Duodénite chronique : causes, symptômes et traitement chez l'adulte, régime alimentaire. Duodénite - qu'est-ce que c'est, causes, types, symptômes chez l'adulte, traitement et régime alimentaire pour la duodénite Où se trouve la duodénite

Le processus inflammatoire de la muqueuse duodénale conduit au développement d'une maladie chronique - la duodénite. Le traitement de la duodénite avec des remèdes populaires aide souvent à éliminer la maladie.

Pas un seul processus digestif n'est complet sans la participation du duodénum, ​​représentant anatomiquement un vaisseau ou une cavité avec un canal pour le drainage des sucs digestifs et des enzymes. Cet organe est utilisé pour la digestion des aliments absorbés par les microvillosités, le traitement ultérieur et la distribution des nutriments dans tout le corps.

De plus, le duodénum produit jusqu'à 30 hormones nécessaires au maintien normal de plusieurs systèmes importants à la fois : endocrinien, cardiovasculaire, digestif et nerveux.

Les dommages causés par les virus et les bactéries entraînent le développement d'une inflammation dans le duodénum, ​​une diminution de la fonctionnalité, des modifications atrophiques des parois de la cavité, l'apparition de zones érosives. Au fur et à mesure qu'il se développe, le processus inflammatoire commence à dépasser les parois, affectant la membrane musculaire et l'ensemble de l'intestin dans son ensemble.

Les raisons du développement de la duodénite

Les principales causes de duodénite sont directement liées à la nutrition. Ceux-ci incluent les repas sur le pouce, les aliments secs, en grandes portions ou irréguliers avec de longs intervalles entre les repas. La duodénite se développe souvent à la suite de la consommation de produits semi-finis, de restauration rapide, de conserves, de café, d'aliments salés, frits et épicés en grande quantité.

Les facteurs provoquants peuvent être :

  • malnutrition persistante;
  • alcool et tabac;
  • prendre des aliments chauds, des boissons gazeuses, des aliments épicés.

Ce sont les raisons du développement d'une duodénite initiale avec une évolution aiguë.

Si des mesures ne sont pas prises pour réviser l'alimentation et le mode de vie en général, la maladie devient secondaire et chronique.

Symptômes de duodénite

La maladie se manifeste de différentes manières. Le principal symptôme du développement d'un processus inflammatoire aigu dans le côlon est une douleur aiguë à l'estomac, des crises de nausée et des vomissements. Avec la transition de la maladie vers une forme chronique, la douleur devient sourde, appuyant sous l'estomac, s'étendant au sommet de l'abdomen, généralement accompagnée de brûlures d'estomac, de vomissements après avoir mangé.

Il y a des ballonnements et des grondements, des éructations amères et de la constipation. En cas d'inflammation de la partie supérieure de l'intestin, les symptômes ressemblent à un ulcère, lorsque l'estomac commence à faire mal environ 0,5 heure après avoir mangé.

Si la douleur survient 2 heures après un repas, un ulcère intestinal peut être suspecté.

Si l'estomac fait mal à jeun ou la nuit, une faiblesse, des maux de tête, une irritabilité et un manque d'appétit sont observés, cela indique le développement d'une forme locale de duodénite.

En cas de duodénite chronique :

  • fait mal dans l'hypochondre droit;
  • les téguments de la peau jaunissent en raison d'une violation de l'écoulement de la bile;
  • il y a des douleurs de faim dans la partie épigastrique de l'estomac;
  • des signes de dyspepsie, des troubles intestinaux apparaissent;
  • la digestion est perturbée.

Les symptômes et le traitement du développement de l'inflammation dans le duodénum rappellent beaucoup un ulcère, une gastrite, une cholécystite ou une pancréatite. Cela conduit souvent à des difficultés pour établir un diagnostic définitif. Un certain nombre d'actes diagnostiques sont réalisés : radiographie de l'estomac, endoscopie de l'œsophage et du duodénum 12, intubation duodénale, examen des sécrétions intestinales et gastriques en cas de suspicion d'infection à Helicobacter pylori.

La maladie est plus fréquente chez les hommes, et peu de gens se précipitent pour consulter un médecin lorsque des douleurs à l'estomac apparaissent. Néanmoins, la plupart des malades s'intéressent à la façon de traiter la duodénite à l'aide de méthodes traditionnelles. C'est tout à fait possible, mais il est impératif de suivre le régime alimentaire, d'ajuster le régime alimentaire, de bien mastiquer les aliments, de manger par petites portions jusqu'à 5 fois par jour.

Traitement avec des remèdes populaires

La duodénite se soigne avec des herbes médicinales vendues en pharmacie sous forme de sachets de thé dans une large gamme. Avant de commencer le rendez-vous, vous devez d'abord consulter un médecin, subir un examen.

Les herbes suivantes sont utilisées :

  • eucalyptus - convient pour éliminer les symptômes existants, stimuler la digestion, éliminer les douleurs à l'estomac;
  • cardamome (graines) - pour calmer les nerfs et l'estomac;
  • fleurs de camomille - pour soulager les maux d'estomac, améliorer la circulation sanguine;
  • cannelle moulue - pour éliminer les maux d'estomac, augmenter l'appétit;
  • fenouil (graine) - pour réduire la douleur et les nausées;
  • racine de gingembre - pour détendre les intestins;
  • racine de kava-kava - pour améliorer l'humeur, soulager les douleurs à l'estomac;
  • menthe citronnée - pour le traitement de la duodénite;
  • sauge (feuilles et fleurs) - pour soulager la douleur, effet relaxant;
  • racine de valériane - pour améliorer la digestion;
  • racine de réglisse - pour augmenter l'appétit;
  • millefeuille - pour améliorer la digestion, stimuler la production de suc gastrique.

Recettes folkloriques

Au stade chronique de la duodénite, le traitement avec des remèdes populaires peut être effectué avec les compositions suivantes:

  • insister les fruits de fenouil et de centaurée (50 g chacun), prendre 1 c. en portions jusqu'à 4 fois par jour;
  • insistez sur la menthe poivrée (40 g), l'euphraise (20 g) et buvez 1/3 c. 3 à 4 fois par jour avant les repas ;
  • la collection de sauge, menthe poivrée, fleurs de lavande (15 g chacune), faire bouillir avec de l'eau bouillante, insister et boire par portions avant les repas;
  • insister menthe poivrée (15 g), fleurs de camomille (50 g), fruits de fenouil (10 g), racine de valériane (10 g), boire 1 c. pour 1 réception, si des coliques et des lourdeurs dans l'estomac apparaissent;
  • insister menthe poivrée (20 g), fleurs de camomille (30 g), nerprun (30 g), anis (10 g), prendre 1 cuillère à soupe;
  • insistez sur la vodka pendant 7 jours dans un endroit sombre genévrier (10 g), camomille et menthe poivrée (25 g chacun), prenez 1/2 c. 2 fois le jour et la nuit.

Les médecins conseillent de boire constamment du thé aux herbes ci-dessus à la maison pour éliminer les symptômes désagréables de la duodénite chronique, mais en conjonction avec un régime alimentaire et un régime alimentaire établi. Le traitement est à long terme.

La consommation quotidienne de tisanes devrait durer au moins 2 mois.

En conséquence, il est possible d'obtenir la guérison des ulcères et de l'érosion, de réduire le processus inflammatoire de la muqueuse gastrique, de réduire l'influence des facteurs irritants sur le duodénum et de soulager les symptômes d'inflammation dans la région épigastrique de l'estomac.

Pour soulager l'inflammation, éliminer les symptômes désagréables, ainsi qu'un régime, les frais suivants donnent un effet thérapeutique:

  • Réglisse, racine de nerprun, racine de guimauve, bourse à berger, camomille, lavande, fleurs de mélisse, potentille dressée (10 g chacune), moudre, verser de l'eau bouillante (1 c. à soupe), insister. Filtrez ensuite et buvez 3 à 4 fois par jour par portions.
  • Préparez du thé Potentilla (1 cuillère à soupe de matières premières sèches, infusez 0,5 litre d'eau bouillante), insistez et buvez 3 à 4 fois par jour avant les repas.
  • L'huile d'argousier doit être prise pour son effet cicatrisant. Verser l'huile de tournesol sur l'argousier, insister dans un endroit sombre dans un récipient hermétique pendant 7 jours. Puis filtrer, presser le gâteau obtenu, passer au tamis. Prenez le gruau obtenu à jeun dans 2 cuillères à soupe. avant chaque repas.
  • Faites infuser le plantain (feuilles sèches) avec de l'eau bouillante (0,5 l), laissez reposer 30 minutes, filtrez et buvez 0,5 c. avant les repas 6-7 fois par jour.
  • Pour soulager l'inflammation et améliorer l'activité du duodénum, ​​versez de la farine d'avoine avec de l'eau froide, insistez pour la prendre sous forme de bouillie liquide pour le petit-déjeuner.
  • Broyer l'aloès, presser le jus, mélanger avec une décoction de flocons d'avoine, prendre sous forme de gelée, 0,5 tasse 3-4 fois par jour (première prise le matin à jeun).
    Vous pouvez cuisiner de l'aloès avec du miel de mai sur du vin de raisin naturel. Pressez le jus de l'aloès, ajoutez le miel liquide, chauffé à 60°C, mélangez, gardez jusqu'à 7 jours dans un endroit frais en secouant de temps en temps, puis filtrez. Suivez un cours pendant 3 mois.
  • Teinture de propolis. Verser la propolis (150 g) avec de l'alcool (100 g), insister pendant 10 jours dans l'obscurité, en secouant de temps en temps, prendre 15 à 20 gouttes de propolis avec l'ajout de lait 3 fois par jour. Les graines de lin peuvent être utilisées à la place de la propolis.
  • Versez de l'eau bouillante (0,5 l) avec de la racine de calamus, de la tanaisie commune, de la racine de valériane, laissez reposer 2 heures, prenez 0,5 tasse 3 à 4 fois par jour.
    Tout produit prêt à l'emploi peut être conservé au réfrigérateur pendant plusieurs jours.
  • Vous pouvez guérir la duodénite en prenant 1 cuillère à soupe d'huile d'argousier à jeun. 2 fois par jour et dans les 2 semaines. Ensuite, vous devez faire une pause de 2 semaines et répéter le traitement.

Nutrition adéquat

Avec la duodénite, les symptômes peuvent être complètement différents et seul un médecin peut établir le diagnostic correct sur la base de l'examen, prescrire un traitement complexe à part entière et élaborer un régime. La valeur énergétique du menu doit être d'au moins 3000 kcal par jour. Il est important que le régime alimentaire soit équilibré, avec un rejet complet des aliments épicés, acides, frits, fumés, de l'alcool et de la restriction en sel (pas plus de 2 cuillères à café par jour). Vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau par jour.

Vous devez cuire les aliments exclusivement pour la vapeur.

Pour soulager la maladie, éliminer les douleurs à l'estomac et d'autres symptômes d'inflammation, le régime alimentaire doit être varié. Il est recommandé de prendre du pain sec, des petits pains inconfortables, des biscuits secs ou des biscuits à l'exclusion des produits à base de levure fraîche, des crêpes, des tartes, des produits de boulangerie du régime.

Pour donner de la force, vous pouvez faire cuire n'importe quelle bouillie de semoule, de riz, de sarrasin, de flocons d'avoine dans l'eau. Faites des casseroles et des puddings à partir de céréales à l'exception des légumineuses et des pâtes alimentaires.

Avec la duodénite, une quantité suffisante de protéines est nécessaire pour entrer dans le corps, il est donc impératif de manger des œufs à la coque, de cuisiner des omelettes, des œufs brouillés. Les viandes faibles en gras, le poulet, le veau, le lapin et la dinde sont recommandés pour être bouillis et pris sous forme de purée.

Les betteraves, les pommes de terre, les carottes, le chou, le brocoli, les courgettes bouillies sont utiles sous forme bouillie ou en purée. Les aliments marinés et salés, le chocolat, les noix, le kvas, le café, les jus aigres, l'alcool et la bière doivent être exclus de l'alimentation.

Progressivement, le régime peut être élargi.

La règle principale est de prévenir les exacerbations, de minimiser toute irritation par les produits de la muqueuse gastrique.

Les intestins enflammés nécessitent une récupération, le traitement est donc long, le régime doit être suivi en permanence. Il ne faut pas trop manger, manger 2 heures avant le coucher, vous devez surveiller votre bien-être, cuisiner des aliments cuits à la vapeur, limiter la consommation de sel à 8 g par jour et boire plus de liquide.

Grâce au régime alimentaire et à la consommation constante de tisanes, un soulagement notable devrait survenir en quelques semaines.

La duodénite est une maladie qui s'accompagne d'une inflammation de la muqueuse intestinale. Elle s'accompagne d'une faiblesse générale, de douleurs à l'estomac, de brûlures d'estomac, d'éructations, de nausées, de vomissements. Distinguer les formes aiguës et chroniques. La duodénite est la maladie duodénale la plus fréquente, 5 à 10 % de la population en ont ressenti les symptômes au moins une fois dans leur vie. Elle affecte également les représentants des différents groupes d'âge.

Chez l'homme, il est diagnostiqué 2 fois plus souvent en raison d'une dépendance à l'alcool et d'un mode de vie malsain. Dans l'article, nous examinerons plus en détail les principales causes de la maladie, les symptômes et les premiers signes, ainsi que les méthodes de traitement de la duodénite chez l'adulte sous diverses formes.

Duodénite : quelle est cette maladie ?

Duodénite de l'estomac - qu'est-ce que c'est? La duodénite est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse de la paroi duodénale. Le plus souvent, il se développe en combinaison avec et est désigné comme. DPK assure les fonctions sécrétoires, motrices et d'évacuation.

  • La fonction sécrétoire consiste à mélanger le chyme avec les sucs digestifs, qui pénètrent dans l'intestin par la vésicule biliaire et le pancréas.
  • La fonction motrice est responsable du mouvement de la bouillie alimentaire.
  • Le principe de la fonction d'évacuation est d'évacuer le chyme vers les sections suivantes de l'intestin.

Comme le montre la pratique, les processus inflammatoires aigus du duodénum acquièrent dans 94% des cas une forme chronique de l'évolution.

La duodénite peut être une maladie indépendante ou être associée à la pathologie d'autres parties du tube digestif, par exemple, elle peut se développer dans le contexte de la gastrite, de la pancréatite, de l'entérite, c'est-à-dire dans le contexte de lésions de l'estomac, du pancréas, vésicule biliaire, intestin grêle, respectivement.

La maladie est classée selon la nature de la lésion :

  • Non atrophique (superficiel).
  • Hypertrophique (érosif).
  • Atrophique.

Selon la localisation - lésions des parties proximale (centrale) et distale du duodénum. Elle se manifeste sous plusieurs types cliniques :

  • semblable à une gastrite ;
  • ulcéreuse;
  • cholécystoïde;
  • pancréatique;
  • mixte et asymptomatique.

Causes

Les principales causes de duodénite dans la plupart des cas sont la bactérie Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), un mauvais placement de l'organe et une violation de la production d'hormones par l'intestin. Le risque de développer une duodénite existe chez les personnes de tous les groupes d'âge. Distinguer les formes aiguës et chroniques.

Causes principales :

  • troubles de l'alimentation, manger des aliments qui irritent la muqueuse gastro-intestinale (acide, fumé, épicé, frit);
  • abus d'alcool, de tabac, de café ;

Les cas cliniques de duodénite primaire sont beaucoup moins fréquents que secondaires (développés à la suite d'une autre pathologie).

Secondaire. Le développement de la maladie se produit dans le contexte d'autres maladies du tractus gastro-intestinal - ulcère gastrique et duodénal, gastrite, pancréatite, cholécystite, hépatite, infection par la bactérie Helicobacter pylori et autres.

Il existe également un certain nombre de facteurs d'élimination qui, agissant pendant une longue période, entraînent l'apparition d'une forme chronique de la maladie et une inflammation périodique de la duodénite. Ceux-ci inclus:

  • habitudes alimentaires malsaines et irrégulières;
  • mauvaises habitudes;
  • stress sévère;
  • maladies chroniques de divers organes;
  • prendre certains médicaments.

Duodénite aiguë : qu'est-ce que c'est ?

La forme aiguë de la duodénite apparaît soudainement. Souvent après une violation du régime alimentaire. Une symptomatologie caractéristique est une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées, se transformant en vomissements. Ces signes s'accompagnent d'une faiblesse générale, de fièvre.

Dans la duodénite aiguë, la douleur est intense, vive, survenant le plus souvent deux à trois heures après avoir mangé ou la nuit (douleurs de faim). Si la duodénite est associée à une gastrite avec augmentation de l'acidité de l'estomac, la douleur peut survenir dans les 15 à 20 minutes après avoir mangé. De telles formes cliniques sont appelées ulcéreuses et gastritiques.

Avec une thérapie appropriée et le respect d'un régime, il est possible de s'en débarrasser en quelques semaines. Si l'inflammation se reproduit, il y a une forte probabilité que la maladie devienne chronique. Selon les statistiques, cela se produit dans 90 % des cas.

Duodénite chronique

L'évolution de la duodénite chronique (MC) est caractérisée par une variété de symptômes cliniques qui rendent difficile l'établissement d'un diagnostic correct. Il est souvent confondu avec d'autres maladies du système digestif, le plus souvent il est confondu avec un ulcère duodénal, mais avec moins de douleur et de gravité des exacerbations. Si la MC se manifeste par des troubles dyspeptiques, elle est initialement diagnostiquée à tort comme une gastrite.

L'évolution de la maladie est généralement longue avec des exacerbations périodiques.

  1. Pendant la période d'exacerbation, le patient se plaint de maux de tête, de malaise général, d'irritabilité et de troubles du sommeil.
  2. Après 2 à 2,5 heures après avoir mangé, certains patients présentent une accélération du rythme cardiaque, de la transpiration, un essoufflement, une faiblesse et des étourdissements.
  3. Il y a une perte de poids importante ou un excès de poids du patient.
  4. De plus, des troubles cardiovasculaires et neuropsychiatriques graves surviennent.

Selon le degré de changements structurels, on distingue plusieurs variantes de la duodénite chronique:

Duodénite superficielle

Ce que c'est? La duodénite superficielle est un processus inflammatoire qui affecte la muqueuse duodénale, à cause duquel la paroi intestinale gonfle et s'épaissit considérablement. En plus des changements organiques, les capacités fonctionnelles de l'organe sont perturbées, les fonctions motrices et enzymatiques changent. Parfois, l'œdème se trouve également dans d'autres organes digestifs. La forme superficielle de la duodénite n'est jamais une maladie indépendante. Selon les statistiques, le trouble associé à la gastrite survient chez plus de 50% de la population.

Symptômes:

  • douleur et inconfort dans l'hypochondre après avoir mangé. Aux stades avancés, les douleurs à l'estomac et aux intestins peuvent s'aggraver la nuit ;
  • fatigue générale et apathie, elle peut même se développer ;
  • troubles persistants des selles : diarrhée ou constipation.

Atrophique

La duodénite atrophique est une forme chronique de la maladie, qui se caractérise par une atrophie de la muqueuse duodénale, ainsi qu'une forte diminution du nombre d'entérocytes caliciformes. Ce diagnostic n'a pratiquement rien à voir avec une gastrite atrophique.

Interstitiel

Sans endommager les glandes.

Érosif et ulcératif

Diffère par un défaut superficiel de la muqueuse intestinale dû à des lésions érosives. En plus des facteurs externes, les interventions chirurgicales sur les organes internes, la septicémie, les lésions thrombotiques des veines, les maladies du système nerveux central et du sang peuvent être un catalyseur de développement.

Hyperplasique

Elle se manifeste par une prolifération tissulaire excessive.

Les patients atteints de duodénite chronique doivent être sous surveillance d'un dispensaire, il est démontré qu'ils effectuent un traitement anti-rechute.

Symptômes de la duodénite chez l'adulte

La duodénite peut commencer à la fois soudainement et progressivement. Souvent, il se manifeste après une sorte d'excès alimentaire, de consommation d'alcool, de stress. Les symptômes de la duodénite dépendent de la cause du développement de la maladie et des pathologies concomitantes du système digestif. La maladie est souvent « déguisée » en gastrite, colique hépatique (biliaire), ce qui complique le diagnostic.

Les principaux symptômes de la duodénite sont :

  • douleur sourde et constante dans la région épigastrique de l'abdomen ou dans l'hypochondre droit, qui s'intensifie la nuit, à jeun ou à la palpation;
  • manque d'appétit;
  • sensation de plénitude dans l'abdomen, surtout après avoir mangé;
  • ballonnements ();
  • éructations amères;
  • brûlures d'estomac;
  • nausées, parfois accompagnées de vomissements;
  • constipation;
  • faiblesse, malaise général;
  • augmentation de la température corporelle;
  • dyspepsie.

Si des symptômes de duodénite apparaissent, consultez votre médecin et suivez scrupuleusement ses instructions ! Vous ne devez pas vous soigner vous-même afin d'empêcher le passage de la maladie au stade chronique.

Complications

En cas de recours intempestif à une aide médicale ou de non-respect du régime alimentaire dans la duodénite chronique, des complications graves sont possibles. L'inflammation peut se propager à toutes les couches de la paroi intestinale et même affecter le péritoine. Dans ce cas, une périduodénite se développe, entraînant de graves troubles des processus digestifs, les douleurs deviennent permanentes et le traitement est très difficile.

Si un patient développe des complications, le pronostic vital reste favorable, mais pour la santé, il est discutable en raison d'un dysfonctionnement des organes internes.

Diagnostique

Un spécialiste compétent est capable de suspecter une duodénite après une conversation avec un patient qui est venu le voir et son examen. Mais pour la vérification finale de ce diagnostic pas trop fréquent, un examen complexe et complet est nécessaire.

Si, lors du diagnostic, le médecin soupçonne des formations malignes situées dans la zone des muqueuses, le médecin prescrira un autre examen. Dans ce cas, le biomatériau est examiné dans le laboratoire du service d'oncologie.

Le diagnostic repose sur des méthodes de recherche instrumentale :

  • fibrogastroduodénoscopie (FGDS) avec biopsie ;
  • duodénoscopie;
  • pH-mètre;
  • Radiographie de l'estomac et du duodénum;
  • test sanguin biochimique;
  • examen fécal;
  • examen échographique (échographie)

A l'aide de la recherche, il est possible d'établir ce qui a causé la maladie, cela simplifiera par la suite le traitement et permettra au sifflement de minimiser le risque de récidive.

Traitement de la duodénite

Chez l'adulte, le traitement de la duodénite chez l'adulte comprend plusieurs directions :

  • élimination de l'inflammation aiguë
  • prévenir le passage de la maladie au stade chronique
  • restauration des fonctions du duodénum
  • normalisation de la digestion

Comment traite-t-on la duodénite aiguë?

Le traitement de la duodénite avec gastrite à la phase aiguë des premiers jours implique un lavage gastrique, un alitement strict et la faim. Après cela, la maladie doit être traitée avec des médicaments anticholinergiques et antispasmodiques, des médicaments enveloppants et astringents. Le régime doit être suivi de duodénite n°1.

Comment traiter la duodénite chronique chez l'adulte ?

Le traitement de la forme chronique de la duodénite a lieu dans la plupart des cas à l'hôpital. Le traitement médicamenteux classique comprend :

  • antibiotiques (pour lutter contre Helicobacter pylori);
  • préparations enveloppantes - signifie « sulfacrate » ;
  • enzymes;
  • médicaments de chimiothérapie (si disponibles);
  • médicaments qui réduisent l'acidité (par exemple);
  • médicaments qui réduisent la sécrétion d'acide chlorhydrique (comprimés "ranitidine").

Médicaments antispasmodiques pour soulager les spasmes :

  • Drotavérine (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
  • Chlorhydrate de papavérine (Papaverine)
  • Antiacides (baisse de l'acidité gastrique)
  • Almazilat (Simagel)

Un schéma individuel de thérapie pharmacologique est sélectionné pour chaque patient, en fonction de la forme et des caractéristiques cliniques de la maladie.

En règle générale, toutes les activités nécessaires sont effectuées à la maison. Pour accélérer la récupération, il est recommandé d'éviter le stress, d'arrêter l'alcool et le tabac. Le patient a besoin d'un bon repos et d'un bon sommeil, d'une activité physique légère et de promenades. Pendant la période de rémission, les patients atteints de duodénite reçoivent un traitement thermal.

Le pronostic avec une observation régulière et un traitement rapide est favorable, avec une duodénite causée par une duodénostase après des mesures visant à éliminer la stagnation, les symptômes inflammatoires s'estompent et, en règle générale, guérissent.

L'examen clinique des patients comprend leur inscription, un examen médical périodique en automne et au printemps avec un examen ambulatoire et un traitement prophylactique anti-rechute.

Alimentation et régime

Avec la duodénite, le patient se voit prescrire un régime alimentaire, généralement le régime n ° 1 (selon Pevzner), qui exclut l'utilisation de la muqueuse gastrique irritante et des ulcères duodénaux. Après la disparition de l'exacerbation de la duodénite, le patient est transféré au régime n° 2 ou n° 5, et en cas de tolérance réduite aux produits laitiers, au régime n° 4, après quoi ils sont transférés au 4B. Pendant la période de rémission, vous pouvez appliquer le régime numéro 15.

L'utilisation de produits tels que :

  • produits qui ont un effet enveloppant sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum - graines de lin, avoine, amidon de pomme de terre et de maïs,
  • soupes aux céréales et purée,
  • viandes et poissons maigres, de préférence sous forme de côtelettes, boulettes et boulettes de viande,
  • œufs brouillés, plats laitiers,
  • fruits au four, légumes cuits,
  • pain rassis, craquelins,
  • de petites quantités de beurre et d'huile végétale.

Les plats bouillis sont autorisés. Ils doivent toujours être chauds, car le froid peut aggraver les spasmes et les troubles moteurs (cliniquement, la douleur du patient va réapparaître ou s'intensifier).

Pendant les 12 premiers jours d'inflammation duodénale, la viande ne doit pas être consommée. Seulement 2 semaines après le début du traitement et du régime, vous pouvez inclure dans le menu de la viande maigre bouillie sans peau ni veines: poitrine de poulet, veau. Vous pouvez cuire des escalopes cuites à la vapeur à partir de poissons maigres (truite, goberge, sandre) sans arêtes ni peau, et de viande maigre passée au hachoir à viande.

Régime avec duodénite aide à réduire l'inflammation, favorise la cicatrisation des plaies, des ulcères et des érosions, réduit la douleur.

Interdit pour les produits de duodénite, stimulant la sécrétion gastrique et les aliments contenant des fibres végétales grossières.

  • nourriture en boîte
  • viandes fumées
  • bouillons concentrés de viande, poisson, champignons
  • viandes et poissons gras (porc, canard, maquereau)
  • poivre, moutarde, ail, raifort, poivre, oignon
  • crème glacée
  • boissons gazeuses
  • de l'alcool
  • légumes et fruits crus

Menu du jour

Vous pouvez ajuster votre alimentation quotidienne comme bon vous semble, y compris plus de vos aliments autorisés préférés.

Il est recommandé de suivre un tel régime pour la duodénite de deux semaines à un mois (le médecin doit déterminer l'heure exacte du régime). Après cela, le régime peut être encore élargi - ajoutez des saucisses de haute qualité (non fumées), des céréales friables, des fruits crus, des salades de légumes.

Avec le strict respect du régime, le patient ressent un soulagement après quelques jours. Et si le patient adhère constamment à toutes les recommandations décrites ci-dessus dans le régime alimentaire, toutes les manifestations de la duodénite peuvent être complètement éliminées.

Remèdes populaires

Avant d'utiliser des remèdes populaires pour la duodénite, assurez-vous de consulter votre médecin!

  1. Il est conseillé de consommer du thé à la camomille plus de deux fois par jour. Il est préférable de le boire frais. La boisson se distingue par sa capacité à calmer les organes internes et à réduire l'inflammation.
  2. Jus de banane plantain et miel... Pour préparer la composition, vous devez prendre 3 grosses cuillères à soupe de jus de plantain et 1 petite cuillerée de miel. Mélangez le tout et prenez 3 grosses cuillères 3 fois par jour. Ce remède est particulièrement efficace pour la duodénite érosive.
  3. Verser 2 cuillères à soupe d'herbe Millepertuis perforé avec 1 verre d'eau bouillante, couvrir, chauffer au bain-marie pendant 30 minutes, laisser reposer 15 minutes, égoutter. Boire 0,3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas en cas de duodénite.
  4. Pour le traitement de la forme érosive de la maladie, il est recommandé d'utiliser la recette suivante: une cuillère à café de graines de lin est versée dans un verre d'eau bouillante et infusée pendant environ 15 minutes. Il est recommandé de prendre la composition cicatrisante à jeun une heure avant le petit-déjeuner. Le traitement du lin dure environ un mois.
  5. 30 g chacun de feuilles de menthe poivrée et de mélisse, 40 g de fleurs de camomille. Insister. Boire un verre une demi-heure avant les repas.

Prophylaxie

La prévention de la duodénite comprend les mesures préventives suivantes :

Lorsque des signes de duodénite apparaissent, il ne faut pas se soigner soi-même avec divers remèdes populaires, qui ne peuvent être que des méthodes thérapeutiques supplémentaires. Sinon, des complications graves sous forme de saignement intestinal, de syndrome, d'ulcère gastroduodénal ou d'obstruction intestinale sont possibles.

L'inflammation du duodénum, ​​ou duodénite, est rare isolément - dans la plupart des cas, cette maladie est associée à d'autres maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite, ...). Cette pathologie est diagnostiquée chez des personnes de différents groupes d'âge et affecte autant les hommes que les femmes.

Classification

Selon la classification généralement acceptée, la duodénite est :

  • par étiologie - aiguë et chronique; aiguë, à son tour, est divisée en catarrhale, ulcéreuse et phlegmoneuse, et chronique est subdivisée en primaire (maladie indépendante) et secondaire (maladie accompagnant une autre pathologie du tube digestif);
  • par localisation des foyers - local, diffus, bulbaire, postbulbaire;
  • par le niveau de changements structurels - superficiels (affecte uniquement la couche superficielle de la membrane muqueuse), interstitiel (le processus inflammatoire s'étend aux couches plus profondes de l'intestin) et atrophique (amincissement de la membrane muqueuse, absence de glandes dans le zones);
  • selon l'image de l'endoscopie - érythémateuse, érosive, hémorragique, atrophique, hypertrophique, nodulaire;
  • formes spéciales de duodénite - fongique, immunodéficiente, tuberculeuse, avec maladie de Crohn ...

Étiologie de la duodénite

L'abus d'alcool conduit souvent à une duodénite.

Les causes les plus fréquentes de duodénite aiguë sont :

  • toxicoinfection d'origine alimentaire;
  • consommation excessive d'aliments épicés et de boissons alcoolisées;
  • dommages mécaniques à la muqueuse intestinale par un corps étranger.

La duodénite chronique est souvent le résultat d'une alimentation irrationnelle et irrégulière.

Les facteurs provoquant l'apparition de la maladie sont la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans la cavité gastrique et la duodénostase (violation du mouvement des aliments à travers le duodénum). En plus des facteurs ci-dessus, le développement de la duodénite est facilité par:

  • ascaridiase;
  • giardiase;
  • foyers d'infection chronique dans la cavité buccale, dans la région génitale.

Pathogénèse

La duodénite aiguë et primaire survient à la suite d'une lésion de la membrane muqueuse du duodénum par le contenu gastrique d'une acidité élevée. Si le nombre de facteurs de protection dans le duodénum est réduit, les sucs hyperacides irritent la muqueuse intestinale, provoquant une inflammation.

La duodénite secondaire est une conséquence de la duodénostase: le contenu de l'estomac, tombant dans le duodénum, ​​y reste plus longtemps que nécessaire, ce qui signifie qu'il irrite la membrane muqueuse plus longtemps, ce qui entraîne une inflammation.

Symptômes d'inflammation du duodénum

La duodénite aiguë se caractérise par des plaintes de patients concernant :

  • douleur intense dans la région épigastrique 1,5 à 2 heures après avoir mangé, douleur nocturne;
  • nausée et vomissements;
  • faiblesse générale.

La symptomatologie de la duodénite chronique est plus lissée et varie fortement selon les différentes formes de la maladie. Habituellement, les patients s'inquiètent de :

  • douleur constante et sourde dans la région épigastrique;
  • une sensation de plénitude, de lourdeur dans le haut de l'abdomen après avoir mangé;
  • et éructations;
  • nausées, dans certains cas - vomissements;
  • diminution de l'appétit;
  • faiblesse générale, irritabilité, maux de tête et autres symptômes dits généraux.

Avec la duodénostase, la douleur dans l'épigastre ou dans l'hypochondre droit est prononcée, tordue, éclatante, de nature paroxystique; aussi, les patients se plaignent de grondements dans l'abdomen, d'une sensation de ballonnement dans les intestins, d'amertume dans la bouche et de vomissements de bile.

Si la duodénite est associée à un ulcère duodénal, les symptômes de la maladie ci-dessus apparaissent, à savoir une douleur intense dans la région épigastrique à jeun.

Dans les cas où la duodénite est associée à une autre maladie intestinale, elle se manifeste tout d'abord par des symptômes intestinaux (douleur le long des intestins, gonflement, selles molles fréquentes).

Si la maladie persiste longtemps, la membrane muqueuse du duodénum s'atrophie et la synthèse des enzymes qui contribuent à une digestion normale est perturbée. En conséquence, des troubles profonds surviennent non seulement dans le tube digestif, mais également dans de nombreux autres systèmes de notre corps, y compris le système nerveux central et autonome.

Diagnostic de la duodénite

Les plaintes des patients, les antécédents médicaux et l'examen physique aideront le médecin à suspecter une duodénite. À la palpation, une attention particulière sera portée aux divers degrés de douleur dans la région épigastrique. Pour clarifier le diagnostic de duodénite et le différencier des autres pathologies du tractus gastro-intestinal, le patient peut se voir attribuer:

  • EFGDS (œsophagogastroduodénoscopie) - examen de la partie supérieure du système digestif à l'aide d'une sonde; peut être fait avec ou sans biopsie ;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • étude du suc gastrique (détermination de son acidité et de sa composition);
  • Radiographie de l'estomac et du duodénum;
  • coprogramme;
  • test sanguin biochimique (tests de la fonction hépatique, amylase et autres indicateurs).

Duodénite: traitement


La nourriture d'un patient atteint de duodénite doit être mécaniquement et thermiquement douce, et il est recommandé de la cuire à la vapeur, en la faisant bouillir ou en la faisant cuire au four.

Le point principal dans le traitement de la duodénite est l'alimentation.

  • Les aliments doivent être aussi épargnés thermiquement, chimiquement et mécaniquement que possible. Par conséquent, les plats aigres, épicés, frits, froids et chauds, ainsi que l'alcool, les aliments en conserve et les viandes fumées, sont complètement exclus pendant 10 à 12 jours.
  • Les aliments râpés, cuits par cuisson ou cuits à la vapeur, doivent constituer la base du régime alimentaire et doivent être pris en petites portions 5 à 6 fois par jour.
  • Conseils de consommation : pain de blé d'hier, céréales cuites à l'eau ou au lait (riz, sarrasin, semoule, flocons d'avoine), petites pâtes, boudins ou cocottes de céréales, viandes et poissons maigres, œufs à la coque ou sous forme d'omelette vapeur pas plus de 2 par jour, produits laitiers fermentés, lait entier, biscuit sec, légumes (pommes de terre, betteraves, brocolis, choux-fleurs, courgettes, carottes).
  • Sont exclus de l'alimentation : légumineuses, millet, orge, grosses pâtes, pain frais, brioches, crêpes, œufs au plat ou durs, produits laitiers gras, fromages salés ou épicés, beurre frit, viandes et poissons gras, sucreries, gazeuses et spiritueux ...

Le régime doit être suivi tout au long de la vie, mais au cours de la période aiguë de la maladie, il doit être aussi strict que possible et, à mesure que les signes d'exacerbation s'estompent, le patient doit progressivement élargir le régime (bien sûr, dans les limites de ce qui est permis).

La forme phlegmoneuse de la duodénite aiguë est une indication de traitement chirurgical suivi d'une antibiothérapie.


La duodénite est une inflammation de la couche muqueuse du duodénum. La prévalence générale de la pathologie dans la population est de 5 à 10%, 2 fois plus souvent la maladie se retrouve chez les hommes, ce qui est associé à une plus grande adhésion aux addictions.

Il existe des formes aiguës et chroniques de la maladie. La duodénite aiguë survient souvent lors de l'empoisonnement et de la consommation d'aliments épicés, se manifeste par une inflammation de la membrane muqueuse, le développement d'érosions (un défaut superficiel de l'épithélium qui guérit sans laisser de cicatrices), moins souvent, des cavités phlegmoneuses remplies de pus. La maladie se manifeste par des troubles digestifs, un syndrome douloureux. Si vous suivez le régime et la prescription du médecin, vous pouvez être guéri en 1 à 2 semaines. Quand le P. duodénite, le risque de chronicité est de 90 %.

La duodénite chronique se développe dans le contexte d'une pathologie chronique du tube digestif (gastrite, ulcères d'estomac, pancréatite), avec une perturbation prolongée du régime alimentaire. L'atrophie de la membrane muqueuse (duodénite atrophique) ou son érosion (duodénite érosive) se développe progressivement. Sous l'action de facteurs provoquants, une exacerbation de la maladie se produit. Le traitement est plus long que dans la forme aiguë.

Structure

Après le pylore de l'estomac, l'intestin 12 suit. Elle, comme un fer à cheval, se penche autour de la tête du pancréas (PZh), continuant dans le jéjunum. Sa longueur est de 25-30 cm.La fixation aux parois de la cavité abdominale est réalisée grâce aux fibres du tissu conjonctif. Le duodénum est situé dans la projection des XII vertèbres thoraciques - III lombaires.

Départements : supérieur (bulbe ou ampoule), descendant, horizontal, ascendant. Le bulbe muqueux est pourvu de plis longitudinaux, le reste des sections est transversal. Lorsqu'ils sont réduits, le morceau de nourriture se déplace dans le jéjunum.

Un gros mamelon ou Vater s'ouvre dans la cavité duodénale. Il est formé par la fusion du canal principal du pancréas et du canal cholédoque. La papille de Vater a un sphincter, à l'aide duquel le flux de bile et de suc pancréatique dans l'intestin est régulé. Dans la zone de sortie du canal supplémentaire du pancréas, il y a un petit mamelon.

Les fonctions

Le duodénum a plusieurs fonctions :

  1. Neutralisation du contenu gastrique acide. Le morceau de nourriture, mélangé avec du suc gastrique acide, est neutralisé dans un environnement alcalin. De ce fait, il n'y a pas d'irritation de l'épithélium intestinal.
  2. Régulation de la formation des enzymes digestives, de la bile, du suc pancréatique. Dans le duodénum, ​​le contenu est analysé et la commande appropriée est transmise aux glandes digestives.
  3. Interaction avec l'estomac : le duodénum assure l'ouverture et la fermeture du pylore de l'estomac, l'entrée d'une nouvelle portion du morceau de nourriture dans l'intestin grêle. Cela se produit lorsque la prochaine quantité de contenu gastrique dans la cavité duodénale est neutralisée.

Quelles sont les causes de la duodénite aiguë

Les raisons qui ont conduit au développement du P. duodénite :

  1. Nourriture sèche, prise alimentaire qui a un effet irritant sur l'épithélium du tube digestif : café, viandes fumées, frites, grasses, épicées. Pour le traitement de ces aliments, une quantité accrue d'acide chlorhydrique se forme dans l'estomac, ce qui réduit les propriétés protectrices de l'épithélium du duodénum.
  2. Infections d'origine alimentaire causées par la bactérie Helicobacter pylori (qui est à l'origine des ulcères), les staphylocoques, les entérocoques, les clostridies, ainsi que la giardiase, les helminthiases. Les bactéries pathogènes entraînent le développement d'une inflammation de la muqueuse duodénale, des dommages aux cellules épithéliales et leur mort. Une grande quantité de liquide sort dans la lumière intestinale, ce qui se manifeste par une diarrhée.
  3. Maladies du système digestif : colite, hépatite, cirrhose, pancréatite, ulcères, gastrite. L'inflammation des organes voisins entraîne la transition du processus inflammatoire et le développement d'une duodénite (pancréatite-duodénite, gastrite-duodénite). Un autre mécanisme provoquant une inflammation du duodénum est une violation de la production de bile et de suc pancréatique, sans laquelle le fonctionnement normal de cet organe est impraticable.
  4. Reflux ou reflux inversé du contenu des segments sous-jacents de l'intestin dans le duodénum. Cela peut être dû à un spasme ou à une obstruction (due à une tumeur ou à une autre cause) du jéjunum. Les bactéries des parties inférieures de l'intestin grêle pénètrent dans le duodénum, ​​provoquant une duodénite par reflux.
  5. Consommation d'alcool.
  6. Ingestion de produits chimiques (acides, alcalis, composés chlorés), entraînant des brûlures de l'épithélium intestinal.
  7. Dommages mécaniques à la muqueuse duodénale dus à l'ingestion de corps étrangers.

Quelles sont les causes de la duodénite chronique

Les raisons conduisant à l'apparition de la duodénite chronique:

  1. Pathologie intestinale entraînant une détérioration du péristaltisme, une stagnation du contenu intestinal, un étirement des parois et une atrophie de la muqueuse duodénale : constipation prolongée, adhérences intestinales, altération de l'apport sanguin et de la régulation nerveuse de l'intestin.
  2. La gastrite chronique avec une acidité élevée provoque des dommages acides à l'épithélium intestinal avec le développement progressif de son atrophie. Une gastrite-duodénite se forme.
  3. Une anomalie du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas entraîne une perturbation de la libération d'enzymes dans la lumière du duodénum, ​​ce qui altère son fonctionnement.
  4. Violation régulière du régime alimentaire et du régime alimentaire.
  5. Allergie alimentaire.
  6. Stress prolongé.
  7. L'utilisation d'un grand nombre de médicaments.
  8. La présence de mauvaises habitudes (consommation d'alcool, tabagisme, toxicomanie).

Clinique

Les manifestations de la duodénite dépendent de la cause de son apparition et de la présence d'une pathologie concomitante. Souvent, la maladie est cachée sous le couvert d'autres maux: ulcères d'estomac, gastrite, cholécystite.

Symptômes de la duodénite chez l'adulte :

  • Sensations douloureuses dans la région épigastrique, aggravées par la palpation (sensation) de l'abdomen. La douleur a ses propres caractéristiques dans diverses formes de duodénite :
    • sous la forme chronique - constante, douloureuse, aggravée à jeun et 1 à 2 heures après avoir mangé;
    • avec une duodénite causée par une altération de la perméabilité intestinale, une douleur éclatante, paroxystique, se produit avec un débordement intestinal;
    • avec gastrite-duodénite avec une acidité élevée - elle se développe 10 à 20 minutes après avoir mangé, ce qui s'explique par l'apport de contenu gastrique acide dans l'intestin;
    • pour la forme ulcéreuse causée par Helicobacter pylori, les douleurs à jeun sont caractéristiques ;
    • avec une inflammation locale autour du mamelon de Vater, l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire est perturbé, une clinique semblable à une crise de colique hépatique apparaît : douleur dans l'hypochondre droit.
  • Fatigue accrue, faiblesse. Cela est dû à l'action de substances toxiques formées lors de l'inflammation.
  • Une légère augmentation de la température corporelle (jusqu'à 37-38 0) est possible.
  • Indigestion (dyspepsie) :
    • la nausée;
    • diminution de l'appétit;
    • augmentation de la formation de gaz (flatulences);
    • éructations, vomissements avec un goût amer (dus à l'ingestion de bile) - rejet de nourriture dans l'estomac;
    • selles bouleversées (diarrhée ou constipation).
  • Jaunissement de la peau et des muqueuses. L'œdème de la papille de Vater entraîne une diminution de la lumière du canal cholédoque, une stagnation de la bile et son entrée dans le sang.
  • Syndrome de chasse. Se produit après un repas copieux. Avec un débordement du duodénum, ​​une redistribution de la circulation sanguine se produit (flux sanguin vers les organes digestifs, écoulement de la tête). Manifesté par des vertiges, une somnolence, une sensation de plénitude dans l'estomac, de la fièvre dans le haut du corps.

Avec une évolution asymptomatique de la maladie, les plaintes peuvent être absentes, la détection de la pathologie est une découverte accidentelle lors de la gastroduodénoscopie.

Diagnostique

Le diagnostic de duodénite est posé en présence d'un ensemble de données :

  1. La présence des plaintes typiques décrites ci-dessus.
  2. Inspection. À la palpation (sensation) de l'abdomen, il y a une douleur dans la projection du 12-côlon.
  3. Données d'examen instrumental :
  • FGDS (fibrogastroduodénoscopie) - examen scopique de la cavité gastrique, duodénum. En présence de duodénite, des signes caractéristiques sont déterminés: (gonflement de la membrane muqueuse, rougeur). Chaque forme de duodénite a ses propres caractéristiques de FGDS - images:
    • a) avec duodénite catarrhale (ou superficielle) - rougeur uniforme de l'épithélium;
    • b) la présence d'érosion - avec une forme érosive;
    • c) la douceur des plis indique une diminution du tonus intestinal;
    • d) nodules sur la membrane muqueuse - à propos de la forme nodulaire;
    • e) hémorragies - à propos hémorragiques;
    • f) atrophie de l'épithélium - environ atrophique.
  • Étude de contraste aux rayons X - réalisation d'une fluoroscopie ou d'une graphie après que le patient a consommé un agent de contraste (sulfate de baryum). Avec une telle étude, il est possible de révéler des violations flagrantes de la structure et du travail de l'organe, la restructuration de la membrane muqueuse de cette manière ne peut pas être détectée. Avec la pathologie du duodénum, ​​on retrouve un certain nombre de signes:
    • a) les zones de rétrécissement indiquent une tumeur, un processus adhésif, des anomalies du développement;
    • b) les zones d'expansion indiquent une diminution du tonus, un blocage de l'intestin inférieur, une violation du passage des aliments, une régulation nerveuse;
    • c) un symptôme de niche est observé avec érosion, ulcères;
    • d) en cas d'obstruction mécanique, une accumulation de gaz est détectée ;
    • e) douceur des plis - avec œdème, inflammation;
    • f) reflux - le reflux du contenu du duodénum dans l'estomac.
  1. Données de laboratoire :
  • dans un test sanguin général, une augmentation de la VS peut être déterminée, indiquant une inflammation et une anémie, en tant que signe d'hémorragie interne ;
  • test sanguin biochimique: aux stades initiaux de la duodénite, il y aura une augmentation des enzymes (éthérokinase et phosphatase alcaline), puis leur activité diminue;
  • analyse des selles pour le sang occulte (il sera positif en présence de saignement, il peut être sous forme érosive).

Caractéristiques chez les enfants

Les jeunes enfants ne peuvent pas localiser correctement la douleur, ils se contentent souvent de montrer leur ventre et disent que ça fait mal. Parmi les symptômes, les plus courants sont les malaises, la faiblesse, les douleurs abdominales, les nausées, les éructations, les brûlures d'estomac et la constipation. L'exacerbation de la duodénite est plus fréquente en automne et au printemps. Chez les enfants plus âgés (à partir de 10 ans ou plus), le tableau clinique ne diffère pas significativement de celui des adultes.

Traitement complexe. Si les helminthiases sont devenues la cause de la duodénite, le déparasitage est un élément obligatoire.

Traitement

Les principales tâches dans le traitement de la duodénite:

  • élimination de l'inflammation;
  • prévention de la chronisation du processus;
  • normalisation du duodénum;
  • restauration d'une digestion normale.

Le plus souvent, le traitement est effectué dans une polyclinique. Pour la récupération, un certain nombre de conditions doivent être remplies :

  • s'en tenir à un régime;
  • observer le régime de travail et de repos;
  • éviter le stress;
  • abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).

Indications pour le traitement en milieu hospitalier :

  • exacerbation de la maladie;
  • suspicion de formation tumorale;
  • le risque de saignement (avec une forme érosive) ;
  • état général grave.

Composants du traitement :

  • nourriture saine;
  • remèdes populaires;
  • médicaments;
  • physiothérapie;
  • l'utilisation des eaux minérales.

Nutrition

Le menu pour la duodénite joue un rôle principal dans la thérapie. Si vous ne réglez pas la nutrition, les rechutes de la maladie se reproduiront encore et encore.

Avec une exacerbation d'une forme chronique ou environ. duodénite pendant les 3-5 premiers jours, le tableau 1a selon Pevzner doit être observé. Le même régime est utilisé pour traiter les ulcères d'estomac exacerbés. Il est permis de manger des décoctions de céréales gluantes (riz, flocons d'avoine), des soupes en purée, des céréales liquides dans un demi-lait (d'abord, la céréale est bouillie dans de l'eau, elle gonfle donc plus vite et devient plus gluante, puis on ajoute du lait, le rapport eau au lait est 1/1).

Principes nutritionnels de base :

  • les aliments doivent être : frottés, pas chauds, cuits à la vapeur
  • repas fréquents - 6 fois par jour, en petites portions
  • exclure la suralimentation et les longues pauses dans les repas

Par exemple, prenons un régime 1a, prévu pour une journée.

Manger Repas recommandés
1er petit déjeuner Bouillie de sarrasin cuite dans un demi-lait (sarrasin - 50, lait et eau - ½ tasse chacun, beurre - 10), lait - 1 tasse
2ème petit déjeuner Lait - 1 verre
Dîner Soupe aux céréales au lait (flocons d'avoine - 40, lait - ¾ tasse, œufs - ¼ mcx, beurre - 10, sucre 2, eau - 1¾ tasse), purée de viande (bœuf bouilli maigre - 100, lait - 1/4 tasse, beurre - 10), compote de pommes séchées (eau - 200, pommes séchées - 20, sucre - 15)
Goûter de l'après-midi Lait - 1 verre, œuf à la coque
Dîner Bouillie de riz cuite dans un demi-lait (riz - 50, lait et eau - ½ tasse chacun, beurre - 10), œuf "dans un sac", lait - 1 tasse.
2ème dîner Lait - 1 verre

Ensuite, le régime est progressivement élargi.

  • forme ulcéreuse - tableau numéro 1;
  • option de type gastrite - tableau numéro 2;
  • pancréatite et cholécystite - une forme similaire - tableau numéro 5.
  • viande maigre bouillie, roulée dans un hachoir à viande ou hachée avec un mélangeur;
  • produits laitiers et lactiques (lait, kéfir, lait fermenté cuit au four, yaourt);
  • légumes bouillis ou cuits au four, pelés, purée de légumes;
  • œufs cuits à la coque ou cuits sous forme d'omelette;
  • graisses (beurre, huile végétale);
  • jus de fruits;
  • le pain et les craquelins d'hier (plus faciles à digérer que les produits de boulangerie frais);
  • bonbons naturels (miel, mousse, gelée).

Les aliments stimulant la sécrétion gastrique, contenant des fibres non digestibles sont interdits :

  • fruits et légumes crus;
  • aliments en conserve, viandes fumées;
  • plats épicés, épices, oignons, ail;
  • poisson saturé, viande, bouillons de champignons;
  • viandes et poissons gras (canard, porc, carpe, maquereau) ;
  • crème glacée;
  • boissons gazeuses;
  • de l'alcool.
  1. Vous devriez manger fractionné, en petites portions, 4 à 6 fois par jour. Vous ne devez pas attendre l'apparition de la faim pour manger, sinon des « douleurs de faim » peuvent survenir.
  2. Les aliments doivent être chauds, mais ni chauds ni froids.
  3. Une méthode de préparation douce est préférable pour éviter l'irritation de la muqueuse duodénale. Ce sont des soupes, des céréales, des plats cuits à la vapeur.
  4. Éliminez la suralimentation, manger la nuit.

Méthodes traditionnelles

Le traitement avec des remèdes populaires est d'importance secondaire. L'objectif principal est de supprimer les effets agressifs de l'acide chlorhydrique, pour protéger l'épithélium du duodénum.

À cette fin, les plantes médicinales conviennent: tussilage, sauge, ortie, millepertuis, menthe poivrée, origan, plantain, feuilles de fraise, inflorescences de camomille, graines de fenouil, feuilles d'eucalyptus.

Pendant la période de rémission, les frais suivants sont utilisés : feuilles d'airelle rouge, millepertuis, racine de réglisse, graine de lin, herbe d'origan, ortie, racine de camomille.

Recettes pour la préparation de potions de guérison pour la duodénite:

  • 2 cuillères à soupe. des cuillères de millepertuis cru sont versées dans 200 ml d'eau bouillante, chauffées au bain-marie pendant 0,5 heure, infusées pendant 15 minutes, filtrées, bues 1/3 tasse 3 fois par jour 0,5 heure avant les repas;
  • 3 cuillères à soupe. cuillères à soupe de jus de plantain sont mélangées avec 1 cuillère à café de miel, prenez 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour avant les repas;
  • 50 g de propolis sont versés avec 2 verres d'alcool, le mélange obtenu est placé dans un endroit sombre pendant 3 semaines pour infuser, pris sans exacerbation, avant les repas, 1 cuillère à soupe. cuillère, pré-mélanger avec 1 c. une cuillerée de lait;
  • 2 cuillères à soupe. des cuillères d'Hercule sont bouillies dans 2 litres d'eau, filtrées, ¼ de tasse de jus d'aloès est ajouté au bouillon. Boire ½ tasse 3 fois par jour ;
  • 1 cuillère à café de graines de lin est versée avec 1 verre d'eau bouillante, infusée pendant 15 minutes, consommée à jeun pendant un mois.
  • 0,5 kg d'argousier est broyé, versé avec de l'huile de tournesol non raffinée et insisté pendant une semaine dans un bocal en verre, prenez 1 cuillère à soupe. cuillère à jeun.

Thérapie médicamenteuse

Comment traite-t-on la duodénite? Conformément à la forme de la maladie, diverses combinaisons de groupes de médicaments sont utilisées:

Groupe de drogue Mécanisme d'action Représentants comment s'inscrire
IPP - inhibiteurs de la pompe à protons Bloque la production d'acide chlorhydrique (HCl), réduisant ainsi l'irritation de la muqueuse duodénale.
  • Émanera 20 mg
  • Oméprazole 20 mg
  • Ultop 20 mg
  • Zulbex 20 mg
20 mg 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
Antibiotiques, agents antibactériens En cas d'infection, identification de Helicobacter pylori.
  • Doxycilline
2 fois par jour, 7-10 jours.
  • Clarithromycine 500 mg
  • Amoxicilline 1000 mg
  • Métronidazole 500 mg
2 fois par jour, 7-14 jours.
H2 - bloqueurs d'histamine Le dégagement de HCl est supprimé.
  • Ranitidine
0,15 - 2 fois par jour, cours 1 - 1,5 mois.
  • famotidine
0,02 g - 2 fois
Antiacides Neutralisé avec HCl. Envelopper la membrane muqueuse, avoir un effet anesthésique local.
  • Almagel
  • Maalox
  • Gastal
Pour les brûlures d'estomac, jusqu'à 3 fois par jour.
Procinétique Régule le péristaltisme, aide à déplacer le bol alimentaire
  • Itomed
  • Ganaton
1 comprimé trois fois par jour.
Agents enzymatiques Contient des enzymes pancréatiques, aide à une meilleure digestion des aliments
  • Pancréatine
  • Créon 10000
Après chaque repas.
Antispasmodiques Supprimer les spasmes, soulager la douleur
  • No-shpa (drotavérine)
  • Platyphylline
  • Duspatalin
1 comprimé - 3 fois.
Sédatifs Effet calmant Comprimés de valériane, Agripaume Le cours dure 10-14 jours.

Séparément, il vaut la peine de parler du médicament De-nol. Il associe une action antiacide, antibactérienne (dirigée contre Helicobacter pylori), anti-inflammatoire, astringente, protège la muqueuse duodénale, et aide à la restaurer. Les adultes en prennent 1 comprimé 4 fois par jour (3 fois après les repas, 4ème - la nuit). Le médicament est arrosé d'eau (il est impossible de le boire avec du lait en raison de la formation de composés insolubles). Les enfants de moins de 12 ans se voient prescrire 1 comprimé 2 fois par jour. Le cours d'admission est jusqu'à 8 semaines.

Dans chaque cas, la combinaison de médicaments est sélectionnée individuellement. En présence d'Helicobacter pylori, des antibiotiques doivent être prescrits. Si la maladie est déclenchée par une exposition au stress, des sédatifs sont utilisés. Avec une augmentation de l'acidité, vous ne pouvez pas vous passer d'antiacides, d'IPP, de bloqueurs d'histamine.

Physiothérapie

Ils utilisent la magnétothérapie, les ultrasons, la phonophorèse.

L'utilisation des eaux minérales

Ils utilisent des eaux de réaction alcalines faiblement minéralisées qui ne contiennent pas de dioxyde de carbone : Borzhomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya No. 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. Avant de boire, l'eau minérale est légèrement réchauffée, des gaz sont libérés. Il est pris 1 à 1,5 heures après un repas.

Toutes ces méthodes de traitement contribuent ensemble à soulager les manifestations de l'inflammation, à obtenir une rémission stable de la duodénite.

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