Kardiyovasküler sistem. Denetleme. Kalbin tabanındaki kalp bölgesinde görünür nabız. Garip duyumlardan rahatsız Kalbin bölgesinde nabız atışı Kalbin yakınında nabız atışı

Denetleme. Kalp bölgesinde, kalbin tabanında, juguler fossada ve epigastrik bölgede görünür bir nabız yoktur. Pozitif venöz nabız, Mussy'nin semptomu, "karotis dansı" tespit edilmedi.

Palpasyon. Apikal impuls, orta kuvvette, sınırlı sol orta klaviküler hattan 1.5 cm medialde bulunur. Kalp atışı hissedilmez.

Sistolik ve diyastolik tremorlar palpe edilemez. Epigastrik nabız palpe edilir; abdominal aortun nabzı nedeniyledir.

Perküsyon.Kalbin göreceli donukluğu:

Kalbin göreceli donukluğunun sınırları: sağ - sternumun sağ kenarında (IV interkostal boşluk); sol - V interkostal boşlukta, orta klaviküler çizgiden 1 cm dışa doğru; üst - sol sternal çizgiden 1 cm dışa doğru yerleştirilmiş bir çizgi boyunca III interkostal boşluk seviyesinde.

Kalbin göreceli donukluğunun çapı 12 cm'dir.

Vasküler demetin genişliği 6 cm'dir.

Kalbin konfigürasyonu normaldir.

Kalbin mutlak donukluğu:

Mutlak donukluk sınırları: sağ - sternumun sol kenarı boyunca; sol - kalbin göreceli donukluğunun sol sınırından medial olarak 1 cm; üst - 4 kaburga seviyesinde.

Oskültasyon. Oskültasyon sırasında kalp sesleri boğuk, ritmik. III ve IV kalp sesleri duyulmaz. Patolojik kardiyak ve ekstrakardiyak üfürümler duyulmaz. Kalp atış hızı (HR) dakikada 80.

damar muayenesi

Arterlerin muayenesi: juguler fossada orta derecede aort nabzı, sternumun sağında ve solunda aort nabzı yoktur. Temporal, karotis, radyal, popliteal arterlerin nabzı, dorsal ayağın arterleri değişmez, sertlik, patolojik kıvrım yoktur.

Arteriyel nabız: her iki radyal arterde aynıdır. Nabız hızı dakikada 80 atım, ritmik, orta derecede dolum ve gerilimdir. Arter basıncı 130/70 mm. rt. Sanat.

Sindirim sistemi

Ağız muayenesi:

1. Dil nemlidir, beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır.

2. Dişler: takma dişler vb. eksik

Karın muayenesi:

Pankreas: palpe edilemez.

Karın simetriktir, nefes alma eylemine katılır. Karın çevresi - 90 cm Göbek çıkıntısı yoktur. Genişlemiş safen venleri yoktur. Yara izleri, stria, fıtık oluşumları yoktur.

Oskültasyon. Bağırsak sesleri duyulmaz. perküsyon

Karın boşluğunun tüm yüzeyinde timpanik bir perküsyon sesi belirlenir. Ascites, dalgalanma yöntemiyle belirlenmez.

Palpasyon. Yüzeysel yaklaşık palpasyon: karın yumuşak, ağrı yok, kas gerginliği yok, beyaz çizginin fıtığı varlığı, göbek fıtığı tespit edilmedi. Shchetkin-Blumberg'in semptomu negatif. Yüzeysel olarak lokalize tümör oluşumları yoktur. Obraztsov - Strazhesko'ya göre metodik derin kayan palpasyon: sigmoid kolon, yaklaşık 2-3 cm büyüklüğünde ağrısız, yoğun, pürüzsüz bir silindir olarak palpe edilir, gürleme tespit edilmez. Çekum: elastik kıvamda, ağrısız, yaklaşık 3 cm büyüklüğünde Enine kolon: yumuşak elastik kıvamda, ağrısız, kolayca yer değiştiriyor, hırlamıyor, 5-6 cm büyüklüğünde, 2-3 cm büyüklüğünde, daha fazla eğrilik ve pilor palpe edilemiyor.

idrar sistemi

Denetleme. Lomber bölgedeki böbrekleri incelerken kızarıklık, palpasyonda ağrı ve kararsızlık hissi (dalgalanma) tespit edilmedi. Mesane bölgesini incelerken - suprapubik bölgede şişlik tespit edilmez.

Perküsyon. Pasternatsky'nin semptomu (bel bölgesine vurma) her iki tarafta da negatiftir.

Palpasyon. Böbrekler palpe edilmez. Böbrek bölgesinde palpasyonda ağrı tespit edilmedi. Mesane palpe edilemez.

Endokrin sistem

Tiroid bezinde gözle görülür bir büyüme yoktur. Palpasyonda, isthmus'u yumuşak, hareketli, ağrısız bir silindir şeklinde belirlenir. Hipertiroidizm veya hipotiroidizm belirtileri yoktur. Akromegalinin karakteristik yüz ve uzuvlarında herhangi bir değişiklik yoktur. Kilo bozuklukları (obezite, yetersiz beslenme) yoktur. Addison hastalığının cilt pigmentasyonu özelliği bulunamadı. Saç çizgisi normal gelişir, saç dökülmesi olmaz.

NABIZ(lat. nabız) - kalbin ve kan damarlarının duvarlarının sarsıntılı hareketleri ve ayrıca kalbin kasılmalarından kaynaklanan kalbe ve kan damarlarına bitişik yumuşak dokuların transfer yer değiştirmeleri.

"Nabız" kavramı, "nabız" kavramından daha geniştir, çünkü ikincisi, aortta oluşan bir nabız basıncı dalgasının damarından geçişi nedeniyle yalnızca kan damarlarının duvarlarının P.'sine atıfta bulunur. Aynı zamanda, bu kavramlar, yalnızca vasküler duvarların mekanik hareketi çerçevesinde incelenmeyen nabzın daha derinlemesine bilgisi nedeniyle tam olarak örtüşmez (bkz. Nabız, Pletismografi, Sfigmografi). Kasılan kalbin hareketlerinin ve kan damarlarının titreşen duvarlarının belirli bir mesafe boyunca iletimi, bu iletimin gerçekleştiği dokuların elastik özelliklerine bağlıdır. Yer değiştirme en hızlı şekilde hava taşıyan akciğer dokusu tarafından söndürülür, yağ dokusu yoluyla, hatta daha iyi kaslar, fasya, kıkırdak ve cilt yoluyla biraz daha iyi iletilir. Yer değiştirme kuvveti, kemik dokusunun anlık bir deformasyonuna (her durumda, gözle görülür bir anlık deformasyona) yol açamaz, ancak doğrudan kemiğe bitişik bir organın uzun ve güçlü bir nabzı distrofik değişikliklere, incelmeye ve deformasyona neden olabilir. ikincisi (örneğin, kaburgaların kullanımı, kalp kamburluğu).

Tanı amaçlı olarak, hem normalde bulunan kalbin ve kan damarlarının P.'si hem de patolojide gözlenen diğer organ ve dokuların P.'si incelenir. P. çalışması için ana araştırma yöntemlerinden muayene ve palpasyon kullanılır, ek araştırma yöntemlerinin seçimi görevleri, titreşen nesnenin lokalizasyonu ve nabzı neden olan nedenlerle belirlenir.

Kalbin P. birçok yönden incelenir.

Özellikle, göğüs duvarındaki kalp atışlarının nabzını inceleyen bir kama önemlidir. Kalbin yüzeyinin çoğu havadar bir akciğer dokusu tabakası ile çevrili olduğundan, sağlıklı insanlarda nabzı genellikle yalnızca kalp hareketlerinin genliğinin en büyük olduğu apeks bölgesinde tespit edilebilir ve akciğer dokusu tabakası önemsizdir. Göğüs duvarının görünür bir çıkıntısının veya beşinci interkostal boşlukta (sol orta klaviküler çizginin yaklaşık 1.5 cm medialinde) lokalize olan palpasyonla belirlenmiş bir itmenin momenti, kalbin ventriküllerinin sistolüne karşılık gelir. Apikal dürtü alanında P., özellikle çocuklarda ve gençlerde zayıf insanlarda görsel olarak iyi tespit edilir. Apikal dürtü alanında orta derecede yağlı bir P. tabakasının varlığında bile, gözle belirlemek her zaman mümkün değildir. Bu durumlarda, özellikle hasta ayaktayken, vücudu öne eğik otururken veya sol tarafta yatarken genellikle palpasyonla saptanabilir. Hastanın sol tarafında yatan pozisyonunda, P. tespit alanı sırtüstü pozisyondan 3-4 cm yana kaydırılır. Apeks atımını obez bireylerde belirlemek daha zordur, kalbin atım hacminde azalma, plöroperikardiyal adezyonların varlığı, plevral veya perikardiyal boşlukta eksüda; sağlıklı bireylerde, kaburga arkasında lokalize olduğu durumlarda bulunmaz. Apeks vuruşunu keşfederken, nabzın konumuna ve doğasına dikkat edin. Adezyon oluşumunun bir sonucu olarak kalbin yer değiştirmesi, plevral boşluklarda sıvı ile yer değiştirmesi, akciğerlerde veya mediastende bulunan büyük hacimsel oluşumlar veya yüksek bir diyafram (şiddetli şişkinlik veya asit ile), lokalizasyonu ile apikal dürtü, yer değiştirme kuvvetinin yönünde değişir. Kalbin sol ventrikülündeki bir artış, apeks vuruşunun sola ve aşağı kaymasına yol açar (bazen yedinci interkostal boşluğa kadar); sağ ventrikülde bir artış ile, sol ventrikülün itilmesi nedeniyle apeks vuruşu da sola doğru itilir (ancak aşağı değil).

Apeks vuruşu alanındaki nabız, alan, yükseklik ve güç ile karakterize edilir. Apeks vuruşunun yüksekliği, göğüs duvarının yer değiştirmesinin genliğidir ve kuvvet, apeks vuruşunun P alanına uygulanan parmaklara veya avuç içine uyguladığı basınçtır. göğsün yapısını hesaba katın: dar interkostal boşluklarla daha küçüktürler, ince duvarlı bir sandıkla daha fazladır. İnspirasyon yüksekliğinde, kalbin apeksini göğüs duvarından ayıran akciğer dokusunun havadarlığının artması nedeniyle, apikal P. daha küçük bir yüzeyde belirlenir ve daha düşük bir genliğe sahiptir; bazen derin bir nefesle ve amfizem ile apikal P. belirlenmez. Apeks vuruşunun alanı ve yüksekliğindeki artışın ana ve en yaygın nedeni sol ventriküldeki artıştır. Güçlü (yükselen) bir apeks atımı, doğrudan tıbbi muayene için mevcut olan tek sol ventrikül hipertrofisi belirtisidir, ancak benzer yapıdaki P., şiddetli kalp hiperkinezisi ile de mümkündür. Çok yüksek ve güçlü (kubbe şeklinde) bir apeks atımı, örneğin aort kapak yetmezliği ile gözlenen, kalbin sol ventrikülünün miyokardının önemli eksantrik hipertrofisinin özelliğidir. Zayıflamış ve dökülmüş (alanda artmış) apeks atımı, kalbin distrofik olarak değiştirilmiş sol ventrikülünün dilatasyonu ile not edilir. Şüphesiz patol için, işaretler, sol ventrikülün ön duvarının anevrizmaları ile gözlenen prekordiyal bölgedeki P. interkostal boşlukları içerir (bkz. Kalbin anevrizması). Perikardiyal boşluğun obliterasyonu veya perikardın P. plevrası ile apikal dürtü alanında masif yapışması ile, bu tür değişikliklerin önlenmesi gerçeğinden dolayı doğada paradoksal (negatif apikal dürtü) olabilir. sistol sırasında kalbin apeksinin ileri ve yukarı hareket etmesini engeller ve kasılan kalp göğüs duvarına lehimlenmiş dokuları içine çeker.

Bir apeks impulsu alanındaki P.'nin nesnel ve derin özelliği, apekskardiyografi vasıtasıyla gerçekleştirilir (bkz. Kardiyografi ). Balistokardiyografi (bakınız), dinamokardiyografi (bakınız), pulmokardiyografi (bakınız) ve diğer özel çalışma yöntemleri, çeşitli perikardiyal ortamların veya P. ile ilişkili tüm vücudun yer değiştirmesiyle kalbin aktivitesini değerlendirmek için de kullanılır. P.'nin kalp konturlarını incelemesi için rentgenol kullanın. araştırma yöntemleri, özellikle rantgenokimografi (bkz.) ve elektrokimografi (bkz.). Çalışan kalbin çeşitli yapıları hakkında bir fikir edinmek ekokardiyografiye izin verir (bkz.).

Sağlıklı insanlarda, özellikle genç ve zayıf kişilerde, epigastrik bölgede bir nabız genellikle görsel ve elle tutulur olarak belirlenir, bazen sternumun alt üçte birine ve ön göğüs duvarının bitişik bölümlerine kadar uzanır - bir kalp dürtüsü. Bu P. esas olarak kalbin sağ ventrikülünün kasılmalarından kaynaklanır. Önemli fiziksel efordan sonra, dolgunluk eğilimi olan daha büyük yaş gruplarının sağlıklı bireylerinde de bir kardiyak dürtü tespit edilebilir. Bununla birlikte, istirahatte epigastrik bölgede keskin ve güçlü P., sternumun alt üçte birinin sarsılması ve göğüs ön duvarının bitişik alanının eşlik etmesi, ciddi sağ ventrikül hipertrofisinin güvenilir bir işaretidir. Epigastrik bölgedeki P. ayrıca aort boyunca bir nabız dalgasının geçişi ile (bu tür P. hasta sırt üstü yattığında daha iyi görülür) ve retrograd geçiş nedeniyle karaciğer hacmindeki nabız değişiklikleri ile ilişkilendirilebilir. damarlar boyunca nabız dalgasının ve karaciğerin kan dolumunda nabız değişiklikleri. İlk durumda, karın boşluğunun derin palpasyonu, yoğun bir şekilde titreyen aort ortaya çıkarır. Bir karaciğerin P.'sini samimi bir dürtünün neden olduğu kaymalarıyla ayırt etmek için iki resepsiyon kullanın. Birincisi, karaciğerin kenarının başparmak ve palpe eden elin diğer parmakları arasında yakalanması (avuç içi karaciğerin alt kenarının altına getirilir) ve hepatik P. varlığında, değişiklikler. el ile yakalanan karaciğer alanının hacmi hissedilir. İkinci teknik, elle muayene eden elin birkaç aralıklı işaret ve orta parmağının karaciğerin ön yüzeyine yerleştirilmesi gerçeğine dayanır: P. hissi anında parmaklar birbirinden ayrılırsa, bu, nabız hacmindeki nabız değişikliklerini gösterir. karaciğer, yer değiştirmesi değil. Epigastrik bölgede tespit edilen P.'nin tanımlanmasında yardımcı bir rol, reohepatografi (bkz. Reografi) ve ayrıca karaciğerin P. ile birlikte pozitif venöz nabzın tespiti (bkz. triküspit yetmezliğinde gözlenir (bkz. Edinilmiş kalp kusurları). Karaciğer ve apeks atımının eşzamanlı palpasyonu ile, karaciğerin P.'si ile kalbin sistolünün geçici ilişkisini ancak önemli bir beceri ile belirlemek mümkündür. EKG ve reohepatogramın senkronize kaydı, ventriküler sistol (sistolik P.) ve atriyal sistol (presistolik P.) ile ilişkili karaciğer P.'sini ayırt etmeyi mümkün kılar.

Astenik fiziği olan kişilerde, P. bazen aortik ark boyunca bir nabız dalgasının geçişinden kaynaklanan juguler fossada (retrosternal P.) görülebilir. Patolde, gözle görülebilen retrosternal P., özellikle anevrizmasıyla birlikte aortta belirgin bir uzama veya genişleme ile gözlenir (bkz. Aort Anevrizması). Sifilitik aort anevrizması ile göğsün ön duvarının dokuları daha ince hale gelebilir ve bu durumda sternumun sapına bitişik geniş bir alanda P. belirlenir. Kısa göğsü olan pratik olarak sağlıklı bireylerde, retrosternal P. genellikle palpasyonla (sternumun sapının arkasına yerleştirilmiş bir parmakla) belirlenir. Aynı zamanda, aslında retrosternal P., yukarı doğru yönlendirilen itmelerle karakterize edilir; sağlıklı insanlarda, parmağın yan yüzeyleri genellikle aynı anda brakiyosefalik gövdenin ve sol ortak karotid arterin nabzını palpe eder. Çoğu durumda retrosternal P. patol, karaktere sahiptir, bir aortun uzaması, genişlemesi veya bu değişikliklerin bir kombinasyonu ile bağlantılıdır.

Aort yetmezliği (bkz. Edinilmiş kalp kusurları), tirotoksikoz, kalbin şiddetli hiperkinezisi, arterlerin yüzeysel yerleşimi veya anevrizmaları, arteriyovenöz şantların varlığı, P. farklı vasküler alanlarda görsel olarak belirlenebilir. Yani, belirgin P. aort yetmezliğinin karakteristiğidir - sözde. karotis arterlerin dansı, bazen P. öğrenciler, hiperemik ciltte P. lekeleri (prekapiller nabız) vardır.

Bazı durumlarda, boyundaki büyük yüzeysel damarların P.'si görsel olarak belirlenir. P. damarları presistolik (triküspit darlığı ile) ve sistolik (triküspit yetmezliği ile) olabilir. P. damarlarının doğası hakkında doğru bir fikir, flebosfigmogram ve EKG'nin senkronize bir kaydını almanızı sağlar.

V. A. Bogoslovski.

Tünaydın.
Güçsüzlük şikayetleri, gözlerde uçma, egzersiz sırasında kalpte periyodik baskı ağrıları, iştahsızlık, baş dönmesi, kuru cilt.
Hastalığın Tarihçesi: Yaklaşık 40 yıldır spesifik olmayan ülseratif kolit zemininde kronik anemiden muzdariptir. Ekim 2014'te ayakta ve yatarak tedavi edildi. Periyodik olarak bir totem alır, sorbifer durular. Yukarıdaki şikayetlerin yoğunlaştığı son 2 hafta içinde iyilik halinin bozulması. CRC'ye tıbbi yardım için başvurdu, muayene edildi ve planlı bir şekilde hastaneye gönderildi.
Yaşam öyküsü: 40 yıldan fazla - ülseratif kolit, sürekli salofalk 500 mg, 2 ton * 2 r. günde, bu hastalık için son hastaneye yatış 5 yıl önceydi (AMOKB No. 1), kan basıncı uzun yıllar 190 - 210/100 -110 mm'ye yükseliyor. rt. st, sürekli egilok 50 mg 2 rd, arifon 1 tsut, kronik venöz yetmezlik 2 yemek kaşığı. Haziran 2014'te - bir kaza, dalağın subkapsüler hematomu.

şeker hastalığı tip 2. Emekli. Kötü alışkanlıkları yoktur. Tüberküloz viral hepatiti reddediyor. İlaç intoleransı: inkar Epidemiyolojik öykü: Enfeksiyöz hastalarla teması inkar Ailedeki herkes sağlıklı Kan nakli yapılmadı. Kene ısırığı veya başka bir böcek ısırığı olmadı, kaynamış su ve süt içiyor. Açık suda yüzmedim.
Objektif olarak: Sıcaklık 36.3. Durum tatmin edici değil. Akılda muhatap sorulara doğru, eksiksiz cevaplar verir, ses kısılır, konuşma doğrudur. Öğrenciler eşittir, ışığa iyi tepki verirler. Yürüyüş yavaş, Romberg pozisyonunda sallanıyor. Doğru vücut, deri altı yağ normaldir, anayasa normosteniktir. Kas-iskelet sistemi değişmez. Cilt temiz, kuru, sarımsı bir belirti ile soluk renkli, turgor azalır. Periferik l / düğümler (submandibular, servikal, aksiller, kasık) genişlememiş, ağrısız, tiroid bezi genişlememiş, isthmus palpe edilebilir. Göğüs doğru formda Akciğerler: NPV - dakikada 18. Akciğerlerin perküsyonuyla ses pulmonerdir, her iki tarafta aynı ses. Oskültatuar solunum vezikülerdir, hırıltı yoktur. Kalbin alanı değişmez, göreceli kardiyak donukluk sınırları: üstteki 3 m/kaburga seviyesindedir; sağ - sternumun sağ kenarı; sol - sol orta klaviküler çizgiden medial olarak 1 cm. Kalp: kalp atış hızı dakikada 78. Sağ kolda BP 170/90 mm Hg.
sol kolda 160/90 mm Hg Kalp sesleri boğuk, ritim doğru. Dil ıslak, yoğun beyaz kaplama ile kaplanmıştır. Karın palpasyonda yumuşak ve ağrısızdır. Sağ kaburga kemerinin kenarı boyunca karaciğerin alt kenarı. Dalak genişlememiştir. Periferik ödem yoktur. Her iki tarafta S-m Pasternatsky negatif. Alt ekstremite damarlarının nabzı korunur, zayıflar. Ağrısız, ücretsiz idrara çıkma. Sandalye periyodiktir, her zaman dekore edilmez.
ÖN TEŞHİS:
Ana: Orta şiddette karışık kökenli anemi (demir, folat eksikliği, sistemik bir hastalığın arka planında).
Arka plan: Spesifik olmayan ülseratif kolit.
Eşzamanlı: İkincil arteriyel hipertansiyon 2 yemek kaşığı. aortun aterosklerozu. Sideropenik kardiyomiyopati. Diabetes mellitus tip 2, telafi edildi. Planlanan: - Antianemik, detoksifikasyon tedavisinin yapılması,
17.03.2015 tarihinden itibaren KOLONOFİBROSKOPİ
Çalışmanın doğasının farkında olan /a/, olası bir biyopsi /a/ konusunda uyardı. Onay alındı.
Sonuç: Görünür alevlenme olmaksızın kronik dış ve iç hemoroid. Anal sfinkterin tonu azalır. Nezle sigmoidit?/UC? (tüm sigmoid kolonun mukozası hiperemiktir, ödemlidir, genel hipereminin arka planına karşı daha parlak hiperemi alanları vardır, yerlerde mukoza üzerinde viskoz mukus bulunur, sigmoid kolonun lümeni biraz daralır, bir tüptür , kıvrım yok). S-bağırsak proksimal ve distal kısımlarında ayrı biyopsi yapıldı.
ve biyopsi yapıldığında mukoza yapısız, parçalıdır. S-kolonun proksimal kısmında, inen olana geçiş yerinde, bağırsak lümeninin devamı olan geniş bir divertikül vardır, içindeki mukoza tüm sigmoid kolondakiyle aynıdır. Kronik hipotonik kolit / kolon boyunca kıvrımlar düzelir / görünür alevlenme olmaz. Enflamatuar ve organik değişiklikler olmadan rektumda ve sigmoidin arkasında, çekuma kadar. 7 gün sonra histolojik incelemenin sonucu.
03.10.2014 tarihinden itibaren KOLONOFİBROSKOPİ
Çalışmanın doğasının farkında /a/. Olası bir biyopsi /a/ hakkında uyarıldı. Onay alındı.
Sonuç: Eroziv nezle sigmoiditi / sigmoid kolonun mukozası boyunca, ödemli, tüm çevre boyunca aşınmış,
bazı alanlarda parke taşı döşemesi şeklinde /. Biyopsi yapıldı. Çekum kubbesinin yanında ve özelliksiz rektumda 7 gün sonra histolojinin sonucu.
Fikrinizi söyler misiniz?
Teşekkür ederim.

www.health-ua.org

Işık efektlerini sevenler için, açıldığında nabzı atan bir kalbe benzeyen basit bir cihaz yapmayı öneriyorum. Cihaz, üç kalp şeklinde düzenlenmiş 58 adet renkli LED içerir.
LED'leri çalıştıran devre "darbeli" izlenimi veriyor.

Üç kalbin her birinde LED'ler seri olarak bağlanmıştır. Büyük kalpteki LED'ler kırmızı, ortadaki yeşil ve en küçüğü sarıdır. LED'lerin doğru şekilde takılması çok önemlidir. Yanlış kurulursa devre çalışmaz ve kurulumun ek bir kontrolü gerekecektir. Bu nedenle panoda LED'lerin kurulumunu kolaylaştırmak için anotun olması gereken yerler ve katodun nerede olması gerektiği belirtilir. Yeni LED'de anot ayağı katot ayağından daha uzundur. Uçlar zaten kısaltılmışsa, LED'e iyi ışıkta bakmanız gerekir ve fincanlı bir ucun katot, ikincisinin anot olduğunu göreceksiniz.

Cihaz devre kartı:

Mikro devre ve LED'ler hariç tüm parçalar baskılı iletkenlerin yanına monte edilmiştir. LED'ler, durana kadar panoya yerleştirilir.

LED'lerin lehimlenmesi, LED'lere zarar vermemek için hızlı (2-3 saniye) yapılmalıdır. Doğru şekilde kurulduğunda herhangi bir ayara gerek yoktur. Cihaz 12..14V voltaj ile çalışır. 12V'dan daha düşük bir voltajda devre çalışmıyor.

Monte edilen cihazın görünümü:

Titreşen bir kalbin montajı için radyo bileşenlerinin listesi:

Çip - CD4093 (analog KR1561TL1)
dirençler:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ohm
R12, R13, R14, R15 - 100 Ohm
R16, R17 - 47..56 Ohm
Transistörler - BC547 (KT3107).
kapasitörler:
C1, C2, C3 - 1 uF, 25V
C4 - 100 uF, 25V

PCB dosyasını indirin: Pulsir.-serdce.lay6 (indirilenler: 203)

Sonuç olarak, atan kalbin videosu:

radyoaktiv.ru

Kalbin P. birçok yönden incelenir.

sol tarafta yatan hastanın pozisyonunda, P.'nin tespit alanı sırtüstü pozisyondan 3-4 cm yana kaydırılır. Apeks atımını obez bireylerde belirlemek daha zordur, kalbin atım hacminde azalma, plöroperikardiyal adezyonların varlığı, plevral veya perikardiyal boşlukta eksüda; sağlıklı bireylerde, kaburga arkasında lokalize olduğu durumlarda bulunmaz. Apeks vuruşunu keşfederken, nabzın konumuna ve doğasına dikkat edin. Adezyon oluşumunun bir sonucu olarak kalbin yer değiştirmesi, plevral boşluklarda sıvı ile yer değiştirmesi, akciğerlerde veya mediastende bulunan büyük hacimsel oluşumlar veya yüksek bir diyafram (şiddetli şişkinlik veya asit ile), lokalizasyonu ile apikal dürtü, yer değiştirme kuvvetinin yönünde değişir. Kalbin sol ventrikülündeki bir artış, apeks vuruşunun sola ve aşağı kaymasına yol açar (bazen yedinci interkostal boşluğa kadar); sağ ventrikülde bir artış ile, sol ventrikülün itilmesi nedeniyle apeks vuruşu da sola doğru itilir (ancak aşağı değil).

kalbin apeksini göğüs duvarından ayıran akciğer dokusunun havadarlığındaki bir artış nedeniyle inspirasyon yüksekliği, apikal P. daha küçük bir yüzeyde belirlenir ve daha düşük bir genliğe sahiptir; bazen derin bir nefesle ve amfizem ile apikal P. belirlenmez. Apeks vuruşunun alanı ve yüksekliğindeki artışın ana ve en yaygın nedeni sol ventriküldeki artıştır. Güçlü (yükselen) bir apeks atımı, doğrudan tıbbi muayene için mevcut olan tek sol ventrikül hipertrofisi belirtisidir, ancak benzer yapıdaki P., şiddetli kalp hiperkinezisi ile de mümkündür. Çok yüksek ve güçlü (kubbe şeklinde) bir apeks atımı, örneğin aort kapak yetmezliği ile gözlenen, kalbin sol ventrikülünün miyokardının önemli eksantrik hipertrofisinin özelliğidir. Zayıflamış ve dökülmüş (alanda artmış) apeks atımı, kalbin distrofik olarak değiştirilmiş sol ventrikülünün dilatasyonu ile not edilir. Şüphesiz patol için, işaretler, sol ventrikülün ön duvarının anevrizmaları ile gözlenen prekordiyal bölgedeki P. interkostal boşlukları içerir (bkz. Kalbin anevrizması). Perikardiyal boşluğun obliterasyonu veya perikardın P. plevrası ile apikal dürtü alanında masif yapışması ile, bu tür değişikliklerin önlenmesi gerçeğinden dolayı doğada paradoksal (negatif apikal dürtü) olabilir. sistol sırasında kalbin apeksinin ileri ve yukarı hareket etmesini engeller ve kasılan kalp göğüs duvarına lehimlenmiş dokuları içine çeker.

hasta sırt üstü yattığında daha görünür) ve nabız dalgasının damarlardan geriye doğru geçişi ve karaciğerin kan dolumunda nabız değişiklikleri nedeniyle karaciğer hacminde nabız değişiklikleri ile. İlk durumda, karın boşluğunun derin palpasyonu, yoğun bir şekilde titreyen aort ortaya çıkarır. Bir karaciğerin P.'sini samimi bir dürtünün neden olduğu kaymalarıyla ayırt etmek için iki resepsiyon kullanın. Birincisi, karaciğerin kenarının başparmak ve palpe eden elin diğer parmakları arasında yakalanması (avuç içi karaciğerin alt kenarının altına getirilir) ve hepatik P. varlığında, değişiklikler. el ile yakalanan karaciğer alanının hacmi hissedilir. İkinci teknik, elle muayene eden elin birkaç aralıklı işaret ve orta parmağının karaciğerin ön yüzeyine yerleştirilmesi gerçeğine dayanır: P. hissi anında parmaklar birbirinden ayrılırsa, bu, nabız hacmindeki nabız değişikliklerini gösterir. karaciğer, yer değiştirmesi değil. Epigastrik bölgede tespit edilen P.'nin tanımlanmasında yardımcı bir rol, reohepatografi (bkz. Reografi) ve ayrıca karaciğerin P. ile birlikte pozitif venöz nabzın tespiti (bkz. triküspit yetmezliğinde gözlenir (bkz. Edinilmiş kalp kusurları). Karaciğer ve apeks atımının eşzamanlı palpasyonu ile, karaciğerin P.'si ile kalbin sistolünün geçici ilişkisini ancak önemli bir beceri ile belirlemek mümkündür. EKG ve reohepatogramın senkronize kaydı, ventriküler sistol (sistolik P.) ve atriyal sistol (presistolik P.) ile ilişkili karaciğer P.'sini ayırt etmeyi mümkün kılar.

V. A. Bogoslovski.

bme.org

Nabız göstergeleri

Nabız birkaç değerle karakterize edilir.

Frekans - dakikadaki vuruş sayısı. Doğru ölçülmelidir. Oturma pozisyonunda ve sırtüstü pozisyonda nabız farklı olabilir. Bu nedenle ölçüm yaparken aynı duruşu kullanın, aksi takdirde elde edilen veriler yanlış yorumlanabilir. Ayrıca, sıklık akşamları artar. Bu nedenle, sabah değeri 75 ise ve akşam 85 ise normal bir fenomense endişelenmeyin.

Ritim - bitişik vuruşlar arasındaki zaman aralığı farklıysa, o zaman bir aritmi vardır.

Doldurma - nabzı tespit etmenin zorluğunu karakterize eder, bir seferde kalp tarafından damıtılan kanın hacmine bağlıdır. Hissetmek zorsa, kalp yetmezliğini gösterir.

Gerilim - nabzı hissetmek için uygulanması gereken çaba ile karakterize edilir. Kan basıncına bağlıdır.

Yükseklik - arter duvarlarındaki dalgalanmaların genliği ile karakterize, oldukça karmaşık bir tıbbi terim. Boy ve kalp atış hızını karıştırmamak önemlidir, bunlar tamamen farklı kavramlardır. Yüksek nabzın nedeni (hızlı değil, yüksek!) Çoğu durumda, aort kapağının arızalanmasıdır.

Hızlı nabız: nedenleri

İlk ve ana sebep, diğer birçok hastalıkta olduğu gibi, hareketsiz bir yaşam tarzıdır. İkincisi, hafif fiziksel eforla bile normal kan dolaşımını sürdüremeyen zayıf bir kalp kasıdır.

Bazı durumlarda, hızlı bir nabız normal olabilir. Bu, yaşlılıkta ve yaşamın ilk yıllarında olur. Bu nedenle, yeni doğan bebeklerde kalp atış hızı dakikada 120-150 atımdır, bu bir sapma değil, hızlı büyüme ile ilişkilidir.

Genellikle, insan vücudunun sakin bir durumunda kendini gösterirse, sık bir nabız taşikardi belirtisidir.

Taşikardi aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

ateş;
sinir sisteminin yanlış çalışması;
Endokrin sistem bozuklukları;
vücudu toksinler veya alkolle zehirlemek;
Stres, sinirlilik;
onkolojik hastalıklar;
kaşeksi;
anemi;
miyokard hasarı;
bulaşıcı hastalıklar.

Hızlı nabza neden olabilecek faktörler:

uykusuzluk veya kabuslar;
İlaç ve afrodizyak kullanımı;
antidepresan kullanımı;
Cinsel aktiviteyi teşvik eden ilaçların kullanımı;
Sabit stres;
alkol kötüye kullanımı;
fazla çalışma;
Fazla ağırlık;
Yüksek tansiyon;
Soğuk algınlığı, SARS veya grip.

Hızlı bir kalp atış hızı ne zaman normal kabul edilebilir?

Yüksek bir kalp atış hızının bir alarm değil, normal bir fenomen olabileceği vücudun birkaç durumu vardır:

Yaş - yaşlandıkça frekans azalır, çocuklarda dakikada 90-120 vuruş olabilir;
Fiziksel gelişim - vücudu eğitilmiş kişilerde, daha az aktif bir yaşam tarzı sürdürenlere kıyasla kalp atış hızı daha yüksektir;
Geç gebelik.

taşikardi

Sık nabzın nedenlerini ortaya çıkarırken, taşikardi hakkında ayrıntılı bilgi vermemek mümkün değil. Hızlı nabız, ana semptomlarından biridir. Ancak taşikardi kendiliğinden oluşmaz, buna neden olan hastalığı aramanız gerekir. Bunlardan iki büyük grup vardır:

Kardiyovasküler hastalıklar;
Endokrin sistem hastalıkları ve hormonal bozukluklar.

Taşikardinin nedeni ne olursa olsun, derhal tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir. Şu anda, ne yazık ki, eşlik eden paroksismal taşikardi vakaları:

baş dönmesi;
Kalp bölgesinde göğüste akut ağrı;
Bayılma;
Nefes darlığı.

Bu hastalığa duyarlı ana grup alkolikler, ağır sigara içenler, uzun süre uyuşturucu veya güçlü ilaçlar alan kişilerdir.

Sağlıklı insanların muzdarip olabileceği ayrı bir taşikardi türü vardır, buna nörojenik denir, periferik ve merkezi sinir sistemi bozuklukları ile ilişkilidir, bu da kalbin iletim sisteminin işlevinde bozulmaya yol açar ve sonuç, hızlı bir nabız.

Normal kan basıncı ile hızlı nabız

Basınç rahatsız etmiyorsa, ancak nabız ölçeğin dışına çıkıyorsa - bu endişe verici bir sinyaldir ve doktora gitmek için iyi bir nedendir. Bu durumda, doktor, sık kalp atışının nedenini belirlemek için bir muayene yazacaktır. Kural olarak, neden bir tiroid hastalığı veya hormonal bir dengesizliktir.

Normal basınçta hızlı kalp atış hızı atağı etkisiz hale getirilebilir, bunun için ihtiyacınız olan:

Öksürük;
Kendini çimdikle;
burnunu sil;
Buzlu suyla yıkayın.

Kalp çarpıntısını tedavi etmek

Yüksek sıcaklık nedeniyle kalp atışı sıksa, ateş düşürücü ilaçlar ve yöntemler yardımcı olacaktır.

Aşırı fiziksel efor nedeniyle kalbin göğüsten atlamaya hazır olması durumunda, bir süre durup dinlenmeye değer.

Boyun bölgesindeki akupresür çok etkili bir çözümdür. Ancak deneyimli bir kişi, karotid arterin nabzını sağdan sola masaj yaparak yapmalıdır. Diziyi ihlal ederek, bir kişiyi bayılma durumuna getirebilirsiniz.

Kalp atış hızını düşürmeye yardımcı olan ilaçlar vardır:

Corvalol;
Vaokordin;
Alıç tentürü.

Hızlı kalp atış hızına karşı mücadelede halk ilaçları

1 çay kaşığı kırlangıçotu ve 10 gram kuru alıç bir bardak kaynar su dökün, iyice ısrar edin.
1 pay chokeberry suyu, 3 pay kızılcık suyu, 2 pay havuç suyu ve 2 pay alkol karıştırın. Karışıma 1 limon sıkın.
Limon ve balın inanılmaz etkili karışımı. 1 kg limon, 1 kg bal, 40 adet kayısı çekirdeği alınması gerekmektedir. Limonları rendeleyin, kabuklarını soyun ve ezin. Her şeyi bal ile karıştırın.

Hızlı bir nabız birçok hastalığın nedeni olabilir. Zamanında tespit edilen hastalık, başarılı tedavisinin anahtarıdır!

Kalpteki ağrı hastalıkların gelişimini gösterebilir

İlk tanı için aşağıdaki faktörler göz önünde bulundurulmalıdır:

ağrı süresi;
rahatsızlığın doğası (bıçaklama, kesme, sıkma, sızlama, periyodik veya kalıcı);
rahatsızlığın ortaya çıkması için koşullar (ağrı hangi zamanda ve hangi koşullar altında ortaya çıktı).

Göğsün sol tarafındaki herhangi bir ağrının kardiyak olduğuna dair yanlış bir görüş var. Aslında, kalp rahatsızlığının tipik bir lokalizasyon bölgesi sternumdur (arkasındaki ve solundaki alan). Hoş olmayan hisler koltuk altına ulaşır.

Doğru bir teşhis koymak için bir doktora görünmeniz gerekir. Sternumdaki ağrı, sadece kalple değil, akciğerler, meme bezleri, mide, kaslar, kemikler ve kan damarları ile de ilişkili birçok patolojinin bir belirtisidir.

Kalpte ağrı nedenleri

Kalp bölgesinde oluşan rahatsızlık farklı yoğunlukta olabilir. Bazı hastalar hafif bir karıncalanma hissi, bazıları ise tüm vücudu felç eden keskin bir ağrı hisseder.

Evde, rahatsızlığın nedenini yalnızca yaklaşık olarak belirleyebilirsiniz. Öncelikle, benzer bir semptoma neden olabilecek tüm olası hastalıkları ve sapmaları incelemeniz gerekir.

Kaslara, kemiklere, sinir gövdelerine ve hatta cilde verilen hasar nedeniyle hoş olmayan duyumlar ortaya çıkabilir. Tehlike aynı zamanda artan fiziksel aktivite, arteriyel ve portal hipertansiyon nedeniyle oluşan kalbin aşırı yüklenmesidir.

Göğüste ağrı her zaman kalp hastalığının gelişimini göstermez. Vücudu bükerek, derin bir nefes alarak veya nefes vererek ağırlaştırılan rahatsızlık, kostal kıkırdak veya siyatik (torasik) patolojilerinden kaynaklanabilir.

Belirsiz nitelikteki kısa süreli ve periyodik kalp rahatsızlığı genellikle nevroz gelişimini gösterir. Bu teşhisi olan hastalarda ağrı, örneğin kalbin altında tek bir yerde lokalize olur.

Bir kişi gerginse, kalp ağrısı da yaşayabilir. Kalbe baskı yapan rahatsızlık, bağırsakların şişmesi nedeniyle ortaya çıkar. Belirli yiyecekleri yedikten veya oruç tuttuktan sonra ortaya çıkan hoş olmayan hisler, pankreas veya midenin kendi hastalıklarını gösterir.

Ağrının doğası nedir?

Ağrının doğası, hastalığın tipini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olan belirleyici bir faktördür.

sıkıştırıcı

Kalp kasının oksijen eksikliğine özgü ağrı. Genellikle iskemik hastalıklarda ortaya çıkar.

Angina pektoris ile sternumun arkasında hoş olmayan bir his belirir, omuz bıçağına yayılır. Hastanın sol eli de uyuşmuş. Ağrı, genellikle kalp üzerindeki aşırı stres nedeniyle aniden ortaya çıkar. Stres, fiziksel aktivite veya çok miktarda yemek yedikten sonra bir kişide basınç rahatsızlığı oluşabilir.

Ağrı, sol kürek kemiğinin altında lokalize ise atipiktir ve kişi istirahatteyken erken saatlerde ortaya çıkar. Bu rahatsızlık, nadir görülen anjina - Prinzmetal hastalığı nedeniyle ortaya çıkar.

Sol omuz bıçağının altındaki ağrı Prinzmetal hastalığını gösterebilir

basmak

Tamamen sağlıklı bir insanda, alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi nedeniyle ve ayrıca fiziksel aşırı zorlama nedeniyle ağrı oluşabilir.

Kalbin altındaki rahatsızlığa basmak, arteriyel hipertansiyon, meme veya mide kanseri gibi hastalıkların özelliğidir. Rahatsızlığa ritim bozuklukları ve nefes darlığı eşlik ediyorsa, bu miyokarditi (alerjik veya bulaşıcı) gösterir. Kalp ağrısına basmak da deneyimlerden kaynaklanabilir.

Ağrıya nefes darlığı eşlik ediyorsa, bu miyokarditi gösterir.

bıçaklama

Kalp koliti aralıklı ise ve eşlik eden semptomlar (konuşma sorunları, baş dönmesi, bayılma) yoksa endişelenmeye gerek yoktur. Bıçaklama rahatsızlığının en yaygın nedeni nöro-dolaşım distonidir. Fiziksel aktivite sırasında, damarların ritim değişiklikleri ile genişleme veya büzülme zamanı olmadığında ortaya çıkar.

Kalıcı olan ve nefes almayı engelleyen ağrı, akciğer ve bronş hastalıklarından (zatürree, kanser, tüberküloz) bahseder. Göğsün sol tarafında keskin bıçaklama ağrısı miyozit belirtisidir. Hastalık kas burkulmaları, enfeksiyon, hipotermi ve helmint istilası nedeniyle oluşur.

Fiziksel efor nedeniyle nörosirkülatuar distoni oluşabilir.

Ağrıyan

Kalp bölgesinde ağrıyan rahatsızlık, düzenli psiko-duygusal aşırı yüklenmeden muzdarip hastalar için tipik bir semptomdur. Aynı zamanda, ağrı güçlü bir şekilde hissedilebilir ve periyodik olarak ortaya çıkabilir. Kural olarak, dırdırcı kalp rahatsızlığı olan hastalarda herhangi bir ciddi hastalık veya anormallik yoktur. Bir kişi, aşağıdaki semptomlara sahipse bir nöroloğa veya psikoterapiste gitmeyi düşünmelidir:

depresyon;
ilgisizlik veya tam tersine artan sinirlilik;
şüphecilik, kaygı;
somatik bozukluk.

Belirli bir neden olmadan kalp bölgesinde ağrıyor ve acıyorsa, bu kardiyonevrozu gösterebilir. Ağrıyan-basınç rahatsızlığı da iskemik inmenin arka planında ortaya çıkar, ancak bu durumda diğer karakteristik semptomlar da gözlenir: baş dönmesi, bilinç kaybı, görmede keskin bir bozulma, ekstremitelerin uyuşması.

keskin

Çoğu durumda şiddetli ve ani kalp rahatsızlığının ortaya çıkması, hastanın daha fazla hastaneye yatırılmasını gerektirir. Keskin ve akut ağrı, birçok ciddi patolojinin karakteristik bir semptomudur. Bu tür rahatsızlıklar, aşağıdaki gibi hastalıkları gösterebilir:

Miyokardiyal enfarktüs. Patoloji, aniden ortaya çıkan ve ağrı kesicilere uygun olmayan uzun süreli ağrı ile karakterizedir. Hastanın nefes alması zorlaşır, yakın ölüm korkusu vardır. Göğsün her tarafına yayılan mideye hoş olmayan hisler verilebilir. Miyokard enfarktüsü ile hasta kusmaya veya istemsiz idrara çıkmaya başlayabilir.
Aort anevrizması diseksiyonu. Genellikle aort veya kalp ameliyatı geçirmiş yaşlı kişilerde görülür. Hastalarda ani bir kesme ağrısı hissi vardır, hızla şiddetlenir. İlk başta, içinde bir şeyin bıçaklandığı hissi olabilir. Rahatsızlık genellikle omuz bıçağına yayılır. Aynı zamanda hastanın kan basıncı sürekli yükselir ve düşer.
Kaburga kırığı. Kırıklarda, daha sonra ağrıya dönüşen yanma ağrısı görülür. İç kanama başlayabileceğinden hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir.
PE (pulmoner emboli). Hastalık, varisli damarlardan veya pelvik organlardan çıkan bir trombüs tarafından pulmoner arterin tıkanmasına yol açar. Bu patoloji, zamanla yoğunluk kazanan keskin bir kalp rahatsızlığı ile karakterizedir. Hasta, içine bastırdığı veya piştiği hissine kapılabilir. PE'nin ana semptomları çarpıntı, kan pıhtıları, baş dönmesi ve bilinç kaybıdır. Hastalar genellikle nefes almakta zorlanırlar, şiddetli nefes darlığı yaşarlar.
Mide ve yemek borusu patolojisi. En tehlikeli fenomen, kalp veya mide ülserinin delinmesi olarak kabul edilir. Böyle bir komplikasyonla, mide bulantısına dönüşen keskin bir bıçaklama ağrısı oluşur. Hastanın gözlerinin önünde siyah noktalar var, bilincini kaybedebilir. Kusma veya bilinç kaybının eşlik ettiği mide ve yemek borusu hastalıkları hastaneye yatış gerektirir.

Ani ve keskin ağrı miyokard enfarktüsünü gösterir

Bazı durumlarda, uzun süreli anjina pektorisin arka planında ciddi kalp rahatsızlığı meydana gelir. Ağrıya ek olarak, hasta baş dönmesi hissedebilir.

Kardiyak iskemi semptomlarını ve kardiyak bölge ülseri belirtilerini nasıl ayırt edebilirim? İskemi ile, fiziksel aktivite sırasında, daha sık olarak gündüz veya akşamları rahatsızlık meydana gelir. Ağrının sıkıştırıcı, daha az sıklıkla - ağrıyan bir karakteri vardır, yarım saate kadar sürer. Bir ülser ile, mide boşken sabahları rahatsızlık oluşur. Rahatsızlık, birkaç saat veya tüm gün süren, emme veya baskı yapma özelliğindedir.

Kalp ağrısı ile ne yapmalı?

Ani kalp krizi geçiren kişiye ilk yardım yapılmalıdır. Küçük hastalıklar için ilaç ve alternatif tedavi yöntemlerini deneyebilirsiniz. Herhangi bir tedavi doktorla anlaşılmalıdır.

İlk yardım

Kalp aniden ağrırsa, hemen fiziksel aktiviteyi durdurmalı ve sakinlemelisiniz. Kişi oturmalı, dış giyim eşyalarını ve sıkma aksesuarlarını (kemer, kravat, kolye) gevşetmeli veya çıkarmalıdır. Rahat bir sandalyeye oturmanız veya yatağa uzanmanız tavsiye edilir. Bu tür yöntemler, aşırı yüklenme nedeniyle kalp ağrıyorsa uygundur.

Hastanın tansiyonu ölçülmelidir. 100 mm Hg'nin üzerindeki okumalar için dilin altına bir tablet nitrogliserin konulmalı ve tamamen emilene kadar beklenmelidir. İlk yardım özellikle anjina pektoris için etkilidir. Bu yöntemler yardımcı olmazsa, ambulans çağırmanız gerekir.

İskemik inme ile ilk yardım da sağlanabilir. Bunu yapmak için, kurbanı hafifçe yana çevirin, ılık bir battaniyeyle örtün ve alnına buz veya soğuk bir nesne uygulayın. Bir insanı aklı başına getirmek için amonyak kullanamazsınız. Klinik ölümden şüpheleniliyorsa hastaya kalp masajı yapılması gerekir.

Kalpte keskin bir ağrı varsa, kişinin huzuru sağlaması gerekir.

Eczane müstahzarları

Reçetesiz satılan ilaçlar hafif ağrılara yardımcı olur. Tüm ciddi hastalıkların bir doktorun yakın gözetimi altında tedavi edildiği anlaşılmalıdır. Aşağıdaki ilaçlar kalpteki ağrıdan kurtulmaya yardımcı olur:

Corvalol (damla). Tıkanıklık ve sinir rahatsızlıkları için kullanılan bir yatıştırıcı. Damla şeklinde mevcuttur. Emziren kadınların kullanımı için onaylanmamıştır. Bir seferde 15 ila 50 damla alın. İlaç az miktarda suya damlatılmalı ve yemeklerden sonra içilmelidir. Taşikardi için önerilen doz: 45 damla. Corvalol'ün maliyeti: yaklaşık bir ruble.
Validol (tabletler). Kan damarlarını genişleten başka bir yatıştırıcı. İlaç anjina pektoris, kardialji, nevroz için kullanılır. Günlük doz: Günde 3 defadan fazla olmayan 1 tablet. İlacın kullanımından 5-10 dakika sonra olumlu bir etki ortaya çıkmalıdır. İlacın kullanımının ikinci gününde belirgin bir etki yoksa, tedavi durdurulmalıdır. İlacın maliyeti: paket başına 50 ruble.
Aspirin kardiyo (tabletler). Angina pektoris (özellikle kararsız), serebrovasküler kazalara yardımcı olan bir ilaç. Çeşitli kalp hastalıklarının önlenmesi için daha sık kullanılır. Araç, değişen şiddette kalp ağrısını hafifletir. İlaç günde 1 kez kullanılmalıdır. Tabletler hamile ve emzikli kadınlar tarafından alınmamalıdır. İlacın maliyeti: 80 ruble'den.
Pirasetam (ampuller). Bu ilacın yardımıyla enjeksiyon yapılabilir. Çare koroner kalp hastalığında etkilidir. Nootropik bir etkiye sahiptir. İlacın dikkatli kullanılması gerekir, çünkü tedavinin en başında enjeksiyonlar hem intravenöz hem de intramüsküler olarak uygulanır. Günde 2-3 enjeksiyon yapılmalıdır, ilacın günlük dozu mg'dır. Tedavi süresi: en az 7 gün. Fon maliyeti: 45 ruble'den.

Halk ilaçları

Kalpteki ağrı ile çeşitli terapi yöntemleri kullanmanız gerekir. Sigara, alkol, zararlı ve yağlı yiyeceklerden vazgeçmeye değer. Hastaların genellikle havada olması gerekir, doğaya gitmek istenir. Kendinizi psiko-duygusal stresten izole etmeye de değer. Aksi takdirde, tüm olumsuz faktörler kalbi etkilediğinden ciddi sorunlardan kaçınılamaz.

Kediotu, alıç ve anaç

Stresin neden olduğu ağrıyan ve baskı yapan ağrıya yardımcı olacak yatıştırıcı bir karışım. Çözeltiyi hazırlamak için bir bardak ılık su dökmeniz ve üzerine birkaç damla kediotu, anaç ve alıç eklemeniz gerekir. Tentür günde 2 kez içilebilir. Stresi hafifletmeye ve kalp rahatsızlığını gidermeye yardımcı olur.

Kediotu tentürü ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur

Motherwort, alıç ve yabani gül

Karışım kan damarlarını güçlendirmeye ve kalbin çalışmasını stabilize etmeye yardımcı olacaktır. 1,5 litre kaynamış su, 1 yemek kaşığı yabani gül, 2 yemek kaşığı ana otu ve 5 yemek kaşığı alıç almanız gerekecek. Sonuç, birkaç gün için yeterli bir çözümdür. Yarım bardak için günde 1-2 kez alınmalıdır. Karışım ciddi kalp hastalıklarının tedavisine yardımcı olmaz, ancak güçlü bir önleme sağlar ve ağrıyı giderir.

Motherwort, kalbin çalışmasını stabilize etmeye yardımcı olacaktır

Kabak suyu ve bal

Kardiyovasküler patolojiler için ballı balkabağı suyu alınmalıdır. Malzemeler 3: 1 oranlarında karıştırılmalıdır. Karışımın iyi çalışması için geceleri sarhoş olması gerekir. Kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye yardımcı olduğu ve sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkisi olduğu için kuru üzümlü bir fındık karışımı da alabilirsiniz.

Kabak suyu kardiyovasküler sistem için iyidir

Kalbiniz ağrıdığında kahve içebilir misiniz?

Varlığında kahve içmenin kategorik olarak tavsiye edilmediği faktörlerin bir listesi vardır. Emekliler ve çocuklar tarafından kullanılmamalıdır. Ergenler ayrıca kahve ve kahve içeren içecekleri sık içmelerini de sınırlandırmalıdır. Hipertansiyonu olan kişiler için bu içecek kesinlikle yasaktır.

Hipertansiyonu olan kişilerin kahve içmesi yasaktır.

Çeşitli araştırmalar, kalp hastalıklarından muzdarip bir kişiye kahveden sonra hiçbir şey olmadığını kanıtlamıştır. Aynı zamanda yaşa ve duruma bağlı olarak günde 1-2 bardaktan fazla içemezsiniz. Kahve şeker içermemeli ve çok sert olmalıdır. Bu içeceğin düzenli kullanımının bağışıklığı azalttığını da belirtmekte fayda var.

İlgili malzemeler:

Basınçla ilgili sorunlarınız varsa, normalize basıncı Normalife için doğal hazırlığa dikkat etmenizi öneririz. Bu yazıda bunun hakkında ayrıntılı olarak yazdık.

Tehlikeli mi - üç aydır kalp bölgesindeki bir kas kalp bölgesinde nabzı atıyor mu?

Omurilik fıtığı ile sinir kökü ve damarlarının tahriş olması nedeniyle 1 osteokondroz;

Vücutta 2 magnezyum eksikliği. Magnezyum, hücrelere aşırı kalsiyum girişini bloke eder, böylece iskelet kaslarının ve düz kasların aşırı gerginliğini önler ve doğal gevşemelerini destekler;

Uykusuzluk ve fazla çalışmadan kaynaklanan 3 nevroz;

Bu kas bölgesinde 4 profesyonel fiziksel aktivite.

Kalp bölgesinde nabız atması - bu normal mi?

Merhaba! Ben 17 yaşında bir erkeğim. Kalp bölgesindeki nabız rahatsız edicidir, özellikle sol tarafta yatarken hissedilir. Kalp atışı gibi değil, daha çok kolundaki bir damarın nabzı atıyor gibi. EKG, ultrason, Holter normal. Zayıf değilim, özellikle göğüste birkaç kilo fazlam var. Kaburgalar hareket etmiyormuş gibi geliyor ama bu nabız zaten zirvede. Ne olabilirdi? Bu normal mi? Hasta yaşı: 17 yaşında

Doktorun "Kalp bölgesinde nabız atması" konulu konsültasyonu

Merhaba İlya! Sunulan XM EKG protokolü herhangi bir endişeye neden olmaz, bu değişiklikler kabul edilebilir.

"Nabız gibi" hissettiğiniz şey, göğüs kaslarının kas liflerinin konvülsif kasılmalarından kaynaklanıyor olabilir. Hatta "sinir tik" olarak adlandırılabilir. Bu seğirmeler, duygusal dengesizlik, fiziksel efor (sırtta), rahatsız edici bir vücut pozisyonu, skolyoz, torasik omurganın osteokondrozu ile ortaya çıkabilir.

Bu tür tiklerin nedenine bağlı olarak, tedavi rejimleri farklı olabilir - duygusal dengesizlik hakimse - torasik bölgenin patolojisi varsa - antispastik ilaçlar, NSAID'ler, B vitaminleri varsa yatıştırıcı ilaçlar (sebze serileri) kullanılabilir.

Cevabın eksik olduğunu düşünüyorsanız, aşağıdaki özel formda açıklayıcı bir soru sorun. Sorunuza en kısa sürede cevap vereceğiz.

Kalp bölgesinde nabız

Normalde aort nabzı saptanmaz. Aort nabzı bir patoloji belirtisidir (örneğin, aort anevrizması, hipertansiyon, aort kapak yetmezliği). Bu titreşime retrosternal (retrosternal) denir.

Göğüste titreme (kedi mırlaması), diyastol sırasında (mitral stenozlu) kalbin apeksinin üzerinde ve sistol sırasında (aort ağzının darlığında) aort üzerinde görülür.

Epigastrik nabız, sağ ventrikülün hipertrofisi ve dilatasyonu, abdominal aortun anevrizması veya aterosklerozu, aort kapak yetmezliği ile belirlenir).

Karaciğer nabzı doğru (triküspit kapak yetmezliği ile) veya iletim (aort nabzı ile) olabilir.

kalp atışı

Konuyla ilgili popüler makaleler: kalp nabzı

Koroner kalp hastalığı tanısında hastanın kapsamlı bir şekilde sorgulanması, şikayetlerinin alınması ve hastalık anamnezinin alınması özellikle önemlidir.

Kalbin anevrizması, organ duvarlarında doğuştan veya sonradan meydana gelen değişikliklerin neden olduğu kalbin bir bölümünün sınırlı bir kesecik çıkıntısıdır.

Pulmoner emboli (PE), venöz sistemde, kalbin sağ ventrikülünde veya sağ atriyumunda oluşan bir trombüs (embolus) veya damarlara giren diğer maddeler tarafından akciğerlerin arter yatağının ani tıkanmasıdır. sistem.

Günümüzde engellilik sorunları ne yazık ki birçokları için geçerlidir. Bu makale, birinci, ikinci veya üçüncü engellilik grubunun hangi hastalıklar için reçete edildiğini ve ne zaman süresiz olarak (ömür boyu) verildiğini anlamaya yardımcı olacaktır.

En ağır yaralanma türlerinden biri olan omurilik yaralanması, sosyal ve üreme açısından aktif nüfusta yüksek engellilik ile karakterizedir, bu nedenle tedavisinin sorunları büyük sosyal ve tıbbi öneme sahiptir. Ukrayna'da her yıl.

Yaşam beklentisindeki artış, yaşlı nüfusta bir artışa neden olmaktadır. 2002 yılında Ukrayna'da, ülke nüfusunun %20'sini oluşturan 60 yaş üstü yaklaşık 10 milyon insan vardı. Arteriyel hipertansiyon (AH) prevalansı.

Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF), 1950 yılında kurulmuş, merkezi Brüksel'de bulunan bir sivil toplum kuruluşudur. 150 ülkeden 190'dan fazla diyabet derneği içerir.

Analizde yer alanlar şunlardır: SE ENTS Kardiyoloji Bölüm Başkanı RAMS A. Alexandrov, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör; kardiyoloji bölümünün araştırma görevlileri I. Martyanova, tıp bilimleri adayı, E. Drozdova, S. Kukharenko.

Ağrı sendromunun en yaygın şekli olan baş ağrısına karşı mücadele, tıpta hala en acil ve son derece zor sorunlardan biri olmaya devam etmektedir.

Sorular ve cevaplar: kalp nabzı

29 Nisan'da duştaydım ve bezi almak için eğildim. O anda, omuz bıçakları bölgesinde keskin bir keskin ağrı ortaya çıktı. Onları ayıramadım, nefes almak zordu. Bu bir dakika devam etti. Sonra ağrı azaldı. Gün içinde eğilmekte zorlandım. Akşama kadar ağrı azaldı ve ertesi gün neredeyse yok oldu. Ama birkaç gün sonra kürek kemiğim ağrımaya başladı, altında ağrı sol kolumdaydı. Sol kaburgalarda ağrı. Ağrı göğsün ortasında ve altında hissedilir. Çoğunlukla donuk ağrı. Elinizi öndeki kürek kemiklerinin arasına koyarsanız çok fazla ağrı olmaz. Kafada genellikle bulutlu, ancak hızla geçer. Şu anda, nefes almayı durdurur ve kalp atmayı bırakır. Hızlı geçer. Nefes nefese hissetmek. Göğüste sıkışma, ağırlık hissi. Yatma, oturma ve ayakta durma pozisyonlarında hissedilir. Periyodik olarak kenarlar alanında bir nabız hissediyorum. Bu tür saldırılar neredeyse her gün. Doktora gitti, EKG çekti. EKG normaldir. Basınç 90/. Pulm 70. Daha önce kalple ilgili bir sorun yoktu. Doktorlar kalbinin iyi olduğunu söylüyor. Ama hala endişeleniyorum. 25 yıl. Yükseklik 170. Ağırlık 50kg.

Güçsüzlük şikayetleri, gözlerde uçma, egzersiz sırasında kalpte periyodik baskı ağrıları, iştahsızlık, baş dönmesi, kuru cilt.

Hastalığın Tarihçesi: Yaklaşık 40 yıldır spesifik olmayan ülseratif kolit zemininde kronik anemiden muzdariptir. Ekim 2014'te ayakta ve yatarak tedavi edildi. Periyodik olarak bir totem alır, sorbifer durular. Yukarıdaki şikayetlerin yoğunlaştığı son 2 hafta içinde iyilik halinin bozulması. CRC'ye tıbbi yardım için başvurdu, muayene edildi ve planlı bir şekilde hastaneye gönderildi.

Yaşam öyküsü: 40 yıldan fazla - spesifik olmayan ülseratif kolit, sürekli salofalk 500 mg, 2 ton * 2 r. günde, bu hastalık için son hastaneye yatış 5 yıl önceydi (AMOKB No. 1), kan basıncı yıllarca / mm'ye yükselir. rt. st, sürekli Egilok 50 mg 2 gün / gün, arifon 1 t / gün, kronik venöz yetmezlik 2 yemek kaşığı. Haziran 2014'te - bir kaza, dalağın subkapsüler hematomu. Diabetes mellitus tip 2. Emekli. Kötü alışkanlıkları yoktur. Tüberküloz viral hepatiti reddediyor. İlaç intoleransı: inkar Epidemiyolojik öykü: Enfeksiyöz hastalarla teması inkar Ailedeki herkes sağlıklı Kan nakli yapılmadı. Kene ısırığı veya başka bir böcek ısırığı olmadı, kaynamış su ve süt içiyor. Açık suda yüzmedim.

Objektif olarak: Sıcaklık 36.3. Durum tatmin edici değil. Akılda muhatap sorulara doğru, eksiksiz cevaplar verir, ses kısılır, konuşma doğrudur. Öğrenciler eşittir, ışığa iyi tepki verirler. Yürüyüş yavaş, Romberg pozisyonunda sallanıyor. Doğru vücut, deri altı yağ - normal Anayasa normosteniktir. Kas-iskelet sistemi değişmez. Cilt temiz, kuru, sarımsı bir belirti ile soluk renkli, turgor azalır. Periferik l / düğümler (submandibular, servikal, aksiller, kasık) genişlememiş, ağrısız, tiroid bezi genişlememiş, isthmus palpe edilebilir. Doğru biçimdeki sandık Akciğerler: NPV - dakikada 18. Akciğerlerin perküsyonuyla ses pulmonerdir, her iki tarafta aynı ses. Oskültatuar solunum vezikülerdir, hırıltı yoktur. Kalbin bölgesi değişmez, göreceli kardiyak donukluk sınırları: üstteki 3 m/kaburga seviyesindedir; sağ - sternumun sağ kenarı; sol - sol orta klaviküler çizgiden medial olarak 1 cm. Kalp: kalp atış hızı dakikada 78. Sağ kolda BP 170/90 mm Hg. Sol kolda BP 160/90 mm Hg. Kalp sesleri boğuk, ritim doğru. Dil ıslak, yoğun beyaz kaplama ile kaplanmıştır. Karın palpasyonda yumuşak ve ağrısızdır. Sağ kaburga kemerinin kenarı boyunca karaciğerin alt kenarı. Dalak genişlememiştir. Periferik ödem yoktur. Her iki tarafta S-m Pasternatsky negatif. Alt ekstremite damarlarının nabzı korunur, zayıflar. Ağrısız, ücretsiz idrara çıkma. Sandalye periyodiktir, her zaman dekore edilmez.

Ana: Orta şiddette karışık kökenli anemi (demir, folat eksikliği, sistemik bir hastalığın arka planında).

Arka plan: Spesifik olmayan ülseratif kolit.

Eşzamanlı: İkincil arteriyel hipertansiyon 2 yemek kaşığı. aortun aterosklerozu. Sideropenik kardiyomiyopati. Diabetes mellitus tip 2, telafi edildi. Planlanan: - Antianemik, detoksifikasyon tedavisinin yapılması,

17.03.2015 tarihinden itibaren KOLONOFİBROSKOPİ

Çalışmanın doğasının farkında olan /a/, olası bir biyopsi /a/ konusunda uyardı. Onay alındı.

Sonuç: Görünür alevlenme olmaksızın kronik dış ve iç hemoroid. Anal sfinkterin tonu azalır. Nezle sigmoidit?/UC? (tüm sigmoid kolonun mukozası hiperemiktir, ödemlidir, genel hipereminin arka planına karşı daha parlak hiperemi alanları vardır, yerlerde mukoza üzerinde viskoz mukus bulunur, sigmoid kolonun lümeni biraz daralır, bir tüptür , kıvrım yok). S-bağırsak proksimal ve distal kısımlarında ayrı biyopsi yapıldı. Biyopsi yaparken, mukoza yapısız, parçalanmıştır. S-kolonun proksimal kısmında, inen olana geçiş yerinde, bağırsak lümeninin devamı olan geniş bir divertikül vardır, içindeki mukoza tüm sigmoid kolondakiyle aynıdır. Kronik hipotonik kolit / kolon boyunca kıvrımlar düzelir / görünür alevlenme olmaz. Enflamatuar ve organik değişiklikler olmadan rektumda ve sigmoidin arkasında, çekuma kadar. 7 gün sonra histolojik incelemenin sonucu.

03.10.2014 tarihinden itibaren KOLONOFİBROSKOPİ

Çalışmanın doğasının farkında /a/. Olası bir biyopsi /a/ hakkında uyarıldı. Onay alındı.

Sonuç: Eroziv nezle sigmoiditi / sigmoid kolonun mukozası boyunca, ödemli, tüm çevre boyunca aşınmış,

bazı alanlarda parke taşı döşemesi şeklinde /. Biyopsi yapıldı. Çekum kubbesinin yanında ve özelliksiz rektumda 7 gün sonra histolojinin sonucu.

Kalp bölgesinde nabız atan

Kalp bölgesini muayene ederken, doktor başını eğmeli ve hatta bazen hastanın yatağında diz çökmelidir, böylece muayene eden kişinin gözleri hastanın göğüs hizasında olur. Nabızın daha iyi görülebilmesi için hasta hafifçe sola döndürülmelidir.

Çoğu hastanın anamnezinde, özellikle tekrarlayan enfarktüsler olmak üzere miyokard enfarktüsünün belirtilerinin olması önemlidir.

Anevrizmalardaki elektrokardiyogram değişiklikleri, derin bir Q veya QS dalgası ve göğüs derivasyonlarında koroner T ile S-T aralığında kubbeli bir artış ile kapsamlı transmural miyokard enfarktüsünün karakteristiğidir. Standart derivasyonlarda, R dalgalarının genliğinde ve SII-III'ün derin dişlerinde bir azalma kaydedilmiştir.

Apeks vuruşunun belirgin bir nabzı varlığında, doktor genellikle bir sorunla karşı karşıya kalır: bir anevrizma nabzı atar veya kalbin hipertrofik bir tepesi. Apeks kasının hipertrofisi ile elektrokardiyogram, levogramın ve büyük bir RI dalgasının karakteristik değişikliklerini gösterir. Elektriksel olarak aktif kas dokusunun kaybolması ve skar dokusu ile değiştirilmesi nedeniyle ön duvarın bir anevrizması ile, nabız bölgesinin üzerinde derin bir Q veya QS belirir (Ri dalgası yoktur veya keskin bir şekilde azalır).

N. A. Dolgoplosk'un gözlemlerine göre, arka duvarın anevrizması için, derin QII-III koroner TII-III "dev" ve yüksek T'nin varlığı ve göğüs uçlarında S-T aralığında bir azalma karakteristiktir.

Çoğu anevrizma vakasında elektrokardiyogramdaki tüm değişiklikler uzun süre devam eder, bu gibi durumlarda "donmuş elektrokardiyogramlardan" bahsederler.

X-ışını araştırma yöntemi nadiren kalp anevrizmasını "açar"; çoğu durumda, yalnızca klinik tanıyı güçlendirir. Floroskopi bazen büyük, titreşen bir sol ventrikül anevrizmasını ortaya çıkarır, ancak bu tür anevrizmalar nadirdir. Çoğu durumda, bir röntgen muayenesi, apeksin nabzı ile örtüşmeyen, anevrizmanın paradoksal bir nabzı olan sol ventrikül arkının bir çıkıntısını belirtebilir. Anevrizması olan bazı hastalarda, kalbin sol konturunun dikdörtgen hatları izlenimini yaratarak kardiyak gölgede tuhaf değişiklikler tespit edebildik. X-ışını kymografisi paradoksal nabız gösterdi, sol ventrikülün konturunun dişleri damarların dişleri kadar ince hale geldi - vasküler dişler. Apekste bir anevrizma varlığında, inspirasyon sırasında daha iyi tespit edilir.

Çoğu durumda, klinik, elektrokardiyografik ve radyografik çalışmalar (eğer ikincisi mevcutsa) bir kalp anevrizmasının tanınmasına izin verir.

Nadiren, kalp bölgesinde anevrizma olmadan da nabız atışı gözlemlenebilir; bu nabız mümkündür ve tonunu kaybetmiş miyokardın geniş nekrotik olarak değiştirilmiş bir alanı altında çıkıntı yaptığında, bazı nadir miyokard enfarktüsü vakalarında (O. M. Kjlobutina) şiddetli miyokard distrofisinde gözlemledik. diyastol sırasında sol ventriküle akan kanın itilmesinin etkisi. Bir elektroroentgenogram kullanılarak çalışılan enfarktüs bölgesinin böyle bir paradoksal nabız atışı olasılığı, S. Dack ve diğerleri, Shwedel ve diğerleri tarafından gösterilmiştir. nabzın varlığı anevrizmanın bir işaretidir.

16. Kalp, epigastrium, boyun bölgesinde patolojik nabızlar.

Sternumun yakınında, soldaki 3-4 interkostal boşlukta, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda, sağ ventrikülün hipertrofisi ile ilişkilidir (sol ventrikül kenara itilir) sağdadır ve apikal impuls oluşturmaz.Normalde hayır, geniş interkostal aralıklı asteniklerde saptanması zor olabilir.Sağlıklı kişilerde retrosternal nabız yoktur.Jgular fossada palpasyonla genişlemiş bir palpasyonla belirlenir. veya uzamış aort, aortun semilunar kapağının yetersizliği, ksifoid süreç, derin bir nefesle daha net hale gelir. Abdominal aort anevrizması ile biraz daha düşük tespit edilir ve arkadan öne doğru yönlendirilir. abdominal aort, karın duvarı ince olan sağlıklı kişilerde oluşur.Karaciğer nabzı, epigastriumda hissedilir, iletim ve gerçek olabilir.sağ ventrikül. triküspit kapak yetmezliği olan hastalarda, kanın sağ kulakçıktan alt toplardamar ve karaciğer toplardamarlarına geri akması (pozitif venöz nabız) olduğunda, aynı zamanda kalbin her kasılmasında da şişmeye neden olur. sistol veya diyastol sırasında kanın atriyoventriküler ve aort açıklıklarından hareketi Diyastolik - diyastolik üfürüm ile aynı anda mitral stenoz ile kalbin tepesinde Sistolik - sistol ile aynı anda mitral kapak yetmezliği ve aort ağzının darlığı ile. aort kapağı - karotid arterlerin nabzı keskin bir şekilde artar - dans eden karotis. sağ ventrikül kalp yetmezliği olan, triküspit kapakta hasar olan, kompresif perikarditli hastalar - juguler venlerin şişmesi. Triküspit kapak yetmezliği, sağ ventriküler sistol sırasında atriyoventriküler açıklıktan atriyuma ve vena kavaya kanın ters akışı ile ilişkili pozitif venöz nabız (damarların nabzı ile çakışan damarların nabzı) ile kendini gösterir.

17. Kalbin perküsyonu Kalbin konturları Konfigürasyon.

Konturlar Nispi donukluk konturları sağda 3.4 interkostal boşlukta, solda 2,3,4,5 interkostal boşlukta aşağıda - pulmoner arter tarafından, kaburganın 3. seviyesinde - solda belirlenir kulak kepçesi ve sol ventrikülün dar bir şeridi Mutlak donukluk alanındaki ön yüzey sağ ventrikül tarafından oluşturulur Konfigürasyon 3. aort (sol ventrikül hipertrofisi ve aort genişlemesi nedeniyle belirgin bel) 4. yamuk (yaygın miyokardiyal lezyonlar ve efüzyon perikarditi, tüm bölümlerde tek tip bir artış, konturların arklara net bir şekilde bölünmesi ile) 5. kor pulmonale (doğru bölümlerin hipertrofisi) 6.cor bovinum (tirotoksikozlu)

dalgalanma

Nabız (lat. pulsatio, nabız - itme) kan damarlarının, kalbin ve bitişik dokuların duvarlarının sarsıntılı bir titreşimidir. Fizyolojik ve patolojik nabız arasındaki farkı ayırt edin. Göğüs bölgesindeki kalp ve kan damarlarının patolojik nabzı, epigastrik ve hepatik nabız tanısal değerdedir.

Sternumun sağındaki I veya II interkostal boşlukta, sağ akciğerin sikatrisyel buruşması veya çıkan aortun keskin bir genişlemesi nedeniyle aortun belirgin bir nabzı tespit edilebilir (bkz. Aort Anevrizması). Aortun nabzı, aortun sklerotik uzaması ve kemerinin genişlemesi veya anevrizması ile juguler fossada da belirlenebilir. İnnominat arterin anevrizması ile, sternoklaviküler eklem bölgesinde "nabız atan bir tümör" not edilir. Pulmoner arterin nabzı, sol akciğerin buruşması veya pulmoner arterin genişlemesi (pulmoner dolaşımda hipertansiyon) durumunda soldaki II interkostal boşlukta belirlenir.

Kalbe veya büyük damarlara temas eden tümörler göğüs bölgesinde anormal nabız atmasına neden olabilir. Solunum organları hastalıklarında kalbin keskin bir şekilde yer değiştirmesi ve diyaframın konumunda bir değişiklik, kardiyak ve apikal dürtünün yer değiştirmesi nedeniyle göğüs bölgesinde olağandışı bir nabzın ortaya çıkmasına neden olur: III, Solda IV interkostal boşluklar, sol akciğerde belirgin bir buruşma ve diyaframın yüksek pozisyonu, sağda sağ plevral boşlukta sıvı veya gaz birikimi ile sol orta klaviküler çizginin arkasındaki III-V interkostal boşluklarda, sağda Sağ akciğerin buruşması, sol taraflı pnömo- veya hidrotoraks veya dekstrokardi ile sternumun kenarı boyunca IV-V interkostal boşluk. Amfizemde diyaframın alçalması apeks vuruşunun aşağı ve sağa kaymasına neden olabilir.

Boyunda arteriyel ve venöz nabız ayırt edilir. Aort kapak yetmezliği, aort anevrizması, yaygın tirotoksik guatr, arteriyel hipertansiyon ile karotid arterlerin artan nabzı görülür. Juguler damarların patolojik koşullarda tek dalgalı nabzı hem presistolik hem de sistolik (pozitif venöz nabız) olabilir. Damarların patolojik nabzının kesin doğası, flebogramda belirlenir (bkz.). Muayenede, genellikle atriyal kasılmadan sonra (presistolik) veya ventriküler sistolle (sistolik) eşzamanlı olarak bir dalga şeklinde, daha az sıklıkla iki dalga şeklinde belirgin bir nabız görülebilir. Juguler venlerin en karakteristik sistolik nabzı, genişlemiş karaciğerin eş zamanlı sistolik nabzı ile triküspit kapak yetmezliği. Presistolik nabız, tam kalp bloğu, sağ venöz açıklığın darlığı, bazen atriyoventriküler ritim ve paroksismal taşikardi ile oluşur.

Epigastrik nabız, kalbin, abdominal aortun, karaciğerin kasılmalarından kaynaklanabilir. Bu bölgedeki kalbin nabzı, diyaframın düşük durması ve sağ kalpte önemli bir artış ile görülebilir. Karın aortunun nabzı sarkık karın duvarı olan sağlıklı, zayıf insanlarda görülebilir; bununla birlikte, daha sık olarak, abdominal aort ile temas halindeki karın boşluğu tümörlerinin ve abdominal aortun skleroz veya anevrizmasının varlığında ortaya çıkar. Hepatik nabız en iyi karaciğerin sağ lobunun palpasyonu ile belirlenir. Karaciğerin gerçek nabzı geniş bir karaktere sahiptir ve damarlarının kanla değişmesi nedeniyle karaciğer hacminde ritmik bir artış ve azalma ile kendini gösterir (bkz. Kalp kusurları). Karaciğerin gözle görülebilen nabzı hemanjiyom tarafından belirlenir.

Atardamarların patolojik nabzı, vücudun çeşitli patolojik koşullarında kan damarlarının duvarları kalınlaştığında ve kardiyak aktivite arttığında gözlenir.

Çok kanallı cihazların yardımıyla nabzın grafik kaydı, doğasını daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Kalp bölgesinde nabız atan

NABİZASYON (lat. nabız) - kalbin ve kan damarlarının duvarlarının sarsıntılı hareketleri ve ayrıca kalbin kasılmalarından kaynaklanan kalbe ve kan damarlarına bitişik yumuşak dokuların transfer yer değiştirmeleri.

Kalbin P. birçok yönden incelenir.

Kalp bölgesindeki baskılar: Böyle bir semptom neyi gösterebilir?

BİLMEK ÖNEMLİ! Kalp ve baş ağrıları, basınç dalgalanmaları erken başlangıç belirtileridir. Diyetinize ekleyin.

Kalpte ağrıya basmak, bir kişiyi korkutan ve onu her zaman şaşırtan tehlikeli bir semptomdur. Akla gelen ilk şey ani ölüm düşünceleridir. Basıncın yoğunluğu zayıf olabilir, ancak bazen kalp o kadar kasılır ki kişi nefesini tutmak ve serbest kalana kadar beklemek zorunda kalır.

Hastalar baskı yapan ağrıyı farklı şekillerde tanımlarlar. Bazıları, fiziksel çalışma veya aktif sporlar sırasında aniden kalbin bir mengene veya yumruğa sıkıldığı hissi olduğunu söylüyor. Diğer insanlar sanki göğsüne bir fil oturmuş gibi hissederler.

Kalp hastalığına bağlı olmayan göğüste basınç ağrısının nedenleri

Kalp bölgesinde baskı yapan bir dizi hastalık vardır. Ve mutlaka bu rahatsızlıklar kardiyolojik değildir. Bu tür ağrı, gastrointestinal sistem hastalıklarının, omurga ile ilgili sorunların, akciğer hastalıklarının, sinir sistemi ile ilgili sorunların bir belirtisi olabilir.

kardiyonevroz. Kardiyonöroz ile şiddetli sıkma göğüs ağrıları anjina pektorise benzer. Ancak merkezi sinir sistemi ile ilgili problemler hastalığa neden olur, bu nedenle kalp kasında herhangi bir değişiklik olmaz. Kürek kemiğine, alt çeneye baskı ağrıları verilir, bunlar kalıcıdır, ancak nitrogliserin ile durdurulmaz. Sakinleştiriciler ve stresli bir durumu tetikleyen faktörlerin ortadan kaldırılması yardımcı olur.
Gastrointestinal sistem hastalıkları. Mide ekşimesi eşliğinde doğada baskı yapan kalp bölgesinde ağrı, mide ülseri ve özofajit gibi hoş olmayan gastrointestinal hastalıkların bir belirtisidir. Bu durumda, ağrılı hisler daha çok sırtüstü pozisyonda veya öne eğilirken ortaya çıkar.
Plörezi. Solunum sırasında ve öksürme sırasında kalpte sıkışma hissi ortaya çıkarsa, titreme, aşırı terleme, genel halsizlik buna katılırsa, o zaman plöreziden bahsediyoruz.
Omurlararası fıtık. Kalp bölgesine baskı yapıyorsa ve nefes almakta zorlanıyorsa, bu intervertebral herniye işaret edebilir. Genellikle hastalar bu tür kalp ağrısını anjina pektoris ile karıştırır. Ancak omurlar arasındaki sinir köklerinin sıkışması nedeniyle bir intervertebral fıtık ile, bir kişinin el kaslarında zayıflık, göğüste uyuşma ve sırtta sürünme hissi vardır.
İnterkostal nevralji. Hastalık, göğüste ve paroksismal veya kalıcı nitelikteki kaburgalar arasında ağrılara basarak kendini gösterir. Nevraljinin ayırt edici bir özelliği, ağrının omurgadan ön göğüs boşluğunun tamamına yayılmasıdır. Göğsüne veya kaburgalarına dokunmaya çalışırken hapşırma, öksürme ile şiddetlenir.
Servikal-torasik osteokondroz. Bu durumda ağrı, sanki kaburgalar kalbe baskı yapıyormuş gibi bastırma ve sıkma olarak tanımlanır. Başınızı eğmeye veya çevirmeye çalıştığınızda göğüste artan rahatsızlık. Ayrıca boyunda sınırlı hareket, baş dönmesi, gözlerin önünde uçar, boyun ve boyunda ağrı vardır.
Pulmoner emboli. Pulmoner arterin bir trombüs tarafından tıkanmasının bir sonucu olarak, bir kişi kalp bölgesinde sert bir şekilde bastığını hisseder ve oksijen dokulara ve organlara taşınamadığından nefes almak zordur. Bastırma ağrılarına ek olarak, bir kişi zayıflık yaşar, basınç düşer, nabız zayıf bir şekilde hissedilir. Durum, bir kişinin derhal hastaneye kaldırılmasını gerektirir, aksi takdirde ölüm meydana gelebilir.
Serebral ateroskleroz. Bu, aterosklerotik plaklarla serebral damarların tıkanmasıdır. Sıkıcı göğüs ağrısına kulak çınlaması, taşikardi veya bradikardi ve artan kan basıncı eşlik eder.
Akut gastrit. Gastrit ile kalpteki baskı ağrısı, mide kolik, genel durumun kötüleşmesi, midede dolgunluk hissi ile tamamlanır.

Kardiyak problemlerin göstergesi olan ağrıya basmak

Göğüste baskı ağrısına neden olan birçok kalp hastalığı vardır.

Aşağıdaki tabloda en yaygın olanları açıklanmaktadır.

PULSATION, titreşimler, pl. hayır, kadın ch altında eylem. nabız. Kalbin nabzı. akım dalgalanması || Nabzın varlığı. Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü

NABIZ- (bkz. yaş. lat., pulsus nabzından). Nabzın atışı, kalp, atardamarlar, nabız atışları. Rus diline dahil olan yabancı kelimelerin sözlüğü. Chudinov A.N., 1910. NABIZ kalp atışı, yani kalp ve kan damarlarının alternatif kasılması ve genişlemesi; ... ... Rus dilinin yabancı kelimeler sözlüğü

dalgalanma- Ayrıca. nabız f. , lat. pulsatio itme. 1. Tekrarlayan vuruş (kalp, atardamarlar), ritmik hareket (kanın); nabız atışı. ALS 1. Farklı kuşlarda pulsasyon sayısı aynı değildir. Turov Kuşların hayatı. || Hastada dayak, seğirme hissi, ... ... Rus Dilinin Tarihsel Galyacılık Sözlüğü

dalgalanma- I Nabız (lat. nabız atışı, atımlar) kalp ve kan damarlarının duvarlarının sarsıntılı hareketleri, ayrıca kalbe bitişik yumuşak dokuların ve kalbin kasılmalarından kaynaklanan kan damarlarının iletim yer değiştirmeleri. "Nabız" kavramı daha fazla ... ... Tıp Ansiklopedisi

atriyal nabız- (p. praecardialis; syn. P. precordial) Kalbin anevrizması ile ortaya çıkan, kalbin üzerine projeksiyon alanındaki ön göğüs duvarının P. ... Büyük Tıp Sözlüğü

dalgalanma- (nabız atışı) - kalbin hacmindeki ritmik değişiklikler, kan damarları, bitişik dokuların titreşimleri ... Çiftlik hayvanlarının fizyolojisine ilişkin terimler sözlüğü

dalgalanma- (pulsatio; lat. itme, darbeler) kalbin veya kan damarlarının hacminde ritmik bir değişiklik veya bitişik dokuların ilişkili salınım hareketi; bazı patolojik koşullarda, karakteristik P türleri ... Büyük Tıp Sözlüğü

gerçek karaciğer nabzı- (p. hepatis vera; eşanlamlı: hepatik genişleme darbesi, P. karaciğer venöz) P. karaciğer, kanın kalbin sağ ventrikülünden vena kavaya ters akışı veya onlardan çıkışın tıkanması nedeniyle; kusurlarla gözlemlendi ... ... Büyük Tıp Sözlüğü

yanlış karaciğer nabzı- (p. hepatis spuria; eşanlamlı: hepatik nabız atışı, P. karaciğer iletimi) Karaciğerin P., hipertrofik bir kalp nabzının veya aort nabzının bitişik dokulardan yayılmasından dolayı ... Büyük Tıp Sözlüğü

dalgalanma- kuyu. 1. Tekrarlayan vuruş (kalp, atardamarlar), ritmik hareket (kanın); nabız atışı. ot. Vücudun hastalıklı, etkilenen kısmında dayak, seğirme hissi. 2. Bir şeyin ritmik değişimi (boyut, şekil, hız, basınç vb.). açıklayıcı ... ... Rus dili Efremova'nın modern açıklayıcı sözlüğü

KALP HASTALIKLARI- Aconite, 3x, 3 ve bvr kalp kapak hastalığı ile romatizmal kalp hastalığının alevlenmesi. Göğüste sol omuza yayılan dikiş ağrıları. Secde ile çarpıntı. Nabız dolu, sert, gergin, zıplıyor, aralıklı. Bir korku hali... Homeopati El Kitabı