რა მედიკამენტებია ანტიჰისტამინები? ანტიჰისტამინები. პირველი თაობის ანტიჰისტამინები

თუ გაზაფხულზე ყვავილებთან ერთად ყვავის, სასწრაფოდ უნდა გაუმკლავდეთ ამას...

ამჟამად ალერგიული დაავადებები 21-ე საუკუნის უბედურებაა. ამ დაავადებით დაავადებულთა რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება. ამ სიტუაციაში ყველაზე უსიამოვნო ის არის, რომ მცირეწლოვანი ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან გარკვეული ნივთიერებების მიმართ უარყოფითი რეაქციების მიმართ. აქედან გამომდინარე, მეძუძურმა დედებმა არ უნდა მოიხმარონ ბევრი საკვები, სანამ ბავშვის ორგანიზმი არ მიაღწევს სიმწიფის გარკვეულ ხარისხს.

ზრდასრულ მოსახლეობაში ასევე საკმარისია ალერგიით დაავადებული ადამიანები.

როგორ გავუმკლავდეთ შეუწყნარებლობას მტვერი, კატის თმა თუ ციტრუსის ხილი?იდეალური ვარიანტია ალერგენის აღმოფხვრა. ანუ მოერიდეთ კონტაქტს ნებისმიერთან, რაც იწვევს ალერგიულ რეაქციას.

რა მოხდება, თუ ეს შეუძლებელია?

სწორედ ეს კითხვა გახდა წინაპირობა აქტიური კვლევადა ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო ანტიალერგიული პრეპარატების შექმნა. რომელი მედიკამენტებია ყველაზე ეფექტური ალერგიული რეაქციის წინააღმდეგ ბრძოლის რთულ ამოცანაში?

Არჩევა შესაფერისი წამალი, თქვენ უნდა იცოდეთ განვითარების ბუნება ალერგიული რეაქცია. ქავილი, ცემინება, კანის სიწითლე, დახრჩობა - ეს ყველაფერი ნივთიერება ჰისტამინით გამოწვეული სიმპტომებია. ალერგიული რეაქციის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია მას ჩამოერთვას ორგანიზმში მოქმედების უნარი, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დაბლოკოს.

ამის გაკეთება ანტიჰისტამინებს შეუძლიათ.

თქვენს ყურადღებას წარმოგიდგენთ ყველაზე ეფექტური და პოპულარული მედიკამენტების ჩამონათვალს, საიდანაც შეგიძლიათ აირჩიოთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი.

ყურადღება! ჩვენი რეიტინგი თქვენთვისაა, თუ დაკბინეს მავნე მწერი, ან საუზმისთვის ეგზოტიკური ხილი მიირთვით, ან ვერხვის ფუმფულადან აცემინებთ... ანუ თუ თქვენი ალერგია უსიამოვნო ეპიზოდია და არა. ქრონიკული დაავადება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს მკურნალობა. და შემდგომ. აქ ჩამოთვლილ ყველა პრეპარატს აქვს უკუჩვენება; შეძენამდე აუცილებლად წაიკითხეთ ინსტრუქციები და გამოყენების უკუჩვენებები - რა მოხდება, თუ არჩეული პრეპარატი აბსოლუტურად არ არის თქვენთვის შესაფერისი?

საუკეთესო ალერგიის საშუალებების რეიტინგი

მისი სახის ექსკლუზივი - Cetrin
საუკეთესო ალერგიის წამალი ამ დროისთვის

ფოტო: www.utkonos.ru

ეფექტურობის მხრივ პირველ ადგილზეა მესამე თაობის ანტიჰისტამინი ცეტრინი.

პრეპარატის საშუალო სავარაუდო ღირებულებაა 160-დან 200 რუბლამდე.

Cetrin-ის მთავარი უპირატესობებია მაღალი ხარისხიმისი ეფექტურობა, ასევე სწრაფი მოქმედებაპრეპარატის მიღების შემდეგ. ასევე სასურველია, რადგან არ იწვევს ძილიანობას და „თავიდან იკავებს“. ნეგატიური გავლენაღვიძლისკენ.

ცეტრინი უნდა იქნას მიღებული სიმპტომების შესამსუბუქებლად სეზონური ალერგიათივის ცხელება ან ატოპიური დერმატიტი.

ეს პრეპარატი არის საუკეთესო არჩევანიროგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის. Მას აქვს სასიამოვნო გემო, პრაქტიკულად არ აქვს არანაირი უკუჩვენება ან გამოყენების შეზღუდვა. სხვა პრეპარატებისგან განსხვავებით, საკმარისია მისი გამოყენება დღეში ერთხელ, რაც მნიშვნელოვნად ამარტივებს განაცხადის პროცესს.

ყველაზე ეფექტური ანტიალერგიული საშუალებების რეიტინგში ცეტრინი პირველ ადგილს იკავებს. ათბალიანი სკალაზე მას უსაფრთხოდ შეიძლება მიეცეს 9,5 ქულა. 0,5 ქულა აკლდება ერთადერთ ნაკლს - ფასს. ალერგიის წამლების შეძენა შესაძლებელია უფრო გონივრულ ფასად, მაგრამ ეს სწორედ ის შემთხვევაა, როდესაც მიზანშეწონილია გავიხსენოთ ბრძენი ებრაელის სიტყვები: „არ ვარ საკმარისად მდიდარი, რომ იაფად ვიყიდო“.

კლარიტინი არის ჭეშმარიტი, საიმედო, უსაფრთხო წამალი ალერგიისთვის

ფოტო: lechimsya.org

ალერგიის სამკურნალოდ ყველაზე ეფექტური წამლების სიაში შემდეგია კლარიტინი (ლორატადინი).

საშუალო ფასი ამ წამლის- 160-დან 220 რუბლამდე.

მესამე თაობის ანტიჰისტამინების გამოჩენამდე ყველაზე გავრცელებული იყო კლარიტინი. ეს არის ერთ-ერთი პირველი ანტიალერგიული პრეპარატი, რომელმაც არ იმოქმედა პაციენტის ყურადღების მდგომარეობაზე, რამაც შესაძლებელი გახადა ექიმებისა და მძღოლების გამოყენება.

იგი გამოიყენება როდესაც სხვადასხვა გამოვლინებებიალერგიული პროცესი, დაწყებული კანის ფორმებიდან (ქავილი და სიწითლე) და დამთავრებული ლარინგოსპაზმით (დახრჩობა).

კლარიტინი კარგია მოქმედების სისწრაფით, გამოყენების შესაძლებლობით ბავშვებში ერთი წლის შემდეგ, ასევე იმ ადამიანებში, რომლებსაც ესაჭიროებათ კონცენტრირებული ყურადღება მუშაობისას.

ამ პრეპარატის რეიტინგი 10-დან 9.2-ია, ვინაიდან პრეპარატს აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები, მაგალითად, შეზღუდული გამოყენება თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებში, მეძუძურ ქალებში და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. გარკვეულწილად, ფასიც აჩერებს - იმავე ფულით შეგიძლიათ შეიძინოთ ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური ცეტრინი.

Fenistil - ძველი, მაგრამ მაინც ეფექტური...

ფოტო: apkiwi.ru

მისი საშუალო ფასი ამჟამად 220-დან 280 რუბლამდე მერყეობს.

Fenistil არის მეორე თაობის ანტიალერგიული პრეპარატი. კლარიტინთან შედარებით ნაკლები ეფექტი აქვს, თუმცა გაცილებით ეფექტურია უფრო ეფექტური ვიდრე ნარკოტიკებიპირველი თაობა.

პრეპარატი გამოიყენება ალერგიული რეაქციის განვითარების დროს საკვები პროდუქტები, მედიკამენტები, ამისთვის კანის გამონაყარიდა ცხვირიდან ჩამოედინება ყვავილობის პერიოდში.

ფენისტილს აქვს კარგი, გამოხატული ანტიალერგიული ეფექტი, ხელს უშლის ალერგიული რეაქციის განვითარებას ალერგენისა და ჰისტამინის მაღალი კონცენტრაციითაც კი.

გამოყენების სიხშირით იგი მესამე ადგილზეა რეიტინგში ყველა წამალს შორის. მისი რეიტინგი არის 8.2 10-დან. პრეპარატს აქვს ისეთი უარყოფითი მხარეები, როგორიცაა დამამშვიდებელი, დამამშვიდებელი ეფექტი, ალკოჰოლის გაძლიერებული ეფექტი, როდესაც ერთობლივი გამოყენება, ზოგიერთი სხვა წამლის მოქმედების დამახინჯება. უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვება, ორსულობა, ასევე 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

საშიში, მაგრამ უკიდურესად ეფექტური - Gistalong

ფოტო: www.gippokrat.kz

გისტალონგი (ასტემიზოლი) არის ანტიჰისტამინური პრეპარატი ყველაზე ხანგრძლივი კლინიკური ეფექტით.

ამ პრეპარატის ფასი 300-დან 460 რუბლამდე მერყეობს, რაც მას ერთ-ერთ ყველაზე ძვირადღირებულ წამლად აქცევს.

Gistalong მიეკუთვნება მეორე თაობის წამლებს. აქვს ყველაზე გრძელი თერაპიული ეფექტი(ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება 20 დღემდე დასჭირდეს)

ეს პრეპარატი გამოიყენება ქრონიკული ალერგიული პროცესების სამკურნალოდ.

Gistalong-ის მოქმედების ხანგრძლივობა იძლევა მისი გამოყენების სიხშირით დაახლოებით თვეში ერთხელ. მისი გამოყენება საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სხვა ანტიალერგიული პრეპარატების მიღება.

მოქმედების ხანგრძლივობისა და ანტიალერგიული აქტივობის მიუხედავად, პრეპარატი რეიტინგში მხოლოდ მეოთხე ადგილს იკავებს. მისი რეიტინგი ათქულიანი სკალაზე არის 8 10-დან. ეს შედეგი განპირობებულია ამ პრეპარატის გვერდითი ეფექტებით - მისი მიღებისას შესაძლებელია ნორმალურის დარღვევა. პულსი, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს გულის დაავადების მქონე ადამიანებში. უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის მწვავე ფაზაალერგიის განვითარება, ასევე ორსულებსა და ბავშვებში.

დროში გამოცდილი პრეპარატი - ტავეგილი
კარგი საიმედო პირველი თაობის ალერგიის საშუალება

ფოტო: sanatate.md

ტავეგილი (კლემასტინი) არის პირველი თაობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და გამოყენებული პრეპარატი.

შეგიძლიათ შეიძინოთ Tavegil საშუალოდ 100 რუბლით.

პრეპარატი გამოიყენება როგორც ტაბლეტის სახით, ასევე ინექციის ფორმები. მას აქვს საკმაოდ ძლიერი ანტიალერგიული ეფექტი. ხშირად გამოიყენება როგორც დამატებითი პრეპარატიზე ანაფილაქსიური შოკიდა ფსევდოალერგიული რეაქციები.

განვითარების დაბალი სიხშირე გვერდითი მოვლენებიდა მაღალმა ეფექტურობამ საშუალება მისცა Tavegil-ს შეეტანა ყველაზე ხშირად გამოყენებული პროდუქტების რეიტინგში. გარდა ამისა, პრეპარატი საკმაოდ სწრაფად იწყებს მოქმედებას და მისი გამოყენების ეფექტი საკმაოდ დიდხანს გრძელდება, რაც მას არჩევის წამლად აქცევს ალერგიული პროცესების სამკურნალოდ.

ამ პრეპარატის საშუალო რეიტინგი ათბალიანი შკალით არის 8, 3 10-დან. Tavegil იღებს მსგავს შეფასებას ისეთი ხარვეზებისთვის, როგორიცაა შესაძლო განვითარებაალერგიული რეაქცია თავად ტავეგილზე, მსუბუქი სედატიური ეფექტი, რაც შეუძლებელს ხდის მძღოლებისა და ექიმების გამოყენებას. ასევე, პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში, მეძუძურ დედებსა და 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში გამოსაყენებლად.

დაგეხმარებათ სწრაფად და ნებისმიერ სიტუაციაში - სუპრასტინი

ფოტო: alfavitnik.ru

სუპრასტინი (ქლოროპირამინი) არის პრეპარატი, რომელიც ხშირად გამოიყენება მედიცინის უმეტეს ფილიალებში. შეგიძლიათ შეიძინოთ 120-140 რუბლი.

პირველი თაობის ჰისტამინის ბლოკირების ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური პრეპარატი

იგი გამოიყენება ალერგიული რეაქციების თითქმის ყველა ტიპისა და გამოვლინებისათვის; გამოიყენება მიწოდებისას სასწრაფო დახმარებაალერგიისთვის (ერთ-ერთი სავალდებულო წამალი).

სუპრასტინი არ გროვდება სისხლის შრატში, რაც ხელს უშლის პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შესაძლებლობას. ეფექტი საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, მაგრამ მისი გასახანგრძლივებლად აუცილებელია სუპრასტინის სხვა პრეპარატებთან შერწყმა. პრეპარატის დაბალი ღირებულება ასევე მისი გარკვეული პლუსი, ვინაიდან აირჩიე ხარისხი და იაფი საშუალება on თანამედროვე ბაზარიმედიკამენტები ძალიან რთულია.

საუკეთესო ანტიალერგიული პრეპარატების რეიტინგში სუპრასტინი იღებს 9 ქულას 10-დან. მისი გამოყენება აკრძალულია ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში, 1 თვემდე ბავშვებში, ქლოროპირამინის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მქონე პირებში, ასევე. მწვავე შეტევაბრონქული ასთმა.

უხსოვარი დროიდან მცველი... - დიფენჰიდრამინი

ფოტო: www.syl.ru

დიფენჰიდრამინი (დიფენჰიდრამინი) არის ანტიჰისტამინების პირველი თაობის პრეპარატი, ამ ჯგუფის წამლების დამფუძნებელი.

რეცეპტით გაცემული წამალი.

ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე იაფი ანტიალერგიული პრეპარატი. მისი ღირებულება 15-დან 70 რუბლამდე მერყეობს.

ერთ-ერთი ანტიალერგიული პრეპარატი, რომელიც პირველად გამოიგონეს. მას აქვს საკმაოდ ძლიერი ანტიჰისტამინური ეფექტი.

დიფენჰიდრამინი გამოიყენება ალერგიული პროცესების უმეტესობის გამოვლინების აღმოსაფხვრელად. იგი იწარმოება ძირითადად ადგილობრივად გამოყენებული პროდუქტების სახით (მალამოების სახით), მაგრამ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისტემური მკურნალობა. ეს არის ეგრეთ წოდებული ტრიადის ნაწილი მისი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის გამო.

დიფენჰიდრამინს აქვს გამოხატული ანტიალერგიული ეფექტი: ეფექტი სწრაფად ვითარდება, მაგრამ ისევე სწრაფად მთავრდება. დაბალი ფასის გამო, მისი ყიდვა ნებისმიერს შეუძლია.

წამლების რეიტინგში დიფენჰიდრამინი იღებს შეფასებას 8-დან 10-დან. მიუხედავად მისი ეფექტურობისა ალერგიის სამკურნალოდ, დიფენჰიდრამინს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, რომელთა შორის ყველაზე გამოხატულია ძილიანობა პრეპარატის გამოყენების შემდეგ, მსუბუქი დაბნეულობა სედატიურ ეფექტთან, ანემია. და გულის რითმის დარღვევა.

შედეგები... რომელი ალერგიის წამალია საუკეთესო?

თითოეული ზემოაღნიშნული წამლის მოქმედების, ეფექტურობისა და უსაფრთხოების ხარისხის პრინციპების დეტალურად გაცნობის შემდეგ, კიდევ ერთხელ უნდა აღვნიშნოთ გვირგვინიანი ცეტრინი. მისი უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის გამო, ის პირველ ადგილს იკავებს ჩვენს რეიტინგში და შეიძლება რეკომენდებული იყოს სახლის მედიცინის კაბინეტისთვის.

ეს პრეპარატი იმსახურებს უზარმაზარ პლიუსს ადამიანის ყურადღებაზე და კონცენტრაციაზე ზემოქმედების ნაკლებობის გამო. მისი მიღება შეგიძლიათ გვერდითი მოვლენებისა და თქვენი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის შესახებ ფიქრის გარეშე.

რა თქმა უნდა, მის მიღებამდე უმჯობესია ალერგოლოგის კონსულტაცია და ინსტრუქციის შესწავლა.

იყავით ჯანმრთელი და ნუ ცემინებთ...

ყურადღება! არსებობს უკუჩვენებები, საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია

მთავარი ანტიალერგიული საშუალებები იყო და დღემდე რჩება ანტიჰისტამინები. ეს სტატია განიხილავს რა სახის ანტიჰისტამინებიბავშვებისთვის, რა შემთხვევებში გამოიყენება და, რაც მთავარია, როგორ ავირჩიოთ საშუალება.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რატომ მოითხოვს ჰიპერმგრძნობელობის მიმართ ანტიალერგიულ პრეპარატებს ბავშვებისთვის, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ალერგიული რეაქციის მექანიზმი.

როდესაც პირველად შეხვდებით ალერგენს– უცხო ცილა – ორგანიზმში ჩნდება „გაცნობა“. იმუნური სისტემამასთან ერთად წარმოიქმნება იმუნოგლობულინები - ანტისხეულები. ისინი წყდებიან მემბრანაზე ე.წ. მასტის უჯრედები, მასზე ყველა მხრიდან მიჯაჭვულობა - ხდება სენსიბილიზაცია.

როდესაც ალერგენი ხელახლა შედისკიდევ უფრო მეტი იმუნოგლობულინები წარმოიქმნება და მასტის უჯრედი, რომელიც ვერ იტანს, იშლება. იდენტიფიცირებულია ალერგიის შუამავლები - ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც გარკვეულწილად ზემოქმედებენ ორგანოებსა და ქსოვილებზე და იწვევენ მთელ კლინიკურ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციას. ამ ნივთიერებების გავლენის ქვეშ:

• მატულობს სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობა, რაც იწვევს შეშუპებას, გამონაყარს და ქავილს;
• სისხლძარღვები ფართოვდება, რაც იწვევს ტემპერატურის ადგილობრივ (და ზოგჯერ ზოგად) მატებას და სიწითლეს;
• გლუვი კუნთები იკუმშება, რაც იწვევს ბრონქოსპაზმის განვითარებას;
• აქტიური იწყება ანთებითი რეაქცია, რომელიც შეიძლება ქრონიკული გახდეს და ბრონქული ასთმის კლინიკური სურათი ჩამოაყალიბოს.

ასეთი შუამავლები ბევრია - ლეიკოტრიენი, თრომბოქსანი A2, სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი α, ადენოზინი, კინინები, ინტერლეიკინები და ა.შ. მაგრამ მთავარი ის არის ჰისტამინი.

სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ჰისტამინის „დაკავშირება“ და ბლოკირება, რომელიც გამოიყოფა მასტის უჯრედებიდან ალერგიული რეაქციის დროს. ალერგიის მედიკამენტები ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის მიმართულია ზუსტად ამისკენ: მათ არ შეუძლიათ გაათავისუფლონ სენსიბილიზაცია ან მთლიანად თავიდან აიცილონ გათავისუფლება. აქტიური ნივთიერებებითუმცა, ისინი მშვენივრად უმკლავდებიან ჰისტამინის „შეკავების“ პროცესს.

წამლების სახელების მახასიათებლები

აღსანიშნავია, რომ არსებობს საერთაშორისო ზოგადი სახელი ყველას აქტიური ნივთიერება(როგორიცაა პარაცეტამოლი ან პანტაპრაზოლი) და სავაჭრო სახელები - მათ აწვდიან მწარმოებელი კომპანიები (პირველ შემთხვევაში Panadol, Tsefekon, Calpol, მეორეში Nolpaza, Controloc, Panum).

ასეა ანტიჰისტამინებთან დაკავშირებით: დესლორატადინი არის ერიუსი, ალესტამინი და ა.შ. მედიკამენტები ყველაზე მეტად იწარმოება სხვადასხვა ფორმებიდა დოზები და ძნელია იმის გარკვევა, რომელი წამალია სწორი ბავშვისთვის. ეს სტატია წარმოადგენს შერჩევის გარკვეულ ალგორითმს წამალი.

1. პირველი ნაბიჯი არის იმის დადგენა, თუ რატომ არის საჭირო წამალი, რა სიმპტომების შემსუბუქებაა საჭირო.
2. მეორე არის მედიკამენტების შერჩევა ბავშვის ასაკის შესაბამისად.
3. და ბოლოს, მესამე პუნქტი არის წამლის მიღების ფორმის არჩევანი.

ანტიჰისტამინების ჩამონათვალი სიმპტომების შესამსუბუქებლად

ქვემოთ განვიხილავთ მედიკამენტებს ბავშვებისთვის, რომლებიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდნენ კონკრეტული დაავადების სიმპტომებს.

ურტიკარიისთვის

ფოტო: წითელი ლაქები ბავშვის სხეულზე - ალერგია ანტიბიოტიკებზე ჭინჭრის ციების სახით

სიმპტომები: გამონაყარი, ქავილი/წვა, შეშუპება, სიწითლე.

მეორე და მესამე თაობის ანტიჰისტამინები:

• დესლორატადინი;
• ლორატადინი;
• ფექსოფენადინი;
• ცეტირიზინი;
• ლევოტირიზინი;
• ლოპირამინი;
• დიმეტინდენი;
• დენჰიდრამინი;
• ებასტინი

II თაობა:

• Elisey (სიროფი, ტაბლეტები);
• ლორდესტინი (ტაბლეტები);
• კლარიტინი (სიროფი, ტაბლეტები);
• ტირლორი (ტაბლეტები);
• კლარგოტილი (ტაბლეტები);
• კესტინი (სიროფი, ტაბლეტები)

III თაობა:

ადგილობრივი პრეპარატები:

• ალერგოზანი (მალამო);
• ფენისტილის გელი;
• ფსილო-ბალზამი (ლარი).

ალერგიული დერმატიტის დროს

ფოტო: Ატოპიური დერმატიტი

სიმპტომები: აქერცვლა, ქავილი, სიმშრალე, შეშუპება, სიწითლე, ზოგჯერ ეროზია.

ნარკოტიკების რუტინული გამოყენების საფუძველი არ არსებობს. გამოიყენება მხოლოდ კომპლექსური თერაპია, ან თანმხლები მდგომარეობების გამოსასწორებლად - ჭინჭრის ციება ან რინოკონიუნქტივიტი, რომელიც არღვევს ძილს. ამასთან დაკავშირებით, მითითებულია პირველი თაობის წამლები სედატიური ეფექტით:

• ქლოროპირამინი;
• დიფენჰიდრამინი;
• მებჰიდროლინი

ნარკოტიკების სია სავაჭრო დასახელების მიხედვით

• სუპრასტინი (ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის, ტაბლეტები);
• დიფენჰიდრამინი (ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის, ტაბლეტები);
• დიაზოლინი (ტაბლეტები, დრაჟეები).

საკვების ალერგიისთვის

ფოტო: წითელი გამონაყარი ლოყებზე, როგორც გამოვლინება საკვები ალერგია

სიმპტომები: კანის გამოვლინებებიქავილი, კვინკეს შეშუპება

წამლები არ არის ეფექტური კუჭ-ნაწლავის ჩივილებისთვის (გამოიყენება მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობა), მაგრამ შეუძლია დაგეხმაროთ კანის ალერგიაალერგენის ჭამის შემდეგ. პირველი თაობის წამლები გამოიყენება:

• ქლოროპირამინი;
• დიფენჰიდრამინი.

და თანამედროვე მედიკამენტები უახლესი თაობა:

• ცეტირიზინი;
• ფექსოფენადინი;
• ლევოცეტირიზინი.

ნარკოტიკების სია სავაჭრო დასახელების მიხედვით

I თაობა:

• სუპრასტინი;
• დიფენჰიდრამინი;

III თაობა:

• ზირტეკი;
• სუპრასტინექსი.

ალერგიული კონიუნქტივიტის დროს

ფოტო: ალერგიული კონიუნქტივიტი

სიმპტომები: ტკივილი ან ქავილი თვალებში, ცრემლდენა, სიწითლე, მხედველობის დაბინდვა, შეშუპება.

გამოიყენება როგორც გენერიკული პრეპარატები(ნებისმიერი ბოლო თაობის), და ადგილობრივი საშუალებები:

• ლევოკაბასტინი;
• აზელასტინი.

ნარკოტიკების სია სავაჭრო დასახელების მიხედვით

• ვისინ ალერგია (თვალის წვეთები);
• ჰისტიმეტი (თვალის წვეთები);
• რეაქტინი (თვალის წვეთები);
• ალერგოდილი (თვალის წვეთები).

ალერგიული რინიტის დროს

სიმპტომები: ცხვირის შეშუპება, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, რინორეა, ქავილი, ცემინება, შეშუპება.

გამოიყენება ადგილობრივი საშუალებები - ცხვირის წვეთები და სპრეი:

• ლევოკაბასტინი;
• აზელასტინი.

ნარკოტიკების სია სავაჭრო დასახელების მიხედვით

• Tizin alert (სპრეი);
• ჰისტიმეტი (სპრეი);
• რეაქტინი (სპრეი);
• ალერგოდილი (სპრეი).

თივის ცხელებისთვის

სიმპტომები: კონიუნქტივიტის, რინიტის და ზოგჯერ კანისა და საკვების ალერგიის სიმპტომების ერთობლიობა.

იგივე საშუალებები გამოიყენება, როგორც ალერგიული რინიტი, და კომბინირებული პრეპარატებიმაგალითად, დიფენჰიდრამინის და ნაფაზოლინის (ანტიკონგენენტანტი - ვაზოკონსტრიქტორი) კომბინაცია.

ნარკოტიკების სია სავაჭრო დასახელების მიხედვით

• პოლინადიმი (თვალის წვეთები)

სხვა დაავადებები

Დაავადება	სიმპტომები, რომელთა მოგვარებაც საჭიროა		ნარკოტიკები	სავაჭრო სახელები, შესავალი ფორმა
ბრონქიტის, ლარინგიტის დროს	ხველა, ხმის ჩახლეჩა, ბრონქოსპაზმი, ქავილი ხორხსა და გულმკერდში		პრეპარატის ინჰალაციის მიღება ოპტიმალური იქნება, მაგრამ ანტიჰისტამინები არ არის ხელმისაწვდომი ინჰალაციის ხსნარის სახით. ამიტომ, ზეპირი ან პარენტერალური პრეპარატები 3 თაობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხვირის სპრეი ეფექტურია, მაგალითად, ალერგიული რინიტის დროს.	სირესპი (სიროფი); Erespal (სიროფი, ტაბლეტები)
ბრონქული ასთმისთვის	ასთმატიკისთვის არის ანტიჰისტამინური საშუალებები კლასიკური სქემა GINA თერაპია არ არის ნაჩვენები. მათი დანიშვნა შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ ალერგოლოგის მიერ ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით.
მწერების ნაკბენისთვის	ქავილი, წვა, სიწითლე, გამონაყარი	გამოიყენება როგორც სისტემური (ყველა თაობის) ისე ადგილობრივი საშუალებები.		სუპრასტინი; დიფენჰიდრამინი; ტირლორი; კლარგოთილი; ალერგოზანი (მალამო); ფენისტილის გელი; ფსილო-ბალზამი.
ანტიბიოტიკების მიღებისას	პრევენცია წამლისმიერი ალერგია, კანისა და კვების სიმპტომების მკურნალობა	როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება: ხშირად, ანტიბიოტიკის პირველ გამოყენებასთან ერთად, ბავშვს უნიშნავენ ნებისმიერი თაობის ანტიჰისტამინს. როგორც დაგეგმილი მკურნალობა: მესამე თაობის პრეპარატები. როგორც გადაუდებელი მკურნალობა: პირველი თაობის წამლები პარენტერალურად, საავადმყოფოში ან გადაუდებელ გარემოში		ზირტეკი; ალეგრა; სუპრასტინი (ი.მ., ი.ვ.).
ვაქცინაციამდე და მის შემდეგ	ალერგიული გართულებების თავიდან ასაცილებლად	დიაგნოსტირებული ალერგიის მქონე ბავშვები ან ისინი, ვინც არაადეკვატურად რეაგირებდა წინა ვაქცინაციაზე (ქავილი, შეშუპება, გამონაყარი და ა.შ.).		სუპრასტინი; ზირტეკი; ზოდაკი;
ზე ჩუტყვავილა(ჩუტყვავილა)	ქავილის მოსახსნელად	მხოლოდ პერორალური გამოყენების პრეპარატები, სედატიური ეფექტით (პირველი თაობა), ღამით		სუპრასტინი; დიფენჰიდრამინი; ატარაქსი;
ადენოიდებისთვის	საჭიროა დეკონგესტანტები	მედიკამენტები გამოიყენება პერორალური მიღებანებისმიერი თაობა და სპრეი		ელისე, ორდესტინი, კლარიტინი, ტირლორ, ტიზინის გაფრთხილება; ჰისტიმეტი;
კბილების ამოსვლის დროს		არა შიგნით კლინიკური გაიდლაინები. მიზანშეწონილია ანტიჰისტამინის ჩანაცვლება ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტის მქონე მედიკამენტებით (მაგალითად, დენტინოქსი ან ქოლიზალი).
ტემპერატურაზე		სიცხის დამწევი პრეპარატის, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიჰისტამინური- ეს არის ე.წ ლიტური ნარევი, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეამციროთ ტემპერატურა. ეფექტურია ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანისას, არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში. მისაღები წამლები: პრომეთაზინი; ქლოროპირამინი; დიფენჰიდრამინი.		პიპოლფენი (ხსნარი IM და IV შეყვანისთვის); სუპრასტინი (ხსნარი IM და IV შეყვანისთვის); დიფენჰიდრამინი (ხსნარი ინტრამუსკულური და ინტრავენური შეყვანისთვის).

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პრეპარატის არჩევანი არ შეიძლება დაფუძნდეს მხოლოდ გამოყენების ინსტრუქციის წაკითხვაზე

ნებისმიერი წამალი უნდა დაინიშნოს ექსკლუზიურად ექიმმა, წინასწარ შეაფასა პაციენტის მდგომარეობა, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები, ასაკი, მკურნალობის მიზნების დასახვა და რისკებისა და სარგებელის „აწონით“.

ანტიჰისტამინების სიები ბავშვებისთვის ასაკის მიხედვით

ეჭვგარეშეა, რომ ბავშვებისთვის წამლები უფრო რთულია, ვიდრე მოზრდილებისთვის. თუმცა თანამედროვე ფარმაკოლოგიაგთავაზობთ მედიკამენტებს ნებისმიერისთვის ასაკობრივი ჯგუფი- ფაქტიურად დაბადებიდან სიბერემდე.

აღსანიშნავია, რომ არ არსებობს ცალკეული მედიკამენტები ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის. ყველაზე ხშირად, განსხვავებებია მიღებისა და დოზის სახით. და, რა თქმა უნდა, ზოგიერთი მედიკამენტი უკუნაჩვენებია გარკვეული ასაკის ბავშვებისთვის.

0-დან 1 წლამდე

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე "პრობლემური" კატეგორიაა, რადგან ალერგია საკმაოდ ხშირად ხდება, მაგრამ სხეული ჯერ კიდევ სუსტია და არ არის საკმარისად მომწიფებული ანტიჰისტამინების მაღალი დოზების მისაღებად. თუმცა, დღეს არის მედიკამენტები, რომელთა მიღება შესაძლებელია თითქმის დაბადებიდან:

• Zirtec, წვეთები პერორალური მიღებისთვის – 6 თვიდან;
• ცეტრინი, წვეთები პერორალური მიღებისთვის – 6 თვიდან;
• სუპრასტინი, ხსნარი პარენტერალური შეყვანა- 1 თვიდან სასიცოცხლო ნიშნებისაავადმყოფოს გარემოში;
• დიფენჰიდრამინი, ხსნარი პარენტერალური მიღებისთვის - დაბადებიდან, ჯანმრთელობის მიზეზების გამო საავადმყოფოში;
• , ტაბლეტები და დრაჟეები, დაქუცმაცებული წყალში, რძის ფორმულაში ან საბავშვო საკვები– 2 თვიდან;
• პიპოლფენი, პარენტერალური შეყვანის ხსნარი - 2 თვიდან;
• , მალამო - დაბადებიდან;
• ფენისტილი - 1 თვიდან პრეპარატი გელის სახით, წვეთები პერორალური მიღებისთვის - 1 თვიდან;
• ფსილო-ბალზამი, გელი - შესაფერისია ახალშობილებისთვის;
• , წვეთები თვალებში - 1 თვიდან.

1 წლიდან 6 წლამდე

1-დან 6 წლამდე ასაკის ნარკოტიკების დიაპაზონი ფართოვდება, თუმცა კიდევ ბევრი პრეპარატი უკუნაჩვენებია:

• სუპრასტინი, ტაბლეტები, დაქუცმაცებული სახით უნდა დაემატოს წყალს ან საკვებს - 3 წლიდან;
• ერიუსი, სიროფი – 1 წლიდან;
• კლარიტინი, სიროფი – 2 წლიდან, ტაბლეტები – 3 წლიდან;
• ტირლორი, ტაბლეტები – 2 წლიდან;
• კლარგოტილი, ტაბლეტები – 2 წლიდან;
• ზოდაკი, წვეთები პერორალური მიღებისთვის – 1 წლიდან, სიროფი – 2 წლიდან;
• ცეტრინი, სიროფი – 2 წლიდან;
• სუპრასტინექსი, წვეთები პერორალური მიღებისთვის - 2 ლიტრი;
• აზელასტინი, თვალის წვეთები - 4 წლიდან.

6-დან 12 წლამდე

6 წლიდან დაწყებული პატარა ტაბლეტები საკვებში აღარ იჭრება, მაგრამ ბავშვებს ეძლევათ საშუალება, დამოუკიდებლად გადაყლაპოს. წამლის არჩევანი კიდევ უფრო დიდია:

• ცირტეკი, ტაბლეტები – 6 წლიდან;
• ზოდაკი, ტაბლეტები – 6 წლიდან;
• ცეტრინი, ტაბლეტები – 6 წლიდან;
• სუპრასტინექსი, ტაბლეტები – 6 წლიდან;
• , სიროფი – 6 წლიდან;
• ტიზინი, ცხვირის სპრეი – 6 წლიდან;
• აზელასტინი, ცხვირის სპრეი – 6 წლიდან;
• , ცხვირის სპრეი – 6 წლიდან.

12 წლიდან და უფროსიდან

ამ ასაკში ნებადართულია თითქმის ყველა ანტიჰისტამინური საშუალება. IN სასწრაფონებისმიერი საშუალების გამოყენება შეიძლება:

• ერიუსი, ტაბლეტები - 12 წლიდან;
• Elisey, სიროფი და ტაბლეტები - 12 წლიდან;
• ლორდესტინი, ტაბლეტები - 12 წლიდან;
• , ტაბლეტები – 12 წლიდან;
• Fexadin, ტაბლეტები - 12 წლიდან;
• ალეგრა, ტაბლეტები - 12 წლიდან;
• , ტაბლეტები და სიროფი – 12 წლიდან;
• Visin Alergy, თვალის წვეთები – 12 წლიდან;
• ჰისტიმეტი, ცხვირის სპრეი და თვალის წვეთები - 12 წლიდან.

პრეპარატი კესტინი ტაბლეტებში ინიშნება 15 წლის ასაკიდან.

ანტიჰისტამინები ბავშვებისთვის: მიღების ფორმის არჩევა

როგორც ხედავთ, თითქმის ყველა წამალს აქვს გათავისუფლების რამდენიმე ფორმა. ყველაზე ხშირად, არჩევანი განისაზღვრება განაცხადის წერტილით, ე.ი. ტერიტორია, სადაც საჭიროა წამლის მიწოდება.

1. აბები.მოსახერხებელი გამოსაყენებლად, სწრაფად მოქმედებს, არ საჭიროებს განსაკუთრებული პირობებიშეყვანისას, საკმარისია ერთჯერადი დოზა. ამავდროულად, მცირეწლოვან ბავშვებს არ შეუძლიათ ტაბლეტების დამოუკიდებლად გადაყლაპვა, რის გამოც პრეპარატი უნდა დაქუცმაცდეს და შეურიოთ საკვებს ან სასმელს. გარდა ამისა, მათ აქვთ სისტემური ეფექტი, გავლენას ახდენენ ღვიძლსა და თირკმელებზე, რის გამოც ისინი უკუნაჩვენებია ამ ორგანოების სერიოზული პათოლოგიების მქონე ადამიანებისთვის.
2. წვეთები.პატარა ბავშვებს შეუძლიათ მისი მიღება შეუმჩნევლად. მათ აქვთ ნაკლები დამხმარე კომპონენტები. ტაბლეტების მსგავსად, მათ აქვთ სისტემური ეფექტი.
3. სიროფი.სასიამოვნო გემო აქვს, რაც მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის პლიუსია. თუმცა, ეს ასევე მინუსია, რადგან პრეპარატი შეიცავს არომატებს და სუნამოებს, რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია ბავშვში. არ საჭიროებს დალევას, აქვს სისტემური ეფექტი.
4. ინექციები.უპირატესობებში შედის წამლის სწრაფი მიწოდება სისხლში და, შედეგად, სწრაფი, საიმედო ეფექტი. მაგრამ ამ ტიპის ადმინისტრირება პრაქტიკულად მიუწვდომელია სახლში და დამოუკიდებლად შეუძლებელია.
5. მალამოები, კრემები, გელები.ამის უპირატესობები დოზირების ფორმა„წერტილში“, ლოკალური მოქმედება, გამოყენების სიმარტივე, ყველაზე პატარა ბავშვების გამოყენების შესაძლებლობა. თუმცა, მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული დღეში რამდენჯერმე. რა განსხვავებაა ამ ტიპის წამლებს შორის? ზოგადად რომ ვთქვათ - შეწოვის ინტენსივობით.

სტატიის ტექსტში არაერთხელ იყო მითითებები ანტიალერგიული პრეპარატების თაობებზე. შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ახალი თაობის მედიკამენტები საუკეთესო ანტიჰისტამინური საშუალებაა ბავშვებისთვის? ასეთი განცხადებების გასაკეთებლად საჭიროა შევისწავლოთ არა მხოლოდ მედიკამენტების ჩამონათვალი, არამედ მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ანტიჰისტამინების სიები ბავშვებისთვის თაობის მიხედვით

პირველი ჰისტამინის მაბლოკირებელი პრეპარატი გამოიგონეს ჯერ კიდევ 1936 წელს. მას შემდეგ ამ ხაზში არ ყოფილა ფუნდამენტურად ახალი პროდუქტები, გაუმჯობესდა მხოლოდ არსებული. დღესდღეობით არსებობს ანტიჰისტამინების სამი თაობა (ზოგიერთ ლიტერატურაში მე-4 თაობაა გამოვლენილი, მაგრამ არის საკმარისი წყაროები, რომლებიც იყენებენ დაყოფას მხოლოდ 2 თაობაში).

იმისდა მიუხედავად, რომ წამლები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს იმავე თაობას, მათი გამოყენების წესები განსხვავდება. თითოეული წამლისა და დოზირების ფორმის დოზა განსხვავებულია და ინდივიდუალურია გარკვეული ასაკობრივი ჯგუფისთვის.

მოხერხებულობისთვის, ნარკოტიკების თაობა, სახელები, მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, ბავშვებისთვის ანტიჰისტამინების მიღების ფორმები და დოზები გაერთიანებულია ცხრილში.

I თაობა

უპირატესობები

• კარგი ბიოშეღწევადობა;
• ინტენსიური სწრაფი მოქმედება;
• ორგანიზმიდან სწრაფი გამოდევნა;
• წამლები ურთიერთშემცვლელია;
• კარგად ხსნის რესპირატორული ალერგიის სიმპტომებს;
• ისინი არჩევანის წამლებია გადაუდებელი პირობებისთვის;
• მათ აქვთ სედატიური ეფექტი („პლუს“ თუ აუცილებელია ქავილით გამოწვეული უძილობის აღმოფხვრა);
• აქვს გარკვეული ანტიემიტური ეფექტი;
• მათ აქვთ ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტი, სიძლიერით შედარებული ნოვოკაინთან;
• როგორც წესი, იაფია.

ხარვეზები

• აქვს სედატიური ეფექტი (იწვევს ძილიანობას მაშინაც კი, როცა სიტუაცია ამას არ მოითხოვს);
• ხანმოკლე მოქმედება (არაუმეტეს 5 საათისა);
• ნარკოტიკული;
• იწვევს ლორწოვანი გარსის სიმშრალეს, წყურვილს, ტრემორს, ტაქიკარდიას;
• თავისთავად ალერგენულია.

წარმომადგენლები	ადმინისტრაციის ფორმა	დოზირება	ფოტო
ქლოროპირამინი
სუპრასტინი	აბები	3-6 წელი, ½ ტაბლეტი. 2-ჯერ დღეში; 6-14 ½ ჩანართი. 3 რ/დღეში; 14 წელზე მეტი - 1 ტაბლეტი. 3-4 ჯერ დღეში
	ხსნარი ინტრამუსკულური შეყვანისთვის	1-12 თვე ¼ ამპულა; 1-6 წელი, ½ ამპულა; 6-14 წელი, ½-1 ამპულა; >14 წელი 1-2 ამპულა
	მალამო	თხელი ფენა 2-3 რ/დღეში
	აბები	>14 წლის, 1 ტაბლეტი. 3-4 რ/დღეში
დიფენჰიდრამინი
დიფენჰიდრამინი	აბები	0-12 თვე 2-5 მგ; 1-5 წელი 5-15 მგ; 6-12 წელი 15-30 მგ; >12 წელი 30-50 მგ
	გამოსავალი p/e ადმინისტრირებისთვის	IM 50-100 მგ IV წვეთოვანი 20 მგ
ფსილო-ბალზამი	ლარი	თხელი ფენა 3-4 რ/დღეში
მებჰიდროლინი
	აბები	0-24 თვე 50-100 მგ; 2-5 წელი 50-150 მგ; 5-10 წელი 100-200 მგ; >10 წელი 100-300 მგ
	დრაჟე	იგივეა
კლემასტინი
	აბები	6-12 წელი, ½-1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში; >12 წლის 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში
	ხსნარი ინტრამუსკულური შეყვანისთვის	2 ინექცია დღეში 0.025 მგ კგ სხეულის წონაზე
პრომეთაზინი
	ხსნარი ინტრამუსკულური შეყვანისთვის	2 თვე - 16 წელი 1 მგ კგ სხეულის მასაზე 3-5 რ/დღეში

II თაობა

თაობის ღირსებები

• მაღალი სპეციფიკა;
• სწრაფი ეფექტი;
• ხანგრძლივი მოქმედება (ერთჯერადი დოზა საკმარისია);
• მინიმალური სედაცია;
• არანაირი დამოკიდებულება;
• შესაძლებელია გრძელვადიანი გამოყენება.

თაობის ნაკლოვანებები

• არითმიის და სხვა გულის დარღვევების განვითარების რისკი;
• შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, გულისრევა და ღებინება.

წარმომადგენლები	ადმინისტრაციის ფორმა	დოზირება	ფოტო
ლორატადინი
კლარიტინი	სიროფი	2 თვე - 12 წელი - სხეულის წონისა და ალერგიის სიმძიმის მიხედვით; >12 წელი 1 ჩ.კ. სიროფი ან 1 ტაბლეტი 1 რ/დღეში
	აბები
ტირლორ	აბები	2-12 წელი ½ ტაბლეტი 1 რ/დღეში >12 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
კლარგოთილი	აბები	2-12 წელი<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 წელი >30 კგ 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
დიმეტინდენი
ფენისტილის გელი	ლარი	2-4 რ/დღეში
	წვეთები პერორალური მიღებისთვის	1 თვე – 12 წელი, 2 წვეთი კგ წონაზე; >12 წელი 20-40 წვეთი 3-4-ჯერ დღეში
აზელასტინი
	ცხვირის სპრეი	6-12 წელი 1 დოზა 2-ჯერ დღეში >12 წელი 2 დოზა 2-ჯერ დღეში
	თვალის წვეთები	1 წვეთი 2-ჯერ დღეში
ლევოკაბასტინი
ვიზინის ალერგია	თვალის წვეთები	>12 წელი 1 წვეთი 2-ჯერ დღეში
ცხვირის სპრეი	>6 წელი 2 დოზა 2-ჯერ დღეში
ჰისტიმეტი	თვალის წვეთები	>12 წელი 1 წვეთი 2-ჯერ დღეში
	ცხვირის სპრეი	>12 წელი 2 დოზა 2-ჯერ დღეში
	თვალის წვეთები	>1 თვე 1 წვეთი 2-ჯერ დღეში
	ცხვირის სპრეი	>6 წელი 2 დოზა 2-ჯერ დღეში
ებასტინი
	სიროფი	6-12 წელი, 5 მლ 1-ჯერ დღეში; 12-15 წელი, 10 მლ 1-ჯერ დღეში; >15 წელი 10-20 მლ 1 რ/დღეში
	აბები	>15 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში

III თაობა (ახალი თაობა)

თაობის ღირსებები

• არა სედატიური ეფექტი(ან მინიმალური);
• არ არის კარდიოტოქსიკურობა;
• არ არის შეზღუდული რამდენ ხანს შეუძლიათ ბავშვებს ანტიჰისტამინების მიღება;
• სწრაფი ხანგრძლივი ეფექტი.

თაობის ნაკლოვანებები

• პრეპარატის მიმართ ალერგიის შესაძლებლობა
• Მაღალი ფასი.

წარმომადგენლები	ადმინისტრაციის ფორმა	დოზირება	ფოტო
ფექსოფენადინი
აბები	>12 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
ფექსადინი	აბები	>12 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
ალეგრა	აბები	>12 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
ცეტირიზინი
ზირტეკი	წვეთები პერორალური მიღებისთვის	6-12 თვე, 5 წვეთი 1 რ/დღეში; 1-2 წელი, 5 წვეთი 2-ჯერ დღეში; 2-6 წელი, 10 წვეთი 1 რ/დღეში; >6 წელი 20 წვეთი 1 რ/დღეში
	აბები	>6 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
ზოდაკი	წვეთები პერორალური მიღებისთვის	1-2 გ, 5 წვეთი 2-ჯერ დღეში; 2-12 წელი: 10 წვეთი 1 რ/დღეში ან 5 წვეთი 2 რ/დღეში; >12 წელი, წვეთები/დღეში, 1 რ/დღეში
	აბები	6-12 წელი: 1 ტაბლეტი 1-ჯერ დღეში ან ½ ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში; >12 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში
	სიროფი	2-6 წელი 1 საზომი. ლ. 1 რ/დღეში; 6-12 წლის 2 საზომი. ლ. 1 რუბლი/დღეში ან 1 საზომი ლიტრი. 2-ჯერ დღეში; >12 წელი, 2 მ. ლ. 1რ/დღეში;
ცეტრინი (შეამოწმეთ)	წვეთები პერორალური მიღებისთვის	6-12 თვე, 5 წვეთი 1 რ/დღეში; 1-6 წელი, 5 წვეთი 2-ჯერ დღეში; >6 წელი 10 წვეთი/დღეში 1 რ/დღეში
	აბები	>6 წელი 1 ტაბლეტი 1-ჯერ დღეში ან ½ ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში
	სიროფი	2-6 წელი, 5 მლ 1-ჯერ დღეში; >6 წელი 10 მლ 1-ჯერ დღეში ან 5 მლ 2-ჯერ დღეში
ლევოცეტირიზინი
სუპრასტინექსი	წვეთები პერორალური მიღებისთვის	2-6 წელი, 5 წვეთი 2-ჯერ დღეში; >6 წელი 20 წვეთი 1 რ/დღეში
	აბები	>6 წელი 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. დოზის გადაჭარბება

არ არსებობს არც ერთი წამალი, რომელსაც არ ჰქონდეს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ასეა თუ ისე, ნარკოტიკების გამოყენება არის გარე ჩარევა ორგანიზმში, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს არასასურველი შედეგები.

უკუჩვენებები

უკუჩვენებები თითოეული კონკრეტული წამლის გამოყენებასთან დაკავშირებით, რა თქმა უნდა, განსხვავებულია და აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და თითოეული წამლის ინსტრუქციის გულდასმით შესწავლა. თუმცა, არის საერთო სიტუაციები, როდესაც გამოყენება მიუღებელია:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე პათოლოგია;
• სხვა შინაგანი ორგანოების მძიმე პათოლოგია;
• ასაკი (თითოეული პროდუქტის ინდივიდუალურად);
• ზოგიერთ შემთხვევაში - ლაქტაზას დეფიციტი.

Გვერდითი მოვლენები

ბევრ მშობელს აინტერესებს რა გავლენას ახდენს ბავშვზე ანტიჰისტამინური საშუალებები? აქვთ თუ არა მათ რაიმე უარყოფითი ეფექტი? გვერდითი მოვლენები? გვერდითი ეფექტების რაოდენობის მიხედვით ლიდერობს პირველი თაობის წამლები. შესაძლოთა შორის:

• ძილიანობა, სისუსტე, კონცენტრაციის დაქვეითება, ყურადღების ნაკლებობა;
• შფოთვა, უძილობა;
• კრუნჩხვები, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა;
• ბუნდოვანი ხედვა;
• ქოშინი;
• შარდის გადინების დარღვევა;
• შეშუპება;
• ანაფილაქსიური შოკი, ანგიონევროზული შეშუპება ან სხვა ალერგიული რეაქციები.

მეორე თაობის წამლებს აქვთ ნაკლები არასასურველი ეფექტები, მაგრამ ისინი არსებობენ:

• პირის სიმშრალის შეგრძნება, გულისრევა, ღებინება;
• მუცლის ტკივილი;
• გაიზარდა დაღლილობა, გაიზარდა აგზნებადობა;
• ტაქიკარდია (ძალიან იშვიათი);
• ალერგიული რეაქციები.

მესამე თაობის წამლების შემუშავების დროს ჩატარდა მრავალი პლაცებოზე კონტროლირებადი კვლევა, რომელმაც დაადასტურა წამლების ეფექტურობა და უსაფრთხოება. თუმცა, შეიძლება ეს წამლები იყოს საზიანო და თუ ასეა, რატომ არის ამ თაობის ანტიჰისტამინები საშიში ბავშვებისთვის? შეიძლება განვითარდეს:

• თავის ტკივილი, ძილიანობა, თავბრუსხვევა (10%-ზე ნაკლები);
• უძილობა, გაღიზიანებადობა, ტაქიკარდია, დიარეა (1%-ზე ნაკლები).
• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები (<0,1%).

სიფრთხილის ზომები

გართულებების თავიდან აცილების მთავარი ღონისძიებაა არა თავად მედიკამენტების დანიშვნა, არამედ მედიკამენტების მიღება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ:

• თუ გრძელვადიანი ანტიჰისტამინური საშუალებები გამოიყენება ბავშვებისთვის, დოზის კორექცია რეგულარულად უნდა მოხდეს;
• ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შესაძლებლობა სხვა პრეპარატების გამოყენებისას;
• ანტიჰისტამინურ თერაპიასთან ერთად დაბალალკოჰოლური სასმელების მოხმარების დაუშვებლობაც კი (შესაბამისი მოზარდებისთვის);
• ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვის აუცილებლობა, დოზა, მიღების სიხშირე.

დოზის გადაჭარბება

ბავშვებში ანტიჰისტამინების გადაჭარბებულმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები. პირველი თაობის წამლებმა, რომელთა დოზა გრძელვადიანი და მნიშვნელოვნად აღემატება, შეიძლება გამოიწვიოს:

• ცნობიერების დარღვევა;
• მოუსვენრობის შეგრძნება, შფოთვა;
• კოორდინაციის ნაკლებობა;
• კრუნჩხვითი სინდრომი;
• მშრალი პირი;
• სახის სიწითლე;
• ტაქიკარდია;
• შარდის შეკავება;
• ფებრილური მოვლენები;
• ვის.

მეორე თაობის წამლების დოზის გადაჭარბება იწვევს:

• თავის ტკივილი;
• მზარდი ძილიანობა;
• გაიზარდა გულისცემა 100 ცემა/წთ-ზე მეტი.

მესამე თაობის ანტიჰისტამინების მაქსიმალური ტოლერანტული დოზა დადგენილი არ არის, თუმცა ჩატარდა კვლევები, რომლებშიც ჯანმრთელი მოხალისეები დიდი ხნის განმავლობაში იღებდნენ წამლების მაღალ დოზებს. მათგან განვითარებულ ეფექტებს შორის:

• მშრალი პირი;
• თავბრუსხვევა;
• სისუსტე, ძილიანობა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს: თუ ანტიჰისტამინური საშუალებები არ შველის ბავშვს, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაზარდოთ დოზა დამოუკიდებლად. აუცილებელია დიაგნოზის გარკვევა და მკურნალობის კორექტირება ექიმთან დაკავშირებით (მაგალითად, თუ ანტიჰისტამინებით მკურნალობთ დიათეზს ან წვეტიან სიცხეს, რა თქმა უნდა, არანაირი ეფექტი არ იქნება).

ამგვარად, ანტიჰისტამინები ბავშვებში ალერგიის პირველი რიგის მკურნალობაა. მიმოხილვები მათი გამოყენების შესახებ არის როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი. ზოგიერთი მშობელი საუბრობს ზოგიერთი წამლის განსაკუთრებულ ეფექტურობაზე, ზოგი კი იმავე წამლების აბსოლუტურ უსარგებლობაზე.

ამ სიტუაციაში როლს ასრულებს ბავშვის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები, დაავადების ტიპი და სიმძიმე, მკურნალობის ხანგრძლივობა და მრავალი სხვა ფაქტორი. ანტიჰისტამინები ბავშვებისთვის დღეს ფარმაკოლოგიის უზარმაზარი ფილიალია და შესაძლებელია ზუსტად აირჩიოთ წამალი, რომელიც შესაფერისია კონკრეტული ბავშვისთვის თითოეულ კონკრეტულ სიტუაციაში.

ძვირფასო მეგობრებო, მოგესალმებით!

ეს ასევე მოიცავდა აკრივასტინს (სემპრექსი) და ტერფენადინს, მაგრამ ისინი იწვევდნენ გულის მძიმე არითმიებს, სიკვდილსაც კი და ამიტომ გაქრნენ თაროებიდან.

დადებითი:

1. მაღალი სელექციურობა H1 რეცეპტორებისთვის.
2. მათ არ აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი.
3. ისინი დიდხანს მოქმედებენ.
4. მათი მიღებისას გვერდითი მოვლენები გაცილებით იშვიათად შეინიშნება.
5. ისინი არ იწვევს დამოკიდებულებას, ამიტომ მათი გამოყენება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში.

მინუსები:

უსაფრთხოა რეკომენდებული დოზებით. ღვიძლში გავლისას ისინი მეტაბოლიზდებიან მისი საშუალებით. მაგრამ თუ ფუნქციები დაქვეითებულია, აქტიური ნივთიერების არამეტაბოლური ფორმები სისხლში გროვდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის რითმის დარღვევა. თქვენ ალბათ გინახავთ ზოგიერთ ანოტაციაში ნახსენები QT ინტერვალი. ეს არის ელექტროკარდიოგრაფიის სპეციალური განყოფილება, რომლის გახანგრძლივება მიუთითებს პარკუჭის ფიბრილაციის და უეცარი სიკვდილის ალბათობაზე.

ამასთან დაკავშირებით, პაციენტებს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევით სჭირდებათ დოზის შეცვლა.

მე -3 თაობის ანტიჰისტამინები

ამ ჯგუფის წამლები მოიცავს დესლორატადინს ( ერიუსილორდესტინი, დეზალი და სხვ.), ლევოცეტირიზინი ( Xizal, სუპრასტინექსი და სხვ.), ფექსოფენადინი ( ალეგრა, Fexadin, Fexofast და ა.შ.).

ეს არის მეორე თაობის წამლების აქტიური მეტაბოლიტები, ამიტომ მათი მეტაბოლური პროდუქტები არ გროვდება სისხლში, რაც იწვევს გულის პრობლემებს და არ ურთიერთქმედებს სხვა მედიკამენტებთან, რაც იწვევს გვერდით მოვლენებს.

Დადებითი:

• ისინი ეფექტურობით აღემატებიან თავიანთ წინამორბედებს.
• ისინი მოქმედებენ სწრაფად და დიდი ხნის განმავლობაში.
• მათ არ აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი.
• არ ამცირებს რეაქციის სიჩქარეს.
• არ აძლიერებს ალკოჰოლის ეფექტს.
• ისინი არ იწვევს დამოკიდებულებას, ამიტომ მათი გამოყენება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში.
• მათ არ აქვთ ტოქსიკური ეფექტი გულის კუნთზე.
• ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში დოზის შეცვლა საჭირო არ არის.
• ყველაზე უსაფრთხო.

მე ვერ ვიპოვე ნეგატივი მთლიანად ჯგუფისთვის.

აი შენ წადი. მოსამზადებელი სამუშაოები დასრულებულია, შეგიძლიათ გადახვიდეთ წამლებზე.

უპირველეს ყოვლისა, მოდი გამოვყოთ რა შეიძლება იყოს დაინტერესებული ალერგიით დაავადებულისთვის, რომელიც გთხოვს ანტიალერგიულ საშუალებებს.

მას სურს წამალი:

• ეფექტური იყო.
• მან სწრაფად დაიწყო მოქმედება.
• მიიღება დღეში ერთხელ.
• არ იწვევდა ძილიანობას.
• არ შეამცირა რეაქციის სიჩქარე (მანქანის მძღოლებისთვის).
• თავსებადია ალკოჰოლთან.

და მე და შენ, როგორც ყოველთვის, კვლავაც გვაინტერესებს მედდა, ბავშვები და მოხუცები.

ასე გავაანალიზებთ აქტიურ ინგრედიენტებს ყველაზე პოპულარული ურეცეპტოდ გაცემული წამლების მაგალითზე.

1 თაობა.

სუპრასტინიაბები

• მოქმედებას იწყებს 15-30 წუთში, ეფექტი გრძელდება 3-6 საათი.
• ნაჩვენებიანებისმიერი ალერგიული რეაქციისთვის, ბრონქული ასთმის გარდა. ზოგადად, ანტიჰისტამინები არ არის ასთმის მთავარი წამალი. ისინი სუსტი არიან ასთმატიკისთვის. გამოყენების შემთხვევაში ის მხოლოდ ბრონქოდილატატორების კომბინაციაშია. ხოლო პირველი თაობა მთლიანად იწვევს ლორწოვანი გარსის სიმშრალეს და ართულებს ნახველის ამოღებას.
• იწვევს ძილიანობას.
• უკუნაჩვენებია ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.
• ბავშვები - 3 წლიდან (ამ ფორმისთვის).
• ბევრი გვერდითი ეფექტი.
• უმჯობესია არ გირჩევთ ხანდაზმულებს.
• მძღოლები არ დაიშვებიან.
• ალკოჰოლის ეფექტი იზრდება.

ტავეგილიაბები

ყველაფერი იგივეა, რაც სუპრასტინი, მხოლოდ უფრო დიდხანს ძლებს (10-12 საათი), ამიტომ ნაკლებად ხშირად მიიღება.

სხვა განსხვავებები:

• სედატიური ეფექტი სუპრასტინთან შედარებით ნაკლებია, მაგრამ თერაპიული ეფექტი ასევე სუსტია.
• ბავშვები - 6 წლიდან (ამ ფორმისთვის).

დიაზოლინიტაბლეტები, დრაჟეები

• ის მოქმედებას იწყებს 15-30 წუთში, მოქმედება შეიძლება გაგრძელდეს გაურკვეველი დროით. წერენ, რომ 2 დღემდე დასჭირდება. შემდეგ დოზების სიმრავლე აჩენს კითხვებს.
• ბავშვები 3 წლიდან. 12 წლამდე - ერთჯერადი დოზა 50 მგ, შემდეგ - 100 მგ.
• შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში აგზნებადობის მომატება.
• დაუშვებელია ორსული და მეძუძური ქალები.
• არ არის რეკომენდებული ხანდაზმული ადამიანებისთვის.
• მძღოლები არ დაიშვებიან.

ფენკაროლიაბები

• ის ცუდად აღწევს BBB-ში, ამიტომ სედატიური ეფექტი უმნიშვნელოა.
• მოქმედებას იწყებს ერთ საათში.
• 3-დან 12 წლამდე - 10 მგ ტაბლეტები, 12 წლიდან - 25 მგ, 18 წლიდან - 50 მგ.
• ორსულობის დროს - აწონ-დაწონეთ რისკი/სარგებელი; უკუნაჩვენებია 1 ტრიმესტრში.
• დაუშვებელია მეძუძური ქალები.
• გაცილებით ნაკლებია გვერდითი მოვლენები, ვიდრე ზემოთ განხილული.
• მძღოლები ფრთხილად.

მე-2 თაობა

კლარიტინი (ლორატადინი) ტაბლეტები, სიროფი

• მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ.
• აქცია გრძელდება 24 საათი.
• არ იწვევს ძილიანობას.
• არ იწვევს არითმიას.
• ჩვენებები: თივის ცხელება, ჭინჭრის ციება, ალერგიული დერმატიტი.
• ლაქტაცია შეუძლებელია.
• ორსულობა - სიფრთხილით.
• ბავშვები - სიროფი 2 წლიდან, ტაბლეტები 3 წლიდან.
• არ აძლიერებს ალკოჰოლის ეფექტს.
• მძღოლებს შეუძლიათ.

მე შევამჩნიე, რომ გენერიკების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობის დროს გამოყენება უკუნაჩვენებია. მაშ, რატომ არის კლარიტინისთვის „ღრმა“ ბუნდოვანი „სიფრთხილით“ სახით?

ზირტეკი (ცეტირიზინი ) – ტაბლეტები, წვეთები პერორალური მიღებისთვის

• მოქმედებას იწყებს ერთ საათში, ეფექტი გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.
• არ გააჩნია სედატიური ეფექტი (თერაპიულ დოზებში).
• ჩვენებები: ურტიკარია, დერმატიტი, კვინკეს შეშუპება.
• ეფექტურია სიცივის ალერგიის დროს.
• ყველაზე დიდი ეფექტი აჩვენა მკურნალობაში კანის ალერგია.
• ბავშვები - წვეთები 6 თვიდან, ტაბლეტები - 6 წლიდან.
• მოერიდეთ ალკოჰოლს.
• მძღოლები - ფრთხილად.

კესტინი (ებასტინი)– შემოგარსული ტაბლეტები 10 მგ, 20 მგ და ლიოფილიზებული 20 მგ

• შემოგარსული ტაბლეტების მოქმედება იწყება 1 საათის შემდეგ და გრძელდება 48 საათი ( რეკორდსმენი!).
• 5 დღის გამოყენების შემდეგ ეფექტი გრძელდება 72 საათის განმავლობაში.
• ჩვენებები: თივის ცხელება, ჭინჭრის ციება, სხვა ალერგიული რეაქციები.
• ორსულობა, ლაქტაცია - უკუნაჩვენებია.
• ბავშვები: 12 წლიდან.
• მძღოლებს შეუძლიათ.
• გულის პაციენტები - სიფრთხილით.
• შემოგარსული ტაბლეტები 20 მგ - რეკომენდებულია, თუ უფრო დაბალი დოზა არაეფექტურია.
• ლიოფილიზებული ტაბლეტები 20 მგ მყისიერად იხსნება პირში: მათთვის, ვისაც უჭირს ყლაპვა.

ფენისტილი (დიმეტინდენი) წვეთები, ლარი

• წვეთები - მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში 2 საათის შემდეგ.
• ჩვენებები: თივის ცხელება, ალერგიული დერმატოზები.
• წვეთები ბავშვებისთვის - 1 თვიდან. გამოიჩინეთ სიფრთხილე 1 წლამდე, რათა თავიდან აიცილოთ აპნოე (სუნთქვის შეჩერება) სედაციის გამო.
• ორსულობა - გარდა 1 ტრიმესტრისა.
• დაუშვებელია მეძუძური ქალები.
• უკუნაჩვენებია - ბრონქული ასთმა, პროსტატის ადენომა, გლაუკომა.
• ალკოჰოლის ეფექტი იზრდება.
• მძღოლები - უკეთესი არა.
• გელი – კანის დერმატოზების, მწერების ნაკბენისთვის.
• ემულსია მოსახერხებელია წასასვლელად, იდეალურია ნაკბენისთვის: ბურთის აპლიკატორის წყალობით, მისი გამოყენება შესაძლებელია წერტილის მიმართულებით.

მე-3 თაობა

ერიუსი (დესლორატადინი) - ტაბლეტები, სიროფი

• მოქმედებას იწყებს 30 წუთში და გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.
• ჩვენებები: თივის ცხელება, ჭინჭრის ციება.
• განსაკუთრებით ეფექტურია ალერგიული რინიტის დროს - აქრობს ცხვირის შეშუპებას. მას აქვს არა მხოლოდ ანტიალერგიული, არამედ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
• ორსულობა და ლაქტაცია უკუნაჩვენებია.
• ბავშვები - ტაბლეტები 12 წლიდან, სიროფი 6 თვიდან.
• გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათია.
• მძღოლებს შეუძლიათ.
• ალკოჰოლის ეფექტი არ ძლიერდება.

ალეგრა (ფექსოფენადინი) - ჩანართი. 120, 180 მგ

• ის იწყებს მოქმედებას ერთი საათის განმავლობაში და ეფექტი გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.
• ჩვენებები: ალერგიული (120 მგ ტაბლეტი), ჭინჭრის ციება (180 მგ ტაბლეტი).
• ორსულობა და ლაქტაცია უკუნაჩვენებია.
• ბავშვები - 12 წლიდან.
• მძღოლები - ფრთხილად.
• მოხუცები - ფრთხილად.
• ალკოჰოლის ეფექტი - ჩვენება არ არის.

ცხვირის და თვალის ანტიჰისტამინები

ალერგოდილი- ცხვირის სპრეი.

გამოიყენება ალერგიული რინიტის დროს 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში 2-ჯერ დღეში.

ვარგისია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის.

ალერგოდილის თვალის წვეთები - 4 წლიდან ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის 2-ჯერ დღეში ალერგიის დროს.

სანორინი-ანალერგინი

გამოიყენება 16 წლიდან ალერგიული რინიტის დროს. კარგია, რადგან შეიცავს ვაზოკონსტრიქტორ და ანტიჰისტამინურ კომპონენტებს, ე.ი. მოქმედებს როგორც ალერგიული რინიტის გამომწვევ მიზეზზე, ასევე სიმპტომზე (გაჭედვაზე). მოქმედებას იწყებს 10 წუთში და ეფექტი გრძელდება 2-6 საათის განმავლობაში.

უკუნაჩვენებია ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

ვიზინის ალერგია- თვალის წვეთები.

შეიცავს მხოლოდ ანტიჰისტამინურ კომპონენტს. გამოყენება შესაძლებელია 12 წლიდან, ლინზებზე არა. არ არის რეკომენდებული ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

Სულ ეს არის.

და ბოლოს, მე მაქვს თქვენთან კითხვები:

1. რა სხვა პოპულარული ანტიჰისტამინური საშუალებები არ მიხსენებია აქ? მათი თვისებები, ჩიპები?
2. რა კითხვები უნდა დაუსვათ მომხმარებელს, რომელიც ითხოვს ალერგიის სამკურნალო საშუალებას?
3. რამე გაქვთ დასამატებელი? დაწერე.

სიყვარულით, მარინა კუზნეცოვა

იმის გასაგებად, თუ რა არის ანტიჰისტამინები, უნდა გესმოდეთ რა არის ჰისტამინები და როგორ მოქმედებს მათზე ანტიჰისტამინები.

ჰისტამინები არის ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს ეგრეთ წოდებულ "მასტოციტებს". ალერგენთან კონტაქტის შემდეგ, მასტის უჯრედებიდან გამოიყოფა ჰისტამინები პროვოცირების ნივთიერების განეიტრალების მიზნით. ეს არის ჰისტამინები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვების შეღწევადობაზე და იწვევენ ალერგიის ყველა ცნობილი სიმპტომის გამოვლინებას (ქავილი, შეშუპება, სიწითლე, ლაქრიმაცია, ბუშტუკები, გამონაყარი და ა.შ.). აქვს სხვადასხვა ეფექტი:

1. H1 რეცეპტორები. ჰისტამინთან შერწყმისას ისინი იწვევენ ქავილს, ბრონქოფილტვის სპაზმს და ზრდიან სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობას.

2. H2 რეცეპტორები. ისინი რეაგირებენ ჰისტამინებზე საშვილოსნოს კუნთების მოდუნებით, კუჭის სეკრეციის გაზრდით და მიოკარდიუმის შეკუმშვის გაზრდით.

3. H3 რეცეპტორები. მათ შეუძლიათ შეაჩერონ ჰისტამინის გამომუშავება და თავიდან აიცილონ ნერვულ სისტემაში შესვლა.

ახლა ბევრად უფრო ადვილი იქნება იმის გაგება, თუ რა არის ანტიჰისტამინები და ზუსტად როგორ მუშაობს ისინი.

მოქმედების მექანიზმი

ანტიჰისტამინები არის ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ჰისტამინის მიმართ რეცეპტორების მგრძნობელობის დაბლოკვის (დათრგუნვის) და მწვავე იმუნური რეაქციის შეჩერების თვისება. სხვადასხვა ნივთიერებები მიზნად ისახავს სხვადასხვა ტიპის რეცეპტორების ინჰიბირებას და, შესაბამისად, აქვთ გამოყენების სხვადასხვა სფერო:

• H1 ბლოკატორები. ათავისუფლებს ალერგიის სიმპტომებს;
• H2 ბლოკატორები. ხელს უწყობს კუჭის სეკრეციის შემცირებას და გამოიყენება კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ;
• H3 ბლოკატორები. გამოიყენება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ.

H1 რეცეპტორის ინჰიბიტორების შემცველი მედიკამენტები გამოიგონეს ჯერ კიდევ 1936 წელს და მას შემდეგ მუდმივად იხვეწებოდა. დღეს არის 1-ლი, მე-2 და მე-3 თაობის ანტიჰისტამინები.

პირველი თაობის ანტიჰისტამინები

პირველი თაობის წამლების მთავარი უპირატესობა არის იმუნური რეაქციის სწრაფად შეჩერების უნარი. ამავდროულად, ეფექტი დიდხანს არ გრძელდება - დაახლოებით 4-6 საათი.

მთავარი მინუსი არის ჰემატოენცეფალური ბარიერის შეღწევის უნარი. შედეგად, ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია. სედატიური ეფექტი შეიძლება განსხვავდებოდეს სიმძიმით და ვლინდება ისეთი ნიშნებით, როგორიცაა: ძილიანობა, ყურადღების დაკარგვა, აპათია. შესაძლებელია ფსიქომოტორული აგიტაციაც.

პირველი თაობის წამლების სედატიური ეფექტი იწვევს უკუჩვენებებს გამოყენებისთვის იმ ადამიანებისთვის, რომელთა საქმიანობა მოითხოვს განსაკუთრებულ ზრუნვას ან მოიცავს მაღალ ფიზიკურ აქტივობას.

გვერდით მოვლენებს შორის:

• სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• გულისრევა, ღებინება;
• ცვლილებები განავალში;
• მშრალი ლორწოვანი გარსები;
• არტერიული წნევის ვარდნა;
• კუნთების სისუსტე;
• ძილიანობა;
• არითმია.

თითქმის ყველა ჩვენგანმა იცის რა არის პირველი თაობის ანტიჰისტამინები. ისინი ყველაზე ხელმისაწვდომი, ფართოდ გავრცელებულია და ხშირად გამოიყენება ალერგიის სიმპტომებისგან გადაუდებელი გასათავისუფლებლად, უცნობი წარმოშობის ალერგიის სამკურნალოდ, ქავილის შესამსუბუქებლად და კანის რეაქციების შესამცირებლად, ალერგიული რინიტის, მოძრაობის ავადმყოფობის, შაკიკის და ასთმის დროს.

პირველი თაობის ნარკოტიკები იწვევს დამოკიდებულებას, ამიტომ გრძელვადიანი გამოყენება მიუღებელია. მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 7-10 დღეს.

პირველი თაობის ჯგუფში: "სუპრასტინი", "დაიზოლინი", "დიფენჰიდრამინი", "ტავეგილი", "ფენკაროლი".

II თაობის ანტიჰისტამინები

მეორე თაობის წამლები უფრო მოწინავეა და არ აქვთ ინჰიბიტორული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ანტიჰისტამინური ეფექტი ხდება სწრაფად და გრძელდება 24 საათის განმავლობაში, ანუ საკმარისია დღეში ერთჯერადი დოზა.

მთავარი მინუსი არის კარდიოტოქსიური ეფექტი. მეორე თაობის ანტიჰისტამინებს შეუძლიათ დაბლოკონ კალიუმის არხები გულის კუნთში. შედეგად, გულის ფუნქციონირების დარღვევა. ეს ეფექტი ძლიერდება ანტიდეპრესანტების, მაკროლიდების, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების და გრეიფრუტის წვენის ერთდროული გამოყენებით.

II თაობის წამლები არ ენიშნებათ ხანდაზმულებს, გულის დაავადებების მქონე პაციენტებს ან ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე ადამიანებს.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

• მშრალი ლორწოვანი გარსები;
• გულისრევა და ღებინება;
• შფოთვა;
• დეპრესია;
• განავლის დარღვევები;
• თავის ტკივილი;
• გასტრიტი.

მეორე თაობის ანტიჰისტამინები გამოიყენება ალერგიული რინიტის, ეგზემისა და ატოპიური დაავადებების სამკურნალოდ.

მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 12 თვემდე.

მეორე თაობის წამლების ჯგუფში შედის: ლორატადინი, ფენისტილი, კლარიტინი, ლომილანი, კლადიდოლი, რუპაფინი და სხვ.

III თაობის ანტიჰისტამინები

რა არის მესამე თაობის ანტიჰისტამინები? ეს არის სპეციალური ნივთიერებები - მეორე თაობის წამლების მეტაბოლური პროდუქტები, ე.წ. "აქტიური მეტაბოლიტები". მეტაბოლიტებს არ გააჩნიათ I და II თაობის პრეპარატების ნაკლოვანებები: აღმოფხვრილია ცენტრალური ნერვული სისტემის დათრგუნვა და კარდიოტოქსიური ეფექტები, აღმოფხვრილია უარყოფითი ზემოქმედება ღვიძლზე, თირკმელებზე და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

აქტიური მეტაბოლიტები მისაღებია ფართო სპექტრის პაციენტებში ალერგიული კონიუნქტივიტის, რინიტის, თივის ცხელების, ატოპიური დერმატიტის, ჭინჭრის ციების, ეგზემის, ასთმის სამკურნალოდ.

გვერდითი მოვლენები პრაქტიკულად ნულამდე მცირდება. თუმცა, ზოგჯერ შესაძლებელია:

• თავის ტკივილი;
• კუნთების ტკივილი;
• სისუსტე;
• გასტრიტი;
• გულისრევა, ღებინება;
• არითმია;
• მშრალი ლორწოვანი გარსები.

III თაობის პრეპარატები მისაღებია მუდმივი გამოყენებისთვის.

მეტაბოლიტების მიღების უკუჩვენებაა ორსულობა, ადრეული ბავშვობა და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა რომელიმე კომპონენტის მიმართ.

მეტაბოლიტების ჯგუფში შედის შემდეგი პრეპარატები: Zirtec, Telfast, Erius.

მედიკამენტები ბავშვებისთვის

ანტიჰისტამინების უმეტესობა უკუნაჩვენებია ადრეულ ბავშვობაში გამოსაყენებლად. თუმცა, ხშირად ჩვილები არიან მგრძნობიარენი. ამიტომ, მხოლოდ გამოცდილმა სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს წამალი.

ადრეულ ბავშვობაში ალერგიის სიმპტომების სწრაფად მოსაშორებლად, დასაშვებია პირველი თაობის წამლების მიღება. კანის გამოვლინების აღმოსაფხვრელად შესაძლებელია ანტიჰისტამინური მალამოებისა და კრემების გამოყენება.

ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღების მთელი კურსის განმავლობაში საჭიროა ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი და არასასურველი რეაქციების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას!

მხოლოდ სპეციალისტმა იცის დეტალურად რა არის ანტიჰისტამინური საშუალებები და მხოლოდ გამოცდილ ალერგოლოგს შეუძლია აირჩიოს თქვენთვის შესაფერისი პრეპარატი და დოზა. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები!

კომპეტენტური სპეციალისტის არჩევა

კითხვა: შეიძლება თუ არა ანტიალერგიულმა ანტიჰისტამინებმა ზიანი მიაყენოს ადამიანს რეგულარულად მიღების შემთხვევაში?

პასუხი: უმჯობესია ჩაატაროთ ტესტები მოწყობილობაზე ალერგენებზე "იმედის ექსპერტი" და შემდგომ გამორიცხოს კონტაქტები იდენტიფიცირებულებთან ბიორეზონანსული ტესტი ალერგენებს. ასევე, თუ შესაძლებელია, იმკურნალეთ ბიორეზონანსული თერაპევტის მიერ და მრავალი წლის განმავლობაში მიიღეთ ჰომეოპათიური და ბიორეზონანსული მედიკამენტები, რომლებიც ინიშნება ბიორეზონანსული თერაპიის დროს, ასევე გამწვავების დროს ან ალერგიული სეზონის დროს, მიიღეთ ახალი თაობის ანტიჰისტამინები, რომლებიც შერჩეულია ბიორეზონანსული ტესტით ან ქანქარა.

საჭიროა ახალი თაობის ანტიჰისტამინების მიღება დღეში ერთხელ, სანამ ალერგიის სიმპტომები არ გაქრება. თუ ალერგენთან კონტაქტის თავიდან აცილება შეუძლებელია, მაშინ ყოველდღიურად მოგიწევთ ანტიჰისტამინის (ანტიალერგიული პრეპარატის) მიღება, სამწუხაროდ ამისგან გამოსავალი არ არის. ანტიალერგიული პრეპარატის გარეშე ალერგენთან კონტაქტისას შეიძლება განვითარდეს მძიმე ალერგიული რეაქცია, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, კომა და ალერგია ასევე გადაიზარდოს ასთმაში.

არიან ადამიანები, რომლებიც სიცოცხლის განმავლობაში იღებენ ახალი თაობის ანტიჰისტამინებს და არაფერი ხდება.

რა თქმა უნდა, აბები არ არის ტკბილეული და ანტიჰისტამინები არ არის გამონაკლისი. რეაქციის მდგომარეობაში, ნუ ეცდებით მათ გარეშე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ალერგენები დროულად უნდა მოიხსნას სხეულიდან, შემდეგ კი შეიძლება ძალიან გვიან იყოს.

ანტიჰისტამინები

ანტიჰისტამინები არის მედიკამენტების ჯგუფი, რომლის მოქმედების პრინციპი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ისინი ბლოკავს H1 და H2 ჰისტამინის რეცეპტორებს. ეს ბლოკირება ხელს უწყობს ადამიანის სხეულის რეაქციის შემცირებას სპეციალური შუამავლის ჰისტამინით. რისთვის არის მიღებული ეს წამლები? ექიმები ნიშნავენ მათ გამოყენებას ალერგიული რეაქციების დროს. კარგი ანტიქავილის, ანტისპასტიკური, ანტისეროტონინის და ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტებით, ანტიჰისტამინები შესანიშნავია ალერგიისთვის და ასევე ეფექტურად აფერხებს ჰისტამინით გამოწვეულ ბრონქოსპაზმებს.

გამოგონებისა და ბაზარზე გამოშვების დროის შესაბამისად, ალერგიის სამკურნალო საშუალებების მთელი მრავალფეროვნება კლასიფიცირდება რამდენიმე დონეზე. ანტიჰისტამინები იყოფა პირველი, მეორე, მესამე და მეოთხე თაობის პრეპარატებად. თითოეულ თაობაში შემავალ წამლებს აქვთ საკუთარი სპეციფიკური მახასიათებლები და თვისებები. მათი კლასიფიკაცია ეფუძნება ანტიჰისტამინური ეფექტის ხანგრძლივობას, არსებულ უკუჩვენებებს და გვერდითი ეფექტებს. სამკურნალოდ საჭირო წამალი უნდა შეირჩეს დაავადების თითოეული კონკრეტული შემთხვევის მახასიათებლების მიხედვით.

ანტიჰისტამინების თაობები

პირველი თაობის ანტიჰისტამინები

პირველი (პირველი) თაობის წამლები მოიცავს სედატიურ საშუალებებს. ისინი მუშაობენ H-1 რეცეპტორების დონეზე. მათი მოქმედების ხანგრძლივობა ოთხიდან ხუთ საათამდეა, ამ პერიოდის შემდეგ საჭირო იქნება წამლის ახალი დოზის მიღება და საკმაოდ დიდი დოზა. დამამშვიდებელ ანტიჰისტამინებს, მიუხედავად მათი ძლიერი ეფექტისა, აქვთ მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები. მაგალითად, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ პირის სიმშრალე, გაფართოებული გუგები და ბუნდოვანი ხედვა.

შეიძლება მოხდეს ძილიანობა და ტონის დაქვეითება, რაც ნიშნავს, რომ შეუძლებელია ამ პრეპარატების მიღება მანქანის მართვისას ან სხვა აქტივობების დროს, რომლებიც საჭიროებენ მაღალ კონცენტრაციას. ისინი ასევე აძლიერებენ სხვა სედატიური საშუალებების, ჰიპნოტიკისა და ტკივილგამაყუჩებლების მიღების ეფექტს. ასევე გაძლიერებულია ალკოჰოლის მოქმედება სხეულზე სედატიურ საშუალებებთან შერევისას. პირველი თაობის ანტიჰისტამინების უმეტესობა ურთიერთშემცვლელია.

მათი გამოყენება მიზანშეწონილია სასუნთქი სისტემის მხრივ ალერგიული პრობლემების წარმოშობისას, მაგალითად, ხველა ან ცხვირის შეშუპება. ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ პირველი თაობის ანტიჰისტამინები კარგად ებრძვიან ხველას. ეს მიზანშეწონილია მათი გამოყენება ბრონქიტის დროს.

ისინი ასევე გამოადგებათ იმ ადამიანებს, რომლებსაც აწუხებთ სუნთქვის გაძნელებასთან დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებები. მათი გამოყენება ბრონქული ასთმის დროს საკმაოდ ეფექტურია. მათ ასევე შეუძლიათ საკმაოდ კარგი ეფექტი ჰქონდეთ მწვავე ალერგიული რეაქციების სამკურნალოდ. ასე რომ, მაგალითად, მათი გამოყენება სათანადო იქნება ჭინჭრის ციების დროს. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

სუპრასტინი

დიფენჰიდრამინი

დიაზოლინი

ტავეგილი

ასევე ხშირად შეგიძლიათ გაყიდვაში იპოვოთ პერიტოლი, პიპოლფენი და ფენკაროლი.

მეორე თაობის ანტიჰისტამინები

მე-2 (მეორე) თაობის წამლებს არასედატიურებს უწოდებენ. მათ არ აქვთ გვერდითი ეფექტების ისეთი დიდი ჩამონათვალი, როგორიც არის ანტიჰისტამინების პირველი თაობის წამლები. ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც არ იწვევენ ძილიანობას და არ ამცირებენ ტვინის აქტივობას და არ გააჩნიათ ანტიქოლინერგული ეფექტი. მათი გამოყენება კანის ქავილის და ალერგიული გამონაყარის დროს კარგ ეფექტს იძლევა.

თუმცა, მათი მნიშვნელოვანი ნაკლი არის კარდიოტოქსიური ეფექტი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ამ პრეპარატებმა. ამიტომ არასედაციური პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ ამბულატორიულად. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღონ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით დაავადებული ადამიანები. ყველაზე გავრცელებული არა სედატიური პრეპარატების სახელები:

ტრექსილი

ჰისტალონგი

ზოდაკი

სემპრექსი

ფენისტილი

კლარიტინი

მესამე თაობის ანტიჰისტამინები

მე-3 (მესამე) თაობის ანტიჰისტამინებს სხვაგვარად აქტიურ მეტაბოლიტებსაც უწოდებენ. მათ აქვთ ძლიერი ანტიჰისტამინური თვისებები და პრაქტიკულად არ აქვთ უკუჩვენებები. ამ მედიკამენტების სტანდარტული ნაკრები მოიცავს:

ცეტრინი

ზირტეკი

თამამად

ამ პრეპარატებს არ აქვთ კარდიოტოქსიური ეფექტი, მეორე თაობის პრეპარატებისგან განსხვავებით. მათი გამოყენება დადებითად მოქმედებს ასთმასა და მწვავე ალერგიულ რეაქციებზე. ისინი ასევე ეფექტურია დერმატოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ. საკმაოდ ხშირად, მესამე თაობის ანტიჰისტამინებს ექიმები ფსორიაზის დროს უნიშნავენ.

ახალი თაობის მედიკამენტები ყველაზე ეფექტური და უვნებელი ანტიჰისტამინებია. ისინი არ იწვევს დამოკიდებულებას, უსაფრთხოა გულ-სისხლძარღვთა სისტემისთვის და ასევე აქვთ ხანგრძლივი მოქმედების პერიოდი. ისინი კლასიფიცირდება, როგორც მეოთხე თაობის ანტიჰისტამინები.

მეოთხე თაობის ანტიჰისტამინები

მე-4 (მეოთხე) თაობის წამლებს აქვთ უკუჩვენებების მცირე ჩამონათვალი, რომელიც ძირითადად მოიცავს ორსულობას და ბავშვობას, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მკურნალობის დაწყებამდე ღირს ინსტრუქციის წაკითხვა და სპეციალისტთან კონსულტაცია. ამ ნარკოტიკების ჩამონათვალში შედის:

ლევოცეტირიზინი

დესლორატადინი

ფექსოფენადინი

მათზე დაყრდნობით იწარმოება უფრო დიდი რაოდენობით წამლები, რომელთა შეძენაც საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია აფთიაქში. მათ შორისაა erius, xysal, lordestin და telfast.

ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოთავისუფლების ფორმები

არსებობს წამლების გათავისუფლების რამდენიმე ფორმა, რომლებიც ბლოკავს ჰისტამინის რეცეპტორებს. უმეტეს შემთხვევაში, გამოსაყენებლად ყველაზე მოსახერხებელი ტიპია ტაბლეტები და კაფსულები. თუმცა, აფთიაქების თაროებზე ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ ანტიჰისტამინები ამპულებში, სუპოზიტორებში, წვეთებში და სიროფებშიც კი. თითოეული მათგანის ეფექტი უნიკალურია, ამიტომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ წამლის მიღების ყველაზე შესაფერისი ფორმის შერჩევაში.

ბავშვთა მკურნალობა ანტიჰისტამინებით

როგორც ცნობილია, ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ალერგიული დაავადებების მიმართ, ვიდრე მოზრდილები. კვალიფიციურმა ალერგოლოგმა უნდა შეარჩიოს და დანიშნოს ბავშვებისთვის მედიკამენტები. ბევრ მათგანს უკუჩვენებების ჩამონათვალში ჰყავს ბავშვები, ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, ისინი განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული მკურნალობის კურსის დაგეგმვისას. ბავშვთა სხეულს შეუძლია საკმაოდ მკვეთრი რეაგირება მოახდინოს წამლის ეფექტებზე, ამიტომ ბავშვის კეთილდღეობა მათი გამოყენების პერიოდში ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს მონიტორინგი. გვერდითი მოვლენების განვითარების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ ექიმს.

როგორც გარკვეულწილად მოძველებული, ასევე უფრო თანამედროვე მედიკამენტები შესაფერისია ბავშვების სამკურნალოდ. პირველ თაობაში შემავალი წამლები ძირითადად გამოიყენება მწვავე ალერგიის სიმპტომების სასწრაფოდ შესამსუბუქებლად. ხანგრძლივი გამოყენებისას ჩვეულებრივ გამოიყენება უფრო თანამედროვე საშუალებები.

ანტიჰისტამინები, როგორც წესი, არ არის ხელმისაწვდომი სპეციალური "საბავშვო" ფორმებით. ბავშვების სამკურნალოდ იგივე მედიკამენტები გამოიყენება როგორც მოზრდილებში, მაგრამ უფრო მცირე დოზებით. წამლები, როგორიცაა ზირტეკი და კეტოტიფენი, ჩვეულებრივ ინიშნება მას შემდეგ, რაც ბავშვი მიაღწევს ექვსი თვის ასაკს, ყველა დანარჩენი - ორი წლიდან. არ დაგავიწყდეთ, რომ ბავშვმა მედიკამენტები უნდა მიიღოს მოზრდილის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მცირეწლოვანი ბავშვის ავადმყოფობის შემთხვევაში ანტიჰისტამინური საშუალებების შერჩევა ბევრად უფრო რთული ხდება. ახალშობილებისთვის შეიძლება იყოს მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ მცირე სედატიური ეფექტი, ანუ პირველი თაობის წამლები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვების სამკურნალოდ არის სუპრასტინი. უსაფრთხოა როგორც ჩვილებისთვის, ასევე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, ასევე მეძუძური დედებისთვის და ორსული ქალებისთვის. ბავშვის ორგანიზმის დაავადებისა და მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მას ტავეგილის ან ფენკაროლის მიღება, ხოლო კანის ალერგიული რეაქციის შემთხვევაში ანტიჰისტამინური კრემი. იგივე მედიკამენტები შესაფერისია ჩვილებისთვის, რაც ახალშობილებისთვის.

ანტიჰისტამინები ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ქალის ორგანიზმში კორტიზოლის გაზრდილი გამომუშავების გამო, ალერგია ბავშვის გაჩენის პერიოდში საკმაოდ იშვიათია, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ზოგიერთი ქალი მაინც აწყდება ამ პრობლემას. ორსულობის დროს აბსოლუტურად ყველა მედიკამენტის მიღება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან. ეს ასევე ეხება ალერგიის წამლებს, რომლებსაც აქვთ გვერდითი მოვლენების საკმაოდ ფართო სპექტრი და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში მკაცრად აკრძალულია ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენება; მეორე და მესამე ტრიმესტრში მათი მიღება შესაძლებელია, თუმცა სიფრთხილის აუცილებელი ზომების დაცვით.

პრეპარატის უნებლიე შეღწევა ბავშვის ორგანიზმში შესაძლებელია არა მხოლოდ ორსულობის დროს, არამედ ძუძუთი კვების დროსაც. ლაქტაციის პერიოდში ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენება უკიდურესად არასასურველია და ინიშნება მხოლოდ ყველაზე გადაუდებელ შემთხვევებში. კითხვა, თუ რა პროდუქტს გამოიყენებს მეძუძური ქალი, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს. უახლესი და უახლესი მედიკამენტებიც კი გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ განახორციელოთ თვითმკურნალობა ბავშვის რძით კვებით.

ანტიჰისტამინების გვერდითი მოვლენები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თითოეული ადამიანის ორგანიზმი ინდივიდუალურია და მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია აირჩიოს სწორი მკურნალობა. ადამიანისთვის არასწორი წამლის მიღებამ და დოზის დარღვევამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას. ანტიჰისტამინების საზიანო შეიძლება გამოვლინდეს ჩვეულებრივი გვერდითი ეფექტების გარდა, როგორიცაა ძილიანობა, სურდო და ხველა ქალებში ოვულაციის დროის დარღვევით, ალერგიული შეშუპებისა და ასთმის გაჩენა. ამიტომ, წამლის მიღების დაწყებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და მკაცრად დაიცავით მისი მიღების ინსტრუქცია.

ალერგიის წამლის მკურნალობა, ანტიჰისტამინური საშუალებები

როგორ მოქმედებს ანტიჰისტამინები?

"ძველი" და "ახალი" თაობის ანტიჰისტამინები

რა განსხვავებაა ანტიჰისტამინების 1, 2 და 3 თაობას შორის

წამლის თერაპიის საფუძვლები

არსებობს ასეთი ნივთიერება - ჰისტამინი. ის გამოიყოფა ალერგიული რეაქციის დროს და პასუხისმგებელია უსიამოვნო სიმპტომების განვითარებაზე: კანის გამოვლინებიდან დაწყებული სიცოცხლისთვის ძალიან მძიმე რეაქციებით, როგორიცაა ანაფილაქსიური შოკი. ამიტომ უწოდებენ ანტიალერგიულ საშუალებებს ანტიჰისტამინური.

ისინი ბლოკავენ ჰისტამინის რეცეპტორებს და ამით აჩერებენ ალერგიის სიმპტომების განვითარებას.

რეაქციის სახეობიდან გამომდინარე, ანტიჰისტამინები ინიშნება ინექციით (მძიმე ფორმებისთვის) და პერორალურად (მსუბუქი ფორმებისთვის). ეს გასაგებია: თუ წამალს ვატარებთ ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური ინექციის გამოყენებით, ის მყისიერად შედის სისხლში და იწყებს მოქმედებას. და თუ ამ წამალს მივიღებთ, დრო უნდა გავიდეს, სანამ აქტიური ნივთიერება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლში შეიწოვება.

ყველა ანტიალერგიული პრეპარატი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად:

1. სიმპტომური მედიკამენტები.

2. წამლები დაზიანებულ ორგანოში ქრონიკული ალერგიული ანთების სამკურნალოდ.

3. მედიკამენტები ადგილობრივი თერაპიისთვის.

სიმპტომური მედიკამენტები გამიზნულია ალერგიული დაავადებების მიმდინარეობის შესამსუბუქებლად. მათ შორის წამყვან ადგილს იკავებს ანტიჰისტამინური პრეპარატები.

ეს პრეპარატები ეწინააღმდეგება ალერგიული რეაქციების მთავარი შუამავლის, ჰისტამინის მავნე ზემოქმედებას. დღეს ექიმებს აქვთ სამი თაობის ანტიჰისტამინური საშუალებები, რომლებიც განსხვავდება მათი მახასიათებლებით.

ანტიჰისტამინური საშუალებების შერჩევა ხდება ინდივიდუალურად, კვებითი ალერგიის ხასიათის, ბავშვის ასაკისა და თანმხლები დაავადებების ხასიათის გათვალისწინებით. სიმპტომურ მედიკამენტებს ასევე მიეკუთვნება, მაგალითად, ბრონქოდილატატორები. ისინი გამოიყენება ბრონქული ასთმის შეტევებისთვის.

ანტიჰისტამინები დაზიანებულ ორგანოში ქრონიკული ალერგიული ანთების სამკურნალოდ იყოფა არაჰორმონალურ და ჰორმონებად. უახლესი წამლები უფრო ძლიერი და ეფექტურია.

ამ ჯგუფის წამლების დანიშვნა დამოკიდებულია კვებითი ალერგიის კლინიკურ გამოვლინებებზე, დაავადების სიმძიმეზე და ბავშვის ასაკზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს პრეპარატები ზოგადად ეფექტურია მხოლოდ ხანგრძლივი რეგულარული გამოყენების შემთხვევაში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ კვებითი ალერგიის წამლის მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია, საჭიროა მოთმინებით და დაჟინებით დაიცვას სამედიცინო რეკომენდაციები.

ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ კვებითი ალერგიის მკურნალობის ზოგიერთი მეთოდი აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია და შეიძლება საზიანო იყოს ბავშვისთვის. ამრიგად, კვებითი ალერგიის დროს მწვანილით და მრავალი ტრადიციული წამლით მკურნალობა უკუნაჩვენებია, ხოლო ფსიქოთერაპიასა და რეფლექსოლოგიას, ბიორეზონანსული მკურნალობის გარდა, თითქმის არ აქვს მნიშვნელოვანი ეფექტი.

მწვანილებით და მათზე დაფუძნებული მედიკამენტებით მკურნალობა ზრდის მტვერზე ალერგიის განვითარების რისკს მომავალში. იგივე „მომსახურების“ მიწოდება შესაძლებელია დიეტური დანამატებით, რომლებიც ხშირად შეიცავს მცენარეულ კომპონენტებს.

ანტიჰისტამინები ატოპიური დერმატიტის სტანდარტული თერაპიაა. ისინი გამოიყენება როგორც დამატებითი საშუალება გარე სამკურნალოდ მძიმე ქავილის და თანმხლები გამონაყარის დროს.

ანტიჰისტამინები იყოფა სამ თაობად:

1-ლი „ძველი“ თაობის საშუალებები;

მე-2 და მე-3 თაობის საშუალებები („ახალი“ თაობა).

პირველი "ძველი" თაობის ანტიჰისტამინური საშუალებები

1-ლი თაობის ანტიჰისტამინები ყველაზე ხშირად გამოიყენება მწვავე რეაქციების სამკურნალოდ ქავილის ალერგიული დერმატოზების სამკურნალოდ. მათი უმეტესობა ხელმისაწვდომია ხსნარებში ამპულაში, მაგრამ არსებობს ფორმები ტაბლეტებში, სიროფებში და ფხვნილებში.

პირველი "ძველი" თაობის ანტიჰისტამინები (პერორალური ფორმები)

ქლოროპირამინი, კლემასტინი, დიმეტინდენი, ქვიფენადინი, ჰიფენადინი, მებჰიდროლინი, კეტოტიფენი.

ძველი თაობის ანტიჰისტამინების უარყოფითი მხარეები:

არასრული კავშირი H1 რეცეპტორებთან, რის შედეგადაც საჭიროა შედარებით მაღალი დოზები;

მოქმედების ხანმოკლე ხანგრძლივობა - მიიღება დღეში რამდენჯერმე

დამოკიდებულების განვითარება - საჭიროა სხვადასხვა ჯგუფის წამლების მონაცვლეობა ყოველ 10-14 დღეში

სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი

მე -2 და მე -3 "ახალი" თაობის ანტიჰისტამინური საშუალებები

ლორატოდინი, ციტერიზინი, ფექსოფენადინი, დესლორატადინი.

ამჟამად ატოპიური დერმატიტის სამკურნალოდ ფართოდ გამოიყენება „ახალი“ ანტიჰისტამინური საშუალებები, ანუ მე-2 და მე-3 თაობები.

მე-2 და მე-3 თაობის ანტიჰისტამინური საშუალებები გამოიყენება ძირითადი და რეციდივის საწინააღმდეგო თერაპიისთვის.

"ახალი" თაობის ანტიჰისტამინებს არ აქვთ სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი. მათ აქვთ შერჩევითი ეფექტი, იწვევენ მხოლოდ H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკადას. მათი მოქმედების ხანგრძლივობა 24 საათამდეა, ამიტომ ამ პრეპარატების უმეტესობა დღეში ერთხელ ინიშნება.

ანტიჰისტამინების უმეტესობის მიღების შემდეგ მათი ნარჩენი ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს პრეპარატის შეწყვეტიდან ერთი კვირის განმავლობაში (ეს გარემოება მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ალერგიის გამოკვლევის ჩატარებისას). მნიშვნელოვანი განსხვავება "ახალი" თაობის ანტიჰისტამინურ საშუალებებს შორის არის ის, რომ მათ აქვთ არა მხოლოდ H1 ბლოკირების ეფექტი, არამედ ანტიალერგიული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

თუ საჭიროა ხანგრძლივი გამოყენება, გამოიყენეთ მხოლოდ „ახალი“ თაობის ანტიჰისტამინები

პირველი ანტიჰისტამინებისთვის დამახასიათებელი არასასურველი გვერდითი ეფექტების არარსებობა საშუალებას გვაძლევს მნიშვნელოვნად გავაფართოვოთ თანამედროვე H1-ანტაგონისტების გამოყენების ჩვენებების ჩამონათვალი.

მე-2 თაობის ანტიჰისტამინების უპირატესობები პირველთან შედარებით:

მოქმედების სწრაფი დაწყება (30 წუთიდან - მწვავე შემთხვევები);

მიღების შესაძლებლობა დღის ნებისმიერ მონაკვეთში (დღის პირველ ნახევარში); კარგი შეწოვა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან; მცირეწლოვან ბავშვებში გამოყენების შესაძლებლობა; ანტიჰისტამინური ეფექტის ხანგრძლივი ხანგრძლივობა (24 საათამდე), რაც იძლევა მიღების საშუალებას პრეპარატი დღეში ერთხელ.

სხვა ტიპის რეცეპტორების ბლოკადა არ არის

თერაპიული დოზებით ჰემატოენცეფალურ ბარიერში შეღწევის ნაკლებობა

საკვების მიღებასთან კავშირის ნაკლებობა

არანაირი დამოკიდებულება, თუნდაც ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში (3-დან 6 თვემდე)

ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე ზემოქმედებასთან დაკავშირებული გვერდითი ეფექტების თითქმის სრული არარსებობა.

ანტიჰისტამინების გამოყენება ატოპიური დერმატიტის მქონე ბავშვების სამკურნალოდ.

ერთი წლის შემდეგ ბავშვებს ჩვეულებრივ უნიშნავენ ახალი თაობის პრეპარატებს.

„ახალი“ თაობის პრეპარატები, რომლებიც დამტკიცებულია 6 თვის ასაკის ბავშვებში გამოსაყენებლად, არის ანტიჰისტამინური საშუალებები, რომლებიც დაფუძნებულია ცეტირიზინზე (გენერიკული აქტიური ნივთიერება).

ვაქცინაცია

ვინაიდან ალერგია იმუნური აშლილობაა, ალერგიული რინიტის და ბრონქული ასთმის მკურნალობა შესაძლებელია ალერგენებისგან დამზადებული ვაქცინებით, რომელთა მიმართაც ბავშვი ჰიპერმგრძნობიარეა. ვაქცინაციის ჩვენებები განისაზღვრება ალერგენებით კანის ტესტების შედეგების საფუძველზე.

ვაქცინა შეჰყავთ სპეციალური სქემის მიხედვით კანქვეშ ან ენის ქვეშ ჩაწვეთებული. ეს მკურნალობა გამოიყენება მხოლოდ 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და უნდა ჩატარდეს ალერგოლოგის მიერ.

და ბოლოს, ყველაზე საინტერესო კითხვა: იწვევს თუ არა ალერგიის წამლები ალერგიას? დიახ! ჩვენ არ შევეხებით ტექნიკურ დეტალებს იმ რთული მექანიზმების შესახებ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოვლენების ასეთი განვითარება.

მოდით ვთქვათ, რომ ალერგია ანტიჰისტამინებზე ძალზე იშვიათია, მაგრამ ეს ხდება. გამოსავალი მხოლოდ ერთია - წამლის შეცვლა.

ანტიჰისტამინები არის წამლების ჯგუფი, რომლებიც კონკურენტულად ბლოკავს ჰისტამინის რეცეპტორებს ორგანიზმში, რაც იწვევს მის მიერ განხორციელებული ეფექტების ინჰიბირებას.

ჰისტამინი არის ნეიროტრანსმიტერი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს სასუნთქ გზებზე (იწვევს ცხვირის ლორწოვანის შეშუპებას, ბრონქოსპაზმს), კანს (ქავილი, ბუშტუკების გაჩენა-ჰიპერემიური რეაქცია), კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე (ნაწლავის კოლიკა, კუჭის სეკრეციის სტიმულირება), გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე (სისხლის კაპილარების გაფართოება). გემები, სისხლძარღვთა გამტარიანობის მომატება, ჰიპოტენზია, გულის არითმია), გლუვი კუნთები.

მისი გავლენის ზრდა გამოწვეულია ალერგიული რეაქციებით, ამიტომ ანტიჰისტამინები გამოიყენება ალერგიის სიმპტომებთან საბრძოლველად. მათი გამოყენების კიდევ ერთი სფეროა სიმპტომური თერაპია/გაციების სიმპტომების აღმოფხვრა.

ამჟამად, არსებობს წამლების სამი ჯგუფი (რეცეპტორების მიხედვით ისინი ბლოკავენ):

H1 ბლოკატორები - გამოიყენება ალერგიული დაავადებების სამკურნალოდ.

H2 ბლოკატორები - გამოიყენება კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ (ხელს უწყობს კუჭის სეკრეციის შემცირებას).

H3 ბლოკატორები - გამოიყენება ნევროლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ.

მათ შორის, ცეტრინი (ცეტირიზინი), ფენკაროლი (ჰიფენადინი), დიფენჰიდრამინი, კლემასტინი, სუპრასტინი აჩერებს ჰისტამინების გამოყოფას (მაგალითად, კრომოგლიცინის მჟავას) ან მოქმედებას (დიფენჰიდრამინის მსგავსად).

ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ცხვირის სპრეი, წვეთები, თვალის წვეთების ჩათვლით, ხსნარი ამპულაში ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის (ჩვეულებრივ გადაუდებელი თერაპიისთვის).

არსებობს ანტიჰისტამინების რამდენიმე თაობა. ყოველ თაობასთან ერთად მცირდება გვერდითი ეფექტების რაოდენობა და სიძლიერე და დამოკიდებულების ალბათობა და იზრდება მოქმედების ხანგრძლივობა.

Პირველი თაობა

მედიკამენტის შეძენამდე - პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, ანტიალერგიული (ანტიჰისტამინური) საშუალებები, გაციების და სურდოს სამკურნალო საშუალებები, უნდა იცოდეთ:

პარაცეტამოლი

ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი, ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. აქტიური ნივთიერებაა პარაცეტამინოფენოლი, რომლის საფუძველზეც სხვადასხვა ქვეყანაში იწარმოება მრავალი სხვა მსგავსი პრეპარატი, როგორიცაა აცეტამინოფენი, პანადოლი, ეფერალგანი, მიალგინი, პარამოლი, პილარენი და ა.შ.

სარგებელი.თავისი მოქმედებით პარაცეტამოლი მრავალი თვალსაზრისით ახლოსაა ასპირინთან, მაგრამ ნაკლებად გამოხატული გვერდითი მოვლენები აქვს. ის არ ამცირებს სისხლის სიბლანტეს, ამიტომ მისი გამოყენება უსაფრთხოა ოპერაციის დროს და მის შემდეგ.

ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, ვიდრე ასპირინი და ნაკლებად აღიზიანებს კუჭს. პარაცეტამოლი არის მრავალი კომბინირებული პრეპარატის ნაწილი ასპირინთან, ანალგინთან, კოფეინთან და ა.შ. ის ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების, ნარევების, სიროფის, „შუშხუნა“ ფხვნილების სახით (პანადოლი, პანადონი).

შესაძლო ზიანი.ალკოჰოლთან შერწყმისას მას შეუძლია დააზიანოს და გაანადგუროს ღვიძლიც კი. ამიტომ, ასპირინის მსგავსად, მისი მიღება საშიშია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც რეგულარულად სვამენ ალკოჰოლს. პარაცეტამოლი უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე ნორმის დარღვევით მიღების შემთხვევაშიც კი (დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში).

გასვლა.მიიღეთ არაუმეტეს 2 გ დღეში (4 ტაბლეტი 500 მგ) - ადამიანები, რომლებიც ყოველდღიურად სვამენ ალკოჰოლს, თავი უნდა აარიდონ პარაცეტამოლის მიღებას.

იბუპროფენი

აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. იბუპროფენი არის აქტიური ნივთიერება ისეთი პრეპარატების, როგორიცაა ბრუფენი, ართრილი, ადვილი, ნაპროქსენი და ა.შ. ეს პრეპარატები ქიმიურად იდენტურია, მაგრამ განსხვავდება თერაპიული ეფექტის ხანგრძლივობით.

სარგებელი. დახმარება ცხელების, კუნთებისა და სახსრების ტკივილის დროს (რევმატოიდული ართრიტი, ართროზი და ა.შ.)

შესაძლო ზიანი.თუ მძიმე ფიზიკური შრომის, სიცხის ან დიურეზულების მიღების შედეგად ორგანიზმი ძლიერ დეჰიდრატირებულია, მაშინ იბუპროფენი შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თირკმელებზე. თირკმელების დაზიანების რისკი იზრდება იბუპროფენის რეგულარული გამოყენებისას.

იბუპროფენის ხანგრძლივი გამოყენება საშიშია კუჭისთვის. ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულად სვამენ ალკოჰოლს, იბუპროფენის მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღვიძლზე.

გასვლა.შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია. იბუპროფენის მიღებისას საჭიროა თირკმელების ფუნქციის მონიტორინგი. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადააჭარბოთ დასაშვებ დღიურ დოზას (6 ტაბლეტი იბუპროფენი, 200 მგ თითო, ან 2 ტაბლეტი ნაპროქსენი, 220 მგ თითო).

ანტიალერგიული (ანტიჰისტამინური) პრეპარატები

ამ ჯგუფის წამლები განკუთვნილია თივის ცხელებით (თივის ცხელებით), ასთმით, ჭინჭრის ციებით ან სხვა ალერგიული დაავადებებით დაავადებული ადამიანებისთვის.

სარგებელი. ისინი ათავისუფლებს სურდოს, ცემინებას, ყელის ტკივილს, ხველას და დახრჩობას, აუტანელ ქავილს და ამ დაავადებების სხვა სიმპტომებს.

შესაძლო ზიანი. ამ ჯგუფის გავრცელებული წამლების უმეტესობას, როგორიცაა სუპრასტინი, ტავეგილი, დიფენჰიდრამინი, ზადიტენი, პერიტოლი და ა.შ. აქვს სედატიური ეფექტი, ანუ იწვევს ძილიანობას, რეაქციების დათრგუნვას და ზოგად სისუსტეს. ამიტომ ისინი სახიფათოა მანქანის მძღოლებისთვის, პილოტებისთვის, ოპერატორებისთვის, დისპეტჩერებისთვის და ა.შ., ანუ ადამიანებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ ყურადღებას და სწრაფ რეაქციას რთულ სიტუაციებში.

გასვლა. ამ რისკის თავიდან ასაცილებლად უნდა მიიღოთ ახალი თაობის ანტიჰისტამინები, რომლებიც არ იწვევენ ძილიანობას და რეაქციების დათრგუნვას, როგორიცაა კლარიტინი, კესტინი, რომლებიც მოქმედებს 12-24 საათის განმავლობაში. ანტიჰისტამინები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი, უმჯობესია მიიღოთ შუადღისას და ღამით.

სამკურნალო საშუალებები ცხვირის გამონადენისთვის

ისეთი წამლების ეფექტი, როგორიცაა სანორინი, ნაფტიზინი, გალაზოლინი, ოტრივინი და ა.შ. ის არის, რომ ისინი ავიწროებენ სისხლძარღვებს ცხვირის გასასვლელების შეშუპებულ ლორწოვან გარსში, რის შედეგადაც თავად ცხვირის გასასვლელები ფართოვდება.

სარგებელი. გაციებისას გამონადენი სუსტდება ან ჩერდება, ცხვირით სუნთქვა აღდგება და თავის ტკივილი ქრება.

შესაძლო ზიანი. ამ მედიკამენტების მიღებისას ვიწროვდება სისხლძარღვები არა მარტო ცხვირში, რის შედეგადაც ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში შესაძლოა არტერიული წნევა გაიზარდოს.

ეს განსაკუთრებით საშიშია ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებისთვის, ვინაიდან წამლები, რომლებსაც ისინი იღებენ არტერიული წნევის დასაწევად, არაეფექტური იქნება. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის წამლები საშიშია მათთვის, ვინც იღებს ანტიდეპრესანტებს, როგორიცაა პირაზიდოლი, პირლინდოლი, ნილამიდი.

გასვლა. ჰიპერტენზიით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ გაციების საწინააღმდეგო ჩვეულებრივი მედიკამენტების მიღება მხოლოდ არტერიული წნევის კონტროლის ქვეშ. არტერიული წნევის მომატების შემთხვევაში უნდა გაიზარდოს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების დოზა.

დეპრესიის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ ჩამოთვლილ ანტიდეპრესანტებს ან მსგავს ანტიდეპრესანტებს, ამ ჯგუფის პრეპარატები უკუნაჩვენებია.

კომპლექსური ცივი პრეპარატები ანტიჰისტამინების გამოყენებით

გაციების საწინააღმდეგო კომპლექსურ საშუალებებს შორის ყველაზე ცნობილია ასკოფენი, ციტრამონი, სედალგინი, ალკა-სელცერ პლუსი, ბიკარმინტა და ა.შ.

სარგებელი. ისინი ხელს უწყობენ დაავადების სხვადასხვა სიმპტომების მოშორებას ერთდროულად: ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, ტკივილი, ცხელება, ალერგიული გამოვლინებები.

შესაძლო ზიანი. კომპლექსური პრეპარატების მიღებისას საკმაოდ ხშირად დასაშვებია ეგრეთ წოდებული „მოულოდნელი დოზის გადაჭარბება“.

ეს ხდება მაშინ, როდესაც ძლიერი გაციების ან თავის ტკივილის დროს, მკურნალობის ეფექტურობის გაზრდის მიზნით, ასპირინის მიღებას ემატება ასპირინის შემცველი რთული წამალი. შედეგად, პეპტიური წყლულოვანი დაავადება შეიძლება გაუარესდეს ან კუჭის სისხლდენაც კი მოხდეს.

თუ ალერგიული რინიტის დროს სუპრასტინის გარდა ანტიჰისტამინის შემცველ კომპლექსურ პრეპარატსაც მიიღებთ, მაშინ ეს ყველაფერი ერთად იმოქმედებს როგორც ძლიერი საძილე აბი. ზოგჯერ ღვიძლის დარღვევები დაკავშირებულია პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის მსგავსი დოზის გადაჭარბებით.

გასვლა. გაციების საწინააღმდეგო კომპლექსური პრეპარატის მიღებამდე გულდასმით უნდა წაიკითხოთ შეფუთვაზე ან ჩანართში მითითებული მისი შემადგენლობა და ცალკე არ მიიღოთ მასში შემავალი მედიკამენტები.

ანტიალერგიული საშუალებები ბავშვებისთვის: მახასიათებლები, მოქმედების პრინციპი, სარგებელი და ზიანი

დიაზოლინი (მებჰიდროლინი);

პერიტოლი (ციპროჰეპტადინი).

პრინციპში, ზემოაღნიშნული წამლების ეფექტურობა დადასტურებულია გამოყენების მრავალწლიანი გამოცდილებით, მაგრამ იგივე გამოცდილება მიუთითებს გვერდითი ეფექტების მთელ რიგზე:

ყველა ეს წამალი მეტ-ნაკლებად მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და იწვევს სედატიურ და ჰიპნოზურ ეფექტებს.

კლასიკური ანტიჰისტამინური საშუალებები აშრობენ ლორწოვან გარსს. პირის სიმშრალე, ფილტვებში ნახველის სიბლანტე (რაც განსაკუთრებით საშიშია ARVI-ის დროს, რადგან სერიოზულად ზრდის პნევმონიის განვითარების რისკს) არ ახდენს საუკეთესო გავლენას ბავშვის მდგომარეობაზე.

პირველი თაობის ანტიალერგიული საშუალებების სხვა პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენება აძლიერებს ამ უკანასკნელის ეფექტს. ამრიგად, გაძლიერებულია სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი და ჰიპნოზური ეფექტი. განსაკუთრებით საშიშია ანტიჰისტამინების კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც აქტიურად მოქმედებს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ამ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს გვერდითი ეფექტები, მათ შორის სისუსტე. ალკოჰოლურ სასმელებთან კომბინაცია ძალზე არასასურველია.

ასეთი პრეპარატების ეფექტი, თუმცა ეფექტურია, შემოიფარგლება 2-3 საათით (ზოგიერთი გრძელდება 6 საათამდე).

რა თქმა უნდა, არის გარკვეული უპირატესობებიც. ჯერ ერთი, პირველი თაობის ანტიჰისტამინები შედარებით ხელმისაწვდომია და მეორეც, ისინი შესანიშნავია ალერგიის მოკლევადიანი მკურნალობისთვის. ანუ, თუ, მაგალითად, ბავშვმა მიირთვა გადაჭარბებული რაოდენობით შოკოლადი და საჭიროა მოკლევადიანი ანტიჰისტამინური საშუალება, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გამოიყენოთ იგივე ტავეგილი ან ფენკაროლი.

პირველი თაობის ალერგიის სამკურნალო საშუალებების უმეტესობას აკრძალულია მეძუძური დედების პერორალურად მიღება, მხოლოდ მათი ადგილობრივი ფორმების გამოყენება შეიძლება - მალამო, კრემი, სპრეი. გამონაკლისი არის სუპრასტინი და ფენკაროლი (ორსულობის სამი თვიდან). თითოეულ პრეპარატს აქვს თავისი დამახასიათებელი თვისება, რაც მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ მკურნალობის რეჟიმის შედგენისას. ასე რომ, ყაბზობისკენ მიდრეკილი ბავშვისთვის ტავეგილის გამოყენება არ არის მიზანშეწონილი; ბავშვს, რომელსაც აწუხებს კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, ეკრძალება სუპრასტინის მიღება; და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ბავშვებს სიფრთხილე სჭირდებათ ფენკაროლის გამოყენებისას.

ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებისთვის არ არის მიზანშეწონილი პირველი თაობის ანტიალერგიული პრეპარატების მიღება. პატარებისთვის არის უფრო თანამედროვე მედიკამენტები, რომლებიც პრაქტიკულად უსაფრთხო და ძალიან ეფექტურია.

მეორე თაობის ანტიჰისტამინების მოქმედების პრინციპები ბავშვის სხეულზე

მეორე და მესამე თაობის ანტიალერგიული პრეპარატების უდავო უპირატესობა არის სედატიური, ჰიპნოზური და ცენტრალური ნერვული სისტემის ინჰიბიტორული ეფექტების არარსებობა ან მინიმუმამდე შემცირება.

გარდა ამისა, მათ აქვთ სხვა უპირატესობები: ისინი არ აღწევენ ფეტოპლაცენტურ ბარიერს (ანუ ასეთი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს);

არ გამოშრეს ლორწოვანი გარსები;

არ იმოქმედოს ბავშვის გონებრივ და ფიზიკურ აქტივობაზე;

აქვს სწრაფი და ხანგრძლივი (24 საათამდე) თერაპიული ეფექტი - საკმარისია ერთი ტაბლეტი, რათა დაივიწყოს ალერგიის სიმპტომები მთელი დღის განმავლობაში;

გარდა ანტიალერგიისა, მათ აქვთ ღებინების საწინააღმდეგო, წყლულის საწინააღმდეგო და სხვა ეფექტი (ზოგიერთი პრეპარატი); არ შეამციროთ მათი ეფექტურობა ხანგრძლივი გამოყენებისას.

მეორე თაობის ანტიალერგიული პრეპარატების ერთადერთი ნაკლი, ალბათ, არის ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ნეგატიური ზემოქმედების უნარი. შესაძლო კარდიოტოქსიური ეფექტის გამო ასეთი პრეპარატების გამოყენება არ არის რეკომენდებული გულისა და სისხლძარღვების სხვადასხვა პათოლოგიის მქონე ბავშვებისთვის.

მეორე თაობის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლებს შორის:

კლარიტინი (ლორატიდინი);

ალერგიის მკურნალობა, ანტიჰისტამინური საშუალებები

დიაზოლინის ტაბლეტები 50 მგ No20

დიაზოლინის ჩანართი. 100 მგ No10

სუპრასტინი (ქლოროპირამინი) არის ერთ-ერთი ყველაზე ფართოდ გამოყენებული სედატიური ანტიჰისტამინური საშუალება. მას აქვს მნიშვნელოვანი ანტიჰისტამინური მოქმედება, პერიფერიული ანტიქოლინერგული და ზომიერი ანტისპაზმური ეფექტი.

ეფექტურია უმეტეს შემთხვევაში სეზონური და მთელი წლის განმავლობაში ალერგიული რინოკონიუნქტივიტის, კვინკეს შეშუპების, ჭინჭრის ციების, ატოპიური დერმატიტის, ეგზემის, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ქავილის სამკურნალოდ; პარენტერალური ფორმით - მწვავე ალერგიული მდგომარეობების სამკურნალოდ, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას. ის არ გროვდება სისხლის შრატში, ამიტომ ხანგრძლივი გამოყენებისას არ იწვევს დოზის გადაჭარბებას. ეფექტი ვლინდება სწრაფად, მაგრამ ხანმოკლეა, ხანგრძლივობის გასაზრდელად, ის კომბინირებულია არასედაციურ H1-ბლოკატორებთან.

სუპრასტინის საინექციო ხსნარი 2% 1მლ ამფ. No5 (ეგისი, უნგრეთი)

სუპრასტინის ჩანართი. 25 მგ No. 20 (ეგისი, უნგრეთი)

ქლოროპირამინის ჰიდროქლორიდის ტაბლეტი. 25 მგ No40

ტავეგილი (კლემასტინი) არის უაღრესად ეფექტური ანტიჰისტამინი, მოქმედებით დიფენჰიდრამინის მსგავსი. მას აქვს მაღალი ანტიქოლინერგული აქტივობა, მაგრამ ნაკლებად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში.

ინექციის სახით, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამატებითი საშუალება ანაფილაქსიური შოკისა და ანგიონევროზული შეშუპების დროს, ალერგიული და ფსევდოალერგიული რეაქციების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. თუმცა, ალერგია ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს ტავეგილზე.

პერიტოლს (ციპროჰეპტადინს), ანტიჰისტამინთან ერთად, აქვს მნიშვნელოვანი ანტისეროტონინის მოქმედება. მას ხშირად იყენებენ შაკიკის ზოგიერთი ფორმის დროს და ზრდის მადას.

პერიტოლის სიროფი 2მგ/5მლ 100მლ (ეგისი, უნგრეთი)

პერიტოლის ჩანართი. 4 მგ No. 20 (ეგისი, უნგრეთი)

პიპოლფენი (პრომეთაზინი) - გამოხატული ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, გამოიყენება როგორც ღებინების საწინააღმდეგო და ანესთეზიის გასაძლიერებლად.

პიპოლფენი და სხვ. 25 მგ No20 (ეგისი, უნგრეთი)

პიპოლფენის საინექციო ხსნარი 50 მგ 2 მლ ამფ No10 (ეგისი, უნგრეთი)

დიპრაზინის ჩანართი. 25 მგ No20

ფენკაროლი (ქვიფენადინი) - აქვს ნაკლები ანტიჰისტამინური აქტივობა, ვიდრე დიფენჰიდრამინი, მაგრამ ასევე ხასიათდება ჰემატოენცეფალური ბარიერის მეშვეობით ნაკლები შეღწევით, რაც განსაზღვრავს მისი სედატიური თვისებების დაბალ სიმძიმეს. გარდა ამისა, ფენკაროლი არა მხოლოდ ბლოკავს ჰისტამინის H1 რეცეპტორებს, არამედ ამცირებს ჰისტამინის შემცველობას ქსოვილებში. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა დამამშვიდებელ ანტიჰისტამინებზე დამოკიდებულების განვითარებისას.

ფენკაროლის ჩანართი. 25 მგ No20 (ლატვია)

მეორე თაობის ანტიჰისტამინები (არა დამამშვიდებელი).

პირველი თაობისგან განსხვავებით, მათ თითქმის არ აქვთ სედატიური და ანტიქოლინერგული მოქმედება, არ აღწევენ ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, არ ამცირებენ გონებრივ და ფიზიკურ აქტივობას, არ ადსორბდებიან საკვებთან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, აქვთ მაღალი მიდრეკილება H1 რეცეპტორების მიმართ და აქვს სწრაფი თერაპიული ეფექტი. თუმცა, ისინი ავლენენ კარდიოტოქსიკურ ეფექტს სხვადასხვა ხარისხით; მათი მიღებისას საჭიროა გულის აქტივობის მუდმივი მონიტორინგი (ინიშნება ამბულატორიულ საფუძველზე). ისინი არ უნდა მიიღონ გულ-სისხლძარღვთა დარღვევების მქონე პაციენტებმა ან ხანდაზმულმა პაციენტებმა.

ეფექტი ხდება სწრაფად და ხანგრძლივ პერიოდში (ნელი გამოშვება).

მედიკამენტების თერაპიულ დოზებში გამოყენებისას აღინიშნება მინიმალური სედაცია. ზოგიერთ განსაკუთრებით მგრძნობიარე პირს შეიძლება ჰქონდეს ზომიერი ძილიანობა, რაც არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას.

ტაქიფილაქსიის არარსებობა (ანტიჰისტამინური აქტივობის დაქვეითება) ხანგრძლივი გამოყენებისას.

კარდიოტოქსიური ეფექტი ხდება გულის კუნთის კალიუმის არხების დაბლოკვის უნარის გამო; კარდიოტოქსიური ეფექტის რისკი იზრდება, როდესაც ანტიჰისტამინები შერწყმულია სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებთან (კეტოკონაზოლი და ინტრაკონაზოლი), მაკროლიდებთან (ერითრომიცინი და კლარითრომიცინი), ანტიდეპრესანტებთან (ფლუოქსეტინი, სერტრალინი და პაროქსეტი). ) და გრეიფრუტის წვენის მიღებისას, ასევე ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებში.

არ არსებობს პარენტერალური ფორმები, მხოლოდ ენტერალური და ადგილობრივი დოზირების ფორმები.

მეორე თაობის ყველაზე გავრცელებული ანტიჰისტამინებია:

Trexyl (ტერფენადინი) არის პირველი მეორე თაობის ანტიჰისტამინი, არ აქვს ცენტრალური ნერვული სისტემის დამთრგუნველი, მაგრამ მნიშვნელოვანი კარდიოტოქსიკურობით და ფატალური არითმიების გამოწვევის გაზრდილი უნარით.

ტრექსილის ჩანართი. 60 მგ No. 100 (რანბაქსი, ინდოეთი)

გისტალონგი (ასტემიზოლი) ერთ-ერთი ყველაზე ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატია ჯგუფში (20 დღემდე). მას ახასიათებს შეუქცევადი კავშირი H1 რეცეპტორებთან. მას პრაქტიკულად არ აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და არ ურთიერთქმედებს ალკოჰოლთან.

ეფექტურია ქრონიკული ალერგიული დაავადებების დროს, მწვავე შემთხვევებში მისი გამოყენება შეუსაბამოა. მაგრამ გულის რითმის სერიოზული დარღვევების განვითარების რისკი, ზოგჯერ ფატალური, იზრდება. ამ საშიში გვერდითი ეფექტების გამო შეჩერებულია ასტემიზოლის გაყიდვა შეერთებულ შტატებში და ზოგიერთ სხვა ქვეყანაში.

ასტემიზოლის ჩანართი. 10 მგ №10

გისტალონგის ჩანართი. 10მგ No20 (ინდოეთი)

სემპრექსი (აკრივასტინი) არის მაღალი ანტიჰისტამინური აქტივობის მქონე პრეპარატი, მინიმალური გამოხატული სედატიური და ანტიქოლინერგული ეფექტით. თერაპიული ეფექტი მიიღწევა სწრაფად, მაგრამ მოკლე დროში.

სემპრექსის ქუდები. 8 მგ No. 24 (GlaxoWellcome, დიდი ბრიტანეთი)

ფენისტილი (დიმეტენდენი) ყველაზე ახლოს არის პირველი თაობის ანტიჰისტამინებთან, მაგრამ განსხვავდება მათგან მნიშვნელოვნად ნაკლებად გამოხატული სედატიური ეფექტით, უფრო მაღალი ანტიალერგიული აქტივობით და მოქმედების ხანგრძლივობით, ვიდრე პირველი თაობის პრეპარატები. არის გელი გარე გამოყენებისთვის.

კლარიტინი (ლორატადინი) მეორე თაობის ერთ-ერთი ყველაზე ფართოდ შეძენილი პრეპარატია. მისი ანტიჰისტამინური აქტივობა უფრო მაღალია, ვიდრე ასტემიზოლისა და ტერფენადინის პერიფერიულ H1 რეცეპტორებთან უფრო დიდი შეკავშირების სიძლიერის გამო.

არ აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, არ აძლიერებს ალკოჰოლის მოქმედებას. ის პრაქტიკულად არ ურთიერთქმედებს სხვა პრეპარატებთან და არ გააჩნია კარდიოტოქსიური ეფექტი. მისი აღება შეუძლიათ მძღოლებს და ბავშვებს 1 წლიდან.

კლარითინის სიროფი 5მგ/5მლ 120მლ (შერინგ-პლაფი, აშშ)

კლარიტინის ჩანართი. 10 მგ No10 (Schering-Plough, USA)

ლორატადინის ჩანართი. 10 მგ №10

აგისტამის ჩანართი. 10 მგ No12

მესამე თაობის ანტიჰისტამინები (მეტაბოლიტები).

ისინი მეორე თაობის ანტიჰისტამინების აქტიური მეტაბოლიტები არიან. მათ არ აქვთ სედატიური ან კარდიოტოქსიური ეფექტი. ამასთან დაკავშირებით, წამლები დამტკიცებულია გამოსაყენებლად იმ პირების მიერ, რომელთა საქმიანობა მოითხოვს დიდ ყურადღებას.

ზირტეკი, ცეტრინი (ცეტირიზინი) არის პერიფერიული H1 რეცეპტორების უაღრესად შერჩევითი ბლოკატორი. ცეტირიზინი თითქმის არ მეტაბოლიზდება ორგანიზმში, მისი გამოყოფის სიჩქარე დამოკიდებულია თირკმლის ფუნქციაზე. ის კარგად აღწევს კანში და ეფექტურია კანის ალერგიის დროს.

ეფექტი ვლინდება მიღებიდან 2 საათის შემდეგ და გრძელდება 24 საათის განმავლობაში. მათ არ აქვთ სედატიური ან კარდიოტოქსიური ეფექტი თერაპიულ დოზებში. სიფრთხილით ინიშნება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში.

ცეტრინის ჩანართი. 10 მგ No20 (Dr. Reddy's Laboratories, ინდოეთი)

ტელფასტი (ფექსოფენადინი) არის ტერფენადინის მეტაბოლიტი. არ მეტაბოლიზდება ორგანიზმში, არ ურთიერთქმედებს მედიკამენტებთან, არ აქვს სედატიური ეფექტი და არ მოქმედებს ფსიქომოტორულ აქტივობაზე. ეფექტური და ყველაზე უსაფრთხო პრეპარატი ანტიჰისტამინებს შორის.

Telfast ჩანართი. 120 მგ No10 (Hoechst Marion Roussel)

Telfast ჩანართი. 180 მგ No10 (Hoechst Marion Roussel)