შესაძლებელია თუ არა ანტიბიოტიკები ბრონქული ასთმისთვის? რამდენად ეფექტურია ანტიბიოტიკები ბრონქული ასთმისთვის? რა საფრთხეს უქმნის რესპირატორული ინფექციები ასთმატიკებს?

ეგზოგენური, ენდოგენური და შერეული ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები ნაჩვენებია რემისიის დროსაც კი (როდესაც სიმპტომები არ იგრძნობს თავს). პაციენტებისთვის დანიშნულ მედიკამენტებს აქვთ უკუჩვენებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა. ეს პუნქტი განსაკუთრებით აქტუალურია, როდესაც ასთმური ასევე ღებულობს სხვა მედიკამენტებს. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. ეს თავიდან აიცილებს შესაძლო უსიამოვნო შეგრძნებებს.

ბრონქული ასთმა (BA) არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება. მისი სრულად მოშორება შეუძლებელი იქნება. როდესაც ორგანიზმში სხვადასხვა ვირუსები და ბაქტერიები შედიან, ასთმა უარესდება. ამის გამო ვითარდება ობსტრუქციული ბრონქიტი. ასთმის მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება.

ინფექცია შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ, მაგალითად, პნევმოკოკებისგან (ბაქტერიები). პაციენტს შეიძლება შეხვდეს შერეული ფორმადაზიანებები - პათოლოგია ხდება როგორც ბაქტერიების, ასევე ვირუსების ზემოქმედების გამო. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასთმა უარესდება. აქ არის ძირითადი მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს:

  • მძიმე სტრესი;
  • მედიკამენტების მიღების წესების შეუსრულებლობა;
  • სასუნთქი სისტემის ინფექცია.

ყურადღება! სასუნთქი გზების ნებისმიერი ინფექცია იწვევს დარღვევას რესპირატორული ფუნქციადა აქვს საზიანო გავლენა ზოგადი ჯანმრთელობაავადმყოფი. არ არის გამორიცხული ფატალური შედეგი. ამის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია დროულად მიმართოთ მკურნალობას.

ასეთი ინფექციური დაავადებების არსებობისას საჭიროა ანტიბიოტიკები ალერგიული, ინფექციური, ასპირინის, პროფესიული და ნებისმიერი სხვა ბრონქული ასთმისთვის.

  • პნევმონია (ფილტვები უშუალოდ მონაწილეობენ მიმდინარე ანთებით პროცესებში).
  • ბრონქიოლიტი (ჩვეულებრივ გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში).
  • ბრონქიტი (პათოგენი ხვდება სასუნთქი სისტემის ლორწოვან გარსში). ეს პირობები დიაგნოზირებულია ასთმის გამწვავების პერიოდში.
  • მწვანე-მოყვითალო ნახველი;
  • ჰიპერთერმია;
  • სუნთქვის პრობლემები;
  • რეგულარული ხველების შეტევები;
  • მკერდის ტკივილი;
  • გადაჭარბებული სისუსტე;
  • ცხოვრებისადმი ინტერესის დაკარგვა.

ყურადღება! რაც შეიძლება მალე უნდა წახვიდეთ კლინიკაში. თვითმკურნალობა მკაცრად უკუნაჩვენებია. ამის გამო წარმოიქმნება რთული გამწვავებები.

უაღრესად მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიების ზემოქმედებით. იმისათვის, რომ დარწმუნდეს, რომ ასთმის ანტიბიოტიკები არ იწვევს კიდევ უფრო მეტ ზიანს, ექიმი განსაზღვრავს გარკვეულ ტესტებს, კერძოდ:

  • ყელის ტამპონი;
  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • ნახველის შესწავლა.

ამ ტესტების წყალობით შესაძლებელია გამომწვევისა და პათოლოგიის ხასიათის დადგენა. ასევე დადგენილია ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი.

ყურადღება! პენიცილინის კლასის პრეპარატები მკაცრად აკრძალულია. პროვოცირებას ახდენენ მძიმე ალერგია.

არსებობს უკუჩვენებების ჯგუფი, რომელიც ვრცელდება ყველა პაციენტზე:

  • იმუნიტეტი პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
  • თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები;
  • ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი.

მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად და შემთხვევის ალბათობის შესამცირებლად გვერდითი მოვლენებიგანსაზღვრონ თანხები შემდეგი კატეგორიებიდან.

  • ფტორქინოლონები - ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს ალერგიულ რეაქციას. უნდა ჩატარდეს შესაბამისი ტესტი და მხოლოდ ამის შემდეგ დაინიშნოს მკურნალობა.
  • ცეფალოსპორინები სტრუქტურაში პენიცილინების მსგავსია, მაგრამ თითქმის არ იწვევს ალერგიას.
  • მაკროლიდები შესაფერისია თითქმის ყველასთვის, აქვთ კარგი ბაქტერიციდული ეფექტი, აღმოფხვრის გრამუარყოფით და გრამდადებით მიკრობებს. არსებობს ნახევრად სინთეზური და ბუნებრივი პრეპარატები. პირველი უფრო ეფექტურია.

დიდი მოთხოვნაა ისეთ მედიკამენტებზე, როგორიცაა აბაქტალი, ცეფაკლორი, ციპროლეტი, სეკლორი, სუმამედი. როდესაც საჭიროა უკიდურესად სწრაფი ეფექტი, ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ინექციები აქტუალურია. Ამ შემთხვევაში უარყოფითი გავლენაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მინიმალურია. ჭამე აეროზოლური პრეპარატები. ისინი ინიშნება ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების გამოვლენისას, როგორიცაა:

ყურადღება! მის მიღებამდე აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს. თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ დადგენილი დოზა.

ასთმის ანტიბიოტიკები ინიშნება სიფრთხილით. პაციენტის იმუნური სისტემა დასუსტებულია. მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დოზის მკაცრი კონტროლი. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც შეიძლება იყოს გვერდითი მოვლენები, კერძოდ:

ყურადღება! თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ ექიმს. ის სხვა წამალს დანიშნავს.

ახლახან მეცნიერებმა განაცხადეს, რომ ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ასთმის განვითარება სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში და ორსულ ქალებში. მაგრამ შვედეთის ექსპერტებმა შესაბამისი ექსპერიმენტების ჩატარების შემდეგ დაადგინეს, რომ ამ განცხადებას საფუძველი არ აქვს. დადგენილია, რომ ახალგაზრდა პაციენტების მხოლოდ 28%-მდე, რომლებიც იღებდნენ ანტიბიოტიკებს, ემუქრება დაავადების განვითარების რისკი.
IN ბავშვობაეს მედიკამენტები ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ მათი მიღების სარგებელი აღემატება გვერდითი ეფექტების რისკს. ექიმი არჩევანს აკეთებს დაბალი ტოქსიკური პრეპარატების სასარგებლოდ. ყველაზე პოპულარული მაკროლიდები ტაბლეტების ან სუსპენზიების სახითაა.

ყურადღება! სასურველი ეფექტის მისაღწევად, გამწვავების დროს აუცილებელია თავი აარიდოთ მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას. ასევე მნიშვნელოვანია კარგი დასვენებადა ხარისხიანი საკვები.

წყარო

ბრონქული ასთმა არის სასუნთქი სისტემის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ჰაერის არხების შევიწროებით. თავად პათოლოგია არ არის ინფექციური, მაგრამ ქრონიკულია. თუმცა, როდესაც ადამიანი ავად არის, იმუნური სისტემა სუსტდება, სხეული დაუცველი ხდება პათოგენური მიკრობები. ამიტომ ბრონქული ასთმის დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები.

ანტიბიოტიკოთერაპია აუცილებელია, როდესაც ასთმას თან ახლავს თანმხლები ინფექციური დაავადებები:

  • ბრონქიტი: პათოგენი აღწევს სასუნთქი ხის ლორწოვან გარსში. ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს დიდი და საშუალო კალიბრის ბრონქებზე.
  • ბრონქიოლიტი: ბრონქიოლების ანთება. უფრო ხშირად აღინიშნება ბავშვობაში.
  • პნევმონია: ფილტვები ჩართულია ანთებით პროცესში.

ჩამოთვლილი პათოლოგიური მდგომარეობები ასოცირდება ბრონქულ ასთმასთან მწვავე სტადიაში. ამაზე მიუთითებს შემდეგი კლინიკური სურათი:

  • ჰიპერთერმია;
  • ძლიერი ხველა, ქოშინი, სუნთქვის გაძნელება;
  • მოყვითალო-მომწვანო ნახველი;
  • ლეთარგია, ინტერესის დაკარგვა იმის მიმართ, რაც ხდება, ძლიერი სისუსტე;
  • ტკივილის სინდრომიდა გულმკერდის დისკომფორტი.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ კლინიკას.

აკრძალულია თვითმკურნალობა. ეს გამოიწვევს სერიოზულ გართულებებს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს ეფექტური სქემათერაპია.

ბრონქული ასთმა ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

  • ბოროტად გამოყენება მედიკამენტები;
  • სტრესული სიტუაციები;
  • ინფექციური აგენტების შეღწევა სასუნთქ სისტემაში (რესპირატორული დაავადებების გაჩენა, გაციება).

სასუნთქი გზების ინფექციები

პირველ ორ შემთხვევაში ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენება არათუ თერაპიულ შედეგს არ მოიტანს, არამედ საზიანოც იქნება.

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები უკუნაჩვენებია ასთმატიკისთვის. მათ შეუძლიათ გააუარესონ პათოლოგიური მდგომარეობის მიმდინარეობა, რადგან აქვთ ალერგიული აქტივობის მაღალი მაჩვენებელი.

ანტიბაქტერიული პრეპარატებით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ნებისმიერი ტიპის მედიკამენტს აქვს ინდივიდუალური უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები.

ბრონქული ასთმისთვის ანტიბიოტიკების მიღება შემდეგი სიაჯგუფები:

ცეფალოსპორინებს აქვთ ბაქტერიციდული მოქმედება. ისინი აზიანებენ პათოგენების უჯრედულ კედელს (თრგუნავენ პეპტიდოგლიკანის შრის სინთეზს), რომლებიც რეპროდუქციის ფაზაში არიან. ცეფალოსპორინები ათავისუფლებენ აუტოლიზურ ფერმენტებს, რაც იწვევს პათოგენების სიკვდილს.

სათაური და აღწერა ეფექტური ანტიბიოტიკებიბრონქული ასთმისთვის:

ცეფაკლორის სუსპენზია

  1. ცეფაკლორი: მიეკუთვნება მეორე თაობის ცეფალოსპორინების ჯგუფს. იწარმოება სუსპენზიების, კაფსულების, შემოგარსული ტაბლეტების სახით. აქვს ეფექტების ფართო სპექტრი. აქტიურია მრავალი გრამუარყოფითი და გრამდადებითი მიკროორგანიზმების მიმართ. არ ანადგურებს ანაერობული ბაქტერიები. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში ერთი თვის ასაკიდან. სიფრთხილით ინიშნება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.
  2. აბაქტალი: ეხება ფტორქინოლონებს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ხსნარი ინტრავენური ინექციები. აქტიური ნივთიერება- პეფლოქსაცინის მეზილატის დიჰიდრატი. არის სინთეზური პრეპარატიბაქტერიციდული ეფექტით. თრგუნავს პათოგენების რეპლიკაციას დნმ-ის გირაზას დონეზე. პრეპარატი არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, მცირეწლოვან პაციენტებში ან ქინოლონებზე ალერგიის დროს. გამოიყენეთ სიფრთხილით, როდესაც თირკმლის უკმარისობაღვიძლის მძიმე უკმარისობა, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები.
  3. სუმამედი: მიეკუთვნება მაკროლიდებს. აქტიური ნივთიერებაა აზითრომიცინის დიჰიდრატი. იწარმოება ტაბლეტის სახით. აქვს ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი. თრგუნავს პათოგენური უჯრედების ცილის სინთეზს, ანელებს პათოგენების რეპროდუქციას და გავრცელებას. უკუჩვენებები: შემადგენელი კომპონენტების შეუწყნარებლობა, ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები, ფენილკეტონურია, ასაკი 3 წლამდე. არ გამოიყენება ერგოტამინთან, დიჰიდროერგოტამინთან ერთად.
  4. ცეკლორი: მიეკუთვნება ცეფალოსპორინების ჯგუფს. აქტიური ნივთიერებაა ცეფაკლორი. მეორე თაობის ანტიბიოტიკს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. ანადგურებს პათოგენურ მიკროორგანიზმებს უჯრედულ დონეზე. არ ინიშნება რომელიმე კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობისთვის. გამოიყენეთ სიფრთხილით ერთ თვემდე, ლეიკოპენიით, ჰემორაგიული სინდრომიორსულობა, ძუძუთი კვება, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.

სეკლორის კაფსულები

  • ციპროლეტი: მიეკუთვნება ფტორქინოლონების ჯგუფს. აქტიური ნივთიერება არის ციპროფლოქსაცინის ჰიდროქლორიდი. იწარმოება ტაბლეტებისა და წვეთების სახით. ანადგურებს პათოგენებს რეპროდუქციის ეტაპზე და მოსვენების დროს. არ ინიშნება ალერგიით დაავადებულთათვის შემადგენელ კომპონენტებზე რეაქციით, ფსევდომემბრანული კოლიტით, ორსულობა და ძუძუთი კვება, 18 წლამდე. გამოიყენეთ სიფრთხილით ხანდაზმულ პაციენტებში, ტვინში სისხლის მიწოდების პრობლემებით, ფსიქიკური დარღვევები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, კრუნჩხვები, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.
  • ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები გამოიყენება ტაბლეტების, სუსპენზიების და ინექციების სახით. გამოყენებული მედიკამენტების ფორმაზე გავლენას ახდენს პათოლოგიური მდგომარეობის სიმძიმე და პაციენტის ასაკი.

    ინექციური მედიკამენტები უფრო სწრაფად იწყებენ მოქმედებას. ისინი არ აღწევენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, მაგრამ მაშინვე შეიწოვება სისხლის მიმოქცევის სისტემა. ინექციები უნდა გაკეთდეს მხოლოდ კვალიფიციური ადამიანების მიერ სამედიცინო მუშაკი.

    თერაპიის ხანგრძლივობაა ხუთიდან ათ დღემდე. დოზას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. აკრძალულია თერაპიის დამოუკიდებლად შეწყვეტა (მდგომარეობის გაუმჯობესების შემთხვევაშიც კი) და პრეპარატის დოზის შეცვლა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები.

    ანტიბაქტერიული საშუალებების უკონტროლო გამოყენებამ შესაძლოა გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი რეაქციები:

    ღებინების შეტევები

    • გულისრევა, ღებინება, განავლის პრობლემები;
    • მიკროფლორას დარღვევა (დისბაქტერიოზი);
    • მუცლის ტკივილი;
    • გულძმარვა და შებერილობა;
    • შაკიკი;
    • გადაჭარბებული გაღიზიანება, დეპრესია;
    • უძილობა, კოშმარები.

    გვერდითი მოვლენების განვითარების შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ის შეამცირებს დოზას ან დანიშნავს სხვა მედიკამენტებს ბრონქული ასთმისთვის.

    წყარო

    ექიმები გაოგნებულები არიან! დაცვა გრიპისგან და გაციებისგან!

    უბრალოდ საჭიროა ძილის წინ.

    Ბრონქული ასთმა - ქრონიკული ანთებატრაქეა და ბრონქები. დაავადება ვლინდება სამი მიზეზის გამო: ალერგენის მიღება, სასუნთქი გზების ინფექცია ან ფსიქოსომატური რეაქცია. ცხოვრებისეული სიტუაცია. შეტევის წარმოშობის მექანიზმი იგივეა: არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ტრაქეისა და ბრონქების სპაზმი, შეშუპება, ლორწოს გამომუშავება იზრდება. სასუნთქი გადასასვლელივიწროვდება და ადამიანს სუნთქვა უჭირს. გამორჩეული თვისებაშეტევა - რთული ამოსუნთქვა. ბრონქული ასთმის სამკურნალო საშუალებები ინიშნება ექიმის მიერ. ისინი ხელს უშლიან ან აჩერებენ (აცილებენ) დაავადების გამოვლინებებს.

    მკურნალობის გარეშე, ასთმის შეტევები უფრო ხშირი ხდება და დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაიზარდოს ასთმის სტატუსამდე: რთული რეაქცია, რომლის დროსაც მგრძნობელობა ასთმის მედიკამენტების მიმართ მნიშვნელოვნად მცირდება. სიკვდილის რისკი იზრდება.

    ასთმის მედიკამენტების უმეტესობა გამოიყენება შემდეგი ფორმით:

    • აეროზოლები მიწოდებული ინჰალატორის გამოყენებით. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე სწრაფ და ეფექტურად, ვინაიდან აქტიური ნივთიერება წამებში პირდაპირ მიეწოდება ტრაქეასა და ბრონქებს. Აღმოჩნდა ადგილობრივი მოქმედება, შესაბამისად ზემოქმედება სხვა ორგანოებზე და გვერდითი ეფექტების რისკი საგრძნობლად მცირდება. უფრო მცირე დოზები გამოიყენება სხვა ტიპებთან შედარებით სამკურნალო ნივთიერება. ინჰალაციები შეუცვლელია შეტევის შესაჩერებლად.
    • ტაბლეტები და კაფსულები. ისინი ძირითადად გამოიყენება გრძელვადიანი სისტემური მკურნალობისთვის.

    ბრონქები ჯანმრთელია და ბრონქიტით

    ინჰალაციები ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით:

    1. ინჰალატორები. ეს არის კომპაქტური მოწყობილობები, რომლებსაც ასთმატიკები თან ატარებენ შეტევის შემთხვევაში. კონტეინერი შეიცავს სამკურნალო აეროზოლს. შეტევის დროს გადააბრუნეთ მუნდშტუკი ქვემოთ, ჩადეთ პირში და ჩასუნთქვისას დააჭირეთ სარქველს. წამალი ჰაერით ხვდება სასუნთქ სისტემაში. დაფხვნილი მედიკამენტებისთვის გამოიყენება სპეციალური ინჰალატორი - ტურბუჰალერი.
    2. Spacers. ეს არის კამერა, რომელიც ჯდება აეროზოლის ქილაზე. ასთმიანი ასხამს წამალს სპეისერში, შემდეგ ჩაისუნთქავს. ეს მოწყობილობა გამორიცხავს ინჰალატორის არასწორად გამოყენების შესაძლებლობას:
    • არ არის საჭირო ინექციისა და ინჰალაციის ერთდროული მონიტორინგი;
    • აეროზოლური თვითმფრინავის სიჩქარე არ უშლის ხელს სუნთქვას;
    • მოხერხებულობისთვის შეგიძლიათ კამერაზე ნიღაბი დაადოთ და მისი მეშვეობით ჩაისუნთქოთ;
    • ნებულაიზერები. ეს არის სტაციონარული ინჰალატორი, რომელიც გამოიყენება სახლში.

    სასურველია გამოიყენოთ სპეისერი არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ უფროსებისთვისაც.

    ბრონქული ასთმის სამკურნალო საშუალებების მთელი სია შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:

    მედიკამენტები ამცირებენ ლორწოვანი გარსების მგრძნობელობას ალერგენების მიმართ

    1. შეტევის შესაჩერებლად. გამოიყენება ბრონქოდილატორები. ამ ჯგუფის ასთმური მედიკამენტები გამოუსადეგარია დაავადების აღმოსაფხვრელად, მაგრამ შეუცვლელია შეტევის დროს, მყისიერად ათავისუფლებს სიცოცხლისათვის საშიშ სიმპტომებს.
    2. დაავადების სამკურნალოდ. ბრონქული ასთმის სისტემატური წამლის თერაპია გულისხმობს მედიკამენტების მიღებას არა მხოლოდ გამწვავების, არამედ მშვიდი პერიოდის განმავლობაში. ამ ჯგუფის მედიკამენტები უსარგებლოა შეტევის დროს, რადგან ისინი მოქმედებენ ნელა, თანდათანობით ამცირებენ ლორწოვანი გარსების მგრძნობელობას ალერგენებისა და ინფექციების ზემოქმედების მიმართ. ექიმები განსაზღვრავენ შემდეგ საშუალებებს:
    • ხანგრძლივი მოქმედების ბრონქოდილატორები;
    • ანთების საწინააღმდეგო: მასტის უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორები და ჰორმონის შემცველი (გლუკოკორტიკოსტეროიდები) რთულ შემთხვევებში;
    • ანტილეიკოტრიენი;
    • ამოსახველებელი და მუკოლიზური საშუალებები;
    • ახალი თაობა.

    ყველა მედიკამენტის დასახელება მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის! ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას.

    ბრონქოდილატორები ხსნის სპაზმს, აადვილებს სუნთქვას. მიმართვა:

    ბრონქოდილატატორების ხშირი უკონტროლო გამოყენებისას მცირდება სასუნთქი სისტემის მგრძნობელობა მათი აქტიური ნივთიერებების მიმართ. ანუ, შემდეგი შეტევის დროს წამალმა შეიძლება არ იმუშაოს და დახრჩობისგან სიკვდილის რისკი იზრდება. ასთმა სისტემატიურ მკურნალობას საჭიროებს!

    სასუნთქი გზების ანთება პასუხისმგებელია ასთმის განვითარებაზე, ამიტომ მისი აღმოფხვრა თერაპიის მიზანია. ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები დაავადების მკურნალობისა და შეტევების პრევენციის მთავარი საშუალებაა. გამოიყენება მასტის უჯრედების მემბრანების არაჰორმონალური სტაბილიზატორები და გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები.

    მასტი უჯრედები მონაწილეობენ ალერგიული რეაქციის განვითარებაში ჰისტამინისა და სხვა ბიოლოგიური ნივთიერებების ორგანიზმში გამოყოფით. აქტიური ნივთიერებები. მასტი უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორები აფერხებენ მათ გათავისუფლებას, რითაც ხელს უშლიან შეტევას. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ინჰალაციის სახით. გამოყენებული პროდუქტები:

    ზადიტენი გამოიყენება ბავშვებში ასთმის სამკურნალოდ

    • კეტოტიფენით ("ასტაფენი", "ზადიტენი", "კეტასმა", "კეტოტიფენი", "სტაფენი"). გამოიყენება ბავშვებში და მოზარდებში გაურთულებელი ასთმის სამკურნალოდ. აქვს ანტიჰისტამინური თვისებები;
    • ნატრიუმის კრომოგლიკატით ("Intal", "Cromogen", "Cropoz"). Თითქმის არასოდეს გვერდითი მოვლენები, არ არის დამოკიდებული;
    • ნატრიუმის ნედოქრომილთან ერთად ("კრამიტი", "ინტალი"). მათ აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ამცირებენ ტრაქეისა და ბრონქების ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობას ალერგენების მიმართ.

    გლუკოკორტიკოსტეროიდები (ჰორმონის შემცველი პრეპარატები) არის მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინური მოქმედება, ამცირებს სასუნთქი გზების ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობას ალერგიული ნივთიერებების მიმართ და ამცირებს ნახველის გამომუშავებას. თუმცა, ისინი არ გამოიყენება დახრჩობის შეტევის შესამსუბუქებლად.

    დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენეთ:

    • ალდეცინის, ბუდესონიდის, ბეკლაზონის, პულმიკორტის, ფლიქსოტიდის ინჰალაცია. პროდუქტები აღწევს დაზიანებულ უბნებს, ამიტომ სხვა ორგანოებზე ზემოქმედება მინიმუმამდეა დაყვანილი. ნებადართულია ბავშვების მკურნალობა სამი წლიდან. გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად (ოროფარინგეალური კანდიდოზი, ხველა, ხველა) პროცედურის შემდეგ ჩამოიბანეთ პირი და ყელი 2%-იანი სოდა ხსნარით;
    • ტაბლეტები და ინექციები "პრედნიზოლონი", "სელესტონი", "დექსამეტაზონი", "მეტიპრედი". ეს პრეპარატები ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ მოქმედებს მთელ სხეულზე, ამიტომ ისინი საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება, როდესაც პაციენტი უარს ამბობს ინჰალაციაზე ან არ არსებობს სხვა მედიკამენტების ეფექტი სტატუსური ასთმისა და მძიმე შეტევებისთვის. მათ აქვთ სერიოზული გვერდითი მოვლენები (სიმსუქნედან თრომბოემბოლიამდე).

    ასეთი მედიკამენტების მიღების თავისებურებაა დოზის თანდათანობითი შემცირება. დაუშვებელია გლუკოკორტიკოსტეროიდების უეცარი შეწყვეტა. მკურნალობა ხანგრძლივია - ექვსი თვიდან.

    ლეიკოტრიენები არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც მონაწილეობენ ანთების განვითარებაში.

    ანტილეიკოტრიენული პრეპარატები არის მედიკამენტების ახალი კლასი, რომლებიც გამოიყენება ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ ბავშვებში ორი წლის ასაკიდან და მოზრდილებში.

    წამლები ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით.

    ბრონქებიდან და ტრაქეიდან ნახველის მოსაშორებლად გამოიყენება ორი სახის მედიკამენტი:

    • ამოსახველებელი საშუალებები (თერმი, თერმოფსისი, ძირტკბილას ფესვები, მარშმალოუ, ელეკამპანი). სასუნთქი გზების კუნთების შეკუმშვა იზრდება, ნახველი ამოიძვრება. ექსპექტორანტი მედიკამენტები ააქტიურებენ ბრონქული ჯირკვლებიდან სეკრეციის გამომუშავებას, რის გამოც მცირდება ნახველის სიმკვრივე;
    • მუკოლიზური ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). ისინი ამცირებენ გამომუშავებას და ათხელებენ ლორწოს, რაც აადვილებს გამოდევნას.

    გარკვეული ჯგუფის წამლების დანიშვნა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. თერაპიის 4 ეტაპია.

    Zyrtec გამოიყენება ალერგიული ფორმაასთმა

    1. ხანდახან მსუბუქი შეტევების დროს პაციენტს ესაჭიროება ბრონქოდილატატორები დახრჩობის შესამსუბუქებლად. სისტემატური მკურნალობა არ ტარდება.
    2. მსუბუქ შემთხვევებში რეკომენდებულია ანთების საწინააღმდეგო თერაპია მასტი უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორებით.
    3. ზომიერი ასთმის მიმდინარეობა გულისხმობს ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმის დანიშვნას, ვინაიდან დაავადების გამოვლინებები განსხვავებულია. ყველაზე ხშირად მასში შედის ანთების საწინააღმდეგო და ხანგრძლივი მოქმედების ბრონქოდილატატორები.
    4. მძიმე შემთხვევებში გლუკოკორტიკოსტეროიდები ინიშნება ინჰალაციების ან ტაბლეტების სახით. გარდა ამისა, გამოიყენება მასტის უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორები.

    თერაპიის მიზანია თანდათან მიაღწიოს პირველ საფეხურს, ეტაპობრივად დაღმავალი.

    ანტიჰისტამინები (ალერგიისთვის) ხშირად არ გამოიყენება ალერგიული ასთმის დროს პროფილაქტიკური მიზნით. ისინი გვირჩევენ მეორე (კლარიტინი, სემპრექსი, ზირტეკი) და მესამე (ტელფასტი, სეპრაკორი) თაობის წამლებს, რომლებსაც ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ.

    ანტიბიოტიკები ინიშნება ბაქტერიული ინფექციის (უმეტეს შემთხვევაში პნევმოკოკის) აღმოსაფხვრელად, რომელიც ხდება პირველადი ინფექციის ფონზე (ყველაზე ხშირად ARVI).

    სუმამედი აცილებს ბაქტერიულ ინფექციებს

    ასთმისთვის მათი გამოყენების თავისებურებები შემდეგია:

    • პენიცილინი, ტეტრაციკლინი და სულფონამიდების ჯგუფები, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ალერგიული რეაქცია და არ მოახდინონ სასურველი ეფექტი;
    • აუცილებელია გამომწვევის დადგენა ნახველის კულტურის საშუალებით. ანტიბიოტიკები ინიშნება ბაქტერიების მგრძნობელობის საფუძველზე კონკრეტული აქტიური ნივთიერების მიმართ.

    ინიშნება "ცეფაკლორი", "აბაქტალი", "სუმამედი", "ცეკლორი", "ციპროლეტი", "ცეფალექსინი" ტაბლეტებში.

    ახალი მედიკამენტები ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ:

    • ანტილეიკოტრიენის ჯგუფი.
    • კომბინირებული. ეს ასთმური პრეპარატები აერთიანებს ბრონქოდილატორულ და ანთების საწინააღმდეგო (ჰორმონალურ) თვისებებს (სერეტიდის აეროზოლი ან ფხვნილი, Symbicort ფხვნილი, Tevacomb და Zenhale აეროზოლები). ახალი მედიკამენტები გამოიყენება როგორც გლუკოკორტიკოსტეროიდების დოზის გაზრდის ალტერნატივა საშუალო და მძიმე ასთმის დროს. შეტევების ეფექტურად თავიდან აცილება.

    ბავშვებში ასთმის მკურნალობა მოიცავს წამლების იგივე ჯგუფებს და პრინციპებს, როგორც მოზრდილებში. მკურნალობის მთავარი მიზანია ანთების აღმოფხვრა. განსხვავებულია დოზები და მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფისთვის. ისინი იყენებენ Intal, Tiled, Singular, Acolat, Flixotide, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

    ბრონქული ასთმა - განუკურნებელი ქრონიკული დაავადება. სათანადო მკურნალობით ის მცირდება იშვიათ მსუბუქ გამოვლინებამდე. შეტევის დროს მიიღება გარკვეული ბრონქოდილატატორები, ხოლო სისტემატური თერაპიის დროს - ანთების საწინააღმდეგო, ბრონქოდილატატორი, ანტილეიკოტრიენული და ახალი თაობის კომბინირებული მედიკამენტები. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ ასთმის სიმპტომები. ექიმი გეტყვით, რომელი საშუალებებია შესაფერისი თქვენს შემთხვევაში. დაიცავით თქვენი მკურნალობის რეჟიმი და თქვენი ასთმა კონტროლის ქვეშ იქნება.

    წყარო

    ბრონქული ასთმა, თუმცა ასოცირებულია ბრონქების ქსოვილებში ანთებით პროცესთან, არ არის ინფექციური დაავადება. თუმცა, ამ პათოლოგიით დაავადებული ადამიანების სასუნთქი გზები განსაკუთრებით დაუცველია გარე გავლენის მიმართ.

    თუ ქრონიკულ ანთებას ბაქტერიული ინფექცია დაემატება, ასთმა უარესდება. მაგრამ ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს ნამდვილად აუცილებელია.

    ბრონქული ასთმა არის დაავადება სიცოცხლისთვის საშიშიპაციენტი. დაავადება ხასიათდება ბრონქების ქრონიკული ანთებით. ამ შემთხვევაში მათი სანათური მცირდება და რესპირატორული ფუნქცია ირღვევა. ამ დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ სწორად შერჩეული თერაპია ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას დიდი ხნის განმავლობაში.

    მედიკამენტოზური თერაპია სავალდებულოა რემისიის ეტაპზეც კი. ასთმატიკისთვის დანიშნულ წამლებს ბევრი შეზღუდვა აქვს, განსაკუთრებით ერთდროული მიღებასხვა წამლებთან ერთად. ამიტომ, ნებისმიერი მედიკამენტის დანიშვნა უნდა შეთანხმდეს პაციენტის დამსწრე ექიმთან.

    ბრონქული ასთმით დაავადებულ ადამიანებში განსაკუთრებით რთულია სასუნთქი გზების ინფექციებთან დაკავშირებული ყველა დაავადება. გარდა ამისა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი კონკრეტული დაავადების გამომწვევი აგენტის ზუსტად დადგენა.

    ეს შეიძლება იყოს ჰემოფილუს გრიპი, პნევმოკოკები და ვირუსებიც კი. ძალიან ხშირად ხდება შერეული ინფექცია, როდესაც დაავადება ერთდროულად გამოწვეულია ბაქტერიებითა და ვირუსებით.

    ამავდროულად, სასუნთქ გზებზე მიკროორგანიზმების ზემოქმედების გამო ხდება ბრონქული ასთმის გამწვავება.

    გამწვავების ძირითადი მიზეზებია:

    • დაშვების რეკომენდაციების დარღვევა წამლები;
    • სასუნთქი სისტემის დაზიანება ინფექციით;
    • სტრესული სიტუაცია.

    უფრო მეტიც, ანტიბიოტიკების დანიშვნა გამართლებულია მხოლოდ მეორე შემთხვევაში. პირველ და მესამე შემთხვევაში, ისინი არ იმოქმედებენ დადებითად პაციენტის მდგომარეობაზე.

    მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სასუნთქი გზების ნებისმიერი ინფექციური დაავადება არა მხოლოდ მავნე გავლენას ახდენს პაციენტის ზოგად კეთილდღეობაზე, არამედ იწვევს სუნთქვის დისფუნქციას. ეს შეიძლება იყოს ფატალური, ამიტომ დაავადება საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

    ასთმა არის დაავადება, სადაც თვითმკურნალობა მიუღებელია, ამიტომ მედიკამენტები, მათ შორის ანტიბიოტიკები, მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

    1. ბრონქიტი. ამ დაავადების დროს მიკროორგანიზმების დაზიანების გამო ვითარდება მსხვილი და საშუალო ბრონქების ლორწოვანი გარსის ანთება.
    2. ბრონქიოლიტი. ანთებითი პროცესი ვითარდება ბრონქიოლების ლორწოვან გარსზე. ყველაზე ხშირად, ბავშვები განიცდიან ამ დაავადებას.
    3. Პნევმონია. მძიმე ინფექციური ანთებითი პროცესი, ქსოვილის დაზიანებაფილტვის ზოგჯერ ფილტვის ლორწოვანი გარსიაც იტანჯება.

    ბაქტერიული ინფექციის პირველი ნიშნები მოიცავს შემდეგი სიმპტომები:

    • სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა;
    • მნიშვნელოვნად იზრდება ნახველის რაოდენობა;
    • სასუნთქი გზების მოსმენისას აღინიშნება ხიხინი.

    თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა სამი დღის განმავლობაში, საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია.

    გამოიყენეთ ანტიბიოტიკები ინფექციების სამკურნალოდ ანთებითი პროცესებიბრონქული ასთმის დროს ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ. მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიებით. კატეგორიულად აკრძალულია ანტიბიოტიკების გამოყენება ჩვენების გარეშე. ამისათვის ექიმი დანიშნავს შემდეგ ტესტებს:

    ეს ტესტები საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დაავადების ხასიათის დადგენა, არამედ გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება.

    მეორე მნიშვნელოვანი შემზღუდველი ფაქტორია მკურნალობის ხანგრძლივობა: ის არ უნდა აღემატებოდეს 7 დღეს.

    პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები აკრძალულია ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მძიმე ალერგიული რეაქციები.

    გარდა ამისა, არსებობს უკუჩვენებები, რომლებიც ეხება არა მხოლოდ ასთმის მქონე პაციენტებს, არამედ სხვა პაციენტებს:

    • ალერგიული რეაქციები კომპონენტებზე ამ წამლის;
    • ორსულობა და ლაქტაცია (არსებობს გარკვეული ტიპებიამ პერიოდში ნებადართული ანტიბიოტიკები);
    • ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებები.

    მხოლოდ დამსწრე ექიმს აქვს უფლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები ბრონქული ასთმისთვის როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად შეაფასოს ამ პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობა, ამ გადაწყვეტილების რისკისა და სარგებლობის ბალანსი. ასევე, მხოლოდ პროფესიონალს შეუძლია აირჩიოს წამლების სწორი ჯგუფი.

    გვერდითი მოვლენებისა და მიღების რისკის შესამცირებლად მაქსიმალური ეფექტიმკურნალობის დროს ექიმები ნიშნავენ ანტიბიოტიკებს სამი ჯგუფისგან:

    1. ცეფალოსპორინები. ეს ნივთიერებები სტრუქტურით პენიცილინების მსგავსია, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები. ასევე, ბაქტერიებში მათ მიმართ რეზისტენტობა არ ვითარდება ისე ხშირად, როგორც პენიცილინების მიმართ.
    2. ფტორქინოლონები. ეფექტური საშუალებები, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. სანამ დაიწყებთ მის მიღებას, უნდა ჩაატაროთ ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ ის არ არის. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის მრავალი პრეპარატი მოქმედებს მხოლოდ გრამუარყოფით ბაქტერიებზე.
    3. მაკროლიდები. თანამედროვე ნარკოტიკები, რომლებიც ძალიან პოპულარულია. მათ აქვთ კარგი ბაქტერიციდული ეფექტი. ანადგურებს როგორც გრამდადებით, ასევე გრამუარყოფით მიკროორგანიზმებს. ოდნავ ტოქსიკური. არსებობს ორი ტიპი: ბუნებრივი და ნახევრად სინთეზური. უფრო მეტიც, ნახევრად სინთეზური უფრო ეფექტურია და აქვს ხანგრძლივი ეფექტი.

    ამ ანტიბიოტიკების კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი მზადდება სხვადასხვა ფორმით. პაციენტს შეუძლია ტაბლეტების დამოუკიდებლად მიღება, რაც მათ შეუცვლელს ხდის სახლის მკურნალობისთვის. ბავშვებისთვის პრეპარატი ხელმისაწვდომია სუსპენზიის სახით.

    თუ საჭიროა სწრაფი შედეგები, ინტრავენური ან ინტრამუსკულური ინექციები. გარდა ამისა, მიღების ამ მეთოდებს შეუძლიათ შეამცირონ პრეპარატის მოქმედება საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე და თავიდან აიცილონ კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.

    ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ აეროზოლური ანტიბიოტიკები ხელმისაწვდომია ადგილობრივი აპლიკაციაგამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების დაავადებებისათვის, როგორიცაა:

    ნებისმიერ შემთხვევაში, ყველა მედიკამენტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით!

    ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებისთვის ანტიბიოტიკების დანიშვნა განსაკუთრებულ სიფრთხილეს მოითხოვს. იმუნური სისტემა, რომელიც დასუსტებულია მუდმივი ანთებით, შეიძლება მწვავედ რეაგირებდეს ასეთ მკურნალობაზე. შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება.

    შეიძლება მოხდეს შემდეგი არასასურველი რეაქციები:

    1. ოპერაციული შეფერხებები საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, განავლის დარღვევა, ღებინება.
    2. ანტიბიოტიკებს არ შეუძლიათ შერჩევითი მოქმედება მხოლოდ ფილტვებში ან ბრონქებში არსებულ პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე. ირღვევა აგრეთვე ადამიანის მიკროფლორის ბალანსი. ამიტომ შესაძლებელია დისბაქტერიოზის განვითარება.
    3. ანტიბიოტიკოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი.
    4. შეიძლება მოხდეს გულძმარვა ან მეტეორიზმი.
    5. ხშირად ხდება, რომ პაციენტები უჩივიან ძლიერ თავის ტკივილს.
    6. ნერვული სისტემის შესაძლო დარღვევები: გაღიზიანება, ძილის პრობლემები, დეპრესია.

    თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება ან მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. დიდი ალბათობით, სხვა უფრო შესაფერისი დაინიშნება ამ საქმესნარკოტიკი.

    მე-20 საუკუნეში ითვლებოდა, რომ ორსული ქალებისა და სამ წლამდე ასაკის ბავშვების მიერ ანტიბიოტიკების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქული ასთმის განვითარება. თუმცა, შვედმა მეცნიერებმა უარყვეს ეს განცხადება. კვლევის შემდეგ დადგინდა, რომ ბავშვებში, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს, პათოლოგიის განვითარების რისკი არ აღემატება 28%-ს.

    ბავშვებში ასთმის ანტიბიოტიკები ინიშნება მაშინ, როდესაც სარგებელი აღემატება გვერდითი ეფექტების რისკს. მკურნალობისთვის არჩეულია დაბალი ტოქსიკური პრეპარატები. მაკროლიდები ყველაზე ხშირად ინიშნება, რადგან ისინი იშვიათად იწვევენ ალერგიას. ბავშვთა ანტიბიოტიკები ხელმისაწვდომია მოსახერხებელი დოზირების ფორმა– სუსპენზიის სახით, შეგიძლიათ ტაბლეტების მიცემაც.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკოთერაპია გარდაუვალია ინფექციის შემთხვევაში. სასუნთქი გზების მუდმივი ანთებით დასუსტებული ორგანიზმი არ ძალუძს ეფექტურად ებრძოლოს ლორწოვან გარსამდე მისულ პათოგენურ ბაქტერიებს.

    ანთებითი პროცესი უფრო ინტენსიური ხდება, ქსოვილების შეშუპება იზრდება, რაც შეტევის პროვოცირებას ახდენს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დროულად დაიწყოს დაავადებასთან ბრძოლა.

    ანტიბიოტიკის არჩევა, მისი დოზირება და მკურნალობის რეჟიმი დამსწრე ექიმის კომპეტენციაშია. მხოლოდ მას შეუძლია სწორად შეარჩიოს ყველაზე მეტი ეფექტური პრეპარატიდა შეამცირეთ გვერდითი მოვლენები.

    წყარო

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული დაავადებაანთებითი ხასიათისაა, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. მისი მიმდინარეობისას გამოირჩევა გამწვავებისა და რემისიის ეტაპები. დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს სიმპტომების არარსებობის დროსაც კი.

    უმეტეს შემთხვევაში, ასთმა უარესდება, როდესაც ორგანიზმში სხვადასხვა ინფექციური აგენტი შედის. ამ შემთხვევაში ბრონქიტი ვითარდება ყველა თანმხლები სიმპტომით.

    როდესაც გაციების გამო დაავადება უარესდება, უმეტეს შემთხვევაში ექიმები გვირჩევენ ანტიბიოტიკებით მკურნალობას. ბევრ ადამიანს აინტერესებს, როდის არის შესაძლებელი და როდის შეუძლებელია ამ მედიკამენტების გამოყენება და რომელი ანტიბიოტიკია ყველაზე ეფექტური ბრონქული ასთმისთვის? მოდით შევხედოთ ამ საკითხს უფრო დეტალურად.

    კითხვა, დაეხმარება თუ არა ანტიბიოტიკები ასთმას, გარკვეულწილად საკამათოა. ექსპერტებს ამაზე მკაფიო პასუხი ჯერაც არ გაუციათ. მიუხედავად ამისა, ასთმის გამწვავების დროს ექიმები მასობრივად უნიშნავენ პაციენტებს ანტიბაქტერიულ საშუალებებს. ამას ლოგიკური ახსნა აქვს. ვინაიდან ასთმა არის დუნე დაავადება, რომელიც ასუსტებს იმუნურ სისტემას, როდესაც ინფექცია არის მიმაგრებული, მისი გადატანა კიდევ უფრო რთულია.

    ასთმის გამწვავების დროს, რაც შეიძლება ზუსტად უნდა განისაზღვროს ინფექციური აგენტის ტიპი, რომელმაც გამოიწვია ანთება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეუძლებელი ამოცანაა, რადგან არ არსებობს ტესტები, რომლებიც 100% გარანტიას იძლევა ორგანიზმში კონკრეტული მიკროორგანიზმის არსებობაზე.

    არსებობს მტკიცებულება, რომ თითქმის ყოველთვის ანთებითი რეაქცია ხდება რესპირატორული ვირუსების, Haemophilus influenzae ან პნევმოკოკის სასუნთქ გზებში შეღწევის შედეგად. იშვიათი არაა ინფექციის, მაგალითად, ვირუსის მიკოპლაზმასთან შერწყმა.

    მკურნალობა ანტიბაქტერიული აგენტებიაქტუალურია მხოლოდ სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსზე ინფექციური აგენტების არსებობისას. ყველა სხვა შემთხვევაში ასეთი პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია და გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. ინფექციის დასადასტურებლად ტარდება გარკვეული კვლევები. Ესენი მოიცავს:

    • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
    • ნახველის შემადგენლობის გამოკვლევა;
    • ყელის ლორწოვანი გარსის ნაცხი.

    ბრონქული ასთმის გამწვავების პირველი ნიშნებია:

    თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, ასთმიანმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, რადგან თვითმკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

    ასთმიანისთვის დანიშნული ანტიბიოტიკები არ უნდა მიეკუთვნებოდეს პენიცილინის ჯგუფს. ასე ქვია მთელ ჯგუფს ანტიმიკრობული აგენტებიშექმნილია განადგურებისთვის სხვადასხვა სახისინფექციები.

    თუმცა ასთმატიკებში მსგავსი წამლებიშეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიმპტომები. ეს გამოწვეულია ალერგიული რეაქციების მაღალი ალბათობით. ამიტომ უმჯობესია პენიცილინების შეცვლა სხვა ანტიმიკრობული საშუალებებით.

    ასთმის სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბიოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

    ყველა ამ პრეპარატის მიღება შესაძლებელია პერორალურად. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებში. ბავშვისთვის აბების მიცემა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ინექციის გაკეთება. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ამ პრეპარატების ღირებულება ტაბლეტებში საკმაოდ მაღალია.

    ყველაზე პოპულარული ცეფალოსპორინი არის ცეფალექსინი. მისი გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერ ასაკში. ერთადერთი რამ შედარებითი უკუჩვენება- ორსულობა და ლაქტაცია. ამ პერიოდებში, პრეპარატის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც შეაფასებს ბავშვისთვის ყველა რისკს. ასთმატიკებს ხშირად უნიშნავენ პრეპარატის 1 ტაბლეტს 3-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში. წამალი კარგად გადაიტანება. ზოგჯერ მისი მიღების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, ღებინება და თავბრუსხვევა. იშვიათ შემთხვევებში გამონაყარი ჩნდება კანზე.

    გარდა ამისა, ცეფეპიმი და ცეფოტაქსიმი პოპულარული ცეფალოსპორინებია. ისინი გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ ნებისმიერ ასაკში. თუმცა, მათი გამოყენება სასურველია მოზრდილებში, რადგან ასეთი პრეპარატები ხელმისაწვდომია ფხვნილებში, საიდანაც მზადდება ხსნარი ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექცია. მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 7 დღეს.

    ფტორქინოლონები მოიცავს:

    ოფლოქსაცინი კლავს გრამუარყოფით მიკრობებს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით პერორალური მიღებისთვის. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე და შეადგენს 3-8 დღეს. თუ ერთი კვირის განმავლობაში დადებითი დინამიკა არ შეინიშნება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

    პეფლოქსაცინი არის სინთეზური ანტიმიკრობული პრეპარატი. მოქმედებს ბაქტერიული უჯრედების დნმ-სა და რნმ-ზე. ანადგურებს გრამუარყოფით მიკროორგანიზმებს, რომლებიც ზრდის სტადიაში არიან. არ მოქმედებს ბაქტერიებზე, რომლებიც შეიძლება არსებობდეს ჟანგბადის გარეშე გარემოში, ასევე გრამდადებით მიკრობებზე. პრეპარატი არ ინიშნება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.

    ლომეფლოქსაცინი კიდევ ერთი წამალია, რომელიც ანადგურებს ბაქტერიული ინფექციამის დნმ-ზე ზემოქმედებით. პროდუქტის თვისებაა მისი უსარგებლობა ორგანიზმში მიკოპლაზმის არსებობისას. თერაპიის ხანგრძლივობაა 5-7 დღე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

    მაკროლიდები არის სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკების სახელი, რომლებიც გამოიყენება ასთმატიკებში. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მაკროლიდური ანტიბაქტერიული აგენტია აზითრომიცინი.

    პრეპარატი კლავს როგორც გრამდადებით, ასევე გრამუარყოფით ბაქტერიებს. წამალი არ უნდა იქნას მიღებული, თუ ჰიპერმგრძნობელობამაკროლიდებზე, ასევე ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე ქრონიკული დაავადებების დროს.

    Გვერდითი მოვლენები:

    ბრონქული ასთმის ანტიბაქტერიული აგენტები შეუცვლელი მედიკამენტებია ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში. დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკები. თუმცა, რომელიმე ამ მედიკამენტის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

    წყარო

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული ანთებითი დაავადებარომელიც სამუდამოდ ვერ განიკურნება. ამ პათოლოგიის დროს შეიძლება იყოს რემისიის და გამწვავების ეტაპები, მაგრამ ადამიანმა უნდა გაიაროს გარკვეული მკურნალობა მაშინაც კი, თუ არ არსებობს სიმპტომები. ხშირად ასთმა ძლიერდება ორგანიზმში სხვადასხვა ბაქტერიების და ვირუსების მოხვედრისას, ამ შემთხვევაში ვითარდება. ობსტრუქციული ბრონქიტი, ყველა შემდგომი შედეგით. ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები დიდი სიფრთხილით ინიშნება.

    თუ ბრონქული ასთმართული ფონზე რესპირატორული დაავადება, შემდეგ ექიმები გვირჩევენ გამოყენებას ანტიბაქტერიული პრეპარატები. მაგრამ ბრონქული ასთმის შემთხვევაში მიზანშეწონილია გაირკვეს, თუ რომელმა გამომწვევმა გამოიწვია დაავადების გამწვავება. ყველაზე ხშირად, ეს შეუძლებელი ამოცანაა, ამიტომ ექიმები განსაზღვრავენ ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს.

    იმის დასადგენად, თუ რამ გამოიწვია დაავადების გამწვავება, შეიძლება დაინიშნოს სისხლის კლინიკური ანალიზი, ნახველის ნიმუშების გამოკვლევა და ნაცხის ამოღება ყელის ლორწოვანი გარსიდან.

    ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მითითებულია მხოლოდ დაავადების ბაქტერიულ ხასიათზე, თუ გამწვავება გამოწვეულია ვირუსებით, ალერგენებით ან სოკოებით, მაშინ ნებისმიერი ანტიბიოტიკის მიღება სრულიად უსარგებლო იქნება.

    ბრონქული ასთმის ანტიბაქტერიული პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ დაავადების გამწვავების დროს. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ამაზე:

    • სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
    • ჩნდება ძლიერი ხველა, ქოშინი და დახრჩობის პერიოდული შეტევები;
    • შეინიშნება მომწვანო-მოყვითალო ნახველი;
    • აპათია და მძიმე სისუსტე;
    • გულმკერდის ტკივილი და ძლიერი დისკომფორტი.

    თუ ასეთი სიმპტომები შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ასთმიანმა არ უნდა მიმართოს თვითმკურნალობას, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მძიმე გართულებები.

    ანტიბაქტერიული პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ, არ უნდა მიეკუთვნებოდეს პენიცილინის ჯგუფს. ასეთმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქციები და სასუნთქი ორგანოების შეშუპება.

    ბრონქული ასთმისთვის მოზრდილებში და ბავშვებში, ანტიბიოტიკები, როგორიცაა სამკურნალო ჯგუფები:

    ამ ჯგუფების მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს როგორც ტაბლეტებში, ასევე საინექციო ხსნარში. პრეპარატის ფორმა შეირჩევა პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით. გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვებისთვის ბევრად უფრო ადვილია ტაბლეტის ან სუსპენზიის მიღება, ვიდრე ინექციის გაკეთება. და ბევრი ზრდასრული ძალიან უფრთხილდება ინექციებს.

    ანტიბიოტიკები საინექციო ხსნარში იწყებენ მოქმედებას უფრო სწრაფად, ვიდრე ტაბლეტები. გარდა ამისა, ინტრამუსკულურად შეყვანილი მედიკამენტები გვერდის ავლით საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს და მთლიანად შეიწოვება სისხლში.

    ყველაზე ხშირად, ბრონქული ასთმის გართულებების დროს, პაციენტებს ენიშნებათ ცეფალოსპორინები, სახელწოდებით ცეფტრიაქსონი და ცეფალექსინი. ბოლო წამალიხელმისაწვდომია კაფსულებში, ის შეიძლება დაინიშნოს ყველა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში, გარდა ორსული და მეძუძური ქალებისა.

    ასეთი მედიკამენტები ასთმატიკებს უნიშნავენ 7 დღემდე კურსით. გასათვალისწინებელია, რომ ცეფალოსპორინის ინექციები ძალიან მტკივნეულია, ამიტომ რეკომენდებულია ფხვნილის განზავება არა საინექციო წყლით, არამედ ლიდოკაინით.

    ცეფალოსპორინები შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის დროსაც, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება პოტენციური ზიანიდაუბადებელი ბავშვისთვის.

    კარგი ანტიბიოტიკებიასთმისთვის - ეს არის მაკროლიდები. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება მაკროპენი და აზითრომიცინი. აზითრომიცინის შემცველი პრეპარატები ყველაზე სასურველია, რადგან მათ აქვთ კუმულაციური და ხანგრძლივი ეფექტი, ამიტომ მათი მიღება მხოლოდ სამი დღის განმავლობაში უნდა მოხდეს. ასეთ პრეპარატებს საკმაოდ კარგად იტანენ როგორც ბავშვები, ისე მოზრდილები, გარდა ამისა, მაკროლიდები იშვიათად იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს.

    ბრონქული ასთმის გამწვავებისთვის შეიძლება დაინიშნოს ფტორქინოლები. მათ შორისაა ოფლოქსაცინი ან პეფლოქსაცინი. გასათვალისწინებელია, რომ ეს პრეპარატები აქტიურია მხოლოდ გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. მედიკამენტები ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, მკურნალობის კურსი გრძელდება 3-დან 8 დღემდე. თუ ანტიბიოტიკების ეფექტი რამდენიმე დღის განმავლობაში არ არის, მაშინ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და მკურნალობის რეჟიმის გადახედვა.

    ფტორქინოლები არ მოქმედებს გრამდადებით ბაქტერიებზე, ასევე მიკრობების ანაერობულ ჯგუფზე!

    ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებს დიდი სიფრთხილით უნიშნავენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. ასეთი ადამიანების იმუნიტეტი უკვე სერიოზულად არის დასუსტებული ქრონიკული დაავადების გამო, ამიტომ ანტიბიოტიკების და ანტიმიკრობული საშუალებების არაგონივრული გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გარკვეული გაუარესება. ასთმატიკებს ხშირად აქვთ შემდეგი გვერდითი მოვლენები ანტიბიოტიკების მიღებისას:

    • დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება და დიარეა;
    • დისბაქტერიოზი;
    • მუცლის ტკივილი;
    • გულძმარვა და მეტეორიზმი;
    • თავის ტკივილი;
    • ნერვული დარღვევები- გაღიზიანება, დეპრესია;
    • ძილის დარღვევა.

    თუ ანტიბიოტიკებით მკურნალობის დროს პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება და გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული გვერდითი მოვლენები გამოჩნდება, მაშინ მკურნალობა უქმდება და ექიმთან კონსულტაცია ხდება. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება შეამციროს დოზა ან შეწყვიტოს პრეპარატი და დანიშნოს სხვა.

    თუ წამალი იწვევს მძიმე გვერდით მოვლენებს, მისი მიღება არ შეიძლება. ამ მკურნალობას არანაირი ეფექტი არ აქვს.

    ბრონქული ასთმის გამწვავების დროს საკმარისი არ არის ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს მუკოლიზურ და ამოსახველებელ საშუალებებს. ყველაზე ხშირად ამბროქსოლზე დაფუძნებული მედიკამენტებია ლაზოლვანი და ამბრობენი. მიზანშეწონილია ასეთი მედიკამენტებით ინჰალაციების მიღება. ამისათვის მათ ურევენ მარილიან ხსნარს 1:3 თანაფარდობით. მიზანშეწონილია პროცედურების ჩატარება დღეში სამჯერ. ერთი პროცედურის ხანგრძლივობა მოზრდილებში 20 წუთია, ბავშვებისთვის 15 წუთი.

    თუ ასთმიანს აქვს მძიმე ბრონქოსპაზმი და ქოშინი, შესაძლოა საჭირო გახდეს ჰორმონალური ინჰალატორების გამოყენება. ასეთი მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მისი რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით.

    თუ ასთმიანს აქვს სიცხე, ექიმი დანიშნავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ყველაზე ხშირად ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც დაფუძნებულია პარაცეტამოლზე და იბუპროფენზე.

    გამწვავების პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ხველის შეტევა.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ მწვავე სტადიაზე, როდესაც ხდება ბაქტერიული ინფექცია. გასათვალისწინებელია, რომ ასთმატიკებმა პენიცილინის ჯგუფის წამლები არ უნდა მიიღონ, რადგან ხშირად იწვევენ ალერგიას.

    წყარო

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული პათოლოგია, რომლის განვითარება შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ფაქტორმა, როგორც გარე, ისე შინაგანი. ადამიანებმა, რომლებსაც ამ დაავადების დიაგნოზი დაუსვეს, უნდა გაიარონ მედიკამენტოზური თერაპიის ყოვლისმომცველი კურსი, რომელიც აღმოფხვრის თანმხლებ სიმპტომებს. ბრონქული ასთმის ნებისმიერი წამალი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, რომელმაც ჩაატარა ყოვლისმომცველი დიაგნოზი და დაადგინა ამ პათოლოგიის განვითარების მიზეზი.

    თითოეული სპეციალისტი ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ იყენებს სხვადასხვა მედიკამენტს, კერძოდ, ახალი თაობის წამლებს, რომლებსაც არ აქვთ ძალიან სერიოზული გვერდითი მოვლენები, უფრო ეფექტურია და უკეთ იტანენ პაციენტებს. თითოეული პაციენტისთვის ალერგოლოგი ინდივიდუალურად ირჩევს მკურნალობის რეჟიმს, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ ასთმის ტაბლეტებს, არამედ გარე გამოყენებისთვის განკუთვნილ მედიკამენტებსაც.

    ბრონქული ასთმის წამლის თერაპიისას ექსპერტები იცავენ შემდეგ პრინციპებს:

    1. თანმხლები პირის რაც შეიძლება სწრაფად აღმოფხვრა პათოლოგიური მდგომარეობასიმპტომები.
    2. შეტევების განვითარების პრევენცია.
    3. პაციენტს ეხმარება რესპირატორული ფუნქციების ნორმალიზებაში.
    4. მედიკამენტების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.
    5. პრევენციული ღონისძიებების დროული განხორციელება, რომლებიც მიმართულია რეციდივების თავიდან ასაცილებლად.

    მედიკამენტების ამ ჯგუფს პაციენტები იყენებენ ყოველდღიური გამოყენებისთვის ბრონქული ასთმის თანმხლები სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ახალი შეტევების თავიდან ასაცილებლად. მადლობა ძირითადი თერაპიაპაციენტები განიცდიან მნიშვნელოვან შვებას.

    ძირითადი მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ შეაჩერონ ანთებითი პროცესები, აღმოფხვრას შეშუპება და სხვა ალერგიული გამოვლინებები, მოიცავს:

    1. ინჰალატორები.
    2. ანტიჰისტამინები.
    3. ბრონქოდილატორები.
    4. კორტიკოსტეროიდები.
    5. ანტილეიკოტრიენული პრეპარატები.
    6. თეოფილინები, რომლებსაც აქვთ ხანგრძლივი მოქმედება თერაპიული ეფექტი.
    7. ქრომონები.

    ასეთ მედიკამენტებს აქვთ გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობა, ამიტომ ისინი ძირითადად გამოიყენება მწვავე დაავადების შესამსუბუქებლად ასთმის შეტევები. ექსპერტები უნიშნავენ პაციენტებს გამწვავების დროს შემდეგი მედიკამენტები:

    1. "ამონიუმი", არაადსორბირებადი, მეოთხეული.
    2. "ატროპინის სულფატი".

    ასთმატიკისთვის ექსპერტები ხშირად უნიშნავენ შემდეგ მედიკამენტებს, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს:

    1. "ბეკოტიდი", "ინგაკორტი", "ბეროტეკი", "სალბუტამოლი".
    2. "ინტალი", "ალდეცინი", "კუდიანი", "ბეკლაზონი".
    3. "პულმიკორტი", "ბუდესონიდი".

    ასეთ მედიკამენტებს უნიშნავენ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ანთებითი პროცესები ბრონქული ასთმის ფონზე. მათში შემავალ კომპონენტებს შეუძლიათ დათრგუნონ მასტის უჯრედების გამომუშავება, რომლებიც ამცირებენ ბრონქების ზომას და იწვევს ანთების პროვოცირებას. ისინი არ გამოიყენება ასთმური შეტევების შესამსუბუქებლად და ასევე არ გამოიყენება ექვს წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ.

    ასთმატიკებს ენიშნებათ შემდეგი მედიკამენტები კრომონების ჯგუფიდან:

    1. "ინტალი".
    2. "ქვემოთ".
    3. "კეტოპროფენი".
    4. "კეტოტიფენი".
    5. კრომგლიკატი ან ნედოკრომილი ნატრიუმი.
    6. "კუდიანი".
    7. "კრომჰექსალი".
    8. "კრომოლინი".

    ბრონქული ასთმის კომპლექსური თერაპიის ჩატარებისას ექიმები პაციენტებს უნიშნავენ არაჰორმონალურ მედიკამენტებს, მაგალითად, ტაბლეტებს:

    ასეთი მედიკამენტები გამოიყენება ანთებითი პროცესების დროს, რომლებსაც თან ახლავს სპაზმი ბრონქებში. ექსპერტები მას ასთმატიკებს უნიშნავენ შემდეგი ტიპებიმედიკამენტები, როგორც დამატებითი თერაპია (შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში ასთმის შეტევების შესამსუბუქებლად):

    1. ფორმოტეროლის ტაბლეტები.
    2. ზაფირლუკასტის ტაბლეტები.
    3. სალმეტეროლის ტაბლეტები.
    4. მონტელუკასტის ტაბლეტები.

    ბრონქული ასთმის კომპლექსური თერაპიის ჩატარებისას, სპეციალისტები ასეთ მედიკამენტებს პაციენტებს ძალიან იშვიათად უნიშნავენ, რადგან მათ აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა. ამ ჯგუფის ასთმის თითოეულ წამალს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი ანტიჰისტამინური და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. მათში არსებული კომპონენტები აფერხებენ ნახველის გამომუშავების პროცესს და მინიმუმამდე ამცირებენ მგრძნობელობას ალერგენების მიმართ.

    ნარკოტიკების ამ ჯგუფში შედის:

    1. მეტიპრედის, დექსამეტაზონის, სელესტონის, პრედნიზოლონის ინექციები და ტაბლეტები.
    2. პულმიკორტის, ბეკლაზონის, ბუდესონიდის, ალდეცინის ინჰალაციები.

    ამ ჯგუფს მიეკუთვნება მედიკამენტები სპეციალისტები, როგორც წესი, იყენებენ ასთმური შეტევების, კერძოდ კი სახრჩობის მოსახსნელად. მათ შეუძლიათ ანთებითი პროცესების მოხსნა, ასევე ბრონქებში სპაზმების განეიტრალება. პაციენტებს ურჩევენ გამოიყენონ ( სრული სიაპაციენტს შეუძლია მიიღოს დამსწრე ექიმისგან):

    თუ ადამიანი განიცდის პათოლოგიის გამწვავებას, მაშინ მისი ბრონქული გზები ივსება მასებით, რომლებსაც აქვთ სქელი კონსისტენცია, რაც ხელს უშლის ნორმალურ მდგომარეობას. რესპირატორული პროცესები. ამ შემთხვევაში, ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ სწრაფად და ეფექტურად ამოიღონ ნახველი:

    ბრონქული ასთმის მკურნალობისას ხშირად გამოიყენება ინჰალაციისთვის განკუთვნილი სპეციალური მოწყობილობები:

    1. ინჰალატორი- მოწყობილობა, რომელსაც აქვს კომპაქტური ზომები. თითქმის ყველა ასთმატი ატარებს მას, რადგან მისი დახმარებით შეგიძლიათ სწრაფად შეაჩეროთ შეტევა. გამოყენებამდე ინჰალატორი უნდა გადატრიალდეს თავდაყირა ისე, რომ მუნდშტუკი ბოლოში იყოს. პაციენტმა უნდა შეიყვანოს იგი პირის ღრუსდა შემდეგ დააჭირეთ სპეციალურ სარქველს, რომელიც წამალს აწვდის დოზირებული წესით. როგორც კი წამალი შედის პაციენტის სასუნთქ სისტემაში, მისი ასთმური შეტევა თავისუფლდება.
    2. სპეისერი– სპეციალური კამერა, რომელიც გამოყენებამდე უნდა მოთავსდეს სამკურნალო აეროზოლის შემცველ კონტეინერზე. პაციენტმა თავდაპირველად უნდა შეიყვანოს წამალი სპეისერში, შემდეგ ღრმა სუნთქვა. საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია კამერაზე ნიღაბი დაადო, რომლის მეშვეობითაც წამალი ჩაისუნთქება.

    ამჟამად, ასთმური შეტევების შემსუბუქება ინჰალაციის გზით ითვლება ყველაზე ეფექტურ თერაპიად. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ინჰალაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ყველა სამკურნალო კომპონენტი შეაღწევს პირდაპირ სასუნთქ სისტემაში, რის შედეგადაც ხდება უკეთესი და სწრაფი თერაპიული ეფექტი. ასთმატიკისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია პირველადი დახმარების სისწრაფე, ვინაიდან მისი არყოფნის შემთხვევაში მათთვის ყველაფერი შეიძლება ფატალურად დასრულდეს.

    ბევრი სპეციალისტი თავის პაციენტებს უნიშნავს ინჰალაციას, რომელიც უნდა მოიცავდეს პრეპარატებს გლუკოკორკოსტეროიდების ჯგუფიდან. ეს არჩევანი განპირობებულია იმით, რომ მედიკამენტებში შემავალ კომპონენტებს „ადრენალინის“ საშუალებით შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ სასუნთქი სისტემის ლორწოვან გარსებზე. ყველაზე ხშირად რეკომენდებული გამოყენება:

    ექსპერტები აქტიურად იყენებენ ამ ჯგუფის მედიკამენტებს ბრონქული ასთმის მწვავე შეტევების შესამსუბუქებლად. იმის გამო, რომ მედიკამენტი პაციენტს ეძლევა დოზებით, ინჰალაციის სახით, გამოირიცხება დოზის გადაჭარბების შესაძლებლობა. ამ გზით, ასთმიან ბავშვებს, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ აქვთ 3 წელი, შეუძლიათ გაიარონ თერაპია.

    ახალგაზრდა პაციენტების მკურნალობისას ექიმმა უფრო ფრთხილად უნდა განსაზღვროს დოზა და აკონტროლოს თერაპიის მიმდინარეობა. სპეციალისტებს შეუძლიათ დანიშნონ იგივე ჯგუფის მედიკამენტები ბავშვებისთვის, რაც მოზრდილ პაციენტებს. მათი ამოცანაა ანთების შეჩერება და ასთმის სიმპტომების აღმოფხვრა. მიუხედავად იმისა, რომ ბრონქული ასთმა განუკურნებელი პათოლოგიაა, კარგად შერჩეული მკურნალობის რეჟიმით პაციენტებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამსუბუქონ მდგომარეობა და გადაიტანონ დაავადება სტაბილურ რემისიის მდგომარეობაში.

    წყარო

    ბრონქული ასთმა ქრონიკული დაავადებაა, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. მისი მიმდინარეობა ორ ეტაპად იყოფა: გამწვავება და რემისია. პაციენტებმა არ უნდა დაივიწყონ დაავადების მკურნალობა "მშვიდი" ეტაპზეც კი.

    ხშირად ბრონქული ასთმის გამწვავება დაკავშირებულია მეორადი ინფექციის დამატებით, რადგან ყოველწლიურად ქვეყნის მოსახლეობა აწყდება რესპირატორული დაავადებების ეპიდემიას. თუ დაავადების გამწვავება ხდება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ფონზე ან ხდება ეპიდემიის დროს, მაშინ ექიმების უმეტესობა მიდრეკილია ანტიბიოტიკების გამოყენებაზე.

    შეიძლება თუ არა ბრონქული ასთმის განკურნება ანტიბიოტიკებით და საჭიროა თუ არა მათი გამოყენება, საკმაოდ მგრძნობიარე საკითხია.და სანამ თეორეტიკოსები კამათობენ, პრაქტიკოსი ექიმები დიდი ხანია უნიშნავენ ასთმატიკებს ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. მართლაც, ბრონქული ასთმის გამო, ვირუსული ან ბაქტერიული დაავადებებიპაციენტები გაცილებით რთულად იტანენ.

    ძალიან მნიშვნელოვანია სასუნთქ გზებში ინფექციის ძირეული მიზეზის გარკვევა, მაგრამ ზოგჯერ ამის გაკეთება საკმაოდ რთულია. ხშირად ძირეული მიზეზი არის რესპირატორული ვირუსები, ასევე Haemophilus influenzae ან პნევმოკოკური ბაქტერიები. IN კლინიკური პრაქტიკაასევე იშვიათი არაა ვირუსული ინფექციის ურთიერთქმედება მიკოპლაზმური პნევმონიით გამოწვეულ ინფექციასთან.

    პათოგენები, რომლებიც შედიან სასუნთქ გზებში, იწვევენ ბრონქული ასთმის გამწვავებას, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სამი მიზეზით:

    1. ძირითადი მედიკამენტების გამოყენების დარღვევა.
    2. სხვადასხვანაირი სტრესული სიტუაციები.
    3. პირდაპირი ინფექცია სასუნთქ სისტემაში.

    ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა შეიძლება იყოს აქტუალური მხოლოდ მესამე შემთხვევაში, ხოლო მსგავსი პრეპარატების გამოყენება პირველ და მეორე შემთხვევაში შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

    ინფექციის პირველი ნიშნებია:

    • სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება;
    • გამომუშავებული ნახველის რაოდენობის ზრდა;
    • ხიხინი ხიხინის რაოდენობის ზრდა.

    ასეთი სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ, უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატების და ბრონქოდილატორების მიღების გაზრდა.

    ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა რიბავერინი და ინტერფერონი, ძლიერი ალერგენის პროვოკატორები არიან და შეუძლიათ დაავადების მიმდინარეობის გაუარესება. ამიტომ, უმჯობესია არ გამოიყენოთ ისინი.

    პაციენტის სიმპტომები მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი. თუ სამი დღის შემდეგ მისი ჯანმრთელობა არ გაუმჯობესდა და ინტოქსიკაციის სიმპტომებიც არ შემცირდა, მაშინ შესაძლოა ბაქტერიულ ინფექციაზეა საუბარი.

    გამოცდილმა ექიმმაც კი, რომელიც ბრონქული ასთმის ანტიბაქტერიულ საშუალებებს დანიშნავს, უნდა დაურეკოს პაციენტს Განსაკუთრებული ყურადღება, რადგან პენიცილინის განმეორებითი გამოყენება და დიდი დოზები შეიძლება ფატალური იყოს.

    ამის საფუძველზე პრაქტიკოსი ექიმები უპირატესობას ანიჭებენ ანტიბიოტიკების სამ ჯგუფს: ცეფალოსპორინებს, ფტორქინოლონებს და მაკროლიდებს. ამ ჯგუფის ყველა მედიკამენტის დამატებითი უპირატესობაა შესაძლებლობა პერორალური მიღება. ბავშვებში ბრონქული ასთმისთვის ანტიბიოტიკების სწორედ ეს გამოყენება იწვევს ნაკლებ პროტესტს, ვიდრე ინექციების გამოყენება. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ამ წამლების უმეტესობა საკმაოდ ძვირია.

    ცეფალოსპორინების ჯგუფში შედის ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ცეფალექსინი, ცეფუროქსიმი, ცეფოტაქსიმი და ცეფეპიმი. ეს პრეპარატები, ისევე როგორც პენიცილინები, ეფუძნება ბეტა-ლაქტამის რგოლს, მაგრამ ისინი იწვევენ ალერგიას და დამოკიდებულებას ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე პენიცილინის მკურნალობა.

    ფტორქინოლონების ჯგუფში შედის პრეპარატები ოფლოქსაცინი, პეფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი და ლომეფლოქსაცინი. მედიკამენტების ამ ჯგუფმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია, ამიტომ მათ გამოყენებამდე უნდა გაარკვიოთ, ხართ თუ არა ალერგიული ამ მედიკამენტებზე.

    IN ბოლო წლებიმაკროლიდები მზარდი მოთხოვნაა უახლესი თაობარომლებსაც აქვთ ბაქტერიციდული თვისებები. ამ პრეპარატებით მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია იმ „სპეციფიკურ“ ფლორასთან მიმართებაში, რომელიც გავლენას ახდენს ასთმით დაავადებულ პაციენტზე.

    მაკროლიდები არიან სამედიცინო მარაგი, მათი სტრუქტურის საფუძველი ემყარება 14-16-წევრიან ლაქტომის რგოლს. ეს მედიკამენტები საკმაოდ ეფექტურია გრამდადებითი კოკებისა და უჯრედშიდა პათოგენების აღმოსაფხვრელად და ასევე პრაქტიკულად არატოქსიკურია.

    ისინი ორი ტიპისაა: ბუნებრივი და ნახევრად სინთეზური. პირველ ტიპში შედის: "ერითრომიცინი", "მიდეკამიცინი", "სუმამედი", "სპირამიცინი" და "ჯოზამიცინი". ხოლო მეორე "კლარითრომიცინს", "მიდეკამიცინის აცეტატს", "მაკროპენს", "აზითრომიცინს" და "როქსითრომიცინს".

    ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს ანტიბაქტერიული პრეპარატი. თვითმკურნალობამ და უაზრობამ შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები თავად პაციენტისთვის.

    ამ ტიპის ანტიბიოტიკები ასთმის სამკურნალოდ ამჟამად პრაქტიკულად არ გამოიყენება პულმონოლოგების მიერ. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი, Bioparox, გამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა:

    1. რინიტი (ცხვირის ლორწოვანი გარსი).
    2. ფარინგიტი (ფარინქსი).
    3. ლარინგიტი (ლარინქსი).
    4. ტონზილიტი (ტონზილები).
    5. სინუსიტი (სინუსები).

    P.S. კომპანია Servier Laboratories, CMDh-ის პოზიციის შესაბამისად, შეწყვიტა წამლის Bioparox-ის წარმოება რუსეთის ბაზარზე.

    ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ გამოიმუშავებენ გლუკოკორტიკოსტეროიდებს ფარმაცევტული კომპანიებიაეროზოლური ინჰალატორების სახით. დიდი უპირატესობებიეს მოწყობილობები გვთავაზობენ როგორც დამოუკიდებელი გამოყენების შესაძლებლობას, ასევე მუდმივ ხელმისაწვდომობას „ხელში“.

    ზე მძიმე კურსიასთმატიკები მიმართავენ სისტემური გლუკოკორტიკოსტეროიდების გამოყენებას. თუმცა, ხანგრძლივი გამოყენებისას ისინი იწვევს მთელ რიგ გვერდით მოვლენებს. Გამოყენება აეროზოლური ინჰალატორიუფრო მოსახერხებელი იყო, სპეისერსაც იყენებენ.

    გარდა ამისა, ასთმის სამკურნალოდ გამოიყენება კრომონები, რომლებიც ნაკლებად საზიანოა ორგანიზმისთვის, მაგრამ მათი ეფექტურობაც დიდი არ არის. მათი გამოყენების შედეგი ჩანს მხოლოდ 2,5-3 თვის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მოგვიანებით. უფრო მეტად, ეს პრეპარატები ინიშნება მცირეწლოვან ბავშვებსა და მოზარდებში.

    დაავადების სამკურნალოდ მედიკამენტების შედარებით ახალი ჯგუფია ანტილეიკოტრიენები. ეს პრეპარატები აჩერებენ ლეიკოტრიენების მოქმედებას, რომლებიც ბრონქული ობსტრუქციის საფუძველია. ლეიკოტრიენის ინჰიბიტორებს წარმატებით იყენებდნენ პედიატრები და ასპირინით გამოწვეული/პერსისტენტული ასთმის ტიპებისთვის.

    მეოცე საუკუნის კვლევებმა აღნიშნეს კავშირი ორსულთა/3 წლამდე ასაკის ბავშვებში ანტიბიოტიკების გამოყენებასა და ასთმის განვითარების რისკს შორის. მაგრამ შვედეთის კაროლინსკის ინსტიტუტის მეცნიერთა ბოლო დაკვირვებები სხვაგვარად მეტყველებს.

    კვლევაში მონაწილეობდნენ ბავშვები, რომლებიც გაიზარდნენ იმავე ოჯახში, სადაც ორსული დედები/უმცროსი ბავშვები იღებდნენ ასეთ პრეპარატებს. დაავადების განვითარების რისკი არ აღემატება 28%-ს. და მემკვიდრეობითობის, ეკოლოგიისა და ცხოვრების წესის გათვალისწინებით, ის სრულიად ქრება.

    ინსტიტუტის პროფესორები თვლიან, რომ ანტიბიოტიკები სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს. მნიშვნელოვანია ბავშვის სწორი დიაგნოზის დასმა.

    ბევრი ადამიანისთვის ასთმის წინააღმდეგ ბრძოლა მუდმივი ცხოვრების წესი ხდება. თუმცა, თუ მკაცრად დაიცავთ გამოცდილი სპეციალისტის მითითებებს, დაავადება მაინც გაცილებით ნაკლებად იგრძნობა. ამიტომ, მიჰყევით ექიმის რეკომენდაციებს და არ დაივიწყოთ სახლში განკურნების საფუძვლები: სისუფთავე, ალერგენების არარსებობა და სტრესი.

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. ამ პათოლოგიის დროს შეიძლება იყოს რემისიის და გამწვავების ეტაპები, მაგრამ ადამიანმა უნდა გაიაროს გარკვეული მკურნალობა მაშინაც კი, თუ არ არსებობს სიმპტომები. ხშირად ასთმა უარესდება ორგანიზმში სხვადასხვა ბაქტერიებისა და ვირუსების მოხვედრისას, ამ შემთხვევაში ვითარდება ობსტრუქციული ბრონქიტი, რასაც თან ახლავს ყველა შედეგი. ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები დიდი სიფრთხილით ინიშნება.

    ჩვენებები ანტიბიოტიკებზე

    თუ ბრონქული ასთმა გართულებულია რესპირატორული დაავადებით, მაშინ ექიმები გვირჩევენ ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებას. მაგრამ ბრონქული ასთმის შემთხვევაში მიზანშეწონილია გაირკვეს, თუ რომელმა გამომწვევმა გამოიწვია დაავადების გამწვავება. ყველაზე ხშირად, ეს შეუძლებელი ამოცანაა, ამიტომ ექიმები განსაზღვრავენ ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს.

    იმის დასადგენად, თუ რამ გამოიწვია დაავადების გამწვავება, შეიძლება დაინიშნოს სისხლის კლინიკური ანალიზი, ნახველის ნიმუშების გამოკვლევა და ნაცხის ამოღება ყელის ლორწოვანი გარსიდან.

    ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მითითებულია მხოლოდ დაავადების ბაქტერიულ ხასიათზე, თუ გამწვავება გამოწვეულია ვირუსებით, ალერგენებით ან სოკოებით, მაშინ ნებისმიერი ანტიბიოტიკის მიღება სრულიად უსარგებლო იქნება.

    ბრონქული ასთმის ანტიბაქტერიული პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ დაავადების გამწვავების დროს. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ამაზე:

    • სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
    • ჩნდება ძლიერი ხველა, ქოშინი და დახრჩობის პერიოდული შეტევები;
    • შეინიშნება მომწვანო-მოყვითალო ნახველი;
    • აპათია და მძიმე სისუსტე;
    • გულმკერდის ტკივილი და ძლიერი დისკომფორტი.

    თუ ასეთი სიმპტომები შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ასთმიანმა არ უნდა მიმართოს თვითმკურნალობას, რადგან შეიძლება სერიოზული გართულებები წარმოიშვას.

    ანტიბაქტერიული პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ, არ უნდა მიეკუთვნებოდეს პენიცილინის ჯგუფს. ასეთმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქციები და სასუნთქი ორგანოების შეშუპება.

    რა ანტიბიოტიკები შეიძლება მიიღოს ასთმიანმა?

    ბრონქული ასთმისთვის მოზრდილებში და ბავშვებში გამოიყენება შემდეგი პრეპარატების ჯგუფის ანტიბიოტიკები:

    • მაკროლიდები.
    • ფტორქინოლები.
    • ცეფალოსპორინები.

    ამ ჯგუფების მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს როგორც ტაბლეტებში, ასევე საინექციო ხსნარში. პრეპარატის ფორმა შეირჩევა პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით. გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვებისთვის ბევრად უფრო ადვილია ტაბლეტის ან სუსპენზიის მიღება, ვიდრე ინექციის გაკეთება. და ბევრი ზრდასრული ძალიან უფრთხილდება ინექციებს.

    ანტიბიოტიკები საინექციო ხსნარში იწყებენ მოქმედებას უფრო სწრაფად, ვიდრე ტაბლეტები. გარდა ამისა, ინტრამუსკულურად შეყვანილი მედიკამენტები გვერდის ავლით საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს და მთლიანად შეიწოვება სისხლში.

    ყველაზე ხშირად, ბრონქული ასთმის გართულებების დროს, პაციენტებს ენიშნებათ ცეფალოსპორინები, სახელწოდებით ცეფტრიაქსონი და ცეფალექსინი. ეს უკანასკნელი პრეპარატი ხელმისაწვდომია კაფსულებში და შეიძლება დაინიშნოს ყველა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებისთვის, გარდა ორსული და მეძუძური ქალებისა.

    ასეთი მედიკამენტები ასთმატიკებს უნიშნავენ 7 დღემდე კურსით. გასათვალისწინებელია, რომ ცეფალოსპორინის ინექციები ძალიან მტკივნეულია, ამიტომ რეკომენდებულია ფხვნილის განზავება არა საინექციო წყლით, არამედ ლიდოკაინით.

    ცეფალოსპორინები ასევე შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის დროს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება უშვილო ბავშვის პოტენციურ ზიანს.

    ასთმისთვის კარგი ანტიბიოტიკია მაკროლიდები. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება მაკროპენი და აზითრომიცინი. აზითრომიცინის შემცველი პრეპარატები ყველაზე სასურველია, რადგან მათ აქვთ კუმულაციური და ხანგრძლივი ეფექტი, ამიტომ მათი მიღება მხოლოდ სამი დღის განმავლობაში უნდა მოხდეს. ასეთ პრეპარატებს საკმაოდ კარგად იტანენ როგორც ბავშვები, ისე მოზრდილები, გარდა ამისა, მაკროლიდები იშვიათად იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს.

    ბრონქული ასთმის გამწვავებისთვის შეიძლება დაინიშნოს ფტორქინოლები. მათ შორისაა ოფლოქსაცინი ან პეფლოქსაცინი. გასათვალისწინებელია, რომ ეს პრეპარატები აქტიურია მხოლოდ გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. მედიკამენტები ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, მკურნალობის კურსი გრძელდება 3-დან 8 დღემდე. თუ ანტიბიოტიკების ეფექტი რამდენიმე დღის განმავლობაში არ არის, მაშინ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და მკურნალობის რეჟიმის გადახედვა.

    ფტორქინოლები არ მოქმედებს გრამდადებით ბაქტერიებზე, ასევე მიკრობების ანაერობულ ჯგუფზე!

    გვერდითი მოვლენები ანტიბიოტიკების მიღებისას

    ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებს დიდი სიფრთხილით უნიშნავენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. ასეთი ადამიანების იმუნიტეტი უკვე სერიოზულად არის დასუსტებული ქრონიკული დაავადების გამო, ამიტომ ანტიბიოტიკების და ანტიმიკრობული საშუალებების არაგონივრული გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გარკვეული გაუარესება. ასთმატიკებს ხშირად აქვთ შემდეგი გვერდითი მოვლენები ანტიბიოტიკების მიღებისას:

    • დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება და დიარეა;
    • დისბაქტერიოზი;
    • მუცლის ტკივილი;
    • გულძმარვა და მეტეორიზმი;
    • თავის ტკივილი;
    • ნერვული დარღვევები - გაღიზიანება, დეპრესია;
    • ძილის დარღვევა.

    თუ ანტიბიოტიკებით მკურნალობის დროს პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება და გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული გვერდითი მოვლენები გამოჩნდება, მაშინ მკურნალობა უქმდება და ექიმთან კონსულტაცია ხდება. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება შეამციროს დოზა ან შეწყვიტოს პრეპარატი და დანიშნოს სხვა.

    თუ წამალი იწვევს მძიმე გვერდით მოვლენებს, მისი მიღება არ შეიძლება. ამ მკურნალობას არანაირი ეფექტი არ აქვს.

    კიდევ რითი შევავსოთ მკურნალობა?

    ბრონქული ასთმის გამწვავების დროს საკმარისი არ არის ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს მუკოლიზურ და ამოსახველებელ საშუალებებს. ყველაზე ხშირად ამბროქსოლზე დაფუძნებული მედიკამენტებია ლაზოლვანი და ამბრობენი. მიზანშეწონილია ასეთი მედიკამენტებით ინჰალაციების მიღება. ამისათვის მათ ურევენ მარილიან ხსნარს 1:3 თანაფარდობით. მიზანშეწონილია პროცედურების ჩატარება დღეში სამჯერ. ერთი პროცედურის ხანგრძლივობა მოზრდილებში 20 წუთია, ბავშვებისთვის 15 წუთი.

    თუ ასთმიანს აქვს მძიმე ბრონქოსპაზმი და ქოშინი, შესაძლოა საჭირო გახდეს ჰორმონალური ინჰალატორების გამოყენება. ასეთი მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მისი რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით.

    თუ ასთმიანს აქვს სიცხე, ექიმი დანიშნავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ყველაზე ხშირად ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც დაფუძნებულია პარაცეტამოლზე და იბუპროფენზე.

    გამწვავების პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ხველის შეტევა.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ მწვავე სტადიაზე, როდესაც ხდება ბაქტერიული ინფექცია. გასათვალისწინებელია, რომ ასთმატიკებმა პენიცილინის ჯგუფის წამლები არ უნდა მიიღონ, რადგან ხშირად იწვევენ ალერგიას.


    წყარო: pulmono.ru

    ბრონქული ასთმა, თუმცა ასოცირებულია ბრონქების ქსოვილებში ანთებით პროცესთან, არ არის ინფექციური დაავადება. თუმცა, ამ პათოლოგიით დაავადებული ადამიანების სასუნთქი გზები განსაკუთრებით დაუცველია გარე გავლენის მიმართ.

    თუ ქრონიკულ ანთებას ბაქტერიული ინფექცია დაემატება, ასთმა უარესდება. მაგრამ ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს ნამდვილად აუცილებელია.

    ბრონქული ასთმა არის დაავადება, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. დაავადება ხასიათდება ბრონქების ქრონიკული ანთებით. ამ შემთხვევაში მათი სანათური მცირდება და რესპირატორული ფუნქცია ირღვევა. ამ დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ სწორად შერჩეული თერაპია ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას დიდი ხნის განმავლობაში.

    მედიკამენტოზური თერაპია სავალდებულოა რემისიის ეტაპზეც კი. ასთმატიკისთვის დანიშნულ წამლებს ბევრი შეზღუდვა აქვს, განსაკუთრებით სხვა მედიკამენტებთან ერთად მიღებისას. ამიტომ, ნებისმიერი მედიკამენტის დანიშვნა უნდა შეთანხმდეს პაციენტის დამსწრე ექიმთან.

    რა საფრთხეს უქმნის რესპირატორული ინფექციები ასთმატიკებს?

    ბრონქული ასთმით დაავადებულ ადამიანებში განსაკუთრებით რთულია სასუნთქი გზების ინფექციებთან დაკავშირებული ყველა დაავადება. გარდა ამისა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი კონკრეტული დაავადების გამომწვევი აგენტის ზუსტად დადგენა.

    ეს შეიძლება იყოს ჰემოფილუს გრიპი, პნევმოკოკები და ვირუსებიც კი. ძალიან ხშირად ხდება შერეული ინფექცია, როდესაც დაავადება ერთდროულად გამოწვეულია ბაქტერიებითა და ვირუსებით.

    ამ შემთხვევაში სასუნთქ გზებზე მიკროორგანიზმების გავლენის გამო ხდება.

    გამწვავების ძირითადი მიზეზებია:

    • მედიკამენტების მიღების რეკომენდაციების დარღვევა;
    • სასუნთქი სისტემის დაზიანება ინფექციით;
    • სტრესული სიტუაცია.

    უფრო მეტიც, ანტიბიოტიკების დანიშვნა გამართლებულია მხოლოდ მეორე შემთხვევაში. პირველ და მესამე შემთხვევაში, ისინი არ იმოქმედებენ დადებითად პაციენტის მდგომარეობაზე.

    მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სასუნთქი გზების ნებისმიერი ინფექციური დაავადება არა მხოლოდ მავნე გავლენას ახდენს პაციენტის ზოგად კეთილდღეობაზე, არამედ იწვევს სუნთქვის დისფუნქციას. ეს შეიძლება იყოს ფატალური, ამიტომ დაავადება საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

    ასთმისთვის ანტიბიოტიკების დანიშვნის ჩვენებები

    ასთმა არის დაავადება, სადაც თვითმკურნალობა მიუღებელია, ამიტომ მედიკამენტები, მათ შორის ანტიბიოტიკები, მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

    1. ბრონქიტი. ამ დაავადების დროს მიკროორგანიზმების დაზიანების გამო ვითარდება მსხვილი და საშუალო ბრონქების ლორწოვანი გარსის ანთება.
    2. ბრონქიოლიტი. ანთებითი პროცესი ვითარდება ბრონქიოლების ლორწოვან გარსზე. ყველაზე ხშირად, ბავშვები განიცდიან ამ დაავადებას.
    3. Პნევმონია. მძიმე ინფექციური ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ფილტვის ქსოვილზე. ზოგჯერ ფილტვის ლორწოვანი გარსიაც იტანჯება.

    ბაქტერიული ინფექციის პირველი ნიშნები მოიცავს შემდეგ სიმპტომებს:

    • სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა;
    • მნიშვნელოვნად იზრდება ნახველის რაოდენობა;
    • სასუნთქი გზების მოსმენისას აღინიშნება ხიხინი.

    თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა სამი დღის განმავლობაში, საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია.

    უკუჩვენებები

    ანტიბიოტიკები ძალიან ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული ბრონქული ასთმის ინფექციური ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ. მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიებით. კატეგორიულად აკრძალულია ანტიბიოტიკების გამოყენება ჩვენების გარეშე. ამისათვის ექიმი დანიშნავს შემდეგ ტესტებს:

    • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
    • ნახველის მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა;
    • ყელის ნაცხის მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა.

    ეს ტესტები საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დაავადების ხასიათის დადგენა, არამედ გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება.

    მეორე მნიშვნელოვანი შემზღუდველი ფაქტორია მკურნალობის ხანგრძლივობა: ის არ უნდა აღემატებოდეს 7 დღეს.

    პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები აკრძალულია ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მძიმე ალერგიული რეაქციები.

    გარდა ამისა, არსებობს უკუჩვენებები, რომლებიც ეხება არა მხოლოდ ასთმის მქონე პაციენტებს, არამედ სხვა პაციენტებს:

    • ალერგიული რეაქციები ამ მედიკამენტის კომპონენტებზე;
    • ორსულობა და ლაქტაცია (ამ პერიოდში ნებადართულია გარკვეული ტიპის ანტიბიოტიკები);
    • ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებები.

    რა ანტიბიოტიკები შეიძლება მიიღოს ასთმიანმა?

    მხოლოდ დამსწრე ექიმს აქვს უფლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები ბრონქული ასთმისთვის როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად შეაფასოს ამ პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობა, ამ გადაწყვეტილების რისკისა და სარგებლობის ბალანსი. ასევე, მხოლოდ პროფესიონალს შეუძლია აირჩიოს წამლების სწორი ჯგუფი.

    გვერდითი ეფექტების რისკის შესამცირებლად და მკურნალობის დროს მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბიოტიკებს სამი ჯგუფისგან:

    1. ცეფალოსპორინები. ეს ნივთიერებები სტრუქტურით პენიცილინების მსგავსია, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები. ასევე, ბაქტერიებში მათ მიმართ რეზისტენტობა არ ვითარდება ისე ხშირად, როგორც პენიცილინების მიმართ.
    2. ფტორქინოლონები. ეფექტურია, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. სანამ დაიწყებთ მის მიღებას, უნდა ჩაატაროთ ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ ის არ არის. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის მრავალი პრეპარატი მოქმედებს მხოლოდ გრამუარყოფით ბაქტერიებზე.
    3. მაკროლიდები. თანამედროვე ნარკოტიკები, რომლებიც ძალიან პოპულარულია. მათ აქვთ კარგი ბაქტერიციდული ეფექტი. ანადგურებს როგორც გრამდადებით, ასევე გრამუარყოფით მიკროორგანიზმებს. ოდნავ ტოქსიკური. არსებობს ორი ტიპი: ბუნებრივი და ნახევრად სინთეზური. უფრო მეტიც, ნახევრად სინთეზური უფრო ეფექტურია და აქვს ხანგრძლივი ეფექტი.

    ამ ანტიბიოტიკების კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი მზადდება სხვადასხვა ფორმით. პაციენტს შეუძლია ტაბლეტების დამოუკიდებლად მიღება, რაც მათ შეუცვლელს ხდის სახლის მკურნალობისთვის. ბავშვებისთვის პრეპარატი ხელმისაწვდომია სუსპენზიის სახით.

    თუ სწრაფი შედეგია საჭირო, ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციები ყველაზე ეფექტური იქნება. გარდა ამისა, მიღების ამ მეთოდებს შეუძლიათ შეამცირონ პრეპარატის მოქმედება საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე და თავიდან აიცილონ კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.

    ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს ადგილობრივი აეროზოლური ანტიბიოტიკები, რომლებიც გამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების დაავადებებისთვის, როგორიცაა:

    • რინიტი;
    • ფარინგიტი;
    • ტონზილიტი;
    • სინუსიტი.

    ნებისმიერ შემთხვევაში, ყველა მედიკამენტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით!

    გვერდითი მოვლენები ანტიბიოტიკების მიღებისას

    ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებისთვის ანტიბიოტიკების დანიშვნა განსაკუთრებულ სიფრთხილეს მოითხოვს. იმუნური სისტემა, რომელიც დასუსტებულია მუდმივი ანთებით, შეიძლება მწვავედ რეაგირებდეს ასეთ მკურნალობაზე. შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება.

    შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი რეაქციები:

    1. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები: გულისრევა, განავლის დარღვევა, ღებინება.
    2. ანტიბიოტიკებს არ შეუძლიათ შერჩევითი მოქმედება მხოლოდ ფილტვებში ან ბრონქებში არსებულ პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე. ირღვევა აგრეთვე ადამიანის მიკროფლორის ბალანსი. ამიტომ შესაძლებელია დისბაქტერიოზის განვითარება.
    3. ანტიბიოტიკოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი.
    4. შეიძლება მოხდეს გულძმარვა ან მეტეორიზმი.
    5. ხშირად ხდება, რომ პაციენტები უჩივიან ძლიერ თავის ტკივილს.
    6. ნერვული სისტემის შესაძლო დარღვევები: გაღიზიანება, ძილის პრობლემები, დეპრესია.

    თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება ან მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. დიდი ალბათობით, ამ შემთხვევისთვის უფრო შესაფერისი სხვა პრეპარატი დაინიშნება.

    ბავშვთა ანტიბიოტიკები ბრონქული ასთმისთვის

    მე-20 საუკუნეში ითვლებოდა, რომ ორსული ქალებისა და სამ წლამდე ასაკის ბავშვების მიერ ანტიბიოტიკების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქული ასთმის განვითარება. თუმცა, შვედმა მეცნიერებმა უარყვეს ეს განცხადება. კვლევის შემდეგ დადგინდა, რომ ბავშვებში, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს, პათოლოგიის განვითარების რისკი არ აღემატება 28%-ს.

    ბავშვებში ასთმის ანტიბიოტიკები ინიშნება მაშინ, როდესაც სარგებელი აღემატება გვერდითი ეფექტების რისკს. მკურნალობისთვის არჩეულია დაბალი ტოქსიკური პრეპარატები. მაკროლიდები ყველაზე ხშირად ინიშნება, რადგან ისინი იშვიათად იწვევენ ალერგიას. ბავშვთა ანტიბიოტიკები ხელმისაწვდომია მოსახერხებელი დოზირების ფორმით - სუსპენზიის სახით, ან ტაბლეტების მიცემაც შესაძლებელია.

    ბოლოს და ბოლოს

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკოთერაპია გარდაუვალია ინფექციის შემთხვევაში. სასუნთქი გზების მუდმივი ანთებით დასუსტებული ორგანიზმი არ ძალუძს ეფექტურად ებრძოლოს ლორწოვან გარსამდე მისულ პათოგენურ ბაქტერიებს.

    ანთებითი პროცესი უფრო ინტენსიური ხდება, ქსოვილების შეშუპება იზრდება, რაც შეტევის პროვოცირებას ახდენს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დროულად დაიწყოს დაავადებასთან ბრძოლა.

    ანტიბიოტიკის არჩევა, მისი დოზირება და მკურნალობის რეჟიმი დამსწრე ექიმის კომპეტენციაშია. მხოლოდ მას შეუძლია სწორად შეარჩიოს ყველაზე ეფექტური პრეპარატი და შეამციროს გვერდითი მოვლენები.

    ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა ალერგენები - მტვერი, ქიმიკატები, მტვერი, კლიმატი, დაბინძურებული ჰაერი, ზოგიერთი მედიკამენტი, საკვები და მრავალი სხვა. ბრონქული ასთმის გაჩენა და განვითარება მოზრდილებში შეიძლება მოხდეს სხვა ფონზე არსებული დაავადებებისტრესისა და მძიმე ფიზიკური დატვირთვის გამო. ბავშვებში ბრონქული ასთმა ყველაზე ხშირად მემკვიდრეობითი დაავადებაა.

    ბრონქული ასთმის მქონე თითოეული ადამიანისთვის აუცილებელია იმ ალერგენების იდენტიფიცირება, რომლებზეც დაავადების გამოვლინება იზრდება, რათა მათთან კონტაქტი მაქსიმალურად აღმოიფხვრას. ამ გზით ადამიანი თავად შეძლებს შეამსუბუქოს მდგომარეობა და დროულად აღკვეთოს მისი მკვეთრი გამწვავება.

    ადრე ბრონქებში ანთების შესამცირებლად ანტიბიოტიკებს იყენებდნენ, მაგრამ Ბოლო დროსაჩვენა, რომ მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სხვა პრეპარატებით, ხოლო ანტიბიოტიკების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი გართულებები.

    ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები პაციენტს სხვა დაავადებებისგან განსხვავებულად უნიშნავენ, რათა არ გაუარესდეს მისი მდგომარეობა. მათი დაუსაბუთებელი გამოყენება იწვევს დისბაქტერიოზის, ალერგიული რეაქციების განვითარებას და მიკროორგანიზმებს მდგრადს ხდის ამ სახეობისნარკოტიკები. პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატები არ ინიშნება. ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება აუარესებს ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტის მდგომარეობას, ასუსტებს მის ორგანიზმს და იწვევს ალერგიულ რეაქციას.

    ზრდასრულ პაციენტებს ანტიბიოტიკები ენიშნებათ მხოლოდ ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადების შემთხვევაში.

    ბრონქული ასთმის მქონე მოზრდილებში ორგანოების ინფექციაზე ეჭვი შეიძლება წარმოიშვას სხეულის ტემპერატურის 38 გრადუსზე მაღლა მატებით, ხიხინითა და ნახველის წარმოების გაზრდით. ამ შემთხვევაში ექიმი აძლიერებს წამლის თერაპია, ინიშნება ბრონქული ასთმისთვის, გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატების მოხმარების გაზრდისას, ინიშნება Bioparox, Faringosept არის ადგილობრივი ანტიბიოტიკების სახელი.

    ანტიბაქტერიული თერაპია შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ დადასტურების შემთხვევაში ინფექციური ანთება. თუ ზრდასრული პაციენტის მდგომარეობა სამი დღის განმავლობაში არ გაუმჯობესდა, მაშინ ლაბორატორიული ანალიზისისხლი. ამის გაკეთება ასევე არ დააზარალებს ქიმიური ანალიზინახველი, განსაზღვრავს ანტისხეულების დონეს მიკროორგანიზმების მიმართ სისხლის შრატში. მაგრამ უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ამის გაკეთება შეუძლებელია და წამალი ინიშნება იმის საფუძველზე, თუ რა გამომწვევი აგენტი იწვევს მოცემულ ადამიანში ბრონქული ასთმის გამწვავებას. ასაკობრივი ჯგუფიმოზრდილები და ბავშვები.

    ყველაზე ხშირად მაკროლიდები ინიშნება ბრონქული ასთმის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. ეს არის ანტიბიოტიკების ჯგუფის სახელი, რომლებიც აქტიურია გრამდადებითი კოკებისა და უჯრედშიდა პათოგენების წინააღმდეგ. ისინი განიხილება ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური, ეფექტური სამკურნალოდ და ზრდის სხეულის იმუნიტეტს.

    ზემოაღნიშნული მედიკამენტების მიღება რეკომენდებულია ჭამის წინ, რათა არ შემცირდეს მათი მოქმედების ეფექტურობა კუჭში საკვების არსებობის გამო. ამ პრეპარატების უპირატესობა არის მათი უნარი შეაღწიონ უჯრედულ ქსოვილში. სისხლის მეშვეობით ისინი შედიან ბრონქებში და ანადგურებენ პათოგენურ მიკროორგანიზმებს მათ შიდა ლორწოვან ზედაპირზე.

    მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 5-7 დღეს, ვინაიდან გრძელვადიანი მკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მიმართ მომატებული მგრძნობელობის განვითარება ამ წამლისდა ეს მხოლოდ გააუარესებს მის მდგომარეობას.

    ამიტომ პაციენტის მკურნალობისას აუცილებელია სისხლში და ნახველში ეოზინოფილების რაოდენობის მონიტორინგი, რათა მათი გაზრდის შემთხვევაში მკურნალობა დროულად შეწყდეს.

    ანტიბიოტიკოთერაპიის დანიშვნის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი. ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რათა მან დროულად გააუქმოს მკურნალობა დაავადების მკვეთრი გამწვავების შემთხვევაში და მიიღოს ყველა შესაძლო ზომა. აუცილებელი ზომებიპაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად. მკურნალობა ინფექციური დაავადებებიზედა სასუნთქი გზები ბავშვებში და მოზრდილებში განსხვავდება მედიკამენტების ტიპისა და მათი გამოყენების წესის მიხედვით.

    ბრონქული ასთმის დროს პაციენტის ფილტვების ლორწოვანი გარსი მუდმივად განიცდის ქრონიკულ ანთებას, ბრონქიტი და ბრონქიოლიტი საგრძნობლად ამძიმებს ამ ანთებას, კიდევ უფრო ავიწროებს სასუნთქი გზების სანათურს.

    გარდა ამისა, გაზრდილი აქტივობაბრონქების ლორწოვანი გარსი ასთმის დროს, რა თქმა უნდა, იგრძნობს თავს გამომწვევ მიკროორგანიზმთან კონტაქტის დროს. ანუ, მისმა კონტაქტმა თავად მიკრობთან შეიძლება რამდენადმე გააძლიეროს ასთმის სიმპტომები ან თუნდაც სახრჩობელა შეტევის პროვოცირება.

    პნევმონიის მექანიზმები ისეთია, რომ ამ დაავადების განვითარებაში არის არა მხოლოდ ანთებითი კომპონენტი, არამედ ალერგიულიც. და ალერგიული რეაქციები ბრონქული ასთმის უმეტეს შემთხვევაში არის ძლიერი გამომწვევი, ანუ დაავადების შეტევის გამომწვევი.

    ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, თუ პაციენტს აქვს რაიმე რესპირატორული ინფექცია ბრონქული ასთმის დროს, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორი მძიმე ავადმყოფობამაგალითად, ასთმა და პნევმონია, მხოლოდ ამძიმებს ერთმანეთს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, როგორიცაა მძიმე სუნთქვის უკმარისობასიკვდილამდე და მათ შორის.

    ბრონქული ასთმის მქონე ადამიანებში ინფექციური დაავადებების მიმდინარეობის თავისებურებები

    გაციებამ ან გრიპმა ხველასთან ერთად შეიძლება გააუარესოს დაავადება ან გამოიწვიოს ქოშინი. გართულებები დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ ანთებითი ნაზოფარინქსიდან ლორწო მიედინება ყელის უკანა კედელზე, ანთება ხდება სასუნთქ გზებში, ხოლო პირის ღრუში ჰაერის ჩასუნთქვისას ხველის რეფლექსი აქტიურდება.

    ინფექციები ყოველთვის არ არის გამოწვეული ბაქტერიებით. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ვირუსები, რომელთა მკურნალობა ანტიბიოტიკებით შეუძლებელია.

    ბაქტერიულ ინფექციაზე ეჭვი შეიძლება მივიღოთ შემდეგ შემთხვევებში:

    • მაღალი ტემპერატურა რამდენიმე დღე გრძელდება და მდგომარეობა უარესდება;
    • ნახველი ხდება ბლანტი მოყვითალო-მომწვანო;
    • გაუმჯობესება არ ხდება ერთი კვირის შემდეგ;
    • ბრონქოსპაზმის საწინააღმდეგო მედიკამენტები არ შველის.

    თუ ეს ნიშნები გამოჩნდება, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები ინფექციის დასაძლევად და დაავადების მიმდინარეობის შესამსუბუქებლად. ალერგიის ფონზე შესაძლებელია განვითარდეს ანაფილაქსიური შოკინარკოტიკების გამოყენების შემდეგ.

    შიშის გრძნობის გამოჩენა, გულისცემის გახშირება და სუნთქვის გაძნელება, გონების დაკარგვა და კონცენტრაციის შეუძლებლობა მიუთითებს ანაფილაქსიაზე. ანტიბიოტიკების დანიშვნამდე აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს ალერგიული რეაქციების შესახებ და ჩაატაროთ ალერგიის ტესტები.

    ინფექციური დაავადებები ჩვენს ქვეყანაში წელიწადის გარკვეულ პერიოდში ძალიან გავრცელებულია. ხშირად ვსაუბრობთ ეპიდემიაზე. სკოლები დაკეტილია კარანტინისთვის, კომპანიის ზოგიერთი მფლობელი კი თანამშრომლებს მოკლევადიან შვებულებაში აგზავნის.

    IN ზამთრის დროთითქმის ყველა ავადდება გრიპით ან სხვა ვირუსული ინფექციით ერთხელ მაინც. ვინაიდან რუსეთის ფედერაციაში მოზარდების დაახლოებით 5% განიცდის ბრონქულ ასთმას, მნიშვნელოვანი ყურადღება ეთმობა ამ დაავადების მკურნალობას, რომელიც გართულებულია ვირუსული ან მიკოზური პნევმონიით. ასეთ ადამიანებში პნევმონიასთან ერთად ასთმის გამწვავებაც ხდება.

    თუ დაავადება ინფექციურია, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:

    • ტემპერატურის უეცარი მატება
    • ხიხინი ფილტვებში
    • გაზრდილი ლორწოს წარმოება.

    პირველი სამი დღის განმავლობაში ანტიბიოტიკები არ ინიშნება. გამონაკლისი არის რთული შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას. ასევე, არ გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ინტერფერონი და რიბავერინი. ისინი თავად არიან ძლიერი ალერგენები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მდგომარეობის სერიოზული გაუარესება.

    • 1 დაავადების ინფექციური საფუძველი
    • 2 რატომ ინიშნება ანტიბიოტიკები?
    • 3 ძირითადი წამალი სამკურნალოდ

    პრაქტიკა ადასტურებს, რომ გრიპის ინფექციები, კერძოდ M. pneumonae, გამოვლინდა ბავშვების ნახევარში ასთმის გამწვავების დროს. ასევე დადასტურებულია კავშირი მიკოპლაზმასა და ქლამიდიას შორის დაავადების განვითარებაში. მაკროლიდები ამცირებენ ანთებას ასთმატიკებში. მაგრამ შეტევების დროს ანტიბიოტიკების რეგულარული გამოყენება გამოიწვევს წამლის წინააღმდეგობას.

    2002 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ანტიბიოტიკები აუმჯობესებენ რესპირატორულ ფუნქციას ასთმის მქონე მოზრდილებში. თუმცა გამოიყენეს ინვაზიური ტესტი – ბიოფსია ფილტვის ქსოვილიბაქტერიების არსებობის დასადასტურებლად.

    Ნაკლები მტკივნეული პროცედურებიარ შეუძლია განსაზღვროს ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროება. ინფექციების მქონე პაციენტებს აღენიშნებოდათ სუნთქვის ფუნქციის გაუმჯობესება, მაგრამ მეცნიერებმა არ ურჩიეს ანტიბიოტიკების ფართო გამოყენებას, როგორც ასთმის სამკურნალოდ.

    ვირუსებით ან ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებები ოდნავ განსხვავებულია კლინიკური სურათიბრონქული ასთმის მქონე ადამიანებში, ვიდრე მის გარეშე პაციენტებში. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ინფექციის მიზეზის დადგენა. ხშირად ეს მიზეზი არის რესპირატორული ვირუსები ან ბაქტერიები პნევმოკოკები, ჰემოფილუს გრიპი.

    ბაქტერიების გარკვეული ტიპები დაკავშირებულია სხვადასხვა ვირუსებთან, მაგალითად, გრიპის ვირუსი ყველაზე ხშირად შერწყმულია პნევმოკოკთან და ადენოვირუსული ინფექციასტაფილოკოკთან ერთად.

    Pneumococcus და Haemophilus influenzae მნიშვნელოვან ზიანს აყენებენ ადამიანის ჯანმრთელობას, რადგან მათ შეუძლიათ გაანადგურონ IgA, IgM, IgG. ეს მიკროორგანიზმები შეიცავს ფერმენტებს - პროტეაზებს, რომლებიც ხელს უწყობენ უჯრედშიდა შეღწევას. ისინი ასევე შეიცავს ტოქსინებს, რომლებიც აძლიერებენ ბაქტერიციდულ აქტივობას და ლეიკოციტების აქტივობას.

    როდესაც პათოგენები შედიან სასუნთქ გზებში, ბრონქული ასთმა უარესდება.

    ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

    • ძირითადი მედიკამენტების მიღების დარღვევა;
    • სტრესული მდგომარეობა პაციენტისთვის;
    • ინფექციის შეღწევა სასუნთქ გზებში.

    ანტიბიოტიკოთერაპია შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, პირველ ორში - დამატებითი მედიკამენტებიმხოლოდ გააუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

    ვირუსული ინფექციის პირველი ნიშნებია: სხეულის ტემპერატურის მომატება, ნახველის მოცულობის გაზრდა და ხიხინი. ამ ეტაპზე მკურნალობა უნდა ჩატარდეს გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატების გაზრდით, ბრონქოდილატატორების გამოყენებით და შესაძლოა ადგილობრივი ანტიბიოტიკების (ბიოპაროქსი, ფარინგოსეპტი) გამოყენებით.

    არ უნდა იქნას გამოყენებული ანტივირუსული პრეპარატები, როგორიცაა ინტერფერონი და რიბავერინი, რადგან ისინი თავად არიან ძლიერი ალერგენები და შეუძლიათ გააუარესონ პაციენტის მდგომარეობა.

    საჭიროა პაციენტის სიმპტომების მჭიდრო მონიტორინგი. თუ 3 დღის განმავლობაში მისი მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა და ინტოქსიკაციის სიმპტომები არ შემცირდა, მაშინ შესაძლოა მომხდარიყო ბაქტერიული ინფექცია. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ზოგადი სისხლის ტესტი, მისი შედეგები ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში შეიძლება იყოს ორაზროვანი.

    ბაქტერიების სახეობა იშვიათად განისაზღვრება. ხშირად არის კომბინაცია ვირუსული ინფექციადა Mycoplasma pneumoniae-ით გამოწვეული ინფექციები.

    ზოგიერთმა კვლევამ დაადასტურა, რომ ანტიბიოტიკების დანიშვნა აუმჯობესებს ასთმის სიმპტომებს. ადამიანები, რომლებიც ექსპერიმენტში მონაწილეობდნენ, სასუნთქი გზების ინფექციებს უჩიოდნენ. მიკოპლაზმა და ქლამიდია ნახველში დადასტურდა ნახველის PCR დიაგნოსტიკით.

    ჩვენებები და უკუჩვენებები

    როდესაც გაციების გამო დაავადება უარესდება, უმეტეს შემთხვევაში ექიმები გვირჩევენ ანტიბიოტიკებით მკურნალობას. ბევრ ადამიანს აინტერესებს, როდის არის შესაძლებელი და როდის შეუძლებელია ამ მედიკამენტების გამოყენება და რომელი ანტიბიოტიკია ყველაზე ეფექტური ბრონქული ასთმისთვის? მოდით შევხედოთ ამ საკითხს უფრო დეტალურად.

    კითხვა, დაეხმარება თუ არა ანტიბიოტიკები ასთმას, გარკვეულწილად საკამათოა. ექსპერტებს ამაზე მკაფიო პასუხი ჯერაც არ გაუციათ. მიუხედავად ამისა, ასთმის გამწვავების დროს ექიმები მასობრივად უნიშნავენ პაციენტებს ანტიბაქტერიულ საშუალებებს.

    ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა აქტუალურია მხოლოდ სასუნთქი გზების ლორწოვანზე ინფექციური აგენტების არსებობისას. ყველა სხვა შემთხვევაში ასეთი პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია და გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. ინფექციის დასადასტურებლად ტარდება გარკვეული კვლევები. Ესენი მოიცავს:

    • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
    • ნახველის შემადგენლობის გამოკვლევა;
    • ყელის ლორწოვანი გარსის ნაცხი.

    ბრონქული ასთმის გამწვავების პირველი ნიშნებია:

    • ტემპერატურის მატება;
    • ხველა;
    • დახრჩობა;
    • მოყვითალო ან მომწვანო ნახველის გამონადენი;
    • ზოგადი სისუსტე;
    • დისკომფორტი ან ტკივილი გულმკერდის არეში.

    თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, ასთმიანმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, რადგან თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება.

    თუმცა, ასთმატიკებში ასეთ პრეპარატებს შეუძლიათ მხოლოდ სიმპტომების გაუარესება. ეს გამოწვეულია ალერგიული რეაქციების მაღალი ალბათობით. ამიტომ უმჯობესია პენიცილინების შეცვლა სხვა ანტიმიკრობული საშუალებებით.

    თავისა და ზურგის ტვინის სისხლძარღვთა მალფორმაციები

    ასთმის ანტიბიოტიკოთერაპიას აქვს მკაფიო ჩვენებები და უკუჩვენებები. იმისათვის, რომ არ დაუშვათ შეცდომა წამლის არჩევისას, აუცილებელია იმის გაგება, თუ პრეპარატის რომელი თვისებები ექნება სასარგებლო გავლენას პაციენტზე და რომელი შეიძლება იყოს საზიანო. მიზანშეწონილია, რომ ასთმურისთვის ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსი არ აღემატებოდეს 7-10 დღეს.

    უპირველეს ყოვლისა, ასთმატიკებს ანტიბიოტიკები ენიშნებათ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ინფექციური პროცესის არსებობა ყოველგვარ ეჭვს არ იწვევს. ინფექციის ვარაუდის დადასტურება თითქმის ყოველთვის ხდება ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა რენტგენოგრაფია ან ნახველი, სისხლის ანალიზები და მიკროფლორას კულტურები საავადმყოფოში.

    ყველაზე საიმედოთაგან ეს უკანასკნელი მოიცავს ცხელებას, ყვითელ ან ყვითელ-მწვანე ნახველს დილით, მადის დაკარგვას, სისუსტეს, ლეტარგიას და თავის ტკივილს, გულმკერდის ტკივილს. ზოგჯერ პაციენტებს შეუძლიათ ხიხინი საკუთარ გულმკერდშიც კი გაიგონონ.

    მეორეც, ასთმიანს არ უნდა დაენიშნოს პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები. ამ პრეპარატებით მკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს ასთმის სიმპტომები. ეს არის იმის გამო მაღალი ხარისხინარკოტიკების ალერგიული აქტივობა პენიცილინის სერია. უმჯობესია მათი შეცვლა სხვა ანტიბიოტიკებით.

    უმჯობესია ასთმის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით საავადმყოფოში. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს აირიდოს პაციენტის სხეულზე ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოულოდნელი ზემოქმედება და დროულად ჩაერიოს, თუ ამას მოითხოვს გარემოებები.

    ასთმის გამწვავების დროს, რაც შეიძლება ზუსტად უნდა განისაზღვროს ინფექციური აგენტის ტიპი, რომელმაც გამოიწვია ანთება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეუძლებელი ამოცანაა, რადგან არ არსებობს ტესტები, რომლებიც 100% გარანტიას იძლევა ორგანიზმში კონკრეტული მიკროორგანიზმის არსებობაზე.

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. მისი მიმდინარეობისას გამოირჩევა გამწვავებისა და რემისიის ეტაპები. დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს სიმპტომების არარსებობის დროსაც კი.

    უმეტეს შემთხვევაში, ასთმა უარესდება, როდესაც ორგანიზმში სხვადასხვა ინფექციური აგენტი შედის. ამ შემთხვევაში ბრონქიტი ვითარდება ყველა თანმხლები სიმპტომით.

    ბრონქული ასთმა არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია.

    ამ პათოლოგიის დროს შეიძლება იყოს რემისიის და გამწვავების ეტაპები, მაგრამ ადამიანმა უნდა გაიაროს გარკვეული მკურნალობა მაშინაც კი, თუ არ არსებობს სიმპტომები.

    ხშირად ასთმა უარესდება ორგანიზმში სხვადასხვა ბაქტერიებისა და ვირუსების მოხვედრისას, ამ შემთხვევაში ვითარდება ობსტრუქციული ბრონქიტი, რასაც თან ახლავს ყველა შედეგი. ბრონქული ასთმის ანტიბიოტიკები დიდი სიფრთხილით ინიშნება.

    თუ ბრონქული ასთმა გართულებულია რესპირატორული დაავადებით, მაშინ ექიმები გვირჩევენ ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებას. მაგრამ ბრონქული ასთმის შემთხვევაში მიზანშეწონილია გაირკვეს, თუ რომელმა გამომწვევმა გამოიწვია დაავადების გამწვავება.

    იმის დასადგენად, თუ რამ გამოიწვია დაავადების გამწვავება, შეიძლება დაინიშნოს სისხლის კლინიკური ანალიზი, ნახველის ნიმუშების გამოკვლევა და ნაცხის ამოღება ყელის ლორწოვანი გარსიდან.

    ბრონქული ასთმის ანტიბაქტერიული პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ დაავადების გამწვავების დროს. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ამაზე:

    • სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
    • ჩნდება ძლიერი ხველა, ქოშინი და დახრჩობის პერიოდული შეტევები;
    • შეინიშნება მომწვანო-მოყვითალო ნახველი;
    • აპათია და მძიმე სისუსტე;
    • გულმკერდის ტკივილი და ძლიერი დისკომფორტი.
    Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...