Увеличение груди. Маммопластика и ее осложнения: способы их устранения и повторная операция Осложнение груди фото

Красивая грудь правильной формы - предмет гордости любой женщины. Еще пару десятков лет назад рождение первого ребенка практически всегда означало безвозвратную потерю этой красоты. К счастью, сегодня все изменилось. Маммопластика является одним из самых популярных направлений в пластической хирургии. Современные методики позволяют не только скорректировать форму и размер бюста, но и провести при необходимости полную реконструкцию молочной железы. Поэтому, даже при онкозаболеваниях мастэктомия (частичное или полное удаление молочной железы) перестала быть для женщин слишком большой трагедией.

Что такое маммопластика

Маммопластикой называются любые операции по изменению формы и/или размера груди. Ее уменьшение производится путем отсечения растянутой кожи и при необходимости одновременного удаления избытка жировой ткани. Для ее увеличения применяются силиконовые импланты, которые вживляются под кожу или грудную мышцу. При полной реконструкции на место удаленной ткани молочной железы помещается замещающий грудь имплант и формируется новый сосок.

Любая операция является серьезным стрессом для всего организма и может проводиться только при полном отсутствии медицинских противопоказаний. Для их выявления после первичной консультации пациентка направляется на анализы и только после получения и оценки их результатов может быть назначена дата операции. Но даже при отсутствии объективных факторов риска еще нет гарантии, что послеоперационный период пройдет абсолютно гладко.

О том, что последствия маммопластики не предсказуемы на все 100% и никто не даст гарантии, что не возникнут какие-либо осложнения, врач предупреждает сразу же. К сожалению, многие пациентки этот момент полностью игнорируют.

Действительно, с развитием новых технологий серьезные проблемы после маммопластики появляются крайне редко. Во многом все зависит от состояния здоровья пациентки и качества проведения операции. Поэтому, к выбору клиники необходимо подойти максимально ответственно.

Возможные осложнения

Как правило, первичное восстановление после маммопластики проходит 1-2 недели. За этот период обычно проходит острая боль, при необходимости снимаются швы, уже можно выходить на работу и постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Отеки могут сохраняться в течение 2-3 недель, за это же время практически полностью исчезают синяки и рассасываются образовавшиеся небольшие гематомы. Примерно через месяц грудь приобретает нормальный вид. Если же восстановление происходит с нарушением этих сроков, можно говорить о появлении осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы:

Еще каких-то 10 лет назад существовал высокий риск такого осложнения, как разрыв силиконового или подтекание солевого имплантов. Современные высокотехнологичные материалы, которые применяются для их изготовления, сводят вероятность повреждения практически к нулю. Они имеют несколько высокопрочных эластичных оболочек, а гелевая структура напоминает по консистенции мармелад и не имеет текучести.

Профилактика осложнений

В большинстве случаев возникновение послеоперационных осложнений вызвано либо недостаточной квалификацией хирурга, либо происходят по вине самой пациентки, которая не соблюдает строго все предписания врача, особенно на начальном этапе реабилитационного периода. Первые дни после операции являются самыми важными. Именно они определяют, насколько быстро и успешно будет проходить реабилитация. Конечно же, хочется побыстрее вернуться к обычному образу жизни. Но лучше месяц мириться с вынужденными ограничениями, чем долго и часто болезненно устранять последствия собственной небрежности.

Для предупреждения возможных осложнений после маммопластики в течение как минимум месяца после операции категорически запрещены:

активные занятия спортом;
принятие теплых ванн;
посещение сауны и солярия;
пребывание на солнце;
сильные нагрузки на верхнюю часть тела.

Также необходимо носить компрессионное белье до тех пор, пока врач не разрешит его заменить на обычное. Не менее важно тщательно соблюдать правила обработки швов до их полного заживления.

Довольно часто встречаются пациентки, которые после остались недовольны результатом. Они игнорируют тему осложнений после операции, чтобы лишний раз не расстраиваться. Даже опытные редко перечисляют своим пациентам все возможные осложнения.

Большинство из них акцентирует внимание на том, что положительный настрой, на период реабилитации поможет пережить операцию.

К каким последствиям после операции стоит быть готовым

Любая операция в области груди может стать причиной различных осложнений. Особенно аккуратными нужно быть при проведении хирургического вмешательства, . Условно врачи делят все осложнения на 2 группы:

те, которые возникают сразу же после процедуры;
те, которые возникают спустя 1 – 2 месяца.

К каким последствиям после операции стоит быть готовым, расскажет видеоролик ниже:

Осложнения после маммопластики

Женщины обычно волнуются перед предстоящей операцией. Они обеспокоены вероятностью развития осложнений, разными послеоперационными проблемами. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство, чтобы устранить осложнения ранее проведенной маммопластики. После увеличения груди могут возникать различные осложнения, которые мы рассмотрим более подробно.

Серома и отек после маммопластики (фото)

Гематомы

Причины кровотечения различны:

кровотечение из травмированного сосуда, который хирург не заметил и не зашил. Такое бывать в исключительных случаях;
кровотечение может начинаться из поврежденного сосуда в котором кровь изначально свернулась, а затем снова открылось кровотечение (после завершения операции).

В любом из случаев в полости, окружающей имплант, образуется . При этом внешне видны такие симптомы:

изменение формы, симметрии молочных желез;
увеличение части груди, где возникла гематома;
буроватый сгусток под кожей.

Даже после того, как кровотечение самостоятельно прекратится, кровь не рассосется. Оптимальным вариантом устранения сгустка крови представлен новой операцией, которая заключается в выполнении прокола, разреза, очищения послеоперационного кармана для протеза.

Отеки

Это осложнение появляется у всех, кто прошел оперативное вмешательство в районе груди. из-за травмирования тканей при маммопластике. Отек считают проблемой заслуживающей внимания в том случае, когда он не уменьшается на протяжении двух недель.

Отеки сохраняются очень долго по следующим причинам:

отказ он очень рано;
ранние физические нагрузки;
воздействие тепла во время проведения любых тепловых процедур (в ванне, в бане).

Если правильно себя вести в , соблюдать все указания хирурга, отеки должны спадать без каких-либо проблем.

Асимметрия

Обычно такое осложнение возникает на фоне смещения протеза. Спровоцировать такое осложнение может также дефект приживления импланта. Реакция тканей организма на непредсказуема даже при профессионально проведенном хирургическом вмешательстве. Для устранения такого побочного эффекта потребуется повторная операция.

Боли

Боль в первые дни после хирургического вмешательства считаются нормой. Для их купирования используют обезболивающие средства. Постепенно боли в области раны должны стихать, затем полностью проходить.

Постоянный болевой синдром, который может усиливаться, стихать, указывает на развитие осложнений. В среднем период реабилитации длится около 2 месяцев.

Серома

Это образование представлено скоплением серозной жидкости внутри полости, окружающей имплант. Возникать может с одной стороны или с двух. При развитии патологии наблюдается увеличение молочной железы. Для устранения этого образования проводят процедуру под контролем УЗИ. Жидкость из полости убирают посредством специального шприца.

О сероме после маммопластики расскажет и это видео:

Трещины и разрывы имплантов

Потеря дермой эластичности и мастоптоз

Чаще всего врачи диагностируют в тех случаях, когда протез устанавливают под молочную железу, а не под мышцу. Как быстро это осложнение проявится после проведенной операции, сказать сложно. Быстрее патология развивается у тех женщин, грудь которых начинала обвисать до операции.

Убрать это неприятное последствие операции можно разным способами:

заменить старый протез на новый, большего размера;
выполнить подтяжку груди, после чего поставить прежний имплант на место.

Потеря чувствительности дермы

Это осложнение возникает по той причине, что при проведении маммопластики травмируются нервы, направляющиеся к кожным покровам. Чаще всего врачи фиксируют подобное осложнение после осуществления разреза вокруг соска. Также потеря чувствительности может быть при внедрении имплантов из области подмышечного, подгрудного доступа.

Редко бывают случаи, когда чувствительность потеряна навсегда. Обычно она возвращается спустя 2 – 6 месяцев после маммопластики.

Капсулярная контрактура

Вокруг каждого инородного тела образуется соединительная ткань. Это же происходит и вокруг импланта. Фиброзная капсула считается проблемой в том случае, когда под ее давлением сжимается, деформируется имплант.

Специалисты считают, что возможными причинами разрастания соединительной ткани, выступают:

регулярные физические нагрузки;
неправильная подготовка импланта к операции;
склонность к образованию .

Некроз

Омертвение тканей не дает зажить ране, провоцирует . Такое осложнение чаще возникает вследствие , применения стероидов, инфекционной болезни, -, -, радио-, термотерапии. Для решения проблемы нужна коррекция, удаление протеза.

Контурирование импланта под слоем эпидермиса

Такое осложнение наблюдается чаще у стройных девушек. Ведь их дерма практически не имеет подкожную жировую клетчатку, слой жира, который смог бы прикрыть протез. Также контурирование может проявиться утех, кто после проведенной мамопластики решил сбросить вес.

Решение такой проблемы представлено следующими действиями:

Эффект спиральной доски (кожная рябь)

Эта патология известна также, как рипплинг. Патология возникает вследствие натяжения дермы вокруг импланта. На дерме появляются полоски в виде углублений шириной в палец. Эта патология не относится к статичным. Она периодически появляется, затем исчезает. Все зависит от положения тела, выполняемых движений.

Чаще всего с проблемой сталкиваются худенькие девушки, у которых объем молочной железы очень мал. Убрать такой эффект можно:

груди;
заменив солевой имплант гелевым;
добавить объем, используя филлеры;
заменив стары имплант меньшим по размеру;
пересадив имплант под мышцу.

Смещение импланта

До полной фиксации в тканях любой имплант будет мигрировать. Чтобы уменьшить степень смещения врачи рекомендуют носить компрессионное белье, ограничить физические нагрузки. Также нельзя спать на боку, спине.

Смещение имплантов может происходить симметрично, ассиметрично. В первом случае утрата идеальной формы груди объясняется проваливанием части груди над соском. При этом под соском участок груди становится непропорционально большим. Во втором случае пациента беспокоит ярко выраженный косметический дефект, устранить который можно только проведением повторной операции.

Повреждение протоков и ткани молочной железы

Данное осложнение появляется не у всех женщин. К такому последствию нужно готовиться в том случае, когда предстоит разрез вокруг соска, установка импланта под железистую часть молочной железы. Данное осложнение не представляет вреда тем, кто не планирует в будущем кормить детей грудью.

Если планируется беременность, ребенку нужно будет питаться искусственными смесями.

Рубцы и шрамы

Появление рубцов после операции дело обычное. Нет людей, у которых хирургическое вмешательство не оставило бы о себе следа. Яркость проявления, размер послеоперационного рубца зависит от особенностей организма, уходом за областью разреза.

Правильным уход считается в том случае, когда пациент минимизирует натяжение тканей с двух сторон от рубца. Можно использовать такие средства:

бумажные стрипы (клейкая полоска предотвращающая расхождение );
компрессионное белье;
силиконовые наклейки на швы.

массировать рубцы;
втирать крема, мази;
использовать .

Применение рассасывающих препаратов разрешено с того момента, когда созреют соединительные ткани рубца. Рубцы можно сделать менее заметными ( и т. д.). Если рубец выпуклый, устранить его не получится.

Нагноение

Причины, по которым возникает нагноение:

отторжением импланта организмом;
проникновение в рану болезнетворных бактерий, спровоцировавших .

При нагноении обычно , беспокоит болевой синдром. Обезболивающие средства лишь немного маскируют приступ боли. В месте воспаления , с повышенной температурой. Краснота, боль могут распространяться по всей молочной железе.

Нагноение лечат таким образом:

установка дренажной трубки в месте воспаления. Затем осуществляется промывание, интенсивная антибактериальная терапия;
удаление импланта (этот метод используют при неэффективности дренирования).

Неестественный вид груди

Мало, кто из женщин, желающих увеличить размер груди, задумывается над естественностью новой формы. Поэтому после проведенной маммопластики искусственную грудь легко узнать визуально, на ощупь.

Женщины часто не знают меры, они выбирают импланты больших размеров. При этом получается очень высокая постановка груди, которая зачастую не соответствует их возрасту.

Хотя уже разработаны импланты, напоминающие на ощупь натуральную («Софт тач»), женщины выбирают импланты тверже. Силиконовый имплантат очень жесткий, что отличат его от натуральной груди.

Когда возможна повторная маммопластика

После проведения первой операции на груди практически каждой пятой пациентке нужно готовиться к повторным операциям. Необходимость в проведении повторной операции заключается в таких нюансах:

Срок службы имплантов . Производители рекомендуют заменять имплант каждые 10 лет.
Неправильная оценка размера груди . Иногда, боясь осложнений от внедрения большого импланта, женщины подбирают имплант малого размера. Когда отечность проходит, они понимают, что ошиблись с размером.
Подтяжка груди . Грудь с возрастом все равно обвисает, даже с имплантом. Чтобы поднять грудь, женщинам приходится идти на повторную операцию.
Капсулярная контрактура . Проводить повторную операцию нужно из-за разрастания рубцовой ткани вокруг установленного импланта.

Повторная операция иногда бывает более сложной из-за вероятности развития осложнений, длительного периода реабилитации. Очень часто женщины совмещают повторную маммопластику с подтяжкой груди.

Обычно повторную операцию проводят спустя 6 – 7 месяцев после первой. В качестве исключения операцию могут провести раньше, если есть срочное медицинское показание.

Еще больше полезной информации по этой теме — в видео ниже:

Анна Миронова

Время на чтение: 15 минут

А А

Нет, наверное, такой женщины во всем мире, которой не мечталось бы о красивой и высокой груди. И мечта эта вполне осуществима. Вопрос только в деньгах и мотивации.

Вне всякого сомнения, грудь должна нравиться своей хозяйке . Комплекс неполноценности никому еще не принес радости.

Но стоит ли решаться на такую серьезную операцию? Есть ли действительно серьезные причины и показания для нее? Каковы последствия? И что вообще маммопластика из себя представляет?

Что такое маммопластика и зачем она нужна?

За последние столетия способов изменения формы (и, конечно, объема) груди было изобретено немало. Не обошлось здесь без специальных косметических процедур и средств, без гомеопатии, одежды, народных средств и гидромассажа (который, кстати, весьма эффективен, за счет увеличения микроциркуляции крови). В наше время самым эффективным методом коррекции груди считается маммопластика , хирургический метод. Подразумевает она коррекцию объема, формы, контуров, соска или ареолы груди .

Многие новомодные клиники и пластические хирурги, как грибы после дождя появляющиеся на экранах, радио и в рекламе, обещают «любой каприз за ваши деньги». В этом конкретном случае – роскошную грудь. Причем быстро, с праздничными скидками и безопасно.

Сознательное решение обратиться к маммопластике – шаг серьезный, в котором ошибки могут быть чреваты потерей здоровья . Стоит помнить, что для женского организма любое вмешательство хирурга – это стресс. Поэтому основания для такого решения должны быть не просто железные, а железобетонные.

Решились на маммопластику? Что нужно знать перед процедурой!

Что нужно знать об имплантатах? Виды имплантов для маммопластики.

Стоимость имплантата – далеко не первый критерий его выбора. Подбор осуществляется строго индивидуально. Форма современных имплантатов приближена к естественной форме груди – анатомической («застывшая капля на стене»), которая позволят скрыть контуры имплантата. Единственная общая черта для всех имплантатов – силиконовая оболочка и назначение. Все остальное зависит от личных пожеланий и медицинских показаний.

Предварительное моделирование обеспечивает возможность наглядно ознакомиться с будущими результатами маммопластики и выбрать оптимальный вариант.

Виды маммопластики:

Увеличение груди. Форму, в данном случае, приближают к классической, или сохраняют, а объем груди придают соответственно желаниям.
Изменение формы груди (подтяжка). Изменение контуров происходит методом корректировки кожного каркаса и удаления избытков кожи.
Полная подтяжка груди и ее уменьшение. Самый травматичный вариант, с множеством швов и невозможностью кормления ребенка.

Для чего делают маммопластику. Когда она действительно нужна?

Как правило, женщина идет на такую операцию для себя, любимой, мечтая о восхищенных мужских взглядах и купальных сезонах без стеснений и дискомфорта. Но есть и другие причины, побуждающие женщин на этот шаг.

Когда можно и когда нельзя делать маммопластику? Противопоказания к маммопластике.

Показания к коррекции молочных желез:

Желание пациентки;
Макромастия (чрезмерное увеличение груди);
Микромастия (недоразвитие молочных желез);
Инволюция груди (после беременности, родов и кормления);
Птоз (отвисание).

Противопоказания для маммопластики:

Онкология, болезни крови, инфекционные болезни и тяжкие заболевания внутренних органов;
Возраст менее восемнадцати лет;
Период беременности и кормления грудью.

Подготовка к маммопластике: что происходит до и после операции.

Нюансы маммопластики: как проводится операция?

Время пластической операции – от часа до четырех часов. За операцией следует период восстановления, неизменно отличающийся рядом ограничений. Выписка пациентки происходит через сутки после маммопластики.

В первые дни присутствует послеоперационный отек , спадающий спустя две недели, и болевой синдром. В редких случаях – кровоподтеки. В течение месяца после операции показано ношение компрессионного белья. Ограничения в работе и физических нагрузках – в течение недели после операции.

Какие осложнения бывают после маммопластики?

Любая операция сопровождается риском осложнений. Маммопластика – не исключение.

Вокруг установленного протеза, спустя определенное время после операции, организмом формируется капсула-оболочка. Она способна сдвинуть имплантат, следствием чего может стать затвердение и асимметрия молочных желез . Данная проблема решается методом капсульной контрактуры. При решении удаления капсулы, протез извлекается, и происходит его замена на новый имплантат.
Осложнениями маммопластики может стать инфекция, кровотечение и медленное заживление ран . При кровотечении, для удаления крови, собирающейся внутри, проводят повторную операцию. Для остановки распространения образовавшегося очага инфекции имплантат извлекают, заменяя новым. Как правило, образование инфекции характерно для первой недели после операции.
Обострение (или потеря) чувствительности молочных желез – одно из осложнений. В большинстве случаев, такие осложнения – явление кратковременное. Хотя бывают и исключения.
Грудные имплантаты в обязательном порядке проходят тестирования на прочность. Но они, к сожалению, не застрахованы от столкновений с острыми предметами. В результате такого столкновения возможен риск образования отверстия в оболочке протеза и проникновения раствора или силикона в ткани организма. Обычно такая проблема решается заменой протеза. Что касается проникновения в ткани соляного раствора – он поглощается организмом. Опасность повреждения в риске проникновения в ткани силикона (женщина может не почувствовать повреждений).
При наличии имплантата, женщине показана маммография только у врачей, специально обученных и знакомых с методом обследования молочной железы с протезом.

Этапы операции — как проводится операция маммопластики?

Планирование операции:

Изучение индивидуальных особенностей с последующим выводом и принятием решения по методу хирургии, исходя из особенностей молочной железы и кожи.
Обсуждение возможных вариантов решения необходимой задачи, рисков и ограничений. (О приеме лекарств, витаминов и вредных привычках доктор должен знать обязательно).
Предоставление информации об анестезии, стоимости операции и технике ее проведения (страховой полис не покрывает стоимость маммопластики).

Непосредственно операция:

Разрез, в зависимости от строения груди, может быть осуществлен подмышкой, по границе ареолы или под грудью. После разреза хирург отделяет кожу и грудную ткань для создания кармана за мышцей грудной стенки или позади грудной ткани. В него следующим этапом и помещается выбранный имплантат.

Минусы маммопластики:

Кормление грудью после операции по маммопластике

Можно ли кормить ребенка грудью после маммопластики? Что именно произойдет в процессе беременности и родов, учитывая проводившуюся операцию, никто предсказать не может. Все организмы индивидуальны. Само собой, женщине, в биографии которой присутствует факт проведения маммопластики, следует с собой тщательностью подходить как к планированию беременности, так и к обследованиям, самой беременности, появлению ребенка и его кормлению. Без рекомендаций специалистов здесь не обойтись.

При беременности в молочных железах происходят следующие изменения:

Потемнение кожи вокруг сосков (и самих сосков);
Потемнение кровеносных сосудов (происходит по причине усиления кровотока к груди);
Увеличение груди;
Выделения желтого цвета (либо молозива);
Обострение чувствительности груди;
Приподнимание желез на поверхности околососковой области;
Проступание вен.

Будущим мамам, беременность которых наступает после маммопластики, следует заботиться о груди с большим усердием . Будет полезно посещать специальные для данной ситуации занятия для беременных женщин, делать зарядку, грамотно организовывать рацион и не забывать о массаже и контрастном душе.

Вреда здоровью ребенка, как утверждают пластические хирурги, имплантаты не причиняют. Но все же не стоит забывать о рисках, связанных с наличием данных протезов в груди (неожиданное травмирование имплантатов может навредить здоровью обоих). Поэтому кормящим мамам стоит чаще проводить обследование груди для исключения подобного рода ситуаций.

Серома – это скопление жидкости или лимфы после пластической операции по коррекции груди.

Скопление жидкости в основном, образуется после увеличения груди и при использовании имплантов большого размера. Такое накапливание вещества влечет растягивание кожи и приводит к ее обвисанию.

Скопление серозного вещества после маммопластики имеет соломенно-желтый цвет. В зависимости от состава скопления может менять свой цвет и переходить от желтого оттенка к красному.

Причины

Причинами возникновения данного осложнения могут быть:

Реакция организма на ендопротез. Протез для организма женщины – это инородное тело, на которое может быть отторжение. Импланты изготовлены из биологического материала, поэтому вероятность отторжения очень незначительная и быстро проходит. Но всегда есть процент женщин, у которых проявляется чувствительность на биологический материал, что может усиливать риск скопления жидкости после операции. Но современная хирургия еще не может выяснить реакцию организма на имплант до проведения операции;
Повреждение лимфатичеких сосудов. Такая причина скоплению жидкости в груди образуется, когда в процессе операции повреждаются кровеносные сосуды. Сосуды восстанавливаются в течении первых суток после проведения операции, но иногда такой процесс замедляется, что приводит к выделению лимфы;
Кровоточивость ткани. Мелкие капилляры при хирургическом вмешательстве имеют свойство просачиваться в мягкие ткани груди и образовывать cерозное вещество в месте установки импланта;
Наличие гематомы . Когда начинается рассасывание гематомы, образуются скопления сукровичных веществ и образованию серомы. Поэтому необходимости наблюдение пациентки в течение нескольких дней после проведения операции;
Отсутствие нормального дренажа . Любая операция, как и маммопластика сопровождается выделением лимфы и если ее не вовремя удалять это провоцирует появление осложнений;
Реакция организма на шовный материал . В современной хирургии есть масса качественных хирургических материалов, но не один из них не является идеальным. Также при большом использовании рассасывающих нитей приводят к скоплению вещества.

Фото: Серома

Факторы

Скапливание серозного материала после маммопластики проявляется в течении 5-7 дней после операции.

Одним из значительных признаков, влияющих к накапливанию жидкости в груди, является проведение мастэктомии (удаление молочной железы), при которой увеличивается появления лимфатических узлов.

Еще одним фактором, способствующим к появлению сыворотки, могут быть и воспалительные процессы в местах травмирования кожи.

Также могут быть и такие факторы как:

сахарный диабет;
лишний вес. Большая толщина подкожного жира, увеличивает риск появления жидкости;
повышенное кровеносное давление;
возраст.

Симптомы проявления серомы после маммопластики

Не стоит забывать, что серома появляется у многих женщин после коррекции груди, поэтому стоит ходить на консультации к специалисту и следить за процессом заживления и конечно же обращать внимание на симптомы проявления жидкости для своевременного ее профилактики и лечения.

Основными симптомами скопления жидкости могут быть такие:

изменение формы груди . Грудь увеличивается в объеме, может появляться шишка в месте, где набирается жидкость, меняется контур и смещается сосок.
отек мягких тканей. Поскольку жидкость не остается за границами капсулы, она имеет способность проникать в мягкие ткани и при прощупывании можен ощущаться некая упругость и натяжение кожи;
боли в области скапливания жидкости . Обычно боль обычна и умеренная, но при надавливании болевые ощущения усиливаются. Боль такще может осущущаться при физической нагрузке и ходьбе;
покраснения кожи в области серомы . Объясняется такой симптом тем что жидкость оказывает давления и разрушает мелкие сосуды, а поэтому и цвет в области накопления может меняться;
выделение серозного вещества через края раны. Такой симптом случается крайне редко, но если такое осложнение существует долго, то может образоваться выход – «свищ», через которое вещество будит выходить наружи. Свойственно такое осложнение пациенткам с тонким кожным покровом.

Пациентка после увеличения груди замечает, что грудь увеличивается, появляется отечность, которая с каждым днем увеличивается, появляются покраснения в области скапливания вещества, учащаются болевые ощущения.

Видео: Как выглядит данное осложнение

Методы диагностики

К методам диагностики осложнения относят:

ультразвуковое исследование;
рентгеновская маммография;
магнитно-резонансная томография.

При помощи ультразвукового исследования можно определить внутренние изменения происходящие в области груди после маммопластики, определить степень развития серомы и диагностировать ее на ранних стадиях образования.

Рентгеновская маммография показана всем женщинам, которые когда-либо делали операцию, направленную на пластику груди, а также женщинам после 40-ка лет.

Такой метод исследования помогает оценить характер состояния молочных желез и помогает определить характер образования узлов, уплотнений и образованию жидкостей в области груди.

В отличие от рентгеновского излучения магнитно-резонансная томография подразумевает отсутствие лучевой нагрузки и диагностирование проводится для каждого случая отдельно.

Магнитно-резонансная томография пожжет контролировать состояние имплантов после маммопластики, а также помогает предотвратить развитие осложнений таких как серома и контрактура.

Способы лечения

Лечить такое образование в груди как серому можно двумя методами такими, как хирургический и медикаментозный. При больших образованиях можно лечить одновременно двумя способами.

Хирургический метод сопровождается наличием адекватного дренирования.

Дренаж устанавливается для удаления серозной жидкости и может находиться от двух до трех суток. По количеству отделяемого объема вещества специалист может судить стоит удалить дренаж или нет.

Дренирование – довольно популярный метод лечения, при котором происходит процесс выведения отделяемого вещества из мест накапливания.

Специальные приспособления могут выводиться из раны, но в основном, специалисты выводят жидкость через специальные проколы, расположенные вокруг ран.

Кожные покровы, которые находятся радом с местом установки дренажной системы необходимо протирать раствором зеленки.

Перед началом процедуры дренирования все приспособления должны быть стерильными и обрабатываться хлоридом натрия в пропорции 0,9%.

Медицинский работник должен следить за работой дренажной системы, в случае если трубка выпала ее необходимо заменить новой. Удалением дренажной системы может заниматься только профессионал.

Еще одним методом лечения серомы является вакуумная аспирация. При проведении такого метода происходит отсасывание серозного вещества из места скопления серозного вещества или послеоперационных ран.

Такой метод лечения используется чаще всего в раннем послеоперационном периоде и обеспечивает быстрое заживление послеоперационных ран.

Медикаментозный метод лечения, подразумевает собой прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия.

Если образования жидкости малое, то стоит обойтись только приемом медикаментозных препаратов.

Опасности

Очень большой ошибкой является утверждение, что серома сама рассосется без дополнительного лечения и профилактики.

В большинстве случаях это может является правдой, но всегда существует риск увеличения объема жидкости, которая сама по себе исчезнуть и рассосаться не может.

Это приводит к последующим осложнениям таким как:

Образование серозного свища . В таком случае серозное вещество самостоятельно просачивается через мягкие ткани. Чаще всего это края раны. Такое истечение может длиться до нескольких недель, что способствует инфицированию эндопротеза, которое влечет за собой повторную операцию;
Развитие капсулярной контрактуры. Скопление жидкости сопровождает собой воспаленные процессы, что в итоге приводит к увеличению избыточной ткани. В свою очередь такая ткань способствует развитию и образованию капсулы;
Нагноение места где находится имплант. Серозное вещество идеальное места для скопления и развития бактерий, которые могут приводить к нагноению имлантационного кармана.

Профилактика

Лучшим решение проблемы скопления жидкости является своевременное обращение к врачу и профилактика.

Условно профилактику предотвращения жидкости можно разделить на при уровня:

Предоперационные;
Интероперационные;
Послеоперационные.

Предоперционной профилактикой является:

сдача анализов;
консультация и выбор пластического хирурга;
УЗИ молочных желез;
электрокардиограмма;
консультация гинеколога.

Интероперационная профилактика связана непосредственно с действиями пластического хирурга и методами проведения пластической операции к которым относятся:

правильный выбор области для расположения импланта;
адекватное нанесение надрезов;
своевременное дренирование раны;
качественное наложение швов.

Послеоперационная профилактика связана напрямую с поведением пациентки во время реабилитационного периода.

В постоперационном периоде пациентка должна соблюдать следующие правила:

ношение компрессионного белья;
посещение всех консультаций и выполнение всех рекомендации лечащего врача;
ограничение физических нагрузок и передвижения.

Фото: Компрессионное белье

Соблюдение всех профилактических мер и бережное отношение к своему здоровью дадут Вам после операции хороший эстетический результат и уменьшат риск появления осложнений после маммопластики.

К профилактики появления серозного вещества относятся также и такие действия:

ушивание раны без оставления карманов;
давящая повязка на область раны на несколько часов;
постоянное применение антисептиков и антибиотиков на всех этапах лечения.

Специалисты советуют относится к таким осложнения как лимфорея очень серьезно и подходить к выбору пластического хирурга со всей ответственностью.

Большие по размеру скопления жидкости требуют вакуумного отсасывания, а в осложненных случаях и установки дренажной системы.

В серому может попадать инфекции, а поэтому нужно принимать противовоспалительные препараты и в некоторых случаях требуется операция. Поэтому лучше предотвращать образование жидкого вещества на ранней стадии его развития.

антибиотики;
антибактериальные средства. Большой популярностью пользуется «найз» и «кеторол»;
лазерную терапию;
рану после операции нужно тщательно обрабатывать и не допускать попадания инфекции;
при лечении можно использовать мази такие как мазь Вешневского или «Левомиколь». Пользоваться такими мазями можно до трех раз в день, аккуратно надавливая на воспаленные участки кожи.

Делать это можно при помощи мешочка, в который нужно поместить нагретую соль или песок, но сильно смесь не нагревать, так как можно обжечь кожу.

Если перечисленные методы не помогают, врачи проводят оперативное вмешательство. Шов немного распускают и при помощи металлического зонда выводят жидкое вещество наружу.

После чего рана промывается, в нее ненадолго устанавливается дренаж и через несколько дней рана заживает.

Видео Контакты

Возможные осложнения после увеличения груди

Серома молочной железы. Скопление серозной жидкости может происходить на ранней стадии послеоперационного периода. Наблюдается не более, чем у 1% пациентов. Суть этого осложнения заключается в том, что в полости имплантата собирается кровь и жидкость в незначительных количествах. Эффективное решение - отсасывание содержимого посредством специального шприца, но обязательное условие - контроль УЗИ.

Воспаление молочной железы.

Воспалительные процессы после операции наблюдаются относительно нечасто, но назначение определенных антибактериальных препаратов позволит подстраховаться и осуществить качественную профилактику. Воспаление может происходить по той причине, что рубцы заживляются медленно, а кожа снаружи имплантата становится максимально тонкой. Основное решение проблемы - извлечение протеза и его повторная установка только после полного заживления раны.

Гипочувствительность.
Установка имплантов не влечет за собой потерю чувствительности - частичную или полную, но бывают и исключения из правила. Отсутствие чувствительности может возникать из-за нарушения иннервации кожи в местах формирования специального кармана для протеза. Потенциально опасные зоны - околососковая зона и вся площадь молочной железы. Частичное возвращение чувствительности происходит через 30-60 дней, полное - через 180 дней.

Фиброзная капсулярная контрактура.
Речь идет об осложнении на поздней стадии, и такая реакций организма на инородное тело наблюдается у 1-2% женщин. Суть отклонения заключается в следующем: возникает асимметрия и частичная деформация молочных желез из-за развития капсулы вокруг протеза. Способ решения проблемы - удаление установленного ранее имплантата и замена его на новый протез.

Образование келоидных рубцов.
Основная причина образования келоидных рубцов - индивидуальные особенности регенерации соединительной ткани и своеобразная реакция организма на полученную травму. Избавиться от такого негативного последствия просто: необходимо провести внутрирубцовое введение стероидов и посетить несколько сеансов криотерапии. Высокие показатели безопасности и эффективности гарантируются - рубцы исчезнут.

Смещение имплантата.
Это осложнение чаще припадает на поздний послеоперационный период, когда при установке протеза использовался подмышечный доступ. Мышечные движения могут спровоцировать смещение «новой груди», расположить ее на разной высоте, сделать ассиметричной. Решение вопроса - повторная операция, но такое осложнение возникает только в 0,5-2% случаях, потому риски минимальны.

Есть ряд осложнений, которые встречаются еще реже, чем вышеупомянутые, но о них также нужно знать:

Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.