Cum să afli dacă există otită. Cum se determină otita medie la sugari: simptome și tratament. Exemple de tratament necorespunzător

Otita este o boală ORL caracterizată prin dezvoltarea proceselor inflamatorii în diferite părți ale urechii. Datorită caracteristicilor structurale legate de vârstă ale analizorului auditiv, 80% dintre copii se confruntă cu această patologie în stadiul de dezvoltare preșcolară. Părinții potriviți sunt interesați în avans cum să recunoască otita medie la un copil într-un stadiu incipient al bolii.

Mai ales adesea, inflamația urechii apare în copilărie. Dacă nu este dificil să presupunem o anumită otită medie la adulți, atunci cum să recunoașteți simptomele otitei medii la un nou-născut și un copil ridică multe întrebări din partea părinților.

Înainte de a trece în revistă varietățile clinice, câteva cuvinte despre anatomia organului. Analizorul auditiv are cea mai complexă structură dintre toate organele de simț. Este format din 3 departamente care comunică între ele:

Urechea externa este zona reprezentata de auricul si meatul auditiv extern.
urechea medie. Aceasta este zona de generare a sunetului. Include cavitatea timpanică, un sistem de mai multe osule auditive și trompa lui Eustachio. Ultima structură leagă urechea medie de nazofaringe.
Urechea internă este un sistem de canale în osul temporal, numit cohlee pentru structura sa. Canalele sunt umplute cu lichid, suprafața lor este căptușită cu celule de păr, care îndeplinesc o funcție complexă - conversia vibrațiilor mecanice ale sunetului într-un impuls nervos.

În funcție de locul de dezvoltare a bolii, există diferite forme de otită medie la adulți și copii. Extern se caracterizează prin afectarea auriculară și a canalului auditiv. Este mai des reprezentată de cursul furunculozei.

Otita medie are mai multe soiuri:

otita cronica purulenta.

Otita internă este de obicei o complicație după otita medie netratată.

Simptomele bolii depind direct de forma bolii și de natura cursului procesului. După tipul de flux, otita medie poate fi acută sau cronică. La copii, de obicei, prima opțiune prevalează. Să încercăm să ne dăm seama cum să recunoaștem la timp otita medie și complicațiile acesteia la un copil.

otita medie

Otita internă (labirintită) este o patologie gravă și severă. Acesta este un proces inflamator secundar pe fondul unui proces purulent sever în urechea medie sau boli septice în organism. Primele semne ale otitei medii sunt atât de necaracteristice încât este puțin probabil ca mama să le ia pentru o patologie a urechii.

Simptome de labirintită:

pierderea echilibrului, instabilitate la mers;
ameţeală;
zgomot în urechi;
greață, vărsături.

Deoarece semnele nu sunt orientative și copilul nu este capabil să prezinte astfel de plângeri, este deosebit de dificil de diagnosticat la o vârstă fragedă. Singurul lucru care va alerta părinții sugarilor și copiilor de un an este apariția semnelor pe fondul infecțiilor severe. Nu va exista o cale de ieșire mai bună pentru copil decât să-l arăți medicului.

Otita medie

Această formă are semne tipice de inflamație a urechii medii la adulți. Să analizăm versiunea clasică a cursului etapelor inflamației.

Debutul este de obicei acut. Boala continuă cu dureri severe de ureche, stare generală de rău, scăderea acuității auzului. Durerea este ascuțită, intensă, iradiază către maxilar, dinți, gât. Următorul curs depinde de starea timpanului. Când secretul inflamator acumulat creează o presiune internă excesivă în cavitatea timpanică, are loc perforarea (ruptura) membranei și iese puroi și sânge. După începerea supurației externe, starea generală a pacientului se îmbunătățește.

Părinții sunt îngrijorați de întrebarea cum să nu rateze otita la un copil. Copiii, începând de la vârsta preșcolară, sunt capabili să prezinte plângeri clare mamei lor indicând locul disconfortului. Dar un copil de un an - doi ani va avea o anxietate ascuțită nerezonabilă, pierderea poftei de mâncare, lacrimi. Poate că bebelușul își va freca urechile, în special pe cel bolnav, și va refuza să doarmă pe partea sa nesănătoasă. Dezvoltarea unui astfel de complex de simptome ar trebui să direcționeze mama către examinarea unui medic.

Otita externa la copil

Dintre bolile inflamatorii ale urechilor la copii, otita externă este cea mai frecventă. Copiii primilor trei ani de viață sunt deosebit de sensibili la boală. Acest lucru se datorează porții de intrare pentru infecție. Orice abraziune, microtraumă în urechi, defecte de îngrijire pot servi drept teren de reproducere pentru stafilococul auriu patogen.

Semnele locale de otită externă la un adult și la un copil de 3 ani sunt aceleași. Tabloul local decurge ca o boală inflamatorie a pielii și a țesutului subcutanat: se formează un abces cu margini conturate, dureros la atingere. Este posibil să se răspândească procesul purulent în întreaga auriculă și să implice secțiunile mijlocii în cazul căutării premature a ajutorului. Dar simptomele generale la copii sunt mai pronunțate decât la adulți: febră, sindrom de intoxicație, creșterea ganglionilor limfatici regionali.

Semne caracteristice ale bolii

Indiferent de forma bolii care se dezvoltă la un copil, există semne caracteristice oricărui proces inflamator. Corpul copilului reacționează la bolile infecțioase cu un sindrom de intoxicație. Din cauza imunității imperfecte, chiar și o ușoară inflamație poate provoca o mulțime de simptome neplăcute la bebeluși.

Temperatura în otită la un copil nu se corelează întotdeauna cu severitatea procesului inflamator, este însoțită de pierderea poftei de mâncare, somnolență, stare de spirit. Și chiar și un sindrom de durere tipic poate fi mai puțin pronunțat la un copil decât la un adult. Acest lucru se datorează pragului de sensibilitate mai mare al sistemului nervos al copiilor. Posibile manifestări ale durerii de urechi sub formă de echivalente: disconfort, congestie.

Datorita predominantei inervatiei vegetative la bebelusi, problemele cu urechile vor fi adesea insotite de ameteli si dureri de cap. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale membranei timpanice sunt de așa natură încât densitatea acesteia la o vârstă fragedă nu permite puroiului acumulat să iasă rapid. Prin urmare, până la 3 ani, otita la copii este lentă, pe termen lung.

Cum să tratați otita la un copil

O schimbare a comportamentului unui bebeluș fără un motiv aparent, dezvoltarea unei stări de rău generală este un motiv serios pentru o vizită la pediatru. Daca se suspecteaza otita medie sau daca apar simptome nespecifice alarmante, medicul pediatru va trimite copilul la o examinare de catre un medic ORL. Când diagnosticul este confirmat, numai un specialist prescrie tratament pentru copil. Este important ca părinții să știe că utilizarea picăturilor în ureche înainte de examinare este inacceptabilă, deoarece acestea distorsionează imaginea reală a bolii. Puteți ajuta copilul cu analgezicele obișnuite în interior - Nurofen, Paracetamol.

Un otolaringolog cu ajutorul unui echipament special va ajuta la determinarea cauzei bolii.Deoarece microorganismele patogene sunt cauze comune ale inflamației urechii, va fi rezonabil să se prescrie antibiotice sistemice pentru otita medie la copii. La prescrierea medicamentului și a formei de administrare, se ia în considerare vârsta copilului, severitatea și forma bolii. Din lista de medicamente aprobate, medicii prescriu peniciline semisintetice (Gramox, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilină) sau cefalosporine (Cefodox, Cefutil, Ceftriaxone). Prin analiza secretiilor se poate identifica sensibilitatea microorganismului la antibiotic, dar numai in cazul debutului supuratiei.

În complexul de terapie, sunt prescrise instilarea picăturilor pentru urechi sau plasarea turundelor cu medicamente în canalul urechii. Picăturile pentru urechi sunt prescrise cu efect antiinflamator sau bactericid. În cazul durerii severe, se folosesc agenți complecși cu anestezice locale.

Dintre principalele proceduri ORL, în unele cazuri, canalul urechii este spălat de dopuri de sulf și secreții patologice. Această metodă se efectuează într-un spital, folosind instrumente speciale. Când infecția determină secreție abundentă de puroi, timpanul este tensionat, medicul va recurge la disecția chirurgicală a acestuia. Astfel, medicul va igieniza cavitatea urechii și va preveni dezvoltarea complicațiilor.

Cum să recunoaștem complicațiile otitei medii

Otita este neplăcută nu numai în sine, ci și dezvoltarea complicațiilor. Datorită proximității anatomice a structurilor creierului și structurii complexe a aparatului auditiv, complicațiile sunt formidabile:

meningita;
mastoidita;
labirintită;
septicemie;
pierderea auzului de severitate diferită.

Dacă se suspectează otită medie, este important să nu tratați singur boala. Copiii sunt supuși unui curs de terapie numai sub supravegherea unui medic.

Simptome de avertizare:

lipsa dinamicii pozitive, efectul măsurilor terapeutice (febră prelungită, letargie în creștere, sindrom de durere persistentă);
apariția semnelor alarmante (dureri de cap severă, amețeli, instabilitate la mers, pierderea sau tulburarea conștienței);
pierderea progresivă a auzului, până la surditate.

Un pacient cu astfel de plângeri este internat într-un spital pentru măsuri suplimentare diagnostice și terapeutice.

Prevenirea otitei medii la copii

Cel mai vulnerabil grup la apariția otitei medii este copiii sub 7 ani. Este important să se acorde o atenție deosebită măsurilor de prevenire a bolilor urechii din acest grup:

îngrijire igienică adecvată - refuzul de a folosi vată, curățarea blândă a canalului auditiv extern și a auricularului de murdărie;
îngrijire adecvată a cavității nazale cu un nas care curge;
tratamentul în timp util al infecțiilor tractului respirator superior, dinților cariați;
având o boală cronică a urechii, trebuie să fiți atenți la hipotermie, procedurile de apă cu scufundări.

Ca și în cazul oricărei boli infecțioase, apărarea organismului joacă un rol important. Prin urmare, este necesar să se insufle în familie un stil de viață sănătos, să facă sport și să acorde atenție unei diete nutritive complete. Sugarii de până la un an sau doi ar trebui să primească lapte matern, să respecte programul de vaccinări de rutină.

Poate că otita poate fi numită o boală a copilăriei. Bebelușii cu vârsta sub trei ani în 80% din cazuri cel puțin o dată, dar au suferit această patologie. Până la vârsta de 5-7 ani, otita medie apare mai rar. De asemenea, adulții pot suferi de această patologie. Cu toate acestea, la ei este adesea o complicație a unei boli. Din acest articol vei afla ce semne are otita. De asemenea, puteți afla cum să tratați această patologie. Este necesar să spunem care sunt semnele otitei medii la sugari, deoarece un copil mic este incapabil să explice ce îl doare.

Ce este otita?

Această boală este în diferitele sale părți. În acest caz, pot exista scurgeri abundente din canalul urechii (otita medie purulentă). Cu toate acestea, mai des patologia are o formă acută. Otita medie cronică este mai puțin frecventă. În acest caz, boala practic nu are simptome, dar poate dăuna foarte mult sănătății umane.

Clasificare

În prezent, există trei tipuri principale de patologie. Semnele de otită la un adult cu diferite tipuri de boală pot fi diferite. Deci, patologia apare sub următoarea formă:

Otita externa. În acest caz, pielea din apropierea canalului urechii și golul până la timpan devin inflamate.
Otita medie. Inflamația afectează timpanul, trompa lui Eustachie și elemente suplimentare. Semnele de otită medie se găsesc cel mai adesea la copii.
Labirintită. Această formă poate fi numită și otită medie. Procesul inflamator se dezvoltă în spatele timpanului și afectează cohleea.

Simptomele patologiei

Otita medie poate avea simptome diferite. Totul depinde de ce formă de patologie se dezvoltă. În cele mai multe cazuri, există durere. Pacientul se plânge de senzații de împușcare în ureche, care apar brusc și dispar la fel de spontan. Semnele de otită la un adult pot fi identificate după cum urmează:

Apariția inflamației și înroșirii în jurul intrării în canalul urechii. În acest caz, vorbim despre otita externă. Aici apare un abces cu tija, care crește treptat în dimensiune și devine albastră.
Înroșirea canalului auditiv și a timpanului. Astfel de primele semne de otită indică cel mai adesea inflamația urechii medii.
Apariția unui abces în timpan. În acest caz, vorbim despre otita medie purulentă. Zona inflamată crește și după un timp se deschide. Este de remarcat faptul că acest lucru nu se întâmplă întotdeauna spontan.

Care sunt simptomele bolii la copii?

Semnele de otită medie la un sugar pot să nu fie întotdeauna identificate corect. Adesea, părinții nu sunt capabili să recunoască cauza anxietății copilului și să declanșeze boala. De aceea este atât de important să știm ce semne de otită medie au la copiii mici. Cele mai frecvente manifestări sunt următoarele:

comportament neliniștit în timpul zilei și tulburări de somn noaptea;
plâns brusc nerezonabil;
copilul îl apucă de urechi cu mâinile și întoarce capul;
există dureri severe la înghițire, astfel încât bebelușul poate să ia sânul mamei și să se îndepărteze imediat cu plâns;
la apăsarea tragusului, copilul se îndepărtează și începe să plângă.

Cauzele patologiei

Deci, știți ce are otita medie în diferite cazuri. Ce cauzează dezvoltarea bolii?

În cele mai multe cazuri, patologia este o complicație a unui nas care curge prelungit. Acest lucru este deosebit de comun la copii. Dacă vă suflați nasul sau poziționați incorect capul în timpul somnului, muci se varsă în trompa lui Eustachio și provoacă inflamație.

De asemenea, boala se poate dezvolta atunci când microbii intră în ureche. Acest lucru se întâmplă adesea când înot în apele publice.

Otita poate fi cauzată și de canalul urechii. Acest lucru se întâmplă atunci când urechile nu sunt curățate corespunzător și din cauza inserției de obiecte străine în ureche.

Adesea de la pacienți puteți auzi expresia „ureche umflată”. Într-adevăr, curenții și hipotermia pot provoca, de asemenea, dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă cu o scădere generală a imunității.

Cum să vindeci boala?

În funcție de semnele de otită, se prescrie o corecție adecvată. Asigurați-vă că țineți cont de vârsta pacientului și de forma patologiei. Nu vă angajați în auto-atribuire, deoarece aceasta poate duce la neglijarea procesului.

Agenți antibacterieni și antiinflamatori

Pentru antimicrobienele prescrise adesea. Ele pot fi utilizate local sau administrate oral. Acestea includ Summamed, Flemoxin comprimate, Isofra, Protargol picături pentru nas, Otofa, Otipax tratamente pentru canalul urechii.

Trebuie remarcat faptul că nu poate fi utilizat pentru otita medie purulentă. În caz contrar, medicamentul poate ajunge pe timpanul deschis și poate provoca pierderea temporară a auzului și dureri severe.

Medicamente antipiretice și analgezice

Dacă în timpul patologiei temperatura crește sau apare durere severă, atunci aceste medicamente trebuie utilizate. Când vine vorba de otita la copii, este mai bine să administrați medicamente înainte de culcare. În caz contrar, copilul poate să nu doarmă bine și să-și facă griji tot timpul din cauza durerii. Acest grup include mijloace precum Paracetamol, Nurofen, Nimulid, Nise. Toate sunt prescrise într-o anumită doză în funcție de vârstă.

Interventie chirurgicala

Cu o formă purulentă de otită medie, atunci când zona afectată nu se deschide singură, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea se efectuează în interiorul zidurilor spitalului. Medicul deschide abcesul și îi curăță cavitatea internă. După aceea, se recomandă terapia cu antibiotice și măsurile de precauție.

Fonduri suplimentare

Întotdeauna cu otita medie sunt prescrise pentru nas. Cel mai adesea, acestea sunt medicamente vasoconstrictoare. Ele ajută la ameliorarea umflăturilor și la îmbunătățirea permeabilității pereților pentru acțiunea medicamentelor.

Se poate prescrie și încălzirea cu ajutorul.În acest caz, un tampon de bumbac înmuiat în produs este introdus pentru o perioadă în canalul urechii. Dacă este necesar, medicul prescrie tratamentul gâtului, deoarece aceste organe sunt strâns legate.

Prevenirea

Pentru a evita îmbolnăvirea, ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea. Urmați aceste reguli pentru a vă menține cât mai în siguranță:

Curățați-vă urechile cu mijloace speciale cu un limitator.
Nu puneți obiecte străine în urechi.
Scoateți apa din ureche după baie.
Evitați introducerea lichidului din apa deschisă în canalul urechii.
Tratează curgerea nasului și durerile în gât la timp.
Nu vă angajați în auto-numire, vizitați un ortorinolaringolog dacă este necesar.
Evitați curenții și hipotermia.
Întăriți-vă imunitatea și deveniți mai puternici.

Luați măsuri preventive și nu vă îmbolnăviți!

Cu otita la copii, majoritatea părinților sunt familiarizați direct. Opt din zece nou-născuți și sugari de până la un an au avut cel puțin o dată inflamație a organelor auzului. De ce cei mai mici copii sunt expuși mai des la această boală și cum să-l ajutăm pe copil, vom spune în acest articol.

Ce este

Procesul inflamator care are loc într-una dintre secțiunile urechii umane se numește „otita medie”. În consecință, cu inflamația urechii externe, se vorbește despre otita externă, urechea medie - despre cea medie, cea internă - despre otita medie internă sau labirintită.

La copiii din primul an de viață, otita medie este mai frecventă.

La copii, această boală este de obicei acută. Se poate vorbi despre otita medie cronică atunci când episoadele de inflamație se repetă de 5 ori pe an.

Cu otita alergică, de asemenea, cu inflamație severă cu sensibilizare generală, pot fi recomandate antihistaminice, de exemplu, Suprastin.

Dacă otita medie este însoțită de congestie nazală și rinită, atunci picăturile nazale vasoconstrictoare sunt prescrise pentru un curs de cel mult 3-5 zile, deoarece consumul lor mai lung poate duce la dependență persistentă de droguri.

Picăturile pentru urechi sunt de obicei instilate de 3-4 ori pe zi, câte 2-4 picături în fiecare canal urechi. Picături în nas - dimineața și seara. Doza și frecvența antibioticelor sunt determinate de medic în funcție de greutatea copilului.

În plus, pot fi prescrise vitamine și preparate de fier, deoarece o scădere a hemoglobinei apare adesea pe fondul otitei medii.

Cu otita catarală fără complicații purulente, copilul poate avea voie să facă comprese calde. Pentru a face acest lucru, părinții vor avea nevoie de:

lână de bumbac;
bandaj;
tifon;
hârtie comprimată;
ulei vegetal încălzit.

Se face o tăietură verticală în tifon pentru auriculă. Dimensiunea unei bucati de tifon este de 10x10 cm.Se umezeste cu ulei cald de floarea soarelui si se aplica pe urechea dureroasa, trecand auriculul prin fanta. Apoi se aplica un strat de hartie pentru comprese, dimensiunea acestuia este de 12x12 cm.Apoi se aplica tifon uscat de dimensiunea 14x14 cm si se fixeaza cu grija compresa cu un bandaj astfel incat sa nu lase aerul sa treaca.

Compresa se aplică timp de 4-6 ore. Nu faceți procedura noaptea. Vodca și alcoolul pentru un astfel de tratament nu pot fi folosite. Compresa se poate pune doar cand temperatura copilului este la valori normale.

Cu o abordare competentă și amănunțită, tratamentul otitei medii la sugari și nou-născuți nu va dura mai mult de cinci până la șase zile. În același timp, durerea acută reușește de obicei să „câștige” într-o zi sau două.

În cazuri severe, medicul poate sugera o puncție a timpanului. Acest lucru se face dacă puroiul nu poate ieși. Pentru a evita străpungerea acesteia în interior, se face o mică incizie pe membrană. Acest lucru nu este periculos. După evacuarea conținutului purulent, incizia se va vindeca, integritatea membranei va fi complet restaurată.

După cursul tratamentului, cu siguranță ar trebui să vizitați un otolaringolog pediatru cu copilul, care va examina urechile copilului și va afla dacă funcția auditivă a fost afectată.

Otita externa este tratata cu unguente antibiotice, turunde antimicrobiene si comprese calde. Odată cu formarea unui abces sau a furunculului, poate fi indicată deschiderea sa chirurgicală.

Ce sa nu faci:

Nu puteți încălzi urechile dacă copilul are o formă purulentă de otită medie.
Nu puteți îngropa copilul în nasul și urechile laptelui matern, care este un teren de reproducere excelent pentru bacterii.
Nu încetați să luați antibiotice la primul semn de îmbunătățire. Cursul (de obicei durează 5-7 zile) trebuie finalizat.
Nu puteți îngropa un copil în urechile picăturilor de casă de casă.
Nu utilizați produse cu alcool pentru tratamentul unui sugar.
Nu puteți pune comprese calde la temperatură ridicată a corpului.

Prevenirea

Riscul de rănire a urechilor poate fi redus dacă, pentru curățarea igienică, nu folosiți tampoane de bumbac, ci turunde făcute singur din tifon.

Dacă răspundeți rapid și corect la congestia nazală, muci la un copil, tratați corespunzător rinita, atunci acest lucru reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta complicații, cum ar fi otita medie.

Pentru ca mucusul nazal să nu se îngroașe, inclusiv după ce intră în tubul auditiv, copilul trebuie să respire aer rece suficient de umidificat. Cei mai buni parametri pentru copiii sub un an sunt temperatura aerului de la 18 la 21 de grade, umiditatea - 50-70%.

Atunci când colectați un copil la plimbare, trebuie amintit că nu este necesar să-l înfășurați, dar este, de asemenea, imposibil să permiteți curentului de aer și vântului să sufle prin cap și urechi. Capacele trebuie alese astfel încât să acopere urechile chiar și vara. În același timp, nu este deloc necesar să alegi o pălărie caldă dacă afară este deja cald. Dacă afară bate vânt puternic, este mai bine să amâni plimbările cu un bebeluș.

După hrănirea copilului, este imperativ să îl țineți în poziție verticală, astfel încât regurgitarea să nu intre în tubul auditiv.

- o boala infectioasa care afecteaza urechea medie sau externa. Cel mai adesea, acest lucru apare în cursul unei boli infecțioase, a cărei complicație este otita medie.

Microorganismele patogene pătrund în ureche pe fondul imunității reduse, în urma căreia are loc un proces inflamator. Poate fi acută și cronică. În orice caz, la cea mai mică suspiciune de otită medie, ar trebui să consultați un medic pentru a determina cauza bolii și pentru a alege tratamentul potrivit. Inacțiunea amenință cu o scădere semnificativă a activității auditive și chiar cu pătrunderea bacteriilor patogene în cortexul cerebral.

Există mai multe cauze principale de apariție:

boli ARI. De obicei, virușii și bacteriile intră în urechea medie cu suflarea excesivă a nasului. Deoarece, din cauza bolii, capacitatea de curățare a cavității timpanice a urechii scade, are loc un proces inflamator.
Prezența, precum și bolile cronice ale nazofaringelui, crește riscul de a dezvolta otită medie.
Uneori, otita medie provoacă o scădere bruscă a presiunii. Acest lucru se aplică decolărilor și aterizărilor frecvente ale aeronavei, precum și scufundărilor scafandrilor.
Dezvoltarea bolii pe fondul imunității reduse.
Leziuni ale urechii.

Principalele semne ale otitei la un copil:

Când se hrănește, bebelușul se comportă neliniștit și aruncă constant biberonul sau sânul, în ciuda foametei. Aici putem presupune că înghițirea îi dă copilului durere.
Seara, copilul începe să crească în temperatură, devine plângăcios și întoarce constant capul.
Când încercați să puneți presiune asupra urechii (în special asupra cartilajului), copilul începe să plângă și să izbucnească.
Prezența diareei, vărsăturilor și febrei.
Schimbarea culorii urechii.
Secreția din canalul urechii.

Desigur, nu ar trebui să încerci să vindeci singur copilul, deoarece acesta este un risc mare pentru sănătatea lui. Cu astfel de simptome, ar trebui să consultați imediat un medic pentru ca tratamentul să fie sigur și eficient. Mai mult, medicamente pentru tratament

Corpul unui nou-născut se află într-o stare de îmbunătățire continuă și adaptare la mediu. Prin urmare, bolile copiilor din primul an de viață au propriile lor trăsături de dezvoltare. Una dintre aceste boli este otita acută la sugari: cauzele acestei boli, simptomele și tratamentul sunt fundamental diferite de patologiile similare la adulți și copiii mici.

Cauzele otitei la copiii cu vârsta de 1 an

Dintre toate soiurile de otită la sugari, otita medie acută este diagnosticată în principal, ceea ce va fi discutat în acest articol. Apariția acestei boli se datorează particularităților structurii organelor auditive la copiii din primul an de viață.

La un nou-născut, organul care leagă nazofaringele cu urechea medie, trompa lui Eustachio, este mai lat și mai scurt decât la un adult. Cavitatea trompei lui Eustachie este umplută cu țesut gelatinos, care este un substrat ideal pentru reproducerea microbilor. În plus, are o poziție aproape orizontală. Combinația tuturor acestor factori determină probabilitatea mare ca mucusul infectat sau resturile alimentare din nazofaringe să pătrundă în cavitatea urechii medii și reproducerea activă a agenților patogeni din aceasta. Ca urmare, se formează un exudat purulent care, prin exercitarea unei presiuni asupra timpanului, provoacă durere acută.

Există două motive principale pentru dezvoltarea procesului inflamator în cavitatea urechii medii la sugari:

Boli virale respiratorii acute, boli infecțioase, gripă. O infecție bacteriană care se dezvoltă pe fundalul unei boli virale pătrunde rapid în cavitatea timpanică împreună cu mucusul din nazofaringe. Adesea, boala este o complicație a SARS.
Hrănirea necorespunzătoare - o poziție orizontală în care bebelușul este hrănit, mameloanele și biberoanele prost selectate pot provoca aruncarea laptelui sau formulei în cavitatea urechii medii.

Cauzele de mai sus pot da naștere la otită medie acută la 50-60% dintre copiii cu vârsta sub 1 an. Probabilitatea apariției bolii crește în prezența factorilor provocatori.

Factori care contribuie la dezvoltarea inflamației urechii medii

Incapacitatea de a rezista infecției la copiii din primul an de viață este un moment predeterminant pentru dezvoltarea bolii. Rezistența organismului este direct legată de puterea răspunsului imun. Riscul de otită medie crește în prezența oricăruia dintre motivele care reduc imunitatea deja imperfectă a copilului. Astfel de motive pot fi:

hrana artificiala;
hipotermia și supraîncălzirea copilului;
tratament antibiotic necorespunzător;
avitaminoza;
malnutriție;
contact frecvent cu agenți patogeni ai bolilor infecțioase.

În plus, există o serie de alți factori care nu au legătură cu imunitatea care pot provoca otita medie purulentă la nou-născuți și sugari:

prematuritate;
sarcina patologică;
nașterea patologică;
traumatisme obstetricale;
igiena insuficientă a nasului copilului, în special în timpul bolilor respiratorii;
tendința copilului la reacții alergice;
fum de tutun în camera în care se află copilul;
prezența adenoidelor.

Simptomele bolii

Diagnosticul prematur și tratamentul întârziat al otitei acute la un copil sub un an este plin de complicații grave. Prin urmare, toți părinții tineri trebuie să știe să recunoască otita medie la sugari.

Otita medie acută la sugari se caracterizează prin următoarele simptome:

Durere ascuțită. Copilul este foarte neliniştit, plânge aproape tot timpul şi face pendulul să se scuture din cap. Doarme prost mai ales noaptea. Poate adormi dacă este așezat pe o ureche dureroasă. Copiii care au o mai bună coordonare a mișcărilor pot întinde mâna cu un stilou către un loc dureros.
Temperatura.În cele mai multe cazuri, ajunge la 39-40 de grade, dar uneori poate exista o temperatură subfebrilă. Creșterea temperaturii este drastică.
Comportamentul alimentar. Bebelușul refuză să ia sânul sau să sugă dintr-un biberon, deoarece sugea agravează durerea. Sau poate începe să mănânce, dar după primele mișcări de suge, începe să plângă tare.
Tulburări ale tractului gastrointestinal.În unele cazuri, pot apărea vărsături sau scaune moale.

De regulă, boala începe brusc. Simptomele cresc noaptea, iar un copil absolut sănătos devine brusc agitat. Semnele de mai sus ale prezenței otitei medii la sugari sunt motivul pentru a apela o ambulanță. Lipsa tratamentului într-un stadiu incipient poate provoca dezvoltarea meningismului. Este cauzată de pătrunderea toxinelor în membrana creierului și se exprimă prin următoarele simptome: proeminența fontanelei, tensiunea convulsivă a membrelor, vărsăturile, înclinarea capului.

Tratamentul otitei medii la sugari

Tratamentul bolii se efectuează exclusiv sub supraveghere medicală. Pentru a face un diagnostic corect, veți avea nevoie nu numai de un sondaj al părinților, ci și de o serie de examinări instrumentale ale copilului în combinație cu diagnostice de laborator. Toate aceste activități vă vor permite să alegeți tratamentul optim pentru boală.

Otita acută la copiii sub un an este tratată cu medicamente sau cu ajutorul intervenției chirurgicale. Se recurge la metoda chirurgicală în cazuri deosebit de severe. Timpanul unui sugar este mai gros decât cel al unui adult, așa că ruperea lui pentru a elibera puroiul format este extrem de rară. În cazurile în care exudatul purulent trebuie îndepărtat de urgență, se recurge la o operație - paracenteză.

În toate celelalte cazuri, otita medie este tratată cu medicamente. În acest caz, copiilor sub 1 an li se prescriu:

Antibioticele – sunt folosite fără greșeală pentru a elimina cauza bacteriană a bolii. Antibioticul este selectat ținând cont de rezultatele testelor de laborator, în timpul cărora este necesar să se determine agentul cauzal al infecției. Calculul dozei de medicament antibacterian se bazează pe greutatea corporală a copilului. Asigurați-vă că luați în considerare dacă copilul a primit antibiotice în ultimele 2 luni. Pentru tratamentul otitei, sunt prescrise antibiotice combinate din grupul Amoxicilină sau cefalosporine din generația I sau II (Amoxiclav, Augmentin, Cefuroxime).
Medicamentele vasoconstrictoare sunt prescrise pentru a facilita respirația nazală și pentru a îmbunătăți ventilația tubului auditiv (Nazivin 0,01%).
Pentru a atenua simptomul durerii și pentru a reduce temperatura corpului, se folosesc siropuri pentru copii pe bază de paracetamol sau ibuprofen (Panadol, Nurofen).
Pentru a elimina umflarea mucoasei nazale, sunt prescrise medicamente antialergice.
Se oferă terapie restaurativă: complexe multivitaminice, optimizarea alimentației unui copil sau a unei mame care alăptează.

Întrebarea dacă este necesar să se trateze otita la un copil de până la un an cu picături speciale pentru urechi este controversată. Actualitatea numirii lor este determinată de medicul curant în fiecare caz individual.

Măsuri de igienă

Pe lângă tratamentul medicamentos, este necesar să se efectueze o serie de măsuri care să contribuie la o recuperare mai rapidă a copilului:

Tratamentul început în timp util cu respectarea tuturor prescripțiilor medicilor specialiști presupune o recuperare completă. Începerea prelungită a terapiei contribuie la dezvoltarea bolii într-o formă cronică. O boală neglijată este plină de dezvoltarea meningitei, mastoiditei, sepsisului. Toate aceste complicații vor duce la un tratament lung și costisitor. Prin urmare, tratamentul în timp util către instituțiile medicale este cheia unei recuperări rapide și definitive.

Prevenirea otitei medii la sugari

Respectarea următoarei liste de măsuri preventive poate preveni dezvoltarea bolii la copiii sub un an:

O condiție prealabilă pentru imunitatea puternică a copilului și capacitatea ridicată de a rezista infecțiilor este alăptarea. S-a dovedit că copiii care au fost alăptați în primele 4 luni de viață suferă de otită medie acută mult mai rar.
Este necesar să se excludă posibilitatea ca resturile alimentare să treacă prin nazofaringele copilului în trompa lui Eustachio. Pentru a face acest lucru, în timpul hrănirii, bebelușul trebuie să fie într-o astfel de poziție încât capul să fie cât mai ridicat posibil. Și creșterea copilului după hrănire în poziție verticală previne nu numai apariția colicilor intestinale, ci și riscul de otită medie acută.
Este necesar să se desfășoare activități de întărire a bebelușului. Procedurile de întărire trebuie efectuate conform recomandărilor specialiștilor. Perioada ideală din an pentru a începe tratamentele de wellness este vara.
În perioada bolilor virale și respiratorii în masă, este necesar să se limiteze contactul copilului cu străinii și rudele infectate.
Este foarte important să se mențină temperatura camerei în care se află copilul, în intervalul 18-22 de grade și umiditatea între 50 - 60%.
Dacă copilul este bolnav, curățarea regulată a sinusurilor este de o importanță deosebită. Trebuie amintit că mucusul infectat al sinusurilor este cel care în primul rând poate provoca dezvoltarea otitei medii. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de curgere a nasului, este necesar să curățați cu atenție nasul copilului de mucus folosind un aspirator și soluții saline.

Otita la nou-născuți și sugari se dezvoltă rapid și se transformă foarte repede în forme severe de patologii. Pentru a evita aceste consecinte, cele mai mici abateri de la comportamentul normal al bebelusului, refuzul de a manca, temperatura corporala crescuta, sunt motivul pentru a contacta cat mai curand medicul pediatru.