De ce simt oamenii durere. Durere. Cauzele durerii, cum se formează durerea? Ce structuri și substanțe formează senzația de durere. Cum funcționează mecanismul de apărare al organismului

Sfaturi utile

Care este cea mai mare frică a omului modern? Fiecare dintre noi ne este frică de durere.

Acest lucru este valabil mai ales în secolul 21. Cu toate acestea, corpul nostru nu suferă mutații, iar nici pragul durerii nu se schimbă, suntem atât de obișnuiți cu condiții confortabile încât și cea mai mică durere ne face să mergem la farmacie să cumpărăm analgezice.

Probabil ați observat că o persoană tolerează cu ușurință ceaiul fierbinte turnat pe mână, în timp ce cealaltă începe să țipe dintr-o așchie obișnuită. Totul ține de pragul durerii și, cu cât acesta este mai mare, cu atât este mai ușor pentru o persoană să suporte orice rănire.

De exemplu, luptătorii profesioniști se supun în mod deliberat torturii pentru a-și crește pragul durerii, fără de care nicio luptă nu poate face.

Sistemele umane de percepție a durerii sunt destul de complexe, deoarece la ele iau parte un număr mare de neuroni, structuri neuronale și receptori. Nu degeaba s-a creat un număr atât de mare de analgezice care acționează asupra diferitelor părți ale sistemului de durere.

Înainte de a vă spune despre modalitățile naturale de a depăși durerea, să ne oprim asupra descoperirii incredibile a oamenilor de știință - acestea sunt trei familii în care fiecare membru moștenește o anomalie unică, niciunul dintre ei nu simte durere, deloc.

Totul a început cu o căutare a unor informații în gene despre simptomele durerii. Cu toate acestea, experții aveau foarte puține speranțe că ar putea găsi o genă, dezactivând-o, să obțină o pierdere completă a sensibilității la durere.

Oameni care nu simt durere

Oamenii găsiți de oamenii de știință nu sunt purtători de nicio tulburare neurologică, de asemenea, au absolut toate sentimentele inerente unei persoane obișnuite. Toate cele trei familii trăiesc în Pakistan și aparțin aceluiași clan. Oamenii de știință au studiat în diferiți ani 6 reprezentanți ai acestor familii (copii și adolescenți).

Copiii nu au înțeles ce este durerea. Unul dintre adolescenți (un tânăr de 14 ani care a murit la scurt timp după ce a sărit de pe un acoperiș) și-a câștigat existența prin trucuri periculoase: și-a străpuns mâinile cu pumnale și a umblat pe cărbuni încinși. Toți copiii studiați aveau limbi și buzele foarte grav afectate, deoarece le-au mușcat la o vârstă fragedă, când încă nu înțelegeau că este dăunător. Doi dintre ei și-au mușcat chiar și o treime din limbă. Toată lumea are un număr mare de cicatrici, vânătăi și tăieturi, uneori copiii nici nu au observat că și-au rupt ceva pentru ei, fracturile au crescut cumva împreună și au fost găsite după fapt.

Ei disting bine între cald și rece, dar nu simt durere dacă se ard. Au simțul tactil bine dezvoltat, simt totul perfect, de exemplu, cum intră un ac într-un deget, dar pentru ei aceasta nu este o senzație neplăcută.

Sanatatea copiilor si dezvoltarea lor intelectuala sunt de asemenea normale. Și părinții, surorile și frații lor sunt purtători ai sensibilității obișnuite la durere.

Oameni care nu simt durere

În urma analizei markerilor genetici, s-a constatat că toți copiii aveau o genă SCN9A mutantă, dar fiecare familie avea propria sa mutație în ea. Ceea ce se știe despre această genă este că este activă tocmai în acele regiuni ale sistemului nervos periferic care sunt responsabile de durere.

După o serie de experimente, oamenii de știință au ajuns la concluzia că mutațiile pe care le-au găsit opresc complet gena. Ca urmare, oprirea activității unei singure gene este o condiție suficientă și necesară pentru a pierde sensibilitatea la durere.

Această descoperire le-a oferit oamenilor de știință oportunitatea de a dezvolta noi analgezice eficiente și, probabil, în viitorul apropiat de a câștiga o victorie completă asupra durerii. La urma urmei, alegerea unui inhibitor care poate suprima activitatea unei anumite proteine este o muncă de rutină în farmacologia modernă.

Autorii studiului adaugă că au descoperit anterior o anomalie ereditară asociată cu această genă. A fost numită eritromelalgie primară. Dar are caracteristici absolut opuse.

La persoanele cu această mutație genetică, sensibilitatea la durere trece la limite posibile și imposibile. Chiar și cei mai nesemnificativi stimuli (de exemplu, exerciții ușoare sau căldură) pot provoca atacuri severe de durere. Această tulburare este asociată cu alte mutații ale genei SCN9A care modifică pragul de sensibilitate.

Mutațiile cu modificări ale sensibilității în această proteină genică nu au fost găsite anterior la oameni, dar acest fenomen a fost studiat activ la șoareci. Șoarecii la care gena de pierdere a sensibilității a fost parțial avut un prag de durere scăzut, dar dacă gena a fost complet defectă (ceea ce s-a întâmplat la 6 copii pakistanezi studiați), atunci șoarecii au murit la scurt timp după naștere. Cel mai probabil, gena lor îndeplinește și alte funcții importante.

Acum reveniți la subiect și spuneți-vă despre câteva modalități care vă vor ajuta să vă creșteți pragul de durere.

Cum să nu simți durere

1. Bea cafea sau băuturi cu cofeină

Când omul obișnuit decide să scadă câteva kilograme în plus înainte de începerea sezonului de plajă odată cu debutul primăverii, aleargă la sală pentru a-și lua repede rămas bun de la greutatea enervantă inutilă. Pedalează din greu, moare pe banda de alergare și trage de fier. După antrenament, se simte bine, dar numai până a doua zi dimineață.

Corpul nu cunoaște astfel de sarcini și, prin urmare, spatele nu se îndoaie, brațele atârnă, iar mușchii întregului corp reacționează dureros la fiecare mișcare. Cu toate acestea, toate aceste consecințe pot fi complet evitate: trebuie doar să preîncălziți corpul cu cofeină.

Cercetătorii au efectuat un experiment: primul grup de voluntari a primit tablete de cofeină, doza unei capsule era echivalentă cu aproape trei căni de cafea. Al doilea grup de participanți a primit aparent pastile pentru durere care erau de fapt placebo. După aceea, voluntarii au petrecut aproape toată ziua în sală, muncind din greu.

Drept urmare, primul grup de participanți s-a simțit foarte bine a doua zi, unii chiar și-au dorit să meargă din nou la sală în aceeași zi.

După cum se dovedește, publicitatea nu minte cu adevărat, iar băuturile cu cofeină ne pot transforma de fapt în supraoameni care pot face față cu ușurință oricăror obstacole. Dar există o veste bună pentru acei oameni a căror activitate fizică cea mai serioasă este mișcarea mouse-ului computerului.

Într-un alt studiu, voluntarilor li s-a cerut să lucreze la un computer continuu timp de 90 de minute. După acest timp, încheieturile, gâtul și umerii oamenilor s-au înțepenit. Dar înainte de a începe acest experiment, subiecților li s-a propus să bea cafea. Cei care au fost de acord au experimentat mult mai puțină durere în comparație cu cei care au refuzat.

Cum să scapi de durere

2. Uită-te la locul care doare

Gândește-te la ultima dată când ai avut durere. Ai stricat ceva atunci? Probabil că a tăiat un deget sau s-a întors un picior. Cu siguranță în acel moment ai fost cuprins de reacția umană obișnuită: ai înjurat și te-ai gândit cât de mult te doare. Dar cel mai bine este să activați logica într-o astfel de situație, adică este bine să vă luați în considerare rănile și să vă asumați gravitatea.

Vei fi surprins cât de mult o astfel de acțiune îți va îneca durerea. Oamenii de știință au efectuat un experiment interesant. Le-au dat voluntarilor oglinzi „magice”, iar ei înșiși s-au înarmat cu un laser și au „ars” mâinile drepte ale oamenilor. Participanții în oglindă și-au văzut mâinile stângi, care nu au fost supuse „chinului”.

Drept urmare, au simțit durere, dar aceasta s-a domolit rapid, deoarece oamenii au văzut că nu se întâmplă nimic cu mâinile lor. Un plus important: trebuie să te uiți cu strictețe la rănile tale, contemplarea rănilor altora nu îți va reduce suferința.

Oamenii de știință dezbat până astăzi dacă contactul vizual cu trauma scade pragul durerii, dar orice ar concluziona, logica este întotdeauna mai bună decât isteria.

Cum să nu mai simți durerea

3. Amintește-ți să râzi

Imaginează-ți situația: te trezești în miezul nopții din cauza unei puternice dorințe de a merge la toaletă. Cu ochii pe jumătate închiși, te duci la toaletă, poticnindu-te peste prag și căzând pe drum. Ești rănit, rănit și vrei să plângi. Ești slab într-o astfel de situație să râzi de tine?

După cum spun psihologii, râsul este cel mai bun medicament. Desigur, râsul nu va ajuta la oprirea sângerării sau la evaporarea cancerului, dar simțul umorului vă va diminua cu siguranță durerea. Când râdem, creierul nostru eliberează hormoni fericiți, endorfine, care au efect analgezic. Drept urmare, vei suferi mai puțin, rămâne doar să te forțezi să râzi la momentul potrivit.

Experții au efectuat o serie de studii, în timpul cărora au studiat comportamentul participanților în laborator și acasă. Unii dintre voluntari au urmărit programe plictisitoare de popularitate, în timp ce alții au vizionat videoclipuri amuzante. După cum s-a dovedit, participanții care râdeau la experiment au îndurat durerea mult mai ușor în comparație cu cei care s-au adâncit în documentare.

În plus, doar 15 minute de râs sunt suficiente pentru a scădea pragul de durere cu 10%. Totuși, pentru ca râsul să aibă un efect vindecator, merită să înveți cum să râzi corect: râsul trebuie să fie din inimă, iar aerul trebuie inspirat cu sânii plini. Nu acordați atenție privirilor piese ale celorlalți, pentru că cel care râde ultimul râde cel mai bine.

atitudine mentală

4. Încearcă să te convingi că durerea este bună.

Programarea neuro-lingvistică este tratată diferit. Unii au învățat din experiență beneficiile afirmațiilor, în timp ce alții cred că aceasta este o prostie completă. Faptul este că durerea durerii este diferită.

De exemplu, un dinte dureros este un semn al problemelor dentare, in timp ce durerea musculara dupa un antrenament este doar un indicator al unei usoare atrofii, caz in care creierul uman percepe durerea ca pe ceva bun.

Pentru a demonstra acest lucru, experții au efectuat din nou mai multe experimente. Două grupuri de voluntari au avut garouri plasate pe brațe pentru a restricționa fluxul de sânge. Li s-a cerut să suporte aceste senzații cât mai mult posibil. Primului grup i s-a spus că un astfel de experiment este periculos pentru sănătatea lor, iar al doilea - că este foarte util pentru mușchii lor și, cu cât vor rezista mai mult, cu atât vor fi mai bine.

Drept urmare, s-a dovedit că în al doilea grup de persoane pragul durerii a fost mult mai mare decât în primul. Experimentul a fost efectuat de mai multe ori, dar rezultatul nu s-a schimbat. Voluntarii intimidați au oprit experimentul după câteva minute, iar participanții din cel de-al doilea grup au ținut cu fermitate, crezând că vor avea bicepși asemănătoare lui Schwarzenegger.

Drept urmare, o mică minciună în propria ta mântuire este extrem de utilă. Așa că data viitoare când lovești cu degetul pe o unghie, nu te gândi la durere, ci la experiența pe care o trăiești cu ea.

Cum să nu simți durere

5. Privește ceva înfiorător sau înfiorător

Imaginați-vă la cabinetul stomatologului, tremuri de frică, te uiți cu groază la instrumentele de tortură și ești acoperit de sudoare lipicioasă. Vrei să fii distras și să te uiți la perete, unde vezi poze cu animale drăguțe și natură frumoasă. Doctorul a vrut să aibă grijă de tine, dar nu știe că fotografiile de groază vor arăta mult mai bine în acest caz.

Oamenii de știință au efectuat un experiment: au arătat voluntarilor diapozitive, care au înfățișat oameni în diferite situații de viață, de la obișnuite la cele mai catastrofale. Înainte de asta, fiecare dintre participanți și-a pus mâna într-o găleată cu apă rece și a trebuit să o țină acolo cât mai mult timp posibil.

S-a dovedit că cei care se uitau la fotografii neplăcute au ținut mâna în apă mult mai mult în comparație cu cei care admirau florile. Prin urmare, dacă doriți să vă distras atenția de la durere sau să distrageți atenția pe cineva de la ei, atunci nu ar trebui să activați desene animate bune, cel mai înfricoșător film de groază în acest caz este exact ceea ce aveți nevoie.

Senzație de durere

6. Masaj războinic

Cu acest exercițiu, îți vei antrena și creierul să facă față durerii. Pentru a-l efectua, trebuie să te calmezi, să te relaxezi cât mai mult posibil, să nu-ți ții respirația și să nu ciupiți. Tehnica corectă de execuție poate fi găsită pe net sau prin consultarea unui specialist.

Persoana se întinde pe burtă, iar în acest moment partenerul creează presiune și dureri tolerabile în zona mușchiului trapez, în zona șoldurilor și a suprafeței frontale a gâtului. Un astfel de masaj trebuie efectuat timp de aproximativ 10 minute, până când durerea este tolerabilă.

Modalități de a scăpa de durere

7. Încearcă să țipi

Strigătul vă va ajuta să vă realizați potențialul de rezistență până la cel mai înalt punct. Țipătul este de fapt un exercițiu complet versatil care ar trebui făcut cât mai des pentru a-ți întinde plămânii, pentru a-ți oferi corpului un zori de vigoare și pentru a-ți întări vocea. Încearcă să țipi în mașină cu muzica ridicată la volum maxim sau în natură.

Durere- genul de sensibilitate pe care o întâlnim foarte des. Și-au tăiat degetul când pregăteau micul dejun, s-au lovit de genunchi, întorcându-se fără succes lângă noptieră, s-au ars când au atins o tigaie fierbinte... enumerarea unor astfel de situații poate fi nesfârșită. De fapt, acesta, deși neplăcut, este un factor extrem de important pentru supraviețuire - acesta este obiceiul încă din antichitate și s-a fixat la nivelul reflexelor. Durerea semnalează pericol și adesea procese patologice grave în organism. Suntem bine conștienți de toate acestea, dar rareori ne gândim la bază - și cum apare durerea? Cum simțim durerea? Acestea sunt întrebări extrem de interesante la care continuă să lucreze fiziologii din întreaga lume. Și astăzi aș vrea să vorbesc puțin despre natura misterioasă a durerii în cuvintele oamenilor de știință.

Momentan există două ipoteze principale despre percepția durerii. Prima dintre ele se bazează pe faptul că în corpul uman există receptori specializați noniceptivi (adică durere) - structuri care răspund la orice stimul al durerii. Sunt înțelese ca terminații nervoase libere cu sensibilitate extrem de ridicată. Nervii sunt un lucru delicat, la propriu și la figurat. Dacă vă îndoiți de capacitatea lor de a răspunde la durere, puteți face câteva experimente rapide. Spune, înțepă-ți degetul tare cu un ac. Sau măcar să-ți amintești de senzațiile care apar la efectuarea unui test de sânge (cred că uriașele bucăți de fier înfricoșătoare cu care asistentele împing cu entuziasm degetele pacienților sunt familiare tuturor încă din copilărie). Și puteți experimenta, de asemenea, mai disperat - din inimă pentru a vă lovi ceva cu cotul. Din propria experiență, veți simți un nerv ulnar ciupit. A doua ipoteză spune că nu există receptori speciali ai durerii - durerea apare atunci când există un impact extrem de puternic asupra tuturor celorlalte structuri de percepție: analizoare auditive, vizuale, tactile, mecanoreceptori și baroreceptori (ambele răspund la diferite tipuri de presiune). Există bun simț într-o astfel de idee și este mai ușor de înțeles la nivelul vieții de zi cu zi. De exemplu, punând o mână în apă cu gheață, vom simți rapid durere la membru. Va apărea în ochi dacă ne uităm la soare care ne orbește. În urechi, dacă asculți muzică la un volum ridicat. Și, desigur, dacă suntem loviți, atunci nici durerea nu ne va face să așteptăm. Acționând asupra tuturor simțurilor cu un stimul supraprag (adică unul pe care analizatorii noștri nu sunt capabili să-l perceapă în mod adecvat), suntem capabili să provocăm dureri de orice intensitate. Acum prima teorie este mai populară, dar, totuși, niciuna dintre ele nu a fost pe deplin dovedită. Prin urmare, există dificultăți și încercări de a răspunde cu exactitate la întrebare, cum apare durerea. Cu toate acestea, există speculații, desigur. Unii cercetători atribuie apariția disconfortului eliberării histaminei și a enzimelor proteolitice din celule. Histamina este o substanță extrem de importantă în organism. Se formează atunci când dioxidul de carbon este îndepărtat dintr-unul dintre aminoacizi, histidina. De obicei, histamina se află într-o stare inactivă, dar atunci când orice celule este distrusă, se grăbește spre ele și provoacă umflarea țesuturilor, cheaguri de sânge, înroșirea pielii și multe alte efecte care indică un proces inflamator sau o reacție alergică. De fapt, histamina este un indicator important al fenomenelor patologice. Și enzimele proteolitice descompun anumite legături din aminoacizii care formează proteinele noastre. Acumularea de ioni de hidrogen în apropierea terminațiilor nervoase este, de asemenea, considerată un punct important. Acești ioni determină ce mediu „domnește” în țesut - alcalin sau acid (în primul caz va fi mai puțin hidrogen, în al doilea mai mult). Când indicatorii de mediu încep să fluctueze și nu rămân stabili, atunci, foarte posibil, acest lucru provoacă un efect dureros.

Este important de reținut: o persoană practic nu este capabilă să se obișnuiască cu durerea, cu excepția unei perioade scurte de timp. Receptorii durerii (dacă îi avem) sau toți ceilalți, conform ultimei ipoteze, pur și simplu nu au o adaptare semnificativă. Dacă ni se face o injecție, atunci cu siguranță vom simți cum acul străpunge pielea. După câteva secunde, disconfortul dispare, deși acul este încă în țesuturi. Este o manifestare vie a unei ajustări de scurtă durată. Dar dacă ni se face imediat o a doua injecție după prima, atunci vom simți durerea din ea cu exact aceeași intensitate ca și din cea anterioară. În plus, merită să luați în considerare pragul de durere, care este diferit pentru fiecare. Unii sunt capabili să îndure dureri destul de severe, alții leșin chiar și la un grad scăzut de expunere. Dar un factor este același pentru ambele grupuri - starea emoțională. Dacă o persoană se concentrează pe durere, aceasta se va intensifica, dar încercările de a distrage atenția de la ea fac de obicei simptomele mai puțin pronunțate. Prin urmare, dacă senzația de durere care a venit la dvs. nu vă pune viața în pericol, puteți încerca în siguranță să o ignorați - cel mai probabil, acest lucru vă va ajuta să scăpați de ea cât mai curând posibil. Dar cu analgezice, ar trebui să fiți mai atenți: orice medicament are propriile mecanisme de acțiune asupra sistemului nervos, așa că este mai bine să discutați despre utilizarea lor cu un medic.

Cum simt oamenii durerea și de ce are nevoie organismul de ea. Cum funcționează mecanismul de percepție a durerii, de ce unii oameni nu o simt deloc și cum se protejează organismul de durere, spune departamentul de știință al Gazeta.Ru.

Simțim durere în fiecare zi. Ne controlează comportamentul, ne modelează obiceiurile și ne ajută să supraviețuim. Datorită durerii, ne punem ghips la timp, luăm concediu medical, ne smulgem mâna de un fier fierbinte, ne este frică de stomatologi, fugim de o viespe, simpatizăm cu personajele din filmul „Saw” și evităm un banda de huligani.

Peștii sunt primele organisme de pe Pământ care simt durere. Ființele vii au evoluat, au devenit din ce în ce mai complexe, la fel și modul lor de viață. Și pentru a-i avertiza de pericol, a apărut un mecanism simplu de supraviețuire: durerea.

De ce simțim durere?

Corpul nostru este alcătuit dintr-un număr mare de celule. Pentru ca acestea să interacționeze, în membrana celulară există proteine speciale - canale ionice. Cu ajutorul lor, celula face schimb de ioni cu o altă celulă și contactează cu mediul extern. Soluțiile din interiorul celulelor sunt bogate în potasiu, dar sărace în sodiu. Anumite concentrații ale acestor ioni sunt menținute de pompa de potasiu-sodiu, care pompează excesul de ioni de sodiu din celulă și îi înlocuiește cu potasiu.

Botoxul interferează cu comunicarea

De ce plângem de un film trist, ne bucurăm cu adevărat de norocul unui prieten sau simpatizăm chiar și cu străinii? Cert este că în creierul nostru există ... →

Munca pompelor de potasiu-sodiu este atât de importantă încât jumătate din alimentele consumate și aproximativ o treime din oxigenul inhalat sunt destinate să le furnizeze energie.

Canalele ionice sunt adevărate porți ale simțurilor, datorită cărora putem simți căldura și frigul, aroma trandafirilor și gustul mâncării noastre preferate și, de asemenea, putem simți durerea.

Când ceva afectează membrana celulară, structura canalului de sodiu este deformată și se deschide. Datorită modificărilor compoziției ionice, apar impulsuri electrice care se propagă prin celulele nervoase. Neuronii constau dintr-un corp celular, dendrite si un axon - cel mai lung proces de-a lungul caruia se misca impulsul. La capătul axonului se află vezicule cu un neurotransmițător - o substanță chimică implicată în transmiterea acestui impuls de la o celulă nervoasă la un mușchi sau la o altă celulă nervoasă. De exemplu, acetilcolina transmite un semnal de la un nerv la un mușchi și există mulți alți mediatori între neuronii din creier, cum ar fi glutamatul și serotonina „hormonul fericirii”.

A-ți tăia degetul în timp ce faci o salată este un lucru pe care aproape toată lumea a făcut-o. Dar nu continuați să vă tăiați degetul, ci retrageți mâna. Acest lucru se întâmplă deoarece impulsul nervos trece prin neuronii de la celulele sensibile, detectoare de durere, până la măduva spinării, unde nervul motor deja transmite muşchilor comanda: scoateţi mâna! Aici ți-ai acoperit degetul cu o bandă, dar încă simți durere: canalele ionice și neurotransmițătorii trimit semnale către creier. Semnalul durerii trece prin talamus, hipotalamus, formațiunea reticulară, zonele mezencefalului și medular oblongata.

În cele din urmă, durerea ajunge la destinație - zonele sensibile ale cortexului cerebral, unde suntem pe deplin conștienți de ea.

Viață fără durere

Viața fără durere este visul multor oameni: fără suferință, fără frică. Acest lucru este destul de real și sunt oameni printre noi care nu simt durere. De exemplu, în 1981, Steven Peet s-a născut în SUA, iar când i-au erupt dinții, a început să-și mestece limba. Din fericire, părinții lui au observat acest lucru la timp și l-au dus pe băiat la spital. Acolo li s-a spus că Stephen avea o insensibilitate naturală la durere. Curând s-a născut fratele lui Steve, Christopher, și s-a descoperit că avea același lucru.

Mama le spunea mereu băieților: infecția este un ucigaș tăcut. Neștiind durerea, ei nu puteau vedea simptomele bolilor în sine. Au fost necesare controale medicale frecvente. Fără să-și dea seama ce este durerea, băieții s-ar putea lupta pe jumătate până la moarte sau, după ce au suferit o fractură deschisă, s-ar putea zgudui cu un os proeminent fără măcar să-l observe.

Odată, în timp ce lucra cu un ferăstrău electric, Steve și-a tăiat brațul de la încheietură până la cot, dar l-a cusut el însuși, prea leneș pentru a merge la medic.

„Am sărit deseori școala pentru că am ajuns într-un pat de spital cu o altă accidentare. Am petrecut acolo mai mult de o dimineață de Crăciun și o zi de naștere”, spune Steven. Viața fără durere nu este viață fără suferință. Steve are artrită severă și un genunchi dureros care îl amenință cu amputarea. Fratele său mai mic, Chris, s-a sinucis după ce a aflat că ar putea fi într-un scaun cu rotile.

Se pare că frații au un defect în gena SCN9A, care codifică proteina Nav1.7, un canal de sodiu implicat în percepția durerii. Astfel de oameni disting frigul de cald și simt atingerea, dar semnalul durerii nu trece. Această știre senzațională a fost publicată în revista Nature în 2006. Oamenii de știință au stabilit acest lucru în procesul de studiu a șase copii pakistanezi. Printre ei era un magician care distra mulțimea mergând pe cărbuni încinși.

În 2013, un alt studiu a fost publicat în Nature, al cărui subiect era o fetiță care nu era familiarizată cu senzația de durere. Oamenii de știință germani de la Universitatea din Jena au descoperit că avea o mutație în gena SCN11A, care codifică proteina Nav1.9, un alt canal de sodiu responsabil de durere. Hiperexpresia acestei gene previne acumularea sarcinilor ionice, iar impulsul electric nu trece prin neuroni - nu simțim durere.

Se pare că eroii noștri și-au primit „superputerea” din cauza unei defecțiuni a canalelor de sodiu care sunt implicate în transmiterea unui semnal de durere.

Ce ne face să simțim mai puțină durere?

Când suferim de durere, organismul produce „medicamente interne” speciale – endorfine, care se leagă de receptorii opioizi din creier, atenuând durerea. Morfina, izolată în 1806 și considerată pe scară largă ca un analgezic eficient, acționează ca endorfinele, atașându-se de receptorii opioizi și inhibând eliberarea neurotransmițătorilor și activitatea neuronală. Când se administrează subcutanat, acțiunea morfinei începe în 15-20 de minute și poate dura până la șase ore. Doar nu vă lăsați duși de un astfel de „tratament”, se poate termina prost, ca în povestea lui Bulgakov „Morfina”. După câteva săptămâni de utilizare a morfinei, organismul nu mai produce suficiente endorfine și apare dependența. Iar când efectul medicamentului se termină, o mulțime de semnale tactile care intră în creier, care nu mai este protejat de sistemul anti-durere, provoacă suferință - apare sevrajul.

Băuturile alcoolice afectează, de asemenea, sistemul de endorfine și cresc pragul durerii. Alcoolul în doze mici, precum endorfinele, provoacă euforie și ne face mai puțin susceptibili de a fi loviti cu pumnii în față după o nuntă. Cert este că alcoolul stimulează sinteza endorfinelor și suprimă sistemul de recaptare al acestor neurotransmițători.

Cu toate acestea, după ce alcoolul este eliminat din organism, pragurile durerii scad din cauza inhibării sintezei endorfinelor și a creșterii activității de captare a acestora, ceea ce nu atenuează mahmureala tipică a doua zi dimineață.

Cine doare mai mult: bărbați sau femei?

Femeile și bărbații simt durerea în mod diferit, potrivit unui studiu realizat de oamenii de știință de la Universitatea McGill, care au descoperit că percepția durerii la șoarecii femele și masculii începe cu celule diferite. Până în prezent, multe studii au fost efectuate asupra naturii durerii feminine și masculine, iar cele mai multe dintre ele indică faptul că femeile suferă de aceasta mai mult decât bărbații.

Într-un studiu masiv din 2012 pe mai mult de 11.000 de pacienți din spitale din California, cercetătorii au descoperit că femeile tolerează durerea mai rău și o experimentează mai des decât bărbații. Iar chirurgii plasticieni din Statele Unite au descoperit că femeile au de două ori mai mulți receptori nervoși pe centimetru pătrat pe pielea feței decât bărbații. Fetele sunt deja atât de sensibile încă de la naștere - conform unui studiu publicat în jurnalul Pain, la fetele nou-născute, reacțiile faciale la injecțiile la picior au fost mai pronunțate decât la băieți. De asemenea, se știe că femeile sunt mai predispuse să se plângă de durere după operație și să se simtă mai rău pe scaun la dentist.

Hormonii vin în ajutorul femeilor sărace.

De exemplu, unul dintre hormonii sexuali feminini, estradiolul, reduce activitatea receptorilor de durere și ajută femeile să tolereze mai ușor nivelurile ridicate de durere.

De exemplu, nivelul de estradiol crește brusc înainte de naștere și acționează ca un fel de calmant al durerii. Din păcate, după menopauză, nivelul acestui hormon din organism scade, iar femeile suportă durerea mai sever. Apropo, bărbații au o situație similară cu testosteronul. Nivelul acestui hormon sexual masculin scade odată cu vârsta, iar unele simptome de durere devin mai pronunțate.

Dar durerea nu este doar transmiterea impulsurilor nervoase către creier, este și percepția psihologică a senzațiilor dureroase. De exemplu, participanții la un studiu interesant au avut o creștere de trei ori a pragului de durere după ce li s-a arătat cum un alt participant a îndurat cu calm aceeași expunere la durere. Băieții sunt învățați încă de la naștere să fie curajoși: „băieții nu plâng”, „trebuie să îndurați”, „plânsul este rușinos”. Și aceasta aduce o contribuție semnificativă: bărbații îndură cu fermitate durerea, iar creierul „crede” că nu doare atât de mult.

Oricine a trăit în anii 90 își va aminti episodul Friends în care Phoebe și Rachel au mers să-și facă tatuaje. În consecință, Rachel a făcut un tatuaj, iar Phoebe a plecat cu un mic punct negru pentru că nu suporta durerea. Acest episod, desigur, este de natură umoristică, dar ilustrează o întrebare foarte interesantă legată de modul în care simțim durerea și ce o influențează. Ce este atât de special la „Rachel” încât a putut să îndure ceea ce „Phoebe” nu a avut puterea? Și mai important, o putem ajuta pe „Phoebe” dacă știm cauza hipersensibilității ei?

De ce simțim durere?

Durerea este principalul simptom raportat de pacient atunci când caută ajutor medical. De obicei, durerea este una dintre reacțiile de apărare ale organismului. Datorită lor, înțelegem că suntem traumatizați. În plus, durerea ne ajută să ne cruțăm, permițând organismului să se refacă.

Totul ar fi bine și de înțeles dacă oamenii nu s-ar distinge prin capacitatea lor de a identifica, de a îndura durerea și de a răspunde la ea. În plus, descriem și modul în care ne simțim și răspundem la tratament în moduri diferite. Acest lucru complică munca medicilor, care trebuie să-și găsească propria abordare față de fiecare pacient. Deci de ce nu simțim durerea la fel?

Diferențele individuale în eficacitatea tratamentului rezultă adesea din interacțiuni complexe ale factorilor psihologici, de mediu, sociali și genetici.

Deși durerea nu poate fi înregistrată ca o boală tradițională, cum ar fi insuficiența cardiacă sau diabetul, aceleași cauze influențează apariția acesteia. Senzațiile dureroase pe care le trăim de-a lungul vieții depind de codul genetic care ne face mai mult sau mai puțin sensibili. De asemenea, starea noastră fizică și psihică, experiențele (dureroase și traumatice) și mediul ne pot modela reacțiile.

Dacă putem înțelege mai bine ce îi face pe oameni mai mult sau mai puțin sensibili la durere în diferite situații, atunci putem reduce suferința umană. În cele din urmă, acest lucru ar însemna să știm care pacienți vor experimenta cea mai mare durere și au nevoie de mai multe medicamente pentru a o reduce, rezultând un management eficient al durerii. Și, ca rezultat, va permite medicinei să atingă un nou nivel.

Cauze genetice

Studiind genomul uman, am învățat multe despre locația și numărul de gene care compun codul nostru ADN. Studiul a identificat miliarde de mici variații în cadrul acestor gene, dintre care unele au un anumit efect asupra noastră, în timp ce altele rămân necunoscute. Aceste variații pot lua diferite forme, dar polimorfismul unic de nucleotide (SNP) este considerat cel mai frecvent. Un SNP exprimat este o singură diferență între constituenții ADN-ului individual.

Există aproximativ 10 milioane de SNP cunoscute în genomul uman. Combinația lor individuală formează codul personal ADN și îl deosebește de altele. Când un SNP este partajat, se numește variantă. Când un SNP este rar (mai puțin de 1% din populație), se numește mutație. Cercetările moderne vorbesc despre zeci de gene și variantele lor care sunt implicate în determinarea sensibilității noastre la durere, precum și arată cât de bine analgezicele ne reduc durerea și chiar dezvăluie riscul de a dezvolta durere cronică. Cu toate acestea, principala genă responsabilă pentru sensibilitatea noastră la durere este SCN9A. Mutația lui este cea care duce la modificări patologice.

Istoria cercetării durerii

Primii oameni care i-au făcut pe medici să se gândească la durere și la legătura ei cu genetica au fost oameni care aveau o afecțiune foarte rară - nu simțeau durere. Și foarte des erau înrudiți între ei prin relații de sânge.

Cercetările asupra acestui fenomen au început la începutul secolului al XX-lea. Atunci au început să apară primele rapoarte ale medicilor despre insensibilitatea congenitală la durere.

Cu toate acestea, la acel moment nu existau tehnologii care să determine cauza acestei tulburări. Prin urmare, oamenii de știință ar putea pur și simplu să descrie simptomele și să prezinte diverse presupuneri care erau aproape imposibil de dovedit. Abia odată cu începerea studiului geneticii, am aflat în sfârșit cauza unor astfel de patologii. Este asociat cu o mutație a genelor care sunt responsabile pentru transmiterea semnalelor de durere în neuroni. Adesea, astfel de schimbări sunt moștenite de copii de la părinți.

De ce este durerea benefică?

Se pare că oamenii cu aceste mutații sunt fabulos de norocoși. Cine dintre noi nu ar dori să nu mai simtă durere? Cu toate acestea, în natură, nimic nu se întâmplă așa. Și durerea își are folosul. Ea este cea care semnalează apariția bolilor și a altor răni.

Prin urmare, familiile cu o genă SCN9A mutată sunt forțate să fie în permanență în alertă și de foarte multe ori sunt supuse examinărilor preventive. În viața obișnuită, copilul cade și plânge, ceea ce devine un semnal pentru ca părinții să-l examineze și să viziteze un medic. Totuși, în cazul insensibilității la durere, copilul nu va plânge niciodată, chiar dacă brațul este rupt. Ca să nu mai vorbim de apendicita, a cărei apariție poate fi fatală, deoarece principalul simptom pentru spitalizare este durerea severă.

Hipersensibilitate la durere

Studiile au arătat că mutațiile SCN9A nu numai că pot provoca amorțeală de durere, ci pot duce și la rezultatul opus - creșterea sensibilității unei persoane la durere.

Aceste tipuri de dureri moștenite sunt extrem de rare. Prin urmare, este aproape imposibil să se efectueze un studiu genetic cu drepturi depline - pur și simplu nu există suficient material. Nu se poate spune cu certitudine că diferențele genetice chiar mai mici nu există în gena SCN9A în sine decât au fost identificate până în prezent.

Cu toate acestea, chiar și puținele informații disponibile sunt suficiente pentru a începe dezvoltarea unor tratamente eficiente pentru persoanele cu aceste mutații.

Sunt doar mutațiile care ne afectează sensibilitatea?

Într-adevăr, mutația genei SCN9A este principala cauză a modificărilor senzației de durere. Dar nivelul nostru de sensibilitate este limitat doar la asta? Studiile au arătat că, în 60% din cazuri, persoanele care nu au mutația genei SCN9A moștenesc și percepția durerii de la strămoșii lor. În același timp, sensibilitatea lor este influențată de gene complet obișnuite pe care le avem cu toții. Adică, sensibilitatea la durere poate fi moștenită ca culoarea părului, culoarea ochilor și nuanța pielii. Și este, de asemenea, înrudit cu SCN9A, doar în forma sa normală, nemutată.

În plus, există gene separate responsabile pentru durerea postoperatorie, fantomă și alte dureri.

Analgezice din adâncurile mării

În timpul tratamentului, folosim anestezice locale, inclusiv lidocaina. Aceste medicamente acționează pe același principiu - opresc canalele nervoase pentru un anumit timp, care sunt responsabile pentru transmiterea semnalelor despre apariția durerii către creier. Aceste medicamente au fost utilizate în mod constant pentru gestionarea sigură și eficientă a durerii în ultimul secol.

Cu toate acestea, studii recente au arătat că o neurotoxină puternică poate aduce cel mai mare rezultat. Este o otravă produsă de viețile marine, cum ar fi peștii mingi și caracatițele. Neurotoxinele în cantități mici blochează eficient transmiterea semnalelor de durere. Sunt capabili să ajute chiar și cu cancerul și migrenele, în care anestezicele sunt neputincioase.

Poate fi depășită durerea?

Astăzi, medicina se confruntă cu o provocare uriașă - să găsească un analgezic eficient care ar putea ajuta orice pacient, indiferent de boală și de caracteristicile genetice individuale. Și este sigur să spunem că primii pași au fost deja făcuți. Cunoașterea relației dintre sensibilitate și genetică a condus la dezvoltarea unor medicamente mai eficiente. Prin urmare, putem spune cu încredere că medicina viitorului va putea inventa un instrument care poate ajuta orice pacient în cel mai scurt timp posibil.

Durerea este o percepție și, ca orice altă percepție, este înrădăcinată în senzație și, la nivel biologic, în stimulare. neuroni receptori. De asemenea, ca și alte forme de percepție, durerea este uneori experimentată atunci când nu există o bază biologică corespunzătoare.

În același timp, durerea fizică și emoțională ridică multe întrebări în populația generală. Dacă vrei să știi de ce și cum simțim durerea, în acest articol despre psihologie online vă vom explica.

S-ar putea să te intereseze și: De ce simt că oamenii mă resping Index

Ce sunt nociceptorii
Supa inflamatorie
De ce simțim durere
Ce este durerea fantomă?

Ce sunt nociceptorii

În piele și în alte țesuturi ale corpului există neuroni senzoriali speciali numiți nociceptori. Acești neuroni traduc anumiți stimuli în potențiale de acțiune, care sunt apoi transmise în zone mai centrale ale sistemului nervos, cum ar fi creierul. Există patru clase de nociceptori:

Nociceptori termici sensibil la temperaturi ridicate sau scăzute.
Nociceptori mecanici Ele reacționează la presiunea puternică asupra pielii care apare în timpul tăieturilor și loviturilor. Acești receptori răspund rapid și adesea provoacă reflexe de protecție.
Nociceptori polimodali poate fi trezită de presiune intensă, căldură sau frig sau stimulare chimică.
Nociceptori tăcuți sunt tăcuți (de aici și numele lor), dar devin mai sensibili la stimulare atunci când apare inflamația în jurul lor.

Supa inflamatorie

Cu leziuni tisulare semnificative, mai multe substanțe chimice intră în zona din jurul nociceptorilor. Rezultă așa-numita „supă inflamatorie”, un amestec acid care stimulează și sensibilizează nociceptorii într-o afecțiune numită hiperalgezie (greacă pentru „durere mare”).

prostaglandine eliberat de celulele deteriorate.
potasiu eliberat de celulele deteriorate.
serotonina eliberat de trombocite.
bradikinină excretat în plasma sanguină.
histamina eliberat de mastocite.

Pe lângă toate, nociceptorii se eliberează "substanța R", care determină mastocitele să elibereze histamina, care la rândul său stimulează nociceptorii.

Mâncărime în loc de durere

Histamina este interesantă prin faptul că, atunci când este stimulată de nociceptori, se simte mai degrabă mâncărime decât durere. De ce este necunoscut. Folosim antihistaminice, desigur, „pentru a elimina mâncărimea”.

Există țesuturi care conțin nociceptori care nu poartă durere. Plămânii, de exemplu, au "receptorii durerii" care provoacă tuse dar nu ne fac să simțim durere.

Una dintre substanțele chimice asociate cu durerea care vine de fapt din exteriorul pielii noastre capsaicina. Aceasta este substanța care face ardeii iute atât de iute, de exemplu.

De ce simțim durere

Nervii care transportă mesaje de la nociceptori prin măduva spinării urmează căi diferite. Majoritatea merg la talamus, unde sunt distribuite în mai multe centre superioare. Unii trec și în formațiunea reticulară (care guvernează starea de veghe, printre altele) și în amigdală (parte a sistemului limbic implicat în emoții).

A spus durere Similar cu durerea pe care oamenii o experimentează uneori în brațe și umeri atunci când au un atac de cord, aceasta se datorează conectării nervilor în măduva spinării. Creierul uită uneori de unde vine durerea.
teoria portii Se bazează pe ideea amestecării semnalelor neuronale. Se pare că unele stimulări nedureroase pot interfera în unele cazuri cu experiența durerii. Aceasta este explicația care stau la baza fenomenelor precum beneficiul frecării zonei dureroase, utilizarea de comprese reci sau calde, acupunctura sau presopunctura și stimularea electrică transcutanată.
Sunt oameni care au fost răniți undeva în aceste locuri, adesea după ce au fost loviți, și asta simți o furnicătură sau o senzație de arsură se înrăutățește când atingeți zona. Alți oameni au mai multe leziuni la nivelul creierului, ceea ce îi face să simtă durere ca oricine altcineva, dar acest lucru înlătură legătura cu centrii emoționali. Simt durere, dar nu suferă.

Ce este durerea fantomă?

Durerea fantomă (durere pe care amputații o simt uneori în același membru pe care l-au pierdut) se datorează faptului că atunci când nociceptorii sunt deteriorați sau lipsesc, neuronii măduvei spinării care transmit mesaje de durere uneori devin hiperactivi. Acesta este motivul pentru care creierul primește mesaje de durere de unde nu mai există țesut.

Există anumite substanțe chimice în creier și măduva spinării numite opiacee sau, mai precis, encefalina, endorfina si dinorfina. Aceste opiacee, după cum sugerează și numele lor, sunt echivalentele corporale ale opiumului și ale derivaților săi morfina și heroina. Când sunt eliberate la sinapse, nivelurile durerii transmise, precum heroina, scad.

Calmante naturale pentru durere

De fapt, sunt multe lucruri care reduc durerea: marijuana, laptele matern (pentru nou-născuți, desigur), sarcina, exercițiile fizice, durerea și comoția, agresivitatea și diabetul. Experiența redusă a durerii se numește, în mod logic, hipalgezie.

Și sunt oameni care s-au născut cu handicap genetic simti deloc durere. Acest lucru este foarte rar și, a priori, poate părea o binecuvântare. Dar procentul deceselor premature este foarte mare la aceste persoane, de obicei pentru că rănile cărora oamenii normali le acordă atenție (răni minore precum entorsele) sunt ignorate și apar mai târziu probleme grave. Au fost oameni cu apendicită care au murit pur și simplu pentru că nu erau conștienți.

Pentru ce este durerea?

Desigur, acesta este motivul pentru care durerea s-a dezvoltat așa cum este: ne avertizează să ne așezăm, să ne odihnim, să tratăm o accidentare, să evităm lucrurile care provoacă durere, printre altele. Pe de altă parte, durerea nu este întotdeauna de ajutor. Un pacient cu cancer își cunoaște boala și are grijă de ea. Adesea, durerea insuportabilă este complet inutilă și trebuie să facem tot posibilul pentru a scăpa de ea.

Acest articol are doar scop informativ: în psihologia online, nu avem facultatea de a pune un diagnostic sau de a recomanda tratament. Vă invităm să mergeți la un psiholog pentru a vă trata cazul particular.