एमसीबी बेहोशी के बाद की स्थिति। बेहोशी और चेतना का नुकसान क्या है। पूर्व-अस्पताल चरण में बेहोशी के निदान और उपचार के लिए एल्गोरिदम

समानार्थी: मायसेरिन, कोलिमाइसिन, फ्रैमाइसिन, बायोमाइसिन, माइकिफ्रैडाइन, निवेमाइसिन, सोफ्रामाइसिन, फ्रैमाइसेटिन, एंटरफ्राम।

रेडिएंट फंगस स्ट्रेप्टिमाइसिस फ्रैडिया द्वारा निर्मित और तीन प्रकार के नियोमाइसिन का मिश्रण है: ए, बी और सी। सल्फ्यूरिक एसिड नमक व्यावहारिक रूप से उपयोग किया जाता है।

गुण।नियोमाइसिन सल्फेट एक क्रिस्टलीय पाउडर या झरझरा द्रव्यमान होता है जिसमें पीले रंग का रंग होता है, स्वादहीन और गंधहीन होता है। चलो पानी में अच्छी तरह से घुल जाते हैं, कार्बनिक सॉल्वैंट्स और तेलों में अघुलनशील। उच्च तापमान पर स्थिर, समाधान उबलने और ऑटोक्लेविंग का सामना करते हैं। अम्लीय और क्षारीय वातावरण में रोगाणुरोधी प्रभाव बनाए रखें। 1 आईयू शुद्ध नियोमाइसिन बेस के 1 माइक्रोग्राम से मेल खाती है।


रिलीज़ फ़ॉर्म। 200, 400 और 800 हजार इकाइयों की बोतलों में पाउडर में उत्पादित; गोलियों में - 100 और 200 हजार यूनिट।

कार्रवाई और आवेदन।नियोमाइसिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और कोक्सी के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन रोगजनक कवक, वायरस, एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा पर कार्य नहीं करता है।

स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया नियोमाइसिन के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ संयोजन में, एक सहक्रियात्मक प्रभाव प्रकट होता है।

जब जानवरों को मौखिक रूप से दिया जाता है, तो नियोमाइसिन धीरे-धीरे और कम मात्रा में अवशोषित होता है। इसकी उच्चतम सांद्रता 2-3 घंटे में पाचन अंगों (पेट, आंतों) में पाई जाती है। इसी समय, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है।

मौखिक रूप से दिए जाने पर नियोमाइसिन की चिकित्सीय सांद्रता 8-10 घंटे तक आंत में रहती है।

जब इंट्रामस्क्युलर और सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो नियोमाइसिन बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होता है; रक्त में अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के बाद 20-60 मिनट के भीतर पहुंच जाती है। दवा सभी अंगों और ऊतकों को वितरित की जाती है; मस्तिष्क में रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है। दिलचस्प बात यह है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊतकों में नियोमाइसिन की एक महत्वपूर्ण मात्रा बरकरार रहती है। दवा का चिकित्सीय स्तर 10-20 घंटे तक बनाए रखा जाता है।

हालांकि, जब माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो नियोमाइसिन अक्सर तंत्रिका तंत्र और गुर्दे के लिए अत्यधिक विषैला होता है। इसलिए, पैरेंट्रल इंजेक्शन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। स्ट्रेप्टोमाइसिन, डायहाइड्रोस्ट्रेप्टोमाइसिन और केनामाइसिन के साथ संयुक्त होने पर नियोमाइसिन का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है।

नियोमाइसिन का उपयोग बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसके प्रेरक एजेंट इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। विशेष रूप से, यह विभिन्न एटियलजि, पुलोरोसिस, पेस्टुरेलोसिस, कोलीसेप्टिसीमिया, युवा पक्षियों (मुर्गियों, टर्की, बत्तख, गीज़) के स्टेफिलोकोकस के गैस्ट्रोएंटेराइटिस के उपचार में प्रभावी है। दवा को भोजन के साथ दिन में 3 बार 5-6 दिनों के लिए 30-50 हजार यूनिट / किग्रा या इंट्रामस्क्युलर (नोवोकेन के 0.5% घोल में) की खुराक पर 12 घंटे के अंतराल के साथ 2-4 बार लिखें। 6-10 हजार की यूनिट / किग्रा।

खुराक के भीतर(हजार यूनिट / किग्रा पशु वजन): बछड़े, भेड़ के बच्चे और सूअर 5-10; इंट्रामस्क्युलर रूप से:सूअर 10.

उपयोग के संकेत

युवा खेत जानवरों के जठरांत्र संबंधी रोगों का उपचार और रोकथाम, सहित। पक्षी, कोलीबैसिलोसिस, साल्मोनेलोसिस, बैक्टीरियल एटियलजि के गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस।

रचना और रिलीज का रूप

NEOMYCINA SULFATE कम से कम 680 μg / mg (शुष्क पदार्थ के संदर्भ में) की गतिविधि के साथ, पक्षियों सहित युवा खेत जानवरों के जठरांत्र संबंधी मार्ग के जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए एक पाउडर के रूप में एक दवा है। NEOMYCINA SULPHATE पीले-सफेद से हल्के भूरे रंग का पाउडर है, जो पानी में आसानी से घुलनशील है, जिसे 50 में पैक किया जाता है; 100; 200; 330; 500; 1000; डबल पॉली बैग, प्लास्टिक कोटेड पेपर बैग, प्लास्टिक के डिब्बे या प्लास्टिक की बाल्टी में 5000 और 10000 ग्राम।

औषधीय गुण

नियोमाइसिन सल्फेट एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, जो कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है, जिसमें एस्चेरिचिया कोलाई, साल्मोनेला एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, कोरिनबैक्टीरियम एसपीपी, लिस्टेरिया एसपीपी शामिल हैं। और बेसिलस एन्थ्रेसीस। प्रोटोजोआ, कवक और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अधिकांश उपभेद NEOMYCIN सल्फेट के प्रतिरोधी हैं। एंटीबायोटिक का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो माइक्रोबियल सेल के राइबोसोम पर प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो NEOMYCIN सल्फेट व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है और मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। यह शरीर से मुख्य रूप से मल के साथ और आंशिक रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है। GOST 12.1.007-76 के अनुसार शरीर पर प्रभाव की डिग्री के अनुसार NEOMYCINA SULFATE तीसरे खतरनाक वर्ग (मामूली खतरनाक पदार्थ) से संबंधित है।

खुराक आहार

NEOMYCIN SULFATE को मौखिक रूप से भोजन या पानी (दूध) के साथ दिन में 2-3 बार 10-20 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम पशु वजन की दैनिक खुराक पर 3-7 दिनों के लिए मिलाया जाता है।

मतभेद

गंभीर जिगर और गुर्दे की क्षति के साथ-साथ अमीनोग्लाइकोसाइड के लिए जानवरों की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के लिए NEOMYCIN SULFATE का उपयोग करना निषिद्ध है।

अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं (स्ट्रेप्टोमाइसिन, केनामाइसिन, जेंटामाइसिन, एप्रामाइसिन) के साथ एक साथ NEOMYCIN SULFATE का उपयोग विषाक्त प्रभाव में संभावित वृद्धि के कारण अनुमति नहीं है।

विशेष निर्देश

मांस के लिए पक्षियों सहित जानवरों के वध की अनुमति दवा प्रशासन की समाप्ति के बाद 7 दिनों से पहले नहीं दी जाती है। जानवरों के मांस जिन्हें स्थापित अवधि से पहले जबरन मार दिया गया था, उन्हें फर जानवरों के लिए चारा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

0 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सीधे धूप से सुरक्षित, सूखे में स्टोर करें। भंडारण की स्थिति के अधीन शेल्फ जीवन, निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है।


बारकोड

बैंक 330 ग्राम - 4606306000520/4810956000094

5 किलो बाल्टी - 4606306002425 / 4810956001916

2RS, 3S, 4S, 5R) -5-एमिनो-2- (एमिनोमिथाइल) -6 - ((2R, 3S, 4R, 5S) -5 - ((1R, 2R, 5R, 6R) -3,5-डायमिनो -2 - ((2R, 3S, 4R, 5S) -3-एमिनो-6- (एमिनोमिथाइल) -4,5-डायहाइड्रॉक्सीटेट्राहाइड्रो-2H-पायरान-2-यलॉक्सी) -6-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोहेक्सिलॉक्सी) -4-हाइड्रॉक्सी-2- (हाइड्रॉक्सीमेथाइल) टेट्राहाइड्रोफुरान-3-यलॉक्सी) टेट्राहाइड्रो-2H-पाइरान-3,4-डायोल

रासायनिक गुण

नियोमाइसिन पहली पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है। यह पदार्थ विभिन्न प्रकार का मिश्रण है नियोमाइसिन ए , साथ तथा वी द्वारा उत्पन्न एक्टिनोमाइसेट स्ट्रेप्टोमाइसेस फ्रैडिया या संबंधित जीव।

अधिकतर, तैयारी में, पदार्थ रूप में होता है एनइओमाइसिन सल्फेट ... रासायनिक यौगिक एक पीले या सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है जिसमें एक विशिष्ट गंध नहीं होती है, पानी में अत्यधिक घुलनशील और अल्कोहल में खराब होता है। उत्पाद कार्बनिक एल-याह, हीड्रोस्कोपिक में अघुलनशील है। आणविक भार = 614.6 ग्राम प्रति मोल।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक , जीवाणुरोधी .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

नियोमाइसिन जीवाणु कोशिका झिल्ली को अच्छी तरह से पार करता है और विशिष्ट को बांधता है प्रोटीन रिसेप्टर्स स्थित है गुणसूत्रों की 30S उपइकाई ... एजेंट की कार्रवाई के तहत, से एक परिसर के गठन की प्रक्रिया एमआरएनए तथा टीआरएनए , प्रोटीन अणुओं का संश्लेषण बाधित होता है। इस प्रकार, पदार्थ बैक्टीरियोस्टेटिक गुणों को प्रदर्शित करता है। यदि एंटीबायोटिक की सांद्रता अधिक परिमाण के 1-2 आदेश है, तो माइक्रोबियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, बैक्टीरिया मर जाते हैं।

नियोमाइसिन सल्फेट के संबंध में सक्रिय है ग्राम नकारात्मक तथा ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया , और.स्त्रेप्तोकोच्ची , साल्मोनेला , staphylococci , इशरीकिया कोली , शिगेला एसपीपी। , कीटाणु ऐंथरैसिस , प्रोटीस एसपीपी ... दवा की कार्रवाई के प्रति सहिष्णुता धीरे-धीरे विकसित होती है। एनारोबिक सूक्ष्मजीवों, वायरस और रोगजनक कवक पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा खराब अवशोषित होती है (3% से कम) और अन्य ऊतकों और अंगों में प्रवेश किए बिना, केवल आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करती है। त्वचा की सतह पर आवेदन के बाद, बशर्ते कोई क्षति न हो, दवा का प्रणालीगत अवशोषण न्यूनतम हो। हालांकि, उत्पाद को बड़ी सतहों पर लागू करते समय, वाले क्षेत्र दाना दाने , घाव या घर्षण, पदार्थ जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। दवा को अंदर लेने के बाद अधिकतम एकाग्रता 30 मिनट - 1.5 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। एजेंट में रक्त प्रोटीन के बंधन की डिग्री छोटी है - 10% से अधिक नहीं।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा हड्डियों, वसा ऊतक, पित्त, स्तन के दूध और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है, यह अपरा बाधा को पार करती है। नियोमाइसिन का चयापचय नहीं होता है। आधा जीवन 4 घंटे से अधिक नहीं है। दवा का वह छोटा सा हिस्सा जो रक्त प्लाज्मा में प्रवेश कर गया है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, बाकी - मल के साथ।

यदि रोगी के गुर्दे खराब हैं, तो दवा रक्त सीरम में जमा हो सकती है। दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सक्रिय संघटक के तेजी से और पूर्ण अवशोषण का सुझाव देते हैं।

इस तथ्य के कारण कि मौखिक रूप से लेने पर दवा खराब अवशोषित होती है, इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के इलाज और सर्जरी की तैयारी के लिए किया जा सकता है।

इस दवा का स्तर घटता है एलडीएल , पित्त अम्ल तथा । हालांकि, यह स्तर को प्रभावित नहीं करता है ट्राइग्लिसराइड्स ... इसके अलावा, दवा का उपयोग नेत्रश्लेष्मला थैली में टपकाने के लिए किया जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग शीर्ष और बाह्य रूप से किया जाता है:

  • सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया से जुड़े संक्रामक और भड़काऊ रोगों में ( संक्रामक उत्तेजना , , फुरुनकुलोसिस , अल्सर, घाव और जलन, शीतदंश, पायोडर्मा आदि।);
  • नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद जटिलताओं की रोकथाम के लिए।

दवा के अंदर निर्धारित किया जा सकता है:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग में संक्रमण और सूजन के लिए ( अंत्रर्कप );
  • आंतों के आंशिक "नसबंदी" के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन से पहले प्रारंभिक उपायों के हिस्से के रूप में।

मतभेद

नियोमाइसिन तैयारी का उपयोग नहीं करते हैं:

  • अन्य के लिए एमिनोग्लीकोसाइड्स या एक दवा में एक सक्रिय संघटक;
  • यदि स्थानीय उपयोग के साथ त्वचा की सतह पर घाव हैं;
  • बड़े घावों वाले रोगियों में, पोषी अल्सर (बाहरी उपयोग के लिए);
  • के साथ सम्मिलन में नेफ्रो- या ओटोटॉक्सिक दवाएं ;
  • 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में;
  • प्रतिरोधी स्थितियों या आंत्र रोगों (गोलियाँ) के साथ;
  • गुर्दे की विफलता (अंतर्ग्रहण) से पीड़ित व्यक्तियों में।
  • बुजुर्ग रोगी;
  • कपाल नसों के 8 जोड़े की हार के साथ;
  • के साथ रोगियों के लिए;
  • पर बोटुलिज़्म ;
  • प्रेग्नेंट औरत;
  • पर ;
  • स्तनपान करते समय।

दुष्प्रभाव

इस उपाय के स्थानीय उपयोग के दौरान, निम्नलिखित हो सकते हैं: एलर्जी, त्वचा में जलन, खुजली, त्वचा पर चकत्ते, हाइपरमिया , सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग .

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो निम्नलिखित देखे जाते हैं:

  • जी मिचलाना, बिलीरूबिन , उल्टी, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, hypersalivation ;
  • रक्ताल्पता , ग्रैनुलोसाइटोपेनिया , थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ;
  • अनैच्छिक मांसपेशी मरोड़, शरीर के कुछ हिस्सों की सुन्नता;
  • क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता रक्तचाप में वृद्धि या गिरावट;
  • रेटिकुलोसाइटोपेनिया , झुनझुनी , ;
  • वजन घटना, hypocalcemia , Hypomagnesemia ;
  • शायद ही कभी - कमजोरी, सांस लेने में समस्या और सिरदर्द;
  • कानों में जटिलताएं, टिनिटस, अवरुद्ध कानों की भावना;
  • सुनवाई तीक्ष्णता में कमी, चक्कर आना;
  • चाल की अस्थिरता, बहरापन (दुर्लभ);
  • माध्यमिक संक्रमण का विकास, हाइपोनेट्रेमिया ;
  • एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, Eosinophilia खुजली;
  • , hypokalemia , अतिताप .

नियोमाइसिन, उपयोग के लिए निर्देश (तरीका और खुराक)

दवा का खुराक आहार व्यक्तिगत है। रोगी की बीमारी, खुराक के रूप, उम्र और स्थिति पर निर्भर करता है।

मौखिक प्रशासन के लिए नियोमाइसिन सल्फेट के निर्देश

12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों और वयस्क रोगियों के लिए, एकल खुराक 1 ग्राम है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, एक बार में 0.25-0.5 ग्राम से अधिक दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। दैनिक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अधिकतम अवधि 10 दिन है।

शीर्ष रूप से, पदार्थ का उपयोग दिन में 1 से 3 बार किया जाता है। दवा को एक पतली परत में लगाया जाता है। बड़े पैमाने पर त्वचा क्षेत्रों के उपचार से बचा जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, श्वसन गिरफ्तारी होती है, न्यूरोमस्कुलर चालन में कमी और अन्य पक्ष प्रतिक्रियाओं में वृद्धि होती है। उपचार के रूप में, वयस्कों को अंतःशिर्ण रूप से दिया जाता है एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं (उदाहरण के लिए, Proserpine हृदय गति में वृद्धि के 2 मिनट बाद), कैल्शियम की तैयारी, (0.5-07, मिलीग्राम)। एट्रोपिन का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

बच्चों में ओवरडोज के मामले में, यदि आवश्यक हो, तो कैल्शियम की तैयारी और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है। दवा को वापस लिया जा सकता है रक्तलायी अपोहन तथा पेरिटोनियल डायलिसिस .

परस्पर क्रिया

नियोमाइसिन लेने के प्रभाव को बढ़ाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी क्योंकि यह चयापचय दर को कम करता है विटामिन K आंतों के वनस्पतियों में।

जब इस पदार्थ के साथ जोड़ा जाता है , ,विटामिन ए तथा बारह बजे , कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स , चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड या मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

दवा को एक ही समय पर नहीं लिया जाना चाहिए केनामाइसिन , , और दूसरे नेफ्रो- तथा ओटोटॉक्सिक जीवाणुरोधी एजेंट .

दवाओं के साथ दवा लेना जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को अवरुद्ध करते हैं, केप्रिओमाइसिन , एमिनोग्लीकोसाइड्स , साँस लेना एनेस्थेटिक्स , साइट्रेट संरक्षक कृत्रिम रक्त में, कान, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके विषाक्त प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

बिक्री की शर्तें

आपके पास एक नुस्खा होना चाहिए।

विशेष निर्देश

त्वचा के बड़े या क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर मरहम या जेल लगाने से बचें, इससे सुनने की क्षमता कम हो सकती है और अन्य अवांछित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

पर टाम्पैनिक झिल्ली का वेध इस एंटीबायोटिक को अंदर ले जाना अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

यदि, चिकित्सा के दौरान, रोगी ने कानों में शोर करना शुरू कर दिया, मूत्र में प्रोटीन पाया गया, या एलर्जी विकसित हुई, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

एजेंट के साथ उपचार 10 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस समूह के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए त्वचा की संवेदनशीलता या क्रॉस-सेंसिटिविटी विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

बच्चों के लिए

बुज़ुर्ग

अत्यधिक सावधानी के साथ, 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, दवा निर्धारित नहीं है, क्योंकि इससे भ्रूण में कपाल नसों के 8 जोड़े के विकास में गड़बड़ी हो सकती है।

यह भी याद रखना चाहिए कि सक्रिय संघटक की एक छोटी मात्रा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है। स्तनपान रोकने का सवाल उठाया जाना चाहिए।

तैयारी जिसमें शामिल हैं (एनालॉग्स)

मिलान एटीएक्स स्तर 4 कोड:

यह पदार्थ इसमें शामिल है: गोलियाँ neomycin , नियोमाइसिन सल्फेट .

इसके अलावा, अन्य सक्रिय अवयवों के संयोजन में, नियोमाइसिन तैयारी में पाया जाता है: फ्लुकोर्ट न , , नेफ्लुआन , , बहुपत्नी कन्या , , (नियोमाइसिन और), , डेक्सोन , ट्रायसेप्ट , , साथ phenylephrine , ट्रोफोडर्मिन , , बेटनोवेट , एल्ज़िना .

नियोमाइसिन सल्फेट- रोगाणुरोधी एजेंट, एंटीबायोटिक, एक्टिनोमाइसेट्स द्वारा उत्पादित कार्बनिक बेस सल्फेट्स का मिश्रण स्ट्रेप्टोमाइसेस फ्रैडियाऔर अन्य संबंधित सूक्ष्मजीव।

उपयोग के संकेत

नियोमाइसिन सल्फेट का उपयोग निमोनिया, नवजात शिशुओं के निमोनिया, ऊपरी श्वसन पथ और कान के प्रतिश्यायी रोगों, मास्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सिस्टिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस और अन्य संक्रामक रोगों के लिए किया जाता है जो नियोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं।

इसके अलावा नियोमाइसिन सल्फेट के उपयोग के संकेत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पेचिश, आंत्रशोथ, कोलिएंटेराइटिस, कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस) के संक्रमण हैं; संक्रमित घाव, फोड़े, फोड़े, कफ, गुंडागर्दी, पायोडर्मा, संक्रमित घाव और अल्सर, जलन आदि।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन के लिए रोगियों को तैयार करते समय प्रीऑपरेटिव अवधि में आंतों के जीवाणु वनस्पतियों को दबाने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

आवेदन नियम

नियोमाइसिन सल्फेट घोल तैयार किया जाता है पूर्व अस्थायी... दवा प्रशासन के मार्ग उपचार के उद्देश्यों से निर्धारित होते हैं।

    के भीतरनियोमाइसिन सल्फेट का उपयोग गोलियों और घोल के रूप में किया जाता है। वयस्कों को दिन में 2 बार प्रति खुराक 0.1–0.2 ग्राम निर्धारित किया जाता है।

    जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जरी के लिए रोगियों को तैयार करने के लिए: वयस्कों को 1-2 दिनों के लिए 500,000 इकाइयों को दिन में 4-5 बार निर्धारित किया जाता है; बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 30,000-40,000 आईयू की दर से दिन में 4-6 बार समान खुराक में।

    शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, जठरांत्र संबंधी रोगों के उपचार में, दवा को दिन में 3-4 बार शरीर के वजन के 0.004 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए, 1.0 मिलीलीटर में 0.004 ग्राम दवा युक्त घोल तैयार किया जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 दिन है।

    स्थानीय स्तर परनियोमाइसिन सल्फेट का उपयोग समाधान के रूप में 1.0 मिलीलीटर में दवा के 0.05 ग्राम युक्त घोल के रूप में किया जाता है, जो मलहम और एरोसोल के रूप में गीला टैम्पोन, ड्रेसिंग, ड्रिप सिंचाई के लिए होता है। उपयोग किए गए समाधान की कुल मात्रा प्रति दिन 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। इसके अलावा सामयिक उपयोग के लिए दिन में 1-2 बार, 2% नियोमाइसिन मरहम का उपयोग किया जाता है।

    पेशीनियोमाइसिन सल्फेट को एक खुराक में प्रशासित किया जाता है: पहले दिन दवा के 0.1 ग्राम (100,000 यू) तक, दूसरे दिन - 0.15 ग्राम (150,000 यू) तक, 3-5 वें दिन - 0.2 ग्राम तक (200,000 यू)। इंजेक्शन दिन में 2 बार लगाए जाते हैं। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एकल खुराक: पहले दिन - 0.002 ग्राम (2,000 यू) प्रति 1 किलो शरीर के वजन पर, 3-5 वें दिन - 0.004 ग्राम (4,000 यू) प्रति 1 किलो शरीर के वजन पर।

    दवा को दिन में 2 बार संकेतित खुराक में प्रशासित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि 5 दिन है। उपचार के दोहराए गए पाठ्यक्रम 2-3 दिनों के ब्रेक के बाद संभव हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दौरान दर्द को कम करने के लिए, नोवोकेन के 0.5% समाधान में नियोमाइसिन को भंग कर दिया जाता है।

    इंजेक्शन से पहले नियोमाइसिन को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में घोल दिया जाता है।

    इंट्राकेवेटरी परिचयनियोमाइसिन का उत्पादन इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समान ही खुराक में किया जाता है।

दुष्प्रभाव

भूख में कमी, मतली, उल्टी, दस्त, एलर्जी, डिस्बिओसिस, कैंडिडिआसिस, ओटोटॉक्सिक घटना (श्रवण हानि, असंतुलन), नेफ्रोटॉक्सिक घटना (बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य), फोटोडर्माटोसिस।

यदि आप उपचार के दौरान मूत्र में टिनिटस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और प्रोटीन विकसित करते हैं, तो नियोमाइसिन बंद कर दिया जाना चाहिए।

दवा के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ, कैंडिडिआसिस विकसित हो सकता है, जिसकी रोकथाम के लिए निस्टैटिन को नियोमाइसिन के साथ एक साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

मतभेद

बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह के साथ गुर्दे की बीमारी, श्रवण तंत्रिका को नुकसान, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रुकावट।

विशेष निर्देश

नियोमाइसिन के साथ उपचार के दौरान, गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति और रक्त की तस्वीर की निगरानी करना आवश्यक है।

ओटोटॉक्सिक और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव (मोनोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, डायहाइड्रोस्ट्रेप्टोमाइसिन, कनामाइसिन, जेंटामाइसिन, फ्लोरिमाइसिन) के साथ अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में नियोमाइसिन का उपयोग करने की सख्त मनाही है।

एक क्षारीय वातावरण में नियोमाइसिन की क्रिया को बढ़ाया जाता है।

रचना और रिलीज का रूप

द्वारा निर्मित:

नियोमाइसिन के लिए प्रिस्क्रिप्शन

आरपी।:नियोमाइसिन सल्फेटिस0,25
डी. टी. डी। तालिका में नंबर 10।
एस।
  • 0.2 ग्राम, 0.4 ग्राम और 0.8 ग्राम प्रत्येक (क्रमशः 200,000 यू, 400,000 यू और 800,000 यू) में सीलबंद बोतलों में बाँझ पाउडर।
  • 10 गोलियों के पैक में 0.1 ग्राम और 0.25 ग्राम (क्रमशः 100,000 और 250,000 आईयू) की गोलियां।
  • 0.5% और 2% नियोमाइसिन मरहम (1.0 ग्राम मरहम में क्रमशः 5,000 IU या 20,000 IU होते हैं), 10 ग्राम, 15 ग्राम, 25 ग्राम और 50 ग्राम की ट्यूबों में।

शेल्फ जीवन और भंडारण की स्थिति

20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करें।

नियोमाइसिन की तैयारी का शेल्फ जीवन: नियोमाइसिन मरहम - 2.5 वर्ष, गोलियां - 2 वर्ष।

गुण

नियोमाइसिन सल्फेट (नियोमाइसिन सल्फास, नियोमाइसिनम सल्फ्यूरिकम) एक क्रीम रंग के साथ एक हीड्रोस्कोपिक सफेद पाउडर है, जो पानी में आसानी से घुलनशील है।

नियोमाइसिन सल्फेट समाधान फोड़ा नसबंदी और आटोक्लेव नसबंदी का सामना करते हैं। स्थिर। नियोमाइसिन पेट के एंजाइम और एक्सयूडेट्स द्वारा निष्क्रिय नहीं होता है।

पहले इस्तेमाल की जाने वाली नियोमाइसिन दवाओं - मित्सेरिन, कोलिमाइसिन और फ्रैमाइसिन के बजाय नियोमाइसिन को उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।

कार्रवाई का स्पेक्ट्रम

नियोमाइसिन सल्फेट में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ जीवाणुनाशक कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। नियोमाइसिन कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और कोक्सी (एस्चेरिचिया, साल्मोनेला, शिगेला, एंथ्रेक्स बेसिलस, पेचिश बेसिलस, मेनिंगोकोकी, प्रोटीस, आदि) के खिलाफ सक्रिय है। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी में से, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और न्यूमोकोकी इसके प्रति संवेदनशील होते हैं।

रोगजनक कवक, वायरस और एनारोबिक बैक्टीरिया पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

जब नियोमाइसिन के साथ इलाज किया जाता है, तो रोगजनक सूक्ष्मजीव धीरे-धीरे इसके लिए दवा प्रतिरोध विकसित करते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, रक्त में नियोमाइसिन की अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के बाद पहुंच जाती है, और अगले 12 घंटों में शरीर जीवाणुरोधी कार्रवाई के लिए आवश्यक एकाग्रता बनाए रखता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो नेमाइसिन सल्फेट खराब अवशोषित होता है और इसमें कम विषाक्तता होती है। दवा मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

एनालॉग

एक्टिलिन। बैकोमाइसिन। कोलिमाइसिन। मियात्सिन। माइसेफ़्राडाइन। मित्सिफाडाइन। निओमिन। नेगामाइसिन। निवेमाइसिन। निवोबायोलिन। सोफ्रामाइसिन। फ्रैडियोमाइसिन। फ्रैमाइसेटिन। एंटरोफ्राम। एरामाइसेटिन।

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