სასწრაფო დახმარებისა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ორგანიზება. სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების ორგანიზება. სასწრაფო დახმარებისა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ორგანიზება. სასწრაფო სამედიცინო სამსახური

მე-20 საუკუნის 1933 წელს რუსეთში გამოიცა "წესები სასწრაფო დახმარების სადგურების შესახებ". სამედიცინო დახმარება" 30-70-იან წლებში გადაუდებელი ჰოსპიტალგარე მოვლა ხდებოდა როგორც ამბულატორიულ, ისე სასწრაფო სამედიცინო სამსახურში (EMS).

1978 წელს გ.ეს სერვისები გაერთიანდა. სასწრაფო დახმარებისა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევა სასწრაფო დახმარების სადგურებმა დაიწყო. 1991 წელს სასწრაფო და სასწრაფო დახმარება კვლავ გაიმიჯნა: სასწრაფო დახმარებას უნდა გაუწიონ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურები, სასწრაფო დახმარება - ამბულატორიულმა კლინიკებმა.

EMS სადგურს შეუძლია ფუნქციონირდეს როგორც დამოუკიდებელი დაწესებულება წელიწადში 25 ათასზე მეტი ზარის რაოდენობით. ზარების ნაკლები რაოდენობით, EMS სადგურები წარმოადგენს სხვა ჯანდაცვის დაწესებულებების (საავადმყოფოები, კლინიკები) სტრუქტურულ განყოფილებებს, განსაკუთრებით სოფლად.

ხელმძღვანელობს SMP სადგურს მთავარი ექიმი(ქვესადგურები კი მენეჯერები არიან), თითოეულ ცვლას უფროსი ექიმი ხელმძღვანელობს. NSR სადგურის სტრუქტურა:

ადმინისტრაციული და ეკონომიკური ნაწილი;

ოპერაციების განყოფილება (მართავს ზარების მიღებას და მათ გადაცემას);

ჰოსპიტალიზაციის დეპარტამენტი (აწარმოებს აღრიცხვას საავადმყოფოებში არსებული საწოლების შესახებ);

ტრანსპორტის დეპარტამენტი (სადგურს აწვდის მანქანებს 10 000 ქალაქში და 15 000-ზე 1 მანქანაზე

სოფლის მაცხოვრებლები, წელიწადში 75000-ზე მეტი გამოძახებით, ემატება მანქანა საკონტროლო ვიზიტებისთვის);

სტატისტიკის დეპარტამენტი.

მთავარი სტრუქტურული ერთეულისტუმართა გუნდია. არსებობს: სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფები (მათ შორის ექიმი, პარამედიკი, მოწესრიგებული); სატრანსპორტო ჯგუფები (მათ შორის პარამედიკა ან მეან).

გარდა ამისა, გუნდები იყოფა ხაზოვან და სპეციალიზებულად (გამოჩნდნენ მე-20 საუკუნის 50-იან წლებში და შედიან შესაბამისი სპეციალობის ექიმები).

სპეციალიზებული ჯგუფების სახეები: პედიატრიული (შეიქმნება მაშინ, როდესაც მოსახლეობა 100 000-ს აჭარბებს); ანესთეზიოლოგია და რეანიმაცია (500 000-ზე მეტი მოსახლეობით), ნევროლოგიური, კარდიოლოგიური, ფსიქიატრიული, ტრავმატოლოგია, ნეირორეანიმაცია:*, პულმონოლოგია, ჰემატოლოგია და ა.შ. სპეციალიზებულ გუნდში მომუშავე ექიმს უნდა ჰქონდეს სპეციალობის მინიმუმ სამი წლის გამოცდილება.

სასწრაფო დახმარების მთავარი ამოცანები:

გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა (მათ შორის სპეციალიზებული) დაშავებულთა და ავადმყოფთათვის, მათ შორის რაც შეიძლება მალეადგილზე და ტრანსპორტირების დროს;

ავადმყოფი და დაშავებული ადამიანების, მშობიარობის ქალების, ნაადრევი ჩვილების (მათ შორის სამედიცინო დაწესებულებების მოთხოვნით) მაქსიმალურად სწრაფი ტრანსპორტირება;

გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების საჭიროების გამომწვევი მიზეზების შესწავლა და მათ აღმოსაფხვრელად ღონისძიებების შემუშავება;

ამბულატორიული LTTU-ის ვიზიტორთა ჯგუფების მეთოდოლოგიური ხელმძღვანელობის განხორციელება შესაბამის სფეროებში;

რენდერირება საკონსულტაციო დახმარება;

ექსპრეს დიაგნოსტიკური მეთოდების გაუმჯობესება და სასწრაფო დახმარების გაწევა პრეჰოსპიტალური ეტაპი.

მედიის დარეკვის ჩვენებები:

უეცარი დაავადებები სიცოცხლისათვის საშიშირომელიც განვითარდა ქუჩაში, საზოგადოებრივ ადგილებში, დაწესებულებები და სხვა, გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული, ცენტრალური ნერვული და სხვა ორგანოებისა და სისტემების მწვავე დარღვევები;

საავადმყოფოს გარეთ მომხდარი დაბადება;

პაციენტის პირდაპირი კონტაქტი სადგურზე;

საკონსულტაციო და პრაქტიკული დახმარება სასწრაფო დახმარების ექიმებისთვის (ში საჭირო შემთხვევებისხვა ჯანდაცვის დაწესებულებები).

ზარს იღებს დისპეტჩერი (გამოძახების მომენტიდან ყველა საუბარი იწერება მაგნიტურ ფირზე) და გადადის შესაბამის ქვესადგურში ან პირდაპირ ბრიგადაში. ამ შემთხვევაში ფიქსირდება ზარის მიღების დრო, მისი გადაცემა და გუნდის მოსვლის დრო.

მორიგე ექიმის მეშვეობით (ცენტრალურ საკონტროლო ოთახში) გამოძახებულია სპეციალიზებული ჯგუფი. ამავდროულად, არსებობს თითოეული გუნდის გამოძახების მითითებების სია.

მაგალითად, ნეირორეანიმაციის ჯგუფი რეაგირებს კომის შემთხვევებზე უცნობი ეტიოლოგია; სწრაფად პროგრესირებადი ნევროლოგიური პათოლოგია (სასიცოცხლო მნიშვნელობის დარღვევით მნიშვნელოვანი ფუნქციები); ინტრაკრანიალური სისხლდენის ეჭვი; ეპილეფსიური სტატუსი; მწვავე დარღვევა ცერებრალური მიმოქცევა(თუ საჭიროა რეანიმაციული ღონისძიებები); მწვავე ნეიროინფექცია.

EMS ექიმის მოვალეობები:

გადაუდებელი დახმარების გაწევა;

სალონის რუტინული დეზინფექცია;

თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია - თანდართულ ფურცელში მითითებული დოკუმენტების და ძვირფასი ნივთების ინვენტარი;

სამედიცინო ჩანთის დროული შევსება, დახარჯული ჟანგბადი, აზოტის ოქსიდი.

EMS ექიმმა, პაციენტის (ან მისი ახლობლების) მოთხოვნით, უნდა მიუთითოს მისი გვარი და ზარის ნომერი. მან უნდა იცოდეს სამედიცინო დაწესებულებების მდებარეობა და მომსახურების ზონა. ექიმი პასუხისმგებელია პაციენტის ახლობლების თანხლების საკითხზე.

Გადაუდებელი მზრუნველობაარის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სისტემა, რომელიც მიეწოდება პაციენტებს უეცარი მწვავე და გამწვავების დროს ქრონიკული დაავადებებისაცხოვრებელ ადგილებში (სახლში, ჰოსტელებში, სასტუმროებში და ა.შ.).

მას უზრუნველყოფენ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (კლინიკა, ტერიტორიული სამედიცინო გაერთიანება) მომუშავე სპეციალური ჯგუფები. არის ცალკე სისტემები

გადაუდებელი დახმარების გაწევა მოზრდილთა და ბავშვებისთვის. გადაუდებელი დახმარების ამოცანები:

გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა (მათ შორის, რეანიმაციული ღონისძიებები);

ჩვენების მიხედვით სასწრაფოს გამოძახება;

ჰოსპიტალიზაცია (ტარდება სასწრაფო დახმარების სამსახურის მეშვეობით);

კლინიკასთან უწყვეტობის უზრუნველყოფა;

როსპოტრებნადზორის ტერიტორიულ დეპარტამენტთან კომუნიკაციის უზრუნველყოფა;

გადაუდებელი დახმარების გაწევა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც უშუალოდ დაუკავშირდნენ კლინიკას;

საავადმყოფოს სახლში მუშაობის უზრუნველყოფა (თუ შესაძლებელია). სასწრაფო დახმარების გუნდების აღჭურვილობა არ არის დაბალი (და

ხშირად აღემატება) სასწრაფო დახმარების გუნდებისთვის.

მუშაობის მარეგულირებელი ძირითადი ბრძანებები

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანება „მოსახლეობის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ორგანიზების გაუმჯობესების შესახებ. რუსეთის ფედერაცია" მთავარი დოკუმენტი, რომლის მიხედვითაც დაფუძნებულია სასწრაფო დახმარების სამსახურის მუშაობა, არის რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის №100 ბრძანება „რუსეთის მოსახლეობისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის გაუმჯობესების შესახებ. ფედერაცია“. აქ მოცემულია რამდენიმე ამონართი ამ დოკუმენტიდან. „რუსეთის ფედერაციაში შეიქმნა და ფუნქციონირებს განვითარებული ინფრასტრუქტურის მქონე მოსახლეობის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სისტემა. მასში შედის 3000-ზე მეტი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგური და განყოფილება, სადაც დასაქმებულია 20 ათასი ექიმი და 70 ათასზე მეტი პარამედიკა. სამედიცინო მუშაკები... ყოველწლიურად სასწრაფო სამედიცინო სამსახური ახორციელებს 46-დან 48 მილიონამდე გამოძახებას, სამედიცინო დახმარებას უწევს 50 მილიონზე მეტ მოქალაქეს...“ გათვალისწინებულია „სამედიცინო ჯგუფების მიერ გაწეული სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სფეროს თანდათანობით გაფართოება. სამედიცინო გუნდების გუნდებად შენარჩუნებისას ინტენსიური ზრუნვადა... სხვა მაღალ სპეციალიზებულ გუნდებს“.

„გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სადგური არის სამედიცინო და პრევენციული დაწესებულება, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ უზრუნველვყოთ მთელი საათის განმავლობაში სასწრაფო სამედიცინო დახმარება მოზრდილებსა და ბავშვებს, როგორც შემთხვევის ადგილზე, ისე საავადმყოფოსკენ მიმავალ პირობებში, რომელიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას ან სიცოცხლეს. მოქალაქეები ან მათ გარშემო მყოფები, გამოწვეული უეცარი დაავადებებით, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით, უბედური შემთხვევებით, დაზიანებებითა და მოწამვლებით, ორსულობისა და მშობიარობის გართულებებით. სასწრაფო დახმარების სადგურები იქმნება ქალაქებში, სადაც 50 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობს, როგორც დამოუკიდებელი სამკურნალო და პროფილაქტიკური დაწესებულებები. 50 ათასამდე მოსახლეობით დასახლებებში სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებები ორგანიზებულია ქალაქის, ცენტრალური რაიონის და სხვა საავადმყოფოების შემადგენლობაში.

ქალაქებში, სადაც 100 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობს, სიგრძის გათვალისწინებით დასახლებახოლო რელიეფი, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგურები მოწყობილია სადგურების განყოფილებებად (სატრანსპორტო ხელმისაწვდომობის გამოთვლა 15 წუთი)... სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგურის (სადგური, განყოფილება) ძირითადი ფუნქციონალური განყოფილება არის მოწვეული ჯგუფი (პარმედიკოსი, სამედიცინო, ინტენსიური თერაპია). და სხვა უაღრესად სპეციალიზებული ბრიგადები)... ბრიგადები იქმნება საშტატო სტანდარტების შესაბამისად, სადღეღამისო ცვლაში მუშაობის უზრუნველყოფის მოლოდინით“.

დანართი No10 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანების „წესები მობილური სასწრაფო დახმარების ჯგუფის პარამედიკის შესახებ“. ზოგადი დებულებები.
სპეციალისტი მეორადი სამედიცინო განათლებასპეციალობაში „ზოგადი მედიცინა“ დიპლომის და შესაბამისი სერტიფიკატის მქონე.
სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოვალეობების შესრულებისას, როგორც პარამედიკთა ჯგუფის შემადგენლობაში, პარამედიკი არის ყველა სამუშაოს პასუხისმგებელი შემსრულებელი და როგორც სამედიცინო ჯგუფის ნაწილი, ის მოქმედებს ექიმის ხელმძღვანელობით.
მობილური სასწრაფო დახმარების ჯგუფის პარამედიკი თავის მუშაობაში ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მარეგულირებელი და მეთოდოლოგიური დოკუმენტებით, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის წესდებით, ადმინისტრაციის ბრძანებებითა და მითითებებით. სადგური (ქვესადგური, განყოფილება) და ეს წესები.
თანამდებობაზე ინიშნება და თანამდებობიდან გაათავისუფლეს სასწრაფო დახმარების მობილური ჯგუფის პარამედიკი კანონით დადგენილიკარგი.

პასუხისმგებლობები. სასწრაფო დახმარების მოძრავი ჯგუფის მედპერსონალი ვალდებულია:
უზრუნველყოს ბრიგადის დაუყოვნებელი გასვლა ზარის მიღების შემდეგ და შემთხვევის ადგილზე მისვლა მოცემული ტერიტორიისთვის დადგენილ ვადაში.
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა ავადმყოფებსა და დაშავებულებს შემთხვევის ადგილზე და საავადმყოფოებში გადაყვანისას.
მიეცით ავადმყოფები და დაშავებულები მედიკამენტებიმიერ სამედიცინო ჩვენებები, შეაჩერე სისხლდენა, განახორციელოს რეანიმაციული ღონისძიებები დამტკიცებული დარგის ნორმების, წესებისა და სტანდარტების შესაბამისად, სამედიცინო პერსონალისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის.
შეძლოს ხელმისაწვდომი სამედიცინო აღჭურვილობის გამოყენება, დაეუფლოს სატრანსპორტო სპლინების, ბაფთით და ძირითადი კარდიოფილტვის რეანიმაციის ჩატარების ტექნიკას.
დაეუფლონ ელექტროკარდიოგრამების აღების ტექნიკას.
იცოდე სამედიცინო დაწესებულებებისა და სადგურის მომსახურების ზონების მდებარეობა.
დარწმუნდით, რომ პაციენტი ატარებენ საკაცით და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ მონაწილეობა მასში (გუნდის სამუშაო პირობებში პაციენტის საკაცით ტარება განიხილება როგორც სამედიცინო დახმარების სახეობა). პაციენტის ტრანსპორტირებისას იყავით მის გვერდით, გაუწიეთ საჭირო სამედიცინო დახმარება.
თუ საჭიროა პაციენტის ტრანსპორტირება უგონო მდგომარეობაში ან მდგომარეობაში ალკოჰოლური ინტოქსიკაციაჩაატარეთ სავიზიტო ბარათში მითითებული დოკუმენტების, ძვირფასი ნივთების, ფულის შემოწმება, ჩააბარეთ ისინი სასწრაფო დახმარების განყოფილებასაავადმყოფო მორიგე პერსონალის ხელმოწერის მიმართულებით.
სამედიცინო დახმარების გაწევისას ქ საგანგებო სიტუაციები, ძალადობრივი დაზიანების შემთხვევაში იმოქმედეთ დადგენილი წესით (მოხსენება შინაგან საქმეთა ორგანოებს).
უზრუნველყოს ინფექციური უსაფრთხოება (დაიცვან სანიტარიული და ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური რეჟიმის წესები). თუ პაციენტს აღმოაჩნდა საკარანტინო ინფექცია, გაუწიეთ მას საჭირო სამედიცინო დახმარება, სიფრთხილის ზომების დაცვით და შეატყობინეთ უფროს ცვლის ექიმს პაციენტის კლინიკურ, ეპიდემიოლოგიურ და პასპორტის მონაცემების შესახებ.
უზრუნველყოს მედიკამენტების სათანადო შენახვა, აღრიცხვა და ჩამოწერა.
მოვალეობის დასასრულს შეამოწმეთ სამედიცინო აღჭურვილობის მდგომარეობა, გადაიტანეთ საბურავები, შეავსეთ სამუშაოს დროს გამოყენებული წამლებიჟანგბადი, აზოტის ოქსიდი.
აცნობეთ სასწრაფო დახმარების სადგურის ადმინისტრაციას გამოძახების დროს მომხდარი ყველა გადაუდებელი შემთხვევის შესახებ.
შინაგან საქმეთა ოფიცრების მოთხოვნით, გააჩერეთ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა, პაციენტის (დაშავებულის) ადგილმდებარეობის მიუხედავად.
დამტკიცებული ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის შენარჩუნება.
დადგენილი წესით აამაღლეთ თქვენი პროფესიული დონე და გაიუმჯობესეთ პრაქტიკული უნარები.

უფლებები. მობილური სასწრაფო სამედიცინო ჯგუფის პარამედიკოსს უფლება აქვს:
საჭიროების შემთხვევაში, გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფი.
წინადადებების გაკეთება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციისა და უზრუნველყოფის გასაუმჯობესებლად, სამუშაო პირობების გასაუმჯობესებლად სამედიცინო პერსონალი.
გაიუმჯობესეთ თქვენი კვალიფიკაცია თქვენს სპეციალობაში მინიმუმ 5 წელიწადში ერთხელ. გაიაროს სერტიფიცირება და ხელახალი სერტიფიცირება დადგენილი წესით.
მიიღეთ მონაწილეობა დაწესებულების ადმინისტრაციის მიერ გამართულ სამედიცინო კონფერენციებში, შეხვედრებში, სემინარებში.

პასუხისმგებლობა. მოძრავი სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მედპერსონალი პასუხისმგებელია კანონით დადგენილი წესით:
განხორციელებულისთვის პროფესიული საქმიანობადამტკიცებული დარგის ნორმების, წესებისა და სტანდარტების შესაბამისად სასწრაფო სამედიცინო ტექნიკოსის პარამედიკებისთვის.
უკან უკანონო ქმედებებიან უმოქმედობა, რამაც გამოიწვია პაციენტის ჯანმრთელობა ან სიკვდილი.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს №100 ბრძანების შესაბამისად, მოწვეული ჯგუფები იყოფა პარამედიკურ და სამედიცინო გუნდებად. პარამედიკოსთა ჯგუფი შედგება ორი მედიკოსისგან, მოწესრიგებული და მძღოლი. სამედიცინო ჯგუფში შედის ექიმი, ორი პარამედიკი (ან პარამედიკოსი და მედდა ანესთეტიკოსი), მოწესრიგებული და მძღოლი.

ამასთან, ბრძანებაში ასევე ნათქვამია, რომ „გუნდის შემადგენლობას და სტრუქტურას ამტკიცებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის (ქვესადგურის, განყოფილების) უფროსი“. პრაქტიკულად შიგნით რეალური პირობებიმუშაობს (ჩვენს ეკონომიკურ საყოფაცხოვრებო პირობებში გასაგები მიზეზების გამო) სამედიცინო გუნდი - ექიმი, პარამედიკი (ზოგჯერ ასევე პარამედიკი) და მძღოლი, სპეციალიზებული გუნდი - ექიმი, ორი პარამედიკი და მძღოლი, პარამედიკოსთა გუნდი - პარამედიკი და მძღოლი (შესაძლოა ასევე პარამედიკი). დამოუკიდებელი მუშაობის შემთხვევაში, მედპერსონალი არის მძღოლის უშუალო უფროსი გამოძახების დროს და, შესაბამისად, ასევე უნდა წარმოადგინოს მისი უფლებები და მოვალეობები.

დანართი No12 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანების „წესები სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მძღოლის შესახებ“. ზოგადი დებულებები.
მძღოლი გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ჯგუფის წევრია და არის სასწრაფო დახმარების სერვის "03"-ის მართვას უზრუნველყოფს თანამშრომელი.
1-2 კლასის ავტომობილის მძღოლი, რომელსაც ჰყავს ა სპეციალური ტრენინგიდაზარალებულთა პირველადი დახმარების გაწევის პროგრამის მიხედვით და გაწვრთნილი მათი ტრანსპორტირების წესებში.
გამოძახებისას სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მძღოლი უშუალოდ ექვემდებარება ექიმსა და პარამედიკს და თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს მათი მითითებებით, ბრძანებებით და ამ დებულებით...
მძღოლის დანიშვნა და გათავისუფლება ხდება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილების უფროსი ან საავადმყოფოს მთავარი ექიმი, რომლის სტრუქტურაში შედის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება, ხოლო ავტომობილებით ხელშეკრულებით სარგებლობისას – განყოფილების უფროსი. ავტოპარკი.

პასუხისმგებლობები.
სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მძღოლი ექვემდებარება ექიმს (მკურნალი) და ასრულებს მის დავალებებს.
აკონტროლებს სასწრაფო დახმარების მანქანის ტექნიკურ მდგომარეობას და ოპერატიულად ავსებს მას საწვავითა და საპოხი მასალებით. საჭიროების შემთხვევაში ახორციელებს ავტომობილის ინტერიერის სველ წმენდას წესრიგისა და სისუფთავის დაცვით.
უზრუნველყოფს, რომ ბრიგადა დაუყოვნებლივ რეაგირებს ზარზე და რომ მანქანა მოძრაობს უმოკლეს მარშრუტზე.
შეიცავს ფუნქციური მდგომარეობასპეციალური განგაშის მოწყობილობები (სირენა, მოციმციმე შუქი), საძიებო შუქი, პორტატული პროჟექტორი, საგანგებო ინტერიერის განათება, გამაგრების ხელსაწყო. ახორციელებს ტექნიკის მცირე შეკეთებას (საკეტები, ქამრები, თასმები, საკაცეები).
პარამედიკ(ებ)თან ერთად ის უზრუნველყოფს ავადმყოფი და დაშავებული ადამიანების ტრანსპორტირებისას, ჩატვირთვასა და გადმოტვირთვას, ეხმარება ექიმს და პარამედიკოსს დაზარალებულთა კიდურების იმობილიზაციაში და ტურნიკებისა და სახვევების გამოყენებაში, სამედიცინო აღჭურვილობის გადატანასა და დაკავშირებაში. დახმარებას უწევს ფსიქიურად დაავადებული პაციენტების თანმხლებ სამედიცინო პერსონალს.
უზრუნველყოფს ქონების უსაფრთხოებას, აკონტროლებს ბორტზე სწორ განლაგებას და უზრუნველყოფას სამედიცინო მოწყობილობები.
კატეგორიულად აკრძალულია ნებისმიერი ნივთის შენახვა, გარდა დამტკიცებული სერვისის აღჭურვილობისა.
ზედმიწევნით იცავს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის (ქვესადგური, განყოფილება) შინაგანაწესს, იცის და იცავს პირადი ჰიგიენის წესებს.
მძღოლმა უნდა იცოდეს: ქალაქის ტოპოგრაფია; ქვესადგურების და ჯანდაცვის ობიექტების ადგილმდებარეობა.

უფლებები. სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მძღოლს უფლება აქვს გაიაროს წინასწარი მომზადება დადგენილი წესით.

პასუხისმგებლობა. სასწრაფო დახმარების მძღოლი პასუხისმგებელია:
დროული და ხარისხიანი შესრულება ფუნქციური პასუხისმგებლობებიმიხედვით სამსახურის აღწერა.
სასწრაფო დახმარების მანქანაში განთავსებული სამედიცინო აღჭურვილობის, ინსტრუმენტებისა და სანიტარული ნივთების უსაფრთხოება.

OOI-სთან მუშაობის მარეგულირებელი ბრძანებები

მისი მუშაობის დროს სასწრაფო დახმარების მედდა შეიძლება შეხვდეს პაციენტებს განსაკუთრებით საშიში ინფექციები(OOI). მისი ქმედებები ამ შემთხვევაში განისაზღვრება შემდეგი დოკუმენტით:
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტრო, საკარანტინო ინფექციების მთავარი სამმართველო, მკურნალობისა და პრევენციული დახმარების მთავარი დირექტორატი. „ინსტრუქცია პირველადი ზომების გატარების შესახებ ჭირის, ქოლერის, გადამდები ვირუსის მქონე პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიცირებისას. ჰემორაგიული ცხელება" მოსკოვი - 1985 წ. (ნაწყვეტები).
„... ამ დაავადებებზე წინასწარი დიაგნოზის დადგენისა და პირველადი ღონისძიებების გატარებისას იხელმძღვანელეთ შემდეგი ინკუბაციური პერიოდით: ჭირი - 6 დღე; ქოლერა - 5 დღე; ლასას ცხელება, ებოლა, მარბურგის დაავადება - 21 დღე; მაიმუნის ყვავილი - 14 დღე.
პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიკაციის ყველა შემთხვევაში, დაუყოვნებლივი ინფორმაცია ხელისუფლებისა და მათი დაქვემდებარებაში მყოფი ჯანდაცვის დაწესებულებებისთვის უნდა შეიცავდეს შემდეგ ინფორმაციას:
ავადმყოფობის თარიღი;
წინასწარი დიაგნოზი, ვინ დაადგინა (ექიმის ან მედპერსონალის დასახელება, თანამდებობა, დაწესებულების დასახელება), რა მონაცემების საფუძველზე (კლინიკური, ეპიდემიოლოგიური, პათოლოგიურ-ანატომიური);
პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიკაციის თარიღი, ადგილი და დრო;
სადაც ამჟამად იმყოფება (საავადმყოფო, თვითმფრინავი, მატარებელი, გემი);
პაციენტის (ცხედრის) გვარი, სახელი, პატრონიმი, ასაკი (დაბადების წელი);
ქვეყნის, ქალაქის, რეგიონის (ტერიტორიის) დასახელება, საიდანაც ჩამოვიდა პაციენტი (ცხედარი), რა ტიპის ტრანსპორტი (მატარებლის, მანქანის, თვითმფრინავის რეისის, გემის რაოდენობა), ჩასვლის დრო და თარიღი;
მისამართი მუდმივი ადგილიპაციენტის საცხოვრებელი ადგილი, მოქალაქეობა (ცხედარი);
მოკლე ეპიდემიოლოგიური ისტორია, კლინიკური სურათი და დაავადების სიმძიმე;
მიიღეთ თუ არა ქიმიოთერაპიული პრეპარატები ან ანტიბიოტიკები ამ დაავადებასთან დაკავშირებით;
მიიღე პროფილაქტიკური ვაქცინაციები;
მიღებული ზომები დაავადების გავრცელების ლოკალიზაციისა და აღმოსაფხვრელად (იდენტიფიცირებული პირების რაოდენობა, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან (ცხედარი), ატარებენ სპეციფიკურ პრევენციას, დეზინფექციას და სხვა ანტიეპიდემიურ ღონისძიებებს;
რა სახის დახმარებაა საჭირო: კონსულტანტები, მედიკამენტები, სადეზინფექციო საშუალებები, ტრანსპორტი, დამცავი კოსტუმები;
ხელმოწერა ამ შეტყობინების ქვეშ (სრული სახელი, თანამდებობა);
იმ პირის სახელი, რომელმაც გადასცა და მიიღო ეს შეტყობინება, შეტყობინების თარიღი და საათი“.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის ექიმმა ეს ინფორმაცია უნდა გადასცეს ცვლის უფროს ექიმს, ხოლო თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, დისპეჩერს, შემდგომი გადასაცემად ხელისუფლებისთვის.

„ჯანმრთელობის პროფესიონალმა უნდა იეჭვოს ჭირი, ქოლერა, GVL ან მაიმუნის ყვავილი კლინიკური სურათიდაავადებები და ეპიდემიოლოგიური ისტორია... ხშირად დიაგნოზის დასმისას გადამწყვეტი ფაქტორია შემდეგი მონაცემები ეპიდემიოლოგიური ისტორიიდან:
პაციენტის ჩამოსვლა ამ ინფექციებისთვის არახელსაყრელი უბნიდან ინკუბაციური პერიოდის ტოლი დროის განმავლობაში;
იდენტიფიცირებული პაციენტის კომუნიკაცია მსგავს პაციენტებთან მარშრუტის გასწვრივ, საცხოვრებელ ადგილას ან სამუშაო ადგილზე, აგრეთვე ნებისმიერი ჯგუფური დაავადების ან უცნობი ეტიოლოგიის გარდაცვალების არსებობა;
დარჩენა ამ ინფექციებისთვის არახელსაყრელ ქვეყნების მოსაზღვრე რაიონებში, ან ჭირისთვის ეგზოტიკურ ტერიტორიაზე.

გასათვალისწინებელია, რომ ამ ინფექციებს, განსაკუთრებით დაავადების საწყისი გამოვლინების დროს, შეუძლიათ მრავალი სხვა ინფექციური და არაინფექციური დაავადების მსგავსი სურათების მიცემა. ასე რომ, მსგავსი სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს:
ქოლერისთვის - მწვავე ნაწლავური დაავადებები(დიზენტერია, სხვა მწვავე რესპირატორული დაავადებები), სხვადასხვა ხასიათის ტოქსიკური ინფექციები; პესტიციდებით მოწამვლა;
ჭირით - სხვადასხვა პნევმონიით, ლიმფადენიტით ამაღლებული ტემპერატურა, სეფსისი სხვადასხვა ეტიოლოგიისტულარემია, ჯილეხი;
მაიმუნისთვის - თან ჩუტყვავილაგენერალიზებული ვაქცინა და სხვა დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე;
ლასას ცხელების, ებოლას, მარბურგის დაავადებისთვის - თან ტიფის ციებ - ცხელება, მალარია. ჰემორაგიების არსებობისას აუცილებელია დიფერენცირება ყვითელი ცხელება, დენგეს, ყირიმ-კონგოს ცხელება.

თუ გამოძახების ადგილზე აღმოჩენილია ავადმყოფი ან OI-ზე საეჭვო გვამი, უნდა იქნას მიღებული შემდეგი ზომები:
პაციენტი (ცხედარი) დროებით იზოლირებულია იმ ოთახში (ბინაში), სადაც ის ცხოვრობდა ან აღმოაჩინეს. კონტაქტების იზოლირება მიმდებარე ოთახებში.
თუ ეჭვი გაქვთ დაავადებაზე ჭირით, GVL-ით ან მაიმუნის ყვავილით, დამცავი ტანსაცმლის მიღებამდე პირი და ცხვირი დროებით უნდა დაიფაროთ პირსახოცით ან ნიღბით; თუ არა, გააკეთეთ ბინტი ან შარფი.
ზემოთ მოყვანილი სქემის მიხედვით (სქემა No1) შეგროვებული ინფორმაცია ტელეფონით გადასცეთ უფროს ცვლის ექიმს ან დისპეჩერს. მისი არყოფნის შემთხვევაში, დახურული კარიდან ან ფანჯრიდან გასვლის გარეშე, სთხოვეთ მეზობლებს ან სხვა პირებს, მოიწვიონ თქვენი მძღოლი (არ შეუშვათ იგი შენობაში), უთხარით მას შეგროვებული ინფორმაცია და სთხოვეთ გაგზავნოს ეპიდემიოლოგებისა და დამცავი ჯგუფი. ტანსაცმელი დაგეხმაროთ. ამავდროულად, თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ პანიკის გავრცელება სხვათა შორის.
ოთახში, სადაც პაციენტი და სასწრაფო დახმარების ჯგუფია განთავსებული, ყველა ფანჯარა და კარი მჭიდროდ არის დახურული, გამორთულია კონდიციონერი, დახურულია სავენტილაციო ხვრელები (გარდა ქოლერის შემთხვევისა). პაციენტს ეკრძალება კანალიზაციის სისტემით სარგებლობა და ადგილზე მოძებნილია საჭირო კონტეინერები სეკრეციის შესაგროვებლად, რომელსაც დეზინფექცია უტარდება. EMS ბრიგადა აღჭურვილია ამ მიზნით სპეციალური საშუალებები(დიაგრამა No2).
აკრძალულია პაციენტთან უცხო პირების ნებისმიერი კონტაქტი. კონტაქტების სიების შედგენისას მხედველობაში მიიღება კონტაქტები სავენტილაციო არხებით დაკავშირებულ ოთახებში (გარდა ქოლერის შემთხვევებისა).
ამავდროულად, პაციენტი იწყებს საჭირო სამედიცინო დახმარების მიღებას.
ეპიდემიოლოგიური ჯგუფის მოსვლის შემდეგ მედპერსონალი და გუნდის სხვა წევრები იცვამენ დამცავ კოსტიუმებს და იმყოფებიან ჩამოსული სამედიცინო სპეციალისტის განკარგულებაში.
პაციენტი და სასწრაფო დახმარების ჯგუფი მოთავსებულია საავადმყოფოში, რომელიც სპეციალურად არის გამოყოფილი მწვავე რესპირატორული ინფექციების მქონე პაციენტების იზოლაციისთვის ბრძანების შესაბამისად. ადგილობრივი ხელისუფლებაჯანმრთელობის დაცვა.

ჭირის საწინააღმდეგო კოსტუმის ჩაცმის პროცედურა.
სპეცტანსაცმელი (პიჟამა).
წინდები (წინდები).
ჩექმები (გალოშები).
ქუდი (დიდი თავსაბურავი).
ჭირის საწინააღმდეგო მოსასხამი.
რესპირატორი (ნიღაბი).
Სათვალე.
ხელთათმანები.
პირსახოცი (მოთავსებულია ხალათის წელის ზოლში მარჯვენა მხარე).
თუ საჭიროა ფონენდოსკოპის გამოყენება, მას ატარებენ კაპოტის ან დიდი შარფის წინ.
თუ მედპერსონალის საკუთარი ტანსაცმელი ძლიერ არის დაბინძურებული პაციენტის სეკრეციით, ისინი ამოღებულია. სხვა შემთხვევაში, ჭირის საწინააღმდეგო კოსტიუმი აცვია ტანსაცმელზე.

ჭირის საწინააღმდეგო სარჩელის მოხსნის პროცედურა. კოსტიუმს ძალიან ნელა იხსნიან. ხელთათმანებით დაიბანეთ ხელები სადეზინფექციო ხსნარში (5% კარბოლის მჟავას ხსნარი, 3% ქლორამინის ხსნარი, 5% ლიზოლის ხსნარი) 1-2 წუთის განმავლობაში, შემდეგ:
ქამრიდან პირსახოცს ამოიღებენ.
ჩექმები ან კალოშები იწმინდება ზემოდან ქვემოდან სადეზინფექციო ხსნარით დასველებული ბამბის ტამპონით. თითოეული ჩექმისთვის გამოიყენება ცალკე ტამპონი.
ამოიღეთ ფონენდოსკოპი (კანის ღია ნაწილებთან შეხების გარეშე).
სათვალეს იხსნიან.
ნიღაბს იხსნიან.
გახსენით ხალათის საყელოს, ქამრის და ყდის ბაფთები.
ამოიღეთ ხალათი გარე (ბინძური) გვერდით შიგნით შეკეცვით.
ამოიღეთ შარფი, გააბრტყელეთ ის კუთხეებიდან ცენტრისკენ, ჭუჭყიანი გვერდით შიგნით.
გაიხადე ხელთათმანები.
ჩექმები (გალოშები) კვლავ ირეცხება სადეზინფექციო ხსნარში და იხსნება ხელის შეხების გარეშე.

კოსტუმის ყველა ნაწილი ჩაეფლო სადეზინფექციო ხსნარში. კოსტუმის ამოღების შემდეგ დაიბანეთ ხელები თბილი წყალისაპნით.

ინსტალაცია საეჭვო ქოლერის მქონე პაციენტისგან მშობლიური მასალის შესაგროვებლად (არაინფექციური ჰოსპიტალური დაწესებულებებისთვის, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურებისთვის, ამბულატორიული კლინიკებისთვის, SKP, SKO) - სქემა No2.
მინიმუმ 100 მლ-იანი სტერილური ქილები - ფართოყელიანი ხუფებით ან დაფქული საცობებით - 2 ც.
სტერილური კოვზები (სტერილიზაციის პერიოდი 3 თვე) - 2 ც.
პლასტიკური ჩანთები - 5 ცალი.
გაზის ხელსახოცები - 5 ცალი.
რეფერალი ანალიზისთვის (ფორმები) - 3 ც.
წებოვანი თაბაშირი - 1 შეკვრა.
მარტივი ფანქარი - 1 ც.
ბიქსი (ლითონის კონტეინერი) - 1 ც.
მასალის შეგროვების ინსტრუქცია - 1 ც.
ქლორამინი ტომარაში 300 გ 10 ლიტრ 3%-იან ხსნარში და მშრალი გაუფერულება ტომარაში 200 გ 1 კგ გამონადენზე.

თუ ეჭვი გაქვთ ქოლერაზე, უნდა მოხდეს განავალი და ღებინება ლაბორატორიული კვლევაუნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ, როდესაც პაციენტი გამოვლენილია და ყოველთვის ანტიბიოტიკებით მკურნალობამდე. 10-20 მლ მოცულობის გამონადენი კოვზებით გადააქვთ სტერილურ ქილებში, რომლებიც დახურულია ხუფებით და მოთავსებულია პლასტმასის ჩანთებში. ნიმუშები ლაბორატორიაში მიეწოდება კონტეინერში ან ლითონის კონტეინერებში (ყუთებში). თითოეული სინჯარა, ქილა ან სხვა კონტეინერი, რომელშიც მოთავსებულია პაციენტის მასალა, მჭიდროდ იხურება სახურავებით, ხოლო გარედან მუშავდება სადეზინფექციო ხსნარით. ამის შემდეგ, ისინი მოთავსებულია ჩანთებში და ილუქება წებოვანი ლენტით ან მჭიდროდ იკვრება.

სამუშაო შეკვეთები

გარდა ბრძანებებისა, საიდანაც ამონაწერები იყო ზემოთ მოცემული, სასწრაფო სამედიცინო ტექნიკოსი თავის მუშაობაში უნდა იხელმძღვანელოს შემდეგი დოკუმენტებით:
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1989 წლის 12 ივლისის No408 ბრძანება „ვირუსული ჰეპატიტის პრევენციის ღონისძიებების შესახებ“.
OST 42–21–2–85 (1985 წლიდან) ”პროდუქტების დეზინფექცია, წინასწარი სტერილიზაციის გაწმენდა და სტერილიზაცია სამედიცინო მიზნებისთვის».
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1995 წლის №295 ბრძანება - „შიდსისთვის სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარების წესების ძალაში შემოღების შესახებ და გარკვეული პროფესიების, მრეწველობის, საწარმოების, დაწესებულებებისა და ორგანიზაციების მუშაკთა სია, რომლებიც გადიან. სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევააივ-ისთვის“. ამ დოკუმენტში ჩამოთვლილია ადამიანთა ჯგუფები, რომლებიც ექვემდებარებიან აივ ტესტირებას, ამ ტესტირების ჩატარების წესებს, ასევე სიას. კლინიკური გამოვლინებები, რის საფუძველზეც შესაძლებელია პაციენტში შიდსზე ეჭვი.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1998 წლის 23 დეკემბრის No375 ბრძანება „ეპიდემიოლოგიური მეთვალყურეობისა და პრევენციის გაძლიერების ღონისძიებების შესახებ. მენინგოკოკური ინფექციადა ჩირქოვანი ბაქტერიული მენინგიტი“. ასახულია მენინგიტის კლინიკური სურათი, თერაპიული ტაქტიკაპაციენტთან მიმართებაში.
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1990 წლის 27 აპრილის No171 ბრძანება „მალარიის ეპიდემიოლოგიური მეთვალყურეობის შესახებ“.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1997 წლის 12 ნოემბრის No330 ბრძანება „ნარკოტიკული საშუალებების აღრიცხვის, შენახვის, გამოწერისა და გამოყენების გაუმჯობესების ღონისძიებების შესახებ“.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1998 წლის 26 ნოემბრის No348 ბრძანება „ეპიდემიის პრევენციის ღონისძიებების გაძლიერების შესახებ. ტიფიდა პედიკულოზის წინააღმდეგ ბრძოლა“. აღწერილია ეპიდემიური ტიფისა და ბრილის დაავადების კლინიკური სურათი, ინფექციის მექანიზმი, გართულებები და მკურნალობა.
გარკვეული სხვა ბრძანებები და ინსტრუქციები და ბრძანებები და მითითებები ადგილობრივი ჯანდაცვის ორგანოებიდან. ამ დოკუმენტების მნიშვნელობას პერიოდულად ამოწმებენ სამუშაო ადგილზე როგორც შესაბამისი კომისიების წარმომადგენლები, ასევე სამედიცინო დაწესებულებების ხელმძღვანელები.

11812 0

ზოგადი დებულებები

მოსახლეობისთვის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სამსახურის სტრუქტურული ერთეულია სასწრაფო დახმარების განყოფილება.

სასწრაფო დახმარების განყოფილება

სასწრაფო დახმარების განყოფილება არის რაიონული სამედიცინო ასოციაციის ნაწილი და თუ რაიონში არის რამდენიმე ამბულატორია, ეს არის ერთი ან რამდენიმე მათგანის ნაწილი და დამთხვევა სამკურნალო და პრევენციული ქსელის ყველა რგოლის სერვისის საზღვრებს და ადმინისტრაციულ-ტერიტორიული დაყოფა ქმნის ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს სამედიცინო მომსახურების უწყვეტობის უზრუნველსაყოფად.

გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილება შეიძლება განთავსდეს კლინიკაში, ასევე ამ მიზნით ადაპტირებულ ოთახში, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა იყოს უზრუნველყოფილი და აღჭურვა მისი მიზნისთვის შესაბამისი ოთახი - უფროსი და უფროსი პარამედიკის (მედდა), კონტროლის ოფისები. ოთახი, ჩანთების ოთახი, ამბულატორიული ოთახი, ოთახის დასასვენებელი ოთახი (ექიმების, პარასამედიცინო პერსონალისა და სასწრაფო დახმარების მძღოლებისთვის ცალ-ცალკე), სასადილო ოთახი და სამზარეულო.

სასწრაფო დახმარების განყოფილების საკონტროლო ოთახი შექმნილია 24-საათიანი დისპეტჩერიზაციის სერვისის განსათავსებლად და აღჭურვილი უნდა იყოს საჭირო განგაშის კომუნიკაციებით და ავტომატური კონტროლის სისტემებით.

ჩანთების ოთახი განკუთვნილია მედიკამენტების, სამედიცინო აღჭურვილობის, მოწყობილობების, მოწყობილობების შესანახად და სამედიცინო ჩანთების გამოსაყენებლად მოსამზადებლად.

პრინციპში, გამოყენებული სამედიცინო ინსტრუმენტების დამუშავება უნდა განხორციელდეს ცენტრალური სტერილიზაციის სამედიცინო ასოციაციის (პოლიკლინიკის) ბაზაზე, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ოპერატიული მზადყოფნისთვის, ჩანთების ოთახი აღჭურვილი უნდა იყოს ნიჟარათი ცხელი და ცივი წყალი, ავტოკლავი და სტერილიზატორები. სავალდებულოა არსებობდეს სეიფები ძლიერი, მომწამვლელი, ძნელად საპოვნელი ნარკოტიკების, ასევე ალკოჰოლის შესანახად.

ამბულატორიული კლინიკა შექმნილია იმისთვის, რომ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება გაუწიოს მათ, ვინც მას მიმართა უშუალოდ განყოფილებაში ან მიიტანა მიმდებარე ტერიტორიებიდან, მათ შორის ბაზის ამბულატორიული დაწესებულების სამკურნალო ოთახებიდან.

ოფისი აღჭურვილი უნდა იყოს ყველაფრით, რაც აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების უზრუნველსაყოფად, მათ შორის აღჭურვილობითა და მედიკამენტებით ინტენსიური თერაპიისა და რეანიმაციული ღონისძიებებისთვის.

პერსონალის დასასვენებელი ოთახები აღჭურვილი უნდა იყოს სანიტარიული განყოფილებით საშხაპეებით და ტუალეტებით, ასევე ქალური ჰიგიენის ოთახებით.

სასადილო და სამზარეულო აღჭურვილია მაცივრებით, ელექტრო ღუმელებით, მორმიტებით და ნიჟარათი.

თუ არ არის იზოლირებული ავტოფარეხი მანქანების გასაჩერებლად, უნდა იყოს შემოღობილი ადგილი მყარი ზედაპირით და ტილოებით.

საშტატო მაგიდა

გადაუდებელი დახმარების განყოფილების საკადრო განრიგი უნდა შეიცავდეს განყოფილების უფროსის, უფროსი ექიმის თანამდებობებს, სამ ცვლაში მოწვეულ ექიმებს 1 ექიმის ცვლაში მომსახურების ზონის 10 ათას მოსახლეზე), უფროსის თანამდებობაზე. პარამედიკი (მედდა), დისპეტჩერების სამი ცვლა ზარების მიღებისა და გადაცემისთვის.

სასწრაფო დახმარების ზარს იღებს განყოფილების დისპეტჩერი უშუალოდ მოსახლეობისგან, ასევე ადგილობრივი ექიმისგან პაციენტის საწოლთან, ან შეიძლება გადაიყვანოს სასწრაფო დახმარების სამსახურის დისპეტჩერმა. დისპეტჩერი გამოძახებაზე აგზავნის მოწვეულ ექიმს, რომელიც ვალდებულია დატოვეთ ზარის მიღებიდან 1 წუთის განმავლობაში.

თუ პაციენტის (დაშავებული) მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია, ასევე, თუ გამოძახების დროს არ არიან სასწრაფო დახმარების ექიმები, დისპეტჩერი ვალდებულია გადაიტანოს ზარი ქ. სასწრაფო დახმარებადა აკონტროლებს მის განხორციელებას.

როდესაც პაციენტები პირადად დაუკავშირდებიან პაციენტებს, სასწრაფო დახმარების განყოფილების ექიმს, ხოლო მისი არყოფნის შემთხვევაში, პარამედიკს (უფროსს მედდა) ან დისპეტჩერი უწევს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, ადგენს სატელეფონო ბარათს და განსაზღვრავს შემდგომ მკურნალობის ტაქტიკას.

სასწრაფო დახმარების დეპარტამენტისა და მისი პერსონალის მუშაობის პროცედურებს განსაზღვრავს შესაბამისი სამსახურეობრივი მოვალეობებიდა უფლებები, ფორმალიზებული უმაღლესი თანამდებობის პირების მიერ დამტკიცებული ინსტრუქციების სახით. გადაუდებელი დახმარების განყოფილების უფროსისა და უფროსი ექიმის ფუნქციურ მოვალეობებს ამტკიცებს ტერიტორიული სამედიცინო გაერთიანების მთავარი ექიმი.

გადაუდებელი დახმარების განყოფილება მუშაობს მთელი საათის განმავლობაში განყოფილების უფროსის მიერ ყოველთვიურად შედგენილი და მთავარი ექიმის მიერ დამტკიცებული განრიგის მიხედვით. სამედიცინო დაწესებულება. დეპარტამენტის თანამშრომლები ვალდებულნი არიან გაეცნონ განრიგს იმ თვის დაწყებამდე 2 კვირით ადრე, რომლისთვისაც იგი შედგენილია.

დისპეტჩერი აფიქსირებს სამუშაო დროს მორიგეობის ჟურნალში ფინანსური აღრიცხვის წარმოების მოთხოვნების შესაბამისად. მორიგეობის განრიგში ნებისმიერი ცვლილება შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ განყოფილების უფროსის ნებართვით და წერილობით დაფიქსირებული შეკვეთების წიგნში.

გამოძახების განსახორციელებლად სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ყოველდღიურად მიეწოდება სასწრაფო დახმარების მანქანების ასოციაციის მიერ გაგზავნილი მანქანები ოდენობით და სამედიცინო ასოციაციის მთავარი ექიმის მიერ დამტკიცებული გრაფიკის მიხედვით. სატრანსპორტო საშუალებების დროული ჩამოსვლა-გასვლის, მათი სანიტარიული მდგომარეობის, მძღოლების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ხაზის გასვლამდე, მათ შინაგანაწესთან შესაბამისობის მონიტორინგს ახორციელებს სასწრაფო დახმარების განყოფილების დისპეტჩერი.

საგზაო ბილეთები ივსება დამსწრე ექიმის მიერ და დამოწმებულია დეპარტამენტის დისპეტჩერის მიერ; იგი ასევე ვალდებულია თვალყური ადევნოს გარბენის აღრიცხვის სისწორეს და შეფერხების ხანგრძლივობას, მათ შორის, რემონტთან დაკავშირებულს. განყოფილების უფროსი და მისი არყოფნის შემთხვევაში დისპეტჩერი ვალდებულია დააბრუნოს ავტომობილი ავტოფარეხში, თუ გამოვლინდა ხარვეზები, რომლებიც ხელს უშლის მის უპრობლემოდ მუშაობას და მანქანის სანიტარული მდგომარეობა არადამაკმაყოფილებელია, რაც მითითებულია ბილეთზე. .

სასწრაფო დახმარების განყოფილება უზრუნველყოფილი უნდა იყოს მედიკამენტებითა და აღჭურვილობით. სამედიცინო აღჭურვილობის სავარაუდო სია მოცემულია დანართში.

სასწრაფო დახმარების განყოფილება აწარმოებს სამუშაოს მთელი მოცულობის აუცილებელ ჩანაწერებს, წარუდგენს ანგარიშებს მისი საქმიანობის შესახებ და ასევე აწვდის ოპერატიულ მიმდინარე ინფორმაციას ყველა პაციენტის შესახებ, ვინც მიიღო სამედიცინო დახმარება დღის განმავლობაში.

აქ მოცემულია სარეგისტრაციო ფორმების სია სასწრაფო დახმარების განყოფილების მუშაობისთვის:

• სასწრაფო დახმარების ბარათი;
• ზარის ჟურნალი;
• სასწრაფო დახმარების ექიმის გამოძახების ჟურნალი;
• რეგისტრაციის ფორმები ნარკოტიკული საშუალებები;
• ნარკოტიკული საშუალებების მიღებისა და მოხმარების ჟურნალი;
• წამლის რეცეპტის ჟურნალი;
• ნარკოტიკების ჩანაწერების ჟურნალი;
• ნარკოტიკული საშუალებების ცარიელი ამპულების მიწოდების ჟურნალი;
• ძლიერი, ძვირადღირებული წამლების, ალკოჰოლის, სახვევების, სამედიცინო აღჭურვილობის აღრიცხვის ფორმები;
• "A" ჯგუფის მედიკამენტების მიღებისა და მოხმარების ჟურნალი;
• ჟურნალი "A" ჯგუფის წამლების გამოსაწერად;
• "B" ჯგუფის მედიკამენტების მიღებისა და მოხმარების ჟურნალი;
• სასწრაფო დახმარების ექიმების მიერ ქონების მიღების ჟურნალი;
• ალკოჰოლის რეესტრი;
• განცხადებების ჟურნალი გასახდელი მასალა;
• მძღოლების და სატრანსპორტო საშუალებების მუშაობის რეგისტრაციის ფორმები;
• მძღოლის მოგზაურობის წინასწარი შემოწმების ჟურნალი;
• მოვალეობის ჟურნალი;
• მანქანების მოძრაობის ჟურნალი;
• უსაფრთხოების წესების დაცვის შესახებ ინსტრუქციების ჟურნალი.

ბ.გ. აპანასენკო, ა.ნ. ნაგნიბედა

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ჩვენს ქვეყანაში ჯანდაცვის სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რგოლია. მუდმივად იზრდება მოსახლეობისთვის სამედიცინო და პარამედიური ჯგუფების მიერ გაწეული სამედიცინო დახმარების მოცულობა. სოფლად ცენტრალურ რაიონულ საავადმყოფოში სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებები შეიქმნა. მოსახლეობასთან ზარები თითქმის უნივერსალურად ემსახურება სასწრაფო სამედიცინო გუნდებს.

ქალაქებში შეიქმნა სადგურები და მთავარი ქალაქები- ასევე სასწრაფო სამედიცინო ქვესადგურები. მათ შორისაა ხაზის სამედიცინო გუნდები, რომლებიც ემსახურებიან სხვადასხვა გამოძახების უმრავლესობას, სპეციალიზებულ გუნდებს (ინტენსიური მკურნალობა, ტრავმის რეანიმაცია, პედიატრიული ინტენსიური მკურნალობა, ტოქსიკოლოგია, ფსიქიატრიული), ასევე პარამედიკოსთა გუნდები. ქალაქებში პარამედიკოსთა ჯგუფების ფუნქციები ძირითადად მოიცავს პაციენტების ერთიდან გადაყვანას სამედიცინო დაწესებულებამეორეში, პაციენტების ტრანსპორტირება სახლიდან საავადმყოფოში ადგილობრივი ექიმების მიმართულებით, მშობიარობის ქალების მიწოდება სამშობიარო, ასევე პაციენტების დახმარების გაწევა სხვადასხვა სახის დაზიანებებიროდესაც არ არის მოსალოდნელი რეანიმაციული მოვლის საჭიროება, ისევე როგორც ზოგიერთი სხვა. მაგალითად, თუ გამოძახების მიზეზი არის „დაბრუნდა, დაეცა, მოიტეხა ხელი (ფეხი)“ - ეს არის გამოძახება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფისთვის და თუ წინასწარ ცნობილია, რომ მსხვერპლი მეშვიდე სართულის ფანჯრიდან გადმოვარდა ან. ტრამვაი დაეჯახა, უფრო მიზანშეწონილია სასწრაფოდ გაგზავნოთ სპეციალიზებული ჯგუფი ასეთ გამოძახების ბრიგადაში.

მაგრამ ეს ქალაქებშია. სოფლად, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თითქმის ყველა გამოძახება ხორციელდება მედპერსონალის მიერ. გარდა ამისა, რეალურ სამუშაო პირობებში ზოგჯერ შეუძლებელია წინასწარ განსაზღვრო რა მოხდა სინამდვილეში და დამოუკიდებლად მომუშავე პარამედიკოსი მზად უნდა იყოს ნებისმიერი ყველაზე მოულოდნელი სიტუაციისთვის.

სამედიცინო გუნდის შემადგენლობაში მუშაობისას მედპერსონალი გამოძახების დროს მთლიანად ექვემდებარება ექიმს. მისი ამოცანაა შეასრულოს ყველა დავალება ნათლად და სწრაფად. მიღებულ გადაწყვეტილებებზე პასუხისმგებლობა ეკისრება ექიმს. მედიკოსი უნდა დაეუფლოს ტექნიკას კანქვეშა, ინტრამუსკულარული და ინტრავენური ინექციები, ეკგ ჩაწერა, შეუძლია სწრაფად დააინსტალიროს წვეთოვანი სითხის შეყვანის სისტემა, გაზომოს არტერიული წნევა, დათვალოს პულსი და ნომერი სუნთქვის მოძრაობები, ჩადეთ საჰაერო სადინარი, განახორციელეთ გულ - ფილტვის რეანიმაციის. მას ასევე უნდა შეეძლოს ნადების და სახვევის დადება, სისხლდენის შეჩერება და პაციენტების ტრანსპორტირების წესები.

დამოუკიდებელი მუშაობის შემთხვევაში სასწრაფო დახმარების მედპერსონალი სრულად არის პასუხისმგებელი ყველაფერზე, ამიტომ იგი სრულად უნდა ფლობდეს სადიაგნოსტიკო მეთოდებს პრეჰოსპიტალურ ეტაპზე. მას სჭირდება გადაუდებელი თერაპიის, ქირურგიის, ტრავმატოლოგიის, გინეკოლოგიისა და პედიატრიის ცოდნა. მან უნდა იცოდეს ტოქსიკოლოგიის საფუძვლები, შეძლოს ბავშვის დამოუკიდებლად გაჩენა, ნევროლოგიური შეფასება და ფსიქიკური მდგომარეობაპაციენტს არა მხოლოდ დაარეგისტრირეთ, არამედ უხეშად შეაფასეთ ეკგ. გადაუდებელი დახმარება სამედიცინო ხელოვნების მწვერვალია, რომელიც ეფუძნება ფუნდამენტურ ცოდნას სხვადასხვა სფეროებშიპრაქტიკული გამოცდილებით გაერთიანებული მედიცინა.

მუშაობის მარეგულირებელი ძირითადი ბრძანებები

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანება „რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობისთვის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ორგანიზების გაუმჯობესების შესახებ“. მთავარი დოკუმენტი, რომლის მიხედვითაც დაფუძნებულია სასწრაფო დახმარების სამსახურის მუშაობა, არის რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის №100 ბრძანება „რუსეთის მოსახლეობისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის გაუმჯობესების შესახებ. ფედერაცია“. აქ მოცემულია რამდენიმე ამონართი ამ დოკუმენტიდან. „რუსეთის ფედერაციაში შეიქმნა და ფუნქციონირებს განვითარებული ინფრასტრუქტურის მქონე მოსახლეობის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სისტემა. მასში შედის 3000-ზე მეტი სადგური და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება, დასაქმებულია 20 ათასი ექიმი და 70 ათასზე მეტი პარამედიკოსი... ყოველწლიურად სასწრაფო სამედიცინო სამსახური 46-დან 48 მილიონამდე გამოძახებას აკეთებს, სამედიცინო დახმარებას უწევს 50 მილიონზე მეტ მოქალაქეს... „სავარაუდოა, რომ „ეტაპობრივად გაფართოვდეს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ზონა, რომელიც უზრუნველყოფილია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფების მიერ, სამედიცინო ჯგუფების შენარჩუნებით, როგორც ინტენსიური თერაპიის გუნდები და ... სხვა მაღალსპეციალიზებული ჯგუფები“.

„გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სადგური არის სამედიცინო და პრევენციული დაწესებულება, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ უზრუნველვყოთ მთელი საათის განმავლობაში სასწრაფო სამედიცინო დახმარება მოზრდილებსა და ბავშვებს, როგორც შემთხვევის ადგილზე, ისე საავადმყოფოსკენ მიმავალ პირობებში, რომელიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას ან სიცოცხლეს. მოქალაქეები ან მათ გარშემო მყოფები, გამოწვეული უეცარი დაავადებებით, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით, უბედური შემთხვევებით, დაზიანებებითა და მოწამვლებით, ორსულობისა და მშობიარობის გართულებებით. სასწრაფო დახმარების სადგურები იქმნება ქალაქებში, სადაც 50 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობს, როგორც დამოუკიდებელი სამკურნალო და პროფილაქტიკური დაწესებულებები. 50 ათასამდე მოსახლეობით დასახლებებში სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებები ორგანიზებულია ქალაქის, ცენტრალური რაიონის და სხვა საავადმყოფოების შემადგენლობაში.

100 ათასზე მეტი მოსახლეობის ქალაქებში, დასახლების სიგრძისა და რელიეფის გათვალისწინებით, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგურები მოწყობილია სადგურების განყოფილებებად (სატრანსპორტო ხელმისაწვდომობის გამოთვლა 15 წუთი)... მთავარი ფუნქციური ერთეული გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ქვესადგური (სადგური, განყოფილება) არის მობილური ჯგუფი (სამედიცინო, სამედიცინო, ინტენსიური თერაპიის და სხვა მაღალსპეციალიზებული ჯგუფები). მუშაობა.”

დანართი No10 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანების „წესები მობილური სასწრაფო დახმარების ჯგუფის პარამედიკის შესახებ“. ზოგადი დებულებები.
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ჯგუფის პარამედიკის თანამდებობაზე ინიშნება საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე სპეციალისტი „ზოგადი მედიცინის“ სპეციალობით, რომელსაც აქვს დიპლომი და შესაბამისი სერტიფიკატი.
სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოვალეობების შესრულებისას, როგორც პარამედიკთა ჯგუფის შემადგენლობაში, პარამედიკი არის ყველა სამუშაოს პასუხისმგებელი შემსრულებელი და როგორც სამედიცინო ჯგუფის ნაწილი, ის მოქმედებს ექიმის ხელმძღვანელობით.
მობილური სასწრაფო დახმარების ჯგუფის პარამედიკი თავის მუშაობაში ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მარეგულირებელი და მეთოდოლოგიური დოკუმენტებით, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის წესდებით, ადმინისტრაციის ბრძანებებითა და მითითებებით. სადგური (ქვესადგური, განყოფილება) და ეს წესები.
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მობილური ჯგუფის პარამედიკი თანამდებობაზე ინიშნება და ათავისუფლებს კანონით დადგენილი წესით.

პასუხისმგებლობები. სასწრაფო დახმარების მოძრავი ჯგუფის მედპერსონალი ვალდებულია:
უზრუნველყოს ბრიგადის დაუყოვნებელი გასვლა ზარის მიღების შემდეგ და შემთხვევის ადგილზე მისვლა მოცემული ტერიტორიისთვის დადგენილ ვადაში.
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა ავადმყოფებსა და დაშავებულებს შემთხვევის ადგილზე და საავადმყოფოებში გადაყვანისას.
სამედიცინო მიზეზების გამო ავადმყოფი და დაშავებული პაციენტებისთვის მედიკამენტების მიღება, სისხლდენის შეჩერება და რეანიმაციული ღონისძიებების გატარება დამტკიცებული ინდუსტრიის ნორმების, წესებისა და სტანდარტების შესაბამისად, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების პერსონალისთვის.
შეძლოს ხელმისაწვდომი სამედიცინო აღჭურვილობის გამოყენება, დაეუფლოს სატრანსპორტო სპლინების, ბაფთით და ძირითადი კარდიოფილტვის რეანიმაციის ჩატარების ტექნიკას.
დაეუფლონ ელექტროკარდიოგრამების აღების ტექნიკას.
იცოდე სამედიცინო დაწესებულებებისა და სადგურის მომსახურების ზონების მდებარეობა.
დარწმუნდით, რომ პაციენტი ატარებენ საკაცით და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ მონაწილეობა მასში (გუნდის სამუშაო პირობებში პაციენტის საკაცით ტარება განიხილება როგორც სამედიცინო დახმარების სახეობა). პაციენტის ტრანსპორტირებისას იყავით მის გვერდით, გაუწიეთ საჭირო სამედიცინო დახმარება.
თუ აუცილებელია პაციენტის გადაყვანა უგონო მდგომარეობაში ან ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში, ჩაატარეთ სავიზიტო ბარათში მითითებული დოკუმენტების, ძვირფასი ნივთების, ფულის შემოწმება, გადასცეს ისინი საავადმყოფოს მიმღებ განყოფილებაში მითითებით. მორიგე პერსონალის ხელმოწერისთვის.
გადაუდებელ სიტუაციებში სამედიცინო დახმარების გაწევისას ძალადობრივი დაზიანების შემთხვევაში იმოქმედეთ დადგენილი წესით (მოხსენება შინაგან საქმეთა ორგანოებს).
უზრუნველყოს ინფექციური უსაფრთხოება (დაიცვან სანიტარიული და ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური რეჟიმის წესები). თუ პაციენტს აღმოაჩნდა საკარანტინო ინფექცია, გაუწიეთ მას საჭირო სამედიცინო დახმარება, სიფრთხილის ზომების დაცვით და შეატყობინეთ უფროს ცვლის ექიმს პაციენტის კლინიკურ, ეპიდემიოლოგიურ და პასპორტის მონაცემების შესახებ.
უზრუნველყოს მედიკამენტების სათანადო შენახვა, აღრიცხვა და ჩამოწერა.
სამსახურის დასასრულს, შეამოწმეთ სამედიცინო აღჭურვილობის მდგომარეობა, სატრანსპორტო საბურავები, შეავსეთ მედიკამენტები, ჟანგბადი და აზოტის ოქსიდი, რომელიც გამოიყენება მუშაობის დროს.
აცნობეთ სასწრაფო დახმარების სადგურის ადმინისტრაციას გამოძახების დროს მომხდარი ყველა გადაუდებელი შემთხვევის შესახებ.
შინაგან საქმეთა ოფიცრების მოთხოვნით, გააჩერეთ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა, პაციენტის (დაშავებულის) ადგილმდებარეობის მიუხედავად.
დამტკიცებული ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის შენარჩუნება.
დადგენილი წესით აამაღლეთ თქვენი პროფესიული დონე და გაიუმჯობესეთ პრაქტიკული უნარები.

უფლებები. მობილური სასწრაფო სამედიცინო ჯგუფის პარამედიკოსს უფლება აქვს:
საჭიროების შემთხვევაში, გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფი.
წინადადებების გაკეთება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციისა და უზრუნველყოფის გასაუმჯობესებლად, სამედიცინო პერსონალის სამუშაო პირობების გასაუმჯობესებლად.
გაიუმჯობესეთ თქვენი კვალიფიკაცია თქვენს სპეციალობაში მინიმუმ 5 წელიწადში ერთხელ. გაიაროს სერტიფიცირება და ხელახალი სერტიფიცირება დადგენილი წესით.
მიიღეთ მონაწილეობა დაწესებულების ადმინისტრაციის მიერ გამართულ სამედიცინო კონფერენციებში, შეხვედრებში, სემინარებში.

პასუხისმგებლობა. მოძრავი სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მედპერსონალი პასუხისმგებელია კანონით დადგენილი წესით:
პროფესიული საქმიანობისთვის, რომელიც ხორციელდება დამტკიცებული დარგის ნორმების, წესებისა და სტანდარტების შესაბამისად, სასწრაფო სამედიცინო პერსონალისთვის.
უკანონო ქმედებებისთვის ან უმოქმედობისთვის, რამაც გამოიწვია პაციენტის ჯანმრთელობის დაზიანება ან სიკვდილი.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს №100 ბრძანების შესაბამისად, მოწვეული ჯგუფები იყოფა პარამედიკურ და სამედიცინო გუნდებად. პარამედიკოსთა ჯგუფი შედგება ორი მედიკოსისგან, მოწესრიგებული და მძღოლი. სამედიცინო ჯგუფში შედის ექიმი, ორი პარამედიკი (ან პარამედიკოსი და მედდა ანესთეტიკოსი), მოწესრიგებული და მძღოლი.

ამასთან, ბრძანებაში ასევე ნათქვამია, რომ „გუნდის შემადგენლობას და სტრუქტურას ამტკიცებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის (ქვესადგურის, განყოფილების) უფროსი“. თითქმის რეალურ სამუშაო პირობებში (ჩვენს ეკონომიკურ პირობებში გასაგები მიზეზების გამო), სამედიცინო გუნდი - ექიმი, პარამედიკი (ზოგჯერ ასევე პარამედიკი) და მძღოლი, სპეციალიზებული გუნდი - ექიმი, ორი პარამედიკი და მძღოლი, პარამედიკი. გუნდი - პარამედიკი და მძღოლი (შესაძლოა ასევე მედდა). დამოუკიდებელი მუშაობის შემთხვევაში, მედპერსონალი არის მძღოლის უშუალო უფროსი გამოძახების დროს და, შესაბამისად, ასევე უნდა წარმოადგინოს მისი უფლებები და მოვალეობები.

დანართი No12 რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1999 წლის 26 მარტის No100 ბრძანების „წესები სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მძღოლის შესახებ“. ზოგადი დებულებები.
მძღოლი გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ჯგუფის წევრია და არის სასწრაფო დახმარების სერვის "03"-ის მართვას უზრუნველყოფს თანამშრომელი.
სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მძღოლის თანამდებობაზე ინიშნება 1-2 კლასის ავტომობილის მძღოლი, რომელსაც აქვს სპეციალური მომზადება დაზარალებულთა პირველადი დახმარების გაწევის პროგრამაში და გავლილი აქვს მათი ტრანსპორტირების წესები.
გამოძახებისას სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მძღოლი უშუალოდ ექვემდებარება ექიმსა და პარამედიკს და თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს მათი მითითებებით, ბრძანებებით და ამ დებულებით...
მძღოლის დანიშვნა და გათავისუფლება ხდება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილების უფროსი ან საავადმყოფოს მთავარი ექიმი, რომლის სტრუქტურაში შედის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება, ხოლო ავტომობილებით ხელშეკრულებით სარგებლობისას – განყოფილების უფროსი. ავტოპარკი.

პასუხისმგებლობები.
სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მძღოლი ექვემდებარება ექიმს (მკურნალი) და ასრულებს მის დავალებებს.
აკონტროლებს სასწრაფო დახმარების მანქანის ტექნიკურ მდგომარეობას და ოპერატიულად ავსებს მას საწვავითა და საპოხი მასალებით. საჭიროების შემთხვევაში ახორციელებს ავტომობილის ინტერიერის სველ წმენდას წესრიგისა და სისუფთავის დაცვით.
უზრუნველყოფს, რომ ბრიგადა დაუყოვნებლივ რეაგირებს ზარზე და რომ მანქანა მოძრაობს უმოკლეს მარშრუტზე.
შეიცავს ფუნქციურ მდგომარეობაში სპეციალურ განგაშის მოწყობილობებს (სირენა, მოციმციმე შუქი), საძიებო ნათურა, პორტატული პროჟექტორები, საგანგებო ინტერიერის განათება, გამაგრების ხელსაწყო. ახორციელებს ტექნიკის მცირე შეკეთებას (საკეტები, ქამრები, თასმები, საკაცეები).
პარამედიკ(ებ)თან ერთად ის უზრუნველყოფს ავადმყოფი და დაშავებული ადამიანების ტრანსპორტირებისას, ჩატვირთვასა და გადმოტვირთვას, ეხმარება ექიმს და პარამედიკოსს დაზარალებულთა კიდურების იმობილიზაციაში და ტურნიკებისა და სახვევების გამოყენებაში, სამედიცინო აღჭურვილობის გადატანასა და დაკავშირებაში. დახმარებას უწევს ფსიქიურად დაავადებული პაციენტების თანმხლებ სამედიცინო პერსონალს.
უზრუნველყოფს ქონების უსაფრთხოებას, აკონტროლებს ბორტზე არსებული სამედიცინო მოწყობილობების სწორად განთავსებასა და დაცვას.
კატეგორიულად აკრძალულია ნებისმიერი ნივთის შენახვა, გარდა დამტკიცებული სერვისის აღჭურვილობისა.
ზედმიწევნით იცავს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის (ქვესადგური, განყოფილება) შინაგანაწესს, იცის და იცავს პირადი ჰიგიენის წესებს.
მძღოლმა უნდა იცოდეს: ქალაქის ტოპოგრაფია; ქვესადგურების და ჯანდაცვის ობიექტების ადგილმდებარეობა.

უფლებები. სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მძღოლს უფლება აქვს გაიაროს წინასწარი მომზადება დადგენილი წესით.

პასუხისმგებლობა. სასწრაფო დახმარების მძღოლი პასუხისმგებელია:
ფუნქციური მოვალეობების დროულად და ხარისხიანად შესრულება სამუშაოს აღწერილობის შესაბამისად.
სასწრაფო დახმარების მანქანაში განთავსებული სამედიცინო აღჭურვილობის, ინსტრუმენტებისა და სანიტარული ნივთების უსაფრთხოება.

OOI-სთან მუშაობის მარეგულირებელი ბრძანებები

მისი მუშაობის დროს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ტექნიკოსი შეიძლება შეხვდეს პაციენტებს განსაკუთრებით საშიში ინფექციებით (EDI). მისი ქმედებები ამ შემთხვევაში განისაზღვრება შემდეგი დოკუმენტით:
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტრო, საკარანტინო ინფექციების მთავარი სამმართველო, მკურნალობისა და პრევენციული დახმარების მთავარი დირექტორატი. „ინსტრუქციები პირველადი ზომების გატარების შესახებ ჭირის, ქოლერის ან გადამდები ვირუსული ჰემორაგიული ცხელების მქონე პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიცირებისას. მოსკოვი - 1985 წ. (ნაწყვეტები).
„... ამ დაავადებებზე წინასწარი დიაგნოზის დადგენისა და პირველადი ღონისძიებების გატარებისას იხელმძღვანელეთ შემდეგი ინკუბაციური პერიოდით: ჭირი - 6 დღე; ქოლერა - 5 დღე; ლასას ცხელება, ებოლა, მარბურგის დაავადება - 21 დღე; მაიმუნის ყვავილი - 14 დღე.
პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიკაციის ყველა შემთხვევაში, დაუყოვნებლივი ინფორმაცია ხელისუფლებისა და მათი დაქვემდებარებაში მყოფი ჯანდაცვის დაწესებულებებისთვის უნდა შეიცავდეს შემდეგ ინფორმაციას:
ავადმყოფობის თარიღი;
წინასწარი დიაგნოზი, ვინ დაადგინა (ექიმის ან მედპერსონალის დასახელება, თანამდებობა, დაწესებულების დასახელება), რა მონაცემების საფუძველზე (კლინიკური, ეპიდემიოლოგიური, პათოლოგიურ-ანატომიური);
პაციენტის (ცხედრის) იდენტიფიკაციის თარიღი, ადგილი და დრო;
სადაც ამჟამად იმყოფება (საავადმყოფო, თვითმფრინავი, მატარებელი, გემი);
პაციენტის (ცხედრის) გვარი, სახელი, პატრონიმი, ასაკი (დაბადების წელი);
ქვეყნის, ქალაქის, რეგიონის (ტერიტორიის) დასახელება, საიდანაც ჩამოვიდა პაციენტი (ცხედარი), რა ტიპის ტრანსპორტი (მატარებლის, მანქანის, თვითმფრინავის რეისის, გემის რაოდენობა), ჩასვლის დრო და თარიღი;
მუდმივი საცხოვრებელი ადგილის მისამართი, პაციენტის მოქალაქეობა (ცხედარი);
მოკლე ეპიდემიოლოგიური ისტორია, კლინიკური სურათი და დაავადების სიმძიმე;
მიიღეთ თუ არა ქიმიოთერაპიული პრეპარატები ან ანტიბიოტიკები ამ დაავადებასთან დაკავშირებით;
მიიღეთ თუ არა პროფილაქტიკური ვაქცინაცია;
მიღებული ზომები დაავადების გავრცელების ლოკალიზაციისა და აღმოსაფხვრელად (იდენტიფიცირებული პირების რაოდენობა, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან (ცხედარი), ატარებენ სპეციფიკურ პრევენციას, დეზინფექციას და სხვა ანტიეპიდემიურ ღონისძიებებს;
რა სახის დახმარებაა საჭირო: კონსულტანტები, მედიკამენტები, სადეზინფექციო საშუალებები, ტრანსპორტი, დამცავი კოსტუმები;
ხელმოწერა ამ შეტყობინების ქვეშ (სრული სახელი, თანამდებობა);
იმ პირის სახელი, რომელმაც გადასცა და მიიღო ეს შეტყობინება, შეტყობინების თარიღი და საათი“.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის ექიმმა ეს ინფორმაცია უნდა გადასცეს ცვლის უფროს ექიმს, ხოლო თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, დისპეჩერს, შემდგომი გადასაცემად ხელისუფლებისთვის.

„დაავადებების კლინიკური სურათისა და ეპიდემიოლოგიური ისტორიის საფუძველზე მედიცინის პროფესიონალმა უნდა იეჭვოს ჭირის, ქოლერის, GVL ან მაიმუნის ჩუტყვავილა დაავადებაზე... ხშირად დიაგნოზის დადგენაში გადამწყვეტი ფაქტორია შემდეგი მონაცემები ეპიდემიოლოგიური ისტორიიდან:
პაციენტის ჩამოსვლა ამ ინფექციებისთვის არახელსაყრელი უბნიდან ინკუბაციური პერიოდის ტოლი დროის განმავლობაში;
იდენტიფიცირებული პაციენტის კომუნიკაცია მსგავს პაციენტებთან მარშრუტის გასწვრივ, საცხოვრებელ ადგილას ან სამუშაო ადგილზე, აგრეთვე ნებისმიერი ჯგუფური დაავადების ან უცნობი ეტიოლოგიის გარდაცვალების არსებობა;
დარჩენა ამ ინფექციებისთვის არახელსაყრელ ქვეყნების მოსაზღვრე რაიონებში, ან ჭირისთვის ეგზოტიკურ ტერიტორიაზე.

გასათვალისწინებელია, რომ ამ ინფექციებს, განსაკუთრებით დაავადების საწყისი გამოვლინების დროს, შეუძლიათ მრავალი სხვა ინფექციური და არაინფექციური დაავადების მსგავსი სურათების მიცემა. ასე რომ, მსგავსი სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს:
ქოლერისთვის - ნაწლავის მწვავე დაავადებები (დიზენტერია, სხვა მწვავე დაავადებები), სხვადასხვა ხასიათის ტოქსიკური ინფექციები; პესტიციდებით მოწამვლა;
ჭირით - სხვადასხვა პნევმონიით, ლიმფადენიტით მომატებული ტემპერატურით, სხვადასხვა ეტიოლოგიის სეფსისით, ტულარემიით, ჯილეხით;
მაიმუნის ჩუტყვავილას - ჩუტყვავილას, გენერალიზებულ ვაქცინას და სხვა დაავადებებს, რომლებსაც თან ახლავს გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე;
ლასას ცხელებით, ებოლით, მარბურგის დაავადებით - ტიფური ცხელებით, მალარიით. სისხლჩაქცევების არსებობისას აუცილებელია დიფერენცირება ყვითელი ცხელებისგან, დენგეს, ყირიმ-კონგოს ცხელებისგან“.

თუ გამოძახების ადგილზე აღმოჩენილია ავადმყოფი ან OI-ზე საეჭვო გვამი, უნდა იქნას მიღებული შემდეგი ზომები:
პაციენტი (ცხედარი) დროებით იზოლირებულია იმ ოთახში (ბინაში), სადაც ის ცხოვრობდა ან აღმოაჩინეს. კონტაქტების იზოლირება მიმდებარე ოთახებში.
თუ ეჭვი გაქვთ დაავადებაზე ჭირით, GVL-ით ან მაიმუნის ყვავილით, დამცავი ტანსაცმლის მიღებამდე პირი და ცხვირი დროებით უნდა დაიფაროთ პირსახოცით ან ნიღბით; თუ არა, გააკეთეთ ბინტი ან შარფი.
ზემოთ მოყვანილი სქემის მიხედვით (სქემა No1) შეგროვებული ინფორმაცია ტელეფონით გადასცეთ უფროს ცვლის ექიმს ან დისპეჩერს. მისი არყოფნის შემთხვევაში, დახურული კარიდან ან ფანჯრიდან გასვლის გარეშე, სთხოვეთ მეზობლებს ან სხვა პირებს, მოიწვიონ თქვენი მძღოლი (არ შეუშვათ იგი შენობაში), უთხარით მას შეგროვებული ინფორმაცია და სთხოვეთ გაგზავნოს ეპიდემიოლოგებისა და დამცავი ჯგუფი. ტანსაცმელი დაგეხმაროთ. ამავდროულად, თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ პანიკის გავრცელება სხვათა შორის.
ოთახში, სადაც პაციენტი და სასწრაფო დახმარების ჯგუფია განთავსებული, ყველა ფანჯარა და კარი მჭიდროდ არის დახურული, გამორთულია კონდიციონერი, დახურულია სავენტილაციო ხვრელები (გარდა ქოლერის შემთხვევისა). პაციენტს ეკრძალება კანალიზაციის სისტემით სარგებლობა და ადგილზე მოძებნილია საჭირო კონტეინერები სეკრეციის შესაგროვებლად, რომელსაც დეზინფექცია უტარდება. ემს-ის ბრიგადა ამ მიზნით აღჭურვილია სპეციალური საშუალებებით (სქემა No2).
აკრძალულია პაციენტთან უცხო პირების ნებისმიერი კონტაქტი. კონტაქტების სიების შედგენისას მხედველობაში მიიღება კონტაქტები სავენტილაციო არხებით დაკავშირებულ ოთახებში (გარდა ქოლერის შემთხვევებისა).
ამავდროულად, პაციენტი იწყებს საჭირო სამედიცინო დახმარების მიღებას.
ეპიდემიოლოგიური ჯგუფის მოსვლის შემდეგ მედპერსონალი და გუნდის სხვა წევრები იცვამენ დამცავ კოსტიუმებს და იმყოფებიან ჩამოსული სამედიცინო სპეციალისტის განკარგულებაში.
პაციენტი და სასწრაფო დახმარების ჯგუფი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში, რომელიც სპეციალურად არის გამოყოფილი მწვავე რესპირატორული ინფექციების მქონე პაციენტების იზოლაციისთვის ადგილობრივი ჯანდაცვის ორგანოების ბრძანებების შესაბამისად.

ჭირის საწინააღმდეგო კოსტუმის ჩაცმის პროცედურა.
სპეცტანსაცმელი (პიჟამა).
წინდები (წინდები).
ჩექმები (გალოშები).
ქუდი (დიდი თავსაბურავი).
ჭირის საწინააღმდეგო მოსასხამი.
რესპირატორი (ნიღაბი).
Სათვალე.
ხელთათმანები.
პირსახოცი (მოთავსებულია ხალათის წელზე მარჯვენა მხარეს).
თუ საჭიროა ფონენდოსკოპის გამოყენება, მას ატარებენ კაპოტის ან დიდი შარფის წინ.
თუ მედპერსონალის საკუთარი ტანსაცმელი ძლიერ არის დაბინძურებული პაციენტის სეკრეციით, ისინი ამოღებულია. სხვა შემთხვევაში, ჭირის საწინააღმდეგო კოსტიუმი აცვია ტანსაცმელზე.

ჭირის საწინააღმდეგო სარჩელის მოხსნის პროცედურა. კოსტიუმს ძალიან ნელა იხსნიან. ხელთათმანებით დაიბანეთ ხელები სადეზინფექციო ხსნარში (5% კარბოლის მჟავას ხსნარი, 3% ქლორამინის ხსნარი, 5% ლიზოლის ხსნარი) 1-2 წუთის განმავლობაში, შემდეგ:
ქამრიდან პირსახოცს ამოიღებენ.
ჩექმები ან კალოშები იწმინდება ზემოდან ქვემოდან სადეზინფექციო ხსნარით დასველებული ბამბის ტამპონით. თითოეული ჩექმისთვის გამოიყენება ცალკე ტამპონი.
ამოიღეთ ფონენდოსკოპი (კანის ღია ნაწილებთან შეხების გარეშე).
სათვალეს იხსნიან.
ნიღაბს იხსნიან.
გახსენით ხალათის საყელოს, ქამრის და ყდის ბაფთები.
ამოიღეთ ხალათი გარე (ბინძური) გვერდით შიგნით შეკეცვით.
ამოიღეთ შარფი, გააბრტყელეთ ის კუთხეებიდან ცენტრისკენ, ჭუჭყიანი გვერდით შიგნით.
გაიხადე ხელთათმანები.
ჩექმები (გალოშები) კვლავ ირეცხება სადეზინფექციო ხსნარში და იხსნება ხელის შეხების გარეშე.

კოსტუმის ყველა ნაწილი ჩაეფლო სადეზინფექციო ხსნარში. კოსტუმის ამოღების შემდეგ დაიბანეთ ხელები თბილი წყლით და საპნით.

ინსტალაცია საეჭვო ქოლერის მქონე პაციენტისგან მშობლიური მასალის შესაგროვებლად (არაინფექციური ჰოსპიტალური დაწესებულებებისთვის, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურებისთვის, ამბულატორიული კლინიკებისთვის, SKP, SKO) - სქემა No2.
მინიმუმ 100 მლ-იანი სტერილური ქილები - ფართოყელიანი ხუფებით ან დაფქული საცობებით - 2 ც.
სტერილური კოვზები (სტერილიზაციის პერიოდი 3 თვე) - 2 ც.
პლასტიკური ჩანთები - 5 ცალი.
გაზის ხელსახოცები - 5 ცალი.
რეფერალი ანალიზისთვის (ფორმები) - 3 ც.
წებოვანი თაბაშირი - 1 შეკვრა.
მარტივი ფანქარი - 1 ც.
ბიქსი (ლითონის კონტეინერი) - 1 ც.
მასალის შეგროვების ინსტრუქცია - 1 ც.
ქლორამინი ტომარაში 300 გ 10 ლიტრ 3%-იან ხსნარში და მშრალი გაუფერულება ტომარაში 200 გ 1 კგ გამონადენზე.

ქოლერის ეჭვის შემთხვევაში, განავალი და ღებინება უნდა იქნას მიღებული ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის დაუყოვნებლივ, როდესაც პაციენტი გამოვლენილია და ყოველთვის ანტიბიოტიკებით მკურნალობამდე. 10-20 მლ მოცულობის გამონადენი კოვზებით გადააქვთ სტერილურ ქილებში, რომლებიც დახურულია ხუფებით და მოთავსებულია პლასტმასის ჩანთებში. ნიმუშები ლაბორატორიაში მიეწოდება კონტეინერში ან ლითონის კონტეინერებში (ყუთებში). თითოეული სინჯარა, ქილა ან სხვა კონტეინერი, რომელშიც მოთავსებულია პაციენტის მასალა, მჭიდროდ იხურება სახურავებით, ხოლო გარედან მუშავდება სადეზინფექციო ხსნარით. ამის შემდეგ, ისინი მოთავსებულია ჩანთებში და ილუქება წებოვანი ლენტით ან მჭიდროდ იკვრება.

სამუშაო შეკვეთები

გარდა ბრძანებებისა, საიდანაც ამონაწერები იყო ზემოთ მოცემული, სასწრაფო სამედიცინო ტექნიკოსი თავის მუშაობაში უნდა იხელმძღვანელოს შემდეგი დოკუმენტებით:
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1989 წლის 12 ივლისის No408 ბრძანება „ვირუსული ჰეპატიტის პრევენციის ღონისძიებების შესახებ“.
OST 42–21–2–85 (1985 წლიდან) „სამედიცინო პროდუქტების დეზინფექცია, წინასწარი სტერილიზაციის გაწმენდა და სტერილიზაცია“.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1995 წლის №295 ბრძანება - „შიდსისთვის სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარების წესებისა და გარკვეული პროფესიების, მრეწველობის, საწარმოების, დაწესებულებებისა და ორგანიზაციების მუშაკთა სიის შესრულების შესახებ, რომლებიც გადიან სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას. გამოკვლევა აივ-ზე“. ამ დოკუმენტში ჩამოთვლილია ადამიანთა ჯგუფები, რომლებიც ექვემდებარებიან სავალდებულო აივ ტესტირებას, ამ ტესტირების ჩატარების წესებს, ასევე იმ კლინიკურ გამოვლინებებს, რის საფუძველზეც შესაძლებელია პაციენტში შიდსზე ეჭვი.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1998 წლის 23 დეკემბრის No375 ბრძანება „მენინგოკოკური ინფექციისა და ჩირქოვანი ბაქტერიული მენინგიტის ეპიდემიოლოგიური მეთვალყურეობის გაძლიერებისა და პროფილაქტიკის ღონისძიებების შესახებ“. ასახულია მენინგიტის კლინიკური სურათი და პაციენტის მკურნალობის ტაქტიკა.
სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1990 წლის 27 აპრილის No171 ბრძანება „მალარიის ეპიდემიოლოგიური მეთვალყურეობის შესახებ“.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1997 წლის 12 ნოემბრის No330 ბრძანება „ნარკოტიკული საშუალებების აღრიცხვის, შენახვის, გამოწერისა და გამოყენების გაუმჯობესების ღონისძიებების შესახებ“.
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1998 წლის 26 ნოემბრის №348 ბრძანება „ტიფის ეპიდემიისა და ტიფის თავიდან აცილების ღონისძიებების გაძლიერების შესახებ“. აღწერილია ეპიდემიური ტიფისა და ბრილის დაავადების კლინიკური სურათი, ინფექციის მექანიზმი, გართულებები და მკურნალობა.
გარკვეული სხვა ბრძანებები და ინსტრუქციები და ბრძანებები და მითითებები ადგილობრივი ჯანდაცვის ორგანოებიდან. ამ დოკუმენტების მნიშვნელობას პერიოდულად ამოწმებენ სამუშაო ადგილზე როგორც შესაბამისი კომისიების წარმომადგენლები, ასევე სამედიცინო დაწესებულებების ხელმძღვანელები.

პროექტი

ჯანდაცვის სამინისტრო და სოციალური განვითარება

რუსეთის ფედერაცია

პრ ი კ ა ზ

მოსკოვი №______

რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე სასწრაფო დახმარებისა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის გაუმჯობესების შესახებ.

3.12. სანიტარული მანქანების მუშაობის კონტროლი და აღრიცხვა.

4. სადგურის ექსპლუატაციის ორგანიზაცია
სასწრაფო სამედიცინო მომსახურება

4.1. ზარებს იღებს და საველე გუნდებს გადასცემს პარამედიკი (მედდა), რომელიც იღებს და გადასცემს ზარებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის ოპერატიული განყოფილებიდან (საკონტროლო ოთახიდან).

4.2. სასწრაფო დახმარების სადგურის მობილური ჯგუფების მიერ მიწოდებული დაშავებულები (პაციენტები) სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოს მიმღებ განყოფილების მორიგე პერსონალს მათი ჩამოსვლის დროის „ზარის ბარათში“ ჩანაწერით.

4.3. მკურნალობისა და პროფილაქტიკური სამუშაოების კოორდინაციისა და პაციენტთა მოვლის უწყვეტობის გაუმჯობესების მიზნით, სადგურის ადმინისტრაცია რეგულარულ შეხვედრებს მართავს მომსახურების ზონაში მდებარე სამკურნალო და პრევენციული დაწესებულებების ხელმძღვანელობასთან.

4.4. სასწრაფო დახმარების სადგური არ გასცემს დამადასტურებელ დოკუმენტებს დროებითი ინვალიდობადა სასამართლო სამედიცინო დასკვნა, არ ატარებს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ექსპერტიზას.

გასცემს სიტყვიერ ინფორმაციას ავადმყოფი და დაშავებული ადამიანების ადგილმდებარეობის შესახებ პირადად ან ტელეფონით დაკავშირებისას. საჭიროების შემთხვევაში, გასცემს ნებისმიერი ფორმის სერთიფიკატს, რომელშიც მითითებულია განაცხადის თარიღი, დრო, დიაგნოზი, ჩატარებული გამოკვლევები, გაწეული დახმარება და რეკომენდაციები. შემდგომი მკურნალობაკანონმდებლობის საფუძვლების 61-ე მუხლის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაცია მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ.

შეკვეთის დანართი 2

ფედერაცია

_________-დან N _____

სავარაუდო POSITION
სასწრაფო სამედიცინო ქვესადგურის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ
დახმარება

1. ზოგადი დებულებები

1.1. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ქვესადგური არის სასწრაფო სამედიცინო მომსახურების სადგურის სტრუქტურული ერთეული, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ უზრუნველვყოთ მთელი საათის განმავლობაში სასწრაფო სამედიცინო დახმარება მოზრდილებსა და ბავშვებს, როგორც შემთხვევის ადგილზე, ასევე საავადმყოფოსკენ მიმავალ საშიშ პირობებში. მოქალაქეების ან მათ გარშემო მყოფთა ჯანმრთელობა ან სიცოცხლე, გამოწვეული უეცარი დაავადებებით, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით მოქალაქეთა მუდმივი ან დროებითი საცხოვრებელი ადგილის გარეთ, აგრეთვე უბედური შემთხვევების, დაზიანებების და მოწამვლის, ორსულობისა და მშობიარობის გართულებების შემთხვევაში, მიუხედავად მოქალაქეთა საცხოვრებელი ადგილის.

1.2. მოსახლეობასთან სამედიცინო მომსახურების მიახლოებისა და მგზავრობის დროის შემცირების მიზნით, ადგილობრივი პირობების (დასახლების სიგრძისა და რელიეფის) გათვალისწინებით, იქმნება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგურები ქალაქებში, სადაც 100 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობს. ქვესადგურების მომსახურების ზონებს ადგენს ქალაქის ჯანდაცვის ორგანო სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის მთავარი ექიმის წარდგინებით. ქვესადგურები ორგანიზებულია 20 წუთის სატრანსპორტო წვდომით ყველაზე შორეულ სერვის პუნქტებამდე. ქვესადგურების მომსახურების ზონები იქმნება მოსახლეობის რაოდენობის, სიმჭიდროვის, ასაკობრივი შემადგენლობის, განვითარების თავისებურებების, ტერიტორიის სამრეწველო საწარმოებით გაჯერების, სატრანსპორტო მარშრუტების მდგომარეობისა და მოძრაობის ინტენსივობის გათვალისწინებით. მომსახურების ზონის საზღვრები პირობითია, ვინაიდან მობილური ქვესადგურების ჯგუფების გაგზავნა შესაძლებელია, საჭიროების შემთხვევაში, სხვა ქვესადგურების საქმიანობის სფეროებში.

1.3. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგურს ხელმძღვანელობს უფროსი, რომელსაც დადგენილი წესით თანამდებობაზე ნიშნავს და ათავისუფლებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების პუნქტის მთავარი ექიმი.

1.4. მენეჯერი თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით, ჯანდაცვის სამინისტროს მარეგულირებელი და მეთოდოლოგიური დოკუმენტებით და სოციალური განვითარებარუსეთის ფედერაციის, გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების პუნქტის წესდება, სადგურის მთავარი ექიმის ბრძანებები და მითითებები, ეს წესები და ეკისრება სრულ პასუხისმგებლობას ქვესადგურის მუშაობაზე.

1.5. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ქვესადგურის ძირითად ფუნქციურ ერთეულს წარმოადგენს მობილური ჯგუფი (სამედიცინო, სამედიცინო, ინტენსიური თერაპიის და სხვა მაღალსპეციალიზებული ჯგუფები).

1.6. გუნდები იქმნება საკადრო სტანდარტების შესაბამისად, ცვლა-საათიანი სამუშაოების უზრუნველყოფის მოლოდინით.

1.7. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ქვესადგურის სტრუქტურა ითვალისწინებს საკონტროლო ოთახს ერთი - (ორი) სადღეღამისო ბოძით.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ქვესადგური უნდა განთავსდეს ცალკე დაბალ კორპუსში.

ქვესადგურის შენობების სია და მათი ტერიტორია უნდა შეესაბამებოდეს მიმდინარე SNiP-ს.

2.13. აცნობეთ სასწრაფო დახმარების სადგურის ადმინისტრაციას გამოძახების დროს წარმოქმნილი ყველა გადაუდებელი სიტუაციის შესახებ.

2.14. შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის თანამშრომლების მოთხოვნით, შეწყვიტოს გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა, პაციენტის (დაშავებულის) ადგილმდებარეობის მიუხედავად.

2.15. დამტკიცებული ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის შენარჩუნება.

2.16. დადგენილი წესით აამაღლეთ თქვენი პროფესიული დონე და გაიუმჯობესეთ პრაქტიკული უნარები.

2.17. ყოველწლიურად გაივლის თეორიული ცოდნისა და პრაქტიკული უნარების შემოწმებას მთავარი ექიმის მიერ დამტკიცებული დაწესებულების კომისიის მიერ.

3. უფლებები

მოწვეული სასწრაფო დახმარების ჯგუფის პარამედიკოსს უფლება აქვს:

3.1. საჭიროების შემთხვევაში გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფი.

3.2. წინადადებების გაკეთება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციისა და უზრუნველყოფის გასაუმჯობესებლად, სამედიცინო პერსონალის სამუშაო პირობების გასაუმჯობესებლად.

3.3. გაიუმჯობესეთ თქვენი კვალიფიკაცია თქვენს სპეციალობაში მინიმუმ 5 წელიწადში ერთხელ. გაიაროს სერტიფიცირება და ხელახალი სერტიფიცირება დადგენილი წესით.

3.4. მიიღეთ მონაწილეობა დაწესებულების ადმინისტრაციის მიერ გამართულ სამედიცინო კონფერენციებში, შეხვედრებში, სემინარებში.

4. პასუხისმგებლობა

მოძრავი სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მედპერსონალი პასუხისმგებელია კანონით დადგენილი წესით:

4.2. სასწრაფო დახმარების მანქანაში განთავსებული სამედიცინო აღჭურვილობის, ინსტრუმენტებისა და სანიტარული ნივთების უსაფრთხოება.

მსგავსი პოზიციის გამოყენება შესაძლებელია სასწრაფო დახმარების ოთახში მომუშავე მძღოლისთვის.

შეკვეთის დანართი 12

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

ფედერაცია

_________-დან N _____

სასწრაფო და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურებსა და განყოფილებებში სამედიცინო და ფარმაცევტული პერსონალის სავარაუდო პერსონალის სტანდარტები

1. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სადგურების სამედიცინო და ფარმაცევტული პერსონალის სავარაუდო საკადრო სტანდარტები, რომლებიც დამოუკიდებელი დაწესებულებებია.
	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	Სამედიცინო პერსონალი
	მთავარი ექიმი - კატასტროფების მედიცინის ტერიტორიული ცენტრის დირექტორი	სადგურზე 1 პოზიცია, რომელიც მოიცავს კატასტროფების მედიცინის ტერიტორიულ ცენტრს
	მთავარი ექიმი	1 პოზიცია სადგურზე
	მთავარი ექიმის მოადგილე სამედიცინო საკითხებში	1 პოზიცია სადგურზე
	ქვესადგურების ტერიტორიული გაერთიანების ხელმძღვანელი - სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ექიმი	6 ქვესადგურზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
		სადგურზე 1 სადღეღამისო პოსტის საფუძველზე ყოველ 20 ათას გამგზავრებაზე წელიწადში
	ექიმი ეპიდემიოლოგი	80 სასწრაფო სამედიცინო ჯგუფზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
		1 პოზიცია ქვესადგურზე
	სასწრაფოს ექიმი
	ექიმი – სტაჟიორი	ყოველწლიურად განსაზღვრავს პეტერბურგის ჯანდაცვის კომიტეტს
	ოპერატიული განყოფილების უფროსი - სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ექიმი (განყოფილების უფროსად)	1 პოზიცია სადგურზე
	სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ექიმი საკონტროლო ვიზიტებისთვის (ხაზის კონტროლის სამსახური)	სადგურზე 1 პოსტზე დაყრდნობით გამგზავრების რაოდენობა წელიწადში 75 ათასზე მეტი, დამატებით 1 პოსტი ყოველ 250 ათას გამგზავრებაზე წელიწადში.
	ჰოსპიტალიზაციის განყოფილების უფროსი - სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ექიმი (განყოფილების უფროსი)	1 პოზიცია სადგურზე, რომელიც მოიცავს ჰოსპიტალიზაციის განყოფილებას
	ჰოსპიტალიზაციის განყოფილების სასწრაფო დახმარების ექიმი	ან 1 პოზიციის სიჩქარით ყოველი 5 სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფისთვის, რომელიც მუშაობს მთელი საათის განმავლობაში
	ორგანიზაციული და მეთოდური განყოფილების უფროსი - სასწრაფო დახმარების ექიმი	1 პოზიცია
	ექიმი - მეთოდოლოგი	რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის მოსახლეობის ყოველ 500 ათას ადამიანზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
	სტატისტიკოსი	რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის მოსახლეობის ყოველ 2 მილიონ ადამიანზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
	მთავარი ექიმის მოადგილე სამოქალაქო თავდაცვისა და კატასტროფების მედიცინის საკითხებში	1 პოზიცია სადგურზე
	ფსიქოთერაპევტი	1 პოზიცია
	სამედიცინო ფსიქოლოგი	1 პოზიცია
	საექთნო პერსონალი
	მთავარი ექიმის მოადგილე პარასამედიცინო პერსონალთან მუშაობისთვის (მთავარი პარამედიკი)	1 პოზიცია სადგურზე
	უფროსი პარამედიკი	1 პოზიცია ქვესადგურზე
		1 პოზიცია ქვესადგურზე
		თითოეული ქვესადგურის 2 სადღეღამისო პოსტზე დაყრდნობით
	პარამედიკი (მედდა)	ექიმის თითოეულ პოზიციაზე სამედიცინო გუნდის შემადგენლობაში გათვალისწინებული 2 პოზიციის საფუძველზე
	პარამედიკოსი
	ბებიაქალი	მშობიარობის ქალთა გადამყვანი გუნდისთვის სასწრაფო დახმარების ცვლაში 1 პოსტის ოდენობით
	ოპერატიული დეპარტამენტის უფროსი პარამედიკი	1 პოზიცია
	უფროსი პარამედიკი (მედდა) ზარების მიღებისა და საველე გუნდში გადასაყვანად	2 პოზიცია (თითო პოზიცია ზარის მიღების სექტორისთვის და ბრიგადის დისპეტჩერიზაციის სექტორისთვის)
	პარამედიკოსი ან ექთანი მიიღოს ზარები და გადაიტანოს ისინი საველე გუნდში	- ზარის მიღების სექტორი:დღეში 200 ზარზე 1 სადღეღამისო პოსტის ოდენობით;
- ბრიგადის სადისპეტჩერო სექტორი:სასწრაფო სამედიცინო დახმარების 8 ჯგუფისთვის 1 სადღეღამისო პოსტის ოდენობით;
	პარამედიკი ან მედდა ზარების მიღებისა და ჰოსპიტალიზაციის განყოფილების ვიზიტორთა ჯგუფში გადასაყვანად	- ეფუძნება 1 პოზიციას ყოველ 5 სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფზე, რომელიც მუშაობს მთელი საათის განმავლობაში
	ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური განყოფილების პარამედიკი (მედდა).
	ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური განყოფილების სამედიცინო სტატისტიკოსი	რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის მოსახლეობის ყოველ 1 მილიონ ადამიანზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
	უმცროსი სამედიცინო პერსონალი
	მოწესრიგებული
	ფარმაცევტული პერსონალი
	აფთიაქის მენეჯერი	1 პოზიცია სადგურზე
	ფარმაცევტი	წელიწადში ყოველ 100 ათას მოგზაურობაზე 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
2. სამედიცინო პერსონალის მიახლოებითი პერსონალის სტანდარტები სასწრაფო დახმარებისა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებებში ჯანდაცვის დაწესებულებებში
	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	Სამედიცინო პერსონალი
	მთავარი ექიმის მოადგილე გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების საკითხებში	1 პოზიცია, თუ ეს შესაძლებელია პერსონალში სადგურებიმინიმუმ 40 სამედიცინო პოზიცია
	განყოფილების უფროსი - სასწრაფო დახმარების ექიმი	გადაუდებელი (გადაუდებელი) სამედიცინო დახმარების განყოფილებაში 1 თანამდებობა, ვიზიტების რაოდენობა წელიწადში არანაკლებ 5 ათასი, თუ დაწესებულება ვერ შემოაქვს მთავარი ექიმის მოადგილის თანამდებობას.
	ქვესადგურის მენეჯერი – სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ექიმი (განყოფილების უფროსი)	1 პოზიცია ქვესადგურზე
	სასწრაფო დახმარების უფროსი ექიმი	სადგურზე (განყოფილებაში) 1 სადღეღამისო პოსტის საფუძველზე ყოველ 20 ათას გამგზავრებაზე წელიწადში
	სასწრაფოს ექიმი	სასწრაფო დახმარების ცვლაში 1 პოსტზე დაყრდნობით
	ვიზიტორთა გუნდების ექიმი-სპეციალისტი (შესაბამისი პროფილი).	სასწრაფო დახმარების ცვლაში 1 პოსტის საფუძველზე მოსახლეობისთვის შესაბამისი სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების გაწევა
	ექიმი – სტაჟიორი	ყოველწლიურად განისაზღვრება ჯანდაცვის ორგანოს მიერ
	საექთნო პერსონალი
	უფროსი პარამედიკი	1 პოზიცია სადგურზე (განყოფილებაში) წელიწადში მინიმუმ 10 ათასი მოგზაურობის რაოდენობით,
1 პოზიცია ქვესადგურზე წელიწადში მინიმუმ 10 ათასი ვიზიტების რაოდენობით,
	პარამედიკოსი ან ექთანი მიიღოს ზარები და გადაიტანოს ისინი საველე გუნდში	წელიწადში 30 ათას გამგზავრებაზე 1 სადღეღამისო პოსტის საფუძველზე, მაგრამ არანაკლებ 1 სადღეღამისო პოსტისა სადგურზე (დეპარტამენტზე).
1 24-საათიანი პოსტი თითო ქვესადგურზე
	პარამედიკი (მედდა)	სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის შემადგენლობაში თითოეული ექიმის პოზიციაზე გათვალისწინებული 1 პოზიციის საფუძველზე; სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის შემადგენლობაში თითოეული ექიმის პოზიციაზე გათვალისწინებული 2 პოზიციის საფუძველზე;
	პარამედიკოსი	სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში 2 პოზიციის საფუძველზე, როგორც პარამედიკთა გუნდის ნაწილი;
სასწრაფო დახმარების მანქანა, როგორც პაციენტების გადაყვანის ჯგუფის ნაწილი, 1 პოსტის ოდენობით
	პარამედიკი (როგორც სპეციალიზებული გუნდის ნაწილი)	შესაბამისი პროფილის ექიმის თითოეულ პოზიციაზე გათვალისწინებულია 2 პოზიცია.
	მობილური ჯგუფის ანესთეზიოლოგიურ-რეანიმაციული ჯგუფის ექთანი ანესთეზიოლოგი	მოწვეული გუნდის ანესთეზიოლოგი-რეანიმატოლოგის ჯგუფის ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგის თითოეულ პოზიციაზე გათვალისწინებულია 2 პოზიცია
	სტერილიზაციის განყოფილების მედდა	დადგენილ დატვირთვის სტანდარტებზე დაყრდნობით ექთნებიცენტრალიზებული სტერილიზაციის განყოფილებები
	სამედიცინო სტატისტიკოსი	სადგურში გამგზავრების რაოდენობა წელიწადში: 25 ათასზე მეტი - 1 პოზიცია; 50 ათასზე მეტი - 1-2 პოზიცია; 75 ათასზე მეტი - 2 პოზიცია.
	სამედიცინო მაგიდის მიმღები	სადგურში, სადაც გამგზავრების რაოდენობა წელიწადში 25 ათასზე მეტია - 1 პოზიცია, 75 ათასზე მეტი - 2 პოზიცია.
	უმცროსი სამედიცინო პერსონალი
	მოწესრიგებული	გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ჯგუფის (როგორც თითოეული გუნდის ნაწილი) სამუშაო ცვლაში 1 პოზიციაზე დაყრდნობით
	მედდა სტერილიზაციის განყოფილებაში	1 პოზიცია (თუ არსებობს სპეციალური აღჭურვილობა)

Შენიშვნა. 1. სასწრაფო დახმარების მანქანების მუშაობის მორიგეობის რაოდენობას და მათ ხანგრძლივობას ადგენს ჯანდაცვის ორგანო სადგურის (განყოფილების) დაქვემდებარების მიხედვით. სადგურის მგზავრობის რაოდენობის დადგენისას მხედველობაში მიიღება ქვესადგურების მიერ შესრულებული მგზავრობების რაოდენობა.

პოსტზე პოზიციების რაოდენობა განისაზღვრება სასწრაფო დახმარების მანქანის მუშაობის საათების წლიური რაოდენობის ცვლაზე გაყოფით. წლიური ბიუჯეტი სამუშაო საათებიმუშები (ექიმი, პარამედიკოსი და ა.შ.)

2. ქალაქში არ შეიძლება მოეწყოს ერთზე მეტი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგური ან განყოფილება (გარდა სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებისა). ამავდროულად, სადგურები, რომლებსაც წელიწადში 5 ათასზე ნაკლები გამგზავრება აქვთ, დამოუკიდებელ ინსტიტუტებად ვერ ფუნქციონირებენ.

3. გადაუდებელი (გადაუდებელი) სამედიცინო დახმარების განყოფილებებში სამედიცინო პერსონალის საკადრო სტანდარტები გამოიყენება ამ დანართით გათვალისწინებული ამ განყოფილებების თანამდებობების რაოდენობის გაანგარიშებისას, რომლებიც ორგანიზებულია დადგენილი წესით ცენტრალური რაიონის შემადგენლობაში და. რაიონული საავადმყოფოებისოფლის ადმინისტრაციული რაიონების (კლინიკები) ამ დაწესებულებების საკადრო სტანდარტებით დადგენილი წესით.

4. ოპერატიული დეპარტამენტის უფროსის თანამდებობა - ექიმი, შეიძლება დაემატოს 500 ათასზე მეტი მოსახლეზე მდებარე ქალაქებში მდებარე სასწრაფო სამედიცინო დახმარების პუნქტების პერსონალს.

5. 1. თუ კატასტროფების მედიცინის ცენტრი წარმოადგენს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სადგურის სტრუქტურულ ერთეულს, კატასტროფების მედიცინის ცენტრის პერსონალი განისაზღვრება რეგიონულ დონეზე.

ბრძანების დანართი 13

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

ფედერაცია

_________-დან N _____

ინდუსტრიის სტატისტიკური ანგარიშგება

ვისთვის არის წარმოდგენილი ________________________________________________________________

სახელი, _________________________________________________________________

მიმღების მისამართი ________________________________________________________________

ფორმა No40

საფოსტო - წლიური

საავადმყოფოები წარმოადგენენ

სასწრაფო დახმარების სადგური (განყოფილება)

სამედიცინო დახმარება

დეპარტამენტის ხელმძღვანელები

ქალაქის ჯანდაცვა,

რეგიონი, ტერიტორია, რესპუბლიკა ________________________________________________

ტერიტორია _________________________________________________________________

დაწესებულება _________________________________________________________________

დაწესებულების მისამართი _________________________________________________________________

მოხსენება სადგურიდან (განყოფილებიდან), სასწრაფო საავადმყოფოდან

მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობა __________________________

მათ შორის: სოფლის __________________________

ბავშვთა __________________________

(3/11 დაარსების ქვეყნები

პოზიციები	ხაზი No.	სულ საანგარიშო წლის ბოლოს	მათ შორის
	საექთნო პერსონალი	უმცროსი სამედიცინო პერსონალი	მძღოლები	სხვა პერსონალი
ფიზიკური პირები (ძირითადი თანამშრომლები)
ნახევარ განაკვეთზე მუშები
გარე ნახევარ განაკვეთზე მუშები

(3/21 სამედიცინო დახმარება მოგზაურობის დროს

(3/2101) წარუმატებელი მოგზაურობების რაოდენობა (4/1 _____________________________

უარი ეთქვა უსაფუძვლო ზარის გამო 2 _________________________).

ავტოსაგზაო შემთხვევების რაოდენობა (RTA) ________________

ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად დაღუპულთა რაოდენობა ________________________________________________

გარდაცვლილთა ჩათვლით _________________________________

(3/2201) იმ პირთა შორის, რომლებსაც დახმარება გაუწიეს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფებმა - პაციენტების ტრანსპორტირება (4/1 _________________).

(3/2300) პირთა რაოდენობა, რომლებმაც მიიღეს ამბულატორიული დახმარება (4/1 ____________).

“___” __________________ 19___ უფროსი

_________________________________

შემსრულებლის გვარი, ტელეფონის ნომერი

დეპარტამენტის ხელმძღვანელი

სამედიცინო სტატისტიკა

და კომპიუტერული მეცნიერება

ბრძანების დანართი 14

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

ფედერაცია

_________-დან N _____

სასწრაფო დახმარების სადგურის სასწავლო და სასწავლო ცენტრის დებულება

საერთო ნაწილი

1.1. სასწრაფო დახმარების სადგურზე ორგანიზებულია საგანმანათლებლო და სასწავლო ცენტრი (ETC), რომელიც არის მისი სტრუქტურული ერთეული, რომელიც შექმნილია კვალიფიკაციის დონის შენარჩუნების, სამედიცინო პერსონალის მომზადების ორგანიზებისთვის, რომელსაც არ ახლავს საბოლოო სერტიფიცირება და საგანმანათლებლო დოკუმენტების გაცემა, აგრეთვე. მასწავლებელთა მომზადება მძღოლებისთვის, სამსახურის თანამშრომლებისთვის, რომლებიც მონაწილეობენ უბედური შემთხვევის შედეგების ლიკვიდაციაში, ავარიის დროს დაშავებულთა სამედიცინო დახმარების გაწევის მეთოდებს.

1.2. საგანმანათლებლო და სასწავლო ცენტრს ხელმძღვანელობს მეთოდოლოგი, რომელსაც თანამდებობაზე ნიშნავს და ათავისუფლებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურის მთავარი ექიმი.

1.3. სასწავლო ცენტრი თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს ფედერალური კანონები, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის დადგენილებები, განათლების სამინისტროს გადაწყვეტილებები და დოკუმენტები, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო, ჯანდაცვის კომიტეტი

1.4. სასწავლო ცენტრი თავის საქმიანობას ახორციელებს ამ დებულების შესაბამისად

მთავარი მიზნები

2.1. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მუშაკთა მოწინავე ტრენინგის დაგეგმვა და ორგანიზება

2.2. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მუშაკთა სერტიფიცირების ორგანიზაცია

2.3. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების პერსონალის მომზადების მეთოდოლოგიური მხარდაჭერა

2.4. განხორციელება მეთოდოლოგიური მხარდაჭერა სამედიცინო საქმიანობა SSMP პერსონალი

2.5. შესწავლა, ანალიზი და გავრცელება საუკეთესო პრაქტიკაგანხორციელების პერსონალის მუშაობა ინოვაციური ტექნოლოგიებისამედიცინო პერსონალის საქმიანობის ყველა სფეროში

2.6. საგზაო შემთხვევების შედეგების ლიკვიდაციაში ჩართული მასწავლებლების მომზადების ორგანიზება, ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად დაშავებულთა სამედიცინო დახმარების გაწევის მეთოდები.

2.7. მეთოდოლოგიური განვითარებამასწავლებელთა მომზადების მემანქანეების, ავარიის შედეგების ლიკვიდაციაში მონაწილე სამსახურების თანამშრომლების მომზადების შინაარსი, ფორმები, საშუალებები და მეთოდები, ავარიის შედეგად დაშავებულთა სამედიცინო დახმარების გაწევის მეთოდები.

3. ძირითადი ფუნქციები

3.1. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მუშაკების მოწინავე მომზადების გრძელვადიანი, უწყვეტი დაგეგმვის ჩატარება

3.2. მონაწილეობა გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მუშაკებისთვის საჭირო მეთოდოლოგიური მოწინავე ტრენინგის შემუშავებასა და შექმნაში

3.3. კომუნიკაცია სამეცნიერო დაწესებულებები, დიპლომისშემდგომი სასწავლო დაწესებულებები

3.4. სასწრაფო სამედიცინო პერსონალის სერტიფიცირების ორგანიზაცია

3.5. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მუშაკების თეორიული ცოდნისა და პრაქტიკული უნარების დონის ამაღლებაზე მიმართული სასწავლო სემინარების ჩატარება.

3.6. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მუშაკთა თეორიული ცოდნისა და პრაქტიკული უნარების დონის ექსპერტიზის ორგანიზება და ჩატარება

3.7. ტრენინგ-სემინარების ორგანიზება, რათა მოამზადონ მასწავლებლები მძღოლების მომზადებაში, საგზაო შემთხვევების შედეგების ლიკვიდაციაში ჩართული სამსახურების თანამშრომლებისთვის, ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად დაშავებულთა სამედიცინო დახმარების გაწევის მეთოდები.

3.8. სამუშაოების ორგანიზება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სამედიცინო მუშაკებისთვის ტრენინგ-სემინარების მეთოდოლოგიური მხარდაჭერის შემუშავებაზე, მასწავლებლების მომზადებაზე მძღოლების მომზადებაზე, ავარიის შედეგების ლიკვიდაციაში მონაწილე სამსახურების თანამშრომლებზე, პირთა სამედიცინო დახმარების გაწევის მეთოდებზე. დაშავდა ავარიის შედეგად

3.9. სასწრაფო დახმარების სამსახურების აქტუალურ საკითხებზე პრაქტიკული კონფერენციების ორგანიზება, გამართვა და მონაწილეობა

საგანმანათლებლო და სასწავლო ცენტრის (ETC) საქმიანობის ორგანიზება

4.1. Ორგანიზაციული სტრუქტურახოლო სასწავლო ცენტრის პერსონალს განსაზღვრავს და ამტკიცებს მთავარი ექიმი

4.2. სასწავლო ცენტრი აწარმოებს დოკუმენტაციას შემთხვევების ნომენკლატურის შესაბამისად გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების მუშაკების კვალიფიკაციის ამაღლების ორგანიზებისა და სერტიფიცირების შესახებ.

4.3. სასწავლო ცენტრის საქმიანობაზე კონტროლს ახორციელებს სსმპ-ს მთავარი ექიმი