الكربوهيدرات في البراز عند الأطفال حديثي الولادة طبيعية. تحليل براز الكربوهيدرات عند الرضع: ما تظهر النتائج. الانحرافات عن القيمة العادية

غالبًا ما يعاني الأطفال من أمراض مختلفة تتطلب التشخيص المخبري. في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال بأمراض واختلالات في الجهاز الهضمي ، وهو ما يفسر من خلال عدم النضج الوظيفي وعمليات التكيف المستمرة. يتكيف الطفل مع الظروف الجديدة له ، بما في ذلك التغذية. أحد أكثر الأمراض شيوعًا هو انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. تحليل الكربوهيدرات في البرازيوصف للرضع الذين يشتبه في إصابتهم بنقص اللاكتيز.

, , , , , ,

مؤشرات تحليل الكربوهيدرات في البراز

يوصف التحليل إذا كان هناك اشتباه في حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، على وجه الخصوص ، نقص اللاكتاز. يوصى بإجراء دراسة في انتهاك لعمليات الهضم ، مع انتفاخ البطن ، وقلس متكرر. إذا كان الطفل يشعر بالقلق من آلام في البطن أو الإسهال أو الإمساك ، فيجب إجراء البحث. يوصى أيضًا بإجراء التحليل إذا كان الطفل لا يكتسب وزنًا جيدًا.

, , , , , , ,

تحضير

من أجل عدم الحصول على نتائج خاطئة ومشوهة ، من الضروري إطعام الطفل كالمعتاد. لا يمكنك تغيير النظام الغذائي أو تضمين منتجات جديدة أو استبعاد المنتجات المعتادة. من الضروري التحضير مقدمًا لحاوية معقمة سيتم جمع التحليل فيها. عادة ما يستخدمون برطمانات الاختبار ، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية. وهي معقمة ويمكن تزويدها بملعقة خاصة أو عصا لجمع البراز. في المساء ، لا تعط الطفل أي أدوية ، ولا تعطيه حقنة شرجية أيضًا.

كيفية جمع اختبار الكربوهيدرات في البراز؟

يتم جمع البراز في الصباح بعد إخلاء الطفل بشكل طبيعي. يؤخذ البراز بملعقة ويوضع في وعاء معقم لتحليله. من الضروري جمع ملعقة على الأقل ، لأن الكمية الأصغر لن تكون كافية للتحليل. أغلق الغطاء بإحكام. يجب تسليم التحليل إلى المختبر في غضون ساعة إلى ساعتين بعد جمعه.

لا ينصح بأخذ البراز من الحفاض ، حيث سيتم امتصاص الجزء السائل وستتشوه النتيجة. يوصى بوضع الطفل على منشفة زيتية وانتظار ذهابه إلى المرحاض. بعد ذلك ، يتم أخذ البراز بملعقة. إذا كان هناك جزء سائل ، فقم بتجميع أكبر عدد ممكن من العناصر السائلة. يمكنك أيضًا جمع البراز من القدر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى غسل الوعاء بالصابون جيدًا ، وسكب الماء المغلي فوقه ، مما يؤدي إلى تدمير البكتيريا المصاحبة.

, , , , ,

تقنية تحليل الكربوهيدرات في البراز

يعتمد مبدأ الطريقة على قدرة اللاكتوز على تقليل ذرات النحاس مع تغيير اللون. للدراسة ، يتم وضع عينة من البراز في جهاز طرد مركزي. قبل ذلك ، يجب إضافة الماء إلى أنبوب الاختبار مع البراز. بعد الحصول على كتلة متجانسة ، تتم إضافة الكواشف إلى أنبوب الاختبار ومراقبة تغير اللون. تتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها في الرسم البياني للمعايرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الفحص المجهري للعينة التي تم الحصول عليها ، مما يجعل من الممكن الكشف عن علامات الالتهاب ، وكذلك جزيئات الكربوهيدرات والألياف غير المهضومة والمكونات الأخرى التي قد تشير إلى تطور عملية التهابية.

تحليل براز الكربوهيدرات عند الرضع

في السنة الأولى من حياة الطفل ، يعتبر الحليب هو الغذاء الأساسي. عادة ، يجب أن يهضمها الجهاز الهضمي بالكامل ، ويجب أن يمتصها الجسم بسهولة وبشكل كامل. ولكن في الواقع ، يعاني أكثر من 50٪ من الأطفال حديثي الولادة من عدم تحمل اللاكتاز ، ونتيجة لذلك توجد مشاكل في الهضم وعدم تحمل الحليب والحليب الاصطناعي.

في حالة الاشتباه في حدوث انتهاك لاستيعاب اللاكتيز ، يتم إجراء دراسة معملية - يتم فحص البراز لمعرفة محتوى الكربوهيدرات فيه. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك كربوهيدرات في البراز ، لأنها تتحلل بسرعة ويمكن استيعابها بسهولة وتتحلل في الفم والمعدة ، ويتم امتصاصها في الأمعاء الغليظة والمعدة. يشير ظهور الكربوهيدرات في البراز إلى أنه لا يتم تكسيرها تمامًا ولا يمتصها الجسم.

يوصف لتأكيد أو نفي التشخيص - عدم تحمل اللاكتيز. يتيح التحليل تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب وإجراء التشخيص واختيار العلاج اللازم وتعديل التغذية. كلما تم اتخاذ الإجراءات بشكل أسرع ، زادت فعالية العلاج ، وزادت فرص تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ونمو الطفل بالكامل.

يجب التعرف على المرض في أسرع وقت ممكن ، حيث أن الحليب هو الغذاء الرئيسي للطفل. إذا لم يمتصه الجسم تمامًا أو لم يمتصه على الإطلاق ، فقد يكون ذلك خطيرًا. قد يصاب الطفل بتأخر في النمو والتطور العقلي. كما تتعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم كله: يتأثر استقلاب الفيتامينات والعناصر الدقيقة والبروتينات والدهون. بمرور الوقت ، يحدث انتهاك للنشاط العصبي والتنظيم الهرموني ، وتقل آليات الدفاع في الجسم.

لإجراء التحليل ، يكفي جمع جزء الصباح من براز الطفل وتسليمه إلى المختبر في غضون ساعة إلى ساعتين ؛ وفي الوقت نفسه ، من الضروري التأكد من جمع البراز في حاوية معقمة . يجب أن يكون البراز ملعقة كاملة واحدة على الأقل ، وإلا فسيكون من المستحيل إجراء التحليل. يأخذون التحليل مجانًا في عيادة حكومية أو في مراكز طبية أو مختبرات خاصة.

, , , , , ,

المؤشرات العادية

عادة ، لا ينبغي العثور على اللاكتات في البراز. وبالتالي ، إذا كانت النتيجة صفر ، فهذا تحليل جيد ، مما يشير إلى أن الجسم يعالج جميع الكربوهيدرات ويمتصها. وفقًا لذلك ، لم يتم تشخيص نقص الكربوهيدرات أو اللاكتاز.

إذا تجاوزت كمية الكربوهيدرات في البراز القاعدة ، فقد يشير ذلك إلى نقص اللاكتوز ، أو انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات الأخرى. حالات النتيجة الإيجابية الخاطئة ممكنة. تظهر إذا تناول الطفل أي أدوية ، وحمض الأسكورك ، والساليسيلات ، والمضادات الحيوية وبعض المواد الأخرى. أيضًا ، إذا تم استهلاك خليط منخفض اللاكتوز قبل التحليل ، فقد تكون هناك نتيجة إيجابية خاطئة.

إذا لم تنحرف المؤشرات بشكل كبير عن القاعدة ، فمن الضروري تتبع النتائج بمرور الوقت. بعد فترة يعاد فحص الطفل وكذلك اختبار الحموضة. إذا تجاوز محتوى الكربوهيدرات 1٪ وتم التعبير عن الصورة السريرية لنقص اللاكتوز ، يتم وصف العلاج المناسب.

وحدة قياس الكربوهيدرات في البراز هي النسبة المئوية. عادة ، تتراوح هذه المؤشرات للرضيع من 0 إلى 0.25٪. هذه المؤشرات مناسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 12 شهرًا. إذا تجاوزت المؤشرات 0.25٪ ، وتراوح من 0.26٪ إلى 0.5٪ ، فهذا يشير إلى انحراف طفيف عن القاعدة. إذا كانت المؤشرات في النطاق من 0.6٪ إلى 1٪ ، فقد يشير ذلك إلى متوسط ​​درجة نقص اللاكتوز. مع معدلات تزيد عن 1٪ ، يعتبر الانحراف مهمًا ، ويتم وصف معاملة خاصة.

يعاني العديد من الأطفال من مشاكل في الجهاز الهضمي ولا يتم امتصاص حليب الأم أو اللبن الصناعي بالكامل. من المهم جدًا إجراء الاختبار في الوقت المناسب وتحديد سبب الألم في براز البطن أو البراز المتكتل أو الأخضر أو ​​المخاطي. في كثير من الأحيان ، يصدر طبيب الأطفال إحالة لتحليل المواد الحيوية للكربوهيدرات. ماذا تظهر هذه الدراسة ، وفي أي الحالات يتم وصفها؟

يوصف التحليل لمشاكل امتصاص حليب الثدي أو الصيغة

لماذا توصف دراسة المواد الحيوية للكربوهيدرات؟

كقاعدة عامة ، تم تصميم تحليل البراز للكربوهيدرات (أو اختبار بنديكت) لتحديد علامات نقص اللاكتيز لدى طفل في السنة الأولى من العمر. تعني هذه الحالة أن الجهاز الهضمي للطفل لا يستطيع امتصاص حليب الثدي بالكامل ، والكربوهيدرات الرئيسية منه هي اللاكتوز (سكر الحليب). هذه المادة عبارة عن ثنائي السكاريد ، والذي يتحلل عادة في الأمعاء الدقيقة إلى سكريات أحادية ، وهي ملائمة لمزيد من الاستيعاب.

لتحطيم اللاكتوز في جسم الطفل ، يتم إنتاج إنزيم خاص - اللاكتاز. مع نقصه ، لا يتم تكسير سكر الحليب ، ولكن يترسب في تجويف الأمعاء. هذا محفوف باحتباس السوائل والإسهال والغازات وتشنجات البطن. يعتبر نقص الإنزيم أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص في مرحلة الطفولة ، لأن الحليب هو النوع الرئيسي من غذاء الطفل.

يمكن أن يكون نقص اللاكتيز خلقيًا ومكتسبًا. يحدث المرض الأساسي عند الطفل الذي يعاني من اضطرابات في النمو داخل الرحم ، والثاني - بسبب دسباقتريوز ، أو الأمراض السابقة (فيروس الروتا) ، أو الجيارديات ، أو التهاب الأمعاء أو الحساسية.

عندما يتم الكشف عن هذا المرض ، يتم وصف الإنزيمات للطفل أو نقله إلى نظام غذائي خاص خالٍ من اللاكتوز.

تحضير الطفل للبحث وقواعد جمع البراز

لا يشترط إعداد الطفل الخاص للتحليل. من المهم أن يكون البراز الذي تم جمعه للتحليل في حاوية معقمة ذات غطاء لولبي محكم. من الأفضل استخدام جرة بلاستيكية مع ملعقة لهذا الغرض ، حيث يكون من المناسب جمع شظايا البراز السائل - يمكن شراء هذه الحاوية من الصيدلية (لمزيد من التفاصيل ، راجع المقالة :). عند جمع التحليل ، ينبغي مراعاة الفروق الدقيقة التالية:

1. يجب تسليم المادة الحيوية إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد فعل التغوط.
2. يُنصح بجمع البراز من القماش الزيتي ، وليس من حفاضات أو حفاضات يمكن التخلص منها ، لأن هذا الاختبار يتطلب مكونًا سائلًا من العينة. إذا كان الطفل يستخدم إناءً ، فيجب غسل الوعاء مسبقًا وحرقه بالماء المغلي.
3. قبل جمع البراز ، يجب إطعام الطفل وفقًا للمخطط المعتاد ، وستكون النتيجة دقيقة قدر الإمكان. إذا قمت بإطعام الطفل أكثر من اللازم ، فقد يكون الاختبار إيجابيًا كاذبًا ، أو إذا كنت تتغذى بشكل كافٍ ، أو إذا أعطيت مزيجًا منخفض الكربوهيدرات ، فقد يكون الاختبار سلبيًا كاذبًا.

قبل إجراء الاختبارات ، لا ينبغي أن يكون هناك أي تغيير في تغذية الطفل.

• عند الأطفال حديثي الولادة والرضع في عمر 2-3 أشهر ، قد تتجاوز القيم القاعدة ، لأنه في هذا العمر يكون إفراز الإنزيمات والهضم في مرحلة التكوين.
• إذا أظهرت نتائج التحليل أن نسبة الكربوهيدرات في البراز تصل إلى 0.6 - فلا داعي للقلق. يعتقد الخبراء أن هذه الأرقام يمكن اعتبارها تقليديًا هي القاعدة.
• إذا كانت القيمة من 0.7 إلى 1.0٪ ، لا يوصف العلاج إذا كان الطفل لا يعاني من مشاكل في البطن. يتم أخذ هؤلاء الأطفال تحت السيطرة ، ويوصى بإجراء إعادة فحص لهم. إذا بقيت النتيجة في نفس النطاق ، فقد يصف طبيب الأطفال الإنزيمات ، مثل Lactase Baby.
• تشير أكثر من 1٪ من الكربوهيدرات في البراز إلى احتمالية عالية لنقص اللاكتيز لدى الطفل (لمزيد من التفاصيل في المقال :). التأكيد غير المباشر للتشخيص سيزيد من حموضة البراز إذا كانت قيمة الرقم الهيدروجيني أقل من 5.5.

تحليل البراز للكربوهيدراتهي دراسة يتم إجراؤها على الرضع للتعرف على عدم تحمل اللبن. بمساعدة التشخيص ، يمكنك تحديد التشخيص المناسب وضبط تغذية المولود الجديد على الفور.

المؤشر الرئيسي للدراسة هو الاشتباه في ضعف امتصاص الكربوهيدرات ، وهي المكونات الرئيسية لحليب الأم والخلطات الاصطناعية.

نظرًا لحقيقة أن جسم الطفل لا يمتص العناصر الغذائية ، فإنه يبدأ في تأخير النمو والتطور. من أجل تصحيح هذه الحالة في الوقت المناسب ، من الضروري فحص براز الطفل لاكتشاف الانحرافات المحتملة فيه.

كيف يتم الاختبار بشكل صحيح؟

التحضير للاختبار

• قبل جمع المواد ، لا ينبغي تغيير الطعام. لا يمكنك إدخال أطعمة جديدة في نظام الطفل الغذائي ، وإعطائه أطعمة تكميلية ، لأن هذا يمكن أن يؤثر على تكوين براز حديثي الولادة.
• إذا أمكن ، يجب التوقف عن تناول جميع الأدوية. قبل ذلك ، من الأفضل استشارة طبيب الأطفال المعالج ، الذي سيحدد ما إذا كان من الممكن إيقاف العلاج لبضعة أيام.
• لا تعطي طفلك أدوية مسهلة أو حقن شرجية لمدة 2-3 أيام قبل الإجراء.
• يحظر استخدام التحاميل الشرجية.

تحضير الحاوية

لجمع المواد البيولوجية ، يمكنك استخدام الصيدلية أو الحاويات المنزلية. يجب تجهيز الحاويات الملائمة للبراز بشكل صحيح. لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، من الضروري غلي الجرة وتجفيفها ووضع المادة البيولوجية فيها على الفور. يمكن أن يؤدي تلوث الحاوية بالبكتيريا إلى تشويش صورة التحليل ، حيث تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة تستهلك الكربوهيدرات. نتيجة لذلك ، يمكن الحصول على اختبارات سلبية خاطئة.

نظرًا لأنه من المستحيل تدمير البكتيريا المسببة للأمراض تمامًا عن طريق الغليان ، فمن الأفضل استخدامها حاويات الصيدليةمصممة لجمع البراز. تخضع الحاويات الخاصة للمعالجة الإجبارية ، مما يضمن تعقيم جدرانها. لذلك ، فإن مخاطر النتائج غير الصحيحة عند استخدام هذه الحاويات أقل بكثير.

مجموعة من المواد

يمنع منعا باتا جمع البراز من الحفاضات أو الحفاضات ، حيث أن أنسجتها تمتص عينات سائلة ، مما يعطل تركيز المواد في العينة.

1. يجب وضع قماشة زيتية غير منفذة أو غلاف بلاستيكي تحت الوليد.
2. انتظر حركة الأمعاء.
3. خذ مادة بيولوجية من 4-5 أماكن على سطح البراز ، يجب أن يكون الحجم الإجمالي التقريبي للعينة 50 مل (1/3 من حجم الحاوية).
4. إذا كانت كمية البراز صغيرة جدًا ، فإن الأمر يستحق انتظار حركة الأمعاء التالية ، حيث لا يمكن استخدام حجم عينة صغير للبحث.
5. إذا كان هناك براز سائل ، صب 5-10 مل من السائل في وعاء تجميع.
6. أغلق الحاوية بإحكام وخذها إلى المختبر.

كيف ومتى يمكن تخزين المواد؟

يجب تخزين البراز في مكان بارد ومظلم. الخيار الأفضل هو رف في الثلاجة فارغ من الطعام. يمكن تخزين العينة فقط خلال 4 ساعات... إذا تم تسليم العينة إلى المختبر لاحقًا ، فلا يمكن استخدامها ، لأن المواد الموجودة في الحاوية تتفاعل وتتفكك بمرور الوقت. هذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير دقيقة.

مؤشرات فك

فهرس	فك التشفير	تعليق
من 0 إلى 0.25٪	معيار	يشير المؤشر إلى أن الطفل لا يعاني من أي خلل في عملية الهضم.
من 0.25 إلى 0.5٪	انحرافات طفيفة	تعتبر الزيادة الطفيفة في المؤشر في معظم الحالات سمة فردية لجسم الطفل ، وفي أغلب الأحيان ، مع مثل هذه المؤشرات ، لا توجد انحرافات في استقلاب الكربوهيدرات.
من 0.5 إلى 1٪	متوسط ​​الزيادة	تشير الزيادة على الأرجح إلى حدوث انتهاك لهضم اللاكتوز في جسم الوليد. من الضروري إجراء فحص إضافي للطفل وتكرار اختبار الكربوهيدرات في الديناميكيات.
فوق 1٪	انحراف كبير	يؤكد المؤشر بدقة تشخيص نقص اللاكتيز في جسم الطفل.

ماذا تفعل إذا كان الاختبار إيجابيا؟

يعتبر الانحراف الكبير عن القاعدة في التحليل سببًا لبدء علاج الطفل. في البداية ، من الضروري تأكيد التشخيص. لهذا ، يتم إجراء اختبار إضافي - تحليل حموضة البراز. يشير انخفاض مستوى الأس الهيدروجيني في البراز إلى تراكم حمض اللاكتيك فيها ، والذي يتم الحصول عليه أثناء معالجة سكر الحليب في الأمعاء. لذلك ، يشير التغيير الكبير في المؤشر أيضًا إلى نقص اللاكتيز.

عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم تعيين مجموعة من الإجراءات العلاجية للطفل. يرتبط وجود الانتهاكات في معظم الحالات بـ. لذلك ، يوصف الطفل بالعلاج.

إذا استمر نقص اللاكتيز حتى بعد تصحيح الاضطرابات الميكروبيولوجية ، فسيتم إعطاء الطفل علاجًا بديلاً - يتم وصف دواء اللاكتاز ، والذي يتم إعطاؤه مع التغذية. مع هذا العلاج ، يمكن أن تستمر الرضاعة الطبيعية.

في حالة زيادة وزن الطفل ببطء شديد ، يتم إجراء تصحيح غذائي كامل. بدلاً من الرضاعة الطبيعية ، يتلقى الطفل تركيبات قليلة اللاكتيز أو خالية من اللاكتيز والتي تعيد الهضم الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء الطفل منتجات الألبان المخمرة وخلائط البريبايوتك الطبية.

لا يكفي الفحص البسيط دائمًا لطبيب الأطفال لتقييم حالة المولود الجديد وإجراء التشخيص الصحيح. Coprogram هي دراسة كاملة للبراز ، مما يجعل من الممكن رؤية صورة كاملة لحالة الجهاز الهضمي والكبد والمرارة.

ما هو تحليل البراز للكربوهيدرات

في السنة الأولى من حياة الطفل ، يعتبر الحليب المنتج الوحيد الذي يستطيع الجهاز الهضمي للطفل الذي لم يتشكل بشكل كامل بعد. وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من نصف الأطفال حديثي الولادة من مشاكل في امتصاص حليب الأم أو اللبن الصناعي.

إذا كنت تشك في حدوث انتهاك لعمليات الهضم في أمعاء الرضيع التي لا تزال غير ناضجة ، يتم وصف تحليل البراز للكربوهيدرات. توضح هذه الدراسة كمية الكربوهيدرات في براز طفلك. السكريات الأحادية هي اللاكتوز والجالاكتوز والجلوكوز. ووفقًا لنتائج التحليل ، يقوم الطبيب بالتشخيص ويصف العلاج المناسب.

ما هو مطلوب ل

المؤشر الرئيسي لتعيين هذا النوع من التحليل هو نقص اللاكتاز أو عدم تحمل اللاكتوز. يمكن أن تكون هذه مشكلة خطيرة ، خاصة بالنسبة لكائن حي صغير يحتاج إلى النمو.

اللاكتوز واللاكتاز هما إنزيمان مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض. بسبب نقص اللاكتاز ، الذي يساهم في تكسير اللاكتوز ، يمتص حليب الثدي جزئيًا أو لا يُمتص تمامًا. هذا هو السبب الرئيسي لعدم تحمل اللاكتوز.

لماذا الإيجار

كلما أسرع الطبيب في تشخيص نقص اللاكتيز ، كلما أسرعنا في وصف العلاج اللازم.

أعراض نقص اللاكتيز:

1. براز رخو غالبًا ما يكون مزبدًا. يصل عدد حركات الأمعاء إلى 10 مرات في اليوم.
2. البراز له رائحة حامضة نفاذة.
3. تكوين الغازات والانتفاخ والمغص.
4. يبكي الطفل أثناء الرضاعة أو بعدها.
5. لا يكتسب طفلك وزنه أو يفقده بشكل جيد.

ما هو عدم تحمل اللاكتوز

عدم تحمل اللاكتوز هو عدم امتصاص الأمعاء لسكر الحليب. وهي من نوعين: ابتدائي وثانوي.

1. نقص اللاكتوز الأولي مرض وراثي. ينتقل عدم تحمل الألبان إلى الطفل على المستوى الجيني من الأم أو الأب. يمكن للأطباء فقط التخفيف من حالة الطفل ، لأن هذا المرض لا يمكن علاجه تمامًا.
2. نقص اللاكتوز الثانوي هو نقص مؤقت في اللاكتاز يُلاحظ في جميع الأطفال تقريبًا في السنة الأولى من العمر. في هذه الحالة ، من المهم جدًا تحديد السبب بسرعة والقضاء عليه.

ما هو الخطر

بالنسبة للبالغين ، فإن التخلي عن الحليب لن يكون مشكلة خطيرة ، على عكس الطفل. لأن معدته لا تقدر على هضم إلا اللبن. تؤدي كمية غير كافية من اللاكتاز في كائن حي صغير إلى تأخير نمو الطفل.

يحتوي حليب الأم على أكثر من 400 من الإنزيمات والمواد. هذه هي البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر النزرة والمغذيات الكبيرة والنيوكليوتيدات. اللاكتوز هو سكر أحادي الحليب ، والذي عند تكسيره ينتج الجلوكوز والجالاكتوز. يعمل الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة ، ويشارك الجالاكتوز في تطوير الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي امتصاص اللاكتوز غير الكافي في الأمعاء إلى انخفاض مستوى البوتاسيوم والمغنيسيوم والزنك في الجسم ، لأن اللاكتوز يساعد الأمعاء غير الناضجة على امتصاص هذه العناصر النزرة. حليب الأم هو المصدر الوحيد للكالسيوم والبروتين والجلوكوز للأطفال.

الأسباب

إن إنزيم اللاكتيز هو المسؤول عن عدم تحمل اللاكتوز. بتعبير أدق ، فإن غيابه أو عدم كفاية الكمية ، يسبب الألم وتكوين الغازات لدى الطفل. يتم إنتاج هذا الإنزيم عن طريق البكتيريا المعوية الصحية: bifidobacteria و lactobacilli. في الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، بدأت البكتيريا المعوية في التكون ، وكمية اللاكتاز غير مستقرة. لذلك ، يتحلل اللاكتوز بشكل سيئ.

كيفية إجراء الاختبار

ليس من السهل "الحصول" على البراز من الرضيع. ما الذي يصعب أخذ عينة من البراز بعد إفراغ الطفل من حفاضات أو حفاضات؟ لتجنب الحصول على نتيجة خاطئة:

1. يجب إجراء التحليل دون تدخل حقنة شرجية.
2. استخدام الملينات غير مقبول. نظرًا لأن الأدوية تسرع من عملية الهضم وبقايا الطعام غير المهضومة ، يمكن العثور على الدهون والكربوهيدرات غير المهضومة في البراز.
3. يجب أن تصل العينة إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد الاستلام. بعد مزيد من الوقت ، قد يتغير تكوين البراز ، مما قد يؤثر على التكوين.
4. لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف أخذ عينة لتحليلها من قطعة قماش أو حفاضات. للحصول على نتيجة حقيقية ، تحتاج إلى سائل من البراز. وسوف يمتص الحفاض هذا الجزء السائل من البراز ، وقد يكون التحليل غير صالح. الخيار الأفضل هو وضع الطفل على قطعة قماش نظيفة والانتظار. يمكنك أيضًا استخدام القصرية (إذا كان الطفل جالسًا بالفعل) ، ولكن دائمًا ما تكون نظيفة ومعقمة. بعد النجاح في ذلك ، اجمع البراز في برطمان بلاستيكي يمكن شراؤه من الصيدلية.
5. قد يكون التحليل غير صالح إذا كان الطفل قد تناول الدواء قبل الاختبار. لذلك ، قبل ثلاثة أيام من جمع البراز ، يجب التوقف عن تناول الأدوية.
6. يجب أن تكون تغذية الرضيع هي نفسها كالمعتاد. عدم إضافة منتجات جديدة إذا لم يتم إدخال الأطعمة التكميلية من قبل.
7. الحجم المطلوب من البراز لا يقل عن ملعقة صغيرة. قد لا تكون الكمية الصغيرة كافية للتفاعل مع الكواشف.

أين يمكنني أن آخذ

عادة ، يتم إجراء التحليل مجانًا في عيادات الدولة. ولكن يمكنك أيضًا استخدام خدمات العيادات الخاصة. مدة انتظار النتيجة يومين.

التحليل وجوهره

كما ذكر أعلاه ، يعتبر اللاكتوز من كربوهيدرات الحليب. إنه أحادي السكاريد. يمكن للكربوهيدرات البسيطة أن تقلل من ذرات النحاس عن طريق تغيير لونها. هذه هي القدرة التي تستخدم لإجراء التحليل.

يتم إرسال عينة البراز الناتجة إلى جهاز طرد مركزي خاص ، بعد إضافة كمية صغيرة من الماء هناك. بعد الحصول على كتلة متجانسة ، أضف الكواشف إلى الحاوية ولاحظ تغير اللون.

• إذا ظل لون العينة دون تغيير ، فهذا يعني أن الكربوهيدرات في البراز تبلغ 0 بالمائة.
• إذا تحول لون الكتلة إلى اللون الأخضر ، فإن محتوى السكريات الأحادية يصل إلى 0.15 بالمائة.
• إذا تحول لون الكتلة إلى اللون الأصفر ، فإن محتوى الكربوهيدرات يصل إلى 0.75 بالمائة.
• اللون الأحمر يعني محتوى السكريات الأحادية بنسبة تصل إلى 2 بالمائة أو أكثر.

الجانب السلبي لهذا الإجراء هو أن التحليل يظهر محتوى الكربوهيدرات البسيطة الأخرى ، وليس فقط اللاكتوز. تشمل السكريات الأحادية أيضًا الجلوكوز واللاكتوز والمالتوز والفركتوز والسكروز. بالإضافة إلى ذلك ، فإن محتوى الكربوهيدرات الأخرى في البراز لا يكاد يذكر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أكثر المؤشرات شيوعًا للتحليل هو نقص اللاكتيز. من النادر حدوث أمراض أخرى مرتبطة بضعف امتصاص الكربوهيدرات.

فك وأهمية تحليل البراز

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، تعتبر نتيجة الاختبار الجيدة من 0 إلى 0.25 في المائة. يتم فك رموز معنى الأرقام ببساطة: لا يوجد نقص في اللاكتيز.

تعتبر القراءات التي تزيد عن 0.25 في المائة غير طبيعية بالفعل. لكن ما يصل إلى 0.5 في المائة من الكربوهيدرات في البراز هو انحراف ضئيل ولا يتطلب علاجًا خاصًا. من 0.6 إلى 1 بالمائة - متوسط.

تشير جميع النتائج التي تزيد عن 1 في المائة إلى عدم تحمل اللاكتوز وتتطلب تدخلًا طبيًا.

للحصول على نتائج طفيفة إلى معتدلة ، يجب مراقبة الرضيع من قبل الطبيب. وبعد فترة زمنية معينة ، تحتاج إلى إعادة اجتياز تحليل محتوى الكربوهيدرات ، وكذلك اجتياز اختبار الحموضة.

في حالة الانحرافات الكبيرة عن القاعدة ، يقوم الطبيب بتشخيص عدم تحمل اللاكتوز ويصف العلاج.

إذا أظهر التحليل مستويات عالية من الكربوهيدرات في البراز ، لكن الطفل لا يعاني من أعراض (ينام جيدًا ، ويأكل ، ويزداد وزنه ولا توجد علامات قلق) ، فلا داعي للقلق.

تحليلات إضافية

لتأكيد تشخيص نقص اللاكتيز ، يمكنك إجراء اختبار آخر - اختبار حموضة البراز. تسمح لك هذه الدراسة بتأكيد أو نفي نتائج تحليل الكربوهيدرات. مع نقص اللاكتيز ، تزداد حموضة البراز. يكتسب البراز رائحة اللبن الزبادي. يمكن أن يعزى ذلك إلى أعراض عدم تحمل الحليب.

الرقم الهيدروجيني هو 5.5 في المائة أو أكثر. مع عدم تحمل الحليب ، ينخفض ​​مستوى هذه المؤشرات.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من مشاكل في الجهاز الهضمي. إنها مرتبطة بحقيقة أن الوجبة الأولى للطفل هي الحليب. يحتوي المنتج بوفرة على جميع المكونات الضرورية لنمو الطفل وتطوره النشط: البروتينات ، والدهون ، والكربوهيدرات ، والمعادن ، بالإضافة إلى مجموعة من الفيتامينات. ومع ذلك ، يعاني العديد من الأطفال حديثي الولادة من أمراض وراثية - نقص اللاكتاز. هذا هو السبب الرئيسي لضعف هضم الحليب. مع هذا المرض ، لا ينتج جسم الأطفال اللاكتاز ، وهو إنزيم من مجموعة β-galactosidase الذي يكسر اللاكتوز (كربوهيدرات الحليب). في هذه الحالة ، لا يزال يتعين على الطفل إخراج الكربوهيدرات من البراز. وجمع المواد هو قدر أمي.

لا يترتب على ضعف هضم الكربوهيدرات في الجسم الألم فقط:

• القلق؛
• مغص؛
• تكوين الغازات في المعدة.

بشكل عام ، تعتبر حالة خطيرة بالنسبة للرضع. يمكن للطفل أن يفقد وزنه ، ويتأخر في النمو بسبب حقيقة أن معيار العناصر الغذائية سينخفض ​​بشكل ملحوظ. لتوضيح التشخيص ، سيتعين على الأم جمع المواد من طفلها وأخذ العينة لتحليل براز الكربوهيدرات. سيوضح فك الشفرة ما إذا كانت هناك كربوهيدرات بسيطة في براز المولود الجديد: الجلاكتوز ، واللاكتوز ، والجلوكوز ، والمالتوز ، وتقليل أيونات النحاس ، بالإضافة إلى المركبات الأخرى التي تشارك في التفاعلات الكيميائية الحيوية. ستكشف مثل هذه الدراسة الضرورية مثل البراز للكربوهيدرات الموجودة عن اضطرابات في عمليات امتصاص الانقسام.

يتم إجراء دراسة معملية لبراز الطفل باستخدام معدات خاصة. يتم أخذ المواد المحضرة ، ووضعها في جهاز طرد مركزي ، وإضافة كمية صغيرة من الماء ، وبعد التلاعب الإضافي ، يتم تشغيل الجهاز. ثم أضف كمية معينة من الكاشف ولاحظ التغييرات التي تحدث. يتم فك تشفير البيانات المستلمة على النحو التالي.

1. إذا كان لون البراز أزرق فاتح ، فهذا هو المعيار ولم يتم العثور على الكربوهيدرات في مادة الاختبار. في حالات أخرى ، يتغير اللون ، مما يؤكد محتوى الكربوهيدرات في البراز.
2. إذا كان اللون أحمر ، فهناك أكثر من اثنين بالمائة منهم.
3. أخضر - من 0.05 إلى 15٪.
4. عندما يتلطخ البراز باللون الأصفر ، فإن محتوى الكربوهيدرات يكون 0.5-0.75٪.

سيكشف تحليل البراز للكربوهيدرات عن مواد معقدة مثل اللاكتوز والفركتوز والمالتوز والجلوكوز.

متى تقلق

في الحالات المتكررة ، عند الرضع ، في وجود المرض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• إسهال؛
• ألم في البطن.
• زيادة صغيرة في الوزن
• انتفاخ؛
• قلس متكرر.

كل هذا يعتبر علامة على نقص اللاكتيز. وهذا يعني أن الطفل ، بمساعدة والدته ، سيضطر إلى تمرير مادة للبحث - براز الكربوهيدرات الموجودة. تظهر علامات أخرى أيضًا - قلة النوم والقلق بعد تناول الطعام. ومع ذلك ، يجب أن يكون معدل محتوى الكربوهيدرات في البراز مساويًا للصفر ، كما هو الحال في البالغين من العمر سنة واحدة. مع حسن سير المعدة والأمعاء ، يتم امتصاصها بالكامل في مجرى الدم. يحدث الانهيار الأولي للسكريات الأحادية أثناء المضغ ، عندما يكون اللعاب متصلاً بالعملية. علاوة على ذلك ، من خلال المريء ، وبينما يمر عبر الجهاز الهضمي بأكمله ، لا تصل الكربوهيدرات ببساطة إلى الأقسام الأخيرة من القولون.

عند الأطفال ، لا تعمل المعدة بنشاط مثل الأطفال الأكبر سنًا ، لذلك لا تزال الكربوهيدرات موجودة في البراز ، ولكن يجب أن تكون نسبتها ضئيلة. المعدل الأمثل هو 0-0.25٪. يعاني بعض الأطفال في سن ستة أشهر من زيادة طفيفة في محتوى الكربوهيدرات في برازهم - تصل إلى 0.5٪ ، لكن هذا الرقم لا يشكل خطورة على صحة الطفل. أسوأ إذا ارتفع إلى 0.7 أو أكثر. ثم تحتاج إلى دق ناقوس الخطر والخضوع بشكل عاجل لتحليل البراز للكربوهيدرات. في بعض الحالات ، إذا لم تتلاشى الصورة السريرية ، فسيتعين على الطفل إجراء اختبار آخر. سيكون العلاج مطلوبًا إذا تم تشخيص نقص اللاكتيز ، كما يتضح من ارتفاع نسبة الكربوهيدرات بنسبة 1٪ أو أكثر.

كيف تستعد للدراسة

من أجل عدم الحصول على نتيجة سلبية خاطئة ، تحتاج إلى إطعام الطفل كالمعتاد. يجب جمع المواد المستخدمة في البحث بعد التغوط العفوي في حاوية معقمة ذات غطاء محكم. لهذه الأغراض ، تُباع أكواب بلاستيكية خاصة في الصيدليات. يمكنك أن تأخذ كرسيًا باستخدام ملعقة خاصة ، بحجم ملعقتين صغيرتين تقريبًا. تأكد أيضًا من عدم دخول البول إلى البراز. عندما تكون العينة جاهزة ، يجب أخذ براز الكربوهيدرات الموجودة إلى المختبر. يستغرق هذا أربع ساعات.

يمكن تناول المادة حتى لو ابتلع الطفل برازًا رخوًا. لا يمكن جمع العينة إلا من قماشة زيتية نظيفة أو من وعاء ، والذي يجب أولاً شطفه جيدًا وشطفه بالماء المغلي. لا يمكنك أخذ البراز من الحفاضات أو ملاءات القماش. عادة ما يستغرق فك التشفير بضعة أيام.

للتأكد من دقة الدراسات ، يجب عدم إعطاء الطفل المضادات الحيوية والساليسيلات والأدوية الأخرى وكذلك حمض الأسكوربيك عشية الاختبارات. كما تحظر الخلطات منخفضة السعرات الحرارية. لتوضيح النتائج ، يتم الاهتمام أيضًا بمؤشر آخر - الحموضة.... يجب ألا تقل القيمة العادية عن 5.5٪. إذا انخفض ، ينخفض ​​مستوى الأس الهيدروجيني بالنسبة إلى هذا الرقم ، مما يؤكد في الواقع فك تشفير العينة لوجود الكربوهيدرات في البراز. في الحالات المتكررة ، تتم دراسة كلا التحليلين بالتوازي لإزالة الخطأ.

وفقًا للإحصاءات ، يحتاج كل طفل مولود سادس عشر إلى فحص البراز لنقص اللاكتيز. ومع ذلك ، يمكن للوالدين النوم جيدًا لأنه لا يوجد كل مثال يؤكد التشخيص. أي ، إذا تم تكليف الطفل بأخذ عينة ، فليس من المؤكد بعد أن النتيجة ستكون إيجابية ، وبالتالي لن تكون هناك حاجة إلى علاج.