वायरल हेपेटाइटिस ए के संचरण का मुख्य मार्ग। हेपेटाइटिस के संचरण के प्रकार और मार्ग। संक्रमण का भोजन मार्ग

कुछ लोग अभी भी जानते हैं कि हेपेटाइटिस ए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है, और फिर भी यह रोग, जिसे पीलिया और बोटकिन रोग भी कहा जाता है, दुनिया में सबसे आम वायरल संक्रमणों में से एक है। हालांकि हेपेटाइटिस के इस रूप को घातक नहीं माना जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह शरीर में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकता है। यह जानना कि आपको हेपेटाइटिस ए कैसे हो सकता है, पीलिया से बचाव और रोग की जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

कम से कम संभावना संचरण पथ

यह पता लगाने के लिए कि वे हेपेटाइटिस ए से कैसे संक्रमित होते हैं, वैज्ञानिकों ने कई अध्ययन किए और पाया कि यह संक्रमण मानवजनित है। इसका मतलब है कि यह एक बीमार व्यक्ति है जो संक्रमण का स्रोत है, और जानवरों और कीड़ों से वायरस को "पकड़ना" असंभव है। साथ ही मानव शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है, इसलिए स्वस्थ लोगों का संक्रमण आसानी से और जल्दी होता है। यह दुनिया भर में बोटकिन रोग की उच्च घटनाओं की व्याख्या करता है।

हेपेटाइटिस ए के संचरण के संभावित मार्ग प्रभावित जीव में वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि की विशेषताओं से जुड़े हैं:

एक बार मानव शरीर में, पीलिया के प्रेरक एजेंट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, इसलिए, हेपेटाइटिस ए वायरस का मुख्य संचरण तंत्र एलिमेंटरी (फेकल-ओरल के रूप में जाना जाता है) है। रोगी के शरीर से रोगजनक सूक्ष्मजीव मल के साथ बाहर निकल जाते हैं और वातावरण में रहते हैं, और फिर स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में भोजन, पानी, या जब मुंह की श्लेष्मा झिल्ली गंदे हाथों के संपर्क में आती है, तो प्रवेश करती है।

जब एक संक्रमित व्यक्ति खतरनाक होता है

रोग कई चरणों में आगे बढ़ता है:

1. एक संक्रमित व्यक्ति पहले से ही ऊष्मायन अवधि के मध्य से दूसरों के लिए खतरनाक होता है, जो 15 से 50 दिनों तक रहता है।
2. बुधवार को वायरस का बहना भी prodromal (प्री-आइक्टेरिक) अवधि में जारी रहता है - 6-7 दिनों तक जब तक कि त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली न हो जाए।
3. यह माना जाता है कि अगले चरण में, जब संक्रमण के विशिष्ट लक्षण होते हैं, तो व्यक्ति अब संक्रामक नहीं होता है, हालांकि, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पीलिया के सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद भी रोगी कुछ समय के लिए वायरस फैला सकता है।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ मामलों में हेपेटाइटिस ए आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन एक व्यक्ति अभी भी संक्रमण का एक स्रोत है।

संक्रमण के सबसे आम तरीके

आज तक, वैज्ञानिकों को अब इस बारे में संदेह नहीं है कि क्या वायरल हेपेटाइटिस ए संक्रामक है। प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों का उच्च प्रतिरोध दुनिया भर में आबादी के संक्रमण का एक बड़ा प्रतिशत निर्धारित करता है।

वायरस आसानी से न केवल उच्च और निम्न तापमान का सामना कर सकता है, बल्कि क्लोरीन सहित कई कीटाणुनाशक भी कर सकता है। कम ही लोग जानते हैं कि हेपेटाइटिस ए होने के लिए आपके वातावरण में वायरस का वाहक होना जरूरी नहीं है। अपने लिए अनुकूल परिस्थितियों में, रोग के प्रेरक कारक पर्यावरण में कई दिनों तक बने रह सकते हैं, और ठंड कई वर्षों तक वायरस के जीवन को बढ़ा सकती है।

हेपेटाइटिस ए संक्रमण के सबसे आम स्रोत भोजन और पानी हैं। नम वातावरण में, वायरस 10 महीने तक बना रह सकता है, यही वजह है कि निम्न जीवन स्तर वाले देशों में, जहां पीने के पानी की समस्या है, बोटकिन रोग की घटना सबसे अधिक होती है। पीलिया का प्रेरक कारक भोजन पर उतनी ही देर तक जीवित रह सकता है। दूषित पानी से भोजन और बर्तन धोने पर भी संक्रमण का खतरा पैदा होता है। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के लिए, दूषित तरल पदार्थ पीना आवश्यक नहीं है: असुरक्षित जलाशयों के पानी और पूल में तैरने से भी हेपेटाइटिस ए विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

वायरस के संचरण के संपर्क-घरेलू मार्ग की भूमिका भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। हेपेटाइटिस ए व्यर्थ नहीं है जिसे "गंदे हाथों की बीमारी" कहा जाता है: रोग के कई मामले सरल स्वच्छता नियमों के बुनियादी गैर-पालन से जुड़े होते हैं। वायरस घरेलू सामानों पर 7 दिनों तक बना रह सकता है और बीज वाली सतह को छूने पर आसानी से त्वचा पर लग सकता है। आप इसे अपने शरीर में न केवल तब ला सकते हैं जब आप किसी सार्वजनिक शौचालय में जाते हैं, बल्कि तब भी जब आप किसी सार्वजनिक स्थान पर लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ दरवाजे खोलते हैं।

हेपेटाइटिस ए के प्रकोप के लिए, मौसमी कारक का प्रभाव विशेषता है - एक नियम के रूप में, रोग का प्रकोप शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में मनाया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आप अपने जीवन में केवल एक बार हेपेटाइटिस ए प्राप्त कर सकते हैं। बीमारी के बाद, एक स्थिर प्राकृतिक रक्षा बनती है, और वायरस के साथ बार-बार सामना करना अब डरावना नहीं है।

जोखिम वाले समूह

एक भी व्यक्ति हेपेटाइटिस ए के संक्रमण से प्रतिरक्षित नहीं है (उन लोगों को छोड़कर जिनके पास पहले से ही वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है), और फिर भी ऐसे लोगों के कई समूह हैं जिनके लिए संक्रमण की संभावना विशेष रूप से अधिक है। बोटकिन रोग के अनुबंध के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक कहलाते हैं:

हेपेटाइटिस ए के संचरण के कौन से तरीके सामान्य हैं, यह जानने से संक्रमण के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

बेशक, रोगी के साथ संपर्क से बचना काफी मुश्किल है, विशेष रूप से यह नहीं जानते कि वह वायरस का वाहक है, हालांकि, आप सबसे सरल उपाय लागू कर सकते हैं जो संक्रमण से बचने में मदद करेंगे: बार-बार हाथ धोना, केवल उबले हुए पानी का उपयोग करना पीने के उद्देश्य, पूरी तरह से सफाई और पर्याप्त थर्मल खाद्य प्रसंस्करण।

हेपेटाइटिस ए के संचरण के मार्ग किसी भी आयु वर्ग और लिंग के लोगों के बीच सबसे आम प्रश्न हैं, जिनका किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क रहा है। इसी तरह की एक बीमारी आंतों के संक्रमण के समूह से संबंधित है, जो इसे अन्य प्रकार के जिगर की क्षति से अलग बनाती है।

हेपेटाइटिस ए वायरस - एचएवी को प्रतिकूल बाहरी परिस्थितियों के प्रतिरोध की विशेषता है। वातावरण में, कमरे के तापमान पर, यह हफ्तों तक, ठंडी परिस्थितियों में - महीनों और वर्षों तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखने में सक्षम होता है जब बीस डिग्री से नीचे जम जाता है। रोगज़नक़ को उबालकर ही मारना संभव है - मृत्यु लगभग पाँच मिनट में होती है।

रोग का स्रोत

हेपेटाइटिस ए मानवजनित संक्रमणों के समूह से संबंधित है। इसका मतलब है कि सभी मामलों में संक्रमण का स्रोत एक व्यक्ति है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इस तरह की विकृति किस रूप में होती है।

इस तरह की बीमारी के व्यापक प्रसार में मुख्य भूमिका रोग के असामान्य रूपों वाले रोगियों द्वारा निभाई जाती है, जिनमें शामिल हैं:

• मिटा दिया गया - रोग के मुख्य लक्षण नगण्य रूप से व्यक्त किए जाते हैं और अक्सर लोगों द्वारा पूरी तरह से अनदेखा कर दिया जाता है। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति स्वयं जटिलताओं के विकास और प्रभावित अंग की लंबी वसूली को भड़काता है। सामान्य, समय पर उपचार शुरू करने से, जिगर छह महीने से एक वर्ष तक आ जाता है;
• anicteric - एक समान पाठ्यक्रम के साथ, मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं, जबकि विशिष्ट, त्वचा की छाया, श्लेष्म झिल्ली, मूत्र और मल में परिवर्तन के रूप में अनुपस्थित हैं। यह स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इस तरह की बीमारी को पूरी तरह से अलग विकार के लिए गलत माना जाता है;
• उपनैदानिक ​​- इस तथ्य की विशेषता है कि लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, केवल प्रयोगशाला डेटा एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देगा, जो रक्त परीक्षणों में परिवर्तन दिखाएगा, साथ ही साथ वाद्य परीक्षण - यकृत में वृद्धि का संकेत देगा।

इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि ज्यादातर मामलों में रोगी सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और अन्य लोगों, विशेष रूप से बच्चों के संपर्क में आते हैं, जो संक्रमित व्यक्ति को संक्रमण का एक गुप्त और शक्तिशाली स्रोत बनाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग का असामान्य पाठ्यक्रम है जो विशिष्ट रूपों पर प्रबल होता है।

सबसे बड़ा खतरा उन लोगों द्वारा लगाया जाता है जो ऊष्मायन अवधि की शुरुआत या अंत में होते हैं, जिसकी अवधि दो सप्ताह से डेढ़ महीने तक भिन्न होती है, लेकिन अक्सर तीन सप्ताह से अधिक नहीं होती है।

एक और महत्वपूर्ण विवरण यह है कि रोग के प्रकट रूप और अनिष्टिक दोनों के साथ एक व्यक्ति समान रूप से खतरनाक होगा।

संचरण मार्ग

आधुनिक चिकित्सा वायरल हेपेटाइटिस ए के संचरण के निम्नलिखित मुख्य तरीकों की पहचान करती है:

• पानी;
• संपर्क और घरेलू;
• पैरेंट्रल;
• खाना।

बोटकिन की बीमारी को कैसे संचरित किया जा सकता है, इसके समान तरीके एक सामान्य तंत्र का गठन करते हैं - फेकल-ओरल।

हेपेटाइटिस ए का जलजनित संचरण सबसे आम माना जाता है क्योंकि वायरस दूषित पानी में पाया जाता है। इस प्रकार के संक्रमण के लिए, निम्नलिखित विशिष्ट हैं:

• संक्रमितों की संख्या में सक्रिय वृद्धि;
• कुतरने वाले जल निकायों के पास के क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के बीच रोग की व्यापकता।

ऐसे मामलों में संक्रमण के जलमार्ग का कार्यान्वयन संभव है:

• प्रारंभिक निस्पंदन या उबाल के बिना संदिग्ध मूल के पानी का अंतर्ग्रहण। इसमें जलाशय और झरनों को बंद करना दोनों शामिल हैं;
• बर्तन धोने के लिए पानी का उपयोग;
• अपने दांतों को ब्रश करना या पानी का उपयोग करके अन्य मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाएं करना।

संक्रमण की यह विधि पूरी बस्तियों, बच्चों और बंद या खुले प्रकार के वयस्क समूहों में हेपेटाइटिस ए के प्रकोप का कारण बन सकती है।

दूसरा तरीका हैपेटाइटिस ए का संचारण भोजन के माध्यम से होता है। निम्नलिखित मामले इसके कार्यान्वयन के लिए खतरनाक हैं:

• संक्रमित व्यक्ति के साथ बर्तन और कटलरी साझा करना;
• एक ही व्यंजन साझा करना;
• रोगी द्वारा तैयार भोजन का अंतर्ग्रहण।

इसके अलावा, आप निम्नलिखित मामलों में बीमार हो सकते हैं:

• बाद में गर्मी उपचार के बिना, प्रदूषित पानी में धोए गए सब्जियां और फल खाने पर;
• मछली और समुद्री भोजन से व्यंजन तैयार करते समय प्रतिकूल पानी में पकड़ा जा सकता है।

संक्रमण की यह संभावना पूर्वस्कूली और स्कूली शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों के समूहों के लिए सबसे विशिष्ट है।

वायरस को संक्रमित वस्तुओं के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है जिन्हें वायरस के वाहक द्वारा छुआ गया है।

हेपेटाइटिस ए के संचरण के संपर्क तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ महसूस किया जा सकता है:

• एक बीमार व्यक्ति के साथ सीधा संपर्क;
• सामान्य घरेलू सामानों का उपयोग करना, जिसमें रेजर, नाखून कैंची और टूथब्रश शामिल हैं;
• घर और जनता दोनों में शौचालय के प्रसंस्करण के लिए नियमों का पालन न करना।

पैरेंट्रल मार्ग में रोगी के रक्त के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति का संपर्क होता है। आप रक्त के माध्यम से हेपेटाइटिस ए कैसे प्राप्त कर सकते हैं:

• एक वाहक से रक्त आधान के साथ, हालांकि, वर्तमान में यह संभावना शून्य हो जाती है, क्योंकि प्रत्येक दाता, ऐसी प्रक्रिया से गुजरने से पहले, संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण लेता है;
• प्लाज्मा जैसे रक्त घटकों का बाद में आधान;
• पदार्थों को इंजेक्ट करने के लिए एक संक्रमित व्यक्ति के साथ एक सामान्य सिरिंज के उपयोग के माध्यम से।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है, इसके कम सामान्य तंत्रों में से कोई भी भेद कर सकता है:

• रोगज़नक़ के वाहक के साथ असुरक्षित यौन संपर्क। कई रोगी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं - क्या हेपेटाइटिस ए सेक्स के माध्यम से फैलता है? इस वायरस से यौन संक्रमण केवल गुदा-मौखिक संभोग से ही संभव है;
• दंत चिकित्सा या मैनीक्योर कार्यालयों का दौरा करना;
• एक टैटू बाहर निकालना;
• मक्खियों के माध्यम से - इस संभावना से इंकार नहीं किया जाता है कि ये कीट एक वाहक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि बोटकिन की बीमारी हवाई बूंदों से नहीं फैलती है, यहां तक ​​​​कि तेज खांसी या छींक के साथ भी। साथ ही, गर्भावस्था, प्रसव या बच्चे के स्तनपान के दौरान मां से बच्चे में वायरस के संचरण का कोई मामला नहीं है।

ऐसी बीमारी के लिए मौसमी प्रकोप और घटना की आवृत्ति विशेषता है। इस प्रकार गर्मी-शरद ऋतु में हेपेटाइटिस ए के रोगियों की संख्या बढ़ जाती है।

मुख्य जोखिम समूह

ऐसे लोगों के कई समूह हैं जो इस वायरस से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। मुख्य जोखिम श्रेणी है:

• चिकित्सा और बच्चों के संस्थानों के कर्मचारी - इस तथ्य के कारण कि हेपेटाइटिस ए रक्त के संपर्क में आने या साझा कटलरी के उपयोग से फैलता है;
• खाद्य श्रमिक - संक्रमण का खतरा इस तथ्य में निहित है कि ऐसे लोग दूषित क्षेत्रों में उगाए जाने वाले उत्पादों के संपर्क में आने को मजबूर होते हैं;
• सैन्य कर्मियों जो एशिया और अफ्रीका के देशों में हो सकते हैं, जहां बोटकिन की बीमारी की घटनाएं उच्च मूल्यों तक पहुंचती हैं;
• नशा करने वाले - संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग की जाने वाली संक्रमित सुई के माध्यम से वायरस प्रसारित होते हैं;
• वे व्यक्ति जिनका रोगी के घरेलू सामानों से सीधा संपर्क था;
• समलैंगिक पुरुष;
• जिगर की अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित रोगी;
• हेपेटाइटिस ए की उच्च घटनाओं वाले देशों का दौरा करने वाले पर्यटक और यात्री;
• एक समान निदान वाले रोगी के साथ परिवार के सदस्य।

यह हेपेटाइटिस ए वायरस के संचरण के ये कारक हैं जिनके लिए ऐसी बीमारी के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है, जिसे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए किया जाना चाहिए। यह उपाय अनिवार्य है, इस तथ्य के बावजूद कि रोग का अक्सर अनुकूल पूर्वानुमान होता है और शायद ही कभी जटिलताओं के विकास की ओर जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बोटकिन रोग और अन्य वायरल यकृत घावों के बीच मुख्य अंतर यह है कि ठीक होने के बाद, रोगी आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। हालांकि, यह टीकाकरण से इनकार करने का एक कारण नहीं है। इसके अलावा, आज बड़ी संख्या में निवारक सिफारिशें हैं, जिनके पालन से इस वायरस के अनुबंध की संभावना कम हो जाती है।

लगभग हर कोई हेपेटाइटिस ए (बोटकिन रोग) से परिचित है। रोगी के आउट पेशेंट कार्ड को विशेष प्रतीकों के साथ चिह्नित किया जाता है, और उसके बाद, कई वर्षों तक, शरीर में वायरस की उपस्थिति के लिए व्यक्ति की फिर से जांच की जाती है। हालांकि उत्तरार्द्ध आवश्यक नहीं है, संक्रमण के बाद, एक पुराने पाठ्यक्रम वाले लोग नहीं होते हैं। फिर भी, आपको पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं के कारण रोग के बारे में जानने की आवश्यकता है।

हेपेटाइटिस ए - यह क्या है और यह कैसे फैलता है? इस प्रकार के वायरल लीवर डैमेज में क्या अंतर है? रोग और उसके उपचार के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

हेपेटाइटिस ए क्या है?

वैज्ञानिकों ने गणना की है कि वायरस से जिगर की क्षति के सभी मामलों में, हेपेटाइटिस ए लगभग 40% है। लगभग हर दूसरा मामला! संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक की श्रेणी में शामिल नहीं है, यह अपेक्षाकृत अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और लगभग हमेशा पूर्ण वसूली में समाप्त होता है।

हेपेटाइटिस ए खतरनाक क्यों है?

1. रोग लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, कभी-कभी 4-6 सप्ताह के बाद केवल पहले लक्षण दिखाई देंगे।
2. एक व्यक्ति ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों के आसपास दूसरों को संक्रमित करता है, जब रोगी को खुद भी बीमारी के बारे में पता नहीं होता है। इस दौरान आप सैकड़ों लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
3. हेपेटाइटिस ए का प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो बाहरी वातावरण में स्थिर होता है, यह कई वर्षों तक केवल 4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सतहों पर बना रहता है।
4. सूक्ष्मजीव पराबैंगनी विकिरण, डिटर्जेंट, फॉर्मेलिन के प्रभावों को अच्छी तरह से सहन करता है।
5. सिर्फ उबालने से 5 मिनट में वायरस मर जाता है।
6. यह सभी बच्चों और वयस्कों को समान रूप से प्रभावित करता है, वायरस की संवेदनशीलता सार्वभौमिक है।
7. रोग के अव्यक्त या अनिष्टिक रूपों की एक बड़ी संख्या।

तो यह रोग क्या है - हेपेटाइटिस ए? यह एक संक्रामक यकृत रोग है जो टाइप ए वायरस के कारण होता है। संचरण का एक सरल मार्ग, जनसंख्या की उच्च संवेदनशीलता और रोग के कई असामान्य रूप इसकी विशेषता हैं। रोकथाम के बेहतरीन आधुनिक तरीके भी लोगों को इस संक्रमण से निजात नहीं दिला पाएंगे। हेपेटाइटिस ए दुनिया भर में फैलता है और नियमित अंतराल पर आबादी को प्रभावित करता है। इसलिए आपको इसके बारे में याद रखने की जरूरत है।

हेपेटाइटिस ए वायरस के फैलने के कारण

प्रकृति में यह वायरस सिर्फ इंसानों में ही पाया जाता है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, यह संक्रमित नहीं होता है और जानवरों को संक्रमित नहीं करता है। यह एक गंभीर मानवजनित संक्रमण है (केवल लोगों के बीच परिसंचारी)।

वायरल हेपेटाइटिस ए के संक्रमण के मार्ग इस प्रकार हैं।

1. संपर्क और घरेलू मार्ग, आसपास के वातावरण में दूषित वस्तुओं के माध्यम से। हेपेटाइटिस ए वायरस के अलगाव के चरण में एक बीमार व्यक्ति को खतरा है।
2. आहार मार्ग - दूषित खाद्य उत्पादों के माध्यम से एक सूक्ष्मजीव के अंतर्ग्रहण के मामले में।
3. संक्रमण के प्रमुख मार्गों में से एक जलजनित है। हेपेटाइटिस ए से संक्रमण सबसे अधिक बार सीवर, पानी के प्राकृतिक निकायों और अन्य स्रोतों में वायरस के प्रवेश के कारण होता है।
4. संचरण का विवादास्पद, लेकिन काफी संभावित मार्ग पैरेंट्रल है, जो दूसरों की तुलना में कम आम है, लेकिन डॉक्टरों ने इंजेक्शन, ड्रॉपर के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले हेपेटाइटिस ए वायरस के अलग-अलग मामलों को दर्ज किया है।

यह सब केवल वायरस की किसी भी स्थिति में जीवित रहने की क्षमता और सभी के लिए उपलब्ध तरीकों का उपयोग करके इसे बेअसर करने में असमर्थता द्वारा समझाया गया है।

हेपेटाइटिस ए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है? संचरण तंत्र मल-मौखिक है, जिसे तब महसूस किया जाता है जब एक रोगजनक सूक्ष्मजीव स्थित होता है और आंत में गुणा करता है। मूत्र, उल्टी या मल के साथ, वायरस पर्यावरण में प्रवेश करता है, यदि स्वच्छता मानकों का पालन या उल्लंघन नहीं किया जाता है, तो यह आसपास की वस्तुओं पर बना रहता है। उन्हें छूने से लोग संक्रमित हो जाते हैं, जिससे सूक्ष्मजीव अगले व्यक्ति को संक्रमित कर देते हैं।

निम्न स्तर के विकास वाले देशों को महामारी के मामले में सबसे प्रतिकूल माना जाता है, जहां वे वायरस के व्यापक प्रसार के परिणामस्वरूप और स्वच्छता और महामारी मानकों के विकास के निम्न स्तर के कारण संक्रमित हो जाते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस ए के विकास के चरण

हेपेटाइटिस ए के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं। रोग एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ सकता है और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

प्रकट (ज्वलंत लक्षणों के साथ आगे बढ़ना) रूपों के मामले में, रोग के विकास में कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. वायरल हेपेटाइटिस ए की ऊष्मायन अवधि उस क्षण से शुरू होती है जब रोगज़नक़ मानव शरीर में प्रवेश करता है और प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के क्षण तक। यह 1 से 7 सप्ताह तक चल सकता है, लेकिन औसतन यह 21-28 दिनों का होता है।
2. prodromal अवधि लगभग 7 दिनों तक रहती है, कभी-कभी तीन सप्ताह। यह ऊपरी श्वसन पथ के एक वायरल रोग की शुरुआत जैसा दिखता है।
3. रोग की ऊंचाई या परिचित विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि लगभग दो या तीन सप्ताह तक रहती है, लेकिन विशेष मामलों में यह दो महीने तक पहुंच जाती है।
4. पुनर्वसन या पुनर्प्राप्ति।

संक्रमण को स्थानांतरित करने के बाद, एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है।क्या आपको फिर से हेपेटाइटिस ए हो सकता है? इसे बाहर रखा गया है, बीमारी के हस्तांतरण के बाद, शरीर कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो पुन: संक्रमण से बचाते हैं।

रोग के पहले लक्षण

ऊष्मायन अवधि किसी भी तरह से खुद को नहीं दिखाती है। यह, महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, सबसे खतरनाक अवधि है, क्योंकि इसके अंत में एक व्यक्ति पहले से ही दूसरों के लिए संक्रामक है, लेकिन वह अभी भी इसके बारे में नहीं जानता है। इसलिए हेपेटाइटिस ए को खतरनाक माना जाता है।

रोग के विकास में अगला चरण प्रोड्रोमल है। एक व्यक्ति भर में संक्रामक है।

हेपेटाइटिस ए की prodromal अवधि की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• रोग शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ तीव्रता से शुरू होता है, जो कम से कम तीन दिनों तक मनाया जाता है;
• हेपेटाइटिस ए के पहले लक्षणों में गले की लाली, सिरदर्द, हल्के नाक की भीड़ शामिल है;
• मतली, भूख में कमी, उल्टी संभव है, लेकिन दुर्लभ मामलों में;
• संभवतः पेट में दर्द या बेचैनी की उपस्थिति;
• लगभग दो दिनों के बाद, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है, कई गहरे रंग की बीयर या मजबूत चाय के साथ एक सादृश्य बनाते हैं, मल फीका पड़ जाता है और तरल हो जाता है;
• यह हेपेटाइटिस ए की इस अवधि के दौरान है कि यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं और पल्पेशन पर दर्दनाक हो जाते हैं।

बहुत शुरुआत में, प्रोड्रोम अवधि एक श्वसन संक्रमण जैसा दिखता है, और केवल अंत में इसके लक्षणों की ऊंचाई से पहले और अधिक समझ में आता है।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण

यह चरण दो महीने तक रहता है, और एक विशिष्ट पाठ्यक्रम के साथ, निदान लगभग कभी भी सवाल नहीं उठाता है। रोग का एक मध्यम पाठ्यक्रम इस तरह दिखता है।

पीलिया, बढ़े हुए जिगर और अपच संबंधी लक्षण बोटकिन रोग के विशिष्ट लक्षण हैं।

बच्चों और वयस्कों में हेपेटाइटिस ए के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

वयस्कों और बच्चों में, कभी-कभी रोग कुछ विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली और स्वयं जीव पर निर्भर करते हैं।

बच्चों में हेपेटाइटिस ए कैसे अलग है?

1. सबसे अधिक बार, 3 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे बीमार पड़ते हैं, विशेष रूप से वे जो संगठित बच्चों के समूहों में होते हैं: किंडरगार्टन, स्कूलों में, बोर्डिंग स्कूलों में।
2. एक साल से कम उम्र के बच्चों में ज्यादातर मामलों में मां या पैसिव इम्युनिटी बनी रहती है।
3. बच्चों में हेपेटाइटिस ए के लक्षण: गंभीर नशा, यकृत के आकार में वृद्धि, न केवल तालु पर ध्यान देने योग्य, बल्कि नेत्रहीन, एक नियम के रूप में, मध्यम गंभीरता का।
4. रोग का एक लंबा कोर्स केवल 3% मामलों में मनाया जाता है।
5. एक छोटे बच्चे में हेपेटाइटिस ए के लक्षण क्या हैं? - बच्चा घबरा जाता है, कराहता है, खाने से इनकार करता है, खराब सोता है, खाने के बाद उल्टी होती है, खुद की जांच करने की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि पेट में दर्द होता है, अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुराने संक्रमण बढ़ जाते हैं और नए अक्सर जुड़ते हैं।

वयस्कों में हेपेटाइटिस ए कैसे बढ़ता है? रोग की औसत गंभीरता पूरी तरह से ऊपर वर्णित नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुरूप है। हल्का या लम्बा कोर्स थोड़ा अलग होता है।

1. अधिकांश वयस्कों में, 35 या 40 वर्ष की आयु तक, सक्रिय प्रतिरक्षा का निर्माण होता है, कभी-कभी यह संक्रमण के एक गुप्त रूप के हस्तांतरण के कारण होता है।
2. मिश्रित संक्रमण आक्रामक रूप से और लंबे समय तक आगे बढ़ते हैं, उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को एक ही समय में हेपेटाइटिस ए और बी का अनुबंध होता है।
3. वयस्कों में हेपेटाइटिस ए के लक्षण विविध हैं - रोग की शुरुआत में तापमान तेजी से बढ़ सकता है या बढ़ सकता है; अपच संबंधी लक्षण व्यक्त किए जाते हैं: पेट में बेचैनी, मतली, बार-बार उल्टी, और पीलिया खुद को हल्के रूप में प्रकट कर सकता है।
4. उम्र के साथ, हेपेटाइटिस ए से होने वाली मौतों की संभावना बढ़ जाती है, 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, ऐसी जटिलताओं की संख्या बचपन में मृत्यु दर से 4 गुना अधिक होती है।

हेपेटाइटिस ए बहुत शुरुआत में, सक्रिय अभिव्यक्तियों के दौरान, श्वसन पथ की एक बीमारी जैसा दिखता है, इसलिए, लंबे संक्रमण के दौरान, सही निदान के लिए पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।

हेपेटाइटिस ए का निदान

हेपेटाइटिस ए का निदान कई अध्ययनों पर आधारित है।

हेपेटाइटिस ए की जटिलताओं

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम का मतलब यह नहीं है कि कोई परिणाम नहीं हैं। हेपेटाइटिस ए से पीड़ित होने के बाद केवल एक चीज जो प्रसन्न करती है, वह यह है कि बीमारी का कोई पुराना कोर्स नहीं है, यानी एक बार बीमार हो जाने पर, व्यक्ति अब संक्रमित नहीं होगा।

गंभीर बीमारी के बाद हेपेटाइटिस ए वायरस कैसे बदलता है?

1. 90% मामलों में, रोग बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के पूर्ण पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। शेष 10% कम भाग्यशाली थे।
2. संक्रमण के विलुप्त होने की अवधि के दौरान एक लंबा कोर्स और लक्षणों की पुनरावृत्ति कभी-कभी अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस या कमजोर प्रतिरक्षा के साथ अतिरिक्त संक्रमण का संकेत देती है।
3. रोग के बाद, पित्त पथ को नुकसान के लक्षण पाए जाते हैं: सूजन, डिस्केनेसिया।
4. कभी-कभी रोग असाधारण अभिव्यक्तियों से जटिल होता है: निमोनिया, हृदय की मांसपेशियों की सूजन, रक्त कोशिकाओं का बिगड़ा हुआ उत्पादन।
5. मृत्यु दर 0.04% से अधिक मामलों में नहीं होती है।

हेपेटाइटिस ए का इलाज

एक संक्रामक जिगर की बीमारी के उपचार में मुख्य रूप से आहार का पालन शामिल है। हेपेटाइटिस ए वाले लोगों के लिए पर्याप्त नींद, ताजी हवा में चलना और झपकी लेना आदर्श है।

आपको कब तक बीमारों और उनके संपर्क में रहने वाले लोगों को देखना चाहिए? रोगी को 30 दिनों के लिए अलग रखा जाता है, और संपर्क व्यक्तियों के लिए हेपेटाइटिस ए के लिए संगरोध कम से कम 35 दिनों का होता है।

हेपेटाइटिस ए के लिए आहार

पाचन तंत्र के सभी रोगों के उपचार का मुख्य आधार संतुलित आहार है।

हेपेटाइटिस ए के लिए आहार रोग की शुरुआत के दौरान शुरू होता है और कई महीनों तक ठीक होने के बाद भी जारी रहता है।

मरीज कैसे खाते हैं?

1. आप भोजन की कैलोरी सामग्री को कम नहीं कर सकते, कैलोरी को शारीरिक मानदंड के अनुरूप होना चाहिए।
2. आप प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम नहीं कर सकते, उनका अनुपात सही होना चाहिए। केवल कुछ अपचनीय पशु वसा सीमित हैं: गोमांस, सूअर का मांस और भेड़ का बच्चा।
3. आपको तरल की इष्टतम मात्रा पीने की ज़रूरत है - प्रति दिन 2-3 लीटर पानी।
4. हेपेटाइटिस ए के रोगियों के लिए दिन में पांच बार छोटे भोजन की सलाह दी जाती है।

वसूली के बाद छह महीने तक इस आहार आहार का पालन किया जाना चाहिए। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि सभी हानिकारक और मसालेदार भोजन निषिद्ध हैं, ताकि यकृत पर भार न पड़े।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

रोग के विकास या हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के खिलाफ सुरक्षा संक्रमण का पता लगाने के स्थल पर की जाती है। रोगी को अलग कर दिया जाता है, और उसके निवास स्थान पर, सतहों को क्लोरीन युक्त एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है। रोगी का सामान विशेष उपचार के अधीन है - कक्ष कीटाणुशोधन।

उपरोक्त उपायों के अलावा, बच्चों को एक वर्ष के बाद हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है। कुछ टीके बच्चे के जन्म के तीन साल बाद ही दिए जा सकते हैं।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ किसे टीका लगाया जाना चाहिए?

1. साल-दर-साल, हेपेटाइटिस ए का टीका उन देशों में रहने वाले बच्चों को दिया जाता है, जहां इस बीमारी की अधिक घटनाएं होती हैं।
2. महामारी के संकेतों के अनुसार, संक्रमण के केंद्र में सभी संपर्क व्यक्तियों के लिए टीकाकरण किया जाता है।
3. जोखिम वाले लोगों के लिए टीकाकरण भी किया जाता है।

दवा को दो बार इंट्रामस्क्युलर रूप से डेल्टोइड मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है। टीकाकरण के पहले प्रशासन के एक महीने से पहले नहीं किया जाता है। यह योजना कम से कम 20 वर्षों तक बीमारी से पूर्ण सुरक्षा प्रदान करती है।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की ख़ासियत यह है कि वे सभी अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, प्रारंभिक सुरक्षा प्रदान करते हैं, और उनके परिचय के बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है।

हेपेटाइटिस ए कितना खतरनाक है? यह हल्के संक्रमण की श्रेणी में आता है, जिससे कोई भी संक्रमित हो सकता है और लगभग 100% बीमार ठीक हो जाते हैं। लेकिन ये सभी "सकारात्मक पहलू" हैं। रोग लंबे समय तक बढ़ता है, यह पड़ोसी अंगों को नुकसान से जटिल है और यहां तक ​​​​कि घातक परिणाम भी संभव हैं। हेपेटाइटिस ए से कोई छिप नहीं सकता है, लेकिन समय पर रोकथाम छोटे बच्चों को भी बचाता है।

यह सवाल किसी भी उम्र के व्यक्ति में किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद उठता है। हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है, इस बीमारी के होने की कितनी संभावना है, क्या सावधानियां बरतनी चाहिए - इन सभी सवालों के काफी विशिष्ट उत्तर हैं। सरल और स्पष्ट नियमों का पालन करते हुए, एक व्यक्ति व्यावहारिक रूप से इस वायरल बीमारी से संक्रमित नहीं हो सकता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस की विशेषताएं

संभावित संचरण मार्ग सीधे रोगज़नक़ के गुणों पर निर्भर करते हैं, इस मामले में, हेपेटाइटिस ए वायरस की कुछ विशेषताएं। वायरस मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं में, कुछ हद तक - पित्त पथ और एलिमेंटरी कैनाल की उपकला कोशिकाओं में गुणा करता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस कई पर्यावरणीय कारकों, जैसे क्लोरीन और कीटाणुनाशक, और कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है। इस प्रकार, यह रोगज़नक़ नल के पानी में प्रवेश कर सकता है और उसमें अच्छी तरह से रह सकता है, और नल के पानी के पारंपरिक क्लोरीनीकरण के बावजूद संक्रमण को संचरित किया जा सकता है।

संक्रमण का स्रोत

हेपेटाइटिस ए मुख्य रूप से फेकल-ओरल ट्रांसमिशन तंत्र के साथ मानवजनित संक्रमणों के समूह से संबंधित है। इसका मतलब है कि किसी भी स्थिति में संक्रमण का स्रोत बीमार व्यक्ति ही होता है। वायरस अलगाव काफी लंबा है: यह ऊष्मायन (अव्यक्त) अवधि में शुरू होता है और कभी-कभी रोगी के नैदानिक ​​​​सुधार की तुलना में थोड़ी देर बाद भी समाप्त होता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति पूरी बीमारी के दौरान और नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही दूसरों के लिए खतरा बन जाता है।

वायरल हेपेटाइटिस ए के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ऊष्मायन (अर्थात, छिपा हुआ) - इसकी अवधि 14-30 (55 तक) दिन है, रोग के कोई लक्षण नहीं हैं, इस अवधि के दौरान संक्रमित व्यक्ति से संक्रमण की संभावना सबसे अधिक होती है; अल्पकालिक prodromal (preicteric) अवधि - केवल 6-7 (10 तक) दिन; गहन वायरस बहा जारी है; स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (पीक अवधि) की अवधि 10-14 दिनों तक सीमित हो सकती है, या अगर उत्तेजना या जटिलताएं विकसित होती हैं तो यह पूरे महीने या उससे अधिक तक खींच सकती है; वायरस अलगाव जारी है, लेकिन कम सक्रिय; स्वास्थ्य लाभ (वसूली) की अवधि के दौरान वायरस का अलगाव काफी भिन्न होता है, इसलिए इस अवधि में किसी भी औसत अवधि के बारे में बात करना मुश्किल है।

एक और महत्वपूर्ण विवरण: स्पष्ट रूप से पीली त्वचा वाला व्यक्ति (रोग का तथाकथित प्रकट रूप) और सामान्य स्थिति (तथाकथित एनिक्टेरिक रूप) में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बिना समान रूप से खतरनाक है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस ए के साथ, रोग के तथाकथित गुप्त या गर्भपात के रूप अक्सर विकसित होते हैं। एक व्यक्ति को अपने शरीर की बीमारी के लक्षण महसूस नहीं होते हैं, जबकि वह पर्यावरण में रोगज़नक़ों को छोड़ता है और अन्य लोगों के लिए संक्रामक होता है।

इस दृष्टिकोण से, स्वस्थ लोगों के लिए सबसे बड़ा खतरा रोग के अनिष्टिक रूप वाले व्यक्ति का है। इस मामले में कोई महामारी विरोधी उपाय नहीं किए जाते हैं, क्योंकि इस स्थिति का निदान शायद ही कभी किया जाता है। स्पष्ट पीलिया वाला व्यक्ति अस्पताल में भर्ती और अलगाव के अधीन है, उसके आस-पास की सभी वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाता है।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है?

आधुनिक चिकित्सा पुस्तकें हेपेटाइटिस ए के संक्रमण के निम्नलिखित संभावित मार्गों का संकेत देती हैं:

पानी; खाना; संपर्क और घरेलू; पैरेंट्रल।

संचरण के सभी तरीकों में कुछ ऐसी स्थितियां शामिल होती हैं जो संक्रमण की दृष्टि से खतरनाक होती हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण की संभावना नहीं है, दूसरों में - बिल्कुल विपरीत।

हेपेटाइटिस ए के लिए, हवाई और पारगम्य संचरण विशिष्ट नहीं है। वायुजनित संचरण तंत्र रोगी के नासॉफिरिन्क्स से बलगम की बूंदों वाली हवा के साँस लेने से होने वाला संक्रमण है। चूंकि हेपेटाइटिस वायरस श्वसन पथ में गुणा नहीं करता है, केवल एक बीमार व्यक्ति के साथ संचार (सीधे संपर्क के बिना) के माध्यम से संक्रमण असंभव है।

जब एक बीमार व्यक्ति को एक जीवित वाहक (जूं, टिक, मच्छर, मच्छर) द्वारा काट लिया जाता है, तो संचरण का संक्रमणीय मार्ग संक्रमण होता है। हेपेटाइटिस ए में, आधुनिक चिकित्सा साहित्य में इस विकल्प का वर्णन नहीं किया गया है।

जलमार्ग संचरण

अक्सर, हेपेटाइटिस ए दूषित (वायरस-दूषित) पानी के माध्यम से फैलता है। तथाकथित "पानी के प्रकोप" के लिए विशिष्ट हैं: मामलों की संख्या में तेजी से वृद्धि, किसी विशेष क्षेत्र या क्षेत्र में रहने वालों के बीच रोग की व्यापकता। जलमार्ग संचरण का कार्यान्वयन निम्नलिखित स्थितियों में संभव है:

किसी भी स्रोत (केंद्रीय जल आपूर्ति सहित) से उबला हुआ पानी पीना; सबसे खतरनाक (संभावित रूप से बड़ी मात्रा में वायरस युक्त) कुएं, आर्टिसियन कुएं, पुराने निर्मित जल आपूर्ति नेटवर्क हैं (सीवेज और नल के पानी को मिलाने की संभावना है); कीटाणुनाशक या उच्च तापमान के साथ बाद के उपचार के बिना बर्तन, सब्जियों और फलों को धोने के लिए पानी का उपयोग करना; एक मौजूदा घाव में, वायरस ब्रश करने और अन्य स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान मौखिक गुहा में प्रवेश कर सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस ए संचरण के जलमार्ग के कार्यान्वयन के दौरान पूरी बस्तियों, बंद और खुले प्रकार के संगठित बच्चों के समूहों को कवर कर सकता है।

खाद्य संचरण मार्ग

वायरल हेपेटाइटिस ए अक्सर भोजन से फैलता है, जिसके कार्यान्वयन के लिए निम्नलिखित स्थितियां खतरनाक हैं:

बीमार व्यक्ति के साथ एक ही व्यंजन का उपयोग करना; कुछ पाक उत्पादों का उपयोग; खराब धुले खाद्य राशन में शामिल करना और गर्मी उपचार सब्जियों, फलों और अन्य चीजों के अधीन नहीं।

संचरण का भोजन मार्ग बच्चों के समूहों के लिए सबसे विशिष्ट है जो एक खानपान संस्थान (उदाहरण के लिए, एक स्कूल कैफेटेरिया) में खाते हैं। स्वच्छता की आदतों का पालन न करना, साबुन की कमी आदि प्रसार में योगदान करते हैं।

संपर्क संचरण पथ

दूसरों को संक्रमित करने वाला एक बीमार व्यक्ति कई वस्तुओं को छूता है जिसके माध्यम से वायरस अन्य लोगों को प्रेषित होता है।

संपर्क संचरण पथ लागू किया गया है:

एक बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क के साथ; आम घरेलू सामान (टूथब्रश, तौलिया) का उपयोग करते समय; आम खिलौनों (कठोर और मुलायम) के साथ खेलने की प्रक्रिया में; शौचालय (सार्वजनिक और घर दोनों) के स्वच्छ उपचार के नियमों का पालन न करना।

हेपेटाइटिस ए से संक्रमण के सभी तरीकों को घर और सार्वजनिक दोनों जगहों पर किया जा सकता है। किसी भी वर्ग के खानपान प्रतिष्ठानों, सार्वजनिक शौचालयों में जाने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस ए की महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताएं

हेपेटाइटिस ए, "गंदे हाथों से" फैलता है, इसके कई पैटर्न हैं:

गर्म मौसम में घटनाओं में वृद्धि देखी जाती है; रोगियों की प्रमुख आयु 35 वर्ष तक है; संक्रमण में आसानी एक महामारी फैलने की संभावना को निर्धारित करती है; हस्तांतरित रोग के बाद, आजीवन प्रतिरक्षा बनी रहती है; स्वच्छता नियमों का सावधानीपूर्वक पालन इस संक्रमण को नियंत्रित करना आसान बनाता है।

हेपेटाइटिस ए का संचरण काफी आसान प्रक्रिया है, लेकिन इस बीमारी को रोकने के नियम भी सरल, समझने योग्य और किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए सुलभ हैं।

संबंधित सामग्री

हेपेटाइटिस सी - वायरल उत्पत्ति के जिगर की सूजन, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जिनमें से ज्यादातर मामलों में समय में काफी देरी होती हैया इतने कम व्यक्त होते हैं कि रोगी स्वयं यह नहीं देख सकता है कि एक "निविदा" हत्यारा वायरस, जैसा कि हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कहा जाता है, उसके शरीर में बस गया है।

एक बार की बात है, और यह पिछली शताब्दी के 80 के दशक के अंत तक जारी रहा, डॉक्टरों को हेपेटाइटिस के एक विशेष रूप के अस्तित्व के बारे में पता था, जो "बोटकिन रोग" या पीलिया की अवधारणा में फिट नहीं होता है, लेकिन यह स्पष्ट था कि यह हेपेटाइटिस, जिगर को प्रभावित करने वाले अपने " भाइयों "(ए और बी) से कम नहीं है। अपरिचित प्रजातियों को न तो ए और न ही बी हेपेटाइटिस कहा जाता था, क्योंकि इसके स्वयं के मार्कर अभी भी अज्ञात थे, और रोगजनक कारकों की निकटता स्पष्ट थी। यह हेपेटाइटिस ए के समान था, जिसमें यह न केवल पैरेन्टेरली रूप से संचरित होता था, बल्कि संचरण के अन्य मार्गों का भी सुझाव देता था। सीरम हेपेटाइटिस कहे जाने वाले हेपेटाइटिस बी से समानता यह थी कि यह किसी और का खून लेने से भी हो सकता है।

आजकल हर कोई जानता है कि हेपेटाइटिस, जिसे न तो ए और न ही बी कहा जाता है, खुला और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यह हेपेटाइटिस सी है, जो इसकी व्यापकता में न केवल कुख्यात एचआईवी संक्रमण के बराबर है, बल्कि इससे कहीं अधिक है।

समानताएं और भेद

बोटकिन की बीमारी को पहले एक निश्चित रोगज़नक़ से जुड़े किसी भी सूजन संबंधी यकृत रोग कहा जाता था। यह समझ कि बोटकिन की बीमारी पॉलीएटियोलॉजिकल रोग स्थितियों के एक स्वतंत्र समूह का प्रतिनिधित्व कर सकती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना रोगज़नक़ और संचरण का मुख्य मार्ग है, बाद में आया।

अब इन रोगों को हेपेटाइटिस कहा जाता है, लेकिन लैटिन वर्णमाला का एक बड़ा अक्षर रोगज़नक़ (ए, बी, सी, डी, ई, जी) के उद्घाटन के क्रम के अनुसार नाम में जोड़ा जाता है। रोगी अक्सर सब कुछ रूसी में अनुवाद करते हैं और हेपेटाइटिस सी या हेपेटाइटिस डी का संकेत देते हैं। साथ ही, इस समूह के लिए जिम्मेदार रोग इस अर्थ में बहुत समान हैं कि उनके कारण होने वाले वायरस में हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं और जब अंतर्ग्रहण होता है, तो हेपेटोबिलरी सिस्टम को प्रभावित करते हैं। प्रत्येक अपने तरीके से अपनी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित कर रहा है।

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस प्रक्रिया की पुरानीता के लिए समान रूप से प्रवण नहीं होते हैं, जो शरीर में वायरस के एक अलग व्यवहार को इंगित करता है।

इस संबंध में सबसे दिलचस्प माना जाता है हेपेटाइटिस सी, जो लंबे समय तक एक रहस्य बना रहा, लेकिन अब, व्यापक रूप से ज्ञात होने के कारण, यह रहस्य और साज़िशों को छोड़ देता है, क्योंकि यह सटीक पूर्वानुमान देने का अवसर प्रदान नहीं करता है (यह केवल माना जा सकता है)।

विभिन्न रोगजनकों के कारण जिगर की सूजन प्रक्रियाएं लिंग के संबंध में भिन्न नहीं होती हैं, इसलिए, वे पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करती हैं। रोग के पाठ्यक्रम में कोई अंतर नहीं था, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हेपेटाइटिस अधिक गंभीर हो सकता है। इसके अलावा, हाल के महीनों में वायरस के प्रवेश या प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम से नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

चूंकि वायरल मूल के यकृत रोगों में अभी भी स्पष्ट समानता है, इसलिए हेपेटाइटिस सी को देखते हुए, अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस को छूने की सलाह दी जाती है, अन्यथा पाठक सोचेंगे कि हमारे लेख के केवल "नायक" को डरना चाहिए। लेकिन संभोग के दौरान, आप लगभग किसी भी प्रजाति से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि इस क्षमता को हेपेटाइटिस बी और सी के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता है, और इसलिए उन्हें अक्सर यौन संचारित रोगों के रूप में जाना जाता है। इस संबंध में, वायरल मूल के जिगर की अन्य रोग स्थितियों को आमतौर पर चुप रखा जाता है, क्योंकि उनके परिणाम हेपेटाइटिस बी और सी के परिणामों के रूप में महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जिन्हें सबसे खतरनाक माना जाता है।

इसके अलावा, गैर-वायरल हेपेटाइटिस (ऑटोइम्यून, अल्कोहलिक, टॉक्सिक) भी हैं, जिन्हें भी छुआ जाना चाहिए, क्योंकि एक तरह से या किसी अन्य, वे सभी परस्पर जुड़े हुए हैं और एक-दूसरे के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं।

वायरस कैसे फैलता है?

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस को इस आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है कि वायरस व्यक्ति को कैसे "पार" कर सकता है और यह नए "होस्ट" के शरीर में "क्या" करना शुरू कर देगा। कुछ रोजमर्रा की जिंदगी में (गंदे हाथों, भोजन, खिलौनों आदि के माध्यम से) प्रसारित होते हैं, जल्दी से प्रकट होते हैं और मूल रूप से बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं। अन्य, जिन्हें पैरेंटेरल कहा जाता है, जीर्णता की संभावना के साथ, अक्सर जीवन के लिए शरीर में रहते हैं, यकृत को सिरोसिस में नष्ट कर देते हैं, और कुछ मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर (हेपेटोकार्सिनोमा) के लिए।

इस प्रकार, संक्रमण के तंत्र और मार्गों के अनुसार, हेपेटाइटिस को दो समूहों में बांटा गया है:

मौखिक-फेकल संचरण तंत्र (ए और ई) होना; हेपेटाइटिस, जिसके लिए रक्त-संपर्क (हेमोपरक्यूटेनियस), या अधिक सरलता से, रक्त के माध्यम से निर्धारित पथ, मुख्य है (बी, सी, डी, जी - पैरेंट्रल हेपेटाइटिस का एक समूह)।

संक्रमित रक्त के आधान के अलावा या त्वचा को नुकसान से जुड़े चिकित्सा जोड़तोड़ के नियमों का स्पष्ट गैर-अनुपालन (अपर्याप्त रूप से संसाधित उपकरणों का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर के लिए), हेपेटाइटिस सी, बी, डी, जी और अन्य मामलों में सामान्य प्रसार:

विभिन्न फैशनेबल प्रक्रियाएं (टैटू, पियर्सिंग, ईयर पियर्सिंग) एक गैर-पेशेवर द्वारा घर पर या किसी अन्य स्थिति में की जाती हैं जो सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं; कई लोगों के लिए एक सुई का उपयोग करके, सिरिंज व्यसनों द्वारा इस पद्धति का अभ्यास किया जाता है; संभोग के माध्यम से वायरस का संचरण, जो कि हेपेटाइटिस बी के लिए सबसे अधिक संभावना है, ऐसी स्थितियों में सी-हेपेटाइटिस बहुत कम बार प्रसारित होता है; "ऊर्ध्वाधर" तरीके से (मां से भ्रूण तक) संक्रमण के ज्ञात मामले हैं। रोग का एक सक्रिय रूप, अंतिम तिमाही में एक तीव्र संक्रमण, या एचआईवी से संक्रमित होने से हेपेटाइटिस का खतरा काफी बढ़ जाता है। दुर्भाग्य से, 40% तक रोगी अभी भी उस स्रोत को याद नहीं रख सकते हैं जिसने हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी वायरस को "उपहार" दिया था।

हेपेटाइटिस वायरस स्तन के दूध के माध्यम से नहीं फैलता है, इसलिए जो महिलाएं हेपेटाइटिस बी और सी की वाहक होती हैं, वे अपने बच्चे को संक्रमित होने के डर के बिना सुरक्षित रूप से खिला सकती हैं।

यह माना जा सकता है कि मल-मौखिक तंत्र, पानी, संपर्क-घरेलू, इतने परस्पर जुड़े होने के कारण, वायरस के संचरण की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं और यौन रूप से, रक्त के माध्यम से प्रेषित अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस की तरह, अंदर घुसने की क्षमता रखते हैं। सेक्स के दौरान एक और जीव।

लीवर खराब होने के लक्षण

संक्रमण के बाद, रोग के विभिन्न रूपों के पहले नैदानिक ​​लक्षण अलग-अलग समय पर दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए वायरस दो सप्ताह (4 सप्ताह तक) में प्रकट होता है, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) का प्रेरक एजेंट कुछ देरी से होता है और दो महीने से छह महीने के अंतराल में खुद को प्रकट करता है। हेपेटाइटिस सी के लिए, इसकी रोगजनक (एचसीवी) 2 सप्ताह के बाद, 6 महीने के बाद खुद को प्रकट कर सकता है, या यह वर्षों तक "छिपा" सकता है, एक स्वस्थ व्यक्ति को एक गंभीर बीमारी के वाहक और संक्रमण के स्रोत में बदलना।

तथ्य यह है कि यकृत के साथ कुछ गड़बड़ है, हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अनुमान लगाया जा सकता है:

तापमान।हेपेटाइटिस ए आमतौर पर इसके साथ शुरू होता है और इन्फ्लूएंजा संक्रमण (सिरदर्द, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द) की घटना होती है। शरीर में एचबीवी सक्रियण की शुरुआत निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ होती है, और सी-हेपेटाइटिस के साथ यह बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकता है; पीलियागंभीरता की बदलती डिग्री। यह लक्षण रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद प्रकट होता है, और यदि इसकी तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है, तो रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है। इसी तरह की घटना हेपेटाइटिस ए की सबसे विशेषता है, जिसे हेपेटाइटिस सी के साथ-साथ विषाक्त और मादक हेपेटाइटिस के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यहां, अधिक संतृप्त रंग को आने वाली वसूली का संकेत नहीं माना जाता है, बल्कि, इसके विपरीत: जिगर की सूजन के हल्के रूप के साथ, पीलिया पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है; दाने और खुजलीजिगर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कोलेस्टेटिक रूपों के लिए अधिक विशिष्ट, वे यकृत पैरेन्काइमा के प्रतिरोधी घावों और पित्त नलिकाओं की चोट के कारण ऊतकों में पित्त एसिड के संचय के कारण होते हैं; कम हुई भूख दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,संभवतः यकृत और प्लीहा में वृद्धि; मतली और उल्टी।ये लक्षण गंभीर रूपों के लिए अधिक विशिष्ट हैं; कमजोरी, अस्वस्थता; जोड़ों का दर्द; गहरा मूत्रडार्क बियर के समान, मल का रंग फीका पड़ना किसी भी वायरल हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण हैं; प्रयोगशाला संकेतक:यकृत समारोह परीक्षण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन), पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, कई गुना बढ़ सकता है, प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के दौरान, 4 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

हल्के, अधिक बार हेपेटाइटिस सी की विशेषता: पीलिया अक्सर अनुपस्थित होता है, तापमान सबफ़ेब्राइल या सामान्य होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, भूख न लगना; मध्यम गंभीरता: उपरोक्त लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, जोड़ों में दर्द होता है, मतली और उल्टी होती है, व्यावहारिक रूप से कोई भूख नहीं होती है; अधिक वज़नदार। सभी लक्षण एक स्पष्ट रूप में मौजूद हैं; फुलमिनेंट (फुलमिनेंट), हेपेटाइटिस सी में नहीं पाया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी की बहुत विशेषता है, विशेष रूप से संयोग (एचडीवी / एचबीवी) के मामले में, यानी दो वायरस बी और डी का एक संयोजन, जो सुपरिनफेक्शन का कारण बनता है। फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि यकृत पैरेन्काइमा के बड़े पैमाने पर परिगलन के तेजी से विकास के परिणामस्वरूप, रोगी की मृत्यु हो जाती है।

हेपेटाइटिस, रोजमर्रा की जिंदगी में खतरनाक (ए, ई)

रोजमर्रा की जिंदगी में, सबसे पहले, यकृत रोग प्रतीक्षा में हो सकते हैं, जिनमें संचरण का मुख्य रूप से फेकल-मौखिक मार्ग होता है, और यह, जैसा कि आप जानते हैं, हेपेटाइटिस ए और ई, इसलिए आपको उनकी विशिष्ट विशेषताओं पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए:

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस ए एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण है। पहले, इसे केवल संक्रामक हेपेटाइटिस कहा जाता था (जब बी सीरम था, और अन्य अभी तक ज्ञात नहीं थे)। रोग का प्रेरक एजेंट आरएनए युक्त एक छोटा लेकिन अविश्वसनीय रूप से प्रतिरोधी वायरस है। हालांकि महामारी विज्ञानियों ने रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशीलता को सामान्य रूप से नोट किया है, यह मुख्य रूप से बीमार बच्चे हैं जो एक वर्ष की आयु पार कर चुके हैं। संक्रामक हेपेटाइटिस, यकृत पैरेन्काइमा में भड़काऊ और नेक्रोबायोटिक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करना, नशा (कमजोरी, बुखार, पीलिया, आदि) के लक्षण देना, एक नियम के रूप में, सक्रिय प्रतिरक्षा के विकास के साथ वसूली के साथ समाप्त होता है। संक्रामक हेपेटाइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

वीडियो: स्वस्थ जीवन में हेपेटाइटिस ए!

हेपेटाइटिस ई

इसका वायरस आरएनए युक्त को भी संदर्भित करता है, यह जलीय वातावरण में "महसूस" करता है। एक बीमार व्यक्ति या वाहक (विलंबता अवधि में) से प्रेषित, भोजन के माध्यम से संक्रमण की उच्च संभावना होती है जिसका गर्मी उपचार नहीं हुआ है। मध्य एशिया और मध्य पूर्व के देशों में रहने वाले ज्यादातर युवा (15-30 वर्ष) बीमार हैं। रूस में, रोग अत्यंत दुर्लभ है। संपर्क-घरेलू प्रसारण को बाहर नहीं किया गया है। पुरानी या पुरानी गाड़ी के मामले अभी तक स्थापित या वर्णित नहीं किए गए हैं।

हेपेटाइटिस बी और आश्रित हेपेटाइटिस डी वायरस

हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी), या सीरम हेपेटाइटिस, एक जटिल संरचना के साथ एक डीएनए युक्त रोगज़नक़ है, जो इसकी प्रतिकृति के लिए यकृत ऊतक को पसंद करता है। वायरस के संचरण के लिए, संक्रमित जैविक सामग्री की एक अल्प खुराक ही पर्याप्त है, क्यों यह रूप इतनी आसानी से न केवल स्थानांतरित किया जाता है चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ, लेकिन संभोग के दौरान या लंबवत तरीके से भी।

इस वायरल संक्रमण का कोर्स बहुभिन्नरूपी है। वह खुद को इस तक सीमित कर सकती है:

वाहक; एक फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) रूप के विकास के साथ तीव्र जिगर की विफलता दें, जो अक्सर रोगी की जान ले लेता है; प्रक्रिया की पुरानीता के साथ - सिरोसिस या हेपेटोकार्सिनोमा के विकास की ओर ले जाता है।

हेपेटाइटिस बी का प्रतिकूल विकास

रोग के इस रूप की ऊष्मायन अवधि 2 महीने से छह महीने तक रहती है, और ज्यादातर मामलों में तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस के लक्षण होते हैं:

बुखार, सिरदर्द; प्रदर्शन में कमी, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता; जोड़ों का दर्द; पाचन तंत्र का विकार (मतली, उल्टी); कभी-कभी चकत्ते और खुजली; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन; जिगर का इज़ाफ़ा, कभी-कभी प्लीहा; पीलिया; जिगर की सूजन का एक विशिष्ट संकेत गहरे रंग का मूत्र और फीका पड़ा हुआ मल है।

हेपेटाइटिस डी (एचडीवी) के प्रेरक एजेंट के साथ एचबीवी के अत्यधिक खतरनाक और अप्रत्याशित संयोजन, जिसे पहले डेल्टा संक्रमण कहा जाता था, एक अनूठा वायरस है जो अनिवार्य रूप से एचबीवी पर निर्भर है।

दो विषाणुओं का संचरण एक साथ हो सकता है, जिससे संयोग का विकास होता है। यदि डी-रोगज़नक़ बाद में एचबीवी-संक्रमित यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में शामिल हो गया, तो हम सुपरिनफेक्शन के बारे में बात करेंगे। एक गंभीर स्थिति, जो वायरस के इस तरह के संयोजन और सबसे खतरनाक प्रकार के हेपेटाइटिस (फुलमिनेंट रूप) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का परिणाम थी, अक्सर थोड़े समय के भीतर मृत्यु में समाप्त होने की धमकी देती है।

वीडियो: हेपेटाइटिस बी

पैरेंट्रल हेपेटाइटिस (सी) का सबसे महत्वपूर्ण

विभिन्न हेपेटाइटिस के वायरस

"प्रसिद्ध" सी-हेपेटाइटिस वायरस (एचसीवी, एचसीवी) अभूतपूर्व विविधता वाला एक सूक्ष्मजीव है। प्रेरक एजेंट में एक एकल-फंसे हुए सकारात्मक चार्ज आरएनए एन्कोडिंग 8 प्रोटीन (3 संरचनात्मक + 5 गैर-संरचनात्मक) होते हैं, जिनमें से प्रत्येक रोग के दौरान संबंधित एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस बाहरी वातावरण में काफी स्थिर है, यह ठंड और सुखाने को अच्छी तरह से सहन करता है, लेकिन यह नगण्य खुराक में संचरित नहीं होता है, जो ऊर्ध्वाधर मार्ग के माध्यम से और संभोग के दौरान संक्रमण के कम जोखिम की व्याख्या करता है। सेक्स के दौरान स्रावित रहस्यों में एक संक्रामक एजेंट की कम सांद्रता रोग के संचरण की स्थिति प्रदान नहीं करती है, जब तक कि अन्य कारक "मदद" वायरस "माइग्रेट" मौजूद न हों। इन कारकों में सहवर्ती जीवाणु या वायरल संक्रमण (पहले स्थान पर एचआईवी) शामिल हैं जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं, और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं।

शरीर में एचसीवी के व्यवहार की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। रक्त में प्रवेश करते हुए, यह एक न्यूनतम एकाग्रता पर लंबे समय तक प्रसारित हो सकता है, 80% मामलों में एक पुरानी प्रक्रिया बन जाती है, जो समय के साथ, गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकती है: सिरोसिस और प्राथमिक हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (कैंसर)।

हेपेटाइटिस सी के विकास की योजना

लक्षणों की अनुपस्थिति या हेपेटाइटिस के लक्षणों की मामूली अभिव्यक्ति इस प्रकार की सूजन यकृत रोग की मुख्य विशेषता है, जो लंबे समय तक अपरिचित रहती है।

हालांकि, यदि प्रेरक एजेंट ने फिर भी यकृत ऊतक पर हानिकारक प्रभाव के लिए तुरंत "निर्णय" लिया है, तो पहले लक्षण पहले से ही 2-24 सप्ताह और अंतिम 14-20 दिनों में दिखाई दे सकते हैं।

तीव्र अवधि अक्सर हल्के एनिक्टेरिक रूप में आगे बढ़ती है, इसके साथ:

कमजोरी; जोड़ों का दर्द; खट्टी डकार; प्रयोगशाला मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन)।

रोगी को जिगर की तरफ कुछ भारीपन महसूस होता है, मूत्र और मल के रंग में बदलाव दिखाई देता है, हालांकि, तीव्र चरण में भी, हेपेटाइटिस के स्पष्ट लक्षण आमतौर पर इस प्रजाति के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं और शायद ही कभी होते हैं। सी-हेपेटाइटिस का निदान तब संभव हो जाता है जब एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा रोगज़नक़ आरएनए द्वारा संबंधित एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस सी के बारे में फिल्म

हेपेटाइटिस जी क्या है?

सबसे रहस्यमय आज माना जाता है हेपेटाइटिस जी। यह एकल-फंसे आरएनए युक्त वायरस के कारण होता है। सूक्ष्मजीव (एचजीवी) में 5 जीनोटाइप होते हैं और संरचनात्मक रूप से सी-हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट के समान होते हैं। जीनोटाइप में से एक (पहले) ने अपने निवास के लिए अफ्रीकी महाद्वीप के पश्चिम को चुना और कहीं और नहीं पाया, दूसरा दुनिया भर में फैला, तीसरा और चौथा "पसंद" दक्षिण पूर्व एशिया, और पांचवां दक्षिणी अफ्रीका में बस गया। इसलिए, रूसी संघ के निवासियों और पूरे सोवियत-सोवियत स्थान के पास दूसरे प्रकार के प्रतिनिधि के साथ मिलने का "मौका" है।

तुलना के लिए: हेपेटाइटिस सी के वितरण का नक्शा

महामारी विज्ञान (संक्रमण के स्रोत और संचरण के मार्ग) जी-हेपेटाइटिस अन्य पैरेंटेरल हेपेटाइटिस जैसा दिखता है। संक्रामक उत्पत्ति के भड़काऊ यकृत रोगों के विकास में एचजीवी की भूमिका के लिए, यह परिभाषित नहीं है, वैज्ञानिकों की राय भिन्न है, चिकित्सा साहित्य का डेटा विरोधाभासी रहता है। कई शोधकर्ता रोग के पूर्ण रूप से रोगज़नक़ की उपस्थिति को जोड़ते हैं, और यह भी मानते हैं कि वायरस ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास में एक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) और बी (एचबीवी) वायरस के साथ एचजीवी का लगातार संयोजन देखा गया, यानी संयोग की उपस्थिति, जो, हालांकि, मोनोइन्फेक्शन के पाठ्यक्रम को नहीं बढ़ाता है और इस दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। इंटरफेरॉन उपचार।

एचजीवी मोनोइन्फेक्शन आमतौर पर उपनैदानिक, एनिकटेरिक रूपों में होता है, हालांकि, जैसा कि शोधकर्ताओं ने नोट किया है, कुछ मामलों में यह बिना किसी निशान के गुजरता है, अर्थात, एक गुप्त अवस्था में भी यह यकृत पैरेन्काइमा में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि एचसीवी की तरह एक वायरस, बंद कर सकता है और फिर कम नहीं कर सकता है, यानी कैंसर या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदल सकता है।

हेपेटाइटिस कब पुराना हो जाता है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस को एक भड़काऊ प्रकृति की फैलाना-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, जो हेपेटोबिलरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है और विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों (वायरल या अन्य मूल) के कारण होता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं का वर्गीकरण मुश्किल है, हालांकि, अन्य बीमारियों की तरह, इसके अलावा, अभी भी कोई सार्वभौमिक पद्धति नहीं है, इसलिए, पाठक को समझ से बाहर शब्दों के साथ अधिभार नहीं देने के लिए, हम मुख्य बात कहने की कोशिश करेंगे।

यह देखते हुए कि यकृत में, कुछ कारणों से, एक तंत्र शुरू हो जाता है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं), फाइब्रोसिस, यकृत पैरेन्काइमा के परिगलन और अन्य रूपात्मक परिवर्तनों के कारण अंग की कार्यात्मक क्षमताओं के उल्लंघन का कारण बनता है, वे शुरू हुए आवंटित करें:

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, व्यापक जिगर की क्षति की विशेषता है, और इसलिए, लक्षणों की एक बहुतायत; पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और इसके ठहराव के कारण कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस; क्रोनिक हेपेटाइटिस बी, सी, डी; दवाओं के विषाक्त प्रभाव के कारण हेपेटाइटिस; अज्ञात मूल के क्रोनिक हेपेटाइटिस।

जाहिर है, वर्गीकृत एटियलॉजिकल कारक, संक्रमण के संघ (संयोग, सुपरिनफेक्शन), क्रोनिक कोर्स के चरण पूरी तरह से विषहरण के मुख्य अंग की सूजन संबंधी बीमारियों की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। प्रतिकूल कारकों, विषाक्त पदार्थों और नए वायरस के हानिकारक प्रभावों के बारे में जिगर की प्रतिक्रिया के बारे में कोई जानकारी नहीं है, अर्थात्, बहुत महत्वपूर्ण रूपों के बारे में कुछ भी नहीं कहा गया है:

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, जो अल्कोहलिक सिरोसिस का स्रोत है; क्रोनिक हेपेटाइटिस का गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील रूप; विषाक्त हेपेटाइटिस; क्रोनिक हेपेटाइटिस जी, दूसरों की तुलना में बाद में खोजा गया।

इस संबंध में, रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर क्रोनिक हेपेटाइटिस के 3 रूप:

क्रोनिक लगातार हेपेटाइटिस (सीपीएच), जो आमतौर पर निष्क्रिय होता है, लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, घुसपैठ केवल पोर्टल ट्रैक्ट्स में देखी जाती है, और केवल लोब्यूल में सूजन का प्रवेश सक्रिय चरण में इसके संक्रमण का संकेत देगा; क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस (CAH) को पोर्टल ट्रैक्ट्स से लोब्यूल में भड़काऊ घुसपैठ के संक्रमण की विशेषता है, जो नैदानिक ​​रूप से गतिविधि की अलग-अलग डिग्री से प्रकट होता है: महत्वहीन, मध्यम, स्पष्ट, तीव्र रूप से व्यक्त; लोब्यूल्स में भड़काऊ प्रक्रिया की प्रबलता के कारण क्रोनिक लोब्युलर हेपेटाइटिस। मल्टीबुलर नेक्रोसिस के साथ कई लोब्यूल्स की हार रोग प्रक्रिया (नेक्रोटाइज़िंग फॉर्म) की उच्च स्तर की गतिविधि को इंगित करती है।

एटियलॉजिकल फैक्टर को देखते हुए

जिगर में सूजन प्रक्रिया पॉलीटियोलॉजिकल रोगों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह कई कारणों से होता है:

हेपेटाइटिस के वर्गीकरण को कई बार संशोधित किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ आम सहमति में नहीं आए हैं। वर्तमान में, शराब से जुड़े केवल पांच प्रकार के जिगर की क्षति की पहचान की गई है, इसलिए सभी विकल्पों को सूचीबद्ध करना शायद ही समझ में आता है, क्योंकि सभी वायरस की खोज और अध्ययन नहीं किया गया है, और हेपेटाइटिस के सभी रूपों का वर्णन नहीं किया गया है। फिर भी, यह एटियलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार पुरानी सूजन यकृत रोगों के सबसे समझने योग्य और सुलभ विभाजन के साथ पाठक को परिचित कराने के लायक हो सकता है:

वायरल हेपेटाइटिसकुछ सूक्ष्मजीवों (बी, सी, डी, जी) और अपरिभाषित के कारण - खराब अध्ययन, नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा अपुष्ट, नए रूप - एफ, टीआईटीआई; ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस(प्रकार 1, 2, 3); जिगर की सूजन (दवा से प्रेरित), अक्सर "क्रॉनिकल" में पाया जाता है, जो बड़ी संख्या में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या दवाओं के उपयोग से जुड़ा होता है जो थोड़े समय के लिए हेपेटोसाइट्स के लिए स्पष्ट आक्रामकता दिखाते हैं; विषाक्त हेपेटाइटिसहेपेटोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों, आयनकारी विकिरण, अल्कोहल सरोगेट्स और अन्य कारकों के प्रभाव के कारण; शराबी हेपेटाइटिस, जो नशीली दवाओं से प्रेरित के साथ, एक विषाक्त रूप के रूप में वर्गीकृत है, लेकिन अन्य मामलों में अलग से एक सामाजिक समस्या के रूप में माना जाता है; चयापचय, जो जन्मजात विकृति विज्ञान में होता है - कोनोवलोव-विल्सन रोग। इसका कारण तांबे के चयापचय के वंशानुगत (ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार) विकार में निहित है। रोग अत्यंत आक्रामक है, सिरोसिस के साथ जल्दी समाप्त होता है और बचपन या कम उम्र में रोगी की मृत्यु हो जाती है; क्रिप्टोजेनिक हेपेटाइटिस, जिसका कारण पूरी तरह से जांच के बाद भी अज्ञात रहता है। रोग प्रगतिशील है और निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता है, क्योंकि यह अक्सर गंभीर जिगर की क्षति (सिरोसिस, कैंसर) की ओर जाता है; गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस (माध्यमिक)।यह अक्सर विभिन्न रोग स्थितियों का एक साथी होता है: तपेदिक, गुर्दे की विकृति, अग्नाशयशोथ, क्रोहन रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं और अन्य रोग।

यह देखते हुए कि कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस अत्यधिक संबंधित, व्यापक और काफी आक्रामक हैं, यह कुछ उदाहरण प्रदान करने के लिए समझ में आता है जो पाठकों के लिए रुचिकर हो सकते हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी

हेपेटाइटिस सी के संबंध में एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि इसके साथ कैसे रहें और वे इस बीमारी के साथ कितने वर्षों तक रहे हैं।उनके निदान के बारे में जानने के बाद, लोग अक्सर दहशत में आ जाते हैं, खासकर अगर उन्हें असत्यापित स्रोतों से जानकारी मिलती है। हालाँकि, आपको ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है। सी-हेपेटाइटिस के साथ, वे एक सामान्य जीवन जीते हैं, लेकिन उनका मतलब आहार के कुछ पालन के संदर्भ में है (आपको यकृत को शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और अंग के लिए विषाक्त पदार्थों से लोड नहीं करना चाहिए), शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है, अर्थात , प्रतिरक्षा, रोजमर्रा की जिंदगी में सावधान रहना और संभोग के साथ। आपको बस यह याद रखने की जरूरत है कि मानव रक्त संक्रामक है।

जीवन प्रत्याशा के लिए, कई मामलों को जाना जाता है जब हेपेटाइटिस, यहां तक ​​​​कि जो लोग अच्छी तरह से खाना-पीना पसंद करते हैं, ने 20 वर्षों तक खुद को कुछ भी नहीं दिखाया है, इसलिए आपको समय से पहले खुद को दफनाना नहीं चाहिए। साहित्य पुनर्प्राप्ति के दोनों मामलों और पुनर्सक्रियन चरण का वर्णन करता है, जो 25 वर्षों के बाद शुरू होता है,और, ज़ाहिर है, दुखद परिणाम सिरोसिस और कैंसर है। आप कभी-कभी किन तीन समूहों में शामिल हो सकते हैं, यह रोगी पर निर्भर करता है, यह देखते हुए कि वर्तमान में एक दवा है - सिंथेटिक इंटरफेरॉन।

आनुवंशिकी और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ संबद्ध हेपेटाइटिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक बार होता है, पोर्टल उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस में संक्रमण के साथ तेजी से प्रगति की विशेषता है और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्व-प्रतिरक्षित हैपेटाइटिस रक्त आधान, शराब से जिगर की क्षति, जहरीले जहर और दवाओं के अभाव में हो सकता है।

ऑटोइम्यून लीवर की क्षति का कारण एक आनुवंशिक कारक माना जाता है।मुख्य हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (ल्यूकोसाइट सिस्टम एचएलए) के एंटीजन के साथ रोग के सकारात्मक सहयोगी संबंध, विशेष रूप से, एचएलए-बी 8, जिसे हाइपरइम्यूनोरेक्टिविटी के एंटीजन के रूप में मान्यता प्राप्त है, का पता चला था। हालांकि, कई लोगों में यह प्रवृत्ति हो सकती है, लेकिन सभी बीमार नहीं पड़ते। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन), साथ ही साथ वायरस, यकृत पैरेन्काइमा को ऑटोइम्यून क्षति को भड़का सकते हैं:

एपस्टीन बारर; कोरी; हरपीज 1 और 6 प्रकार; हेपेटिटोव ए, बी, सी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआईएच से आगे निकलने वाले लगभग 35% रोगियों में पहले से ही अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां थीं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के अधिकांश मामले एक तीव्र सूजन प्रक्रिया (कमजोरी, भूख न लगना, गंभीर पीलिया, गहरा मूत्र) के रूप में शुरू होते हैं। कुछ महीनों के बाद, एक ऑटोइम्यून प्रकृति के लक्षण बनने लगते हैं।

कभी-कभी एआईटी धीरे-धीरे वनस्पति विकारों के लक्षणों की प्रबलता के साथ विकसित होता है, अस्वस्थता, यकृत में भारीपन, हल्का पीलापन, शायद ही कभी शुरुआत तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और दूसरे (अतिरिक्त) विकृति के संकेतों से प्रकट होती है।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ AIH की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर का संकेत दे सकती हैं:

गंभीर अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी; जिगर की तरफ भारीपन और दर्द; मतली; त्वचा की प्रतिक्रियाएं (केशिकाशोथ, टेलैंगिएक्टेसिया, पुरपुरा, आदि) त्वचा की खुजली; लिम्फैडेनोपैथी; पीलिया (आंतरायिक); हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए यकृत); स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा); महिलाओं में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया); पुरुषों में, स्तन वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया); प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ (पॉलीआर्थराइटिस),

अक्सर, एआईएच अन्य बीमारियों का साथी होता है: मधुमेह मेलेटस, रक्त, हृदय और गुर्दे के रोग, पाचन तंत्र के अंगों में स्थानीयकृत रोग प्रक्रियाएं। एक शब्द में, ऑटोइम्यून - यह ऑटोइम्यून है और यकृत विकृति से दूर, किसी में भी प्रकट हो सकता है।

कोई भी जिगर "शराब पसंद नहीं करता" ...

मादक हेपेटाइटिस (एएच) को विषाक्त हेपेटाइटिस के रूपों में से एक माना जा सकता है, क्योंकि उनका एक ही कारण है - परेशान करने वाले पदार्थों के जिगर पर नकारात्मक प्रभाव जो हेपेटोसाइट्स पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। मादक मूल के हेपेटाइटिस के लिए, जिगर की सूजन के सभी विशिष्ट लक्षण विशेषता हैं, जो, हालांकि, तेजी से प्रगतिशील तीव्र रूप में गुजर सकते हैं या लगातार पुराना कोर्स कर सकते हैं।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र प्रक्रिया की शुरुआत संकेतों के साथ होती है:

नशा: मतली, उल्टी, दस्त, भोजन से घृणा; वजन घटना; पित्त अम्ल के कोलेस्टेटिक रूप में जमा होने के कारण खुजली या खुजली के बिना पीलिया; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसके संघनन और व्यथा के साथ जिगर में उल्लेखनीय वृद्धि; कंपन; रक्तस्रावी सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता, फुलमिनेंट रूप के साथ यकृत एन्सेफैलोपैथी। हेपेटोरेनल सिंड्रोम और यकृत कोमा रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

कभी-कभी, शराबी हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, रक्तस्राव और बैक्टीरिया के संक्रमण को जोड़ना संभव है, जिससे श्वसन और मूत्र पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आदि की भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।

यदि कोई व्यक्ति समय पर रुकने में सक्षम है तो उच्च रक्तचाप की पुरानी दृढ़ता कम लक्षण है और अक्सर प्रतिवर्ती होती है। अन्यथा, जीर्ण रूप सिरोसिस में परिवर्तन के साथ प्रगतिशील हो जाता है।

... और अन्य जहरीले पदार्थ

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास के लिए एक जहरीले सब्सट्रेट की एक छोटी खुराक की एक खुराक पर्याप्त है, जिसमें हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं, या बड़ी संख्या में पदार्थ यकृत के लिए कम आक्रामक होते हैं, उदाहरण के लिए, शराब। जिगर की तीव्र जहरीली सूजन सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक महत्वपूर्ण वृद्धि और व्यथा के रूप में प्रकट होती है। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि अंग में ही दर्द होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यकृत कैप्सूल के आकार में वृद्धि के कारण खिंचाव के कारण दर्द होता है।

विषाक्त जिगर की क्षति के साथ, मादक हेपेटाइटिस के लक्षण विशेषता हैं, हालांकि, जहरीले पदार्थ के प्रकार के आधार पर, वे अधिक स्पष्ट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

बुखार की स्थिति; प्रगतिशील पीलिया; खून के साथ उल्टी उल्टी; नाक और मसूड़े से रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों द्वारा संवहनी दीवारों को नुकसान के कारण त्वचा पर रक्तस्राव; मानसिक विकार (आंदोलन, सुस्ती, अंतरिक्ष और समय में भटकाव)।

क्रोनिक टॉक्सिक हेपेटाइटिस लंबे समय तक विकसित होता है जब विषाक्त पदार्थों की छोटी, लेकिन स्थिर खुराक को निगला जाता है। यदि विषाक्त प्रभाव का कारण समाप्त नहीं होता है, तो वर्षों (या केवल महीनों) के बाद यकृत सिरोसिस और यकृत की विफलता के रूप में जटिलताएं प्राप्त की जा सकती हैं।

शीघ्र निदान के लिए मार्कर। उन्हें कैसे समझें?

वायरल हेपेटाइटिस मार्कर

कई लोगों ने सुना है कि सूजन जिगर की बीमारी के निदान में पहला कदम एक मार्कर परीक्षण है। हेपेटाइटिस के विश्लेषण के उत्तर के साथ कागज का एक टुकड़ा प्राप्त करने के बाद, रोगी विशेष शिक्षा नहीं होने पर संक्षेप को समझने में असमर्थ है।

वायरल हेपेटाइटिस के मार्कर एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं, गैर-वायरल मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान अन्य तरीकों से किया जाता है, एलिसा को छोड़कर नहीं। इन विधियों के अलावा, जैव रासायनिक परीक्षण, ऊतकीय विश्लेषण (यकृत बायोप्सी सामग्री के आधार पर) और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

हालांकि, आपको मार्करों पर वापस जाना चाहिए:

संक्रामक हेपेटाइटिस ए एंटीजनकेवल ऊष्मायन अवधि के दौरान और केवल मल में निर्धारित किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के चरण में, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है और रक्त में एम (आईजीएम) वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन दिखाई देते हैं। थोड़ी देर बाद संश्लेषित एचएवी-आईजीजी वसूली और आजीवन प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देते हैं, जो ये इम्युनोग्लोबुलिन प्रदान करेंगे; वायरल हेपेटाइटिस बी के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति या अनुपस्थितिप्राचीन काल से निर्धारित (हालांकि आधुनिक तरीके नहीं) "ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन" - HBsAg (सतह प्रतिजन) और आंतरिक झिल्ली प्रतिजन - HBcAg और HBeAg, जो प्रयोगशाला निदान में एलिसा और पीसीआर के आगमन के साथ ही पहचानना संभव हो गया। रक्त सीरम में HBcAg का पता नहीं लगाया जाता है, यह एंटीबॉडी (एंटी-HBc) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। एचबीवी के निदान की पुष्टि करने और पुरानी प्रक्रिया और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (एचबीवी डीएनए का पता लगाने) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रोगी के ठीक होने का प्रमाण HBsAg प्रतिजन की अनुपस्थिति में उसके रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी (एंटी-एचबी, कुल एंटी-एचबी, एंटी-एचबीई) के संचलन से होता है; सी-हेपेटाइटिस का निदानवायरल आरएनए डिटेक्शन (पीसीआर) के बिना मुश्किल है। आईजीजी एंटीबॉडी, प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने के बाद, जीवन भर प्रसारित होते रहते हैं। तीव्र अवधि और पुनर्सक्रियन चरण वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) द्वारा इंगित किया जाता है, जिसका अनुमापांक बढ़ता है। हेपेटाइटिस सी के उपचार पर निदान, निगरानी और नियंत्रण के लिए सबसे विश्वसनीय मानदंड पीसीआर द्वारा वायरस आरएनए का निर्धारण है। हेपेटाइटिस डी के लिए मुख्य नैदानिक ​​मार्कर(डेल्टा संक्रमण) वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (एंटी-एचडीवी-आईजीजी) हैं जो जीवन भर बने रहते हैं। इसके अलावा, मोनोइन्फेक्शन, सुपर (एचबीवी के साथ जुड़ाव) या संयोग को स्पष्ट करने के लिए, कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा पता लगाया गया एक विश्लेषण किया जाता है, जो सुपरिनफेक्शन के साथ हमेशा के लिए रहता है, और लगभग छह महीने बाद संयोग के साथ छोड़ देता है; हेपेटाइटिस जी के लिए मुख्य प्रयोगशाला परीक्षणपीसीआर का उपयोग करके वायरल आरएनए का निर्धारण है। रूस में, विशेष रूप से डिज़ाइन की गई एलिसा किट जो E2 लिफाफा प्रोटीन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन पा सकती हैं, जो रोगज़नक़ (एंटी-एचजीवी ई 2) का एक घटक है, एचजीवी को एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करता है।

गैर-वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस के मार्कर

एआईएच का निदान सीरोलॉजिकल मार्करों (एंटीबॉडी) की पहचान पर आधारित है:

एसएमए (ऊतक से चिकनी पेशी); एएनए (एंटीन्यूक्लियर); कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन; एंटी-एलकेएम-1 (माइक्रोसोमल एंटीबॉडी)।

इसके अलावा, निदान में, जैव रासायनिक मापदंडों के निर्धारण का उपयोग किया जाता है: प्रोटीन अंश (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया), यकृत एंजाइम (ट्रांसएमिनेस की महत्वपूर्ण गतिविधि), साथ ही साथ यकृत (बायोप्सी) की ऊतकीय सामग्री का अध्ययन।

मार्करों के प्रकार और अनुपात के आधार पर, AIH के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

पहला किशोरों या किशोरावस्था में अधिक बार प्रकट होता है, या 50 तक "इंतजार" करता है; दूसरा सबसे अधिक बार बचपन को प्रभावित करता है, इसमें उच्च गतिविधि और प्रतिरक्षादमनकारियों का प्रतिरोध होता है, जल्दी से सिरोसिस में बदल जाता है; तीसरा प्रकार एक अलग रूप में खड़ा होता था, लेकिन अब इसे इस कोण से नहीं माना जाता है; अतिव्यापी यकृत सिंड्रोम (प्राथमिक पित्त सिरोसिस, प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस) का प्रतिनिधित्व करने वाला एटिपिकल एआईएच।

जिगर की क्षति के एक शराबी मूल का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है, इसलिए इथेनॉल के उपयोग से जुड़े हेपेटाइटिस के लिए कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है, हालांकि, कुछ कारक जो इस विकृति की विशेषता हैं, पर ध्यान दिया गया है। उदाहरण के लिए, यकृत पैरेन्काइमा पर कार्य करने वाला एथिल अल्कोहल अल्कोहलिक हाइलिन की रिहाई को बढ़ावा देता है, जिसे मैलोरी बॉडी कहा जाता है, जो हेपेटोसाइट्स और स्टेलेट रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं में अल्ट्रास्ट्रक्चरल परिवर्तनों की उपस्थिति की ओर जाता है, जो "लंबे समय से पीड़ित" पर अल्कोहल के नकारात्मक प्रभावों की डिग्री का संकेत देता है। " अंग।

इसके अलावा, कुछ जैव रासायनिक पैरामीटर (बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, गामा अंश) एल्कागोलिक हेपेटाइटिस का संकेत देते हैं, लेकिन उनकी महत्वपूर्ण वृद्धि अन्य जहरीले जहरों के संपर्क में आने पर यकृत की कई रोग स्थितियों की विशेषता है।

इतिहास का स्पष्टीकरण, जहरीले पदार्थ की पहचान जिसने जिगर को प्रभावित किया है, जैव रासायनिक परीक्षण और वाद्य परीक्षण जहरीले हेपेटाइटिस के निदान के लिए मुख्य मानदंड हैं।

क्या हेपेटाइटिस ठीक हो सकता है?

हेपेटाइटिस का उपचार एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है जो यकृत में सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। बेशक, अल्कोहलिक या ऑटोइम्यून मूल के हेपेटाइटिस में आमतौर पर केवल रोगसूचक, विषहरण और हेपेटोप्रोटेक्टिव उपचार की आवश्यकता होती है।

वायरल हेपेटाइटिस ए और ई, हालांकि संक्रामक मूल के हैं, तीव्र हैं और, एक नियम के रूप में, जीर्णता नहीं देते हैं। ज्यादातर मामलों में मानव शरीर उनका विरोध करने में सक्षम है, इसलिए उनका इलाज करना स्वीकार नहीं किया जाता है, सिवाय इसके कि कभी-कभी सिरदर्द, मतली, उल्टी और दस्त को खत्म करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

वायरस बी, सी, डी के कारण जिगर की सूजन के साथ स्थिति अधिक जटिल है। हालांकि, यह देखते हुए कि डेल्टा संक्रमण व्यावहारिक रूप से अपने आप नहीं होता है, लेकिन अनिवार्य रूप से एचबीवी का पालन करता है, बी-हेपेटाइटिस का इलाज सबसे पहले किया जाना चाहिए, लेकिन वृद्धि के साथ खुराक और लंबे समय तक पाठ्यक्रम।

हेपेटाइटिस सी को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है, हालांकि इंटरफेरॉन-अल्फा (वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा का एक घटक) के उपयोग से इलाज की संभावना अभी भी दिखाई देती है। इसके अलावा, वर्तमान में, मुख्य दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, संयुक्त आहार का उपयोग किया जाता है जो एंटीवायरल दवाओं के साथ लंबे समय तक इंटरफेरॉन के संयोजन के लिए प्रदान करते हैं, उदाहरण के लिए, रिबाविरिन या लैमिवुडिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रतिरक्षा प्रणाली बाहर से पेश किए गए इम्युनोमोड्यूलेटर द्वारा अपने काम में हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है, इसलिए इंटरफेरॉन, इसके सभी लाभों के साथ, अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। इस संबंध में, शरीर में वायरस के व्यवहार की नियमित प्रयोगशाला निगरानी के साथ एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में इंटरफेरॉन थेरेपी की जाती है। अगर इस वायरस को पूरी तरह से खत्म करना संभव हो तो इसे इस पर जीत माना जा सकता है। अधूरा उन्मूलन, लेकिन रोगज़नक़ की प्रतिकृति की समाप्ति भी एक अच्छा परिणाम है, जिससे "दुश्मन की सतर्कता को कम करने" की अनुमति मिलती है और कई वर्षों तक हेपेटाइटिस के सिरोसिस या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में संक्रमण की संभावना में देरी होती है।

हेपेटाइटिस को कैसे रोका जा सकता है?

अभिव्यक्ति "एक बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है" लंबे समय से हैक हो गया है, लेकिन भुलाया नहीं गया है, क्योंकि यदि निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं की जाती है, तो कई परेशानियों को वास्तव में दरकिनार किया जा सकता है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए, यहां विशेष देखभाल अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, अन्य मामलों में रक्त (दस्ताने, उंगलियों, कंडोम) के संपर्क में विशिष्ट सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग संक्रमण के संचरण में बाधा बन सकता है।

हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता विशेष रूप से कार्य योजना विकसित करते हैं और प्रत्येक आइटम पर उनका पालन करते हैं। इस प्रकार, हेपेटाइटिस की घटनाओं और एचआईवी संक्रमण के संचरण को रोकने के साथ-साथ व्यावसायिक संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, सैनिटरी महामारी विज्ञान सेवा कुछ रोकथाम नियमों का पालन करने की सिफारिश करती है:

नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच आम "सिरिंज हेपेटाइटिस" को रोकें। इसके लिए, सीरिंज के मुफ्त वितरण के बिंदुओं को व्यवस्थित करें; रक्त आधान के दौरान वायरस के संचरण की किसी भी संभावना को रोकें (आधान स्टेशनों पर पीसीआर प्रयोगशालाओं का संगठन और अति-निम्न तापमान की स्थिति में दान किए गए रक्त से प्राप्त दवाओं और घटकों का संगरोध भंडारण); सभी उपलब्ध व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके और स्वच्छता निगरानी अधिकारियों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हुए, व्यावसायिक संक्रमण की संभावना को अधिकतम तक कम करें; संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले विभागों पर विशेष ध्यान दें (उदाहरण के लिए हेमोडायलिसिस)।

संक्रमित व्यक्ति के साथ संभोग करते समय सावधानियों के बारे में मत भूलना।यौन संचारित हेपेटाइटिस सी वायरस की संभावना नगण्य है, लेकिन एचबीवी के लिए यह काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्त की उपस्थिति से जुड़े मामलों में, उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म या किसी एक साथी में जननांग आघात। यदि आप वास्तव में सेक्स के बिना नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम, आपको कंडोम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

रोग के तीव्र चरण में संक्रमित होने की संभावना भी अधिक होती है, जब वायरस की सांद्रता विशेष रूप से अधिक होती है, इसलिए ऐसी अवधि के लिए यौन संबंधों से पूरी तरह से दूर रहना बेहतर होगा। बाकी के लिए, लोग-वाहक सामान्य जीवन जीते हैं, बच्चों को जन्म देते हैं, उनकी ख़ासियत को याद करते हैं, और डॉक्टरों (एम्बुलेंस, दंत चिकित्सक, जब एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते हैं और अन्य स्थितियों में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है) को चेतावनी देना सुनिश्चित करते हैं कि वे इसमें शामिल हैं हेपेटाइटिस के लिए जोखिम समूह।

हेपेटाइटिस के प्रतिरोध में वृद्धि

वायरल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण को हेपेटाइटिस की रोकथाम के लिए भी संदर्भित किया जाता है। दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ एक टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है, लेकिन हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ उपलब्ध टीकों ने इन प्रकारों की घटनाओं को काफी कम कर दिया है।

हेपेटाइटिस ए का टीका 6-7 साल के बच्चों (आमतौर पर स्कूल जाने से पहले) को दिया जाता है। एक एकल उपयोग डेढ़ साल के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करता है, प्रत्यावर्तन (पुन: टीकाकरण) सुरक्षा अवधि को 20 वर्ष या उससे अधिक तक बढ़ा देता है।

HBV वैक्सीन नवजात शिशुओं को अस्पताल में अनिवार्य आधार पर दिया जाता है, उन बच्चों के लिए जिन्हें, किसी भी कारण से, टीका नहीं लगाया गया है, या वयस्कों के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, टीके को कई महीनों में तीन बार प्रशासित किया जाता है। वैक्सीन को सतह ("ऑस्ट्रेलियाई") HBs एंटीजन के आधार पर विकसित किया गया है।

लीवर एक नाजुक अंग है

अपने दम पर हेपेटाइटिस का इलाज करने का मतलब है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग में सूजन प्रक्रिया के परिणाम के लिए पूरी जिम्मेदारी लेना, इसलिए, तीव्र अवधि में या पुराने पाठ्यक्रम में, डॉक्टर के साथ अपने किसी भी कार्य का समन्वय करना बेहतर होता है। आखिरकार, कोई भी समझता है: यदि शराबी या विषाक्त हेपेटाइटिस के अवशिष्ट प्रभाव लोक उपचार को बेअसर कर सकते हैं, तो वे तीव्र चरण (अर्थात् एचबीवी और एचसीवी) में बड़े पैमाने पर वायरस से निपटने की संभावना नहीं रखते हैं। लीवर एक नाजुक अंग है, हालांकि रोगी है, इसलिए घर पर उपचार जानबूझकर और उचित होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए को आहार के पालन के अलावा किसी और चीज की आवश्यकता नहीं होती है, जो सामान्य रूप से, किसी भी सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण में आवश्यक है। पोषण जितना संभव हो उतना कोमल होना चाहिए, क्योंकि जिगर सब कुछ अपने आप से गुजरता है। अस्पताल में, आहार को पांचवीं तालिका (नंबर 5) कहा जाता है, जिसे तीव्र अवधि के छह महीने बाद तक घर पर भी देखा जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में, निश्चित रूप से, वर्षों तक आहार का सख्त पालन करना अव्यावहारिक है, लेकिन रोगी को यह याद दिलाना सही होगा कि अंग को एक बार फिर से चिढ़ नहीं होना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि उबले हुए खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें, तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार खाद्य पदार्थों को बाहर करें, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों को सीमित करें। जिगर भी मजबूत शोरबा, मजबूत और कमजोर मादक और कार्बोनेटेड पेय स्वीकार नहीं करता है।

क्या लोक उपचार बचा सकते हैं?

अन्य मामलों में लोक उपचार जिगर को उस पर ढेर किए गए भार से निपटने, प्राकृतिक प्रतिरक्षा बढ़ाने और शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं। लेकिन वे हेपेटाइटिस का इलाज नहीं कर सकते, इसलिए, शौकिया प्रदर्शन में संलग्न होने के लिए, डॉक्टर के बिना जिगर की सूजन का इलाज करने के लिए सही होने की संभावना नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रजाति की अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें इसके खिलाफ लड़ाई में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अंधा जांच

अक्सर उपस्थित चिकित्सक, अस्पताल से एक दीक्षांत समारोह निर्धारित करते समय, उसके लिए सरल घरेलू प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है। उदाहरण के लिए - "ब्लाइंड" प्रोबिंग, जो सुबह खाली पेट की जाती है। रोगी 2 चिकन यॉल्क्स पीता है, प्रोटीन को बाहर निकालता है या अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करता है, 5 मिनट के बाद यह सब बिना गैस के एक गिलास मिनरल वाटर से धोया जाता है (या नल से साफ किया जाता है) और दाहिने बैरल पर रखा जाता है, एक रखकर इसके नीचे गर्म हीटिंग पैड। प्रक्रिया में एक घंटा लगता है। आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए अगर इसके बाद कोई व्यक्ति अनावश्यक सब कुछ देने के लिए शौचालय की ओर दौड़ता है। कुछ लोग योलक्स के बजाय मैग्नेशिया सल्फेट का उपयोग करते हैं, हालांकि, यह एक खारा रेचक है जो आंतों को हमेशा ऐसा आराम नहीं देता है, जैसे कि अंडे।

हॉर्सरैडिश?

हां, कुछ लोग बारीक कद्दूकस की हुई सहिजन (4 बड़े चम्मच) को एक गिलास दूध में घोलकर उपचार के तौर पर इस्तेमाल करते हैं। मिश्रण को तुरंत पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसलिए इसे पहले गर्म किया जाता है (लगभग उबालने के लिए, लेकिन उबला हुआ नहीं), समाधान में होने वाली प्रतिक्रिया के लिए 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। वे दिन में कई बार दवा लेते हैं। यह स्पष्ट है कि ऐसा उपाय हर दिन तैयार करना होगा यदि कोई व्यक्ति सहिजन जैसे उत्पाद को अच्छी तरह से सहन करता है।

नींबू के साथ सोडा

उनका कहना है कि इसी तरह कुछ का वजन कम होता है। लेकिन फिर भी, हमारा एक अलग लक्ष्य है - बीमारी को ठीक करना। एक नींबू का रस निचोड़ें और उसमें एक चम्मच बेकिंग सोडा डालें। पांच मिनट बाद सोडा निकल जाएगा और दवा तैयार है. वे दिन में तीन बार 3 दिन पीते हैं, फिर 3 दिन आराम करते हैं और फिर से उपचार दोहराते हैं। हम दवा की क्रिया के तंत्र का न्याय करने का कार्य नहीं करते हैं, लेकिन लोग करते हैं।

जड़ी बूटी: ऋषि, पुदीना, दूध थीस्ल

कुछ लोग कहते हैं कि ऐसे मामलों में जाना जाने वाला दूध थीस्ल, जो न केवल हेपेटाइटिस के साथ, बल्कि सिरोसिस के साथ भी मदद करता है, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ बिल्कुल अप्रभावी है, बल्कि लोग अन्य व्यंजनों की पेशकश करते हैं:

1 बड़ा चम्मच पुदीना आधा लीटर उबलते पानी; इसे एक दिन के लिए संक्रमित किया जाता है; फ़िल्टर किया जाता है; इसका सेवन पूरे दिन किया जाता है।

या कोई अन्य नुस्खा:

ऋषि - एक बड़ा चमचा; 200 - 250 ग्राम उबलते पानी; प्राकृतिक शहद का एक बड़ा चमचा; शहद को ऋषि में पानी के साथ घोलकर एक घंटे के लिए रखा जाता है; मिश्रण को खाली पेट पिएं।

हालांकि, हर कोई दूध थीस्ल के संबंध में एक समान दृष्टिकोण का पालन नहीं करता है और एक नुस्खा प्रदान करता है जो सी-हेपेटाइटिस सहित सभी सूजन संबंधी यकृत रोगों में मदद करता है:

एक ताजा पौधा (जड़, तना, पत्तियां, फूल) को कुचल दिया जाता है; सुखाने के लिए एक घंटे के एक चौथाई के लिए ओवन में रखो; ओवन से निकालें, कागज पर बिछाएं और सुखाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए एक अंधेरी जगह में रखें; सूखे उत्पाद के 2 बड़े चम्मच लें; आधा लीटर उबलते पानी डालें; 8-12 घंटे जोर दें (अधिमानतः रात में); दिन में 3 बार पियें, 40 दिनों के लिए 50 मिली; दो सप्ताह का ब्रेक लें और उपचार दोहराएं।

वीडियो: "डॉक्टर कोमारोव्स्की के स्कूल" में वायरल हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस बी से संक्रमण तब हो सकता है जब वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। साथ ही, कोई भी तरल पदार्थ जो संक्रमित व्यक्ति के शरीर से स्रावित होता है और उसमें वायरस होता है, बीमारी की शुरुआत का कारण बन सकता है। संक्रमित न होने के लिए, आपको संचरण के मुख्य मार्गों को जानना होगा और इस बीमारी के खिलाफ टीका लगवाना सुनिश्चित करना होगा। हेपेटाइटिस संक्रमण का संकेत देने वाले लक्षण क्या हैं?

आप इस बीमारी के बारे में क्या संकेत सीख सकते हैं?

हेपेटाइटिस के लक्षण आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन जब 2-6 महीने की अवधि बीत जाती है। इस समय, एक व्यक्ति वायरस का वाहक होता है, लेकिन स्वास्थ्य में गिरावट महसूस नहीं करता है, इसलिए उसे अपनी स्थिति के बारे में पता नहीं होता है।

रोग के रूप के आधार पर, विभिन्न लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी अपनी प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में फ्लू जैसा दिखता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, दर्द और कमजोरी दिखाई देती है। जब रोगी की त्वचा पीली पड़ने लगे तो यह हेपेटाइटिस का सटीक लक्षण है।

इसके अलावा, एक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षण विकसित करता है:

जोड़ों का दर्द; त्वचा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया; भूख में गिरावट; पेट में दर्द; मतली और उल्टी।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, मूत्र का काला पड़ना और मल का हल्का होना नोट किया जाता है। रोगी का यकृत बड़ा हो जाता है। रक्त परीक्षण करने के बाद, एक और पूरी तस्वीर उभरती है: बिलीरुबिन और यकृत एंजाइमों का स्तर बढ़ जाता है। यदि रोग जीर्ण रूप में नहीं होता है, तो त्वचा के पीले होने के दो सप्ताह बाद, रोगी को सुधार महसूस होता है, क्योंकि सभी लक्षण कम हो जाते हैं।

जरूरी! वायरस के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की खराब विकसित प्रतिक्रिया के साथ, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है और पुराना हो सकता है।

क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह न केवल उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया देता है, बल्कि इसके गंभीर लक्षण भी होते हैं और जटिलताएं होती हैं। व्यक्ति लगातार कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता का अनुभव करता है। ये प्राथमिक लक्षण हैं जिन्हें अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है। रोगी को मतली और उल्टी, परेशान मल, पेट में दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का अनुभव हो सकता है।

रोग के उन्नत मामलों में, पीलिया, शिरापरक जाल, त्वचा की खुजली, थकावट दिखाई देती है, यकृत और तिल्ली का आकार बढ़ जाता है।

संचरण मार्ग

वायरल हेपेटाइटिस बी वह प्रकार है जो किसी बीमार व्यक्ति के रक्त, लार या वीर्य द्रव के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति के सीधे संपर्क से ही फैलता है।

यह वायरस मल-मौखिक मार्ग से संचरित नहीं होता है।

आप पुराने या तीव्र हेपेटाइटिस वाले रोगी से संक्रमित हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में, वायरस के संचरण का मुख्य तंत्र बच्चे के जन्म के दौरान रक्त है। बच्चे अपने बीमार भाई-बहनों से भी वायरल हेपेटाइटिस प्राप्त कर सकते हैं।

जरूरी! वायरल हेपेटाइटिस एचआईवी से 50 गुना अधिक संक्रामक है, लेकिन यह स्तन के दूध से नहीं फैलता है।

संक्रमण के ऐसे मार्ग हैं:

खून के जरिए। इस तरह, आप एक सिरिंज का उपयोग करते समय संक्रमित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, दवाओं का इंजेक्शन लगाते समय, या गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग करते समय, जिन पर रक्त था, उदाहरण के लिए, टैटू पार्लर या ऑपरेटिंग कमरे में। दान किए गए रक्त के जलसेक से संक्रमण संभव है, निश्चित रूप से, वायरस के संचरण का ऐसा तंत्र काफी दुर्लभ है, लगभग 2% मामले दर्ज किए गए हैं। बार-बार रक्त या रक्त घटकों के आधान से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। यौन रूप से। यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है और 30% तक पहुंच जाती है, क्योंकि वायरस वीर्य और महिलाओं के जननांग पथ से स्राव में पाया जाता है। एक व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं हो सकता है, इसलिए असुरक्षित यौन संबंध से बचना चाहिए। माँ से बच्चे में संचरण का मार्ग। यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं हो सकता है (यदि नाल अपनी अखंडता को बरकरार रखता है), तो जन्म के दौरान ही संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटाइटिस से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों को अस्पताल में तुरंत हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है, इससे इस बीमारी के पुराने रूप के विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। घरेलू तरीके से। इस तरह से संक्रमण का खतरा कम होता है। बात यह है कि वायरस के संचरण का तंत्र न केवल हेमटोजेनस है, बल्कि लार, मूत्र या पसीने की मदद से भी है। यदि यह जैविक द्रव एक स्वस्थ व्यक्ति की क्षतिग्रस्त त्वचा पर भी थोड़ी मात्रा में मिल जाए, तो संक्रमण नहीं होगा। यदि द्रव की मात्रा में वायरस की सांद्रता अधिक है, तो संक्रमण से बचा नहीं जा सकता है।

जरूरी! त्वचा की क्षति के अभाव में घरेलू साधनों से संक्रमित होना असंभव है।

त्वचा की अखंडता और जैविक द्रव में वायरस की सांद्रता जैसे कारक घरेलू संक्रमण की संभावना को प्रभावित करते हैं।

30% मामलों में, वायरस के संचरण का तंत्र निर्धारित नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से मौजूद हो सकता है, विशेष रूप से जीर्ण रूप में।

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग केवल तभी संचरित हो सकता है जब रोगी का रक्त, लार या पसीना स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करता है, जब तक कि निश्चित रूप से, उसे इस बीमारी से प्रतिरक्षा नहीं होती है।

संक्रमण के बाद, रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले एक रोगी वायरस का वाहक बन जाता है। ऐसे में अपनों के संक्रमित होने का खतरा रहता है।

संचरण का सबसे सामान्य रूप क्या है?

सबसे अधिक संभावना है, आप आकस्मिक संभोग के माध्यम से वायरस को पकड़ सकते हैं, बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में कम बार। चूंकि संचरण तंत्र न केवल रक्त के माध्यम से होता है, बल्कि लार के माध्यम से भी, आप चुंबन के माध्यम से हेपेटाइटिस बी प्राप्त कर सकते हैं। आपको रोगी के टूथब्रश, वॉशक्लॉथ या तौलिये का भी उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें जैविक तरल पदार्थ हो सकता है, जैसे पसीना या लार, जो संक्रमण का स्रोत है।

दाता रक्त के जलसेक से संक्रमित होने की संभावना कम है, क्योंकि हाल ही में जलसेक से पहले विभिन्न वायरस की उपस्थिति के लिए सभी रक्त का परीक्षण किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, संक्रमण तब हो सकता है जब एक स्वस्थ अंडा संक्रमित शुक्राणु से संक्रमित होता है, इस स्थिति में बच्चा जन्मजात हेपेटाइटिस बी के साथ पैदा होता है।

किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर क्या करें। आपको कैसे पता चलेगा कि हेपेटाइटिस बी होने का खतरा है?

संक्रमण की संभावना का निर्धारण कैसे करें?

हर कोई वायरल हेपेटाइटिस के अनुबंध के अपने जोखिम को जान सकता है। उसे वायरस के एंटीजन और उसके प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो ऐसे व्यक्ति को टीकाकरण अवश्य करना चाहिए। नहीं तो किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर उसके संक्रमित होने की शत-प्रतिशत संभावना रहती है।

यदि परीक्षण के बाद रक्त में HBsAg वायरस पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण पहले ही हो चुका है और व्यक्ति दूसरों को संक्रमित कर सकता है। रक्त में वायरस के लिए एंटीबॉडी एक अच्छा संकेत है, इस मामले में, आप टीका नहीं लगवा सकते, क्योंकि इस मामले में हेपेटाइटिस बी भयानक नहीं है।

कैसे पता करें कि आपका वायरस से संपर्क हुआ है या नहीं?

जिन लोगों को वायरल हेपेटाइटिस हुआ है, उनमें वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है, इसलिए पुन: संक्रमण असंभव है।

कई लोग इस बात को लेकर चिंतित हैं कि क्या किसी मरीज के संपर्क में आने के बाद संक्रमित नहीं होना संभव है। इस प्रक्रिया को कौन से कारक प्रभावित करते हैं? टीकाकरण के बाद ही संक्रमण से बचा जा सकता है, और बीमार व्यक्ति के साथ संचार उन लोगों के लिए डरावना नहीं है जो पहले वायरल हेपेटाइटिस से पीड़ित हैं, क्योंकि उनके रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। साथ ही, संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चों को जीवन भर संक्रमण से सुरक्षा मिलती है, क्योंकि जन्म के समय उन्हें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है।

यदि एक असुरक्षित व्यक्ति, उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, का बीमार लोगों के साथ सीधा संपर्क था, तो संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, उसे एक इम्युनोग्लोबुलिन दिया जा सकता है, जो बीमारी से रक्षा करेगा।

निम्नलिखित समूहों को हेपेटाइटिस के अनुबंध की उच्च संभावना के साथ पहचाना जा सकता है:

इंजेक्शन ड्रग एडिक्ट्स; अपरंपरागत अभिविन्यास के व्यक्ति; कई यौन साथी वाले लोग; रोगियों के यौन साथी; परिवार के सदस्य जहां संक्रमित हैं; जो लोग हेमोडायलिसिस पर हैं या जिन्हें बार-बार रक्त आधान की आवश्यकता होती है;

स्वास्थ्य - कर्मी; हीमोफिलिया या अंग प्रत्यारोपण वाले लोग; संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चे।

कुछ ऐसे कारक हैं जो संक्रमण के बढ़ते जोखिम में योगदान करते हैं, अर्थात्:

रोगी के रक्त या उसके घटकों के साथ संपर्क; पुन: प्रयोज्य सीरिंज के साथ दवाओं या दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन; एक्यूपंक्चर; शरीर पर विभिन्न जोड़तोड़ (कान छिदवाना, छेदना या टैटू) के लिए गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग।

जो जोखिम में हैं उन्हें रोकथाम की दिशा में कदम उठाने चाहिए। सबसे पहले, आपको टीकाकरण और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

परिवार के सदस्य जहां क्रोनिक हेपेटाइटिस के रोगी हैं, उन्हें वायरस और एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो टीका लगाया जाना चाहिए।

हेपेटाइटिस वायरस कैसे फैलता है, यह जानकर आप खुद को गंभीर बीमारी से बचा सकते हैं। 100% सुरक्षित होने के लिए, आपको टीकाकरण का एक कोर्स करने की आवश्यकता है।

- यह बोटकिन की बीमारी या पीलिया है, जिसके बारे में बहुतों को पता है, क्योंकि यह बीमारी हर उम्र के मरीजों में होती है।

वैज्ञानिक यह स्थापित करने में सक्षम थे कि सालाना लगभग 1.5 मिलियन संक्रमित लोग अस्पतालों में दर्ज किए जाते हैं, लेकिन यह अंतिम संख्या नहीं है।

यह ज्ञात है कि रोग रोगी के लिए स्पष्ट संकेतों और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकता है, क्योंकि कुछ लोगों को यह भी पता नहीं होता है कि संक्रमण हो गया है और वे डॉक्टर से मदद नहीं लेते हैं।

हेपेटाइटिस ए के लिए एक आम दर्शक तीन से दस साल की उम्र के बच्चे हैं। जटिलताओं से बचने के लिए रोग पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है।

लेख में आपको इस बारे में जानकारी मिलेगी कि संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील कौन है, इसकी संभावना और संचरण के मार्ग, साथ ही हेपेटाइटिस ए से खुद को बचाने के तरीके भी।

संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील कौन है?

हेपेटाइटिस ए को बचपन का संक्रमण कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह उन देशों पर लागू होता है जो विकासशील हैं और अभी भी सामाजिक और आर्थिक विकास का निम्न स्तर है। कई बच्चे 10 साल की उम्र से पहले ही बीमार हो जाते हैं और उनके पास आजीवन मजबूत प्रतिरक्षा होती है।

अध्ययनों से पता चला है कि हेपेटाइटिस ए के लक्षण दिखाने वाले रोगियों की संख्या इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी वाले लोगों की संख्या से काफी कम है। यह तथ्य बताता है कि रोग अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और इसमें जले हुए लक्षण नहीं होते हैं।

अच्छी तरह से विकसित और स्थिर देशों में, "गंदे हाथों की बीमारी" इतनी आम नहीं है, क्योंकि वहां उच्च स्तर पर व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखी जाती है, और उपयोगिताएं अपने कार्यों के साथ उत्कृष्ट काम करती हैं।

संक्रमण होने का खतरा क्या है?

संक्रमण के बहुत जोखिम की संभावना का पता लगाने के लिए, नामित इम्युनोग्लोबुलिन समूह जी के वर्ग के हेपेटाइटिस ए के एंटीबॉडी के शरीर में थोड़ी सी उपस्थिति के लिए एक विशेष रक्त परीक्षण किया जाता है। जब ये कण रक्त में पाए जाते हैं, हम संक्रमण के लिए मजबूत प्रतिरक्षा की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं, यानी संक्रमण की संभावना शून्य के करीब है, और शरीर की रक्षा के लिए टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है। यदि एंटीबॉडी नहीं हैं, तो जोखिम बढ़ जाता है, और इसलिए आपको टीकाकरण के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है।

विशेषज्ञ ऐसे लोगों के कई समूहों की पहचान करते हैं जिन्हें संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण टीकाकरण की आवश्यकता होती है:

1. वे परिवार जो हेपेटाइटिस वाले व्यक्ति के साथ रहते हैं।
2. जो लोग किसी बीमार व्यक्ति के साथ यौन संबंध रखते हैं।
3. एक सामान्य वायरस वाले क्षेत्र में रहने वाले बच्चे।
4. जो लोग हेपेटाइटिस ए की बढ़ती घटनाओं वाले देश में एक विशिष्ट अवधि के लिए यात्रा करते हैं।
5. जो पुरुष समलैंगिक संबंधों का अभ्यास करते हैं।
6. दवाओं का आदी होना।

यदि आप अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करते हैं तो आप हेपेटाइटिस ए वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में आ सकते हैं। बच्चों को संक्रमितों से अलग-थलग करने में ही भलाई है। यदि आप सभी सरल नियमों को ध्यान में रखते हैं, तो आप आसानी से उसी क्षेत्र में परिवार के किसी सदस्य के साथ रह सकते हैं जिसे पहले से ही संक्रमण हो चुका है।

संचरण के तरीके

मल-मौखिक संदूषण

संचरण की यह विधि सबसे प्रसिद्ध और व्यापक है। पर्याप्त मात्रा में हेपेटाइटिस ए वायरस रोग के पूरे स्पर्शोन्मुख अवधि के दौरान मल के साथ उत्सर्जित होता है, और कभी-कभी रोग के विकास के शुरुआती चरणों में, जब प्राथमिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एक संक्रमित रोगी को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि रोग पहले से ही शरीर में सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। व्यक्तिगत स्वच्छता इस सब में एक बड़ी भूमिका निभाती है, जिसे बहुत से लोग आसानी से नहीं देखते हैं।

लोगों के साथ संपर्क

वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण का संचरण पहले से संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क के बाद हो सकता है। यह संभव है यदि रोगी की देखभाल की जा रही है जो मल या मूत्र असंयम से पीड़ित है। कभी-कभी आपको ऐसे लोगों की देखभाल करनी पड़ती है जो स्वतंत्र रूप से व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों को लागू नहीं कर सकते हैं, जो हेपेटाइटिस ए वायरस के संक्रमण में योगदान देता है।

हेपेटाइटिस के प्रकोप अक्सर किंडरगार्टन, स्कूलों, अस्पतालों और नर्सिंग होम में दर्ज किए जाते हैं। इन कमरों में, कर्मचारी लगातार उन लोगों के निकट संपर्क में हैं जिनकी देखभाल करने की आवश्यकता है। घर पर, संपर्क में संक्रमण का खतरा भी होता है जिससे कभी-कभी बचना असंभव होता है।

संभोग के दौरान, विशेष रूप से इसके मौखिक-गुदा रूप के मामले में, हेपेटाइटिस ए का लगातार संक्रमण होता है, इसलिए कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

संक्रमण का पैरेंट्रल मार्ग

रोग के प्राथमिक विकास की अवधि के दौरान, दान इसके लायक नहीं है, क्योंकि प्लाज्मा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रकार के वायरस में कोई लिफाफा नहीं होता है, इसलिए इसे सॉल्वैंट्स और डिटर्जेंट के उपयोग से नहीं रोका जा सकता है।

पारंपरिक रक्त उत्पाद जिन्हें ठीक से और पहले संसाधित नहीं किया गया है, वे हीमोफिलिया वाले लोगों में हेपेटाइटिस ए के सक्रिय प्रकोप का कारण बन सकते हैं। लेकिन फिर भी, रक्त आधान के मामले में एक खतरनाक वायरस से संक्रमण की आवृत्ति उतनी अधिक नहीं होती जितनी कि एक वायरल संक्रमण के संचरण के अन्य तरीकों के साथ होती है।

संक्रमण से कैसे बचें

वायरल कोशिकाओं के संक्रमण के बाद ही इस हेपेटाइटिस से बीमार नहीं होना संभव है, जब इस संक्रमण के खिलाफ एक विशेष टीकाकरण पहले किया गया था और शरीर ने इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता का गठन किया था।

यदि सुरक्षा के लिए कोई शरीर नहीं है, और वायरस पहले ही रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुका है, तो हेपेटाइटिस से किसी भी तरह से बचा नहीं जा सकता है। एक विशेष औषधि है - इम्युनोग्लोबुलिन, जो संभावित संक्रमण से ठीक पहले या परिणामी संक्रमण के बाद निकट भविष्य में शरीर में पेश किया जाता है। यह एक निश्चित अवधि के लिए पहले से मौजूद संक्रमण के साथ संक्रमण या बीमारी के सक्रिय विकास से खुद को बचाने के लिए संभव बनाता है।

याद रखें, आपको दोबारा हेपेटाइटिस ए नहीं होता है।

यदि आपके परिवार में पहले से ही कोई मरीज है, तो शरीर में हेपेटाइटिस के खिलाफ काम करने वाले एंटीबॉडी के प्रसार के लिए परिवार के सभी सदस्यों की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए। जब शरीर में कोई एंटीबॉडी नहीं होती है, तो टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यह आपके स्वास्थ्य की जाँच करने वाले डॉक्टर के रेफरल पर किया जाता है।

हर जगह बताए गए स्वच्छता नियमों का हमेशा पालन करें, जिससे बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाली बीमारी से बचने में मदद मिलेगी:

• शौचालय की अगली यात्रा के बाद और यहां तक ​​कि बाथरूम का उपयोग करने के बाद, आपको अपने हाथ धोने की जरूरत है।
• नवजात या बड़े बच्चे की दैनिक देखभाल के बाद और किसी भी गतिविधि से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
• खाने या खाना बनाने से पहले अपने हाथ धोने की भी सलाह दी जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आप क्या खाते हैं, कभी भी गंदे हाथों से भोजन न करें, जिस पर न केवल हेपेटाइटिस ए हो सकता है, बल्कि अन्य खतरनाक बीमारियां भी हो सकती हैं।

बचपन से ही बच्चों को सड़क के बाद हाथ धोना, जानवरों से संपर्क करना सिखाना आवश्यक है। भोजन को गर्मी से उपचारित किया जाना चाहिए ताकि उसमें कोई खतरनाक वायरल संक्रमण और उनके रोगजनक न हों, जो शरीर को बहुत नुकसान पहुंचाते हैं।

निष्कर्ष

शरीर में हेपेटाइटिस ए संक्रमण के प्रवेश के मार्ग काफी भिन्न हैं और वयस्कों, माता-पिता और बच्चों के बीच ध्यान देने की आवश्यकता है। हमेशा ध्यान दें कि आप क्या खाते हैं ताकि गंदे भोजन या भोजन के संपर्क में आने से बचा जा सके जो परोसने से पहले ठीक से पकाया नहीं गया हो।

समय पर उपचार के लिए, किसी रोगी के संपर्क में आने या संक्रमण के बढ़ते जोखिम के तुरंत बाद, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें जो आवश्यक विस्तृत परीक्षण करके और रोगी की जांच करके आपके संक्रमण का निदान कर सके। यदि परिवार में पहले से ही कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस ए से संक्रमित है, तो आपको टीकाकरण के रूप में चिकित्सा सहायता भी लेनी चाहिए।

सरल युक्तियों का सही पालन पीलिया और परिवार के सदस्यों के संक्रमण से बचने में मदद करेगा। बीमारी, इसके प्रसार और नियंत्रण के तरीकों के बारे में लोगों की जानकारी में सुधार करने के लिए विकास के निम्न स्तर वाले देशों में भी इसकी सिफारिश की जाती है। जानकारी लोगों को इस बीमारी से डरने में मदद नहीं करेगी, बल्कि इसे रोकने और हेपेटाइटिस ए, साथ ही साथ उनके परिवार और बच्चों से खुद को बचाने में सक्षम होगी।

एलेक्सी 1996 से चिकित्सा का अभ्यास कर रहे हैं। जिगर, पित्ताशय की थैली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों के लिए चिकित्सा प्रदान करता है। उनमें से: हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलाइटिस।