ჰერპანგინას ეძახიან. ჰერპეტური ყელის ტკივილი ბავშვებში - ბავშვის მკურნალობა: როგორ და რა უნდა განკურნოს. როგორ განვასხვავოთ იგი სხვა დაავადებებისგან

ჰერპესული ყელის ტკივილი არის მწვავე ინფექციურ-ალერგიული დაავადება, ვირუსული ანთება პალატინის ტონზილები, გამოწვეული Coxsackie ვირუსებით, რომლებიც მიეკუთვნებიან ენტეროვირუსის სახეობებს. მათი გამორჩეული თვისებაითვლება, რომ მას აქვს გავლენა ეპითელიუმზე, კუნთებსა და ნერვებზე, რის გამოც ჰერპესული ყელის ტკივილი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა მშობლებმა უნდა იცოდნენ ბავშვებში, ჩვეულებრივ შერწყმულია სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანებასთან.

სკოლამდელი ასაკის ბავშვები და ბავშვები არიან ინფექციის ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ. უმცროსი სკოლის მოსწავლეები, თუმცა მოზრდილებში, განსაკუთრებით დასუსტებულთათვის, შესაძლებელია დაავადების განვითარებაც. იგი ითვლება ბავშვთა დაავადებად და იშვიათად დიაგნოზირებულია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ახალშობილები იღებენ საშვილოსნოში და მის დროს ძუძუთი კვებაპასიური იმუნიტეტი დედისგან. ამ ტიპის ენტეროვირუსი ცუდად იტანენ 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს. ერთადერთი დადებითი თვისება ამ დაავადებისითვლება, რომ განვითარებულია მის მიმართ სტაბილური იმუნიტეტის განვითარება: უკიდურესად იშვიათია ჰერპანგინით ხელახლა დაავადება.

ჰერპანგინა თითქმის 100 წლის წინ აღწერა ტ.ზაგორსკიმ. სახელწოდების მიუხედავად, ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილს სინამდვილეში არაფერი აქვს საერთო ჰერპესთან. ამ ტიპისყელის ტკივილს ასე ეწოდა ჰერპესთან სიმპტომების გარეგანი მსგავსების გამო, იმის გამო, რომ ადრე არ არსებობდა თანამედროვე ციფრული დიაგნოსტიკური საშუალებები. მას შეიძლება ჰქონდეს სხვა სახელები: ვეზიკულური ფარინგიტი და ჰერპეტური ტონზილიტი.

ავადმყოფისგან გადადის მისი ნერწყვით, ხელებითა და ნივთებით. დაავადების პირველი კვირის განმავლობაში პათოგენი გამოიყოფა მიმდებარე სივრცეში, მოგვიანებით გავრცელების ინტენსივობა მცირდება.

ვირუსი გადაეცემა არა მხოლოდ პაციენტებს, არამედ გამოჯანმრთელებულებს, ასევე მატარებლებს, რომლებიც მნიშვნელობას არ ანიჭებენ უსიმპტომო ფორმა. დაავადება სეზონურია: დაავადების გავრცელება ბავშვთა ჯგუფებში ყველაზე ხშირად ხდება ზაფხულში და შემოდგომის პერიოდებიდა ძალიან ჰგავს რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ეპიდემიებს. ამ დროს ბევრი ჯანმრთელი ზრდასრული და ბავშვი მატარებელია, რომლებსაც თან ახლავს ფარული იმუნიზაცია. ვირუსი ფართოდ არის გავრცელებული, მაგრამ გვხვდება იზოლირებულ შემთხვევებში, ეპიდემიებსა და ეპიდემიებში.

ერთი და იგივე ტიპის ვირუსი განსხვავებულად მოქმედებს: ზოგიერთში იწვევს ჰერპანგინას, ზოგში - მენინგიტს, ზოგი კი არ ავადდება. დაავადების სიმძიმეს განსაზღვრავს პაციენტის ჯანმრთელობა, მიღებული ვირუსების რაოდენობა და ორგანიზმის მათთან ბრძოლის უნარი.

ყველაზე ხშირად, 4-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებს აწუხებთ ჰერპეს ვირუსული ტონზილიტი. ეს გამოწვეულია გაზრდილი აქტივობით მიმდებარე სივრცის გაცნობისა და ბავშვების მონახულებისას საგანმანათლებო ინსტიტუტები, რომელიც ხდება ვირუსით ინფიცირების მთავარი მიზეზი. უფრო მეტიც, რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უფრო უფრო სერიოზული ავადმყოფობა. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები იშვიათად ავადდებიან, მაგრამ ეს საკმაოდ მძიმეა და პრაქტიკულად არანაირი შედეგი არ მოჰყვება.

ინფექციის წყაროები და გზები

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის ძირითადი მიზეზებია ენტეროვირუსის, განსაკუთრებით კოქსაკის პერიოდული გააქტიურება. ინფექცია შეიძლება გამოჩნდეს ARVI-ით დაავადებული ბავშვის დასუსტებულ სხეულში. შემდეგი ფაქტორები იწვევს დაავადების პროვოცირებას:

• სეზონური ამინდი;
• დაქვეითებული იმუნიტეტი;
• გრიპის ან ჰერპესის ვირუსები;
• ალერგია;
• ნაწლავის დარღვევები;
• გაციება, სველი ფეხები, ნაყინის გადაჭარბებული მოხმარება;
• ძალიან ცივი წყლის დალევა;
• განმეორებითი სტრესული სიტუაციები.

არსებობს ვერსია, რომ ადამიანები აგრძელებენ ინფექციის წყაროს გამოჯანმრთელების შემდეგ საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში.

ჰერპანგინა ვირუსი გადადის შემდეგი გზით:

• ჰაერში, როდესაც ავადმყოფი აცემინებს და ხველებს;
• ყოველდღიურ ცხოვრებაში საზიარო ობიექტების გამოყენებისას;
• კონტაქტი - ავადმყოფ ადამიანთან ურთიერთობისას იზრდება ნერწყვისა და ცხვირ-ხახის გამოყოფის რისკი.

ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ენტეროვირუსი მრავლდება ნაწლავის ლიმფურ კვანძებში და შემდეგ ვრცელდება მთელ სისხლში. ლატენტური სტადიის ხანგრძლივობაა 2-14 დღე. განვითარებული ძლიერი დაცვა არ იმუშავებს, თუ დაავადების მიზეზი სხვა ვირუსია.

დაავადების სიმპტომები

მსგავსება სხვებთან ვირუსული დაავადებებიჰერპანგინის დასაწყისშივე იძლევა ნებისმიერი ინფექციისთვის დამახასიათებელ ბევრ იდენტურ სიმპტომს. საერთო ნიშნებიარიან:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება შემცივნებასთან ერთად;
• სისუსტე, ლეთარგია, ანემია;
• ჭამაზე უარის თქმა;
• დაღლილობის შეგრძნება;
• კანის ფერმკრთალი შეფერილობა;
• გადიდებული ლიმფური კვანძები;
• ხველა;
• ყელის ტკივილი ყლაპვის მცდელობისას;
• მშრალი ლორწოვანი გარსები პირში;
• სისხლჩაქცევები თვალების ქვეშ.

ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს კუჭის პრობლემები. თუმცა, ამ ინდიკატორების ერთობლიობა არ იძლევა სწორი დიაგნოზის დადგენას. მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ტემპერატურას, რომელიც ენტეროვირუსთან ერთად მაქსიმუმს აღწევს ავადმყოფობის პირველ და მე-3 დღეს. მზაკვრული სიმპტომების დაწყების დასაწყისშივე პირის ღრუსთქვენ ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ მისი მდგომარეობა - შეიძლება გამოჩნდეს ალერგია შეშუპების სახით.

ჰერპანგინის დიაგნოზი

ჰერპესული ყელის ტკივილის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მისი დამახასიათებელი გამონაყარით სასის, ნუშისებრი ჯირკვლების და უკანა კედელიყელებს.

საბოლოო დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ფოლიკულის შიგთავსში პათოგენების ან ანალიზის დროს გამოვლენილი კოქსაკის ვირუსის ანტისხეულების იზოლაციის შემდეგ. ზუსტი დიაგნოზიჰერპანგინა ტარდება ვირუსოლოგიური და სეროლოგიური (ელიმინაციის რეაქცია) კვლევების საფუძველზე. პირველის წყარო არის ფარინგეალური ნაცხი. მეორე ტიპისთვის გამოიყენება შრატი. ყველაზე ეფექტური ლაბორატორიული მეთოდია იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი.

გამორჩეული დიაგნოსტიკა ეფუძნება ასაკობრივი მახასიათებლებიბავშვები და დამოკიდებულია სეზონზე და პირის ღრუში ვეზიკულების განაწილებაზე. ჰერპანგინას არ ახასიათებს გამონაყარი სახეზე, ლორწოვანი გარსების ჰემოფილია, არ არის მომატებული ნერწყვდენა და ღრძილების ანთება. ხშირად ამ ნიშნებს თან ახლავს ჰერპესული ყელის ტკივილის სხვა სიმპტომები: ტკივილი მუცლის არეში, რაც კუნთების ტკივილის შედეგია.

გამოცდილ სპეციალისტებს შეუძლიათ ჰერპანგინის იდენტიფიცირება ხახის გამოკვლევისას კონკრეტული გამონაყარით. ლაბორატორიული ტესტებიგანხორციელდა მის გასამართლებლად. თუმცა მათ შეუძლიათ პათოლოგიის გამოვლენა დაავადების მიმდინარეობისას, მაგალითად, თუ ბაქტერიული ინფექცია, რაც დასჭირდება დიაგნოზის დაზუსტებას და ახალ დანიშნულებას.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს როგორც ცალკე, ასევე სხვა ენტეროვირუსულ პათოლოგიებთან – მენინგიტთან, ენცეფალიტთან, მიალგიასთან ერთად, რომლებიც ასევე გამოწვეულია ამ ტიპის ვირუსით. სწორედ ამიტომ, ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილი ძალიან საშიშად ითვლება და ასეთი ნიშნების გამოჩენა მიანიშნებს, რომ დროა მიმართოთ ექიმს.

დაავადების კურსი

დაავადების დაწყება საკმაოდ მწვავეა და თან ახლავს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, რომელიც გრძელდება 3 დღე, ტკივილი ყლაპვის დროს და სითხით სავსე ვეზიკულების გამოჩენა პირში. შემდგომში, ზოგიერთი მათგანი ქრება, დანარჩენი კი იხსნება. პატარა ბუშტები ერწყმის მთელ უბნებს, ჩვეულებრივ არაუმეტეს 15. ასეთი ეროზიები დაფარულია თეთრი ან მონაცრისფრო საფარით, მათ გარშემო სიწითლით. განკურნებას ხშირად საკმაოდ დიდი დრო სჭირდება - 20 დღეზე მეტი. ქვედა ყბის ქვეშ ლიმფური კვანძები ოდნავ გადიდებულია, მაგრამ არ იწვევს ტკივილს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰერპანგინას შეიძლება თან ახლდეს ვეზიკულური სტომატიტი. დოქტორ კომაროვსკის ვებსაიტზე შეგიძლიათ ნახოთ ფოტო, თუ როგორ გამოიყურება ვეზიკულებით დაზარალებული ბავშვის ყელი.

თუ დაავადების მიმდინარეობა ხელსაყრელია, პირის ღრუს წყლულები ერთ კვირაში შეხორცდება და გამოჯანმრთელება დაიწყება. ეროზიების რეგულარული დაზიანებისა და არასწორი მკურნალობის შემთხვევაში დაავადების ხანგრძლივობა იზრდება. კატეგორიულად არ არის რეკომენდირებული პაპულების პირში გახვრეტა, რათა არ მოხდეს ინფექციის სხვა ორგანოებზე გავრცელება. Შეხვედრა ატიპიური სახეობებიდაავადებები გლუვი სიმპტომებით - რესპირატორული დაავადების ნიშნების არსებობა, მაგრამ ყელში გამონაყარის გარეშე. ამ შემთხვევაში გამონაყარი პერიოდულად ჩნდება და თან ახლავს ტემპერატურის განმეორებითი მატება და ინტოქსიკაცია.

მოვლა და თერაპია

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის მკურნალობა პრაქტიკულად არ განსხვავდება სხვა ენტეროვირუსული ყელის ტკივილისა და ფარინგიტის მკურნალობისგან. პაციენტს ესაჭიროება მკაცრი საწოლის დასვენებადა ზრუნვა. უზრუნველყოფილი უნდა იყოს დიეტა თხევადი საკვების ჩათვლით, ვიტამინებით მდიდარირათა არ მოხდეს ლორწოვანი გარსის ზედმეტი დაზიანებები. მენიუ შეიცავს ცხიმოვან, ცხარე, მჟავე საკვები. აუცილებელია ბავშვს მივაწოდოთ უამრავი სითხე, რაც ხელს შეუწყობს ტოქსიკური ნივთიერებების მოცილებას. პირიქით, თუ მენინგიტის სიმპტომებია, სასმელის დიეტა უნდა შეიზღუდოს და დიურეზულები დაინიშნოს ცერებრალური შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.

Იმის გამო ვირუსული ბუნებაანტიბიოტიკების გამოყენება არ არის მიზანშეწონილი, თუ მეორადი ინფექცია არ არის. ასევე, ენტეროვირუსისთვის არაეფექტურია აციკლოვირის დანიშვნა, რომელიც გამოიყენება ჰერპესის სამკურნალოდ. მედიკამენტური თერაპია სიმპტომურია: პირის ღრუს გამორეცხვა, ტკივილგამაყუჩებლების და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

ანტივირუსულ მედიკამენტებს დანიშნავს ექიმი, რომელიც განსაზღვრავს გვერდითი მოვლენების რისკს და გამოთვლის დოზას. ჩვეულებრივ რეკომენდებულია ინტერფერონზე დაფუძნებული ანტივირუსული საშუალებები: ვიფერონი, ციკლოფერონი, რომლებიც საკმაოდ ეფექტურია ასეთი ინფექციის წინააღმდეგ. არასასურველია ტემპერატურის დაწევა 38 გრადუსამდე, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ბავშვს აქვს პიროვნული დაბალი ტოლერანტობა ცხელების მიმართ. შესაძლებელია და სასურველია იმუნოსტიმულატორული მედიკამენტების მიღება გამოჯანმრთელების პერიოდთან უფრო ახლოს დაიწყოს, რათა არ მოხდეს გამწვავება.

ადგილობრივად გამოიყენება ანტივირუსული და სამკურნალო მალამოები, ყელის გამორეცხვა და სარწყავი სადეზინფექციო სითხეებით, აგრეთვე სპრეი, რომელიც დამატებით მოქმედებს როგორც საანესთეზიო და გარსების საშუალება. ყელის შეშუპებისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად ექიმი დანიშნავს ალერგიის სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც ჩვეულებრივ მოიცავს ანტიჰისტამინები უახლესი თაობახანგრძლივი გამოყენებისას არ იწვევს ძილის მიდრეკილებას. დამატებითი სამკურნალო ფაქტორები შეიძლება შეიცავდეს ფიზიოთერაპიას და ლაზერის გამოყენებას, რომლებიც რეკომენდებულია დაავადების გახანგრძლივების შემთხვევაში. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოიყენოთ კომპრესები ან ინჰალაციები - მათ შეუძლიათ დააჩქარონ ვირუსების გავრცელება და მათი შეღწევა სხვა ორგანოებში.

ჰერპანგინას თერაპია უნდა ჰქონდეს კომპლექსური მიდგომა. ხალხური საშუალებებიისინი ასევე საკმაოდ ეფექტურია სამკურნალოდ. გამოიყენება წყალში გაზავებული ალოეს წვენი, რომელსაც აქვს შესანიშნავი სამკურნალო თვისებები და ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას. ეფექტურია ჰერპანგინასთვის ჭარხლის წვენი, თან იღრიჭებენ და შეზღუდული რაოდენობით სვამენ. შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

• თბილი რძე კარაქით და თაფლით;
• ჩაი ლიმონით, ჟოლოს ან თაფლით;
• ვარდის, ასევე პიტნისა და ცაცხვის დეკორქცია და ნაყენი;
• გაწურეთ მარილის, იოდის და სოდის ხსნარით.

დაავადების მკურნალობას მთელი სერიოზულობით უნდა მივუდგეთ. არასრულად ან ცუდად დამუშავებულმა ჰერპანგინამ, განსაკუთრებით დასუსტებულ ბავშვში, შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული გართულებები. ეს არის კოქსაკის ვირუსის მზაკვრული ბუნება, რომელიც დაავადების გამომწვევია. თუ ის დროულად არ განეიტრალდება, შეიძლება გავლენა იქონიოს ნერვულ სისტემაზე და ბევრ ორგანოზე. Ყველაზე საშიში შედეგებიდაავადება შეიძლება იყოს ნეფრიტი, მენინგიტი, სეფსისი, მიოკარდიტი და მრავალი სხვა დაავადება, რომელთაგან ნებისმიერი დატოვებს კვალს ბავშვის მთელ შემდგომ ცხოვრებაზე. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ჰერპესული ყელის ტკივილის სრულად განკურნება.

Ყველაზე საუკეთესო ვარიანტიხდება დაავადების პრევენცია. პრევენცია სრულიად იდენტურია სხვა ვირუსების პრევენციისა. Ის შედგება:

• ინფიცირებული ადამიანებისგან ბავშვის იზოლირებაში;
• დამცავი ძალების გაზრდაში;
• ნებისმიერი დაავადების დროული განკურნების აუცილებლობა;
• მოერიდეთ ჰიპოთერმიას და ყინულივით ცივი სასმელების დალევას;
• ვიტამინების გამოყენებაში;
• გამკვრივებასა და სიარულში;
• სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება და დროული ზომების მიღება მათ აღმოსაფხვრელად.

მაშინ შესაძლებელი იქნება იმ საშიშროების აღმოფხვრა, რაც ამ დაავადების შედეგად მელოდება.

დაავადება სეზონურია. ის ძირითადად ბავშვებს ემართებათ და გადაეცემა ჰაერით და კონტაქტით. დაავადების დიაგნოსტიკა რთულია იმის გამო, რომ ყველაზე ნიშნები საწყისი ეტაპისხვა ვირუსული დაავადებების მსგავსი. გამორჩეული სიმპტომია პირის ღრუში სპეციფიკური ბუშტების გამოჩენა. სათანადო მოვლაავადმყოფი ბავშვის მოვლა და სწორად დანიშნული მკურნალობა დააჩქარებს მის გამოჯანმრთელებას და შეამცირებს გართულებების რისკს.

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილს თან ახლავს არახელსაყრელი სიმპტომების დიდი რაოდენობა. დაავადება აზიანებს ბავშვებსა და 14 წლამდე მოზარდებს. თუ პათოლოგიური მდგომარეობა დროულად არ იქნა დიაგნოზირებული და არ იწყება ადეკვატური თერაპია, არსებობს საშიში გართულებების განვითარების რისკი.

დიაგნოსტიკა.

დაავადების ტიპიური კლინიკური სურათი პედიატრს ან ოტოლარინგოლოგს საშუალებას აძლევს დიაგნოზი დაისვას ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდების გამოყენების გარეშე. ჰერპესული ყელის ტკივილი ბავშვში ახასიათებს მცირე გამონაყარის გამოჩენა ნუშისებრ და ფარინქსზე. კლინიკური ანალიზისისხლი ავლენს ლეიკოციტების, ლიმფოციტების რაოდენობის კომპლექსურ ზრდას და ერითროციტების დალექვის დაჩქარებულ სიჩქარეს.

პათოლოგიური მდგომარეობის გამომწვევის იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა სეროლოგიური და ვირუსოლოგიური დიაგნოსტიკური მეთოდები და აუცილებელია გამოირიცხოს სხვა შტამების შეღწევა. ბავშვისგან იღებენ ცხვირ-ხახის ტამპონს და ატარებენ პოლიმერაზულ ტესტს. ჯაჭვური რეაქცია. ფერმენტული იმუნოანალიზი საშუალებას გვაძლევს აღმოვაჩინოთ ენტეროვირუსის ანტისხეულების 4-ჯერ მეტი ტიტრი.

ამისთვის დიფერენციალური დიაგნოზისეროზული მენინგიტით, ბავშვი იგზავნება კონსულტაციისთვის ნევროლოგთან. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან ჩივილების არსებობის შემთხვევაში ბავშვს მიმართავენ კარდიოლოგთან. ნეფროლოგის კონსულტაცია ნაჩვენებია თუ პათოლოგია გამოვლინდა შარდის ზოგად ანალიზში. თუ ბავშვს არ აქვს რაიმე ჩივილი, სიმპტომები, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევებისრულად შეესაბამება კლინიკური სურათი, სხვა სპეციალისტების დამატებითი კონსულტაცია საჭირო არ არის.

ჰერპესული ყელის ტკივილი უნდა განვასხვავოთ პირის ღრუში წარმოქმნილი სხვა პათოლოგიური პირობებისგან, მაგალითად, ღრუს ქიმიკატებით გაღიზიანებისგან.

Თანამედროვე დიაგნოსტიკური ზომები 2019 წლისთვის შესაძლებელი გახდება დაავადების იდენტიფიცირება და თერაპიის დაწყება ქ ადრეული ეტაპებიგანვითარება. დაგვიანების შემთხვევაში, პროცესი შეიძლება გართულდეს, რაც იმოქმედებს ჯანმრთელობაზე და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ამის შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ ყველაფერი სტატიაში.

რა არის ჰერპესული ყელის ტკივილი და როგორ გამოიყურება?

ჰერპესული ყელის ტკივილი მწვავე დაზიანებაა ლიმფოიდური ქსოვილი pharynx, გამოწვეული ECHO და Coxsackie ვირუსების შეღწევით ბავშვის დასუსტებულ იმუნურ სისტემაში.

ჩნდება ტემპერატურის მატებასთან ერთად, გარეგნობა ტკივილიფარინქსში, ლიმფადენოპათია, ფარინქსის სიწითლე, ბუშტუკოვანი გამონაყარი და წყლულები ფარინქსსა და ფარინქსში.

ინფექციის შემდეგ მე-2 დღეს პირის ღრუში დიდი რაოდენობით გამონაყარი ჩნდება მოწითალო ფერი. გარეგნულად, ისინი ჰგავს ვეზიკულებს, რომლებიც სავსეა სეროზული შინაარსით. ისინი შეიძლება იყოს ლოკალიზებული ან ერთ მიდამოში ან მიმოფანტული ტონზილების მთელ ზედაპირზე. თუ მათ ამოღებას ცდილობთ, ბუშტები გასკდება და სისხლიანი შიგთავსი გაჟონავს.

უკვე მე-5 დღეს, ზოგიერთი ბუშტი იწყებს აფეთქებას. მათ ადგილას, დაზარალებული ლორწოვანი გარსი ჩანს. წყლულები მიმოფანტულია ნუშისებრი ჯირკვლის მთელ ზედაპირზე. თუ მათ შემთხვევით შეეხებით, მაშინვე დაიწყებენ სისხლიანი შიგთავსის გამოყოფას. ამ პერიოდში ფრთხილად უნდა იყოთ მყარი საკვების მიღებისას, რადგან ისინი ასევე გაღიზიანებენ დაზიანებულ ადგილს.

მე-7 დღე ხასიათდება პროცესის შესუსტებით. გამონაყარი ქრება ნუშისებრი ჯირკვლების და ხახის უკანა უბნებიდან. ლორწოვანი გარსი თანდათან შეხორცდება.

ყურადღება!თუ ბავშვს აქვს ქრონიკული დაავადებები ან დასუსტებული იმუნური სისტემა, დაავადება შეიძლება განმეორდეს მე-12-13 დღეს. IN ამ შემთხვევაშისპეციალისტი დანიშნავს მედიკამენტებს იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად.

როგორ გადაეცემა ჰერპესული ყელის ტკივილი?

მწვავე ჰერპეტური სტომატიტი ბავშვებში ხშირია ვიზიტის დროს სკოლამდელი დაწესებულებები. ახალშობილებში დაავადება იზოლირებულ შემთხვევებში ვლინდება, რადგან მათი იმუნიტეტი საიმედოდ არის დაცული დედის რძის ანტისხეულებით. კვების მთელი პერიოდის განმავლობაში პასიური იმუნიტეტი იცავს ბავშვს ვირუსული ინფექციისგან.

არსებობს პათოლოგიის თანდაყოლილი ფორმა. ვირუსი მცირე ზომისაა და თავისუფლად აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. თუ დედას აქვს ჰერპესი, ინფექციის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი მაღალია.

დაავადება შეიძლება დაინფიცირდეს საყოფაცხოვრებო კონტაქტით და ჰაერის წვეთებით. გადამტანი არის ინფიცირებული ადამიანი.

პროვოცირების ფაქტორები.

დაავადების განვითარება იწყება ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ. ამას ხელს უწყობს დასუსტებული იმუნიტეტი და ხშირი რესპირატორული დაავადებები. პათოლოგიური მდგომარეობა საშიშია, რადგან ის სწრაფად იღებს ეპიდემიოლოგიურ კურსს მცირე სკოლამდელ და სასკოლო ჯგუფებში.

ვირუსი აღწევს პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის უჯრედებში. იქ ისინი აქტიურად იწყებენ გაზიარებას. უჯრედები შეშუპებულია და თანდათან კვდება. შედეგად წარმოიქმნება პათოლოგიური სითხის ბუშტები. თუ ისინი დაზიანებულია, სითხე ჟონავს. ამ პროცესის დროს ვირუსების მცირე ნაწილი იღუპება. დანარჩენს ანადგურებს ორგანიზმის საკუთარი ანტივირუსული სისტემა.

სიმპტომები

დაავადება მწვავედ იწყება ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ. მისი დაწყებისას ბავშვებში ჰერპეტური ფარინგიტი ხუთ დღემდე გრძელდება. მთავარი სიმპტომია, რომ დაზიანება ლოკალიზებულია ოროფარინქსში, სხეულზე გამონაყარი არ არის.

1. დაწყებიდან პირველ დღეს სხეულის ტემპერატურა 40 გრადუს ცელსიუსს აღწევს. ბავშვი უჩივის ყელის ტკივილს, ნერწყვის დიდ რაოდენობას და ზოგად სისუსტეს.
2. მეორე დღეს სიმპტომები მატულობს. შეინიშნება ფარინქსის სიწითლე და ბუშტუკების გაჩენა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან - მადის ნაკლებობა, ტკივილი ნაწლავების გასწვრივ, ღებინება, გულისრევა. ტემპერატურა 39 გრადუსამდე ეცემა.
3. მესამე დღეს ბავშვებში ჰერპეტური ენცეფალიტი ხასიათდება ტემპერატურის განმეორებით მატებით. ბუშტები იწვევს ტკივილს ნერწყვის გადაყლაპვისას.
4. მე-4 დღეს ვეზიკულები იხსნება. სხეულის ტემპერატურა თანდათან იკლებს.
5. მე-5 დღეს ყელის ტკივილი არც ისე გამოხატულია. ბავშვს ჯერ არ შეუძლია ჭამა.
6. მე-6 დღე ხასიათდება თანდათანობითი გაუმჯობესებით ზოგადი კეთილდღეობა. ტემპერატურა დაახლოებით 37 გრადუსია.
7. მე-7 დღეს ტკივილი და გამონაყარი ქრება, ბავშვი ჭამს.
8. ჰერპეტური დერმატიტი ბავშვებში სრულიად ქრება მე-8 დღეს.

როდის ინიშნება ლაბორატორიული ტესტები?

ლაბორატორიული ტესტები ინიშნება ყველა იმ შემთხვევაში, როდესაც ბავშვებში აღინიშნება ჰერპესული ყელის ტკივილის სიმპტომები. კლინიკური სისხლის ტესტი აჩვენებს ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდას. ეს მიუთითებს განვითარებაზე ანთებითი რეაქციაორგანიზმში. ტესტი საჭიროა ცარიელ კუჭზე. PCR ხელს უწყობს ნაცხიდან აღებული ვირუსული რნმ-ის იზოლირებას. ELISA განსაზღვრავს სისხლში პათოგენის ანტისხეულების დონეს.

ჰერპეტური ეგზემა ბავშვებში საინკუბაციო პერიოდი 3 დღიდან 14 დღემდე. დამოკიდებულია ბავშვის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე, ასევე არსებობაზე ან არყოფნაზე ქრონიკული დაავადებები. იმ მომენტიდან, როდესაც პათოგენი შედის ორგანიზმში, სანამ პირველი ნიშნები გამოჩნდება, ბავშვებს არაფერი აწუხებთ. მშობლებს არ შეუძლიათ ინფექციის დროულად გამოვლენა.

როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილს.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ, სამედიცინო პროფესიონალი ეუბნება მშობლებს, როგორ უმკურნალონ ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილს. თერაპია ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ზე მძიმე კურსიდაავადება მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას. საავადმყოფოს პირობები უზრუნველყოფს მედიკამენტების დროულ მიღებას, რეჟიმის დაცვას და მცირე პაციენტის დინამიურ მონიტორინგს.

თუ მდგომარეობა გაუარესდება ან გართულებების სიმპტომები გამოჩნდება, ექიმი არეგულირებს მკურნალობას. პათოლოგიურ მდგომარეობას 7-10 დღეში სრულიად განთავისუფლდებით. ბავშვს მკურნალობენ 14 დღის განმავლობაში, სანამ სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.

მშობლებმა უნდა მისცენ შვილს ბევრი სითხე. ეს ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ვირუსის დაშლის პროდუქტების ამოღებას. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, ინიშნება დეტოქსიკაციის თერაპია. თუ სეროზული მენინგიტის ნიშნები გამოჩნდება, სითხის რაოდენობა შეზღუდულია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის შეშუპება.

ინიშნება დიურეზულები.

საჭიროა სველი წმენდის ჩატარება ოთახში, სადაც ბავშვი იმყოფება, დღეში მინიმუმ 2-ჯერ.

ბავშვი მუდმივად უნდა იყოს საწოლში სრულ გამოჯანმრთელებამდე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ვირუსის გავლენის ქვეშ განვითარდება მძიმე გართულებები.

საკვები უნდა იყოს მაღალკალორიული და შეიცავდეს ვიტამინებს. ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია საკვების პიურე.

წამლის თერაპია.

წამლები მიზნად ისახავს სიმპტომების აღმოფხვრას და შემსუბუქებას ზოგადი მდგომარეობაბავშვი.

• ბაქტერიული ინფექციის პრევენციისთვის ყელის გარგარის დანიშვნა. გამოიყენეთ გვირილის ან კალენდულას დეკორქცია. გამოყენებამდე გააცივეთ ოთახის ტემპერატურაზე. თუ ავად გახდით ჩვილი, პირის ღრუს ირეცხება შპრიცით ნემსის გარეშე;
• ტონზილები და ფარინქსი შეშუპებულია, ამიტომ ინიშნება ანტიჰისტამინები, მაგალითად, სუპრასტინი;
• სხეულის ტემპერატურის მატებისას ინიშნება სიცხის დამწევი საშუალებები - იბუპროფენი. ბავშვებში 38 გრადუსს მიაღწევენ ძირს;
• ოროფარინქსის ტკივილს ხსნის Hexoral spray;
• აციკლოვირი ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილისთვის გამოიყენება როგორც მალამო დაზიანებულ ადგილებში;
• იმუნური სისტემის სტიმულირებისთვის ინიშნება იმუნომოდულატორული საშუალებები, მაგალითად, იმუნალი;
• ანტიბიოტიკები ინიშნება ბაქტერიული ინფექციის დროს.

ფიზიოთერაპია.

ბავშვებში ჰერპეტური ყელის ტკივილის მკურნალობა ეფექტურად ტარდება ფიზიოთერაპიით. ექიმი დანიშნავს ნაზოფარინქსის ულტრაიისფერ დასხივებას. აკრძალულია ინჰალაციები და კომპრესები, რადგან ეს ზრდის სისხლის მიმოქცევას, რაც ხელს უწყობს ვირუსის გავრცელებას.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები.

ჰერპეტური გამონაყარი ბავშვის ყელში მკურნალობს ტრადიციული მედიცინა. გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შეუწყნარებლობისთვის წამლებიდა როგორც დამატებითი საშუალება.

პროპოლისი გაჟღენთილია ალკოჰოლით. 30 გრ პროპოლისი მოათავსეთ საყინულეში ღამით. დილით მას წვრილად აჭრიან, ათავსებენ შუშის პატარა ჭურჭელში და ავსებენ სპირტით 1:3 თანაფარდობით. კონტეინერი მოთავსებულია ბნელ ადგილას 2 კვირის განმავლობაში. შეანჯღრიეთ ქილა ყოველდღე. გამოიყენეთ როგორც კომპრესა 10 დღის განმავლობაში.

ჭარხლის წყალი. აიღეთ საშუალო ზომის ჭარხალი და გახეხეთ. დამატება ცხელი წყალი 1:1 თანაფარდობით. მიღებულ ნარევს აძველებენ 7 საათის განმავლობაში და ფილტრავენ. ჩამოიბანეთ ოროფარინქსი სითხით დღეში 3-ჯერ. მკურნალობის კურსი 7 დღეა.

გართულებები.

გართულებები შეინიშნება გამონაკლისი შემთხვევები. გვხვდება ბავშვებში დასუსტებული იმუნური სისტემა. გამოწვეული გართულებები:

• გამონაყარი სხეულზე;
• პრობლემები სსს-დან;
• ბაქტერიული პათოგენის შეღწევა;
• ჰერპეტური მენინგოენცეფალიტი ბავშვებში;
• სეროზული მენინგიტი;
• კერნინგის სიმპტომის გამოჩენა, ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი და ადრეული ნიშნებიგაღიზიანება მენინგებიმენინგიტის, გარსების ქვეშ სისხლჩაქცევებისა და ზოგიერთი სხვა მდგომარეობის დროს;
• პიელონეფრიტი.

ყურადღება!თუ ბავშვს აქვს კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა ან სივრცის დეზორიენტაცია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო პროფესიონალს.

ინფექციის შემდეგ ბავშვებს უვითარდებათ სტაბილური იმუნიტეტი კონკრეტული შტამის მიმართ. თუმცა, როდესაც სხვა ტიპი შედის სხეულში, დაავადება მეორდება.

პრევენციული ქმედებები.

თუ გუნდში ბავშვი ავადდება, კარანტინი გამოცხადდება ორკვირიანი ვადით ყველასთვის, ვინც მასთან კონტაქტში იყო. არ ხდება პათოლოგიური მდგომარეობის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, გადაუდებელი პრევენციული ზომებიარის გამა გლობულინის დანერგვა.

სხვა ზომები:

• ადრეული დიაგნოსტიკური ზომები;
• პრევენციული სამუშაოების ჩატარება ვირუსული ინფექციაგუნდი;
• ვიტამინები და მედიკამენტები იმუნიტეტის მხარდასაჭერად;
• ადგილების მონახულების შემდეგ დიდი მტევანიადამიანები, რომლებსაც ბავშვმა ხელების დაბანა სჭირდება ცხელი წყალისაპნით;
• ავადმყოფ ბავშვთან კონტაქტის ეჭვის შემთხვევაში, ოროფარინქსი გამოირეცხება სუსტი ხსნარიკალიუმის პერმანგანატი. იგი ღია ვარდისფერია, რათა არ დაიწვას ოროფარინქსი;
• ადგილებზე კვებაჭამის წინ ხელები ნესტიანი ანტიბაქტერიული ხელსახოცით მოიწმინდეთ.

ყურადღებაა საჭირო შესაძლო შეერთებაინფექციები ბაქტერიული ეტიოლოგიაროგორც მეორეხარისხოვანი. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან აიცილოთ გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება, როდესაც ბაქტერიები ვრცელდება დაზიანებით ლიმფური და სისხლძარღვებისხეულის ყველა ქსოვილში. შედეგად განვითარდება სეფსისი.

ძირითადად 10 წლამდე ასაკის ბავშვები ავადდებიან და გამოჯანმრთელების შემდეგ ყალიბდება მუდმივი ინფექცია, ამიტომ მოზრდილებში ჰერპეტური ყელის ტკივილის შემთხვევები უმნიშვნელოა (და ასევე უფრო ადვილად ჩნდება).

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ვირუსული ინფექციების უმეტესობის მსგავსად, ჰერპეტური ყელის ტკივილი ძირითადად საჰაერო ხომალდის წვეთებით გადადის. მაღალი ვირულენტობის (ინფექციურობის) გამო ვირუსი სწრაფად ვრცელდება ბავშვთა ჯგუფებში და ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი (7 დღემდე) არ იძლევა ინფექციის მატარებლის დაუყონებლივ გამოვლენას და იზოლირებას.

გარდა ამისა, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ სხვა გზებით:

• კვების– დაბინძურებული საკვების, აგრეთვე ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობის გზით (ბინძური ხელები და სათამაშოები);
• კონტაქტიროდესაც პათოგენი გადადის ნერწყვის ან ცხვირ-ხახის ლორწოს მეშვეობით.

ვინაიდან ბავშვი გამოჯანმრთელების შემდეგაც გადამდებია, რეკომენდირებულია კარანტინი გაწერიდან მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში.

ბავშვებში ჰერპეტური ყელის ტკივილის სიმპტომები და ფოტოები

დაავადების მთავარი სიმპტომია დამახასიათებელი გამონაყარი ყელში. თავდაპირველად, ის ჰგავს კაშკაშა წითელ კვანძებს-პაპულებს ნუშისებრი ჯირკვლის მიდამოში და ზედა სასის, რომელიც იცვლება დღის განმავლობაში გარეგნობა. პაპულები გარდაიქმნება ვეზიკულებად - ძალიან მტკივნეული ბუშტუკები გამჭვირვალე სითხეჰერპეტურის მსგავსი (აქედან სახელწოდება). 2-3 დღის განმავლობაში ისინი იხსნება და მათ ადგილას წარმოიქმნება ნაწიბურები, რომლებიც უსაფრთხოდ ირეცხება ნერწყვით რამდენიმე დღის შემდეგ.

გარდა ამისა, ჰერპეტური ყელის ტკივილი აქვს სხვა სიმპტომები:

• სწრაფი ტემპერატურის მატებაადრე მაღალი ღირებულებებიორიდან სამ საათში;
• მკვეთრი "დამჭრელი" ტკივილი ყელის არეში, საგრძნობლად ძლიერდება პაპულების შეხებისას, ასევე დალევისა და ჭამის დროს;
• ძლიერი ცხვირიდან გამონადენი და;
• გადიდებული საშვილოსნოს ყელის და პაროტიდური ლიმფური კვანძები;
• ზოგადი სისუსტე, დამახასიათებელი ინფექციური დაავადებებისათვის;
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, გამოიხატება გულისრევით და.

იშვიათ შემთხვევებშიშეიძლება იყოს მთავარი სიმპტომის არარსებობა - გამონაყარი და ვეზიკულები. ყელი მხოლოდ წითლდება და შეშუპებულ სახეს იღებს. ასევე შესაძლებელია დამატებითი გამონაყარი კიდურებსა და ღეროზე.

Მნიშვნელოვანი! ტემპერატურის მატება ჰერპეტური ყელის ტკივილით აქვს კონკრეტული თვისება. ის მაღალ მნიშვნელობებს აღწევს პირველ და მესამე დღეს მწვავე ეტაპიდაავადებები.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში შესაძლოა სხვა, უფრო საშიში სიმპტომებიც გამოჩნდეს. უფრო სწორედ, ჰერპეტური ყელის ტკივილისა და დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე დამატებით ვითარდება სეროზული მენინგიტი, ენცეფალიტი, პიელონეფრიტი და გულის დარღვევები. კრუნჩხვების გამოჩენა არის საწყისი მენინგიტის მთავარი ნიშანი, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და ნევროლოგის დაკვირვებას.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში, ჰერპეტური ყელის ტკივილის დიაგნოზი საკმაოდ მარტივია. ცხელების კომბინაცია სურნელთან, ყელის ტკივილთან და დამახასიათებელ გამონაყართან ამ კონკრეტული დაავადების ნიშნებია. დიაგნოსტიკისთვის საკმარისია გამოკვლევა ხანდახან შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის ანალიზის ჩატარება (ლეიკოციტოზი ადასტურებს ჰერპანგინის არსებობას).

არასპეციალისტმა შეიძლება შეატყუოს ჩვეულებრივი კატარალური ყელის ტკივილი ამ დაავადებად, განსაკუთრებით თუ კურსი ატიპიურია, ვეზიკულების წარმოქმნის გარეშე. ამ შემთხვევაში მთავარი დიფერენციალური სიმპტომიარის ცხვირიდან გამონადენი. მცდარი დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ფოლიკულური ტონზილიტისთვის დამახასიათებელი ბუშტუკების სითხესთან წყლულების შეცდომითაც. თუმცა, ის გავლენას ახდენს მხოლოდ ნუშისებრ ჯირკვლებზე და არასდროს ფარინქსზე, სასის და ენაზე.

ხშირად, ჰერპეტური ყელის ტკივილი აირია სტომატიტთან, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვებში სკოლის ასაკიხშირად ავადდებიან. აქ ასევე გასათვალისწინებელია ვეზიკულების ლოკალიზაცია. ჰერპეტური სტომატიტის დროს ისინი წარმოიქმნება ძირითადად ღრძილებზე, ენაზე და შიდა ზედაპირიტუჩები (იხ. ფოტო ზემოთ).

წამლის მკურნალობა

ჰერპეტური ყელის ტკივილის სპეციფიური თერაპია არ არსებობს: ორგანიზმი თავად უნდა გაუმკლავდეს პათოგენს და განავითაროს იმუნიტეტი. მკურნალობა მიზნად ისახავს ორგანიზმის დაცვის გაძლიერებას და დაავადების გამოვლინების შემსუბუქებას. პაციენტს რეკომენდებულია მკაცრი წოლითი რეჟიმი, ნაზი დიეტა (მოხარშული პურეული საკვები) და ოპტიმალური მიკროკლიმატი. ოთახი უნდა იყოს რეგულარულად ვენტილირებადი და საკმარისად ნოტიო ჰაერი. ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს:

• სიცხის დამწევი საშუალებებიუსაფრთხოა ბავშვებისთვის. მათ შორისაა პარაცეტამოლი, იბუპროფენი და ნუროფენი. ასპირინის გამოყენება სრულიად გამორიცხულია, რადგან მას აქვს სერიოზული გვერდითი მოვლენები.
• ანალგეტიკებიშესამცირებლად: ჰექსორალი, ლიდოკაინის ხსნარი ან ტერაფლუ ლარ. ისინი მოქმედებენ რამდენიმე საათის განმავლობაში, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილს.
• თბილი, უხვად სასმელი- აუცილებელი პირობა წარმატებული მკურნალობანებისმიერი ინფექციური დაავადება სასუნთქი გზებიზოგადად და განსაკუთრებით ჰერპეტური ყელის ტკივილი. სითხის ადეკვატური მოცულობა ეხმარება ორგანიზმს გაუმკლავდეს თერმორეგულაციას და სწრაფად ამოიღოს ტოქსინები, რაც ხელს უწყობს აღდგენის დაჩქარებას.
• დეზინფექციის, ანთების და ტკივილის შესამცირებლად, გამორეცხვა. ხშირად გამოიყენება სოდა და მარილიანი ხსნარები, მცენარეული შხამები.

განსაკუთრებულს რაც შეეხება ანტისეპტიკური პრეპარატებილორწოვანი გარსების მორწყვისთვის, ასევე ბრწყინვალე მწვანე და ლუგოლის ხსნარი ვეზიკულების საპოხი, მაშინ მათი გამოყენება შეუსაბამოა. ჯერ ერთი, მათ პრაქტიკულად არანაირი ეფექტი არ აქვთ თერაპიული ეფექტიდა მეორეც, ისინი მნიშვნელოვნად აძლიერებენ უკვე მკვეთრი ტკივილიყელში.

ჰერპეტური ყელის ტკივილი ბავშვებში თითქმის ყოველთვის მკურნალობს ამბულატორიული. ჰოსპიტალიზაცია, დეტალური გამოკვლევა და სპეციალისტების მიერ დაკვირვება საჭიროა მხოლოდ მენინგიტისა და მუშაობის დარღვევის ნიშნების გამოვლენისას. შინაგანი ორგანოები. ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ არ აღემატება 7-10 დღეს, რომლის დროსაც სიმპტომები ქრება და იქმნება სტაბილური იმუნიტეტი პათოგენის მიმართ.

როდესაც ბავშვი ავად არის, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ კლინიკაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილი გამოვლინდა, რადგან სწორედ ბავშვები იტანენ მას ძალიან მძიმედ. Აქ მთავარია დაავადების სწორად დიაგნოსტიკა, რადგან ჰერპანგინა შეიძლება აგვერიოს როგორც სტომატიტში, ასევე ჩირქოვან ტონზილიტში.თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის მკურნალობა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მოზრდილებში მკურნალობისგან. ამიტომ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას და სასწრაფოდ აჩვენეთ თქვენი ბავშვი სპეციალისტს.

ბავშვებში ჰერპანგინა ვითარდება კოქსაკის ვირუსისა და ECHO ინფექციის გამო.ეს არის პათოგენების მთელი ჯგუფი, რომლებიც იწვევენ ბავშვთა მწვავე დაავადებებს. ინფექცია გადადის უკვე ინფიცირებულთა მიერ დაავადების კლინიკურად ჩამოყალიბებული ნიშნებით და ვირუსის მატარებლებით.

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის გადაცემის მიზეზები მრავალი ფაქტორია. განვიხილოთ ვირუსის გადაცემის ძირითადი მექანიზმები.

1. კონტაქტი ნიშნავს კომუნიკაციას ბავშვსა და ავადმყოფს ან ვირუსის გადამტანს შორის. ამრიგად, ცხვირ-ხახის გამონადენით ინფექციის რისკი იზრდება.
2. საჰაერო სადესანტო გზა- როდესაც ბავშვები ესაუბრებიან პაციენტებს, იმყოფებიან ცემინების ან ხველების გვერდით.
3. ფეკალურ-ორალური გზა– ინფექცია ხდება საყოფაცხოვრებო ნივთების საერთო გამოყენებისას, სათამაშოების, საკვების და დაუბანელი ხელების მეშვეობით.
4. მჭიდრო კომუნიკაცია გამოჯანმრთელებულებთან(პაციენტები გამოჯანმრთელების ეტაპზე). ისინი ემსახურებიან ინფექციის წყაროს, რადგან ვირუსის გათავისუფლება გრძელდება დაახლოებით ოთხი კვირის განმავლობაში.

ვირუსი ბავშვის ორგანიზმში ცხვირისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსით ხვდება. პათოგენები აღწევენ ნაწლავის ლიმფურ კვანძებში და ენერგიულად მრავლდებიან. გამრავლების შემდეგ ისინი შედიან სისხლში, სადაც ვირუსები იწვევენ სწრაფ განვითარებას. რითაც ვირუსული პათოგენებიგავრცელდა ბავშვის მთელ სხეულზე. ისინი ფიქსირდება ყველა სახის ქსოვილში, სადაც ხდება ანთებითი პროცესები და დეგენერაცია.

ბავშვებში ჰერპანგინით ინფექციის ყველაზე მაღალი წერტილი ხდება ზაფხულის დასაწყისიდან შემოდგომის შუა რიცხვებამდე. ამ პერიოდში დაავადება ძალზე გადამდებია. შემცირებული იმუნიტეტიასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს გაციება და მის გარშემო არიან ჰერპანგინით დაავადებული ადამიანები.

სიმპტომები

ზოგადი ნიშნები

ჰერპეტური ყელის ტკივილი ბავშვებში თითქმის ისევე ვლინდება, როგორც მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები და მწვავე რესპირატორული ინფექციები.აღინიშნება რესპირატორული დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები:

• ზოგადი ინტოქსიკაცია, სისუსტე, სისუსტე;
• ძლიერი თავის ტკივილიდა თავბრუსხვევა;
• გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი და დიარეა;
• ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა;
• ხველა და სურდო;
• მცირე გამონაყარიკაშკაშა წითელი ტონზილების მიდამოში და სასის ლორწოვან გარსზე;
• ზოგჯერ შეიძლება მცირე გამონაყარი ჩამოყალიბდეს სახეზე და სხეულზე;
• ბავშვებს ხშირად აქვთ კრუნჩხვები.

ჰერპანგინაბავშვს ჯერ კიდევ აქვს გარკვეული განსხვავებებისხვა ინფექციებისგან, რადგან:

• არ არის შეშუპება ნაზოფარინქსში;
• არ არის ცხვირის ლორწოს სიმრავლე;
• არ არის ხშირი სისხლდენა;
• ზაფხულში ჰერპეტური ყელის ტკივილი ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ნებისმიერი სხვა ვირუსული დაავადება.

სიმპტომების ქრონოლოგია

1. ინფექციის ლატენტური დრო ერთი კვირიდან ორამდეა.ჰერპანგინა იწყება ბავშვში მაღალი ცხელება. ჩნდება სისუსტე, სისუსტე და ჭამის უუნარობა. ჩემი თავი და კიდურების კუნთები ძალიან მტკივა და მთელი სხეული მტკივა.
2. ამ სიმპტომების შემდეგ ყელი იწყებს ტკივილს.ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის დროს ადგილობრივი ცვლილებები სწრაფად პროგრესირებს. დაავადების საწყის ეტაპზე, ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემიის ფონზე, სასის, ენის - პატარა პაპულები ჩნდება მთელი პირის ღრუს ფონზე და წარმოუდგენელი სისწრაფით იწყებენ ფორმირებას სეროზებით სავსე ვეზიკულებად. შინაარსი.
3. ორი დღის შემდეგ ბუშტები იხსნება და იქმნება მონაცრისფრო ფერის თეთრი წყლულები, გარშემორტყმულია ჰიპერემიის ჰალოებით. ან კომბინირებული წყლულები გადაიქცევა დრენაჟის დეფექტებად. ლორწოვან გარსში წარმოქმნილი ეროზია ძალიან მტკივნეულია. შედეგად ბავშვები ვერ იღებენ საკვებს ან თუნდაც რაიმე სითხეს.
4. სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში გამონაყარი შეიძლება ტალღების სახით დაბრუნდეს ყოველ სამ-ოთხ დღეში ერთხელ.ამასთან დაკავშირებით თან ახლავს ცხელების აღდგენა და ინტოქსიკაციის ნიშნები. ხუთი დღის შემდეგ ცხელება იკლებს და პირის ღრუსა და ფარინქსის ლორწოვან გარსზე წარმოქმნილი დეფექტები ეპითელიალდება ერთი კვირის განმავლობაში.

როგორ გამოიყურება ჰერპანგინა და რით განსხვავდება იგი სხვა დაავადებებისგან

1 2

დიაგნოსტიკა

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის ადრეულ სტადიაზე, იმისთვის, რომ სიმპტომები დაადასტუროს ეს დაავადება, აუცილებელია დაუკავშირდეთ ადგილობრივ პედიატრს. უპირველეს ყოვლისა, პედიატრი ატარებს ფარინგოსკოპიას - ფარინქსის მდგომარეობის ვიზუალური გამოკვლევის კლინიკურ მეთოდს.

საჭიროების შემთხვევაში ექიმი გამოკვლევისთვის მიმართავს ENT სპეციალისტს. ასევე მოცემულია ინსტრუქციები სხვადასხვა ტიპის ტესტებისთვის - ზოგადი ანალიზისისხლი, სეროლოგიური ანალიზისისხლი, სითხის ანალიზი ვეზიკულებიდან ვირუსის შესამოწმებლად, გამორეცხვები და ნაცხი ნაზოფარინქსიდან. Მხოლოდ შემდეგ სრული გავლა სამედიცინო გამოკვლევა, დამსწრე ექიმი გადაწყვეტს, როგორ ვუმკურნალოთ ჰერპესულ ყელის ტკივილს ბავშვებში.

მკურნალობა

ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის მკურნალობას არ ახლავს სპეციფიკური ანტივირუსული თერაპია. დაავადება ჩვეულებრივ ერთხელ ჩნდება, რის შემდეგაც ბავშვის ორგანიზმი იძენს განუსაზღვრელ (მარადიულ) იმუნიტეტს. ერთხელ განიცადე ჰერპანგინა შეიძლება ნიშნავს რთულ ვაქცინაციას. მიუხედავად ამისა სიმპტომური მკურნალობააუცილებელია ჰერპეტური ყელის ტკივილი ბავშვებში.

თერაპიის მეთოდები

ბავშვებში მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება შემდეგნაირად:

• ზე მაღალი ტემპერატურაგამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები. ამ მიზნით ისინი ინიშნება რბილი ნარკოტიკებიბავშვებისთვის, როგორიცაა Panadol, Efferalgan;
• მძიმე ანთების შემთხვევაში, როგორც წესი, საკმარისია ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა იბუპროფენი და ნიმესულიდი;
• შემცირებისთვის ტკივილის სინდრომიყველაზე ხშირად გამოყენებული უსაფრთხო საშუალება– ეს არის სალბის დეკორქცია გარგარულისთვის, პირის ღრუს გამრეცხვისა და კასტელანის სითხე;
• ანტისეპტიკური აგენტები გამოიყენება ღია ეროზიის სამკურნალოდ;
• გამოიყენეთ სხვა თერაპიული ზომები, როგორც ჩვეულებრივი ყელის ტკივილის დროს.

მოვლა და კვება მკურნალობის დროს

ასევე, სწრაფი გამოჯანმრთელების ნიშანი იქმნება ავადმყოფი ბავშვის საკმაოდ სათანადო ზრუნვით:

• ბავშვს უნდა მიეწოდოს სრული დასვენება;
• უზრუნველყოს ყველა პირობა კარგი, მშვიდი ძილისთვის;
• ვ სავალდებულოოთახის ვენტილაცია;
• საჭიროა შენობის სველი გაწმენდა.

ფორმა სწორი დიეტაკვება, რომელიც შედგება:

• თბილი, თხელი ფაფები;
• თბილი ჩაი, არც თუ ისე ტკბილი კომპოტები, სამკურნალო დეკორქცია;
• ბულიონები და სუპები, რომლებიც არ უნდა იყოს ძალიან მარილიანი და ცხელი.

ამავდროულად, ბავშვებში ჰერპესული ყელის ტკივილის სამკურნალოდ აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმის სრული ვიტამინის კომპლექსით უზრუნველყოფა დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოხდეს ბავშვის ჰერპესული ყელის ტკივილის მკურნალობა ყელის დათბობით სხვადასხვა გამათბობელი საშუალებების გამოყენებით. ამ ზომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მხოლოდ ვირუსის გააქტიურება და დაავადების გახანგრძლივების მაღალი რისკი.

გართულებები

სხეულის დაბალი რეაქტიულობით ან ვირემიის მაღალი დონით, ენტეროვირუსული ინფექციის განზოგადება ფორმირებით:

• მენინგიტი არის თავის ტვინის და ზურგის ტვინის გარსების ანთება;
• ენცეფალიტი არის დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის ანთებით;
• მიოკარდიტი არის გულის კუნთის ანთებითი დაზიანება;
• პიელონეფრიტი არის თირკმელების ანთება;
• ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი- ეს საშიშია მწვავე ავადმყოფობათვალი.

გამოჩენა ასეთი მძიმე გართულებებიჰერპესული ყელის ტკივილის შემდეგ ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ნერვული და გულის დაავადებები. შეიძლება იყოს სიკვდილიც. ვინაიდან ჰერპანგინა მოქმედებს სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებზე, ამიტომ ისინი უნდა იყვნენ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ამასთან დაკავშირებით დიაგნოზი ადრეულ ეტაპზე კეთდება და ტარდება ქირურგიული მკურნალობა.

ასე რომ, რომ შევაჯამოთ, უნდა ითქვას, რომ უმჯობესია ჰერპანგინას მკურნალობა რაც შეიძლება სწრაფად, ეს არ არის ტონზილიტი ან გაციება, ჰერპანგინამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. და თქვენ უნდა დააკვირდეთ თქვენს შვილს, თუ შეამჩნევთ იმუნიტეტის დაქვეითებას, იყავით ფრთხილად, რადგან დაბალმა იმუნიტეტმა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სერიოზული პრობლემებიბავშვის სხეული. მაგრამ ახლა, როდესაც იცით, რა არის ჰერპანგინა და რამდენად საშიშია ის ბავშვებისთვის, სასწრაფოდ უნდა აჩვენოთ თქვენი ბავშვი სპეციალისტს.

ჰერპეტური ტონზილიტი ან ჰერპეტური ტონზილიტი (ვეზიკულური, აფთოზური ფარინგიტი) არის ტონზილიტის სახეობა, რომელიც არის მწვავე ინფექციასაკმაოდ გავრცელებულია ახალგაზრდა მოსახლეობაში.

ჰერპეტური ყელის ტკივილი გამოწვეულია ბავშვის ან მოზრდილის სხეულში A ჯგუფის კოქსაკის ვირუსების, 2-6, 8, 10 სეროვარის ვირუსების, ნაკლებად ხშირად ESNO ვირუსისა და B ჯგუფის კოქსაკის ვირუსების შეღწევით.

ყველაზე ხშირად ავადდებიან სკოლამდელი, დაწყებითი და საშუალო სკოლის ასაკის ბავშვები. ხშირ შემთხვევაში მოზრდილები ინფიცირდებიან ოჯახში, ბავშვებისგან. ჰერპანგინა გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებითჭუჭყიანი ხელების, სათამაშოების, ბავშვის ბოთლების და საწოვრების, საკვების მეშვეობით.

დაავადება ყველაზე მძიმედ განიცდიან სამ წლამდე ასაკის ბავშვებს. პატარები, რომლებიც არიან ძუძუთი კვებასიცოცხლის პირველ თვეებში ტონზილიტის ჰერპესული ფორმა იშვიათად ვლინდება.

Მიზეზები

რატომ ჩნდება ჰერპეტური ყელის ტკივილი და რა არის ეს? დაავადების გამომწვევია კოქსაკის ვირუსი - გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, დაბინძურებული საკვებით (ხილი, ბოსტნეული, რძე), ფეკალურ-ორალურად. სიხშირე ხშირად იზრდება ზაფხულში.

ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსზე მოხვედრისას კოქსაკის ვირუსი აღწევს ნაწლავებსა და ლიმფურ კვანძებში, სადაც ინტენსიურად მრავლდება. ავადმყოფობის მესამე დღეს კრიტიკული რაოდენობავირუსები მთავრდება სისხლში. ეს მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს მათ წვდომას ნერვულ და კუნთოვან ქსოვილზე, რაც განსაზღვრავს პაციენტის ზოგად სერიოზულ მდგომარეობას.

ჰერპეტური ყელის ტკივილის სიმპტომები

ინკუბაციური პერიოდი მერყეობს 2-დან 10 დღემდე (ჩვეულებრივ 3-დან 4 დღემდე). დაავადება ყოველთვის იწყება მწვავედ და ძალადობრივად, შემდეგი სიმპტომებით:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება (ზოგჯერ 40-41 °C-მდე);
• შემცივნება;
• თავის ტკივილი;
• ცვლილებები ოროფარინქსის ლორწოვან გარსში;

მოზრდილებში ჰერპეტური ყელის ტკივილის გამორჩეული სიმპტომია ყელის უკანა კედელზე, ნუშისებრი ჯირკვლების, რბილი სასის, ულუფა და პირის ღრუს წინა ნაწილზე მცირე მოწითალო ვეზიკულების გამოჩენა სეროზული (მსუბუქი, არა მოღრუბლული) შინაარსით. ჰერპეტური დაზიანებების მოგონება.

დროთა განმავლობაში ლაქები წარმოქმნის წყლულებს, რაც დიდ დისკომფორტს უქმნის ავადმყოფს, რადგან ძალიან ტკივა. შემდეგ წყლულები ვითარდება ბუშტუკებად, რომლებსაც აქვთ სეროზული ავსება. ისინი იფეთქებენ და ქმნიან წყლულებს. როგორც წესი, ისინი 5-დან 20 ცალამდეა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბუშტები შეიძლება გაერთიანდეს, რის შედეგადაც საკმაოდ ძირითადი დაზიანებებიყელის და პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე.

ჰერპეტური ყელის ტკივილის სიმპტომები ბავშვებში

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი გაიაროს სპეციალისტის გამოკვლევა, ვინაიდან დაავადების პირველივე დღეს სიმპტომები ძალიან ჰგავს გრიპს. Ესენი მოიცავს:

• შემცივნება;
• სურდო;
• სისუსტე, მძიმე სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• მადის დაკარგვა;
• ძალიან მაღალი ტემპერატურა.

ჰერპესული ყელის ტკივილის ლოკალური გამოვლინება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. პირის ღრუს ანატომიური წარმონაქმნების ლორწოვანი გარსის სიწითლე დღის განმავლობაში (ტონზილები, პალატინის გზები, რბილი სასისდა ენა).
2. პაპულების გამოჩენა პირის ღრუს ლორწოვანზე, სიწითლის შემდეგ 24 საათის შემდეგ.
3. შემდგომში წარმოიქმნება ვეზიკულები (48 საათის განმავლობაში), რომლებიც გახსნის შემდეგ ტოვებს აფთურ წყლულებს.
4. ფორმირებაში მძიმე შემთხვევები ეროზიული დაზიანებები, შერწყმის შემდეგ
5. ლიმფადენოპათიის გამოვლინება (პაროტიდის, ქვედა ყბის და საშვილოსნოს ყელის არეში).
6. ხანგრძლივი კურსით, დამახასიათებელი გამონაყარი შეიმჩნევა ხელებსა და ფეხებზე.

დაავადების წაშლილი ფორმით შეიძლება დაზარალდეს მხოლოდ ოროფარინქსი. დასუსტებული იმუნიტეტის შემთხვევაში ჰერპანგინა ჩნდება ტალღებად. ძალადობრივი სიმპტომები შეინიშნება 2-3 დღის თანმიმდევრობით. ზე ტიპიური კურსიჰერპესული ყელის ტკივილი ბავშვებში ერთი კვირის შემდეგ ქრება.

ჰერპეტური ყელის ტკივილი: ფოტო

როგორ გამოიყურება ეს დაავადება ბავშვებში და მოზრდილებში, აქ არის დეტალური ფოტოები:

დიაგნოსტიკა

სანამ გაერკვნენ, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ჰერპესულ ყელის ტკივილს, აუცილებელია სწორი დიაგნოზის დასმა. ამ მიზნით ტარდება ვირუსოლოგიური და სეროლოგიური გამოკვლევები:

• სეროლოგიური კვლევაგულისხმობს სპეციალური შრატების გამოყენებას. მათ აგროვებენ დაავადების დასაწყისში, შემდეგ კი 2 კვირის შემდეგ. ამ ანალიზის მიზანია ანტისხეულების ტიტრის ზრდის დონის დაფიქსირება.
• ვირუსოლოგიური კვლევაგულისხმობს ფარინგეალური ნაცხის აღებას. ეს მასალა წარმოდგენილია არაუგვიანეს 3-5 დღისა ავადმყოფობის დაწყებიდან.

ყველაზე სანდო და დადასტურებული დიაგნოსტიკური მეთოდია იმუნოფლუორესცენცია, რომელიც ეფუძნება ფტოროქრომით ანტისხეულების გამოვლენას.

გართულებები

სისხლძარღვში შემავალი პათოგენები შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს მთელ სხეულში, რამაც გამოიწვია მრავალი მძიმე შედეგები:

• – ანთებითი პროცესითავის ტვინისა და ზურგის ტვინის გარსებში;
• ენცეფალიტი - ანთება თავის ტვინის გარკვეულ ნაწილებში;
• მიოკარდიტი - მძიმე ანთებაგულის კუნთი.

ამიტომ, ჰერპეტური ყელის ტკივილის პირველი ნიშნების დროს, არ უნდა მოგერიდოთ ექიმთან კონსულტაცია და მკურნალობის ღონისძიებების დაწყება.

ჰერპეტური ყელის ტკივილის მკურნალობა

თუ მოზრდილს დაუდგინდა ჰერპეტური ყელის ტკივილი, კომპლექსური მკურნალობამოიცავს პაციენტის იზოლაციას, ზოგად და ადგილობრივი მკურნალობა. პაციენტმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე და მიიღოს თხევადი ან ნახევრად თხევადი საკვები პირის ღრუს ლორწოვანის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად.

ძირითადად, ჰერპეტური ყელის ტკივილის მკურნალობა მოზრდილებში სიმპტომურია:

1. მაღალ ტემპერატურაზე ინიშნება („პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი“).
2. ამისთვის ხსნის ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და სიწითლეს და აადვილებს სუნთქვასმითითებულია გამოყენება ("კლარიტინი", "ფენკაროლი", "სუპრასტინი", "დიაზოლინი").
3. ამისთვის ტკივილის შემცირებაპირის ღრუში იღებენ სხვადასხვა საწებლებსა და პასტილებს (Faringosept, Strepsils, Terasil), რომლებსაც აქვთ ანტისეპტიკური და ბაქტერიციდული მოქმედება.
4. ასევე კარგი ეფექტიშეინიშნება თუ მორწყეთ პირი ან ცხვირი ადგილობრივი მედიკამენტები ინტერფერონზე დაფუძნებული ყელის შეზეთვა მალამოებით აციკლოვირი, ინტერფერონი.
5. ზოგადი და ადგილობრივი მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია დაბალანსებული დიეტის ორგანიზება და იმუნომოდულატორების (იმუდონი, იმუნალი და სხვ.) ჩართვა თერაპიაში.
6. ინჰალაციებისა და კომპრესების გამოყენება დაუშვებელია, ვინაიდან თერმული ეფექტი ზრდის სისხლის მიმოქცევას, რაც იწვევს ვირემიის გაძლიერებას (ვირუსის გავრცელებას).
7. ჰერპანგინის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკები უსარგებლოა, ვინაიდან მათი ძირითადი ინგრედიენტებიეფექტურია ბაქტერიების წინააღმდეგ, მაგრამ არაეფექტური ვირუსების წინააღმდეგ. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რა არის ინფექციის გამომწვევი აგენტი. Coxsackie და ECHO ვირუსებს აქვთ სპეციფიკური მორფოლოგია, ანტიგენური სტრუქტურა, ბიოქიმიური თვისებები.

ვინაიდან ანთების კერები ექვემდებარება მუდმივ ტრავმას, შეხორცება ხდება მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში. პერორალური მედიკამენტების ეფექტურობის გაზრდისა და ეპითელიზაციის პროცესის დაჩქარების მიზნით ინიშნება პროცედურები, როგორიცაა ნაზოფარინქსის ულტრაიისფერი დასხივება და ჰელიუმ-ნეონის ლაზერის ზემოქმედება.

რითი გავატაროთ გარგარი?

ყელის ტკივილის მოხსნა შესაძლებელია შემდეგი მეთოდებით:

• მუხის ქერქისა და სალბის ნახარშებით გახურება;
• ფარინქსის მორწყვა Hexoral, Yox, Tantum-Verde, Cameton-ით;
• ფარინქსის მკურნალობა ლუგოლით, პროპოლისის ნაყენის ხსნარით, ქლორფილიპტი;
• კალენდულას, ევკალიპტის ნაყენის ხსნარით გარგვა;
• პასტილების, ტაბლეტების რეზორბცია ყურადღების გადამტანი და კონვერტული ეფექტით;
• ფარინქსის დამუშავება ნატრიუმის ტეტრაბორატის ხსნარით გლიცერინზე, კასტელანის სითხე, ლიდოკაინის ხსნარი 2%.

კატეგორიულად აკრძალულია ინჰალაციების ჩატარება ან კომპრესების გაკეთება ისეთი ინფექციისთვის, როგორიცაა ჰერპესული ყელის ტკივილი. ყველა ამ აგენტს აქვს ანტისეპტიკური, კონვერტული და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ყელის ტკივილის მკურნალობა ბავშვებში: დოქტორი კომაროვსკი

ბავშვებში ჰერპეტური ყელის ტკივილის მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. ავადმყოფი ბავშვი უნდა იყოს იზოლირებული ოჯახის ჯანმრთელი წევრებისგან. ექიმი დანიშნავს პირის ღრუს ანტისეპტიკურ გამრეცხვებს და უამრავ თბილ სასმელს. ტემპერატურის შესამცირებლად გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები, ყელის ტკივილის შესამსუბუქებლად კი ტკივილგამაყუჩებლები. ვინაიდან დაავადება გამოწვეულია ვირუსით, მისი გამოყენება შესაძლებელია ანტივირუსული თერაპიამკურნალობის დროს.

შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ყელის ტკივილის მკურნალობის შესახებ პოპულარული პედიატრი დოქტორ კომაროვსკის ვიდეოს ყურებით:

ავადმყოფ ბავშვს ენიშნება წოლითი რეჟიმი, ოთახი კარგად უნდა იყოს დატენიანებული და განიავებული, ასევე დაიცვან რეჟიმი. დალიეთ ბევრი სითხე. ასევე მნიშვნელოვანი საშუალებებიერთი რამ, რაც ყელის ტკივილთან ბრძოლაში გვეხმარება, არის რეგულარული გაღრმავება. ეს ხელს უწყობს ჩირქოვანი წარმონაქმნებისა და მიკრობების მოცილებას, ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპებას, ინფექციის „ნეიტრალიზაციას“ და გამოიწვევს სწრაფ აღდგენას.

პროგნოზი და პრევენცია

ჰერპეტური ყელის ტკივილის მქონე ბავშვებისთვის და საკონტაქტო პირებისთვის დაწესებულია კარანტინი 14 დღის განმავლობაში. მიმდინარე და საბოლოო დეზინფექცია ტარდება ეპიდემიოლოგიურ ადგილზე. უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში ჰერპეტური ყელის ტკივილი გამოჯანმრთელებით მთავრდება. ვირუსული ინფექციის განზოგადებასთან ერთად შესაძლებელია მრავალი ორგანოს დაზიანება. ფატალური შედეგები ჩვეულებრივ აღინიშნება ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წლებში მენინგიტის განვითარებით.