किस उम्र में किस उम्र में बीसीजी का टीकाकरण। बीसीजी, या `` सबसे अधिक दिखाई देने वाला '' टीका। पुन: टीकाकरण के लिए मतभेद

ढहने

क्षय रोग फेफड़ों की एक गंभीर बीमारी है जिसका इलाज मुश्किल है। प्रत्येक नवजात शिशु को जन्म के कुछ दिनों बाद प्रसूति अस्पताल में टीका लगाया जाता है। टीकाकरण स्थल कैसे ठीक होता है, यह कई माताओं के लिए दिलचस्पी का विषय है। शिशुओं के लिए टीकाकरण कठिन और खतरनाक माना जाता है। नकारात्मक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी, उपचार लंबे समय तक होता है और कुछ संकेतों को दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित करने की विशेषता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अलार्म क्या है और कब अलार्म बजाना है।

बीसीजी कैसे ठीक होता है?

टीके का उद्देश्य तपेदिक के प्रेरक एजेंट के खिलाफ प्रतिरक्षा का निर्माण करना है। कंधे में टीका लगाया जाता है, दवा को अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। टीकाकरण की प्रतिक्रिया तुरंत नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद दिखाई देती है।

इंजेक्शन स्थल पर, एक फोड़ा विकसित होना शुरू हो जाता है, जो कुछ समय बाद क्रस्ट हो जाता है और ठीक हो जाता है। इस पूरी प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगता है।

बीसीजी का टीका कब तक ठीक होता है?

इंजेक्शन वाले टीके के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया कुछ हफ्तों के बाद ही देखी जा सकती है। टीके की प्रतिक्रिया इससे अधिक समय तक चल सकती है 4-5 महीने... जब इंजेक्शन स्थल पर दमन के साथ pustules दिखाई देते हैं, तो घबराएं नहीं - यह सामान्य सीमा के भीतर एक प्रतिक्रिया है।

इसके अलावा, कई और महीनों के लिए, टीकाकरण स्थल में परिवर्तन होगा। बीसीजी का टीका कब तक ठीक होता है? एक निशान की उपस्थिति के लिए लगभग एक वर्ष का समय लगेगा, जो एक सही ढंग से टीका लगाया गया टीका और गठित प्रतिरक्षा का संकेत देता है, लेकिन प्रक्रिया की अवधि अलग-अलग बच्चों के लिए भिन्न हो सकती है। यह सब जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

उपचार प्रक्रिया सामान्य है: पहले हफ्तों में और उसके बाद

दवा के सही प्रशासन और टीकाकरण के समय contraindications की अनुपस्थिति के साथ, उपचार की अवधि जटिलताओं के बिना आगे बढ़ना चाहिए। बीसीजी कैसे ठीक होता है? पूरी प्रक्रिया इस तरह दिखती है:

1. दवा के इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक पप्यूले बनता है। इसका रंग सफेद से लाल-बैंगनी तक भिन्न हो सकता है। बांह पर त्वचा के आस-पास के क्षेत्र सामान्य रंग के रहने चाहिए। टीकाकरण के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि को भी आदर्श माना जाता है।
2. लगभग 30 से 45 दिनों के बाद इंजेक्शन वाली जगह लाल होने लगती है।
3. इसके अलावा, एक बुलबुला दिखाई देता है, जो तरल और प्यूरुलेंट सामग्री से भरा होता है, एक सूजन वाले दाना जैसा दिखता है।
4. घाव से मवाद निकलने लगता है और फिर से बनने लगता है।

1. दमन के चरम के बाद क्रस्ट का निर्माण होता है। इसे परेशान और बाधित नहीं किया जा सकता है।
2. कुछ महीनों के बाद, उपचार प्रक्रिया समाप्त हो जाती है और टीकाकरण स्थल पर एक छोटा सा निशान बन जाता है, जो एक प्रभावी टीकाकरण का संकेत देता है।

उपचार प्रक्रिया की अवधि सीधे अधिग्रहित प्रतिरक्षा की डिग्री को प्रभावित करती है। टीकाकरण के क्षण से निशान बनने तक जितना अधिक समय बीत चुका है, प्रतिरक्षा उतनी ही मजबूत होती है। यह निशान के आकार से भी प्रमाणित होता है।

महीने के हिसाब से उपचार की तस्वीर

माताओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के कुछ समय बाद टीकाकरण स्थल को सामान्य रूप से कैसे देखना चाहिए। महीने के हिसाब से एक तस्वीर आपको इसका पता लगाने में मदद करेगी और समय से पहले घबराने की नहीं। लगभग एक महीने में, आप निम्न चित्र देख पाएंगे:

रंग हल्का या गहरा भी हो सकता है।

दो महीने के बाद, तस्वीर बदल जाती है और एक फोड़ा की उपस्थिति के साथ, कई माताएं घबरा जाती हैं। लेकिन यह प्रतिक्रिया काफी सामान्य और सही है।

जैसे-जैसे यह ठीक होगा, पपड़ी गिर जाएगी और घाव भरने के साथ ही उपचार की प्रक्रिया पूरी हो जाएगी।

अलग-अलग बच्चों के लिए प्रत्येक चरण की अवधि थोड़ी भिन्न हो सकती है, लेकिन क्रम हमेशा समान होता है।

उपचार में संभावित विचलन और जटिलताएं

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण दवा के प्रशासन की तकनीक के उल्लंघन में किया जा सकता है, जो उपचार प्रक्रिया में विचलन देता है। उदाहरण के लिए, यदि बहुत अधिक शुद्ध सामग्री बनती है, तो यह संदेह किया जा सकता है कि नर्स ने टीके को अंतःस्रावी रूप से नहीं, बल्कि चमड़े के नीचे दिया था।

दमन प्रक्रिया की अनुपस्थिति को भी आदर्श से विचलन माना जा सकता है। इसका मतलब यह है कि वैक्सीन को त्वचा की परतों में बहुत गहराई तक इंजेक्ट किया जाता है और वहां एक फोड़ा बन जाता है। यह स्थिति अधिक खतरनाक है क्योंकि यह एक फोड़े के विकास को भड़का सकती है।

अधिकांश बच्चे सामान्य रूप से टीकाकरण को सहन करते हैं और तपेदिक के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा के गठन के साथ समाप्त होते हैं, लेकिन जटिलताएं भी होती हैं। वे अक्सर उन बच्चों की विशेषता होती हैं जिनकी प्रतिरक्षा में जन्मजात कमी होती है, उदाहरण के लिए, यदि मां एचआईवी संक्रमित है।

संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक फोड़ा का गठन जब टीके को बहुत गहरा इंजेक्ट किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• इंजेक्शन स्थल पर एक बड़े अल्सर का गठन। यह दवा के घटकों के लिए शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता को इंगित करता है। स्थानीय चिकित्सा की आवश्यकता होगी।
• लिम्फ नोड्स में माइकोबैक्टीरिया के प्रसार के साथ, उनमें एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। यदि एक सेंटीमीटर से अधिक की वृद्धि देखी जाती है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
• टीकाकरण स्थल पर, एक निशान नहीं बनता है, बल्कि एक केलोइड निशान होता है। ऐसे में 7 साल की उम्र में बूस्टर वैक्सीन नहीं दी जाती है।
• बच्चे के शरीर में गंभीर प्रतिरक्षा विकारों के साथ, सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण विकसित होता है।
• 1-2 वर्षों के बाद, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ हड्डी के तपेदिक के विकास का खतरा होता है।

कभी-कभी टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं होता है। यह संकेत दे सकता है कि प्रतिरक्षा नहीं बनी है या टीका गलत तरीके से प्रशासित किया गया था।

कभी-कभी निशान की अनुपस्थिति तपेदिक के खिलाफ जन्मजात प्रतिरक्षा से जुड़ी होती है।

ऐसी स्थितियों में, मंटौक्स किया जाता है, यदि एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो टीकाकरण दोहराया जाता है।

क्या होगा अगर बीसीजी ठीक नहीं होगा?

उपचार प्रक्रिया लंबी है और प्रत्येक बच्चे के लिए अवधि में भिन्न हो सकती है। कुछ माताएँ घबरा जाती हैं यदि तीन महीने के बाद भी एक सड़ा हुआ घाव बना रहता है, लाली होती है और समय-समय पर बच्चे का तापमान बढ़ जाता है।

इस पूरी प्रक्रिया में एक साल तक का समय लग सकता है, और अगर बीसीजी लंबे समय के बाद भी ठीक नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। कुछ शिशुओं में, पपड़ी के गठन के साथ दमन समाप्त हो सकता है, और फिर नए जोश के साथ फिर से शुरू हो सकता है। अक्सर यह आदर्श से बाहर होता है, और किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी इस स्थिति का कारण घाव में संक्रमण का प्रवेश, इसे कंघी करना है। इससे बचने के लिए आप इंजेक्शन वाली जगह को रुमाल से ढक सकते हैं।

यदि छह महीने से अधिक समय बीत चुका है, और निशान की प्रक्रिया का पूरा होना भी दिखाई नहीं दे रहा है, तो माँओं को चिंतित होना चाहिए। टीकाकरण स्थल बहुत सूजा हुआ दिखता है, एक व्यापक फोड़ा है। ऐसी स्थितियों में, आपको अपने दम पर कुछ नहीं करना चाहिए, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है जो लंबी चिकित्सा प्रक्रिया के कारणों का पता लगाएगा और आपको बताएगा कि क्या करना है।

अब माताओं को खुद यह तय करने का अधिकार है कि अपने बच्चे का टीकाकरण किया जाए या नहीं। लेकिन आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि टीकाकरण से इनकार करने से बच्चे की सेहत को काफी खतरा होता है। बाद में तपेदिक के लंबे और कठिन उपचार से निपटने की तुलना में टीकाकरण के बाद कुछ असुविधाओं से बचे रहना बेहतर है।

बीसीजी जटिलताएं ऐसी बीमारियां हैं जो तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं। एक नियम के रूप में, बीसीजी टीकाकरण के बाद जटिलताएं शायद ही कभी दिखाई देती हैं, लेकिन आपको उनके मुख्य लक्षणों को जानने की जरूरत है ताकि बच्चे में एक खतरनाक बीमारी होने पर समय पर उपाय करने में सक्षम हो सकें। बीसीजी जटिलताएं 1921 से दुनिया भर में उपयोग किए जाने वाले तपेदिक विरोधी टीकाकरण सिक्के का काला पक्ष हैं। साथ ही, टीके के आविष्कार ने तपेदिक से होने वाली घटनाओं और मृत्यु दर को काफी कम करने में मदद की।

बीसीजी वैक्सीन जीवाणु माइकोबैक्टीरियम बोविस के क्षीण तनाव से बना है, जो गोजातीय तपेदिक का कारण बनता है। चूंकि वैक्सीन जीवाणु कमजोर हो जाता है, यह रोग के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है, जिससे किसी व्यक्ति में रोगजनक प्रक्रिया पैदा किए बिना एक मजबूत प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

तपेदिक का टीका दुनिया में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले टीकों में से एक है। बच्चों में तपेदिक मेनिन्जाइटिस जैसे तपेदिक के सबसे क्रूर रूपों के खिलाफ टीका 70-80% प्रभावी है। हालांकि, टीका वयस्क श्वसन संबंधी बीमारियों के खिलाफ उतना प्रभावी नहीं है।

रूस में, दो प्रकार के टीकों का उपयोग किया जाता है: वास्तव में, बीसीजी और बीसीजी-एम। बीसीजी-एम कम एंटीजन सामग्री वाला एक क्षीण टीका है। यह समय से पहले के शिशुओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों के साथ-साथ उन लोगों के लिए भी निर्धारित है जिन्हें अस्पताल में टीका नहीं लगाया गया है।

बीसीजी टीकाकरण अनिवार्य टीकाकरण के कैलेंडर में शामिल है और नवजात शिशुओं को दिया जाता है।

मतभेदों की सूची में व्यक्ति शामिल हैं:

• पहले से ही तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया गया है;
• इस बीमारी से पहले बीमार;
• मंटौक्स ट्यूबरकुलिन परीक्षण के बाद 6 मिमी से अधिक के संघनन के साथ;
• एक टीका घटक के लिए एक डॉक्टर द्वारा पुष्टि की गई एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के साथ;
• यदि बच्चे के रिश्तेदारों में सामान्यीकृत तपेदिक की पुष्टि की जाती है;
• बीमारी या उपचार के कारण कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले लोग: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेने वाले रोगी, विकिरण उपचार सहित, और जिन्हें घातक ट्यूमर पाया गया है।

बीसीजी टीकाकरण जन्म के 4-6 दिन बाद अस्पताल में होता है। इतनी कम उम्र में टीकाकरण की आवश्यकता बच्चे के लिए तपेदिक के उच्च जोखिम के कारण होती है। एक कमजोर जीवाणु के रूप में सुरक्षा प्राप्त करने के बाद, एक युवा जीव के पास वास्तविक संक्रमण की स्थिति में एक वास्तविक बीमारी पर काबू पाने का एक बेहतर मौका होगा।

शोध के अनुसार टीकाकरण शरीर को 10-15 साल तक रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रदान करता है। इस अवधि के बाद शरीर की प्रतिक्रिया पर बहुत कम डेटा है, लेकिन यह स्पष्ट है कि समय के साथ सुरक्षा कम हो जाती है।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिश पर, वैक्सीन को बाएं कंधे (या जांघ) में अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन के तीन महीने बाद तक, बाएं कंधे या जांघ क्षेत्र में किसी अन्य टीकाकरण की अनुमति नहीं है। यह क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस को भड़का सकता है।

आदर्श इंजेक्शन स्थल पर एक मुहर है और टीकाकरण के दो सप्ताह या उससे अधिक समय बाद एक पप्यूले के रूप में फोकल प्रतिक्रिया होती है। पप्यूले में अल्सर हो सकता है और फिर धीरे-धीरे गायब हो सकता है जब तक कि यह कई हफ्तों या महीनों में पूरी तरह से ठीक न हो जाए। पप्यूले के गायब होने के बाद एक छोटा सा सपाट निशान रह जाता है। एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया को स्थानीय लिम्फ नोड में 1 सेमी व्यास तक की वृद्धि माना जाता है।

बड़े अल्सर, फोड़े और केलोइड निशान के रूप में बीसीजी की इस तरह की स्पष्ट जटिलताएं अक्सर अनुचित इंजेक्शन तकनीक, अधिक मात्रा में, या ट्यूबरकुलिन-पॉजिटिव व्यक्तियों के टीकाकरण का परिणाम होती हैं।

बीसीजी के बाद कोल्ड फोड़ा वैक्सीन लगाने की गलत तकनीक (उपचर्म या इंट्रामस्क्युलर) के कारण होने वाली जटिलता है। इंजेक्शन के 3-6 सप्ताह बाद लाल रंग की गांठ के रूप में सूजन दिखाई देती है। यदि आपको फोड़े का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

टीके के लिए अन्य रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• स्थानीय लिम्फ नोड में 1 सेमी से अधिक की वृद्धि;
• लिम्फ नोड का अल्सरेशन।

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक सहित), दमन, और बीसीजी की जटिलताएं जैसे ओस्टिटिस या ऑस्टियोमाइलाइटिस दुर्लभ हैं।

बीसीजी टीकाकरण के बाद की जटिलताओं को हल्के और गंभीर में विभाजित किया जा सकता है। हल्की जटिलताओं को आमतौर पर स्थानीयकृत किया जाता है, उनमें से सबसे आम क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस है। त्वचा की जटिलताएं जैसे ल्यूपॉइड प्रतिक्रिया और वैक्सीन एक्जिमा हल्की जटिलताएं हैं।

गंभीर जटिलताएं हैं:

• प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस;
• केलोइड निशान;
• हड्डी रोग (ओस्टिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरीओस्टाइटिस);
• प्रसारित बीसीजी संक्रमण;
• पोस्ट-बीसीजी सिंड्रोम (एलर्जी प्रतिक्रिया)।

इन सभी जटिलताओं को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में शामिल किया गया है, जिसमें सतही अल्सर और उपचर्म कोल्ड फोड़ा शामिल हैं।

हल्की जटिलताएं आमतौर पर विशेष उपचार के बिना हल हो जाती हैं। केवल एक चिकित्सक के पास पंजीकृत उचित देखभाल और स्थिति की आवश्यकता है।

जटिलताओं का कारण टीकाकरण तकनीक और इंजेक्शन के समय शरीर की स्थिति दोनों से जुड़ा हो सकता है।

क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस

बीसीजी टीकाकरण के बाद होने वाली सबसे आम जटिलताएं क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (तथाकथित बीसीजी) के रूप में होती हैं। यह इंजेक्शन स्थल के पास स्थित लिम्फ नोड की सूजन है।

बीसीजी टीकाकरण के बाद क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:

• अक्षीय;
• सुप्राक्लेविकुलर;
• उपक्लावियन;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स।

जटिलता पहली बार में स्पर्शोन्मुख है। सूजन लिम्फ नोड धीरे-धीरे बिना दर्द के 1-2 महीने में बढ़ जाता है, बाद में एक फोड़ा और फिस्टुला बन सकता है। सूजन को केसियस नेक्रोसिस और कोल्ड फोड़ा की उपस्थिति की विशेषता है। 1 सेमी से अधिक का बढ़ा हुआ लिम्फ नोड एक विकृति का संकेत दे सकता है।

बीसीजी लिम्फैडेनाइटिस एक सीधी, शुद्ध रूप में आगे बढ़ सकता है या इसके परिणाम हो सकते हैं और एक शुद्ध रूप में बदल सकते हैं। निदान नैदानिक ​​लक्षणों पर आधारित है। सरल लिम्फैडेनाइटिस कुछ हफ्तों के बाद अपने आप दूर हो जाता है और इसके लिए तपेदिक विरोधी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं और तपेदिक विरोधी दवाओं के उपयोग से वसूली में तेजी नहीं आती है और प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस के रूप में जटिलता को नहीं रोकता है।

बीसीजी लिम्फैडेनाइटिस के शुद्ध रूप को टीकाकरण की एक गंभीर जटिलता माना जाता है। हालांकि, फ्रीज-ड्राई वैक्सीन के उपयोग और कर्मियों को सही इंजेक्शन तकनीक में प्रशिक्षण के कारण ऐसे मामले कम होते जा रहे हैं।

Lyophilization एक वैक्सीन बनाने की एक विधि है जिसमें बैक्टीरिया जमे हुए होते हैं और फिर निर्वात में सूख जाते हैं। यह आपको लंबे समय तक दवाओं के अभिन्न रूप और जैविक गतिविधि को बनाए रखने की अनुमति देता है।

21 मार्च, 2003 के रूस संख्या 109 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण के लिए विस्तृत निर्देश शामिल हैं।

जटिल लिम्फैडेनाइटिस लाली और सूजन के साथ एक उतार-चढ़ाव वाले ट्यूमर की उपस्थिति की विशेषता है। एक फोड़ा लिम्फ नोड के सहज टूटना और एक फिस्टुला के गठन का कारण बन सकता है, जिसके बाद त्वचा पर एक निशान बना रहता है। फिस्टुला एक महीने या उससे अधिक समय तक बना रह सकता है। सुई की आकांक्षा इन जटिलताओं को रोकने और उपचार में तेजी लाने में मदद कर सकती है। यह एक सुरक्षित तरीका है और आमतौर पर एक प्रक्रिया पर्याप्त होती है। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, बहु-कक्षीय फोड़ा, या आसन्न लिम्फ नोड्स के साथ फिस्टुला के मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

बीसीजी टीकाकरण के बाद छाती में फोड़े के मामले बहुत कम होते हैं। इस निदान की पुष्टि या तो घाव के हिस्टोपैथोलॉजी में विशिष्ट विशेषताओं की उपस्थिति से होती है, या पीसीआर नमूने के साथ आनुवंशिक विश्लेषण द्वारा की जाती है। इस रोग के लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है और इसके बाद 6 से 12 महीने तक तपेदिक रोधी चिकित्सा का कोर्स करना पड़ता है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि सर्जरी आवश्यक है यदि लिम्फ नोड 3 सेमी के आकार तक पहुंच गया है, क्योंकि दवा उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देगा।

बीसीजी टीकाकरण का एक और गंभीर परिणाम केलोइड्स है (फोटो देखें)। ये निशान हैं जो प्राथमिक घाव के क्षेत्र के आसपास बढ़ते रहते हैं। हाइपरट्रॉफिक निशान घाव प्राप्त करने के कुछ हफ्तों के भीतर दिखाई देते हैं और प्रभावित क्षेत्र में रहते हैं। इसके विपरीत, केलोइड्स घाव से आगे बढ़ते हैं और बहुत बाद में प्रकट हो सकते हैं।

एक केलोइड निशान न केवल टीकाकरण के बाद दिखाई दे सकता है, बल्कि त्वचा की अखंडता के किसी भी उल्लंघन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है: सर्जरी, टैटू, काटने, जलन, छेदना, घाव। केलोइड्स बिना किसी पूर्व चोट के अपने आप विकसित हो सकते हैं।

केलोइड निशान का इलाज करना अभी भी मुश्किल है।

विभिन्न तरीकों की कोशिश की गई है, जिनमें शामिल हैं:

1. शल्य क्रिया से निकालना।
2. क्रायोथेरेपी।
3. विकिरण उपचार।
4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शीर्ष पर और क्षतिग्रस्त ऊतक में इंजेक्शन द्वारा।
5. लेज़र शल्य चिकित्सा।

अध्ययनों के दौरान, सर्जिकल हटाने के साथ संयोजन में विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता का उल्लेख किया गया था। इसके अलावा, क्रायोथेरेपी और प्रभावित ऊतकों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत ने सकारात्मक परिणाम दिखाए - जब उनका उपयोग किया जाता है, तो केलोइड निशान चपटा हो जाता है।

क्रायोथेरेपी केलोइड निशान के इलाज की एक विधि है जिसमें प्रभावित ऊतक तरल नाइट्रोजन के साथ जमे हुए होते हैं। ऑक्सीजन की कमी नेक्रोसिस और ऊतक अस्वीकृति का कारण बनती है, जिससे घाव चपटा हो जाता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें न केवल हड्डी का बाहरी हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, बल्कि अस्थि मज्जा भी क्षतिग्रस्त हो जाता है। प्रतिरक्षात्मक रोगियों में बीसीजी टीकाकरण के बाद यह एक दुर्लभ जटिलता है। इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में ऑस्टियोमाइलाइटिस का खतरा बहुत अधिक होता है।

बीसीजी ऑस्टियोमाइलाइटिस की ऊष्मायन अवधि इंजेक्शन के दिन से औसतन छह महीने है। घाव आमतौर पर मेटाफिसिस या लंबी हड्डियों के पीनियल ग्रंथि में स्थानीयकृत होता है। रोग का क्लिनिक लंबे समय तक (तीन महीने से पांच साल तक) स्पर्शोन्मुख हो सकता है। बीसीजी ऑस्टियोमाइलाइटिस का मुख्य नैदानिक ​​लक्षण सीमित गतिशीलता है; अन्यथा, एक बीमार बच्चा बिल्कुल सामान्य दिख सकता है। एक अन्य लक्षण रक्त में निम्न श्रेणी के बुखार और उच्च ईएसआर की उपस्थिति है। सांकेतिक नैदानिक ​​​​संकेतों की कमी के कारण रोग का निदान जटिल है।

बीसीजी-ऑस्टियोमाइलाइटिस तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है, लेकिन सर्जरी के साथ संयोजन में केवल 9-12 महीने का लंबा कोर्स ही अच्छे परिणाम देता है।

जितनी जल्दी हो सके ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमारी के शुरुआती चरणों में उपचार सबसे प्रभावी है। एंटीबायोटिक चिकित्सा से पहले रक्त संस्कृतियों को लिया जाता है। एक सटीक निदान विशिष्ट लक्षणों और परीक्षण डेटा की उपस्थिति में माइकोबैक्टीरियम बोविस के लिए एक पीसीआर परीक्षण में मदद करेगा।

यद्यपि बीसीजी ऑस्टियोमाइलाइटिस एक दुर्लभ बीमारी है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्या बच्चे को बिना किसी स्पष्ट कारण के तपेदिक ऑस्टियोमाइलाइटिस का संकेत है (तपेदिक रोगियों के साथ कोई संपर्क नहीं था, फुफ्फुसीय तपेदिक के कोई लक्षण नहीं हैं, एक रिश्तेदार बीमार नहीं है) .

ऐसे कई मुख्य कारक हैं जिन पर बीसीजी-ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में सफलता निर्भर करती है:

• नैदानिक ​​सतर्कता;
• बायोप्सी डेटा और पीसीआर नमूनों के आधार पर शीघ्र निदान;
• सर्जिकल जल निकासी;
• कीमोथेरेपी की समय पर शुरुआत।

पीसीआर परख बीसीजी को माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस स्ट्रेन से अलग करने का एक सटीक तरीका है। एक एकल न्यूक्लियोटाइड एम। बोविस को एम। तपेदिक से अलग करता है - यह न्यूक्लियोटाइड है जिसका उपयोग बीसीजी ऑस्टियोमाइलाइटिस को ट्यूबरकुलस ऑस्टियोमाइलाइटिस से अलग करने के लिए किया जाता है।

प्रसार बीसीजी संक्रमण टीकाकरण के बाद एक दुर्लभ लेकिन जानलेवा जटिलता है।

लक्षण एक टीबी संक्रमण के समान हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गैर-गिरने वाला तापमान;
• रात को पसीना;
• वजन घटना।

जब टीका अंतःस्रावी रूप से दिया जाता है तो रोग प्रतिरक्षात्मक रोगियों में शायद ही कभी प्रकट होता है। आंकड़े बताते हैं कि एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे जिन्हें बीसीजी का टीका लगाया जाता है, उन्हें मुख्य खतरा होता है: 100 हजार में से 992 मामले। मुख्य लक्षण बुखार और वजन घटाने हैं। मृत्यु दर 81% है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, बच्चों में एचआईवी संक्रमण बीसीजी टीकाकरण के लिए एक सख्त निषेध है। डब्ल्यूएचओ इस बात पर भी जोर देता है कि जब भी संभव हो टीकाकरण से पहले बच्चों का एचआईवी परीक्षण किया जाए।

एक्स-रे अध्ययन के लक्षणों और परिणामों के संदर्भ में, प्रसारित बीसीजी संक्रमण तपेदिक संक्रमण के समान है। उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के संयोजन में किया जाता है।

बच्चे का टीकाकरण करने या न करने का निर्णय करीबी रिश्तेदारों द्वारा किया जाता है। इस मामले में, आपको भावनाओं में नहीं आना चाहिए - आपको एक स्वस्थ विकल्प बनाने की ज़रूरत है, संभावित जोखिम का वजन जिससे नवजात या नवजात शिशु को उजागर किया जाएगा। उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि यदि कोई प्रत्यक्ष मतभेद नहीं है तो टीकाकरण किया जाना चाहिए। संक्रामक तपेदिक एक खतरनाक बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता हो सकती है। स्वाभाविक रूप से, टीकाकरण के बाद उसका बच्चा कैसे बीमार हुआ, इस बारे में माता-पिता की भयानक प्रतिक्रिया को पढ़ने के बाद, भावनाओं के आगे झुकना आसान है, लेकिन यह निर्णय बहुत महत्वपूर्ण है और सभी उपलब्ध पुष्ट आंकड़ों के एक शांत मूल्यांकन से आना चाहिए। घरेलू वातावरण में, बीमार लोगों के संपर्क में आने से तपेदिक का संक्रमण संभव है।

आप दो प्रतियों में चिकित्सा संस्थान के प्रमुख को संबोधित एक आवेदन लिखकर टीकाकरण से इनकार कर सकते हैं। यह अस्पताल में प्रवेश करने से पहले भी किया जा सकता है। रूस में, 17 सितंबर, 1998 का ​​कानून संख्या 157 लागू है, जिसके अनुसार निवारक टीकाकरण "सूचित स्वैच्छिक सहमति से" किया जाता है।

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  हम यह भी अनुशंसा करते हैं कि आप इस लेख को पढ़ें।

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  यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि आप तपेदिक से बीमार हैं, लेकिन ऐसी संभावना है, यदि ऐसा नहीं है, तो स्पष्ट रूप से आपके स्वास्थ्य में कुछ गड़बड़ है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप तुरंत एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरें। हम यह भी अनुशंसा करते हैं कि आप इस लेख को पढ़ें।

• किसी विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करें!

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1. उत्तर के साथ
2. देखे गए के रूप में चिह्नित

1. प्रश्न 1 का 17

   1 .

   क्या आपकी जीवनशैली भारी शारीरिक गतिविधि से जुड़ी है?

2. प्रश्न 2 of 17

   2 .

   आप कितनी बार तपेदिक (जैसे मंटौक्स) के लिए परीक्षण करवाते हैं?

3. 17 का प्रश्न 3

   3 .

   क्या आप अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता का अभ्यास करते हैं (शावर, भोजन से पहले हाथ और चलने के बाद, आदि)?

4. 17 का प्रश्न 4

   4 .

   क्या आप अपनी इम्युनिटी की परवाह करते हैं?

5. प्रश्न 5 का 17

   5 .

   क्या आपके रिश्तेदार या परिवार के सदस्य तपेदिक से पीड़ित हैं?

6. 17 का प्रश्न 6

   6 .

   क्या आप प्रतिकूल वातावरण (गैस, धुआं, उद्यमों से रासायनिक उत्सर्जन) में रहते हैं या काम करते हैं?

7. प्रश्न 7 का 17

   7 .

   आप कितनी बार घर के अंदर नम या धूल भरी परिस्थितियों, मोल्ड के साथ हैं?

8. 17 का प्रश्न 8

   8 .

   आपकी उम्र क्या है?

मानव जाति के अस्तित्व के दौरान, यह लगातार बड़ी संख्या में महामारियों का सामना कर रहा था जो लाखों लोगों के जीवन का दावा कर सकती थीं। बेशक कुछ बीमारियां सिर्फ यादें बनकर रह जाती हैं, लेकिन आज भी काफी है जो इंसान को तबाह कर सकती है। यह इसके लिए है कि विभिन्न प्रकार के टीकों का आविष्कार किया गया, जो अनिवार्य हैं और किसी व्यक्ति को किसी विशेष बीमारी से बचाने में काफी सक्षम हैं।

क्षय रोग और बीसीजी - इतिहास में एक भ्रमण

सबसे आम और सबसे पुरानी बीमारियों में से एक तपेदिक है। उन्नीसवीं सदी में उनकी वजह से ही दुनिया भर में बड़ी संख्या में लोगों की मौत हुई थी। उन दिनों, तपेदिक को खपत कहा जाता था और राज्य में उनकी स्थिति या उनकी उम्र की परवाह किए बिना, हर कोई इससे बीमार था। आज भी कुछ नहीं बदला है और बहुत से लोग अभी भी इस गंभीर बीमारी का सामना कर रहे हैं।

क्षय रोग हवाई बूंदों से फैलता है। प्रारंभ में, शरीर में वायरस का विकास अदृश्य रहता है, लेकिन थोड़े समय के बाद, इस बीमारी से बीमार व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होने लगा। सबसे पहले, मानव फेफड़े, हड्डी के ऊतक, जोड़ आदि प्रभावित हुए। अगर हम नवजात बच्चों की बात करें तो तपेदिक एनीमिया या डिस्ट्रोफी के साथ होता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में यह मस्तिष्क और तपेदिक मेनिन्जाइटिस को प्रभावित करता है। ऐसे मामलों में आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ ही हफ्तों में रोग एक कमजोर प्राणी को मार सकता है।

आज आधुनिक चिकित्सा कई लोगों को टीकाकरण द्वारा इस बीमारी से बचने की अनुमति देती है, जो वे बच्चे के जन्म के साथ ही करते हैं। टीबी के टीके या बीसीजी का आविष्कार लगभग 100 साल पहले फ्रांस में हुआ था। प्रारंभ में, टीके ने बड़ी संख्या में जटिलताएँ पैदा कीं और कई वर्षों और सुधार के प्रयासों के बाद, आज हमारे पास तपेदिक की रोकथाम के लिए पूरी तरह से सुरक्षित दवा है।

नवजात शिशु के लिए बीसीजी टीकाकरण

जन्म के तुरंत बाद नवजात बच्चे को टीका दिया जाता है, जबकि वह अभी भी अस्पताल में है - लगभग 3-7 दिनों तक। यदि किसी कारण से अस्पताल में यह टीकाकरण नहीं दिया गया था, तो बिल्कुल, बिना किसी अपवाद के, डॉक्टर इसे क्लिनिक में करने की सलाह देते हैं। यह टीकाकरण अनिवार्य है, लेकिन हमारे देश के कानून के अनुसार माता-पिता इसे लिखित रूप में मना कर सकते हैं। जब वे ऐसा करते हैं, तो उन्हें स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि तपेदिक एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, और खासकर अगर हम नवजात शिशुओं और अभी भी रक्षाहीन बच्चों के बारे में बात करते हैं। टीकाकरण की मदद से आप कई बार तपेदिक के अनुबंध के जोखिम को कम कर सकते हैं।

बेशक, साथ ही, डॉक्टरों का कहना है कि टीका 100% गारंटी नहीं देता है कि भविष्य में बच्चा तपेदिक से बीमार नहीं होगा। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि शरीर में पहले से ही इस बीमारी के प्रति एंटीबॉडी हैं, और इसलिए, बीमारी के मामलों में, यह जल्दी से इससे लड़ने में सक्षम होगा। वैक्सीन को विशेष रूप से बच्चे के बाएं कंधे में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। टीके में तपेदिक के कमजोर अर्ध-जीवित रोगजनक होते हैं। बेशक, वे संक्रमण पैदा करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे एंटीबॉडी विकसित करने में मदद करते हैं। अगर बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ और पूर्ण-कालिक है, तो उसे बीसीजी का टीका लगाया जाता है। यदि वह समय से पहले है, स्वास्थ्य समस्याएं हैं और कमजोर है, तो डॉक्टर कमजोर बीसीजी-एम वैक्सीन का उपयोग करते हैं। तपेदिक के प्रति प्रतिरोधक क्षमता जीवन के पहले वर्ष के दौरान बन जाएगी और 5-7 वर्षों तक चलेगी।

यदि बच्चा स्वस्थ है, तो वह सामान्य रूप से टीके पर प्रतिक्रिया करता है और इंजेक्शन स्थल पर जीवन के लगभग 2-3 महीने में एक छोटी सी सील बन जाती है, जो मच्छर के काटने जैसा दिखता है। छह महीनों में, सील एक छोटे से साफ निशान में बदल जाएगी, जो जीवन के पहले वर्ष के अंत तक पूरी तरह से बन जाएगी।

बीसीजी टीकाकरण और संभावित जटिलताओं के लिए मतभेद

बीसीजी अनिवार्य टीकाकरण को संदर्भित करता है, जो जन्म के तुरंत बाद एक बच्चे को दिया जाता है और जो उसमें तपेदिक जैसी खतरनाक बीमारी के लिए प्रतिरक्षा विकसित कर सकता है। बेशक, बीसीजी टीकाकरण, हर किसी की तरह, तभी संभव है जब बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो और उसमें कुछ मतभेद न हों। अन्यथा, आपको न केवल टीके से अपेक्षित परिणाम प्राप्त होंगे, बल्कि गंभीर जटिलताएं भी प्राप्त होंगी। एक नियम के रूप में, नियमों का पालन न करने की स्थिति में टीकाकरण से होने वाला नुकसान नगण्य है, लेकिन फिर भी अक्सर आप टीके के लिए शरीर की अधिक जटिल प्रतिक्रिया पा सकते हैं।

आज, बीसीजी टीकाकरण के लिए कई मतभेद हैं, जिन्हें डॉक्टर निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित करते हैं। निम्नलिखित मदों को पूर्ण contraindications के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• बच्चे को प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित रोग हैं;
• जन्मजात फेरमेंटोपैथी या गंभीर बीमारियां हैं जो विरासत में मिली हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाती है;
• जब रिश्तेदारों को इसके बाद जटिलताएँ हों तो आपको टीका नहीं लगाया जा सकता है;
• अगर बच्चे को तपेदिक का निदान किया गया है।

डॉक्टर इन बिंदुओं को सापेक्ष contraindications के रूप में संदर्भित करते हैं:

• जटिलता की बदलती डिग्री के संक्रामक रोग;
• चर्म रोग;
• नवजात शिशु को हेमोलिटिक रोग का निदान किया गया है;
• बच्चे के पास उच्च स्तर की समयपूर्वता और बहुत कमजोर शरीर, कम वजन है।

जटिलताएं जो बीसीजी टीकाकरण के बाद हो सकती हैं

इस टीकाकरण के बाद सबसे गंभीर जटिलता को सीधे बच्चे के संक्रमण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। बेशक, ऐसे मामले बहुत कम ही मिलते हैं, लेकिन फिर भी आपको उन्हें बाहर नहीं करना चाहिए। वे मतभेदों के गलत निदान और टीकाकरण के लिए बच्चों के चयन के कारण उत्पन्न हो सकते हैं। साथ ही, नवजात शिशुओं के गलत चयन का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ गंभीर समस्या हो सकती है। कुछ मामलों में, आप बच्चे के अस्थि ऊतक (ओस्टाइटिस) में भड़काऊ प्रक्रिया के बहुत तेजी से विकास का निरीक्षण कर सकते हैं। बेशक, ऐसे मामलों को दुर्लभ लोगों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यदि बीसीजी टीकाकरण के बाद नवजात शिशु में जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो वे महत्वहीन हैं और डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना जल्दी से गायब हो जाते हैं। इसमे शामिल है:

1. घुसपैठ (टीके की इंजेक्शन साइट) आकार में काफी बढ़ जाती है और संभवत: एक अभिव्यक्ति भी।
2. त्वचा के नीचे एक घुसपैठ बनती है - अगर त्वचा के नीचे एक घुसपैठ बनती है, तो यह एक छोटी गेंद की तरह महसूस होगी। ऐसा तब होता है जब वैक्सीन को बहुत गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। यदि आप एक बच्चे में एक चमड़े के नीचे की घुसपैठ के गठन को नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह अंदर फट सकता है और फिर संक्रमण बहुत जल्दी बच्चे के रक्त में प्रवेश कर जाएगा।
3. संक्रमण लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। तब वे आकार में काफी वृद्धि कर सकते हैं और बहुत दर्दनाक हो सकते हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण एक फिस्टुला बनाने के लिए टूट जाता है - एक चैनल जिसके माध्यम से मवाद बहता है।
4. नवजात शिशु में यह बहुत कम होता है, लेकिन अधिक बार बड़ी उम्र में, एक बच्चे में केलोइड बन सकता है: एक निशान का अतिवृद्धि।

इसलिए, आपके बच्चे को बीसीजी का टीका लगवाने के बाद, आपको उसके व्यवहार और स्वास्थ्य की बहुत बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि आप बच्चे के व्यवहार में या उसके स्वास्थ्य की स्थिति में कोई बदलाव देखते हैं, तो आपको परिस्थितियों का पता लगाने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक नियम के रूप में, यदि जटिलताओं का जल्दी पता चल जाता है, तो आप जल्दी से उनसे छुटकारा पा सकते हैं और यह आपके बच्चे के स्वास्थ्य को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा।

साथ ही, यदि आपके मन में टीकाकरण से इनकार करने का विचार है, तो इस मामले में, याद रखें कि तपेदिक कितना खतरनाक है, और आखिरकार, बीसीजी टीकाकरण आपके बच्चे को इस बीमारी से बचाने में काफी सक्षम है।

तपेदिक सबसे आम बीमारियों में से एक है XXI सदीजो अभी तक पराजित नहीं हुआ है। दुनिया में हर साल एक लाख लोग कोच के बेसिलस से संक्रमित होते हैं।

संभावित संक्रमण और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, करें निवारक टीकाकरण.

दुनिया भर में इस्तेमाल किया जाने वाला एकमात्र टीका बीसीजी है, जो जीवित टीबी बेसिली का क्षीण तनाव है। में खोला गया था बीसवीं सदी की शुरुआतफ्रांसीसी वैज्ञानिक कैलमेट और गुएरिन, जिनके नाम पर इसका नाम रखा गया।

जब बीसीजी दिया जाता है

रूस में, तपेदिक के खिलाफ बच्चों का अनिवार्य टीकाकरण किया जाता है 1962 सेके अनुसार राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर... बीसीजी का पहला प्रशासन अस्पताल में किया जाता है सातवें दिन तकबच्चे का जीवन। बच्चे को कंधे के क्षेत्र में अंतःस्रावी रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। नकारात्मक मंटौक्स परीक्षणों और बच्चों में contraindications की अनुपस्थिति के साथ टीकाकरण किया जाता है सात साल की उम्र मेंऔर किशोर 14 साल की उम्र में।

फोटो 1. जन्म के बाद 7 दिनों के भीतर अस्पताल में नवजात शिशु को बीसीजी का टीका लगाया जाता है।

अन्य टीकों के साथ एक ही समय में बीसीजी लगाना असंभव है, क्योंकि यह जीवित है, और अतिरिक्त टीकाकरण के साथ प्रतिरक्षा कमजोर हो सकती है तपेदिक प्रक्रिया के सामान्यीकरण को भड़काने।

बीसीजी टीकाकरण के लिए मतभेद

सभी बच्चों को तपेदिक के खिलाफ टीका नहीं लगाया जा सकता है। बच्चे को बीसीजी से अस्थायी या स्थायी दवा क्यों मिल रही है, इसके कई कारण हैं। नवजात शिशुओं में यह है:

• गहरी समयपूर्वता;
• बेहद कम वजनजन्म के समय शरीर ( 2.5 किग्रा . तक);
• Rh-संघर्ष में हीमोलिटिक रोगमां के साथ या एवीओ प्रणाली के साथ असंगति;
• अधिक वज़नदार उप और विघटन के चरण में जन्मजात विकृतियां;
• सक्रिय अभिव्यक्तियाँ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण.

टीकाकरण सात साल की उम्र मेंबच्चे को बाहर नहीं किया जाता है यदि वहाँ है:

• सकारात्मकमंटौक्स परीक्षण;
• जटिलताओंपहले बीसीजी करने के बाद;
• इम्यूनो;
• आंकलोजिकलरोग।

दवा लेने के दौरान तीव्र या तीव्र पुरानी बीमारी की अवधि के दौरान बच्चे का टीकाकरण करना असंभव है - इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सऔर किसी भी तीव्र संक्रमण की शुरुआत के दौरान।

फोटो 2. दूसरी बार बीसीजी का टीका 7 साल की उम्र में दिया जाता है, अगर कोई मतभेद नहीं है।

टीकाकरण के बाद क्या न करें

यदि आपका शिशु स्वस्थ है और उसे बीसीजी प्राप्त हुआ है, तो कुछ सरल नियमों का पालन करने का प्रयास करें: परिचय के तुरंत बाद यह बेहतर है आधे घंटे तक भोजन न करें।इंजेक्शन साइट को किसी भी एंटीसेप्टिक समाधान और मलहम के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए, या प्लास्टर के साथ सील नहीं किया जाना चाहिए। एक सूखे बाँझ नैपकिन के अल्पकालिक आवेदन की अनुमति है।

ध्यान!टीकाकरण के तुरंत बाद क्लिनिक या प्रसूति अस्पताल न छोड़ें, कुछ समय के लिए चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में रहना बेहतर है, ताकि चूक न हो एलर्जी की प्रतिक्रिया का संभावित विकास।

यदि उस अपार्टमेंट में तपेदिक के एक स्थापित निदान के साथ परिवार के सदस्य हैं जहां टीका लगाया गया बच्चा रहेगा, तो बच्चा टीकाकरण के बाद घर जा सकेगा मरीज के आइसोलेशन के बाद हीऔर पूरी तरह से संचालन कीटाणुशोधन... ऐसे किसी रिश्तेदार से संपर्क कुछ समय के लिए वर्जित है छह से आठ सप्ताहऔर केवल तभी अनुमति दी जाती है जब चिकित्सक अपनी राय देता है।

दिन के दौरान

टीकाकरण से संबंधित सभी निषेधों को मोटे तौर पर दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• विशिष्ट- केवल बीसीजी टीकाकरण के लिए विशेषता;
• गैर विशिष्ट- इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी के किसी भी प्रशासन के संबंध में उपयोग किया जाता है।

सामान्य नियम यह है कि रोगनिरोधी टीकाकरण के दिन बच्चे के साथ चलना अवांछनीय हैखासकर भीड़-भाड़ वाली जगहों पर। कोई भी टीका (बीसीजी सहित) शरीर के लिए एक विदेशी प्रतिजन है, और प्रशासन के बाद रक्षा प्रणाली के सभी बलों का उद्देश्य एंटीबॉडी का उत्पादन करना है, अर्थात प्रतिरक्षा का निर्माण करना।

एक अतिरिक्त संक्रमण के इस क्षण में लगाव: वायरल या बैक्टीरियल, शरीर को काफी कमजोर कर सकता है और बीमारी (एआरवीआई, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, आदि) का कारण बन सकता है। इसलिए, अतिरिक्त संपर्कों से बचा जाना चाहिए।

टीकाकरण के दिन या बस बच्चे को नहलाना अवांछनीय है इंजेक्शन साइट को गीला करें, और वॉशक्लॉथ या स्पंज से भी रगड़ें। यह त्वचा की अतिरिक्त जलन का कारण बनता है, एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा और कर सकता है कई जटिलताओं को भड़काता है।

फोटो 2. टीके के बाद बच्चे को नहलाना मना है: इससे जटिलताएं हो सकती हैं।

जिस कमरे में बच्चा स्थित है नियमित रूप से हवादारऔर गीली सफाई करें। इससे संक्रमण का खतरा कम होगा।

बच्चे का पोषण होना चाहिए हल्का, कोमल... यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो मांग पर मां का स्तन दें। ऐसे में महिला को अच्छा खाना चाहिए, लेकिन उपयोग नहीं करोनए खाद्य पदार्थ और एलर्जी (चॉकलेट, टमाटर, खट्टे फल) को बाध्य करते हैं, ताकि बच्चे में अवांछित प्रतिक्रिया न हो।

बड़े बच्चे बाहर करने के लिएवसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार और अचार के आहार से मिठाई सीमित करें। पीने के शासन का पालन करना अनिवार्य है, बहुत मीठे रस नहीं, फलों के पेय, स्थिर खनिज पानी, कॉम्पोट्स की सिफारिश की जाती है।

कुछ शिशुओं को टीका दिए जाने के कुछ घंटों बाद बुखार हो सकता है। यदि यह सबफ़ब्राइल नंबरों पर रहता है ( 37.5 डिग्री . तक), तो इसे दवाओं के साथ कम करना आवश्यक नहीं है, बच्चे को प्रचुर मात्रा में गर्म पेय देना बेहतर है। स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार और गिरावट के मामले में, ज्वरनाशक दवाएं दें ( इबुप्रोफेन, नीस, नूरोफेन).

दवाएं जैसे एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक, ओर्टोफेन, आस्कोफेनबच्चों में उपयोग के लिए निषिद्ध हैं, क्योंकि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, रक्तस्राव, रेये सिंड्रोम से जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

ध्यान!यदि कोई बच्चा चिंतित है, कई घंटों तक चिल्लाता है, महत्वपूर्ण अतिताप, उल्टी और आक्षेप है - तुरंत एक डॉक्टर को बुलाओ!

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बीसीजी टीकाकरण के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एक छोटे से स्थानीय तपेदिक फोकस का गठन है जो जीवित बैक्टीरिया के तनाव के कारण होता है जो संरचना बनाते हैं।

यह विकसित होता है डेढ़ महीने मेंइसलिए, इस समय के दौरान, अन्य सभी टीकाकरण, साथ ही साथ किसी भी इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं की शुरूआत निषिद्ध है, क्योंकि यह तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा के सही गठन में हस्तक्षेप कर सकता है।

एक महीने बाद

इंजेक्शन स्थल पर एक महीने बादपरिचय के बाद, सबसे अधिक बार लालिमा, एक ट्यूबरकल, कभी-कभी पारदर्शी या शुद्ध सामग्री वाला एक बुलबुला होता है। यह बीसीजी वैक्सीन के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। कुछ बच्चे खुजली के बारे में चिंता करते हैं, लेकिन खरोंच से त्वचा को नुकसान हो सकता है और जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, बच्चे के लिए देना बेहतर है हिस्टमीन रोधीऔर सुनिश्चित करें कि वह इंजेक्शन वाली जगह को रगड़े नहीं।

माध्यमिक संक्रमण से बचने के लिए, बीसीजी को प्लास्टर से सील नहीं किया जाना चाहिए, मलहम ड्रेसिंग और संपीड़न लागू नहीं किया जाना चाहिए।

ध्यान!किसी भी परिस्थिति में बुलबुले को छेदा नहीं जाना चाहिए या सामग्री को निचोड़ा नहीं जाना चाहिए!

शिशु की इस अवधि के दौरान स्नान करना बेहतर होता है बेबी सोपफोम या जेल के बजाय। इंजेक्शन स्थल पर बनी पपड़ी को विशेष रूप से हटाने की आवश्यकता नहीं है, धीरे-धीरे यह अपने आप गिर जाएगी और एक छोटा निशान बन जाएगा। कुछ माता-पिता सर्जन के पास जाकर फोड़ा खोलने की मांग कर बड़ी गलती कर देते हैं। यदि घुसपैठ या बुलबुले की उपस्थिति परेशान करती है, तो सलाह के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर होता है।

प्रतिरक्षा के सक्रिय गठन की अवधि के दौरान, बच्चे का पोषण सामान्य रहता है, हालांकि यह बेहतर है नए उत्पादों को पेश करने से बचें, विशेष रूप से वे जिनमें रंजक और संरक्षक होते हैं।

यदि टीकाकरण से पहले एक कोर्स उपचार किया गया था, तो निर्धारित योजना के अनुसार दवाओं को जारी रखा जाता है। बाहर घूमना नियमित होना चाहिए, लेकिन संक्रमण से अवांछित संपर्क की संभावना को कम करने के लिए शांत, भीड़-भाड़ वाले स्थानों को चुनना बेहतर है।

बीसीजी के साथ टीकाकरण के बाद, इसे किंडरगार्टन या स्कूल में जाने की अनुमति है सामान्य रूप से, शारीरिक गतिविधि प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं है। खेल निषिद्ध नहीं हैं।

साल के अंत तक पूरी तरह से इम्युनिटी बन जाएगी, इसलिए बेहतर यही होगा कि पूरी अवधि के दौरान इन सिफारिशों का पालन किया जाए। प्रतिरक्षा की डिग्री का आकलन स्थान की उपस्थिति और आकार से किया जाता है, और फिर निशान में एक, तीन, छह और बारह महीने... बीसीजी संकेत की अनुपस्थिति सुरक्षात्मक तंत्र के गठन की कमी या तपेदिक के लिए पूर्ण प्रतिरक्षा को इंगित करती है।

बीसीजी के बाद बच्चे के साथ यात्रा करना

टीकाकरण के तुरंत बाद यात्रा न करें। बच्चे का शरीर कमजोर हो जाता है, और पर्यावरण की स्थिति में कोई भी बदलाव उसके लिए अतिरिक्त तनाव बन जाएगा और जटिलताएं पैदा कर सकता है। यात्रा को तीन महीने तक के लिए स्थगित करें, या छह महीने के लिए बेहतर। यदि आप यात्रा करने से मना नहीं कर सकते हैं, तो कई आवश्यक शर्तों का पालन करें:

• जारी करना सुनिश्चित करें चिकित्सा नीतिमज़ाक करना;
• औषधीय के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट लें प्राथमिक चिकित्सा दवाएं: एंटीथिस्टेमाइंस, ज्वरनाशक, आदि;
• छोड़ देना विदेशी फल, मिठाइयाँ और अपरिचित व्यंजन;
• तुम्हारे साथ है उबला हुआ पानी की आपूर्ति;
• जितना हो सके अपने बच्चे के साथ रहने की कोशिश करें भीड़ - भाड़ वाली जगह.

दुर्व्यवहार के परिणाम

ज्यादातर मामलों में, बीसीजी टीकाकरण बिना किसी नकारात्मक परिणाम के सहन किया जाता है। लेकिन दुर्लभ मामलों में, जटिलताएं देखी जाती हैं। वे या तो टीकाकरण तकनीक के उल्लंघन से जुड़े हैं, या बीसीजी के बाद माता-पिता के गलत व्यवहार से जुड़े हैं। आवंटित करें:

• फोड़े- एक जीवाणु संक्रमण को संलग्न करते समय टीकाकरण और सेप्टिक की शुरूआत के कारण "ठंड", बाद वाला तब होता है जब इंजेक्शन साइट पर मरहम ड्रेसिंग या कंप्रेस लगाया जाता है।
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का परिगलनअधिक बार एक माध्यमिक संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है, प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा की अखंडता का उल्लंघन।
• क्षेत्रीय लसीकापर्वशोथतब होता है जब बेसिलस को आसन्न लिम्फ नोड्स में लाया जाता है और प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है।
• केलोइड निशान- परिणामी बुलबुले को निचोड़ने या घुसपैठ को खोलने के प्रयासों के बाद जटिलताएं।
• सामान्यीकृत तपेदिक संक्रमणबहुत कम ही देखा जाता है, लेकिन यह प्रतिरक्षा के साथ मौजूदा समस्याओं के साथ बीसीजी टीकाकरण स्थल को यंत्रवत् रूप से प्रभावित करने के प्रयासों से उकसाया जा सकता है।

बीसीजी के बाद गैर-विशिष्ट जटिलताओं में शामिल हैं।

जीवन के पहले घंटों से, बच्चा अनिवार्य नियमित टीकाकरण से परिचित हो जाता है। प्रसूति अस्पताल में, सभी बच्चों को तपेदिक - बीसीजी के खिलाफ टीका लगाया जाता है। इस टीके में एक खतरनाक वायरस के खिलाफ सुरक्षात्मक गुण हैं और इसे बच्चे को एक घातक बीमारी से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिससे मृत्यु हो सकती है। नवजात शिशुओं के लिए बीसीजी टीकाकरण क्या है, और यह अस्पताल में क्यों दिया जाता है? आइए लेख में विस्तार से विचार करें।

तपेदिक रोधी टीके का मूल्य

क्षय रोग को एक खतरनाक बीमारी माना जाता है, जिसका इलाज बहुत मुश्किल होता है और हमेशा सफल नहीं होता है। पृथ्वी पर लगभग सभी लोग कोच के ट्यूबरकल बेसिलस के वाहक हैं, और मानव आबादी से इन जीवाणुओं को खत्म करना अभी तक संभव नहीं हो पाया है। बीसीजी वैक्सीन किसके लिए है? एक टीकाकृत बच्चा तपेदिक से बीमार हो सकता है, हालांकि, उचित देखभाल के साथ, रोग रोग संबंधी परिणाम नहीं देगा जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं:

• अस्थि तपेदिक;
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन - मेनिन्जाइटिस।

बच्चे का शरीर इस बीमारी को बहुत मुश्किल से सहन करता है, रोग तुरंत विकसित हो जाता है और बच्चे की मृत्यु हो सकती है। टीका लगाया गया बच्चा रोग को अधिक सौम्य रूप में सहन करता है, और रोग के गंभीर परिणामों से ग्रस्त नहीं होता है।

टीकाकरण तकनीक

नवजात शिशुओं को बीसीजी कब और कहाँ दिया जाता है और क्या टीकाकरण के बाद तापमान होता है? क्या तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए कोई मतभेद हैं, या क्या उन्हें प्रसूति अस्पताल में लगातार सभी बच्चों के लिए टीका लगाया जाता है? बीसीजी टीकाकरण हेपेटाइटिस बी के इंजेक्शन के तुरंत बाद किया जाता है, एक वायरस जो शिशुओं के लिए खतरनाक है। बाएं कंधे की डेल्टावॉइड मांसपेशी में एक इंजेक्शन लगाया जाता है, और बाद में जीवन के लिए एक निशान बना रहता है। यह टीके के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है, और निशान उस व्यक्ति को इंगित करता है जिसे टीका लगाया गया है।

बच्चों को जन्म से किस दिन अस्पताल में टीका लगाया जाता है? आमतौर पर, बच्चों को घर से निकलने से पहले टीका लगाया जाता है ताकि अगर वे पर्यावरण में प्रवेश करते हैं तो उन्हें संभावित संक्रमण से बचाया जा सके। हेपेटाइटिस के टीके के बाद बच्चों को तपेदिक के खिलाफ टीका क्यों लगाया जाता है? क्योंकि हेपेटाइटिस का टीका शिशु के शरीर में तेजी से ढल जाता है, और तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करने में दो महीने लगते हैं।

एक बच्चे को तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण कब मिलता है? राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, सात साल की उम्र में बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। एक महीने और सात साल की उम्र के बीच, मंटौक्स के माध्यम से नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है - कोच की छड़ियों के साथ संदूषण की जांच।

जटिलताओं

टीके के प्रति प्रतिक्रिया कब होती है और इसे कैसे व्यक्त किया जाता है? वैक्सीन की प्रतिक्रिया अस्पताल में नहीं, बल्कि घर से छुट्टी मिलने के बाद दिखाई देती है। पंचर स्थल पर एक छोटी सी सूजन और फोड़ा दिखाई देता है। कभी-कभी यह फोड़ा एक क्रस्ट से ढक जाता है, जिसे परेशान करने या शानदार हरे रंग के साथ इलाज करने के लिए मना किया जाता है! घाव को ठीक होने में कई महीने लगेंगे, और यह भी वैक्सीन के प्रति एक सामान्य प्रतिक्रिया है। इस अवस्था में बच्चे का तापमान 37.5C ​​तक बढ़ सकता है।

अस्पताल में टीकाकरण के लगभग छह महीने बाद, पंचर स्थल पर एक सेंटीमीटर के दायरे में एक छोटा सा निशान बन जाता है। एक साल की उम्र तक, यह निशान अंततः बन जाएगा और अपना स्थायी आकार प्राप्त कर लेगा। इन सभी को टीके के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है।

क्या बीसीजी टीकाकरण के बाद बुखार सामान्य माना जाता है? अधिकांश बच्चों में, तापमान बढ़ सकता है, और इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। तापमान 38C तक "कूद" सकता है। लेकिन अगर थर्मामीटर स्केल एक उच्च डिग्री दिखाता है, तो आपको एक ज्वरनाशक दवा देनी चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जरूरी! यदि तापमान लंबे समय तक रहता है, तो बच्चे को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजिकल जटिलताओं में शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया शामिल है:

• एक केलोइड विस्तार निशान का गठन;
• पंचर साइट पर अल्सर और फोड़ा गठन;
• अंग शोफ तक एक बड़े क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया का अनियंत्रित प्रसार;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस - हड्डियों को नुकसान।

जरूरी! बच्चे की विकृति के किसी भी संदेह के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की तत्काल आवश्यकता है।

टीकाकरण वापसी

किन मामलों में बच्चों को अस्पताल में टीका नहीं लगाया जाता है और टीकाकरण स्थगित कर दिया जाता है? कुछ मामलों में, तपेदिक विरोधी टीकाकरण और contraindications पर अस्थायी प्रतिबंध है। इसमे शामिल है:

• पूर्ण समयपूर्वता;
• एक संक्रामक प्रकृति के विकृति;
• हेमोलिटिक रोग।

बीसीजी की शुरूआत के लिए पूर्ण मतभेद भी हैं:

• प्रमुख जटिलताओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव;
• वंशानुगत प्रकृति के गंभीर जन्मजात विकृति;
• गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी;
• जन्मजात fermentopathy;
• नवजात के रिश्तेदारों के लिए वैक्सीन की गंभीर जटिलताएं।

यदि मां को एचआईवी संक्रमण का निदान किया जाता है, तो बीसीजी की शुरूआत के लिए मतभेद निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, टीकाकरण के लिए मतभेद नवजात शिशु में स्थानीय रसौली के कारण होते हैं।

ढाई किलोग्राम से कम वजन के समय से पहले बच्चों के लिए, टीकाकरण बाद के लिए स्थगित कर दिया जाता है और घर से छुट्टी मिलने के बाद, स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। शिशुओं को एक हल्के सूत्र - बीसीजी-एम के इंजेक्शन लगाए जाते हैं। इसमें मुख्य टीके की तुलना में कम सांद्रता में बैक्टीरिया होते हैं।

परिणाम

एक खतरनाक, घातक बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने के लिए तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बेहद जरूरी है। दवा प्रशासन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, एक नियम के रूप में, रोग संबंधी परिणामों को जन्म नहीं देती है। जब टीकाकरण स्थल पर एक छोटा फोड़ा दिखाई देता है तो तापमान बढ़ सकता है, हालांकि, यह स्थिति पैथोलॉजी पर लागू नहीं होती है। टीकाकरण के लिए अस्थायी मतभेद माता-पिता के लिए चिंता का कारण नहीं हैं: जल्द ही बच्चे को टीका लगाया जाएगा, और सब कुछ ठीक हो जाएगा।

7 साल की उम्र में बच्चों को कौन से टीके लगवाने चाहिए? ADSM, BCG और मंटौक्स का विवरण।
बीसीजी एम - तपेदिक के विकास की रोकथाम के लिए टीकाकरण