სიახლე ფსიქიატრიაში. რატომ სჭირდება რუსულ ფსიქიატრიას რეფორმა? პარადიგმის ცვლა გაჩაღდა

თანამედროვე ფსიქიატრია აღარ გამოიყურება ისეთი საშიში, როგორც ჯერ კიდევ პოპულარული სტერეოტიპებიდან გვჯერა. მოძალადე პაციენტის სურათი, რომელიც შრომობს და ანადგურებს ყველაფერს მარტოხელა ოთახში რკინის კარებითა და გისოსებით ფანჯრებზე, ახლა მხოლოდ საშინელებათა ისტორიაა წარსულიდან. დღეს ხშირია ფსიქიატრთან კონსულტაცია დეპრესიის პირველივე სიმპტომების დროსაც და შეგიძლიათ მიიღოთ ადეკვატური დახმარება. მძიმე ფსიქოზები აღარ არის სასიკვდილო განაჩენი და ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს ისინი, ხშირად შეუძლიათ აქტიურ ცხოვრებას დაუბრუნდნენ. სოციალური ცხოვრება. ეს ყველაფერი შესაძლებელი გახდა იმ ადამიანების ძალის წყალობით, რომლებსაც სურდათ ფსიქიატრიის სამუდამოდ შეცვლა.

პირველი ფსიქიატრიული საავადმყოფოს შექმნა

ჯერ კიდევ მე-18 საუკუნეში არ არსებობდა ფსიქიატრიული საავადმყოფოები– იყო ლოგინი. ბედლამი არის დაწესებულება, სადაც ფსიქიკურად დაავადებულებს უმძიმეს მდგომარეობაში მოჰყავდათ, როცა ახლობლები სახლში ვეღარ იტანენ ან სახიფათო იყო. არსებითად, ეს იყო თავშესაფრები, რომლებიც ინახებოდა მაყურებლის ფულის გამოწვევით. მოზრდილები და ბავშვები დადიოდნენ საწოლში, როგორც თეატრში ან ზოოპარკში, და აკვირდებოდნენ დაპყრობილთა და გიჟების უცნაურ და საშინელ ქცევას. ფსიქიკურად დაავადებულებს ჯაჭვებით აკავებდნენ. ყვიროდნენ, ყვიროდნენ, რაღაცას ღრიალებდნენ, სახეს იღებდნენ, ეხვეწებოდნენ და გაუგებარ მოძრაობებს აკეთებდნენ.

ადვილი მისახვედრია, რომ იდეა ფსიქიკური დაავადებაიმ დროს ის ძალიან კაშკაშა იყო და ახლაც აღელვებს ცნობისმოყვარეებს.

შეიძლება დაგაინტერესოთ:ერთი დღე პავლოვსკაიაში: როგორ ცხოვრობენ პაციენტები ქვეყნის ყველაზე ცნობილ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში

1793 წელს პარიზის თავშესაფარში დაინიშნა ახალგაზრდა ექიმი ფილიპ პინელი, რომელმაც პირველად გადაწყვიტა ავადმყოფებს ჯაჭვები მოეხსნა. მისი შეხედულება ფსიქიკურ დაავადებაზე გარკვეულწილად განსხვავდებოდა სხვა კოლეგებისგან. ის იყო პირველი, ვინც თქვა, რომ გიჟები ავადმყოფები არიან და მათ დახმარება სჭირდებათ.

პაციენტებს ჯაჭვების მოხსნის გადაწყვეტილებამ ქალაქში დიდი აჟიოტაჟი გამოიწვია. აქ პარიზის კომუნის ხელმძღვანელიც კი მოვიდა, რათა შეემოწმებინა, რომ რევოლუციის მტრები აქ არ იმალებოდნენ ავადმყოფობის საფარქვეშ. მაგრამ როდესაც გაირკვა, რომ პინელი მტკიცე იყო თავის გადაწყვეტილებაში, ყველა მცდელობა, რათა თავიდან აეცილებინა უცნაური სიახლე, მიტოვებული იქნა.

Bicêtre bedlam-ის ყველა მსახური გაიქცა: ეშინოდათ, რომ გიჟები თავისუფლების მოპოვებისთანავე არ დაგლეჯდნენ. რა თქმა უნდა, მსგავსი არაფერი მომხდარა. პინელი და მისი მეგობარი ბიცეტრში დარჩნენ და იმ დროს დაიწყეს ფსიქიკურად დაავადებულთა მკურნალობა მაქსიმალურად. მაგრამ ახალ მიდგომაში ყველაზე მნიშვნელოვანი იყო არა მკურნალობის მეთოდები, არამედ პაციენტებისადმი დამოკიდებულება. ადამიანის უბრალო მოთხოვნილებებისადმი ყურადღების მიქცევა და ზრუნვა სასიკეთო ზეგავლენას ახდენდა და ფსიქიურად დაავადებულთა სულს კურნავდა.

როგორც კი გაირკვა, რომ პინელის მიდგომა აძლევს ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებს შესაძლებლობას არა მხოლოდ ტანჯვის დროს გაატარონ დღეები, არამედ გამოჯანმრთელების იმედიც ჰქონოდათ, ბედლემის გადაკეთება დაიწყო. ფსიქიატრიული საავადმყოფოებიმთელ ევროპაში.

ფილიპ პინელი ასწავლიდა ფსიქიატრიას სამედიცინო უნივერსიტეტი 1822 წლამდე და იყო ნაპოლეონის კონსულტანტი ექიმიც კი.

80 წლის ასაკში ავადმყოფი და სუსტი მოხუცი პინელი სიღარიბეში გარდაიცვალა.

მაგრამ ახლაც არსებობს ფსიქიკურად დაავადებულთა დაწესებულებები, მე-18 საუკუნის საწოლების მსგავსი. ინდონეზიის თავშესაფრები სავსეა უბედური ადამიანებით, რომლებიც ცხოვრობენ გალიებში და ჯაჭვებში.

შეიძლება დაგაინტერესოთ:შოკისმომგვრელი ინდონეზია: როგორ ცხოვრობენ პაციენტები ადგილობრივ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში

ფსიქიატრიული ამბულატორიების გახსნა: უფასო ვიზიტები

კიდევ ერთი ადამიანი, რომელმაც შეძლო შეცვალოს სასტიკი სისტემა, არის კლიფორდ ბერსი. მე-20 საუკუნის დასაწყისში იგი იძულებული გახდა სამი წლის განმავლობაში გაეტარებინა მკურნალობა ამერიკის ერთ-ერთ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში. იმ პირობებმა, რომლებშიც პაციენტები იმყოფებოდნენ საავადმყოფოში, მიიყვანა იგი ორგანიზაციის რადიკალურად შეცვლის გადაწყვეტილებამდე ფსიქიატრიული დახმარება.

MentalHealthAmerica დაიბადა 1909 წელს, პირველი საზოგადოებრივი ორგანიზაციაფსიქიკურად დაავადებული, რაც მაინც იწვევს აქტიური მუშაობა. მისი დამფუძნებელი იყო კლიფორდ ბერსი. ფსიქიკური ჯანმრთელობის ამერიკის შედეგი იყო ფსიქიატრიული ამბულატორიების გახსნა, სადაც პაციენტებს შეეძლოთ დღის განმავლობაში, რამდენიმე საათის განმავლობაში მოდიოდნენ და შემდეგ სახლში ბრუნდებოდნენ.

ეს მიდგომა ძალიან უჩვეულო იყო ფსიქიატრიისთვის, მაგრამ შესაძლებელი გახადა ადეკვატური ფსიქიატრიული დახმარება არა მხოლოდ მძიმე ფსიქოზებისთვის (შიზოფრენია, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი), არამედ ნევროზული დარღვევები: შიშები, ფობიები, აკვიატებები. ამან ასევე შესაძლებელი გახადა პაციენტების მონიტორინგი რემისიის პერიოდში და საჭიროების შემთხვევაში მათ დახმარება, ფსიქოზის ხელახლა დაწყებამდეც კი.

ამ ცვლილებამ კვლავ აიძულა ფსიქიატრები დაეფიქრებინათ ფსიქიკური დაავადების ბუნებაზე და სტიმული მისცა მათ მკურნალობის ახალი მეთოდების ძიებაში.

მიუხედავად ამისა, ფართომასშტაბიან ფსიქიატრიაში ჯერ კიდევ არსებობდა მკაცრი ზომები პაციენტების შესანარჩუნებლად აგიტაციასთან და საბრძოლველად. აგრესიული ქცევადროს მწვავე ფაზაფსიქოზი არაფერი იყო. გისოსები ფანჯრებზე, მძიმე, მძიმე ავეჯი, რკინის კარები, სტრიქონები: ეს ყველაფერი იცავდა როგორც საავადმყოფოს პერსონალს, ასევე თავად პაციენტებს. პინელის იდეალების სრულად განხორციელება ფსიქიატრიაში მე-20 საუკუნეშიც კი შეუძლებელი იყო.

შეიძლება დაგაინტერესოთ:ცნობილი ადამიანების ფსიქიკური აშლილობა: 10 რეალური ცხოვრების ამბავი

ამინაზინის (ქლორპრომაზინის) აღმოჩენა - პირველი ანტიფსიქოზური საშუალება

მე-20 საუკუნის შუა წლებში ფსიქიატრიამ მიიღო პირველი ეფექტური პრეპარატი.

1952 წელს ჟან დელეიმ და პიერ დენიკერმა შექმნეს პრეპარატი ქლორპრომაზინი, რომელიც გამიზნული იყო აღგზნებული პაციენტების დასამშვიდებლად. ამან შეცვალა ფსიქიატრიაში მკურნალობის მთელი მიდგომა. ახლა აღარ იყო საჭირო პაციენტებისგან რკინის გისოსებით დაცვა და მკურნალობა უფრო ჰუმანური გახდა და პაციენტებს ჰქონდათ რთული პერიოდის შემდეგ სახლში დაბრუნების პერსპექტივა.

მანამდე ფსიქიატრები იყენებდნენ ლობოტომიას, ელექტროკონვულსიურ თერაპიას, ინსულინის კომას და სამდღიანი მალარიით ინფექციას. სითბოშემცირებული სიკვდილიანობა პროგრესული დამბლით). ყველა ეს მეთოდი გარკვეულწილად ეფექტური იყო და ამცირებდა სიკვდილიანობასაც კი ფსიქიატრიაში. მაგრამ მკურნალობის პროცესი წამებას უფრო ჰგავდა.

ახლა ფსიქიატრებს ჰქონდათ წამალი, რომელიც შეიძლება რეგულარულად მიეწოდოს პაციენტებს, შეაჩეროს აგიტაცია და დაეხმაროს პაციენტებს ნორმალურ ცხოვრებაში მორგებაში მძიმე ფსიქოზის შემდეგაც კი.

შეიძლება დაგაინტერესოთ:ბავშვთა აუტიზმი: 10 ყველაზე მეტი მნიშვნელოვანი აღმოჩენები 2015 წლისთვის

პირველი ანტიფსიქოტიკის მინუსი იყო მათი დესტრუქციული გავლენა პიროვნებაზე და ფიზიკური ჯანმრთელობაავადმყოფი. ზე გრძელვადიანი გამოყენებავითარდება ამინაზინი და ჰალოპერიდოლი ნეიროლეფსიური სინდრომი. მაგრამ მაინც უკეთესი იყო, ვიდრე ადრე მიიღეს პაციენტები.

ამინაზინი (ქლორპრომაზინი) გახდა საფუძველი უფრო მოწინავე წამლების შესაქმნელად, რომლებიც ახლა შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიდი ხნის განმავლობაში პიროვნების მძიმე ცვლილებების გამოწვევის გარეშე.

ახლა ფსიქიატრიას აქვს თანამედროვე მედიკამენტები, რომლის გამოყენება შეიძლება გაერთიანდეს ჩვეულ ცხოვრების წესთან.

მე-20 საუკუნის დასაწყისიდან ას წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ფსიქიკურად დაავადებულთა რიცხვი 40-ჯერ გაიზარდა. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ უფრო მეტი არაჯანსაღი ადამიანია. ეს იმის მტკიცებულებაა, რომ ფსიქიატრიას ახლა შეუძლია დაეხმაროს ისეთ აშლილობებსაც კი, რომლებიც ადრე შეუმჩნეველი იყო.

ნატალია ტროხიმეცი

სასამართლო პროცესი მიხეილ კოსენკოს საქმეზე, რომელსაც სასამართლომ მიუსაჯა იძულებითი მკურნალობარუსულის სტრუქტურაზე დისკუსიის ახალი ტალღა გამოიწვია ფსიქიატრიული დაწესებულებები. უფლებადამცველები საუბრობენ „სამსჯელო მედიცინის აღორძინებაზე“: ზოგიერთი ფსიქიატრიული დაწესებულების დატოვება თითქმის შეუძლებელია და მათში მონიტორინგის კომისიები დიდი გაჭირვებით შედიან. მიუხედავად ამისა, სამედიცინო ექსპერტებიმოუწოდებენ არ გამოიტანონ შორსმიმავალი დასკვნები. შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ როგორ არის ორგანიზებული ფსიქონევროლოგიური პანსიონები - რუსული ფსიქიატრიული სისტემის ყველაზე ფართო ნაწილი.

სიყვარულით და ყოველგვარი სისაძაგლეებით

ნაცრისფერი მაღალსართულიანი შენობა, ჩრდილოეთ ბუტოვო. ტიპიურ ოროთახიან ბინაში, რომელსაც თევზის სუპის სუნი ასდის, ცხოვრობს ადგილობრივი თბოელექტროსადგურის ქვაბის ყოფილი მექანიკოსი, მიხაილ კოლესოვი. დაუძლურებული, ჩვილის სახე, 60 წლის მიხაილი სპორტული შარვალში და აბურდულ კუსაშია გამოწყობილი; მის ბინაში ავეჯეულობა ასკეტურია: არა ტელევიზორი, არც კომპიუტერი, ავეჯი მარტივია სამზარეულო კომპლექტი, სამი საწოლი, მაგიდა, გარდერობი. სადარბაზოში შპალერი გაცვეთილია და დერეფნის გასწვრივ უსახელო შავ-თეთრი კატა დადის.

ერთხელ მისი მეუღლე ნადეჟდა და ქალიშვილები ანა და მაშა ერთ ბინაში ცხოვრობდნენ. Ჩემი წარსული ცხოვრებაკოლესოვი შერეული გრძნობებით იხსენებს: ”ჩემი ცოლი ზედმეტად ინტელექტუალური იყო, მუშაობდა საპატენტო ლიტერატურის ოფისში, არ ზრუნავდა ჩემზე, ის ჩემზე მაღლა იწევდა, თუმცა, როდესაც პირველად შევხვდით, ის საერთოდ არ იყო ამპარტავანი”.

მათ საერთო ქალიშვილებთან, ანიასთან და მაშასთან პრობლემები სკოლის შემდეგ დაიწყო: ”ასულები რატომღაც სწავლობდნენ, რატომღაც დაამთავრეს პროფესიული სკოლები. შემდეგ მათ სამსახური იშოვეს: ანა, როგორც მებაღე სათბურში VDNKh-ში, მაშა, როგორც მზარეული კაფეში. ”- იხსენებს კოლესოვი. ”ერთ დღეს მაშა წავიდა, მაპატიეთ, საჭიროების გამო, და მათ უთხრეს: ”რატომ არ გარეცხე ჭურჭელი, ჩვენ უნდა გავრეცხოთ ჭიქები”. ერთხელ გამათავისუფლეს. შემდეგ ანამ სამსახური დატოვა, მას ეს არ მოეწონა. მათ დაიწყეს სახლში ცხოვრება უსაქმოდ, როგორც უფასო მტვირთავებმა. სამსახურს საერთოდ არ ეძებდნენ, მთელი დღე მუსიკას უსმენდნენ და ბიჭებთან ერთად ტრიალებდნენ. ჩემმა მეუღლემ გადაწყვიტა, რომ მათ უნდა მიეღოთ ინვალიდობის პენსია“.

სახელობის რეგიონალურ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოს სარატოვის ოლქის მთავარი ფსიქიატრი ალექსანდრე პარაშჩენკო ხელმძღვანელობს. წმინდა სოფია 19 წლისაა. მის მდგომარეობაზე „რუსული პლანეტა“ ესაუბრა თანამედროვე ფსიქიატრიადა ამავე დროს პოლიტიკა. აღმოჩნდა, რომ ტრადიციულ ღირებულებებთან და სტაბილურ საზოგადოებასთან დაბრუნება ხშირ შემთხვევაში კოლექტიურ არაცნობიერზე უფრო სტაბილიზირებულ გავლენას ახდენს, ვიდრე ნარკოტიკები და ტექნიკური მოწყობილობები.

– ალექსანდრე ფეოდოსევიჩ, ზოგიერთი ექსპერტი ამბობს, რომ მედიცინის მოდერნიზაციის პროცესებმა დადებითი ცვლილებები გამოიწვია, მაგრამ ხარვეზები ყველგან არის. ზოგან არ არის საკმარისი კვალიფიციური ექიმები, ზოგან პრობლემას მედიკამენტებით ვერ წყვეტს. რა პრობლემებია დღეს ყველაზე მწვავე თქვენს კლინიკაში და რეგიონის სხვა საავადმყოფოებში?

– ყველას ერთი და იგივე ახსნა აქვს – ფული არ არის საკმარისი. მაგრამ არის სხვა პრობლემები. ხშირად არ არის სათანადო მოწყობა, თუნდაც ის, რაც ადამიანებს აქვთ. არ არის საკმარისი ექიმები, ექთნები და კვალიფიციური პერსონალი. აქ მე ვარ ექიმი, მრავალი წელი ვიმუშავე. მაგრამ დღეს მიჭირს წარმოდგენა, რომ ამ სიტუაციაში დღეს ექიმი გავხდებოდი. ალბათ ასეც მოიქცეოდა, მაგრამ ეს სიკეთის ტოლფასი იქნებოდა! და ეს არის დღეს ახალგაზრდების გადაწყვეტილება - გახდე ექიმი, მე ამას ვაფასებ, როგორც სიკეთის ტოლფასი!

დღეს საზოგადოებაში სწრაფი წარმატებისა და მარტივი გამდიდრების მოტივები ზედმეტად არის განვითარებული. ნორმალური პროფესიული კარიერით, როგორც ექიმი, უბრალოდ არ არსებობს სწრაფი წარმატება. ცდუნებების დაძლევა, ცდუნებებთან მუდმივი ბრძოლა არ არის მხოლოდ ბედი. გაურკვევლობა, მითითებების ნაკლებობა იმის შესახებ, თუ რომელი არჩევანია სწორი - მრავალი ნევროზისა და ნევროზული მდგომარეობის საფუძველია.

დღეს, 2013 წლის 30 ივლისს, კრასნოდარის რეგიონალურ საგამოფენო დარბაზში გაიხსნა გამოფენა. საუკეთესო ნამუშევრებიჯანდაცვის სამინისტროს სახელმწიფო საბიუჯეტო ჯანდაცვის დაწესებულების „სპეციალიზებული კლინიკური ფსიქიატრიული საავადმყოფო No1“ სამხატვრო სტუდიის მონაწილეები კრასნოდარის ოლქისახელწოდებით "სულის შუქი".

დღეს არტთერაპია აქტუალურია და ეფექტური გზითმკურნალობა და სოციალური რეაბილიტაცია. ფსიქოლოგები ამბობენ, რომ კრეატიულობა და ხელოვნება ეხმარება ადამიანს, რომელიც აღმოჩნდება "განწირულთა წრეში", გათავისუფლდეს აუტანელი საზრუნავებისგან და არა მხოლოდ აღმოაჩინოს, არამედ შეიყვაროს ეს სამყარო.

აშშ-ს არმია იტანჯება ჯარისკაცებს შორის თვითმკვლელობის მზარდი რაოდენობით და ეძებს ამ პრობლემის გადაჭრის გზებს. სამხედროები ხედავენ სპეციალური ნაზალური სპრეის შემუშავებას უნიკალური შემადგენლობით, რომელიც ათავისუფლებს სუიციდური აზრების ერთ-ერთ საშუალებას. არმია აპირებს 3 მილიონი დოლარის გამოყოფას ასეთი წამლის შესაქმნელად.

აუტიზმიეს არის მუდმივი განვითარების აშლილობა, რომელიც ვლინდება სიცოცხლის პირველი სამი წლის განმავლობაში და არის ნევროლოგიური აშლილობის შედეგი, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინის ფუნქციონირებაზე, რომელიც უპირატესად გავლენას ახდენს ბავშვებზე ბევრ ქვეყანაში, განურჩევლად სქესისა, რასისა თუ სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობისა და რომელსაც ახასიათებს სოციალური კომუნიკაციის უნარის დაქვეითება, ვერბალური და არავერბალური კომუნიკაციის პრობლემები და შეზღუდული და განმეორებადი ქცევები, ინტერესები და აქტივობები. აუტიზმის მქონე ბავშვების სიხშირე მაღალია მსოფლიოს ყველა რეგიონში და აქვს უზარმაზარი შედეგები ბავშვებს, მათ ოჯახებს, თემებსა და საზოგადოებებს. აუტიზმის სპექტრის აშლილობები და სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პირობები ბავშვებს შორის მნიშვნელოვან ეკონომიკურ ტვირთს უქმნის ოჯახებს განვითარებად ქვეყნებში ხშირად შეზღუდული ჯანდაცვის რესურსების გამო.

2010 წლის 12-17 იანვარს სანქტ-პეტერბურგის მხატვართა კავშირის საგამოფენო დარბაზში გაიმართება საქველმოქმედო გამოფენა-აუქციონი, სადაც გამოიფინება მხატვრების ნამუშევრები. სარეაბილიტაციო ცენტრებიფსიქიატრიული საავადმყოფოები სანკტ-პეტერბურგში.
პროექტის მიზანია საზოგადოების ყურადღების მიპყრობა ფსიქიკური აშლილობის მქონე მხატვრების ნამუშევრებზე და დახმარება რუსეთში სარეაბილიტაციო ცენტრების განვითარებაში.

შემდეგი თემატური შეხვედრის ჩანაწერი, რომელიც გამართა რუსეთის ფსიქოთერაპიულმა ასოციაციამ ბეხტერევსკის ფსიქიატრიულ საზოგადოებასთან ერთად: ” ფსიქოთერაპია შიზოფრენიისთვის«.

შეხვედრა გაიმართა 2009 წლის 9 დეკემბერს, 16:00 საათზე, ნევროზის კლინიკის სააქტო დარბაზში.
აკადემიკოს ი.პ. პავლოვა (მისამართზე: Bolshoy pr. V.O., მე-15 ხაზი, No. 4-6.)

ღონისძიების პროგრამა:

1. გახსნა.
2. შეტყობინება: „შიზოფრენიის ფსიქოთერაპია“, მედიცინის დოქტორი, პროფ. კურპატოვი V.I.
3. ანგარიში: „ანალიტიკურ-სისტემა ოჯახის ფსიქოთერაპიამუშაობაში
შიზოფრენიით დაავადებულთა ოჯახები“ დოქ. მედვედევი S.E.
4. დისკუსია, დებატები.
6. სხვადასხვა.

ისეთ ეგზოტიკურ ხელოვნების მიმართულებასთან, როგორიც არის აუტსაიდერ ხელოვნებასთან შეხება და მისი განვითარების ისტორიის გაცნობა, ალბათ ყველაზე გასაკვირი ის იყო, რომ ფსიქიატრიული გამოცდილების მქონე მხატვრების ნამუშევრებისადმი ინტერესი სულაც არ არის მოდური ტენდენცია. თანამედროვე ტენდენციები. ჯერ კიდევ 1812 წელს ამერიკელი ბ.რაში თავის ნაშრომში „ფსიქიურად დაავადებული“ აღფრთოვანებული იყო ტანჯვის გამოვლინების დროს განვითარებული ნიჭით. გარდა ამისა, კლინიკური დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის პაციენტების ნახატებს სწავლობენ ძირითადად A. Tardie, M. Simon, C. Lombroso მე-19 საუკუნეში და R. de Fursak და A.M. ფეი მე-20 საუკუნის დასაწყისში. 1857 წელს შოტლანდიელი W. Brownie თავისი ნამუშევრით "Art in Madness", 1880 წ. იტალიელი კ.ლომბროსო თავისი ნაშრომით „შეშლილების ხელოვნებაზე“ და 1907 წ. მათი ფრანგი კოლეგა P. Mondier (ფსევდონიმით M. Reja) თავისი ნაშრომით „შეშლილების ხელოვნება“ პირველად განსაზღვრავს სუბიექტის სტატუსს ასე მაღალ დონეზე.

გვერდი 1/1 1

ფსიქიატრია ძალიან ახალგაზრდაა სამედიცინო მეცნიერება, რომელიც დამოუკიდებელი გახდა მხოლოდ მე-20 საუკუნის შუა წლებში. და ბოლო დრომდე უდიდესი წვლილი შეიტანა უმაღლესის შესწავლაში ნერვული აქტივობაადამიანის წვლილი მკვლევარების მიერ ფაშისტური გერმანიავინც დახარჯა მათი არაადამიანური ექსპერიმენტებისაკონცენტრაციო ბანაკებში მყოფ ადამიანებზე. ამ მონაცემებზე დაყრდნობით, მიდგომა მკურნალობის ყველა ფსიქიკური დარღვევები. მაგრამ ამ დროიდან ბევრი დრო გავიდა და მეცნიერებმა და ფსიქიატრებმა დაგროვეს გამოცდილება რეაქციების შესწავლით ნერვული სისტემაუფრო ჰუმანური მეთოდები.
100 წელზე ნაკლებ დროში უკვე
ფსიქიატრიამ დაიწყო გამორჩევა, როგორც ცალკე მეცნიერება - ფსიქოთერაპია, რომელიც
უკრავს, დღეს, არანაკლებ მნიშვნელოვანი როლიმკურნალობაში
ფსიქიკური დარღვევები ვიდრე გამოყენება ფარმაკოლოგიური აგენტები.

და თავად ფარმაცევტული ინდუსტრია მნიშვნელოვნად შეიცვალა,
დაიწყო წარმოებისა და შექმნის ყველაზე მოწინავე ტექნიკის გამოყენება
ყველაზე რთული წამლები და ახლა საკმაოდ მტკიცედ შედის მასში
ფარმაცევტული ინდუსტრიის ნანოტექნოლოგია, რომლის დახმარებითაც
იქმნება ახალი თაობის მედიკამენტები.

ადრე მკურნალობდა ფსიქიკურ დაავადებას

ბოლო დრომდე, უმეტესობა
მძიმე ფსიქიკური აშლილობები, ყველა განმცხადებლის 80%-მდე
ფსიქიატრიული დახმარებისთვის რეკომენდირებული იყო მკურნალობის დაწყება საავადმყოფოში და
სრულიად გამართლებული იყო. აქამდე ფსიქიატრები და
ფსიქოთერაპევტები, რომლებიც თავიანთ საქმეს სერიოზულად ეკიდებიან და
იზრუნეთ პაციენტის მდგომარეობაზე, რომელიც დახმარებას ითხოვს,
ხელმძღვანელობენ ამ პრინციპებით.
ნანოტექნოლოგიით შექმნილმა წამლებმა დაიწყეს უფრო შერჩევითი მოქმედება და ეგრეთ წოდებული „გვერდითი მოვლენები“ მნიშვნელოვნად შემცირდა ან საერთოდ გაქრა.
მედიცინის მეცნიერები სულ უფრო და უფრო აღწევენ უმაღლესი ნერვული აქტივობის საიდუმლოებებს და შეუძლიათ უფრო ზუსტად განსაზღვრონ ტვინის ფუნქციონირების გარკვეული დარღვევები ადამიანში ფსიქიკური ცვლილებების დროს. რთული ტექნიკის გამოყენება, რომელიც აერთიანებს ფარმაკოლოგიური აგენტების, ფსიქოთერაპიული ტექნიკის ადეკვატურ გამოყენებას და ყოველდღიური რუტინისა და კვების რეგულირებას. ფსიქიატრს ან ფსიქოთერაპევტს გაცილებით მეტი შესაძლებლობა აქვს ფსიქიკური აშლილობის ინდივიდუალური თერაპიის შერჩევისას, რაც აღარ არის შედარებული იმ შედეგებთან, რაც შეიძლებოდა მიეღო თუნდაც ერთი წლის წინ.

ფსიქიკურ დაავადებებს დღეს მკურნალობენ

დღეს შემუშავებულია და დანერგვას იწყებს ფსიქიკური აშლილობის ამბულატორიული მეთოდებით მკურნალობის ახალი ტექნოლოგიები. მედიცინის მეცნიერების, ფარმაკოლოგების, ბიოქიმიკოსების, ბიოფიზიკოსების და ა.შ. ერთობლივი ძალისხმევით. სხვადასხვა ქვეყნებში, გამოყენებით პრაქტიკოსებიფსიქიატრები, ფსიქოთერაპევტები, ნევროლოგები, შექმნილია ჭეშმარიტად უნიკალური ტექნოლოგია ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ ამბულატორიულ პირობებში.
კვლევები ჩატარდა 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, რამაც დაამტკიცა ჰოსპიტალიზაციაზე უარის თქმის შესაძლებლობა იმ შემთხვევების 80%-ში, რომლებიც ადრე რეკომენდირებული იყო სტაციონარული მკურნალობისთვის. რუსეთში ფსიქიკური აშლილობისა და ქცევითი აშლილობების მკურნალობის ჰოსპიტალური შემცვლელი ფორმების, საზოგადოებაზე დაფუძნებული ფსიქიატრიისა და საზოგადოებაზე დაფუძნებული ფსიქოსოციალური რეაბილიტაციის მეთოდები აღიარებულია სახელმწიფოში. სამეცნიერო ცენტრისოციალური და სასამართლო ფსიქიატრია ე.წ. V.P. Serbsky და 2012 წლიდან ისინი რეკომენდირებულია განხორციელებისთვის.
დღეს ეს მხოლოდ პირველი ნაბიჯებია ფსიქიატრიისა და ფსიქოთერაპიის ახალი ხედვისკენ, სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობით დაავადებული ადამიანებისადმი ახალი დამოკიდებულებისკენ. და, სავარაუდოდ, უახლოეს მომავალში სტანდარტები გადაიხედება სააღრიცხვო პოლიტიკა PND-ში.

ვიმედოვნებთ, რომ ბევრი ადამიანი იტანჯება ფსიქიკური დაავადებავისაც ადრე არ ჰქონდა შესაძლებლობა, მაგალითად, მიეღო მანქანის მართვის უფლება, ოფიციალურად შეძლებს ამის გაკეთებას.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია პროგნოზირებს, რომ 2020 წლისთვის დეპრესიით დაავადებულთა რიცხვი ექსპონენტურად გაიზრდება. ახლა კი ეს პრობლემა მსოფლიოს მოსახლეობის სულ მცირე 5%-ს აწუხებს. თუმცა, მათგან მხოლოდ ერთ პროცენტზე ცოტა მეტმა იცის, რომ ისინი ავად არიან. დეპრესიით დაავადებულთა ორი მესამედი განიხილავს ცხოვრების დასრულების გზას, ხოლო 15% ახორციელებს თავის გეგმას. რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ მომზადდეს დროულად და ეფექტური მიწოდებაამ ადამიანებს ეხმარებიან ექსპერტები მსჯელობენ რუსულ კონგრესზე სანკტ-პეტერბურგში.

მიუხედავად იმისა, რომ მძიმე ფსიქიკური აშლილობით დაავადებულთა რიცხვი ფაქტობრივად უცვლელი რჩება მრავალი წლის განმავლობაში, იზრდება იმ პირთა რიცხვი, რომლებიც ე.წ. მათ აწუხებთ დეპრესია, შფოთვა, ძილის დარღვევა და თავის ტკივილი, ბულიმია და ანორექსია. თუმცა, არსებითად მათ მკურნალობა არსად აქვთ. მთელი ქვეყნის მასშტაბით ფუნქციონირებს ერთი სტაციონარული ფსიქოთერაპიის განყოფილება (სანქტ-პეტერბურგის ნევროზის კლინიკა იღებს მხოლოდ პეტერბურგის რეზიდენტებს).

- ჩვენი პაციენტები არ განიცდიან მძიმე მდგომარეობას ფსიქიატრიული დარღვევებიმაგალითად, შიზოფრენია. მათ შეუძლიათ და უნდა მიიღონ სხვა დახმარება, რათა გააგრძელონ ბავშვების აღზრდა, მუშაობა, მანქანის მართვა,” - ამბობს ტატიანა კარავაევა, ქვეყნის პირველი განყოფილების ხელმძღვანელი ეროვნული სამედიცინო კვლევითი ცენტრის სასაზღვრო ფსიქიკური აშლილობისა და ფსიქოთერაპიის განყოფილების ხელმძღვანელი. ბეხტერევი. „მათ არ შეუძლიათ დატვირთონ ისეთი წამლები, რომლებიც ართულებს ფეხების მოძრაობას, საჭიროა ყურადღებით შეარჩიონ მედიკამენტები და თანდათან, ფსიქოთერაპიის დახმარებით, შეცვალონ დამოკიდებულებები, რამაც გამოიწვია დეპრესიული აშლილობა.

ტატიანა კარავაევის თქმით, ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები სიმძიმისაა კლინიკური სიმპტომებიმძიმე გამოვლინებებით, მაგალითად, ადამიანს შიშის გამო არ შეუძლია ქუჩაში გავლა, ტრანსპორტით სარგებლობა ან შესვლა საზოგადოებრივ ადგილებში. ან ადამიანი მუდმივად იმყოფება ტრავმულ სიტუაციაში, ეს მას ისევ და ისევ ტკივილს აყენებს და საჭიროა ამ მდგომარეობიდან მოშორება. ხდება ისე, რომ ადამიანს შეუძლია ამბულატორიულად მკურნალობა, მაგრამ ქ სტაციონარული პირობებიმას სჭირდება აყვანა წამლის თერაპია. არის სიტუაციები, რომლებშიც ფსიქოლოგიური დარღვევებიგადაიზარდოს სომატურით: შფოთვის ფონზე ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები, ენდოკრინული სისტემები, თან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მათი შესწორების აუცილებლობა ასევე მიუთითებს სტაციონარული მოვლა. მარტივად რომ ვთქვათ, ის საჭიროა მათთვის, ვისაც სახლში მკურნალობა არ შეუძლია. მაგრამ რუსეთში მისი მიღება არსად არის.

– და საქმე ის კი არ არის, რომ სტაციონარში ფსიქოთერაპიული განყოფილებები ძვირია და შესაბამისს მოითხოვს საშტატო მაგიდათან დიდი რიცხვიფსიქოთერაპევტები და სამედიცინო ფსიქოლოგები, - ამბობს ვიქტორ მაკაროვი, პროფესორი, სრულიად რუსული ფსიქოთერაპიული ლიგის პრეზიდენტი, რუსეთის ფსიქოთერაპიისა და სექსოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელი. სამედიცინო აკადემიაუწყვეტი პროფესიული განათლება. – იყო პერიოდი, როცა ასეთი განყოფილებები მუშაობდნენ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში მთელი ქვეყნის მასშტაბით. მაგრამ დაახლოებით 15 წლის წინ მათ დაიწყეს დახურვა. და ვფიქრობ, რომ მიზეზი ექიმების ეჭვიანობა იყო: 1000 საწოლიან საავადმყოფოში არის ერთი განყოფილება 60 საწოლით, რომელშიც საინტერესო სამუშაოუსაფრთხო პაციენტებთან, სადაც ყველა ექიმს სურს მუშაობა. მათ დაიწყეს მათი დახურვა და "სასაზღვრო" პაციენტები გადაიყვანეს კლინიკის სხვადასხვა განყოფილებაში, სადაც "ქრონიკებს" მკურნალობდნენ. მაგრამ ძილის დარღვევის და თავის ტკივილის მქონე ადამიანს არ სურს შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებთან მოტყუება. ვისაც შეუძლია, სხვა რეგიონებიდან იმოგზაუროს ბეხტერევის კლინიკის განყოფილებაში, რადგან რეგიონებში, მოსკოვშიც კი, არ არსებობს ფსიქოთერაპიის განყოფილებები, სადაც მკურნალობენ არა მხოლოდ აბებით. მოსკოვში ასეთ პაციენტებს დაუყოვნებლივ უნიშნავენ 5-7 წამალს. და მნიშვნელოვანია ადამიანმა აირიდოს ეს - თავიდან აიცილოს „დაგვიანებული ცხოვრების“ ფენომენი, როცა ფიქრობს, რომ დღეს მკურნალობს და ხვალ დაიწყებს ცხოვრებას. შედეგად, ე.წ. სასაზღვრო პირობებში მხოლოდ რამდენიმე რუსს ეძლევა ეფექტური სამედიცინო დახმარება.

ამასთან, ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის სისტემა ქვეყანაში არა მხოლოდ არ ემზადება ფსიქოთერაპიის მზარდი საჭიროებისთვის, არამედ ყველაფერი იქამდე მიდის, რომ მისი მოპოვებასთან დაკავშირებული პრობლემები გაუარესდება. მხოლოდ სანქტ-პეტერბურგში სამი წლის განმავლობაში მოჭრილი იქნა 1245 ფსიქიატრიული საწოლი ამბულატორიულ დაწესებულებებში მოვლის მისაღებად პაციენტების გადაყვანის მიზნით, მათ შორის. დღის საავადმყოფოები. ამასთან, ფსიქოთერაპიული საწოლები არ ემატება.

- ჩვენ გვჭირდება სამსახურის რეორგანიზაცია და არა საწოლების დაუფიქრებლად შემცირება, საჭიროა დეფიციტური სპეციალისტების მომზადება. ჯანდაცვის სამინისტრო გეგმავს ფსიქიატრის ახალი პროფესიული სტანდარტის მიღებას, რომელიც დღეს ისეა ჩამოყალიბებული, რომ მას შეუძლია აღმოფხვრას სპეციალობა „ფსიქოთერაპია“ - სპეციალობა „ფსიქიატრია“ ინერგება შრომითი ფუნქციით „ფსიქოთერაპია“. ამბობს ტატიანა კარავაევა. – რუსეთის ფსიქოთერაპიულმა ასოციაციამ სამინისტროს გაუგზავნა წინადადებები სპეციალობის შესანარჩუნებლად, ფსიქოთერაპევტის სამედიცინო ფსიქოლოგთან ურთიერთობის, ასევე ამ სპეციალისტების გადამზადებისთვის.

ყრილობაზე კიდევ ერთი მიმართვა იქნება ჯანდაცვის სამინისტროში ცვლილებების წინადადებებით მარეგულირებელი დოკუმენტებიფსიქიატრიული დახმარების გაწევის შესახებ. მაგალითად, ჯერ კიდევ არ არსებობს სტანდარტები იმ პაციენტების რაოდენობის შესახებ, რომლებიც ექიმმა უნდა ნახოს, არ არის განსაზღვრული სამედიცინო ფსიქოლოგისა და ფსიქოთერაპევტის ფუნქციების დატვირთვის, ტრენინგის, დელიმიტაციის საკითხები. ექსპერტები ასევე აპროტესტებენ წინადადებებს დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტების თერაპევტებზე (ზოგად პრაქტიკოსებზე) გადასატანად.

– კლინიკაში ფსიქოთერაპევტის პოვნა ძალიან დიდი წარმატებაა, ხშირად მიუწვდომელი, ამბობენ ექსპერტები. - ასე რომ მკურნალობა პაციენტებს შფოთვის მდგომარეობაან დეპრესიასთან ერთად იქნებიან თერაპევტები - უფრო ზუსტად, ისინი დანიშნავენ მედიკამენტებს. და ეს არ არის მარტივი ნარკოტიკები, მათ აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა, არის სპეციფიკური ჩვენებები და უკუჩვენებები და არის პრობლემები წამლის მოხსნასთან დაკავშირებით.

ფსიქიატრია, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა მეცნიერება, არ დგას. დაახლოებით ყოველ ათ წელიწადში ერთხელ გადაიხედება ფსიქიატრიაში დაავადებების კლასიფიკაცია და მკურნალობის მეთოდები. თანამედროვე მკურნალობამოიცავს ბიოლოგიური ეფექტებისა და ფსიქოთერაპიის კომპლექსს, სოციალურ და შრომით რეაბილიტაციაზე მიმართულ მოქმედებებთან ერთად.

ფსიქიატრიაში ახალი მკურნალობა სწორად გვთავაზობს დადგენილი დიაგნოზი, პაციენტის მდგომარეობის ხარისხი, პაციენტის პიროვნული მახასიათებლების მახასიათებლების გათვალისწინებით. როგორც წესი, როცა მძიმე მდგომარეობაშიპაციენტი ექვემდებარება წამლის მკურნალობა, ხოლო ფსიქოზის გამოჯანმრთელებისა და გამოჯანმრთელების ეტაპზე უპირატესობას ანიჭებენ გავლენის ფსიქოთერაპიულ მეთოდებს. პაციენტის მდგომარეობა, დაავადების სიმძიმე და მისი სიმძიმე განსაზღვრავს მედიკამენტების მიღების მეთოდს. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება პერორალური მიღებისთვის ტაბლეტების, დრაჟეების, ინექციების და წვეთების სახით. ზოგჯერ მოქმედების სიჩქარისთვის გამოიყენება ინტრავენური მეთოდი. ყველა მედიკამენტი გულდასმით გაანალიზებულია გვერდითი მოვლენებისა და უკუჩვენებების გამო.

ნარკოლოგიური მკურნალობა ტარდება როგორც ამბულატორიულ, ისე სტაციონარულ საფუძველზე, პაციენტის მდგომარეობისა და მისი სურვილის მიხედვით. გამოხატული პათოლოგიების დროს ინიშნება საავადმყოფოში მკურნალობა, რომელიც გამოჯანმრთელების პროგრესირებასთან ერთად იცვლება ამბულატორიული ზრუნვით. ამბულატორიული გამოყენება სტაბილიზაციის ან რემისიის აღსადგენად. ბიოლოგიური თერაპიაგულისხმობს ზემოქმედებას ბიოლოგიური პროცესებიპაციენტი, რომელიც არის მიზეზი ფსიქიკური პათოლოგიები.

ფსიქიატრიაში მკურნალობის მეთოდები არ შემოიფარგლება მხოლოდ მკურნალობით მედიკამენტები. არსებობს ფსიქოთერაპიის ისეთი მიმართულება, როგორიცაა ფსიქოფარმაკოლოგია. ბოლო დრომდე ამ სერიის ნარკოტიკების ასორტიმენტი ძალიან მწირი იყო: კოფეინი, ოპიუმი, ვალერიანა, ჟენშენი, ბრომის მარილები. მეოცე საუკუნის შუა ხანებში აღმოაჩინეს ამინიზინი, რომელმაც აღნიშნა ფსიქოფარმაკოლოგიაში ახალი ერა. ახალი მეთოდები გამოჩნდა დამამშვიდებლების, ნოოტროპული საშუალებების და ანტიდეპრესანტების აღმოჩენის წყალობით. დღესდღეობით, გრძელდება ახალი ნივთიერებების ძიება, რაც იქნებოდა საუკეთესო მოქმედებამინიმალური გვერდითი ეფექტებით. ფსიქოტროპული პრეპარატებიიყოფა რამდენიმე ჯგუფად. ნეიროლეპტიკები გამოიყენება აღქმის დარღვევების აღმოსაფხვრელად და წარმოადგენს ფსიქოზის მკურნალობის ძირითად საყრდენს. მიღება შესაძლებელია პერორალურად და ინტრამუსკულურად. ამბულატორიულ კლინიკებში გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების ანტიფსიქოტიკა. დიდი დოზებით მიღებისას შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გამოვლინდება ხელის კანკალით, მოძრაობის სიმტკიცე და ცალკეულ კუნთებში კრუნჩხვები. ეს ეფექტები შეიძლება გამოწვეული იყოს Moditene Depot-ის, Smap-ის გამოყენებით და ა.შ. მაგრამ ეგლონილი და ლეპონექსი არ იწვევს ზემოაღნიშნული ქმედებები. თუ გვერდითი მოვლენები მოხდება, კორექტორები ინიშნება.

ტრანკვილიზატორებში შედის სედუქსენი, ფენაზეპამი, ელენიუმი, ტაზენამი და ა.შ. ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება პაციენტის დასამშვიდებლად, ემოციური დაძაბულობისა და ზედმეტი შფოთვის მოსახსნელად. იწვევს ძილიანობას. თითოეულ ტრანკვილიზატორს აქვს თავისი სარგებელი. ზოგი ამშვიდებს, ზოგი ამშვიდებს, ზოგი კი გძინავს. ამ მახასიათებლებს ექიმი ითვალისწინებს დანიშვნისას. იმის გათვალისწინებით ფართო არჩევანიმოქმედების დამამშვიდებლები გამოიყენება არა მხოლოდ ფსიქიკური დაავადებების, არამედ სხვა სომატური დაავადებების დროსაც.

ანტიდეპრესანტები შექმნილია დეპრესიული განწყობის გასაუმჯობესებლად და მოქმედებების დათრგუნვის აღმოსაფხვრელად. ანტიდეპრესანტები ორი სახისაა: მასტიმულირებელი და სედატიური. სტიმულატორები მოიცავს ისეთ პრეპარატებს, როგორიცაა მელიპრამინი, ნურდალი და გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც დეპრესიულ განწყობასთან ერთად, პაციენტის მეტყველება და მეტყველება შენელებულია. ფიზიკური აქტივობა. ხოლო სედატიური საშუალებები (ტრიპტიზოლი, ამიტრიპტილინი) გამოიყენება შფოთვის არსებობისას. Გვერდითი მოვლენებიანტიდეპრესანტების მიღებისას აღინიშნება ყაბზობა, პირის სიმშრალე, კარდიოპალმუსინერწყვდენა, არტერიული წნევის დაქვეითება. მაგრამ ისინი არ არიან საშიში პაციენტის ჯანმრთელობისთვის და დამსწრე ექიმს შეუძლია დაეხმაროს მათ აღმოფხვრას. მკურნალობენ ანტიდეპრესანტებით სხვადასხვა სახისდეპრესია.

Nootropics (მეტაბოლური პრეპარატები) შედგება მედიკამენტებისგან, რომლებიც განსხვავდებიან ქიმიური სტრუქტურით და მოქმედების წესით, მაგრამ ისინი აწარმოებენ იგივე ეფექტს. გაზრდის მიზნით გამოიყენება ნოოტროპები გონებრივი შესრულებააუმჯობესებს მეხსიერებას და ყურადღებას. ნოოტროპები გამოიყენება მრავალი ფსიქიკური აშლილობის დროს, განმუხტვის მიზნით hangover სინდრომიალკოჰოლიზმით დაავადებულ პაციენტებში, დისფუნქციით ცერებრალური მიმოქცევა. გვერდითი მოვლენები არ შეინიშნება.

განწყობის სტაბილიზატორები (ან ლითიუმის მარილები) არეგულირებენ არასტაბილურ განწყობას. მიიღება მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზის და პერიოდული შიზოფრენიის მქონე პაციენტების მიერ მანიაკალური და დეპრესიული შეტევების პროფილაქტიკისთვის. პაციენტებს პერიოდულად უტარებენ სისხლს შრატის მარილის დონის მონიტორინგისთვის. Გვერდითი მოვლენებიხდება დოზის გადაჭარბების ან სომატური დაავადებების გამო.

სიახლე ფსიქიატრიაში - ინსულინ-შოკური თერაპია და ECT. ინსულინის შოკის თერაპია გამოიყენება პაციენტის სხეულზე არასპეციფიკური სტრესორული ეფექტის სახით, რომლის მიზანია გაზარდოს მისი დაცვა, ანუ ორგანიზმი იწყებს ადაპტაციას შოკის შედეგად, რაც იწვევს მის დამოუკიდებელ ბრძოლას დაავადება. პაციენტს ეძლევა ინსულინის ყოველდღიური მზარდი დოზა სისხლში შაქრის დაქვეითების და კომის სიმპტომების დაწყებამდე, საიდანაც ისინი იხსნება გლუკოზის ინექციებით. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ 20-30 com. მსგავსი მეთოდები ფსიქიატრიაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ პაციენტი ახალგაზრდა და ფიზიკურად ჯანმრთელია. იგი გამოიყენება შიზოფრენიის ზოგიერთი ფორმის სამკურნალოდ.

მეთოდი ელექტროკონვულსიური თერაპიაარის ის, რომ პაციენტი ექვემდებარება ელექტრო დენიუწოდებენ კრუნჩხვები. ECT გამოიყენება ფსიქოზური დეპრესიისა და შიზოფრენიის დროს. დენის მოქმედების მექანიზმი ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ ის დაკავშირებულია ზემოქმედებასთან ტვინის სუბკორტიკალურ ცენტრებზე და მეტაბოლურ პროცესებზე ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

ახალი მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს ფსიქოთერაპიის გამოყენებას. ფსიქოთერაპია გულისხმობს ექიმის ზემოქმედებას პაციენტის ფსიქიკაზე სიტყვებით. სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ექიმმა უნდა მიაღწიოს არა მხოლოდ პაციენტის კეთილგანწყობას, არამედ "შეაღწიოს" პაციენტის სულში.

ფსიქოთერაპიის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

· რაციონალური (ექიმი დიალოგის საშუალებით გონივრულად ხსნის რაღაცას),

· დამაფიქრებელი (ზოგიერთი აზრის შემოთავაზება, მაგალითად, ალკოჰოლის ზიზღი),

· წინადადება სიფხიზლის დროს, ჰიპნოზი,

· თვითჰიპნოზი,

· კოლექტიური ან ჯგუფური ფსიქოთერაპია,

· ოჯახი, ქცევითი.

ყველა აღწერილი მკურნალობის მეთოდი ფართოდ გამოიყენება თანამედროვე ფსიქიატრიაში. მიუხედავად ამისა, მეცნიერები არ წყვეტენ ფსიქიკური პათოლოგიებისგან თავის დაღწევის ახალი, უფრო მოწინავე მეთოდების ძიებას. მკურნალობის ახალი მეთოდები ყოველთვის შეთანხმებულია პაციენტთან ან მის ნათესავებთან, თუ დაავადება გამორიცხავს პაციენტის ქმედუნარიანობას.