التهاب المفاصل في مفصل الورك هو مرض مزمن تدريجي يتطور عند كبار السن بعد إصاباتهم والتهابات وإصابات العمود الفقري. يصاب معظم كبار السن بهذا المرض. ما يقرب من 75 ٪ من الناس يجدون علامات التهاب المفاصل في أنفسهم. قد تلمس المنطقة المصابة المفصل الأيسر والأيمن. العلاجات الحديثة توقف تدمير المفصل وعلاجه في المراحل الأولى من المرض.
يتم علاج التهاب مفصل الورك عند كبار السن بعدة طرق (باستخدام الطب التقليدي والبديل). من أجل الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، وليس إحضار الأمر إلى العملية ، من الضروري تحديد التشخيص الصحيح. يتم العلاج تحت إشراف الطبيب ، مع تطبيق مجموعة من الإجراءات للوقاية من المرض.
طرق التشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي والأشعة السينية. مجتمعة ، تسمح لك الطرق بمعرفة حالة الأنسجة ، ومراعاة الأعراض المتدفقة بشكل فردي. ستكون المهمة تحديد علم الأمراض في أنسجة العظام ، وأسباب التهاب المفاصل عند كبار السن.
عند علاج التهاب مفصل الورك لدى كبار السن ، يجدر تحديد الإجراءات التي تساعد على زيادة جهاز المناعة:
- تلبية متطلبات نظام غذائي متوازن ؛
- التخلص من الوزن الزائد.
- رسالة؛
- استخدام الأدوية
- العلاج بالعلاجات الشعبية.
يجدر اتباع نظام غذائي صحيح وصحي. يجب أن تحتوي المنتجات على كمية كافية من الفيتامينات والمغذيات الكبيرة. سيتلقى الجسم مواد يمكنها إيقاف المزيد من تدمير الغضروف.
من الصعب التعامل مع زيادة الوزن في الشيخوخة. الوزن الزائد هو العدو الرئيسي لألم المفاصل ويزيد الضغط على العظام.
عند استخدام الأدوية (أجهزة حماية الغضروف) ، لا تظهر النتيجة على الفور.
العلاج بالتدليك ، والتربية البدنية يحسن الدورة الدموية في الجسم ، ويخفف الألم ، والتورم ، مما يسمح للغضروف بالحصول على الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية. ستعمل التمارين الرياضية على شد مفاصلك دون السماح لها بالتعظم. يتم التدليك عدة مرات في اليوم. أنواع التدليك ، يتم وصف التمارين من قبل الطبيب.
العلاج يساعد في حل المشاكل:
- انخفاض الإحساس بالألم
- استعادة الدورة الدموية الطبيعية.
- تقوية العضلات.
- تقليل الحمل على المفصل المصاب ؛
- إبطاء العملية التدميرية في أنسجة العظام ، وعملية الشفاء ؛
- زيادة الفجوة المشتركة
- تحسين عمليات التمثيل الغذائي في العضلات.
- تحسين حالة المريض.
علاج العظام فرع مهم في رعاية الفصال العظمي عند كبار السن. وهو متنوع حسب حالة مفصل الورك.
بالإضافة إلى التدابير المستمرة لعلاج المرض ، توصف الدراسات:
- فحص الدم السريري
- التحليل البيوكيميائي
- التحليل السريري العام للبول.
- تحليل الأنسجة عن طريق الخزعة.
- فحص أنسجة الغضروف.
- إجراء الموجات فوق الصوتية.
لتحديد الأسباب ، مسار المرض ، يكفي رؤية المؤشرات العامة للبيانات السريرية والإشعاعية.
سيكون علاج المرض في المرحلة الأولى فعالاً. تستخدم أربطة التثبيت للحفاظ على موضع المفصل. في المراحل اللاحقة ، تنخفض الكفاءة. وتتميز المرحلة الثالثة بالتدمير الكامل للغضاريف ولا تعمل الأدوية. المضاعفات في مثل هذه الحالات هي:
- الجمود التام للمريض مع تلف في منطقة الورك ؛
- ألم مستمر في منطقة المفصل.
- تطور الأمراض المصاحبة (الالتهاب الرئوي).
يمكن أن يحدث مفصل الورك في المنزل. الجراحة مرهقة للمريض ، خاصة عندما تجرى في سن الشيخوخة. لكي يتعافى المريض بشكل أسرع ، يتم إرساله لإجراء إجراءات العافية في مصحة ، منزل عطلة.
توصف العملية عندما يصل المرض إلى 3 درجات ، ولا يمكن استعادة المفصل التالف إلا باستبداله بطرف اصطناعي. يمكن وصف الجراحة في المرحلة الثانية من المرض لإعادة بناء الجسم بأسرع ما يمكن. في المستقبل ، لن يزعج المرض الشخص بعد الآن ، مما سيساعده في إعادته إلى بيئته اليومية.
تسمح العملية باستعادة القدرة الوظيفية لمفصل الورك ، حيث تعمل الأطراف الاصطناعية لسنوات عديدة قبل استبدالها لاحقًا. يجب اتباع توصيات الطبيب - الانتهاكات المرتبطة بالتعامل غير السليم مع المفصل المزروع يمكن أن تؤدي إلى إصابات وجراحة متكررة. إذا نجحت العملية ، فإن حركة المفصل تعود إلى طبيعتها ، ويختفي الألم المستمر.
هناك طرق للتخلص من مرض مفصل الورك عن طريق التدخل الجراحي:
- استخدام الجراحة داخل المفصل.
- جراحة خارج المفاصل.
- استخدام الطرق المركبة
بعد تطبيق إحدى الطرق ، يتم التخلص من آلام المريض وفقدان الحركة لفترة. هذا يجعل العمل أكثر صعوبة بعد الخروج من المستشفى. مع الضغط على أسفل الظهر ، قد تحدث آلام الظهر. لذلك ، عند الاشتباه الأول في التهاب المفاصل في مفصل الورك ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور.
العلاج بطرق غير تقليدية
بالنسبة لكبار السن ، فإن طريقة العلاج هذه قريبة. تنقسم الطرق التقليدية لعلاج التهاب مفصل الورك إلى عدة فئات:
- الاستخدام الخارجي - مكونات طبيعية تساعد في تخفيف الألم (كمادات ، حمامات صحية ، فرك ، مراهم من الصبار ، أوكالبتوس ، ونباتات أخرى). يشمل التكوين النباتات الطبية.
- الاستخدام الداخلي - مجموعة متنوعة من الحقن ، مغلي.
يعمل العسل كمساعد في تنشيط عمليات الاسترداد. يحتوي على العديد من الفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية للجسم. يخفف آلام المفاصل.
الأعشاب ، مغلي لها تأثير مضاد للالتهابات. أثناء الاستخدام ، هناك احتمال وجود موانع ، وتسريع العمليات المدمرة في المفاصل ، لذلك ، قبل الاستخدام ، من المفيد معرفة توصيات الطبيب. من الأفضل استخدام طرق العلاج غير التقليدية مع الطرق الصيدلانية. العلاج بمساعدة التدابير المعقدة سوف يتجنب الإعاقة والموت.
أدوية التهاب المفاصل في مفصل الورك
يشمل مسار أدوية علاج التهاب المفاصل عند كبار السن الأدوية:
- الجلوكوزامين.
- رومالون.
- منتصف العالم.
- سيردالود.
هذه المجموعة من الأدوية تخفف آلام العضلات ، وتعيد تدفق الدم إلى الأنسجة التالفة. يعزز تشبع الأنسجة بالعناصر الدقيقة.
من الصعب تقديم المشورة لكبار السن بشأن العمليات الجراحية الباهظة الثمن لاستبدال مفصل مريض بزرع. يصعب تحمل الإجراء في هذا العمر. يجدر الانتباه إلى تعزيز التدابير التي يمكن أن تجمد عملية تدمير الأنسجة:
- زيادة المشي بشرط عدم حدوث تفاقم لمرض مفصل الورك. يتم توفير المساعدة في التهاب المفاصل من خلال: السباحة والتزلج وركوب الدراجات.
- لتجنب إجهاد الجهاز العضلي الهيكلي ، استخدم وسائل إضافية - عصا ، عصا.
- لا تنخدع بمسكنات الألم - فهي تخفف الآلام الشديدة مؤقتًا وتسرع من عملية تدمير الأنسجة الغضروفية. تؤثر الأدوية سلبًا على وظيفة الأمعاء ، ويجب استبدالها بالعلاجات الشعبية.
- مارس التمارين لتحسين الحالة بحذر ، فلكل منها تأثير محدد (يجب أن تعتمد شدة التمرين على حالة المريض) ، يمكن أن تزيد من الألم.
من الإنجازات الجديدة في علاج الفصال العظمي استخدام الطب الشرقي. يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويوازن تدفق الدم ، ويخفف الألم. لا يجب أن تعالج فقط على أساس الطب التقليدي من أجل تخفيف الألم والقضاء على المرض.
علاج التهاب المفاصل بالنظام الغذائي الصحيح
النظام الغذائي المختار جيدًا هو مفتاح استعادة الجسم في حالة انهيار الغضروف. الهدف الأساسي هو ملء الجسم بالبروتينات والتخلص من الوزن الزائد والحد من تناول الأطعمة المالحة. يتيح لك النظام الغذائي تخفيف الضغط على المفاصل والقضاء على الألم وعدم الراحة واستعادة المناطق المتضررة من المفصل.
أثناء النظام الغذائي يجب الالتزام بالنظام الغذائي التالي:
- تناول كمية كافية من الأطعمة البروتينية (الأسماك واللحوم) ؛
- استخدام منتجات الألبان (الجبن ، الحليب المخمر) ؛
- تغلي العصيدة في الماء.
- هناك خضروات
- استبعد المشروبات الكحولية القوية.
التهاب المفاصل في مفصل الورك هو مرض معقد وخطير. في كثير من الأحيان ، يكون تطوره هو نقل المريض لمرض مزمن مع علم الأمراض. الوقاية هي أضمن طريقة لتجنب أمراض المفاصل. تساعد تدابيره في منع الإصابات والتغذية الصحيحة وتجنب المجهود البدني الثقيل. يمكن أن يصبح تجاهل التهاب المفاصل عند المرضى المسنين معاقًا.
في هذه المقالة سوف تتعلم:
لماذا تحدث أمراض المفاصل عند كبار السن؟
كيف تظهر أمراض المفاصل عند كبار السن
ما هي أمراض المفاصل الأكثر شيوعًا عند كبار السن؟
كيفية علاج أمراض المفاصل عند كبار السن بشكل صحيح
هل يمكن للطب التقليدي أن يساعد في محاربة أمراض المفاصل لدى كبار السن؟
العبارة الشعبية "الحركة هي الحياة!" لملايين الأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل أهمية خاصة. وأمراض المفاصل عند كبار السن تعتبر أمرا مفروغا منه. كقاعدة عامة ، إذا ظهرت الآلام ، ينسبها الناس إلى اقتراب الشيخوخة. ما أسباب ظهور أمراض المفاصل عند كبار السن؟ كيف يتم التعامل معهم؟ هل يمكن منع ظهور أمراض المفاصل أو إبطاء ظهورها؟ دعونا نفهمها معًا.
ما مدى شيوع أمراض المفاصل عند كبار السن؟
يسمى المفصل بوصلة العظام ؛ وهو نوع من التجويف مع سائل المفصل ، والذي يعمل على تقليل الاحتكاك بين العظام. أنها تساعد الشخص على القيام بكل الحركات. طالما أن مفاصلنا صحية ، فإننا لا نلاحظ عملها. فقط على مر السنين ، عندما نواجه ألمًا لا يطاق عند المشي أو القرفصاء أو صعود السلالم ، بدأنا في تقديرهم. غالبًا ما تكون أمراض المفاصل لدى كبار السن مزمنة ولا رجعة فيها.
لطالما كانت مشكلة أمراض المفاصل ذات صلة بالإنسانية. منذ العصور القديمة ، كان الناس يبحثون عن طرق للخلاص. حتى الآن ، على الرغم من إنجازات الطب الحديث ، يعاني كل شخص ثالث في العالم من أمراض المفاصل. كل واحد منا في خطر ، بغض النظر عن الجنس والوضع الاجتماعي والعمر والعادات. عندما نكون صغارًا ، لا نفكر في الأمراض الخطيرة.
إن تقييد حرية الحركة بسبب الألم أمر شائع جدًا. تتحدث الإحصاءات غير المتحيزة عن أرقام مروعة: يعاني جميع كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا تقريبًا من مشاكل مشتركة. وفي سن 65 عامًا ، يشعر 70٪ من كبار السن بالقلق بالفعل من أعراض المرض.
من الواضح أن أمراض المفاصل لدى كبار السن تحدث على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر ، وهي: التغيرات في المفاصل (تفقد شكلها الدائري) ، والعضلات (تصبح مترهلة) ، والأنسجة (تقل المرونة). بالإضافة إلى الشيخوخة الطبيعية ، قد تكون هناك أسباب أخرى تؤدي إلى تفاقم المرض أو تسريع تفاقمه.
لماذا تحدث امراض المفاصل عند كبار السن؟
ومع ذلك ، يجب أن يبدأ علاج أمراض المفاصل عند كبار السن ، مثل أي مرض آخر ، بالتشخيص الصحيح. بعد تحديد التشخيص ، يجب تحديد أسباب المرض ، وتعتمد طبيعة العلاج عليه. من الصعب تحديد كيفية تطور هذا المرض أو ذاك ، لكن الأشكال التالية تم فحصها ودراستها بواسطة الطب الحديث:
مع تقدم العمر ، يخضع الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان أساس التغييرات... عند كبار السن ، يتغير حجم كتلة العضلات ، حيث تصبح العضلات مترهلة وضمور بدون عمل بدني شاق. لم يعد الغضروف مرنًا جدًا ، وأصبح أرق. تتعطل عملية انزلاق العظام بسبب خشونة أنسجة الغضاريف. جميع التغيرات في الغضروف المفصلي تتشوه الأوتار والأكياس المفصلية بسبب ترسب أملاح الكالسيوم. دعونا نضيف إلى هذه العملية ترقق العظام المرتبط بالعمر ، مما يجعلها هشة وضعيفة. وبالتالي ، فإن التغيرات في جسم المسن تجعله أكثر عرضة للإصابة.
إن عبارة "معاقون في الرياضة ، التربية البدنية تشفي" تؤكدها بشكل متكرر أمراض المفاصل بسبب الصدمة... عادة ما تكون الإصابات التي تحدث على مدار الحياة سببًا شائعًا لأمراض المفاصل في الشيخوخة. ماذا يؤذي الرياضيون؟ الأربطة والعضلات والمفاصل. أثناء التعافي ، يقوم الجسم بتغيير طفيف في الأنسجة المصابة. وإذا كانت الإصابات دائمة ، فإن هذا سيؤدي حتما إلى تطور أمراض المفاصل في الشيخوخة. من غير الرياضيين في خطر؟ أولئك الذين تنطوي أنشطتهم المهنية على تكرار حركات رتيبة ، ومجهود بدني مفرط على المفاصل.
المفاصل ، السائل الزليلي للمفاصل عرضة للعمليات الالتهابية بسبب الالتهابات المزمنة.
مجموعة خاصة هي التغيرات المرضية في عمل المفاصل بسبب اضطرابات الغدد الصماءفي الكائن الحي. الآلية على النحو التالي: عدم التوازن الهرموني يؤدي إلى فشل التمثيل الغذائي ، وترسب الملح. يؤدي عدم التوازن هذا إلى انخفاض كثافة العظام ، مما قد يؤدي إلى حدوث خلل في وظيفة المفاصل. يسبب ما يسمى بالتهاب المفاصل الغدد الصماء ، والذي يعالج من قبل أخصائي الغدد الصماء ، مشاكل كبيرة لكبار السن ، لأن السبب الجذري هو اضطراب الغدد الصماء. يجب على النساء أثناء انقطاع الطمث الانتباه إلى احتمالية الإصابة بأمراض المفاصل (معدية أو ضارة) بسبب التغيرات الهرمونية.
أظهرت الأبحاث الطبية أنه ليس في المقام الأخير سبب أمراض المفاصل هي أمراض الأسرة ، أي الاستعداد الوراثي... وراثيًا ، يمكن إرجاع مشاكل أمراض المفاصل إلى أجيال.
الحقيقة المعروفة: "حافظ على قدميك دافئة وجافة" عمليا تؤكدها زيادة الإصابة بأمراض المفاصل بسبب الرطوبة والبرودة... على سبيل المثال ، في السويد ، هناك ضعف حالات التهاب المفاصل الروماتويدي بين السكان المسنين في المناطق الساحلية (في جو من الرطوبة العالية) مقارنة بالمقيمين في البلاد.
لا يحتاج الى شرح علمي لتأثيره على المفاصل زيادة الوزن... من الواضح أن الإجهاد البدني المفرط على الكتل الوصلة ، التي توفر الحركة ، يؤدي إلى تآكلها قبل الأوان ، مما يؤدي إلى اختلال وظائفها وأمراض المفاصل لدى كبار السن.
كيف يمكن أن ترتبط أمراض المفاصل عند كبار السن كسولالحياة؟ الأمر بسيط: يتناقص النشاط البدني مع تقدم العمر ، مما يعني أنه بسبب ضعف الدورة الدموية ، لا تتلقى أنسجة الغضاريف التغذية الكافية ، ويتعطل التمثيل الغذائي. يتم تدمير انسداد المفصل ، يظهر التهاب المفاصل.
يجب النظر في كل حالة من حالات أمراض المفاصل عند كبار السن على حدة. يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن والمناخ غير المناسب والمشاكل البيئية وسوء التغذية لدى كبار السن إلى تفاقم الحالة.
بعد تحليل الحقائق التي تؤثر على تطور أمراض المفاصل لدى كبار السن ، يمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:
تتعدد الأسباب التي تثير ظهور أمراض المفاصل عند كبار السن ، وتتراوح من مشاكل الجسم الداخلية إلى عوامل خارجية تتعلق بموقع الدولة.
في كثير من الأحيان ، تحدث أمراض المفاصل نتيجة لتأثيرات عدة أسباب في وقت واحد.
ما هي أمراض المفاصل عند كبار السن حسب طبيعة الآفة؟
التهابات ومعدية
يقول الاسم نفسه أن سبب هذه الأمراض المشتركة عند كبار السن هو عملية معدية تسبب الالتهاب. بالإضافة إلى العدوى ، يمكن أن يكون سبب أمراض المفاصل عملية مناعة ذاتية وحساسية. كيف تتعرف على هذا النوع من المرض؟ وبالطبع سيلاحظ الشخص المسن انتفاخا وانتفاخا في منطقة المفصل مصحوبا بألم. تتطور الأعراض بسرعة كبيرة ، ثم تتلاشى ، لكن هذا لا يعني أن المرض موضعي. عادة ، بعد بداية حادة ، تمر العملية الالتهابية مخفية ، دون ألم ، وهو أمر أكثر خطورة بالنسبة لكبار السن ، حيث يتطور علم الأمراض ، ولا يوجد علاج.
تشكل الأمراض التي تسببها التفاعلات الالتهابية مجموعة كاملة. هو - هي التهاب المفاصل(المرض الأكثر شيوعًا عند كبار السن) ، التهاب الفقار اللاصق ، مرض هوفا ، النقرس ، التهاب المفاصل الصدفي. يتميز التهاب المفاصل بأنه التهاب روماتويدي ومعدٍ حساس.
في التهاب المفاصل ، تتأثر بطانة المفاصل. مع التهاب مفصل واحد ، يتحدثون عن التهاب المفصل الأحادي ، مع آفات متعددة ، ويشخص الأطباء التهاب المفاصل.
الآفات التنكسية
تعتبر الآفات التنكسية الأكثر انتشارًا بين أمراض المفاصل لدى كبار السن. هذا ليس مفاجئًا ، لأن التغيرات المرتبطة بالعمر هي سبب ظهورها ، وهي: تآكل المفاصل ، وتلف الغضاريف ، وهشاشة العظام (هشاشة العظام المرتبطة بالعمر بسبب انخفاض الكثافة).
في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص مرض مثل التهاب المفاصل.يتأثر المفصل ، يليه تدميره. يبدأ كل شيء بالنسيج الغضروفي: ترقق ، يسمح للأطراف المفصلية للعظام بالاقتراب. دون مواجهة عائق طبيعي ، تلامس العظام بعضها البعض أثناء الحركة ، وتطحن بعضها ضد بعض ، مما يسبب تيبسًا وألمًا. يبدأ الجسم نفسه في التراكم ، وتثخين مكان الاحتكاك ، وبالتالي تغيير عقدة المفصل الأولية.
يزيد المفصل ويتغير ويفقد الحركة. المشكلة هي أن أحد التغييرات يستلزم تغييرًا آخر ، يشمل جميع المفاصل في العملية المدمرة. لم يعد بإمكان المفصل المشوه أن يلعب دور ممتص الصدمات عند المشي أو الحركة. يعاني كبار السن الذين يعانون من السمنة المفرطة بشكل خاص من التهاب المفاصل.
أنواع أمراض المفاصل عند كبار السن في موقع التوطين
يقوم طبيب متمرس بتشخيص المرض على الفور دون انتظار نتائج الاختبارات والأشعة السينية. الحقيقة هي أن أمراض المفاصل لدى كبار السن عادة ما يكون لها توطين مستمر.
على سبيل المثال ، تم الكشف عن التهاب حوائط مفصل الكتف والكتف العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي ، المصحوب بألم مستمر في حزام الكتف ، لدى الأشخاص المسنين أو الناضجين الذين شاركوا في عمل بدني شاق لفترة طويلة.
تشمل أمراض الرياضيين السابقين التهاب اللقيمة والتهاب المفاصل والتهاب العظم الغضروفي. عادة ما يكون الألم موضعيًا في مفصل الكوع ، مما يعقد الحركة بشكل كبير.
إذا واجه الطبيب في الممارسة الطبية أمراضًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، فعلى الأرجح أنه يتعامل مع موسيقي سابق ، وكاتب ، ونقاش ، وصائغ ، أي مع أولئك الذين يرتبط نشاطهم المهني بتوتر شديد في مفاصل اليدين. تمنع المفاصل الملتهبة ، في كلتا اليدين عادةً ، من استقامة الأصابع في الصباح. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً وعجنهم بعناية لاستعادة بعض الحركة على الأقل.
يعتبر داء مفصل الورك ، وهو مرض يصيب مفصل الورك ، كارثة حقيقية بين أمراض المفاصل لدى كبار السن. يهدد تليين هيكل عظم الفخذ (هشاشة العظام) بحدوث كسر في رقبته يصعب شفاؤه.
لسوء الحظ ، فإن الأشخاص من مختلف الأعمار على دراية بأمراض مفصل الركبة. عند كبار السن ، يكون داء مفصل الركبة أكثر شيوعًا ، مما يؤثر على تدمير مفصل الركبة.
تشمل أمراض كبار السن الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من نمط حياة خامل تأكل مفصل الكاحل وداء مفصل الورك وداء مفصل الركبة. تصاحب المشي الأمراض بألم شديد ، مما يستلزم عدم اليقين في المشية والخوف من السقوط.
كيفية التعرف على أمراض المفاصل عند كبار السن
ليست كل الأحاسيس المؤلمة في أمراض المفاصل عند كبار السن متماثلة. يمكن أن يحدث الألم مع أي حركة أو أثناء الراحة. يمكن تقسيم شكاوى المرضى الذين يعانون من أمراض مماثلة إلى مجموعات محددة.
أكبر مجموعة هي الشكاوى من الألم في المفاصل ، في البداية تافهة ، ثم أكثر وأكثر وضوحا. إذا لم يتم وصف العلاج ، فسوف تزداد. يتميز النقرس وبعض أنواع التهاب المفاصل عند كبار السن بألم حاد وشديد.
يشتكي العديد من كبار السن من الألم عند صعود أو نزول السلالم. عدم الراحة في الركبتين يجعلك تستمع بقلق إلى المشاكل الأولية في مفاصل الركبة.
بالإضافة إلى المضايقات ، فإن الانتقال الطويل من حالة "التنميل" في الصباح إلى الحياة النشطة الطبيعية لدى كبار السن لا يُنظر إليه غالبًا على أنه كارثة ، ولكنه يمثل علامة خطيرة. إذا لم يكن هناك علاج ، تزداد المخاطر ويتطور المرض.
شكاوى الألم مع نزلات البرد ، ARVI شائعة جدًا أيضًا ، لكن كبار السن لا يربطونها بنهج مثل هذا المرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
الشكاوى حول الطحن أثناء الحركة ، وثني الركبتين ، والمرفقين ، عند قلب الرأس تشير أيضًا إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
يجب دراسة جميع مشاكل أمراض المفاصل عند كبار السن ، والاهتمام بالصلابة ، والأزمة ، والتورم ، والألم. في مرحلة مبكرة ، يمكن الشفاء التام أو وقف عملية تدمير المفاصل. العلاج اللاحق لن يخفف الأحاسيس المؤلمة ولن يضمن الشفاء.
كيفية علاج أمراض المفاصل عند كبار السن بشكل صحيح
في حالة وجود ألم في القلب أو دوار ، يحاولون الحصول على موعد على الفور مع معالج نفسي ، لكن لا يتم فعل ذلك للألم في المفاصل ، وإن كان بشكل يومي. "إنه مؤلم وسوف يمر ، حسناً ، أعتقد أنني أعرج قليلاً ، وعظامي تتألم - تمطر ، غدًا سيكون أفضل" - غالبًا ما يسمع الأقارب وأطفال أصحاب المعاشات هذه العبارات وغيرها. لا تقل خطورة على الأشخاص البالغين نصيحة المرضى "ذوي الخبرة" ، قصاصات من الوصفات التي تُسمع في مكان ما. أمراض المفاصل عند كبار السن لا يمكن علاجها عشوائياً! تختلف طرق علاج الأمراض اختلافًا جذريًا.
يتكون النهج الصحيح لعلاج كبار السن من ثلاثة مجالات: الأدوية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالمنتجع الصحي.
ضع في اعتبارك الأدوية المستخدمة.
الأدوية الموجه للسبب
هذه الأدوية ضرورية للتأثير بشكل مباشر على سبب المرض.
الطبيب المعالج فقط هو من يختار العلاج والأدوية المناسبة ، لأن كل نوع من المرض يتطلب عناية خاصة للمؤشرات الطبية ونتائج التشخيص بالأشعة السينية. احكم بنفسك: تفاعلات المناعة الذاتية تعالج بهرمونات الستيرويد ؛ لعلاج هشاشة العظام ، يلزم وجود أجهزة حماية الغضروف (تعمل على تحسين بنية الغضروف).
أدوية الأعراض
يتم تخفيف الألم والتورم والحمى والأعراض الأخرى للعمليات الالتهابية لأمراض المفاصل لدى كبار السن بالوسائل العلاجية. في أغلب الأحيان ، يتم استخدامها عن طريق الوريد ، وأحيانًا في العضل ، بحيث يمكنها التأثير على العضو المصاب دون الإضرار بالأعضاء الداخلية. تعتمد الآثار الجانبية على جرعة الدواء المستخدم. إذا كانت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير مناسبة للعلاج ، فهناك بديل جيد للاستخدام الموضعي: الكريمات والمراهم والمواد الهلامية. في الحالات القصوى ، قد يصر الطبيب على الجراحة. إن أغراض الجراحة القسرية هي إيثاق المفصل (تثبيت المفصل) ورأب المفصل (استعادة الوظيفة الحركية).
كيف نأكل حتى تنحسر أمراض المفاصل عند كبار السن
سيكون من الخطأ القول إن التغذية تلعب دورًا أساسيًا أو تمنع أو تحفز تطور أمراض المفاصل لدى كبار السن. على الأرجح ، تعمل التغذية السليمة على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، مما يعني أنها تمنع الاضطرابات الأيضية. على الرغم من وجود بعض التفاصيل الدقيقة هنا لا ينبغي إهمالها.
في البدايهكما هو الحال مع أي نظام غذائي متوازن ، في النظام الغذائييجب أن يحتوي الشخص المسن الذي يعتني بمفاصله على الكثير من الخضار والفواكه. سيتم تمثيل الكربوهيدرات المعقدة بالحبوب والحبوب والبروتينات واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. لا تتجاهل مصادر الأحماض الدهنية غير المشبعة: فهي زيت السمك والزيوت النباتية ويفضل غير المكررة والمكسرات.
للوقاية من أمراض المفاصل ، لا تنسى الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د: الحليب ، الجبن ، القشدة الحامضة ، التونة المعلبة ، السلمون الوردي ، الرنجة المملحة. البروكلي والفاصوليا واليقطين مفيدة أيضًا. هناك العديد من العناصر النزرة المفيدة في المشمش المجفف والتين والزبيب واللوز والفول السوداني.
تحتوي مخاليط عصير الخضار على مواد مغذية أكثر بنسبة 50٪ من الفاكهة نفسها ، والفيتامينات موجودة في صورة مركزة. يمكن أن يكون عصير اللفت والبنجر واليقطين والجزر ، ولا تجد نفسك من عصير الهندباء الشافي. شرب تفاحة واحدة كل يوم سيوفر لك الكثير من المشاكل. لا عجب أنهم يقولون: "تفاحة على العشاء - ليست هناك حاجة لطبيب" ، على الرغم من أن خبراء التغذية لا يزالون ينصحون بتناول الفاكهة في الصباح بأي شكل: نيء ، مخبوز ، مسلوق. من المفيد أيضًا استخدام أوراق الكرفس في السلطة أو مسلوقة أو مطهية.
من سمات التغذية للوقاية من أمراض المفاصل لدى كبار السن وعلاجها استخدام منتجات مثل الأسماك والجبن الصلب واللحوم وهلام اللحم وهلام الفاكهة. الشيء هو أن هذه المنتجات تحتوي على الجلوكوزامين والكوندرويتين ، وهذه هي العناصر الرئيسية لترميم وتقوية المفاصل.
ثانياكما هو الحال مع أي نظام غذائي صحي , وفي حالة أمراض المفاصل عند كبار السن خاصة يجب التخلي عنها:
من المقلية بسبب الكم الهائل من الدهون والمواد المسرطنة ؛
من الكحول (بسبب الوذمة ، هناك ضغط على جدران التجويف المفصلي) ؛
من المايونيز والسمن النباتي بسبب وجود الدهون المتحولة ؛
من الحلويات بسبب محتوى السعرات الحرارية من الكربوهيدرات البسيطة.
تؤثر الأطعمة على تدهور حالة المفاصل. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نوبة النقرس (مرض استقلابي تترسب فيه الأملاح في المفاصل) بعد الاستهلاك المفرط للأطعمة البروتينية. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ج في الطعام إلى ظهور داء الاسقربوط ، مما يؤثر على هشاشة الأوعية الدموية ، مما يعني وجود خطر الإصابة بتدمر المفصل (نزيف في تجويف المفصل). سيتطور تشوه هشاشة العظام بالضرورة في الشخص الذي يثير نظامه الغذائي ظهور السمنة. يضغط وزن الجسم الهائل على المفاصل ويزيد من النشاط البدني.
ثالثا، تناول الطعام باعتدال... في أمراض المفاصل عند كبار السن ، تعتبر زيادة الوزن مشكلة كبيرة ، والتي تعمل بمثابة عبء إضافي على العمود الفقري والمفاصل. لا عجب أن داء النقرس كان دائمًا مرض الملوك ، لأن الطعام الزائد يلوث الجسم بالأملاح والسموم. إن فكرة الصيام (لاحظ مدى حكمة نقل الجسم من موسم إلى آخر ، وتغيير طبيعة الأطعمة المتوفرة في وقت معين) يدعمها أيضًا خبراء التغذية المعاصرون. الآن يمكن شراء العديد من المنتجات على مدار السنة ، ويعتمد طلب نظامهم الغذائي وتقليل محتوى السعرات الحرارية في الطعام على الشخص فقط.
ما هي المشروبات التي قد تخفف من أمراض المفاصل لدى كبار السن
بشكل منفصل ، من الضروري تحليل الموقف مع المشروبات التي يتم تناولها ، والتي ، في حالة أمراض المفاصل لدى كبار السن ، يمكن أن تساعد الجسم وتؤذيها.
يعلم الجميع أن الماء هو مصدر الحياة. وحقيقة أن كثرة استخدام المياه تساعد في علاج أمراض المفاصل لدى كبار السن ، قلة من يعلم. الآلية بسيطة: بسبب نقص الماء ، يتباطأ الأيض ، تتدهور الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى سوء تغذية المفاصل. يعاني تجويف المفصل من انخفاض في كمية السائل الزليلي ، مما يعني أن حركة المفصل تحدث بمقاومة كبيرة ، مما يؤدي إلى تدمير النسيج الغضروفي ، وتختلف الآراء حول كمية مياه الشرب اليومية. عادة ما يكون 1.5-2.5 لتر ، ولكن يجب مراعاة الوزن والجنس والنشاط البدني والموسم والرطوبة في مكان الإقامة الدائم والأمراض المصاحبة. أفضل ماء نظيف وغير مكربن. يجب أن تكون دافئة (35-40 درجة مئوية).
تحت إشراف الطبيب وبناءً على توصيته يمكنك تناول مشروب قلوي. ما هي أهميته لأمراض المفاصل عند كبار السن؟ الماء القلوي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من التمعدن ، دائمًا غير مكربن (إزالة الفقاعات ، وترك الزجاجة مفتوحة) يغسل الأحماض المتراكمة (البولي والأكساليك). تتراكم هذه الأحماض في الجسم وتحفز آلية التهاب المفاصل.
أشهر المشروبات الشاي والقهوة. هذا لا يعني أنه في حالة أمراض المفاصل لدى كبار السن ، لا يمكن تناولها ، لكن عليك معرفة متى تتوقف. وهي على هذا النحو: القهوة - ليس أكثر من كوبين من الحليب ، يجب تخمير الشاي بشكل ضعيف (نصف ملعقة صغيرة لكل 250 مل من الماء). يتمتع شاي الزنجبيل بخصائص ممتازة ، ومع ذلك ، فإن مذاقه حار للغاية بالنسبة لهواة. يجب مضغ قطعة من جذر الزنجبيل وغسلها بالماء ، لأنها مفيدة جدًا لأمراض المفاصل.
عصير الليمون ، والصودا ، والعصائر المعبأة تضر أكثر بسبب محتواها العالي من السكر ، مما يعني أنها ستزيد وزنك. يتم تخفيف العصائر الطازجة بالماء 1: 1.
من غير المحتمل أن يكون هناك مكان للمشروبات الكحولية في نظام غذائي صحي. وحتى أكثر من ذلك ، فهي ليست مفيدة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المفاصل. حمض اليوريك ، الذي يؤثر على التهاب المفاصل ، يزداد عن طريق النبيذ ، وتحتوي البيرة على البيورينات التي تضر المفاصل. والشمبانيا التي تحتوي على الغازات تغسل الكالسيوم من الجسم ، مما يسرع من عملية الالتهاب.
لذا ، فإن هذه المشروبات أو تلك ليست حلاً سحريًا لحل مشاكل المفاصل ، ولكن كجزء من الإجراءات الوقائية ، يمكنها إيقاف الالتهاب وتحسين الحالة العامة للجسم.
أمراض المفاصل عند كبار السن: 6 وصفات للطب التقليدي
يحظى الطب التقليدي بتقدير كبير بين كبار السن ، وهناك العديد من الوصفات لعلاج أمراض المفاصل. إذا حصلت ، بعد التشاور مع أحد المتخصصين ، على الموافقة ، فيمكنك التقدم بطلب 6 وصفات للطب التقليدي ،يهدف إلى تسكين الآلام وتسكين الالتهاب.
وصفة 1... أصر على العلاج لمدة 2-3 ساعات يتكون من الكافور والخردل (خذ 50 جم لكل منهما) ، بياض البيض (100 جم) و 500 مل من الفودكا. إذا تم فرك الكتلة الناتجة يوميًا في المناطق المصابة ، يمكنك تقليل أعراض الألم.
وصفة 2.يساعد هذا الدواء في التغلب على العديد من أمراض المفاصل ، فقط يجب استخدامه لمدة عام على الأقل. تحضير الدواء لمدة أسبوعين ، رجّه يوميًا. لذلك ، قم بقطع 300 جرام من فاكهة الكستناء ، وضعها في زجاجة زجاجية سعة نصف لتر ، واملأها بالفودكا.
وصفة 3... تحضير: الزنجبيل المفروم (1 ملعقة كبيرة) ، براعم البتولا (1 ملعقة كبيرة) ، الملح (1 ملعقة صغيرة) ، فص ثوم مفروم ، ورشة من الفلفل الأحمر أو الأسود. املأ بالزيت (السمسم أو الذرة أو زيت الزيتون مناسب) واتركه في حمام مائي لمدة تصل إلى 10 دقائق. قم بتخزين المرهم النهائي في الثلاجة ، وقبل الاستخدام ، قم بتسخين الجزء المطلوب لدرجة حرارة الجسم (37 درجة مئوية). افرك المفصل المؤلم بمرهم واستمر لمدة 15-20 دقيقة ، بعد إزالة العامل ، لف المفصل بضمادة دافئة لإبقائه دافئًا.
وصفة 4.وصفة مماثلة للسابقة من حيث تقنية التحضير والتطبيق. التركيبة كالتالي: خليط من الزنجبيل ، نبات القراص ، الزعتر ، الخيط ، البرباريس والقرفة ، صب زيت الزيتون (200 جم). خذ 1 ملعقة كبيرة من الأعشاب والزنجبيل والبرباريس ، كما خذ 1 ملعقة كبيرة.
وصفة 5.خذ زجاجة واملأها في منتصف الطريق بقشور الجوز (تحتاج صنوبر وجوز وبندق) واملأها بالفودكا. قم بتخزين الصبغة في مكان مظلم ورجها يوميًا لمدة 14 يومًا. عندما تصبح الصبغة جاهزة ، استخدمها بطريقتين: داخليًا (نصف ملعقة صغيرة يوميًا) وفرك المفاصل.
وصفة 6.ينصح باستخلاص الأعشاب التي لها تأثير مفرز الصفراء (الشوفان ، الخلود ، أذن الدب وذيل الحصان) لعلاج التهاب المفاصل لفترات طويلة. يمكن شرب هذه المرق ، منفردة أو مجتمعة ، في ربع لمدة شهر ، ثم في نصف كوب.
بينما يناقش المشككون فوائد أوراق الملفوف في تقليل آلام المفاصل ، يواصل المتفائلون ربط نبات الأرقطيون الطازج أو أوراق الكرنب بالمفصل المؤلم. يجب تغيير الضمادة اللينة بالورقة بعد ساعة.
كيف يمكن لليوجا أن تساعد في محاربة أمراض المفاصل لدى كبار السن
عند القراءة عن العواقب الوخيمة لأمراض المفاصل لدى كبار السن ، يبدأ المرء في التفكير في التدابير الوقائية. واحدة منها هي اليوجا - وهي نظام من التمارين لتقوية العضلات والمفاصل والأربطة. لقد ثبت أن ممارسة التمارين لمدة 12 دقيقة يوميًا لعدة سنوات لا تؤدي فقط إلى زيادة كثافة العظام ، ولكنها تقلل في الواقع من خطر الإصابة بهشاشة العظام والتهاب المفاصل.
إذا كان لديك متخصصون في اليوغا في مدينتك ، فتأكد من السؤال عن مجموعة من التمارين المخصصة لعمرك ومستوى لياقتك. لا تحاول تكرار الوضعيات الصعبة بعناد ، لذلك لن تؤذي سوى مفاصلك.
ينصح المبتدئين ومدربي اليوجا بتجربة Surya Namaskar أو Sun Salutation.
فلماذا قررنا ممارسة اليوجا؟ كيف سيساعد هذا كبار السن؟
عند تحديد موضع معين ، يحدث توتر طبيعي ، ويتم تدريب العضلات ، وهو ما لا نستخدمه تقريبًا في الحياة اليومية.
تصبح العضلات مرنة ، مما يعني أنها تحمي المفصل المجاور.
يتم إيلاء الكثير من الاهتمام في اليوجا للقدمين باعتبارها أهم ممتصات الصدمات عند المشي.
اليوجا خاصية رائعة للتعامل مع التوتر.
السمة الرئيسية لهذا النظام من التمارين هي عدم وجود الألم ، والذي يأتي في المقدمة لأولئك الذين يرغبون في ممارسة الرياضة ، ولكنهم يعانون من الأحاسيس المؤلمة عند الحركة.
9 نصائح حول كيفية الوقاية من أمراض المفاصل عند كبار السن
لا أحد يحلم بأن يكون خرابًا متداعيًا في سن الشيخوخة. يجب أن تجلب كل حركة الفرح ، وليس الألم المبرح ، مما يؤدي إلى الشلل. إذا قرأت هذه المقالة بعناية ، فقد فهمت منذ فترة طويلة أن توازن الكائن الحي فقط هو الذي يمنح صحة مستقرة. مرض أحد الأعضاء يسبب مرضًا لآخر ، ويؤثر على الثالث ، لأن كل شيء في أجسامنا مترابط.
في أحد البرامج المخصصة لنمط حياة صحي ، سأل المقدم رجلاً يبلغ من العمر 82 عامًا عن كيفية إدارته للحفاظ على حركة المفاصل وحيويتها. يبدأ شخص مسن في الحديث عن صباحه: 20 دقيقة - تمرين على المفاصل (دون الخروج من السرير) ، 40 دقيقة مع نافذة مفتوحة ، ثم - كوب من الماء ، والمشي السريع بالعصي في الشارع ، في أي طقس. ..
الذي هتف له المقدم بدهشة: "هذه استهزاء بجسدك!" الجواب مذهل: "لن" تسخر "من جسدك عندما تكون صغيرًا ، فسوف يسخر منك عندما تكبر". الاستنتاج بسيط: من أجل إطالة عمر مفاصلك ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي ونشط ، هذه هي الوقاية.
للوقاية من أمراض المفاصل عند كبار السن ، نحن نقدم 9 بسيطة لكنها فعالة قواعد.
يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا ، ويجب التقيد الصارم بنظام الشرب. تحتاج إلى نشاط بدني يتناسب مع عمرك: إذا لم تكن تجري ، فالمشي السريع ، إذا لم تكن هناك قوة ، ثم المشي في مكانه ، والحركات الدائرية لليدين والذراعين والقدمين. تعمل التمارين المنتظمة على تحسين الدورة الدموية وتسريع عملية التمثيل الغذائي وتقوية العضلات والمفاصل والأربطة. هناك العديد من التمارين المشتركة لأي مستوى من اللياقة البدنية لكبار السن.
تمارين العلاج الطبيعي ، التي تخضع للاختيار الصحيح للتمارين ، هي اليوم العنصر الرئيسي للوقاية والتعافي من أمراض المفاصل لدى كبار السن. المتطلبات: يجب تقديم التمارين من قبل متخصص ، ووقت التنفيذ لا يقل عن 30 دقيقة ، ويجب ألا يكون هناك ألم.
من الضروري حماية المفاصل من المجهود البدني الثقيل ، وليس لاختبار قوة الجسم ، خاصة في سنوات الشباب. جميع الإصابات ، حتى لو عولجت بأمان ، يمكن أن تؤدي إلى تدمير أنسجة الغضاريف في سن الشيخوخة.
أفاد الأشخاص الذين تمكنوا من إنقاص الوزن بشكل أساسي عن انخفاض في آلام الركبة. لاحظ العلماء الأمريكيون مجموعة من المرضى (506 أشخاص) يعانون من زيادة الوزن ، وكان خطر الإصابة بهشاشة العظام في الكل. فقط تطبيع الوزن كان قادرًا على إيقاف عملية تدمير مفصل الركبة.
إذا أوصى الطبيب المعالج لكبار السن باستخدام المستحضرات المعقدة والمواد الحيوية ، فعليك الانتباه إلى أدوية مثل "دعم فيتو للمفاصل" و "إيقاع المفاصل" و "توازن نباتي الكالسيوم" و "لوكوموتوريوم" و "V. بلسم ديكول ".
نحن نربط الدفء بالصحة ؛ قد يكون من المفيد جدًا تدفئة المفصل للوقاية. حمام ، ساونا ، حمام بخار - كل هذا يساعد على زيادة الدورة الدموية. يندفع الدم إلى مناطق المشاكل ، ويغذي أنسجة الغضاريف. يتم تعزيز المرونة ، وتخفيف التشنجات العضلية. فيما يتعلق بمسألة ما إذا كان من الممكن تدفئة المفاصل الملتهبة ، ستجد الإجابة من الطبيب المعالج. لا تداوي ذاتيًا ، ولا تنسَ ارتفاع ضغط الدم ، الذي غالبًا ما يصاحب أمراض المفاصل عند كبار السن.
أثناء النوم ، يستريح أجسامنا ، ولا تحمل المفاصل إجهادًا جسديًا. مرتبة ووسادة طبية ذات أهمية كبيرة لجودة الراحة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، سيكون من المفيد استخدام مرتبة صلبة. يجب أن يتم الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي في حالة الإصابة بأمراض المفاصل عند كبار السن ببطء: اجلس ، وأنزل ساقيك من السرير ، ببطء ، استند على سرير أو كرسي ، قف.
إن نمط الحياة الصحي مستحيل بدون عنصر مثل النوم الصحي الكامل.
لا يمكن علاج أمراض المفاصل لدى كبار السن بشكل منفصل عن أمراض الجسم الأخرى. يجب مراعاة جميع موانع الاستعمال حتى لا تسبب ضررًا للجسم أكثر من نفعه.
O.B. Ershova
قسم العلاج FPDO مع دورة علم الشيخوخة من أكاديمية ياروسلافل الطبية الحكومية
هشاشة العظام هي مجموعة غير متجانسة من الأمراض ذات المسببات المختلفة ذات النتائج البيولوجية والصرفية والسريرية المتشابهة ، والتي تعتمد على هزيمة جميع مكونات المفصل (الغضروف المفصلي والعظم تحت الغضروف والأربطة والكبسولة والغشاء الزليلي والعضلات المحيطة بالمفصل). هشاشة العظام هي أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا. كما أنه أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة المبكرة والعجز. يعد العمر أهم عامل خطر للإصابة بالفصال العظمي. هناك دراسات تظهر أن علامات المرض قد تم اكتشافها في 90٪ من الأشخاص فوق سن الخمسين. من الواضح أن الأشخاص في الفئة العمرية الأكبر ، كقاعدة عامة ، لا يعانون من مرض واحد ، ولكن من عدة أمراض في نفس الوقت ، بما في ذلك أمراض الجهاز الهضمي والقلب. هذا يعقد اختيار العلاج المناسب لهشاشة العظام ، حيث يصبح من الضروري مراعاة الآثار الجانبية والتفاعلات العديدة لعدد من الأدوية.
تتنوع أسباب هشاشة العظام ، وغالبًا ما يتم الجمع بينها ، في حين أن مساهمة العديد من العوامل في تطور المرض في مراحل تطوره يمكن أن تكون مختلفة. هناك تأثيرات ميكانيكية وخصائص بيولوجية (جينية) للتركيبات المفصلية والالتهابات. تتميز العملية المرضية في هشاشة العظام بشكل أساسي بتدهور الغضاريف. في الوقت نفسه ، تتعلق التغيرات النسيجية في الغضروف بمكوّنين رئيسيين للمصفوفة - الكولاجين والبروتيوغليكان ، وقد تم اكتشافهما بالفعل في المراحل المبكرة من المرض. يرجع تدهور الغضروف إلى تغير في بنية البروتيوغليكان والبروتيوغليكان المتجمع وانخفاض خصائص تجميع المونومرات. لا تقتصر هزيمة النسيج المفصلي على تدمير الغضروف ، فهي مصحوبة بالتهاب الغشاء الزليلي ، لأنه نتيجة لتلف مصفوفة الغضروف بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين ، تدخل منتجات تدهورها الزائدة إلى السائل الزليلي ، مما يسبب تفاعلًا التهابيًا في الغشاء الزليلي ، والذي يؤدي بدوره إلى تخليق السيتوكينات: إنترلوكين 1 ، عامل نخر الورم- أ ، إلخ.
من أبرز المظاهر والعواقب السريرية لالتهاب المفاصل العظمي: ألم وخلل في وظيفة المفصل ، مما يجبر المريض على تقليل النشاط البدني.
تهدف معظم الأدوية في المقام الأول إلى علاج أعراض المرض ، على الرغم من أن بعضها يعتبر من الأدوية التي تؤثر على العمليات التقويضية والابتنائية التي تحدث عند تلف الغضروف. يتم تصنيف هذه الأدوية على أنها أدوية معدلة للأعراض. يظل اختيار الأدوية واختيار مجموعة من طرق العلاج المختلفة فرديًا تمامًا. من المهم للغاية معرفة آليات العمل والفعالية وموانع وصف الأدوية وملف تعريف سلامة الأدوية.
تعتبر أجهزة حماية الغضروف حاليًا واحدة من الوصفات الطبية الرئيسية لمرضى هشاشة العظام. ومع ذلك ، فقد تم إثبات فعالية بعض أجهزة حماية الغضروف (كبريتات شوندروتن والجلوكوزامين) في تجارب معشاة متعددة المراكز ، واستخدامها في هشاشة العظام يحتوي على درجة عالية (A1) من الأدلة. غالبًا ما يشار إليها على أنها أدوية بطيئة المفعول مصحوبة بأعراض هشاشة العظام - SYSADOA.
كبريتات شوندروتن ، جليكوزامينوجليكان مكبّر موجود في المصفوفة خارج الخلية للغضروف المفصلي ، عبارة عن غلوكوزامينوجليكان بوليانيونيك عالي الجودة وهو جزء لا يتجزأ من جزيء الغضروف aggrecan وهو مسؤول عن خصائصه الخلوية والكيميائية الفيزيائية. في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، يكون تركيز كبريتات شوندروتن في السائل الزليلي أقل من المعتاد. العلاج بكبريتات شوندروتن هو في الأساس علاج بديل. تشير نتائج دراسات الحرائك الدوائية إلى أنه عند تناوله عن طريق الفم ، فإنه يمتص جيدًا ويوجد بتركيزات عالية في السائل الزليلي. قدمت الدراسات في المختبر أدلة على أن هذا الدواء له نشاط مضاد للالتهابات ، موجه بشكل أساسي إلى المكون الخلوي للالتهاب ، ويحفز تخليق حمض الهيالورونيك والبروتيوجليكان ، ويثبط عمل الإنزيمات المحللة للبروتين. في الدراسات التجريبية في الجسم الحي ، وجد أن إعطاء كبريتات شوندروتن عن طريق الفم أو العضل للأرانب (مع التنكس الكيميائي الاصطناعي للغضروف) زاد بشكل كبير من محتوى البروتيوغليكان الغضروفي مقارنة مع الحيوانات الضابطة. يشير هذا إلى أن كبريتات شوندروتن تحمي الغضروف عند تلفها ولديها القدرة على دعم إعادة تركيب مصفوفة البروتيوغليكان.
هناك دليل على قدرة كبريتات شوندروتن على قمع تكوين جذور الأكسيد الفائق وتخليق أكسيد النيتريك ، وهو ما يفسر التأثير المسكن الذي يتطور بسرعة إلى حد ما أثناء العلاج به. هناك آلية أخرى يمكن أن تكمن وراء إجراء التعديل الهيكلي ، وهي مرتبطة بقمع التقويض (تدمير الغضروف المعتمد على السيتوكين ، وتعطيل البروتينات المعدنية المصفوفة) وتحفيز عمليات الابتنائية (تخليق البروتيوغليكان) في الغضروف ، بالإضافة إلى إبطاء موت الخلايا المبرمج في الغضروف. غضروفية.
تعد دراسة كبريتات شوندروتن وكبريتات الجلوكوزامين موضوع تحليل تلوي منشور امتد إلى دراسات حتى عام 1999. استنتج المؤلفون أن للكوندرويتين والجلوكوزامين تأثير معتدل إلى كبير على الألم والحركة الوظيفية للمفاصل في الزراعة العضوية مقارنة مع الدواء الوهمي.
في دراسة مقارنة عشوائية مضبوطة لكبريتات شوندروتن وديكلوفيناك ، أجريت على 146 مريضًا ، لوحظ انخفاض أسرع في الأعراض السريرية في المرضى الذين عولجوا بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، ولكن لوحظ عودة هذه الأعراض فورًا بعد التوقف عن تناول علاج نفسي. تميزت كبريتات شوندروتن ببداية أبطأ للعمل العلاجي ، والتي استمرت لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد نهاية العلاج.
كان مستوى الدليل على فعالية كبريتات الجلوكوزامين الأصلية مرتفعًا (1 أ). في آلية العمل المعقدة متعددة الأوجه لهذا الدواء ، يتم تمثيل المكون المضاد للالتهابات بالقدرة على تثبيط عامل تنشيط الجينات المؤيدة للالتهابات - NF-kb. كبريتات الجلوكوزامين هي أحد مكونات الغضروف المفصلي. لقد ثبت في المختبر أن هذه المادة ، المضافة إلى زراعة الخلايا الغضروفية ، تحفز تخليق البروتيوغليكان. تشير نتائج الدراسات المبكرة قصيرة المدى إلى فعالية كبريتات الجلوكوزامين عن طريق الفم. أحادي كبريتات الجلوكوزامين هو ركيزة لتخليق البروتيوغليكان بواسطة الخلايا الغضروفية ، ويشارك في تخليق حمض الجلوكورونيك (مادة توفر لزوجة السائل داخل المفصل) ، كما يثبط نشاط البروتينات المعدنية (كولاجيناز ، فسفوليباز). يُعتقد أن أحادي كبريتات الجلوكوزامين له تأثير مزدوج - مضاد للالتهابات ومضاد للوقاية من الغضروف. وفقًا للبيانات المتاحة من التجارب العشوائية متعددة المراكز ، أدى 1500 مجم / يوم من كبريتات الجلوكوزامين إلى تحسين حالة المرضى الذين يعانون من العلاج الأحادي. في الحالات التي يتقدم فيها المرض بمكون التهابي غير معروف ، لم تكن فعالية كبريتات الجلوكوزامين أدنى من فعالية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بالإضافة إلى ذلك ، تم الحصول على البيانات التي تشير إلى وجود تأثير إضافي مع الاستخدام المشترك لكبريتات الجلوكوزامين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
بالنسبة لجميع أجهزة حماية الغضروف ، يلاحظ إل نازونوف الميزات المشتركة التالية:
- تأثيرها المضاد للالتهابات مشابه لتأثير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- أنها تسمح لك بتقليل جرعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- يستمر التأثير بعد نهاية العلاج ؛
- يتم دمجها مع الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- عند استخدامها ، لا توجد أي آثار جانبية عملياً ،
- أنها تبطئ من تطور هشاشة العظام (؟).
وعلى الرغم من أن النقطة الأخيرة تحتاج إلى تأكيد ، فقد أظهر عدد من الأعمال إمكانية قيام بعض أجهزة حماية الغضروف بإبطاء التغييرات الهيكلية في المفاصل. بالنسبة لتأثيرها الحقيقي المسكن والمضاد للالتهابات وتقليل الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن هذه الدراسة تمت بالإجماع عمليًا ، ونحن ، مع مراعاة الخبرة الشخصية ونتائج التجارب السريرية ، نتفق أيضًا مع هذا الرأي.
هناك مستحضرات مركبة تحتوي على كبريتات شوندروتن وكبريتات الجلوكوزامين). عادة ما تصل مدة أخذ هذه الغضروفية إلى 3-4 أشهر ؛ يوصى بهذه الدورات مرتين في السنة. تظهر أجهزة حماية الغضروف الجديدة ، التي تتكون من هذه المكونات ، في السوق. قيمت العديد من الدراسات السريرية فعالية مزيج من الجلوكوزامين وشوندروتن (غالبًا مع مكونات أخرى) مقارنة بالدواء الوهمي. لم تتم مقارنة هذه المجموعات مع بعضها البعض ، وكذلك مع العلاج الأحادي ، لذلك من المستحيل استخلاص استنتاجات حول مزايا أو عيوب هذا النهج. هناك عقاقير لمجموعات أخرى لها تأثير واقٍ غضروفي ، لكن البيانات لا تزال غير كافية ، وبالتالي فإن درجة دليل العلاج بهذه الأدوية أقل من تلك الخاصة بكبريتات شوندروتن والجلوكوزامين. على سبيل المثال ، دعونا نعطي piaskledin 300 ، وهو مركب من فيتوستيرين نشط (g-tocopherol و b-sitostyrene) والأحماض الدهنية المشبعة (جزء H) التي تم الحصول عليها عن طريق التقطير الجزيئي. في آلية عملها ، تجدر الإشارة إلى ثلاث نقاط:
- تحفيز تخليق الكولاجين من خلال العمل الابتنائي عن طريق زيادة التعبير عن عامل النمو المحول TGF-b1 ؛
- تثبيط نشاط تحلل الكولاجين للخلايا الغضروفية عن طريق زيادة تخليق مثبط لنشاط البلازمينوجين ، مما يؤدي إلى انخفاض نشاط البروتينات المعدنية ؛
- انخفاض في إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات و PGE.
ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار الأساليب المستخدمة في علاج هشاشة العظام مثالية ، لذلك يستمر البحث عن أدوية جديدة ، والتي لا يمكن أن تقلل الألم فحسب ، بل تبطئ أيضًا من تقدم تدمير المفاصل ، وبالتالي تمنع أو تؤخر ضعف المفاصل وتطور الإعاقة. . إلى جانب ذلك ، فإن العلاج المحلي (المحلي) ، بما في ذلك استخدام المراهم والمواد الهلامية ، له أهمية كبيرة في علاج متلازمة المفصل في هشاشة العظام.
دعونا نتذكر وجود مثل هذه الطريقة من العلاج مثل الإعطاء داخل المفصل لمواد التشحيم ، والتي لها تاريخها الخاص (يتذكر العديد من أطباء الروماتيزم استخدام البولي فينيل بيريليدون لهذا الغرض) ، ولكن هذا الاتجاه أصبح شائعًا فقط منذ نهاية الأخير مئة عام. حاليًا ، تُستخدم مستحضرات حمض الهيالورونيك كـ "تزييت صناعي" للمفصل. يتم حقنها عادة في مفصل الركبة مرة واحدة في الأسبوع ، وتكون الدورة 3-5 حقن ، ومدة التحسن 4-6 أشهر. يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه لا يتم ملاحظة التأثير الواضح إلا في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل. الدواء المحلي لهذه المجموعة هو بوليمر اصطناعي ، والحساسية منه ، بسبب حقيقة أنه لا يحتوي على مكونات من أصل حيواني ، لا يكاد يذكر ، ودخوله في الأنسجة حول المفصل الرخوة لا يسبب ردود فعل ، وبالتالي فهو كذلك من الممكن حقنها في مفاصل مختلفة ليس فقط في الركبة ... يحتوي هذا الدواء أيضًا على بعض الخصائص المضادة للبكتيريا نظرًا لاحتوائه على أيونات الفضة والقدرة على العمل بشكل فعال لمدة تصل إلى عامين في أي مرحلة من مراحل التهاب المفاصل.
من العلاجات المحلية للعلاج الموضعي ، تم الاعتراف بـ Chondroxide (المرهم) مؤخرًا ، والمكون النشط منه هو كبريتات شوندروتن ، مما له تأثير محفز على تجديد الغضروف المفصلي ، مما يجعل من الممكن تصنيف هذا الدواء على أنه عامل ترميم بديل مطابق لعديدات السكاريد المخاطية والجليكوزامين. موصى به للاستخدام الخارجي عن طريق دهنه 2-3 مرات يوميًا على الجلد فوق المنطقة المصابة وفركه لمدة 2-3 دقائق حتى يمتص تمامًا.
ثنائي ميثيل سلفوكسيد له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن ومزيل للفيبرين ، ويعزز تغلغل شوندروتن من خلال أغشية الخلايا ودخوله إلى الأنسجة المحيطة بالمفصل والعضلات وتجويف المفصل. المواد الفعالة للكوندروكسيد هي كبريتات شوندروتن وثنائي ميثيل سلفوكسيد.
كبريتات شوندروتن عبارة عن مُعدِّل هيكلي لا يتم تصنيعه فقط بواسطة الجسم ، ولكن أيضًا ، بعد الإعطاء ، يندمج في هياكل أنسجة الغضاريف ، مما يحفز تركيبها ويمنع تدميرها. يوفر تعيينه في الوقت المناسب واستخدامه المنتظم تثبيطًا وتثبيتًا ومنع تطور العمليات المدمرة في المفصل. عند استخدامه موضعيًا ، فإن ثنائي ميثيل سلفوكسيد له أيضًا تأثير عام مضاد للالتهابات ويعزز اتجاه الأدوية الأخرى إلى الأعضاء الملتهبة (الأنسجة).
نظرًا لتكوينه الفريد ، فإن مرهم Chondroxide له تأثير مسكن سريع وواضح ومضاد للالتهابات ، وله تأثير مضاد للغضروف وتجدده.
مع اتباع نهج متكامل لعلاج مرضى هشاشة العظام ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي على نطاق واسع ، والتي يؤدي استخدامها إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة في العظم تحت الغضروف ، والأغشية الزليليّة والأنسجة المحيطة بالمفصل ، والتمثيل الغذائي ، وإبطاء العمليات التدميرية. تقنيات مثل الموجات فوق الصوتية ، الرحلان الكهربي مع الأدوية ، العلاج بالليزر ، العلاج بالبارافين ، العلاج المغناطيسي وغيرها الكثير في مرضى هشاشة العظام تؤدي إلى انخفاض في تشنج العضلات ، وزيادة التصريف اللمفاوي ، وتحسين تدفق الدم إلى الأنسجة ، وانخفاض الألم وزيادة في النشاط الوظيفي للمفاصل. ومع ذلك ، فإن الاستخدام الواسع للعديد من طرق العلاج محدود بسبب الوجود المتكرر في المرضى الذين يعانون من هذا المرض من موانع الاستعمال بسبب الأمراض المصاحبة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وأمراض القلب الإقفارية ، واضطرابات النظم ، وكذلك أمراض القلب. الغدة الدرقية ، ورم عضلي في الرحم ، واعتلال الخشاء ، وما إلى ذلك. العلاج المغناطيسي ، بما في ذلك الرحلان المغناطيسي للأدوية ، على عكس طرق العلاج الطبيعي الأخرى ، ليس له آثار جانبية ، مما يجعل من الممكن استخدامه لمختلف الأمراض المصاحبة. الفرق المهم بين العلاج المغناطيسي هو إمكانية استخدام هذه الطريقة في أي مرحلة من مراحل الالتهاب الموضعي ، بما في ذلك التهاب الغشاء المفصلي. بالنسبة إلى الرحلان المغناطيسي ، استخدم المؤلفون جهاز Pole-2 للعلاج المغناطيسي منخفض التردد. تم إجراء الرحلان المغنطيسي في وضع مستمر بتردد 50 غيغا واي (شدة متدرجة ، حتى 4 ، مدة إجراء واحد - 15 دقيقة).
وفقًا لدراسة أجراها V.N. Sorotskaya et al. ، فإن استخدام الرحلان المغناطيسي مع مرهم Chondroxide في علاج المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة (الركبة والورك والكتف) يوفر تأثيرًا مسكنًا واضحًا. في الوقت نفسه ، على خلفية هذا العلاج ، كان هناك تحسن كبير في مؤشرات الحالة الوظيفية للمفاصل ، وكذلك ظهور أسرع للتأثير الإيجابي من العلاج مقارنة بالمرضى الذين تلقوا العلاج الأساسي فقط. علاج نفسي. إلى جانب ذلك ، أثبت الرحلان المغناطيسي مع مرهم Chondroxide أنه ليس فقط طريقة فعالة ، ولكن أيضًا طريقة آمنة لعلاج هشاشة العظام ، بما في ذلك المرضى الذين يمنعون استخدام الصوت.
وفقا لمؤلفي CITO الدردشة. NN Priorova ، لعلاج آلام المفاصل في هشاشة العظام ، يكون استخدام chondroxide عن طريق الرحلان الفائق أكثر فعالية. بسبب وجود ثنائي ميثيل سلفوكسيد في تركيبة الدواء ، تزداد نفاذية الجلد ، مما يعني أن تغلغل كبريتات شوندروتن في الجسم يتحسن ، والذي يعمل في تبادل البروتيوغليكان وبالتالي يزيد من تخليق مكونات مصفوفة الغضروف وتثبط عمليات تدمير الغضروف. هذا يحقق تأثيرًا مضادًا للالتهابات في التهاب الغشاء المفصلي المتكرر ، وهو أحد أسباب آلام المفاصل في هشاشة العظام. يشمل مسار العلاج 8-10 إجراءات يومية. يجب إجراء الترحيل الصوتي على النحو التالي: يتم وضع مرهم 5٪ شوندروكسيد حول محيط المفصل المصاب ويفرك لمدة 2-3 دقائق حتى يتم امتصاصه بالكامل (كثافة الموجات فوق الصوتية - 0.40.6 واط / سم 2 ، التقنية قابلة للتغير ، الوضع مستمر ، من 3 إلى 5 دقائق في الملعب). يعتبر الفصل الصوتي للكوندروكسيد آمنًا ولا يسبب آثارًا جانبية ويمكن التوصية به للعلاج المعقد لالتهاب المفاصل العظمي.
بشكل عام ، تكمن الميزة الرئيسية لـ Chondroxide في الجمع بين العمل المضاد للالتهابات والمسكن والواقي الغضروفي ، والذي يسمح بحل المهمة الرئيسية لعلاج هشاشة العظام - استخدام العلاج المعدل للأمراض باستخدام أجهزة حماية الغضروف ، لتقليل استخدام غير- العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات التي تسبب عددًا من الآثار الجانبية الخطيرة (الجهاز الهضمي والقلب الآخر).
وهكذا ، فإن الأدوية المستخدمة في هشاشة العظام كثيرة ومتنوعة. في الوقت نفسه ، يعد الاختيار الصحيح لنوع العلاج ونظام الوصفات الطبية مع التضمين الإلزامي للأدوية ذات التأثير الغضروفي مهمًا للغاية ، لأنه في هذه الحالة لا تزداد فعالية العلاج فحسب ، بل تزداد أيضًا جودة حياة المرضى يحسن.
المؤلفات
أمراض المفاصل المختلفة شائعة جدًا في جميع أنحاء العالم. سنركز اليوم على المرض الذي غالبًا ما يصيب الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. هو - هي في العمود الفقريأو ، كما يطلق عليه في الأدب الأجنبي ، في العمود الفقري... هذا المرض شائع جدًا الآن: وفقًا للإحصاءات ، يعاني ثلث السكان فوق الأربعين عامًا من آلام في المفاصل. ومن بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يوجد بالفعل أكثر من نصفهم.
الفصال العظمي (الفصال العظمي ، هشاشة العظام) هو مرض تنكسي يتم فيه تدمير الغضروف تدريجيًا وتبدأ الأسطح المفصلية ، الخالية من الحماية ، في الواقع في الاحتكاك ببعضها البعض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل كمية السائل داخل المفصل الضروري لـ "تزييت" المفصل.
يمكن أن تستمر العملية لسنوات ، ويتلف المفصل أكثر فأكثر ، كما تزداد أعراض المرض. عادةً ما تتأثر الركبتين ومفاصل الورك والرقبة والأصابع.
المشكلة الرئيسية هي أنه إذا تركت دون علاج ، فإن آلام المفاصل تزداد ، وتقل الحركة ، ويصبح من الصعب على الشخص المشي وحتى أداء الأنشطة اليومية العادية. قد تنتهي الحالة بإعاقة كاملة.
أعراض هشاشة العظام:
ألم يزداد سوءًا مع الضغط على المفصل وينتهي عند الراحة.
- تيبس في المفصل عند بدء الحركة ، خاصة في الصباح أو بعد فترة طويلة من الجمود
تورم في المفصل المصاب
- انقباض في المفصل
- تقييد تدريجي للتنقل
بعض أسباب هشاشة العظام:
التغيرات المرتبطة بالعمر في المفاصل
- زيادة الوزن
-صدمة
الوراثة
إذا تم تشخيصك بالتهاب المفاصل؟
كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل. حتى الآن لا توجد أدوية من شأنها أن تعالج هذا المرض تمامًا ، ولكن هناك بالفعل وسائل تؤدي إلى إبطاء تطور المرض بشكل كبير. وتشمل هذه الأدوية الحديثة فيرماترون، والذي يستخدم بنجاح في علاج والوقاية من هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو هيالورونات الصوديوم أو جيلان - وهو نظير للسائل الطبيعي داخل المفصل البشري. إنه يحمي المفصل من المزيد من التلف ، ويحفز إنتاج السائل الزليلي الخاص به ويحسن جودته. نتيجة لذلك ، يختفي الألم والالتهاب وعودة حركة المفاصل. من المزايا المهمة لـ Fermatron تأثير الشفاء طويل الأمد - من 6 أشهر أو أكثر.
إذا وصف الطبيب فيرماترون ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: من الأفضل الحصول عليه. سعر هذا الدواء في الصيدليات الروسية من 4000 روبل وأكثر. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن هناك حاجة إلى عدة حقن ، فإن التكاليف خطيرة. يمكنك توفير الكثير إذا اشتريت عقارًا في أوروبا عن طريق تقديم طلب على موقع الويب fermathron24.ru. في نفس الموقع ، يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول الدواء وميزات استخدامه ونماذج إطلاقه.
- اخبر اصدقائك عنها
- مثال للجميع: لقد تعلم خبراء التغذية ما يأكله الرؤساء
يكتب RG: الخبراء من المعهد الطبي الأوروبي للبدانة قارنوا ما يأكله قادة العالم. وتحت المجهر كان النظام الغذائي لرئيسي روسيا والولايات المتحدة فلاديمير بوتين ودونالد ترامب والمستشارة الألمانية أنجيلا ميركل ورئيس الوزراء الإسباني بيدرو سانشيز.
- "كل متنوع ولا تأكل كثيرا."
وليام لي طبيب ومؤلف كتب ومستشار تغذية شهير. في مقابلة مع صحيفة Frankfurter Allgemeine Zeitung الألمانية ، تحدث عن الأكل الصحي وشرح لماذا نصحه بشرب النبيذ الأحمر والشوكولاتة.
- الجبن القريش: من وماذا وكم هو مفيد؟
يضطر الأطباء أحيانًا إلى تذكير البعض ، كما يقولون ، بالحقيقة الشائعة: كل شيء جيد في الاعتدال. يمكن لأي منتج ، حتى الأكثر فائدة ، أن يضر دائمًا بمجموعة معينة من الأشخاص ، لأن جسم كل شخص هو فرد. والآن سنتحدث عن الجبن. حتى مثل هذا المنتج له حدوده الخاصة وحتى موانع للاستخدام.
- نصيحة الدكتور بوبنوفسكي: ماذا تفعل إذا كان ظهرك يؤلمك
أن يمرض الشخص مع تقدم العمر؟ الكثير من الأشياء ، كل شخص لديه قروحه الخاصة. لكن الجميع تقريبًا يلاحظون النقطتين الأكثر ضعفًا - الركبتين والظهر. دكتور في الطب ، أستاذ ، مذيع تلفزيوني معروف ومؤلف الكتب الصحية الأكثر مبيعًا سيرجي بوبونوفسكي يتحدث اليوم عن طبيعة آلام الظهر وكيفية التخلص منها.
- يذكر الأطباء أن الأنظمة الغذائية الأحادية ضارة بالصحة
منذ سن مبكرة لدي مشاكل مع زيادة الوزن والميل إلى زيادة الوزن. أحيانًا ، كنت أرهق نفسي بالإضراب عن الطعام ، لكن تلك الكيلوغرامات الضئيلة التي تمكنت من إزالتها ، ثم عادت بوفرة في غضون أسبوعين. أخيرًا ، بدأت في أكل الحنطة السوداء. علاوة على ذلك ، استخدمت لمدة شهرين تقريبًا واحدًا منهم - في الصباح والمساء. في بعض الأحيان خلال النهار. ساعد النظام الغذائي الأحادي في زيادة الوزن - لقد تخلصت من ستة كيلوغرامات. لكني الآن أشعر بأنني أسوأ بكثير. بدأت مشاكل الكلى ، وفي كثير من الأحيان بدأ الغثيان والقيء يحدث. وقبل ثلاثة أيام ، ظهر رد فعل تحسسي على الإطلاق ، واضطررت إلى طلب المساعدة من الأطباء. قالوا أنه علي الآن استبعاد الحنطة السوداء من نظامي الغذائي لفترة طويلة ، وربما إلى الأبد. لماذا حصل هذا؟ لم يكن لدي أبدًا عدم تحمل لهذا المنتج من قبل. وتناقش فوائد حمية الحنطة السوداء حيثما أمكن ذلك. الكسندر أورلوفسكي
- لقد نجونا من كآبة الشتاء وسنتعامل مع مشاكل الربيع!
الربيع هو وقت التغيرات ، بما في ذلك في الجسم. يشعر عدد كبير من الأشخاص من مختلف الأعمار بنقص الطاقة والنعاس وقد يكون هناك صداع وتهيج وتقلبات مزاجية. ما هو سبب ذلك وهل من الممكن أن تتكيف مع هذه الحالة بنفسك؟
- كيف تتخلص من المبيدات في الفواكه والخضروات؟
وجدت مجموعة العمل البيئية الأمريكية أن اللفت يحتوي على آثار لخمسة أو أكثر من مبيدات الآفات التي تهدد صحة الإنسان. قال خبير التغذية أرتور مويسينكو ، لماذا تعتبر المبيدات الحشرية خطرة على الجسم وكيف تحمي نفسك.
- هل تريد إنقاص الوزن؟ اعمل رأسك!
لقد وجد الخبراء طريقة لفقدان الوزن دون التزحزح.
- بشرى سارة لمحبي شحم الخنزير: المنتج صحي بالفعل.
تعرف الأطباء على الدهون كمخزن للفيتامينات.
- اكتشف الأطباء الطعام الذي يفضله دماغنا
وصف العلماء النظام الغذائي بأنه الأكثر فائدة للدماغ.
- ماذا عن سمعك؟ هل قمت بفحصها لفترة طويلة؟
لا تقتصر مشاكل السمع على كبار السن. ولسكان المدينة سبب إضافي لذلك: الكثير من الضوضاء. لذلك ، ينخفض السمع أحيانًا حتى في سن المدرسة.
- كيف تأكل التفاح؟
تمت تسمية الجزء الأكثر صحة من التفاح.
بعد إجراء اختبار ناجح ، يتم التعرف على أصغر جهاز محمول يزن 9 جرام فقط كجهاز طبي. هذا يعني أن ECG Dongle يسمح لك بالحصول على بيانات عن عمل القلب. يمكن إرسال مخطط كهربية القلب المخزن في الهاتف الذكي عبر البريد الإلكتروني إلى طبيبك المسؤول أو فك تشفيره في التطبيق.
هشاشة العظام (هشاشة العظام ، هشاشة العظام المشوهة ، DOA) هو مرض شائع جدًا حيث يتم تدمير الغضروف المفصلي والعظام الموجودة تحته وعناصر أخرى من المفصل. في الوقت نفسه ، تتباطأ عمليات الاسترداد في المفاصل.
في بلدنا ، يتم استخدام اسم هشاشة العظام ، بينما في الدول الغربية وأوروبا ، غالبًا ما يتم التحدث بهشاشة العظام.
تتميز مظاهر هشاشة العظام بخصائص فردية لدى الأفراد ، وتعتمد أيضًا على نوع المفصل المصاب. يعاني بعض الأشخاص من تلف كبير في المفاصل دون أي أعراض خارجية. في حالات أخرى ، حتى في وجود أحاسيس ذاتية واضحة ، تكون حركة المفصل غير محدودة عمليًا.
العلامات الرئيسية الثلاث لالتهاب المفاصل هي:
- التهاب معتدل داخل وحول المفصل.
- تلف الغضروف - طبقة كثيفة وناعمة تغطي الأسطح المفصلية للعظام وتسمح لها بالتحرك بسهولة وبدون احتكاك ؛
- تكوين نواتج العظام - نبتات عظمية حول المركبات.
كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم وتيبس وخلل في المفاصل.
في أغلب الأحيان ، تعاني الركبتان والعمود الفقري والمفاصل الصغيرة في اليدين ومفصل الإبهام والورك من هشاشة العظام. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر المرض على أي مفصل آخر في الجسم.
في روسيا ، يعاني ما بين 10٪ و 12٪ من إجمالي السكان من هشاشة العظام ، وهو أكثر من 14 مليون شخص. تحدث هشاشة العظام عادة لدى الأشخاص فوق سن الخمسين وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
من المقبول عمومًا أن التهاب المفاصل هو جزء لا مفر منه من الشيخوخة ، لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا. عند كبار السن ، عندما يتم أخذ الأشعة السينية ، تظهر تغيرات الأنسجة المرتبطة بالمرض ، ومع ذلك ، فإن هذه الاضطرابات لا تسبب دائمًا إحساسًا مؤلمًا أو مشاكل في حركة المفاصل. يمكن أن يعاني الشباب أيضًا من هشاشة العظام ، وغالبًا ما يكون السبب هو الصدمة أو أمراض المفاصل الأخرى.
لا يوجد علاج كامل لهشاشة العظام ، ولكن يمكن تخفيف الأعراض من خلال مجموعة متنوعة من الإجراءات الطبية أو التمارين الرياضية أو الأحذية المريحة. ومع ذلك ، بالنسبة للحالات الأكثر تقدمًا من المرض ، قد تكون الجراحة مطلوبة.
أعراض هشاشة العظام (هشاشة العظام)
تتمثل الأعراض الرئيسية لهشاشة العظام في الإحساس بالألم وتيبس المفاصل. قد تواجه صعوبة في تحريك مفاصلك المصابة ، أو عدم الراحة عند القيام بأنشطة معينة. ومع ذلك ، قد لا يسبب هشاشة العظام أي أعراض على الإطلاق ، أو قد يكون الألم عرضيًا. الأكثر شيوعًا هو إصابة مفصل واحد أو أكثر. يمكن أن يتطور المرض ببطء.
الأعراض الأخرى المميزة لالتهاب المفاصل العظمي:
- أحاسيس مؤلمة في المفاصل.
- زيادة الألم والتصلب في المفاصل ، والتي كانت بلا حراك لبعض الوقت (بعد إقامة طويلة في وضعية الجلوس ، على سبيل المثال) ؛
- تصبح المفاصل أكبر قليلاً من المعتاد أو تكتسب شكل "عقدي" ؛
- قلق من الشعور بالنقرات أو التشقق في المفاصل عند الحركة ؛
- الحد من نطاق الحركة في المفاصل ؛
- ضعف العضلات وضمورها (فقدان كتلة العضلات).
هشاشة العظام هي الأكثر عرضة للإصابة بمفاصل الركبة والورك والذراع والعمود الفقري. 
أعراض هشاشة العظام في مفاصل الركبة
مع هشاشة العظام في مفاصل الركبة ، عادة ما تكون العملية ثنائية. تظهر الأعراض أولاً في ركبة واحدة ، وفي النهاية في الأخرى. الاستثناء هو الفصال العظمي اللاحق للصدمة ، عندما تتأثر الركبة المصابة سابقًا فقط.
يمكن أن يكون ألم الركبة أكثر حدة عند المشي ، خاصة عند صعود التلال أو صعود الدرج. في بعض الأحيان قد "يخرج" مفصل الركبة تحت وطأة الوزن ، أو قد يكون من الصعب تمديد الساق بالكامل. قد تسمع أيضًا نقرات طفيفة عندما يتحرك المفصل المصاب.
أعراض هشاشة العظام في مفصل الورك
غالبًا ما يسبب هشاشة العظام في مفصل الورك صعوبة في تحريك الورك. قد يكون من الصعب ارتداء الجوارب والأحذية ، والصعود إلى السيارة والنزول منها. مع هشاشة العظام في مفصل الورك ، يشعر المريض بألم في منطقة الفخذ أو في الجزء الخارجي من الفخذ ، وتتفاقم بسبب الحركة.
في بعض الأحيان ، بسبب خصائص الجهاز العصبي ، قد لا يشعر بالألم في الورك ، ولكن في الركبة.
في معظم الحالات ، يحدث الألم أثناء المشي ، بينما لا يتم استبعاد الألم أثناء الراحة. إذا كنت تعاني من ألم شديد في الليل (أثناء النوم) ، فقد يحيلك طبيبك إلى جراح العظام لعلاج استبدال المفاصل (تقويم المفاصل).
أعراض هشاشة العظام في العمود الفقري
مناطق العمود الفقري الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام هي منطقة الرقبة وأسفل الظهر ، لأنهما أكثر أجزاء العمود الفقري حركة.
إذا تأثر العمود الفقري العنقي ، فقد تقل حركة مفاصل عنق الرحم ، مما يؤثر على القدرة على قلب الرأس. يمكن أن يحدث الألم إذا كانت العنق والرأس في نفس الوضع لفترة طويلة أو في وضع غير مريح. من الممكن حدوث تشنج في عضلات الرقبة ، ويمكن الشعور بألم في الكتفين والساعدين.
مع هزيمة العمود الفقري القطني ، يحدث الألم عند الانحناء أو رفع الأثقال. غالبًا ما يلاحظ التصلب عند الراحة بعد التمرين أو ثني الجذع. يمكن أن ينتقل الألم في منطقة أسفل الظهر أحيانًا إلى الوركين والساقين.
أعراض هشاشة العظام في مفاصل اليد
يؤثر التهاب المفاصل بشكل أساسي على ثلاث مناطق من اليد: قاعدة الإبهام ، والمفاصل الوسطى ، والمفاصل الأقرب إلى أطراف الأصابع.
قد تصبح أصابعك متيبسة ومتورمة ومؤلمة ، وقد تتكون نتوءات على مفاصل الأصابع. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، قد يتضاءل الألم في الأصابع ويختفي في النهاية تمامًا ، على الرغم من استمرار النتوءات والتورم.
قد تنثني أصابعك قليلاً إلى الجانب حول المفاصل المصابة. قد تظهر كيسات مؤلمة (كتل مملوءة بالسوائل) على ظهر الأصابع.
في بعض الحالات ، قد تتكون نتوء في قاعدة الإبهام. يمكن أن يكون مؤلمًا ويحد من القدرة على أداء أنشطة معينة ، مثل الكتابة أو فتح علبة أو قلب المفتاح في ثقب المفتاح.
أسباب هشاشة العظام
تحدث هشاشة العظام عندما يكون هناك تلف في المفصل أو حوله لا يستطيع الجسم إصلاحه. الأسباب الدقيقة غير معروفة ، ولكن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمرض.
في الحياة اليومية ، تتعرض مفاصل جسمك بانتظام للإجهاد وتتلقى الصدمات الدقيقة. في معظم الحالات ، يكون الجسم قادرًا على التعامل مع الضرر من تلقاء نفسه. عادةً ما تكون عملية الشفاء دقيقة ولا تعاني من أي أعراض. أنواع الإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالفُصال العظمي:
- مشاكل في الأربطة أو الأوتار.
- التهاب الغضاريف والأنسجة العظمية للمفصل.
- تلف السطح الواقي (الغضروف) الذي يسمح لمفاصلك بالتحرك بأقل احتكاك.
قد تتطور العقيدات الشبيهة بالكتلة في مفاصلك حيث تتشكل على العظام زيادات عظمية هامشية تسمى النبتات العظمية. بسبب سماكة العظام وتضخمها ، ستصبح مفاصلك أقل حركة وألمًا. يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تراكم السوائل في المفاصل ، مما يؤدي إلى التورم.
العوامل المساهمة في حدوث هشاشة العظام
لا يُعرف سبب تفاقم عملية ترميم أنسجة المفاصل التالفة في حالة هشاشة العظام. ومع ذلك ، يُعتقد أن عددًا من العوامل تساهم في تطور المرض. يتم عرضها أدناه.
- تلف المفاصل - يمكن أن يحدث التهاب المفاصل بسبب الإصابة أو جراحة المفاصل. يمكن أن يكون الضغط المفرط على المفصل الذي لم يتعافى بالكامل بعد بعد تعرضه لإصابات سببًا للإصابة بهشاشة العظام في المستقبل.
- أمراض أخرى (هشاشة العظام الثانوية) - يمكن أن يكون هشاشة العظام أحيانًا نتيجة لمرض آخر سابق أو موجود ، على سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس. لا يتم استبعاد خيارات تطور هشاشة العظام بعد فترة طويلة من الزمن بعد الضرر الأولي للمفصل.
- العمر - يزداد خطر الإصابة بالفصال العظمي مع تقدم العمر بسبب ضعف العضلات وتآكل المفاصل.
- الوراثة - في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هشاشة العظام وراثيًا. لم تحدد الدراسات الجينية جينًا محددًا مسؤولاً عن هشاشة العظام ، لذا فمن المحتمل أن تكون مجموعة كاملة من الجينات مسؤولة عن انتقال هذا المرض. وهذا يعني أنه من غير المحتمل تطوير الاختبار الجيني لقابلية الإصابة بهشاشة العظام في المستقبل القريب.
- السمنة - وجدت دراسة أن السمنة تضع ضغطًا مفرطًا على مفاصل الركبة والورك. وبالتالي ، فإن هشاشة العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة غالبًا ما تكون أكثر حدة.
تشخيص هشاشة العظام
راجع طبيبك إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب المفاصل. لا يوجد اختبار محدد لهذه الحالة ، لذلك سيسألك الطبيب عن أعراضك ويفحص مفاصلك وعضلاتك. تزداد احتمالية الإصابة بهشاشة العظام لدى الأشخاص:
- فوق 50 سنة
- تعاني من آلام المفاصل المستمرة ، والتي تتفاقم بسبب الجهد ؛
- يعاني من تصلب المفاصل في الصباح لمدة تزيد عن 30 دقيقة.
إذا كانت أعراضك مختلفة قليلاً عن تلك المذكورة أعلاه ، فقد يقترح طبيبك أن لديك نوعًا مختلفًا من التهاب المفاصل. على سبيل المثال ، إذا كان لديك شعور بتصلب في مفاصلك في الصباح يستمر لأكثر من ساعة ، فقد يكون هذا علامة على شكل التهابي من التهاب المفاصل.
يمكن استخدام اختبارات إضافية ، مثل الأشعة السينية أو اختبارات الدم ، لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الكسر. ومع ذلك ، لا يُطلب منهم دائمًا تشخيص هشاشة العظام.
علاج هشاشة العظام
يهدف علاج هشاشة العظام إلى تخفيف الألم وتقليل الإعاقة والحفاظ على نمط حياة نشط لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام لأطول فترة ممكنة. لا يمكن علاج هشاشة العظام تمامًا ، لكن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض ويمنعها من التأثير على الحياة اليومية. بادئ ذي بدء ، يوصى بمحاولة التغلب على المرض بدون دواء ، من أجله:
- استخدام مصادر موثوقة للمعلومات حول هشاشة العظام (هذا الموقع والمنظمات التي نرتبط بها هي مصادر موثوقة) ؛
- ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين اللياقة البدنية وتقوية العضلات ؛
- تقليل وزن الجسم إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام الخفيف إلى المتوسط ، فقد لا تحتاج إلى علاج إضافي. يمكن لطبيبك أن يقدم لك نصائح حول كيفية إدارة الأعراض الخاصة بك من خلال تعديلات نمط الحياة. قد يكون هذا كافيا للسيطرة على المرض.
تغيير نمط الحياة
يمكن السيطرة على هشاشة العظام عن طريق تحسين الصحة العامة. يمكن أن يقدم لك طبيبك نصائح حول كيفية مساعدة نفسك ، مثل كيفية إنقاص الوزن والبقاء نشطًا.
التمرين هو العلاج الرئيسي لمرض هشاشة العظام ، بغض النظر عن العمر ومستوى اللياقة البدنية للمريض. يجب أن يتضمن نشاطك البدني مجموعة متنوعة من التمارين لتقوية عضلاتك وتحسين لياقتك العامة.
إذا كان الفصال العظمي يسبب لك الألم والتصلب ، فقد تعتقد أن ممارسة الرياضة ستزيد المرض سوءًا ، لكنها ليست كذلك. كقاعدة عامة ، فإن التمرين المنتظم يحسن حركة المفاصل ويقوي الجهاز العضلي للجسم ويقلل من أعراض المرض. التمرين مفيد أيضًا للتخفيف من التوتر وفقدان الوزن وتحسين الوضع ، مما يؤدي معًا إلى تخفيف حدة التهاب المفاصل بشكل كبير.
يمكن لطبيبك أو معالجك الفيزيائي وضع خطة تمارين شخصية يمكنك القيام بها بنفسك في المنزل. من المهم اتباع هذه الخطة ، ففي بعض الحالات يمكن أن يؤدي الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية أو التمارين غير المناسبة إلى إتلاف مفاصلك.
تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى تفاقم مسار التهاب المفاصل. يزيد الوزن الزائد من الضغط الواقع على المفاصل التالفة ، وتقل قدرتها على التعافي. يتم الضغط بشكل خاص على مفاصل الأطراف السفلية ، التي تتحمل الجزء الأكبر من الوزن.
أفضل طريقة لفقدان الوزن هي اتباع نظام تمارين مناسب ونظام غذائي صحي. قبل بدء الدراسة ، يجب عليك مناقشة خطة التدريب الخاصة بك مع طبيبك. سيساعدك في تصميم برنامج التمرين الذي يناسبك. سينصحك طبيبك أيضًا بكيفية إنقاص الوزن ببطء ودون المساس بصحتك.
أدوية لعلاج هشاشة العظام
سيتحدث طبيبك معك عن قائمة الأدوية التي يمكن أن تساعد في السيطرة على أعراض هشاشة العظام ، بما في ذلك مسكنات الألم. قد تحتاج إلى مجموعة من العلاجات المتعددة: العلاج الطبيعي والأدوية والجراحة.
نوع مسكن الآلام (المسكن) الذي قد يوصي به الطبيب للمريض اعتمادًا على مدى شدة الألم وما إذا كان المريض يعاني من حالات طبية أو مشاكل صحية أخرى. إذا كنت تعاني من الألم الناجم عن هشاشة العظام ، فقد يقترح طبيبك تناول الباراسيتامول أولاً . يمكنك شرائه بدون وصفة طبية. من الأفضل تناوله بانتظام بدلاً من الانتظار حتى يصبح ألمك لا يطاق.
الأهمية! عند تناول الباراسيتامول ، اتبع دائمًا الجرعة التي أوصى بها طبيبك ولا تتجاوز الجرعة القصوى الموضحة على العبوة.
إذا لم يكن الباراسيتامول فعالاً ، فقد يصف لك الطبيب مسكنات أقوى للألم. يمكن أن تكون هذه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مسكنات للألم تقلل الالتهاب. هناك نوعان من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ويعملان بطرق مختلفة. النوع الأول هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية (على سبيل المثال ، إيبوبروفين ، نابروكسين أو ديكلوفيناك) ، النوع الثاني هو مثبطات COX-2 (انزيمات الأكسدة الحلقية 2) ، والتي تنتمي إلى مجموعة الكوكسيب (على سبيل المثال ، سيليكوكسيب وإيتوريكوكسيب).
تأتي بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل كريمات توضع مباشرة على المفاصل المصابة. تتوفر معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية. يمكن أن تكون فعالة بشكل خاص إذا كنت تعاني من هشاشة العظام في مفاصل الركبة أو اليدين. تخفف الأدوية الألم وفي نفس الوقت تقلل التورم في المفاصل.
قد يتم منع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة ، مثل الربو أو قرحة المعدة أو الذبحة الصدرية. كما لا يُنصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعد فترة وجيزة من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لا تأخذ إيبوبروفين أو ديكلوفيناك بدون وصفة طبية إذا كان لديك واحد على الأقل من موانع الاستعمال المذكورة أعلاه. إذا كنت تتناول جرعات منخفضة من الأسبرين ، فاستشر طبيبك إذا كان يجب عليك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
إذا وصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فعادة ما يصف أيضًا ما يسمى بمثبطات مضخة البروتون (PPIs) في نفس الوقت. الحقيقة هي أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة ، مما يحميها من الآثار الضارة لحمض الهيدروكلوريك. تقلل مثبطات مضخة البروتون من كمية حمض الهيدروكلوريك التي تنتجها المعدة ، مما يقلل من خطر تلف الغشاء المخاطي. هناك خطر ضئيل من حدوث مشاكل في المعدة مع مثبطات COX-2 ، ولكن لا تزال بحاجة إلى تناول مثبطات مضخة البروتون إذا كنت تستخدم COX-2 على أساس منتظم.
المسكنات الأفيونية مثل الكودايين هي نوع آخر من مسكنات الآلام التي يمكن أن تخفف الألم إذا كان الباراسيتامول لا يعمل بشكل صحيح. يمكن أن تخفف المسكنات الأفيونية الألم الشديد ، لكنها قد تسبب أيضًا آثارًا جانبية مثل النعاس والغثيان والإمساك.
تم العثور على الكودايين في الأدوية الشائعة بالاشتراك مع الباراسيتامول ، مثل Codelmixt. تشمل المسكنات الأفيونية الأخرى التي يمكن وصفها لهشاشة العظام ترامادول ودي هيدرو كودين (Continus DHA). يتوفر كلا الدواءين على شكل أقراص ومحاليل حقن. يمنع استعمال ترامادول إذا كان المريض يعاني من الصرع. لا ينصح باستخدام ثنائي هيدرو كودين في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). المسكنات الأفيونية هي بطلان في النساء الحوامل. تُصرف المسكنات الأفيونية في الصيدلية ، وفقًا لوصفة الطبيب بدقة.
عند وصف المسكنات الأفيونية ، قد يصف طبيبك ملينًا للمساعدة في منع الإمساك.
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام في مفاصل يديك أو ركبتيك ولم تخفف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الألم ، فقد يصف لك الطبيب مرهم كبخاخات. تمنع مراهم الكابسيسين انتقال النبضات العصبية التي تسبب الألم. يتطور تأثير الدواء بعد مرور بعض الوقت من بدء الاستخدام. يجب أن يهدأ الألم قليلاً في الأسبوعين الأولين من استخدام المرهم ، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر قبل أن يصبح العلاج فعالاً بالكامل.
لتحقيق ذلك ، ضع كمية صغيرة من المرهم (بحجم حبة البازلاء) على المفاصل المصابة بما لا يزيد عن أربع مرات في اليوم. لا تضع كريم الكابسيسين على الجلد التالف أو الملتهب ، واغسل يديك دائمًا بعد العملية.
تجنب وضع كريم الكابسيسين على مناطق البشرة الحساسة مثل العينين والفم والأنف والأعضاء التناسلية. يُشتق الكابسيسين من الفلفل الحار ، لذلك يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا لعدة ساعات عندما يتلامس مع مناطق حساسة من الجسم. ومع ذلك ، فإن هذا لن يسبب ضررًا جسيمًا للصحة.
قد تلاحظ إحساسًا حارقًا على جلدك بعد وضع مرهم الكابسيسين. لا حرج في ذلك ، وكلما طالت مدة استخدامه ، قل ظهور هذه الأحاسيس. مع ذلك ، حاولي عدم استخدام الكثير من المرهم أو الاستحمام بماء ساخن قبل وبعد دهنه ، لأن ذلك قد يزيد من الإحساس بالحرقان.
الحقن داخل المفصل
في الحالات الشديدة من هشاشة العظام ، قد لا يكون العلاج بمسكنات الألم كافيًا للسيطرة على أعراض المرض. في هذه الحالة ، من الممكن أن يتم حقن الدواء مباشرة في المفصل المصاب بهشاشة العظام. يُعرف هذا الإجراء بالحقن داخل المفصل.
العلاج الأكثر شيوعًا لمرض هشاشة العظام هو الحقن داخل المفصل بالكورتيكوستيرويدات لتقليل التورم والألم. في بلدنا أيضًا ، يتم استخدام حمض الهيالورونيك للحقن ، وهو مكون طبيعي للسائل داخل المفصل ويقلل من آلام المفاصل لمدة 2 إلى 12 شهرًا بعد العملية. بينما لا يوصي المعهد الوطني للصحة والممارسة السريرية في المملكة المتحدة بحقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل.
العلاج الداعم (العلاج الطبيعي)
يستخدم التحفيز الكهربي عبر الجلد (TENS) جهازًا للمساعدة في تخفيف الألم الناجم عن التهاب المفاصل. يخدر الإجراء النهايات العصبية في النخاع الشوكي التي تتحكم في إدراك الألم ، وتتوقف عن الشعور بالألم.
عادة ما يتم علاج التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد من قبل معالج فيزيائي. يتم توصيل وسادات كهربائية صغيرة (أقطاب كهربائية) بالجلد فوق المفصل المصاب. تنقل هذه الأقطاب نبضات كهربائية صغيرة من جهاز التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي باختيار قوة النبض ومدة الجلسات المثلى للمريض.
يمكن أن يؤدي تطبيق الكمادات الساخنة أو الباردة (تسمى أحيانًا العلاج الحراري أو العلاج بالتبريد) على منطقة المفصل إلى تخفيف الألم وأعراض هشاشة العظام لدى بعض الأشخاص. وسادة تدفئة مملوءة بالماء الساخن أو البارد وتوضع على المنطقة المصابة بالفصال العظمي يمكن أن تخفف الألم بشكل فعال. يمكنك أيضًا شراء كمادات خاصة ساخنة وباردة يمكن تبريدها في الفريزر أو تسخينها في الميكروويف والتي تعمل بنفس الطريقة.
يمكن أن يؤدي تصلب المفاصل إلى ضمور العضلات وزيادة أعراض التيبس المرتبط بالفصال العظمي. يتم إجراء جلسات العلاج اليدوي من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام. يستخدم العلاج تقنيات الشد للحفاظ على مرونة مفاصلك ومرونتها.
إذا كان المريض يعاني من ضعف في الحركة أو صعوبة في أداء المهام اليومية بسبب هشاشة العظام ، فهناك العديد من الأجهزة المساعدة. يجوز للطبيب المعالج إحالة المريض إلى أخصائي أقدام للحصول على المشورة أو المساعدة.
إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام في مفاصل الأطراف السفلية ، مثل مفاصل الورك أو الركبة أو القدم ، فقد يقترح جراح العظام أحذية خاصة أو نعال للأحذية. حذاء بنعل توسيد مصمم لتخفيف الضغط على مفاصل القدمين أثناء المشي. تساعد النعال الخاصة على توزيع الوزن بالتساوي. تعمل الدعامات والأقواس بنفس الطريقة.
إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام في مفصل الورك أو الركبة ، مما يؤثر سلبًا على الحركة ، فقد يحتاج إلى دعم إضافي عند المشي ، مثل العصا أو العصا. استخدم عصا على جانب الساق المصابة لتخفيف بعض الضغط على المفصل المصاب.
يمكن أن تكون الجبيرة (قطعة من مادة صلبة تستخدم لدعم المفصل أو العظم) مفيدة أيضًا إذا كنت بحاجة إلى تخفيف الضغط على المفصل المؤلم. يجب أن يخبرك الطبيب ويوضح لك كيفية استخدامه بشكل صحيح.
إذا تأثرت مفاصل يدك ، فقد تحتاج إلى مساعدة في المهام اليومية التي تشمل يديك ، مثل فك الصنبور. يمكن أن تجعل المرفقات مثل مرفقات مقبض الخلاط المخصص هذا الأمر أسهل بكثير. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة والنصح بشأن استخدام الأجهزة الخاصة في منزلك أو مكان عملك.
التدخل الجراحي في حالة هشاشة العظام 
يتطلب الفصال العظمي الجراحة في حالات نادرة جدًا. أحيانًا تكون العملية فعالة في حالة هشاشة العظام في مفصل الورك أو مفاصل الركبة أو مفصل قاعدة الإبهام. قد يقترح طبيبك الجراحة إذا فشلت العلاجات الأخرى أو إذا أصيب أحد مفاصلك بأضرار بالغة.
إذا احتاج المريض إلى عملية جراحية ، يحيله الطبيب إلى الجراح. يمكن للجراحة أن تقلل بشكل كبير من أعراض هشاشة العظام وتحسن الحركة ونوعية الحياة. ومع ذلك ، فإن الجراحة لا تضمن الراحة الكاملة والمتزامنة لجميع الأعراض ؛ قد يظهر ألم المفاصل وتيبسها حسب حالتك.
هناك عدة أنواع مختلفة من العلاج الجراحي لمرض هشاشة العظام. أثناء العملية ، يمكنك استعادة سطح الغضروف المفصلي أو استبدال المفصل بالكامل أو إعادته إلى الموضع الصحيح.
تقويم المفاصل- جراحة استبدال المفاصل ، وغالبًا ما يتم إجراؤها مع هزيمة مفاصل الورك والركبة.
خلال هذه العملية ، يقوم الجراح بإزالة المفصل المصاب واستبداله بطرف اصطناعي مصنوع من البلاستيك والمعدن الخاص. يمكن أن يستمر المفصل الاصطناعي لمدة تصل إلى 20 عامًا ، ولكن بعد مرور بعض الوقت يجب استبداله.
هناك أيضًا نوع جديد من جراحة المفاصل يسمى إعادة الظهور. خلال هذه العملية ، من خلال شق صغير في منطقة المفصل ، يتم إزالة الجزء التالف من الأسطح المفصلية واستبداله بزرع. عند إجراء هذا النوع من العمليات ، يتم استخدام المكونات المعدنية فقط. هذه العملية مناسبة تمامًا للمرضى الصغار.
إيثاق المفصليتم إجراؤها إذا كان استبدال المفصل غير ممكن. هذا إجراء لإصلاح المفصل في وضع دائم. سيصبح المفصل أقوى وسيصبح مؤلمًا أقل بكثير ، لكن الحركة في المفصل تضيع تمامًا.
قطع العظميؤخذ في الاعتبار في الحالات التي يكون فيها المريض مصابًا بهشاشة العظام في مفاصل الركبة ، لكنه صغير جدًا بالنسبة للأطراف الصناعية الجراحية (رأب الأرتوبلاستي). يضيف الجراح أو يزيل قطعة صغيرة من العظم إما أسفل أو فوق مفصل الركبة. يساعد هذا في إعادة توزيع الضغط على مفصل الركبة وتخفيف الضغط على الجزء التالف. يخفف قطع العظم من أعراض هشاشة العظام ، على الرغم من أن استبدال الركبة قد لا يزال مطلوبًا في وقت لاحق.
العلاجات التكميلية والبديلة
يمارس العديد من الأشخاص المصابين بالفُصال العظمي علاجات بديلة. هناك أدلة على أن بعض العلاجات يمكن أن تخفف الأعراض ، لكن الخبراء يختلفون في أن العلاجات البديلة يمكن أن تبطئ بالفعل من تطور المرض.
يعد الوخز بالإبر والعلاج بالروائح والتدليك من أكثر خيارات العلاج المساعدة شيوعًا لمرض هشاشة العظام. يجد بعض الناس أن هذه العلاجات مفيدة ، على الرغم من أنها قد تكون باهظة الثمن وتستغرق وقتًا طويلاً.
هناك العديد من المكملات الغذائية المتاحة لعلاج هشاشة العظام ، وأكثرها شيوعًا هما شوندروتن والجلوكوزامين. لم يُظهر الجلوكوزامين هيدروكلوريد آثارًا مفيدة ، ولكن هناك دليل على أن كبريتات الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن يمكن أن يخفف من الأعراض مع آثار جانبية قليلة أو معدومة.
يمكن أن تكون تكلفة هذه المكملات مرتفعة. لا توصي المعاهد الوطنية للصحة والممارسات السريرية في المملكة المتحدة بوصف شوندروتن أو الجلوكوزامين من قبل الطبيب ، ولكنها تدرك أن المرضى غالبًا ما يأخذونها طواعية.
هناك أيضًا أدوية تحتوي على شوندروتن وكبريتات الجلوكوزامين. في بلدنا ، يتم استخدامها من قبل الطب الرسمي لعلاج هشاشة العظام.
تتواجد الأدوية المهيجة على شكل مواد هلامية ومراهم ؛ وعند فركها في الجلد ، تسبب هذه الأدوية تأثيرًا دافئًا. يمكن استخدام بعضها لعلاج آلام المفاصل الناتجة عن هشاشة العظام. أظهرت الدراسات أن المهيجات لها تأثير ضئيل أو معدوم في علاج هشاشة العظام. لهذا السبب ، لا ينصح باستخدامها.
الوقاية من هشاشة العظام
من المستحيل حماية نفسك من الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي بشكل مضمون. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالمرض عن طريق تجنب الإصابة واتباع أسلوب حياة صحي.
تمرن بانتظام ، لكن حاول ألا تضغط كثيرًا على مفاصلك ، خاصة الوركين والركبتين ومفاصل الذراع. تجنب التمارين التي تضع ضغطًا لا داعي له على مفاصلك ، مثل الركض أو تمارين القوة. بدلاً من ذلك ، انخرط في السباحة وركوب الدراجات حيث تكون مفاصلك أكثر استقرارًا ويسهل التحكم فيها.
حاول الحفاظ على وضعية جيدة في جميع الأوقات وتجنب البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة. إذا كان لديك وظيفة ثابتة ، فتأكد من أن مقعدك هو الارتفاع الصحيح وخذ فترات راحة منتظمة للتمدد.
تساعد عضلاتك في دعم مفاصلك ، لذا فإن امتلاك عضلات قوية سيساعد مفاصلك على البقاء بصحة جيدة. استهدف ما لا يقل عن 150 دقيقة (ساعتان و 30 دقيقة) من النشاط الهوائي متوسط الشدة (ركوب الدراجات أو المشي السريع) كل أسبوع لبناء قوة العضلات. يجب أن تكون التمارين ممتعة ، لذا افعل ما تستمتع به ، لكن حاول ألا تفرط في تحميل مفاصلك.
افقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى تفاقم مسار التهاب المفاصل.
التعايش مع هشاشة العظام
من خلال اتخاذ بعض الإجراءات ، يمكنك اتباع نمط حياة صحي ونشط مع تشخيص الإصابة بالفصال العظمي. هشاشة العظام لا تتطور دائمًا وتؤدي إلى الإعاقة.
الرعاية الذاتية جزء لا يتجزأ من الحياة اليومية. هذا يعني أنك تتحمل المسؤولية عن صحتك ورفاهيتك بدعم من أولئك الذين يعتنون بك أيضًا. والرعاية الذاتية هي كل ما تفعله كل يوم للحفاظ على لياقتك والحفاظ على رفاهك البدني والعقلي. هذا هو الوقاية من الأمراض والحوادث والعلاج في الوقت المناسب لوصف الأمراض والأمراض المزمنة.
يمكن تحسين حياة الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة بشكل كبير إذا تم توفير الدعم المناسب لهم. يمكنهم العيش لفترة أطول ، وتجربة ألم وقلق أقل ، وتجنب الاكتئاب ، وتقليل التعب ، والعيش بمستوى جودة أعلى ، وأن يكونوا أكثر نشاطًا واستقلالية.
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة بانتظام في الحفاظ على قوة العضلات والتحكم في وزنك ، مما يمكن أن يساعد في علاج هشاشة العظام وتحسين الصحة العامة.
من المهم أن تستمر في تناول الأدوية الخاصة بك ، إذا تم وصفها ، حتى لو بدأت تشعر بتحسن. يمكن أن يساعد العلاج المستمر في منع الألم ، ولكن إذا تم وصف الدواء مع الملاحظة "حسب الحاجة" ، فلا داعي لتناول الدواء أثناء فترة الهدوء.
إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن أدويتك أو الآثار الجانبية ، فتحدث إلى طبيبك بشأنها.
قد تكون تعليمات استخدام الدواء مفيدة أيضًا ، حيث تقول عن التفاعلات مع الأدوية والمكملات الأخرى. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تبحث عن شراء مسكنات الألم أو المكملات الغذائية ، فقد لا تعمل مع الأدوية الموصوفة لعلاجك.
هشاشة العظام حالة مزمنة وستكون على اتصال دائم بطبيبك. تضمن العلاقة الجيدة مع طبيبك أنه يمكنك بسهولة مناقشة أي مخاوف أو أعراض لديك معهم. كلما عرف الطبيب أكثر ، كان من الأفضل مساعدتك.
مضاعفات تشوه هشاشة العظام
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام ، فقد تواجه صعوبة في التحرك وتزيد من خطر الإصابة والحوادث مثل الكدمات أو السقوط.
يؤثر التهاب مفاصل القدم بشكل شائع على قاعدة إصبع القدم الكبير. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم أثناء المشي والتهاب كيسي في إصبع القدم الكبير ، والذي يصاحبه تكوين نمو عظمي في منطقة المفصل المصاب. قد يكون هذا بسبب الأحذية الخاطئة ، لذلك يجب تجنب الكعب العالي. يمكن أن تخفف دعامة القدم الأعراض.
إذا كنت قد أجريت جراحة استبدال المفصل (رأب المفصل) ، فقد يلتهب المفصل الجديد. يعد التهاب المفاصل الإنتاني (التهاب المفاصل المعدي) من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب علاجًا عاجلاً في المستشفى.
يجد الكثير من الناس أنه من المفيد الاتصال بأشخاص يعانون من نفس الحالة. يمكنك الدردشة مع مجموعة أو بشكل فردي مع شخص يعاني من هشاشة العظام. وهناك مجموعات في مدينتك حيث يمكنك التحدث إلى أشخاص آخرين يعانون من هشاشة العظام.
يمكن أن يكون تشخيص هشاشة العظام أمرًا محيرًا ومربكًا. مثل العديد من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالفصال العظمي من القلق أو الاكتئاب. هناك أشخاص يمكن أن يكون التواصل معهم مفيدًا. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تشعر أنك بحاجة إلى دعم للتعامل مع مرضك.
يمكن أن يؤثر الفُصال العظمي الحاد على أدائك. في بعض الحالات ، يمكن التغلب على الصعوبات في أداء واجبات العمل ببعض التغييرات في مكان العمل. ومع ذلك ، إذا كنت غير قادر على العمل أو العمل بسبب المرض إلا خلال فترات الراحة ، فيحق لك الحصول على مدفوعات الإجازة المرضية ، وكذلك تسجيل الإعاقة.
ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به من أجل تشوه الفصال العظمي (DOA)؟
بمساعدة خدمة NaPopravku ، يمكنك ، التي تتعامل مع كل من العلاج المحافظ والجراحي لالتهاب المفاصل العظمي. إذا كنت بحاجة إلى دواء فقط.
التعريب والترجمة معدة من قبل الموقع. قدمت NHS Choices المحتوى الأصلي مجانًا. كان متوفرا من www.nhs.uk. لم تراجع NHS Choices ولا تتحمل أية مسؤولية عن توطين أو ترجمة محتواها الأصلي
إشعار حقوق النشر: "Department of Health original content 2020"
تم فحص جميع المواد الموجودة على الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك ، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح بمراعاة جميع ميزات المرض لدى شخص معين. لذلك ، فإن المعلومات المنشورة على موقعنا لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب ، ولكنها تكملها فقط. تم إعداد المقالات لأغراض إعلامية فقط وهي ذات طبيعة توصية.
تحميل ...