Nervus vagus (X)
Vagusnärv, n. vagus , on seganärv. Selle sensoorsed kiud lõpevad üksildase raja tuumas, motoorsed algavad kaksiktuumast (mõlemad tuumad on ühised glossofarüngeaalnärviga) ja autonoomsed kiud vagusnärvi tagumisest tuumast. kaela, rindkere ja kõhuõõne organite parasümpaatiline innervatsioon.Mööda vagusnärvi kiude kulgevad impulsid, mis aeglustavad südame löögisagedust, laiendavad veresooni (reguleerivad reflektoorselt vererõhku veresoontes), ahendavad bronhe, suurendavad peristaltikat. ja lõdvestab soolestiku sulgurlihaseid, põhjustab seedetrakti näärmete suurenenud sekretsiooni.
Vagusnärv jätab medulla oblongata tagumises lateraalses sulkuses mitme juure kaudu, mis ühendatuna moodustavad ühtse tüve, mis suunduvad kägiõõnde. Aukus endas ja selle väljapääsu juures on närvil kaks paksenemist: ülemine ja alumine sõlm, ganglion supe- rius et ganglion inferius. Need sõlmed on moodustatud sensoorsete neuronite kehadest. Nende sõlmede neuronite perifeersed protsessid lähevad siseorganitesse, aju kõvasse kesta ja väliskuulmekäigu nahka. Jugulaarses avauses läheneb lisanärvi sisemine haru ja ühendub vagusnärvi tüvele.
Kägiõõnest väljudes läheb närv alla, paiknedes emakakaela fastsia prevertebraalsel plaadil sisemise kägiveeni ja sisemise unearteri taga ja vahel. Rindkereõõnde siseneb vaguse närv läbi rindkere ülemise ava. Parem närv asub tagumise subklaviaarteri ja eesmise subklaviaveeni vahel. Vasak närv kulgeb ühise unearteri ja subklaviaarteri vahel, jätkudes aordikaare esipinnale (joon. 178). Lisaks asuvad parem ja vasak närv kopsujuurte taga. Seejärel läheb parem vagusnärv tagumisse ja vasakpoolne söögitoru esipinnale, jagunedes mitmeks üksteisega ühendatud haruks. See moodustab söögitoru põimiku, millest moodustuvad eesmised ja tagumised vaguse tüved. Viimased lähevad koos söögitoruga kõhuõõnde ja seal loobuvad oma lõppharudest.
Topograafiliselt saab vagusnärvis eristada 4 lõiku: pea-, kaela-, rindkere- ja kõhu-.
Peaosakond vagusnärv paikneb närvi algpunkti ja ülemise sõlme vahel. Selles osakonnas hargnevad järgmised harud:
1 ajukelme haru, G.ajukelme, väljub ülemisest sõlmest ja läheb aju kõvakestasse tagumise koljuõõnde piirkonnas, sealhulgas põiki- ja kuklaluu siinuste seintesse.
2 Kõrva haru, G.auricularis, algab ülemise sõlme alumisest osast, tungib kägiõõnde, kus siseneb oimusluu mastoidtuubulisse. Viimasest trummikile-mastoidlõhe kaudu väljudes innerveerib kõrvaharu väliskuulmekäigu tagumise seina nahka ja kõrva välispinna nahka.
TO emakakaela selgroog vagusnärv on see osa sellest, mis asub alumise sõlme ja korduva kõri närvi väljalaskeava vahel. Emakakaela vaguse närvi harud:
1 neelu oksad, rr. neelu [ pharingedlis], minge neelu seinale, kus need moodustuvad glossofarüngeaalse närvi harude ja sümpaatilise tüvega ühendades neelupõimik,ple xus neelu [ pharyngedlis]. Neeluharud innerveerivad neelu limaskesta, ahendavaid lihaseid, pehme suulae lihaseid, välja arvatud lihas, mis pingutab palatiini kardinat.
2 ülemist emakakaela südameharu, rr. cardiaci emakakaelad ülemused, koguses 1-3 väljuvad vagusnärvist, laskudes mööda ühist unearterit ja sisenevad koos sümpaatilise tüve harudega südamepõimikusse.
3 Ülemine kõri närv. NS.kõri [ kõri- lis] ülemus, väljub vagusnärvi alumisest sõlmest, läheb edasi mööda neelu külgpinda ja hüoidluu tasandil jaguneb väliseks ja sisemiseks haruks. Välimine haru, g.externus, innerveerib kõri krikotüreoidset lihast. Sisemine haru, g.internus, kaasneb ülemise kõriarteriga ja koos viimasega perforeerib kilpnäärme-hüoidmembraani. Selle terminaalsed oksad innerveerivad kõri limaskesta hõljuki kohal ja osa keelejuure limaskestast.
4 Korduv kõri närv, NS.kõri [ la- ryngealis] kordub, on paremal ja vasakul erineva päritoluga. Vasakpoolne korduv kõri närv algab aordikaare tasemelt ja, olles selle altpoolt anteroposterioorses suunas ümardanud, tõuseb söögitoru ja hingetoru vahelises soones vertikaalselt ülespoole. Parempoolne korduv kõri närv väljub vagusnärvist parema subklaviaarteri tasemel, paindub selle ümber altpoolt ja ka tagantpoolt ning tõuseb mööda hingetoru külgpinda üles. Korduva kõri närvi terminali haru - alumine kõri närv, tk.kõri infe rior, innerveerib kõri limaskesti hõljuhääliku all ja kõiki kõri lihaseid, välja arvatud krikotüreoid. Portaalkõri närvi portaalist väljuvad nad ka hingetoru oksad,rr. trachedles, söögitoru oksad,rr. söögitoru [ söögitoru] ja madalamuieuHbiesüdame oksad,rr. cardiaci emakakaelad infe- riores, mis lähevad südamepõimikusse. Alumisest kõri närv väljub ka ühendav haru(ülemise kõri närvi sisemise kõriharuga), G.kommunikaatorid (cum r. kõri interno).
Rind- See on vagusnärvi osa korduva närvierituse tasemest kuni diafragma söögitoru avanemiseni. Rindkere vagusnärvi harud:
1 rindkere südamlikud oksad, rr. cardiaci thordcici, saadetakse südamepõimikusse.
2Bronhiaalsed "oksad, / t. bronhiidid, minna kopsujuurele, kus koos sümpaatilise närviga moodustuvad kopsupõimik,põimik pulmondlis, mis ümbritseb bronhe ja siseneb koos nendega kopsu.
3 söögitoru põimik, põimik söögitoru [ oeso phagealis] , mille moodustavad parema ja vasaku vagusnärvi harud (tüved), mis on söögitoru pinnal omavahel ühendatud. Oksad ulatuvad põimikust kuni söögitoru seinani.
Kõhupiirkond vaguse närvi on esindatud eesmise ja tagumise tüvega, mis väljuvad söögitoru põimikust.
1 vaguse eesmine tüvi, truncus vagdlis eesmine, kulgeb söögitoru esipinnalt mao esipinnale selle väiksema kõveruse lähedal. Sellest ekslevast tüvest lahkuge mao eesmised oksad, d.gdstrici anteriores, ja maksaoksad, g.hepdtici, minnes väiksema omentumi lehtede vahelt maksa.
2 vaguse pagasiruumi tagumine osa, truncus vagdlis pos sisemus, söögitorust läheb mao tagaseina, läheb mööda selle väiksemat kumerust, annab mao tagumised oksad,rr. gdstrici posteriores, ja tsöliaakia oksad,rr. coeliaci. Tsöliaakia oksad lähevad alla ja tagasi ning jõuavad tsöliaakia põimikuni mööda vasakut maoarterit. Vagusnärvide kiud lähevad koos tsöliaakia põimiku sümpaatiliste kiududega maksa, põrna, kõhunäärme, neeru, peensoole ja käärsoole laskuvasse käärsoole.
Vagusnärv areneb 4. ja sellele järgnevatest vistseraalsetest võlvidest. See on kraniaalnärvidest pikim. Vagusnärv - segatud "on 3 tuuma: 1) ühe raja tundlik tuum; 2) mootor - kahetuumaline; 3) parasümpaatiline - vagusnärvi tagumine tuum (nucleus dorsalis neri vagi). Parasümpaatiline tuum paikneb piklikajus hüpoglossaalse närvi tuuma ja üksildase raja tuuma vahel, vagusnärvi kolmnurgas (trigonum n.vagi), pindmises kaksiktuuma suhtes. Vagusnärv jätab medulla oblongata oma tagumisse lateraalsesse vagusesse (sulcus lateralis posterior), glossofarüngeaalnärvi alla. Selle 10–15 juurt moodustavad jämeda närvitüve, jättes koos glossofarüngeaal- ja lisanärvidega kraniaalõõne läbi kaelaava eesmise osa (foramen jugulare). Sisemine kägiveen läbib ava tagumise osa. Kägiaugus moodustab vagusnärvi tundlik osa väikese ülemise või kägisõlme (ganglion superior, PNA; g. Jugulare, BNA, JA) .. Kägiava all on veel üks tundlik fusiform sõlm. See on alumine või sõlmeline sõlm (ganglion inferius, PNA; g.nodosum BNA, JNA).
Esialgu on 9–11 mm pikkustel embrüotel vagusnärv kujutatud närvikiudude pikisuunaliste kimpude rühmana. Neid saab jälgida hingetoru bifurkatsiooni tasemeni, seejärel mao ja edasi peensooleni.
Üsna varakult 12 mm pikkustes embrüodes hakkavad vaguse närvikiudude kimbud moodustama söögitorupõimiku (plexus esophageus). See protsess kulgeb kiiresti, juba 14–23 mm pikkustes embrüodes, moodustuvad eesmised ja tagumised vaguse tüved (truncus vagalis anterior et truncus vagalis posterior). Moodustunud alimentaarsest põimikust moodustuvad õhukesed närviharud, mis tungivad söögitoru seina paksusesse.
Tuleb märkida, et juba sünnieelse ontogeneesi varases staadiumis on söögitoru põimik terviklik moodustis ja selles toimub kiudude vahetus mõlema vagusnärvi vahel.
Koljuõõnest väljudes laskub vagusnärv mööda kaela alla. Unekolmnurga ülemises osas paikneb see sisemise unearteri ja sisemise kägiveeni vahel ning selle keskmises ja alumises osas; lakh - ühise unearteri ja sisemise kägiveeni vahel.
See neurovaskulaarne kimp asub koormuse all; dino-klavikulaarne-mastoidlihas. Seda ümbritseb ümbris, mille moodustab kaela neljanda sidekirme parietaalne leht. Selle emakakaela selgroolülide põikisuunaliste protsesside külge kinnitatud tupe sees on vaheseinad, mis moodustavad arteri, veeni ja närvi jaoks eraldi kambrid.
Üldise somaatilise aferentse tundlikkusega juhid tekivad vagusnärvi ülemise või jugulaarse sõlme neuronitest. Need on suunatud väliskuulmekanali tagumise seina nahale ja kõrvaklapi naha piirkonda. Üldise vistseraalse aferentse tundlikkuse juhid tekivad alumise või sõlmelise sõlme neuronitest ja lähevad tagumise koljuõõnde kõvakesta, neelu, kõri, hingetoru, söögitoru, aga ka rindkere ja veresoonte organitesse ja veresoontesse. märkimisväärne osa kõhuõõnde.
Erilise vistseraalse aferentse tundlikkusega juhid tekivad ka alumiste neuronitest
või sõlmeline sõlm. Nad juhivad maitseteavet epiglottise (epiglottise) epiteelis hajutatud maitsepungadest.
Vagusnärvi peast ulatuvad selle ülemiste ja alumiste sensoorsete sõlmede vahel järgmised oksad: 1) meningeaalharu (r. Meningeus), mis naaseb kaelaava kaudu tagumise kraniaalse lohu kõvakesta innervatsiooniks; 2) kõrvaharu (g. Auricular is) - väliskuulmekäigu tagaseina ja kõrvakuulme nahapiirkonnani. See on kõigi peamiste närvide ainus nahaharu väljaspool kolmiknärvisüsteemi. See läbib oimusluu (canaliculus mastoideus) mastoidtorukest oimuluu kägilohust (fossa jugularis), ületab näonärvi kanali laskuva segmendi, läbib trummiõõnde ja väljub läbi tümpanomastoidi telgi; l (fissura tymponomastoidea).
Kaela piirkonnas moodustavad vagusnärvi neeluharud koos neelunärvi glossofarüngeaalnärvi harude ja sümpaatilise tüve ülemise emakakaela sõlme postganglioniliste kiududega neelupõimiku. Vagusnärvi neeluharudest, neelu ülemiste ja keskmiste ahendajate motoorne ja sensoorne innervatsioon (m. Constrictor pharyngis superior et t. Constrictor pharyngis medius), pehme suulae lihased, palatofarüngeaallihas (m. palatoglossus). ). Neelupõimik annab tundlikke kiude ka neelu limaskestale. Unearteri kolmnurgas, sügavamal kui sisemised ja välimised unearterid, väljub ülemine kõri närv (n. Laryngeus superior) vagusnärvist. See läbib kaldus suunas ja sisemiste ja väliste unearterite taga annab välise haru (ramus extemus) neelu alumisele ahendajale (m. Constrictor pharyngis inferior) ja cricoid-kilpnäärme lihasele (m. Cricothyreoideus). Lisaks läheb närv, mida nimetatakse sisemiseks haruks (ramus intemus), ettepoole koos ülemise kõriarteriga (a.
laryngea superior) ja ülemise kilpnäärmearteri haru. See läbistab hüoidluu suurest sarvest ülalt alla kilpnäärme-hüoidmembraani ja innerveerib oma harudega kõri limaskesta, keelejuure ja epiglotise limaskesta, samuti kilpnääret. . Ülemise kõri närvi välimine haru osaleb ka nn depressor südamenärvi või ülemiste südameharude (n. Depressor cordis, BNA; rr.cardiaci superiores, PNA) moodustamises. Depressiivne närv kulgeb mööda ühise unearteri seina tupe paksuses. See moodustab ühendusi sümpaatilise tüve emakakaela osa harudega ja osaleb südamepõimiku moodustamises. Ülemine kõri närv annab ühendusharu ka alumise kõri närviga (g. Communicans cum n. Laryngeo interiore). Alumine kõri närv (n. Laryngeus interior) on korduva kõri närvi (n. Laryngeus recurrens) haru. See innerveerib kõri vooderdise all olevat kõri, samuti kõiki kõri sisemisi lihaseid ja kilpnääret.
Emakakaela osas väljub ühendusharu vagusnärvist IX kraniaalnärvide paarini (r.communicans cum n. Glossopharyngeo).
- Lisanärv (n. Accessorius)
Lisanärvi eesmine haru 15 mm pikkustel embrüotel jaguneb kaheks haruks, mis ulatuvad sternocleidomastoid ja trapetslihaste anlages.
Lisanärvi motoorne tuum jaguneb kaheks osaks: aju- ja seljaaju (pars cerebralis et pars spinalis). Pars cerebralis asub medulla oblongata dorso-lateraalselt oliivituumast ja veidi allpool kaksiktuuma. Pars cerebralis jätkub otse seljaajusse (Cj-Cb). Siin nimetatakse motoorset tuuma selle selgrooks (pars spinalis). Ajuosa juured (radices craniales) väljuvad piklikajusest vagusnärvi all, posterolateraalses soones, oliivi taga. Seljaosa juured (radicis spinales) moodustuvad seljaaju närvide eesmise ja tagumise juure (Cx-Sat) ning osaliselt seljaaju kolme ülemise emakakaela segmendi eesmiste juurte vahel.
Seejärel tõusevad seljaosa juured üles, sisenevad foramen magnumi kaudu koljuõõnde ja ühinevad ajuosa juurtega. Koos lahkuvad nad koljust läbi eesmise kaelaava koos glossofarüngeaal- ja vagusnärvidega. Seejärel siseneb lisanärv periofarüngeaalse ruumi tagumisse ossa ja asub selles sisemisest kägiveenist sissepoole, sisemisest unearterist väljapoole ja glossofarüngeaalnärvi tagumisse ossa.
Lisanärv jaguneb sisemiseks (g. Internus) ja väliseks (g. Extemus) haruks. Sternocleidomastoid lihast innerveerib ja läbistab lisanärvi välimine haru. Seejärel ilmub see haru lihase tagumisest servast umbes 1,5 cm kõrgusele selle keskosast. Abaluud tõstval lihasel (m. Levator scapulae) paiknev lisanärvi välimine haru paikneb kaugemal kaela teise fastsia all, mis on suunatud kaldu allapoole, trapetslihase (m. Trapezius) esiserva alla ja innerveerib seda. . Ühe rinnaku innervatsiooniallika olemasolu
chichno-mastoid ja trapetslihased näitavad
nende ühise päritolu kohta. Lisanärvi sisemine haru liitub vagusnärviga ja on osa selle harudest. Sel juhul on lisanärvi ajuosa kiud osaks korduvast kõri närvist (n. Laryngeus recurrens) ja seejärel selle lõplikust harust, alumisest kõri närvist (n. Laryngeus inferion). Kõrinärvid innerveerivad kõri lihaseid, neeluharudes (rami pharyngei) aga lisanärvi spinaalosast tulevad kiud neelulihaseid.
Vagusnärv (lat. Nervus vagus, vagusnärv, vagusnärv) on kümnendik kaheteistkümnest kraniaalnärvide paarist, laskudes lülisamba rinna-, kaela- ja kõhupiirkonnani.
Nad reageerivad erinevate organite ja süsteemide innervatsioonile. Närv sai oma nime tänu sellele, et just selle kaudu edastatakse ajust signaal peaaegu kõikidesse olulisematesse organitesse.
Vagusnärvi anatoomia ja funktsioon
Vagusnärvi peamised funktsioonid on järgmised:
- neelu ja kõri alaosa limaskesta, kõrvataguse nahapiirkonna, trummikile osa, väliskuulmekanali, koljuõõne kõvakesta innervatsioon;
- kopsude, soolte, söögitoru, mao, südame lihaste innervatsioon;
- mõju kõhunäärme ja mao sekretsioonile;
- pehme suulae lihaste, söögitoru, kõri, neelu lihaste motoorne innervatsioon.
Seega vastutab vagaalnärv reguleerimise eest:
- hingamine:
- köha;
- südamepekslemine;
- neelamine;
- mao töö;
- oksendamine.
Vagusnärvi töö häirete tagajärjel on võimalik südameseiskus ja vastavalt surm.
Kõik vagusnärvi kohta: selle asukoht, anatoomia, funktsioonid, võimalikud häired ja ravimeetodid:
Vagusnärvi harude anatoomia ja talitlus
Vaguse töö häirete põhjused
Vagusnärvi kõrvalekalded võivad tekkida erinevatel põhjustel. Kõige tavalisem:
Tüüpiline kliiniline pilt
Kui vagusnärv on kahjustatud, sõltuvad häire sümptomid kahjustuse asukohast, sügavusest ja astmest:
Diagnoosi püstitamine
Kui teil on ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Esiteks pöörab arst vastuvõtus tähelepanu hääle kõlale. Kui see on langetatud, on võimalik, et sidemetel pole võimalust piisavalt lähedale sulguda. Samuti võivad selgus, heli ja tämber saada sümptomiteks, mis viitavad vagusnärvi probleemidele.
Oluline on märkida, et probleemi korral ei saa patsient tahtlikult köhida.
Kui närv on kahjustatud, täheldatakse erinevate vagaalsete reflekside nõrgenemist, näiteks neelu ja palatiin ei avaldu täielikult. Neelamisvõimaluse hindamiseks võib arst anda klaasi vett: kui see on raske, on tegemist patoloogiaga.
Pärast kontrolli viiakse läbi mitmeid uuringuid:
- larüngoskoopia: uuringu abil määratakse häälepaelte seisund;
- Kolju, rindkere röntgen.
Meetmete komplekt
Vagusnärvi töö probleemide kõige silmatorkavamad ilmingud on järgmised haigused:
- : selle tagajärjel on probleeme kesknärvisüsteemi perifeerse osaga ja ajuga, samal ajal kui patsient tunneb pearinglust, kuulmislangust;
- : tugeva peavalu episoodilised hood;
- : patsiendi iseloomu iseloomustab suurenenud ärrituvus, üla-, alajäsemed ja mõned näoosad muutuvad kahvatuks, külmetades, kõik see juhtub närvisüsteemi kui terviku häire tagajärjel.
Oluline on teada, et närvikiude on väga raske ravida, mistõttu vähimategi närvisüsteemi häirete korral või vagusnärvi vaevuste sümptomite ilmnemisel tuleb koheselt pöörduda raviasutuse eriarsti poole.
Vagusnärvi häirete ja kaasuvate haiguste ravi toimub kõige sagedamini ravimitega ja koosneb tavaliselt selliste ravimite määramisest:
Efekti parandamiseks tuleb ravimiravi täiendada füsioteraapiaga. Ravi mõjus hästi. Valu lokaliseerimise kohale suunatud voolud leevendavad valusündroome, lihaspõletikke, kasutatakse migreeniravis, stimuleerivad lihaseid.
Juhtudel, kui patsiendi seisund tekitab arstide seas muret, võib asjakohane olla plasmaferees või elektriline stimulatsioon. Seega toimub rakutasandil vere puhastamine spetsiaalsete seadmete abil.
Rahvapärased abinõud
Kodus saate läbi viia ka terapeutiliste meetmete komplekti.
Vannis võtmiseks valmistatakse ürdisegu: männipungad, raudrohi, pune, kalmusejuur. Iga ürdi jaoks on vaja 5 suurt lusikat.
Kõik see valatakse 10 liitri keeva veega ja jäetakse umbes 6 tunniks seisma. Pärast seda valatakse infusioon vanni, vee temperatuur on 
mis ei ole kõrgem kui 33 kraadi Celsiuse järgi. Nüüd võite võtta vanni, milles peate 15 minutit lamama. Maksimaalse efekti saavutamiseks peaks keha olema täielikult lõdvestunud.
Teine võimalus aitab ravida kogu närvisüsteemi üldiselt ja eriti vagusnärvi. Selleks tuleb võtta pool klaasi salvei ürti ja sama palju palderjanijuurt.
Tooraine valatakse 8 liitri keeva veega ja lastakse 3-4 tundi seista. Pärast seda valatakse infusioon mugava temperatuuriga veevanni. Protseduur kestab 15-20 minutit. Kõige tõhusam vahend migreeni vastu.
Närvi tugevdavad tooted
Närve aitab tugevdada ja taastada spetsiaalselt valmistatud palsam, mis on valmistatud tüümiani, raudrohi, humalakäbide, piparmündi, emajuure ja murakalehtede tinktuuridest. 
Kõik komponendid võetakse 100 milliliitrites. Pärast seda lisage 150 milliliitrit purustatud tsüanoosi risoomi. Koostisained segatakse ja võetakse suu kaudu üks suur lusikatäis igal hommikul kolme kuu jooksul.
Mett kasutatakse erinevate närvisüsteemi häirete korral. Selle kasutamine on asjakohane ka vaguse ravis. Selleks sega võrdses vahekorras mett ja peedimahla. Pärast seda võite pärast sööki kanda kaks suurt supilusikatäit toodet.
Vagusnärv on tema funktsioone arvestades väga oluline kogu kesknärvisüsteemile ja inimkehale tervikuna. Sellest tulenevalt võib närvipatoloogiatega seotud haiguste diagnoosimise ja ravi ignoreerimine põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni surmani.
Päris usaldada ei saa ka rahvapäraseid abinõusid. Need võivad olla valikulised, kuid mitte mingil juhul põhilised.
Kuidas vältida vaguse rikkumist
Vagusnärvi kaitsmiseks haiguste eest on vaja:
- sööge võimalikult palju köögivilju ja puuvilju;
- vähendada rasvaste, soolaste, suitsutatud, vürtsikute toitude tarbimist;
- spordiga tegelema (kerge);
- võtke hommikul ja õhtul kontrastdušš;
- jälgige oma närvisüsteemi;
- haiguse vähimagi ilmingu korral pöörduge kvalifitseeritud spetsialisti poole.
Vagusnärv on äärmiselt huvitav struktuur. See närv ei ole ainult passiivne närviimpulsside edastaja. Selle sensoorsed ja motoorsed neuronid töötavad koos, osaledes aktiivselt mitmesuguste protsesside reguleerimises, mis seovad omavahel keha ja aju tööd, inimese bioloogiat ja psühholoogiat, tervist ja talitlushäireid. Meie massöörid ja kiropraktikud suudavad intelligentse puudutusega stimuleerida vagusnärvi. Kuidas selline stimulatsioon selle närvi toimimist mõjutab?
Käsitöömees
Vagusnärvi (või kraniaalnärvide X paari) aktiivne mõju meie heaolule on:
-stressikindluse suurendamine ja taastumise kiirendamine.
Kui stressihormoonid, nagu kortisool ja adrenaliin, mõjutavad vagusnärvi, eritavad selle harude motoorsed neuronid (joonis 1) neurotransmitterit atsetüülkoliini (mida algselt nimetati "vagusaineks", "vagustoffiks" ladinakeelsest sõnast nervus vagus - vagusnärv. ) ja selline hormoon nagu oksütotsiin. Seega deaktiveerib see sümpaatilise närvisüsteemi, aidates stressist kiiremini taastuda.
- Põletiku ja immuunsuse kontroll.
Vagusnärv pärsib põletikku, vabastades neurotransmitterid vastuseks põletikuliste markerite, nagu tsütokiinide ja kasvaja nekroosi markerite, tuvastamisele. Kui see mehhanism on häiritud, on võimalik autoimmuunhaiguste, näiteks reumatoidartriidi ja kroonilise valu tekkimine.
- Meeleolu reguleerimine
Vagusnärv on kõige olulisem lüli aju ja enteraalse närvisüsteemi vahel, mis reguleerib siseorganite silelihaseid. Soolestikus on 100 miljonit neuronit, 30 neurotransmitterit ja 95 protsenti kogu inimkeha serotoniinist. Enteraalne närvisüsteem saadab sensoorsete neuronite kaudu ajju tohutul hulgal teavet. Lihtsamalt öeldes reguleerib see teave meie meeleolu ja vaimsete protsesside kulgu. Vaguse toonuse skoor (st selle tundlikkus ja mõju südamele) korreleerub südamehaiguste ja diabeedi tekke tõenäosusega, samuti emotsionaalse stabiilsuse ja ärevuse tasemega.
VALUSNÄRVI ELEKTRILINE STIMULATSIOON
Vagusnärvi stimulatsioon on protseduur elektrilise impulsi generaatori implanteerimiseks kaela, et pidevalt stimuleerida vagusnärvi. Vaatamata kohutavale sõnale "implantatsioon", ei ole EBN-teraapia täieõiguslik aju kirurgiline operatsioon. Seadme implanteerimine on lihtne kirurgiline protseduur, mis nõuab vaid lühikest haiglas viibimist. Vagusnärvi elektrilist stimulatsiooni teostab naha alla, vasaku rangluu alla või kaenla lähedale paigaldatud impulsigeneraator. Kaelale tehakse väike sisselõige, et kinnitada kaks peenikest traati (elektroodi) vasaku vagusnärvi külge. Juhtmed pole väljastpoolt näha. Nad kulgevad naha all impulsigeneraatorist kaela vagusnärvi.
EBN-i on edukalt kasutatud epilepsia, migreeni ja ravimiresistentse depressiooni raviks. Praegu on käimas uuringud, et uurida EBN-i mõju ärevushäirete, Alzheimeri tõve, fibromüalgia, rasvumise ja tinnitusega patsientide seisundile.
EBN-ravi on aga väga riskantne meede, mis viitab tüsistuste (näiteks infektsiooni) tõenäosusele. Lisaks pole veel uuritud EBN-i pikaajalist mõju inimorganismile.
Loomulikult on vaguse närvi stimuleerimiseks ka teisi, vähem invasiivseid ja ohutumaid viise. Näiteks kontrollitud hingamine (koos väljahingamisfaasi pikenemisega), meditatsioon, eriliigutused ja keele lõdvestamine, näiteks lauldes ja rääkides (stimulatsioon tekib kõri ja keele innervatsiooni tõttu vaguse närvi poolt), näohooldus võimlemine (näoilmed on kahekordses seoses vaguse närvi funktsiooniga, motoorne ja emotsionaalne), soolestiku tervise parandamine, treenimine ja piisav puhkus ning mis kõige tähtsam, stressi ja ärevuse vähendamine.
Massaažiterapeutide ja kiropraktikute pragmaatilisest vaatenurgast tekib aga sageli järgmine küsimus: "Kuidas ma saan seda närvi puudutuse kaudu mõjutada ja milleni see viib?"
VALUSNÄRV JA INIMESE KÕRV
Inimese kõrv on ainus koht, kus vaguse närv ulatub kehapinnani (kõrva, kõrvaharu, joon. 2). Selle haru transkutaanset stimulatsiooni saab kasutada mitmesuguste vagusnärviga seotud haiguste raviks. Euroopas kasutatakse seda meetodit epilepsia, migreeni ja kroonilise valu raviks.
Vagusnärvi aurikulaarne haru koosneb sensoorsetest neuronitest, seetõttu stimuleerib vagusnärvi poolt innerveeritud kõrva osade sensoorne stimulatsioon (joon. 3) vagusnärvi aktiivsust. Enamikul terapeutilistel juhtudel on vajalik sümpaatilise närvisüsteemi deaktiveerimine. Kõige tõhusamad on keskmise intensiivsusega õrnad puudutused (joonis 4). Uuring massaaži mõju kohta vagusnärvile imikutel on näidanud, et see närv reageerib keskmise intensiivsusega paremini kui madala või suure intensiivsusega puudutusele. Paljude klientide jaoks võib kõrvadega töötamise seansi kaasamine tulla üllatusena – kõigepealt küsige luba, selgitage oma manipulatsioonide olemust ja eesmärki. 
Kas manuaalteraapial on vagusnärvile positiivne mõju? Muidugi on. Loomulikult on mõju sama väljendunud ja kiire kui otsese pikaajalise elektrilise stimulatsiooni korral, kuid uuringud näitavad, et sel juhul on kindlasti kliiniliselt oluline mõju vagusnärvi toonusele. Vagusnärvi funktsiooni ja struktuuri mõistmine stimuleerib teie kujutlusvõimet ja loovust terapeudina. Kõrvatöö on eriti kasulik peavalu ja temporomandibulaarse liigese düsfunktsiooni korral, kuna vagusnärv suudab lõdvestada nii inimese keha kui ka emotsionaalset komponenti.
KEHTIVA NÄRVIGA TÖÖ TEHNIKA(Illustratsioonid – joon. 4, joon. 5) 
EESMÄRK
Vagusnärvi aktiivsuse suurendamine õrna stimulatsiooniga tundlikkuse suurendamiseks.
KASUTAMISE NÄIDUSTUSED
Peavalu, migreen
Temporomandibulaarse liigese düsfunktsioon.
Stress, ärevus, sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud erutuvus
Potentsiaalselt kasulik tinnituse, meeleoluhäirete, seedeprobleemide, immuunsüsteemi häirete ja autoimmuunhaiguste ravis.
JUHISED
Vagusnärvi poolt innerveeritud kõrvapiirkondade sensibiliseerimiseks kasutage õrna puudutust mõõduka survega või õrna tõmbega.
Migreeni ja temporomandibulaarse liigese düsfunktsiooni korral otsige tundlikke piirkondi ja kasutage aktiivseid lõualuu tehnikaid.
SUUNNE ABI
"Hingake välja nii aeglaselt kui võimalik, suruge kogu õhk kopsudest välja."
"Proovige oma keelt lõdvestada."
"Proovige oma lemmiklaulu ümiseda, hoides samal ajal oma kaela ja lõualuu lõdvestunud."
Migreeniga:
"Pöörake oma silmamuna, vaadates vaheldumisi vasakule ja paremale."
TMJ düsfunktsiooniga:
"Avage oma suu õrnalt, püüdes hoida oma alalõualuu kõrvadest võimalikult kaugel."
14333 0
X paar – vagusnärvid
(n. vagus), segatud, areneb seoses neljanda kuni viienda haruvõlviga, on laialt levinud mille tõttu sai ka oma nime. Innerveerib hingamiselundeid, seedesüsteemi organeid (kuni sigmakäärsooleni), kilpnääret ja kõrvalkilpnääret, neerupealisi, neere, osaleb südame ja veresoonte innervatsioonis (joon. 1).
Riis. 1.
1 - vaguse närvi dorsaalne tuum; 2 - ühe tee tuum; 3 - kolmiknärvi spinaaltrakti tuum; 4 - kahetuumaline; 5 - lisanärvi kraniaalne juur; 6 - vaguse närv; 7 - kaelaava; 8 - vaguse närvi ülemine sõlm; 9 - vaguse närvi alumine sõlm; 10 - vaguse närvi neelu oksad; 11 - vaguse närvi ühendav haru glossofarüngeaalse närvi siinuse haruga; 12 - neelupõimik; 13 - ülemine kõri närv; 14 - ülemise kõri närvi sisemine haru; 15 - ülemise kõri närvi välimine haru; 16 - vaguse närvi ülemine südameharu; 17 - vaguse närvi alumine südameharu; 18 - vasakpoolne korduv kõri närv; 19 - hingetoru; 20 - krikotüreoidlihas; 21 - alumine neelu ahendav; 22 - keskmine neelu ahendav; 23 - stylofarüngeaalne lihas; 24 - ülemine neelu ahendav; 25 - palatofarüngeaalne lihas; 26 - lihase tõstmine palatine kardin, 27 - kuulmistoru; 28 - vaguse närvi aurikulaarne haru; 29 - vaguse närvi meningeaalne haru; 30 - glossofarüngeaalne närv
Vagusnärv sisaldab sensoorseid, motoorseid ja autonoomseid parasümpaatilisi ja sümpaatilisi kiude, samuti tüvesiseseid väikeseid närvisõlmesid.
Vagusnärvi sensoorsed närvikiud pärinevad aferentsetest pseudounipolaarsetest närvirakkudest, mille akumulatsioonid moodustavad 2 sensoorset sõlme: ülemine (ülem ganglion) paiknevad kägiõõnes ja madalam (ganglion inferior) lamades august väljapääsul. Rakkude tsentraalsed protsessid lähevad medulla oblongata tundlikule tuumale - ühe tee tuum (nucleus tractus solitarii) ja perifeersed - veresoonte, südame ja siseelundite närvi osana, kus need lõpevad retseptoriaparaadiga.
Motoorsed kiud pehme suulae, neelu ja kõri lihaste jaoks pärinevad ülemistest motoorsete rakkudest kahetuumaline.
Parasümpaatilised kiud pärinevad autonoomsest dorsaalne tuum(nucleus dorsalis nervi vagi) ja levib närvi osana südamelihasesse, veresoonte lihaskoesse ja siseelunditesse. Mööda parasümpaatilisi kiude liikuvad impulsid vähendavad südame löögisagedust, laiendavad veresooni, ahendavad bronhe ja suurendavad seedetrakti torukujuliste organite peristaltikat.
Autonoomsed postganglionilised sümpaatilised kiud sisenevad vagusnärvi piki selle ühendusharusid sümpaatilise tüvega sümpaatiliste sõlmede rakkudest ja levivad mööda vagusnärvi harusid südamesse, veresoontesse ja siseelunditesse.
Nagu märgitud, eraldatakse glossofarüngeaal- ja lisanärvid vagusnärvist arengu käigus, nii et vagusnärv säilitab ühendused nende närvidega, samuti hüpoglossaalse närvi ja sümpaatilise tüvega ühendusharude kaudu.
Vagusnärv jätab medulla oblongata oliivi taha arvukates juurtes, ühinedes ühiseks tüveks, mis jätab kolju läbi kaelaava. Lisaks läheb vagusnärv allapoole emakakaela neurovaskulaarse kimbu osana sisemise kägiveeni ja sisemise unearteri vahele ning kilpnäärme kõhre ülemise serva tasemest allapoole - sama veeni ja ühise unearteri vahele. Rindkere ülemise ava kaudu tungib vagusnärv tagumisse mediastiinumi subklaviaveeni ja paremal asuva arteri vahel ning vasakul aordikaare ees. Siin moodustub see hargnemise ja okstevaheliste ühenduste kaudu söögitoru ette (vasak närv) ja selle taha (parem närv) söögitoru põimik(plexus oesophagealis), mis diafragma söögitoru ava lähedal moodustab 2 hulkuv tüvi: eesmine (tractus vagalis anterior) ja tagumine (tractus vagalis posterior) mis vastavad vasakule ja paremale vagusnärvile. Mõlemad tüved väljuvad rinnaõõnest söögitoru ava kaudu, annavad harusid maole ja lõpevad mitmete otsharudega tsöliaakia põimik... Sellest põimikust levivad vaguse närvi kiud mööda selle oksi. Kogu vagusnärvi ulatuses hargnevad sellest oksad.
Vagusnärvi peaosa oksad.
1. Meningeaalne haru (r. ajukelme) algab ülemisest sõlmest ja jõuab kaelaava kaudu tagumise koljuõõnde kõvakestani.
2. Kõrva haru (r. auricularis) läheb ülemisest sõlmest mööda kägiveeni sibula anterolateraalset pinda kuni mastoidkanali sissepääsuni ja seejärel mööda seda väliskuulmekäigu tagaseina ja osa kõrvaklapi nahast. Oma teel moodustab see ühendusharusid glossofarüngeaalse ja näonärviga.
Emakakaela vaguse närvi oksad.
1. Neelu oksad (rr. pharyngeales) pärinevad alumisest sõlmest või vahetult selle all. Õhukesed oksad võetakse sümpaatilise tüve ülemisest emakakaela sõlmest ning välise ja sisemise unearteri vahel tungivad need neelu külgseinani, millele koos neelunärvi ja sümpaatilise tüve neeluharudega moodustuvad. neelupõimik.
2. Kõri ülemine närv (rr. laryngeus superior) hargneb alumisest sõlmest ja läheb alla ja edasi mööda neelu külgseina sisemisest unearterist sissepoole (joonis 2). Suure sarve juures jaguneb hüoidluu kaheks oksad: väline (r. externus) ja sisemine (r. internus)... Välimine haru ühendub sümpaatilise tüve ülemisest emakakaela sõlmest pärit okstega ja läheb mööda kilpnäärme kõhre tagumist serva kilpnäärme lihasesse ja neelu alumisse ahenemisse, samuti annab ebakorrapäraselt harusid rühi- ja lateraallihastele. . Lisaks hargnevad sellest oksad neelu ja kilpnäärme limaskestale. Sisemine haru on paksem, tundlikum, läbistab kilpnäärme-hüoidmembraani ja hargneb kõri limaskestal häälekõrva kohal, samuti kurgupõletiku limaskestal ja ninaneelu eesseinal. Moodustab ühendusharu alumise kõri närviga.
Riis. 2.
a - parempoolne vaade: 1 - ülemine kõri närv; 2 - sisemine haru; 3 - välimine haru; 4 - alumine neelu ahendav; 5 - alumise neelu ahendaja krikofarüngeaalne osa; 6 - korduv kõri närv;
b - eemaldatakse kilpnäärme kõhre plaat: 1 - ülemise kõri närvi sisemine haru; 2 - tundlikud oksad kõri limaskestale; 3 - alumise kõri närvi eesmised ja tagumised oksad; 4 - korduv kõri närv
3. Ülemised emakakaela südameharud (rr. cardiaci cervicales superiors) - erineva paksuse ja tasemega oksad, tavaliselt peenikesed, pärinevad ülemiste ja korduvate kõri närvide vahelt ning lähevad alla gdeo-rindkere närvipõimikuni.
4. Alumised emakakaela südamlikud oksad (rr. cardiaci cervicales inferiors) väljuvad kõri korduvast närvist ja vagusnärvi tüvest; osaleda emakakaela rindkere närvipõimiku moodustamises.
Rindkere vagusnärvi oksad.
1. Korduv kõri närv (n. laryngeus kordub) väljub rinnaõõnde sattudes vagusnärvist. Parempoolne korduv kõri närv läheb ümber subklavia arteri alt ja tagant ning vasak - aordikaare. Mõlemad närvid tõusevad söögitoru ja hingetoru vahelises soones, andes nendele organitele harusid. Viimane haru on alumine kõri närv(n. laryngeus inferior) läheneb kõrile ja innerveerib kõiki kõri lihaseid, välja arvatud krikotüreoid, ja kõri limaskesta, mis asub häälepaelte all.
Oksad ulatuvad korduvast kõri närvist hingetoru, söögitoru, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmeni.
2. Rinna südame oksad (rr. cardiaci thoracici) algavad vaguse ja vasaku kõri korduvatest närvidest; osaleda emakakaela rinnapõimiku moodustamises.
3. Hingetoru oksad mine rindkere hingetorusse.
4. Bronhiaalsed oksad saadetakse bronhidesse.
5. Söögitoru oksad sobivad rindkere söögitoruga.
6. Perikardi oksad innerveerida perikardit.
Kaela ja rindkere õõnsustes moodustavad vaguse oksad, korduvad ja sümpaatilised tüved emakakaela rindkere närvipõimiku, milles eristatakse elundipõimikuid: kilpnääre, hingetoru, söögitoru, kopsu-, südamlik:
Rändtüvede oksad (kõhupoolne osa).
1) mao eesmised oksad alustada eesmisest pagasiruumist ja moodustada eesmine maopõimik mao esipinnal;
2) mao tagumised oksad väljuma tagumisest pagasiruumist ja moodustama tagumise maopõimiku;
3)tsöliaakia oksad väljuvad peamiselt tagumisest kehatüvest ja osalevad tsöliaakia põimiku moodustumisel;
4) maksa oksad on osa maksapõimikust;
5) neerude oksad moodustavad neerupõimiku.
XI paar - lisanärv
(n. tarvikud) peamiselt motoorne, eraldatud arengu käigus vagusnärvist. See saab alguse kahest osast - vagusest ja seljaajust - vastavatest motoorset tuumadest medulla oblongata ja seljaajus.Aferentsed kiud sisenevad seljaaju kaudu pagasiruumi tundlike sõlmede rakkudest (joon. 3).
Riis. 3.
1 - kahetuumaline; 2 - vaguse närv; 3 - lisanärvi kraniaalne juur; 4 - lisanärvi seljaaju juur; 5 - suur auk; 6 - kaelaava; 7 - vaguse närvi ülemine sõlm; 8 - lisanärv; 9 - vaguse närvi alumine sõlm; 10 - esimene seljaaju närv; 11 - sternocleidomastoid lihas; 12 - teine seljaaju närv; 13 - lisanärvi oksad trapetsi ja sternocleidomastoid lihaste külge; 14 - trapetslihas
Ekslemisosa tuleb välja kraniaalne juur(radix cranialis) vagusnärvi väljapääsu all olevast medulla oblongata'st moodustub seljaosa seljaaju juur(radix spinalis), jättes seljaaju tagumise ja eesmise juure vahele.
Närvi seljaosa tõuseb suurde avausse, siseneb selle kaudu koljuõõnde, kus ühendub vaguseosaga ja moodustab ühise närvitüve.
Koljuõõnes on lisanärv jagatud kaheks haruks: sisemine ja välised.
1. Sisemine haru (r. internus) läheneb vagusnärvile. Selle haru kaudu kaasatakse vagusnärvi motoorsed närvikiud, mis väljuvad sellest läbi kõri närvide. Võib oletada, et sensoorsed kiud lähevad ka vagusesse ja sealt edasi kõri närvi.
2. Välimine haru (r. externus) väljub koljuõõnest kaelaava kaudu kaela ja läheb esmalt digastrilise lihase tagumise kõhu taha ja seejärel sternocleidomastoid lihase seestpoolt. Viimast perforeerides läheb välimine haru alla ja lõpeb trapetslihasega. Lisa- ja emakakaela närvide vahel moodustuvad ühendused. See innerveerib sternocleidomastoid- ja trapetslihaseid.
XII paar - hüpoglossaalne närv
(n. hypoglossus) valdavalt motoorne, moodustub mitme primaarse seljaaju segmentaalnärvi liitmise tulemusena, mis innerveerivad hüpoglossaalseid lihaseid.
Närvikiud, mis moodustavad hüpoglossaalse närvi, lahkuvad selle rakkudest motoorne tuum asub medulla piklikus. Püramiidi ja oliivi vahelt tuleb närv välja mitme juurega. Moodustunud närvitüvi läbib hüpoglossaalse närvi kanali kaela, kus see paikneb kõigepealt välise (välise) ja sisemise unearteri vahel ning seejärel laskub kõhulihase tagumise kõhu alla avatud ülespoole. kaar piki hüoid-keelelihase külgpinda, moodustades Pirogovi kolmnurga (keelekolmnurga) ülemise külje (joonis 4); hargneb terminali keelelised oksad(rr. linguales) keele lihaste innerveerimine.
Riis. 4.
1 - hüpoglossaalne närv samanimelises kanalis; 2 - hüpoglossaalse närvi tuum; 3 - vaguse närvi alumine sõlm; 4 - 1-3. kaela seljaaju närvide eesmised oksad (moodustavad emakakaela silmuse); 5 - sümpaatilise pagasiruumi ülemine emakakaela sõlm; 6 - kaelasilmuse ülemine juur; 7 - sisemine unearter; 8 - kaelasilmuse alumine juur; 9 - kaela silmus; 10 - sisemine kägiveen; 11 - tavaline unearter; 12 - abaluu-hüoidlihase alakõhus; 13 - sterno-kilpnäärme lihased; 14 - rindkere-kuid-hüoidlihas; 15 - abaluu-hüoidlihase ülakõhus; 16 - kilpnäärme-hüpoglossaalne lihas; 17 - hüoid-keelelihas; 18 - keelealune-hüpoglossaalne lihas; 19 - lõua-keelelihas; 20 - oma keele lihased; 21 - stüloidlihas
Närvikaare keskelt läheb mööda ühist unearterit allapoole kaelasilmuse ülemine juur (radix superior ansae cervicalis) mis temaga ühendab alumine juur (radix inferior) emakakaela põimikust, mille tulemusena moodustub kaelasilmus (ansa cervicalis)... Mitmed harud ulatuvad kaelaaasast kaelalihastesse, mis asuvad hüoidluu all.
Hüpoglossaalse närvi asukoht kaelal võib olla erinev. Pika kaelaga inimestel asub närvi poolt moodustatud kaar suhteliselt madalal, lühikese kaelaga inimestel aga kõrgel. Seda on oluline arvestada närvioperatsiooni tegemisel.
Hüpoglossaalset närvi läbivad ka muud tüüpi kiud. Sensoorsed närvikiud pärinevad vagusnärvi alumise sõlme rakkudest ja võib-olla ka seljaaju sõlmede rakkudest mööda ühendusharusid hüpoglossaalse, vaguse ja emakakaela närvi vahel. Sümpaatilised kiud sisenevad hüpoglossaalsesse närvi mööda selle ühendavat haru sümpaatilise tüve ülemise sõlmega.
Tabelis on toodud innervatsioonipiirkonnad, kiu koostis ja kraniaalnärvide tuumade nimetused. 1.
Tabel 1. Innervatsioonipiirkonnad, kiudude koostis ja kraniaalnärvide tuumade nimetused
|
Paari |
Närv |
Kiu koostis (valdav) |
Ajutüves paiknevate tuumade nimetused |
Innerveeritud elundid |
|
Nervus terminalis |
Sümpaatne (?) |
|
Nina limaskesta veresooned ja näärmed |
|
|
Närvi olfactorii |
Tundlik |
|
Nina limaskesta regio olfactoria |
|
|
Tundlik |
|
Silma võrkkest |
||
|
Mootor |
Nucleus n. Oculomotorii |
M. Levator palpebrae superioris, t. Rectus medialis, t. Rectus superior, t. Rectus inferior, m. obliquus inferior |
||
|
Parasümpaatiline |
Nucleus n. Oculomotorius accessorius |
M. ciliaris, m. sphincterpupillae |
||
|
Nervus trochlearis |
Mootor |
Nucleus n. Trochlearis |
M. obliquus superior |
|
|
Kolmiknärv |
Mootor |
Nucleus motorius n. trigemini |
Mm. masticatorii, m. tensoris veli palatini, m. tensor tympani, venter anterior m. digastrici |
|
|
Tundlik |
Nucleus mesence-phalicus n. trigemini |
Pea eesmise ja ajalise osa nahk, näonahk. Nina- ja suuõõne limaskestad, eesmine 2/3 keelest, hambad, süljenäärmed, orbitaalorganid, aju kõva membraan eesmise ja keskmise koljuõõne piirkonnas |
||
|
Tundlik |
Nucleus pontinus n. trigemini |
|||
|
Tundlik |
Nucleus spinalis n. trigemini |
|||
|
Mootor |
Tuum n. abducentis |
M. rectus lateralis |
||
|
Mootor |
Nucleus n. Facialis |
Mm.faciales, t. Platysma, venter posterior, t. Digastrici, m. styloideus, m. stapedius |
||
|
Nervus ntermedius |
Tundlik |
Nucleus solitarius |
2/3 keele esiosa maitsetundlikkus |
|
|
Parasümpaatiline |
Nucleus salivatorius superior |
Glandula lacrimalis, tunica mucosa oris, tunica mucosa nasi (näärmed), gl. sublingualis, gl. submandibularis, glandulae salivatoria minores |
||
|
Nervus vestibulo-cochlearis |
Tundlik |
Nervus cochlearis: nucl. cochlearis anterior, nucl. cochlearis posterior |
Organonspiraal, spiraalorgan |
|
|
Nervus vestibularis: nucl. vestibularis medialis, nucl. vestibularis superior, nucl. kehvem |
Crista ampullid. Macula urticuli, maakula sacculi, sisekõrva membraanne labürint |
|||
|
Nervus glossopharingeus |
Mootor |
Nucleus ambiguus |
M. stylopharingeus, neelulihased |
|
|
Tundlik |
Nucleus solitarius |
Cavum tympani, tuba auditiva, tunica mucosa radicis linguae, pharingis, tonsilla palatina, glomus caroticus, kuulmistoru |
||
|
Parasümpaatiline |
Nucleus salivatorius inferior |
Glandula parotidea |
||
|
Mootor |
Nucleus ambiquus |
Tunica muscutarispharingis, m. levator velipalatini, m. uvulae, m. palatoglossus, m. palatofarüngeus, mm. kõri |
||
|
Tundlik |
Nucleus solitarius |
Dura mater encephali tagumises lohus, väliskuulmekäigu nahk. Kaela, rindkere ja kõhu organid (välja arvatud jämesoole vasak pool) |
||
|
Parasümpaatiline |
Nucleus dorsalis n. vagi |
Rindkere ja kõhuorganite silelihased ja näärmed (välja arvatud jämesoole vasak pool) |
||
|
Nervus accessorius |
Mootor |
Nuclei nervi accessorii (nucl. Accessorius) |
M. sternocleidomastoideus, t. Trapezius |
|
|
Närvi hüpoglossus |
Mootor |
Tuum n. hüpoglossi |
Keelelihased, musculi infrahyoids |
Inimese anatoomia S.S. Mihhailov, A.V. Tšukbar, A.G. Tsybulkin
Laadimine ...