Šta je ARVI? Akutne respiratorne virusne infekcije su zarazne bolesti virusne etiologije koje zahvataju organizam putem respiratornog trakta kapljicama iz zraka. Najčešće se ova bolest dijagnosticira kod djece u dobi od 3-14 godina. Kako statistika pokazuje, ARVI se ne razvija kod dojenčadi, zabilježeni su samo izolirani slučajevi kada je dijete u ovoj dobi bilo bolesno od neke bolesti.
Ako je izraženo prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, tada se ARVI dodjeljuje kod J00-J06. Mnogi ljudi ne razumiju koja je razlika između ARVI i ARI i postoji li uopće. Ove dvije bolesti se razlikuju samo po načinu prenošenja, inače se ne razlikuju, pa se smatraju sinonimima.
Šta utiče na nastanak ARVI?
Takva bolest može nastati kada virus uđe u tijelo. Prenose se vazduhom. Najčešći su:
- reovirusi;
- rinovirusi;
- adenovirusi.
Smrt ovih štetnih mikroorganizama vrši se pod uticajem dezinfekcionih sredstava i UV zraka. Nažalost, prilikom dijagnosticiranja nije uvijek moguće odrediti vrstu virusa koji je zarazio tijelo.
Također, na formiranje ARVI utječe komunikacija s osobom pogođenom ovom bolešću. Postoje određene vrste virusnih patologija koje se mogu zaraziti od bolesne ptice ili životinje.
Karakteristične manifestacije
Simptomi ARVI kod djece su izraženiji kod gripe. Parainfluencu prati manja težina intoksikacije i kratkotrajna viremija. Ali takva patologija je vrlo opasna za djetetov organizam, jer se često razvijaju lažni sapi. Mali bronhi i bronhiole su zahvaćeni respiratornim sincicijskim virusom. Takav patološki proces dovodi do poremećene ventilacije pluća i dovodi do stvaranja atelektaze i upale pluća.
Ne postoji definitivna klasifikacija ARVI kod djece. S obzirom na težinu toka bolesti, razlikuju se sljedeći oblici:
- lagana;
- srednje;
- težak;
- hipertoksični.
Ozbiljnost bolesti određuje se uzimajući u obzir težinu manifestacija intoksikacije i kataralnih pojava.
Gripa
Period inkubacije za ARVI ovog tipa traje od nekoliko sati do 1-2 dana. Karakteristična karakteristika početne faze gripe je prevladavanje manifestacija intoksikacije nad kataralnim. Šifra za međunarodnu klasifikaciju bolesti ICD-10 je J10. Uočeni su sljedeći simptomi SARS-a s gripom kod odraslih:
- povećanje indikatora tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva nekoliko dana;
- vrtoglavica;
- opšti umor;
- osjećaj preopterećenosti.
Kod djece se bolest može manifestirati sljedećim simptomima:
- glavobolja;
- bolne senzacije u očima, abdomenu i mišićima;
- peckanje u grudima;
- mučnina i povraćanje;
- Upala grla.
Kataralni fenomeni imaju izraženiji učinak i praćeni su suhim kašljem, stalnim kijanjem, iscjedakom iz nosa.
ARVI tokom trudnoće tokom 1. trimestra manifestuju se prolaznim promenama u odnosu na urinarni sistem.
Koliko dugo traje temperatura kod ARVI u obliku gripe? Uz normalan tok bolesti, njegovi pokazatelji počinju opadati nakon nekoliko dana bolesti.
Parainfluenca
Period inkubacije traje 2-7 dana. Ovaj oblik ARVI karakterizira akutni tok i povećanje simptoma. Prema ICD-10, bolest ima šifru J12.2. Kod djece i odraslih zabilježene su sljedeće manifestacije ARVI:
- Temperatura tela do 38 stepeni. Traje 7-10 dana.
- Oštar kašalj, promuklost i promjena tona glasa.
- Bolne senzacije u grudima.
- Curenje iz nosa.
ARVI kod djece u obliku parainfluence može biti praćen oštećenjem ne samo gornjih, već i donjih puteva, što rezultira razvojem. Koliko dugo traje temperatura sa ARVI? U pravilu, njegovo smanjenje i težina svih manifestacija nestaju nakon 7 dana.
Kada simptomi bolesti ne napuste organizam djece i odraslih nakon 7-10 dana, potrebno je potražiti savjet specijaliste. U ovom slučaju djeca zaslužuju posebnu pažnju, jer neblagovremena pomoć povlači niz ozbiljnih posljedica.
Reovirusna infekcija
Period inkubacije za reovirusnu infekciju je 2-5 dana. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, šifra bolesti je B97.5. Reovirusna infekcija uzrokuje sljedeće simptome:
- curenje iz nosa i kašalj, u kombinaciji s povraćanjem;
- bol u abdomenu;
- rijetke stolice;
- teška intoksikacija;
- kod djece se temperatura povećava na 38-39 stepeni;
- crvenilo lica;
- suvo piskanje i teško disanje su prisutni u plućima;
- pri sondiranju pacijenta, bol i šum crijevne peristaltike se osjećaju u ilijačnoj regiji desno;
- povećanje veličine jetre;
- oštećenje respiratornog sistema, probave, nervnog sistema;
- razvoj, .
Infekcija rinovirusom
Ova vrsta bolesti može se prenijeti na različite načine. Iz tog razloga, infekcija rinovirusom danas je postala vrlo popularna. Bolest ima svoje manifestacije:
- Porast indikatora temperature na 38-39 stepeni bilježi se samo kod male djece, kod odraslih pacijenata ne porastu više od 37,5 stupnjeva.
- Ogroman iscjedak iz nosa, vodenast ili sluzavo-gnojni. Gnoj može početi da se izdvaja nakon nekoliko dana od početka bolesti.
- Oticanje i upala u nosnoj sluznici.
- Iako je pacijent zabrinut zbog upale grla, grkljan mu je uslovno zdrav, nema crvenila niti izraza lica.
- Limfni čvorovi na vratu su blago uvećani, bol se ne osjeća.
Adenovirusna infekcija
Ako postoji izražena, tada se razvijaju cerebralne komplikacije u obliku napadaja i meningealnog sindroma.
Najčešće se posljedice bolesti javljaju u pozadini nepravilnog ili neblagovremenog liječenja. Ako su terapijske mjere započele na vrijeme, a pacijent u potpunosti poštuje sve preporuke liječnika, tada je rizik od komplikacija sveden na minimum.
Terapija
Liječenje ARVI-a kod djece i odraslih najčešće se provodi kod kuće. Ako postoji teški oblik bolesti ili je tok kompliciran, potrebna je hospitalizacija pacijenta. Prilikom dijagnosticiranja virusnih infekcija važno je ostati u krevetu kada je tjelesna temperatura povišena.
ARVI se može liječiti terapijom bez lijekova. Odlikuje se poštivanjem odmora u krevetu, obilnim pijenjem, omotavanjem i raznim inhalacijama tradicionalnim metodama. Liječenje ARVI lijekovima uključuje lijekove čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje patogena i specifičnih simptoma.
Efikasni lekovi
Sljedeći lijekovi pomažu u liječenju ARVI:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ova kategorija uključuje ibuprofen, paracetamol i diklofenak. Ovi lijekovi imaju protuupalni učinak, smanjuju temperaturne pokazatelje i ublažavaju bol.
- Antihistaminici. Karakterizira ih prisustvo snažnog protuupalnog učinka, zbog čega je moguće eliminirati sve manifestacije bolesti. Ova kategorija uključuje sljedeće lijekove: Tavegil, Difenhidramin, Suprastin.
- Lijekovi za upalu grla. Ovdje možete koristiti Hexoral, Bioparox. Grgljanje dezinfekcionim rastvorom puno pomaže.
- Lijekovi protiv kašlja. Pomažu u smanjenju viskoznosti sluzi, čine je tankom i lakom za iskašljavanje. Koriste lijekove kao što su ACC, Mukaltin, Bronholitin.
Antibiotici za ARVI
Antibiotici za ARVI propisuju se uzimajući u obzir komplikacije i opće stanje pacijenta. Penicilinski antibiotici propisuju se osobama sklonim alergijama.
Ako je tako, onda biste trebali uzimati antibiotike za ARVI, kao što su Ekoklav, Amoxiclav. Antibiotici ove grupe blago deluju na ljudski organizam.
U slučaju oštećenja respiratornog sistema, lekari propisuju antibiotike kao što su Macropen, Zetamax, Sumamed. Antibiotici iz niza fluorokinolona su sljedeći: Levofloxacin, Moxifloxacin. Ovi antibiotici su zabranjeni za djecu. Budući da djetetov kostur još nije u potpunosti formiran, mogu se javiti nuspojave. Osim toga, antibiotici ove grupe spadaju u rezervne lijekove u liječenju ARVI. Ako počnete uzimati ove antibiotike u ranoj dobi, ovisnost će se dogoditi vrlo brzo.
Mnogi liječnici ne preporučuju liječenje ARVI antibioticima nakon pojave prvih manifestacija bolesti. U pravilu, antibiotici se propisuju tek nakon tačne dijagnoze i sa teškim tokom bolesti.
Antivirusni lijekovi
Neophodno je liječiti ARVI uz pomoć antivirusnih lijekova, jer je glavni uzrok bolesti virus. Antivirusni lijekovi imaju drugačiji spektar djelovanja. Njihov prijem treba obaviti tek nakon tačne dijagnoze. Postoje sljedeći efikasni antivirusni lijekovi u liječenju ARVI:
- Arbidol je antivirusni lijek zasnovan na komponenti kao što je umifenovir.
- Kagonets je antivirusni lijek ruske proizvodnje. Njegovo djelovanje je usmjereno na aktiviranje tjelesne proizvodnje proteina interferona. Antivirusni lijekovi kao što je Kagonets uništavaju infektivne agense virusne etiologije.
- Rimantadin. Antivirusni lijekovi ove vrste u liječenju ARVI-a snažno djeluju na zaustavljanje raznih virusa. Njegova glavna komponenta je adamantain.
- Cikloferon je lijek na bazi meglumin akridon acetata. Takvi antivirusni lijekovi aktiviraju proizvodnju proteina interferona.
- Amiksin je lijek koji sadrži tiloron. Takvi protuupalni lijekovi propisuju se za liječenje akutnih respiratornih infekcija, kao i kao profilaksa.
Profilaksa
ARI i ARVI su bolesti koje karakteriše visok stepen infekcije, stoga je veoma važno voditi računa o prevenciji.
Prevencija ARVI i ARI uključuje sljedeće aktivnosti:
- Ne idite na mjesta gdje postoji velika gomila ljudi.
- Usred epidemije gripa, prevencija ARVI-ja uključuje i odmore i otkazivanje svečanih događaja.
- Mokro čišćenje kuće pomoću dezinficijensa i redovno provjetravanje obavezna je prevencija ARVI i ARI.
Akutne respiratorne virusne infekcije(ARVI) - grupa akutnih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima i karakteriziranih oštećenjem različitih dijelova respiratornog trakta. ARVI je najčešća akutna zarazna patologija. U većini slučajeva akutne respiratorne virusne infekcije imaju sličnu kliničku sliku, koja se sastoji od simptoma opće intoksikacije i respiratornog sindroma. Principi dijagnostike, liječenja i prevencije širenja infekcije zajedničko svim akutnim respiratornim virusnim infekcijama (osim gripe, koja ima karakteristične epidemiološke i preventivne karakteristike).
Anamneza. Indikacija kontakta sa pacijentom sa ARVI. Indikacija takozvanog "faktora hladnoće" ili epizode hipotermije dan prije razvoja glavnih simptoma bolesti. Do sada nema zadovoljavajuće patogenetske potpore ovog fenomena, iako je veza između činjenice hipotermije i razvoja ARVI nesumnjiva. Moguće je da izlaganje hladnoći doprinosi poremećajima mikrobiocenoze (aktivacija uslovno patogene bakterijske mikroflore gornjih dišnih puteva, reaktivacija latentne i kronične virusne infekcije itd.).
Akutne respiratorne virusne infekcije: znaci, simptomi
Klinička slika
Sindrom opće intoksikacije: asteno-vegetativni poremećaji (glavobolja, slabost, anoreksija, rjeđe povraćanje) i groznica. Trajanje sindroma opće intoksikacije kod ARVI najčešće ne prelazi 5 dana. Povišena temperatura koja traje duže od 5-7 dana često je povezana s dodatkom sekundarnih bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis).
Kataralni sindrom: hiperemija tkiva grla, rinitis, hiperemija konjunktive oka i očnih kapaka, uključujući simptome konjunktivitisa (faringokonjunktivalna groznica s adenovirusnim infekcije), kataralni tonzilitis (tonzilitis sa preljevima, koji je tipičan samo za adenovirusne infekcije).
Respiratorni sindrom. Laringitis. Grubi lajući kašalj. Promuklost, promuklost glasa (disfonija). Može se razviti opstrukcija gornjih disajnih puteva (sapi ili stenozirajući laringotraheitis): otežano disanje, uglavnom inspiratorno; težina pacijentovog stanja u takvim slučajevima određena je ozbiljnošću respiratorne insuficijencije. Traheitis. Čest "hakerski" kašalj, često praćen bolom u grudima. Traheitis (laringotraheitis) karakterističan je za dva najčešća ARVI-a - gripu i parainfluencu. Tipični traheitis, praćen sindromom opće intoksikacije, omogućava dijagnosticiranje gripe s visokim stupnjem sigurnosti. Umjerena intoksikacija u kombinaciji s laringotraheitisom tokom međuepidemijskog perioda gripe obično je povezana s infekcijom parainfluence. Bronhitis. Suvi ili vlažni kašalj. Auskultatorno: otežano disanje, suvo ili vlažno raštrkano zviždanje. Moguć je razvoj opstrukcije donjih dišnih puteva (opstruktivni bronhitis, bronhiolitis): ekspiratorna dispneja, tahipneja, bučna, zviždanje, auskultatorno suho disanje i vlažni hripavi različite veličine, s perkusijom - okvirni ton zvuka. Ozbiljnost stanja pacijenta određena je težinom respiratorne insuficijencije.
Limfoproliferativni sindrom karakterizira umjereno povećanje limfnih čvorova (cervikalnih, paratrahealnih, bronhijalnih, rijetko drugih grupa), jetre i slezene. Tipično za adenovirusnu infekcije.
Hemoragijski (trombohemoragijski) sindrom je uglavnom uzrokovan oštećenjem vaskularnog zida i manifestuje se pojačanim krvarenjem (krvarenje iz sluzokože), hemoragijskim (petehijalnim) osipom na koži. Razvija se samo uz grip.
Akutne respiratorne virusne infekcije: dijagnoza
Laboratorijsko istraživanje
Virološka istraživanja. Metoda imunofluorescencije - otkrivanje virusnih Ags u epitelu nazalne sluznice pomoću specifičnih antitijela. Detekcija serumskih antitijela na Ag patogena: serološke studije primjenom posebne dijagnostike u različitim reakcijama (RPHA, RNGA, ELISA, itd.). Činjenica povećanja titra AT za 4 puta je od dijagnostičke vrijednosti.
Komplikacije
Bakterijska pneumonija. Gnojna upala srednjeg uha, sinusitis. Aktivacija kroničnih žarišta bakterijskih infekcija.Akutne respiratorne virusne infekcije: metode liječenja
Tretman
Etiotropna terapija razvijena za gripu (rimantadin, oseltamivir, imunoglobulin protiv gripe) i RSV - infekcije(ribavarin). Antibiotska terapija je indicirana za razvoj bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis, limfadenitis). Antibiotik se bira uzimajući u obzir osjetljivost izolirane mikroflore. Simptomatska terapija. Za ublažavanje hipertermijskog sindroma koriste se paracetamol i ibuprofen. U slučaju otežanog nazalnog disanja (rinitis), lokalno se propisuju vazokonstriktori (ksilometazolin, nafazolin). Kod sindroma bronhijalne opstrukcije indicirani su bronhodilatatori (aminofilin i b-adrenomimetici).Profilaksa
Period izolacije za bolesnika sa gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama je 7 dana. U slučaju oboljenja u dečijim grupama kontakt se prati 7 dana. Za prevenciju gripe, kontaktnoj starijoj djeci može se propisati rimantadin u dozi od 25 mg 2 r / dan tijekom 2 do 3 dana. Prostorije zahtijevaju svakodnevno mokro čišćenje i provjetravanje 2 - 3 r / dan. Za vrijeme epidemije gripe ili za vrijeme izbijanja akutnih respiratornih virusnih infekcija u dječjoj ustanovi, u preventivne svrhe, IFN se ukapava u nos u dozi od 5 kapi 3 r / dan. Aktivna imunizacija protiv gripe provodi se inaktiviranim ili živim vakcinama, koje se godišnje proizvode od sojeva virusa koje preporučuje SZO. Sve vakcine obezbeđuju kratkoročni tip-specifičan imunitet, koji zahteva godišnju vakcinaciju.ICD-10... J00 Akutni nazofaringitis [koriza]. J02 Akutni faringitis. J03 Akutni tonzilitis [tonzilitis]. J06 Sharp infekcije gornji respiratorni trakt višestruke i nespecificirane lokalizacije. J10 Gripa uzrokovana identificiranim virusom gripe. J11 Influenca, virus nije identifikovan. J12 Virusna pneumonija, neklasifikovana na drugom mestu. J20 Akutni bronhitis. J21 Akutni bronhiolitis. J22 Akutna respiratorna infekcija donjih respiratornih puteva, nespecificirana.
ARI (akutna respiratorna bolest) je čitava grupa virusnih i bakterijskih infekcija. Njihova odlična karakteristika je poraz gornjih disajnih puteva. Često takve bolesti izazivaju epidemije koje postaju široko rasprostranjene. Da biste se izborili sa bolešću, trebalo bi da posetite lekara.
Klasifikacija prema ICD-10
Ovaj pojam se razumije kao cijela kategorija patologija s općim simptomima koji imaju određene karakteristike:
- svi su zarazni;
- patogeni patologije ulaze u tijelo kapljicama u zraku;
- prije svega, zahvaćeni su organi respiratornog sistema;
- takve bolesti se brzo razvijaju i kratko su prisutne.
Prema ICD-10, takve patologije su kodirane na sljedeći način: J00-J06. Akutne infekcije gornjih disajnih puteva.
A grlobolja, potrebno je analizirati kliničku sliku. Dakle, za slične manifestacije, međutim, pacijent ima bol pri gutanju. Takođe, često se javlja otok u predelu vrata. Temperatura se diže na 38-39 stepeni i teško se gubi.
Gripa se pojavljuje iznenada. Temperatura može biti 38,5 stepeni. Ponekad dostigne i 40 stepeni. Ovu patologiju karakteriziraju zimica, kašalj, bolovi u tijelu. Često dolazi do jakog znojenja i začepljenosti nosa bez curenja iz nosa. Takođe, oči su suzne i crvene, javlja se vučni bol u retrosternalnoj regiji.
Patogeni, period inkubacije
ARI može biti rezultat raznih virusa. Ukupno postoji više od 200 vrsta virusnih infekcija. To uključuje rinoviruse, gripu, koronaviruse. Također, uzročnici bolesti mogu biti adenovirusi, enterovirusi.
Osim toga, akutne respiratorne infekcije mogu biti povezane s infekcijom uobičajenim mikrobima kao što su meningokoki, stafilokoki, hemofilus influenzae, streptokoki raznih vrsta. Ponekad su uzroci klamidija i mikoplazma.
Period inkubacije za akutne respiratorne infekcije obično traje 1-5 dana. Sve zavisi od starosne kategorije i stanja imunog sistema. Što je veći otpor organizma, to je ovaj period duži. Kod djeteta se patologija razvija mnogo brže.
Karakteristike simptoma akutnih respiratornih infekcija i uzroci bolesti:
Uzroci i putevi infekcije, rizična grupa
Patogen ulazi u tijelo kroz gornje disajne puteve, naseljava se na sluznicama i razmnožava se. Bolest dovodi do oštećenja sluzokože.
U tom slučaju se javljaju primarne manifestacije akutnih respiratornih infekcija – otekline i upalne promjene u nosu i grlu. Kada je imunološki sistem oslabljen, patogen brzo prodire prema dolje, zahvaćajući cijeli respiratorni trakt.
U pravilu se nakon prethodne bolesti razvija stabilan imunitet.
Međutim, veliki broj uzročnika akutnih respiratornih infekcija dovodi do toga da se osoba razboli više puta. U ovom slučaju, patologije mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti.
Rizična grupa uključuje osobe koje su suočene sa sljedećim faktorima:
- hipotermija;
- prisutnost hroničnih žarišta u tijelu;
- stresne situacije;
- nepovoljni uslovi životne sredine;
- loša ishrana.
Simptomi ARI
Karakteristične manifestacije akutnih respiratornih infekcija uključuju sljedeće:
- začepljenost nosa, rinitis;
- kihanje;
- grlobolja i upala grla;
- povećanje temperature;
- kašalj;
- opća intoksikacija organizma.
Glavne manifestacije bolesti uključuju respiratorne simptome, koji ukazuju na upalu sluzokože respiratornog sistema. Svi klinički znakovi dijele se u dvije kategorije:
- oštećenje respiratornog trakta;
- opća intoksikacija organizma.
Upalni procesi u dišnim putevima na različitim nivoima uključuju sljedeće:
- - je upalna lezija nazalne sluznice;
- - sastoji se u porazu ždrijela;
- - ovaj izraz označava leziju larinksa;
- - podrazumijeva upalu dušnika.
Dijagnostika
Najčešće, za identifikaciju akutnih respiratornih infekcija, dovoljno je proučiti anamnezu i opće kliničke simptome. Ljekara se mora obavijestiti kada je temperatura porasla, koliko dana traje i koji simptomi prate ovaj proces.
Ako je potrebno, stručnjak će propisati dodatne preglede - na primjer, opći test krvi. Da bi se identificirao uzročnik patologije, vrši se sjetva iscjedaka iz nazofarinksa. Može se uraditi i serološka pretraga.
Metode ekspresne dijagnostike uključuju imunofluorescenciju i imunohromatografske postupke. Serološke metode provođenja istraživanja uključuju reakcije indirektne hemaglutinacije, vezivanje komplementa i inhibiciju hemaglutinacije.
Koja je razlika između akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, kaže dr. Komarovsky:
Princip tretmana
Potrebno je liječiti ovu patologiju pod nadzorom liječnika. Čak i najblaži oblik bolesti može dovesti do opasnih komplikacija. U teškim slučajevima, pacijenta treba hospitalizirati u bolnici.
Obično liječenje ARI uključuje sljedeće komponente:
- Aplikacija. Najčešće liječnici propisuju lijekove kao što su rimantadin, oseltamivir, zanamavir.
- Usklađenost sa striktnim odmorom u krevetu.
- Pijte dosta tečnosti. Možete uzimati odvare od ljekovitog bilja ili šipka. U redu je i običan čaj.
- Dobrodošli.
- Aplikacija. Takve lijekove treba uzimati isključivo uz snažno povećanje temperature. Odraslim se obično propisuju tablete i injekcije. Djeci se savjetuje uzimanje lijekova u obliku sirupa.
- Uzimanje antiinflamatornih lijekova.
- Upotreba antihistaminika.
- Upotreba. Ova metoda terapije je prikladnija za odrasle pacijente, jer djeca ne znaju uvijek kako pravilno ispirati grlo.
- ... Ova kategorija uključuje proizvode kao što su sprejevi i pastile.
- Uvod. Takođe je od velike pomoći ispiranje nosa fiziološkim rastvorima.
- Dobrodošli.
- Upotreba.
Dom je moguć samo uz dozvolu ljekara. Vrlo je važno striktno slijediti pravila terapije - to će pomoći da se brzo postignu rezultati i izbjegnu neugodne komplikacije.
Greške u liječenju, šta ne treba raditi
Mnogi ljudi prave uobičajene greške tokom liječenja ARI. To dovodi do razvoja opasnih komplikacija. Da biste to izbjegli, morate slijediti ove preporuke:
- Ne koristite antipiretičke lijekove duže vrijeme. Ovo sprečava organizam da se bori protiv virusa. Osim toga, postoji rizik od maskiranja simptoma opasnih komplikacija - upale srednjeg uha ili upale pluća.
- Ne preporučuje se da odmah počnete sa upotrebom antibiotika. Ne djeluju na virusnu infekciju i mogu dovesti do značajnog slabljenja imunološkog sistema.
- Nemojte jesti ako nemate apetit. Ovo pomaže osobi u borbi protiv bolesti umjesto da troši energiju na varenje hrane.
- Ne preporučuje se nošenje bolesti na nogama. Poštivanje režima kreveta jedan je od ključnih uslova za brzi oporavak. Ako se ovo pravilo prekrši, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija.
Komplikacije
Najčešća komplikacija virusne infekcije je vezanje bakterija.
ARI može dovesti do sljedećih posljedica:
- otitis;
- sinusitis;
- miokarditis;
- traheitis;
- upala pluća;
- neuritis;
- bronhitis.
U rijetkim slučajevima postoji rizik od razvoja opasnijih patologija. To uključuje virusni encefalitis, bolest jetre, radikuloneuritis, empiem pleure.
Kako izliječiti akutne respiratorne infekcije i prehlade pogledajte u našem videu:
Profilaksa
Da biste spriječili razvoj akutnih respiratornih infekcija, posebno tijekom trudnoće, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- odustati od pušenja i alkohola;
- cijepite se protiv gripe;
- uzimati vitamine;
- jedite hranu sa puno vitamina i korisnih elemenata;
- odmori se;
- nositi masku tokom epidemija;
- uzimati imunomodulatore i antivirusna sredstva;
- isključiti kontakt sa bolesnim osobama.
ARI je vrlo česta kategorija patologija, koja je popraćena neugodnim manifestacijama i značajno smanjuje kvalitetu života. Da biste se nosili s bolešću, trebali biste striktno slijediti medicinske preporuke i ne nositi bolest na nogama. To će pomoći u izbjegavanju opasnih komplikacija.
SARS i influenca u ICD 10 zauzimaju njihovo mjesto. Ovim bolestima je dodijeljeno nekoliko odjeljaka u različitim klasama, mogu se šifrirati prema kliničkim i etiološkim znakovima.
U kojim slučajevima se dijagnosticira grip, u kojim ARVI, ICD 10 ne daje jasne upute... Uprkos činjenici da postoje šifre koje označavaju određene respiratorne infekcije, osnova klasifikacije je i dalje klinička slika bolesti, kao i stepen oštećenja.
Ako je potrebno razjasniti etiološki znak ARVI u dijagnozi, kod ICD 10 može se dopuniti drugom šifrom koja odražava vrstu infektivnog agensa. Sekcije u kojima se nalaze ovi kodovi su u različitim klasama. ARVI kod je u X klasi, a uzročnik je specificiran šifrom iz I klase.
Osnova za klasifikaciju bolesti u MKB 10 je klinička slika bolesti i stepen oštećenja
Klasifikacije su potrebne kako bi doktori, nakon što su stekli određenu količinu osnovnog znanja, mogli međusobno komunicirati o određenom kliničkom slučaju ili laboratorijskom opservaciji. Klasifikacije daju određeni skup pojmova koji se uobičajeno koriste u naučnoj zajednici, a odražavaju i ideje naučnika o odnosu između različitih fenomena.
Postoje mnoge autorske klasifikacije bolesti i raznih patoloških stanja. Neki od njih su u opštoj upotrebi, neki su izgubili na značaju. Ako klasifikaciju bolesti koriste naučnici jedne naučne škole, mogu je zanemariti naučnici druge škole, koji imaju svoje, po njihovom mišljenju, pogodnije za ovaj slučaj. Neke klasifikacije su nacionalne prirode, odnosno usvojene za upotrebu od strane doktora i naučnika u državi. Postoje međunarodne klasifikacije.
Najznačajnija je Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema (ICD). Ovaj dokument je sastavila SZO, važi u svim zemljama i periodično se revidira na osnovu rezultata novih istraživanja. Klasifikacija 10. revizije je sada u upotrebi.
Ovaj dokument pruža jedinstven pristup bolestima, statističku uporedivost podataka. Za to su verbalne formulacije dijagnoza označene jedinstvenim alfanumeričkim kodom. Svaka bolest ima svoj ICD 10 kod, ARVI kod odraslih i djece nije izuzetak. Upotreba ovih kodova za statističku obradu informacija o morbiditetu je obavezna za ljekare.
Pravila za dijagnostiku akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, ARI ili gripe
Unatoč činjenici da je kod ICD 10 obavezan za statistiku ARVI, verbalna formulacija dijagnoze se još uvijek koristi za opisivanje kliničkog slučaja u praksi. Verbalna formulacija omogućava najpotpunije i sveobuhvatnije otkrivanje prirode patološkog procesa u svakom konkretnom slučaju. Može odražavati podatke o težini bolesti, prirodi i težini toka, kliničkoj varijanti, kao i druge važne informacije. Ako se koristi samo kod ICD 10, dijagnoza ARVI ne otkriva neke od karakteristika, na primjer, ozbiljnost.
Ozbiljnost je jedan od simptoma ARVI, iako nije navedena u ICD 10
Prilikom određivanja dijagnoze infekcije gornjih dišnih puteva koriste se šifre iz X klase, blok J00 - J06. Za verbalno izražavanje mogu se koristiti različite skraćenice - ARI, ARI, ARVI, influenca. Doktor, koristeći ovaj ili onaj izraz, odražava svoju ideju o prirodi bolesti koja je pogodila pacijenta:
- Ako se termin koristi ORI(akutna respiratorna infekcija), to znači da postoje znaci infekcije respiratornog sistema infektivne prirode. Istovremeno, očigledno je da postoji neka vrsta uzročnika bolesti, ali to nije utvrđeno ni laboratorijskim ni kliničkim znacima. To može biti virus, bakterija ili drugi infektivni agens. ARI uključuje ARVI, prema ICD 10 kod odraslih i djece, ove bolesti su šifrirane u bloku J00 - J06 X klase sa dodatkom "NOS". “NDU” znači “Bez daljnjih specifikacija”. Verbalna formulacija dozvoljava upotrebu riječi "nespecificirana", "neodređena etiologija". Na primjer: ARI, faringitis neodređene etiologije. Ili se etiologija precizira, ali uzročnik infekcije nije virusne prirode. Ako se radi o streptokoku ili stafilokoku, onda se dijagnoza dopunjava šifrom iz odjeljka B95, ako je druga bakterija B To su šifre iz klase I, blok B95 - B97.
- ARVI... Označava akutnu respiratornu virusnu infekciju. U ICD 10, ARVI je kodiran u istim odeljcima kao i ARI (J00 –J06). Razlika je u tome što se uz utvrđenu etiologiju bolesti dijagnoza može dopuniti šifrom odjeljka B97 iz klase I, u kojoj su navedeni infektivni agensi virusne prirode. Dodatni kodovi se ne koriste kao primarna dijagnoza, oni mogu samo dopuniti glavnu, ako je potrebno razjasniti etiološki faktor.
- ARI(akutna respiratorna bolest). Ova dijagnoza se koristi rjeđe nego prije. U teoriji, to znači isto što i dijagnoza ARI, ali ARI preciznije odražava tipičnu infektivnu etiologiju lezije. U teoriji, akutna bolest uzrokovana neinfektivnim agensom (na primjer, alergijska) može biti uključena u dijagnozu akutnih respiratornih infekcija. Ali ovo nema praktičnu primjenu, jer svaka neinfektivna bolest respiratornog trakta ima svoj naslov. U klauzulama J00 - J06, oni mogu biti označeni kao "zastarjeli" uz referencu. Veza ide na odgovarajuće šifre bolesti ICD 10, ARVI i ARI kod ovih bolesti nisu naznačene u dijagnozi. Na primjer, alergijski rinitis. Pominje se pod J00 kao izbrisano u odnosu na J30 kod iz J30 - J bloka
- Gripa- ICD sadrži poseban odjeljak posvećen ovoj bolesti. Ovo je poseban blok iste X klase - J10 - J18 (gripa i upala pluća). Ako postoje jasni klinički znaci infekcije gripom ili laboratorijska potvrda toga, tada se dijagnoza ARVI više ne koristi, tada se odabire ICD kod djece i odraslih J10 ili J11 (Influenca). Odjeljak J10 uključuje slučajeve u kojima je bolest uzrokovana identificiranim virusom gripe, a J11 neidentifikovanim virusom. Ako se dijagnoza formuliše usmeno, onda se mogu naznačiti različite kliničke manifestacije i težina tijeka gripe, dok ICD sve opcije grupiše u nekoliko odjeljaka (sa respiratornim manifestacijama, s drugim manifestacijama, gripa pneumonija). Izuzetak je meningitis gripe, koji se svrstava u poseban naslov - G0.
Treba napomenuti da ako je oštećenje respiratornog trakta uzrokovano nekim specifičnim patogenom ili uzrokuje bolest sa specifičnom slikom, onda je ova bolest naznačena u odgovarajućem odjeljku (na primjer, šarlah - A38 ili herpetički faringitis - B00. 2).
Lokalna dijagnostika
Da bi se ispravno formulirala dijagnoza u skladu s ICD 10, ARVI u djece i odraslih je neophodna s naznakom lokacije lezije.
Nazofaringitis je jedan od kliničkih oblika ARVI prema ICD
U skladu s tim u kojoj je anatomskoj regiji patološki proces najizraženiji, ICD ARVI se dijeli na odgovarajuće kliničke oblike:
- Nazofaringitis(J00). Kod ove varijante bolesti utvrđuje se upala sluznice nosa i grla. Zavisno od stadijuma javlja se oticanje nosne sluznice, praćeno osjećajem začepljenosti, ili iscjedak iz nosa vodenastog, sluzavog ili gnojnog karaktera. Kao i bol u grlu i neizraženi kašalj.
- Sinusitis(J01). Ovo je upala sluznice paranazalnog sinusa (ili nekoliko) nosa. Kod ove lokalizacije dolazi do jednostrane ili dvostrane nazalne kongestije, sluzavog ili mukopurulentnog iscjetka iz nosnih prolaza, jednostrane glavobolje, kao i drugih, manje specifičnih simptoma.
- faringitis(J02) - izolovana upala sluznice ždrijela, bez zahvata nosa.
- Tonzilitis(J03). Tonzilitis. Ovaj klinički oblik se također naziva angina. No, termin angina se češće koristi u tipičnim slučajevima razvoja bakterijske gnojne infekcije, iako virusi i gljivice mogu djelovati kao etiološki faktor.
- Laringitis i traheitis(J04). Ove oblike ARI karakteriziraju oštećenje sluznice larinksa (sa glasnim žicama) i dušnika. Kod laringitisa javlja se promuklost glasa, kašalj, često lajanje. Traheitis je praćen bolom u prsnoj kosti, kao i kašalj, neproduktivan na početku bolesti, a kasnije i sluz.
- Opstruktivni laringitis i epiglotitis(J05). Ovo je upala larinksa i epiglotisa, praćena sužavanjem disajnih puteva. Manifestira se otežanim disanjem, grčevitim kašljem, uz opstruktivni laringitis, može biti promuklost.
- Infekcije gornjih disajnih puteva višestruka i nespecificirana lokalizacija (J06). Ako postoje znakovi oštećenja nekoliko dijelova gornjih dišnih puteva, tada se bolest klasificira ovom šifrom.
Potrebno je pojasniti da su svi klinički sindromi u obliku kojih se javljaju ARI i ARVI, čiji je ICD kod u bloku J00 - J06, akutni. Hronične povrede disajnih puteva svrstavaju se u druge naslove. Etiologija ovih bolesti možda nije utvrđena ili poznata (tada se koristi dodatna šifra iz bloka B95-B97).
Akutni bronhitis također može biti manifestacija ARI, ali se odnosi na oštećenje donjeg respiratornog trakta i kodiran je u MKB 10 šifrom J20 iz bloka J20 - J22 (Ostale akutne respiratorne infekcije donjih respiratornih puteva), ako je to manifestacija akutne respiratorne infekcije. Ili šifrom J40 iz bloka J40 - J47 (Hronične bolesti donjih respiratornih puteva), ako se može smatrati samostalnom bolešću i teško je utvrditi da li je akutna ili hronična. Ako kliničkom slikom ARI dominiraju simptomi oštećenja bronha, tada bi se dijagnoza bronhitisa trebala prikazati kao glavna, jer ona određuje težinu bolesti.
SARS sa crijevnim manifestacijama
Razlikovanje crijevnog sindroma kod ARVI i manifestacije crijevne infekcije prilično je teško, jer se obje bolesti javljaju s proljevom i groznicom. Razlika je u tome što su crijevne manifestacije ARVI-ja praćene kataralnim sindromom (curenje iz nosa, kašalj, grlobolja i drugi simptomi).
U ICD 10, ARVI sa intestinalnim sindromom je kodiran u klasu I. Spada u blok crijevnih infekcija. Šifra A08 - virusne i druge specificirane crijevne infekcije. Sa instaliranim eksciterom moguće je precizirati kod sa dodatnom cifrom iza tačke. Na primjer, A08.2 - adenovirusni enteritis.
U ICD 10 ARVI sa intestinalnim sindromom je kodiran u klasu I
Međutim, iz ovog tarifnog broja isključena je lezija gastrointestinalnog trakta sa gripom. Ako postoji klinički ili laboratorijski potvrđena gripa sa simptomima gastroenteritisa na pozadini, tada se šifra bira iz klase X, blok J10 - J18 (gripa i upala pluća). Ako je virus identificiran, koristi se šifra J10.8 (gripa s drugim manifestacijama, virus je identificiran), ako je dijagnoza klinički utvrđena bez laboratorijske potvrde, onda je šifra J11.8 (gripa s drugim manifestacijama, virus nije identifikovan).
Formulacija dijagnoze prema klasifikaciji
Postavljajući detaljnu dijagnozu u verbalnom obliku, doktor ukazuje na osnovnu bolest uz dekodiranje toka, težine, težine, kao i drugih kriterija koji se tradicionalno koriste u kliničkim klasifikacijama. Osim toga, indicirane su komplikacije osnovne bolesti i drugih pratećih bolesti koje pacijent trenutno ima i koje mogu biti u stanju egzacerbacije ili remisije.
Prilikom postavljanja dijagnoze veoma je važno pravilno utvrditi uzročne veze, odnosno koji je patološki proces bio primarni, a koji sekundarni. U prisustvu dvije ili više kompetitivnih bolesti, potrebno je utvrditi koja od njih određuje težinu bolesti u ovom trenutku.
Važno je odrediti primarni i sekundarni patološki proces
Ovo je veoma važno za pravilno vođenje statističkog izvještavanja. Dijagnoza može imati dvostruku šifru, a u slučaju komplikacija i trostruku (ako je formulirana u skladu s ICD 10). Ali statistički se ove dijagnoze uzimaju u obzir odvojeno: glavne, komplikacije glavne i popratne. Ispravna upotreba šifri je neophodna za prijenos pouzdanih informacija računovodstvenim organizacijama, budući da se odluke naknadno donose na osnovu tih podataka.
Isključuje: kronični sinusitis ili NOS (J32.-)
Uključuje: akutni tonzilitis
Ako je potrebno, koristi se dodatni kod (B95-B98) za identifikaciju infektivnog agensa.
Isključeno:
- akutni opstruktivni laringitis [sapi] i epiglotitis (J05.-)
- laringizam (stridor) (J38.5)
Ako je potrebno, koristi se dodatni kod (B95-B98) za identifikaciju infektivnog agensa.
Isključeno:
- akutna respiratorna infekcija NOS (J22)
- virus gripa:
- identificiran (J09, J10.1)
- nije identifikovano (J11.1)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni normativni dokument koji uzima u obzir učestalost, razloge posjeta stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti. .
ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. br. 170
SZO planira novu reviziju (ICD-11) 2017-2018.
Kako je izmijenio i dopunio SZO
Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com
Rinitis je akutan
Akutni rinitis: kratak opis
Akutni rinitis: Uzroci
Etiologija
Klasifikacija
Klinička slika
Trajanje simptoma je 7-8 dana, u nekim slučajevima, uz dobar imunološki status, akutni kataralni rinitis teče abortivno 2-3 dana, sa oslabljenim stanjem zaštitnih snaga može se povući i do 3-4 sedmice. sklonost da postane hronična.
Akutni rinitis: metode liječenja
Tretman
Taktike upravljanja
Terapija lekovima
Za bakterijsku etiologiju - antibiotici, 20% r - p sulfacetamid (topikalno) Vazokonstriktorna sredstva (topikalno), na primjer fenilefrin (0,25% r - p) svaka 3-4 sata, ne više od 7 dana. Dugotrajna (više od tjedan dana) upotreba vazokonstriktornih lijekova može dovesti do razvoja medikamentoznog rinitisa. Simanovskyova mast i kompleksna mast (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; tečni parafin - 4,0; vazelin - 16,0) propisuju se u nos na vatu 15 minuta 2–3 r / dan Camefton A. kiselina 1 g / dan u stadijumima I i II bolesti Za ubrzanje perioda oporavka - 20% spleninska mast.
Prognoza
Profilaksa
Da li vam je ovaj članak pomogao? Da - 0 Ne - 1 Ako članak sadrži grešku Kliknite ovdje 573 Ocjena:
Kliknite ovdje da dodate komentar na: Akutni rinitis (bolesti, opis, simptomi, narodni recepti i liječenje)
Bolesti i liječenje narodnim i lijekovima
Opis bolesti, primjena i ljekovitost bilja, biljaka, alternativne medicine, ishrane
Akutni rinitis: vrste i oblici bolesti, znakovi, liječenje, prevencija
Akutni rinitis je respiratorna bolest koja se manifestira u obliku obilnog iscjetka iz nosa različite konzistencije i boje. Istovremeno, postoje različite vrste ove patologije, u kojima se manifestiraju različiti simptomi. To je akutna upala sluznice nosa.
Klasifikacija prema ICB-10 kodu
Etiologija akutnog rinitisa manifestira se u intenzivnom obliku s obilnim iscjetkom iz nosnih prolaza. Ponekad proces zahvaća isključivo same prolaze, a ponekad su zahvaćeni i paranazalni sinusi.
Potonji se u pravilu naziva kompliciranim ili tekućim oblikom. ICD akutnog rinitisa - J00.
Vrste akutnog rinitisa
Akutni rinitis se dijeli na nekoliko tipova, uključujući:
- Alergijska, koja se manifestuje i sezonski i tokom cijele godine u vidu prozirnog iscjetka, kihanja, suzenja, suhoće grla, upale grla i sl.
- Vazomotorika se također manifestira, poput alergije, ali uvijek ima ograničenu vremensku manifestaciju, na primjer, tokom cvjetanja biljke ili kao reakcija na određeni nadražaj - hladnoću, suhoću i tako dalje.
- Virusni rinitis izazivaju virusi i manifestuje se slično kao i alergijski rinitis. Istovremeno, simptomi prehlade, gripe ili drugih akutnih respiratornih infekcija često se razvijaju paralelno. Postoji kataralna upala sluzokože.
- Hipertrofija se u većoj mjeri manifestira rastom s naknadnim zadebljanjem sluznog tkiva u nosnim prolazima, što dovodi do otežanog disanja kroz nos;
- Atrofična je suprotna prethodnoj i dovodi do stanjivanja sluzokože, kao i do distrofije koštanog tkiva. Manifestira se suhim tipom bez iscjetka, a s jezerskim - gnojnim iscjetkom i karakterističnim mirisom;
- Infektivna bakterijska ili gljivična se manifestira izlučivanjem sekreta s gnojnim sadržajem.
Karakteristike akutnog rinitisa:
Simptomi kod odraslih i djece
Simptomi su generalno isti za sve uzraste:
- Iscjedak iz nosa različite konzistencije i boje;
- kihanje;
- Oticanje sluznice;
- Začepljenost nosa i nemogućnost nosnog disanja;
- Glavobolja;
- Suva usta.
Na fotografiji su simptomi akutnog rinitisa
Kliničke faze
Bolest prolazi kroz tri stadijuma:
- Suha iritacija;
- Serozni iscjedak (proziran);
- Iscjedak gnojnog tipa (žuto-zeleni).
Dijagnostički testovi
U osnovi, doktoru je potreban vizuelni pregled i saslušanje pritužbi pacijenta. U slučaju bakterijskog rinitisa, sluz se može uzeti za bakterijsku kulturu.
Sinusi za različite vrste rinitisa
Kako liječiti
Nije preporučljivo samostalno liječiti rinitis, posebno kada se radi o djeci i trudnicama, jer ova patologija često ne samo da uzrokuje komplikacije, već i postaje kronična.
Samostalni odabir lijeka također je nemoguć bez liječničkog pregleda i dijagnoze, jer isti bakterijski rinitis ima slične simptome kao atrofični gnojni rinitis (ozena), a virusni se često miješa s alergijskim.
Ispiranje nosa je obavezno. Odrasli to rade pomoću posebnog čajnika sa dugim nosom. U slučaju djece koristi se ili posebna aspiratorna sijalica, ili mala šprica od najviše 2 kocke, ili pipeta.
Ispiranje se vrši različitim formulacijama ovisno o vrsti bolesti, ali najčešće se koristi fiziološka otopina ili fiziološka otopina. Posebno za djecu postoje preparati na bazi morske vode, koji uzimaju u obzir dozu sastava, kao i način primjene u obliku posebnih mlaznica.
Principi liječenja akutnog rinitisa u našem videu:
Sveobuhvatni principi liječenja
Liječenje bilo kojeg rinitisa provodi se na sveobuhvatan način, ovisno o tome koji je tip otkriven. Najčešće korišteni:
- Antibiotici za bakterijski rinitis ili osen (ovo drugo je neizlječivo, ali se dobro zaustavlja ako pravilno pristupite procesu liječenja);
- Antivirusni lijekovi za virusni rinitis;
- Antihistaminici opšteg sistemskog ili lokalnog tipa (u zavisnosti od stanja pacijenta);
- Udisanje i ispiranje nosa: za bakterijske vrste - otopinom furacilina, za ostale - fiziološkom otopinom ili fiziološkom otopinom.
Profilaksa
- U slučaju alergija - pravovremeni unos antihistaminika, eliminacija alergena što je više moguće;
- Kod vazomotorike je važno eliminirati utjecaj iritantnog faktora;
- Za virusne i bakterijske infekcije profilaktičko liječenje se provodi nakon kontakta sa zaraženom osobom ili prije perioda epidemije;
- Svakodnevno provjetravanje prostorija;
- Ovlaživanje zraka;
- Pravovremeni pregled i liječenje patologija ORL organa;
- Jačanje imunološkog sistema;
- Odbijanje loših navika.
Prognoza
Prognoza je uglavnom pozitivna za gotovo sve vrste rinitisa, ako se terapija provodi na vrijeme i u potpunosti prema preporuci ljekara. Hipertrofični i atrofični se ne mogu potpuno izliječiti, ali se napredovanje može zaustaviti i zaustaviti.
Akutni rinitis - opis, uzroci, liječenje.
Kratki opis
Akutni rinitis je akutna upala nazalne sluznice.
Uzroci
Etiologija. Bakterije (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, korinebakterije), virusi (gripa, parainfluenca, boginje, adenovirusi).
Klasifikacija Akutni kataralni rinitis Akutni traumatski rinitis (povrede nosa, opekotine, promrzline, drugi fizički faktori) Akutni alergijski rinitis (sezonski oblik - trenutna reakcija).
I stadij - suv, karakteriziran osjećajem suhoće i napetosti u nosu, začepljenošću nosa, oticanjem sluzokože II - vlažnim. Osjećaj nazalne kongestije raste, nazalno disanje je oštro otežano (često odsutno), obilan sluzavi iscjedak iz nosa III - suppuration. Smanjuje oticanje sluznice, poboljšava nosno disanje, iscjedak postaje mukopurulentan (u početku - u velikim količinama, a zatim se postupno smanjuje). Dolazi oporavak.
Klinička slika. Tijek akutnog kataralnog rinitisa ovisi o stanju sluznice nosne šupljine prije bolesti: ako je atrofirana, reaktivne pojave će biti manje izražene, a akutni period će biti kraći. Sa hipertrofijom sluznice, naprotiv, akutni fenomeni i težina simptoma bit će mnogo izraženiji, tijek će biti duži.
Karakteristike infekcija Rinitis influenca karakteriziraju krvarenja, do obilnog krvarenja iz nosa, slojevito odbacivanje epitela sluznice nosne šupljine. Sve je to toliko karakteristično da omogućava dijagnosticiranje gripe prirode prehlade prije dobijanja rezultata serološke studije i služi kao indikacija potrebe za primjenom IFN-a za ukapavanje u nos. Difterijski rinitis je posebno opasan kada se odvija kao kataralni oblik difterije nosa i nije praćen kršenjem općeg stanja pacijenta i povećanjem tjelesne temperature; takvi pacijenti postaju nosioci bakterija i inficiraju druge. Ovaj oblik rinitisa karakterizira sluzavo - krvavi iscjedak iz nosa, izraženi dermatitis uoči nosa, nedostatak efekta od konvencionalnog liječenja. karakterizira ga obilan iscjedak mukozne prirode iz nosa, s prednjom rinoskopijom, otkrivaju se odvojene crvene mrlje u predjelu donjeg nosa, koje se ističu na pozadini hiperemične sluznice. Ove fleke se primećuju kratko i samo u prodromalnom periodu Šarlah se ne razlikuje po specifičnosti i teče kao uobičajeni kataralni rinitis.Može se javiti curenje iz nosa sa gonorejom kod deteta ako se inficira tokom porođaja. Stoga je curenje iz nosa koje se javlja tokom prvih dana života uvijek sumnjivo na gonoreju.
Trajanje simptoma je 7-8 dana, u nekim slučajevima, uz dobar imunološki status, akutni kataralni rinitis teče abortivno 2-3 dana, sa oslabljenim odbrambenim stanjem može se povući i do 3-4 sedmice uz sklonost da postane hronična.
Dijagnostika - instrumentalne metode proučavanja ORL - organa, posebno nosne šupljine (prednja rinoskopija).
Tretman
Taktike upravljanja Režim je u većini slučajeva ambulantni. Kod akutnog kataralnog rinitisa, s rinitisom koji prati zarazne bolesti - liječenje u bolnici za zarazne bolesti Bolesnike s akutnim rinitisom treba priznati kao privremeno onesposobljene. NLO, UHF ili dijatermija za područje nosa.
Za bakterijsku etiologiju - antibiotici, 20% r - p sulfacetamid (topikalno) Vazokonstriktorna sredstva (topikalno), na primjer fenilefrin (0,25% r - p) svaka 3-4 sata, ne više od 7 dana. Dugotrajna (više od tjedan dana) upotreba vazokonstriktornih lijekova može dovesti do razvoja medikamentoznog rinitisa. Simanovskyova mast i kompleksna mast (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; tečni parafin - 4,0; vazelin - 16,0) propisuju se u nos na vatu 15 minuta, 2-3 r / dan. kiselina 1 g / dan u stadijumima I i II bolesti Za ubrzanje perioda oporavka - 20% spleninska mast.
Prognoza kod odraslih je povoljna, iako infekcija može preći na paranazalne sinuse i donje respiratorne puteve, posebno kod osoba sklonih plućnim oboljenjima. U dojenačkoj dobi, akutni rinitis je uvijek opasan, posebno za oslabljenu djecu sklonu raznim plućnim, alergijskim komplikacijama.
Prevencija. Kaljenje tijela na hlađenje, pregrijavanje, vlagu i suvoću zraka. Borite se za čistoću zraka u radnim i stambenim prostorijama, održavajući optimalnu temperaturu i vlažnost u njima.
ICD-10 J00 Akutni nazofaringitis [rinitis]
ICD kod: J00
Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)
Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)
Traži
- Pretraga po ClassInform
Pretražite sve klasifikatore i referentne knjige na web stranici ClassInform
Traži po poreskom broju
- OKPO by TIN
Potražite OKPO kod prema TIN-u
Traži OKTMO kod prema TIN-u
Traži OKATO kod prema TIN-u
Potražite OKOPF kod prema TIN-u
Traži OKOGU kod prema TIN-u
Tražite OKFS kod prema TIN-u
Pretraži OGRN po INN
Potražite TIN organizacije po nazivu, TIN IP po imenu
Provjera druge strane
- Provjera druge strane
Informacije o ugovornim stranama iz baze podataka FTS-a
Pretvarači
- OKOF u OKOF2
Prevod OKOF klasifikacionog koda u OKOF2 kod
Prevod OKPD klasifikacionog koda u OKPD2 kod
Prevod OKP klasifikacionog koda u OKPD2 kod
Prevod OKPD klasifikacionog koda (OK (KPES 2002)) u OKPD2 kod (OK (KPES 2008))
Prevod OKUN klasifikacionog koda u OKPD2 kod
Prevod OKVED2007 klasifikacionog koda u OKVED2 kod
Prevod OKVED2001 klasifikacionog koda u OKVED2 kod
Prevod OKATO klasifikacionog koda u OKTMO kod
Prevod TN VED koda u OKPD2 klasifikacioni kod
Prevod OKPD2 klasifikacionog koda u TN VED kod
Prevod klasifikacionog koda OKZ-93 u šifru OKZ-2014
Promjene u klasifikatorima
- Promjene 2018
Feed efektivnih promjena klasifikatora
Sveruski klasifikatori
- ESKD klasifikator
Sveruski klasifikator proizvoda i projektna dokumentacija OK
Sveruski klasifikator objekata administrativno-teritorijalne podjele OK
Sveruski klasifikator valuta OK (MK (ISO 4)
Sveruski klasifikator vrsta robe, ambalaže i ambalažnog materijala OK
Sveruski klasifikator ekonomskih aktivnosti OK (NACE Rev. 1.1)
Sveruski klasifikator ekonomskih aktivnosti OK (NACE REV. 2)
Sveruski klasifikator hidroenergetskih resursa OK
Sveruski klasifikator mjernih jedinica OK (MK)
Sveruski klasifikator zanimanja OK (ISKZ-08)
Sveruski klasifikator informacija o stanovništvu OK
Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (važi do 01.12.2017.)
Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (važi od 01.12.2017.)
Sveruski klasifikator osnovnog stručnog obrazovanja OK (važi do 01.07.2017.)
Sveruski klasifikator državnih organa OK 006 - 2011
Sveruski klasifikator informacija o sveruskim klasifikatorima. uredu
Sveruski klasifikator organizacionih i pravnih oblika OK
Sveruski klasifikator osnovnih sredstava OK (važi do 01.01.2017.)
Sveruski klasifikator osnovnih sredstava OK (SNA 2008) (važi od 01.01.2017.)
Sveruski klasifikator proizvoda OK (važi do 01.01.2017.)
Sveruski klasifikator proizvoda prema vrsti ekonomske aktivnosti OK (CPA 2008)
Sveruski klasifikator radničkih profesija, pozicija zaposlenih i OK kategorija plata
Sveruski klasifikator minerala i podzemnih voda. uredu
Sveruski klasifikator preduzeća i organizacija. OK 007–93
Sveruski klasifikator standarda OK (MK (ISO / infoko MKS))
Sveruski klasifikator specijalnosti najviše naučne kvalifikacije OK
Sveruski klasifikator zemalja svijeta OK (MK (ISO 3)
Sveruski klasifikator specijalnosti po obrazovanju OK (važi do 01.07.2017.)
Sveruski klasifikator specijalnosti po obrazovanju OK (važi od 01.07.2017.)
Sveruski klasifikator transformacionih događaja OK
Sveruski klasifikator teritorija opštinskih formacija OK
Sveruski klasifikator upravljačke dokumentacije OK
Sveruski klasifikator oblika vlasništva OK
Sveruski klasifikator ekonomskih regiona. uredu
Sveruski klasifikator usluga stanovništvu. uredu
Nomenklatura roba vanjske ekonomske aktivnosti (TN VED EAEU)
Klasifikator vrsta dozvoljenog korišćenja zemljišnih parcela
Klasifikator operacija opšte države
Savezni klasifikacijski katalog otpada (važi do 24.06.2017.)
Savezni klasifikacijski katalog otpada (važi od 24.06.2017.)
Međunarodni klasifikatori
Univerzalni decimalni klasifikator
Međunarodna klasifikacija bolesti
Anatomska terapijska hemijska klasifikacija lijekova (ATC)
Međunarodna klasifikacija roba i usluga 11. izdanje
Međunarodna klasifikacija industrijskih dizajna (10. izdanje) (LOC)
Imenici
Jedinstveni tarifni i kvalifikacijski priručnik poslova i zanimanja radnika
Jedinstvena knjižica kvalifikacija radnih mjesta rukovodilaca, specijalista i zaposlenih
2017 Priručnik o profesionalnim standardima
Uzorci opisa poslova uzimajući u obzir profesionalne standarde
Federalni državni obrazovni standardi
Sveruska baza slobodnih radnih mjesta Rad u Rusiji
Državni katastar civilnog i službenog oružja i municije za njih
Proizvodni kalendar za 2017
Proizvodni kalendar za 2018
ARVI kod dece
RCHD (Republički centar za razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan
opće informacije
Kratki opis
Stručna komisija za razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan
ARVI je grupa zaraznih bolesti uzrokovanih respiratornim virusima koji se prenose kapljicama u zraku, a nastaju s oštećenjem respiratornog sistema, koje karakterizira povećanje tjelesne temperature, intoksikacija i kataralni sindrom.
J00- J06 Akutne infekcije gornjih disajnih puteva
J00 - Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)
J02.8 - Akutni faringitis uzrokovan drugim specificiranim patogenima
J02.9 - Akutni faringitis, nespecificiran
J03.8 - Akutni tonzilitis uzrokovan drugim specificiranim patogenima
J03.9 - Akutni tonzilitis, nespecificiran
J04 - Akutni laringitis i traheitis
J04.0 - Akutni laringitis
J04.1 - Akutni traheitis
J04.2 - Akutni laringotraheitis
J06 - Akutne infekcije gornjih disajnih puteva višestrukih i nespecificiranih lokacija
RPHA - reakcija pasivne hemaglutinacije
RSK - reakcija vezivanja komplementa
RTGA - reakcija inhibicije hemaglutinacije
ESR - brzina sedimentacije eritrocita
SARS - Teški akutni respiratorni sindrom
IMCI - Integrirano upravljanje dječjim bolestima
HIV - virus humane imunodeficijencije
OBO - opšti znaci opasnosti
Lekar infektolog u dečijoj infektivnoj bolnici / odeljenju, pedijatar u multidisciplinarnim i specijalizovanim bolnicama
Klasifikacija
Klinička klasifikacija ARVI:
Glatko bez komplikacija;
Na primjer: ARVI, laringitis, umjerena težina. Komplikacija stenoze larinksa 1 stepena. Prilikom razjašnjavanja etiologije ARVI, bolest se klasificira prema nozološkom obliku.
1.1.1. Influenca tipa A.
1.1.2. Influenca tipa B.
1.1.3. Influenca tipa C.
1.1.4. Infekcija parainfluencom.
1.1.5. Adenovirusna infekcija.
1.1.6. Respiratorna sincicijalna infekcija.
1.1.7. Infekcija rinovirusom.
1.1.8. Koronavirus infekcija.
1.1.9. Infekcija mikoplazmama.
1.1.10. Akutne respiratorne infekcije bakterijske etiologije
1.1.11. ARVI mješovite etiologije (virusno-virusni, virusno-mikoplazma, virusno-bakterijski, mikoplazma-bakterijski).
1.3.5. Sindrom sapi.
1.3.6. Oštećenja kardiovaskularnog sistema (miokarditis, ITSH, itd.).
1.3.7. Oštećenje nervnog sistema (meningitis, encefalitis, itd.).
Akutni rinitis je poznata bolest poput curenja iz nosa
Akutni rinitis je upala sluznice nosa. Ovu fazu bolesti karakterizira brzina razvoja simptoma i njihov intenzitet. Upala može biti uzrokovana specifičnim alergenom, bakterijskom ili virusnom infekcijom koja ulazi u paranazalne sinuse.
Uobičajeni simptomi rinitisa uključuju bol i pritisak u nosu, obrazima, sluz (obično bistra) i groznicu. U više od 70% slučajeva akutni rinitis se manifestira u pozadini prehlade.
Stoga je običnim ljudima bez medicinskog obrazovanja ovo stanje poznatije kao curenje iz nosa. Medicinski radnici mogu koristiti i kolokvijalni naziv u komunikaciji sa pacijentima, ali najčešće dijagnozu postavljaju prema odobrenom klasifikatoru bolesti. Rinitis prema ICD 10 šifriran je pod kodom J00.
Koje se podvrste akutnog rinitisa mogu razlikovati?
U službenim medicinskim izvorima rijetko se daje klasifikacija bolesti. Pošto je sam akutni rinitis samo faza. Međutim, počevši od okidača, mogu se uvjetno razlikovati sljedeće vrste rinitisa u akutnoj fazi:
Provocira ga određeni alergen, obično traje nekoliko dana, ali može proći i bez liječenja, nakon što se eliminira kontakt sa okidačem.
Dijeli se na bakterijsku i virusnu. Opasno po tome što pacijent može biti zarazan za druge, traje do dvije sedmice.
Provociran je traumom nosa, može trajati dok se ne vrati anatomski oblik septuma.
Pojavljuje se pod uticajem prašine, dima, nadražujućeg gasa; može potrajati nekoliko minuta/sati. Slično curenje iz nosa prolazi bez liječenja, odmah nakon izlaska na svjež zrak.
Ponekad se koristi i koncept akutnog kataralnog rinitisa. Ova vrsta bolesti se ne pominje u ICD-10. Štaviše, termin "kataralni" najčešće se koristi za opisivanje hroničnog oblika bolesti, a označava upalu sluznice.
S obzirom na to da sama koriza ukazuje na upalu nosne sluznice, upotreba termina "kataralni" je suvišna (ali ne i pogrešna).
Koji su simptomi akutnog rinitisa?
I iako curenje iz nosa kod odrasle osobe traje (u akutnom obliku) ne više od dvije sedmice i ne čini se ozbiljnim problemom, nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. O terapiji morate razmišljati odmah nakon pojave sljedećih znakova rinitisa:
- Nazalna kongestija;
- Ispuštanje sluzi;
- kihanje;
- Osjećaj pritiska u ušima;
- Glavobolja;
- Gubitak mirisa i čula ukusa.
Zbog činjenice da simptomi rinitisa kod odraslih mogu ometati svakodnevni rad, bolest je osnova za bolovanje (ali ne duže od 6 dana).
Naravno, uz uobičajeni protok iz nosa, malo je vjerovatno da će ORL otići na sastanak i izdati potvrdu. Vrijedno je kontaktirati liječnika ako je akutni nagrizaj praćen temperaturom koja ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova.
Metode liječenja infektivnog rinitisa
Poznavajući vrste rinitisa i njihove simptome, možete odrediti kako liječiti bolest. Budući da se najčešće dijagnosticira infektivni rinitis (a virusni rinitis se javlja mnogo češće nego bakterijski), većina farmaceutskih preparata usmjerena je upravo na otklanjanje ovog problema.
Ako ispiranje nosa ne pomaže da se riješite prehlade, tada je dopušteno koristiti vazokonstriktorne kapi (Afrin, Rinonorm).
Međutim, period upotrebe lijekova ove vrste ne bi trebao biti duži od 5 dana. Da biste olakšali disanje, možete namazati kožu ispod nosa takvim mastima kao što su Star, Doctor Mom Fito.
Liječenje akutnog rinitisa na ambulantnoj osnovi dopunjuje se ultraljubičastim zračenjem (popularno kvarc). Da biste se potpuno riješili neugodnog simptoma, potrebne su vam samo procedure.
Kvarcovanje se obično obavlja jednom dnevno ujutru. Pod uticajem posebne lampe ne umiru samo bakterije, već i virusi, gljivice i spore. U modernim klinikama može se ponuditi laserska terapija. Prednost postupka je što vam omogućava da se potpuno riješite prehlade u 3 postupka.
Poznati doktor Komarovsky predlaže liječenje rinitisa kod djece bez upotrebe lijekova. Pedijatar preporučuje ugradnju ovlaživača zraka u prostoriju i redovno ispiranje bebinog nosa fiziološkom otopinom.
Ali ako rinitis sprječava bebu da normalno jede, tada morate dodatno koristiti nazalni aspirator koji pomaže u fizičkom uklanjanju sluzi iz nosa. Neke fiziološke otopine u ljekarni (na primjer, Otrivin baby) prodaju se s posebnom cijevi.
Kako možete liječiti druge vrste rinitisa?
Ako nije moguće konsultovati terapeuta i utvrditi koja se vrsta bolesti razvija, preporučuje se pratiti koliko dugo curenje iz nosa traje.
Kod virusne infekcije (naročito ako pacijent redovno ispira nos, konzumira veliku količinu tečnosti), nosni prolazi se čiste za oko 7 dana. Ako je osoba zanemarila primarni tretman, a tijelo se samo "borilo" protiv virusa, onda se olakšanje stanja može očekivati za dvije sedmice.
Ako simptomatsko liječenje akutnog rinitisa nije pomoglo, a nakon dvije sedmice se curenje iz nosa pogoršalo ili se iz nosa pojavio iscjedak zelene ili prljavo žute boje, onda to znači da bolest napreduje. U tom slučaju, morat ćete liječiti akutni rinitis antibioticima.
U slučaju curenja iz nosa uzrokovanog alergijom, morate piti antihistaminik koji vam je odabrao ljekar. Međutim, u većini slučajeva alergijski rinitis je kroničan, što znači da je moguće poduzeti preventivne mjere.
Profesionalni i traumatski rinitis zahtijeva uklanjanje okidača problema, ali za trenutno olakšanje disanja možete isprati nos fiziološkom otopinom ili fiziološkom otopinom.
Kako olakšati disanje uz curenje iz nosa?
Sprečavanje komplikacija rinitisa kod kuće prilično je jednostavno. Glavna stvar je da se pridržavate tri jednostavna pravila:
Pijte dosta tečnosti.
Obična čista voda će pomoći u promicanju drenaže u nosnim prolazima. Ali pića koja sadrže kofein ili alkohol treba izbegavati tokom prehlade. Čak 2-3 čaše jake tečnosti će izazvati oticanje nosa.
Svoje stanje možete olakšati jednostavnim udisanjem pare iz lonca sa vrućom vodom, a ako u to dodate nekoliko kapi eteričnog ulja, postupak će postati višestruko efikasniji.
Također je vrijedno pratiti vlažnost u prostoriji, suhi topli zrak ne doprinosi brzom oporavku, već naprotiv. Najbolje je da u svoj stan ugradite ovlaživač zraka koji će održavati idealno okruženje.
Redovno tretirajte nosne prolaze.
Možete koristiti gotove farmaceutske preparate (Sialor, Aquamaris itd.), ili sami pripremiti rastvor za nos. Potrebno je samo da pomešate kašičicu fine čiste soli (bez tobogana) sa litrom prečišćene vode.
Pridržavajući se tako jednostavnih pravila, ne možete se bojati da će curenje iz nosa ikada prerasti u kroničnu.
Kako ukloniti curenje iz nosa kod kuće
Kako zagrijati nos kod curenja iz nosa da ne biste naškodili
Kako i kako ispirati nos: 3 vrste rastvora za čišćenje
Akupresurna masaža za prehladu
Propolis za prehladu: glavne metode pripreme
Akutna koriza (Coryza) - Pregled informacija
Akutni rinitis (akutni rinitis) je akutna nespecifična upala nazalne sluznice.
Kod po ICD-10
J00 Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa).
Kod po ICD-10
Epidemiologija akutnog rinitisa
Akutni rinitis se smatra jednom od najčešćih bolesti i kod djece i kod odraslih, nema tačnih epidemioloških podataka.
Uzroci akutnog rinitisa
U etiologiji akutnog kataralnog rinitisa od primarnog značaja je smanjenje lokalne i opšte rezistencije organizma i aktivacija mikroflore u nosnoj šupljini. To se obično događa uz opću ili lokalnu hipotermiju, koja narušava zaštitne neuro-refleksne mehanizme. Slabljenje lokalnog i općeg imuniteta uz hipotermiju cijelog tijela ili njegovih dijelova (noge, glava, itd.) dovodi do povećanja patogene aktivnosti saprofitnih mikroorganizama u nosnoj šupljini, posebno stafilokoka, streptokoka i nekih drugih, posebno kod osoba koje nisu prekaljene i hladne i nagle promjene temperature. Efekat hipotermije se brže manifestuje kod osoba sa smanjenim otporom, posebno na pozadini hroničnih bolesti, kod pacijenata oslabljenih akutnim oboljenjima.
Simptomi akutnog rinitisa
U kliničkoj slici akutnog kataralnog rinitisa razlikuju se tri stadijuma. Uzastopno prelazeći jedno u drugo:
- suha faza (iritacija);
- faza seroznog iscjetka;
- stadijum mukopurulentnog sekreta (razlučivanje).
Svaki od ovih stadija karakteriziraju specifične tegobe i manifestacije, stoga će pristupi liječenju biti različiti.
Trajanje suvog stadijuma (iritacije) je obično nekoliko sati, ređe 1-2 dana. Pacijenti prijavljuju osjećaj suhoće, napetosti, peckanja, češanja, škakljanja u nosu, često u grlu i larinksu, te kihanje. Istovremeno se javlja malaksalost, hlađenje, pacijenti se žale na težinu i bol u glavi, češće u čelu, povećanje tjelesne temperature do subfebrilne, rjeđe do febrilnih vrijednosti. U ovoj fazi nosna sluznica je hiperemična, suha, postepeno otiče, a nosni prolazi sužavaju. Postupno se ometa disanje na nos, javlja se pogoršanje čula mirisa (respiratorna hiposmija), slabljenje osjeta okusa i zatvoren nosni ton.
Šta je zabrinuto?
Klasifikacija akutnog rinitisa
- akutni kataralni rinitis (rhinitis cataralis acuta);
- akutni kataralni rinofaringitis;
- akutni traumatski rinitis.
Dijagnostika akutnog rinitisa
Za dijagnozu akutnog rinitisa koriste se prednja rinoskopija i endoskopski pregled nosne šupljine.
Šta treba ispitati?
Kome se obratiti?
Liječenje akutnog rinitisa
Liječenje akutnog rinitisa usmjereno je na ublažavanje bolnih simptoma akutnog rinitisa, smanjenje trajanja bolesti.
Akutni rinitis se obično liječi ambulantno.U rijetkim slučajevima teškog rinitisa praćenog značajnim povećanjem tjelesne temperature preporučuje se mirovanje u krevetu. Bolje je da pacijent dodijeli prostoriju s toplim i vlažnim zrakom, što smanjuje bolne osjećaje suhoće, napetosti i peckanja u nosu. Izbjegavajte jesti začinjenu, iritantnu hranu. Potrebno je pratiti pravovremenost fizioloških funkcija (stolica, mokrenje). U periodu zatvaranja nosnih prolaza ne morate nasilno disati kroz nos, bez mnogo napora treba ispuhati nos i to odjednom samo kroz jednu polovinu nosa, kako ne biste izbacili patološki iscjedak kroz nos. slušne cijevi u srednje uho.
Dodatni tretman
Lijekovi
Medicinski stručni urednik
Alexey Portnov
obrazovanje: Kijevski nacionalni medicinski univerzitet. AA. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"
Podijelite na društvenim mrežama
Portal iLive o čovjeku i njegovom zdravom životu.
PAŽNJA! SAMOLEČENJE MOŽE BITI ŠTETNO ZA VAŠE ZDRAVLJE!
Obavezno se posavjetujte s kvalificiranim specijalistom kako ne biste naštetili svom zdravlju!