სად ჯობია აქტოვეგინის ინექცია? შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა და შეფუთვა. Actovegin ინექციები, გამოყენების ინსტრუქცია

Actovegin ითვლება ერთ-ერთ საუკეთესო საშუალებად ქსოვილების აღდგენისა და მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად. ეს პროდუქტი არის ხსნარი, რომელიც შეიცავს ჰემოდერივტს დეპროტეინირებული ხბოს სისხლიდან. ამიტომ პრეპარატი ფიზიოლოგიურია ორგანიზმისთვის და კარგად მოითმენს პაციენტებს. აქტოვეგინის ინექციები ინიშნება მრავალი პათოლოგიის სამკურნალოდ მოზრდილებში და ბავშვებში.

პრეპარატის ზოგადი აღწერა

აქტოვეგინი არის ანტიჰიპოქსიური მოქმედების პრეპარატი. იწარმოება ტაბლეტების, მალამოსა და გელის სახით გარე გამოყენებისთვის, საინექციო ხსნარისა და საწვეთური ხსნარის სახით. პრეპარატის ძირითადი კომპონენტია ჰემოდერივატი. ის მიიღება ჯანმრთელი ხბოების სისხლიდან, რომლებიც იკვებებიან მხოლოდ რძით. ის იწმინდება ცილისგან, ტოვებს მხოლოდ მცირე მოლეკულებს, რომლებიც ააქტიურებენ მეტაბოლიზმს ადამიანის ორგანიზმში. და დიდი ცილის მოლეკულების არარსებობა ხელს უშლის ალერგიული რეაქციების წარმოქმნას.

აქტოვეგინი ამპულაში გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებები, ვინაიდან ის უფრო სწრაფად მოქმედებს ვიდრე ტაბლეტები. წამლის გათავისუფლების ეს ფორმა გამოიყენება ინტრავენურად და ინტრამუსკულური ინექციები. არსებობს ამპულები 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ. ხსნარის ერთი მილილიტრი შეიცავს 40 მგ ჰემოდერივატს, აგრეთვე ნატრიუმის ქლორიდს და საინექციო წყალს.

აფთიაქში ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ წვეთოვანი ხსნარი 250 მლ ბოთლებში. ის გამოდის ორ ტიპად: დექსტროზაზე დაფუძნებული 10% შემცველობით აქტიური ნივთიერება, ასევე ფიზიოლოგიურ ხსნარში 10 და 20% ჰემოდერივატიული შემცველობით.

პრეპარატის Actovegin-ის ეს ფორმები სრულიად მზადაა გამოსაყენებლად. მათ არაფრით განზავება არ სჭირდებათ და ვერაფერში შერევა. ამპულები შეიცავს გამჭვირვალე, მოყვითალო სითხეს. თუ ხსნარი შეიცავს უცხო მინარევებს, ასევე თუ შეფუთვის ბეჭედი გატეხილია, წამლის გამოყენება არ შეიძლება. ამპულის გახსნის შემდეგ, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მისი მთელი მოცულობა ერთდროულად, მისი შენახვა შეუძლებელია.

აქტოვეგინის ხსნარი არის გამჭვირვალე მოყვითალო სითხე

გათვალისწინებულია მოქმედება

აქტოვეგინი ფასდება მეტაბოლური პროცესების სტიმულირების, ქსოვილების კვების გასაუმჯობესებლად და უჯრედების წინააღმდეგობის გაზრდის უნარით ჰიპოქსიის მიმართ. ის ააქტიურებს ATP მოლეკულების გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ყველა პროცესის განსახორციელებლად ადამიანის სხეული. უფრო მეტიც, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას მიღებიდან ნახევარ საათში.

და ეს ქმედება ვლინდება შემდეგი თერაპიული ეფექტით:

კანის ნებისმიერი დაზიანება უფრო სწრაფად კურნავს და ეს ხდება თითქმის ნაწიბურების გარეშე;
გააქტიურების გამო ქსოვილის სუნთქვამცირდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამოვლინებები;
დაჩქარებულია კოლაგენის ბოჭკოების წარმოება;
ქსოვილების ჰიპოქსია მცირდება და მათი გლუკოზის შეწოვა უმჯობესდება;
დაჩქარებულია რეგენერაციის და უჯრედების გაყოფის პროცესები;
მიკროცირკულაცია უმჯობესდება ახალი კაპილარების წარმოქმნის გამო;
უმჯობესდება ტვინში ენერგიის გაცვლა.

ჩვენებები

აქტოვეგინის ინექციები ხშირად ინიშნება სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ, სხვა მედიკამენტებთან ერთად ან დამოუკიდებლად. პრეპარატი გამოიყენება ნევროლოგიაში, კარდიოლოგიაში, ქირურგიაში, ტრავმატოლოგიაში, დერმატოლოგიასა და გინეკოლოგიაში. ის კარგად მოითმენს პაციენტებს და ეხმარება ორგანიზმს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში.

ფრთხილად! თვითმკურნალობა მიუღებელია, მხოლოდ ექიმმა იცის, რატომ ინიშნება Actovegin ინექციები, როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი სწორად და რა დოზებით.

ეს პრეპარატი გამოიყენება ინექციებში უფრო ხშირად, ვიდრე ტაბლეტები. ინიშნება ძირითადად სისხლის მიმოქცევისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევით, ასევე კანის დაზიანებით გამოწვეული დაავადებების დროს. აქტოვეგინის ინექციები განსაკუთრებით ეფექტურია კომპლექსური თერაპიაცერებროვასკულური ავარიები. ჰემორაგიულია თუ იშემიური ინსულტიენცეფალოპათია, ცერებრალური უკმარისობა, ალცჰეიმერის დაავადება. ხშირად ინიშნება მსგავსი მკურნალობატვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ, დემენციით, მეხსიერების და ყურადღების გაუარესებით სისხლძარღვთა დარღვევების გამო.

Actovegin ეფექტურია დემენციის, ცერებროვასკულური ავარიების და ალცჰეიმერის დაავადების დროს

აქტოვეგინის ინექციები ასევე ხელს უწყობს პერიფერიული მიმოქცევის დარღვევებს, რომელთა შედეგებიც მრავალი პათოლოგიაა. ეს შეიძლება იყოს არტერიული ანგიოპათია, დიაბეტური პოლინეიროპათიაენდარტერიტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი. პრეპარატი ინიშნება დაბუჟების, შეშუპების ან ჩხვლეტის დროს ქვედა კიდურებში.

გარდა ამისა, Actovegin ფართოდ გამოიყენება დერმატოლოგიასა და ქირურგიაში. მისი გამოყენების ჩვენებები შემდეგია:

ნაწოლები;
ხანგრძლივი სამკურნალო ჭრილობები;
თერმული და ქიმიური დამწვრობა;
ტროფიკული წყლულები;
ქირურგიული ჩარევები მხედველობის ორგანოებზე გართულებების თავიდან ასაცილებლად;
კანის რადიაციული დაზიანება;
მოყინვა.

ბოლო დროს Actovegin საინექციო ხსნარი გახდა მოთხოვნადი კოსმეტოლოგიაში. იგი გამოიყენება შემდეგ პლასტიკური ქირურგია, სახის ლიფტინგი, რინოპლასტიკა. პრეპარატი ხელს უწყობს გართულებების თავიდან აცილებას და აჩქარებს ქსოვილების აღდგენას მკერდის გადიდების, ლიპოსაქციის და სხვა მსგავსი კოსმეტიკური პროცედურების შემდეგ.

აქტოვეგინის ინექციები აჩქარებს ქსოვილების აღდგენას ქიმიური, თერმული ან რადიაციული დამწვრობის შემდეგ

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

პრეპარატი Actovegin შეიცავს ორგანიზმისთვის ბუნებრივ ნივთიერებებს. ის ყველაზე ხშირად კარგად მოითმენს პარენტერალურად გამოყენებისას. ამიტომ იგი ინიშნება არა მხოლოდ მოზრდილებში ნებისმიერ ასაკში, ხანდაზმულებშიც კი, არამედ ბავშვებსაც. აბსოლუტური უკუჩვენებაშესაძლებელია მხოლოდ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა Actovegin-ის გამოყენების მიმართ. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა წამლის მიმართ მგრძნობელობის ტესტის ჩატარება.

გარდა ამისა, ამ მედიკამენტის ინფუზიური შეყვანა უკუნაჩვენებია ფილტვის შეშუპების, გულის ან თირკმლის უკმარისობის ან ორგანიზმში სითხის შეკავების შემთხვევაში. საწვეთურები დექსტროზაზე დაფუძნებული ხსნარით არ გამოიყენება დიაბეტისთვის.

პრეპარატი ხშირად ინიშნება ორსულობის დროს, რადგან ითვლება, რომ მას არ აქვს უარყოფითი გავლენახილისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ინსტრუქციები ორსულობასა და ლაქტაციას უკუჩვენებად კლასიფიცირებს. მაგრამ არსებობს პირობები, რომლებშიც აქტოვეგინის ინექციები არა მხოლოდ შეამსუბუქებს ქალის მდგომარეობას, არამედ გადაარჩენს ბავშვის სიცოცხლეს. ეს არის პლაცენტის სისხლით მომარაგების დარღვევა, ჰიპოქსია, დედისა და ნაყოფის სისხლის Rh ფაქტორს შორის კონფლიქტი, პლაცენტის განუვითარებლობა, აგრეთვე ზოგიერთი მძიმე. ქრონიკული დაავადებებიქალები.

გვერდითი მოვლენები, როდესაც სწორი გამოყენება Actovegin ძალიან იშვიათია. ყველაზე ხშირად ეს არის ალერგიული რეაქციები, რომლებიც წარმოიქმნება პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის გამო. ეს შეიძლება მოიცავდეს კანის ქავილს, ჭინჭრის ციებას, გამონაყარს და კანის ჰიპერემიას. ყველაზე მეტად მძიმე შემთხვევებიშეიძლება განვითარდეს ანგიონევროზული შეშუპება ან ანაფილაქსიური შოკი. ამის თავიდან ასაცილებლად, პირველი ინექცია უნდა იყოს არაუმეტეს 2 მლ.

საჭმლის მომნელებელი და რესპირატორული სისტემების რეაქციები კიდევ უფრო იშვიათად ვლინდება. შეიძლება მოხდეს დისპეფსია, გულისრევა და სიმძიმე მუცლის არეში. ზოგჯერ ვითარდება ქოშინი, სუნთქვის გაძნელება და სიმძიმე გულმკერდის არეში. შესაძლებელია სხვა გვერდითი მოვლენებიც: რყევები სისხლის წნევა, ტაქიკარდია, ციანოზი, პარესთეზია, თავბრუსხვევა, სისუსტე, სახსრების ტკივილი.

ხშირად შეიძლება განვითარდეს მხოლოდ ადგილობრივი რეაქციები: ტკივილი, შეშუპება, სიწითლე, დატკეპნის წარმოქმნა. მათი გარეგნობა მიუთითებს იმაზე, რომ ინექცია არასწორად იყო შესრულებული ან რომ პრეპარატი ძალიან სწრაფად იქნა შეყვანილი.

აქტოვეგინის ინექციები წარმატებით გამოიყენება ორსულობის დროს

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Actovegin პარენტერალური გამოყენებისთვის ხშირად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია საცდელი დოზის შეყვანა 2 მლ. უარყოფითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, შემდეგი ინექცია კეთდება ექიმის მიერ დადგენილი დოზით.

Actovegin-ის ინტრამუსკულარული ინექცია მარტივია, ვინც გაიარა სამედიცინო ტრენინგი. ამპულის ვერტიკალურად დაჭერით, თქვენ უნდა დააჭიროთ მის წვერს ისე, რომ წამალი მთლიანად ქვევით გადმოვიდეს. შემდეგ გატეხეთ და მიიღეთ პრეპარატი შპრიცით. თქვენ უნდა გააკეთოთ ინექცია სხეულის იმ ადგილას, სადაც არის კუნთოვანი ქსოვილი და ნაკლები ცხიმი. ყველაზე კარგი დუნდულებია, ზედა ნაწილიმხრის ან თეძოს.

ინტრამუსკულური ინექციები ნაკლებად ეფექტურია, ამიტომ ინიშნება პათოლოგიების დროს ზომიერი სიმძიმის. ყველაზე ხშირად, ჭრილობის შეხორცების დასაჩქარებლად, ქ კომპლექსური მკურნალობაქრონიკული სისხლძარღვთა დაავადებები. გარდა ამისა, დღეში არაუმეტეს 5 მლ-ის მიღება შეიძლება.

აქტოვეგინის ინექციები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ ინტრავენურად. ჩვეულებრივ, დღეში ერთი ინექცია ინიშნება, მხოლოდ დოზა განსხვავდება. ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში გამოიყენეთ პრეპარატი 10 მლ დღეში 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ შეამცირეთ დოზა 5 მლ-მდე და მკურნალობა გრძელდება კიდევ ერთი თვის განმავლობაში. უფრო მძიმე შემთხვევებში, მაგალითად, იშემიური ინსულტის დროს, სვამენ საწვეთურს 250-500 მლ პრეპარატის შემცველობით. წყლულების და კანის სერიოზული დაზიანებების შეხორცების დასაჩქარებლად საკმარისია საინფუზიო Actovegin-ის 1 კონტეინერი. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ მკურნალობის გაგრძელებას 10-30 დღის განმავლობაში, ეს დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე.

მნიშვნელოვანია: მხოლოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს დოზა, პრეპარატის მიღების მეთოდი და თერაპიის ხანგრძლივობა.

მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია პრეპარატის ინფუზია

პრეპარატის გამოყენების თავისებურებები

შეუძლებელია იმის თქმა, თუ როგორ უნდა გამოიყენოთ Actovegin: ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ყოველივე ამის შემდეგ, ადმინისტრაციის მეთოდი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და დაავადების სიმძიმეზე. დოზირება და მიღების წესი ინიშნება ექიმის მიერ. მაგრამ ინტრავენური ინექციებიისინი უფრო ეფექტურია და იწყებენ უფრო სწრაფად მოქმედებას, ამიტომ ისინი უფრო ხშირად გამოიყენება, როდესაც პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია. გარდა ამისა, ამ მეთოდით შესაძლებელია პრეპარატის ნებისმიერი რაოდენობის შეყვანა, მაგალითად, საწვეთურისთვის გამოიყენება 10 და 20%-იანი ხსნარი 250 მლ ბოთლებში. Actovegin ინიშნება ინტრამუსკულარულად არაუმეტეს 5 მლ დღეში.

ინექციები უნდა გაკეთდეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ. ისინი ძალიან მტკივნეულია, ამიტომ პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ძალიან ნელა, არაუმეტეს 2 მლ წუთში. ინექციამდე აუცილებელია თითოეული ამპულის შემოწმება, რადგან თუ ხსნარის გამჭვირვალობა დაქვეითებულია ან მინარევებია, პრეპარატის გამოყენება შეუძლებელია. ასევე შეუძლებელია შენახვა და გამოყენება ღია ამპულები.

ბავშვთა მკურნალობა

პრეპარატის ინსტრუქცია არ ითვალისწინებს მის გამოყენებას ბავშვების სამკურნალოდ. მაგრამ ნევროლოგები ხშირად უნიშნავენ Actovegin-ს ჩვილებსაც კი სიცოცხლის მეორე კვირიდან. უფრო მეტიც, პრეპარატი გამოიყენება ინექციით, რადგან უფრო ადვილია სწორი დოზის გამოთვლა.

აქტოვეგინი ინიშნება ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევისა და გონებრივი განვითარების შენელებული ბავშვებისთვის. ეს შეიძლება მოხდეს პრენატალური ჰიპოქსიისა და დაბადების დაზიანებების გამო. მკურნალობა აუცილებელია იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს კისერი იკუმშება, აქვს ტიკები და კრუნჩხვები და ფეხზე დგომისას ეყრდნობა ფეხის თითებს. ხანდაზმულ ასაკში ეს ვლინდება როგორც გონებრივი ჩამორჩენილობა და ფიზიკური განვითარებამეტყველების შეფერხება, აგზნებადობის მომატება.

6 წლამდე ასაკის ბავშვის დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად. 1-დან 3 წლამდე ბავშვებს ესაჭიროებათ 0,5 მლ პრეპარატი დღეში 1 კგ წონაზე. 3-დან 6 წლამდე 0,2-0,4 მლ დღეში. პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. რეკომენდირებულია მისი შერევა ნოვოკაინთან ინექციის წინ, რათა ინექცია ნაკლებად მტკივნეული იყოს ბავშვისთვის. ეს კეთდება 1,5 მლ 0,5% ხსნარის სიჩქარით 2 მლ Actovegin-ზე.

მსგავსი ეფექტის მქონე მრავალი პრეპარატი არსებობს, მაგალითად, Curantil, Mexidol, Cerebrolysin ან Solcoseryl. ისინი უფრო იაფია ვიდრე Actovegin, რომლის მკურნალობის მინიმალური კურსი ეღირება მინიმუმ 1000 რუბლი. მაგრამ მაინც, ეს საშუალება ითვლება ყველაზე ეფექტური კანის სერიოზული დაზიანებებისა და ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევებისთვის.

განაცხადის თითოეული მეთოდისთვის არის ცალკე დოზირების ფორმა.

მედიცინის მახასიათებლები

Actovegin-ის წარმოებისთვის გამოიყენება რძის ხბოების სისხლი, საიდანაც მიიღება დეპროტეინირებული ჰემოდერივატი დიალიზისა და ულტრაფილტრაციის გზით. იგი შეიცავს ამინომჟავებს, მაკროელემენტებს, მიკროელემენტებს, ცხიმოვან მჟავებს, ოლიგოპეპტიდებს და სხვა მნიშვნელოვან ფიზიოლოგიურ კომპონენტებს.

მას შემდეგ, რაც მიიღო ექიმის დანიშნულება წამლის ამპულის ფორმით თერაპიისთვის, ბევრს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულარული ინექცია, თუ საჭირო იქნება თუ არა ინტრავენური ინფუზია. პასუხის მიღება შესაძლებელია როგორც ექიმისგან, ასევე ფარმაცევტისგან, ან წამლის შესაფუთი ჩანართების წაკითხვით - პრეპარატი გამოიყენება კუნთში.

Actovegin იწარმოება რამდენიმე დოზის ფორმით: საინექციო ხსნარი, მალამო, ტაბლეტები, კრემი, საინფუზიო ხსნარი და გელი. ეს საშუალებას აძლევს თითოეულ პაციენტს აირჩიოს იდეალური პროდუქტი.

კერძოდ, Actovegin-ის ინექციები ტარდება ინტრამუსკულურად საინექციო ხსნარის გამოყენებით. ეს არის გამჭვირვალე სითხე, მოყვითალო ფერის ან სრულიად უფერო. პრეპარატი იყიდება 2, 5 და 10 მლ ამპულაში. აქტიური კომპონენტი შედის ხსნარში 40 მგ/მლ ოდენობით. ამრიგად, 2 მლ შეიცავს 80 მგ ჰემოდერივტს, 5 მლ - 200 მგ და 10 მლ - 400 მგ. დამხმარე ნივთიერებებიგამოიყენება საინექციო წყალი და ნატრიუმის ქლორიდი.

წამლის ჩვენებები

პრეპარატს აქვს მოქმედების რთული მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს მის მრავალფეროვნებას ფარმაკოლოგიური ეფექტებიამიტომ იგი გამოიყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ მედიცინის სხვადასხვა დარგში. მისი დანიშნულება გამართლებულია, როდესაც საჭიროა სხეულის ქსოვილების კვების გაუმჯობესება, ჰიპოქსიისადმი მათი წინააღმდეგობის გაზრდა, რაც უზრუნველყოფს სხეულის უჯრედების სტრუქტურების მინიმალურ დაზიანებას ჟანგბადის დეფიციტის პირობებში.

Actovegin ინტრამუსკულური ინექციის ინსტრუქციის მიხედვით გამოიყენება:

ცერებრალური გემების პათოლოგიური გაფართოება;
ბადურის დაზიანება;
დისცირკულატორული ენცეფალოპათია;
ორგანოების იშემია და ჟანგბადის შიმშილი;
სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი;
იშემიური ინსულტები;
სისხლძარღვთა ანგიოპათია;
ქიმიური და თერმული ხასიათის ფართო დამწვრობა;
ცერებრალური უკმარისობა;
ჭრილობები და ნაწოლები;
დიაბეტური პოლინეიროპათია;
მოყინვა;
ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
კანისა და ლორწოვანი გარსების რადიაციული და რადიაციული დაზიანება.

Როგორ გამოვიყენო

დაავადების სიმძიმის მიხედვით ინიშნება ინტრამუსკულარული ან საინფუზიო წამალი. გადაწყვეტილებას ამის შესახებ, ისევე როგორც პრეპარატის დოზირების შესახებ, იღებს ექიმი.

ინექციების ინტრამუსკულურად შეყვანის ინსტრუქცია:

მანიპულაციის ჩატარებამდე ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით და დაიბანოთ ანტისეპტიკით;
შეყვანამდე ამპულა საჭიროა ოდნავ გაათბოთ ხელში;
დაჭერით ამპულა ვერტიკალურად და მსუბუქად დააჭერთ მას ისე, რომ მთელი ხსნარი იყოს ქვედა ნაწილში, გატეხეთ მისი წვერი ხაზის გასწვრივ წითელი წერტილით;
მიიღეთ წამალი სტერილური შპრიცით, შემდეგ გადაატრიალეთ და გამოუშვით ხსნარის წვეთი, რათა დარწმუნდეთ, რომ მთელი ჰაერი ამოვიდა;
ვიზუალურად გაყავით დუნდულო 4 ნაწილად და ჩადეთ ნემსი ზედა გარე კვადრატში, მანამდე კანი ბამბის ტამპონით და სპირტით დაამუშავეთ;
პრეპარატი შეჰყავთ ნელა;
ინექციის შემდეგ შეამაგრეთ ინექციის ადგილი ბამბის მატყლით ან სპირტით დასველებული ხელსახოცით.

ინექციებში, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, Actovegin გამოიყენება 2-5 მილილიტრი დღეში. მიღება შეიძლება ჩატარდეს 1-დან 3-ჯერ დღეში.

დამსწრე ექიმს, ჩვენებების არსებობის, დაავადების სიმძიმისა და მკურნალობის ეფექტურობის საფუძველზე, შეუძლია შეცვალოს რეკომენდებული დოზები ამა თუ იმ მიმართულებით. თუ საჭიროა პრეპარატის 5 მლ-ზე მეტი დოზით შეყვანა, რეკომენდებულია აქტოვეგინის ინტრავენურად გამოყენება.

ჩვეულებრივ ინიშნება პრეპარატის შემდეგი დოზები:

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის დროს გამოიყენება 5 მლ წამალი 14 დღის განმავლობაში. შემდეგი, ტაბლეტის ფორმა ინიშნება ეფექტის მხარდასაჭერად;
ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის დასაჩქარებლად ჭრილობების, მოყინვის და ეპიდერმისის სხვა დაზიანების შემთხვევაში, ნაჩვენებია 5 მლ აქტოვეგინის ხსნარის ყოველდღიური ინექციები. დამატებით მიმართეთ ადგილობრივი ფორმებიწამალი - მალამო, კრემი ან გელი.

ინტრამუსკულური შეყვანა გამოიყენება მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის დაავადებების დროს, ხოლო უფრო რთულ შემთხვევებში საჭიროა ვენაში შეყვანა.

სიფრთხილის ზომები

მაქსიმალური ეფექტურობისა და უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად Actovegin-ის ინექციებით მკურნალობისას, თქვენ უნდა დაიცვან მისი გამოყენების წესები.

სრული თერაპიის დაწყებამდე უნდა განისაზღვროს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა. ამისათვის 2 მლ წამალი შეჰყავთ კუნთში 1-2 წუთის განმავლობაში. ხანგრძლივი მიღება საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ ორგანიზმის რეაქციას პრეპარატზე და ანაფილაქსიის განვითარების შემთხვევაში შეგიძლიათ დროულად შეწყვიტოთ ინექცია და დაიწყოთ პაციენტის რეანიმაცია.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარეობს მიღების შემდეგი წესი: ინექციები უნდა მოხდეს პირობებში სამედიცინო დაწესებულება, სადაც, საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიიღოთ სასწრაფო დახმარება. თუ სახლში მკურნალობა ჯერ კიდევ იგეგმება, მაშინ პირველი დოზა მაინც უნდა შეიყვანოთ საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აქტოვეგინი შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულარულად დოზით არაუმეტეს 5 მლ, ვინაიდან ხსნარი ჰიპერტონულია და შეუძლია პროვოცირება. უეცარი ნახტომისისხლის წნევა.

პრეპარატის მიღებისას მნიშვნელოვანია მაქსიმალურად სტერილური პირობების შექმნა. დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული ღია ამპულა, ვინაიდან პრეპარატი არ შეიცავს კონსერვანტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ხანგრძლივ შენახვას. ამიტომ, პრეპარატი უნდა იყოს შეძენილი იმ მოცულობის ამპულაში, რომელიც ერთდროულად უნდა იყოს შეყვანილი. ყოველივე ამის შემდეგ, გახსნილი ამპულის შენახვა აკრძალულია.

აქტოვეგინი უნდა ინახებოდეს მაცივარში, ამიტომ გამოყენებამდე ამპულა ოდნავ უნდა გაათბოთ ხელში, რათა უზრუნველყოთ უფრო კომფორტული ადმინისტრირება.

არ უნდა იქნას გამოყენებული ხსნარი ხილული ნალექით ან თუ ის მოღრუბლულია. ამპულის შიგთავსი უნდა იყოს მოყვითალო ფერის და გამჭვირვალე.

აქტოვეგინი შეიძლება შევიდეს დაავადების კომპლექსური მკურნალობის სქემებში, რადგან სხვა მედიკამენტებთან უარყოფითი ურთიერთქმედება არ არის დადგენილი. გასათვალისწინებელია, რომ მისი შერევა სხვა პრეპარატებთან ერთ ბოთლში ან შპრიცში კატეგორიულად აკრძალულია. გამონაკლისს წარმოადგენს ნატრიუმის ქლორიდის და გლუკოზის ხსნარები, რომლებიც რეკომენდებულია საინფუზიო ხსნარების მოსამზადებლად. ასევე აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა წამლით მკურნალობის დროს.

Გვერდითი მოვლენები

აქტოვეგინი კარგად გადაიტანება. Ყველაზე გავრცელებული ნეგატიური ეფექტიმისი მკურნალობის დროს აღინიშნება ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანგიონევროზული შეშუპება. გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია:

კანის სიწითლე ან სიფერმკრთალე;
თავბრუსხვევა;
მკერდის ტკივილი;
საჭმლის მონელების დარღვევა;
გაზრდილი სიხშირე და სუნთქვის გაძნელება;
ზოგადი სისუსტე;
გაიზარდა არტერიული წნევა;
კუნთების და სახსრების ტკივილი;
გაიზარდა გულისცემა;
ცხელება;
პარესთეზია;
დახრჩობის შეტევები.

თუ ორგანიზმის რაიმე არასასურველი რეაქცია მოხდა პრეპარატის გამოყენებაზე, აქტოვეგინით თერაპია უნდა შეწყდეს და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა.

Actovegin ინექციების ინტრამუსკულარული გამოყენებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ეს საკმაოდ უსიამოვნოა და მტკივნეული პროცედურა. ამიტომ სასურველია მისი შეყვანა ინტრავენურად გლუკოზის ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნართან ერთად.

უკუჩვენებები

Actovegin-ს აქვს უსაფრთხოების მაღალი პროფილი, რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი პაციენტების ფართო სპექტრში. თუმცა არის გამონაკლისებიც. Actovegin-ის ინტრამუსკულური ინექციები აკრძალულია:

ჰიპერმგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ;
გულის უკმარისობა;
შარდის გადინების დარღვევა;
ფილტვების შეშუპება;
თირკმლის დაავადებები.

პრეპარატის გამოყენება პაციენტების სპეციალურ ჯგუფებში

ინსტრუქციის მიხედვით პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს პედიატრიაში ნაკლებობის გამო საკმარისი რაოდენობითშესაბამისი კვლევა. მაგრამ პრაქტიკაში, ბევრი ექიმი იყენებს Actovegin-ს ჩვილებისა და ბავშვების სამკურნალოდ.

ამ კატეგორიის პაციენტებში პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექციები პრაქტიკულად არ გამოიყენება პროცედურის მტკივნეულობის გამო. გამონაკლისია ჩვილები ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის შედეგებით. მაგრამ ასეთი ინექციები კეთდება მხოლოდ საავადმყოფოში მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

აქტოვეგინი ორსულებს ენიშნებათ სიფრთხილით, შეფასების შემდეგ შესაძლო შედეგებინაყოფისთვის. ასეთ პაციენტებში პრეპარატის შეყვანის აუცილებლობის შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება ინტრავენურ შეყვანას მკურნალობის დასაწყისში, შემდგომი გადასვლა ინტრამუსკულარულ შეყვანაზე ან ტაბლეტების მიღებაზე მდგომარეობის გაუმჯობესებისას.

გამოყენების ჩვენებებია: სპონტანური აბორტის საფრთხე, ფეტო-პლაცენტალური უკმარისობა, პლაცენტის ამოკვეთა, Rh კონფლიქტი, ნაყოფის წონის ნელი მატება ან დაბალი საავტომობილო აქტივობა.

ასევე დასაშვებია პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი თერაპიული ეფექტი დედის ორგანიზმზე აღემატება პოტენციური რისკიჩვილებისთვის.

გერიატრიაში პრეპარატი საკმაოდ ხშირად გამოიყენება. ამავდროულად, მიმოხილვებით თუ ვიმსჯელებთ, ეს არის ხანდაზმულებში და სიბერე დადებითი გავლენა Actovegin საუკეთესოდ მუშაობს.

იპოვე შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ. საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას მიმართეთ ექიმს.

ყველაფერი Actovegin-ის შესახებ

ყველაფერი უნიკალური პრეპარატი- აქტოვეგინი

გვერდები

Actovegin - ინექციები. ვიდეო. ინექციების ინსტრუქცია

რატომ არის ზოგჯერ ინექცია უკეთესი ვიდრე აბი?

ინექციას აქვს დის - ეს არის საწვეთური, რომელიც გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც საჭიროა ბევრი წამლის შეყვანა და მისი შეყვანა მხოლოდ თანდათან უნდა მოხდეს.

შპრიცის გამოყენებით ამოიღეთ ხსნარი ამპულიდან (ჰაერის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გამოუშვათ ხსნარის წვეთი, შპრიცი ნემსით ზემოთ).

ბუნებრივია, ყველაფერი სტერილური უნდა იყოს ( Აქშეგიძლია ნახო ვიდეო).

ან:ხუთი მლ IV მედიკამენტური ხსნარი - თერაპიის სესიებს შორის.

ამიტომ, ასეთ ვითარებაში Actovegin-ით მკურნალობა შეჩერებულია და ტარდება ანტიჰისტამინური (და საჭიროების შემთხვევაში კორტიკოსტეროიდული) მკურნალობა.

აქტოვეგინის ინექციები ინტრამუსკულარულად: შეყავთ ნელა, არაუმეტეს 5 მლ (ამის შემდეგ სამკურნალო პროდუქტიჰიპერტონიული).

ინექციების გაკეთება შესაძლებელია როგორც დილით, ასევე საღამოს.

ეს უკიდურესად არასასურველია ბავშვებისთვის, მაგრამ პრაქტიკაში (ში გამონაკლისი შემთხვევები) მიეცით აქტოვეგინის ინექციები. ამ შემთხვევაში ექიმი აფასებს ყველა რისკს.

ბოთლის ან ამპულის გახსნის შემდეგ Actovegin-ის ხსნარის შენახვა და ინექციისთვის ხელახლა გამოყენება შეუძლებელია: ეს არა მხოლოდ არანაირ ეფექტს არ მოიტანს, არამედ უბრალოდ საშიშია ჯანმრთელობისთვის.

აქტოვეგინის ინექციების ხშირი გამოყენებისას პაციენტების თერაპიაში აუცილებელია შრატის ელექტროლიტური შემადგენლობის (K, Na, Ca, Cl, Mg.) შემოწმება, აგრეთვე. წყლის ბალანსიპაციენტის სხეული.

Actovegin-ით მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.- სპეციალისტი და მხოლოდ პაციენტის გასინჯვის შემდეგ. არ არის რეკომენდებული არც თვითმკურნალობა და არც დაუსწრებელი კონსულტაციები, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

მიუხედავად ამისა, თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ მიმოხილვები Actovegin ინექციების შესახებ.

Actovegin ასევე გამოდის ტაბლეტების, გელისა და მალამოს სახით.

შეინახეთამპულები უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ოთახის ტემპერატურაზე(არაუმეტეს 25°C), შეფუთვაში, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შეიძლება დაგაინტერესოთ Actovegin-ის გამოყენების ზოგადი ინსტრუქციები, Actovegin-ის თავსებადობა სხვა მედიკამენტებთან, Actovegin-ის მიმოხილვები ჩვენი მკითხველებისგან, წამლის ფასი და მწარმოებლები (და ასევე მისი ანალოგი Solcoseryl), Actovegin-ის გამოყენება სპორტში და ვეტერინარიაში. წამალი (ჩვენი შინაური ცხოველების სამკურნალოდ).

ამ და ბევრ სხვა კითხვებზე პასუხებს ჩვენს ვებგვერდზე ნახავთ.

დღის რომელ დროს ჯობია აქტოვეგინის ინექცია?

პირადობის მქონე ბავშვის განვითარება (დასრულებულია).

მადლობა იდეებისთვის, მალე განვახორციელებთ :)

ისე, სინამდვილეში ყველაფერი მარტივია, მას დასჭირდება ტვიტი, როცა გარშემომყოფები ვერ გაუგებენ მას ტვიტის გარეშე;) ესე იგი. ნებისმიერი ინფორმაცია, რომელსაც ისწავლით, უნდა გამოიყენოთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში: „წადი მომიტანე 2+2 ფანქარი“. იპოვეთ A ასოდან დაწყებული საგანი. ასოებიდან გააკეთეთ „ტორტი“ და მიიღეთ ნაჭერი. "და სხვა სისულელეები მიმდინარე ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ორსულობამდე არასდროს მქონია ვენების პრობლემა.

ორსულობამდე არასდროს მქონია ვენების პრობლემა, ისინი ყოველთვის სწორი და წვრილი ფეხები. და როგორც კი დავორსულდი, მაშინვე გამიჭირდა ქუსლებით სიარული, თუმცა მუცელი ჯერ არ ჩანდა. შემდგომი - უარესი. ფეხებმა დამიწყო შეშუპება, ტყვიით გაივსო და ღამით მტკივა. თავიდან გინეკოლოგმა თქვა, რომ ეს ნორმალურია მომავალი დედისთვის, რადგან დატვირთვა იზრდება, მაგრამ როდესაც დავიწყე გამოსვლა ობობის ვენები– გაირკვა, რომ საქმე სერიოზული იყო. მერე კონკრეტულად ვკითხე ექიმს როგორ.

მავნე აბებიდან ნაყოფზე. მომხმარებლის Barinvakti ბლოგი 7ya.ru-ზე

გამარჯობა, ძალიან ვნერვიულობ, ვცხოვრობ საზღვარგარეთ, მაქვს 5,5 კვირა, მძიმე კრუნჩხვებიექიმმა მითხრა, რომ აბორტის საფრთხე იყო და დამინიშნა პროგესტერონის 3 ინექცია, პროგესტერონის სანთლები და სპაზმალგონი (2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში). თითქმის 2 დღეში გამიკეთეს პროგესტერონის 3 ინექცია. პროგესტერონის მესამე ინექციის შემდეგ დავკარგე და კრუნჩხვითი ტკივილი უფრო გამიძლიერდა. მე მაქვს კითხვები: შეიძლება იყოს პროგესტერონის დოზის გადაჭარბება? რამ გახადა სპაზმები უფრო მტკივნეული? ექიმმა ექიმმა თქვა, რომ ნაყოფი კარგად იყო მიმაგრებული.

როდის დავიწყოთ ინექცია? ბოტოქსი და ჰიალურონის მჟავა 20, 40-ზე.

ნაოჭების საწინააღმდეგო კრემი, ბოტოქსი ან ჰიალურონის მჟავის ინექციები

ჰიპერტონული კრიზისი: მკურნალობენ თუ არა ჩვენს მშობლებს სწორად?

ჰიპერტონული კრიზისის მკურნალობა. როგორ მოქმედებს ჰიპერტენზიის მედიკამენტები?

ჩემი ქალიშვილის დაბადების დღე.

და გაფრინდა. 4:30 ფეხს მაკანკალებენ და ხელებს მაშორებენ სიტყვით „ესე იგი“. მე მაინც ვერაფერი მესმის, რადგან ძილში ვკვდები უძილო ღამეფონი. რატომღაც მეღვიძება. ალენკა მეუბნება, რომ ლორწოს საცობი საბოლოოდ ამოვიდა და მას შეკუმშვა აქვს. ზოგადად, ის ფაქტი, რომ შტეფსელი საბოლოოდ ამოვიდა, საწინდარია, მაგრამ დაბადებამდე შეიძლება რამდენიმე დღე მაინც გავიდეს. დიახ, და შეკუმშვა შეიძლება იყოს საცდელი (სხვათა შორის, ჩვენ უკვე ვიჯექით ასეთ საცდელებთან ერთად დაჩაზე ერთი საათის განმავლობაში.

მათთვის, ვინც ვაშლს კარგავს.

ძალიან უცნაურია, მაგრამ რატომღაც არცერთმა ჩემმა მეგობარმა არ იცის, რომ ვაშლისგან მშვენიერი ნივთის გაკეთება შეგიძლიათ - მარშმლოუ. რომელიც წარმოუდგენლად სასიამოვნოა ზამთარში საღეჭი და ზაფხული და ბავშვობის გახსენება :)) ჩემთვის ზუსტად ეს არის ბავშვობის გემო. ბებიაჩემი ყოველთვის ამზადებდა ამ დელიკატესს ზამთრისთვის. ზოგადად, თუ თქვენ გაქვთ უვარგისი ვაშლი ან უბრალოდ ზედმეტი ვაშლი, გირჩევთ მარშმლოუს გაკეთებას. სამზარეულოს პროცესი უხამსი მარტივია. ვაშლები გაფცქვენით და გახეხეთ, დაჭერით ნაჭრებად და.

უბრალოდ დაასხით პიურე პერგამენტზე და გაასუფთავეთ სპატულით?

თავიდან რა სისქის უნდა იყოს ეს პიურე? :)))))

სასწრაფოდ უნდა გავაკეთო!!)))

ისრაელის კოსმეტიკა Lamerel - ინექციების ალტერნატივა?.

კარგი დღე ყველას! მეორე დღეს ვცადე ახალი Lamerel კოსმეტიკა ისრაელიდან - კრემი ლიფტინგის ეფექტით. სასიამოვნოდ გაკვირვებული დავრჩი - ეფექტი იყო სწრაფი და სასიამოვნო (სახის ოვალი რაღაცნაირად გამკაცრდა, ფერი უფრო სუფთა, კანი ისე გამოიყურებოდა, თითქოს შვებულებაში იყო). მე აქ ვიჯექი და ჭკუას ვაწყობ - რა გავაკეთო როცა ამოვიწურე - სად ვიყიდო Lamerel-ის კოსმეტიკა სანკტ-პეტერბურგში? ისევ ეილათში უნდა გავფრინდე მის ასაყვანად? დაწერეთ ვინ იცის რა და კიდევ ვინ გამოსცადა ეს კოსმეტიკა?

საჭიროების შემთხვევაში, მე თვითონ გავიკეთებ ინექციას. ვაქცინაცია (ვაქცინაციები) | როგორ კეთდება ვაქცინაცია?

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები ხდება ბევრად უფრო ხშირად, მაგრამ ისინი არ ზიანს აყენებენ ჯანმრთელობას და, როგორც წესი, არ საჭიროებს მკურნალობას. ესენია: ტემპერატურის მომატება °C-მდე ვაქცინაციის შემდეგ პირველი სამი დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში კარგად ეხმარება სუპოზიტორები, ტაბლეტები ან სიროფი პარაცეტამოლით ან იბუპროფენით. ყურადღება! სიცხის შესამცირებლად არ არის რეკომენდებული ასპირინის გამოყენება! ასევე, არ უნდა მიიღოთ ეს პრეპარატი ჩუტყვავილას ვაქცინაციის შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში - ეს იწვევს ღვიძლის მძიმე დაზიანებას. ცოცხალი ვაქცინების გამოყენების შემთხვევაში, ვაქცინაციიდან 7-14 დღის შემდეგ, შესაძლებელია „მინიატურული დაავადების“ განვითარება (გამონაყარი, სახსრის შეშუპება.

პათოლოგიური რეგურგიტაციის სინდრომის მქონე ბავშვების კვება.

თითქმის ყველა ახალგაზრდა დედას აწუხებს, რომ მათი ჩვილი იფურთხება კვების შემდეგ. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია აეროფაგიით (საყლაპავში შეწოვის დროს ჰაერი). ეს აბსოლუტურად ნორმალურია ჩვილებისთვის.

საკეისრო კვეთა: გამოჯანმრთელება დანაკარგის გარეშე! საკეისრო კვეთა

აღდგენა საკეისრო კვეთის შემდეგ

მედიკამენტები პლაცენტური უკმარისობისთვის. ვიტამინები.

ყოვლისმომცველი გამოკვლევის საფუძველზე კეთდება დასკვნა არა მხოლოდ პლაცენტური უკმარისობის არსებობის ან არარსებობის, არამედ ასეთი დარღვევის სიმძიმის შესახებ. ორსულობის მართვის ტაქტიკა სხვადასხვა ხარისხის პლაცენტური უკმარისობისთვის განსხვავებულია. პრევენცია და მკურნალობა ამჟამად, სამწუხაროდ, შეუძლებელია ორსულის სრულად განთავისუფლება წარმოქმნილი პლაცენტური უკმარისობისგან რაიმე თერაპიული ეფექტით. გამოყენებული თერაპია მხოლოდ არსებულის სტაბილიზაციას უწყობს ხელს პათოლოგიური პროცესიდა კომპენსატორული და ადაპტაციური მექანიზმების შენარჩუნება იმ დონეზე, რომელიც იძლევა ორსულობის გაგრძელების საშუალებას მშობიარობის ოპტიმალურ თარიღამდე. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია პრევენციის ჩატარება ქალებში, რომლებსაც აქვთ პლატონური სინდრომის განვითარების რისკ-ფაქტორები.

აქტოვეგინი ზრდის თავის ტვინის და ნაყოფის ქსოვილების წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ, ააქტიურებს მეტაბოლიზმს, ზრდის გლუკოზის მოხმარებას და ასტიმულირებს ნაყოფის უჯრედების განახლებას. გარდა ამისა, პრეპარატი ზრდის სისხლის მიმოქცევას დედა-პლაცენტა-ნაყოფის სისტემაში, რაც ხელს უწყობს ნაყოფის უკეთეს ტოლერანტობას. დაბადების აქტი. აქტოვეგინით მკურნალობა უზრუნველყოფს გამოხატული ეფექტინაყოფის მდგომარეობაზე. ეს აისახება სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებაში და ნაყოფის ზრდის გაუმჯობესებაში, რაც ამცირებს იძულებითი ადრეული მშობიარობის სიხშირეს. პრეპარატი მიიღება ხბოს სისხლიდან, აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები და ალერგიული რეაქციები საკმაოდ იშვიათია. პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებაა გულის უკმარისობა.

დედა ინექციებს აკეთებს - დახმარება მჭირდება. ჩვენ გვჭირდება თქვენი გამოცდილება და ცოდნა.

ვის აქვს გამოცდილება ამ საკითხში? თქვენი დახმარება მჭირდება, თორემ ტვინი ადუღდება :) ბავშვს დაგვინიშნეს მკურნალობის კურსი, დაგვინიშნეს წამლების თაიგული, მათ შორის. საჭიროა ინექციების გაკეთება: 1. ცერებროლიზინი 1.0 მლ ინტრამუსკულარულად 2. აქტოვეგინი 2.0 მლ ინტრამუსკულარულად 3. ნეირომიდინი 5 მგ 0.5 მლ ინტრამუსკულარულად ინექციები უნდა ჩაუტარდეს დედას, ე.ი. ჩემთვის. საშინლად მეშინია და ცხოვრებაში ინექციები არ გამიკეთებია. მე მაქვს მხოლოდ კორტექსინის ინექციების განზავების გამოცდილება და, შესაბამისად, ვნახე სად და როგორ უნდა შევიტანო. იმათ. თან.

მოუსვენარი ბავშვების დედებისთვის: PEP - მითები და რეალობა.

რაციონალური ორგანიზაციის დახმარებით შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ თქვენი დედის "უძილობის" დრო ერთობლივი ძილიდა ღამის კვება. ძალიან ხშირად ბავშვებს უკეთ სძინავთ დედის გვერდით. რხევის მოძრაობა ასევე შეიძლება შეიცვალოს ძილის წინ ძუძუთი კვებით. როცა გავარკვიე, რომ ამის „შესაძლებელია“, მოძრაობის ავადმყოფობის დრო საგრძნობლად შემცირდა. ხშირად ბავშვები იღვიძებენ ძილის შემდეგ ცუდი განწყობა, შეგიძლიათ მკერდიც შესთავაზოთ და სამყარო ისევ გაახარებს ბავშვს! მეორეც, ეს არის რიგი ადაპტაციური, გამტარი ფენომენის კლასიფიკაცია, როგორც პათოლოგიური. ნერვული სისტემაახალშობილი (მაგალითად, ხელებისა და ფეხების კანკალი ან აწევა, ნიკაპის კანკალი ძლიერი ტირილით ან.

©, 7ya.ru, მასმედიის რეგისტრაციის სერთიფიკატი El No. FS.

აკრძალულია კონფერენციებიდან შეტყობინებების ხელახალი დაბეჭდვა საიტისა და თავად შეტყობინებების ავტორების ბმულის მითითების გარეშე. საიტის სხვა განყოფილებებიდან მასალების რეპროდუცირება აკრძალულია ALP-Media-სა და ავტორების წერილობითი თანხმობის გარეშე. რედაქტორების აზრი შეიძლება არ ემთხვეოდეს ავტორების აზრს. დაცულია ავტორებისა და გამომცემლის უფლებები. ტექნიკური მხარდაჭერა და IT აუთსორსინგი უზრუნველყოფილია KT-ALP-ის მიერ.

7ya.ru - საინფორმაციო პროექტიოჯახურ საკითხებზე: ორსულობა და მშობიარობა, შვილების აღზრდა, განათლება და კარიერა, სახლის ეკონომიკა, დასვენება, სილამაზე და ჯანმრთელობა, ოჯახური ურთიერთობები. საიტზე მასპინძლობს თემატური კონფერენციები, ბლოგები, საბავშვო ბაღებისა და სკოლების რეიტინგები, ყოველდღიურად ქვეყნდება სტატიები და ტარდება კონკურსები.

თუ გვერდზე აღმოაჩენთ შეცდომებს, პრობლემებს ან უზუსტობებს, გთხოვთ შეგვატყობინოთ. Გმადლობთ!

Actovegin - გამოყენების ინსტრუქცია (ინექციები, ტაბლეტები, მალამო, ლარი, კრემი). რატომ ინიშნება აქტოვეგინი?

ჯიშები, სახელები, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმები

ამჟამად, Actovegin ხელმისაწვდომია შემდეგი დოზირების ფორმებში (რომლებსაც ზოგჯერ უწოდებენ ჯიშებს):

ლარი გარე გამოყენებისთვის;
მალამო გარე გამოყენებისათვის;
კრემი გარე გამოყენებისთვის;
საინფუზიო ხსნარი („წვეთები“) დექსტროზაზე 250 მლ ბოთლებში;
საინფუზიო ხსნარი 0,9% ნატრიუმის ქლორიდით (ფიზიოლოგიური ხსნარი) 250 მლ ბოთლებში;
საინექციო ხსნარი 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ ამპულაში;
ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის.

Actovegin გელს, კრემს, მალამოს და ტაბლეტებს სხვა საერთო გამარტივებული სახელწოდება არ აქვთ. მაგრამ საინექციო ფორმებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხშირად უწოდებენ გამარტივებულ სახელებს. ამრიგად, საინექციო ხსნარს ხშირად უწოდებენ "Actovegin ამპულებს", "Actovegin ინექციებს", ასევე "Actovegin 5", "Actovegin 10". სახელებში "Actovegin 5" და "Actovegin 10" რიცხვები მიუთითებს მილილიტრის რაოდენობას ამპულაში, ხსნარით, რომელიც მზად არის გამოსაყენებლად.

აქტოვეგინის გელი - შეიცავს 20 მლ ჰემოდერივატს (0,8 გ გამხმარი სახით) 100 მლ გელში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 20%-იან კონცენტრაციას.
Actovegin მალამო და კრემი - შეიცავს 5 მლ ჰემოდერივატი (0,2 გ ხმელი სახით) 100 მლ მალამოში ან კრემში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 5%-იან კონცენტრაციას.
საინფუზიო ხსნარი დექსტროზაში - შეიცავს 25 მლ ჰემოდერივატს (1 გ გამხმარი სახით) 250 მლ მზა ხსნარში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის კონცენტრაციას 4 მგ/მლ ან 10%.
საინფუზიო ხსნარი 0,9% ნატრიუმის ქლორიდში - შეიცავს 25 მლ (1 გ ხმელი) ან 50 მლ (2 გ ხმელი) ჰემოდერივატი 250 მლ მზა ხსნარში, რომელიც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 4 მგ/მლ კონცენტრაციას. (10%) ან 8 მგ/მლ (20%).
საინექციო ხსნარი – შეიცავს 40 მგ მშრალ ჰემოდერივატს 1 მლ (40 მგ/მლ). ხსნარი ხელმისაწვდომია 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ ამპულაში. შესაბამისად, ამპულები 2 მლ ხსნარით შეიცავს 80 მგ აქტიურ კომპონენტს, 5 მლ ხსნართან ერთად - 200 მგ და 10 მლ ხსნართან ერთად - 400 მგ.
პერორალური მიღების ტაბლეტები შეიცავს 200 მგ მშრალ ჰემოდერივატს.

Actovegin-ის ყველა დოზირებული ფორმა (მალამო, კრემი, გელი, საინფუზიო ხსნარები, საინექციო ხსნარები და ტაბლეტები) მზად არის გამოსაყენებლად და არ საჭიროებს რაიმე მომზადებას გამოყენებამდე. ეს ნიშნავს, რომ მალამო, გელის ან კრემის გამოყენება შესაძლებელია შეფუთვის გახსნისთანავე, ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია მომზადების გარეშე. საინფუზიო ხსნარები შეჰყავთ ინტრავენურად ("საწვეთური") წინასწარი განზავების და მომზადების გარეშე, უბრალოდ ბოთლის სისტემაში მოთავსებით. და საინექციო ხსნარები ასევე ინიშნება ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად ან ინტრაარტერიულად წინასწარი განზავების გარეშე, უბრალოდ ამპულის არჩევით საჭირო რაოდენობის მილილიტრით.

მთის ცვილის გლიკოლატი;
ტიტანის დიოქსიდი;
დიეთილის ფტალატი;
ხმელი არაბული რეზინა;
მაკროგოლი 6000;
მიკროკრისტალური ცელულოზა;
პოვიდონი K90 და K30;
საქაროზა;
მაგნიუმის სტეარატი;
ტალკი;
საღებავი ქინოლინის ყვითელი ალუმინის ლაქი (E104);
ჰიპრომელოზა ფტალატი.

Actovegin გელის, მალამოსა და კრემის დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში:

Actovegin კრემი, მალამო და გელი ხელმისაწვდომია ალუმინის ტუბებში 20 გ, 30 გ, 50 გ და 100 გ. კრემი და მალამო არის ერთგვაროვანი თეთრი მასა. Actovegin ლარი არის გამჭვირვალე მოყვითალო ან უფერო ერთგვაროვანი მასა.

Actovegin ამპულების მოცულობა მლ

Actovegin ხსნარი ამპულაში განკუთვნილია ინტრავენური, ინტრაარტერიული და ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის. ამპულაში ხსნარი მზადაა გამოსაყენებლად, ამიტომ ინექციის გასაკეთებლად საჭიროა მხოლოდ ამპულის გახსნა და წამალი შპრიცში ჩასმა.

თერაპიული ეფექტი

Actovegin არის მეტაბოლიზმის უნივერსალური სტიმულატორი, რაც იწვევს ქსოვილების კვების მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას და სისხლში გლუკოზის გამოყენებას ყველა ორგანოს უჯრედების საჭიროებისთვის. გარდა ამისა, აქტოვეგინი ზრდის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედების წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ, რის შედეგადაც კი ჟანგბადის შიმშილიუჯრედული სტრუქტურების დაზიანება მინიმალურია. Actovegin-ის ზოგადი, კუმულაციური ეფექტი არის ენერგიის მოლეკულების (ATP) გამომუშავების გაძლიერება, რომელიც აუცილებელია ნებისმიერი ორგანოს უჯრედებში ყველა სასიცოცხლო პროცესის განსახორციელებლად.

აჩქარებს ქსოვილის ნებისმიერი დაზიანების შეხორცებას (ჭრილობები, ჭრილობები, ჭრილობები, აბრაზიები, დამწვრობა, წყლულები და ა.შ.) და მათ აღდგენას. ნორმალური სტრუქტურა. ანუ, აქტოვეგინის გავლენით, ნებისმიერი ჭრილობა უფრო ადვილად და სწრაფად შეხორცდება, ნაწიბური კი მცირე და შეუმჩნეველი ყალიბდება.
გააქტიურებულია ქსოვილის სუნთქვის პროცესი, რაც იწვევს ჟანგბადის უფრო სრულყოფილ და რაციონალურ გამოყენებას, რომელიც სისხლით მიეწოდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედებს. ჟანგბადის უფრო სრული გამოყენების გამო, ისინი მცირდება უარყოფითი შედეგებიქსოვილების არასაკმარისი სისხლის მიწოდება.
სტიმულირდება უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენების პროცესი ჟანგბადის შიმშილის ან მეტაბოლური ამოწურვის მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ, ერთი მხრივ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება, ხოლო მეორეს მხრივ, ქსოვილის ჰიპოქსია მცირდება ქსოვილის სუნთქვისთვის გლუკოზის აქტიური გამოყენების გამო.
უმჯობესდება კოლაგენის ბოჭკოების სინთეზი.
უჯრედების გაყოფის პროცესი სტიმულირდება მათი შემდგომი მიგრაციით იმ ადგილებში, სადაც საჭიროა ქსოვილის მთლიანობის აღდგენა.
ზრდის სტიმულირება ხდება სისხლძარღვები, რაც იწვევს ქსოვილების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას.

Actovegin-ის მოქმედება გლუკოზის უტილიზაციის გაძლიერებაში ძალზე მნიშვნელოვანია ტვინისთვის, რადგან მის სტრუქტურებს ეს ნივთიერება უფრო მეტად სჭირდებათ, ვიდრე ადამიანის სხეულის ყველა სხვა ორგანოსა და ქსოვილს. ყოველივე ამის შემდეგ, ტვინი იყენებს ძირითადად გლუკოზას ენერგიის წარმოებისთვის. აქტოვეგინი შეიცავს ინოზიტოლ ფოსფატ ოლიგოსაქარიდებს, რომელთა ეფექტი ინსულინის მსგავსია. ეს ნიშნავს, რომ Actovegin-ის გავლენით უმჯობესდება გლუკოზის ტრანსპორტირება თავის ტვინის და სხვა ორგანოების ქსოვილებში, შემდეგ კი ეს ნივთიერება სწრაფად ითვისება უჯრედების მიერ და გამოიყენება ენერგიის წარმოებისთვის. ამრიგად, Actovegin აუმჯობესებს ენერგიის გაცვლას ტვინის სტრუქტურებში და აკმაყოფილებს მის საჭიროებებს გლუკოზაზე, რითაც ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ყველა ნაწილის ფუნქციონირების ნორმალიზებას და ამცირებს ცერებრალური უკმარისობის სინდრომის (დემენცია) სიმძიმეს.

გამოყენების ჩვენებები (რატომ ინიშნება Actovegin?)

Actovegin-ის სხვადასხვა დოზირების ფორმები მითითებულია გამოსაყენებლად, როდესაც სხვადასხვა დაავადებებიამიტომ, დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, მათ ცალკე განვიხილავთ.

ჭრილობების შეხორცების დაჩქარება და ანთებითი პროცესებიკანზე და ლორწოვან გარსებზე (აბრაზიები, ჭრილობები, ნაკაწრები, დამწვრობა, ბზარები);
ქსოვილის აღდგენის გაუმჯობესება ნებისმიერი წარმოშობის დამწვრობის შემდეგ ( ცხელი წყალი, ბორანი, მზის და ა.შ.);
ტირილის წყლულების მკურნალობა კანინებისმიერი წარმოშობის (ვარიკოზული წყლულების ჩათვლით);
კანზე და ლორწოვან გარსებზე რადიაციული ზემოქმედების (მათ შორის სიმსივნეების სხივური თერაპიის) ზემოქმედებაზე რეაქციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა;
ნაწოლების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მხოლოდ Actovegin მალამოსა და კრემისთვის);
ამისთვის წინასწარი მკურნალობაჭრილობის ზედაპირები კანის გადანერგვამდე ვრცელი და მძიმე დამწვრობის მკურნალობისას (მხოლოდ Actovegin-ის გელისთვის).

საინფუზიო ხსნარები და საინექციო ხსნარი (საინექციო) Actovegin - გამოყენების ჩვენებები. საინფუზიო ხსნარები („წვეთები“) და საინექციო ხსნარები მითითებულია გამოყენებისათვის იმავე შემდეგ შემთხვევებში:

თავის ტვინის მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დარღვევების მკურნალობა (მაგალითად, იშემიური ინსულტი, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები, თავის ტვინის სტრუქტურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, აგრეთვე დემენცია და დარღვევები მეხსიერების, ყურადღების, ანალიზის უნარის გამო სისხლძარღვთა დაავადებების გამო. ცენტრალური ნერვული სისტემის და სხვ.);
პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევების, აგრეთვე მათი შედეგებისა და გართულებების მკურნალობა (მაგალითად, ტროფიკული წყლულები, ანგიოპათია, ენდარტერიტი და ა.შ.);
დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა;
კანისა და ლორწოვანი გარსების ნებისმიერი ხასიათისა და წარმოშობის ჭრილობების შეხორცება (მაგალითად, აბრაზიები, ჭრილობები, ჭრილობები, დამწვრობა, ნაწოლები, წყლულები და ა.შ.);
რადიაციის ზემოქმედებით გამოწვეული კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანებების პროფილაქტიკა და მკურნალობა, ავთვისებიანი სიმსივნეების სხივური თერაპიის ჩათვლით;
თერმული მკურნალობა და ქიმიური დამწვრობა(მხოლოდ საინექციო ხსნარებისთვის);

Actovegin ტაბლეტები - გამოყენების ჩვენებები. ტაბლეტები მითითებულია შემდეგი პირობების ან დაავადებების სამკურნალოდ:

როგორც თავის ტვინის მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დაავადებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (მაგალითად, ცერებროვასკულური უკმარისობა, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, აგრეთვე დემენცია სისხლძარღვთა და მეტაბოლური დარღვევების გამო);
პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევებისა და მათი გართულებების მკურნალობა (ტროფიკული წყლულები, ანგიოპათია);
დიაბეტური პოლინეიროპათია;
ნებისმიერი წარმოშობის ორგანოებისა და ქსოვილების ჰიპოქსია (ეს ჩვენება დამტკიცებულია მხოლოდ ყაზახეთის რესპუბლიკაში).

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Actovegin მალამო, კრემი და გელი - გამოყენების ინსტრუქცია

Actovegin-ის სხვადასხვა დოზირების ფორმები გარეგანი გამოყენებისთვის (გელი, კრემი და მალამო) გამოიყენება იმავე პირობებისთვის, მაგრამ ამ დაავადებების სხვადასხვა სტადიაზე. ეს გამოწვეულია სხვადასხვა დამხმარე კომპონენტებით, რომლებიც იძლევა სხვადასხვა თვისებებილარი, მალამო და კრემი. ამიტომ, გელი, კრემი და მალამო უზრუნველყოფს ჭრილობების ნაწიბურების გაჩენას შეხორცების სხვადასხვა სტადიაზე სხვადასხვა სახის ჭრილობის ზედაპირზე.

თუ ჭრილობა სველია უხვი გამონადენით, მაშინ გელი უნდა იქნას გამოყენებული ჭრილობის ზედაპირის გაშრობამდე. როდესაც ჭრილობა გაშრება, თქვენ უნდა გადახვიდეთ კრემის ან მალამოს გამოყენებაზე.
თუ ჭრილობა ზომიერად სველია, გამონადენი მწირია ან ზომიერი, მაშინ უნდა გამოიყენოთ კრემი, ხოლო მას შემდეგ, რაც ჭრილობის ზედაპირი მთლიანად გაშრება, გადადით მალამოს გამოყენებაზე.
თუ ჭრილობა მშრალია, გამონადენის გარეშე, მაშინ უნდა გამოიყენოთ მალამო.

ჭრილობების მკურნალობის წესები Actovegin გელით, კრემით და მალამოებით

Actovegin ტაბლეტები - გამოყენების ინსტრუქცია (მოზრდილები, ბავშვები)

ტაბლეტები განკუთვნილია იმავე პირობებისა და დაავადებებისთვის, როგორც საინექციო ხსნარები. თუმცა, სიმძიმე თერაპიული ეფექტი Actovegin-ის პარენტერალური შეყვანისას (ინექციები და „წვეთები“) უფრო ძლიერია, ვიდრე პრეპარატის ტაბლეტის სახით მიღებისას. ამიტომ ბევრი ექიმი გვირჩევს ყოველთვის მკურნალობის დაწყებას პარენტერალური შეყვანააქტოვეგინი შემდგომში გადასვლით ტაბლეტების მიღებაზე, როგორც კონსოლიდაციურ თერაპიაზე. ანუ, თერაპიის პირველ ეტაპზე, ყველაზე გამოხატული თერაპიული ეფექტის სწრაფად მიღწევის მიზნით, რეკომენდებულია Actovegin-ის პარენტერალურად შეყვანა (ინექციები ან „წვეთები“), შემდეგ კი პრეპარატის დამატებით დალევა ტაბლეტებში მიღწეული ეფექტის გასაძლიერებლად. ინექციები დიდი ხნის განმავლობაში.

Actovegin ინექციები - გამოყენების ინსტრუქცია

დოზები და ძირითადი წესები Actovegin ხსნარების გამოყენება

სურათი 2 - სწორად გატეხეთ ამპულის წვერი მის გასახსნელად.

მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დარღვევებიტვინის ფუნქციონირება (ტვინის ტრავმული დაზიანება, ცერებროვასკულური უკმარისობა) - დღეში 5-25 მლ ხსნარის მიღება ორი კვირის განმავლობაში. Actovegin-ის ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ ისინი გადადიან პრეპარატის ტაბლეტებში მიღებაზე მიღწეული თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად და კონსოლიდაციის მიზნით. გარდა ამისა, ტაბლეტებში პრეპარატის შემანარჩუნებელ გამოყენებაზე გადასვლის ნაცვლად, შეგიძლიათ გააგრძელოთ აქტოვეგინის ინექცია 5-10 მლ ხსნარის ინტრავენურად შეყვანით კვირაში 3-4-ჯერ ორი კვირის განმავლობაში.
იშემიური ინსულტი - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინფუზიით („საწვეთური“), ამპულიდან 20-50 მლ ხსნარის დამატება 200-300 მლ-მდე. ფიზიოლოგიური ხსნარიან 5% დექსტროზის ხსნარი. ამ დოზით პრეპარატი შეჰყავთ ყოველ დღე ინფუზიით ერთი კვირის განმავლობაში. შემდეგ 200 - 300 მლ საინფუზიო ხსნარი(ფიზიოლოგიური ხსნარი ან დექსტროზა 5%) დაუმატეთ 10-20 მლ Actovegin ხსნარი ამპულებიდან და შეიყვანეთ ამ დოზით ყოველდღიურად „წვეთოვანის“ სახით კიდევ ორი კვირის განმავლობაში. Actovegin-თან „წვეთოვანის“ კურსის დასრულების შემდეგ, ისინი გადადიან პრეპარატის ტაბლეტის სახით მიღებაზე.
ანგიოპათია (პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევები და მათი გართულებები, მაგალითად, ტროფიკული წყლულები) - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინფუზიით („საწვეთური“), ამპულებიდან 20-30 მლ ხსნარის დამატება 200 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარში ან 5% დექსტროზის ხსნარში. ამ დოზით, პრეპარატი ინტრავენურად შეჰყავთ ყოველ დღე ოთხი კვირის განმავლობაში.
დიაბეტური პოლინეიროპათია - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინტრავენურად, 50 მლ ხსნარი ამპულებიდან, ყოველდღიურად სამი კვირის განმავლობაში. ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ, მიღწეული თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად ისინი გადადიან Actovegin-ის ტაბლეტის სახით მიღებაზე 4-დან 5 თვემდე.
ჭრილობების, წყლულების, დამწვრობის და კანის სხვა ჭრილობების შეხორცება - ხსნარი შეჰყავთ 10 მლ ამპულებიდან ინტრავენურად ან 5 მლ ინტრამუსკულურად ყოველდღიურად ან კვირაში 3-4-ჯერ, დეფექტის შეხორცების სიჩქარის მიხედვით. ინექციების გარდა, Actovegin შეიძლება გამოყენებულ იქნას მალამოების, კრემის ან გელის სახით ჭრილობების შეხორცების დასაჩქარებლად.
პრევენცია და მკურნალობა რადიაციული დაზიანებები(სიმსივნეების სხივური თერაპიის დროს) კანისა და ლორწოვანი გარსების - აქტოვეგინი შეჰყავთ 5 მლ ხსნარი ამპულებიდან ინტრავენურად ყოველდღიურად, სხივური თერაპიის სესიებს შორის.
რადიაციული ცისტიტი - ამპულებიდან 10 მლ ხსნარი შეჰყავთ ყოველდღიურად ტრანსურეთრალურად (ურეთრის მეშვეობით). აქტოვეგინი შევიდა ამ შემთხვევაშიგამოიყენება ანტიბიოტიკებთან ერთად.

Actovegin-ის ინტრამუსკულარული შეყვანის წესები

Actovegin საინფუზიო ხსნარი - გამოყენების ინსტრუქცია

Actovegin-ის საინფუზიო ხსნარები ხელმისაწვდომია ორ სახეობაში - მარილიანი ხსნარი ან დექსტროზის ხსნარი. მათ შორის ფუნდამენტური განსხვავება არ არის, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მზა ხსნარის ნებისმიერი ვერსია. Actovegin-ის ასეთი ხსნარები ხელმისაწვდომია 250 მლ ბოთლებში საინფუზიო შეყვანისთვის მზა ფორმით ("წვეთები"). საინფუზიო ხსნარები შეჰყავთ ინტრავენურად (წვეთოვანი) ან ინტრაარტერიულად ნაკადით (შპრიციდან, როგორც ინტრამუსკულურად). ვენაში ინექცია უნდა განხორციელდეს 2 მლ/წთ სიჩქარით.

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის და მეტაბოლური დარღვევები (ტვინის ტრავმული დაზიანება, ტვინში არასაკმარისი სისხლით მომარაგება და ა.შ.) - მიიღეთ 250 - 500 მლ (1 - 2 ბოთლი) დღეში ერთხელ 2 - 4 კვირის განმავლობაში. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, მიღებული თერაპიული ეფექტის გასამყარებლად, გადადიან Actovegin-ის ტაბლეტების მიღებაზე, ან აგრძელებენ ხსნარის ინტრავენურად შეყვანას 250 მლ (1 ბოთლი) კვირაში 2-3-ჯერ კიდევ 2 კვირის განმავლობაში.
ცერებროვასკულური მწვავე ავარიები (ინსულტი და ა.შ.) - შეყავთ 250-500 მლ (1-2 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4-ჯერ 2-3 კვირის განმავლობაში. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, ისინი გადადიან Actovegin ტაბლეტების მიღებაზე, რათა მოხდეს მიღებული თერაპიული ეფექტის კონსოლიდაცია.
ანგიოპათია (პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და მისი გართულებები, მაგალითად, ტროფიკული წყლულები) - მიიღეთ 250 მლ (1 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-დან 4-ჯერ 3 კვირის განმავლობაში. "საწვეთურებთან" ერთად Actovegin შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარედან მალამოს, კრემის ან გელის სახით.
დიაბეტური პოლინეიროპათია - მიიღეთ 250-500 მლ (1-2 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4-ჯერ 3 კვირის განმავლობაში. შემდეგი, დარწმუნდით, რომ გადაერთეთ Actovegin ტაბლეტების მიღებაზე, რათა მოხდეს მიღებული თერაპიული ეფექტის კონსოლიდაცია.
ტროფიკული და სხვა წყლულები, ასევე ხანგრძლივი არა სამკურნალო ჭრილობებინებისმიერი წარმოშობის - მიიღეთ 250 მლ (1 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4 ჯერ, ჭრილობის დეფექტის სრულ შეხორცებამდე. ინფუზიის შეყვანის პარალელურად აქტოვეგინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივად გელის, კრემის ან მალამოს სახით ჭრილობების შეხორცების დასაჩქარებლად.
კანისა და ლორწოვანი გარსების რადიაციული დაზიანების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (სიმსივნეების რადიაციული თერაპიის დროს) - 250 მლ (1 ბოთლი) ერთი დღით ადრე, შემდეგ კი ყოველდღიურად რადიაციული თერაპიის მთელი კურსის განმავლობაში, ასევე ბოლო ორი კვირის განმავლობაში. დასხივების სესია.

სპეციალური მითითებები

Actovegin-ის განმეორებითი ინტრავენური, ინტრამუსკულური ან ინტრაარტერიული შეყვანისას საჭიროა სისხლის ელექტროლიტების (კალციუმი, კალიუმი, ნატრიუმი, ქლორი) და ორგანიზმში წყლის პროცენტული (ჰემატოკრიტი) დონის მონიტორინგი.

დოზის გადაჭარბება

Რუსულად ოფიციალური ინსტრუქციებიაქტოვეგინის ნებისმიერი დოზის ფორმის გამოყენებისას არ არის გამოყენების ჩვენება. თუმცა, ყაზახეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ დამტკიცებული ინსტრუქციები მიუთითებს, რომ Actovegin-ის ტაბლეტებისა და ხსნარების გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რაც გამოიხატება კუჭის ტკივილით ან გაზრდილი გვერდითი მოვლენებით. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენების შეწყვეტა, კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნებას.

გავლენა მანქანების მუშაობის უნარზე

Actovegin-ის არც ერთი დოზის ფორმა (მალამო, კრემი, გელი, ტაბლეტები, საინექციო ხსნარები და საინფუზიო ხსნარები) არ მოქმედებს მექანიზმების კონტროლის უნარზე, შესაბამისად, პრეპარატის ნებისმიერი ფორმით გამოყენებისას ადამიანს შეუძლია ჩაერთოს ნებისმიერი ტიპის საქმიანობაში. მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც საჭიროებენ რეაქციების მაღალ სიჩქარეს და ყურადღების კონცენტრაციას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

Actovegin-ის გარე გამოყენების ფორმები (გელი, კრემი და მალამო) არ ურთიერთქმედებს სხვა პრეპარატებთან. ამიტომ, მათი გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერ სხვა საშუალებებთან ერთად, როგორც პერორალური მიღებისთვის (ტაბლეტები, კაფსულები) და ადგილობრივი გამოყენება(კრემები, მალამოები და ა.შ.). მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ Actovegin გამოიყენება სხვა გარე აგენტებთან ერთად (მალამოები, კრემები, ლოსიონები და ა.

Actovegin არის პრეპარატი, რომელიც ააქტიურებს მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებს ქსოვილების კვებას, ამცირებს ქსოვილების ჰიპოქსიას და ასტიმულირებს რეგენერაციას. შესაძლებელია თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულურად შეყვანა? იუსუპოვის საავადმყოფოს ექიმები ნიშნავენ Actovegin-ს ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექციებისა და ინფუზიების სახით. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია პერორალურად ტაბლეტების სახით. აქტოვეგინის მალამოები, კრემები და გელები გამოიყენება კანზე.

პრეპარატი გამოიყენება ენდოკრინოლოგიაში, ნევროლოგიაში, სისხლძარღვთა ქირურგიაში, მეანობასა და პედიატრიაში. იუსუპოვის საავადმყოფოში, Actovegin-ის ინტრამუსკულარულად დანიშვნამდე, ექიმები ატარებენ პაციენტის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას მსოფლიოს წამყვანი მწარმოებლების და თანამედროვე სადიაგნოსტიკო აღჭურვილობის გამოყენებით. ლაბორატორიული მეთოდებიდიაგნოსტიკა პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულარულად Actovegin-ის გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით. ექიმები ინდივიდუალურად განსაზღვრავენ პრეპარატის მიღების გზას, დოზას და თერაპიის ხანგრძლივობას.

Actovegin-ის გამოყენების ინსტრუქცია

აქტოვეგინის ხსნარი შეჰყავთ კუნთში, რომელიც მოთავსებულია 2 ან 5 მლ ამპულაში. 10 მლ შემცველი ამპულები არ გამოიყენება ინტრამუსკულური შეყვანისთვის, ვინაიდან პრეპარატის მაქსიმალური დასაშვები დოზა, რომელიც შეიძლება შეიყვანოთ კუნთში, არის 5 მლ, ხოლო გახსნილი ამპულის შიგთავსის შენახვა შეუძლებელია.

ერთი მილილიტრი ხსნარი შეიცავს 40 მგ ძირითად აქტიურ ნივთიერებას - ხბოს გაწმენდილი სისხლის ექსტრაქტს, 2 მლ - 80 მგ, 5 მლ - 200 მგ. აქტიური ნივთიერება აქტოვეგინი შეიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

Ამინომჟავების;
მაკროელემენტები;
მიკროელემენტები;
Ცხიმოვანი მჟავა;
ოლიგოპეპტიდები.

დამხმარე ინგრედიენტებია საინექციო წყალი და ნატრიუმის ქლორიდი. აქტოვეგინის ხსნარი არის გამჭვირვალე, უფერო ან მოყვითალო სითხე. თუ ის მოღრუბლული ხდება ან წარმოიქმნება ფანტელები, პრეპარატი არ უნდა შეიყვანოთ ინტრამუსკულარულად.

ჩვენებები და უკუჩვენებები Actovegin-ის ინტრამუსკულური შეყვანისთვის

აქტოვეგინს აქვს მოქმედების რთული მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს მრავალფეროვან ფარმაკოლოგიურ ეფექტს. იგი გამოიყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ. იუსუპოვის საავადმყოფოს ექიმები საჭიროების შემთხვევაში განსაზღვრავენ მას სხეულის ქსოვილების კვების გასაუმჯობესებლად და ჰიპოქსიისადმი მათი წინააღმდეგობის გასაზრდელად. ეს უზრუნველყოფს სხეულის უჯრედების მინიმალურ დაზიანებას ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების პირობებში.

Actovegin ინსტრუქციის მიხედვით ინიშნება ინტრამუსკულურად შემდეგი ჩვენებების არსებობისას:

გარდამავალი ცერებროვასკულური ავარიები;
Იშემიური ინსულტი;
ენცეფალოპათია;
ცერებრალური ათეროსკლეროზი;
ანგიოპათია;
დიაბეტური პოლინეიროპათია.

Actovegin-ის ინტრამუსკულური ინექციები ნაჩვენებია მოყინვის, დამწვრობის და ტროფიკული წყლულების დროს. პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულარულად იმ პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ პერიფერიული სისხლძარღვების მაბლოკირებელი დაავადებები. ვარიკოზული ვენებიდიაბეტური ანგიოპათია. ექიმები ნიშნავენ Actovegin-ის ინტრამუსკულარულ ინექციებს მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის დაავადებების დროს.

როგორ შევიყვანოთ Actovegin ინტრამუსკულურად

როგორ შევიტანოთ Actovegin ინტრამუსკულურად? ექთნებიიუსუპოვის საავადმყოფოს შესრულებისას ინტრამუსკულარული ინექცია Actovegin მკაცრად იცავს პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციას. პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექციები კეთდება ალგორითმის მიხედვით:

მანიპულაციის ჩატარებამდე ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით და დაამუშავეთ ანტისეპტიკური ხსნარით;
ატარეთ სტერილური ერთჯერადი ხელთათმანები;
აქტოვეგინით ამპულა თბება ხელში და იწმინდება ალკოჰოლით;
ამპულას უჭირავთ ვერტიკალურად, მსუბუქად დაჭერით მასზე თითებით, რათა დარწმუნდეთ, რომ მთელი ხსნარი ქვედა ნაწილშია, გატეხეთ მისი წვერი ხაზის გასწვრივ წითელი წერტილით;
გადაიტანეთ ხსნარი ერთჯერადი სტერილურ შპრიცში და გამოუშვით ჰაერი;
ვიზუალურად გაყავით დუნდული 4 ნაწილად და ჩადეთ ნემსი გარე ზედა კვადრატში, მანამდე კანი ბამბის ტამპონით და სპირტით დამუშავებით;
პრეპარატი შეჰყავთ ნელა;
ინექციის შემდეგ დაჭერით ინექციის ადგილი სპირტით დასველებული ხელსახოცით ან ბამბის ბურთულით.

Actovegin-ის რეკომენდებული დოზები კუნთში შეყვანისთვის

Actovegin-ის გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატის 2-5 მლ შეიძლება შეიყვანოთ ინტრამუსკულარულად. დამსწრე ექიმს, ჩვენებების, დაავადების სიმძიმისა და მკურნალობის ეფექტურობის გათვალისწინებით, შეუძლია შეცვალოს რეკომენდებული დოზები. ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების დროს, ჩვეულებრივ, 5 მლ Actovegin ინიშნება ყოველდღიურად ორი კვირის განმავლობაში. შემდეგ ექიმები ნიშნავენ Actovegin-ის ტაბლეტებს შემანარჩუნებელ დოზებში.

ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის დასაჩქარებლად ჭრილობების, მოყინვის და ეპიდერმისის სხვა დაზიანების შემთხვევაში რეკომენდებულია ყოველდღიური ინტრამუსკულარული ინექციები 5 მლ Actovegin ხსნარით. გარდა ამისა, გამოიყენება შემდეგი ფარმაკოლოგიური ფორმებიპრეპარატი, როგორიცაა გელი, მალამო ან კრემი. Actovegin ინიშნება ინტრამუსკულარულად მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის დაავადებების დროს. უფრო რთულ შემთხვევებში ექიმები ნიშნავენ პრეპარატის ინტრავენურ ინექციებს ან ინფუზიას.

სიფრთხილის ზომები Actovegin-ის ინტრამუსკულური შეყვანისას

Actovegin-ით მკურნალობისას მაქსიმალური ეფექტურობისა და უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად, პრეპარატის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა განისაზღვრება თერაპიის დასაწყისში. ამისათვის პრეპარატის 2 მლ შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად 1-2 წუთის განმავლობაში. ხანგრძლივი მიღება საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ ორგანიზმის რეაქციას წამალზე და ალერგიული რეაქციების განვითარების შემთხვევაში დროულად შეწყვიტოთ ინექცია. იუსუპოვის საავადმყოფოს სამკურნალო ოთახები აღჭურვილია შოკის საწინააღმდეგო კომპლექტით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სასწრაფოდ მიაწოდოთ პაციენტს სასწრაფო დახმარება.

ერთჯერადი შპრიცების გამოყენება, თანამედროვე ანტისეპტიკური ხსნარები, საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ პაციენტი ინფექციისგან ინფექციური დაავადებების პათოგენებით, რომლებიც გადადის სისხლით. ექთნები თავისუფლად ფლობენ ინტრამუსკულარული ინექციების ტექნიკას. ღია ამპულა გამოიყენება დაუყოვნებლივ, რადგან ხსნარში კონსერვანტების ნაკლებობა არ იძლევა მის შენახვას. დიდი დრო. ამ მიზეზით, პაციენტებს ურჩევენ შეიძინონ იმ მოცულობის ამპულები, რომლებიც შეყვანილია ერთხელ.

Actovegin ინახება მაცივარში. პრეპარატის გამოყენებამდე ამპულა ოდნავ თბება თქვენს ხელში, რათა უზრუნველყოთ უფრო კომფორტული ადმინისტრირება. არ გამოიყენოთ ხსნარი, რომელიც მოღრუბლულია ან შეიცავს ხილულ ნალექს. როგორც აქტოვეგინის გამოყენების ინსტრუქციებიდან მოწმობს, ბავშვებს პრეპარატის ინტრამუსკულარულად შეყვანა შეუძლიათ სამი წლის ასაკიდან.

მექსიდოლის და აქტოვეგინის ერთად მიღება შეგიძლიათ ინტრამუსკულარულად. მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს ექიმი. Actovegin-ით მკურნალობის დროს ექიმები ურჩევენ პაციენტებს შეწყვიტონ ალკოჰოლის დალევა. Actovegin-ის გამოყენების შესახებ რჩევის მისაღებად დაგვირეკეთ.

ბიბლიოგრაფია

ICD-10 ( საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები)
იუსუპოვის საავადმყოფო
Badalyan L. O. ნეიროპათოლოგია. - მ.: განათლება, 1982. - გვ.307-308.
ბოგოლიუბოვი, სამედიცინო რეაბილიტაცია(სახელმძღვანელო, 3 ტომად). // მოსკოვი - პერმი. - 1998 წ.
პოპოვი S.N. ფიზიკური რეაბილიტაცია. 2005. - გვ.608.

მომსახურების ფასები *

* საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. საიტზე განთავსებული ყველა მასალა და ფასი არ არის საჯარო შეთავაზება, რომელიც განსაზღვრულია ხელოვნების დებულებებით. 437 რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსი. ზუსტი ინფორმაციისთვის დაუკავშირდით კლინიკის პერსონალს ან ეწვიეთ ჩვენს კლინიკას. მოწოდებული სერვისების სია ფასიანი მომსახურებამითითებულია იუსუპოვის საავადმყოფოს ფასში.

Actovegin არის ცნობილი წამალითან ფართო არჩევანიმოხმარება.

პრეპარატი გამოიყენება ტვინში მეტაბოლური და სისხლძარღვოვანი ხასიათის ცვლილებების, დამწვრობის, წოლის და ქრონიკული მომატებული შაქრის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ფასი ამ წამალსსაკმაოდ მაღალი და მიუწვდომელია ადამიანთა უმეტესობისთვის, ამიტომ ისინი აწარმოებენ Actovegin-ის ანალოგებს, ოფიციალურ პროდუქტზე ბევრად იაფად.

ამ გვერდზე თქვენ ნახავთ ყველა ინფორმაციას Actovegin-ის შესახებ: სრული ინსტრუქციებიამ პრეპარატზე განაცხადის შესახებ, საშუალო ფასები აფთიაქებში, პრეპარატის სრული და არასრული ანალოგები, ასევე იმ ადამიანების მიმოხილვები, რომლებმაც უკვე იყენებდნენ Actovegin ინექციების სახით. გსურთ დატოვოთ თქვენი აზრი? გთხოვთ დაწეროთ კომენტარებში.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

პრეპარატი, რომელიც ააქტიურებს ქსოვილების მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებს ტროფიკას და ასტიმულირებს რეგენერაციის პროცესს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

ინექციები და ტაბლეტები ხელმისაწვდომია რეცეპტით. მალამო, კრემი, ლარი - რეცეპტის გარეშე.

ფასები

რა ღირს Actovegin-ის ამპულები? საშუალო ფასიაფთიაქებში ეს არის 650 რუბლის დონეზე.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

არსებობს პრეპარატის შემდეგი ფორმები:

აქტოვეგინის ტაბლეტებს აქვს მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი ფორმა და დაფარულია მოყვითალო-მწვანე საფარით. შეფუთულია მუქი შუშის ბოთლებში 50 ცალი.
საინექციო ხსნარი 2 მლ, 5.0 No5, 10 მლ No10. შეიცავს გამჭვირვალე მინის ამპულებში, რომლებსაც აქვთ რღვევის წერტილი. შეფუთულია ბლისტერულ შეფუთვაში 5 ცალი.
საინფუზიო ხსნარი (აქტოვეგინი ინტრავენურად) მოთავსებულია 250 მლ ბოთლებში, რომლებიც დალუქულია საცობით და მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
Actovegin კრემი შეფუთულია 20გრ ტუბებში.
Actovegin ლარი 20% შეფუთულია 5 გ ტუბში.
Actovegin ოფთალმოლოგიური გელი 20% შეფუთულია 5გრ ტუბში.
მალამო 5% შეფუთულია 20გრ ტუბებში.

ეს პროდუქტი შეიცავს: აქტიური ნივთიერება დეპროტეინირებული ჰემოდერივატი ხბოს სისხლიდან. საინექციო პრეპარატი ასევე შეიცავს ნატრიუმის ქლორიდს და წყალს, როგორც დამატებით ნივთიერებებს. OKPD კოდი 24.42.13.815.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

Actovegin არის მეტაბოლიზმის უნივერსალური სტიმულატორი, რაც იწვევს ქსოვილების კვების მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას და სისხლში გლუკოზის გამოყენებას ყველა ორგანოს უჯრედების საჭიროებისთვის. გარდა ამისა, აქტოვეგინი ზრდის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედების წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ, რის შედეგადაც, ჟანგბადის შიმშილის პირობებშიც კი, მინიმალურად არის გამოხატული უჯრედული სტრუქტურების დაზიანება. Actovegin-ის ზოგადი, კუმულაციური ეფექტი არის ენერგიის მოლეკულების (ATP) გამომუშავების გაძლიერება, რომელიც აუცილებელია ნებისმიერი ორგანოს უჯრედებში ყველა სასიცოცხლო პროცესის განსახორციელებლად.

Actovegin-ის ზოგადი ეფექტი, რომელიც მოიცავს ენერგიის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას და ჰიპოქსიისადმი წინააღმდეგობის გაზრდას, არის დონეზე სხვადასხვა ორგანოებიდა ქსოვილებში ვლინდება შემდეგი თერაპიული ეფექტით:

უმჯობესდება კოლაგენის ბოჭკოების სინთეზი.
უჯრედების გაყოფის პროცესი სტიმულირდება მათი შემდგომი მიგრაციით იმ ადგილებში, სადაც საჭიროა ქსოვილის მთლიანობის აღდგენა.
სისხლძარღვების ზრდა სტიმულირდება, რაც იწვევს ქსოვილების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას.
ქსოვილის ნებისმიერი დაზიანების შეხორცება (ჭრილობები, ჭრილობები, ჭრილობები, აბრაზიები, დამწვრობა, წყლულები და ა.შ.) და მათი ნორმალური სტრუქტურის აღდგენა დაჩქარებულია. ანუ, აქტოვეგინის გავლენით, ნებისმიერი ჭრილობა უფრო ადვილად და სწრაფად შეხორცდება, ნაწიბური კი მცირე და შეუმჩნეველი ყალიბდება.
გააქტიურებულია ქსოვილის სუნთქვის პროცესი, რაც იწვევს ჟანგბადის უფრო სრულყოფილ და რაციონალურ გამოყენებას, რომელიც სისხლით მიეწოდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედებს. ჟანგბადის უფრო სრული გამოყენების გამო, ქსოვილებში არასაკმარისი სისხლის მიწოდების უარყოფითი შედეგები მცირდება.
სტიმულირდება უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენების პროცესი ჟანგბადის შიმშილის ან მეტაბოლური ამოწურვის მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ, ერთი მხრივ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება, ხოლო მეორეს მხრივ, ქსოვილის ჰიპოქსია მცირდება ქსოვილის სუნთქვისთვის გლუკოზის აქტიური გამოყენების გამო.

გარდა ამისა, გაუმჯობესებული ენერგეტიკული მეტაბოლიზმი და გლუკოზის გაზრდილი გამოყენება იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სიმპტომების სიმძიმის შემცირებას ნებისმიერ სხვა ქსოვილსა და ორგანოში.

რაში ეხმარება Actovegin?

Actovegin შეიძლება დაინიშნოს მრავალი მტკივნეული მდგომარეობისთვის. მისი გამოყენება გამართლებულია შემდეგი დაავადებებისთვის:

რადიაციული, თერმული, მზის, ქიმიური დამწვრობა 3 გრადუსამდე;
დიაბეტური პერიფერიული პოლინეიროპათია;
ტროფიკული დაზიანება;
სხვადასხვა წარმოშობის ჭრილობები, რომელთა მკურნალობა რთულია;
კანის წყლულოვანი დაზიანებები;
თერაპია და ნარჩენი ეფექტები მის შემდეგ;
სხვადასხვა წარმოშობის ენცეფალოპათიები;
ვენური, პერიფერიული ან არტერიული სისხლის ფუნქციონირების დარღვევა;
ტვინის სხვადასხვა ტრავმული დაზიანებები;
ანგიოპათია, განსაკუთრებით დიაბეტური წარმოშობის;
აღმოცენებული bedsores;
რადიაციული დაზიანებით გამოწვეული ლორწოვანი გარსების და კანის დაზიანება;
რადიაციული ნეიროპათია.

უკუჩვენებები

შემდეგი პირობები არის პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენება:

ფილტვების შეშუპება;
, ანურია;
სითხის შეკავება ორგანიზმში;
საბავშვო და მოზარდობის 18 წლამდე;
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის Actovegin-ის მიმართ, მსგავსი წამლებიან დამხმარე ნივთიერებები;
დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა.

ორსულობა

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში Actovegin უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც თერაპიული სარგებელი აღემატება ნაყოფის ან ბავშვის პოტენციურ რისკს.

Actovegin-ის გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ Actovegin გამოიყენება ინტრავენურად, ინტრავენურად (მათ შორის ინფუზიის სახით) და ინტრამუსკულურად.

სიმძიმის მიხედვით კლინიკური სურათიპირველ რიგში, 10-20 მლ პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად ან ინტრავენურად ყოველდღიურად; შემდეგ - 5 მლ IV ან IM ნელა, ყოველდღიურად ან კვირაში რამდენჯერმე.

საინფუზიო შეყვანისთვის პრეპარატის 10-დან 50 მლ-მდე უნდა დაემატოს 200-300 მლ ძირითად ხსნარს (იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან 5%-იანი გლუკოზის ხსნარი). ინფუზიის სიჩქარეა დაახლოებით 2 მლ/წთ.

ინტრამუსკულური ინექციებისთვის გამოიყენეთ არაუმეტეს 5 მლ პრეპარატი, რომელიც უნდა შეიყვანოთ ნელა, ვინაიდან ხსნარი ჰიპერტონულია.

IN მწვავე პერიოდიიშემიური ინსულტი (5-7 დღიდან დაწყებული) - 2000 მგ/დღეში IV წვეთოვანი 20 ინფუზიამდე ტაბლეტის ფორმაზე გადასვლით, 2 ტაბლეტი. 3-ჯერ დღეში (1200 მგ/დღეში). მკურნალობის საერთო ხანგრძლივობაა 6 თვე.
დემენციის დროს - 2000 მგ/დღეში ინტრავენურად. მკურნალობის ხანგრძლივობა 4 კვირამდეა.
პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისა და მათი შედეგების დროს - 800-2000 მგ/დღეში ინტრავენურად ან ინტრავენურად. მკურნალობის ხანგრძლივობა 4 კვირამდეა.
დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს - 2000 მგ/დღეში IV წვეთოვანი, 20 ინფუზია ტაბლეტის ფორმაზე გადასვლით, 3 ტაბლეტი. 3-ჯერ დღეში (1800 მგ/დღეში). მკურნალობის ხანგრძლივობაა 4-დან 5 თვემდე.

ამპულების გამოყენების ინსტრუქცია რღვევის წერტილით

მოათავსეთ ამპულის წვერი ზემოთ მიმართული.
ნაზად დააჭირეთ თითს და შეანჯღრიეთ ამპულა, მიეცით საშუალება ხსნარს ამპულის წვერიდან ქვემოთ ჩამოედინება.
დაიჭირეთ ამპულა წვერით ცალ ხელში, მეორე ხელით გატეხეთ ამპულის წვერი გატეხვის წერტილში.

Გვერდითი მოვლენები

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, პრეპარატი კარგად არის მიღებული პაციენტების მიერ და არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ანაფილაქსიური და ალერგიული რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობასთან. გარდა ამისა, აქტოვეგინის მიღებისას ზოგჯერ ჩნდება შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

კანის უმნიშვნელო სიწითლე ან;
ზოგადი სისუსტე;
გულისრევა და ღებინება;
თავის ტკივილი და გონების დაკარგვა;
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა;
სახსრების ტკივილი;
სუნთქვის გაძნელება, ხანდახან დახრჩობა გამოწვეული სიხისტე სასუნთქი გზები;
გაიზარდა ოფლიანობა;
ორგანიზმში წყლის სტაგნაცია;
სასუნთქი გზების სიხისტის გამო პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს წყლის, საკვების და ნერწყვის გადაყლაპვის პრობლემაც;
გადაჭარბებული აგიტაცია და აქტივობა.

სპეციალური მითითებები

საინექციო ხსნარს და საინფუზიო ხსნარებს აქვს ოდნავ მოყვითალო ელფერი. ფერის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი პარტიიდან მეორეზე, რაც გავლენას არ ახდენს პრეპარატის ეფექტურობაზე. არ გამოიყენოთ ხსნარი, რომელიც არის გაუმჭვირვალე ან შეიცავს ნაწილაკებს.
ინტრამუსკულარულად შეყვანისას Actovegin უნდა შეიყვანოთ ნელა, არაუმეტეს 5 მლ.
ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარების ალბათობის გამო რეკომენდებულია საცდელი ინექცია (2 მლ ინტრამუსკულარულად).
Actovegin ხსნარის შენახვა ღია შეფუთვაში შეუძლებელია.
განმეორებითი მიღებისას აუცილებელია სისხლის პლაზმის წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის მონიტორინგი.

პრეპარატის Actovegin-ის ინტრავენურად გამოყენება მითითებულია ორგანოებისა და სხეულის სისტემების დასაცავად სისხლის არასაკმარისი მიწოდებისა და ჟანგბადის შიმშილის გამო დაზიანებისგან, აგრეთვე უჯრედშიდა ფერმენტული სისტემების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად.

პრეპარატის გამოშვების ფორმები

Actovegin ინტრავენური შეყვანისთვის ხელმისაწვდომია მზა საინფუზიო ხსნარის სახით. შეფუთულია 250 მლ ბოთლებში. ამ გამოშვების ფორმის 2 დოზა არსებობს:

შეიცავს 4 მგ დეპროტეინიზებულ ჰემოდერივატს ხბოს სისხლიდან 1 მლ პროდუქტზე;
შეიცავს 8 მგ აქტიურ კომპონენტს 1 მლ პროდუქტში.

ამ პროდუქტებში გამხსნელად შეიძლება გამოყენებულ იქნას დექსტროზა ან 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი.

გარდა ამისა, აქტოვეგინი იწარმოება ამპულაში, რომელიც შეიცავს 2, 5 და 10 მლ ხსნარს, რომლის თითოეული მილილიტრი შეიცავს 40 მგ დეპროტეინიზებულ ჰემოდერივატივს ხბოს სისხლიდან. ამრიგად, 1 ამპულა შეიცავს 80, 200 ან 400 მგ აქტიურ ნივთიერებას. პრეპარატის გათავისუფლების ეს ფორმა ასევე გამოიყენება ინტრავენური შეყვანისთვის.

აქტოვეგინი ასევე არსებობს ტაბლეტების, კრემის, მალამოსა და გელის სახით. მაგრამ ისინი განკუთვნილია შიდა ან გარე გამოყენებისთვის და არა ინტრავენური შეყვანისთვის.

ჩვენებები

Actovegin-ის ინტრავენურად გამოყენება ნაჩვენებია:

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
იშემიური ინსულტები;
მეტაბოლური დარღვევები;
ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
დიაბეტური პოლინეიროპათია;
თერმული და ქიმიური წარმოშობის დამწვრობა;
მოყინვა;
პერიფერიული გემების პათოლოგიები;
კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანება, გამოწვეული რადიაციის ან სხივური თერაპიის ზემოქმედებით.

გარდა ამისა, სპორტსმენები იყენებენ Actovegin-ს გამძლეობის გასაზრდელად და დაზიანებების შეხორცების დასაჩქარებლად. ექიმის შეხედულებისამებრ, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრავენურად სხვა პირობებისთვის.

ხსნარის მომზადება

თუ Actovegin შეჰყავთ ვენაში რეაქტიული მეთოდით, ანუ პირდაპირ შპრიციდან, მაშინ გამოიყენება ამპულის ხსნარი, რომელიც არ საჭიროებს მომზადებას.

თუ პრეპარატი უნდა იქნას შეყვანილი წვეთოვანი გზით ეგრეთ წოდებული „წვეთოვანის“ გამოყენებით, მაშინ საჭირო იქნება ამპულების განზავება.

Actovegin-ის ინტრავენურად განზავების ინსტრუქცია:

როგორც ძირითადი ხსნარი, გამოიყენეთ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან 5% გლუკოზის ხსნარი;
ექიმის დანიშნულების მიხედვით, ძირითადი ხსნარის მლ შემცველ ბოთლს ემატება მლ Actovegin;
ამ გზით მომზადებული აქტოვეგინი შეიძლება შეიყვანოთ ვენაში სისტემის გამოყენებით („საწვეთური“).

Მნიშვნელოვანი! პროდუქტი არ შეიცავს კონსერვანტს, ამიტომ ღია ამპულები და მომზადებული ხსნარი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული.

აკრძალულია Actovegin-ის ერთ ბოთლში შერევა ზემოთ ჩამოთვლილთა გარდა სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

ინტრავენური შეყვანა

Actovegin შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი ან ნაკადით. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველა მანიპულაცია ჩატარდეს სტერილურ პირობებში. აკრძალულია მოღრუბლული ხსნარის გამოყენება ნალექის ნიშნებით. ამპულის შიგთავსი უნდა იყოს გამჭვირვალე, უფეროდან ღია ყვითელამდე.

პრეპარატის გამოყენებისას ანაფილაქსიური რეაქციების შესაძლო განვითარების გამო, რეკომენდებულია პრეპარატის მიმართ მგრძნობელობის პირველი ტესტირება ინტრავენური შეყვანის წინ.

პრეპარატის ნებისმიერი მეთოდით ვენაში შეყვანის მოსამზადებელი ეტაპი იგივეა:

პროცედურის დაწყებამდე, თქვენ უნდა მოამზადოთ ყველაფერი საჭირო მასალებიდა მედიკამენტები;
მანიპულაციის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა დაიბანოთ ხელები და დაიბანოთ ისინი ანტისეპტიკით.

Actovegin-ის ინტრავენურად შეყვანის ინსტრუქცია:

პირველ რიგში, მოამზადეთ სისტემა და ინექციური ხსნარი;
თუ გამოიყენება საინფუზიო მზა ხსნარი, მისი დაუყოვნებლივ შეყვანა შეიძლება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, აქტოვეგინი განზავებულია ექიმის მიერ მითითებული ხსნარით;
პაციენტს ათავსებენ ჰორიზონტალურად და ახვევენ ტურნიკს ვენის პუნქციის ზემოთ 5 სმ. ამის შემდეგ ვენის შესავსებად მათ სთხოვენ მუშტის შეკვრას და მოხსნას რამდენჯერმე;
პუნქციის ადგილი იწმინდება სპირტით და ნემსი შეჰყავთ ვენაში გზის 1/3-ით (მანამდე უნდა გამოუშვათ ხსნარის რამდენიმე წვეთი, რათა დარწმუნდეთ, რომ სისტემაში ჰაერი არ არის);
მას შემდეგ, რაც მილში სისხლი გამოჩნდება, გახსენით დამჭერი სისტემაზე, ამოიღეთ ტურნიკი და დაამაგრეთ ნემსი წებოვანი თაბაშირით;
წამლის მიღების სიჩქარის დარეგულირება და მისი თანმიმდევრულობის მონიტორინგი. Actovegin-ის ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანა უნდა განხორციელდეს წუთში 2 მლ სიჩქარით;
შეწყვიტე ინფუზია იმ მომენტში, როდესაც ბოთლში გარკვეული სითხე რჩება. ეს აუცილებელია ვენაში ჰაერის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად;
პროცედურის დროს საჭიროა ნემსის ჩასმის ადგილის მონიტორინგი. თუ ქსოვილის შეშუპება მოხდა, ინტრავენური შეყვანა უნდა შეწყდეს და განახლდეს სხვა ვენაში ახალი სტერილური ნემსის გამოყენებით.

თუ პრეპარატის შეყვანა ჩატარდება ზედიზედ რამდენიმე დღე, მაშინ რეკომენდებულია სპეციალური ინტრავენური კათეტერების გამოყენება, რომლებიც გამორიცხავს ვენის ყოველდღიური პუნქციის აუცილებლობას.

Actovegin-ის ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ სამედიცინო პროფესიონალების მიერ.

სტრუინო აქტოვეგინი ინტრავენურად შეჰყავთ განუზავებელი ფორმით:

შემდეგ მოსამზადებელი ეტაპი, პაციენტი იწვა ჰორიზონტალურად ან მჯდომარე;
წამლის საჭირო რაოდენობა შეჰყავთ შპრიცში;
ტურნიკი გამოიყენება პაციენტის მკლავზე. სთხოვენ ადამიანს მუშტით იმუშაოს, რათა ვენა სისხლით გაივსოს;
ნემსის ჩასმის ადგილი და იდაყვის არე მუშავდება ბამბის მატყლით ან სპირტით დასველებული ხელსახოცით;
ნემსი შეჰყავთ ვენაში 1/3 გზის, ტურნიკის ამოღება და წამლის შეყვანა;
შეყვანის შემდეგ, სპირტით დასველებული ბამბის ტამპონი გამოიყენება ინექციის ადგილზე და პაციენტს სთხოვენ მოიხაროს ხელი იდაყვში სისხლდენის შეჩერებამდე.

პაციენტების მიმოხილვების მიხედვით, პრეპარატის ეს მიღება იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს. აქედან გამომდინარე, უმჯობესია აირჩიოთ პრეპარატის საინფუზიო შეყვანა ორგანიზმში.

ინტრაარტერიული შეყვანა

ცალკე უნდა განვიხილოთ პრეპარატის შეყვანის ინტრაარტერიული მეთოდი, რომელიც გულისხმობს უშუალოდ არტერიაში შეყვანას. ეს მეთოდი გამოიყენება არტერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დროს. როგორც წესი, ინექცია კეთდება რადიალურ ან წვივის არტერიებში. მაგრამ რადგან ასეთი ინექციის ჩატარების ტექნიკა ძალიან რთულია, იგი საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება.

გამოყენებული მედიკამენტების დოზები

პრეპარატის დოზას ირჩევს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, ჩვენებების, პაციენტის მდგომარეობის, სხეულის მახასიათებლებისა და მკურნალობისადმი მგრძნობელობის გათვალისწინებით. აქტოვეგინის ინექციები ინტრავენურად შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი დოზებით:

20-დან 50 მლ-მდე აქტოვეგინი ნატრიუმის ქლორიდის ან გლუკოზის ხსნართან ერთად, იშემიური ინსულტის მკურნალობის პირველ კვირაში ყოველდღე. მეორე კვირიდან დოზა მცირდება წამლის 1 მლ-მდე დღეში. შესაძლებელია მზა საინფუზიო ხსნარის გამოყენება, დღეში ერთი დოზა;
5-დან 25 მლ-მდე პრეპარატი ან 250 მლ ხსნარი ინტრავენური ინფუზიისთვის ცერებროვასკულარული და მეტაბოლური დარღვევების დროს;
ჭრილობების შეხორცების დასაჩქარებლად ჩვეულებრივ გამოიყენება 10 მლ მედიკამენტის ყოველდღიური მიღება;
პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისას რეკომენდებული დოზაა 20-დან 30 მლ პროდუქტის ან 1 ბოთლი საინფუზიო ხსნარი დღეში;
პროფილაქტიკური მიზნით, სხივური თერაპიის მიღებისას ინიშნება ხსნარის 1 ბოთლის ინფუზია ყოველდღიურად. ინტრავენური შეყვანადაიწყეთ თერაპიის დაწყებამდე 1 დღით ადრე და გააგრძელეთ კიდევ 14 დღის შემდეგ;
დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს საჭიროა დღეში 50 მლ პრეპარატის შეყვანა 3 კვირის განმავლობაში;
სხვა მძიმე შემთხვევებში პრეპარატის ერთი დოზა გამოიყენება 1 ინფუზიისთვის, უფრო მსუბუქ შემთხვევებში 5-დან 20 მლ-მდე. შესაბამისად, როცა მძიმე კურსიდაავადებები, გამოიყენეთ 2 ბოთლი (500 მლ) მზა საინფუზიო ხსნარი, ხოლო უფრო მსუბუქი შემთხვევებისთვის საკმარისია ასეთი ხსნარის 1 ბოთლი (250 მლ).

როდესაც პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია

აქტოვეგინს აქვს მაღალი ხარისხიუსაფრთხოება, მაგრამ მას აქვს გარკვეული უკუჩვენებები. ეს:

შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
ფილტვების შეშუპება;
ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნის დარღვევა;
ჰიპერნატრიემია;
ანურია;
ოლიგურია;
გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის ფაზაში;
ჰიპერქლორემია.

არასასურველი ეფექტები

Actovegin ინექციები საკმაოდ კარგად მოითმენს პაციენტებს. ხანდახან ინექციის ადგილზე შეიძლება მოხდეს სიწითლე და გაღიზიანება.

თუ ვსაუბრობთ სისტემაზე არასასურველი რეაქციებისხეულზე წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს:

ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანგიონევროზული შეშუპება;
თავბრუსხვევა;
შეშუპება;
სუნთქვის გაძნელება;
მკერდის ტკივილი;
არტერიული წნევის ვარდნა ან მატება;
კუნთების და სახსრების ტკივილი.

შეიძლება მოხდეს სხვა არასასურველი ეფექტები, რომელთა სრული სია შეგიძლიათ იხილოთ Actovegin-ის პაკეტის ჩანართში.

გამოიყენეთ პაციენტების სპეციალურ ჯგუფებში

გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, Actovegin არ არის რეკომენდებული ბავშვების სამკურნალოდ, ვინაიდან კვლევები არ ჩატარებულა კლინიკური კვლევებიასეთი განაცხადის დამადასტურებელი. თუმცა, უფრო და უფრო ხშირად ინიშნება პრეპარატი სხვადასხვა დარღვევებიბავშვებში სისხლის ნაკადის, ჰიპოქსიის, ტვინის დაზიანებების და სხვადასხვა ნევროლოგიური პრობლემების შედეგები.

პრეპარატი ასევე ინიშნება ქალებში ორსულობის დროს. იგი გამოიყენება პლაცენტაში სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად, ჰიპოქსიის შესამცირებლად, ნაადრევი დაბადების საფრთხის შემთხვევაში, კვერცხუჯრედის გამოყოფის შემთხვევაში.

იპოვე შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

Actovegin - გამოყენების ინსტრუქცია (ინექციები, ტაბლეტები, მალამო, ლარი, კრემი). რატომ ინიშნება აქტოვეგინი?

ჯიშები, სახელები, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმები

ლარი გარე გამოყენებისთვის;
მალამო გარე გამოყენებისათვის;
კრემი გარე გამოყენებისთვის;
საინფუზიო ხსნარი („წვეთები“) დექსტროზაზე 250 მლ ბოთლებში;
საინფუზიო ხსნარი 0,9% ნატრიუმის ქლორიდით (ფიზიოლოგიური ხსნარი) 250 მლ ბოთლებში;
საინექციო ხსნარი 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ ამპულაში;
ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის.

აქტოვეგინის გელი - შეიცავს 20 მლ ჰემოდერივატს (0,8 გ გამხმარი სახით) 100 მლ გელში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 20%-იან კონცენტრაციას.
Actovegin მალამო და კრემი - შეიცავს 5 მლ ჰემოდერივატი (0,2 გ ხმელი სახით) 100 მლ მალამოში ან კრემში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 5%-იან კონცენტრაციას.
საინფუზიო ხსნარი დექსტროზაში - შეიცავს 25 მლ ჰემოდერივატს (1 გ გამხმარი სახით) 250 მლ მზა ხსნარში, რაც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის კონცენტრაციას 4 მგ/მლ ან 10%.
საინფუზიო ხსნარი 0,9% ნატრიუმის ქლორიდში - შეიცავს 25 მლ (1 გ ხმელი) ან 50 მლ (2 გ ხმელი) ჰემოდერივატი 250 მლ მზა ხსნარში, რომელიც შეესაბამება აქტიური კომპონენტის 4 მგ/მლ კონცენტრაციას. (10%) ან 8 მგ/მლ (20%).
საინექციო ხსნარი – შეიცავს 40 მგ მშრალ ჰემოდერივატს 1 მლ (40 მგ/მლ). ხსნარი ხელმისაწვდომია 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ ამპულაში. შესაბამისად, ამპულები 2 მლ ხსნარით შეიცავს 80 მგ აქტიურ კომპონენტს, 5 მლ ხსნართან ერთად - 200 მგ და 10 მლ ხსნართან ერთად - 400 მგ.
პერორალური მიღების ტაბლეტები შეიცავს 200 მგ მშრალ ჰემოდერივატს.

მთის ცვილის გლიკოლატი;
ტიტანის დიოქსიდი;
დიეთილის ფტალატი;
ხმელი არაბული რეზინა;
მაკროგოლი 6000;
მიკროკრისტალური ცელულოზა;
პოვიდონი K90 და K30;
საქაროზა;
მაგნიუმის სტეარატი;
ტალკი;
საღებავი ქინოლინის ყვითელი ალუმინის ლაქი (E104);
ჰიპრომელოზა ფტალატი.

Actovegin ამპულების მოცულობა მლ

თერაპიული ეფექტი

Actovegin არის მეტაბოლიზმის უნივერსალური სტიმულატორი, რაც იწვევს ქსოვილების კვების მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას და სისხლში გლუკოზის გამოყენებას ყველა ორგანოს უჯრედების საჭიროებისთვის. გარდა ამისა, აქტოვეგინი ზრდის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედების წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ, რის შედეგადაც, ჟანგბადის შიმშილის პირობებშიც კი, მინიმალურად არის გამოხატული უჯრედული სტრუქტურების დაზიანება. Actovegin-ის ზოგადი, კუმულაციური ეფექტი არის ენერგიის მოლეკულების (ATP) გამომუშავების გაძლიერება, რომელიც აუცილებელია ნებისმიერი ორგანოს უჯრედებში ყველა სასიცოცხლო პროცესის განსახორციელებლად.

ქსოვილის ნებისმიერი დაზიანების შეხორცება (ჭრილობები, ჭრილობები, ჭრილობები, აბრაზიები, დამწვრობა, წყლულები და ა.შ.) და მათი ნორმალური სტრუქტურის აღდგენა დაჩქარებულია. ანუ, აქტოვეგინის გავლენით, ნებისმიერი ჭრილობა უფრო ადვილად და სწრაფად შეხორცდება, ნაწიბური კი მცირე და შეუმჩნეველი ყალიბდება.
გააქტიურებულია ქსოვილის სუნთქვის პროცესი, რაც იწვევს ჟანგბადის უფრო სრულყოფილ და რაციონალურ გამოყენებას, რომელიც სისხლით მიეწოდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილის უჯრედებს. ჟანგბადის უფრო სრული გამოყენების გამო, ქსოვილებში არასაკმარისი სისხლის მიწოდების უარყოფითი შედეგები მცირდება.
სტიმულირდება უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენების პროცესი ჟანგბადის შიმშილის ან მეტაბოლური ამოწურვის მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ, ერთი მხრივ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება, ხოლო მეორეს მხრივ, ქსოვილის ჰიპოქსია მცირდება ქსოვილის სუნთქვისთვის გლუკოზის აქტიური გამოყენების გამო.
უმჯობესდება კოლაგენის ბოჭკოების სინთეზი.
უჯრედების გაყოფის პროცესი სტიმულირდება მათი შემდგომი მიგრაციით იმ ადგილებში, სადაც საჭიროა ქსოვილის მთლიანობის აღდგენა.
სისხლძარღვების ზრდა სტიმულირდება, რაც იწვევს ქსოვილების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას.

გამოყენების ჩვენებები (რატომ ინიშნება Actovegin?)

Actovegin-ის სხვადასხვა დოზირების ფორმები მითითებულია სხვადასხვა დაავადების დროს გამოსაყენებლად, ამიტომ დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად მათ ცალკე განვიხილავთ.

ჭრილობების შეხორცების და ანთებითი პროცესების დაჩქარება კანზე და ლორწოვან გარსებზე (აბრაზიები, ჭრილობები, ნაკაწრები, დამწვრობა, ბზარები);
ქსოვილების აღდგენის გაუმჯობესება ნებისმიერი წარმოშობის დამწვრობის შემდეგ (ცხელი წყალი, ორთქლი, მზის და ა.შ.);
ნებისმიერი წარმოშობის ტირილი კანის წყლულების (მათ შორის ვარიკოზული წყლულების) მკურნალობა;
კანზე და ლორწოვან გარსებზე რადიაციული ზემოქმედების (მათ შორის სიმსივნეების სხივური თერაპიის) ზემოქმედებაზე რეაქციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა;
ნაწოლების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მხოლოდ Actovegin მალამოსა და კრემისთვის);
ჭრილობის ზედაპირების წინასწარი დამუშავებისთვის კანის გადანერგვამდე ფართო და მძიმე დამწვრობის მკურნალობისას (მხოლოდ Actovegin-ის გელისთვის).

თავის ტვინის მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დარღვევების მკურნალობა (მაგალითად, იშემიური ინსულტი, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები, თავის ტვინის სტრუქტურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, აგრეთვე დემენცია და დარღვევები მეხსიერების, ყურადღების, ანალიზის უნარის გამო სისხლძარღვთა დაავადებების გამო. ცენტრალური ნერვული სისტემის და სხვ.);
პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევების, აგრეთვე მათი შედეგებისა და გართულებების მკურნალობა (მაგალითად, ტროფიკული წყლულები, ანგიოპათია, ენდარტერიტი და ა.შ.);
დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა;
კანისა და ლორწოვანი გარსების ნებისმიერი ხასიათისა და წარმოშობის ჭრილობების შეხორცება (მაგალითად, აბრაზიები, ჭრილობები, ჭრილობები, დამწვრობა, ნაწოლები, წყლულები და ა.შ.);
რადიაციის ზემოქმედებით გამოწვეული კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანებების პროფილაქტიკა და მკურნალობა, ავთვისებიანი სიმსივნეების სხივური თერაპიის ჩათვლით;
თერმული და ქიმიური დამწვრობის მკურნალობა (მხოლოდ საინექციო ხსნარებისთვის);

Actovegin ტაბლეტები - გამოყენების ჩვენებები. ტაბლეტები მითითებულია შემდეგი პირობების ან დაავადებების სამკურნალოდ:

როგორც თავის ტვინის მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დაავადებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (მაგალითად, ცერებროვასკულური უკმარისობა, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, აგრეთვე დემენცია სისხლძარღვთა და მეტაბოლური დარღვევების გამო);
პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევებისა და მათი გართულებების მკურნალობა (ტროფიკული წყლულები, ანგიოპათია);
დიაბეტური პოლინეიროპათია;
ნებისმიერი წარმოშობის ორგანოებისა და ქსოვილების ჰიპოქსია (ეს ჩვენება დამტკიცებულია მხოლოდ ყაზახეთის რესპუბლიკაში).

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Actovegin მალამო, კრემი და გელი - გამოყენების ინსტრუქცია

Actovegin-ის სხვადასხვა დოზირების ფორმები გარეგანი გამოყენებისთვის (გელი, კრემი და მალამო) გამოიყენება იმავე პირობებისთვის, მაგრამ ამ დაავადებების სხვადასხვა სტადიაზე. ეს გამოწვეულია სხვადასხვა დამხმარე კომპონენტებით, რომლებიც სხვადასხვა თვისებებს ანიჭებენ გელს, მალამოს და კრემს. ამიტომ, გელი, კრემი და მალამო უზრუნველყოფს ჭრილობების ნაწიბურების გაჩენას შეხორცების სხვადასხვა სტადიაზე სხვადასხვა სახის ჭრილობის ზედაპირზე.

თუ ჭრილობა სველია უხვი გამონადენით, მაშინ გელი უნდა იქნას გამოყენებული ჭრილობის ზედაპირის გაშრობამდე. როდესაც ჭრილობა გაშრება, თქვენ უნდა გადახვიდეთ კრემის ან მალამოს გამოყენებაზე.
თუ ჭრილობა ზომიერად სველია, გამონადენი მწირია ან ზომიერი, მაშინ უნდა გამოიყენოთ კრემი, ხოლო მას შემდეგ, რაც ჭრილობის ზედაპირი მთლიანად გაშრება, გადადით მალამოს გამოყენებაზე.
თუ ჭრილობა მშრალია, გამონადენის გარეშე, მაშინ უნდა გამოიყენოთ მალამო.

ჭრილობების მკურნალობის წესები Actovegin გელით, კრემით და მალამოებით

Actovegin ტაბლეტები - გამოყენების ინსტრუქცია (მოზრდილები, ბავშვები)

ტაბლეტები განკუთვნილია იმავე პირობებისა და დაავადებებისთვის, როგორც საინექციო ხსნარები. თუმცა, თერაპიული ეფექტის სიმძიმე Actovegin-ის პარენტერალურად მიღებისას (ინექციები და „წვეთები“) უფრო ძლიერია, ვიდრე პრეპარატის ტაბლეტის სახით მიღებისას. ამიტომ ბევრი ექიმი ყოველთვის გვირჩევს მკურნალობის დაწყებას Actovegin-ის პარენტერალური მიღებით, რასაც მოჰყვება ტაბლეტების მიღებაზე გადასვლა, როგორც კონსოლიდაციური თერაპია. ანუ, თერაპიის პირველ ეტაპზე, ყველაზე გამოხატული თერაპიული ეფექტის სწრაფად მიღწევის მიზნით, რეკომენდებულია Actovegin-ის პარენტერალურად შეყვანა (ინექციები ან „წვეთები“), შემდეგ კი პრეპარატის დამატებით დალევა ტაბლეტებში მიღწეული ეფექტის გასაძლიერებლად. ინექციები დიდი ხნის განმავლობაში.

Actovegin ინექციები - გამოყენების ინსტრუქცია

აქტოვეგინის ხსნარების გამოყენების დოზები და ზოგადი წესები

აიღეთ ამპულა ხელში ისე, რომ მსხვრევის წერტილი მიმართული იყოს ზემოთ (როგორც ნაჩვენებია სურათზე 1);
ჭიქას თითით შეეხეთ და რბილად შეანჯღრიეთ ამპულა ისე, რომ ხსნარი წვეროდან ქვემოდან მიედინება;
მეორე ხელის თითების გამოყენებით, ამოიღეთ ამპულის წვერი წერტილის მიდამოში, მოშორებით თქვენგან (როგორც ნაჩვენებია სურათზე 2).

სურათი 2 - სწორად გატეხეთ ამპულის წვერი მის გასახსნელად.

თავის ტვინის მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დარღვევები (თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, ცერებროვასკულური უკმარისობა) - დღეში 5-25 მლ ხსნარის მიღება ორი კვირის განმავლობაში. Actovegin-ის ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ ისინი გადადიან პრეპარატის ტაბლეტებში მიღებაზე მიღწეული თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად და კონსოლიდაციის მიზნით. გარდა ამისა, ტაბლეტებში პრეპარატის შემანარჩუნებელ გამოყენებაზე გადასვლის ნაცვლად, შეგიძლიათ გააგრძელოთ აქტოვეგინის ინექცია 5-10 მლ ხსნარის ინტრავენურად შეყვანით კვირაში 3-4-ჯერ ორი კვირის განმავლობაში.
იშემიური ინსულტი - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინფუზიით („საწვეთური“), ამპულებიდან 20-50 მლ ხსნარის დამატება 200-300 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარში ან 5% დექსტროზის ხსნარში. ამ დოზით პრეპარატი შეჰყავთ ყოველ დღე ინფუზიით ერთი კვირის განმავლობაში. შემდეგ, 10-20 მლ Actovegin ხსნარი ამპულებიდან ემატება 200-300 მლ საინფუზიო ხსნარს (ფიზიოლოგიური ხსნარი ან დექსტროზა 5%) და შეჰყავთ ამ დოზით ყოველდღიურად "წვეთურის" სახით კიდევ ორი კვირის განმავლობაში. Actovegin-თან „წვეთოვანის“ კურსის დასრულების შემდეგ, ისინი გადადიან პრეპარატის ტაბლეტის სახით მიღებაზე.
ანგიოპათია (პერიფერიული სისხლძარღვთა დარღვევები და მათი გართულებები, მაგალითად, ტროფიკული წყლულები) - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინფუზიით („საწვეთური“), ამპულებიდან 20-30 მლ ხსნარის დამატება 200 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარში ან 5% დექსტროზის ხსნარში. ამ დოზით, პრეპარატი ინტრავენურად შეჰყავთ ყოველ დღე ოთხი კვირის განმავლობაში.
დიაბეტური პოლინეიროპათია - აქტოვეგინი შეჰყავთ ინტრავენურად, 50 მლ ხსნარი ამპულებიდან, ყოველდღიურად სამი კვირის განმავლობაში. ინექციების კურსის დასრულების შემდეგ, მიღწეული თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად ისინი გადადიან Actovegin-ის ტაბლეტის სახით მიღებაზე 4-დან 5 თვემდე.
ჭრილობების, წყლულების, დამწვრობის და კანის სხვა ჭრილობების შეხორცება - ხსნარი შეჰყავთ 10 მლ ამპულებიდან ინტრავენურად ან 5 მლ ინტრამუსკულურად ყოველდღიურად ან კვირაში 3-4-ჯერ, დეფექტის შეხორცების სიჩქარის მიხედვით. ინექციების გარდა, Actovegin შეიძლება გამოყენებულ იქნას მალამოების, კრემის ან გელის სახით ჭრილობების შეხორცების დასაჩქარებლად.
კანისა და ლორწოვანი გარსების რადიაციული დაზიანებების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (სიმსივნეების სხივური თერაპიის დროს) - აქტოვეგინი შეჰყავთ 5 მლ ხსნარი ამპულებიდან ინტრავენურად ყოველდღიურად, სხივური თერაპიის სესიებს შორის.
რადიაციული ცისტიტი - ამპულებიდან 10 მლ ხსნარი შეჰყავთ ყოველდღიურად ტრანსურეთრალურად (ურეთრის მეშვეობით). აქტოვეგინი ამ შემთხვევაში გამოიყენება ანტიბიოტიკებთან ერთად.

Actovegin-ის ინტრამუსკულარული შეყვანის წესები

Actovegin საინფუზიო ხსნარი - გამოყენების ინსტრუქცია

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის და მეტაბოლური დარღვევები (ტვინის ტრავმული დაზიანება, ტვინში არასაკმარისი სისხლით მომარაგება და ა.შ.) - მიიღეთ 250 - 500 მლ (1 - 2 ბოთლი) დღეში ერთხელ 2 - 4 კვირის განმავლობაში. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, მიღებული თერაპიული ეფექტის გასამყარებლად, გადადიან Actovegin-ის ტაბლეტების მიღებაზე, ან აგრძელებენ ხსნარის ინტრავენურად შეყვანას 250 მლ (1 ბოთლი) კვირაში 2-3-ჯერ კიდევ 2 კვირის განმავლობაში.
ცერებროვასკულური მწვავე ავარიები (ინსულტი და ა.შ.) - შეყავთ 250-500 მლ (1-2 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4-ჯერ 2-3 კვირის განმავლობაში. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, ისინი გადადიან Actovegin ტაბლეტების მიღებაზე, რათა მოხდეს მიღებული თერაპიული ეფექტის კონსოლიდაცია.
ანგიოპათია (პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და მისი გართულებები, მაგალითად, ტროფიკული წყლულები) - მიიღეთ 250 მლ (1 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-დან 4-ჯერ 3 კვირის განმავლობაში. "საწვეთურებთან" ერთად Actovegin შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარედან მალამოს, კრემის ან გელის სახით.
დიაბეტური პოლინეიროპათია - მიიღეთ 250-500 მლ (1-2 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4-ჯერ 3 კვირის განმავლობაში. შემდეგი, დარწმუნდით, რომ გადაერთეთ Actovegin ტაბლეტების მიღებაზე, რათა მოხდეს მიღებული თერაპიული ეფექტის კონსოლიდაცია.
ტროფიკული და სხვა წყლულები, ასევე ნებისმიერი წარმოშობის ხანგრძლივად შეუხორცებელი ჭრილობები - 250 მლ (1 ბოთლი) დღეში ერთხელ, ან კვირაში 3-4-ჯერ, ჭრილობის დეფექტის სრულ შეხორცებამდე. ინფუზიის შეყვანის პარალელურად აქტოვეგინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივად გელის, კრემის ან მალამოს სახით ჭრილობების შეხორცების დასაჩქარებლად.
კანისა და ლორწოვანი გარსების რადიაციული დაზიანების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (სიმსივნეების რადიაციული თერაპიის დროს) - 250 მლ (1 ბოთლი) ერთი დღით ადრე, შემდეგ კი ყოველდღიურად რადიაციული თერაპიის მთელი კურსის განმავლობაში, ასევე ბოლო ორი კვირის განმავლობაში. დასხივების სესია.

სპეციალური მითითებები

დოზის გადაჭარბება

გამოყენების რუსულ ოფიციალურ ინსტრუქციებში არ არის მითითებები Actovegin-ის ნებისმიერი დოზირების ფორმით დოზის გადაჭარბების შესაძლებლობის შესახებ. თუმცა, ყაზახეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ დამტკიცებული ინსტრუქციები მიუთითებს, რომ Actovegin-ის ტაბლეტებისა და ხსნარების გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რაც გამოიხატება კუჭის ტკივილით ან გაზრდილი გვერდითი მოვლენებით. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენების შეწყვეტა, კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომური თერაპიის ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნებას.

გავლენა მანქანების მუშაობის უნარზე

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

Actovegin-ის გარე გამოყენების ფორმები (გელი, კრემი და მალამო) არ ურთიერთქმედებს სხვა პრეპარატებთან. ამიტომ მათი გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერ სხვა საშუალებებთან ერთად, როგორც პერორალური მიღებისთვის (ტაბლეტები, კაფსულები), ასევე ადგილობრივი გამოყენებისთვის (კრემები, მალამოები და ა.შ.). მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ Actovegin გამოიყენება სხვა გარე აგენტებთან ერთად (მალამოები, კრემები, ლოსიონები და ა.

როგორ გავაკეთოთ ინტრამუსკულარული ინექცია (დუნდულოში) - ვიდეო

Წაიკითხე მეტი:

მიმოხილვები

დატოვეთ გამოხმაურება

თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ თქვენი კომენტარები და გამოხმაურება ამ სტატიაში, განხილვის წესების შესაბამისად.

აქტოვეგინი ინტრავენურად

Actovigin არის დამხმარე პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება უჯრედების აღდგენის პროცესების დასაჩქარებლად. იგი გამოიყენება დამწვრობის და სხივური თერაპიის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის, იმ სიტუაციებში, როდესაც უჯრედული მეტაბოლიზმი სასწრაფოდ უნდა გაუმჯობესდეს. ყველაზე დიდი ეფექტი მიიღწევა პრეპარატის Actovegin-ის ინტრავენურად გამოყენებისას. პარენტერალურად სამკურნალო თვისებებიცილისგან გათავისუფლებული ხბოს სისხლის ჰემოდერივატები თავდაპირველი სახითაა შემონახული.

რატომ ინიშნება Actovegin ინტრავენურად?

გასაყიდად ხელმისაწვდომია პრეპარატის შემდეგი ფორმები:

ტაბლეტები პერორალური გამოყენებისთვის;
გელი გარე გამოყენებისთვის;
თვალის გელი ამისთვის სწრაფი განკურნებაბადურა და რქოვანა;
ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის;
ხსნარი ინტრავენური ინფუზიისთვის.

შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის და პრევენციული მიზნებისთვის Actovegin გამოიყენება პერორალურად, თუმცა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გავლის პროცესში პრეპარატი კარგავს თავის მთავარ უპირატესობას - სიჩქარეს. სწორედ ამ მიზეზით, უფრო მიზანშეწონილია Actovegin-ის გამოყენება ინექციების სახით, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად. პირველად შეყვანისას, დასაშვებია VML-ის დოზა თითო დოზაზე. შემდგომში პაციენტი გადაჰყავთ საწვეთურებში აქტიური ნივთიერების დაბალი კონცენტრაციით.

რა არის Actovegin-ის ინტრავენურად შეყვანის საუკეთესო გზა?

ინტრამუსკულარულად მიღებისას ორგანიზმის ფარული რესურსები აქტიურდება, პრეპარატის გამოყენების ეფექტი საკმაოდ სწრაფად ხდება, მაგრამ ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე სისხლძარღვთა ქსელში შეყვანისას. ინექციები შეიძლება გაკეთდეს როგორც ვენებში, ასევე არტერიებში, ყოველგვარი განსხვავების გარეშე. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ Actovegin, ინტრავენურად შეყვანისას, არ იწვევს ალერგიული რეაქცია, შეიძლება ჩატარდეს ალერგიის ტესტი ძირითად აქტიურ ნივთიერებაზე. ამისათვის წაისვით ხსნარის რამდენიმე წვეთი სკარიფიცირებულ თითზე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ში ზეპირი ფორმაპრეპარატი იშვიათად იწვევს ინდივიდუალურ მგრძნობელობას, ამიტომ, თუ ადრე იყენებდით Actovegin-ის ტაბლეტებს, მაინც უკეთესია მგრძნობელობის ტესტების გაკეთება.

Actovegin შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით შემდეგ სიტუაციებში:

ცერებროვასკულური ავარია, ინსულტი;
პერიფერიული მიმოქცევის დარღვევა, დაზიანებები, ნაწოლები;
ტროფიკული დარღვევები, ვარიკოზული ვენები;
რადიაციული დაზიანებების პრევენცია და მკურნალობა.

ინტრავენური საინფუზიო ხსნარს აქვს აქტიური ნივთიერების შემცირებული კონცენტრაცია - 5-10 მლ 250 მლ ხსნარზე. იგი ინიშნება დღეში ერთხელ ან ორჯერ 7-10 დღის განმავლობაში. საწვეთურის ხსნარი შეიძლება დამოუკიდებლად მომზადდეს Actovegin-ის საინექციო მიღებით მლ გლუკოზის ხსნარში ან ფიზიოლოგიურ ხსნარში. თუმცა, სხვა პრეპარატებთან კომბინაცია არ არის რეკომენდებული.

ინფორმაციის კოპირება დასაშვებია მხოლოდ წყაროს პირდაპირი და ინდექსირებული ბმულით