Kõri on hingamistoru ülemine osa, mis asub kaela esiosas 4-7 selgroolüli kõrgusel. Kõri on ühendatud hüoidluuga kilpnäärme-hüoidmembraani kaudu ja külgedelt külgneb see kilpnäärme-hüoidnäärmega.
Kõri üldised omadused
Kõri mängib olulist rolli inimese helide ja kõne kujunemisel. Kõri kaudu sisenev õhk paneb häälepaelad vibreerima ja tekitama helisid. Ringlevat õhuvoolu suus, neelus ja kõris reguleerib närvisüsteem ning see võimaldab inimesel rääkida ja laulda.
Kõri toimib liikumisaparaadina, millel on kõhre, mis on ühendatud lihaste sidemete ja liigestega, et reguleerida häälepaelu ja muuta häälepaela.
Kõri struktuur on paaritu ja paaritu kõhre luustik.
Paaritu kõhred on
- kilpnäärme kõhr, mis koosneb teatud nurga all paiknevatest laiadest plaatidest;
- cricoid kõhr on kõri alus ja on sidemega ühendatud hingetoruga;
- Põletiku kõhre sulgeb söömise ajal kõri sissepääsu ja kinnitub sideme abil kilpnäärme kõhre pinnale.
Paaritud kõhred:
- arütenoidne kõhr on püramiidi kujuga ja on ühendatud cricoid kõhre plaadiga;
- kõhrelised kõhred on koonusekujulised ja paiknevad kõrivoldis;
- Kiilukujulised kõhred on kiilukujulised ja asuvad kõhre kõhrede kohal.
Kõri kõhred on omavahel ühendatud liigeste ja sidemetega ning vaba ruum on täidetud membraanidega. Kui õhk liigub, tõmmatakse häälepaelad ja iga kõhr mängib oma rolli helide tekkes.
Kõigi kõhrede liikumist kõris reguleerivad kaela eesmised lihased. Need lihased muudavad hingamise, rääkimise, laulmise ja neelamise ajal epiglottise kõhre asendit.
Kõri struktuur on suunatud kõnefunktsiooni täitmisele ja hääleaparaadi aktiivsuse tagamisele.
- häälepaelte lõdvestavad lihased - häälelihas, mis on ette nähtud hääletoru kitsendamiseks, ja kilpnäärme lihased, mis asuvad kilpnäärme kõhre eesmises külgmises osas;
- häälepaelte pinge lihased - krikotüreoidlihas;
- glottise ahenemise lihased - külgmine krikoidlihas, mis muudab arteritenoidse kõhre asendit, ja põikisuunaline arteritenoidne lihas, mis lähendab arteritenoidset kõhre ja tõmbab neid;
- glottise paisutuslihased on tagumine krikoidlihas, mis pöörleb arütenoidset kõhre ja muudab selle hääleprotsesside asendit.
Kõrihaigused
Kõrihaigused on oma olemuselt põletikulised, nakkuslikud ja allergilised.
Kõige levinumad kõri haigused on järgmised.
Äge larüngiit, millega kaasneb kõri limaskesta põletik. See haigus esineb eksogeensete ja endogeensete tegurite mõjul. Eksogeensed tegurid on kõri limaskesta ärritus, hüpotermia, kahjulike ainete (gaasid, kemikaalid, tolm jne) limaskestale sattumine, väga külma või väga kuuma toidu ja vedelike tarbimine. Endogeensete tegurite hulka kuuluvad nõrgenenud immuunsus, rasked seedesüsteemi haigused, allergiad, kõri limaskesta atroofia.
Larüngiit ilmneb sageli noorukieas, eriti häälemutatsioonidega poistel. Ägeda larüngiidi tekke tõsine põhjus võib olla bakteriaalne floora - streptokokk, gripiviirus, rinoviirus, koronoviirus.
Infiltratiivse larüngiidiga kaasneb kõri limaskesta ja sügaval paiknevate kudede põletik. Põletikuline protsess toimub sidemetes, perikondriumis ja hääleaparaadi lihastes. Infiltratiivse larüngiidi peamine põhjus on infektsioonid, mis tungivad kõri kudedesse nakkushaiguste ja vigastuste ajal.
Kõri stenokardia on äge nakkushaigus, millega kaasnevad kõri lümfikoe kahjustused, limaskesta paksenemine ja epiglottise keelepinna põletik.
Kõri turse areneb sageli erinevate etioloogiate allergiliste reaktsioonidega. Kõriturse avaldub limaskesta põletikulise protsessi ja kõri valendiku ahenemise kujul. See haigus on teise kõri põletikulise või nakkusliku protsessi tagajärg.
Äge kõriturse võib areneda põletikuliste protsesside, ägedate nakkushaiguste, vigastuste ja kasvajate, allergiliste reaktsioonide ja patoloogiliste protsesside mõjul, mis toimuvad kõris ja hingetorus.
Kõri stenoos ahendab luumenit ja takistab õhuringlust alumistes hingamisteedes. Kõri stenoosi korral on suur lämbumisoht, mis on tingitud õhu ebapiisavast läbipääsust kopsudesse.
Kõri kõri ja hingetoru stenoosi ravitakse ja ravitakse ühe haigusena. Haiguse kiire kulgemise ja raske hingamiskahjustuse suure riskiga on vajalik erakorraline arstiabi.
Kõri ravi ja hääle taastamine
Sidemete nõrgenemise ja häälekaotuse peamised tegurid on:
- viirusnakkus;
- sidemete pingest ja nende ülekoormusest põhjustatud põletik;
- sidemete kahjustus keemilises või muus tootmises;
- häälekaotus närvilisel alusel, neuroosi tõttu;
- sidemete ärritus vürtsikate toitude, kuumade või külmade jookidega.
Kõri ravi viiakse läbi sõltuvalt haiguse põhjusest ja tüübist. Tavaliselt taastub hääl ilma arstiabita, aja jooksul sidemed lõdvestuvad pingest ja taastuvad.
Hääle taastamiseks on mitu peamist meetodit:
- ärritava või allergeeni (tolm, suits, vürtsikas toit, külm vedelik jne) kõrvaldamine;
- neeluhaiguste ravi - larüngiit, farüngiit, tonsilliit;
- sidemete pinge vältimine, vaikus mitu päeva;
- puhkus ja soojus, kompressid kaelale.
Kui sidemeaparaadi ja kõri põletik on krooniline, siis tuleks abi otsida otolaringoloogilt, läbida kõri medikamentoosne ravi ning teha spetsiaalseid harjutusi hääle taastamiseks ja sidemete tugevdamiseks.
Kõri on osa hingamissüsteemist. See koht ühendab neelu ja hingetoru üksteisega. Selles on ka häälekast. Seetõttu on kõri üks peamisi funktsioone helide tekitamine. See on painduv ja koosneb tihedatest kangastest.
Kõri roll
Kõri ehitus ja funktsioon, samuti selle roll on omavahel seotud. Selle asukoha tõttu on kõri ülesanne võimaldada õhul läbida ja vältida võõrkehade sattumist alumiste hingamisteedesse.
Samuti on kõri üheks kaitsefunktsiooniks juba hingamisteedesse sattunud võõrkehade välja tõrjumine. Seda tehakse köhimise ja muude refleksiivsete toimingute kaudu.
Köha käivitamiseks peate sügavalt sisse hingama. Sel juhul läbib õhk häälepaelu, samal ajal tõuseb kõri ja häälevahe on tihedalt suletud. Terav väljahingamine põhjustab sidemete avanemise ja õhuvool surub eseme kurgust välja.
Kõri struktuur
Selle keha funktsioone ja rolli täidab selle unikaalne struktuur. Raam koosneb kõhrest, mis on omavahel ühendatud ja võib liikuda. Need on omavahel seotud sidemete ja liigestega, mis tagab nende liikuvuse. Kõhre liikumise olemuse määrab see, milliseid kõri funktsioone konkreetsel hetkel täidetakse.
Kõhred jagunevad üksikuteks ja paarilisteks. Ja neid ja neid on kolm. Vallalisi esindavad järgmised kõhred:
- cricoid;
- kilpnääre;
- epiglottis.
Paaritud kõhre sisaldab järgmist:
- kiilukujuline;
- sarvekujuline;
- arütenoid.
Suurim suurus on kilpnäärme kõhr. See on moodustatud kahe nelja nurgaga plaadi ühendamisel. Meestel ühenduvad need 90 kraadise nurga all ja naistel nüri (umbes 120 kraadi) nurga all. Mõlema plaadi tagumisel serval on üleval ja all kaks paari sarve.
Cricoid kõhre on kogu kõri selgroog. Plaat on pööratud tahapoole, samal ajal kui kõhre kaar on ettepoole. Selle alumine serv on joondatud hingetoru kõhrelise rõngaga. Lisaks on krikoidkõhre ühendatud kahe teisega, nimelt arütenoidi ja kilpnäärmega. Kaks paari liigendeid toimivad ühenduslülina.
Teine suur kõhr on kiilukujuline. Seda eristab pikkus ja algeline iseloom. Kõhre kõhr on väikese suurusega. Selle kõhre alus on arütenoidi ülaosas.
Epiglottise kõhre katab kõri selle ülaosas. See ühendub kilpnäärme kõhre ja hüoidi luuga. Esimesel juhul aitab hüpoglotiline side ja teisel - keelealune epiglottis.
Funktsionaalse tähtsuse poolest on kõige olulisemad arütenoidsed kõhred. Neist väljub kaks protsessi. Edasi - vokaalne ja tagasi - lihaseline.
Liigesed
Kõri funktsioonide loendis on heli tekitamine üks peamisi kohti. Kõhre liikuvuse tõttu võivad helid tekkida kõris, mis omakorda saavutatakse liigeste ja sidemete kaudu.
Kõris on kaks liigest. Esimest nimetatakse krikotüreoidseks ja teist nimetatakse krikotüreoidseks. Mõlemad on paaris. Krokoidliiges moodustub tänu sellele, et kilpnäärmel ja sõrmkõhrel on liigesepinnad. Esimesel juhul asub selline pind alumisel sarvel ja teisel - ees. Liiges võib liikuda piki frontaaltelge. Liikumise ajal võib kilpnäärme kõhr ettepoole kalduda. See juhtub hetkel, kui lihased kokku tõmbuvad.
Krokoidliiges moodustub arütenoidi ja cricoid kõhre pindadest. Kui esimene liigend liikus mööda frontaaltelge, siis selle liigese puhul toimub liikumine mööda vertikaali. Liikumise ajal võivad hääleprotsessid, aga ka nende külge kinnitatud sidemed, kalduda külgedele ja läheneda. See põhjustab glottise ahenemist ja laienemist.
Lihased ja sein
Kõri funktsioone täidavad lihased, mis jagunevad kolme tüüpi:
- laiendajad;
- ahendajad;
- lihased, mis muudavad häälepaelte pinget.
Kõri sein koosneb 5 elemendist:
- fibro-elastne membraan;
- limaskesta;
- kõhre;
- lihased;
- sidekoe ümbris.
Membraan on sidekude. See asub vahetult kõri enda limaskesta all. Limaskest on täielikult kaetud ripsmelise epiteeliga. Ühendusümbris katab kogu kõri. Selle koostisosad on elastsed kiud.
Sisemine struktuur
Väliselt meenutab kõritoru liivakella – ülevalt ja alt on see lai ja kitseneb keskkoha suunas. Kõri keskosas on hääletoru. See on häälepaelte vestibüül, mis on pärlmuttertooniga valkjad lihaskonstriktsioonid. Need koosnevad ülemisest ja alumisest osast. Nende vahel on vaba piir.
Eeskoda lõpeb voltidega. Seda ümbritsevad kilpnäärme kõhre ribid. Eesruumi ees on just selle kõhre nurk, samuti epiglottis. Lisaks on kõris vooderdusruum. See asub glottise all ja ühendub hingetoruga. See osa on lastel väga sageli põletikuline ja täidetud pehmete kudedega.
Kilpnäärme plaadid koonduvad ja moodustavad kommissuuri. Tagaküljel on sidemed kinnitatud arytenoidse kõhre külge. Eeskoja ja helilõhe vahel on pilukujulised vatsakesed. Need ulatuvad väga kõrikurrude voldideni. On juhtumeid, kui pilu vatsakesed jõuavad kilpnäärme-hüoidmembraanini.
Verevarustus
Subklavia- ja unearterid tagavad verevoolu kõri. Selle kõrval on järgmised arterid:
- ülemine kilpnääre;
- madalam kilpnääre;
- tagumine kõri;
- kõri.
Paralleelselt läbivad nad veene, mis on ühendatud kägiveenidega. Veresooned kulgevad kõri ülaosast kägitrakti ülaossa. Need on täidetud lümfivedelikuga. Kägitraktist siseneb see vedelik prelarüngeaalsetesse punktidesse ja korduvatesse närvidesse.
Inimese kõri funktsioonid
Pärast kõri struktuuri uurimist tuleks selle põhifunktsioonid lahti võtta. Esimene, mida tuleks mainida, on kaitsev. Kõri kaitseb kopse võõrkehade sattumise eest.
Kõri teine funktsioon hingamissüsteemis on õhuvoolu reguleerimine. Kolmandat funktsiooni nimetatakse hääleks. Õhu tekitatud vibratsioon tekitab heli.
Kaitse- ja hingamisfunktsioonid
Need kaks funktsiooni on omavahel seotud. Pilu pigistamine ja lahti tõmbamine võimaldab teil suunata õhuvoolu, kui see siseneb kõri. Samal ajal täidavad epiteeliga kaetud näärmed kõri kaitsefunktsiooni hingamissüsteemis. Kõri sisaldab suurt hulka väga kõrge tundlikkusega närvilõpmeid. Seega, kui toit satub kogemata vestibulaarsesse sektsiooni, tekib inimesel kohe köhahoog, tänu temale visatakse soovimatu element välja sisselaskeavasse. Võõrkeha saab eemaldada mitte ainult köha algatamise, vaid ka oksendamise refleksi abil, mis avaldub kõige sagedamini lastel.
Lisaks võõrkehade kopsudesse sattumise blokeerimisele avaldub kõri kaitsefunktsioon õhumasside soojendamises ja niisutamises. Samuti puhastatakse õhk tolmust ja neutraliseeritakse selles sisalduvad gaasilised lisandid.
Tuleb mainida, et võõrkehade kopsudesse sattumise vältimise protsessis sulgub glottis, provotseerides spasmi. Kui see on väga tugev, võib see põhjustada lämbumist, mis teatud juhtudel on surmav.
Kõri häälfunktsioon
See on kõri kolmas funktsioon. See seisneb selles, et häälepaelte vibratsiooni tõttu, mis on põhjustatud õhuvoolust väljahingamisel, tekivad teatud helid.
Kõrist tulev heli on aga väga madal ja nõrk. Selleks, et ta saaks tugevaks, peab ta läbima resonaatoriõõnsused. Alles pärast seda omandab hääl teatud konkreetsele inimesele iseloomulikud tunnused.
Kõrist väljuval helil on rida ülemtoone. Olenevalt huulte ja keele asendist võib hääle kõla ja tämber muutuda.
Hääle omadused
Peamised neist on ulatus, tugevus ja tämber. Jõudu mõjutab õhu pinge väljahingamisel ja võimsus, millega tõelised häälepaelad suletakse. Nende samade sidemete pinge määrab hääle kõrguse. Lähtuvalt sellest, millises elusituatsioonis inimene on, peaks ta suutma oma hääle tugevust reguleerida. Oluline on osata rääkida nii vaikselt kui ka valjult.
Hääle tämbri määrab see, kuidas inimene oma resonaatoreid kasutab. Mida paremini ta seda teeb, seda kõlavam on värvus. Tämber on ainulaadne värv. Inimene ei saa oma alumisi resonaatoreid juhtida, samas saab ülemiste resonaatorite kasutamist treenida ja täiustada.
Mis puudutab vahemikku, siis see on hääle poolt väljastatud toonide arv. Tavalise hääle puhul on iseloomulik poolteise oktaavi ulatus, kuigi igapäevaelus kasutatakse 3-4 nooti. Mida laiem on vahemik, seda väljendusrikkam on inimese kõne.
Hääleaparaat
Häälepaelad on ühelt poolt kinnitunud arütoidkõhre ja teiselt poolt kilpnäärme kõhre külge. Kui kõri sisemised lihased hakkavad kokku tõmbuma, muutub see häälepaelte pingetasemeks, mis omakorda põhjustab häälekeele kuju muutmist.
Väljahingamisel hakkavad sidemed vibreerima ja tekitavad heli. Isik teeb täishäälikuid. Peaaegu kõik kaashäälikud moodustatakse keele, suulae ja huultega. Kõri võib aga tekitada ka kaashäälikuid. See kehtib glottaalsete kaashäälikute kohta.
Glottaalid on need kaashäälikud, mis tekivad siis, kui häälepaelad on suletud. Seal on nn larüngeaalne stopp, mis on hääletu kõri ploksiivne konsonantheli. Glottal stop on kõige levinum saksa keeles. Tema annab sellele konkreetse teravuse. Samuti pole saksa keeles vokaaliga algavaid sõnu. See omadus on iseloomulik ka araabia keelele. Kui täishäälik on sõna esimene täht, loetakse seda glottaalipeatusest.
Vene keeles ei ole glottaalpeatus nii levinud. Seda hääldatakse vaid mõne vahesõnaga. Näiteks sõna "not-a". Lisaks saab glottaalset stoppi hääldada selge vahega kahe kaashääliku vahel, näiteks: "a-eroobika", "i-onizaator", "äikesetõmbumine" jne. Nagu näete, on vene keeles glottaalpeatus ei kanna erinevalt saksa ja semiidi keelest mingeid tähenduslikke tähendusi. Seda tähistab apostroof või täht h... Araabia keeles kasutatakse glottaalipeatuse tähistusena tähte "hamza".
Üks paljudest erinevustest inimeste ja primaatide vahel on see, et nad teevad väljahingamisel hääli, samas kui kõik teised primaadid teevad seda sissehingamisel. Teadlased väidavad, et see erinevus hääleaparaadi põhimõttes on peamine põhjus, miks primaate ei suudeta rääkima õpetada.
Hääle arendamine
Laste hääl hakkab arenema juba sünnist saati ja muutub üha võimsamaks. Puberteedieale lähemal toimub mutatsioon, mille käigus hääl muutub. Seda juhtub nii poistel kui ka tüdrukutel, kuid tugevama soo esindajatel on muutused palju selgemad, kuna neil on suur kõri. Hääle muutmise protsess võib kesta mitu kuud. Mõnel juhul lükatakse see edasi kuni ühe aasta võrra.
Vokaalkõne arengut iseloomustab selle ebaühtlus ja sõltuvus keskkonnast. Sageli võib lapse sõnavara juba üheaastaselt olla 10 sõna. Veel 12 kuu pärast võib see suureneda 3-4 korda. Keskmise 14-aastase lapse sõnavarasse jääb 15-20 tuhat sõna.
Järeldus
Pärast seda, kui on kindlaks tehtud, kuidas kõri on esindatud ja millised on selle funktsioonid, võib järeldada, et see organ mängib inimese hingamissüsteemis väga olulist rolli. See koosneb liikuvast kõhrest. Kõri peamised funktsioonid on kaitse-, hingamis- ja fonoatoorne (heli).
See hingamisteede segment takistab võõrosakeste tungimist neisse ning surub välja ka köha ja oksendamise tõttu juba kinni jäänud elemente. Samuti soojendab ja puhastab kõri õhku ning tänu sidemete vibratsioonile võivad tekkida mitmesugused helid (peamiselt vokaalid, kuid võivad tekkida ka vene keele jaoks ebatavalised glottaalsed kaashäälikud).
81595 0
Kõri on keeruline anatoomiline ja füsioloogiline kompleks, mis koosneb erinevatest koestruktuuridest, millel on arenenud vere-, lümfisoonte ja närvide võrgustik. Kõri sisepind on kaetud õhukese limaskestaga, mis koosneb kihilisest sammaskujulisest ripsepiteelist. Mehaanilise pinge kohtades (epiglottis, häälekurdude vabad servad jne) on kõri kaetud kihistunud lameepiteeliga. Limaskesta keelepinna küljel, abaluude voldikute, piriformaalsete ninakõrvalkoobaste ja vatsakeste tasemel limaskesta all on sidekude, mis võib kõri erinevate põletikuliste ja allergiliste haiguste korral paisuda, eriti lastel. Kõri limaskestal on palju näärmeid, mis paiknevad kõikjal, välja arvatud häälekurdude vabad servad, samuti palju lümfikehi, eriti kõri vatsakestes, kus see lümfadenoidne kude moodustab nn. kõri mandlid.
Kõik kõri kõhred, välja arvatud epiglottis, on hüaliinsed. Epiglottis koosneb elastsest kõhrest. Kõik kõri lihased on vöötjad, võivad kokku tõmbuda nii vabatahtlikult kui ka refleksiivselt.
Ülalpool on kõri kinnitatud kilpnäärme keskmise ja külgmise sidemega (joon. 1, a, 12, 13 ) hüoidluusse ( 14 ), mis on toeks kõigile kõri välistele lihastele. Altpoolt on kõri toestatud krikoidkõhre abil ( a, 8) esimesel hingetoru rõngal.
Riis. 1. Kõri: kõhr, sidemed ja liigesed: a - kõri sidemed ja liigesed (eestvaade): 1 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv; 2 - kilpnäärme ülemine tuberkuloos; 3 - kilpnäärme alumine tuberkuloos; 4 - kilpnäärme kõhre alumine sarv; 5 - külgmine tsünotsüütside; 6 - krikotrahheaalne side; 7 - hingetoru kõhre; 8 - cricoid kõhre kaar; 9 - krikotüreoidside; 10 - kilpnäärme ülemine sälk; 11 - hüoid-kilpnäärme membraan; 12 - keskmine hüoid-kilpnäärme side; 13 - külgmine hüoid-kilpnäärme side; 14 - hüoidluu; b - kõri lihased ja sidemed (parem pool): 1 - epiglottis; 2 - krikotüreoidlihas (sirge osa); 3 - krikotüreoidlihas (selle kaldus osa) 4 - kilpnäärme kõhr
Kõri luustik koosneb viiest peamisest kõhrest, mis on üksteisega tihedalt külgnevad, millest kolm on paaritu (krokoid, kilpnääre ja epiglottis) ja kaks on paaris (arütoidne kõhr).
Ülalt läheb kõri hüpofarünksi, alt - hingetorusse, ees alaosades piirneb see kilpnäärmega, taga - söögitoruga, külgedel - neurovaskulaarse kimbu ja kilpnäärme külgsagaratega. Kõri elastsuse ja tugevuse tagavad selle kõhre-, side- ja lihasaparaat, samuti interkondraalsed liigesed, tänu millele säilitavad kõri kõhred üksteise suhtes liikuvuse, mis on vajalik kõri sobivaks "häälestamiseks". hääle tonaalsus ja tämber.
Kõri kõhre
Epiglottis(joonis 2, a, 4) koosneb elastsest kõhrest, mis siseneb nn varre abil kilpnäärme kõhre ülemisse sälku ja kinnitub seestpoolt selle kõhre plaatidele, moodustades epiglottise tuberkuloos (b, 1). Epiglottise tagumine pind on kaetud arvukate süvenditega, milles asuvad uviformsed limaskestade näärmed. Nendes näärmetes areneb sageli põletik, mis lõpeb epiglottise abstsessiga.
Riis. 2. Kõri tagantvaade: a - kõri lihased: 1 - uvula; 2 - palatine mandlid; 3 - keele juur; 4 - epiglottis; 5 - abaluu kõri lihased; 6 - kaldus arytenoid lihased; 7 - krikotüreoidlihas; 8 - tagumine cricoid lihas; 9 - cricoid kõhre plaat; 10 - põiki kühveldatud-arütoidlihas; 11 - külgmine keele-epiglottise voldik; b - kõriõõs: 1 - epiglottis tuberkuloos; 2 - ventrikulaarne voldik; 3 - häälepael; 4 - väline kilpnäärme voldik; 5 - cricoid kõhre; 6 - kilpnääre; 7 - krikotüreoidlihas; 8 - häälelihas; 9 - kõri vatsakesed; 10 - kilpnäärme kõhre
Kõri sisemine struktuur on näidatud joonisel fig. 3. Kurgupõletiku esipind läbi laia sideme ( a, 7) on ühendatud hüoidluu keha ja sarvedega. Lastel ja mõnel täiskasvanul on epiglottis poolvolditud lehe kujul, mis katab kõri sissepääsu. Selline epiglottis on märkimisväärne takistus kõri uurimisel kaudse larüngoskoopiaga.
Riis. 3. Kõri sisemine struktuur koos eemaldatud kilpnäärme kõhre parempoolse plaadiga: a - elastne koonus ja nelinurkne membraan: 1 - keelealune-epiglottise side; 2 - mediaalne krikotüreoidne side; 3 - nelinurkne membraan; 4 - kilpnäärme kõhre; 5 - vestibüüli voldik; 6 - häälepael; 7 - elastne koonus; 8 - cricoid kõhre; 9 - keelealune-kilpnäärme membraan; 10 - külgmine hüoid-kilpnäärme side; b - kõri lihased ja sidemed (parem pool; sagitaalne keskjoon): 1 - külgmine hüoid-kilpnäärme side; 2 - mediaalne krikotüreoidne side; 3 - krikotüreoidlihas; 4 - kilpnäärme-palatine lihas; 5 - häälepael; 6 - vestibüüli voldik; 7 - kilpnäärme kõri lihased; 8 - keskmine hüoid-kilpnäärme side
Kilpnäärme kõhre paikneb cricoid kõhrel. Selle plaadid, mis on ühendatud 38 ° nurga all, kaitsevad kõri sisemisi struktuure väliste mehaaniliste mõjude eest. Kilpnäärme kõhre nurga ülemises servas on ülemine sälk ( a, 10). Paaritud on kinnitatud kilpnäärme kõhre plaatide välispinnale. sterno-kilpnääre ja kilpnäärme hüoid lihased, millest esimene langetab kõri, teine tõstab seda. Kilpnäärme kõhre plaatide tagumised servad lähevad ülemisse ja alumisse sarve. Ülemised sarved ( a, 1) läbi hüoid-kilpnäärme sidemed(a, 13) ühendatud hüoidluu sarvedega ( a, 14). Eesmisest sälgust ja kogu kilpnäärme kõhre vabast servast läheb ülespoole keskmine hüoid-kilpnäärme side (a, 12). Eest ja külgedelt on kilpnäärme kõhre alumine serv ühendatud laia kõhre kaarega. krikotüreoidne side (a, 9).
Cricoid kõhre toimib kõri alusena; altpoolt on see kindlalt ühendatud hingetoruga ning ülalt ja eest - kilpnäärme kõhrega läbi sidemeaparaadi ja vastavate liigeste. Need liigesed moodustuvad säärkõhre liigespindadest ja kilpnäärme kõhre alumistest sarvedest (vt joonis 1, a, 4).
Arütenoidne kõhr said oma nime liikumise vormi järgi, meenutades sõudmise ajal vastutulevat aerude liikumist. Need kõhred on kolmetahulise püramiidi kujuga ja paiknevad cricoid kõhreplaadi ülemises tagumises servas, millega nad on ühendatud. cricoid liigesed. Igas arütoidkõhres on vokaalprotsess, mille külge on kinnitatud häälekurt, mis koondub eesmiselt kilpnäärme kõhre nurgas vastaskülje häälekurruga. Mitmed kõri lihased on seotud hääleprotsesside ja kriidikõhrega (vt joonis 1, a, 5-8)
Kõik kõri kõhred, mis koosnevad hüaliinsest kõhrest (välja arvatud epiglottis), hakkavad kaltsiumisooladega küllastuma alates 25-30. eluaastast. Kõri kõhre luustumise protsess edeneb pidevalt ning 65. eluaastaks saab kõri luustumine täielikuks. See protsess võib osaliselt katta sidemete aparaati, mille tõttu kõri kõhre muutub passiivseks, selle akustilised omadused "nüristavad" hääl nõrgeneb, muutub kurdiks ja ragisevaks (seniilne hääl)
Kõri lihased
Kõik kõri lihased jagunevad kahte suurde rühma - väliseks ja sisemiseks.
Kõri välised lihased mida esindavad kolm paari lihaseid: sterno-türeoos, kilpnäärme-sublingvaalne ja madalamad neelukompressorid... Need lihased, mis mõjutavad kõri asendit neelu suhtes, suhtlevad lihastega, mis kinnituvad hüoidluu külge ning lihastega, mis algavad abaluust, rinnakust ja stüloidist. Nende lihaste ülesanne on tõsta kõri neelamise ajal, langetada hingamise, rääkimise, laulmise ajal.
Kõri sisemised või enda lihased jagunevad kolme rühma: lihased, häälenäärme laiendajad, lihased, kitsendades seda ja lihaseid, häälekurdude venitamine... Lisaks saab eristada kahte lihast, mis alandavad epiglotti - kühvel-kõri(vt joonis 2, a, 5) ja kilpnäärme kõri.
Lihased, mis laiendavad hääletoru(vokaalkurru röövijad), mida esindab leiliruum tagumine krikoidlihas(vt joonis 2, a, 8) – ainus seda funktsiooni täitev lihaste paar, mida innerveerivad korduvad närvid. Selle närvi kahjustus põhjustab selle lihase halvatuse ja häälepaela "kadaverilise" asendi.
Lihased, mis kitsendavad häält(häälevoltide adduktorid), mida esindavad kaks paarislihast - külgmised krikotüreoidlihas(vt joonis 3, b, 3) ja kilpnäärme-suulaelihas ( 4 ), kui ka paarita põiki arütoidne lihas(vt joonis 2, a, 10).
Kilpnäärme lihased(vt joonis 3, b, 4) algab kilpnäärme kõhre nurga siseküljelt; iga lihas kinnitub oma küljel asuva arytenoidse kõhre hääleprotsessi külge.
Cricothyroid lihased(vt joonis 2, a, 7) ühendavad cricoid kõhre mugulad kilpnäärme kõhreplaatide alumiste servadega. Nende lihaste kokkutõmbumine põhjustab kilpnäärme kõhre nihkumist allapoole ja ettepoole, mis ühtlasi pinguldab häälekurte.
Kõri sisemine struktuur
Kõriõõs meenutab liivakella. Kõri ülemine ja alumine osa on laienenud, selle keskosa on kitsendatud ja kattub fonatsiooni ajal peaaegu täielikult häälekurdidega. Kõri kitsaimat osa nimetatakse hääle- ehk hingamispiluks, mis moodustub ülalt eeskoja voldikutest, altpoolt häälekurrudest; glottise kohal asuvat ruumi nimetatakse supraglotiseks, selle all - subglottiks.
Häälekurrud(vt joonis 3, a, 6; b, 5) on kaks valkjas-pärlivärvi lihas-ligamentaalset kiudu. Nad eristavad ülemist ja alumist pinda ning vaba serva. Moodustuvad kilpnäärme kõhre plaatide poolt moodustatud kahetahulise nurga tipus olevad häälekurrud volinik... Tagumised häälekurrud lahknevad nurga all ja kinnituvad oma tagumiste otstega arytenoidsete kõhrede hääleprotsesside külge, moodustades koos viimastega interkarpaalne ruum... Häälekurrud on kõri funktsionaalse seisundi ja moodustumise "peegel", mis on esimene ja kõige sagedamini avatud erinevatele patoloogilistele muutustele.
Eeskoja voldid(vt joonis 3, a, 5; b, 6) asuvad häälekurdude kohal. Nende vahel on pilulaadsed kõri vatsakesed(vt joonis 2, b, 9). Vestibulaarsed kurrud võivad olla erinevate kasvaja- ja põletikuliste haiguste esinemispaigaks ning funktsionaalselt teatud määral kompenseerida häälekurdide poolt kaotatud fonatoorset funktsiooni.
Kõri vatsakesed(ventriculi laryngis; vt joonis 2, b, 9) on kahe divertikulina, mis paiknevad vestibüüli voltide ja häälekurdude vahel. Need ulatuvad üles ja väljapoole hirmutavate kõrivoltide suunas ja ulatuvad mõnikord kilpnäärme-hüoidmembraani keskosa tasemeni. Kõri vatsakeste kliiniline tähtsus seisneb selles, et kõri voldikute kasvajatega kaotavad nad oma loomuliku kuju varem kui teised anatoomilised orientiirid.
Kõri eesruum piirnevad altpoolt vestibüüli voldikutega, tagant - peadevahelise ruumi, kühveldatud kõrivoltide ja külgedelt - kilpnäärme kõhre plaatide ülemiste osadega, eest - epiglottise ja ülemise osaga osa kilpnäärme kõhre nurgast. Kõri vestibüüli peamine kliiniline tähtsus seisneb selles, et sageli fikseeritakse selles kohas võõrkeha, tekivad banaalsed põletikulised protsessid ja neoplasmid.
Aluskatte ruum asub häälekurdude all, on allapoole kitseneva koonuse kujul, mis ulatub esimese hingetoru rõnga tasemeni. Varases lapsepõlves sisaldab see suures koguses lahtist hüdrofiilset sidekude, milles võib kiiresti areneda tursed (vale laudjas, vooderdatud larüngiit jne).
Kõri verevarustus
Kõri verevarustus on tagatud ühest arteriaalsest süsteemist, mis varustab verega ka kilpnääret ja kõrvalkilpnäärmeid. Peamised maanteed, millest väljuvad kilpnääret ja kõri toitvad arterid, on välised unine ja subklavia arter... Kõri toidavad arterid hõlmavad järgmist: kilpnäärme alumine arter, tagumine kõriarter, ülemine kilpnäärme arter, alumine kõriarter... Mõned neist arteritest anastomoosivad näiteks üksteisega tagumised ja ülemised kõriarterid.
Veenid järgneb samanimeliste arteritüvedega ja ühinevad sisemiste kägiveenidega.
Lümfisooned arenenud oluliselt rohkem kui teistes kaelaorganites. Nende kliiniline tähtsus seisneb selles, et need võivad olla pahaloomuliste kasvajate nakkuse ja metastaaside kandjad. Eriti rikkad lümfisoonte poolest on kõri vatsakesed ja vestibüüli voldid. Kõige vähem arenenud lümfisooned on häälekurdude tasemel. Seetõttu tekivad selle piirkonna vähirakkude metastaasid suhteliselt hilja. Lümfisooned kõri ülemistest osadest sisenevad kaela-karotiidi piirkonna ülemistesse sõlmedesse; kõri alumisest osast - prelarüngeaalsetesse ja trahheaalsetesse sõlmedesse, samuti sõlmedesse, mis asuvad piki korduvaid närve ja edasi mediastiinumi sõlmedesse.
Kõri innervatsioon... Kõri innervatsioon viiakse läbi süsteemist vaguse närv, mis sisaldab motoorne, sensoorne ja parasümpaatiline kiudaineid. Sümpaatilised kiud, emakakaela sümpaatilistest ganglionidest pärinevad, osalevad ka kõri innervatsioonis. Vagusnärvi tuumad paiknevad medulla piklikus ja on projitseeritud rombikujulise lohu põhja. Nad tagavad kõri refleksfunktsioonid; nad lülitavad neuronid subkortikaalsetesse ja kortikaalsetesse hääle- ja kõnekeskustesse. Üldtundlikkusega kiud pärinevad ühe tee tuumad ja üleminekule ülemine ja madalam närvisõlmed, moodustavad kaks võimsat närvi - ülemised ja korduvad kõri närvid.
Kõri ülemine närv koosneb tundlikest, parasümpaatilistest ja motoorsetest kiududest; see jaguneb kaheks haruks: 1) õues mis innerveerib cricoid kõhre ja alumine neelu ahendav; 2) sisemine haru koosneb tundlikest ja parasümpaatilistest kiududest. See innerveerib kõri limaskesta, mis asub glottise, limaskesta kohal epiglottis ja keele juur anastomooside moodustamine koos alumine kõri närv.
Korduv kõri närv sisaldab sensoorseid, motoorseid ja parasümpaatilisi kiude. Parempoolne korduv närv väljub vagusnärvist selle ristumiskoha tasemel subklavia arter; vasakpoolne korduv närv väljub vagusnärvist viimase ristumiskoha tasemel aordi kaar... Mõlemad korduvad närvid, paindudes ümber nende arteritüvede tagaosa, tõusevad nende ees ülespoole, parem - piki hingetoru külgpinda, vasak - hingetoru ja söögitoru vahelises soones. Lisaks ristuvad mõlemad närvid, kumbki omal küljel, kilpnäärme alumises servas alumine kilpnäärme arter ja läheneda kõrile nii nagu see on alumised kõri närvid... Need närvid innerveerivad kõiki kõri lihaseid (välja arvatud krikotüreoid, ainsad, mis laiendavad häälehäälestikku), seetõttu põhjustab selle kahjustus kahjustatud poolel häälevoldi aduktsiooni ja kahepoolse kahjustuse korral nii häälekurrud kui ka kõri hingamisfunktsiooni terav rikkumine.
Korduvate närvide märkimisväärne pikkus, nende lähedus erinevatele kaela organitele (kilpnääre, hingetoru, aordikaar, lümfisõlmed, söögitoru jne) selgitab nende sagedast kahjustust nende organite ja anatoomiliste struktuuride mitmesugustes patoloogilistes seisundites.
Kõnemotoorse aparaadi reguleerimiskeskus (Broca kõne motoorne keskus) asub taga alumine eesmine gyrus, paremakäelistele - vasakpoolkeral, vasakukäelistele - paremal poolkeral (joon. 4, 3 ). Sellel keskusel on tihedad sidemed suulise kõne tuumaga ( 5 ) helianalüsaatorist (Wernicke keskus), mis asub seadme tagaosas ülemine ajaline gyrus, külgvao sügavuses (l. b.). Wernicke keskuse äravõtmine, mis tuleneb varajasest kurtusest, enne kui laps omandab motoorseid kõneoskusi, viib tummuseni, see tähendab Broca motoorse kõnekeskuse funktsionaalsuse puudumiseni.
Riis. 4. Analüsaatorite kortikaalsete otste paigutus: a - vasaku poolkera ülemine külgpind; b - parema poolkera mediaalne pind; 1 - nahaanalüsaatori tuum (puute-, valu-, temperatuuritundlikkus); 2 - mootori analüsaatori südamik; asub pretsentraalses gyruses ja ülemises parietaalsagaras; 3 - motoorne kõneanalüsaator; asub alumise eesmise gyruse tagumises osas (Broca kõne motoorne keskus, ühepoolne - paremakäelistel vasakus poolkeras, vasakukäelistel - paremal); 4 - helianalüsaatori tuum; asub ülemise ajalise gyruse tagumises osas insula poole suunatud pinnal - põiki ajaline gyrus; 5 - suulise kõne helianalüsaatori tuum; asub ülemise ajalise gyruse tagumises osas, sügaval külgmises sulcus (otsmik) - Wernicke kõne keskpunkt; 6 - visuaalse analüsaatori tuum; asub vao servades (shb); 7 - haistmis- ja maitseanalüsaatori tuum; asub konksus
Otorinolarüngoloogia. IN JA. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paštšinin
Inimese kõri on keha kõige olulisem osa, kuna see on keeruline seade, terve süsteem, mis mängib peamist rolli hingamisel, helide tekitamisel ja kõne moodustamisel. Kõigi selle rollide, funktsioonide mõistmiseks on vaja selgelt mõista, kus kõri asub, selle süsteemi struktuuri ja funktsioone.
üldised omadused
Elund on samaaegselt osa keha kahest kõige olulisemast süsteemist:
- hingamine;
- kõne tootmine.
See on tegelikult tihe kõhreline toru, mis koosneb üheksast spetsiaalse epiteeliga kaetud kõhrest, mis paiknevad paralleelselt neljanda-seitsmenda selgroolüliga, mis on ühendatud hüoidluuga, külgneb külgmiselt kilpnäärme, kilpnäärme hüoidmembraaniga. Süsteem on ühendav element neelu, hingetoru ja ninaneeluga.
Kõri kujutamise järgi otsustades on selge, et toime on mõeldud õhu läbilaskmiseks, selle juhtimiseks alumistesse hingamisteedesse, mis on osa hingamissüsteemist, nimelt ülemistest hingamisteedest. Lisaks on süsteem omamoodi "muusikainstrument", mis on võimeline mitte ainult helisid taasesitama, vaid ka tegema seda teatud helitämbri režiimi järgi.
Kõrvuti asetsevad kehad
Asjaolu, et see organ on kinnitatud hüoidluu külge, määrab selle võime neelamise ajal tõusta ja langeda. Taga on neelu, küljel on närvid, suurimad, olulised veresooned, sealhulgas unearter. Altpoolt ühendab süsteem hingetoru ja kilpnääre asub ees.
Anatoomiline struktuur
Et mõista, millised on kõri funktsioonid, on vaja selgelt mõista selle anatoomilist struktuuri.
Kõhre
Vaadeldava elundi koostisosad on paaris kõhred:
- kilpnääre;
- ring Ring;
- epiglottis.
Paaritute kõhrede hulgast paistavad silma järgmised:
- arütenoid;
- cricoid.
Ülaltoodud kõhred on omavahel ühendatud sidemete, liigestega, tänu millele nad saavad liikuda, mida soodustavad kõri lihased.
Cricoid kõhre näeb välja nagu rõngas, selle rõngas vaatab ette, "kivi" - tagasi. Lisaks on kinnitatud kilpnääre, arytenoid. Suurim on kilpnääre. See moodustab seinad. Nende osad on naistel nüri, meestel terava nurga all seisvad taldrikud (mille tõttu ilmub "Aadama õun").
Arütenoidne kõhr on püramiid, mille alus ühineb krikoidkõhrega. Arütenoidist eralduvad kahte tüüpi protsessid:
- lihaseline;
- hääl.
Lihasprotsess kontrollib arütenoidset kõhre, mille tõttu hääleprotsess muudab asendit ja mõjutab kinnitunud häälepaela.
Kõik loetletud kõhred on hüaliinsed, see tähendab, et neil on järgmised omadused:
- tihedus;
- klaasjas;
- elastsus.
Neil on kalduvus luustuda. Luustumine võib tekkida vanusega seotud muutusena, mis mõjutab hääletämbrit.
See osa on omamoodi "tõstekilp" kõriava sissepääsu kohal. Altpoolt külgneb epiglottis kilpnäärme kõhrega. Selle vaadeldava süsteemi osa põhifunktsiooniks on hingamisteede sisselaskeava kaitsmine võõrosakeste kopsudesse sattumise eest, sulgedes selle sisselaskeava.
Häälepaelad
Sidemed on peamised heli tekitavad mehhanismid, mis liiguvad hääleprotsessidest kilpnäärme kõhre. Nende paaride vahel on tühimik, mis võimaldab õhuvoolul läbida, kui inimene hingab.
Kõri lihased
Selle süsteemi lihased jagunevad suurteks rühmadeks:
- sisemine, mille roll on häälepaelte suunamine;
- väline, kontrollib neelu liigutusi.
Sisemised lihased näitavad erilist jaotusmustrit:
- heli gutturaalne, st peamised adduktorid, neid on ainult kolm;
- röövija - üks lihas;
- krikotüreoidlihas, mis kontrollib sidemete pinget.
Igal ülaltoodud lihastüübil on mitmeid funktsioone:
- röövija laiendab häälekesta, kui see on kahjustatud, ähvardab see kõnevõime kadu;
- adduktorid vastutavad häälehääliku kitsendamise eest, paaris, paaritu tüüpi lihased töötavad samal ajal;
- Krikotüreoidlihas juhib kilpnäärme kõhre ülespoole – ettepoole, avaldades sidemetele õiget pinget.
Kõri välised lihased liigitatakse järgmiselt:
- sterno-kilpnääre;
- kilpnääre-sublingvaalne;
- kilpnääre.
Nende lihaste koordineeritud töö võimaldab teostada neelu liigutusi neelamise, hingamise ja kõne tekitamise ajal.
Lihaste põhiülesanne on elundi kõhre asendi muutmine. Kõri lihased jagunevad häälehäälele avalduva toime olemuse järgi järgmiselt:
- laienev;
- ahenemine;
- sidemete pinge muutmine.
Tänu lihaste tööle viiakse kogu kõnealuse süsteemi töö täielikult läbi. Hingamine, hingamisteede kaitse, kõne tootmine on ilma nendeta võimatu.
Kõriõõs
Õõnsus on liivakella kujuline. Keskosa, mis on tugevalt kitsendatud, sisaldab vestibüüli voldid ehk nn valevokaal. Häälepaelad asuvad allosas. Külgedel on vatsakesed, mis on olemuselt atavistlikud. Mõnel loomal on need kotid väga arenenud, need toimivad resonaatoritena.
Kogu õõnsus, välja arvatud sidemed, on vooderdatud ripsepiteelist koosneva limaskestaga, mis reageerib kõige väiksemale puudutusele tänu tohutule hulgale näärmetele, mis põhjustavad köharefleksi, kui limaskesta ärritab mis tahes võõrkeha. Limaskest katab fibro-elastse membraani.
Organite funktsioonid
Kõri põhifunktsioonid sõltuvad selle struktuurist, asukohast:
- hingamisteede;
- kaitsev;
- heli tekitav.
Elund täidab hingamisfunktsiooni, mis on tihedalt seotud kaitsva rolliga.
Hingamine, kaitse
Kõri lihased, selle kõhr, reguleerivad õhuvoolu, nimelt:
- intensiivsus;
- maht;
- temperatuuri.
Selle lihased tõmbuvad kokku, pigistades õhku, surudes kõik söömise ajal kinni jäänud võõrosakesed hingamisteedesse.
Hingamisteede kaitset peetakse kõri esmaseks rolliks. Tõepoolest, tema lihased vallanduvad hingamissüsteemi jaoks eriti ohtlikes olukordades tahtmatult, refleksi mõjul. Köha on kompleks järgmistest:
- sügav hingetõmme;
- kõri tõstmine;
- kõnekanali sulgemine;
- tugev, terav, tõmblev väljahingamine;
- häälepaelte avamine;
- võõrkeha puhumine hingamiskanalist välja.
Kui inimene võtab toitu, takistavad lihased toidubooluse sisenemist kõri sisselaskeavasse.Elund tekitab heli ja määrab selle tooni. Helitugevust mõjutab ka kopsudest välja voolava õhu jõud.
Kõne tootmine
Inimese kõri struktuur täidab heli tekitamise funktsiooni. Helid muutuvad sõltuvalt asendist:
- keel;
- hammaste sulgemine-avamine;
- lihased;
- sidemed.
Sidemed vastutavad selle eest, et helil oleks teatud intensiivsus, tonaalsus, tämber, sagedus. Esitatava kõne helitugevus sõltub väljuva õhuvoolu intensiivsusest.
Vanusega seotud muutustega muutub inimhääle kõla, kuna kasvavad osad, millest kõri moodustub, muutuvad kõikumiste amplituud ja muud näitajad.
Sidemed, liigesed
Elund on hüoidluu ja kilpnäärme kõhrega ühendatud sidemete abil, mis on tugevate elastsete kiudude kompleks.
Liigesed paiknevad kilpnäärme, arütoid- ja crikoidkõhre koondumispunktides ning krikoidkõhre on seotud spetsiaalse kilpnäärme liigesega, millel on põiktelg, mis võimaldab kilpnäärme kõhrel edasi-tagasi liikuda, kontrollides sidemeid.
Verevarustusprotsess
Süsteemi varustav verevoolusüsteem on kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme puhul sama. Seda esindavad järgmised arterid:
- unine;
- subklavia.
Süsteemi arterite hulgas on järgmised:
- tagumine kõri;
- madalam kilpnääre;
- kõri;
- ülemine kilpnääre.
Elund on varustatud ka venoossete veresoontega, mis koonduvad kägiveenidesse.
Lümfisooned lähevad kõri ülaosast ülemistesse kägiveenidesse, kõri põhjast prelarüngeaalsetesse punktidesse, korduvad närvid, mediastiinumi sõlmed.
Kõri on keerukas süsteem, kudede, veresoonte, närvide konglomeraat, millel on mitmeid organismile olulisi funktsioone.
Video: Kõri
Kurk on elund, mis kuulub ülemiste hingamisteede ja
soodustab õhu liikumist hingamisteedesse ja toidu liikumist seedekulglasse. Kurgus on palju elutähtsaid veresooni ja närve, aga ka neelulihaseid. Kurk on jagatud kaheks osaks: neelu ja kõri.
Hingetoru on neelu ja kõri jätk. Neelu vastutab toidu seedekulglasse ja õhu kopsudesse viimise eest. Ja kõri vastutab häälepaelte eest.
Neelu
Neelu või nagu seda muul viisil nimetatakse " farinx“, Asub suu taga ja ulatub alla kaela. Neelu kuju on tagurpidi pööratud koonus. Koonuse ülemine osa, mis on laiem, asub kolju põhjas - see annab sellele tugevuse. Alumine osa, kitsam, on ühendatud kõriga. Neelu välimine kiht on suuõõne väliskihi jätk. Sellest tulenevalt on sellel kihil arvukalt näärmeid, mis toodavad lima. See lima on seotud kõri niisutamisega söömise ja rääkimise ajal.
Ninaneelu
Neelul on kolm osa. Nendel osadel on oma asukoht ja nad täidavad teatud funktsioone. Ülemine osa on ninaneelu... Ninasaafääre põhja piirab pehme suulae ja neelamisel liigub pehme suulae üles ja katab ninaneelu, takistades seeläbi toidu sattumist ninna. Ninaneelu ülemises seinas on adenoidid. Adenoidid on kudede kogunemine, mis asub ninaneelu tagaküljel. Samuti on ninaneelus läbipääs, mis ühendab keskkõrva ja kurku - see on Eustachia toru.
Orofarünks
Orofarünks- See on neelu osa, mis asub suu taga. Orofarünksi põhiülesanne on õhuvoolu soodustamine suust hingamisorganitesse. Ninaneelu on vähem liikuv kui orofarünks. Seetõttu moodustub suuõõne lihasmassi kokkutõmbumise tulemusena kõne. Suuõõnes on keel, mis aitab lihaste süsteemi abil toidu liikumist söögitorusse ja makku. Kuid orofarünksi kõige olulisemad elundid on mandlid, mis on kõige sagedamini seotud kurguhaigustega.
Neelamiseks kasutatakse kurgu alumist osa. Kurgu liigutused peavad olema väga selged ja sünkroniseeritud, et tagada üheaegselt õhu tungimine kopsudesse ja toidu tungimine söögitorusse. See on tingitud närvipõimiku kompleksist.
Kõri
Kõri asub 4-6 kaelalüli vastas. Kõri kohal on hüoidluu. Ees on kõri moodustatud keelealuste lihaste rühmast, kõri külgmised osad külgnevad kilpnäärmega ja kõri paikneb kõri tagumises piirkonnas.
Kõri luustikku esindab rühm kõhre (paaritud ja paaritu), mis on omavahel ühendatud lihaste, liigeste ja sidemete abil.
Paaritu kõhr sisaldab:
- Cricoid
- Kilpnääre
- Epiglottis
Paaritud kõhre sisaldab:
- Arütenoid
- Carobaceous
- Kiilukujuline
Ükski inimese organ ei saa toimida ilma lihasteta. Kõri lihaste süsteem jaguneb kolme rühma: häälepaelu kitsendavad lihased, häälepaelu laiendavad lihased ja häälepaelu pingutavad lihased. Häälehäälestikku ahendavad lihased võib jagada mitmeks rühmaks: kriikoid-, kilpnäärme-, põiki- ja kaldus arütoidlihased. Ainus lihas, mis laiendab häälehäälestikku, on paaris tagumine krikoidlihas. Kilpnäärme- ja häälelihaseid nimetatakse lihasteks, mis pingestavad häälepaelu.
Kõri struktuur
Kõriõõnes eristatakse sissepääsu. Selle sissepääsu ees on epiglottis, mõlemal küljel - arüpiglotilised voldid, arytenoidsed kõhred asuvad taga. Arütenoidseid voldeid esindavad kiilukujulised mugulad ja arütenoidset kõhre sarvekujulised mugulad. Jaanileivapuu mugulad paiknevad limaskesta külgedel. Kõriõõnes on vestibüül, interventrikulaarne piirkond ja subglottiline piirkond.
Kõri vestibüül ulatub epiglottist kuni vestibulaarvoldideni. Limaskest moodustab vestibüüli voldid. Nende vahel on ukseeelne vahe.
Interventrikulaarne jagunemine- See on kõri kitsaim osa. See ulatub ülemistest vestibüülivoldidest alumiste häälepaelteni. Kõri kõige kitsam osa on hääletoru. Selle moodustavad membraani kude ja interkondraalne kude.
Kõril on kolm membraani:
- Limane
- Fibrokõhreline
- Sidekoe
Limaskest moodustab mitmetuumaline prismaatiline epiteel. Häälekurdudel seda epiteeli pole. Need on moodustatud lamerakujulisest mittekeratiniseeruvast epiteelist. Fibrokõhre membraani esindavad hüaliinne kõhr ja elastne kõhr. Need kõhred on ümbritsetud kiulise sidekoega. Nende põhiülesanne on luua kõri luustik. Sidekoe membraan toimib lülina kõri ja teiste kaela moodustiste vahel.
Peamised funktsioonid
- Kaitsev
- Hingamisteede
- Hääle moodustamine
Kaitse- ja hingamisfunktsioonid käivad kõrvuti, samal tasemel.Hingamisfunktsioon tagab õhuvoolu kopsudesse. Õhu juhtimine ja suund tuleneb asjaolust, et glottis täidab kokkutõmbumis- ja laienemisfunktsiooni. Limaskestal on ripsepiteel, mis sisaldab tohutul hulgal näärmeid.
Just need näärmed täidavad kõri kaitsefunktsiooni. See tähendab, et kui toit satub vestibulaarsesse aparaati, siis tänu kõri sissepääsu juures asuvatele närvilõpmetele tekib köha. Köhimise kaudu väljutatakse toit kõrist suhu.
Peate teadma, et võõrkeha sisenemisel sulgub hääleluuk refleksiivselt, mille tagajärjel võib tekkida larüngospasm. Ja see on juba väga ohtlik, selline seisund võib põhjustada lämbumist ja isegi surma.
Häälekujundamise funktsioon on seotud kõne reprodutseerimisega, samuti hääle kõlaga. Tuleb märkida, et hääle kõrgus ja kõlavus sõltuvad kõri anatoomilisest struktuurist. Kui sidemed pole piisavalt niisutatud, tekib hõõrdumine ja vastavalt sellele kaob sidemete elastsus ja hääl muutub kähedaks.
Laadimine ...