लार में स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन सामान्य है। रक्त में एंटीबॉडी के अध्ययन के लिए तरीके। बच्चों में प्रतिरक्षा और इम्युनोग्लोबुलिन

इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए)- हास्य प्रतिरक्षा का एक संकेतक। उपयोग के लिए मुख्य संकेत: स्थानीय प्रतिरक्षा का आकलन, संक्रामक प्रक्रियाओं का कोर्स, यकृत और गुर्दे की बीमारियां, पुरानी सूजन।

इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करने में शामिल हैं।

सीरम IgA गामा ग्लोब्युलिन का एक अंश है और सभी घुलनशील इम्युनोग्लोबुलिन की कुल मात्रा का 10-15% है। IgA मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग और स्राव (ब्रोन्कियल, ग्रीवा, आदि) में पाया जाता है। रक्त सीरम में, IgA को मुख्य रूप से मोनोमेरिक अणुओं द्वारा दर्शाया जाता है। आईजीए (स्रावी आईजीए) की मुख्य मात्रा सीरम में नहीं है, लेकिन श्लेष्म झिल्ली की सतह पर, यह दूध, कोलोस्ट्रम, लार, लैक्रिमल, ब्रोन्कियल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्राव, पित्त, मूत्र में पाया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली के स्राव में, IgA दो मोनोमेरिक इकाइयों के डिमर के रूप में मौजूद होता है जिसमें दो भारी और दो हल्की श्रृंखलाएं होती हैं, जो एक स्रावी घटक द्वारा गैर-सहसंयोजक रूप से जुड़ी होती हैं। स्रावी घटक, एक छोटा पॉलीपेप्टाइड, 60 kDa, श्लेष्मा झिल्ली और स्रावी ग्रंथियों की उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, उपकला के माध्यम से IgA के परिवहन की सुविधा देता है और इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं को पाचन एंजाइमों द्वारा क्षरण से बचाता है। रक्त से इस वर्ग के एंटीबॉडी का आधा जीवन 4-5 दिन है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) लेना क्यों महत्वपूर्ण है?

सीरम IgA का मुख्य कार्य स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करना, श्वसन, मूत्र पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमण से बचाना है। स्रावी एंटीबॉडी में एक स्पष्ट विरोधी सोखना प्रभाव होता है: वे बैक्टीरिया को उपकला कोशिकाओं की सतह से जुड़ने से रोकते हैं, आसंजन को रोकते हैं, जिसके बिना जीवाणु कोशिका क्षति असंभव हो जाती है। प्रतिरक्षा के गैर-विशिष्ट कारकों के साथ, वे सूक्ष्मजीवों और वायरस से श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा प्रदान करते हैं। IgA की कमी (जन्मजात या अधिग्रहित) से बार-बार संक्रमण, ऑटोइम्यून विकार और एलर्जी हो सकती है।

IgA प्लेसेंटल बैरियर से नहीं गुजरता है, नवजात शिशुओं में इसका स्तर वयस्कों में एकाग्रता का लगभग 1% है, जीवन के पहले वर्ष तक यह संकेतक वयस्क स्तर का केवल 20% है। जीवन के पहले दिनों में, स्रावी IgA बच्चे के शरीर में माँ के कोलोस्ट्रम के साथ प्रवेश करता है, बच्चे के श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग की रक्षा करता है। 3 महीने की उम्र को कई लेखकों ने एक महत्वपूर्ण अवधि के रूप में परिभाषित किया है; स्थानीय प्रतिरक्षा की जन्मजात या क्षणिक अपर्याप्तता के निदान के लिए यह अवधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक बच्चा लगभग 5 वर्ष की आयु तक एक वयस्क के IgA स्तर की विशेषता तक पहुँच जाता है।

प्रतिरक्षा की सक्रियता के साथ होने वाली बीमारियों के पाठ्यक्रम का आकलन

• वायरल और बैक्टीरियल एटियलजि के तीव्र और जीर्ण संक्रमण।
• दमा।
• लसीका प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, मायलोमा)।
• संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया और अन्य)।

इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) किन बीमारियों के लिए किया जाता है?

इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) किन अंगों के प्रदर्शन की जांच / सुधार करने के लिए किया जाना चाहिए?

जिगर, पेट, आंत, लसीका प्रणाली।

इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) कैसे काम करता है?

• रक्त का नमूना एक खाली परखनली में या एक जेल (सीरम तैयारी) के साथ किया जाता है।
• इम्युनोग्लोबुलिन के निम्न स्तर वाले रोगियों, विशेष रूप से आईजीजी और आईजीएम के लिए, जीवाणु संक्रमण को रोकने के उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है। रोगी की देखभाल करते समय, आपको संक्रमण के लक्षणों (बुखार, ठंड लगना, त्वचा पर लाल चकत्ते और त्वचा के छाले) के बारे में सावधान रहना चाहिए।
• इम्युनोग्लोबुलिन के ऊंचे स्तर और मोनोक्लोनल गैमोपैथी के लक्षणों वाले रोगी को तुरंत हड्डी के दर्द और हड्डी की कोमलता की रिपोर्ट करने के लिए चेतावनी दी जानी चाहिए। ऐसे रोगियों में, अस्थि मज्जा में कई घातक प्लाज्मा कोशिकाएं होती हैं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को रोकती हैं। आपको हाइपरलकसीमिया, गुर्दे की विफलता और स्वतःस्फूर्त फ्रैक्चर के संकेतों के लिए विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए।
• रक्तस्राव बंद होने तक वेनिपंक्चर साइट को कपास की गेंद से दबाया जाता है।
• जब वेनिपंक्चर की साइट पर एक हेमेटोमा बनता है, तो वार्मिंग कंप्रेस निर्धारित किए जाते हैं।
• रक्त लेने के बाद, रोगी अपने सामान्य आहार पर लौट सकता है और दवाएँ लेना जारी रख सकता है।

अपने इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

• रोगी को यह समझाया जाना चाहिए कि एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण आवश्यक है, और यदि वह प्रतिरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से चिकित्सा प्राप्त कर रहा है, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी।
• अध्ययन से 12-14 घंटे पहले रोगी को खाने से बचना चाहिए, पीने के पानी की अनुमति है।
• रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि परीक्षण के लिए रक्त के नमूने की आवश्यकता होगी और वेनिपंक्चर कौन करेगा और कब करेगा।
• हाथ और शिरापरक पर एक टूर्निकेट के आवेदन के दौरान असुविधा की संभावना के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
• आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं।
• यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब और ड्रग्स का उपयोग विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है।

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ऑनलाइन प्रयोगशाला Lab4U में, रोगज़नक़ प्रतिजनों और उनके लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं - यह संक्रामक रोगों के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका है। "आपको संक्रमण का निदान करने के लिए एंटीबॉडी के परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?" डॉक्टर के प्रयोगशाला में रेफर करने के बाद ऐसा सवाल उठ सकता है। आइए इसका उत्तर देने का प्रयास करें।

विषय

एंटीबॉडी क्या हैं? और विश्लेषण के परिणामों को कैसे समझें?

एंटीबॉडी प्रोटीन होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली एक संक्रमण के जवाब में बनाती है। प्रयोगशाला निदान में, यह एंटीबॉडी है जो संक्रमण के मार्कर के रूप में कार्य करता है। एंटीबॉडी परीक्षण की तैयारी के लिए सामान्य नियम खाली पेट एक नस से रक्त दान करना है (भोजन के बाद कम से कम चार घंटे बीतने चाहिए)। एक आधुनिक प्रयोगशाला में, उपयुक्त अभिकर्मकों का उपयोग करके एक स्वचालित विश्लेषक पर रक्त सीरम का विश्लेषण किया जाता है। कभी-कभी सीरोलॉजिकल एंटीबॉडी परीक्षण एक संक्रामक रोग का निदान करने का एकमात्र तरीका है।

संक्रमण के लिए परीक्षण गुणात्मक हो सकते हैं (इसका उत्तर दें कि क्या रक्त में संक्रमण है) और मात्रात्मक (रक्त में एंटीबॉडी का स्तर दिखाएं)। प्रत्येक संक्रमण के लिए एंटीबॉडी की दर अलग होती है (कुछ के लिए, वे बिल्कुल नहीं होनी चाहिए)। विश्लेषण के परिणाम के साथ एंटीबॉडी के संदर्भ मूल्य (आदर्श के संकेतक) प्राप्त किए जा सकते हैं।
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एंटीबॉडी के विभिन्न वर्ग IgG, IgM, IgA

एंजाइम इम्युनोसे आईजी (जी, ए, एम) के विभिन्न वर्गों से संबंधित संक्रमणों के एंटीबॉडी का पता लगाता है। संक्रमण की उपस्थिति में वायरस के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण बहुत प्रारंभिक चरण में किया जाता है, जो रोगों के पाठ्यक्रम का प्रभावी निदान और नियंत्रण सुनिश्चित करता है। संक्रमण के निदान के लिए सबसे आम तरीके IgM एंटीबॉडी (संक्रमण का तीव्र चरण) और IgG एंटीबॉडी (संक्रमण के लिए प्रतिरोधी प्रतिरक्षा) के लिए परीक्षण हैं। ये एंटीबॉडी अधिकांश संक्रमणों के लिए निर्धारित होते हैं।

हालांकि, सबसे आम परीक्षणों में से एक एंटीबॉडी के प्रकार को अलग नहीं करता है, क्योंकि इन संक्रमणों के वायरस के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति स्वचालित रूप से रोग के एक पुराने पाठ्यक्रम का सुझाव देती है और एक contraindication है, उदाहरण के लिए, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए। इसलिए, निदान का खंडन या पुष्टि करना महत्वपूर्ण है।

निदान रोग में एंटीबॉडी के प्रकार और मात्रा का विस्तृत निदान प्रत्येक विशिष्ट संक्रमण और एंटीबॉडी के प्रकार के लिए एक विश्लेषण पास करके किया जा सकता है। प्राथमिक संक्रमण का पता तब चलता है जब रक्त के नमूने में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण IgM एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है या 1-4 सप्ताह के अंतराल के साथ लिए गए युग्मित सीरम में IgA या IgG एंटीबॉडी की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

पुन: संक्रमण, या पुन: संक्रमण, आईजीए या आईजीजी एंटीबॉडी स्तरों में तेजी से वृद्धि से पता चला है। वृद्ध रोगियों में IgA एंटीबॉडी की उच्च सांद्रता होती है और वयस्कों में चल रहे संक्रमण का अधिक सटीक निदान होता है।

रक्त में पिछले संक्रमण को 2 सप्ताह के अंतराल के साथ लिए गए युग्मित नमूनों में उनकी एकाग्रता में वृद्धि के बिना बढ़े हुए आईजीजी एंटीबॉडी के रूप में परिभाषित किया गया है। वहीं, आईजीएम और ए क्लास के एंटीबॉडी नहीं होते हैं।

आईजीएम एंटीबॉडी

रोग के तुरंत बाद उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है। आईजीएम एंटीबॉडी की शुरुआत के 5 दिनों के भीतर ही पता चल जाता है और एक से चार सप्ताह के अंतराल में चरम पर पहुंच जाता है, फिर उपचार के बिना भी कुछ महीनों के भीतर नैदानिक ​​​​रूप से महत्वहीन स्तर तक गिर जाता है। हालांकि, एक पूर्ण निदान के लिए, केवल वर्ग एम एंटीबॉडी निर्धारित करना पर्याप्त नहीं है: एंटीबॉडी के इस वर्ग की अनुपस्थिति का मतलब रोग की अनुपस्थिति नहीं है। रोग का कोई तीव्र रूप नहीं है, लेकिन यह पुराना हो सकता है।

आईजीएम एंटीबॉडी का बचपन के संक्रमण (रूबेला, काली खांसी, चिकनपॉक्स) के निदान में बहुत महत्व है, जो आसानी से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है, क्योंकि बीमारी की जल्द से जल्द पहचान करना और बीमार व्यक्ति को अलग करना महत्वपूर्ण है।

आईजीजी एंटीबॉडी

आईजीजी एंटीबॉडी की मुख्य भूमिका अधिकांश बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ शरीर की दीर्घकालिक सुरक्षा है - हालांकि उनका उत्पादन अधिक धीरे-धीरे होता है, एक एंटीजेनिक उत्तेजना की प्रतिक्रिया आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी की तुलना में अधिक स्थिर रहती है।

आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर आईजीएम की तुलना में अधिक धीरे-धीरे (बीमारी की शुरुआत के 15-20 दिन बाद) बढ़ता है, लेकिन लंबे समय तक ऊंचा रहता है, इसलिए वे आईजीएम एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में लंबे समय तक चलने वाले संक्रमण को दिखा सकते हैं। IgG का स्तर कई वर्षों तक कम हो सकता है, लेकिन एक ही प्रतिजन के बार-बार संपर्क में आने से IgG एंटीबॉडी का स्तर तेजी से बढ़ता है।

एक पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर के लिए, एक ही समय में IgA और IgG एंटीबॉडी का निर्धारण करना आवश्यक है। यदि IgA परिणाम स्पष्ट नहीं है, तो पुष्टि IgM निर्धारण द्वारा की जाती है। सकारात्मक परिणाम के मामले में और सटीक निदान के लिए, आईजीजी एकाग्रता में वृद्धि को निर्धारित करने के लिए पहले के 8-14 दिनों के बाद किए गए दूसरे परीक्षण को समानांतर में जांचा जाना चाहिए। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में प्राप्त जानकारी के संयोजन में की जानी चाहिए।

आईजीजी एंटीबॉडी, विशेष रूप से, निदान के लिए उपयोग किया जाता है - अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के कारणों में से एक।

आईजीए एंटीबॉडी

वे रोग की शुरुआत के 10-14 दिनों के बाद सीरम में दिखाई देते हैं, और सबसे पहले वे वीर्य और योनि तरल पदार्थों में भी पाए जा सकते हैं। यदि उपचार सफल होता है तो संक्रमण के 2-4 महीने बाद IgA एंटीबॉडी का स्तर आमतौर पर कम हो जाता है। पुन: संक्रमित होने पर, IgA एंटीबॉडी का स्तर फिर से बढ़ जाता है। यदि उपचार के बाद भी IgA का स्तर कम नहीं होता है, तो यह संक्रमण के पुराने रूप का संकेत है।

मशाल संक्रमण के निदान में एंटीबॉडी विश्लेषण

संक्षिप्त नाम TORCH पिछली शताब्दी के 70 के दशक में दिखाई दिया, और इसमें संक्रमणों के एक समूह के लैटिन नामों के बड़े अक्षर शामिल हैं, जिनमें से एक विशिष्ट विशेषता यह है कि, बच्चों और वयस्कों के लिए सापेक्ष सुरक्षा के साथ, गर्भावस्था के दौरान TORCH संक्रमण अत्यंत हैं खतरनाक।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान मशाल परिसर के संक्रमण वाली महिला का संक्रमण (रक्त में केवल आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति) इसकी समाप्ति का संकेत है।

आखिरकार

कभी-कभी, परीक्षण के परिणामों में आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने, उदाहरण के लिए, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या दाद, रोगी घबराते हैं, इस तथ्य को न देखते हुए कि आईजीएम एंटीबॉडी जो एक मौजूदा संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं, बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकते हैं। इस मामले में, विश्लेषण एक पुराने संक्रमण की बात करता है, जिससे प्रतिरक्षा विकसित हो गई है।

किसी भी मामले में, विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या डॉक्टर को सौंपना बेहतर है, और यदि आवश्यक हो, तो उसके साथ उपचार की रणनीति निर्धारित करें। और आप हमें परीक्षण सौंप सकते हैं।

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सीरम इम्युनोग्लोबुलिन ए रक्त ग्लोब्युलिन के उपप्रकारों में से एक है। ये स्रावी एंटीबॉडी हैं जो मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के हास्य संरक्षण के लिए जिम्मेदार होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन ए, तेजी से बढ़ता है जब शरीर में मौखिक गुहा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ में वायरस, रोगाणुओं और संक्रमण दिखाई देते हैं। समूह ए एंटीबॉडी सभी प्रवेशित रोगाणुओं और विदेशी पदार्थों को बांधते हैं, जिससे उनके आगे गुणन को रोकते हैं और आंतरिक अंगों में फैलते हैं।

प्रश्न का उत्तर देते हुए, इम्युनोग्लोबुलिन ए क्या है, एक विशिष्ट स्पष्टीकरण दिया जा सकता है। यह शरीर की प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के मुख्य कारकों में से एक है। हालांकि, इन सुरक्षात्मक तत्वों में प्रतिरक्षात्मक स्मृति नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि बार-बार संक्रमण के साथ, नए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाएगा। इसलिए, जब डॉक्टर को रक्त, लार या मूत्र परीक्षण के परिणाम मिलते हैं, जहां यह दर्ज किया जाता है कि इम्युनोग्लोबुलिन ए बढ़ गया है, विशेषज्ञ के पास यह संदेह करने का हर कारण है कि रोगी शरीर में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया विकसित कर रहा है।

आइए टाइप ए इम्युनोग्लोबुलिन के बारे में अधिक विस्तार से बात करें, एक स्वस्थ व्यक्ति में पदार्थों की एकाग्रता क्या होनी चाहिए, और किस स्तर के विचलन का संकेत हो सकता है?

इम्युनोग्लोबुलिन ए मानदंड

मानव शरीर में IgA दो विन्यासों में मौजूद हो सकता है: स्रावी और सीरम। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए मुख्य रूप से आँसू, लार, पसीने, स्तन के दूध, ब्रोंची और पेट में उत्पादित तरल पदार्थ में पाया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली को विदेशी एजेंटों से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। परिसंचारी रक्त में सीरम सुरक्षात्मक घटक पाया जाता है।

जन्म से, बच्चे का इम्युनोग्लोबुलिन ए कम होता है, घटक बहुत कम मात्रा में उत्पन्न होता है, क्योंकि बच्चा अभी तक पर्यावरण के साथ लंबे समय तक संपर्क में नहीं रहा है। पहले 3-4 महीनों में। जीवन में, ये एंटीबॉडी मुख्य रूप से स्तन के दूध के साथ टुकड़ों के शरीर में प्रवेश करते हैं। इसके बाद, इम्युनोग्लोबुलिन जीआर। और, यह स्वतंत्र रूप से बनना शुरू हो जाता है, 12 महीने तक, संकेतक का स्तर एक वयस्क के आदर्श का लगभग 20% है, और 5 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर यह व्यावहारिक रूप से इसके बराबर होता है।

तो, मानक IgA मान इस प्रकार हैं:

• 3 महीने तक के नवजात शिशुओं के लिए -
• 3-12 महीने - 0.02-0.5 ग्राम / एल;
• एक से 5 वर्ष तक - 0.08-0.9 ग्राम / लीटर;
• 5 से 12 वर्ष की आयु तक - 0.53-2.04 ग्राम / लीटर;
• 12-16 वर्ष की आयु - 0.58-2.49 ग्राम / लीटर;
• 16-20 वर्ष - 0.6-3.48 ग्राम / लीटर;
• 20 से अधिक वर्ष - 0.9-4.5 ग्राम / लीटर।

इम्युनोग्लोबुलिन ए ऊंचा है, इसका क्या मतलब है?

यदि, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, एक बढ़े हुए इम्युनोग्लोबुलिन ए का पता लगाया जाता है, तो इसका मतलब किसी व्यक्ति में कुछ बीमारियों का विकास हो सकता है, उदाहरण के लिए:

मैं कुछ कारकों पर ध्यान देना चाहूंगा जो विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, अर्थात्, इस इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर को कम करके आंकना:

• कुछ दवाएं लेना (उदाहरण के लिए, क्लोरप्रोमाज़िन, सोने के साथ दवाएं, एस्ट्रोजेन या मौखिक गर्भनिरोधक लेना, आदि);
• अत्यधिक शारीरिक प्रसव की पूर्व संध्या पर भार;
• अगले छह महीनों में "टीकाकरण"।

इम्युनोग्लोबुलिन एक कम

जब इन एंटीबॉडी की कमी की बात आती है, तो इसके कारण पैथोलॉजिकल भी हो सकते हैं। जब इम्युनोग्लोबुलिन ए काफी कम हो जाता है, तो यह इस तरह की बीमारियों और स्थितियों के विकास का संकेत दे सकता है:

• बृहदान्त्र की सूजन (तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद);
• वंशानुगत / चयनात्मक IgA की कमी;
• थाइमस हाइपोप्लासिया;
• एचआईवी / एड्स और अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य;
• लसीका प्रणाली में ट्यूमर;
• गतिभंग;
• गुर्दे का रोग।

कुछ आंतरिक और बाहरी कारक हैं जिनके कारण IgA का स्तर थोड़ा कम हो सकता है, इनमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था की अवधि;
• व्यापक जलन;
• वृक्कीय विफलता;
• विकिरण चिकित्सा का आगमन।

साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मानव शरीर की शारीरिक विशेषताओं को देखते हुए 6 महीने तक के बच्चे में इम्युनोग्लोबुलिन ए कम हो जाता है।

सभी परीक्षण संकेतकों का मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, खुद का निदान करना सख्त मना है, और इससे भी अधिक उपचार निर्धारित करने के लिए।

इम्युनोग्लोबुलिन ए, अन्य इम्युनोग्लोबुलिन के विपरीत, श्लेष्म झिल्ली पर संश्लेषित होता है। वह फेफड़े, प्रजनन प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) की प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार है। यह स्थानीय रूप से कार्य करता है और संक्रमण के प्रभाव से बचाता है। सामान्य मूल्यों से वर्ग ए इम्युनोग्लोबुलिन का विचलन शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है। आइए देखें कि यह गामा ग्लोब्युलिन क्या है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए कुल इम्युनोग्लोबुलिन सामग्री का 15% बनाता है।

दो गुट हैं:

• सीरम, स्थानीय प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार;
• स्रावी, जो जैविक तरल पदार्थ (लार, स्तन के दूध, आंतों के स्राव) में निहित है।

साथ में, क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन म्यूकोसल प्रतिरक्षा बनाते हैं, बैक्टीरिया से बचाते हैं।

सीरम अंश से मिलकर 80% तक iga, रक्त में प्रसारित होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन एंटीजन एक्सपोजर की प्रतिक्रिया के रूप में श्लेष्म झिल्ली के प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। जीवन चक्र 7 घंटे तक का होता है, लेकिन एंटीबॉडी चार दिनों के भीतर पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।

एंटीबॉडी श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करते हैं और सूक्ष्मजीवों को ऊतकों में गहराई से प्रवेश करने और नुकसान पहुंचाने से रोकते हैं। Iga के पर्याप्त स्तर के साथ, शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण होने वाली एलर्जी प्रकट नहीं होती है।

IgA इम्युनोग्लोबुलिन के कार्यों में शामिल हैं:

1. हास्य प्रतिरक्षा का गठन।
2. संक्रमण से शरीर प्रणालियों की सुरक्षा (मुख्य रूप से श्वसन, मूत्रजननांगी और जठरांत्र संबंधी मार्ग)।

इम्युनोग्लोबुलिन की कमी से ऑटोइम्यून विकार, बार-बार संक्रामक घाव, एलर्जी और रक्त आधान के दौरान एनाफिलेक्टिक सदमे की प्रवृत्ति होती है।

चूंकि इम्युनोग्लोबुलिन ए प्लेसेंटा को पार नहीं करता है, जन्म के समय बच्चे का स्तर वयस्क मानक का केवल 1% होता है, यही वजह है कि बच्चा संक्रमण और बैक्टीरिया के प्रति इतना संवेदनशील होता है। लेकिन स्थानीय प्रतिरक्षा के गठन के लिए स्तन के दूध में पर्याप्त मात्रा में इगा होता है। यह दो महीने में मौखिक श्लेष्म पर संश्लेषित होना शुरू हो जाता है, और तीन महीने में, आईजीए के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जा सकती है। एक वर्ष में, एक बच्चे में इम्युनोग्लोबुलिन ए वयस्क मानक के एक चौथाई तक पहुंच जाता है।

क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन तभी सामान्य होता है जब बच्चा 12 साल की उम्र तक पहुंच जाता है। दर 0.4 से 2.5 ग्राम / लीटर तक मानी जाती है। वयस्कों में, सीरम ए-इम्युनोग्लोबुलिन 0.9 से 4.5 ग्राम / एल की एकाग्रता में निहित होते हैं।

निम्नलिखित रोगों के लिए पर्याप्त iga स्तर आवश्यक है:

• वायरल और जीवाणु संक्रमण जो तीव्र या जीर्ण रूप में होते हैं;
• दमा;
• ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा और लिम्फ के अन्य ट्यूमर फॉर्मेशन;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• संयोजी ऊतक रोग।

यदि इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर अपर्याप्त है, तो इम्युनोग्लोबुलिन ए को फिर से भरना आवश्यक है। आइए विचार करें कि इसका स्तर आदर्श से क्यों विचलित होता है।

इगा में स्मृति नहीं होती है, इसलिए जब इसे पुन: संक्रमित किया जाता है, तो पदार्थ का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। यदि इम्युनोग्लोबुलिन में तेज उछाल का निदान किया जाता है, तो यह एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है, न कि पुरानी।

आईजीए मानदंड से अधिक होने के कारण इस प्रकार हैं:

• वायरल हेपेटाइटिस या अन्य तीव्र यकृत रोग;
• पुटीय तंतुशोथ;
• मद्यपान;
• रूमेटाइड गठिया;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• तीव्र ब्रोंकाइटिस या निमोनिया;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के शुद्ध संक्रमण;
• मायलोमा और ल्यूकेमिया;
• टीकाकरण कर रहे हैं।

आईजीए में वृद्धि और कमी दोनों ही मनुष्यों के लिए अवांछनीय हैं। दरअसल, इम्युनोग्लोबुलिन की कम सामग्री के साथ, लसीका प्रणाली के नियोप्लाज्म, त्वचा रोग (पुरानी कैंडिडिआसिस, एटोपिक जिल्द की सूजन), एनीमिया दिखाई देते हैं।

निम्न कारणों से स्तर घट सकता है:

• विभिन्न एटियलजि की इम्युनोडेफिशिएंसी (उदाहरण के लिए, एचआईवी);
• तिल्ली को हटाने के बाद की अवधि;
• तपेदिक सहित पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियां;
• गंभीर आंतों के संक्रमण और विषाक्तता के बाद की स्थिति;
• गियार्डियासिस (लैम्ब्लिया के साथ संक्रमण);
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार;
• गर्भावस्था।

मैं अपने iga स्तर को कैसे जान सकता हूँ?

इम्युनोग्लोबुलिन की कमी भोजन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के रूप में गंभीर परिणामों से प्रकट होती है। निदान iga के स्तर को निर्धारित करने और तीव्र कमी की स्थिति में इसे सामान्य मूल्यों पर समायोजित करने के लिए किया जाता है।

अक्सर निदान के दौर से गुजरने के संकेत निम्नलिखित उल्लंघन हैं:

• मायलोमा के लिए एक प्रभावी उपचार का चयन;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• रूमेटाइड गठिया;
• वायरल और बैक्टीरियल मूल के लगातार आवर्तक संक्रमण के कारणों की व्याख्या;
• जीर्ण दस्त;
• रसौली;
• जिगर का सिरोसिस;
• रक्त रोग।

चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण भी आवश्यक है यदि रोगी स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से उपचार के दौर से गुजर रहा है।

जांच के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, उन्हें परीक्षा के लिए पहले से तैयार किया जाता है। रक्तदान करने से 12 घंटे पहले, वे नहीं खाते हैं, विश्लेषण खाली पेट किया जाता है, लेकिन इसे पानी पीने की अनुमति है। कई दिनों तक मादक पेय का सेवन नहीं करना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति कोई दवा ले रहा है, तो डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए। दवा निदान की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।

विश्लेषण एक immunochemiluminescence अध्ययन का उपयोग करके किया जाता है। परिणाम दो दिनों में तैयार हो जाते हैं।

यदि पंचर स्थल पर एक हेमेटोमा बन गया है, तो एक वार्मिंग सेक लागू किया जाना चाहिए।

विश्लेषणों की व्याख्या एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा की जाती है और चिकित्सा निर्धारित करती है। अपने दम पर निदान करना असंभव है, ऐसा कदम अप्रिय परिणामों से भरा है।

निम्नलिखित कारक सर्वेक्षण परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं:

1. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
2. टीकाकरण (यदि यह पहले 6 महीने के भीतर किया गया था)।
3. दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, हार्मोनल ड्रग्स)।

कम स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ-साथ जन्मजात आईजीए इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, एक व्यक्ति को इसे बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

यदि इम्युनोग्लोबुलिन को सामान्य स्थिति में वापस नहीं लाया जाता है, तो गंभीर बीमारियां विकसित होती हैं:

1. दुर्भाग्य से, दवाओं के साथ आईजीए की कमी से छुटकारा पाना असंभव है, क्योंकि ऐसी दवाएं मौजूद नहीं हैं। अक्सर, चिकित्सा का उद्देश्य गंभीर बीमारियों का इलाज करना होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा को समाप्त कर देते हैं।
2. आईजीए की कमी के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित नहीं है, अन्यथा एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।
3. प्रतिरक्षा बनाने के मुख्य तरीकों में, रक्त आधान को प्रतिष्ठित किया जाता है, लेकिन इस प्रक्रिया के कई दुष्प्रभाव हैं।

निम्न स्तर वाले लोगों को संक्रामक रोगों को रोकने के उपायों का पालन करने की आवश्यकता है। यदि शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, बुखार या त्वचा पर लाल चकत्ते के साथ एक संक्रामक या जीवाणु रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि 6 महीने से कम उम्र के अधिकांश शिशुओं में इम्युनोग्लोबुलिन कम हो जाता है। यह शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। वयस्कों में, आईजीए में वृद्धि या कमी के कारण रोग प्रक्रियाओं के कारण होते हैं, इसलिए ऐसे रोगियों को अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए हास्य प्रतिरक्षा का एक संकेतक है। यह स्थानीय प्रतिरक्षा, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम, गुर्दे और यकृत रोगों और पुरानी सूजन का आकलन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। युसुपोव अस्पताल में, प्रयोगशाला सहायक इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को निर्धारित करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों का उपयोग करते हैं। अध्ययन के परिणामों की व्याख्या उच्चतम श्रेणी के प्रोफेसरों और डॉक्टरों द्वारा की जाती है। इम्यूनोलॉजिस्ट इम्युनोग्लोबुलिन ए की एकाग्रता को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा का संचालन करते हैं। चिकित्सक साइड इफेक्ट की न्यूनतम गंभीरता के साथ रूसी संघ में पंजीकृत प्रभावी दवाओं का उपयोग करते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन ए प्रोटीन होते हैं जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। उन्हें मानव शरीर में दो अंशों द्वारा दर्शाया जाता है: सीरम, जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करता है, और स्रावी। स्रावी अंश दूध, श्वसन और आंतों के स्राव, अश्रु द्रव और लार में निहित होता है, जो गैर-प्रतिरक्षा कारकों के साथ मिलकर वायरस और बैक्टीरिया से श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा की रक्षा करता है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए कार्य

सीरम इम्युनोग्लोबुलिन ए गामा ग्लोब्युलिन का एक अंश है। यह सभी घुलनशील इम्युनोग्लोबुलिन की कुल मात्रा का 10-15% बनाता है। रक्त सीरम में, इम्युनोग्लोबुलिन ए मुख्य रूप से मोनोमेरिक अणुओं द्वारा दर्शाया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए की मुख्य मात्रा रक्त सीरम में नहीं, बल्कि श्लेष्म झिल्ली की सतह पर होती है। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन एपिथेलियम में इम्युनोग्लोबुलिन ए के परिवहन की सुविधा प्रदान करता है। यह इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं को पाचन तंत्र में एंजाइमों द्वारा पाचन से बचाता है।

सीरम इम्युनोग्लोबुलिन ए का मुख्य कार्य संक्रामक रोगों के रोगजनकों से जननांग, श्वसन पथ और पाचन अंगों की रक्षा के लिए स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करना है। स्रावी एंटीबॉडी में एक स्पष्ट विरोधी सोखना प्रभाव होता है: वे बैक्टीरिया को उपकला कोशिकाओं की सतह से जुड़ने से रोकते हैं, सूक्ष्मजीवों के आसंजन को रोकते हैं, जिसके बिना जीवाणु कोशिका क्षति असंभव हो जाती है। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन ए, प्रतिरक्षा के गैर-विशिष्ट कारकों के साथ, श्लेष्म झिल्ली को सूक्ष्मजीवों से बचाते हैं। IgA इम्युनोग्लोबुलिन की जन्मजात या अधिग्रहित कमी से एलर्जी, ऑटोइम्यून विकार, एलर्जी और बार-बार संक्रमण हो सकता है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए प्लेसेंटल बाधा को पार नहीं करता है। नवजात शिशुओं में इसका स्तर वयस्कों में एकाग्रता का लगभग 1% है। एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष तक, यह आंकड़ा वयस्क स्तर का 20% है। बच्चे के जन्म के बाद, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन माँ के कोलोस्ट्रम के साथ उसके शरीर में प्रवेश करते हैं। वे बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ की रक्षा करते हैं। उम्र 3 महीने महत्वपूर्ण है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर स्थानीय प्रतिरक्षा की जन्मजात या क्षणिक अपर्याप्तता का निदान करते हैं। पांच साल की उम्र तक, इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर एक वयस्क की एकाग्रता विशेषता तक पहुंच जाता है।

बच्चों में इम्युनोग्लोबुलिन ए का मान उनकी उम्र पर निर्भर करता है। 3 से 12 महीने के बच्चों में यह 0.02-0.05 ग्राम / लीटर है, 12 से 16 साल की उम्र में यह 0.6-3.48 ग्राम / लीटर की सीमा में है। 20 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में, सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर 0.9 से 4.5 ग्राम / एल तक होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए के अध्ययन के लिए संकेत

इम्युनोग्लोबुलिन ए की मदद से, डॉक्टर प्रतिरक्षा के सक्रियण के साथ होने वाली बीमारियों के पाठ्यक्रम का आकलन करते हैं:

• जीवाणु और वायरल मूल के तीव्र और जीर्ण संक्रमण; दमा;
• लसीका प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा);
• संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया)।

इम्युनोग्लोबुलिन आईजीए निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है:

• आवर्तक जीवाणु श्वसन संक्रमण (साइनसाइटिस, निमोनिया), साथ ही ओटिटिस मीडिया और मेनिन्जाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा;
• पुरानी दस्त, malabsorption सिंड्रोम;
• एनाफिलेक्टिक पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन प्रतिक्रियाएं;
• लुइस-बार सिंड्रोम (गतिभंग - टेलैंगिएक्टेसिया);
• लिम्फोइड सिस्टम के ट्यूमर रोग (मायलोमा, ल्यूकेमिया, रेटिकुलोसारकोमा, लिम्फोमा)।
• क्रोनिक हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस।

IgA इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण की मदद से, युसुपोव अस्पताल के डॉक्टर यकृत, पेट, आंतों और लसीका प्रणाली के कामकाज की जांच करते हैं।

अनुसंधान के लिए जैव सामग्री नमूनाकरण

इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को निर्धारित करने के लिए, शिरापरक रक्त को एक खाली ट्यूब में या एक जेल (सीरम प्राप्त करने के लिए) के साथ लिया जाता है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर इम्युनोग्लोबुलिन के निम्न स्तर वाले मरीजों को जीवाणु संक्रमण के लिए निवारक उपायों का पालन करना चाहिए। रक्तस्राव बंद होने तक वेनिपंक्चर साइट को कपास की गेंद से दबाया जाता है। यदि शिरा के पंचर स्थल पर एक हेमेटोमा बन गया है। वार्मिंग कंप्रेस लगाएं।

रोगी को अध्ययन से 12-14 घंटे पहले खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। वह साफ, स्थिर पानी पी सकता है। डॉक्टर उन दवाओं को बंद कर रहे हैं जो परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। रक्त लेने से 3 दिन पहले रोगी को शराब पीना बंद कर देना चाहिए। विश्लेषण के परिणाम 4 घंटे में प्राप्त किए जा सकते हैं।

वयस्कों में इम्युनोग्लोबुलिन ए में वृद्धि के कारण

इम्युनोग्लोबुलिन ए सूक्ष्मजीवों से बांधता है और कोशिका की सतह से उनके लगाव में देरी करता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए की सामग्री में कमी स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करती है। निम्नलिखित बीमारियों के साथ उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है:

उन रोगियों में इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर कम हो जाता है जो उन रोगों से पीड़ित होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब करते हैं। वायरल संक्रमण वाले बच्चे में इम्युनोग्लोबुलिन ए कम हो सकता है

इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर में कमी

इम्युनोग्लोबुलिन ए लसीका तंत्र के नियोप्लाज्म, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों, घातक रक्ताल्पता, हीमोग्लोबिनोपैथी वाले रोगियों में कम हो जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए की सामग्री स्प्लेनेक्टोमी के बाद घट जाती है, अगर एंटरोपैथी और नेफ्रोपैथी में प्रोटीन की हानि होती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार, आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने से भी IgA इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर कम हो सकता है।

बेंजीन, टोल्यूनि, ज़ाइलीन, दवाएँ लेने के लिए लंबे समय तक संपर्क: डेक्सट्रान, एस्ट्रोजेन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, कार्बामाज़ेपिन, सोने की तैयारी, वैल्प्रोइक एसिड इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को कम कर सकता है। युसुपोव अस्पताल में फोन द्वारा अपॉइंटमेंट लेकर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श लें। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर का एक अध्ययन निर्धारित करेगा।