Distrofične promjene u liječenju lumbosakralne kičme. Degenerativne promjene u lumbalnoj kičmi. Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici: glavni simptomi

Degenerativne bolesti kralježnice su posljedica gubitka elastičnosti intervertebralnih diskova, na šta su uticali sjedilački način života, višak kilograma i nepravilno držanje. Uništavanje tkiva kostiju, ligamenata, zglobova dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u organima, nedostatka adekvatne ishrane ćelija. Zadebljanje, gubitak oblika pršljenova intervertebralnih diskova dovodi do kila, pukotina, uklještenja nervnih završetaka, ograničenog kretanja, gubitka performansi, au poodmakloj fazi do invaliditeta.

Ljudsko tijelo je prirodno obdareno sposobnošću da distribuira fizičku aktivnost na kralježnicu. Uz pravilno držanje, jak korzet mišićnog tkiva izdržava "testove" bez neugodnih posljedica. Ljudi, ne baveći se sportom i fizičkom aktivnošću, dovode ligamente, mišiće u stanje slabosti, zbog čega dolazi do razaranja intervertebralnih diskova. Prekomjerna opterećenja, koja se ne mogu porediti s fizičkim mogućnostima, također štete tijelu.

Distrofične promjene na kralježnici nastaju zbog neaktivnog načina života. Prilikom fizičkog napora nepripremljena hrskavica, ligamenti i druga tkiva troše vlagu, stvarajući kidanje i pukotine. Nedostatak opskrbe krvlju intervertebralnih diskova pogoršava proces obnavljanja tkiva.

Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici nastaju iz različitih razloga, bez obzira na starosnu kategoriju, pasivan ili aktivan način života. Glavni fenomeni:

• Starenje stanica i tkiva tijela, što dovodi do pogoršanja opskrbe hranom, potrebnim tvarima;
• Genetska predispozicija;
• Pušenje, prekomjerna konzumacija alkoholnih pića i druge loše navike;
• Slabljenje ligamenata i mišića uzrokovano sjedilačkim načinom života;
• Salo;
• Nedostatak esencijalnih supstanci u ishrani;
• Sakupljanje u hormonskom području;
• Zarazne bolesti i upale;
• Mikrotraume i ozljede ligamenata, mišića i kralježnice uzrokovane pretjeranim stresom;
• Oštar teret pri podizanju teških predmeta;
• Vježbe ili sportovi povezani s obiljem stresa na lumbalnoj regiji.

Znakovi

Distrofične promjene u bolesti kralježnice teku sporo, vuku se godinama, stoga nije uvijek moguće utvrditi prve simptome i odmah se obratiti specijalistu. Ljudi koji pribjegavaju narodnim metodama, bez pregleda, točno utvrđene dijagnoze, pogoršavaju vlastitu situaciju. Prilikom pregleda MR ili rendgenom otkrivaju se promjene u sakralnoj kralježnici, na koje snažno utječe destruktivna sila patologije.

Distrofična oboljenja kralježnice manifestuju se sledećim simptomima:

• Bolni bol u lumbalnoj regiji, dobivanje snage kada osoba sjedi, savija se, doživljava drugi stres. Umire tokom intervala spavanja noću;
• Degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima manifestiraju se bolovima u stražnjici, donjim ekstremitetima;
• Aktivnost sekcija u kralježnici se smanjuje;
• Rad organa koji se nalaze u maloj karlici je narušen;
• Kod degenerativne distrofične bolesti kralježnice, sakrum donjeg dijela leđa otiče i crvenilo;
• Osoba se brže umara;
• Osjećaj utrnulosti i trnaca u zadnjici i nogama;
• Od distrofičnih promjena poremećen je hod.

U nedostatku liječenja degenerativnih distrofičnih promjena na kralježnici, procesi narušavaju cirkulaciju krvi, uzrokujući parezu ili paralizu.

Degenerativne promjene u kralježnici će ukazati na cjelokupnu sliku patologija praćenih bolnim procesima. Karakteristike i znakovi distrofičnih promjena sumirani su kroz nekoliko bolesti koje se razvijaju zajedno ili odvojeno.

• Zbog distrofičnih promjena, stanjivanja kralježaka, dolazi do kronične osteohondroze;
• Uništavanje kralježaka kod hondroze pojavom mikropukotina pojavljuje se kod ljudi u mladosti, koji doživljavaju jak stres na kralješcima, međupršljenskim diskovima;
• Kod degenerativnih distrofičnih promjena na kralježnici dolazi do spondiloze. Izrasline se pojavljuju sa rubova kralježaka, s vremenom su mogućnosti djelovanja kralježnice ograničene zbog okoštavanja;
• Pršljenovi su uništeni zbog oštećenja zglobova između njih. Takva degenerativna distrofična promjena naziva se. Kao i kod spondiloze, pojavljuju se koštane izrasline koje uzrokuju jake senzacije polja pri bilo kojoj vrsti pokreta;
• Posljedice distrofičnih promjena na tijelima pršljenova očituju se hernijom koja se formira između pršljenova, čiji je uzrok puknuće fibroznog prstena diska. Kompresija i protruzija korijena živaca uzrokuje bol.

Metode liječenja

Zadaci sa kojima se suočavaju terapije: otklanjanje bolova u području patologije, usporavanje tijeka distrofičnog procesa, vraćanje snage mišićima, obnavljanje koštanog i hrskavičnog tkiva, pružanje kičmi nekadašnje pokretljivosti.

Isteže se kralježnica, propisuju se ortopedski zavoji, a pokretljivost je ograničena u slučaju akutnog perioda bolesti. Prepisati lijekove za ublažavanje bolova i ubrzavanje procesa ozdravljenja: hormonske injekcije, blokadu novokaina, tablete NSAID. Tokom remisije propisuju se fizioterapija, masaža, fizioterapijske vježbe. Kada liječenje distrofičnih promjena ne donese rezultate, bol se ne smanjuje, kirurzima se propisuje hirurška intervencija.

Posebna dijeta koja se uklapa u cjelokupni kompleks borbe protiv bolesti je korisna. Korisna je hrana bogata kalcijumom i vitaminima. Trajanje procesa liječenja ovisi o tome koliko su jake degenerativne distrofične lezije kralježnice. Pravovremeno traženje pomoći omogućava vam da se riješite patologije za dvanaest mjeseci, potpuno vraćajući zdravlje kralježnice.

• Savetujemo vam da pročitate:

Droge

Nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici mogu ublažiti bol. Da biste se riješili grčeva u mišićnom tkivu, propisuju se mišićni relaksanti. Vitaminski kompleksi B, lijekovi koji ubrzavaju cirkulaciju krvi, sedativi podržavaju i njeguju tijelo. Hondroprotektori, koji su odgovorni za obnovu hrskavice, koriste se i za vanjsku i za unutarnju upotrebu. Tablete, masti, gelove propisuje lekar, na osnovu opšte kliničke slike. Složenim liječenjem, vertebralna distrofija prestaje da se razvija.

Fizioterapija

U remisiji s odsutnim sindromom boli, upalni proces je propisan:

• Masaža koja ubrzava protok krvi u tijelu, poboljšava metabolizam;
• Manualna terapija, vraćanje lokacije svakog pršljena;
• Akupunktura, magnetoterapija, elektroforeza, UHF.

Malo ljudi zna da takav koncept kao što je terapija vježbanjem omogućava ne samo poboljšanje pokretljivosti kralježnice, već i pozitivan učinak na cijelo tijelo:

• Usporiti patološki razvoj bolesti;
• Poboljšati metaboličke procese i komponente, povećati nivo cirkulacije krvi;
• Vratiti zdrav prethodni izgled, strukturu držanja;
• Ojačati bazu mišićnog korzeta;
• Povećajte pokretljivost kralježaka, održavajte elastičnost svih elemenata.

Različiti dijelovi kralježnice preuzimaju opterećenje različitog stepena složenosti. A sjedilački ili hiperaktivni način života može pogoršati situaciju i dovesti do uništenja koštanog i hrskavičnog tkiva. Vrlo često se takve promjene javljaju u sakralnoj i lumbalnoj kralježnici, što dovodi do pojave sindroma uporne boli i ograničenja pokretljivosti skeleta.

Pod degenerativno-distrofičnim promjenama u lumbosakralnoj regiji podrazumijevaju se posljedica dugotrajnog mehaničkog razaranja koštanog i hrskavičnog tkiva kičmenog stuba. Destruktivne promjene su praćene deformacijom, gubitkom elastičnosti hrskavice. Degenerativni procesi su praćeni sistematskim bolom u slučaju komplikacija u vidu štipanja nerava i krvnih sudova.

Poteškoća u dijagnosticiranju problema leži u sporom napredovanju, zbog čega nije uvijek moguće identificirati inicijalne degenerativne promjene u lumbosakralnoj kralježnici.

Svi destruktivni poremećaji imaju zajedničke znakove, simptome i uzroke. Međutim, mogu se podijeliti i na sljedeće vrste:

Slične patologije dijagnosticiraju se i u drugim dijelovima kralježnice. Međutim, zbog posebnosti pokretljivosti skeleta, najčešće je zahvaćen lumbosakralni.

Faktori rizika i uzroci destrukcije

Žene mnogo češće pate od bolesti ove grupe nego muškarci, jer im je mišićni korzet u lumbalnoj regiji nešto slabije razvijen. Zbog toga kičmeni stub nema podršku i pod velikim je stresom.

Osim toga, kralježnica je složen skeletni element sastavljen od mnogih pršljenova, kralježnih diskova i zglobova. Hrskavica ovdje igra ulogu amortizera i sa značajnim gubitkom vlage, troše se i postaju tanja, a mogu i stršiti.

Među glavnim faktorima rizika i preduvjetima za nastanak degenerativnih promjena u lumbalnoj kičmi:

• Povećana fizička aktivnost sa neujednačenom distribucijom duž kičmenog stuba;
• Sjedilački način života i slabost mišića;
• Traumatske ozljede kralježnice, mišića i ligamenata;
• Prekomjerna težina, gojaznost;
• Hormonski poremećaji u tijelu;
• Infektivne patologije;
• Promjene vezane za dob na skeletu, ligamentima i mišićima;
• Loše navike;
• Loša prehrana i nedostatak vitamina i minerala;
• Loša ekološka situacija;

Važnu ulogu u degenerativno-distrofičnim promjenama u lumbalnoj kralježnici igra nasljedni faktor. Prisutnost genetske predispozicije značajno povećava rizik od bolesti kralježnice i njenih komponenti. Osim toga, korijen problema može se postaviti još u djetinjstvu, posebno uz lošu ishranu.

Simptomi

U ranim fazama progresije bolesti praktički se ne manifestiraju, u nekim slučajevima je moguća brza umornost. Stoga pacijenti odlaze ljekarima samo kada imaju vidljive simptome.

U lumbalnoj kičmi postoje sljedeći izraziti znaci degenerativno-distrofičnih promjena:

1. Bolovi raznih vrsta (šivanje, bol, pečenje);
2. Hladna površina kože u lumbalnoj regiji;
3. Slabost u donjim udovima;
4. Poteškoće sa savijanjem i okretanjem tijela, pojava boli;
5. Asimetrija tijela;
6. Značajna pokretljivost tijela, uglavnom ujutro;
7. Pojava sindroma boli s produženim prisustvom trupa u jednom položaju;
8. Otežano mokrenje, smetnje stolice.

Simptomi degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj i sakralnoj kralježnici pojavljuju se postepeno, ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Postoje četiri glavne faze:

Što se prije otkriju distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici, pacijent ima više šanse za oporavak. Značajna destrukcija i uklještenje tkiva je praktično neizlječivo.

Drugi znakovi također pomažu u prepoznavanju bolesti u ranim fazama:

• Suvoća i ljuštenje kože;
• Chilliness;
• Povećana podložnost hladnoći.

Savremene dijagnostičke metode

Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Prije svega, doktor formira anamnezu, pregleda anamnezu pacijenta i donosi početni zaključak. Vanjski pregled je obavezan za vidljive promjene, pokretljivost, snagu mišića. Koristi se i palpacija zahvaćenog područja.

U drugoj fazi potrebne su sljedeće vrste dijagnostičkih studija:

Možda ćete također morati konsultovati specijaliste i druga područja kako biste isključili druge moguće patologije tijela.

Metode za liječenje poremećaja

U praksi postoje tri glavna načina liječenja degenerativno-distrofičnih oboljenja lumbalne kralježnice: konzervativna, fizioterapija i operacija. U nekim slučajevima moguće je koristiti kombinacije metoda u terapiji.

Tretman lijekovima

Upotreba lijekova u obliku tableta, injekcija, masti i gelova neophodna je za smanjenje upale i ublažavanje bolova. Da biste to učinili, odredite:

Također, vitaminsko-mineralni kompleksi se dodatno propisuju za obnavljanje i održavanje hrskavice i koštanog tkiva.

Masaža i korektivna gimnastika

Ove mjere imaju za cilj rješavanje sljedećih zadataka:

Osim toga, za poboljšanje stanja kod degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj kralježnici koristi se plivanje, akupunktura, akupresura, fizikalna terapija (laser i elektroforeza).

Hirurška intervencija

U posljednjim fazama progresije degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji, konzervativne metode samo neznatno pomažu u ublažavanju dobrobiti pacijenta. U pravilu se u takvim situacijama kao glavna metoda terapije bira operacija. Tijek intervencije ovisi o specifičnoj vrsti destrukcije.

Liječenje obično uključuje sljedeće:

Nakon operacije pacijentu se pokazuje pravilan odmor i san, specijalizirana prehrana, nošenje korzeta, uzimanje preventivnih lijekova, fizioterapijske vježbe (u zadnjim fazama oporavka).

Narodni lijekovi

Kod akutnih bolesti kralježnice recepti tradicionalne medicine pomažu u ublažavanju bolova i smanjenju upale:

Veoma je obeshrabreno koristiti recepte tradicionalne medicine kao alternativu profesionalnom liječenju. Pre upotrebe posavetujte se sa lekarom.

Moguće komplikacije

U nedostatku odgovarajućeg liječenja moguće su ozbiljne komplikacije u obliku protruzije diska, rasta osteofita do značajnog ograničenja pokretljivosti, paralize udova, kile.

Uklanjanje i ublažavanje tijeka ovih patologija je mnogo teže i ne donosi uvijek pozitivne rezultate. Stoga je važno započeti terapiju destruktivnih poremećaja kičmenog stuba u ranim fazama njihovog nastanka.

Profilaksa

Preventivne mjere protiv degenerativnih promjena u lumbalnoj kičmi treba provoditi od malih nogu, posebno ako postoji genetska predispozicija. Da biste to učinili, koristite:

Važno je pratiti svoje držanje i pravilno rasporediti opterećenje na kralježnicu. Ako osjetite nelagodu u leđima, trebate se što prije obratiti ortopedu ili kirurgu.

Zaključak

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici su kompleks različitih bolesti koje zahvaćaju hrskavično i koštano tkivo, zglobove, mišiće i ligamente. Pojava ovih patologija najčešće je povezana s nepravilnom raspodjelom opterećenja na kostur ili sjedilačkim načinom života, u kojem potporni mišići atrofiraju.

Zato je važno ne dopustiti ekstreme, primijeniti terapijske vježbe u praksi i, kada se pojave prvi znaci nelagode, potražiti stručnu pomoć ljekara.

U kontaktu sa

drugovi iz razreda

Uz moderan sjedilački način života, uz stalne nagle pokrete, ozljede, kada kralježnica preuzima veliko opterećenje, mogu doći do privremenih promjena i deformacija tkiva hrskavice.

Često liječnici dijagnosticiraju pacijente s takvim dijagnozama kao što su spondiloza, osteohondroza, spondiloartroza. Degenerativni proces u intervertebralnim diskovima kralježnice razvija se u 4 stadijuma, a simptomi variraju u zavisnosti od slučaja.

Ako naiđete na dolje navedene simptome, potrebno je posjetiti liječnika i započeti liječenje.

Šta su degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kičmi?

Uzmite bilo koju osobu: svako je barem jednom u životu patio od bolova u leđima. Medicinska statistika kaže: 20% se žali na bolove u donjem dijelu leđa cijelo vrijeme, a 1-3% treba hirurško liječenje. Lumbosakralna regija je centar gravitacije tijela, preuzima sva opterećenja povezana s bilo kojim pokretom ljudskog tijela.

Ponekad ova opterećenja prelaze dozvoljene granice, u kralježnici se javljaju privremene promjene i deformacije hrskavičnog tkiva. Pod utjecajem pritiska na oštećeno područje kralježnice, soli prisutne u krvotoku i plazmi počinju aktivno prodirati u njegovu strukturu.

Počinje kalcifikacija određenog područja hrskavičnog tkiva. Riječ je o degenerativno-distrofičnim promjenama na kralježnici.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice su sindrom u kojem patologija intervertebralnog diska izaziva pojavu bolova u leđima.

Iako postoji blaga genetska predispozicija za nastanak ove bolesti, čini se da je pravi uzrok pojave degenerativnih promjena na kralježnici multifaktorski.

Degenerativne promjene mogu biti uzrokovane prirodnim procesom starenja tijela ili biti traumatske prirode. Međutim, rijetko su rezultat velikih trauma, poput saobraćajne nesreće.

Najčešće ćemo govoriti o sporom traumatskom procesu, koji dovodi do oštećenja intervertebralnog diska, koje vremenom napreduje.

Sam intervertebralni disk nije opskrbljen krvotokom, pa ako je oštećen, ne može se oporaviti na isti način na koji se obnavljaju ostala tkiva u tijelu. Stoga, čak i manja oštećenja diska mogu dovesti do tzv. "Degenerativna kaskada" zbog koje se intervertebralni disk počinje urušavati.

Unatoč relativnoj težini bolesti, vrlo je česta, a prema trenutnim procjenama, najmanje 30% ljudi u 30-im i 50-im godinama ima određeni stepen degeneracije diskovnog prostora, iako svi ne doživljavaju bol ili imaju dijagnozu.

Zapravo, kod pacijenata starijih od 60 godina, određeni nivo degeneracije intervertebralnog diska otkriven MR je prije pravilo nego izuzetak.

Patogeneza bolesti

Kičma u lumbalnoj regiji i sakrumu je podložna najvećem stresu u odnosu na ostale dijelove. Stoga se u njemu češće razvijaju degenerativne i distrofične promjene. Incidencija je visoka - do 30% populacije starije od 35 godina.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice su multifaktorska patologija, njihov razvoj izaziva mnogo razloga.
Glavne faze procesa su iste, bez obzira na razlog:

• pothranjenost (degeneracija) hrskavice diskova između pršljenova, što dovodi do njihovog uništenja (degeneracije);
• degeneracija tkiva hrskavice uzrokuje promjenu visine intervertebralnih diskova,
• pojava izbočina u njima s uništavanjem fibrozne membrane (hernija) ili bez (izbočina).

Svi ovi faktori uzrokuju kršenje proporcionalnog odnosa kralježaka, s naknadnim oštećenjem kičmenih korijena; razvoj upale u predjelu degenerativnih promjena u hrskavici – stanice imunološkog sistema, zbog procesa razaranja, proizvode tvari koje induciraju upalni proces (prostaglandine) koje uzrokuju bol, pojačano dotok krvi (hiperemija) i tkiva edem.

Patološki proces traje dugo, ima tendenciju postepenog napredovanja i kroničnog tijeka. Glavno oboljenje kod degenerativnih promjena u donjem dijelu leđa i sakruma je osteohondroza, koja može biti praćena hernijama ili izbočinama diskova između pršljenova.

U slučaju prevladavanja oštećenja hrskavice zglobova kralježaka, razvija se spondiloza. Potrebno je dosta vremena da degenerativne promjene uđu u ireverzibilnu fazu. I ovoga puta bolest ponovo osvaja osobu, zbog činjenice da se bolest ne manifestira odmah.

Teški simptomi se pojavljuju kada se izgubi vrijeme, a same degenerativne promjene su postale velike i nepovratne. Medicinski termin "degenerativne-distrofične promjene kičmenog stuba" sažima nekoliko bolesti.

Vrsta degeneracije kičme

Oni rijetki koji traže pomoć od liječnika s čvrstom namjerom da izliječe (ili barem oslobode boli) neku bolest najčešće dobijaju sljedeće dijagnoze:

• Spondiloza. Atipične koštane izrasline formiraju se duž ivica pršljenova. Bolest karakteriziraju rubne koštane izrasline koje na rendgenskom snimku izgledaju kao okomite bodlje. Stručnjaci ovu bolest smatraju klinički beznačajnom. Doktori širom svijeta smatraju da osteofiti (marginalne izrasline) i zadebljanje ligamenata dovode do imobilizacije (immobilis – nepomičan) segmenta kičme sklonog problemima;
• Osteokondritis kičmenog stuba. Vidljivo je stanjivanje intervertebralnog diska, koje se odvija bez upale, drugim riječima, radi se o smanjenju visine diska koji se nalazi između pršljenova. U pravilu, bolest se javlja zbog procesa distrofije tkiva kralježnice; osteohondroza se odlikuje odsutnošću upalnih pojava. Tijekom osteohondroze, kralješci i zglobni procesi se spajaju, zbog čega je njihovo često trenje neizbježno - to će u budućnosti neizbježno dovesti do lokalne spondiloartroze;
• Spondiloartroza. Ova bolest je posljedica osteohondroze. To je artroza intervertebralnih zglobova. Jednostavno rečeno, spondiloartroza je vrsta osteoartritisa.

Postoji još mnogo sličnih bolesti, od kojih se posljedice svake svode na poremećaj kralježnice, au nekim slučajevima čak i na gubitak radne sposobnosti.

Razlozi za razvoj bolesti

Ljudsko tijelo je delikatan i provjereni mehanizam. Sama priroda je odredila da opterećenje na ljudsku kičmu treba biti ravnomjerno raspoređeno. Zdrava kičma može podnijeti i skakanje i podizanje teških tereta.

Ali, sve ovo funkcionira samo kada osoba prati držanje, ima jak mišićni korzet. Savremeni način života je sjedilački. A to dovodi do slabljenja mišićnog korzeta, debljanja.

Sedeći rad doprinosi nastanku degenerativnih promena na kičmi. Usljed degenerativnih promjena intervertebralni diskovi gube vlagu, na njima nastaju pukotine i sve vrste lomova. To doprinosi pojavi intervertebralnih kila.

Kada se opterećenje promijeni, kralješci pokušavaju povećati svoju površinu, rasti, intenzivno se zgusnuti, štipajući susjedne živce.

Razlozi koji izazivaju patološke promjene:

• stalna ili nagla opterećenja;
• aktivni sportovi s velikim opterećenjima;
• trauma; uključujući generičke;
• prirodno starenje organizma;
• upalne bolesti kralježnice;
• nepravilna ishrana.

Degenerativne-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici obično su izazvane jednim ili oba sljedeća dva razloga:

• Upala koja se javlja kada proteini u prostoru diska iritiraju nervne korijene tokom diskus hernije.
• Patološka nestabilnost mikropokreta, kada se vanjska membrana diska (annulus fibrosus) istroši i ne može efikasno izdržati opterećenje kralježnice, što dovodi do prekomjerne pokretljivosti u zahvaćenom kralježnom segmentu.

Kombinacija oba faktora može dovesti do uporne boli u donjem dijelu leđa. Kombinacija oba faktora najčešća je u nastanku intervertebralne kile, koja je komplikacija degenerativno-distrofičnog procesa u intervertebralnim diskovima.

Uz pojavu diskus hernije, dodaje se i mehanička kompresija neurovaskularnog snopa koji prolazi kroz kičmeni kanal, zbog čega se bol u donjem dijelu leđa značajno povećava i postaje trajna.

Simptomi bolesti se javljaju razvojem degenerativno-distrofičnog oštećenja, ali u početnim fazama prolaze bez izraženih vanjskih znakova. Kako se patološki proces razvija, pacijent može osjetiti ukočenost i težinu u donjem dijelu leđa.

Ali, glavni simptom svih degenerativnih promjena na kralježnici je bol. Bol u lumbalnoj kičmi nastaje pri dugom hodanju i fizičkom naporu, dugotrajnom sjedenju u jednom položaju, pri savijanju. Sindrom boli je valovit: pojavljuje se, zatim smanjuje, nestaje.

Progresivni degenerativni proces u intervertebralnim diskovima kralježnice može dovesti do ozbiljnih i opasnih komplikacija. Degenerativne promjene se razvijaju u fazama.

početna faza
Prvi simptom "vrištanja" o prisutnosti patoloških promjena u lumbalnoj kralježnici je izražen sindrom boli u donjem dijelu leđa.

Bolni osjećaji su toliko opipljivi da je pacijent prisiljen ograničiti svoje pokrete, a to značajno smanjuje normalan životni standard i radnu sposobnost. Pritužbe na bol direktno zavise od mjesta gdje se lezija nalazi.

Druga faza
Dalje napredovanje degenerativnih promena karakteriše prisustvo:

U drugoj fazi bolesti razvija se radikularni sindrom - dolazi do kompresije nervnih korijena.

Treća faza
U trećoj fazi dolazi do poremećaja cirkulacije krvi zbog kompresije radikularne žile, što dovodi do razvoja ishemije. Osim pojačanog bola, primjećuje se i treća faza:

• djelomična ili privremena utrnulost u donjem pojasu ekstremiteta;
• konvulzije.

Četvrta faza
Degenerativni patološki procesi kralježnice, koji nisu dobili odgovarajući tretman, u četvrtoj fazi razvoja su ispunjeni paralizom i parezom. Ove komplikacije nastaju kao rezultat potpunog kršenja cirkulacije krvi kičmene moždine.

• ozbiljno ograničenje pokretljivosti;
• "Lumbago" koji se javlja u donjem dijelu leđa;
• trnci i naježivanje u udovima i zadnjici.

Većina pacijenata s degenerativno-distrofičnim promjenama lumbosakralne kralježnice osjeća stalnu, ali podnošljivu bol, koja se s vremena na vrijeme pojačava nekoliko dana ili duže. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o slučaju, ali glavni simptomi ove bolesti su sljedeći:

• Bol lokaliziran u donjem dijelu leđa, koji može zračiti u kukove i noge;
• Produženi bol u donjem dijelu leđa (traje više od 6 sedmica);
• Bol u donjem dijelu leđa se obično opisuje kao tup ili bolan, za razliku od pekućeg bola gdje zrači;
• Bol je obično jača u sjedećem položaju, kada su diskovi izloženi većem stresu od onog koji se vrši na kralježnicu kada pacijent stoji, hoda ili leži. Dugotrajno stajanje također može povećati bol, kao i savijanje naprijed i podizanje predmeta;
• Bol se pojačava pri izvođenju određenih pokreta, posebno pri savijanju, okretanju tijela i dizanju utega;
• Kada se formira hernija diska, simptomi mogu uključivati ​​utrnulost i trnce u nogama, te otežano hodanje;
• Kod srednjih do velikih herniranih diskova, korijen nerva koji se proteže od kičmene moždine na zahvaćenom nivou može biti komprimiran (foraminalna stenoza), što zauzvrat može dovesti do bolova u nogama (išijas);
• Neurološki simptomi (na primjer, slabost u donjim ekstremitetima) ili disfunkcija karličnih organa (razni poremećaji mokrenja i defekacije) mogu biti posljedica razvoja sindroma cauda equina. Sindrom konjskog repa zahtijeva hitnu akciju kako bi se pružila kvalificirana medicinska pomoć.
• Osim bolova u donjem dijelu leđa, pacijent može osjetiti i bol u nogama, utrnulost ili trnce. Čak i u odsustvu kompresije nervnog korena, druge vertebralne strukture mogu izazvati bol koji zrači u zadnjicu i noge. Nervi postaju osjetljiviji zbog upale koju pokreću proteini unutar prostora diska, što uzrokuje utrnulost i trnce. Obično u takvim slučajevima bol ne pada ispod koljena;

Uz degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima, uzrok boli može biti:

• Stenoza (suženje) kičmenog kanala i/ili osteoartritis, kao i druge progresivne bolesti kralježnice, čiju nastanak olakšava degeneracija intervertebralnih diskova;
• Hernija diska, posljedica degeneracije intervertebralnog diska.

Dijagnostika

• x-ray;
• CT (kompjuterska tomografija);
• MRI (magnetna rezonanca).

Prva od ovih metoda je najpristupačnija, ali u isto vrijeme i najmanje informativna. X-zrake pružaju informacije o lokaciji kostiju i deformitetu kralježnice. On je u stanju da identifikuje bolest u kasnijim fazama. CT i MRI su modernije metode.

MRI vam omogućava da vidite uništenje diskovnog prostora, dehidraciju diska, eroziju hrskavične završne ploče tijela kralješka, prisutnost intervertebralne kile, rupture u annulus fibrosusu. Ali takvi postupci su obično skupi.

Dijagnoza prisustva degenerativno-distrofičnih promjena lumbosakralne kralježnice u pravilu se provodi u tri koraka:

• Sastavljanje anamneze pacijenta, uključujući kada je bol počeo, opis osjećaja boli i drugih simptoma, kao i radnje, položaje i metode liječenja (ako je liječenje provedeno) koje ublažavaju ili, obrnuto, pojačavaju bol;
• Medicinski pregled, tokom kojeg lekar proverava pacijenta da li ima znakova degeneracije intervertebralnog diska. Ovaj pregled može uključivati ​​provjeru pacijentovog opsega pokreta, snage mišića, traženje bolnih područja itd.
• MRI skeniranje, koje se koristi za potvrdu sumnje na degenerativne promjene kralježnice, kao i za identifikaciju drugih potencijalnih uzroka koji dovode do pojave bolnih simptoma kod pacijenta.

MRI rezultati koji najvjerovatnije ukazuju na prisustvo degenerativnih promjena kao uzrok simptoma boli:

• Prostor na disku uništen za više od 50%;
• Početni znaci degeneracije prostora diska, kao što je dehidracija diska (takav disk će izgledati tamniji na MRI jer će sadržavati manje vode od zdravog diska);
• Ruptura fibroznog prstena;
• Prisutnost protruzije ili intervertebralne kile;
• Postoje znaci erozije hrskavične završne ploče tijela kralješka. Disk nema sopstveni sistem za snabdevanje krvlju, ali se, ipak, žive ćelije nalaze unutar prostora diska. Ove ćelije se hrane difuzijom kroz završnu ploču. Patološke promjene na završnoj ploči kao rezultat degeneracije dovode do pothranjenosti stanica.

Takve promjene se najbolje vide na T2-ponderisanim slikama snimljenim u sagitalnoj ravni. Obično završna ploča na MRI-u izgleda kao crna linija. Ako ova crna linija nije vidljiva, to ukazuje na eroziju završne ploče.

Liječenje bolesti

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici, nažalost, primjećuju se kod velikog broja ljudi, pa je pitanje kako liječiti ove patologije vrlo relevantno.

Zaista, ako se degenerativne promjene ne liječe, one će napredovati, a posljedice mogu biti najstrašnije, sve do invaliditeta zbog poremećene motoričke aktivnosti.

Postoje dvije metode liječenja degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici - konzervativna i hirurška. Konzervativna metoda liječenja uključuje sljedeće radnje: Ograničavanje pokretljivosti kralježnice (provodi se uz pomoć ortopedskih proteza ili je propisan odmor u krevetu).

• Liječenje. Lijekovi se koriste za borbu protiv upalnih i degradacijskih procesa, poboljšanje vaskularne prohodnosti. Propisuju se i sedativi i kompleksi vitamina B.
• Novokainska blokada.
• Fizioterapija (laserska terapija, dijadinamičke struje, induktotermija, elektroforeza).
• Terapijske metode (ravna trakcija, podvodna trakcija). Trakcija se smatra najopasnijim tretmanom za degenerativno-distrofične bolesti.
• Fizioterapija.
• Manualna terapija.
• Akupunktura, akupunktura.

Velika većina slučajeva degeneracije intervertebralnog diska ne zahtijeva kiruršku intervenciju i liječi se konzervativnim metodama, koje uključuju posebne terapeutske vježbe, fizioterapiju i razne vrste masaže.

Osim toga, trakcija kralježnice odlično pomaže kod degeneracije diskova, jer povećava razmak između pršljenova, omogućava intervertebralnom disku da primi vodu i hranjive tvari koje su mu potrebne, što doprinosi njegovom oporavku.

Odvojeno, vrijedi istaknuti perkutanu nukleotomiju. Ova metoda je granična metoda između konzervativnog i kirurškog liječenja. Ova vrsta liječenja uključuje biopsiju punkcije, čija je svrha smanjenje volumena zahvaćenog intervertebralnog diska.

Ova vrsta ima veliku listu kontraindikacija. Kirurška intervencija potrebna je samo u slučajevima brzog progresivnog tijeka neuroloških simptoma bolesti, sindroma perzistentnog produženog bola i neučinkovitosti konzervativnog liječenja.

Liječenje bolesti lumbalne kralježnice smatra se završenim i potiče oporavak ako se nakon njegove primjene primijeti sljedeće:

• smanjenje ili nestanak sindroma boli;
• ublažavanje napetosti u mišićima lumbalne regije, karlice i donjih ekstremiteta, jačanje mišića;
• poboljšanje protoka krvi i opskrbe tkiva hranjivim tvarima i kisikom, normalizacija metaboličkih procesa;
• uklanjanje ili smanjenje upale;
• normalizacija osjetljivosti lumbalne kičme;

Trakcija kralježnice bez opterećenja je idealna za liječenje degenerativnih lezija intervertebralnih diskova (osteohondroza kralježnice) i njenih komplikacija - spondiloze, spondiloartroze, intervertebralnih kila i protruzija. Trakcija se odvija uz očuvanje svih fizioloških krivina kralježnice i sigurna je, jer se tokom trakcije ne primjenjuje sila.

Povećanjem intervertebralne udaljenosti poboljšava se ishrana svih intervertebralnih diskova, obnavlja se njihova struktura i ublažava sindrom boli.
Uz pomoć složenog liječenja moguće je postići potpuni oporavak pacijenta, a ne samo ublažavanje boli na ograničeno vrijeme.

Komplikacija

Degenerativno-distofilne promjene ne nastaju istovremeno, ali osoba je u stanju osjetiti simptome bolesti čak iu najranijim fazama. Prije svega, osjeti se oštećenje živaca uzrokovano infraredijom zbog suženih intervertebralnih kanala. Ovaj položaj uzrokuje oticanje živčanih završetaka, smanjuje njihovu provodljivost.

Pacijent to osjeća kao utrnulost udova, osjećaj umora u ramenima, vratu, leđima. Pršljenovi mijenjaju obrazac rasta tkiva. Da bi se smanjilo opterećenje, kralježak se širi, što kasnije dovodi do osteohondroze i još većeg štipanja živaca. Ljudi koji pate od sličnih tegoba primjećuju povećan umor, promjene u hodu i stalne bolove u leđima.

A ako se ovim lezijama dodaju bakterije i / ili gljivice, tada se artroza, artritis i osteohondropatija ne mogu izbjeći. Nakon toga, ove bolesti se transformišu u hernije intervertebralnih diskova. Također, degenerativne promjene mišića dovode do skolioze ili čak pomjeranja pršljenova.

U težim stadijumima bolesti uočava se ishemija, poremećaj opskrbe krvlju, pareza i paraliza udova.

Profilaksa

Zbog razmjera širenja degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici, vrijedno je obratiti pažnju na poštivanje preventivnih preporuka.

Ova pravila će vas zaštititi od invaliditeta u mladosti i produžiti godine aktivnosti do duboke starosti:

• Neka vam leđa budu suha i topla. Vlaga i hipotermija su glavni neprijatelji kičme.
• Treba izbjegavati pretjerane, nagle fizičke napore. Vježbe usmjerene na razvoj leđnih mišića također će vas zaštititi od degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici.
• Prilikom rada u statičkom položaju potrebno je što češće mijenjati položaj tijela. Za kancelarijske radnike preporučuje se da se naslone na stolicu svakih pola sata. Svakih sat i po potrebno je ustati iz stolice i napraviti male prolaze 5-10 minuta.

Minimalne mjere za prevenciju bolesti leđa uključuju:

• svakodnevno jačanje leđnih mišića. To se može postići obavljanjem osnovnih fizičkih vježbi svaki dan (na primjer, vježbanje);
• ustajući iz kreveta, "sletjeti" na obje noge (ovo će izbjeći oštro opterećenje kičme);
• ni u kom slučaju ne držite leđa u savijenom položaju (pokušajte držati leđa uspravno čak i dok perete zube);
• ozbiljan pristup odabiru dušeka. Već duže vrijeme ponavljamo istinu da je san zdravlje, jer se tokom spavanja mišići tijela opuštaju: ako je ovaj proces praćen neudobnim krevetom, koji ne može pružiti dovoljnu podršku leđima, to će dovesti do činjenica da ćete se probuditi sa sindromom "tvrda leđa".

Starenje je glavni uzrok promjena na kičmi

Degenerativne promjene su proces razaranja hrskavice i koštanog tkiva segmenata kralježnice. Istovremeno se gubi elastičnost intervertebralnih diskova, slabi struktura kostiju kralježaka i mijenja se struktura kičmenog stuba.

Ako uzmemo u obzir degenerativni proces u lumbalnoj kralježnici, onda je vrijedno napomenuti da promjene povezane s godinama postaju glavni uzrok.

Sam lumbalni region tokom života ima najveće opterećenje, a kao rezultat prirodnog starenja organizma usporavaju se svi procesi koji su odgovorni za održavanje normalnog stanja hrskavice i koštanog tkiva.

Zato najčešće kod ljudi nakon 30 godina počinju da se javljaju nepovoljne promene koje se u medicinskoj praksi nazivaju degenerativnim.

Glavni uzroci nastanka

Degenerativni procesi postepeno uništavaju koštano i hrskavično tkivo svih segmenata kralježnice. Stoga je vrlo važno identificirati probleme u ranoj fazi njihovog razvoja. Ali to je vrlo teško učiniti, jer se prvi simptomi javljaju nakon određenih negativnih promjena.

Ali koji faktori su provokatori degenerativnih procesa?

Najvažniji uzrok patoloških promjena smatra se nepravilan način života.

To može uključivati ​​nezdravu ishranu, loše navike, nedostatak fizičke aktivnosti, sjedilački način života i mnoge druge pokazatelje.

Nepokretnost dovodi do degenerativnih promjena na kralježnici

Ali osim ovoga, postoje i drugi neugodni faktori, koji uključuju:

Duži boravak u pogrešnom položaju pogoršava cirkulaciju krvi u kralježnici, remeteći metaboličke procese u tkivima. Kao rezultat nedovoljne prehrane korisnim tvarima, hrskavica i koštano tkivo slabi, svaki pokret dovodi do mikroskopskih ozljeda. U tom trenutku počinju se razvijati degenerativne promjene u strukturi kralježnice. Teški fizički napori na lumbalnoj kičmi takođe štetno utiču na normalno stanje segmenata kičme. Najčešće u rizičnu grupu spadaju ljudi čiji je rad povezan s teškim fizičkim radom ili profesionalni sportaši teške kategorije. Povrede lumbalnog dela kičme često izazivaju metaboličke poremećaje u tkivima, što u budućnosti dovodi i do degenerativnih promena. Poremećaj mišićnog tkiva. Leđni mišići podržavaju pravilan položaj pršljenova. Stoga, nakon upale ili tijekom grča, koordiniran rad mišićnih vlakana je poremećen, što, kao rezultat, negativno utječe na stanje kralježnice. Infektivne i endokrine bolesti prilično često pogađaju segmente lumbalne kralježnice.

Može biti mnogo razloga za degenerativne promjene u lumbalnoj kičmi. Ali najvažnije je da ih na vrijeme prepoznate i započnete liječenje.... Stoga, kako bi se spriječile ozbiljne patologije, potrebno je svake godine podvrgnuti kompletnom pregledu kod liječnika.

Posljedice patoloških procesa

Osteohondroza - pošast modernog čovjeka

Svaka degenerativna promjena povlači mnoge različite komplikacije.

Najčešća od njih je bolest osteohondroza. To je destrukcija anatomske strukture kičme, što rezultira ozbiljnim problemima sa mišićno-koštanim sistemom. Doista, s takvom bolešću, intervertebralni prostori se sužavaju, kralješci se pomiču, a kompresija intervertebralnih diskova se povećava.

U drugoj ili trećoj fazi razvoja osteohondroze, pacijenti počinju razvijati ne samo bol u leđima, već i druge neurološke simptome.

Još jedna degenerativna bolest je hondroza, koja prethodi osteohondrozi. Kao rezultat razvoja bolesti, pojavljuju se mikropukotine u tijelima kralježaka i drugim segmentima kralježnice. Najčešće se takav degenerativni proces javlja u ranoj dobi ili kod profesionalnih sportaša koji se bave dizanjem utega. To je zbog velikih opterećenja na lumbalnoj regiji, što stvara ogroman pritisak na segmente kičmenog stuba.

Diskovna hernija je takođe bolest povezana sa degenerativnim procesima u kičmi. Upravo te patološke promjene uništavaju membranu annulus fibrosus, što, kao rezultat jakog opterećenja lumbalnog područja, dovodi do protruzije nucleus pulposus. Takva neoplazma komprimira korijene živaca koji se protežu od kičmene moždine i ograničava kretanje čovjeka. Uostalom, neurološki simptomi u prvoj fazi su izraženi u bolovima, a zatim u poremećajima mišićno-koštanog sistema.

Koštane izrasline - osteofiti

Drugi oblik degenerativno-distrofičnih promjena je spondiloza. Ovo je bolest u kojoj se pojavljuju koštane izrasline na tijelima pršljenova. Osifikacija segmenata lumbalne kičme se odvija sporo. Ovo postepeno povećanje veličine koštanih izraslina je praćeno jakim bolom pri okretanju, savijanju ili drugim pokretima tijela.

Spondiloartroza je proces degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima kralježnice. Utječući na hrskavično tkivo, bolest se širi na susjedna područja koštanog tkiva kralježaka, formirajući na njima koštane procese. Ograničavaju pokretljivost lumbalnog dijela kralježnice, a svaki pokret je praćen oštrim bolom. Bez pravovremenog liječenja, osoba ne samo da može poremetiti rad mišićno-koštanog sistema, već postoji mogućnost nastanka grupe invaliditeta.

U prvoj fazi razvoja, degenerativno-distrofični proces se praktički ne manifestira, ali njegovo daljnje širenje uvijek je popraćeno bolom. Mogu biti oštri, tupi, bolni ili povlačeći, uporni i povremeni.

Dijagnostika i liječenje

Degenerativne distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici dovode do razaranja anatomske strukture kralježnice. Stoga, kako bi se odredila specifična lokacija lezije, u bolnici se koriste posebne instrumentalne dijagnostičke metode.

Tjelesni odgoj je glavna metoda prevencije i liječenja degenerativnih promjena u lumbalnoj kičmi

Prije svega, propisana je radiografija. Omogućava vam da na rendgenskom snimku vidite sve promjene u pravilnom položaju segmenata, da odredite tačnu lokaciju bolesti i stepen oštećenja.

Također u medicinskoj praksi koristi se kompjuterska ili magnetna rezonanca kičme. Ove dvije metode omogućuju preciznije utvrđivanje degenerativnih promjena u strukturi i utvrđivanje uzroka njihovog razvoja.

Liječenje degenerativnih promjena uvijek zavisi od vrste bolesti.... Ali u svakom slučaju, prvenstveno je usmjeren na zaustavljanje njegovog razvoja i uklanjanje bolova u zahvaćenom području leđa. Za to se mogu propisati lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, kao i hondroprotektori za obnovu tkiva.

Fizioterapijski tretman se često sastoji od masaže leđa. Manualna terapija omogućava vraćanje pravilnog položaja pršljenova, a fizioterapijski postupci kao što su UHF, elektroforeza i fonoforeza ubrzavaju proces ozdravljenja.

A najvažniji način usporavanja i sprječavanja takvih procesa je korektivna gimnastika.

Zahvaljujući posebno razvijenom setu vježbi, pacijenti ne samo da poboljšavaju cirkulaciju krvi, uspostavljaju metaboličke procese, već i održavaju pokretljivost kralježnice i elastičnost svih njenih segmenata.

Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici jedan su od vodećih društvenih problema: patologija kralježnice ne pogađa samo starije, već i mlade i srednje životne dobi, odnosno radno sposobno stanovništvo. Osim toga, dijagnoza degenerativnih promjena na kralježnici, posebno - pomaka lumbalnih pršljenova, je slabo shvaćeno pitanje u radiologiji.

Interes za problematiku degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici nije slučajan ni zbog toga što pomak pršljenova, njihova nestabilnost postaje uzrok bolnog sindroma i potonjih neuroloških poremećaja. A, uzimajući u obzir troškove liječenja, dijagnoze, troškove naknade za nesposobnost za rad, invaliditet, možemo reći da je ovakva bolest kičme treća po skupoj bolesti nakon onkologije i kardiovaskularnih bolesti.

Ovakav značaj problema osteohondroze (koja je oblik degenerativnih promjena na kralježnici) je zbog niza razloga. Jedna od njih je visoka prevalencija morbiditeta: prema WHO-u iz 2003. godine, do 87% cjelokupne radno sposobne populacije pati od osteohondroze kralježnice. Stope incidencije u Rusiji rastu, dok kod većine pacijenata bolest prati oštećenje lumbalnog dijela kičme. Lumbalna osteohondroza u strukturi morbiditeta odrasle populacije u našoj zemlji zauzima oko 50%, a zauzima prvo mjesto (uključujući i vrijeme invaliditeta).

Šta određuje zdravlje kičme?

Mobilnost i zdravlje kralježnice moguće je zahvaljujući elastičnosti aparata tijela kralježaka, međupršljenskih diskova i lukova. U normalnim statičkim uvjetima, funkciju prigušenja vertikalnih sila pritiska (na primjer, težina trupa, glave) obavljaju intervertebralni diskovi. U slučajevima kada su zglobni procesi prisiljeni obavljati neuobičajenu potpornu funkciju, u pravim zglobovima se razvijaju prednji pomaci kralježaka i lokalna artroza. Sa značajnim i rastućim vertikalnim opterećenjem razvija se neoartroza zglobnih procesa s bazama lukova. Štaviše, cijela kralježnica i mišićno-ligamentni aparat cijelog tijela odolijevaju primijenjenoj sili, prilagođavajući se vanjskom opterećenju. Pod uticajem nagomilanih mikrotrauma kao posledica akutnih i hroničnih preopterećenja nastaju degenerativno-distrofične promene u segmentima kičme, ali i u lumbalnoj kičmi.

sta da radim?

Problem nestabilnosti segmenta kičmenog pokreta, koji nastaje pod uticajem različitih faktora, daleko je od razrešenja. Opći princip terapije za egzacerbacije sindroma boli osteohondroze je uklanjanje manifestacija bolesti - ograničenja kretanja i same boli. To uključuje eliminaciju statičko-dinamičkih nepovoljnih opterećenja na bolesnu kralježnicu, osiguravanje odmora, posebno na samom početku egzacerbacije. Zatim morate voditi računa o jačanju mišića kralježnice kako biste osigurali zaštitnu funkciju segmenta kralježnice, odnosno posebnu gimnastiku i aktivan način života.

Patologije intervertebralnih diskova mogu dovesti do pojave degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici, koje će biti praćene bolom i nelagodom. Kod osoba srednje životne dobi - od 30 godina - odstupanja se javljaju u oko 30% slučajeva, a kod odlaska u penziju promjene su gotovo neizbježne. Međutim, ponekad se bolest može pojaviti i kod mlađih osoba, pa je u bilo kojoj dobi važno započeti liječenje prije nego se pojave komplikacije.

Uzroci degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji

Postoji nekoliko faktora koji mogu doprinijeti nastanku bolesti, a mogu djelovati zajedno ili odvojeno:

• Prisutnost disk hernije može izazvati upalu. Pojavljuje se zbog nadraženih nervnih korijena.
• Vlaknasto habanje prstena. Deformacija dovodi do činjenice da se kralježnica više ne može nositi s opterećenjem, posebno teškim. Kao rezultat toga, u kralježnom segmentu nastaju patološki nestabilni mikropokreti.

Najčešće su degenerativne promjene lumbosakralne kralježnice posljedica bolesti kao što je hernija diska.

Simptomi bolesti

Intervjuiranje pacijenta i vanjski pregled mogu pokazati sljedeće znakove:

• Tup bol, opisan kao bol. U nekim stadijumima bolesti može "dati" na zadnjicu, nakon čega slijedi kretanje do donjih ekstremiteta.
• Abnormalni osjećaji u nogama različitog intenziteta: slabost u udovima, trnci, utrnulost.

Ranije smo pisali o simptomima radikularnog sindroma donjeg dijela leđa, savjetujemo vam da pročitate članak.

Savjet: Degenerativne promjene na duže vrijeme dosežu ireverzibilan oblik, međutim, s obzirom na to da dugi period bolesti za čovjeka može proći gotovo neprimjetno, vrijedi se odmah nakon pojave simptoma obratiti liječniku.

• Kršenje mokrenja i defekacije, problemi s reproduktivnom funkcijom.
• Potreba da se "raspršite" ujutro prije nego što se u potpunosti počnete kretati. Ukočenost se takođe može osetiti tokom dana.
• Povećanje temperature u zahvaćenom području leđa.
• Pojava crvenila i otoka u donjem dijelu leđa.
• Asimetrija zadnjice.

Karakterističan znak prve faze degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici je izražena bol u donjem dijelu leđa, koja prisiljava na ograničavanje kretanja.

Dijagnoza degenerativnih promjena

Tačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar. Dijagnostika se u pravilu provodi u tri faze:

• Sastavlja se anamneza pacijenta. Potrebno je prikupiti informacije o vremenu pojave boli i njihovoj prirodi, prisutnosti ili odsustvu drugih znakova i popratnih bolesti, pokušajima samostalnog izlječenja bolesti. Položaji i pokreti se također prepoznaju kada se bol smiri i pojača.
• U toku je ljekarski pregled. Uključuje utvrđivanje znakova degenerativnih promjena na kralježnici.
• Izrada MR slike degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji pomoću MR. Studija ne samo da potvrđuje dijagnozu, već i identificira moguće uzroke nastanka bolesti.

Prilikom eksternog pregleda provjerava se obim pokreta, snaga mišića, uzroci bola itd.

Važno: Ako bolest otpočnete do poslednjeg stadijuma, cirkulacija krvi u kičmenoj moždini će biti poremećena, što može doprineti nastanku paralize ili pareze.

Problemi sa MRI

Studija može pokazati sljedeće MR znakove degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj kičmi:

• polovina i više uništenog prostora na disku;
• uočeno pucanje u omotaču diska;
• kritično smanjenje količine vode u disku, što odražava početnu fazu bolesti;
• uništavanje hrskavične završne ploče pršljena;
• potvrda prisustva intervertebralne kile ili izbočine kod pacijenta.

U kontaktu sa

Degenerativno-distrofične promjene u kralježnici uočene su kod 80% odrasle populacije planete. Oni pogoršavaju kvalitetu života i dovode do razvoja ozbiljnih komplikacija. Kako izbjeći patologije?

Uzmite bilo koju osobu: svako je barem jednom u životu patio od bolova u leđima. Medicinska statistika kaže: 20% se žali na bolove u donjem dijelu leđa cijelo vrijeme, a 1-3% treba hirurško liječenje.

Lumbosakralna regija je centar gravitacije tijela, preuzima sva opterećenja povezana s bilo kojim pokretom ljudskog tijela. Ponekad ova opterećenja prelaze dozvoljene granice, u kralježnici se javljaju privremene promjene i deformacije hrskavičnog tkiva. Pod utjecajem pritiska na oštećeno područje kralježnice, soli prisutne u krvotoku i plazmi počinju aktivno prodirati u njegovu strukturu. Počinje kalcifikacija određenog područja hrskavičnog tkiva. Riječ je o degenerativno-distrofičnim promjenama na kralježnici.

Potrebno je dosta vremena da degenerativne promjene uđu u ireverzibilnu fazu. I ovoga puta bolest ponovo osvaja osobu, zbog činjenice da se bolest ne manifestira odmah.

Teški simptomi se pojavljuju kada se izgubi vrijeme, a same degenerativne promjene su postale velike i nepovratne.

Medicinski izraz "degenerativno-distrofične promjene kičmenog stuba" sažima nekoliko bolesti:

Klinička slika promjena može biti različita, ovisno o tome koje su strukture kičmenog stuba oštećene i koliko su ozbiljne ozljede.

Simptomi bolesti se javljaju razvojem degenerativno-distrofičnog oštećenja, ali u početnim fazama prolaze bez izraženih vanjskih znakova.

Kako se patološki proces razvija, pacijent može osjetiti ukočenost i težinu u donjem dijelu leđa. Ali, glavni simptom svih degenerativnih promjena na kralježnici je bol. Bol u lumbalnoj kičmi nastaje pri dugom hodanju i fizičkom naporu, dugotrajnom sjedenju u jednom položaju, pri savijanju. Sindrom boli je valovit: pojavljuje se, zatim smanjuje, nestaje.

Progresivni degenerativni proces u intervertebralnim diskovima kralježnice može dovesti do ozbiljnih i opasnih komplikacija.

Degenerativne promjene se razvijaju u fazama:

Prvi simptom "vrištanja" o prisutnosti patoloških promjena u lumbalnoj kralježnici je izražen sindrom boli u donjem dijelu leđa. Bolni osjećaji su toliko opipljivi da je pacijent prisiljen ograničiti svoje pokrete, a to značajno smanjuje normalan životni standard i radnu sposobnost.

Pritužbe na bol direktno zavise od mjesta gdje se lezija nalazi.

Dalje napredovanje degenerativnih promena karakteriše prisustvo:

ozbiljno ograničenje pokretljivosti; "Lumbago" koji se javlja u donjem dijelu leđa; trnci i naježivanje u udovima i zadnjici.

U drugoj fazi bolesti razvija se radikularni sindrom - dolazi do kompresije nervnih korijena.

U trećoj fazi dolazi do poremećaja cirkulacije krvi zbog kompresije radikularne žile, što dovodi do razvoja ishemije. Osim pojačanog bola, primjećuje se i treća faza:

djelomična ili privremena utrnulost u donjem pojasu ekstremiteta; konvulzije.

Degenerativni patološki procesi kralježnice, koji nisu dobili odgovarajući tretman, u četvrtoj fazi razvoja su ispunjeni paralizom i parezom. Ove komplikacije nastaju kao rezultat potpunog kršenja cirkulacije krvi kičmene moždine.

Ljudsko tijelo je delikatan i provjereni mehanizam. Sama priroda je odredila da opterećenje na ljudsku kičmu treba biti ravnomjerno raspoređeno. Zdrava kičma može podnijeti i skakanje i podizanje teških tereta. Ali, sve ovo funkcionira samo kada osoba prati držanje, ima jak mišićni korzet. Savremeni način života je sjedilački. A to dovodi do slabljenja mišićnog korzeta, debljanja.

Sedeći rad doprinosi nastanku degenerativnih promena na kičmi.

Prema istraživanjima, ljudska kičma je u savijenom položaju 75-80% vremena: intervertebralni diskovi postaju manje elastični, a pršljenovi se deformišu.

Usljed degenerativnih promjena intervertebralni diskovi gube vlagu, na njima nastaju pukotine i sve vrste lomova. To doprinosi pojavi intervertebralnih kila. Kada se opterećenje promijeni, kralješci pokušavaju povećati svoju površinu, rasti, intenzivno se zgusnuti, štipajući susjedne živce.

Razlozi koji izazivaju patološke promjene:

stalna ili nagla opterećenja; aktivni sportovi s velikim opterećenjima; trauma; prirodno starenje; upalne bolesti kralježnice; nepravilna ishrana.

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici, nažalost, primjećuju se kod velikog broja ljudi, pa je pitanje kako liječiti ove patologije vrlo relevantno.

Zaista, ako se degenerativne promjene ne liječe, one će napredovati, a posljedice mogu biti najstrašnije, sve do invaliditeta zbog poremećene motoričke aktivnosti.

Liječenje bolesti lumbalne kralježnice smatra se završenim i potiče oporavak ako se nakon njegove primjene primijeti sljedeće:

smanjenje ili nestanak sindroma boli; ublažavanje napetosti u mišićima lumbalne regije, karlice i donjih ekstremiteta, jačanje mišića; poboljšanje protoka krvi i opskrbe tkiva hranjivim tvarima i kisikom, normalizacija metaboličkih procesa; uklanjanje ili smanjenje upale; normalizacija osjetljivosti lumbalne kičme;

Za postizanje gore navedenih rezultata potrebno je pravilno liječenje. Specijalisti propisuju kompleksnu terapiju koristeći najnovija dostignuća moderne medicine. Za liječenje degenerativnih promjena lumbosakralne kičme propisani su:

terapija lijekovima; fizioterapija; masaža, korektivna gimnastika, manualna terapija; akupunktura, akupunktura; u ekstremno teškim slučajevima operacija.

Iz navedenog proizilazi da postoji nekoliko načina za prevladavanje bolesti lumbosakralne regije. Ali, bolje je ne dopustiti pojavu nepovratnih patoloških procesa. Trebate se na vrijeme obratiti ljekaru, pratiti svoje zdravlje, voditi ispravan način života.

Da bismo razumjeli prirodu razvoja degenerativno-distrofičnih promjena na intervertebralnim diskovima, vrlo je važno razumjeti razloge za pojavu takvih procesa. Činjenica je da je ljudsko tijelo provjereni mehanizam koji može izdržati ogromna opterećenja, ali pod utjecajem raznih vrsta nepovoljnih faktora, uočava se slabljenje prirodnog odbrambenog mehanizma, što dovodi do brzog narušavanja integriteta hrskavičnih struktura. . Važnu ulogu u kršenju trofizma intervertebralnih diskova igra savremeni način života. Dakle, sljedeći okidači doprinose razvoju degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici:

oštra opterećenja; upalne bolesti; pasivni način života; hipotermija; nepravilna prehrana; aktivni sportovi; hormonalni poremećaji; bolesti endokrinog sistema; normalan proces starenja; metabolički poremećaji; stare i nedavne povrede kičme.

Najčešće se degenerativne-distrofične promjene na kralježnici uočavaju kod ljudi koji vode izrazito sjedilački način života, a pritom se ne hrane pravilno. Činjenica je da je normalno opterećenje kičmenog stuba ravnomjerno raspoređeno, a razvijeni mišićni okvir pruža mu značajnu potporu. Kod osoba koje vode sjedilački način života i imaju višak tjelesne masti, u pravilu su mišići slabo razvijeni, pa čak i najmanje vježbe snage dovode do ozbiljnog preopterećenja intervertebralnih diskova. Mišićni okvir u ovom slučaju više ne može preuzeti dio opterećenja tokom kretanja, što doprinosi brzoj pojavi degenerativno-distrofičnih promjena.

Utjecaj drugih nepovoljnih faktora i njihovih kombinacija također utječe na stanje kičmenog stuba, pa je u većini slučajeva izuzetno teško utvrditi šta je tačno bio poticaj za pojavu ovakvih poremećaja u hrskavičnom tkivu intervertebralnih diskova. Istovremeno, razumijevanje uzroka pojave takvog patološkog stanja kao što su degenerativne-distrofične promjene na kralježnici omogućava poduzimanje učinkovitih preventivnih mjera.

Sada je dobro poznato kako nastaju degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kičmi. Kičmeni stub u sakrumu i donjem dijelu leđa ima najveće opterećenje pri svakom kretanju, pa čak i pri sjedenju. Usljed utjecaja preopterećenja, kao i drugih nepovoljnih faktora, u području intervertebralnih diskova ovog odjeljka prije svega dolazi do pothranjenosti hrskavičnog tkiva. Direktno u intervertebralnim diskovima nema krvnih sudova koji bi ga mogli direktno hraniti, pa se često u početku uočava pojava pothranjenosti mekih tkiva oko kičmenog stuba. U nedostatku odgovarajuće razine ishrane intervertebralnih diskova, tkivo hrskavice počinje postupno propadati, gubeći elastičnost.

VAŽNO ZNATI Dikul: „Zapamtite! Ako zglobovi nogu i ruku počnu da bole, ni u kom slučaju ne bi trebalo..."

Druga faza u razvoju degenerativno-distrofičnih promjena je stanjivanje i slabljenje tkiva hrskavice. U ovom trenutku dolazi do postepenog isušivanja hrskavice, što dovodi do sporog smanjenja visine intervertebralnih diskova. Zbog razaranja fibrozne membrane može doći do raznih izbočina, odnosno protruzije diskova. Uz kritično uništenje tkiva anulusa fibrosus, može doći do njegovog pucanja, što u velikoj većini slučajeva dovodi do izlaska želatinoznog tijela izvan intervertebralnog diska i pojave hernijalne formacije. Takve izbočine neizbježno povlače promjene u proporcijama kralježaka i štipanje korijena živaca koji se protežu od kičmene moždine.

Kao odgovor na oštećenje tkiva hrskavice, uočava se aktivacija imunološkog sistema, stanice mačke počinju proizvoditi prostaglandine, odnosno tvari koje su induktori upalnog procesa. Zbog proizvodnje ovih supstanci dolazi do povećanja prokrvljenosti i edema mekih tkiva oko kičmenog stuba, što je često praćeno pojavom još veće ukočenosti lumbalnog dijela kralježnice i bolova u zahvaćenom području. Degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici, u pravilu, karakteriziraju sporo napredovanje i kronični tok. U budućnosti, distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici mogu postati odskočna daska za razvoj niza opasnih bolesti i komplikacija, uključujući osteohondrozu, radikulitis itd.

U velikoj većini slučajeva pacijenti ne mogu samostalno odrediti početak razvoja degenerativno-distrofičnih promjena, jer u početnim fazama ovog patološkog procesa obično nema izraženih simptoma. U stvari, postoje 4 glavne faze u razvoju degenerativno-distrofičnih promjena, od kojih svaka ima svoje karakteristične karakteristike. U početnoj fazi možda se neće primijetiti očigledni simptomi koji osobi bez medicinskog obrazovanja mogu ukazivati ​​na probleme s kralježnicom.

Kako sam izliječio OSTEOHONDROZU bez ljekara...

Da ne biste "pukli sud u glavi", popijte 15 kapi uobičajenog noću...

Međutim, često se u ovoj fazi procesa može javiti jak tup bol u donjem dijelu leđa nakon povećane fizičke aktivnosti. Osim toga, neki ljudi prijavljuju određenu količinu ukočenosti u donjem dijelu leđa.

U 2. fazi razvoja bolesti mogu se uočiti teški simptomi. Prije svega, kod osoba u ovoj fazi dolazi do ozbiljnog ograničenja pokretljivosti kralježnice, kod bilo kakvog savijanja može se pojaviti tzv. „lumbago“, odnosno napadi išijasa. Pacijenti se mogu žaliti na peckanje i jezanje na zadnjici i donjim ekstremitetima.

U 3. fazi razvoja degenerativno-distrofičnih procesa, bolest prelazi u akutnu fazu, jer u ovom trenutku dolazi do kompresije radikularnog krvnog suda i pothranjenosti mekih tkiva oko kičmenog stuba, što dovodi do njihove ishemije. . Fizičke manifestacije ove faze uključuju pojačani bolni sindrom, česte slučajeve utrnulosti donjih ekstremiteta i konvulzija.

Kada degenerativno-distrofični procesi kralježnice uđu u fazu 4, može se uočiti oštećenje kičmene moždine i njezinih razgranatih korijena, što je prepuno pareze i paralize donjih ekstremiteta. U pravilu, takve komplikacije su rezultat kompresijskog oštećenja kičmene moždine ili pothranjenosti.

U većini slučajeva, pacijenti s degenerativno-distrofičnim procesima u lumbalnoj kralježnici odlaze liječniku u kasnijoj fazi, kada se simptomi manifestiraju prilično intenzivno, ne dopuštajući osobi da vodi puni svakodnevni život. Dijagnoza ovog patološkog stanja počinje prikupljanjem detaljne analize, pregledom lumbosakralne kralježnice i palpacijom.

U pravilu, vanjski pregled nije dovoljan za procjenu prisutnosti patoloških promjena na intervertebralnim diskovima i njihove prevalencije. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je niz studija uz korištenje moderne medicinske opreme. Takve studije uključuju:

opća analiza krvi; radiografija; kompjuterizovana tomografija: magnetna rezonanca.

Unatoč činjenici da je radiografija općenito dostupna dijagnostička metoda, ona se istovremeno smatra najmanje točnom i informativnom, jer u ranim fazama razvoja patologije ne dopušta identificiranje postojećih degenerativnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici. CT i MRI su pouzdaniji i moderniji alati za snimanje, tako da vam omogućavaju da identifikujete postojeće abnormalnosti čak i u ranim fazama. Uz MR, slika vam omogućava da uočite postojeće degenerativno-distrofične promjene na torakalnom ili lumbalnom dijelu kičme, čak i ako su izrazito slabe. Dakle, MRI je najpreciznija moderna dijagnostička metoda.

Kičmeni stub je deo mišićno-koštanog sistema ljudskog tela. Odgovorna je za nekoliko osnovnih funkcija. Među njima su podrška, motorika, inervacija i fleksibilnost tijela. Složena struktura često dovodi do preranog starenja tkiva. Pojavljuju se degenerativne distrofične promjene na kralježnici, koje neizbježno dovode do razvoja osteohondroze i jakog bolnog sindroma.

Treba shvatiti da su degenerativno-distrofične promjene kičme u osnovi svih poznatih patologija ovog strukturnog dijela mišićno-koštanog sistema. Osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza, protruzija i disk hernija - sve su to posljedice uznapredovalih i neliječenih degenerativnih promjena intervertebralnog diska koje se otkrivaju na MR slici pregleda. Međutim, i bez posebnog pregleda moguće je, koristeći tipične kliničke simptome, pouzdano postaviti dijagnozu nakon inicijalnog pregleda.

Ukoliko imate MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena u hrskavičnom tkivu kičme, preporučujemo da odmah zakažete pregled kod vertebrologa. U našoj ordinaciji za manualnu terapiju prvi pregled kod doktora je besplatan. Tokom konsultacija pacijent dobija sveobuhvatne informacije o izgledima i mogućnostima lečenja.

Šta su degenerativno-distrofične promjene?

MR slika degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici rezultat je pregleda magnetnom rezonancom. Na dobijenim slikama dijagnostičar vidi karakteristične strukturne promjene u tkivima kičmenog stuba. Mogu zahvatiti tijela pršljenova, hrskavične intervertebralne diskove, ligamente i mišiće. Detaljna indikacija lokalizacije degeneracije obično se nalazi u opisu slike.

Za početak, razjasnimo što su degeneracija i distrofija s medicinske tačke gledišta. Dakle, distrofija tkiva počinje kršenjem njihove prehrane (oskrba tekućinom, kisikom, hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima). Što se tiče intervertebralnih diskova, možemo reći da oni nemaju vlastitu cirkulacijsku mrežu. Stoga se dotok tekućine i hranjivih tvari do njih može odvijati samo uz pomoć difuzne izmjene između fibroznog prstena i okolnog mišićnog tkiva.

Da bi difuzna razmjena bila konstantna, potrebno je redovno opterećenje mišićnog okvira leđa. Ako nema fizičke aktivnosti, tada mišići gube sposobnost prijenosa tekućine i hranjivih tvari otopljenih u njoj do struktura tkiva hrskavice.

Distrofija je organska promjena u strukturama s dehidracijom i gubitkom funkcionalne sposobnosti. Intervertebralni diskovi se deformišu i gube sposobnost amortizacije. Koštana struktura tijela kralježaka i njihovih spinoznih nastavka postaje porozna i može se prekriti izraslinama (osteofitima). Mišići gube svoj volumen miocita i postaju nesposobni za puno provođenje nervnog impulsa, kontrakciju ili opuštanje.

Degeneracija je zamjena normalne strukture tkiva vezivnim vlaknima (ožiljcima) i naslagama soli. U ovom procesu dolazi do potpunog gubitka tipičnih funkcija svojstvenih određenim tkivima. Dakle, hrskavično tkivo intervertebralnog diska je sposobno apsorbirati tekućinu i dati je u okolni prostor. Zbog toga se održava elastičnost i sposobnost apsorpcije udara. Sa degenerativnim promjenama, fibrozni prsten intervertebralnog diska postaje krut i gubi sposobnost apsorpcije tekućine. Ispunjeni su naslagama kreča, kalcificiraju se i postaju vrlo lomljivi i lomljivi.

Uzroci degeneracije i distrofije

Pogledajmo sada najčešće uzroke degeneracije i distrofije tkiva kičmenog stuba. Prije svega, treba napomenuti da se nedavno ovo stanje prestalo primjenjivati ​​na starenje i starenje tijela. Danas se osteohondroza prvi put dijagnosticira kod osoba mlađih od 25 godina. Posebno su često pogođeni stanovnici megalopolisa i predstavnici profesija čiji je svakodnevni rad povezan sa statičkim dugotrajnim stresom pojedinih dijelova tijela.

Među vjerojatnim razlozima za razvoj degenerativnih distrofičnih promjena u kralježnici, liječnici nazivaju sljedeće faktore patogenog utjecaja:

1. sjedilački način života bez redovnog fizičkog napora na mišićnom okviru leđa, trupa i trbušnih mišića;
2. prekomjerna težina, što dovodi do endokrinih poremećaja i metaboličkih patologija;
3. nepravilno držanje (kod moderne mladeži, zakrivljenost kralježnice se otkriva u 85% slučajeva);
4. ozljede, modrice, padovi, nepravilna raspodjela fizičke aktivnosti;
5. nepravilna organizacija radnog mjesta i mjesta za spavanje uz kršenje pravila higijene i ergonomije;
6. produženi boravak u statičkom položaju;
7. nezdrava ishrana i nedostatak vode za piće;
8. pušenje, pijenje alkohola i mnoge druge loše navike.

Uprkos raširenoj karcinofobiji u modernom društvu, tumorski procesi uzrokuju bol u leđima, vratu i donjem dijelu leđa u samo 0,5% slučajeva. A tuberkuloza, sifilis i druge opasne infekcije su još rijeđe.

Zdrav način života, aktivno tjelesno obrazovanje, borba protiv viška kilograma i poštivanje higijenskih standarda za organiziranje osobnog prostora najefikasniji su načini za sprječavanje razvoja degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici.

Šta znače početne, umjerene i teške degenerativno-distrofične promjene?

Morate biti u stanju da pravilno shvatite zaključak ljekara dat nakon MRI pregleda. Šta znače ovi ili oni pojmovi, pokušajmo to dalje shvatiti.

Dakle, najčešće kod povremenih bolova u leđima u zaključku se može vidjeti da postoji MR slika početnih degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici, u praksi se radi o odsustvu vidljivih strukturnih promjena koje bi mogle značajno poremetiti funkciju mišićno-koštanog sistema. Doktor vidi da neka područja hrskavice, kostiju ili ligamentnog tkiva nisu dovoljno opskrbljena krvlju i da su se već dogodile male trofičke promjene.

Ako se u ovom trenutku ne započne učinkovito liječenje, u budućnosti se pojavljuju umjerene degenerativne promjene na kralježnici, koje se manifestiraju prilično jakim i dugotrajnim bolovima. Ovo je već razvijena faza osteohondroze s protruzijom anulusa fibrosus i djelomičnim gubitkom njegove amortizacijske sposobnosti. Najvjerojatnije u ovoj fazi su samostalne fizičke vježbe već vrlo teške, a pacijent doživljava jaku ukočenost pokreta, smanjenje njihove amplitude i ograničenje fleksibilnosti kičmenog stuba. Potrebna je pomoć specijaliste kineziterapije, ljekovite gimnastike, masaže i osteopatije.

Izražene degenerativne promjene na kičmi ukazuju da je bolest već u poodmakloj fazi. Može se manifestirati ne samo teškim kroničnim bolom u jednom ili drugom dijelu kičmenog stuba. Ovdje se mogu pojaviti znaci neurološkog oštećenja radikularnih nerava. To su utrnulost pojedinih dijelova tijela, slabljenje mišićnog napora, grčevi mišića i klonični hipertonus.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi

Vrlo često se otkrivaju degenerativne promjene u vratnoj kralježnici povezane s konstantnom statičkom napetošću mišića okovratne zone. Od ove patologije pate uredski radnici koji su prisiljeni dugo raditi na jednom mjestu za računarom.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi dovode do sljedećih kliničkih manifestacija bolesti:

• osjećaj napetosti u području vrata i okovratnika;
• bol u vratu i njegovo širenje na gornje ekstremitete;
• tenzijske glavobolje, vrtoglavica, smanjena mentalna sposobnost, pospanost i depresivno raspoloženje;
• povišen krvni tlak i drugi simptomi vaskularne distonije;
• utrnulost gornjih ekstremiteta (često počinje u malim prstima).

U nedostatku liječenja, spondiloartroza se brzo formira s gubitkom uobičajene pokretljivosti, sindromom vertebralne arterije, što dovodi do cerebrovaskularnog infarkta itd.

Degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kičmi

MRI pregledi rjeđe otkrivaju degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kralježnici, što je zbog posebne anatomske strukture. Torakalni pršljenovi su odgovorni za formiranje okvira grudnog koša. Za njih su pričvršćeni upareni obalni lukovi, sprijeda su balansirani prsnom kosti. Kruta fiksacija ograničava pokretljivost i ne stvara preduvjete za brzo trošenje hrskavičnih intervertebralnih diskova. Degenerativne promjene u torakalnoj kralježnici obično nastaju kao posljedica traumatskog izlaganja, na primjer, nakon pada na leđa. Mogu biti povezani s deformitetima, promjenama u držanju, na primjer, skoliozom.

Degenerativno-distrofične promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme

Degenerativno-distrofične promjene lumbalnog dijela kičme uzrokovane prekomjernim fizičkim naporima, nepravilnim držanjem i drugim negativnim faktorima vrlo su česte kod osoba starijih od 30 godina. Ali slučajevi ispoljavanja degenerativnih promjena na lumbalnoj kralježnici kod pacijenata u ranijoj dobi nisu rijetki. Stradaju uglavnom predstavnici zanimanja vezanih za težak fizički rad (prevoz tereta, drvosječe, moleri, završnici, građevinari itd.).

Degenerativne promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme uzrokuju bol. Može doći do prugastog širenja sindroma boli duž unutrašnje i vanjske površine bedra i potkoljenice. Ovo je znak uklještenja išijadičnog živca. Vrlo često ujutro, odmah nakon buđenja, osjeti se određena ukočenost pokreta. Potpuno nestaje tokom dana. Uveče, prije spavanja, dolazi do jake napetosti u mišićima donjih ekstremiteta, može se razviti slab konvulzivni sindrom ili stanje nemirnih nogu.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kičme

Teške degenerativno-distrofične promjene na sakralnoj kralježnici mogu se dijagnosticirati samo kod osoba mlađih od 25 godina. Nakon dostizanja ove dobi, tkiva intervertebralne hrskavice sakruma prirodno atrofiraju i svi pršljenovi se spajaju. Čak i ako se kod mlade osobe pojave degenerativne promjene na sakralnoj kralježnici, u procesu fuzije one će se izravnati.

Ali posebno su opasne degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice, lokalizirane na zglobu L5-S1. Ovdje se nalazi hipotetički centar gravitacije ljudskog tijela. Ovo uzima u obzir maksimalno fizičko, mehaničko i statičko opterećenje. Zbog toga se disk vrlo brzo uništava. Rezultat je jak bol, hernijalno izbočenje i štipanje išijadičnog živca.

Sve degenerativne promjene u lumbosakralnoj kičmi zahtijevaju hitno liječenje. Oni su često uzrok invaliditeta osobe. Ovo je nešto što treba imati na umu.

Mogućnosti liječenja degenerativnih promjena na kralježnici

Savremene mogućnosti efikasnog lečenja degenerativnih promena na kičmi su izuzetno ograničene. Izmišljeni su posebni lijekovi (hondroprotektori) koji mogu obnoviti strukturu oštećene hrskavice. No, poteškoća leži u činjenici da je s poremećenom difuznom razmjenom između mišića i hrskavičnih diskova (što je uzrok degeneracije) nemoguće dostaviti ove tvari u patološki fokus. Nema smisla trošiti ogromne sume novca i ubrizgavati hondroprotektore dok se ne vrati normalna difuzna prehrana.

A manualna terapija sa svojim kompleksnim pristupom zaista može pomoći u tome. Naša klinika ima veliki broj praktičnih slučajeva potpunog oporavka. Postoje dokumentirani dokazi o potpunom uklanjanju difuznih degenerativnih i distrofičnih promjena u tkivima kičmenog stuba nakon terapije.

Primjenjuje se individualni pristup. U zavisnosti od postojećeg problema, pacijentu se preporučuje refleksologija, osteopatija, masaža, kineziterapija, trakcijska trakcija kičme i korektivna gimnastika. Značajno olakšanje stanja postiže se nakon 2-3 sesije.

Predlažemo da se prijavite za besplatne konsultacije sa našim specijalistom. Prilikom zakazivanja, doktor će obaviti pregled, upoznati se sa rezultatima MRI pregleda i reći vam o svim izgledima za liječenje.