ড্রপ দিয়ে ম্যাকুলার রেটিনাল ডিস্ট্রফির চিকিৎসা। ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সা। AMD এর "ভিজা" ফর্মের লক্ষণ

ম্যাকুলার রেটিনাল ডিজেনারেশন একটি রোগ যা রেটিনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চলকে প্রভাবিত করে - ম্যাকুলা। এই অংশটি দর্শনের প্রধান কাজ প্রদান করে, এর সাহায্যে আমরা বস্তু দেখতে পাই।

রোগের গুরুতর পরিণতি রয়েছে, সবচেয়ে বিপজ্জনক এক হল এটি পুনরায় শুরু করার সম্ভাবনা ছাড়াই দৃষ্টিশক্তি হারানো। শুকনো এবং ভিজা ফর্ম আছে। প্রথমটি আরও সাধারণ এবং ম্যাকুলা নির্ণয়ের সময় হলুদ দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ভেজা আরও বিপজ্জনক, কারণ এটি দৃষ্টি সহ আরও খারাপ রোগের দিকে পরিচালিত করে এবং সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে।

চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচার হয়, এবং লুসেন্টিস এবং আইলিয়াও নেওয়া হয়। এই নিবন্ধে, আমরা রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ফর্ম, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা দেখব।

ভিএমডি কি?

ভিএমডি কি?
সূত্র: mosgorzdrav.ru

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (এএমডি), বা ম্যাকুলার ডিজেনারেশন হল এমন একটি রোগ যা রেটিনার কেন্দ্রীয়, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চলকে প্রভাবিত করে - ম্যাকুলা, যা দৃষ্টি প্রদানে মূল ভূমিকা পালন করে।

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় হল উন্নত বিশ্বে 50 বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের অপরিবর্তনীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং অন্ধত্বের প্রধান কারণ। যেহেতু এই গোষ্ঠীর লোকেরা জনসংখ্যার ক্রমবর্ধমান অনুপাতের প্রতিনিধিত্ব করে, তাই ম্যাকুলার অবক্ষয় থেকে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস একটি ক্রমবর্ধমান সমস্যা।

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল রোগ যা রেটিনার কেন্দ্রীয় অঞ্চলকে প্রভাবিত করে এবং কোরয়েডচোখ এই ক্ষেত্রে, কোষ এবং আন্তঃকোষীয় স্থানের ক্ষতি ঘটে এবং ফলস্বরূপ, কর্মহীনতা ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আমরা কেন্দ্রীয় দৃষ্টি ফাংশন লঙ্ঘন সম্পর্কে কথা বলছি।

ডব্লিউএইচওর মতে, জনসংখ্যার অনুপাতে বয়স বেশি বয়স গ্রুপঅর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলোপ্রায় 20%, এবং 2050 এর মধ্যে। সম্ভবত 33% বৃদ্ধি পাবে।

তদনুসারে, আয়ুর প্রত্যাশিত বৃদ্ধি, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং কমরবিডিটির অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধির কারণে, এএমডি-র সমস্যাটি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক রয়ে গেছে। তাছাড়া, ইন গত বছরগুলোএই রোগের "পুনরুজ্জীবন" এর দিকে একটি স্পষ্ট প্রবণতা রয়েছে।

দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের কারণ হ'ল ম্যাকুলার অবক্ষয়, রেটিনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চল, যা গাড়ি পড়া বা চালানোর জন্য প্রয়োজনীয় কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির তীক্ষ্ণতা এবং তীক্ষ্ণতার জন্য দায়ী, যখন পেরিফেরাল দৃষ্টি কার্যত নয়। প্রভাবিত.

এই রোগের সামাজিক-চিকিৎসা তাত্পর্য অবিকল কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির দ্রুত ক্ষতি এবং সামগ্রিক কর্মক্ষমতা হারানোর কারণে। প্রক্রিয়াটির তীব্রতা এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টি হারানো AMD এর ফর্মের উপর নির্ভর করে।

শুকনো এবং ভেজা ফর্ম

রেটিনায় নিবিড় বিপাক মুক্ত র্যাডিকেল এবং অন্যান্য প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেম (AOS) এর অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রে অবক্ষয় প্রক্রিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।

তারপরে রেটিনায়, বিশেষত ম্যাকুলা এবং প্যারামাকুলার অঞ্চলে, অক্সিজেন এবং আলোর ক্রিয়ায়, অ-বিভাজনযোগ্য পলিমার কাঠামো তৈরি হয় - ড্রুসেন, যার প্রধান উপাদান লিপোফুসিন।

ড্রুসেন জমা হওয়ার সাথে সাথে রেটিনার সংলগ্ন স্তরগুলির অ্যাট্রোফি ঘটে এবং রেটিনার পিগমেন্ট এপিথেলিয়ামে প্যাথলজিকাল নবগঠিত জাহাজের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। ভবিষ্যতে, ক্ষতির সাথে দাগের প্রক্রিয়াগুলি ঘটে একটি বিশাল সংখ্যারেটিনাল ফটোরিসেপ্টর।

চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞরা এই রোগের কোর্সের দুটি রূপকে আলাদা করেন - শুষ্ক (নন-এক্সুডেটিভ, এট্রোফিক) এবং ভিজা (এক্সুডেটিভ, নিউভাসকুলার) এএমডি ফর্ম।

শুষ্ক এএমডি ভেজা এএমডির চেয়ে বেশি সাধারণ এবং সমস্ত AMD ক্ষেত্রে 85% সনাক্ত করা হয়। ম্যাকুলার এলাকায়, ড্রুসেন নামে পরিচিত হলুদ দাগ নির্ণয় করা হয়। কেন্দ্রীয় দৃষ্টি ক্রমশ হারানো রোগীদের সূক্ষ্ম বিবরণ দেখার ক্ষমতাকে সীমিত করে, কিন্তু ভেজা আকারের মতো গুরুতর নয়।

যাইহোক, শুষ্ক এএমডি ধীরে ধীরে বেশ কয়েক বছর ধরে উন্নত ভৌগলিক অ্যাট্রোফি (GA) তে অগ্রসর হতে পারে, রেটিনাল কোষের ক্রমান্বয়ে অবনতি যা দৃষ্টিশক্তির মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।

আজ অবধি, শুষ্ক AMD-এর জন্য কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই, যদিও কিছু বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রয়েছে।

বিপুল সংখ্যক ক্লিনিকাল গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে কিছু পুষ্টি উপাদান যেমন বিটা-ক্যারোটিন (ভিটামিন এ), ভিটামিন সি এবং ই শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের অগ্রগতি প্রতিরোধ বা ধীর করতে সাহায্য করতে পারে।

অধ্যয়নগুলি দেখায় যে নির্দিষ্ট পুষ্টিকর পরিপূরক এবং চোখের ভিটামিনের বড় ডোজ গ্রহণ করলে প্রাথমিক এএমডি বিকাশের ঝুঁকি 25% কমাতে পারে। চোখের চিকিত্সকরাও সুপারিশ করেন যে রোগীদের শুকনো এএমডি পরিধান করা যায় সানগ্লাস UV সুরক্ষা সহ।

ভেজা AMD প্রায় 10-15% ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে। রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং প্রায়ই কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কারণ হয়।শুষ্ক AMD চোখের রোগের আরও উন্নত এবং ক্ষতিকর রূপের দিকে অগ্রসর হয়। AMD এর ভিজা ফর্মের সাথে, নতুন বৃদ্ধির প্রক্রিয়া রক্তনালী(নিওভাসকুলারাইজেশন)।

এই ধরনের জাহাজের প্রাচীর ত্রুটিপূর্ণ এবং রক্তকণিকা এবং তরল যা রেটিনার নীচে স্থানটিতে জমা হয় তা অতিক্রম করে। এই ফুটো রেটিনার আলো-সংবেদনশীল কোষগুলির স্থায়ী ক্ষতি করে, যা মারা যায় এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে অন্ধ দাগ তৈরি করে।

"ভেজা" (এক্সুডেটিভ) ফর্মটি "শুকনো" (10 টির মধ্যে প্রায় এক বা দুটি ক্ষেত্রে) তুলনায় অনেক কম সাধারণ, তবে এটি আরও বিপজ্জনক - দ্রুত অগ্রগতি হয় এবং দৃষ্টি খুব দ্রুত অবনতি হয়।

AMD এর "ভিজা" ফর্মের লক্ষণ:

• চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা একটি ধারালো হ্রাস, চশমা সংশোধন সঙ্গে দৃষ্টি উন্নত করতে অক্ষমতা।
• ঝাপসা দৃষ্টি, কন্ট্রাস্ট সংবেদনশীলতা হ্রাস।
• পড়ার সময় পৃথক অক্ষর হারানো বা লাইনের বিকৃতি।
• বস্তুর বিকৃতি (মেটামরফপসিয়া)।
• চোখের সামনে একটি অন্ধকার দাগের চেহারা (স্কোটোমা)।

কোরয়েডাল নিওভাসকুলারাইজেশন (সিএনভি) ভেজা এএমডির বিকাশের অন্তর্নিহিত। অস্বাভাবিক ভাস্কুলার বৃদ্ধি হল প্রয়োজনীয় পরিমাণ সরবরাহ করার জন্য রক্তনালীগুলির একটি নতুন নেটওয়ার্ক তৈরি করার জন্য শরীরের ত্রুটিপূর্ণ উপায়। পরিপোষক পদার্থএবং রেটিনায় অক্সিজেন।

পরিবর্তে, দাগ তৈরি হয়, যার ফলে কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি মারাত্মক ক্ষতি হয়।

উন্নয়ন প্রক্রিয়া

ম্যাকুলা বিশেষায়িত কোষের কয়েকটি স্তর দিয়ে গঠিত। ফোটোরিসেপ্টরগুলির একটি স্তর রেটিনাল পিগমেন্ট এপিথেলিয়াম কোষের স্তরের উপরে অবস্থিত এবং নীচে একটি পাতলা ব্রুচের ঝিল্লি রয়েছে যা রক্তনালীগুলির নেটওয়ার্ক (কোরিওক্যাপিলারি) থেকে উপরের স্তরগুলিকে আলাদা করে যা ম্যাকুলাকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে।

চোখের বয়স বাড়ার সাথে সাথে, কোষের বিপাকের পণ্যগুলি জমা হয়, তথাকথিত "ড্রুসেন" গঠন করে - নীচে হলুদাভ ঘন হয় রঙ্গক এপিথেলিয়ামরেটিনা

অনেক ছোট ড্রুসেনের উপস্থিতি বা এক (বা একাধিক) বড় ড্রুসেনের উপস্থিতি এএমডির "শুষ্ক" ফর্মের প্রাথমিক পর্যায়ের প্রথম লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। "শুষ্ক" (নন-এক্সুডেটিভ) ফর্মটি সবচেয়ে সাধারণ (প্রায় 90% ক্ষেত্রে)।

এগুলি জমা হওয়ার সাথে সাথে, ড্রুসেন ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর তৈরি করে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, একটি প্রোটিন যা চোখের নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। নতুন রোগগত রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি শুরু হয়, এই প্রক্রিয়াটিকে এনজিওজেনেসিস বলা হয়।

ব্রুচের ঝিল্লির মাধ্যমে নতুন রক্তনালী বৃদ্ধি পায়। যেহেতু নবগঠিত জাহাজগুলি প্যাথলজিকাল প্রকৃতির, রক্তের প্লাজমা এবং এমনকি রক্ত ​​তাদের দেয়ালের মধ্য দিয়ে যায় এবং ম্যাকুলার স্তরগুলিতে প্রবেশ করে।

এই মুহুর্তে, AMD অগ্রগতি শুরু করে, অন্য, আরও আক্রমণাত্মক ফর্মে চলে যায় - "ভিজা"। ব্রুচের ঝিল্লি এবং ফোটোরিসেপ্টর স্তরের মধ্যে তরল তৈরি হয়, যা দুর্বল স্নায়ুকে প্রভাবিত করে, যার ফলে সুস্থ দৃষ্টি হয়।

যদি এই প্রক্রিয়াটি বন্ধ না করা হয়, তবে রক্তক্ষরণগুলি বিচ্ছিন্নতা এবং দাগের টিস্যু গঠনের দিকে পরিচালিত করবে, যা কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির অপূরণীয় ক্ষতির হুমকি দেয়।

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

এএমডি-তে নিবেদিত অসংখ্য গবেষণা সত্ত্বেও, এই রোগের কারণগুলি এখনও পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা যায়নি। এএমডি একটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল রোগ।

বয়স প্রধান কারণ। বয়সের সাথে সাথে ঘটনাটি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, এই রোগটি 2% এর মধ্যে ঘটে, 65 থেকে 75 বছর বয়সে এটি 20% এর মধ্যে নির্ণয় করা হয়, এবং 75 থেকে 84 বছর বয়সী গোষ্ঠীতে, প্রতি তৃতীয়াংশে AMD এর লক্ষণ পাওয়া যায়।

জনসংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশের এএমডি-র একটি সহজাত প্রবণতা রয়েছে, তবে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা হয় রোগের সূত্রপাত বা প্রতিরোধ করতে অবদান রাখে।

অনেক ঝুঁকির কারণ প্রমাণিত হয়েছে যা প্রাকৃতিককে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে ডিফেন্স মেকানিজমএবং তাই AMD এর বিকাশে অবদান রাখে, সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হল:

1. জাতি - AMD ককেশীয়দের মধ্যে সবচেয়ে বেশি প্রচলিত
2. বংশগতি- পারিবারিক ইতিহাস একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টরএএমডি আক্রান্ত 20% রোগীর ঝুঁকি। প্রথম প্রজন্মের আত্মীয়দের মধ্যে এই রোগটি দেখা দিলে এএমডি হওয়ার ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধি পায়।
3. কার্ডিওভাসকুলার রোগ এএমডির বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এথেরোস্ক্লেরোসিসে ম্যাকুলার অঞ্চলের ক্ষতির ঝুঁকি 3 গুণ বৃদ্ধি পায় এবং উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতিতে - 7 গুণ বৃদ্ধি পায়।
4. সিগারেট ধূমপান একমাত্র ঝুঁকির কারণ যার তাত্পর্য সমস্ত গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়েছে। ধূমপান বন্ধ করা AMD বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করে।
5. সূর্যালোকের সরাসরি এক্সপোজার
6. ডায়েট - যারা বেশি স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল খান এবং যাদের ওজন বেশি তাদের মধ্যে AMD এর ঝুঁকি বেশি।
7. উজ্জ্বল আইরিস
8. ছানি, বিশেষ করে পারমাণবিক, এএমডির বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। ম্যাকুলার জোনে পূর্বে বিদ্যমান পরিবর্তন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ছানি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ রোগের অগ্রগতিতে অবদান রাখতে পারে।

ম্যাকুলার রেটিনাল ডিজেনারেশনের লক্ষণ

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় সাধারণত ধীর, ব্যথাহীন এবং স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করে। বিরল ক্ষেত্রে, দৃষ্টিশক্তি হঠাৎ ক্ষতি হতে পারে।

রোগের বিকাশের সাথে সাথে, বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে ভুগছেন এমন একজন ব্যক্তি চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস, পড়তে অসুবিধা, বিশেষত কম আলোর পরিস্থিতিতে অভিযোগ করেন। এছাড়াও, রোগীরা সারসরি পড়ার সময় পৃথক অক্ষর হারানো, প্রশ্নে থাকা বস্তুর আকৃতির বিকৃতি লক্ষ্য করতে পারে।

রঙের ধারণার পরিবর্তন সম্পর্কে একটি অভিযোগ কম সাধারণ। দুর্ভাগ্যবশত, অর্ধেকেরও বেশি রোগী এক চোখে দৃষ্টিশক্তির অবনতি লক্ষ্য করেন না যতক্ষণ না প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি সহকর্মীর চোখকে প্রভাবিত করে। ফলস্বরূপ, পরিবর্তনগুলি প্রায়ই উন্নত পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়, যখন চিকিত্সা ইতিমধ্যেই অকার্যকর হয়।

AMD থেকে দৃষ্টি হারানোর প্রাথমিক লক্ষণ হল:

• কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে গাঢ় দাগ
• অস্পষ্ট চিত্র
• বস্তুর বিকৃতি
• রঙ উপলব্ধির অবনতি
• ধারালো অবনতিকম আলো এবং অন্ধকারে দৃষ্টি

AMD এর প্রকাশ নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে প্রাথমিক পরীক্ষা হল Amsler পরীক্ষা। Amsler গ্রিড মাঝখানে একটি কেন্দ্রীয় কালো বিন্দু সহ ছেদকারী সরল রেখা নিয়ে গঠিত। এএমডি উপসর্গযুক্ত রোগীরা কিছু লাইন ঝাপসা বা তরঙ্গায়িত দেখাতে পারে এবং দৃষ্টিক্ষেত্রে গাঢ় দাগ দেখা যায়।

একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীর দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তনের আগেও এই রোগের প্রকাশগুলিকে আলাদা করতে পারেন এবং তাকে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য নির্দেশ দিতে পারেন।

কারণ নির্ণয়

এএমডি নির্ণয় অ্যানামেনেসিস ডেটা, রোগীর অভিযোগ, ভিজ্যুয়াল ফাংশনগুলির মূল্যায়ন এবং রেটিনাল পরীক্ষার ডেটার উপর ভিত্তি করে। বিভিন্ন পদ্ধতি. বর্তমানে অন্যতম তথ্যমূলক পদ্ধতিরেটিনাল প্যাথলজি সনাক্তকরণে, ফান্ডাসের ফ্লুরোসেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এফএজিডি) স্বীকৃত হয়।

এফএএইচডি-র জন্য, ক্যামেরার বিভিন্ন মডেল এবং বিশেষ বৈপরীত্য এজেন্ট - ফ্লুরোসেসিন বা ইন্ডোসায়ানাইন গ্রিন ব্যবহার করা হয়, যা রোগীর শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তারপরে ফান্ডাস ছবিগুলির একটি সিরিজ নেওয়া হয়।

স্টেরিওস্কোপিক চিত্রগুলি গুরুতর শুষ্ক এএমডি সহ বেশ কয়েকটি রোগীর গতিশীল পর্যবেক্ষণের জন্য এবং চিকিত্সার প্রক্রিয়ায় রোগীদের জন্য বেসলাইন হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

ওসিটি (অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি) রেটিনা এবং ম্যাকুলার পরিবর্তনগুলি সূক্ষ্মভাবে মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়, যা রেটিনা অবক্ষয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

এএমডি সহ কেন্দ্রীয় দৃষ্টি ধীরে ধীরে অস্পষ্ট, ঝাপসা হয়ে যায়, চাক্ষুষ ক্ষেত্রের কেন্দ্রে গাঢ় দাগ দেখা যায়, সরল রেখা এবং বস্তুগুলি বিকৃত হতে শুরু করে, রঙের উপলব্ধি খারাপ হয়। পেরিফেরাল দৃষ্টি সংরক্ষিত হয়।

আপনার যদি এই উপসর্গগুলি থাকে, তাহলে পরীক্ষার জন্য আপনাকে অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

সম্ভবত, ডাক্তার একটি ফান্ডোস্কোপি (রেটিনার পরীক্ষা) সঞ্চালন করবেন, বিশেষ সাহায্যে ছাত্রদের প্রসারিত করার পরে চোখের ড্রপ. AMD এর ফর্ম এবং চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

বাধ্যতামূলক হল চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা নির্ধারণ, ফান্ডাসের পরীক্ষা, সেইসাথে বিশেষ উচ্চ প্রযুক্তির কৌশলগুলি: রেটিনার অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি এবং ফান্ডাসের ফ্লুরোসেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি।

একই সময়ে, চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে, এর গঠন এবং বেধ গতিশীলতায় মূল্যায়ন এবং পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। এবং ফ্লুরোসেসিন এনজিওগ্রাফি রেটিনাল জাহাজের অবস্থা, ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়ার প্রসারতা এবং কার্যকলাপ এবং চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত বা contraindications নির্ধারণ করার অনুমতি দেয়।

এই অধ্যয়নগুলি বিশ্বব্যাপী বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় নির্ণয়ের সোনার মান।

শুষ্ক এবং ভিজা ফর্ম চিকিত্সা

সম্পূর্ণরূপে AMD নিরাময় করা অসম্ভব। যাইহোক, রোগের বিকাশ ধীর, স্থগিত এবং কখনও কখনও এমনকি উন্নত হতে পারে।

এটা সুপরিচিত যে AMD এর ঝুঁকি কমে যায় স্বাস্থ্যকর খাদ্যতাজা ফল, ভিটামিন সি এবং ই সমৃদ্ধ, লুটেইন এবং জিক্সানথিন, গাঢ় সবুজ শাকসবজি এবং সালাদ রয়েছে।

নিম্নলিখিত শাকসবজি এবং ফলগুলি চোখের স্বাস্থ্যের জন্য চাবিকাঠি: গাজর, কুমড়া, জুচিনি, জুচিনি, সবুজ মটরশুটি, টমেটো, লেটুস, পালং শাক, ব্রকলি, বাঁধাকপি, শালগম, তরমুজ, কিউই, গাঢ় আঙ্গুর, শুকনো এপ্রিকট।

বেশ কয়েকটি গবেষণা অনুসারে, সপ্তাহে কমপক্ষে 2-3 বার ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কপার সমৃদ্ধ মাছ (স্যামন, টুনা, ম্যাকেরেল) এবং বাদাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওমেগা-৩ সমৃদ্ধ খাবারের প্রমাণ রয়েছে ফ্যাটি এসিডএবং lutein।

বড় আকারের গবেষণায়, এটি পাওয়া গেছে যে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং গ্রহণ জৈবিকভাবে সক্রিয় সংযোজনবিশেষভাবে নির্বাচিত মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (ভিটামিন, ট্রেস উপাদান এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট) ধারণকারী খাবারে রোগের অগ্রগতি ধীর হতে পারে।

বিশেষত, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে নির্দিষ্ট অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির (ভিটামিন সি এবং ই, তামা, দস্তা, ক্যারোটিনয়েড লুটেইন এবং জেক্সানথিন *) এর পর্যাপ্ত উচ্চ মাত্রার ব্যবহার বিদ্যমান শুষ্ক এএমডির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

আপনি যদি ধূমপান করেন তবে আপনার ধূমপান বন্ধ করা উচিত কারণ ধূমপান আপনার AMD হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত ওজন এবং উচ্চ যুদ্ধ রক্তচাপ. শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান।

সরাসরি এক্সপোজার থেকে চোখ রক্ষা করতে সূর্যালোকএকটি নির্ভরযোগ্য UV ফিল্টার সহ মানসম্পন্ন সানগ্লাস পরুন। ক্লিনিকাল গবেষণাদেখিয়েছে যে যত তাড়াতাড়ি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা শুরু হয়, দৃষ্টি সংরক্ষণের সম্ভাবনা তত বেশি।

চালু দেরী পর্যায়, যখন AMD-এর একটি ভেজা ফর্ম শনাক্ত করা হয়, উচ্চ চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা বজায় রাখার জন্য পূর্বাভাস কম অনুকূল হয়, এবং চিকিত্সার জন্য আরও ব্যয়বহুল এবং জটিল পদ্ধতির প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে রেটিনার লেজার জমাট, ফটোডাইনামিক থেরাপি এবং চোখের মধ্যে ওষুধের ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় অন্যতম সাধারণ কারণবয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অন্ধত্ব এবং কম দৃষ্টি। বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন একটি দীর্ঘস্থায়ী অবক্ষয়জনিত ব্যাধি যা প্রায়শই 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে।

WHO সেন্টার ফর দ্য প্রিভেনশন অফ এভয়েডেবল ব্লাইন্ডনেস এর অফিসিয়াল উপকরণ অনুসারে, বিশ্বে এই প্যাথলজির প্রকোপ প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার 300 জন। বিশ্বের অর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলিতে, এএমডি, কম দৃষ্টিশক্তির কারণ হিসাবে, গ্লুকোমা এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির পরে চোখের প্যাথলজির গঠনে তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

পরিসংখ্যান

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 65 থেকে 75 বছর বয়সী 10% এবং 75 বছরের বেশি 30% মানুষের AMD-এর কারণে কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়। টার্মিনাল পর্যায় AMD (অন্ধত্ব) 50 বছরের বেশি বয়সী মোট জনসংখ্যার 1.7% এবং 85 বছরের বেশি জনসংখ্যার প্রায় 18% এর মধ্যে ঘটে। রাশিয়ায়, AMD এর ঘটনা প্রতি 1000 জনসংখ্যার 15 জন।

এএমডি কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির প্রগতিশীল অবনতি এবং ম্যাকুলার জোনের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ম্যাকুলার ডিজেনারেশন একটি দ্বিপাক্ষিক রোগ, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতটি আরও স্পষ্ট এবং এক চোখে দ্রুত বিকাশ লাভ করে, অন্য চোখে AMD 5-8 বছর পরে বিকাশ শুরু হতে পারে।

প্রায়শই, রোগী অবিলম্বে দৃষ্টিশক্তির সমস্যাগুলি লক্ষ্য করেন না, কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে, ভালভাবে দেখার চোখ পুরো চাক্ষুষ ভার গ্রহণ করে।

চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস সঙ্গে; পড়া এবং লিখতে অসুবিধা; শক্তিশালী আলোর প্রয়োজন; চোখের সামনে একটি নির্দিষ্ট স্থানের উপস্থিতি, সেইসাথে বস্তুর কনট্যুরগুলির বিকৃতি, তাদের রঙ এবং বৈসাদৃশ্য - আপনার অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশন নির্ণয় শুধুমাত্র একজন মেডিকেল বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা যেতে পারে। যাইহোক, Amsler পরীক্ষা ব্যবহার করে পৃথকভাবে প্রতিটি চোখের চাক্ষুষ ফাংশন স্ব-নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ।

এএমডি নির্ণয়ের পদ্ধতির উন্নতিতে অসাধারণ অগ্রগতি সত্ত্বেও, এর চিকিত্সা একটি বরং কঠিন সমস্যা রয়ে গেছে। AMD এর শুষ্ক ফর্মের চিকিত্সা এবং ইন উচ্চ ঝুঁকিরেটিনায় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার জন্য রোগের বিকাশের জন্য, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপির কোর্স পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটা মনে রাখা উচিত প্রতিস্থাপন থেরাপিএএমডির শুষ্ক ফর্মের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য একটি কোর্স হতে পারে না, এটির ব্যবহার শুধুমাত্র চলমান ভিত্তিতে সম্ভব। এটি 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত, এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে (ধূমপান, অতিরিক্ত ওজন, উত্তেজনাপূর্ণ অ্যানামেসিস, ছানি নিষ্কাশন), আরও আগে।

ভেজা AMD এর চিকিত্সা অস্বাভাবিক জাহাজের বৃদ্ধি দমন করার লক্ষ্যে। আজ অবধি, এমন অনেকগুলি ওষুধ এবং কৌশল রয়েছে যা অস্বাভাবিক নিওভাসকুলারাইজেশনের প্রকাশ বন্ধ করতে পারে, যা ভিজা এএমডি সহ উল্লেখযোগ্য সংখ্যক লোকের দৃষ্টিশক্তি উন্নত করেছে।

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD) চোখের কেন্দ্রীয় রেটিনার একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল ডিজেনারেটিভ রোগ, যা ধীরে ধীরে কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে ফেলে। ম্যাকুলা হল রেটিনার কেন্দ্রের কাছে একটি ডিম্বাকৃতি পিগমেন্টেড স্পট যা চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতার জন্য দায়ী।

রেটিনা নিজেই একটি স্তর যা চোখের পিছনে লাইন করে এবং আলো-সংবেদনশীল কোষ ধারণ করে। রেটিনা মস্তিষ্কে যে চিত্রগুলি অনুভব করে তা প্রেরণ করে। এএমডি কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির অপরিবর্তনীয় ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়, যদিও পেরিফেরাল দৃষ্টি সংরক্ষিত থাকে।

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় রেটিনার ম্যাকুলার (সেন্ট্রাল) জোনের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির প্রগতিশীল অবনতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। উপলব্ধ তথ্য অনুযায়ী, সহকর্মী চোখ প্রথম রোগের 5 বছরের পরে প্রভাবিত হয় না।

AMD এর দুটি রূপ রয়েছে:

1. "শুষ্ক" (অ্যাট্রোফিক) এএমডি বেশি সাধারণ। এই অবস্থার প্রায় 90% লোকের মধ্যে এটি পাওয়া যায়।
2. অবশিষ্ট ক্ষেত্রে "ভিজা" (এক্সুডেটিভ) ফর্ম, প্রায়ই রোগীদের প্রভাবিত করে যারা পূর্বে শুষ্ক AMD নির্ণয় করা হয়েছে।

"শুষ্ক" ফর্ম (এএমডি আক্রান্ত 10 জনের মধ্যে 9 রোগী) বহু বছর ধরে অগ্রসর হয়, যার ফলে ম্যাকুলার ডিজেনারেশন রোগীদের মধ্যে মাত্র 10-15% রোগীর কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির গভীর ক্ষতি হয়। "ভেজা" ফর্মটি দ্রুত অগ্রসর হয় (সপ্তাহ থেকে মাস), বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় সহ 10 জনের মধ্যে 1-2 জন রোগীর মধ্যে ঘটে।

রোগের এই রূপ প্রধান কারণচাক্ষুষ অক্ষমতা (AMD রোগীদের 85-90%)।

AMD-এর জন্য ঝুঁকির কারণগুলি যা প্রভাবিত করা যায় না বংশগতি এবং বয়স অন্তর্ভুক্ত। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে AMD এর ঘটনা বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়।

একই সময়ে, নিকটাত্মীয়দের মধ্যে এই রোগ দেখা দিলে AMD হওয়ার ঝুঁকি তিনগুণ বেড়ে যায়। ক্রমবর্ধমান ঝুকি AMD 60 বছরের বেশি বয়সী মানুষের পাশাপাশি মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

উপরন্তু, AMD বিকাশের জন্য বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যা সৌভাগ্যক্রমে প্রভাবিত হতে পারে। বিশেষ করে ম্যাকুলার ক্ষত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় উন্নত স্তররক্তের প্লাজমাতে কোলেস্টেরল, ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উচ্চ রক্তচাপ।

সঙ্গে খাবার উচ্চ বিষয়বস্তুস্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল এথেরোস্ক্লেরোটিক জমা হতে পারে কোলেস্টেরল ফলকম্যাকুলার জাহাজে এবং এএমডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য কারণগুলির মধ্যে একটি হল ডায়াবেটিস মেলিটাস।

ম্যাকুলার অবক্ষয় চিকিত্সার লক্ষ্য

ম্যাকুলার রেটিনাল ডিজেনারেশন বলতে এমন একটি রোগ বোঝায় যা ম্যাকুলা নামক রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশকে প্রভাবিত করে। এটি চাক্ষুষ ফাংশন প্রদান একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে. বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন পঞ্চাশ বছরের বেশি বয়সী মানুষের দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণ হারানোর অন্যতম প্রধান কারণ।

ম্যাকুলা গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়। তার কাজের জন্য ধন্যবাদ, একজন ব্যক্তি চোখের কাছাকাছি অবস্থিত বস্তুগুলি দেখেন এবং রংগুলি পড়তে, লিখতে এবং উপলব্ধি করাও সম্ভব। এই প্যাথলজির সঠিক কারণগুলি এখনও খুঁজে পাওয়া যায়নি। কিন্তু প্রধান ফ্যাক্টর হল বয়স।

এছাড়াও, প্রধান কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. লিঙ্গ পরিচয়. পরিসংখ্যান অনুসারে, জনসংখ্যার অর্ধেক মহিলা প্রায়শই একটি অসুস্থতায় ভোগেন।
2. বংশগত প্রবণতা।
3. শরীরের অতিরিক্ত ওজন।
4. উপস্থিতি খারাপ অভ্যাসধূমপান এবং অ্যালকোহল পানের আকারে।
5. ভিটামিন ও মিনারেলের অভাব।
6. দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার অতিবেগুনি রশ্মিরেটিনার উপর।
7. চাক্ষুষ অঙ্গে আঘাত।
8. খারাপ পরিবেশ পরিস্থিতি।

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের ধরন

ম্যালাকুলার ডিস্ট্রোফির বিকাশের সাথে সাথে এটি বিভিন্ন পর্যায়ে এবং ফর্মের মধ্য দিয়ে যেতে পারে। ফলে একে দুই ভাগে ভাগ করা যায়। এই উল্লেখ করা হয়.

1. ম্যাকুলার অবক্ষয়ের শুষ্ক রূপ। এটি রোগের প্রাথমিক পর্যায় এবং এটি সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ এটি জনসংখ্যার প্রায় নব্বই শতাংশকে প্রভাবিত করে। এটি দৃষ্টির কেন্দ্রীয় অংশের ধীরে ধীরে ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিন্তু প্রায়ই রোগী এটি লক্ষ্য করে না।
2. ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ভিজা ফর্ম। এই পর্যায়টি নিজেকে প্রকাশ করে যদি রোগের শুষ্ক ফর্ম নির্ণয় করা না হয়। ভঙ্গুর এবং ভঙ্গুর প্রকৃতির নতুন রক্তনালী তৈরি হওয়ার কারণে রোগের বিকাশ আরও বেড়ে যায়। ফলস্বরূপ, রক্তক্ষরণ এবং ক্লাস্টার গঠন ঘটে। হলুদ রংরেটিনায়

কেন্দ্রীয় চাক্ষুষ ফাংশন ধীরে ধীরে ক্ষতি বস্তুর পার্থক্য করতে অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে বড় মাপ. রোগের শুকনো ফর্ম ভিজা ফর্ম হিসাবে খারাপ নয়। কিন্তু যদি রোগটি সময়মতো নির্ণয় করা না হয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে এটি রেটিনাল কোষগুলির অবক্ষয় এবং চাক্ষুষ কার্যকারিতার সম্পূর্ণ ক্ষতির হুমকি দেয়। ওয়েট ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সব ক্ষেত্রে দশ শতাংশে ঘটে। এই ফর্মের উপস্থিতিতে, নতুন জাহাজের বৃদ্ধির প্রক্রিয়া ঘটে। এই জাতীয় টিউবুলের দেয়ালগুলি অনুন্নত, তাই তারা রেটিনায় রক্ত ​​​​প্রবাহিত করে। ফলস্বরূপ, কোষগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়, যার কারণে তারা মারা যায় এবং দৃশ্যের কেন্দ্রীয় অংশে দাগ তৈরি করে।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের কারণে ধীরে ধীরে কিন্তু বেদনাহীন দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়ে যায়। শুধুমাত্র বিরল পরিস্থিতিতে তাত্ক্ষণিকভাবে অন্ধত্ব ঘটে। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. চাক্ষুষ ক্ষেত্রের কেন্দ্রীয় অংশে অন্ধকার দাগের চেহারা।
2. অস্পষ্ট চিত্র।
3. বস্তুর বিকৃতি।
4. রঙ উপলব্ধির অবনতি।
5. রাতে চাক্ষুষ ফাংশন অবনতি।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের নির্ণয়

এটা লক্ষণীয় যে ম্যাকুলার ডিজেনারেশন নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে প্রাথমিক পদ্ধতি হল Amsler পরীক্ষা। মাঝখানে একটি কালো বিন্দু সহ ছেদকারী রেখা সমন্বিত একটি গ্রিড দেয়ালে স্থাপন করা হয়েছে। রোগীর এটি দেখতে হবে। যে ব্যক্তির অনুরূপ রোগ রয়েছে সে লাইনগুলি অস্পষ্ট এবং ভাঙা দেখতে পাবে এবং কেন্দ্রীয় অংশে গাঢ় রঙের একটি বড় দাগ থাকবে।

চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ চাক্ষুষ ফাংশন পরিবর্তনের আগেও রোগটি সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন। একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগীর অবশ্যই একটি পরীক্ষা করা উচিত।

1. ভিসোমেট্রি। পদ্ধতির সাহায্যে, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
2. অপথালমোস্কোপি। ফান্ডাসে রেটিনা এবং ভাস্কুলার টিউবুলের অবস্থা পরীক্ষা করে।
3. বায়োপথ্যালমোস্কোপি। ফান্ডাস পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
4. অপটিক্যাল টাইপের কোহেরেন্স টমোগ্রাফি। এই পদ্ধতিপ্রাথমিক পর্যায়ে ম্যাকুলার অবক্ষয় নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়।
5. Amsler পরীক্ষা। এই পদ্ধতি স্বাধীনভাবে বাড়িতে বাহিত হতে পারে।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের জন্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া

ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য নয়। তবে অনুশীলনে, এমন পদ্ধতি রয়েছে যা আপনাকে রোগটি কাটিয়ে উঠতে এবং এর অগ্রগতি বন্ধ করতে দেয়। এই নিম্নলিখিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত.

1. লেজার থেরাপি। একটি লেজার ডিভাইসের সাহায্যে, লঙ্ঘন করা রক্তনালীগুলি সরানো হয়।
2. ফটোডাইনামিক চিকিত্সা। এই পদ্ধতির উদ্দেশ্য হ'ল রক্তে একটি বিশেষ ওষুধ প্রবর্তন করা, যা চোখের ধ্বংস হওয়া জাহাজগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। এর পরে, তারা একটি লেজার ডিভাইস নেয় যা প্যাথলজিকাল ধরণের নতুন জাহাজে আঘাত করতে সহায়তা করে।
3. অ্যান্টি-এনজিওজেনেসিস ফ্যাক্টর। এই জাতীয় উপায়গুলির জন্য ধন্যবাদ, প্যাথলজিকাল টিউবুলের বৃদ্ধি বন্ধ করা সম্ভব।
4. দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার জন্য ডিভাইস। যেহেতু ম্যাকুলার অবক্ষয় একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণরূপে দেখার ক্ষমতা কেড়ে নেয়, বিশেষায়িত ইলেকট্রনিক ডিভাইস এবং লেন্সগুলি এই ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, যখন পার্শ্ববর্তী বিশ্বের একটি বর্ধিত চিত্র তৈরি করে।

যদি উপরের পদ্ধতিগুলি সাহায্য না করে বা একটি উন্নত পর্যায় পরিলক্ষিত হয়, তাহলে রোগীকে নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারণ করা হয়।

• সাবম্যাকুলার সার্জারি। এটি রোগগত জাহাজ অপসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• রেটিনাল স্থানান্তর। এই অবস্থায়, রেটিনার নীচে আক্রান্ত জাহাজগুলি নির্মূল হয়।

শুষ্ক ধরণের ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে, রেটিনায় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার জন্য, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহারের একটি দুর্দান্ত ফলাফল সেই রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে যারা রোগের মধ্যবর্তী বা উন্নত আকারে ছিল। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, জিঙ্ক এবং কপারের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে বিশ শতাংশ ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিকাশকে হ্রাস করেছে।

ভেজা ধরনের ডিস্ট্রোফির চিকিত্সার লক্ষ্য ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজের বৃদ্ধি হ্রাস করা। ওষুধে, বেশ কয়েকটি সরঞ্জাম এবং পদ্ধতি রয়েছে যা অস্বাভাবিক নিওভাসকুলারাইজেশনের প্রকাশ বন্ধ করে।

লোক পদ্ধতির সাহায্যে রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সা

প্রতিটি রোগী নিজের জন্য সবচেয়ে বেশি চেষ্টা করে সেরা উপায়ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সা। এর মধ্যে একটি হল লোক প্রতিকারের চিকিত্সা।

• ছাগলের দুধের ব্যবহার। এর অনন্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে। সমান অংশে জলের সাথে সামান্য মিশ্রিত করা এবং প্রতিটি চোখে এক ফোঁটা ফোঁটা করা যথেষ্ট। এর পরে, চোখের উপর একটি অন্ধকার ব্যান্ডেজ স্থাপন করা হয় এবং আধা ঘন্টা বিশ্রাম দেওয়া হয়। চিকিত্সা কোর্স সাত দিন স্থায়ী হয়।
• শঙ্কুযুক্ত ক্বাথ ব্যবহার। আধান প্রস্তুত করতে, আপনাকে সূঁচ, গোলাপ পোঁদ এবং পেঁয়াজের আঁশ যোগ করতে হবে। জলে ঢেলে প্রায় দশ মিনিট ফুটিয়ে নিন। এর পরে, ঝোল ঠান্ডা করা উচিত। আপনাকে প্রতিদিন দেড় লিটার পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে। চিকিত্সার কোর্সটি এক মাস।
• সেল্যান্ডিন ব্যবহার। আধান প্রস্তুত করতে, আপনাকে এক চামচ শুকনো পাতা নিতে হবে এবং এক কাপ সেদ্ধ জল ঢালতে হবে। কয়েক সেকেন্ডের জন্য আগুনে রাখুন এবং এটি তৈরি হতে দিন। আধান ফিল্টার এবং রেফ্রিজারেটরে স্থাপন করা আবশ্যক। ক্বাথ চোখের ড্রপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল এক মাস।
• উপত্যকার নেটল এবং লিলির উপর ভিত্তি করে একটি ক্বাথ থেকে লোশন। এটি সমান অনুপাতে ভেষজ গ্রহণ এবং সেদ্ধ জল একটি কাপ ঢালা প্রয়োজন। এটি বিশ মিনিটের জন্য তৈরি হতে দিন, তারপরে ছেঁকে নিন। দুই সপ্তাহের জন্য দিনে অন্তত তিনবার লোশন করতে হবে।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয় প্রতিরোধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

ম্যাকুলার অবক্ষয় বাড়ে বিভিন্ন জটিলতাচাক্ষুষ ফাংশন ক্ষতি পর্যন্ত. কিন্তু রোগের বিকাশ থেকে নিজেকে প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে কয়েকটি সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে। এই নিম্নলিখিত কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত.

1. একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি বার্ষিক পরীক্ষা পাস।
2. সানগ্লাস ব্যবহার।
3. ধূমপান এবং অ্যালকোহল পানের মতো খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান।
4. চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণে সীমাবদ্ধতা। শাকসবজি, ফল এবং মাছ দিয়ে খাদ্যকে সমৃদ্ধ করাও প্রয়োজন।
5. ভিজ্যুয়াল অঙ্গের জন্য ভিটামিন কমপ্লেক্সের ব্যবহার।
6. একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা নেতৃত্ব.
7. যেকোনো রোগের সময়মত চিকিৎসা।
8. চাক্ষুষ অঙ্গ জন্য দৈনন্দিন ব্যায়াম বহন.
9. সংগঠন ভাল ঘুমএবং বাকিগুলো.

পূর্বে, এই রোগটি বয়স-সম্পর্কিত হিসাবে বিবেচিত হত, কিন্তু বর্তমানে, চল্লিশের নিচে রোগী পাওয়া যায়। অতএব, চাক্ষুষ অঙ্গের স্বাস্থ্য সম্পর্কে ভুলবেন না এবং সমস্ত প্রস্তাবিত নিয়ম মেনে চলুন।

চাক্ষুষ যন্ত্রের কাঠামোর একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল রেটিনা, যা আলোর ডালগুলির বাধাহীন উত্তরণ নিশ্চিত করে। বিভিন্ন কারণের প্রভাবের অধীনে, চোখের গোলায় বিভিন্ন অবক্ষয় ঘটতে পারে, যা দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে। এই ধরনের অবক্ষয়ের একটি রূপ হল ম্যাকুলার ডিজেনারেশন - রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে টিস্যুর মৃত্যু।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশন হল একটি চক্ষু সংক্রান্ত রোগ যাতে রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যাকে সাধারণত ম্যাকুলা বা হলুদ পুট বলা হয়। AT স্বাভাবিক অবস্থাম্যাকুলা ভাল রঙ উপলব্ধি এবং উচ্চ চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা প্রদান করে। তবে বয়সের সাথে সাথে, চোখের বলের কাঠামোতে অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়াগুলি ঘটতে শুরু করে, যার ফলস্বরূপ কেন্দ্রীয় দৃষ্টি বিরক্ত হয়। প্রায়শই প্রদত্ত ফর্মডিস্ট্রোফি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, তাই একে বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD)ও বলা হয়।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের পর্যায়

অবক্ষয় প্রক্রিয়ার অবহেলার উপর নির্ভর করে, ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিকাশের 2 টি পর্যায় আলাদা করা হয়:

1. প্রারম্ভিকবয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলোপ্যাথি ফান্ডাসের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায় উপসর্গবিহীন। পরিবর্তনের মাত্রা বিবেচনা করে, ডাক্তার রোগের অগ্রগতির হার নির্ধারণ করে এবং রক্ষণশীল চিকিত্সা নির্বাচন করে।
2. দেরী. dystrophic প্রক্রিয়া চালু, যার মধ্যে চোখের গোলাবড় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে। চোখের গঠন ফাইব্রাস অবক্ষয়ের মধ্য দিয়ে যায়, অতি সংবেদনশীল কোষগুলি দ্রুত মারা যায়, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়। রেটিনার দেরী AMD এর শুকনো এবং ভেজা ফর্ম আছে। চোখের ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের উন্নত পর্যায়ে চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত, অন্যথায় কেন্দ্রীয় দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতির উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, দৃষ্টিশক্তির সামান্য বিকৃতি ঘটে, যা সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই অগ্রগতি করে এবং এর দিকে পরিচালিত করে। গুরুতর জটিলতা. যাইহোক, AMD সম্পূর্ণ AMD ঘটাতে পারে না, যেহেতু রেটিনার পেরিফেরাল অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।

শুকনো ফর্ম

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের শুষ্ক বা এট্রোফিক ফর্ম বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে, যার ফলে চোখের গঠনে বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন এবং রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয়। এটি ধীর অগ্রগতি এবং দৃষ্টির সামান্য ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ম্যাকুলা এবং পশ্চাৎ মেরু অঞ্চলে, হলুদ দাগ (ড্রুসেন) তৈরি হয়, যা ফটোরিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

কেন্দ্রীয় দৃষ্টি অবনতি হয়, ব্যক্তির রং এবং সূক্ষ্ম বিবরণ পার্থক্য করতে অসুবিধা হতে শুরু করে। এট্রোফিক বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় প্রথমে একটি চোখকে প্রভাবিত করে এবং তারপরে দৃষ্টিশক্তির দ্বিতীয় অঙ্গে চলে যায়।

রেটিনার শুষ্ক AMD এর জন্য বর্তমানে কোন কার্যকরী চিকিৎসা নেই।

ভিজা ফর্ম

20% ক্ষেত্রে, শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয় একটি ভেজা অবক্ষয়ের দিকে অগ্রসর হতে পারে, যা দৃষ্টিশক্তি দ্রুত হারানোর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রেটিনার ভেজা বা এক্সুডেটিভ বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় অনেক কম সাধারণ, তবে এটি মানুষের ভিজ্যুয়াল সিস্টেমের জন্য একটি বড় বিপদ ডেকে আনে। প্যাথলজির এই ফর্মের সাথে, নতুন রক্তনালীগুলির গঠন ঘটে, ম্যাকুলার দিকে বৃদ্ধি পায়। এই জাহাজগুলি ফেটে যেতে এবং দাগ দিতে সক্ষম, ফটোরিসেপ্টরদের মৃত্যুকে উস্কে দেয়।

ভিজা AMD দ্রুত অগ্রগতি এবং কেন্দ্রীয় চাক্ষুষ ক্ষেত্রের দ্রুত ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পূর্বাভাস খারাপ। প্রথমে, রোগী চিত্র বিকৃতির অভিযোগ করেন, তারপরে হালকা একদৃষ্টি, লাইনগুলি দৃষ্টির ক্ষেত্রে উপস্থিত হয় এবং একটু পরে একটি অন্ধ দাগ তৈরি হয়।

লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে, ম্যাকুলার অবক্ষয় লক্ষণবিহীনভাবে বিকশিত হয়, রোগী দৃষ্টির মানের সামান্য অবনতি লক্ষ্য করতে পারে। রোগগত প্রক্রিয়ার অগ্রগতির সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে:

• চিত্রের অস্পষ্টতা;
• রঙ উপলব্ধি লঙ্ঘন;
• আবছা আলোতে দুর্বল দৃশ্যমানতা;
• ঘোমটা, চোখের সামনে কালো দাগ;
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• বস্তুর রূপরেখা লঙ্ঘন;
• সরলরেখার বক্রতা।

বার্ধক্যজনিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ক্লিনিকাল ছবি ধীরে ধীরে বা দ্রুত বিকশিত হতে পারে। কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভঙ্গির একটি প্রগতিশীল অবনতি রয়েছে, যার ফলস্বরূপ রোগী পড়তে, মুখ চিনতে, ছোট বিবরণের সাথে কাজ করতে অসুবিধা অনুভব করতে শুরু করে। সঠিক সংজ্ঞাফুল

এই রোগের সাথে চোখে ব্যথা এবং অস্বস্তি পরিলক্ষিত হয় না।

কারণ নির্ণয়

ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়ার গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে, সঠিক নির্ণয় সাধারণত কঠিন নয়। প্যাথলজি এবং নির্বাচনের ফর্ম নির্ধারণ করতে কার্যকর চিকিত্সাডাক্তার প্রথমে রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ জরিপ এবং পরীক্ষা পরিচালনা করেন, তারপরে তিনি বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নির্ধারণ করেন:

• চক্ষুবিদ্যা;
• বায়োমাইক্রোস্কোপি;
• ফ্লুরোসেসিন এনজিওগ্রাফি;
• অপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি;
• ইন্ডোসায়ানাইন সবুজ এনজিওগ্রাফি;
• কম্পিউটার পরিধি;
• Amsler জালি পরীক্ষা.

আপনি বাড়িতেও ম্যাকুলার ডিজেনারেশন নির্ণয় করতে পারেন। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি খাঁচায় একটি নোটবুক থেকে একটি শীট নিতে হবে, এটি থেকে 10 বাই 10 সেমি পরিমাপের একটি বর্গক্ষেত্র কেটে নিন এবং মাঝখানে একটি কালো বিন্দু রাখুন। এর পরে, এই শীটটি অবশ্যই প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে, শীট থেকে 1 মিটার দূরত্বে দাঁড়াতে হবে, একটি চোখ বন্ধ করতে হবে এবং ধীরে ধীরে প্রাচীরের কাছে যেতে হবে, চিত্রিত বিন্দু থেকে 15 সেমি বন্ধ করে।

রেটিনা ডিস্ট্রোফির উপস্থিতি রেখা এবং অন্ধকার দাগের বক্রতা দ্বারা সংকেত হবে।

রক্ষণশীল চিকিত্সা

একটি রক্ষণশীল উপায়ে বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের শুষ্ক ফর্ম নিরাময় করা অসম্ভব। যাইহোক, বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্বাভাবিক করার জন্য, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ভিটামিন থেরাপি নির্ধারিত হতে পারে। কিছু আধুনিক ক্লিনিক কোষ প্রতিস্থাপনের উপর গবেষণা পরিচালনা করছে। থেরাপি ড্রাগ Eilia বা Lucentis এর intraocular প্রশাসন জড়িত। উপরন্তু, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস, ভিটামিন এবং ফলিক অ্যাসিড নির্ধারিত হয়।

লেজার চিকিত্সা

অধিকাংশ কার্যকর পদ্ধতিযেকোন ধরনের ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের চিকিৎসা হল লেজার ফটোকোয়াগুলেশন, যা রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি এবং রক্তপাত বন্ধ করে দেয়। লেজার থেরাপিদৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা বন্ধ করে এবং অর্জনে সহায়তা করে ইতিবাচক ফলাফলতবে, এর সময়কাল দীর্ঘমেয়াদী নাও হতে পারে। শুকনো AMD সহ, লেজার অপসারণবন্ধুরা রোগের ভিজা ফর্মটি শিরায় পরিচালিত ওষুধের লেজার অ্যাক্টিভেশন দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

লেজার জমাট বাঁধা ছাড়াও, ম্যাকুলার অবক্ষয় রেডিয়েশন বা ফটোডাইনামিক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কখনও কখনও একটি সাবম্যাকুলার অপারেশন নির্ধারিত হয়, যার সারমর্মটি গঠিত প্যাথোজেনিক রেটিনাল জাহাজের ছেদন। সার্জারি ড্রুসেন, রক্তপাত এবং অপ্রয়োজনীয় জাহাজ দূর করতে সাহায্য করে, যাতে অবক্ষয় প্রক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায় এবং দৃষ্টিশক্তির আরও ক্ষতি না হয়।

এএমডি-তে অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত

রেটিনার ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলির অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্ধারিত হয় যদি এটি একটি রক্ষণশীল উপায়ে প্যাথলজি দূর করা সম্ভব না হয়। অপারেশনটি যে কোনও রোগীর দ্বারা করা যেতে পারে যার কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে উল্লেখযোগ্য অবনতি রয়েছে এবং জটিলতার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। সহগামী চক্ষু রোগের উপস্থিতিও অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে। একটি অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ বহন করার আগে, এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং কোন contraindications আছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

লোক প্রতিকার সঙ্গে AMD চিকিত্সা

থেরাপি প্রধান পদ্ধতি ছাড়াও ডাক্তারের অনুমতি নিয়েআপনি নিম্নলিখিত লোক প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন:

1. 100 মিলি অ্যালো জুস এবং 50 গ্রাম মমি মিশিয়ে নিন। 10 দিনের জন্য দিনে দুবার চোখ 1 ড্রপ লাগাতে ফলস্বরূপ পণ্যটি ব্যবহার করুন।
2. 50 মিলি ছাগলের দুধ এবং জল একত্রিত করুন, ফলস্বরূপ প্রতিকার 1 ফোঁটা স্থাপন করুন, তারপরে চোখের ব্যথা ঢেকে দিন অন্ধকার ব্যান্ডেজ 30 মিনিটের জন্য পদ্ধতিটি 7 দিনের জন্য পুনরাবৃত্তি করুন।
3. এক গ্লাস ফুটন্ত পানিতে 5 মিনিট 1 টেবিল চামচ ক্যালেন্ডুলা ফুল সিদ্ধ করুন, এটি তৈরি করুন, ছেঁকে নিন এবং 2 ফোঁটা চোখে দিন এবং 50 মিলি মৌখিকভাবে ছয় মাসের জন্য নিন।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের জন্য আরেকটি ভাল লোক প্রতিকার হল হিরুডোথেরাপি (জোঁকের লালা দিয়ে চিকিত্সা)।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের সাথে কী করবেন না

যদি ম্যাকুলার অবক্ষয় নির্ণয় করা হয়, তবে রোগটিকে তার কোর্স বা স্ব-ওষুধ নিতে দেওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা অনুসরণ করা এবং সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন। বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় নিষিদ্ধ।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ম্যাকুলা, কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির জন্য দায়ী এলাকা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অসুস্থতা ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায় স্নায়ু কোষেরআলোক তরঙ্গ উপলব্ধির জন্য দায়ী রেটিনা।

ফলস্বরূপ, রোগীদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেয়েছে। তাদের পক্ষে পড়া, টিভি দেখা, রাস্তায় বন্ধুদের চিনতে এবং এমনকি তাদের স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজ করা কঠিন হয়ে পড়ে। রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের চিকিত্সা রোগের বিকাশকে ধীর করে দিতে পারে, তবে এটি নিরাময় করতে পারে না।

কারণসমূহ

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের সঠিক কারণ এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যাইহোক, বেশ কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে যা ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনের চেহারা ব্যাখ্যা করে হলুদ দাগ. হিসাবে দেখানো হয়েছে বৈজ্ঞানিক গবেষণা, তারা সব অর্থে করা.

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিকাশের তত্ত্ব:

• ভিটামিন এবং মাইক্রোলিমেন্টের অভাব।অনেক বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে নির্দিষ্ট ভিটামিন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ক্যারোটিনয়েড, জিঙ্ক, জিক্সানথিন এবং লুটেইনের ঘাটতি রোগের বিকাশে অবদান রাখে। জৈবিক অভাবের কারণে সক্রিয় পদার্থরেটিনা ধীরে ধীরে ভেঙে পড়তে শুরু করে এবং ব্যক্তি অন্ধ হয়ে যায়।
• উচ্চ কোলেস্টেরল এবং "ভুল" চর্বি।বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা প্রচুর পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কোলেস্টেরল গ্রহণ করেন তাদের বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে (এই পদার্থগুলি প্রাণীজ পণ্যগুলিতে পাওয়া যায়, কিছু উদ্ভিজ্জ তেল, মিষ্টান্ন) কিন্তু যারা পর্যাপ্ত মনোস্যাচুরেটেড ফ্যাট (বিশেষত ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড) খান তারা অনেক কম অসুস্থ হন।
• ধূমপান.এটা জানা যায় যে সিগারেটের অপব্যবহার প্রায় তিনগুণ রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়। লিঙ্কটি তেরোটি বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
• সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ।বিজ্ঞানীরা দাবি করেন যে সিএমভি হল ভেজা ফর্মের বিকাশের কারণগুলির মধ্যে একটি বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়. এটি লক্ষণীয় যে বিশ্বের জনসংখ্যার 80% এরও বেশি এই ভাইরাসে সংক্রামিত, তবে বেশিরভাগই কেবল উপসর্গহীন বাহক।
• বংশগত প্রবণতা।ব্রিটিশ বিজ্ঞানীরা প্যাথলজির বিকাশের সাথে যুক্ত SERPING1 জিনে ছয়টি মিউটেশন আবিষ্কার করেছেন। এটি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে যে নিকটাত্মীয়দের মধ্যে এই রোগটি প্রায়শই ঘটে। পরিসংখ্যান দেখায় যে মহিলারা ম্যাকুলার অবক্ষয়ের জন্য বেশি সংবেদনশীল।

রেটিনার ছোট জাহাজে সংবহনজনিত ব্যাধির কারণে ম্যাকুলার অবক্ষয় ঘটে। এর কারণ হতে পারে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন, কৈশিক স্ক্লেরোসিস বা ধূমপায়ীদের মধ্যে তাদের খিঁচুনি। রক্তের অভাব দেখা দেয় অক্সিজেন অনাহারজাল খাপ। ফলস্বরূপ, রোগীর ধীরে ধীরে হলুদ দাগ ধসে পড়তে শুরু করে।

ম্যাকুলা দিয়ে তৈরি বিপুল পরিমাণশঙ্কু - জন্য দায়ী স্নায়ু কোষ চাক্ষুষ উপলব্ধি. তাদের জন্য স্বাভাবিক কার্যকারিতাভিটামিন, খনিজ এবং রঙ্গক প্রয়োজন। অতএব, শরীরে জিঙ্কের অভাব, ভিটামিন এ, ই এবং সি, লুটেইন এবং জেক্সাল্টিন রডগুলির ব্যাঘাত এবং ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

রোগের ফর্ম

চক্ষু বিশেষজ্ঞরা বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের শুষ্ক এবং ভেজা ফর্মগুলিকে আলাদা করেন। প্রথমটি 90% ক্ষেত্রে ঘটে এবং একটি অপেক্ষাকৃত অনুকূল কোর্স রয়েছে। এটি খুব ধীরে ধীরে বিকাশ করে এবং খুব কমই সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যায়। রোগের ভিজা ফর্ম অনেক বেশি বিপজ্জনক। এটি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং দৃষ্টিশক্তির তীব্র অবনতি ঘটায়।

শুষ্ক

ম্যাকুলা এলাকায় একটি হলুদ রঙ্গক জমা হয়, যা শেষ পর্যন্ত আলো-সংবেদনশীল শঙ্কুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। প্রাথমিকভাবে, রোগটি এক চোখকে প্রভাবিত করে, পরে দ্বিতীয়টি রোগগত প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের শুষ্ক আকারে, লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে এবং খুব ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, লোকেরা রোগের পরবর্তী পর্যায়ে ইতিমধ্যেই ডাক্তারের কাছে যায়। এই ক্ষেত্রে দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা প্রায় অসম্ভব।

ভেজা

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ভিজা ফর্ম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রোগগত বৃদ্ধিম্যাকুলার দিকে রক্তনালী। নবগঠিত কৈশিকগুলি থেকে তরল বেরিয়ে যায় এবং রেটিনাল টিস্যুতে প্রবেশ করে, যার ফলে এটি ফুলে যায়। ফলে রোগীর দৃষ্টি খুবই বিকৃত হয়।

ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয় প্রায় সবসময় একটি শুষ্ক পটভূমিতে বিকশিত হয়। এর মানে হল যে এটি ইতিমধ্যে অসুস্থ ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনম্যাকুলার এলাকা। রোগের ভিজা ফর্ম শুষ্ক ফর্মের তুলনায় সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দশগুণ বেশি সম্ভাবনা রয়েছে।

পর্যায়

এর বিকাশে, শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয় বেশ কয়েকটি ধারাবাহিক পর্যায়ে যায়। একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীর পরীক্ষা করার পরে তাদের আলাদা করতে পারেন। রোগের তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য, তাকে ফান্ডাস পরীক্ষা করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, তিনি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ চক্ষুবিদ্যা সঞ্চালন।

শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের পর্যায়:

1. প্রারম্ভিকএকটি উপসর্গবিহীন কোর্স আছে। রোগটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়। ফান্ডাসে চক্ষুর সাহায্যে, ডাক্তার ছোট এবং মাঝারি আকারের ড্রুসেন সনাক্ত করেন। বাহ্যিকভাবে, এই গঠনগুলি বৃত্তাকার হলুদ-সাদা দাগের মতো দেখায়।
2. মধ্যবর্তী।পরীক্ষার সময়, মাঝারি এবং বড় আকারের ড্রুসেন সনাক্ত করা হয়, বা ম্যাকুলার ভৌগলিক অ্যাট্রোফি, যা কেন্দ্রীয় ফোসাকে প্রভাবিত করে না। এই পর্যায়ে, রোগীরা চোখের সামনে একটি অস্পষ্ট স্থানের চেহারা লক্ষ্য করেন। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে।
3. প্রকাশ করেছে. আলো-সংবেদনশীল কোষ (শঙ্কু) ধ্বংসের কারণে রোগীর দৃষ্টিশক্তির ব্যাপক অবনতি হয়। ভৌগলিক অ্যাট্রোফি কেন্দ্রীয় ফোসা পর্যন্ত প্রসারিত হয়, যার কারণে একজন ব্যক্তির চোখের সামনে একটি বড় কালো দাগ দেখা যায়, যা সাধারণভাবে বিশ্বকে দেখা কঠিন করে তোলে। চালু প্রকাশ মঞ্চম্যাকুলার অঞ্চলের রোগ, নিওভাসকুলার ম্যাকুলোপ্যাথির লক্ষণ দেখা দেয়।

ভবিষ্যতে, ম্যাকুলার অঞ্চলে রক্তনালীগুলির সক্রিয় বিস্তার অব্যাহত থাকে। শীঘ্রই তারা রক্তক্ষরণ গঠনের সাথে ফেটে যেতে শুরু করে। এইভাবে, রোগীর রোগের একটি ভিজা ফর্ম বিকাশ। ফটোরিসেপ্টরগুলি দ্রুত মারা যায় এবং একজন ব্যক্তি স্থায়ীভাবে তার দৃষ্টিশক্তি হারায়।

লক্ষণ

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের শুষ্ক ফর্ম লক্ষণগুলির একটি ধীর বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথমে, রোগী লক্ষ্য করেন যে পড়ার জন্য তার একটি উজ্জ্বল আলো প্রয়োজন। অন্ধকারে নেভিগেট করা তার পক্ষে কঠিন হয়ে পড়ে, বিশেষত যখন আলোকিত ঘর থেকে অন্ধকার ঘরে প্রবেশ করে। ব্যক্তিটি চোখে কোন ব্যথা অনুভব করে না। সময়ের সাথে সাথে, রোগীর দৃষ্টি বিকৃত হয়, যা পড়ার সাথে ব্যাপকভাবে হস্তক্ষেপ করে এবং স্বাভাবিক জীবনযাত্রাকে ব্যাহত করে। রোগী খুব কমই পরিচিত মুখগুলিকে চিনতে পারে এবং মহাকাশের দিকে খুব কমই ভিত্তিক।

কিছু লোকের চার্লস বননেটের তথাকথিত হ্যালুসিনেশন রয়েছে। তারা অস্তিত্বহীন জ্যামিতিক আকার, প্রাণী এবং এমনকি মানুষের মুখের চোখের সামনে উপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অনেক রোগী এই উপসর্গ সম্পর্কে কথা বলতে দ্বিধাবোধ করেন, কারণ তারা ভয় পান যে তাদের পাগলের জন্য নেওয়া হবে।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ভিজা ফর্ম চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা দ্রুত হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অন্ধকার দাগ (স্কোটোমা) চোখের সামনে উপস্থিত হয়, যা রোগীকে স্বাভাবিকভাবে দেখতে বাধা দেয়। ভেজা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য, সরলরেখাগুলি বাঁকা, তরঙ্গায়িত বা বিকৃত দেখা যায়।

কোন ডাক্তার রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের চিকিৎসা করেন

চক্ষু বিশেষজ্ঞ রোগের শুষ্ক ফর্ম চিকিত্সা নিযুক্ত করা হয়। অভ্যর্থনায়, তিনি সাবধানে রোগীকে পরীক্ষা করেন এবং তার জন্য উপযুক্ত ওষুধ লিখে দেন। তারপর ডাক্তার রোগীকে একটি ডিসপেনসারির রেকর্ডে রাখে এবং ব্যাখ্যা করে যে তাকে বছরে একবার নির্ধারিত পরীক্ষার জন্য আসতে হবে। চক্ষু বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শন আপনাকে রোগের অগ্রগতি লক্ষ্য করতে এবং সময়মতো যথাযথ ব্যবস্থা নিতে দেয়।

একটি ভিজা ফর্ম বিকাশের ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির একটি vitreoretinal সার্জন বা একটি লেজার চক্ষু বিশেষজ্ঞ সার্জনের সাহায্য প্রয়োজন। এই বিশেষজ্ঞরা রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার সাথে জড়িত কাঁচযুক্ত শরীর. তারা ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন এবং লেজার সার্জারি করার জন্য যোগ্য।

কারণ নির্ণয়

রোগীর বৈশিষ্ট্যগত অভিযোগ এবং দৃষ্টিশক্তির প্রগতিশীল অবনতি দ্বারা ম্যাকুলার অবক্ষয় সন্দেহ করা সম্ভব। নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, চক্ষু বিশেষজ্ঞরা বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করেন। তাদের সাহায্যে, আপনি রোগের ফর্ম এবং পর্যায় স্থাপন করতে পারেন।

ম্যাকুলার অবক্ষয় নির্ণয়ের জন্য যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

পদ্ধতি	টার্গেট	ফলাফল
ভিজিওমেট্রি	প্রতিটি চোখের চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা নির্ধারণ করুন	চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস পরোক্ষভাবে রেটিনার ম্যাকুলার অঞ্চলের ক্ষতি নির্দেশ করে
পরিধি	স্কোটোমাস সনাক্ত করুন (দর্শনের ক্ষেত্রে ত্রুটি)	কেন্দ্রীয় স্কোটোমা (চোখের সামনে দাগ) এর উপস্থিতি রেটিনার হলুদ স্পটে রোগগত পরিবর্তনের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
Amsler পরীক্ষা	ব্যক্তির দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন	একটি টানা জোড় গ্রিড সহ কাগজের একটি শীট রোগীর সামনে রাখা হয় এবং প্রতিটি চোখ দিয়ে এটিকে ঘুরে দেখতে বলা হয়। যদি রেখাগুলি কোনও ব্যক্তির কাছে আঁকাবাঁকা বা তরঙ্গায়িত বলে মনে হয় তবে পরীক্ষাটি ইতিবাচক।
অপথালমোস্কোপি	চোখের রেটিনায় রোগগত পরিবর্তন সনাক্ত করুন	এ বিভিন্ন ফর্মম্যাকুলার অবক্ষয়, ডাক্তার ড্রুসেন, নবগঠিত জাহাজ, হেমোরেজিক ইমপ্রেগনেশন এবং রক্তক্ষরণের কেন্দ্রবিন্দু দেখতে পারেন
ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফি (এফএ)	রেটিনার জাহাজ পরীক্ষা করুন।	ছবিতে আপনি ফান্ডাসের সমস্ত পাত্র এবং তাদের অবস্থান দেখতে পারেন। প্রস্থান করুন বিপরীতে মাঝারিভাস্কুলার বেডের বাইরে ক্যাপিলারি ফেটে যাওয়া এবং রক্তক্ষরণ নির্দেশ করে।
অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT)	ম্যাকুলার এলাকায় কাঠামোগত পরিবর্তন দেখুন	রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, OCT আপনাকে রেটিনার প্রাথমিক অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনগুলি দেখতে দেয়। ভিজে গেলে, ছবিটি সাধারণত ম্যাকুলার শোথ দেখায়।

রক্ষণশীল চিকিত্সা

প্রাথমিক পর্যায়ে, রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয় রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়। প্যাথলজি মোকাবেলায়, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস, ভিজ্যুয়াল রঙ্গক, ক্যারোটিনয়েড এবং নির্দিষ্ট ট্রেস উপাদান (জিঙ্ক, তামা) ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির কোর্সগুলি সঞ্চালিত হয়, কখনও কখনও ওষুধের নিয়মিত গ্রহণ পছন্দ করা হয়।

ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্স (ভিএমসি) রোগের অগ্রগতিতে বাধা দেয় এবং অপরিবর্তনীয় দৃষ্টি পরিবর্তনের বিকাশে বিলম্ব করতে সহায়তা করে। অনেক ডাক্তার এই চিকিৎসার ব্যাপারে সন্দিহান, কিন্তু সাম্প্রতিক বৈজ্ঞানিক গবেষণায় এর কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে।

কার্যকরী IUD-তে নিম্নলিখিত উপাদান থাকা উচিত:

• lutein;
• zeaxaltin;
• anthocyanins;
• লাইকোপেন;
• বিটা ক্যারোটিন;
• ভিটামিন ই, এ, সি;
• তামা;
• দস্তা;
• ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড.

ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্সগুলির মধ্যে, ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সায় সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলি হল:

• ফোকাস;
• নিউট্রফ টোটাল;
• লুটেইন কমপ্লেক্স;
• ভিট্রাম ভিশন ফোর্ট;
• কমপ্লিভিট অফটালমো;
• ওকুভাইত লুটেইন।

তাদের সবচেয়ে ধনী এবং সবচেয়ে সুষম রচনা রয়েছে, যার জন্য তারা সক্রিয়ভাবে রেটিনাকে পুষ্ট করে এবং এটিকে ধ্বংস থেকে রক্ষা করে।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সা ছাড়া করা যায় না সুষম পুষ্টি. রোগীকে বেশি করে সবুজ শাকসবজি, গাজর, তাজা ফল, বেরি খেতে হবে। অঙ্কুরিত শস্য এবং শিম এক্ষেত্রে খুবই উপকারী। কিন্তু ধনী ঝোল, চর্বিযুক্ত জাতমাংস, ভাজা, নোনতা এবং ধূমপানযুক্ত খাবারগুলিকে ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া ভাল, কারণ এগুলি রোগের পথকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সার জন্য, আপনি অতিরিক্ত লোক প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন। তাদের মধ্যে হল:

• ঘৃতকুমারী
• মমি;
• ক্যালেন্ডুলা;
• caraway
• celandine;
• মেডিকেল জোঁক

এটা উল্লেখ করা উচিত যে ঐতিহ্যগত ঔষধ পদ্ধতি সবসময় প্রত্যাশিত ফলাফল দেয় না এবং ঐতিহ্যগত চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে না।

চিকিৎসার আধুনিক পদ্ধতি

আজকাল, রেটিনার বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সার জন্য বেশ কয়েকটি প্রগতিশীল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। তারা রোগের শুষ্ক এবং ভিজা ফর্মের শেষ পর্যায়ে কার্যকর। তাদের সাহায্যে, আপনি ছোট জাহাজের বৃদ্ধি এবং রেটিনার ম্যাকুলার অঞ্চলের ধ্বংস বন্ধ করতে পারেন।

অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধের ইন্ট্রাভিট্রিয়াল প্রশাসন

যেহেতু রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের শেষ পর্যায়ে নিওভাসকুলারাইজেশনের সাথে থাকে, তাই রোগীদের এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা অস্বাভাবিক জাহাজগুলিকে ধ্বংস করে এবং তাদের আরও বৃদ্ধি রোধ করে। ওষুধগুলি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, অর্থাৎ, ভিট্রিয়াস গহ্বরে।

অ্যান্টি-ভিইজিএফ এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে:

• লুসেন্টিস;
• আইলিয়া;
• ম্যাকুজেন।

পরিচয়ের পর ঔষধি পণ্যরোগীরা শীঘ্রই দৃষ্টিশক্তির উন্নতি লক্ষ্য করেন। যাইহোক, স্থিতিশীল দৃশ্যমান ফলাফল পেতে, প্রতি বছর কমপক্ষে 5 টি ইনজেকশন প্রয়োজন। অ্যান্টি-ভিইজিএফ থেরাপির সময়কাল কমপক্ষে 2 বছর হওয়া উচিত। দুর্ভাগ্যবশত, কারণে উচ্চ মূল্যঅনেক লোক চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পূর্ণ করতে পারে না এবং 2-3টি ইনজেকশনের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।

রেটিনার লেজার জমাট বাঁধা

পদ্ধতিটি নবগঠিত জাহাজ ধ্বংস করার লক্ষ্যে। একটি লেজারের সাহায্যে ডাক্তার রক্তপাতের কৈশিকগুলিকে আটকে রাখে, যার ফলে রক্তক্ষরণ এবং হেমোরেজিক ফুটো ফোসি দেখা রোধ করে।

দুর্ভাগ্যবশত, লেজার জমাট বাঁধা রোগের কারণকে প্রভাবিত করে না এবং আরও নিওভাসকুলারাইজেশন প্রতিরোধ করে না। তদুপরি, লেজারের সাহায্যে ম্যাকুলার অঞ্চলে অবস্থিত জাহাজগুলি অপসারণ করা অসম্ভব। এর মানে হল যে লেজার জমাট নিজেই অকার্যকর। অতএব, পদ্ধতিটি সাধারণত অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধের ইন্ট্রাভিট্রিয়াল প্রশাসনের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হয়।

ফটোডাইনামিক থেরাপি

পদ্ধতির সারমর্ম হল শিরায় প্রশাসনরেটিনার পরবর্তী এক্সপোজার সহ আলোক সংবেদনশীল ওষুধ লেজার রশ্মি. ফটোডাইনামিক থেরাপির সাহায্যে, রেটিনার নীচে জমে থাকা তরল অপসারণ করা যায় এবং এমনকি আংশিকভাবে হারানো দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা যায়। রেটিনার ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিৎসায় পদ্ধতিটি বিশেষভাবে কার্যকর।

ওষুধের উচ্চ মূল্যের কারণে, আমাদের দেশে এই ধরনের চিকিত্সা কার্যত অনুপলব্ধ। বিদেশে, ফটোডাইনামিক থেরাপি অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধের ইন্ট্রাভিট্রিয়াল প্রশাসনের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়।

যখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

রেটিনার নিচে ব্যাপক রক্তক্ষরণ এবং সাবরেটিনাল মেমব্রেনের উপস্থিতির ক্ষেত্রে ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের অপারেটিভ চিকিত্সা প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপরোগের গুরুতর পরিণতি অপসারণ করতে এবং আংশিকভাবে দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের জন্য অপারেশনের ধরন:

• রেটিনোটমি।বিশেষ সরঞ্জামের সাহায্যে, সার্জন কাঁচের শরীরকে সরিয়ে দেয়, যা তাকে ম্যাকুলার এলাকায় অ্যাক্সেস পেতে দেয়। তারপর তিনি রেটিনাকে ব্যবচ্ছেদ করেন এবং এর নীচে থেকে জমে থাকা তরল অপসারণ করেন। কাঁচের দেহের পরিবর্তে, তিনি একটি বিশেষ সমাধান প্রবর্তন করেন।
• ম্যাকুলার ট্রান্সলোকেশন।অপারেশন এছাড়াও একটি vitrectomy সঙ্গে শুরু হয়. সময় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপডাক্তার মৃদুভাবে রেটিনার ম্যাকুলার অঞ্চলটি ভিতরে নিয়ে যান সঠিক স্থান. এটি দৃষ্টিশক্তি উন্নত করার অনুমতি দেয়।
• সাবম্যাকুলার হেমাটোমার বায়ুসংক্রান্ত স্থানচ্যুতি।সার্জন চোখের গহ্বরে বায়ু প্রবর্তন করে, যা রক্তের বহিঃপ্রবাহকে স্থানচ্যুত করে। পদ্ধতির পরে, রেটিনা তার জায়গায় ফিরে আসে এবং ব্যক্তিটি আরও ভাল দেখতে পায়।

প্রতিরোধ

রোগ প্রতিরোধের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ সুস্থ জীবনধারাজীবন একজন ব্যক্তির ধূমপান বন্ধ করতে হবে এবং খাদ্য থেকে ক্ষতিকারক খাবার বাদ দিতে হবে। উজ্জ্বল রোদে, তাকে চওড়া কাঁটাযুক্ত টুপি এবং সানগ্লাস পরা উচিত। নিয়মিত ব্যায়াম করলেও ক্ষতি হয় না।

50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তি যাদের আত্মীয়রা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে ভুগছিলেন, ইন প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্স গ্রহণ করা উচিত। চক্ষু বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শনও বাধ্যতামূলক। বছরে অন্তত একবার এই বয়সে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করা প্রয়োজন।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয় সম্পর্কে দরকারী ভিডিও

চোখের রেটিনা মানুষের দৃষ্টিশক্তির জন্য দায়ী। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের বিকাশের কারণে, চোখের এই অংশটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অতএব, একজন ব্যক্তি একটি অস্পষ্ট ছবি দেখেন। রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের উপস্থিতিতে, রোগের ফর্ম এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

চোখের ম্যাকুলার ডিজেনারেশন হল রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশের একটি ক্ষত। প্যাথলজির বিকাশের প্রধান কারণ হল অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ। ম্যাকুলার চারপাশে একটি হলুদ রঙ্গক জমা হয়। এটি আলো-সংবেদনশীল শঙ্কুগুলির ক্ষতি করে। প্রথমত, এক চোখে দৃষ্টিশক্তি খারাপ হয় এবং পরে দ্বিতীয়টিতে।

17-18 বছর বয়সে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন খুব কমই দেখা যায়। প্রায়শই এই রোগটি বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে 50 বছরের বেশি লোকে দেখা দেয়। সাধারণত এই রোগটি উভয় চোখকে ঢেকে দেয়।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের সাথে, প্রথম লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, লোকেরা যখন রোগের শেষ পর্যায়ে থাকে তখন একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান। অতএব, দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব।

ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের উপস্থিতিতে, অক্ষমতা দেওয়া হয়, তবে গ্রুপটি রোগের তীব্রতা এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে। যদি চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা 0.03 এ কমে যায়, একজন ব্যক্তিকে 1ম অক্ষমতা গ্রুপে নিয়োগ করা হয়। 0.1 এ সামান্য হ্রাসের সাথে, তারা 3য় গ্রুপ দেয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, 2য় গ্রুপ বরাদ্দ করা হয়.

ম্যাকুলার অবক্ষয় দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে না। রোগটি একজন ব্যক্তির কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এর কারণে, গাড়ি চালানো, টিভি দেখা, অন্যকে চিনতে এবং টাকা গণনা করা কঠিন।

শ্রেণীবিভাগ

চক্ষুবিদ্যায়, রেটিনার ম্যাকুলার জোনে রোগগত পরিবর্তনগুলি শুষ্ক এবং ভেজা আকারের হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগটি সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়। শুষ্ক আকারে ম্যাকুলার অবক্ষয় ধীর বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রেটিনার ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয় মানুষের জন্য বিপজ্জনক, কারণ এটি দ্রুত অগ্রসর হয়। তাই দৃষ্টিশক্তি দ্রুত নষ্ট হয়ে যাচ্ছে।

ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয় বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনম্যাকুলার দিকে পরিচালিত রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অতএব, নতুন কৈশিক থেকে তরল প্রবাহিত হয় এবং রেটিনার টিস্যুকে গর্ভধারণ করে। ফলে, এই জায়গা।

ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ভিজা রূপটি অবহেলিত শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ফলাফল। শুষ্ক ফর্ম থেকে ভিন্ন, ভিজা ফর্ম দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। ম্যাকুলার শুষ্ক ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি বিকাশের পর্যায়গুলির দ্বারা আলাদা করা হয়:

1. প্রাথমিক। কোন উপসর্গ নেই। রোগটি উত্তরণের সময় এলোমেলোভাবে নির্ণয় করা হয় মেডিকেল কমিশন. এ চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষাএকজন ব্যক্তির ফান্ডাস হলুদ দাগ প্রকাশ করে। এই নিওপ্লাজমগুলিকে ড্রুসেন বলা হয়। ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিকাশের শুরুতে, তারা ছোট, প্রায় অদৃশ্য।
2. মধ্যবর্তী। গবেষণায় মাঝারি এবং বড় ড্রুসেন প্রকাশ করা হয়েছে। এই পর্যায়ের একজন ব্যক্তি আর বস্তুর মধ্যে পার্থক্য করতে সক্ষম হয় না।
3. প্রকাশিত বা শেষ। আলো-সংবেদনশীল কোষগুলির ধ্বংসের সাথে, দৃষ্টি তীব্রভাবে হ্রাস পায়। ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভঙ্গির ব্যাঘাত ঘটায়। একজন ব্যক্তি একটি কঠিন কালো দাগ দেখতে পান।

কারণসমূহ

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের সঠিক কারণগুলি বর্তমানে চক্ষুবিদ্যায় জানা যায়নি। অনেক ডাক্তার নিশ্চিত যে ম্যাকুলার অঞ্চলে ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি রোগকে উস্কে দেয়।

বিজ্ঞানীরা বলছেন, এই রোগটি প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে হয়ে থাকে। চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, 55 বছর বয়সের মধ্যে মাত্র 2% লোকের ম্যাকুলার অবক্ষয় ঘটে। কিন্তু 75 বছর বয়সে, ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে 30% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয় বিরল।

লক্ষণ

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয় রোগের পর্যায় এবং আকারে পৃথক হয়। সাধারণ লক্ষণগুলি বিবেচনা করুন:

• দৃষ্টি বিকৃতি;
• বিকৃত সরল রেখার আকারে হ্যালুসিনেশন;
• বই পড়তে অসুবিধা;
• অন্ধকারে দুর্বল দৃশ্যমানতা;
• চোখের সামনে দাগ, বিন্দু।

এই লক্ষণগুলি এক বা দুটি চোখে দেখা যায়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি ধীরে ধীরে একটি নতুন অবস্থায় অভ্যস্ত হয়ে যায়, এবং সেইজন্য রোগটিকে ট্রিগার করে।

রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয় সহ একজন ব্যক্তি কীভাবে দেখেন:

এই রোগের লক্ষণ সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, আপনি নিম্নলিখিত ভিডিওতে দেখতে পারেন:

কারণ নির্ণয়

প্রথমত, চক্ষু বিশেষজ্ঞ ফান্ডাসের একটি পরীক্ষা পরিচালনা করেন। পুতুল প্রসারিত করার জন্য একজন ব্যক্তিকে উভয় চোখে বিশেষ ড্রপ দেওয়া হয়। চোখের ডাক্তার 15 মিনিটের জন্য চোখ পরীক্ষা করার পরে।

কখনও কখনও বাড়িতে, একটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - Amsler পরীক্ষা। এই ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ জাল এবং ফ্লুরোসেসিন এনজিওগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। রেটিনার কেন্দ্রীয় অঞ্চলে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের উপস্থিতিতে, একজন ব্যক্তি ক্ষেত্রের কেন্দ্রে একটি স্পট দেখতে পায় না।

চিকিৎসা

রেটিনার শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সা ওষুধ ব্যবহার করে করা হয়। থেরাপির সময়, একজন ব্যক্তিকে বিশেষ ড্রপ, মলম দেওয়া হয়। রেটিনার ভেজা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের চিকিৎসায়, অস্ত্রোপচার এবং লেজার অপারেশন ব্যবহার করা হয়।

রক্ষণশীল

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রাথমিক পর্যায়ের চিকিৎসায় ড্রপ ব্যবহার করা হয়। রোগ নিরাময়ের জন্য, চোখের মধ্যে ভিজ্যুয়াল পিগমেন্ট, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং জিঙ্ক এবং কপারযুক্ত ড্রপগুলি প্রবেশ করানো হয়।

একজন ব্যক্তিকে ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্স নির্ধারণ করা যেতে পারে, যার কাজটি হল বিকাশকে ধীর করা রোগগত পরিবর্তনদৃষ্টি রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্সের সংমিশ্রণে নিম্নলিখিত উপাদানগুলি রয়েছে:

• দস্তা;
• এ, সি, ই গ্রুপের ভিটামিন;
• তামা;
• লাইকোপেন;
• lutein;
• ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড;
• বিটা ক্যারোটিন।

নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার ভিটামিন এবং খনিজযুক্ত ওষুধগুলি লিখে দেন:

• "Complivit Ophthalmo", পর্যায়ক্রমিক চাক্ষুষ ক্লান্তির জন্য নির্ধারিত হয়;
• "Lutein কমপ্লেক্স", বেরিবেরির জন্য একটি খাদ্য সম্পূরক হিসাবে ব্যবহৃত;
• "মেটমরফিন", ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চক্ষু সংক্রান্ত জটিলতার বিরুদ্ধে প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়;
• "Vitrum Vision Forte" কেন্দ্রীয় বা পেরিফেরাল অংশে ম্যাকুলার অঞ্চলে পরিবর্তনের জন্য নির্ধারিত হয়।

প্রাপ্তির পাশাপাশি তালিকাভুক্ত ওষুধএকজন ব্যক্তির একটি সুষম খাদ্য খেতে হবে। রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের সাথে, চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া নিষিদ্ধ:

• সমৃদ্ধ স্যুপ;
• শুয়োরের মাংস
• ধূমপান করা মাংস;
• ভাজা, নোনতা খাবার।

সার্জারি এবং লেজার

রেটিনার লেজার জমাট ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের ভেজা ফর্মের জন্য ব্যবহৃত হয়। অপারেশন চলাকালীন, রোগের সময় তৈরি হওয়া ভঙ্গুর, ফুটো জাহাজগুলি সরানো হয়। লেজারটি জাহাজের দিকে লক্ষ্য রাখে এবং তাদের ধ্বংস করে, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করে।

তবে কখনও কখনও অস্ত্রোপচার করা হয় লেজার অস্ত্রপচারস্বাস্থ্যকর রক্তনালীগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। এ কারণে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়। চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহৃত হয় যখন নবগঠিত জাহাজগুলি ম্যাকুলার কেন্দ্রীয় ফোসা থেকে দূরে অবস্থিত।

রেটিনার লেজার জমাট বাঁধা সম্পর্কে ভিডিও, নীচে দেখুন:

আধুনিক পদ্ধতি

আজ এটি প্রগতিশীল পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা করা হয়। এই থেরাপি গুরুতর শুষ্ক বা ভিজা আকারে কার্যকর। সারাংশ আধুনিক চিকিৎসা- ছোট জাহাজের বৃদ্ধি, ম্যাকুলার ধ্বংস প্রতিরোধ করুন। এ জন্য তারা উদ্ভাবন করেছে বিশেষ চশমাযুক্তরাজ্যে আর্গাস 2।

লোক

রেটিনায় ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের উপস্থিতিতে দৃষ্টি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। রেটিনার ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিৎসায় লোক প্রতিকারের ব্যবহার জড়িত। অ-মানক ওষুধের জন্য প্রেসক্রিপশন ওষুধ বিবেচনা করুন:

1. ধুয়ে, বাছাই করা গম একটি পাতলা স্তরে রাখা হয়, জলে ভরা। অঙ্কুরোদগমের পরে, গম ধুয়ে ফেলা হয়। ফলস্বরূপ ধারাবাহিকতা একটি মাংস পেষকদন্ত মাধ্যমে পাস করা হয়। প্রাপ্ত ঔষধ একটি ঠান্ডা জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিদিন সকালে 5 চামচ পর্যন্ত এই গম খাওয়া উচিত। স্বাদের জন্য বেরি এবং মধু যোগ করা হয়।
2. দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করার জন্য, আপনার মমি এবং ঘৃতকুমারী রস একটি আধান প্রয়োজন হবে। 5 গ্রাম মমি 100 মিলি মিশ্রিত করা হয় তাজা রস. ফলস্বরূপ সমাধান রেফ্রিজারেটরের উপরের তাকগুলিতে সংরক্ষণ করা হয়। এটি প্রস্তুত ড্রপ 2 r / দিন স্থাপন করা প্রয়োজন। চিকিত্সার কোর্সটি 15 দিন। তারপর এক সপ্তাহ বিরতি আছে। প্রয়োজন হলে, থেরাপি আবার শুরু হয়।
3. ডায়েটিং প্রতিরোধ করে সামনের অগ্রগতিরোগ ভিটামিন, উপকারী ট্রেস উপাদানে ভরা খাবার খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

প্রতিরোধ

রেটিনায় বয়স-সম্পর্কিত ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি এখন অল্প বয়সে প্রদর্শিত হয়। অতএব, ম্যাকুলার অবক্ষয় রোধ করার জন্য নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি পালন করা প্রয়োজন:

1. খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান। অ্যালকোহল এবং সিগারেট শরীরের বয়স বাড়ায় প্রমাণিত হয়েছে।
2. রৌদ্রোজ্জ্বল আবহাওয়ায় চোখের সুরক্ষা। আল্ট্রাভায়োলেট এক্সপোজার নেতিবাচকভাবে রেটিনার গঠনকে প্রভাবিত করে। এজন্য আপনাকে সানগ্লাস পরতে হবে।
3. একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা বার্ষিক পরীক্ষা। সময়মত ডাক্তারের কাছে যাওয়া স্বাস্থ্যের গ্যারান্টি।
4. সঙ্গে খাবারের খাদ্য থেকে আংশিক বর্জন উচ্চ বিষয়বস্তুকোলেস্টেরল
5. উপেক্ষা করা যাবে না ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ. রোগের চিকিৎসা করতে হবে।
6. গ্রহণ করা ভিটামিন কমপ্লেক্সযদি রোগের বংশগত প্রবণতা থাকে। অনেক দরকারী উপাদানশাকসবজি, বেরি, ফল এবং সামুদ্রিক শৈবাল পাওয়া যায়।

রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের উপস্থিতির প্রথম সন্দেহে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। সময়মত চিকিত্সার সাথে, রোগটি অপরিবর্তনীয় পরিণতির দিকে পরিচালিত করবে না।

আপনি কি এই রোগটি অনুভব করেছেন? রোগের সাথে মোকাবিলা করার আপনার ইতিহাস সম্পর্কে আমাদের বলুন। সামাজিক নেটওয়ার্কে আপনার বন্ধুদের সাথে নিবন্ধ শেয়ার করুন. স্বাস্থ্যবান হও. আমাদের নিবন্ধ পড়ুন।