A fülideg neuralgiája az autonóm csomópont elváltozása, amely a fájdalomtünet időszakos növekedésében nyilvánul meg, amely kiterjed az alsó állkapocsra, a fej hátsó részére vagy a mellkas felső zónáira. A betegség jellegzetes tünetei között szerepel a fokozott nyálfolyás, a harmadik féltől származó hangok megjelenése a fülben. A patológia diagnosztizálását otolaryngológus, neurológus és fogorvos felügyelete mellett végzik.

Mi a betegség

A hallóideggyulladás a fülüregben található idegcsomó gyulladása. Ezenkívül a ganglion biztosítja:

kapcsolat az idegrendszer a temporomandibularis ízülettel;
érzékenység külső hallójárat;
vérellátás dobhártya;
táplálás parotis nyálmirigy.

A ganglionitis esetén a fülcsomó hibája van. Gyakrabban a patológia a trigeminus ideg változásaival, valamint a fő és az ethmoid sinusok károsodásával kombinálva nyilvánul meg, és ritkán önálló betegségként nyilvánul meg.

A hallóideg neuralgiáját gyakran összekeverik a szenzorineurális halláskárosodással. Az egyik betegségtípus közötti különbség az, hogy az utóbbi az idegrendszer meghibásodása miatt következik be, és a fülideg ideggyulladása a vereség oka.

A betegséget általában nagyvárosokban diagnosztizálják, mivel a fül fokozott terhelése van. Fiatalok vagy középkorúak panaszkodnak a problémára. Az idős betegek nem figyelnek a halláskárosodásra, ezeket természetesnek tekintik.

Okoz

Számos oka van a ganglionitis kialakulásának:

Fertőző patológiák

A betegség az influenza, az adenomovírus vagy parainfluenza által kiváltott akut légúti fertőzések, az agyhártya-gyulladás, a mumpsz, a rubeola okozta gyulladásos folyamatok szövődményeként nyilvánul meg.

Ezeknek a betegségeknek a kórokozói a véráramon keresztül terjednek az egész szervezetben, és hatással vannak a hallószervekre.

Mérgező mérgezés

Az ideggyulladás a következő káros anyagoknak való kitettség következtében alakul ki:

gyógyszerek (antibiotikumok, rákterápia);
káros ipari termékek (ólom, higany, benzin, foszfor, arzén);
nikotin és alkohol.

Traumás agysérülés

Rendellenes változásokhoz vezetnek a szervezetben:

károsodott vérkeringés;
az agy duzzanata;
mikroszkopikus vérzés a kapillárisokból.

Ezek a jelenségek a hallószervekhez vezető idegeket és ereket érintik. A fülideg károsodhat a koponyaalap sérüléséből származó törmelék szélei miatt.

Foglalkozásköri veszélyek

hosszú távú tartózkodás magas zajszintű helyiségekben, például ipari berendezésekkel felszerelt műhelyekben;
a személy kitettsége vibrációs zajoknak.

Az életkorral összefüggő változások

Az akusztikus neuritis időseknél a következők miatt fordul elő:

artériás magas vérnyomás;
az agyi artériák elégtelen ellátása;
a stroke következményei.

Ritka esetekben patológia alakulhat ki az allergiás reakciók hátterében. Búvároknál néha hallójárati neuralgiát észlelnek a hirtelen nyomásváltozások okozta trauma miatt.

Tünetek

A betegség fő tünete az állandó kellemetlen érzés a fülben, amely az időbeli zónáig terjed. A beteg égő, lüktető és áramütéshez hasonló nagyon éles fájdalmaktól szenved. A fülcsomó gyulladásának egyéb tünetei is megfigyelhetők:

Csökkenés vagy teljes veszteség meghallgatás... A kóros folyamat néhány órán vagy napon belül kialakul. A süketség csak az egyik oldalt érintheti, vagy egyszerre 2 fülre terjedhet.
Kívülállók zajok... A betegeket a hallójáratban fellépő erős csengés zavarja, amely nem külső ingerektől származik. A csengetésen kívül a beteg zümmögést, fütyülést vagy sziszegést tapasztal a fülében. A patológia jele nem nyilvánul meg súlyos süketségben.
Szédülés.
Megsértve koordináció... A betegség kezdeti szakaszában a tünet rendszertelen. A betegség klinikai képét a hányás és a képek spontán mozgása egészíti ki, további progresszióval. A mozgáskoordináció zavarának oka a cochlearis ideg érintettsége a gyulladásos folyamatban, amely a szervezet egyensúlyáért felelős.
Fej fájdalom... Toxikus anyagokkal való mérgezés által okozott neuralgiában nyilvánul meg.

A rohamot forró ételek vagy italok használata, valamint az arc hipotermiája okozhatja. A neuralgikus fájdalom időtartama néhány perctől 1 óráig terjed.

Diagnosztika

A hallójárati neuralgia felismerésének fő módszere az audiometria. Az eljárás során a szakember a páciens hallását ellenőrzi, hogy felismerje a különböző frekvenciájú hangokat. Ha egy személy nem érzékeli a magas frekvenciájú impulzusokat, akkor cochleáris neuritist diagnosztizálnak. A csont zajvezetését és a rezgésérzékenységet hangvillával értékelik.

A patológia okának megállapításához a nyaki gerinc ultrahangját, EKG-t végeznek, a vért és a vizeletet általános mutatók tekintetében megvizsgálják. A fülből származó váladékot megvizsgálják a mikroflóra szempontjából, hogy azonosítsák a betegség kórokozójának típusát. A vizsgálat alapján kiválasztják a megfelelő antimikrobiális gyógyszert.

A ganglionitis tüneteivel rendelkező betegek fogorvoshoz, neurológushoz vagy fül-orr-gégészhez forduljanak. A patológiát a szakemberek a következők alapján diagnosztizálják:

panaszok a betegnek a betegség tipikus tüneteire;
fájdalmak a temporális, submandibularis és állcsomók tapintásakor;
hiperplázia a parotis területén.

Ha nehézségekbe ütközik a diagnózis felállítása, akkor a szakember a fül ganglionjának diagnosztikai blokádjához folyamodik lidokain segítségével.

A betegség diagnosztizálása mellett meg kell találni a kialakulásának okát. Ebből a célból a fogorvos azt javasolja, hogy a páciens ultrahangvizsgálatot végezzen a parotis térben található nyálmirigyről, és az otolaryngologist - otoszkópiát, rhinoszkópiát, az orrmelléküregek röntgenét.

Néha a beteget szűken szakosodott szakemberek - endokrinológus, gasztroenterológus, urológus - konzultációra és további vizsgálatokra írják fel - a hasüreg és a vesék ultrahangja, a pajzsmirigy által termelt hormonok szintjének meghatározása, gasztroszkópia.

Kezelés

A betegség kezelésének taktikája az előfordulásának okaitól függ. A szakmai tevékenység kedvezőtlen körülményei által okozott akut cochlearis neuritis terápiáját kórházi környezetben végzik. A betegeket felírják:

diuretikumok- pénzeszközök, amelyek célja a felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből, például Hypothiazide;
gyógyszereket amelyek serkentik az agy vérellátását, például Cavinton;
orvosság normalizálás anyagcsere folyamatok a szervezetben - Cocarboxil;
kábítószerrel méregtelenítés akció - Gemodez, Reamberin;
megszüntetésére szolgáló gyógyszerek görcsös szindróma;
terápia oxigén nagy nyomás alatt.

A betegség krónikus formájának hatékony kezeléséhez meg kell szüntetni az etiológiai tényezőt. Lehetetlen teljesen leküzdeni az ilyen típusú patológiát. Ha a betegség krónikus formájában a betegnek nincs halláskárosodása, akkor nem írnak elő terápiát.

A fertőző ideggyulladás leküzdésére a következő gyógyszercsoportokat használják:

vírusellenes alapok - Ergoferon, Anaferon;
antibiotikumok- Flemoklav, Amoxiclav;
immunmodulátorok- Immunal, Ismigen;
vitamin komplexek;
antioxidánsok amelyek felgyorsítják az anyagcserét a szervezetben;
gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Paracetomol, Ibuprofen.

A mérgező ideggyulladást ellenszerekkel távolítják el, amelyek megkötik a káros anyagokat és eltávolítják azokat a szervezetből. Az ilyen típusú neuralgia esetén a betegeknek méregtelenítés és tüneti terápia, vitaminok szedése javasolt.

Ezenkívül rehabilitációs eljárásokat és fizioterápiás intézkedéseket írnak elő. Az akut mérgezés kezelése álló körülmények között történik.

A traumás ideggyulladás terápiája csak a fej röntgenfelvétele és a szakemberekkel folytatott konzultáció után történik. Az áldozatnak görcsoldó és vizelethajtó hatású gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat és az agy vérellátását serkentő gyógyszereket írnak fel. A beteg állapotának stabilizálása után a beteget erősítő gyógyszerek - biostimulánsok és az idegsejtek munkáját serkentő gyógyszerek - alkalmazásával kezelik.

A cochlearis neuritis orvosi kezelése nem hoz eredményt, ha a személy továbbra is negatív tényezők – magas zaj- és rezgésszint – hatása alatt dolgozik.

Néha egy személy szakmai tevékenysége ahhoz a tényhez vezet, hogy teljesen elveszíti hallását. Ebben az esetben a pácienst fülprotézisekkel látják el.

Időseknél a patológia gyakorlatilag nem kezelhető. A betegeknek egész életükben gyógyszereket kell szedniük, hogy megakadályozzák a süketség kialakulását. A hallóideg ideggyulladásának előrehaladtával a betegeket protézisekkel látják el.

A hagyományos orvoslás receptjeit használják a hagyományos kezelés eredményeinek megszilárdítására. A süketség kialakulásának megelőzésének leggyakoribb módjai közé tartozik a kámforolaj, a propolisz tinktúra és a komlófőzet.

Hatások

A hallóideggyulladás legveszélyesebb következménye a süketség, amely a betegség gyors lefolyásával néhány óra múlva jelentkezhet. A beteg intenzív kezelés céljából kórházba kerül, hogy a kóros elváltozások ne okozzák a hallóideg sejtjeinek pusztulását.

A hallóideggyulladás következményei a betegség formájától és lefolyásának súlyosságától függenek. A legkedvezőbb prognózis a hallásfunkció helyreállítása szempontjából fertőző és traumás patológiákban. Megfelelő és időben történő kezeléssel a hallás helyreállítható Az esetek 95%-a... A süketség csak a neuralgia súlyos formáival és a rehabilitációs intézkedések teljes hiányával fordul elő.

Betegség be krónikus szakaszai nehezebben kezelhetők. A hallás helyreállítása akkor lehetséges, ha a kóros folyamatnak nem volt ideje komoly változásokat okozni a hallóidegben. A probléma nehezen kezelhető és idős betegeknél. Az időszerű és kompetens kezelés lehetővé teszi a betegség kialakulásának megállítását, de nem fogja teljesen felszámolni.

A fülcsomó neuralgiájának elkerülése érdekében be kell tartania néhány ajánlást: ne menjen ki kalap nélkül hideg időben, ne vegyen be gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül, időben kezelje az ENT szervek patológiáit, és egészséges életmódot tartson.

Neuralgia (a görög neuronból - véna, ideg és algos - fájdalom) - éles, fájó, égő vagy T ejtő fájdalom a perifériás idegek mentén, paroxizmálisan és periodikusan fellépve.
Fájdalomrohamok kísérhetik a bőr sápadtságát vagy kivörösödését, izzadást, izomrángást (például a trigeminális ideg N.-jával).
Neuralgia esetén nincsenek motoros zavarok és érzékenységvesztés, és nincsenek szerkezeti változások az érintett idegben.

Neuralgiameg kell különböztetni ideggyulladás.
Ideggyulladás A perifériás idegek gyulladásos betegsége, amely fertőzés, mérgezés, traumás sérülések, túlzott izomterhelés miatt jelentkezik a munkahelyi fáradtság során. Ideggyulladás esetén az érintett ideg vezetőképessége megzavarodik, ezért a gyulladt ideg által beidegzett izmok gyengesége, bénulása, érzékenységi zavarok jelentkeznek; és az idegtörzsek mentén, ha rájuk nyomják, fájdalom érződik.

Etiológia és patogenezis.
A neuralgia oka lehet magának az idegnek a betegségei, az idegfonatok vagy a közeli szervekben, szövetekben sérülések, fertőzések (influenza, malária stb.), hirtelen hidegrázás stb. következtében kialakuló folyamatok.

Leggyakrabban vannak:

Trigeminus neuralgia.

A trigeminus ideg a koponya egy keskeny nyílásán keresztül hagyja el a koponyaüreget, ezért a környező szövetek könnyen összenyomhatják, neuralgia kialakulásával.

1. Az arc hipotermiája.
2. Krónikus fertőzések, gyulladások az arcban (fogszuvasodás,).

5. Agydaganatok.
6. Sclerosis multiplex, amelyben az idegsejtek kötőszövetté születnek újjá.

Tünetek

Az akut arcfájdalom rohamaiban, a bőr zsibbadásában, az arc izmainak rángatózásában nyilvánul meg. Fájdalmat válthat ki az étel rágása, hideg vízzel történő mosakodás stb., amely néhány másodperctől néhány percig tarthat. Gyakrabban a fájdalom csak az arc egyik felében jelentkezik, ritkán, ha az arc mindkét oldalán jelentkezik a fájdalom. A fájdalom éjszaka nem jelentkezik.

Occipitalis neuralgia.

Az occipitalis idegek a második és a harmadik nyakcsigolya között lépnek ki a gerincvelőből, és bőrérzékenységet biztosítanak a tarkóban, a fej hátsó részén és a fül mögött.

Az occipitalis ideg neuralgiájának okai.
1.
2. Sérülések
3. Hipotermia,
4. Ízületi gyulladás,
5.

Tünetek
Szembe adható éles, éles, hirtelen fájdalom a fej hátsó részén, a tarkón, a fejben, a fül mögött. Leggyakrabban a fájdalom egyoldalú, de néha kétoldalú.

Glossopharyngealis neuralgia.

Glossopharyngealis ideg - IX agyidegpár, mely a mandulákra, lágy szájpadlásra, dobüregre érzékenységet biztosít, a nyelv hátsó harmadának ízérzési érzékenységét, a fülmirigy szekréciós funkcióját, a garatizmok motoros beidegzését.

Különbséget kell tenni az elsődleges neuralgia - idiopátiás és másodlagos - tüneti - fertőző betegségekkel (, influenza), a cerebelláris szög daganataival, a gége daganataival, szövődményként mandulaeltávolítás, tracheotomia stb.

Tünetek
A nyelvben, a nyelv gyökerében, a torokban, a lágy szájpadlásban és a fülben rohamos, általában egyoldalú fájdalom jelentkezik. Fájdalom evés, nyelés, ásítás, köhögés vagy nagyon meleg vagy hideg étel elfogyasztásakor jelentkezik. A fájdalom mellett megjelenik a torokszárazság és az ízérzés megváltozása. Rohamot nyelés, beszéd válthat ki.

Rohamok fájdalom glossopharyngealis neuralgiával éjszaka előfordulhat, ami nem jellemző a trigeminus neuralgiára (a differenciáldiagnózis szempontjából fontos, mivel sok tünet hasonló).

Interkostális neuralgia.

A bordaközi neuralgia az akut fájdalom oka a mellkas területén. A tünetek gyakran hasonlóak a tüdőgyulladás és más betegségek tüneteihez.

1.a mellkasi gerinc stb.
2. A mellkas sérülése
3. Hipotermia

Tünetek
1. "lövés" rohamai, gyakrabban övfájdalom az egyik bordaközi térben.

Az ülőideg a legnagyobb ideg az emberi testben, és érzékenységet biztosít a fenék és a lábak bőrére.

1.csigolyaközi sérv, stb., amikor a gyökerek becsípődnek az ülőideg neuralgia kialakulásával.

Tünetek

NEURALGIÁK KEZELÉSE.

Mindenekelőtt az alapbetegséget kell kezelni, valamint tüneti kezelést kell végezni.

Fizikai béke, isiász ágynyugalom.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): diklofenak-nátrium, nimesulid, naproxen, ibuprofen stb.
Komplex --- analgin + amidopirin;
Görcsoldó szerek: Baclofen, midocalm, sirdalud.
.

Erős fájdalommal ki lehet nevezni a következő gyógyszerek:

Antikonvulzív szerekalapok: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), difenin (fenitoin), oxacarbazepin (Trileptal).
Antidepresszánsok NS Nagyon erős fájdalom esetén: amitriptilin, duloxetin.
Helyileg m alkalmazható Gyulladáscsökkentő kenőcsök: Diclofenac-nátrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (medve zsírral), kenőcsök kígyóméreggel stb.
Blokád helyi megoldások fájdalomcsillapítók(novokain, lidokain stb.) és szteroid hormonok (gyulladáscsökkentőként).
Vitaminok B1 és B12 injekció formájában, C-vitamin, E.
Ráépíthető melegen az érintett területre, és tekerje be meleg gyapjúsállal (például bordaközi neuralgia és neuralgia eseténülőideg).
Fizikoterápia: elektroforézis, UHF terápia, galvanizálás stb., az akupunktúra (akupunktúra), a masszázs és a terápiás gyakorlatok jótékony hatással vannak az isiász lefolyására és felgyorsítják a gyógyulást, a CMT a nyaki szimpatikus csomópontok területén és a nyaki gallér zóna masszázsa ( glossopharyngealis ideg neuralgiával).

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, sebészeti kezelés végezhető.

NEURALGIA.

Neuralgia - a perifériás idegek elváltozása, amelyet görcsrohamok jellemeznek éles, erős, égető fájdalom az ideg mentén, az ideg beidegzési zónában.
A neuralgia elsősorban az idegekben alakul ki, ahol az ideg szűk csontcsatornákon halad át, és a környező szövetek könnyen összenyomhatják vagy becsíphetik.

Neuralgia meg kell különböztetni ideggyulladás.
Ideggyulladás - Ez egy ideggyulladás, amely nemcsak fájdalomban nyilvánul meg, hanem a bőr érzékenységének megsértésével és az izmok mozgásával is, amelyet a gyulladt ideg beidegz.
A neuritisztől eltérően a neuralgiában nincsenek motoros zavarok és az érzékenység elvesztése, és az érintett idegben nincsenek szerkezeti változások.

Etiológia és patogenezis.
Különféle tényezők járulhatnak hozzá egy ilyen rendellenesség kialakulásához és a neuralgia megjelenéséhez: hipotermia, gyulladás, daganatok, trauma, stressz, mérgezés, vérellátási zavar, csigolyaközi porckorongsérv stb.

Leggyakrabban vannak: a trigeminus ideg neuralgiája, az occipitalis ideg, a bordaközti neuralgia és az ülőideg neuralgia. Az átvitt övsömör után kialakuló neuralgiát posztherpetikus neuralgiának nevezik.

Trigeminus neuralgia.
A trigeminus ideg a koponya egy keskeny nyílásán keresztül hagyja el a koponyaüreget, ezért a környező szövetek könnyen összenyomhatják, neuralgia kialakulásával.

A trigeminus neuralgia okai.
1. Az arc hipotermiája.
2. Krónikus fertőzések, arcgyulladások (fogszuvasodás, arcüreggyulladás).
3. A vérkeringés zavarai az agy ereiben.
4. Az agyi erek rendellenességei (általában a felső cerebelláris artéria)
5. Agydaganatok.
6. Sclerosis multiplex, amelyben az idegsejtek kötőszövetté születnek újjá.

A trigeminus neuralgia tünetei.
A trigeminus ideg érzékenységet biztosít az arcbőrre. A trigeminus neuralgia általában 40 év után jelenik meg az emberekben, gyakrabban a nők szenvednek ebben a betegségben. A neuralgia hirtelen kezdődhet, akut fájdalom megjelenésével az arcon, vagy fokozatosan, amikor a nap folyamán a beteg rövid távú lövöldözős fájdalmakat észlel, amelyek maguktól elmúlnak.

Kezelés.
1.Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők:
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): nátrium-diclofenac, naproxen, ibuprofen stb.
2.Görcsoldó szerek: Baclofen, midocalm, sirdalud.

Erős fájdalom esetén jelölje ki:
3.NS antiepileptikumok : Finlepsin, Difenin (fenitoin), Oxacarbazepin (Trileptal)
4. Antidepresszánsok nagyon erős fájdalom esetén: amitriptilin, Duloxetine,
5. Mhelyi fájdalomcsillapítók (novokain, lidokain stb.).

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, műtéti kezelés végezhető (de nem sclerosis multiplex esetén).

Occipitalis neuralgia.
Az occipitalis idegek a második és a harmadik nyakcsigolya között lépnek ki a gerincvelőből, és bőrérzékenységet biztosítanak a tarkóban, a fej hátsó részén és a fül mögött.

Az occipitalis ideg neuralgiájának okai
1. Osteochondrosis,
2. Sérülések
3. Hipotermia,
4. Ízületi gyulladás,
5. Köszvény.
6. Néha a fej éles elfordítása miatt, bizonyos szögben, egészséges embereknél.

Tünetek
Szembe adható éles, éles, hirtelen fájdalom a fej hátsó részén, a tarkón, a fejben, a fül mögött. Leggyakrabban a fájdalom egyoldalú, de néha kétoldalú.

Kezelés.
1.ibuprofen, diklofenak-nátrium, naproxen stb.
Erős fájdalom esetén a következőket lehet előírni:
2. Antiepileptikumok: Karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin stb., Antidepresszánsok (Amitriptillin, Duloxetine stb.)
3. Jó hatással van melegen, a nyakra és a fej hátsó részére alkalmazva, megfeszült nyakizmok könnyű masszírozása, akupunktúra.
4. Idegblokk megoldásokat és szteroid hormonok (gyulladáscsökkentőként).

Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, műtétre lehet szükség.

Glossopharyngealis neuralgia.
Glossopharyngealis ideg - IX agyidegpár, mely a mandulákra, lágy szájpadlásra, dobüregre érzékenységet biztosít, a nyelv hátsó harmadának ízérzési érzékenységét, a fülmirigy szekréciós funkcióját, a garatizmok motoros beidegzését.

A glossopharyngealis neuralgia okai.
Különbséget kell tenni az elsődleges neuralgia - idiopátiás és másodlagos - tüneti - fertőző betegségekkel (mandulagyulladás, mandulagyulladás, influenza), a cerebelláris szög daganataival, a gége daganataival, szövődményként mandulaeltávolítás, tracheotomia stb.

Tünetek
A nyelvben, a nyelv gyökerében, a torokban, a lágy szájpadlásban és a fülben rohamos, általában egyoldalú fájdalom jelentkezik. Fájdalom evés, nyelés, ásítás, köhögés vagy nagyon meleg vagy hideg étel elfogyasztásakor jelentkezik. A fájdalom mellett megjelenik a torokszárazság, az ízérzés megváltozása Rohamot nyelés, beszéd válthat ki.

Glossopharyngealis neuralgiával járó fájdalomrohamok éjszaka is előfordulhatnak, ami nem jellemző a trigeminus neuralgiára (fontos a differenciáldiagnózis szempontjából, mivel sok tünet hasonló).

Kezelés.
1. Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID): diklofenak-nátrium, naproxen
2. Görcsoldók: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Fizioterápiás eljárások: CMT a nyaki szimpatikus csomópontok területén, analgin ultrahang, novokain aminofillin paravertebralis, lézer punkció, akupunktúra, nyaki gallér zóna masszázsa. Akut fájdalom esetén a nyelvgyökér dicainnal történő kenését alkalmazzák.

Interkostális neuralgia.
A bordaközi neuralgia az akut fájdalom oka a mellkas területén. A tünetek gyakran hasonlóak az akut miokardiális infarktus, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás és más betegségek tüneteihez.

Az interkostális neuralgia okai
1. A mellkasi gerinc osteochondrosisa, kyphosis, lordosis stb.
2. A mellkas sérülése
3. Hipotermia
4. A törzs sikertelen csavarása, vagy hosszan tartó kényelmetlen testhelyzetben való tartózkodás (ülőmunka stb.), hosszan tartó és szokatlan fizikai megterhelés a gerincen.

Tünetek
1. "lövés" rohamai, gyakrabban övfájdalom az egyik bordaközi térben.
2. Fájdalomrohamok gyakran jelentkeznek testhelyzetváltoztatáskor, forduláskor, mély lélegzetvételkor, köhögéskor, nevetéskor, illetve a gerinc egyes pontjainak tapintása után is jelentkeznek.
3. Zsibbadás ("kúszó" a bőrön) megjelenhet a "beteg" bordaközi térben.
4. A támadások órákig vagy napokig is eltarthatnak.

És ha ezeken a tüneteken kívül kiütés jelenik meg a bőrön átlátszó folyadékkal buborékok formájában, bőrpír, akkor valószínűleg a fájdalom oka az övsömör.

Kezelés.
1. Ágynyugalom, fizikai pihenés.
2. Ráépíthető melegen a fájó területen tekerje be a mellkasát meleg gyapjúsállal.
3. Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők az NSAID csoportból: Ibuprfen, diklofenak-nátrium, naproxen stb.
4. Helyileg használhat gyulladáscsökkentő Kenőcsöket: Diclofenac-nátrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (medve zsírral), Kígyóméregű kenőcsök stb.
5. Akupunktúra, gyógytorna, B-vitamin szedése.

Ülőideg neuralgia (siász).
Az ülőideg a legnagyobb ideg az emberi testben, és érzékenységet biztosít a fenék és a lábak bőrére.

Az ülőideg neuralgiájának okai (siász.)
1. Osteochondrosis, csigolyaközi sérv stb., amikor a gyökerek becsípődnek az ülőideg neuralgia kialakulásával.
2. Az ágyéki gerinc sérülései, csípő-, medencetörések, daganatok az ülőideg területén, a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, hipotermia, súlyemelés, sikertelen törzscsavarodás.
3. Az isiász kialakulását elősegíti a mozgásszegény életmód, az ülőmunka, a terhesség.

Tünetek
"Lövöldözős" fájdalom és égő érzés van az ülőideg mentén: a hát alsó részén, a fenékben, a comb hátsó részén és a lábszáron, egészen a lábfejig és a lábujjakig. A fájdalom ülő helyzetben felerősödik, és a beteg fekvő helyzetében valamelyest gyengül.
Leggyakrabban csak egy ülőideg érintett, így a fájdalom a hát felét és az egyik lábát érinti.
Lehetséges a bőr zsibbadása ("kúszó") és a láb izmainak gyengesége a fájó oldalról.

Kezelés.
Az ülőideg neuralgiájának kezelése a betegség okától függ.
Az isiász kifejezetlen tüneteinek megjelenésével egyedül, otthon enyhítheti a fájdalmat:
1. Fizikai pihenés.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID): Diklofenak-nátrium, Ibuprofen, Nimesulid, Naproxen stb. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek ellenjavallatai vannak, ezért szedése előtt olvassa el az utasításokat.
3. Gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök, például Diclofenac-nátrium, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed medvezsírral, kenőcsök kígyóméreggel stb.

Ha a fent említett gyógymódok nem segítenek, intenzívebb kezelést írnak elő.
Erős fájdalommal ki lehet nevezni a következő gyógyszerek:
1. Antiepileptikumok: Karbamazepin, gabapentin, antidepresszánsok (amitriptilin).
2. Idegblokád megoldásokat helyi érzéstelenítők (novokain, lidokain stb.)és kortikoszteroidok (gyulladáscsökkentőként).
3. Fizioterápia: elektroforézis, UHF terápia stb., akupunktúra (akupunktúra), masszázs és gyógytorna jótékony hatással van az isiász lefolyására és felgyorsítja a gyógyulást.

Ha a fájdalom továbbra is fennáll a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia hátterében, és az isiász oka a gerinc egyik betegsége, akkor sebészeti kezelés végezhető.

Az akusztikus neuritis az idegrendszer patológiája, amelyet a hallóideg gyulladása és a hallásminőség romlása okoz. A betegség általában idősebb, 60 év feletti férfiakat érint, akik ritkán fordulnak szakemberhez, hisz ebben az életkorban normális a halláskárosodás.

A cochlearis neuritist gyakrabban diagnosztizálják városlakóknál. Az intenzív háttérzaj a városban folyamatosan érinti az emberi hallószervet.

A lézió fókuszának helyén a patológiát a következőkre osztják:

Cochleite- a hallóanalizátor cochlea receptorainak gyulladása,
Ideggyulladás- az ideg közvetlen gyulladása.

Hallóideg

A hallóideg 2 ágból áll - a vestibularisból és a cochlearisból. A vesztibuláris ág az egyensúlyszervből, a hallóág pedig a hallókészülékből származik. A gyulladás tünetei nemcsak a halláskárosodás, hanem a szédülés, a járás bizonytalansága is.

Az ember belső fülében receptorok vannak - szőrsejtek. A kengyel mozgása a hártyás labirintusban folyadékrezgéseket okoz, amelyek az idegben elektromos impulzusokká alakulnak, amelyek az agyba jutnak.

A hang fül általi észlelése és feldolgozása az agykéregben összetett fiziológiai folyamatok, amelyek biztosítják az embernek azt a képességét, hogy hallja a hangot, és meghatározza, honnan jön.

Etiológiai tényezők hatására a hallószerv edényei érintettek, a mikrocirkuláció megzavarodik, az idegtörzs sejtjeinek hipoxiája alakul ki, amely begyullad és megszűnik normálisan működni.

Etiológia

Az akusztikus neuritis polietiológiai patológia, amely különféle környezeti tényezők hatására alakul ki.

Fertőzés

A betegség a fej és a nyak szervek bármely fertőző patológiájának szövődménye.

Mérgezés

Kábítószer-mérgezés - antibiotikumok, citosztatikumok, szalicilátok ellenőrizetlen bevitele. Az ototoxicitás gyermekeknél kifejezettebb.
Ipari veszélyek - ólom, higany, nehézfémsók, foszfor, arzén, benzin és egyéb finomított termékek, szén-monoxid, anilin festékek.
Alkohollal való visszaélés.
Dohányzás.

Traumás sérülés

A traumás agysérülést a következő kóros folyamatok jellemzik: keringési zavarok, ödéma, pontszerű kapilláris vérzés. Az ilyen vaszkuláris változások az ideggyulladás kialakulásával végződnek.

A koponyaalap törése a halántékcsont károsodásával a hallóideg gyulladásához vezet, amelyet érrendszeri rendellenességek, az idegrostok csontdarabok általi károsodása, fertőzés behatolása okoz.

Foglalkozási patológia

A cochlearis neuritis foglalkozási patológia azoknak az embereknek, akik folyamatosan káros fizikai tényezőknek vannak kitéve - zaj, rezgés, nyomás.

Azok a személyek, akik zajt keltő berendezésekkel működő műhelyekben dolgoznak, a leginkább érzékenyek a betegség kialakulására.
A lövések, sípok és más hangos hangok akut hatással vannak a fülre, növelik a nyomást és megsértik a hallóideget. Lehetséges akusztikus trauma kialakulása.
A vibrációs betegség a cochlearis neuritis tüneteivel, valamint az általános állapot romlásával, a test elszomorításával, szédüléssel, sápadtsággal és a végtagok hidegével nyilvánul meg.

Idős kor

Szenilis cochlearis neuritis általában 60 év felettieknél alakul ki. A hallóideg életkorral összefüggő változásaihoz kapcsolódik. Az érelmeszesedés, a magas vérnyomás, a trombusképződésre való hajlam olyan folyamatok, amelyek megzavarják a test belső struktúráinak trofizmusát, beleértve az idegrostokat is.

A cochlearis neuritis egy korábbi stroke következménye.

Más okok

Allergia,
Barotrauma,
Daganat - neurinóma,
Pajzsmirigy alulműködés
Szifilisz.

Tünetek

A hallóideg akut ideggyulladása hirtelen jelentkezik a teljes jólét hátterében, és gyorsan fejlődik. A betegeknek nincs fájdalom és egyéb gyulladásos jelek. Az otoszkópiával a kóros elváltozásokat nem észlelik. A hangvillával végzett tesztelés lehetővé teszi a hangérzékelés megsértésének meghatározását.

A hallóideg neuritisz fő tünetei:

A halláskárosodás a különböző súlyosságú patológiák fő tünete. Ha a patológiát nem kezelik, akkor előrehaladni kezd és fejlődik.
Állandó és intenzív zaj, zúgás, fülcsengés.

Ha a kezelést időben elkezdik, akkor a betegség prognózisa kedvező. Súlyos vesztibuláris zavarban szenvedő betegeknél, akik nem fordulnak orvoshoz időben, visszafordíthatatlan változások alakulnak ki a hallásszervben.

A betegség krónikus formája észrevétlenül fejlődik ki, és súlyosbodási és remissziós időszakokkal folytatódik. A krónikus cochlearis neuritis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

A bizonytalan járás, a szédülés a vestibularis cochlearis ideg gyulladásával kapcsolatos patológia időszakos jelei.
A neuralgia paroxizmális fülfájdalom, amely a hallókészülék szerkezetének mechanikai károsodásából ered.
Mérgezési tünetek: gyengeség, szédülés, hányinger, fejfájás, sápadtság jelentkezik, ha akut mérgezés az ideggyulladás oka.
Magas vérnyomás, "szem előtt repül", fejfájás agyi érrendszeri baleset esetén fordul elő.
A hipertermia, orrfolyás, köhögés, torokfájás akut vírusfertőzés jelei, melynek lefolyását a cochlearis neuritis kialakulása bonyolította.

Diagnosztika

A fő diagnosztikai módszer az audiometria, melynek során az orvos különböző frekvenciákon ellenőrzi a hallást. Az, hogy a páciens nem érzékeli a magas frekvenciájú hangot, a cochlearis neuritis jele.

Hangvilla segítségével a csontok hangvezetését és rezgésérzékenységét értékelik.

A betegség okának meghatározásához az agy mágneses rezonancia képalkotását, a nyaki erek ultrahangos vizsgálatát, a szívet, az EKG-t, a vér és a vizelet elemzését végzik a főbb mutatók számára.

Ha bakteriális ideggyulladás van, akkor meg kell határozni a betegség kórokozóját és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ehhez a levehető fül mikroflórájának mikrobiológiai vizsgálatát végzik el.

Kezelés

A betegség kezelésének folytatása előtt meg kell találni annak okát, amelytől függ a beteg kezelésének taktikája.

Akut cochlearis neuritisben szenvedő betegek kezelése 10 napot a fül-orr-gégészeti osztályon tölteni. Ehhez használja:

A betegség krónikus formájának kezelése az etiológiai tényező megszüntetésével kezdődik. Szinte lehetetlen teljesen megszabadulni a krónikus ideggyulladástól. Ha a beteg nem tapasztal halláskárosodást az év során, akkor a kezelést el sem kezdik.

Mert fertőző ideggyulladás kezelése a betegeket felírják:

Vírusellenes gyógyszerek - Ingavirin, Arbidol;
Antibakteriális szerek - "Amoxicillin", "Amoxiclav";
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Ibuprofen, Ortofen;
Immunmodulátorok - "Imunoriks", "Ismigen";
Vitaminok és antioxidánsok az idegsejtek anyagcseréjének javítására.

Toxikus ideggyulladás kezelése speciális anyagok használatából áll - ellenszerek, amelyek megkötik és eltávolítják a toxinokat. A betegek tüneti, méregtelenítő terápiát, vitaminterápiát, fizioterápiát, rehabilitációs és rehabilitációs intézkedéseket mutatnak be.

Az akut mérgezés kezelése kórházi körülmények között történik. A klinikai halál állapota újraélesztést igényel - mellkaskompresszió, mesterséges lélegeztetés.

A szakember kijelöli a hallóideg traumás ideggyulladásának kezelése a koponya röntgenfelvétele, encephalográfia, neurológus és szemész konzultációja után. Az áldozatoknak fájdalomcsillapítókat, vízhajtókat és görcsoldó szereket, valamint agyi keringést javító gyógyszereket írnak fel. A betegek állapotának stabilizálódása után általános erősítő terápiára térnek át biostimulánsok, vitaminok, nootrop szerek alkalmazásával.

Cochlearis neuritis kezelése foglalkozási veszélyek okozta veszélyek hatástalanok lesznek, ha a személy továbbra is olyan munkahelyen dolgozik, ahol magas a zaj és a vibráció. Mindenekelőtt munkahelyet kell váltania, majd folytassa a közvetlen kezelést. A betegek nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat, biostimulánsokat és vitaminokat, fizioterápiát - elektroforézist, balneoterápiát - iszapterápiát, radonfürdőt, magnetoterápiát, akupunktúrát írnak fel. Ezek az eljárások erősítik a szervezetet, serkentik a regenerációs és helyreállítási folyamatokat.

Ha a kedvezőtlen termelési tényezők hosszan tartó kitettsége következtében teljes hallásvesztés következik be, a betegnek hallókészülékre van szüksége.

Szinte lehetetlen az akusztikus ideggyulladást időseknél gyógyítani. A betegek életük hátralévő részében gyógyszereket szednek:

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek,
Szklerotikus szerek,
Thrombocyta-aggregáció gátló szerek,
nootróp szerek,
Fizioterápia - elektroforézis, magnetoterápia, akupunktúra.

A betegség előrehaladtával és a hallás éles csökkenésével a betegeknek hallókészülékeket ajánlanak, és megtanulják a beszédet az ajkakról olvasni.

A cochlearis neuritis hagyományos kezelései kevésbé hatékonyak, mint a hagyományos terápiák. A hagyományos gyógyszerek kiegészítik a fő kezelést, de nem helyettesítik teljesen. Közülük a leggyakoribb: komlófű főzet, propolisz tinktúra, kámforolaj.

Profilaxis

A megelőző intézkedések célja a betegség kialakulásához vezető tényezők megszüntetése.

Az akusztikus neuritis az idegrendszer olyan megbetegedése, amelyet a hallásfunkciót biztosító ideg gyulladásos folyamatának megnyilvánulása jellemez. Az orvosi szakirodalomban ezt a betegséget "cochlearis neuritisznek" is nevezik. Általában ezt a patológiát 50 év feletti időseknél diagnosztizálják (gyakrabban az erősebb nemnél). Az ilyen emberek ritkán kérnek segítséget szakképzett szakembertől, mivel a halláscsökkenést normális folyamatnak tekintik, amely a szervezet öregedésével jár.

Meg kell jegyezni, hogy a hallóideg neuritist gyakrabban diagnosztizálják a nagyvárosok lakóinál. Ez a tendencia annak köszönhető, hogy az ilyen városokban meglehetősen intenzív háttérzaj van, ami negatívan befolyásolja a hallásfunkciót.

A cochlearis neuritis lefolyásának időtartamától függően három formája van - akut, szubakut és krónikus. A hallóideg akut ideggyulladása gyorsan halad. Fő tünete a hallásfunkció csökkenése. De mivel ezen kívül nincs több jel, a legtöbben a kéndugó jelenlétének tulajdonítják a halláskárosodást. A krónikus cochlearis neuritis rejtett lefolyású. Előfordulhat, hogy hosszú ideig nem jelentkezik semmilyen tünet. Időnként súlyosbodást okoz.

Etiológia

A cochlearis neuritis előrehaladhat az ilyen betegségek hátterében:

gerincoszlop;
(vagy krónikus);
, amely elkezdett előrehaladni a fülben lévő károsodott vérkeringés hátterében;
szív- és érrendszeri betegségek;
a hallóideg atrófiája. Ez az állapot a vizelethajtók, antibiotikumok, valamint más gyógyszercsoportok hosszan tartó használata miatt fordulhat elő, amelyek hozzájárultak a hallókészülék elemeinek mérgezéséhez;
a hallóideg duzzanata;
fertőző jellegű betegségek - meningococcus fertőzés stb.
bizonyos típusú allergiák;
vérzés a belső fülben;
az endokrin rendszer betegségei;
agysérülés.

Meg kell jegyezni, hogy gyakrabban a cochlearis neuritis az emberi testben előrehaladó fertőző gyulladásos folyamatok szövődménye. A fenti okok mellett a dohányzás, az alkoholos italok rendszeres fogyasztása, valamint a fokozott zaj- és rezgéskörülmények között végzett munka hozzájárulhat az akusztikus ideggyulladás kialakulásához.

Tünetek

A hallóideg akut ideggyulladása gyorsan és gyakran az abszolút egészség hátterében jelentkezik. Ez is gyorsan fejlődik. Érdemes megjegyezni, hogy a betegeknek általában nincsenek tünetei (nincs hipertermia, nincs fájdalom az érintett területen).

A cochlearis neuritis fő tünetei a következők:

különböző súlyosságú csökkent hallófunkció. Ha ebben a szakaszban nem végzik el a hallóideg neuritisének teljes körű kezelését, akkor a betegség előrehalad, és teljes süketséghez vezethet;
, intenzív zaj (lehet állandó és periodikus is).

Ha a betegséget ezeknek a tüneteknek a megnyilvánulásával kezeli, akkor a prognózis általában kedvező. Megfelelő terápia hiányában vesztibuláris zavarok, valamint visszafordíthatatlan változások lépnek fel a hallószervben.

Az akusztikus neuritis krónikus formáját a remisszió és az exacerbáció váltakozó időszakai jellemzik. Ez a forma a következő tünetekkel nyilvánul meg:

neuralgia. A fülben időszakonként fájdalom jelentkezik, amelyet a hallókészülék szerkezetének károsodása okoz;
szédülés;
mérgezés tünetei. Egy személy hányingert, gyengeséget tapasztalhat;
hipertermia, köhögés és torokfájás jelentkezik, ha a neuritis progressziójának fő oka vírusfertőzés;
olyan tünetek jelentkeznek, mint a magas vérnyomás, erős fejfájás és „legyek a szemek előtt”, ha az agy vérkeringése megzavarodik.

Diagnosztika

Ha a fenti tünetek megjelennek, azonnal forduljon szakképzett szakemberhez átfogó diagnózis érdekében. Az orvos először megvizsgálja a páciens fülét, összegyűjti az élettörténetet és közvetlenül magát a betegséget. Szükség esetén számos tisztázó kérdést tesz fel a szakmai tevékenységgel kapcsolatban, stb. Ezenkívül további kutatási módszereket végeznek:

timpanometria;
audiometria;
René tesztje;
Weber tesztje.

A hallóideg-ideggyulladás valódi okának azonosítása érdekében a beteget szűk szakemberekhez, valamint számos további vizsgálathoz utalhatják - koponya röntgen, CT stb.

Kezelés

A cochlearis neuritis kezelési tervének kidolgozása előtt tisztáznia kell a betegség valódi okát. Akut formában szenvedő betegek kezelése stacioner körülmények között. A terápia a következő gyógyszereket tartalmazza:

diuretikumok;
az anyagcsere normalizálására szolgáló eszközök;
az agy vérkeringését normalizáló gyógyszerek.

Méregtelenítő terápia is szükséges.

A krónikus forma kezelésekor fontos a fő etiológiai tényező megszüntetése. Ha fertőző ideggyulladást diagnosztizáltak, akkor azt vírusellenes, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerekkel kell kezelni. A sejtek anyagcseréjének felgyorsítása érdekében antioxidánsokat, valamint különféle vitaminkomplexeket írnak fel.

A toxikus cochlearis neuritis kezelése specifikus antidotumok (olyan anyagok, amelyek segítenek eltávolítani a felhalmozódott méreganyagokat az emberi szervezetből) alkalmazását foglalja magában. A tüneti terápiát is kidolgozzák, rehabilitációs és rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre. Szigorúan ellenjavallt a betegség ezen formájának népi gyógymódokkal történő kezelése.

A szakemberek csak a neurológussal folytatott konzultációt követően kezdik el kezelni a traumás ideggyulladást, és megkapják a koponya röntgenfelvételének eredményeit. Általában kinevezi:

görcsoldó szerek;
diuretikumok;
vitamin komplexek;
fájdalomcsillapítók;
nootróp gyógyszerek.

A fülcsomó neuralgiája a halló vegetatív ganglion betegsége, amely a parotis régiót és a fület érintő vegetalgia paroxizmusaiban nyilvánul meg.

Roham során a fájdalom kisugározhat a fej hátsó részébe, az alsó állkapocsba, a nyakba, a vállövbe, a karba és a mellkas felső részébe. A paroxizmust hypersaliváció kíséri, néha - a fülben kattanások és annak torlódása. A hallás nem károsodott. A diagnosztikát neurológus végzi, de magában foglalja a fül-orr-gégész, a fogorvos és más szakemberek konzultációját is, a klinikai helyzettől függően. A kezelési terv a fájdalmas paroxizmusok enyhítésére szolgáló gyógymódokból, érrendszeri, dekongesztánsokból, anyagcsere-gyógyszerekből, fizioterápiás eljárásokból és reflexológiából áll. Fontos pont a neuralgia kiváltó okának megszüntetése.

A fülcsomó-neuralgia tünetei

A fülcsomó neuralgiájára jellemző égető, paroxizmális fájdalmas érzések a halánték területén, az alsó állkapocs, a fogak és az áll besugárzásával (visszarúgással). Az áldozat eldugult érzést érez a fülében, fokozott nyálfolyást. Általában a nyak és az arc hipotermiája, a meleg vagy hideg ételek használata, a fertőző és gyulladásos fókusz jelenléte a szomszédos szövetekben (mandulagyulladással, arcüreggyulladással, mandulagyulladással) a fájdalom rohamának provokálásaként működik.

Kezelés

Érzéstelenítés céljából a trigeminus neuralgiában a görcsoldókkal ellentétben ganglionblokkolókat használnak: pentamin, arfonad, pirilén, benzohexónium. A görcsoldók (No-Shpa, Galidor, papaverin-hidroklorid) jó terápiás hatást fejtenek ki. A trigeminus neuralgiával ellentétben a fül ganglion neuralgiájával az izomgörcs jelentős szerepet játszik a betegség patogenezisében. Tehát a hallócső izmainak ellazítása csökkentheti a fájdalmat és a kellemetlen érzést a fülben.

Nyugtatókat (valerian, Persen - Forte, Fitosedan) és altatókat (zopiklon (Imovan), donormil, fenazepám) használnak. Korábban barbiturátokat használtak (luminal, veronal, barbamil, etaminal - nátrium), de most a súlyos mellékhatások miatt nem használják őket.

A séma szerint a B csoportba tartozó vitaminokat (beleértve a nikotinsavat is) használják, az elektroforézist novokainnal vagy tiaminnal (B 1 vitamin) végezzük.

Abban az esetben, ha nyálképződés jelentkezik, platifillint alkalmaznak a szekréció csökkentésére. Az esetleges ödéma kezelésének fontos láncszeme az antihisztaminok bevitele.

Nagy jelentősége van a fizioterápiás eljárásoknak, módszereknek: magnetoterápia, lézerterápia, masszázs, akupunktúra, elektroakupunktúra, biológiailag aktív pontok felmelegítése üröm szivarral.