चिंता सभी लोगों में एक डिग्री या किसी अन्य के लिए निहित है, और हम में से कई कभी-कभी अलग-अलग डिग्री की तर्कहीनता के अनुष्ठान करते हैं, जो हमें परेशानी से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है - मेज पर अपनी मुट्ठी पीटना या एक महत्वपूर्ण घटना के लिए एक खुश टी-शर्ट पहनना . लेकिन कई बार यह तंत्र हाथ से निकल जाता है, जिससे गंभीर मानसिक बीमारी हो जाती है। थ्योरी एंड प्रैक्टिस बताती है कि हॉवर्ड ह्यूजेस ने क्या पीड़ा दी, जुनून सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से कैसे अलग है, और इसके साथ क्या जादुई सोच है।

अंतहीन अनुष्ठान

प्रसिद्ध फिल्म "इट कांट बी बेटर" में जैक निकोलसन के नायक को न केवल एक जटिल चरित्र द्वारा, बल्कि विषमताओं के एक पूरे सेट द्वारा भी प्रतिष्ठित किया गया था: उन्होंने लगातार अपने हाथ धोए (और हर बार नए साबुन से), खाया केवल अपने कटलरी के साथ, अन्य लोगों के स्पर्श से परहेज किया और डामर पर दरारों पर कदम नहीं रखने की कोशिश की। ये सभी "सनकी" जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विशिष्ट लक्षण हैं, एक मानसिक बीमारी जिसमें एक व्यक्ति जुनूनी विचारों से ग्रस्त होता है जो उसे नियमित रूप से एक ही क्रिया को दोहराता है। ओसीडी पटकथा लेखक के लिए एक वास्तविक खोज है: यह रोग उच्च बुद्धि वाले लोगों में अधिक आम है, यह चरित्र को एक व्यक्तित्व देता है, दूसरों के साथ उसके संचार में विशेष रूप से हस्तक्षेप करता है, लेकिन साथ ही यह समाज के लिए खतरे से जुड़ा नहीं है, कई अन्य मानसिक विकारों के विपरीत। लेकिन वास्तव में, जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले व्यक्ति के जीवन को आसान नहीं कहा जा सकता है: पहली नज़र में, कार्यों के पीछे निरंतर तनाव और भय छिपे हुए हैं और यहां तक कि मजाकिया भी।

ऐसे व्यक्ति के सिर में ऐसा लगता है जैसे कोई रिकॉर्ड जब्त कर रहा है: वही अप्रिय विचार जिनके पास थोड़ा तर्कसंगत आधार है, नियमित रूप से उनके दिमाग में आते हैं। उदाहरण के लिए, वह कल्पना करता है कि हर जगह खतरनाक रोगाणु हैं, वह लगातार किसी को चोट पहुंचाने, कुछ खोने या घर से बाहर निकलने पर गैस छोड़ने से डरता है। एक लीक नल या मेज पर वस्तुओं की एक विषम व्यवस्था उसे पागल कर सकती है।

इस जुनून का दूसरा पहलू, यानी जुनून, मजबूरी है, एक ही अनुष्ठान की नियमित पुनरावृत्ति जो एक आसन्न खतरे को रोकना चाहिए। एक व्यक्ति को यह विश्वास होना शुरू हो जाता है कि घर से निकलने से पहले, वह तीन बार बच्चों की कविता पढ़ेगा, तो वह खुद को भयानक बीमारियों से बचाएगा, अगर वह लगातार कई बार हाथ धोएगा और अपनी खुद की कटलरी का उपयोग करेगा। . रोगी द्वारा अनुष्ठान करने के बाद, उसे थोड़ी देर के लिए राहत महसूस होती है। 75% रोगी एक ही समय में जुनून और मजबूरी दोनों से पीड़ित होते हैं, लेकिन कई बार लोग अनुष्ठान किए बिना केवल जुनून का अनुभव करते हैं।

उसी समय, जुनूनी विचार सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से भिन्न होते हैं, जिसमें रोगी स्वयं उन्हें बेतुका और अतार्किक मानता है। वह हर आधे घंटे में हाथ धोने और सुबह पांच बार अपनी मक्खी को बांधने में बिल्कुल भी खुश नहीं है - लेकिन वह दूसरे तरीके से जुनून से छुटकारा नहीं पा सकता है। चिंता का स्तर बहुत अधिक है, और अनुष्ठान रोगी को स्थिति से अस्थायी राहत प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। लेकिन साथ ही, अनुष्ठानों का प्यार, सूची या चीजों को अलमारियों पर रखना, अगर यह किसी व्यक्ति को असुविधा नहीं लाता है, तो वह विकार नहीं है। इस दृष्टि से थिंग्स ऑर्गेनाइज्ड नीटली में गाजर के छिलकों को लंबाई के साथ व्यवस्थित करने वाले सौंदर्यवादी बिल्कुल स्वस्थ हैं।

ओसीडी वाले लोगों में ज्यादातर समस्याएं आक्रामक या यौन प्रकृति के जुनून के कारण होती हैं। कुछ लोगों को डर हो जाता है कि वे यौन उत्पीड़न और हत्या सहित अन्य लोगों के साथ कुछ बुरा करेंगे। जुनूनी विचार अलग-अलग शब्दों, वाक्यांशों या पद्य पंक्तियों का रूप ले सकते हैं - एक अच्छा चित्रण फिल्म "द शाइनिंग" का एक एपिसोड है, जहां मुख्य पात्र, पागल हो रहा है, एक ही वाक्यांश "सभी काम और नहीं" टाइप करना शुरू कर देता है नाटक जैक को एक सुस्त लड़का बनाता है"। ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति अत्यधिक तनाव का अनुभव करता है - वह एक साथ अपने विचारों से भयभीत होता है और उनके लिए अपराध की भावना से तड़पता है, उनका विरोध करने की कोशिश करता है, और साथ ही उसके द्वारा किए गए अनुष्ठानों को दूसरों द्वारा अनदेखा करने की कोशिश करता है। साथ ही, अन्य सभी मामलों में, उसकी चेतना पूरी तरह से सामान्य रूप से कार्य करती है।

यह माना जाता है कि जुनून और मजबूरियां "जादुई सोच" से निकटता से संबंधित हैं जो मानव जाति के भोर में पैदा हुई थी - सही दृष्टिकोण और अनुष्ठानों के साथ दुनिया पर नियंत्रण करने की क्षमता में विश्वास। जादुई सोच एक मानसिक इच्छा और एक वास्तविक परिणाम के बीच एक सीधा समानांतर खींचती है: यदि आप एक गुफा की दीवार पर एक भैंस को एक सफल शिकार के लिए तैयार करते हैं, तो आप निश्चित रूप से भाग्यशाली होंगे। जाहिरा तौर पर, दुनिया को समझने का यह तरीका मानव सोच के गहरे तंत्र में उत्पन्न होता है: न तो वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति, न ही तार्किक तर्क, न ही दुखद व्यक्तिगत अनुभव जो जादुई पास की बेकार साबित करते हैं, हमें रिश्ते की तलाश करने की आवश्यकता से राहत नहीं देते हैं। यादृच्छिक चीजों के बीच। कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि यह हमारे न्यूरोसाइकोलॉजी में अंतर्निहित है - दुनिया की तस्वीर को सरल बनाने वाले पैटर्न की एक स्वचालित खोज ने हमारे पूर्वजों को जीवित रहने में मदद की, और मस्तिष्क के सबसे प्राचीन हिस्से अभी भी इस सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं, खासकर तनावपूर्ण स्थिति में। इसलिए, चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ, बहुत से लोग अपने स्वयं के विचारों से डरने लगते हैं, इस डर से कि वे वास्तविकता बन सकते हैं, और साथ ही यह मानते हैं कि कुछ तर्कहीन कार्यों का एक सेट एक अवांछनीय घटना को रोकने में मदद करेगा।

इतिहास

प्राचीन काल में, यह विकार अक्सर रहस्यमय कारणों से जुड़ा होता था: मध्य युग में, जुनून से ग्रस्त लोगों को तुरंत ओझा के पास भेजा जाता था, और 17 वीं शताब्दी में अवधारणा विपरीत में बदल गई - यह माना जाता था कि इस तरह की स्थिति अत्यधिक होने के कारण उत्पन्न होती है। धार्मिक उत्साह।

1877 में, वैज्ञानिक मनोचिकित्सा के संस्थापकों में से एक, विल्हेम ग्रिसिंगर और उनके छात्र कार्ल-फ्रेडरिक-ओटो वेस्टफाल ने पाया कि "जुनून-बाध्यकारी विकार" का आधार सोच का विकार है, लेकिन यह व्यवहार के अन्य पहलुओं को प्रभावित नहीं करता है। उन्होंने जर्मन शब्द Zwangsvorstellung का इस्तेमाल किया, जिसका ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका में अलग-अलग अनुवाद किया गया (क्रमशः जुनून और मजबूरी के रूप में), इस बीमारी के आधुनिक नाम में विकसित हुआ है। और 1905 में, फ्रांसीसी मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट पियरे मैरी फेलिक्स जेनेट ने इस न्यूरोसिस को न्यूरैस्थेनिया से एक अलग बीमारी के रूप में अलग किया और इसे साइकेस्थेनिया कहा।

विकार के कारण के बारे में अलग-अलग राय थी - उदाहरण के लिए, फ्रायड का मानना था कि जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार अचेतन संघर्षों को संदर्भित करता है जो खुद को लक्षणों के रूप में प्रकट करते हैं, जबकि उनके जर्मन सहयोगी एमिल क्रेपेलिन ने इसे "संवैधानिक मानसिक बीमारी" के रूप में संदर्भित किया। शारीरिक कारणों से होता है।

प्रसिद्ध लोग भी जुनूनी विकार से पीड़ित थे - उदाहरण के लिए, आविष्कारक निकोला टेस्ला ने चलते समय कदमों की गिनती की और भोजन के अंशों की मात्रा - यदि वह ऐसा नहीं कर सके, तो दोपहर का भोजन खराब माना जाता था। और हॉवर्ड ह्यूजेस, एक उद्यमी और अमेरिकी विमानन के अग्रणी, धूल से भयभीत थे और उन्होंने अपने कर्मचारियों को "हर बार साबुन की एक नई पट्टी से बड़ी मात्रा में फोम का उपयोग करके चार बार धोने का आदेश दिया।"

रक्षात्मक प्रतिक्रिया

ओसीडी के सटीक कारण अभी स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सभी परिकल्पनाओं को मोटे तौर पर तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और आनुवंशिक। पहली अवधारणा के समर्थक रोग को मस्तिष्क की कार्यात्मक और शारीरिक विशेषताओं के साथ जोड़ते हैं, या चयापचय संबंधी विकारों के साथ (जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेगों को संचारित करते हैं, या न्यूरॉन्स से मांसपेशियों के ऊतकों तक) - सबसे पहले, सेरोटोनिन और डोपामाइन, साथ ही नॉरपेनेफ्रिन और गाबा। कुछ शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया है कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले कई लोगों को जन्म के समय आघात हुआ था, जो ओसीडी के शारीरिक कारणों की भी पुष्टि करता है।

मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों के समर्थकों का मानना है कि यह रोग व्यक्तित्व लक्षणों, स्वभाव, मनोवैज्ञानिक आघात और पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव की गलत प्रतिक्रिया से जुड़ा है। सिगमंड फ्रायड ने सुझाव दिया कि जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों की घटना मानस के सुरक्षात्मक तंत्र से जुड़ी है: अलगाव, उन्मूलन और प्रतिक्रियाशील गठन। अलगाव एक व्यक्ति को परेशान करने वाले प्रभावों और आवेगों से बचाता है, उन्हें अवचेतन में मजबूर करता है, उन्मूलन का उद्देश्य उभरते दमित आवेगों से लड़ना है - वास्तव में, बाध्यकारी कार्य इस पर आधारित है। और, अंत में, प्रतिक्रियाशील शिक्षा व्यवहार के पैटर्न और उत्पन्न होने वाले आवेगों के विपरीत सचेत रूप से अनुभव किए गए दृष्टिकोणों की अभिव्यक्ति है।

वैज्ञानिक प्रमाण भी हैं कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन ओसीडी में योगदान करते हैं। वे ओसीडी से पीड़ित सदस्यों वाले असंबंधित परिवारों में पाए गए - सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर जीन, एचएसईआरटी में। एक जैसे जुड़वा बच्चों का अध्ययन भी एक वंशानुगत कारक के अस्तित्व की पुष्टि करता है। इसके अलावा, ओसीडी वाले लोगों में स्वस्थ लोगों की तुलना में समान विकार वाले करीबी रिश्तेदार होने की संभावना अधिक होती है।

मक्सिम, 21 साल की, बचपन से ओसीडी से है पीड़ित

मैंने इसे लगभग 7-8 साल की उम्र में शुरू किया था। न्यूरोलॉजिस्ट ने सबसे पहले ओसीडी की संभावना के बारे में बताया, तब भी ऑब्सेसिव-कंपल्सिव न्यूरोसिस का संदेह था। मैं लगातार चुप था, मेरे सिर में "मानसिक च्यूइंग गम" जैसे विभिन्न सिद्धांत चल रहे थे। जब मैंने कुछ ऐसा देखा जो मुझे चिंता का कारण बना, तो उसके बारे में जुनूनी विचार शुरू हो गए, हालांकि कारण काफी महत्वहीन थे और शायद, मुझे कभी छुआ नहीं होगा।

एक जमाने में इस बात का जुनून सवार हो गया था कि मेरी मां की मौत हो सकती है। मैं उसी पल को अपने सिर में घुमा रहा था, और इसने मुझे इतना कैद कर लिया कि मैं रात को सो नहीं सका। और जब मैं मिनीबस या कार में सवारी करता हूं, तो मैं लगातार इस तथ्य के बारे में सोचता हूं कि अब हमारा एक दुर्घटना होगी, कि कोई हमसे टकरा जाएगा या हम पुल से उड़ जाएंगे। एक दो बार ख्याल आया कि मेरे नीचे का छज्जा टूट जाएगा, या कोई मुझे वहां से फेंक देगा, या मैं खुद सर्दी में फिसल कर गिर जाऊंगा।

हमने वास्तव में कभी डॉक्टर से बात नहीं की, मैंने बस अलग-अलग दवाएं लीं। अब मैं एक जुनून से दूसरे जुनून में जा रहा हूं और कुछ अनुष्ठान कर रहा हूं। मैं लगातार किसी चीज को छूता हूं, चाहे मैं कहीं भी हो। मैं पूरे कमरे में कोने से कोने तक चलता हूं, पर्दे, वॉलपेपर को समायोजित करता हूं। हो सकता है कि मैं इस विकार वाले अन्य लोगों से अलग हूं, प्रत्येक के अपने रीति-रिवाज हैं। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि जो लोग खुद को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वे हैं, वे अधिक भाग्यशाली हैं। वे उन लोगों की तुलना में बहुत बेहतर हैं जो इससे छुटकारा पाना चाहते हैं और इसके बारे में बहुत चिंतित हैं।

दृढ़ता एक मनोवैज्ञानिक, मानसिक या न्यूरोपैथोलॉजिकल प्रकृति की एक घटना है, जो एक जुनूनी, शारीरिक क्रिया की लगातार पुनरावृत्ति, लिखित या मौखिक भाषण में एक शब्द या एक संपूर्ण वाक्यांश, साथ ही साथ कुछ भावनाओं की विशेषता है।

अभिव्यक्ति की प्रकृति के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं:

सोच की दृढ़ता। यह किसी व्यक्ति के दिमाग में एक विशिष्ट विचार या एक सरल, सरल विचार को जोड़ने की विशेषता है, जो अक्सर मौखिक संचार में प्रकट होता है। एक दृढ़ वाक्यांश या शब्द के साथ, एक व्यक्ति उन सवालों के जवाब दे सकता है जिनका इससे बिल्कुल कोई लेना-देना नहीं है, इसे अपने आप में उच्चारित करें, और इसी तरह। सोच की दृढ़ता की क्लासिक अभिव्यक्ति बातचीत के विषय पर निरंतर वापसी है, जिसे पहले ही बंद कर दिया गया है और इसे हल माना जाता है,
मोटर दृढ़ता। मोटर दृढ़ता का एटियलजि सेरेब्रल कॉर्टेक्स और मोटर सबकोर्टिकल परत के प्रीमोटर नाभिक को शारीरिक क्षति से जुड़ा है। इस प्रकार की दृढ़ता कई बार एक शारीरिक गति की पुनरावृत्ति में व्यक्त की जाती है - प्राथमिक मोटर दृढ़ता या एक स्पष्ट एल्गोरिथ्म के साथ आंदोलनों का एक पूरा परिसर - प्रणालीगत मोटर दृढ़ता।

मोटर भाषण दृढ़ता, जब कोई व्यक्ति एक ही शब्द को दोहराता है या लिखता है, तो इसे मोटर दृढ़ता की एक अलग उप-प्रजाति में भी घटाया जा सकता है। इस प्रकार के विचलन को दाएं हाथ के लोगों और बाएं हाथ के लोगों में बाएं गोलार्ध के प्रांतस्था के प्रीमोटर नाभिक के निचले हिस्सों की हार की विशेषता है।

मौलिक कारक और स्थायी विचलन की उत्पत्ति की विशेषताएं

दृढ़ता का न्यूरोलॉजिकल एटियलजि सबसे आम है, यह मस्तिष्क गोलार्द्धों को शारीरिक क्षति के कारण असामान्य व्यक्तित्व व्यवहार की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है, जो एक प्रकार की गतिविधि से दूसरे में स्विच करने में शिथिलता का कारण बनता है, विचार के पाठ्यक्रम को बदल देता है, ए किसी कार्य को करने के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म, और इसी तरह, जब दृढ़ घटक वस्तुनिष्ठ क्रियाओं या विचारों पर हावी हो जाता है।

न्यूरोपैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृढ़ता की घटना के कारणों में शामिल हैं:

कॉर्टेक्स या इसके प्रीफ्रंटल उभार के पार्श्व ऑर्बिटोफ्रंटल क्षेत्रों के क्षेत्रों को प्रमुख क्षति के साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट,
(वाचाघात एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें किसी व्यक्ति के भाषण में विचलन होता है, जो पहले ही बन चुका है। यह क्रानियोसेरेब्रल आघात, ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस के परिणामस्वरूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स में भाषण केंद्रों को शारीरिक क्षति के कारण होता है)
एफैसिक के समान सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट लोब के क्षेत्र में स्थानांतरित स्थानीयकृत विकृति।

मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा में दृढ़ता एक व्यक्ति में मनोवैज्ञानिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विचलन के पाठ्यक्रम को दर्शाती है और, एक नियम के रूप में, जटिल सिंड्रोम और फोबिया का एक अतिरिक्त संकेत है।

एक ऐसे व्यक्ति में दृढ़ता का उदय जिसने क्रानियोसेरेब्रल आघात और गंभीर तनाव का सामना नहीं किया है, न केवल मनोवैज्ञानिक, बल्कि मानसिक असामान्यताओं के विकास का पहला संकेत हो सकता है।

दृढ़ अभिव्यक्तियों के विकास में मनोवैज्ञानिक और मनोदैहिक प्रवृत्तियों के मुख्य एटियलॉजिकल कारक हो सकते हैं:

जुनून और व्यक्तिगत हितों की उच्च चयनात्मकता, जो विचलन के ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम वाले व्यक्तियों के लिए सबसे विशिष्ट है,
अति सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ध्यान की कमी की भावना एक सुरक्षात्मक प्रतिपूरक घटना के रूप में दृढ़ता की अभिव्यक्ति को उत्तेजित कर सकती है जिसका उद्देश्य स्वयं या किसी के व्यवसाय पर ध्यान आकर्षित करना है,
निरंतर सीखने की दृढ़ता और नई चीजें सीखने की इच्छा किसी विशेष निर्णय या व्यवसाय पर प्रतिभाशाली व्यक्तियों के एक लूप को जन्म दे सकती है। दृढ़ता और दृढ़ता के बीच की रेखा बहुत धुंधली है,
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षणों के परिसर में अक्सर लगातार विचलन का विकास शामिल होता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार एक विचार के साथ एक जुनून है जो एक व्यक्ति को जुनूनी विचारों (जुनून) के कारण कुछ शारीरिक क्रियाएं (मजबूरियां) करने का कारण बनता है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार का एक महत्वपूर्ण उदाहरण एक भयानक संक्रामक बीमारी के अनुबंध के डर से बार-बार हाथ धोना या संभावित बीमारियों को रोकने के लिए विभिन्न दवाएं लेना है।

एटियलॉजिकल कारकों के बावजूद, दृढ़ता को जुनूनी-बाध्यकारी विकार, एक व्यक्ति की सामान्य आदतों और स्क्लेरोटिक स्मृति विकारों से अलग किया जाना चाहिए, जब कोई व्यक्ति विस्मृति के कारण एक ही शब्द या कार्यों को दोहराता है।

बचपन में लगातार विचलन की विशेषताएं

बाल मनोविज्ञान, शरीर विज्ञान की ख़ासियत और बड़े होने के विभिन्न चरणों में बच्चे के जीवन मूल्यों में काफी सक्रिय परिवर्तन के कारण बचपन में दृढ़ता की अभिव्यक्ति एक बहुत ही सामान्य घटना है। यह बच्चे के जानबूझकर किए गए कार्यों से लगातार लक्षणों को अलग करने में कुछ कठिनाइयाँ पैदा करता है, और अधिक गंभीर मानसिक विकृति के संकेतों की अभिव्यक्ति को भी छुपाता है।

अपने बच्चे में शुरुआती मानसिक असामान्यताओं की पहचान करने के लिए, माता-पिता को दृढ़ता के संकेतों की अभिव्यक्ति के प्रति अधिक चौकस होना चाहिए, जिनमें से सबसे अधिक हैं:

समान वाक्यांशों की नियमित पुनरावृत्ति, स्थिति और प्रश्न की परवाह किए बिना,
कुछ क्रियाओं की उपस्थिति जो नियमित रूप से दोहराई जाती हैं: शरीर पर किसी स्थान को छूना, खरोंचना, संकीर्ण रूप से केंद्रित खेल गतिविधियाँ, और इसी तरह,
एक ही वस्तु को खींचना, एक ही शब्द को कई बार लिखना,
आवर्ती अनुरोध जो किसी विशेष स्थिति में संदिग्ध हैं।

लगातार विचलन के साथ मदद

लगातार विचलन के उपचार का आधार हमेशा वैकल्पिक चरणों के साथ एक जटिल मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण होता है। बल्कि, यह एक मानकीकृत उपचार एल्गोरिथ्म के बजाय एक परीक्षण और त्रुटि विधि है। मस्तिष्क के तंत्रिका संबंधी विकृति की उपस्थिति में, उपचार को उपयुक्त दवा चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। दवाओं में से, केंद्रीय क्रिया के कमजोर शामक के समूहों का उपयोग किया जाता है, मल्टीविटामिनाइजेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ नॉट्रोपिक्स के अनिवार्य उपयोग के साथ।

दृढ़ता के दौरान मनोवैज्ञानिक सहायता के मुख्य चरण, जिन्हें क्रमिक रूप से वैकल्पिक या लागू किया जा सकता है:

प्रतीक्षा की रणनीति। मनोचिकित्सा में मौलिक कारक दृढ़ता है। इसमें किसी भी चिकित्सीय उपायों के उपयोग के कारण विचलन की प्रकृति में किसी भी बदलाव की उम्मीद शामिल है। इस रणनीति को विचलन के लक्षणों के गायब होने की दृढ़ता से समझाया गया है।
निवारक रणनीति। अक्सर, सोच की दृढ़ता एक मोटर को जन्म देती है, और ये दो प्रकार संयोजन में मौजूद होने लगते हैं, जिससे इस तरह के संक्रमण को समय पर रोकना संभव हो जाता है। विधि का सार किसी व्यक्ति को उस शारीरिक गतिविधि से बचाने में निहित है जिसके बारे में वह सबसे अधिक बार बोलता है।
पुनर्निर्देशन रणनीति। किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी को जुनूनी विचारों या कार्यों से विचलित करने का एक शारीरिक या भावनात्मक प्रयास, अगले लगातार प्रकट होने के समय बातचीत के विषय को अचानक बदलकर, क्रियाओं की प्रकृति को बदलना।
सीमित रणनीति। यह विधि आपको किसी व्यक्ति को उसके कार्यों में सीमित करके लगातार लगाव को कम करने की अनुमति देती है। सीमा जुनूनी गतिविधि के लिए अनुमति देती है, लेकिन कड़ाई से परिभाषित मात्रा में। एक क्लासिक उदाहरण कड़ाई से आवंटित समय के लिए कंप्यूटर तक पहुंच है।
अचानक समाप्ति की रणनीति। इसका उद्देश्य रोगी के सदमे की स्थिति का उपयोग करके सक्रिय रूप से लगातार संलग्नक को समाप्त करना है। एक उदाहरण अप्रत्याशित, ज़ोरदार बयान है “बस! यह नहीं! यह मौजूद नहीं है!" या जुनूनी कार्यों या विचारों से होने वाले नुकसान की कल्पना करना।
रणनीति पर ध्यान न दें। दृढ़ता की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से अनदेखा करने का प्रयास। विधि बहुत अच्छी है जब विकार का एटियलॉजिकल कारक ध्यान की कमी था। वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होने पर, रोगी को अपने कार्यों में बिंदु नहीं दिखता है,
रणनीति को समझना। विचलन के समय और उनकी अनुपस्थिति में रोगी के विचार की सही ट्रेन का पता लगाने का प्रयास। यह अक्सर रोगी को अपने कार्यों और विचारों को क्रम में रखने में मदद करता है।

शब्दों की ध्वन्यात्मक सामग्री की एक अजीबोगरीब विकृति मौखिक और लिखित भाषण में प्रगतिशील और प्रतिगामी आत्मसात की घटना के प्रकार के अनुसार उत्पन्न होती है और इसे क्रमशः नाम दिया गया है: दृढ़ता (अटक) और प्रत्याशा (प्रत्याशा, प्रत्याशा): एक व्यंजन, और कम अक्सर एक स्वर - विस्थापित अक्षर को एक शब्द में बदल देता है।

पत्र में दृढ़ता के उदाहरण:

ए) शब्द के भीतर: "दुकान", "कोलखोज़्निज़", "पीछे के पीछे" (कोलखोज़निक, कार द्वारा);

बी) वाक्यांश के भीतर: "दादाजी मोडोज़ पर";

ग) वाक्य के भीतर: "लड़की एक मुर्गा और एक मुर्गी को खिला रही थी": एक पत्र में प्रत्याशा के उदाहरण:

ए) शब्द के भीतर: "देव्या पर", "दोड़ छत", "परिवार के स्थानों के साथ।"

बी) वाक्यांश के भीतर, वाक्य: "बीटल्स ऑफ स्ट्रीम्स"। "हमारे पास घर पर है" - "नास्ट में। ". "बिल्ली का बच्चा दयनीय रूप से म्याऊ करता है" - वादी रूप से। ".

एक शब्दांश (और यहां तक \u200b\u200bकि शब्दों) की दृढ़ता और प्रत्याशा संभव है: "हकलाना" - कदम रखा, "उतरना" - उतरा; "छोटी छोटी मछली" - बहुत सारी छोटी मछलियाँ। इन दो प्रकार की त्रुटियां विभेदक अवरोध की कमजोरी पर आधारित हैं।

भाषण चिकित्सा शर्तों का शब्दकोश

स्वचालन (ध्वनि) - गलत ध्वनि उच्चारण के सुधार में एक चरण, एक नई ध्वनि स्थापित करने के बाद; सुसंगत भाषण में ध्वनि का सही उच्चारण बनाने के उद्देश्य से; शब्दांशों, शब्दों, वाक्यों और स्वतंत्र भाषण में वितरित ध्वनि के क्रमिक, क्रमिक परिचय में शामिल हैं।

स्वचालित भाषण श्रृंखला भाषण क्रियाएं हैं जो चेतना की प्रत्यक्ष भागीदारी के बिना महसूस की जाती हैं।

एग्नोसिया विभिन्न प्रकार की धारणा का उल्लंघन है जो मस्तिष्क के कुछ घावों के साथ होता है। दृश्य, स्पर्शनीय, श्रवण अज्ञेय के बीच भेद।

व्याकरणवाद किसी भाषा के व्याकरणिक साधनों को समझने और उनका उपयोग करने का उल्लंघन है।

अनुकूलन - अस्तित्व की स्थितियों के लिए शरीर का अनुकूलन।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न क्षेत्रों को नुकसान के परिणामस्वरूप अकालकुलिया गिनती और गिनती के संचालन का उल्लंघन है।

अलालिया - सामान्य सुनवाई वाले बच्चों में भाषण की अनुपस्थिति या अविकसितता और बच्चे के विकास की जन्मपूर्व या प्रारंभिक अवधि में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के भाषण क्षेत्रों को कार्बनिक क्षति के कारण प्रारंभिक रूप से संरक्षित बुद्धि।

एलेक्सिया - पढ़ने की प्रक्रिया की असंभवता।

अनाकार शब्द व्याकरणिक रूप से अपरिवर्तनीय शब्द हैं- जड़ें, बच्चों के भाषण के "विसंगत शब्द" - शब्द-टुकड़े (जिसमें किसी शब्द के केवल भाग संरक्षित होते हैं), ओनोमेटोपोइया शब्द (शब्द-अक्षर जिसके साथ बच्चा वस्तुओं, कार्यों, स्थितियों को दर्शाता है) रूपरेखा शब्द (जिसमें तनाव और शब्दांशों की संख्या को सही ढंग से पुन: प्रस्तुत किया जाता है)।

भूलने की बीमारी एक स्मृति विकार है जिसमें अतीत में बने विचारों और अवधारणाओं को पुन: पेश करना असंभव है।

एनामनेसिस - जानकारी का एक सेट (किसी व्यक्ति की रहने की स्थिति के बारे में, बीमारी से पहले की घटनाओं के बारे में, आदि) स्वयं विषय से परीक्षा के दौरान प्राप्त किया और (या) जो उसे जानते हैं; रोग का निदान करने, भविष्यवाणी करने और सुधारात्मक उपायों का चयन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एंकिलोग्लोसिया एक छोटा सबलिंगुअल लिगामेंट है।

प्रत्याशा - एक क्रिया के परिणामों की अभिव्यक्ति की आशा करने की क्षमता, "प्रत्याशित प्रतिबिंब", उदाहरण के लिए, अंतिम मोटर कृत्यों में शामिल ध्वनियों की समयपूर्व रिकॉर्डिंग।

अप्राक्सिया स्वैच्छिक उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों और कार्यों का उल्लंघन है जो पक्षाघात और कटौती का परिणाम नहीं है, लेकिन मोटर कृत्यों के संगठन के उच्चतम स्तर के विकारों से संबंधित है।

आर्टिक्यूलेशन भाषण ध्वनियों के उच्चारण और उनके विभिन्न घटकों से जुड़े भाषण अंगों की गतिविधि है जो अक्षरों, शब्दों को बनाते हैं।

आर्टिक्यूलेटरी तंत्र अंगों का एक समूह है जो वाक् ध्वनियों (आर्टिक्यूलेशन) का निर्माण प्रदान करता है, जिसमें मुखर तंत्र, ग्रसनी की मांसपेशियां, स्वरयंत्र, जीभ, कोमल तालू, होंठ, गाल और निचले जबड़े, दांत आदि शामिल हैं।

गतिभंग एक विकार / आंदोलनों के समन्वय की कमी है।

शोष - चयापचय के निषेध (उनके पोषण के विकार के कारण) से जुड़े ऊतकों में पैथोलॉजिकल संरचनात्मक परिवर्तन।

श्वासावरोध - भ्रूण और नवजात शिशु का घुटन - श्वसन केंद्र की उत्तेजना में कमी या हानि के कारण निरंतर हृदय गतिविधि के साथ सांस लेना बंद करना।

ऑडियोग्राम एक उपकरण (ऑडियोमीटर) का उपयोग करके सुनवाई परीक्षण डेटा का ग्राफिकल प्रतिनिधित्व है।

वाचाघात स्थानीय मस्तिष्क घावों के कारण भाषण का पूर्ण या आंशिक नुकसान है। वीडियो ट्यूटोरियल भी देखें "वाचाघात के रूप और भाषण बहाली के तरीके।"

वाचाघात के मुख्य रूप:

ध्वनिक-ज्ञानवादी (संवेदी) - ध्वन्यात्मक धारणा का उल्लंघन;
ध्वनिक-मेनेस्टिक - श्रवण-भाषण स्मृति की हानि;
शब्दार्थ - तार्किक और व्याकरणिक संरचनाओं की समझ का उल्लंघन;
अभिवाही मोटर - गतिज और कलात्मक अप्राक्सिया;
अपवाही मोटर - भाषण आंदोलनों की एक श्रृंखला के गतिज आधार का उल्लंघन;
गतिशील - उच्चारण के क्रमिक संगठन का उल्लंघन, उच्चारण की योजना बनाना।

अभिवाही काइनेस्थेटिक प्रैक्सिस अलग-अलग भाषण ध्वनियों, उनके कलात्मक पैटर्न (मुद्राओं) को पुन: पेश करने की क्षमता है, जिन्हें अक्सर वाक् किनेस्थेसिया या आर्टिक्यूल्स भी कहा जाता है।

एफ़ोनिया - फुसफुसाते हुए भाषण को संरक्षित करते हुए आवाज की सोनोरिटी की कमी; एफ़ोनिया का तात्कालिक कारण मुखर सिलवटों का बंद होना नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप ध्वनि के दौरान हवा का रिसाव होता है। वाक् गतिविधि के तंत्रिका विनियमन के विकार के साथ, स्वरयंत्र में कार्बनिक या कार्यात्मक विकारों के परिणामस्वरूप एफ़ोनिया होता है।

ब्रैडिलालिया एक पैथोलॉजिकल रूप से धीमी भाषण दर है।

ब्रोका सेंटर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एक खंड है जो बाएं गोलार्ध (दाहिने हाथ में) के अवर ललाट गाइरस के पीछे के तीसरे भाग में स्थित है, जो भाषण के मोटर संगठन (अभिव्यंजक भाषण के लिए जिम्मेदार) प्रदान करता है।

वर्निक सेंटर प्रमुख गोलार्ध के बेहतर टेम्पोरल गाइरस के पीछे के हिस्से में सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एक क्षेत्र है, जो भाषण समझ (प्रभावशाली भाषण के लिए जिम्मेदार) प्रदान करता है।

Gammacism - ध्वनियों के उच्चारण की कमी [Г], [Гь]।

हेमिप्लेजिया शरीर के आधे हिस्से की मांसपेशियों का पक्षाघात है।

हाइपरकिनेसिस - अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के कारण स्वचालित हिंसक गति।

हाइपोक्सिया - शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया एक भ्रूण विकृति है जो ऑक्सीजन की कमी के कारण गर्भावस्था (पुरानी) या प्रसव (तीव्र) के दौरान विकसित होती है। गर्भावस्था की शुरुआत में भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से भ्रूण के विकास में देरी या असामान्यताएं हो सकती हैं, और बाद की अवधि में बच्चे के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो भाषण विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

निम्नलिखित कारक हाइपोक्सिया विकसित करने के लिए जोखिम समूह को जन्म दे सकते हैं:

गर्भवती माँ में एनीमिया, एसटीडी, साथ ही श्वसन या हृदय प्रणाली के गंभीर रोगों की उपस्थिति;
भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी और श्रम में, प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्था के बाद;
भ्रूण विकृति और मां और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष;
गर्भवती महिला द्वारा धूम्रपान और शराब पीना।

साथ ही, एमनियोटिक द्रव का हरा रंग ऑक्सीजन की कमी को दर्शाता है।

यदि डॉक्टर को हाइपोक्सिया का संदेह है, तो वह यह तय कर सकता है कि सिजेरियन सेक्शन आवश्यक है या नहीं। एक गंभीर स्तर की ऑक्सीजन भुखमरी के साथ एक नवजात शिशु को पुनर्जीवित किया जाता है, और हल्के डिग्री के साथ ऑक्सीजन और दवाएं प्राप्त करता है।

डिसरथ्रिया भाषण तंत्र के अपर्याप्त संक्रमण के कारण भाषण के उच्चारण पक्ष का उल्लंघन है।

डिसलिया सामान्य श्रवण और वाक् तंत्र के अक्षुण्ण संरक्षण के साथ ध्वनि उच्चारण का उल्लंघन है।

डिस्लेक्सिया पढ़ने की प्रक्रिया का आंशिक विशिष्ट उल्लंघन है, जो उच्च मानसिक कार्यों के गठन (उल्लंघन) की कमी के कारण होता है और लगातार प्रकृति की बार-बार त्रुटियों में प्रकट होता है।

डिस्ग्राफिया लेखन प्रक्रिया का आंशिक विशिष्ट उल्लंघन है, जो उच्च मानसिक कार्यों के गठन (उल्लंघन) की कमी के कारण होता है और लगातार प्रकृति की बार-बार त्रुटियों में प्रकट होता है।

विलंबित वाक् विकास (RAD) 3 वर्ष की आयु में वाक् विकास के आयु मानदंड से वाक् विकास में एक अंतराल है। 3 साल और उससे अधिक उम्र से, भाषण के सभी घटकों के विकास की कमी ओएचपी (भाषण के सामान्य अविकसितता) के रूप में योग्य है।

हकलाना भाषण के गति-लयबद्ध संगठन का उल्लंघन है, जो भाषण तंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन स्थिति के कारण होता है।

ओनोमेटोपोइया प्रकृति की ध्वनियों और कुछ प्रक्रियाओं (हँसी, सीटी, शोर, आदि) के साथ-साथ जानवरों के रोने के साथ-साथ ध्वनियों का एक सशर्त प्रजनन है।

प्रभावशाली भाषण - धारणा, भाषण की समझ।

तंत्रिकाओं के साथ अंगों और ऊतकों का प्रावधान है और इसलिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संचार।

स्ट्रोक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लगातार लक्षणों के विकास के साथ एक रोग प्रक्रिया के कारण मस्तिष्क परिसंचरण (सीवीए) की तीव्र गड़बड़ी है। रक्तस्रावी स्ट्रोक मस्तिष्क या उसकी झिल्लियों में रक्तस्राव के कारण होता है, इस्केमिक स्ट्रोक मस्तिष्क के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी या महत्वपूर्ण कमी के कारण होता है, थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक एक थ्रोम्बस द्वारा मस्तिष्क वाहिका के रुकावट के कारण होता है, और एम्बॉलिक स्ट्रोक एक एम्बोलस द्वारा सेरेब्रल पोत के रुकावट के कारण होता है।

कप्पसीवाद - ध्वनियों के उच्चारण की कमी [के], [केबी]।

गतिज संवेदनाएँ - अंगों की स्थिति और गति की संवेदनाएँ।

मुआवजा शरीर के किसी भी कार्य के उल्लंघन या हानि के मामले में मानसिक कार्यों के पुनर्गठन की एक जटिल, बहुआयामी प्रक्रिया है।

संदूषण शब्दों का गलत पुनरुत्पादन है, जिसमें विभिन्न शब्दों से संबंधित एक शब्द शब्दांशों का संयोजन होता है।

लैम्ब्डैसिज्म ध्वनियों का गलत उच्चारण है [Л], [Л]।

भाषण चिकित्सा भाषण विकारों का विज्ञान है, उन्हें रोकने के तरीके, विशेष प्रशिक्षण और शिक्षा के माध्यम से उन्हें पहचानना और समाप्त करना।

भाषण चिकित्सा मालिश भाषण चिकित्सा तकनीकों में से एक है जो भाषण के उच्चारण पक्ष और भाषण विकारों से पीड़ित व्यक्तियों की भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने में मदद करती है। भाषण चिकित्सा मालिश भाषण विकारों से पीड़ित बच्चों, किशोरों और वयस्कों के पुनर्वास के लिए एक व्यापक चिकित्सा और शैक्षणिक प्रणाली का हिस्सा है।

Logorrea भाषण की एक अनर्गल, असंगत धारा है, अक्सर अलग-अलग शब्दों का एक खाली संग्रह, तार्किक कनेक्शन से रहित। संवेदी वाचाघात में देखा गया।

लॉगोरिथम मोटर अभ्यास की एक प्रणाली है जिसमें विभिन्न आंदोलनों को विशेष भाषण सामग्री के उच्चारण के साथ जोड़ा जाता है। लॉगोरिथम सक्रिय चिकित्सा का एक रूप है, जो गैर-वाक् और वाक् मानसिक कार्यों को विकसित और ठीक करके भाषण और संबंधित विकारों पर काबू पाता है।

कार्यों का स्थानीयकरण - उच्च मानसिक कार्यों के प्रणालीगत गतिशील स्थानीयकरण के सिद्धांत के अनुसार, मस्तिष्क को एक सब्सट्रेट के रूप में माना जाता है जिसमें उनके कार्यों द्वारा विभेदित विभाग होते हैं, जो समग्र रूप से काम करते हैं। स्थानीय - स्थानीय, एक विशिष्ट क्षेत्र, साइट तक सीमित।

मैक्रोग्लोसिया - जीभ का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा; असामान्य विकास के साथ और भाषा में एक पुरानी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति में मनाया जाता है। एम में उच्चारण के महत्वपूर्ण उल्लंघन हैं।

माइक्रोग्लोसिया एक विकासात्मक विसंगति है, जीभ का छोटा आकार।

म्यूटिज़्म मानसिक आघात के कारण दूसरों के साथ भाषण संचार की समाप्ति है।

भाषण विकार किसी दिए गए भाषा वातावरण में अपनाए गए भाषा मानदंड से वक्ता के भाषण में विचलन हैं, जो आंशिक (आंशिक) विकारों (ध्वनि उच्चारण, आवाज, गति और ताल, आदि) में प्रकट होते हैं और साइकोफिजियोलॉजिकल तंत्र के सामान्य कामकाज के विकारों के कारण होते हैं। भाषण गतिविधि का।

न्यूरोसाइकोलॉजी एक व्यक्ति के उच्च मानसिक कार्यों के मस्तिष्क के संगठन का विज्ञान है। एन। मनोवैज्ञानिक संरचना, गैर-भाषण एचएमएफ के मस्तिष्क संगठन और भाषण समारोह का अध्ययन करता है। एन। मस्तिष्क क्षति (स्थानीय, फैलाना, इंटरज़ोनल कनेक्शन) की प्रकृति के साथ-साथ इन विकारों और सुधारात्मक और पुनर्स्थापनात्मक कार्य के तरीकों के निदान के आधार पर भाषण और अन्य एचएमएफ के विकारों का अध्ययन करता है।

सामान्य भाषण अविकसितता (ओएचपी) - विभिन्न जटिल भाषण विकार जिसमें बच्चों में ध्वनि और अर्थ पक्ष से संबंधित भाषण प्रणाली के सभी घटकों का गठन सामान्य सुनवाई और बुद्धि के साथ बिगड़ा हुआ है।

प्रतिबिंबित भाषण - किसी के बाद दोहराया गया भाषण।

उंगलियों के खेल बच्चों में ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए गतिविधियों का सामान्य नाम है। फिंगर गेम्स ठीक मोटर कौशल विकसित करते हैं, और इसका विकास मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों, विशेष रूप से भाषण केंद्रों के विकास को उत्तेजित करता है।

Paraphasia - भाषण उच्चारण का उल्लंघन, अंतराल में प्रकट, गलत प्रतिस्थापन या शब्दों में ध्वनियों और शब्दांशों का पुनर्व्यवस्था (शाब्दिक पैराफसिया, उदाहरण के लिए, दूध के बजाय दूध, मल के बजाय चीकबोन्स) या दूसरों के साथ आवश्यक शब्दों के प्रतिस्थापन में जिनके पास कुछ भी नहीं है मौखिक और लिखित भाषण में उच्चारण (मौखिक विरोधाभास) के अर्थ के साथ करना।

रोगजनन एक विशिष्ट बीमारी, रोग प्रक्रिया या स्थिति के विकास का तंत्र है।

दृढ़ता एक चक्रीय दोहराव या लगातार प्रजनन है, जो अक्सर किसी भी क्रिया, विचार या अनुभव के सचेत इरादे के विपरीत होता है।

प्रसवपूर्व अवधि जन्म से पहले की अवधि को संदर्भित करती है।

भाषण का क्षय स्थानीय मस्तिष्क घावों के कारण मौजूदा भाषण कौशल और संचार कौशल का नुकसान है।

रिफ्लेक्स - शरीर विज्ञान में - तंत्रिका तंत्र द्वारा मध्यस्थता, उत्तेजना के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया।

विघटन बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव में सेरेब्रल कॉर्टेक्स में आंतरिक अवरोध की स्थिति की समाप्ति है।

बच्चों में भाषण का निषेध - विलंबित भाषण विकास वाले बच्चों में भाषण के विकास की सक्रियता।

वयस्कों में भाषण का निषेध - अवाक रोगियों में भाषण समारोह की बहाली।

रिनोलिया आवाज और ध्वनि उच्चारण के समय का उल्लंघन है, जो भाषण के दौरान नाक गुहा में अत्यधिक या अपर्याप्त प्रतिध्वनि के परिणामस्वरूप होता है। अनुनाद का ऐसा उल्लंघन नासॉफिरिन्क्स, नाक गुहा, नरम और कठोर तालू, या नरम ताल के विकारों के कार्बनिक दोषों के कारण मुखर श्वसन प्रवाह की गलत दिशा से होता है। खुले, बंद और मिश्रित राइनोलिया में भेद कीजिए।

Rotacism ध्वनियों के उच्चारण का एक विकार है [R], [Rb]।

संवेदी - संवेदनशील, भावना, संवेदनाओं से संबंधित।

सिग्मेटिज्म सिबिलेंट ([एस], [एसबी], [जेड], [जेडबी], [टीएस]) और हिसिंग ([डब्ल्यू], [एफ], [एच], [यू]) ध्वनियों के उच्चारण का एक विकार है।

सिंड्रोम संकेतों (लक्षणों) का एक प्राकृतिक संयोजन है जिसमें एक सामान्य रोगजनन होता है और एक निश्चित रोग अवस्था की विशेषता होती है।

दैहिक एक शब्द है जिसका उपयोग शरीर से जुड़े शरीर में विभिन्न प्रकार की घटनाओं को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, मानस के विपरीत।

संयुग्मी वाक् - किसी के द्वारा बोले गए शब्दों या वाक्यांशों के दो या दो से अधिक व्यक्तियों द्वारा संयुक्त एक साथ दोहराव।

आक्षेप अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन होते हैं जो मिर्गी, मस्तिष्क आघात, स्पैस्मोफिलिया और अन्य बीमारियों के दौरान होते हैं। आक्षेप उप-संरचनात्मक संरचनाओं के उत्तेजना की स्थिति की विशेषता है, जो प्रतिवर्त के कारण हो सकता है।

क्लोनिक बरामदगी मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम में तेजी से बदलाव की विशेषता है। टॉनिक आक्षेप लंबे समय तक मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता है, जो लंबे समय तक मजबूर तनाव की स्थिति का कारण बनता है।

तचिलिया एक भाषण विकार है, जो इसकी गति की अत्यधिक गति (20-30 ध्वनि प्रति सेकंड) में व्यक्त किया जाता है, इसकी प्रकृति से बल्लेबाजी के समान है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, टैचिलिया सामान्य भाषण से केवल अपनी गति के संदर्भ में, ध्वन्यात्मक डिजाइन के पूर्ण संरक्षण के साथ-साथ शब्दावली और व्याकरणिक संरचना के साथ विचलन है।

कंपकंपी - अंगों, सिर, जीभ आदि की लयबद्ध दोलन गति। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ।

ध्वन्यात्मक और ध्वन्यात्मक अविकसितता ध्वनि की धारणा और उच्चारण में दोषों के कारण विभिन्न भाषण विकारों वाले बच्चों में मूल भाषा की उच्चारण प्रणाली के गठन की प्रक्रिया का उल्लंघन है।

ध्वन्यात्मक विश्लेषण और संश्लेषण - किसी शब्द की ध्वनि संरचना के विश्लेषण या संश्लेषण के लिए मानसिक क्रियाएं।

ध्वन्यात्मक श्रवण एक सूक्ष्म व्यवस्थित श्रवण है जिसमें किसी शब्द के ध्वनि कवच को बनाने वाले स्वरों को पहचानने और पहचानने की क्षमता होती है।

फोनिएट्रिक्स दवा की एक शाखा है जो दांतों की समस्याओं और मुखर डोरियों और स्वरयंत्र की विकृति का अध्ययन करती है, जिससे आवाज विकार (डिसफ़ोनिया), उपचार के तरीके और आवाज विकारों की रोकथाम के साथ-साथ वांछित में एक सामान्य आवाज को ठीक करने के तरीके भी होते हैं। दिशा। कुछ मनोवैज्ञानिक विकारों के परिणामस्वरूप आवाज गठन का उल्लंघन भी हो सकता है। ध्वन्यात्मकता की कुछ समस्याओं का समाधान भाषण चिकित्सा की समस्याओं से निकटता से संबंधित है।

सेरेब्रल - सेरेब्रल, मस्तिष्क से संबंधित।

अभिव्यंजक भाषण एक सक्रिय मौखिक और लिखित बयान है।

विलोपन (स्वरयंत्र) - हटाना।

एम्बोलस रक्त में परिसंचारी एक सब्सट्रेट है जो सामान्य रूप से नहीं पाया जाता है और रक्त वाहिका में रुकावट पैदा कर सकता है।

स्पीच एम्बोलस सबसे आम शब्दों में से एक है, एक शब्द या एक छोटा वाक्यांश का हिस्सा है, जो रोगी द्वारा बीमारी से पहले, बोलने की कोशिश करते समय कई बार दोहराया जाता है। यह मोटर वाचाघात के भाषण लक्षणों में से एक है।

एटियलजि एक बीमारी या रोग की स्थिति का कारण है।

अपवाही गतिज अभ्यास भाषण ध्वनियों की एक श्रृंखला का उच्चारण करने की क्षमता है। अपवाही कलात्मक अभ्यास मूल रूप से अभिवाही से इस मायने में अलग है कि इसमें एक कलात्मक मुद्रा से दूसरे में स्विच करने की क्षमता की आवश्यकता होती है। ये स्विच उनके प्रदर्शन करने के तरीके में जटिल हैं। वे कलात्मक क्रियाओं के सम्मिलित अंशों की महारत का अनुमान लगाते हैं - कॉर्टिक्यूलेशन, जो व्यक्तिगत आर्टिक्यूलेटरी पोज़ के बीच "स्नायुबंधन" का प्रतिनिधित्व करते हैं। कॉर्टिक्यूलेशन के बिना, एक शब्द का उच्चारण नहीं किया जा सकता है, भले ही इसमें शामिल प्रत्येक ध्वनि प्लेबैक के लिए उपलब्ध हो।

इकोलिया श्रव्य ध्वनियों, शब्दों या वाक्यांशों की अनैच्छिक पुनरावृत्ति है।

आपको यह विचार कहाँ से आया कि आलिया के साथ, बुद्धि मुख्य रूप से संरक्षित है। वोल्कोवा, कोर्नव, कोवशिकोव, आलिया वाले बच्चों में ईई की संभावना पर ध्यान दें। और आलिया की परिभाषा से किसी भी तरह से मुख्य रूप से संरक्षित बुद्धि का अनुसरण नहीं करता है। आप ओएचपी की परिभाषा से भ्रमित हैं।

इस परिभाषा को भाषण चिकित्सा में अपनाया गया था और वी.आई.सेलिवरस्टोव (समीक्षकों: रूसी शिक्षा अकादमी के शिक्षाविद, मनोविज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर वी.आई. विज्ञान, प्रोफेसर वी.ए. आप इन सम्मानित विशेषज्ञों से बहस कर सकते हैं।

परिभाषाओं को ध्यान से पढ़ें। मानसिक मंदता के साथ, आलिया खुद को प्रकट कर सकती है, लेकिन आलिया भी शुरू में संरक्षित बुद्धि के साथ खुद को प्रकट कर सकती है - जन्म के पूर्व या बच्चे के विकास की प्रारंभिक अवधि में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के भाषण क्षेत्रों को कार्बनिक क्षति के कारण (यह परिभाषा क्लासिक में प्रकाशित हुई है) पाठ्यपुस्तक "भाषण चिकित्सा। विश्वविद्यालयों के लिए पाठ्यपुस्तक")

एक भाषण चिकित्सक को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि आलिया मानसिक मंदता के बराबर नहीं है और बच्चे का सटीक निदान करना चाहिए। सुधारात्मक कार्य के निर्माण के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, ऐसे निदानों के बीच अंतर करना और इन अवधारणाओं के बीच के अंतर को अच्छी तरह से जानना आवश्यक है। स्वाभाविक रूप से, आलिया के साथ गंभीर भाषण हानि कुछ मानसिक प्रक्रियाओं में देरी का कारण बन सकती है, लेकिन मानसिक मंदता के लिए, मानसिक मंदता के लिए नहीं।

अललिया एक स्वतंत्र निदान है जिसका निदान मानसिक मंदता और प्राथमिक रूप से संरक्षित बुद्धि वाले बच्चों दोनों में किया जा सकता है।

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दृढ़ता क्या है? भाषण चिकित्सा और मनोविज्ञान में दृढ़ता की अवधारणा

दृढ़ता मनोवैज्ञानिक, मानसिक और न्यूरोपैथोलॉजिकल घटनाओं को संदर्भित करती है जिसमें क्रियाओं, शब्दों, वाक्यांशों और भावनाओं की जुनूनी और लगातार पुनरावृत्ति होती है। इसके अलावा, दोहराव मौखिक और लिखित दोनों रूपों में प्रकट होते हैं। एक ही शब्द या विचारों को दोहराते हुए, एक व्यक्ति अक्सर खुद को नियंत्रित नहीं करता है, जिससे संचार का एक मौखिक तरीका होता है। इशारों और शरीर की गतिविधियों के आधार पर अशाब्दिक संचार में भी दृढ़ता प्रकट हो सकती है।

अभिव्यक्तियों

दृढ़ता की प्रकृति के आधार पर, इसकी अभिव्यक्ति के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

सोच या बौद्धिक अभिव्यक्तियों की दृढ़ता। यह कुछ विचारों या उनके विचारों के मानव निर्माण में "बसने" में भिन्न होता है, जो मौखिक संचार की प्रक्रिया में प्रकट होता है। एक दृढ़ वाक्यांश का उपयोग अक्सर एक व्यक्ति द्वारा उन प्रश्नों का उत्तर देते समय किया जा सकता है, जिनका इससे कोई लेना-देना नहीं है। साथ ही, दृढ़ता वाला व्यक्ति ऐसे वाक्यांशों का उच्चारण ज़ोर से अपने आप से कर सकता है। इस प्रकार की दृढ़ता की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति बातचीत के विषय पर लौटने का निरंतर प्रयास है, जिसके बारे में बात करना बंद कर दिया गया है या इसमें प्रश्न हल हो गया है।
मोटर प्रकार की दृढ़ता। मोटर दृढ़ता के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति सीधे मस्तिष्क के प्रीमोटर न्यूक्लियस या सबकोर्टिकल मोटर परतों में एक शारीरिक विकार से संबंधित है। यह एक प्रकार की दृढ़ता है जो बार-बार शारीरिक क्रियाओं की पुनरावृत्ति के रूप में प्रकट होती है। यह या तो एक साधारण गति हो सकती है या शरीर की विभिन्न गतिविधियों का एक पूरा परिसर हो सकता है। साथ ही, उन्हें हमेशा उसी तरह और स्पष्ट रूप से दोहराया जाता है, जैसे कि किसी दिए गए एल्गोरिदम के अनुसार।
वाणी की दृढ़ता। यह ऊपर वर्णित मोटर-प्रकार की दृढ़ता की एक अलग उप-प्रजाति से संबंधित है। ये मोटर दृढ़ता हर समय एक ही शब्द या पूरे वाक्यांशों की पुनरावृत्ति की विशेषता है। दोहराव मौखिक और लिखित रूप में हो सकता है। यह विचलन बाएं या दाएं गोलार्ध में मानव प्रांतस्था के प्रीमोटर न्यूक्लियस के निचले हिस्से के घावों से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति बाएं हाथ का है, तो हम दाएं गोलार्ध की हार के बारे में बात कर रहे हैं, और यदि वह दाएं हाथ का है, तो, तदनुसार, मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध।

दृढ़ता के प्रकट होने के कारण

दृढ़ता के विकास के लिए न्यूरोपैथोलॉजिकल, साइकोपैथोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक कारण हैं।

दृढ़ता के विकास के कारण एक ही वाक्यांश की पुनरावृत्ति, न्यूरोपैथोलॉजिकल कारणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। इन्हें सबसे अधिक बार इस रूप में संदर्भित किया जाता है:

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, जिसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ऑर्बिटोफ्रंटल क्षेत्र का पार्श्व क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। या यह ललाट के उभार को होने वाले शारीरिक प्रकार के नुकसान से जुड़ा है।
वाचाघात के साथ। दृढ़ता अक्सर वाचाघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह पहले से गठित मानव भाषण की रोग संबंधी असामान्यताओं की विशेषता वाली स्थिति है। भाषण के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क प्रांतस्था में केंद्रों को शारीरिक क्षति के मामले में भी इसी तरह के परिवर्तन होते हैं। वे चोटों, ट्यूमर या अन्य प्रकार के प्रभावों के कारण हो सकते हैं।
मस्तिष्क के ललाट लोब में स्थानांतरित स्थानीय विकृति। ये वैसी ही विकृतियाँ हो सकती हैं, जैसे वाचाघात के मामले में।

दृढ़ता मनोचिकित्सक, साथ ही मनोवैज्ञानिक, मनोवैज्ञानिक प्रकार के विचलन को कहते हैं, जो मानव शरीर में होने वाली शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। अक्सर, दृढ़ता एक अतिरिक्त विकार के रूप में कार्य करती है और एक व्यक्ति में एक जटिल भय या अन्य सिंड्रोम के गठन का एक स्पष्ट संकेत है।

यदि कोई व्यक्ति दृढ़ता के गठन के लक्षण विकसित करता है, लेकिन साथ ही वह तनाव या क्रानियोसेरेब्रल आघात के गंभीर रूपों को बर्दाश्त नहीं करता है, तो यह विचलन के मनोवैज्ञानिक और मानसिक दोनों रूपों के विकास का संकेत दे सकता है।

अगर हम दृढ़ता के विकास के मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक कारणों के बारे में बात करते हैं, तो कई मुख्य हैं:

रुचियों की बढ़ी हुई और जुनूनी चयनात्मकता की प्रवृत्ति। यह अक्सर ऑटिस्टिक विकलांग लोगों में देखा जाता है।
लगातार कुछ न कुछ सीखने और सीखने की ललक। यह मुख्य रूप से प्रतिभाशाली लोगों में पाया जाता है। लेकिन मुख्य समस्या यह है कि वह व्यक्ति कुछ निर्णयों या उनकी गतिविधियों से ग्रस्त हो सकता है। दृढ़ता और दृढ़ता जैसी अवधारणा के बीच, मौजूदा रेखा अत्यंत महत्वहीन और धुंधली है। इसलिए, अपने आप को विकसित करने और सुधारने की अत्यधिक इच्छा के साथ, गंभीर समस्याएं विकसित हो सकती हैं।
ध्यान न देने का भाव। यह अतिसक्रिय लोगों में ही प्रकट होता है। उनमें लगातार झुकाव के विकास को खुद पर या उनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान आकर्षित करने के प्रयास से समझाया गया है।
विचारों के साथ जुनून। जुनून की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति जुनून के कारण होने वाली शारीरिक क्रियाओं को लगातार दोहरा सकता है, अर्थात विचारों के प्रति जुनून। जुनून का सबसे सरल लेकिन सबसे समझने योग्य उदाहरण एक व्यक्ति की अपने हाथों को हर समय साफ रखने और उन्हें नियमित रूप से धोने की प्रवृत्ति है। एक व्यक्ति इसे इस तथ्य से समझाता है कि वह भयानक संक्रमणों के अनुबंध से डरता है, लेकिन ऐसी आदत एक रोग संबंधी जुनून में विकसित हो सकती है, जिसे दृढ़ता कहा जाता है।

यह भेद करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है जब एक व्यक्ति में एक ही लगातार हाथ धोने के रूप में अजीब आदतें होती हैं, या यह जुनूनी-बाध्यकारी विकार है। साथ ही, स्मृति विकार के कारण समान क्रियाओं या वाक्यांशों की पुनरावृत्ति होना असामान्य नहीं है, न कि दृढ़ता के कारण।

उपचार सुविधाएँ

सभी के लिए अनुशंसित कोई सार्वभौमिक दृढ़ता उपचार एल्गोरिदम नहीं है। थेरेपी विभिन्न दृष्टिकोणों की एक पूरी श्रृंखला के आधार पर की जाती है। उपचार की एकमात्र विधि के रूप में एक विधि का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि पिछले वाले काम नहीं करते हैं तो नए तरीके अपनाना आवश्यक है। मोटे तौर पर, उपचार निरंतर परीक्षण और त्रुटि पर आधारित है, जो अंततः आपको दृढ़ता से पीड़ित व्यक्ति को प्रभावित करने का इष्टतम तरीका खोजने की अनुमति देता है।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव के प्रस्तुत तरीकों को वैकल्पिक रूप से या क्रमिक रूप से लागू किया जा सकता है:

अपेक्षा। यह दृढ़ता से पीड़ित लोगों के लिए मनोचिकित्सा का आधार है। लब्बोलुआब यह है कि प्रभाव के विभिन्न तरीकों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले विचलन की प्रकृति में बदलाव की प्रतीक्षा करना है। यानी प्रतीक्षा रणनीति का उपयोग किसी अन्य विधि के साथ मिलकर किया जाता है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे। यदि कोई परिवर्तन नहीं है, तो प्रभाव के अन्य मनोवैज्ञानिक तरीकों पर स्विच करें, परिणाम की अपेक्षा करें और परिस्थितियों के अनुसार कार्य करें।
निवारण। दो प्रकार की दृढ़ता (मोटर और बौद्धिक) का एक साथ होना असामान्य नहीं है। इससे समय में इस तरह के बदलावों को रोकना संभव हो जाता है। तकनीक का सार शारीरिक अभिव्यक्तियों के बहिष्कार पर आधारित है, जिसके बारे में एक व्यक्ति सबसे अधिक बार बोलता है।
पुनर्निर्देशन। यह एक मनोवैज्ञानिक तकनीक है जो किए गए कार्यों या वर्तमान विचारों में तेज बदलाव पर आधारित है। यही है, रोगी के साथ संवाद करते समय, आप बातचीत के विषय को काफी बदल सकते हैं, या कुछ शारीरिक व्यायाम, आंदोलनों से दूसरों की ओर बढ़ सकते हैं।
सीमित। विधि का उद्देश्य किसी व्यक्ति के लगाव को लगातार कम करना है। यह दोहराए जाने वाले कार्यों को सीमित करके प्राप्त किया जाता है। एक सरल लेकिन समझने योग्य उदाहरण उस समय को सीमित करना है जिसके भीतर किसी व्यक्ति को कंप्यूटर पर बैठने की अनुमति है।
अचानक समाप्ति। यह सतत लगाव को सक्रिय रूप से छोड़ने की एक विधि है। यह विधि रोगी को सदमे की स्थिति में पेश करके प्रभाव पर आधारित है। यह कठोर और जोरदार वाक्यांशों द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, या यह कल्पना करके कि रोगी के हानिकारक जुनूनी विचार या आंदोलन, कार्य कितने हानिकारक हो सकते हैं।
उपेक्षा. एक व्यक्ति में विकार की अभिव्यक्ति के लिए विधि पूर्ण उपेक्षा मानती है। यह दृष्टिकोण सबसे अच्छा काम करता है यदि हानि अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर के कारण हुई हो। यदि कोई व्यक्ति जो कर रहा है उसमें बिंदु नहीं देखता है, क्योंकि कोई प्रभाव नहीं है, तो वह जल्द ही जुनूनी कार्यों या वाक्यांशों को दोहराना बंद कर देगा।
समझ। एक अन्य प्रासंगिक रणनीति जिसके द्वारा मनोवैज्ञानिक विचलन के मामले में या उसके अभाव में रोगी के विचार पैटर्न को सीखता है। ऐसा दृष्टिकोण अक्सर एक व्यक्ति को अपने विचारों और कार्यों को स्वतंत्र रूप से समझने की अनुमति देता है।

दृढ़ता एक काफी सामान्य विकार है जो कई कारणों से हो सकता है। दृढ़ता के साथ, सही उपचार रणनीति चुनना महत्वपूर्ण है। इस मामले में दवा का प्रभाव लागू नहीं होता है।

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भाषण चिकित्सा, दोषविज्ञान, मनोविज्ञान, तंत्रिका विज्ञान में प्रयुक्त शब्द।

7 पद

आलिया मोटर - भाषण की पर्याप्त रूप से संरक्षित समझ के साथ अभिव्यंजक भाषण का अविकसित होना;

अलालिया संवेदी - प्रभावशाली भाषण का अविकसित होना, जब शब्दों के अर्थ और ध्वनि खोल के बीच अंतर होता है; संरक्षित सुनवाई और सक्रिय भाषण विकसित करने की क्षमता के बावजूद, दूसरों के भाषण की बच्चे की समझ खराब है;

दोषविज्ञानी-भाषण चिकित्सक - भाषण विकार वाले लोगों के अध्ययन, प्रशिक्षण, समाजीकरण के क्षेत्र में उच्च शिक्षा वाला विशेषज्ञ

शारीरिक पुनरावृत्ति - पूर्वस्कूली बचपन में भाषण गठन की अवधि के दौरान श्रवण और भाषण-मोटर विश्लेषक की गतिविधि में उम्र से संबंधित खामियों के कारण बच्चों द्वारा कुछ ध्वनियों और (या) शब्दांशों की पुनरावृत्ति।

Nystagmus - नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध ऐंठन।

Nootropics ऐसी दवाएं हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण में सुधार करती हैं।

शब्दावली निष्क्रिय है - समझे गए शब्दों का भंडार।

टॉनिक आक्षेप - एक ही आवेग के कारण लंबे समय तक मांसपेशियों में संकुचन।

दृढ़ता एक ऐसी घटना है जो किसी व्यक्ति के व्यवहार और भाषण के मनोवैज्ञानिक, मानसिक या न्यूरोपैथोलॉजिकल विकार की विशेषता है। दृढ़ता किसी क्रिया, वाक्यांश, विचार, विचार या अनुभव की निरंतर पुनरावृत्ति के माध्यम से प्रकट होती है। यह निरंतरता कभी-कभी एक कष्टप्रद अनियंत्रित रूप में बदल जाती है, व्यक्ति स्वयं इसे नोटिस भी नहीं करता है या उस घटना का एहसास नहीं करता है जो उसके साथ हो रही है।

क्रियाओं या भाषण में ऐसा व्यवहार न केवल मानसिक या तंत्रिका संबंधी असामान्यताओं के साथ संभव है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब अधिक काम या व्याकुलता वाले व्यक्ति में दृढ़ता का उल्लेख किया गया था।

दृढ़ता अक्सर मस्तिष्क पर शारीरिक प्रभावों के साथ होती है। साथ ही, एक व्यक्ति को एक वस्तु से दूसरी वस्तु पर या एक क्रिया से दूसरी क्रिया पर ध्यान देने में कठिनाई होती है। दृढ़ता के मुख्य तंत्रिका संबंधी कारण हैं:

कौन सी मनोवैज्ञानिक समस्याएं दृढ़ता की ओर ले जाती हैं?

मस्तिष्क को शारीरिक क्षति या उस पर रोगों के प्रभाव से जुड़े न्यूरोलॉजिकल कारणों के अलावा, दृढ़ता की घटना के मनोवैज्ञानिक कारण भी हैं।

दृढ़ता को अन्य बीमारियों या रूढ़िबद्ध मानवीय कार्यों से अलग किया जाना चाहिए। दोहराए जाने वाले कार्य या शब्द स्केलेरोसिस, ओसीडी (जुनूनी बाध्यकारी विकार), एक नियमित आदत, व्यक्तिपरक जुनून की अभिव्यक्ति हो सकते हैं। जुनूनी घटनाओं के साथ, रोगियों को एहसास होता है कि उनका व्यवहार थोड़ा अजीब, हास्यास्पद, अर्थहीन है। दृढ़ता के साथ, ऐसी कोई जागरूकता नहीं है।

लक्षण

दृढ़ता कैसे प्रकट होती है, इसके आधार पर, विशेषज्ञ मोटर और मानसिक (बौद्धिक) रूपों में अंतर करते हैं।

मोटर दृढ़ता के साथ, एक व्यक्ति एक ही आंदोलन को बार-बार दोहराता है। कभी-कभी एक रोगी दोहराए जाने वाले कार्यों की एक पूरी प्रणाली देख सकता है। ऐसी क्रियाओं का एक निश्चित एल्गोरिथ्म होता है जो लंबे समय तक नहीं बदलता है। उदाहरण के लिए, एक ताबूत को खोलने में कठिनाइयों के मामले में, एक व्यक्ति लगातार उसे मेज पर मारता है, लेकिन इससे कुछ भी नहीं होता है। वह इस तरह के व्यवहार की व्यर्थता को समझता है, लेकिन इन कार्यों को दोहराता है। बच्चे लगातार नए शिक्षक को पिछले एक के नाम से बुला सकते हैं, या उस खिलौने की तलाश कर सकते हैं जहां उसे पहले संग्रहीत किया गया था, लेकिन इसके भंडारण स्थान को लंबे समय से बदल दिया गया है।

बौद्धिक दृढ़ता को विचारों और निर्णयों की असामान्य जकड़न के रूप में जाना जाता है। यह वाक्यांशों या शब्दों के निरंतर दोहराव के माध्यम से व्यक्त किया जाता है। रोग के इस रूप का आसानी से निदान किया जाता है जब कोई विशेषज्ञ कई प्रश्न पूछता है, और रोगी पहले ही उत्तर के साथ सब कुछ का उत्तर देता है। हल्के रूप में, दृढ़ता तब देखी जा सकती है जब कोई व्यक्ति लंबे समय से चले आ रहे मुद्दे, बातचीत के विषय पर चर्चा करने के लिए लगातार लौटता है।

डॉक्टर अपने बच्चे के व्यवहार की निगरानी के लिए माता-पिता का ध्यान आकर्षित करते हैं, भले ही उसके पास कोई भी सबसे तुच्छ दृढ़ता हो।

लगातार दोहराव के सकारात्मक

ऐसा माना जाता है कि विचारों या कार्यों की जुनूनी दोहराव किसी व्यक्ति को बीमार या विकलांग के रूप में चिह्नित करती है। लेकिन हम में से लगभग हर कोई अपने जीवन में कम से कम एक बार दृढ़ता के अधीन रहा है। लेकिन बिना अतिरिक्त न्यूरोलॉजिकल या मानसिक विकारों वाले लोगों में, इस स्थिति को सावधानीपूर्वक विश्लेषण, अनुभव, दृढ़ता कहा जाता है।

कभी-कभी विचारों या कार्यों को दोहराने से लोगों को एक विशिष्ट स्थिति के अनुकूल होने में मदद मिलती है। दृढ़ता उपयोगी है या कम से कम पैथोलॉजिकल नहीं है जब:

एक व्यक्ति को कुछ विस्तार से समझने की जरूरत है;
मजबूत भावनाओं को वश में करना और मनोवैज्ञानिक आघात को दूर करना;
एक व्यक्ति लंबे समय तक कुछ याद रखने की कोशिश कर रहा है;
आपको पहले से ज्ञात तथ्य में कुछ नया देखने की जरूरत है;
घटना की सभी संभावनाओं को ध्यान में रखें।

प्रशिक्षण के दौरान लगातार दोहराव उपयोगी होता है, जब यह लक्ष्यों की उपलब्धि में हस्तक्षेप नहीं करता है। अन्य मामलों में, इस घटना में सुधार या उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

यह ज्ञात है कि दृढ़ता कुछ मानसिक या तंत्रिका संबंधी रोगों के साथ होती है, जैसे अल्जाइमर रोग, धमनीकाठिन्य, जेनोइन मिर्गी, कार्बनिक मनोभ्रंश, डाउन सिंड्रोम, ओसीडी, आत्मकेंद्रित। यदि इतिहास में ऐसी बीमारियां हैं, तो सबसे पहले आपको दवा के साथ बार-बार दोहराव के मूल कारण का इलाज करने की आवश्यकता है।

दृढ़ता के लिए दवाएं

एक लक्षण के रूप में, दृढ़ता का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन अंतर्निहित बीमारी की दवा चिकित्सा के कारण इसकी तीव्रता कम हो जाती है। उपरोक्त बीमारियों के लिए अक्सर एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। यह दवाओं का एक समूह है जिसका शामक प्रभाव होता है।

उनके निरंतर उपयोग से, व्यक्ति बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, अर्थात्, परिस्थितियों का अनावश्यक अनुभव दूर हो जाता है, जिससे क्रियाओं या विचारों की कष्टप्रद पुनरावृत्ति हो सकती है। साइकोमोटर आंदोलन कम हो जाता है, आक्रामकता कमजोर हो जाती है, और भय की भावना दब जाती है। कुछ एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग शामक के रूप में किया जाता है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, मानसिक कार्यों को सक्रिय करने के लिए आवश्यक होने पर उपयोग किया जाता है। प्रत्येक दवा को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दवाओं के उपयोग के साथ, किसी व्यक्ति को मनोचिकित्सा सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि तनाव और अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण दृढ़ता हो।

मनोचिकित्सा सहायता

बातचीत और मनोचिकित्सा के उपयोग से पहले, रोगी की स्थिति का निदान करने के लिए मनोवैज्ञानिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह एक ऐसी तकनीक है जिसमें 7 उप-परीक्षण शामिल हैं जो रोगी के व्यवहार और विचारों में रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की डिग्री का आकलन करने में मदद करते हैं। उसके बाद, उसके साथ मनोचिकित्सा कार्य में दवा सहायता और निर्देशों की आवश्यकता निर्धारित की जाती है।

एक रोगी के साथ मनोचिकित्सात्मक कार्य में, उसे नई सोच और मोटर कौशल सिखाने के साथ-साथ तर्कसंगत दृष्टिकोण बनाने और कार्यों, बातचीत और विचारों में निरंतर दोहराव को दूर करने के लिए किसी व्यक्ति की मौजूदा सकारात्मक विशेषताओं का समर्थन करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए निम्नलिखित विधियों और तकनीकों को लागू किया जा सकता है (उनके आवेदन को क्रम में या वैकल्पिक रूप से किया जा सकता है)।

लगातार और कष्टप्रद दोहराव अक्सर किसी व्यक्ति के जीवन में बाधा डालते हैं। इस मामले में, एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है जो दवाओं के उपयोग की आवश्यकता का निर्धारण करेगा, और मनोचिकित्सा के तरीकों की मदद से दृढ़ता जैसी घटना से छुटकारा पाने में भी मदद करेगा।

कार्यों, विचारों, विचारों और वाक्यांशों की लगातार पुनरावृत्ति के साथ समय पर और योग्य सहायता एक व्यक्ति को अपने आस-पास की वास्तविकता को बेहतर ढंग से अनुकूलित करने में मदद करेगी।

अनाम, पुरुष, 5 साल पुराना

नमस्कार! लगभग 4.5 साल की उम्र में, मेरे बच्चे ने बातचीत के दौरान कई बार शब्दों के अंत (अंतिम शब्दांश) को दोहराना शुरू किया। उदाहरण के लिए: "लड़की जा रही है-tsya-tsya-tsya" या "आलू-शका", उसका नाम था। अब वह 5.5 के हैं और स्थिति नहीं बदली है। कभी-कभी ऐसा नहीं होता है, मैं पैटर्न का पता नहीं लगा सकता (यह उत्तेजना या थकान से जुड़ा नहीं है, बस यह घटना अधिक बार देखी जाती है, और कभी-कभी नहीं)। भाषण चिकित्सक की राय विभाजित थी। एक ने कहा कि यह हकलाने का एक रूप है, लेकिन यह ऐसी समस्या के साथ काम नहीं करता है, दूसरे ने कहा कि यह हकलाना नहीं है, बल्कि विकृति है, यानी यह सोच से जुड़ा है, लेकिन वह यह भी नहीं जानती कि मदद कैसे करें बच्चा। सामान्य तौर पर, वह अच्छा बोलता है, ध्वनि उच्चारण में मामूली दोष होते हैं ("पी" कभी-कभी उसके गले से बोलता है, फिर अपनी जीभ से बोलता है, कभी-कभी "डब्ल्यू, जेड" और "एस, जेड" को भ्रमित करता है, हमेशा स्पष्ट रूप से उच्चारण नहीं करता है " l" और व्याकरण हैं। इसके कारण मेरा एक प्रश्न है। क्या ये दोहराव हकलाना या विकृति है, और आप अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?

नमस्ते। मेरे लिए आपको उत्तर देना थोड़ा मुश्किल है, क्योंकि मैं सीधे पुनरावृत्तियों (दृढ़ता) के साथ काम नहीं करता। फिर, फिर से, अधिकांश माताओं की तरह। आप इतिहास के बारे में कुछ नहीं देते। आइए इसका पता लगाने की कोशिश करते हैं, लेकिन मैं आपको तुरंत चेतावनी देता हूं, यह केवल एक प्रयास है, क्योंकि न तो बच्चे को देखने के लिए है, न ही विकास के बारे में जानकारी है। यह भी अस्पष्ट है, क्या आप गए थे? मैं स्पीच थेरेपिस्ट के साथ समझ गया, लेकिन यहां मुझे एक मनोवैज्ञानिक और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता है। आप एक पूर्ण PMPK के बिना नहीं कर सकते। अब ध्वनि उच्चारण के बारे में थोड़ा। गले की आवाज पी, अगर आप शर्मिंदा नहीं हैं, तो ठीक है ... मुख्य बात यह है कि उसका बच्चा सुनता है, हाइलाइट करता है, पत्र के साथ संबंध रखता है। बाकी ध्वनियाँ स्वचालित क्यों नहीं हैं? मैं समझता हूं कि शब्द निर्माण और शब्दांश संरचना का उल्लंघन है? क्यों? तंत्रिका विज्ञान? तो हम पहले से ही ZPRR के बारे में बात कर रहे हैं? लेकिन एक ही समय में सोच, स्मृति, ध्यान, धारणा वास्तव में पीड़ित है। बच्चे की सोच और भाषण क्षमताओं का असमान विकास। यहाँ वाणी की ठोकर, सोच और भाषण के समन्वय में उम्र से संबंधित कमी, या बच्चे के भाषण तंत्र की उम्र से संबंधित खामियों, उसकी शब्दावली, अभिव्यंजक साधनों (शारीरिक हकलाना) का परिणाम है। मनोभौतिक विकास में देरी पिछली बीमारियों, चोटों, प्रतिकूल आनुवंशिकता के परिणामस्वरूप हो सकती है। इस बारे में आपकी ओर से कोई जानकारी नहीं है। शारीरिक पुनरावृत्ति बच्चों द्वारा कुछ ध्वनियों या शब्दांशों की पुनरावृत्ति है, जो श्रवण और वाक्-मोटर विश्लेषक की गतिविधि में उम्र से संबंधित अपूर्णता के कारण है। यह अपूर्णता आमतौर पर भाषण के गठन के दौरान ही प्रकट होती है, और वैज्ञानिकों का मानना है कि पुनरावृत्ति न केवल पूर्वस्कूली उम्र में प्रकट हो सकती है, बल्कि बहुत पहले - उस अवधि के दौरान जब बच्चे के पहले शब्द दिखाई देते हैं, और कभी-कभी पहले भी - "गैगल" अवधि के दौरान। साहित्य में, आप शारीरिक पुनरावृत्तियों के लिए एक और नाम पा सकते हैं - दृढ़ता, जिसका शाब्दिक रूप से "अटक" के रूप में अनुवाद किया जाता है। दृढ़ता का कारण स्मृति में शब्दों, अवधारणाओं और घटनाओं को ठीक करने की ख़ासियत है। तथ्य यह है कि पूर्वस्कूली उम्र में शब्दों की एक पूरी श्रृंखला के श्रवण और गतिज चित्र पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए बच्चा गलती से उन्हें पुन: पेश कर सकता है, खुद को सही कर सकता है, अधिक सटीक संस्करण दोहरा सकता है, और इसलिए ध्वनियों, शब्दांशों को पुनर्व्यवस्थित या दोहरा सकता है। आदि। विशेषज्ञ मौखिक भाषण के गति-लयबद्ध पक्ष के उम्र से संबंधित विकारों के लिए ऐसी अशुद्धियों और दोहराव का श्रेय देते हैं, जब एक वाक्यांश के निर्माण के दौरान पुनरावृत्ति सबसे विशिष्ट और हड़ताली कमियां होती हैं, यानी दो साल बाद। जब कोई बच्चा बड़ा होता है, तो उसकी धारणा न्यूनतम तक सीमित नहीं होती है: चारों ओर बहुत सारी दिलचस्प और नई चीजें होती हैं, जिनका नाम बच्चा बस नहीं जानता, लेकिन वास्तव में जानना चाहता है, और इसलिए वयस्कों द्वारा उच्चारित सभी शब्द इन शब्दों द्वारा इंगित वस्तुओं के अनुरूप हैं, और सीखे जाते हैं (ध्वनि और विषय अनुपात में ठीक से याद किया जाता है)। लेकिन भाषण तंत्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, और इसलिए सोच बस बोलने वाले की भाषण क्षमताओं से आगे निकल जाती है, इस वजह से, ये बहुत ही शारीरिक हिचकिचाहट और दोहराव होते हैं, जैसे कि खुद को सही कर रहे हों। इसके अलावा, भाषण श्वास भी अपूर्ण है (इसे अभी तक औपचारिक रूप नहीं दिया गया है), और लंबे वाक्यांशों का उच्चारण करने की क्षमता इस तथ्य के कारण मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन है कि भाषण की मोटर प्राप्ति भाषण गतिविधि के मानसिक पक्ष से पीछे है। आउटपुट? मैं इतिहास नहीं जानता, कोई न्यूरोलॉजिस्ट का निष्कर्ष नहीं है, इसलिए प्रत्येक भाषण चिकित्सक अपने तरीके से सही है, और उनके पास आपके बच्चे के बारे में मुझसे अधिक जानकारी है। मैं जो सलाह दे सकता हूं वह सलाहकारी प्रकृति की है, लेकिन अगर इसका सख्ती से पालन किया जाए, तो मुझे उम्मीद है कि इससे मदद मिलेगी। 1. उसके साथ बच्चे में ऐंठन झिझक की उपस्थिति के कारण होने वाली चिंता न दिखाएं; बच्चे के साथ समस्या पर चर्चा न करें। 2. बच्चे की नींद और पोषण को सामान्य करें: लंबी नींद वांछनीय है। इस अवधि के दौरान जितना संभव हो सके बच्चे के दिन को "अनुष्ठान" करें। 3. यदि आपके परिवेश ने झिझक में योगदान दिया है, तो इसे और अधिक आराम से बदलने का प्रयास करें। 4. बीच में न रोकें, अगर बच्चा बोलना शुरू करे तो उसे रोकें नहीं। 5. अपने भाषण की निगरानी करें: विराम के साथ धाराप्रवाह बोलें। इस दौरान बच्चे पर चिल्लाएं नहीं! 6. उन स्थितियों, वातावरणों, अपने आस-पास के लोगों की सूची बनाएं जो बच्चे में झिझक को बढ़ाते या भड़काते हैं। जो आपकी सूची में है उससे बचने की कोशिश करें। 7. हकलाने की तीव्र शुरुआत के मामले में, टीवी देखना (परिवार के अन्य सदस्यों सहित इसे बच्चे के साथ नहीं देखना चाहिए) और कंप्यूटर गेम को पूरी तरह से बाहर कर दें। 8. पानी और रेत के साथ खेल (सर्दियों में - बर्फ के साथ) तंत्रिका तनाव को दूर करने में मदद करते हैं। 9. कोशिश करें कि आलोचनात्मक टिप्पणी न करें (जितना संभव हो), इस अवधि के दौरान बच्चे से सवाल न पूछें। 10. यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि आप अपने बच्चे के साथ लंबे समय तक भाग न लें, उसके साथ अधिक से अधिक समय बिताएं। 11. थोड़ी देर के लिए, दैहिक अधिभार से भी बचना चाहिए: कुछ समय के लिए खेल वर्गों में शामिल न हों। 12. परिवार में समन्वित समान शैक्षिक प्रभाव विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। 13. बच्चों को बहादुर होना "सिखाया" नहीं जाना चाहिए। बच्चे के डर को बनाए रखने और तेज करने के लिए उत्तेजित न करें। 14. बच्चे को भाषण में त्रुटियों के लिए दंडित नहीं किया जाना चाहिए, उसकी नकल नहीं करनी चाहिए या उसे चिढ़कर सुधारना चाहिए। 15. बच्चे को उसमें उत्पन्न होने वाले भय से बचाने के लिए जरूरी है, बच्चे को उन पर ठीक न करने दें: उदाहरण के लिए, कुछ धब्बे के रूप में आप चित्रित कर सकते हैं कि बाथरूम में टाइल पर बच्चे को क्या डर लगता है, ताकि बच्चा इस छवि को शॉवर की धारा से धो दे। 16. विभिन्न रंगों के पेंट का उपयोग करके बच्चे की स्थिति का सामंजस्य। गीले कागज पर पेंटिंग, हल्के रंग, छवि को धुंधला करना बच्चे की स्थिति को नरम करता है। पीला स्फूर्ति देता है, मानसिक क्षेत्र को सक्रिय करता है, नीला भावनाओं को शांत करता है। संयुक्त पेंटिंग में काले, भूरे, भूरे रंग का प्रयोग न करें। 17. अत्यधिक शर्म को दूर करने के लिए, एक बड़े प्रारूप और एक विस्तृत ब्रश के साथ कागज की चादरों पर आकर्षित करना, मोटी पेंट का उपयोग करना और अपने हाथों से आकर्षित करना उपयोगी होता है। 18. हकलाने की रोकथाम के लिए, घर में होने वाली घटनाओं के प्रति बच्चे के सकारात्मक दृष्टिकोण को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोगी है, इस उद्देश्य के लिए, माता-पिता को बच्चे के लिए गृह जीवन (जन्मदिन, संयुक्त सैर, दादी फ्राई पेनकेक्स)। 19. दैनिक दिनचर्या में लय को व्यवस्थित करने के साथ-साथ ध्यान की संभावित कमी को दूर करने के लिए, बच्चे की गतिविधि अनुसूची के रूप में "दिन के दृश्य संगठन" का उपयोग करना उपयोगी है। 20. बच्चों के साथ बच्चों के गाने सीखना, बच्चे के साथ गाना सीखना उपयोगी है। 21. बच्चे के साथ मौखिक संपर्क (मौन मोड) से बचने की सलाह दी जाती है, इसे गैर-मौखिक (कम से कम दो सप्ताह) से बदल दें। बच्चे के साथ संवाद करने के लिए, सक्रिय रूप से चित्रों, चित्रलेखों, प्रतीकात्मक वस्तुओं का उपयोग करें। हालाँकि, यदि कोई बच्चा बोलना शुरू करता है, तो कोई उसे मना नहीं कर सकता है, केवल उसके भाषण के एकालाप को संवाद में अनुवाद करने का प्रयास करता है। 22. यदि बच्चा आपकी किसी भी मांग को पूरा करने का विरोध करता है, तो आपको उसका ध्यान अन्य गतिविधियों पर लगाना चाहिए। 23. हकलाने की तीव्र शुरुआत के मामले में, आपको बच्चे के लिए भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए: उदाहरण के लिए, दादी की यात्रा, जिसे बच्चे ने लंबे समय से नहीं देखा है; पीएमपीके; बालवाड़ी की पहली यात्रा। 24. बच्चे को उनकी व्याकरणिक संरचना में "कठिन" शब्दों, वाक्यों, लंबे और जटिल उच्चारण करने की आवश्यकता नहीं है; हकलाने की तीव्र शुरुआत के मामले में, ध्वनि उच्चारण को सही करने के लिए कक्षाएं संचालित न करें। 25. कम-आवृत्ति वाले शब्दों का उच्चारण करते समय हकलाने की सबसे अधिक संभावना होती है, इसलिए बच्चे को ऐसे शब्दों को बोलने से सीमित रखना चाहिए जिसमें हकलाने की तीव्र शुरुआत हो, ताकि उसे "फिर से पूछने" की इच्छा न हो। 26. दैनिक श्वास व्यायाम: शारीरिक और ध्वनि श्वास के विकास के लिए। मुख्य कार्य: प्रेरणा की मात्रा और समाप्ति की अवधि बढ़ाना। 27. बच्चों के लिए छोटी, सरल कविताओं को पढ़ना और याद रखना उपयोगी है जो बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त हैं। 28. बच्चों के पढ़ने के लिए किताबों का चुनाव सीमित और उम्र के अनुरूप होना चाहिए। मात्रा के लिए प्रयास न करें। सप्ताह के दौरान बच्चे को एक परी कथा पढ़ना बेहतर है, लेकिन विभिन्न पुस्तकों में। 29. प्रतिदिन लयबद्ध गति के साथ मोटर गेम करें। 30. कुछ बच्चों को स्कूल में नामांकन के दौरान फिर से हकलाने का अनुभव हो सकता है। अभिभावकों को चाहिए कि वे स्कूल के शिक्षकों को इस समस्या से अवगत कराएं। बच्चे से पहले नहीं पूछा जाना चाहिए, उत्तर पर जोर देना चाहिए, यदि बच्चा चुप है, तो उससे विस्तृत मौखिक उत्तर मांगें। पहली बार एक छोटे स्कूली बच्चे को केवल कविता पढ़ने के साथ कक्षा के सामने जवाब देने के लिए बुलाने की सिफारिश की जाती है। 31. हकलाने की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए: जब कोई बच्चा दैहिक या संक्रामक रोगों के बाद कमजोर हो जाता है, तो एक बख्शते सामान्य और भाषण आहार का संचालन करना आवश्यक है।

गुमनाम रूप से

नमस्कार! इतने विस्तृत उत्तर के लिए धन्यवाद। मैं जानकारी स्पष्ट कर रहा हूं। पीएमपीके पास करने के बाद बच्चा किंडरगार्टन में स्पीच थेरेपिस्ट के साथ लगा हुआ है। निष्कर्ष पीएमपीके - ओएचआर स्तर 3. हम एक भाषण चिकित्सक शिक्षक के साथ कक्षाओं की सलाह देते हैं (अस्थिर ध्वनियों और एक मनोवैज्ञानिक शिक्षक (अति सक्रियता और ध्यान घाटे के संकेतों के कारण) के कारण। एक न्यूरोलॉजिस्ट मोटर विघटन के संकेतों के साथ एक आरईबी लिखता है। ईईजी निष्कर्ष: एम-इको शिफ्ट डीएस = 0.25 मिमी (s की ओर d और s तीर के बीच, मुझे नहीं पता कि यह आइकन कंप्यूटर पर कहां है) इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के अप्रत्यक्ष संकेत। मुझे ऊपर लिखी गई ध्वनियों के साथ समस्याओं के कारण आयोग को भेजा गया था। लेकिन विकृतियां केवल दिखाई दीं बाद में। सामान्य तौर पर, बच्चे की अपनी उम्र (दृश्य और श्रवण दोनों) के लिए एक अच्छी याददाश्त होती है, जिज्ञासु, अपनी उम्र के लिए पर्याप्त जानता है। ठीक मोटर कौशल बदतर हैं (वह जानता है कि समूह में केवल एक को कैसे बांधना है, लेकिन कुछ आकर्षित करना है) (यहां तक कि बहुत सरल) एक पेंसिल के साथ, उदाहरण के लिए, या पेंट - बड़ी कठिनाइयाँ उसी समय, जब वह अपने विचार व्यक्त करता है, तो उसे समझना कभी-कभी मुश्किल होता है (ध्वनियों से नहीं, बल्कि शब्दार्थ सामग्री द्वारा)। बुद्धि परीक्षण (जो उन्हें पीएमपीके में पेश किया गया था) वह पढ़ने में आसान था, उसे केवल कार्य पर लगातार ध्यान आकर्षित करना था, क्योंकि वह बहुत विचलित था। किसी शब्द में अंतिम शब्दांशों को दोहराने की स्थिति उत्तेजना या नए या कठिन शब्दों से जुड़ी नहीं होती है। एकमात्र नियमितता यह है कि यह समय के साथ अधिक बार-बार हो गई है। यदि शुरुआत में (छह महीने पहले) दिन में 4-5 बार सुना जा सकता था, तो अब यह बहुत अधिक है - हर वाक्य में, लगभग हर शब्द के माध्यम से। जब यह सब बस दिखाई दिया, तो मैंने आपके द्वारा बताए गए मार्ग का अनुसरण किया - ध्यान केंद्रित न करना, बच्चे पर भार कम करना, आहार का अनुकूलन करना, तनाव को दूर करने के लिए खेलों को जोड़ना, सांस लेना। वह बहुत सारी कविताओं को जानता है, उन्हें जल्दी से याद करता है (मैं उसे हर दिन सिर्फ वही पढ़ता हूं जो वह मांगता है, और फिर वह 2-4 बार याद करता है)। कविताओं में शब्दांशों की पुनरावृत्ति नहीं होती है। लेकिन अगर वह मुझे कुछ कहानी खुद या अपनी पसंदीदा परियों की कहानी बताना चाहता है - तो बहुत ज्यादा। बालवाड़ी में उनके पास मैटिनी हैं। जब वे मैटिनीज़ की तैयारी कर रहे होते हैं, तो इस अवधि के दौरान वह हमें घर पर भूमिकाओं में बताते हैं कि बच्चा क्या कह रहा है और एक ही समय में वह क्या करता है। मैटिनी में, वह उन शब्दों को बोलता है जो उसे सौंपे जाते हैं, शांति से, अभिव्यक्ति के साथ (और सिलेबल्स की पुनरावृत्ति के बिना)। यह पता चला है कि अंतिम शब्दांशों की पुनरावृत्ति साधारण रोजमर्रा के सहज भाषण में दिखाई देती है। जब मैंने पहली बार एक स्पीच थेरेपिस्ट से इस बारे में पूछा, तो उसने जवाब दिया कि यह हकलाने जैसा लगता है, लेकिन वह इसके साथ काम नहीं करती है। और दूसरी स्पीच थेरेपिस्ट, जिसे हकलाना का सामना करना पड़ा, ने कहा कि यह हकलाना नहीं था, इसलिए वह मदद नहीं कर सकती थी। यह विकृति है और भाषण चिकित्सक के लिए कोई प्रश्न नहीं है।

नमस्ते। मैं खुद हैरान था कि क्या हो रहा है। मैं दोहराता हूं, मैं हकलाने का काम नहीं करता, हमारे पास स्कूल में ऐसे बच्चे नहीं हैं। मैंने जो पढ़ा और समझने की कोशिश की। यह बहुत ही विकृति के समान है। और एक भाषण चिकित्सक केवल परोक्ष रूप से यहां मदद कर सकता है। मुझे एक लेख मिला, देखिए, क्या यह काम आ सकता है? सामान्य तौर पर, आपको एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है जो इस समस्या को जानता हो। मैं ऐसे लोगों को केवल आईकेपी राव में जानता हूं, लेकिन निश्चित रूप से, अन्य जगहों पर भी हैं! लगातार विचलन के साथ मदद लगातार विचलन के उपचार का आधार हमेशा वैकल्पिक चरणों के साथ एक जटिल मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण होता है। बल्कि, यह एक मानकीकृत उपचार एल्गोरिथ्म के बजाय एक परीक्षण और त्रुटि विधि है। मस्तिष्क के तंत्रिका संबंधी विकृति की उपस्थिति में, उपचार को उपयुक्त दवा चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। दवाओं में से, केंद्रीय क्रिया के कमजोर शामक के समूहों का उपयोग किया जाता है, मल्टीविटामिनाइजेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ नॉट्रोपिक्स के अनिवार्य उपयोग के साथ। दृढ़ता की अभिव्यक्ति दृढ़ता के दौरान मनोवैज्ञानिक सहायता के मुख्य चरण, जिन्हें क्रमिक रूप से वैकल्पिक या लागू किया जा सकता है: 1. अपेक्षा की रणनीति। मनोचिकित्सा में मौलिक कारक दृढ़ता है। इसमें किसी भी चिकित्सीय उपायों के उपयोग के कारण विचलन की प्रकृति में किसी भी बदलाव की उम्मीद शामिल है। इस रणनीति को विचलन के लक्षणों के गायब होने की दृढ़ता से समझाया गया है। 2. निवारक रणनीति। अक्सर, सोच की दृढ़ता एक मोटर को जन्म देती है, और ये दो प्रकार संयोजन में मौजूद होने लगते हैं, जिससे इस तरह के संक्रमण को समय पर रोकना संभव हो जाता है। विधि का सार किसी व्यक्ति को उस शारीरिक गतिविधि से बचाने में निहित है जिसके बारे में वह सबसे अधिक बार बोलता है। 3. पुनर्निर्देशन रणनीति। किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी को जुनूनी विचारों या कार्यों से विचलित करने का एक शारीरिक या भावनात्मक प्रयास, अगले लगातार प्रकट होने के समय बातचीत के विषय को अचानक बदलकर, क्रियाओं की प्रकृति को बदलना। 4. सीमित करने की रणनीति। यह विधि आपको किसी व्यक्ति को उसके कार्यों में सीमित करके लगातार लगाव को कम करने की अनुमति देती है। सीमा जुनूनी गतिविधि के लिए अनुमति देती है, लेकिन कड़ाई से परिभाषित मात्रा में। एक क्लासिक उदाहरण कड़ाई से आवंटित समय के लिए कंप्यूटर तक पहुंच है। 5. अचानक समाप्ति की रणनीति। इसका उद्देश्य रोगी के सदमे की स्थिति का उपयोग करके सक्रिय रूप से लगातार संलग्नक को समाप्त करना है। एक उदाहरण अप्रत्याशित, ज़ोरदार बयान है “बस! यह नहीं! यह मौजूद नहीं है!" या जुनूनी कार्यों या विचारों से होने वाले नुकसान की कल्पना करना। 6. अनदेखी की रणनीति। दृढ़ता की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से अनदेखा करने का प्रयास। विधि बहुत अच्छी है जब विकार का एटियलॉजिकल कारक ध्यान की कमी था। वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होने पर, रोगी को अपने कार्यों में बिंदु दिखाई नहीं देता है।