Dijete ima osip po cijelom tijelu. Crveni osip kod djeteta razlog je za posjet dermatologu. Diferencijalna dijagnoza infektivnog osipa

Ljudsku kožu možemo nazvati pokazateljem zdravlja. To se posebno odnosi na malo dijete, čija je koža vrlo osjetljiva na bilo kakve promjene - kako u vanjskim uvjetima, tako i u općem stanju unutrašnjih organa i tjelesnih sistema.

Osip na koži može biti različite prirode. Neki od njih nisu opasni, drugi su signal za razvoj alergijskog, infektivnog ili autoimunog procesa. Nemoguće je zanemariti osip kod djeteta ili ga sami liječiti bez otkrivanja uzroka.

Osip na koži je vrlo čest kod male djece.

Vrste osipa kod beba

U dermatologiji se razlikuju tri velike grupe u koje su raspoređeni svi mogući kožni osip kod dojenčadi:

1. fiziološki. Ova vrsta osipa javlja se kod novorođenčadi. Osip se pojavljuje na tijelu kao posljedica hormonalnih promjena u tijelu.
2. Imunološki. To je posljedica djelovanja na epidermu različitih iritirajućih faktora, na primjer, alergena, temperature ili trenja. Ovi osipovi uključuju koprivnjaču, bodljikavu vrućinu, alergijsku reakciju ili atopijski dermatitis. Kršenje osnovnih higijenskih pravila također može dovesti do pojave nepoželjnih manifestacija.
3. Zarazno. Osip je simptom koji prati određenu zaraznu (virusnu) bolest, na primjer, vodene kozice ili šarlah (za više detalja pogledajte članak :).

Uzroci pojave osipa

Postoji mnogo razloga zašto se osip može pojaviti na glavi, licu, rukama, nogama, prsnoj kosti, leđima ili potiljku. Najvjerovatnije su:

1. Bolesti virusne prirode. To uključuje ospice, rubeolu, vodene kozice i mononukleozu.
2. Bolesti bakterijske etiologije. Na primjer, šarlah.
3. Alergija. Prehrambeni proizvodi, proizvodi za higijenu, odjeća, kućna hemikalija, parfemi i kozmetika, ugrizi insekata mogu izazvati alergijsku reakciju.
4. Mehanička oštećenja epiderme. Ako se rana ne liječi pravilno, može početi iritacija kože oko nje, koja se manifestuje u vidu bubuljica, bijelih tačaka, bezbojnih plikova, naježivanja, crvenih ili ružičastih mrlja.
5. Problemi sa zgrušavanjem krvi. U ovoj situaciji, osip je malo krvarenje karakteristično za meningokokni meningitis.

Dakle, osip kod beba je različitih vrsta i različite etiologije. Ne isplati se samostalno dijagnosticirati i odrediti vrstu osipa pomoću fotografija s interneta, čak i uz dobra objašnjenja. Ovo treba da uradi specijalista.

Bolesti praćene osipom

Bilo koja vrsta osipa na tijelu je simptom bolesti. Mogu biti veoma različiti po izgledu. Osip je papularan, sitno punktata, ili, obrnuto, u obliku velikih tačaka ili bubuljica. Dolazi u raznim bojama, od prozirne ili bijele do jarko crvene. Karakteristike koje opisuju osip direktno zavise od njihove etiologije ili bolesti koju prate.

Dermatološke bolesti

Među bolestima dermatološke etiologije, čiji su simptomi različiti osipovi, može se primijetiti:

• dermatoze (na primjer);
• psorijaza;
• ekcem;
• kandidijaza i druge bolesti epiderme.

Gotovo uvijek, kožne bolesti su uzrokovane problemima sa unutrašnjim organima i sistemima u sprezi sa utjecajem vanjskih faktora. Na primjer, neurodermatitis može biti potaknut poremećajima u radu nervnog i endokrinog sistema u pozadini smanjenja imuniteta. U takvoj situaciji potrebna je kompleksna terapija lijekovima, a ne samo masti ili kreme.

Psorijaza na rukama djeteta

Što se tiče psorijaze, u početnoj fazi izgleda kao alergijska reakcija, ali s vremenom plakovi dobivaju karakterističan izgled. Drugi naziv za bolest je skvamozni lišaj. Psorijaza i ekcem su veoma rijetki kod djece od mjesec dana. Genetska predispozicija za ove bolesti tek nakon 2 godine.

Alergijska reakcija

Jedan od glavnih simptoma alergije je osip. Negativna reakcija je rezultat uzimanja lijekova ili jedenja određene hrane. Uz različite oblike i veličine, osip se može širiti po cijelom tijelu, uključujući lice, grudi i udove.

Glavna karakteristična razlika između alergijskog osipa je povećanje njegove težine kada je izložen alergenu i nestanak nakon isključivanja iritanta. Još jedna karakteristika je prisustvo jakog svraba.

Najčešće manifestacije alergijskog osipa su:

1. ... Javlja se zbog hrane, lijekova i temperaturnih faktora. Ponekad je nemoguće utvrditi pravi uzrok urtikarije.
2. ... To je papularni crveni osip koji se spaja i stvara kore kako se razvija. Najčešće se javlja na licu, obrazima i na mjestu savijanja ruku i nogu. Prati ga svrab.

Atopijski dermatitis ili ekcem

Zarazne bolesti

Često je osip znak zarazne bolesti. Najpoznatije od njih:

1. ... Dijete razvija karakteristične vodenaste mjehuriće, koji se suše i formiraju koricu. Karakterizira ih svrab. Temperatura takođe može porasti, ali ponekad bolest prođe bez toga.
2. ... Glavni simptomi su povećani limfni čvorovi na vratu i osip u obliku malih crvenih mrlja ili tačaka koje se prvo pojavljuju na licu, a zatim prelaze na vrat, ramena i dalje se šire po cijelom tijelu.
3. ... Manifestira se u obliku okruglih mrlja i čvorića iza ušiju, koji se šire po tijelu. Bolest je praćena i ljuštenjem, poremećajima pigmentacije, povišenom temperaturom, konjuktivitisom, kašljem i fotofobijom.
4. ... U početku se osip lokalizira na obrazima, a zatim prelazi na udove, prsa i trup. Osip postepeno postaje sve bljeđi. Šarlah takođe karakteriše jarko crvena boja nepca i jezika.
5. ... Počinje porastom temperature. Povišena temperatura traje oko tri dana, nakon čega se na tijelu pojavljuje mali, punktat, crveni osip.
6. ... Karakterizira ga crveni osip koji svrbi.

Simptome varičele je teško pobrkati sa simptomima druge infekcije.
Osip sa rubeolom
Znakovi morbila
Roseola osip

Osip kod novorođenčeta

Osetljiva koža novorođenčadi je najpodložnija negativnim spoljnim uticajima. Među najčešćim slučajevima osipa na bebinom tijelu ističu se:

1. ... Obično se javlja kod djeteta zbog vrućine, pregrijavanja i otežanog znojenja. Najčešće se ova vrsta osipa formira na glavi, posebno ispod kose, na licu, u naborima kože, gdje je prisutan pelenski osip. Osip su plikovi i fleke koje ne izazivaju nelagodu kod deteta (vidi i:). Za pelenski osip se koristi i vremenski testirani PanthenolSpray sa dekspantenolom, prekursorom vitamina B5 koji stimuliše regeneraciju kože. Za razliku od analoga, koji su kozmetički proizvodi, ovo je certificirani lijek, može se koristiti od prvog dana života djeteta. Pogodan je za nanošenje - samo poprskajte kožu bez trljanja. PanthenolSpray je proizveden u Evropskoj uniji, u skladu sa visokim evropskim standardima kvaliteta, originalni PanthenolSpray možete saznati po smajliju pored naziva na pakovanju.
2. ... Upaljene papule i pustule zahvataju lice, vlasište ispod kose i vrat. Posljedica su aktivacije lojnih žlijezda putem majčinih hormona. Ovakve akne obično ne treba liječiti, ali treba osigurati dobru njegu i hidrataciju kože. Prolaze ne ostavljajući trag, ne ostavljajući ožiljke ili blijede mrlje.
3. ... Manifestira se u obliku papula i pustula, koje imaju bijelo-žutu boju, promjera 1 do 2 mm, okružene crvenim rubom. Pojavljuju se drugog dana života, a zatim postepeno prolaze sami.

Bodljikava vrelina na licu bebe

Kako odrediti bolest po lokalizaciji osipa?

Jedna od bitnih karakteristika osipa na tijelu je njihova lokalizacija. Po tome na kojem dijelu tijela se nalaze fleke, tačke ili bubuljice, moguće je odrediti prirodu problema i bolest koja je postala osnovni uzrok njihovog pojavljivanja.

Naravno, ovo nije jedini parametar koji je neophodan za postavljanje tačne dijagnoze, ali je sasvim moguće smanjiti broj varijanti bolesti. Međutim, dermatolog bi trebao analizirati faktore koji su izazvali pojavu osipa na određenom dijelu tijela i kako ga liječiti, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice samoliječenja.

Osip na licu

Jedan od dijelova tijela koji je najpodložniji svim vrstama dermatitisa je lice.

Osim što pojava malih bubuljica ili mrlja na licu ukazuje na patologije u tijelu, takvi nedostaci i dalje postaju estetski problem.

Razlozi zbog kojih osip zahvaća područje lica mogu biti vrlo raznoliki:

1. Reakcija na sunčevu svjetlost. Javlja se kod dužeg izlaganja suncu.
2. Alergija. To može biti uzrokovano kozmetičkim proizvodima, na primjer, kremama koje su na bazi ulja citrusa. Hrana je često uzrok.
3. Bodljikava vrućina. Uočava se kod dojenčadi od godinu dana i mlađe s nekvalitetnom njegom kože.
4. dijateza. Pogađa djecu koja su dojena.
5. Pubertet kod adolescenata.
6. Zarazne bolesti. Među njima su boginje, rubeola i šarlah.

Osip po celom telu

Vrlo često, osip zahvaća više od jednog određenog područja, ali se širi gotovo po cijelom tijelu.

Alergijski osip kod novorođenčeta

Ako je dijete prekriveno raznim vrstama osipa, to ukazuje na:

1. Toksičan eritem. Osip zahvata 90% tijela. Nestaje u roku od 3 dana nakon eliminacije toksina.
2. Akne novorođenčeta (preporučujemo da pročitate :). Kupanje sapunom za bebe, vazdušne kupke, njega i pravilna ishrana su rešenje za ovaj problem.
3. Alergijska reakcija. Može se manifestirati kao koprivnjača ili kontaktni dermatitis bilo gdje na tijelu gdje je došlo do kontakta s alergenom.
4. Infekcije. Ako se ništa nije promijenilo u ishrani i navikama djeteta, onda je mogući uzrok osipa zarazna bolest.

Crvene tačke na rukama i nogama

Što se tiče osipa na ekstremitetima, najčešće su alergije glavni uzrok. Posebno takve alergijske manifestacije utječu na ruke. Mogu dugo ostati na koži ako dijete doživljava stalni stres, emocionalni stres i umor. Ako pokrenete problem, on može eskalirati u ekcem.

Drugi razlog zbog kojeg se može prskati po rukama i stopalima je gljivična bolest (kao što je psorijaza, šuga ili lupus). U slučajevima kada osip nema na drugim mestima, moguć je jednostavan bodljikav osip.

Alergijski osip na stopalu djeteta

Osip na stomaku

Glavni čimbenik koji može izazvati pojavu osipa na trbuhu je infekcija, posebno poznatih bolesti kao što su boginje, rubeola, šarlah i vodene kozice. Uz pravodobno i kompetentno liječenje, osip počinje nestajati već nakon 3-4 dana.

Obično, osim na stomaku, koža je zahvaćena i na drugim mestima. Međutim, ako je osip prisutan isključivo na trbuhu, onda je kontaktni dermatitis najvjerovatnije uzrokovan alergenom u kontaktu sa bebinim trbuščićem.

Osip na glavi i vratu

Osip na glavi ili vratu najčešće je rezultat bodljikave vrućine. U tom slučaju treba normalizirati djetetovu termoregulaciju i osigurati odgovarajuću njegu kože. Također možete mazati zahvaćena mjesta mastima i kupati mrvice redom.

Među ostalim razlozima za pojavu osipa na ovim mjestima su:

• vodene kozice;
• šuga (preporučamo čitanje :);
• neonatalna pustuloza;
• atopijski dermatitis.

Atopijski dermatitis

Crvene tačke na leđima

Najčešći uzroci crvenih mrlja na leđima i ramenima su:

• alergija;
• bodljikava vrućina;
• ugrizi insekata;
• ospice;
• rubeola (preporučamo čitanje :);
• šarlah.

Još dvije vjerojatne bolesti povezane s takvim mjestom lokalizacije crvenih tačaka kao što su leđa su:

1. Sepsa bakterijskog porijekla. Prištići crvene boje brzo se šire po cijelom tijelu, pretvarajući se u gnojne formacije. Bolest je praćena gubitkom apetita, povraćanjem i mučninom, temperaturom do 38 stepeni.
2. ... Osim osipa, uočavaju se i potkožna krvarenja na leđima djeteta, momentalno raste visoka temperatura i konstantan bol u području gdje se nalaze okcipitalni mišići.

Bakterijska sepsa

Bijeli i bezbojni osip

Osim uobičajenih bubuljica ili mrlja crvene i ružičaste boje, osip može biti bijeli ili bezbojan. Najčešće je bijela boja osipa karakteristična za alergijsku reakciju, kod odrasle osobe - za bolesti zarazne etiologije. Osip ove vrste na licu ukazuje na uobičajenu blokadu lojnih žlijezda.

Što se tiče bezbojne boje osipa, to ukazuje na prisustvo:

• nedostatak vitamina;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• problemi u funkcionisanju probavnog sistema;
• gljivična infekcija;
• alergije.

Ponekad se na bebinoj koži može pojaviti mali osip, koji izgleda kao naježivanje. Ovaj znak ukazuje na alergijsku reakciju zbog preosjetljivosti na različite nadražujuće tvari, posebno na lijekove. Djeca s nasljednom predispozicijom su podložnija tome.

Bebe često imaju osip na tijelu. Može imati drugačiju prirodu, pa morate započeti liječenje na osnovu njegovog izgleda i lokalizacije. Simptomi koji prate osip su takođe važni. Prije svega se razlikuju po izgledu: veličini, boji, obliku, ali i lokalizaciji.

Vrste osipa na tijelu

Glavne vrste osipa su sljedeće:

Prije svega, za bilo koju vrstu sitnog osipa kod djeteta, mora se pokazati specijalistu. Jer samo iskusni ljekar može postaviti tačnu dijagnozu. Samoliječenje u nekim slučajevima može biti vrlo opasno.

Mjesto lokalizacije mrlja

Veoma je važno obratiti pažnju na to gde se spot nalazi. Zahvaljujući tome, bit će moguće utvrditi početnu bolest bebe, koja je izazvala pojavu osipa.

Razlozi za pojavu fleka na licu mogu biti:

Ako je cijelo tijelo prekriveno osipom, treba uzeti u obzir sljedeće faktore:

• prisutnost infekcije u tijelu;
• alergije koje se manifestiraju u obliku kontaktnog dermatitisa ili urtikarije;
• akne novorođenčeta. Rješenje ovog problema je pravilna ishrana i njega, vazdušne kupke i kupanje sapunom za bebe;
• toksični eritem. Utječe na otprilike 90% kože. Prolazi 3 dana nakon uklanjanja toksina iz organizma.

Što se tiče osipa na nogama i rukama, oni najvjerovatnije govore o alergijama. Takav osip može dugo pokriti bebine udove, posebno ako je pod stresom, stalno se umori. Ako na to ne obratite pažnju na vrijeme, može se razviti u ekcem.

Osim toga, druge bolesti mogu uzrokovati osip na rukama i nogama: šuga, psorijaza, pa čak i lupus. Ali ako na drugim mjestima nema mrlja, postoji šansa da dijete ima jednostavnu bodljikavu vrućinu.

Zarazne bolesti doprinose pojavi mrlja na trbuhu: vodene kozice, šarlah, rubeola, boginje. Ako se terapija započne pravilno i na vrijeme, fleke će početi nestajati trećeg dana. Ako nema osipa na drugim mjestima, onda dijete može imati kontaktni dermatitis koji je uzrokovan alergenom koji dolazi u kontakt sa bebinim trbuščićem.

Osip na vratu ili glavi najčešće je rezultat znojenja. Potrebno je osigurati pravilnu njegu bebine kože i normalizirati termoregulaciju. Bebu možete kupati u nizu i mazati oboljela mjesta mastima. Ali postoje i druge bolesti koje izazivaju pojavu mrlja na ovim mjestima: atopijski dermatitis, neonatalna pustuloza, šuga, vodene kozice.

Najčešći uzroci crvenih mrlja na leđima i ramenima su šarlah, rubeola, boginje, ujedi insekata, bodljikava vrućina i alergije. Ali to može govoriti i o prilično ozbiljnim bolestima.

Bijele tačke

Osip je obično ružičaste ili crvene boje. Ali u nekim slučajevima, osip je bijeli, pojavljuje se ako dijete ima alergije, gljivične infekcije, probleme s probavnim sistemom, hormonsku neravnotežu, nedostatak vitamina.

Mali osip na tijelu djeteta može biti uzrokovan sljedećim faktorima:

Kod dojenčadi

U prvim sedmicama nakon rođenja dolazi do aktivne hormonalne promjene u tijelu bebe, o čemu svjedoče osip na koži. Većina roditelja se obraća stručnjacima zbog činjenice da se mali osip pojavio u bebi po cijelom tijelu.

Međutim, kod dojenčadi je ovo uobičajena pojava. Na povišenim temperaturama okoline, njihove žlijezde znojnice aktivno luče znoj. Stoga se na mjestima prirodnih nabora - ispod pazuha, u preponama, na svećeniku i licu pojavljuje mali crvenkasti osip. Koža je vlažna na dodir.

Bodljikavi znoj nije opasna bolest i nakon nekog vremena prolazi sam od sebe. Ali roditelji moraju biti svjesni da utjecaj faktora kao što je dug boravak u mokroj peleni ili u vrućoj odjeći kod dojenčeta može izazvati pojavu pelenskog osipa. Prilikom njege novorođenčeta, majka treba pažljivo pratiti stanje bebine kože i uočiti sve promjene na njoj.

Imajte na umu da bebe vrlo često mogu razviti alergije na materijale za odjeću, higijenske proizvode ili hranu. Prilikom razvijanja imuniteta kod djece, ona moraju biti zaštićena od vanjskih podražaja.

Bolesti praćene osipom

Mali crveni osip može se pojaviti ne samo kod bodljikave vrućine, već i kod drugih dječjih bolesti.

Vodene boginje

Ova bolest je najčešća kod djece. Gotovo svako dijete je bolesno od toga. Vodene kozice karakterizira mali crveni osip koji svrbi, koji zamjenjuju mali mjehurići koji se jedva izdižu iznad površine kože.

Ovi plikovi sadrže infektivnu tečnost. Nakon što mjehur pukne, na njegovom mjestu ostaje mala crvena pojava. Najneugodnije senzacije dijete osjeća sa osipom u ustima, na genitalijama i na unutrašnjoj strani očnih kapaka. Od perioda infekcije do pojave prvih crvenih osipa prođe 11 dana. Vrlo često pacijent ima glavobolju i porast tjelesne temperature. Nemojte češljati osip, jer to može odgoditi proces ozdravljenja.

Djetetu možete pomoći tako što ćete rane namazati briljantnom zelenom ili otopinom kalijum permanganata. Neophodno je svesti na minimum izlazak iz kuće i kontakt sa ljudima u blizini tokom perioda bolesti.

Ospice

Ova virusna bolest je veoma retka u naše vreme. Njegovi prvi simptomi mogu se lako zamijeniti s probavnim problemima ili prehladom. Tek nakon 4-7 dana pojavljuju se crveni osip. Prethode im groznica i groznica, ponekad dostižu 40 stepeni. Desni su prve koje pate od osipa i sluzokože djetetovih obraza. Nakon toga, fleke se šire na vrat i lice, ramena, stomak, leđa i grudi. Na kraju, ali ne i najmanje važno, osip se pojavljuje na udovima. Kada bolest počne da prolazi, koža na njihovim mestima postaje smeđa. Ova bolest može izazvati ozbiljne posljedice. Terapiju propisuje samo specijalista.

Rubela

Ova bolest je veoma zarazna. Period inkubacije je asimptomatski i traje oko 21 dan. Prvi osip se može naći iza ušiju i na potiljku. Nakon kratkog vremenskog perioda, bolest prelazi na tijelo mrvica. Istovremeno, bebina tjelesna temperatura raste. Ne postoje posebni lijekovi za liječenje ove rane.

Roseola

Svako novorođenče mlađe od 2 godine može se suočiti sa ovom bolešću.... Izraženi znaci početka bolesti su:

• Upala grla;
• povećana tjelesna temperatura;
• uvećani limfni čvorovi.

Nakon toga se na bebinom licu pojavljuju male crvene mrlje koje se velikom brzinom šire po cijelom tijelu. Ova bolest je zarazna, ali ne treba terapiju. Prolazi sam.

Šarlah

Prvi znak njegove pojave je visoka temperatura i pojava na jeziku karakterističnog osipa u vidu bubuljica. Šarlah izaziva streptokok. Latentna faza bolesti traje 3-7 dana. Osip se dodaje na donjim i gornjim udovima, licu i tijelu. Kada fleke nestanu, na njihovom mestu počinje ljuštenje kože. Tokom ovog perioda osoba je zarazna. Najbolje je isključiti kontakte sa ljudima oko sebe.

Meningitis

Ovo je veoma opasna bolest., čak su i novorođene bebe podložne tome. Simptomi manifestacije su sljedeći:

• pojava osipa;
• ukočenost i tvrdoća okcipitalnih mišića;
• pospanost;
• povećanje tjelesne temperature, koje je praćeno povraćanjem.

Osip se pojavljuje kao male potkožne mrlje koje izgledaju kao trag od injekcije ili uboda komarca. Pojavljuju se prvenstveno na zadnjici i trbuhu. Nakon toga prelaze na noge i šire se po cijelom tijelu. Ako ne poduzmete nikakve mjere na vrijeme, tada će se osip po veličini i volumenu povećati i postati sličan modricama. Ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, moguć je smrtni ishod.

Alergijske reakcije kod djece

U savremenom svijetu postoji mnogo faktora koji iritiraju nježnu dječju kožu. Vrlo često je osip na djetetovom tijelu manifestacija alergijske reakcije. Može imati drugačiji izgled: male plikove, bubuljice ili mrlje. ... Može se lokalizirati na bilo kojem dijelu kože.... Kod alergija na hranu, osip se najčešće javlja na trbuhu i leđima, a uz reakciju na odjeću, na nogama, rukama, ramenima, a ponekad i na stopalima.

U svakoj situaciji potrebno je konzultirati liječnika, to će pomoći da se izbjegnu komplikacije i neželjene posljedice. Budući da se kod teških alergija može razviti Quinckeov edem ili kvar unutarnjih organa.

Najčešće manifestacije alergijske reakcije su sljedeće.

1. Atopijski dermatitis, koji je crveni papularni osip. S vremenom se spajaju i prekrivaju korom. Mjesto njihove lokalizacije najčešće su pregibi udova, obraza i lica. Praćene su svrabom.
2. Urtikarija se javlja zbog temperaturnih faktora, lijekova i hrane. Postoje situacije kada je nemoguće utvrditi tačan uzrok ove bolesti.

Ujedi insekata

Ljeti, osip može biti posljedica ujeda insekata - mrava, mušica ili komaraca. Mjesto ugriza može se osjetiti nekoliko dana, stalno svrbi, uzrokujući neugodnosti djetetu.

Ali evo ujeda stršljena, osa ili pčela je mnogo problematičnija. Probijaju kožu ubodom i ubrizgavaju otrov, uzrokujući otok, otok i jak bol. Ovakvi ugrizi su opasni i jer nakon njih beba može razviti alergiju, a osip se širi po cijelom tijelu, dok dijete osjeća jak svrab i bol. Uz to, mogući su poremećaj disanja i nesvjestica, au nekim situacijama i anafilaktički šok.

Mjesto ugriza treba dobro pregledati., uklonite ubod sa njega, dajte bebi antihistaminik i pratite njegovo stanje.

Najčešći problem sa kojim se susreću roditelji beba su osip na koži.

Prikupljeni odgovori na mnoga uzbudljiva pitanja iz ove oblasti pomoći će vam da se lakše nosite s tim.

Vrste osipa kod novorođenčadi

Prve 4 sedmice nakon rođenja smatraju se neonatalnim periodom.

Koža novorođenčeta još nije u potpunosti razvijena, stoga je previše nježna i osjetljiva. Osim toga, to je najveća površina u kontaktu sa vanjskim svijetom.

Bilo kakvo djelovanje vanjskog okruženja i različiti procesi koji se odvijaju u malom organizmu će izazvati različite reakcije na koži.

To mogu biti različite vrste osipa na koži novorođenčeta:

• - roze, crvene, bijele;
• papule - u obliku nodula ili tuberkula;
• plakovi - zadebljanja, pečati koji se uzdižu iznad nivoa kože;
• - s oticanjem papila dermisa, guste formacije;
• mjehurići - eksudativni elementi;
• pustule - mjehurići s gnojnim sadržajem.

Kod novorođenčadi se javljaju sljedeće kožne bolesti:

• toksični eritem;
• akne kod novorođenčadi;
• bodljikava vrućina.

Sa toksičnim eritemom, na bebinoj koži se pojavljuje osip crvenkastih, punačkih mrlja prošaranih malim mjehurićima ispunjenim eksudatom (vidi sliku).

Obično pokrivaju pregibe ruku ili nogu, vrat, zadnjicu i grudi.

Kod jakih osipa povećavaju se limfni čvorovi. Liječenje propisuje ljekar.

Primijećeno je da ako dojilja promijeni ishranu, kod djeteta će se sve vratiti u normalu.

Medicinska sestra treba da isključi iz svoje ishrane:

• med, jaja;
• citrusi;
• čokolada;
• malo voća.

Akne kod novorođenčadi ili infantilne akne izgledaju kao pojedinačni čvorići ili plikovi ispunjeni žućkasto-svjetlom tekućinom (vidi sliku).

Češće se pojavljuju:

• na čelu;
• obrazi;
• potiljak;
• vrat.

Ovi osipovi su povezani s problemima s kožnim folikulima ili lojnim žlijezdama.

Prištići se ne spajaju, ne izazivaju svrab i lako se razlikuju od drugih bolesti.

Potrebna je pojačana higijenska njega kako bi se izbjegla sekundarna infekcija.

Uz bodljikavu vrućinu, novorođenčad razvija crvenkasti ili ružičasti mali osip na mjestima koja su najosjetljivija na znojenje (vidi sliku).

To su sve nabori, predeli zadnjice, noge, ruke, vrat.

Mali mjehurići tekućine obično se pojavljuju ako je beba čvrsto umotana ili ako se ne poštuju pravila higijene i njege.

Bilo koji, čak i najbeznačajniji, pojedinačni, osip na koži novorođenčadi ne treba zanemariti.

Video o dječjem osipu od dr. Komarovsky:

Uzroci osipa kod dojenčadi (fotografija i opis)

U dojenačkoj dobi od 1 mjeseca do 1 godine, koža beba je podložna mnogim patologijama.

To je zbog sljedećih razloga:

• alergije;
• kršenje higijenskih pravila;
• uticaj majčinih hormona;
• infekcije.

Hormonski osip - neonatalna pustuloza

Mali crveni osip kod novorođenčadi može se pojaviti u prvim danima i sedmicama nakon rođenja. Ovo je takozvani hormonski osip.

Hormonski sistem djeteta se obnavlja, počinje samostalno funkcionirati i odbacuje hormone majke.

Ostaci majčinih hormona prolaze kroz kožu kao novorođenačke pustule. Izgledaju kao papule sa bijelim vrhom.

Obično se nalazi na gornjoj polovini tela:

• glava;
• obrazi;
• nazad.

U nedostatku odgovarajuće njege kože, dijete može razviti gljivičnu infekciju.

Zasebno se razlikuje osip na licu i glavi (cefalični) kod dojenčadi. Razlog za njih bit će još uvijek nesavršen rad lojnih žlijezda ili folikula i istovremeno brzo razmnožavanje lipofilnih gljivica nalik kvascu poput Malassezia na licu djeteta. Ponekad se otkrivaju lakom palpacijom.

Mogućnost propuštanja znakova i osipa uzrokovanih meningitisom je alarmantna.

Znakovi alergije

Dok se ne identifikuje alergen, medicinska sestra mora sama prilagoditi svoju ishranu.

Isključite hranu koja je jasno alergena:

• konzerviranu hranu;
• dimljeno meso.

Ako crveni osip i ljuštenje na licu i tijelu bebe ne nestanu, potrebno je promijeniti smjesu, pažljivo proučiti njihov sastav.

Dodavanje hrane vršite pažljivo, u fazama. Počnite sokove sa kapljicama, postepeno povećavajući svaki dan.

Potrebno je revidirati sastav krema, masti, sprejeva i pudera koji se koriste za tretiranje bebine kože.

Pozabavite se igračkama, saznajte od kojeg su materijala napravljene, ko je proizvođač.

Kupovina od prirodnih tkanina:

• posteljina;
• ručnici;
• deka;
• pelene;
• potkošulje;
• klizači;
• čizme.

Moramo saznati ima li pušača u blizini. Održavajte konstantnu sobnu temperaturu.

Još jednom, morate provjeriti:

1. Koje bilje se koristi za kupanje.
2. Koje se kreme i puderi koriste za njegu bebine kože.
3. Proučite sastav krema, pudera.
4. Saznajte sastav tkanine posteljine, peškira, pelena.

Kako beba ne bi imala pelenski osip, potrebno je pratiti i provoditi redovnu njegu kože djeteta.

Prije nego što odaberete puder, kreme, ulja za njegu kože, trebate dobiti savjet od svog pedijatra.

Preporučljivo je odabrati pudere koji sadrže suhe biljne ekstrakte: celandin, kamilica, struna. Pripremljeni sa cink oksidom, pantenolom, smatraju se lekovitim.

Najbolji puderi:

• Dječji puder;
• Džonsonova beba;
• Roma + Maša;
• Naša majka;
• Svet detinjstva.

Efikasne masti za bebe:

• Bepanten;
• Desitin;
• Pantestin;
• Cink mast;
• Calamine;
• La Cree.

Sve ljekovite kreme i masti se koriste za otklanjanje patoloških stanja uzrokovanih kožnim osipom kod dojenčadi.

Njihove glavne akcije imaju za cilj:

• ublažiti bol;
• ukloniti upalu;
• smanjiti hiperemiju;
• smanjiti svrab, peckanje;
• promovišu izlječenje.

Poželjni su biljni lijekovi.

La Cree krema sadrži biljne sastojke: ulje avokada, maslinovo ulje, ekstrakt sladića, orasi, žica.

Može se koristiti u njezi od prvih dana života, ne samo u medicinske svrhe.

Najefikasnija emulzija je La-Cree. Hrani bebin dermis, vraća ravnotežu vode i masti, jača zaštitne funkcije kože.

Treba imati na umu: bilo kakve promjene na koži dojenčeta ne treba zanemariti, "uzbuniti alarm" čak i ako se pojavi samo jedna bubuljica.

Čak i ako je beba dobro, osip na bebinom telu uvek treba da bude razlog za zabrinutost. Glavni uslov je da se ne pokušava nikakvo kućno trljanje i da se detetu ne daje lek dok ga lekar ne pregleda. Osip može biti simptom raznih stanja, a samo stručnjak će odrediti šta se dešava.

Dakle, prije svega, hajde da definišemo šta se ne može učiniti:

• davati svom djetetu lijekove po vlastitom nahođenju;
• dozvoliti da se osip raščešlja;
• istisnuti "bubuljice" (pustule) ili otvoriti mjehuriće;
• mazati osip preparatima u boji - jodom, briljantnom zelenom i sl.: otežavaju dijagnozu.

Osip različitog porekla

Ponekad se ružičasti osip na djetetovom tijelu javlja 10-20 sati nakon temperature (koji je trajao i do 3 dana). šta bi to moglo biti?

• Alergijska reakcija. U ovom slučaju, krivac su antipiretici. U ovom slučaju krvni test je normalan.
• Pseudo-rubeola. Ona je rozeola, trodnevna groznica, iznenadni egzantem, "šesta" bolest. "Šesto" - kako djeluje virus herpesa tipa 6. Osip se ne mijenja i nestaje sam za 3-6 dana, tada se formira imunitet.

U ovim slučajevima najbolje je posjetiti ljekara.

U pravilu, osip na koži beba uglavnom nastaje zbog alergija, lakših oblika zaraznih bolesti i nedovoljne higijene.

Postoji osip, nema temperature: moguće bolesti

Među problemima u kojima se pojavljuje osip kod djece bez temperature, mogu se razlikovati sljedeće.

• Šuga. Osipi - ne kontinuirani, već u grupama - šire se preko trbuha, leđa, šaka (uključujući i između prstiju) i zapešća, pojavljuju se na stražnjici, unutrašnjoj strani nogu. Svrab obično počinje noću.
• Koprivnjača. Ružičaste kvržice koje se brzo razvijaju po cijelom tijelu, uključujući i sluzokože. Trajanje - od nekoliko sati do tri dana. Ovo je odgovor tijela na lijekove (posebno antibiotike), hipotermiju, alergenu hranu.
• Pioderma. Opšte stanje je normalno. Crvenilo će uskoro formirati gnojne vezikule. Pucajući, pretvaraju se u sivkastu koru, koja nakon otpadanja ne ostavlja ožiljke. Pioderma zahtijeva obavezno liječenje kako bi se izbjegla opsežna supuracija i razvoj teških stanja.
• Ekcem. Kod djeteta možete vidjeti osip na licu i vratu, na zapešćima, laktovima i kolenima. Upala, oteklina se spajaju, a moguć je i nastanak plačljivih pukotina. Ekcem se često širi na kapke, ruke, stopala. Dijete je nervozno, često plače.

Ako su rane gnojne, krvare, a osipi se i dalje množe, odmah se obratite ljekaru.

Bodljikava vrućina

Ako beba ima osjetljivu kožu, čak i znoj izaziva kratkotrajnu pojavu osipa - to se tako zove: bodljikava vrućina. Blijedocrvene erupcije, ponekad s vezikulama, praćene svrabom. Nalaze se u preponama, ispod koljena, na zadnjici, na ramenima i vratu – odnosno na mjestima gdje su znojne žlijezde najviše koncentrisane.

Ako se znojenje smanji, osip i svrab će nestati u skladu s tim. šta treba da uradimo:

• kupajte dijete dva puta dnevno u toploj vodi (ne više od 34 ° C);
• održavajte prostoriju hladnom;
• obucite bebu u široku i laganu odjeću, po mogućnosti od prirodnih tkanina;
• neka koža diše (vazdušne kupke).

Alergijska reakcija

Alergijski osip kod djece nastaje zbog nezrelog imuniteta. Često ga prati suzenje i curenje iz nosa. Alergije mogu biti dvije vrste.

• Kvalitet hrane. Manifestira se na udovima ili na trbuhu dan nakon upotrebe "pogrešnog" proizvoda.
• Kontakt. Nakon kontakta s agresivnim medijem ili materijalom (hlorirana voda, deterdženti, neprikladna odjeća, metal - obično nikal).

Karakterističan blijedoružičasti mali osip na trbuhu djeteta nestaje prilično brzo nakon što se isključi alergen. Važno je napomenuti na šta se reakcija pojavila, koliko su jake njene manifestacije i na kojim područjima, koliko dugo traje. Bolje je uvoditi nove proizvode postupno, jedan po jedan - tada možete točno odrediti što je točno uzrokovalo alergiju.

Uz alergijsku reakciju na hranu, može doći do bolova u trbuhu i probavne smetnje. Ali ako dijete ima osip i temperaturu, pridruže im se letargija, povraćanje i drugi znakovi upozorenja - najvjerojatnije je riječ o zaraznoj bolesti.

A ako je infekcija?

Osip kod djece zaista može biti uzrokovan bakterijskom ili virusnom infekcijom. Mnoge zarazne bolesti u djetinjstvu se javljaju s osipom, kojem se dodaju i drugi upečatljivi simptomi. Evo nekih od ovih bolesti. Ova tabela vam može pomoći da shvatite šta se tačno dešava pre nego što uopšte posetite svog lekara.

Tabela - Priroda osipa i moguće bolesti

Vrsta osipa	Kako se pojavljuje	Osip	Povezani simptomi	Bolest
Velike, svijetle, mrlje, tuberkule	Osip iza ušiju kod djeteta, blizu linije kose. U roku od 3 dana spušta se po cijelom tijelu do stopala. Mjesta se tu i tamo "spajaju" jedna s drugom	Male smeđe modrice, ljuštenje	Suhi kašalj koji laje; curenje iz nosa; toplota; Crvene oči; fotofobija; blagi svrab	Ospice
Mali, u obliku blijedoružičastih mrlja	U početku na licu, a na cijelom tijelu - nakon 1-2 dana	br	Niska temperatura; bol u zglobovima; povećanje okcipitalnih limfnih čvorova	Rubela
Svetle, male tačke	Istovremeno na licu i tijelu (nasolabijalni trokut ostaje netaknut na licu), u kožnim naborima - najintenzivniji	Piling	toplina; akutna upala grla; povećani limfni čvorovi; svijetli jezik; sjajne oči	Šarlah
Mjehurići na tijelu djeteta, koji su ispunjeni providnom tekućinom, kore	U kosi, zatim na licu, širi se tijelom	br (ali ožiljci mogu ostati ako se ogrebe)	Temperatura (do 38°C); rijetko - bol u trbuhu; glavobolja	vodene kozice (varičele)
Od malih modrica do velikih krvarenja	Osip na trupu i nogama	Mogu ostati čirevi, ožiljci	Oštro ozbiljno stanje; vrućica; glavobolja; povraćati; zbunjen um	Meningokokna sepsa (meningitis)

Sve su to dječje infekcije s osipom.

Postoje i gljivične bolesti koje pogađaju kožu, a uzrokuju i osip. Ovo su najčešći kožni problemi kod djece.

• Epidermofitoza. Bolest nastaje zbog prekomjernog znojenja nogu. Tipični znaci: otok i crvenilo između prstiju, jak svrab. Kod djeteta postoji osip na nogama, mjehurići formiraju eroziju koja se širi na stopala.
• Rubrophytia. Bolest je uzrokovana i djelovanjem gljivice. Karakterističan je mali crveni osip na rukama i nogama djeteta, ponekad se pojavljuju mjehurići koji prelaze u eroziju. Koža se ljušti. Vrlo svijetao znak je sivkasto-smeđa boja noktiju, ispod noktiju - keratoza (keratinizacija).

Kada je potrebno hitno pozvati ljekara?

Budite oprezni i odmah pozovite svog ljekara ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma.

• Pridružuje se groznica, posebno iznenadna (temperatura preko 40°C).
• Osip po tijelu djeteta nepodnošljivo svrbi i širi se na cijelo tijelo.
• Pojavljuje se povraćanje i glavobolja.
• Zbrka svesti i govora.
• Krvarenje sa neravnim ivicama, u obliku zvjezdica (poput proširenih vena), bez svraba.
• Pojavljuje se otok, otežano disanje.

Prije dolaska ljekara ne možete hraniti bebu, već piti puno tekućine, a ako temperatura poraste iznad 38,5°C, dati antipiretik. Dobro je ako je prostorija vlažna i hladna. Ali dijete treba biti prikladno obučeno, po mogućnosti u nešto prostrano, ili pokriveno mekim ćebetom.

Kao što vidite, osip na koži kod djece nije uvijek ozbiljna opasnost. No, važno je znati prijeteće simptome i odmah potražiti stručnu pomoć kada se pojave kako bi se izbjegle komplikacije (a u slučaju meningitisa - i prijetnje po život djece!). Tek nakon dijagnostičkog pregleda, uzimanja testova, iskusni ljekar će moći propisati adekvatan tretman. Po potrebi će uključiti i druge stručnjake u istraživanje.

Potrebno je da pozovete pedijatra kod kuće kako se bebino stanje ne bi pogoršalo kada odete u kliniku (a u slučaju infekcije, kako ne biste zarazili druge). Izolujte svoju bebu od trudnica dok ne budete sigurni da nema rubeolu. Na kraju, ne odustajte od vakcinacije i pridržavajte se rasporeda vakcinacije. Oni će, zajedno sa jačanjem imunološkog sistema, zaštititi vaše dijete od mnogih problema.

Print

Ažuriranje: oktobar 2018

Svaka majka, kada vidi sumnjive osip na koži svoje bebe, počinje tražiti njihov uzrok. Neki gotovo uvijek hitno zovu ljekara, prethodno nahranivši dijete nepotrebnim lijekovima. Drugi roditelji pokušavaju da ignorišu osip, posebno ako je dete dobro. Ali oboje rade pogrešno. Samo trebate proći kroz glavne vrste osipa kako biste donijeli pravu odluku.

Kako bi osip mogao izgledati - osnovni elementi

• - ograničeno područje kože promijenjene boje (crvena, bijela i druge). Ne viri iznad kože i ne može se napipati.
• - tuberkul prečnika do 0,5 cm, koji nema šupljinu unutra. Element viri iznad kože i može se osjetiti.
• - formacija s velikom površinom, podignuta iznad kože i spljoštenog oblika. Veliki plakovi sa jasnim uzorkom kože nazivaju se lihenifikacija.
• Vezikule i mjehurići- formacije sa tečnošću unutra. Razlikuju se po veličini (vezikula veća od 0,5 cm naziva se mjehur)
• - ograničena šupljina sa gnojem unutra

Bolesti praćene osipom

Osip kod novorođenčadi

Osip toksičnog eritema pogađa polovinu svih donošenih novorođenčadi. Glavni elementi su bijelo-žute papule ili pustule promjera 1 do 2 mm, okružene crvenim rubom. U nekim slučajevima se pojavljuju samo crvene mrlje, od nekoliko do gotovo potpunih lezija kože (osim dlanova i stopala). Maksimalni osip se javlja 2. dana života, a zatim osip postepeno nestaje. Tačni uzroci toksičnog eritema su nepoznati, osip prolazi sam od sebe.

Stanje kroz koje prolazi 20% svih beba do treće sedmice. Na licu, rjeđe na tjemenu i na vratu, javlja se osip u obliku upaljenih papula i pustula. Osip je uzrokovan aktivacijom lojnih žlijezda majčinim hormonima. Najčešće neonatalne akne ne zahtijevaju liječenje, neophodna je pažljiva higijena i vlaženje emolijensima. Za razliku od juvenilnih akni, neonatalne akne ne ostavljaju za sobom mrlje i ožiljke, traju i do 6 mjeseci.

Česti osip kod novorođenčadi, posebno u toploj sezoni (vidi). Povezan je s otežanim oslobađanjem sadržaja znojnih žlijezda i povećanom vlažnošću kože kada se umota. Tipičnim mjestima pojavljivanja smatraju se područja glave, lica i pelenskog osipa. Mjehurići, mrlje i pustule rijetko su upaljene, neugodne i nestaju uz dobru njegu.

Sinonim za ovu bolest je atopijski ekcem ili. Svakih 10 djece pati od ove bolesti, ali ne razvijaju sva tipičnu trijadu simptoma. Trijada uključuje alergijski rinitis, bronhijalnu astmu i sam ekcem.

Prvi znaci bolesti javljaju se u prvoj godini života, a češće se osip pojavljuje na licu, obrazima, ekstenzornim površinama ruku i nogu. Dijete je zabrinuto zbog nepodnošljivog svraba, koji se pojačava noću i sa temperaturom, hemijskim djelovanjem na kožu. U akutnoj fazi, osip izgleda kao crvene papule sa ogrebotinama i tečnim iscjetkom.

U subakutnom periodu karakteristično je ponekad njegovo zadebljanje. To je zbog stalnog grebanja zahvaćenih područja.

Većina djece oboli od ove bolesti bez posljedica.
Samo uz nasljednu predispoziciju bolest može postati kronična uz dodatak astme i alergijskog rinitisa (vidi).

Alergijski osip

Uz individualnu netoleranciju na lijekove i hranu, dijete može razviti alergijski osip. Dolaze u različitim oblicima i veličinama, a osip se može širiti po cijelom tijelu, po rukama, nogama, leđima ili trbuhu. Glavna karakteristika alergijskog osipa je njegovo intenziviranje pod djelovanjem alergena i nestanak nakon poništenja potonjeg. Obično je jak svrab jedina neugodna posljedica takvih osipa.

• Quinckeov edem - u rijetkim slučajevima može doći do teške reakcije tijela na alergen, najčešće na lijekove ili proizvode (vidi detalje). U tom slučaju osip traje dugo, a na tijelu se formira edem, sve do nemogućnosti disanja zbog preklapanja larinksa. Ako imate porodičnu istoriju alergija, izbegavajte nepodnošljivu hranu i lekove.
• Urtikarija - može se javiti i na hrani, lijekovima i pod utjecajem temperaturnih faktora (,), ponekad se uzrok urtikarije nikada ne pronađe (vidi detalje).

Vrlo često tragovi uboda insekata užasavaju roditelje i tjeraju ih da traže zarazne uzroke takvih osipa. Ako se pojavi bilo kakav osip na koži, potrebno je analizirati gdje i koliko je dijete provelo vrijeme. Možda je vikend na selu sa bakom bio popraćen izletom u šumu i masovnim napadom mušica, pa se najčešće tragovi ugriza pojavljuju na otvorenim područjima kože - u obliku osipa na rukama, nogama, licu , i vrat.

Tipični tragovi ugriza uzrokovani su sljedećim procesima:

• reakcija na toksine
• mehaničke povrede kože
• unošenje infekcije u ranu prilikom češanja
• ponekad zarazne bolesti koje se prenose putem ugriza

Simptomi ugriza:

Komarci	Stjenice
Prvo crveni žulj Zatim - gusta papula koja ostaje nekoliko sati ili dana Ponekad plikovi ili ekstenzivno crvenilo sa otokom	Svrab, linearne papule Obično se javljaju noću U središtu osipa je mala modrica
Pčele i ose	Scabies mites
Bol, crvenilo i otok na mjestu ugriza Pčele ostavljaju ubod Ponekad se formira mehur Uz sklonost alergijama, moguća je urtikarija i Quinckeov edem.	Jak svrab, pogoršan noću Crvene papule i prolazi Lokacija u interdigitalnim prostorima, na genitalijama, između mliječnih žlijezda, na fleksornim površinama

Osip kod djeteta kod kojeg morate odmah pozvati ljekara

• Prati ga povišena temperatura iznad 40 stepeni
• Prekriva cijelo tijelo, izazivajući nepodnošljiv svrab
• Kombinira se s povraćanjem, glavoboljom i konfuzijom
• Ima izgled zvjezdastih krvarenja
• Prati ga otok i kratak dah

Šta se ne može učiniti s osipom kod djeteta

• Iscijedite pustule
• Pucaju mjehurići
• Dozvolite osipu da se raščešlja
• Podmažite preparatima svijetle boje (kako ne bi komplicirali dijagnozu)

Osip na tijelu djeteta važan je simptom mnogih bolesti. Neki od njih čak i ne zahtijevaju liječenje i prolaze sami, a neki ugrožavaju zdravlje i život male osobe. Stoga, za bilo kakve sumnjive simptome, trebate se obratiti liječniku, a ne samoliječiti.

Osip uzrokovan infekcijom

Najčešći uzrok osipa na tijelu djeteta je virusna ili bakterijska infekcija. Zauzvrat, među njima se razlikuje 6 glavnih bolesti.

Bolest je uzrokovana parvovirusom B19, koji je čest u svim zemljama svijeta. Virus se prenosi kapljičnim putem, kontaktni prijenos je moguć u bliskim dječjim grupama. Simptomi infektivnog eritema:

Osip se formira na ekstenzornim površinama, šake i stopala obično nisu zahvaćeni. Blijeđenje mrlja se događa postepeno, u roku od 1-3 sedmice. Osip je obično imunološka postinfektivna komplikacija, tako da djeca s eritemskim mrljama nisu zarazna i ne trebaju izolaciju.

Herpes simplex virus tip 6 uzrokuje tipičnu dječju bolest - iznenadni egzantem (roseola). Vrhunac incidencije se javlja u dobi od 10 mjeseci do 2 godine i rijetko je moguće identificirati kontakte sa bolesnom djecom. Prijenos se obično odvija od odraslih kapljicama u zraku. Simptomi:

Roseola je vrlo specifična bolest, ali je pedijatri često ne prepoznaju. Budući da zubi aktivno izbijaju u dobi od 1 godine, groznica se pripisuje ovom stanju. Treba imati na umu da nicanje zuba nikada ne uzrokuje temperaturu veću od 38 stepeni. Za ove vrućine uvijek postoji drugi razlog!

Vodene boginje

Vodene kozice (varičele) su primarna infekcija virusom varičela zoster, koji je po strukturi sličan virusu herpes simpleksa. Većina djece se njime zarazi prije 15. godine. Do prijenosa bolesti dolazi zrakom ili kontaktom (virus je prisutan u iscjetku iz osipa). Simptomi:

Virus varičela-zoster kod većine oboljele djece prelazi u latentni oblik, čvrsto ukorijenjen u nervnim stanicama. Potom se može javiti drugi talas bolesti u obliku (slika 2.), kada se mjehurići formiraju duž nervnog trupa, češće na donjem dijelu leđa.

Komplikacije bolesti su rijetke, uglavnom kod oslabljene djece sa primarnom imunodeficijencijom i AIDS-om. Kod urođenih vodenih kozica postoji mogućnost invaliditeta i smrti novorođenčeta. U Rusiji bi 2015. vakcina protiv varičela trebalo da bude uključena u nacionalni raspored imunizacije.

Meningokokna infekcija

Meningokok je bakterija koja se normalno javlja u nazofarinksu kod 5-10% ljudi bez izazivanja ozbiljnih problema. Ali pod određenim uslovima, ovaj mikrob može izazvati stanja opasne po život, posebno kod male dece. Meningokok se prenosi zrakom, taloži se u nosnoj šupljini. Uz virusne infekcije ili smanjenje kvalitete života, nositelj se može pretvoriti u aktivnu bolest. Ako se u krvi ili likvoru nađu meningokoki, potrebna je hitna antibiotska terapija u jedinici intenzivne njege.

Nakon ulaska u krvotok, bakterija može uzrokovati:

• sepsa (trovanje krvi)
• meningitis
• kombinacija ovih stanja

Sepsa - bolest počinje porastom temperature do 41 stepen, nesavladivim povraćanjem. Tokom prvog dana, na pozadini blijedosive kože, pojavljuje se karakterističan petehijalni osip (male modrice koje rastu i dobivaju zvjezdasti oblik).

Osip se nalazi na udovima, trupu, može se uzdići iznad kože, često ulcerirati i formirati ožiljke. Istovremeno se mogu pojaviti gnojna žarišta u organima (srce, perikard, pleuralna šupljina). Kod male djece sepsa često bukne šokom i smrću.

Meningitis je češća manifestacija infekcije. Pacijenti se žale na fotofobiju, glavobolju, oštećenje svijesti, napetost u potiljačnim mišićima. Kod izolovanog meningitisa nema karakterističnog osipa.

Ospice

- ranije rasprostranjena virusna bolest, koja se sada javlja u obliku kratkih izbijanja u određenim regijama. Posljednjih godina virus je ponovo podigao glavu zbog masovne kampanje protiv vakcine. Većina ljudi je vrlo osjetljiva na virus malih boginja, pa ako se jedno dijete razboli u dječjem timu, tada je 90% preostale necijepljene djece u opasnosti da se zarazi.

Bolest se odvija u tri stadijuma:

• Inkubacija (skrivena), koja traje 10-12 dana. Do 9. dana bolesno dijete je zarazno.
• Prodromalna (opća malaksalost), koja traje 3-5 dana. Počinje akutno, nastavlja se povećanjem temperature, suhim kašljem, curi iz nosa, crvenilom očiju. Filatov-Koplik mrlje se pojavljuju na sluzokoži obraza 2. dan: bjelkasto-sive tačke sa crvenim rubom, koje nestaju u roku od 12-18 sati.
• Period osipa. Paralelno s porastom temperature na 40 stupnjeva, iza ušiju i duž linije kose pojavljuju se makulopapulozne tačke. Tokom dana, osip prekriva lice, spušta se do gornjeg dijela grudi. Nakon 2-3 dana stiže do stopala, a na licu poblijedi. Takav fazni osip (1 dan - lice, 2 dan - trup, 3 dan - udovi) tipičan je za boginje. Sve to prati blagi svrbež, ponekad se na mjestu osipa pojavljuju male modrice. Nakon nestanka fleka može ostati ljuštenje i smećkasti trag koji nestaje u roku od 7-10 dana.

Komplikacije (obično se javljaju kod nevakcinisane djece):

• upala srednjeg uha
• upala pluća
• encefalitis (upala mozga)

Dijagnoza se obično postavlja na osnovu karakterističnih simptoma, ponekad se uzima krv za određivanje imunoglobulina. Liječenje direktno protiv virusa nije razvijeno, tako da samo trebate ublažiti stanje djeteta antipiretičkim lijekovima. Postoje dokazi da suplementacija vitaminom A kod djece oboljele od morbila može značajno ublažiti infekciju. Vakcinacija djece može smanjiti učestalost bolesti i rizik od ozbiljnih komplikacija. Treba imati na umu da se 6-10 dana nakon primjene vakcine mogu pojaviti ublaženi simptomi bolesti (niska temperatura, mali osip po tijelu djeteta), koji brzo prolaze i ne predstavljaju opasnost po zdravlje.

Rubela

Akutna virusna infekcija, koja je bolesna uglavnom 5-15 godina. Simptomi rubeole:

• Latentni period je 2 do 3 sedmice. U ovoj fazi nema manifestacija, ali dijete može već biti zarazno.
• Prodromalni period. Postoji mala slabost, nizak porast temperature, vrlo često ova faza prođe nezapaženo. Okcipitalni i stražnji cervikalni limfni čvorovi su primjetno povećani.
• Period osipa. Blijedoružičasti osip se pojavljuje na licu, brzo se širi prema dolje i isto tako brzo nestaje, obično nakon 3 dana. Može biti praćen blagim svrabom. Piling obično ne ostaje.

Rubeola se često javlja bez osipa, što otežava razlikovanje od drugih infekcija. Virus je opasan uglavnom za buduće majke. Kada se zaraze prije 11. sedmice gestacije, većina djece ima urođene malformacije. Nakon 16 sedmica rizik od anomalija je mali, ali postoji mogućnost kongenitalne rubeole sa oštećenjem mozga, kože, očiju, stoga sve žene prilikom planiranja trudnoće moraju znati nivo antitijela na rubeolu kako bi vakcinisati ih ako su odsutni.

Šarlah

- bolest uzrokovana streptokokom grupe A. To znači da izvor infekcije nisu samo pacijenti ili nosioci šarlaha, već i osobe sa bilo kojom patologijom uzrokovanom ovim bakterijama (npr. angina). Šarlah se prenosi vazdušnim kapljicama. Simptomi:

• Latentni period je 2-7 dana.
• Prodromalni period počinje porastom temperature, malaksalošću.
• Već za 1-2 dana bolesti pojavljuje se osip koji ne zahvaća nasolabijalni trokut. Karakterističan je izgled djeteta sa šarlahom: sjajne oči, plameni obrazi, blijedi nazolabijalni trokut. Na tijelu je osip intenzivniji u naborima. Nakon 3-7 dana svi osipovi nestaju, ostavljajući za sobom ljuštenje. Još jedna karakteristika bolesti je "grimizni" jezik - svijetao, sa izraženim papilama.

Infektivna mononukleoza

Epstein-Barr virus, koji uzrokuje, pripada velikoj grupi herpes virusa. Bolest češće pogađa djecu i mlade, često bez osipa i drugih karakterističnih simptoma. Stepen infektivnosti pacijenata sa mononukleozom je nizak, pa se izbijanja ne nalaze u dječjim grupama. Simptomi:

• Glavni simptom bolesti je povećanje limfnih čvorova, posebno u stražnjim cervikalnim, dok su jetra i slezena uvećane.
• Od 3. dana bolesti, pojava upale krajnika sa bijelim premazom na krajnicima, moguć je porast temperature.
• 5-6. dana rijetko se javlja osip različitih oblika i veličina, koji nestaje bez traga. Ako je pacijentu s mononukleozom propisan ampicilin, tada se povećava vjerojatnost osipa.
• U testu krvi pojavit će se karakterističan znak: atipične mononuklearne stanice, osim toga, mogu se otkriti antitijela na Epstein-Barr virus.

Diferencijalna dijagnoza infektivnog osipa

	Skriveni period	Simptomi	Osip			Period zaraznosti i vakcinacije
			Pogled	Vrijeme i redoslijed pojavljivanja	Tragovi
Ospice	10-12 dana	značajan porast temperature suhi kašalj-konjunktivitis i fotofobija osip sa visokom temperaturom	Veliki makulopapulozni, svijetli, mogu se spojiti	Nakon 3-5 dana bolesti - iza ušiju, duž kose. Zatim se spušta na noge (za tri dana)	Modrice i ljuštenje	4 dana prije prvih osipa i do 5 dana nakon njihovog nestanka. Vakcinacija - u dobi od 1 godine, 6 godina
Rubela	2-3 sedmice	blagi porast temperature malaksalost - ponekad artritis	Mala pjegava, blijedo ružičasta	Prvog dana bolesti na licu, nakon 24-48 sati - po cijelom tijelu, nestaje nakon 3 dana.	Nestaje bez traga	Infekcija tokom perioda osipa, nekoliko dana pre i posle njih. Vakcinacija -12 mjeseci, 6 godina
Šarlah	2-7 dana	intoksikacija, groznica - bol u grlu otečeni limfni čvorovi svetao jezik	Mala tačka (1-2 mm), svetla	Istovremeni osip, intenzivan osip u pregibima tijela. Blijedi nazolabijalni trougao.	Lišće se ljušti	infektivnost 10 dana od momenta pojave simptoma, sa streptokokom - stalna infektivnost
Infektivna mononukleoza	Nepoznato	otečeni limfni čvorovi povećanje jetre i slezene	Različit po obliku i veličini, ne javlja se uvijek	Na 5-6. dan bolesti, ponekad kasnije. Intenzivniji na licu, ali prisutan i na trupu	Nestaje bez traga	Virus ima nisku infektivnost, češće se prenosi pri korištenju zajedničkog pribora i ljubljenja
Infektivni eritem	4-28 dana	malaksalost ponekad artritis	Crvene mrlje	Crvene mrlje sa lica šire se na cijelo tijelo, posebno na ekstenzorne površine. Prije nego što nestanu, poprimaju oblik prstena sa bijelim središtem.	Nestaju na duže vreme, mogu se ponovo pojaviti u roku od 3 nedelje pod nepovoljnim uslovima	Djeca obično nisu zarazna nakon pojave osipa.
	5-15 dana	nagli porast temperature nestanak groznice nakon 3 dana ponekad bol u grlu	Fine spotted	Mrlje se pojavljuju nakon što se temperatura na tijelu vrati u normalu.	Nestati u roku od nekoliko sati ili dana bez traga	Infekcija se češće javlja od odraslih - nosilaca virusa herpesa tipa 6
Vodene boginje	10-21 dan	malaksalost glavobolja i bol u stomaku (ponekad) zagrejati do 38 stepeni	Mrlje, papule, tečni plikovi i kruste.	Početak - na tjemenu, licu, trupu. Zatim se širi na cijelo tijelo. Istovremeno su prisutni različiti elementi osipa.	nema tragova, ali ako se prilikom češanja unese infekcija - mogu ostati ožiljci	48 sati prije pojave osipa i prije stvaranja kora na svim elementima (do 2 sedmice) Planirano je uključivanje u kalendar vakcinacije 2015. godine.
Meningokokna sepsa	-	oštro pogoršanje vrućica glavobolja bol i povraćanje konfuzija	Od malih modrica do velikih krvarenja	Češće - donji udovi i trup.	Opsežna krvarenja mogu se razviti u čireve i ožiljke.	Tokom čitave bolesti