Egyszerű migrén. A gócos neurológiai tünetekkel járó migrén, mi az a migrén neurológia

A migrén egy krónikus neurológiai rendellenesség, amelyet visszatérő erős fejfájás jellemez. Jellemzője, hogy a fájdalom leggyakrabban csak a fej egyik felére terjed ki. Ez nagyon gyakori probléma. Az emberek 10%-ában található meg. Rohamok előfordulhatnak ritkán - évente többször, de a legtöbb betegnél hetente 1-2 alkalommal fordulnak elő.

Az emberiség gyönyörű fele gyakran szenved erős fejfájástól. De sok férfi is szembesül ezzel a problémával. A migrén másik neve az arisztokraták betegsége. Úgy gondolják, hogy a fejfájás nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál az embereknél, akik szellemi munkát végeznek.

Ami?

A migrén neurológiai rendellenesség, melynek leggyakoribb és legjellemzőbb tünete a fej egyik (ritkán mindkét) felében fellépő epizodikus vagy rendszeres erős és fájdalmas fejfájás.

Ugyanakkor nincs súlyos fejsérülés, szélütés, agydaganat, a fájdalom intenzitása, pulzáló jellege érfejfájással, nem pedig tenziós fejfájással jár. A migrénes fejfájás nem jár együtt a vérnyomás emelkedésével vagy éles csökkenésével, zöldhályog rohamával vagy a koponyaűri nyomás (ICP) emelkedésével.

A migrénre emlékeztető legkorábbi tüneteket az ókori gyógyítók írták le a sumér civilizáció idejéből, még Krisztus születése előtt, ie 3000-ben. Kicsit később (kb. i.sz. 400) Hippokratész a migrént betegségként azonosította és leírta annak tüneteit. A migrén azonban az ókori római orvosnak - Claudius Galenusnak - köszönheti nevét. Ezenkívül ő volt az első, aki azonosította a migrén egyik jellemzőjét - a fájdalom lokalizációját a fej egyik felében.

Figyelemre méltó, hogy a migrén gyakran a zsenik társává válik. Ez a betegség, mint senki más, "szereti" az aktív és érzelmes embereket, akik előnyben részesítik a szellemi munkát. Például olyan kiemelkedő személyiségek szenvedtek tőle, mint Poncius Pilátus, Pjotr Csajkovszkij, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovics Csehov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. A migrén a modern hírességeket sem kímélte. A fejfájástól szenvedő híres személyiségek élnek és alkotnak, mint Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck és mások.

Egy másik érdekes tény (bár tudományosan nem bizonyított): a kiválóságra törekvők nagyobb valószínűséggel szenvednek migréntől. Az ilyen egyének ambiciózusak és ambiciózusak, agyuk folyamatosan dolgozik. Nem elég nekik mindent tökéletesen csinálni, a legjobbnak kell lenniük. Ezért nagyon felelősek és lelkiismeretesek mindenben, dolgoznak "magukért és azért a srácért". Valójában munkamániások.

A fejfájás kialakulásának mechanizmusa migrénnel

Mint ismeretes, a migrén a fejfájás egy speciális fajtája, melynek fejlődési mechanizmusa egyedülálló és nem hasonlít a többihez. Ezért a legtöbb fejfájás elleni gyógyszer hatástalan a migrénre.

A migrénes roham több egymást követő fázisban folytatódik:

Az agy artériás ereinek görcse és az agy anyagának rövid távú hipoxiájának kialakulása. Ehhez a fázishoz kapcsolódik a migrénes aura kialakulása.
Ezután következik az összes típusú agyi ér (artériák, vénák, venulák, arteriolák és kapillárisok) kitágulása vagy tágulása. Ebben a szakaszban a tipikus lüktető fejfájás alakul ki.
Az erek falán és a perivaszkuláris térben megduzzadnak, ami merevvé teszi azokat a fordított szűkület jelzésére. Ez a jelenség határozza meg a migrénes fejfájás időtartamát.
Az utolsó szakaszt a migrén fordított fejlődése jellemzi, és posztmigrén szindrómának is nevezik. A fájdalom megszűnése után egy ideig a beteg panaszkodhat általános gyengeségre, fáradtságra, „elhalt” érzésre a fejében.

A migrénes fejfájás természetére vonatkozó rendelkezésre álló adatok ellenére minden nap új információk jelennek meg, mivel ezt a problémát a tudósok aktívan tanulmányozzák szerte a világon. A legfrissebb orvosi publikációk szerint például az agy hipotalamuszának jelentős szerepe van a migrén patogenezisében, és ez új lehetőségeket kínál a migrén kezelésére és megelőzésére szolgáló hatékony gyógyszerek feltalálására.

A migrén okai

Az egyik rejtély a migrén okai. A hosszú távú megfigyelések alapján sikerült megállapítani a rohamok előfordulásának bizonyos mintázatait.

A férfiak és a nők egyaránt szenvednek migréntől, de a nőknél kétszer olyan gyakori, mint a férfiaknál. A betegség előfordulási gyakorisága életmódfüggő, így kiderült, hogy a szociálisan aktív és ambiciózus, magas szellemi aktivitást igénylő szakmák, valamint a háziasszonyok a legfogékonyabbak a migrénre. A migrénes megbetegedések rendkívül ritkák a kékgalléros foglalkozásúak körében, akiknek tevékenysége állandó fizikai aktivitással jár.

A migrénben szenvedők sok tényezőt tulajdonítanak a migrén kiváltó okainak, de valójában nem lehetett megállapítani ezek közvetlen hatását a roham kialakulására, ezért az ilyen tényezők csak hajlamosítónak, vagy „kiváltó momentumnak” tekinthetők. akkor vált ki, amikor kiderül a betegség valódi oka. A migrén okai a következők:

Néhány terméktípus: keményen érlelt sajtok, vörösbor, csokoládé, makrélafélékhez tartozó hal, füstölt húsok, kávé;
Stressz vagy tapasztalt pszicho-érzelmi izgalom;
Bizonyos típusú gyógyszerek, például orális fogamzásgátlók;
Az időjárás éles változása (a migrén meteorológiai formája);
Erős fizikai aktivitás;
Premenstruációs szindróma.

Általában a tapasztalt betegek tudják, hogy pontosan mi váltja ki a migrénes rohamot, és igyekeznek kiküszöbölni ennek a tényezőnek a hatását, így sikerül csökkenteni a rohamok gyakoriságát, de nem szabadulnak meg tőlük teljesen.

Osztályozás

A migrén tüneteitől függően a betegség a következő típusokra oszlik:

hemiplegiás (elveszett a kézi vagy lábbeli cselekvés képessége);
migrén állapot (egy napnál tovább tart).
retina (a fej felét és a szem környékét érinti, a látás éles csökkenése lehetséges);
basilar (fiatal nőknél fordul elő, megfelelő kezelés hiányában agyi infarktussal teli);
szemészeti (érinti a látószerveket, a szemhéj túlnyúlását, a látásfunkció elvesztését);
hasi (gyakran gyermekeknél, serdülőknél, görcsök, hasi fájdalom kíséretében);

Az orvosi gyakorlatban is vannak fogalmak az aurával és anélkül migrénről.

Aura nélkül a páciensnek gyakori fejfájásai vannak, amelyek négy órától három napig tarthatnak egymás után. A fájdalomérzeteket a fej egy meghatározott részén (egy ponton) rögzítik. A fájdalom fokozódik a fizikai aktivitással, valamint a megerőltető szellemi tevékenységgel.

Az aurával nagyszámú összetett, néha vegyes tünet kíséri, amelyek jóval a roham előtt vagy közvetlenül annak fellépésekor jelentkeznek.

Migrén tünetei

A migrén leggyakoribb tünete nőknél és férfiaknál a lüktető, paroxizmális fájdalom a fej felében, amely 4-72 óráig tart. Döntéskor a fájdalom felerősödik - ez az erek túlzott kiterjedése.

A migrénes rohamot aura előzheti meg – különféle neurológiai tünetek: vesztibuláris, motoros, szenzoros, hallási, vizuális. A vizuális aura gyakrabban keletkezik, mint mások, amikor egy személy sok fényes villanást lát a bal vagy a jobb látómezőben, a látómező töredékei elvesznek vagy a tárgyak torzulnak.

Tehát a migrén fő tünetei a következők:

Migrén előhírnökei - gyengeség, motiválatlan fáradtság érzése, koncentrációs képtelenség, figyelemzavar. A rohamok után néha postdrome figyelhető meg - álmosság, gyengeség, a bőr sápadtsága.
Az émelygés fontos tünet, amely segít megkülönböztetni a migrénes fájdalmat más típusú fájdalomtól. Ez a tünet mindig kíséri a rohamokat, és néha olyan súlyos, hogy hányással jár. Ilyenkor a páciens állapota szubjektíven enyhül, néhány percre könnyebbé válik számára. Ha a hányás nem hoz enyhülést, és a fájdalom néhány napon belül nem enyhül, akkor ez migrénes állapot jele lehet, és fekvőbeteg kezelést igényel.
A migrénes fájdalom jellege eltér a többi fejfájástól – a halántéktól kezdve lüktető és nyomó fájdalom fokozatosan lefedi a fej felét, átterjed a homlokra és a szemekre.
A nők migrénes eseteinek 10%-ában a menstruáció alatt jelentkezik, és a kezdettől számított egy-két napig tart. A betegségben szenvedő nők egyharmada menstruációs migrénben szenved.
A migrénnél mindig van egy vagy több kísérő tünet – fényfóbia, hányinger, hányás, hangtól való félelem, szaglás-, látás- vagy figyelemzavar.
Az orális fogamzásgátlók és egyéb, a hormonháztartást befolyásoló gyógyszerek, beleértve a hormonpótló terápiát is, jelentősen növelhetik a rohamok kockázatát, az esetek 80%-ában növelve annak intenzitását.
A halánték területén az artériák feszültek és lüktetnek, a fájdalom és a feszültség a mozgással fokozódik, ezért a páciensek az ágyban, csendes és sötét szobában adják át az elvet, hogy a külső ingerek mennyiségét minimalizálják.
Az ingerlékenység, szorongás, fáradtság, álmosság, sápadtság vagy bőrpír, szorongás és depresszió kísérő migrénes tünetek, amelyek minden esetben megjelenhetnek, de előfordulhatnak nem.
Az egyoldali fájdalom támadásról rohamra váltakozhat, lefedve a fej bal vagy jobb oldalát vagy az occipitalis régiót.

Orvosi kutatások szerint a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek migréntől, átlagosan havi 7 rohamot élnek át, míg a férfiaknál 6, a rohamok időtartama nőknél 7,5 óra, férfiaknál 6,5 óra. A nőknél a támadás okai a légköri nyomás, a levegő hőmérsékletének és más éghajlati változásoknak a következményei, a férfiaknál pedig az intenzív fizikai aktivitás. A migrénhez társuló tünetek is eltérőek: a nőknél gyakrabban fordul elő hányinger és szaglászavar, míg a férfiaknál gyakrabban fordul elő fényfóbia és depresszió.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat otthon?

A migrén kisebb megnyilvánulásaival gyógyszer nélkül enyhítheti a roham okozta fájdalmat, amelyre szüksége van:

megengedni magának, hogy "elaludjon";
hideg és meleg zuhany;
utánzó torna;
mosófej;
fej és nyak masszázs;
akupunktúra;
jógaórák;
homeopátia.

A migrénes fájdalom csillapítására a legegyszerűbb otthoni gyógymód az Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol tartalmú, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (utóbbi a legkevésbé hatékony), amelyek pezsgő formákban gyorsabban és erősebben hatnak.

Az émelygés vagy hányás megnyilvánulásának csökkentése érdekében hányáscsillapító gyógyszereket használhat, beleértve a végbélkúpokat is. A hányáscsillapító szerek, amelyek elősegítik a fájdalomcsillapítók felszívódását a gyomor-bél traktusból, fokozzák hatásukat.

Hogyan kezelik a migrént?

Otthon a migrén kezelése 2 fő irányt foglal magában - a már kialakult roham megállítása és a rohamok jövőbeni megjelenésének megelőzése.

Támadás enyhítése. Csak egy neurológus írhat fel bármilyen eszközt a migrénes roham alatti fájdalomcsillapításra, ez az intenzitásától és időtartamától függ. Ha a roham közepes vagy enyhe súlyosságú és legfeljebb 2 napig tart, akkor az orvos egyszerű fájdalomcsillapítókat ír fel, esetleg kombinálva.

Kodeint, paracetamolt, fenobarbetált és nátrium-metamizolt tartalmazó kombinált készítmények.
NSAID-ok (ibuprofen), paracetamol (vese- és májbetegségben ellenjavallt), acetilszalicilsav (vérzésre hajlamos és gyomor-bélrendszeri betegségek esetén nem szedhető).
Ha a fájdalom intenzitása magas, a rohamok időtartama több mint 2 nap, akkor a migrénes triptánokat írják fel (az összes modern triptán listája, árak, helyes szedés). Kúpok, oldatok, spray-k, fertőzések formájában kaphatók.
Nem szelektív agonisták - Ergotamin stb.
Kiegészítő pszichotróp szerek - domperidon, metoklopramid, klórpromazin.

A triptánok 20 évvel ezelőtt kifejlesztett gyógyszerek, és a szerotonin származékai. Egyszerre több irányba hatnak:

A triptánok szelektíven hatnak az erekre, csak az agyban csökkentik a fájdalmas pulzációt, anélkül, hogy a test többi érrendszerét befolyásolnák.
Csak a fájdalom megjelenését kiváltó speciális termelő anyagokra (receptorokra) hatnak, számuk csökken - a fájdalom is elmúlik.
Kifejezett fájdalomcsillapító hatásuk van, csökkentve a trigeminus ideg érzékenységét.

Az aurával járó migrén klasszikus változatánál az első percekben bevett Papazol segíthet. Valakinek a forró fürdő segít, valaki hidegnek van kitéve, másnak a nyomáskamra enyhíti az állapotot.

Kísérleti kezelések migrénre

A kísérleti módszerek közé tartozik a hipnózisos kezelés, az elektronikus eszközök és a speciális ragasztótapasz. Hatékonyságukra azonban nincs bizonyíték, és további kutatásokra van szükség.

A migrén patogenezisében a sejtanyagcsere zavarával és a lipidperoxidáció aktiválódásával összefüggésben a hagyományos gyógyszeres kezelés mellett olyan antioxidánsok és anyagcsere-gyógyszerek felírása, amelyek javítják a sejtek energiafolyamatait és megvédik azokat a szabad gyökök okozta károsodástól (a A-, E-, C-vitamin, Q10 koenzim, antioxikapok, emoxipin).

Például nemrégiben publikáltak egy tanulmányt, amelyben 1550 gyakori migrénes rohamban szenvedő gyermek és serdülő vett részt. Ennek során bebizonyosodott, hogy számos betegnél alacsony volt a plazma Q10 koenzim szintje, és a Q10 koenzim tartalmú étrend-kiegészítők alkalmazásának ajánlása egyes klinikai tünetek javulását eredményezheti. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az ilyen megfigyelések megerősítéséhez jobb tudományos módszertannal végzett elemzésre van szükség.

Egy másik, 42 beteg bevonásával készült vizsgálatban a szerzők a Q10 koenzim (300 mg/nap) és a placebo hatékonyságát hasonlították össze: a Q10 koenzim szignifikánsan hatékonyabban csökkentette a migrénes rohamok gyakoriságát, a fejfájások időtartamát és a hányinger időtartamát. 3 hónapos kezelés után. A szerzők a Q10 koenzimet hatékony és jól tolerálható szerként értékelik a migrénes megnyilvánulások megelőzésében.

A Clevelandi Egyetemi Kórházak plasztikai sebészek egy csoportja körülbelül tíz éve dolgozik azon a hipotézisen, hogy egyes esetekben a visszatérő fejfájás és migrén oka a háromosztatú ideg irritációja, amelyet a körülötte lévő izomgörcs okoz. Olyan kutatási eredmények születtek, amelyek megerősítik a fejfájás enyhülését vagy megszűnését Botox injekcióval és a megfelelő izmok műtéti eltávolításával.

Alternatív gyógymódok a migrén kezelésére

A betegség kezelésének egyéb módjai:

Biofeedback. Ez egy különleges fajta relaxáció speciális felszerelés segítségével. Az eljárás során a személy megtanulja szabályozni a különféle hatásokra, például stresszre adott élettani válaszait.
Akupunktúra. Tanulmányok kimutatták, hogy ez az eljárás segít megbirkózni a különböző eredetű fejfájásokkal, beleértve a migrént is. De az akupunktúra csak akkor hatásos és biztonságos, ha okleveles szakember végzi speciális steril tűk segítségével.
Kognitív viselkedésterápia. Segít néhány migrénes embernek.
Masszázs. Hatékony megelőző intézkedés, segít a migrénes rohamok ritkításában.
Gyógynövények, vitaminok, ásványi anyagok, étrend-kiegészítők. Az olyan szerek, mint a boglárkafű, a piretrum, a nagy dózisú riboflavin (B2-vitamin), a Q10 koenzim, a magnézium segít megelőzni és csökkenteni a migrénes rohamokat. De használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

A migrénes rohamok megelőzése

Kövesse az étrendet és a diétát, ne rohanjon étkezés közben, és ne nassoljon "menet közben".
Vegyen részt higiéniai alvásban, amelynek időtartama 7-8 óra, ahol a nappali "csendes órát" teljesen törölni kell. Nyugodt, nem ingerült állapotban kell lefeküdni ugyanabban az időben (de nem túl korán), jó lenne ugyanabban az órában felkelni.
A stresszes helyzetek minimalizálása érdekében mindig legyen kéznél az ártalmatlan kezelési eszközök (valerián tabletta stb.), és ne felejtse el, hogy más esetekben tanácsos pszichoterapeuta segítségét igénybe venni, aki segít megtanulni az irányítást. a viselkedésed.
Ne ragadjon el az alkoholtól, a nikotintól és a kávétól, de ha napi két csészénél (reggel) legfeljebb két csésze engedheti meg magának kedvenc kávéitalját, akkor az alkoholt a dohánytermékekkel együtt teljesen el kell hagynia.
Semmi esetre sem hagyhatja figyelmen kívül az orvos által felírt, profilaktikus migrénellenes szerek alkalmazását. Ezenkívül mindig kéznél kell lenniük.
Célszerű időszakonként fürdőkezelést vagy kezelést végezni egy helyi rendelőben, ahol nem gyógyszeres megelőzési eszközöket (fizioterápia, gallérzóna masszázs, akupunktúra) kaphat.

El kell fogadni, hogy a migrén kezelése nehéz, de lehetséges. Általában a fegyelmezett betegek mindent tudnak a betegségükről, és a legtöbb esetben megbirkóznak vele, bár természetesen nem irigyli őket, mindig résen kell lenni. "Az utat az úrrá lesz, aki jár!" - mondták a régiek.

Előrejelzés

Kompetens és komplex terápiával az ilyen betegség prognózisa biztató. A betegség jelenléte súlyos betegségek kialakulásának bizonyítéka lehet, beleértve a rákos daganatot, tályogot, agygyulladást, agyvelőgyulladást, érrendszeri aneurizmákat, vízfejűséget stb.

A migrén kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak a nagyvárosok dinamikus életmódot folytató, a pihenést figyelmen kívül hagyó lakosai, 20 év feletti lányok és nők (különösen a menstruáció idején), valamint a migrénre genetikailag hajlamos emberek.

A helyes diagnózis és az optimális kezelés érdekében neurológus segítségét kell kérni. Csak egy tapasztalt orvos tudja megkülönböztetni a migrén jeleit más hasonló tünetekkel járó szindrómáktól, és lépésről lépésre, hatékony terápiát is javasol.

Ezen túlmenően számos egyéb tényező is vezethet a migrén kialakulásához. Ide tartozik: fizikai és idegi megterhelés, érzelmi stressz, sajt, csokoládé, dió, hal, alkohol (vörösbor, pezsgő, sör) fogyasztása, valamint a nő szervezetében a menstruációs ciklus vagy fogamzásgátló szedése során fellépő hormonális változások, elégtelen vagy éppen ellenkezőleg, túlzott alvás, éghajlati viszonyok és ezek változása.

A migrén fő tünete a különleges fény- és hangérzékenység, hányinger, hányás, általános testgyengeség, mozgásszervi működés, látásromlás. Leggyakrabban a migrén hirtelen jelentkezik, de előfordul olyan is, hogy a betegek fáradtnak érzik magukat, depressziósak, vagy nagyon éhesek az édességre.

A migrén diagnosztizálásához a szakembernek csak a betegben megnyilvánuló rohamok tüneteit és gyakoriságát kell ismernie. Ezenkívül javasolt a tesztelés és a vizsgálat. Az orvos általában arra kéri a beteget, hogy vezessen naplót, amelyben feltünteti a migrénes rohamok idejét, gyakoriságát és időtartamát. A migrén bizonyos mintázata bizonyos tényezők hatását jelzi.

A segítségnyújtás a migrén kialakulásának minden szakaszában teljesen más lesz. Például amikor a beteg roham közeledtét érzi, a legfontosabb dolog az, hogy ne várja meg, amíg a fejfájás felerősödik. Javasoljuk, hogy egy csésze forró édes teát édességgel igyon meg, mivel a hipoxia alatti glükóz lelassíthatja a roham további kialakulását. A shih-atsu módszerrel végzett akupresszúrás önmasszázs az erős fejfájás kialakulását is megakadályozza. A shih-atsu technika abból áll, hogy mindkét keze 2, 3 és 4 ujjával megnyomja a nyakszirti régiót. A nyomást a kilégzéssel egyidejűleg kell végrehajtani másodpercig, és egyszer meg kell ismételni. Ezt követően jó a nyaki verőér akupresszúrája. Ehhez először a bal kéz hüvelykujjával határozza meg a bal artéria pulzációját, majd - a jobb artéria pulzációját - a jobb kéz hüvelykujjával. Az erős lüktetésű artériát a hüvelykujj a hüvelykujjjal a gerincoszlophoz nyomja. Ezt a műveletet egyszer meg kell ismételni.

Általános szabály, hogy a migrén kezelésére az orvos minden egyes beteg számára egyedileg írja fel a gyógyszereket. Ezenkívül, ha hetente többször is migrén kínozza a beteget, a szakembernek valamilyen gyógyszert kell felírnia a betegség megelőzésére. Abban az esetben, ha a migrén bármely tényező hatásának következménye, a jövőben meg kell próbálnia elkerülni a szervezetre gyakorolt hatásait.

A réti lóhere főzete az egyik leghatékonyabb és legelterjedtebb hagyományos gyógyszer a migrén kezelésére. Az elkészítéséhez 1 evőkanál kell bevenni. réti lóhere virágait, és öntsünk rájuk egy pohár forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon a húsleveshez egy órán át, és szűrje le. A húslevest naponta 3-szor kell bevenni, 100 grammot.

A legtöbb olvasott

A webhely anyagainak bármilyen felhasználása csak akkor lehetséges, ha közvetlen, aktív hivatkozás van a forrásra

Migrén - tünetek és kezelés

Egy neurológiai rendellenességet, amely súlyos, specifikus fejfájás, migrénnek nevezik. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben, mint az erősebb nem. A patológiának számos típusa van, amelyek mindegyikének megvannak a saját tünetei és okai. Mi a teendő migrénnel, hogyan lehet megelőzni a rohamot?

Mi a migrén és hogyan kell kezelni

A fej felében jelentkező erős fájdalom paroxizmusa (támadása) migrén. A hemicrania gyakran megfigyelhető a frontotemporális vagy orbitális régiókban. A rossz közérzetet gyakran hányinger, hányás, nagy hang- és fényérzékenység kíséri. Ez a cikk részletesen tárgyalja a migrént - a betegség tüneteit, kezelését. A betegség kialakulásának folyamatát az orvosok nem tanulmányozták teljesen, de úgy gondolják, hogy a probléma az idegrendszer rendellenességével, az agy edényeire gyakorolt nyomással jár.

A rohamok kialakulásának fő okai a következők:

hormonális egyensúlyhiány;
premenstruációs szindróma (nőknél);
gyakori stressz, mentális túlzott izgatottság;
ideges, fizikai túlterheltség;
durva hangok vagy szagok;
vazokonstriktor szindróma által okozott keringési rendellenességek az emberi agyban;
gyakori alkoholfogyasztás;
a gyomor-bél traktus, a központi idegrendszer működési zavarai.

A terápia két szakaszból áll:

fájdalom támadások megszüntetése;
paroxizmus megelőzése.

A kezelési folyamat alapvető szabályai:

egyéni megközelítés minden konkrét esethez;
a beteg és a kezelőorvos türelme;
annak tudatosítása, hogy a terápia nemcsak a gyógyszerek alkalmazásán alapul, hanem a rohamokat kiváltó tényezők kiküszöbölésén is.

Aurával járó migrén, tünetek

A betegségeknek többféle típusa van. Például van egy aurával járó migrén, amelynek tünetei kissé eltérnek a szokásos betegségtől. Az ilyen összetett rendellenességnek olyan megnyilvánulásai vannak, amelyek egy bizonyos ideig (5-20 perc) növekednek, és több mint egy órán át tartanak. Az aura gyakran látási, beszéd- és érzékszervi zavarok. A betegség fő jelei:

Látászavarok: villódzás, foltok a szemek előtt, homályos és elmosódott "kép" és hasonlók.
Beszédzavarok, például diszfázia (bármilyen eredetű beszédzavarok általános kifejezése).
Tapintható bizsergés vagy zsibbadás a végtagokban. Ez a rendellenesség a test egyik felét érinti, és átterjed a migrén által érintett arcrészre.

Aura nélküli migrén, tünetek

Gyakoribb a migrén, vagy az aura nélküli neurológiai rendellenesség. A nők nagyobb valószínűséggel szembesülnek ezzel a patológiával. Ezt a fajta rossz közérzetet jellemző tulajdonságai különböztetik meg. Tudja meg, hogyan nyilvánul meg a betegség:

félelem, fény- és hang intolerancia;
Súlyos, lüktető fejfájás, amely az egyik oldalon összpontosul
hányinger, hányás;
a tünetek jelentős növekedése járás vagy edzés közben.

Tünetek nőknél

A legtöbb esetben egy neurológiai rendellenesség "támadja" a női képviselőket. Sok nőnél megjelenhet a menstruáció alatt vagy előtte/utána. A betegséget specifikus megnyilvánulások jellemzik. A nők migrénének tünetei, amelyeket különböző módon kezelnek, így néznek ki:

A paroxizmus fokozatosan kezdődik (körülbelül egy percig súlyos fejfájásig).
A kellemetlen érzések eltérő időtartamúak: több órától 2 napig. A fájdalom lüktető, feltörő, szorító.
A támadás a temporális régióban kezdődik, áthalad a szem, frontális, occipitalis zónákba.
Néha - étvágytalanság, súlyos hányinger, hányás.
A pácienst erős fény, hangos hangok irritálják.
Fokozott izzadás, légszomj, szívdobogás léphet fel.
Egyes nők hidegrázástól, emésztési zavaroktól, láztól szenvednek.

Tünetek férfiaknál

A férfi migrén eltér a női migréntől. Az erősebbik nem képviselői gyakran nagyon erős, hosszan tartó fejfájást éreznek, melynek során az agyi keringés károsodik. Depresszió, fáradtság, gyenge koncentráció és még memóriavesztés is megfigyelhető. A férfiaknál a fő tünetek a következők:

jelentős teljesítménycsökkenés, fokozott fáradtság;
megnövekedett testhőmérséklet, láz;
hányinger, hányás;
a fájdalom a fej meghatározott területeire koncentrálódik.

Nyaki migrén - tünetek és kezelés

Tudjon meg többet egy másik típusról, a nyaki migrénről, valamint ennek a betegségnek a tüneteiről és kezeléséről. A csigolyaartériát körülvevő idegek összenyomódása okozza. Ez a patológia nagyon gyakori és különféle okok miatt "aktiválódik". A következő tünetek figyelhetők meg:

átmeneti zavarok a látási, hallási rendszerben;
szédülés, ájulás;
az artériák károsodásával a koordináció is károsodik;
erős fejfájás van.

A méhnyak betegségének számos különböző kezelése létezik. Az orvosok és a betegek szerint a következőket tartják a leghatékonyabbnak:

Gyógyszerek: fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, vízhajtók, vitaminok, izomlazítók, vérkeringést javító tabletták.
Speciális terápiás gyakorlatok.
Manuális terápia.
Speciális napi étrend.
Akupunktúra.
Változások végrehajtása a páciens fizikai aktivitásában.

Otthoni kezelés

A migrén legyőzése érdekében az otthoni kezelést az orvos ajánlásainak figyelembevételével végzik. A gyógyszereket csak egyedi alapon írják fel a diagnózis után. A neurológiai betegségek terápiája a paroxizmus megállítására irányul, és tüneti jellegű. A támadások között profilaktikus kezelést végeznek. Szedhet gyógyszereket, használhat népi gyógymódokat, tartsa be azokat a szabályokat, amelyek segítenek eltávolítani, megszüntetni a betegség jeleit.

A patológia okozta rohamok elleni gyógyszerek fő típusai:

Fájdalomcsillapítók (nem szteroid tabletták, gyulladáscsökkentő porok): Ibuprofen, Diclofenac, Motrin, Naproxen, Aspirin. Az Acetaminophen, Excedrin gyógyszereket is használják.
Ha a migrén súlyos és fájdalmas, az orvosok opiát gyógyszereket írnak fel. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a kodein, a morfium, a dimerol, az oxikodon, a butorfanol, az opioid spray stb.
Eszközök, amelyek megmentik a beteget a hányinger és a hányás megjelenésétől. Például a metoklopramidot más gyógyszerekkel kombinálva írják fel. Buscopan, Motilium, Motilak is segítenek.
Olyan gyógyszerek, amelyek enyhíthetik a fájdalmat és a krónikus migrén egyéb tüneteit. Profilaktikus célokra ajánlottak. A leghatékonyabbak: Anaprilin tabletta, Timolol, Divalproex-nátrium, Topiramát, Depacon, Botox injekciós üvegben, Stavzor kapszula (Valproinsav).
A béta-blokkolók segíthetnek enyhíteni és enyhíteni a migrénnel járó paroxizmust. Csökkentik a kényelmetlenséget, tompítják a betegség jeleit. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Blockadren, Propranolol stb.

Népi gyógymódok

Gyógyszerekkel kombinálva a nagymama receptjeit használhatja a terápiás hatás fokozására. Ha a migrénes rohamok rendszeresen jelentkeznek, a tüneteket és a kezelést előzetesen tanulmányozni kell, hogy időben megszabaduljon a kellemetlen betegségtől. A gyógynövény-infúziók és más természetes gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon szakemberrel. Hogyan kezeljük a migrént népi gyógymódokkal? Az alábbiakban bemutatunk néhány sikeres technikát:

Használhat rendes káposztát. A lepedőjét a fej fájó területére alkalmazzák. A káposztát a meleg évszakban lila levelekkel helyettesítik.
Amikor a támadás elkezdődik, ajánlatos ¼ pohár burgonyalevet vagy ½ csésze friss viburnum levet inni.
Egy másik módszer, ha a fejét egy forró vízzel teli medencében tartja, vagy vesz egy meleg zuhanyt, miközben a feje fájó részét masszírozza.
Hogyan gyógyítható a migrén percek alatt? Megpróbálhatja belélegezni a kámfor és ammónia gőzeit, amelyeket 1: 1 arányban kevernek össze.
A következő technika: hűtse le a nedves törülközőt a fagyasztóban, vigye fel a fej kívánt területére. Ez csak a támadás legelején kezelhető.
Egy meleg fürdő valerian gyökér főzetével segít eltávolítani a támadást.

Videó

Az oldalon közölt információk tájékoztató jellegűek. A helyszíni anyagok nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tudja diagnosztizálni és ajánlásokat adni a kezelésre az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Migrén: tünetek, okok, kezelés és megelőzés

Mi a migrén

A migrén (vegetatív-vaszkuláris paroxizmus) nem betegség, hanem funkcionális rendellenesség, amely az értónus szabályozásának megsértésén alapul. Valójában ez egy határállapot az egészség és a betegség között, amelyben az időben történő diagnózis és a helyesen kiválasztott korrekció (kezelés) lehetővé teszi az önszabályozás teljes helyreállítását és a normál egészségi állapothoz való visszatérést.

Bár a migrén bármely életkorban megjelenhet, általában 10 és 30 éves kor között jelentkezik először, és néha 50 éves kor után elmúlik. Ez a fejfájás gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.

Mivel a migrénes betegek körülbelül felének közeli rokonai is szenvednek ugyanabban a betegségben, úgy vélik, hogy a migrén kialakulása örökletes lehet. A migrénes fejfájás általában súlyosabb, mint a tenziós fejfájás.

A migrén osztályozása

A migrénnek két fő formája van: aura nélküli migrén (prekurzorok) - egyszerű migrén és aurával rendelkező migrén.

Migrén aura nélkül

Az aura nélküli migrén diagnosztizálásához legalább 5, a felsorolt kritériumoknak megfelelő roham kórtörténetében szerepelnie kell; aurával járó migrén - legalább 2 roham. Az aura nélküli migrén a leggyakoribb formája, az esetek 75-80%-ában figyelhető meg. Aurával járó migrén esetén a fájdalmas rohamot migrénes aura előzi meg. Az aura helyi neurológiai tünetek együttese, amely a fájdalom rohamát megelőzi, vagy a fájdalom csúcspontján jelentkezik. A klinikai neurológiai megnyilvánulások jellege a carotis vagy a csigolya érrendszerének a kóros folyamatban való részvételétől függ.

Migrén aurával

Az aurával járó migrént a következők jellemzik:

A legnagyobb nehézségek az átmeneti ischaemiás rohamokkal (azaz átmeneti cerebrovascularis balesetekkel) járó migrén aura differenciáldiagnózisában adódnak. A migrénes aura ismétlődése, időzítése, a tipikus migrénes fejfájással való kapcsolat és a migrénes családi anamnézis rendkívül fontos.

Az aura során fellépő helyi neurológiai tünetek természetétől függően több formája van:

Másoknál gyakrabban fordul elő a szemészeti forma.

Basilaris vagy syncope migrén

Az aurával járó migrén legfélelmetesebb formája a basilaris vagy syncope migrén. Ez a forma gyakrabban fordul elő lányoknál a pubertás idején. A gócos neurológiai tünetek a vertebrobasilaris vaszkuláris medence kóros folyamatban való részvétele miatt jelentkeznek.

Vegetatív vagy pánik migrén

A migrén speciális formája a vegetatív vagy pánik migrén. Ebben a formában a migrénes roham pánikrohamtal kombinálódik. A betegség szorongás-depressziós természetű affektív zavarokban szenvedő betegeknél fordul elő. A roham egy tipikus migrénes rohammal kezdődik, és a következőket váltja ki:

félelem (pánik),
tachycardia,
légszomj érzése
vérnyomás emelkedés lehetséges,
hidegrázásszerű remegés megjelenése,
általános gyengeség
poliuria.

A pánikkal összefüggő tünetek „másodlagosak” a fejfájás időzítésében. A fejfájás teljes mértékben megfelel a migrén meghatározásának és diagnosztikai kritériumainak.

A migrén okai

Melyek a migrén fő okai? Az érzelmi stressz a leggyakoribb oka ennek a funkcionális rendellenességnek. Bebizonyosodott, hogy stressz alatt az agy mintegy a fenyegetés észlelésére és annak leküzdésére összpontosít. Ugyanakkor a szükséges tevékenység (támadás vagy menekülés a veszély elől) biztosítása érdekében aktiválódik a hormonális szabályozás, ami a következőkhöz vezet:

fokozott izomtónus,
a fájdalomérzékenység küszöbének csökkentése,
a légzés és a szívfrekvencia növekedése,
megnövekedett vérnyomás,
az immunrendszer csökkent aktivitása.

Krónikus stresszhelyzetben a szabályozó mechanizmusok "kiegyensúlyozatlansága" áll fenn, ami vegetatív krízisek formájában is megnyilvánulhat. A migrén akkor fordul elő, amikor az agy nyálkahártyájához vezető artériák először szűkülnek, majd kitágulnak. Ennek eredményeként a körülötte lévő fájdalomreceptorok irritálódnak.

Hogy mi okozza az erek összehúzódását és későbbi tágulását, nem ismert, de az idegsejtek közötti jelátvitelben szerepet játszó szerotonin (neurotranszmitter) koncentrációjának csökkenése a vérben ezek szűküléséhez vezethet. Ritka esetekben a migrén fő oka a véredény rendellenessége. Ezeknél a betegeknél a fejfájás szinte mindig ugyanabban a fejfélben jelentkezik, de a legtöbb embernél az egész fejet lefedi.

Migrén tünetei

A migrén tünetei nagyon változatosak és változhatnak. A leggyakoribbak: szívdobogásérzés, rövid ideig tartó vérnyomás-emelkedés vagy -csökkenés, szédülés, gyengeségérzés, hidegrázás, ájulás, izzadás, hideg lábak és kezek, légszomj (mélyeket szeretne lélegezni, ásítás jelenik meg ), fájdalom a test különböző részein, izomgörcsök, kellemetlen hasi érzés.

Leggyakrabban a migrénes tünetek hirtelen, krízis formájában jelentkeznek, és szorongás, szorongás, félelem érzése kíséri. A migrén fő tünetei: paroxizmális, lüktető, közepes intenzitású vagy erős fájdalom a fej felében, amely 4-72 óráig tart. Ez a fájdalom fokozódik a fizikai erőfeszítéssel, a fej megdöntésével, hányingerrel, hányással kísérve.

Erős fény, durva hang, erős szag fokozza a fájdalmat. A kezembe akarom szorítani a fejem, és elbújni egy csendes, sötét helyen. A betegek gyakran bekötik a fejüket egy törülközővel, takarják le az érintett oldalt és a szemet. Ha ezt az állapotot legalább 5 alkalommal tapasztalta, akkor migrénje van. Néha kétoldali migrén jelentkezik.

A tünetek részletes leírása

Migrén diagnosztika

Milyen orvoshoz forduljak migrén miatt?

A migrén diagnózisának kritériumait a Nemzetközi Fejfájás Társaság 1988-ban határozta meg.

A fejfájás az alábbi jellemzők közül legalább kettővel rendelkezik:

Legalább egy kísérő tünet jelenléte:

hányinger;
hányás;
fonofóbia - intolerancia az erős hangokkal szemben;
fotofóbia - intolerancia a fényingerekre.

Az aura nélküli migrén diagnózisához legalább 5 olyan rohamnak kell lennie, amelyek megfelelnek a felsorolt kritériumoknak. Aurával járó migrén esetén legalább 2 olyan rohamnak kell lennie, amely megfelel ezeknek a kritériumoknak.

Migrén terhesség alatt

Tanulmányok kimutatták, hogy a migrén gyakran elmúlik a terhesség első trimeszterében. A szervezetben folyamatosan változó ösztrogén és progeszteron szint hozzájárul a migrén megszűnéséhez. A migrénes rohamok azonban rendszerint azonnal visszatérnek a szülés után, amikor a nők újra elkezdik a menstruációs ciklusukat.

A terhesség alatti migrénes fejfájás sikeresen kezelhető, ha ismerjük az okot, és megpróbáljuk elkerülni ezeket a helyzeteket a jövőben. A migrén leggyakoribb okai a stressz, a csokoládé, a sajt, a vörösbor, az időjárás, a hormonok, valamint az alváshiány vagy túlzott alvás. Minden nő esetében a migrén okai eltérőek lehetnek. A fejfájásos rohamokról tanácsos nyilvántartást vezetni, hogy megállapíthassuk előfordulásuk kiváltó okát.

Migrén kezelés

Hogyan kezelik a migrént? A legjobb, ha felkeres egy pszichoterapeutát, neurológust vagy pszichiátert. Ezek a szakemberek képesek meghatározni a migrén okait és előírni a megfelelő kezelést, amely teljesen normalizálja az állapotot. Ugyanakkor az ilyen migrénes (vegetatív-vaszkuláris dystonia) betegek hosszú távú megfigyelésének adatai azt mutatják, hogy utólag nem mutatkoznak szabályozászavarra utaló jelek.

Migrénkezelés: gyógyszerek, tabletták, gyógymódok és gyógyszerek

Melyek a leghatékonyabb migrén elleni gyógyszerek és tabletták? A gyorsan enyhítő gyógyszerek közé tartoznak a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, amelyek többsége aszpirint, ibuprofént vagy paracetamolt tartalmaz. Ezeknek a gyógyszereknek az oldható formái, mint például a pezsgőtabletták, gyorsabban és jobban hatnak. Ha nagyon aggódik az émelygés vagy hányás miatt, hányáscsillapító szerek használhatók. Speciális migrénellenes szereket is kifejlesztettek.

A triptánokat a migrénes rohamok enyhítésére használják. A migrénesek hamarosan szabadon lélegezhetnek: egy új gyógyszer mellékhatások nélkül segít rajtuk. Az újdonság különösen azok számára lesz hatékony, akiken a meglévő gyógyszerek nem segítenek. A Telcagepant nevű gyógyszer a fejlesztés utolsó szakaszában jár. Egy új migréngyógyszer segít azoknak a betegeknek, akiket nem érintenek a legtöbb migrénes beteg számára felírt triptánok.

Gyógyszermentes migrén kezelés

Általános intézkedések: irritációk szűrése. Mivel a migrénes roham az agytörzs antinociceptív rendszerének rohamos károsodásán alapul, bármilyen irritáció (érzékszervi, látási, hallási) kellemetlennek vagy akár fájdalmasnak is érzékelhető. Ezért a migrénes rohamok kezelésében az egyik első intézkedés az irritáció elleni védelem. A betegeknek nyugodt, elsötétített helyiségbe kell vonulniuk.

Ezenkívül a migrénes roham során a nem gyógyszeres módszerek közül különféle fájdalomcsillapító technikák javasolhatók, amelyeket általában a betegek egyénileg választanak ki:

jégcsomagot vagy hideg vízzel megnedvesített törölközőt a fejére;
forró kéz- vagy lábfürdő (40-42 °C);
mustártapasz a tarkón;
a pulzáló temporális artéria megnyomása;
migrén elleni mentolos ceruza használata.

A migrén kezelése népi gyógymódokkal

A hagyományos orvoslás jelenleg a migrén kezelésére szolgáló növényi gyógyszerek széles választékát kínálja. A migrénes roham teljesen enyhíti a rövid, de mély alvást. A migrén egyik fő gyógyszere a koffein. Erős kávé vagy tea formájában használják naponta 2-3 alkalommal. A Kaukázusban migrén esetén naponta többször isznak tea helyett somfa gyümölcsök főzetét. A fejmasszázs segít enyhíteni a rohamot, a homloktól kezdve, és mindkét kezével a fej hátsó részébe vezet. A friss burgonyalevet naponta kétszer 1/4 csészével kell inni szisztematikus fejfájás esetén.

Az erős zöld tea gyakran megszakítja a migrénes rohamokat. Ezenkívül enyhíti a fejfájást. Migrénes roham esetén a macskagyökér-főzetes fürdők jó hatással vannak. A hagyományos orvoslás azt tanácsolja, hogy migrén esetén dörzsölje be a homlokát és a halántékát egy illatos muskátli levéllel. Muskátli levelek helyett használhat mentolt vagy levendulaolajat. A forró kéz- vagy lábfürdő is segít. A roham gyakran enyhíthető egy csésze erős forró teával, menta hozzáadásával. Hasznos mindkét kezével egyszerre masszírozni a fejet a homloktól a fej hátsó részéig. A migrén megelőzése a napi legalább egy órás friss levegőn járás, a megfelelő táplálkozás és alvás, a dohányzás abbahagyása, a fűszeres ételek és a csokoládé. Hasznos nyitott ablak mellett aludni.

Triptánok migrén kezelésére

A triptánok a migrén elleni gyógyszerek új generációja, amelyek a múlt század 90-es évei óta váltak széles körben elterjedtté és népszerűvé. Ezek szelektív 5HT 18/D receptor agonisták, és mivel mindegyik 5-hidroxi-triptaminból származik, triptánoknak nevezik őket. A szumatriptán az első olyan triptán, amelyet felfedeztek, hogy javítsa a migrénre gyakorolt hatást, és új, erősebb migrénes triptánokat biztosítson:

A triptánok nagy hatékonysága a migrén kezelésében annak a ténynek köszönhető, hogy a hagyományos migrén gyógyszerekkel ellentétben, amelyeknek helyi hatása van, a triptánok egyszerre több irányba hatnak a fejfájásra: az agyi erek szűkítése, ami enyhíti a pulzáló fájdalmat. - a triptánok nem hatnak a többi érre. hatással van az agykéreg helyi receptorcsoportjára, ami csökkenti a fájdalmat és gyulladást okozó anyagok felszabadulását; hatással van a trigeminus ideg magjának receptoraira, csökkentve annak fájdalomérzékenységét.

Alkalmazás

A szumatriptánt intranazálisan, orálisan és szubkután adják be. A leghatékonyabb módszer a szubkután. A triptánok alkalmazásának az aurával járó migrénes betegeknél megvannak a maga sajátosságai, mivel az aura a tünetek egész komplexuma, amely a szaglás, a látás, a mozgáskoordináció stb. megsértésében nyilvánul meg. Az aura alatt szubkután beadott triptánok nem tudják megállítani a migrénes rohamot, ezeket a fejfájás kezdetén kell alkalmazni.

Ellenjavallatok

Mivel a triptánok érszűkítő szerek, nagyon óvatosan kell őket alkalmazni az agyi keringési és általában a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedőknél. A triptánok antidepresszánsokkal, antibiotikumokkal, vírus- és gombaellenes szerekkel együtt történő alkalmazása nem javasolt.

Mellékhatások

Klinikai vizsgálatok igazolták, hogy a triptánokat a különböző korú emberek jól tolerálják, ha ezeket a gyógyszereket az orvos által előírt módon és a megadott adagban alkalmazzák. Ritka esetekben tachycardia és szédülés lehetséges, de nem veszélyesek.

Útmutató a migrén elleni gyógyszerek használatához

A migrén megelőzése

Próbálja megérteni, milyen helyzetek vagy érzelmek váltották ki migrénes rohamát. Lehet, hogy több egymást követő napon nem aludtál eleget, aztán az időjárás drámaian megváltozott. Lehet, hogy a főnökével folytatott ideges találkozó után minden alkalommal migrénje lesz. Vagy esetleg egy migrénes szorítás kezdi szorítani a fejét, amikor nincs ideje valamire, siet és ideges?

Mindenesetre a migrén megelőzése érdekében kerülni kell a stresszes helyzeteket, és egyensúlyba kell hozni a munka- és pihenőidőt, hogy a szervezetnek legyen ideje regenerálódni terhelés után, és ne dolgozzon a kopás ellen.

Külön helyzet az úgynevezett hétvégi migrén. Ha a migrénes fájdalmai különösen gyakran vannak hétvégén, vagy mostanában különösen erősek, a migrénes rohamok legjobb megelőzése a hétköznapok és hétvégék közötti radikális különbségek megszüntetése. Ugyanis a migrén hétvégenként sok órás alvást, a hétköznapokhoz képest kevesebb kávét és hosszú utcán tartózkodást válthat ki.

A leghelyesebb életmódot kell vezetni - korán lefeküdni, kevésbé vagy kevésbé erős kávét inni, többet sétálni és tornázni. Kerülje azokat az ételeket, amelyek migrénes fájdalmat okoznak, igyon több tiszta vizet.

Ha úgy érzi, hogy roham kezdődik, próbáljon meg intézkedéseket tenni a migrén fokozódásának megelőzésére: feküdjön le egy ágyra egy sötét, hűvös szobában, tegyen hideg borogatást a fejére. Ilyenkor kerülni kell minden tevékenységet (szellemi és fizikailag egyaránt), igyekezni kell kizárni minden hang-, aromás- és fényingert, és ideális esetben aludni legalább fél órát.

Ha a migrén megelőzése nem ad észrevehető eredményeket, feltétlenül keressen fel egy neurológust, hogy felírjon nekik olyan gyógyszereket, amelyek megállítják a támadást. A migrénes fájdalmakat nem lehet elviselni!

A migrén gyógyszeres megelőzése

A súlyos és gyakori görcsrohamokban szenvedő betegek speciális gyógyszeres profilaxist írnak elő. Ezt az intézkedést olyan esetekben alkalmazzák, amikor egy személy önkéntelenül olyan tényezőknek van kitéve, amelyek rohamok megjelenését váltják ki, és nem lehet megvédeni ettől.

Az aurával járó migrén megelőzése a migrénes rohamok során fellépő abnormális reakciók láncolatának megelőzésére összpontosít a koponyán belüli erekben. Általában egy gyógyszerrel hajtják végre, kivéve a betegség különösen súlyos formáit. Próbálja meg eldönteni, hogy szüksége van-e megelőző migrénterápiára:

Ha a felsorolt elemek legalább fele az Ön története, mindenképpen forduljon neurológushoz azzal a kéréssel, hogy írjon fel gyógyszert a migrén megelőzésére. Empirikusan a leghatékonyabb rohamblokkolót választják ki Önnek, amely jelentősen javítja állapotát és életminőségét.

Diéta a migrén megelőzésére

Speciális étrendet kell követni, amelyben nem lesznek provokátorok. Kerülje a fogyasztását:

Alkohol.
Tiamin: kemény sajtban, ecetes heringben, csirkemájban.
Aszpartám: cukros szénsavas italokban.
Dió, kakaó, csokoládé, citrusfélék.
Festett húskészítmények - füstölt kolbász, balyk, sonka.
Zsíros tejtermékek.

Ezenkívül napi háromszori kiegyensúlyozott étkezést igényel, hogy megakadályozza a vércukorszint csökkenését.

Kérdések és válaszok a "migrén" témában

Kérdés: Jó napot, 15 éve diagnosztizáltak nálam migrént, a kezelést különféle gyógyszerekkel végezték, az elmúlt évben heti 2-4-ig gyakoribbá váltak a rohamok, neurológus látogatás után vazobral gyógyszert szedek, rohamokkal Amigrenint iszom, de nincs javulás, vazobralt ittam 2 hónapig, nagyon aggódom, hogy hamarosan egyáltalán nem fogok tudni élni amygrenin nélkül, sőt nagyon befolyásolja a szívet, 50 éves vagyok . Adjon tanácsot, hogyan védekezhet, és milyen gyógyszereket szedhet még?

Kérdés: Kiválthatott volna gyakoribb migrénes rohamokat az antibiotikus kezelés?

Kérdés: Szinte minden nap szörnyű migrénes rohamoktól szenvedek. Folyamatosan szedek migrén elleni gyógyszert. Milyen prevenciós tanfolyamokat tud ajánlani?

Kérdés: Szedhető a ketonal migrénre?

Kérdés: Az elmúlt hónapban gyakori fejfájás és szemhullámok jelentkeztek. Volt már ilyen migrénes rohamom, de egy hónapon belül ez a negyedik. Megmértem a vérnyomásomat - 106/44 Citramont ittam, könnyebb lett. Mi lehet az?

Kérdés: 30 éves vagyok. Időnként súlyos fájdalmak jelentkeznek a nyaktól a fej hátsó részéig és a halántékig, amelyet nyomásnövekedés kísér, 140/100 53 kg-os súly mellett, remegés az egész testben és ismételt hányás. Ugyanakkor nem ihatok semmilyen gyógyszert. Mi a teendő támadás esetén? Milyen vizsgálat szükséges? Az orvos vérvizsgálatot és agy MRI-t rendelt el

Kérdés: Igaz, hogy a szex segít a migrénben?

Migrén

A migrén (fr. Migrén) neurológiai megbetegedés, melynek fő tünete a fej egyik felében (nagyon ritkán mindkét fejfélben) fellépő, epizodikus vagy rendszeres jellegű igen erős fejfájás.

Sokféle migrén létezik: aurával, aura nélkül, hemiplegikus migrénnel, basilaris típusú, hasi migrénnel, retinális migrénnel, krónikus stb. Ebben a részben megvizsgáljuk a migrén minden típusát, tüneteit, okait és lehetséges kezeléseit. Megtaláljuk, hogyan segíthet magán és enyhítheti otthon a migrénes rohamot, valamint kihez fordulhat szakmai tanácsért és kezelésért.

Fejmasszázs migrénre

A migrén gyógyíthatatlan patológiákra utal, ezért a rendszeres gyötrő fejfájásra ítélt személynek meg kell tanulnia együtt élni ezzel a betegséggel, és időben intézkedéseket kell hoznia a rohamok megelőzésére és leállítására. (További…)

Migrén és fogamzásgátló tabletták

A reproduktív korú nőknél a migrén többszöröse gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál. Ennek oka az instabil hormonális háttér, amely természetes okokból a teljes menstruációs ciklus során megváltozik. (További…)

Jóga migrén esetén: bizonyítottan hatékony

Ma a világ vezető szakértői a migrént gyógyíthatatlan betegségeknek tulajdonítják, és folyamatosan keresik azokat a módokat és eszközöket, amelyek segítségével maximalizálhatják a rohamok enyhítését. (További…)

Migrén és epilepszia

A migrén egy neurológiai betegség, amely időszakos rohamos fejfájás és kísérő kóros tünetek formájában nyilvánul meg. A fájdalom szindróma gyakran a fej egyik részében alakul ki, a halántékok és a homloklebenyek pulzálásában nyilvánul meg. (További…)

Bemennek-e migrénnel a hadseregbe

Jogalkotási szinten az Orosz Föderáció sz. rendelete szerint a migrén neurológiai betegségnek minősül, amelynek megerősítése után egy fiatal férfit korlátozott katonai szolgálatra alkalmasnak minősítenek. (További…)

Hasi migrén és kezelése

A hasi migrén olyan állapot, amelyben a gyakori migrénre jellemző fejfájást akut görcsös hasi fájdalom kíséri. (További…)

Gyermekkori migrén és kezelése

A migrén olyan betegség, amelynek nincs kora. A rá jellemző tünetek rontják az életminőséget és kínzó fájdalmas érzéseket okoznak felnőttnek és gyermeknek egyaránt, csak a gyerekek viselik el őket sokkal nehezebben. (További…)

Hogyan kezeljük a migrént nőknél

A nőknél a migrén többszöröse gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A betegség különösen egyértelműen a reproduktív korban nyilvánul meg, amikor az ovuláció hátterében hormonális változások következnek be. (További…)

Migrénes fejfájás a terhesség alatt: hogyan lehet megszabadulni a migréntől

A migrén intenzív egyoldalú fejfájdalmak, amelyek fő oka az érrendszeri rendellenességek. Roham során a halántékban, a homloklebenyben vagy a fej hátsó részén tapasztalható erős pulzáció kellemetlen tünetekkel jár - hányinger, szédülés, gyengeség, látási, tapintási és hallási zavarok. (További…)

Migrén aura nélkül (egyszerű migrén)

Az aura nélküli migrén (gyakori) egy gyakori krónikus betegség, amelyet erős fejfájás és számos egyéb kóros tünet jellemez. (További…)

Navigáció rögzítése

Orvos vagy klinika kiválasztása

A migrén olyan betegség, amelynek fájdalmas hatását az emberek magukon tapasztalták Hippokratész idejében. A mai napig léteznek olyan gyógymódok, amelyek megállíthatják a gyötrő fejfájások rohamát, vagy csökkenthetik azok gyakoriságát, de egyetlen gyógyszer sem tudja garantálni a beteg teljes gyógyulását. Szerencsére a beteg életkorának elérése után a betegség gyakran magától elmúlik. Addig azonban a rohamok alatti állapot enyhítésére gyógyszereket és egyéb fájdalomcsillapító eszközöket kell alkalmazni.

Migrén: tünetek és kezelés otthon

Milyen tünetek kísérik a migrént?

Ha a fájdalmas érzéseket pontosan a migrén váltja ki, számos jellemzőjük lesz.

A legtöbb esetben minden rohamnak 4 szakasza van.

Prodrome - fokozott szorongás, idegesség állapota.
Aura - látás-, szaglás-, beszéd- és tapintási zavarok, amelyek megelőzik a súlyos fejfájást.
A migrénes fájdalom gyengítő, lüktető fájdalomérzet, amely a fej egy külön részén lokalizálódik.
Postdormális szakasz - általános erővesztés a támadás aktív szakaszának vége után.

A migrénes roham kialakulása

Egyes embereknél a migrénnek egyáltalán nincs aurastádiuma, másoknak éppen ellenkezőleg, kifejezett auraidőszakra utalhat, amely során a beteg szédül, hányni, hasi fájdalmat, látásvesztést és egyéb tüneteket kezd érezni. .

A fájdalom lokalizációja is eltérő lehet: leggyakrabban a halánték területén az egyik oldalon, ritkábban egyszerre mindkét oldalon fájdalmas érzések zavarnak. A migrénes fájdalom időtartama 2 órától több napig tarthat.

Ismétlődő migrénes rohamok a fogamzóképes korú nők 20%-ánál és a férfiak 6%-ánál fordulnak elő. Fiúkban a betegség első jelei 8 év után, lányoknál 13 év után vagy idősebb korban jelentkezhetnek. A legtöbb nőnek sikerül megfeledkeznie a migrénről a menstruáció megszűnése és a menopauza beállta után.

A betegség kialakulásának lehetséges okai

A migrén kialakulását kiváltó fő tényezővel kapcsolatos viták még mindig folynak: a tudósok és az orvosok nem tudtak egyértelmű véleményre jutni. Leggyakrabban a hormonális egyensúlyhiányt, amely a szerotonin termelésének éles növekedését váltja ki, a rohamok felelősének tekintik. A hormonális szint változására adott élettani válasz a koponyán belüli erek egy- vagy kétoldali görcsössége és a halánték területén elhelyezkedő artéria kitágulása. Ahogy a szerotonin termelés normalizálódik, ami általában több órát vesz igénybe, a fejfájás is alábbhagy.

A fejfájás gyakori okai

A tudósok egy másik csoportja a migrén fő okát a normál hormonális háttér megsértésének tekinti, azonban a hipotalamusz túlzott aktivitását az endokrin rendszer hibás működésének okának nevezik. Mindenekelőtt a külső ingerek képesek kiváltani az agy ezen részének túl intenzív munkáját: stressz, alváshiány, krónikus túlterheltség.

Az egyéb okok között, amelyek legyengítő fejfájást okozhatnak, az orvosok a következőket hívják:

genetikai faktor;
patológia a központi idegrendszer működésében;
az endokrin rendszerben bekövetkező változások, amelyeket a fogamzásgátlók alkalmazása, a menstruáció okoz;
az agy elégtelen vérellátása;
traumás agysérülés;
jelentős vérnyomásesés és néhány egyéb ok.

A fejfájás és a migrén típusai

A statisztikák megerősítik: az ideges kimerültség, a túlzott fizikai aktivitás, az alkohol- és erős kávéfogyasztás, bizonyos gyógyszerek szedése és a krónikus alváshiány jelentősen növeli a migrénes roham kialakulásának esélyét.

Mit lehet tenni a betegség kezelésére és megelőzésére?

Az orvostudomány még mindig tehetetlen a migrénes fájdalmak teljes gyógyítására. Az orvosok azonban tudják, hogyan csökkenthetik a rohamok gyakoriságát és enyhíthetik a fájdalmat az exacerbáció során.

Migrénes fájdalmak esetén nagyon körültekintően kell kiválasztani a gyógyszereket, és lehetőség szerint kerülni kell a fejizmok túlterhelését (különösen a rágógumikor).

Megelőző intézkedések migrén esetén

Ha a roham megelőzése nem volt lehetséges, érdemes gondoskodni annak időtartamának csökkentéséről és a kellemetlen tünetek megszüntetéséről. Ezekkel a feladatokkal megbirkózni segít:

gyógyszertári gyógyszerek;
népi receptek gyógynövények felhasználásával;
speciális gyakorlatok sorozata;
néhány masszázstechnika.

Gyógyszerek a fájdalom enyhítésére és a visszaesés megelőzésére

A megfelelő gyógyszereket célszerű orvossal (neuropatológussal) együtt kiválasztani, aki a rohamok intenzitását és időtartamát, gyakoriságát, valamint a beteg egyéni gyógyszer-intoleranciáját figyelembe véve javasolja a legmegfelelőbb gyógyszereket. A migrén szokásos gyógyszeres kezelési rendje többféle gyógyszer komplex alkalmazását foglalja magában.

Gyógyszer migrénes fejfájásra

Nem szteroid fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (általában ibuprofen, aszpirin vagy paracetamol).
Bizonyos esetekben tanácsos komplex fájdalomcsillapító, nyugtató és érösszehúzó hatású gyógyszereket szedni - Sedalgin, Citramon, Migrenol.
Görcsoldók, amelyek kiküszöbölik a görcsös fájdalom támadásait (ergotamin, dihidroergotamin).
Antiemetikumok (ha indokolt, Domperidon, Metoclopramid írható fel).
Súlyos fájdalom szindróma esetén kábító fájdalomcsillapítók (butorfanol vagy kodein) szedhetők. Fontos figyelembe venni, hogy a koffeint vagy kodeint tartalmazó gyógyszerek függőséget okoznak, rendszeres használatuk a migrénes fájdalmak gyakoriságának növekedéséhez vezethet.

Domperidon hányáscsillapító gyógyszer migrénre

Ha a migrénes rohamok két napnál tovább tartanak, vagy más gyógyszerek alkalmazása nem hatékony, triptánok (Sumatriptan, Eletriptan, Zolmitriptan) írhatók fel a betegnek. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát a betegek körülbelül 67%-a igazolja, akiknek nem engedik megbirkózni más gyógyszerek támadásaival. A triptánok három irányban hatnak:

az agy ereinek szűkülése és görcsösségük csökkenése;
a szerotonin termelésének gátlása, ami rohamot vált ki;
a trigeminus ideg érzékenységének csökkenése, amely a fájdalom fő forrása.

A gyógyszer hatása a bevétel után 2 órával kezdődik és több órán át tart.

Milyen gyakorlatok segíthetnek megelőzni a támadást?

Egyes esetekben az agy vérellátásának romlását a nyaki régió véráramlási problémái válthatják ki. A támadás visszaesésének elkerülése érdekében fontos, hogy naponta több ízületi gyakorlatot végezzen.

Terápiás gyakorlatok migrénre

A fej körkörös mozgása.
A fej váltakozó előre- és hátradöntése, lassú ütemben. A hátrahajlítás nem lehet mély.
A nyak és a fej húzó mozdulatai felfelé, valamint előre és hátra, jobbra és balra váltakozva.
Dinamikus nyomás a fej hátsó részével a falnak támasztva.
A fej hátsó részének görgetése a kanapé háttámláján.

A gyakorlatok végrehajtása során a légzés és a kilégzés szabályosságát csak az orron keresztül kell ellenőrizni.

Népi jogorvoslatok használata migrénes fejfájás esetén

Otthon, a támadás idején fontos az összes lehetséges irritáló hatás megszüntetése (az erős fényforrások, a zaj, az érzékszervi expozíció eltávolítása). A fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszereire adott reakció nagyon szubjektív, ezért célszerű a terápia módját egyénileg kiválasztani. Különféle jogorvoslatok alkalmazhatók a roham alatti fájdalom enyhítésére és a betegség kiújulásának megelőzésére.

Népi jogorvoslatok a migrén kezelésére

Kezelés

A lehetséges lehetőségek a következők:

forró kéz- vagy lábfürdők (42 ° C-ig);
a homlok hűtése hideg törülközővel vagy melegítőpárnával az emberekkel;
mentol ceruza használata;
mustártapasz elhelyezése a tarkón.

Módszerek a migrén kezelésére

A gyógynövényes szerek szintén segítenek lerövidíteni a roham időtartamát.

Káposztalevélből, vágott friss aloe levelekből, egy bögre nyers burgonyából vagy orgonalevélből készült borogatás. Célszerű hűvös borogatást tenni a fájdalom lokalizációjának helyére (halánték vagy a teljes homlok), rögzíteni ragtapasszal. 20 perc elteltével a borogatást újra cseréljük.
A fokhagymaleves használata is hatásos lehet. 10 növényi szegfűszeget 50 ml tejben felforralunk, és 3 percig forraljuk. A kész levest lehűtjük és leszűrjük. Mindegyik fülbe 10 csepp húslevest csepegtetünk, egy perc múlva a levest a fej megdöntésével lecsepegtetjük. Az ilyen eljárások rendszeressége 2-3 óránként.
A lovage főzet segít a fájdalom enyhítésében. 1 tk felaprított gyökeret vagy a növény zöld részének kétszeresét öntsük 250 ml forrásban lévő vízzel. A húslevest ajánlatos legalább 7 órán át infundálni. Minden étkezés előtt két napon belül fél pohár húslevest kell meginni.
A gyógytea segít gyorsan enyhíteni a fájdalmat. Használhatja a keskeny levelű tűzfű, az oregánó és a borsmenta keverékét, amelyeket egyenlő gyakorisággal kell bevenni. 3 evőkanál a keverékeket egy liter forrásban lévő vízzel öntjük, egy órán át infundáljuk. Roham idején tanácsos 3 pohár teát inni a nap folyamán, megelőző célokra - naponta egy pohár húslevest.
A friss viburnum vagy fekete ribizli leve ¼ pohár mennyiségben lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a súlyos fejfájástól. Célszerű a gyógyszert a roham első perceitől kezdve használni, és 4 óránként inni a levét.
Valerian főzet. Az apróra vágott gyökeret (1 evőkanál) 250 ml forrásban lévő vízzel öntjük, és negyed órán át vízfürdőben forraljuk. A húslevest 1 órán át infundáljuk, szűrjük, 1 evőkanál mennyiségben felvesszük. naponta háromszor a támadás végéig.

Migrén kezelés kémia nélkül

Az aromaterápia alkalmazása is hatásos lehet: pár csepp illóolajat 1 evőkanállal hígítunk. l. napraforgó- vagy olívaolajat, és a kapott keveréket bedörzsöljük a halántékba.

A narancs, a menta, a levendula és a citromfű olajai a leghatékonyabbak a fejfájás kezelésében.

Az akupresszúrás masszázs is megfelelő. Lerövidítheti a roham időtartamát, ha masszírozza a halánték területét a fej azon részén, ahol fájdalmat érez. Először a hüvelyk- vagy mutatóujjal nyomómozdulatokat hajtanak végre 3 percig, majd lágy rezgések, koppintás. Az eljárás végén finom simogató mozdulatokkal át lehet menni a homlokon és a fej hátsó részén.

Nemcsak a fájdalom lokalizációjának helyét, hanem a kézre való vetületét is befolyásolhatja. Ehhez elég a csukló hátsó részét mindkét kézen a gyűrűsujj vonalán 5 percig masszírozni. Egy másik lehetséges lehetőség a hüvelykujj felső falánkainak intenzív dörzsölése mindkét kézen. A lábfejen, a fül mögött, az alkar hátsó részén található pontokra gyakorolt hatás szintén segít a fájdalom enyhítésében.

Videó - Migrén: hogyan kell kezelni a népi jogorvoslatokat

Profilaxis

Naponta éhgyomorra, igyon meg egy pohár meleg vizet 1 teáskanál hozzáadásával. méz és ugyanannyi természetes ecet (például almabor). Korlátlan ideig szedhet egy ilyen gyógymódot.
A mézes víz alternatívájaként minden nap ihat egy pohár írót vagy tejsavót éhgyomorra.
Kiváló profilaktikus szer a burgonya, sárgarépa, spenót és uborka frissen facsart leve vagy ezek keveréke bármilyen arányban. Naponta háromszor ajánlott friss gyümölcslevet inni. A profilaxis minimális időtartama 1 hét. A hatás fokozódik, ha a gyümölcslé kezelés néhány hónapig tart.
Napi étrendjéhez érdemes jó minőségű zöld teát vagy somfa húslevest is hozzáadni (pohár vízhez 1 evőkanál gyümölcs).

Videó - Mi a migrén. A migrén jelei és tünetei

A migrénes fájdalom enyhítésére szolgáló különböző módszerek alkalmazására adott válasz az adott szervezet jellemzőitől függően eltérő lehet. A gyógyszerek szedését nemkívánatos reakciók kísérik, ezért használatuk előtt érdemes megpróbálni más módon megszüntetni a fájdalmat.

MIGRÉN- ismétlődő heves fejfájásos rohamok által dominált betegség. A migrén patogenezisében fontos szerepet játszik az örökletes hajlam. A migrénes roham sokáig az erek tónusának megváltozásával járt: az intracerebrális artériák szűkületével és a dura mater artériáinak kitágulásával. Mostanra megállapítást nyert, hogy ezek a változások másodlagosak, és nem feltétlenül kapcsolódnak közvetlenül a betegség tüneteihez. A fájdalom kialakulásában a vezető szerepet a trigeminus idegmagjában található neuronok aktivációja tölti be, melynek eredményeként biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel a végükön az érfalban, ami gócos neurogén gyulladást és ödémát okoz. erek és a dura mater szomszédos része. A támadás megindításában és az aura keletkezésében pedig fontos szerepet játszik a varratmagok szerotonerg neuronjainak aktiválása. A migrén gyakoribb a 25 és 55 év közötti nőknél.

Klinikailag 2 fő formája van: aura nélküli migrén (egyszerű migrén) és aurával járó migrén (klasszikus migrén). A betegek több mint felénél a migrénes rohamot prodromális jelenségek előzik meg, amelyek néhány órával vagy nappal a fejfájás kezdete előtt kezdődnek (depressziós hangulat vagy eufória, ingerlékenység vagy letargia, álmosság, néha fény- és hangfóbia, szomjúság, gyakori vizelés, székrekedés, hasmenés). Tipikus esetben egyoldalú (innen a név - migrén, a "hemicrania" kifejezésből származik), de az esetek legalább 40% -ában kétoldalú. A fájdalom általában nagyon intenzív, pulzáló jellegű, a frontotemporális régióban lokalizálódik, és a fizikai aktivitással fokozódik. A támadás általában reggel kezdődik. A fájdalom fokozatosan növekszik (30 percen belül - 2 órán belül), majd stabilizálódik, majd lassan eltűnik. A roham teljes időtartama átlagosan körülbelül egy nap (4 és 72 óra közötti ingadozásokkal). Szinte mindig más tünetekkel jár: étvágytalanság, hányinger, ritkábban hányás. Roham során megnövekszik az érzékenység a fényre, a hangokra, ezért a betegek hajlamosak egy sötét, csendes szobát keresni. Sok betegnél alvás ill. Roham után gyakran érezhető fáradtság, ingerlékenység, depresszió, de néhányan éppen ellenkezőleg, szokatlan frissességet és eufóriát észlelnek.

Az aura a klasszikus migrén jellemzője, a migrénes esetek körülbelül 20%-át teszi ki. Fokális neurológiai tünetek jellemzik, amelyek megelőzik vagy kísérik a fejfájást. Az aura általában 5-20 percen belül kialakul, 10-30 (legfeljebb 60) percig tart. általában legkésőbb 60 perccel az aura vége után következik be. Megkülönböztetünk egy tipikus aurát (vizuális, szenzoros, motoros vagy apatikus). Leggyakrabban vizuális aurát észlelnek, amely fényvillanásokban, mozgó villogó pontokban és világító cikkcakkokban nyilvánul meg, amelyek néha az erődbástyák körvonalaihoz hasonlítanak, amelyek helyén skotoma marad - egy vakfolt. A vizuális jelenségek leggyakrabban a központi régióban kezdődnek, és fokozatosan terjednek kifelé. A paresztézia és zsibbadás a kézben, a perioralis régióban és a nyelv felében, hemiparesis, auraként működhet.

A provokáló tényezők a menstruáció, a stressz (vagy inkább annak feloldása), a fáradtság, az alvászavarok, az időjárás változásai, a hosszan tartó napozás, a zaj, a parfümhatás. Egyes betegeknél provokáló tényező bizonyos ételek fogyasztása: csokoládé, dió, krémek, joghurt, csirkemáj, avokádó, citrusfélék, banán, konzerv (főleg ecetes) ételek, sertéshús, tea, kávé, kolbász, alkohol (főleg vörösbor), pizza, sajt.

Ha a gócos tünetek a fejfájás vége után is fennállnak, akkor bonyolult migrénről beszélnek. Jelenleg két különböző állapotot különböztetnek meg: a megnyúlt aurájú migrént, amely 1 órától 1 hétig tart, és a migrénes infarktust, amelyben a gócos tünetek 1 hétnél tovább fennállnak. Közép- és időskorban a migrénes rohamok csak fejfájás nélküli aurával jelentkezhetnek (migrén megfelelői).

Diagnózis kizárólag a kórelőzményben fejfájás és kapcsolódó tünetek, prodromális tünetek, pozitív családi anamnézis, alvás utáni fájdalom csillapítása, menstruáció okozta súlyosbodás, tipikus kiváltó okok alapján. A rohamok kiújulása a migrénre jellemző, ezért az első rohamok után óvatosan kell eljárni - a migrénszerű fájdalom az agy, a sinusitis vagy a zöldhályog megnyilvánulása lehet.

Kezelés... Roham esetén a beteget csendes, sötét helyiségbe kell helyezni, meleg vagy hideg borogatást kell alkalmazni, kissé megnyomva a fejét. A betegek egy részének egyszerű fájdalomcsillapítók segítenek: 2 tabletta aszpirin vagy paracetamol, a roham első jeleinél bevéve. Ezenkívül hányáscsillapítókat is alkalmaznak, amelyek javítják a fájdalomcsillapítók felszívódását - metoklopramid (cerucal) 5-10 mg szájon át, domperidon (motilium) 5-10 mg szájon át, pipolfen 25-50 mg, meterazin 5-10 mg. Hányás esetén ezeket a gyógyszereket rektálisan (kúpok formájában) vagy parenterálisan adják be.

Ha az egyszerű fájdalomcsillapítók hatástalanok, nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz (NSAID) vagy barbiturátokat tartalmazó kombinált gyógyszerekhez folyamodnak. fokozza a fájdalomcsillapítók hatását, javítja felszívódásukat, de gyakori rohamok esetén, amikor a napi koffein adag legalább heti többször meghaladja a 300-500 mg-ot (3-4 csésze kávé), ronthatja az állapotot, visszapattanást, ill. elvonási fejfájás. A kodein és a barbiturátok (gyógyszerek, pentalgin, szolpadein) hozzáadása növeli a hatékonyságot, de növeli a mellékhatásokat is, és megteremti a visszaélés lehetőségét. Migrén esetén a különböző NSAID-ok hatásosak, de gyakrabban ibuprofént (200 mg), (250 mg), (75 mg), (10 mg) írnak fel (általában 2 tablettát kell bevenni, ugyanazt az adagot 1 óra elteltével megismételve). Az NSAID-ok parenterálisan is adhatók: aszpirin (aszpizol) 1000 mg intravénásan, diclofenac (voltaren) 75 mg és (toradol) 30-60 mg intramuszkulárisan. Azokban az esetekben, amikor ezek a gyógyszerek hatástalanok, ergotamin-tartarátot alkalmaznak, általában koffeinnel kombinálva, ami javítja annak felszívódását (kofetamin, kofergot stb.). Általában 2 tablettával kezdik (1 tabletta 1 mg ergotamint és 100 mg koffeint tartalmaz), szükség esetén ugyanezt az adagot 1 óra elteltével megismételjük, rektális kúpok használatakor kisebb adagok szükségesek, mivel a felszívódás teljesebb. Kezdje a gyertya 1/4-ével (1 gyertyában - 2 mg ergotamin és 100 mg koffein), ha nem hatékony, 1 óra elteltével fecskendezze be a gyertya 1/2-ét. Az ergotamin maximális napi adagja 4 mg (heti legfeljebb 1-2 alkalommal használható). Mivel hányingert és hányást vált ki, gyakran szükség van hányáscsillapító szer (metoklopramid, klórpromazin vagy pipolfen) beadására a bevétele előtt. hasi fájdalmat, paresztéziát a distalis végtagokban, görcsöket is okoz. A gyógyszer ellenjavallt terhesség, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, a koszorúér, agyi vagy perifériás erek szűkülete, szepszis, máj- és vesebetegség esetén. Hatékonyan enyhíti a migrénes rohamokat, és parenterálisan (0,25-0,5 mg) alkalmazzák. A gyógyszer nazális beadásra szolgáló aeroszol (dihidroergot) formájában is kapható. Nagyon hatékony a szumatriptán (imigran), amelyet 6 mg-os dózisban (a gyógyszert autoinjektor formájában állítják elő) vagy 100 mg-os orálisan szubkután adják be. Részleges hatás esetén a gyógyszer 1 óra elteltével ismételten beadható.A gyógyszer ellenjavallt ischaemiás szívbetegségben, basimirikus és hemiplegikus migrénben, kontrollálatlan artériás magas vérnyomásban. Az injekció beadása után fájdalom az injekció beadásának helyén, paresztézia a disztális végtagokban, hőhullámok, mellkasi kellemetlen érzések lehetségesek. A rohamok enyhítésére opioid gyógyszerek (tramal), butorfanol (stadol), 10-20 mg intramuscularisan szükségszerűen hányáscsillapítókkal kombinálva is alkalmazhatók. Migrén státusz esetén a fenti gyógyszerek mellett kötelező a parenterális folyadék adása (különösen tartós hányás esetén), kortikoszteroidok alkalmazása (dexametazon 8-12 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan, ha szükséges, 3 óra múlva ismételten).

A megelőző kezelés elsősorban a provokáló tényezők, köztük a diétás tényezők megszüntetéséből áll. A rendszeres étkezés, a megfelelő alvás, a koffein- és alkoholfogyasztás csökkentése, valamint az adagolt fizikai aktivitás egyformán fontos. A pácienst különféle relaxációs technikákra kell képezni. A gyógyszeres kezelés gyakori vagy súlyos rohamok esetén javasolt. A leggyakrabban használt béta-blokkolók, kalcium-antagonisták, NSAID-ok (naproxen), antidepresszánsok (amitriptilin). Ha az első vonalbeli gyógyszerek hatástalanok, antiszerotonin gyógyszereket (metiszergid, ciproheptadin (peritol), nátrium-valproát) alkalmaznak. Egyes esetekben a papaverin vagy a nagy dózisok hatásosak.

Migrén már nem nevezik „vaszkuláris típusú migrénes fejfájásnak”, ami azt a feltörekvő bizonyítékot tükrözi, hogy ez egy neurogén betegség, és hogy a megfigyelt vaszkuláris változások másodlagosak a patológia hátterében álló egyéb mechanizmusokhoz képest.

1. Az IHS osztályozási rendszerben a következő klinikai jellemzőket emelik ki migrén.
- A fejfájás időtartama 4-72 óra.
- A fejfájás mintázata az alábbi kritériumok közül legalább kettőnek megfelel: egyoldalúság, lüktető mintázat, mérsékelt vagy súlyos intenzitás, valamint normál fizikai aktivitással súlyosbodás.
- A kísérő tünetek közül legalább egy van: hányinger vagy hányás, fény- és fonofóbia.
- A migrént a többi jóindulatú fejfájás-szindrómához hasonlóan az organikus betegség jeleinek kizárásával diagnosztizálják.
- Sztereotípiák találhatók az anamnézisből. Legalább öt sztereotip fájdalom epizódnak kell lennie aura hiányában, vagy legalább kettőnek egy jelenlétében.

2. Migrén fokális neurológiai rendellenességekkel és tünetekkel kombinálható. Megkülönböztetik aurával járó migrént, amelyben neurológiai rendellenességek lépnek fel (korábban klasszikus migrén), és aura nélküli migrént (korábban gyakori migrén). A kortikális depolarizáció terjedő hulláma, hasonlóan a Leao által leírt terjedő kérgi depresszióhoz, fontos mechanizmus lehet az aurával járó migrén kialakulásában.

Értelemszerűen egy aurának meg kell felelnie az alábbi kritériumok közül legalább háromnak.
- A fokális agy és/vagy agytörzsi diszfunkció egy vagy több teljesen reverzibilis tünetéből áll.
- Az aura fokozatosan alakul ki, 4 perc alatt, vagy két vagy több epizód következik be egymás után.
- Az aura nem tart tovább 60 percnél, vagy arányosan tovább, ha egynél több epizód van.
- A fejfájás az aura után 1 órán belül jelentkezik, vagy az aura megelőzi, vagy azzal egyidejűleg jelentkezik. Az aurának nem kell megelőznie a fejfájást.

Tipikus migrén aura homonim látássérülésekből, egyoldalú paresztéziából vagy érzékenységvesztésből, egyoldalú gyengeségből, afáziából vagy nem osztályozott beszédkárosodásból áll. Az érzékszervi aurára az a jellemző, hogy az érzékelési zavarok „kézről szájra” terjednek, és egyik testrészről a másikra „vándorolhat”.
- A megnyúlt aurájú migrén (korábbi nevén komplikált migrén) akkor diagnosztizálható, ha legalább egy auratünet egy óránál tovább, de 7 napnál rövidebb ideig tart, és az idegrendszer képalkotó vizsgálatainak eredménye is normális marad.
- A migrénes infarktust a migrén szövődményei közé sorolják. Akkor diagnosztizálják, ha az aura tünetei 7 napon belül nem szűnnek meg teljesen, és az agy képalkotó vizsgálatai szívinfarktusra utalnak.
- A nem migrénes migrén aura (korábban migrénes ekvivalensnek nevezték) akkor fordul elő, ha az aura után nem jelentkezik fejfájás.

Migrén gyakran társulnak bizonyos kiváltó tényezőkhöz, amelyek magukban foglalják a tiramint tartalmazó élelmiszerek fogyasztását, az alkoholfogyasztást, az alvási szokások megváltoztatását és az érzelmi stresszt. Összefüggés van a hormonális tényezőkkel is. A migrén gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, de a betegség szexfüggősége csak pubertás korban jelentkezik. A legtöbb nőnél a migrénes fájdalmak gyakrabban fordulnak elő, és kifejezettebbek a menstruáció előtti vagy utáni időszakban. A fejfájás gyakran sokkal ritkább a menopauza idején.

Régen azt hitték tenziós fejfájás izomfeszüléssel vagy összehúzódással jár. Az IHS rendszer terminológiája azonban megváltozott, mivel immár bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az izomfeszültség nem áll az ilyen típusú fejfájás mechanizmusának hátterében.

1. A fejfájás klinikai jellemzői a stressz a következő tüneteket tartalmazza.
- A fejfájás időtartama 30 perctől 7 napig.
- A fájdalomra az alábbiak közül legalább kettő jellemző: nyomó vagy összehúzó, nem pulzáló jellegű, enyhe-közepes intenzitású, kétoldali megnyilvánulás, normál fizikai aktivitás után nem romlik.
- Nem lehet hányinger vagy hányás, bár az anorexia megengedett. A fotofóbia vagy a fonofóbia jelen lehet, de nem egyidejűleg.
- Szerves betegségre utaló jelek nincsenek.

A perikraniális izmok fájdalma vagy fokozott elektromiográfiás aktivitása megfigyelhető vagy nem.
- A tenziós fejfájás epizodikus, ha havonta 15 napnál vagy évente 180 napnál kevesebb fejfájás van legalább 6 hónapig; és krónikus, amikor a fejfájás gyakorisága jelentősen meghaladja ezeket a határokat.
- Az epizodikus tenziós fejfájás diagnózisának felállításához az szükséges, hogy az anamnézisben 10 hasonló fejfájásos roham szerepeljen.

A migrén olyan tünetek és jelenségek összessége, amelyek kellemetlen következményekkel járnak, ha az elváltozást nem szüntetik meg kellő időben. A migrén jól kombinálható fokális neurológiai tünetekkel. Ezenkívül különbséget kell tenni az olyan fogalmak között, mint az aurával járó migrén, amelyben neurológiai rendellenességek vannak, és az aura nélküli migrén.

Fő ok

A fokális neurológiai tünetekkel járó migrént a vertebralis artéria szindróma (PA) okozhatja. Ezek viszont a gerincoszlop mentén helyezkednek el, és áthaladnak a csatornákon, amelyeket a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai képeznek. Az agytörzs tövében az ér artériává olvad össze, amely kiágazik, és egyúttal vérrel látja el a féltekéket. A patológia oka nem lehet más, mint a nyaki osteochondrosis. A fokális neurológiai tünetekkel járó migrént számos tünet kísérheti.

A végtagok parézise, amely lehet részleges vagy teljes;
Hányinger;
Hányás és szédülés;
Halláskárosodás és csökkent látás;
Mozgáskoordinációs zavarok;
Amnézia.

Az ilyen betegségben szenvedő beteg intenzív fájdalmat tapasztalhat, amely a nyakszirtben kezdődik, és átterjed a parietális régióra - a homlokra, a halántékra és a nyakra. A betegség során a fej elfordításakor roppanás, égő érzés léphet fel.

A neurológiában előforduló fejfájást általában az occipitalis idegek erős összenyomódása okozza, maguk a fájdalomérzetek is lökdöső jellegűek. Az idegek elhelyezkedése mentén terjedhetnek, és abban is különböznek, hogy hosszú ideig és folyamatosan tartanak. Ha megfelelő kezelést írnak elő, akkor annak megfelelő eredményt kell hoznia, de gyakran ez nem történik meg.

A támadások általában korlátozzák a beteg munkaképességét, és kimozdítják a megszokott életútból. A gócos neurológiai tünetekkel járó migrénnek több fő típusa van - garat-, arc-, hemiplegiás. Az elsőt ritkábban diagnosztizálják, mint a többit, a másodikat pedig az arc területén jelentkező fájdalom képviseli, amely befolyásolja az általános jólétet. A migrén utóbbi típusát nehéz felismerni és diagnosztizálni, ehhez szakembernek össze kell gyűjtenie minden szükséges adatot és fel kell állítania a diagnózist.