Introducere
1. Tulburări de sfera motorului
2. Patologia vorbirii. Tulburări organice și funcționale de vorbire
Concluzie
Bibliografie
Introducere
Discursul ca un proces mental specific se dezvoltă în strânsă unitate cu motocicleta și necesită o serie de condiții necesare pentru formarea acesteia - cum ar fi: conservarea anatomică și scadența suficientă a acestor sisteme creier care participă la funcția de vorbire; conservarea percepției kinesthetice, auditive și vizuale; un nivel suficient de dezvoltare intelectuală, care să asigure necesitatea unei comunicări de vorbire; Structura normală a aparatului de vorbire periferică; Un mediu emoțional și de vorbire adecvat.
Apariția unei patologii de vorbire (inclusiv cazurile de combinare a acestor încălcări cu tulburările motorii) se datorează faptului că, pe de o parte, formarea acesteia este cauzată de prezența unei severități diferite a leziunilor organice ale structurilor corticale și subcorticale individuale ale creierului Participarea la furnizarea funcțiilor de vorbire, pe cealaltă - subdezvoltarea secundară sau încetinirea "de maturare" a structurilor corticale prepotor-front și întunecate, ritm afectat și natura formării legăturilor nervoase vizuale vizuale și auditive. Cu tulburări motorii, efectul aferent asupra creierului este distorsionat, care, la rândul său, îmbunătățește disfuncțiile cerebrale existente sau provoacă aspectul noului, duce la activități asincrone ale emisferelor creierului.
Pe baza studiilor cauzelor acestor tulburări, putem vorbi despre relevanța luării în considerare a acestei probleme. Subiectul rezumatului este dedicat examinării cauzelor și tipurilor de patologii de vorbire și tulburărilor motorii.
1. Tulburări de sfera motorului
Dacă vorbim despre cauzele tulburărilor motorii, se poate observa că majoritatea dintre ele apar ca urmare a unei încălcări a activității funcționale a mediatoarelor în ganglionii bazali, patogeneza poate fi a 6-a în diverse. Cele mai frecvente cauze sunt bolile degenerative (congenitale sau idiopatice), eventual provocate de primirea medicamentelor, eșecul sistemului de organe, infecția CNS sau ischemia ganglionilor bazali. Toate mișcările sunt efectuate prin căile de piramidă și paraspirază. În ceea ce privește sistemul extrapiramidal, principalele structuri ale căror nuclee bazale servesc, funcția sa este ajustarea și clarificarea mișcărilor. Acest lucru se realizează în principal datorită efectelor emisferelor prin zonele motorului de talamus. Principalele manifestări ale leziunii sistemelor de piramidă și parapiramide sunt paralizia și spasticitatea.
Paralizia poate fi completă (Plege) sau parțială (pareză), uneori se manifestă doar la stânjenirea periei sau a piciorului. Splastia se caracterizează printr-o creștere a tonului membrelor în tipul de "cuțit pliabil", amplificarea reflexelor de tendon, clona și reflexele furate patologice (de exemplu, reflex Babinsky). Se poate manifesta, de asemenea, numai cu stânjenirea mișcărilor. Simptomele frecvente includ, de asemenea, spasme de mușchi flexor, care apar ca un reflex pe un impuls constant ne-rotat din receptorii pielii.
Corecția mișcării oferă, de asemenea, un cerebellu (partea cerebelului este responsabilă pentru coordonarea mișcărilor membrelor, departamentele medii sunt pentru pozițiile, mersul, conducerea corpului. Șocul cerebelului sau legăturile sale se manifestă prin Tremorul intenționat, dismeiația, adiadochesomul și o scădere a tonului muscular.), în principal prin efectele asupra căii vestibosposbinale, precum și (cu comutarea kernel-urilor de talamus) pe aceleași zone de motor, ca nuclee bazale (tulburări motorii care apar din Deteriorarea nucleelor \u200b\u200bbazale (tulburări extrapiramidale) pot fi împărțite în hipokinesia (scăderea volumului și vitezei mișcărilor; exemplu - boala Parkinson sau parkinsonismul alte origine) și hipercine (mișcări involuntare redundante; exemplu - boala Gentleton). Hiperkinazele) include căpușe.).
În cazul bolilor psihice individuale (în primul rând cu sindromul catalonic), este posibil să se observe statele în care sectorul motor primește o anumită autonomie, actele motive specifice pierd atingerea proceselor mentale interne, încetează să fie monitorizată de voință. În acest caz, tulburările dobândesc asemănări cu simptomele neurologice. Ar trebui să fie recunoscut faptul că similitudinea este numai externă, deoarece, spre deosebire de hipercine, pareză, tulburări de coordonare a mișcărilor bolilor neurologice, tulburările motorii în psihiatrie sunt lipsiți de o bază organică, funcțională și reversibilă.
Rezolvarea sindromului catatonic nu poate explica în mod psihic mișcările efectuate, nu realizează natura lor dureroasă până la momentul copierii psihozei. Toate tulburările de sfere cu motor pot fi împărțite în hiperkinezie (excitație), hipocinezia (stupoare) și parajnezia (perversiune de mișcare).
Excitație sau hiperkinoză, în boala mintală este un semn de exacerbare a bolii. În majoritatea cazurilor, mișcarea pacientului reflectă bogăția experiențelor sale emoționale. Ei pot gestiona frica de persecuție și apoi fuge. Cu un sindrom manic, baza abilităților sale motorii este o sete neobosită de activitate, iar în statele halucinative ar putea să pară surprins, să se străduiască să atragă atenția asupra împrejurimilor sale. În toate aceste cazuri, hiperkinezia acționează ca un simptom, secundar în raport cu experiențele spirituale dureroase. Acest tip de excitație se numește psihomotorie.
Cu un sindrom de mișcare catalonică, ele nu reflectă nevoile interne și care se confruntă cu subiectul, astfel încât excitația sindromului este numită un motor pur. Severitatea hiperkineziei vorbește adesea despre severitatea bolii, claritatea ei. Cu toate acestea, uneori există psihoză severă cu excitație, granițe limitate.
Stupoarea este starea de imobilitate, gradul extrem de inhibiție a motorului. O stupoare poate reflecta, de asemenea, experiențe emoționale luminoase (depresie, afecțiune astenică a fricii). Cu un sindrom catatonic, dimpotrivă, o stupor este lipsită de conținut intern, fără sens. Pentru a desemna statele însoțite de o intensitate parțială, se utilizează termenul "subcutter". Deși stupoarea sugerează absența activității motorii, în majoritatea cazurilor este considerată simptome psihopatologice productive, deoarece nu înseamnă că abilitatea de a se deplasa ireversibil. Ca și alte simptome productive, stupoarea este o stare temporară și este destul de bună pentru a trata medicamentele psihotrope.
Sindromul catatonic a fost descris inițial de K.l. Kalbaum (1863) ca unitate nosologică independentă și este în prezent considerată ca un complex de simptome. Una dintre caracteristicile importante ale sindromului catatonic este un caracter complex și controversat al simptomelor. Toate fenomenele motorului lipsite de semnificație și nu sunt legate de experiențele psihologice. Caracterizată tensiune tonică a mușchilor. Sindromul cattonic include 3 grupe de simptome: hipocinezie, hiperkinezie și parazie.
Hypokinesia este reprezentată de fenomene stupoare și subcode. Asociați pozițiile dificile, nefiresc, uneori incomode ale pacienților. Există o contracție ascuțită a mușchilor. Taoki Tonus permite pacienților uneori să dețină orice poze pe care le le dă medicul. Acest fenomen se numește catalepsie sau flexibilitate de ceară.
Hiperkinoza cu un sindrom katatonic este exprimată în atacurile de emoție. A comis în mod caracteristic mișcări fără sens, haotice, neterminate. Proiectele de motor și de vorbire sunt adesea observate (swinging, bouncing, fluturând mâini, susținând râsete). Un exemplu de stereotipuri de vorbire servesc verbilerări care se manifestă prin repetarea ritmică a cuvintelor monotone și a sunetului fără sens.
Paraknesia se manifestă prin mișcări ciudate, nenaturale, cum ar fi frică, manifestul și pantomima.
La catatonia, sunt descrise un număr de simptome de ecou: echolalia (repetarea cuvintelor interlocutorului), ecopraxia (repetarea mișcărilor altor persoane), ecomymia (copierea expresiilor faciale ale altora). Simptomele enumerate pot apărea în combinațiile cele mai neașteptate.
Este obișnuit să aloce un catalon lucid, care curg pe fundalul unei conștiințe limpezi și un cataton onorabil, însoțit de permanența conștiinței și amnezia parțială. Cu setul de simptome externe, aceste două stări diferă semnificativ în flux. Oreiroidul catatonia este psihoza acută cu dezvoltarea dinamică și rezultatul favorabil. Cattatorul lucid, dimpotrivă, servește ca un semn al variantelor maligne nemafeide ale schizofreniei.
Sindromul Gebafrenic are o similitudine semnificativă cu catatonia. Predominanța tulburărilor motorii cu non-motivație, acțiuni fără sens este, de asemenea, caracteristică a hebeth. Numele sindromului în sine indică natura infantilă a comportamentului pacienților.
Vorbind despre ceilalți însoțiți de sindroame interesante, se poate observa că excitația psihomotorie este una dintre componentele frecvente ale multor sindroame psihopatologice.
Excitarea maniacală diferă de acțiunile catalonice ale acțiunilor. Mimica exprimă bucuria, pacienții tind să comunice, o mulțime și vor vorbi în mod activ. Cu o excitație pronunțată, accelerarea gândirii duce la faptul că nu toți pacienții menționați este de înțeles, dar nu este niciodată un stereotip.
Pentru implementarea actului motorului, este necesar ca pulsul din zona motorizată a cortexului să fie dezinfectat la mușchi. În cazul deteriorării pădurii musculare corticale pe oricare dintre parcelele sale (cortexul motorului, calea de piramidă, celulele motorului măduvei spinării, rădăcina frontală, nervul periferic) este imposibil de realizat impulsul și musculatura corespunzătoare Partea din mișcare nu mai poate fi - se pare că este paralizată. Astfel, paralizia sau rotirea, este lipsa de mișcare în grupurile musculare sau musculare ca urmare a întreruperii calea reflexului motorului. Pierderea incompletă a mișcării (restricționarea volumului și rezistenței acestuia) se numește parares.
În funcție de prevalența paraliziei, se distinge monopilegia (un membru este paralizat), hemiplegia (paralizia unei jumătăți a corpului), paralozia atât a mâinilor, a picioarelor), tetraplegia (paralizia tuturor celor patru membre). Cu deteriorarea neuronului motor periferic și a conexiunilor sale cu mușchiul (nervul periferic) există o paralizie periferică. În cazul deteriorării neuronului central al motorului și a legăturii sale cu neuron periferic, se dezvoltă paralizia centrală. Caracteristica calitativă a acestor paralizii este diferită (Tabelul 1).
tabelul 1
Caracteristicile clinice ale paraliziei centrale și periferice
|
Simptomele de paralizie |
Paralsia centrală |
Paralizie periferică |
|
Musculatura tonului | ||
|
Reflexe |
Reflexele de tendință sunt promovate, abdominale reduse sau pierdute |
Reflexele de tendință și pielea sunt pierdute sau reduse |
|
Reflexe patologice |
Anumit |
|
|
Mișcări prietenoase (Cookins) |
Saygus. |
|
|
Amyotrofie |
Absent |
Exprimată |
|
peeping Peading |
Absent |
Paralizie periferică
Paralizia periferică se caracterizează prin următoarele simptome de bază: absența reflexelor sau scăderea acestora (hymhemistry, hidraulică), o scădere sau absența tonului muscular (atonie sau hipotensiune), atrofie musculară. În plus, în mușchii paralizați și nervii afectați, se dezvoltă schimbări în exclusivitate electrică, numită reacție de renaștere. Adâncimea modificărilor excavabilității electrice vă permite să judecați severitatea leziunii cu paralizie periferică și prognoza. Pierderea reflexelor și a Atoniei se datorează întreruperii arcului reflex; O astfel de pauză a arcului duce la pierderea tonului muscular. Din același motiv, reflexul corespunzător nu poate fi numit. Atrofia musculară sau greutatea lor bruscă se dezvoltă datorită dezacordului mușchilor cu neuroni ai măduvei spinării; Din acești neuroni de-a lungul nervului periferic până la mușchi, impulsurile curg, stimulând metabolismul normal în țesutul muscular. Cu paralizia periferică în mușchii atrofiți, se poate observa o răpire a fibrilului sub formă de contracții rapide ale fibrelor musculare individuale sau a ciorchilor musculari (spumă fasciculoasă). Acestea sunt observate în procesele patologice progresive cronice în celulele neuronilor motorului periferic.
Deteriorarea nervului periferic duce la apariția paraliziei periferice a mușchilor inervați de aceste nervi. În același timp, există, de asemenea, afectarea sensibilității și tulburărilor vegetative în aceeași zonă, deoarece nervul periferic este amestecat - există fibre de motor și sensibile în el. Ca urmare a leziunii rădăcinilor din față, apare paralizia periferică a mușchilor inervați de aceste rădăcini. Leziunea coarnelor frontale ale măduvei spinării provoacă paralizia periferică a mușchilor din zonele de inervație de acest segment.
Deci, înfrângerea coarnelor frontale a măduvei spinării în câmpul îngroșării cervicale (al cincilea - al optulea segmente de col uterin și primul piept) duce la paralizia periferică a mâinii. Leziunea coarnelor frontale ale măduvei spinării la nivelul îngroșării lombare (toate segmentele lombare și primele și celei de-a doua porci) cauzează paralizia periferică a piciorului. Dacă îngroșarea cervicală sau lombară este uimită de ambele părți, se dezvoltă paraplegia superioară sau inferioară.
Un exemplu de paralizie periferică a membrelor este paralizia care rezultă din bolile infecțioase poliomparte ale sistemului nervos (vezi capitolul 7). În poliomielită, paralizia picioarelor, a mâinilor, a mâncărurilor respiratorii se pot dezvolta cu deteriorarea segmentelor cordonului cervical și toracic, paralizia diafragmei periferice și mușchii intercostali, ceea ce duce la tulburări de respirație. Învingerea îngroșării superioare a măduvei spinării duce la paralizia periferică a mâinilor, iar îngroșarea inferioară (îngroșarea lombară) - la paralizia picioarelor.
Tulburările psihomotorii se manifestă prin efecte bruște rapide fără motivație, precum și imobilitatea totală sau parțială a motorului. Acestea pot fi rezultatul diferitelor boli mintale, cum ar fi endogen (schizofrenie, epilepsie, tulburare afectivă bipolară (bar), depresie recurentă etc.) și exogenă (intoxicație (delir), psihotrauma). Tulburările psihomotorii pot fi observate și în parte a pacienților cu patologie a nevrozei și a spectrului neurotic (disociative (conversie), tulburări alarmante și depresive etc.).
Hiperkinesia - Statele de excitație a motorului
Condiții asociate cu oprimarea activității motorii
Akinesia - starea imobilității complete - o stupoare.
- Depresiv - oprimarea activității motorii la înălțimea depresiei.
- Maniacal - la înălțimea perioadelor de excitație maniacală ale vrăji.
- Catonică - însoțită de parajpete.
- Psihogen - apare ca urmare a unei vătămări mintale ("moarte imaginară reflexă" pe cremă).
Parakinesia.
Paraknesia este reacții de motor paradoxal. În majoritatea surselor, sinonim - tulburări catalonice. Apar numai în schizofrenie. Pentru acest tip de încălcări, deznădăjduirea și caricatura mișcărilor sunt caracteristice. Pacienții fac grimi nefiresc, au un mers specific (de exemplu, numai pe tocuri sau prin figuri geometrice tangențiale). Acestea apar ca urmare a unei acțiuni guvernamentale pervertite și au opțiuni opuse pentru dezvoltarea simptomelor: o stupoare catatonică, excitație catalonă.
Luați în considerare simptomele caracteristice ale stărilor catalonice:
Simptomele cattonice includ, de asemenea, acțiuni impulsive care se disting prin non-motiv, pe termen scurt, brusc de apariție și sfârșit. În condiții catatonice, poate exista o halucinație și un prostii.
Printre paragiu există stări la pacient, atunci când tendințele opuse sunt caracterizate în comportamentul său:
- Ambivalență - relații reciproc exclusive (pacientul spune: "Cum iubesc această pisică", dar în același timp el urăște animalele).
- Ambitinența - acțiuni exclusive (de exemplu, pacientul pune pe un impermeabil și sare în râu).
Concluzii
Prezența unui anumit tip de tulburare psihomotorie este un simptom important în formularea diagnosticului bolii mintale, atunci când istoricul bolii, plângerile și starea mentală a pacientului din dinamică sunt cu siguranță luate în considerare.
Relevanţă. Tulburările motorii psihogene (PDR) sunt o problemă destul de frecventă a neurologiei, se întâlnesc de la 2 la 25% la pacienții tratați pentru ajutor neurologic. De regulă, pacienții ocolește mulți medici înainte de a fi determinată de diagnosticul corect, iar un specialist îngust în domeniul tulburărilor motorii ajunge la ieșirea corectă. Este de dorit să se stabilească o tulburare psihogenică cât mai curând posibil pentru a evita sondajele și numirile nerezonabile și pentru a obține cea mai bună șansă de a vindeca.
Patofiziologie. Utilizarea metodelor de neurovalizare funcțională a arătat că pacienții cu corpul PDR Mindaless (Amygdala) se află într-o stare de activitate funcțională crescută și este mai activată la stimulente din exterior. În plus, acești pacienți au găsit o conexiune funcțională a motorului mai activă, în special între AMG drept și motorborele suplimentare ca răspuns la stimulentele emoționale. AMG hiperactivat este probabil să implice structuri motorii în procesul de excitație emoțională, generând fenomene motorii subconștiente. Prin analogie cu paralizia de conversie, potențiale regiuni cheie ale creierului, implicate funcțional în procesul patologic, sunt conexiuni cu motor limbico și o coajă prefrontală ventromedală. Nu este întâmplător ca literatura să descrie cazurile de tratament eficient al PDR utilizând stimularea magnetică transcranială ().
Criterii de diagnosticare pentru PDR. Până în prezent, criteriile au fost utilizate pentru a stabili o tulburare de motor psihogenică Fahn și Williams (1988). Ei au inclus un început brusc, inconsecvență în manifestări, concentrați-vă asupra manifestărilor dureroase, reducerea sau dispariția acestor manifestări atunci când distrage atenția, slăbiciunea falsă sau tulburările sensibile, durerea, epuizarea, bug-urile excesive, înfloritoare de la mișcări neașteptate, nefiresc, bizare și, de asemenea Somatizarea asociată. În criteriile de diagnosticare, Fahn și Williams au inclus inițial puncte de identificare pentru diagnosticul dystonului psihogen, aceste criterii au fost distribuite altor da. Aceste criterii sunt prezentate: [ DAR] PDR documentat: Îmbunătățirea durabilă după psihoterapie, sugestie sau placebo, lipsa manifestărilor tulburării motorului, atunci când nu există audiență. [ ÎN] Înființată clinic: discrepanța cu manifestările clasice ale tulburărilor motorii bine-cunoscute, simptome neurologice false, somatizarea multiplă, tulburări psihiatrice evidente, atenția redundantă asupra manifestărilor dureroase, au vorbit încetinirea. [ DIN] PDR probabil: inconsecvență în manifestări sau discrepanță cu criteriile unui altele organice, o scădere a manifestărilor motorii atunci când distrage atenția, somatizarea multiplă. [ D.] Posibil da: tulburări emoționale evidente.
H. Shill, P. Gerber (2006), bazat pe criteriile originale Fahn și Williams, a dezvoltat și a oferit o nouă versiune a criteriilor de diagnosticare a PDR. [ 1 ] Convingerea clinică DA este dacă: este vindecată cu psihoterapie; nu se manifestă atunci când nu există observatori; Se găsește potențialul premotor pe electroencefalograma (numai pentru mioclonă). [ 2 ] Dacă aceste caracteristici nu sunt caracteristice, se utilizează următoarele criterii de diagnosticare: [ 2.1 ] Criterii primare - Discrepanța în manifestări cu doctor organic * , Durere excesivă sau oboseală expunerea la "modelul" unei tulburări dureroase; [ 2.2 ] Criterii secundare - Somatizări multiple ** (cu excepția durerii și oboselii) și / sau Tulburare mintală evidentă.
* Somatizările multiple sunt considerate ca un spectru al plângerilor pacientului, care acoperă trei sisteme diferite. Durerea și oboseala pronunțată au fost luate în considerare ca criterii de diagnosticare, dacă acestea erau plângeri dominante, dar nu au respectat datele obiective.
** Manifestări care conflicuiește cu o boală organică: slăbiciune falsă și tulburări sensibile, dezvoltare inconsistentă într-un aspect temporar, o dependență clară a manifestărilor ca răspuns la manevrele de distracție ale unui specialist, un început brusc, prezența remisiei spontane, asolya-abazion , incapacitate selectivă, implicarea tremorului în mișcările repetate, tensiunea musculară care însoțește tremor, un răspuns atipic la tratamentul medicamentos, un răspuns excesiv la stimulentele din exterior.
Pentru a stabili nivelurile de diagnosticare, se propune utilizarea următoarelor: 1 ] PDR definit clinic: dacă sunt dezvăluite cel puțin trei criterii primare și un secundar; [ 2 ] Probabil din punct de vedere clinic: două criterii primare și două secundare; [ 3 ] Clinic posibil: un primar și doi secundar sau doi primari și unul secundar.
© Laesus de liro
Dragi autori de materiale științifice pe care le folosesc în posturile mele! Dacă vedeți o încălcare a "Legii Federației Ruse pe drepturi de autor" sau doriți să vedeți prezentarea materialului dvs. într-un alt formular (sau într-un alt context), apoi să-mi scrieți în acest caz (la adresa poștală: [E-mail protejat] ) Și am eliminat imediat toate încălcările și inexactitățile. Dar, din moment ce blogul meu nu are scop comercial (și fundațiile) [personal pentru mine] și are un scop pur educațional (și, de regulă, are întotdeauna o referire activă la autor și la munca sa științifică), așa că aș fi așa Fii recunoscător pentru că șansa face câteva excepții pentru mesajele mele (contrar standardelor legale). Cu sinceritate, Laesus de Liro.
Mesaje recente din acest jurnal
Stimularea nervului rătăcitor în epilepsieÎn ciuda succeselor semnificative care se obținute în epileptologie, epilepsia rezistentă sunt [!!!] Aproximativ 30% din toate formele ...
Anevrurysmal chist os (coloană vertebrală)
Anneurysmal chist os (ACC, Eng. Chist osul aneurismal, ABC, păcat: osul chist hemangiomat, granulomul de reparații gigantice, ...
Hernia coloanei vertebrale lombare - metode minim invazive de tratament operațional
Hernia discului intervertebral (GMP) este deplasarea țesutului discului (nucleu de pulpă și inel fibros) dincolo de limitele discului intervertebral ...
InnerVation (senzoriale)
Cunoașterea inervării articulației genunchiului devine din ce în ce mai relevantă din cauza tratamentului metodologiei de tratament în cele mai recente ...
Sindroame ischemice în bazinul bazilier vertical
Adesea simptomele pacientului cu ischemie acută în piscina vertebobastilară (denumită în continuare - VBB) chiar și medici [!!!] Centre specializate ...
Psihomotoria se numește o combinație de acte motorii umane, care este asociată direct cu activitățile mentale și reflectă caracteristicile constituției inerente acestei persoane. Termenul "psihomotor", spre deosebire de reacțiile simple ale motorului care sunt asociate cu activitatea reflexă a sistemului nervos central, denotă mișcările mai complexe legate de activitățile mentale.
Efectul tulburărilor psihice.
Cu diferite tipuri de boli mintale, pot apărea tulburări complexe a motorului - așa-numitele tulburări ale motorului psihomotor. Leziunile creierului focal (de exemplu, ateroscleroza cerebrală) duce, de obicei, la o pereasă sau o paralizie. Procesele organice generalizate, cum ar fi atrofia cerebrală (reducerea creierului în volum), sunt însoțite în majoritatea cazurilor prin letargie a gesturilor și a expunerii faciale, a mișcării lente și a sărăciei mișcărilor; Discursul devine monoton, mersul pe mers, există o rigiditate generală a mișcărilor.
Tulburările mintale afectează, de asemenea, psihomotorii. Astfel, psihoza maniac-depresivă în faza maniaca este caracterizată printr-o excitație comună a motorului.
Unele tulburări psihogene în boala mintală duc la schimbări dureroase în psihomotorie. De exemplu, isteria este adesea însoțită de o paralizie completă sau parțială a membrelor, o forță redusă a mișcărilor, o coordonare deranjată. Sechestrarea isterică permite, de obicei, să se observe diferite mișcări expresive și protectoare.
Pentru catatonia (tulburare neuropsihică, care se manifestă într-o încălcare a mișcărilor arbitrare și a spasmelor musculare) sunt caracteristice atât schimbări minore ale motilității (expresii faciale slabe, poze deliberate, geii, mers, maniere) și manifestări vii de stupoare catatonice și de catalepsie. Ultimul termen indică o stupoare sau îngheț, însoțită de pierderea capacității arbitrare. Catalul poate fi observat, de exemplu, cu isterie.
Toate tulburările motorii din boala mintală pot fi împărțite în trei tipuri.
Tipuri de tulburări motorii.
- hipokinesia. (tulburări care sunt însoțite de o reducere a volumului motorului);
- hiperkinezie. (tulburări care sunt însoțite de o creștere a volumului motorului);
- Discuri.(Tulburări în care mișcările involuntare sunt observate ca parte a membrelor și mișcărilor de față de obicei netede și bine controlate).
Descărcarea ipocheneților include o formă diferită de stupoare. O stupoare este o tulburare mentală, caracterizată prin oprimarea oricărei activități mintale (mișcări, vorbire, gândire).
Tipuri de stupuze în hipocinezie.
1. Stupoarea depresivă (numită o altă deconectare melancolică) se manifestă în imobilitate, starea oprimată a spiritului, dar este păstrată capacitatea de a răspunde stimulilor externi (apeluri);
2. Stupoarea halucinantă are loc în halucinații provocate de otrăvire, psihoză organică, schizofrenie; Cu o astfel de stupoare, imobilitatea globală este combinată cu mișcări mimice - reacții la conținutul halucinațiilor;
3. Stupoarea astenică se manifestă în indiferență față de tot și letargie, în reticența de a răspunde la întrebări simple și ușor de înțeles;
4. Stupila isterică este caracteristică persoanelor cu un depozit isteric al caracterului (este important ca ei să fie atenția, ele sunt excesiv de emoționale și demonstrative în manifestarea sentimentelor), într-o stare de stupoare isterică a pacientului O lungă perioadă de timp se află fără mișcare și nu răspunde la apeluri;
5. o stupoare psihogenă apare ca o reacție corporală la o vătămare mentală puternică; O astfel de stupoare este, de obicei, însoțită de creșterea bătăilor inimii, transpirația crescută, fluctuațiile tensiunii arteriale și alte afecțiuni ale sistemului nervos vegetativ;
6. Stupoare cataleptice (numită și flexibilitate de ceară) se caracterizează prin capacitatea pacienților de mult timp pentru a fi în poziția afiliată.
Mutism (Tăcere absolută) se referă, de asemenea, la hipokinesia.
Hiperkinezie.
Tipuri de excitații pentru hiperkinezie.
1. Excitație maniacală cauzată de o dispoziție non-normal crescută. La pacienții cu forme de boală ușoară, comportamentul își păstrează focalizarea, deși însoțită de libertatea exagerată și vorbire rapidă, mișcările rămân bine coordonate. Cu forme severe de mișcare și vorbire, pacientul nu este în nici un fel interconectat, comportamentul motorului devine analogic.
2. Excitarea isterică, care este cel mai adesea reacția la realitatea înconjurătoare, această excitație este extrem de demonstrativ și îmbunătățită dacă pacientul notează atenția asupra ei însăși.
3. Excitarea gebifrenică, care este ridicolă, amuzantă, fără sens, însoțită de cele frumoase de expresii faciale, este caracterizată de schizofrenie.
4. Excitație de halucinator este un răspuns live al pacientului pentru propriile halucinații.
Studiul psihomotorii este extrem de important pentru psihiatrie și neurologie. Mișcarea pacientului, pozițiile, gesturile, manierele sunt considerate semne semnificative pentru diagnosticul corect.
Se încarcă ...