اضطرابات الاستتباب هي نتيجة مباشرة لأمراض مثل الفشل الكلوي. ترتبط هذه المتلازمة بضعف كلوي حاد. يرتبط ظهور أعراض الفشل الكلوي عند النساء ارتباطًا وثيقًا بانتهاك توازن الماء بالكهرباء أو التوازن الحمضي القاعدي في جسم الإنسان.
الآراء
ومن المثير للاهتمام أن المرض يعتمد على أعراض وشكل المرض ، فقد يكون الفشل الكلوي الحاد أو المزمن. يرتبط الخيار الأول بالتدهور المفاجئ في وظائف الكلى. ترتبط اضطرابات توازن الماء والكهارل والتناضحي أو الحمضي القاعدي ارتباطًا وثيقًا بعملية سلبية مثل التباطؤ الحاد أو توقف إفراز منتجات التمثيل الغذائي للنيتروجين من جسم الإنسان للمرأة. نتيجة للفشل الكلوي ، والتي تكون أعراضها واضحة ، فمن المحتمل جدًا أن تكون ظاهرة غير سارة مثل انتهاك للتكوين الطبيعي للدم.
إذا كانت المرأة تعاني من الفشل الكلوي المزمن ، فهذا يرجع إلى انخفاض عدد النيفرون العامل. علاوة على ذلك ، يتميز هذا الشكل من المرض بحالة تقدمية تدريجية مع زيادة بطيئة في أعراض الفشل الكلوي.
بسبب أعراض الموت التدريجي لأنسجة الكلى ، يصبح نقص وظائف الكلى سبب التسمم في جسم المرأة ، لأن نفاياتها لا يمكن إخراجها بالكامل من الجسم.
وفقًا للتصنيف الدولي ، الفشل الكلوي المزمن عند النساء ، فإن الكود الميكروبي 10 يحتوي على الرقم N18.
تظهر أعراض الفشل الكلوي المزمن عند النساء ، ومرحل الكرياتينين هو 4 ، ويتم صدها بمستوى محتواه في الدم. في المرحلة الأولى ، يرتفع مستواه إلى 442.0 ميكرولتر لكل لتر. في الثانية - ما يصل إلى 884.0 ميكرولتر لكل لتر. في الثالث - ما يصل إلى 1326.0 ميكرولتر لكل لتر ، وفي الرابع - كل ما هو أعلى من هذا المؤشر.
الأسباب
يرتبط ظهور أعراض الفشل الكلوي عند النساء ارتباطًا وثيقًا بالأمراض التي تؤدي إلى تدهور حاد في تدفق الدم الكلوي. يمكن أن تحدث مثل هذه الحالات بسبب الصدمات من أصول مختلفة ، والأمراض المعدية الشديدة ، والنزيف الحاد ، وفشل القلب الحاد ، والتسمم بالسموم الكلوية ، وآفات الأوعية الدموية الكلوية ، وأمراض الكلى الحادة ، وانسداد المسالك البولية.
يمكن أن يرتبط الشكل المزمن بأمراض مزمنة أخرى وأعراضها. نحن نتحدث عن مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التسمم المزمن ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، تحص بولي عند النساء. يمكن أن تحدث مثل هذه الحالات إذا تم استخدام بعض الأدوية كعلاج مناسب.
يعتبر الفشل الكلوي عند النساء من هذا النوع فرصة حقيقية للتعافي بسرعة وعدم تذكر هذه المشكلة والأعراض مرة أخرى. إنه أسوأ بكثير إذا تم تأكيد حقيقة وجود شكل مزمن. يمكن أن يستمر المرض لعدة سنوات ، مما يكون له تأثير كارثي على حالة جسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، من غير المرجح تجنب الزيادة المطردة في العلامات. الفشل الكلوي المزمن معقد بسبب حقيقة أنه لا يوجد عمليا أي إمكانية لاستعادة وظائف الأعضاء التالفة بشكل كامل.
يتم ملاحظة الشكل والأعراض الحادة في المرحلة الأولى عند النساء ، لذلك يكون علاجها أسهل بكثير. علاوة على ذلك ، فإن أعراض الفشل الكلوي واضحة تمامًا. يمكن أن يظهر القصور الكلوي الحاد على شكل حمى وقشعريرة وصداع وألم عضلي. غالبًا ما يحدث الارتباك أو فقدان الوعي. كما أن الشحوب والتعرق والنبض الخيطي وانخفاض ضغط الدم هي أيضًا علامات مزعجة لهذا المرض. يمكن التعرف على المرض أيضًا من خلال وجود دم في البول ، وألم في أسفل الظهر.
غالبًا ما تحدث المرحلة الثانية من المرض بسبب الوصول غير المناسب إلى الطبيب. يتميز المرض بأعراض مثل النقص الحاد أو التوقف التام لإخراج البول ، فقد الحرارة ، ضعف الوعي ، زيادة الوزن ، وذمة الأنسجة تحت الجلد ، وذمة الأعضاء الحيوية ، وتراكم السوائل في التجويف البطني. بداية حالة خطيرة عامة ليست استثناء.
ترتبط النتيجة الإيجابية في علاج الفشل الكلوي بفترة الشفاء من إدرار البول. في البداية ، يزداد تدفق البول تدريجيًا ، ويصل إلى المعدل الطبيعي ، ثم يصبح أكثر. يشير هذا إلى بداية عملية إزالة السوائل من الجسم ، والتي تراكمت أثناء تطور المرض.
في حالة الكفاح غير اللائق ضد الفشل الكلوي ، هناك احتمال لبداية المرحلة النهائية. يتميز بضيق التنفس ، والسعال ، والبلغم الزبد الوردي ، والنزيف تحت الجلد ، والورم الدموي ، والنزيف الداخلي. على مستوى الجهاز العصبي نتحدث عن ارتباك أو خمول أو غيبوبة أو تشنجات أو تقلصات عضلية. من المحتمل جدًا حدوث انتهاكات في نظام القلب والأوعية الدموية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية من هذا النوع مراجعة الطبيب بانتظام لمنع ظهور المرض.
أعراض الفشل الكلوي
الفرق الرئيسي بين الأشكال الحادة والمزمنة للمرض عند النساء هو توقيت أعراض الفشل الكلوي. في الحالة الأولى ، نتحدث عن التطور السريع ، ولكن الميزة الإضافية لهذه النقطة هي أنه من الممكن استعادة وظائف الكلى تمامًا عند النساء إذا تم استخدام طرق مناسبة لعلاج الفشل الكلوي. يعد الفشل الكلوي لدى النساء من هذا النوع فرصة حقيقية للتعافي بسرعة وعدم تذكر هذه المشكلة مرة أخرى. سيكون الأمر أسوأ بكثير إذا تم تأكيد حقيقة وجود نموذج دائم.
يمكن أن يستمر المرض لعدة سنوات ، مما يكون له تأثير كارثي على حالة جسم المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، من غير المرجح تجنب الزيادة المطردة في العلامات. الفشل الكلوي المزمن معقد بسبب حقيقة أنه لا يوجد عمليا أي إمكانية لاستعادة وظائف الأعضاء التالفة بشكل كامل.
في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يمكن تحديد وجوده من خلال العلامات والأعراض. علاوة على ذلك ، نحن نتحدث عن تغييرات أكثر أهمية في بنية أنسجة الكلى. علامة فورية على بداية هذه العملية عند النساء هي زيادة كمية البول التي تفرز في الليل. علاوة على ذلك ، قد يظهر انتفاخ على الوجه خاصة في الصباح. ويصاحب ذلك ضعف وتوعك.
يرتبط المرض في المرحلة الأخيرة ارتباطًا وثيقًا بالأعراض التي تظهر عند النساء ، والتي تعتبر من سمات التبول في الدم. علاوة على ذلك ، من المحتمل جدًا حدوث انتهاك لاستقلاب الماء بالكهرباء. لا يمكن تجنب الوفاة إلا إذا تم إجراء غسيل الكلى في الوقت المحدد.
إذا ظهرت على المرأة أعراض الفشل الكلوي ، فمن الضروري طلب المساعدة من الطبيب على الفور ، لأنه في المرحلة الأولية يكون من الأسهل بكثير التعامل مع المرض.
أعراض وعلامات الفشل الكلوي عند النساء
الكلى هي أهم عضو في جهاز الإخراج. يؤدي رفضه التلقائي إلى عواقب وخيمة. إذا استجابت في الوقت المناسب واتخذت إجراءات ، فيمكنك حينئذٍ منع ما لا مفر منه. من المهم جدًا معرفة الأعراض الرئيسية للفشل الكلوي عند النساء من أجل المتابعة العاجلة للعيادة.
أعراض وعلامات الفشل الكلوي لدى الرجال
أعراض المرض لدى الرجال متطابقة تمامًا مع أعراض النساء. نتيجة لتفاقم الحالة ، يعاني الأشخاص من ضيق في التنفس بسبب تراكم السوائل في الرئتين ، وقد تتكون كدمات على الجسم. يمكن وصف الحالة العامة بالنعاس. التشنجات والتشنجات تؤثر على العضلات. فقدان الوعي أمر بالغ الأهمية.
علاج الفشل الكلوي
الخطوة الأولى في علاج الشكل الحاد هي القضاء على السبب. علاوة على ذلك ، من الضروري استعادة التوازن وضعف وظائف الكلى في أسرع وقت ممكن. تعتمد العوامل الأكثر تحديدًا المستخدمة لعلاج الفشل الكلوي على خصائص مسار المرض وحالة المريض. يمكننا التحدث عن العوامل المضادة للبكتيريا ، وعلاج إزالة السموم ، واستبدال السوائل ، والأدوية الهرمونية. يتم إزالة السموم من الجسم وإخراج السموم النيتروجينية باستخدام غسيل الكلى وفصل البلازما وامتصاص الدم. لاستعادة إخراج البول ، فإن الخيار الأفضل هو الاختيار الصحيح لمدرات البول. كما يتم استخدام أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم ، مما يساعد على استعادة توازن الماء بالكهرباء.
عند علاج مرحلة متقدمة ، فإن المبدأ الأساسي هو التأثير على سبب المرض. علاوة على ذلك ، يجب الانتباه إلى علاج إزالة السموم والحفاظ على وظائف الكلى الطبيعية. جانب مهم هو نظام غذائي خاص.
ترتبط المرحلة الأولية من علاج الفشل الكلوي بالحاجة إلى إبطاء أو استمرار مغفرة المرض الأساسي. في المستقبل ، من الممكن وصف علاج الأعراض بالتزامن مع التدابير الدائمة. على سبيل المثال ، من الممكن تقليل التورم بفضل تعيين مدرات البول. إذا كان هناك خطر من الإصابة بفقر الدم ، فلا يمكنك الاستغناء عن الفيتامينات ومستحضرات الحديد.
ترتبط المراحل الأخيرة بالحاجة إلى غسيل الكلى ، وهو ما يسمى أيضًا بترشيح الدم الاصطناعي. يوصف هذا الإجراء على فترات 2-3 مرات في الأسبوع. تُعد زراعة الأعضاء بديلاً جيدًا ، ولكن ليس دائمًا متاحًا لهذا الإجراء.
المزيد حول Dialez على الفيديو:
التغذية والنظام الغذائي
التغذية السليمة هي أحد العوامل التي يمكن أن تؤثر على الشفاء العاجل. المهمة الرئيسية هي تقليل الحمل على الكلى وإبطاء عملية زيادة حجم أنسجة الكلى المصابة.
ديتا يجب أن تكون مغذية للغاية.تشمل المبادئ الأساسية الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين. علاوة على ذلك ، من الضروري ضمان المحتوى العالي من السعرات الحرارية واستهلاك المزيد من الخضار والفواكه. يرتبط الشكل المهمل ارتباطًا وثيقًا بأيام صيام الفاكهة والخضروات ، والتي يوصى باستخدامها عدة مرات في الأسبوع.
يمكن توفير الأطعمة عالية السعرات الحرارية عن طريق الدهون النباتية والكربوهيدرات. من أجل تحديد كمية السائل التي يجب استهلاكها يوميًا ، يتم استخدام صيغة خاصة. أولاً ، تحتاج إلى قياس كمية البول التي يتم إطلاقها يوميًا ، ثم إضافة 500-800 مل إلى هذا الرقم. مع الوذمة الشديدة وارتفاع ضغط الدم ، من الضروري تضمين 3-4 جم من ملح الطعام في النظام الغذائي. في حالة استخدام مستحضر الصوديوم في علاج الفشل الكلوي ، يجب تقليل جرعة الملح بشكل كبير. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي الحد من كمية الملح المستهلكة لفترة طويلة إلى عواقب سلبية. إذا تم تحقيق نتيجة إيجابية أثناء العلاج عند النساء ، فمن الضروري إعادة المعدل السابق. أما بالنسبة للبروتين ، فيجب ألا يتجاوز تناوله 20-30 جم ، والنقطة المهمة هي إدخال الأحماض الأمينية الأساسية. من أجل تناول كمية كافية منها ، عليك شرب بيضتين من بيض الدجاج يوميًا.
علاج الفشل الكلوي بالعلاجات الشعبية
في المراحل المبكرة ، يكون علاج الفشل الكلوي بالعلاجات الشعبية فعالاً للغاية. يوصي الخبراء باستخدام الحقن والاستخلاص من النباتات التي لها تأثير مدر للبول. نحن نتحدث عن براعم البتولا ، أوراق عنب الثعلب ، ذيل الحصان ، الخيط ، أوراق الكشمش الأسود ، البابونج ، شاي الكلى. يجوز استخدام النعناع ووصمة الذرة ونبتة سانت جون وغيرها من النباتات أو المجموعات منها. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الحاجة إلى استشارة الطبيب مسبقًا. يرجى ملاحظة ، مع ذلك ، أن استخدام بعض الأدوية التقليدية يمكن أن يكون خطيرًا للغاية على جسم الإنسان. علاوة على ذلك ، إذا كنا نتحدث عن مثل هذا المرض الخطير. يعتبر الطب التقليدي ، إلى جانب طرقه ، علاجًا إضافيًا أكثر من كونه علاجًا رئيسيًا.تقع مسؤولية علاج المرض على عاتقك وحدك ، لأنك الشخص الذي يحتاج إلى كليتي عاملة مدى الحياة.
نظام الترشيح الرئيسي في جسم الإنسان هو الجهاز البولي ، أو بالأحرى الكلى. يمر الدم كله عبر الكلى ، والتي "تترك" منتجات سامة من البلازما المعالجة على شكل بول. بمجرد فشل الأعضاء المقترنة ، تتعطل العملية الكاملة لإزالة السموم من الدم ، ونتيجة لذلك ، يبدأ التطور السريع للفشل الكلوي. هذا المرض هو نتيجة لتأثير العوامل الداخلية أو الخارجية التي تؤثر على العضو المتني المقترن.
الفشل الكلوي هو حالة مرضية شائعة في جسم الإنسان تؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تكون مجموعة متنوعة من العوامل نتيجة لمثل هذا المرض. ولكن في أغلب الأحيان يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للكلى: التهاب الحويضة والكلية المزمن والتهاب كبيبات الكلى المزمن. من حيث الخطورة ، ينقسم المرض إلى أشكال حادة ومزمنة.
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يصيب هذا المرض نصف الإناث من سكان العالم ، بغض النظر عن العمر.
في النساء ، يهيئ التركيب التشريحي للجهاز البولي والتناسلي للتطور المتكرر للعمليات المعدية والالتهابية. بفضل مجرى البول القصير ، يمكن للعامل المعدي أن يخترق المثانة بحرية وعلى طول المسارات الصاعدة ، وبصورة أدق ، على طول الحالب ، يصعد إلى الكلى ، مما يؤثر على عضو الترشيح المقترن. يمكن أن تؤدي العدوى غير المعالجة إلى مزمن المرض ، ومن ثم إلى اختلال وظيفي كامل في كلية أو كليتين في وقت واحد.
يمكن أن يكون السبب الشائع لتلف الكلى هو:
- التغييرات التشريحية داخل الرحم في بنية الكلى (نتيجة الأمراض التي تنقلها الأم أثناء الحمل).
- أمراض جسدية ذات طبيعة مزمنة (الشكل الأخير من داء السكري ، والتهاب الكبد B أو C ، والتغيرات التليفية في الكبد مع الاستسقاء ، وعلم أمراض التهاب الكلية مع انسداد الحالب والعضو المتني نفسه ، ودرجة عالية من الحساسية لمسببات الحساسية من a طبيعة مختلفة والتهاب كبيبات الكلى المزمن).
- التهاب الحويضة والكلية الحراري أو التهاب كبيبات الكلى ، وكذلك مضاعفات التسبب في العدوى والالتهابات.
- سرطان الكلى (خبيث أو حميد).
- السل الكلوي.
- إصابات وضغط أجهزة الترشيح المزدوجة الناتجة عن حوادث المرور أو السقوط أو الصدمات أو الزلازل.
- التسمم بالمعادن الثقيلة.
- تشعيع الجسم.
- الحروق.
- مضاعفات ما بعد الجراحة في شكل اضطرابات تخثر الدم.
- التسمم بالمواد الكيميائية.
- كمية كبيرة من فقدان الدم.
- نظام العلاج غير الصحيح للأشكال الحادة من التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى.
عند النساء ، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة المصابة بخلل وظيفي كامل في الكليتين بعد الحمل والولادة الصعبة.
مراحل الفشل الكلوي
تعتمد أعراض الفشل الكلوي كليًا على تلف الأعضاء ، أي على مرحلة المرض.
الخمول والشعور بالضيق من علامات الفشل الكلوي.
- المرحلة الأولى من المرض:أعراض هذه المرحلة هزيلة للغاية وتتكون من عدم الراحة في المنطقة القطنية أو القطنية ، والتي تختفي بعد إعطاء مضادات التشنج أو المسكنات.
- المرحلة الثانية (قلة البول):تنخفض كمية البول التي تفرز في غضون 24 ساعة بسرعة ، ويصبح المريض خاملًا ، ومثبطًا ، وغثيانًا ، ويظهر عدم انتظام دقات القلب ، ويرتفع ضغط الدم ، كما تظهر آلام في منطقة البطن والفخذ.
- المرحلة الثالثة (بوال):تتمثل الأعراض في تطبيع كمية البول التي تفرز يوميًا مع إضافة العوامل المعدية والالتهابية ، وغالبًا ما تكون عدوى لمجموعة العصيات ، والمرضى يعانون من الحمى والقشعريرة المستمرة.
- المرحلة الرابعة (إعادة التأهيل):تتكون هذه المرحلة من استعادة وظائف الكلى وتطبيع مستوى البول المفرز وتثبيت الوظائف الفسيولوجية للجهاز البولي التناسلي.
انتباه! من المستحيل إعادة تأهيل الكلى بنسبة مائة بالمائة بعد الإصابة ، بسبب هزيمة عدد كبير من النيفرون الكلوي. الشيء الرئيسي هو منع التفاقم المتكرر والمزيد من تطوير العملية إلى شكل مزمن.
أعراض الفشل الكلوي عند النساء
تعتمد أعراض التلف أو "الانغلاق الفسيولوجي" الكامل للكلى عند النساء على تطور علم الأمراض. كلما زاد عدد الكبيبات والنيفرون المتني المصابة ، زادت خطورة الصورة السريرية لمسار المرض.
الكلى ، مع فشل الأنسجة في الفشل الكلوي
يؤدي الضرر الواسع لعضو حيوي إلى عمليات لا رجعة فيها ، أي إلى فشل كلوي مزمن مع موت سريع أو تدريجي للعضو.
يؤدي هذا المرض إلى خلل في النظام الفسيولوجي للجسم بأكمله وإلى التطور السريع لتسمم اليوريا في جميع الأعضاء الداخلية حتى الجهاز العصبي المركزي.
تُصنف علامات الفشل الكلوي إلى مراحل ، أي أن لكل مرحلة أعراضها الخاصة ، وهي:
المرحلة الكامنة أو الكامنة
الأعراض لا تظهر سريرياً ، ولا يقلق المريض من أي شيء ، باستثناء جفاف طفيف في الفم ، وثقل في أسفل الظهر والبطن أثناء المجهود البدني أو الجري ، والذي يمر بسرعة بعد الراحة أو أخذ الشرج.
المظهر الصريح أو الشكل السريري للمرض
تشكو النساء المريضات في هذه المرحلة من الغثيان والقيء المنعكس والضعف العام والنعاس المستمر وانخفاض مستوى ردود الفعل تجاه البيئة. عند الفحص يظهر شحوب في الجلد ، ألم حاد في نتوء الكلى ، صداع ، زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. يشم المريض رائحة الأسيتون والبول.
المرحلة اللا تعويضية للمرض
انخفاض المناعة مع إضافة العمليات المعدية والتهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي هي أعراض عدم المعاوضة.
التعويض أو الفشل الكلوي في نهاية المرحلة
علامات الفشل الكلوي في المرحلة النهائية هي إغلاق الكلى وتسمم الجسم بحمض البوليك. يؤدي التسمم الشديد إلى الموت.
الأعراض السريرية للفشل الكلوي المزمن في نهاية المرحلة هي الإغماء والارتباك ورائحة الأسيتون النفاذة. يكتسب الجلد لونًا أصفر-بنيًا ، وقرنية العين هي إيقاعي ، ويلاحظ تورم واضح في الوجه والساقين. يصاحب الفشل الكلوي تضخم الكبد والطحال والوذمة الرئوية والدماغية. هذه الأعراض مميزة فقط للمرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن.
أعراض الفشل الكلوي عند الحامل
إذا عانت المرأة من التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى قبل الحمل ، فهناك خطر الإصابة بالفشل الكلوي أثناء الحمل. أثناء التطور داخل الرحم ، يبدأ الجنين في الضغط على الأعضاء الداخلية للأم ، ونتيجة لذلك ينمو الركود الليمفاوي في جميع الأعضاء. غالبًا ما تظهر الوذمة الشديدة ، بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ ضغط الدم في الارتفاع على شكل طفرات. الكلى هي أول من يتأثر والفشل الكلوي هو النتيجة. الأعراض كما يلي:
- قلة البول مع الانتقال إلى انقطاع البول (يصبح البول اليومي الذي تفرزه الكلى أقل ويختفي تدريجياً) ؛
- ضغط الدم المتقطع (ارتفاعه الحاد) ؛
- تورم في الأطراف السفلية والوجه.
- تدهور في الحالة العامة والقيء والغثيان والضعف.
- قلة الشهية
- الشحوب المميزة للتكامل الظهاري والإغماء ؛
- تغيير في فحص الدم العام (كمية كبيرة من البروتين واليوريا والأمونيا).
- صورة واضحة للتسمم العام.
الأهمية! يجب مراقبة النساء الحوامل المصابات بالتهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب كبيبات الكلى المزمن من قبل أخصائي أمراض الكلى حتى نهاية الحمل. وعند ظهور أولى علامات الفشل الكلوي ، اطلب المساعدة الطبية المتخصصة على الفور.
فيديو: "أعراض الفشل الكلوي: ما يهم الجميع أن يعرفه"
الكلى هي عضو عالمي في جهاز الإخراج يسمح لك بإزالة جميع الفضلات والسموم من الجسم عن طريق البول. لسوء الحظ ، تتوقف أحيانًا عن أداء وظائفها بالكامل. تحدث ظاهرة مماثلة في كثير من الأحيان عند الأشخاص من الجنس والعمر المختلفين تمامًا بسبب أمراض سابقة وتسمى الفشل الكلوي. من المعروف أن النساء يواجهن المرض عدة مرات أكثر من الرجال: ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للجهاز البولي التناسلي. يؤثر الفشل الكلوي بشكل كبير على الصحة العامة للجسم ومتوسط العمر المتوقع ، مما يجعل دراسة قضايا تشخيصه وعلاجه من الأولويات.
ما هو الفشل الكلوي عند النساء؟
الفشل الكلوي هو عملية فسيولوجية مرضية حادة أو مزمنة تحدث في كائن حي. مع ذلك ، هناك خسارة كاملة أو جزئية لقدرة الكلى على تصفية وإعادة امتصاص مكونات مختلفة من البول. نتيجة لمسار علم الأمراض ، تتطور انتهاكات خطيرة للتكوين الحمضي والقلوي للدم ، وقد يحدث تسمم وتسمم للجسم بسمومه الخاصة.
الجهاز البولي التناسلي له بنية معقدة ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بالعدوى من الخارجالنساء ، على عكس الرجال ، لديهن مجرى البول أقصر وأوسع ، بالإضافة إلى مدخل مفتوح للإحليل: وهذا يجعل الجهاز البولي التناسلي حساسًا بشكل خاص للتأثيرات الخارجية. كما أن القرب من المهبل والشرج يزيد من خطر إدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مجرى البول.
إذا أخذنا الإحصائيات في الاعتبار ، فإن خمسة عشر بالمائة على الأقل من جميع النساء الأصحاء يواجهن المرض كل عام. علم الأمراض وراثي: يمكن أن ينتقل الاستعداد من الأم إلى الابنة. من السمات المهمة للمرض قابليته للانعكاس: سيساعد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب على تقليل عواقب الآفة وزيادة متوسط العمر المتوقع.
كيفية تصنيف الفشل الكلوي
مثل أي مرض آخر ، فإن الفشل الكلوي له تصنيفاته الخاصة. إنها تسمح لك بتحديد درجة ومستوى تلف الكلى ، ومشاركة الأعضاء الأخرى في العملية في حالة وجود مضاعفات. مثل هذا التقسيم للمرض إلى درجات وفئات يسهل التشخيص بشكل كبير ويبسط طريقة اختيار العلاج.
التصنيف حسب مستوى الآفة:
- مستوى الآفة قبل الكلوية: يرتبط بانخفاض حجم السوائل المنتشرة في الجسم (مع فقدان الدم ، الجفاف ، زيادة التبول). يتجلى علم أمراض مماثل من خلال انخفاض حاد في كمية تكوين البول وإفرازه.
- مستوى الآفة الكلوية. مع هذا النوع من المرض ، يحدث تلف كبير في أنسجة الكلى: بسبب نقص الأكسجين ، يحدث نخره وموته. غالبًا ما يكون السبب هو الأمراض الالتهابية والحساسية في الجسم ، فضلاً عن التسمم الهائل بمواد كيميائية أو فيزيائية.
- مستوى الآفة تحت الكلوية. الأنابيب الرفيعة - الحالب - تخرج من الكلى ، والتي تفرغ البول في تكوين عضلي صغير - المثانة ، من حيث يدخل مجرى البول. إذا كان هناك عائق في أي من هذه المستويات على شكل جلطة دموية أو صمة حصوية أو بكتيرية ، فإن التدفق الطبيعي للبول يتعطل ، ويصاب الشخص بالفشل الكلوي.
التصنيف حسب وقت تطور المرض:
- الفشل الكلوي الحاد (يحدث في غضون ساعات أو دقائق قليلة ، ظهرت أعراض واضحة) ؛
- الفشل الكلوي المزمن (موجود منذ أكثر من ثلاثة أشهر) ؛
- الفشل الكلوي المتكرر (يتم استبدال فترات الهدوء تدريجيًا بفترات التفاقم).
التصنيف حسب مراحل مسار المرض:
- مرحلة تطور التغييرات التعويضية. في هذا الوقت ، لا يزال الجسم يعاني من اضطرابات التمثيل الغذائي ويحاول تعويضها. المرحلة ليس لها عمليا أي مظاهر سريرية.
- مرحلة المظاهر العرضية الشديدة. عندما تنضب الاحتياطيات الداخلية للجسم ، تفشل عمليات التمثيل الغذائي: تتراكم السموم والسموم في الدم ، مما يؤدي إلى تدهور الحالة العامة.
- مرحلة تطور تغييرات المعاوضة. في هذه المرحلة ، يمكن ملاحظة تحسن قصير المدى في الرفاهية العامة ، والذي يتم استبداله بتغيير حاد في التوازن الحمضي القاعدي وتطور العدوى الثانوية.
- المرحلة المميتة - يكون الجسم في حالة من الصدمة والتنفس والدورة الدموية ضعيف. يموت معظم المرضى على الرغم من العلاج.
أسباب التطور والعوامل المسببة للمرض
الفشل الكلوي مرض متعدد العوامل يحدث تحت تأثير كل من العوامل الوراثية وتأثيرات نمط الحياة والبيئة. ستساعد معرفة هذه العوامل في تقليل خطر الإصابة بالمرض عدة مرات.
إذا كان أحد والدي المريض يعاني من أمراض مرتبطة بتلف أنسجة الكلى ، فمن الضروري فحصه بانتظام بحثًا عن أي أعراض مشبوهة. هذا يساهم في تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة.
أسباب تطور الفشل الكلوي:
- حاد أو مزمن
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب الحوض الكلوي.
- خسارة هائلة للدم
- حالة الصدمة
- غيبوبة؛
- جفاف واسع النطاق
- قصور في عضلة القلب.
- تلف الدم المعدية والتفسخ.
- التسمم السام للأنسجة الكلوية (الفينولات والبنزين وعوامل تباين الأشعة السينية) ؛
- تلف المخدرات للكلى (عوامل مضادة للجراثيم) ؛
- مرض الكلية متعددة الكيسات؛
- الأورام الخبيثة؛
- الأورام الحميدة وتكيسات الكلى.
- تحص بولي مع تكوين تكتلات في أجزاء مختلفة من الجهاز البولي التناسلي.
- إصابة رضحية لأعضاء الحوض.
- تضيق مجرى البول وتكوين التصاقات بطولها.
الآليات الممرضة للمرض
في قلب التسبب في الفشل الكلوي هو انتهاك لتدفق الدم الطبيعي إلى الكلى. نظرًا لحقيقة منع وصول الأنسجة الغنية بالأكسجين والمواد المغذية ، فإن الكلى في حالة مجاعة ونضوب للطاقة. هذا يؤدي إلى تعطيل عمليات الترشيح وإعادة امتصاص الدم: ينخفض حجم البول المفرز ، وتتراكم منتجات التحلل الضارة للمركبات العضوية وغير العضوية في الجسم. بالتوازي مع هذا ، يحدث موت مناطق صغيرة من أنسجة الكلى: تتشكل بؤر النخر في كلية صحية.
الكلى المنكمشة هي نتيجة شائعة للمرض تتشكل متلازمة التسمم العام نتيجة موت أنسجة الكلى ، وتتدهور صحة المرضى: يؤثر المرض سلبًا على جميع الأجهزة والأنظمة. وكذلك يتم استبدال مناطق النخر بالنسيج الضام الذي لا يقوم بوظائف النسيج الكلوي الطبيعي. ونتيجة لذلك ، تتقلص الكلية المريضة ، ويقل حجمها ، وضمورًا تامًا ، بينما تزيد الكلية السليمة التعويضية وتتولى وظيفة العضو المفقود.
فشل كلوي: فيديو
الأعراض السريرية للفشل الكلوي عند النساء
يعد فشل الكلى مرضًا خطيرًا إلى حد ما لا يمكن أن يمر دون ترك أثر للجسم. في أغلب الأحيان ، تتناوب مراحل التفاقم والهدوء السريري طوال الحياة. تجدر الإشارة إلى أن المرض لا يصيب الجهاز البولي التناسلي فحسب ، بل يؤثر أيضًا على جميع الأعضاء والأنسجة الأخرى.لذلك ، يمكن تقسيم جميع الأعراض بشكل مشروط إلى ثلاث مجموعات: عامة وعضوية ومحددة. تميز الأعراض العامة هزيمة الكائن الحي ككل ، وترتبط الأعراض المحددة ارتباطًا مباشرًا بضعف وظائف الكلى ، وتصف علامات الأعضاء الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة الأخرى.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- زيادة درجة حرارة الجسم
- صداع الراس؛
- دوخة؛
- الضعف والتعب.
- تلون الجلد.
- زيادة التعرض لمسببات الأمراض المعدية ؛
- انخفاض الأداء.
الصداع علامة شائعة للفشل الكلوي. تشمل المظاهر المحددة ما يلي:
- آلام أسفل الظهر؛
- ألم وتشنجات عند التبول.
- حافز متكرر وكاذب للتبول.
- تلون وتعكر البول.
- زيادة عدد مرات التبول ليلا.
- انخفاض في حجم البول حتى التوقف التام للتبول.
تشمل مظاهر الأعضاء ما يلي:
- استفراغ و غثيان؛
- زيادة الضغط الانقباضي والانبساطي.
- سعال الاختناق
- الأيادي المرتعشة؛
- الاستيقاظ الليلي والأرق.
- فقدان الوعي والإغماء.
- اضطرابات السلوك والشخصية: البكاء ، والتهيج ، والاكتئاب.
- الإحساس بعدم انتظام ضربات القلب.
كيفية إجراء التشخيص الصحيح
يعتبر تشخيص ومرحلة الفشل الكلوي من مسؤولية طبيب الكلى. إنه بالنسبة له أن النساء المصابات بمرض مماثل يجب أن يلجأن إليه في المقام الأول. عند فحص هؤلاء المرضى ، لوحظت تغيرات واضحة في الجلد والأغشية المخاطية: تصبح جافة ، أو تصبح شاحبة أو صفراء ، أو تقشر أو تشقق. اللسان مغطى بطبقة صفراء ، والبطن ومنطقة أسفل الظهر مؤلمة عند الجس.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بالضرورة بجمع سوابق الحياة والمرض: من الضروري مراعاة وجود أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى المريض في الماضي ، وكذلك وقت حدوث الأحاسيس غير السارة في منطقة الكلى . سيكون من المفيد دراسة يوميات الطعام ومطالبة المريض بعمل حساب للشرب اليومي وإفراز السوائل. سيؤدي ذلك إلى تضييق نطاق الأمراض التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الفشل الكلوي.
ما هي الأمراض التي يجب أن تفرق بين الفشل الكلوي
يحتوي الفشل الكلوي ، الذي يحدث بشكل حاد ومزمن ، على عدد من الأعراض غير المحددة التي تجعل من السهل الخلط بينه وبين الأمراض الأخرى. هذا هو السبب في أن المرضى الذين يعانون من نوبة حادة من المغص الكلوي يأتون في كثير من الأحيان إلى وحدة أمراض الجهاز الهضمي أو الجراحة أو العناية المركزة بتشخيص خاطئ تمامًا. يمكن توضيحها فقط عند استخدام طرق البحث المخبري والأدوات.
تذكر أنه كلما وصفت بدقة جميع الشكاوى التي تنشأ مع المرض ، كلما كان التشخيص الأولي الذي يقدمه أطباء الطوارئ أكثر دقة.
غالبًا ما يختلف الفشل الكلوي عن:
- التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب كبيبات الكلى.
- أورام حميدة في أعضاء الحوض.
- قرحة ثاقبة؛
- قرحة المعدة المزمنة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة.
- الحمل خارج الرحم؛
- الإجهاض أو الإجهاض قيد التقدم ؛
- الانفتال الحاد
- متلازمة القولون العصبي؛
- الأورام الخبيثة في أعضاء الحوض.
- غيبوبة السكري؛
- تليف كبدى؛
- المكتسبة من المجتمع.
الطرق المخبرية لتشخيص المرض
تساعد طرق البحث المخبري في تحديد وجود التغيرات الالتهابية والمرضية في الجسم. في أغلب الأحيان ، يتم أخذ الدم والبول للفحص. يتم إجراء فحص دم عام على معدة فارغة دون أي تحضير أولي. اختبارات البول - في الصباح بعد نظافة الأعضاء التناسلية الخارجية. في هذه الحالة ، يتم سكب الجزء الأول من البول ، ويتم أخذ الكمية المتوسطة.
طرق مفيدة لتشخيص المرض
يستخدم الطب الحديث تقنيات مفيدة لتشخيص الفشل الكلوي. إنها تسمح لك بتصور الجهاز البولي وتحديد مستوى الآفة بدقة وحتى سببها (الورم والحجر والتضيق) ، في حين أن الدراسات المختبرية يمكن أن تظهر فقط وجود عملية مرضية غير معروفة في الجسم.
لتشخيص المرض ، غالبًا ما يستخدمون:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. الموجة الصوتية ، المنعكسة من وسائط مختلفة بترددات وسرعات مختلفة ، قادرة على إنشاء صور على الشاشة ذات مناطق فاتحة ومظلمة. بمساعدة تقنية الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من الممكن دراسة حالة الحوض الكلوي والحالب والمثانة وحتى الإحليل. سيشير سماكة جدران هذه الأعضاء إلى وجود مجرى مسدود للبول.
الموجات فوق الصوتية هي واحدة من أكثر طرق البحث فعالية - تصوير الجهاز البولي بالأشعة. بفضل إدخال دواء خاص له لون خاص في الأشعة السينية ، يصبح من الممكن تقييم حالة الجهاز البولي التناسلي. عادة ، يجب إزالة التباين من كلا الجانبين على الأقل عشرين إلى ثلاثين دقيقة من بداية الحقن. في حالة وجود حصوات ، يصبح من الممكن تحديد مستوى الآفة.
يسمح لك تصوير الجهاز البولي بالتباين بالأشعة السينية بتقييم حالة الجهاز البولي التناسلي - التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان جديدتان تستخدمان في حالات التشخيص الصعبة عندما يشتبه الأطباء في إصابة المريض بورم خبيث أو حميد يعيق التدفق الطبيعي للبول. بمساعدة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يصبح من الممكن رؤية جسم الإنسان في قسم.
يستغرق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي خمسة عشر دقيقة على الأقل
طرق علاج الأمراض عند النساء
علاج الفشل الكلوي هو عملية شاقة إلى حد ما وتستغرق وقتا طويلا. يبقى العديد من المرضى على العلاج الوقائي مدى الحياة.تشمل المبادئ الأساسية للعلاج ما يلي:
- القضاء على سبب الفشل الكلوي.
- علاج أمراض الكلى الالتهابية.
- زيادة كمية البول المتولدة في الجسم.
- القضاء على متلازمة التسمم.
- الاستخدام الرشيد للعلاج بالنظام الغذائي والعلاج الطبيعي.
العلاج الدوائي للمرض
يهدف العلاج الدوائي للفشل الكلوي إلى القضاء على العامل المسبب لمرض معد ، واستعادة سالكية المسالك البولية ، وكذلك إزالة منتجات التمثيل الغذائي الضارة من الجسم. تذكر أنه لا يمكن تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب.تأكد من دراسة موانع الاستعمال قبل بدء العلاج.
الجدول: الأدوية المستخدمة في علاج الفشل الكلوي
| مجموعات المخدرات | أمثلة على الأدوية | آثار العلاج |
| عوامل مضادة للجراثيم |
| قتل مسببات الأمراض البكتيرية |
| الأدوية المضادة للالتهابات |
| يخفف الآلام ويزيل التهابات الجسم |
| مدرات البول |
| زيادة تكوين وإفراز البول من الكلى |
| العوامل المناعية |
| تحفيز جهاز المناعة في الجسم |
| أدوية الستيرويد |
| إزالة السموم والسموم من الجسم ، وتطبيع الهرمونات |
| الأدوية الخافضة للضغط |
| خفض مستوى ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي |
العلاج من تعاطي المخدرات: معرض للصور
إنالابريل دواء يخفض ضغط الدم بنجاح 
فوروسيميد هو مدر للبول فعال وسريع المفعول 
نوروفين يخفف من متلازمة الألم 
يحتوي Amoxiclav على مجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا 
يحتوي بريدنيزولون على تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومزيل للحساسية ومضادة للصدمات ومثبطة للمناعة.
الطب التقليدي في علاج أمراض الكلى
الطب التقليدي هو مخزن عالمي للحكمة والوصفات المفيدة التي تساعد في كل مجال من مجالات الحياة اليومية تقريبًا. بمساعدتهم ، يمكنك تطبيع التبول وتقليل شدة العمليات الالتهابية واستقرار حالة الجهاز البولي التناسلي. وكذلك الوصفات سهلة التحضير ولا تتطلب تكاليف نقدية كبيرة.
- خذ 200 جرام من البابونج المجفف المسحوق واغمس في لتر من الماء المغلي. يُترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة ، ثم يُبرد المزيج ويُضاف بضع شرائح من الليمون. من الضروري استخدام المرق الناتج في كوب بعد كل وجبة (حتى خمس مرات في اليوم). يخفف البابونج بلطف الالتهاب ويحفز إنتاج البول جيدًا. مسار العلاج يتكون من أربعة عشر إجراء ، يومين على حدة.
- قم بغلي 50 جرامًا من التوت البري في كوب من الماء المغلي. اتركيه لمدة 24 ساعة ، ثم اشرب المشروب الناتج قبل الإفطار ، وأضف التوت إلى العصيدة. ينشط التوت البري جهاز المناعة في الجسم بشكل جيد ويساعد على إزالة السموم والسموم. يجب أن يتم العلاج في غضون شهر.
- ضع 40 جرامًا من دقيق الشوفان أو الشوفان الملفوف في قدر مع 500 مل من الماء المغلي. يُطهى ويُحرَّك لمدة خمس عشرة دقيقة. بعد التهدئة ، اشرب الخليط الناتج في الصباح والمساء: فهو مادة ماصة ممتازة ويساعد على إزالة منتجات التسوس الممرضة من الجسم. تتكون الدورة من خمسة عشر إجراء.
معرض الصور: وصفات شعبية لأمراض الكلى
التوت البري يعزز المناعة 
الرقائق الخارقة تمتص السموم جيدًا 
يخفف البابونج من الالتهاب بلطف
فيديو: استخدام العلاجات الشعبية لعلاج الكلى
منظفات المثلية للكلى
الطب المثلي هو فرع من فروع الطب البديل تم استخدامه بنجاح كبير في علاج أمراض الكلى. تعتمد فعالية العلاجات المثلية بشكل مباشر على مراعاة قواعد تناولها: من الضروري شرب الدواء بصرامة قبل ساعات قليلة من وجبات الطعام ، وغسله بالماء النظيف (استخدام العصائر والصودا والشاي لهذه الأغراض هو مستبعد).
أشهر أدوية المعالجة المثلية وتأثيراتها:
- Pulsatilla هو مستحضر يعتمد على زهور الحوذان. يساعد في تخفيف الالتهاب في أنسجة الكلى وتخفيف التورم.
- Ranelle هو دواء مركب يستخدم لتخفيف الألم والتشنجات من العضلات الملساء في الجهاز البولي التناسلي.
- يحتوي مركب Solidago على كمية كبيرة من المواد العضوية وغير العضوية المفيدة للجسم. يساعد استخدامه على إذابة الحصى في الجهاز البولي وإزالتها في البول.
استخدام العلاج الطبيعي لعلاج الفشل الكلوي
يعتمد العلاج الطبيعي على استخدام الأموال والعوامل البيئية للتخلص من الأمراض المختلفة. يبدأ العلاج عادة عندما يدخل المريض في فترة الهدوء ، حتى لا يثير نوبة جديدة من الألم وتفاقم الحالة. عادة ، يتم وصف العلاج الطبيعي المشترك ، ويتألف من عدة إجراءات تهدف إلى استعادة أنسجة الكلى.
استخدام المغنيسيوم يساعد على ترميم الكلى الجدول: استخدام العلاج الطبيعي في علاج الفشل الكلوي
| اسم الطريقة | كيف تعمل العلاج؟ | تأثيرات التطبيق |
| العلاج المغناطيسي | تعمل المجالات المغناطيسية الاتجاهية ذات القوة والشدة المتفاوتة على إشعاع المناطق الانعكاسية في الجسم | تقل شدة متلازمة الألم |
| العلاج الدياديناميكي | التعرض لتيارات ذات ترددات وقوى مختلفة في المنطقة المصابة (أسفل الظهر ، وحوض صغير) | تنخفض الوذمة ويتم تنشيط تجديد الأنسجة الكلوية |
| الكهربائي | إدخال دواء إلى الجسم باستخدام تيار كهربائي | يدخل الدواء إلى أنسجة الجسم بشكل أسرع |
| العلاج بالليزر | عمل موجه لشعاع الليزر على الأعضاء والأنظمة | يقلل الألم والالتهابات في المنطقة المصابة |
عندما تكون هناك حاجة لعملية جراحية
يشار إلى العلاج الجراحي للفشل الكلوي فقط في الحالات التي يكون فيها من الممكن القضاء على سبب تطوره. تشمل هذه المؤشرات:
- مرض تحص بولي.
- وجود أورام حميدة أو خبيثة.
- التغيرات الندبية في الحالب أو الإحليل.
- بعض أنواع الأمراض الالتهابية.
جوهر العملية هو القضاء على العامل الممرض الذي يسبب انسداد تدفق البول ، أو في وضع قسطرة في الحالات التي تكون فيها العملية ملطفة (تحسين نوعية الحياة) في الطبيعة ، على سبيل المثال ، مع سرطان مختلف الموقع.
تستغرق جراحة زرع الأعضاء ست ساعات على الأقل الطريقة الأكثر جذرية لحل المشكلة هي زراعة الكلى. لسوء الحظ ، فإن مثل هذا الإجراء معقد ومكلف نوعًا ما: لا يستطيع جميع المرضى العثور على المتبرع المثالي. وأيضًا يصعب على الكلى أن تتجذر ، وغالبًا ما تحدث انتكاسات للمرض مما أدى إلى فشل كلوي. هذا هو السبب في تقديم مثل هذه العملية للمرضى في سن مبكرة جدًا أو مبكرة جدًا. تستغرق فترة التعافي من سنة إلى ثلاث سنوات.
غسيل الكلى في علاج الفشل الكلوي
إذا لم تكن هناك طريقة أخرى لتطهير الجسم من السموم والسموم المتراكمة أثناء المرض ، يلجأ الأطباء إلى غسيل الكلى. غسيل الكلى هو عملية معقدة لتمرير الدم من خلال أجهزة ترشيح خاصة ، ونتيجة لذلك يتم تطهيره بالكامل من الشوائب المسببة للأمراض ويعود إلى جسم الإنسان.
يمكن أن تستغرق عملية غسيل الكلى عدة ساعات تعتمد الطريقة على العملية الفيزيائية للانتشار. يحتوي الجهاز على غشاء خاص يوجد على جانبيه دم المريض ومحلول امتصاص خاص. تختلف مسام الغشاء في القطر: وهذا يسمح لك بإزالة جزيئات البروتين الكبيرة والمركبات الكيميائية الصغيرة جدًا. عادة ، يتم تنفيذ الإجراء حسب الحاجة لكل مريض. تستلقي المرأة على كرسي ، وبعد ذلك يتم إدخال قسطرة كبيرة في وريدها ، والتي من خلالها يتصل الجهاز الدوري بنظام الترشيح بالجهاز.
من المعروف أن استخدام غسيل الكلى قد أدى إلى تحسين معدل بقاء المرضى المصابين بالفشل الكلوي الحاد والمزمن عدة عشرات من المرات. تظهر الدراسات الحديثة أن الأشخاص الذين يحضرون إجراءات غسيل الكلى بانتظام لديهم مخاطر أقل بكثير لإعادة تطوير المرض في مرحلة البلوغ.
كما تعلم ، يتم توفير كمية كبيرة من جميع العناصر الغذائية الضارة والمفيدة للجسم من خلال الأطعمة والمشروبات. وإذا تم تحييد معظم السموم القابلة للذوبان في الجهاز الهضمي والكبد بمساعدة حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات ، فإن المواد ضعيفة الذوبان تمر عبر أنسجة الكلى ، وتستقر فيها. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا المرض يحتاجون إلى رعاية نظامهم الغذائي بعناية.
ما الذي يجب استبعاده من النظام الغذائي:
- الأطعمة الغنية بالملح
- مقلي بالزيت وأطباق مدخنة ؛
- اللحوم الدهنية والأسماك الزيتية.
- الوجبات السريعة؛
- الوجبات السريعة والأطعمة الجاهزة ؛
- المياه الغازية والعصائر من العبوة ؛
- مشروبات كحولية؛
- معلبات.
معرض الصور: الأطعمة المحظورة
تحتوي الأطعمة المعلبة على كمية كبيرة من الزيوت والمواد المضافة ، مما يؤثر سلبًا على حالة أوعية الكلى. 
الوجبات السريعة تضر بالجهاز الهضمي وتثبط عملية التمثيل الغذائي 
المشروبات الكحولية تبطئ تجدد الأنسجة
أغذية صحية
- الحليب ومنتجات الألبان (الجبن والجبن والكفير والزبادي الطبيعي والحليب المخمر) ؛
- اللحوم الخالية من الدهون (الدجاج والديك الرومي) والأسماك والمأكولات البحرية ؛
- التوت الطازج والفواكه والخضروات.
- اليخنات والأطباق المسلوقة والمخبوزة.
- الحبوب (الأرز ، الحنطة السوداء ، الشعير ، دقيق الشوفان أو الشوفان الملفوف ، الدخن ، العدس) ؛
- شاي أخضر؛
- المياه المعدنية والعادية بكمية لا تقل عن لتر ونصف في اليوم ؛
- حساء الخضار والدجاج.
معرض الصور: غذاء صحي للجسم
تعوض منتجات الألبان مخزون الكالسيوم 
الخضار والفواكه - مصدر للفيتامينات للجسم 
تعمل الحبوب على تجديد احتياطيات الألياف
تنبؤات وعواقب الفشل الكلوي عند الإناث
لسوء الحظ ، يعد الفشل الكلوي المزمن مرضًا خطيرًا إلى حد ما مع تشخيص سيئ. ينخفض متوسط العمر المتوقع من خمس إلى عشر سنوات. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، مع القضاء السريع على الأسباب ، يمكن اعتبار التكهن مواتياً. مع مسار المرض المطول ، يصاب المرضى بإعاقة مستمرة. إذا اتبعت المرأة بشكل صحيح جميع توصيات الطبيب ، يمكن أن يدخل المرض في مرحلة مستمرة من مغفرة.
تقرر لجنة طبية قرار منح مريض إعاقة بسبب الفشل الكلوي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يقوم بذلك الطبيب المعالج.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع الفشل الكلوي:
- التهاب اليوريمي في الصفائح الجنبية.
- التهاب يوريمي في كيس القلب.
- تجعد الكلى.
- تطور العمليات الالتهابية المزمنة لأعضاء الحوض.
- مرض تحص بولي.
- تغيرات نخرية في أنسجة الكلى.
- متلازمة الوذمة
- تطور قصور القلب البطيني الأيمن والبطين الأيسر.
- ارتفاع حاد في ضغط الدم يؤدي إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم.
- انتهاكات المسار الطبيعي للحمل (الإجهاض المتكرر ، موت الجنين) ؛
- فشل كلوي؛
- انخفاض الدافع الجنسي
- غيبوبة اليوريم
- الموت.
ملامح الفشل الكلوي عند النساء المسنات
كما تعلم ، فإن جسم المسن له خصائص معينة. مع تقدم العمر ، تتباطأ العديد من العمليات ، وتقل مقاومة تأثير العوامل البيئية ، وتتجذر العدوى بسهولة مع ضعف المناعة. هذا هو السبب في أن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي.
التغيرات المرتبطة بالعمر في الجهاز البولي التناسلي والجسم ككل:
- تغييرات الأوعية الدموية تصلب الشرايين.
- انخفاض في مستوى تدفق الدم الكلوي.
- انخفاض لهجة المسالك البولية.
- انخفاض مقاومة المناعة لمسببات الأمراض المعدية.
غالبًا ما يتطور الفشل الكلوي عند النساء المسنات على خلفية الأورام الخبيثة والحميدة. عادة ما يكون المرض مصحوبًا بالحمى وفقدان الوعي وانخفاض إنتاج البول. نتيجة العملية المرضية في ستين بالمائة من الحالات هي غيبوبة يوريمية - حالة تسمم يعاني فيها الجهاز العصبي ويحدث فقدان للوعي. لهذا السبب يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز البولي المزمنة إلى الخضوع لفحوصات واختبارات طبية منتظمة.
كما تعلم ، فإن تدهور وظائف الكلى يؤثر سلبًا على حمل المرأة. لكن هذا التشخيص ليس موانع للحمل: يمكن تعويض أي مرض في حالة مرضية. تحتاج النساء في مرحلة التخطيط للحمل إلى الخضوع لاستشارات مع جميع المتخصصين والبدء في علاج المرض. يجب على كبار السن إيلاء اهتمام خاص للتشخيص وتناول الأدوية الموصوفة بانتظام: يمكن أن يؤدي علاج المرض في الوقت المناسب إلى استعادة وظيفة العضو جزئيًا وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
يشير الفشل الكلوي إلى عدد من الأمراض التي تشكل تهديدًا كبيرًا لحياة الإنسان. يؤدي المرض إلى انتهاك توازن الماء والملح والحمض القاعدي ، مما يؤدي إلى انحرافات عن القاعدة في عمل جميع الأعضاء والأنسجة. نتيجة للعمليات المرضية في أنسجة الكلى ، تفقد الكلى قدرتها على إزالة نواتج التمثيل الغذائي للبروتين بشكل كامل ، مما يؤدي إلى تراكم المواد السامة في الدم وتسمم الجسم.
حسب طبيعة الدورة ، يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا. تختلف أسباب وعلاجات وأعراض الفشل الكلوي من شخص لآخر.
أسباب المرض
أسباب تطور الفشل الكلوي مختلفة جدا. بالنسبة للأشكال الحادة والمزمنة من المرض ، فإنها تختلف اختلافًا كبيرًا. تحدث أعراض الفشل الكلوي الحاد (ARF) نتيجة الصدمة أو فقدان الدم بشكل كبير ، والمضاعفات بعد الجراحة ، وأمراض الكلى الحادة ، والتسمم بالمعادن الثقيلة ، والسموم أو الأدوية ، وعوامل أخرى. عند النساء ، يمكن أن يحدث تطور المرض عن طريق الولادة أو العدوى وينتشر خارج أعضاء الحوض نتيجة للإجهاض. مع ARF ، يتم اضطراب النشاط الوظيفي للكلى بسرعة كبيرة ، وهناك انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي وتباطؤ في عملية إعادة الامتصاص في الأنابيب.
يتطور الفشل الكلوي المزمن (CRF) على مدى فترة طويلة من الزمن مع زيادة تدريجية في شدة الأعراض. أسبابه الرئيسية هي الأمراض المزمنة للكلى والأوعية الدموية أو التمثيل الغذائي ، والتشوهات الخلقية في نمو أو بنية الكلى. في الوقت نفسه ، هناك انتهاك لوظيفة العضو في التخلص من الماء والمركبات السامة ، مما يؤدي إلى التسمم ، وبشكل عام يتسبب في تعطيل عمل الجسم.
نصيحة: في حالة وجود مرض مزمن في الكلى أو عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص على صحتك. تعتبر الزيارات المنتظمة لأخصائي أمراض الكلى والتشخيص في الوقت المناسب وتنفيذ جميع توصيات الطبيب ذات أهمية كبيرة لمنع تطور هذا المرض الخطير.
الأعراض النموذجية للمرض
تظهر علامات الفشل الكلوي في حالة الشكل الحاد بشكل حاد ولها طابع واضح. في المتغير المزمن للمرض في المراحل المبكرة ، قد تكون الأعراض غير مرئية ، ولكن مع التقدم التدريجي للتغيرات المرضية في أنسجة الكلى ، تصبح مظاهرها أكثر حدة.
أعراض الفشل الكلوي الحاد
تتطور العلامات السريرية للفشل الكلوي الحاد على مدى فترة تتراوح من ساعتين إلى عدة أيام ، وأحيانًا أسابيع. وتشمل هذه:
- انخفاض حاد أو نقص في البول.
- زيادة وزن الجسم بسبب السوائل الزائدة في الجسم.
- وجود وذمة ، وخاصة في الكاحلين والوجه.
- فقدان الشهية والقيء والغثيان.
- شحوب وحكة في الجلد.
- الشعور بالتعب والصداع.
- تصريف البول بالدم.
في غياب العلاج في الوقت المناسب أو غير المناسب ، يظهر ضيق التنفس والسعال والارتباك وحتى فقدان الوعي وتشنجات العضلات وعدم انتظام ضربات القلب والكدمات والنزيف تحت الجلد. هذا الشرط محفوف بالموت.
أعراض الفشل الكلوي المزمن
يمكن أن تتراوح فترة تطور الفشل الكلوي المزمن حتى ظهور الأعراض المميزة ، عندما حدثت بالفعل تغييرات كبيرة لا رجعة فيها في الكلى ، من عدة إلى عشرات السنين. في المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص ، لوحظ:
- اضطرابات إدرار البول في شكل قلة البول أو بوال ؛
- انتهاك نسبة إدرار البول ليلا ونهارا.
- وجود وذمة ، خاصة على الوجه ، بعد ليلة من النوم ؛
- زيادة التعب والضعف.
تتميز المراحل الأخيرة من CRF بظهور الوذمة الشديدة وضيق التنفس والسعال وارتفاع ضغط الدم وضعف البصر وفقر الدم والغثيان والقيء وغيرها من الأعراض الشديدة.
هام: إذا وجدت أعراضًا تشير إلى ضعف وظائف الكلى ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن. مسار المرض لديه تشخيص أكثر ملاءمة مع بدء العلاج في الوقت المناسب.
قد يكون التعب والصداع بسبب الفشل الكلوي
علاج المرض
في حالة الفشل الكلوي ، يجب أن يكون العلاج شاملاً ويهدف في المقام الأول إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى تطوره أو السيطرة عليه. الفشل الكلوي الحاد ، على عكس الفشل الكلوي المزمن ، يستجيب بشكل جيد للعلاج. يتيح العلاج المختار بشكل صحيح والذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب استعادة وظائف الكلى بالكامل تقريبًا. للقضاء على السبب وعلاج ARF ، يتم استخدام الطرق التالية:
- تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
- إزالة السموم من الجسم باستخدام غسيل الكلى ، و plasmaphoresis ، و enterosorbents ، وما إلى ذلك ؛
- استبدال السوائل أثناء الجفاف.
- استعادة إخراج البول الطبيعي.
- علاج الأعراض.
يشمل علاج CRF:
- السيطرة على المرض الأساسي (ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، إلخ) ؛
- الحفاظ على وظائف الكلى.
- القضاء على الأعراض
- إزالة السموم من الجسم.
- الالتزام بنظام غذائي خاص.
في المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن ، يظهر للمرضى غسيل الكلى المنتظم أو زرع الكلى من متبرع. طرق العلاج هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع الموت أو تأخيره بشكل كبير.
غسيل الكلى هو طريقة لتنقية الدم من الشوارد ومنتجات التمثيل الغذائي السامة
ملامح التغذية في حالة وجود الفشل الكلوي
يساعد اتباع نظام غذائي خاص للفشل الكلوي على تقليل العبء على الكلى ووقف تطور المرض. مبدأه الأساسي هو الحد من كمية البروتين والملح والسوائل المستهلكة مما يؤدي إلى انخفاض تركيز المواد السامة في الدم ويمنع تراكم الماء والأملاح في الجسم. يتم تحديد شدة النظام الغذائي من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة حالة المريض. القواعد الأساسية للتغذية في حالة الفشل الكلوي هي كما يلي:
- الحد من كمية البروتين (من 20 جم إلى 70 جم يوميًا ، اعتمادًا على شدة المرض) ؛
- قيمة عالية للطاقة للأغذية (الدهون النباتية ، الكربوهيدرات) ؛
- نسبة عالية من الخضار والفواكه في النظام الغذائي ؛
- التحكم في كمية السوائل المستهلكة ، محسوبة من حجم البول الذي يفرز في اليوم ؛
- الحد من تناول الملح (من 1 جم إلى 6 جم ، حسب شدة المرض) ؛
- أيام الصيام مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ، والتي تتكون من استخدام الخضار والفواكه فقط ؛
- الطبخ بالبخار (أو الطهي) ؛
- نظام غذائي كسور.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استبعاد الأطعمة التي تهيج الكلى تمامًا من النظام الغذائي. وتشمل هذه القهوة والشوكولاتة والشاي الأسود القوي والكاكاو والفطر والأطباق الحارة والمالحة واللحوم الدهنية أو الأسماك والمرق القائمة عليها واللحوم المدخنة والكحول.
النظام الغذائي عنصر مهم للغاية في علاج الفشل الكلوي.
طرق العلاج التقليدية
مع الفشل الكلوي ، يعطي العلاج بالعلاجات الشعبية في المراحل المبكرة تأثيرًا جيدًا. يساعد استخدام الحقن والاستخلاص من النباتات الطبية ذات التأثير المدر للبول على تقليل الانتفاخ وإزالة السموم من الجسم. لهذا الغرض ، يمكن استخدام براعم البتولا ، ووركين الورد ، والبابونج وزهور الآذريون ، وجذر الأرقطيون ، وبذور الشبت والكتان ، وأوراق عنب الثعلب ، وعشب ذيل الحصان ، وما إلى ذلك من النباتات المدرجة. ويمكن عمل مجموعات مختلفة من هذه النباتات وأنواع الشاي الكلوي يمكن تحضيرها على أساسها.
في حالة الفشل الكلوي ، فإن استخدام عصير الرمان ومغلي قشر الرمان ، والذي له تأثير تقوي عام ويزيد المناعة ، يعطي أيضًا تأثيرًا جيدًا. يساعد وجود الأعشاب البحرية في النظام الغذائي على تحسين وظائف الكلى وتعزيز التخلص من منتجات التمثيل الغذائي.
نصيحة: يجب بالضرورة الاتفاق على استخدام طرق علاج بديلة للفشل الكلوي مع الطبيب المعالج.
الفشل الكلوي- حالة مرضية تحدث في أمراض مختلفة وتتميز بانتهاك جميع وظائف الكلى.
الكلى هي عضو في الجهاز البولي. وظيفتها الرئيسية هي تكوين البول. 
يذهب مثل هذا:
- يصل الدم الذي يدخل أوعية الكلى من الشريان الأورطي إلى الكبيبة من الشعيرات الدموية ، وتحيط به كبسولة خاصة (كبسولة شومليانسكي-بومان). تحت ضغط مرتفع ، يتسرب الجزء السائل من الدم (البلازما) مع المواد المذابة فيه إلى الكبسولة. هذه هي الطريقة التي يتكون بها البول الأساسي.
- ثم ينتقل البول الأساسي عبر نظام الأنابيب الملتوية. هنا يتم امتصاص الماء والمواد الضرورية للجسم مرة أخرى في الدم. يتكون البول الثانوي. بالمقارنة مع الأساسي ، فإنه يفقد الحجم ويصبح أكثر تركيزًا ، ولا يتبقى فيه سوى المنتجات الأيضية الضارة: الكرياتين ، واليوريا ، وحمض البوليك.
- من الجهاز الأنبوبي ، يدخل البول الثانوي الكؤوس الكلوية ، ثم في الحوض والحالب.
- إفراز منتجات التمثيل الغذائي الضارة من الجسم.
- تنظيم ضغط الدم الأسموزي.
- إنتاج الهرمونات. على سبيل المثال ، الرينين ، الذي يشارك في تنظيم ضغط الدم.
- تنظيم محتوى الأيونات المختلفة في الدم.
- المشاركة في تكون الدم. تفرز الكلى مادة إرثروبويتين النشطة بيولوجيًا ، والتي تنشط تكوين خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء).
أسباب الفشل الكلوي
أسباب الفشل الكلوي الحاد
تصنيف الفشل الكلوي الحاد حسب السبب:- قبل كل شيء... وهو ناتج عن ضعف تدفق الدم الكلوي. عدم حصول الكلى على ما يكفي من الدم. نتيجة لذلك ، تتعطل عملية تكوين البول ، وتحدث تغيرات مرضية في أنسجة الكلى. يحدث في حوالي نصف (55٪) المرضى.
- كلوي... يرتبط بأمراض أنسجة الكلى. تتلقى الكلى ما يكفي من الدم ، لكنها لا تستطيع إنتاج البول. يحدث في 40٪ من المرضى.
- ما بعد الكلى... يتكون البول في الكلى ، ولكن لا يمكن أن يتدفق بسبب انسداد في مجرى البول. في حالة حدوث عائق في أحد الحالبين ، فسيتم الاستيلاء على وظيفة الكلى المصابة من قبل شخص سليم - لن يحدث الفشل الكلوي. تحدث هذه الحالة في 5٪ من المرضى.
في الصورة: أ - الفشل الكلوي السابق. ب - الفشل الكلوي التالي للكلية. ج- الفشل الكلوي.أسباب الفشل الكلوي الحاد:
| قبل كل شيء |
|
| كلوي |
|
| ما بعد الكلى |
|
أسباب الفشل الكلوي المزمن
أعراض الفشل الكلوي
أعراض الفشل الكلوي الحاد
تعتمد أعراض الفشل الكلوي الحاد على المرحلة:- المرحلة الأولية؛
- مرحلة تقليل الحجم اليومي للبول أقل من 400 مل (مرحلة القلة) ؛
- مرحلة استعادة حجم البول (مرحلة البولي يوريك) ؛
- مرحلة الشفاء التام.
| المسرح | أعراض |
| أولي | في هذه المرحلة ، على هذا النحو ، لا يوجد حتى الآن فشل كلوي. يشعر الشخص بالقلق من أعراض المرض الأساسي. لكن هناك بالفعل تشوهات في أنسجة الكلى. |
| قلة | يزداد ضعف الكلى ، وتقل كمية البول. نتيجة لذلك ، يتم الاحتفاظ بمنتجات التمثيل الغذائي الضارة في الجسم ، وتحدث انتهاكات لتوازن الماء والملح. أعراض:
|
| بوليوريك | يتم تطبيع حالة المريض ، وزيادة كمية البول ، كقاعدة عامة ، حتى أكثر من المعتاد. في هذه المرحلة ، يمكن أن يتطور جفاف الجسم والالتهابات. |
| التعافي الكامل | الاستعادة النهائية لوظائف الكلى. وعادة ما تستمر من 6 إلى 12 شهرًا. إذا تم إيقاف عمل معظم أنسجة الكلى أثناء الفشل الكلوي الحاد ، فمن المستحيل الشفاء التام. |
أعراض الفشل الكلوي المزمن
- في المرحلة الأولية ، الفشل الكلوي المزمن ليس له أي مظاهر. يشعر المريض بأنه طبيعي نسبيًا. تظهر الأعراض الأولى عادة عندما يتوقف 80٪ -90٪ من أنسجة الكلى عن أداء وظائفها. ولكن حتى ذلك الوقت ، يمكن إجراء التشخيص إذا تم إجراء الفحص.
- بشكل عام ، تظهر الأعراض العامة أولاً: الخمول ، والضعف ، وزيادة التعب ، والشعور بالضيق المتكرر.
- ضعف الإخراج البولي. في اليوم يتكون أكثر مما ينبغي (2-4 لترات). هذا يمكن أن يؤدي إلى الجفاف. لوحظ كثرة التبول في الليل. في المراحل المتأخرة من الفشل الكلوي المزمن ، تقل كمية البول بشكل حاد - وهذه علامة سيئة.
- استفراغ و غثيان.
- ارتعاش العضلات.
- حكة في الجلد.
- جفاف ومرارة في الفم.
- ألم المعدة.
- إسهال.
- الأنف ، نزيف في المعدة بسبب انخفاض تجلط الدم.
- نزيف على الجلد.
- زيادة التعرض للعدوى. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من التهابات الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي.
- في المرحلة المتأخرة: تسوء الحالة. هناك نوبات ضيق في التنفس وربو قصبي. قد يفقد المريض وعيه ويسقط في غيبوبة.
تشخيص الفشل الكلوي
| طريقة التشخيص | فشل كلوي حاد | الفشل الكلوي المزمن |
| تحليل البول العام | في التحليل العام للبول في حالة الفشل الكلوي الحاد والمزمن ، من الممكن تحديد:
 |
|
| الفحص الجرثومي للبول | إذا كان ضعف وظائف الكلى ناتجًا عن عدوى ، فسيتم اكتشاف العامل الممرض أثناء الدراسة. أيضًا ، يتيح لك هذا التحليل تحديد العدوى التي نشأت على خلفية الفشل الكلوي ، لتحديد حساسية العامل الممرض للأدوية المضادة للبكتيريا.  |
|
| تحليل الدم العام | في حالة الفشل الكلوي الحاد والمزمن ، يكشف فحص الدم العام عن تغييرات:
 |
|
| كيمياء الدم | يساعد على تقييم التغيرات المرضية في الجسم الناتجة عن ضعف وظائف الكلى. في اختبار الدم البيوكيميائي في حالة الفشل الكلوي الحاد ، يمكن الكشف عن التغيرات:
| في حالة الفشل الكلوي المزمن ، يكشف اختبار الدم البيوكيميائي عادةً عن التغييرات:
|
| تسمح لك هذه الطرق بفحص الكلى وهيكلها الداخلي وأكواب الكلى والحوض والحالب والمثانة. في حالات الفشل الكلوي الحاد ، غالبًا ما تستخدم الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لمعرفة سبب تضيق المسالك البولية.  |
|
| الموجات فوق الصوتية دوبلر | الفحص بالموجات فوق الصوتية ، حيث يمكنك من خلاله تقييم تدفق الدم في أوعية الكلى. | |
| الأشعة السينية الصدر | يتم استخدامه للكشف عن اضطرابات الجهاز التنفسي وبعض الأمراض التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي.
|
|
| تنظير الكروموسيت |
| |
| خزعة الكلى | يتلقى الطبيب قطعة من نسيج الكلى ويرسلها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر. في أغلب الأحيان ، يتم ذلك باستخدام إبرة سميكة خاصة يقوم الطبيب بإدخالها في الكلية من خلال الجلد. يتم استخدام الخزعة في الحالات المشكوك فيها عندما لا يمكن إجراء التشخيص.
|
|
| تخطيط كهربية القلب (ECG) | هذه الدراسة إلزامية لجميع مرضى الفشل الكلوي الحاد. يساعد على تحديد اضطرابات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.  |
|
| اختبار Zimnitsky | يجمع المريض كل كمية البول خلال النهار في 8 حاويات (كل منها لمدة 3 ساعات). حدد كثافته وحجمه. يمكن للطبيب تقييم حالة وظائف الكلى ، ونسبة أحجام البول في النهار والليل. | |
علاج الفشل الكلوي
يتطلب الفشل الكلوي الحاد دخول المريض إلى المستشفى على الفور. إذا كان المريض في حالة خطيرة يتم وضعه في وحدة العناية المركزة. العلاج يعتمد على سبب ضعف الكلى. في حالة الفشل الكلوي المزمن ، يعتمد العلاج على المرحلة. في المرحلة الأولية ، يتم علاج المرض الأساسي - وهذا سيساعد على منع الخلل الكلوي الحاد ويسهل التعامل معه لاحقًا. مع انخفاض كمية البول وظهور علامات الفشل الكلوي ، من الضروري محاربة التغيرات المرضية في الجسم. وأثناء فترة التعافي ، من الضروري إزالة العواقب.
اتجاهات علاج الفشل الكلوي:
| اتجاه العلاج | نشاط |
| القضاء على أسباب الفشل الكلوي الحاد قبل الكلى. |
|
| القضاء على أسباب الفشل الكلوي الحاد |
|
| القضاء على أسباب الفشل الكلوي الحاد التالي للكلية | من الضروري إزالة العائق الذي يتعارض مع تدفق البول (ورم ، حصوة ، إلخ) ، وغالبًا ما يتطلب ذلك تدخلاً جراحيًا. |
| القضاء على أسباب الفشل الكلوي المزمن | يعتمد على المرض الأساسي. |
| تدابير لمكافحة الاضطرابات التي تحدث في الجسم في حالة الفشل الكلوي الحاد |
|
| القضاء على انتهاكات توازن الماء والملح |
|
| محاربة تحمض الدم | يصف الطبيب العلاج عندما تنخفض حموضة الدم عن القيمة الحرجة 7.2. يتم حقن محلول بيكربونات الصوديوم عن طريق الوريد حتى يرتفع تركيزه في الدم إلى قيم معينة ، ويرتفع الرقم الهيدروجيني إلى 7.35. |
| مكافحة فقر الدم | مع انخفاض مستوى كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم ، يصف الطبيب عمليات نقل الدم ، إيبويتين (دواء يشبه هرمون إرثروبويتين الكلوي وينشط تكوين الدم). |
| غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني | غسيل الكلى وغسيل الكلى الصفاقي هما طريقتان لتنقية الدم من السموم المختلفة والمواد غير المرغوب فيها. مؤشرات للفشل الكلوي الحاد:
في غسيل الكلى البريتوني ، يتم حقن محلول لتنقية الدم في تجويف البطن. نتيجة للاختلاف في الضغط الاسموزي ، فإنه يلتقط المواد الضارة. ثم يتم إزالته من البطن أو استبداله بآخر جديد.
|
| زرع الكلى | تتم زراعة الكلى في حالة الفشل الكلوي المزمن ، حيث تحدث اضطرابات شديدة في جسم المريض ، ويتضح أنه لن يكون من الممكن مساعدة المريض بطرق أخرى. تؤخذ الكلية من متبرع حي أو جثة. بعد الزرع ، يتم إجراء دورة العلاج بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة حتى لا يرفض النسيج المتبرع.
|
النظام الغذائي للفشل الكلوي الحاد
تشخيص الفشل الكلوي
تشخيص الفشل الكلوي الحاد
اعتمادًا على شدة مسار الفشل الكلوي الحاد ووجود مضاعفات ، يموت من 25٪ إلى 50٪ من المرضى.أكثر أسباب الوفاة شيوعًا:
- تلف الجهاز العصبي - غيبوبة اليوريمي.
- اضطرابات الدورة الدموية الحادة.
- الإنتان هو عدوى عامة ، "تسمم الدم" ، حيث تتأثر جميع الأجهزة والأنظمة.
تشخيص الفشل الكلوي المزمن
يعتمد على المرض ، على خلفية حدوث انتهاك لوظيفة الكلى والعمر وحالة جسم المريض. منذ إدخال غسيل الكلى وزرع الكلى ، أصبحت وفاة المرضى أقل تواترا.العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مسار الفشل الكلوي المزمن:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- نظام غذائي غير لائق عندما يحتوي الطعام على الكثير من الفوسفور والبروتين ؛
- نسبة عالية من البروتين في الدم.
- زيادة وظيفة الغدد الجار درقية.
- إصابة في الكلى
- عدوى في الجهاز البولي.
- تجفيف.
الوقاية من الفشل الكلوي المزمن
إذا بدأ العلاج الصحيح لمرض يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن في الوقت المناسب ، فقد لا تتأثر وظائف الكلى ، أو على الأقل لن يكون ضعفها شديدًا.بعض الأدوية سامة لأنسجة الكلى ويمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن. يجب ألا تتناول أي أدوية بدون وصفة طبية.
في أغلب الأحيان ، يحدث الفشل الكلوي عند مرضى السكري والتهاب كبيبات الكلى وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يحتاج هؤلاء المرضى إلى المراقبة المستمرة من قبل الطبيب ، للخضوع للفحوصات في الوقت المناسب.
تحميل ...