Apendektomi nelere yol açabilir? ve en iyi cevabı aldım
Illusion[guru]'dan gelen yanıt
Artık kir birikmeyecek ve siz kirsiz kalacaksınız!
cevap Danil Ushakov[uzman]
Bu saçmalık neden en iyi cevaplarda?
cevap Noldor77777[usta]
Ek, vermiform ek, caecum - tüm bunlar, bir kişinin daha eski atalarından "ancak miras aldığı" tek bir iyileşme sürecinin isimleridir. Ek, lokalizasyon yerinde bir lenf dokusu pıhtısına sahiptir ve lenf düğümlerine (bağışıklık) benzer bir işlev gerçekleştirir. Ancak çıkarıldığında bağışıklık sistemi hiçbir şekilde zarar görmez. komşu lenf düğümleri yükü alır, operasyon kesinlikle güvenlidir ve genellikle komplikasyonsuz ilerler, nadir durumlarda operasyondan sonra yapışıklıklar oluşabilir, ancak bunun çok nadir olduğunu tekrar ediyorum. Sakin olabilirsiniz, ekin çıkarılmasından sonra vücudunuz hiçbir şekilde acı çekmez.
cevap Olga[guru]
... peritonitin onun hatası olmayacağı gerçeğine !! Ve yani bağışıklık organıdır, belki bağışıklık biraz azalır, yani siz vitaminsiniz!!))
cevap usta usta[guru]
Apandis vücudun en işe yaramaz kısmıdır! Herhangi bir işlevi yoktur, ondan bir zarar gelir! En uygunsuz anda kendini hissettirebilir!
Seyahat ederken, tatilde vb.
cevap Ekaterina Malofeeva[guru]
bir zamanlar gerekliydi, ama şimdi toksinlerle tıkanmış attvizm, bu yüzden özel bir amacı yok ve şimdi tüm atıklar vücudu terk edecek
cevap kedi[guru]
irmik üzerinde iki haftalık bir diyete
cevap Kamil Volzhsky[guru]
Doğruca...
cevap 3 cevap[guru]
Vücudun neden bağırsaklarda, bilim adamlarının bir zamanlar işe yaramaz olarak kabul ettiği küçük bir uzantıya ihtiyacı var? Alev alması bu kadar kolay olan ve bir insanı ameliyathaneye getiren bir şeyi neden saklayasınız ki? Belki de eki hemen çıkarmak daha kolaydır? Açıklama için, bu makaleyi Sağlığın ABC'si için hazırlayan terapist Alexandra Viktorovna Kosova'ya döndük.
Bir insan neden bir eke ihtiyaç duyar?
Ek (eş anlamlı - ek)çekumun posterolateral duvarından uzanan bir uzantısıdır.
Pirinç. 1. Ekli kalın bağırsak.
Apendiks silindirik bir şekle sahiptir, ortalama 8-10 cm uzunluğundadır, 3 cm'ye kadar kısalsa da bazen 20 cm'ye çıkar, çok nadiren apandisit yoktur. Ekin girişinin çapı 1-2 mm'dir.
Apendiksin konumu farklı olabilir (bkz. Şekil 2), ancak çekumdan çıkış yeri sabit kalır.
İncir. 2. Apendiksin çekuma göre konumu.
Vermiform ek, yalnızca memelilerde bulunur, ancak hepsinde değil. Örneğin koyunlarda, atlarda, tavşanlarda bulunur. Ancak inekler, köpekler ve kediler buna sahip değildir. Ve ek yok - apandisit yok (apendiksin iltihabı). Atlarda, ek çok büyüktür (bkz. Şekil 3), sindirim sisteminde önemli bir bağlantıdır: bitkilerin kaba kısımları (kabuk, sert gövdeler) içinde tam sindirime uğrar.
Pirinç. 3. Bir atta vermiform apendiks.
Apandisitin önlenmesi için eki çıkarın
İnsanlarda küçük bir ek, gastrointestinal sistemin bir parçası olmasına rağmen, sindirim sürecine katılmaz. Ve apandisit gelişme riski devam etmektedir. her zaman karın boşluğunun en yaygın cerrahi hastalıklarından biri olmuştur ve olmaya devam etmektedir. Bu yüzden geçen yüzyılın bilim adamları şu sonuca vardılar: ekin profilaktik amaçlarla çıkarılması gerekiyor.
Genel olarak, 19. ve 20. yüzyıl bilim adamlarının vardığı sonuçlar o kadar hızlıydı ve deyim yerindeyse yüzeyseldi ki, insan vücudunda uygulama olanağı bulamadıkları organların ilkel olduğu ve çıkarılmaya tabi tutulduğu ilan edildi. Latin dilinden "Rudimentum", gelişme sürecinde orijinal işlevini yitiren, ancak bebeklik döneminde atalardan torunlara geçen az gelişmiş, kalıntı bir organ anlamına gelir. Bilimsel düşüncenin bu yönü, büyük ölçüde Charles Darwin'in (1809 - 1882) evrim teorisi tarafından desteklendi; buna göre, değişkenlik, atalar ve torunlar arasındaki farklılıkların nedeni olarak, dış çevrenin etkisinden ve özelliklerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. organizmaların kendileri. Başka bir deyişle, solucan biçimli apandisit artık sindirim işlevini yerine getirmiyor, çünkü insan, evrim merdiveninde kendinden öncekilere göre bir basamak daha yükseğe tırmandı - hayvanlar (Charles Darwin'in teorisine göre, insan bir hayvandan türetilmiştir) ve insan sindirim sistemi. hayvanlardan farklı olmaya başladı. Bu nedenle, ek, korkunç bir hastalığa neden olabilecek tehlikeli bir kalıntı olarak kabul edilmeye başlandı - apandisit.
Birçok ülkede çeşitli yöntemler uygulamaya konmuştur. apandisit önleme. Örneğin, geçen yüzyılın 30'lu yıllarında Almanya'da, önleyici tedbir olarak bebekler için eklerin çıkarılmasına karar verildi. Ancak bu çocukların bağışıklığın azaldığı, hastalık sayısının arttığı ve bunun sonucunda ölüm oranlarının arttığı fark edildiğinden kısa sürede bu uygulamadan vazgeçildi.
Benzer bir üzücü deneyim Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşandı. Amerikalılar bebeklerden apandisleri çıkarmaya başladılar. Ameliyattan sonra bu tür çocuklar anne sütünü sindiremezler, zihinsel ve fiziksel gelişimleri geri kalırlar. Bu tür bozuklukların, normal büyüme ve gelişmede belirleyici bir faktör olan bozulmuş sindirim ile ilişkili olduğu sonucuna varılmıştır. Bu nedenle, Amerikalılar apandisit önleme yöntemini terk etti.
19.-20. yüzyıl bilim adamları, işlevlerini belirleyemedikleri birçok organı temellere atfettiler: bademcikler (bademcikler - tıbbi açıdan yanlış isim), timus (timus bezi), dalak vb. 20. yüzyılda, bilim adamları insan vücudundaki yaklaşık 180 ilkel "işe yaramaz" organ ve anatomik yapı saydı. Nobel Ödülü sahibi Ilya Ilyich Mechnikov (1845 - 1916), insan sindirim sisteminin modern diyete zayıf bir şekilde adapte olduğuna inanıyordu. Bu fikrini, kalın bağırsakta yaşayan çürütücü bakterilerin atık ürünleriyle vücudu zehirleme fikrinin yaygın olduğu 20. yüzyılın başlarında dile getirdi. Bu yüzden I.I.'de olması şaşırtıcı değil. Mechnikov şunları yazdı: “Artık, sadece eki ile birlikte çekumun değil, tüm insan kalın bağırsaklarının bile vücudumuzda gereksiz olduğunu ve bunların çıkarılmasının çok arzu edilen sonuçlara yol açacağını iddia etmenin cesur bir tarafı yok.”
20. yüzyılın başlarındaki İngiliz cerrah Baronet Sir William Arbuthnot Lane, I.I. Mechnikov, yalnızca kalın bağırsağın insan vücudundaki olumsuz rolü hakkındaki tartışmalarla sınırlı değildi. Tüm kolonu (ve onunla birlikte çürütücü bakterileri) çıkardı. Cerrah, araştırmacıların yazdığı gibi, "sayısız sayıda kurban bırakarak" bu operasyonların yaklaşık 1.000'ini gerçekleştirdi. Ve sadece 30'larda. 20. yüzyılda W. Lane'in faaliyetleri eleştirilmeye başlandı.
Şimdi ne var?
Şu anda, bilim adamları "işe yaramaz" organlar listesini kaldırmanın zamanının geldiğine inanıyor, çünkü. Yıllarca süren araştırmalar, daha önce körelmiş organlar olarak adlandırılan organların önemli bir işlevi ve bazen birden fazlasını gerçekleştirdiğini göstermektedir. Biyologlara göre, apandis en az 80 milyon yıldır korunmuş ve evrimleşmiştir. Doğa gereksiz bir organ bırakmazdı. Belki de "gereksiz" organların listesini, işlevleri henüz bizim için bilinmeyen organların bir listesiyle değiştirmeye değer mi?
Ek, bağışıklık sisteminin önemli bir organıdır.
Apendiksin daha ayrıntılı bir çalışması, bol miktarda Lenfoid doku- Bağışıklık sisteminin koruyucu özelliğini sağlayan doku. Lenfoid doku insan vücut ağırlığının %1'ini oluşturur. Lenfoid dokuda lenfositler ve plazma hücreleri oluşur - insan vücudunu enfeksiyondan koruyan ve onunla savaşan başlıca hücreler eğer içeri girerse. Lenfoid doku vücutta lenfoid organlar şeklinde dağılır: lenf düğümleri, dalak, timus bezi (timus), bademcikler, sindirim sistemindeki Peyer yamaları. Ekte özellikle çok sayıda Peyer yaması bulunur. Ekin "bağırsak bademcik" olarak adlandırılması boşuna değildir (apendiks gibi bademcikler lenfoid doku açısından zengindir - bkz. Şekil).
Şekil 4. Sindirim sistemindeki lenfoid doku:
1 - seröz zar (bağırsakları dışarıdan kaplar);
2 - kas zarı (bağırsağın orta tabakası);
3 - mukoza zarı (bağırsağın iç tabakası);
4 - ince bağırsağın mezenterisi (damarların ve sinirlerin bağırsağa yaklaştığı anatomik yapı);
5 - tek lenfoid nodüller;
6 - grup lenfoid nodül (Peyer yaması),
7 - mukoza zarının dairesel kıvrımları.
Pirinç. 5. Ekin enine kesiti (histolojik hazırlık). Hematoksilen-eozin lekesi.
1 - ekin mukoza zarında çok sayıda çöküntü (kript);
2 - lenfatik foliküller (Peyer yamaları);
3 - interfoliküler lenfoid doku.
Pirinç. 6. Palatine bademciklerin mikroskobik yapısı:
1 - bademcik kriptleri;
2 - örtü epiteli;
3 - bademcik lenfoid nodülleri.
Başka bir deyişle, apendiksin çok güçlü bir lenfatik aparatı vardır. Apendiksin lenfoid dokusu tarafından üretilen hücreler, genetik olarak yabancı maddelere karşı savunma reaksiyonlarında yer alır; bu, sindirim sisteminin sürekli olarak yabancı maddelerin girdiği bir kanal olduğu göz önüne alındığında özellikle önemlidir. Peyer'in yamaları (lenfoid doku birikimi) bağırsaklarda ve özellikle ekte sınırda muhafızlar gibi "durur".
Yani apendiksin bağışıklık sisteminin çok önemli bir organı olduğu kesinlikle kanıtlanmıştır.
Ek, faydalı bakterilerin bir deposudur.
2007'de Duke Üniversitesi Tıp Merkezi (Durham, Kuzey Karolina, ABD) ekin faydalı bakterilerin bir deposu olduğunu belirten bir makale yayınladı ("Ek hiç de işe yaramaz: iyi bakteriler için güvenli bir ev") .
Sindirime katılan mikroorganizmalar insan bağırsağında yaşar. Çoğu faydalıdır (E. coli, bifidobacteria, lactobacilli) ve bazıları şartlı olarak patojeniktir, bu da sadece bağışıklığı azaltan hastalıklara neden olur (sinir stresi, fiziksel aşırı yüklenme, alkol alımı vb.). Normalde, koşullu patojenik ve faydalı mikroorganizmalar arasında bir denge korunur.
İshal (gevşek dışkı) eşliğinde bağırsak hastalıkları (örneğin dizanteri, salmonelloz ve diğerleri) ile ve ayrıca şartlı patojenik mikrofloranın aktivasyonu ile "faydalı" mikroorganizmaların sayısı keskin bir şekilde azalır. Ancak ekte, "faydalı" bakterilerin deposunda olduğu gibi, iyileşme ve ishalin kesilmesinden sonra bağırsağın yeni bir kolonizasyonuna kalırlar ve katkıda bulunurlar. Apandisi olmayan kişilerde, bağırsak enfeksiyonu geçirdikten sonra disbakteriyoz gelişmesi daha olasıdır (apandisi korunmuş kişilere kıyasla). Ancak bu, bu tür insanların mahkum olduğu anlamına gelmez. Şu anda, bir kişinin normal bağırsak mikroflorasını restore etmesine yardımcı olan bir grup prebiyotik ve probiyotik var.
Ekin girişi, yukarıda belirtildiği gibi, sadece 1-2 mm çapındadır, bu da eki bağırsak içeriğinin içine girmesine karşı korur ve ekin sözde "inkübatör", "çiftlik" olarak kalmasına izin verir. faydalı mikroorganizmalar çoğalır. Yani kalın bağırsağın normal mikroflorası ekte depolanır.
Çözüm
Özetle, ekin 2 ana işlevini ayırt edebiliriz:
1) bağışıklık sisteminin önemli bir organıdır;
2) Yararlı bağırsak bakterilerinin üreme ve depolanma yeridir.
Ek bu güne kadar çalışılmaya devam ediyor, bu nedenle yakın gelecekte işlevlerini daha fazla öğrenmemiz oldukça olası. Ancak şimdi bile, iyi bir sebep olmadan ekin çıkarılmasının gerekli olmadığını söyleyebiliriz. Ve bu neden, apendiksin iltihaplanmasıdır - akut apandisit. Bu durumda, ekin çıkarılması gerekir, çünkü komplikasyon riski ve ciddiyeti çok yüksektir. Eskiden, salgınların sık olduğu ve uyuşturucu pazarının nispeten küçük olduğu zamanlarda, apandisin rolü son derece önemliydi. Artık bozulan mikroflora, ilaçların yardımıyla restore edilebilir. Evet ve akut apandisit genellikle 10-30 yaş arası insanları etkiler ve Amerikalı ve Alman bebeklerden daha güçlü bir bağışıklık sistemine sahiptirler.
Bu nedenle akut apandisit belirtileri ortaya çıkarsa hemen bir doktora başvurmalısınız!
terapist A.V. Kosova
Apandisit nedir, muhtemelen çocuklar bile bilir. Belki de bu yüzden ondan özellikle korkmuyorlar - peki, kesecekler ve hepsi bu. Ama yüz yıl önce bile insanlar apandisitten öldü ve cerrahlar onu nasıl ameliyat edeceklerini öğrendiğinde, bu tıp biliminin büyük bir başarısıydı.
Cerrah Denis Kovalev, “Apandisit, insan vücudunun özel bir organı - ek veya Latince - “ek” anlamına gelen ek iltihaplandığında ortaya çıkar. - Ek, çekumun en başında yer alır.
Bu, bir ucundan çekum lümenine açılan ve diğer ucu kapalı olan, yaklaşık altı santimetre uzunluğunda dar bir sargı tüpüdür. Apandisin gerçekten de bir tür garip uzantı olduğu ortaya çıktı - kimin hiçbir yere götürmeyen bir bağırsağa ihtiyacı var?
"Ekstra" bir organ olarak, ek uzun süre tedavi edildi. İmmünolojinin kurucusu I. Mechnikov, sürecin herhangi bir yararlı işlevi yerine getirmediğine inanıyordu. Bilim adamı şu şekilde akıl yürüttü: ilk olarak, ekin çıkarılması bir kişinin fizyolojik işlevlerini etkilemez ve ikincisi, yaşlılıkta genellikle tamamen atrofi olur.
Ama bugün ek kendisine daha fazla saygı duymaya başladı. Bilim adamları, duvarlarının submukozal tabakasında, bağırsakları enfeksiyon ve kanserden koruyan çok sayıda lenfatik folikül buldular. Lenfoid dokunun bolluğu için, ek bazen "bağırsak bademcik" olarak da adlandırılır.
Bu, topal olmayan bir karşılaştırmadır: farenksteki bademcikler enfeksiyona, solunum yollarına yırtılmaya bir engel ise, o zaman ek, bağırsak içeriğinde çoğalmaya çalışan mikropları “yavaşlatır”. Yeni veriler, doktorları ekin çıkarılmasına yönelik tutumlarını değiştirmeye zorladı.
Ülkemiz bu çılgınlığı geçti, ancak 15 yıl önce bile, nadir bir Amerikan yenidoğan doğum hastanesinden apandisini koruyarak terk etti: denizaşırı doktorlar bunun “işe yaramaz” ve “tehlikeli” organlardan olduğunu düşündüler (eke ek olarak, onlar da sünnet derisi ve bademcikler dahil) bir an önce kurtulmak lazım...
Ne yazık ki, herkes iltihaplı bir apandisit alabilir. Bunun tek şartı insan olmaktır, çünkü hayvanlarda böyle bir organ yoktur. Apandisit için en "verimli" yaş otuz ila kırk yıldır. Ve bir şey daha: Apandis, kadınları erkeklerden iki kat daha fazla hayal kırıklığına uğratıyor.
Apandisit ile, zamanında ameliyat hemen hemen herkes için iyileşme sağlar; üzücü sonuçlar sadece ciddi komplikasyonlarla ortaya çıkar - vakaların% 0.02-0.4'ünden fazla değil.
Bilim adamları hala apandisitin acil nedenleri hakkında tartışıyorlar. Herkes patojenik mikroorganizmaların ekte yerleştiğini ve aktif olarak çoğaldığını kabul eder, ancak apandisit için özel, “özel” bir patojen yoktur.
Bununla birlikte, gözlemler, apandisitin et yemeklerini tercih edenler için daha tehdit edici olduğunu (bağırsaklarda durgunluğa neden olur ve çürümeyi ve fermantasyonu teşvik eder) ve çocuklarda solucanların apendiksi iltihaplanmaya itebileceğini göstermektedir.
Bazı bilim adamları, vücutta kronik iltihaplanma odakları (çürük dişler, iltihaplı bademcikler) varsa apandisit gelişebileceğine inanmaktadır. Apendiksin lenfoid dokusu ayrıca enfeksiyona karşı mücadelenin "açıklığına" girerek apandisit ile sonuçlanabilir.
Ve karında uzun süreli bir ağrı varsa (ve mutlaka solda olması gerekmez), hastaneye gitmeniz gerekir. Muayene hızlı olacak: doktorların kandaki iltihaplı hücrelerin - lökositlerin - içeriğinin ne olduğunu bulması gerekecek. Sayıları mikrolitre başına yirmi bine ulaşırsa (dört ila dokuz bin oranında), apandisit olasılığı yüksektir. Herhangi bir şüphe varsa, bunlar ultrason ile çözülecektir.
Şimdi apandisit nadiren lokal anestezi altında ameliyat edilir: acıtmasa da korkutucu. Doktorlar şöyle diyor: Bir kişi operasyonda bulunmamalı ve bu nedenle maskeli genel anesteziyi tercih ediyorlar.
Apandisit ameliyatı - apendektomi - iyi gelişmiştir ve genellikle on beş ila yirmi dakika sürer. Ameliyatı en deneyimli profesöre yaptırmaya çalışmamalısınız: Burada sıradan bir cerrahın nitelikleri yeterlidir. Apandisit için ameliyattan başka bir tedavi yoktur.
Genellikle apendektomi sonrası iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir: dikişler yedi ila sekiz gün sonra ciltten alınır ve ameliyattan on ila on iki gün sonra hastalar eve taburcu edilir. Bununla birlikte, işe gitmek için çok erken olacak: klinikte, tam iyileşme için belirli bir süre gerektiğinden hastalık izni üç haftaya uzatılacak.
Bu arada, evin etrafındaki bir sürü işi yeniden yapmak için hastalık iznindeki zamanı kullanmamalısın. Endişelerden bir tatil ayarlamak ve kendinize huzur vermek daha iyidir.
Gelecekte, bir ekin yokluğu herhangi bir sıkıntıyı tehdit etmez: sindirim için gerekli değildir ve bağışıklık sisteminin diğer organları vücudun bağışıklık savunmasındaki rolünü üstlenir.
İnsan apandisi, evrim sürecinde orijinal işlevini kaybetmiş ilkel bir organdır. Ancak Amerikalı araştırmacılar, gerçek amacını bulduklarını söylediler.
Apendiks adı verilen çekumun küçük bir uzantısının kesinlikle gereksiz bir organ olduğuna dünyada yaygın olarak inanılmaktadır. Bu inancın savunucuları bunu, cerrahlar tarafından apandisitleri alınan kişilerin eksikliğini hissetmemeleri ve dolu dolu bir yaşam sürmeleri ile savunurlar. Ancak Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nden bilim adamları, ekin, bir kişinin dizanteri veya kolera geçirdikten sonra etkili bağırsak fonksiyonunu hızla geri kazanmasına yardımcı olan faydalı bakteriler için güvenli bir depo olduğunu iddia ederek, bununla tam olarak aynı fikirde değiller.
Aynı zamanda araştırmaya katılan Profesör Bill Parker, bilim insanlarının vardığı sonuçların insanların artık bu organı ne pahasına olursa olsun kurtarması gerektiği anlamına gelmediğine inanıyor. “Apandisit durumunda, iltihaplı organın çıkarılması gerektiğini ve kendi hayatını riske atarak bırakmaya çalışmadığını anlamalısın. Ve sonra, apandisin aslında oldukça önemli bir işlevi olduğunu öğrendikten sonra, bazıları doktor onları ameliyata göndermediği sürece akut ağrıya dayanabilir. Buna elbette izin verilmemelidir” dedi Profesör Parker.
Royal Melbourne Teknoloji Enstitüsü Tıp Bilimleri Bölümü'nde doçent olan Nicholas Wardaxis, Amerikalı meslektaşları tarafından öne sürülen teorinin mantıklı olduğunu düşünüyor. “Vücutta aslında bu tür faydalı bakterilerin depolanacağı bir yer olması gerektiğine inanıyorum. Ancak evrim sürecinde insan vücudunun geliştiğini ve apendiksin boyutunun küçüldüğünü unutmayın. Ve muhtemelen, ilkel koşullarda bağırsakların normal işleyişini sağlamak için bir zamanlar ihtiyaç duyduğumuz bakterilere artık bu miktarlarda ihtiyaç yoktur. Bu nedenle, kesinlikle çekum sürecinde depolanabilirler, ancak vücudun işleyişi üzerinde gerçekten bu kadar güçlü bir etkiye sahipler mi, çünkü bir ek olmadan bile vücudun gerekli tüm işlevleri yerine getirdiği göz önüne alındığında, ”diyor bilim adamı.
Örneğin, PBS kaynağı, Vardaxis'in insan ekini, oldukça büyük bir süreç olan ve hayvanın okaliptüs yapraklarını sindirmesine yardımcı olan bir koala ekiyle karşılaştırdığını yazıyor. Bir keseli ayının günlük diyeti neredeyse tamamen onlardan oluşur. “Şimdi koalanın ekine bu formda ihtiyaç var, ancak hayvanların mutasyona uğramaya ve başka yiyecekler yemeye başladığını hayal ederseniz ve hayal ederseniz, apandislerinin de zamanla ilkel bir organa dönüşmesi mümkündür ve koalalar, insanlar gibi, apandisitten muzdarip olacak, ”diye önerdi Nicholas Vardaxis.
Yükleniyor...