Слёзные каналы у новорождённых: массаж в домашних условиях. Как делать массаж слезного канала у новорожденных: показания и техника проведения

У новорожденных детей до года часто возникают заболевания глаз, которые вызывают затруднения при слезоотделении. К одним из распространенных патологий у малышей относится дакриоцистит. Во время этой болезни наблюдается непроходимость в носослезном канале , которая сопровождается сильным воспалением и отеками век. По сути, оно не сильно опасно, главное, нужно знать правильное лечение, которое включает выполнение массажных процедур. А вот как правильно делать массаж слезного канала можно узнать на приеме у детского врача.

При внутриутробном развитии у детей слезные каналы закрыты эмбриональной пленкой, которая защищает каналы от попадания в них околоплодных вод. Как только ребенок рождается, наблюдается процесс прорывания пленки и глаза начинают работать, так, как надо. Однако почти у 5 % детей происходит закупорка слезного канала, что влечет различные осложнения. Если посетить врача на начальной стадии этого процесса, то можно предотвратить серьезные осложнения, отечность, повышенные нагноения.

Непроходимость слезного канала у детей вызывают следующие причины:

  • невозможность самостоятельного раскрытия тканей в конце слезного протока;
  • инфекционное заражение;
  • отклонения в строении носовой кости, которые могут оказывать повышенную нагрузку на участок слезного протока и приводить к закупорке слёзных каналов;
  • наличие закрытых или недостаточно развитых отверстий в уголках глаз, из которых возникает выделение слезной жидкости;
  • наличие рассосавшейся к моменту рождения желатинозной пробки или эпителиальной пленки, которая накрывает нижний проход в области слезного канала и мешает нормальному вытеканию слезы;
  • атрезия — это состояние характеризуется истинным заращением;

Дети старшего возраста могут иметь проблемы с выведением слез из-за наличия хронических воспалительных патологий носа и придаточных пазух. Также у них это заболевание проявляется после получения травм, которые вызывают нарушение целостности структуры в слезном канале.

У 5 % новорожденных детей происходит закупорка слезного канала

Симптомы

Для того чтобы точно понять есть ли ребенка дакриоцистит необходимо рассмотреть его признаки. Обычно при этом заболевании возникают следующие симптомы:

  1. Застаивание слез.
  2. Может проявляться одностороннее или двустороннее слезотечение. Этот симптом является первым признаком заболевания, может обладать затяжным характером.
  3. При присоединении инфекции выделяется гной и скопление слизи. Сначала отделяемое содержимое собирается только в области внутренних уголков глаз. Если вовремя не оказать лечение, то количество слизи с гноем повышается, происходит слипание ресниц и глаз у ребенка.
  4. Иногда может наблюдаться покраснение и воспаление конъюнктивы внутреннего уголка глаза.
  5. Появляется отделение слез с мутным содержимым из слизи и гноя.

Чтобы точно понять есть ли у ребенка дакриоцистит, стоит обратиться к врачу. Специалист сможет провести обследование, осмотр ребенка и поставить точный диагноз.

Дакриоцистит у ребенка или иной вид заболевания может точно определить только врач.

Когда требуется проводить массаж

Обычно эта процедура назначается при наличии следующих состояний:

Перед проведением массажа при дакриоцистите у новорожденных детей обязательно нужно пройти предварительное обследование. Для этого необходимо посетить детского офтальмолога, именно этот специалист сможет поставить правильный диагноз. Не стоит ставить диагноз самостоятельно, и уж тем более проводить домашнее лечение, это может привести к серьезным осложнениям здоровья ребенка.

Именно опытный детский офтальмолог сможет провести необходимое обследование и установить точный диагноз. На основе полученных результатов назначает лечение, при котором он прописывает специальные лекарственные средства, к примеру, в форме капель, специальных жидкостей для промывания, а также покажет правильную технику проведения массажа.

Технику проведения массажа при дакриоцистите покажет на приеме врач-офтальмолог.

Подготовка к массажу

Для того чтобы массаж для глаз можно было сделать правильно, а главное эффективно, к этой процедуре нужно тщательно подготовиться. При этом требуется подготовить не только ребенка, но и маму. Перед выполнением массажа мама должна выполнить следующее:

  1. Для начала требуется подстричь ногтевые пластины, подстригать их нужно коротко, чтобы не нанести вред глазам малыша.
  2. Далее необходимо хорошо промыть руки.
  3. Если поверхность ладоней холодная, то ее нужно предварительно прогреть. Малыш должен чувствовать себя комфортно и ощущать тепло маминых рук.
  4. Перед выполнением пальцы нужно смазать небольшим количеством детского крема или масла. Это требуется для того, чтобы во время выполнения этой процедуры палец с легкостью скользил по поверхности кожного покрова. Остатки крема или масла нужно убрать салфеткой. Важно чтобы косметическое средство не попало в глазик малыша, иначе оно может вызвать сильное раздражение и покраснение.

Подготовка ребенка

Перед массажем глазки нужно очищать ватными дисками, смоченными в отваре ромашки или растворе фурацилина.

Эта процедура должна выполняться по следующей схеме:

  • хорошо смоченная вата проводится от внешнего края глаза к внутреннему;
  • для каждого глаза необходимо использовать новую вату, чтобы не занести инфекцию;
  • можно промыть глазик. Для этого нужно поместить малыша набок и залить пипеткой в глаз отвар из трав. Остатки жидкости должны стекать к носику. Выделившийся сгусток гноя, слизи с отваром можно убрать при помощи салфетки.

Очищение и промывание рекомендуется делать от 5 до 10 раз в сутки. Положительные результаты будут наблюдаться уже через 2 недели. На этом этапе необходимо провести вторичный осмотр ребенка у офтальмолога. Если специалист диагностирует отсутствие нагноений и полное открытие слезного канала, то массажи и промывания можно больше не проводить.

Особенности проведения массажа

Прежде чем начинать выполнять массаж стоит внимательно ознакомиться с рядом важных рекомендаций, которые помогут быстро добиться положительного результата:

Точное соблюдение схемы и техники массажа позволит достичь улучшения состояния сразу после первой процедуры.

  1. Выполняются массажные процедуры на ровной поверхности с жесткой структурой.
  2. Скорость движений при выполнении этой процедуры должна быть быстрой.
  3. Выполнение каждого движения должно длиться не больше 2 секунд.
  4. Перед тем как самостоятельно начинать эту процедуру стоит пройти подготовку у окулиста. Врач точно опишет и расскажет, как делать массаж при дакриоцистите.
  5. Обязательно перед выполнением массажа нужно внимательно изучить анатомию носослезных каналов. Важно знать, где располагаются эти органы, что они собой представляют. Это намного облегчит весь процесс их массирования и лечения.

Техника проведения

Так как делать массаж слезного канала? В этом поможет следующая техника:

  • для начала стоит выбрать палец, при помощи которого будет делаться массаж. Его можно делать мизинцем, указательным или средним пальцем. Разместить их необходимо чуть выше внутреннего угла, затем необходимо найти слезный мешочек, он находиться между внутренним уголком глаза и бровью;
  • после того как будет выбрано это положение, необходимо выполнить легкое скользящее движение к крылу носа;
  • при движении степень давления должна быть не большой, но при этом его нужно ощущать. Это движение делается 5-10 раз;
  • эти действия вызывают повышение давления внутри канала и вызывают разрывание мембраны;
  • после этой процедуры необходимо закапать глазные капли, которые выписал лечащий врач. Закапывать капли нужно в оба глаза.

Выполненная процедура позволяет быстро улучшить состояние глаз ребенка. Также при ее выполнении следует делать быстрые движения, чтобы из глаз малыша выходил гной и другое отделимое содержимое. Это поможет предотвратить развитие инфекции, устранить сильное воспаление. Главное точно соблюдать схему и технику массажа, тогда улучшение может настать сразу после первой процедуры.

Июл 11, 2017 Анастасия Табалина

После постановки диагноза «дакриоцистит» обязательно назначается массаж слезного канала у новорожденных. Такая методика имеет противопоказания, поэтому проводится строго по назначению врача. Массирование помогает открыть канальцы слезного мешочка, благодаря чему лечение патологии будет проходить быстрее и успешнее. Важно научиться правильно делать массаж глаз грудничку, соблюдая все меры предосторожности.

Зачем нужен?

Дакриоцистит - распространенное заболевание, при котором происходит закупорка и воспаление слезной дренажной системы. Слеза, вырабатываемая железами, не может нормально отходить через носовую полость. В результате происходит закупорка и стеноз носослезного канальца, что при несвоевременном устранении приводит к опасным осложнениям.

Характерные симптомы непроходимости слезного канала такие:

  • застой слезы;
  • отечность, воспаление конъюнктивы в забитом глазе;
  • покраснение белков;
  • если наблюдается присоединение бактериальной инфекции внутри железы, выделение гнойного экссудата как при конъюнктивите.

Все эти симптомы являются показанием к проведению массажа у грудничка. При дакриоцистите у новорожденных назначается комплексная терапия, при этом специальный массаж глаза при непроходимости обязательно входит в ее схему. Процедура проводится специалистом, если техникой желает овладеть мама, важно выучить все тонкости и аспекты массажирования, иначе раскрытия канальца не получится добиться.

Эффективность

Правильное выполнение манипуляций уже спустя пару недель приведет к желаемому результату.

Если массаж при дакриоцистите правильный, уже через 1-2 недели удастся добиться открытия носослезного протока, после чего он будет функционировать без нарушений. Процедура помогает избежать хирургического лечения, которое, как и любое оперативное вмешательство, может вызывать послеоперационные осложнения и последствия у младенцев.

По мнению доктора Комаровского, правильно выполненный массаж при закупорке слезных канальцев у детей до 10 мес. помогает полностью вылечить заболевание, не прибегая к хирургическим методам терапии.

Как делать?

Чтобы пробить слезной проток у грудничков, важно понять, как правильно массировать глаза и нос, а также удалять слизь с гнойным содержимым. Поэтому первый массаж глазного канала у новорожденного должен выполнять опытный специалист. Последовательность выполнения действий такая:


Сама процедура выполняется между крыльями носа и внутренним углом глаза малыша.
  1. Аккуратными, выталкивающими движениями выдавить из слезного мешочка патологическое содержимое.
  2. В глаз, где канальчик забит, закапать раствор «Фурацилина», разогретый до температуры тела.
  3. С помощью стерильного ватного тампона убрать выделившийся гнойный экссудат.
  4. Далее необходимо массажировать область между внутренним уголком глаза и крыльями носа.
  5. Кончиками пальцев выполнять осторожные, толчкообразные движения, одновременно надавливая на забитые железы. Движения выполняются сверху-вниз - начиная от внутреннего уголка слезных точек и направляясь к крыльям носа. Количество таких манипуляций - 10.
  6. Затем выполнить одно вибрирующее движение, только в противоположном направлении - снизу-вверх.
  7. В конце процедуры в глазик, который забился, закапать бактерицидные капли, например, «Витабакт» либо «Левомицетин».

Чтобы желатинообразная пленка прорвалась, массаж носослезного канала рекомендуется делать не реже 4-5 раз на день. Продолжительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей ребенка, однако в среднем занимает 1,5-2 недели. За этот период у ребенка нормализуется функционирование железы и дакриоцистит отступает. Важно постоянно наблюдать за крохой, следить за его самочувствием, так как при начавшемся гноении могут возникнуть осложнения.

– это патологический процесс, при котором диагностируется не прохождение носослезного канала. При несвоевременном лечении патологии может диагностироваться инфицирование. Для терапии болезни зачастую применяется массаж слезного канала.

Причины нагноения глаз

Слеза у новорожденного обеспечивает питание роговицы, а также поддержку нормального зрения. При работе слезных желез образовывается пленка, с помощью которой обеспечивается полноценное преломление солнечных лучей. У детей при нормальной работе слезных желез вырабатывается жидкость в небольших количествах. После омывания глазика малыша слеза через носовой проток попадает в полость носа.

У четвертой части новорождённых носовой проток закрывается мембраной. Она рассасывается в течение месяца после рождения. Если такого не наблюдается, то у младенца начинается воспаление слезного мешка. Это приводит к развитию дакриоцистита. Заболевание сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений, которые можно заметить во внутреннем уголке глазика. Если выделения наблюдаются в чрезмерных количествах, то ребенок не может самостоятельно открыть глаза.

Важно! При несвоевременном лечении патологического процесса у ребенка развивается конъюнктивит и другие осложнения. Именно поэтому нужно своевременно проводить массаж при дакриоцистите новорожденных.

В чем необходимость массажа

Проводить массаж слезного канала рекомендуется при наличии соответствующих показаний. Если в слезном канале была обнаружена мембрана, то для профилактики дакриоцистита рекомендовано проведение манипуляции. Доктор Комаровский советует применение данного метода во время протекания патологии.

Перед тем, как делать массаж при дакриоцистите, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с офтальмологом. При неправильной постановке диагноза процедура может только навредить малышу. Специалист расскажет, как правильно делать массаж слезного канала и какие средства необходимо использовать для лечения. В большинстве случаев офтальмологи прописывают , которые имеют противовоспалительный эффект.

Техника массажа

Сделать массаж может любой родитель после прохождения консультации у массажиста. Предварительно родители должны подготовиться к процедуре. Массажист должен максимально коротко остричь ногти, и тщательно помыть руки. Для того чтобы массаж был эффективным для ребенка, нужно разогреть руки до максимально комфортной температуры. Для обеспечения скольжения пальцев, необходимо их предварительно смазать детским кремом или маслом. Во избежание попадания средства в глаз его излишки удаляются салфеткой.

Перед проведением манипуляции рекомендуется подготовить ребенка. Изначально проводится удаление имеющихся гнойных выделений из глаза. Надо взять тампон, который смачивается в растворе фурациллина или отваре ромашки. Протирать глазик нужно от внешнего края к внутреннему. Каждый орган зрения должен протираться новым ватным диском. Можно провести промывание глазика. Для этого один из растворов закапывается в орган зрения малыша. Вытекающее средство рекомендовано удалить чистым ватным диском. Проведение манипуляции должно осуществляться не только перед массажем, но и после него.

Для того чтобы массаж слезного канала помог, должна строго выполняться схема его проведения:

  1. Изначально проводится дезинфекция рук взрослого с применением специальных растворов. Для проведения манипуляции используются только подушечки указательных пальцев. Изначально проводится надавливание на внутреннюю часть глазика. После этого пальцы поворачиваются в сторону переносицы.
  2. Для того чтобы удалить гнойное содержимое рекомендуется слегка надавить на слезный мешочек.
  3. На следующем этапе проводится закапывание капель, который предварительно рекомендуется подогреть до комнатной температуры. Далее ватным диском или тампоном протирается выделяемое содержимое.
  4. Проводится надавливание на переносицу и одновременное передвижение сверху вниз. Таким же образом проводится надавливание на слезный мешок.
  5. Манипуляция должна повторяться не менее 5 раз. На завершающем этапе в глаза закапываются прописанные доктором капли.

Массаж слезного канала является максимально простой процедурой, которая под силу любому желающему человеку. Подробнее о технике его проведения расскажет видео.

Методы Комаровского

О том, как правильно делать массаж, рассказывает доктор Комаровский. Специалистом разработана методика . Доктор утверждает, что для выполнения массажа должны использоваться только аккуратные вибрирующие движения. Также рекомендовано строгое соблюдение траектории движений.


Для того чтобы массаж помог, в уголках глазика направление должно быть только сверху вниз. Груднички имеют недостаточно сильный организм, поэтому доктор запрещает использовать антибиотики для их лечения. Лечение заболевания должно проводиться с применением глазных капель. Кому и какие лекарства использовать, должен определять только офтальмолог соответственно индивидуальным особенностям организма пациента.

Какие капли необходимо применять при дакриоцистите у новорожденных

Современные фармацевтические компании занимаются производством разнообразных капель для лечения дакриоцистита. Выбор определенного лекарства должен проводиться только доктором после предварительного осмотра грудничка.

Довольно эффективным является препарат Тобрекс, который разрабатывался непосредственно для терапии дакриоцистита. Производится медикамент на основе тобрамицина, который относится к категории активных антибиотиков. С его помощью производится нейтрализация патогенных микроорганизмов. Основной компонент не влияет негативно на организм ребенка и выводится вместе с уриной.

Применение лекарства должно проводиться максимально осторожно, так как побочным действием является аллергическая реакция. Для того чтобы его устранить рекомендуется предварительно провести аллерготест. Препарат может вызывать осложнения в крайне редких случаях. Неправильное применение лекарства приводит к развитию судорог. Если препарат используется нерационально, то у малыша может ухудшиться слух. Применение лекарства в чрезмерных количествах становится причиной нарушений в работе почек.

Важно! Для обеспечения эффективного лечения дакриоцистита необходимо использовать капли. Во избежание возможности развития нежелательных эффектов нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания к массажу

Проведение манипуляции должно осуществляться в строгом соответствии с показаниями. Массаж назначается, если закупориваются протоки слезоотделения. Процедуру рекомендуют при помутнении слезы. Если у ребенка наблюдают появление покраснения и отечности слезного мешка, то ему рекомендовано проводить массаж. Он необходим при постоянном одностороннем или двустороннем слезотечении. Когда родители замечают в уголках глаз постоянное скопление гнойного содержимого, то малышу нужно проводить массаж.

Важно! Несмотря на эффективность массажа его запрещается проводить в определенных случаях. Если у ребенка наблюдается водянка слезного мешка, то проводить манипуляцию ему категорически запрещено. Противопоказанием к проведению процедуры является флегмона слезного мешка.

Массаж является высокоэффективной процедурой при дакриоцистите. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии рекомендована данная манипуляция. Во избежание появления осложнений перед массажем рекомендовано проконсультироваться с офтальмологом.

Врожденные болезни встречаются у многих детей. Чаще всего они связаны с патологиями внутриутробного развития и диагностируются в первые месяцы жизни. Непроходимость слезного канала – распространенное заболевание, которое поражает примерно 5% всех новорожденных, при этом появляется слезотечение, глазик начинает гноиться. Родители должны знать первые признаки патологии, почему она появляется и как лечить, чтобы своевременно оказать необходимую помощь.


Причины непроходимости слезного канала

Слезовыводящие протоки ребенка на этапе внутриутробного развития закрыты специальной эпителиальной пленкой. В норме она должна рассосаться к моменту появления на свет. Бывают случаи патологического развития данного процесса, когда мембрана остается на глазах после рождения. Чаще всего разрыв мембраны происходит в момент первого крика младенца. Если пленка не исчезает в первые недели жизни, развивается дакриоцистит. Причиной заболевания может стать желатинозная пробка, которая запечатывает слезные каналы.

Дакриоцистит – патология, характеризующаяся непроходимостью слезного канала и развитием воспалительного процесса органов зрения. Причины развития заболевания:


Дакриоцистит может развиться у детей старше года. Факторы, способствующие появлению патологии:

  • хроническое воспаление слизистой носа (ринит);
  • травмы;
  • искривление носовой перегородки;
  • водянка;
  • аномально узкий слезный канал.

Симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Чаще всего дакриоцистит диагностируют в первые месяцы жизни. Основным симптомом заболевания является раннее выделение слез из глаза новорожденного. Как правило, жидкость начинает образовываться у младенцев старше 1 месяца. Патология может носить односторонний и двухсторонний характер. Другие признаки:


На начальных этапах развития дакриоцистита выделяется прозрачная жидкость. При распространении инфекции появляется гной, который становится заметен в уголке глаза, его количество увеличивается с каждым днем. Иногда ребенок не может открыть глазки после пробуждения из-за большого количества слизи на ресницах.


В каких случаях назначают массаж?

Дакриоцистит диагностируется с помощью теста – в глаза младенцу закапывают специальную окрашенную жидкость, а в носовые проходы кладут ватные тампоны. При нормальной проходимости слезного канала жидкость быстро поступает в нос и окрашивает тампон. Если проходимость отсутствует или частично нарушена, окрашивание происходит медленнее.

Пи своевременной диагностике заболевание легко поддается терапии. Для устранения патологии используются следующие методы лечения:


Как правильно делать?

Массаж при дакриоцистите новорожденных заметно ускоряет выздоровление. Действия направлены на устранение закупорки слезного канала. Перед самостоятельным выполнением следует попросить педиатра или офтальмолога показать правильную технику массажа.

Будет лучше, если первый раз массаж сделает специалист, обучив приемам родителей. Основные правила:

  • проводить массаж регулярно, 5–6 раз в день перед кормлением;
  • движения должны быть уверенными и аккуратными, так как у младенцев тонкая хрящевая ткань носа;
  • с возрастом малыш ощущает дискомфорт при процедуре, поэтому начинать нужно с месячного возраста;
  • следить за гигиеной.

Подготовка мамы и ребенка

Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо приобрести следующие средства:


Перед проведением массажа необходимо тщательно вымыть руки с мылом и коротко подстричь ногти. Малыш должен лежать на удобной высоте на твердой поверхности (пеленальном столике). Следует запеленать грудного ребенка или зафиксировать его положение. Это необходимо, так как ребенок не может контролировать движения своих рук. Считается, что процедуру лучше делать при плаче малыша, потому что в этот момент его слезные каналы напряжены и удалить пленку будет проще. Дожидаться плача не стоит, важно выполнять правильные движения и следить за чистотой.

Техника проведения и приемы

Подготовительные действия перед массажем (обработка):

  • аккуратно выдавите жидкость из слезного мешочка;
  • закапайте 1–2 капли «Фурацилина» комнатной температуры в каждый глаз;
  • протрите глазки стерильным ватным диском от внешнего края к внутреннему (каждый глаз протирать чистым диском).

Техника проведения (подробнее на видео в конце статьи):

  1. Найдите слезный мешок – он маленький и плотный. Находится во внутреннем углу глаза. Движения должны выполняться подушечкой указательного пальца от надбровной дуги к уголку глаза.
  2. Помассируйте слезный мешок, двигаясь сверху вниз (от внутреннего угла до крыльев носа). Наиболее эффективны вибрирующие и толчкообразные движения с умеренным давлением.
  3. Необходимо выполнить 10 движений по направлению сверху вниз, последнее – от крыльев носа к слезному мешочку.
  4. Закапать дезинфицирующие капли («Витабакт» или «Левомицетин») (рекомендуем прочитать: ). Закапывать нужно в оба глаза, даже если непроходимость только у одного органа зрения.

При лечении необходимо внимательно следить, чтобы вытекающая жидкость не попадала в другие органы. Для этого надо своевременно чистить глаза ватным диском.

Есть ли противопоказания?

Нельзя делать массаж слезного канала у новорожденных при следующих заболеваниях:

  1. Флегмона слезного мешка – острое воспаление инфекционного характера, сопровождающееся некрозом клетчатки. Заболевание протекает с повышением температуры тела, головной болью и слабостью.
  2. Водянка (гидропс) – осложнение дакриоцистита, при котором происходит атрофирование слизистой оболочки. При этом на спинке носа появляется опухоль с тонкой кожей, под которой видна серо-голубая жидкость.

Бывают случаи, когда проведение массажа не приносит терапевтического эффекта, и воспалительный процесс охватывает ткани рядом со слезным мешком. В этом случае может быть использован метод зондирования. Его суть заключается в введении специального зонда под прямым углом вращательными движениями в носослезный канал. Зонд способствует расширению слезного протока и удалению пробки. После извлечения устройства каналы промывают антисептиком.

Операция проводится под местным обезболиванием.

Чтобы избежать рецидива дакриоцистита и других осложнений, необходимо проводить массаж и использовать капли после операции.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что вылечить дакриоцистит и облегчить состояние новорожденного в возрасте до 6 месяцев можно с помощью правильно проведенного массажа. Процедура должна проводиться специалистом или после обучения одного из родителей, так как теоретических знаний будет недостаточно.

Важно соблюдать гигиену, своевременно протирать глаза, чтобы не занести инфекцию в пораженный глазик и не инфицировать здоровый (при одностороннем заболевании). Все действия должны быть уверенными и аккуратными, с умеренным давлением.

Некоторые мамочки сталкиваются с проблемой непроходимости слезоотводящих путей у новорожденных. В верхней части глаза есть слезная железа, отвечающая за выделение слезы, которая смазывает, питает и защищает переднюю часть глазного яблока.

На фото вы сможете увидеть расположение слезной железы. Ее секрет должен смазывать роговицу глаза, препятствуя высыханию. Отверстие канала, по которому проходит слезный секрет во внутриутробное время закрывает нежная мембрана. Которая должна открыться после рождения ребенка, с первым его криком.

Но бывает так, что она оказывается достаточно прочной. Иногда возникают неблагоприятные анатомические условия и ее целостность не нарушается. Устье слезного мешка оказывается закрытым. Его содержимое не попадает в носослезный канал и начинает инфицироваться.

Возникает слезно-гнойное воспаление. Омертвевшие клетки и слизь, задерживаясь в слезном канале, обретают питательную почву и провоцируют возникновение дакриоцистита. Это вызывает беспокойство у грудничка, закисание глаз после сна.

Признаки дакриоцистита

  • У новорожденного с первых дней жизни происходят обильные истечения из обоих или одного глаза.
  • Выделение имеют иногда слизистый или гнойный характер. Слезотечение происходит постоянно.
  • На конъюнктиве появляется небольшое покраснение.
  • Возникает отечность или слезный мешок припухает
  • При надавливании на слезный мешочек проступают слезы или гнойное содержание.

Все это является симптомами того, что у ребенка – дакриоцистит. Иногда болезнь приобретает сложную форму и протекает как острое флегмонозное воспаление. Ребенку это причиняет беспокойно, он нервничает, плачет, у него поднимается температура.

В конце концов гной прорывается через кожу, образуется свищ – отверстие, через которое освобождается содержимое слезного мешка. Общее состояние ребенка сразу нормализуется, воспалительный процесс стихает.

Диагностика дакриоцистита

Чтобы удостовериться в правильности диагноза, обратитесь к квалифицированному врачу. Он проведет осмотр, определит характер секрета, выделяющегося при легком давлении на слезный мешок. Возьмет у ребенка так называемые цветные пробы, которые позволят оценить возможность прохождение слезы по каналу.

Существует два типа проверок:

  • Из слезных каналов
  • Из носа.

Ребенку в обоих случаях закапывают в глаза 3% раствор колларгола темного цвета. Следят за тем, в течение какого времени появится краска в глазах ребенка. Это канальцевая проба. Если окраска появится в течении 5 минут – проба считается положительной, а если – до 10 и больше минут – отрицательной и это говорит о замедлении или значительном затруднении прохождения слезного секрета по канальцам.

В случае второго вида проб, в нос вводят ватную турунду и также следят за временем появления окрашивающего эффекта. Если он проявляется в течении первых пяти минут - беспокойство это не должно вызывать. Замедление процесса до 10 и более минут – проба дала отрицательный результат, это значит – отток усложнен или отсутствует совсем.

Также надавливанием берется на анализ содержимое, определяется его характер и возможность влияния на него антибиотиков.

В сложных случаях применяют промывание каналов движения слез, проводят эндоскопию или зондирование.

Доктор Комаровский говорит, что обычно закупорка слезного канала, обретенная ребенком проходит без каких-либо вмешательств к году жизни. Но возможно решить эту проблему раньше. Непроходимость слезного канала у новорожденных лечат с помощью массажа.

Когда назначают массаж

Позднее выявление болезни влечет за собой осложнения разной степени. Могут появиться различные спайки, расширения. Болезнь войдет в хроническую вялотекущую стадию. Что приведет к регулярным конъюнктивитам, флегмоне орбиты, поражениям роговицы и другим глазным проблемам.

И потребуют уже более серьезного лечения, иногда даже с помощью хирургического вмешательства. Поэтому вы должны внимательно проследить за состоянием слезных канальцев вашего младенца.

Если установлен правильный диагноз, то рекомендуется начать лечение дакриоцистита у новорожденных с помощью массажа, который способен пробить мембрану слезного мешочка. Его допустимо применять, если было обнаружено проблему сразу же после рождения.

Подготовка и проведение массажа

Вы убедились, что у вашего ребенка действительно дакриоцистит и мембрана препятствует прохождению слезной жидкости по каналам. Необходимо начать подготовку к массажу.
Она должна включать следующие действия:

  1. Проследите, чтоб ваши ногти не навредили ребенку.
  2. Руки чисто вымойте.
  3. Проведите тест на аллергическую реакцию малыша к крему, который вы впоследствии примените для массажа.
  4. Промойте глазик ребенка с помощью дезинфицирующих растворов, например, фурацилина или ромашки, а можно и обыкновенной кипяченой водой. Смесь должен быть слегка подогретым. Промывайте глазик, освобождая его от слизи, проводя с внешней стороны угла к внутреннему ватным тампоном, предварительно смочите его в приготовленном растворе.
  5. Разогрейте руки до комфортного для ребенка состояния.
  6. Для каждого глазика подготовьте свой тампон.
  7. Смажьте палец, которым станете проводить массаж теплым кремом.

В случае если густого состава нет, то процедуру промывания можно заменить закапыванием. Для этого поверните ребенка набок и капните промывающий или дезинфицирующий состав на область внешнего уголка. Смесь промоет слизистую оболочку, стекая к внутренней части глаза.

Техника массажа

Перед его выполнением желательно посмотреть видео.

А затем приступаем к следующим процедурам:

  • Подготовим жесткую поверхность и уложим на нее малыша.
  • Подушечкой пальца находим нахождение слезного мешочка.
  • Легко скользя, но с определенной степенью нажима проводим от этой точки к крылу носа.
  • Повторить это массирование необходимо от 5 до 10 раз, в зависимости от рекомендации офтальмолога.
  • После окончания массажа закапываем глазик каплями, которые назначил врач.

В качестве жесткой поверхности используем столик для пеленания или просто упругий матрас. В дальнейшем у вас сформируются необходимые навыки, и вы сможете выполнить процесс массажа во время кормления. Голову ребенка фиксировать нет необходимости.

Вследствие этой процедуры, мы создадим давление на носослезный каналец. Эмбриональная ткань мембраны истончится и произойдет ее разрыв. Выполнять массажные движения нужно в быстром темпе по схеме, изображенной на картинке. Длительность его должна быть не более двух секунд.

Закапывания производят для того, чтобы инфекция не распространилась дальше и нанесла вред здоровому глазу.

Он может быть прозрачным или гнойным, если явилась бактериальная инфекция. Затем ребенка необходимо показать доктору, который определит, открылся ли слезный канал. И либо предложит продолжить массаж, либо назначит процедуру зондирования, которая обычно проводится один раз. Она позволит восстановить проходимость слезного канала.

Loading...Loading...