Ветрянка – распространенная детская вирусная инфекция, которая становится испытанием для малыша и его мамы. Узнайте особенности проявления ветрянки у детей до года, методы лечения и возможные осложнения, чтобы быть готовой.
Ветрянка (ветряная оспа) – это острое заболевание, вызываемое вирусом герпеса.
Как передается ветряная оспа?
Путь передачи – воздушно-капельный. Источник заражения – больной человек, выделяющий вирус при кашле, чихании. Заболеваемость достигает 100%, поэтому уберечь малыша от заболевшего члена семьи, практически невозможно.
Возбудитель может перемещаться с током воздуха на большие расстояния, однако, его неустойчивость во внешней среде, практически исключает бытовой путь заражения.
Заболеваемость
Ветрянкой преимущественно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Практически не болеют малыши до 3 месяцев, из-за наличия в крови материнских антител. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. До 15тилетнего возраста от 70 до 90% детей уже успевают переболеть. После болезни остается стойкий иммунитет.
Наиболее благоприятное и легкое течение заболевания именно в детском возрасте. Легко протекает ветрянка у малышей на грудном вскармливании.
Инкубационный период варьирует от 7 до 21 дня.
Симптомы ветрянки у детей до года
Продромальный период практически не выражен или выражен слабо. Ребенок может быть вял, плаксив, или наоборот, перевозбужден. Возможно снижение аппетита, отказ от прикорма.
Выраженные клинические проявления возникают с появлением сыпи. Сыпь может появиться на любом участке тела и распространяться хаотично. Сначала на теле образуются красные пятна, которые в течение суток превращаются в пузырьки, содержащие прозрачную жидкость, которые сильно чешутся. Для грудничков характерно меньшее количество высыпаний, чем для взрослых. В этот период может повышаться температура и увеличиваться лимфоузлы.
Высыпания локализуются преимущественно на лице, шее, волосистой части головы, туловище, конечностях. В тяжелых случаях они поражают ладони, стопы, слизистые оболочки.
Для ветрянки характерна красная сыпь
Появление новых элементов (подсыпания) продолжаются около 3-8 дней. Одновременно с прекращением подсыпаний, состояние малыша улучшается.
Со временем пузырьки подсыхают, образуется корочка, которая отпадает через 1-2 недели, не оставляя следа.
Ребенок становится заразен за день-два до появления сыпи и продолжает выделять вирус до 5го дня с момента последнего подсыпания.
Лечение
Лечение ветрянки обычно не требует госпитализации. Терапия симптоматическая.
Элементы сыпи смазывают зеленкой, метиленовым синим или раствором Кастеллани. Препараты не лечат заболевание, а способствуют более быстрому подсыханию пузырьков и предотвращению бактериального инфицирования. В условиях стационара по окрашенным элементам врачи определяют появление новых высыпаний.
Так как высыпания сопровождаются выраженным зудом, важно не допускать расчесывания элементов. Это чревато присоединением вторичной инфекции, а так же возникновением рубцов. Ноготки малыша нужно коротко подстричь, они должны быть чистыми. Совсем крохе можно надеть тоненькие рукавички. Отвлекайте ребенка от болезни игрушками, сказками, песенками.
Для снижения зуда врач может назначить антигистаминные препараты.
Вылечить ветрянку можно самостоятельно
При подъеме температуры выше 38.5 0 С нужно дать ребенку жаропонижающий препарат (сироп или свечку).
Для борьбы с интоксикацией важно соблюдать питьевой режим крохи. Регулярно предлагайте ему чай, сок, морс, компот или просто воду. Если ребенок на грудном вскармливании и еще не получает прикорм, чаще прикладывайте его к груди.
Купать ребенка можно в слабом растворе перманганата калия, без использования мочалки. Остальные водные процедуры лучше исключить.
Важно ежедневно менять нательное белье, чтоб не допускать распространение высыпаний, и как можно чаще менять постельное белье.
Осложнения ветрянки
У детей, в том числе детей грудного возраста, наиболее частым осложнением является присоединение вторичной инфекции, что приводит к нагноению пузырьков. При большом объеме инфицирования назначаются антибактериальные препараты.
Снижение иммунитета под действием вируса может способствовать развитию бактериальных осложнений: стоматитов, конъюнктивитов, паротитов.
В исключительных случаях ветрянка осложняется ветряночным крупом, пневмонией, вирусным энцефалитом или менингоэнцефалитом, сепсисом.
Тяжелые осложнения могут быть у сильно ослабленных, истощенных детей, а так же у детей с иммунодефицитом.
Ветрянка часто встречаемое заболевание, и если у вашего малыша появились первые признаки, не стоит заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Ветряная оспа (ветрянка) у детей до года имеет некоторые особенности, касающиеся и возможности заражения, и течения болезни. Если речь идет о малышах, то родителям следует знать, как проявляется ветрянка у детей до года. Ведь, как известно, у таких деток еще не сформирована иммунная система, а потому любая болезнь — это опасность.
Новорожденные детки крайне уязвимы. Пройдет немало времени, прежде чем их организм начнет нормально сопротивляться заболеваниям. Родители все это время должны тщательно оберегать малыша, но далеко не всегда это получается удачно.
Многих мам и пап очень беспокоит вопрос относительно того, болеют ли дети до года ветрянкой, и как малыши в этом возрасте ее переносят, ведь организм еще совсем не окреп. И эти опасения не беспочвенны, поэтому малыша необходимо держать подальше от родственников, которые на данный момент являются носителями вируса. Ветрянка у детей до года (фото находится чуть ниже) протекает с некоторыми особенностями. О них нужно знать каждому родителю, чтобы предпринять правильные действия в случае, если проблема все же появится.
Как ребенок может заразиться ветрянкой?
Особенностью ветряной оспы является то, что данное заболевание очень легко передается от одного человека к другому. Вирус данного недуга обладает повышенной летучестью, поэтому может стать причиной болезни человека даже в том случае, когда он находится через стену и закрытую дверь от больного. Таким образом, если в семье заразится один, то достанется и всем остальным. Исключением являются лишь те члены семьи, которые ранее переболели ветряной оспой.
Нужно отметить, что вирус ветрянки легко передается по воздуху, но он не цепляется к одежде. То есть его нельзя подцепить на одежду и принести домой из поликлиники либо из очереди в магазине. Во внешней среде вирус ветряной оспы быстро гибнет, поэтому, как только человек выйдет на улицу, он будет уже не опасен для окружающих.
Другое дело — это личный контакт с больным человеком. Таким способом ветряная оспа передается наиболее быстро. По этой причине желательно ограничивать контакты маленького ребенка с другими людьми, следует сразу избавить малыша от соседства с зараженным. Если не будет своевременной реакции со стороны родителей, то ребенок может легко заболеть этим сложным и опасным недугом.
Специалисты говорят о том, что в особой группе риска те дети, которые находятся с рождения на искусственном вскармливании. Если мама длительное время кормит ребенка грудью, угроза заражения различными недугами, в том числе и ветряной оспой, существенно снижается. Вместе с грудным молоком кроха получает природный иммунитет, который хорошо защищает его организм в сложных ситуациях. Во время грудного вскармливания мама передает своему ребенку важнейшие антитела, которые поддерживают и тренируют его иммунную систему. Но нужно учитывать, что такая защита действует определенное время. Примерно к 6 месяцам малыш перерастет эту защиту, и она станет слишком слабой для него. К этому периоду у него должен достаточно хорошо работать свой иммунитет.
Внимание! Медики предупреждают о том, что более всего от ветрянки нужно оберегать деток в возрасте до 3 месяцев. Такие малыши переносят подобное заболевание значительно сложнее, чем старшие дети.
Как ветрянка проявляется у малышей?
Самым известным и распространенным проявлением данного заболевания является сыпь на коже. Ветрянка у детей до года протекает по-разному, но часто имеет волнообразный характер. То есть некоторое время будут отмечаться тяжелые симптомы болезни, а потом они пропадают. Через некоторое время сыпь и иные признаки ветряной оспы могут появиться снова. По этой причине не стоит прекращать лечение до тех пор, пока на 100% не станет ясно, что вирус исчез навсегда.
Что касается того, как проявляется ветрянка у детей до года, то тут многое зависит от формы, в которой протекает недуг, к примеру, легкая форма ветрянки может проявляться исключительно сыпью, которая очень чешется, но периодически проходит. Высыпания нередко сопровождаются высокой температурой, которая начинается увеличиваться при распространении прыщей по телу малыша. Но стоит отметить, что жар далеко не всегда сопровождает легкую форму ветряной оспы.
Высыпания при ветрянке отличаются от подобных проявлений других недугов. Изначально это небольшие красные пятнышки, которые со временем растут и превращаются в волдыри. Эти образования наполнены жидкостью и имеют красный ореол вокруг основания. Пузырьки с жидкостью при созревании легко лопаются, после чего на этом месте образуется корочка. Все это очень неприятно и вызывает сильный зуд, который иногда смешивается с болью. В результате малыш становится беспокойным, раздражительным и очень капризным.
Важно: Даже в легкой форме ветрянки у детей до 1 года отмечается сильный зуд. Это не только портит настроение, но иногда сказывается на аппетите и не дает ребенку уснуть.
Специалисты утверждают, что проще всего переносят заболевание те дети, которые находятся на грудном вскармливании. Они от еды практически никогда не отказываются. Если дополнительно с грудным молоком используется прикорм в виде фруктового пюре либо сока, можно на время отставить его в сторону.
Несмотря на то, что аппетит у малыша, который болеет ветрянкой, будет слабым, ему часто хочется пить. Мама должна это учитывать и давать воду даже в том случае, если ребенок часто прикладывается к груди. Когда малыш находится на искусственном вскармливании, он может полностью отказаться от еды. В этом случае маленькому пациенту можно предложить компот либо слабый чай для поддержания сил.
У деток до одного года встречается и тяжелая форма недуга. В этом случае родителям вряд ли удастся справиться с болезнью в домашних условиях. Все дело в том, что до года ветрянка этой формы всегда сопровождается сильнейшим жаром. Температура поднимается до 40°С и держится долго. При этом ребенок абсолютно отказывается от еды и даже воды.
Родители не всегда могут распознать болезнь и адекватно отреагировать на симптомы ветрянки у детей до года, хотя на самом деле в данном случае единственным подходящим выходом будет вызов скорой помощи. Зачастую три тяжелой форме недуга первым признаком является именно высокая температура. Она может держаться сутки без каких-либо дополнительных признаков. Только на второй день как проявление ветряной оспы у ребенка может появиться сыпь.
Тяжелая форма ветрянки может вызвать и массу других неприятных и опасных симптомов. К примеру, у малышей нередко пересыхает гортань и носовые пазухи, что может привести к удушью.
Выявить и правильно диагностировать форму ветрянки у детей до 1 года может только квалифицированный специалист. По этой причине как только у малыша появятся подозрительные симптомы, родителям необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше не мучить малыша походом к педиатру, а вызвать скорую помощь, ведь случай очень серьезный.
Инкубационный период
После того как в организм малыша попадает вирус, должно пройти определенное время, через которое начнут проявляться первые признаки недуга. Инкубационный период начинается в момент попадания вируса ветряной оспы в детский организм и длится до проявления первого симптома.
В общем инкубационный период ветрянки у детей до года можно разделить на 3 фазы. Начальный этап предусматривает адаптацию вируса в организме человека. Далее наступает фаза развития, во время которой происходит активация вируса, его размножение и укрепление. В это время особенно сильно страдают слизистые оболочки дыхательных путей. В завершающей стадии происходит впитывание вируса-возбудителя кровью. Это и приводит к появлению сильной и зудящей сыпи.
После того как тело ребенка покроется волдырями, все защитные силы организма начинают мобилизоваться против вируса. В этот период активно вырабатываются антитела, назначением которых является борьбы с ветряной оспой.
Инкубационный период у малышей до одного года существенно отличается по времени от взрослых людей. Если у малыша хорошая иммунная система, что чаще всего встречается у тех, кто находится на грудном вскармливании, то болезнь может не проявляться очень долго. В этом случае можно рассчитывать на то, что недуг будет протекать в легкой форме. Нередко дети, которые питаются материнским молоком и вовсе не заражаются вирусом ветряной оспы до 3 месяцев.
Значительно сложнее тем малышам, которые находятся на искусственном вскармливании. Они легко могут заразиться даже на первых месяцах жизни, а это очень опасно, так как в таком возрасте любая форма ветрянки переносится плохо.
Если у малыша хороший иммунитет, у него инкубационный период ветряной оспы может достигать 3 недель, чаще первые признаки заражения отмечаются через неделю после проникновения вируса в организм ребенка.
Диагностика заболевания
От того, насколько четко и своевременно будет поставлен диагноз, зависит скорость лечения. Родители чаще всего ориентируются на появление сыпи и высокую температуру. Это именно те признаки, при которых необходимо своевременно обратиться к врачу.
Специалист в свою очередь обязан провести некоторые диагностические процедуры, которые помогут определить, что причина плохого самочувствия малыша кроется в ветряной оспе. Для начала педиатр проводит тщательный опрос родителей. Таким образом у врача будет возможность понять, как вел себя ребенок на протяжении последних недель. Также это поможет узнать, присутствует ли в окружении малыша человек, болеющий ветряной оспой. Вполне возможно, что мама с ребенком некоторое время находились в очаге эпидемии ветряной оспы. Это позволит точно определить, что причина сыпи и высокой температуры кроется в ветрянке.
В спорных ситуациях специалист может назначить дополнительные диагностические процедуры. Это исследование крови и электронная микроскопия вируса, который будет обнаружен в крови пациента. Но до этого доходит редко, так как визуальный осмотр позволяет врачу сразу определить, что речь идет о ветряной оспе.
Легкая и тяжелая форма ветрянки у детей до года
Маленьким детям до 5-7 месяцев довольно легко перенести ветрянку, так как их защищает иммунитет, перешедший в организм с материнским молоком. Легкая форма характеризуется сыпью, которая вместе с другими симптомами ветрянки у детей до года приходит волнами. Сразу после периода инкубации появится первая сыпь. Она носят единичный характер, но со временем высыпания становятся все более серьезными.
В легкой форме ветрянки высокая температура у ребенка встречается не всегда. При этом следует знать, что чем больше сыпи на теле малыша, тем сильнее жар. Что касается того, как выглядит ветрянка у детей до года, то это высыпания в любой форме, представляющие собой небольшие красные пятнышки, которые перерастают в волдыри. Прыщи лопаются, и на их месте образуется короста. Общее состояние при этом нельзя назвать тяжелым, но все же для маленького ребенка все это крайне неприятно. Зудящая сыпь может любого лишить аппетита, сна и покоя, поэтому родителям стоит быть готовыми к тому, что их ждет период бессонных ночей и очень капризного ребенка. Продолжительность ветрянки может достигать 2 недель.
Примерно с полугода дети начинают переносить ветряную оспу значительно сложнее. Хотя в данном случае многое зависит от иммунитета малыша. Если болезнь все же проявилась в тяжелой форме, симптомы ветрянки у детей до года будут выражены особо ярко. Речь идет об очень высокой температуре, которая поднимается до 40°С и держится длительное время. Высыпания при этом будут многочисленные, что будет мешать ребенку нормально спать. Если говорить о том, как переносят ветрянку дети до года, то при тяжелой форме это может быть отказ от еды, что нередко приводит к появлению сильных головных болей и ослаблению организма. При тяжелой форме ветрянки также возможны волновые проявления симптомов. Как правило, сутки обострения сменяются часами улучшения.
Тяжелая форма ветрянки у детей до года, фото которой можно найти чуть ниже, очень серьезная, поэтому самолечением заниматься не стоит ни в коем случае. При первых признаках недуга необходимо обратиться к специалисту.
Внимание! При тяжелой форме ветряной оспы у грудных детей появляется сыпь даже в гортани, что может привести к удушью. В такой ситуации родители обязаны дать малышу антигистаминные препараты и вызвать скорую помощь.
Лечение заболевания
Что касается вопроса относительно того, как лечить ветрянку у детей до года, то избавление от вируса не требует специальных лекарственных препаратов. Врачи рекомендуют просто пережить этот период, а лечить только симптомы, которые возникают при этом недуге.
Чтобы облегчить состояние ребенка, ему необходимо обеспечить покой. Малышу понадобится обильное питье, которое лучше сделать более питательным, так как ребенок может отказываться от еды, но силы восстанавливать ему все же необходимо. Если у маленького пациента отмечается очень высокая температура, ее нужно сбивать жаропонижающими препаратами.
Сложнее всего бывает бороться с зудом. Когда речь идет об очень маленьких детях, то есть о грудничках до одного года, можно использовать антигистаминные препараты в каплях. Хорошо зарекомендовал себя Фенистил. Его нужно давать ребенку строго по инструкции, но предварительно необходимо посоветоваться со специалистом.
Пузырьки, которые образуются на теле ребенка, будут лопаться даже в том случае, если малыш не будет их сильно расчесывать. Высыпания необходимо правильно обрабатывать. Чаще всего родители используют для этих целей зеленку, которая хорошо подсушивает ранки. Также можно применять все тот же Фенистил, но уже в виде геля. Применять его необходимо локально. Не допускается покрывать данным препаратом слишком большие участки тела малыша.
Совет: При лечении ветрянки у детей до года мази и гели необходимо наносить на очаги высыпания только чистым пальцем. Не нужно растирать препарат по всему телу, чтобы не разносить инфекцию по коже. Так от сыпи придется избавляться очень долго.
Существуют также специальные антисептические лосьоны. Они допустимы для применения при лечении ветряной оспы у детей до одного года. Эти лекарственные средства хорошо охлаждают кожу, чем снимают зуд и препятствуют образованию рубцов.
Бороться с высокой температурой, когда речь идет о маленьких детях, бывает очень сложно. Далеко не все лекарственные препараты подходят для грудничков. Наиболее часто для снижения температуры специалисты назначают препараты с ибупрофеном и парацетамолом. Они предлагаются в различных лекарственных формах, но для малышей лучше всего подходят сироп и ректальные свечи. Таблетки маленьким детям давать очень сложно. Ректальные препараты считаются самыми удобными и эффективными, однако их применять стоит только после того, как температура перешагнет отметку в 38°С.
Родители обязаны внимательно следить за состоянием малыша. Ребенка нужно ограничивать в движениях, чтобы он не расчесывал себя. Если волдыри постоянно раздирать, это приведет к еще большему распространению сыпи по кожному покрову. Лучше всего защитить тело малыша плотной распашонкой и специальными варежками.
Помимо этого родителям необходимо запастись терпением, так как процесс выздоровления не будет быстрым. Ветряная оспа за 2-3 дня не уходит. Мама и папа, а также остальные люди, которые могут контактировать с больным малышом, должны тщательно соблюдать все правила личной гигиены. Также нужно следить за состоянием одежды ребенка. Она должна быть всегда чистой, своевременно меняться и быть тщательно выстиранной и выглаженной. Из прикорма лучше на время исключить кисломолочные продукты, свежие овощи и фруктовые морсы.
Как нельзя лечить ветрянку?
Каждый родитель хочет, чтобы его чадо выздоровело как можно быстрее. При этом иногда используются недопустимые методы, которые только усугубляют ситуацию. Родители должны четко понимать, что лечебные процедуры должны быть одобрены лечащим врачом. Все остальное желательно исключить, так как самолечение ни к чему хорошему, как правило, не приводит.
Более того, те препараты, которые допускаются к применению, тоже должны быть использованы правильно. К примеру, не стоит злоупотреблять зеленкой. Это безобидное лекарство, но в умеренных дозах. Если нанести зеленку на слишком большой участок кожи, это может нарушить ее природный баланс. Как результат, появится проблема с заживлением ран, а это явная дорога к некрасивым рубцам. Наносить зеленку необходимо только ватной палочкой и исключительно на пораженные сыпью участки кожи. Обрабатывать кожный покров достаточно дважды в сутки.
Многие рекомендуют во время болезни ветрянкой избегать водных процедур и прогулок на свежем воздухе. На самом деле, это преувеличение, так как полный отказ от гигиенических процедур ничем хорошим не закончится. Что касается времени пребывания на улице, то оно может пойти на пользу, так как вирус ветряной оспы не выживает в природной среде.
Ну и самое главное — не злоупотреблять жаропонижающими препаратами. Врач определяет допустимую суточную дозу лекарства, превышать которую категорически запрещается.
Профилактические меры
Каждый медик знает о том, что лучшим лечением является своевременная и качественная профилактика. А исходя из положительного ответа на вопрос многих родителей, может ли ребенок до года заболеть ветрянкой, лучшим средством от вируса будет вакцинация. С детьми до года особенно сложно, так как им прививки делать опасно. По этой причине все окружающие ребенка люди должны пройти эту процедуру. Более того, члены семьи должны свести к минимуму время пребывания в местах, где можно заразиться ветряной оспой. Вакцинация проводится по графику и в обычной поликлинике.
Самого малыша в профилактических целях необходимо оградить от всех возможных источников заражения. Контактировать со взрослыми и детьми ни в коем случае нельзя, если у них имеются признаки ветрянки либо по городу ходит эпидемия ветряной оспы. Это касается и самого малыша, и его мамы, если она ранее не болела подобным заболеванием. В случае если мама заразится ветряной оспой, у ребенка не будет шансов остаться здоровым.
В первые месяцы жизни малыша стоит и вовсе оградить от гостей и лишних посещений. Нет ничего страшного в том, если друзья и родственники увидят ребенка немного позже. Гораздо важнее сохранить хрупкое здоровье крохи.
Мамы и папы ни в коем случае не должны теряться, если обнаружат на теле малыша сыпь либо у него поднимется высокая температура. В первую очередь нужно посетить врача, а в крайне сложной ситуации просто вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение может происходить в домашних условиях. Но родители должны качественно и своевременно выполнять предписания врача.
Важной задачей для мамы и папы является не допустить появления гнойной сыпи. Для этого нужно следить за гигиеной ребенка. Содержать в чистоте необходимо не только одежду, но и игрушки малыша, так как через них вирус ветряной оспы может распространяться дальше.
Не нужно слушать тех, кто говорит о том, что купать ребенка во время ветрянки нельзя. Гигиенические процедуры играют огромную роль при лечении данного недуга. Особенно хорошо показали себя травяные ванны, которые снимают зуд и заживляют уже имеющиеся ранки. Нужно следить за температурой в комнате, где находится ребенок. Если она будет слишком высокой, это усилит зуд и раздражительность малыша.
218Заболеть ветряной оспы могут дети любого возраста, в том числе и груднички и новорожденные. Ветрянка у детей до года имеет некоторые особенности течения, давайте поговорим о них и о наиболее волнующих родителей вопросах.
Возможно ли заражение ребенка?
Считается, что до 6 месяцев дети очень редко болеют ветрянкой из-за наличия трансплацентарного и лактогенного (через грудное молоко) иммунитета. Но защищены дети только в том случае, если мама малыша до беременности уже переболела ветрянкой. В этом случае, в ее крови имеются специальные антитела (защитные вещества), которые защищают ее от повторного заболевания. Эти антитела остаются на всю жизнь, поэтому ветрянкой болеют один раз в жизни (за исключением редких случаев повторного заражения при снижении иммунитета).
Ребенок получает эти антитела от матери внутриутробно через плаценту, а после рождения с грудным молоком. Такой пассивный иммунитет очень важен для малыша, он защищает его от заболевания, а если ребенок всё же заболеет, то оно будет протекать в более легкой форме.
После трех месяцев жизни пассивный иммунитет начинает снижаться и примерно к 6 месяцам исчезает. Соответственно возрастает риск заражения ветряной оспой.
В том случае, если мама ребенка не болела ветряной оспой ранее и не прививалась от нее, ребенок совершенно не защищен от этой инфекции. Ребенок не имеющий пассивного иммунитета, в случае контакта с больным ветряной оспой, может заболеть в любом возрасте.
Другим, наиболее не благоприятным вариантом заражения ветрянкой является - внутриутробное заражение . Это происходит в том случае, если мама малыша заболела ветрянкой во время беременности. Ветрянка во время беременности на ранних сроках может привести к гибели плода или развитию у него тяжелых врожденных пороков. Если ветряная оспа развивается у матери за несколько дней до родов, то это приводит к развитию врожденной ветряной оспы у новорожденного, которая может протекать в тяжелой или в среднетяжелой форме.
Особенности течения ветрянки у детей до года
Тяжесть заболевания зависит от иммунитета ребенка. Если у него есть пассивный иммунитет от матери, заболевание протекает легче, если его нет, то отмечается тяжелое течение.
У грудничков ветряка может протекать в легкой и рудиментарной форме (при наличии пассивного трансплацентарного иммунитета).
Для легкой формы ветряной оспы у грудных детей характерно:
- Единичные высыпания в начале заболевания, с последующем волнообразным подсыпанием. Каждая волна высыпаний может сопровождаться повышением температуры;
- Степень повышения температуры, как правило, зависит от количества высыпаний. Чем больше появляется «ветряночных» элементов, тем выше температура тела;
- Элементы сыпи типичные для ветрянки - небольшие красные пятнышки, которые быстро превращаются в пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Везикулы через 2-3 суток подсыхают и покрываются корочкой;
- Одновременно на коже ребенка могут быть и пятнышки и везикулы и корочки - это называется ложный полиморфизм сыпи;
- Располагаться элементы могут на коже и слизистых оболочках;
- При заболевании страдает общее состояние ребенка (даже при легкой форме). Малыш становиться капризным, раздражительным, снижается аппетит, отказывается от груди, плохо спит, может расчесывать свои болячки.
Тяжелая форма ветряной оспы у грудных детей
Эта форма встречается при отсутствии пассивного иммунитета и у детей старше 6 месяцев.
Характерны следующие симптомы:
- Заболевание начинается с общеинфекционных токсических проявлений, которые нарастают;
- Отмечается значительное повышение температуры тела;
- Сильно страдает общее состояние ребенка - полный отказ от еды, беспокойство или сильная слабость, головная боль;
- Элементы сыпи могут быть в большом количестве, покрывая большую поверхность тела и слизистых оболочек. На высоте высыпаний нарастает токсикоз, температура тела может повышаться до 40˚С;
- Характерно толчкообразное появление новых элементов;
- Возможно геморрагическое (кровяное) пропитывание везикул;
- Часто развиваются гнойные осложнения (абсцессы, флегмоны, пиодермия) и осложнения с поражением других органов и систем.
При появлении первых признаков ветрянки у детей до года обязательно обратитесь за к врачу. Врач определить степень тяжести заболевания и назначит соответствующее лечение.
а является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Кто болеет ветрянкой чаще
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.
У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.
Как проявляется ветрянка у детей
Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.
Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.
Лечение
Чем лечить ветрянку
Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.
При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин , поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).
Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:
- Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
- При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
- Отвлекать ребенка.
- Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
- Выполнять ежедневную смену белья.
- Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
- Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.
Применение зеленки
Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.
Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.
Можно ли гулять
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний , то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Профилактика
Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку . Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.
Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.
На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.
Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Родители, имеющие малышей, возрастом до 1-го года, часто задаются вопросами: «какова вероятность заражения, ветрянкой грудного ребенка, и насколько тяжело протекает ветрянка у детей до года?». Родительское беспокойство усиливается, если рядом находятся уже заболевшие дети. Близким двухмесячного грудничка не стоит волноваться, при условии, если мать ранее уже переболела этим заболеванием.
Такие дети не заражаются даже после контакта с больным. Однако, иммунитет, полученный от матери при рождении, постепенно снижается, а начиная с 6-ти месячного возраста от него практически ничего не остается. Груднички, получающие некоторое количество антител с материнским молоком, более защищены от болезни, и если заболевают, то переносят это более легко.
Ветрянка у ребенка до 1-го года обычно протекает довольно тяжело, что само по себе достаточно опасно. Несовершенный иммунитет, который не успевает сформироваться за 12 месяцев жизни, является главной причиной тяжести течения болезни. Исключение составляют дети, получившие антитела в период беременности от матери или при грудном вскармливании.
Если состоялся контакт ребенка с больным человеком – появившиеся симптомы ветрянки не станут сюрпризом. Признаки ветрянки у ребенка до года проявляются по-разному, поэтому родителям трудно распознать заболевание сразу, особенно если не зафиксирован контакт с больным человеком. В большинстве случаев появляются пузырьки на коже, но иногда заболевание выражается небольшим повышением температуры, легким недомоганием, головной болью и даже насморком. Стертая картина начала заболевания считается основным фактором, влияющим на быстрое распространение этой инфекции, так как родители не могут распознать болезнь, и не ограничивают контакты больного ребенка.
Характерная развернутая картина заболевания начинается с ветряночной сыпи, изначально появляющейся в виде небольшого пятнышка, иногда возвышающегося над кожей. Через некоторое время в центре пятнышка образуется пузырек диаметром до трех миллиметров с прозрачной жидкостью, а кожа вокруг слегка краснеет. В тяжелых случаях диаметр пузырька может достигать десяти миллиметров. Типичные для ветрянки симптомы – волнообразные высыпания, сопровождающиеся подъемом температуры.
По истечении нескольких дней пузырьки проходят, образуя корочки. На поверхности тела вырисовывается своеобразная, характерная только для этого инфекционного заболевания картина – одновременное присутствие на коже ребенка пятнышек, пузырьков и корочек. Кроме того, быстро лопающиеся пузырьки могут появляться на различных слизистых оболочках, превращаясь в дальнейшем в поверхностные эрозии.
При легком течении болезни время высыпаний не превышает 5 дней, а при тяжелом может достигать двух недель. Родителям следует отвлекать малышей от расчесывания зудящей сыпи, так как в противном случае к вирусной инфекции может прибавиться бактериальная. О наличии бактериальной инфекции говорят пузырьки, имеющие мутное и даже желтое содержимое, что требует дополнительного лечения.
Особенности инкубационного периода ветрянки
Инкубационный период – скрытая начальная форма инфекционного заболевания, продолжающаяся с момента попадания в организм возбудителя инфекции до появления первичных проявлений болезни. Развитие инкубационного периода ветрянки делится на три фазы.
- Первая начальная фаза совпадает со временем попадания вируса в организм и дальнейшей его адаптацией.
- Следующая фаза – фаза развития, при которой происходит размножение и накопление возбудителя. При заражении детей этим заболеванием, в первую очередь, поражается слизистая оболочка верхних дыхательных путей.
- Завершающая фаза – возбудители инфекции проникают в кровь и распространяются по всему организму, вследствие чего на коже появляется ветряночная сыпь.
Инкубационный период в завершающей фазе характеризуется мобилизацией всего организма, и появлением антител для борьбы с возбудителем инфекции.
У детей, в возрасте до года, инкубационный период короче, чем у взрослых. Как правило, новорожденные не заражаются ветряной оспой, обладая иммунитетом, полученным от матери во время беременности. Но затем начинается постепенное уменьшение иммунной защиты организма, и в возрасте 3-6 месяцев возникает опасность заражения. Инкубационный период заболевания может достигать двадцати одного дня, а также первые признаки инфекции могут появиться и к концу 2-й недели после заражения. На фото показаны некоторые характерные признаки, по которым можно отличить ветрянку.
Как протекают легкая и тяжелая формы ветрянки
Груднички до 5, а некоторые до 7 месяцев, благодаря переданному мамой иммунитету, переносят ветрянку достаточно хорошо. После периода инкубации, на коже появляются единичные высыпания, которые сменяются волнообразными. Каждая волна сопровождается повышением температуры, причем, чем больше сыпи – тем выше температура. Сыпь, представляющая собой маленькие красные пятнышки, быстро превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью.
Пузырьки через сутки образуют корочку, и одновременно с этим на коже появляются новые высыпания. Обычно состояние грудничка не тяжелое, но он все равно испытывает дискомфорт, так как зуд от высыпаний лишает его покоя, ночного сна и аппетита.
К сожалению, часто в первый год жизни, в частности после 5-ти месячного возраста, дети переносят ветряную оспу очень тяжело. В период тяжелого течения болезни, у ребенка отмечается высокая температура, достигающая 40˚С при многочисленных высыпаниях. Он отказывается от еды, беспокоен, у него могут появиться головные боли. Волновые высыпания появляются через сутки, в промежутках между которыми состояние больного улучшается.
При тяжелом течении болезни наибольшее беспокойство вызывают высыпания на слизистых оболочках. Скажем, при поражении сыпью гортани ребенка могут возникать симптомы удушья или ложного крупа. В этом случае, родителям нужно дать ребенку фенистил , и незамедлительно вызвать скорую помощь. При отсутствии температуры, для снятия отека гортани, можно использовать горячую ванну для ног, что способствует оттоку крови от дыхательных путей. В период тяжелого течения болезни, чаще всего это касается детей старше 7-ми месячного возраста, возможна госпитализация.
Ветряную оспу возможно лечить и в домашних условиях. Главная цель родителей, имеющих годовалого ребенка, страдающего от этого заболевания – не допускать возникновения гнойной сыпи. Для чего личная гигиена заболевших детей должна поддерживаться с особой тщательностью. Детская одежда и окружающие предметы должны быть чистыми. Дети до года склонны расчесывать зудящую сыпь, поэтому ноготки младенца должны быть коротко подстрижены, чтобы он не смог занести инфекцию при расчесывании.
Очень полезны травяные ванны, поддерживающие чистоту тела, и успокаивающие зуд. Темпера в комнате, где спит больной младенец, не должна быть высокой, так как это приводит к усилению зуда. Высыпания обрабатываются спиртовым раствором зеленки и слабым раствором марганцовки, что служит защитой от новых высыпаний.
Высокую температуру младенцу, возрастом до года, нужно снижать при помощи жаропонижающих средств, а при сильном зуде можно дать противоаллергическое средство. Помимо этого, необходим ежедневный осмотр младенца, для определения состояния прыщиков под корочкой, в случае воспаления которых необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ветряной оспой болеют только раз, поэтому перенеся ее в первый год жизни, человек не заразится этой инфекционной болезнью в дальнейшем, так как у него вырабатывается пожизненный иммунитет.
Loading...