Viral hepatit A'nın ana bulaşma yolu. Hepatit türleri ve bulaşma yolları. Gıda enfeksiyon yolu

Hepatit A'nın insandan insana nasıl bulaştığını hala çok az kişi biliyor ve buna rağmen sarılık ve Botkin hastalığı olarak da adlandırılan bu hastalık dünyadaki en yaygın viral enfeksiyonlardan biridir. Bu hepatit formu ölümcül olarak kabul edilmese de, bazı durumlarda vücutta ciddi bozulmalara neden olabilir. Hepatit A'yı nasıl kapabileceğinizi bilmek, sarılıktan korunmak ve hastalığın komplikasyonlarını önlemek için önemlidir.

En Düşük Olasılık İletim Yolları

Hepatit A ile nasıl enfekte olduklarını öğrenen bilim adamları, bir dizi çalışma yaptılar ve bu enfeksiyonun antroponöze ait olduğunu buldular. Bu, enfeksiyonun kaynağının hasta bir kişi olduğu ve virüsü hayvanlardan ve böceklerden "yakalamanın" imkansız olduğu anlamına gelir. Aynı zamanda, insan vücudu enfeksiyona karşı çok hassastır, bu nedenle sağlıklı insanlarda enfeksiyon kolay ve hızlı bir şekilde oluşur. Bu, Botkin hastalığının dünyadaki yüksek insidansını açıklar.

Hepatit A'nın olası bulaşma yolları, virüsün etkilenen organizmadaki hayati aktivitesinin özellikleri ile ilişkilidir:

İnsan vücuduna girdikten sonra, sarılığa neden olan ajanlar gastrointestinal sistemde aktif olarak çoğalır, bu nedenle hepatit A virüsünün ana bulaşma mekanizması beslenmedir (dışkı-ağız olarak bilinir). Patojenik mikroorganizmalar dışkı ile birlikte hastanın vücudundan atılır ve çevrede kalır ve daha sonra sağlıklı bir kişinin vücuduna yiyecek, su veya ağız mukozasının kirli ellerle temas etmesi ile girer.

Enfekte bir kişi tehlikeli olduğunda

Hastalık birkaç aşamada ilerler:

1. Enfekte bir kişi, 15 ila 50 gün süren kuluçka döneminin ortasından itibaren başkaları için tehlikelidir.
2. Çarşamba günü virüs dökülmesi, cilt ve mukoza zarları sararıncaya kadar 6-7 gün olan prodromal (pre-ikterik) dönemde de devam eder.
3. Bir sonraki aşamada, enfeksiyonun karakteristik semptomları ortaya çıktığında, kişinin artık bulaşıcı olmadığına inanılmaktadır, ancak bazı çalışmalar, hastanın sarılığın tüm klinik belirtileri ortadan kalktıktan sonra bile virüsü bir süre yayabileceğini göstermektedir.

Ek olarak, bazı durumlarda hepatit A'nın genellikle asemptomatik olduğu, ancak bir kişinin hala bir enfeksiyon kaynağı olduğu akılda tutulmalıdır.

En yaygın enfeksiyon yolları

Bilim adamlarının bugüne kadar viral hepatit A'nın bulaşıcı olup olmadığı konusunda artık şüpheleri kalmadı.Patojenik mikroorganizmaların olumsuz çevresel koşullara karşı yüksek direnci, dünya çapında nüfusun büyük bir enfeksiyon yüzdesini belirler.

Virüs, yalnızca yüksek ve düşük sıcaklıklara değil, klor dahil birçok dezenfektana da kolayca dayanabilir. Çok az insan, hepatit A'ya yakalanmak için çevrenizde bir virüs taşıyıcısının olması gerekmediğini biliyor. Kendileri için uygun koşullar altında, hastalığa neden olan ajanlar çevrede günlerce kalabilir ve donma, virüsün ömrünü birkaç yıl bile uzatabilir.

Hepatit A enfeksiyonunun en yaygın kaynakları yiyecek ve sudur. Nemli bir ortamda virüs 10 aya kadar kalabilir, bu nedenle yaşam standardı düşük, içme suyu sorunları olan ülkelerde Botkin hastalığı görülme sıklığı en yüksektir. Sarılığa neden olan ajan, yiyeceklerde olduğu kadar uzun süre yaşayabilir. Yiyecek ve bulaşıklar kirli suyla yıkansa bile enfeksiyon riski ortaya çıkar. Virüsün vücuda girmesi için kontamine sıvı içmek gerekli değildir: güvenli olmayan su kütlelerinde ve havuzlarda yüzmek de hepatit A geliştirme riskini artırır.

Virüsün temas-ev bulaşma yolunun rolü daha az önemli değildir. Hepatit A, "kirli ellerin hastalığı" olarak adlandırılan boşuna değildir: hastalığın birçok vakası, basit hijyen kurallarına uyulmaması ile ilişkilidir. Virüs 7 güne kadar ev eşyalarında kalabilir ve tohumlu yüzeye temas ettiğinde cilde kolayca bulaşabilir. Sadece umumi bir tuvaleti ziyaret ettiğinizde değil, aynı zamanda büyük bir insan kalabalığının olduğu herhangi bir halka açık yerde kapıları açtığınızda da vücudunuza getirebilirsiniz.

Hepatit A salgınları için mevsimsel bir faktörün etkisi karakteristiktir - kural olarak, sonbahar-kış döneminde bir hastalık salgını görülür. Hayatınızda sadece bir kez hepatit A'ya yakalanabileceğiniz akılda tutulmalıdır. Hastalıktan sonra istikrarlı bir doğal savunma oluşur ve virüsle tekrar tekrar karşılaşmalar artık korkutucu değildir.

Risk altındaki gruplar

Tek bir kişi hepatit A enfeksiyonundan bağışık değildir (zaten virüse karşı bağışıklığı olanlar hariç) ve yine de enfeksiyon olasılığının özellikle yüksek olduğu birkaç insan grubu vardır. Botkin hastalığına yakalanmak için aşağıdaki risk faktörleri denir:

Hepatit A için hangi bulaşma yollarının yaygın olduğunu bilmek, enfeksiyon riskini büyük ölçüde azaltabilir.

Tabii ki, özellikle virüs taşıyıcısı olduğunu bilmeden bir hastayla temastan kaçınmak oldukça zordur, ancak enfeksiyondan korunmak için en basit önlemleri uygulayabilirsiniz: sık sık el yıkama, içme amacıyla sadece kaynamış su kullanmak , kapsamlı temizlik ve yeterli termal gıda işleme.

Hepatit A'nın bulaşma yolları, enfekte bir kişiyle temas etmiş her yaş grubu ve cinsiyetten insanlar arasında en yaygın sorudur. Benzer bir hastalık, onu diğer karaciğer hasarı türlerinden farklı kılan bağırsak enfeksiyonları grubuna aittir.

Hepatit A virüsü - HAV, olumsuz dış koşullara karşı direnci ile karakterizedir. Ortamda, oda sıcaklığında, yirmi derecenin altında donduğunda haftalarca, soğuk koşullarda - aylarca ve yıllarca canlılığını koruyabilmektedir. Patojeni sadece kaynatarak öldürmek mümkündür - ölüm yaklaşık beş dakika içinde gerçekleşir.

hastalık kaynağı

Hepatit A, antroponöz enfeksiyonlar grubuna aittir. Bu, her durumda enfeksiyon kaynağının bir kişi olduğu ve içinde böyle bir patolojinin hangi biçimde gerçekleştiği önemli olmadığı anlamına gelir.

Böyle bir hastalığın yaygın prevalansındaki ana rol, aşağıdakileri içeren, hastalığın atipik formlarına sahip hastalar tarafından oynanır:

• silindi - hastalığın ana semptomları önemsiz bir şekilde ifade edilir ve genellikle insanlar tarafından tamamen göz ardı edilir. Bu, bir kişinin kendisinin komplikasyonların gelişimini ve etkilenen organın uzun süreli iyileşmesini kışkırttığı anlamına gelir. Normal, zamanında tedaviye başlandığında, karaciğer altı aydan bir yıla kadar gelir;
• anikterik - benzer bir seyirle, ana klinik belirtiler açıkça ifade edilirken, cildin gölgesinde, mukoza zarlarında, idrarda ve dışkıda bir değişiklik şeklinde spesifik olanlar yoktur. Bu durum, böyle bir hastalığın tamamen farklı bir bozuklukla karıştırılmasına yol açar;
• subklinik - semptomların hiç ortaya çıkmaması ile karakterize edilir. Bu gibi durumlarda, yalnızca laboratuvar verileri, kan testlerinde ve enstrümantal muayenelerde değişiklikler gösterecek bir rahatsızlığın varlığını gösterecektir - karaciğerde bir artışa işaret edecektir.

Bundan, hastaların çoğu durumda aktif bir yaşam tarzı sürdürdüğü ve diğer insanlarla, özellikle de çocuklarla temasa geçtiği, bu da enfekte kişiyi gizli ve güçlü bir enfeksiyon kaynağı haline getirdiği sonucu çıkar.

Tipik formlara hakim olan hastalığın atipik seyri olduğuna dikkat edilmelidir.

En büyük tehlike, süresi iki haftadan bir buçuk aya kadar değişen, ancak genellikle üç haftayı geçmeyen kuluçka döneminin başında veya sonunda bulunan kişilerdir.

Bir diğer önemli detay da, hem hastalığın açık formuna hem de anikterik formuna sahip bir kişinin eşit derecede tehlikeli olacağıdır.

İletim yolları

Modern tıp, viral hepatit A'nın aşağıdaki ana bulaşma yollarını tanımlar:

• Su;
• iletişim ve ev;
• parenteral;
• Gıda.

Botkin hastalığının nasıl bulaşabileceğinin benzer yolları ortak bir mekanizma oluşturur - fekal-oral.

Hepatit A'nın su yoluyla bulaşması en yaygın olarak kabul edilir çünkü virüs kirli suda bulunur. Bu enfeksiyon türü için aşağıdakiler tipiktir:

• enfekte sayısında aktif bir artış;
• kemirilmiş su kütlelerine yakın bölgelerde yaşayan insanlar arasında hastalığın kitleselliği.

Bu gibi durumlarda enfeksiyon su yolunun uygulanması mümkündür:

• şüpheli menşeli suyun ön filtrasyon veya kaynatma olmaksızın yutulması. Buna hem rezervuarın hem de yayların kapatılması dahildir;
• bulaşık yıkamak için su kullanımı;
• dişlerinizi fırçalamak veya su kullanarak diğer ağız hijyeni prosedürlerini gerçekleştirmek.

Bu enfeksiyon yöntemi, tüm yerleşim yerlerinde, kapalı veya açık tipteki çocuk ve yetişkin gruplarında hepatit A salgınına neden olabilir.

Hepatit A'nın bulaşmasının ikinci yolu yiyeceklerdir. Aşağıdaki durumlar uygulanması için tehlikelidir:

• kapları ve çatal bıçak takımlarını enfekte bir kişiyle paylaşmak;
• aynı yemekleri paylaşmak;
• hasta tarafından hazırlanan yiyeceklerin yutulması.

Ek olarak, aşağıdaki durumlarda hasta olabilirsiniz:

• daha sonra ısıl işlem görmeden kirli suda yıkanmış sebze ve meyveleri yerken;
• elverişsiz sularda yakalanabilecek balık ve deniz ürünlerinden yemekler hazırlarken.

Bu enfeksiyon olasılığı, en çok okul öncesi ve okul eğitim kurumlarındaki çocuk grupları için tipiktir.

Virüs ayrıca, virüsün taşıyıcısının dokunduğu virüslü nesneler aracılığıyla da bulaşabilir.

Hepatit A'nın bulaşma temas mekanizması aşağıdakilerin arka planına karşı gerçekleştirilebilir:

• hasta bir kişiyle doğrudan temas;
• jilet, tırnak makası ve diş fırçası gibi yaygın ev eşyalarının kullanılması;
• hem evde hem de halka açık tuvaleti işleme kurallarına uyulmaması.

Parenteral yol, sağlıklı bir kişinin hastanın kanıyla temasından oluşur. Hepatit A'yı kan yoluyla nasıl alabilirsiniz:

• bir taşıyıcıdan kan transfüzyonu ile, ancak şu anda bu olasılık sıfıra indirgenmiştir, çünkü her donör böyle bir prosedüre girmeden önce enfeksiyonlar için bir kan testi yapar;
• plazma gibi kan bileşenlerinin müteakip transfüzyonu;
• maddeleri enjekte etmek için enfekte bir kişiyle ortak bir şırınga kullanımı yoluyla.

Hepatit A'nın nasıl bulaştığına dair daha az yaygın mekanizmalar arasında şunlar ayırt edilebilir:

• patojenin taşıyıcısı ile korunmasız cinsel temas. Birçok hasta şu soruyla ilgileniyor - hepatit A seks yoluyla mı bulaşıyor? Bu virüsle cinsel enfeksiyon ancak anal-oral ilişki ile mümkündür;
• diş veya manikür ofislerini ziyaret etmek;
• bir dövmeyi oymak;
• sinekler aracılığıyla - bu böceklerin taşıyıcı olarak hareket etme olasılığı göz ardı edilmez.

Botkin hastalığının güçlü bir öksürük veya hapşırma ile bile havadaki damlacıklarla bulaşmadığını belirtmekte fayda var. Ayrıca hamilelik, doğum veya bebeğin emzirmesi sırasında virüsün anneden çocuğa bulaşması vakası yoktur.

Böyle bir hastalık için mevsimsel salgınlar ve insidans sıklığı karakteristiktir. Böylece yaz-sonbahar mevsiminde hepatit A'lı hasta sayısı artmaktadır.

Ana risk grupları

Bu virüsle enfeksiyona en duyarlı olan birkaç insan grubu vardır. Ana risk kategorisi:

• tıbbi ve çocuk kurumlarının çalışanları - hepatit A'nın kanla temas veya ortak çatal bıçak kullanımı yoluyla bulaşması nedeniyle;
• gıda çalışanları - enfeksiyon tehlikesi, bu tür insanların kontamine alanlarda yetişen ürünlerle temas etmeye zorlanmaları gerçeğinde yatmaktadır;
• Botkin hastalığının görülme sıklığının yüksek değerlere ulaştığı Asya ve Afrika ülkelerinde bulunabilecek askeri personel;
• uyuşturucu bağımlıları - virüsler, enfekte bir kişi tarafından kullanılan enfekte bir iğne yoluyla bulaşır;
• hastanın ev eşyalarıyla doğrudan teması olan kişiler;
• eşcinsel erkekler;
• diğer ciddi karaciğer hastalıklarından muzdarip hastalar;
• hepatit A insidansının yüksek olduğu ülkeleri ziyaret eden turistler ve gezginler;
• benzer bir tanıya sahip bir hasta ile aile üyeleri.

Hem yetişkinler hem de çocuklar için yapılması gereken, böyle bir hastalığa karşı aşı gerektiren hepatit A virüsünün bulaşma faktörleridir. Bu önlem, hastalığın genellikle olumlu bir prognoza sahip olmasına ve nadiren komplikasyonların gelişmesine yol açmasına rağmen zorunludur.

Botkin hastalığı ile diğer viral karaciğer lezyonları arasındaki temel farkın, iyileşmeden sonra hastanın ömür boyu bağışıklık geliştirmesi olduğunu belirtmekte fayda var. Ancak bu, aşılamayı reddetmek için bir neden değildir. Ek olarak, bugün, bu virüse yakalanma olasılığını en aza indiren çok sayıda önleyici tavsiye vardır.

Hemen hemen herkes hepatit A'ya (Botkin hastalığı) aşinadır. Hastanın poliklinik kartı özel sembollerle işaretlenir ve bundan sonra uzun yıllar boyunca kişi vücutta virüs varlığı açısından yeniden muayene edilir. İkincisi gerekli olmasa da, enfeksiyondan sonra kronik seyri olan kimse yoktur. Bununla birlikte, kursun bazı özellikleri nedeniyle hastalık hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir.

Hepatit A - nedir ve nasıl bulaşır? Bu tür viral karaciğer hasarı arasındaki fark nedir? Hastalık ve tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Hepatit A Nedir?

Bilim adamları, virüslerin neden olduğu tüm karaciğer hasarı vakaları arasında hepatit A'nın yaklaşık %40 olduğunu hesapladılar. Neredeyse her ikinci vaka! Enfeksiyon özellikle tehlikeli kategorisine dahil değildir, nispeten olumlu ilerler ve neredeyse her zaman tam iyileşme ile sonuçlanır.

Hepatit A neden tehlikelidir?

1. Hastalık uzun süre görünmez, bazen 4-6 hafta sonra sadece ilk belirtiler ortaya çıkar.
2. Bir kişi, kuluçka döneminin son günlerinde, hastanın kendisi bile hastalığı bilmediğinde başkalarına bulaşır. Bu süre zarfında yüzlerce kişiye bulaştırmayı başarabilirsiniz.
3. Hepatit A'nın etken maddesi, dış ortamda stabil olan bir virüstür, birkaç yıl boyunca sadece 4 ° C sıcaklıktaki yüzeylerde kalır.
4. Mikroorganizma, ultraviyole radyasyonun, deterjanların, formalinin etkilerini iyi tolere eder.
5. Tek başına kaynatmak virüsü 5 dakika içinde öldürür.
6. Tüm çocukları ve yetişkinleri eşit olarak etkiler, virüse duyarlılık evrenseldir.
7. Hastalığın çok sayıda gizli veya anikterik formu.

Peki nedir bu hastalık - hepatit A? A tipi virüsün neden olduğu enfeksiyöz bir karaciğer hastalığıdır.Basit bir bulaşma yolu, popülasyonun yüksek duyarlılığı ve hastalığın birçok olağandışı formu bunun karakteristiğidir. En iyi modern önleme yöntemleri bile insanları bu enfeksiyondan kurtaramaz. Hepatit A tüm dünyada dolaşır ve düzenli aralıklarla nüfusu etkiler. Bu nedenle, bunu hatırlamanız gerekir.

Hepatit A virüsünün yayılmasının nedenleri

Doğada virüs sadece insanlarda bulunur. İnsandan insana bulaşır, enfeksiyon kapmaz ve hayvanlara bulaşmaz. Bu ciddi bir antroponotik enfeksiyondur (sadece insanlar arasında dolaşan).

Viral hepatit A ile enfeksiyon yolları aşağıdaki gibidir.

1. Çevredeki ortamdaki kontamine nesneler aracılığıyla temas ve ev yolu. Tehlike, hepatit A virüsünün izolasyon aşamasında hasta bir kişidir.
2. Beslenme yolu - kontamine gıda ürünleri yoluyla bir mikroorganizmanın yutulması durumunda.
3. Enfeksiyonun önde gelen yollarından biri su kaynaklıdır. Hepatit A enfeksiyonu, çoğunlukla virüsün kanalizasyona, doğal su kütlelerine ve diğer kaynaklara girmesi nedeniyle oluşur.
4. Tartışmalı, ancak oldukça olası bulaşma yolu, diğerlerinden daha az yaygın olan parenteraldir, ancak doktorlar, enjeksiyonlar, damlalıklar yoluyla vücuda giren izole hepatit A virüs vakalarını kaydetmiştir.

Bütün bunlar sadece virüsün her koşulda hayatta kalabilmesi ve herkesin kullanabileceği yöntemlerle onu etkisiz hale getirememesi ile açıklanmaktadır.

Hepatit A insandan insana nasıl bulaşır? Bulaşma mekanizması, patojenik bir mikroorganizmanın bağırsakta bulunması ve çoğalması durumunda gerçekleşen fekal-oraldır. İdrar, kusmuk veya dışkı ile virüs çevreye girer, hijyen standartlarına uyulmazsa veya ihlal edilmezse çevredeki nesnelerde kalır. İnsanlar onlara dokunarak enfekte olurlar ve mikroorganizmanın bir sonraki kişiye bulaşmasına neden olur.

Düşük gelişmişlik düzeyine sahip ülkeler, virüsün yaygınlaşması ve sıhhi ve salgın standartlarının gelişme düzeyinin düşük olması nedeniyle enfekte oldukları salgın hastalıklar açısından en elverişsiz ülkeler olarak kabul edilmektedir.

Viral hepatit A'nın gelişim aşamaları

Hepatit A'nın seyrinin birkaç çeşidi vardır. Hastalık tipik bir klinik tablo ile ilerleyebilir ve asemptomatik olabilir.

Açık (canlı semptomlarla ilerleyen) formlar durumunda, hastalığın gelişiminde birkaç aşama ayırt edilir.

1. Viral hepatit A'nın kuluçka dönemi, patojenin insan vücuduna girdiği andan ilk tezahür anına kadar başlar. 1 ila 7 hafta arasında sürebilir, ancak ortalama olarak 21-28 gündür.
2. Prodromal dönem yaklaşık 7 gün, bazen üç hafta sürer. Üst solunum yollarının viral bir hastalığının başlangıcına benzer.
3. Hastalığın yüksekliği veya tanıdık tipik klinik belirtilerin süresi yaklaşık iki veya üç hafta sürer, ancak özel durumlarda iki aya ulaşır.
4. İyileşme veya iyileşme.

Enfeksiyondan sonra ömür boyu kalıcı bağışıklık oluşur. Hepatit A'yı tekrar alabilir misin? Bu hariç tutulur, hastalığın transferinden sonra vücut yeniden enfeksiyona karşı koruma sağlayan hücreler üretir.

Hastalığın ilk belirtileri

Kuluçka süresi hiçbir şekilde kendini göstermez. Bu, epidemiyoloji açısından en tehlikeli dönemdir, çünkü sonunda bir kişi zaten başkalarına bulaşıcıdır, ancak yine de bunu bilmiyor. Bu nedenle, hepatit A tehlikeli kabul edilir.

Hastalığın gelişimindeki bir sonraki aşama prodromaldir. Bir kişi boyunca bulaşıcıdır.

Hepatit A'nın prodromal döneminin belirtileri aşağıdaki gibidir:

• hastalık, vücut ısısında en az üç gün boyunca gözlenen 38-40 ° C'ye kadar bir artışla akut olarak başlar;
• hepatit A'nın ilk belirtileri arasında boğazda kızarıklık, baş ağrıları, hafif burun tıkanıklığı;
• mide bulantısı, iştah azalması, kusma mümkündür, ancak nadir durumlarda;
• muhtemelen midede ağrı veya rahatsızlık görünümü;
• yaklaşık iki gün sonra idrarın rengi koyulaşır, çoğu koyu bira veya güçlü çay rengiyle bir benzerlik kurar, dışkı renksizleşir ve sıvı hale gelir;
• Hepatit A'nın bu döneminde karaciğer ve dalak büyür ve palpasyonda ağrılı hale gelir.

En başta, prodrom dönemi bir solunum yolu enfeksiyonunu andırır ve ancak sonunda semptomlarının yüksekliği daha anlaşılır hale gelmeden önce.

Hepatit A belirtileri

Bu aşama iki aya kadar sürer ve tipik bir seyirle teşhis neredeyse hiç soru sormaz. Hastalığın ılımlı bir seyri böyle görünüyor.

Sarılık, karaciğer büyümesi ve dispeptik semptomlar Botkin hastalığının tipik özellikleridir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde hepatit A seyrinin özellikleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda bazen hastalık, bağışıklık sistemine ve organizmanın kendisine bağlı bazı özelliklerle ilerler.

Çocuklarda hepatit A nasıl farklıdır?

1. Çoğu zaman, 3 ila 12 yaş arası çocuklar, özellikle organize çocuk gruplarında olanlar: anaokullarında, okullarda, yatılı okullarda.
2. Bir yaşın altındaki bebeklerde çoğu durumda annenin veya pasif bağışıklığı kalır.
3. Çocuklarda hepatit A belirtileri: şiddetli zehirlenme, karaciğerin boyutunda bir artış, sadece palpasyonda değil, aynı zamanda görsel olarak, kural olarak, orta şiddette.
4. Uzun süreli bir hastalık seyri, vakaların sadece% 3'ünde görülür.
5. Küçük bir çocukta hepatit A belirtileri nelerdir? - çocuk sinirlenir, sızlanır, yemek yemeyi reddeder, kötü uyur, yemekten sonra kusma olur, karın palpasyonu ağrılı olduğundan, altta yatan hastalığın arka planına karşı, kronik enfeksiyonlar ağırlaşır ve kendini muayene etmesine izin vermez. yenileri sık sık katılır.

Hepatit A yetişkinlerde nasıl ilerler? Hastalığın ortalama şiddeti, yukarıda açıklanan klinik tablo ile tamamen uyumludur. Hafif veya uzun süreli kurs biraz farklıdır.

1. Çoğu yetişkinde, 35 veya 40 yaşlarında aktif bağışıklık oluşur, bazen bu gizli bir enfeksiyon formunun transferinden kaynaklanır.
2. Karışık enfeksiyonlar, örneğin bir kişi hepatit A ve B'yi aynı anda kaptıysa, agresif bir şekilde ve uzun süre ilerler.
3. Yetişkinlerde hepatit A semptomları çeşitlidir - hastalığın başlangıcındaki sıcaklık keskin bir şekilde yükselebilir veya yükselebilir; dispeptik semptomlar ifade edilir: midede rahatsızlık, mide bulantısı, tekrarlanan kusma ve sarılık kendini hafif bir biçimde gösterebilir.
4. Yaşla birlikte hepatit A'ya bağlı ölüm olasılığı artar, 50 yaşın üzerindeki hastalarda bu tür komplikasyonların sayısı çocukluktaki mortaliteden 4 kat daha fazladır.

Hepatit A, en başta, aktif belirtiler sırasında daha çok solunum yolu hastalığına benzer, bu nedenle uzun süreli enfeksiyonlar sırasında doğru tanı için tam olarak muayene edilmesi gerekir.

Hepatit A teşhisi

Hepatit A tanısı çeşitli çalışmalara dayanmaktadır.

Hepatit A komplikasyonları

Hastalığın olumlu bir seyri, hiçbir sonucun olmadığı anlamına gelmez. Hepatit A'dan muzdarip olduktan sonra memnun olan tek şey, hastalığın kronik bir seyrinin olmamasıdır, yani bir kez hasta olduktan sonra bir kişi artık enfekte olmayacaktır.

Akut bir hastalıktan sonra hepatit A virüsü nasıl değişir?

1. Vakaların %90'ında hastalık, herhangi bir kalıntı etkisi olmaksızın mutlak tam bir iyileşme ile sona erer. Kalan %10 daha az şanslıydı.
2. Enfeksiyonun yok olduğu dönemde uzun süreli bir seyir ve semptomların nüksetmesi bazen diğer hepatit türleri veya zayıf bağışıklık ile ek enfeksiyonu gösterir.
3. Hastalıktan sonra safra yollarında hasar belirtileri bulunur: iltihaplanma, diskinezi.
4. Bazen hastalık ekstrahepatik belirtilerle komplike hale gelir: zatürree, kalp kası iltihabı, kan hücrelerinin üretiminde bozulma.
5. Mortalite vakaların %0.04'ünden fazlasında görülmez.

Hepatit A tedavisi

Enfeksiyöz bir karaciğer hastalığının tedavisi öncelikle rejime uyumu içerir. Yeterli uyku, temiz havada yürüyüşler ve şekerlemeler, hepatit A'lı insanlar için normdur.

Hastaları ve onlarla temas halinde olan kişileri ne kadar süreyle gözlemlemelisiniz? Hasta 30 gün izole edilir ve temaslı kişiler için hepatit A karantinası en az 35 gündür.

Hepatit A için Diyet

Sindirim sisteminin tüm hastalıklarının tedavisinin temeli dengeli beslenmedir.

Hepatit A için diyet, hastalığın başlangıcında başlar ve iyileşmeden sonra birkaç ay daha devam eder.

Hastalar nasıl yemek yer?

1. Yiyeceklerin kalori içeriğini azaltamazsınız, kaloriler fizyolojik normlara uygun olmalıdır.
2. Protein, yağ ve karbonhidrat miktarını azaltamazsınız, oranları doğru olmalıdır. Sadece bazı sindirilemeyen hayvansal yağlar sınırlıdır: sığır eti, domuz eti ve kuzu eti.
3. Optimum miktarda sıvı içmeniz gerekir - günde 2-3 litre su.
4. Hepatit A hastaları için günde beş küçük öğün önerilir.

Bu diyet rejimi, iyileşmeden sonra altı ay daha devam ettirilmelidir. Karaciğere yük oluşturmamak için tüm zararlı ve baharatlı yiyeceklerin yasak olduğunu unutmamalıyız.

Hepatit A'nın Önlenmesi

Hastalığın gelişimine karşı koruma veya hepatit A'nın önlenmesi, enfeksiyonun tespit edildiği yerde gerçekleştirilir. Hasta izole edilir ve ikamet ettiği yerde yüzeyler klor içeren ajanlarla işlenir. Hastanın eşyaları özel işleme tabi tutulur - oda dezenfeksiyonu.

Yukarıdaki önlemlere ek olarak, çocuklara bir yıl sonra hepatit A aşısı yapılır.Bazı aşılar, çocuğun doğumundan ancak üç yıl sonra yapılabilir.

Kimler hepatit A'ya karşı aşılanmalıdır?

1. Hepatit A aşısı, hastalığın görülme sıklığının yüksek olduğu ülkelerde yaşayan çocuklara yıldan yıla uygulanmaktadır.
2. Salgın belirtilerine göre, enfeksiyon odaklarındaki tüm temaslı kişiler için aşı yapılır.
3. Risk altındaki kişilere de aşılama yapılmaktadır.

İlaç deltoid kas içine iki kez intramüsküler olarak enjekte edilir. Yeniden aşılama, ilk aşı uygulamasından en geç bir ay sonra gerçekleştirilir. Bu şema, hastalığa karşı en az 20 yıl boyunca tam koruma sağlar.

Hepatit A'ya karşı aşılama aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

Hepatit A'ya karşı aşıların özelliği, hepsinin iyi tolere edilmesi, erken koruma sağlaması ve girişten sonra pratikte hiçbir komplikasyon olmamasıdır.

Hepatit A ne kadar tehlikeli? Herkesin enfekte olabileceği hafif enfeksiyonlar kategorisine girer ve hastaların neredeyse %100'ü iyileşir. Ama bunların hepsi "olumlu yönler". Hastalık uzun süre ilerler, komşu organlara verilen hasar nedeniyle komplike hale gelir ve hatta ölümcül sonuçlar mümkündür. Hepatit A'dan saklanamazsınız, ancak zamanında önlem küçük çocukları bile kurtarır.

Hasta bir kişiyle temas ettikten sonra herhangi bir yaştaki bir kişide ortaya çıkan bu sorudur. Hepatit A nasıl bulaşır, bu hastalığa yakalanma şansı ne kadar yüksek, ne gibi önlemler alınmalıdır - tüm bu soruların oldukça spesifik cevapları var. Basit ve net kurallara uyarak, bir kişi bu viral hastalığa pratik olarak bulaşamaz.

Hepatit A virüsünün özellikleri

Olası bulaşma yolları, doğrudan patojenin özelliklerine, bu durumda hepatit A virüsünün belirli özelliklerine bağlıdır. Virüs, esas olarak karaciğer hücrelerinde, daha az ölçüde - sindirim kanalının safra yollarında ve epitel hücrelerinde çoğalır.

Hepatit A virüsü, klor ve dezenfektanlar gibi bir dizi çevresel faktöre ve düşük sıcaklıklara karşı dirençlidir. Böylece, bu patojen musluk suyuna nüfuz edebilir ve içinde iyi kalabilir ve enfeksiyon, musluk suyunun geleneksel klorlanmasına rağmen bulaşabilir.

Enfeksiyon kaynağı

Hepatit A, ağırlıklı olarak fekal-oral bulaşma mekanizmasına sahip antroponöz enfeksiyonlar grubuna aittir. Bu, her durumda enfeksiyon kaynağının hasta bir kişi olduğu anlamına gelir. Virüs izolasyonu oldukça uzundur: kuluçka (gizli) dönemde başlar ve bazen hastanın klinik iyileşmesinden biraz sonra bile biter. Bu nedenle, bir kişi tüm hastalık boyunca ve hatta klinik semptomların başlangıcından önce başkaları için tehlike oluşturur.

Viral hepatit A sırasında, aşağıdaki dönemler ayırt edilir:

kuluçka (yani, gizli) - süresi 14-30 (55'e kadar) gündür, hastalık belirtisi yoktur, bu süre zarfında enfekte bir kişiden enfeksiyon olasılığının en yüksek olduğu zamandır; kısa süreli prodromal (preikterik) dönem - sadece 6-7 (10'a kadar) gün; yoğun virüs dökülmesi devam ediyor; belirgin klinik belirtilerin süresi (pik dönem) 10-14 gün ile sınırlı olabilir veya alevlenmeler veya komplikasyonlar gelişirse bir ay veya daha fazla sürebilir; virüs izolasyonu devam ediyor, ancak daha az aktif; nekahat (iyileşme) döneminde virüsün izolasyonu oldukça değişkendir, bu nedenle bu dönemde herhangi bir ortalama süre hakkında konuşmak oldukça zordur.

Bir başka önemli detay: Açıkça sarı tenli (hastalığın açık formu olarak adlandırılan) ve genel durumunda önemli bir değişiklik olmayan (sözde anikterik form) bir kişi eşit derecede tehlikelidir. Ek olarak, hepatit A ile, hastalığın sözde gizli veya abortif formları sıklıkla gelişir. Kişi, patojeni çevreye salarken ve diğer insanlara bulaşıcı iken, kendi vücudundaki bir hastalığın belirtilerini hissetmez.

Bu açıdan bakıldığında, sağlıklı insanlar için en büyük tehlike, hastalığın anikterik formuna sahip bir kişidir. Bu durumda, bu durum nadiren teşhis edildiğinden, herhangi bir anti-salgın önlem alınmaz. Açık sarılığı olan bir kişi hastaneye kaldırılır ve tecrit edilir, etrafındaki tüm nesneler dezenfekte edilir.

Hepatit A nasıl bulaşır?

Modern tıp kitapları, hepatit A ile aşağıdaki olası enfeksiyon yollarını göstermektedir:

Su; Gıda; iletişim ve ev; parenteral.

Tüm bulaşma biçimleri, enfeksiyon açısından tehlikeli olan belirli durumları içerir. Bazı durumlarda, enfeksiyon olası değildir, diğerlerinde - tam tersi.

Hepatit A için hava yoluyla ve bulaşıcı bulaşma tipik değildir. Hava yoluyla bulaşma mekanizması, hastanın nazofarenksinden mukus damlacıkları içeren havanın solunmasıyla oluşan enfeksiyondur. Hepatit virüsü solunum yollarında çoğalmadığından, hasta bir kişiyle sadece iletişim (doğrudan temas olmadan) yoluyla enfeksiyon mümkün değildir.

Bulaşıcı bulaşma yolu, hasta bir kişi canlı bir taşıyıcı (bit, kene, sivrisinek, sivrisinek) tarafından ısırıldığında enfeksiyondur. Hepatit A'da bu seçenek modern tıp literatüründe tanımlanmamıştır.

Su yolu iletimi

Çoğu zaman, hepatit A kontamine (virüsle kontamine) su yoluyla bulaşır. Sözde "su salgınları" için tipiktir: belirli bir bölgede veya bölgede yaşayanlar arasında vaka sayısında hızlı bir artış, hastalığın kitleselliği. Su yolu iletiminin uygulanması aşağıdaki durumlarda mümkündür:

herhangi bir kaynaktan kaynatılmamış su içmek (merkezi su kaynağı dahil); en tehlikeli (potansiyel olarak daha büyük miktarda virüs içeren) kuyular, artezyen kuyuları, eski inşa edilmiş su şebekeleridir (lağım ve musluk suyunu karıştırma olasılığı vardır); bulaşıkları, sebzeleri ve meyveleri daha sonra dezenfektanlarla veya yüksek sıcaklıklarla işleme tabi tutmadan yıkamak için su kullanmak; mevcut bir lezyonda virüs, fırçalama ve diğer hijyen prosedürleri sırasında ağız boşluğuna girebilir.

Su yolunun uygulanması sırasında viral hepatit A, tüm yerleşim yerlerini, organize çocuk gruplarını kapalı ve açık tipte kapsayabilir.

Gıda iletim yolu

Viral hepatit A, genellikle aşağıdaki durumların uygulanması için tehlikeli olduğu gıda yoluyla bulaşır:

hasta bir kişiyle aynı yemekleri kullanmak; bazı mutfak ürünlerinin kullanımı; kötü yıkanmış ve ısıl işleme tabi tutulmamış sebze, meyve ve diğer şeylerin gıda rasyonuna dahil edilmesi.

Gıda bulaşma yolu, en çok bir yemek kurumunda (örneğin bir okul kafeteryasında) yemek yiyen çocuk grupları için tipiktir. Hijyen alışkanlıklarına uyulmaması, sabun eksikliği vb. yayılmaya katkıda bulunur.

İletişim iletim yolu

Başkalarını enfekte eden hasta bir kişi, virüsün diğer insanlara bulaştığı birçok nesneye dokunur.

Kontak iletim yolu uygulanır:

hasta bir kişiyle doğrudan temas halinde; ortak ev eşyalarını kullanırken (diş fırçası, havlu); ortak oyuncaklarla oynama sürecinde (sert ve yumuşak); tuvaletin hijyenik tedavisi kurallarına uyulmaması (hem halka açık hem de ev).

Hepatit A ile tüm enfeksiyon yöntemleri hem evde hem de halka açık alanlarda gerçekleştirilebilir. Herhangi bir sınıftaki yiyecek içecek işletmelerini ziyaret etmek, umumi tuvaletler enfeksiyon riskini artırır.

Hepatit A'nın epidemiyolojik özellikleri

"Kirli eller yoluyla" bulaşan Hepatit A'nın birkaç modeli vardır:

sıcak mevsimde insidansta bir artış kaydedildi; hastaların baskın yaşı 35 yıla kadardır; enfeksiyon kolaylığı, salgın bir salgın olasılığını belirler; aktarılan hastalıktan sonra ömür boyu bağışıklık kalır; Hijyen kurallarına dikkatli bir şekilde uyulması, bu enfeksiyonun kontrol edilmesini kolaylaştırır.

Hepatit A'nın bulaşması oldukça kolay bir süreçtir, ancak bu hastalığı önleme kuralları da basit, anlaşılır ve her yaştan insan için erişilebilirdir.

İlgili malzemeler

Hepatit C - viral oluşumun karaciğerinin iltihabı, çoğu durumda zaman içinde önemli ölçüde geciken klinik belirtiler ya da o kadar az ifade edilir ki, hastanın kendisi, hepatit C virüsü (HCV) olarak adlandırılan bir “hassas” öldürücü virüsün vücuduna yerleştiğini fark etmeyebilir.

Bir zamanlar ve bu geçen yüzyılın 80'li yıllarının sonuna kadar devam etti, doktorlar "Botkin hastalığı" veya sarılık kavramına uymayan özel bir hepatit formunun varlığını biliyorlardı, ancak bu hepatitin olduğu açıktı. , karaciğeri kendi "kardeşlerinden" daha az etkilemez (A ve B). Tanıdık olmayan türlere ne A ne de B hepatiti deniyordu, çünkü kendi belirteçleri hala bilinmiyordu ve patojenik faktörlerin yakınlığı açıktı. Hepatit A'ya benziyordu, çünkü sadece parenteral olarak değil, aynı zamanda başka bulaşma yolları da önerdi. Serum hepatiti adı verilen hepatit B ile benzerlik, başka birinin kanını alarak da bulaşabilmesiydi.

Günümüzde herkes, ne A ne de B olarak adlandırılan hepatitin açık ve iyi çalışıldığını biliyor. Bu, yaygınlığında sadece kötü şöhretli HIV enfeksiyonuna eşit olmayan, aynı zamanda onu aşan hepatit C'dir.

Benzerlikler ve farklılıklar

Botkin hastalığı daha önce belirli bir patojenle ilişkili herhangi bir inflamatuar karaciğer hastalığı olarak adlandırılıyordu. Botkin hastalığının, her biri kendi patojeni ve ana bulaşma yolu olan bağımsız bir polietiyolojik patolojik koşullar grubunu temsil edebileceği anlayışı daha sonra geldi.

Şimdi bu hastalıklara hepatit denir, ancak patojenin açılma sırasına göre isme Latin alfabesinin bir büyük harfi eklenir (A, B, C, D, E, G). Hastalar genellikle her şeyi Rusça'ya çevirir ve hepatit C veya hepatit D'yi gösterir. Aynı zamanda, bu gruba atfedilen hastalıklar, bunların neden olduğu virüslerin hepatotropik özelliklere sahip olması ve yutulduğunda hepatobiliyer sistemi etkilemesi anlamında çok benzerdir. her biri kendi yolunda işlevsel yeteneklerini bozar.

Farklı hepatit türleri, vücuttaki virüslerin farklı davranışlarını gösteren sürecin kronikliğine eşit derecede eğilimli değildir.

Bu konuda en ilginç olanı hepatit C olarak kabul edilir., uzun süredir bir sır olarak kalan, ancak şimdi yaygın olarak bilindiği için, doğru bir tahmin verme fırsatı vermediğinden (sadece varsayılabilir) sırlar ve entrikalar bırakıyor.

Çeşitli patojenlerin neden olduğu karaciğerin enflamatuar süreçleri cinsiyete göre farklılık göstermez, bu nedenle hem erkekleri hem de kadınları eşit olarak etkiler. Hastalığın seyrinde bir fark yoktu ancak unutulmamalıdır ki hamilelik döneminde kadınlarda hepatit daha şiddetli olabilir. Ayrıca virüsün son aylarda penetre olması veya sürecin aktif seyri yenidoğanın sağlığını olumsuz etkileyebilir.

Viral kökenli karaciğer hastalıkları hala açık bir benzerliğe sahip olduğundan, hepatit C'yi göz önünde bulundurarak, diğer hepatit türlerine dokunmanız tavsiye edilir, aksi takdirde okuyucu makalemizin sadece "kahramanının" korkması gerektiğini düşünecektir. Ancak cinsel ilişki sırasında hemen hemen tüm türlerle enfekte olabilirsiniz, ancak bu yetenek daha çok hepatit B ve C'ye atfedilir ve bu nedenle genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar olarak adlandırılırlar. Bu bağlamda, viral kaynaklı karaciğerin diğer patolojik koşulları genellikle sessiz tutulur, çünkü sonuçları en tehlikeli olarak kabul edilen hepatit B ve C'nin sonuçları kadar önemli değildir.

Ek olarak, şu ya da bu şekilde hepsi birbirine bağlı olduğundan ve birbirlerinin seyrini önemli ölçüde ağırlaştırdığından, ayrıca değinilmesi gereken viral olmayan hepatitler (otoimmün, alkolik, toksik) vardır.

Virüs nasıl bulaşır?

Virüsün kişiye nasıl "geçebileceğine" ve yeni "konakçının" vücudunda neleri "yapmaya" başlayacağına bağlı olarak farklı hepatit türleri ayırt edilir. Bazıları günlük yaşamda (kirli eller, yiyecekler, oyuncaklar vb. yoluyla) bulaşır, hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve temelde herhangi bir sonuç olmadan geçer. Parenteral olarak adlandırılan ve kronikleşme potansiyeli olan diğerleri, genellikle yaşam boyu vücutta kalır, karaciğeri siroza ve bazı durumlarda birincil karaciğer kanserine (hepatokarsinom) yol açar.

Böylece, enfeksiyon mekanizmasına ve yollarına göre hepatit iki gruba ayrılır:

Oral-fekal iletim mekanizmasına sahip (A ve E); Kan temasının (hemoperkütan) veya daha basit bir şekilde kanın içinden geçtiği yol olan hepatit ana yoldur (B, C, D, G - bir grup parenteral hepatit).

Enfekte olmuş kanın transfüzyonuna veya cilt hasarıyla ilişkili tıbbi manipülasyon kurallarına açıkça uyulmaması (örneğin akupunktur için yetersiz işlenmiş aletlerin kullanılması), hepatit C, B, D, G'nin yaygın yayılması ve diğer durumlarda:

Profesyonel olmayan bir kişi tarafından evde veya sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gereksinimlerini karşılamayan diğer koşullarda gerçekleştirilen çeşitli moda prosedürler (dövmeler, piercingler, kulak piercingleri); Bir iğneyi birden fazla kişiye uygulayan bu yöntem, şırınga bağımlıları tarafından uygulanmaktadır; Virüsün cinsel ilişki yoluyla bulaşması, bu tür durumlarda hepatit B, C-hepatit için çok daha az sıklıkta bulaşır; "Dikey" şekilde (anneden fetüse) bilinen enfeksiyon vakaları vardır. Hastalığın aktif bir formu, son trimesterde akut bir enfeksiyon veya HIV ile enfekte olmak, hepatit riskini önemli ölçüde artırır. Ne yazık ki, hastaların yaklaşık %40'ı hepatit B, C, D, G virüsünü "yetenekli" olan kaynağı hala hatırlayamıyor.

Hepatit virüsü anne sütü yoluyla bulaşmaz, bu nedenle hepatit B ve C taşıyıcıları olan kadınlar, bebeklerini enfekte etme korkusu olmadan güvenle besleyebilirler.

Dışkı-ağız mekanizması, su, temas-ev, birbirine bu kadar bağlı olduğundan, virüsün bulaşma olasılığını dışlayamayacağı ve cinsel yolla, tıpkı kan yoluyla bulaşan diğer hepatit türleri gibi, nüfuz etme kabiliyetine sahip olduğu kabul edilebilir. seks sırasında başka bir organizma.

Sağlıksız bir karaciğerin belirtileri

Enfeksiyondan sonra, hastalığın farklı formlarının ilk klinik belirtileri farklı zamanlarda ortaya çıkar. Örneğin, hepatit A virüsü iki haftada (4 haftaya kadar) kendini gösterir, hepatit B'nin (HBV) etken maddesi biraz gecikir ve iki aydan altı aya kadar olan aralıkta kendini gösterir. Hepatit C'ye gelince, patojen (HCV) 2 hafta, 6 ay sonra kendini gösterebilir veya yıllarca "gizlenebilir" sağlıklı bir insanı oldukça ciddi bir hastalığın taşıyıcısı ve enfeksiyon kaynağına dönüştürmek.

Karaciğerde bir sorun olduğu gerçeği, hepatitin klinik belirtilerinden tahmin edilebilir:

Sıcaklık. Hepatit A genellikle onunla başlar ve grip enfeksiyonu fenomeni (baş ağrısı, kemiklerde ve kaslarda ağrı). Vücutta HBV aktivasyonunun başlangıcına düşük dereceli bir ateş eşlik eder ve C-hepatit ile hiç yükselmeyebilir; Sarılık değişen derecelerde şiddet. Bu semptom, hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra ortaya çıkar ve yoğunluğu artmazsa, hastanın durumu genellikle düzelir. Benzer bir fenomen, hepatit C'nin yanı sıra toksik ve alkolik hepatit hakkında söylenemeyen hepatit A'nın en karakteristik özelliğidir. Burada, daha doygun bir renk, yaklaşan bir iyileşme belirtisi olarak kabul edilmez, aksine, hafif bir karaciğer iltihabı şekli ile sarılık tamamen olmayabilir; Döküntü ve kaşıntı karaciğerdeki inflamatuar süreçlerin kolestatik formları için daha tipik olan, karaciğer parankiminin obstrüktif lezyonları ve safra yollarının yaralanması nedeniyle dokularda safra asitlerinin birikmesinden kaynaklanır; İştah azalması Sağ hipokondriyumda ağırlık, muhtemelen karaciğer ve dalakta bir artış; Mide bulantısı ve kusma. Bu semptomlar şiddetli formlar için daha tipiktir; Zayıflık, halsizlik; Eklem ağrısı; Koyu idrar koyu biraya benzer şekilde, rengi bozulmuş dışkı, herhangi bir viral hepatitin tipik belirtileridir; Laboratuvar göstergeleri: karaciğer fonksiyon testleri (ALT, AST, bilirubin), seyrin ciddiyetine bağlı olarak birkaç kat artabilir, trombosit sayısı azalır.

Viral hepatit sırasında 4 form ayırt edilir:

Hafif, daha sık hepatit C'nin özelliği: sarılık genellikle yoktur, sıcaklık subfebril veya normaldir, sağ hipokondriyumda ağırlık, iştahsızlık; Orta şiddet: yukarıdaki semptomlar daha belirgindir, eklemlerde ağrı, bulantı ve kusma vardır, pratikte iştah yoktur; Ağır. Tüm semptomlar belirgin bir biçimde mevcuttur; Fulminan (fulminan), hepatit C'de bulunmaz, ancak özellikle koenfeksiyon (HDV / HBV) durumunda, yani süperenfeksiyona neden olan iki B ve D virüsünün bir kombinasyonu durumunda, hepatit B'nin çok özelliğidir. Fulminan form en tehlikelidir, çünkü hepatik parankimin masif nekrozunun hızlı gelişmesinin bir sonucu olarak hasta ölür.

Hepatit, günlük yaşamda tehlikeli (A, E)

Günlük yaşamda, öncelikle, ağırlıklı olarak fekal-oral bulaşma yoluna sahip olan karaciğer hastalıkları beklemede kalabilir ve bu, bildiğiniz gibi, hepatit A ve E, bu nedenle karakteristik özellikleri üzerinde biraz durmalısınız:

Hepatit a

Hepatit A oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur. Daha önce, basitçe bulaşıcı hepatit olarak adlandırılıyordu (B, serum iken ve diğerleri henüz bilinmiyordu). Hastalığa neden olan ajan, RNA içeren küçük ama inanılmaz derecede dirençli bir virüstür. Epidemiyologlar patojene karşı duyarlılığı genel olarak belirtseler de, bir yaşını geçenler çoğunlukla hasta olan çocuklardır. Enfeksiyöz hepatit, hepatik parankimde inflamatuar ve nekrobiyotik süreçleri tetikler, kural olarak, zehirlenme belirtileri (zayıflık, ateş, sarılık, vb.) verir, aktif bağışıklığın gelişmesiyle iyileşme ile sona erer. Enfeksiyöz hepatitin kronik bir forma geçişi pratikte gerçekleşmez.

Video: Sağlıklı Yaşamda Hepatit A!

hepatit E

Virüsü ayrıca RNA içeren anlamına gelir, su ortamında iyi "hissediyor". Hasta bir kişiden veya taşıyıcıdan bulaşan (gecikme döneminde), ısıl işlem görmemiş yiyecekler yoluyla yüksek enfeksiyon olasılığı vardır. Orta Asya ve Ortadoğu ülkelerinde yaşayan gençlerin çoğu (15-30 yaş) hastadır. Rusya'da, hastalık son derece nadirdir. İletişim-ev iletimi hariç değildir. Kroniklik veya kronik taşıyıcılık vakaları henüz belirlenmemiştir veya tanımlanmamıştır.

Hepatit B ve bağımlı hepatit D virüsü

Hepatit B virüsü (HBV) veya serum hepatiti, replikasyonu için karaciğer dokusunu tercih eden, karmaşık yapılı, DNA içeren bir patojendir. Virüsün bulaşması için yetersiz dozda enfekte biyolojik materyal yeterlidir, bu form neden bu kadar kolay transfer edilir? tıbbi manipülasyonlarla değil, aynı zamanda cinsel ilişki sırasında veya dikey olarak.

Bu viral enfeksiyonun seyri çok değişkenlidir. Kendini şunlarla sınırlayabilir:

Taşıyıcı; Akut karaciğer yetmezliği, genellikle hastanın hayatını alan fulminan (fulminan) bir formun gelişmesiyle birlikte verir; Sürecin kronikliği ile - siroz veya hepatokarsinom gelişimine yol açar.

hepatit B'nin olumsuz gelişimi

Hastalığın bu formunun kuluçka süresi 2 aydan altı aya kadar sürer ve çoğu durumda akut dönem hepatitin karakteristik semptomlarına sahiptir:

Ateş, baş ağrısı; Düşük performans, genel halsizlik, halsizlik; Eklem ağrısı; Sindirim sistemi bozukluğu (bulantı, kusma); Bazen kızarıklık ve kaşıntı; Sağ hipokondriyumda ağırlık; Karaciğerin büyümesi, bazen dalak; Sarılık; Tipik bir karaciğer iltihabı belirtisi, koyu renkli idrar ve renksiz dışkıdır.

Hepatit D'nin (HDV) etken maddesi ile HBV'nin son derece tehlikeli ve öngörülemeyen kombinasyonları Daha önce delta enfeksiyonu olarak adlandırılan , mutlaka HBV'ye bağımlı olan benzersiz bir virüstür.

İki virüsün bulaşması eşzamanlı olabilir, bu da koenfeksiyon gelişimine yol açar. D-patojeni daha sonra HBV ile enfekte karaciğer hücrelerine (hepatositler) katıldıysa, süperenfeksiyon hakkında konuşacağız. Böyle bir virüs kombinasyonunun ve en tehlikeli hepatit türünün (fulminan form) klinik tezahürünün sonucu olan ciddi bir durum, genellikle kısa sürede ölümle sonuçlanma tehdidinde bulunur.

Video: Hepatit B

Parenteral hepatitin (C) en önemlisi

çeşitli hepatit virüsleri

"Ünlü" C-hepatit virüsü (HCV, HCV), benzeri görülmemiş heterojenliğe sahip bir mikroorganizmadır. Sebep olan ajan, hastalığın seyri sırasında her birine karşılık gelen antikorların üretildiği 8 proteini (3 yapısal + 5 yapısal olmayan) kodlayan tek sarmallı pozitif yüklü bir RNA içerir.

Hepatit C virüsü dış ortamda oldukça stabildir, donmayı ve kurumayı iyi tolere eder, ancak ihmal edilebilir dozlarda bulaşmaz, bu da dikey yol ve cinsel ilişki sırasında enfeksiyon riskinin düşük olmasını açıklar. Virüsün "göç etmesine" "yardımcı olan" başka faktörler olmadığı sürece, seks sırasında salgılanan sırlardaki düşük bir bulaşıcı ajan konsantrasyonu, hastalığın bulaşması için koşulları sağlamaz. Bu faktörler, bağışıklığı azaltan eşlik eden bakteriyel veya viral enfeksiyonları (ilk etapta HIV) ve cildin bütünlüğünün ihlalini içerir.

HCV'nin vücuttaki davranışını tahmin etmek zordur. Kana nüfuz ederek, minimum konsantrasyonda uzun süre dolaşabilir, vakaların% 80'inde zamanla ciddi karaciğer hasarına yol açabilen kronik bir süreç oluşturur: siroz ve primer hepatoselüler karsinom (kanser).

hepatit C gelişim şeması

Semptomların olmaması veya hepatit belirtilerinin hafif tezahürü, uzun süre tanınmayan bu inflamatuar karaciğer hastalığının ana özelliğidir.

Bununla birlikte, nedensel ajan yine de karaciğer dokusu üzerindeki zarar verici etkiye hemen devam etmeye "karar verirse", ilk semptomlar 2-24 hafta ve 14-20 gün içinde ortaya çıkabilir.

Akut dönem genellikle aşağıdakilerin eşlik ettiği hafif bir anikterik formda ilerler:

zayıflık; Eklem ağrısı; Hazımsızlık; Laboratuvar parametrelerinde (karaciğer enzimleri, bilirubin) küçük dalgalanmalar.

Hasta karaciğer tarafında bir miktar ağırlık hisseder, idrar ve dışkı renginde bir değişiklik görür, ancak akut fazda bile hepatitin belirgin belirtileri genellikle bu tür için tipik değildir ve nadiren görülür. Karşılık gelen antikorlar enzim bağlantılı immünosorbent tahlili (ELISA) ve patojen RNA'sı PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile tespit edildiğinde C-hepatit tanısı koymak mümkün hale gelir.

Video: hepatit C hakkında film

hepatit G nedir

Bugün en gizemli olanı, hepatit G olarak kabul edilir. Tek sarmallı RNA içeren bir virüsten kaynaklanır. Mikroorganizmanın (HGV) 5 genotipi vardır ve yapısal olarak C-hepatit etkenine çok benzer. Genotiplerden biri (birincisi) yerleşimleri için Afrika kıtasının batısını seçti ve başka hiçbir yerde bulunamadı, ikincisi tüm dünyaya yayıldı, üçüncü ve dördüncü Güneydoğu Asya'yı "sevdi" ve beşincisi Güney Afrika'ya yerleşti. Bu nedenle, Rusya Federasyonu sakinleri ve Sovyet sonrası alanın tamamı, ikinci türden bir temsilci ile tanışma "şanslarına" sahiptir.

Karşılaştırma için: hepatit C dağılımının bir haritası

Epidemiyolojik olarak (enfeksiyon kaynakları ve bulaşma yolları) G-hepatit, diğer parenteral hepatitlere benzer. HGV'nin bulaşıcı bir oluşumun enflamatuar karaciğer hastalıklarının gelişimindeki rolüne gelince, tanımlanmamıştır, bilim adamlarının görüşleri farklıdır, tıbbi literatürün verileri çelişkili kalır. Birçok araştırmacı, patojenin varlığını hastalığın fulminan formuyla ilişkilendirir ve ayrıca virüsün otoimmün hepatit gelişiminde rol oynadığına inanma eğilimindedir. Ek olarak, HGV'nin hepatit C (HCV) ve B (HBV) virüsleriyle sık bir kombinasyonu, yani koenfeksiyonun varlığı, ancak monoenfeksiyonun seyrini ağırlaştırmayan ve sırasında bağışıklık tepkisini etkilemeyen fark edildi. interferon tedavisi.

HGV monoenfeksiyonu genellikle subklinik, anikterik formlarda ortaya çıkar, ancak araştırmacıların belirttiği gibi, bazı durumlarda iz bırakmadan geçmez, yani gizli bir durumda bile hepatik parankimde morfolojik ve fonksiyonel değişikliklere yol açabilir. HCV gibi bir virüsün barınabileceğine ve daha azına saldırmayacağına, yani kansere veya hepatoselüler karsinoma dönüşebileceğine inanılmaktadır.

Hepatit ne zaman kronikleşir?

Kronik hepatit, hepatobiliyer sistemde lokalize olan ve çeşitli etiyolojik faktörlerin (viral veya diğer orijinli) neden olduğu, inflamatuar bir doğanın yaygın distrofik bir süreci olarak anlaşılır.

Enflamatuar süreçlerin sınıflandırılması zordur, ancak diğer hastalıklar gibi, ayrıca hala evrensel bir metodoloji yoktur, bu nedenle okuyucuyu anlaşılmaz kelimelerle aşırı yüklememek için ana şey hakkında söylemeye çalışacağız.

Karaciğerde, belirli nedenlerle, hepatositlerin (karaciğer hücreleri) distrofisine, fibrozise, ​​hepatik parankim nekrozuna ve organın fonksiyonel yeteneklerinin ihlaline yol açan diğer morfolojik değişikliklere neden olan bir mekanizmanın tetiklendiği göz önüne alındığında, tahsis etmek:

Kapsamlı karaciğer hasarı ve dolayısıyla çok sayıda semptom ile karakterize otoimmün hepatit; Safra kanallarını etkileyen iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak safra çıkışının ihlali ve durgunluğundan kaynaklanan kolestatik hepatit; Kronik hepatit B, C, D; İlaçların toksik etkilerinin neden olduğu hepatit; Bilinmeyen kökenli kronik hepatit.

Açıkça, sınıflandırılmış etiyolojik faktörler, enfeksiyon ilişkileri (koenfeksiyon, süperenfeksiyon), kronik seyrin aşamaları, ana detoksifikasyon organının enflamatuar hastalıklarının tam bir resmini tam olarak sağlamaz. Karaciğerin olumsuz faktörlerin, toksik maddelerin ve yeni virüslerin zararlı etkilerine tepkisi hakkında bilgi yoktur, yani çok önemli formlar hakkında hiçbir şey söylenmez:

Alkolik sirozun kaynağı olan kronik alkolik hepatit; Kronik hepatitin spesifik olmayan reaktif formu; toksik hepatit; Kronik hepatit G, diğerlerinden daha sonra keşfedildi.

Bu bağlamda, Morfolojik özelliklere dayalı 3 kronik hepatit formu:

Genellikle aktif olmayan kronik kalıcı hepatit (CPH), klinik olarak uzun süre kendini gösterir, sızma sadece portal yollarda görülür ve sadece iltihabın lobüle girmesi, aktif faza geçişini gösterir; Kronik aktif hepatit (CAH), inflamatuar infiltratın portal yollardan lobüle geçişi ile karakterize edilir ve bu, klinik olarak değişen derecelerde aktivite ile kendini gösterir: önemsiz, orta, belirgin, keskin bir şekilde ifade; Lobüllerdeki inflamatuar sürecin baskınlığı nedeniyle kronik lobüler hepatit. Multibüler nekrozlu birkaç lobülün yenilgisi, patolojik sürecin yüksek derecede aktivitesini gösterir (nekrotizan form).

Etiyolojik faktör göz önüne alındığında

Karaciğerde inflamatuar süreç bir dizi nedenden kaynaklandığı için polietiyolojik hastalıkları ifade eder:

Hepatit sınıflandırması birçok kez revize edildi, ancak uzmanlar bir fikir birliğine varamadı. Şu anda, alkolle ilişkili sadece beş tip karaciğer hasarı tanımlanmıştır, bu nedenle tüm seçenekleri listelemek pek mantıklı değildir, çünkü tüm virüsler keşfedilmemiş ve çalışılmamıştır ve tüm hepatit türleri tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, okuyucuyu etiyolojik ilkeye göre kronik inflamatuar karaciğer hastalıklarının en anlaşılır ve erişilebilir bölümü hakkında bilgilendirmeye değer olabilir:

Viral hepatit belirli mikroorganizmaların neden olduğu (B, C, D, G) ve tanımlanmamış - kötü çalışılmış, klinik verilerle doğrulanmamış, yeni formlar - F, TiTi; otoimmün hepatit(tip 1, 2, 3); Karaciğer iltihabı (ilaç kaynaklı), genellikle çok sayıda ilacın uzun süreli kullanımı veya hepatositlere kısa bir süre için belirgin saldırganlık gösteren ilaçların kullanımı ile ilişkili "kroniklerde" tespit edilir; toksik hepatit hepatotropik toksik maddelerin, iyonlaştırıcı radyasyonun, alkol vekillerinin ve diğer faktörlerin etkisinin neden olduğu; alkolik hepatit ilaca bağlı olarak toksik bir form olarak sınıflandırılan, ancak diğer durumlarda ayrı olarak sosyal bir sorun olarak kabul edilen; Metabolik konjenital patolojide ortaya çıkan , - Konovalov-Wilson hastalığı. Bunun nedeni, bakır metabolizmasının kalıtsal (otozomal resesif tip) bozukluğunda yatmaktadır. Hastalık son derece agresiftir, çabucak siroz ve hastanın çocuklukta veya genç yaşta ölümüyle sonuçlanır; kriptojenik hepatit nedeni, kapsamlı bir incelemeden sonra bile bilinmemektedir. Hastalık ilerleyicidir ve sıklıkla ciddi karaciğer hasarına (siroz, kanser) yol açtığı için izleme ve kontrol gerektirir; Spesifik olmayan reaktif hepatit (ikincil). Genellikle çeşitli patolojik durumların bir arkadaşıdır: tüberküloz, böbrek patolojisi, pankreatit, Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemdeki ülseratif süreçler ve diğer hastalıklar.

Bazı hepatit türlerinin birbiriyle oldukça ilişkili, yaygın ve oldukça agresif olduğu düşünüldüğünde, okuyucuların ilgisini çekebilecek birkaç örnek vermek mantıklıdır.

Kronik hepatit C

Hepatit C ile ilgili önemli bir soru, onunla nasıl yaşanacağı ve bu hastalıkla kaç yıldır yaşadıklarıdır. Tanılarını öğrendikten sonra, insanlar, özellikle de doğrulanmamış kaynaklardan bilgi alırlarsa, genellikle paniğe kapılırlar. Ancak, bunu yapmanız gerekmez. C-hepatit ile normal bir yaşam sürüyorlar, ancak bir diyete bağlılık açısından kastediyorlar (karaciğeri alkol, yağlı yiyecekler ve organ için toksik maddelerle yüklememelisiniz), vücudun savunmasını artırın, yani , bağışıklık, günlük yaşamda ve cinsel ilişkide dikkatli olmak. Sadece insan kanının bulaşıcı olduğunu hatırlamanız gerekir.

Yaşam beklentisine gelince, iyi yemek yemeyi ve içmeyi sevenler arasında bile hepatitin 20 yıl boyunca hiçbir şey göstermediği birçok vaka bilinmektedir, bu nedenle kendinizi erken gömmemelisiniz. Literatür, hem iyileşme vakalarını hem de 25 yıl sonra başlayan yeniden etkinleştirme aşamasını tanımlar. ve tabii ki üzücü sonuç siroz ve kanserdir. Şu anda bir ilaç - sentetik interferon olduğu göz önüne alındığında, bazen üç gruptan hangisine girebileceğiniz hastaya bağlıdır.

Genetik ve Bağışıklık Tepkisi ile İlişkili Hepatit

Kadınlarda erkeklerden 8 kat daha sık ortaya çıkan otoimmün hepatit, portal hipertansiyon, böbrek yetmezliği, siroza geçişle hızlı ilerleme ile karakterizedir ve hastanın ölümüyle sona erer. Uluslararası sınıflandırmaya göre, otoimmün hepatit, kan nakli, alkolden karaciğer hasarı, toksik zehirler ve ilaçların yokluğunda ortaya çıkabilir.

Otoimmün karaciğer hasarının nedeninin genetik bir faktör olduğuna inanılmaktadır. Hastalığın ana doku uyumluluk kompleksinin (lökosit sistemi HLA) antijenleriyle, özellikle hiperimmünoreaktivitenin bir antijeni olarak tanınan HLA-B8 ile pozitif ilişkisel ilişkileri ortaya çıktı. Bununla birlikte, birçoğunun yatkınlığı olabilir, ancak hepsi hastalanmaz. Bazı ilaçlar (örneğin, interferon) ve virüsler, hepatik parankimde otoimmün hasara neden olabilir:

Epstein-Barr; çekirdek; Herpes 1 ve 6 türleri; Hepatit A, B, C.

AIH'ye yakalanan hastaların yaklaşık %35'inin zaten başka otoimmün hastalıkları olduğu belirtilmelidir.

Otoimmün hepatit vakalarının büyük çoğunluğu, akut bir inflamatuar süreç (zayıflık, iştahsızlık, şiddetli sarılık, koyu renkli idrar) olarak başlar. Birkaç ay sonra, otoimmün doğanın belirtileri oluşmaya başlar.

Bazen AIT, astenovejetatif bozukluklar, halsizlik, karaciğerde ağırlık, hafif sarılık semptomlarının baskınlığı ile yavaş yavaş gelişir, nadiren sıcaklıkta önemli bir artış ve başka bir (ekstrahepatik) patolojinin belirtileri ile kendini göstermeye başlar.

Aşağıdaki belirtiler, AIH'nin ayrıntılı bir klinik tablosunu gösterebilir:

Şiddetli halsizlik, performans kaybı; Karaciğer tarafında ağırlık ve ağrı; Mide bulantısı; Deri reaksiyonları (kapillarit, telenjiektazi, purpura vb.) Deride kaşıntı; Lenfadenopati; Sarılık (aralıklı); Hepatomegali (genişlemiş karaciğer); Splenomegali (dalağın büyümesi); Kadınlarda adet görmeme (amenore); Erkeklerde meme büyümesi (jinekomasti); Sistemik belirtiler (poliartrit),

Genellikle, AIH diğer hastalıkların bir arkadaşıdır: diabetes mellitus, kan, kalp ve böbrek hastalıkları, sindirim sisteminin organlarında lokalize patolojik süreçler. Tek kelimeyle, otoimmün - otoimmündir ve hepatik patolojiden uzak herhangi bir şekilde kendini gösterebilir.

Herhangi bir karaciğer alkolü "sevmez" ...

Alkolik hepatit (AH), toksik hepatit formlarından biri olarak kabul edilebilir, çünkü aynı nedenlere sahiptirler - hepatositler üzerinde zararlı etkisi olan tahriş edici maddelerin karaciğeri üzerinde olumsuz bir etkisi. Alkolik kökenli hepatit için, karaciğer iltihabının tüm tipik belirtileri karakteristiktir, ancak bunlar keskin bir şekilde ilerleyen akut formda geçebilir veya kalıcı bir kronik seyir gösterebilir.

Çoğu zaman, akut bir sürecin başlangıcına işaretler eşlik eder:

Zehirlenme: mide bulantısı, kusma, ishal, yemekten kaçınma; Kilo kaybı; Kolestatik formda safra asitlerinin birikmesine bağlı olarak kaşıntısız veya kaşıntılı sarılık; Sağ hipokondriyumda sıkışma ve ağrı ile karaciğerde önemli bir artış; titreme; Hemorajik sendrom, böbrek yetmezliği, fulminan formda hepatik ensefalopati. Hepatorenal sendrom ve hepatik koma hastanın ölümüne neden olabilir.

Bazen, alkolik hepatitin akut seyrinde, vücut sıcaklığında önemli bir artış gözlenir, kanama ve bakteriyel enfeksiyonların eklenmesi mümkündür, bu da solunum ve idrar yollarının, gastrointestinal sistemin vb. İltihaplanmasına neden olur.

Hipertansiyonun kronik kalıcılığı düşük semptomludur ve bir kişi zamanında durabilirse genellikle geri dönüşümlüdür. Aksi takdirde kronik form siroza dönüşerek ilerleyici hale gelir.

... Ve diğer zehirli maddeler

Akut toksik hepatit gelişimi için küçük bir doz toksik substratın tek bir dozu yeterlidir hepatotropik özelliklere sahip olan veya karaciğer için daha az agresif olan çok sayıda madde, örneğin alkol. Karaciğerin akut toksik iltihabı, sağ hipokondriyumda belirgin bir artış ve ağrı olarak kendini gösterir. Birçok insan yanlışlıkla organın kendisinin acıttığına inanıyor, ancak durum böyle değil. Ağrı, boyutundaki artış nedeniyle karaciğer kapsülünün gerilmesinden kaynaklanır.

Toksik karaciğer hasarı ile alkolik hepatit semptomları karakteristiktir, ancak toksik maddenin türüne bağlı olarak daha belirgin olabilirler, örneğin:

Ateşli durum; ilerleyici sarılık; Kanla karışık kusma; Burun ve diş eti kanamaları, toksinlerin damar duvarlarına verdiği zarar nedeniyle ciltte oluşan kanamalar; Zihinsel bozukluklar (ajitasyon, uyuşukluk, uzayda ve zamanda oryantasyon bozukluğu).

Kronik toksik hepatit, küçük ama sabit dozlarda toksik madde alındığında uzun bir süre içinde gelişir. Toksik etkinin nedeni ortadan kaldırılmazsa, yıllar sonra (veya sadece aylar sonra) karaciğer sirozu ve karaciğer yetmezliği şeklinde komplikasyonlar elde edilebilir.

Erken teşhis için belirteçler. Onları nasıl anlamalı?

Viral hepatit belirteçleri

Birçoğu, inflamatuar karaciğer hastalığını teşhis etmenin ilk adımının bir belirteç testi olduğunu duymuştur. Hepatit analizinin cevabını içeren bir kağıt parçası alan hasta, özel bir eğitimi yoksa kısaltmayı anlayamaz.

Viral hepatit belirteçleri, enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA) ve polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak belirlenir, viral kaynaklı olmayan enflamatuar süreçler, ELISA hariç diğer yöntemlerle teşhis edilir. Bu yöntemlere ek olarak biyokimyasal testler, histolojik analizler (karaciğer biyopsi materyaline dayalı) ve enstrümantal çalışmalar yapılmaktadır.

Ancak, belirteçlere geri dönmelisiniz:

Bulaşıcı hepatit A antijeni sadece kuluçka döneminde ve sadece dışkıda belirlenebilir. Klinik belirtiler aşamasında, antikorlar üretilmeye başlar ve kanda M sınıfı (IgM) immünoglobulinler belirir. Biraz sonra sentezlenen HAV-IgG, bu immünoglobulinlerin sağlayacağı iyileşmeyi ve yaşam boyu bağışıklığın oluşumunu gösterir; Viral hepatit B'ye neden olan ajanın varlığı veya yokluğuçok eski zamanlardan beri (modern yöntemler olmasa da) "Avustralya antijeni" - HBsAg (yüzey antijeni) ve iç zar antijenleri - HBcAg ve HBeAg, ancak laboratuvar tanısında ELISA ve PCR'nin gelişiyle tanımlanması mümkün hale geldi. HBcAg kan serumunda saptanmaz, antikorlar (anti-HBc) kullanılarak belirlenir. HBV tanısını doğrulamak ve kronik sürecin seyrini ve tedavinin etkinliğini izlemek için PCR teşhisinin (HBV DNA tespiti) kullanılması tavsiye edilir. Hastanın iyileşmesi, HBsAg antijeninin kendisinin yokluğunda kan serumunda spesifik antikorların (anti-HBs, toplam anti-HBs, anti-HBe) dolaşımı ile kanıtlanır; C-hepatit teşhisi viral RNA tespiti (PCR) olmadan zordur. İlk aşamada ortaya çıkan IgG antikorları, yaşam boyunca dolaşmaya devam eder. Akut dönem ve yeniden etkinleştirme aşaması, titresi artan sınıf M immünoglobulinler (IgM) ile gösterilir. Hepatit C'nin teşhisi, takibi ve tedavisinin kontrolü için en güvenilir kriter virüs RNA'sının PCR ile belirlenmesidir. Hepatit D için ana tanı belirteci(delta enfeksiyonu), yaşam boyunca devam eden G sınıfı immünoglobulinlerdir (anti-HDV-IgG). Ek olarak, monoenfeksiyon, süper (HBV ile ilişki) veya koenfeksiyonu netleştirmek için, süperenfeksiyon ile sonsuza kadar kalan ve koenfeksiyon ile yaklaşık altı ay sonra kaybolan M sınıfı immünoglobulinler tarafından tespit edilen bir analiz yapılır; Hepatit G için ana laboratuvar testi PCR kullanılarak viral RNA'nın belirlenmesidir. Rusya'da, patojenin (anti-HGV E2) bir bileşeni olan E2 zarf proteinine immünoglobulinler bulabilen özel olarak tasarlanmış ELISA kitleri, HGV'ye karşı antikorların tanımlanmasına yardımcı olur.

Viral olmayan etiyolojinin hepatit belirteçleri

AIH tanısı serolojik belirteçlerin (antikorların) tanımlanmasına dayanır:

SMA (dokudan düz kasa); ANA (antinükleer); G Sınıfı immünoglobulinler; Anti-LKM-1 (mikrozomal antikor).

Ek olarak, tanıda biyokimyasal parametrelerin belirlenmesi kullanılır: protein fraksiyonları (hipergamaglobulinemi), karaciğer enzimleri (transaminazların önemli aktivitesi) ve ayrıca karaciğerin histolojik materyalinin incelenmesi (biyopsi).

İşaretleyicilerin türüne ve oranına bağlı olarak, AIH türleri ayırt edilir:

İlki, ergenlerde veya ergenlikte daha sık kendini gösterir veya 50'ye kadar "bekler"; İkincisi en sık çocukluğu etkiler, yüksek aktiviteye ve immünosupresanlara karşı dirence sahiptir, hızla siroza dönüşür; Üçüncü tip eskiden ayrı bir formda öne çıkarken artık bu açıdan ele alınmıyor; Üst üste binen hepatik sendromları temsil eden atipik AIH (birincil biliyer siroz, primer sklerozan kolanjit, kronik viral hepatit).

Karaciğer hasarının alkol kaynaklı olduğuna dair doğrudan bir kanıt yoktur, bu nedenle etanol kullanımıyla ilişkili hepatit için spesifik bir analiz yoktur, ancak bu patolojinin çok özelliği olan bazı faktörler fark edilmiştir. Örneğin, hepatik parankime etki eden etil alkol, hepatositlerde ve stellat retiküloepitelyal hücrelerde ultrastrüktürel değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olan Mallory cisimcikleri adı verilen alkollü hiyalin salınımını teşvik eder ve bu da alkolün "uzun süre acı çeken" üzerindeki olumsuz etkilerinin derecesini gösterir. "organı.

Ek olarak, bazı biyokimyasal parametreler (bilirubin, karaciğer enzimleri, gama fraksiyonu) alkagolik hepatiti gösterir, ancak önemli artışları, diğer toksik zehirlere maruz kaldığında karaciğerin birçok patolojik durumunun özelliğidir.

Anamnezin netleştirilmesi, karaciğeri etkileyen zehirli bir maddenin tanımlanması, biyokimyasal testler ve enstrümantal muayene, toksik hepatit teşhisi için ana kriterlerdir.

Hepatit tedavi edilebilir mi?

Hepatit tedavisi, karaciğerde iltihaplanma sürecine neden olan etiyolojik faktöre bağlıdır. Tabii ki, alkolik veya otoimmün kaynaklı hepatit genellikle sadece semptomatik, detoksifikasyon ve hepatoprotektif tedavi gerektirir.

Viral hepatit A ve E, bulaşıcı kökenli olmasına rağmen akuttur ve kural olarak kroniklik vermez. Çoğu durumda insan vücudu onlara direnebilir, bu nedenle baş ağrılarını, mide bulantısını, kusmayı ve ishali ortadan kaldırmak için bazen semptomatik tedavinin kullanılması dışında, onları tedavi etmek kabul edilmez.

B, C, D virüslerinin neden olduğu karaciğer iltihabı ile durum daha karmaşıktır. Bununla birlikte, delta enfeksiyonunun pratik olarak kendi başına ortaya çıkmadığı, ancak HBV'yi zorunlu olarak takip ettiği göz önüne alındığında, B-hepatit her şeyden önce tedavi edilmelidir, ancak artan ile dozlar ve uzun süreli kurs.

Hepatit C'yi tedavi etmek her zaman mümkün değildir, ancak interferon-alfa (virüslere karşı bağışıklık savunmasının bir bileşeni) kullanımıyla tedavi şansı hala ortaya çıkmıştır. Ek olarak, şu anda, ana ilacın etkisini arttırmak için, uzun süreli interferonların antiviral ilaçlarla, örneğin ribavirin veya lamivudin ile kombinasyonunu sağlayan kombine rejimler kullanılmaktadır.

Unutulmamalıdır ki, her bağışıklık sistemi, dışarıdan verilen immünomodülatörlerin çalışmasındaki müdahaleye yeterince yanıt vermemektedir, bu nedenle interferon, tüm avantajlarıyla birlikte istenmeyen etkiler üretebilir. Bu bağlamda, interferon tedavisi, virüsün vücuttaki davranışının düzenli laboratuvar izlemesi ile bir doktorun yakın gözetimi altında gerçekleştirilir. Virüsü tamamen ortadan kaldırmak mümkünse, ona karşı bir zafer olarak kabul edilebilir. Eksik eliminasyon, ancak patojenin replikasyonunun sona ermesi de iyi bir sonuçtur, "düşmanın uyanıklığını yatıştırmaya" ve hepatitin siroz veya hepatoselüler karsinomaya geçiş olasılığını uzun yıllar geciktirir.

Hepatit nasıl önlenebilir?

"Bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır" ifadesi, uzun süredir hacklendi, ancak unutulmadı, çünkü önleyici tedbirler ihmal edilmezse birçok sorun gerçekten önlenebilir. Viral hepatite gelince, burada özel bakım gereksiz olmayacaktır. Kişisel hijyen kurallarına uyulması, diğer durumlarda kanla temas eden özel koruyucu ekipmanların (eldiven, parmak uçları, prezervatif) kullanılması enfeksiyonun bulaşmasına engel olabilir.

Sağlık çalışanları hepatitle mücadelede özel olarak eylem planları geliştirir ve bunları her bir maddeye göre takip eder. Bu nedenle, hepatit insidansını ve HIV enfeksiyonunun bulaşmasını önlemek ve mesleki enfeksiyon riskini azaltmak için sıhhi epidemiyolojik servis, belirli önleme kurallarına uyulmasını önerir:

Uyuşturucu kullanıcıları arasında yaygın olan "şırınga hepatitini" önleyin. Bu amaçla, ücretsiz şırınga dağıtım noktaları düzenleyin; Kan nakli sırasında herhangi bir virüs bulaşma olasılığını önlemek (transfüzyon istasyonlarında PCR laboratuvarlarının düzenlenmesi ve bağışlanan kandan elde edilen ilaçların ve bileşenlerin ultra düşük sıcaklık koşullarında karantinaya alınması); Mevcut tüm kişisel koruyucu ekipmanı kullanarak ve sıhhi gözetim yetkililerinin gerekliliklerine uyarak mesleki enfeksiyon olasılığını en üst düzeye çıkarın; Enfeksiyon riski yüksek olan bölümlere özellikle dikkat edin (örneğin hemodiyaliz).

Enfekte bir kişiyle ilişkiye girerken önlemleri unutmayın. Cinsel yolla bulaşan hepatit C virüsünün olasılığı önemsizdir, ancak HBV için özellikle kan varlığı, örneğin kadınlarda menstrüasyon veya eşlerden birinde genital travma ile ilişkili durumlarda önemli ölçüde artar. Seks yapmadan gerçekten yapamıyorsan, en azından prezervatifi unutmamalısın.

Virüsün konsantrasyonunun özellikle yüksek olduğu hastalığın akut döneminde de enfekte olma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle böyle bir süre boyunca cinsel ilişkilerden tamamen kaçınmak daha iyi olacaktır. Geri kalanı için, insan taşıyıcıları sıradan hayatlar yaşıyor, çocukları doğuruyor, özelliklerini hatırlıyor ve doktorları (ambulans, diş hekimi, doğum öncesi kliniğine kaydolurken ve daha fazla dikkat gerektiren diğer durumlarda) dahil oldukları konusunda uyardığınızdan emin olun. Hepatit için risk grubu.

Hepatite karşı artan direnç

Viral bir enfeksiyona karşı aşılama, hepatitin önlenmesi olarak da adlandırılır. Ne yazık ki, hepatit C'ye karşı bir aşı henüz geliştirilmemiştir, ancak hepatit A ve B'ye karşı mevcut aşılar bu tiplerin görülme sıklığını önemli ölçüde azaltmıştır.

Hepatit A aşısı 6-7 yaş arası çocuklara (genellikle okula gitmeden önce) yapılır. Tek kullanım bir buçuk yıl bağışıklık sağlar, yeniden aşılama (yeniden aşılama) koruma süresini 20 yıl veya daha fazla uzatır.

HBV aşısı, yeni doğan bebeklere hastanede iken, herhangi bir nedenle aşılanmamış çocuklara veya yetişkinlere yaş sınırlaması olmaksızın zorunlu olarak yapılır. Tam teşekküllü bir bağışıklık tepkisi sağlamak için aşı, birkaç ay boyunca üç kez uygulanır. Aşı, yüzey ("Avustralya") HBs antijeni temelinde geliştirilmiştir.

Karaciğer hassas bir organdır

Hepatiti kendi başınıza tedavi etmek, bu kadar önemli bir organdaki iltihaplanma sürecinin sonucu için tam sorumluluk almak anlamına gelir, bu nedenle akut bir dönemde veya kronik bir seyirde, herhangi bir eyleminizi bir doktorla koordine etmek daha iyidir. Sonuçta, herkes anlar: eğer alkolik veya toksik hepatitin kalıntı etkileri halk ilaçlarını etkisiz hale getirebilirse, o zaman akut fazda (HBV ve HCV anlamına gelir) yaygın virüsle başa çıkmaları pek olası değildir. Karaciğer hasta olmasına rağmen hassas bir organdır, bu nedenle evde tedavi bilinçli ve makul olmalıdır.

Örneğin Hepatit A, genel olarak herhangi bir inflamatuar sürecin akut fazında gerekli olan bir diyete bağlılıktan başka bir şey gerektirmez. Karaciğer her şeyi kendi içinden geçtiği için beslenme mümkün olduğunca yumuşak olmalıdır. Hastanede diyet, akut dönemden altı aya kadar evde de görülen beşinci tablo (No. 5) olarak adlandırılır.

Kronik hepatitte ise yıllarca diyete sıkı sıkıya bağlı kalınmasını önermek elbette pratik değildir ancak hastaya bir kez daha organın tahriş olmaması gerektiğini hatırlatmak doğru olur. Haşlanmış yiyecekler yemeye çalışmanız, kızarmış, yağlı, salamura yiyecekleri hariç tutmanız, tuzlu ve tatlı yiyecekleri sınırlamanız önerilir. Karaciğer ayrıca güçlü et sularını, güçlü ve zayıf alkollü ve gazlı içecekleri kabul etmez.

Halk ilaçları kurtarabilir mi?

Diğer durumlarda halk ilaçları, karaciğerin üzerine yığılan yükle başa çıkmasına, doğal bağışıklığı yükseltmesine ve vücudu güçlendirmesine yardımcı olur. ancak hepatiti tedavi edemezler, bu nedenle amatör performanslara katılmak, doktor olmadan karaciğer iltihabını tedavi etmek doğru değildir, çünkü türlerin her birinin kendisine karşı mücadelede dikkate alınması gereken kendine has özellikleri vardır.

kör sondalama

Çoğu zaman, ilgilenen doktorun kendisi, hastaneden bir iyileşme reçetesi yazarken, onun için basit ev prosedürleri önerir. Örneğin - sabahları aç karnına yapılan "kör" sondalama. Hasta proteinleri atarak veya başka amaçlarla kullanarak 2 tavuk sarısı içer, 5 dakika sonra tüm bunlar gazsız (veya musluktan temizlenmiş) bir bardak maden suyu ile yıkanır ve sağ fıçıya yerleştirilir, altında sıcak ısıtma yastığı. Prosedür bir saat sürer. Bundan sonra bir kişi gereksiz olan her şeyi vermek için tuvalete koşarsa şaşırmamalısınız. Bazı insanlar sarısı yerine magnezya sülfat kullanır, ancak bağırsaklara her zaman yumurta gibi rahatlık vermeyen tuzlu bir müshildir.

Yabanturpu?

Evet, bazı insanlar tedavi olarak ince rendelenmiş yaban turpu (4 yemek kaşığı) kullanır ve bir bardak sütle seyreltir. Karışımın hemen içilmesi tavsiye edilmez, bu nedenle önce ısıtılır (neredeyse kaynatılır, ancak kaynatılmaz), çözeltide bir reaksiyonun oluşması için 15 dakika bırakılır. Günde birkaç kez ilacı alıyorlar. Bir kişi yaban turpu gibi bir ürünü iyi tolere ederse, böyle bir çarenin her gün hazırlanması gerektiği açıktır.

limonlu soda

Aynı şekilde bazılarının kilo verdiğini söylüyorlar. Ama yine de farklı bir hedefimiz var - hastalığı tedavi etmek. Bir limonun suyunu sıkın ve üzerine bir çay kaşığı kabartma tozu dökün. Beş dakika sonra soda dışarı çıkacak ve ilaç hazır. 3 gün boyunca günde 3 defa su içerler, 3 gün dinlenirler ve tedaviyi tekrar ederler. İlacın etki mekanizmasını yargılamayı taahhüt etmiyoruz, ancak insanlar bunu yapıyor.

Otlar: adaçayı, nane, deve dikeni

Bazıları, sadece hepatite değil siroza da yardımcı olan bu gibi durumlarda bilinen devedikeni hepatit C'ye karşı kesinlikle etkisiz olduğunu söylüyor, ancak bunun yerine insanlar başka tarifler sunuyor:

1 yemek kaşığı nane Yarım litre kaynar su; Bir gün boyunca infüze edilir; Filtrelenmiş; Gün boyunca tüketilir.

Veya başka bir tarif:

Adaçayı - bir yemek kaşığı; 200 - 250 gram kaynar su; Bir yemek kaşığı doğal bal; Bal, su ile adaçayı içinde çözülür ve bir saat demlenir; Karışımı aç karnına için.

Bununla birlikte, devedikeni ile ilgili olarak herkes benzer bir bakış açısına bağlı değildir ve C-hepatit de dahil olmak üzere tüm inflamatuar karaciğer hastalıklarına yardımcı olan bir tarif sunar:

Taze bir bitki (kök, gövde, yapraklar, çiçekler) ezilir; Kuruması için çeyrek saat fırına koyun; Fırından çıkarın, kağıt üzerine yayın ve kurutma işlemini tamamlamak için karanlık bir yere koyun; 2 yemek kaşığı kuru ürün alın; Yarım litre kaynar su ekleyin; 8-12 saat ısrar edin (tercihen geceleri); 40 gün boyunca günde 3 kez 50 ml; İki hafta ara verin ve tedaviyi tekrarlayın.

Video: "Doktor Komarovsky Okulu" nda viral hepatit

Hepatit B enfeksiyonu, virüs kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkabilir. Ayrıca, enfekte bir kişinin vücudundan salgılanan ve içinde virüs bulunan herhangi bir sıvı hastalığın başlamasına neden olabilir. Enfekte olmamak için ana bulaşma yollarını bilmeniz ve bu hastalığa karşı aşı olduğunuzdan emin olmanız gerekir. Hepatit enfeksiyonunu gösteren belirtiler nelerdir?

Hastalık hakkında öğrenebileceğiniz işaretler nelerdir?

Hepatit belirtileri genellikle hemen ortaya çıkmaz, ancak 2-6 aylık bir süre geçtikten sonra ortaya çıkar. Şu anda, bir kişi virüsün taşıyıcısıdır, ancak sağlıkta bir bozulma hissetmez, bu nedenle durumunu bilmez.

Hastalığın formuna bağlı olarak, çeşitli semptomlar ayırt edilir.

Akut viral hepatit B, ilk belirtilerinde gribe benzer, vücut ısısı yükselir, ağrılar ve halsizlik görülür. Hastanın cildi sararmaya başladığında, bu kesin bir hepatit belirtisidir.

Ek olarak, bir kişi aşağıdaki semptomları geliştirir:

eklem ağrısı; cilde alerjik reaksiyon; iştahta bozulma; karın ağrısı; mide bulantısı ve kusma.

Klinik belirtilere göre, idrarın koyulaşması ve dışkı renginin açılması not edilir. Hastanın karaciğeri büyümüştür. Kan testleri yaptıktan sonra daha eksiksiz bir resim ortaya çıkıyor: bilirubin ve karaciğer enzimlerinin seviyesi yükseliyor. Hastalık kronik bir hal almazsa, cildin sararmasından iki hafta sonra hasta bir iyileşme hisseder, çünkü tüm semptomlar azalır.

Önemli! Bağışıklık sisteminin virüse karşı zayıf gelişmiş bir yanıtı ile hastalık asemptomatik olabilir ve kronik hale gelebilir.

Kronik viral hepatit B, insanlar için en tehlikeli olanıdır, çünkü sadece tedaviye zayıf yanıt vermekle kalmaz, aynı zamanda ciddi semptomlara sahiptir ve komplikasyonlara yol açar. Kişi sürekli olarak zayıflık ve genel halsizlik yaşar. Bunlar genellikle gözden kaçan birincil semptomlardır. Hasta mide bulantısı ve kusma, üzgün dışkı, karın, kas ve eklemlerde ağrı hissedebilir.

Hastalığın ilerlemiş vakalarında sarılık, venöz ağ, deride kaşıntı, bitkinlik görülür, karaciğer ve dalak boyutlarında artış olur.

İletim yolları

Viral hepatit B, sadece sağlıklı bir kişinin hasta bir kişinin kanı, tükürüğü veya seminal sıvısı ile doğrudan teması yoluyla bulaşan tiptir.

Bu virüs fekal-oral yolla bulaşmaz.

Kronik veya akut hepatitli bir hastadan enfekte olabilirsiniz. Yenidoğanlarda virüsün ana bulaşma mekanizması doğum sırasında kandır. Çocuklar ayrıca hasta erkek veya kız kardeşlerinden viral hepatit alabilirler.

Önemli! Viral hepatit HIV'den 50 kat daha bulaşıcıdır, ancak anne sütü yoluyla bulaşmaz.

Bu tür enfeksiyon yolları vardır:

Kan yoluyla. Bu şekilde, örneğin bir şırınga kullanırken, örneğin uyuşturucu enjekte ederken veya örneğin dövme salonlarında veya ameliyathanelerde, üzerinde kan bulunan steril olmayan aletleri kullanırken enfekte olabilirsiniz. Bağışlanan kanın infüzyonu ile enfeksiyon mümkündür, elbette, virüsün böyle bir bulaşma mekanizması oldukça nadirdir, vakaların yaklaşık% 2'si kaydedilmiştir. Kan veya kan bileşenlerinin tekrarlanan transfüzyonları ile enfeksiyon riski artar. Cinsel olarak. Cinsel temas yoluyla bulaşma olasılığı çok yüksektir ve virüs kadınların cinsel organlarından salgılanan meni ve salgılarda bulunduğundan %30'lara ulaşır. Kişi, hastalığının farkında bile olmayabilir, bu nedenle korunmasız cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Anneden çocuğa bulaşma yolu. Fetüsün intrauterin enfeksiyonunun oluşamayacağını (plasenta bütünlüğünü korursa), doğum sırasında enfeksiyon riskinin arttığını belirtmekte fayda var. Hepatitli annelerden doğan çocuklar, hastanede hemen hepatit B'ye karşı aşılanır, bu, bu hastalığın kronik bir formunu geliştirme riskini azaltır. Ev tarzında. Bu şekilde minimum enfeksiyon riski vardır. Mesele şu ki, virüsün bulaşma mekanizması sadece hematojen değil, aynı zamanda tükürük, idrar veya ter yardımıyla da. Bu biyolojik sıvı, sağlıklı bir insanın hasarlı cildine az miktarda bile bulaşırsa enfeksiyon oluşmaz. Sıvının içeriğindeki virüsün konsantrasyonu yüksekse, enfeksiyondan kaçınılamaz.

Önemli! Cildin zarar görmemesi durumunda, evsel yollarla enfekte olmak mümkün değildir.

Derinin bütünlüğü ve biyolojik sıvıdaki virüsün konsantrasyonu gibi faktörler ev içi enfeksiyon olasılığını etkiler.

Vakaların %30'unda virüsün bulaşma mekanizması belirlenememektedir. Sonuçta, hastalık, özellikle kronik bir biçimde, uzun süre asemptomatik olarak var olabilir.

Hastalığın ancak hastanın kanı, tükürüğü veya teri sağlıklı bir kişinin kanına girmesi durumunda bulaşabileceğini belirtmekte fayda var, tabii ki bu hastalığa karşı bağışıklığı yoksa.

Enfeksiyondan sonra hasta, hastalığın ilk semptomları ortaya çıkmadan çok önce virüsün taşıyıcısı olur. Bu durumda, sevdiklerinize bulaşma riski vardır.

En yaygın bulaşma şekli nedir?

Büyük olasılıkla, virüsü doğum sırasında anneden çocuğa daha az sıklıkla gündelik cinsel ilişki yoluyla yakalayabilirsiniz. Bulaşma mekanizması sadece kan yoluyla değil, aynı zamanda tükürük yoluyla da olduğundan, hepatit B'yi bir öpücük yoluyla alabilirsiniz. Ayrıca enfeksiyon kaynağı olan ter veya tükürük gibi biyolojik sıvı içerebileceğinden hastanın diş fırçası, el bezi veya havlusu kullanmamalısınız.

Bir donör kan infüzyonu ile enfekte olma olasılığı düşüktür, çünkü son zamanlarda tüm kan, infüzyondan önce çeşitli virüslerin varlığı için test edilmektedir.

Nadir durumlarda, sağlıklı bir yumurta enfekte bir sperm ile enfekte olduğunda germline enfeksiyon oluşabilir, bu durumda çocuk doğuştan hepatit B ile doğar.

Enfekte bir kişiyle temas varsa ne yapmalı. Hepatit B'ye yakalanma riski olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Enfeksiyon olasılığı nasıl belirlenir?

Herkes viral hepatite yakalanma riskini bilebilir. Virüsün antijeninin ve ona karşı antikorların varlığı için test edilmesi gerekiyor. Sonuç negatifse, böyle bir kişi aşılanmalıdır. Aksi takdirde, enfekte bir kişiyle temas halinde, enfekte olma şansı %100'dür.

Testten sonra kanda HBsAg virüsü bulunursa, bu enfeksiyonun zaten meydana geldiğini ve kişinin başkalarına bulaştırabileceğini gösterir. Kandaki virüse karşı antikorlar iyi bir işarettir, bu durumda aşı olamazsınız, çünkü bu durumda hepatit B korkunç değildir.

Virüsle temasınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Viral hepatit geçirmiş kişilerde virüse karşı antikorlar tespit edilebilir, bu nedenle yeniden enfeksiyon mümkün değildir.

Birçoğu, bir hastayla temastan sonra enfekte olmamanın mümkün olup olmadığı konusunda endişeli. Bu süreci etkileyen faktörler nelerdir? Enfeksiyon ancak aşılandıktan sonra önlenebilir ve daha önce viral hepatit geçirmiş kişiler için hasta bir kişiyle iletişim korkutucu değildir, çünkü kanlarında antikorlar üretilir. Ayrıca, enfekte annelerden doğan çocuklar, doğumda hepatit B'ye karşı immünoglobulin enjekte edildiğinden, enfeksiyona karşı ömür boyu korumaya sahiptir.

Korunmasız bir kişi, örneğin bir sağlık çalışanı, hasta insanlarla doğrudan temas ettiyse, enfeksiyon riskini azaltmak için, hastalığa karşı koruyacak bir immünoglobulin uygulanabilir.

Aşağıdaki gruplar, yüksek hepatit kapma olasılığı ile ayırt edilebilir:

enjeksiyon uyuşturucu bağımlıları; geleneksel olmayan yönelimli kişiler; birçok cinsel partneri olan insanlar; hastaların cinsel partnerleri; enfekte olan aile üyeleri; hemodiyalizde olan veya sık kan nakline ihtiyaç duyan kişiler;

sağlık çalışanları; hemofili veya organ nakli olan kişiler; enfekte annelerden doğan çocuklar.

Enfeksiyon riskinin artmasına katkıda bulunan belirli faktörler vardır, yani:

hastanın kanı veya bileşenleri ile temas; yeniden kullanılabilir şırıngalarla ilaçların veya ilaçların intravenöz uygulaması; akupunktur; vücutta çeşitli manipülasyonlar için steril olmayan aletlerin kullanılması (kulak delme, delme veya dövme).

Risk altında olanlar önlemeye yönelik adımlar atmalıdır. Her şeyden önce, aşı olmanız ve kişisel hijyen kurallarına uymanız gerekir.

Kronik hepatitli bir hastanın bulunduğu aile bireylerinde virüs ve antikor testleri yapılmalı ve gerekirse aşı yaptırılmalıdır.

Hepatit virüsünün nasıl bulaştığını bilmek, kendinizi ciddi bir hastalıktan koruyabilir. %100 güvenli olmak için bir aşı kursuna gitmeniz gerekir.

- Bu, birçok kişi tarafından bilinen Botkin hastalığı veya sarılıktır, çünkü hastalık her yaştan hastada görülür.

Bilim adamları, yılda yaklaşık 1,5 milyon enfekte kişinin hastanelerde kaydedildiğini tespit edebildi, ancak bu nihai sayı değil.

Hastalığın hasta için belirgin belirti ve komplikasyonlar olmadan ilerleyebileceği bilinmektedir, çünkü bazı insanlar enfeksiyon olduğunu bile bilmemekte ve doktordan yardım istememektedir.

Hepatit A için ortak bir hedef kitle, üç ila on yaş arasındaki çocuklardır. Komplikasyonlardan kaçınmak için hastalığı dikkatlice düşünmek gerekir.

Makalede, kimin enfeksiyona en duyarlı olduğu, bulaşma olasılığı ve yolları ile kendinizi hepatit A'dan korumanın yolları hakkında bilgi bulacaksınız.

Kimler enfeksiyona duyarlıdır?

Hepatit A'ya çocukluk çağı enfeksiyonu denir. Çoğu durumda, bu gelişmekte olan ve hala düşük bir sosyal ve ekonomik kalkınma düzeyine sahip olan ülkeler için geçerlidir. Birçok çocuk 10 yaşından önce hastalanır ve buna karşı ömür boyu güçlü bir bağışıklığa sahiptir.

Araştırmalar, hepatit A semptomları gösteren hasta sayısının, bu virüse karşı antikorları olan kişilerin sayısından çok daha düşük olduğunu göstermiştir. Bu gerçek, hastalığın sıklıkla hiçbir şekilde kendini göstermediğini ve yanık semptomlarının olmadığını düşündürür.

İyi gelişmiş ve istikrarlı ülkelerde, "kirli el rahatsızlığı" çok yaygın değildir, çünkü orada kişisel hijyen yüksek düzeyde tutulur ve kamu hizmetleri görevlerinde mükemmel bir iş çıkarır.

Enfeksiyon kapma riski nedir?

Çok enfeksiyon riskinin olasılığını bulmak için, belirlenmiş immünoglobulin grubu G sınıfının hepatit A'ya karşı antikorlarının vücutta en küçük varlığı için özel bir kan testi yapılır. Bu parçacıklar kanda bulunduğunda, enfeksiyona karşı güçlü bağışıklığın varlığından yani enfeksiyon olasılığının sıfıra yakın olduğundan ve vücudu korumak için aşıya gerek duyulmadığından bahsedebiliriz. Antikor yoksa, risk artar ve bu nedenle aşı için hastaneye gitmeniz gerekir.

Uzmanlar, yüksek enfeksiyon riski nedeniyle aşıya ihtiyaç duyan birkaç insan grubunu belirler:

1. Hepatitli bir kişiyle yaşayan haneler.
2. Hasta bir kişiyle cinsel ilişkiye giren kişiler.
3. Virüsün yaygın olduğu bir bölgede yaşayan çocuklar.
4. Hepatit A insidansının arttığı bir ülkeye belirli bir süre seyahat eden kişiler.
5. Eşcinsel ilişkiler uygulayan erkekler.
6. Uyuşturucu bağımlıları.

İyi hijyen uygularsanız, hepatit A'lı biriyle temasa geçebilirsiniz. Çocuklar, enfekte olanlardan izole edilmekten daha iyidir. Tüm basit kuralları dikkate alırsanız, zaten enfeksiyon kapmış bir aile üyesiyle aynı bölgede kolayca yaşayabilirsiniz.

İletim yolları

fekal-oral kontaminasyon

Bu iletim yöntemi en ünlü ve yaygın olanıdır. Yeterince büyük miktarda hepatit A virüsü, hastalığın seyrinin tüm asemptomatik dönemi boyunca ve bazen birincil klinik belirtiler olduğunda hastalığın gelişiminin erken aşamalarında dışkı ile birlikte atılır. Enfekte bir hasta, hastalığın vücutta zaten aktif olarak geliştiğinden şüphelenmeyebilir. Kişisel hijyen, tüm bunlarda, birçoğunun basitçe gözlemlemediği büyük bir rol oynar.

insanlarla iletişim

Viral hepatit enfeksiyonunun bulaşması, daha önce enfekte olmuş bir kişiyle yakın temastan sonra ortaya çıkabilir. Bu, dışkı veya idrar kaçırma şikayeti olan hastaya bakılıyorsa mümkündür. Bazen, hepatit A virüsünün enfeksiyonuna katkıda bulunan kişisel hijyen önlemlerini bağımsız olarak uygulayamayan kişilere bakmanız gerekir.

Hepatit salgınları genellikle anaokullarında, okullarda, hastanelerde ve bakım evlerinde kaydedilir. Bu odalarda görevliler, bakıma muhtaç kişilerle sürekli yakın temas halindedir. Evde temas, bazen kaçınılması imkansız olan bir enfeksiyon riski de taşır.

Cinsel ilişki sırasında, özellikle oral-anal formunda olması durumunda, hepatit A ile sık enfeksiyon oluşur, bu nedenle prezervatif kullanılması önerilir.

Parenteral enfeksiyon yolu

Hastalığın birincil gelişim döneminde, plazma enfeksiyonu riski arttığından bağış buna değmez. Bu virüs türünün zarfı yoktur, bu nedenle solvent ve deterjan kullanımı ile durdurulamaz.

Uygun şekilde ve önceden işlenmemiş geleneksel kan ürünleri, hemofili hastalarında hızla aktif bir hepatit A salgınına yol açabilir. Ancak yine de, kan transfüzyonu durumunda tehlikeli bir virüsle enfeksiyon sıklığı, viral bir enfeksiyonun diğer bulaşma yöntemlerindeki kadar yüksek değildir.

Enfeksiyon nasıl önlenir

Viral hücrelerle bir enfeksiyondan sonra bu hepatite yakalanmamak, ancak bu enfeksiyona karşı daha önce özel bir aşı yapıldığında ve vücut buna karşı bağışıklık oluşturduğunda mümkündür.

Korunacak vücut yoksa ve virüs zaten kan dolaşımına girmişse, hepatitin kendisinden hiçbir şekilde kaçınılamaz. Özel bir ilaç var - immünoglobulin Olası bir enfeksiyondan hemen önce veya ortaya çıkan enfeksiyondan sonra yakın gelecekte vücuda giren. Bu, belirli bir süre kendini enfeksiyondan veya halihazırda mevcut bir enfeksiyonla hastalığın aktif gelişiminden korumayı mümkün kılar.

Unutmayın, tekrar hepatit A kapmazsınız.

Ailenizde zaten bir hasta varsa, hepatite karşı çalışan antikorların vücutta yayılımı için mutlaka tüm aile bireyleri muayene edilmelidir. Vücutta antikor bulunmadığında aşı yapılması önerilir. Sağlığınızı kontrol eden doktorun tavsiyesi üzerine yapılır.

Hasta bir kişiyle temas halinde bir rahatsızlığın önlenmesine yardımcı olacak her yerde belirtilen hijyen kurallarına daima uyun:

• Bir sonraki tuvalet ziyaretinden ve hatta banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi yıkamanız gerekir.
• Yeni doğmuş veya daha büyük bir çocuğun günlük bakımından sonra ve onları içeren herhangi bir aktiviteden önce ellerinizi iyice yıkayın.
• Yemek yemeden veya yemek hazırlamadan önce ellerinizi yıkamanız da tavsiye edilir.

Ne yediğinize dikkat etmeye değer, asla sadece hepatit A'nın değil, aynı zamanda diğer tehlikeli rahatsızlıkların da olabileceği kirli ellerle yemek yemeyin.

Çocuklara sokaktan sonra ellerini yıkamayı, hayvanlarla temas kurmayı öğretmek erken çocukluktan itibaren gereklidir. Vücuda büyük zarar veren tehlikeli viral enfeksiyonları ve patojenlerini içermemesi için yiyecekler ısıl işleme tabi tutulmalıdır.

Çözüm

Hepatit A enfeksiyonunun vücuda giriş yolları oldukça farklıdır ve yetişkinler, ebeveynler ve çocuklar arasında dikkat gerektirir. Kirli yiyeceklerle veya servis yapmadan önce uygun şekilde pişirilmemiş yiyeceklerle temastan kaçınmak için her zaman yediklerinize dikkat edin.

Zamanında tedavi için, bir hastayla temastan veya enfeksiyon riskinin artmasından hemen sonra, gerekli detaylı testleri yapıp hastayı muayene ederek enfeksiyonunuzu teşhis edebilecek bir uzmanla iletişime geçin. Ailede zaten hepatit A bulaşmış bir kişi varsa, aşı şeklinde tıbbi yardım da almalısınız.

Basit ipuçlarına doğru şekilde uyulması, sarılık ve aile üyelerinin enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olacaktır. Ayrıca, insanların hastalık, yayılması ve kontrol yöntemleri hakkında bilgilerini iyileştirmek için gelişmişlik düzeyi düşük ülkelerde de önerilir. Bilgi, insanların bu hastalıktan korkmamalarına, ancak onu durdurabilmelerine ve kendilerini hepatit A'dan, ailelerinden ve çocuklarından koruyabilmelerine yardımcı olacaktır.

Alexey 1996'dan beri tıp yapıyor. Bir bütün olarak karaciğer, safra kesesi ve gastrointestinal sistemin tüm hastalıkları için tedavi sağlar. Bunlar arasında: hepatit, pankreatit, duodenum ülseri, kolit.