სათესლე ტუბერკულოზი ან ბორცვი მამაკაცებში. სათესლე ტუბერკულოზი

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება, ანუ კოლიკულიტი, არის ინფექციურ-ანთებითი დაავადება, რომელიც წარმოადგენს ერთ-ერთ სხვადასხვა ანთებით პროცესს ურეთრის უკანა ნაწილში.

თესლოვანი ტუბერკულოზი განლაგებულია ურეთრის პროსტატულ ნაწილში, ანატომიურად განისაზღვრება მის ზედაპირზე აწევით. უკანა კედელი. ტუბერკულოზის სიგრძე მერყეობს 15-20 მმ-ს შორის, სიგანე და სისქე - 3 მმ-ის ფარგლებში. ვაზ დეფერენსი გადის მის ქსოვილში. სისხლის მიწოდების თავისებურებები ხელს უწყობს მის გაზრდას ერექციის დროს.

თანამედროვე მედიცინა განმარტავს სათესლე ჯირკვლის როლს გარკვეულ აქტივობებში სქესობრივი აქტის დროს. ცნობილია, რომ როდესაც მამაკაცი ერექციაშია, მისი პენისი შეშუპებულია. ამის გლობალური როლის შესახებ საკმაოდ ბევრი საკამათო განცხადებაა კოლიკულუსი. ამავდროულად, დადასტურებულია, რომ გამოხატულმა კოლიკულიტმა შეიძლება შეამციროს სექსუალური ფუნქცია მამაკაცებში, გამოიწვიოს სველი სიზმრები ან ნაადრევი ეაკულაცია. სათესლე ტუბერკულოზის მთავარი როლი სხვა ორგანოებთან ურთიერთქმედებაა შარდსასქესო სისტემასქესობრივი აქტის დროს.

დაავადების განვითარების მიზეზები

მიუხედავად იმისა, რომ კოლიკულიტს ახასიათებს ინფექციურ-ანთებითი პროცესი, ის უკიდურესად იშვიათად ხდება ინფექციის ეგზოგენური გზების შედეგად. ანუ გართულებები ვენერიული დაავადებებიან გაშვებული ფორმებიურეთრიტი იშვიათ შემთხვევებში იწვევს სათესლე ჯირკვლის დაზიანებას. ამავდროულად, პროსტატიტი ან ვეზიკულიტი შეიძლება იყოს კოლიკულიტის მეორადი ინფექციის გამომწვევი მიზეზი.

არსებობს რამდენიმე პათოგენური ფაქტორი, რომელიც იწვევს დაავადებას. მოქმედების მექანიზმი ემყარება სათესლე ტუბერკულოზის ქსოვილში სისხლის ვენურ სტაგნაციას. ამის მიზეზებია:

სქესობრივი კავშირის შეწყვეტის ან ზედმეტად გადადების პრაქტიკა;
სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
არასრული აღგზნება (ერექციის გახანგრძლივებული მდგომარეობა, რომელიც არ სრულდება სქესობრივი აქტით);
ცხოვრების თავისებურებები იწვევს ვენური სტაგნაციამენჯის არეში.

ზემოაღნიშნული ფაქტორების ერთობლიობა, მათ შორის წარსული დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა, შეუძლია ბიძგი მისცეს ანთებითი პროცესის დაწყებას.

ასევე არსებობს მოსაზრება, რომ უკანა ურეთრიტსა და კოლიკულიტს აქვს გამოხატული მსგავსება და მიმდინარეობა. ეს განცხადება მართალია, თუ განიხილება, როგორც მეორადი ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია ურეთრიტით. წარმოდგენილი მონაცემების მიხედვით განასხვავებენ პირველად და მეორად კოლიკულიტს.

კოლიკულიტის სიმპტომები და მისი დიაგნოზი

დაავადების ნიშნები დამოკიდებულია ინფექციის ფორმაზე, ხანგრძლივობაზე და მთლიანობაზე პათოლოგიური პროცესებიქსოვილებში. შემდეგი ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია:

ცვლილებები სექსუალურ ფუნქციებში;
სისავსის შეგრძნება ანუსის;
სისხლის ფრაგმენტები სათესლე სითხეში;
დაბინძურებები;
ძლიერი ტკივილის დროს საზარდულის არე;
ორგაზმის აღქმის დაქვეითება;
სპერმის სუსტი გამოყოფა;
ტკივილი ეაკულაციის დროს.

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის საეჭვო ანთების დროს გამოყენებული დიაგნოსტიკური მეთოდები ძალიან არის ფართო არჩევანიჩატარებული პროცედურები. ამრიგად, დიაგნოსტიკა მოიცავს პალპაციის მეთოდს, რომელიც ხორციელდება სწორი ნაწლავის მეშვეობით, ურეთროსკოპია, ლაბორატორიული კვლევა PCR (პოლიმერაზა ჯაჭვური რეაქცია). აუცილებლად მიაქციეთ ყურადღება პაციენტის სამედიცინო ისტორიას. ყოვლისმომცველი კლინიკური სურათის საფუძველზე კეთდება დასკვნა კოლიკულიტის პირველადი ან მეორადი ხასიათის შესახებ.

აღსანიშნავია, რომ ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა დაავადებებს, ამიტომ კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული დამოუკიდებელი დიაგნოზის დასმა და ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში ადექვატური მკურნალობის მისაღებად უნდა მიმართოთ უროლოგს.

კოლიკულიტის მკურნალობის მეთოდები და დაავადების პროგნოზი

დაავადების მკურნალობა ტარდება ანთებითი პროცესის გამომწვევი მიზეზის ზუსტად დადგენის საფუძველზე. კოლიკულიტს მკურნალობენ ერთდროულად რამდენიმე მიმართულებით. ეს ითვალისწინებს თერაპიას თანმხლები დაავადებებიპროსტატისა და ურეთრის მიდამოში.

ტარდება შემდეგი სამკურნალო ღონისძიებები:

ანტიბაქტერიული თერაპია;
სათესლე ტუბერკულოზის ჩაქრობა ვერცხლის ნიტრატით (ჩაქრობა ხსნის სისხლის სტაგნაციას);
ურეთრაში ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შეყვანა;
ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
რექტალური ტამპონების დანერგვა (სისხლმომარაგების გასაუმჯობესებლად);
ბუჟენაჟის პროცედურა ( საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ ურეთრის არხი).

თერაპია ხალხური საშუალებებიგანხორციელდა მხოლოდ როგორც დამატებითი აღდგენითი ღონისძიებები.

კოლიკულიტი, მკურნალობა და კონტროლი ლაბორატორიული გამოკვლევაექვემდებარება უროლოგის მონიტორინგს. დამოუკიდებელი სამკურნალო პროცედურებიდაავადების მახასიათებლებიდან გამომდინარე რჩება საეჭვო და შეიძლება გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა.

დაავადების პროგნოზი თან ადეკვატური თერაპიახელსაყრელი. დაავადების გაჭიანურებული ფორმების და მისი გადასვლის შემთხვევაში ქრონიკული ფორმაპროგნოზი სერიოზული რჩება.

SEMINAL BUMP [colliculus seminalis(PNA, JNA, BNA); სინ.: სანაპირო ფრინველი (caput gallinaginis), მთის დარტერი (veru montanum)] - მოგრძო ფორმის ამაღლება, რომელიც მდებარეობს ქედის მიდამოში, ურეთრის პროსტატის ნაწილის უკანა კედელზე მამაკაცებში.

ანატომია

სათესლე ტუბერკულოზი (თესლოვანი გორაკი, ტ.) გამოდის ურეთრის სანათურში ისე, რომ ამ ადგილას ამ უკანასკნელის სანათური ნახევარმთვარის ფორმას იღებს (სურ. 1). სიგრძე S. b. 10-დან 20 მმ-მდე, სიგანე 3,5-4 მმ, სიმაღლე 3-4 მმ.

ს.ბ. დაფარულია გარდამავალი ეპითელიუმით დაფარული ლორწოვანი გარსით. მის ზედაპირზე იხსნება პროსტატის ჯირკვლის გამომყოფი სადინარები (იხ.) - პროსტატის სადინარები (ductuli prostatici). ზევით ს ბ. არსებობს ნაპრალის მსგავსი დეპრესია, რომელსაც პროსტატის ანუ მამრობითი საშვილოსნო (utriculus prostaticus) უწოდებენ. ეს არის პარამეზონეფრიული (მიულერის) სადინარების შერწყმული ბოლო მონაკვეთების რუდიმენტი. პროსტატის საშვილოსნოს სიგრძე 5-დან 10 მმ-მდეა, სიგანე 2-6 მმ, სიღრმე 2-5 მმ. პროსტატის საშვილოსნო გარშემორტყმულია გლუვი ფარდების შიდა გრძივი და გარე წრიული შრეებით. კუნთოვანი უჯრედები. მისი კედლები და ფსკერი მოპირკეთებულია ლორწოვანი გარსით, ქმნის ნაკეცებს. პროსტატის საშვილოსნოს გვერდებზე იხსნება vas deferens (ductuli ejacu-latorii), რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გაიხსნას მის ბოლოში (იხ. Vas deferens).

სტრომ ს.ბ. კოსმეტიკა შემაერთებელი ქსოვილი, შეიცავს დიდი რიცხვიელასტიური ბოჭკოები, გლუვი კუნთების უჯრედების შეკვრა ნერვული ბოჭკოებით და მათ შორის ჩასმული მათი დაბოლოებები. სისქეში S. b. არსებობს ალვეოლური მილაკოვანი ჯირკვლების მნიშვნელოვანი რაოდენობა (ნახ. 2).

სისხლის მიწოდება ს.ბ. ახორციელებს სისხლძარღვთა არტერიების ტოტებით (aa. ductuum deferentium). კაპილარები იქმნება S. b-ის ჯირკვლების სეკრეტორული ბოლო მონაკვეთების გარშემო. წვრილად მარყუჟიანი ტერმინალური კაპილარული ქსელები კალათების სახით, ზოგან აქვს სინუსის ფორმის გაფართოება. ვენის ს.ბ. ქმნიან ლაქუნებს (ნახ. 2) და ანასტომოზებენ ერთმანეთთან, ისევე როგორც ვენებში განლაგებული პროსტატის ჯირკვალი, სადაც მიედინება დეოქსიგენირებული სისხლის.ბ-დან ლიმფური დრენაჟი ხდება პროსტატის ჯირკვლის ლიმფურ ჭურჭელში. ს-ის სიმპათიკური ინერვაცია ბ. ხორციელდება ქვედა ჰიპოგასტრიკული წნულიდან (plexus hypogastricus inf.), ხოლო პარასიმპათიკური - მენჯის ღრუს ნერვებიდან (nn. splanchnici pel vini).

ფუნქციური მნიშვნელობას.ბ. არ არის საკმარისად შესწავლილი. სექსუალური აღგზნების დროს (იხ.) ს.ბ. იზრდება ზომაში და მთლიანად ბლოკავს ურეთრის სანათურს (იხ.), რაც ხელს უშლის შარდვის პროცესს, ასევე შარდის ბუშტში ეაკულატის შედინების შესაძლებლობას. ს.ბ. მონაწილეობს ეაკულაციის განხორციელებაში (იხ.), ვინაიდან მექანიკური გაღიზიანება იწვევს ეაკულაციას, ხოლო ს.-ს დაავადებები ბ. ხშირად იწვევს ეაკულაციის დარღვევას. სპერმის ტუბერკულოზის ზედაპირზე და მის მახლობლად იხსნება სასქესო ჯირკვლების გამომყოფი სადინარები და მათი გამონადენი შერეულია.

Კვლევის მეთოდები

გამოკვლევის ძირითადი მეთოდი ს.ბ. არის ურეთროსკოპია (იხ.), ჭრილობით განისაზღვრება ცილინდრული ან კონუსური ფორმის ყვითელ-წითელი პაპილის სახით, სიმაღლით დაახლ. 4 მმ. მის ზედა ნაწილში შესაძლებელია პროსტატის საშვილოსნოს გახსნის დანახვა, ხოლო ამ უკანასკნელის გვერდებზე - ეაკულაციური სადინრების პირი. შეხება ს.ბ. ინსტრუმენტი ჩვეულებრივ არ იწვევს ტკივილს. იდენტიფიცირება S. b. და მასში გარკვეული ცვლილებები შეიძლება გაკეთდეს ურეთროგრაფიის დახმარებით (იხ.).

პათოლოგია

S.b-ის პოზიციის ანომალიებს. მოიცავს მის მდებარეობას ურეთრის გვერდით კედელზე. განვითარების ანომალიებიდან უნდა აღინიშნოს ორმაგი S.b. ორივე ანომალია ძალიან იშვიათია. დიაგნოზი კეთდება ურეთროსკოპიით. მკურნალობა ზომები, როგორც წესი, ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო.

სპერმატოზური ტუბერკულოზისა და აქ გახსნილი სასქესო ჯირკვლების სადინარების დაზიანება ხშირად ხდება მენჯის ძვლების მოტეხილობით შარდსადენის პროსტატის ნაწილის რღვევით. ს-ის დაზიანების დიაგნოზი ბ. რთული ინსტალაცია. ყველაზე ხშირად, მიყენებულ ზიანს მოწმობს მისი შედეგები - სექსუალური დარღვევები (ეაკულაციის დარღვევა, უნაყოფობა, იმპოტენცია). სპეციალური მკურნალობადაზიანება S. b. არ არსებობს; მცდელობები ხდება კონსერვატიული მკურნალობასქესობრივი დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია S. b. S.-ის დაზიანების პროგნოზი ბ. ხშირად არახელსაყრელია, რადგან ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სასქესო ჯირკვლების სადინრების გამტარიანობის აღდგენა.

დაავადებები S. b. მოიცავს ანთებითი პროცესები(კოლიკულიტი) არასპეციფიკური და სპეციფიკური (ტუბერკულოზის) ხასიათისა. კოლიკულიტი გამოწვეულია ინფექციური, ნაკლებად ხშირად ქიმიური ან ფიზიკური აგენტის ზემოქმედებით. ხშირად ხდება მეორადი ანთებითი პროცესების გამო ურეთრაში და სასქესო ორგანოებში. სქესობრივი აქტის სხვადასხვაგვარი გადახრები (მასტურბაცია, სექსუალური ექსცესები, შეწყვეტილი და გახანგრძლივებული სქესობრივი აქტი) აღინიშნება, როგორც წინასწარგანწყობის ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ მენჯის ვენურ სტაგნაციას. კოლიკულიტის დიაგნოზის დროს დიდი მნიშვნელობაპაციენტს აქვს ჩივილი სექსუალურ დარღვევებზე (პოტენციის დაქვეითება, ეაკულაციის დარღვევა), ზოგჯერ სისხლი სპერმაში (იხ. ჰემოსპერმია), ტკივილი ეაკულაციის დროს და მგრძნობელობა. უცხო სხეულიშუაგულში. ურეთროსკოპიული სურათიდან გამომდინარე, A.I. Vasiliev განასხვავებს ზედაპირულ, ინტერსტიციულ, შერეულ და ატროფიულ კოლიკულიტებს. ზედაპირული კოლიკულიტის დროს აღინიშნება მსხვილი ნაწლავის მომატება და მკვეთრი ჰიპერემია, მისი ლორწოვანი გარსის სისხლდენა. გაიზარდა მგრძნობელობა, ეაკულაციური სადინარების ღიობების ამოცნობის შეუძლებლობა. შუალედურ კოლიკულიტს თან ახლავს კოლიკულიტის მგრძნობელობის მატება და მატება, რომელიც ხდება მკვრივი და გამოიყურება უფრო ფერმკრთალი, ვიდრე მიმდებარე ქსოვილები, სისხლდენა ოდნავ გამოხატულია, სადინრების პირი აშკარად გამოირჩევა. შერეული კოლიკულიტის დროს S. b. არის კისტოზური ან პოლიპოზური წარმონაქმნები. ატროფიული კოლიკულიტით S. b. ნაოჭებიანი, ზომით შემცირებული, ნაცრისფერ-მოყვითალო ან ჭუჭყიანი ნაცრისფერი შეფერილობის.

კოლიკულიტის მკურნალობა ანტიბაქტერიული პრეპარატებიარის შემადგენელი ნაწილიაურეთრის და სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესის თერაპია. ადგილობრივად დადგენილი შეზეთვა S. b. ვერცხლის ნიტრატის ხსნარები 5-დან 15%-მდე მზარდი კონცენტრაციით. ნაკლებად ხშირად მიმართავენ ბ-ის ზედაპირზე პოლიპოზური წარმონაქმნების ელექტროკოაგულაციას. პროგნოზი უმეტეს შემთხვევაში ხელსაყრელია. კოლიკულიტის პროფილაქტიკა მოიცავს დროული მკურნალობაანთებითი პროცესები ურეთრაში და სასქესო ორგანოებში, ასევე სექსუალური ჰიგიენის დაცვაში (იხ.).

ტუბერკულოზი S. b. არ გვხვდება იზოლირებული ფორმით, მაგრამ არის შარდსასქესო სისტემის ტუბერკულოზის გამოვლინება. ეს განსაზღვრავს სამედიცინო ტაქტიკა(იხ. ექსტრაფილტვის ტუბერკულოზი).

ბიბლიოგრაფია:ვასილიევი A.I. ურეთრალური როსკოპია და ენდოურეთრალური ოპერაციები, L., 1955, ბიბლიოგრ.; ივანოვი A.I. ინტრაორგანული ლიმფური ანატომიის შესახებ და სისხლძარღვებიადამიანის პროსტატის ჯირკვალი, არქ. ანატ., ჰისტოლ. და ემბრიოლ., t.41, No9, გვ. 30, 1961; P o-rudominsky I. M. სექსუალური დარღვევები მამაკაცებში, M., 1968; რუსაკოვი V.I. ქირურგიაურეთრალური სტრიქტურები და იმპოტენციის ზოგიერთი ფორმა, Elista, 1970, ბიბლიოგრ.; Frontstein R. M. რჩეული ნამუშევრები, გვ. 317, მ., 1953; Reuter H. J. Atlas der urologischen Endoskopie, Bd 1-2, შტუტგარტი, 1980 წ.

კ.დ.პანიკრატოვი; V. Ya. Bocharov (ან., ისტორია, ემბრ.).

სათესლე ტუბერკულოზი მამაკაცებში არის მცირე სიმაღლე, რომელიც მდებარეობს საშარდე არხების პროსტატის ნაწილის უკანა კედლის გასწვრივ. ნორმების მიხედვით მისი სიგრძე 1,5-2 სმ ფარგლებშია, სიგანე - დაახლოებით 0,5 სმ, სიმაღლე - 0,2-0,3 სმ. სათესლე ტუბერკულოზი წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილებისა და გლუვკუნთოვანი ბოჭკოებისგან.

ორგანოს სტრუქტურა

სათესლე ტუბერკულოზს აქვს ნაპრალის მსგავსი დეპრესია. მედიცინაში მას მამაკაცის საშვილოსნო ეწოდება. მისი დადგენა შესაძლებელია ურეთროსკოპიით. ვაზ დეფერენსი, რომელიც მდებარეობს პროსტატის ჯირკვლის ორივე მხარეს გვერდითი წილების გავლით, გადის ტუბერკულოზში. ნორმის მიხედვით, ზრდასრულ მამაკაცში მათი სიგრძე შეიძლება იყოს 12-18,5 სმ დიაპაზონში, წარმოიქმნება სისხლძარღვთა და სათესლე ბუშტუკების გამომყოფი სადინარების შერწყმის გამო. მათ აქვთ ხვრელები, რომლებსაც აქვთ კუნთების სუსტი დაძაბულობა. სათესლე ბორცვის არეალის ორივე მხარეს ისინი ფართოვდებიან. ეაკულაციის სადინრების ღიობები იხსნება ეაკულაციის დროს და ეაკულატი გამოდის ურეთრის სანათურში.

მამრობითი ჯიშის ვენური სისტემის ლაკუნარული სტრუქტურა საშუალებას აძლევს მას გაიზარდოს ზომა აღგზნების (ერექციის) დროს.

ამის ფიზიოლოგიური როლი პატარა ორგანოსაკმარისად დიდი. მისი დახმარებით ხდება სისხლის აქტიური მიმოქცევა მამაკაცის სასქესო ორგანოში, რაც უზრუნველყოფს ერექციას. ასევე, ტუბერკულოზის გარეშე, სათესლე სითხის გამოყოფა შეუძლებელი იქნებოდა.

როგორც ყველა ორგანო ადამიანის სხეული, და სათესლე გროვა არ არის დაზღვეული პათოლოგიებისგან. ყველაზე ხშირად მასზე მოქმედებს სპეციფიკური ან არასპეციფიკური ხასიათის ანთებითი პროცესის ერთ-ერთი სახეობა.

კოლიკულიტის განვითარების რისკი

კოლიკულიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება ტუბერკულოზის მიმდებარე ქსოვილების პათოლოგიის შედეგად. ახლო მდებარეობის გამო, თუ დაავადება დროულად არ გამოვლინდა და მისი მკურნალობა არ დაიწყო, ანთებითი პროცესი ბორცვამდეც აღწევს.

ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, კოლიკულიტი სწორედ უკანა ურეთრიტის შედეგად ყალიბდება. ამ ფონზე, ცვლილებები შეიძლება მოხდეს სათესლე ჯირკვლის ლორწოვან გარსებში. სათესლე ტუბერკულოზის პათოლოგია ასევე შეიძლება მოხდეს სხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

ცისტიტი;
ინერვაციისა და სისხლის მიწოდების დარღვევები;
ხშირი გახანგრძლივებული ან შეწყვეტილი სქესობრივი კავშირი;
შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული დაავადებები;
პროსტატის ჯირკვლის პათოლოგია.

კოლიკულიტის სიმპტომები საკმაოდ სპეციფიკურია, მიუხედავად იმისა, რომ უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობის პროგნოზი ხელსაყრელია.

თავდაპირველად, მამაკაცი იწყებს მცირე დისკომფორტის შეგრძნებას საზარდულის არეში. მალე ისინი გამოჩნდებიან. ზოგიერთი პაციენტის ჩივილების მიხედვით, კოლიკულიტის დროს ჩნდება უცხო სხეულის შეგრძნება სწორ ნაწლავში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ მოთხოვნილებებინაწლავის მოძრაობამდე.

შარდვის დროს ზოგჯერ შეიმჩნევა სისხლის შერევა და მისი მცირე რაოდენობა სათესლე სითხეშიც ჩანს. იმის გამო, რომ ანთებითი პროცესი იწვევს ურეთრის არხის სანათურის შევიწროებას, შარდის ნაკადი თხელდება და შეუძლია წყვეტილი გამოვიდეს სხეულიდან. იგივე ფაქტორის გავლენით წარმოიქმნება მტკივნეული შეგრძნებებიშარდვისას.

თუ ასეთი სიმპტომები არ აშინებს მამაკაცს და ის არ მიმართავს მკურნალობას სამედიცინო დახმარება, პაციენტის მდგომარეობა უარესდება. პრობლემები ჩნდება სექსუალურ სფეროში. ერექცია შეიძლება იყოს არასტაბილური (სქესობრივი აქტის დროს დასუსტებული) ან სრულიად არ იყოს, ხოლო ეაკულაციის პროცესი იწვევს ტკივილს.

IN სამედიცინო პრაქტიკაარსებობს პათოლოგიის 3 ძირითადი ფორმა:

ინფექციის პროცესი ხდება შიგნით შეღწევის გამო ურეთრა პათოგენური მიკროორგანიზმები. როგორც წესი, პრობლემის წყარო ადრე დაუცველი სქესობრივი კავშირია.
ინტიმური სიახლოვის გარდა, პათოლოგიის წყარო შეიძლება იყოს თავად სხეულის დაავადებები. ტონზილებში, სახსრებში, ნაწლავებსა და სხვა უბნებში წარმოქმნილი ანთებითი პროცესები იწვევს სათესლე ტუბერკულოზს და მიმდებარე ქსოვილებს.
ნამდვილი კოლიკულიტი. ის ვითარდება სტაგნაციური პროცესების ფონზე, როდესაც მამაკაცი უმოქმედო ცხოვრების წესს უტარებს, აწუხებს ხშირი ყაბზობა და ა.შ.

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზზე მოქმედი დაავადების მკურნალობა ექიმმა უნდა დანიშნოს რამდენიმე პროცედურის შემდეგ საჭირო ტესტებიდა გამოკვლევები. Განსაკუთრებული ყურადღებაეძლევა კონკრეტულად წყაროს, რომელმაც გამოიწვია კოლიკულიტი. მკურნალობა მაქსიმალურად ეფექტური რომ იყოს, აუცილებელია ექიმს არაფერი დაუმალოთ.

თერაპიული კურსი უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. ყველა მედიკამენტებიდა პროცედურები შეირჩევა თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურად, მისი გამოკვლევის შედეგებისა და სხეულის სხვა მახასიათებლების საფუძველზე.

სავარაუდოდ, მკურნალობის კურსი მოიცავს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას, მედიკამენტებს, რომლებიც თრგუნავენ პათოლოგიის განვითარების მიზეზს და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

თუ გამოკვლევით გამოვლინდა პაპილომატოზური ნეოპლაზმების არსებობა, პაციენტს რეკომენდებულია მათი ან კოაგულაციის ჩატარება. როცა კაცი გვიან ეკითხება სამედიცინო დახმარებადა მას აღენიშნება სკლეროზული ცვლილებები, რასაც თან ახლავს ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი, შესაძლოა საჭირო გახდეს სათესლე ჯირკვლის ტრანსურეთრალური რეზექცია.

სათესლე ტუბერკულოზი არის მამრობითი ურეთრის პროსტატის ნაწილში გარკვეული აწევა, რომელსაც აქვს ბორცვის სახე. როგორც ყველა სფერო ადამიანის სხეული, ის შეიძლება გახდეს ანთებითი და ამ ანთებას კოლიკულიტი ეწოდება.

ჭეშმარიტი კოლიკულიტი არის სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის პირდაპირი ანთება. თუმცა, ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ამ მიდამოში პროსტატის ჯირკვალიდან, უკანა ურეთრიდან, ეპიდიდიმისიდან და სათესლე ბუშტუკებიდან.

როდესაც სათესლე ჯირკვლის მიდამოში ირღვევა სისხლის მიწოდება და ნერვის გამტარობა, მენჯის ღრუში სტაგნაცია ხდება, რაც იწვევს ინფექციის განვითარებას და პირველადი კოლიკულიტის გაჩენას.

მეორადი კოლიკულიტი არის ურეთრის უკანა ნაწილის შედეგი.

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთების სიმპტომები

დაავადების ნიშნები ხშირ შემთხვევაში არის დისკომფორტიდა კიდევ ტკივილი საზარდულის არეში, უცხო სხეულის შეგრძნება ანუსში. ამ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს პროსტატის სეკრეცია და სპერმა. თავად შარდვის ბუნებაც შეიძლება შეიცვალოს, როდესაც შარდის ნაკადი შეიძლება გახდეს თხელი და წყვეტილი. დაავადების დროს ხდება ორგაზმის შესუსტება, ადეკვატური ერექციის შესუსტება და სპონტანური მატება.

კოლიკულიტის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

კოლიკულიტის დიაგნოსტირება ხდება ურეთროსკოპიის გამოყენებით, რაც საშუალებას იძლევა განისაზღვროს დაავადების სურათი. მნიშვნელოვანია პათოგენების ამოცნობა, რომლებიც იწვევს სათესლე ტუბერკულოზის ანთებას.

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთების მკურნალობა მხოლოდ უროლოგს უნდა დაევალოს. ანტიბიოტიკები და სხვა ანტიმიკრობული საშუალებები ძირითადად ინიშნება ადგილობრივი და ზოგადი გამოყენება. გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მეთოდები, გამოიყენება დაჩრდილვა ვერცხლის ნიტრატის კონცენტრირებული ხსნარებით და ურეთრალური ინსტალაცია. სათესლე ტუბერკულოზის ჰიპერტროფიის შემთხვევაში კეთდება ელექტრო რეზექცია შარდვის აქტის ნორმალიზებისთვის.

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთების მკურნალობის ხანგრძლივობაგანისაზღვრება სიმძიმით და. მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან.

სამკურნალოდ გამოყენებული ანტიბიოტიკები აფერხებენ მიკროორგანიზმების რეპროდუქციას და განვითარებას, ხოლო ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ამსუბუქებს ანთების სიმპტომებს.

ფიზიოთერაპიამ შეიძლება მნიშვნელოვნად დააჩქაროს მკურნალობა სრული არარსებობა გვერდითი მოვლენები, სრულიად უსაფრთხოა. კერძოდ, დიათერმიით ტარდება მაღალი სიხშირის გათბობა ელექტრო შოკი, რაც იწვევს ვაზოდილაციას, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას სასქესო ორგანოებსა და მენჯში. ასეთი პროცედურები ხელს უწყობს დაზიანებული ქსოვილის აღდგენას.

ურეთრის დამონტაჟებისას მასში სპეციალური შპრიცით შეჰყავთ. სამკურნალო პრეპარატებიმანამდე ანტისეპტიკით დამუშავდა ურეთრის გარე ღიობა და პენისის თავი. შარდსადენის მონაკვეთები ექვემდებარება წამლის მკურნალობას მეოთხედი საათის განმავლობაში.

ვერცხლის ნიტრატის კონცენტრირებული ხსნარებით შეზეთვა (შეხება) - ხსნის სისხლის სტაგნაციას სათესლე ტუბერკულოზში, რის შედეგადაც იხსნება შეშუპება.

დაავადების მძიმე ფორმების დროს ტარდება ელექტრორეზექცია, რომელიც ახდენს შარდვის პროცესის ნორმალიზებას, დარღვეული მძიმე ანთება.

იმუნომოდულატორები შექმნილია ანტიოქსიდანტური და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის უზრუნველსაყოფად და დისბაქტერიოზის თავიდან ასაცილებლად. მათ შეუძლიათ აღმოფხვრა გვერდითი მოვლენებიანტიბიოტიკები.

ზოგჯერ გამოიყენება ტალახის თერაპიის მეთოდი რექტალური ტამპონების სახით. ეს პროცედურა ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას სასქესო ორგანოებში, ასევე აღადგენს პოტენციას და ერექციას.

შარდსადენის შევიწროებისას, რაც განსაკუთრებით უსიამოვნოა მწვავე ანთების დროს, გამოიყენება ბუჟენაჟი. ყველა აუცილებელი პროცედურებიდა მათ რაოდენობას უროლოგი ირჩევს დაავადების მიმდინარეობის გათვალისწინებით.

დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია, თუმცა აქ მთავარია დაავადების პროგრესირება არ მოხდეს. როგორც ტკივილი მიდის, სექსუალური ფუნქცია. თუმცა, როდესაც დაავადება მძიმე ფორმამდე მიდის, მკურნალობის ხანგრძლივობა დიდწილად დამოკიდებულია ინფექციის გამომწვევი მიზეზის სწორ იდენტიფიკაციაზე.

კოლიკულიტი: რა არის ეს? კოლიკულიტი არის ინფექციური ეტიოლოგიის სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება. სათესლე ტუბერკულოზი არის 1,5 სანტიმეტრი სიმაღლის სიმაღლე პროსტატის ჯირკვალზე. შარდის ბუშტი. როდესაც მასში ინფექცია შედის, ანთებითი პროცესები იწყება.

დაავადება იწყება სათესლე ტუბერკულოზის ირგვლივ მდებარე ქსოვილებში ანთებითი პროცესებით.

კოლიკულიტის განვითარების იმპულსი არის:

ურეთრიტი;
ცისტიტი;
პროსტატიტის დაწყება, როდესაც ინფექცია აღწევს სათესლე ტუბერკულოზში.

შესაძლებელია განვითარდეს ანთება უშუალოდ სათესლე ტუბერკულოზში, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ან მის ქსოვილებში ინერვაციის გამო.

ინფექცია სათესლე ტუბერკულოზში შედის:

ურეთრა;
პროსტატის ჯირკვალი;
სათესლე ბუშტუკები;
ეპიდიდიმისი.

მიკრობები შეიძლება შევიდნენ სათესლე ჯირკვალში სქესობრივი აქტის დროს, განსაკუთრებით დაუცველი ანალური სექსის დროს.

ანთების მიზეზი შეიძლება იყოს:

სითხის სტაგნაცია სათესლე ტუბერკულოზში შეფერხებების გამო;
გახანგრძლივებული სქესობრივი კავშირი.

ამ მიზეზით, კოლიკულიტს პოპულარულად უწოდებენ "თავშეკავებული მამაკაცების დაავადებას". სქესობრივი აქტის დროს ეაკულაციის შეკავება მენჯის ღრუს ორგანოებში სტაგნაციის პროვოცირებას ახდენს, რის შედეგადაც ირღვევა სისხლის ნორმალური მიმოქცევა.

ამრიგად, კოლიკულიტი არის წმინდა მამრობითი დაავადება. IN ქალის სხეულისათესლე ტუბერკულოზი არ არის, შესაბამისად, მათ არ ემუქრებათ ასეთი დაავადება. ქალებში კოლიკულიტის სიმპტომების მკურნალობა ქალის სასქესო სისტემის სხვა დაავადების მკურნალობაა.

ცნობარი!ინფიცირებულ პარტნიორს შეუძლია ქალის დაინფიცირება სქესობრივი აქტის დროს. მაგრამ შედეგად განვითარებული ინფექცია სულ სხვა ხასიათისაა.

კლასიფიკაცია

მიზეზების, მდებარეობის, ინტენსივობის მიხედვით, ისინი გამოირჩევიან შემდეგი ტიპებიდაავადებები:

ნამდვილი კოლიკულიტი– წარმოიქმნება სათესლე პარკში ცუდი მიმოქცევისა და შეშუპების გამო. ყაბზობა, შეწყვეტილი სქესობრივი კავშირი და მჯდომარე მუშაობა ინფექციური პროცესის პროვოცირებას ახდენს.
პირველადი კოლიკულიტი– ვითარდება პათოგენური მიკროფლორას პროსტატის მეშვეობით ორგანოში მოხვედრის გამო. ანთება ჯერ ურეთრაში ვითარდება, შემდეგ აღწევს სათესლე ტუბერკულოზში. ინფექციამ შეიძლება შეაღწიოს ქსოვილში დაუცველი, ორალური ან ანალური სქესობრივი აქტის დროს.
რეაქტიული (მეორადი) კოლიკულიტი- ანთების გართულება, როდესაც მიკროორგანიზმები შეაღწევენ სათესლე ტუბერკულოზს ლიმფით ან სისხლით. ინფექცია შეიძლება შევიდეს დაღმავალი გზით, ნაწლავური დაავადებებით, ქოლეცისტიტით, თირკმელების ანთებით ან აღმავალი – ურეთრიტით, პროსტატიტით, ვეზიკულიტით, ეპიდიმიტით.

კოლიკულიტი ის გადის განვითარების რამდენიმე ეტაპს:

მწვავე ფორმა- ნათელი მძიმე სიმპტომებიდაავადების დაწყებისას.
ქრონიკული ფორმა- დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სიმპტომები გარკვეულწილად ქრება. შეუქცევადი პროცესები ხდება სათესლე ტუბერკულოზში.

ანთების ბუნებიდან გამომდინარე, კოლიკულიტი იყოფა 4 ფორმად:

რბილი ინფილტრაცია– ანთებამ დააზიანა მცირე ფართობი და წარმოიქმნა შემაერთებელი ქსოვილის მცირე რაოდენობა.
მყარი ინფილტრაცია– ორგანოს სტრუქტურა მოიცავს დიდი რაოდენობით შემაერთებელ ქსოვილს.
ატროფიული ფორმა- სათესლე ტუბერკულოზის ქსოვილები მთლიანად ჩანაცვლებულია შემაერთებელი ნაწიბუროვანი ქსოვილით. ამ ფორმით, სანათურის შემცირებასთან ერთად სანათურის ზომა მცირდება.
კისტოზური ფორმა (კისტოზური კოლიკულიტი)– სათესლე ტუბერკულოზში ვითარდება პოლიპოზური და კისტოზური წარმონაქმნები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

უროლოგი მკურნალობს და დიაგნოზს უსვამს კოლიკულიტს. გამოკვლევა საკმაოდ რთულია, ვინაიდან კოლიკულიტი სიმპტომებით სხვა დაავადებების მსგავსია.

დიაგნოსტიკა ტარდება შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

პაციენტის დაკითხვა ანამნეზის შესაგროვებლად. ამ ეტაპზე პაციენტმა უნდა მოიშოროს უხერხულობა და ექიმს უთხრას საკუთარი გრძნობების ყველა დეტალი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ზოგიერთი სიმპტომი ექიმისგან დაიმალება და ზუსტი დიაგნოზირთული იქნება.
შარდისა და სისხლის ანალიზი.
რექტალური მექანიკური გამოკვლევა.
ეაკულატის და სპერმოგრამის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა (კულტურა, ნაცხის ანალიზი).
PCR - დიაგნოსტიკა. ეს მეთოდისაშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ კონკრეტული ინფექციური აგენტი ნიმუშებში.
ურეთროსკოპია - პაციენტს ურეთრის მეშვეობით აყენებენ კამერას. ეს ტექნიკასაშუალებას გაძლევთ ასპროცენტიანი დარწმუნებით ამოიცნოთ კოლიკულიტი.
შარდსასქესო სისტემის ულტრაბგერა.

კოლიკულიტი მამაკაცებში: სიმპტომები და მკურნალობა

კოლიკულიტის სპეციფიკური გამოვლინება დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე, სათესლე ჯირკვლის მიმდებარე ორგანოების მდგომარეობაზე, სამუშაო პირობებზე და მამაკაცის სექსუალურ ცხოვრებაზე და სხვა ფაქტორებზე. კოლიკულიტის გამოვლინებები მკაცრად ინდივიდუალურია.

კოლიკულიტის სიმპტომები:

შარდის ფუნქციის დარღვევა.შარდის ნაკადი თხელდება და ხდება წყვეტილი, რადგან ანთებითი პროცესი იწვევს სათესლე ტუბერკულოზის გასქელებას და ურეთრის შეკუმშვას.
ერექციული დისფუნქცია.ერექცია სუსტდება სქესობრივი აქტის დროს. ორგაზმი გამოუხატავი ხდება. ეაკულაციის დროს ტკივილი ჩნდება.
დისკომფორტი საზარდულის არეში, შეშუპების შეგრძნება ანუსში.მამაკაცი განიცდის ანუსში უცხო სხეულის არსებობას.
წვა, მჭრელი ტკივილებიქვედა მუცლის, scrotum, პერინეუმი.მძიმე ანთების დროს ტკივილი ვრცელდება ჭიპიდან მუხლამდე მიდამოში.
უნებლიე ერექცია და ეაკულაციამაგალითად, დეფეკაციის აქტის დროს.
სისხლი შარდში და სპერმაში.

კომპეტენტური სპეციალისტი შემდეგ სრული გამოკვლევანიშნავს კომპლექსური მკურნალობაკოლიკულიტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მთლიანად გაათავისუფლოთ პაციენტი პათოგენური მიკროფლორისგან. მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და ფორმაზე.

განაცხადი წამლის თერაპია. პაციენტს ერთდროულად ენიშნება:

ადგილობრივი გავლენა.

პრეპარატის პერორალურად მიღების პარალელურად გამოიყენება ანტისეპტიკური ხსნარები ურეთრის ჩაწვეთებისთვის. შესამცირებლად ტკივილის სინდრომივ მწვავე ეტაპიდაავადებების დროს გამოიყენება სათესლე ტუბერკულოზის კაუტერიზაცია (შეხება) ვერცხლის ნიტრატით.

ურეთრა ირეცხება წამლებით:

მირამისტინი;
ქლოჰექსიდინი;
ეფექტური აპლიკაცია რექტალური სუპოზიტორებიპროპოლისთან ერთად.

ფიზიოთერაპია. გამოიყენება შემდეგი მეთოდოლოგია:

ფიზიკური აქტივობა და სპეციალური დიეტა.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!კოლიკულიტის გამწვავებისა და მკურნალობის დროს ექიმები მამაკაცს უკრძალავენ სქესობრივ აქტს. პაციენტის პარტნიორს ურჩევენ სავალდებულოგაიაროს გამოკვლევა და მკურნალობა შესაძლო ინფექციისთვის.

ხალხური საშუალებები

ტრადიციულ მედიცინას აქვს უამრავი რეცეპტი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს კოლიკულიტის მქონე პაციენტების გამოჯანმრთელების დინამიკაზე.

შემდეგ პროდუქტებს აქვთ სასარგებლო ეფექტი:

გართულებები და პრევენცია

კოლიკულიტის მკურნალობა სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, რადგან სხვაგვარად მისი თავიდან აცილება შეუძლებელია. სერიოზული გართულებები. ინფექციის გავრცელება იწვევს ქსოვილის გადაგვარებას და სათესლე ტუბერკულოზის პროლიფერაციას. შარდვის დარღვევა იწვევს ინფექციის სტაგნაციას ურეთრასა და შარდის ბუშტში.

ამ ფონზე შეიძლება მოხდეს თანმხლები ანთებითი პროცესები. ინფექცია გამოიწვევს ერექციულ დისფუნქციას და შემდგომში სრულ იმპოტენციას.

მოწინავე შემთხვევებში, ამის თავიდან აცილება შეუძლებელია ქირურგიული ჩარევა. გადიდებული სათესლე ტუბერკულოზი ელექტრულ რეზექციას უტარდება - ექიმი ელექტრო დანით ამოიღებს მოდიფიცირებულ ქსოვილს და ახდენს შარდვის ნორმალიზებას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!უროლოგები არ გირჩევენ მის გამოყენებას დაავადების მწვავე სტადიაზე. ალკოჰოლის ნაყენებიმცენარეული ექსტრაქტებით, რადგან მათი ეფექტის კონტროლი რთულია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის დამწვრობა და დაავადების მიმდინარეობის გამწვავება.

დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად მამაკაცებმა უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

მამაკაცის სასქესო სისტემის ჯანმრთელობა მისი ცხოვრების მნიშვნელოვანი ასპექტია. უგულებელყოფა უსიამოვნო სიმპტომებიკოლიკულიტი და უხამსი სექსუალური ცხოვრება სავსეა სამწუხარო შედეგებით. მნიშვნელოვანია საკუთარი ორგანიზმის მჭიდრო მონიტორინგი, განვითარებადი დაავადების ნიშნების ამოცნობა და უროლოგთან დროული დაკავშირება.