डिस्बिओसिस के लिए मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा। स्टूल कल्चर क्या है? मल में लैक्टोबैसिली कम हो जाती है - कारण

मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा- प्रयोगशाला विश्लेषण, जिसके दौरान रोगजनक, उपयोगी, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों, उनके गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन की पहचान करने के लिए विशेष पोषक माध्यम पर सामग्री बोई जाती है। आंतों के डिस्बिओसिस के विकास का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों की गहन वृद्धि को पंजीकृत करता है। इसके अलावा, अध्ययन के दौरान, संक्रमण के प्रकार (साल्मोनेला, शिगेला, कवक, एडेनोवायरस) की स्थापना की जाती है। दवाओं के सही चयन के लिए आपको माइक्रोफ्लोरा की संरचना और जीवाणुरोधी, रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए उपचार की गतिशीलता को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

बुनियादी संकेत

मल के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए संकेतों में शामिल हैं:

• आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक, मात्रात्मक संरचना का अध्ययन करने की आवश्यकता;
• एक संक्रामक रोग (टाइफाइड, पेचिश, साल्मोनेलोसिस) के विकास का संदेह;
• बैक्टीरिया के वाहक का निदान;
• उपचार की निगरानी।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए। चूंकि जीवाणुरोधी एजेंटों का माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, इसलिए उन्हें लेने के तुरंत बाद विश्लेषण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - तस्वीर विकृत हो जाएगी। जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम के पूरा होने के 3 सप्ताह बाद परीक्षा की जाती है।

यह प्रोबायोटिक्स लेने, विश्लेषण के परिणामों को विकृत करने में भी सक्षम है, इसलिए, उपचार के अंत के बाद, आपको 20 दिनों तक इंतजार करना चाहिए।

सामग्री का संग्रह और वितरण निम्नानुसार किया जाता है:

• शौच के कार्य के बाद मल एकत्र किया जाता है, जुलाब या एनीमा के साथ उत्तेजना के बिना किया जाता है;
• सामग्री को एक विशेष रंग के साथ एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है;
• संग्रह के बाद अगले 3 घंटे के भीतर सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचा दिया जाना चाहिए। यदि यह विफल हो जाता है, तो रेफ्रिजरेटर में 4-5 डिग्री के तापमान पर भंडारण की अनुमति है, लेकिन 9 घंटे से अधिक नहीं।

आमतौर पर, रोगजनक सूक्ष्मजीवों (जीवाणु संस्कृति के परिणामों के अनुसार) की उपस्थिति डिस्बिओसिस के विकास को इंगित करती है, जो माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना के उल्लंघन में व्यक्त की जाती है।

विश्लेषण सुविधाएँ

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, माइक्रोफ्लोरा की स्थिति के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है, जिसका मूल्यांकन डिग्री द्वारा किया जाता है:

पहली डिग्री- एरोबिक भाग में मामूली परिवर्तन, रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति नहीं देखी जाती है;

दूसरी डिग्री- लैक्टो-, बिफीडोबैक्टीरिया में परिवर्तन की उपस्थिति, एस्चेरिचिया की संख्या में वृद्धि;

ग्रेड 3- बिफिडो-, लैक्टोफ्लोरा या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में तेज कमी, कवक की संख्या में वृद्धि, स्टेफिलोकोसी;

4 डिग्री- माइक्रोबायोकेनोसिस का गंभीर उल्लंघन, बड़ी संख्या में अवसरवादी वनस्पतियां, कवक की उपस्थिति।

फेकल कल्चर एक सूचनात्मक तकनीक है, जिसकी बदौलत माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सटीक रूप से निर्धारित करना और सही उपचार निर्धारित करना संभव है।

मल के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण का अध्ययन शरीर में विकृति की पहचान करना संभव बनाता है। इस तरह के परीक्षण की मदद से, एक विशेषज्ञ संग्रह में रासायनिक घटकों की पहचान करेगा, और मल के गुणों को भी निर्धारित करेगा।

सीए के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण में विचार किए जाने वाले मानदंडला:

1. 1. संग्रह में 80% से अधिक पानी नहीं होना चाहिए। यह परिवर्तन की दर है।
   2. संग्रह का मात्रात्मक संकेतक 100-200 मिलीग्राम है।
   3. जब एक विशिष्ट गंध प्रकट होती है, तो अध्ययन के बाद शरीर के कुछ रोगों की पहचान करना संभव है।
   4. सामग्री का रंग इस बात पर निर्भर करेगा कि रोगी क्या खा रहा था। यह अलग हो सकता है।
   5. सामान्य अम्लता 6.5-7.0 है।

इस तरह के डिक्रिप्शन केवल एक विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ क्लिनिक में किए जाने चाहिए। यह एक सटीक fecal संस्कृति परिणाम सुनिश्चित करने में मदद करेगा।

साथ ही, संभावित आंतरिक रक्तस्राव का निदान करने के लिए मल के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण का अध्ययन किया जा सकता है। जनता में रक्त कई कारणों से हो सकता है।

य़े हैं:

1. 1. कोलाइटिस।
   2. सिरोसिस।
   3. बवासीर।
   4. क्षय रोग और अन्य क्षण।

अधिकांश मामलों में, अव्यक्त रक्तस्राव के लिए मल विश्लेषण की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा इस घटना में की जाती है कि हीमोग्लोबिन के लिए परिणाम प्राप्त करना, हेलमिन्थ अंडे की पहचान करना या शरीर में किसी अन्य संक्रमण की पहचान करना आवश्यक है। इससे बीमारी का शीघ्र निदान करने और समय पर इसका इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी।

मल के टैंक विश्लेषण के वितरण की तैयारी

एक बच्चे और एक वयस्क में संग्रह के लिए सही परीक्षा परिणाम निर्धारित करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण को सही ढंग से पारित किया जाना चाहिए। फसलों की कटाई के लिए कुछ नियमों का पालन करना होता है। डॉक्टर निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

1. 1. किसी बच्चे या वयस्क से बुवाई लेने से 3 दिन पहले, आपको दवाएँ लेने से बचना चाहिए। यह संग्रह में विदेशी पदार्थों की उपस्थिति से बचने में मदद करेगा और अधिक सही टीकाकरण परीक्षण परिणाम दे सकता है।
   2. इसके अलावा, बुवाई से पहले, आपको एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। यह उन खाद्य पदार्थों को खाने से इनकार करने योग्य है जो मल के रंग को बदल सकते हैं, उदाहरण के लिए, स्मोक्ड मीट। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान उपस्थित चिकित्सक द्वारा ऐसा आहार निर्धारित किया जाना चाहिए। यह टीकाकरण परीक्षण के परिणामों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में भी मदद करेगा।
   3. फसलों को एक साफ कंटेनर में लिया जाना चाहिए, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आपको केवल साफ बर्तन में ही शौच करने की जरूरत है। मूत्र को मल में प्रवेश करने से रोकने की कोशिश करना भी लायक है। इसके अलावा, एक विशेष चम्मच के साथ बुवाई को एक कंटेनर में रखा जाना चाहिए और प्रयोगशाला को सौंप दिया जाना चाहिए।
   4. बुवाई से पहले, बच्चे को नीचे धोना चाहिए। फिर एक साफ तौलिये से क्रॉच को पोंछकर सुखा लें।

इस प्रक्रिया के दौरान, बच्चे को 6-10 मिलीग्राम सामग्री एकत्र करनी चाहिए।एक वयस्क के लिए, यह दर अधिक होगी। जिस दिन डॉक्टर ने प्रक्रिया का आदेश दिया, उस दिन सुबह खाली पेट आंतों को खाली कर देना चाहिए। इसके अलावा, संग्रह को पारित करने से पहले, आपको टूथब्रश से मौखिक गुहा को साफ करने से बचना चाहिए ताकि मसूड़ों से रक्तस्राव न हो। मौखिक स्वच्छता के लिए, आप गुहा को कुल्ला करने के लिए विशेष समाधान का उपयोग कर सकते हैं।

कंटेनर को फ्रीजर से दूर रखें ताकि सामग्री जम न जाए।सामग्री का यथासंभव सटीक परीक्षण करने के लिए, आपको एक निश्चित अवधि के लिए उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण के लिए मानक

	1 साल से कम उम्र के बच्चे	बड़े बच्चे	वयस्कों
बिफीडोबैक्टीरिया	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
लैक्टोबेसिलस	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
एशरीचिया	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
जीवाणु	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
एंटरोकॉसी	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी	≤10 4	≤10 4	≤10 4
रोगजनक स्टेफिलोकोसी	—	—	—
क्लोस्ट्रीडिया	≤10 3	≤10 5	≤10 5
कैंडीडा	≤10 3	≤10 4	≤10 4
रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया	—	—	—

बिफीडोबैक्टीरिया

बिफीडोबैक्टीरिया की दर

आंत के सभी जीवाणुओं में से लगभग 95% बिफीडोबैक्टीरिया हैं। बिफीडोबैक्टीरिया बी 1, बी 2, बी 3, बी 5, बी 6, बी 12, के जैसे विटामिन के उत्पादन में शामिल हैं। वे विटामिन डी के अवशोषण में मदद करते हैं, उनके द्वारा उत्पादित विशेष पदार्थों की मदद से, वे "खराब" बैटरी से लड़ते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भी भाग लेते हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में कमी के कारण

• • Fermentopathies (सीलिएक रोग, लैक्टेज की कमी)
  • प्रतिरक्षा रोग (प्रतिरक्षा की कमी, एलर्जी)
  • जलवायु क्षेत्रों का परिवर्तन
  • तनाव

लैक्टोबेसिलस

लैक्टोबैसिली की दर

लैक्टोबैसिली आंतों के जीवाणुओं के कुल द्रव्यमान का लगभग 4-6% है। लैक्टोबैसिली बिफीडोबैक्टीरिया से कम फायदेमंद नहीं हैं। शरीर में उनकी भूमिका इस प्रकार है: आंत में पीएच स्तर को बनाए रखना, बड़ी मात्रा में पदार्थों (लैक्टिक एसिड, एसिटिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लैक्टोसिडिन, एसिडोफिलस) का उत्पादन करना, जो सक्रिय रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है, और उत्पादन भी करता है लैक्टेज

लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के कारण

• • दवा (एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे कि एनालगिन, एस्पिरिन, जुलाब)
  • अनुचित आहार (अतिरिक्त वसा या प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट, उपवास, अनुचित आहार, कृत्रिम भोजन)
  • आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, वायरल संक्रमण)
  • पुरानी जठरांत्र संबंधी बीमारियां (पुरानी गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर)
  • तनाव

एशरीचिया(ई. कोलाई ठेठ)

एस्चेरिचिया का मानदंड

एस्चेरिचिया मानव शरीर में जन्म से ही प्रकट होता है और जीवन भर इसमें मौजूद रहता है। वे शरीर में निम्नलिखित भूमिका निभाते हैं: वे बी विटामिन और विटामिन के के निर्माण में भाग लेते हैं, शर्करा के प्रसंस्करण में भाग लेते हैं, एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ (कोलिसिन) का उत्पादन करते हैं जो रोगजनक जीवों से लड़ते हैं, प्रतिरक्षा को मजबूत करते हैं।

एस्चेरिचिया की संख्या में कमी के कारण

• • कृमिरोग
  • एंटीबायोटिक उपचार
  • अनुचित आहार (अतिरिक्त वसा या प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट, उपवास, अनुचित आहार, कृत्रिम भोजन)
  • आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, वायरल संक्रमण)

जीवाणु

मल में बैक्टेरॉइड्स की दर

बैक्टेरॉइड्स पाचन में शामिल होते हैं, अर्थात् शरीर में वसा के प्रसंस्करण में। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में, विश्लेषण में मल का पता नहीं लगाया जाता है, उन्हें 8-9 महीने की उम्र से शुरू किया जा सकता है।

बैक्टेरॉइड्स की मात्रा में वृद्धि के कारण

• • मोटा आहार (भोजन में बहुत अधिक वसा खाना)

बैक्टेरॉइड्स की मात्रा में कमी के कारण

• • एंटीबायोटिक उपचार
  • आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, वायरल संक्रमण)

पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी

मल में सामान्य मात्रा

आम तौर पर, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी बड़ी आंत में रहते हैं, जब उनकी संख्या बढ़ जाती है और हमारे शरीर के किसी अन्य क्षेत्र में मिल जाती है, तो वे सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। कार्बोहाइड्रेट और दूध प्रोटीन के प्रसंस्करण में भाग लें। हाइड्रोजन का उत्पादन करें, जो आंतों में हाइड्रोजन पेरोक्साइड में परिवर्तित हो जाता है और आंतों में पीएच को नियंत्रित करने में मदद करता है।

पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी की सामग्री में वृद्धि के कारण

• • बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट खाना
  • आंतों में संक्रमण
  • जीर्ण जठरांत्र रोग

एंटरोकॉसी

एंटरोकॉसी की दर

एंटरोकॉसी विटामिन के उत्पादन में कार्बोहाइड्रेट के प्रसंस्करण में शामिल हैं, और स्थानीय प्रतिरक्षा (आंतों में) के निर्माण में भी भूमिका निभाते हैं। एंटरोकोकी की संख्या ई कोलाई की संख्या से अधिक नहीं होनी चाहिए, यदि उनकी संख्या बढ़ जाती है, तो वे कई बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

एंटरोकॉसी की सामग्री में वृद्धि के कारण

• • रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
  • खाद्य प्रत्युर्जता

• • कृमिरोग
  • एंटीबायोटिक उपचार (प्रयुक्त एंटीबायोटिक के लिए एंटरोकॉसी के प्रतिरोध के मामले में)

• • अनुचित पोषण
  • एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया) की घटी हुई मात्रा

स्टेफिलोकोसी (सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी और रोगजनक स्टेफिलोकोसी )

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी की दर

रोगजनक स्टेफिलोकोसी की दर

स्टैफिलोकोसी को रोगजनक और गैर-रोगजनक में विभाजित किया गया है। रोगजनकों में शामिल हैं: सुनहरा, हेमोलिटिक और प्लाज्मा-कोगुलेटिंग, सबसे खतरनाक सुनहरा है। गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी में गैर-हेमोलिटिक और एपिडर्मल शामिल हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा से संबंधित नहीं है, यह भोजन के साथ बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने से, आमतौर पर विषाक्त संक्रमण होता है।

स्टेफिलोकोकस की उपस्थिति के कारणस्टेफिलोकोकस ऑरियस मानव शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकता है, गंदे हाथों से शुरू होकर, भोजन के साथ, और नोसोकोमियल संक्रमण के साथ समाप्त होता है।

क्लोस्ट्रीडिया

क्लोस्ट्रीडियम दर

क्लोस्ट्रीडिया प्रोटीन के प्रसंस्करण में शामिल हैं, उनके प्रसंस्करण के उत्पाद इंडोल और स्काटोल जैसे पदार्थ हैं, जो वास्तव में जहरीले पदार्थ हैं, लेकिन कम मात्रा में ये पदार्थ आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं, जिससे मल निकालने के कार्य में सुधार होता है। हालांकि, आंत में क्लोस्ट्रीडिया की संख्या में वृद्धि के साथ, अधिक इंडोल और स्काटोल का उत्पादन होता है, जिससे पुटीय सक्रिय अपच जैसी बीमारी का विकास हो सकता है।

क्लोस्ट्रीडिया की संख्या में वृद्धि के कारण

• • उच्च मात्रा में खाया गया प्रोटीन

कैंडीडा

नोर्मा उम्मीदवार

आंत में कैंडिडा की संख्या में वृद्धि के साथ, किण्वक अपच विकसित हो सकता है, और कैंडिडा की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि विभिन्न प्रकार के कैंडिडिआसिस के विकास को भड़का सकती है।

कैंडिडा की संख्या में वृद्धि के कारण

• • भोजन में बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट खाना
  • एंटीबायोटिक उपचार (कॉम्प्लेक्स में एंटिफंगल दवाओं के उपयोग के बिना)
  • हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग
  • गर्भावस्था
  • मधुमेह
  • तनाव

रोगजनक वनस्पतियों के लिए मल विश्लेषण

रोगजनक वनस्पतियों के लिए मल का विश्लेषण डिस्बिओसिस के लिए मल का एक ही विश्लेषण है।
परीक्षा परिणाम के रूप में होता है - रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया.
रोगजनक एंटरोबैक्टीरियासी के समूह में साल्मोनेला और शिगेला आंतों के संक्रामक रोगों के मुख्य प्रेरक एजेंट के रूप में शामिल हैं।

साल्मोनेला

यह साल्मोनेलोसिस जैसी बीमारी का कारण बनता है, जो आंतों को गंभीर विषाक्त क्षति से प्रकट होता है। जलपक्षी मुख्य वाहक हैं।
साल्मोनेला की उपस्थिति के कारण

• • खराब संसाधित या कच्चा मांस खाना
  • खराब संसाधित या कच्चे अंडे खाना
  • वेक्टर संपर्क
  • साल्मोनेला से दूषित पानी से संपर्क करें
  • गंदे हाथ

शिगेला

यह पेचिश जैसी बीमारी का कारण बनता है, जो आंतों को भी प्रभावित करता है और खुद को एक मजबूत विषाक्त आंतों के नुकसान के रूप में प्रकट करता है। संक्रमण के मुख्य मार्ग डेयरी उत्पाद, कच्ची सब्जियां, दूषित पानी और पेचिश वाले लोग हैं।
शिगेला की उपस्थिति के कारण

• • पीने या दूषित पानी से संपर्क
  • दूषित भोजन करना
  • पेचिश से पीड़ित लोगों से संपर्क करें
  • गंदे हाथ और दूषित सतहों (व्यंजन, खिलौने) के संपर्क में आना

सामान्य प्रश्न

विश्लेषण के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

कुछ दवाएं मल परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद मल परीक्षण की डिलीवरी की तैयारी में उनका उपयोग निलंबित या बंद कर दिया जाना चाहिए।

डिस्बिओसिस और आंतों के संक्रमण के लिए मल के विश्लेषण के लिए सामग्री को जल्द से जल्द प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, 30-40 मिनट (अधिकतम 1.5-2 घंटे)। सामग्री के संग्रह के बाद से जितना अधिक समय बीत चुका है और जिस क्षण सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाया गया था, विश्लेषण उतना ही कम विश्वसनीय होगा। समस्या यह है कि आंत में अधिकांश बैक्टीरिया अवायवीय होते हैं, यानी वे ऑक्सीजन के बिना वातावरण में रहते हैं, और इसके संपर्क में आने पर वे मर जाते हैं। यह परिणाम की वैधता को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, कम से कम किसी भी समय को अनुशंसित अधिकतम 2 घंटे से अधिक रखने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें

कई रोगों के निदान के लिए मल विश्लेषण एक महत्वपूर्ण अध्ययन है, इसलिए आपको इस प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, आपको विभिन्न दवाओं के उपयोग को कुछ समय के लिए छोड़ देना चाहिए, क्योंकि वे आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित कर सकते हैं। आपको इन दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप ऐसी दवाएं लेना बंद कर दें जो दस्त से लड़ने में मदद करती हैं।

कीड़े के लिए दवाओं का उपयोग बंद करना आवश्यक है।यह जुलाब, एनएसएआईडी और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवाओं पर लागू होता है। एनीमा को स्थगित करना भी सबसे अच्छा है।

मल इकट्ठा करने से पहले, आपको शौचालय जाना चाहिए और पेशाब करना चाहिए। तब मूत्र मल में नहीं जाएगा। आपको विश्लेषण के लिए सामग्री के दो चम्मच से अधिक नहीं लेने की आवश्यकता है। यह मल के विभिन्न क्षेत्रों से एकत्र किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए एक साफ मल कंटेनर की आवश्यकता होती है जिसे संग्रह के बाद कसकर बंद कर दिया जाएगा। आपको जार पर हस्ताक्षर करना भी याद रखना होगा।

विश्लेषण के लिए सामग्री को जल्द से जल्द वितरित करना आवश्यक है - दो घंटे से अधिक नहीं। यह अवधि जितनी लंबी होगी, डेटा भ्रष्टाचार की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यह इस तथ्य के कारण है कि आंतों में रहने वाले कई बैक्टीरिया अवायवीय समूह से संबंधित हैं, इसलिए वे ऑक्सीजन वाले वातावरण में मर जाते हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया: विशेषताएं

वयस्कों के लिए मानदंड 10 8 -10 10 है। बच्चों के लिए, यह अधिक है। आंत में लगभग 95% रोगाणु ठीक बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं जो विटामिन के और बी विटामिन का उत्पादन करते हैं। ये बैक्टीरिया शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में शामिल होते हैं।

यह प्रक्रिया अस्वास्थ्यकर पोषण से प्रभावित हो सकती है, जब आहार में बड़ी मात्रा में वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, साथ ही उपवास, अनुचित आहार या बच्चों का कृत्रिम भोजन होता है।

लैक्टोबैसिलस: बारीकियां

इस सूचक के अनुसार वयस्कों के लिए मानदंड 10 6 -10 8 है, बच्चों के लिए मानदंड परिमाण के क्रम से कम हो जाता है। इस प्रकार के जीवाणु आंत में सभी रोगाणुओं का केवल 5% हिस्सा लेते हैं। वे भी उपयोगी हैं, जैसे बिफीडोबैक्टीरिया। लैक्टोबैसिलस आंतों की अम्लता को सामान्य करता है और एसिटिक और लैक्टिक एसिड, लैक्टोसिडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एसिडोफिलस जैसे विभिन्न पदार्थ पैदा करता है। ये सभी तत्व प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और आंतों में सभी रोगजनक रोगाणुओं को नष्ट करने में मदद करते हैं। लैक्टोबैसिली लैक्टेज का उत्पादन कर सकता है।

कई कारणों से लैक्टोबैसिली सामग्री को कम किया जा सकता है। तो, यह NSAIDs और एंटीबायोटिक दवाओं जैसी दवाओं से प्रभावित होता है। इसके अलावा, अनुचित पोषण के साथ, लैक्टोबैसिली की सामग्री कम हो जाती है। यह तनावपूर्ण स्थितियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग की तीव्र और पुरानी बीमारियों और आंतों के संक्रमण जैसे पेचिश, साल्मोनेलोसिस और वायरल रोगों से प्रभावित होता है।

एस्चेरिचिया के लिए, वयस्कों और बच्चों के लिए आदर्श 10 7 -10 8 है। ये बैक्टीरिया किसी व्यक्ति के जन्म के तुरंत बाद आंतों में दिखाई देते हैं और जीवन भर वहीं रहते हैं। वे विटामिन के और बी विटामिन के उत्पादन में शामिल हैं, और चीनी को संसाधित करने में मदद करते हैं। Escheherias कॉलिसिन का उत्पादन करते हैं। ये एंटीबायोटिक्स के समान गुणों वाले पदार्थ हैं, जिससे वे आंतों में अवांछित बैक्टीरिया को खत्म करते हैं और शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करते हैं।

खराब पोषण के कारण उनकी संख्या घट सकती है। इसके अलावा, यह आंतों के जीवाणु और वायरल संक्रमण, कृमि और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

आंत में रोगजनक वातावरण

आंत में रोगजनक वातावरण का विश्लेषण डिस्बिओसिस के समान ही विश्लेषण है।

रोगजनक रोगाणुओं के समूह में साल्मोनेला और शिगेला शामिल हैं। वे आंतों के संक्रमण में मुख्य अपराधी हैं। विश्लेषण इन दो जीवाणुओं के शून्य स्तर को दिखाना चाहिए।

साल्मोनेला जलपक्षी के माध्यम से फैलता है, इसलिए यह मनुष्यों में पानी के संपर्क के माध्यम से, वैक्टर के संपर्क के माध्यम से, बिना हाथ धोए, और खराब संसाधित मांस और मछली से प्रकट होता है। साल्मोनेलोसिस आंतों को विषाक्त क्षति है।

शिगेला पेचिश और विषाक्त अंग क्षति का कारण बनता है। यह अनुपचारित पानी से, इस बीमारी के रोगियों से, सब्जियों और डेयरी उत्पादों के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है।

सशर्त रूप से रोगजनक आंतों का वातावरण

वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए बैक्टेरॉइड्स की सामग्री का मान 10 7 -10 8 है। ये बैक्टीरिया भोजन को पचाने में मदद करते हैं, या यों कहें कि उनकी क्रिया वसा तक फैल जाती है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को उन्हें नहीं करना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अधिक वसा खाने लगे तो इन जीवाणुओं की संख्या बढ़ जाती है। एंटीबायोटिक दवाओं या आंतों के संक्रमण के कारण उनकी संख्या में नाटकीय रूप से गिरावट आ सकती है।

परिमाण कम पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी का क्रम होना चाहिए। वे बड़ी आंत में स्थित होते हैं, लेकिन उन्हें अन्य अंगों में भी स्थानांतरित किया जा सकता है। वे दूध प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को संसाधित करते हैं। भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा अधिक होने और आंतों के संक्रामक रोगों के कारण इनकी संख्या बढ़ रही है।

एंटरोकॉसी पिछले बैक्टीरिया के समान होना चाहिए। वे मानव प्रतिरक्षा में सुधार करते हैं। उनमें से उतने ही होने चाहिए जितने ई.कोली हैं। खाद्य एलर्जी, एंटीबायोटिक्स, खराब प्रतिरक्षा, खराब पोषण और ई कोलाई के साथ उनकी सामग्री बढ़ जाती है।

स्टेफिलोकोसी 10 4 से कम होना चाहिए। लेकिन उन्हें रोगजनक नहीं बनना चाहिए। क्लोस्ट्रीडिया और कैंडिडा की संख्या नहीं बढ़नी चाहिए। कैंडिडा कैंडिडिआसिस के विभिन्न रूपों को जन्म दे सकता है, और क्लोस्ट्रीडिया - पुटीय अपच के लिए। हालांकि, इन तीनों प्रकार के रोगाणुओं, अपनी सामान्य संख्या में, भोजन के पाचन में शामिल होते हैं।

मल के विश्लेषण को समझने से आंत में स्थिति की एक समग्र तस्वीर मिल जाएगी। इसके लिए धन्यवाद, विभिन्न लाभकारी और रोगजनक बैक्टीरिया के आदर्श से सभी विचलन की पहचान करना संभव होगा, जिससे पाचन तंत्र के रोगों के लिए सही उपचार का चुनाव होगा।

जीवाणु परीक्षण के अधीन सामग्री बाँझ व्यंजनों में एकत्र की जाती है, विषय के नाम और सामग्री के नाम के साथ एक लेबल के साथ। संलग्न दस्तावेज (दिशा) में यह इंगित करना आवश्यक है कि कौन सा विभाग सामग्री भेज रहा है, पूरा नाम। और रोगी की उम्र, अनुमानित निदान, एंटीबायोटिक चिकित्सा, नमूना लेने की तारीख और घंटे।

सामग्री को उनके उलटने को छोड़कर, कंटेनरों में वितरित किया जाता है। परिवहन के दौरान, कपास प्लग को गीला करना और सामग्री को जमने की अनुमति नहीं है। सामग्री लेने के 1-2 घंटे के भीतर वितरित की जाती है। यदि निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर वितरित करना असंभव है, तो बायोमटेरियल को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है (मेनिंगोकोकस की उपस्थिति के लिए परीक्षण किए गए रक्त और सामग्री को छोड़कर)। जब नमूनों की डिलीवरी का समय 48 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है, तो परिवहन मीडिया का उपयोग किया जाना चाहिए।

एक विशिष्ट निर्देश पत्र में सूक्ष्म जीवविज्ञानी द्वारा नमूनाकरण तकनीकों का वर्णन किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला कर्मचारी सभी कर्मियों को नमूने के अनुपालन में प्रारंभिक प्रशिक्षण प्रदान करते हैं।

प्रयोगशाला में भेजे गए नमूनों को जैव सामग्री प्राप्त करने के लिए विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर रखा जाना चाहिए। प्राप्त होने पर, प्रयोगशाला कर्मचारी नमूनों की सही डिलीवरी के अनुपालन की निगरानी के लिए जिम्मेदार होते हैं। जांच किए गए व्यक्तियों द्वारा सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाना सख्त मना है।

शर्तों के अनुपालन के मामले में, नमूने प्रसंस्करण के अधीन नहीं हैं - यह उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाता है, और अध्ययन दोहराया जाता है।

नमूने के नमूने और परिवहन के लिए सामान्य आवश्यकताएं:

अनुसंधान के लिए सामग्री लेने के लिए इष्टतम समय का ज्ञान;

पर्यावरण में इसकी रिहाई के माध्यम से रोगज़नक़ के अधिकतम स्थानीयकरण के स्थान को ध्यान में रखते हुए सामग्री को ध्यान में रखते हुए;

नमूनों के संदूषण को बाहर करने वाली शर्तों के प्रावधान के साथ आवश्यक और पर्याप्त मात्रा में अनुसंधान के लिए सामग्री का चयन;

यदि संभव हो तो, एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करने से पहले या 2-3 दिनों में एंटीबायोटिक दवाओं को रोकने के बाद सामग्री लें।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी रक्त परीक्षण

प्रक्रियात्मक नर्स या प्रयोगशाला सहायक रोगी की स्थिति के आधार पर प्रक्रियात्मक कक्ष में या वार्ड में रोगी से रक्त लेती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत से पहले या रोगी को दवा के अंतिम प्रशासन के 12-24 घंटे बाद टीकाकरण के लिए रक्त लेने की सिफारिश की जाती है।

तापमान में वृद्धि के दौरान बुवाई की जाती है। तीव्र सेप्सिस के मामले में दिन में 2-4 बार रक्त लेने की सिफारिश की जाती है - 10 मिनट के भीतर विभिन्न स्थानों से 2-3 नमूने। यदि रोगी के पास एक स्थायी सबक्लेवियन कैथेटर या नस में एक प्रणाली है, तो उनका उपयोग केवल 3 दिनों के लिए रक्त प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है, क्योंकि कैथेटर दूषित हो जाता है। रक्त की एक छोटी मात्रा को एक परखनली में स्वतंत्र रूप से बहने दिया जाता है, फिर रक्त को टीकाकरण के लिए एक सिरिंज में खींचा जाता है। शराब के दीये के ऊपर खून की बुवाई की जाती है।

वयस्कों से रक्त 5-20 मिलीलीटर की मात्रा में लिया जाता है, और बच्चों से - 1-15 मिलीलीटर, शराब के दीपक पर सुई के बिना एक सिरिंज से, इसे रक्त और माध्यम के अनुपात में पोषक माध्यम के साथ बोतलों में डाला जाता है 1:10 का। रक्त की शीशियों को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

मूत्र की सूक्ष्मजैविक जांच

एक नियम के रूप में, सुबह के मूत्र भाग की जांच करें। लेने से पहले, बाहरी जननांग अंगों का शौचालय किया जाता है। पेशाब करते समय, मूत्र के पहले भाग का उपयोग नहीं किया जाता है। दूसरे पेशाब में, बीच से शुरू होकर, मूत्र को एक बाँझ कंटेनर में 3-10 मिलीलीटर की मात्रा में एकत्र किया जाता है, एक बाँझ डाट के साथ कसकर बंद कर दिया जाता है। मूत्र के नमूने तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाने की सलाह दी जाती है। इस तरह की संभावना की अनुपस्थिति में, मूत्र को कमरे के तापमान पर 1-2 घंटे के लिए संग्रहीत किया जा सकता है, लेकिन संग्रह के बाद 24 घंटे (4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर) से अधिक नहीं।

मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा

संक्रामक रोगों (टाइफाइड पैराटाइफाइड, ओसीआई, पेचिश) और जठरांत्र संबंधी मार्ग के नोसोकोमियल संक्रमणों में, रोगी के प्रवेश के पहले घंटों और दिनों से लेकर एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत तक सामग्री ली जाती है। नमूने कम से कम 2 बार लिए जाते हैं।

मल त्याग के तुरंत बाद बुवाई के लिए मल लिया जाता है। संग्रह एक बर्तन, एक बर्तन, एक डायपर से किया जाता है, जिसे पहले से अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है और गर्म पानी से बार-बार धोया जाता है। व्यंजन से, मल को एक बाँझ रंग के साथ लिया जाता है या ढक्कन, टेस्ट ट्यूब के साथ बाँझ जार में चिपका दिया जाता है। लिए गए नमूनों में रोग संबंधी अशुद्धियां (मवाद, बलगम, गुच्छे) शामिल हैं। यदि मल प्राप्त करना असंभव है, तो रेक्टल स्वैब का उपयोग करके सामग्री को सीधे मलाशय से लिया जाता है। स्वाब को खारा में सिक्त किया जाता है और 8-10 सेमी पर इंजेक्ट किया जाता है, और फिर बाँझ ट्यूबों में रखा जाता है। संग्रह के 1-2 घंटे बाद में मल को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। सामग्री को 24 घंटे के लिए 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा

एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत से पहले मस्तिष्कमेरु द्रव लेने की सलाह दी जाती है - एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में ढक्कन के साथ 1-3 मिलीलीटर की मात्रा में। सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, जहां शराब के गर्म होने पर तुरंत उसका विश्लेषण किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो शराब को 37 डिग्री सेल्सियस पर थर्मोस्टैट में 2-3 घंटे के लिए संग्रहीत किया जा सकता है।

परिवहन के दौरान, शराब को हीटिंग पैड और थर्मस का उपयोग करके सावधानीपूर्वक ठंडा होने से बचाया जाता है।

मवाद की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा, फोड़े की दीवारों की बायोप्सी

परीक्षण सामग्री की अधिकतम मात्रा एक बाँझ सिरिंज के साथ ली जाती है और इसमें एक बंद सुई के साथ तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है या 2 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है।

थूक की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा

रोगी खांसने से पहले अपने दाँत ब्रश करता है, अपने मुँह और गले को उबले हुए पानी से धोता है। थूक को एक ढक्कन के साथ एक बाँझ जार या बोतल में एकत्र किया जाता है; यदि यह खराब रूप से अलग हो जाता है, तो एक दिन पहले एक्सपेक्टोरेंट लिखने की सिफारिश की जाती है, या रोगी को नेबुलाइज़र के माध्यम से 25 मिलीलीटर 3-10% खारा लेने की अनुमति दी जाती है।

थूक को 2 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर और 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है। थूक जमा करते समय रोगी को मुंह में बलगम और लार नहीं मिलानी चाहिए। लार और खाद्य कणों से युक्त थूक का परीक्षण नहीं किया जाता है।

नासॉफिरिन्जियल म्यूकस की माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा, टॉन्सिल का प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, नाक से डिस्चार्ज

सामग्री को खाली पेट या खाने के 2-4 घंटे से पहले नहीं लिया जाता है। जीभ की जड़ को स्पैटुला से दबाया जाता है। सामग्री को जीभ, गालों और दांतों के श्लेष्म झिल्ली को छुए बिना, एक बाँझ झाड़ू के साथ लिया जाता है।

मेनिंगोकोकस के लिए नासॉफिरिन्जियल बलगम की जांच करते समय, एक घुमावदार बाँझ कपास झाड़ू का उपयोग किया जाता है। इसे नरम तालू के पीछे नासॉफरीनक्स में अंत तक डाला जाता है और पिछली दीवार के साथ 3 बार किया जाता है। टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में, यदि डिप्थीरिया का संदेह है, तो सामग्री को टॉन्सिल से एक सूखे झाड़ू के साथ लिया जाता है; पट्टिका की उपस्थिति में, इसे स्वस्थ और प्रभावित ऊतकों की सीमा से लिया जाना चाहिए, हल्के से उन पर एक स्वाब के साथ दबाएं। ड्राई स्वैब पर सामग्री 2 घंटे के भीतर हीटिंग पैड वाले बैग में प्रयोगशाला में पहुंचा दी जाती है।

काली खांसी और पैरा-काली खांसी के साथ, नासॉफिरिन्जियल बलगम, नासॉफिरिन्जियल लैवेज, ट्रांसट्रैचेल एस्पिरेट्स की जांच की जाती है। रोगी के सिर को ठीक करते हुए, एक टैम्पोन को नथुने में चोआना तक डाला जाता है और वहां 15-30 सेकेंड के लिए छोड़ दिया जाता है, फिर हटा दिया जाता है और एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। मुंह से सामग्री एकत्र करते समय, टैम्पोन को नरम तालू के पीछे डाला जाता है, इस बात का ध्यान रखते हुए कि जीभ और टॉन्सिल को न छुएं। ग्रसनी के पीछे से बलगम निकालें, ध्यान से टैम्पोन को हटा दें, जिसे एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में रखा गया है।

मल की बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर (टैंक कल्चर)मल का एक जैविक अध्ययन है, जो मानव आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की संरचना और अनुमानित संख्या को निर्धारित करता है। इसके लिए, विभिन्न पोषक माध्यमों में मल कणों को जोड़ा जाता है, जिस पर सूक्ष्मजीवों के 3 समूह बढ़ते हैं: सामान्य (भोजन के पाचन के लिए आवश्यक), अवसरवादी (उनके सामान्य गुणों को बदलना) और रोगजनक (रोगजनक)। उसी समय, आप एंटीबायोटिक और बैक्टीरियोफेज के लिए रोगजनक बैक्टीरिया की संवेदनशीलता स्थापित कर सकते हैं।

आंतों के सूक्ष्मजीवों के समूह:

मल की जीवाणु संस्कृति संरचना और मात्रा निर्धारित करती है। अध्ययन का दूसरा नाम डिस्बिओसिस के लिए मल या आंतों के समूह के लिए मल है।

विश्लेषण में दो चरण होते हैं। सबसे पहले, एक माइक्रोस्कोप के तहत विशेष रूप से तैयार किए गए स्मीयर की जांच की जाती है, और बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है। उन्हें संस्कृति मीडिया में रखा गया है जो मानकीकृत हैं (दूसरे शब्दों में, यह लंबे समय से ज्ञात है कि कौन से सूक्ष्मजीव किस मीडिया में सबसे अच्छा विकसित होते हैं)।

मीडिया और इनोकुलम के साथ प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ थर्मोस्टैट में रखे जाते हैं जो मानव शरीर के तापमान और आर्द्रता का अनुकरण करता है। पर्यावरण को थर्मोस्टैट में 7 दिनों तक रखा जाता है। समय की आवश्यकता है ताकि सभी पेश किए गए जीवाणुओं के पास गुणा करने और उपनिवेश बनाने का समय हो (एक उपनिवेश एक जीवाणु का वंशज है)। इस अवधि के बाद, विकसित बैक्टीरिया और कॉलोनियों की संख्या गिना जाता है।

कुछ परिवेशों में मूल रूप से या. पारंपरिक संस्कृति मीडिया और एंटीबायोटिक युक्त कॉलोनियों की संख्या की तुलना करके, आप यह पता लगा सकते हैं कि कौन सी दवाएं बैक्टीरिया के विकास को काफी कम कर सकती हैं। इस प्रकार एंटीबायोटिक संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

परिणाम के आधार पर यह अंदाजा लगाया जा सकता है कि किसी व्यक्ति विशेष की आंतों में किस समूह का कौन सा जीवाणु प्रबल होता है और सामान्य माइक्रोफ्लोरा में कितना परिवर्तन होता है।

सही तरीके से परीक्षण कैसे करें?

विश्लेषण की विश्वसनीयता सामग्री के संग्रह की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, इसलिए सभी बिंदुओं का सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए। सभी क्रियाओं का अर्थ बंध्यता है ताकि जीवाणु, जो हमेशा बाहरी वातावरण में होते हैं और जिनका मनुष्यों से कोई संबंध नहीं है, सामग्री में न आएं।

अध्ययन के वितरण की तैयारी

तैयारी करते समय, आपको निम्नलिखित शर्तों का पालन करना होगा:

• 2 दिनों के लिए, बिस्मथ (डी-नोल, विकैर, विकलिन, वेंट्रिसोल, बिस्मोफाल्क और इसी तरह) और आयरन (टार्डिफेरॉन, फेरोप्लेक्ट, फेरम-लेक) युक्त दवाएं लेना बंद कर दें;
• शौच के प्राकृतिक कार्य की प्रतीक्षा करें, यदि आवश्यक हो, सामग्री की डिलीवरी की तारीख को स्थगित करना;
• यदि कोई दवा प्रतिदिन लेने की आवश्यकता है, तो इसके बारे में डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को सूचित करें।

किसी भी स्थिति में क्या करें:

• जुलाब का उपयोग करें, उनका उपयोग परिणाम को विकृत करता है;
• मोमबत्तियों का उपयोग करें, यहां तक ​​कि ग्लिसरीन वाले भी;
• एनीमा, माइक्रोकलाइस्टर्स (मिक्रोलैक्स, नोर्गलैक्स) सहित लगाएं।

कंटेनर तैयारी

फार्मेसियों में मल इकट्ठा करने के लिए एक चम्मच के साथ डिस्पोजेबल बाँझ कंटेनर होते हैं। सबसे महंगी की कीमत 10 रूबल तक है, बहुत सस्ता भी है। कंटेनर में कोई तरल या संरक्षक नहीं होना चाहिए (केवल फार्मासिस्ट को बताएं कि डिस्बिओसिस के लिए क्या परीक्षण करना है)। अच्छी प्रयोगशालाएँ ऐसे कंटेनरों को संचलन पर जारी करती हैं, जिससे विश्लेषण की कीमत में वृद्धि होती है।

अन्य बर्तनों - बेबी फूड जार आदि का उपयोग करना अवांछनीय है - क्योंकि उबालने से भी बाँझपन नहीं आता है। घर पर प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ के लिए आवश्यक बाँझपन को प्राप्त करना असंभव है।

सामग्री का संग्रह

1. सामग्री इकट्ठा करने के लिए, एक साफ, सूखे बर्तन का उपयोग करें - लेटने के लिए। वॉकर के लिए, शौचालय में एक नया प्लास्टिक बैग रखें ताकि बैग पूरी सतह को ढक सके। बच्चों के लिए - एक साफ डायपर लगाएं, आप इसे डायपर से नहीं ले सकते (डायपर और जितना अधिक डायपर तरल अवशोषित करता है)।
2. शौच के बाद, कंटेनर खोलें, कंटेनर के अंदर कुछ भी छुए बिना चम्मच (ढक्कन से जुड़ी) को बाहर निकालें।
3. सामग्री को बीच से बिना किनारों को छुए चम्मच से चलाएं।
4. कंटेनर को एक तिहाई से अधिक नहीं भरें।
5. कवर पर पेंच।
6. कंटेनर को स्पष्ट रूप से लेबल करें: नाम और आद्याक्षर, जन्म का वर्ष, संग्रह की तिथि और समय (कुछ प्रयोगशालाओं को एक रेफरल नंबर की आवश्यकता होती है)।

एकत्रित सामग्री को कब तक संग्रहीत किया जा सकता है?

सामग्री के साथ कंटेनर को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए 3 घंटे के भीतर... यदि आप इसे बाद में लाते हैं, तो प्रयोगशाला इसे स्वीकार नहीं करेगी, क्योंकि विश्लेषण विश्वसनीय नहीं हो सकता।

रास्ते में सीधी धूप और अधिक गर्मी से बचने की सलाह दी जाती है। प्लास्टिक बैग में लिपटे कंटेनर को बैग या ब्रीफकेस में रखना सबसे अच्छा है। इसे कार के फ्रंट पैनल पर न रखें, इसे स्टोव के पास न रखें या इसे फर कोट के नीचे न पहनें। सर्दियों में बैग या ब्रीफकेस में तापमान काफी है, इसे लपेटने की जरूरत नहीं है।

कुछ प्रयोगशालाएँ सामग्री को 8 घंटे के बाद स्वीकार करती हैं यदि इसे रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया गया था। इसे प्रयोगशाला में स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

डिकोडिंग संकेतक

पूरा आकलन डॉक्टर द्वारा दिया गया है, नीचे दिए गए आंकड़े सांकेतिक हैं।

प्रत्येक प्रयोगशाला के फॉर्म में सामान्य औसत या संदर्भ मान होते हैं, जिसके साथ प्राप्त मूल्यों की तुलना की जाती है।

संदर्भ मान भीतर हैं:

• ठेठ एस्चेरिचिया कोलाई - 10 7 से 10 8 तक;
• लैक्टोज-नकारात्मक छड़ें - 10 से कम 5;
• - अनुपस्थित;
• प्रोटीस - 10 से कम 2;
• अवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया - 10 से कम 4;
• गैर-किण्वन बैक्टीरिया - 10 4 तक;
• एंटरोकोकी - 10 8 तक;
• हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस - अनुपस्थित;
• अन्य स्टेफिलोकोसी (सैप्रोफाइटिक) - 10 4 तक;
• बिफीडोबैक्टीरिया - 10 10 तक;
• लैक्टोबैसिली - 10 7 तक;
• बैक्टेरॉइड्स (सामान्य निवासी) - 10 7 तक;
• क्लोस्ट्रीडिया - 10 5 से अधिक नहीं;
• खमीर - 10 से कम 3.

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डिस्बिओसिस की गंभीरता के 3 डिग्री भेद करते हैं।

आंतों के सुरक्षात्मक कार्य में कमी, पाचन समस्याओं की ओर जाता है। यह स्थिति किसी भी उम्र में विकसित होती है, यहां तक ​​कि नवजात शिशु भी पीड़ित हो सकते हैं। यदि आंतों के वनस्पतियों का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। इसलिए, समय पर निदान और आवश्यक परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो डॉक्टर को पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करेगा।

डिस्बिओसिस क्या है

डिस्बैक्टीरियोसिस आंत में रहने वाले जीवाणुओं का असंतुलन है विभिन्न कारकों के प्रभाव में (एंटीबायोटिक्स लेना, अस्वास्थ्यकर आहार)।हाल ही में, बहुत कम उम्र के बच्चों में अक्सर पैथोलॉजी देखी जाती है।

नवजात शिशु और बच्चे में रोग की विशेषताएं

जोखिम समूह में बच्चों की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

स्तन दूध प्राप्त करने वाले शिशुओं में, डिस्बिओसिस बहुत कम विकसित होता है। उनकी आंतों का माइक्रोफ्लोरा 90% लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया से बना होता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के संकेत इस प्रकार हैं:

• फूला हुआ पेट;
• बदबूदार सांस;
• पेटदर्द;
• आंतों में गैस का निर्माण;
• बड़ी मात्रा में लार की रिहाई;
• शुष्क और तंग त्वचा;
• एलर्जी त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति;
• मौखिक श्लेष्म की सूजन;
• मुंह में संकेत;
• बाधित मल;
• तीन या अधिक दिनों के लिए दस्त;
• खाने के बाद उल्टी;
• वजन बढ़ने की समस्या;
• हरे रंग का झागदार मल, संभवतः रक्त का मिश्रण।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन कोई बीमारी नहीं है। कुछ विदेशी विशेषज्ञ इस स्थिति में हस्तक्षेप नहीं करने और शरीर को इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से विनियमित करने का अवसर देने का प्रस्ताव करते हैं। हालांकि, अधिकांश डॉक्टरों की राय है कि उपचार अभी भी आवश्यक है।

नवजात या स्तनपान करने वाले शिशु में आंत्र समारोह का पूरी तरह से आकलन करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाने चाहिए:

• कोप्रोग्राम (आंत की पाचन गतिविधि, भड़काऊ प्रक्रियाओं को प्रकट करता है);
• अवसरवादी वनस्पतियों के लिए बुवाई मल (दिखाता है कि आंतों में कितने तटस्थ बैक्टीरिया हैं);
• टैंक डिस्बिओसिस के लिए बुवाई मल (सामान्य और सशर्त रूप से रोगजनक आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिशत प्रकट करता है)।

कुछ विशेषज्ञों के अनुसार नवजात शिशुओं में डिस्बिओसिस के बारे में बात करना गलत है। बच्चे बाँझ आंतों के साथ पैदा होते हैं, जो धीरे-धीरे बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित हो जाते हैं, इसलिए उनके सामान्य अनुपात और मात्रा का न्याय करना मुश्किल है।

वयस्कों और बच्चों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन के कारण

डिस्बैक्टीरियोसिस पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कारण इस स्थिति का कारण बनते हैं:

• एंटीबायोटिक्स लेना;
• आहार का उल्लंघन;
• भोजन में बड़ी मात्रा में मिठाई की उपस्थिति, मोटे वनस्पति फाइबर की कमी;
• दूसरे क्षेत्र में जाने पर सामान्य भोजन और पानी बदलना;
• आंतों के संक्रामक रोग (शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस);
• प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में सामान्य कमी;
• पेट और आंतों पर संचालन;
• पेट और आंतों की सूजन संबंधी बीमारियां (गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस)।

पुरुषों और महिलाओं के डिस्बैक्टीरियोसिस, एक नियम के रूप में, समान कारण हैं। हालांकि, निम्न कारक भी निष्पक्ष सेक्स में विकृति के विकास में योगदान कर सकते हैं:

• सख्त आहार वाली महिलाओं का आकर्षण;
• एनीमा के साथ लगातार आंत्र सफाई;
• वजन कम करने के उद्देश्य से जुलाब के साथ आकर्षण;
• अधिक सक्रिय एंटीबायोटिक उपचार।

पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत क्या संकेत दे सकता है

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के वयस्कों और बच्चों में डिस्बिओसिस के लक्षण:

• सूजन और पेट दर्द;
• कम हुई भूख;
• मतली और उल्टी;
• मल में भोजन के अपचित टुकड़े;
• जीभ पर एक सफेद कोटिंग की उपस्थिति;
• बदबूदार सांस;
• जीवन शक्ति में कमी, थकान;
• आवधिक तीव्र पेट दर्द;
• सूखे और भंगुर बाल;
• मसूड़ों से खून आना और दांतों पर गहरे रंग की पट्टिका का दिखना।

डिस्बिओसिस के उद्देश्य संकेतों की पुष्टि करने के लिए, मल की एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा करना आवश्यक है। यह विश्लेषण लाभकारी सूक्ष्मजीवों (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड्स) और अवसरवादी की एकाग्रता और अनुपात के साथ-साथ रोगजनक बैक्टीरिया (शिगेला, साल्मोनेला) की उपस्थिति को दिखाएगा।

डिस्बिओसिस के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की - वीडियो

डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण: इस तरह के निदान की व्यवहार्यता और विश्वसनीयता

विदेशी और रूसी बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, स्तनपान कराने वाले बच्चों में डिस्बिओसिस के लिए मल परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि माँ का दूध बच्चे को इस समस्या से बचाता है। यदि बच्चा कृत्रिम भोजन प्राप्त कर रहा है या पहले से ही नियमित भोजन पर स्विच कर चुका है, और उसे डिस्बिओसिस के लक्षण हैं, तो सबसे पहले, एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है।

परीक्षा के बाद, निम्नलिखित परीक्षण सौंपे जाएंगे:

• मूत्र और रक्त का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• कोप्रोग्राम (आंत की पाचन गतिविधि का विश्लेषण);
• हेल्मिंथिक आक्रमण और एंटरोबियासिस (पिनवॉर्म) की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण;
• आंत का अल्ट्रासाउंड।

और केवल अंतिम मोड़ में, यदि अन्य बीमारियों का पता नहीं चला था, तो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के लिए मल के विश्लेषण की आवश्यकता होगी, जिसके परिणाम 4-7 दिनों में तैयार हो जाएंगे।

आज तक, इस तरह के एक अध्ययन की विश्वसनीयता का सवाल खुला रहता है। परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको सामग्री को सही ढंग से एकत्र करने की आवश्यकता है।

परीक्षण कब नहीं करवाना चाहिए

• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाओं के अन्य समूह;
• विटामिन;
• दवाएं जो आंत में गैस के गठन को कम करती हैं (प्लांटेक्स, एस्पुमिज़न);
• एंटरोसॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, एंटरोसगेल);
• रेचक।

यदि रोगी को मलाशय सपोसिटरी या एनीमा दिया जाता है तो अध्ययन नहीं किया जाना चाहिए।

मल को सही तरीके से कैसे इकट्ठा करें: परीक्षण की तैयारी

विश्लेषण के लिए आपको सुबह के मल को इकट्ठा करने की आवश्यकता है, इसे एक घंटे के भीतर प्रयोगशाला में लाने की सलाह दी जाती है... सामग्री को बाँझ कांच के कंटेनरों में रखना अनिवार्य है (डिब्बाबंद मांस, मछली या मेयोनेज़ से नहीं)। इस स्थिति में सबसे अच्छा कंटेनर इस तरह के विश्लेषण के लिए एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर है। बच्चे या वयस्क मूत्र को मल में प्रवेश करने से रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। आपको इसे डायपर से नहीं, बल्कि डायपर से इकट्ठा करना होगा।

यदि सुबह सामग्री लेना संभव नहीं है, तो शाम के मल को सुबह तक रेफ्रिजरेटर के निचले शेल्फ पर रखना होगा।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृति के लिए मल के विश्लेषण के लिए मानक - तालिका

माइक्रोफ्लोरा	एक साल से कम उम्र के बच्चे	बड़े बच्चे	वयस्कों
बिफीडोबैक्टीरिया	10 10 -10 11	10 9 -10 10	10 8 -10 10
लैक्टोबेसिलस	10 6 -10 7	10 7 -10 8	10 6 -10 8
एशरीचिया	10 6 -10 7	10 7 -10 8	10 6 -10 8
जीवाणु	10 7 -10 8	10 7 -10 8	10 7 -10 8
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी	10 3 -10 5	10 5 -10 6	10 5 -10 6
एंटरोकॉसी	10 5 -10 7	10 8	10 5 -10 8
सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी	<10 4	<10 4	<10 4
रोगजनक स्टेफिलोकोसी	-	-	-
क्लोस्ट्रीडिया	<10 3	<10 5	<10 5
जीनस कैंडिडा के मशरूम	<10 3	<10 4	<10 4
साल्मोनेला	-	-	-
शिगेला	-	-	-

शोध के परिणामों को समझना: एस्चेरिचिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, क्लोस्ट्रीडिया और मल में अन्य सूक्ष्मजीव

इसमें मौजूद मल, बलगम या खून का रंग क्या कहता है?

नवजात शिशुओं और शिशुओं में मल का रंग आमतौर पर चमकीला पीला होता है, हरे रंग की टिंट का दिखना माइक्रोफ्लोरा या बीमारी के असंतुलन का संकेत देता है। वयस्कों में, जैव सामग्री भूरे रंग की होनी चाहिए।