निशाचर मिर्गी: नींद और मिर्गी कैसे संबंधित हैं। सोते समय और नींद के दौरान ऐंठन बच्चे को दिन में सोते समय मिर्गी का दौरा पड़ता है

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जो दौरे की उपस्थिति, चेतना की हानि, उल्टी और अन्य खतरनाक लक्षणों के साथ होती है।

हमले कभी भी हो सकते हैं, लेकिन अगर वे रात में ही रोगी को परेशान करते हैं, जब वह सो रहा होता है, तो उसे निशाचर मिर्गी का निदान किया जाता है।

स्लीप मिर्गी की अपनी विशेषताएं हैं। इस बीमारी का इलाज होना चाहिए।

इस तरह की मिर्गी को रात की नींद के दौरान दौरे की घटना की विशेषता है। कुछ मामलों में, दिन के आराम के दौरान भी दौरे पड़ते हैं।

इस रोग की विशेषता है:

• उल्टी और मतली;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक जागना;
• कंपकंपी;
• आक्षेप;
• डिसरथ्रिया;
• गंभीर सिरदर्द;
• तिरछी आँखें, कुछ मामलों में चेहरा;

एक सपने में, एक मिर्गी सभी चौकों पर हो सकती है, पैर की हरकतें कर सकती हैं जो साइकिल की सवारी के समान होती हैं।

मिर्गी के दौरे कब आते हैं?

निशाचर मिर्गी के दौरे अलग-अलग समय पर हो सकते हैं:

1. रात जल्दी - सोने के 2 घंटे के भीतर।
2. जल्दी - जागने से 1 घंटा पहले। उसके बाद, रोगी अब सो नहीं सकता है।
3. सुबह - उठने के 1 घंटे बाद।
4. मिश्रित - समय के विभिन्न बिंदुओं पर।

रात के दौरे के साथ, टॉनिक आक्षेप को टॉनिक-क्लोनिक द्वारा बदल दिया जाता है, जिसके बाद रोगी गहरी नींद में डूब जाता है।

तीव्र ऐंठन के कारण उसकी छाती गतिहीन हो जाती है, श्वास रुक जाती है। टॉनिक चरण के दौरान, वह अनैच्छिक रूप से शरीर की अनियमित गति कर सकता है।

रोग के कारण और जोखिम कारक

फिलहाल, निशाचर पैरॉक्सिस्म की उपस्थिति की प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

मुख्य कारण अपर्याप्त नींद माना जाता है, जब रोगी तेज आवाज से जागता है।

नींद की लगातार कमी के साथ, समय क्षेत्र बदलना, कई बार जागना, दौरे अधिक बार-बार और तीव्र हो जाते हैं।

विशेषज्ञ आश्वस्त हैं कि ड्रग्स और शराब की लत, महत्वपूर्ण मानसिक और शारीरिक अधिभार रोग के विकास का कारण बन सकता है।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क को सूजन और आघात;
• संक्रामक रोग;
• अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति;
• जन्म आघात;
• हाइपोक्सिया

बच्चों में, मिरगी के दौरे सबसे अधिक बार निम्न के कारण होते हैं:

• संक्रामक विकृति;
• जन्म आघात;
• क्रानियोसेरेब्रल चोटें।

एक बीमारी जिसमें एक संरचनात्मक अंतर्निहित कारण होता है उसे रोगसूचक कहा जाता है।

कभी-कभी यह बोझिल आनुवंशिकता के परिणामस्वरूप होता है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं इडियोपैथिक प्रकार की मिर्गी की। नींद की कमी, ऊब और गंभीर तनाव के कारण बच्चे में ऐंठन होती है।

रात में लक्षण

नींद संबंधी विकारों के अलावा, रात के दौरे इस बीमारी की सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर से भिन्न नहीं होते हैं।

टॉनिक घटक सहज मांसपेशी हाइपरटोनिटी, बिगड़ा हुआ श्वास द्वारा व्यक्त किया जाता है।

ऊपरी अंग कम अवस्था में हैं, निचले वाले - विस्तारित अवस्था में।

ऐंठन के दौरान, अनैच्छिक मल त्याग और पेशाब होता है। जबड़े को कसकर बंद करने से, रोगी जीभ की नोक को काट सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है। टॉनिक आक्षेप एक मिनट तक रहता है, जिसके बाद क्लोनिक ऐंठन दिखाई देती है।

मिरगी अंगों, पूरे शरीर और गर्दन को अव्यवस्थित रूप से हिलाना शुरू कर देती है।फिर श्वास बहाल हो जाती है। मुंह के पास झाग विकसित होता है, जो जीभ को काटते समय लाल रंग का हो सकता है।

3 मिनट के बाद, मांसपेशियों को आराम मिलता है, रोगी गहरी कैटेटोनिया की स्थिति में डूब जाता है। इससे जीभ का पीछे हटना और वायुमार्ग में रुकावट हो सकती है।

एक रात के दौरे के बाद, मरीज घटना की यादों को बरकरार रख सकते हैं। यह तथ्य कि नींद के दौरान हमला हुआ था, इसका प्रमाण है:

• फटी हुई चादरें;
• लार के दाग, झाग;
• मूत्र और मल के निशान।

बरामदगी का वर्गीकरण

निशाचर हमले विभिन्न प्रकार के होते हैं:

1. ललाट- उन्हें अंगों पर डायस्टोनिक अभिव्यक्तियों, हाइपरमोटरिक दौरे, मुखर अभिव्यक्ति की विशेषता है।
2. लौकिक- स्वायत्त, स्वचालित और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के जटिल संयोजन के साथ गुजरें।
3. डब कादृश्य संकेतों के साथ - उन्हें आंखों की गति, सिरदर्द और उल्टी की विशेषता है।

सबसे अधिक बार, रोगियों को ललाट हमले होते हैं। बाकी प्रजातियां कम आम हैं। पूरी तरह से निदान के दौरान डॉक्टरों द्वारा जब्ती का प्रकार निर्धारित किया जाता है।

निदान

यदि रोगी को रात में मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, तो उसे जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

चूंकि इस बीमारी को न्यूरोलॉजिकल माना जाता है, इसलिए न्यूरोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट लेना आवश्यक है।

डॉक्टर मरीज की जांच करेंगे, उसकी शिकायतें सुनेंगे। सही निदान करने के लिए, वह कुछ प्रश्न पूछेगा:

1. पहला हमला कब हुआ था?
2. क्या अतीत में भी इसी तरह की समस्याएं हुई हैं?
3. दौरे कितनी बार आते हैं?
4. उन्हें क्या उकसा सकता है?
5. क्या कोई अन्य शिकायतें हैं?
6. क्या रोगी के सिर में चोट लगी है?

उत्तर प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ निदान से शीघ्रता से निपटने में सक्षम होगा। इसे स्पष्ट करने के लिए, आपको इसके माध्यम से जाना होगा:

• मस्तिष्क का एमआरआई;
• रात ईईजी निगरानी;
• नींद की कमी परीक्षण;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

शोध के परिणामों की जांच करने के बाद, डॉक्टर उपचार लिखेंगे। आमतौर पर, दौरे को नियंत्रित करने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एक नियम के रूप में, माता-पिता तुरंत बच्चों में दौरे की सूचना देते हैं, और वयस्कों को लंबे समय तक समस्या की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है, खासकर यदि वे अकेले रहते हैं।

उन्हें अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की जरूरत है, अगर बिस्तर पर लार और मूत्र के धब्बे दिखाई दें, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें।

वयस्क उपचार और प्राथमिक चिकित्सा

निशाचर बरामदगी को एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं के साथ ठीक किया जाता है। प्रारंभ में, वे आपको दौरे को नियंत्रण में रखने की अनुमति देते हैं, और समय के साथ, वे पूरी तरह से उनसे छुटकारा पा लेते हैं।

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• क्लोनाज़ेपम;
• कार्बामाज़ेपाइन;
• टोपिरामेट;
• लेवेतिरसेटम।

सबसे पहले, रोगी को न्यूनतम खुराक में दवा प्राप्त होती है।उपचार के दौरान, उसे दिन में नींद आ सकती है।

कोर्स की समाप्ति के बाद, डॉक्टर रोगी की जांच करता है। यदि बरामदगी की आवृत्ति अपरिवर्तित रहती है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है।

रोगी को प्राथमिक उपचार संभावित चोट से बचाने के लिए बनाया गया है।मिरगी को समतल, मुलायम सतह पर रखें। आप फर्श पर एक कंबल रख सकते हैं।

पजामा और अंडरवियर को उतारना बेहतर है ताकि कपड़े आंदोलन में बाधा न डालें।

रोगी के सिर को बगल की ओर कर देना चाहिए ताकि उल्टी बाहर निकले और श्वसन पथ में प्रवेश न करे।

जबकि दौरा जारी रहता है, मिरगी के अंगों को हाथों से पकड़ना चाहिए, लेकिन दौरे का विरोध नहीं किया जा सकता है।

जीभ को काटने से रोकने के लिए रोगी के मुंह में रुमाल या लुढ़का हुआ तौलिया डाला जाना चाहिए।

बाल चिकित्सा

बच्चों के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

1. आक्षेपरोधी- मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के फोकस में सीधे आक्षेप की उपस्थिति को रोकें। यह एथोसक्सिमाइड, लेवेतिरसेटम, फ़िनाइटोइन हो सकता है।
2. न्यूरोट्रोपिक- तंत्रिका उत्तेजना के आवेग के संचरण को रोकना।
3. साइकोट्रॉपिक- रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति को बदलने में सक्षम होते हैं, उसके तंत्रिका तंत्र को अलग तरह से कार्य करने में सक्षम बनाते हैं।
4. नूट्रोपिक्स- मस्तिष्क में प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम में सुधार।

आउट पेशेंट उपचार करते समय, रोगियों को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

1. ड्रग्स लेने के बीच के समय अंतराल का निरीक्षण करें, उनकी खुराक को स्वयं न बदलें, उन्हें एनालॉग्स से बदलने की कोशिश न करें।
2. डॉक्टर के पर्चे के बिना अन्य दवाओं का उपयोग न करें, क्योंकि यह निर्धारित न्यूरोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव को कम या पूरी तरह से बेअसर कर सकता है।
3. उभरते हुए साइड लक्षणों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें, कोई भी अभिव्यक्ति जो चिंता का कारण बनती है। इस मामले में, मुख्य दवा को बदलना आवश्यक हो सकता है।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

यदि रोगी डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करता है और पूरी तरह से उपचार से गुजरता है, तो यह बहुत संभव है कि वह दौरे से छुटकारा पा सके।

एक नियम के रूप में, 80% तक रोगी ठीक हो जाते हैं।

मस्तिष्क में कोई कार्बनिक रोग संबंधी घाव नहीं होने पर रोग का निदान सबसे अनुकूल होता है। तर्कसंगत उपचार के बाद बच्चे सामान्य रूप से विकसित होते हैं।

जब्ती की रोकथाम के उपायों में दैनिक आहार का सख्त पालन शामिल है। रोगी को एक ही समय पर उठना चाहिए, आराम से, शांत अवस्था में बिस्तर पर जाना चाहिए, इसलिए टीवी देखना, फोन पर बात करना आदि को बाहर रखा जाना चाहिए।

शयन कक्ष में पर्दों को इस प्रकार से लगाना चाहिए कि सूर्य की सुबह की किरणें मिरगी के रोगी की नींद में खलल न डालें।

मरीजों को पूरी तरह से शराब छोड़ देना चाहिए, धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है, क्योंकि तंबाकू और शराब में निहित विषाक्त पदार्थ गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

यदि एक मिर्गी अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस है और उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे का पालन करता है, तो वह दौरे की संभावना को कम से कम करने या दौरे से छुटकारा पाने का प्रबंधन करता है।

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार करना महत्वपूर्ण है और अपने लिए दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, ताकि स्थिति में वृद्धि न हो। निवारक उपाय उत्तेजक कारकों से बचने में मदद करेंगे जिनके कारण मिरगी के दौरे पड़ते हैं।

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जिसे बचपन में सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। पैथोलॉजी के कई रूप हैं, जो अपने स्वयं के नैदानिक ​​​​संकेतों की विशेषता है। रोग की किस्मों में, निशाचर मिर्गी है, जिसके दौरे मुख्य रूप से रात में होते हैं।

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जिसे बचपन में सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।

निशाचर मिर्गी और दौरे के पैटर्न के कारण

फिलहाल, शोधकर्ता यह स्थापित नहीं कर सकते हैं कि रात में मिर्गी के दौरे क्यों पड़ते हैं। यह माना जाता है कि रोग की शुरुआत गैर-मिरगी उत्पत्ति की नींद में गड़बड़ी के कारण होती है। विशेष रूप से, नींद में मिर्गी के प्रकार की परवाह किए बिना, दौरे की घटना के कारणों में बाहरी कारकों के लिए शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है: उदाहरण के लिए, तेज आवाज, जो किसी व्यक्ति को जगा सकती है।

इसके अलावा, वे विकृति विज्ञान के एक निशाचर रूप को भड़का सकते हैं:

• जन्म सहित सिर की चोटें;
• मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
• संक्रामक रोग;
• अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान विकृति;
• भ्रूण हाइपोक्सिया।

वयस्कों में रोग के निशाचर रूप के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में शराब और नशीली दवाओं की लत, शारीरिक और मानसिक अधिभार शामिल हैं। नींद की कमी, समय क्षेत्रों में तेज बदलाव के कारण दौरे की तीव्रता बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, रोग एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

वयस्कों में रोग के निशाचर रूप के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में शराब की लत शामिल है।

मिर्गी के दौरे के 3 रूप हैं:

1. ललाट। इन हमलों को ऊपरी और निचले छोरों में डायस्टोनिक अभिव्यक्तियों की विशेषता है, मोटर कौशल में वृद्धि हुई है। इस दौरे के दौरान मरीज आवाज करते हैं।
2. अस्थायी। उन्हें जटिल लक्षणों की विशेषता होती है, जब अंग रोगी के नियंत्रण के बिना चलते हैं और मनोवैज्ञानिक विकारों के लक्षण दिखाई देते हैं।
3. पश्चकपाल। उन्हें नेत्रगोलक की अनियंत्रित गति, सिरदर्द और मतली के हमलों की विशेषता है।

रात में मिर्गी के दौरे मुख्य रूप से सोने के बाद या जागने से पहले होते हैं। कभी-कभी व्यक्ति के जागने के एक घंटे बाद पैथोलॉजी के लक्षण दिखाई देते हैं।

निशाचर मिर्गी के प्रकार के आधार पर रोग और दौरे की प्रकृति निर्धारित की जाती है:

• ऑटोसोमल डोमिनेंट;
• सेंट्रोटेम्पोरल आसंजनों के साथ मिर्गी;
• अधिग्रहित वाचाघात लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम;
• सामान्यीकृत सिंड्रोम।

ऑटोसोमल प्रमुख निशाचर ललाट मिर्गी का विकास एक आनुवंशिक दोष से होता है जो टॉनिक-क्लोनिक दौरे (आधे से अधिक रोगियों में मनाया जाता है), नींद के दौरान बार-बार जागना, और डायस्टोनिया के लक्षण को भड़काता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, निशाचर दौरे की आवृत्ति कम होती जाती है। इस तरह की बीमारी 12 साल की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाती है।

एक आनुवंशिक दोष ऑटोसोमल प्रमुख निशाचर ललाट लोब मिर्गी के विकास में योगदान देता है।

सेंट्रोटेम्पोरल आसंजनों के साथ निशाचर मिर्गी टॉनिक आक्षेप और पेरेस्टेसिया का कारण बनती है। मरीजों को निगलने में समस्या होती है, लार में वृद्धि होती है। पिछले प्रकार की बीमारी की तरह, यह मिर्गी यौवन की शुरुआत के साथ गायब हो जाती है।

सामान्यीकृत दौरे मुख्य रूप से जागने के बाद होते हैं और मुख्य रूप से 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों की विशेषता होती है। रात के दौरे के दौरान, रोगी अनजाने में अपने ऊपरी अंगों और कंधों को मरोड़ते हैं। इसके अलावा, 90% बच्चों में क्लोनिक दौरे पड़ते हैं, और 30% मामलों में, रोगी चेतना खो देते हैं।

लक्षण

निशाचर मिर्गी शायद ही कभी जागते समय होती है। हालांकि, रोग के कुछ लक्षण कभी-कभी रोगी को दिन में परेशान करते हैं। नींद की मिर्गी निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• कंपकंपी;
• ठंड लगना;
• मतली, सिरदर्द के हमले;
• स्वरयंत्र, चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• वाक् बाधा।

एक रात के हमले के दौरान, रोगी कुछ पदों पर जागता है। दौरे की अवधि कुछ सेकंड से लेकर 10 मिनट तक होती है। जब हाइपरटोनिटी गायब हो जाती है, तो आक्षेप मनाया जाता है।

एक रात में मिर्गी के दौरे के साथ, स्लीपवॉकिंग संभव है, जो एक सपने में चलने और बुरे सपने की विशेषता है। कुछ मामलों में, मूत्र या मल असंयम का उल्लेख किया जाता है।

जागरण की निशाचर मिर्गी में पैरासोमनिया के लक्षण होते हैं, जब रोगी सोने के बाद कुछ देर तक हिलने-डुलने में असमर्थ होता है।

कभी-कभी दौरे पैरॉक्सिस्म के साथ नहीं होते हैं। इस मामले में, रोगी उत्तेजित अवस्था में जागते हैं, घबराते हैं और किसी बात से डरते हैं। चेहरे की जांच करते समय, फैली हुई पुतलियाँ और एक बिंदु पर निर्देशित एक अनुपस्थित टकटकी हड़ताली होती है।

अधिकांश रोगियों को रात के दौरान हुई घटनाओं को याद रहता है। अत्यधिक लार या मूत्र के कारण बिस्तर पर धब्बे से मिर्गी के दौरे का संकेत मिलता है।

बच्चों में नींद के दौरान मिर्गी की विशेषताएं

बच्चों में निशाचर मिर्गी, गंभीर तनाव या नींद की कमी के कारण, ऊपर वर्णित लक्षणों की विशेषता है। हालांकि, यह इस श्रेणी के रोगियों के लिए है कि स्लीपवॉकिंग विशेषता है। रात में मिर्गी के दौरे के दौरान, बच्चों को अक्सर बुरे सपने आते हैं, और अशांत नींद आमतौर पर कई दिनों तक दोहराई जाती है। दुःस्वप्न के साथ, एक सक्रिय दिल की धड़कन, गंभीर पसीना, भय की भावना होती है। जागने के बाद, रोगी रात में हुई सबसे ज्वलंत घटनाओं को याद करते हैं।

नींद के दौरान मिर्गी बच्चों में बेकाबू भावनाओं का कारण बनती है।

साथ ही बच्चों में नींद के दौरान मिर्गी के दौरे से बेकाबू भावनाएं होती हैं। बच्चा अचानक से चीखने-चिल्लाने, हंसने, रोने लगता है। ये घटनाएं एक गैर-ऐंठन निशाचर दौरे का संकेत देती हैं और यदि बार-बार दोहराया जाता है, तो एक चिकित्सक की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

नींद के दौरान मिर्गी का निदान

बाल चिकित्सा निशाचर मिर्गी के लिए एक व्यापक निदान की आवश्यकता होती है। इस बीमारी को बुरे सपने या रात में उठने वाले डर से अलग करना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे अक्सर रात में बैठ जाते हैं और बिना किसी कारण के रोते हैं। हालांकि, इस समय, मांसपेशियों में ऐंठन का उल्लेख नहीं किया जाता है, जो बच्चे की सामान्य स्थिति के पक्ष में गवाही देता है। इसके अलावा, सोने से पहले अंग मरोड़ते हैं। इस स्थिति को सौम्य मायोक्लोनस के रूप में जाना जाता है। इस तरह शरीर नींद के लिए तैयार होता है।

स्लीपी मिर्गी का निदान मस्तिष्क के एमआरआई से किया जाता है।

यदि पैथोलॉजी का संदेह है, तो डॉक्टर रोगी की वर्तमान स्थिति, रात के हमलों की प्रकृति और आवृत्ति के साथ-साथ चोटों और अन्य कारकों के बारे में जानकारी एकत्र करता है, जिसके प्रभाव से बीमारी हो सकती है। भविष्य में, कैरोटिड मिर्गी का निदान निम्न का उपयोग करके किया जाता है:

• रात ईईजी निगरानी;
• मस्तिष्क का एमआरआई;
• नींद की कमी परीक्षण;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम।

ये नैदानिक ​​​​विधियाँ रोग को अन्य असामान्यताओं से अलग करना और मस्तिष्क की संरचना में मिरगी के केंद्र की पहचान करना संभव बनाती हैं।

बचपन में इलाज

रात में मिर्गी का दौरा समय पर चिकित्सा ध्यान देने के साथ इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

बच्चों में बीमारी का उपचार दवाओं की मदद से किया जाता है:

1. निरोधी। ये दवाएं सीधे मिर्गी फोकस पर कार्य करके दौरे को दबा देती हैं। रोग के उपचार में, "फ़िनाइटोइन", "लेवेतिरसेटम", "एटोसुक्सिमाइड" का उपयोग किया जाता है।
2. न्यूरोट्रोपिक। इस समूह की दवाएं तंत्रिका उत्तेजना के केंद्र से निकलने वाले आवेगों के संचरण को दबा देती हैं।
3. मनोदैहिक। दवाएं तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, इसकी स्थिति बदलती हैं।
4. नूट्रोपिक्स। मस्तिष्क प्रक्रियाओं को सामान्य करें।

नींद के दौरान मिर्गी के दौरे के उपचार की सफलता रोगी के व्यवहार पर निर्भर करती है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में निर्धारित दवाओं को लेना आवश्यक है। अपने दम पर दवाओं का चयन करने के लिए अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है। कुछ दवाएं न्यूरोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव को बेअसर करती हैं। इसके अलावा, उत्पन्न होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में डॉक्टर को तुरंत सूचित करना आवश्यक है।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में निर्धारित दवाओं को लेना आवश्यक है।

वयस्कों में उपचार

वयस्कों में नींद से संबंधित मिर्गी को दबाने के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित हैं। सबसे पहले, ऐसी दवाएं आपको अगले दौरे की शुरुआत को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं। भविष्य में, एंटीकॉन्वेलेंट्स बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

निशाचर मिर्गी का इलाज अक्सर निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:

• "कार्बामाज़ेपिन";
• क्लोनाज़ेपम;
• लेवेतिरसेटम;
• "टोपिरामेट"।

वयस्कों में नींद के दौरान मिर्गी का उपचार सबसे कम खुराक वाली दवाओं से शुरू होता है। इसी समय, इस समूह में दवाओं का प्रभाव विवादास्पद है। निशाचर मिर्गी के लिए निर्धारित कई दवाएं नींद के विखंडन में सुधार करती हैं, जबकि अन्य थकान की व्यक्तिपरक भावना को भड़काती हैं।

वयस्कों में नींद के दौरान मिर्गी का उपचार सबसे कम खुराक वाली दवाओं से शुरू होता है।

रोग के उपचार के दौरान, तत्काल वातावरण को रोगी को हर रात के दौरे में मदद करनी चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि आप बिस्तर पर जाने से पहले फर्श पर एक कंबल या अन्य नरम सामग्री रखें। एक रात के हमले के दौरान, रोगी के सिर को अपनी तरफ कर दिया जाना चाहिए ताकि उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश न करे, और रोगी के अंगों को आक्षेप का मुकाबला किए बिना पकड़ना चाहिए।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

दौरे के सफल राहत के साथ, यौवन तक पहुंचने से पहले 80% रोगियों में नींद के दौरान मिर्गी के दौरे गायब हो जाते हैं। मस्तिष्क की संरचनाओं में कोई कार्बनिक घाव नहीं होने पर रोग के उपचार के लिए सबसे अनुकूल रोग का निदान।

एक और मिर्गी के दौरे से बचने के लिए, आपको दैनिक आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। रोगी को एक ही समय पर बिस्तर पर जाने और जागने की सलाह दी जाती है। रोगी को तनावपूर्ण और अन्य स्थितियों से बचना चाहिए जो तंत्रिका तंत्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद करना आवश्यक है।

निशाचर मिर्गी या नींद में मिरगी

निशाचर मिर्गी

इस लेख में, हम जानेंगे कि सपने में मिर्गी या मिर्गी क्या होती है, हम यह पता लगाएंगे कि सपने में दौरे क्या हो सकते हैं, सपने में मिर्गी और नींद की गड़बड़ी में क्या अंतर हैं।

मिरगी के दौरेदिन के समय के संबंध में हो सकता है: केवल रात के हमले, मुख्यतः रात में, दिन के किसी भी समय हमला करता है, केवल दिन के दौरान। विशिष्ट जब्ती समय नींद में मिर्गी: सो जाने पर या जागने पर, विशेष रूप से जल्दी हिंसक जागरण या नींद की कमी (नींद की कमी) के साथ।

यह ज्ञात है कि मिर्गी के सभी रोगियों में से एक तिहाई (विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 10-45%) को केवल रात के दौरेया मुख्य रूप से नींद के दौरान, यानी लगभग 30% नींद मिर्गी.

मरीजों ने इसे नींद से संबंधित मिर्गी का नाम दिया, रात में मिर्गी... हालांकि आधिकारिक तौर पर इस तरह के शब्द को एपिलेप्टोलॉजी में पेश नहीं किया गया है।

नींद की घटनाओं को संदर्भित करने वाले कई शब्द हैं:

नींद से संबंधित मिर्गी के दौरे;

रात के हमले;

निशाचर पैरॉक्सिस्म;

सोते समय हमले (जागने पर, नींद की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ);

गैर-मिरगी उत्पत्ति के एक सपने में पैरॉक्सिज्म;

पैरासोमनिआस (सोनाम्बुलिज़्म = स्लीपवॉकिंग, स्लीपवॉकिंग = स्लीपवॉकिंग);

अनिद्रा;

निद्रा संबंधी परेशानियां;

हाइपरकिनेसिस;

सोते समय सौम्य मायोक्लोनस और अन्य विकल्प।

से सम्बंधित बहुत से शब्द रात के हमले, नींद में अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता की बात करता है, पैरॉक्सिस्म की उच्च आवृत्ति, निदान की जटिलता। मिर्गी के साथ और बिना इनमें से कई और अन्य विकारों के संयोजन संभव हैं।

रात में मिर्गी का कारण

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घटना की संभावना नींद के दौरान मिर्गी के दौरेनींद के शरीर विज्ञान द्वारा निर्धारित। पता करें कि क्या हो रहा है नींद के दौरान मिर्गी के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स में।

नींद के दौरान, तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना बदल जाती है, उनका काम अतुल्यकालिक हो जाता है।

मिर्गी के साथ नींद में खलल पड़ सकता है, अधिक बार फोकल रूपों के साथ।

मिर्गी के दौरे के दौरान ईईजी पर, धीमी लहर नींद के दौरान एपिएक्टिविटी इंडेक्स में वृद्धि या वृद्धि होती है।
तीव्र नेत्र गति नींद चरण में, बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि की समकालिकता का उल्लंघन होता है। तीव्र नेत्र गति नींद चरण में निर्वहन की अतुल्यकालिक प्रकृति के कारण, मस्तिष्क के अन्य भागों में निर्वहन का प्रसार दब जाता है।

नींद के चरणों के उल्लंघन में, तेजी से आंख की गति के नींद के चरण को छोटा करने के साथ, उत्तेजना का उल्लेख किया जाता है, और ईईजी पर निर्वहन के प्रसार में वृद्धि होती है, जिसे कभी-कभी शब्द कहा जाता है जब्ती सीमा को कम करना.

नींद की कमी से उनींदापन बढ़ जाता है, जो ईईजी रिकॉर्डिंग के दौरान सो जाने में योगदान देता है। नींद के दौरान इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम रिकॉर्ड करते समय, रोग संबंधी गतिविधि की पहचान करने की अधिक संभावना होती है।

नींद की कमी (वंचन) के अलावा, हिंसक जागरण, पौष्टिक भोजन और कुछ दवाएं (हल्के शामक) एपिएक्टिविटी को उत्तेजित कर सकती हैं।

सामान्यीकृत मिर्गी और नींद

नींद का दौराविशेषता अज्ञातहेतुक सामान्यीकृत मिर्गी... इस संबंध को थैलामोकॉर्टिकल संरचनाओं को नुकसान से समझाया गया है।

अज्ञातहेतुक सामान्यीकृत मिर्गी में, नींद की कमी एपिएटिविटी को उत्तेजित करती है और मिर्गी के दौरे की संभावना को बढ़ाती है।

सोते समय या जागने पर हमले होने की संभावना अधिक होती है, विशेष रूप से जल्दी हिंसक जागरण के साथ।

तो, पहले 15 मिनट में - उठने के 1 घंटे बाद, किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के रोगियों में मिर्गी के दौरे पड़ते हैं: मायोक्लोनस (अधिक बार हाथों में मरोड़ की तरह) या, विशेष रूप से अप्रभावी चिकित्सा के साथ, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे।

ESES मिरगी की एन्सेफैलोपैथी में, यहां तक ​​कि नाम से भी पता चलता है कि रोग की अभिव्यक्तियाँ नींद से जुड़ी हैं। मिर्गी के इन रूपों की एक विशेषता धीमी लहर नींद के दौरान एपिएक्टिविटी के उच्च सूचकांक (80% से अधिक) के साथ निरंतर मिरगी की गतिविधि की उपस्थिति है। और तीव्र नेत्र गति में नींद का चरण एपिएटिविटी इंडेक्सघटता है।

नींद मिर्गी ईईजी

रात के हमलेधीमी तरंग नींद की विद्युत स्थिति के साथ मिर्गी एन्सेफैलोपैथी के रूप में हो सकता है: नींद के दौरान फोकल मोटर दौरे, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे। फोकल और सामान्यीकृत दोनों दिन के दौरे भी संभव हैं।

रोगसूचक माध्यमिक सामान्यीकृत मिर्गी नींद-जागने के चक्रों पर कम निर्भर है। मिर्गी के इस रूप के साथ, मिरगी की गतिविधि और मिरगी के दौरे दिन के किसी भी समय समान संभावना के साथ हो सकते हैं।

फोकल मिर्गी और नींद

फोकल मिर्गी में, नींद के दौरान, नींद के किसी भी चरण में अधिक बार दौरे पड़ते हैं, लेकिन अधिक बार धीमी तरंग नींद के दौरान।

रोगसूचक टेम्पोरल लोब मिर्गी में, धीमी लहर नींद के दौरान एपिएटिविटी का अधिक बार पता लगाया जाता है, और दौरे अधिक बार दिन के समय होते हैं।

निशाचर मिर्गी के लक्षण

पर ऑटोसोमल प्रमुख निशाचर ललाट मिर्गीइस तरह का उल्लेख किया रात के हमले:

अचानक रात्रि जागरण के साथ हमले, कम हो सकते हैं, कभी-कभी रोगियों द्वारा याद किए जाते हैं, रोने के साथ हो सकते हैं, प्रभावित (भय);

हाइपरमोटर अटैक (उच्च-आयाम, दिखावा आंदोलनों), टॉनिक (स्ट्रेचिंग, आर्चिंग), क्लोनिक (अंगों, ट्रंक की मांसपेशियों का तेज संकुचन), चक्रीय आंदोलनों (मुक्केबाजी, पेडलिंग) या झटके से मिलकर;

निशाचर हमले, नींद में चलने के समान, भय के साथ (उदाहरण के लिए, बिस्तर से कूदना, दौड़ना, चारों ओर देखना, चीखना, स्पष्ट वाक्यांश बोलना);

इनमें से विभिन्न संयोजन हो सकते हैं नींद के हमले.

peculiarities लक्षणऑटोसोमल डोमिनेंट निशाचर ललाट मिर्गी:

मिर्गी का पारिवारिक इतिहास बोझिल है (रिश्तेदारों में मिर्गी या पैरासोमनिया के मामले हैं);

यौवन पर मिर्गी की शुरुआत (10-14 वर्ष);

केवल किया जा सकता है रात के हमलेया अधिकतर कभी-कभी दिन के समय नींद के दौरान;

हमले अक्सर होते हैं, हर रात 1-5 हो सकते हैं प्रति रात हमले;

एक हमले उत्तेजक लेखक भावनात्मक और शारीरिक तनाव, मौसम परिवर्तन, मासिक धर्म, नींद की गड़बड़ी है;

उपचार में, ऑक्सकारबाज़ेपिन, एंटीपीलेप्टिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है; लेकिन एक तिहाई मरीज फार्माकोरेसिस्टेंट हैं (लेख पढ़ें: प्रतिरोधी क्या है। प्रतिरोधी मिर्गी)

« वयस्क निशाचर मिर्गी», « बच्चों में निशाचर मिर्गी», « नींद की मिर्गी"- इस तरह से मरीज़ अक्सर इसे ऑटोसोमल प्रमुख निशाचर ललाट मिर्गी कहते हैं। इस प्रकार की मिर्गी किसी भी उम्र में शुरू हो सकती है: बचपन में और वयस्क के रूप में। 30% रोगियों में, यह एंटीपीलेप्टिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए यह रोगियों के जीवन भर जारी रह सकता है। इस रूप के पॉलीथेरेपी के उपयोग से, रात में मिरगी के दौरे की ताकत, आवृत्ति और अवधि में केवल थोड़ी कमी प्राप्त करना संभव है।

नींद की मिर्गी या नींद में खलल

रात के दौरे में अंतर कैसे करें, क्या दौरे एक अभिव्यक्ति हैं नींद में मिर्गीया वो सो अशांति?

पैरॉक्सिस्मल स्लीप इवेंट्स का विभेदक निदान

चरित्र को स्पष्ट करने के लिए रात के हमलेएक उद्देश्य अनुसंधान विधि वीडियो ईईजी पॉलीसोम्नोग्राफी है। नींद के दौरान मिर्गी के निदान के लिए एक विकल्प है ईईजी वीडियो - निगरानी, नींद की कमी के बाद अध्ययन अधिक जानकारीपूर्ण होते हैं।

यदि, पैरॉक्सिज्म के दौरान, एपिएक्टिविटी एक साथ दर्ज की जाती है स्लीप ईईजी, फिर मिरगी की उत्पत्ति के ये पैरॉक्सिस्म्स, यानी यह नींद के दौरान मिर्गी के दौरे.

रात के हमलेछोटा हो सकता है, और मिर्गी के समान ईईजी डिस्चार्ज के साथ नहीं हो सकता है, तो ये विकार मिरगी की उत्पत्ति नहीं हैं, इन्हें अधिक बार वर्गीकृत किया जाता है parasomnia.

निद्रा संबंधी परेशानियांअक्सर नींद के कुछ चरणों से बंधे होते हैं और एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

मिर्गी रोग विशेषज्ञ के स्वागत में ऐसे विकल्प होते हैं जब रोगी को रात में दौरे और दौरे पड़ते हैं, लेकिन यह मिर्गी नहीं है।

यहां नींद के दौरान दौरे का नैदानिक ​​उदाहरण दिया गया है, साथ में ईईजी पर मिरगी की गतिविधि भी शामिल है, लेकिन मिर्गी से संबंधित नहीं है।

एक 3 साल का लड़का नींद में चलने, सोने-बोलने के रूप में रात के पैरॉक्सिस्म के साथ स्वागत समारोह में आया था। मेरी माँ के शब्दों में: "सोने के 2 घंटे बाद, वह बिस्तर से उठ जाता है, कहता है, अपार्टमेंट के चारों ओर घूमता है। मानो वह कुछ ढूंढ रहा हो। अधिक बार कुछ अस्पष्ट होता है। नींद से जुड़े कुछ शब्दों को दिन की घटनाओं के साथ समझा जा सकता है। कभी-कभी बेटा हंसता है, रोता है, कराहता है, डरता है, जल्दी में। आँखें खुली हैं, लेकिन नज़र अचेतन या "जंगली" है। 10 मिनट के बाद मैंने उसे शांत किया, उसे बिस्तर पर लिटा दिया। वह चैन से सो जाता है। शामक उपचार के बाद, 4 महीने के लिए उनकी नींद में चलने में एक विराम था, और फिर धीरे-धीरे महीने में 2-4 बार तक बढ़ गया।" ईईजी पर, रोगी को पृष्ठभूमि में और नींद के दौरान बचपन के सौम्य मिरगी के निर्वहन के प्रकार की एक छोटी मात्रा में एपिएटिविटी होती है। नींद की कमी के साथ एक ईईजी आयोजित करते समय: नींद की रिकॉर्डिंग के दौरान, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट ने पैरॉक्सिज़्म का वर्णन किया (बिस्तर पर बैठे, प्रतिक्रिया नहीं की, कुछ शब्द बोले), लेकिन उस समय कोई ईईजी एपिएटिविटी नहीं थी। Parasomnias (नींद में चलना, सपने देखना) के साथ निदान किया गया। सहवर्ती निदान: सौम्य बचपन मिरगी के विकार। वर्तमान में सक्रिय मिर्गी के लिए कोई डेटा नहीं है। इस रोगी को कभी भी एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित नहीं की गई हैं। एक तर्कसंगत दैनिक दिनचर्या का पालन करने की आवश्यकता पर जोर दिया गया। चिकित्सा में, उन्होंने 1-2 महीने के लिए मोनोथेरापी (पैंटोथेनिक एसिड, एडाप्टोल, एटारैक्स, फेनिबुत, हर्बल काढ़े, नोवोपासिट) के रूप में आयु-विशिष्ट खुराक में सेडेटिव या नॉट्रोपिक्स प्राप्त किया, प्रति वर्ष 1-3 पाठ्यक्रम। इस चिकित्सा का उत्तर हमेशा अच्छा होता है: उपरोक्त पैरासोमनियास 4-8 महीने के लिए पूरी तरह से बंद हो गया या काफी कम हो गया; पहना जा सकता है (सपने में बिस्तर पर बैठता है, 3-5 सेकंड के लिए बैठता है, लेट जाता है और अपने आप सो जाता है; महीने में 1-2 बार से अधिक नहीं)। बच्चे को मिर्गी रोग विशेषज्ञ द्वारा कई वर्षों से देखा जा रहा है। समय के साथ, धीरे-धीरे शिकायतें सो अशांतिछोटा होता जा रहा है। ईईजी के अनुसार, डीईडीडी प्रकार की एपिएक्टिविटी बनी रहती है: विभिन्न अभिलेखों में यह एक छोटे सूचकांक में हो सकता है या अनुपस्थित हो सकता है।

क्या अंतर है मिर्गी के रात के दौरेपैरासोमनियास से:

parasomnias अधिक बार प्रारंभिक बचपन (1-3 वर्ष से 12 वर्ष तक) में होता है, और रात में मिरगी के दौरेबाद में विकसित होता है और किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है ;

पैरासोमनिआ की तुलना में अधिक लंबा (औसतन 5-30 मिनट) होता है रात के दौरे(औसतन, अवधि 20 सेकंड - 5 मिनट);

Parasomnias अधिक परिवर्तनशील हैं मिरगी के दौरे सपने मेंअधिक रूढ़िबद्ध (एक दूसरे के समान);

पैरासोमनिया धीरे-धीरे अपने आप बंद हो जाता है या 12 साल की उम्र तक बेहोश करने की क्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ; मिरगी के दौरेकेवल एंटीपीलेप्टिक थेरेपी का जवाब दें;

पैरासोमनिया के बाद, दिन में तंद्रा शायद ही कभी देखी जाती है, और उसके बाद रात में मिर्गी का दौरासुस्ती, उनींदापन, "कमजोरी"।

निशाचर मिर्गी के साथ क्या भ्रमित किया जा सकता है?

निद्रा संबंधी परेशानियांके समान नींद में मिर्गी:

Parasomnias (somnambulism, रात का डर, "भ्रम" के साथ जागृति)।
नींद के दौरान लयबद्ध गति (सौम्य नींद मायोक्लोनस, अनैच्छिक अंग गति, ब्रुक्सिज्म = दांत पीसना)।
एन्यूरिसिस (बिस्तर गीला करना)।
नींद के दौरान सांस लेने की लय का उल्लंघन (स्लीप एपनिया, बच्चों में शारीरिक एपनिया, वयस्कों में ऑब्सट्रक्टिव एपनिया सहित)।
REM स्लीप फेज के दौरान मूवमेंट।
स्लीप ऑटोमैटिज्म (झूलते, याकिंग)।
निशाचर "पक्षाघात" (या निशाचर "नशा")।

नींद की गड़बड़ी के समान नींद की मिर्गी

मिर्गी के किन रूपों को अक्सर अनदेखा किया जाता है और गैर-मिरगी नींद विकार के रूप में माना जाता है:

रोगसूचक फोकल टेम्पोरल लोब मिर्गीजटिल लक्षणों के साथ जटिल फोकल दौरे।

रोगसूचक फोकल ललाट मिर्गी, जटिल फोकल दौरे।

ऑटोसोमल डोमिनेंट निशाचर ललाट मिर्गी.

इन फोकल मिर्गी में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गैर-मिरगी नींद विकारों के समान हैं। लेकिन निदान में भी कठिनाई होती है: नींद की कमी के साथ नींद की ईईजी सहित ईईजी का संचालन करते समय, एपिएक्टिविटी की उपस्थिति को प्रकट करना हमेशा संभव नहीं होता है। मस्तिष्क का एमआरआई डेटा भी हमेशा एक रूपात्मक दोष प्रकट नहीं कर सकता है।

सटीक निदान के लिए नींद में मिर्गीइस प्रकार है:

एक गहन इतिहास ले लो,

बरामदगी के विस्तृत विवरण के साथ शिकायतों की जांच करना,

तंत्रिका संबंधी परीक्षा;

नींद की कमी के साथ ईईजी नींद की रिकॉर्डिंग के साथ, यदि संभव हो और आवश्यक हो, ईईजी निगरानी वीडियो रिकॉर्डिंग;

मस्तिष्क का एमआरआई;

व्यक्तिगत रूप से, संकेतों के अनुसार, अन्य नैदानिक ​​​​विधियों (जैव रासायनिक विश्लेषण, एक otolaryntologist, आनुवंशिकी, और अन्य के साथ परामर्श) का संचालन करें।

मुश्किल मामलों में, हम एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ एक परीक्षण उपचार निर्धारित करते हैं और चिकित्सा के प्रभाव का मूल्यांकन करते हैं।

और कभी-कभी, जब मिर्गी के निदान की शुद्धता के बारे में स्पष्ट संदेह होता है, तो अस्पताल की स्थापना में, पहले से निर्धारित एंटीकॉन्वेलेंट्स को रद्द कर दिया जाना चाहिए; और रद्दीकरण के प्रभाव पर एक निष्कर्ष निकालना।

तो, विषय की सभी विविधता और जटिलता से रात में मिर्गीध्यान दें कि मिर्गी के लगभग एक तिहाई रोगियों को नींद के दौरान दौरे पड़ते हैं; रात के दौरे मिर्गी के विभिन्न रूपों की अभिव्यक्तियाँ हो सकते हैं, अधिक बार बच्चों में सामान्यीकृत अज्ञातहेतुक या फोकल (अस्थायी और ललाट) मिर्गी; रात के दौरे मिर्गी की अभिव्यक्ति और गैर-मिरगी की उत्पत्ति की नींद की गड़बड़ी दोनों हो सकते हैं।

लेख से हमने सीखा: एक सपने में निशाचर मिर्गी या मिर्गी क्या है, एक सपने में मिर्गी के दौरे क्या हैं, सपने में मिर्गी के कारण क्या हैं, के बारे मेंबच्चों में नींद की मिर्गी, जो नींद के दौरे मिर्गी नहीं हैं, नींद की मिर्गी और नींद की बीमारी के बीच अंतर, मिर्गी में नींद की बीमारी, पैरासोमनिया।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी के लिए नींद के हमलेनिदान और समय पर मदद को स्पष्ट करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

यह क्या है: मिर्गी एक मानसिक तंत्रिका संबंधी विकार है जो आवर्तक दौरे और विभिन्न प्रकार के पैराक्लिनिकल और नैदानिक ​​लक्षणों की विशेषता है।

इसके अलावा, हमलों के बीच की अवधि में, रोगी बिल्कुल सामान्य हो सकता है, अन्य लोगों से अलग नहीं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक भी दौरा अभी तक मिर्गी नहीं है। एक व्यक्ति का निदान केवल तभी किया जाता है जब कम से कम दो दौरे पड़े हों।

रोग प्राचीन साहित्य से जाना जाता है, इसका उल्लेख मिस्र के पुजारियों (लगभग 5000 ईसा पूर्व), हिप्पोक्रेट्स, तिब्बती चिकित्सा के डॉक्टरों आदि ने किया है। सीआईएस में, मिर्गी को "मिर्गी" या बस "मिर्गी" कहा जाता है।

मिर्गी के पहले लक्षण 5 से 14 वर्ष की उम्र के बीच प्रकट हो सकते हैं और प्रगतिशील होते हैं। विकास की शुरुआत में, एक व्यक्ति को 1 वर्ष या उससे अधिक के अंतराल पर हल्के दौरे का अनुभव हो सकता है, लेकिन समय के साथ दौरे की आवृत्ति बढ़ जाती है और ज्यादातर मामलों में महीने में कई बार पहुंच जाती है, उनकी प्रकृति और गंभीरता भी समय के साथ बदल जाती है।

कारण

यह क्या है? दुर्भाग्य से, मस्तिष्क में मिरगी की गतिविधि की घटना के कारण अभी तक पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन संभवतः मस्तिष्क कोशिका झिल्ली की संरचना के साथ-साथ इन कोशिकाओं की रासायनिक विशेषताओं से संबंधित हैं।

मिर्गी को अज्ञातहेतुक की शुरुआत (एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति और मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में) के कारण वर्गीकृत किया जाता है, रोगसूचक (यदि मस्तिष्क में एक संरचनात्मक दोष का पता चला है, उदाहरण के लिए, अल्सर, ट्यूमर, रक्तस्राव, विकृतियां ) और क्रिप्टोजेनिक (यदि रोग के कारण की पहचान करना संभव नहीं है)।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 50 मिलियन लोग मिर्गी से पीड़ित हैं, जो वैश्विक स्तर पर सबसे आम न्यूरोलॉजिकल रोगों में से एक है।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी में, सभी लक्षण अनायास होते हैं, कम अक्सर तेज चमकती रोशनी, तेज आवाज या बुखार (शरीर के तापमान में 38C से ऊपर की वृद्धि, ठंड लगना, सिरदर्द और सामान्य कमजोरी के साथ) द्वारा उकसाया जाता है।

1. सामान्यीकृत दौरे की अभिव्यक्तियाँ सामान्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे हैं, हालाँकि केवल टॉनिक या केवल क्लोनिक दौरे हो सकते हैं। रोगी दौरे के दौरान गिर जाता है और अक्सर उसे गंभीर चोटें आती हैं, बहुत बार वह अपनी जीभ काटता है या पेशाब करता है। दौरे आमतौर पर मिर्गी के कोमा में समाप्त होते हैं, लेकिन मिरगी की हलचल भी होती है, साथ में चेतना के धुंधले बादल भी होते हैं।
2. आंशिक दौरे तब होते हैं जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक विशिष्ट क्षेत्र में अतिरिक्त विद्युत उत्तेजना का ध्यान केंद्रित होता है। आंशिक जब्ती की अभिव्यक्तियाँ इस तरह के फोकस के स्थान पर निर्भर करती हैं - वे मोटर, संवेदनशील, स्वायत्त और मानसिक हो सकती हैं। वयस्कों में सभी मिर्गी के दौरे का 80% और बच्चों में 60% दौरे आंशिक होते हैं।
3. टॉनिक-क्लोनिक दौरे। ये सामान्यीकृत दौरे हैं जो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में सेरेब्रल कॉर्टेक्स को शामिल करते हैं। दौरे की शुरुआत मरीज के जगह-जगह जमने से होती है। इसके अलावा, श्वसन की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, जबड़ा सिकुड़ता है (जीभ काट सकती है)। इस मामले में, साँस लेने में सायनोसिस और हाइपरवोल्मिया हो सकता है। रोगी पेशाब को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। टॉनिक चरण की अवधि लगभग 15-30 सेकंड होती है, जिसके बाद क्लोनिक चरण शुरू होता है, जिसके दौरान शरीर की सभी मांसपेशियों का लयबद्ध संकुचन होता है।
4. अनुपस्थिति बहुत कम समय के लिए अचानक ब्लैकआउट के हमले हैं। एक सामान्य अनुपस्थिति के दौरान एक व्यक्ति अचानक, बिना किसी स्पष्ट कारण के, अपने और अपने आसपास के लोगों के लिए, बाहरी परेशान करने वाले कारकों पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है और पूरी तरह से जम जाता है। वह बोलता नहीं है, अपनी आँखें, अंग और धड़ नहीं हिलाता है। ऐसा हमला अधिकतम कई सेकंड तक चलता है, जिसके बाद यह अचानक भी अपनी हरकतें जारी रखता है, जैसे कि कुछ हुआ ही न हो। जब्ती पूरी तरह से रोगी द्वारा खुद पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

रोग के हल्के रूप के साथ, दौरे दुर्लभ होते हैं और एक ही चरित्र होते हैं, एक गंभीर रूप के साथ वे दैनिक होते हैं, एक पंक्ति में 4-10 बार होते हैं (स्थिति मिर्गीप्टिकस) और एक अलग चरित्र होता है। इसके अलावा, रोगियों में व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं: चापलूसी और कोमलता, द्वेष और क्षुद्रता के साथ वैकल्पिक। कई मानसिक मंद हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

आमतौर पर, मिर्गी का दौरा इस तथ्य से शुरू होता है कि किसी व्यक्ति को दौरे पड़ते हैं, फिर वह अपने कार्यों को नियंत्रित करना बंद कर देता है, कुछ मामलों में वह चेतना खो देता है। एक बार पास होने पर, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, रोगी से सभी छुरा, काटने, भारी वस्तुओं को हटा देना चाहिए, उसे अपनी पीठ पर रखने की कोशिश करनी चाहिए, अपना सिर वापस फेंकना चाहिए।

यदि उल्टी हो तो सिर को थोड़ा सा सहारा देकर बैठ जाना चाहिए। यह उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकेगा। रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद आप थोड़ा सा पानी पी सकते हैं।

मिर्गी की अंतःक्रियात्मक अभिव्यक्तियाँ

मिर्गी की ऐसी अभिव्यक्तियों को हर कोई मिर्गी के दौरे के रूप में जानता है। लेकिन, जैसा कि यह निकला, बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि और मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता पीड़ितों को हमलों के बीच की अवधि में भी नहीं छोड़ती है, जब ऐसा प्रतीत होता है, बीमारी के कोई संकेत नहीं हैं। मिर्गी मिर्गी के एन्सेफैलोपैथी के विकास से खतरनाक है - इस स्थिति में, मूड बिगड़ जाता है, चिंता प्रकट होती है, ध्यान, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों का स्तर कम हो जाता है।

यह समस्या बच्चों में विशेष रूप से प्रासंगिक है, क्योंकि विकास में देरी हो सकती है और भाषण, पढ़ने, लिखने, गिनने आदि में कौशल के गठन में हस्तक्षेप हो सकता है। साथ ही, हमलों के बीच अनुचित विद्युत गतिविधि ऑटिज़्म, माइग्रेन, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार जैसी गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान दे सकती है।

मिर्गी के साथ रहना

आम धारणा के विपरीत कि मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति को खुद को कई तरह से सीमित करना होगा, उसके सामने कई रास्ते बंद हैं, मिर्गी के साथ जीवन इतना सख्त नहीं है। रोगी स्वयं, उसके रिश्तेदारों और उसके आसपास के लोगों को यह याद रखने की आवश्यकता है कि ज्यादातर मामलों में उन्हें विकलांगता पंजीकरण की भी आवश्यकता नहीं होती है।

बिना किसी प्रतिबंध के पूर्ण जीवन की कुंजी डॉक्टर द्वारा चुनी गई दवाओं का नियमित, निर्बाध सेवन है। नशीली दवाओं से सुरक्षित मस्तिष्क उत्तेजक प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, रोगी एक सक्रिय जीवन शैली, काम (कंप्यूटर सहित), व्यायाम, टीवी देखना, हवाई जहाज पर उड़ान भरना और बहुत कुछ कर सकता है।

लेकिन ऐसी कई गतिविधियाँ हैं जो मिर्गी के रोगी के मस्तिष्क के लिए अनिवार्य रूप से "लाल चीर" हैं। इस तरह की कार्रवाइयों को सीमित किया जाना चाहिए:

• कार ड्राइविंग;
• स्वचालित तंत्र के साथ काम करें;
• खुले पानी में तैरना, बिना पर्यवेक्षण के पूल में तैरना;
• स्व-रद्द करना या गोलियां लेना छोड़ना।

और ऐसे कारक भी हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी मिर्गी के दौरे का कारण बन सकते हैं, और उनसे भी डरना चाहिए:

• नींद की कमी, रात की पाली में काम, दैनिक कार्य अनुसूची।
• शराब और नशीली दवाओं का पुराना उपयोग या दुरुपयोग

बच्चों में मिर्गी

मिर्गी के रोगियों की सही संख्या का पता लगाना मुश्किल है, क्योंकि बहुत से रोगी अपनी बीमारी के बारे में नहीं जानते हैं या इसे छिपाते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, हाल के अध्ययनों के अनुसार, कम से कम 4 मिलियन लोग मिर्गी से पीड़ित हैं, और इसकी व्यापकता प्रति 1000 लोगों पर 15-20 मामलों तक पहुंचती है।

बच्चों में मिर्गी अक्सर तब होती है जब तापमान बढ़ता है - 1000 में से लगभग 50 बच्चों में। अन्य देशों में, ये दरें लगभग समान हैं, क्योंकि घटना लिंग, जाति, सामाजिक आर्थिक स्थिति या निवास स्थान पर निर्भर नहीं करती है। रोग शायद ही कभी मृत्यु या रोगी की शारीरिक स्थिति या मानसिक क्षमताओं के घोर व्यवधान की ओर ले जाता है।

मिर्गी को इसकी उत्पत्ति और दौरे के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। मूल रूप से, दो मुख्य प्रकार हैं:

• अज्ञातहेतुक मिर्गी, जिसमें कारण की पहचान नहीं की जा सकती है;
• कुछ कार्बनिक मस्तिष्क क्षति से जुड़े रोगसूचक मिर्गी।

इडियोपैथिक मिर्गी लगभग 50-75% मामलों में होती है।

वयस्कों में मिर्गी

मिरगी के दौरे, जो बीस साल बाद दिखाई देते हैं, एक नियम के रूप में, एक रोगसूचक रूप होता है। निम्नलिखित कारक मिर्गी के कारण हो सकते हैं:

• सिर में चोट;
• ट्यूमर;
• धमनीविस्फार;
• आघात;
• मस्तिष्क फोड़ा;
• मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, या भड़काऊ ग्रैनुलोमा।

वयस्कों में मिर्गी के लक्षण विभिन्न प्रकार के दौरे में प्रकट होते हैं। जब मिरगी का फोकस मस्तिष्क के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्रों (ललाट, पार्श्विका, लौकिक, पश्चकपाल मिर्गी) में स्थित होता है, तो इस तरह के दौरे को फोकल या आंशिक कहा जाता है। पूरे मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में एक रोग परिवर्तन मिर्गी के सामान्यीकृत दौरे को भड़काता है।

निदान

उन लोगों द्वारा दौरे के विवरण के आधार पर जिन्होंने उन्हें देखा। माता-पिता के साक्षात्कार के अलावा, डॉक्टर बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करता है और अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करता है:

1. मस्तिष्क का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): आपको मिर्गी के अन्य कारणों को बाहर करने की अनुमति देता है;
2. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी): सिर पर लगाए गए विशेष सेंसर आपको मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में मिरगी की गतिविधि को रिकॉर्ड करने की अनुमति देते हैं।

मिर्गी क्या इसका इलाज है

मिर्गी से पीड़ित कोई भी व्यक्ति इसी तरह के प्रश्न से परेशान होता है। रोग के उपचार और रोकथाम में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने का वर्तमान स्तर बताता है कि रोगियों को मिर्गी से बचाने का एक वास्तविक अवसर है।

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, एक ही हमले के बाद, रोग का निदान अच्छा होता है। उपचार के साथ लगभग 70% रोगियों में, छूट होती है, अर्थात, 5 वर्षों तक दौरे अनुपस्थित रहते हैं। 20-30% में, दौरे जारी रहते हैं, ऐसे मामलों में, कई निरोधी दवाओं के एक साथ प्रशासन की अक्सर आवश्यकता होती है।

मिर्गी का इलाज

उपचार का लक्ष्य न्यूनतम साइड इफेक्ट के साथ मिर्गी के दौरे को रोकना और रोगी को इस तरह से प्रबंधित करना है कि उसका जीवन यथासंभव पूर्ण और उत्पादक हो।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी की एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करनी चाहिए - नैदानिक ​​​​और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक, एक ईसीजी विश्लेषण, गुर्दे और यकृत समारोह, रक्त, मूत्र, सीटी या एमआरआई डेटा द्वारा पूरक।

रोगी और उसके परिवार को दवा लेने के निर्देश प्राप्त करने चाहिए और उपचार के वास्तविक रूप से प्राप्त होने वाले परिणामों और संभावित दुष्प्रभावों दोनों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

मिर्गी के उपचार के सिद्धांत:

1. बरामदगी और मिर्गी के प्रकार के लिए दवा का पत्राचार (प्रत्येक दवा में एक या दूसरे प्रकार के दौरे और मिर्गी के संबंध में एक निश्चित चयनात्मकता होती है);
2. यदि संभव हो तो मोनोथेरेपी (एक एंटीपीलेप्टिक दवा का उपयोग) का उपयोग करें।

मिर्गी के रूप और दौरे की प्रकृति के आधार पर एंटीपीलेप्टिक दवाओं का चयन किया जाता है। दवा आमतौर पर एक छोटी प्रारंभिक खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ निर्धारित की जाती है जब तक कि इष्टतम नैदानिक ​​​​प्रभाव प्रकट न हो जाए। यदि दवा अप्रभावी है, तो इसे धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है और अगला निर्धारित किया जाता है। याद रखें कि किसी भी परिस्थिति में आपको दवा की खुराक खुद नहीं बदलनी चाहिए या उपचार बंद नहीं करना चाहिए। खुराक में अचानक बदलाव से स्थिति बिगड़ सकती है और हमलों की आवृत्ति में वृद्धि हो सकती है।

दवा को आहार, काम और आराम के साथ जोड़ा जाता है। मिर्गी के रोगियों को सीमित मात्रा में कॉफी, गर्म मसाले, शराब, नमकीन और मसालेदार भोजन वाले आहार की सलाह दी जाती है।

दवा के तरीके

1. आक्षेपरोधी, आक्षेपरोधी का दूसरा नाम, आवृत्ति, अवधि को कम करता है, और कुछ मामलों में दौरे को पूरी तरह से रोकता है।
2. न्यूरोट्रॉफिक दवाएं - (केंद्रीय) तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में तंत्रिका उत्तेजना के संचरण को बाधित या उत्तेजित कर सकती हैं।
3. साइकोएक्टिव पदार्थ और साइकोट्रोपिक दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करती हैं, जिससे मानसिक स्थिति में बदलाव आता है।
4. रैकेटम साइकोएक्टिव नॉट्रोपिक पदार्थों का एक आशाजनक उपवर्ग है।

गैर-दवा तरीके

1. शल्य चिकित्सा;
2. वोइट की विधि;
3. ऑस्टियोपैथिक उपचार;
4. कीटोजेनिक आहार;
5. बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव का अध्ययन जो हमलों की आवृत्ति को प्रभावित करता है, और उनके प्रभाव को कमजोर करता है। उदाहरण के लिए, दौरे की आवृत्ति दैनिक दिनचर्या से प्रभावित हो सकती है, या व्यक्तिगत रूप से एक संबंध स्थापित करना संभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब शराब का सेवन किया जाता है, और फिर इसे कॉफी से धोया जाता है, लेकिन यह सभी के लिए अलग-अलग है। मिर्गी के रोगी का जीव;

मिर्गी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी बीमारी है जिसमें रोगी चेतना के पूर्ण नुकसान के साथ सामान्यीकृत दौरे के आवर्तक हमलों से पीड़ित होते हैं। रोग के कई रूपों में, निशाचर मिर्गी एक विशेष स्थान रखती है।

नींद में मिर्गी

निशाचर मिर्गी रोग का एक गंभीर रूप माना जाता है जो शारीरिक नींद के दौरान मानव शरीर की मोटर, स्वायत्त, संवेदनशील प्रक्रियाओं को बाधित करता है। आराम के समय को कम करना, पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊर्जा भंडार की कमी को भड़काती हैं, वृद्धि हुई उत्तेजना के पैथोलॉजिकल फॉसी के गठन को उत्तेजित करती हैं।

रात के आराम में कमी एक अभाव है, यह स्थिति मिरगी के दौरे की प्रगति का कारण बनती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को बढ़ाती है, और अवरोध प्रक्रियाओं को बाधित करती है। न्यूरो-ह्यूमोरल विनियमन की निरोधात्मक और उत्तेजक प्रक्रियाओं के बीच असंतुलन से टेम्पोरल, ओसीसीपिटल या पार्श्विका लोब के सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एपिलेप्टोजेनिक फोकस बनता है।

यह कब उत्पन्न होता है?

रात के पहले पहर में निशाचर ऐंठन गतिविधि विकसित होती है, REM नींद। यह न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल चक्रों के कारण होता है, जिसके दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विद्युत गतिविधि बदल जाती है, नेत्रगोलक की तीव्र गति विकसित होती है, और अंगों की शारीरिक मरोड़ होती है। स्वस्थ लोगों में होने वाले तेज चरण के संकेत मिर्गी के रोगियों में दौरे और दौरे की शुरुआत को भड़काते हैं।

नींद की लय की गड़बड़ी तंत्रिका कोशिकाओं, थकावट, फाइबर शोष में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बनती है, जो नींद के दौरान मिरगी के दौरे की आवृत्ति को प्रभावित करती है। अचानक जागना, फोन बजना, पैनिक अटैक और बाहरी आक्रामकता के अन्य परेशान करने वाले कारक मिरगी के दौरे के प्रत्यक्ष उत्तेजक हैं।

निशाचर मिर्गी के प्रकार

रोग के एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ नींद की मिर्गी किसी भी चरण में विकसित हो सकती है, उत्तेजक कारकों की परवाह किए बिना। एपिलेप्टोलॉजिस्ट उस समय अवधि की पहचान करते हैं जब दौरे सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं:

• जल्दी रात - सोने के बाद पहले दो घंटे;
• सुबह जल्दी - जागने से एक घंटे पहले;
• सुबह - जागने के एक घंटे बाद;
• मिश्रित - रात के आक्षेप, दिन का आराम।

नींद में मिर्गी के दौरे शायद ही कभी दिन में बदल जाते हैं, एक नियम के रूप में, रोग आराम की अवधि के दौरान, किसी व्यक्ति के विश्राम के दौरान स्थिर रूप से आगे बढ़ता है। स्वप्न प्रकृति में भयावह होते हैं, जो मिरगी की गतिविधि के अलावा दाने की प्रक्रिया को भी बाधित करते हैं।

नींद संबंधी विकार

रात में मिर्गी के दौरे बचपन और वयस्कता दोनों में विकसित होते हैं। बच्चों को अक्सर एक सच्चे मिर्गी के दौरे और एक बुरे सपने के बीच विभेदक निदान में कठिनाइयां होती हैं। बच्चा अचानक बिस्तर पर बैठता है, चिल्लाता है या रोता है, वनस्पति लक्षण दिखाई देते हैं - पसीना बढ़ जाना, विद्यार्थियों का पतला होना, ठंड लगना, गलगंड।

नींद में यह व्यवहार तंत्रिका तंत्र की कमी, सर्कैडियन लय में व्यवधान के कारण होता है। वयस्कों में, रोग के क्लासिक लक्षणों के अलावा, नींद संबंधी विकारों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• नींद में चलना;
• रात का डर;
• बुरे सपने;
• आतंक के हमले;
• नींद में चलना;
• सपना देखना।

सुबह उठने के बाद, रोगियों को पिछली रात की घटनाओं को याद नहीं रहता है, क्षणिक भूलने की बीमारी मिर्गी के क्लासिक लक्षण परिसर में शामिल है। सौम्य नींद मायोक्लोनस की उपस्थिति एक पूर्व-मिरगी की स्थिति का एक संभावित संकेत है जो रोग के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक के संपर्क में आने के बाद विकसित हो सकती है।

लक्षण

नींद संबंधी विकारों के अलावा, बच्चों और वयस्कों में मिर्गी के रात के दौरे रोग की सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर से भिन्न नहीं होते हैं - टॉनिक आक्षेप को टॉनिक-क्लोनिक द्वारा बदल दिया जाता है, जिसके बाद रोगी गहरी नींद की स्थिति में डूब जाता है। ये रोग के प्रमुख लक्षण हैं।

टॉनिक घटक शरीर के सहज हाइपरटोनिटी, ऊपरी अंगों को जोड़ने और निचले हिस्से के विस्तार से प्रकट होता है। वयस्कों और बच्चों में, श्वसन की मांसपेशियों की सबसे मजबूत ऐंठन के कारण सांस अचानक बाधित हो जाती है, छाती गतिहीन हो जाती है।

ऐंठन के दौरान, अनैच्छिक पेशाब, शौच की क्रिया होती है। जबड़ों के संपीड़न से अक्सर जीभ की नोक काटने लगती है, रक्तस्राव विकसित हो सकता है। यह टोनिया अवस्था लगभग एक मिनट तक चलती है।

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फिर स्वर में परिवर्तन होता है, क्लोनिक दौरे पड़ते हैं - हाथ, पैर, गर्दन, शरीर की अराजक गति। श्वसन बहाल हो जाता है, लार की आकांक्षा विकसित हो सकती है। मुंह के चारों ओर, मजबूत लार के कारण, झाग बनते हैं, जो जीभ के क्षतिग्रस्त होने पर लाल हो सकते हैं।

तीन मिनट बाद, ऐंठन को नींद में पूर्ण विश्राम की स्थिति से बदल दिया जाता है, रोगी गहरी कैटेटोनिया में डूब जाता है। यह जीभ के डूबने, वायुमार्ग में रुकावट के जोखिम के साथ खतरनाक है।

जटिलताओं

सूचीबद्ध जटिलताओं के अलावा, जैसे रक्तस्राव, आकांक्षा और जीभ पीछे हटना, रात की मिर्गी अन्य जीवन-धमकाने वाली स्थितियों को जन्म दे सकती है। उदाहरण के लिए, चोट का खतरा, बिस्तर से गिरने के परिणामस्वरूप दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, फर्नीचर के आस-पास के टुकड़ों पर प्रभाव बढ़ जाता है।

स्लीप एपनिया का विकास, स्वतःस्फूर्त श्वसन गिरफ्तारी, अतिरिक्त ऐंठन अवधि के दौरान प्रगतिशील निशाचर मिर्गी की विशेषता है। एपनिया मस्तिष्क के श्वसन केंद्र के अवसाद के कारण होता है, जिससे अक्सर श्वास पूरी तरह से बंद हो जाता है।

रात के दाने के गंभीर उल्लंघन दिन के मध्य में सुस्ती, कमजोरी, चक्कर आना, कमजोरी की भावना को भड़काते हैं। इस तरह की असुविधा की निरंतर उपस्थिति एक सपने में रात के विश्राम में वृद्धि को भड़काती है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है।

बच्चों में दौरे उनके अकादमिक प्रदर्शन, सामान्य विकास और सीखने को प्रभावित करते हैं। सामान्य प्रदर्शन कम हो जाता है, इसके अलावा, बच्चों में दौरे दिन के आराम के दौरान विकसित होने लगते हैं।

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जो ऐंठन के दौरे, उल्टी, चेतना की हानि और अन्य समान रूप से खतरनाक लक्षणों से प्रकट होती है। यह एक स्नायविक रोग माना जाता है और इसका इलाज न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। हमले दिन और रात दोनों समय होते हैं। लेकिन जब वे किसी व्यक्ति को केवल नींद के दौरान परेशान करते हैं, तो इस बीमारी को "रात का मिर्गी" कहा जाता है।

एपिलेप्टिक सिंड्रोम ज्यादातर 6-7 साल के बच्चों में होता है, साथ ही 35 साल से कम उम्र के युवाओं में भी होता है। रोग की एक विशेषता यह है कि यह विशेष उपचार के बिना अपने आप से गुजर सकता है। यह तंत्रिका तंत्र में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है।

निशाचर मिर्गी के कारण

आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग के मुख्य कारणों में से एक है। मिर्गी से पीड़ित माता-पिता के बच्चों में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है।

रोग के विकास में मदद मिलती है:

• सिर में चोट;
• तंत्रिका तंत्र की अधिकता;
• मादक पेय लेना;
• सो अशांति।

नींद मानव जीवन का एक अभिन्न अंग है, जिसकी बदौलत नर्वस सिस्टम और शरीर पूरी तरह से आराम करता है। जब मिरगी से पीड़ित व्यक्ति अपनी जरूरत से कम सोता है, तो इससे बार-बार दौरे पड़ते हैं। उत्तेजक कारक: रात की पाली, टहलना, रात में जागना, देर से सोना। तंत्रिका तंत्र समाप्त हो जाता है और मस्तिष्क की कोशिकाएं कमजोर हो जाती हैं।

समय क्षेत्रों में अचानक बदलाव के कारण अधिक बार हमले हो सकते हैं। मिर्गी से पीड़ित लोगों को यात्रा में सावधानी बरतने की जरूरत है। प्रत्येक व्यक्ति के जीवन में एक तेज अलार्म घड़ी एक महत्वहीन कारक है, लेकिन मिर्गी के रोगियों के लिए यह खतरनाक हो सकता है (एक तेज जागृति एक हमले को भड़काती है)।

निशाचर मिर्गी के लक्षण

केवल नींद के दौरान होने वाला दौरा निशाचर मिर्गी का लक्षण है। कभी-कभी यह रोगी को और दिन के आराम के दौरान परेशान करता है।

नींद की मिर्गी की विशेषता है:

• अचानक अनुचित जागरण;
• ऐंठन की स्थिति;
• मतली और उल्टी;
• डिसरथ्रिया;
• गंभीर सिरदर्द;
• एक व्यक्ति असामान्य आवाज़ें बनाता है जो एक झंकार जैसा दिखता है;
• हिलता हुआ;
• तिरछी आँखें, कभी चेहरे।

एक सपने में रोगी सभी चौकों पर चढ़ सकता है, अपने पैरों के साथ आंदोलन कर सकता है, साइकिल की सवारी की याद दिलाता है।

निशाचर मिर्गी में दौरे कुछ सेकंड से लेकर 2-5 मिनट तक रहते हैं। बच्चे, एक नियम के रूप में, रात में सोने के दौरान हुई घटनाओं को याद नहीं करते हैं। लेकिन कुछ लोगों की याददाश्त बरकरार रहती है, वे अपनी भावनाओं का वर्णन कर सकते हैं।

अप्रत्यक्ष लक्षण जिन पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है:

• तकिए पर खून के निशान हैं;
• अज्ञात मूल के शरीर पर खरोंच और खरोंच हैं;
• जीभ काटा;
• मांसपेशियों में दर्द;
• गीला बिस्तर (अनैच्छिक पेशाब);
• आदमी फर्श पर उठता है।

दवा में मिर्गी के रात के दौरे का वर्गीकरण

1. पैरासोमनियास। लक्षण:

• निचले छोरों की अनैच्छिक कंपकंपी उस समय जब कोई व्यक्ति सो जाता है;
• जागृति के समय अल्पकालिक गतिहीनता।

1. नींद में चलना। लक्षण:

• एक सपने में चलना;
• बुरे सपने;
• नींद के दौरान असंयम।

बच्चों को नींद में चलने का खतरा अधिक होता है। आमतौर पर, उम्र के साथ, यह अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन कभी-कभी यह रुकता नहीं है और वयस्कों में जारी रहता है। जब कोई व्यक्ति सपने में चलता है, तो चोट लगने की संभावना होती है, क्योंकि इस समय वह अपने आंदोलनों को नियंत्रित नहीं करता है। नींद में चलने का एक अन्य लक्षण जागृति के दौरान आक्रामकता है। न तो बच्चे और न ही वयस्क कुछ भी याद करते हैं जो रात में सोते समय उनके साथ हुआ था।

1. बिस्तर गीला करना।चिकित्सा में, इस लक्षण को एक अलग रूप में अलग किया जाता है (यदि कोई और संकेत नहीं देखा जाता है)। ब्लैडर भरने के समय मस्तिष्क उसकी स्थिति को नियंत्रित नहीं कर सकता है, इसलिए इसे स्वेच्छा से खाली कर दिया जाता है, ताकि रोगी के पास इस समय जागने का भी समय न हो। निशाचर असंयम 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (ज्यादातर लड़कों) के लिए विशिष्ट है। सोने के लगभग 4 घंटे बाद अनैच्छिक पेशाब आता है।

मिर्गी से भ्रमित होने की नहीं!

कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिनका इस रोग से कोई संबंध नहीं होता है। बच्चे, कभी-कभी वयस्क, भय, दुःस्वप्न के कारण रात में जागते हैं। वे मिर्गी के दौरे से भ्रमित हैं। कुछ बच्चे नींद में बैठकर रोते हैं, जबकि वे अपने माता-पिता की खुशियों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, लेकिन आक्षेप नहीं होते हैं। बच्चा कुछ मिनटों के बाद शांत हो जाता है, और बिस्तर पर चला जाता है।

कुछ लोगों को सोते समय मांसपेशियों में मरोड़ का अनुभव होता है। नींद की तैयारी में शरीर आराम करता है, और यह "सौम्य नींद मायोक्लोनस" को उत्तेजित करता है। इससे कोई खतरा नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

प्राथमिक चिकित्सा

लक्ष्य रोगी को संभावित चोट से बचाना है। हमले के दौरान व्यक्ति के लिए एक नरम सतह प्रदान करना आवश्यक है, जो सपाट होना चाहिए। इसके लिए आप कंबल, कपड़े का इस्तेमाल कर सकते हैं। यदि रोगी ने पजामा पहना है, तो यदि संभव हो तो उसे हटा देना चाहिए ताकि शरीर विवश न हो। सिर को एक तरफ कर दिया जाता है ताकि उल्टी स्वतंत्र रूप से निकल जाए और श्वसन पथ में प्रवेश न करे।

जब तक हमला खत्म नहीं हो जाता, तब तक अंगों को पकड़ना चाहिए, लेकिन दौरे का प्रतिकार नहीं किया जा सकता है। अपनी जीभ को काटने से रोकने के लिए और अपने दांतों को संभावित फ्रैक्चर से बचाने के लिए, जब भी संभव हो, आपको अपने मुंह में एक नरम ऊतक (जैसे रूमाल) डालना चाहिए।

एक हमले के दौरान, मदद करने की कोशिश कर रहे प्रियजनों को पता होना चाहिए कि बंद दांतों को साफ करना सख्त मना है! जबरन जबड़ा खोलना दांतों को नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही मदद करने वाले को चोट लगने की भी संभावना है।

मिर्गी का निदान

यदि किसी व्यक्ति में ऐसे लक्षण हैं जो चिंताजनक हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। माता-पिता अपने बच्चों में नींद के दौरान होने वाले परिवर्तनों को तुरंत नोटिस करते हैं, लेकिन वयस्कों के साथ यह इतना आसान नहीं होता है (खासकर अगर रात में आसपास कोई नहीं होता है)।

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को निदान करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको यह करने की आवश्यकता है:

• नींद की कमी परीक्षण;
• रात ईईजी निगरानी।

मिर्गी का इलाज

निशाचर मिर्गी रोग का सबसे हल्का रूप माना जाता है, इसके उपचार से कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है। लेकिन अगर रोगी मिर्गी की दवा नहीं लेता है, तो दिन में दौरे पड़ने का खतरा होता है। बरामदगी की तीव्रता के आधार पर दवा की खुराक निर्धारित की जाती है।

उपचार में कई नियमों का पालन भी शामिल है:

1. यदि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं दिन में उनींदापन, रात में अनिद्रा का कारण बनती हैं, तो ऐसे मामलों में डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए। वह एक और दवा लिखेंगे।
2. एक ही समय पर सोने की नियमित आदत विकसित करें। अगर किसी व्यक्ति को रात में पर्याप्त नींद नहीं आती है, तो दिन में अटैक का खतरा रहता है।
3. शामक लेने से, कैफीन स्थिति को बढ़ा देता है।
4. निशाचर मिर्गी से पीड़ित बच्चे का बिस्तर उठा हुआ होना चाहिए। आप बिस्तर के पास कुछ नर्म भी रख सकते हैं।
5. इस स्थिति वाले बच्चों को चारपाई पर नहीं सोना चाहिए।
6. ऊंचे तकिए के इस्तेमाल से बचें, जिससे घुटन का खतरा बढ़ जाता है।

सही ढंग से चयनित उपचार व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। यदि यह बीमारी किसी बच्चे को चिंतित करती है, तो उसके माता-पिता रात में अपने बच्चे की चिंता किए बिना शांति से आराम कर सकेंगे।

मिर्गी एक विकार है जो दौरे की विशेषता है। वे न केवल दिन के दौरान, बल्कि सुबह या नींद के दौरान भी हो सकते हैं। रात के समय के हमले सबसे खतरनाक होते हैं: वे अक्सर जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं। इसलिए, आपको रोग के पहले लक्षणों को पहचानने और समय पर डॉक्टर से परामर्श करने में सक्षम होने की आवश्यकता है।

पैथोलॉजी के कारण और अभिव्यक्तियाँ

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि निशाचर मिर्गी क्यों होती है। लेकिन दौरे की उपस्थिति में योगदान देने वाला मुख्य कारक पर्याप्त नींद की कमी माना जाता है।

नींद की लगातार कमी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊर्जा भंडार में कमी आती है, उत्तेजना और अवरोध की प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है। नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एपिलेप्टोजेनिक फॉसी बनते हैं। एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक आराम की उपेक्षा करता है, नींद के दौरान दौरे पड़ने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

रात में मिर्गी के विकास के संभावित कारणों में भी शामिल हैं:

स्वतंत्र रूप से यह समझना असंभव है कि नींद के दौरान दौरे की शुरुआत किस कारण से हुई। केवल एक डॉक्टर मिर्गी के विकास का कारण निर्धारित कर सकता है और रोगी की जांच के बाद सही उपचार का चयन कर सकता है।.

मिर्गी के रात के रूप में, आरईएम नींद के चरण में रात के पहले भाग में सबसे अधिक बार दौरे पड़ते हैं (यह मस्तिष्क गतिविधि में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है)। उनकी उपस्थिति अचानक जागरण या फोन की अचानक घंटी बजने से भड़क सकती है।

यदि रोग बढ़ता है, तो उत्तेजक कारकों की उपस्थिति की परवाह किए बिना, नींद के किसी भी चरण में ऐंठन संकट प्रकट होता है। आइए मुख्य प्रकार के दौरे (तालिका 1) पर विचार करें।

तालिका 1 - निशाचर दौरे के प्रकार

निशाचर मिर्गी के लक्षण व्यावहारिक रूप से रोग के दिन के रूप में नैदानिक ​​​​तस्वीर से भिन्न नहीं होते हैं। जब्ती प्रकट होने से तुरंत पहले:

• तीव्र सिरदर्द;
• बेचैनी की भावना;
• जी मिचलाना;
• चेहरे की ऐंठन, स्वरयंत्र की मांसपेशियों;
• भाषण विकार;
• ठंड लगना

इन लक्षणों की शुरुआत के बाद, एक विशिष्ट मांसपेशी समूह में ऐंठन होती है। फिर वे गति को नियंत्रित करने वाले मस्तिष्क के केंद्रों के स्थान के अनुरूप क्रम में प्रचार करते हैं। रोगी को सांस लेने में तकलीफ होती है, लार में वृद्धि होती है। अनैच्छिक पेशाब और मल त्याग संभव है।

वयस्कों में रात में मिर्गी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उन लक्षणों द्वारा पूरक हो सकती हैं जो एक नींद विकार की विशेषता हैं:

• नींद में चलना;
• बुरे सपने;
• आतंक के हमले;
• सोते समय चलना और बात करना।

सामान्य तौर पर, मिर्गी का दौरा 10 सेकंड से 5 मिनट तक रहता है। इस समय के बाद, व्यक्ति सो जाता है। जागने के बाद उसे रात में होने वाली घटनाएँ याद नहीं रहतीं। नींद के दौरान मिर्गी हमेशा दौरे के साथ नहीं होती है। गैर-ऐंठन वाले दौरे को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• अभिस्तारण पुतली;
• खाली घूरना;
• पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रिया की कमी।

उपचार के तरीके और परिणाम

निशाचर मिर्गी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सामान्य नींद विकार के समान हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी या वीडियो निगरानी निर्धारित है। शोध तब किया जाता है जब रोगी सो रहा होता है। यह आपको रोग के फोकस (मस्तिष्क का वह क्षेत्र जहां हमले के समय अत्यधिक गतिविधि होती है) की पहचान करने और मिर्गी के रूप को स्थापित करने की अनुमति देता है।

बीमारों की मदद करना

यह सहायता पर है बशर्ते कि हमले के बाद रोगी की स्थिति निर्भर करती है। नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

1. रोगी को उसकी पीठ के नीचे एक कंबल के साथ एक सपाट सतह पर लेटाओ।
2. पीड़िता के कपड़े खोलो।
3. उसके मुंह में एक नरम वस्तु रखो: एक रुमाल, एक रूमाल।
4. रोगी के सिर को एक तरफ मोड़ें: यह उल्टी, लार को श्वसन पथ में प्रवेश करने और श्वासावरोध की घटना को रोकेगा।
5. ऐंठन का विरोध न करते हुए व्यक्ति के पैरों और बाहों को सहारा दें।
6. एंबुलेंस बुलाओ।

मिर्गी के दौरे के दौरान बंद दांतों को खोलना मना है: इससे उन्हें नुकसान होने का खतरा होता है।

साथ ही, आप रोगी की जीभ को जबरन पकड़ नहीं सकते, उसे पानी और कोई दवा नहीं दे सकते। इस तरह के कार्यों से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

यदि, परीक्षा के बाद, निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी को नॉट्रोपिक्स (एन्सेफैबोल, सेरेब्रोलिसिन) और एंटीकॉन्वेलेंट्स (डेपाकिन, कार्बामाज़ेपिन) निर्धारित किया जाता है। जब मिर्गी का कारण संक्रामक रोग या मेनिन्जेस की सूजन है, तो एंटीबायोटिक्स भी दी जाती हैं।

दवाएं छोटी खुराक से शुरू होती हैं: वे दिन के समय नींद आने का कारण बनती हैं। फिर दवाओं की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। चिकित्सा के प्रभाव को प्राप्त करने के बाद, दवाओं का उपयोग बंद कर दिया जाता है।

नींद की मिर्गी एक अच्छी तरह से इलाज की जाने वाली बीमारी है। लेकिन बीमारी का खतरा यह है कि लक्षण रात में दिखाई देते हैं। इससे नकारात्मक परिणामों की संभावना बढ़ जाती है। ऐंठन संकट की जटिलताएं हो सकती हैं:

इसके अलावा, निशाचर मिर्गी सामान्य स्थिति के बिगड़ने की ओर ले जाती है। शरीर में कमजोरी का आभास होता है, चक्कर आना (दिन के समय), कमजोरी का अहसास होता है।

इससे नींद के दौरान हमलों की आवृत्ति में वृद्धि होती है, काम करने की क्षमता में कमी और समग्र रूप से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में कमी आती है। बच्चों में मिर्गी के दौरे उनके अकादमिक प्रदर्शन और समग्र विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इसलिए, समय पर रोग की उपस्थिति को नोटिस करना और चिकित्सीय उपाय करना शुरू करना महत्वपूर्ण है।

समय पर और सही ढंग से चयनित उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है: हमलों की आवृत्ति को कम करना या रोग की पूर्ण छूट प्राप्त करना संभव है।

निशाचर मिर्गी के तेज होने और दौरे के बाद जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, दैनिक आहार, नींद की तैयारी के नियमों का पालन करना और एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है।

यदि आपने पहले नींद के दौरान मिर्गी के दौरे का अनुभव किया है, तो यह अनुशंसा की जाती है:

1. बिस्तर पर जाएं, एक ही समय पर उठें (नींद की कमी से सुबह या दोपहर में हमलों की संभावना बढ़ जाती है)।
2. सोने से पहले मानसिक, भावनात्मक तनाव से बचें।
3. रात में पर्दे बंद कर दें।
4. धूम्रपान, शराब, मजबूत कॉफी और चाय, शामक पीना छोड़ दें।
5. छोटे तकिये पर सोना: इससे दौरे के दौरान घुटन का खतरा कम हो जाता है।

मिर्गी और नींद एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं: रात की ऐंठन से रोगी में अनिद्रा का विकास होता है और कार्य क्षमता में कमी आती है, और पर्याप्त आराम की कमी से दौरे की आवृत्ति में वृद्धि होती है। इसलिए, यदि आपको किसी बीमारी या नींद की गड़बड़ी का संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

दवा ऐसी शर्तों के साथ काम नहीं करती है, हालांकि रोग का यह नाम बहुत मजबूती से निहित है। हमले तब होते हैं जब रोगी पहले से ही सो रहा होता है, या सो जाने की प्रक्रिया में होता है। इसके अलावा, इस घटना के आंकड़े बहुत ही सांकेतिक हैं: मिर्गी वाले सभी लोगों में से लगभग एक तिहाई को केवल रात के दौरे पड़ते हैं, यानी रात में मिर्गी लगभग सामान्य है। सभी रोगियों का 30%.

हमले तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, डॉक्टर सोते समय दौरे और सोते समय दौरे में अंतर करते हैं। स्लीपवॉकिंग और स्लीप-स्पीकिंग, साथ ही अन्य, कम गंभीर नींद विकार, अलग-अलग हैं।

घटना के कारण

तो मिर्गी वाले लोगों को रात में दौरे क्यों पड़ते हैं? सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मिर्गी के रात के दौरे का सीधा संबंध नींद की कमी से है। जितनी बार रोगी सोने से इंकार करता है या व्यवस्थित रूप से नींद की कमी करता है, रात के दौरे उतने ही तीव्र होंगे। इस कारण से, रोगियों को रात की जीवन शैली में स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि इस तरह की नींद और आराम से तंत्रिका तंत्र काफी कमजोर हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दौरे अधिक बार हो सकते हैं।

सामान्य तौर पर, मिर्गी आज तक एक खराब समझी जाने वाली बीमारी बनी हुई है, हालांकि, डॉक्टरों का कहना है कि अगर किसी मरीज को लंबे समय तक केवल रात में दौरे पड़ते हैं, तो दिन में मिर्गी के दौरे पड़ने की संभावना बहुत कम होती है।

अभिव्यक्तियों

निशाचर मिर्गी कैसे प्रकट होती है? सबसे पहले, यह है महत्वपूर्ण तंत्रिका उत्तेजना, अनैच्छिक शरीर आंदोलनों के साथ, मांसपेशियों में संकुचन। इसमें शरीर के खिंचाव और अचानक संकुचन शामिल हैं। संक्षेप में, ऐसी हरकतें जो नींद के लिए विशिष्ट नहीं हैं। स्लीपवॉकिंग भी निशाचर मिर्गी की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है।

संरक्षा विनियम

निशाचर मिर्गी के दौरे वाले लोगों के लिए, स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, पर्याप्त नींद लेने की जरूरत है, और किसी भी तरह से रात की नींद की उपेक्षा न करें। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आप जितना कम समय सोते हैं, आपके दौरे का खतरा उतना ही अधिक होगा, और आपके दौरे उतने ही गंभीर होंगे। रोग नियंत्रण के मार्ग पर पालन करने के लिए यह एक महत्वपूर्ण नियम है।

अगला महत्वपूर्ण प्रश्न है दवाई... दिन में, और इससे भी अधिक शाम को, विभिन्न प्रकार के उत्तेजक पदार्थों को छोड़ना आवश्यक है (सावधानी के साथ मजबूत चाय या कॉफी का उपयोग करें), क्योंकि उनका सेवन नींद की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। मिर्गी के लिए दवाओं के लिए, उनके पास दिन के समय नींद के रूप में ऐसा अप्रिय दुष्प्रभाव होता है। हालांकि, यह उत्तेजक के साथ लड़ने के लायक नहीं है।

अच्छी नींद लेने और निशाचर मिर्गी की अभिव्यक्तियों को कम करने के तरीकों में से एक है अपने आप को एक निश्चित नींद अनुष्ठान के लिए अभ्यस्त करना। बिस्तर पर जाने से आधा घंटा या एक घंटा पहले चाहे वह किताब हो या कोई गैजेट छोड़ देना। धीरे-धीरे, शरीर इस व्यवहार के लिए अभ्यस्त हो जाएगा, सो जाने में सुधार होगा, और आप रात में मिर्गी के हमलों से बचने में सक्षम होंगे, जैसा कि आप जानते हैं, नींद के पहले चरणों में होते हैं - जब शरीर सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होता है। रोग की अभिव्यक्ति।

सोने की जगह की सुरक्षा का भी ध्यान रखना जरूरी है। बिस्तर के पास लंबे सोफे और नाजुक वस्तुओं से बचें। वैकल्पिक रूप से, आप एक अतिरिक्त गद्दे या चटाई खरीद सकते हैं ताकि व्यक्ति को नींद में बिस्तर से गिरने पर उनके शरीर को नुकसान होने से बचाया जा सके।

निशाचर मिर्गी का इलाज

जहां तक ​​बीमारी के वास्तविक उपचार का सवाल है, डॉक्टर, ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन करने के अलावा, आपको मिरगी-रोधी दवाएं भी लिखेंगे। दौरे की तीव्रता के साथ-साथ उनकी शुरुआत के समय के आधार पर, खुराक अलग-अलग होगी। जैसा कि कहा गया है, इनमें से कुछ दवाएं दिन में नींद आने का कारण बन सकती हैं।

निशाचर मिर्गी और सामान्य नींद की गड़बड़ी के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। उत्तरार्द्ध के मामले में, उपचार के अन्य तरीकों को लागू किया जाना चाहिए, और इस स्थिति में एंटीपीलेप्टिक दवाएं केवल नुकसान पहुंचा सकती हैं। बिस्तर गीला करना, आरईएम नींद के दौरान आंखों की तेज गति और नींद के दौरान लयबद्ध गति जैसे लक्षण हमेशा एक वाक्य नहीं होते हैं - वे अक्सर सामान्य नींद विकार होते हैं जिनका इलाज या सुधार किया जा सकता है।

निदान

मिर्गी जैसी गंभीर बीमारी, खासकर जब रात में दौरे पड़ते हैं, का स्पष्ट रूप से निदान किया जाना चाहिए। यदि लेख में बताए गए रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि आपके परिवार के किसी व्यक्ति को मिर्गी का दौरा पड़ा है, तो बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है और आपको समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। नींद की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम अध्ययन करना आवश्यक होगा। यह रोग का निदान करने का मुख्य तरीका है।