वयस्क पुरुषों में मूत्र असंयम या एन्यूरिसिस मूत्र का एक अनैच्छिक उत्सर्जन है जिसे इच्छा के प्रयास से रोका नहीं जा सकता है। यूरोलॉजी में इस स्थिति को असंयम कहा जाता है। पैथोलॉजी शरीर में अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

यह एक नाजुक समस्या है, इसलिए अधिकांश रोगियों को मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है। अनैच्छिक पेशाब से रोगी के जीवन को खतरा नहीं होता है, लेकिन इससे सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन हो सकता है (डायपर का उपयोग किया जाना चाहिए, रोगी से एक अप्रिय गंध निकलती है) या विकलांगता। इसलिए पुरुषों में मूत्र असंयम के कारणों और उपचार पर विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

बेडवेटिंग के मुख्य कारण

यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है। असंयम का कारण बनने वाले एटियलॉजिकल कारकों को आमतौर पर 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी।

पुरुषों में मूत्र असंयम के कारण जो प्रोस्टेट विकृति से जुड़े हैं:

• सौम्य अंग हाइपरप्लासिया। प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार में वृद्धि की विशेषता वाले वृद्ध आयु वर्ग के रोगियों में पैथोलॉजी विकसित होती है। इससे मूत्रवाहिनी का संपीड़न, बिगड़ा हुआ एन्यूरिसिस होता है। मुख्य लक्षण हैं: पेशाब करते समय बार-बार आग्रह और दर्द, पेशाब का रिसाव। इसलिए, मरीजों को अक्सर डायपर पहनना पड़ता है। 40 साल से कम उम्र के पुरुषों में ये लक्षण बहुत कम होते हैं। हालांकि, 60 वर्ष की आयु तक, 50% तक रोगी इस विकृति से पीड़ित होते हैं;
• कुल प्रोस्टेटक्टोमी। इस सर्जिकल प्रक्रिया में अंग कैंसर का पता चलने पर प्रोस्टेट ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना शामिल है। साइड इफेक्ट के रूप में, शक्ति का उल्लंघन, मूत्र का सहज रिसाव विकसित होता है;
• आयनित विकिरण। प्रोस्टेट कैंसर थेरेपी के दौरान अक्सर विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। नतीजतन, रोगी को मूत्र विकार का अनुभव होता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ भी एक आदमी में मूत्र असंयम के न्यूरोजेनिक कारणों की पहचान करते हैं:

• मधुमेह। प्रभावी चिकित्सा के अभाव में रोग मधुमेह संबंधी एंजियोपैथी के विकास की ओर ले जाता है। इससे मस्तिष्क समेत कई आंतरिक अंगों के काम में बाधा आती है। इसलिए, श्रोणि अंगों पर नियंत्रण का उल्लंघन हो सकता है;
• पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस का विकास। ये विकृति तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। नतीजतन, पेशाब संबंधी विकार विकसित होते हैं। रोगी मूत्र स्राव को रोकने में असमर्थ है, इसलिए डायपर आवश्यक हैं;
• एक अतिसक्रिय मूत्राशय। पैथोलॉजी को अंग के चिकनी मांसपेशी फाइबर के अनियंत्रित संकुचन की विशेषता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस स्थिति का मुख्य कारण तंत्रिका तंतुओं को नुकसान है। बार-बार पेशाब आना, शौचालय का उपयोग करने की अचानक तीव्र इच्छा, अनियंत्रित मूत्र निर्वहन;
• रीढ़ की हड्डी की चोटें मूत्राशय में तंत्रिका आवेगों के खराब संचरण का कारण बन सकती हैं, जिससे पुरुषों में एन्यूरिसिस का विकास होता है।

मूत्र असंयम के रूप

यूरोलॉजिस्ट एन्यूरिसिस के 4 मुख्य रूपों में अंतर करते हैं:

1. अनिवार्य असंयम। यह पैथोलॉजी का एक सामान्य रूप है जिसमें रोगी पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। शौचालय का उपयोग करने के लिए तेज और मजबूत आग्रह की घटना की विशेषता है, जिसके बाद मूत्र अनायास बहने लगता है। ऐसे में मरीजों को डायपर का इस्तेमाल करना पड़ता है। मूत्राशय थोड़ा भरा भी हो तो भी ऐंठन होती है, जिससे पेशाब की कमी हो जाती है। एन्यूरिसिस के इस रूप के अतिरिक्त उत्तेजक कारकों के रूप में, पानी डालने, तरल को छूने की आवाज कार्य कर सकती है। विकास का मुख्य कारण एक अतिसक्रिय मूत्राशय, ट्यूमर और जननांग प्रणाली के संक्रमण हैं।
2. तनाव में असंयम। वयस्कों में इस प्रकार के बेडवेटिंग को शारीरिक परिश्रम, तंत्रिका झटके के बाद विकास की विशेषता है। पैथोलॉजी का कारण हंसी, छींकने, खांसने, वजन उठाने, संतुलन खोने के दौरान पेट के दबाव में तेज वृद्धि है। तनाव असंयम की एक विशेषता पेशाब करने की इच्छा का अभाव है। मूत्र थोड़ी मात्रा में या ड्रिप में उत्सर्जित होता है।

1. अतिप्रवाह असंयम या विरोधाभासी इस्चुरिया। यह स्थिति तब विकसित होती है जब प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्रमार्ग अवरुद्ध हो जाता है। इससे मूत्राशय का अधूरा खाली होना होता है, जो सूजन के विकास को भड़काता है। प्रतिधारित मूत्र की मात्रा 1 लीटर तक हो सकती है, जिससे काटने में दर्द होता है। इस प्रकार की एन्यूरिसिस में लगातार मामूली अनियंत्रित मूत्र स्राव, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, छाती के ऊपर सुस्त दर्द, मूत्र एक पतली धारा में निकलता है।
2. मिश्रित रूप। इस मामले में, पुरुषों में मूत्र असंयम के साथ, अनिवार्य और तनावपूर्ण एन्यूरिसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 32% रोगी इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित हैं।

हालांकि, असंयम के अन्य रूप भी हैं, जिनमें से कुल हिस्सा 5% से अधिक नहीं है: पश्चात, अस्थायी या क्षणिक (संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित)।

नैदानिक ​​उपाय

पुरुषों में मूत्र असंयम का इलाज कैसे करें, यह जानने के लिए, आपको एन्यूरिसिस की उपस्थिति का निदान करना चाहिए, इसकी घटना का कारण। इस प्रयोजन के लिए, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित अध्ययनों को निर्धारित करता है:

• प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड;
• "खांसी" परीक्षण करना (विधि को पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाना चाहिए);
• गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके यूरोग्राफी;
• सिस्टोस्कोपी - विधि आपको ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मूत्राशय की नेत्रहीन जांच करने की अनुमति देती है;
• यूरोफ्लोमेट्री - तकनीक आपको उत्सर्जित मूत्र की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• प्रोफिलोमेट्री - अध्ययन मूत्रमार्ग में दबाव को मापने में मदद करता है।

यदि रोगी में जननांग प्रणाली से कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। यह पुरुष रोग के स्नायविक कारणों को निर्धारित करने में मदद करेगा।

बेडवेटिंग थेरेपी की विशेषताएं

पुरुषों में विशेषताएं एन्यूरिसिस के रूप और कारणों से निर्धारित होती हैं। आमतौर पर, उपचार सरल तकनीकों से शुरू होता है। उपचार में जीवनशैली में बदलाव, दवा का उपयोग शामिल होना चाहिए। प्रभावशीलता के अभाव में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

जीवनशैली में बदलाव

पुरुषों में मूत्र असंयम के उपचार के हिस्से के रूप में, तरल पदार्थ का सेवन सीमित होना चाहिए। रोगी को नियत समय पर एक निश्चित मात्रा में तरल पीना चाहिए, शौचालय जाने के लिए समय की योजना बनाना आवश्यक होगा। मूत्राशय के इस "कसरत" के शुरुआती चरणों में, डायपर पहनना आवश्यक हो सकता है।

दवा से इलाज

चिकित्सा के दौरान, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• अल्फा ब्लॉकर्स (टैम्सुलोसिन, यूरोक्साट्रल)। मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को सुनिश्चित करते हुए, आपको प्रोस्टेट की मांसपेशियों को आराम करने की अनुमति देता है। अनिवार्य असंयम के लिए उपयोग किया जाता है;
• 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर। दवाएं हार्मोन के उत्पादन को कम करती हैं जो एक बढ़े हुए प्रोस्टेट को उत्तेजित करती हैं;
• एंटीड्रिप्रेसेंट्स (इमिप्रैमीन)। आपको मांसपेशियों को आराम करने की अनुमति देता है, तंत्रिका आवेगों के संचरण को रोकता है जो मूत्राशय की ऐंठन को भड़काते हैं;
• एंटीस्पास्मोडिक्स। वे मूत्राशय की ऐंठन को दूर करने में मदद करते हैं;
• बोटॉक्स। यह एक नई चिकित्सा है जो स्पास्टिक संकुचन के विकास को रोकती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा काम नहीं करती है तो वयस्कों में बिस्तर गीला करने का इलाज कैसे करें? सर्जरी की आवश्यकता होगी। रीढ़ की हड्डी की चोटों, कुल प्रोस्टेटैक्टोमी के परिणामस्वरूप तंत्रिका चोटों वाले रोगियों में इन विधियों का उपयोग किया जाता है।

थेरेपी में एक कृत्रिम स्फिंक्टर की स्थापना शामिल है, जो मूत्राशय को सुविधाजनक समय पर खाली करने की अनुमति देगा। यह असंयम को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है जो तब विकसित होता है जब स्फिंक्टर की मांसपेशियां कमजोर होती हैं। सर्जरी के बाद मरीजों को अब डायपर की जरूरत नहीं पड़ेगी।

कभी-कभी यूरिन डायवर्सन तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्राशय की कार्यक्षमता समाप्त हो जाती है। सर्जन मूत्र के लिए एक विशेष जल निकासी वाहिनी बनाते हैं।

मूत्र असंयम को एक गंभीर समस्या माना जाता है जो रोगी में मानसिक विकार का कारण बन सकती है। हालांकि, सही चिकित्सा के साथ, अनैच्छिक पेशाब की आवृत्ति को कम करना संभव है।

इस रोग को समझने के लिए मूत्राशय की शारीरिक रचना और कार्य से परिचित होना आवश्यक है। मूत्र गुर्दे में बनता है और मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में उत्सर्जित होता है, जहां यह जमा होता है। मूत्राशय एक खोखला पेशीय अंग है जो मूत्रमार्ग (मूत्राशय से बाहर की ओर बहने वाली नली) के माध्यम से पेशाब करने से पहले मूत्र के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है। मूत्राशय खाली हो जाता है जब मूत्राशय की दीवार में निरोधक पेशी सिकुड़ जाती है और मूत्र को शरीर से बाहर निकाल देती है। उसी समय, जब मूत्राशय सिकुड़ता है, तो मूत्र दबानेवाला यंत्र शिथिल हो जाता है। आराम से दबानेवाला यंत्र एक उद्घाटन द्वार के रूप में कार्य करता है जो मूत्र को शरीर से बाहर निकलने की अनुमति देता है। सही पेशाब के लिए, डिटर्जेंट पेशी का संकुचन और दबानेवाला यंत्र की छूट एक साथ होनी चाहिए। मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार में तंत्रिका अंत एसिटाइलकोलाइन का उत्पादन करते हैं, जो मांसपेशी सेल रिसेप्टर्स में पाया जाने वाला पदार्थ है जो अनुबंध करने में मदद करता है। तंत्रिका अंत के साथ सिग्नल सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रवेश करते हैं, यह सूचित करते हुए कि यह मूत्राशय को खाली करने का समय है। यह प्रक्रिया वानस्पतिक है, अर्थात्। स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं। कुल मिलाकर, नसों, मांसपेशियों और मस्तिष्क के बीच सही बातचीत एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है।

कारण

कई कारक वयस्कों में निशाचर एन्यूरिसिस की शुरुआत को प्रभावित करते हैं। बिस्तर गीला करने के लक्षणों वाले अधिकांश वयस्क भी दिन के समय मूत्र असंयम का अनुभव करते हैं। निशाचर एन्यूरिसिस से जुड़े लक्षणों को जानना आवश्यक है, क्योंकि वे मूत्र संबंधी रोगों से पहले हो सकते हैं।

सबसे पहले, निशाचर enuresis आनुवंशिक रूप से प्रेषित किया जा सकता है। हालांकि सभी लोगों में एन्यूरिसिस एक वंशानुगत बीमारी नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि अगर माता-पिता दोनों को बेडवेटिंग होती है, तो बच्चों में बेडवेटिंग का खतरा 77% तक बढ़ जाता है। यदि माता-पिता में से कोई एक मूत्र असंयम से पीड़ित है, तो 40% मामलों में बच्चे को इस रोग के विकसित होने का खतरा होता है।

एडीएच, या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, गुर्दे को उत्पादित मूत्र की मात्रा को कम करने के लिए कहता है। शरीर आमतौर पर रात में अधिक एडीएच पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे द्वारा कम मूत्र उत्पादन होता है। रात में पेशाब के उत्पादन को कम करने से लोगों को पेशाब करने की आवश्यकता के बिना सोने की अनुमति मिलती है। हालांकि, कुछ लोगों में यह हार्मोन आवश्यक मात्रा में नहीं बन पाता है, जिसके कारण रात में बार-बार पेशाब आता है। यह स्थिति टाइप 2 मधुमेह के लक्षणों से मिलती जुलती है।

इसी तरह के लक्षण विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों में हो सकते हैं। यदि आपको मधुमेह या निशाचर एन्यूरिसिस है तो डॉक्टर से परामर्श लें।

प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस का एक अन्य कारण एक "छोटा" मूत्राशय है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि निशाचर एन्यूरिसिस वाले रोगियों में मूत्राशय का आकार वास्तव में अन्य लोगों की तुलना में छोटा होता है। इसके विपरीत, इसका मतलब है कि मूत्राशय (एफईएमपी) की कार्यात्मक क्षमता कम है, यानी पेशाब करने के लिए मस्तिष्क को संकेत भेजने से पहले मूत्राशय जितना मूत्र धारण कर सकता है, वह इस स्थिति वाले अन्य लोगों की तुलना में कम है। . निरोधक पेशी के अतिसक्रिय संकुचन के कारण पेशी कभी भी पूरी तरह से शिथिल नहीं हो पाती है, और इसलिए मूत्राशय की क्षमता कम होती है।

एफईएमपी के साथ, अतिसक्रिय या अनैच्छिक अवरोधक संकुचन भी निशाचर एन्यूरिसिस का कारण बनता है। डेट्रसर ओवरएक्टिविटी मांसपेशियों का अनैच्छिक संकुचन है जिससे बेडवेटिंग की घटना हो सकती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि निरोधात्मक संकुचन के बढ़े हुए स्तर के कारण निशाचर एन्यूरिसिस होता है। निशाचर एन्यूरिसिस वाले 70-80% रोगियों में डेट्रसर ओवरएक्टिविटी का निदान किया जाता है। शराब और कैफीन जैसे मूत्राशय की जलन भी ठीक से काम नहीं करने वाले निरोधक प्रणाली में योगदान कर सकती है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक के रूप में उपयोग किए जाने वाले अन्य पूरक भी मूत्र उत्पादन में वृद्धि करते हैं।

कुछ दवाओं को पंजीकृत किया गया है जिनमें रात के एन्यूरिसिस के दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे नींद की गोलियां, अनिद्रा के लिए दवाएं, या मनोवैज्ञानिक अभ्यास में उपयोग की जाने वाली दवाएं। इसके अलावा ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम या नींद की गड़बड़ी के कारण निशाचर एन्यूरिसिस हो सकता है। किसी भी निर्धारित दवाओं और उनके दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

कई अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि वयस्कों में माध्यमिक बेडवेटिंग आमतौर पर अंतर्निहित विकार का एक गंभीर लक्षण है जिसका मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। इस प्रकार की एन्यूरिसिस अन्य लक्षणों के साथ होती है और अक्सर दिन के समय मूत्र असंयम के साथ प्रस्तुत होती है।

वयस्कों में, प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस अक्सर मूत्रमार्ग की समस्याओं का परिणाम होता है, जैसे कि प्रोस्टेट या मूत्राशय के खुलने में सामान्य रुकावट। ये समस्याएं पुरुषों में प्रोस्टेट या महिलाओं में पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स से जुड़ी हो सकती हैं।

माध्यमिक enuresis के अतिरिक्त कारणों में मधुमेह मेलिटस, मूत्र पथ संक्रमण, मूत्र पथ के पत्थरों, तंत्रिका संबंधी विकार, रचनात्मक विकार, प्रोस्टेट वृद्धि, मूत्राशय कैंसर, और अवरोधक सिंड्रोम शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, गंभीर चिंता या भावनात्मक संकट वयस्कों में बिस्तर गीला करने का कारण बन सकता है।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति आपका चिकित्सा इतिहास और आपकी आदतों के बारे में जानकारी है। अपनी चिकित्सीय जांच से कम से कम दो दिन पहले अपनी दैनिक गतिविधियों और दिनचर्या को लिख लें। ये विवरण आपके डॉक्टर को स्थिति के कारण और गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

अपने दैनिक पेशाब का समय, दिन और रात रिकॉर्ड करें।

• बेडवेटिंग के एपिसोड कब होते हैं (दिन का समय)?
• पेशाब की मात्रा निकलती है?
• क्या आप सोने से पहले बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं?
• आप कौन से पेय पीते हैं? (मीठी कॉफी, कैफीनयुक्त या कृत्रिम रूप से मीठा, या कार्बोनेटेड, मादक पेय, आदि)
• पेशाब कैसे काम करता है? (क्या पेशाब की धारा मजबूत और निरंतर है, या कोई कठिनाई है?)
• क्या कोई आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण हैं?
• "गीली" और "सूखी" रातों की संख्या?

इसके अलावा, निशाचर एन्यूरिसिस से जुड़े किसी भी अन्य लक्षण पर ध्यान दें, जैसे कि रात को पसीना।

कोई भी जानकारी डॉक्टर को निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकती है।

अपने डॉक्टर की नियुक्ति पर, आपको पूरी जानकारी और बीमारी के अपने व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास से संबंधित सभी विवरण, साथ ही किसी भी दवा लेने के बारे में जानकारी प्रदान करनी होगी। इसके अलावा, आपको अन्य गंभीर समस्याओं से इंकार करने के लिए अपने डॉक्टर को देखने की जरूरत है जो एक साइड इफेक्ट के रूप में निशाचर एन्यूरिसिस का कारण बन सकते हैं।

एक डॉक्टर की नियुक्ति में शामिल हैं:

• चिकित्सा जांच
• न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन
• यूरिनॉलिसिस और यूरिन कल्चर अलग-अलग परीक्षण हैं जो मूत्र की मात्रा को मापते हैं।

अतिरिक्त तरीके:

• यूरोफ्लोमेट्री: पेशाब परीक्षण की एक विधि जो एक विशेष ट्यूब में की जाती है जो पेशाब की गति, मात्रा और पेशाब के समय को मापती है।
• अवशिष्ट मूत्र मात्रा: पेशाब के बाद मूत्र की मात्रा अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

अन्य समस्याओं के लिए, अतिरिक्त निदान विधियां संभव हैं।

इलाज

प्राथमिक (लगातार) निशाचर enuresis के लिए, उपचार किसी भी उम्र में लागू किया जाता है।

औषधीय चिकित्सा

निशाचर एन्यूरिसिस के इलाज के लिए विभिन्न दवाएं हैं। उनका उपयोग अकेले या ऊपर वर्णित व्यवहार उपचार के संयोजन में किया जा सकता है और सबसे प्रभावी हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि लंबे समय तक उपयोग से गीली रातों को कम करने में दवाएं प्रभावी हो सकती हैं। दूसरे शब्दों में, जैसे ही उपचार बंद कर दिया जाता है, बीमारी फिर से शुरू हो जाती है, क्योंकि दवाओं का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना होता है, न कि बीमारी के कारणों को। कोई भी उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

उपचार के ऑपरेटिव तरीके

यदि डिटर्जेंट अत्यधिक सक्रिय है या यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं तो सर्जरी आवश्यक है। आपके डॉक्टर के साथ सभी उपचारों पर चर्चा की जानी चाहिए।

इलाज के दौरान मदद

बेडवेटिंग के इलाज के दौरान मदद मिलती है।

गद्दे के कवर: आपके बिस्तर की सुरक्षा के लिए कई चीजें हैं, जैसे विनाइल, वाटरप्रूफ और अब्सॉर्बेंट मैट्रेस कवर, या स्क्रीन प्रोटेक्टर जो सफाई को आसान बना सकते हैं।

शोषक कच्छा: विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया अंडरवियर जो तरल को अवशोषित करता है और मूत्र के प्रवाह को रोकता है। पुन: प्रयोज्य और किसी के लिए भी सुलभ। जिन लोगों की त्वचा में जलन की संभावना होती है, उनके लिए शोषक कच्छा सबसे अच्छा विकल्प है।

त्वचा की देखभाल करने वाले उत्पाद: रात में होने वाले एन्यूरिसिस से जुड़ी जलन और संवेदनशीलता से त्वचा की रक्षा करने में मदद करने के लिए कई उत्पाद उपलब्ध हैं। विभिन्न प्रकार की त्वचा के लिए साबुन, लोशन और क्लींजिंग वाइप्स उपलब्ध हैं।

Enuresis मुख्य रूप से रात में मूत्र को बनाए रखने में असमर्थता की विशेषता वाली बीमारी है। निशाचर एन्यूरिसिस नींद के दौरान मूत्र असंयम है जिसके कारण रोगी को बेचैनी महसूस होती है।
यह रोग बच्चों में बहुत अधिक आम है, लेकिन वयस्कों के लिए और अधिक समस्याएं पैदा करता है। इसलिए, एक वयस्क के लिए शर्म की भावना को दूर करना मुश्किल है, और विकसित परिसरों में डॉक्टर से मदद लेना मुश्किल हो जाता है। बेडवेटिंग की समस्या के इलाज के अपने तरीके हैं। लंबे समय तक बीमारियों से शर्मिंदा रहने वाले वयस्क एन्यूरेटिक्स ने चिकित्सा उपचार के पहले सत्रों के बाद राहत महसूस की।

लेख की सामग्री:

रोग और उसके प्रकार

मूत्र असंयम की बीमारी का निदान करते समय, मूत्र रोग विशेषज्ञ इसके प्रकार को निर्धारित करता है:

1. मुख्य;
2. माध्यमिक।

प्राथमिक निशाचर enuresis नींद के दौरान मूत्र के अनियंत्रित उत्सर्जन की विशेषता है। द्वितीयक प्रकार को रोगी की लंबी अवधि की छूट की विशेषता है, जिसके बाद रोग फिर से प्रकट होता है।

इस बीमारी का कारण बनने वाले कारणों में शामिल हैं:

1. मूत्र प्रणाली की अपरिपक्वता, मूत्र पथ;
2. तंत्रिका तंत्र की शिथिलता (मस्तिष्क की क्षति या विकृति पेशाब के अवरोध का कारण हो सकती है);
3. मूत्र और प्रजनन प्रणाली के रोग, एक संक्रामक प्रकृति की विशेषता;
4. ट्यूमर या पथरी;
5. रोग के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

जननांग प्रणाली ही बीमारियों के विकास का कारण हो सकती है। कोई भी शारीरिक असामान्यता, विकृति विज्ञान या अंग असामान्यता (दीवारों की लोच की कमी, बहुत मोटी दीवारें या मूत्राशय का छोटा आकार) एन्यूरिसिस का कारण हो सकता है।

निशाचर enuresis न केवल शारीरिक कारणों से, बल्कि मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण भी हो सकता है। तनाव, चिंता, उत्तेजना वयस्कों में निशाचर एन्यूरिसिस का कारण बन सकती है।
45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, रोग पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार प्रकट होता है।

वयस्कता में, असंयम के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. मूत्राशय के आकार में कमी;
2. मूत्राशय की दीवारों द्वारा लोच का नुकसान;
3. मूत्रमार्ग में आउटलेट को बंद करने वाली मांसपेशियों की कमी हुई टोन;
4. तनाव;
5. मधुमेह;
6. मूत्र या जननांग अंगों की सूजन।

Enuresis मूत्र असंयम है। दिन के दौरान, पुरुषों में लक्षण रात की तुलना में बहुत कम आम है। निशाचर मूत्र असंयम नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब की विशेषता है। अलग-अलग उम्र के पुरुष इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। Enuresis एक गंभीर विकृति (मल्टीपल स्केलेरोसिस या प्रोस्टेट कैंसर) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, इसलिए डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। दवाओं और लोक उपचार की मदद से उपचार संभव है।

पुरुषों में एन्यूरिसिस के कारण

कई कारण हैंवयस्कों में बिस्तर गीला करने की घटनापुरुष:

वजह	विवरण
मूत्र प्रणाली के विकास की जन्मजात विकृति	मूत्राशय का छोटा आकार, अकुशलता या मूत्राशय की अत्यधिक मोटाई असंयम की ओर ले जाती है
शरीर में हार्मोनल व्यवधान	कुछ मामलों में, कुछ हार्मोन के प्रभाव में, उत्पादित मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन साथ ही, गुर्दे के कामकाज के लिए आवश्यक हार्मोन पर्याप्त नहीं होते हैं। नतीजतन, बड़ी मात्रा में मूत्र का उत्पादन होता है, जिसे मूत्राशय सहन नहीं कर सकता है।
ट्यूमर की उपस्थिति	नियोप्लाज्म मूत्राशय से मस्तिष्क तक सामान्य तंत्रिका संकेत में हस्तक्षेप करता है
बुढ़ापा	आदमी जितना बड़ा होगा, न्यूरॉन्स के बीच संबंध उतना ही कमजोर होगा। मूत्राशय से मस्तिष्क तक आवेग इतनी तीव्रता से संचरित नहीं होता है, जो मूत्र असंयम का कारण बनता है
कमजोर मूत्राशय दबानेवाला यंत्र	स्फिंक्टर एक गोलाकार मांसपेशी है जो एक निश्चित बिंदु पर सिकुड़ती है और मूत्राशय के लुमेन को अवरुद्ध करती है। यह प्रक्रिया मूत्र को जमा करने की अनुमति देती है। ब्लैडर को खाली करने के लिए आदमी स्फिंक्टर को रिलैक्स करता है, लेकिन उम्र के साथ मांसपेशियां कमजोर होती जाती हैं। रात में, मूत्राशय अतिप्रवाह होता है, मूत्र बहता है
स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, रीढ़ की हड्डी में चोट	ये रोग तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे इसका खतरा काफी बढ़ जाता है
	इस मामले में, मूत्राशय की मांसपेशियों का अनियंत्रित संकुचन होता है। अतिसक्रिय मूत्राशय में अचानक हिंसक आग्रह, पेशाब में वृद्धि, और इसके तुरंत बाद मूत्र रिसाव जैसे लक्षण दिखाई देते हैं
प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना	यह वृद्धि है। प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्रवाहिनी को संकुचित करती है, जिससे मूत्र संबंधी विकार होते हैं
स्थगित प्रोस्टेटैक्टोमी	सर्जिकल उपचार का उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है। कभी-कभी सर्जरी के बाद एक दुष्प्रभाव मूत्र असंयम होता है

इलाज

रोग के कारण और गंभीरता के आधार पर उपचार की विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। थेरेपी सरल तरीकों से शुरू होती है। यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो दवा उपचार निर्धारित है।

कई पुरुष बुरी आदतों को छोड़ने, सोने के समय का पालन करने और शारीरिक व्यायाम करने के बाद असंयम का सामना करने का प्रबंधन करते हैं।

अनुसूची

रात में समस्याओं से बचने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• दोपहर में आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थों की मात्रा कम करें। सोने से 4 घंटे पहले, उसका सेवन पूरी तरह से छोड़ दें। ऐसे में रोजाना दोपहर के समय पानी की दर से पीना चाहिए।
• मूत्रवर्धक प्रभाव वाले उत्पादों को बाहर करें - तरबूज, बीयर, कॉफी, चाय, क्रैनबेरी के साथ फल पेय, सन्टी कलियों का काढ़ा।
• अधिक मजबूती वाला गद्दा चुनें। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बनाए रखने में मदद करता है। साथ ही, तंत्रिका तंतुओं को संकुचित नहीं किया जाएगा, जो मूत्राशय से मस्तिष्क तक सिग्नल को बेहतर बनाता है।
• सोते समय अपने पैरों के नीचे तकिया रखें। यह ब्लैडर स्फिंक्टर पर दबाव से राहत देता है।
• यदि ये तरीके अप्रभावी हैं, तो आप सोने के 2-3 घंटे बाद अलार्म सेट कर सकते हैं। इस मामले में, सप्ताह में 2-3 बार, समय बदलना चाहिए ताकि शरीर को रात में जागने की आदत न हो।
• शराब का पूरी तरह से त्याग कर दें।
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

भौतिक चिकित्सा

मूत्राशय को खाली करते समय, प्रवाह को रोकने का प्रयास करें। बारी-बारी से तनाव और मांसपेशियों को आराम देने से उन्हें मजबूत बनाने में मदद मिलती है।

सभी अभ्यास 3 तकनीकों पर आधारित हैं:

1. 1. संपीड़न तकनीक।इसमें मूत्र के प्रवाह को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को क्रमिक रूप से सिकोड़ना और शिथिल करना शामिल है। शुरुआत में कंप्रेशन के बीच का अंतराल 3 सेकंड होना चाहिए, धीरे-धीरे यह आंकड़ा 20 सेकंड तक लाया जाता है। इस तकनीक को करते समय, आपको जितना हो सके मांसपेशियों को तनाव देने की जरूरत है, फिर धीरे से आराम करें। विश्राम प्रक्रिया में संकुचन के समान समय लगता है।
2. 2. मांसपेशी संकुचन तकनीक।यह एक लयबद्ध और तीव्र मांसपेशी संकुचन है, और लय को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। कक्षाओं की शुरुआत में तनाव और विश्राम में परिवर्तन की दर कम होगी, धीरे-धीरे दर बढ़ जाती है।
3. 3. तकनीकनिष्कासन।यह उन मांसपेशियों को सक्रिय करता है जो पेशाब करने की इच्छा के लिए जिम्मेदार होती हैं। इस मामले में, मांसपेशियों को तनावग्रस्त करने की आवश्यकता होती है जैसे कि उन्हें बाहर निकाला जा रहा हो। संवेदनाएं शौच की प्रक्रिया के समान हैं।

केगेल जिम्नास्टिक

केगेल कॉम्प्लेक्स पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों पर काम करता है। इसके लिए धन्यवाद, रोगी पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं। हालांकि, प्रभाव तभी संभव है जब निष्पादन तकनीक का पालन किया जाए। यदि अभ्यास उल्लंघन के साथ किया जाता है, तो कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होगी। दोहराव की संख्या 30 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए।

व्यायाम का एक सेट:

1. 1. खड़े, पैर कंधे-चौड़ाई अलग, घुटने मुड़े नहीं। नितंबों पर हाथ। श्रोणि ऊपर और अंदर की ओर वृत्ताकार गति करता है। व्यायाम के दौरान जितना हो सके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को कस लें।
2. 2. सभी चौकों पर खड़ा होना। पीठ को शिथिल किया जाता है, सिर को पार की हुई भुजाओं पर उतारा जाता है। श्रोणि के साथ आंदोलनों को नीचे करें।
3. 3. पेट के बल लेटकर एक पैर को घुटने पर मोड़ें। इस स्थिति में, 3 तकनीकें करें - निचोड़ना, सिकोड़ना, बाहर धकेलना। उसके बाद, पैर बदलें और कॉम्प्लेक्स दोहराएं।
4. 4. अपनी पीठ के बल लेट जाएं, घुटने मुड़े हुए हों। एक हाथ पेट के निचले हिस्से पर, हथेली नीचे की ओर, दूसरा पीठ के निचले हिस्से पर स्थित होता है। गहरी सांस लें और सांस छोड़ते हुए जितना हो सके अपने पेट को अंदर खींचें। इस पोजीशन में 1 मिनट तक रुकें। इस समय, संपीड़न, संकुचन और धक्का देने वाली तकनीकें करें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पेट को आराम दें।
5. 5. कमल की स्थिति लें। बैठो, अपने पैरों को पार करो, अपनी पीठ को सीधा करो। मांसपेशियों को तनाव देते हुए श्रोणि को अंदर और ऊपर की ओर ले जाएं।
6. 6. खड़े होकर, अपने पैरों को घुटनों पर थोड़ा मोड़ें और अपने हाथों को उन पर टिकाएं। इस स्थिति में श्रोणि को अंदर और ऊपर की ओर ले जाएं।

केगेल व्यायाम करने के लिए contraindicated हैं:

• जिन रोगियों के पेट की पेट की सर्जरी हुई है;
• श्रोणि और प्रोस्टेट क्षेत्र में सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति में;
• एक तीव्र भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया के साथ।

2 सप्ताह के नियमित व्यायाम के बाद सुधार होता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी सुरक्षित, दर्द रहित है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है। इस तरह के उपचार का मुख्य प्रभाव पूरे शरीर में एक कमजोर वर्तमान निर्वहन के पारित होने पर आधारित होता है। यह तंत्रिका और मांसपेशियों के नियमन में सुधार करता है।

बेडवेटिंग से छुटकारा पाने के लिए लगाएं:

• इलेक्ट्रोस्लीप (तंत्रिका तंत्र को बहाल करने के लिए);
• स्फिंक्टर को मजबूत करने के लिए मूत्राशय क्षेत्र पर डार्सोनवल;
• तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में सुधार के लिए वैद्युतकणसंचलन;
• मैग्नेटोथेरेपी, जो मूत्राशय की दीवारों को आराम देती है ताकि यह कम बार खाली हो।

रिफ्लेक्सोलॉजी कुछ लोगों की मदद करती है:

• एक्यूपंक्चर;
• कीचड़ चिकित्सा;
• पैराफिन थेरेपी;
• मूत्राशय क्षेत्र पर ओज़ोकेराइट;
• नाइट्रोजन, शंकुधारी, नमक स्नान लेना;
• गोलाकार बौछार।

दवा से इलाज

Enuresis के उपचार के लिए दवाओं का चयन करने के लिए, रोग के कारण का पता लगाना आवश्यक है। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। आवश्यक दवाएँ:

दवाओं	नाम	कार्य
अल्फा ब्लॉकर्स	यूरोक्साट्रल, टेराज़ोसिन	गोलियों का उपयोग बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण होने वाले एन्यूरिसिस के लिए किया जाता है। दवाएं प्रोस्टेट की मांसपेशियों को आराम देने, सामान्य मूत्र प्रवाह सुनिश्चित करने और मूत्राशय की दीवारों के रोग संबंधी संकुचन को रोकने में मदद करती हैं
5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर	फिनस्टरराइड, डूटास्टरराइड	ये दवाएं पुरुष हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं, जो प्रतिनिधि ग्रंथि को बढ़ाती हैं। प्रोस्टेट सामान्य आकार में कम हो जाता है, पेशाब में सुधार होता है
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट	इमिप्रामाइन, टोफ्रेनिलि	वे पेशीय प्रणाली को शिथिल करते हैं और उन आवेगों को रोकते हैं जो मूत्राशय में ऐंठन का कारण बनते हैं।
एंटीस्पास्मोडिक्स	स्पाज़मेक्स	मूत्राशय को आराम देने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है
हार्मोनल दवाएं	डेस्मोप्रेसिन	यह एक कृत्रिम हार्मोन है जो रात में कम हो जाता है। गंभीर स्थिति में, दवा का अंतःशिरा प्रशासन संभव है

पारंपरिक तरीके

Enuresis के उपचार के लिए लोक उपचार ने एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ अपनी प्रभावशीलता साबित की है:

अवयव	कार्य	आवेदन का तरीका
दिल	यह मूत्र अंगों में सूजन से लड़ता है और जल्दी से बिस्तर गीला करने से छुटकारा पाने में मदद करता है। उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए डिल की सिफारिश नहीं की जाती है।	1 छोटा चम्मच। एल एक गिलास उबलते पानी के साथ डिल के बीज डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। फिर उत्पाद को छान लें और एक बार में पी लें। उपचार एक सप्ताह तक चलता है
सेंट जॉन का पौधा	सेंट जॉन पौधा मूत्र प्रणाली के कार्यों को बहाल करने में मदद करता है, नींद में सुधार करता है, तनाव कम करता है	40 ग्राम सेंट जॉन पौधा 1 लीटर उबलते पानी डालें। 2 घंटे के लिए आग्रह करें, 2 सप्ताह तक चाय के बजाय पूरे दिन दवा को छानें और पियें
गुलाब कूल्हे	पौधे में लाभकारी गुण होते हैं जिनका उपयोग बेडवेटिंग के उपचार में किया जाता है। गुलाब का फूल एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ए और ई से भरपूर होता है	4 बड़े चम्मच। एल पौधे के फलों को धीमी आंच पर 1 लीटर पानी में 30 मिनट तक उबालें। अंत में 2 बड़े चम्मच डालें। एल गुलाब के फूल। शोरबा को गर्मी से निकालें, ठंडा करें और दिन में 2 बार 1 गिलास पियें
बिछुआ, मार्शमैलो रूट, यारो	यह संग्रह रोग के एक उन्नत चरण के साथ भी प्रभावी है। बुढ़ापे में, खुराक को 2 गुना कम किया जाना चाहिए।	शाम को सूखी सामग्री (100 ग्राम बिछुआ और मार्शमैलो रूट, 70 ग्राम यारो) एक थर्मस में डालें और 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। अगले दिन चाय की जगह पियें

"एन्यूरिसिस" की परिभाषा लैटिन भाषा से हमारे पास आई और अनुवाद में इसका अर्थ है "मूत्र असंयम"। यह रोग सभी आयु समूहों में आम है। लेकिन अगर बच्चों में यह केवल एक चिकित्सा समस्या है, तो वयस्क पुरुषों और महिलाओं में एन्यूरिसिस का एक सामाजिक चरित्र होता है। 65 वर्ष से कम आयु के लगभग 7% पुरुषों में मूत्र विकार होता है। पिछले कुछ वर्षों में, संयुक्त राज्य अमेरिका के नए शोध के अनुसार, 18 वर्ष से अधिक आयु के युवाओं में नए मामलों में 25% तक की वृद्धि हुई है। यह शिथिलता निरंतर तनाव, सामाजिक गतिविधि में व्यवधान, अलगाव और कई परिसरों के गठन की ओर ले जाती है।

पुरुष मूत्र असंयम केवल एक चिकित्सा समस्या नहीं है

विभिन्न कारणों से असंयम कई प्रकार के होते हैं। मूत्र विकार मुख्य रूप से रात में, नींद के दौरान होता है, लेकिन दिन के दौरान भी हो सकता है। इस समस्या का अध्ययन करने वाली चिकित्सा की शाखा मूत्रविज्ञान कहलाती है। एक यूरोलॉजिस्ट आपको उपचार का सही निदान और निर्धारण करने में मदद करेगा।

विकास का तंत्र, कारण और लक्षण

पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में दो प्रणालियां शामिल हैं: मूत्र और तंत्रिका। मूत्राशय में मूत्र (गुर्दे का अपशिष्ट उत्पाद) जमा हो जाता है। एक वयस्क में मूत्राशय की मात्रा 1.5 लीटर तक होती है। मूत्र को धारण करने की क्षमता को शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है: बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स (विशेष कुंडलाकार मांसपेशियों) की उपस्थिति, जिन्हें बंद रखा जाता है और जब मूत्राशय भर जाता है, तो इससे बाहर निकलने को अवरुद्ध कर देते हैं। बाहरी दबानेवाला यंत्र पेल्विक फ्लोर के स्तर पर होता है (मांसपेशियों की परतें जो पेरिनेम बनाती हैं)। जब स्फिंक्टर आराम करते हैं, अंतर्निहित कारण की परवाह किए बिना, असंयम प्रकट होता है। शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण महिलाओं को मूत्र विकार होने का खतरा अधिक होता है।

मूत्र विकारों के कारणों को 3 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाना चाहिए:

1. तनावपूर्ण। महिलाओं में आम। यह इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण होता है, मूत्राशय पर तेज प्रभाव के साथ (खांसने, हंसने, भारी वस्तुओं को उठाने, स्थिति में तेज बदलाव के साथ)।
2. अति आवश्यक। अन्य नाम अनिवार्य हैं, अनिवार्य हैं। पेशाब करने के लिए एक मजबूत, अनियंत्रित संकेत है। व्यक्ति इसे नियंत्रित या दबाने में सक्षम नहीं है, मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता इतनी प्रबल है। औसतन, हर दो घंटे में, दिन के दौरान और रात की नींद के दौरान आग्रह होता है। संकेत तीव्रता मूत्राशय भरने की डिग्री से स्वतंत्र है।
3. मिश्रित। पहले प्रकारों को जोड़ती है।

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि अपनी समस्या को छिपाना पसंद करते हैं।

ये तीन प्रकार मूत्र असंयम के 95% कारणों के लिए जिम्मेदार हैं। शेष 5% में पोस्टऑपरेटिव, ओवरफिलिंग और अस्थायी (क्षणिक) असंयम शामिल हैं।

घटना की आवृत्ति के अनुसार, एन्यूरिसिस के एपिसोड एकल (अनियमित, अस्थायी) और स्थिर (नियमित) हो सकते हैं।

एकल एपिसोड निम्नलिखित स्थितियों में देखे जाते हैं:

• कब्ज, जब भरे हुए आंत्र लूप मूत्राशय की दीवार पर दबाते हैं और स्फिंक्टर्स को बाधित करते हैं;
• मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग);
• यूरोलिथियासिस;
• तीव्र श्वसन रोग। फेफड़ों या ब्रांकाई में सूजन एक गंभीर, हैकिंग खांसी की ओर ले जाती है जो मूत्र असंयम (एक तनाव तंत्र का एक उदाहरण) का कारण बनती है;
• मधुमेह, जब, द्रव अधिभार के अलावा, स्फिंक्टर्स के काम में संक्रमण (तंत्रिका विनियमन) परेशान होता है;
• मूत्रवर्धक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेना।

मूत्रवधक

यदि उपरोक्त स्थितियों में से किसी एक की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र असंयम होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। समय पर निर्धारित उपचार प्रक्रिया को पुरानी में जाने की अनुमति नहीं देगा, जिसका अर्थ है कि एन्यूरिसिस की घटना पूरी तरह से हल हो जाएगी।

लगातार मूत्र असंयम के कारण:

• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति: सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद की स्थिति, रीढ़ की हड्डी में चोट, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, अल्जाइमर रोग, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, ब्रेन ट्यूमर प्रक्रियाएं, मिर्गी, मल्टीपल स्केलेरोसिस।
• मूत्र प्रणाली के पुराने रोग (पुरानी सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ)।
• सौम्य नियोप्लाज्म (पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा, महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड)।
• घातक ट्यूमर (पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर)।
• श्रोणि या जननांगों को आघात के बाद की स्थिति।
• पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को आराम। आबादी के आधे पुरुष में इस स्थिति का कारण, ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेटाइटिस के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के बाद की स्थिति है।

इन विकृति के साथ पेशाब का उल्लंघन रात और दिन दोनों में हो सकता है। सर्जरी के बाद enuresis की अभिव्यक्तियों की अवधि अलग है। कुछ पुरुषों में, लक्षण कुछ हफ्तों के बाद ठीक हो जाते हैं, अन्य मामलों में, यदि इलाज न किया जाए तो वे वर्षों तक दूर नहीं होते हैं।

शराब के सेवन के साथ एन्यूरिसिस

अत्यधिक शराब पीने से एन्यूरिसिस से लड़ा जा सकता है

एक विशेष स्थान पर शराबी एन्यूरिसिस का कब्जा है। इस प्रकार का विकार शराब के नशे में होता है। विशेषज्ञ इसे एक स्वतंत्र बीमारी के लिए नहीं कहते हैं, लेकिन शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसे एक सिंड्रोम मानते हैं।

अल्कोहल एन्यूरिसिस के विकास में कारणों का एक जटिल निहित है:

1. नशा। मादक पेय पदार्थों में निहित विषाक्त पदार्थ परिधीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे दबानेवाला यंत्र की शिथिलता की उपस्थिति में योगदान होता है।
2. तरल पदार्थ की मात्रा के साथ शरीर का एक अधिभार, इसके अलावा, शराब का एक उच्च मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
3. चेतना का अवसाद। शराब के नशे की अवस्था में नींद गहरी हो जाती है। एक वयस्क व्यक्ति जागते या सोते समय पेशाब करने की इच्छा को नियंत्रित नहीं कर सकता है। जो हुआ उसकी अक्सर यादें नहीं होतीं।
4. उम्र के साथ तरक्की। आम तौर पर, पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन वर्षों से कमजोर होती है। और जब इसे शराब और शारीरिक निष्क्रियता के साथ जोड़ा जाता है, तो प्रक्रिया काफी तेज हो जाती है। बेडवेटिंग की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बीयर का एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव होता है

उच्चतम मूत्रवर्धक प्रभाव वाले मादक पेय में बीयर, वाइन, एले और हर्बल लिकर शामिल हैं। वोदका, कॉन्यैक और व्हिस्की पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन (शरीर में तरल पदार्थ के लिए लवण का अनुपात) और अधिवृक्क ग्रंथियों के काम को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं। मादक पेय पदार्थों के संयोजन से गुर्दे पर प्रभाव बढ़ जाता है, पुरुषों में एन्यूरिसिस का खतरा बढ़ जाता है।

मादक मूत्र असंयम के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। मुख्य कारण को समाप्त किया जाना चाहिए: शराब को खत्म करना। एक सही जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है। आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होगी, और यदि शराब को स्वतंत्र रूप से मना करना असंभव है, तो एक नशा विशेषज्ञ।

वयस्कता में निदान

यदि पुरुषों में अनियंत्रित पेशाब के लक्षण दिखाई देते हैं, चाहे वह समय-समय पर हो या लगातार, रात में या दिन के दौरान, एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होगी। निदान में शामिल हैं:

• इतिहास (बीमारी के विकास का इतिहास) का गहन अध्ययन, रोगी विशेष प्रश्नावली भरता है, "मूत्र असंयम" की एक डायरी रखता है (ऐसी डायरी तीन दिनों के लिए घर पर भरी जाती है, फिर परिणाम प्रदान किया जाता है मूत्र रोग विशेषज्ञ ताकि वह प्रति दिन मूत्र की कुल मात्रा का अनुमान लगा सके, दिन में और रात में पेशाब का अनुपात, सपने में);
• मूत्र संबंधी परीक्षा;
• प्रयोगशाला परीक्षण: सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र विश्लेषण, दैनिक मूत्र संग्रह;

सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र के साथ कंटेनर

• वाद्य तरीके: गुर्दे और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एंडोस्कोपिक (सिस्टोस्कोपी), एक्स-रे (उत्सर्जक यूरोग्राफी) और यूरोडायनामिक परीक्षा।

नैदानिक ​​​​उपायों के एक सेट को पूरा करने से संभव कारणों के बीच विभेदक निदान करने और सक्षम उपचार शुरू करने के लिए यथासंभव सटीक रूप से एन्यूरिसिस के विकास की प्रकृति को स्थापित करना संभव हो जाएगा।

वयस्कों में बेडवेटिंग का इलाज कैसे किया जाता है?

वयस्कों में बेडवेटिंग का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है। इसमें रूढ़िवादी और ऑपरेटिव तरीके शामिल हैं। रूढ़िवादी समस्या निवारण विधियों में शामिल हैं:

• पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के उद्देश्य से विशेष शारीरिक व्यायाम;
• पीने के शासन का पालन: तरल की कुल मात्रा प्रति दिन 1.5-2 लीटर होनी चाहिए, सोने से 2-3 घंटे पहले पीने से मना किया जाता है, कॉफी और चाय के अत्यधिक सेवन से बचें;
• आहार चिकित्सा: शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखने वाले मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करें;
• मादक पेय पदार्थों की सीमा या बहिष्करण;
• भौतिक चिकित्सा: विद्युत उत्तेजना, चुंबकीय चिकित्सा;
• दवाओं और लोक उपचार का उपयोग।

दवा का चुनाव बेडवेटिंग के कारण पर निर्भर करता है। यदि वयस्कों में निशाचर एन्यूरिसिस प्राथमिक है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है जो श्रोणि तल की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स (चिकनी मांसपेशियों के तनाव को कम करते हैं), नॉट्रोपिक्स। रात में मूत्र के उत्पादन को कम करने के लिए, हार्मोन डेस्मोप्रेसिन, एक कृत्रिम पदार्थ जिसमें एक एंटीडाययूरेटिक प्रभाव होता है, निर्धारित किया जाता है। यह एक नाक स्प्रे के रूप में आता है। गंभीर enuresis में, अंतःशिरा प्रशासन संभव है।

यदि वयस्क का बिस्तर गीला करना माध्यमिक है, तो चिकित्सा अंतर्निहित बीमारी पर निर्देशित होती है। संकेत के अनुसार विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। शराब के बाद असंयम के विकास के साथ, विषहरण चिकित्सा की जाती है। एन्यूरिसिस के हल्के रूप के साथ, घर पर उपचार संभव है, अन्यथा अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

एक वयस्क में बिस्तर गीला करने के इलाज के कई लोकप्रिय तरीकों के प्रभाव का वर्णन किया गया है। शहद के पानी के इस्तेमाल पर मरीज अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। शाम को, लेकिन सोने से 2-3 घंटे पहले, आपको आधा गिलास पानी में एक चम्मच शहद मिलाना चाहिए। घर पर उपचार का कोर्स 3 महीने है। आप शहद को सादे पानी में नहीं, बल्कि जड़ी-बूटियों (कैमोमाइल, लिंडेन, सन्टी) के जलसेक में घोल सकते हैं।

मूत्र असंयम के इलाज की पारंपरिक विधि

पुरुष एन्यूरिसिस के लिए सर्जिकल उपचार का चुनाव भी कारण पर निर्भर करता है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, बायोप्सी के बाद एक कट्टरपंथी ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। बढ़े हुए प्रोस्टेट के साथ, मूत्रमार्ग के गुब्बारे का इज़ाफ़ा या प्रोस्टेट ग्रंथि के नहर के उच्छेदन का उपयोग किया जाता है। वयस्कों में बिस्तर गीला करने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक, मूत्र रोग विशेषज्ञ और सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है।

Enuresis के विकास का कारण जो भी हो, किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा, सही दवा का चयन होगा और अवांछित परिणामों से बचा जा सकेगा।