ანტიკონვულსანტები ბავშვებისთვის. ტაბლეტები ეპილეფსიისთვის: ანტიკონვულსანტების მიმოხილვა, წამლების სია ტაბლეტები ეპილეფსიისთვის რეცეპტის გარეშე

ანტიკონვულანტების ეფექტი

ანტიკონვულანტების მოქმედება მიზნად ისახავს კუნთების სპაზმების და ეპილეფსიური კრუნჩხვების აღმოფხვრას. ამ პრეპარატებიდან ზოგიერთი მიიღება კომბინაციაში საუკეთესო შედეგის მისაღწევად. ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებენ კრუნჩხვებს, არამედ ამშვიდებენ ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობას. ასეთი მკურნალობის პირველი მცდელობები განხორციელდა მე-9 საუკუნის ბოლოს და მე-20 საუკუნის დასაწყისში. შემდეგ კალიუმის ბრომიდი გამოიყენებოდა შეტევების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ფენობარბიტალის გამოყენება 1912 წელს დაიწყო. 1938 წლიდან სიას დაემატა ფენიტოინი. ამჟამად თანამედროვე მედიცინა ოცდაათზე მეტს იყენებს წამლები. დღეს ადამიანების 70%-ზე მეტი იტანჯება რბილი ფორმაეპილეფსია და წარმატებით მკურნალობენ ანტიკონვულსანტებით. თუმცა, დაავადების მძიმე ფორმების მკურნალობა მეცნიერებისთვის ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ პრობლემად რჩება. ნებისმიერ გამოწერილ მედიკამენტს უნდა ჰქონდეს ანტიალერგიული თვისებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ზემოქმედების გარეშე. ასევე აუცილებელია დამოკიდებულების, აპათიის და სისუსტის გრძნობის გამორიცხვა.

თითოეული საშუალების მთავარი ამოცანაა სპაზმების აღმოფხვრა ცენტრალური ნერვული სისტემის და ფსიქოფიზიკური დარღვევების დათრგუნვის გარეშე. ნებისმიერი პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ ყოვლისმომცველი გამოკვლევადა ტვინის ნაწილი. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ეს ხდება მძიმე მემკვიდრეობითობის ან დაავადების ქრონიკული ფორმის შემთხვევაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპიის გარდა, ოპერაციათავის ტვინის დაზიანებულ უბანზე.

ანტიკონვულანტების ჯგუფები

თანამედროვე მედიცინა კლასიფიცირებს ანტიკონვულანტებს შემდეგი სქემის მიხედვით:

• ბარბიტურატები;
• ჰიდანტოინის პრეპარატები;
• ოქსაზოლიდიონები;
• სუქცინამიდზე დაფუძნებული პრეპარატები;
• იმოსტილბენები;
• ბენზოდიაზეპინის შემცველი ტაბლეტები;
• ვალპროის მჟავაზე დაფუძნებული პროდუქტები

ანტიკონვულსანტების ჩამონათვალი

ძირითადი ანტიკონვულსანტებია:

1. ფენიტოინი. იგი გამოიყენება ეპილეფსიური სტატუსის მქონე კრუნჩხვითი კრუნჩხვების დროს. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს ნერვული რეცეპტორების ინჰიბირებას და მემბრანების სტაბილიზაციას უჯრედის სხეულის დონეზე. პრეპარატს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, კანკალი, ღებინება, თვალების უნებლიე ბრუნვა, თავბრუსხვევა.
2. კარბამაზელინი გამოიყენება გრანდიოზული კრუნჩხვითი ფსიქომოტორული კრუნჩხვების დროს. ის აჩერებს მძიმე შეტევებს დაავადების აქტიურ სტადიაზე. მკურნალობის დროს პაციენტის განწყობა უმჯობესდება. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები: სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა. უკუჩვენებაა ორსულობა და ალერგია.
3. ფენობარბიტალი გამოიყენება ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს სხვა პრეპარატებთან ერთად. წამალი ამშვიდებს და ახდენს ნერვული სისტემის ნორმალიზებას. დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული. მოხსნა ხდება უკიდურესად ფრთხილად და თანდათანობით, რადგან პრეპარატის ელემენტები გროვდება ორგანიზმში. გვერდითი მოვლენები მოიცავს არტერიული წნევის დარღვევას და სუნთქვის გაძნელებას. არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაქტაციის პერიოდში და ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ასევე აკრძალულია მისი გამოყენება თირკმლის უკმარისობაკუნთების სისუსტით და ალკოჰოლური დამოკიდებულებით.
4. კლონაზეპამი გამოიყენება მიოკლონური ეპილეფსიისა და ფსიქომოტორული კრუნჩხვების დროს. პრეპარატი აქრობს უნებლიე კრუნჩხვებს და ამცირებს მათ ინტენსივობას. აბების ზემოქმედებით კუნთები მოდუნდება და ნერვული სისტემა მშვიდდება. გვერდითი მოვლენები მოიცავს კუნთოვანი სისტემის დარღვევებს, დაღლილობას, გაღიზიანებას, გახანგრძლივებას დეპრესიული მდგომარეობა. გამოყენების უკუჩვენებაა მძიმე ფიზიკური დატვირთვა გაზრდილი კონცენტრაციაყურადღება, ორსულობა, თირკმლის უკმარისობა და ღვიძლის დაავადება. მკურნალობის დროს ქ სავალდებულოთქვენ უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლური სასმელების დალევა.
5. წამლის ლამოტრიგინის მოქმედება მიზნად ისახავს მძიმე შეტევების, მსუბუქი კრუნჩხვების და კლონური და მატონიზირებელი კრუნჩხვების აღმოფხვრას. ის ასტაბილურებს ტვინის ნეირონების აქტივობას, რაც იწვევს კრუნჩხვების შემცირებას და დროთა განმავლობაში ისინი მთლიანად ქრება. გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს კანის გამონაყარი, გულისრევა, თავბრუსხვევა, დიარეა, ტრემორი. მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული ვარჯიში ფიზიკური სამუშაომოითხოვს მომატებულ კონცენტრაციას.
6. ნატრიუმის ვოლპროატი ინიშნება მძიმე ფსიქომოტორული კრუნჩხვების, მსუბუქი კრუნჩხვების და მიოკლონური ეპილეფსიის სამკურნალოდ. წამალი ამცირებს ტვინში ელექტრული იმპულსების გამომუშავებას, აქრობს შფოთვას და სტაბილიზდება ფსიქიკური მდგომარეობაავადმყოფი. გვერდითი მოვლენები მოიცავს კუჭ-ნაწლავის დარღვევებს, სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და სისხლის შედედებას. პრეპარატი არ უნდა მიიღოთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, კუჭქვეშა ჯირკვლის დაავადებებით, აგრეთვე ჰეპატიტით სხვადასხვა ფორმით.
7. პრიმიდონი გამოიყენება ფსიქომოტორული კრუნჩხვებისა და მიოკლონური ეპილეფსიისთვის. პრეპარატის მოქმედება აფერხებს ნეირონების აქტივობას თავის ტვინის დაზიანებულ მიდამოში და გამორიცხავს უნებლიე სპაზმებს. იმის გამო, რომ პრეპარატი იწვევს მომატებულ აგზნებას, ის არ ინიშნება ბავშვებსა და მოხუცებზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს: გულისრევა, ალერგია, ანემია, თავის ტკივილი, აპათია და დამოკიდებულება. უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, აგრეთვე ღვიძლის დაავადებისა და თირკმლის უკმარისობის დროს გამოყენება.
8. ბეკლამიდი ხსნის გენერალიზებულ და ნაწილობრივ კრუნჩხვებს. ის ბლოკავს ელექტრულ იმპულსებს თავის არეში, ამცირებს აგზნებადობას და გამორიცხავს კრუნჩხვებს. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, კუჭ-ნაწლავის გაღიზიანებას, სისუსტეს და ალერგიას. გამოყენება უკუნაჩვენებია პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.
9. ბენზობამილი ბავშვებს ენიშნებათ ეპილეფსიის, ასევე კეროვანი კრუნჩხვების დროს. ეს არის ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური პრეპარატი, რომელსაც აქვს სედატიური ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს სისუსტეს, გულისრევას, ლეთარგიას და თვალის უნებლიე ბრუნვას. პრეპარატით მკურნალობა უკუნაჩვენებია გულის უკმარისობის, თირკმლის უკმარისობის და ღვიძლის დაავადების დროს.

ანტიკონვულანტები რეცეპტის გარეშე

ანტიკონვულსანტებიინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ სერიოზული დაავადებების სამკურნალოდ, ამიტომ მათი შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ რეცეპტით. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ სცადოთ მათი ყიდვა რეცეპტის გარეშე, მაგრამ ამან შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას. თუ თქვენ შეუკვეთავთ ზოგიერთ წამალს ონლაინ აფთიაქიდან, ხშირად არ მოგთხოვთ რეცეპტს.

ანტიკონვულსანტები ფეხებისთვის

თუ ანამნეზში არ არის ეპილეფსია ან ნერვების ანთება, მაშინ კრუნჩხვების სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

1. ვალპარინი თრგუნავს კრუნჩხვითი აქტივობას ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს. არ გააჩნია გამოხატული დამამშვიდებელი და ჰიპნოზური ეფექტი.
2. Xanax არის ფსიქოტროპული პრეპარატი, რომელიც გამორიცხავს შფოთვის, შიშის და ემოციური სტრესი. აქვს ზომიერი ჰიპნოზური ეფექტი.
3. დიფენინს აქვს კუნთების დამამშვიდებელი და ანტიკონვულსიური ეფექტი. ის ზრდის ნევრალგიის ტკივილის ზღურბლს და ამცირებს კრუნჩხვითი შეტევების ხანგრძლივობას.
4. ანტინერვალი ხსნის კრუნჩხვებს, დეპრესიას და შფოთვას. იგი ასევე გამოიყენება დეპრესიული აშლილობის თავიდან ასაცილებლად.
5. Keppra არის ანტიეპილეფსიური პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს ნერვული გასროლის ჩახშობას და კრუნჩხვების შემსუბუქებას.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ ეს მედიკამენტები დამოუკიდებლად, რადგან კრუნჩხვების მიზეზი შეიძლება იყოს ჰიპოთერმია, დაზიანება, ბრტყელტერფიანობა ან გარკვეული ვიტამინების ნაკლებობა.

ანტიკონვულსანტები ბავშვებისთვის

ბავშვებში ანტიკონვულსანტული თერაპია ინდივიდუალურ მიდგომას ითვალისწინებს თითოეული პატარა პაციენტის მიმართ. გათვალისწინებულია შეტევების სიხშირე, რა დროს ხდება ისინი და ზოგადი კლინიკური სურათი. მკურნალობის მნიშვნელოვანი პუნქტია მედიკამენტების და დოზის სწორი შერჩევა. სათანადო მკურნალობა ხშირ შემთხვევაში ეხმარება კრუნჩხვების სრულად აღმოფხვრას. პირველ რიგში ინიშნება პრეპარატის მცირე დოზები, რომლებიც თანდათან იზრდება. აუცილებელია კრუნჩხვების ზუსტი აღრიცხვა და მათი დინამიკის მონიტორინგი. კრუნჩხვები ახალშობილებში და ჩვილებში ადრეული ასაკიყოველთვის არის სასწრაფო დახმარების ჩვენება. დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის შეშუპება და სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების დაზიანება. თავდაპირველად, 20% გლუკოზის ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად. თუ კრუნჩხვები გაგრძელდა, მაშინ ძალიან ფრთხილად, გულის კუნთის მუშაობის მონიტორინგი, შეიყვანეთ მაგნიუმის სულფატის 25% ხსნარი. თუ ეფექტი არ მოხდა, მაშინ ინიშნება პირიდოქსინის ჰიდროქლორიდი. მთავარი პრეპარატია ფენობარბიტალი. ის ამშვიდებს ბავშვს და აქვს დეჰიდრატაციის ეფექტი. პრეპარატი ინიშნება ასაკთან დაკავშირებული დოზების მიხედვით და შეტევების ხასიათისა და სიხშირის მიხედვით. თუ ორი ან სამი დღის შემდეგ გაუმჯობესება არ არის, დაამატეთ ნატრიუმის ბრომიდი, კოფეინი ან ბენზონალი. ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა კომბინირებულია დიფენინის დანიშნულებასთან. მას არ გააჩნია კუმულაციური თვისებები და შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მადის დაქვეითება, გულისრევა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და სტომატიტი. ხშირი კრუნჩხვების მქონე ბავშვებს ზოგჯერ ენიშნებათ ჰექსამიდინი ფენობარმიტალთან და დეფინინთან ერთად. ინჰიბირებულ ბავშვებში ეს მკურნალობა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მდგომარეობას. უკუჩვენებები მოიცავს თირკმელების, ღვიძლის და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებებს. ადრეულ ასაკში ხშირად ინიშნება მკურნალობა სერეისკის ნარევით ან მისი მოდიფიკაციებით. პრეპარატის ძირითადი კომპონენტებია კოფეინი, პაპავერინი, ლუმინალი.

ჩონჩხის კუნთების პაროქსიზმული უნებლიე შეკუმშვა. ისინი შეიძლება იყოს მთელი რიგი დაავადებების სიმპტომები (მენინგიტი, ენცეფალიტი, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, ეპილეფსია, ცერებრალური შეშუპება და სხვა) ან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მეორადი ცვლილებების შედეგი. საერთო ინფექციებიდა მოწამვლა, მეტაბოლური დარღვევებით, კერძოდ, ვიტამინის B6 დეფიციტით, კალციუმის დეფიციტით და ა.შ. ხშირად კრუნჩხვები ასოცირდება კუნთების სისტემატურ დაღლილობასთან, მაგალითად, სპორტსმენებში, ტიპაპისტებში, მევიოლინეებში. კრუნჩხვები ზოგჯერ ჩნდება ჯანმრთელ ადამიანებში ცივ წყალში ბანაობისას ან ღამის ძილის დროს.

2. გლუტამატის რეცეპტორების ბლოკირება ან პრესინაფსური ტერმინალებიდან მისი გათავისუფლების შემცირება ( ლამოტრიგინი). ვინაიდან გლუტამატი აგზნების გადამცემია, მისი რეცეპტორების ბლოკადა ან რაოდენობის შემცირება იწვევს ნეირონების აგზნებადობის დაქვეითებას.

3. იონური არხების (ნატრიუმი, კალიუმი) ბლოკირება ნერვულ უჯრედებში, რაც აფერხებს სინაფსური სიგნალის გადაცემას და ზღუდავს კრუნჩხვითი აქტივობის გავრცელებას. ფენიტოინი , კარბამაზეპინივალპროის მჟავა და ნატრიუმის ვალპროატი).

უნდა აღინიშნოს, რომ ერთსა და იმავე პრეპარატს შეიძლება ჰქონდეს მოქმედების რამდენიმე მექანიზმი.

ეპილეფსიის სამკურნალო პრეპარატების სიმრავლე აიხსნება ამ დაავადების გამოვლინების მრავალფეროვნებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეპილეფსიური კრუნჩხვებიც კი შეიძლება იყოს რამდენიმე ტიპის და მათი წარმოშობის მექანიზმებიც განსხვავებულია. თუმცა იდეალური ანტიეპილეფსიური პრეპარატის შექმნა ჯერ კიდევ შორსაა. აქ არის მოთხოვნების მოკლე ჩამონათვალი, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს: მაღალი აქტივობა და ხანგრძლივი მოქმედების ხანგრძლივობა შეტევების თავიდან ასაცილებლად, ეფექტურობა განსხვავებული ტიპებიეპილეფსია, რადგან ხშირად გვხვდება დაავადების შერეული ფორმები, სედატიური, ჰიპნოტიკური, ალერგიული და სხვა თვისებების არარსებობა (ამ ნივთიერებები მიიღება რამდენიმე თვის და წლების განმავლობაშიც კი), დაგროვების შეუძლებლობა, იწვევს დამოკიდებულებას და ნარკომანიას. და, მაგალითად, ფენობარბიტალმა, თუნდაც მცირე დოზით, შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, ლეთარგია, შეიძლება დაგროვდეს ორგანიზმში და გახდეს დამოკიდებული. ფენიტოინს, როგორც უფრო შერჩევით აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც ხელს უშლის კრუნჩხვების განვითარებას, არ აქვს ზოგადი ინჰიბიტორული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, მიღებისას, თავბრუსხვევა, სხეულის ან მისი ნაწილების კანკალი, თვალის უნებლიე მოძრაობები, ორმაგი. მხედველობა, გულისრევა, ღებინება და სხვა გვერდითი მოვლენები. კარბამაზეპინი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება ეპილეფსიის სხვადასხვა ფორმის სამკურნალოდ, როგორიცაა ფენიტოინი, ბლოკავს ნატრიუმის არხებს უჯრედში. მისი უპირატესობაა მისი დადებითი გავლენა ფსიქიკაზე: უმჯობესდება განწყობა, იზრდება პაციენტების აქტივობა და კომუნიკაბელურობა, რაც ხელს უწყობს მათ სოციალურ და პროფესიული რეაბილიტაცია. მაგრამ ამ პრეპარატს ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები. მკურნალობის დასაწყისში კარბამაზეპინმა შეიძლება დაარღვიოს საჭმლის მონელება, გამოიწვიოს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა და დათრგუნოს ფსიქომოტორული რეაქციები. ამასთან დაკავშირებით, არ არის რეკომენდებული მძღოლების, მანქანების ოპერატორების და მსგავსი პროფესიის ადამიანების გამოყენება. პრეპარატის მიღებისას აუცილებელია სისხლის რეგულარული ანალიზები, რადგან შეიძლება შემცირდეს სისხლში ლეიკოციტების ან თრომბოციტების რაოდენობა. ვალპროის მჟავაც კი, რომლის გვერდითი ეფექტები მცირეა და მსუბუქი, აძლიერებს სხვა ანტიეპილეფსიური საშუალებების არასასურველ თვისებებს.

ანტიეპილეფსიური საშუალებების ნეგატიური ეფექტი ჩვეულებრივ ასოცირდება ცენტრალურ და პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში ინტერნეირონული იმპულსების გადაცემის ზოგად ინჰიბირებასთან, რაც განპირობებულია მედიკამენტების არასაკმარისი სელექციურობით.

განსაკუთრებით იზრდება ექიმის როლი ეპილეფსიის მკურნალობაში, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს აუცილებელი საშუალება ყველა ფაქტორის გათვალისწინებით: მოქმედების სპექტრი, გვერდითი მოვლენები, დაავადების ფორმა და კრუნჩხვების ტიპი.

ძირითადი ანტიეპილეფსიური საშუალებები და მათი გამოყენების სფეროები ნაჩვენებია ცხრილში 3.1.1.

ცხრილი 3.1.1. ანტიეპილეფსიური საშუალებების გამოყენება

პაციენტმა, რომელიც ღებულობს ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს, მნიშვნელოვანია იცოდეს, რომ პრეპარატი არ უნდა შეწყდეს დაუყოვნებლივ, რადგან შეიძლება განვითარდეს მოხსნის სინდრომი, რაც გამოიწვევს უფრო ხშირ და მძიმე კრუნჩხვებს. ეს განსაკუთრებით ეხება ბარბიტურატებსა და ბენზოდიაზეპინებს, რომელთა მიღების შეწყვეტას კვირები ან თვეები სჭირდება. ზოგიერთი ანტიკონვულსანტი ჩამოთვლილია ქვემოთ. მათ შესახებ დეტალურ ინფორმაციას ნახავთ ვებგვერდზე.

[სავაჭრო სახელი(შემადგენლობა ან მახასიათებლები) ფარმაკოლოგიური ეფექტი დოზირების ფორმები ფირმა]

ბენზონალური ტაბლეტები 0,05გრ(ბენზობარბიტალი) ანტიკონვულსანტიმაგიდა ბავშვებისთვის ასფარმა(რუსეთი)

ბენზონალური ტაბლეტები 0,1გრ(ბენზობარბიტალი) ანტიკონვულსანტიმაგიდა ასფარმა(რუსეთი)

გაბიტრილი(ტიაგაბინი) მაგიდა სანოფი-სინთელაბო(საფრანგეთი)

დეპაკინი(ნატრიუმის ვალპროატი) ანტიეპილეფსიურიფორე.liof.d/in.; სიროფი ბავშვებისთვის სანოფი-სინთელაბო(საფრანგეთი)

დეპაკინე ქრონო(ნატრიუმის ვალპროატი + ვალპროის მჟავა) ანტიეპილეფსიურიმაგიდა p.o.del.; მაგიდა p.o.გახანგრძლივების საქმე. სანოფი-სინთელაბო(საფრანგეთი)

დეპაკინი ენტერო 300(ნატრიუმის ვალპროატი) ანტიეპილეფსიურიტაბლეტი p.o. ხსნარი/ნაწლავი სანოფი-სინთელაბო(საფრანგეთი)

კარბამაზეპინი-აკრი(კარბამაზეპინი) ანტიეპილეფსიური, ანტიდეპრესანტიმაგიდა აკრიხინი(რუსეთი)

კლონაზეპამი(კლონაზეპამი) ანტიკონვულსანტი, ანტიეპილეფსიური, მიორელაქსანტი, ანქსიოლიზური, სედატიურიმაგიდა Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne "Polfa"(პოლონეთი)

კონვულექსი(ვალპროის მჟავა) ანტიეპილეფსიურიწვეთები პერორალური მიღებისთვის; ქუდები ხსნარი/ნაწლავი; სიროფი ბავშვებისთვის გეროტ ფარმაზეუტიკა(ავსტრია)

კონვულსოფინი(კალციუმის ვალპროატი) ანტიეპილეფსიური, კრუნჩხვის საწინააღმდეგომაგიდა პლივა(ხორვატია), მწარმოებელი: AWD.pharma (გერმანია)

ლამიქტალი(ლამოტრიგინი) ანტიკონვულსანტიმაგიდა; მაგიდის საღეჭი GlaxoSmithKline(Დიდი ბრიტანეთი)

მაზეპინი(კარბამაზეპინი) კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, სედატიურიმაგიდა ICN Pharmaceuticals(აშშ), მწარმოებელი: ICN Marbiopharm (რუსეთი)

ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებენ კრუნჩხვებს, არამედ ამშვიდებენ ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობას. ასეთი მკურნალობის პირველი მცდელობები განხორციელდა მე-9 საუკუნის ბოლოს და მე-20 საუკუნის დასაწყისში. შემდეგ კალიუმის ბრომიდი გამოიყენებოდა შეტევების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ფენობარბიტალის გამოყენება 1912 წელს დაიწყო. 1938 წლიდან სიას დაემატა ფენიტოინი. ამჟამად თანამედროვე მედიცინა ოცდაათზე მეტ პრეპარატს იყენებს. დღეს ადამიანების 70%-ზე მეტს აწუხებს ეპილეფსიის მსუბუქი ფორმები და წარმატებით მკურნალობენ ანტიკონვულანტებით. თუმცა, დაავადების მძიმე ფორმების მკურნალობა მეცნიერებისთვის ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ პრობლემად რჩება. ნებისმიერ გამოწერილ მედიკამენტს უნდა ჰქონდეს ანტიალერგიული თვისებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ზემოქმედების გარეშე. ასევე აუცილებელია დამოკიდებულების, აპათიის და სისუსტის გრძნობის გამორიცხვა.

თითოეული საშუალების მთავარი ამოცანაა სპაზმების აღმოფხვრა ცენტრალური ნერვული სისტემის და ფსიქოფიზიკური დარღვევების დათრგუნვის გარეშე. ნებისმიერი პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ ტვინის არეალის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ეს ხდება მძიმე მემკვიდრეობითობის ან დაავადების ქრონიკული ფორმის შემთხვევაში. ზოგიერთ სიტუაციაში, მედიკამენტური თერაპიის გარდა, ოპერაცია ტარდება ტვინის დაზიანებულ უბანზე.

თანამედროვე მედიცინა კლასიფიცირებს ანტიკონვულანტებს შემდეგი სქემის მიხედვით:

• ბარბიტურატები;
• ჰიდანტოინის პრეპარატები;
• ოქსაზოლიდიონები;
• სუქცინამიდზე დაფუძნებული პრეპარატები;
• იმოსტილბენები;
• ბენზოდიაზეპინის შემცველი ტაბლეტები;
• ვალპროის მჟავაზე დაფუძნებული პროდუქტები

ანტიკონვულსანტების ჩამონათვალი

ძირითადი ანტიკონვულსანტებია:

1. ფენიტოინი. იგი გამოიყენება ეპილეფსიური სტატუსის მქონე კრუნჩხვითი კრუნჩხვების დროს. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს ნერვული რეცეპტორების ინჰიბირებას და მემბრანების სტაბილიზაციას უჯრედის სხეულის დონეზე. პრეპარატს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, კანკალი, ღებინება, თვალების უნებლიე ბრუნვა, თავბრუსხვევა.
2. კარბამაზელინი გამოიყენება გრანდიოზული კრუნჩხვითი ფსიქომოტორული კრუნჩხვების დროს. ის აჩერებს მძიმე შეტევებს დაავადების აქტიურ სტადიაზე. მკურნალობის დროს პაციენტის განწყობა უმჯობესდება. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები: სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა. უკუჩვენებაა ორსულობა და ალერგია.
3. ფენობარბიტალი გამოიყენება ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს სხვა პრეპარატებთან ერთად. წამალი ამშვიდებს და ახდენს ნერვული სისტემის ნორმალიზებას. დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული. მოხსნა ხდება უკიდურესად ფრთხილად და თანდათანობით, რადგან პრეპარატის ელემენტები გროვდება ორგანიზმში. გვერდითი მოვლენები მოიცავს არტერიული წნევის დარღვევას და სუნთქვის გაძნელებას. არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაქტაციის პერიოდში და ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ასევე აკრძალულია თირკმელების უკმარისობის, კუნთების სისუსტის და ალკოჰოლზე დამოკიდებულების გამოყენება.
4. კლონაზეპამი გამოიყენება მიოკლონური ეპილეფსიისა და ფსიქომოტორული კრუნჩხვების დროს. პრეპარატი აქრობს უნებლიე კრუნჩხვებს და ამცირებს მათ ინტენსივობას. აბების ზემოქმედებით კუნთები მოდუნდება და ნერვული სისტემა მშვიდდება. გვერდითი მოვლენები მოიცავს კუნთოვანი სისტემის დარღვევებს, დაღლილობას, გაღიზიანებას და გახანგრძლივებულ დეპრესიას. გამოყენების უკუჩვენებები მოიცავს მძიმე ფიზიკურ სამუშაოს, რომელიც მოითხოვს კონცენტრაციის გაზრდას, ორსულობა, თირკმლის უკმარისობა და ღვიძლის დაავადება. მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია ალკოჰოლის დალევის შეწყვეტა.
5. წამლის ლამოტრიგინის მოქმედება მიზნად ისახავს მძიმე შეტევების, მსუბუქი კრუნჩხვების და კლონური და მატონიზირებელი კრუნჩხვების აღმოფხვრას. ის ასტაბილურებს ტვინის ნეირონების აქტივობას, რაც იწვევს კრუნჩხვების შემცირებას და დროთა განმავლობაში ისინი მთლიანად ქრება. გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს კანის გამონაყარი, გულისრევა, თავბრუსხვევა, დიარეა და ტრემორი. მკურნალობის პერიოდში არ არის რეკომენდირებული ფიზიკურ სამუშაოზე ჩართვა, რომელიც მოითხოვს მომატებულ კონცენტრაციას.
6. ნატრიუმის ვოლპროატი ინიშნება მძიმე ფსიქომოტორული კრუნჩხვების, მსუბუქი კრუნჩხვების და მიოკლონური ეპილეფსიის სამკურნალოდ. წამალი ამცირებს ტვინში ელექტრული იმპულსების გამომუშავებას, აქრობს შფოთვას და ასტაბილურებს პაციენტის ფსიქიკურ მდგომარეობას. გვერდითი მოვლენები მოიცავს კუჭ-ნაწლავის დარღვევებს, სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და სისხლის შედედებას. პრეპარატი არ უნდა მიიღოთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, კუჭქვეშა ჯირკვლის დაავადებებით, აგრეთვე ჰეპატიტით სხვადასხვა ფორმით.
7. პრიმიდონი გამოიყენება ფსიქომოტორული კრუნჩხვებისა და მიოკლონური ეპილეფსიისთვის. პრეპარატის მოქმედება აფერხებს ნეირონების აქტივობას თავის ტვინის დაზიანებულ მიდამოში და გამორიცხავს უნებლიე სპაზმებს. იმის გამო, რომ პრეპარატი იწვევს მომატებულ აგზნებას, ის არ ინიშნება ბავშვებსა და მოხუცებზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს: გულისრევა, ალერგია, ანემია, თავის ტკივილი, აპათია და დამოკიდებულება. უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, აგრეთვე ღვიძლის დაავადებისა და თირკმლის უკმარისობის დროს გამოყენება.
8. ბეკლამიდი ხსნის გენერალიზებულ და ნაწილობრივ კრუნჩხვებს. ის ბლოკავს ელექტრულ იმპულსებს თავის არეში, ამცირებს აგზნებადობას და გამორიცხავს კრუნჩხვებს. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, კუჭ-ნაწლავის გაღიზიანებას, სისუსტეს და ალერგიას. გამოყენება უკუნაჩვენებია პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.
9. ბენზობამილი ბავშვებს ენიშნებათ ეპილეფსიის, ასევე კეროვანი კრუნჩხვების დროს. ეს არის ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური პრეპარატი, რომელსაც აქვს სედატიური ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს სისუსტეს, გულისრევას, ლეთარგიას და თვალის უნებლიე ბრუნვას. პრეპარატით მკურნალობა უკუნაჩვენებია გულის უკმარისობის, თირკმლის უკმარისობის და ღვიძლის დაავადების დროს.

ანტიკონვულანტები რეცეპტის გარეშე

ანტიკონვულსანტებს უნიშნავენ მხოლოდ ექიმი სერიოზული დაავადებების სამკურნალოდ, ამიტომ მათი შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ რეცეპტით. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ სცადოთ მათი ყიდვა რეცეპტის გარეშე, მაგრამ ამან შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას. თუ თქვენ შეუკვეთავთ ზოგიერთ წამალს ონლაინ აფთიაქიდან, ხშირად არ მოგთხოვთ რეცეპტს.

ანტიკონვულსანტები ფეხებისთვის

თუ ანამნეზში არ არის ეპილეფსია ან ნერვების ანთება, მაშინ კრუნჩხვების სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

1. ვალპარინი თრგუნავს კრუნჩხვითი აქტივობას ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს. მას არ აქვს გამოხატული სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი.
2. Xanax არის ფსიქოტროპული პრეპარატი, რომელიც აქრობს შფოთვის, შიშის და ემოციურ სტრესს. აქვს ზომიერი ჰიპნოზური ეფექტი.
3. დიფენინს აქვს კუნთების დამამშვიდებელი და ანტიკონვულსიური ეფექტი. ის ზრდის ნევრალგიის ტკივილის ზღურბლს და ამცირებს კრუნჩხვითი შეტევების ხანგრძლივობას.
4. ანტინერვალი ხსნის კრუნჩხვებს, დეპრესიას და შფოთვას. იგი ასევე გამოიყენება დეპრესიული აშლილობის თავიდან ასაცილებლად.
5. Keppra არის ანტიეპილეფსიური პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს ნერვული გასროლის ჩახშობას და კრუნჩხვების შემსუბუქებას.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ ეს მედიკამენტები დამოუკიდებლად, რადგან კრუნჩხვების მიზეზი შეიძლება იყოს ჰიპოთერმია, დაზიანება, ბრტყელტერფიანობა ან გარკვეული ვიტამინების ნაკლებობა.

ბავშვებში ანტიკონვულსანტული თერაპია ინდივიდუალურ მიდგომას ითვალისწინებს თითოეული პატარა პაციენტის მიმართ. გათვალისწინებულია შეტევების სიხშირე, რა დროს ხდება ისინი და ზოგადი კლინიკური სურათი. მკურნალობის მნიშვნელოვანი პუნქტია მედიკამენტების და დოზის სწორი შერჩევა. სათანადო მკურნალობა ხშირ შემთხვევაში ეხმარება კრუნჩხვების სრულად აღმოფხვრას. პირველ რიგში ინიშნება პრეპარატის მცირე დოზები, რომლებიც თანდათან იზრდება. აუცილებელია კრუნჩხვების ზუსტი აღრიცხვა და მათი დინამიკის მონიტორინგი. ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში კრუნჩხვითი კრუნჩხვები ყოველთვის არის სასწრაფო დახმარების ჩვენება. დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის შეშუპება და სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების დაზიანება. თავდაპირველად, 20% გლუკოზის ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად. თუ კრუნჩხვები გაგრძელდა, მაშინ ძალიან ფრთხილად, გულის კუნთის მუშაობის მონიტორინგი, შეიყვანეთ მაგნიუმის სულფატის 25% ხსნარი. თუ ეფექტი არ მოხდა, მაშინ ინიშნება პირიდოქსინის ჰიდროქლორიდი. მთავარი პრეპარატია ფენობარბიტალი. ის ამშვიდებს ბავშვს და აქვს დეჰიდრატაციის ეფექტი. პრეპარატი ინიშნება ასაკთან დაკავშირებული დოზების მიხედვით და შეტევების ხასიათისა და სიხშირის მიხედვით. თუ ორი ან სამი დღის შემდეგ გაუმჯობესება არ არის, დაამატეთ ნატრიუმის ბრომიდი, კოფეინი ან ბენზონალი. ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა კომბინირებულია დიფენინის დანიშნულებასთან. მას არ გააჩნია კუმულაციური თვისებები და შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მადის დაქვეითება, გულისრევა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და სტომატიტი. ხშირი კრუნჩხვების მქონე ბავშვებს ზოგჯერ ენიშნებათ ჰექსამიდინი ფენობარმიტალთან და დეფინინთან ერთად. ინჰიბირებულ ბავშვებში ეს მკურნალობა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მდგომარეობას. უკუჩვენებები მოიცავს თირკმელების, ღვიძლის და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებებს. ადრეულ ასაკში ხშირად ინიშნება მკურნალობა სერეისკის ნარევით ან მისი მოდიფიკაციებით. პრეპარატის ძირითადი კომპონენტებია კოფეინი, პაპავერინი, ლუმინალი.

ანტიკონვულსანტები: საუკეთესოთა სია ეპილეფსიისა და კრუნჩხვების დროს

აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიკონვულსანტები ტკივილის სიმპტომებიდა კუნთების სპაზმი, რაც ხელს უშლის ტკივილის შეტევების მდგომარეობიდან კრუნჩხვით და ეპილეფსიურ გამოვლინებებზე გადასვლას.

გააქტიურება ნერვული იმპულსისპეციფიური ნეირონების ჯგუფის მიერ ერთდროულად მსგავსი სიგნალი, რომელსაც წარმოქმნის მოტორული ტიპის ნეირონები ცერებრალური ქერქში. როდესაც ამ ტიპის დაზიანება ხდება, ნერვული დაბოლოებები არ ვლინდება ტიკებით ან კრუნჩხვით, არამედ იწვევს ტკივილის შეტევებს.

ანტიკონვულსანტების გამოყენების მიზანია ტკივილის ან კუნთების სპაზმის შემსუბუქება ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიის გამოწვევის გარეშე. დაავადების სიმძიმის მიხედვით, ამ პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია რამდენიმე წლიდან სიცოცხლის განმავლობაში, დაავადების მძიმე ქრონიკული ან გენეტიკური ფორმების დროს.

კრუნჩხვითი აქტივობის შეტევები დაკავშირებულია თავის ტვინში ნერვული დაბოლოებების აგზნების ხარისხის მატებასთან, რომელიც ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია მისი სტრუქტურის გარკვეულ ადგილებში და დიაგნოზირებულია კრუნჩხვითი სინდრომის დამახასიათებელი მდგომარეობის დაწყებისთანავე.

კრუნჩხვების მიზეზი შეიძლება იყოს ორგანიზმში არსებული დეფიციტი ქიმიური ელემენტებიმაგნიუმი ან კალიუმი, არხში კუნთოვანი ნერვის დაჭიმვა ან სიცივის უეცარი ხანგრძლივი ზემოქმედება. კალიუმის, კალციუმის ან მაგნიუმის დეფიციტი იწვევს ტვინიდან კუნთებზე სიგნალების გადაცემის დარღვევას, რასაც მოწმობს სპაზმების გაჩენა.

IN საწყისი ეტაპინევროლოგიური ტიპის დაავადების განვითარების გამოვლინება შედგება დაზიანებული ნერვული უჯრედების მიდამოდან გამოსული ადგილობრივი ტკივილის შეგრძნებებისგან და ვლინდება ტკივილის შეტევებით. სხვადასხვა სიძლიერედა მანიფესტაციის ბუნება. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ანთებითი პროცესების ან კუნთების სპაზმების განვითარების გამო ნერვული დაბოლოებების მიდამოში, შეტევების სიმძიმე იზრდება.

სპეციალისტთან ადრეული კონტაქტის შემთხვევაში თერაპიისთვის გამოიყენება მედიკამენტების კომპლექსი, რომელიც გამორიცხავს ნერვული დაბოლოებების დაზიანების მიზეზებსა და ნიშნებს. თვითდიაგნოსტიკა და მკურნალობა არ გაძლევთ საშუალებას აირჩიოთ ანტიკონვულანტების ფართო სპექტრიდან ყველაზე შესაფერისი ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და დისკომფორტის მიზეზის აღმოსაფხვრელად.

სპეციალისტის დაკვირვებისას ის აფასებს გამოწერილი წამლის მოქმედებას მისი ეფექტურობიდან გამომდინარე და სისხლის ანალიზის შედეგების საფუძველზე ადგენს პათოლოგიური ცვლილებების არარსებობას მისი მიღების შემდეგ.

ანტიკონვულსანტული თერაპიის საფუძვლები

ნაწილი კომპლექსური მკურნალობაკრუნჩხვითი გამოვლინებისთვის, არსებობს მოქმედების სხვადასხვა პრინციპის წამლების ჯგუფები, მათ შორის:

• არასტეროიდული მედიკამენტები ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით, რომლებიც ამცირებს ტემპერატურას და აღმოფხვრის ტკივილს და დისკომფორტს ანთების აღმოფხვრის შემდეგ;
• ტაბლეტები ანტივირუსული ნევრალგიისთვის, რომლებიც გამოიყენება დარღვევების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად ან ტკივილის ხარისხის შესამცირებლად მათი გაჩენის შემთხვევაში;
• ტკივილგამაყუჩებელი ჯგუფის პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, გამოიყენება ტკივილის აღმოსაფხვრელად მკაცრად დოზირებული რაოდენობით, გვერდითი ეფექტების წარმოქმნის აღმოსაფხვრელად;
• საშუალებები პაროქსიზმული გამოვლინებით კუნთების სპაზმების აღმოსაფხვრელად, რომლებიც მიეკუთვნება მიორელაქსანტების ჯგუფს;
• გარეგანი გამოყენება მალამოებისა და გელების სახით დაზიანებული უბნების სამკურნალოდ ან ინექციები კუნთების სპაზმების შესამსუბუქებლად;
• ნიშნავს ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებას და სედატიურ საშუალებებს;
• ანტიკონვულსანტები, რომელთა მოქმედება ეფუძნება ტკივილის სიმპტომების აღმოფხვრას ნერვული უჯრედების აქტივობის შემცირებით, ეს პრეპარატები ყველაზე ეფექტურად გამოიყენება მაშინ, როდესაც ტკივილის წყარო კონცენტრირებულია თავში ან ზურგის ტვინი, და უფრო პატარასთან ერთად პერიფერიული ნერვების დარღვევების სამკურნალოდ.

ზოგიერთ დანიშნულ წამალს აქვს ალერგიული ტიპის რეაქციების განვითარების დათრგუნვის ან წარმოშობის პრევენციის ეფექტი.

ანტიკონვულანტების ძირითადი ჯგუფები

ანტიკონვულანტები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად, რომელთა ჩამონათვალი მოცემულია ქვემოთ.

იმინოსტილბენები

იმინოსტილბენებს ახასიათებთ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტი, მათი გამოყენების შემდეგ ტკივილის სიმპტომები ქრება და უმჯობესდება განწყობა. ამ ჯგუფში შედის ნარკოტიკები:

ვალპროატები, რომლებიც გამოიყენება როგორც ანტიკონვულსანტები და იმინოსტილბენები, ხელს უწყობს პაციენტის ემოციური ფონის გაუმჯობესებას.

გარდა ამისა, ამ პრეპარატების გამოყენებისას აღინიშნება დამამშვიდებელი, სედატიური და კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტი. ამ ჯგუფში შედის ნარკოტიკები:

ბარბიტურატები

ბარბიტურატებს ახასიათებთ სედატიური ეფექტი, ხელს უწყობენ არტერიული წნევის დაწევას და აქვთ ჰიპნოზური ეფექტი. ამ მედიკამენტებს შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

ბენზოდიაზეპინზე დაფუძნებულ ანტიკონვულსანტებს აქვთ გამოხატული ეფექტი და გამოიყენება ეპილეფსიის კრუნჩხვითი მდგომარეობისა და ნევრალგიური დარღვევების გახანგრძლივებული შეტევების დროს.

ამ პრეპარატებს ახასიათებთ სედატიური და კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტი; მათი გამოყენებით აღინიშნება ძილის ნორმალიზება.

ამ წამლებს შორის:

სუქციმინიდები

ამ ჯგუფის ანტიკონვულანტები გამოიყენება კუნთების სპაზმების მოსახსნელად ცალკეული ორგანოებინევრალგიისთვის. ამ ჯგუფის წამლების გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს ძილის დარღვევა ან გულისრევა.

ყველაზე გამოყენებულ საშუალებებს შორის ცნობილია:

ანტიკონვულანტები, რომლებიც გამოიყენება ფეხის კრუნჩხვის დროს:

დარტყმა ცხრა კრუნჩხვით "კარიბჭეზე"

ძირითადი ანტიკონვულსანტები, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა წარმოშობის ეპილეფსიის, კრუნჩხვებისა და ნევრალგიისთვის:

1. ფინლეფსინი გამოიყენება შემთხვევებში ნევროლოგიური დაავადებებიტრიგემინალური და გლოსოფარინგალური ნერვების დაზიანებით. მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და ანტიდეპრესანტული ეფექტი. პრეპარატის მოქმედების პრინციპი ემყარება ნერვების მემბრანის დამშვიდებას აგზნების მაღალი ხარისხით ნატრიუმის არხების დაბლოკვით. პრეპარატს ახასიათებს ნაწლავის კედლების სრული შეწოვა საკმაოდ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია კარბამაზეპინის ცუდი ტოლერანტობა და თვალის წნევის მომატება.
2. კარბამაზეპინი გამოიყენება როგორც კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება ტრიგემინალური ნევრალგიის სამკურნალოდ და აქვს ანტიდეპრესანტული ეფექტი. პრეპარატის დაწყება უნდა მოხდეს თანდათანობით, რადგან წინა პრეპარატის დოზა მცირდება. ფენობარბიტალის შემცველი პრეპარატები ამცირებენ კარბამაზეპინის ეფექტურობას, რაც გასათვალისწინებელია კომპლექსური მკურნალობის დანიშვნისას.
3. კლონაზეპამი ხასიათდება კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტით და გამოიყენება ნევრალგიის სამკურნალოდ ალტერნატიული მიოკლონური შეტევებით. მას აქვს გამოხატული სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი. პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლო გვერდითი მოვლენები არის დისფუნქცია კუნთოვანი სისტემაკონცენტრაციის დაკარგვა და განწყობის დარღვევა. პრეპარატი აქრობს შფოთვის გრძნობას, აქვს ჰიპნოზური ეფექტი, სედატიური და დამამშვიდებელი ეფექტი პაციენტის სხეულზე.
4. ფენიტოინი გამოიყენება კრუნჩხვითი სტატუსის შემთხვევაში, ეფექტით, რომელიც ეფუძნება ნერვული დაბოლოებების შენელებას და მემბრანების ფიქსაციას უჯრედულ დონეზე.
5. ვოლტარენი გამოიყენება როგორც კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება ხერხემლის ნევროლოგიური დარღვევებისთვის.
6. კეტონალი გამოიყენება სხეულის ტკივილის სიმპტომების შესამცირებლად სხვადასხვა სფეროებშილოკალიზაცია. თერაპიისთვის პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ კომპონენტების მიმართ შესაძლო შეუწყნარებლობა და, შედეგად, ჯვარედინი ტიპის ალერგიის განვითარების რისკი.
7. ნატრიუმის ვალპროატი გამოიყენება კრუნჩხვების დროს, რომლებიც დაკავშირებულია რბილი ფორმების მკურნალობასთან, კუნთების შეკუმშვის ეპილეფსიურ ხასიათთან. პრეპარატი ამცირებს ნერვული სისტემის მიერ თავის ტვინის ქერქიდან გამოგზავნილ ელექტრული იმპულსების გამომუშავებას და ახდენს პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობის ნორმალიზებას. პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს გაუმართაობას საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ცვლილებები სისხლის შედედების მაჩვენებლებში.
8. ბენზობამილი, რომელიც გამოიყენება ფოკალური შეტევებისთვის, ხასიათდება დაბალი ტოქსიკურობით და მაღალი ეფექტურობით სედატიური ეფექტის უზრუნველსაყოფად. პრეპარატის გამოყენების გვერდითი მოვლენები არის სისუსტე, ემოციური ფონის დაქვეითება, რაც გავლენას ახდენს პაციენტის აქტივობის დონეზე.
9. ფენობარბიტალი ინიშნება ბავშვებში გამოსაყენებლად, მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და ახასიათებს ჰიპნოზური ეფექტი. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა აგენტებთან ერთად, როგორიცაა ვაზოდილატორები ნერვული სისტემის დარღვევებისთვის.

მომხმარებელთა პრაქტიკული გამოცდილება

რა მდგომარეობაა პრაქტიკაში ანტიკონვულსანტულ თერაპიასთან დაკავშირებით? ეს შეიძლება ვიმსჯელოთ პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვით.

მე ვიღებ კარბამაზეპინს, როგორც ფინლეფსინის შემცვლელს, რადგან უცხოური ანალოგი უფრო ძვირია, ხოლო შიდა წარმოებული პრეპარატი შესანიშნავია ჩემი დაავადების სამკურნალოდ.

ვინაიდან ორივე წამალი ვცადე, შემიძლია ვთქვა, რომ ორივე უაღრესად ეფექტურია, თუმცა ღირებულების მნიშვნელოვანი განსხვავება უცხოური პროდუქტის მნიშვნელოვანი მინუსია.

ფინლეფსინის მიღებიდან რამდენიმე წლის შემდეგ, ექიმის რჩევით, შევცვალე რეტარდზე, რადგან სპეციალისტს მიაჩნია, რომ ეს წამალი უფრო შესაფერისია ჩემთვის. ფინლეფსინის მიღებისას არანაირი პრეტენზია არ მქონია, მაგრამ რეტარდს, მსგავსი ეფექტის გარდა, აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

გარდა ამისა, პრეპარატი ხასიათდება გამოყენების უფრო დიდი სიმარტივით, რადგან ანალოგებთან შედარებით ის უნდა იქნას მიღებული არა სამჯერ დღეში, არამედ ერთხელ.

პრეპარატი ვოლტარენი ეხმარება ზომიერი სიმძიმის ტკივილის სინდრომებს. კარგი იდეაა მისი გამოყენება, როგორც ძირითადი მკურნალობის დამატება.

ქვების შეგროვების დროა

ანტიკონვულანტების გამორჩეული თვისებაა მათი გამოყენების სწრაფი შეწყვეტის შეუძლებლობა. თუ პრეპარატის ეფექტი შესამჩნევია, მისი გამოყენების შეწყვეტის ვადა ექვს თვემდეა, რომლის განმავლობაშიც ხდება პრეპარატის დოზის თანდათანობითი შემცირება.

ექიმების გავრცელებული მოსაზრებით, ყველაზე მეტად ეფექტური პრეპარატიკარბამაზეპინი გამოიყენება კრუნჩხვითი აქტივობის სამკურნალოდ.

ნაკლებად ეფექტურია ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ლორაზეპამი, ფენიტოინი, რელანიუმი, სედუქსენი, კლონაზეპამი, დორმიკუმი და ვალპორის მჟავა, რომლებიც დალაგებულია მათი თერაპიული ეფექტის შემცირების მიზნით.

ისიც დავამატებთ, რომ ანტიკონვულსანტებს რეცეპტის გარეშე ვერ იყიდით, რაც კარგია, რადგან მათი უპასუხისმგებლო მიღება ძალიან საშიშია.

ანტიკონვულანტები: მედიკამენტების ჩამონათვალი და უკუჩვენებები

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატების დანიშნულება მათი სახელებიდან ნათელია. ამ პრეპარატების მიზანია შეამციროს ან მთლიანად აღმოფხვრას კუნთების კრუნჩხვები და ეპილეფსიური შეტევები. ბევრი პრეპარატი მიიღება კომბინაციაში ეფექტის გასაუმჯობესებლად.

მკურნალობის ეს მეთოდი პირველად მეცხრამეტე და მეოცე საუკუნეების მიჯნაზე იქნა გამოყენებული. თავდაპირველად ამისათვის გამოიყენებოდა კალიუმის ბრომიდი, ცოტა მოგვიანებით მათ დაიწყეს ფენობარბიტალის გამოყენება და 1938 წლიდან ფენიტოინმა პოპულარობა მოიპოვა.

თანამედროვე ექიმები ამ მიზნებისათვის იყენებენ სამ ათეულზე მეტ ანტიკონვულსანტს. რაც არ უნდა საშინლად ჟღერდეს, ფაქტი ფაქტად რჩება, რომ ჩვენს დროში მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით სამოცდაათ პროცენტს აქვს ეპილეფსიის მსუბუქი ფორმა.

მაგრამ თუ ზოგიერთ შემთხვევაში ანტიკონვულანტები წარმატებით წყვეტენ პრობლემას, მაშინ ისეთი უძველესი დაავადების რთული ფორმები, როგორიცაა ეპილეფსია, არც ისე ადვილია განკურნება.

IN ამ შემთხვევაშიპრეპარატის მთავარი ამოცანაა სპაზმების აღმოფხვრა ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის გარეშე.

• ანტიალერგიული თვისებები;
• მთლიანად აღმოფხვრა დამოკიდებულება;
• თავიდან აიცილოთ დეპრესია და სასოწარკვეთა.

ანტიკონვულანტების ჯგუფები

თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში ანტიკონვულანტები ან კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები იყოფა სხვადასხვა ჯგუფებიდამოკიდებულია ძირითად აქტიურ ინგრედიენტზე.

დღეს ესენია:

1. ბარბიტურატები;
2. ჰიდანტოინი;
3. ოქსაზოლიდიონონის ჯგუფი;
4. სუქცინამიდი;
5. იმინოსტილბენები;
6. ბენზოდიაზეპინი;
7. ვალპროის მჟავა;

ანტიკონვულსანტები

ამ ტიპის ძირითადი ნარკოტიკები:

• ფენიტოინი. მითითებულია, თუ პაციენტის კრუნჩხვები გამოხატული ეპილეფსიური ხასიათისაა. პრეპარატი თრგუნავს ნერვული რეცეპტორების მოქმედებას და ასტაბილურებს მემბრანებს უჯრედულ დონეზე.

აქვს გვერდითი მოვლენები, მათ შორის:

1. ღებინება, გულისრევა;
2. თავბრუსხვევა;
3. თვალის სპონტანური მოძრაობა.

• კარბამაზეპინი. გამოიყენება ხანგრძლივი შეტევებისთვის. დაავადების აქტიურ სტადიაზე პრეპარატს შეუძლია შეაჩეროს შეტევები. აუმჯობესებს პაციენტის განწყობას და კეთილდღეობას.

ძირითადი გვერდითი მოვლენები იქნება:

• ფენობარბიტალი. შესაძლებელია გამოყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად. ეს წამალიშესანიშნავად ამშვიდებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას. როგორც წესი, დიდი ხნის განმავლობაში ინიშნება. ის ასევე თანდათან უნდა მოიხსნას.

1. არტერიული წნევის ცვლილებები;
2. სუნთქვის პრობლემები.

1. ორსულობის საწყისი ეტაპი;
2. თირკმლის უკმარისობა;
3. ალკოჰოლური დამოკიდებულება;
4. და კუნთების სისუსტე.

• კლონაზეპამი. გამოიყენება მიოკლონური ეპილეფსიის სამკურნალოდ. ებრძვის უნებლიე კრუნჩხვებს. წამლის გავლენით ნერვები წყნარდება და კუნთები მოდუნდება.

ასევე დაკავშირებულ ეფექტებს შორის:

1. გაიზარდა გაღიზიანება და აპათიური მდგომარეობა;
2. დისკომფორტი კუნთოვანი სისტემის მხრივ.

გამოყენების დროს უკუნაჩვენებია შემდეგი:

ორსულობა სხვადასხვა ეტაპზე;

თირკმლის უკმარისობა;

ალკოჰოლის დალევა მკაცრად აკრძალულია.

• ლამოტრიგინი. წარმატებით ებრძვის როგორც მსუბუქ, ასევე მძიმე ეპილეფსიურ კრუნჩხვებს. პრეპარატის მოქმედება იწვევს ტვინის ნეირონების სტაბილიზაციას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს შეტევებს შორის დროის გაზრდას. წარმატების შემთხვევაში, კრუნჩხვები მთლიანად ქრება.

გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგნაირად:

• ნატრიუმის ვალპროატი. ინიშნება მძიმე კრუნჩხვების და მიოკლონური ეპილეფსიის სამკურნალოდ. პრეპარატი აჩერებს ტვინში ელექტრული იმპულსების გამომუშავებას, აფიქსირებს სტაბილურობას სომატური მდგომარეობაპაციენტი. გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ მოიცავს კუჭისა და ნაწლავების დარღვევებს.

1. ორსული ქალი;
2. ჰეპატიტისა და პანკრეასის დაავადებისთვის.

• პრიმიდონი. გამოიყენება ფსიქომოტორული კრუნჩხვების დროს, ასევე მიოკლონური ეპილეფსიის სამკურნალოდ. ანელებს დაზიანებულ მიდამოში ნეირონების აქტივობას და ამცირებს სპაზმებს. პრეპარატს შეუძლია გააძლიეროს აგზნება, ამიტომ უკუნაჩვენებია უფროსი თაობის ბავშვებში და ხანდაზმულებში.

დაკავშირებული ქმედებები მოიცავს:

1. თავის ტკივილი;
2. ანემიის განვითარება;
3. აპათია;
4. გულისრევა;
5. ალერგიული რეაქციები და დამოკიდებულება.

1. ორსულობა;
2. ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები.

• ბეკლამიდი. აქრობს ნაწილობრივ და გენერალიზებულ კრუნჩხვებს. პრეპარატი ამცირებს აგზნებადობას და აქრობს სპაზმებს.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

1. თავბრუსხვევა;
2. ნაწლავის გაღიზიანება;
3. ალერგია.

• ბენზაბამილი. მას ჩვეულებრივ უნიშნავენ ეპილეფსიით დაავადებულ ბავშვებს, რადგან ის ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკურია. მსუბუქად მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

გვერდითი მოვლენებია:

წამლების სია რეცეპტის გარეშე

სამწუხაროდ თუ საბედნიეროდ, მონაცემების შემადგენლობა წამლებიისეთი, რომ მათ ეკრძალებათ ექიმის დანიშნულების გარეშე გათავისუფლება რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.

ურეცეპტოდ წამლების მიღების ყველაზე მარტივი გზა დღეს არის ინტერნეტით შეკვეთა. ფორმალურად, კურიერი, რა თქმა უნდა, ვალდებული იქნება მოგთხოვოთ რეცეპტი, მაგრამ დიდი ალბათობით ეს არ მოხდება.

ნარკოტიკების სია ბავშვებისთვის

საშიშროების დონის მიხედვით ნარკოტიკები იყოფა ორ ჯგუფად:

• პირველში შედის: ბენზოდიაზეპინები, ლიდოკაინი, დროპერიდოლი ფენტანილთან და ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატთან ერთად. ეს პრეპარატები მცირე გავლენას ახდენენ სუნთქვაზე.
• მეორე ჯგუფში შედის: ქლორაჰიდრატი, ბარბიტურატები, მაგნიუმის სულფატი. სუნთქვისთვის უფრო საშიში ნივთიერებები. მათ აქვთ ძლიერი დეპრესიული ეფექტი.

ბავშვებში კრუნჩხვების სამკურნალოდ გამოყენებული ძირითადი მედიკამენტები:

1. ბენზოდიაზეპინები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატი ამ სერიიდან არის სიბაზონი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სედუქსენი ან დიაზეპამი. ვენაში ინექციას შეუძლია შეაჩეროს კრუნჩხვები ხუთ წუთში. დიდი რაოდენობით, სუნთქვის დათრგუნვა ჯერ კიდევ შესაძლებელია. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ფიზოსტიგმინის ინტრამუსკულარული ინექცია, მას შეუძლია გაანადგუროს ნერვული სისტემა და გააადვილოს სუნთქვა.
2. ფეიტანილი და დროპერიდოლი. ეს პრეპარატები ეფექტურად მოქმედებენ ჰიპოკამპზე (რაიონი, რომელიც იწვევს კრუნჩხვებს), მაგრამ მორფინის არსებობის გამო, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ სუნთქვის პრობლემები. პრობლემა აღმოიფხვრება ნალორფინის დახმარებით.
3. ლიდოკაინი. თითქმის მყისიერად თრგუნავს ნებისმიერი წარმოშობის კრუნჩხვებს ბავშვებში ვენაში შეყვანისას. მკურნალობის დროს, ჩვეულებრივ, პირველ რიგში ინიშნება გაჯერებული დოზა, რის შემდეგაც ისინი გადადიან საწვეთურებზე.
4. ჰექსენალი. ძლიერი ანტიკონვულსანტია, მაგრამ აქვს დეპრესიული ეფექტი სასუნთქი გზებიდა ამიტომ ბავშვებში გამოყენება გარკვეულწილად შეზღუდულია.
5. ფენობარბიტალი. გამოიყენება მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. იგი ინიშნება ძირითადად მსუბუქი შეტევებისთვის, ვინაიდან ეფექტი საკმაოდ ნელა ვითარდება ოთხიდან ექვს საათამდე. პრეპარატის მთავარი ღირებულება მისი მოქმედების ხანგრძლივობაა. მცირეწლოვან ბავშვებში ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს ორ დღემდე. შესანიშნავ შედეგს იძლევა ფენობარბიტალისა და სიბაზონის პარალელური შეყვანა.

ეპილეფსიის სამკურნალო პრეპარატების ჩამონათვალი

ყველა ანტიკონვულსანტი არ გამოიყენება ეპილეფსიის სამკურნალოდ. ამ დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად რუსეთში ოცდაათამდე მედიკამენტი გამოიყენება.

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, ეს ასე არ არის. Იყოს ჯანმრთელი!

ანტიკონვულსანტები - სია. ანტიკონვულანტების გამოყენება ეპილეფსიისა და ნევრალგიისთვის

ამ ჯგუფის პრეპარატები გამოიყენება სხვადასხვა წარმოშობის კრუნჩხვების შესამსუბუქებლად ან თავიდან ასაცილებლად. კრუნჩხვების სამკურნალო საშუალებები მოიცავს მედიკამენტების ჩამონათვალს, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ეპილეფსიის დროს და ეწოდება ანტიეპილეფსიური საშუალებები.

ანტიკონვულანტების ეფექტი

თავდასხმის დროს ადამიანი განიცდის არა მარტო კუნთის სპაზმები, არამედ ტკივილი მათ გამო. ანტიკონვულანტების მოქმედება მიზნად ისახავს ამ გამოვლინების აღმოფხვრას, შეტევის შეჩერებას, რათა არ გადავიდეს ტკივილიდან ეპილეფსიურ, კრუნჩხვით მოვლენებამდე. ნერვული იმპულსი აქტიურდება ნეირონების კონკრეტულ ჯგუფთან ერთად, ისევე როგორც ეს ხდება თავის ტვინის ქერქის საავტომობილო ნეირონებიდან გადაცემისას.

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო აბებმა უნდა გაათავისუფლოს ტკივილი და კუნთების სპაზმი ცენტრალური ნერვული სისტემის დათრგუნვის გარეშე. ასეთი მედიკამენტები შეირჩევა ინდივიდუალურად, პათოლოგიის სირთულის ხარისხის გათვალისწინებით. აქედან გამომდინარე, მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ან მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, თუ დაავადების გენეტიკური ან ქრონიკული ფორმა დიაგნოზირებულია.

ანტიკონვულანტების ჯგუფები

ეპილეფსიური კრუნჩხვებისა და კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად ექიმებმა შეიმუშავეს სხვადასხვა საშუალებები, რომლებიც განსხვავდება მათი მოქმედების პრინციპით. ექიმმა უნდა დანიშნოს სპეციფიკური ანტიკონვულანტები კრუნჩხვების ხასიათიდან გამომდინარე. გამოირჩევა ანტიკონვულანტების შემდეგი ჯგუფები:

ბარბიტურატები და წარმოებულები

ფენობარბიტალი, ბენზამილი, ბენზოილბარბამილი, ბენზონალი, ბენზობამილი.

მიზნად ისახავს ეპილეფსიური ფოკუსის ნეირონების ინჰიბირებას. როგორც წესი, მას აქვს განურჩეველი დამთრგუნველი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ბენზოდიაზეპინზე დაფუძნებული პრეპარატები

რივოტრილი, კლონაზეპამი, იქტორივილი, ანტელეფსინი, რავატრილი, კლონოპინი, იკტორილი.

ეს მედიკამენტები გავლენას ახდენს ინჰიბიტორული ნეირონების აქტივობაზე GABA რეცეპტორებზე მოქმედებით.

კარბამაზეპინი, ზეპტოლი, ფინლეფსინი, ამიზეპინი, ტეგრეტოლი.

მათ აქვთ შემაკავებელი ეფექტი ნეირონების გასწვრივ ელექტრული პოტენციალის გავრცელებაზე.

ნატრიუმის ვალპროატი და წარმოებულები

აცედიპროლი, ეპილიმი, ნატრიუმის ვალპროატი, აპილეფსინი, ვალპარინი, დიპლექსილი, კონვულექსი.

მათ აქვთ დამამშვიდებელი, დამამშვიდებელი ეფექტი და აუმჯობესებენ პაციენტის ემოციურ მდგომარეობას.

ეთოსუქსიმიდი, პუფემიდი, რონტონი, სუციმალი, ეტიმალი, სუქსილეპი, პიკნოლეფსინი,

ვალპარინი, დიფენინი, ქსანაქსი, კეპრა, აქტინერვალი;

არარსებობის კრუნჩხვების სამკურნალოდ ინიშნება ტაბლეტები არის ბლოკატორი კალციუმის არხები. ნევრალგიის გამო კუნთების სპაზმების აღმოფხვრა.

Შენიშვნა!

სოკო აღარ შეგაწუხებთ! ელენა მალიშევა დეტალურად ყვება.

ელენა მალიშევა - როგორ დავიკლოთ წონა არაფრის კეთების გარეშე!

ანტიკონვულანტები ეპილეფსიისთვის

ზოგიერთი პროდუქტი ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე, ზოგი მხოლოდ ერთით. ნებისმიერი აბი ეპილეფსიისთვის უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა, რათა თავიდან აიცილოს გვერდითი მოვლენები და არ გამოიწვიოს გართულებები. მნიშვნელოვანია საავადმყოფოში დროულად მისვლა, სწრაფი დიაგნოზი გაზრდის რემისიის შანსებს და წამლის მიღების ხანგრძლივობას. ეპილეფსიისთვის პოპულარული ანტიკონვულსანტები ჩამოთვლილია ქვემოთ:

1. ფენიტონი. ტაბლეტები მიეკუთვნება ჰიდანტოინის ჯგუფს და გამოიყენება ნერვული დაბოლოებების რეაქციის ოდნავ შესანელებლად. ეს ხელს უწყობს ნერვული მემბრანის სტაბილიზაციას. ჩვეულებრივ ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ხშირი კრუნჩხვები.
2. ფენობარბიტალი. შედის ბარბიტურატების სიაში, აქტიურად გამოიყენება თერაპიისთვის პირველ ეტაპებზე, რემისიის შესანარჩუნებლად. წამალს აქვს დამამშვიდებელი, რბილი ეფექტი, რომელიც ყოველთვის არ არის საკმარისი ეპილეფსიის დროს, ამიტომ ხშირად ინიშნება სხვა პრეპარატებთან ერთად.
3. ლამოტრიგინი. იგი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ძლიერ ანტიეპილეფსიური საშუალებად. სათანადოდ დანიშნულ მკურნალობის კურსს შეუძლია ნერვული სისტემის ფუნქციონირების სრული სტაბილიზაცია ამინომჟავების გამოყოფის დარღვევის გარეშე.
4. ბენზობამილი. ამ პრეპარატს აქვს დაბალი ტოქსიკურობა და მსუბუქი ეფექტი, ამიტომ მისი დანიშვნა შესაძლებელია ბავშვს, რომელსაც აწუხებს კრუნჩხვები. პრეპარატი უკუნაჩვენებია გულის, თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგიების მქონე ადამიანებისთვის.
5. ნატრიუმის ვალპროატი. ეს არის ანტიეპილეფსიური პრეპარატი, რომელიც ასევე ინიშნება ქცევითი დარღვევების დროს. მას აქვს მთელი რიგი სერიოზული გვერდითი მოვლენები: გამონაყარის გამოჩენა, ცნობიერების სიცხადის გაუარესება, სისხლის შედედების დაქვეითება, სიმსუქნე და სისხლის მიმოქცევის გაუარესება.
6. პრიმიდონი. ეს ანტიეპილეფსიური პრეპარატი გამოიყენება ეპილეფსიის მძიმე შეტევებისთვის. პრეპარატს აქვს ძლიერი ინჰიბიტორული მოქმედება დაზიანებულ ნეირონებზე, რაც ხელს უწყობს შეტევების შეჩერებას. ამ ანტიკონვულანტის მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ანტიკონვულანტები ნევრალგიისთვის

რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე, ამისათვის საჭიროა სპეციალისტთან კონსულტაცია დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ. თერაპია ეფუძნება მედიკამენტების მთელ სპექტრს, რათა აღმოფხვრას ნერვული დაზიანების მიზეზები და ნიშნები. ანტიკონვულანტები წამყვან როლს თამაშობენ მკურნალობაში. ისინი საჭიროა ეპილეფსიის შეტევებისა და კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად. ნევრალგიისთვის გამოიყენება შემდეგი ანტიკონვულანტები:

1. კლონაზეპამი. ეს არის ბენზოდიაზეპინის წარმოებული და განსხვავდება იმით, რომ მას აქვს ანქსიოლიზური, ანტიკონვულსიური და სედატიური ეფექტი. აქტიური ნივთიერების მოქმედების მექანიზმი ხელს უწყობს ძილის გაუმჯობესებას და კუნთების მოდუნებას. არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება ექიმის დანიშნულების გარეშე, თუნდაც ინსტრუქციის მიხედვით.
2. კარბამაზეპინი. კლასიფიკაციის მიხედვით, წამალი მიეკუთვნება იმოსტილბენებს. მას აქვს გამოხატული ანტიკონვულსიური, ზომიერი ანტიდეპრესანტული ეფექტი და ახდენს ემოციური ფონის ნორმალიზებას. მნიშვნელოვნად ამცირებს ნევრალგიის გამო ტკივილს. ანტიეპილეფსიური პრეპარატი სწრაფად მოქმედებს, მაგრამ კურსი ყოველთვის ხანგრძლივი იქნება, რადგან თუ წამლის მიღებას ნაადრევად შეწყვეტთ, ტკივილი შეიძლება დაბრუნდეს.
3. ფენობარბიტალი. მიეკუთვნება ბარბიტურატების ჯგუფს, რომლებიც მოქმედებს როგორც სედატიური ნევრალგიის სამკურნალოდ. საძილე აბები. ეს ანტიკონვულსანტი არ ინიშნება დიდი დოზებით, ის უნდა იქნას მიღებული მკაცრად ექიმის დანიშნულებით, რადგან ანტიკონვულსანტების გვერდითი მოვლენები უკუნაჩვენებია რიგი სხვა დაავადებების დროს.

ანტიკონვულსანტები ბავშვებისთვის

არჩევანი ამ შემთხვევაში მოდის მედიკამენტებზე, რომლებმაც მნიშვნელოვნად უნდა შეამცირონ ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობა. ამ ტიპის მრავალი მედიკამენტი შეიძლება საშიში იყოს ბავშვისთვის, რადგან ისინი თრგუნავენ სუნთქვას. ანტიკონვულანტები ბავშვებისთვის იყოფა ორ ჯგუფად ბავშვისთვის საშიშროების ხარისხის მიხედვით:

• წამლები, რომლებსაც მცირე გავლენა აქვთ სუნთქვაზე: აისკაინი, ბენზოდიაზეპინები, ჰიდროქსიბუტირატები, ფენტანილი, დროპერიდოლი.
• მეტი საშიში ნივთიერებებირომლებსაც აქვთ ინჰიბიტორული მოქმედება: ბარბიტურატები, ქლორალის ჰიდრატი, მაგნიუმის სულფატი.

ბავშვებისთვის წამლის არჩევისას ძალზე მნიშვნელოვანია პრეპარატის ფარმაკოლოგია, მოზრდილები ნაკლებად არიან მიდრეკილნი გვერდითი მოვლენების მიმართ, ვიდრე ბავშვი. ბავშვების სამკურნალოდ გამოყენებული ძირითადი მედიკამენტების ჩამონათვალი მოიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

1. დროპერიდოლი, ფენტანილი - ეფექტურ გავლენას ახდენს ჰიპოკამპზე, საიდანაც კრუნჩხვის სიგნალი მოდის, მაგრამ არ შეიცავს მორფინს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს 1 წლამდე ასაკის ჩვილებში სუნთქვის პრობლემები. ეს პრობლემა შეიძლება აღმოიფხვრას ნალორფინით.
2. ჩვეულებრივ გამოიყენება ბენზოდიაზეპინები - სიბაზონი, რომელსაც შეიძლება ეწოდოს დიაზეპამი ან სედკუზენი. პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა აჩერებს კრუნჩხვებს 5 წუთში; სუნთქვის დათრგუნვა შეიძლება შეინიშნოს პრეპარატის დიდი დოზებით. სიტუაციის გამოსწორება შესაძლებელია ფიზოსტიგმინის ინტრამუსკულარული შეყვანით.
3. ლიდოკაინი. წამალს შეუძლია თითქმის დაუყოვნებლივ ჩაახშოს ნებისმიერი ტიპის გულყრა ბავშვებში, თუ ეს მოხდება ინტრავენური ინექცია. თერაპიაში, როგორც წესი, ჯერ შეჰყავთ გაჯერებული დოზა, შემდეგ გამოიყენება საწვეთური.
4. ფენობარბიტალი. გამოიყენება პრევენციისა და მკურნალობისთვის. ინიშნება, როგორც წესი, მსუბუქი შეტევებისთვის, რადგან გამოყენების შედეგი ვითარდება 4-6 საათში. წამლის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ბავშვებში ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს 2 დღემდე. კარგი შედეგები შეინიშნება სიბაზონთან ერთდროულად მიღებისას.
5. ჰექსენალი. ძლიერი პრეპარატია, მაგრამ აქვს დამთრგუნველი ეფექტი სუნთქვაზე, რაც მნიშვნელოვნად ზღუდავს მის გამოყენებას ბავშვებში.

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები - წამლების ჩამონათვალი, გამოყენების ჩვენებები

სავინ ევგენი ვალერიევიჩი - ფლებოლოგი

ჩერნიაკოვი ვადიმ პეტროვიჩი - ფლებოლოგი

შერშენი ოლეგ ოლეგოვიჩი - სისხლძარღვთა ქირურგი

დანილოვი რომან ილიჩი - ფლებოლოგი

ანტიკონვულანტები ფეხის კრუნჩხვისთვის, ინსულტის შემდეგ, თან შაქრიანი დიაბეტი, პრეპარატი ტრენტალი და სხვა მედიკამენტები. სია საუკეთესო წამლებიკრუნჩხვისთვის ქვედა კიდურებიდა ხელები. რომელი წამლის არჩევა უკეთესია, ექიმების მიმოხილვები და რეკომენდაციები, ეფექტური წამლების ჩამონათვალი.

რატომ არის ფეხის კრუნჩხვები საშიში?

სამედიცინო თვალსაზრისით, კრუნჩხვები წარმოადგენს კუნთოვანი ქსოვილის აქტივობის შემდგომ სტიმულირებას ძირითადი ფუნქციის, ანუ მოძრაობის დასრულების შემდეგ. შეხედე უსიამოვნო სიმპტომიკუნთების სპაზმს ეძახიან, ალბათ თითქმის ყველას დაემართა.

მე თვითონ ვცადე და შედეგი მომეწონა

წაიკითხეთ ქსენია სტრიჟენკოს ბლოგი >>>

ძირითადად კუნთების სპაზმი ხდება ღამით და განიხილება ფიზიკური დაღლილობის, გადატვირთვისა და ხანგრძლივი სიარულის შედეგად. თუმცა, სისტემური შემთხვევის გათვალისწინებით, ისინი შეიძლება მიუთითებდეს არსებობაზე სერიოზული დაავადებებიდა პათოლოგიები.

ეს მდგომარეობა ხშირად განიხილება ძილის დარღვევისა და უძილობის განვითარების მიზეზად. კუნთების სპაზმის მიზეზის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია ექიმის მიერ რეკომენდებული ანტიკონვულსანტების მიღება.

თუ კრუნჩხვები გამოჩნდება არა უმეტეს ორ დღეში ერთხელ და არ იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს, ისინი არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს. თუმცა, რეგულარული შემთხვევა შეიძლება მიუთითებდეს არსებობაზე სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

გარდა ამისა, კუნთების გენერალიზებული სპაზმი, რომელიც ხდება ეპილეფსიური შეტევების დროს, გარკვეულ საფრთხეს წარმოადგენს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მისი გაჩენის ფონზე პაციენტმა შეიძლება გაუცნობიერებლად დააზიანოს თავი.

ანტიკონვულსანტები და წამლები - რა არის ისინი?

ასეთი მედიკამენტები გამოიყენება კრუნჩხვების ძირითადი მიზეზების აღმოსაფხვრელად და ტიპიური შეტევის კრუნჩხვით ან ეპილეფსიად გადაქცევის თავიდან ასაცილებლად.

Უფრო ხშირად კუნთების შეკუმშვაორგანიზმში გარკვეული მიკროელემენტების ნაკლებობის ნიშანია. ამ შემთხვევაში, ოპტიმალური შერჩევა ვიტამინის კომპლექსები, რომლის გამოყენება ხელს შეუწყობს ორგანიზმის აუცილებელი ნივთიერებების მარაგის შევსებას.

ვარიკოზული ვენების მკურნალობა ოპერაციის გარეშე შესაძლებელია!

თქვენ შეგიძლიათ მოიცილოთ ვარიკოზული ვენები ოპერაციის გარეშე. დღეს ბევრი უსაფრთხო მეთოდია, არ გამოტოვოთ შესაძლებლობა. შედეგები ქსენიამ სტატიაში გააზიარა.

წაიკითხეთ ქსენია სტრიჟენკოს ბლოგი >>>

შეტევების მიზეზად სტრესი, ნერვული დაძაბულობა და ნერვული სისტემის მოშლა მოხსენიებულია. ასეთ შემთხვევებში მათი მოშორება მხოლოდ ძირეული მიზეზის აღმოფხვრით შეგიძლიათ. შესაძლო უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა მიიღოთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები.

კლასიფიკაცია

ფარმაკოლოგიის სფეროში ისინი იყოფა რამდენიმე ჯგუფად, რომელთაგან თითოეულს აქვს მსგავსი შემადგენლობა, მახასიათებლები და ფარმაკოლოგიური თვისებები:

რა არის ხელმისაწვდომი რეცეპტის გარეშე: მედიკამენტების სია

მედიკამენტების უმეტესობის სპეციფიკური შემადგენლობის გამო, სამედიცინო დანიშნულების გარეშე გაცემა დაუშვებელია. გამონაკლისის სახით შეგვიძლია დავასახელოთ ისეთები, რომლებსაც აქვთ ადგილობრივი ეფექტი და ხელს უწყობენ ისეთი სიმპტომების შემსუბუქებას, როგორიცაა ტკივილი და სიმძიმე ფეხებში.

ანტიკონვულანტები ფეხის კრუნჩხვისთვის

ფეხის სპაზმი ძირითადად დაავადების გამო ხდება სისხლძარღვთა სისტემამექანიკური დაზიანებებისა და ორგანიზმში გარკვეული მიკროელემენტების საკმარისი რაოდენობით ნაკლებობის გამო, მაგალითად, მაგნიუმი და კალიუმი.

კრუნჩხვების გამომწვევი მიზეზის დადგენის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი მედიკამენტების მიღება:

• Troxevasin, Venarus, Aescusan. ვენების და სისხლძარღვების დაავადებების აღმოფხვრა და პათოლოგიების სიმპტომების შემცირება;
• ასპარკამი, მაგნელისი. გამდიდრებული გაზრდილი თანხამაგნიუმი და კალიუმი;
• ortho Taurine Ergo. გამოიყენება დიაბეტისა და ჰიპერტენზიის დროს სპაზმების აღმოსაფხვრელად და პროფილაქტიკისთვის;
• ექსტრაქტზე დაფუძნებული მედიკამენტები ცხენისწაბლა. მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, სისხლძარღვთა და ვენების დაავადებების აღმოფხვრა.

საზიანოა თუ არა ბავშვებისთვის?

ბავშვებში, მათ შორის უფრო მცირე ასაკობრივ ჯგუფებში, კრუნჩხვითი მდგომარეობა ხშირად ხდება რამდენჯერმე უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში, რაც განპირობებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის შედარებით მოუმწიფებლობით. მკურნალობისთვის აუცილებელია შემთხვევის ხასიათის იდენტიფიცირება.

ბავშვების მიერ მიღებისას წამლები შეიძლება საშიში იყოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გვერდითი ეფექტი არის ზემოქმედება სასუნთქ ცენტრზე. ამ სიტუაციაში არის რისკი უეცარი გაჩერებასუნთქვა.

რა შეიძლება მიეცეს ბავშვებს: როდესაც ბავშვს აქვს სიცხე ერთ წლამდე

მცირე ასაკის ბავშვებში კრუნჩხვითი მდგომარეობის გამოჩენის ერთ-ერთი მიზეზი არის სხეულის მაღალი ტემპერატურა. გარკვეულ პირობებში, ეს შეიძლება საშიში იყოს ბავშვისთვის. რეკომენდებულია ტემპერატურის შესამცირებლად გამოყენება. ნარკოტიკების მაგალითი სიაში:

ხშირი კითხვა, რომელსაც დედები სვამენ, არის ის, თუ როგორ იქცევიან მათი შვილები ანტიკონვულანტების მიღების შემდეგ. ზედმეტი ფიქრი და ყველა ცუდზე ფიქრი არ არის საჭირო. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ბავშვები კარგად ცხოვრობენ, ბავშვის განვითარებაში პრობლემები და შემდგომი გართულებები არ არის.

კრუნჩხვები ჩნდება ფეხებსა და მკლავებში, ბავშვი წყვეტს ტირილს და აწუხებს სიცხეს უახლოეს მომავალში. უარყოფითი გავლენაუარს არ ამბობს ბავშვის განვითარებაში წვლილის შეტანაზე. შეიძლება მიეცეს ახალშობილებსა და ერთ წლამდე ბავშვებს.

ყოველდღე ვცდილობდი და მოვახერხე ვარიკოზული ვენების მოშორება!

წავიკითხე ერთი მეთოდი, როგორ მოვიშორო ვარიკოზული ვენები და გადავწყვიტე საკუთარ თავზე გამომეცადა, შედეგმაც არ დააყოვნა. ქსენიამ სტატიაში თავისი ექსპერიმენტი გააზიარა.

წაიკითხეთ ქსენია სტრიჟენკოს ბლოგი >>>

ინსულტის შემდეგ

ინსულტის შემდეგ კრუნჩხვითი მდგომარეობის გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის უზრუნველყოფა უარყოფითი მოქმედებატვინის დაზარალებული უბნები ჯანსაღ ქსოვილზე. შეტევების თავიდან ასაცილებლად პაციენტებს რეკომენდებულია შემდეგი მედიკამენტების მიღება:

1. ნოოტროპები. ნივთიერებები, რომლებიც ასტიმულირებენ ტვინის აქტივობას და აღადგენს ქსოვილს.
2. საჭიროა მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევის პროცესებს, რაც აუცილებელია ტვინის ქსოვილის აღდგენისთვის.
3. მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ აგზნებადობის შეტევებს თავის ტვინის გარკვეულ უბნებში, მაგალითად, კარბამაზეპინი.

ასეთი წამლების ფასი მერყეობს და დამოკიდებულია კონკრეტულად არჩეულ წამალზე. მისი შეძენა შეგიძლიათ ქალაქის ნებისმიერ აფთიაქში, ფასის დიაპაზონი 100-დან 1700 რუბლამდეა. ბევრი ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე. თუ მისი პოვნა შეუძლებელია აფთიაქის თაროებზე, პროდუქტის შეკვეთა და შეძენა შესაძლებელია სახლში მიტანით Pharmacy Ru-ის საშუალებით. ონლაინ აფთიაქი მედიკამენტებს რუსეთის ნებისმიერ ქალაქში მიაწვდის.

1. მოსკოვი. Troxevasin ლარი 2% 40 გ - ღირებულება 199 რუბლი.
2. Venarus ტაბლეტები 50 მგ+450 მგ, 30 ცალი - ღირებულება 513 რუბლი.
3. Aescusan წვეთები პერორალური მიღებისთვის, 20 მლ - ფასი 229 რუბლი.

თუ პრეპარატი საჭიროა ბავშვებისთვის, ჰკითხეთ აფთიაქს, რა მედიკამენტებია ხელმისაწვდომი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. თქვენთვის იაფფასიან და ეფექტურ წამალს შეარჩევენ.

Გვერდითი მოვლენები

გვერდითი ეფექტების გაჩენა შესაძლებელია თითქმის ყველა სახის მედიკამენტის გამოყენების გამო, სიმპტომები, როგორც წესი, დამოკიდებულია სპეციფიკასა და ფარმაკოლოგიურ ჯგუფზე. ძირითადი გვერდითი მოვლენებია:

• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი;
• ძილიანობა, უძილობა;
• ზოგიერთი საჭმლის მომნელებელი პრობლემა, როგორიცაა გულისრევა, დიარეის შეტევები, ღებინება;
• უარყოფითი რეაქციებიდან კანი: გამონაყარი, სიწითლე, ძლიერი ქავილი;
• ვიზუალური სურათების სიმრავლე.

გამოყენების ჩვენებები

მიღება დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს შესაძლებელია სამედიცინო ჩვენებები, რომელიც მოიცავს შემდეგს:

1. ეპილეფსიური კრუნჩხვები.
2. კრუნჩხვითი მდგომარეობა მოწამვლის, მაღალი ტემპერატურისა და გარკვეული დაავადებების დროს.
3. სტრესის გამო კრუნჩხვები, ნერვული დაძაბულობა, ნევროზები.
4. ნაწილობრივი კრუნჩხვები.
5. კრუნჩხვითი პირობები, რომლებიც გვხვდება ბავშვებში.

ახალი თაობის პრეპარატები ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის

ამჟამად სულ უფრო ხშირად გამოიყენება ეგრეთ წოდებული ახალი თაობის პრეპარატები კრუნჩხვითი მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად და სიმპტომის ძირითადი მიზეზების სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტებს აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი, უკუჩვენებების მინიმალური ნაკრები და გვერდითი ეფექტების რისკი.

ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი:

მიწოდების წარმატება თერაპიული ეფექტიპირდაპირ დამოკიდებულია ზემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტების მიღების კანონზომიერებასა და სწორად შემუშავებულ რეჟიმზე.

ეპილეფსიისთვის

მედიკამენტების გამოყენებით ეპილეფსიის მკურნალობის მთავარი მიზანია კრუნჩხვების ინტენსივობისა და რაოდენობის შემცირება. ამ მიზნის მისაღწევად გამოიყენება მოქმედების სხვადასხვა სპექტრის მედიკამენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ დადებითი გავლენანერვული სისტემის და ტვინის აქტივობაზე.

მაგალითად, მათ უწოდებენ:

შაქრიანი დიაბეტის წამლის მკურნალობა

ხშირად, კრუნჩხვები დიაბეტის შედეგია სხვადასხვა სახის. დაავადების განვითარების ფორმისა და სტადიის მიუხედავად, ძირითადი მკურნალობა შედგება ინსულინის ინტრამუსკულური ინექციების განმეორებით გამოყენებაში.

მედიკამენტების რეჟიმი და დოზა გამოითვლება პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად და კლინიკური სურათი. მისაღებია რიგი წამლების, მაგალითად, იმუნომოდულატორების ერთობლივი გამოყენება.

მაგრამ ამ საჭიროებას მკაცრად განსაზღვრავს ექიმი პაციენტის სამედიცინო ისტორიისა და ტესტის შედეგების საფუძველზე.

შაკიკისთვის

შაკიკი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომლის სრულად განკურნება საკმაოდ რთულია. ამ პათოლოგიის მთავარი საფრთხე არის ის, რომ შაკიკის შეტევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

ძირითადი დაავადების გვერდითი ეფექტის თავიდან აცილება თითქმის შეუძლებელია. თუმცა, ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების რეგულარული მიღება ძირითადი დაავადების, ანუ შაკიკის სამკურნალოდ, მნიშვნელოვნად შეამცირებს რეციდივის რისკს.

ხალხური საშუალებები და მწვანილი

სახლში კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ არა მხოლოდ სხვადასხვა საშუალებებიდა ანტიკონვულანტები. არსებობს მცენარეული მასალისგან მომზადებული მედიკამენტები და დაავადების სპეციფიკიდან გამომდინარე, გამოიყენება გარე გამოყენებისთვის. ნომერში შედის:

• დაფნის ზეთი. მშრალი დაფნის ფოთლებით გაჟღენთილი რეგულარული მცენარეული ზეთი დაგეხმარებათ ტკივილისა და დისკომფორტის შემცირებაში. შეიზილეთ ზეთი დაზიანებულ ადგილებში, სანამ სიმპტომები მთლიანად არ აღმოიფხვრება;
• იასამნისფერი ნაყენი. ალკოჰოლით გაჟღენთილი იასამნისფერი ყვავილები ძალიან ეფექტურია და სწრაფი მოქმედების საშუალებასპაზმებისა და თავის ტკივილის საწინააღმდეგოდ.

ასევე არსებობს საშინაო საშუალებები პერორალური მიღებისთვის. რეკომენდირებულია, მაგალითად, ყოველ დილით დიდი სუფრის კოვზი ცაცხვის თაფლის მირთმევა და ამ ფუტკრის პროდუქტის ნაწილი გვირილის ნახარშით ჩამოიბანოთ.

რა ეხმარება სახლში

ყველაზე ეფექტური საშუალება კრუნჩხვის დროს, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში, ჩვეულებრივი მასაჟია. პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს როგორც შეტევის დროს, ასევე პრევენციული ღონისძიების სახით. მოზილეთ დაზიანებული კიდური მინიმუმ თხუთმეტი წუთის განმავლობაში სამკურნალო მალამოების, კრემების ან ზეთების გამოყენებით.

უბანზე

კრუნჩხვების საწინააღმდეგო ყველაზე ეფექტური საშუალების დასახელება რთულია და ეს განპირობებულია იმით, რომ პაციენტებს შეუძლიათ დანიშნონ სხვადასხვა ნარკოტიკებიძირითადი დაავადების სპეციფიკიდან გამომდინარე, რომლის განვითარება პირდაპირ იწვევს კრუნჩხვით მდგომარეობებს.

თუმცა, ექიმები ხშირად ასახელებენ შემდეგ წამლებს, როგორც ყველაზე ეფექტურ საშუალებას, რომელთა მოქმედების მექანიზმი სასურველ შედეგს იძლევა:

მედიკამენტების შეძენა და მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გაქვთ ექიმის დანიშნულება. გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე სპაზმის საწინააღმდეგო მედიკამენტები მხოლოდ გარეგანი გამოყენებისთვის.

ღამის კრუნჩხვისთვის

მდგომარეობის შესამსუბუქებლად და დროს დისკომფორტის აღმოსაფხვრელად უეცარი შეტევებისპაზმები, რომლებიც ძირითადად ღამით ხდება, რეკომენდებულია ახალი თაობის ყველაზე პოპულარული თანამედროვე მედიკამენტების გამოყენება გარე გამოყენებისთვის, როგორიცაა, მაგალითად:

ყველაზე ეფექტური შედეგის მისაღებად რეკომენდებულია გამათბობელი მალამოების გამოყენება თერაპიული კომპრესების საფუძვლად.

ტრენტალი

პენტოქსიფილინის ბაზაზე დამზადებული Trental გამოიყენება პათოლოგიებისა და დაავადებების სამკურნალოდ, რომელთა განვითარება პროვოცირებულია პერიფერიული სისხლის ნაკადის დარღვევით. პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით: ტაბლეტები და ამპულები.

პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პერორალური მიღებისა და ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექციების საშუალებით. დოზირება და მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმი შეიმუშავებს ექიმის მიერ პაციენტის კლინიკური სურათის მახასიათებლების საფუძველზე.

დეპაკინი

პრეპარატი დეპაკინი, რომელიც წარმოდგენილია ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე, როგორც სიროფი და ნივთიერება ინექციების მოსამზადებლად, არის ეფექტური საშუალებებიეპილეფსიის, ტრიგემინალური ნევრალგიისა და ალკოჰოლური ეპილეფსიის დროს კრუნჩხვითი მდგომარეობის სამკურნალოდ.

ფინლეფსინი

სისტემატურად განმეორებადი სპაზმების დროს შეგვიძლია მივიღოთ ფინლეფსინი, რომელიც წარმოდგენილია ტაბლეტების სახით და გააჩნია ანტიეპილეფსიური და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები. პრეპარატი გამოიყენება მტკივნეული შეგრძნებებიგამოწვეული დიაბეტის, ნევრალგიის, ეპილეფსიის და მსგავსი პათოგენეზის სხვა დაავადებების განვითარებით.

ერთჯერადი დოზისთვის განკუთვნილი ნივთიერების რაოდენობა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ექიმის მიერ შემუშავებული მკურნალობის რეჟიმის, პაციენტის ასაკისა და დაავადების მახასიათებლების მიხედვით. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია ჭამის დროის მიუხედავად.

ფენობარბიტალი

ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური წამალი, რომლის მთავარი კომპონენტია ამავე სახელწოდების ნივთიერება, რომელსაც აქვს ჰიპნოზური და ეპილეფსიის საწინააღმდეგო თვისებები. ძირითადად გამოიყენება ეპილეფსიისა და მწვავე კრუნჩხვების სამკურნალოდ.

დაავადების ფართო სპექტრის გამო, რომლებშიც მედიკამენტი გამოიყენება სამკურნალოდ, დოზირება და დოზირების რეჟიმი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. რეკომენდებულია მისი მიღება დღის ან ღამის ძილის წინ გარკვეული დროით.

კუნთების კრუნჩხვის დროს: Detralex ფეხებისთვის

დეტრალექსი არის ერთ-ერთი ანგიოპროტექტორული და ვენოტონური პრეპარატი. აბების მიღება რეკომენდებულია ფორმებისთვის ვენური უკმარისობა, ფეხის კრუნჩხვები, ვარიკოზული ვენები და სხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის ნაკადის დარღვევასთან.

დაავადების ფორმისა და განვითარების ხარისხის მიხედვით, შეიძლება რეკომენდებული იყოს დღეში ერთი ან ორი ტაბლეტის მიღება. მკურნალობის კურსი რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდეა.

Phlebodia 600

ეფექტურად ასტიმულირებს სისხლის ნაკადს, ზრდის ვენური და სისხლძარღვთა კედლების ელასტიურობას, ახდენს ჰემოლიმფის შემადგენლობის ნორმალიზებას, რაც მას ნაკლებად ბლანტი ხდის. გამოიყენება როგორც ვარიკოზული ვენების, განმეორებითი კრუნჩხვების და მსგავსი ხასიათის სხვა დაავადებების სამკურნალოდ.

მკურნალობის კურსს და დოზას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად, მაგრამ სასურველი პრაქტიკა არის დღეში ერთი ტაბლეტის მიღება.

დიფენინი

დიფენინი არის ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი, რომელიც წარმოდგენილია ტაბლეტების სახით. გამოიყენება ძირითადად ნევრალგიის, ეპილეფსიისა და მსგავსი ეტიოლოგიის სხვა დაავადებების დროს. პირველ დღეს რეკომენდებულია აქტიური ნივთიერების 3-4 მილიგრამი მიღება, მოგვიანებით დოზა იზრდება 300-500 მილიგრამამდე.

ვალპარინი

უაღრესად მიზანმიმართული მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება კრუნჩხვითი პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა ახალშობილებში და ფებრილური კრუნჩხვების მქონე ბავშვებში. შემაშფოთებელი სიმპტომების აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია წამლის მიღება ერთი-ორი ტაბლეტი დღის განმავლობაში სასურველი შედეგის მიღებამდე.

ანალოგები უფრო იაფია

ზემოთ ჩამოთვლილ წამლებს აქვთ გარკვეული უარყოფითი მხარეები, მათ შორის, პირველ რიგში, მაღალი ღირებულება. თუმცა, არის ნაკლებად ძვირი მედიკამენტები. მაგალითად, შემდეგ პრეპარატებს აქვთ ანტიკონვულსიური ეფექტი:

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერი პრეპარატის თვითდახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები. შესაბამისად, სანამ იფიქრებთ იმაზე, თუ რომელ პრეპარატებს აქვთ ანტიკონვულსიური ეფექტი, როგორია მათი ფარმაკოლოგიური თვისებები და რა გვერდითი მოვლენები, რეკომენდებულია პირველ რიგში ექიმთან კონსულტაცია.

ალბათ ყველას გამოუცდია რა არის კრუნჩხვა ცხოვრებაში ერთხელ მაინც. ესენი უნებლიეა ტვინის სიმპტომებირამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაქვეითება, ემოციური დარღვევებიან ყველაზე ძლიერი ბოჭკოები მკლავებში ან ფეხებში.

თუ საკმაოდ ხშირად გაქვთ კრუნჩხვები, მაშინ ეს არის მიზეზი, რის გამოც სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. მათ შეუძლიათ სერიოზული დაავადებების სიგნალი არა მხოლოდ ნერვულ სისტემაში, არამედ სხვა ორგანოებშიც. გამოკვლევის შემდეგ ექიმი აუცილებლად დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას, რომელიც მოიცავს ანტიკონვულსანტებს შეტევების სიხშირის შესამცირებლად.

კრუნჩხვითი პირობების მიზეზები

კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს ადამიანში სხვადასხვა პერიოდებიცხოვრებაში, ასეთი პირობების ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს შორისაა:

ასეთი პრობლემებისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია მათი მიზეზის ზუსტად დადგენა, რადგან თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ანტიკონვულანტები ინდივიდუალურად ინიშნება.

კრუნჩხვების სახეები

კრუნჩხვითი პირობების შემდეგი კლასიფიკაცია შეიძლება იყოს:

1. გენერალიზებული კრუნჩხვები. ისინი ყველაზე ხშირად მოიცავს მთელ სხეულს, მაგალითად, ეპილეფსიური შეტევების დროს.

• კლონიკური. შეიმჩნევა კუნთების დაძაბულობის ცვლილება და შეიმჩნევა კრუნჩხვა.
• მატონიზირებელი. კუნთოვანი ბოჭკოების სპაზმი.
• მატონიზირებელი-კლონური. შერეული კრუნჩხვები, რომლებიც ხასიათდება მონაცვლეობით უნებლიე კრუნჩხვითა და სპაზმით.

2. ადგილობრივი. ჩნდება გარკვეულ კუნთებში, როგორიცაა ხბოს კრუნჩხვები.

გენერალიზებული კრუნჩხვები უფრო მძიმეა, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ მთელ სხეულზე. მათ შეიძლება თან ახლდეს ცნობიერების დაკარგვა.

ნებისმიერ კრუნჩხვით მდგომარეობას აქვს მიზეზი, რომელიც უნდა დადგინდეს ადეკვატური მკურნალობის დასანიშნად.

ეპილეფსია, მისი მიზეზები და სიმპტომები

ეს არის ნერვული სისტემის დაავადება, მას ახასიათებს უეცარი კრუნჩხვები, რომლის დროსაც ზიანდება პაციენტის მთელი სხეული. თუ ადამიანს სწორი დიაგნოზი დაუსვეს, მაშინ შესაძლებელია კარგი შედეგის მიღწევა ახალი თაობის ანტიკონვულსანტების გამოყენებით.

ეპილეფსიის ძირითადი მიზეზები მოიცავს:

• ტვინის ნეირონების დაზიანება.
• პათოლოგია ორსულობის დროს.
• დაბადების დაზიანებები.
• მემკვიდრეობითი ფაქტორი.
• ცუდი სისხლის მიმოქცევა თავის ტვინის სტრუქტურებში.
• ტვინის ჟანგბადის შიმშილი.
• ვირუსული ინფექციები.

ბევრი ექიმი ჯერ კიდევ ვერ საუბრობს მაღალი სიზუსტით თითოეულ ინდივიდუალურ ადამიანში ამ დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.

ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული და ნათელი სიმპტომია კრუნჩხვები. ისინი პერიოდულად ხდება და ყოველთვის მოულოდნელად იწყება. შეტევის დროს პაციენტი საერთოდ არ რეაგირებს გარე სტიმულებზე, მისი დასრულების შემდეგ ადამიანი ჩვეულებრივ თავს სუსტად გრძნობს, მაგრამ თავად შეტევა არ ახსოვს.

კრუნჩხვა შეიძლება არ დაფაროს მთელ სხეულს, შემდეგ პაციენტი უბრალოდ კარგავს გონებას, ან შეინიშნება სახის კუნთების სპაზმი და ალოგიკური, მსგავსი მოძრაობები.

ეპილეფსიის დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ამის შემდეგ საფუძვლიანი გამოკვლევა. თუ დროულად დაგინიშნავთ და სწორი მკურნალობა, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში შესაძლებელია თავდასხმების თავიდან აცილება და საგრძნობლად უმჯობესდება ადამიანის ცხოვრების ხარისხი.

ეპილეფსიის მკურნალობა

ეპილეფსიის დიაგნოზის მქონე პაციენტთა უმეტესობა გამოჯანმრთელების გზაზეა, თუ მკურნალობა სწორად არის დანიშნული და ამ პროცესში პაციენტი და მისი ოჯახის წევრები აქტიურ მონაწილეობას იღებენ.

მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ანტიკონვულანტების დანიშვნა (ეპილეფსიისთვის), არამედ მთელი რიგი პრობლემების გადაჭრა:

1. შეიტყვეთ თავდასხმის მიზეზები.
2. თუ შესაძლებელია, გამორიცხეთ იმ ფაქტორების გავლენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები.
3. გააკეთეთ სწორი დიაგნოზი ეპილეფსიის ტიპზე.
4. დანიშნეთ ადეკვატური მკურნალობა მედიკამენტებით. ეს ასევე შეიძლება მოიცავდეს სტაციონარულ მკურნალობას.
5. დიდი ყურადღება მიაქციეთ დასვენებას, სოციალურ პრობლემებს, პაციენტების დასაქმებას.

ეპილეფსიის მკურნალობის ძირითად პრინციპებს შორისაა:

• მედიკამენტის შერჩევა, რომელიც შეესაბამება კრუნჩხვის ტიპს. ინიშნება ანტიკონვულსანტები (ასეთი პრეპარატები ხელს უწყობს შეტევების აღმოფხვრას ან შერბილებას).
• მიზანშეწონილია მონოთერაპიის გამოყენება, ანუ კრუნჩხვითი მდგომარეობის დროს ერთი წამლის გამოყენება.
• ფიზიოთერაპიული მკურნალობის გამოყენება.

ანტიკონვულსანტები

შემდეგი კლასიფიკაცია შეიძლება მიეცეს, რომელიც გამოიყენება კრუნჩხვების სამკურნალოდ.

1. ბენზოდიაზეპინები. ამ ჯგუფში შედის: "დიაზეპამი", "კლონაზეპამი", "დორმიკუმი" და სხვა. ეს მედიკამენტები გამოიყენება შეტევის შესამსუბუქებლად და მის პრევენციისთვის.
2. ვალპროატი. ამ ჯგუფის ანტიკონვულანტები ხელს უშლიან ნერვული იმპულსების გადაცემას, ამიტომ ნაკლებია კრუნჩხვები. ესენია: "აცედიპროლი", "აპილეფსინი" და მრავალი სხვა.
3. "ლამოტრიგინი". იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება ეპილეფსიის კომპლექსურ მკურნალობაში, სანამ პაციენტის მდგომარეობა ნორმალიზდება.
4. ჰიდანტოინის წარმოებულები. ეს მოიცავს "დიფენინს", ის ამცირებს ნერვული უჯრედების აგზნებადობას. აქვს ანტიკონვულსიური ეფექტი.
5. სუქცინოიდები. მათი მოქმედებით ისინი წინა ჯგუფის წამლის მსგავსია.
6. ოქსაზოლიდინედიონის წარმოებულები. ეს არის ტრიმეტინი, რომელიც არაეფექტურია რთული და ფართო კრუნჩხვების დროს, მაგრამ შეიძლება სასარგებლო იყოს ადგილობრივისთვის.
7. იმინოსტილბენები. ეს მოიცავს ფინლეფსინს, რომელიც ხელს უშლის განმეორებითი მოქმედების პოტენციალის რეპროდუქციას, რაც სწორედ კრუნჩხვითი აქტივობის საფუძველია.
8. ბარბიტურატების ჯგუფის ანტიკონვულანტები მიეკუთვნება ძველი თაობის პრეპარატებს. შედარებით თანამედროვე წამლებიისინი უკვე არაეფექტურია, ამიტომ სულ უფრო და უფრო ნაკლებად იყენებენ. გარდა ამისა, დიდი ხნის განმავლობაში მიღებისას, ისინი იწვევს დამოკიდებულებას.

ეპილეფსიის საწინააღმდეგო ნებისმიერი ანტიკონვულსანტი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს ექიმმა. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეიძლება გარანტირებული იყოს ეფექტური მკურნალობა. გასათვალისწინებელია, რომ მათი უეცრად შეწყვეტის შემთხვევაში, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს, ამიტომ ექიმი ირჩევს დოზას მკურნალობის მთელი კურსისთვის.

ბავშვებში კრუნჩხვითი მდგომარეობის მკურნალობა

კრუნჩხვები შიგნით ბავშვობახდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით, დაწყებული ტვინის დაავადებებიდან დაწყებული ვირუსული ინფექციის დროს ჩვეულებრივ მაღალ ტემპერატურამდე.

მცირეწლოვანი ბავშვების მიდრეკილება ხშირი კრუნჩხვებისადმი შეიძლება აიხსნას ტვინის სტრუქტურების მოუმწიფებლობით. თავდასხმის პირველი სიმპტომების დროს თქვენ უნდა მიიღოთ ყველაფერი აუცილებელი ზომებიშეჩერება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია შეუქცევადი ცვლილებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

საშიშროების ხარისხის მიხედვით, ბავშვთა ანტიკონვულსანტები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

1. წამლები, რომლებიც პრაქტიკულად არ თრგუნავს სუნთქვას. მათ შორისაა ბენზოდიაზეპინები: დროპერიდოლი, ლიდოკაინი.
2. რესპირატორული დეპრესანტები. ეს არის ბარბიტურატები, "მაგნიუმის სულფატი".

თუ თქვენს შვილს დაუდგინდა კრუნჩხვითი გულყრა, მაშინ არ გჭირდებათ მის განმეორებაზე ლოდინი, მაგრამ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. დროს ერთჯერადი კრუნჩხვები მაღალი ტემპერატურაშემდეგ ჯერზე არ უნდა დაელოდოთ თერმომეტრის 38 გრადუსზე აწევას, ადრე ჩამოაგდეთ და არ მოახდინოთ შეტევის პროვოცირება.

თუ ასეთი პირობები ბავშვში ხშირად შეინიშნება, მას დანიშნავენ მკურნალობას. ნებისმიერი ანტიკონვულსანტი გამოიყენება მკაცრად ექიმის მიერ დადგენილი დოზით. მცირეწლოვან ბავშვებში ფენობარბიტალი ყველაზე ხშირად გამოიყენება სამკურნალოდ.

ის არა მხოლოდ ხელს უშლის კრუნჩხვების წარმოქმნას, არამედ ამშვიდებს ნერვულ სისტემას და აქვს უმნიშვნელო ჰიპნოტიკური ეფექტი.

ექიმები ხშირად უნიშნავენ ერთ ანტიკონვულსანტს ბავშვებისთვის ასეთი პირობების სამკურნალოდ - სერეისკისა და მისი ჯიშის ნარევს. შეიცავს: ლუმინალს, კოფეინს და პაპავერინს. კომბინაციაში ისინი კარგად ათავისუფლებენ სპაზმებს და აუმჯობესებენ ნერვული უჯრედების კვებას.

კუნთების სპაზმი ფეხებში

თუ ეპილეფსიური კრუნჩხვები, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვები, შედარებით იშვიათი მოვლენაა, რადგან ასეთი პაციენტების პროცენტული მაჩვენებელი შედარებით მცირეა, მაშინ თითქმის ყველა ადამიანს აქვს ალბათ მკვეთრი სპაზმი ფეხებში. ის ჩნდება, როდესაც კუნთი წყვეტს შეკუმშვას. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი შეიძლება შეინიშნოს ხბოს კუნთში. ეს სპაზმი ჩვეულებრივ რამდენიმე წუთს გრძელდება. მისი დასრულების შემდეგ ტკივილი შესაძლოა უკვალოდ გაქრეს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი რამდენიმე დღის განმავლობაში კვლავ იგრძნოთ ტკივილი კუნთში.

ხშირად ასეთი შეტევები ღამით ხდება, ზოგს ზღვაზე ცურვისას წყალში ყოფნის შეგრძნებები ახსოვს, ამ შემთხვევაში სასურველია ვინმე ახლოს იყოს და დახმარება გაუწიოს.

თუ ეს საკმაოდ ხშირად გემართებათ, მაშინ ეს პრობლემა არ უნდა გადალახოთ, არამედ მიმართოთ ექიმს.

ფეხების კრუნჩხვების მიზეზები

თუ ვსაუბრობთ მიზეზებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის მკვეთრი კუნთების სპაზმის განვითარება, შეგვიძლია აღვნიშნოთ შემდეგი:

1. იდიოპათიური ხდება გაურკვეველი მიზეზით, ყველაზე ხშირად ღამით, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. ასეთი პრობლემების შესახებ სპორტსმენებმაც იციან. მეცნიერთა აზრით, ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუნთი უკვე შეკუმშულ მდგომარეობაშია და ნერვული სისტემა მას შეკუმშვის სხვა იმპულსს უგზავნის. თუ პერიოდულად ვარჯიშობთ კუნთებს და აკეთებთ გაჭიმვის ვარჯიშებს, შეგიძლიათ შეამციროთ ასეთი შეტევების რაოდენობა ან საერთოდ აღმოფხვრათ ისინი.
2. კრუნჩხვების კიდევ ერთი ჯგუფი შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში არსებულ უამრავ პრობლემაზე:

• Გაუწყლოება.
• ორსულობა.
• ბრტყელი ფეხები.
• ჭარბი წონა.
• კალციუმის და მაგნიუმის ნაკლებობა.
• ნერვული გადატვირთვა.
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.
• სისხლში კალიუმის და ნატრიუმის დისბალანსი.
• ფეხებში არტერიების შევიწროება, რაც ხშირად შეინიშნება მწეველებში.
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
• ფეხების ჰიპოთერმია.
• B ვიტამინების ნაკლებობა, D, E ვიტამინების ნაკლებობა.

როგორც ხედავთ, არსებობს უამრავი მიზეზი, რის გამოც ფეხის კრუნჩხვები შეიძლება შეგაწუხოთ და გაართულოთ თქვენი ცხოვრება.

პირველი დახმარება და მკურნალობა ფეხის კრუნჩხვისთვის

როდესაც ადამიანს ფეხის ან მკლავის კრუნჩხვები აქვს, პირველი პრიორიტეტია ამ შეტევის რაც შეიძლება სწრაფად მოხსნა. რა შეიძლება იყოს რეკომენდებული სპაზმის შესაჩერებლად?

• დადექით დაჭიმულ ფეხზე, მხოლოდ სკამზე დაიჭირეთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ქმედება მტკივნეულია, საკმაოდ ეფექტურია.
• შეგიძლიათ ფეხის ქვეშ ჩადოთ ცხელი წყალი, თუ შესაძლებელია.
• მკვეთრად დააჭირეთ კუნთის შუაზე.
• გააკეთეთ თვითმასაჟი, დაწყებული ტერფიდან ბარძაყამდე.
• დაიჭირე ორივე ხელით და წამოწიე მაღლა და შენსკენ.
• სცადეთ რამდენჯერმე დაიჭიროთ თავი შევიწროებულ ადგილზე.
• სპორტსმენების რჩევაა ქინძისთავის შეყვანა კუნთში.

მას შემდეგ რაც მოახერხებთ კუნთების მტკივნეული სპაზმის მოხსნას, სასურველია არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, განსაკუთრებით თუ ხშირად გაქვთ კრუნჩხვები. მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა, გათვალისწინებით დადგენილი მიზეზებიასეთი სახელმწიფო.

ამ პრობლემის მოსაგვარებლად რამდენიმე გზა არსებობს:

• წამლისმიერი მკურნალობა.
• ხალხური საშუალებების გამოყენება.
• სპეციალური ტანვარჯიში.

თუ საუბარია წამლის მკურნალობა, მაშინ საუკეთესო ანტიკონვულსანტები ფეხებისთვის არის "Orthocalcium + მაგნიუმი" და "Ortho Taurine Ergo".

პირველი წამალი აჯერებს ორგანიზმს მაგნიუმით, ასევე სხვა მინერალებითა და ვიტამინებით, რომელთა გარეშეც შეუძლებელია კუნთების ნორმალური ფუნქციონირება. ხანდახან ეფექტი შესამჩნევია პირველი გამოყენების შემდეგ, მაგრამ ყველაზე ხშირად საჭიროა მისი გავლა ყოველთვიური კურსიმკურნალობა ამ წამლით.

„ორთო ტაურინ ერგო“ კიდევ უფრო ეფექტურია, იგი ინიშნება ეპილეფსიის დროსაც კი. ის, როგორც ყველა კრუნჩხვის საწინააღმდეგო (ანტიკონვულსანტი), ხსნის შეტევას. მის ეფექტს აძლიერებს ვიტამინები E, B, თუთია და ლიპოის მჟავა.

ექიმები ხშირად უნიშნავენ ახალი ასაკის კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს ფეხებისთვის, რადგან ისინი არა მხოლოდ ხელს უწყობენ სპაზმების სწრაფად მოხსნას, არამედ ამცირებენ გონებრივ და ფიზიკურ დაღლილობას.

კიდევ უფრო დიდი ეფექტი მიიღწევა, თუ ეს ორი პრეპარატი: „ორთოკალციუმი + მაგნიუმი“ და „ორთო ტაურინი ერგო“ ერთად მიიღება. სპაზმები სულ უფრო და უფრო შეგაწუხებთ და მკურნალობა უფრო სწრაფად გაგრძელდება.

ტანვარჯიშს შეუძლია დადებითი გავლენა მოახდინოს მკურნალობის სიჩქარეზე და ეგოს ეფექტურობაზე. ზოგიერთი ვარჯიში (საუკეთესოა დილაობით შესრულებული) თქვენს კუნთებს უფრო სწრაფად დაუბრუნდეს ნორმალურ მდგომარეობას:

1. დადექით სკამთან ახლოს, მოათავსეთ ფეხები ჯვარედინად და დაეყრდენით გარე გვერდებს. რამდენიმე წამის შემდეგ დაიკავეთ საწყისი პოზიცია.
2. სკამზე დაჯექით, მაქსიმალურად მოხარეთ თითები, შემდეგ კი გაასწორეთ.
3. დგომიდან აწიეთ ფეხის თითებზე ისე, რომ ქუსლები იატაკიდან ჩამოიშოროთ და შემდეგ მკვეთრად ჩამოწიეთ თავი.
4. ძილის წინ შეგიძლიათ შეასრულოთ ფეხების მბრუნავი მოძრაობები, ასევე ფეხის თითების მოხრა და დაგრძელება.

შესაძლებლობები ტრადიციული მედიცინაასევე არ უნდა იყოს ფასდაკლება. ექიმები სთავაზობენ შემდეგ რჩევებს ფეხის კრუნჩხვისთვის:

1. ყოველ დილით და საღამოს შეიზილეთ ლიმონის წვენი ფეხების კანში. არ არის საჭირო მისი წაშლა, ის თავისთავად უნდა შეიწოვოს.
2. დაფნის ზეთი ბევრს ეხმარება. შეგიძლიათ მოხარშოთ შემდეგი გზით: 50 გრამი ფოთოლი უნდა შეივსოს 250 მლ მცენარეული ზეთიდა დატოვეთ ორი კვირა ბნელ ადგილას. გაფილტვრის შემდეგ აუცილებელია წაისვით ის ადგილები, სადაც ყველაზე ხშირად ჩნდება კრუნჩხვები.
3. შეურიეთ ცელანდინის წვენი და ვაზელინი 1:2 თანაფარდობით, შეიზილეთ ეს ნარევი ხელებზე ან ფეხებზე, სადაც სპაზმი ხდება.

ნებისმიერი დაავადება მოითხოვს კომპლექსური მიდგომა. გამონაკლისი არის კრუნჩხვები. მკურნალობა უფრო ეფექტური იქნება მედიკამენტების ერთად გამოყენების შემთხვევაში. ხალხური საშუალებებიდა ვარჯიში.

კრუნჩხვების პრევენცია

თუ კრუნჩხვების მიზეზი არის ეპილეფსია, მაშინ ეს მოითხოვს სერიოზულ მკურნალობას. მხოლოდ მედიკამენტების რეგულარული გამოყენება და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ პერიოდული კრუნჩხვები.

თუ ხშირად გაქვთ კუნთების სპაზმი ხელებსა და ფეხებში, შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი რეკომენდაციების დაცვა:

1. შექმენით დიეტა ისე, რომ ის შეიცავს ყველა საჭირო მინერალს და ვიტამინს.
2. IN ზამთრის დროთქვენ შეგიძლიათ შეავსოთ ელემენტების მარაგი სინთეზური ვიტამინებისა და ბიოლოგიური დანამატების მიღებით.
3. თქვენ უნდა დალიოთ დაახლოებით 2 ლიტრი წყალი დღეში.
4. აუცილებელია შაქრის მიღების შეზღუდვა.
5. ნუ გაიტაცებთ კოფეინს, მას შეუძლია კალციუმის გამოდევნა თქვენი ძვლებიდან.
6. თუ სპორტს თამაშობთ, საჭიროა დატვირთვის სწორად გადანაწილება.
7. ძალიან შორს ნუ წახვალ ცივი წყალიროცა ზღვაზე ისვენებ.
8. სკამზე ჯდომისას არასოდეს მოათავსოთ ფეხები ქვეშ, განსაკუთრებით ორივე ერთდროულად.

თუ, მიუხედავად ამისა, პრევენცია არ დაგეხმარათ და კრუნჩხვები მოხდა, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს. ურეცეპტოდ არ უნდა იყიდოთ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები, თორემ კიდევ უფრო მეტ ზიანს მიაყენებთ საკუთარ თავს.

ანტიკონვულსანტები არის მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ თავიდან აიცილონ სხვადასხვა სიმძიმის და წარმოშობის კრუნჩხვები სხეულის სხვა ფუნქციებზე გავლენის გარეშე. ამ ფართო ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს ასევე უწოდებენ ანტიკონვულსანტებს. იგი იყოფა მეორე და მესამე დონის რამდენიმე ქვეჯგუფად, ასევე ახალი და ძველი თაობის წამლებად. დამსწრე ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს რომელი წამალია შესაფერისი თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში.

Მაჩვენე ყველა

კლასიფიკაცია

ანტიკონვულანტები იყოფა რამდენიმე ზოგადად მიღებული კლასიფიკაციები, რომელთაგან თითოეული აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში. პირველი კლასიფიკაცია ყოფს ანტიკონვულანტებს მათი მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, მეორე - აქტიური ნივთიერების ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით.

აფთიაქებში რეცეპტის გარეშე არ არის კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება.

მოქმედების მექანიზმით

ანტიკონვულსანტები მოქმედებენ ორი ძირითადი მექანიზმით: დოფამინერგული გადაცემის სტიმულირება და ქოლინერგული გადაცემის დათრგუნვა. ამ ჯგუფების წარმომადგენლობითი სახსრები წარმოდგენილია ცხრილში:

ანტიქოლინერგები, რომლებსაც არ გააჩნიათ ცენტრალური მოქმედებადა ის, რაც ადგილობრივად ეფექტურია, როგორც წესი, არ გამოიყენება კრუნჩხვების სამკურნალოდ.



ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მოქმედების მქონე პრეპარატების კლასიფიკაცია ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით უფრო ვრცელია. იგი მოიცავს ხუთ ძირითად ჯგუფს, რომლებიც აერთიანებს წამლებს აქტიური ნივთიერების სტრუქტურის მიხედვით:

ცხრილში მოცემულია ანტიკონვულანტების ძირითადი ჯგუფები ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ვალპროის მჟავაზე, იმოსტილბენებზე და ოქსაზოლიდინონებზე დაფუძნებული მედიკამენტები. კრუნჩხვების და ნევრალგიის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ თერაპიული ეფექტის მიღწევა, არამედ გვერდითი ეფექტების ალბათობის შემცირება. ამ მიზნით შემუშავებულია ანტიკონვულანტების კლასიფიკაცია ეპილეფსიური კრუნჩხვის თითოეული ტიპისთვის. კლასიფიკაცია წარმოადგენს ახალი თაობის წამლებს.



არჩევანის წამლები

არჩევანის წამლები არის მედიკამენტები, რომლებიც ფართოდ გამოიყენება გარკვეული დაავადებების დროს და უმეტეს შემთხვევაში შესწავლილი ყველაზე ეფექტურია. ძირითადი კრუნჩხვითი პათოლოგიები და მათთვის არჩევანის წამლების სია:

• ფსიქომოტორული და გრან მალის კრუნჩხვები, ეპილეფსიური სტატუსი - დიფენინი;
• ფსიქომოტორული და გრან მალის კრუნჩხვები ინსულტის დროს - კარბამაზეპინი;
• ფსიქომოტორული კრუნჩხვები, მიოკლონური ეპილეფსია - კლონაზეპამი;
• მძიმე ფსიქომოტორული ნაწილობრივი კრუნჩხვები, კლონურ-ტონური კრუნჩხვები - ლამოტრიგინი;
• მიოკლონური ეპილეფსია - ნატრიუმის ვალპროატი;
• კეროვანი კრუნჩხვები, ეპილეფსიური სტატუსი ბავშვებში - ბენზობამილი.

თუ არჩეულ წამლებს არ აქვთ ეფექტი ან ცუდად გადაიტანენ, განიხილება პრეპარატის მეორე ხაზის წამლების მოქმედების ანალოგით ჩანაცვლების ვარიანტი კონკრეტული პათოლოგიისთვის.

დიფენინი

ფენიტოინზე დაფუძნებული პრეპარატი წარმოადგენს ეპილეფსიის სტატუსისა და გრან მალის კრუნჩხვების მკურნალობის პირველ ხაზს. იყიდება ტაბლეტების სახით, 10 ცალი ბლისტერში, 99,5 მგ აქტიური ნივთიერება თითო ტაბლეტში.




ფარმაკოლოგიური თვისებები

აფერხებს კრუნჩხვით აქტივობას, სტაბილიზებს აგზნებადობის ზღურბლს. აქტიურად ნაწილდება ქსოვილებში, გამოიყოფა ნერწყვით და კუჭის წვენი, აღწევს პლაცენტაში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში.

ჩვენებები

დიფენინი ნაჩვენებია შემდეგი პათოლოგიებისთვის:

• გრან მალის კრუნჩხვები;
• ეპილეფსიური სტატუსი;
• გულის რითმის დარღვევა ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებების გამო;
• საგულე გლიკოზიდების დოზის გადაჭარბება;
• ტრიგემინალური ნევრალგია.

გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკურინეიროქირურგიაში ეპილეფსიის პროფილაქტიკისთვის.

უკუჩვენებები

აკრძალულია დიფენინის გამოყენება გულის უკმარისობის, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადისა და სინუსური ბრადიკარდიის დროს. არ ინიშნება ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობის, პორფირიის დროს.

სიფრთხილით გამოიყენეთ რაქიტის მქონე ბავშვებისთვის, მოხუცები და დიაბეტით დაავადებულები და ქრონიკული ალკოჰოლიზმი. დელავირდინთან კომბინაცია უკუნაჩვენებია.

გვერდითი რეაქციები

ფენიტოინზე დაფუძნებული პრეპარატებით მკურნალობისას აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, ნერვიულობა და თავბრუსხვევა. ზე ლაბორატორიული კვლევასისხლში შეიძლება განვითარდეს ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია.

არ არის გამორიცხული ისეთი არასასურველი რეაქციები, როგორიცაა ტუჩების და სახის კონტურების გასქელება, ოსტეოპოროზი, კანის გამონაყარი, დერმატიტი და სისტემური წითელი მგლურა. ალერგიულ რეაქციას თან ახლავს ანაფილაქსია.

კარბამაზეპინი

მასზე დაფუძნებული პრეპარატები ნაჩვენებია ფსიქომოტორული და გრან მალის კრუნჩხვების დროს. კარბამაზეპინი გამოიყოფა ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციით 0,2 გ.



ფარმაკოლოგიური თვისებები

წამლები, რომლებიც გამოიყენება ფეხის კრუნჩხვისა და გენერალიზებული კრუნჩხვების დროს, მოქმედებს ნატრიუმის არხების დაბლოკვით და ნერვული იმპულსების სინაფსური გადაცემის შემცირებით.

კარბამაზეპინი ასტაბილურებს ნერვული ბოჭკოების გარსებს და ხელს უშლის ნეირონების გამონადენის წარმოქმნას. თქვენ უნდა აირჩიოთ წამალი ფეხებისთვის კარდიოლოგთან და ფლბოლოგთან დამატებითი კონსულტაციის შემდეგ.

გამოყენების ჩვენებები

კარბამაზეპინი ნაჩვენებია შემდეგი პათოლოგიებისთვის:

• ეპილეფსია;
• კრუნჩხვები;
• ტონურ-კლონური კრუნჩხვები;
• კრუნჩხვების შერეული ფორმები;
• ალკოჰოლის მოცილება;
• მწვავე მანიაკალური მდგომარეობები.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას გლოსოფარინგეალური და სამწვერა ნერვებიროგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

უკუჩვენებები

კარბამაზეპინი არ ინიშნება პაციენტებში ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, ძვლის ტვინის დათრგუნვა და ღვიძლის პორფირია, მათ შორის კანის პორფირია ტარდა. აკრძალულია MAO ინჰიბიტორებთან კომბინაცია.

გვერდითი რეაქციები

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან ყველაზე გავრცელებული არასასურველი რეაქციებია: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, შაკიკი, სისუსტე. კარბამაზეპინის მიღებას შესაძლოა ახლდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არასასურველი ეფექტები: გულისრევა, ღებინება.

ალერგიული გამოვლინებები ხასიათდება ჭინჭრის ციებით, კანის გამონაყარი, ვასკულიტი, ლიმფადენოპათია. თუ ალერგიის შედეგად სხვა ორგანოებში არსებობს დარღვევები, პრეპარატი უნდა შეწყდეს.

კლონაზეპამი

ბენზოდიაზეპინის წარმოებულების ჯგუფის წარმომადგენელი. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით აქტიური ნივთიერების - კლონაზეპამის კონცენტრაციით - 2 მგ. შეიცავს ლაქტოზას.




ფარმაკოლოგიური თვისებები

გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ბევრ სტრუქტურაზე, ლიმბური სისტემადა ჰიპოთალამუსი, რეგულაციასთან დაკავშირებული სტრუქტურები ემოციური ფუნქციები. აძლიერებს GABAergic ნეირონების ინჰიბიტორულ ეფექტს თავის ტვინის ქერქში.

ამცირებს ნორადრენერგული, ქოლინერგული, სეროტონერგული ნეირონების აქტივობას. მოქმედებს როგორც კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, დამამშვიდებელი, შფოთვის საწინააღმდეგო და საძილე აბი.

ჩვენებები

კლონაზეპამის გამოყენება ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ეპილეფსიის ყველა ფორმა მოზრდილებში და ბავშვებში;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვები - რთული და მარტივი;
• მეორადი გამოწვეული მარტივი კრუნჩხვები;
• პირველადი და მეორადი ტონურ-კლონური კრუნჩხვები;
• მიოკლონური და კლონური კრუნჩხვები;
• ლენოქს-გასტაუტის სინდრომი;
• პაროქსიზმული შიშის სინდრომი.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შიშებისა და ფობიების აღმოსაფხვრელად, განსაკუთრებით ღია სივრცის შიშისთვის. არ გამოიყენება არასრულწლოვან პაციენტებში ფობიების სამკურნალოდ.

უკუჩვენებები

კლონაზეპამის გამოყენება უკუნაჩვენებია რესპირატორული დისფუნქციის ან სუნთქვის უკმარისობის, ცნობიერების დარღვევისა და ძილის აპნოეს შემთხვევაში.

დანიშვნა აკრძალულია მწვავეკუთხოვანი გლაუკომის, მიასთენიის დროს პაციენტებისთვის ძუძუთი კვება. უკუჩვენებაა ღვიძლის და/ან თირკმლის მძიმე დისფუნქცია.

გვერდითი რეაქციები

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციები შეინიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: დაღლილობა, კუნთების სისუსტე, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, თავბრუსხვევა. სიმპტომები დროებითია და ქრება თავისთავად ან დოზის შემცირებისას.

ხანგრძლივი მკურნალობით ვითარდება ნელი მეტყველების ფენომენი და დასუსტებული კოორდინაცია, მხედველობის დარღვევა ორმაგი მხედველობის სახით. შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.

ლამოტრიგინი

ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი კრუნჩხვებისა და ეპილეფსიის წინააღმდეგ. ხელმისაწვდომია ტაბლეტის სახით. ერთი ტაბლეტი შეიცავს 25, 50, 100 ან 200 მგ ლამოტრიგინს.

პრეპარატი ასევე შეიცავს ლაქტოზას მონოჰიდრატს.



ფარმაკოლოგიური თვისებები

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომლის მოქმედების მექანიზმი ასოცირდება პრესინაფსური მემბრანის ძაბვით შეკრული ნატრიუმის არხების ბლოკირებასთან. პრეპარატი მოქმედებს ისე, რომ გლუტამატი, ამინომჟავა, რომელიც გადამწყვეტ როლს თამაშობს ფორმირებაში, არ მოხვდება სინაფსურ ნაპრალში. ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ლამოტრიგინი ინიშნება, როგორც პირველადი და დამატებითი მკურნალობა ეპილეფსიის, ნაწილობრივი და გენერალიზებული კრუნჩხვების ჩათვლით. ეფექტურია ტონურ-კლონური კრუნჩხვების და ლენოქს-გასტაუტის სინდრომთან დაკავშირებული კრუნჩხვების წინააღმდეგ.

ლამოტრიგინი გამოიყენება 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში იმავე ჩვენებით.

უკუნაჩვენებია გაიზარდა მგრძნობელობარომ აქტიური ნივთიერებაან პრეპარატის სხვა კომპონენტები.