რა დრო სჭირდება ნაჭრის დამზადებას? რეოენცეფალოგრაფია: რა არის და რატომ ტარდება. მცირეწლოვან ბავშვებში REG-ის ჩატარება

თავის ტვინის REG (ან რეოენცეფალოგრაფია) არის დიაგნოსტიკური კვლევის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ელექტრული იმპულსებიტვინის ქსოვილის მეშვეობით, რაც შესაძლებელს ხდის განისაზღვროს სხვადასხვა ქსოვილის წინააღმდეგობა გემების სისხლმომარაგებიდან გამომდინარე. ასეთი კვლევა ობიექტურად აჩვენებს ზოგად სისხლძარღვთა ტონუსს და მის წინააღმდეგობას, ასევე სისხლის ნაკადის პულსის ტალღის გავრცელების სიჩქარეს. თავის არსში, თავის ტვინის REG არის გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის მიწოდება მის ზოგიერთ სტრუქტურაში.

დადგენილია, რომ სისხლძარღვებში მოძრავ სისხლს ნაკლები წინააღმდეგობა აქვს და ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი ასევე განსხვავდება გამძლეობით. თავის ტვინის REG აჩვენებს სხვადასხვა პათოლოგიური პირობებისისხლძარღვები, რაც შესაძლებელს ხდის შეაფასოს დარღვევების იდენტიფიცირება სისხლის მიმოქცევის სისტემა(ათეროსკლეროზული ცვლილებები, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევები).

თავის ტვინის რეოენცეფალოგრაფია საკმაოდ მარტივი გამოკვლევის მეთოდია, რომელიც ტარდება სპეციალური აპარატურის - რეოგრაფის გამოყენებით. რეოგრაფი არის რთული მოწყობილობა, რომელიც შედგება მაღალი სიხშირის დენის გენერატორისგან, ლითონის ელექტროდებისგან და პოლიგრაფისგან შედეგების ჩასაწერად.

პაციენტს სთხოვენ დაწოლას ან დაჯდეს კომფორტულ მდგომარეობაში. თვალები დახუჭული უნდა იყოს. ელექტროდები დაკავშირებულია პაციენტის თავთან გარკვეულ წერტილებში და დამაგრებულია რეზინის ზოლებით, რომლებსაც აქვთ 2-დან 6 არხამდე, კვლევის არეალის მიხედვით. სიგნალის გადაცემის გასაუმჯობესებლად, ელექტროდის ფირფიტები მუშავდება სპეციალური გელით ან ფიზიოლოგიური ხსნარი. თუ საჭიროა სისხლის ნაკადის ერთი მონაკვეთის შესწავლა, მაშინ განყოფილების დასაწყისში და ბოლოს თავსდება ორი ელექტროდი. სისხლის ნაკადის დიდი არეალის შესამოწმებლად გამოიყენება პოლირეოგრაფიები, რომლებსაც აქვთ არხების დიდი რაოდენობა, რითაც იზრდება გამოკვლეული სისხლის ნაკადის ფართობი.

გარე სტიმულის ზემოქმედების გამორიცხვის მიზნით აუცილებელია მშვიდად დარჩენა. ზოგჯერ მათ შეიძლება სთხოვონ ჩვენება საავტომობილო აქტივობახელმძღვანელი, რათა დადგინდეს სისხლძარღვების ქცევა მოძრაობისას. მსგავსი ტესტისთვის ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ რამდენიმე ამოსუნთქვა და სუნთქვის შეკავება.

ვაზოკონსტრიქტორული პრეპარატების გამოყენება კვლევის დროს გამოიყენება გარკვეული პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის. დისტონიური ნიშნებისთვის დამატებითი კვლევადანიშნოს ფუნქციური ტესტებიდისტონიის (ჰიპოტონური ან ჰიპერტონული ტიპის) ხასიათის დასადგენად. ყველაზე გავრცელებულია ნიტროგლიცერინის ტესტი. პაციენტს სთხოვენ ნიტროგლიცერინის მიღებას, რის შემდეგაც ელექტროდები უერთდებიან. რეოენცეფალოგრაფია ასახავს ტესტის შედეგებს სისხლძარღვთა რეაქტიულობის შესახებ და, სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითებით, განიხილება როგორც "დადებითი".

ტექნიკა დაფუძნებულია მაღალ სიხშირეზე ელექტრო დენითავის ქსოვილების მეშვეობით. სენსორები ზომავენ ქსოვილის წინააღმდეგობას და შედეგები ნაჩვენებია ქაღალდზე (რეოენცეფალოგრამა).

REG ბავშვებში

ვინაიდან პროცედურა სრულიად უსაფრთხოა პაციენტისთვის, ასეთი გამოკვლევა ინიშნება პატარა ბავშვებსაც კი. პროცედურის ხანგრძლივობა საშუალოდ 10-15 წუთია. მთავარია არ შექმნათ ბავშვი სტრესული სიტუაციაკვლევის სრული სურათის მისაღებად. ბავშვის გამოცდისთვის მოსამზადებლად მშობლებმა ჯერ უნდა ისაუბრონ მას და მშვიდად, შეუმჩნევლად აუხსნან პროცედურის საჭიროება და რომ ასეთი კვლევა უსაფრთხოა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, რეოენცეფალოგრაფია ტარდება იმავე პრინციპით, როგორც მოზრდილებში.

კვლევის შედეგები

რეოენცეფალოგრამას აქვს გრაფიკის ფორმა გამოსახული მრუდებით, რომელიც გაშიფრულია საცნობარო ნიმუშების გამოყენებით და კეთდება დასკვნა სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობის შესახებ. თითოეულ მრუდს აქვს თავისი პარამეტრები (დახრის ხარისხი, მაქსიმალური მნიშვნელობა, პერიოდულობა). სხვადასხვა პათოლოგიას აქვს საკუთარი საცნობარო მრუდი. თავის ტვინის ორივე ნახევარსფეროს გამოკვლევისას ხდება რეოენცეფალოგრამების შედარება, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების გამოვლინებაში.

კონკრეტული ტიპის პათოლოგიისთვის, REG სურათი განსხვავებულია:

• ათეროსკლეროზული ცვლილებები - ტალღის ამპლიტუდა შემცირებულია და აქვს რამდენიმე გასქელება, როგორც წესი, არ არის დამატებითი ტალღები;
• გემების ჰიპოტონური მდგომარეობები - აღინიშნება მაღალი მახვილი ტალღები, გადაადგილებულია დამატებითი ტალღები (ან დიკროზული ტალღები);
• სისხლძარღვების ჰიპერტენზიული მდგომარეობა - დაბალი ამპლიტუდის ტალღები დიკროზული კბილის მწვერვალისკენ გადაადგილებით;
• დისტონური მდგომარეობები - რეოენცეფალოგრამაზე არის მრავალი დამატებითი ტალღა მცურავი კბილით;
• გადინების სირთულე ვენური სისხლი- ტალღების ამოზნექილი, მაგრამ ხანგრძლივი ვარდნა დამატებითი ტალღების არსებობით მომდევნო ციკლამდე;
• ვაზოსპაზმი - შეინიშნება მრგვალი მწვერვალები.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, რეოენცეფალოგრამით განისაზღვრება რამდენიმე სახის გადახრები:

• დისტონიური ტიპი. რეოენცეფალოგრამაზე ნაჩვენებია სისხლძარღვთა ტონუსის მუდმივი ცვლილება, სისხლძარღვებში პულსის წნევის დაქვეითების მქონე უბნების გამოჩენა და;
• ანგიოდისტონური ტიპი. დარღვევები ვლინდება სისხლძარღვების კედლების დაზიანების, მათი ელასტიურობის ცვლილებისა და სისხლის მიმოქცევის შეფერხებული უბნების გამოჩენის გამო;
• ჰიპერტონიული ტიპი. გამოვლინებები სისხლძარღვთა ჰიპერტონიურობისა და ვენური სისხლის გადინების გაძნელების სახით.

უნდა აღინიშნოს, რომ რეოენცეფალოგრამის ტიპის განსაზღვრა დიაგნოზზე არ მიუთითებს. გრაფიკული მრუდი აჩვენებს ცვლილებებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის გემებში. სხვა კვლევებთან ერთად მიღებული მონაცემების საფუძველზე დამსწრე ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა.

ჩვენებები

დადგმისთვის ზუსტი დიაგნოზიზოგიერთი დაავადების დროს ინიშნება თავის ტვინის REG გამოკვლევა:

• ცერებრალური სისხლძარღვების ვეგეტოვასკულური დისტონია;
• გახანგრძლივებული და ინტენსიური თავის ტკივილი, შაკიკი;
• ქსოვილის იშემიური მდგომარეობა;
• თავის ტვინის დაზიანებები (შერყევა);
• ათეროსკლეროზული ცვლილებები სისხლძარღვებში არტერიების და ვენების კედლების დაზიანებით;
• შაქრიანი დიაბეტი, ცერებრალური სისხლძარღვების საეჭვო დაზიანებით და მიკროანგიოპათიის განვითარებით;
• ინტრაკრანიალური წნევა;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის ზოგიერთი დაავადება (ალცჰეიმერის დაავადება, პარკინსონის დაავადება, ჰიპოფიზის სიმსივნე და სხვა);
• სისხლჩაქცევები თავის ტვინის ქსოვილში (ჰემატომა).

ზოგჯერ ტვინის რეოენცეფალოგრაფია ინიშნება, როგორც დამატებითი პროცედურა სისხლძარღვთა დაზიანების ლოკალიზაციისა და სიდიდის დასადგენად.

პროფილაქტიკური მიზნით, ასეთი გამოკვლევა ინიშნება სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით დაავადებული ხანდაზმულებისთვის. დროულად მიღებულ მონაცემებს შეუძლია ფასდაუდებელი დახმარება ადრეული დიაგნოზიდაავადებები.

უკუჩვენებები

გამოკვლევისთვის უკუჩვენებები არ გამოვლენილა. მეთოდის სიმარტივე, მისი უსაფრთხოება და სწრაფი შედეგები განაპირობებს მის ფართო გამოყენებას ყველა კატეგორიის პაციენტებში, მათ შორის ჩვილებსა და ორსულებში.

კვლევის სხვა მეთოდები

ვიდეო

ტვინის პათოლოგია არ ზოგავს არც მოზრდილებს და არც ბავშვებს. დროულად დიაგნოზირებული დაავადება, ასევე კომპეტენტური მკურნალობათავიდან აიცილებს მძიმე გართულებები, შეინარჩუნებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს და თვით სიცოცხლესაც კი.

დიაგნოსტიკა გამოყენებით გემების REGტვინის ან რეოენცელოგრაფია ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული, დროში გამოცდილი მეთოდია. მისი წყალობით იზრდება პაციენტისთვის დროული დახმარების გაწევის შესაძლებლობა და მცირდება ძირითადი დაავადების გართულებების განვითარების ალბათობა.

სხეულის სხვა ნაწილებში სისხლძარღვების მდგომარეობის შესწავლას სხვა სახელი აქვს:

• რეოჰეპატოგრაფია - ღვიძლის მდგომარეობის დიაგნოსტირება;
• რეოვაზოგრაფია - კიდურების გემები;
• რეოკარდიოგრაფია - მუშაობს გულის მდგომარეობაზე;
• რეოპულმონოგრაფია - ახასიათებს ფილტვების მდგომარეობას.

არსებობს სხვა სახის რეოგრაფია. რეოენცეფალოგრაფიის ჩატარებისას თავის ტვინში სისხლის მიწოდების შესასწავლად გამოიყენება სპეციალური აპარატურა (მოწყობილობა, რომელსაც რეოგრაფი ეწოდება). ჩვეულებრივ, ეს არის დანართი სხვა მრავალარხიან აღჭურვილობაზე: მოწყობილობებისთვის ეკგ-ს აღება, პოლიგრაფი. მისი "გული" არის მაღალი სიხშირის გენერატორი. რეოგრაფი საშუალებას გაძლევთ ჩაწეროთ რეოგრამა ( გრაფიკული ჩვენებამიღებული მონაცემები). სხეულის შესწავლილ უბნებთან ურთიერთქმედება ხდება ლითონის ელექტროდების საშუალებით - ისინი მოთავსებულია შიშველ, ადრე ცხიმისმცველ ნაწილზე. ალკოჰოლური ხსნარიკანის ფართობი. გაუმჯობესებული კონტაქტი მიიღწევა მარილიანი ხსნარით დასველებული საფენის გამოყენებით. ერთი უბნის სისხლის ნაკადის შესასწავლად გამოიყენება ორი ელექტროდი: პირველი მოთავსებულია უბნის დასაწყისში, მეორე - ბოლოს.

REG პროცედურა EEG-ის მსგავსია: პაციენტის თავზე ასევე მიმაგრებულია ელექტროდები, რომლებიც კითხულობენ ტვინში სისხლის ნაკადის მონაცემებს.

REG როგორც კვლევის მეთოდი

რეოენცეფალოგრაფია, როგორც ტვინის სტრუქტურების სისხლმომარაგების შესწავლის მეთოდი, არის უსაფრთხო, არაინვაზიური გზა ტვინის მომწოდებელი გემების სისხლძარღვთა კედლის ელასტიურობისა და ტონის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად. ტვინის REG ასევე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის მიწოდება ტვინის ცალკეულ სტრუქტურებში. თუ სისხლძარღვთა დაზიანება არსებობს, განისაზღვრება მისი მდებარეობა და ზომა.

რეოენცეფალოგრაფიის გამოყენებით შეგიძლიათ მიიღოთ მნიშვნელოვანი მონაცემები, თუ პაციენტს აქვს სისხლძარღვთა დაავადებები, ეს მეთოდი ძალიან ინფორმაციულია ცერებრალური ათეროსკლეროზი, ინსულტი, ხერხემლის ბაზილარული უკმარისობა. სახელმწიფო კვლევა სისხლძარღვთა ქსელითან REG-ის დახმარებითშესაძლებელს ხდის ინსტალაციას რეალური მიზეზიენცეფალოპათიები (თავის ტკივილი).

REG-ის ინფორმაციის შემცველობა შეიძლება გაიზარდოს ფუნქციური ტესტების შესრულებით. ყველაზე გავრცელებული ტესტებია ნიტროგლიცერინი და ნიკოტინი. ისინი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტვინის დაზიანების ფორმა:

• ფუნქციური;
• ორგანული.

თუ ნიტროგლიცერინის მიღების შემდეგ REG ტალღის ამპლიტუდა არასაკმარისად გაიზარდა, ეს მიუთითებს "ორგანიზმზე". ხერხემლის არტერიების მდგომარეობის შესაფასებლად გამოიყენება ფუნქციური ტესტები, რომლებიც მოიცავს თავის პოზიციის შეცვლას.

სამედიცინო ტესტების ჩატარების გარდა, პაციენტს შეიძლება სთხოვონ შეცვალოს თავის პოზიცია შესამოწმებლად ხერხემლის არტერიები

გემების REG და ულტრაბგერითი სრულყოფილად ავსებენ ერთმანეთს. სიტუაციიდან გამომდინარე, უპირატესობა ენიჭება ერთს ან მეორეს. დიაგნოზი REG-ის გამოყენებით საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ როგორც დიდი, ასევე მცირე გემების მდგომარეობა. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, REG არის მხოლოდ დამატებითი გზაგამოკვლევები. მაგალითად, ტვინის მდგომარეობის შესწავლის ეს მეთოდი ხშირად გამოიყენება EEG-სთან ერთად. უფრო მეტიც, EEG რჩება მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდი. რა არის EEG და რატომ არის REG მხოლოდ "მეთოდი ფრთებში"?

REG და EEG - ერთი და იგივე მონეტის ორი მხარე

ზოგიერთ შემთხვევაში, EEG უპირატესობას ანიჭებს თავის ტვინის პათოლოგიის იდენტიფიცირებას - მაგალითად, ეპილეფსიის დროს. ან სწავლის ამ მეთოდს იყენებენ, როგორც ძირითადს, ავსებენ მას კვლევებით, რომლებიც შესაძლებელს ხდის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესწავლას. EEG-ს შეუძლია უფრო მეტი პათოლოგიის გამოვლენა, ვიდრე რეოენცეფალოგრაფია. EEG არის ჩანაწერი ელექტრული აქტივობატვინი ნეირონების აქტივობა ფიქსირდება პაციენტის თავზე დამაგრებული ელექტროდების გამოყენებით.

ეეგ-ს ჩატარების მიზეზებია გონების სპონტანური დაკარგვა, თავის ტკივილი, რომლის მოხსნა შეუძლებელია. წამლებიძილის პრობლემები, ვესტიბულოპათია და გადაჭარბებული დაღლილობა, საეჭვო შეფერხება გონებრივი განვითარებაბავშვები და ეპილეფსია. ეს კვლევა ასევე საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ მიმდინარე თერაპია. კითხვა, რომელი დიაგნოსტიკური პროცედურაა უკეთესი, არ არის მთლად სწორი.

ისინი ირჩევენ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს კონკრეტულის ეჭვის საფუძველზე პათოლოგიური პროცესი. ხშირად დიაგნოსტიკური მეთოდები ავსებენ ერთმანეთს და მათ კომპლექსური გამოყენებასაშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ზუსტად განსაზღვროთ ტანჯვის მიზეზი.

როგორ ტარდება კვლევა

კვლევის პროცედურა არ არის ძალიან რთული, მაგრამ კვლევის წარმატებისა და ობიექტურობისთვის რამდენიმე წესი უნდა იყოს დაცული. პირველ რიგში, პაციენტი უნდა იყოს მშვიდი. მას სჭირდება მიღება მჯდომარე პოზიციაან დაწექით, დახუჭეთ თვალები და შეეცადეთ დაისვენოთ არა მხოლოდ ფიზიკურად, არამედ გონებრივადაც. სიმშვიდე უნდა შენარჩუნდეს რეოენცეფალოგრაფიის მთელი პროცედურის განმავლობაში. პროცედურის დაწყებამდე მშვიდ მდგომარეობაში უნდა გაატაროთ 15-30 წუთი, ხოლო თუ პაციენტი თამბაქოს ეწევა, პროცედურამდე მინიმუმ 2 საათით ადრე თავი უნდა შეიკავოთ მოწევისგან. ნებისმიერი წამალი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს სისხლძარღვთა ტონზე, ასევე არ უნდა იქნას მიღებული რეოენცეფალოგრაფიის კვლევამდე.

თავად კვლევის პროცესი ბანალურობამდე მარტივია. სკალპის უბნებს სპირტით ასუფთავებენ, შემდეგ ელექტროდებს ამაგრებენ. გამოკვლევის დროს დიაგნოსტიკოსმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს თავის მოძრაობები ან სხეულის პოზიციის შეცვლა.

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ტესტის შედეგი არ აღმოჩნდეს დამახინჯებული, პაციენტს უნდა ჰქონდეს მშვიდი განწყობა და დაისვენოს

ჩვენებები და უკუჩვენებები

დაავადებათა სპექტრი, რომლებზეც შეიძლება დაინიშნოს რეოენცეფალოგრაფია, საკმაოდ ფართოა. ცერებრალური გემების REG ინიშნება:

• დაზიანებებისთვის (სისხლჩაქცევები, ტვინის შერყევა, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები);
• ენცეფალოპათიები;
• იშემია;
• ვესტიბულოპათიები;
• ამინდის მგრძნობელობა;
• შაკიკი და შაკიკის მსგავსი პირობები;
• ხერხემლის არტერიის სინდრომი;
• დიაბეტური მიკროანგიოპათიაზე ეჭვის შემთხვევაში;
• სმენის დაქვეითებით;
• VSD, NDC;
• ჰიპერტენზია;
• გაზრდილი ინტრაკრანიალური წნევით;
• Პარკინსონის დაავადება;
• ჰიპოფიზის სიმსივნეები;
• კოგნიტური დარღვევები;
• და რიგი სხვა პათოლოგიური სისხლძარღვოვანი ცვლილებები.

პროცედურა შეიძლება დაინიშნოს როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, როდესაც ადამიანი მიაღწევს ასაკს, რათა დროულად შეამჩნიოს პათოლოგიის დაწყება, ვინაიდან სისხლძარღვების ელასტიურობა ასაკთან ერთად მცირდება. REG არის არატრავმული პროცედურა და წარმოადგენს დიაგნოსტიკის ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო ფორმას.

თავის სისხლმომარაგების შესწავლა REG-ის გამოყენებით მარტივი პროცედურაა, მაგრამ მისი შედეგების გაშიფვრა მოითხოვს სპეციალური განათლებადა უნარები. ამიტომ, გააკეთეთ დიაგნოზი და დააკავშირეთ რეოგრამაში ცვლილებები შესაძლო პათოლოგიებისისხლძარღვთა სისტემის გამოკვლევა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია. მიღებული მონაცემების გაანალიზების პროცესში დიაგნოსტიკოსი სწავლობს ნორმიდან ტალღების ამპლიტუდის გადახრებს, REG ტალღის რეაქციას ფუნქციურ ტესტებზე და აკეთებს დასკვნას ტვინს სისხლით მომმარაგებელი გემების ნორმალურობის ან პათოლოგიის შესახებ. . REG ტალღებს რამდენიმე ტიპი აქვს. გავრცელებული ტიპებია:

• ჰიპერტონიული ტიპი- ხასიათდება ტვინში სისხლის მიმწოდებელი გემების სისხლძარღვთა კედლის მუდმივი ჰიპერტონიურობით და ტვინის სტრუქტურებიდან ვენური სისხლის გადინების დარღვევით;
• დისტონიური ტიპი- სისხლძარღვთა ტონუსის დარღვევა, რომელიც ხასიათდება რეგულარული ცვლილებებით - მაგალითად, შეიძლება ჭარბობდეს ჰიპერტონიურობა, დაბალ პულსურ წნევასთან ერთად, შეიძლება აღინიშნოს ვენური სტაგნაცია;
• ანგიოდისტონურიწინა ვერსიასთან ახლოს, დამახასიათებელი განსხვავებაა სისხლძარღვთა კედელში დეფექტის არსებობა, რაც იწვევს ელასტიურობის დაქვეითებას და თავის ტვინის ცალკეულ სტრუქტურებში სისხლის მიწოდების დარღვევას.

რეოენცეფალოგრამის ტიპი არ არის დიაგნოზი. მრუდის გრაფიკი აჩვენებს მხოლოდ ცვლილებებს, რომლებსაც განიცდის სისხლის ნაკადი. და რით განსხვავდება ის ნორმისგან. ამ ცვლილებებისა და სხვათა მონაცემების დეკოდირების საფუძველზე დიაგნოსტიკური პროცედურებიექიმს შეუძლია დაადგინოს ტანჯვის მიზეზი და დაადგინოს დიაგნოზი.

კვლევის შედეგი აჩვენებს თავის ტვინის სისხლის მიწოდების ნორმიდან გადახრებს, ანუ სისხლძარღვების პათოლოგიურ მდგომარეობას.

სად შეიძლება გავიკეთო ტესტირება?

სად შეიძლება მივიღო REG? გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ბევრ კერძო კლინიკაში, რომელიც სპეციალიზირებულია სისხლძარღვთა პათოლოგიაან ტვინის სტრუქტურების დაავადებები. სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებიასევე აღჭურვილია რეოგრაფებით. დღეს მედიცინას აქვს ორაზროვანი დამოკიდებულება გამოკვლევის ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის მიმართ: ზოგიერთი სპეციალისტი სავსეა სკეპტიციზმით, სხვები მიიჩნევენ, რომ REG არის ერთადერთი გზა, რათა გაირკვეს ადამიანის ტანჯვის მიზეზი გარკვეულ დაავადებებში.

ჩვენი ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია სხეულის მდგომარეობის ბევრ ნიუანსზე. ერთ-ერთი მათგანი ჩვენი ტვინის მუშაობაა. მის შესანიშნავ ფუნქციონირებას ხელს უწყობს ჯანსაღი სისხლძარღვები და მასში „სუფთა და მაღალი ხარისხის“ სისხლის შემოდინება.

თუ წარუმატებლობა მოხდა, საჭიროა მიზეზის გამოკვლევა. ცერებრალური სისხლძარღვთა დაავადების გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირების ერთ-ერთი მეთოდია REG (რეოენცეფალოგრაფია).

ეს სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ და გაიგოთ ამ მეთოდის არსი.

ზოგადი ინფორმაცია კვლევის შესახებ

ცერებრალური გემების REG ან გაშიფრული რეოენცეფალოგრაფია, მეთოდი თანამედროვე მედიცინავ ადამიანის ტვინში სისხლის მოძრაობის შესწავლათავის ქალაში შეღწევის გარეშე.

საჭიროების შემთხვევაში შეისწავლეთ თავის ტვინის გარკვეული უბანი, მასში არსებული სისხლძარღვების მდგომარეობა, მათი კედლები (ტონი), როგორ ივსება ისინი (სწრაფად თუ არა) სისხლით, როგორი სისხლი შედის მათში (ბლანტი თუ არა. ), მისი შესვლის სიჩქარე, დრო სჭირდება და გემების რეაქცია და ქცევა.

მეთოდის არსი

მეთოდის არსი ის არის დენი გადის ადამიანის ტვინში, ის დაბალი სიხშირისაა და მონიტორის ეკრანზე მაშინვე ჩანს ტვინის, უფრო სწორედ მისი ქსოვილების ელექტრული წინააღმდეგობა.

მეთოდი ძალიან მარტივია, შეიძლება ჩატარდეს ტვინის კვლევა დიდი დროდა ნებისმიერ პირობებში, და შედეგები იქნება ობიექტური კვლევაში არტერიული სისტემატვინი, ვენური და მის შიგნით მდებარე ჭურჭელი (დიდი და პატარა).

ამ უპირატესობების მიუხედავად, ბევრი ექიმი ეთანხმება ამას ამ მეთოდითმოძველებულია (თუმცა ის კვლავაც გამოიყენება მრავალ სამედიცინო დაწესებულებაში) და იცვლება ან.

ცერებრალური სისხლძარღვების რეოენცეფალოგრაფიის ჩასატარებლად გამოყენებულ მოწყობილობებს უწოდებენ რეოგრაფებს; მათ აქვთ რამდენიმე არხი, 2-დან 6-მდე, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს ერთდროულად მიიღოს ტვინის რამდენიმე უბნის შედეგები (რეოენცეფალოგრამები).

ყველაზე ხშირად გამოიყენება მრგვალი ლითონის ელექტროდები, რომლებიც ფიქსირდება ადამიანის თავზე რეზინის მასალისგან დამზადებული ლენტების გამოყენებით კვლევისთვის აუცილებელ ადგილებში (ტაძრები, ცხვირის ხიდი, წარბების ზემოთ, თავის უკან) და სპეციალური პასტები. გამოიყენება სკალპთან მათი კონტაქტის გასაძლიერებლად.

პაციენტი ექიმის მოთხოვნით იღებს სხვადასხვა პოზებითავი (დახრილები მარჯვნივ, მარცხნივ, უკან, წინ) და ყველა შედეგი, რომელიც შემდეგ გამოიყენება თავის ტვინის სისხლძარღვების წაკითხვის გასაშიფრად, ჩაიწერება. თითოეულ ასაკს აქვს მითითებების საკუთარი სტანდარტები.

რასაც REG აჩვენებს და იკვლევს

მოდით გადავწყვიტოთ, რას აჩვენებს ტვინის REG.

REG შედეგები არის ვრცელი ინფორმაცია ცერებრალური გემების მდგომარეობის შესახებ.

ინდიკატორების მიხედვით სპეციალისტი სწავლობს სისხლძარღვთა ტონი, მათი კედლების ელასტიურობაკ, რამდენად სწრაფად მიედინება მათში სისხლი, როგორ იქცევიან როდის სხვადასხვა დატვირთვები(თავის დახრილობა და მოხვევა) და, შესაბამისად, თავიდან სისხლის გადინება.

შედეგები შეიძლება იყოს ქოლესტერინის ზრდის გამოვლენასისხლძარღვების კედლებზე, ან ჰემატომებითავის ქალას დაზიანებების შემდეგ, მიდრეკილება მათში თრომბის წარმოქმნისადმი, ინტრაკრანიალური წნევის განვითარება.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რას აჩვენებს იგი და რა მითითებები არსებობს პროცედურის შესახებ ჩვენი კვლევიდან.

მამაკაცებში ინსულტის სპეციფიკური ნიშნებია, რომლებიც განსხვავდება ქალებისგან. შეუძლია პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენა.

ჩვენებები კვლევისთვის

როდესაც ჩვენი სხეული მთლიანად მუშაობს თანაბრად, არა სპეციალური მითითებებიმისი ნამუშევრების შესწავლისას.

მაგრამ გარეგანი ფაქტორები(ტემპერატურის ცვლილებები, ატმოსფერული წნევის მერყეობა, მოძრაობა ერთიდან კლიმატური ზონამეორეში), ხშირად ერევა ჩვენი სხეულის საქმიანობაში, რითაც გავლენას ახდენს მასზე და მის კომპონენტებზე.

გემები არ არის გამონაკლისი. ისინი ცვდებიან, არ უძლებენ ზემოქმედებას და გაუმართაობა ხდება სტრესის ან შფოთვის დროს. REG საშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ ისინი.

იდენტიფიცირებულია თავის REG-ის შემდეგი ძირითადი ჩვენებები: ტვინი:

1. ქოლესტერინის წარმონაქმნებისისხლძარღვების კედლებზე, არღვევს მათ ელასტიურობას, პაციენტს უვითარდება ათეროსკლეროზული პროცესი, რაც უმეტეს შემთხვევაში იწვევს მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის განვითარებას. (რეგ ინიშნება თუ გქონდათ გულის შეტევა. თუ პაციენტს აქვს ჰიპერტენზია ან დაუდგინდა დაავადება - ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია).
2. მიდრეკილება ან თრომბის წარმოქმნამათი შემდგომი განცალკევება და ჭურჭლის ბლოკირება იწვევს იშემიური ინსულტი(ცერებრალური იშემიით ან თუ არსებობს მისი განვითარების სიმპტომები).
3. თავის წინა დაზიანებებიგარეშე თვალსაჩინო მიზეზები(ტკივილი, თავბრუსხვევა) იწვევს თავის ტვინის ქსოვილში ინტრაკრანიალური წნევის ან სისხლდენის გამოჩენას (შერყევა ან სისხლჩაქცევები).
4. თავის ტკივილი, შაკიკი, არის თავის სისხლძარღვებში არასწორი სისხლის ნაკადის შედეგი (თავის ტკივილით, ტინიტუსით, ვესტიბულური აპარატის დარღვევით).
5. უძილობის, მხედველობის დაქვეითების, სისუსტის დროს.

უკუჩვენებები

უმეტეს შემთხვევაში, ახალშობილებმა არ უნდა გამოიყენონ.

ამ შემთხვევაში ჩვენება ნაჭრის თავიტვინი არ არის ზუსტი, ბავშვებში ტალღების ამპლიტუდა მცირეა, ხოლო ანაკროზის ხანგრძლივობა გრძელია და ინციზურა საერთოდ არ არის.

კვლევის უპირატესობები სხვა მეთოდებთან შედარებით

სამედიცინო ფორუმებზე ბევრი ექიმი კამათობს REG-ის უგულებელყოფაზე და მის შეცვლაზე მეტით თანამედროვე მეთოდებიკვლევა.

ვინც წინააღმდეგია, კამათობენრომ თავის ქალას ძვლებს არ შეუძლიათ საკმარისი დენის გატარება (არსებობს წინააღმდეგობა), ხოლო შიდა გემების შესწავლის შედეგები არ არის ზუსტი, ყველა მაჩვენებელი აჩვენებს მხოლოდ ახლომდებარე გემების მდგომარეობას.

ამის გასაქარწყლებლად, არსებობს მედიცინის მეცნიერების სტატიები, სადაც ნათქვამია, რომ თავის ქალას ძვლები არ წარმოადგენს დაბრკოლებას მათი უპირატესად ტევადი რეაქციის გამო.

ამ მეთოდის უპირატესობა არისრომ მას არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს გარე ფაქტორებზე (ქსოვილები ადამიანის სხეული, სიგნალის ამპლიტუდა, ტალღის გავრცელება), სხვა მეთოდები მგრძნობიარეა ამ ფენომენების მიმართ.

კვლევის პროცესი

ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფიის გამოყენებით კვლევის ჩატარების პროცესი მარტივია. ერთადერთი პირობა სიმშვიდეა.

პაციენტი წევს ზურგზე დახუჭული თვალებითაფლისთვის დივანი. ექიმი ასუფთავებს თავის შესამოწმებელ უბნებს სპირტით და ათავსებს მათზე მეტალის ელექტროდებს, რომლებსაც მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად ზეთობენ კონტაქტური პასტით.

ელექტროდები დამაგრებულია რეზინის ზოლებით. ელექტროდებში გადის სუსტი დენი, რისი დახმარებითაც აღირიცხება ტვინის სისხლძარღვების მაჩვენებლები. მონიტორის ეკრანზე გამოჩნდება „მოხვეული ხაზები“ - სისხლძარღვების ფუნქციონირებისა და სისხლის ნაკადის ინდიკატორები.

პროცედურისთვის მომზადება

პროცედურისთვის მომზადებას დაახლოებით 5 წუთი სჭირდება. სპეციალისტი ასუფთავებს პაციენტის ინტერესის სფეროებს და ამაგრებს ლითონის ელექტროდებს.

პროცესი დაწყებულია

ტექნიკა უსაფრთხო და უმტკივნეულოა.

შედეგები და ჩანაწერი

სპეციალისტი აჩვენებს REG-ის შედეგს ქაღალდზე, რომელიც აჩვენებს მრუდე ხაზებს და იწყებს მათ გაშიფვრას.

პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ არის პაციენტის ასაკი, თითოეული ასაკი (მოხუცი და ახალგაზრდა) მითითებები შეესაბამება მათ სტანდარტებსრეგ.

მრუდი ხაზები არის ტალღების რხევები, რომლებიც ხასიათდება სისხლძარღვების ქცევით სისხლით ავსებაზე და თავის ტვინის ცალკეული ნაწილების შევსებაზე. ტალღები წარმოდგენილია ზემოთ (ანაკროტა) და ქვემოთ (კატაკროტა) ხაზებით.

დაღმავალ ხაზზე არის დიკროზული კბილი. ინციზურა მდებარეობს შუა მესამედში, დიკროზული კბილის წინ.

ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფიის შედეგების გაშიფვრისას ყურადღებას იპყრობსტალღების კანონზომიერებაზე, მათ მწვერვალზე და მის დამრგვალებაზე, აღმავალ და დაღმავალ ხაზებზე, სხვა ხაზების არსებობაზე, ინციზურასა და დიკროზული კბილის მდებარეობაზე.

ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფია ან REG არის კვლევა, რომელიც ტარდება რეოგრაფის გამოყენებით და აფასებს ცერებრალური მიმოქცევას. შეგიძლიათ გაეცნოთ სისხლძარღვების ტონუსს ზოგიერთ უბანში და როგორ ივსება ის სისხლით.

რას ეფუძნება REG და როგორ ტარდება კვლევა?

მეთოდი ეფუძნება განსხვავებას ადამიანის ტვინის ქსოვილისა და სისხლის ელექტროგამტარობას შორის. პულსირებადი სისხლის რყევები აისახება გამოკვლეული უბნის ელექტროგამტარობაზე.

ბევრ ადამიანს აწუხებს ტვინის REG-ის დანიშნულება, რა არის ის ზოგადად და მიაყენებს თუ არა რაიმე ზიანს ეს კვლევა სხეულს. რეოენცეფალოგრაფიას არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს, ვინაიდან ეს არის არაინვაზიური კვლევის მეთოდი, ანუ ტარდება კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე.

REG შესაძლებელს ხდის განსაზღვროს სისხლის სიბლანტის ხარისხი, აგრეთვე რამდენად სწრაფად ვრცელდება პულსის ტალღა, შეაფასოს ლატენტური ეტაპები, სისხლის მიმოქცევის სიჩქარე და დაახასიათოს ადგილობრივი სისხლძარღვთა რეაქციების სიმძიმე.

გამოკვლევის დროს პაციენტი მწოლიარე მდგომარეობაშია. თვალები დახუჭული უნდა იყოს. ლითონის ელექტროდები თავსდება თავზე, ზეთობენ გამტარობის გასაუმჯობესებლად და ამაგრებენ რეზინის ზოლებით.

პასტის წასმამდე ელექტროდები იწმინდება სპირტით ცხიმის მოსაშორებლად. პირველი ელექტროდი გამოიყენება მასტოიდურ პროცესზე, ხოლო მეორე - დან შიგნითწარბის ქედი. ელექტროდებში გადის მცირე ელექტრული ძაბვა, რომელიც აღრიცხავს ტვინის გემების მდგომარეობას.

ზოგჯერ, უფრო ზუსტი ინფორმაციის მისაღებად, პაციენტს უნიშნავენ მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვების კედლებზე. Ასეთი სამკურნალო ნივთიერებებიმოიცავს კოფეინს, პაპავერინს, ნიტროგლიცერინს, ამინოფილინს.

რატომ არის საჭირო რეოენცეფალოგრაფია?

მიზნები, რისთვისაც ხორციელდება REG შეიძლება განსხვავებული იყოს:

• დარღვევების დიაგნოზი ცერებრალური მიმოქცევა, ცერებრალური გემების პათოლოგია;
• გვერდითი გემების მეშვეობით სისხლის მოძრაობის შესწავლა;
• ჰიპერტენზიის ხარისხის განსაზღვრა;
• ტვინში სისხლის მიმოქცევის კონტროლი TBI ან ოპერაციის შემდეგ;
• ცერებრალური სისხლდენის დიაგნოსტიკა;
• თავის ტკივილის, თავბრუსხვევის დიაგნოზის დაზუსტება;
• ტინიტუსის დიაგნოზი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის დარღვევების გარკვევა;
• ენცეფალოპათია;
• ტვინის სიმსივნეები.

შესაძლებელია თუ არა ამის გაკეთება ცენტრალური ნერვული სისტემის გემების გამოკვლევის გარეშე?

ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესი რეგულირდება ცენტრალური ნერვული სისტემის მიერ. ამ სრულყოფილი სისტემის ყველა უჯრედი ვერ იარსებებს ჟანგბადის გარეშე და ნუტრიენტებირომ მოაქვთ მას სისხლძარღვები. რამდენად კარგად გრძნობს ადამიანი, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად უმკლავდება სისხლის მიმოქცევა თავის ფუნქციებს. სისხლი, რომელიც კვებავს სხეულს და ტვინს, არ უნდა წააწყდეს რაიმე დაბრკოლებას გზაზე. თუ გზაში სისხლი ჭიანურდება შევიწროებული ჭურჭლის ან რაიმე სახის ბლოკირების გამო, ან მისი მოძრაობა რაიმე მიზეზით შეფერხებულია, აუცილებელია ამ გარემოების მიზეზების სასწრაფო გარკვევა.

ჩვენი სისხლძარღვების ელასტიურობა და სიგლუვეს, კარგი სისხლის მიმოქცევა, რომელიც კვებავს ქსოვილებსა და ორგანოებს და შლის მავნე და არასაჭირო ნივთიერებებს - ნორმალური მოვლენაა. თუ ეს პროცესი შეფერხების გარეშე მიმდინარეობს, ჩვენ პრაქტიკულად არ ვაქცევთ ყურადღებას. მაგრამ ზოგიერთმა ფაქტორმა და გარემოებამ შეიძლება დააზიანოს სისხლძარღვები. ადრე თუ გვიან დგება დრო, როდესაც ისინი კარგავენ ნორმალური თერმორეგულაციის უნარს, თუ ერთი კლიმატური ზონიდან მეორეში გადაადგილება მოგიწევთ, ადამიანი თავს ძალიან ცუდად გრძნობს. მათ არ შეუძლიათ ნორმალურად რეაგირება სტრესზე, ამიტომ ნებისმიერი დატვირთვა ნერვული სისტემაშეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა კატასტროფა.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მიზეზები

შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის პრობლემები ქოლესტერინის დაფები, რომლებიც დეპონირდება სისხლძარღვებში და იწვევს მათი სანათურის შევიწროებას. ამ პათოლოგიას ათეროსკლეროზი ეწოდება. შედეგი შეიძლება იყოს ინსულტი ან მიოკარდიუმის ინფარქტი. ჰემატოპოეზის დარღვევა შეიძლება შედგებოდეს თრომბების წარმოქმნით, რომლებიც მიდრეკილნი არიან დაშლის, სისხლძარღვებში გადაადგილებისა და მისი სანათურის დახურვისკენ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ვითარდება იშემიური ინსულტი.

თუ ადამიანს ერთხელ ჰქონდა ტვინის ტრავმული დაზიანება, რომელიც თითქოს დასრულდა სრული აღდგენა, შეიძლება ადრე თუ გვიან გაიზარდოს ინტრაკრანიალური წნევა. ეს ასევე იწვევს სისხლის მიმოქცევის პრობლემებს. თუ ჰემატომა ჩამოყალიბდა თავის ტვინის მიდამოში, ეს ასევე იწვევს სისხლძარღვებში სისხლის ნორმალური მოძრაობის დარღვევას.

ფაქტი! რეოენცეფალოგრაფიას შეუძლია გამოავლინოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, რომელთა სიმპტომები მსუბუქია და იშვიათად ვლინდება. სისხლის მიმოქცევის პათოლოგიების კვლევა ჩატარდა ქ ადრეული ეტაპები, ხელს შეუწყობს გაფრთხილებას სერიოზული შედეგებირამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და საფრთხეც კი შეუქმნას ადამიანის სიცოცხლეს.

რა საფრთხეს უქმნის ეგრეთ წოდებულ არასერიოზულ დაავადებებს და როგორ შეუძლია REG-ს დახმარება ამ შემთხვევაში?

ზოგიერთი პათოლოგია არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის, მაგრამ მნიშვნელოვნად ართულებს ადამიანის არსებობას. ასეთ მდგომარეობად, მაგალითად, მიჩნეულია ნეიროცირკულარული დისტონია ან იგივე შაკიკი, რომელიც ნებისმიერ დროს ქალის ახირებად ითვლებოდა, "გადარჩა" დღესდა ქალების უმეტესობას არ ეძლევა ნორმალურად არსებობის შესაძლებლობა.

შაკიკის შეტევებზე უჩივიან ქალს ყველა ნათესავი და მეგობარი აბსოლუტურად ჯანმრთელად თვლის, მაგრამ მწვავე ტკივილითავის არეში მნიშვნელოვნად აუარესებს მისი ცხოვრების ხარისხს. ასეთმა დამოკიდებულებამ შეიძლება გამოიწვიოს ის, რომ თავად ქალმა თავისი ავადმყოფობა სიმულაციად მოიფიქროს. თუმცა, ტკივილი მას ყოველთვიურად ეწვევა. ისინი, ვინც ფიქრობენ, რომ შაკიკი გაფუჭებული ქალბატონების ერთგვარი უაზრო დაავადებაა, მთლად მართლები არ არიან. აუტანელმა შაკიკის ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. თუ ჩატარდა REG-ის დროს და დაინიშნა ადეკვატური მკურნალობა, პაციენტი სწრაფად იგრძნობს თავს უკეთესად.

როგორ ხდება REG-ის გაშიფვრა?

რეოენცეფალოგრაფიის გაშიფვრის უფლება აქვს სპეციალურად მომზადებულ ექიმს, რომელმაც ბევრი გარემოება და ფაქტორი უნდა გაითვალისწინოს. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის იმ ადამიანის ასაკი, ვინც დაასრულა კვლევა. ამისთვის ახალგაზრდა კაციხოლო ვინც მოხუცები არიან, ელასტიურობისა და სისხლძარღვთა ტონუსის ნორმები განსხვავებულია. ჩაწერილი ტალღების მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ, რამდენად სავსეა ტვინი სისხლით და როგორ რეაგირებს ის სისხლის მოძრაობაზე.

რას ნიშნავს სურათი, რომელიც რჩება REG-ის შემდეგ:

• ერთ-ერთ ხაზს - ანაკროტას - ოდნავ მომრგვალებული ზედა აქვს, მაღლა ამოდის;
• კატაკროტა ან დაღმავალი ხაზი გლუვია, ის მიდის ქვემოთ;
• შუაში არის ინციზურა, მისგან გამოდის ნაწიბური, საიდანაც ჩამოდის დაღმავალი ტალღა და იწყება ახალი.

რეოენცეფალოგრაფიის გასაშიფრად სპეციალისტი აფასებს ტალღების კანონზომიერებას, მწვერვალს და მისი დამრგვალების ხარისხს. ასევე მნიშვნელოვანია დაღმავალი და აღმავალი ტალღების ტიპი. ასევე მნიშვნელობა აქვს სად მდებარეობს შუა ხაზი, ასევე არის თუ არა დამატებითი ტალღები და როგორ გამოიყურება დიკროზული ნაწიბური.

REG შედეგების ტიპები

კვლევის შედეგების საფუძველზე ექიმი აკეთებს დასკვნას თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ. ეს მონაცემები შეიძლება მიუთითებდეს გარკვეული პათოლოგიის არსებობაზე, მაგრამ ეს ასე არ არის ცალკე დაავადება, მაგრამ მხოლოდ მისი სიმპტომია. არსებობს შემდეგი სახის სისხლძარღვთა მდგომარეობა:

• დისტონიური ტიპი მიუთითებს სისხლძარღვთა ტონუსის რეგულარულ ცვლილებებზე, ჭარბობს ჰიპოტონურობა, პულსის შევსება დაბალია, ვენური გადინება შეიძლება გაძნელდეს;
• ანგიოდისტონური ტიპი დისტონიური ტიპის მსგავსია, ხასიათდება სისხლძარღვთა ტონისა და ელასტიურობის დაქვეითებით მათი კედლების სტრუქტურის დარღვევის გამო, სისხლის მიმოქცევა რთულია ერთ უბანში;
• ზე ჰიპერტონიული ტიპისისხლძარღვთა ტონუსი ყოველთვის მატულობს, რაც იწვევს ვენური გადინების გაძნელებას.

REG და თავის ტვინის სხვა კვლევები: რა განსხვავებაა

პაციენტები ხშირად ურევენ რეოენცეფალოგრაფიას ელექტროენცეფალოგრაფიასთან. ორივე ეს კვლევა კეთდება ტვინზე. მათი ჩატარებისას ელექტროდებს ათავსებენ თავზე, შედეგი კი ფიქსირდება ქაღალდის ფირზე. ერთი შეხედვით აშკარა მსგავსების მიუხედავად, EEG და REG შესწავლილია სხვადასხვა ფუნქციებიტვინი თუ REG იძლევა დასკვნას თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის შესახებ, მაშინ EEG იკვლევს ნეირონების მდგომარეობას გარკვეულ ზონაში.

თავის ტვინის პათოლოგია (BM) შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. თუმცა, დაავადების დროული გამოვლენა საგრძნობლად ამცირებს სერიოზული გართულებების განვითარების რისკს.

ყველაზე საიმედო და ასევე ძალიან ინფორმაციული მეთოდიდიაგნოსტიკა არის ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფია (REG). ეს პროცედურასაშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ შესაფერისი მკურნალობა, რითაც იზრდება იმის ალბათობა, რომ საშიში შედეგებითავიდან აცილება შეიძლება.

რეოენცეფალოგრაფია რეოგრაფიის ერთ-ერთი სახეობაა. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ეფუძნება პროპორციულ კავშირს ქსოვილის წინააღმდეგობის ცვლილებასა და სისხლის მოცულობის ზრდას საკვლევ ტერიტორიაზე. REG ლამაზია საინფორმაციო პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მდგომარეობა სისხლძარღვთა სისტემატვინი.

რეოგრაფიის სხვა ტიპებს შორის აღინიშნება შემდეგი:

• რეოპულმონოგრაფია(ფილტვის სისხლძარღვების დიაგნოსტიკა);
• რეოკარდიოგრაფია(დახურული არხების მდგომარეობის შეფასება, რომლითაც სისხლი გადადის მთელ სხეულში, გულის კუნთში);
• რეოვასოგრაფია(ზემო და ქვედა კიდურების სისხლით მომარაგების შესწავლა);
• რეოჰეპატოგრაფია(ღვიძლის სისხლძარღვების დიაგნოსტიკა).

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ REG არანაირ ზიანს არ აყენებს ორგანიზმს. ამ მხრივ კვლევის ეს მეთოდი ყველაზე ნაზად ითვლება. იგი გამოიყენება დიაგნოსტიკისთვის სხვადასხვა პათოლოგიები, ისევე როგორც შიგნით პრევენციული მიზნებისთვის. რეოენცეფალოგრაფია ძირითადად ნაჩვენებია ხანდაზმულებში, ვინაიდან სისხლძარღვთა სისტემა ასაკთან ერთად განიცდის ცვლილებებს.

რეოენცეფალოგრაფიის დადებითი ასპექტები:

1. არ არის საჭირო ძვირადღირებული აღჭურვილობა.
2. კვლევის სიმარტივე, რადგან ცალკე მოწყობილობა გამოიყენება დიდი გემების აქტივობის წაკითხვისთვის.
3. ხელმისაწვდომობა.

ახალშობილის შესამოწმებლად ხშირად გამოიყენება REG. მიღებული შედეგების წყალობით, ექიმს შეეძლება შეაფასოს ბავშვის ტვინის ფუნქციონირება დაბადებისთანავე, ისევე როგორც სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში. თუ სისხლძარღვთა სისტემა ჩართულია კარგ მდგომარეობაშიაღინიშნება ტალღის მცირე ამპლიტუდა, გახანგრძლივებული ანაკროზი და ინციზურას არარსებობა.

ზოგიერთი ექსპერტი დარწმუნებულია, რომ REG არის დიდი ხნის მოძველებული და არაეფექტური კვლევის მეთოდი, რომელიც დაბალი ინფორმატიული და არაზუსტია. დოპლერის ულტრაბგერაან კომპიუტერული ტომოგრაფიით ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით. ამაში არის გარკვეული სიმართლე, თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, REG-ს შეუძლია გადაარჩინოს პაციენტის სიცოცხლე, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს სწრაფად შეაფასოს ტვინის მდგომარეობა და დანიშნოს აუცილებელი მკურნალობა. ამ მხრივ, რეოენცეფალოგრაფია ხშირად გამოიყენება დღემდე.

გამოყენების ჩვენებები

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ხელს უწყობს ცენტრალური ნერვული სისტემის მთავარ ორგანოში დაზიანებული გემების იდენტიფიცირებას. რეოენცეფალოგრაფია ნაჩვენებია შემდეგი პათოლოგიების არსებობისას:

გარდა ამისა, რეოენცეფალოგრაფიის ჩვენება შეიძლება იყოს თავის ტრავმა, რომელსაც თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• მუდმივი ცეფალალგია;
• გაზრდილი მგრძნობელობა ამინდის ცვლილების მიმართ;
• ხმაური ყურებში;
• მეხსიერების დაქვეითება;
• ბუნდოვანი ხედვა;
• თავბრუსხვევა;
• ინტელექტუალური აქტივობის შემცირება;
• დეზორიენტაცია (სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილებით);
• უგუნებობა.

უმეტეს შემთხვევაში ასეთი პროცედურა ინიშნება თავის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შემდეგ პათოლოგიის უფრო სრულყოფილი სურათის მისაღებად.

როგორ მოვამზადოთ სწორად

1. არ ინერვიულო. ასეთი კვლევის ჩასატარებლად არ არის საჭირო ინექციები ან ჭრილობები. ვინაიდან პროცედურა აბსოლუტურად უვნებელია, იგი გამოიყენება ახალშობილთა გამოსაკვლევად.
2. წაიღეთ პირსახოცი. თქვენ დაგჭირდებათ მისი გამოყენება პროცედურის შემდეგ, წასმული გელის მოსაშორებლად.
3. ნუ ნერვიულობ და რამეს ნუ იგონებ საშინელი დიაგნოზი. როგორც წესი, ეს ქცევა დამახასიათებელია ქალებისთვის.

როგორ ტარდება რეოენცეფალოგრაფია?

პროცედურის ჩასატარებლად დაგჭირდებათ სპეციალური ჩამწერი მოწყობილობა (რეოგრაფი). ჯერ პაციენტი იკავებს კომფორტულ პოზას (მწოლიარე ან მჯდომარე), შემდეგ ქუთუთოებს ხუჭავს. აპარატის მგრძნობელობის გასაზრდელად, სპეციალისტი ელექტროდების მიმღებ ნაწილს სვამს გელს, რომელიც ერთგვარი გამტარია. ამის შემდეგ, პაციენტის თავზე ედება სპეციალური ქუდი ელექტროდებით. მათ შეიძლება ჰქონდეთ ერთმანეთისგან გამოყოფილი ლითონის ფირფიტების ფორმა, რომლებიც დამაგრებულია რეზინის ლენტით იმ ადგილებში, რომლებიც საჭიროებენ გამოკვლევას.

ელექტროდებში გადის უმნიშვნელო დენი და აღირიცხება ძირითადი ტვინის წინააღმდეგობა. პროცედურის დასრულების შემდეგ ამ კითხვებს სპეციალისტი გაშიფრავს. მსგავსი კვლევა თუ კარგად ჩატარდა სამედიცინო პერსონალიარ იწვევს პაციენტს რაიმე დისკომფორტს.

თუმცა, REG-ის ჩატარება ჯერ კიდევ ერთი სირთულეა. ფაქტია, რომ პაციენტი, როგორც წესი, სტრესულ მდგომარეობაშია, რადგან ძალიან აწუხებს ჩატარებული გამოკვლევა. შედეგად, მისი სისხლძარღვები ვიწროვდება და მიღებული მაჩვენებლები შეიძლება არ შეესაბამებოდეს რეალობას.

ასეთი შედეგის თავიდან ასაცილებლად სპეციალისტმა პაციენტს უნდა აუხსნას გამოკვლევის ტექნიკა და აუცილებლად ისაუბროს პროცედურის დროს.

ექიმის თხოვნა, რომ პაციენტმა თავი მოაბრუნოს ან იმოძრაოს, მხოლოდ მის დამშვიდებას არ ისახავს მიზნად. თავის მობრუნებით შეგიძლიათ მიიღოთ დამატებითი მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს ცენტრალური ნერვული სისტემის მთავარი ორგანო მოძრაობის დროს, რის შედეგადაც სპეციალისტს შეეძლება უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასმა.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს სუნთქვა უფრო ხშირად ან შეიკავოს სუნთქვა და მსუბუქად დააჭიროს თითებს. საძილე არტერიაან შეასრულეთ რაიმე მოქმედება. ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო სანდო მონაცემების მისაღებად გამოიყენება ფუნქციური ტესტები ნიტროგლიცერინის ან ნიკოტინის ფისის გამოყენებით.

შედეგების გაშიფვრა

კვლევის პროცესში მოწყობილობა იწერს მონაცემებს, შემდეგ სპეციალისტი აფასებს ხაზების ფორმას, ამპლიტუდის ზომას და დამატებითი კბილის მდებარეობას დაღმავალი ტალღის მიმართ (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ეს მონაცემები სპეციალისტებს ეხმარება გაიგონ, რა პროცესები მიმდინარეობს ტვინში და არის თუ არა უარყოფითი ცვლილებები, ასევე ზუსტად განსაზღვრონ სად მდებარეობს დაზიანება.

მიღებული REG ნახატები ხელს უწყობს სავარაუდო დიაგნოზის დასმას:

1. ცერებრალური ათეროსკლეროზი:ტალღა გლუვდება და ზედა ნაწილი- გაბრტყელებული; არ არის დამატებითი ტალღები დაღმავალ ხაზზე.
2. ათეროსკლეროზი GM:მოსახვევების ფორმა გუმბათის ან თაღების მსგავსია.
3. სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება:ამპლიტუდა დიდია, არის მნიშვნელოვანი ციცაბო, შეინიშნება აღმავალი ხაზის დამოკლება, წვეტიანი მწვერვალი და გადაადგილებული დიდი დიკროზული კბილი.
4. გაზრდილი ტონი გემები:ამპლიტუდა მცირეა, ანაკროტს აქვს ნაკლები ციცაბო და გრძელი, მწვერვალთან შედარებით გვერდით მდებარეობს შედარებით პატარა კბილი, აღმავალ ხაზზე არის დამატებითი ტალღები.
5. ჰიპერტენზია:მოსახვევებში აქვს სხვადასხვა ფორმებიდა ამპლიტუდა, არ არსებობს ერთი სურათი.
6. ვეგეტოვასკულარული დისტონია:კნუტი მცურავს, კატაკროტაზე არის დამატებითი ტალღები.
7. ვაზოსპაზმი:მწვერვალები მრგვალია.
8. ვენური გადინების შეფერხება:დაღმავალი ხაზი არის ამოზნექილი და წაგრძელებული, რომელიც მდებარეობს მომდევნო ციკლის წინ დიდი რიცხვიდამატებითი ტალღები.

ეს პროცედურა ხელს უწყობს დარღვევების იდენტიფიცირებას, რომლებიც წარმოიშვა ინსულტის, ინსულტის წინა პირობების, ასევე შაკიკის, ჰემატომების და ა.შ.

REG-ის საერთო ტიპები

პროცედურის დასრულების შემდეგ ექიმი წერს დასკვნას, რომელიც შეიცავს ინფორმაციას სისხლძარღვთა სისტემის რეოენცეფალოგრაფიის ტიპის შესახებ:

1. დისტონიური. მილაკოვანი წარმონაქმნების ტონი მუდმივად იცვლება. ყველაზე ხშირად, ჰიპოტონურობა შეინიშნება შემცირებული პულსის შევსებით, ზოგიერთ შემთხვევაში თან ახლავს ვენური გადინების სირთულე.
2. ანგიოდისტონური, REG-ის დისტონიური ტიპის მსგავსი. ამ შემთხვევაში, სისხლძარღვთა ტონუსის დარღვევა შეინიშნება. მიზეზი არის მილაკოვანი წარმონაქმნების კედლების სტრუქტურის დეფექტი, რის შედეგადაც ისინი ნაკლებად ელასტიური ხდება. გარდა ამისა, ცალკე აუზში სისხლის მიმოქცევა რთულია.
3. ჰიპერტონიული.ტონუსის მუდმივი მატება შეინიშნება აფერენტულ სისხლძარღვებში, ხოლო ვენური გადინება რთულია.

REG-ის აღწერილი ტიპები არ არის ცალკეული დაავადება. ისინი კვალიფიცირდება, როგორც სადიაგნოსტიკო სახელმძღვანელო, რომელიც ხელს უწყობს ძირითადი პათოლოგიის იდენტიფიცირებას.