परिणामों का डायस्किंटेस्ट विश्लेषण। डायस्किंटेस्ट - यह क्या दिखाता है? एक बच्चे और एक वयस्क के लिए संकेत, दुष्प्रभाव, तैयारी और परीक्षण का संचालन, परिणाम (सकारात्मक और नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की तस्वीरें, आदर्श), समीक्षा। कहाँ करना है? मंटौक्स परीक्षण के साथ तुलना।

डायस्किंटेस्ट पुराने और अपर्याप्त रूप से विश्वसनीय मंटौक्स परीक्षण का एक आधुनिक विकल्प है। इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों में किसी भी स्तर पर फुफ्फुसीय तपेदिक का सटीक निदान करने के लिए किया जाता है। इस दवा का लाभ यह है कि यह केवल व्यवहार्य माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रति प्रतिक्रिया करता है, न कि कमजोर उपभेदों के लिए जो बीसीजी टीकाकरण के दौरान इंजेक्ट किए जाते हैं। दूसरे शब्दों में, डायस्किन की मदद से, उच्च सटीकता के साथ यह स्थापित करना संभव है कि कोई व्यक्ति माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एमबीटी) से संक्रमित है या नहीं, और यदि ऐसा है, तो तुरंत रोगजनकों की गतिविधि का आकलन करें। एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ से परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या के लिए, 72 घंटे बाद में डायस्किंटेस्ट की जांच करना आवश्यक है।

इसकी संरचना और प्रभावशीलता में डायस्किंटेस्ट मंटौक्स परीक्षण से अलग है, जो आबादी के लिए अधिक परिचित है। लेकिन तकनीक समान है। दवा को दाएं या बाएं अग्रभाग में अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया के तीसरे दिन, यानी 72 घंटों के बाद, एक चिकित्सा संस्थान में डायस्किंटेस्ट की जांच की जाती है। डायस्किंटेस्ट के लक्षणों की शुरुआत का समय शरीर में बैक्टीरिया की संख्या और उनकी गतिविधि पर निर्भर करता है। आम तौर पर, प्रतिक्रिया में सुधार होना चाहिए।

72 घंटे के बाद डायस्किंटेस्ट की जाँच क्यों की जाती है

नमूने की जांच 72 घंटों के बाद की जाती है, क्योंकि इस अवधि के बाद रोगी के तपेदिक से पीड़ित होने पर खुले रूप के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इंजेक्शन के तुरंत बाद और इंजेक्शन स्थल पर पहले दिन, लालिमा, हल्की सूजन, चोट लग सकती है - यह एक सामान्य प्रतिक्रिया मानी जाती है।

यदि प्रक्रिया को सही ढंग से किया गया था, तो परीक्षण के समय कोई मतभेद नहीं थे, और व्यक्ति को दवा के सक्रिय पदार्थ से एलर्जी नहीं है, थोड़ी देर बाद लालिमा और सूजन अपने आप दूर हो जाती है। यदि ट्यूबरकुलिन परीक्षण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया शुरू होती है, तो यह वृद्धिशील रूप से विकसित होगी और 3 दिनों के बाद अपने चरम पर पहुंच जाएगी। अंतिम परिणाम लगभग 72 घंटों में दिखाई देगा। इस समय तक, प्रतिक्रिया से सटीक रूप से न्याय करना संभव होगा कि जांच की गई व्यक्ति कोच के बेसिलस से संक्रमित है या नहीं। फिर लक्षण धीरे-धीरे कम होने लगेंगे, इसलिए चौथे दिन और बाद में प्रतिक्रिया के परिणामों का आकलन विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

कभी-कभी दवा के प्रशासन के तुरंत बाद एक रोगी गंभीर हाइपरमिया विकसित करता है, एक बड़ा पप्यूल सूज जाता है, और 72 घंटों के बाद सब कुछ चला जाता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी को इंगित करता है। इस घटना के कारण को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए अतिरिक्त विश्लेषण करना और आगे गहन शोध करना अत्यावश्यक है।

संक्षेप में परीक्षा परिणाम को डिकोड करने के बारे में

प्रतिक्रिया परिणामों का मूल्यांकन मंटौक्स परीक्षण के समान ही किया जाता है। सबसे पहले, पप्यूले के आकार को ध्यान में रखा जाता है।

1. यदि घुसपैठ के बिना एक धब्बा है, आकार में 0.2 सेमी से अधिक नहीं है, या सामान्य तौर पर इंजेक्शन का केवल एक छोटा सा निशान है, तो डायस्किंटेस्ट नकारात्मक है। इसका मतलब यह है कि चिंता की कोई बात नहीं है, शरीर में माइकोबैक्टीरिया नहीं हैं, या वे नगण्य हैं और वे निष्क्रिय अवस्था में हैं।
2. स्पष्ट मुहरों के बिना 0.5 सेंटीमीटर व्यास तक की लाली डायस्किंटेस्ट के लिए एक संदिग्ध प्रतिक्रिया की बात करती है। शायद डायस्किंटेस्ट के मंचन की तकनीक का उल्लंघन किया गया था, या छिपे हुए मतभेद थे - उदाहरण के लिए, ठंड या वायरल संक्रमण का प्रारंभिक चरण, जिसके बारे में रोगी खुद नहीं जानता था।
3. 0.5 सेमी से अधिक व्यास, घुसपैठ, अन्य लक्षणों की उपस्थिति (बुखार, कमजोरी, दाने, स्थिति की सामान्य गिरावट) में एक स्पष्ट लाल पप्यूल - हम एक सकारात्मक प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। इसका मतलब है कि एक व्यक्ति बड़ी संख्या में एमबीटी का वाहक है, और वे सक्रिय हैं।

एक सकारात्मक प्रतिक्रिया भी पप्यूले के आकार और अन्य संकेतों के आधार पर कई श्रेणियों में विभाजित होती है।

• कमजोर रूप से सकारात्मक - पप्यूले 0.5 सेमी से अधिक नहीं;
• मध्यम रूप से सकारात्मक - 0.5 से 0.9 सेमी के आकार का एक पप्यूल;
• एक स्पष्ट सकारात्मक प्रतिक्रिया - पप्यूले का व्यास 1 से 1.5 सेमी तक है;
• जोरदार उच्चारण - पप्यूले 1.5 सेमी से अधिक है।

एक स्पष्ट प्रतिक्रिया को हाइपरर्जिक भी कहा जाता है। अक्सर इंजेक्शन स्थल पर पपल्स की सूजन और दमन के साथ, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि और दर्द होता है। किसी भी मामले में, अंतिम निदान के लिए आगे गहन अध्ययन की आवश्यकता होगी।

परीक्षण के बाद किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति विषय में तपेदिक में प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करती है। यह उन मामलों में होता है जहां एक व्यक्ति पहले से ही एक तपेदिक संक्रमण का सामना कर चुका है और सफलतापूर्वक ठीक हो गया है, या तपेदिक एक गुप्त रूप (विकास) में चला गया है।

क्या डायस्किंटेस्ट के परिणाम को कम करना संभव है

यदि, परीक्षण के साथ, गंभीर लालिमा, सूजन होती है, तो रोगी भयभीत हो जाते हैं और डायस्किंटेस्ट को कम करने के तरीके की तलाश करने लगते हैं। ऐसा करना कतई उचित नहीं है। यदि आपने प्रक्रिया के बाद आहार का उल्लंघन किया है (एक गर्म स्नान या स्नान किया, इंजेक्शन साइट को घायल कर दिया), तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना और यदि आवश्यक हो, तो फिर से डायस्किंटेस्ट करें।

शराब के घोल से पप्यूले को पोंछना, मलहम, गोंद, पट्टी के साथ धब्बा, ठंड या गर्मी लगाना सख्त मना है। इससे बढ़ी हुई प्रतिक्रियाएं और गलत परिणाम हो सकते हैं। यदि प्रतिक्रिया का उच्चारण किया जाता है, तो इससे मुंह मोड़ने का कोई मतलब नहीं है। आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और उपचार का एक कोर्स करना चाहिए।

यहां तक ​​​​कि अगर बच्चे को एलर्जी है, तो आपको परीक्षण करने से पहले उसे एंटीहिस्टामाइन नहीं देना चाहिए - आखिरकार, शरीर में एक एलर्जेन पेश किया जाता है, और एंटीएलर्जिक दवाओं की मदद से, आप जानबूझकर परिणामों की विश्वसनीयता को विकृत करते हैं। मंटौक्स परीक्षण के विपरीत, डायस्किंटेस्ट आयोजित करने के लिए एक बख्शते आहार का पालन करने, मिठाई से इनकार करने और इसी तरह की आवश्यकता नहीं होती है। केवल यह आवश्यक है कि परिणाम का आकलन होने तक कंघी न करें, गर्म न करें और किसी भी चीज़ से पप्यूले को धब्बा न दें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि फ्लशिंग को कम करने के लिए आगे क्या करना है।

Diaskntest का परिणाम कितना विश्वसनीय है

मंटौक्स परीक्षण की तुलना में डायस्किंटेस्ट की विश्वसनीयता अधिक परिमाण का एक क्रम है। यदि नमूना सेट करने की तकनीक का उल्लंघन किया गया था या रोगी को डायस्किंटेस्ट से एलर्जी है, तो डायस्किंटेस्ट से गलती हो सकती है। यदि ट्यूबरकुलिन परीक्षण सही ढंग से किया गया था, तो डायस्किंटेस्ट की सटीकता 90% से अधिक है, दवा की संवेदनशीलता 80% से अधिक है।

इसीलिए डायस्किंटेस्ट को उन सभी के लिए अनुशंसित किया जाता है जिनके पास एक संदिग्ध या सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया है। परीक्षण आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि क्या यह बीसीजी की प्रतिक्रिया थी या शरीर में एक सच्चे तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति थी। लेकिन साथ ही, डायस्किंटेस्ट मंटौक्स परीक्षण को पूरी तरह से विस्थापित और प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। इसकी मदद से, यह स्थापित करना असंभव है कि क्या 7 और 14 साल की उम्र में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है, क्योंकि दवा केवल मृत एमबीटी उपभेदों को "देख" नहीं पाएगी जो टीकाकरण के दौरान प्रतिरक्षा बनाने के लिए प्रशासित होते हैं। इन मामलों में, टीकाकरण से पहले एक मंटौक्स परीक्षण अभी भी किया जाएगा।

क्या एक सकारात्मक डायस्किंटेस्ट तपेदिक है?

हां, अगर प्रतिक्रिया सकारात्मक थी, तो यह लगभग 100% एक संकेतक है कि एक व्यक्ति को तपेदिक है। घबराओ मत। अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करना और उपचार के पाठ्यक्रम को जल्द से जल्द निर्धारित करना आवश्यक होगा। शुरुआती दौर में एंटीबैक्टीरियल दवाओं की मदद से आप 3-4 महीने में टीबी से निजात पा सकते हैं।

संदिग्ध डायस्किंटेस्ट - क्या किया जाना चाहिए?

पारंपरिक मंटौक्स परीक्षण की तुलना में डायस्किंटेस्ट परिणाम की सटीकता बहुत अधिक है। यह एक टीका नहीं है, जैसा कि कई अनभिज्ञ माता-पिता मानते हैं। और केवल एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण, यह जाँचने के लिए कि शरीर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कितने करीब आया। डायस्किंटेस्ट आपको लगभग 100% यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोई व्यक्ति तपेदिक से बीमार है या नहीं, और अगले 12-24 महीनों में बीमारी के विकास के जोखिम को भी निश्चित रूप से निर्धारित करने के लिए।

किसने कहा कि तपेदिक का इलाज असंभव है?

यदि डॉक्टरों का इलाज पूरी तरह से तपेदिक से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। मुझे ज्यादा से ज्यादा गोलियां पीनी हैं। एंटीबायोटिक्स से जटिलताएं तपेदिक में शामिल हो गई हैं, लेकिन कोई नतीजा नहीं निकला है। जानिए कैसे हमारे पाठकों ने टीबी को मात दी...

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पारंपरिक परीक्षणों के साथ, आज नए का उपयोग किया जाता है। अभिनवतकनीकें जिससे डायस्किंटेस्ट संबंधित है।

डायस्किंटेस्ट को में विकसित किया गया था उन्हें माई. सेचेनोवऔर नैदानिक ​​परीक्षणों के बाद तपेदिक के निदान के प्रमुख तरीकों में से एक के रूप में पहचाना जाता है

डायस्किंटेस्ट: यह क्या है

डायस्किंटेस्ट आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थितिविशेष प्रोटीन की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण, कोच का बेसिलस वाहक है।

वैज्ञानिक रूप से बोलते हुए, यह है पुनः संयोजक एलर्जेन- सूक्ष्मजीव का एक प्रोटीन जो रोग का कारण बनता है। इसमें दो एंटीजन शामिल हैं।

वे बीसीजी टीकाकरण के लिए प्रयुक्त पदार्थ की संरचना में अनुपस्थित हैं। उपयोग से पहले दवा को आइसोटोनिक फॉस्फेट समाधान से पतला किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि फिनोल को परिरक्षक के रूप में तैयारी में शामिल किया गया है।

डायस्किंटेस्ट फॉर्म में किया जाता है इंजेक्शन, जिसे त्वचा की मोटाई में रखा जाता है। त्वचा की अभिव्यक्तियों के रूप में एक सकारात्मक प्रतिक्रिया तब नोट की जाएगी जब परीक्षित व्यक्ति संक्रमित हो या पहले से ही बीमार हो।

यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा और पुनर्प्राप्ति के बाद, बीसीजी टीकाकरण और कोच के बेसिलस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की उपस्थिति में, परीक्षण नकारात्मक होगा। यह सब डायस्किंटेस्ट को तपेदिक का पता लगाने के लिए एक विश्वसनीय और प्रभावी तरीका माना जाता है।

मंटौक्स नमूने के साथ त्वचा परीक्षण की तुलना

हमारे देश में एक नए प्रकार के विश्लेषण के सामने आने से पहले, मंटौक्स प्रतिक्रिया व्यापक थी। दोनों परीक्षण त्वचा की प्रतिक्रिया की उपस्थिति पर आधारित होते हैं। सेटिंग की विधि भी समान है: इसे डर्मिस में इंजेक्ट किया जाता है समाधान... हालांकि, महत्वपूर्ण अंतर भी हैं।

मंटौक्स प्रतिक्रिया में उपयोग किया जाने वाला मुख्य सक्रिय संघटक ट्यूबरकुलिन है - एक प्रोटीन जो न केवल कोच के बेसिलस की विशेषता है। यह कई संबंधित सूक्ष्मजीवों में पाया जाता है जो रोग पैदा करने में सक्षम नहीं हैं, और बीसीजी वैक्सीन में भी शामिल हैं।

इसलिए, मंटौक्स परीक्षण स्थापित करने के बाद सकारात्मक प्रतिक्रिया न केवल बीमारी के मामले में देखी जा सकती है।

यह केवल इस बात का संकेत देता है कि शरीर पहले ही ट्यूबरकुलिन से निपट चुका है।

ऐसा तब होता है जब:

• बीतने के लघु अवधिटीकाकरण के समय से;
• था संक्रमित के संपर्क मेंलोग;
• वहां गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीव, कोच की छड़ी से संबंधित।

Skintest में कृत्रिम रूप से बनाया गया शामिल है प्रोटीन ESAT6 / CF10तपेदिक के प्रेरक एजेंटों की विशेषता। तदनुसार, इसका परिचय उच्च निश्चितता के साथ यह पहचानना संभव बनाता है कि क्या जीव विशेष रूप से कोच के बेसिलस से परिचित है, और यह भी सटीक उत्तर देता है कि कोई व्यक्ति संक्रमित है या बीमार है। इस मामले में झूठी सकारात्मक की कोई संभावना नहींप्रतिक्रियाएँ, जैसा कि मंटौक्स के मामले में हुआ।

डी-टेस्ट के पेशेवरों

डायस्किंटेस्ट के फायदे:

• यह अत्यधिक संवेदनशील और में है 90% मामलेइस प्रश्न का सटीक उत्तर देता है कि क्या कोई व्यक्ति रोगजनकों का वाहक है;
• एक मौका दीजिये अंतर करनागैर-रोगजनक संबंधित माइक्रोफ्लोरा के टीकाकरण और परिवहन के बाद की स्थितियों से शरीर का संक्रमण;
• की अनुमति देता है उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करेंतपेदिक।

जरूरी!औषध प्रशासन कारण नहीं हो सकतातपेदिक प्रक्रिया का संक्रमण और विकास, न तो पहले विकृति की अनुपस्थिति में, न ही गाड़ी के मामले में, तब से जीवित सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं।

तपेदिक के लिए द्वि-परीक्षण कब करें

बावजूद उच्च लागतडायस्किंटेस्ट, इस तकनीक को इसकी सूचना सामग्री के कारण अधिक बेहतर माना जाता है। कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए यदि:

• प्राप्त किया सकारात्मकमंटौक्स प्रतिक्रिया का परिणाम;
• बीमार बच्चों की पहचान के लिए निवारक उपायों की आवश्यकता है 1 से 16 वर्ष की आयु तक;
• वहाँ है बीमार से संपर्क करेंतपेदिक;
• आवश्यक निदानरोग और उसके पाठ्यक्रम की गतिविधि का आकलन;
• परिभाषित करने की आवश्यकता चिकित्सा का अंत.

उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को इस प्रकार के शोध को प्राथमिकता देनी चाहिए। विशेषज्ञ इसकी उच्च सूचना सामग्री के कारण बच्चों के बीच नैदानिक ​​​​उपाय करते समय डायस्किंटेस्ट को चुनने की सलाह देते हैं। समानांतर में, डॉक्टर लिख सकता है a रेडियोलॉजिकलसर्वेक्षण।

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डीएसटी कैसे किया जाता है

डायस्किंटेस्ट के साथ, दवा को एक विशेष ट्यूबरकुलिन सिरिंज और एक तिरछी सुई के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। केवल समाधान जो समाप्त नहीं हुआ है उसका उपयोग किया जाता है। नमूने के लिए 0.2 मिली दवा की आवश्यकता होती है।

फोटो 1. इंजेक्शन को प्रकोष्ठ के ऊपरी हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है, अंतःस्रावी रूप से, दवा के 0.2 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है।

डायस्किंटेस्ट आयोजित करते समय क्रियाओं का एल्गोरिदम:

• सिरिंज टाइप किया गया है 0.2 मिली;
• 0.1 मिलीएक कपास झाड़ू में डालने से पहले उतरता है;
• एक मरीज नीचे बैठता हैएक कुर्सी पर;
• मुक्त ऊपरी बांह की कलाई;
• मध्य अग्रभाग क्षेत्र शराब के साथ संसाधित;
• त्वचा खिंची हुई है अंतर्त्वचीय रूप सेसमाधान पेश किया है।

आम तौर पर, डायस्किंटेस्ट के बाद, नींबू के छिलके के रूप में एक पप्यूल आकार में दिखाई देना चाहिए 7-10 मिमी।

जरूरी! गैर-विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए, आपको पहले लेना चाहिए असंवेदनशीलतासाधन।

होना चाहिये 2 से 6 महीने तक।आपको टीकाकरण और परीक्षण के बीच एक महीने का ब्रेक भी देखना चाहिए।

डीएसटी परीक्षण के परिणाम को डिकोड करना

एक चिकित्सा कर्मचारी सीआई परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन करता है, जांच जारी है 48-72 घंटों मेंदवा प्रशासन के बाद। ऐसा करने के लिए, आवेदन करें शासक.

इसकी मदद से, एक चिकित्सा पेशेवर दिखाई देने वाले त्वचा के घाव के आकार को मापता है। यह प्रकोष्ठ के साथ अनुप्रस्थ रूप से स्थित है।

परिणाम हो सकता है:

• नकारात्मक;
• सकारात्मक;
• संदिग्ध;
• हाइपरजिक।

मानदंड कैसा दिखता है

यदि परिणाम नकारात्मक है, तो इंजेक्शन स्थल पर कोई लालिमा और सील नहीं हैं (या उनका आकार अधिक नहीं है 2 मिमी) एक चुभने वाली चोट की अनुमति है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, नेत्रहीन ध्यान देने योग्य लालिमा और एक व्यास के साथ सूजन 5 मिमी से।दाग हो तो 5 मिमी से कम लेकिन 2 मिमी . से अधिक, एक कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया की बात करें।

संदिग्ध परिणाम

संदिग्ध मामलों में, वांछित स्थान पर, की लंबाई के साथ लाल रंग की अभिव्यक्तियाँ 2-4 मिमी... कभी-कभी, डायस्किंटेस्ट के बाद, व्यास के साथ बड़ी मुहरों के गठन के साथ एक असामान्य हाइपरजिक प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है 14 मिमीऔर अधिक, अल्सर, पुटिका। बगल या कोहनी में एक लिम्फ नोड बढ़ सकता है।

जरूरी!सभी मामलों में, नकारात्मक रोगी को छोड़कर, देखें अतिरिक्तसर्वेक्षण और रजिस्टर।

प्रतिक्रिया बढ़ रही है 3 दिन के अंदरधन की शुरूआत के बाद। यदि आप परिणाम का मूल्यांकन करते हैं बाद में 72 घंटे, यह अब जानकारीपूर्ण नहीं होगा, इसलिए आपको इसे निर्दिष्ट समय पर ठीक से डिक्रिप्ट करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। इसे स्वयं मत करो।

फोटो 2. इस तरह डायस्किंटेस्ट का सकारात्मक परिणाम दिखता है। दूसरा परीक्षण दो महीने के बाद किया जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति को तपेदिक औषधालय के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है, जहां वह पंजीकृत होता है। कई तरह के अध्ययन चल रहे हैं। दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन संभव है। रि-सैंपल किया जाता है 2 महीने बाद... यदि परिणाम नकारात्मक है, तो व्यक्ति को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।

क्या शोध की तैयारी आवश्यक है?

डायस्किंटेस्ट के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं की जाती है, हालांकि, परीक्षण के समय contraindications की पहचान करने के लिए एक चिकित्सक से मिलने की सिफारिश की जाती है। यदि वे मिल जाते हैं, तो आपको गंभीर बीमारियों का इलाज कराना होगा।

जीवन शैली प्रतिबंध

डायस्किंटेस्ट के परिणाम इंजेक्शन स्थल पर पोषण और पानी के प्रवेश से प्रभावित नहीं होते हैं (मंटौक्स प्रतिक्रिया के विपरीत)। इसलिए, नमूना सैद्धांतिक रूप से है गीला हो सकता है... एकमात्र अपवाद त्वचा है जो संवेदनशील है और एलर्जी से ग्रस्त है। इस मामले में, इंजेक्शन साइट को पानी से बचाने के लायक है।

केवल एक चीज जिसके खिलाफ विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं, वह है इंजेक्शन स्थल पर दवाएं प्राप्त करना। घरेलू रसायन.

इससे खुजली और धुंधलापन हो सकता है, इसलिए साबुन और शॉवर जैल से धोने से कुछ समय के लिए बचना चाहिए। आपको आकस्मिक जल प्रवेश से डरना नहीं चाहिए।

डायस्किंटेस्ट क्या है और इसके परिणाम क्या गवाही देते हैं - अपने स्वास्थ्य की परवाह करने वाले प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए। यह तपेदिक के लिए एक टीकाकरण है, या यों कहें, एक परीक्षण जो शरीर में कोच के बेसिलस की उपस्थिति का पता लगाता है।

डायस्किंटेस्ट - एक परीक्षण जो शरीर में तपेदिक की पहचान करने में मदद करता है

डायस्किंटेस्ट - यह क्या है?

डायस्किंटेस्ट (डीएसटी, डीएसटी)- एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन, जिसका उद्देश्य सक्रिय या निष्क्रिय चरण में रोग की पहचान करने के लिए तपेदिक के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया का अध्ययन करना है। इंजेक्शन इसका एक वैकल्पिक, उन्नत संस्करण है।

परीक्षण रोग के प्रेरक एजेंट के लिए बढ़ी हुई चयनात्मकता और संवेदनशीलता की विशेषता है।

तैयारी में शामिल हैं:

• तपेदिक बैक्टीरिया के प्रोटीन (मंटौक्स परीक्षण ट्यूबरकुलिन पर आधारित है) - सक्रिय संघटक;
• फिनोल (मनुष्यों के लिए सुरक्षित खुराक);
• पॉलीसोर्बेट;
• पानी;
• सोडियम क्लोराइड;
• फॉस्फोरिक एसिड पोटेशियम और सोडियम।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक तपेदिक बैक्टीरिया के प्रोटीन है

दवा का उपयोग विभिन्न जनसंख्या समूहों में संक्रमण का पता लगाने के लिए किया जाता है और इसे मंटौक्स परीक्षण के अनुरूप या अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया जाता है।

मंटौक्स या डायस्किंटेस्ट - कौन सा बेहतर और सुरक्षित है?

मंटौक्स और डायस्किंटेस्ट पूरी तरह से सुरक्षित इंजेक्शन हैं जिनमें तपेदिक का संक्रमण नहीं होता है। दोनों परीक्षणों को सभी मतभेदों और प्रतिबंधों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। डायस्किंटेस्ट अधिक सटीक है - यह केवल सक्रिय माइकोबैक्टीरिया पर प्रतिक्रिया करता है और व्यावहारिक रूप से साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है। उसे निजी क्लीनिक पसंद करते हैं। सार्वजनिक अस्पतालों में, विशेषज्ञ मंटौक्स परीक्षण पसंद करते हैं, जो कई पीढ़ियों से सिद्ध विधि है। कौन सा परीक्षण बेहतर है यह विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है, साथ ही बच्चे और वयस्क के जीव की विशेषताओं पर भी निर्भर करता है।

डीएसटी कहां से बनाएं और इसकी लागत कितनी है?

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाने के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान करने वाले मुख्य संस्थान हैं:

• तपेदिक रोधी औषधालय;
• तपेदिक विरोधी केंद्रों पर शोध करें;
• बच्चों और वयस्कों के लिए पॉलीक्लिनिक्स।

डीएसटी के बच्चों के लिए किंडरगार्टन में और हर साल स्कूल में टेस्ट होता है। गर्भावस्था के दौरान, उन महिलाओं के लिए परीक्षण का संकेत दिया जाता है जो टीबी औषधालय में पंजीकृत हैं या जिन्हें अतीत में कोई बीमारी हो चुकी है।

गर्भवती महिलाओं के लिए टीकाकरण का संकेत दिया गया है जो पहले तपेदिक से पीड़ित हैं

यदि कोई टीका उपलब्ध है, तो सार्वजनिक अस्पतालों में क्षय रोग का टीकाकरण नि:शुल्क है। निजी क्लीनिकों में, डायस्किंटेस्ट की कीमत औसतन 895 रूबल है।

तपेदिक के टीकाकरण की तैयारी

डीएसटी टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि परीक्षण खाली पेट किया गया है या भोजन के बाद।

डीएसटी के लिए मुख्य शर्त यह है कि परीक्षण से एक महीने पहले और हेरफेर के समय पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा या वयस्क हो।

डायस्किंटेस्ट कैसे किया जाता है?

डायस्किंटेस्ट एक दर्द रहित और त्वरित प्रक्रिया है जिससे रोगी को कोई परेशानी नहीं होती है। डीएसटी स्थापित करने की तकनीक मंटौक्स परीक्षण से अलग नहीं है। एक पतली और छोटी सुई के साथ एक ट्यूबरकुलिन सिरिंज में, दवा को 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में खींचा जाता है, और त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इनोक्यूलेशन अग्रभाग के अंदर से दाएं या बाएं हाथ में किया जाता है, इस पर निर्भर करता है कि रोगी का कौन सा अंग कम सक्रिय है। फोटो से पता चलता है कि इंजेक्शन लगाया जा रहा है।

डायस्किंटेस्ट इंजेक्शन प्रक्रिया

टीकाकरण के बाद क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

परिणामों की विश्वसनीयता काफी हद तक हेरफेर के बाद डॉक्टर की सिफारिशों के पालन पर निर्भर करती है।

1. डिटर्जेंट, कीटाणुनाशक और सौंदर्य प्रसाधनों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करना मना है।
2. इंजेक्शन क्षेत्र को पट्टी या टेप न करें।
3. यह इंजेक्शन के क्षेत्र में त्वचा पर यंत्रवत् कार्य करने के लिए contraindicated है - रगड़, खरोंच, खरोंच।

इंजेक्शन साइट को रगड़ना और खरोंचना प्रतिबंधित है।

प्रक्रिया के बाद, आप अपना हाथ धो सकते हैं और गीला कर सकते हैं, लेकिन स्वच्छ पदार्थों का उपयोग किए बिना। शराब और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति के अलावा किसी व्यक्ति के आहार और अभ्यस्त जीवन शैली में कोई बदलाव नहीं होता है - आप बहुत वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन नहीं खा सकते हैं। मिठाई के उपयोग की अनुमति है।

बच्चों और वयस्कों में आदर्श

नमूने की प्रतिक्रिया की जाँच 72 घंटों के बाद की जाती है। वयस्कों और बच्चों में आदर्श, जो शरीर में तपेदिक की अनुपस्थिति को इंगित करता है, एक नकारात्मक परिणाम है। इस मामले में लक्षण इस प्रकार हैं:

• एक ध्यान देने योग्य इंजेक्शन चिह्न खाया;
• जिस स्थान पर नमूना रखा गया था वह थोड़ा संकुचित है (व्यास में 1 सेमी तक), कोई लालिमा नहीं है;
• 1-3 मिमी मापने वाले इंजेक्शन स्थल पर एक खरोंच।

डायस्किंटेस्ट पर एक नकारात्मक परिणाम में पपल्स, एपिडर्मल हाइपरमिया, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की सूजन नहीं होती है।

एक सामान्य टीबी प्रतिक्रिया कैसी दिखनी चाहिए, इसे फोटो में देखा जा सकता है।

72 घंटे के बाद सामान्य नमूना प्रतिक्रिया

परिणामों का मूल्यांकन

नमूने की प्रतिक्रिया का परीक्षण टीकाकरण के तीन दिन बाद किया जाता है। दिन के हिसाब से परिणामों का मूल्यांकन बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि टीकाकरण के 5-7 घंटे बाद शरीर की प्रतिक्रिया पहले ही दिन दिखाई दे सकती है या दूसरे दिन गंभीर लालिमा और सूजन के रूप में विकसित हो सकती है। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन का सबसे सटीक परिणाम 72 घंटों के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है।

इंजेक्शन स्थल पर गठित सील और लालिमा के व्यास के आधार पर, डॉक्टर परिणामों की व्याख्या करता है।

1. शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया- इंजेक्शन साइट में पपल्स और त्वचा की लालिमा नहीं होती है। परीक्षण से बच्चे या वयस्क में असुविधा नहीं होती है - इसमें खुजली नहीं होती है, जलन नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य होता है।
2. गलत सकारात्मक या संदिग्ध परिणाम- त्वचा के पंचर स्थल या लालिमा पर कोमल ऊतकों की हल्की सूजन की उपस्थिति। ऐसी अभिव्यक्तियों का व्यास 2-4 मिमी से अधिक नहीं होता है। इस मामले में, रोगी को निदान स्पष्ट करने के लिए टीबी औषधालय भेजा जाता है - फ्लोरोग्राफी, अतिरिक्त परीक्षण और 60 दिनों के बाद परीक्षण फिर से लेने के लिए।
3. सकारात्मक परिणाम- गंभीर त्वचा हाइपरमिया, पपल्स की उपस्थिति। लाली, मुहरों का आकार - 5 से 10 मिमी तक।
4. हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया- इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का मोटा होना और लाल होना 10 से 15 मिमी व्यास का होता है। इस मामले में, व्यक्ति के तापमान में वृद्धि होती है, नमूना में खुजली होती है, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

टीकाकरण के बाद जगह कैसी दिखती है, इसका सकारात्मक परिणाम फोटो में दिखाया गया है।

डायस्किंटेस्ट परीक्षण के लिए सकारात्मक परिणाम का प्रकार

इंजेक्शन स्थल पर पपल्स और लाली की उपस्थिति का कारण शरीर में तपेदिक की छड़ की उपस्थिति है। हाथ पर सूजन की अभिव्यक्ति जितनी अधिक होगी, रोगज़नक़ उतना ही अंदर होगा।

दुष्प्रभाव

Diaskintest शरीर के लिए हानिकारक नहीं है। एंटीजेनिक प्रोटीन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक प्रतिक्रिया है:

• तापमान में 37.5 डिग्री की वृद्धि;
• अल्पकालिक सामान्य अस्वस्थता;
• सरदर्द।

टीकाकरण के लिए मतभेद

सभी टीके और नमूने पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति को ही दिए जाने चाहिए।

डायस्किंटेस्ट के लिए मतभेद हैं:

• तीव्र चरण में आंतरिक अंगों के रोग - अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कोलाइटिस, पाचन तंत्र में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं;
• संक्रामक और वायरल विकृति, गंभीर सूजन और बुखार के साथ - सर्दी, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
• एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एलर्जी की उत्तेजना;
• मिरगी के दौरे;
• त्वचा रोग - सोरायसिस, एक्जिमा - तीव्र पाठ्यक्रम में।

सोरायसिस में, परीक्षण contraindicated है।

आपको खांसी के साथ, बहती नाक के साथ तपेदिक के लिए टीका नहीं लगाया जा सकता है, और यह भी कि यदि बीमारी या टीकाकरण के बाद 1-1.5 महीने नहीं हुए हैं।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

डीएसटी टीकाकरण में मानव शरीर के लिए विदेशी प्रोटीन होते हैं और त्वचा पर दाने, गंभीर लालिमा, छाले के रूप में एलर्जी को भड़का सकते हैं जो खुजली और सेंकना करते हैं। एलर्जी पीड़ितों और एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ सबसे अधिक बार होती हैं। मतभेद और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन, डीएसटी पूरी तरह से हानिरहित है और मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है।

एलर्जी से ग्रस्त मरीजों में, परीक्षण एक दाने के रूप में एलर्जी पैदा कर सकता है।

डायस्किंटेस्ट वयस्कों और बच्चों में तपेदिक के निदान के तरीकों में से एक है। इसकी मदद से, आप मुख्य जोखिम समूह का निर्धारण भी कर सकते हैं, और उपचार की सफलता का मूल्यांकन भी कर सकते हैं। हालांकि, इसे ट्यूबरकुलिन परीक्षण का एक एनालॉग नहीं माना जा सकता है, जिसका उपयोग प्राथमिक टीकाकरण और बीसीजी के टीकाकरण के लिए रोगियों का चयन करने के लिए किया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए डायस्किंटेस्ट का उपयोग नहीं किया जाता है: यह आमतौर पर वयस्कों और बड़े बच्चों में तपेदिक के निदान के लिए अभिप्रेत है और इसका उपयोग अन्य शोध विधियों के साथ किया जाता है।

सामान्य और अन्य प्रकार की प्रतिक्रियाएं

प्रक्रिया के बाद निष्कर्ष इस आधार पर बनाए जाते हैं कि रोगी में डायस्किंटेस्ट की किस प्रकार की प्रतिक्रिया पाई जाती है। तीन मुख्य प्रतिक्रियाएं हैं, और प्रत्येक को विशेषताओं के आधार पर अलग-अलग उप-प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है। यह:

यदि नकारात्मक परिणाम पाए जाते हैं, तो कथित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है। उनका मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए; डायस्किंटेस्ट भी केवल एक नर्स द्वारा पर्याप्त स्तर की योग्यता के साथ किया जा सकता है ताकि प्रतिक्रिया रोगी की वास्तविक स्थिति को दिखाए।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस परीक्षण को करने की तकनीक सही हो, और इंजेक्शन वाला घोल उपयोग के लिए उपयुक्त हो। अन्यथा, विकृत परिणामों का खतरा है।

आम तौर पर, इस परीक्षण की प्रतिक्रिया नकारात्मक होनी चाहिए।

यानी डायस्किंटेस्ट के बाद के मरीज में इसके इस्तेमाल के कोई बाहरी लक्षण नहीं होने चाहिए। निम्नलिखित को भी स्वीकार्य माना जाता है:

• इंजेक्शन का निशान;
• इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा सा घाव, आकार में 2 मिमी से अधिक नहीं;
• एक छोटी सी सील, जिसका आकार 1 सेमी से अधिक नहीं होता है।

जैसा कि यह स्पष्ट हो जाता है, इंजेक्शन के बाद और कुछ नहीं देखा जाना चाहिए। यदि एक बड़ी चोट, गंभीर सूजन या पप्यूले का पता चला है, तो यह अतिरिक्त परीक्षा का एक कारण है। इसका अक्सर मतलब है कि रोगी तपेदिक विकसित कर रहा है। लेकिन कभी-कभी अनुचित निष्पादन तकनीक, खराब गुणवत्ता वाली दवा या contraindications के कारण आदर्श से विचलन हो सकता है।

प्रक्रिया के तीन दिन बाद परिणामों का मूल्यांकन करना वांछनीय है।हालांकि आमतौर पर पहले दिन एक निश्चित प्रतिक्रिया होती है। बाद के दिनों में, यह तेज हो जाता है, और तीन दिनों के बाद कम होना शुरू हो जाता है। इसलिए, प्रतिक्रिया अधिकतम होने पर सबसे सटीक मूल्यांकन किया जा सकता है।

डायस्किंटेस्ट की संदिग्ध प्रतिक्रिया के मामले में, आपको अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना होगा, और 2 महीने के बाद, इस प्रक्रिया को दोहराएं। कभी-कभी परिणाम अनुकूल होते हैं, जो आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि कोई संक्रमण नहीं है। हालाँकि, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए।

यदि डायस्किंटेस्ट की सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है (पप्यूले के आकार की परवाह किए बिना), तो अतिरिक्त परीक्षा की भी आवश्यकता होती है। उसके बाद, ज्यादातर मामलों में, उपचार की आवश्यकता होती है। रोगी को औषधालय में पंजीकृत किया जाता है और रोग के रूप की पहचान की जाती है। लेकिन ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब परीक्षण गलत परिणाम दिखाता है।

एलर्जी और हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया

कभी-कभी डायस्किंटेस्ट को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। ऐसे में हम साइड इफेक्ट की बात नहीं कर रहे हैं, जो अक्सर सामने आते हैं, बल्कि एक गंभीर समस्या की बात करते हैं। तथ्य यह है कि इस तरह के निदान के दौरान त्वचा में इंजेक्ट की जाने वाली दवा में एक विदेशी प्रोटीन होता है। इसके कारण, डायस्किंटेस्ट से एलर्जी होती है, जबकि इसकी अभिव्यक्तियाँ विविध हो सकती हैं।

यदि कोई बच्चा या वयस्क एलर्जी की प्रतिक्रिया से ग्रस्त है, तो इस प्रक्रिया को करने से पहले, यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि दवा के घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता नहीं है।

क्योंकि इस मामले में, रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा होता है, सामान्य परिस्थितियों के विपरीत जब डायस्किंटेस्ट सुरक्षित होता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है।

यदि आयोजित डायस्किंटेस्ट ने एलर्जी की घटना को जन्म दिया, तो यह भविष्य में इस निदान पद्धति की स्पष्ट अस्वीकृति का कारण है। हालांकि, हल्के बुखार, सिरदर्द या हल्की अस्वस्थता को एलर्जी समझने की भूल न करें। अक्सर, ये लक्षण प्रक्रिया के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया होते हैं और जल्दी से चले जाते हैं। लेकिन अगर वे गायब नहीं होते हैं, और केवल रोगी की भलाई बिगड़ती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

इस प्रक्रिया का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य शब्द "डायस्किंटेस्ट के लिए हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया" की अवधारणा है। यह क्या है, और इस प्रकार की प्रतिक्रिया की पहचान के बारे में डॉक्टर के शब्दों का इलाज कैसे करें, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया का मतलब है कि रोगी को दवा के प्रशासन के लिए अत्यधिक मजबूत प्रतिक्रिया होती है। दूसरे शब्दों में, ऐसे परिणाम न केवल सकारात्मक हैं, बल्कि अतिशयोक्तिपूर्ण रूप से सकारात्मक हैं।

एक नियम के रूप में, इस मामले में, न केवल लालिमा, खरोंच और सूजन पाई जाती है। आकार में हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया वाले पपल्स 15 मिमी से अधिक हो सकते हैं। पप्यूले के आसपास के ऊतक में अक्सर सूजन आ जाती है, और गंभीर जलन भी होती है।

क्षय रोग हमारे समय की एक गंभीर विकृति है। रोग एक अव्यक्त रूप में लंबे समय तक प्रबल हो सकता है, और प्रतिरक्षा के कमजोर होने या किसी अन्य रोगजनक कारक के प्रभाव के साथ, यह एक असामान्य प्रक्रिया के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ खुद को याद दिला सकता है। निदान का निर्धारण करने के लिए, डायस्किंटेस्ट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

डायस्किंटेस्ट क्या है

मंटौक्स प्रतिक्रिया की तुलना में, यह दवा-परीक्षक आधुनिक वैज्ञानिकों का अपेक्षाकृत नया विकास है। यह कोई टीका नहीं है, बल्कि एक परीक्षण नमूना है जो अव्यक्त तपेदिक का अधिकतम सटीकता के साथ निदान कर सकता है। मंटौक्स और डायस्किंटेस्ट का वास्तव में एक ही उद्देश्य है, लेकिन बाद के मामले में, एक सकारात्मक परीक्षण का मतलब तपेदिक के खिलाफ कीमोथेरेपी के एक कोर्स के लिए एक पूर्ण संकेत है। जब डायस्किंटेस्ट वाक्यांश सुनाई दिया - कि यह सभी रोगियों को नहीं पता है, तो कई मंटौक्स हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया के बारे में सुनने के आदी हैं।

डायस्किंटेस्ट कैसे किया जाता है

इनोवेटिव एजेंट का आधार प्रोटीन एलर्जी है, जिसे डॉक्टर ऐसे विदेशी निकायों के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को निर्धारित करने के लिए रोगी में सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट करता है। यदि रक्त की रासायनिक संरचना में समान पदार्थ पहले से मौजूद हैं, तो इसका मतलब है कि तपेदिक एक गुप्त रूप में निहित है, और नैदानिक ​​रोगी तपेदिक बेसिलस का वाहक बन जाता है। यह संभव है कि रोग सक्रिय अवस्था में उत्पन्न हो, जिसके लिए गहन चिकित्सा की तत्काल शुरुआत की आवश्यकता हो। यदि उत्तर नकारात्मक है, तो चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों की आवश्यकता नहीं है।

रोगी जानता है कि डायस्किंटेस्ट किस हाथ से किया जाता है, क्योंकि यह मंटौक्स के समान एक टीका है। वास्तव में, हाथ कोई फर्क नहीं पड़ता, लेकिन प्रक्रिया के दौरान रोगी के लिए असुविधा को कम करने के लिए अनिवार्य क्षेत्र प्रकोष्ठ क्षेत्र है। डॉक्टर उस हाथ को चुनने की सलाह देते हैं जो रोजमर्रा की जिंदगी में कम शामिल हो, जहां केवल थोड़ा सा भार हो (अधिकांश मामलों के लिए, यह बायां प्रकोष्ठ है)। अन्यथा, प्रत्येक नर्स के कार्यों का क्रम अच्छी तरह से जाना जाता है।

डायस्किंटेस्ट परिणाम

सभी रोगियों को परीक्षण करने की प्रक्रिया में दिलचस्पी नहीं है, लेकिन प्राप्त परिणाम में। यह तथाकथित जोखिम समूह के लोगों के लिए विशेष रूप से सच है, जिसमें मंटौक्स प्रतिक्रिया हमेशा रोगात्मक रूप से बढ़ जाती है। उन लोगों के लिए जो इस बात से अवगत नहीं हैं कि डायस्किंटेस्ट क्या दिखाता है, यह स्पष्ट करने योग्य है: यह आधुनिक परीक्षण, चमड़े के नीचे प्रशासित, रक्त में एक ट्यूबरकल बेसिलस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया घातक है और तत्काल चिकित्सा ध्यान और उपचार की आवश्यकता है। एक नकारात्मक तपेदिक के निदान के संदर्भ में एक व्यक्ति के संपूर्ण स्वास्थ्य को इंगित करता है।

सकारात्मक

यदि डायस्किंटेस्ट तपेदिक के लिए यह आधुनिक परीक्षण किया जाता है, तो रोगी केवल परिणामों की प्रतीक्षा कर सकता है, त्वचा की स्थिति में परिवर्तन देख सकता है। यदि उसी दिन या हर दूसरे दिन पपल्स के आगे के गठन के साथ एक स्पष्ट लालिमा दिखाई देती है - यह एक भड़काऊ प्रक्रिया का एक स्पष्ट संकेत है, हालांकि वास्तव में उत्तर गलत सकारात्मक हो सकता है।

वयस्कों और बच्चों के लिए डायस्किंटेस्ट की प्रतिक्रिया तीन दिनों तक बढ़ती है, जिसके बाद रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होगा। एक चिकित्सक से समय पर संपर्क करना आवश्यक है, जो जानता है कि वास्तव में एक सकारात्मक डी-टेस्ट कैसा दिखना चाहिए। साथ ही, निर्दिष्ट दवा के निर्देशों में उपयोगी जानकारी पाई जा सकती है।

सकारात्मक झूठी

यदि प्रत्यक्ष इंजेक्शन की साइट पर त्वचा का हाइपरमिया है, तो डॉक्टर इस बात से इंकार नहीं करते हैं कि डायस्किंटेस्ट की प्रतिक्रिया झूठी-सकारात्मक है। यह आश्वस्त करने वाला है, क्योंकि वास्तव में रक्त में ट्यूबरकल बेसिलस नहीं हो सकता है। ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर की जांच के लिए, रोगी को एक तपेदिक औषधालय में भेजा जाता है, जहां उन्हें एक औषधालय के रिकॉर्ड में रखा जाता है। भविष्य में, कई नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है, और 2 महीने के बाद, डायस्किंटेस्ट परीक्षण दोहराएं और एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करें।

नकारात्मक

इससे पहले कि आप घबराएं और अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करें, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने डॉक्टर से पता करें कि डायस्किंटेस्ट सामान्य क्या होना चाहिए। आदर्श विकल्प 1 मिमी के व्यास के साथ एक रंगहीन गांठ है, एक मुश्किल से ध्यान देने योग्य इंजेक्शन चिह्न या एक छोटा खरोंच है। लाली, जो दृढ़ता से खुजली करेगी और एक प्रभावशाली पप्यूले के गठन के साथ होगी, निश्चित रूप से अग्रसर में प्रकट नहीं होनी चाहिए।

जब तपेदिक के लिए डायस्किंटेस्ट को contraindicated है

ऐसा परीक्षण वैज्ञानिकों का एक आधुनिक विकास है, यह अप्रचलित मंटौक्स प्रतिक्रिया को बहुत पीछे छोड़ देता है। हालांकि, सभी रोगियों को यह परीक्षण करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि निर्देश में डायस्किंटेस्ट और संभावित दुष्प्रभावों के लिए मतभेद हैं। इसलिए, टीका निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों में एक ट्यूबरकल बेसिलस की उपस्थिति की जांच नहीं कर सकता है, ऐसे नैदानिक ​​चित्रों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है:

• विश्राम के चरण के एक वायरल और संक्रामक प्रकृति के रोग;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए प्रवृत्ति;
• ब्रोन्कियल अस्थमा, त्वचा रोग;
• सर्दी, बहती नाक, बुखार;
• व्यवस्थित शराब का दुरुपयोग;
• ट्यूबरकुलिन से एलर्जी, निर्दिष्ट दवा के अन्य सिंथेटिक घटक।
• गर्भावस्था के दौरान सावधानी से परीक्षण करें, लेकिन स्तनपान की अवधि एक सापेक्ष contraindication नहीं है।

डायस्किंटेस्ट की तैयारी कैसे करें

कोई प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता नहीं है, लेकिन परीक्षण से पहले, एक चिकित्सक द्वारा वायरल और संक्रामक रोगों के लिए एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जो कि विश्राम चरण में है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पिछले परीक्षण को कम से कम एक महीना बीत चुका हो। अन्य प्रारंभिक उपायों की कोई आवश्यकता नहीं है, टीकाकरण वयस्कों और बच्चों के लिए समान रूप से किया जा सकता है। माता-पिता रुचि रखते हैं कि किस उम्र में डायस्किंटेस्ट किया जा सकता है: उत्तर 1 वर्ष की आयु से सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण के साथ है।

डायस्किंटेस्ट क्या है, और इसे कैसे किया जाता है, इसका अध्ययन करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विकसित करने के लिए एक विशिष्ट प्रोटीन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के साथ सबसे कोमल टीकाकरण है। आम तौर पर, कोई लाल धब्बा नहीं होता है, पैथोलॉजी के साथ यह 8-10 मिलीमीटर तक पहुंच सकता है। प्राप्त परिणाम मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों के प्रारंभिक सेवन से प्रभावित नहीं होते हैं, इसके अलावा, नमूने को गीला किया जा सकता है। इंजेक्शन वाली जगह पर घरेलू रसायनों के आने से बचना जरूरी है, नहीं तो एक दाग लग जाता है जो थोड़ी देर के लिए खुजली करेगा। इसके अतिरिक्त, यह पता लगाने योग्य है कि ट्यून करने के लिए डायस्किंटेस्ट कैसे किया जाता है।

कहाँ करना है

यदि आप तपेदिक औषधालय में जाते हैं, तो यदि आपके पास चिकित्सीय संकेत और बीमा पॉलिसी है तो आप एक परीक्षण कर सकते हैं। इसके अलावा, स्थानीय चिकित्सक आपको यह भी बताएंगे कि आप डायस्किंटेस्ट कहां कर सकते हैं - तपेदिक के लिए एक इंट्राडर्मल परीक्षण। सशुल्क क्लिनिक में सेवा का आदेश देना समझ में आता है, लेकिन अंतिम मूल्यांकन राज्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के परिणामों से बिल्कुल अलग नहीं है। डायस्किंटेस्ट तपेदिक परीक्षण को बाहर करने वाले विश्वसनीय विशेषज्ञों से सस्ते में परीक्षण करना बेहतर है।

क़ीमत

अधिकांश रोगी मुख्य प्रश्न में रुचि रखते हैं: डायस्किंटेस्ट की लागत कितनी है? मूल्य प्रदान की गई सेवाओं की सूची से एक निजी क्लिनिक में पाया जा सकता है। औसतन, एक टीके की लागत एक एचआईवी परीक्षण के समान है, जो माइकोबैक्टीरियम का सटीक पता लगाने के लिए उपलब्ध है। दवा की कीमत प्रति बोतल 2,000 रूबल तक है। यदि आप किसी ऑनलाइन स्टोर से खरीदते हैं, तो यह सस्ता होगा, लेकिन बेहतर होगा कि आप अपने स्वास्थ्य पर बचत न करें। आम तौर पर डायस्किंटेस्ट परीक्षण सुबह खाली पेट किया जाता है, और संघनन शाम तक दिखाई देता है।

यदि परीक्षण एक गलत उत्तर देता है, तो निदान को एक और 2 महीने के बाद दोहराना आवश्यक है। प्रक्रिया की कीमत समान होगी, लेकिन रोगी को अंतिम निदान में पूरा विश्वास हो जाता है, जो उसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा सूचित किया जाता है। इसका मतलब है कि उसे 100% पता चल जाएगा कि उसके शरीर में कोई बीमारी पैदा करने वाला संक्रमण मौजूद है या नहीं। यदि उत्तर हां है, तो उपचार की लागत छत के माध्यम से जाती है और कीमोथेरेपी के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।