Flemoxin არის მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ანტიბიოტიკის - ამოქსიცილინის გენერირებული ვერსია. ორიგინალური პრეპარატი ბრიტანელმა ფარმაცევტებმა შექმნეს გასული საუკუნის 60-იან წლებში. ჩართულია ფარმაცევტული ბაზარიამოქსიცილინი გამოჩნდა 70-იანი წლების დასაწყისში.
ამოქსიცილინი უდავოდ არის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი. ზოგიერთი ცნობით, ეს პენიცილინის ანტიბიოტიკი პედიატრიაში თითქმის ყველაზე გამოწერილი წამალია. თითქმის ყველა ცნობილი ფარმაცევტული კომპანია თავის მოვალეობას თვლის გამოუშვას საკუთარი ამოქსიცილინი. ამ საკითხში წარმატებას მიაღწია იაპონურმა კორპორაციამ Astellas Pharma-მა Flemoxin-ის შემუშავებით.
Flemoxin Solutab გამოირჩევა ამოქსიცილინის ერთფეროვანი ფონიდან მისი გამოშვების ფორმის გამო. ყოველივე ამის შემდეგ, პრეპარატი ხელმისაწვდომია დისპერსიული ტაბლეტების სახით, რომელსაც ბევრი უპირატესობა აქვს იმ აბებთან შედარებით, რომლებსაც ჩვენ შევეჩვიეთ.
სანამ კითხვას გააგრძელებთ:თუ თქვენ ეძებთ მოშორების ეფექტურ მეთოდს მუდმივი გაციებადა ცხვირის, ყელის, ფილტვების დაავადებებს, მაშინ აუცილებლად შეისწავლეთ საიტის განყოფილება "წიგნი"ამ სტატიის წაკითხვის შემდეგ. ეს ინფორმაცია ეფუძნება პირადი გამოცდილებაავტორია და ბევრ ადამიანს დაეხმარა, ვიმედოვნებთ, რომ თქვენც გამოგადგებათ. არა რეკლამა!ასე რომ, ახლა დავუბრუნდეთ სტატიას.
ამ სტატიაში ჩვენ შევეცდებით გავიგოთ, თუ როგორ განსხვავდება ფლემოქსინი მისი ანალოგებისგან და ასევე განვმარტოთ დადებითი მხარეებინარკოტიკი. და ნუ უგულებელვყოფთ უარყოფით თვისებებს, რომლებიც, რა თქმა უნდა, ასევე არსებობს.
Astellas Pharma: ახალი სიცოცხლე ანტიბიოტიკებისთვის
Astellas Pharma არის ყველაზე დიდი იაპონური ფარმაცევტული კომპანია. ის 2005 წელს გამოჩნდა ორი ცნობილი იაპონური კომპანიის: Fujisawa Pharmaceutical Co-სა და Yamanouchi Pharmaceutical Co-ის შერწყმის წყალობით.
დღეს Astellas Pharma მუშაობს მედიცინის სხვადასხვა სფეროში, ქმნის როგორც ორიგინალურ წამლებს, ასევე ანალოგებს ცნობილი ბრენდები. კომპანია ასევე აწარმოებს რამდენიმე ანტიბიოტიკს, რომლებიც ფართოდ გახდა ცნობილი მათი დისპერსიული ფორმის გამო.
თითოეულ ამ წამალს აქვს დამატებითი სიტყვა სახელში, რომელიც მიუთითებს განსაკუთრებულს ფორმა, - სოლუტაბი. დისპერსიული პრეპარატები მოიცავს:
- ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი Ceforal solutab;
- Unidox Solutab, ფართოდ ცნობილი რუსეთში;
- ვილპრაფენი სოლუტაბი;
- Flemoxin Solutab და Flemoklav Solutab არის ორი დაკავშირებული პრეპარატი, რომლებიც შეიცავს ამოქსიცილინს, როგორც აქტიურ ინგრედიენტს.
მინდა აღვნიშნო, რომ Flemoxin Solutab რეგისტრირებულია მხოლოდ გერმანიაში, ისლანდიაში, პორტუგალიაში და დსთ-ს ქვეყნებში.
Flemoxin solutab: პრეპარატის შემადგენლობა
ასე რომ, ფლემოქსინი შეიცავს, როგორც უკვე მიხვდით, ერთადერთ აქტიურ კომპონენტს - ამოქსიცილინს - სტაბილური ნაერთის (ტრიჰიდრატის) სახით.
ამოქსიცილინი არის ნახევრად სინთეზური პენიცილინი, რომელიც თავისი ქიმიური აგებულებით და მოქმედების სპექტრით ძალიან ჰგავს ამპიცილინს.
როგორც დამატებითი ნივთიერებები, ფლემოქსინი შეიცავს ქიმიურ ნივთიერებებს, რომლებიც, ფაქტობრივად, უზრუნველყოფენ მის ხსნადობას გამხსნელის მინიმალურ მოცულობაში. მათ შორისაა ცელულოზა და MCC - მიკროკრისტალური ცელულოზა.
გაითვალისწინეთ, რომ ფლემოქსინის ტაბლეტებს აქვს სასიამოვნო ციტრუსის გემო მანდარინის და ლიმონის არომატიზატორის დამატების გამო.
ტაბლეტის ფერი შეიძლება განსხვავდებოდეს სუფთა თეთრიდან მოყვითალო ან თუნდაც ღია ყვითელამდე. ფერის ცვლილება არ ნიშნავს, რომ პრეპარატი არასწორად იყო შენახული. ან, უფრო მეტიც, ეს არის უხეში ყალბი. ფლემოქსინის ფერის ვარიაციები დაკავშირებულია მასში ცელულოზის ნაერთების არსებობასთან, რომლებშიც დაშვებულია ფერის შეცვლა.
ფლემოქსინის გამოშვების ფორმები - როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის
Flemoxin-ის ფართო ასორტიმენტი მოიცავს როგორც ბავშვთა, ასევე მოზრდილთა გამოშვების ფორმებს, რომლებიც განსხვავდება მხოლოდ დოზირებით.
ჩვეულებრივი პერორალური ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, ფლემოქსინი არ არის წარმოდგენილი ფხვნილის სახით ბავშვთა სუსპენზიის მოსამზადებლად. ამიტომ, ახალგაზრდა პაციენტების მშობლებს პრაქტიკულად არ აქვთ შესაძლებლობა აჩვენონ ფარული ფარმაცევტული შესაძლებლობები, გამოთვალონ წყლის მოცულობა და აკანკალებული ხელებით გააზავონ თეთრი ფხვნილი.
ასე რომ, მოდით ჩამოვთვალოთ Flemoxin Solutab-ის გამოშვების ფორმები.
ბავშვთა გათავისუფლების ფორმები:
- Flemoxin solutab დოზა 125 მგ;
- Flemoxin solutab დოზით 250 მგ.
ზრდასრულთა გამოშვების ფორმები:
- Flemoxin solutab 500 მგ;
- Flemoxin solutab დოზით 1000 მგ.
რატომ არ შეიძლება ფლემოქსინის ტაბლეტის გაყოფა?
ფლემოქსინის მოგრძო ტაბლეტს აქვს ჯვრის ნიშანი. პაციენტების უმეტესობას მიაჩნია, რომ ქულა საჭიროა ტაბლეტის შუაზე გასაყოფად. და მიიღეთ ორიგინალური დოზის ზუსტად ნახევარი.
მსურს მკითხველს ავუხსნა, თუ რატომ აფრთხილებენ ექსპერტები დაჟინებით პაციენტებს ასეთი დაყოფის შესახებ.
შეიძლება არსებობდეს ორი მიზეზი, თუ რატომ არ უნდა გაყოთ ტაბლეტი ორ ნაწილად. პირველ რიგში, ბევრი ტაბლეტი დაფარულია დამცავი საფარით, რომელიც იცავს მათ მარილმჟავას დესტრუქციული თვისებებისგან. თუმცა, ეს არ ეხება ფლემოქსინს - ის არ არის დაფარული, ამიტომ შეგვიძლია უფრო შორს წავიდეთ.
მეორე და მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ტაბლეტის გაყოფისას ტექნიკურად შეუძლებელია მიღებული ნაწილების დოზის გარკვევა. მაშინაც კი, თუ ხელთ გაქვთ სააფთიაქო სასწორი და შეგეძლოთ 1000 მილიგრამიანი ფლემოქსინის აბსოლიტურად ზუსტად გაყოთ ორ თანაბარ ნაწილად, აქტიური ნივთიერების რაოდენობა უცნობია. Რატომ ფიქრობ?
კიდევ ერთხელ გადახედეთ წამლის შეფუთვას ან ფლემოქსინის ინსტრუქციას. ნებისმიერი ტაბლეტის პრეპარატის შემადგენლობა (როგორც, სხვათა შორის, სხვათა უმეტესობა) ხშირად შეიცავს ბევრ სხვა ნივთიერებას ძირითადი აქტიური კომპონენტის გარდა. Flemoxin Solutab-ის მაგალითის გამოყენებით 125 მგ დოზით, ჩვენ ვხედავთ, რომ ცელულოზის, მიკროცელულოზის (ან MCC), ასევე არომატიზატორებისა და საქარინის შემცველობა ამოქსიცილინის წილის დაახლოებით 17%-ია. სადაც აქტიური ნივთიერებანაწილდება არათანაბრად და, შესაბამისად, ტაბლეტის მარცხენა ნახევარი შეიძლება შეიცავდეს N პროცენტით მეტ აქტიურ ინგრედიენტს, ვიდრე მარჯვენა ნახევარი. Ან პირიქით.
შესაბამისად, ეფექტურობა სხვადასხვა ნაწილები Flemoxin ტაბლეტები შეიძლება იყოს, რბილად რომ ვთქვათ, განსხვავებული. და ასევე გვერდითი მოვლენები.
ახლა გავიხსენოთ, რომ საქმე გვაქვს არა ასკორბინის მჟავას ვიტამინებთან, არამედ წამალთან, რომლის დოზაც საგულდაგულოდ არის შერჩეული ასაკისა და ინფექციის სიმძიმის მიხედვით. და გავიხსენოთ ფარმაცევტული საშუალებების ურყევი წესი: დოზის შესამცირებლად ტაბლეტის გაყოფა უბრალოდ აკრძალულია!
გამონაკლისები შეიძლება შეიცავდეს გულის ზოგიერთ მედიკამენტს. ასეთ შემთხვევებში, თავად მწარმოებლები ითვალისწინებენ ყველა ნიუანსს და ტექნოლოგიურად აღწევენ ტაბლეტის ყველა კომპონენტის ერთგვაროვან განაწილებას.
დისპერსიული ტაბლეტი: რა არის ეს?
ბევრ პაციენტს, როდესაც პირველად ხვდება სახელს „დისპერსიული ტაბლეტი“, უჭირს წარმოდგენა რა არის ეს. იმავდროულად, უფრო და უფრო მეტი ფარმაცევტული კომპანია ცდილობს ძველი წამლების დისპერსიულ ფორმაში გადატანას. ბაზარზე ჩნდება დისპერსიული ვიტამინები, ანტიბიოტიკები და ერექციული დისფუნქციის საწინააღმდეგო საშუალებებიც კი.
დისპერსიული ტაბლეტები თავდაპირველად შეიქმნა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უჭირდათ ყლაპვა. ეს მდგომარეობა, რომელსაც მედიცინაში დისფაგიას უწოდებენ, გვხვდება მოსახლეობის 35%-ში და ხანდაზმულთა 60%-ში.
პირველი დისპერსიული ტაბლეტები იხსნება პირში გაზის წარმოქმნის მიზნით. შემდგომში შეიქმნა ახალი ფორმები, რომლებიც მოიცავდა ცელულოზას და მის ნაერთებს. ჩვენ უკვე აღვნიშნეთ, რომ Flemoxin solutab არის ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი.
დისპერსიული ფორმის უპირატესობები
მოდით გავარკვიოთ, როგორ განსხვავდება Flemoxin დისპერსიული ტაბლეტები ჩვეულებრივი ამოქსიცილინისგან და რა არის მათი უპირატესობა.
ასე რომ, ფლემოქსინის დისპერსიული ფორმა:
- აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა.
ფლემოქსინის დისპერსიული ტაბლეტები შეიწოვება პირის ღრუში პირდაპირ სისხლში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გვერდის ავლით. ამის გამო, პერორალურად ხსნადი ტაბლეტების ბიოშეღწევადობა უფრო მაღალია, ვიდრე პერორალური ტაბლეტები;
- სწრაფად აღწევს პიკს კონცენტრაციას.
პერორალური ტაბლეტები სისხლში შეწოვას იწყებს, საუკეთესო შემთხვევაში, მიღებიდან 15-20 წუთში. დისპერსიული დოზირების ფორმები (ფლემოქსინის ჩათვლით) შეიწოვება პირის ღრუში გახსნიდან 5 წუთის განმავლობაში;
- უფრო მოსახერხებელია წყალში არასტაბილური ფარმაცევტული ნივთიერებებისთვის.
შესანიშნავი მაგალითია ბავშვთა Flemoxin Solutab 125 მგ, რომელიც ბევრად უფრო მოსახერხებელია ხსნადი ტაბლეტების სახით, ვიდრე ამოქსიცილინის სუსპენზია;
- შეიძლება გამოყენებულ იქნას ახალშობილებისთვის და ჩვილებისთვის;
- არ საჭიროებს დამატებით მანიპულაციებს გამოყენებამდე, განსხვავებით, მაგალითად, სუსპენზიისგან, რომელიც უნდა მომზადდეს;
- შეიძლება გაიხსნას დედის რძეში;
- დასაშლელად ძალიან ცოტა წყალი სჭირდება.
ყველა მშობელმა იცის, რამდენად მნიშვნელოვანია, რომ წამალი იყოს არა მხოლოდ ეფექტური, არამედ გემრიელიც. დედა, რომელიც ცდილობს ავადმყოფ ბავშვს საძულველი მწარე წამალი გადაასხას, როცა მამა შვილს ხელებსა და ფეხებში უჭერს, ძალიან სამწუხარო სურათია. და არც ისე იშვიათი.
Astellas Pharma-ს ფარმაცევტებმა ნიღბავდნენ ამოქსიცილინის ტრადიციულად მწარე გემოს ციტრუსის არომატით და საქარინით. ამიტომ, Flemoxin Solutab არის გემრიელი წამალიბავშვებისთვის.
ფლემოქსინის ფარმაკოკინეტიკური მონაცემები იძლევა დამაჯერებელ მტკიცებულებას მისი სარგებლობის შესახებ
წამლების ფარმაკოკინეტიკური თვისებები დიდწილად განსაზღვრავს მათ ეფექტურობას. ეს არის აქსიომა, რომელიც არ საჭიროებს მტკიცებულებას.
მაგალითად, Flemoxin-ის წინამორბედის, ამპიცილინის ერთ-ერთი ყველაზე უარყოფითი ასპექტი არის დაბალი აბსორბცია და მოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი. წარმოიდგინეთ, რომ ანტიბიოტიკის ორი მესამედი საერთოდ არ შეიწოვება. ანუ ერთ გრამ სხვა რამეს სვამ გარდა უსაფრთხო პრეპარატიდა მხოლოდ 300 მგ ხვდება სისხლში. დარჩენილი ნაწილი გამოიყოფა სხეულიდან, ერთდროულად "მუშაობს" ნაწლავებში თქვენს ადრე საკმაოდ სიცოცხლისუნარიან მიკროფლორაზე. არ არის ყველაზე სასიამოვნო პერსპექტივა, არა?
ამიტომ, თანამედროვე ფარმაცევტული საშუალებების ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა ახალი წამლებისა და ფორმების ძიება, რომლებსაც აქვთ ბიოშეღწევადობის მაღალი დონე. და Flemoxin Solutab, ყოველგვარი ეჭვის გარეშე, შეიძლება ეწოდოს ერთ-ერთ ამ პრეპარატს.
ფლემოქსინი შეიწოვება სისხლში ძალიან სწრაფად - 5-10 წუთში - და თითქმის მთლიანად. დისპერსიული ამოქსიცილინის ბიოშეღწევადობა უახლოვდება 93%-ს. გაითვალისწინეთ, რომ პერორალური დოზირების ფორმებისთვის ასეთი მაჩვენებლები პრაქტიკულად რეკორდულია. ორალურ ამოქსიცილინთან შედარებით, ფლემოქსინი ასევე აშკარად იმარჯვებს ამ მაჩვენებელში. ამრიგად, ამოქსიცილინის ჩვეულებრივი ტაბლეტების ფორმების ბიოშეღწევადობა იშვიათად აღემატება 75-80%-ს.
ფლემოქსინის შეფუთვა: შებოჭილობა შენარჩუნების პირობაა
ფლემოქსინის დისპერსიული ტაბლეტები უკიდურესად მგრძნობიარეა ტენიანობის მიმართ. ტაბლეტის ჰაერის ტენიანობისგან დასაცავად აუცილებელია შეფუთვა მთლიანად დალუქული. ფლემოქსინი შეფუთულია ალუმინის ბლისტერებში, რაც უზრუნველყოფს ანტიბიოტიკის დაცვას ნაადრევი დაშლისგან.
თუ შემთხვევით გამოწურეთ ფლემოქსინის ტაბლეტი უჯრედიდან, უმჯობესია ან დაუყოვნებლივ აიღოთ იგი, ან გადააგდოთ იგი, ანუ უმოწყალოდ გადააგდოთ სანაგვეში.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ცელულოზის მაღალი შემცველობის გამო, არსებობს ტაბლეტის თანდათანობით დაშლის შესაძლებლობა ჰაერის ტენიანობაში. ჩვენ ვიცით, რომ ნებისმიერი ანტიბიოტიკი, მათ შორის ფლემოქსინი, არასტაბილურია გახსნილ მდგომარეობაში.
ამიტომ, Flemoxin ტაბლეტი, რომელიც ინახებოდა დაზიანებულ შეფუთვაში ან, უფრო უარესი, მის გარეშე, შეიძლება აღმოჩნდეს, საუკეთესო შემთხვევაში, უვნებელი მატყუარა.
Flemoxin solutab: ფარმაკოლოგიური აქტივობის სპექტრი
ამოქსიცილინი, ფლემოქსინის აქტიური ნივთიერება, აქტიურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების წინააღმდეგ. Მათ შორის:
- სტრეპტოკოკები - Streptococcus pyogenes და Streptococcus pneumonia;
- კლოსტრიდიები;
- გონორეის პათოგენები Neisseria gonorrhoeae;
- ლისტერია;
- პათოგენი პეპტიური წყლული Helicobacter pylori.
ფლემოქსინის დაბალი აქტივობა ფიქსირდება ნაწლავური ინფექციების უმეტესი პათოგენების მიმართ:
- ენტეროკოკები;
- coli;
- პროტეუსი;
- სალმონელა;
- შიგელა
და ბოლოს, Proteus, Enterobacteriaceae და მიკროორგანიზმები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ბეტა-ლაქტამაზებს, აბსოლუტურად უგრძნობი არიან ფლმოქსინის მოქმედების მიმართ.
ბეტა-ლაქტამაზები და ფლემოქსინი: ბრძოლა სიცოცხლისთვის
Flemoxin-ისა და სხვა პენიცილინის, ისევე როგორც ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების ინსტრუქციებში ხშირად გამოიყენება ტერმინი "ბეტა-ლაქტამაზა". ჩვეულებრივ, პაციენტები, რომლებიც ყურადღებით სწავლობენ ანოტაციებს ინტუიციურად ესმით, რომ ლაქტამაზა, ალბათ, რაღაც ძალიან ცუდია. მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი იმის გარკვევა, თუ რა არის ეს და კონკრეტულად რა საზიანოა ბეტა-ლაქატმაზი.
შევეცადოთ გავარკვიოთ ვინ ან რა არის ეს ბეტა-ლაქტამაზა. დავიწყოთ იმით, რომ გავიხსენოთ, როდის დაიწყო პირველი პენიცილინების გამოყენება.
ანტიბიოტიკების ისტორია 70 წელზე მეტს ითვლის. ამ პერიოდის განმავლობაში ბევრმა მიკროორგანიზმმა ისწავლა დესტრუქციული ანტიბაქტერიული ნივთიერების ამოცნობა. ბაქტერიების თანამედროვე შტამები უკვე ასინთეზირებენ ანტიდოტებს ანტიბიოტიკების მინიმუმ ორი ჯგუფისთვის - პენიცილინები და ცეფალოსპორინები. „ანტიდოტის“ როლს ასრულებენ ბეტა-ლაქტამაზების (პენიცილინაზების) ჯგუფის სპეციალური ფერმენტები, რომლებიც ანადგურებენ ანტიბიოტიკის ბეტა-ლაქტამურ რგოლს. შედეგად, პრეპარატი მთლიანად ინაქტივირებულია და არ გააჩნია ანტიბაქტერიული ეფექტი.
პირველი ბაქტერია, რომელმაც პენიცილინაზას გამომუშავება ისწავლა, იყო სტაფილოკოკები. და, თუ 1944 წელს ოქროსფერი სტაფილოკოკის შტამების მხოლოდ 5% წარმოქმნიდა ფერმენტს, ახლა ეს მაჩვენებელი ბევრჯერ გაიზარდა და თითქმის 90%-ია!
გარდა ამისა, ბეტა-ლაქტამაზას წარმომქმნელ ბაქტერიებს მიეკუთვნება სტრეპტოკოკები, ისევე როგორც მრავალი გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმი, მათ შორის Klebsiella, Enterobacteriaceae, Pseudomonas და სხვა პათოგენები.
ასე რომ, როდესაც ინფიცირდება მიკროორგანიზმებით, რომლებიც წარმოქმნიან ბეტა-ლაქტამაზებს, არც ფლემოქსინი, არც ამოქსიცილინის სხვა ანალოგები და არც ამპიცილინი არ არის აბსოლუტურად ეფექტური.
ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის სწორი შეფასება დაუცველი პენიცილინების დანიშვნისას. სპეციალისტის ამოცანაა განასხვავოს პათოგენი და "არ გამოტოვოს" ანტიბიოტიკის არჩევისას.
Flemoxin თუ Flemoklav, რომელია უკეთესი?
კომპანია Astellas Pharma აწარმოებს ამოქსიცილინის შემცველ სხვა ანტიბიოტიკს - ფლემოკლავს. პრეპარატის დასახელებაც და შეფუთვაც ძალიან ჰგავს ფლემოქსინს, თუმცა ამ პრეპარატებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. მოდით გაერკვნენ, თუ როგორ განსხვავდება ეს ერთი შეხედვით მსგავსი ანტიბიოტიკები.
ჩვენ უკვე გავარკვიეთ, რომ მიკროორგანიზმების ზოგიერთი შტამი გამოიმუშავებს ბეტა-ლაქტამაზას, რომელიც ააქტიურებს ფლემოქსინს. ამიტომ, მრავალი ინფექციური დაავადების დროს ამოქსიცილინი, ფლემოქსინის აქტიური ნივთიერება, აბსოლუტურად არაეფექტურია.
მკვლევარები ბრიტანული კომპანიაბიჩემმა, რომელმაც გამოიმუშავა ამოქსიცილინი, მოახერხა ნივთიერების პოვნა, რომელიც ბლოკავს ბეტა-ლაქტამაზებს. ეს ნივთიერება აღმოჩნდა კლავულანის მჟავა. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ კლავულანის მჟავისა და პენიცილინის ანტიბიოტიკების კომბინაცია ეფექტურია ბეტა-ლაქტამაზას წარმომქმნელი ბაქტერიების შტამების წინააღმდეგ.
ასე გაჩნდა ახალი ანტიბაქტერიული პრეპარატი მოქმედების გაფართოებული სპექტრით. ორიგინალური ანტიბიოტიკი გამოუშვა Glaxo-მ Augmentin-ის სახელით. სხვათა შორის, კლავულანატების დამცავი ეფექტის წყალობით, კომპლექსურ ანტიბიოტიკებს დაცულს უწოდებდნენ. ყოველივე ამის შემდეგ, კლავულანის მჟავა ნამდვილად ემსახურება ლაქტამის პენიცილინის რგოლს განადგურებისგან!
იაპონურმა კორპორაციამ Astellas Pharma-მ შეიმუშავა დაცული ამოქსიცილინის დისპერსიული ფორმა - Flemoklav.
პაციენტებს ხშირად აინტერესებთ: რომელი ანტიბიოტიკია სასურველი - ფლემოქსინი თუ ფლემოკლავი? ამ დილემის გადაჭრა შეუძლია მხოლოდ სპეციალისტს, რომელიც ეყრდნობა არა მხოლოდ თეორიულ, არამედ პრაქტიკულ ცოდნას.
კონკრეტული ანტიბიოტიკის არჩევისას ექიმი აფასებს მიმდინარე დაავადების ისტორიას, ასევე წინა ინფექციების მკურნალობის გამოცდილებას. ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპიანტიბიოტიკის შერჩევა - პათოგენის დიფერენციაცია. შეცდომა იწვევს წამლის არასწორ დანიშნულებას და, შესაბამისად, არაეფექტურ მკურნალობას.
გადაწყვეტილების მიღება რთულდება იმით, რომ უმეტეს შემთხვევაში გამომწვევი გამოითვლება ემპირიულად, ანუ დაავადების სიმპტომების საფუძველზე. კვალიფიციური ექიმი ამას უდავოდ შეძლებს. მაგრამ სამედიცინო მოყვარულს ნამდვილად არ შეუძლია ამის გაკეთება. ამიტომ, პაციენტებმა უნდა დაიმახსოვრონ: ანტიბიოტიკების დანიშვნის შესახებ გადაწყვეტილება და კონკრეტული წამლის არჩევანი უნდა დაევალოს ექიმს ან კლინიკურ ფარმაცევტს. და სხვა არავინ!
Flemoxin solutab: როდის მივიღოთ?
ფლემოქსინის გამოყენების ჩვენებები, პირველ რიგში, დაკავშირებულია პრეპარატის ფარმაკოლოგიური აქტივობის სპექტრთან. გაითვალისწინეთ, რომ ამოქსიცილინი შედის მრავალი ინფექციური დაავადების მკურნალობის პროტოკოლებში.
თანამედროვე ნახევრად სინთეზური პენიცილინი - Flemoxin solutab - არის არჩევითი პრეპარატი ბაქტერიული წარმოშობის სასუნთქი გზების გაურთულებელი პათოლოგიებისთვის. განსაკუთრებული აქცენტი მინდა გავაკეთო სიტყვა „გაურთულებელზე“. ზომიერად მძიმე დაავადების ან ინფექციის მძიმე, გართულებული კურსის შემთხვევაში უპირატესობა ენიჭება დაცულ პენიცილინებს ან სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკებს ფლემოქსინს.
მოდით ჩამოვთვალოთ ძირითადი დაავადებები, რომლებზეც მითითებულია Flemoxin Solutab:
- ცხარე შუა ოტიტი- შუა ყურის ანთება.
მწვავე შუა ოტიტის საწყის მკურნალობაში ფლემოქსინი არის პირველი რიგის პრეპარატი, ანუ სასურველი ანტიბიოტიკი. თუმცა, თუ დაავადება გამწვავებულია ძლიერი ოტალგიით (ყურის ტკივილით), 39 გრადუსზე მაღალი ტემპერატურა, მაშინ ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ბეტა-ლაქტამაზას გამომწვევი შტამებით Haemophilus influenzae და Moraxella catarrhalis-ით. ასეთ შემთხვევებში არჩევანის წამალია ფლემოკლავი, ანუ დაცული ამოქსიცილინი.
როგორც წესი, ამ დაავადებებს იწვევს Streptococcus pyogenes, რომლებიც ძალიან მგრძნობიარეა ამოქსიცილინის მიმართ. სტანდარტული მკურნალობის პროტოკოლები მიუთითებენ, რომ ბაქტერიული ტონზილიტის დროს Flemoxin solutab არის რჩეული პრეპარატი. თუმცა, თუ დაავადება ბუნებით მორეციდივეა, ანუ ის პერიოდულად მეორდება, მაგალითად, ერთი წლის განმავლობაში, მაშინ უპირატესობა ენიჭება კლავულანატებთან, ასევე მაკროლიდებთან ან ცეფალოსპორინებთან კომბინაციას.
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები.
პნევმონიის და ბაქტერიული ბრონქიტის ძირითადი გამომწვევი აგენტები - ალფა და ბეტა ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus და Haemophilus influenzae - მგრძნობიარეა ფლემოქსინის მიმართ. ამიტომ, გაურთულებელი ბრონქიტისა და პნევმონიის დროს, Flemoxin Solutab შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
- მგრძნობიარე სტრეპტოკოკით გამოწვეული კანის ინფექციები, სტაფილოკოკის ბაქტერიადა E. coli.
- ინფექციები საშარდე გზების.
ფლემოქსინი ეფექტურია თირკმელების და შარდის ბუშტის ანთებითი დაავადებების დროს, თუ ისინი გამოწვეულია მგრძნობიარე ენტეროკოკებით Enterococcus faecalis, Escherichia coli ან Proteus. ენტეროკოკით გამოწვეული საშარდე გზების გაურთულებელი ინფექციების სამკურნალოდ ფლემოქსინი არის რჩეული პრეპარატი.
თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ E. coli-ს ზოგიერთი შტამი რეზისტენტულია, ანუ სრულიად უგრძნობი ამოქსიცილინის მიმართ. იმავდროულად, ცისტიტი - შარდის ბუშტის ანთება - უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეულია E. coli-ით. ამიტომ ფლემოქსინი სიფრთხილით ინიშნება უროლოგიური ინფექციების დროს.
- ტიფური ცხელება და სალმონელოზი.
ფლემოქსინი განიხილება ამ ინფექციების ალტერნატიულ ანტიბიოტიკად და გამოიყენება, როდესაც პირველი რიგის პრეპარატები უკუნაჩვენებია. გაითვალისწინეთ, რომ არჩევანის წამლებია ფტორქინოლონური ანტიბიოტიკები და მესამე თაობის ცეფალოსპორინები.
- ლაიმის დაავადება.
ფლემოქსინი გამოიყენება ადრეული ლოკალიზებული ლაიმის დაავადების დროს.
პეპტიური წყლულის მკურნალობა ფლემოქსინით
დიდი ხნის წინ წავიდა ის დრო, როდესაც პეპტიური წყლულოვანი დაავადება განიხილებოდა განუკურნებელ ქრონიკულ დაავადებად, რომელიც ნამდვილად ამძიმებდა პაციენტის სიცოცხლეს. წყლულით დაავადებულებს აღარ სჭირდებათ ტეტოტალერები, უზმოზე კარტოფილის წვენის დალევა ან ვინილინით მოწამვლა. და განსაკუთრებით საოპერაციო მაგიდაზე დაწოლა.
კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში წყლულების წარმოქმნაში ბანალური ინფექციის როლის აღმოჩენის წყალობით შესაძლებელი გახდა ამ დაავადებების სწრაფი და ეფექტური თერაპია. , რომლის გამომწვევია მიკროორგანიზმი Helicobacter pylori, შემთხვევათა თითქმის 90%-ში წყლულოვანი დაავადების გამომწვევია. გარდა ამისა, Helicobacter პროვოცირებას ახდენს ატროფიული გასტრიტის, კუჭის კედლის სახიფათო ანთებითი დაავადების განვითარების პროვოცირებაზე, რომელიც წარმოადგენს წყლულების და კუჭის კიბოს რისკ-ფაქტორს.
დიდი ხნის განმავლობაში მეცნიერები ვერც კი წარმოიდგენდნენ, რომ რაიმე ცოცხალს შეეძლო გადარჩენა მაღალი მარილმჟავას გარემოში. აღმოჩნდა, რომ Helicobacter pylori არა მხოლოდ გადარჩება, არამედ აქტიურად მრავლდება. ბაქტერია ასინთეზებს სპეციალურ ფერმენტს, რომელიც ანეიტრალებს კუჭის მარილმჟავას - ეს არის გადარჩენის მთელი საიდუმლო.
იმავდროულად, Helicobacter კარგად რეაგირებს თერაპიაზე. ინფექციის კომპლექსური მკურნალობის სქემა მოიცავს ორ ანტიბაქტერიულ პრეპარატს (ერთ-ერთი ფლემოქსინი), ასევე პროტონული დატვირთვის ინჰიბიტორს. ბოლო წამალი აუცილებელია კუჭში მარილმჟავას სრულად გასანეიტრალებლად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანთებითი უბნის შეხორცება უბრალოდ შეუძლებელია.
ასე რომ, პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური რეჟიმი მოიცავს ამოქსიცილინს (Flemoxin Solutab), კლარითრომიცინს და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორს (მაგალითად, ომეპრაზოლი, ლანზაპროზოლი და სხვა პრეპარატები). თუ თქვენ გაქვთ კლარითრომიცინის აუტანლობა, გამოიყენეთ ორკომპონენტიანი რეჟიმი ან დაამატეთ მეტრონიდაზოლი, როგორც ანტიმიკრობული საშუალება.
სგგდ მკურნალობა
აბრევიატურა STD მალავს არა ყველაზე სასიამოვნო დაავადებებს - დაავადებებს, რომლებიც სქესობრივი გზით გადამდებია.
ფლემოქსინი გამოიყენება მხოლოდ ორი ინფექციის დროს და მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხვევებში. მოდით შევხედოთ მათ უფრო დეტალურად:
- გონორეა.
ამოქსიცილინს ადრე ფართოდ იყენებდნენ გონორეის გაურთულებელი შემთხვევების სამკურნალოდ. მაგრამ ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა Neisseria gonorrhoeae-ს პენიცილინის რეზისტენტული შტამები, ამიტომ ფლემოქსინი ხშირად იცვლება სხვა ანტიბიოტიკით.
- ქლამიდია.
Flemoxin არის პირველი რიგის მკურნალობა ორსულობის დროს გაურთულებელი ურეთრიტის (ურეთრის ანთება) და ცერვიციტის (საშვილოსნოს ყელის არხის ანთება). გაითვალისწინეთ, რომ ორსულ ქალებში ქლამიდიის უმრავლეს შემთხვევაში სუმამედი კვლავ გამოიყენება ფლემოქსინის ან სხვა ამოქსიცილინის ნაცვლად, რომელიც არჩევით წამლად ითვლება.
ფლემოქსინი ჩვეულებრივ ინიშნება მაკროლიდების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.
ფლემოქსინის სტანდარტული დოზები გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით
დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ, რომ ნებისმიერი ანტიბაქტერიული პრეპარატი დოზირებულია ინდივიდუალურად. და Flemoxin არ არის გამონაკლისი წესი. თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ექიმი აფასებს დაავადების სიმძიმეს, სამედიცინო ისტორიას, ანუ სამედიცინო ისტორიას, ასევე თანმხლებ დაავადებებს. და ამ ინფორმაციის საფუძველზე ის ირჩევს სწორ დოზას.
თუმცა, ჯერ კიდევ არსებობს ფლემოქსინის სტანდარტული დოზები - დაახლოებით სხეულის საშუალო ტემპერატურა პალატაში. ჩვენ ხაზს ვუსვამთ, რომ ისინი აუცილებელია ექიმისთვის და არა პაციენტისთვის. და კიდევ უფრო მეტიც, თქვენ არ უნდა დაეყრდნოთ ამ ინფორმაციას, რათა დანიშნოთ თქვენთვის ყველაზე სწორი მკურნალობის რეჟიმი.
ასე რომ, ფლემოქსინის გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, რეკომენდებულია შემდეგი დოზები:
- 1-დან 3 წლამდე ბავშვებისთვის ფლემოქსინი 250 მგ ტაბლეტები გამოიყენება დღეში ორჯერ. ალტერნატიული რეცეპტი შეიძლება იყოს 125 მგ ფლემოქსინი სამჯერ დღეში რეგულარული ინტერვალებით;
- ბავშვისთვის ფლემოქსინის მაქსიმალური დოზა შეადგენს 60 მგ კგ წონაზე დღეში. ეს დოზა მითითებულია მძიმე ინფექციური პროცესების დროს;
- 3-დან 10 წლამდე ბავშვებისთვის ინიშნება 375 მგ ფლემოქსინი ორჯერ ან 250 მგ სამჯერ დღეში;
- 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის, ფლემოქსინის საშუალო დოზაა 500-750 მგ ორჯერ ან 375-500 მგ სამჯერ დღეში.
მძიმე ინფექციების დროს ფლემოქსინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას 3 გრამამდე დღეში, რა თქმა უნდა დაყოფილია სამ დოზად.
მკურნალობის ხანგრძლივობა, ისევე როგორც ფლემოქსინის დოზა, შეირჩევა ინდივიდუალურად. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თერაპიის მინიმალური კურსი არ უნდა იყოს ხუთ დღეზე ნაკლები. სტანდარტული მკურნალობის რეჟიმი შედგება ანტიბიოტიკების ყოველკვირეული კურსისგან. თუ ინფექცია გამოწვეულია სტრეპტოკოკით Streptococcus pyogenes, Flemoxin გამოიყენება მინიმუმ 10 დღის განმავლობაში.
ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ანტიბიოტიკოთერაპია არ უნდა შეწყდეს დაავადების სიმპტომების გაქრობისთანავე. ეს დაჩქარება სავსეა შერჩეული და ძლიერი ბაქტერიებიდან რეზისტენტული შტამების წარმოქმნით, რომლებზეც ფლმოქსინს უბრალოდ არ აქვს დრო, იმოქმედოს.
გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ფლემოქსინით მკურნალობის გაგრძელება ინფექციის გამოვლინების შეწყვეტიდან ორი დღის განმავლობაში. ამავე დროს, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მინიმალური კურსი არ უნდა იყოს ხუთ დღეზე ნაკლები.
დაღეჭეთ, გადაყლაპეთ, გახსენით, ან რომელია ფლმოქსინის მიღების საუკეთესო საშუალება?
როდესაც პირველად ხვდება დისპერსიულ ტაბლეტებს, ბევრ პაციენტს აინტერესებს, რომელია ფლმოქსინის მიღების საუკეთესო საშუალება. ჩვენ შევეცდებით ამ კითხვაზე პასუხის გაცემას და გარკვევას, არის თუ არა განსხვავება ამ პრეპარატის მიღების მეთოდებს შორის.
ასე რომ, Flemoxin Solutab-ის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირატესობა არის პაციენტისთვის მოსახერხებელი გამოყენების მეთოდის არჩევის შესაძლებლობა.
Flemoxin-ის თითოეული ტაბლეტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და პირადი შეღავათებიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ:
- საღეჭი პირში;
- შთანთქავს ლოლიპოპივით;
- იხსნება მცირე რაოდენობით გრილ ადუღებულ ან უბრალოდ გასუფთავებულ წყალში;
- იხსნება დედის რძეში - ჩვილებისთვის;
- იხსნება ნებისმიერ წვენში, კომპოტში, ჩაის და სხვა სასმელში. ერთადერთი პირობაა, რომ სასმელი არ იყოს ცხელი.
დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ, რომ არ არსებობს ფუნდამენტური განსხვავება გამოყენების მეთოდებში. ფლემოქსინის შეწოვის სიჩქარე, ბიოშეღწევადობა და მეტაბოლიზმი არ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენ ხანს ღეჭავთ ტაბლეტს ან რამდენ წვენს აზავებთ.
გარდა ამისა, ფლემოქსინის ფარმაკოკინეტიკური თვისებები არ მოქმედებს საკვების მიღებაზე. ტაბლეტის მიღება შეგიძლიათ ჭამის წინ, ლანჩის დროს ან სადილის შემდეგ და ყველა შემთხვევაში ანტიბიოტიკის ბიოშეღწევადობა იგივე იქნება.
ფლემოქსინის მიღების უკუჩვენებები
არ დაგავიწყდეთ, რომ Flemoxin არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელსაც აქვს როგორც გვერდითი მოვლენები, ასევე უკუჩვენებები. თუმცა, სამართლიანობისთვის, აღსანიშნავია, რომ ამოქსიცილინი ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკია.
მაშ ასე, ჩამოვთვალოთ აბსოლუტური უკუჩვენებებიფლემოქსინის მიღებამდე:
- ინდივიდუალური მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ პენიცილინის სერია.
ფლემოქსინის მიმართ ალერგიული რეაქციის ალბათობა დაბალია. თუმცა, თუ ალერგიული ხართ მედიკამენტებიდა განსაკუთრებით ანტიბიოტიკები, არ დაგავიწყდეთ ამის შესახებ ექიმის გაფრთხილება. სპეციალისტს შეეძლება შეაფასოს რისკი და აირჩიოს სწორი ანტიბაქტერიული საშუალება.
გარდა ამისა, არ დაივიწყოთ ჯვარედინი მგრძნობელობა პენიცილინებსა და ცეფალოსპორინებს შორის. თუ გქონიათ ალერგიული რეაქცია, მაგალითად, ცეფტრიაქსონზე ან ცეფალოსპორინის ჯგუფის რომელიმე სხვა ანტიბიოტიკზე, მაშინ ასევე ჯობია შეცვალოთ ფლემოქსინი.
- ინფექციური მონონუკლეოზი.
ამ დაავადებისთვის ფლემოქსინის და სხვა პენიცილინების არასწორი დანიშვნა იწვევს ერითემატოზული გამონაყარის გაჩენას. გაითვალისწინეთ, რომ ინფექციური მონონუკლეოზის სიმპტომები ბაქტერიული ფარინგიტისა და ტონზილიტის სიმპტომების მსგავსია. თუმცა, მონონუკლეოზი გამოწვეულია ვირუსით და არ საჭიროებს ანტიბიოტიკოთერაპიას. მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორი დიაგნოზის გაკეთება და სწორი მედიკამენტების დანიშვნა.
ფლმოქსინი ორსულობის დროს: რისკები და სარგებელი
Flemoxin არის ერთ-ერთი ანტიბიოტიკი, რომელიც პირობითად დამტკიცებულია ორსულობის დროს გამოსაყენებლად. Flemoxin-ის ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვისთვის რისკი ნაკლებია, ვიდრე მოსალოდნელი სარგებელი დედისთვის.
ნუ შეგეშინდებათ ამ ფორმულირების. ეს გამოწვეულია მხოლოდ იმით, რომ ორსულ ქალებზე ფლემოქსინის კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი ოდესმე განხორციელდეს აშკარა მიზეზების გამო.
მიუხედავად ამისა, ფლემოქსინი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკად, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის დროს. და მისი გამოყენების საკმაოდ დიდი გამოცდილება ამის შესანიშნავი დასტურია. მაგრამ კიდევ ერთხელ ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ნებისმიერი ანტიბიოტიკი, მათ შორის ფლემოქსინი, შეიძლება მხოლოდ ექიმმა დანიშნოს. იფიქრეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
ფლემოქსინით მკურნალობასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები
Flemoxin არის ერთ-ერთი ანტიბიოტიკი, რომელიც კარგად გადაიტანება. თუმცა, არსებობს გვერდითი მოვლენების შესაძლებლობა პრეპარატთან მკურნალობის დროს ან მის შემდეგ. Მათ შორის:
შემთხვევების 1-10%-ში რეგისტრირებულია შემდეგი:
- ვულვოვაგინალური სოკოვანი ინფექციის განვითარება (პაციენტთა 2%-ში). ასეთ სიტუაციებში ფლემოქსინით მკურნალობის დროს რეკომენდებულია სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების პარალელურად გამოყენება, მაგალითად, ფლუკონაზოლი;
- დიარეა (პაციენტთა 1,7%-ში). როგორც წესი, ეს სიმპტომი არ საჭიროებს ფლემოქსინის შეწყვეტას და თავისთავად გადის;
- გულისრევა (პაციენტთა 1,3%-ში);
- თავის ტკივილი(შემთხვევების 1%-ში).
1%-ზე ნაკლებ შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი:
- ღებინება (პაციენტთა 0,7%);
- მუცლის ტკივილი (პაციენტთა 0.3%-ში).
ფლემოქსინით მკურნალობის 1%-ზე ნაკლებ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს საკმაოდ სერიოზული გვერდითი მოვლენა - ფსევდომემბრანული კოლიტი. ამ მდგომარეობის მიზეზია ნაწლავური ფლორის შემადგენლობის ცვლილება და ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების Clostridium difficile-ის გამრავლება. კლინიკურად ფსევდომემბრანული კოლიტი ვლინდება მძიმე დიარეით, რომელიც სავსეა ორგანიზმის ზოგადი გაუწყლოებით.
Როდესაც მსგავსი სიმპტომებიპირველი, რაც პაციენტმა უნდა გააკეთოს, არის სასწრაფოდ აცნობოს დამსწრე ექიმს. ჩვეულებრივ ასეთ შემთხვევებში ერთადერთი შესაძლო გამოსავალი არის ფლემოქსინის მოხსნა და სხვა ანტიბიოტიკის დანიშვნა ან ანტიმიკრობული პრეპარატი, რომლის მიმართაც მგრძნობიარეა კლოსტრიდიები. გარდა ამისა, აღდგენა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს წყალ-მარილის ბალანსიორგანიზმში.
Flemoxin solutab - ანალოგები
ფარმაცევტული ბაზარი სავსეა ამოქსიცილინის გენერიკებით სხვადასხვა მწარმოებლისგან. შევეცადოთ ჩამოვთვალოთ ის ფლემოქსინის ანალოგები, რომლებმაც მიიღეს დადებითი მიმოხილვები ექიმებისგან:
- სერბული კომპანია Hemofarm-ის მიერ წარმოებული ამოქსიცილინი;
- Amoxicillin Sandoz, რომელსაც აწარმოებს ფრანგული კორპორაცია Sandoz;
- Hiconcil, სლოვაკური კომპანიის KRKA-ს პრეპარატი;
- ავსტრიული ფარმაცევტული კონცერნი Biochemi-ს მიერ წარმოებული Ospamox;
- ამოსინი, რუსული ფარმაცევტული კომპანია Synthesis.
Flemoxin Solutab-ის ანალოგების სიმრავლის მიუხედავად, ძალიან ცოტა წამალს აქვს იგივე დისპერსიული ფორმა. მათ შორისაა ავსტრიული Ospamox DT.
და ბოლო, რაც მინდა აღვნიშნო. ფლემოქსინის ანალოგების ფართო არჩევანის მიუხედავად, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ანტიბიოტიკის დანიშვნისა და ჯენერიკის არჩევის პრეროგატივა მხოლოდ ექიმს ეკუთვნის.
სამწუხაროდ, ხანდახან ანტიბიოტიკების გარეშე არ შეიძლება, რადგან თუ მკურნალობა არ დარჩება, ზოგიერთმა ინფექციურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულება. Რა თქმა უნდა, თანამედროვე ბაზარიფარმაკოლოგია გთავაზობთ უზარმაზარ რაოდენობას ანტიბაქტერიული პრეპარატები. და ექიმები ხშირად უნიშნავენ პრეპარატს "Flemoxin Solutab 1000 მგ" პაციენტებს. ინსტრუქციები, მითითებები, ექსპერტების მიმოხილვები, ძვირადღირებული და ეფექტური ანალოგები - ეს ის პუნქტებია, რომელთა განხილვაც ღირს უფრო დეტალურად.
ინფორმაცია გამოშვების ფორმისა და შემადგენლობის შესახებ
თანამედროვე მედიცინაში ხშირად გამოიყენება პრეპარატი Flemoxin Solutab. ჩვენებები, ინსტრუქციები, ღირებულება - ეს, რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვანი საკითხებია. თუმცა, ჯერ უნდა გაიგოთ მეტი ექიმის მიერ დანიშნულ წამლის შემადგენლობაზე.
წამალი იწარმოება ოვალური ტაბლეტების სახით თეთრი, ხშირად მოყვითალო ელფერით. ერთ მხარეს არის გამყოფი ზოლი, ხოლო მეორეზე არის ერთჯერადი დოზის ციფრული აღნიშვნა (1000 მგ შეესაბამება აღნიშვნას "236"). ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში 5 ან 7 ცალი. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ შეფუთვა, რომელიც შეიცავს 2 ან 4 ბლისტერს.
მთავარი აქტიური კომპონენტიპრეპარატი "Flemoxin Solutab 1000 მგ", რომლის ინსტრუქციაც ქვემოთ იქნება განხილული, არის ამოქსიცილინი ტრიჰიდრატის სახით. ტაბლეტი ასევე შეიცავს ზოგიერთ დამხმარე ნივთიერებას, მათ შორის კროსპოვიდონს, მიკროკრისტალურ და დისპერსიულ ცელულოზას, საქარინს, ვანილინს, მაგნიუმის სტეარატს და ლიმონისა და მანდარინის არომატს.
როგორ მოქმედებს წამალი სხეულზე? ძირითადი თვისებები
ხშირად ექიმები რეკომენდაციას უწევენ Flemoxin Solutab-ის 1000 მგ ტაბლეტების მიღებას ყელის ტკივილისა და სხვა რესპირატორული დაავადებების დროს. რა თქმა უნდა, პაციენტებს აინტერესებთ კითხვები, თუ როგორ მოქმედებს ის სხეულზე. ამ წამალს. რაში შეიძლება დაგეხმაროთ Flemoxin Solutab 1000 მგ ტაბლეტები?
ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, ღირს მთავარი ფარმაკოლოგიური თვისებები. ამოქსიცილინი არის საკმაოდ ძლიერი ანტიბიოტიკი ეფექტების ფართო სპექტრით. ის მიეკუთვნება იმ ჯგუფს, რომელსაც აქვს ბაქტერიციდული თვისებები, მდგრადია მჟავების მიმართ და ამიტომ აქტიური რჩება კუჭის მჟავე გარემოში გავლის შემდეგ.
ეს ნივთიერება აქტიურია სხვადასხვა გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ, მათ შორის სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, კლოსტრიდიები, ბაცილები, ლისტერია და სალმონელა. მაგრამ პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ბეტა-ლაქტამაზებს, არ არიან მგრძნობიარე ამ ანტიბიოტიკის მიმართ.
ფარმაკოკინეტიკური ინფორმაცია
როგორ შეიწოვება ორგანიზმი წამალი “Flemoxin Solutab” (1000 მგ)? ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ ძირითადი აქტიური ნივთიერება სწრაფად შეიწოვება კედლების მიერ საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ამოქსიცილინი მდგრადია მჟავე გარემოს მიმართ. ამ ნაერთის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში აღინიშნება მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ.
პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ხარისხი არის 20%. ანტიბაქტერიული ნივთიერება სწრაფად აღწევს ძვლოვან ქსოვილში, ნახველში, ლორწოვან გარსებში, თვალშიდა სითხე, ნაღველი. ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ღვიძლში და წარმოქმნილი ნივთიერებების უმეტესობას არ გააჩნია ბიოლოგიური აქტივობა.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა თირკმელებით - ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1-1,5 საათს (თუ თირკმელები ჯანმრთელია და ნორმალურად ფუნქციონირებს).
რა შემთხვევებში საჭიროა პრეპარატი?
როდის უნიშნავენ ექიმები პაციენტებს პრეპარატ Flemoxin Solutab-ს? გამოყენების ჩვენებები: დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია პათოგენური ბაქტერიების აქტივობასთან.
წამალი ხშირად ინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციური დაზიანებებისთვის და შარდსასქესო სისტემა. გარდა ამისა, პრეპარატი ეფექტურია დაავადებების წინააღმდეგ სასუნთქი სისტემა- ექიმები ხშირად უნიშნავენ Flemoxin Solutab-ის ტაბლეტებს (1000 მგ) ბრონქიტის, ტონზილიტის, ტონზილიტისა და პნევმონიის დროს. ჩვენებების სიაში ასევე შედის კანისა და რბილი ქსოვილების დაავადებები.
წამალი "ფლმოქსინი სოლუტაბი" (1000 მგ): გამოყენების ინსტრუქცია
უნდა გვესმოდეს, რომ არ უნდა გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები ნებართვის გარეშე. მხოლოდ დამსწრე ექიმს, კლინიკური სურათისა და ტესტის შედეგების გაცნობის შემდეგ, შეძლებს შეადგინოს მკურნალობის რეჟიმი Flemoxin Solutab-ით (1000 მგ). გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს მხოლოდ ზოგად ინფორმაციას.
წამალი მიიღება საკვების მიუხედავად. ტაბლეტი შეიძლება მთლიანად გადაიყლაპოს ჭიქა წყალთან ერთად, ან ჯერ დაღეჭოს. შესაძლებელია ტაბლეტის დაფქვა ფხვნილად, რომელიც შემდეგ შეიძლება გაიხსნას მცირე რაოდენობით სითხეში (დაახლოებით 100 მგ) - ეს გამოიწვევს სუსპენზიას სასიამოვნო ციტრუსის გემოთი.
რა რაოდენობით უნდა მივიღო პრეპარატი „ფლმოქსინი სოლუტაბი 1000 მგ“? დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. როგორც წესი, რბილი ფორმებით ბაქტერიული დაავადებებიზრდასრულ პაციენტებს რეკომენდებულია 500 მგ ამოქსიცილინის მიღება დღეში სამჯერ (ნახევარი ტაბლეტი). თუ უფრო მეტზეა საუბარი მძიმე ფორმებიინფექციები ან მორეციდივე დაავადებები, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1 გ ანტიბიოტიკამდე (ერთი ტაბლეტი) დღეში სამჯერ. გონორეის გაურთულებელი ფორმების დროს პაციენტებს ენიშნებათ ამოქსიცილინის ერთჯერადი დოზა 3 გ.
თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინდივიდუალურ ფაქტორებზე. როგორც წესი, მკურნალობა გრძელდება დაახლოებით 5-7 დღე. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გაახანგრძლივოს თერაპია კიდევ რამდენიმე დღით.
ძირითადი უკუჩვენებების ჩამონათვალი
შეუძლია თუ არა ყველა პაციენტს მიიღოს პრეპარატი Flemoxin Solutab (1000 მგ)? ინსტრუქციები შეიცავს ინფორმაციას უკუჩვენებების არსებობის შესახებ. თერაპიის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა გაეცნოთ მათ ჩამონათვალს.
- პრეპარატი არ ენიშნებათ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა ამოქსიცილინის, ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების ან ტაბლეტებში შემავალი დამხმარე ნივთიერებების მიმართ.
- თუ თქვენ გაქვთ ჰიპერმგრძნობელობა ქსენობიოტიკების მიმართ, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ სიფრთხილით.
- შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს ორსულობას. ამ პერიოდის განმავლობაში, აბების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალისთვის სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკის დონეს. პრეპარატის ზოგიერთი ნივთიერება შეიძლება ნაწილობრივ გადავიდეს დედის რძეში, ამიტომ თერაპიის დროს ახალშობილის კვება უნდა შეწყდეს.
- ვინაიდან ანტიბიოტიკი გამოიყოფა თირკმელებით, დაავადების არსებობისას გამომყოფი სისტემაან თირკმლის უკმარისობა, პაციენტის მდგომარეობა მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი.
- სხვა პენიცილინის ანტიბიოტიკებთან ერთად გამოყენებისას არსებობს სუპერინფექციის განვითარების რისკი.
- შედარებითი უკუჩვენებების სიაში შედის დაავადებების არსებობა საჭმლის მომნელებელი სისტემაპაციენტის სამედიცინო ისტორიაში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება კოლიტს.
- თუ ვსაუბრობთ ლიმფოციტური ლეიკემიის ან ინფექციური მონონუკლეოზის მკურნალობაზე, მაშინ ფლემოქსინის ტაბლეტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არაალერგიული ეგზანთემის განვითარება.
არის თუ არა რაიმე შესაძლო გვერდითი მოვლენები?
გვერდითი რეაქციები ტაბლეტების მიღებისას იშვიათად აღირიცხება. თუმცა, ეს შესაძლებლობა არსებობს, ამიტომ ღირს გაეცნოთ გართულებების ჩამონათვალს.
- ყველაზე ხშირად აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ზოგიერთი პაციენტი უჩივის გემოვნების ცვლილებას, გულისრევას და დიარეას. უკიდურესად იშვიათია, რომ თერაპია იწვევს ჰემორაგიული და ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარებას.
- ზოგჯერ მკურნალობა იწვევს ნეფრიტის განვითარებას, კერძოდ, დაავადების ინტერსტიციულ ფორმებს.
- შესაძლებელია სისხლმბადი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა. ზოგჯერ თერაპიის დროს აღინიშნება ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი და ანემიის ჰემოლიზური ფორმა.
- შეუძლებელია, არ აღინიშნოს ალერგიული რეაქციები. აბების მიღება ზოგჯერ იწვევს კანის გამონაყარს, კერძოდ კი ჭინჭრის ციებას. ხანდახან აღირიცხება მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა. ანგიონევროზული შეშუპებისა და შოკის პირობების განვითარება შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ ამ ტიპის ანტიბიოტიკების მიმართ მომატებული მგრძნობელობის არსებობისას.
- დარღვევები გარედან ნერვული სისტემაარ იყო რეგისტრირებული.
თუ მკურნალობის დროს იგრძნობთ გაუარესებას, ამის შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. ზოგჯერ გვერდითი მოვლენები ქრება დოზის კორექციის შემდეგ.
ჭარბი დოზირების გართულებები და მკურნალობა
დოზის გადაჭარბების შემთხვევები იშვიათად აღირიცხება, ვინაიდან პრეპარატის დიდი დოზებიც კი კარგად მოითმენს ადამიანის ორგანიზმს. თუმცა, თუ თქვენ მიიღებთ ძალიან ბევრ ტაბლეტს ერთდროულად, შეიძლება გართულებები წარმოიშვას. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს აღენიშნებათ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები - გულისრევა, ძლიერი ღებინება, დიარეა. მძიმე დიარეა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევებიელექტროლიტური ბალანსი და დეჰიდრატაცია. ამიტომ დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში.
როგორც წესი, პაციენტს ჯერ კუჭის ამორეცხვა სჭირდება. ამის შემდეგ ექიმები ნიშნავენ სორბენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ შებოჭონ და ამოიღონ ორგანიზმიდან წამლის ნარჩენები, რომლებიც ჯერ კიდევ საჭმლის მომნელებელ სისტემაშია. შემდეგი, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები აღდგენისთვის წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი. სერიოზული, შეუქცევადი გართულებები ამ შემთხვევაში პრაქტიკულად არ ფიქსირდება.
პრეპარატი "Flemoxin Solutab" (1000 მგ): ფასი
ინფორმაცია გამოყენების წესების შესახებ და შესაძლო გართულებებინამდვილად ძალიან მნიშვნელოვანია. მაგრამ ბევრი პაციენტისთვის, ერთ-ერთი მთავარი კითხვაა, რა ეღირება პრეპარატი "Flemoxin Solutab" 1000 მგ. ფასი, რა თქმა უნდა, განსხვავდება აფთიაქის საფასო პოლიტიკის, მწარმოებელი კომპანიისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით. 20 ტაბლეტის პაკეტისთვის მოგიწევთ გადაიხადოთ დაახლოებით 500-600 რუბლი.
არსებობს წამლის ანალოგები?
ეს წამალი ხშირად გამოიყენება ინფექციურ დაავადებებთან საბრძოლველად. თუმცა, ეს არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის. რა უნდა გააკეთოს ასეთ შემთხვევებში? შესაძლებელია თუ არა წამლის რაიმეთი ჩანაცვლება?
თანამედროვე ნარკოტიკების ბაზარი უამრავ შემცვლელს გვთავაზობს. მაგალითად, აფთიაქებში ყიდიან ამოქსიცილინს იგივე აქტიური ნივთიერებით (თავად სახელი მიუთითებს ამაზე). ამ მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია ტაბლეტების, სუსპენზიების, წვეთების და კაფსულების სახით, თუმცა, მაქსიმალური დოზა- 500 მგ ანტიბიოტიკი. ანალოგებში შედის პრეპარატი "ამოქსინი", ასევე კაფსულები "ირამოქსი", "გრაქსიმოლი" და "გრამოქსი" ფხვნილი. რა თქმა უნდა, აირჩიე სეიფი და ეფექტური წამალი- ეს დამსწრე ექიმის ამოცანაა. ნებართვის გარეშე ანტიბიოტიკების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია.
რას ამბობენ ექიმები და პაციენტები პრეპარატზე?
რა თქმა უნდა, ადამიანებს, რომლებსაც ამა თუ იმ მიზეზის გამო უწევთ პრეპარატის მიღება, დაინტერესებულნი არიან კითხვებით, თუ რა არის სინამდვილეში Flemoxin Solutab ტაბლეტები (1000 მგ). მიმოხილვები მის შესახებ ძირითადად დადებითია. თერაპიის ეფექტს ადასტურებენ როგორც ექიმები, ასევე მათი პაციენტები. ამოქსიცილინი ნამდვილად უმკლავდება სასუნთქი გზების, კანისა და ექსკრეციული სისტემის ინფექციურ დაავადებებს. პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება შეიძლება შეინიშნოს თერაპიის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში.
გვერდითი ეფექტების გაჩენა ფაქტობრივად ძალიან იშვიათად ფიქსირდება და უკუჩვენებების ჩამონათვალი არც თუ ისე გრძელია. პრეპარატის უდავო უპირატესობა მისი ხელმისაწვდომი ღირებულებაა - იგივე ამოქსიცილინის შემცველი მედიკამენტების ფასები ხშირად გაცილებით მაღალია. პრეპარატი მართლაც კარგია, რაც ხსნის იმას, თუ რამდენად მოთხოვნადია თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში.
პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები და, კერძოდ, ამოქსიცილინი, მეტად ეფექტური პრეპარატებია სასუნთქი გზების ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, რადგან გააფართოვონ თავიანთი აქტივობა პათოგენების საკმაოდ ფართო სპექტრზე. ეს, ფაქტობრივად, ცნობილი ფაქტია. ამოქსიცილინზე დაფუძნებული ორიგინალური პრეპარატი, Flemoxin Solutab (შემდგომში Flemoxin) ჰოლანდიური ფარმაცევტული ქარხანა Astellas Europe-დან, განსაკუთრებული ინტერესია: გარდა ამისა. ფართო არჩევანიანტიბაქტერიული მოქმედება, მას აქვს ფარმაკოკინეტიკური და ფარმაკოდინამიკური მახასიათებლები, რომლებიც ძალიან ღირსია ზოგადი ფონზე (ბიოშეღწევადობა, აბსორბცია და ა. ასაკობრივი ჯგუფები. დღეისათვის ფლემოქსინი არის პირველი რიგის ანტიბიოტიკი ყელ/ცხვირის/ხახის და ქვედა სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ.
ფლემოქსინს აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ, როგორიცაა Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus (არ გამომწვევია ან ბეტატორაციამაცილის ბაზები, en. ჰელიკობაქტერია pylori. გარკვეულ პირობებში, პრეპარატი შეიძლება ეფექტური იყოს Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Vibrio cholerae წინააღმდეგ.
ფლემოქსინის მიღებას აზრი არ აქვს ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციებისთვის, რომლებიც წარმოქმნიან ბეტა-ლაქტამაზებს, აგრეთვე Pseudomonas spp., ინდოოლ-დადებითი Serratia spp., Proteus spp., Enterobacter spp.
ფლემოქსინი სტაბილურია კუჭის მჟავე გარემოში. ზე ზეპირადის ძალიან სწრაფად შეიწოვება და ნაწილდება ორგანიზმში, საკვების მიღების მიუხედავად. ხელმისაწვდომია მხოლოდ დისპერსიული ტაბლეტების სახით, რომელთა გადაყლაპვა, ნაჭრებად დაყოფა ან წყალთან ერთად დაღეჭვა შესაძლებელია. რაც შეეხება ფლემოქსინის ტაბლეტების გამოყენების ძირითად მეთოდს - დაშლას, ამისათვის გამოიყენება წყალი 20 მლ მოცულობით (საბოლოო პროდუქტი არის სიროფი) ან 100 მლ (შეჩერება). ზოგადი რეკომენდაციების მიხედვით, მოზრდილები და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები იყენებენ 500-750 მგ პრეპარატს ორჯერ ან 375-500 მგ სამჯერ დღეში. პრეპარატის გამოყენების თავისებურებებით კონკრეტული დაავადებები, ისევე როგორც მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, შეგიძლიათ იხილოთ შეფუთვის ჩანართში. მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 5-7 დღე, ხოლო Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების შემთხვევაში - 10 დღე. გაუჩინარება კლინიკური გამოვლინებებიდაავადება არავითარ შემთხვევაში არ არის წამლის დაუყოვნებლივ შეწყვეტის სიგნალი: ის უნდა იქნას მიღებული კიდევ 2 დღის განმავლობაში. თუ ფლემოქსინის გამოყენებას თან ახლავს მძიმე დიარეა, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ ფსევდომემბრანული კოლიტის არსებობა. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს.
ფარმაკოლოგია
ბაქტერიციდული, მჟავა რეზისტენტული, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფიდან. ის არღვევს პეპტიდოგლიკანის (უჯრედის კედლის დამხმარე პოლიმერის) სინთეზს გაყოფისა და ზრდის დროს, რაც იწვევს ბაქტერიების ლიზას.
აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (არ გამომწვევი, მონოგენური ბაქტერიციდული), cobacter pylori.
ნაკლებად აქტიურია Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae წინააღმდეგ.
არ არის აქტიური მიკროორგანიზმების მიმართ, რომლებიც წარმოქმნიან β-ლაქტამაზებს, Pseudomonas spp., Proteus spp. (ინდოოლ-დადებითი შტამები), Serratia spp., Enterobacter spp.
პენიცილინაზას გამომწვევი შტამები რეზისტენტულია ამოქსიცილინის მიმართ.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა
პერორალური მიღების შემდეგ ამოქსიცილინი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება (93%) და არ ნადგურდება კუჭის მჟავე გარემოში. საკვების მიღება პრაქტიკულად არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე. ამოქსიცილინის 500 მგ პერორალური მიღების შემდეგ, აქტიური ნივთიერების C max, რომელიც შეადგენს 5 მკგ/მლ, შეინიშნება სისხლის პლაზმაში 2 საათის შემდეგ, როდესაც პრეპარატის დოზა იზრდება ან მცირდება 2-ჯერ, C. სისხლის პლაზმაში max ასევე იცვლება 2-ჯერ.
დისტრიბუცია
პლაზმის ცილებთან შეკავშირება არის 17%. ამოქსიცილინი აღწევს ლორწოვან გარსებში, ძვლოვან ქსოვილში, თვალშიდა სითხესა და ნახველში თერაპიულად ეფექტური კონცენტრაციით. ნაღველში ამოქსიცილინის კონცენტრაცია 2-4-ჯერ აღემატება მის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში. ამნიონურ სითხეში და ჭიპის ჭურჭელში ამოქსიცილინის კონცენტრაცია ორსული ქალის სისხლის პლაზმაში მისი დონის 25-30%-ია. ამოქსიცილინი ცუდად აღწევს BBB-ში; თუმცა, მენინგების ანთებით, კონცენტრაცია არის ცერებროსპინალური სითხეარის სისხლის პლაზმაში კონცენტრაციის დაახლოებით 20%.
მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძე.
მეტაბოლიზმი
ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ღვიძლში, მისი მეტაბოლიტების უმეტესობა მიკრობიოლოგიურად არააქტიურია.
მოცილება
ამოქსიცილინი გამოიყოფა 50-70% თირკმელებით უცვლელი სახით (ტუბულარული ექსკრეციით - 80% და გლომერულური ფილტრაციით - 20%), ღვიძლის მიერ - 10-20%.
თირკმლის დისფუნქციის არარსებობის შემთხვევაში ამოქსიცილინი T1/2 შეადგენს 1-1,5 საათს, დღენაკლულ ბავშვებში, ახალშობილებში და 6 თვემდე ბავშვებში - 3-4 საათი.
ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ სიტუაციებში
ამოქსიცილინის T1/2 არ იცვლება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი ≤ 15 მლ/წთ), ამოქსიცილინის T1/2 იზრდება და აღწევს 8,5 საათს ანურიაში.
ამოქსიცილინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ჰემოდიალიზის დროს.
გამოშვების ფორმა
დისპერსიული ტაბლეტები თეთრიდან ღია ყვითელამდე, ოვალური, კომპანიის ლოგოთი და ციფრული აღნიშვნა"236" ერთ მხარეს და ქულა, რომელიც ყოფს ტაბლეტს შუაზე მეორე მხარეს.
დამხმარე ნივთიერებები: დისპერსიული ცელულოზა - 34,8 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 50,5 მგ, კროსპოვიდონი - 50,4 მგ, ვანილინი - 1 მგ, მანდარინის არომატი - 9,1 მგ, ლიმონის არომატი - 11,1 მგ, საქარინი - 13,1 მგ.
5 ცალი. - ბლისტერები (4) - მუყაოს პაკეტები.
დოზირება
პრეპარატი მიიღება პერორალურად. პრეპარატი ინიშნება ჭამის წინ, დროს ან მის შემდეგ. ტაბლეტი შეიძლება გადაიყლაპოს მთლიანად, დაიყოს ნაჭრებად ან დაღეჭოს ჭიქა წყალთან ერთად, ასევე შეიძლება წყალში განზავდეს სიროფის (20 მლ) ან სუსპენზიის (100 მლ) მოსამზადებლად, რომელსაც აქვს სასიამოვნო ხილის გემო.
დოზირების რეჟიმი დგინდება ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმის, პრეპარატის მიმართ პათოგენის მგრძნობელობის და პაციენტის ასაკის გათვალისწინებით.
მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება შემდეგი სქემის მიხედვით: მოზრდილებში და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 500-750 მგ 2-ჯერ დღეში ან 375-500 მგ. 3-ჯერ დღეში; 3-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება 375 მგ 2-ჯერ დღეში ან 250 მგ 3-ჯერ დღეში; 1-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ 250 მგ 2-ჯერ დღეში ან 125 მგ 3-ჯერ დღეში.
პრეპარატის დღიური დოზა ბავშვებისთვის (1 წლამდე ასაკის ბავშვების ჩათვლით) არის 30-60 მგ/კგ/დღეში, დაყოფილი 2-3 დოზად.
მძიმე ინფექციების მკურნალობისას, ასევე ინფექციის მიუწვდომელი კერების დროს (მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტი), რეკომენდებულია სამჯერადი დოზა.
ზე ქრონიკული დაავადებები, მორეციდივე ინფექციები, ინფექციები მძიმე კურსიმოზრდილებში ინიშნება 0,75-1 გ 3-ჯერ დღეში; ბავშვები - 60 მგ/კგ/დღეში, გაყოფილი 3 დოზად.
მწვავე გაურთულებელი გონორეის დროს ინიშნება პრეპარატის 3 გ 1 დოზით 1 გ პრობენეციდთან ერთად.
მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს პრეპარატი მიიღება 5-7 დღის განმავლობაში. თუმცა, Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების შემთხვევაში, მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 10 დღე.
პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს დაავადების სიმპტომების გაქრობიდან 48 საათის განმავლობაში.
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები: კუჭ-ნაწლავის დისფუნქცია - გულისრევა, ღებინება, დიარეა; ღებინებამ და დიარეამ შეიძლება გამოიწვიოს წყლისა და ელექტროლიტების დისბალანსი.
მკურნალობა: ინიშნება კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირი, მარილიანი საფაღარათო საშუალებები; მიიღება ზომები წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად, ჰემოდიალიზით.
ურთიერთქმედება
პრობენეციდი, ფენილბუტაზონი, ოქსიფენბუტაზონი, შარდმდენი საშუალებები, ალოპურინოლი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ნაკლებად - აცეტილსალიცილის მჟავადა სულფინპირაზონი თრგუნავს პენიცილინების მილაკოვან სეკრეციას, რაც იწვევს T1/2-ის მატებას და ამოქსიცილინის კონცენტრაციის ზრდას სისხლის პლაზმაში.
ბაქტერიციდული ანტიბიოტიკები (მათ შორის ამინოგლიკოზიდები, ცეფალოსპორინები, ვანკომიცინი, რიფამპიცინი) ავლენენ სინერგიზმს ერთდროულად მიღებისას.
ანტაგონიზმი შესაძლებელია ზოგიერთ ბაქტერიოსტატურ საშუალებებთან (მაგალითად, ქლორამფენიკოლი, სულფონამიდები) მიღებისას.
ამოქსიცილინის ერთდროულმა გამოყენებამ ესტროგენის შემცველ ორალურ კონტრაცეპტივებთან შეიძლება შეამციროს ამ უკანასკნელის ეფექტურობა და გაზარდოს აციკლური სისხლდენის რისკი.
ანტაციდები, გლუკოზამინი, საფაღარათო საშუალებები, ამინოგლიკოზიდები და საკვები ამცირებს შეწოვას. ასკორბინის მჟავა ზრდის შეწოვას.
ზრდის არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტურობას (დამთრგუნველი ნაწლავის მიკროფლორა, ამცირებს K ვიტამინის სინთეზს და პროთრომბინის ინდექსს); აძლიერებს დიგოქსინის შეწოვას.
ამოქსიცილინის ალოპურინოლთან ერთდროული გამოყენება ზრდის კანზე გამონაყარის განვითარების რისკს.
Გვერდითი მოვლენები
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: იშვიათად - გემოვნების ცვლილება, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, დისბაქტერიოზი, სტომატიტი, გლოსიტი; ზოგიერთ შემთხვევაში - ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის ზომიერი მატება, ქოლესტაზური სიყვითლე, ღვიძლის ქოლესტაზი, მწვავე ციტოლიზური ჰეპატიტი, ფსევდომემბრანული და ჰემორაგიული კოლიტი.
შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ინტერსტიციული ნეფრიტის განვითარება, კრისტალურია.
სისხლმბადი სისტემის მხრივ: ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, თრომბოციტოპენიური პურპურა, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია.
ნერვული სისტემის მხრივ: აგზნება, შფოთვა, უძილობა, ატაქსია, დაბნეულობა, ქცევის ცვლილებები, დეპრესია, პერიფერიული ნეიროპათია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები.
ალერგიული რეაქციები: კანის რეაქციები, ძირითადად სპეციფიკური მაკულოპაპულური გამონაყარის სახით, ჭინჭრის ციება, კანის ჰიპერემია, ერითემატოზული გამონაყარი, რინიტი, კონიუნქტივიტი, მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი), ცხელება, ართრალგია, ეოზინოფილია, ექსფოლიაციური დერმატიტიშრატის დაავადების მსგავსი რეაქციები, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, ალერგიული ვასკულიტი, მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატოზური პუსტულოზი; ზოგიერთ შემთხვევაში - ანაფილაქსიური შოკი, ანგიონევროზული შეშუპება.
სხვა: სუნთქვის გაძნელება, ვაგინალური კანდიდომიკოზი, სუპერინფექცია (განსაკუთრებით პაციენტებში ქრონიკული დაავადებებით ან სხეულის წინააღმდეგობის დაქვეითებით).
ჩვენებები
პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:
- რესპირატორული ინფექციები;
- შარდსასქესო სისტემის ინფექციები;
- კუჭ-ნაწლავის ინფექციები;
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები.
უკუჩვენებები
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ჰიპერმგრძნობელობა სხვა ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების მიმართ, მათ შორის. სხვა პენიცილინების, ცეფალოსპორინების, კარბაპენემების მიმართ.
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ქსენობიოტიკების მიმართ პოლივალენტური ჰიპერმგრძნობელობის, ინფექციური მონონუკლეოზის, ლიმფოციტური ლეიკემიის, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ანამნეზში (განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან დაკავშირებული კოლიტის), თირკმლის უკმარისობის, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ალერგიული რეაქციების (მათ შორის ანამნეზში).
განაცხადის მახასიათებლები
გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს
Flemoxin Solutab®-ის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში შესაძლებელია, თუ დედისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფსა და ახალშობილში გვერდითი ეფექტების რისკს.
ამოქსიცილინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში სენსიბილიზაციის ფენომენის განვითარება.
გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის
პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით CC≤10 მლ/წთ, პრეპარატის დოზა მცირდება 15-50%-ით.გამოყენება ბავშვებში
გამოიყენება ბავშვებში მითითებების მიხედვით დოზირების რეჟიმის მიხედვით.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ინფექციური მონონუკლეოზის და ლიმფოციტური ლეიკემიის მქონე პაციენტებს, ვინაიდან მაღალია არაალერგიული წარმოშობის ეგზანთემის განვითარების ალბათობა.
ერითროდერმიის ისტორია არ არის უკუჩვენება Flemoxin Solutab®-ის გამოყენებისთვის.
შესაძლებელია ჯვარედინი რეზისტენტობა პენიცილინის პრეპარატებთან და ცეფალოსპორინებთან.
ფსევდომემბრანული კოლიტისთვის დამახასიათებელი მძიმე დიარეის გაჩენა წარმოადგენს პრეპარატის შეწყვეტის ჩვენებას.
მკურნალობის კურსის განმავლობაში აუცილებელია სისხლმბადი ორგანოების, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის მდგომარეობის მონიტორინგი.
სუპერინფექცია შეიძლება განვითარდეს პრეპარატის მიმართ არამგრძნობიარე მიკროფლორის ზრდის გამო, რაც მოითხოვს ანტიბაქტერიული თერაპიის შესაბამის ცვლილებას.
ზე რბილის მკურნალობადიარეა ფონზე კურსის მკურნალობათავიდან უნდა იქნას აცილებული ანტიდიარეული პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ ნაწლავის მოძრაობას; შეგიძლიათ გამოიყენოთ კაოლინის ან ატაპულგიტის შემცველი ანტიდიარეული საშუალებები. მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს გაუჩინარების შემდეგ კიდევ 48-72 საათის განმავლობაში კლინიკური სიმპტომებიდაავადებები.
ესტროგენის შემცველი ორალური კონტრაცეპტივების და ამოქსიცილინის ერთდროულად გამოყენებისას, სხვა ან დამატებითი მეთოდებიკონტრაცეფცია.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე
არ ყოფილა შეტყობინებები სატრანსპორტო საშუალებების მართვის ან მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე პრეპარატის გვერდითი ეფექტების შესახებ.
პრეპარატი Flemoxin Solutab არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი. შემადგენლობა, თუ მითითებულია გამოსაყენებლად, გამოიყენება პედიატრიულ და თერაპიულ პრაქტიკაში. ანტიბიოტიკი მიეკუთვნება ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფს მოქმედების ფართო სპექტრით. წამალი არის 4-ჰიდროქსილის ანალოგი.
დოზირების ფორმა
პრეპარატი იწარმოება პერორალური მიღებისთვის განკუთვნილი ტაბლეტების სახით.
აღწერა და შემადგენლობა
დისპერსიული ტაბლეტები თეთრიდან ღია ყვითელი ფერისაა. პრეპარატს აქვს ოვალური ფორმა კომპანიის ლოგოთი და ნომერი 236 ერთ მხარეს და ხაზი, რომელიც ყოფს ტაბლეტს 3 ნაწილად უკანა მხარეს. ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა 3 1. პრეპარატის დამხმარე კომპონენტების სია შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად:
- ლიმონის ჟოლოს არომატი;
- ვანილინის არომატიზატორი;
- კროსპოვიდონი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- საქარინატი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
ანტიბაქტერიული აგენტი მიეკუთვნება ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფს მოქმედების ფართო სპექტრით. შემადგენლობა არის 4 ჰიდროქსილის ანალოგი. პროდუქტს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული ეფექტი. პრეპარატი აქტიურია აერობული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ანაერობული ბაქტერიების მიმართ.
იშვიათად აღინიშნება ჰეპატიტი, კოლიტი, ალერგიული რეაქციები, ინტერსტიციული ნეფრიტი. კლავულანის მჟავასთან ერთად მიღებისას შესაძლებელია ღვიძლის დარღვევები.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შესახებ მონაცემები მიუთითებს, რომ ის მნიშვნელოვნად ამცირებს პერორალური მიღებისთვის განკუთვნილი კონტრაცეპტივების ეფექტურობას. ქალებმა უნდა მოძებნონ სხვა მეთოდი არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.
ბაქტერიციდულ ანტიბიოტიკებთან ერთდროულად მიღებისას ვითარდება სინერგიზმი.
ბაქტერიოსტატიკური და ანტიბიოტიკების მიღებისას, ანტაგონიზმი.
პრეპარატი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს, რომლებიც თრგუნავენ ნაწლავის ფლორას.
შესაძლებელია პროთრომბინის ინდექსის დაქვეითება.
სპეციალური მითითებები
ფრთხილად წამალიგამოიყენება ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილი ადამიანების მიერ. პრეპარატის გამოყენებისას უნდა შეწყვიტოთ გამოყენება ალკოჰოლური სასმელები. კომბინაციაში არ არის რეკომენდებული 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში გამოყენება.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის მიღებისას მნიშვნელოვნად აღემატება ინსტრუქციით რეგულირებულ დოზებს არასასურველი რეაქციები- მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი უფრო დიდი ინტენსივობით. მკურნალობა მოიცავს გამოყენებული წამლის შეწყვეტას. თუ პაციენტის კეთილდღეობა მკვეთრად გაუარესდება, საჭიროა დაუკავშირდით კვალიფიციურს სამედიცინო დახმარება.
შენახვის პირობები
Flemoxin Solutab უნდა ინახებოდეს არაუმეტეს 25 გრადუს ტემპერატურაზე. მაქსიმალური შენახვის ვადა არის 2 წელი გამოშვების დღიდან.
პრეპარატი საზოგადოებაში იყიდება აფთიაქების ქსელის მეშვეობით, უფასო გასაყიდად.
ანალოგები
პრეპარატ Flemoxin Solutab-ს აქვს საკმარისი რაოდენობის ანალოგები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი განმცხადებლის როლი. ანალოგების სიაში შედის ყველა პრეპარატი, რომელიც შეიცავს .
იგი ითვლება ყველაზე პოპულარულ ანალოგად, რომელიც არის ფლემოქსინის შემცვლელი. კომპოზიცია შექმნილია სპეციალურად ადამიანის ორგანიზმში ინფექციური და შემდგომი ანთებითი პროცესების აღმოსაფხვრელად.
Ჩატვირთვა...