იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების კლასიფიკაცია. ამ ჯგუფის მედიკამენტები მოიცავს. რა საშიშროებაა ნარკოტიკების უკონტროლო გამოყენება

პროტექტინი (პროტექტინი)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება - ორგანიზმის დამცავი) საშუალება.

გამოყენების ჩვენებები.ორგანიზმის იმუნოლოგიური წინააღმდეგობის (რეზისტენტობის) შემცირება.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.შიგნით, 1-2 (4-6-მდე) კაფსულა დღეში 2 თვის განმავლობაში.

უკუჩვენებები.

გამოშვების ფორმა.კაფსულები შემცველი: ბურღულის ზეთი - 0,1 გ, ვირთევზას ღვიძლის ზეთი - 0,1 გ, ტოკოფეროლი (ვიტ. E) - 0,0525 გ, ასკორბინის მჟავა (ვიტ. C) - 0,165 გ, ბეტა-კაროტინი 30% - 0,25 გ, საფუარი სელენით 1000 მკგ/გ - 0,05 გ, სოიოს ზეთი - 0,0425 გ, ფუტკრის ცვილი - 0,015 გ.

შენახვის პირობები.გრილ მშრალ ადგილას.

რიბომუნილი (Ribomiuiilum)

მიკროორგანიზმების ფრაგმენტებზე დაფუძნებული პრეპარატი: პნევმონიური ბაცილები და დიპლოკოკები, პიოგენური (პიოგენური) A ჯგუფის სტრეპტოკოკები და ჰემოფილური გრიპი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება - ორგანიზმის დაცვა) ნიშნავს სპეციფიკურ და არასპეციფიკურ იმუნიტეტს ზრდის.

გამოყენების ჩვენებები.სასუნთქი გზების მორეციდივე (განმეორებადი) ინფექციები, ბრონქიტი, ENT ინფექციები (პრევენცია).

გამოყენების მეთოდი და დოზა.შიგნით, 3 ტაბლეტი დილით უზმოზე 4 დღე კვირაში 3 კვირის განმავლობაში მკურნალობის პირველ თვეში, მომდევნო 5 თვეში - თვეში 4 დღე.

უკუჩვენებები.ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

გამოშვების ფორმა.ტაბლეტები. ერთი ტაბლეტი შეიცავს 0,00025 გ რიბოზომებს და 0,000375 გ მემბრანულ პროტეოგლიკანებს.

შენახვის პირობები.გრილ მშრალ ადგილას.

სოლკოტრიხოვაკი (Solcotrichovacum)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი. Lactabacteriumacidofilum-ის ინაქტივირებული ბაქტერიების შტამების სუსპენზია (სუსპენზია). მას აქვს იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება / სხეულის დაცვა /) ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები.ქალის ტრიქომონიაზი ( ინფექციური დაავადებაგამოწვეული Trichomonas urogenital), არასპეციფიკური ბაქტერიული ვაგინიტი (ბაქტერიებით გამოწვეული საშოს ანთება).

გამოყენების მეთოდი და დოზა.ინტრამუსკულურად 0,5 მლ დოზით. კურსი - 3 ინექცია 2 კვირის ინტერვალით; ერთი წლის შემდეგ, ხელახალი ვაქცინაციის სახით შეჰყავთ კიდევ 0,5 მლ.

Გვერდითი მოვლენები.სიწითლე და შეშუპება ინექციის ადგილზე, ცხელება.

უკუჩვენებები.

გამოშვების ფორმა.საინექციო ხსნარი ამპულაში 0,5 მლ 3 ცალი შეფუთვაში. 0.5 მლ დოზა შეიცავს 7 x 109 მოკლულ ბაქტერიას და 0.25% ფენოლს.

შენახვის პირობები.მაცივარში + 4- + S"C ტემპერატურაზე.

სოლკუროვაკი (Solcourovacum)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.პოლივალენტური ვაქცინა E. coli, Proteusmirabilis, Proteusmorganii, Klebsiellapneumoniae, Streptococcus faecalis 6 სხვადასხვა შტამზე დაფუძნებული პოლივალენტური ვაქცინა. მას აქვს იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება - ორგანიზმის დამცავი) ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები.საშარდე გზების მძიმე და მწვავე მორეციდივე (განმეორებადი) ინფექციები: ცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება), ურეთრიტი (ანთება). ურეთრაპიელონეფრიტი (თირკმლისა და თირკმლის მენჯის ქსოვილის ანთება), ბაქტერიული პროსტატიტი(ბაქტერიებით გამოწვეული პროსტატის ჯირკვლის ანთება) და ა.შ.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.ინტრამუსკულურად 0,5 მლ 3-ჯერ 1-2 კვირის ინტერვალით; რევაქცინაცია (0,5 მლ) 1 წლის შემდეგ.

Გვერდითი მოვლენები.სიწითლე, დაძაბულობის შეგრძნება, ტკივილი ინექციის ადგილზე, ცხელება.

უკუჩვენებები.მწვავე ინფექციური დაავადებები, სისხლმბადი სისტემის დაავადებები, ღვიძლის დაზიანება, გულის უკმარისობა.

გამოშვების ფორმა.ლიოფილიზებული (ვაკუუმში გაყინვით გამხმარი) ფხვნილი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად ამპულებში, გამხსნელით.

შენახვის პირობები.სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს +8°C ტემპერატურაზე.

ტაქტივინი (ტაქტივინი)

სინონიმები: T-აქტივინი.

პოლიპეპტიდური პრეპარატი მიღებული თიმუსი(თიმუსი) დიდი მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.იმუნომოდულატორული აგენტი (ზემოქმედებს ორგანიზმის დაცვაზე). იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებში (სხეულის დაცვის დაქვეითება ან არარსებობა) პრეპარატი ახდენს იმუნიტეტის T სისტემის რაოდენობრივი და ფუნქციური პარამეტრების ნორმალიზებას (სხეულის უჯრედული დამცავი ფუნქციების სისტემა), ასტიმულირებს ლიმფოკინების გამომუშავებას (ზოგადი).

ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დასახელება, რომლებიც წარმოიქმნება უჯრედების მიერ, რომლებიც მონაწილეობენ სხეულის უჯრედული თავდაცვის განხორციელებაში, მათ შორის ალფა და გამა ინტერფერონი, აღადგენს T- მკვლელების აქტივობას (T- ლიმფოციტები - სისხლის უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ უჯრედული მექანიზმების ფორმირებაში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან შენარჩუნებაზე. სხეულის დამცავი ძალები), ღეროვანი ჰემატოპოეზის უჯრედების ფუნქციური აქტივობა (უჯრედები, საიდანაც სისხლის უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში) და ნორმალიზდება რიგი სხვა ინდიკატორები, რომლებიც ახასიათებს დაძაბულობას. T უჯრედების იმუნიტეტი(სხეულის უჯრედული დამცავი ფუნქციების სისტემები).

გამოყენების ჩვენებები.გამოიყენება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობების მქონე მოზრდილებში, იმუნიტეტის T-სისტემის უპირატესი დაზიანებით, რომლებიც წარმოიქმნება ინფექციური, ჩირქოვანი და სეპტიური პროცესების დროს (სისხლში მიკრობების არსებობასთან დაკავშირებული დაავადებები), ლიმფოპროლიფერაციული დაავადებები (დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია მატებასთან. ლიმფოიდური უჯრედების წარმოქმნა): ლიმფოგრანულომატოზი ( ავთვისებიანი დაავადება ლიმფოიდური ქსოვილი), ლიმფოციტური ლეიკემია (ლიმფოიდური ქსოვილის კიბო); გაფანტული სკლეროზი (თავის ტვინის ნერვული უჯრედების მემბრანების სისტემური დაავადება და ზურგის ტვინი), ტუბერკულოზი, მორეციდივე ოფთალმოლოგიური ჰერპესი (ნიშანთა განმეორებითი გამოჩენა ვირუსული დაავადებათვალის ქსოვილები), ფსორიაზი და ა.შ.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.წაისვით კანქვეშ. ჩვეულებრივ, პრეპარატის 1 მლ (რაც არის 40 მკგ/მ2 ან 1-2 მკგ/კგ) ინიშნება ძილის წინ 1-ჯერ დღეში 5-14 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის კურსი მეორდება.

იმუნური სისტემის მუდმივი დარღვევების შემთხვევაში ტაქტივინი ინიშნება შემცვლელად 5-6 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება პრეპარატის შეყვანა 7-10 დღეში ერთხელ.

გაფანტული სკლეროზის დროს პრეპარატი გამოიყენება ყოველდღიურად 5 დღის განმავლობაში, შემდეგ 1-ჯერ 5-14 დღეში. მკურნალობის კურსი 1-დან 3 წლამდეა. გაფანტული სკლეროზის მძიმე შემთხვევებში ტაქტივინი ინიშნება კორტიკოსტეროიდებთან კომბინირებულ თერაპიაში.

ქირურგიული პაციენტების სამკურნალოდ ტაქტივინი შეჰყავთ ოპერაციამდე 2 დღის განმავლობაში და მის შემდეგ 3 დღის განმავლობაში.

ავთვისებიანი ნეოპლაზმებისა და აუტოიმუნური დაავადებების დროს ტაქტივინი ინიშნება 5-6 დღიანი კურსებით სპეციფიური თერაპიის შესვენების დროს.

მორეციდივე ოფთალმოლოგიური ჰერპესის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ ინიშნება პრეპარატის 0,1 მლ (რაც არის 10 მკგ/მ2 ან 0,1-0,2 მკგ/კგ) დღეში 1 დღის ინტერვალით 14 დღის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი მეორდება 4-6 თვის შემდეგ.

უკუჩვენებები.ბრონქული ასთმის ატოპიური ფორმა (არასპეციფიკური ალერგიული ბრონქული ასთმა), ორსულობა.

გამოშვების ფორმა.ფლაკონებში 0,01% ხსნარის 1 მლ (100 მკგ).

შენახვის პირობები.მშრალ, ბნელ ადგილას +2-დან +7"C ტემპერატურაზე.

თიმალინი (თიმალინი) სინონიმები:ტიმარინი.

პოლიპეპტიდური ხასიათის პრეპარატი, რომელიც მიიღება მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის თიმუსის ჯირკვლიდან (თიმუსის) ექსტრაქციის გზით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.აღადგენს იმუნოლოგიურ რეაქტიულობას (ორგანიზმის რეაქცია პათოგენურ სტიმულებზე, ჩვეულებრივ თან ახლავს სხეულის დამცავი თვისებების ფორმირება) - არეგულირებს T- და B- ლიმფოციტების რაოდენობას და თანაფარდობას (სისხლის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სხეულის უჯრედული და ქსოვილის დაცვის ფორმირებაზე. ) და მათი ქვეპოპულაციები, ასტიმულირებს უჯრედული იმუნიტეტის რეაქციებს (სხეულის უჯრედული დაცვა), აძლიერებს ფაგოციტოზს (ფაგოციტების/სისხლის უჯრედების/პათოგენების მიერ აქტიური დაჭერისა და განადგურების პროცესი), ასტიმულირებს რეგენერაციის (აღდგენის) და ჰემატოპოეზის პროცესებს მათი ინჰიბირება და ასევე აუმჯობესებს უჯრედული მეტაბოლიზმის (მეტაბოლიზმის) პროცესებს.

გამოყენების ჩვენებები.იგი გამოიყენება მოზრდილებში და ბავშვებში, როგორც იმუნომოდულატორი (ნივთიერება, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის დაცვაზე) და ბიოსტიმულანტი (ნივთიერება, რომელიც ზრდის მეტაბოლიზმს, ასტიმულირებს სხეულის დაცვას) პირობებში და დაავადებებში, რომლებსაც თან ახლავს იმუნიტეტის დაქვეითება, მათ შორის მწვავე და ქრონიკული პიოანთებითი. ძვლებისა და რბილი ქსოვილების დაავადებები; მწვავე და ქრონიკული ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები; რეგენერაციული (აღდგენითი) პროცესების დარღვევა (ძვლის მოტეხილობები, დამწვრობის დაავადება და მოყინვა); ტროფიკული წყლულები/ნელი შეხორცებადი კანის დეფექტები/, ქსოვილების რადიაციული ნეკროზი /ქსოვილის ნეკროზი დასხივების გამო/, პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი) ბრონქული ასთმა; გაფანტული სკლეროზი (თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის ნერვული უჯრედების მემბრანების სისტემური დაავადება); ობლიტერაციული ენდარტერიტი (კიდურების არტერიების შიდა საფარის ანთება მათი სანათურის დაქვეითებით); რევმატოიდული ართრიტი (ინფექციურ-ალერგიული დაავადება კოლაგენოზების ჯგუფიდან, რომელიც ხასიათდება სახსრების ქრონიკული პროგრესირებადი ანთებით); პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია თიმუსის ჯირკვლის ჰიპოფუნქციასთან (აქტივობის შესუსტებასთან), იმუნიტეტის დათრგუნვით და ჰემატოპოეზის შემდეგ რადიაციული თერაპიის ან ქიმიოთერაპიის შემდეგ კიბოს პაციენტებში და სხვა პირობებში.

ისინი ასევე გამოიყენება ინფექციური და სხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად, პოსტტრავმული და პოსტოპერაციულ პერიოდში, რადიაციული ან ქიმიოთერაპიის დროს, ანტიბიოტიკების დიდი დოზების დანიშვნისას.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.ინექციამდე ფლაკონის შიგთავსი იხსნება 1-2 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში. პრეპარატი შეჰყავთ ყოველდღიურად ინტრამუსკულურად შემდეგი დოზებით: მოზრდილები - 5-20 მგ (30-100 მგ მკურნალობის კურსი), 1 წლამდე ბავშვები - 1 მგ; 1-3 წელი - 1-2 მგ; 4-6 წელი - 2-3 მგ; 7-14 წელი - 3-5 მგ 3-10 დღის განმავლობაში, იმუნიტეტის დარღვევის სიმძიმის მიხედვით. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება მკურნალობის მეორე კურსი (1-6 თვის შემდეგ).

FROM პრევენციული მიზანიპრეპარატი გამოიყენება ინტრამუსკულურად ყოველდღიურად მოზრდილებში 5-10 მგ, ბავშვებისთვის - 1-5 მგ 3-5 დღის განმავლობაში.

გამოშვების ფორმა.სტერილური ლიოფილიზებული (ვაკუუმში გაყინული გამხმარი) ფხვნილი 10 მგ ფლაკონებში.

შენახვის პირობები.სინათლისგან დაცულ მშრალ ადგილას.

თიმოგენი (თიმოგენი)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.თიმოგენი არის სინთეზურად წარმოებული დიპეპტიდი, რომელიც შედგება ამინომჟავის ნარჩენებისგან - გლუტამინისა და ტრიპტოფანისგან. არსებული მონაცემებით, პრეპარატს აქვს იმუნოსტიმულატორული მოქმედება (ააქტიურებს ორგანიზმის დაცვას) და აძლიერებს არასპეციფიკური წინააღმდეგობასხეულის (სტაბილურობა).

გამოყენების ჩვენებები.გამოყენების ჩვენებების თვალსაზრისით, იგი ძირითადად ჰგავს სხვა იმუნოსტიმულატორებს და გამოიყენება მწვავე და ქრონიკული ინფექციური დაავადებების მქონე მოზრდილებისა და ბავშვების კომპლექსურ თერაპიაში, რომელსაც თან ახლავს უჯრედული იმუნიტეტის დაქვეითება, რეპარაციული (აღდგენითი) პროცესების დათრგუნვით მძიმე მძიმე შემთხვევებში. დაზიანებები (ძვლის მოტეხილობები), ნეკროზული პროცესები (ნეკროზი

ქსოვილში), ისევე როგორც იმუნოდეფიციტის სხვა პირობებში (ორგანიზმის დამცავი ძალების დაქვეითება ან არარსებობა).

პროფილაქტიკური მიზნით გამოიყენება ინფექციური დაავადებების, ოპერაციების გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად 3-10 დღის განმავლობაში მოზრდილებში 50-100 მკგ (300-1000 მკგ კურსზე), 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში - 10 მკგ, 1-3 წლამდე - 10-20 მკგ, 4-6 წელი. ძველი - 20-30 მკგ, 7-14 წელი - 50 მკგ. საჭიროების შემთხვევაში გაიმეორეთ კურსი 1-6 თვის შემდეგ.

ზოგჯერ გამოიყენება ინტრანაზალურად (ცხვირში), 0,01%-იანი ხსნარის 2-3-5 წვეთი ცხვირის თითოეულ ნახევარში 2-3-ჯერ დღეში.

Გვერდითი მოვლენები.არ მოიძებნა.

უკუჩვენებები.არ არის იდენტიფიცირებული.

გამოშვების ფორმა.ლიოფილიზებული (დეჰიდრატირებული ვაკუუმში გაყინვით) ფხვნილი ან ფოროვანი მასა 0,0001 გ (0,1 მგ = 100 მკგ) შუშის ჰერმეტულად დალუქულ ფლაკონებში 5 ან 10 ცალ შეფუთვაში და 0,01% ხსნარში 5 მლ ფლაკონებში. ასევე ხელმისაწვდომია 0,01% საინექციო ხსნარის სახით 1 მლ ამპულაში 5 ცალი შეფუთვაში.

შენახვის პირობები.სია B. სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს +20°C ტემპერატურაზე, ამპულები - არაუმეტეს +4"C ტემპერატურაზე.

ტიმოპტინი (თიმოპტინი)

თიმალინისა და ტაქტივინის მსგავსად, თიმოპტინი შეიცავს ძუძუმწოვრების თიმუსის ჯირკვლის პოლიპეპტიდების კომპლექსს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.იმუნოსტიმულატორული (ორგანიზმის დამცავი ძალების გააქტიურება) აგენტი.

გამოყენების ჩვენებები.მოქმედებითა და გამოყენების ჩვენებით, იგი ჰგავს ტაქტივინს.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.შეიყვანეთ კანქვეშ. შეყვანამდე 1 ფლაკონის შიგთავსი (100 მკგ) იხსნება 0,5-1,0 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში. მოზრდილებს მიეცით 70 მკგ სხეულის ზედაპირის 1 მ2-ზე (დაახლოებით 100 მკგ). მკურნალობის კურსი შედგება 4-5 ინექციისგან 4 დღის ინტერვალით. აუცილებლობის შემთხვევაში ტარდება განმეორებითი კურსები კლინიკურ და იმუნოლოგიურ პარამეტრებზე დამოკიდებული ინტერვალების დაწესებით.

უკუჩვენებები.პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. ორსულობა. Rh კონფლიქტის არსებობისას (ორსულისა და ნაყოფის Rh ფაქტორს შორის შეუსაბამობა).

გამოშვების ფორმა.ლიოფილიზებული (ვაკუუმში გაყინვით გამხმარი) ფხვნილი, 100 მკგ (0,0001 გ) ჰერმეტულად დახურულ მინის ფლაკონებში.

შენახვის პირობები.სია B. მშრალ, ბნელ ადგილას არაუმეტეს +20°C ტემპერატურაზე.

ტონსილგონი (Tonsilgonum)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.მას აქვს იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება - ორგანიზმის დაცვა) და ანტიმიკრობული მოქმედება.

გამოყენების ჩვენებები.ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციებიმათ შორის, მათ შემდეგ წარმოქმნილი გართულებების პრევენციისთვის; შემანარჩუნებელი მკურნალობა ანტიბიოტიკოთერაპიით; სასუნთქი გზების მორეციდივე (განმეორებადი) და ქრონიკული ინფექციები; ბავშვობაში ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილება და იმუნიტეტის (ორგანიზმის თავდაცვითი ძალების) დაქვეითება.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.შიგნით, 2 ტაბლეტი ან 25 წვეთი (თინეიჯერები - 1 ტაბლეტი ან 15 წვეთი; ბავშვები უფრო ახალგაზრდა ასაკი- 10 წვეთი; ჩვილობის- 5 წვეთი) 3-6-ჯერ დღეში.

Გვერდითი მოვლენები.არ მოიძებნა.

უკუჩვენებები.არ არის იდენტიფიცირებული.

გამოშვების ფორმა.დრაჟე 50, 100 და 200 ცალ შეფუთვაში; წვეთები 50 და 100 მლ ფლაკონებში. ერთი დრაჟე შეიცავს: მშრალ ფხვნილს მარშმლოუს ფესვიდან - 0,008 გ, გვირილის ყვავილებს - 0,006 გ, ცინოსბატიზინის სემინის ნაყოფი - 0,004 გ, ცხენის კუდის ბალახს - 0,01 გ, კაკლის ფოთოლს - 0,012 გ, იაროს ბალახს - 0,000 - 0,004 გ, ოკ ბარშის ბალახს, 0,004 გ. დენდელიონის მწვანილი -0,004გრ 100გრ წვეთი შეიცავს 29გრ სპირტიან ექსტრაქტს 0,4გრ მარშმელოუს ფესვიდან, 0,3გრ გვირილის ყვავილი, 0,4გრ ცინოსბატიზინის სემინის ნაყოფი, 0,5გრ ცხენის კუდის ბალახი, 0,4გრ კაკლის ფოთოლი, 0,4გრ კაკლის ფოთოლი. იარუსის ბალახი, 0,2 გრ მუხის ქერქი და 0,4 გრ დენდელიონის ბალახი.

შენახვის პირობები.გრილ, ბნელ ადგილას.

ესტიფანი (Estifanum)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.იმუნოსტიმულატორული (იმუნიტეტის ამაღლება - ორგანიზმის დამცავი) საშუალება. ზრდის ნეიტროფილების (სისხლის უჯრედები) და მაკროფაგების (სისხლის უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ პათოგენების დაჭერა და განადგურება) ფაგოციტური აქტივობა (სისხლის უჯრედების აქტივობის დონე, რომელიც აქტიურად იჭერს და ანადგურებს პათოგენებს), აძლიერებს (აძლიერებს) მაკროფაგების მიერ ინტერლეიკინ-1-ის გამომუშავებას. იწვევს (იწვევს) ტრანსფორმაციას ბეტა-ლიმფოციტების (სისხლის უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ სხეულის დაცვის ფორმირებაში) პლაზმურ უჯრედებად (უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან იმუნოგლობულინს - სპეციფიკური ცილა, რომელიც მონაწილეობს სხეულის დაცვის ფორმირებაში) და T-მკვლელი აქტივობა (T აქტივობა). -ლიმფოციტები - სისხლის უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ უჯრედული მექანიზმების ფორმირებაში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სხეულის დაცვის შენარჩუნებაზე).

გამოყენების ჩვენებები.იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა (იმუნიტეტის დაქვეითება) ქრონიკული მორეციდივე (განმეორებადი) ანთებითი დაავადებების დროს (ქრონიკული ბრონქიტი, პნევმონია, ზედა სასუნთქი გზების/ყურის, ყელის, ცხვირის/ა.შ.) დაავადებები.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.შიგნით, 1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. კურსი - 10-20 დღე გამეორებით 2-3 კვირაში.

უკუჩვენებები.ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

გამოშვების ფორმა.ტაბლეტები 0.2 გ 10 და 30 ცალი შეფუთვაში.

შენახვის პირობები.სინათლისგან დაცულ მშრალ ადგილას.

აგრეთვე ამიგლურაცილი, არბიდოლი, რეტინოლის აცეტატი, ასკორბინის მჟავა, რიბოფლავინი, პირიდოქსინის ჰიდროქლორიდი, ციანოკობალამინი, მეთილურაცილი, პენტოქსილი, სპლენინი, ენკადი, ცერულოპლაზმინი, ინტერფეროი, რეაფერონი.

ვილოსენი (ვილოსენუმი)

მსხვილფეხა რქოსანი თიმუსის ყინვაში გამხმარი (დეჰიდრატირებული გაყინვით ვაკუუმში) დიალიზური ექსტრაქტი (გასუფთავებული ექსტრაქტი).

შეიცავს ნუკლეოტიდულ და ნუკლეოზიდურ ნაერთებს, ამინომჟავებს, ოლიგოპეპტიდებს, ამინებს, არაორგანულ მარილებს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.მას აქვს იმუნომოდულატორული მოქმედება (ზემოქმედებს სხეულის დამცავ თვისებებზე), ასტიმულირებს T- ლიმფოციტების გამრავლებას და დიფერენციაციას (სხეულის უჯრედულ თავდაცვის რეაქციაზე პასუხისმგებელი სისხლის უჯრედების რაოდენობისა და სპეციალიზაციის ზრდა), თრგუნავს ჰიპერმგრძნობელობის განვითარებას (ა. სხეულის ალერგიული რეაქციის ტიპი) უშუალო ტიპის.

თიმალინისგან, ტაქტივინისა და ტიმოპტინისგან განსხვავებით, ვილოზინი გამოიყენება ადგილობრივად ცხვირში ჩაწვეთების ან ინტრანაზალური ინჰალაციების სახით (ინჰალაცია ცხვირით. სამკურნალო ნივთიერებებიაირისებრი ან აეროზოლური სახით).

გამოყენების ჩვენებები.ზედა სასუნთქი გზების ალერგიული დაავადებები: თივის ცხელება (მცენარის მტვრისგან გამოწვეული ალერგიული დაავადება), ალერგიული რინოსინუსიტი (ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და პარანასალური სინუსების კომბინირებული ანთება).

გამოყენების მეთოდი და დოზა.მიანიჭეთ მოზრდილებს და უფროს ბავშვებს. გამოყენებამდე უშუალოდ ვილოზენის ფლაკონში დაამატეთ 2 მლ ადუღებული წყალი ან ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი. 5-7 წვეთი ჩაწვეთება თითოეულ ნესტოში 5-ჯერ დღეში ან კეთდება ინტრანაზალური ინჰალაცია. მკურნალობის კურსი 14-20 დღეა. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის კურსები მეორდება. მკურნალობა უნდა დაიწყოს დაავადების პირველი ნიშნებიდან ან პროფილაქტიკურად (კლინიკური სიმპტომების გაჩენამდე).

არსებობს მონაცემები ვილოზენის გამოყენების შესახებ ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში. ცხვირის ღრუში შეიყვანეთ 0,02 გ (20 მგ) დღეში 14-20 დღის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები.ვილოზენის გამოყენებისას, პირველ დღეებში გამავალი თავის ტკივილის გამოჩენა, ცხვირის შეშუპების მომატება შესაძლებელია.

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში პრეპარატი უქმდება.

უკუჩვენებები.ბრონქული ასთმის დროს უკუჩვენებაა ბაქტერიული ინფექციის არსებობა და გამოხატული ბრონქო-ობსტრუქციული სინდრომი (ბრონქების ანთება, მათში ჰაერის გავლის დარღვევასთან ერთად).

გამოშვების ფორმა.ნივთიერების 0,02 გ ამპულაში 10 ამპულის შეფუთვაში.

შენახვის პირობები.სია B. სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს +20“C ტემპერატურაზე.

GALIUM-HEL (გალიუმ-ქუსლი)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი. ჰომეოპათიური საშუალება. მას აქვს გამააქტიურებელი ეფექტი უჯრედული ფერმენტული სისტემების დეტოქსიკაციის (ნეიტრალიზაციის) ფუნქციებზე, ასევე დეტოქსიკაციისა და დრენაჟის პროცესებზე. შემაერთებელი ქსოვილი. ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას (სხეულის დაცვას)

გამოყენების ჩვენებები.არასპეციფიკური იმუნიტეტის სტიმულირება და როგორც დეტოქსიკაციის საშუალება ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმების, ტკივილის სინდრომისა და ქრონიკული დაავადებების დროს. შინაგანი ორგანოები(კახექსია / ფიზიკური ამოწურვის უკიდურესი ხარისხი /, ნეიროფსიქიკური ამოწურვა, სეპტიური / დაკავშირებულია სისხლში მიკროორგანიზმების არსებობასთან / გართულებები), განსაკუთრებით ქრონიკული დაავადებების დროს, რომელსაც თან ახლავს ფერმენტული მეტაბოლიზმის დარღვევა (ბრონქული ასთმა, ბრონქოექტაზია / ბრონქების შეზღუდული უბნების გაფართოება /, ჰიპერტენზია / მუდმივი მატება სისხლის წნევა/, ღვიძლის დაავადებები, კოლიტი / მსხვილი ნაწლავის ანთება /, აქილია / მარილმჟავას და ფერმენტების სეკრეციის ნაკლებობა კუჭში /, პარკინსონის დაავადება, გაფანტული სკლეროზი / ზურგის და ტვინის ნერვული უჯრედების მემბრანების სისტემური დაავადება /, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი / ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადება, რომელიც ხასიათდება სახის და კისრის კუნთების მოძრაობის დარღვევით /, კაუზალგია / ტკივილის სინდრომი, რომელიც განვითარდა პერიფერიული ნერვის დაზიანების შემდეგ, ახასიათებს ინტენსიური წვის ტკივილი და სისხლძარღვთა დარღვევებიმისი მიმდინარეობის გასწვრივ /, ნევრალგია / ტკივილი, რომელიც ვრცელდება ნერვის გასწვრივ / ა.შ.). პრეკარცინოზები (სიმსივნემდელი პირობები). გერიატრიულ პრაქტიკაში ხანდაზმულებში იმუნური სისტემის სტიმულირება.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.ჩვეულებრივ ინიშნება 10 წვეთი 3-ჯერ დღეში. მწვავე პერიოდში ინიშნება 10 წვეთი ყოველ 15-30 წუთში 1-2 დღის განმავლობაში. ნეოპლაზმების დროს პრეპარატი ინიშნება 3-4-ჯერ დღეში 5-50 წვეთი. პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 150-200 წვეთი.

პრეკარცინოზის (კიბოსწინა მდგომარეობების) და კიბოს დროს მიზანშეწონილია გამოყენება სხვა ჰომეოპათიურ მედიკამენტებთან ერთად.

გამოშვების ფორმა.წვეთები პერორალური მიღებისთვის 30 და 100 მლ საწვეთურ ბოთლში

შემადგენლობა (100 მლ-ზე): გალიუმის აპარინი D3, გალიუმის ალბომი D3 - თითო 4 მლ; sedum acre D3, sempervivum tectorium D4 clematis D4, thuja D3, caltha palustris D3, ononis spinosa D4, juniperus communis D4, ჰედერა სპირალი D4, betula alba D2, saponaria D4, echinacea angustifolia D5, calcium fluoratum D8, ფოსფორი D8, aunim DIG, argentum D8, apis melifica acidum nitricum D12, pyrogenium D6 - no 5 მლ; ურტიკა D3 - 2 მლ.

Გვერდითი მოვლენები.მითითებების მიხედვით და რეკომენდებული დოზით გამოყენებისას არ გამოვლენილა.

უკუჩვენებები.ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

შენახვის პირობები.გრილ ადგილას.

იმუნალური (იმუნალური)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.არასპეციფიკური იმუნიტეტის სტიმულატორი. Echinacea purpurea წვენი, რომელიც იმუნალის ნაწილია, შეიცავს პოლისაქარიდის აქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს, რის შედეგადაც გრანულოციტების რაოდენობა (ლეიკოციტების ერთ-ერთი ტიპი - სისხლის უჯრედები) იზრდება 34-89% -ით. და ასევე ზრდის ფაგოციტების (სისხლის უჯრედების საერთო სახელწოდებას, რომელსაც შეუძლია პათოგენური მიკრობების დაჭერა და განადგურება) და ღვიძლის რეტიკულოენდოთელური სისტემის უჯრედების აქტივობა. იმუნალს აქვს ანტივირუსული ეფექტი გრიპის და ჰერპესის ვირუსების წინააღმდეგ.

გამოყენების ჩვენებები.პრევენცია გაციებადა გრიპი; გამოწვეული იმუნური სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესუსტება სხვადასხვა ფაქტორები(გავლენა მაიონებელი გამოსხივება, ულტრაიისფერი სხივები, ქიმიოთერაპიული პრეპარატები; გრძელვადიანი თერაპიაანტიბიოტიკები; ჰაერში, წყალში, საკვებში სხვადასხვა ტოქსიკური ნაერთების ზემოქმედება - მძიმე მეტალები, პესტიციდები, ინსექტიციდები, ფუნგიციდები); ქრონიკული ანთებითი დაავადებები: რევმატიზმი, პოლიართრიტი (რამდენიმე სახსრის ანთება), პროსტატიტი (პროსტატის ანთება), გინეკოლოგიური დაავადებები.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.მოზრდილებში ინიშნება საშუალო დოზით 20 წვეთი 3-ჯერ დღეში. პრეპარატი მიიღება მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად. დაავადების მწვავე სტადიაზე საწყისი დოზაა 40 წვეთი, შემდეგ პირველი 2 დღე 20 წვეთი ყოველ 1-2 საათში, რის შემდეგაც მკურნალობა გრძელდება საშუალო დოზებით.

1-დან 6 წლამდე ბავშვებს ენიშნებათ 5-10 წვეთი 3-ჯერ დღეში; ბავშვები 6-დან 12 წლამდე - 10-15 წვეთი 3-ჯერ დღეში.

მკურნალობის კურსის მინიმალური ხანგრძლივობაა 1 კვირა; მაქსიმუმ - 8 კვირა.

პრეპარატის გრძელვადიანი შენახვის შემთხვევაში შეიძლება დაბინდული გახდეს, წარმოიქმნას ნალექი, რომელიც შედგება აქტიური პოლისაქარიდებისგან. ამ შემთხვევაში გამოყენებამდე რამდენჯერმე შეანჯღრიეთ ფლაკონი.

Გვერდითი მოვლენები.იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები.

უკუჩვენებები.ტუბერკულოზი; ლეიკემიები (ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება სისხლმბადი უჯრედებიდან და გავლენას ახდენს ძვლის ტვინზე /სისხლის კიბოზე/); კოლაგენოზი (შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებების / რევმატიზმის ზოგადი სახელი, რევმატოიდული ართრიტისისტემური წითელი მგლურა, სისტემური სკლეროდერმიაკვანძოვანი პერიართრიტი); გაფანტული სკლეროზი (თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის ნერვული უჯრედების მემბრანების სისტემური დაავადება); ალერგიული რეაქციები.

გამოშვების ფორმა.წვეთები პერორალური მიღებისთვის 50 მლ ფლაკონებში. 1 მლ შეიცავს 0,8 მლ Echinacea purpurea წვენს.

შენახვის პირობები.გრილ, ბნელ ადგილას.

იმუნოგლობულინი (იმუნოგლობულინი)

სინონიმი: იმუნოგლობინი, იმოგამ-RAZH, ინტრაგლობინი, პენტაგლობინი, სანდოგლობინი, ციტოპექტი, ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინი, ადამიანის ანტისტაფილოკოკური იმუნოგლობულინი, ადამიანის ტკიპის საწინააღმდეგო ენცეფალიტის იმუნოგლობულინის სითხე, ადამიანის ტეტანუსის ტოქსოიდური იმუნოგლობულინი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი.ადამიანის იმუნოგლობულინის მოლეკულა შეიცავს ორ მსუბუქ და ორ იდენტურ მძიმე ჯაჭვს. მძიმე პოლიპეპტიდურ ჯაჭვებს აქვთ 5 სტრუქტურულად და ფუნქციურად განსხვავებული იმუნოგლობულინების კლასი: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Ig პროტეინაზებით (ფერმენტები, რომლებიც ანადგურებენ ცილებს), კერძოდ, პაპაინით, მიიღება 3 დიდი ფრაგმენტი. ორი მათგანი იდენტურია და დანიშნულია როგორც Fab (ფრაგმენტული ანტიგენის დამაკავშირებელი ფრაგმენტი, რომელიც აკავშირებს ანტიგენს / ნივთიერებას, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია /). მესამე ფრაგმენტი დანიშნულია როგორც Fc (ფრაგმენტული კრისტალური). Fc ფრაგმენტი იწვევს ანტისხეულების სხვადასხვა ეფექტურ ფუნქციებს (სისხლის ცილები, რომლებიც წარმოიქმნება უცხო ცილების და ტოქსინების მიღების საპასუხოდ), რომლებიც არ არის დაკავშირებული მათ სპეციფიკურობასთან, კომპლემენტის კომპონენტების შეკავშირებასთან, მაკროფაგების Fc რეცეპტორებთან ურთიერთქმედებით (სისხლის უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ დაჭერა). და პათოგენური მიკრობების განადგურება) და სხვა

IgG ეხება სხვადასხვა სახის ანტისხეულებს ბაქტერიების, მათი ტოქსინებისა და ვირუსების წინააღმდეგ. IgG შეიცავს არა მხოლოდ სისხლძარღვთა საწოლში, არამედ ადვილად აღწევს ექსტრავასკულარულ (ექსტრავასკულარულ) სივრცეებში. ეს არის იმუნოგლობულინების ერთადერთი კლასი, რომელიც კვეთს პლაცენტას და უზრუნველყოფს იმუნური დაცვაახალშობილი.

IgM არის პენტამერი. იმათ. შეიცავს 5 ოთხჯაჭვიან სტრუქტურას. თითოეულ IgM მოლეკულას აქვს 10 Fab ფრაგმენტი, რომლებსაც შეუძლიათ სპეციფიური ურთიერთქმედება ანტიგენთან და აქვთ ანტიგენ-დაკავშირების მაღალი აქტივობა, რაც ვლინდება მხოლოდ ხელუხლებელი მოლეკულის შემთხვევაში. IgM-თან დაკავშირებული ანტისხეულები ჩნდება სისხლძარღვთა საწოლში ადრეული ეტაპებიიმუნური პასუხი, რომელიც ასრულებს დამცავ ფუნქციას ინფექციური ანთების განვითარების საწყის ფაზაში.

IgA შეიცავს როგორც სისხლის შრატში (ორგანიზმში მთლიანი IgA შემცველობის დაახლოებით 50%), ასევე სხვადასხვა საიდუმლოებაში, რომელიც იცავს ლორწოვან გარსს პათოგენური (პათოგენური) მიკროორგანიზმებისგან. IgG და IgM ანტისხეულებისგან განსხვავებით, IgA კლასი არ ააქტიურებს კომპლიმენტს და არ იწვევს ანთებითი შუამავლების გამოყოფას.

Ig პრეპარატების ფარმაკოლოგიური მოქმედება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ანტისხეულების დეფიციტი, განისაზღვრება გარკვეული ბაქტერიების და ვირუსების წინააღმდეგ მიმართული ანტისხეულების იმუნოგლობულინების პრეპარატებში არსებობით. იმუნოგლობულინის რამდენიმე პრეპარატი შეიცავს ანტისხეულების ფართო სპექტრს, რაც დამოკიდებულია პლაზმური აუზის ზომაზე, რომელიც გამოიყენება Ig იზოლაციისთვის. როგორც წესი, გამოიყენება 1000 ან მეტი ჯანმრთელი დონორის აუზი. ამრიგად, ჯანმრთელი დონორების პლაზმური აუზიდან იზოლირებული Ig შეიცავს ანტისხეულებს, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება დონორ პოპულაციაში. ზოგიერთი იმუნოგლობულინის პრეპარატი შეიცავს ერთი სპეციფიკის ანტისხეულებს. Ig პრეპარატების ფარმაკოლოგიური მოქმედება აუტოიმუნურ დაავადებებში (დაავადებები, რომლებიც ეფუძნება ალერგიულ რეაქციებს სხეულის საკუთარ ქსოვილებზე ან ნარჩენ პროდუქტებზე) შესწავლის პროცესშია. შემოთავაზებულია რამდენიმე მექანიზმი, მათ შორის ფაგოციტური უჯრედების Fc რეცეპტორის ფუნქციის ბლოკადა, ანტიიდიოპათიური ანტისხეულების მიერ აუტოანტისხეულების წარმოების ან ნეიტრალიზაციის დათრგუნვა, T უჯრედების (სისხლის უჯრედები პასუხისმგებელი ორგანიზმის უჯრედულ თავდაცვით პასუხზე პასუხისმგებელი) ფუნქციაზე ზემოქმედება. და ციტოკინების აქტივობა.

გამოყენების ჩვენებები.ჩანაცვლებითი თერაპია (ნივთიერების /იმუნოგლობულინის/ ორგანიზმში შეყვანა), ბუნებრივი განათლებაშემცირებული ან შეწყვეტილი) ინფექციების თავიდან ასაცილებლად პირველადი იმუნოდეფიციტის სინდრომებში; აგამაგლობულინემია (გამა გლობულინების/სპეციფიკური ცილების არარსებობა, რომლებიც მონაწილეობენ ორგანიზმის დაცვის ფორმირებაში/სისხლში); საერთო ცვლადი იმუნოდეფიციტები, რომლებიც დაკავშირებულია აგამაგლობულინემიასთან; UgG ქვეკლასის ხარვეზებით. ჩანაცვლებითი თერაპია მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომის დროს ინფექციების თავიდან ასაცილებლად შემდეგი პირობების გამო: ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (ლიმფოიდური ქსოვილის კიბო), შიდსი ბავშვებში, ტრანსპლანტაცია. ძვლის ტვინი. იდიოპათიური (იმუნური წარმოშობის) თრომბოციტოპენიური პურპურა (მრავლობითი სისხლჩაქცევები კანში და ლორწოვან გარსებში, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში თრომბოციტების დაბალ შემცველობასთან). კავასაკის სინდრომი (ჩვეულებრივ, როგორც სტანდარტული წამლის მკურნალობის დამხმარე საშუალება აცეტილსალიცილის მჟავა). მძიმე ბაქტერიული ინფექციები, მათ შორის სეფსისი (სისხლის ინფექცია მიკრობებით ჩირქოვანი ანთების ფოკუსიდან), ანტიბიოტიკებთან კომბინაციაში და ვირუსული ინფექციები. ინფექციების პროფილაქტიკა დღენაკლულ ახალშობილებში დაბალი წონის (1500 გ-ზე ნაკლები). გილენ-ბარეს სინდრომი და ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზებული პოლინეიროპათია. ნეიტროპენია (სისხლში ნეიტროფილური გრანულოციტების შემცველობის დაქვეითება) აუტოიმუნური წარმოშობის და აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია(სისხლში ჰემოგლობინის დაქვეითება სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი დაშლის გამო). ჭეშმარიტი ერითროციტების აპლაზია ანტისხეულების შუამავლობით. იმუნური წარმოშობის თრომბოციტოპენია (სისხლში დაბალი თრომბოციტები), მაგალითად, ინფუზიის შემდგომი პურპურა ან ახალშობილთა იზოიმუნური თრომბოციტოპენია. ჰემოფილია (სისხლის შედედების დაქვეითება) გამოწვეული P ფაქტორის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით. მიასთენიის გრავისის (ნერვული და კუნთოვანი სისტემების დაავადებები, გამოიხატება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის სისუსტით და პათოლოგიური დაღლილობით) მკურნალობა. ინფექციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა ციტოსტატიკებით (წამლები, რომლებიც ხელს უშლის უჯრედების გაყოფას) და იმუნოსუპრესანტებით (წამლები, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ სისტემას / ორგანიზმის დაცვას /) თერაპიის დროს. ჩვეული სპონტანური აბორტის პრევენცია.

გამოყენების მეთოდი და დოზა.პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით. დოზები დგინდება ინდივიდუალურად, ჩვენებების, დაავადების სიმძიმის, პაციენტის იმუნური სისტემის მდგომარეობისა და ინდივიდუალური ტოლერანტობის გათვალისწინებით.

პირველადი იმუნოდეფიციტის სინდრომებში, ჩვეულებრივ ერთჯერადი დოზაარის 0,2-0,8 გ/კგ სხეულის მასაზე (საშუალოდ 0,4 გ/კგ). პრეპარატი ინიშნება 3-4 კვირის ინტერვალით, რათა მიაღწიოს და შენარჩუნდეს პლაზმური IgG-ის მინიმალური დონე მინიმუმ 5 გ/ლ. მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომების დროს ერთჯერადი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 0,2-0,8 გ/კგ. პრეპარატი შეჰყავთ 3-4 კვირის ინტერვალით. ინფექციების პროფილაქტიკისთვის პაციენტებში, რომლებსაც უტარდებათ ძვლის ტვინის ალოტრანსპლანტაცია (ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია მიღებული დონორისგან / სხვა პირისგან /), რეკომენდებული დოზაა 0,5 გ / კგ. მისი შეყვანა შესაძლებელია ტრანსპლანტაციამდე 7 დღით ადრე (გადანერგვამდე) და შემდეგ განმეორდება კვირაში ერთხელ გადანერგვიდან პირველი 3 თვის განმავლობაში და თვეში ერთხელ მომდევნო 9 თვის განმავლობაში.

იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურის დროს ინიშნება საწყისი ერთჯერადი დოზით 0,4 გ/კგ, შეყვანილი ზედიზედ 5 დღის განმავლობაში. შესაძლოა დანიშნოს მთლიანი დოზა 0,4-1,0 გ/კგ ერთხელ ან ზედიზედ ორი დღის განმავლობაში. აუცილებლობის შემთხვევაში, თრომბოციტების საკმარისი დონის შესანარჩუნებლად შეიძლება შემდგომი 0.4 გ/კგ შეყვანა 1-4 კვირის ინტერვალით.

კავასაკის სინდრომით: 0,6-2 გ/კგ რამდენიმე დოზით 2-4 დღის განმავლობაში.

მძიმე ბაქტერიული ინფექციების (სეფსისის ჩათვლით) და ვირუსული ინფექციების დროს 0,4-1 გ/კგ დღეში 1-4 დღის განმავლობაში.

ინფექციების პროფილაქტიკისთვის დღენაკლულ ახალშობილებში დაბალი წონის მქონე ბავშვებში ინიშნება 0,5-1 გ/კგ 1-დან 2 კვირამდე ინტერვალით.

გილენ-ბარეს სინდრომის, ქრონიკული ანთებითი დემიელინირებული პოლინეიროპათიის დროს, ჩვეულებრივი დოზაა 0,4 გ/კგ ზედიზედ 5 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის 5-დღიანი კურსები მეორდება 4 კვირის ინტერვალით.

დამოკიდებულია იმაზე კონკრეტული სიტუაციალიოფილიზებული (ვაკუუმში გაყინვით გამხმარი) პრეპარატი შეიძლება გაიხსნას 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, საინექციო წყალში ან 5% გლუკოზის ხსნარში. იმუნოგლობულინის კონცენტრაცია რომელიმე ამ ხსნარში არის 3-დან 12%-მდე, გამოყენებული მოცულობის მიხედვით.

პაციენტებისთვის, რომლებიც პირველად იღებენ პრეპარატს, ის უნდა დაინიშნოს 3%-იანი ხსნარის სახით და საწყისი ინფუზიის სიჩქარე უნდა იყოს 0,5-დან 1 მლ/წთ-მდე (დაახლოებით 10-დან 20 წვეთი წუთში). პირველი 15 წუთის განმავლობაში გვერდითი ეფექტების არარსებობის შემთხვევაში, ინფუზიის სიჩქარე შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 2,5 მლ/წთ-მდე (დაახლოებით 50 წვეთი წუთში).

პაციენტებს, რომლებიც რეგულარულად იღებენ და იტანენ იმუნოგლობულინს, შეუძლიათ პრეპარატის მიღება უფრო მაღალი კონცენტრაციით (12%-მდე ხორცში).

პრეპარატის ხსნარის შესაყვანად ყოველთვის უნდა იქნას გამოყენებული ცალკე საწვეთური. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფლაკონის შერყევა, რაც იწვევს ფასს. ადმინისტრაციისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ გამჭვირვალე ხსნარი, რომელიც არ შეიცავს ნაწილაკებს. ხსნარის მომზადების შემდეგ, ინფუზია უნდა მოხდეს დაუყოვნებლივ. დარჩენილი გამოუყენებელი ხსნარი უნდა განადგურდეს.

Გვერდითი მოვლენები.გვერდითი მოვლენები იმუნოგლობულინის მიღებაზე უფრო სავარაუდოა პირველი ინფუზიის დროს. ისინი ჩნდება ინფუზიის დაწყებიდან მალევე ან პირველი 30-60 წუთის განმავლობაში. შესაძლებელია თავის ტკივილი, გულისრევა, ნაკლებად ხშირად - თავბრუსხვევა; იშვიათ შემთხვევებში - ღებინება, მუცლის ტკივილი, ფაღარათი (დიარეა). ჰიპოტენზია ან ჰიპერტენზია (დაბალი ან მაღალი არტერიული წნევა) ტაქიკარდია (გულისცემის გახშირება, წნევის ან ტკივილის შეგრძნება გულმკერდის არეში, ციანოზი (კანის და ლორწოვანი გარსების ლურჯი ფერი), ქოშინი. ჰიპერთერმია (ცხელება), შემცივნება, გაიზარდა ოფლიანობადაღლილობის შეგრძნება, უსიამოვნო შეგრძნება; იშვიათად - ზურგის ტკივილი, მიალგია (კუნთების ტკივილი), დაბუჟება, ცხელი ციმციმები ან სიცივის შეგრძნება. განსაკუთრებით იშვიათ შემთხვევებში მძიმე ჰიპოტენზია, კოლაფსი ( მკვეთრი ვარდნაარტერიული წნევა) და გონების დაკარგვა.

გვერდითი ეფექტების უმეტესობა დაკავშირებულია ინფუზიის შედარებით მაღალ სიჩქარესთან და შეიძლება შეჩერდეს (მოცილება) მისი შემცირებით ან ინფუზიის დროებით შეწყვეტით. მძიმე გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში (მძიმე ჰიპოტენზია, კოლაფსი) ინფუზია უნდა შეწყდეს; შეიძლება ნაჩვენები იყოს ადრენალინის, გლუკოკორტიკოიდების, ანტიჰისტამინური საშუალებების და პლაზმური შერევის ხსნარების ინტრავენურად შეყვანა.

უკუჩვენებები.ჰიპერმგრძნობელობა ადამიანის იმუნოგლობულინების მიმართ, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ IgA დეფიციტი IgA-ს მიმართ ანტისხეულების არსებობის გამო.

გამოშვების ფორმა.ლიოფილიზებული მშრალი ნივთიერება საინფუზიო ფლაკონებში (=1 დოზა), რომელიც შეიცავს 0,5 გ, 1 გ, 3 გ, 6 გ, 10 გ ან 12 გ ადამიანის იმუნოგლობულინს.

შენახვის პირობები.სია B. სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს +25 C ტემპერატურაზე. პრეპარატი არ უნდა გაიყინოს.

იმუნომოდულატორები არის მედიკამენტები, რომლებიც ეხმარებიან ორგანიზმს ბაქტერიებისა და ვირუსების წინააღმდეგ ბრძოლაში, სხეულის დაცვის გაძლიერების გზით. მოზრდილებსა და ბავშვებს შეუძლიათ მიიღონ ასეთი მედიკამენტები მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. იმუნოპრეპარატებს აქვთ ბევრი არასასურველი რეაქცია დოზის შეუსრულებლობისა და პრეპარატის არასათანადო შერჩევის შემთხვევაში.

იმისათვის, რომ ზიანი არ მიაყენოთ სხეულს, საჭიროა კომპეტენტურად მიუდგეთ იმუნომოდულატორების არჩევანს.

იმუნომოდულატორების აღწერა და კლასიფიკაცია

რა არის იმუნომოდულატორული პრეპარატები ზოგადად გასაგებია, ახლა ღირს იმის გაგება, თუ რა არის ისინი. იმუნომოდულატორებს აქვთ გარკვეული თვისებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის იმუნიტეტზე.

არსებობს ასეთი ტიპები:

1. იმუნოსტიმულატორები- ეს არის ერთგვარი იმუნომასტიმულირებელი პრეპარატები, რომლებიც ეხმარება ორგანიზმს განავითაროს ან გააძლიეროს უკვე არსებული იმუნიტეტი კონკრეტული ინფექციის მიმართ.
2. იმუნოსუპრესანტები- თრგუნავს იმუნიტეტის აქტივობას იმ შემთხვევაში, თუ სხეული იწყებს ბრძოლას საკუთარ თავთან.

ყველა იმუნომოდულატორი გარკვეულწილად (ზოგჯერ რამდენიმეც კი) ასრულებს სხვადასხვა ფუნქციას, ამიტომ ისინი ასევე განასხვავებენ:

• იმუნოსუპრესიული აგენტები;
• იმუნოსუპრესიული აგენტები;
• ანტივირუსული იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები;
• სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნოსტიმულატორული საშუალებები.

რომელი პრეპარატია საუკეთესო ყველა ჯგუფიდან, აზრი არ აქვს არჩევანს, რადგან ისინი იმავე დონეზე არიან და ეხმარებიან სხვადასხვა პათოლოგიებს. ისინი შეუდარებელია.

ადამიანის ორგანიზმში მათი მოქმედება მიმართული იქნება იმუნიტეტისკენ, მაგრამ რას გააკეთებენ ისინი მთლიანად დამოკიდებულია შერჩეული წამლის კლასზე და არჩევანში განსხვავება ძალიან დიდია.

იმუნომოდულატორი თავისი ბუნებით შეიძლება იყოს:

• ბუნებრივი (ჰომეოპათიური პრეპარატები);
• სინთეტიკური.

ასევე, იმუნომოდულატორული პრეპარატი შეიძლება განსხვავდებოდეს ნივთიერებების სინთეზის ტიპში:

• ენდოგენური - ნივთიერებები უკვე სინთეზირებულია ადამიანის ორგანიზმში;
• ეგზოგენური - ნივთიერებები ორგანიზმში შედიან გარედან, მაგრამ აქვთ მცენარეული წარმოშობის ბუნებრივი წყაროები (მწვანილი და სხვა მცენარეები);
• სინთეზური - ყველა ნივთიერება იზრდება ხელოვნურად.

ნებისმიერი ჯგუფიდან წამლის მიღების ეფექტი საკმაოდ ძლიერია, ამიტომ აღსანიშნავია ისიც, რამდენად საშიშია ეს პრეპარატები. თუ იმუნომოდულატორები დიდი ხნის განმავლობაში უკონტროლოდ გამოიყენება, მაშინ მათი გაუქმების შემთხვევაში, ადამიანის რეალური იმუნიტეტი ნულის ტოლი იქნება და ამ წამლების გარეშე ინფექციებთან ბრძოლა არ იქნება.

თუ მედიკამენტები ინიშნება ბავშვებისთვის, მაგრამ დოზა არ არის სწორი რაიმე მიზეზით, ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს იმ ფაქტს, რომ მზარდი ბავშვის სხეული ვერ შეძლებს დამოუკიდებლად გააძლიეროს დაცვა და შემდგომში ბავშვი ხშირად დაავადდება (თქვენ საჭიროა სპეციალური ბავშვთა მედიკამენტების არჩევა). მოზრდილებში, ასეთი რეაქცია ასევე შეიძლება აღინიშნოს იმუნური სისტემის საწყისი სისუსტის გამო.

ვიდეო: დოქტორ კომაროვსკის რჩევა

რისთვის არიან დანიშნული?

იმუნური პრეპარატები ენიშნებათ იმ ადამიანებს, რომელთა იმუნური სტატუსი ნორმაზე მნიშვნელოვნად დაბალია და, შესაბამისად, მათ ორგანიზმს არ შეუძლია წინააღმდეგ ბრძოლა. სხვადასხვა ინფექციები. იმუნომოდულატორების დანიშვნა მიზანშეწონილია, როდესაც დაავადება იმდენად მძიმეა, რომ ჯანმრთელ ადამიანსაც კი აქვს კარგი იმუნიტეტივერ გადალახავს. ამ პრეპარატების უმეტესობას აქვს ანტივირუსული ეფექტი და ამიტომ ინიშნება სხვა პრეპარატებთან ერთად მრავალი დაავადების სამკურნალოდ.

თანამედროვე იმუნომოდულატორები გამოიყენება ასეთ შემთხვევებში:

• ალერგიით სხეულის სიმტკიცის აღსადგენად;
• ნებისმიერი ტიპის ჰერპესით ვირუსის აღმოსაფხვრელად და იმუნიტეტის აღსადგენად;
• გრიპის და SARS-ით დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, დაავადების გამომწვევი აგენტის მოსაშორებლად და ორგანიზმის შენარჩუნებაში სარეაბილიტაციო პერიოდიისე, რომ სხვა ინფექციებს არ ჰქონდეს დრო, რომ განვითარდეს ორგანიზმში;
• გაციებით სწრაფი გამოჯანმრთელების მიზნით, რათა არ გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები, არამედ დაეხმაროს ორგანიზმს საკუთარი თავის აღდგენაში;
• გინეკოლოგიაში, გარკვეული ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ, გამოიყენება იმუნოსტიმულატორული პრეპარატი, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს გაუმკლავდეს მას;
• აივ ასევე მკურნალობენ სხვადასხვა ჯგუფის იმუნომოდულატორებით სხვა პრეპარატებთან ერთად (სხვადასხვა მასტიმულირებელი საშუალებები, ანტივირუსული საშუალებები და მრავალი სხვა).

გარკვეული დაავადების დროს შეიძლება გამოვიყენოთ რამდენიმე სახის იმუნომოდულატორიც, მაგრამ ყველა მათგანი უნდა დანიშნოს ექიმმა, რადგან ასეთი ძლიერი წამლების თვითდახმარებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს ადამიანის ჯანმრთელობა.

თვისებები დანიშვნაში

იმუნომოდულატორები უნდა დანიშნოს ექიმმა, რათა მან აირჩიოს პრეპარატის ინდივიდუალური დოზა პაციენტის ასაკისა და მისი ავადმყოფობის მიხედვით. ეს პრეპარატები განსხვავდებიან განთავისუფლების ფორმით და პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ერთ-ერთი ყველაზე მოსახერხებელი ფორმა:

• ტაბლეტები;
• კაფსულები;
• ინექციები;
• სანთლები;
• ინექციები ამპულაში.

რომელი ჯობია აირჩიოს პაციენტმა, მაგრამ ექიმთან მისი გადაწყვეტილების შეთანხმების შემდეგ. კიდევ ერთი პლიუსი არის ის, რომ იყიდება იაფი, მაგრამ ეფექტური იმუნომოდულატორები და, შესაბამისად, ფასის პრობლემა არ წარმოიქმნება დაავადების აღმოფხვრის გზაზე.

ბევრ იმუნომოდულატორს აქვს ბუნებრივი მცენარეული კომპონენტები მათ შემადგენლობაში, სხვები, პირიქით, შეიცავს მხოლოდ სინთეზურ კომპონენტებს და, შესაბამისად, არ იქნება რთული ნარკოტიკების ჯგუფის არჩევა, რომელიც უკეთესად შეეფერება კონკრეტულ შემთხვევაში.

გასათვალისწინებელია, რომ ასეთი პრეპარატების მიღება სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს გარკვეული ჯგუფების ადამიანებს, კერძოდ:

• მათთვის, ვინც ორსულობისთვის ემზადება;
• ორსული და მეძუძური ქალებისთვის;
• ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის უმჯობესია საერთოდ არ დაინიშნოს ასეთი პრეპარატები, გარდა იმ შემთხვევებისა;
• 2 წლიდან ბავშვები ინიშნება მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ;
• მოხუცებისთვის;
• ენდოკრინული დაავადებების მქონე ადამიანები;
• მძიმე ქრონიკული დაავადებების დროს.

ისტორიები ჩვენი მკითხველებისგან

5 წლის შემდეგ საბოლოოდ მოვიშორე საძულველი პაპილომები. ერთი თვეა ტანზე არც ერთი გულსაკიდი არ დამხვდა! დიდი ხანი დავდიოდი ექიმებთან, ვიღებდი ანალიზებს, ამოვიღე ლაზერით და ცელანდინით, მაგრამ ისევ და ისევ გამოჩნდნენ. არ ვიცი, როგორი იქნებოდა ჩემი სხეული, რომ არ წავაწყდე. ვისაც აწუხებს პაპილომები და მეჭეჭები - აუცილებლად წაიკითხეთ!

ყველაზე გავრცელებული იმუნომოდულატორები

ბევრი ეფექტური იმუნომოდულატორი იყიდება აფთიაქებში. ისინი განსხვავდებიან თავიანთი ხარისხით და ფასით, მაგრამ წამლის სათანადო შერჩევით, ისინი კარგად დაეხმარებიან ადამიანის ორგანიზმს ვირუსებთან და ინფექციებთან ბრძოლაში. განვიხილოთ ამ ჯგუფის ნარკოტიკების ყველაზე გავრცელებული ჩამონათვალი, რომელთა ჩამონათვალი მოცემულია ცხრილში.

მომზადების ფოტო:

ინტერფერონი

ლიკოპიდი

დეკარისი

კაგოცელი

არბიდოლი

ვიფერონი

ამიქსინი

იმუნოაქტიური აგენტების კლასიფიკაცია:

პასუხი: იმუნოსტიმულატორები:

მე ბაქტერიული წარმოშობის ვარ

1. ვაქცინები (BCG, CP)

2. Gr-უარყოფითი ბაქტერიების მიკრობული ლიპოპოლისაქარიდები

riy (პროდიგიოზური, პიროგენული და ა.შ.)

3. დაბალი მოლეკულური წონის იმუნოკორექტორები

II ცხოველური წარმოშობის პრეპარატები

1. თიმუსის, ძვლის ტვინის და მათი ანალოგების პრეპარატები (ტი

ჟოლო, ტაქტივინი, თიმოგენი, ვილოზენი, მიელოპიდი და ა.შ.)

2. ინტერფერონები (ალფა, ბეტა, გამა)

3. ინტერლეუკინი (IL-2)

III მცენარეული პრეპარატები

1. საფუარის პოლისაქარიდები (ზიმოსანი, დექსტრანები, გლუკანები)

IV სინთეზური იმუნო აქტიური სახსრები

1. პირიმიდინების წარმოებულები (მეთილურაცილი, პენტოქსილი,

ოროტის მჟავა, დიუციფონი)

2. იმიდაზოლის წარმოებულები (ლევამიზოლი, დიბაზოლი)

3. კვალი ელემენტები (ნაერთები Zn, Cu და ა.შ.)

V მარეგულირებელი პეპტიდები (ტუფცინი, დორგინი)

VI სხვა იმუნოაქტიური აგენტები (ვიტამინები, ადაპტოგენები)

B: იმუნოსუპრესანტები

I გლუკოკორტიკოიდები

II ციტოსტატიკები

1. ანტიმეტაბოლიტები

ა) პურინის ანტაგონისტები;

ბ) პირმიდინის ანტაგონისტები;

გ) ამინომჟავების ანტაგონისტები;

დ) ფოლიუმის მჟავას ანტაგონისტები.

2. ალკილატორები

3. ანტიბიოტიკები

4. ალკალოიდები

5. ფერმენტები და ფერმენტის ინჰიბიტორები

ზემოაღნიშნულ საშუალებებთან ერთად, განასხვავებენ იმუნიტეტზე ზემოქმედების ფიზიკურ და ბიოლოგიურ მეთოდებს:

1. მაიონებელი გამოსხივება

2. პლაზმაფერეზი

3. გულმკერდის ლიმფური სადინარის დრენაჟი

4. ლიმფოციტური შრატი

5: მონოკლონური ანტისხეულები

ძალიან ხშირია იმუნური პროცესების პათოლოგია. სრული მონაცემებით, ამა თუ იმ ხარისხით იმუნური სისტემის მონაწილეობა შინაგანი ორგანოების დაავადებების პათოგენეზში დადასტურებულია ქვეყნის თერაპიულ პოლიკლინიკებში მყოფი პაციენტების 25%-ისთვის.

ექსპერიმენტული და კლინიკური იმუნოლოგიის სწრაფმა განვითარებამ, სხვადასხვა დაავადებებში იმუნური დარღვევების პათოგენეზის შესახებ ცოდნის გაღრმავებამ განსაზღვრა იმუნოკორექტირების მეთოდის შემუშავების აუცილებლობა, ექსპერიმენტული და კლინიკური იმუნოფარმაკოლოგიის განვითარება. ამრიგად, ჩამოყალიბდა სპეციალური მეცნიერება - იმუნოფარმაკოლოგია, ახალი სამედიცინო დისციპლინა, რომლის მთავარი ამოცანაა იმუნოაქტიური (იმუნოტროპული) საშუალებების გამოყენებით იმუნური სისტემის დარღვეული ფუნქციების ფარმაკოლოგიური რეგულირების განვითარება. ამ აგენტების მოქმედება მიზნად ისახავს იმუნურ პასუხში ჩართული უჯრედების ფუნქციების ნორმალიზებას. აქ შესაძლებელია კლინიკაში არსებული ორი მდგომარეობის მოდულაცია, კერძოდ, იმუნოსუპრესია ან იმუნოსტიმულაცია, რაც მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული პაციენტის იმუნური პასუხის მახასიათებლებზე. ეს აჩენს ოპტიმალური იმუნოთერაპიის პრობლემას, რომელიც ახდენს იმუნიტეტის მოდულირებას კლინიკურად საჭირო მიმართულებით. ამრიგად, იმუნოთერაპიის მთავარი მიზანია მიმართული გავლენა პაციენტის ორგანიზმის იმუნური პასუხის უნარზე.

ამის საფუძველზე და იმის გათვალისწინებით, რომ კლინიკური პრაქტიკაექიმს შეიძლება დასჭირდეს როგორც იმუნოსუპრესიის, ასევე იმუნოსტიმულაციის ჩატარება - ყველა იმუნოაქტიური აგენტი იყოფა იმუნოსუპრესანტებად და იმუნოსტიმულანტებად.

როგორც წესი, წამლებს უწოდებენ იმუნოსტიმულატორებს, რომლებიც განუყოფლად, ზოგადად, ზრდის ჰუმორულ და ფიჭურ იმუნურ პასუხს.

არჩევის სირთულის გამო კონკრეტული საშუალებებითერაპიის სქემასა და ხანგრძლივობაზე, აუცილებელია უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ყველაზე პერსპექტიული იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების მახასიათებლებზე და კლინიკურ გამოყენებაზე, რომლებიც გამოცდილია კლინიკაში.

იმუნური სისტემის სტიმულირების აუცილებლობა წარმოიქმნება მეორადი იმუნოდეფიციტების განვითარებით, ანუ სიმსივნური პროცესით გამოწვეული იმუნური სისტემის ეფექტური უჯრედების ფუნქციის დაქვეითებით, ინფექციური, რევმატული, ბრონქოფილტვის დაავადებებით, პიელონეფრიტით. რაც საბოლოოდ იწვევს დაავადების ქრონიკულობას, ოპორტუნისტული ინფექციის განვითარებას, ანტიბიოტიკოთერაპიისადმი რეზისტენტობას.

იმუნოსტიმულატორების მთავარი მახასიათებელია ის, რომ მათი მოქმედება მიმართულია არა პათოლოგიური ფოკუსის ან პათოგენისკენ, არამედ მონოციტების პოპულაციების არასპეციფიკური სტიმულაციისკენ (მაკროფაგები, T- და B-ლიმფოციტები და მათი ქვეპოპულაციები).

ექსპოზიციის ტიპის მიხედვით, იმუნური პასუხის გაძლიერების ორი გზა არსებობს:

1. აქტიური

2. პასიური

აქტიური მეთოდი, ისევე როგორც პასიური, შეიძლება იყოს სპეციფიკური და არასპეციფიკური.

იმუნური პასუხის გაძლიერების აქტიური სპეციფიკური მეთოდი მოიცავს ანტიგენის შეყვანის სქემის ოპტიმიზაციის და ანტიგენური მოდიფიკაციის მეთოდების გამოყენებას.

იმუნური პასუხის გაძლიერების აქტიური არასპეციფიკური გზა მოიცავს, თავის მხრივ, დამხმარე საშუალებების (ფრეუნდი, BCG და ა.შ.) გამოყენებას, აგრეთვე ქიმიურ და სხვა პრეპარატებს.

იმუნური პასუხის გაძლიერების პასიური სპეციფიკური მეთოდი გულისხმობს სპეციფიური ანტისხეულების, მათ შორის მონოკლონური ანტისხეულების გამოყენებას.

პასიური არასპეციფიკური მეთოდი მოიცავს დონორის პლაზმური გამა გლობულინის დანერგვას, ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციას, ალოგენური პრეპარატების გამოყენებას (თიმური ფაქტორები, ლიმფოკინები).

ვინაიდან არსებობს გარკვეული შეზღუდვები კლინიკურ გარემოში, იმუნოკორექტირების მთავარი მიდგომა არის არასპეციფიკური თერაპია.

ამჟამად კლინიკაში გამოყენებული იმუნოსტიმულატორული საშუალებების რაოდენობა საკმაოდ დიდია. ყველა არსებული იმუნოაქტიური აგენტი გამოიყენება როგორც პრეპარატები პათოგენეტიკური თერაპია, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს იმუნური პასუხის სხვადასხვა ნაწილზე და, შესაბამისად, ეს აგენტები შეიძლება ჩაითვალოს ჰომეოსტატურ აგენტებად.

ქიმიური სტრუქტურის, მომზადების მეთოდის, მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, ეს აგენტები წარმოადგენენ ჰეტეროგენულ ჯგუფს, ამიტომ არ არსებობს ერთიანი კლასიფიკაცია. წარმოშობის მიხედვით იმუნოსტიმულატორების კლასიფიკაცია, როგორც ჩანს, ყველაზე მოსახერხებელია:

1. არის ბაქტერიული წარმოშობის

2. ცხოველური წარმოშობის IP

3. მცენარეული წარმოშობის IP

4. სხვადასხვა ქიმიური სტრუქტურის სინთეზური IC

5. მარეგულირებელი პეპტიდები

6. სხვა იმუნოაქტიური საშუალებები

ბაქტერიული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორებს მიეკუთვნება ვაქცინები, გრამუარყოფითი ბაქტერიების ლიპოპოლისაქარიდები, დაბალი მოლეკულური წონის იმუნოკორექტორები.

სპეციფიკური იმუნური პასუხის გამოწვევის გარდა, ყველა ვაქცინა იწვევს იმუნოსტიმულატორულ ეფექტებს სხვადასხვა ხარისხით. ყველაზე შესწავლილი BCG ვაქცინები(შეიცავს არაპათოგენურ Calmette-Guérin bacillus-ს) და CP (Corynobacterium parvum) არის ფსევდოდიფთეროიდული ბაქტერიები. მათი შეყვანით იზრდება მაკროფაგების რაოდენობა ქსოვილებში, იზრდება მათი ქიმიოტაქსია და ფაგოციტოზი, მონოკლონური

B-ლიმფოციტების ნაციონალური გააქტიურება, ბუნებრივი მკვლელი უჯრედების აქტივობა იზრდება.

კლინიკურ პრაქტიკაში ვაკინები ძირითადად გამოიყენება ონკოლოგიაში, სადაც მათი გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა სიმსივნის მატარებლის კომბინირებული მკურნალობის შემდეგ რეციდივების და მეტასტაზების პროფილაქტიკა. ჩვეულებრივ, ასეთი თერაპიის დაწყება სხვა მკურნალობაზე ერთი კვირით ადრე უნდა იყოს. მაგალითად, BCG-ის შესაყვანად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი სქემა: ოპერაციამდე 7 დღით ადრე, 14 დღის შემდეგ და შემდეგ თვეში 2-ჯერ ორი წლის განმავლობაში.

გვერდითი მოვლენები მოიცავს ბევრ ლოკალურ და სისტემურ გართულებას:

წყლულები ინექციის ადგილზე;

მიკობაქტერიების ხანგრძლივი მდგრადობა ინექციის ადგილზე;

რეგიონალური ლიმფადენოპათია;

გულის ტკივილი;

კოლაფსი;

ლეიკოთრომბოციტოპენია;

DIC სინდრომი;

ჰეპატიტი;

სიმსივნეში ვაქცინის განმეორებითი ინექციებით შეიძლება განვითარდეს ანაფილაქსიური რეაქციები.

ნეოპლაზმების მქონე პაციენტების სამკურნალოდ ვაქცინების გამოყენებისას ყველაზე სერიოზული საფრთხე არის სიმსივნის ზრდის იმუნოლოგიური გაძლიერების ფენომენი.

ამ გართულებების, მათი მაღალი სიხშირის გამო, ვაქცინები, როგორც იმუნოსტიმულატორები, სულ უფრო და უფრო ნაკლებად გამოიყენება.

ბაქტერიული (მიკრობული) ლიპოპოლისაქარიდები

კლინიკაში ბაქტერიული ლიპოპოლისაქარიდების გამოყენების სიხშირე სწრაფად იზრდება. განსაკუთრებით ინტენსიურად გამოიყენება გრამუარყოფითი ბაქტერიების LPS. LPS არის ბაქტერიული კედლის სტრუქტურული კომპონენტები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული prodigiosan მიღებულია Bac. Pseudomonas auginosa-სგან მიღებული prodigiosum და პიროგენალი. ორივე პრეპარატი ზრდის ინფექციისადმი წინააღმდეგობას, რაც მიიღწევა ძირითადად არასპეციფიკური თავდაცვის ფაქტორების სტიმულირებით. მედიკამენტები ასევე ზრდის ლეიკოციტების და მაკროფაგების რაოდენობას, აძლიერებს მათ ფაგოციტურ აქტივობას, ლიზოსომური ფერმენტების აქტივობას და ინტერლეიკინ-1-ის გამომუშავებას. ალბათ ამიტომაა, რომ LPS არის B-ლიმფოციტების პოლიკლონური სტიმულატორები და ინტერფერონების ინდუქტორები და ამ უკანასკნელის არარსებობის შემთხვევაში, ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მათი ინდუქტორები.

პროდიგიოსანი (Sol. Prodigiosanum; 1 მლ 0,005% ხსნარი) შეჰყავთ კუნთში. ჩვეულებრივ, მოზრდილებში ერთჯერადი დოზაა 0,5-0,6 მლ, ბავშვებისთვის 0,2-0,4 მლ. შედით 4-7 დღის ინტერვალით. მკურნალობის კურსი 3-6 ინექციაა.

პიროგენალი (პიროგენალი ამპერ. 1 მლ-ში (100; 250; 500; 1000 MPI მინიმალური პიროგენული დოზები)) პრეპარატის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. შეიყვანეთ ინტრამუსკულურად დღეში ერთხელ (ყოველ მეორე დღეს). საწყისი დოზაა 25-50 მდდ, ხოლო სხეულის ტემპერატურა 37,5-38 გრადუსამდე იზრდება. ან 50 MTD ინიშნება, ყოველდღიურად იზრდება დოზა 50 MTD-ით, მიიყვანს მას 400-500 MTD-მდე, შემდეგ თანდათან მცირდება 50 MTD-ით. მკურნალობის კურსია 10-30 ინექცია, მხოლოდ 2-3 კურსი მინიმუმ 2-3 თვის შესვენებით.

გამოყენების ჩვენებები:

მუდმივი პნევმონიისთვის

ფილტვის ტუბერკულოზის ზოგიერთი ვარიანტი,

ქრონიკული ოსტეომიელიტი,

ალერგიული რეაქციების სიმძიმის შესამცირებლად

(ატოპიური ბრონქული ასთმით),

ქრონიკული ანემიის მქონე პაციენტებში ანემიის სიხშირის შესამცირებლად

კიმ ტონზილიტი (პროფილაქტიკური ენდონაზალური შეყვანით

პიროგენალი ასევე ნაჩვენებია:

აღდგენის პროცესების სტიმულირების შემდეგ

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებები და დაავადებები,

ნაწიბურების რეზორბციისთვის, ადჰეზიებისთვის, დამწვრობის შემდეგ, დაზიანებები, სპა

ნაწლავის დაავადება,

ფსორიაზით, ეპიდიმიტით, პროსტატიტით,

ზოგიერთი ჯიუტი დერმატიტისთვის (ჭინჭრის ციება),

ქალის პოლოს ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს

გარე ორგანოები (დანამატების ხანგრძლივი დუნე ანთება),

როგორც დამატებითი საშუალება სიფილისის კომპლექსურ თერაპიაში.

გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

ლეიკოპენია

გამწვავება ქრონიკული დაავადებებინაწლავები, დიარეა.

პროდიგიოსანი უკუნაჩვენებია მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს, ცენტრალური დარღვევები: შემცივნება, თავის ტკივილი, ცხელება, სახსრებისა და წელის ტკივილი.

დაბალი მოლეკულური წონის იმუნოკორექტორები

ეს არის ბაქტერიული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების ფუნდამენტურად ახალი კლასი. ეს არის პეპტიდები პატარა მოლეკულური წონა. ცნობილია მრავალი პრეპარატი: ბესტატინი, ამასტატინი, ფერფენეცინი, მურამილ დიპეპტიდი, ბიოსტიმი და ა.შ. ბევრი მათგანი კლინიკური კვლევების სტადიაზეა.

ყველაზე შესწავლილი არის ბესტატინი, რომელმაც თავი განსაკუთრებით კარგად გამოიჩინა რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტების მკურნალობაში.

საფრანგეთში 1975 წელს მიიღეს დაბალმოლეკულური პეპტიდი, მურამილ დიპეპტიდი (MDP), რომელიც წარმოადგენს მიკობაქტერიების უჯრედის კედლის მინიმალურ სტრუქტურულ კომპონენტს (პეპტიდისა და პოლისაქარიდის კომბინაცია).

კლინიკაში ახლა ფართოდ გამოიყენება ბიოსტიმი - ძალიან აქტიური

ny გლიკოპროტეინი იზოლირებული Klebsiellae pneumoniae-დან. ეს არის პოლიკლონური B-ლიმფოციტების აქტივატორი, იწვევს მაკროფაგების მიერ ინტერლეიკინ-1-ის გამომუშავებას, ააქტიურებს წარმოებას. ნუკლეინის მჟავა, ზრდის მაკროფაგების ციტოტოქსიკურობას, ზრდის არასპეციფიკური დაცვის უჯრედული ფაქტორების აქტივობას.

ნაჩვენებია ბრონქო-ფილტვის პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის. ბიოსტიმის იმუნოსტიმულატორული ეფექტი მიიღწევა 1-2 მგ/დღეში დოზის მიღებით. მოქმედება სტაბილურია, ხანგრძლივობა - 3 თვე პრეპარატის მიღების შეწყვეტიდან.

პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები.

ბაქტერიული, მაგრამ ზოგადად არა კორპუსკულური წარმოშობის იმუნოსტიმულატორებზე საუბრისას, უნდა განვასხვავოთ სამი ძირითადი ეტაპი, მაგრამ სინამდვილეში ბაქტერიული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორული აგენტების სამი თაობა:

გაწმენდილი ბაქტერიული ლიზატების შექმნა, მათ აქვთ ვაქცინების სპეციფიკური თვისებები და არიან არასპეციფიკური იმუნოსტიმულატორები. ამ თაობის საუკეთესო წარმომადგენელია პრეპარატი ბრონქომუნალი (Bronchomunalum; კაფსულები 0,007; 0,0035) რვა ყველაზე ლიზატი. პათოგენური ბაქტერიები. მას აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ჰუმორულ და უჯრედულ იმუნიტეტზე, ზრდის მაკროფაგების რაოდენობას პერიტონეალურ სითხეში, ასევე ლიმფოციტებისა და ანტისხეულების რაოდენობას. პრეპარატი გამოიყენება როგორც დახმარებასასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებების მქონე პაციენტების მკურნალობისას. ბრონქომუნალის მიღებისას შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები დისპეფსიისა და ალერგიული რეაქციების სახით. ამ თაობის ბაქტერიული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორული აგენტების მთავარი მინუსი არის სუსტი და არასტაბილური აქტივობა.

ბაქტერიების უჯრედული მემბრანების ფრაქციების შექმნა, რომლებსაც აქვთ გამოხატული იმუნოსტიმულატორული ეფექტი, მაგრამ არ გააჩნიათ ვაქცინების თვისებები, ანუ არ იწვევენ სპეციფიკური ანტისხეულების წარმოქმნას.

ბაქტერიული რიბოზომებისა და უჯრედის კედლის ფრაქციების კომბინაცია წარმოადგენს წამლების ახალ თაობას. ტიპიური წარმომადგენელიეს არის Ribomunal (Ribomunalum; ჩანართში 0, 00025 და აეროზოლი 10 მლ) - პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების 4 ძირითადი პათოგენის რიბოსომას (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus inhillieflupe. . იგი გამოიყენება როგორც ვაქცინა სასუნთქი გზებისა და ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების მორეციდივე ინფექციების პროფილაქტიკისთვის. ეფექტი მიიღწევა ბუნებრივი მკვლელების, B- ლიმფოციტების აქტივობის გაზრდით, IL-1, IL-6, ალფა-ინტერფერონის დონის გაზრდით, სეკრეტორული იმუნოგლობულინი A, ასევე B-ლიმფოციტების აქტივობის გაზრდით და შრატის სპეციფიკური ანტისხეულების წარმოქმნით 4 რიბოსომურ ანტიგენზე. არსებობს პრეპარატის მიღების სპეციფიკური რეჟიმი: 3 ტაბლეტი დილით კვირაში 4 დღე 3 კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი

თვეში 4 დღე 5 თვის განმავლობაში; კანქვეშ: ინიშნება კვირაში 1-ჯერ 5 კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი თვეში ერთხელ 5 თვის განმავლობაში.

პრეპარატი ამცირებს გამწვავებების რაოდენობას, ინფექციების ეპიზოდების ხანგრძლივობას, ანტიბიოტიკების დანიშვნის სიხშირეს (70%-ით) და იწვევს ჰუმორული პასუხის მატებას.

პრეპარატის ყველაზე დიდი ეფექტურობა ვლინდება მისი პარენტერალურად მიღებისას.

კანქვეშა შეყვანისას შესაძლებელია ადგილობრივი რეაქციები, ხოლო ინჰალაციის დროს - გარდამავალი რინიტი.

ცხოველური წარმოშობის იმუნოაქტიური პრეპარატები

ეს ჯგუფი ყველაზე ფართოდ და ხშირად გამოიყენება. ყველაზე დიდი ინტერესია:

1. თიმუსის, ძვლის ტვინის და მათი ანალოგების პრეპარატები;

2. B-ლიმფოციტების სტიმულატორების ახალი ჯგუფი:

ინტერფერონები;

ინტერლეიკინები.

თიმუსის პრეპარატები

ყოველწლიურად თიმუსისგან მიღებული და განსხვავებული ნაერთების რაოდენობა ქიმიური შემადგენლობა, ბიოლოგიური თვისებები. მათი მოქმედება ისეთია, რომ შედეგად ხდება T-ლიმფოციტების წინამორბედების (წინამორბედების) მომწიფება, მომწიფებული T უჯრედების დიფერენციაცია და პროლიფერაცია, მათზე რეცეპტორების ექსპრესია უზრუნველყოფილია, ასევე გაძლიერებულია სიმსივნის საწინააღმდეგო რეზისტენტობა და აღდგენითი პროცესები. სტიმულირებულნი არიან.

კლინიკაში ყველაზე ხშირად გამოიყენება თიმუსის შემდეგი პრეპარატები:

ტიმალინი;

თიმოგენი;

ტაქტივინი;

ვილოზენი;

ტიმოპტინი.

ტიმალინი არის პოლიპეპტიდური ფრაქციების კომპლექსი, იზოლირებული პირუტყვის თიმუსისგან. ხელმისაწვდომია ფლაკონებში ლიოფილიზებული ფხვნილის სახით.

იგი გამოიყენება როგორც იმუნოსტიმულატორი:

დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს უჯრედული იმუნიტეტის დაქვეითება

მწვავე და ქრონიკული ჩირქოვანი და ანთებითი პროცესების დროს

დაავადებები;

დამწვრობის დაავადებით;

ტროფიკული წყლულებით;

იმუნიტეტის და სისხლმბადი ფუნქციის დათრგუნვით ლუს შემდეგ

ქიმიოთერაპია ან ქიმიოთერაპია კიბოს პაციენტებში.

პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად დოზით 10-30 მგ დღეში

5-20 დღე. საჭიროების შემთხვევაში კურსი მეორდება 2-3 თვის შემდეგ.

მსგავსი პრეპარატია ტიმოპტინი (თიმალინისგან განსხვავებით, ის არ მოქმედებს B უჯრედებზე).

ტაქტივინი - ასევე აქვს ჰეტეროგენული შემადგენლობა, ანუ შედგება რამდენიმე თერმოსტაბილური ფრაქციებისაგან. ის უფრო აქტიურია ვიდრე თიმალინი. აქვს შემდეგი ეფექტი:

აღადგენს T- ლიმფოციტების რაოდენობას პაციენტებში მათი დაბალი

ზრდის როგორც ბუნებრივი მკვლელების, ასევე მკვლელების აქტივობას

ლიმფოციტების ny აქტივობა;

დაბალ დოზებში ის ასტიმულირებს ინტერფერონების სინთეზს.

თიმოგენი (საინექციო ხსნარის და ცხვირში ჩაწვეთებული ხსნარის სახით) - კიდევ უფრო გაწმენდილი და უფრო აქტიური პრეპარატი. მისი მიღება შესაძლებელია სინთეზურად. აქტივობით საგრძნობლად აღემატება ტაქტივინს.

ამ პრეპარატების მიღებისას კარგი ეფექტი მიიღწევა, როდესაც:

რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტების თერაპია;

იუვენილური რევმატოიდული ართრიტით;

მორეციდივე ჰერპეტური დაზიანებებით;

ბავშვებში ლიმფოპროლიფერაციული დაავადებებით;

პირველადი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში;

ლორწოვანი გარსის კანდიდოზით.

თიმუსის პრეპარატების წარმატებული გამოყენების აუცილებელი პირობაა T- ლიმფოციტების ფუნქციის თავდაპირველად შეცვლილი მაჩვენებლები.

ვილოზენი, მსხვილფეხა რქოსანი თიმუსის არაცილოვანი, დაბალმოლეკულური ექსტრაქტი, ასტიმულირებს ადამიანებში T- ლიმფოციტების გამრავლებას და დიფერენციაციას, აფერხებს რეგინების წარმოქმნას და HRT-ის განვითარებას. საუკეთესო ეფექტი მიიღწევა პაციენტების მკურნალობაში ალერგიული რინიტირინოსინუსიტი, თივის ცხელება.

თიმუსის პრეპარატები, ფაქტობრივად, როგორც უჯრედული იმუნიტეტის ცენტრალური ორგანოს ფაქტორები, ზუსტად ასწორებენ სხეულის T-ლინკს და მაკროფაგებს.

AT ბოლო წლებიფართოდ გამოიყენება ახალი, უფრო აქტიური საშუალებები, რომელთა მოქმედება მიმართულია B-ლიმფოციტებისა და პლაზმური უჯრედებისკენ. ეს ნივთიერებები წარმოიქმნება ძვლის ტვინის უჯრედების მიერ. ეფუძნება დაბალი მოლეკულური წონის პეპტიდებს, რომლებიც იზოლირებულია ცხოველთა და ადამიანის ძვლის ტვინის უჯრედების სუპერნატანტებიდან. ამ ჯგუფის ერთ-ერთი პრეპარატია B-აქტივინი ან მიელოპიდი, რომელსაც აქვს შერჩევითი ეფექტი B-სისტემაზე.

მიელოპიდი ააქტიურებს ანტისხეულების წარმომქმნელ უჯრედებს, შერჩევით იწვევს ანტისხეულების სინთეზს იმუნური პასუხის მაქსიმალური განვითარების დროს, აძლიერებს მკვლელი T-ეფექტორების აქტივობას და ასევე აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

დადასტურებულია, რომ მიელოპიდი მოქმედებს ამჟამად არააქტიურზე

B-ლიმფოციტების და პლაზმური უჯრედების პოპულაციის დროის წერტილი, იზრდება ანტისხეულების მწარმოებლების რაოდენობა მათი ანტისხეულების წარმოების გაზრდის გარეშე. მიელოპიდი ასევე აძლიერებს ანტივირუსული იმუნიტეტიდა ნაჩვენებია ძირითადად:

ჰემატოლოგიური დაავადებები (ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია,

მაკროგლობულინემია, მიელომა);

დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ცილის დაკარგვა;

ქირურგიული პაციენტების მართვა, აგრეთვე ქიმიო- და ლუს შემდეგ

ჩევოის თერაპია;

ბრონქულ-ფილტვის დაავადებები.

პრეპარატი არატოქსიკურია და არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, არ იძლევა ტერატოგენულ და მუტაგენურ ეფექტს.

მიელოპიდი ინიშნება კანქვეშ დოზით 6 მგ, კურსზე - 3 ინექცია ყოველ მეორე დღეს, მეორდება 2 კურსი 10 დღის შემდეგ.

ინტერფერონები (IF) - დაბალი მოლეკულური წონის გლიკოპეპტიდები - იმუნოსტიმულატორების დიდი ჯგუფი.

ტერმინი "ინტერფერონი" წარმოიშვა იმ პაციენტებზე დაკვირვებისას, რომლებსაც ჰქონდათ ვირუსული ინფექცია. აღმოჩნდა, რომ გამოჯანმრთელების სტადიაზე ისინი ამა თუ იმ ხარისხით დაცულნი იყვნენ სხვა ვირუსული აგენტების ზემოქმედებისგან. 1957 წელს აღმოაჩინეს ვირუსული ჩარევის ამ ფენომენზე პასუხისმგებელი ფაქტორი. ახლა ტერმინი "ინტერფერონი" ეხება შუამავლების რიგს. მიუხედავად იმისა, რომ ინტერფერონი გვხვდება სხვადასხვა ქსოვილებში, ის მოდის სხვადასხვა ტიპის უჯრედებიდან:

ინტერფერონის სამი ტიპი არსებობს:

JFN-ალფა - B-ლიმფოციტებიდან;

JFN-ბეტა - ეპითელური უჯრედებიდან და ფიბრობლასტებიდან;

JFN-გამა - T- და B- ლიმფოციტებიდან მაკროფაგების დახმარებით.

ამჟამად სამივე ტიპის მიღება შესაძლებელია გენეტიკური ინჟინერიისა და რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით.

IF-ებს ასევე აქვთ იმუნოსტიმულატორული ეფექტი B-ლიმფოციტების პროლიფერაციისა და დიფერენციაციის გააქტიურებით. შედეგად, იმუნოგლობულინების წარმოება შეიძლება გაიზარდოს.

ინტერფერონები, მიუხედავად ვირუსებში გენეტიკური მასალის მრავალფეროვნებისა, თუ "ჩაჭრის" მათ რეპროდუქციას ყველა ვირუსისთვის საჭირო ეტაპზე - ბლოკავს თარგმანის დაწყებას, ანუ ვირუსის სპეციფიკური ცილების სინთეზის დაწყებას, ასევე ცნობს და ასხვავებს. ვირუსული რნმ უჯრედულებს შორის. ამრიგად, IF არის ნივთიერებები ანტივირუსული აქტივობის უნივერსალურად ფართო სპექტრით.

შემადგენლობის მიხედვით IF სამედიცინო პრეპარატები იყოფა ალფა, ბეტა და გამა, შექმნისა და გამოყენების დროის მიხედვით კი ბუნებრივ (I თაობა) და რეკომბინანტებად (II თაობა).

I ბუნებრივი ინტერფერონები:

ალფა-ფერონები - ადამიანის ლეიკოციტი IF (რუსეთი),

ეგიფერონი (უნგრეთი), ველფერონი (ინგლისი);

ბეტა-ფერონები - ტორაიფერონი (იაპონია).

II რეკომბინანტული ინტერფერონები:

Alpha-2A - რეფერონი (რუსეთი), როფერონი (შვეიცარია);

Alpha-2B - ინტრონი-A (აშშ), ინრეკი (კუბა);

Alpha-2C - ბეროფერი (ავსტრია);

ბეტა - ბეტასერონი (აშშ), ფრონი (გერმანია);

გამა - გამაფერონი (რუსეთი), იმუნოფერონი (აშშ).

დაავადებები, რომელთა მკურნალობისას IF ყველაზე ეფექტურია, იყოფა 2 ჯგუფად:

1. ვირუსული ინფექციები:

ყველაზე შესწავლილი (ათასობით დაკვირვება) არის სხვადასხვა ჰერპეტური

cue და ციტომეგალოვირუსის დაზიანება;

ნაკლებად შესწავლილი (ასობით დაკვირვება) მწვავე და ქრონიკული

რუსული ჰეპატიტი;

გრიპი და სხვა რესპირატორული დაავადებები კიდევ უფრო ნაკლებად არის შესწავლილი.

2. ონკოლოგიური დაავადებები:

თმის უჯრედოვანი ლეიკემია;

არასრულწლოვანთა პაპილომა;

კაპოშის სარკომა (შიდსის მარკერული დაავადება);

მელანომა;

არაჰოჯკინის ლიმფომები.

ინტერფერონების მნიშვნელოვანი უპირატესობა მათი დაბალი ტოქსიკურობაა. მხოლოდ მეგადოზების გამოყენებისას (ონკოლოგიაში) აღინიშნება გვერდითი მოვლენები: ანორექსია, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, პიროგენული რეაქციები, ლეიკო-თრომბოციტოპენია, პროტეინურია, არითმიები, ჰეპატიტი. გართულებების სიმძიმე მიუთითებს ჩვენების სიცხადეზე.

იმუნოსტიმულატორული თერაპიის ახალი მიმართულება დაკავშირებულია ლიმფოციტური ურთიერთობის შუამავლების - ინტერლეიკინების (IL) გამოყენებასთან. ცნობილია, რომ IF, რომელიც იწვევს IL-ს სინთეზს, ქმნის მათთან ციტოკინურ ქსელს.

კლინიკურ პრაქტიკაში 8 ინტერლეუკინი (IL1-8) ტესტირება ხდება გარკვეული ეფექტებით:

IL 1-3 - T- ლიმფოციტების სტიმულაცია;

IL 4-6 - B უჯრედების ზრდა და დიფერენციაცია და ა.შ.

კლინიკური გამოყენების მონაცემები ხელმისაწვდომია მხოლოდ IL-2-ისთვის:

მნიშვნელოვნად ასტიმულირებს T-helpers-ის, ასევე B-lim-ის ფუნქციას

ფოციტები და ინტერფერონების სინთეზი.

1983 წლიდან IL-2 იწარმოება რეკომბინანტული ფორმით. ეს IL გამოკვლეულია ინფექციით, სიმსივნეებით, ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის, რევმატული დაავადებების, SLE, შიდსით გამოწვეული იმუნოდეფიციტების დროს. მონაცემები ურთიერთგამომრიცხავია, არის მრავალი გართულება: ცხელება, ღებინება, ფაღარათი, წონის მომატება, წვეთი, გამონაყარი, ეოზინოფილია, ჰიპერბილირუბინემია - მუშავდება მკურნალობის რეჟიმები, ხდება დოზების შერჩევა.

იმუნოსტიმულატორული აგენტების ძალიან მნიშვნელოვანი ჯგუფია ზრდის ფაქტორები. ამ ჯგუფის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენელია ლეიკომაქსი (GM-CSF) ან მოლგრამოსტიმი (მწარმოებელი - Sandoz). ეს არის ადამიანის რეკომბინანტული გრანულოციტ-მაკროფაგების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორი (უაღრესად გაწმენდილი წყალში ხსნადი ცილა 127 ამინომჟავისგან), შესაბამისად, ენდოგენური ფაქტორი, რომელიც მონაწილეობს ჰემატოპოეზის რეგულირებაში და ლეიკოციტების ფუნქციურ აქტივობაში.

ძირითადი ეფექტები:

ასტიმულირებს წინამორბედების პროლიფერაციას და დიფერენციაციას

სისხლმბადი ორგანოები, ასევე გრანულოციტების ზრდა, მონოციტი

ტოვ, სისხლში მომწიფებული უჯრედების შემცველობის გაზრდა;

სწრაფად აღადგენს ორგანიზმის თავდაცვას ქიმიოთერაპიის შემდეგ

თერაპია (5-10 მკგ/კგ დღეში ერთხელ);

აჩქარებს აღდგენას აუტოლოგიური ძვლის გადანერგვის შემდეგ

ფეხის ტვინი;

ფლობს იმუნოტროპულ აქტივობას;

ასტიმულირებს T- ლიმფოციტების ზრდას;

კონკრეტულად ასტიმულირებს ლეიკოპოეზს (ანტილეიკოპენიური

ნიშნავს).

მცენარეული პრეპარატები

ამ ჯგუფში შედის საფუარის პოლისაქარიდები, რომელთა გავლენა იმუნურ სისტემაზე ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ბაქტერიული პოლისაქარიდები. თუმცა, ისინი ნაკლებად ტოქსიკურია, არ გააჩნიათ პიროგენურობა, ანტიგენურობა. ბაქტერიული პოლისაქარიდების გარდა, ისინი ააქტიურებენ მაკროფაგების და ნეიტროფილური ლეიკოციტების ფუნქციებს. ამ ჯგუფის პრეპარატებს აქვთ გამოხატული ეფექტი ლიმფოიდურ უჯრედებზე და ეს ეფექტი T- ლიმფოციტებზე უფრო გამოხატულია, ვიდრე B- უჯრედებზე.

საფუარის პოლისაქარიდები - უპირველეს ყოვლისა, ზიმოსანი (Saccharomyces cerevisi-ს საფუარის გარსის ბიოპოლიმერი; ამფ. 1-2 მლ), გლუკანები, დექსტრანები ეფექტურია კიბოს პაციენტების რადიოთერაპიით და ქიმიოთერაპიის შედეგად წარმოქმნილი ინფექციური, ჰემატოლოგიური გართულებების დროს. ზიმოზანი შეჰყავთ სქემის მიხედვით: 1-2 მლ ინტრამუსკულარულად ყოველ მეორე დღეს, 5-10 ინექცია მკურნალობის კურსზე.

ასევე გამოიყენება საფუარის რნმ - ნატრიუმის ნუკლეინატი (ნუკლეინის მჟავას ნატრიუმის მარილი, რომელიც მიღებულია საფუარის ჰიდროლიზით და შემდგომი გაწმენდით). პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, ბიოლოგიური აქტივობა: დაჩქარებულია რეგენერაციის პროცესები, გააქტიურებულია ძვლის ტვინის აქტივობა, სტიმულირდება ლეიკოპოეზი, იზრდება ფაგოციტური აქტივობა, ასევე მაკროფაგების, T- და B- ლიმფოციტების აქტივობა, არასპეციფიკური დამცავი ფაქტორები.

პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ მისი სტრუქტურა ზუსტად არის ცნობილი. პრეპარატის მთავარი უპირატესობა არის მისი მიღებისას გართულებების სრული არარსებობა.

ნატრიუმის ნუკლეინატი ეფექტურია მრავალი დაავადების დროს, მაგრამ განსაკუთრებით

სპეციალურად მითითებულია ლეიკოპენიის, აგრანულოციტოზის, მწვავე და გახანგრძლივებული პნევმონიისთვის, ობსტრუქციული ბრონქიტი, ასევე ეხება აღდგენის პერიოდისისხლის პათოლოგიის მქონე პაციენტებში და კიბოს პაციენტებში.

პრეპარატი გამოიყენება სქემის მიხედვით: შიგნით 3-4-ჯერ დღეში, სადღეღამისო დოზა 0.8 გ - კურსის დოზა - 60 გ-მდე.

სხვადასხვა ჯგუფის სინთეზური იმუნოაქტიური აგენტები

1. პირიმიდინის წარმოებულები:

მეთილურაცილი, ოროტის მჟავა, პენტოქსილი, დიუციფონი, ოქსიმეთაცილი.

მასტიმულირებელი ეფექტის ბუნებით, ამ ჯგუფის პრეპარატები ახლოს არის საფუარის რნმ-ის პრეპარატებთან, რადგან ისინი ასტიმულირებენ ენდოგენური ნუკლეინის მჟავების წარმოქმნას. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის პრეპარატები ასტიმულირებენ მაკროფაგების და B-ლიმფოციტების აქტივობას, ზრდის ლეიკოპოეზს და კომპლიმენტის სისტემის კომპონენტების აქტივობას.

ეს სახსრები გამოიყენება როგორც ლეიკოპოეზის და ერითროპოეზის სტიმულატორები (მეთილურაცილი), ანტიინფექციური რეზისტენტობა, ასევე აღდგენისა და რეგენერაციის პროცესების სტიმულირებისთვის.

გვერდით მოვლენებს შორისაა ალერგიული რეაქციები და საპირისპირო ეფექტის ფენომენი მძიმე ლეიკოპენიის და ერითროპენიის დროს.

2. იმიდაზოლის წარმოებულები:

ლევამიზოლი, დიბაზოლი.

ლევამიზოლი (Levomisolum; ტაბლეტებში 0.05; 0.15) ან დეკარისი - ჰეტეროციკლური ნაერთი თავდაპირველად შეიქმნა როგორც ანტიჰელმინთური პრეპარატი, ასევე დადასტურებულია, რომ აძლიერებს ანტიინფექციურ იმუნიტეტს. ლევამიზოლი ახდენს მაკროფაგების, ნეიტროფილების, ბუნებრივი მკვლელების და T- ლიმფოციტების (სუპრესორების) ბევრ ფუნქციას. პრეპარატს არ აქვს პირდაპირი გავლენა B უჯრედებზე. ლევამიზოლის გამორჩეული თვისებაა დაქვეითებული იმუნური ფუნქციის აღდგენის უნარი.

ამ პრეპარატის ყველაზე ეფექტური გამოყენება შემდეგ პირობებში:

მორეციდივე წყლულოვანი სტომატიტი;

Რევმატოიდული ართრიტი;

სიოგრენის დაავადება, SLE, სკლეროდერმია (SCTD);

აუტოიმუნური დაავადება (ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადება)

Კრონის დაავადება;

ლიმფოგრანულომატოზი, სარკოიდოზი;

T-link დეფექტები (ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომი, კანის ლორწო

ty კანდიდოზი);

ქრონიკული ინფექციური დაავადებები (ტოქსოპლაზმოზი, კეთრი,

ვირუსული ჰეპატიტი, ჰერპესი);

სიმსივნური პროცესები.

ადრე ლევამიზოლი შეყვანილი იყო დოზით 100-150 მგ/დღეში. ახალმა მონაცემებმა აჩვენა, რომ სასურველი ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია 1-3 რა

პირველადი მიღება 150 მგ/კვირაში, ხოლო არასასურველი ეფექტები მცირდება.

გვერდით მოვლენებს შორის (სიხშირე 60-75%) აღინიშნება შემდეგი:

ჰიპერესთეზია, უძილობა, თავის ტკივილი - 10%-მდე;

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა (გულისრევა, მადის დაქვეითება

რომ, ღებინება) - 15%-მდე;

ალერგიული რეაქციები - შემთხვევების 20%-მდე.

დიბაზოლი არის იმიდაზოლის წარმოებული, ძირითადად გამოიყენება როგორც ანტისპაზმური და ანტიჰიპერტენზიული საშუალება, მაგრამ აქვს იმუნოსტიმულატორული მოქმედება ნუკლეინის მჟავების და ცილების სინთეზის გაზრდით. ამრიგად, პრეპარატი ასტიმულირებს ანტისხეულების გამომუშავებას, აძლიერებს ლეიკოციტების, მაკროფაგების ფაგოციტურ აქტივობას, აუმჯობესებს ინტერფერონის სინთეზს, მაგრამ მოქმედებს ნელა, ამიტომ გამოიყენება ინფექციური დაავადებების (გრიპი, SARS) თავიდან ასაცილებლად. ამ მიზნით დიბაზოლი მიიღება დღეში ერთხელ დღეში 3-4 კვირის განმავლობაში.

არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები გამოყენებისთვის, როგორიცაა ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაავადება, ასევე ორსულობა.

მარეგულირებელი პეპტიდები

პრაქტიკული გამოყენება მარეგულირებელი პეპტიდებიშესაძლებელს ხდის ყველაზე ფიზიოლოგიურ და მიზანმიმართულად ზემოქმედებას სხეულზე, მათ შორის იმუნურ სისტემაზე.

ყველაზე სრულყოფილად შესწავლილი არის Tuftsin, ტეტრაპეპტიდი იმუნოგლობულინი-G-ს მძიმე ჯაჭვის რეგიონიდან. ის ასტიმულირებს ანტისხეულების გამომუშავებას, ზრდის მაკროფაგების, ციტოტოქსიური T- ლიმფოციტების, ბუნებრივი უჯრედების აქტივობას. კლინიკაში ტუფცინს იყენებენ სიმსივნის საწინააღმდეგო აქტივობის სტიმულირებისთვის.

ოლიგოპეპტიდების ჯგუფიდან საინტერესოა დოლარგინი (დოლარგინი; ფხვნილი ამფ. ან ფლაკონში. 1 მგ - განზავებული 1 მლ მარილიან ხსნარში; 1 მგ 1-2-ჯერ დღეში, 15-20 დღე) - სინთეზური. ენკეფალინის ანალოგი (ენდოგენური ოპიოიდური პეპტიდების კლასის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, იზოლირებული 1975 წელს).

დოლარგინი გამოიყენება როგორც წყლულის საწინააღმდეგო პრეპარატი, მაგრამ კვლევებმა აჩვენა, რომ მას აქვს დადებითი გავლენა იმუნურ სისტემაზე და უფრო ძლიერია ვიდრე ციმეტიდინი.

დოლარგინი ახდენს ლიმფოციტების პროლიფერაციული პასუხის ნორმალიზებას რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტებში, ასტიმულირებს ნუკლეინის მჟავების აქტივობას; ზოგადად ასტიმულირებს ჭრილობების შეხორცებას, ამცირებს პანკრეასის ეგზოკრინულ ფუნქციას.

მარეგულირებელი პეპტიდების ჯგუფს დიდი პერსპექტივა აქვს იმუნოაქტიური პრეპარატების ბაზარზე.

შერჩევითი იმუნოაქტიური თერაპიის შესარჩევად საჭიროა მაკროფაგების, T- და B- ლიმფოციტების, მათი ქვეპოპულაციების ყოვლისმომცველი რაოდენობრივი და ფუნქციური შეფასება, რასაც მოჰყვება იმუნოლოგიური დიაგნოზის ფორმულირება და იმუნოაქტიური პრეპარატების არჩევა.

ლექციური მოქმედება.

ქიმიური სტრუქტურის, ფარმაკოდინამიკის და ფარმაკოკინეტიკის შესწავლის შედეგები, პრაქტიკული გამოყენებაიმუნოსტიმულატორები არ იძლევიან ცალსახა პასუხს ბევრ კითხვაზე იმუნოსტიმულაციის მითითებების, კონკრეტული პრეპარატის არჩევის, სქემებისა და მკურნალობის ხანგრძლივობასთან დაკავშირებით.

იმუნოაქტიური აგენტებით მკურნალობისას თერაპიის ინდივიდუალიზაცია განისაზღვრება შემდეგი ობიექტური წინაპირობებით:

იმუნური სისტემის სტრუქტურული ორგანიზაცია, რომელიც დაფუძნებულია ლიმფოიდური უჯრედების, მონოციტების და მაკროფაგების პოპულაციებსა და ქვეპოპულაციებზე. თითოეული ამ უჯრედის ფუნქციების დარღვევის მექანიზმების ცოდნა, მათ შორის ურთიერთობის ცვლილებები და საფუძვლად უდევს მკურნალობის ინდივიდუალიზაციას;

იმუნური სისტემის ტიპოლოგიური დარღვევები სხვადასხვა დაავადებებში.

ამრიგად, პაციენტებში იმავე დაავადების მქონე პაციენტებში მსგავსი კლინიკური სურათიგანსხვავებები გვხვდება იმუნური სისტემის ფუნქციების ცვლილებებში, დაავადებების პათოგენეტიკური ჰეტეროგენულობაში.

იმუნურ სისტემაში პათოგენეტიკური დარღვევების ჰეტეროგენურობის გამო, მიზანშეწონილია დაავადების კლინიკური და იმუნოლოგიური ვარიანტების იდენტიფიცირება შერჩევითი იმუნოაქტიური თერაპიისთვის. დღემდე არ არსებობს იმუნოსტიმულატორული აგენტების ერთი კლასიფიკაცია.

ვინაიდან იმუნოაქტიური პრეპარატების დაყოფა წარმოშობის, მომზადების მეთოდებისა და ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით არ არის ძალიან მოსახერხებელი კლინიცისტებისთვის, უფრო მოსახერხებელია ამ პრეპარატების კლასიფიკაცია მონოციტების, მაკროფაგების, T- და B- პოპულაციებისა და სუბპოპულაციების მიხედვით. ლიმფოციტები. თუმცა, ასეთი გამოყოფის მცდელობა გართულებულია არსებული იმუნოაქტიური პრეპარატების მოქმედების სელექციურობის ნაკლებობით.

წამლების ფარმაკოდინამიკური ეფექტები განპირობებულია T- და B- ლიმფოციტების, მათი ქვეპოპულაციების, მონოციტებისა და მოქმედი ლიმფოციტების ერთდროული ინჰიბიციით ან სტიმულირებით. ეს იწვევს არაპროგნოზირებადობას, წამლის საბოლოო ეფექტის არაპროგნოზირებადობას და არასასურველი შედეგების მაღალ რისკს.

იმუნოსტიმულატორები ასევე განსხვავდებიან ერთმანეთისგან უჯრედებზე ზემოქმედებით. ამრიგად, BCG და C. parvum ვაქცინა უფრო მეტად ასტიმულირებს მაკროფაგების ფუნქციას და ნაკლებად მოქმედებს B- და T- ლიმფოციტებზე.თიმომიმეტიკა (თიმუსის პრეპარატები, Zn, ლევამიზოლი), პირიქით, უფრო მეტ გავლენას ახდენს T- ლიმფოციტებზე, ვიდრე მაკროფაგებზე.

პირიმიდინის წარმოებულები უფრო დიდ გავლენას ახდენენ არასპეციფიკურ დამცავ ფაქტორებზე, ხოლო მიელოპიდებს - B- ლიმფოციტებზე.

გარდა ამისა, არსებობს განსხვავებები ნარკოტიკების გავლენის აქტივობაში უჯრედების გარკვეულ პოპულაციაზე. მაგალითად, ლევამიზოლის მოქმედება მაკროფაგების ფუნქციაზე უფრო სუსტია, ვიდრე BCG ვაქცინა. იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების ეს თვისებები შეიძლება იყოს მათი საფუძველი

კლასიფიკაციები ფორმა-დინამიკური ეფექტის შედარებითი შერჩევითობის მიხედვით.

ფარმაკოდინამიკური ეფექტის შედარებითი სელექციურობა

იმუნოსტიმულატორები:

1. წამლები, რომლებიც პირველ რიგში ასტიმულირებენ არასპეციფიკურს

დაცვის ფაქტორები:

პურინის და პირიმიდინის წარმოებულები (იზოპრინოზინი, მეთილურაცილი, ოქსიმეთაცილი, პენტოქსილი, ოროტის მჟავა);

რეტინოიდები.

2. წამლები, რომლებიც უმთავრესად ასტიმულირებენ მონოციტების და ყაყაჩოს

ნატრიუმის ნუკლეინატი; - მურამილპეპტიდი და მისი ანალოგები;

ვაქცინები (BCG, CP) - მცენარეული ლიპოპოლისაქარიდები;

Gr-უარყოფითი ბაქტერიების ლიპოპოლისაქარიდები (პიროგენული, ბიოსტიმი, პროდიგიოსანი).

3. წამლები, რომლებიც უმთავრესად ასტიმულირებენ T- ლიმფოციტებს:

იმიდაზოლის ნაერთები (ლევამიზოლი, დიბაზოლი, იმუნიტოლი);

თიმუსის პრეპარატები (თიმოგენი, ტაქტივინი, თიმალინი, ვილოზინი);

Zn პრეპარატები; - ლობენზარიტი Na;

ინტერლეუკინ-2 - თიობუტარიტი.

4. წამლები, რომლებიც უპირველეს ყოვლისა ასტიმულირებენ B-ლიმფოციტებს:

მიელოპიდები (B-აქტივინი);

ოლიგოპეპტიდები (ტუფცინი, დალარგინი, რიგინი);

დაბალი მოლეკულური წონის იმუნოკორექტორები (ბესტატინი, ამსტატინი, ფორფენიცინი).

5. უპირატესად ბუნებრივი სტიმულატორები

მკვლელი უჯრედები:

ინტერფერონები;

ანტივირუსული პრეპარატები (იზოპრინოზინი, ტილორონი).

შემოთავაზებული კლასიფიკაციის გარკვეული კონვენციურობის მიუხედავად, ეს დაყოფა აუცილებელია, რადგან ის საშუალებას იძლევა დანიშნოს მედიკამენტები იმუნოლოგიურ და არა კლინიკურ დიაგნოზზე დაყრდნობით. შერჩევითი მოქმედების მქონე პრეპარატების არარსებობა მნიშვნელოვნად ართულებს იმუნოსტიმულაციის კომბინირებული მეთოდების შემუშავებას.

ამრიგად, იმუნოაქტიური თერაპიის ინდივიდუალიზაციისთვის საჭიროა კლინიკური და იმუნოლოგიური კრიტერიუმები მკურნალობის შედეგის პროგნოზირებისთვის.

იმუნიტეტის პროცესების მასტიმულირებელი საშუალებები (იმუნოსტიმულატორები) გამოიყენება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებში, ქრონიკული დუნე ინფექციების დროს და ასევე ზოგიერთ ონკოლოგიურ დაავადებაში.

იმუნოდეფიციტი- ეს არის ინტეგრალური იმუნური სისტემის ნებისმიერი რგოლის სტრუქტურისა და ფუნქციის დარღვევა, სხეულის უნარის დაკარგვა, წინააღმდეგობის გაწევა ნებისმიერ ინფექციაზე და აღადგინოს მისი ორგანოების დარღვევები. გარდა ამისა, იმუნოდეფიციტის დროს ორგანიზმის განახლების პროცესი ნელდება ან საერთოდ ჩერდება. მემკვიდრეობითი იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის გულში ( პირველადი იმუნოლოგიური დეფიციტი) დევს გენეტიკურად განსაზღვრული დეფექტები იმუნური სისტემის უჯრედებში. ამავე დროს, შეძენილი იმუნოდეფიციტი ( მეორადი იმუნოლოგიური დეფიციტი) არის ფაქტორების გავლენის შედეგი გარე გარემოიმუნური სისტემის უჯრედებზე. შეძენილი იმუნოდეფიციტის ყველაზე კარგად შესწავლილი ფაქტორები მოიცავს რადიაციის ზემოქმედებას, ფარმაკოლოგიურ აგენტებს და შეძენილ იმუნოდეფიციტის სინდრომს (შიდსი), რომელიც გამოწვეულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ).

იმუნოსტიმულატორების კლასიფიკაცია.

1. სინთეტიკური: ლევამიზოლი (დეკარისი), დიბაზოლი, პოლიოქსიდონიუმი.

2. ენდოგენური და მათი სინთეზური ანალოგები:

• თიმუსის, წითელი ძვლის ტვინის, ელენთა და მათი სინთეზური ანალოგების პრეპარატები: TIMALIN, THYMOGEN, TAKTIVIN, IMUNOFAN, MYELOPID, SPLENIN.
• იმუნოგლობულინები: ადამიანის პოლივალენტური იმუნოგლობულინი (INTRAGLOBIN).
• ინტერფერონები: ადამიანის იმუნური ინტერფერონ-გამა, რეკომბინანტული გამა ინტერფერონი (GAMMAFERON, IMUKIN).

3. მიკრობული წარმოშობის პრეპარატები და მათი სინთეტიკური ანალოგები: PRODIGIOSAN, RIBOMUNE, IMUDON, LYCOPID.

4. მცენარეული პრეპარატები.

1. სინთეზური ნარკოტიკები.

ლევამიზოლი არის იმიდაზოლის წარმოებული, რომელიც გამოიყენება როგორც ანტიჰელმინთური და იმუნომოდულატორული აგენტი. პრეპარატი არეგულირებს T- ლიმფოციტების დიფერენციაციას. ლევამიზოლი ზრდის T- ლიმფოციტების რეაქციას ანტიგენებზე.

პოლიოქსიდონიუმი არის სინთეზური წყალში ხსნადი პოლიმერული ნაერთი. პრეპარატს აქვს იმუნოსტიმულატორული და დეტოქსიკაციის ეფექტი, ზრდის ორგანიზმის იმუნურ წინააღმდეგობას ადგილობრივი და გენერალიზებული ინფექციების მიმართ. პოლიოქსიდონიუმი ააქტიურებს ბუნებრივი წინააღმდეგობის ყველა ფაქტორს: მონოციტურ-მაკროფაგების სისტემის უჯრედებს, ნეიტროფილებს და ბუნებრივ მკვლელებს, ზრდის მათ ფუნქციურ აქტივობას თავდაპირველად შემცირებულ დონეზე.

დიბაზოლი იმუნოსტიმულატორული აქტივობა დაკავშირებულია მომწიფებული T- და B-ლიმფოციტების პროლიფერაციასთან.

2. ენდოგენური წარმოშობის პოლიპეპტიდები და მათი ანალოგები.

2.1. TIMALIN და TAKTIVIN არის პირუტყვის თიმუსის (თიმუსის ჯირკვლის) პოლიპეპტიდური ფრაქციების კომპლექსი. პრეპარატები აღადგენს T- ლიმფოციტების რაოდენობას და ფუნქციას, ახდენს T- და B- ლიმფოციტების თანაფარდობის ნორმალიზებას და უჯრედული იმუნიტეტის რეაქციებს, აძლიერებს ფაგოციტოზს.

მედიკამენტების გამოყენების ჩვენებები: დაავადებების კომპლექსური თერაპია, რომელსაც თან ახლავს უჯრედული იმუნიტეტის დაქვეითება - მწვავე და ქრონიკული ჩირქოვანი და ანთებითი პროცესები, დამწვრობის დაავადება (სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციების ნაკრები, რომელიც გამოწვეულია ფართო დამწვრობით), ტროფიკული წყლულები, დათრგუნვა. ჰემატოპოეზი და იმუნიტეტი რადიაციული და ქიმიოთერაპიის შემდეგ.

MYELOPID მიიღება ძუძუმწოვრების (ხბოები, ღორები) ძვლის ტვინის უჯრედული კულტურიდან. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია B და T- უჯრედების პროლიფერაციისა და ფუნქციური აქტივობის სტიმულირებასთან. მიელოპიდი გამოიყენება კომპლექსურ თერაპიაში ინფექციური გართულებებიქირურგიული ჩარევების შემდეგ, დაზიანებები, ოსტეომიელიტი, ფილტვის არასპეციფიკური დაავადებები, ქრონიკული პიოდერმია.

IMUNOFAN არის სინთეზური ჰექსაპეპტიდი. პრეპარატი ასტიმულირებს ინტერლეიკინ-2-ის წარმოქმნას, აქვს მარეგულირებელი ეფექტი იმუნური შუამავლების (ანთება) და იმუნოგლობულინების გამომუშავებაზე. გამოიყენება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობების სამკურნალოდ.

2.2. იმუნოგლობულინები.

იმუნოგლობულინები არის იმუნური მოლეკულების სრულიად უნიკალური კლასი, რომელიც ანეიტრალებს ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ინფექციურ აგენტებსა და ტოქსინებს. იმუნოგლობულინების მთავარი მახასიათებელია მათი აბსოლუტური სპეციფიკა. ეს ნიშნავს, რომ თითოეული ტიპის ბაქტერიების, ვირუსების და ტოქსინების გასანეიტრალებლად, სხეული გამოიმუშავებს საკუთარ და უნიკალურ იმუნოგლობულინებს სტრუქტურაში. იმუნოგლობულინები (გამა გლობულინები) არის შრატის ცილის ფრაქციების გაწმენდილი და კონცენტრირებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ანტისხეულების მაღალ ტიტრებს. მნიშვნელოვანი პირობა ეფექტური გამოყენებაშრატები და გამა გლობულინები ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის არის მათი ყველაზე ადრეული შესაძლო დანიშვნა ავადმყოფობის ან ინფექციის მომენტიდან.

2.3. ინტერფერონები.

ეს არის სახეობის სპეციფიკური პროტეინები, რომლებიც წარმოიქმნება ხერხემლიანთა უჯრედების მიერ გამომწვევი აგენტების მოქმედების საპასუხოდ. ინტერფერონის პრეპარატები აქტიური ნივთიერების ტიპის მიხედვით იყოფა ალფა, ბეტა და გამა, მომზადების მეთოდის მიხედვით:

ა) ბუნებრივი: INTERFERON ALPHA, INTERFERON BETA;

ბ) რეკომბინანტული: INTERFERON ALPHA-2a, INTERFERON ALPHA-2b, INTERFERON BETA-lb.

ინტერფერონებს აქვთ ანტივირუსული, სიმსივნის საწინააღმდეგო და იმუნომოდულატორული ეფექტი. Როგორ ანტივირუსული აგენტებიინტერფერონის პრეპარატები ყველაზე აქტიურია თვალის ჰერპეტური დაავადებების სამკურნალოდ (ადგილობრივად წვეთების, სუბკონიუნქტივის სახით), მარტივი ჰერპესილოკალიზაციით კანზე, ლორწოვან გარსებზე და სასქესო ორგანოებზე, ჰერპეს ზოსტერი (ადგილობრივად მალამოს სახით), მწვავე და ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტი B და C (პარენტერალურად, რექტალურად სუპოზიტორებში), გრიპის და SARS-ის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში (ინტრანაზალურად წვეთების სახით).

აივ ინფექციის დროს რეკომბინანტული ინტერფერონის პრეპარატები ახდენს იმუნოლოგიური პარამეტრების ნორმალიზებას, დაავადების სიმძიმის შემცირებას შემთხვევების 50%-ზე მეტში.

3 . მიკრობული წარმოშობის პრეპარატები და მათი ანალოგები.

მიკრობული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორებია:

გასუფთავებული ბაქტერიული ლიზატები (ბრონქომუნალი, იმუდონი);

ბაქტერიული რიბოსომები და მათი კომბინაციები მემბრანულ ფრაქციებთან (RIBOMUNIL);

ლიპოპოლისაქარიდის კომპლექსები (PRODIGIOSAN);

ბაქტერიული უჯრედის მემბრანის ფრაქციები (LICOPID).

BRONCHOMUNAL და IMUDON არის ბაქტერიების ყინვაში გამხმარი ლიზატები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევენ სასუნთქი გზების ინფექციებს. პრეპარატები ასტიმულირებენ ჰუმორულ და უჯრედულ იმუნიტეტს. ზრდის T- ლიმფოციტების (T-helpers), ბუნებრივი მკვლელების რაოდენობას და აქტივობას, ზრდის IgA, IgG და IgM კონცენტრაციას სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში. გამოიყენება სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებებისათვის, ანტიბიოტიკოთერაპიის მიმართ რეზისტენტული.

RIBOMUNIL არის ENT და სასუნთქი გზების ინფექციების ყველაზე გავრცელებული პათოგენების კომპლექსი (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae). ასტიმულირებს უჯრედულ და ჰუმორულ იმუნიტეტს. რიბოსომები, რომლებიც ქმნიან პრეპარატს, შეიცავს ანტიგენებს, რომლებიც იდენტურია ბაქტერიების ზედაპირული ანტიგენებისა და იწვევს ორგანიზმში ამ პათოგენების მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების წარმოქმნას. რიბომუნილი გამოიყენება სასუნთქი გზების მორეციდივე ინფექციების დროს ( ქრონიკული ბრონქიტიტრაქეიტი, პნევმონია) და ENT ორგანოები (შუა ოტიტი, რინიტი, სინუსიტი, ფარინგიტი, ტონზილიტი და ა.შ.).

PRODIGIOSAN არის მაღალი პოლიმერული ლიპოპოლისაქარიდის კომპლექსი, იზოლირებული მიკროორგანიზმისგან Bac. prodigiosum. პრეპარატი აძლიერებს ორგანიზმის არასპეციფიკურ და სპეციფიკურ რეზისტენტობას, ძირითადად ასტიმულირებს B-ლიმფოციტებს, ზრდის მათ პროლიფერაციას და დიფერენციაციას პლაზმურ უჯრედებად, რომლებიც წარმოქმნიან ანტისხეულებს. ააქტიურებს ფაგოციტოზს და მაკროფაგების მკვლელ აქტივობას. ის აძლიერებს ჰუმორული იმუნიტეტის ფაქტორების - ინტერფერონების, ლიზოზიმის გამომუშავებას, განსაკუთრებით ადგილობრივი ინჰალაციის დროს. გამოიყენება იმუნოლოგიური რეაქტიულობის დაქვეითების თანმხლები დაავადებების კომპლექსურ თერაპიაში: ქრონიკული ანთებითი პროცესების დროს, პოსტოპერაციულ პერიოდში, ქრონიკული დაავადებების ანტიბიოტიკებით მკურნალობაში, დუნე შეხორცებულ ჭრილობებში და სხივურ თერაპიაში.

LICOPID ქიმიურ სტრუქტურაში არის მიკრობული წარმოშობის პროდუქტის ანალოგი - ნახევრად სინთეზური დიპეპტიდი - ბაქტერიული უჯრედის კედლის მთავარი სტრუქტურული კომპონენტი. მას აქვს იმუნომოდულატორული ეფექტი.

4. მცენარეული პრეპარატები.

იმუნალური და სხვა წამლებიექინაცეი . იმუნალი არის არასპეციფიკური იმუნიტეტის სტიმულატორი. Echinacea purpurea წვენი, რომელიც იმუნალის ნაწილია, შეიცავს პოლისაქარიდის ბუნების აქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს და ასევე ზრდის ფაგოციტების აქტივობას. ჩვენებები: გაციებისა და გრიპის პროფილაქტიკა; სხვადასხვა ფაქტორებით გამოწვეული იმუნური სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესუსტება (ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედება, ქიმიოთერაპიული პრეპარატები); გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია; ქრონიკული ანთებითი დაავადებები. ასევე გამოიყენება ექინაცეას ნაყენები და ექსტრაქტები, წვენი და სიროფი.

იმუნოსტიმულატორების გვერდითი მოვლენები:

სინთეზური წარმოშობის იმუნომოდულატორები - ალერგიული რეაქციები, ტკივილი ინექციის ადგილზე (საინექციო პრეპარატებისთვის)

თიმუსის პრეპარატები - ალერგიული რეაქციები; ძვლის ტვინის პრეპარატები - ტკივილი ინექციის ადგილზე, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ცხელება.

იმუნოგლობულინები - ალერგიული რეაქციები, არტერიული წნევის მომატება ან დაქვეითება, ცხელება, გულისრევა და ა.შ. ნელი ინფუზიის დროს ბევრი პაციენტი კარგად მოითმენს ამ პრეპარატებს.

ინტერფერონებს აქვთ წამლის გვერდითი რეაქციების განსხვავებული სიმძიმე და სიხშირე, რაც შეიძლება განსხვავდებოდეს წამლის მიხედვით. ზოგადად, ინტერფერონებს (საინექციო ფორმები) ყველა კარგად ვერ იტანს და შესაძლოა ახლდეს გრიპისმაგვარი სინდრომი, ალერგიული რეაქციები და ა.შ.

ბაქტერიული იმუნომოდულატორები - ალერგიული რეაქციები, გულისრევა, დიარეა.

მცენარეთა იმუნომოდულატორები - ალერგიული რეაქციები (კვინკეს შეშუპება), კანის გამონაყარი, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის დაქვეითება.

იმუნოსტიმულატორების უკუჩვენებები

აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი;
- სისხლის დაავადებები;
- ალერგია;
- ბრონქული ასთმა;
- ორსულობა;
- ასაკი 12 წლამდე.

IV. კონსოლიდაცია.

1. რა არის ადამიანის იმუნური სისტემის ძირითადი ფუნქცია?

2. რა არის ალერგია?

3. როგორია ალერგიული რეაქციების სახეები?

4. როგორ არის კლასიფიცირებული ანტიალერგიული პრეპარატები?

5. რა არის პირველი თაობის ნარკოტიკების უპირატესი გამოყენება? მე-2 თაობა? მე-3 თაობა?

6. რა პრეპარატებია კლასიფიცირებული, როგორც მასტი უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორები?

7. რისთვის გამოიყენება მასტის უჯრედების მემბრანის სტაბილიზატორები?

8. რა არის ანტიალერგიული პრეპარატების ძირითადი გვერდითი მოვლენები?

9. რა არის დახმარების ღონისძიებები ანაფილაქსიური შოკი?

10. რომელ პრეპარატებს უწოდებენ იმუნოტროპულებს?

11. როგორ ხდება მათი კლასიფიკაცია?

12. როგორია იმუნოსუპრესანტების გამოყენების ჩვენებები?

13. როგორ არის კლასიფიცირებული იმუნოსტიმულატორები?

14. რა მითითებები აქვს თითოეული ქვეჯგუფის წარმომადგენლების გამოყენებას?

15. დაასახელეთ იმუნოსტიმულატორების გამოყენების გვერდითი მოვლენები და მათი გამოყენების უკუჩვენებები.

V. შეჯამება.

მასწავლებელი აკეთებს თემის განზოგადებას, აფასებს მოსწავლეთა აქტივობებს, აკეთებს დასკვნებს, მიღწეულია თუ არა გაკვეთილის მიზნები.

VI. საშინაო დავალება.

- მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის არის მედიკამენტები, რომლებიც აღმოფხვრის იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილების დისბალანსს. ამრიგად, ამ პრეპარატების მოქმედება მიმართული უნდა იყოს იმუნიტეტის პარამეტრების ნორმალიზებაზე, ე.ი. მაღალი ან დაბალი განაკვეთების შესამცირებლად.

AT რუსეთის ფედერაციაგარკვეულწილად ეფექტური იმუნომოდულატორები- რეგისტრირებულია როგორც იმუნოსტიმულატორები, მცენარეული წარმოშობის ჩათვლით. ითვლება, რომ ამ პრეპარატების გამოყენება იწვევს იმუნიტეტის მაჩვენებლების მატებას, თუმცა ეს არ არის მთლად მართალი, რადგან ასეთი წამლების გავლენის ქვეშ იმუნიტეტის მაჩვენებლები არ აღემატება დონეს. ფიზიოლოგიური ნორმა. ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით უფრო სწორია ტერმინის გამოყენება იმუნომოდულატორები.

ამ განყოფილებაში ჩვენ ვისაუბრებთ სხვადასხვა ტიპის აღწერილობაზე იმუნომოდულატორები, რომლებიც, მათი წარმოშობის მიხედვით, შეიძლება დაიყოს სამ დიდ ჯგუფად: ეგზოგენური, ენდოგენური და სინთეზური.

ეგზოგენური იმუნომოდულატორები (ბაქტერიული და მცენარეული წარმოშობის)

ეგზოგენური წარმოშობის იმუნომოდულატორებს შორის გამოირჩევა ბაქტერიული და მცენარეული პრეპარატები.

ბაქტერიული იმუნომოდულატორები

ამ ჯგუფის ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკებია: "იმუდონი", "IRS 19", "ბრონქო-მუნალი", "რიბომუნილი".

ძირითადი ჩვენებები:ქრონიკული ბრონქიტი, ტონზილიტი, ფარინგიტი, ლარინგიტი, რინიტი, სინუსიტი, ოტიტი.

უკუჩვენებები:წამლისმიერი ალერგია, ზედა სასუნთქი გზების მწვავე ინფექცია, აუტოიმუნური დაავადებებიაივ ინფექცია.

Გვერდითი მოვლენები:წამლები ძალიან კარგად მოითმენს, ალერგიული რეაქციები, გულისრევა, დიარეა იშვიათია.

მცენარეთა იმუნომოდულატორები

ამ ჯგუფის ყველაზე ცნობილი პრეპარატებია: „იმუნალი“, „ეჩინეცეა ვილარი“, „ეჩინეცეა კომპოზიტუმი CH“, „ეჩინაცეა ლიკვიდუმი“.

ძირითადი ჩვენებები: SARS პრევენცია.

უკუჩვენებები:წამლისმიერი ალერგია, ტუბერკულოზი, ლეიკემია, აუტოიმუნური დაავადებები, გაფანტული სკლეროზი, ალერგიული რეაქციები მტვერზე.

Გვერდითი მოვლენები:წამლები ძალიან კარგად გადაიტანება, იშვიათად ალერგიული რეაქციები (კვინკეს შეშუპება), კანის გამონაყარი, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის დაქვეითება.

ენდოგენური იმუნომოდულატორები

ენდოგენური იმუნომოდულატორები შეიძლება დაიყოს შემდეგ ჯგუფებად: თიმუსისა და ძვლის ტვინისგან იზოლირებული პრეპარატები, ციტოკინები (ინტერლეიკინები, ინტერფერონები და ინტერფერონის ინდუქტორები) და ნუკლეინის მჟავას პრეპარატები.
თიმუსის და ძვლის ტვინიდან გამოყოფილი პრეპარატები.

თიმუსის ქსოვილისგან (იმუნური სისტემის ორგანო) მიღებული მედიკამენტებია: „ტაქტინი“, „თიმალინი“, „ტიმოპტინი“; ძვლის ტვინიდან – „მიელოპიდი“.

ძირითადი ჩვენებები:

• თიმუსის წამლებისთვის - იმუნოდეფიციტები T-უჯრედების იმუნიტეტის უპირატესი დაზიანებით, განვითარებული ჩირქოვანი და სიმსივნური დაავადებებით, ტუბერკულოზით, ფსორიაზით, ოფთალმოლოგიური ჰერპესით;
• ძვლის ტვინის წამლებისთვის - იმუნოდეფიციტები ჰუმორული იმუნიტეტის უპირატესი დაზიანებით; ჩირქოვანი დაავადებები, როგორც ლეიკემიისა და ქრონიკული ინფექციური დაავადებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

უკუჩვენებები: თიმუსისგან პრეპარატებისთვის - ალერგია წამლის მიმართ, ორსულობა.
ძვლის ტვინის წამლებისთვის - ალერგია წამლის მიმართ, ორსულობა Rh კონფლიქტით.

Გვერდითი მოვლენები:თიმუსისგან პრეპარატებისთვის - ალერგიული რეაქციები.
ძვლის ტვინის წამლებისთვის - ტკივილი ინექციის ადგილზე, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ცხელება.
ციტოკინები - ინტერლეიკინები: ბუნებრივი ("სუპერლიმფა") და რეკომბინანტული ("ბეტალეუკინი", "რონკოლეუკინი")

ძირითადი ჩვენებები:ბუნებრივი ციტოკინებისთვის - ჭრილობების და ტროფიკული წყლულების მკურნალობა.
რეკომბინანტული ციტოკინებისთვის: „რონკოლეუკინი“ – ჩირქოვან-ანთებითი დაავადებები, ზოგიერთი ავთვისებიანი სიმსივნეები; "ბეტალეუკინი" - ლეიკოპენია (სისხლის ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება).

უკუჩვენებები:ბუნებრივი ციტოკინებისთვის - წამლისმიერი ალერგია, თრომბოციტოპენია, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, ეპილეფსია.
რეკომბინანტული ციტოკინებისთვის: "რონკოლეუკინი" - წამლის ალერგია, ორსულობა, აუტოიმუნური დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება; "ბეტალეუკინი" - ალერგია წამალზე, სეპტიური შოკიმაღალი სიცხე, ორსულობა.
Გვერდითი მოვლენები:ბუნებრივი ციტოკინებისთვის - ანთების გამწვავება (მოკლევადიანი)
რეკომბინანტული ციტოკინებისთვის - შემცივნება, ცხელება, ალერგიული რეაქციები.

ციტოკინები - ინტერფერონები: იმუნომოდულატორების ეს კლასი ძალიან ფართოა, მასში შედის სამი ჯიშის ინტერფერონები (ალფა, ბეტა, გამა); წარმოშობის მიხედვით, ინტერფერონები იყოფა ბუნებრივ და რეკომბინანტებად. მიღების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ინექცია, მაგრამ არსებობს განთავისუფლების სხვა ფორმები: სუპოზიტორები, გელები, მალამოები.
ძირითადი ჩვენებები:ძალიან განსხვავებული ინტერფერონების ტიპის მიხედვით. ინტერფერონები გამოიყენება ვირუსული, ნეოპლასტიკური დაავადებების და თუნდაც გაფანტული სკლეროზის სამკურნალოდ. ზოგიერთ დაავადებაში ინტერფერონების ეფექტურობა დადასტურებულია მრავალი გამოკვლევით, ზოგიერთში არის მხოლოდ ზომიერი ან თუნდაც მცირე გამოცდილებაწარმატებული განაცხადი.

უკუჩვენებები:წამლისმიერი ალერგია, მძიმე აუტოიმუნური, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიეპილეფსია, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები, ღვიძლის მძიმე დაავადება, ორსულობა, ბავშვობა.

Გვერდითი მოვლენები:ინტერფერონებს აქვთ წამლის გვერდითი რეაქციების განსხვავებული სიმძიმე და სიხშირე, რაც შეიძლება განსხვავდებოდეს წამლის მიხედვით. ზოგადად, ინტერფერონებს (საინექციო ფორმები) ყველა კარგად ვერ იტანს და შეიძლება თან ახლდეს გრიპისმაგვარი სინდრომი, ალერგიული რეაქციები და სხვა არასასურველი წამლის ეფექტები.

ციტოკინები - ინტერფერონის ინდუქტორები: იმუნომოდულატორების ეს კლასი წარმოდგენილია ნივთიერებებით, რომლებიც ასტიმულირებენ ჩვენს ორგანიზმში ინტერფერონების გამომუშავებას. არსებობს მედიკამენტების ფორმები პერორალური მიღებისთვის, გარე აგენტების სახით, ინექციური ფორმებით. ინტერფერონის ინდუქტორების სავაჭრო სახელები: "ციკლოფერონი", "ალოფერონი", "პოლუდანი", "ტილორონი", "ნეოვირი", "მეგოსინი", "რიდოსტინი".

ძირითადი ჩვენებები:ქრონიკულის მკურნალობა ვირუსული ინფექციებიროგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

უკუჩვენებები:წამლისმიერი ალერგია, ორსულობა, ძუძუთი კვება, ბავშვთა ასაკი (4 წლამდე).

Გვერდითი მოვლენები:ალერგიული რეაქციები.
ნუკლეინის მჟავას პრეპარატები: "რიდოსტინი" და "დერინატი".
ძირითადი ჩვენებები: მეორადი იმუნოდეფიციტებივლინდება ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციებით.

უკუჩვენებები:წამლისმიერი ალერგია, ორსულობა, ძუძუთი კვება, ბავშვთა ასაკი (7 წლამდე), მიოკარდიუმის დაავადება, თირკმლის და ღვიძლის მძიმე უკმარისობა.
Გვერდითი მოვლენები:ალერგიული რეაქციები, ცხელება.

სინთეზური წარმოშობის იმუნომოდულატორები

იმუნომოდულატორების ეს ჯგუფი წარმოდგენილია მედიკამენტებით, რომლებიც განსხვავდებიან ქიმიური სტრუქტურით და, შესაბამისად, თითოეულ პრეპარატს აქვს მოქმედების მექანიზმის, ტოლერანტობის და არასასურველი ეფექტების საკუთარი მახასიათებლები. ამ ჯგუფში შედის: იზოპრინაზინი, გალავიტი, გეპონი, გლუტოქსიმი, პოლიოქსიდონიუმი, იმუნოფანი, თიმოგენი, ლიკოპიდი.

ძირითადი ჩვენებები: მეორადი იმუნოდეფიციტები, რომლებიც დაკავშირებულია ქრონიკულ ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციებთან.

უკუჩვენებები: წამლისმიერი ალერგია, ორსულობა, ძუძუთი კვება. "იზოპრინაზინი" ასევე უკუნაჩვენებია პადაგრას შემთხვევაში, უროლიტიზითირკმელების ქრონიკული უკმარისობა და არითმიები.

გვერდითი მოვლენები: ალერგიული რეაქციები, ტკივილი ინექციის ადგილზე (საინექციო პრეპარატებისთვის), პოდაგრის გამწვავება (იზოპრინაზინი) და ა.შ.

იმუნოგლობულინები

ინტრავენური იმუნოგლობულინები - მედიკამენტები, რომლებიც სისხლის დამცავი ცილებია, რომლებიც გვიცავს ბაქტერიების, ვირუსების, სოკოების და სხვა უცხო მიკროორგანიზმებისგან.

არსებობს იმუნოგლობულინები (ანტისხეულები), რომლებიც მიმართულია გარკვეული უცხო ნაწილაკების (ანტიგენის) წინააღმდეგ, ამ შემთხვევაში ამ ანტისხეულებს ჩვეულებრივ უწოდებენ მონოკლონურს (ე.ი. ყველა, როგორც ერთი კლონი იგივეა), თუ იმუნოგლობულინები (ანტისხეულები) მიმართულია მრავალი უცხო ნაწილაკების წინააღმდეგ. პოლიკლონური, ასეთი პოლიკლონური ანტისხეულებია ინტრავენური იმუნოგლობულინები. მონოკლონური ანტისხეულები 21-ე საუკუნის წამლებია, რომლებსაც შეუძლიათ ეფექტურად ებრძოლონ ზოგიერთ სიმსივნეს და აუტოიმუნურ დაავადებებს. თუმცა, პოლიკლონური ანტისხეულები ასევე ძალიან სასარგებლოა. ისინი წარმატებით გამოიყენება ყველაზე მეტად სხვადასხვა დაავადებები. ინტრავენური იმუნოგლობულინები, როგორც წესი, შედგება უპირატესად იმუნოგლობულინების G-სგან, თუმცა, ინტრავენური იმუნოგლობულინები ასევე გამდიდრებულია M იმუნოგლობულინებით („პენტაგლობინი“).

რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებული ძირითადი ინტრავენური იმუნოგლობულინებია: ინტრაგლობინი, ოქტაგამი, ჰუმაგლობინი, ციტოტექტი, პენტაგლობინი, გამიმნ-N და ა.შ.

ძირითადი ჩვენებები:პირველადი იმუნოდეფიციტები, რომლებიც დაკავშირებულია იმუნოგლობულინის სინთეზის ნაკლებობასთან, მძიმე ბაქტერიულ ინფექციებთან, აუტოიმუნურ დაავადებებთან (კავასაკის დაავადება, გილენ-ბარეს სინდრომი, ზოგიერთი სისტემური ვასკულიტი და ა.შ.), იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა და ა.შ.

უკუჩვენებები:ალერგიული რეაქციები ინტრავენური იმუნოგლობულინების მიმართ.
Გვერდითი მოვლენები:ალერგიული რეაქციები, არტერიული წნევის მომატება ან დაქვეითება, ცხელება, გულისრევა და ა.შ. ნელი ინფუზიის დროს ბევრი პაციენტი კარგად მოითმენს ამ პრეპარატებს.