अधिकांश डिम्बग्रंथि के सिस्ट सौम्य होते हैं। डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर के पारिवारिक रूपों के साथ, घातक विकृति का खतरा बढ़ जाता है। एक्टोपिक गर्भावस्था, हाइड्रोसालपिनक्स, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा को गलती से डिम्बग्रंथि पुटी माना जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर

यदि प्रमुख कूप या कॉर्पस ल्यूटियम समय पर वापस नहीं आता है, तो एक कार्यात्मक पुटी बन जाएगी। कूप के पुटी में संक्रमण का एक औपचारिक संकेत 30 मिमी से अधिक का आकार है। इस तरह के सिस्ट मासिक धर्म के दौरान चक्रीय हार्मोनल परिवर्तन और आत्म-विनाश का जवाब देते हैं। हार्मोनल डिसफंक्शन के साथ, पुटी कई चक्रों तक बनी रह सकती है।

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चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, साधारण डिम्बग्रंथि के सिस्ट (1, 2, 3): पतली, चिकनी दीवारों के साथ एनीकोइक गठन, आंतरिक समावेशन के बिना, ध्वनिक प्रवर्धन पीछे, आकार 30 मिमी से अधिक।

अल्ट्रासाउंड पर कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी

एक कूपिक पुटी एक एनोवुलेटरी चक्र के दौरान होता है। पुटी के रेशेदार कैप्सूल में कूप थेका ऊतक होते हैं, अंदर सक्रिय ग्रैनुलोसा उपकला कूपिक द्रव का उत्पादन करती है। लंबे समय से मौजूद अल्सर में, दानेदार अस्तर शोष, फिर दीवार में केवल संयोजी ऊतक होते हैं - एक उपकला अस्तर के बिना एक प्रतिधारण पुटी। ऐसा पुटी हार्मोन के प्रभाव में नहीं बदलता है और आत्म-विनाश में सक्षम नहीं है।

अल्ट्रासाउंड पर, कूपिक अल्सर अधिक बार एकल-कक्ष, गोल या अंडाकार होते हैं, समोच्च स्पष्ट होता है और यहां तक ​​​​कि, दीवार बहुत पतली (1-2 मिमी) होती है, सामग्री एनीकोइक होती है, ध्वनिक प्रवर्धन पीछे होता है; आकार 10 सेमी से अधिक नहीं; परिधि पर, सामान्य डिम्बग्रंथि ऊतक देखा जा सकता है।

साधारण डिम्बग्रंथि के सिस्ट के साथ क्या करें

• प्रजनन आयु में 3 सेमी तक के साधारण सिस्ट सामान्य होते हैं → अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है;
• युवा महिलाओं में 7 सेमी तक के साधारण सिस्ट → मासिक धर्म के बाद अल्ट्रासाउंड नियंत्रण;
• पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में 7 सेमी तक के साधारण सिस्ट लगभग निश्चित रूप से सौम्य होते हैं → अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड;
• 7 सेमी से बड़े साधारण सिस्ट का अल्ट्रासाउंड से पूरी तरह से आकलन करना मुश्किल है → एमआरआई की सलाह दें।

चित्र।एक रोगी जिसे पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत है। गर्भाशय के दाएं और बाएं अल्ट्रासाउंड पर, पीछे ध्वनिक प्रवर्धन के साथ एक एवस्कुलर, एनीकोइक, पतली दीवार वाली संरचना, आकार 30 मिमी; वर्धमान आकार की परिधि पर सामान्य डिम्बग्रंथि ऊतक होता है। निष्कर्ष:दोनों अंडाशय में कूपिक पुटी। 6 सप्ताह के बाद, सिस्ट स्वयं नष्ट हो जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट

कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी बड़े आकार में सामान्य कॉर्पस ल्यूटियम से भिन्न होता है - व्यास में 4-5 सेमी तक। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट की दीवार में कैल्यूटिन और ल्यूटियल कोशिकाएं होती हैं। ल्यूटियल कोशिकाएं कॉर्पस ल्यूटियम के विकास के सभी चरणों से गुजरती हैं - प्रसार, संवहनीकरण, उत्कर्ष और विपरीत विकास। इस प्रकार, एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक कार्यशील सिस्टिक कॉर्पस ल्यूटियम है।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्ट में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं - सीडीआई (1, 2) में एक मोटी दीवार और "रिंग ऑफ फायर"। कृपया ध्यान दें कि अल्ट्रासाउंड पर, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (2) और एक्टोपिक गर्भावस्था (3) समान हैं।

चित्र।अल्ट्रासाउंड गर्भाशय में एक भ्रूण का अंडा दिखाता है (1)। बाएं अंडाशय में एक मोटी दीवार (2) के साथ एक गोल आकार का एनेकोइक गठन होता है। दाहिने अंडाशय में, एक अनीकोइक, पतली दीवार वाली अंडाकार आकार की संरचना होती है, आकार 30 मिमी (3)। निष्कर्ष:गर्भावस्था। बाएं अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम का सिस्ट। दाहिने अंडाशय में कूपिक पुटी।

अल्ट्रासाउंड पर रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का निर्माण तब होता है जब कूपिक पुटी या कॉर्पस ल्यूटियम में रक्तस्राव होता है। पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो सकता है या बिना लक्षण वाले कोर्स हो सकते हैं। अधिकांश रक्तस्रावी सिस्ट मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान अनायास हल हो जाते हैं।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर के बारे में क्या करना है

• युवा महिलाओं में 5 सेमी से कम स्पर्शोन्मुख रक्तस्रावी अल्सर → अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है;
• युवा महिलाओं में 5 सेमी से अधिक रक्तस्रावी अल्सर → मासिक धर्म के बाद अल्ट्रासाउंड नियंत्रण;
• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति पर रक्तस्रावी अल्सर और अंतिम मासिक धर्म के 5 साल बाद → एमआरआई की सलाह दें।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि के सिस्ट: हाइपरेचोइक समावेशन के साथ एक एकल कक्ष गठन - एक अच्छा निलंबन (1), फाइब्रिन धागे का जाल (2); एक थ्रोम्बस ट्यूमर की नकल कर सकता है (3)। पुटी के लुमेन में रक्त प्रवाह हमेशा अनुपस्थित रहता है।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर: कभी-कभी आप स्तर (1) और फाइब्रिन थ्रेड्स (2) का एक ओपनवर्क ग्रिड देख सकते हैं। एक रक्तस्रावी कॉर्पस ल्यूटियम पुटी की एक मोटी दीवार होती है और यह एक ठोस ट्यूमर की तरह दिखाई दे सकती है, सीडीसी परिधि के चारों ओर एक विशेषता "रिंग ऑफ फायर" दिखाएगा और कोई आंतरिक रक्त प्रवाह नहीं होगा (3)।

अल्ट्रासाउंड पर Thecalyutein सिस्ट

बड़ी मात्रा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) के प्रभाव में, सामान्य डिम्बग्रंथि पैरेन्काइमा लगभग पूरी तरह से आकार में 10-40 मिमी अल्सर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, तो एट्रेज़ेटेड फॉलिकल्स कैल्यूटिन कोशिकाओं से घिरे हुए पाए जाते हैं।

Thecalutein सिस्ट अक्सर कई गर्भधारण, हाइडैटिडफॉर्म मोल और कोरियोनिपिथेलियोमा में पाए जाते हैं। क्लोमीफीन या गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार कैल्यूटिन सिस्ट के विकास को भड़का सकता है। हॉर्मोनल बैकग्राउंड के सामान्य होने के बाद कैल्यूटिन सिस्ट अपने आप गायब हो जाते हैं।

चित्र।रोगी बांझपन के लिए गोनैडोट्रोपिन प्राप्त कर रहा है। मासिक धर्म चक्र के 15 वें दिन अल्ट्रासाउंड: दोनों अंडाशय 7 सेमी तक बढ़े हुए हैं; मोटी दीवारों के साथ कई एनेकोइक संरचनाएं, आकार 20-40 मिमी - कैल्यूटिन सिस्ट। निष्कर्ष:डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में आईवीएफ के साथ ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन का खतरा अधिक होता है।

अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय

हाइपरएंड्रोजेनिज्म और क्रॉनिक एनोव्यूलेशन के संयोजन के साथ, वे पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) की बात करते हैं। पीसीओएस, ओलिगोमेनोरिया, बांझपन और हिर्सुटिज़्म के रोगियों में। अन्य कारणों को बाहर करना आवश्यक है - जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, कुशिंग सिंड्रोम, एण्ड्रोजन-स्रावी ट्यूमर।

पीसीओएस में हार्मोनल प्रोफाइल: ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) - , कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) - सामान्य या ↓; एलएच/एफएसएच > 2:1 या > 3:1 (प्रीमेनोपॉज़ल मानदंड 1:1); एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH) - .

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए अल्ट्रासाउंड मानदंड: प्रक्रिया हमेशा द्विपक्षीय होती है; अंडाशय बढ़े हुए हैं> 10 सेमी³; प्रत्येक अंडाशय में 25 से अधिक (रॉटरडैम मानदंड 12 से अधिक) रोम; रोम का आकार 2 से 9 मिमी तक होता है। अन्य रूपात्मक विशेषताएं:

• कॉर्टिकल परत के बाहरी खंड स्क्लेरोटिक हैं - हाइपरेचोइक "शेल";
• रेशेदार-स्क्लेरोटिक किस्में के कारण केंद्रीय क्षेत्र का विस्तार, हाइपरेचोइक, लोबेड संरचना है;
• स्क्लेरोज़्ड कैप्सूल और मेडुला के बीच छोटे रोम होते हैं, जो अक्सर "मोती हार" प्रकार के होते हैं;
• अधिकांश फॉलिकल्स की बाहरी परत हाइपरप्लास्टिक है - फॉलिक्युलर हाइपरथेकोसिस।

ओव्यूलेशन के दौरान, प्रमुख कूप को अंडे को तोड़ना और छोड़ना चाहिए। पीसीओएस के साथ, पैथोलॉजिकल "शेल" पूर्ण विकसित ओव्यूलेशन और गर्भावस्था की शुरुआत को रोकता है। सबकैप्सुलर ओव्यूलेशन की संभावना मान लें, जब कूपिक द्रव अंडाशय को नहीं छोड़ता है। कुछ लेखक ओवेरियन स्क्लेरोसिस्टोसिस शब्द को अधिक सटीक मानते हैं।

कार्यात्मक पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, तंतुमय कैप्सूल अनुपस्थित है, मज्जा की मात्रा नहीं बदलती है, कूपिकजनन के हार्मोनल विकारों के कारण एनोव्यूलेशन होता है, और हार्मोनल सुधार के बाद गर्भावस्था होती है। पीसीओएस के साथ, हार्मोन थेरेपी अप्रभावी है, अंडाशय के दाग़ने के बाद ही गर्भावस्था होती है।

चित्र।ओलिगोमेनोरिया और गर्भ धारण करने में असमर्थता की शिकायत करने वाला एक रोगी। अल्ट्रासाउंड पर, दोनों अंडाशय बढ़े हुए होते हैं, एक हाइपरेचोइक कैप्सूल, सेरेब्रल ज़ोन का विस्तार होता है, परिधि पर हाइपरेचोइक, एनीकोइक गोल संरचनाएं, आकार में 3-8 मिमी। निष्कर्ष:इको पैटर्न स्क्लेरोसिस्टोसिस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) के अनुरूप हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर गैर-कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर

गैर-कार्यात्मक अल्सर चक्रीय हार्मोनल परिवर्तनों का जवाब नहीं देते हैं। इस तरह के सिस्ट डिम्बग्रंथि के ऊतकों से उत्पन्न हो सकते हैं, जैसे एंडोमेट्रियोमा, या गैर-डिम्बग्रंथि मूल के होते हैं, जैसे कि पैराओवेरियन और पेरिटोनियल सिस्ट।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय के सेरोसोसेले

सर्जरी, एंडोमेट्रियोसिस या संक्रमण के बाद, एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित हो सकती है। यदि अंडाशय को सील कर दिया जाता है, तो कूपिक द्रव, जो आमतौर पर पेरिटोनियम द्वारा उपयोग किया जाता है, आसंजनों के बीच जमा हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर, अंडाशय का सेरोज़ोसेले एक अनियमित आकार का एकल या बहु-कक्षीय गठन होता है, जो अक्सर अनीकोइक होता है, लेकिन रक्तस्राव के साथ, एक निलंबन और फाइब्रिन किस्में दिखाई दे सकती हैं; अंडाशय अंदर या परिधि पर स्थित है।

चित्र।निचले हिस्से में अनियमित सिस्टिक गठन गर्भाशय के कोष (1) और बाएं अंडाशय (3, 4) द्वारा सीमित है। पुटी के लुमेन में कई पतले सम विभाजन होते हैं (4)। दोनों अंडाशय का पैरेन्काइमा नहीं बदला है (2, 3, 4)। निष्कर्ष:बाएं अंडाशय का सेरोसोसेले।

अल्ट्रासाउंड पर पैराओवेरियन सिस्ट

सुप्राओवेरियन उपांग प्राथमिक किडनी का भ्रूण अवशेष है, जो ट्यूब और अंडाशय के बीच विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट में स्थित होता है। एपोफोरन में 5-16 नलिकाएं होती हैं जो एक सामान्य नहर, एक अल्पविकसित भेड़िया पथ में विलीन हो जाती हैं।

सुप्राओवेरियन एपिडीडिमिस का एक पुटी, या एक पैरोवरियल सिस्ट, सुप्राओवेरियन एपिडीडिमिस के नलिकाओं के लुमेन में गुप्त प्रतिधारण का एक उत्पाद है। इस तरह के सिस्ट का आकार बेहद छोटे से लेकर 15-20 सेंटीमीटर (व्यास) तक होता है। पुटी की सतह चिकनी, अंडाकार या गोल होती है, सामग्री पारदर्शी, पानीदार होती है। पुटी की पतली दीवार में मांसपेशी और लोचदार फाइबर के साथ मिश्रित संयोजी ऊतक होते हैं; आंतरिक सतह एक बेलनाकार या सपाट उपकला से ढकी होती है।

पैरोवेरियन सिस्ट का विकास आमतौर पर किसी भी दर्दनाक लक्षण के साथ नहीं होता है। बड़े अल्सर के साथ, दर्द, अल्गोमेनोरिया, पेशाब में वृद्धि (पड़ोसी अंगों के विस्थापन और संपीड़न के कारण) हो सकती है। [स्त्री रोग की पाठ्यपुस्तक वी.आई. बॉडीझिना, के.एन. झमाकिन, 1958]

चित्र।गर्भाशय के व्यापक बंधन में एपोफ्रोन के भ्रूण के अवशेष।

अल्ट्रासाउंड पर, पैराओवेरियन सिस्ट गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की चादरों के बीच संलग्न एनीकोइक पतली दीवार वाली संरचनाएं होती हैं, जिनका आकार आमतौर पर 5 सेमी से कम होता है; सिस्ट के ऊपर सामान्य अंडाशय के बगल में, फैलोपियन ट्यूब होती है। एक पैराओवेरियन सिस्ट को फॉलिक्युलर से अलग करने के लिए, सिस्ट को ओवरी से एक सेंसर के साथ अलग करने का प्रयास करें।

चित्र।एक मरीज पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करता है। अल्ट्रासाउंड पर, पीछे संकेत प्रवर्धन के साथ एक एकल कक्ष पतली दीवार वाली एनेकोइक गुहा बाएं अंडाशय से अलग से निर्धारित की जाती है, मात्रा 22.7 सेमी³ (1, 2, 3) है। बायां अंडाशय नहीं बदला है (4)। निष्कर्ष:बाईं ओर पैराओवेरियन सिस्ट।

अल्ट्रासाउंड पर उपांगों की सूजन

फैलोपियन ट्यूब की सूजन लुमेन में तरल पदार्थ के निकलने के साथ होती है - हाइड्रोसालपिनक्स। गर्भाशय और एक सामान्य अंडाशय के बीच अल्ट्रासाउंड पर, पतली दीवारों के साथ एक लम्बी एकल या बहु-कक्षीय एनेकोइक गठन निर्धारित किया जाता है। क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, फैलोपियन ट्यूब की दीवार मोटी हो जाती है, परिधि के साथ "मनका" प्रकार की छोटी (2-3 मिमी) हाइपरेचोइक संरचनाएं होती हैं; लुमेन में विषम निलंबन।

चित्र।पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत वाली एक महिला कई दिनों तक दिखाई दी। 4 साल पहले गर्भाशय और दाहिने अंडाशय को हटा दिया गया था। अल्ट्रासाउंड पर, बायां अंडाशय अपूर्ण सेप्टा के साथ एनीकोइक ट्यूबलर संरचना के संपर्क में है। निष्कर्ष:बाईं ओर हाइड्रोसालपिनक्स।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, गर्भाशय और अंडाशय के बीच एक बहु-कक्ष एनीकोइक संरचना निर्धारित की जाती है, दीवारें "बीड" प्रकार के छोटे हाइपरेचोइक समावेशन के साथ मोटी होती हैं, लुमेन में बारीक छितरी हुई निलंबन और स्तर। निष्कर्ष:क्रोनिक सल्पिंगिटिस।

अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी

अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस छोटे सिस्ट के रूप में सतही रूप हो सकते हैं या चॉकलेट-रंग की सामग्री के साथ बड़े (व्यास में 10-15 सेंटीमीटर तक) सिस्ट हो सकते हैं। इस तरह के पुटी की दीवार की चिकनी आंतरिक सतह पर सील पाए जाते हैं, जो सूक्ष्म जांच करने पर एंडोमेट्रियम के समान ऊतक के क्षेत्र बन जाते हैं। [स्त्री रोग की पाठ्यपुस्तक वी.आई. बॉडीझिना, के.एन. झमाकिन, 1958]

अल्ट्रासाउंड पर एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी एक डबल समोच्च, दीवार की मोटाई 2-8 मिमी के साथ एक गोल हाइपोचोइक गठन है; आंतरिक संरचना विषम, महीन-जालीदार है, कोशिकाएं लम्बी या गोल होती हैं, वे गुहा के केवल एक हिस्से पर कब्जा कर सकती हैं; लुमेन में कोई सघन समावेशन और रक्त प्रवाह नहीं होता है; कैप्सूल में हाइपरेचोइक घाव हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोइड पुटी मासिक धर्म के दौरान ताजा रक्त के प्रवाह के कारण बढ़ जाती है, रजोनिवृत्ति के दौरान और हार्मोन थेरेपी के दौरान विपरीत विकास से गुजरती है .

चित्र।रोगी पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक दर्द की शिकायत करता है, मासिक धर्म के दौरान बढ़ जाता है। अल्ट्रासाउंड पर, दाएं (1) और बाएं (2, 3) अंडाशय में आंतरिक रक्त प्रवाह के बिना गोलाकार हाइपोचोइक संरचनाएं, आकार 3.5 और 2.6 सेमी। बाएं अंडाशय (2) की छाती की दीवार पर, एक हाइपरेचोइक समावेश स्पष्ट रूप से होता है दृश्यमान - अस्थानिक एंडोमेट्रियल ऊतक। निदान:एंडोमेट्रियल डिम्बग्रंथि अल्सर।

अल्ट्रासाउंड पर परिपक्व टेराटोमा या डर्मोइड सिस्ट

एक परिपक्व टेराटोमा के लिए सबसे स्वीकृत नाम एक डर्मोइड सिस्ट (डर्मॉइड) है। सूक्ष्म परीक्षण से केवल परिपक्व ऊतकों का ही पता चलता है, जो अच्छी गुणवत्ता का संकेत देता है। पैर का मरोड़ खतरनाक है।

आमतौर पर डर्मोइड एकान्त होता है, लेकिन 15% में यह दोनों अंडाशय में होता है। एक आकस्मिक अवलोकन के रूप में, एक अंडाशय में 10 डर्मोइड सिस्ट का वर्णन किया गया है, और दूसरे में 11। इन सिस्टों की वृद्धि धीमी होती है, मुख्यतः पृथक रहस्य के कारण। उनका आकार एक पिनहेड से लेकर 15-20 सेंटीमीटर व्यास तक होता है। आकार गोल या अंडाकार है; सतह चिकनी या ऊबड़ खाबड़ है; रंग सफेद या थोड़ा पीला; संगति अक्सर असमान होती है; कुछ स्थानों में यह लोचदार है, अन्य में यह पथरीला से घना है। जब पुटी को काटा जाता है, तो उसकी मोटी, वसा जैसी सामग्री हटा दी जाती है; कभी-कभी यह सामग्री गेंदों (गेंदों के साथ डर्मोइड) के रूप में प्रस्तुत की जाती है। सिस्ट में लार्ड के साथ-साथ बालों के गुच्छे भी पाए जाते हैं। पुटी की सतह की भीतरी दीवार काफी हद तक चिकनी होती है; इसके एक भाग में, तथाकथित सिर, या पैरेन्काइमल, ट्यूबरकल का एक फलाव आमतौर पर निर्धारित होता है। दांत अक्सर ट्यूबरकल (कभी-कभी 300 तक), हड्डियों में पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए, ऊपरी जबड़े, अंगों के कुछ हिस्सों (आंतों की नली), आंखों, कानों और थायरॉयड ग्रंथि की शुरुआत।

सूक्ष्म रूप से, पुटी की दीवार में घने, स्थानीय रूप से hyalinized संयोजी ऊतक होते हैं। पुटी की आंतरिक सतह उपकला आवरण से रहित होती है या स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है; कुछ क्षेत्रों में एक बेलनाकार सिंगल-लेयर सिलिअटेड या सेक्रेटरी एपिथेलियम के साथ। पुटी का सिर का ट्यूबरकल बालों और वसामय ग्रंथियों के साथ त्वचा से ढका होता है; त्वचा के नीचे विभिन्न प्रकार के समावेशन के साथ वसा ऊतक और घने संयोजी ऊतक की एक परत होती है। सबसे अधिक बार, ये भ्रूण के सिर के अंत के ऊतक और अंग होते हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तत्व, नोड्स जैसे कि इंटरवर्टेब्रल या परिधीय वनस्पति, गूदेदार और गैर-मांसल तंत्रिकाएं, आंखों की शुरुआत, श्वसन अंग, पाचन, पेशाब, थायरॉयड ग्रंथि, संयोजी ऊतक, उपास्थि, हड्डी। एक मामले का वर्णन किया गया है (रेपिन, 1894) जब सिर के ट्यूबरकल में एक बदसूरत होम्युनकुलस के लक्षण थे। ट्यूबरकल में गोनाड और सेक्स कोशिकाओं की शुरुआत कभी नहीं मिली है। [स्त्री रोग की पाठ्यपुस्तक वी.आई. बॉडीझिना, के.एन. झमाकिन, 1958]

चित्र।एक परिपक्व टेराटोमा के सिर के ट्यूबरकल में, बालों के साथ त्वचा होती है, जबड़े का एक हड्डी का टुकड़ा जिसमें अच्छी तरह से विकसित दांत (2, 3) होते हैं।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी: सिर के ट्यूबरकल के पीछे एक ध्वनिक छाया निर्धारित की जाती है, जो अस्थि घनत्व घटकों की उपस्थिति को इंगित करती है।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा

Cystadenoma अंडाशय के शरीर से एक सौम्य ट्यूमर है। इस तरह के सिस्ट अक्सर गर्भाशय के ऊपर स्थित होते हैं, लंबे डंठल और आसंजनों की अनुपस्थिति के साथ, वे आसानी से विस्थापित हो जाते हैं, धीरे-धीरे बढ़ते हैं और 30 किलो तक पहुंच सकते हैं। अंडाशय के सिस्टेडेनोमा को दीवार की संरचना द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है: सीरस, श्लेष्मा, पैपिलरी।

सीरस सिस्टेडेनोमाअधिक बार केवल एक अंडाशय को प्रभावित करता है, आमतौर पर एकल-कक्ष, नियमित आकार, एक घने कैप्सूल 1-4 मिमी होता है, आंतरिक और बाहरी सतह चिकनी होती है, सामग्री अनीकोइक होती है। आंतरिक सतह डिम्बग्रंथि उपकला या ट्यूबल उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है। जब अस्तर शोष, पुटी बढ़ना बंद हो जाता है - उपकला के बिना एक प्रतिधारण पुटी। घातक सिस्टेडेनोमा घातकता के मामले में खतरनाक नहीं है, लेकिन यह आसपास के ऊतकों को संकुचित कर सकता है।

चित्र।एक युवती गर्भाशय से रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में परिपूर्णता की भावना की शिकायत करती है। अल्ट्रासाउंड पर, पतले और चिकने सेप्टा के साथ एनेकोइक मल्टी-चेंबर फॉर्मेशन दाएं (1) और बाएं (2) अंडाशय से उत्पन्न होते हैं, आकार 10x7 और 7x6 सेमी। निष्कर्ष:सीरस सिस्टेडेनोमा।

श्लेष्मा सिस्टेडेनोमाअंडाशय बहु-कक्ष है, छोटे वाले बड़े सिस्ट के लुमेन में स्थित होते हैं; समोच्च लहराती है, कुछ जगहों पर बड़े-पहाड़ी; दीवारें पतली, चिकनी हैं; सामग्री एनीकोइक या हाइपोचोइक हैं। आंतरिक अस्तर गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के समान है और बलगम पैदा करता है। श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा के घातक होने का जोखिम 15% है।

चित्र।अल्ट्रासाउंड पर, एक लहराती समोच्च के साथ एक बहु-कक्ष सिस्टिक द्रव्यमान, सामग्री हाइपो- और एनेकोइक होती है, दीवारों को स्थानों में मोटा किया जाता है - ठोस घटक। निष्कर्ष:श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा।

सिस्टेडेनोफिब्रोमाअंडाशय विकसित होता है जब एक सीरस या श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा में पैपिलरी वृद्धि दिखाई देती है। सिस्टैडेनोफिब्रोमा के घातक होने का जोखिम 50% है, इसका दूसरा नाम बॉर्डरलाइन सिस्टेडेनोमा है। सिस्टेडेनोफिब्रोमा वाली महिलाओं को ट्यूमर मार्कर (सीए-125, एचई4) और एमआरआई के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है।

चित्र।पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत वाला रोगी। रेट्रोयूटरिन स्पेस में और गर्भाशय के ऊपर अल्ट्रासाउंड पर, चिकनी दीवारों के साथ एक बहु-कक्ष एन्कोजेनिक गठन होता है, पीछे ध्वनिक प्रवर्धन, 10 सेमी (1, 2) से अधिक का आकार होता है। सीटी स्कैन पर, दाएं अंडाशय (5) से एक बहुकोशिकीय सिस्टिक द्रव्यमान निकलता है। एक विपरीत अध्ययन में, ठोस घटकों का निर्धारण किया जाता है। सीरस सिस्टैडेनोफिब्रोमा।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि का कैंसर

साधारण डिम्बग्रंथि के सिस्ट, यहां तक ​​कि रजोनिवृत्त महिलाओं में भी, लगभग हमेशा सौम्य होते हैं। जटिल अल्सर भी अक्सर सौम्य होते हैं, लेकिन विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में विचार किया जाना चाहिए। डिम्बग्रंथि के कैंसर सिस्टोमा के आधार पर विकसित हो सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर एक घातक पुटी के लक्षण

• 7 सेमी से अधिक का आकार;
• एक विकसित संवहनी नेटवर्क (कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी को छोड़कर) के साथ पुटी की दीवारें मोटी और असमान होती हैं;
• सक्रिय रक्त प्रवाह के साथ, सिस्ट के अंदर सेप्टा 3 मिमी से अधिक मोटा होता है;
• पुटी के अंदर, रक्त प्रवाह के साथ द्रव्यमान का ठोस द्रव्यमान निर्धारित किया जाता है;
• जलोदर, लिम्फैडेनोपैथी और मेटास्टेस।

चित्र। 50 वर्षीय महिला ने गर्भाशय से खून बहने की शिकायत की। छोटे श्रोणि में अल्ट्रासाउंड पर, सक्रिय रक्त प्रवाह के साथ मोटी, असमान विभाजन, ठोस घटकों के साथ एक बहु-कक्ष सिस्टिक गठन होता है। CA125 बढ़कर 125 U/ml (आदर्श 35 U/ml तक) हो गया। ऊतक विज्ञान के परिणामों पर निष्कर्ष:डिम्बग्रंथि के कैंसर (सीरस सिस्टेडेनोकार्सिनोमा)।

अपना ख्याल, आपका निदानकर्ता!

अंडाशय का अल्ट्रासाउंड इस युग्मित अंग के आकार, आकार, स्थान को दर्शाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, कूपिक तंत्र की कल्पना करना भी संभव हो गया, अर्थात महिला की प्रजनन क्षमता का अप्रत्यक्ष विचार प्राप्त करना। इस प्रकार का शोध कई तरीकों से किया जा सकता है, उनमें से प्रत्येक की तैयारी की अपनी विशेषताएं हैं। सामान्य मापदंडों के साथ परिणामी डेटा की तुलना के आधार पर डॉक्टर द्वारा विवरण किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय का सामान्य आकार इस प्रकार है।

16-40 वर्ष की महिलाओं में, दाएं और बाएं अंडाशय लगभग समान होना चाहिए। उनके आयाम हैं: लंबाई में 30-41 मिमी, चौड़ाई में 20-31 मिमी, जबकि अंग की मोटाई आमतौर पर लगभग 14-22 मिमी होती है। प्रत्येक अंडाशय का आयतन लगभग 12 घन मिलीलीटर होता है।

परिपक्व ट्यूबरकल-कूप के कारण अंग की सतह ऊबड़-खाबड़ होती है। काफी बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं स्ट्रोमा से होकर गुजरती हैं। इसमें गर्भाशय की तुलना में औसत इकोोजेनेसिटी है।

3-8 मिमी के व्यास के साथ कूपिक तंत्र का प्रतिनिधित्व लगभग बारह परिपक्व रोम (दो अंगों में 5 से कम - पैथोलॉजी) द्वारा किया जाता है।

चक्र के मध्य में, 10-24 मिमी मापने वाला एक प्रमुख कूप दिखाई देना चाहिए, फिर उसमें से एक अंडा निकलना चाहिए, और चक्र के 12-14 वें दिन से उसी स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम निर्धारित किया जाता है (इसका काम आकार में 18-23 दिनों पर अनुमान लगाया जा सकता है।)

ऐसा शायद ही कभी होता है कि केवल अंडाशय का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है। अक्सर, एक महिला के अन्य प्रजनन अंगों की भी समानांतर में जांच की जाती है, जिसे स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड कहा जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रकार

अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कई तरीकों से की जा सकती है:

1. उदर उदर. यही है, जब पेट की सामने की दीवार पर काफी बड़ी चौड़ाई का अल्ट्रासोनिक सेंसर स्थित होता है। पहले, केवल इस प्रकार के शोध किए जाते थे। अब, अन्य तरीकों के आगमन के साथ, इस तरह के अल्ट्रासाउंड को कम जानकारीपूर्ण माना जाता है, जो केवल प्रजनन अंगों के सकल विकृति को देखने में सक्षम है।
2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की ट्रांसवेजिनल विधि। यह एक विशेष सेंसर-ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके किया जाता है, जिसे रोगी की योनि में डाला जाता है।
3. कुंवारी लड़कियों में ट्रांसरेक्टल परीक्षा की जाती है, जिन्हें एक विकृति का निदान करने की आवश्यकता होती है जो पेट की जांच से अलग नहीं होती है। इस मामले में, ट्रांसड्यूसर को महिला के मलाशय में डाला जाता है।

फैलोपियन ट्यूबों की पेटेंसी का अल्ट्रासाउंड एक अलग प्रकार का अध्ययन है जो उपरोक्त किसी भी तरीके से किया जा सकता है, जब गर्भाशय और ट्यूब एक विशेष विपरीत एजेंट से भर जाते हैं।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

अध्ययन की तैयारी इस बात पर निर्भर करती है कि डॉक्टर इस निदान को करने की योजना कैसे बनाते हैं:

1. पेट की जांच से पहले, आपको तीन दिनों के लिए आहार पर जाने की आवश्यकता होगी, उन खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो आंतों में किण्वन (गोभी, फलियां, कार्बोनेटेड पेय, ब्राउन ब्रेड) में वृद्धि का कारण बनते हैं। इसके अलावा, आप एस्पुमिज़न या शर्बत (व्हाइट कोल, सोरबेक्स, सक्रिय कार्बन) में से एक ले रहे हैं। अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले आप बिना गैस के 0.5-1 लीटर पानी पिएं और फिर पेशाब न करें।
2. एस्पुमिज़न या शर्बत के 1-2 दिनों के सेवन के बाद एक योनि परीक्षा की जाती है। प्रक्रिया एक खाली मूत्राशय के साथ की जाती है।
3. एक ट्रांसरेक्टल परीक्षा के लिए, आपको उपरोक्त दवाएं भी लेनी होंगी, मूत्राशय भी खाली होना चाहिए। प्रक्रिया से आधे दिन पहले, आपको या तो अपने आप मलाशय को खाली करना होगा, या उसके बाद: एनीमा, माइक्रोकलाइस्टर्स (जैसे नोर्गलैक्स), ग्लिसरीन सपोसिटरी का परिचय देना या रेचक (सीनाडे, गुट्टालैक्स) लेना।

वैसे, महिलाओं में पेल्विक अल्ट्रासाउंड ठीक उसी तैयारी के बाद किया जाता है।

इस अध्ययन का समय

अध्ययन के उद्देश्यों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा इस प्रक्रिया को करने के समय पर अलग से बातचीत की जानी चाहिए।

तो, उनके विकृति विज्ञान के लिए अंडाशय की एक नियमित परीक्षा आमतौर पर चक्र के 5-7 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है (अर्थात मासिक धर्म के दौरान या इसके तुरंत बाद)। अंग के काम का आकलन करने के लिए, एक मासिक धर्म चक्र के दौरान कई बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया करना बेहतर होता है: 8-10 पर, फिर 14-16, बाद में - 22-24 दिनों में।

कैसे की जाती है पढ़ाई

चूंकि अंडाशय के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कई इमेजिंग विधियां हैं, इसलिए परीक्षा इस बात पर निर्भर करेगी कि आप कौन सी विधि चुनते हैं।

पेट के ऊपर की प्रक्रिया कैसे की जाती है?

• रोगी कमर से ऊपर की ओर कपड़े उतारता है
• सोफे पर वापस लेटा
• अंडरवियर को शिफ्ट करता है ताकि सुपरप्यूबिक क्षेत्र ट्रांसड्यूसर के लिए सुलभ हो
• पेट पर जेल लगाया जाता है
• सेंसर केवल पेट की दीवार के साथ स्लाइड करता है।

ट्रांसवेजिनल परीक्षा

इस प्रकार का निदान कैसे काम करता है?

• एक महिला अंडरवियर सहित कमर के नीचे अपने कपड़े उतारती है
• उसकी पीठ पर झूठ बोल रहा है, अपने पैरों को थोड़ा झुका रहा है
• पतले सेंसर पर थोड़ा सा जेल लगाया जाता है, ऊपर एक कंडोम लगाया जाता है
• सेंसर को योनि में उथली गहराई में डाला जाता है, इससे दर्द नहीं होना चाहिए।

कुंवारी में अध्ययन

ट्रांसरेक्टल डायग्नोसिस कैसे किया जाता है? योनि अल्ट्रासाउंड की तरह, कंडोम में केवल ट्रांसड्यूसर को मलाशय में डाला जाता है।

प्राप्त डेटा को डिक्रिप्ट कैसे करें

अंगों के सामान्य आकार ऊपर बताए गए हैं। अंडाशय गर्भाशय के दोनों किनारों पर, इसकी तथाकथित पसलियों पर स्थित होते हैं। उनसे गर्भाशय तक की दूरी भिन्न हो सकती है (श्रोणि अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग आमतौर पर ऐसी संख्याओं को इंगित नहीं करता है)।

आम तौर पर, अंडाशय में सिस्ट नहीं होने चाहिए, यानी ऐसी संरचनाएं जिनमें द्रव से भरी गुहा होती है। कोई ट्यूमर जैसी या अन्य संरचनाएं भी नहीं होनी चाहिए।

यदि अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय दिखाई नहीं दे रहा है, तो इसका कारण हो सकता है:

• इसकी जन्मजात अनुपस्थिति
• किसी भी सीलिएक या स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के दौरान हटाना
• समय से पहले अंग थकावट
• आंतों की गंभीर दूरी
• छोटे श्रोणि की गंभीर चिपकने वाली बीमारी।

इस मामले में, एस्पुमिज़न या शर्बत के अनिवार्य सेवन के साथ बार-बार पूरी तरह से तैयारी की जाती है, उसके बाद ही दोहराया अल्ट्रासाउंड निदान किया जाता है।

सिस्टिक फॉर्मेशन - एक आदर्श या पैथोलॉजी?

कभी-कभी, हालांकि, अल्ट्रासाउंड एक डिम्बग्रंथि पुटी का वर्णन करता है। यह हमेशा एक बुरी बात नहीं होती है, क्योंकि ऐसे सिस्ट होते हैं जो अंग के काम के परिणामस्वरूप बनते हैं, जो आमतौर पर हार्मोनल स्तर में बदलाव के साथ अपने आप दूर हो जाते हैं। ऐसी संरचनाओं को कार्यात्मक या शारीरिक कहा जाता है। इसमें शामिल है:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट
• कूपिक पुटी।

अन्य प्रकार के अल्सर - एंडोमेट्रियोइड, डर्मॉइड, सिस्टेडेनोमा, और इसी तरह - को पैथोलॉजिकल माना जाता है और अनिवार्य उपचार के अधीन हैं।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि पुटी कैसा दिखता है: एक तरल गठन के रूप में जिसका व्यास 25 मिलीमीटर या उससे अधिक होता है। आप इसे एक गेंद के रूप में भी वर्णित कर सकते हैं जिसकी एक अलग संरचना और रंग की डिग्री है।

"सामान्य" अल्सर

1. एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (ल्यूटियल) उस स्थान पर बनता है जहां परिपक्व अंडा कूप से निकला था। इसका व्यास 30 या अधिक मिलीमीटर होता है, यदि गर्भावस्था नहीं होती है तो अक्सर एक से कई चक्रों के भीतर अनायास गायब हो जाता है। इस तरह की एक पुटी एक महिला की गर्भावस्था के आधे हिस्से के साथ हो सकती है, फिर गायब हो जाती है जब प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य प्लेसेंटा द्वारा पूरी तरह से ले लिया जाता है।

2. जहां कूप परिपक्व होता है वहां एक फॉलिक्युलर सिस्ट बनता है। यह मासिक धर्म के पहले दिन से ओव्यूलेशन के क्षण तक बढ़ता है, और 5 सेमी तक के व्यास तक पहुंच सकता है। कभी-कभी ऐसा सिस्ट फट जाता है, जिससे पेट में तेज दर्द होता है और आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, यह शिक्षा अपने आप गुजरती है।

एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी का एक अल्ट्रासाउंड इसे अंधेरे सामग्री और पतली दीवारों के साथ एक गोल पुटिका के रूप में वर्णित करता है। सटीक रूप से इसके प्रकार का निर्धारण करें - कूपिक या ल्यूटियल - केवल गतिशीलता में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में मदद मिलेगी।

अक्सर, एक पैथोलॉजिकल डिम्बग्रंथि पुटी और यहां तक ​​​​कि इसके कैंसर को केवल इसकी उपस्थिति से और एक ही परीक्षा के साथ अलग नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि सोनोलॉजिस्ट ने एक पुटी को देखा, तो वह अपनी सिफारिशों को इंगित करता है कि कब दोहराया अल्ट्रासाउंड की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है।

पैथोलॉजिकल सिस्ट और फॉर्मेशन

उनमें से बहुत सारे नहीं हैं। नीचे हम उनमें से सबसे आम देखेंगे।

1. डर्मोइड सिस्ट

एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी एक ऐसा सौम्य ट्यूमर है जो अंतर्गर्भाशयी ऊतक भेदभाव के उल्लंघन के परिणामस्वरूप बनाया गया था। उसकी गुहा में कोशिकाएं होती हैं जिन्हें त्वचा और उसके डेरिवेटिव को कहीं और बनाना चाहिए था, लेकिन अंडाशय में समाप्त हो गया। नतीजतन, इस तरह के पुटी की गुहा नाखून, बाल, उपास्थि से भर जाती है।

अल्ट्रासाउंड पर, इस तरह के पुटी में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

• गोल गठन
• मोटी दीवारें हैं (7-15 मिमी)
• अंदर विभिन्न हाइपरेचोइक ब्लॉच हैं।

कभी-कभी, निदान को स्पष्ट करने के लिए सीटी या एमआरआई आवश्यक है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पूरी जानकारी प्रदान नहीं करता है।

2. एंडोमेट्रियोइड सिस्ट

एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं में ऐसा सिस्ट दिखाई देता है। यह गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों से बनता है, लेकिन अंडाशय में।

अल्ट्रासाउंड पर एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एक तरफ स्थित
• द्रव से भरा एकल कक्ष गोल या अंडाकार गुहा
• अलग दीवार मोटाई है (2-8 मिमी)
• बाहरी समोच्च स्पष्ट है, यहां तक ​​कि
• आंतरिक चिकना और असमान दोनों हो सकता है
• गुहा में 2 मिमी से कम मोटाई वाले इकोपोसिटिव समावेशन होते हैं, जिनमें एक कुंडलाकार, धनुषाकार या रैखिक आकार ("हनीकॉम्ब") होता है।
• इस तरह के पुटी की तरफ से अंडाशय विभेदित नहीं होता है
• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बढ़ता है, लेकिन इसके आकार और संरचना को बदले बिना
• एक स्वस्थ अंडाशय में अक्सर छोटे रोम पाए जाते हैं, अक्सर इसमें 2-3 प्रमुख रोम परिपक्व होते हैं।

3. पॉलीसिस्टिक अंडाशय

यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें सिस्ट का चरित्र ऊपर वर्णित से बिल्कुल अलग होता है। पुरुष सेक्स हार्मोन के अधिक बनने के कारण युवा महिलाओं और लड़कियों में रोग विकसित होते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय दिखता है:

• डिम्बग्रंथि वृद्धि 10 सेमी से अधिक 3
• अंग कैप्सूल का मोटा होना
• वे 2-9 मिमी व्यास के कई अल्सर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

4. घातक संरचनाएं

डिम्बग्रंथि का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो रजोनिवृत्त महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है, बहुत कम युवा महिलाओं में, कभी-कभी यह मासिक धर्म की शुरुआत से पहले लड़कियों में पाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर हमेशा एक पुटी से अलग नहीं होते हैं, विशेष रूप से इसके प्रकार के सिस्टेडेनोमा के रूप में।

कैंसर की चिंता होनी चाहिए:

• बहुकोशिकीय पुटी
• यह पड़ोसी अंगों में फैल गया
• पुटी की समझ से बाहर सामग्री
• श्रोणि या उदर गुहा में द्रव।

आमतौर पर, जब ऐसे संकेतों का पता लगाया जाता है, तो एक महिला को गतिकी में बार-बार अल्ट्रासाउंड स्कैन की एक श्रृंखला सौंपी जाती है। लेकिन अगर यह विवरण मासिक धर्म की अवधि से पहले किसी लड़की में या 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिला में किया गया था, तो बायोप्सी की तिथि निर्धारित की जाती है।

कहां जांच कराएं

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को प्रसवपूर्व क्लिनिक या प्रसूति अस्पताल के आधार पर और शुल्क के लिए - बहु-विषयक केंद्रों और विशेष क्लीनिकों में मुफ्त में पारित किया जा सकता है।

अध्ययन की कीमत 800 से 1500 रूबल तक है।

इस प्रकार, अंडाशय का अल्ट्रासाउंड, पर्याप्त तैयारी और एक सूचनात्मक अनुसंधान पद्धति की पसंद के अधीन, इस अंग के विकृति विज्ञान की एक विस्तृत श्रृंखला के निदान के लिए काफी सटीक तरीका है। कुछ मामलों में, विभिन्न रोग स्थितियों में अंतर करने के लिए, इस परीक्षा को गतिकी में किया जाना चाहिए।

एक डिम्बग्रंथि पुटी एक द्रव्यमान है जो सीरस द्रव या रक्त से भरा होता है। विभिन्न उम्र की महिलाओं में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से प्रजनन अवधि में इसका पता लगाया जाता है। कुछ सिस्ट स्पर्शोन्मुख होते हैं, अन्य मासिक धर्म की अनियमितता देते हैं और बांझपन की ओर ले जाते हैं। उपचार पद्धति का चुनाव ट्यूमर के प्रकार, महिला की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और अन्य कारकों से निर्धारित होता है।

डिम्बग्रंथि विकृति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका है। यह एक सुरक्षित, गैर-आक्रामक और साथ ही रोग के निदान के लिए काफी जानकारीपूर्ण तरीका है। आइए जानें कि अल्ट्रासाउंड स्कैन पर डिम्बग्रंथि पुटी कैसा दिखता है और क्या इसे अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

ऐसी शिकायतों के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन: मासिक धर्म में देरी, मासिक धर्म का छोटा या लंबा होना, मासिक स्राव की मात्रा में परिवर्तन;
• जननांग पथ से एसाइक्लिक स्पॉटिंग या पूर्ण रक्तस्राव;
• निचले पेट में दर्द, संभवतः प्रजनन अंगों की विकृति से जुड़ा हुआ है;
• उपांगों के प्रक्षेपण में एक गोल गठन की द्विवार्षिक परीक्षा के दौरान पहचान।

इसके विकास को ट्रैक करने के लिए पहले से ही पहचाने गए डिम्बग्रंथि पुटी के साथ अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है। बिना असफल हुए, सर्जिकल उपचार (1, 3 और 6 महीने के बाद) के बाद एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है।

अल्ट्रासाउंड एक पुटी की उपस्थिति, उसके आकार को स्थापित करने और यह सुझाव देने में मदद करता है कि यह किस प्रकार की संरचनाओं से संबंधित है।

एक नोट पर

आधुनिक स्त्री रोग में, पैल्विक अंगों के रोगों के निदान के लिए न केवल अल्ट्रासाउंड, बल्कि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का भी उपयोग किया जाता है। स्पष्ट रूप से यह कहना असंभव है कि कौन सा बेहतर है - अल्ट्रासाउंड या एमआरआई, क्योंकि ये विधियां काफी भिन्न हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग स्क्रीनिंग के रूप में किया जाता है। एक सरल न्यूनतम इनवेसिव तकनीक आपको पैथोलॉजी को जल्दी से पहचानने और रोगी के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देती है। एमआरआई कठिन परिस्थितियों में निर्धारित किया जाता है जब अल्ट्रासाउंड अपने कार्य का सामना नहीं करता है। विशेष रूप से, घातक ट्यूमर सहित डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के निदान में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

यह एक एमआरआई स्कैन पर एक डिम्बग्रंथि पुटी जैसा दिखता है।

अल्ट्रासाउंड करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। विधि को सुरक्षित माना जाता है और इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किसी भी उम्र की महिलाओं में किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड विकल्प और इसके कार्यान्वयन की विशेषताएं

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, पैल्विक अंगों के तीन प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है:

• ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड में योनि के माध्यम से प्रजनन अंगों की जांच करना शामिल है। विधि को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है, क्योंकि आंतरिक अंगों की दूरी कम हो जाती है। आपको छोटे अल्सर की पहचान करने की अनुमति देता है। कुंवारी में इस्तेमाल नहीं किया;
• पेट का अल्ट्रासाउंड पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से किया जाता है। पैल्विक अंगों की दूरी काफी बड़ी है, इसलिए छोटे सिस्ट के लिए विधि बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है;
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड। सेंसर को मलाशय में डाला जाता है। सूचना सामग्री के संदर्भ में, यह एक अनुप्रस्थ परीक्षा के बराबर है। इसका उपयोग कुंवारी लड़कियों में उन मामलों में किया जाता है जहां पेट के बाहर की विधि काम नहीं करती है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड की योजना।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की अवधि 5 से 15 मिनट तक है। यह डॉक्टर के लिए एक डिम्बग्रंथि पुटी या अन्य विकृति का पता लगाने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त है। सर्वेक्षण के बारे में सभी जानकारी प्रपत्र पर जारी की जाती है। अल्ट्रासाउंड के परिणाम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा डिक्रिप्ट किए जाते हैं।

यह जानना ज़रूरी है

अल्ट्रासाउंड डेटा अभी तक एक निदान नहीं है। अंतिम निष्कर्ष एक पूर्ण परीक्षा के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

मासिक धर्म चक्र के 5-7 वें दिन प्रजनन आयु की महिलाओं में अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। यदि मासिक अवधि कम है, तो आप पहले अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं, यदि वे लंबे हैं, तो परीक्षा को बाद की तारीख में स्थगित कर दिया जाता है। मासिक धर्म के दौरान, अल्ट्रासाउंड केवल आपातकालीन संकेतों के लिए किया जाता है। यौवन से पहले और रजोनिवृत्ति के दौरान किसी भी सुविधाजनक दिन पर अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

निदान की तैयारी

इससे पहले कि आप एक अल्ट्रासाउंड के लिए जाएं, आपको निदान के लिए डॉक्टर से एक रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता है। फॉर्म को प्रारंभिक निदान का संकेत देना चाहिए। तो अल्ट्रासाउंड कक्ष के डॉक्टर स्थिति को जल्दी से नेविगेट करने में सक्षम होंगे और एक विशिष्ट विकृति की तलाश करेंगे।

शोध के लिए, आपको अपने साथ ले जाना होगा:

• दस्तावेज़: दिशा, पासपोर्ट, नीति;
• एक साफ चादर या डायपर;
• तौलिया (त्वचा से जेल को हटाने की प्रक्रिया के बाद आवश्यक);
• जूता कवर या प्रतिस्थापन जूते।

इसके विभिन्न प्रकारों के लिए प्रक्रिया की तैयारी अलग-अलग होती है। पेट के ऊपर के अल्ट्रासाउंड से पहले, मूत्राशय को भरना आवश्यक है। यह एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिए आंत्र को इमेजिंग क्षेत्र से बाहर करने के लिए मजबूर करना है। अन्यथा, आंतों के लूप पैल्विक अंगों को अवरुद्ध कर देंगे, और आप पुटी को नहीं देख पाएंगे। मूत्राशय को भरने के लिए, आपको प्रक्रिया से 1-2 घंटे पहले बिना गैस के 1-1.5 लीटर पानी पीने की जरूरत है और अध्ययन पूरा होने तक पेशाब नहीं करना चाहिए।

पेट के अल्ट्रासाउंड का संचालन करना।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से पहले प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, आपको प्रक्रिया से ठीक पहले मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता है, ताकि कुछ भी पैल्विक अंगों की परीक्षा में हस्तक्षेप न करे।

एक ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड करने से पहले, आंतों को स्वाभाविक रूप से या एनीमा के साथ खाली करना महत्वपूर्ण है। एनीमा प्रक्रिया से पहले शाम को किया जा सकता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करने की तकनीक

प्रक्रिया एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में की जाती है। एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के लिए, आपको कमर तक कपड़े उतारने की जरूरत है और अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर अपनी पीठ के बल लेटें। एक कंडोम में पैक किया गया एक विशेष सेंसर, जेल के साथ चिकनाई किया जाता है, जिसके बाद इसे योनि में डाला जाता है। प्रक्रिया असुविधाजनक है लेकिन दर्द रहित है। परीक्षा के दौरान, एक महिला को अंदर से हल्का दबाव महसूस हो सकता है, अपने मूत्राशय को खाली करने की इच्छा महसूस हो सकती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड करने के लिए, निचले पेट को उजागर करने के लिए पर्याप्त है। जेल के साथ एक सेंसर के साथ, डॉक्टर अध्ययन के तहत क्षेत्र की ओर जाता है - नाभि के नीचे, इलियाक क्षेत्र में बाएं और दाएं। सेंसर के दबाव से पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, लेकिन उन्हें सहना होगा। प्रक्रिया पूरी होने के तुरंत बाद, आपको पेशाब करना चाहिए।

मलाशय के माध्यम से ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड किया जाता है। एक जेल-चिकनाई वाला ट्रांसड्यूसर गुदा में डाला जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी अपने पैरों को मोड़कर अपनी तरफ लेट जाता है। जब सेंसर लगाया जाता है, तो भारीपन, परिपूर्णता और बेचैनी महसूस होती है।

योनि और पेट की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड छवियों के प्रकार।

सामान्य श्रोणि अल्ट्रासाउंड

प्रजनन आयु में:

• अंडाशय के आयाम: लंबाई 3-4 सेमी, चौड़ाई 2.5-3 सेमी, ऊंचाई 1.5-2 सेमी;
• अंडाशय के पैरेन्काइमा में, 0.3 से 0.6 सेमी तक आकार में कई रोम दिखाई देते हैं;
• दाएं या बाएं अंडाशय में, ओव्यूलेशन के समय तक, एक प्रमुख कूप आकार में 1.5 से 3 सेमी तक निर्धारित होता है;
• ओव्यूलेशन के बाद, अंडाशय के ऊतकों में आकार में 2 सेमी तक एक कॉर्पस ल्यूटियम निर्धारित किया जाता है। श्रोणि गुहा में थोड़ी मात्रा में मुक्त तरल पदार्थ का पता लगाया जाता है।

रजोनिवृत्ति में:

• अंडाशय आकार में कम हो जाते हैं;
• रोम परिभाषित नहीं हैं;
• चक्र के दूसरे चरण में कॉर्पस ल्यूटियम का पता नहीं चलता है।

फोटो अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के साथ एक सामान्य इकोग्राफिक तस्वीर दिखाता है:

डिम्बग्रंथि विकृति में अल्ट्रासाउंड तस्वीर

अल्ट्रासाउंड के साथ, उपांगों के निम्नलिखित प्रकार के रोग संबंधी गठन निर्धारित किए जा सकते हैं:

• कार्यात्मक अल्सर: ल्यूटियल और कूपिक, साथ ही साथ उनकी विविधता - रक्तस्रावी;
• कार्बनिक अल्सर: पैराओवेरियन, डर्मोइड, सीरस;
• अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस;
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• गोनाड के सच्चे ट्यूमर: सौम्य और घातक।

वर्गीकरण के अनुसार, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम सिस्ट और गोनाड के ट्यूमर पर लागू नहीं होता है, हालांकि, इसे आमतौर पर विभेदक निदान के संदर्भ में इस विकृति के साथ माना जाता है।

अल्ट्रासाउंड के विवरण में, डॉक्टर हमेशा इंगित करता है:

• शिक्षा का आकार (व्यास);
• प्रकट विकृति का स्थानीयकरण;
• अन्य पैल्विक अंगों में सहवर्ती परिवर्तनों की उपस्थिति।

आइए हम प्रत्येक विकृति विज्ञान के लिए अल्ट्रासाउंड चित्र पर अधिक विस्तार से विचार करें।

अल्ट्रासाउंड अप्रत्यक्ष रूप से पुटी के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है, अंतिम निदान हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा किया जाता है।

कूपिक पुटी

अल्ट्रासाउंड पर, यह पतली दीवारों के साथ एक हाइपोचोइक एकल-कक्ष अंडाकार या गोल गठन जैसा दिखता है। समोच्च स्पष्ट है और यहां तक ​​कि, समावेशन का पता नहीं चला है। गुहा की सामग्री anechoic हैं। गठन का आकार आमतौर पर 12 सेमी से अधिक नहीं होता है आप अंडाशय के सामान्य ऊतक को पीछे देख सकते हैं।

डोप्लरोमेट्री के साथ, गुहा के अंदर और उसके आसपास रक्त का प्रवाह निर्धारित नहीं होता है। नीचे दी गई तस्वीर एक कूपिक पुटी दिखाती है:

दुर्लभ मामलों में, भ्रूण में एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का पता लगाया जाता है। इस तरह का गठन पूरे भ्रूण के विकास के दौरान बना रहता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में अनायास वापस आ जाता है। फोटो इस विकृति को दर्शाता है:

कॉर्पस ल्यूटियम की पुटी

इसे एक मोटी दीवार के साथ एक हाइपोचोइक गोल या अंडाकार द्रव्यमान के रूप में परिभाषित किया गया है। गुहा का समोच्च स्पष्ट है और यहां तक ​​कि, किसी भी समावेशन का पता नहीं चला है। आयाम - 3 से 8 सेमी तक।

डोप्लरोमेट्री एक ल्यूटियल सिस्ट का एक विशिष्ट संकेत दिखाता है - गुहा (पार्श्विका रक्त प्रवाह) के चारों ओर "रिंग ऑफ फायर" की उपस्थिति। नीचे दी गई तस्वीर इसे स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती है:

रक्तस्रावी पुटी

रक्त से भरी गुहा को विभिन्न समावेशन के साथ एक हाइपोचोइक एकल-कक्ष संरचना के रूप में प्रस्तुत किया जाता है: एक ठीक निलंबन या फाइब्रिन धागे। दीवार की मोटाई अंतर्निहित विकृति द्वारा निर्धारित की जाती है। डॉप्लरोमेट्री के साथ, गुहा के लुमेन में रक्त प्रवाह का पता नहीं लगाया जाता है, जैसा कि निम्नलिखित फोटो में देखा जा सकता है:

एंडोमेट्रियल सिस्ट

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• गोल या थोड़ा लम्बा गठन;
• कैप्सूल का दोहरा समोच्च (हाइपरचोइक फ़ॉसी की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है);
• दीवार की मोटाई - 2-8 मिमी;
• बहु-कक्ष हो सकता है। अंदर, लम्बी या गोल आकार की छोटी कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या निर्धारित की जाती है;
• गुहा के अंदर रक्त प्रवाह का पता नहीं चला है।

एंडोमेट्रियोमा का अक्सर दोनों तरफ एक साथ पता लगाया जाता है।मासिक धर्म के दौरान, हार्मोन के उपयोग के बाद और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, foci आकार में वृद्धि होती है, वे कम हो जाती हैं। नीचे दी गई तस्वीरें इन विचलनों को प्रदर्शित करती हैं:

पैराओवेरियन सिस्ट

अल्ट्रासाउंड पर, यह एक पतली कैप्सूल के साथ एक एनीकोइक गठन जैसा दिखता है। यह गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की चादरों के बीच स्थित होता है। आस-पास, एक अपरिवर्तित अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब अच्छी तरह से देखे जा सकते हैं। गठन के पीछे प्रतिध्वनि में वृद्धि हो सकती है। डोप्लरोमेट्री के साथ, गुहा के अंदर रक्त प्रवाह निर्धारित नहीं होता है। ये परिवर्तन निम्न फ़ोटो में दिखाए गए हैं:

डर्मोइड गठन

परिपक्व टेराटोमा आमतौर पर केवल एक अंडाशय (75% मामलों में) में देखा जाता है। इसे हाइपरेचोइक समावेशन के साथ अंडाकार या गोल गठन के रूप में देखा जाता है। लगभग हमेशा सिंगल-चेंबर (मल्टी-चेंबर कैविटी केवल 8% महिलाओं में पाई जाती हैं)। पुटी की संरचना में हड्डियों, नाखूनों, दांतों, बालों और अन्य भ्रूण के ऊतकों का निर्धारण किया जाता है।

परिपक्व टेराटोमा की पहचान वसामय ग्रंथियों द्वारा स्रावित वसा की उपस्थिति है। अल्ट्रासाउंड पर, इस तरह के लक्षण को डर्मोइड प्लग या रोकिटांस्की नोड कहा जाता है। अक्सर पतली इकोोजेनिक धारियों का पता लगाया जाता है - विभिन्न ऊतकों का समावेश, जैसा कि फोटो में देखा जा सकता है:

सीरस सिस्टेडेनोमा

शिक्षा अक्सर केवल एक अंडाशय में पाई जाती है। यह गोल आकार का एकल कक्ष या बहु कक्ष गुहा है। कैप्सूल घना है, एनीकोइक या हाइपोचोइक सामग्री अंदर दिखाई दे रही है। पुटी की आकृति चिकनी या लहरदार हो सकती है, जो गठन के प्रकार से निर्धारित होती है। नीचे दी गई तस्वीर यह दर्शाती है:

घातक ट्यूमर

एक डिम्बग्रंथि पुटी, विशेष रूप से एक जो तेजी से बढ़ रही है या रजोनिवृत्ति पर पता चला है, को कैंसर से अलग किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड पर एक घातक ट्यूमर मोटी और असमान दीवारों के साथ एक गठन जैसा दिखता है। चूल्हा के अंदर, कई विभाजन, विभिन्न ठोस समावेशन निर्धारित होते हैं। मेटास्टेस और जलोदर का पता लगाना भी कैंसर के पक्ष में बोलता है।

डॉप्लरोमेट्री एक खतरनाक निदान की पुष्टि करने में मदद करती है। परीक्षा से ट्यूमर के आसपास संवहनीकरण का पता चलता है। फोकस के अंदर एक विकसित संवहनी नेटवर्क भी दिखाई देता है। ट्यूमर के अलग-अलग समावेशन में रक्त प्रवाह भी निर्धारित किया जाता है। यह विकृति नीचे दी गई तस्वीर में स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है:

पॉलिसिस्टिक अंडाशय

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के अपने विशिष्ट अल्ट्रासाउंड लक्षण हैं:

• अंडाशय के आकार में वृद्धि;
• आकार में 1 सेमी तक सिस्टिक संरचनाओं (कूप) की एक बड़ी संख्या (कम से कम 10 टुकड़े) की पहचान। फॉलिकल्स को आमतौर पर "मोती हार" के प्रकार के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है;
• अंडाशय की कॉर्टिकल परत के बाहरी हिस्सों का काठिन्य। एक विशेषता hyperechoic "खोल" बनता है।

नीचे दी गई तस्वीर पॉलीसिस्टिक रोग के लक्षण दिखाती है:

अध्ययन में संभावित त्रुटियां

अल्ट्रासाउंड एक सुविधाजनक, सुरक्षित, लेकिन सबसे सटीक निदान पद्धति नहीं है। चिकित्सा त्रुटि की संभावना को बाहर नहीं किया गया है, और इसके लिए स्पष्टीकरण हैं:

• डिवाइस का संकल्प। 3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है, लेकिन हर क्लिनिक ऐसे उपकरण नहीं खरीद सकता है। पुराने तंत्र पर प्रक्रिया के कारण बड़ी संख्या में त्रुटियां ठीक होती हैं, जो रोग की पूरी तस्वीर को ठीक से देखने की अनुमति नहीं देती हैं;
• चिकित्सक योग्यता। एक डॉक्टर जो अभी काम करना शुरू कर रहा है, एक लंबे कार्य इतिहास वाले अनुभवी डॉक्टर की तुलना में अधिक बार गलतियाँ करता है;
• रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में अपर्याप्त जानकारी। त्रुटियां तब होती हैं जब एक महिला को पिछले मासिक धर्म की तारीख याद नहीं होती है, गलत तरीके से शिकायत व्यक्त करती है या अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणाम प्रदान नहीं कर सकती है (गतिशीलता में तुलना के लिए);
• अन्वेषण करने का बुरा समय। मासिक धर्म चक्र के अलग-अलग दिनों में अल्ट्रासाउंड के परिणाम अलग-अलग होते हैं।

3डी अल्ट्रासाउंड छवि के त्रि-आयामी पुनर्निर्माण में पुटी की संरचना की अधिक विस्तृत परीक्षा की अनुमति देता है।

यह जानना ज़रूरी है

अल्ट्रासाउंड परीक्षा जितनी बार चाहें उतनी बार की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह गतिशीलता में रोग के पाठ्यक्रम को ट्रैक करना और सही उपचार निर्धारित करना संभव बनाता है।

संभावित नैदानिक ​​त्रुटियों से संबंधित अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

क्या अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के साथ पुटी को भ्रमित करना संभव है?

एक डिम्बग्रंथि पुटी में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो इसे प्रारंभिक गर्भावस्था के साथ भ्रमित होने की अनुमति नहीं देती हैं। वह स्थिति जिसमें पहली बार एक पुटी देखी गई थी, और फिर इसके बजाय एक गर्भावस्था पाई गई थी, अत्यंत दुर्लभ है। अधिक बार ऐसा होता है: एक महिला डॉक्टर के पास मासिक धर्म में देरी की शिकायत लेकर आती है। अल्ट्रासाउंड के साथ, एक कार्यात्मक पुटी निर्धारित की जाती है, जिस पर सभी लक्षणों को जिम्मेदार ठहराया जाता है। बाद में यह पता चला कि डॉक्टर ने पुटी के पीछे एक भ्रूण के अंडे को नहीं देखा। यह असामान्य नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण बहुत छोटा होता है, और 4-5 सेंटीमीटर आकार की पुटी आसानी से इसे ढक लेती है। बार-बार अल्ट्रासाउंड आपको सब कुछ अपनी जगह पर रखने और सही निदान करने की अनुमति देता है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए एक्टोपिक गर्भावस्था लेना संभव है?

किसी भी गर्भावस्था की एक विशिष्ट विशेषता एक भ्रूण के अंडे और एक भ्रूण की उपस्थिति होती है। गर्भ के 3-4 वें सप्ताह में पहले से ही भ्रूण की कल्पना की जाती है, इसके दिल की धड़कन 6 वें सप्ताह में सुनाई देती है। चूंकि महिलाएं आमतौर पर पीरियड मिस होने के बाद अल्ट्रासाउंड के लिए आती हैं, इसलिए डायग्नोस्टिक त्रुटियां काफी दुर्लभ हैं।

क्या एक अल्ट्रासाउंड डिम्बग्रंथि पुटी नहीं देख सकता है?

यह संभव है यदि अध्ययन एक पुराने उपकरण पर किया जाता है, और शिक्षा अभी भी बहुत छोटी है। दूसरा अध्ययन या एमआरआई करके निदान को स्पष्ट किया जा सकता है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर को नोटिस नहीं करना संभव है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा एक साधारण पुटी और कैंसर के बीच स्पष्ट रूप से अंतर नहीं करती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉपलर और एमआरआई किया जाता है। कभी-कभी एक सटीक निदान केवल सर्जरी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के शुरुआती निदान के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। प्रक्रिया न केवल पुटी को निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं को भी दिखाती है। ट्यूमर का समय पर पता लगाने से जितना संभव हो सके इससे छुटकारा पाना और जटिलताओं के विकास से बचना संभव हो जाता है।

श्रोणि अल्ट्रासाउंड के बारे में उपयोगी वीडियो

जवाब देने के लिए

नमस्कार। गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडा गर्भावस्था का संकेत देता है। लेकिन परीक्षण पहले से ही सकारात्मक होना चाहिए। शायद यह एक नैदानिक ​​त्रुटि है। दूसरे डॉक्टर से और दूसरी मशीन पर अल्ट्रासाउंड करें। एचसीजी हार्मोन के लिए रक्त दान करें - यह सटीक रूप से दिखाएगा कि क्या गर्भावस्था है (परीक्षण कभी-कभी गलत हो सकते हैं)।

जवाब देने के लिए

हैलो, मैंने हाल ही में ग्रीवा नहर के एक पॉलीप को हटा दिया है, परिणाम के साथ सब कुछ क्रम में है !! लेकिन यहाँ समस्या यह है: अब डॉक्टर ने मुझ में एक पुटी पाया है, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ इस पर सवाल करता है, कहता है: "मैं समझ नहीं सकता, यह किसी प्रकार की वृद्धि है, शायद आपके पास यह जन्म से है?" पुटी को प्रश्न में कहा जाता है। मैं एक अन्य स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाता हूं, वह पुटी के लिए टटोलता नहीं है - वह कहता है: "आपको सूजन हो सकती है!" कृपया मुझे बताएं, क्या एक उजिस्ट सूजन को पुटी के साथ भ्रमित कर सकता है? और हर कोई अलग-अलग बातें क्यों कह रहा है? दाहिने अंडाशय पर एक पॉलीपैडर्मॉइड पुटी को हटाने से पहले मेरे अल्ट्रासाउंड के परिणाम यहां दिए गए हैं। दाएं अंडाशय का आकार 44x27x26 है, बायां 42x38x32 है, गर्भाशय के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी में मामूली वृद्धि हुई है और गर्भाशय की इकोस्ट्रक्चर सजातीय नहीं है, आकृति भी नहीं है! और गर्भाशय का आकार 58x38x43 है, गर्भाशय ग्रीवा नहर के साथ 31 मिमी लंबा है। मैंने oncomarker-CA125-17 (82 यूनिट / एमएल), और HE4-68 (72 p / l) के लिए एक विश्लेषण भी पास किया। मेरी उम्र 32 साल है और मैंने 1 साल 6 महीने पहले जन्म दिया था। मैंने पढ़ा है कि यदि HE4 थोड़ा अधिक है, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है। पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

जवाब देने के लिए

• नमस्कार! एक द्वैमासिक परीक्षा (श्रोणि अंगों का तालमेल) के साथ, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि अंडाशय पर एक पुटी या सूजन प्रक्रिया है या नहीं। पैल्पेशन पर, डॉक्टर केवल गर्भाशय के उपांगों में वृद्धि महसूस करता है, एक गोल गठन कर सकता है। यह एक ट्यूमर, और एक पुटी, और एक भड़काऊ समूह हो सकता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी का पता चला। यह जन्मजात शिक्षा है। आप इसे अकेला छोड़ सकते हैं यदि यह आपको परेशान नहीं करता है। लेकिन आपके पास ट्यूमर मार्करों का स्तर ऊंचा है - CA125 और HE4। उनकी मामूली वृद्धि सूजन के साथ हो सकती है, लेकिन एक घातक प्रक्रिया विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

  आपकी स्थिति में यह अल्ट्रासाउंड दोहराने लायक है। यदि दूसरी परीक्षा के दौरान एक पुटी दिखाई दे, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें। इस मामले में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है - डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने और सामग्री की ऊतकीय परीक्षा। उसके बाद, नियोप्लाज्म की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव होगा। एक एमआरआई भी निदान की पुष्टि कर सकता है। डिम्बग्रंथि पुटी एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है - ये दो रोग एक साथ विकसित हो सकते हैं।

  जवाब देने के लिए

अंडाशय युग्मित अंग होते हैं जिनका गर्भाधान के दौरान बहुत महत्व होता है। यह अंडाशय में है कि अंडा बनता है, जो बाद में शुक्राणु के साथ जुड़ जाएगा, और गर्भावस्था होगी। स्वस्थ अंडाशय न केवल गर्भाधान के लिए आवश्यक हैं, वे एक महिला के लिए एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाते हैं। उनके काम में कोई भी उल्लंघन बांझपन तक, गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है। अंडाशय की सबसे आम बीमारी सिस्ट का बनना है। ये सौम्य ट्यूमर हैं जो किसी भी महिला में बन सकते हैं।

सिस्ट कैसे बनता है?

मासिक धर्म चक्र में एक निश्चित बिंदु पर, फटे हुए कूप से एक परिपक्व अंडा निकलता है, जो निषेचन के लिए तैयार होता है। यदि अंडाशय विफल हो जाते हैं, और विभिन्न कारण इसमें योगदान कर सकते हैं, तो ओव्यूलेशन नहीं होता है, और गर्भाधान नहीं होता है। एक अनियंत्रित कूप बढ़ने लगता है, इसके अंदर द्रव से भर जाता है। इस प्रकार एथेरोमा बनता है। यह अकेले दिखाई दे सकता है, या पॉलीसिस्टोसिस बन सकता है - कई छोटे ब्रश। अल्ट्रासाउंड पर, यह क्लस्टर अंगूर के गुच्छा जैसा दिखता है।

ओवेरियन सिस्ट समय के साथ आकार में बढ़ते जाते हैं। अंदर, वे मासिक धर्म के रक्त से भरे हुए हैं, और श्रोणि अल्ट्रासाउंड पर एक उज्ज्वल स्थान की तरह दिखते हैं। इसे कॉर्पस ल्यूटियम के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो समय के साथ अपने आप हल हो जाता है। इसलिए, यदि आपको डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति पर संदेह है, तो तीन महीने के बाद फिर से अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। यदि संदिग्ध ट्यूमर का समाधान नहीं हुआ है, लेकिन केवल आकार में वृद्धि हुई है, तो यह एक पुटी है। यदि एथेरोमा को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो यह फट सकता है, और सारा संचित रक्त उदर गुहा में प्रवेश कर जाएगा। स्थिति के इस विकास से पेरिटोनिटिस की घटना का खतरा है।

बढ़ता हुआ गठन अंडाशय तक रक्त की पहुंच को अवरुद्ध करता है और ऊतक मरने लगते हैं। यदि रोग उन्नत है, तो संभवतः अंग को निकालना होगा। यदि सिस्टिक संरचनाओं ने केवल एक अंडाशय को प्रभावित किया है, तो एक महिला को गर्भवती होने का मौका मिलता है, लेकिन अगर दो अंडाशय में सिस्ट बन गए हैं और ऊतकों को बहुत नुकसान हुआ है, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। जब दोनों अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो बांझपन होता है।

सिस्टिक संरचनाओं की घटना

इस बीमारी के होने के जोखिम समूह में, सबसे पहले, प्रजनन आयु की अशक्त महिलाएं, मासिक धर्म की शुरुआत वाली लड़कियां और पहले से ही रजोनिवृत्ति वाली महिलाएं हैं।

सिस्ट के मुख्य कारण हैं:

• आंतरिक अंगों को चोट;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• थायरॉयड ग्रंथि की खराबी;
• ऊतक परिगलन;
• घातक या सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति;
• खराब पोषण;
• जलवायु परिवर्तन;
• मधुमेह;
• जननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं;
• एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की विफलता;
• हार्मोनल दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

सबसे अधिक बार, एथेरोमा आंतरिक जननांग अंगों की सूजन के दौरान बनते हैं। उपचार के बाद, अंडाशय पर ऊतक कम लोचदार हो जाते हैं और सिस्ट तेजी से बनने लगते हैं।

लक्षण

महिलाओं का शरीर मासिक धर्म चक्र में खराबी से किसी भी स्त्री रोग के प्रकट होने के पहले लक्षणों का संकेत देता है। बहुत बार-बार या, इसके विपरीत, दुर्लभ अवधि चिंता का एक गंभीर कारण है। इसलिए, डॉक्टर एक विशेष कैलेंडर रखने और उसमें मासिक धर्म की शुरुआत के दिन को चिह्नित करने की सलाह देते हैं।

डिम्बग्रंथि एथेरोमा के पहले लक्षण हैं:

• महिला की सामान्य स्थिति का बिगड़ना। चिड़चिड़ापन, थकान, सिरदर्द होता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलना शुरू कर देता है;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। मासिक धर्म भारी रक्तस्राव और तीखे झगड़ों के साथ होता है;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर का वजन बढ़ सकता है;
• ओव्यूलेशन की कमी और गर्भावस्था के साथ परिणामी समस्याएं;
• चक्र के बीच में रक्त की धारियों के साथ स्राव।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला को तत्काल पैल्विक अंगों की पूरी जांच करने की आवश्यकता होगी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान

महिला जितनी जल्दी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आए, उतना अच्छा है। परीक्षा में देरी केवल रोग के आगे विकास में योगदान कर सकती है।

निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के सिस्ट की परिभाषा है। अध्ययन में अंडाशय की दीवारें मोटी, धूसर दिखती हैं। अंग बड़े हो जाते हैं।

कई मरीज़ यह सवाल पूछते हैं - चक्र के किस दिन अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए? डॉक्टर अध्ययन के लिए इष्टतम समय निर्धारित करते हैं मासिक धर्म की समाप्ति के बाद तीसरे से पांचवें दिन तक. यदि आप बाद में अल्ट्रासाउंड करते हैं, तो अंडाशय थोड़ा संशोधित होते हैं।

पुटी का निर्धारण करने के अतिरिक्त साधन हैं:

• लैप्रोस्कोपी। यह विधि एक साथ रोग का निदान करती है और अनावश्यक संरचनाओं को तुरंत हटा देती है। पेट में छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं और उनमें पतली ट्यूब डाली जाती है। लैप्रोस्कोपी के बाद शरीर की रिकवरी में दो सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है।
• पुरुष हार्मोन, वसा और इंसुलिन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।

इलाज

एक उपेक्षित बीमारी कई अन्य बीमारियों की घटना को भड़का सकती है:

• अंडाशय और छोटे श्रोणि के पड़ोसी अंगों पर घातक ट्यूमर की उपस्थिति;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• संवहनी प्रणाली के रोग।

अल्सर का उपचार अक्सर जटिल होता है: यह हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी है। यह आशा करना कि एथेरोमा अपने आप हल हो जाएगा, इसके लायक नहीं है, यह फट सकता है या परिगलन का कारण बन सकता है। आमतौर पर, गठन को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने और हार्मोन के स्तर को साफ करने के लिए हार्मोनल उपचार की सिफारिश की जाती है।

अल्सर की किस्में

कारणों और साथ के लक्षणों के आधार पर, सिस्ट हैं:

• एंडोमेट्रियल सिस्ट। गर्भाशय के अंदर की हर चीज को एंडोमेट्रियम कहा जाता है। यदि किसी कारण से गर्भाधान नहीं हुआ, तो गर्भाशय द्वारा एंडोमेट्रियम को खारिज करना शुरू कर दिया जाता है। इस तरह मासिक धर्म होता है। कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियम गर्भाशय के बाहर हो सकता है, इस बीमारी को एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। नियोप्लाज्म अंडाशय की दीवार से जुड़ सकते हैं। प्रत्येक मासिक चक्र के बाद, एथेरोमा बढ़ता है। मासिक धर्म के दौरान एक महिला को दर्द, भलाई में गिरावट का अनुभव होने लगता है। एक सटीक निदान के बाद, एंडोमेट्रियल सिस्ट को हटा दिया जाता है।
• पैराओवेरियन सिस्ट। आमतौर पर इस तरह के एथेरोमा का निर्माण अंडे के अवशेष या भ्रूण के ऊतकों से होता है। वह एक महिला को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाती है, वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान पाई जाती है। एक पैराओवेरियन सिस्ट संभोग के दौरान असुविधा पैदा कर सकता है और इसका इलाज हार्मोनल दवाओं से किया जाता है। सर्जरी शायद ही कभी की जाती है।
• कूपिक पुटी। यह एक सौम्य ट्यूमर है जो ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में होता है। यह कूप से बनता है और अंदर द्रव से भर जाता है। यदि गठन 5 सेंटीमीटर तक नहीं पहुंचता है, तो यह कुछ मासिक धर्म चक्रों के बाद हल हो सकता है। भारी शारीरिक परिश्रम से इस प्रकार का सिस्ट फट सकता है।
• सीरस पुटी। इस प्रकार के पुटी के प्रकट होने का कारण संलिप्तता, जटिलताओं के साथ बार-बार गर्भपात, यौन संचारित रोग हो सकते हैं। एक बड़े सीरस सिस्ट के लिए केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यदि अंडाशय पर किसी प्रकार का सिस्ट पाया जाता है, तो अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। अधिकांश भाग के लिए, अल्सर का समाधान नहीं होता है, और यदि उपचार में देरी हो रही है, तो वे खतरनाक आकार तक पहुंच सकते हैं। परिणाम सबसे अधिक दु: खद हो सकते हैं - लंबे समय तक हार्मोनल उपचार से अंडाशय को हटाने और, परिणामस्वरूप, बांझपन की उपस्थिति। समय पर निदान और सही उपचार एक महिला को बीमारी से निपटने में मदद करेगा।

चूंकि यह रोग अक्सर लक्षणों के बिना पूरी तरह से होता है (जब तक कि सिस्ट बड़े आकार तक नहीं पहुंच जाता है और संभोग के दौरान असुविधा नहीं लाता है) और प्रारंभिक अवस्था में दर्द रहित होता है, अल्ट्रासाउंड विधि को एक उत्कृष्ट सूचनात्मक स्रोत माना जाता है।

हालांकि, इस पद्धति को पैल्विक अंगों, कोल्पोस्कोपी और योनि स्मीयर की बाहरी परीक्षा के परिणामों द्वारा समर्थित किया जाता है।

गर्भाशय पुटी अल्ट्रासाउंड के प्रकार क्या हैं?

ट्रांसवेजिनल

गर्भाशय के सिस्ट का निदान करते समय, योनि के रूप में एक विशेष ट्रांसड्यूसर का उपयोग किया जाता है। इस अल्ट्रासाउंड विधि के लिए रोगी को तैयार करते समय, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या लेटेक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया है। निदान से 4 घंटे पहले तरल पदार्थ नहीं पीना भी महत्वपूर्ण है, मूत्राशय खाली होना चाहिए।

उदर उदर

यह पैल्विक अंगों के अध्ययन के लिए निर्धारित है, यदि आवश्यक हो, कुंवारी की जांच करने के लिए और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के निदान की एक मजबूत विधि के रूप में। यह पेट की दीवार के माध्यम से किया जाता है, मूत्राशय को भरना होगा। अध्ययन से कुछ घंटे पहले रोगी को खूब पानी पीने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

हमें क्या डेटा मिलता है?

महिला श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए धन्यवाद, आप असामान्य दर्द, बेचैनी, रक्तस्राव का कारण पता लगा सकते हैं, किसी बीमारी या ट्यूमर की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।

गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड को पुटी का निदान करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है। आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, आप पुटी के आकार और परिपूर्णता पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं, उनके स्थानीयकरण के स्थान का पता लगा सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों की संरचना, इसकी रक्त आपूर्ति में विचलन का पता चलता है।

प्रजनन अंगों के कामकाज का मूल्यांकन करना, न केवल ट्यूमर की उपस्थिति का निदान करना, बल्कि अन्य विकृति भी संभव है।

इस तरह के डेटा की मदद से, उपस्थित चिकित्सक रोग का विवरण प्रदान करता है और बाद के उपचार के निर्धारण के साथ निदान कर सकता है। पुटी के रूप में एक सौम्य गठन के मामले में, इसका सर्जिकल निष्कासन निर्धारित है।

नियम और शर्तें

एक महत्वपूर्ण स्थिति, जिसके पालन से सबसे सटीक डेटा प्राप्त करना संभव हो जाता है, अल्ट्रासाउंड का दिन है। यह मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद 3 से 5 दिनों के भीतर एक दिन होना चाहिए। वास्तव में, गर्भाशय को रक्त से भरने के दौरान, कोई सूचनात्मक निदान डेटा प्राप्त करने की कोई संभावना नहीं है।

मासिक धर्म के अंत में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आकार में 8 मिमी तक के रोम दिखाता है; मासिक धर्म के 9-16 दिनों के बाद, 18 मिमी तक का एक प्रमुख बड़ा कूप दिखाई देता है।

गर्भाशय म्यूकोसा की पतली दीवारों के कारण, उत्कृष्ट गुणवत्ता के नियोप्लाज्म की एक तस्वीर प्रदर्शित करना संभव है।

एक पेट के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करते समय, प्रक्रिया की तैयारी में, रोगी को कई दिनों पहले गैस बनाने वाले उत्पादों को मना कर देना चाहिए। अल्ट्रासाउंड से पहले ही खूब पानी पिएं।

एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित करते समय, प्रक्रिया की तैयारी में, रोगी को पानी नहीं पीना चाहिए।

ऐसे मामले हैं जब गर्भाशय पुटी का अल्ट्रासाउंड स्कैन करने के इन दो तरीकों को जोड़ा जाता है। ऐसी स्थिति में, पहले एक पूर्ण मूत्राशय के साथ एक पेट की जांच की जाती है, फिर रोगी को शौचालय जाने के लिए कहा जाता है और फिर एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा की जाती है।

मतभेद

एक महिला में मासिक धर्म की उपस्थिति को छोड़कर, कोई विशिष्ट मतभेद नहीं हैं। गर्भाशय पुटी के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया स्वयं रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाती है और स्वयं नियोप्लाज्म के आगे के विकास को प्रभावित नहीं करती है।

इसे कैसे किया जाता है?

• ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंडस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक कुर्सी पर किया जाता है, रोगी के कपड़े कमर के नीचे हटा दिए जाते हैं, योनि में एक विशेष ट्रांसड्यूसर डाला जाता है, पहले एक कंडोम पहना जाता है और एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है। मॉनिटर पर अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर अंगों की स्थिति देखता है और प्रोटोकॉल में सब कुछ रिकॉर्ड करता है।
• उज़िस्ट का सामना करते हुए, सोफे पर किया गया। एक रोगी को कमर पर पट्टी करके, पेट के निचले हिस्से में एक विशेष जेल लगाया जाता है, और पेट के ऊपर से गुजरने वाले सेंसर की मदद से प्राप्त डेटा को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड को सबसे सटीक माना जाता है, क्योंकि सेंसर पैल्विक अंगों के जितना संभव हो उतना करीब है।

क्या देखा जा सकता है?

अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल समग्र रूप से आंतरिक अंगों की स्थिति की एक तस्वीर प्रदर्शित करता है, विशेष रूप से प्लेसमेंट, गर्भाशय की संरचना पर विशेष ध्यान दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए, गर्भाशय पुटी एक काले धब्बे की तरह दिखता है, जो केंद्र में या अंडाशय पर ही स्थित होता है। यह एक पारदर्शी तरल से भरा गोलाकार गठन है, जिसका एक अलग रंग और संरचना है।

गर्भाशय पुटी के अल्ट्रासाउंड को दोहराते समय, प्राप्त परिणामों की तुलना पिछले वाले से की जाती है: क्या पुटी की संरचना बदल गई है, इसका आकार।

अगर कोई सिस्ट पाया जाता है?

आम तौर पर, अंडाशय में रोम का आकार 1 मिमी से 30 मिमी तक पहुंच जाता है। यदि उनका आकार इन आंकड़ों से अधिक है, तो डॉक्टर कूपिक पुटी को ठीक करता है, लेकिन एक कॉर्पस ल्यूटियम पुटी भी संभव है। इस प्रकार के सिस्ट आमतौर पर छोटे होते हैं और ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

• एंडोमेट्रियोइड,
• टेराटोडर्मोइड
• डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा।

ये पहले से ही अधिक जटिल प्रकार हैं, जो पैथोलॉजी की श्रेणी से संबंधित हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यूट्रस का सिस्ट बनाना है या नहीं?

गर्भाशय पुटी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करते समय, इसे टाला नहीं जाना चाहिए, देरी से या पूरी तरह से अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपका डॉक्टर पुटी होने की संभावना पर विचार करता है, तो अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके, इसके संबंध में व्यवहार की एक और रणनीति का पता लगाया जाता है, इस बीमारी से छुटकारा पाने का एक तरीका बाद में फिर से शुरू नहीं होता है।

आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है!