ცხიმოვანი უჯრედები ბავშვის სხეულის განვითარების დროს. ცხიმოვანი უჯრედები: როგორ არის მათი სტრუქტურა და შესაძლებელია თუ არა მათი განადგურება? როგორ მოქმედებს ესტროგენები ცხიმოვან ქსოვილზე?

ეგრეთ წოდებული თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილის ფიზიოლოგიური როლი არის ცხიმოვანი მჟავების, მათ შორის აუცილებელი ცხიმოვანი მჟავების, ტრიგლიცერიდების შემადგენლობაში დეპონირება და შენახვა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ენერგიის წყარო, ასევე დამცავი გარსი შინაგანი ორგანოებისთვის და. იზოლატორი, რომელიც ხელს უშლის სითბოს დაკარგვას.

ორგანიზმში შენახული ენერგიის 90%-ზე მეტი არის ცხიმოვანი ქსოვილის ტრიგლიცერიდებში შენახული ენერგია. ცხიმის საწყობები საშუალებას გაძლევთ გქონდეთ ენერგიის რეზერვი, რომელიც აუცილებელია ზრდის, რეპროდუქციული ფუნქციის უზრუნველსაყოფად, ისევე როგორც სხვა საჭიროებები, რომლებიც წარმოიქმნება გარემო ფაქტორების ან ფიზიოლოგიური პირობების ზემოქმედების შედეგად. პროტეინი შენახული ენერგიის მნიშვნელოვნად მცირე ნაწილს შეადგენს. გლიკოგენი არის კიდევ უფრო მცირე ენერგიის მარაგი, მაგრამ გლიკოგენი გამოიყენება ენერგიის სწრაფად მისაღებად ფიზიკური მუშაობისა და ხანმოკლე მარხვის დროს.

ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი მცირე რაოდენობით გვხვდება ახალშობილთა კანქვეშა და კანქვეშა კანქვეშა ქსოვილში. მის ყავისფერ შეფერილობას ანიჭებს უხვი სისხლძარღვები. ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქციაა სითბოს გამომუშავება, სიცივისგან დაცვა და საკვების მეშვეობით მოხმარებული ზედმეტი ენერგიის გაფანტვა.

ადიპოციტების ზომა და რაოდენობა განსხვავდება ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ამ უჯრედების საერთო რაოდენობა იზრდება იმ პირებში, რომლებსაც სიმსუქნე განუვითარდათ ბავშვობაში. ცხიმის შენახვა სიცოცხლის პირველ თვეებში ხორციელდება არსებული ცხიმოვანი უჯრედების ზომის გაზრდით, ე.ი. ჰიპერტროფიით. სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს ცხიმოვანი უჯრედების ზომა იზრდება 2-ჯერ, მაგრამ მათი რაოდენობა ოდნავ იცვლება როგორც ბავშვის ნორმალური განვითარების დროს, ასევე მსუქან ბავშვში. ბავშვებში, რომლებიც ნორმალურად ვითარდებიან, ცხიმის უჯრედების ზომა კლებას იწყებს სიცოცხლის პირველი წლის შემდეგ. თუმცა, სიმსუქნის განვითარებასთან ერთად, უჯრედების ზომა ბავშვებში რჩება ისეთივე დიდი, როგორც ცხიმოვანი უჯრედები, რომლებიც მიღწეულია სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს. ბავშვების ზრდასთან ერთად ცხიმოვანი უჯრედების რაოდენობა იზრდება. ცხიმოვანი უჯრედების ჰიპერპლაზია უფრო გამოხატულია მსუქან ბავშვებში, ვიდრე გამხდარ ბავშვებში. ცხიმოვანი უჯრედების ჰიპერპლაზიის პროცესი ჩერდება 10-12 წლის ასაკში და შემდგომში ცხიმოვანი უჯრედების რაოდენობა ასაკთან ერთად თითქმის მუდმივი რჩება. ამჟამინდელი მტკიცებულებები აჩვენებს, რომ პუბერტატის შემდეგ, ცხიმის სწრაფი დეპონირება (მწვავე სიმსუქნე) ძირითადად ხდება ადრე არსებული ცხიმოვანი უჯრედების ჰიპერტროფიის გამო. ასევე, სხეულის წონის სწრაფი შემცირებით, ცხიმოვანი უჯრედების რაოდენობა არ იცვლება, მაგრამ ისინი მცირდება ზომით, კარგავენ დაგროვილ ცხიმს. ამასთან, მოზრდილებში სიმსუქნის ნელი (რამდენიმე წლის განმავლობაში) ფორმირებით, შეინიშნება ცხიმოვანი უჯრედების რაოდენობის ზრდა, ხოლო სხეულის წონის ნელი შემცირებით, შეინიშნება ადიპოციტების რაოდენობის შემცირება.

ცხიმოვანი უჯრედების ზომა, რაოდენობა და ადგილობრივი განაწილება განსაზღვრავს სიმსუქნის ბუნებას, მის ჯანმრთელობაზე შედეგებს და მკურნალობის ვარიანტებს. სიმსუქნის მაღალი ხარისხით, როდესაც სხეულის წონა არის სასურველის 75%, ჰიპერპლაზიაც და ჰიპერტროფიაც თითქმის ყოველთვის უნდა იყოს მოსალოდნელი, ხოლო ზომიერი სიმსუქნის შემთხვევაში პროცესი შეიძლება შემოიფარგლოს ძირითადად ადიპოციტების ჰიპერტროფიით. წონის დაკლების ხანგრძლივობა, რომელიც შეინიშნება სიმსუქნის წარმატებული დიეტური კორექციის დროს, უფრო ხანმოკლეა, მაგრამ წონის მატება უფრო სწრაფია ცხიმოვანი უჯრედების ჰიპერპლაზიის მქონე პაციენტებში, ვიდრე ჰიპერტროფიული სიმსუქნის მქონე პაციენტებში.

ცხიმოვან ქსოვილს შეუძლია გამოიმუშაოს და გამოუშვას სისხლში ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, როგორიცაა ადიპსინი (თრომბოზში მონაწილე სერინის პროტეაზა), ციტოკინები, რომლებიც ცვლის რეაქციას ინსულინზე და ანგიოტენზინოგენი.

ლეპტინის ბიოლოგიური როლი

ლეპტინი (ბერძნულიდან leptos - თხელი) აღმოაჩინეს 1990-იანი წლების დასაწყისში. ეს არის ცილა ჰორმონალური თვისებებით, რომელსაც წარმოქმნის ცხიმოვანი უჯრედები, რომელსაც ეწოდება ადიპოციტები. ლეპტინი არეგულირებს ცხიმოვან ქსოვილში ცხიმის დეპონირების პროცესებს. ვარაუდობენ, რომ ლეპტინს აქვს ჰიპოთალამუსში სპეციფიკური რეცეპტორები, რომელთა მონაწილეობით ჰიპოთალამუსს გადაეცემა სიგნალი ცხიმოვანი ქსოვილის ზომის შესახებ. ამრიგად, ლეპტინი მონაწილეობს მადის და ენერგეტიკული ცვლის რეგულირებაში.

ლეპტინის ანალოგი გამოვლენილია ადამიანის სისხლში. სიმსუქნის დროს ლეპტინის კონცენტრაცია ადამიანის კულტურებში იზრდება, განსხვავებით თაგვებისგან, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნის გენეტიკური ფორმა, რომლებშიც ლეპტინის დონე მცირდება. ლეპტინის შეყვანა სიმსუქნის გენეტიკური ფორმის მქონე თაგვებზე, რომლებშიც ლეპტინი არ არის სინთეზირებული, იწვევს სხეულის წონის ნორმალიზებას.

გამხდარ ადამიანებში ლეპტინი პლაზმაში ძირითადად შეკრული სახითაა წარმოდგენილი, ხოლო სიმსუქნე ადამიანების სისხლის პლაზმაში ლეპტინი თავისუფალი სახით. ლეპტინი ასევე იმყოფება ცერებროსპინალურ სითხეში.

ლეპტინის დონე ადამიანების სისხლში წინასწარ არის განსაზღვრული (დაღმავალი თანმიმდევრობით) ორგანიზმში ცხიმის მთლიანი მასით, ცხიმის პროცენტით და BMI მნიშვნელობით. მარხვის და წონის დაკლების დროს სისხლში ლეპტინის დონე იკლებს, საკვების ჭარბი მოხმარების პერიოდში კი პირიქით, მატულობს. ამრიგად, ლეპტინი მოქმედებს, როგორც ენერგეტიკული დისბალანსის მგრძნობიარე სენსორი: უარყოფითი ენერგეტიკული ბალანსით, ლეპტინის დონე მცირდება, ხოლო დადებითი ენერგეტიკული ბალანსით, ისინი იზრდება. ხანგრძლივ ინსულინემიას თან ახლავს სისხლში ლეპტინის დონის მატება.

სხვა ჰორმონების მსგავსად, ლეპტინის სეკრეციას ახასიათებს ცირკადული რიტმი. ლეპტინის კონცენტრაცია სისხლში ღამით იზრდება.

ვარაუდობენ, რომ ადამიანებში სიმსუქნე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ჰიპოთალამუსში ლეპტინის მის რეცეპტორებთან ურთიერთქმედების დარღვევასთან, რაც იწვევს მადის დაქვეითებას და ხელს უწყობს ცხიმის დეპონირებას ცხიმოვან ქსოვილში. სიმსუქნე ლეპტინის მიმართ ჰიპოთალამუსის წინააღმდეგობის მდგომარეობაა. ლეპტინის გამოვლენა ცხადყოფს ახალისიმსუქნის განვითარებისა და მკურნალობის მექანიზმის შესწავლის პერსპექტივები.

ცხიმოვანი ქსოვილის ადგილობრივი განაწილება

ჭარბი ცხიმის დეპონირების მდებარეობა გავლენას ახდენს სიმსუქნის მახასიათებლებზე და მის ჯანმრთელობაზე შედეგებზე

ცხიმის დეპოზიტების ორი ტიპი არსებობს:

აბდომინალური, ან ანდროიდი (მამაკაცის ტიპი, რომლის დროსაც ცხიმი უპირატესად დეპონირდება სხეულის ზედა ნაწილში;

გინოიდური, ან ქალის ტიპი, ცხიმის უპირატესად დეპონირებით ბარძაყებსა და მუცლის ქვედა ნაწილში.

სიმსუქნის ორი ტიპის დიაგნოსტიკის მარტივი გზაა წელის გარშემოწერილობის და ბარძაყის გარშემოწერილობის თანაფარდობის ანალიზი და ცხიმის ნაკეცების სისქის გაზომვა. ჭარბობს ცხიმის დეპონირება მამრობითი ტიპიმნიშვნელოვნად ზრდის დიაბეტის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების (ჰიპერტენზია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტის) განვითარების რისკს და სიკვდილიანობას ამ დაავადებებით.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ცხიმის მდებარეობა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე თავად სიმსუქნის ხარისხი. სიმსუქნის ორი ტიპი განსხვავდება მეტაბოლურად. ანდროიდის ტიპის სიმსუქნე, გლუკოზის შეუწყნარებლობა და ინსულინის ტოლერანტობა, გაზრდილი სისხლის ლიპიდური ფრაქციები, გაიზარდა სისხლის წნევა. მუცლის სიმსუქნე ქალებში ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს. სიმსუქნის ანდროიდის ტიპს ახასიათებს ჰიპერტროფია და ინტრააბდომინალური ცხიმოვანი უჯრედების ჰიპერპლაზია. ეს ადიპოციტები მეტაბოლურად უფრო აქტიურია და თავისუფლად გამოიყოფა ცხიმოვანი მჟავაპირდაპირ პორტალურ სისხლის სისტემაში, რაც გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე

ჭარბი წონა: მამაკაცები და ქალები

ერთი ცოლ-ქმარი მივიდა დიეტოლოგთან. თითოეულ მეუღლეს დაახლოებით 9 კილოგრამი ჭარბი წონა ჰქონდა და ფიქრობდნენ, რომ ერთად წონის დაკლება, ერთმანეთის მხარდაჭერა ბევრად უფრო ადვილი და სახალისო იქნებოდა. მათ შესთავაზეს იგივე ვარჯიში და კვების პროგრამა. ერთი თვის შემდეგ გაირკვა, რომ მამაკაცმა 3,15 კილოგრამი დაიკლო, ქალმა კი 0,45 კილოგრამი მოიმატა. შემდეგ ექიმმა ჰკითხა, იყო თუ არა რაიმე განსხვავება მათ ცხოვრების წესსა და დიეტაში და მიიღო უარყოფითი პასუხი. ისინი ერთსა და იმავე დროს ჭამდნენ ერთსა და იმავე საკვებს და ერთად დადიოდნენ სპორტდარბაზში. გავიდა კიდევ ერთი თვე და კაცმა დაიკლო 2,7 კილოგრამი, ქალმა კი მხოლოდ 0,47 კილოგრამი (წონა, რომელიც მან გასულ თვეში მოიმატა). გასაკვირი არ არის, რომ ის ძალიან გაბრაზდა და მზად იყო უარი ეთქვა წონის დაკლების მცდელობებზე და დაუბრუნდა შოკოლადის ჭამას.

ეს არის ის შემთხვევა, რომელიც ყველაზე კარგად ადასტურებს, თუ რამდენად განსხვავებულია მეტაბოლური პროცესები მამაკაცებსა და ქალებში, რამდენად განსხვავებულია ქალისა და მამაკაცის ცხიმოვანი უჯრედების სტრუქტურა და ფუნქციონირება. საჭირო იყო ქალს წონის დაკლების პროგრამა შეეცვალა და სხვა დიეტაზე გადასულიყო, ორ თვეში კი ქმარს „დაეწია“ და 6 თვის შემდეგ ორივემ მიაღწია იმ წონას, რაზეც ოცნებობდა. ახლა მოდით ვისაუბროთ ყველაფერზე თანმიმდევრობითმამაკაცის სხეული იბადება ცხიმების დაწვის უნარით უფრო სწრაფად, ვიდრე ქალის სხეული. უდაო ფაქტია, რომ ქალები მამაკაცებისგან განსხვავდებიან არა მხოლოდ შინაგანი ორგანოების აგებულებით. ქალის ცხიმოვანი უჯრედები უფრო დიდი და აქტიურია, ვიდრე მამაკაცის და, შესაბამისად, ქალები წონაში ბევრად ნელა იკლებენ ვიდრე მამაკაცები, მაგრამ წონაში ძალიან სწრაფად იმატებენ. თუმცა, სანამ გავიგებთ, რატომ ეწინააღმდეგება ქალის ცხიმოვანი უჯრედი ასე ჯიუტად ჩვენი წონის კონტროლის მცდელობებს, ჯერ უნდა გავიგოთ, რა არის ცხიმოვანი უჯრედი და როგორ ფუნქციონირებს იგი.

ადამიანის ორგანიზმში დაახლოებით 30 მილიარდი ცხიმოვანი უჯრედია, რომლებსაც გარკვეულ პირობებში შეუძლიათ 67,5 კილოგრამი ცხიმის შენახვა. ცხიმოვანი უჯრედის ერთადერთი ამოცანაა კალორიების შენახვა, როცა ორგანიზმს არ სჭირდება და დაწვა საჭიროების შემთხვევაში. ცხიმოვანი უჯრედი მარტო არ მუშაობს, მას დახმარება სჭირდება. ეს დამხმარე ფერმენტებია, რომლებიც ცხიმს გადააქვთ უჯრედში და გარეთ. ფერმენტებს, რომლებიც ორგანიზმს ცხიმების შენახვას უწყობს ხელს, ცხიმის წარმომქმნელ ფერმენტებს უწოდებენ, ხოლო მათ, რომლებიც ცხიმის წვას უწყობს ხელს, ცხიმის მომნელებელ ფერმენტებს. მამაკაცებსა და ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ ცხიმოვანი უჯრედების ერთნაირი რაოდენობა, მაგრამ სწორედ აქ მთავრდება მათ შორის მსგავსება. მამრობითი და მდედრობითი სქესის ცხიმოვან უჯრედებს შორის მთავარი განსხვავებაა ფერმენტის ფუნქციონირების განსხვავებული მექანიზმი და ცხიმის უჯრედების ზომა. როგორც თქვენ ალბათ მიხვდით, ქალის სხეულს აქვს უფრო ცხიმის წარმომქმნელი ფერმენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ცხიმის შენახვას და უფრო დიდ ცხიმოვან უჯრედებს. მამაკაცებს, პირიქით, აქვთ ნაკლები ცხიმის წვის ფერმენტები და მცირე ცხიმოვანი უჯრედები. მარტივად რომ ვთქვათ, ქალის სხეული შექმნილია ცხიმის უფრო სწრაფად და ეფექტურად შესანახად. პირიქით, მამაკაცის სხეული უზრუნველყოფს ცხიმების სწრაფ და ეფექტურ წვას. შედეგად, ქალები ძალიან ნელა კარგავენ ცხიმს, კაცები კი ნელა იმატებენ მას. ესტროგენი არის ქალის სასქესო ჰორმონი, რომელიც ააქტიურებს ცხიმის წარმომქმნელ ფერმენტებს. ეს არის ქალის ორგანიზმში ცხიმის დაგროვების მიზეზი პუბერტატის, ორსულობის, ჰორმონალური თერაპიისა და ორალური კონტრაცეფციის დროს. დედა ბუნებამ იცოდა რას აკეთებდა ქალის სხეულის ასეთი მექანიზმით უზრუნველყოფით. ეს აუცილებელია რეპროდუქციული ფუნქციის შესანარჩუნებლად და ნორმალური გესტაციისთვის. თქვენ არ შეგიძლიათ იყოთ ქალი თქვენს სხეულში ცხიმის გარკვეული რეზერვის გარეშე. ესტროგენი არა მხოლოდ ასტიმულირებს ცხიმის წარმომქმნელ ფერმენტებს, აიძულებს მათ ცხიმის შენახვას, არამედ არეგულირებს ზუსტად სად. ეს არის მეორე მნიშვნელოვანი განსხვავება მამაკაცებსა და ქალებს შორის. ესტროგენი ცხიმს უმთავრესად დუნდულოებსა და ბარძაყებზე მიმართავს. საშუალოდ, ქალს აქვს ზომით 44 ზედა სხეული და 48 ქვედა ტანი. ამიტომ ქალებს ხშირად „მსხალს“ უწოდებენ. თუ მამაკაცი ჭარბი წონა ხდება, ცხიმი კონცენტრირდება წელის არეში მამრობითი სქესის ჰორმონის ტესტოსტერონის ზემოქმედების გამო. ასეთ მამაკაცებს "ვაშლებს" უწოდებენ. თუ მსხლის ფორმის ფიგურა ხართ, პირველი ადგილი, სადაც წონაში მოიმატებთ, არის თეძოებსა და დუნდულოებში. დაბალი ადამიანის ცხიმოვანი უჯრედები უფრო დიდია და შეიცავს უფრო ცხიმის წარმომქმნელ ფერმენტებს, ამიტომ დიეტის დაცვით ან აქტიური სპორტით, მაღალი ადამიანი უფრო სწრაფად იკლებს წონაში. რა თქმა უნდა, გარკვეული პროგრამის შემდეგ, დაბალი ადამიანი წარმატებით დაიკლებს წონაში, მაგრამ მისი ცხიმოვანი უჯრედები გამოიჩენენ მეტ გამძლეობას და მისგან მეტ ძალისხმევას მოითხოვენ. თუ ვაშლი ხართ, თქვენი ცხიმოვანი უჯრედები შეიცავს უამრავ ცხიმის მომნელებელ ფერმენტს და მცირე ზომისაა, რაც წონის დაკლების საშუალებას იძლევა. რა თქმა უნდა, ესტროგენი ააქტიურებს ცხიმოვან უჯრედებს, რაც მათ უფრო ჯიუტს ხდის, ვიდრე მამაკაცის, მაგრამ მსხალთან შედარებით, თქვენი ორგანიზმი ბევრად უფრო სწრაფად რეაგირებს დიეტისა და ვარჯიშის ცვლილებებზე. ასაკთან ერთად, განსხვავება "მსხალსა" და "ვაშლს" შორის კიდევ უფრო შესამჩნევი ხდება. მოდით შევხედოთ ქალის ცხიმოვანი უჯრედების ფუნქციონირებას რეალურ ცხოვრებაში. ცხოვრებისეული სიტუაცია. მძიმე დღე გქონდა, წარმოუდგენლად მშიერი იყავი და ლანჩზე მთელი პიცა შეჭამე. თქვენი სხეულის კალორიულ მოთხოვნილებებს სრულად აკმაყოფილებდა რვა პიცის სამი ნაჭერი, ხოლო დანარჩენი ხუთი ნაჭერი ჭარბი კალორიაა, რომელიც თავდაპირველი სახით შედის თქვენს სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. ვინაიდან თეძოებსა და დუნდულოებში ცხიმოვანი უჯრედები ყველაზე აქტიურია, პიცის ხუთი „დამატებითი“ ნაჭერი ცხიმის წარმომქმნელი ფერმენტების მეშვეობით სხეულის ამ ნაწილებში გადადის. ახლა, მაშინაც კი, თუ დესერტად შოკოლადის ნაყინს გამოტოვებთ, დუნდულოებსა და თეძოებში ცხიმოვანი უჯრედები უფრო დიდი გახდა. მაგრამ ესტროგენის არსებობა ქალის სხეულიარ არის ერთადერთი მიზეზი, რის გამოც ადვილად ვბეჭდავთ ჭარბი წონა. ფაქტია, რომ ქალების უმეტესობისთვის დიეტა აკვიატება ხდება. მე არ ვიცი ქალი, რომელიც ცხოვრებაში ერთხელ მაინც არ დადგა დიეტაზე და ადამიანების უმეტესობა ამ ტესტს წელიწადში ერთხელ მაინც ექვემდებარება. დაბალკალორიული დიეტა, უცნაურად საკმარისია, საუკეთესო მეგობარიქალის ცხიმოვანი უჯრედი. ქალებმა რომ იცოდნენ, რა ემართება რეალურად მათ სხეულს, როდესაც ისინი დიეტაზე დადიან, ისინი ამას არასოდეს გააკეთებდნენ. როგორც კი თქვენი ცხიმოვანი უჯრედები „აცნობიერებენ“, რომ ორგანიზმში კალორიების მიღება შემცირდა, ისინი ამაღლებენ საბრძოლო ძახილს და მოუწოდებენ ცხიმის წარმომქმნელ ფერმენტებს თავიანთი მოვალეობების დასაწყებად. სამწუხაროდ, ცხიმის მომნელებელი ფერმენტები არ არის მოწვევის სიაში. დიეტა ზრდის თქვენი ცხიმოვანი უჯრედების ზომას, რის გამოც ისინი ცხიმს უფრო აქტიურად ინახავენ და უფრო ნელა წვებიან. და ის, რომ ბედნიერი ხარ, როცა სასწორზე აბიჯებ, არ ნიშნავს, რომ წონაში იკლებ ცხიმის გამო - დიდი ალბათობით, კარგავ წყალს და კუნთებს, ხოლო ცხიმის დამოუკიდებლად მოშორება კომპეტენტური სამედიცინო სპეციალისტის გარეშე ასე არ არის. ადვილი. მამრობითი ცხიმოვანი უჯრედები განსხვავებულად რეაგირებენ შემცირებულ კალორიების მიღებაზე. როდესაც მამაკაცი ტრადიციულ დაბალკალორიულ დიეტაზე მიდის, ის ააქტიურებს ცხიმის მომნელებელ ფერმენტებს და წარმატებით იკლებს წონას. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ქალი დიეტაზე ყოფნისას წონაში იკლებს, ის შემდეგ სწრაფად უბრუნდება წინა წონას და კიდევ უფრო მეტს იმატებს, ვიდრე ადრე - ამ მექანიზმის შესახებ უკვე დავწერეთ ჩვენს წინა სტატიებში. უნდა ითქვას, რომ მამაკაცებს კიდევ ერთი უპირატესობა აქვთ: კუნთები. ეს არ ნიშნავს, რომ მამრობითი და მდედრობითი უჯრედები განსხვავებულად ფუნქციონირებენ. საქმე ის არის, რომ მამაკაცების კუნთოვანი მასა 40%-ით მეტია, ვიდრე ქალების კუნთოვანი მასა. კუნთებს აქვთ მიტოქონდრია, რომლებიც წვავს კალორიებს სითბოსა და წყალში გადაქცევით. ამრიგად, მით უფრო კუნთოვანი მასაგაქვთ, რაც უფრო მეტი კალორია იგზავნება კუნთოვანი ქსოვილის უჯრედებში და იწვება იქ და მით ნაკლები ცხიმი დეპონირდება ორგანიზმში. ასე რომ, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მამაკაცის სხეულს აქვს მექანიზმი, რომელიც ეხმარება მას, კალორიების მიღების შეზღუდვით და ფიზიკური აქტივობის გაზრდით, წარმატებით დაიკლოს ჭარბი წონა. ამის საპირისპიროდ, ქალები შექმნილია იმისთვის, რომ წონაში წარმატებით მოიმატონ, რადგან... აქვს მეტი ცხიმის წარმომქმნელი ფერმენტი და ნაკლები კუნთოვანი მასა. მაშასადამე, ქალის ცხიმოვანი უჯრედები ბევრად უფრო „ჯიუტია“, ვიდრე მამაკაცის. ისინი ძირითადად კონცენტრირდებიან თეძოებსა და დუნდულებზე, აქტიურად ინახავენ ცხიმს და უჭირთ მისი გაცემა და სრული საბრძოლო მზადყოფნით ელიან მომავალ დიეტას. სამწუხაროდ, ქალების უმეტესობა, რომელიც ცდილობს წონაში დაკლებას, არ ითვალისწინებს საკუთარი სხეულის მახასიათებლებს და მიმართავს დაბალკალორიულ დიეტებს. სანამ ასეთ უკიდურესობებში წახვალთ, გთხოვთ გაიაროთ კონსულტაცია დიეტოლოგთან და მიხვდებით, რომ როცა დიეტაზე დადიხართ, ცხიმოვანი უჯრედები გებრძვიან. და ისინი გაიმარჯვებენ.

თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილის როლი ჩონჩხის კუნთებსა და სხვა ქსოვილებში დაჟანგვისთვის ლიპიდების შენახვასა და განთავისუფლებაში მკვლევარებისთვის ათწლეულების განმავლობაში იყო საინტერესო. ახლა კი, როდესაც სიმსუქნესთან ბრძოლა აღიარებულია ჯანმრთელობის ერთ-ერთ პრობლემად, ადიპოციტების (ცხიმოვანი უჯრედების) ქცევის შესწავლა, ნეიროს როლი. ენდოკრინული სისტემასხეულის ენერგეტიკული დინამიური მუდმივობის და სიმსუქნის რეგულირებაში, სიმსუქნის ეპიდემიოლოგიური, პათოფიზიოლოგიური და მოლეკულური მიზეზების იდენტიფიცირება ბიოლოგებისა და ექიმების მუშაობის ყურადღების ცენტრშია.

მკაცრად რომ ვთქვათ, ჩვეულებრივია სიმსუქნის განსაზღვრა არა როგორც სხეულის ჭარბი წონა, არამედ როგორც ცხიმოვანი ქსოვილის ოდენობის ჯანმრთელობისთვის საშიში ზრდა. ადიპოციტების ძირითადი როლი არის ტრიგლიცერიდების შენახვა კალორიების ჭარბი პერიოდის განმავლობაში და ამ რეზერვის მობილიზება, როდესაც ენერგიის დახარჯვა აღემატება მიღებას. თუმცა, ახლა საყოველთაოდ მიღებულია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილი უდევს კომპლექსურ ქსელს, რომელიც არეგულირებს საკმაოდ მრავალფეროვან ბიოლოგიურ ფუნქციებს.

ცხიმოვანი ქსოვილი ინტენსიურად ვითარდება (ანუ რაოდენობრივად იზრდება). ცხიმოვანი ქსოვილის ფორმირებაში ორი პროცესია.

• - პირველადი ნაყოფის ცხიმის ფორმირება საშვილოსნოსშიდა განვითარების 14-16 კვირაში. ეს არის ლიპობლასტები ან პრეადიპოციტები - რამდენიმე ლიპიდური წვეთი, საიდანაც ვითარდება ყავისფერი ცხიმოვანი უჯრედები.
• - მეორადი ცხიმის ფორმირება ხდება ნაყოფის შემდგომ ცხოვრებაში (ორსულობის 23-ე კვირის შემდეგ), ასევე ადრეულ პერიოდში. მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. ზურგის უჯრედის წინამორბედის დიფერენციაცია, რომელიც აგროვებს ლიპიდებს და საბოლოოდ შერწყმულია უჯრედების ერთ დიდ ბლომად, იწვევს ცხიმის დეპოების გამრავლებას, რომლებიც წარმოიქმნება ერთკამერიანი თეთრი ცხიმოვანი უჯრედებისგან ბევრ უბანში. შემაერთებელი ქსოვილი.

ცხიმოვანი ქსოვილი იყოფა სეგმენტებად შემაერთებელი ქსოვილის ძგიდეებით. ცხიმის ლობულების რაოდენობა ყოველთვის რჩება მუდმივი (უჯრედების არა - მათი რიცხვი შეიძლება გაიზარდოს!), ხოლო ზრდისა და განვითარების პროცესში ლობულები შეიძლება მუდმივად გაიზარდოს ზომაში.

მიკროსკოპულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მეორე ტრიმესტრი შეიძლება იყოს კრიტიკული პერიოდი სიმსუქნის განვითარებისთვის. მოგვიანებით ცხოვრება. მესამე ტრიმესტრში ცხიმოვანი უჯრედები (ცხიმოვანი უჯრედები) მცირე რაოდენობით არის ნაყოფის ქსოვილებში და მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ ანგიოგენეზის მჭიდრო კოორდინაცია (სისხლძარღვების ფორმირება) ცხიმოვანი უჯრედების მტევნის წარმოქმნასთან.

დაბადებისას ცხიმი ბავშვის მთლიანი წონის 16%-ს შეადგენს (ყავისფერი ცხიმი შეადგენს 2-5%-ს). სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში ცხიმის რაოდენობა იზრდება 0,7-2,8 კგ-ით. ცხიმოვანი ქსოვილის განვითარების პროცესი დამოკიდებულია სქესზე და ასაკზე. გარდა ამისა, მთელი ცხოვრების განმავლობაში არის მგრძნობიარე პერიოდები ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვების ცვლილებების მიმართ, მაგალითად, მისი მოცულობის დაჩქარებული ზრდის ორი პიკი - დაბადების შემდეგ და 9-დან 13 წლამდე ასაკში.

ცხიმოვანი უჯრედები ყველაზე სწრაფად იზრდება და დიფერენცირებულია სიცოცხლის პირველ წელს. შემდეგ, პუბერტატის დაწყებამდე მთელი პერიოდის განმავლობაში, ეს პროცესი ნელდება, სქესობრივი მომწიფების პერიოდში (პუბერტატი) კიდევ უფრო ნელდება და სტაბილური წონის მქონე ადამიანებში უცვლელი რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ორგანიზმში ჭარბი ენერგიის მუდმივი მიღების შემთხვევაში, ცხიმოვანი ქსოვილი იზრდება არსებული ცხიმოვანი უჯრედების (ადიპოციტების) მოცულობის გაზრდის გამო, შემდგომში კი დეპოდან ახალი უჯრედების წარმოქმნის გამო.

ცხიმოვანი ქსოვილი- შემაერთებელი ქსოვილის ტიპი. იგი შედგება ცხიმოვანი უჯრედებისგან - ადიპოციტებისაგან. ადამიანის ორგანიზმში ცხიმოვანი ქსოვილი მრავალ ფუნქციას ასრულებს. მათ შორის: ენერგომომარაგება, თბოიზოლაცია, ორგანოების დაცვა მექანიკური დაზიანება(ცხიმოვანი ბალიში), ენდოკრინული ფუნქცია.

ცხიმოვანი ქსოვილის ორი ტიპი არსებობს: ყავისფერი და თეთრი. ისინი განსხვავდებიან არა მხოლოდ ფერით (თეთრი აქვს თეთრი ან ოდნავ მოყვითალო ფერიდა ყავისფერი - ყავისფერი ან ყავისფერი), არამედ გამოთავისუფლებული ენერგიის რაოდენობით. ყავისფერი გამოიმუშავებს მეტ სითბოს, რითაც უკეთ ათბობს სხეულს. ახალშობილებს ბევრი აქვთ. როგორც ადამიანი იზრდება, მისი რაოდენობა მცირდება.

როგორ ვითარდება ცხიმოვანი ქსოვილი?

ცხიმოვანი უჯრედები ვითარდება მეზენქიმიდან (შემაერთებელი ქსოვილი) ინტრაუტერიული განვითარების 30 კვირაში. ემბრიონის განვითარების დროს ხდება მათი აქტიური გამრავლების პირველი პერიოდი. შედეგად, იზრდება ადიპოციტების რაოდენობა. სექსუალურ ცხიმოვან უჯრედებს არ შეუძლიათ გაყოფა, მაგრამ ადიპოციტების წინამორბედი უჯრედები ინარჩუნებენ ამ უნარს ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში.

პუბერტატის დაწყებისას აღინიშნება ცხიმოვანი ქსოვილის უჯრედების აქტიური პროლიფერაციის მეორე პერიოდი. ადამიანის ცხოვრების სხვა პერიოდებში, როგორც წესი, წინამორბედი უჯრედები არ მრავლდება. ცხიმი ინახება არსებულ ცხიმოვან უჯრედებში მათი ზომის გაზრდით.

როდესაც უჯრედების ცხიმის შენახვის უნარი ამოიწურება, სიგნალი ეგზავნება წინამორბედ უჯრედებს და ისინი იწყებენ გამრავლების პროცესს. ასე ჩნდება ახალი ცხიმოვანი უჯრედები. ახლად წარმოქმნილ ადიპოციტებს არ შეუძლიათ საპირისპირო განვითარება და რჩებიან სიცოცხლის ბოლომდე. მაგალითად, გამხდარ ზრდასრულ ადამიანს აქვს დაახლოებით 35 მილიარდი ცხიმოვანი უჯრედი, ხოლო მძიმედ ჭარბწონიან ადამიანს აქვს 4-ჯერ მეტი - 125 მილიარდი.

ცხიმოვანი ქსოვილის განაწილება ორგანიზმში

ცხიმის დეპოზიტების უმეტესი ნაწილი ადამიანის სხეულიმდებარეობს კანის ქვეშ, ყველაზე მეტად მუცლის არეში. კანქვეშა ცხიმის სისქე წინა მხარეს მუცლის კედელისიმსუქნე ადამიანებში შეიძლება 15-20 სანტიმეტრს მიაღწიოს. ცხიმოვანი დეპოზიტებიწარმოდგენილია ნაჭრების სახით. თითოეული მათგანის ზომა 0,5-1 სანტიმეტრია.

მუცლის არეში ცხიმის დეპოზიტები არ არის მხოლოდ კანის ქვეშ. მუცლის ღრუში არის სპეციალური წარმონაქმნი – ომენტუმი, რომელსაც შეუძლია ბევრი ცხიმის დაგროვება. მნიშვნელოვანი ცხიმოვანი დეპო შეინიშნება რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, სადაც მდებარეობს აორტა, პანკრეასი, თირკმელები და სხვა ორგანოები.

ცხიმის დეპონირების სახეები:

• მთავარი;
• პერიფერიული.

ადამიანის ორგანიზმში ცხიმი არათანაბრად ნაწილდება. არსებობს ორი სახის ცხიმის დეპონირება: ცენტრალური ("ვაშლის ტიპის") და პერიფერიული ("მსხლის ტიპის"). მათ აქვთ გარკვეული მახასიათებლები. ცენტრალური ტიპის სიმსუქნის დროს ცხიმოვანი დეპოზიტები ძირითადად მუცლის ღრუშია, ხოლო პერიფერიული სიმსუქნის დროს ძირითადად კანის ქვეშ. ირგვლივ ცენტრალური სიმსუქნის შემთხვევაში შინაგანი ორგანოებიმეტაბოლურად აქტიური ყავისფერი ცხიმი დეპონირდება. ხოლო პერიფერიულ ცხიმთან ერთად, თეთრი ცხიმი დეპონირდება კანის ქვეშ, რომელიც მეტაბოლურად არააქტიურია.

ცხიმოვანი ქსოვილის ძირითადი ფუნქციები

1. ენერგიის შენახვა

ცხიმოვანი უჯრედის მასის 65-დან 85%-მდე მოდის ცხიმზე, რომელიც წარმოდგენილია ტრიგლიცერიდების სახით. ტრიგლიცერიდები ათავისუფლებს უამრავ ენერგიას დაშლისას. როდესაც შევადარებთ ცხიმებს ნახშირწყლებსა და ცილებს ენერგიის შესანახად მათი უნარის მიხედვით, ტრიგლიცერიდების აშკარა სარგებელი ვლინდება. მათ შეუძლიათ სუფთა სახით დიდი რაოდენობით დაგროვება და მათი დაშლისას 2-ჯერ მეტი სითბო გამოიყოფა, ვიდრე ნახშირწყლების დაშლისას (1 კილოგრამი ცხიმი შეიცავს დაახლოებით 8750 კკალს).

2. თბოიზოლაცია

კანქვეშა ცხიმი ქმნის თბოიზოლაციის ფენას, რომელიც იცავს სხეულს ჰიპოთერმიისგან. ამრიგად, არქტიკასა და ანტარქტიდაში მცხოვრებ სელაპებს, პინგვინებს, ვალუსებს და სხვა თბილსისხლიან ცხოველებს აქვთ ტრიაცილგლიცეროლების ძლიერი ფენა.

3. მექანიკური დაცვა

ცხიმოვანი ქსოვილი იცავს შინაგან ორგანოებს მექანიკური ზემოქმედებისგან და ქმნის მათ ე.წ. ამრიგად, თირკმლის ირგვლივ ცხიმოვანი ქსოვილი აყალიბებს „ცხიმოვან ბალიშს“ და აკავებს მას.

4. ენდოკრინული ფუნქცია

ცხიმოვანი ქსოვილი ენდოკრინული სისტემის მნიშვნელოვანი ორგანოა.ის ასინთეზებს ისეთს მნიშვნელოვანი ჰორმონებილეპტინისა და ესტროგენების მსგავსად. ლეპტინი არეგულირებს კვებას შორის ინტერვალის ხანგრძლივობას. რაც უფრო მაღალია ლეპტინის დონე, მით უფრო იშვიათად ჭამს ადამიანი.

ესტროგენები. ცხიმოვან ქსოვილს აქვს არომატაზას აქტივობა. P450 არომატაზას ფერმენტი, რომელიც ცხიმოვანი ქსოვილის ნაწილია, მამაკაცის სასქესო ჰორმონს ტესტოსტერონს გარდაქმნის ქალის სასქესო ჰორმონებად - ესტროგენებად. ამ ტრანსფორმაციის სიჩქარე იზრდება ასაკთან ერთად და ცხიმის დაგროვების ზრდასთან ერთად.

განსაკუთრებული არომატაზას აქტივობა შეინიშნება მუცლის არეში დაგროვილ ცხიმში. ამით შეიძლება აიხსნას, თუ სად ხვდებიან დიდი "ლუდის მუცელი" მამაკაცები ქალის მკერდირატომ მცირდება მათი ნაყოფიერება და პოტენციალი.

ცხიმოვანი ქსოვილი არის უჯრედების ერთობლიობა, რომლებიც ასრულებენ ორგანიზმის რეზერვების დაგროვების ფუნქციებს, რაც მას ენერგიას აძლევს. ცხიმოვანი ქსოვილი ასევე ასრულებს უამრავ სხვა ფუნქციას, რომლებიც არანაკლებ მნიშვნელოვანია ადამიანის სიცოცხლისთვის: თბოიზოლაცია (სხეულის დაცვა სიცივისგან), "დამცავი ბალიშის" ფუნქცია მექანიკური დაზიანებისგან და გარკვეული ნივთიერებების სისხლში შეყვანის უზრუნველყოფა. ცხიმოვანი უჯრედები ადამიანში იწყებენ ფორმირებას საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში, მე-16 სამეანო კვირიდან. ცხიმოვანი ქსოვილი განვითარების პიკს სიცოცხლის პირველ წლებში აღწევს, შემდეგ წარმოქმნილი უჯრედების რაოდენობა თანდათან კლებას იწყებს - ეს ხდება სიცოცხლის მე-10 წლის ბოლოს. ცხიმის მარაგის რაოდენობა საბოლოოდ ყალიბდება 12-13 წლის ასაკში და შეიძლება შეიცვალოს მთელი ცხოვრების განმავლობაში გარკვეული ფაქტორების გავლენით, მაგრამ რჩება ინდივიდუალური თითოეული ადამიანისთვის.

ცხიმის უჯრედების სტრუქტურა

რა სტრუქტურა აქვს ადამიანის ცხიმოვან უჯრედს? ცხიმოვანი უჯრედები 86% შედგება სპეციალური ნივთიერებებისგან, რომლებიც წარმოიქმნება დიეტური ცხიმების დაშლის კომპონენტებისგან. ამ ნივთიერებებს ტრიგლიცერიდები ეწოდება - ისინი ენერგიის წყაროა და სხეულის ყველა რეზერვის 92%-ს შეადგენს. ცხიმის რეზერვი აუცილებელია ზრდისა და განვითარებისთვის, ორგანიზმში მიმდინარე რეპროდუქციული და ფიზიოლოგიური პროცესებისთვის. გლიკოგენისა და ცილების მარაგი მხოლოდ 8%-მდეა – ეს ნივთიერებები ემსახურება ენერგიის წყაროს დამღლელი ფიზიკური დატვირთვისა და ხანმოკლე მარხვის დროს.

ცხიმოვანი ფენის სტრუქტურა ჰეტეროგენულია - ის მდებარეობს კანის ქვეშ და ადამიანის შინაგანი ორგანოების ზემოთ ლობულების სახით 3-დან 8 მმ-მდე. მუცლის არეში ცხიმი დეპონირდება ძირითადად კანის ქვეშ. მუცლის მიდამოში არის სპეციალური ორგანო, რომელსაც "ომენტუმი" ჰქვია - მას შეუძლია ცხიმის შენახვა, რომელიც შემდეგ ტრანსპორტირდება რეტროპერიტონეალურ სივრცეში. მუცლის ყველა ორგანო დაფარულია ცხიმით: პანკრეასი, ღვიძლი, ნაწლავები, აორტა და თირკმელები.

სხეულის ცხიმის სახეები

ცხიმის ფენის სამი ტიპი არსებობს:

• კანქვეშა - ცხიმოვანი უჯრედები განლაგებულია უშუალოდ კანის ქვეშ, ძირითადად მუცლის არეში. ნორმალური წონის მქონე ადამიანებში მისი სისქე არ აღემატება 5-7 სმ-ს, თუ 10-15 სმ-ია, მაშინ ეს მიუთითებს ჭარბ წონაზე, თუ 15 სმ-ზე მეტი, მაშინ სიმსუქნეზე მიუთითებს.
• კუნთების ქვეშ – განლაგებულია კუნთების არეში (სტრატეგიული რეზერვი).
• შინაგანი - მდებარეობს შინაგანი ორგანოების ზედაპირზე.

ცხიმოვანი ქსოვილის ორი ტიპი არსებობს: თეთრი და ნაცრისფერი. ძირითადი ფუნქციები (დათბობა, დაცვა, ენერგია) ენიჭება თეთრ ქსოვილს, მაგრამ ნაცრისფერი ქსოვილი სულ სხვა როლს ასრულებს. ადამიანის სხეულში ნაცრისფერი ქსოვილი ძალიან ცოტაა, ხოლო თეთრი ქსოვილი შეიძლება იყოს საკმარისზე მეტი. თეთრ ცხიმოვან ქსოვილს აქვს ყვითელი ან მოყვითალო ელფერი, ხოლო ნაცრისფერ ცხიმოვან ქსოვილს აქვს ნაცრისფერი, მოყავისფრო ან მოყავისფრო ელფერი (ეს ფერი გამოწვეულია ციტოქრომის პიგმენტის შემცველობით).

თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი სწრაფად იზრდება მოცულობაში (უჯრედის დიამეტრი შეიძლება გაიზარდოს 20-25 მმ-მდე). თეთრი ქსოვილი წარმოიქმნება პრეადიპოციტებისაგან, რომლებიც თანდათან გადაიქცევა სრულფასოვან ცხიმოვან უჯრედებად. მათი მოცულობა შეიძლება განსხვავდებოდეს კვების, ფიზიკური აქტივობის ან ჰორმონების სინთეზის მიხედვით.

ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი უზრუნველყოფს ორგანიზმს სითბოს, ათბობს ორგანოებს - ცხოველებს ბევრი აქვთ, ეს მათ საშუალებას აძლევს იზამთრონ და არ გაიყინონ. როდესაც ცხოველს დიდხანს სძინავს, მეტაბოლური პროცესები და სითბოს გამომუშავება პრაქტიკულად ჩერდება, ხოლო შინაგანი ორგანოების ოპტიმალურ ტემპერატურას ნაცრისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი ინარჩუნებს.

ზრდასრულ ადამიანს აქვს ძალიან მცირე რაოდენობით ნაცრისფერი ქსოვილი, მაგრამ ახალშობილ ბავშვებს ცოტა მეტი აქვთ - ასე უზრუნველჰყო ეს ბუნებამ. შემდეგ, წლების განმავლობაში, მისი რაოდენობა თანდათან მცირდება და თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი, პირიქით, უფრო უხვი ხდება. სუფთა ნაცრისფერი ქსოვილი ხელმისაწვდომია ტერიტორიაზე ფარისებრი ჯირკვალიდა თირკმელები.

შერეული ცხიმოვანი უჯრედები (თეთრი და ნაცრისფერი) განლაგებულია მხრის პირების მიდამოში, ნეკნებს შორის და პირის მხრებზე. ისინი ერთმანეთისგან განსხვავდებიან არა მხოლოდ ფერითა და ფუნქციებით, არამედ სტრუქტურითაც. ნაცრისფერ და თეთრ ქსოვილებში ცხიმოვანი უჯრედების სტრუქტურა ასევე განსხვავებულია. თეთრი ქსოვილის უჯრედების შიგნით არის თითქმის მთელი უჯრედის ზომის ვეზიკულები, ხოლო მისი ბირთვი ოდნავ გაბრტყელებულია. ნაცრისფერი ქსოვილის ბირთვი მრგვალი ფორმისაა და ასეთ უჯრედებში ბევრი ვეზიკულაა. ისინი შეიცავს ციტოქრომის შემცველ მიტოქონდრიებს - სწორედ ეს ნივთიერება აძლევს უჯრედებს მოყავისფრო ან ნაცრისფერი ფერი. თავის მხრივ, ფიზიოლოგიური პროცესები ხდება მიტოქონდრიაში, რის გამოც წარმოიქმნება სითბო.

ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქცია

ადამიანს ცხიმი სჭირდება შემდეგი პროცესებისთვის:

• ჰორმონის გამომუშავება. ცხიმოვან ფენას შეუძლია გამოიმუშაოს ჰორმონები, ძირითადად ესტროგენი და ლეპტინი, რომლებიც მონაწილეობენ ბევრში. ფიზიოლოგიური პროცესებიხდება ადამიანის ორგანიზმში.
• ენერგია და სითბო. ენერგია ინახება ცხიმის სახით. მისი ძირითადი წყარო საკვებიდან მიღებული ნახშირწყლებია. არასაკმარისი მიღება ხელს უწყობს გლიკოგენების (ცხიმის მარაგი კუნთებში) დაშლას, ხოლო ჭარბი მიღება ხელს უწყობს მათ კანქვეშ დალექვას. როდესაც გლიკოგენი ამოიწურება ორგანიზმში, იწყება ცხიმების პირდაპირი დაშლა გლუკოზაში.
• კანის მშენებლობა.
• ნერვული ქსოვილის ფორმირება.
• ბიოქიმიური რეაქციები (ვიტამინებისა და მიკროელემენტების შეწოვა).
• დაცვა მექანიკური გავლენისგან. ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელიც მდებარეობს ორგანოების ირგვლივ და კანის ქვეშ, უზრუნველყოფს უსაფრთხო პოზიციას (თითოეული ორგანო თავის ადგილზეა), ასევე დაცვას დარტყმებისა და დაზიანებებისგან. ამიტომ ორგანოს პროლაფსი ხშირად ხდება მხოლოდ გამხდარ ადამიანებში.

ცხიმოვან ქსოვილს შეუძლია ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვება, ამიტომ მისი შემცირება არა მხოლოდ აუმჯობესებს ფიგურას, არამედ კურნავს სხეულს. ჭარბი წონის დაკლებასთან ერთად შესამჩნევი ხდება კოსმეტიკური ცვლილებებიც: სახის ფერი უმჯობესდება, ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ქრება, კანი ხდება ელასტიური და დაჭიმული.

ცხიმოვანი ქსოვილის განაწილება

ცხიმი ადამიანის ორგანიზმში ნაწილდება არათანაბრად, ხოლო მამაკაცებსა და ქალებში განსხვავებულად. მამაკაცებში ის უფრო თანაბრად ნაწილდება და შეადგენს სხეულის მთლიანი წონის 13-18%-ს. ქალებში ცხიმი დეპონირდება ძირითადად მუცელში, ბარძაყებსა და სარძევე ჯირკვლებში (ცხიმის პროცენტი 17-დან 26%-მდე). ძლიერი სქესის ცხიმოვანი უჯრედები ოდნავ უფრო მკვრივია, ვიდრე ქალების, ამიტომ მათ არ უვითარდებათ ცელულიტი. თქვენ შეგიძლიათ ისაუბროთ სხეულის ჭარბ წონაზე, როდესაც პროცენტი აღემატება დასაშვებ დონეს. სიმსუქნე ნიშნავს, როცა ადამიანს აქვს ორი სახის ცხიმი (პერიფერიული და ცენტრალური) და მისი მოცულობა აღემატება დასაშვებ პროცენტს (ქალებისთვის 25%-მდე, მამაკაცებისთვის 18%-მდე).

სიმსუქნის მიზეზები

ბევრს აინტერესებს, საიდან მოდიან ისინი ჭარბი წონა? ჭარბი წონის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს:

• შეუსაბამობა მოხმარებულ ენერგიასა და მოხმარებულ ენერგიას შორის. მდიდარი კვებით და უმოძრაო ცხოვრების წესით ცხიმოვანი ფენა სწრაფად იზრდება, რის გამოც ვითარდება სიმსუქნე. აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს კვება და ფიზიკური აქტივობა.
• Გენეტიკური მიდრეკილება. გარდა გენების ნაკრებისა, კვების ჩვევებიც მემკვიდრეობით მიიღება ადამიანის მშობლებისგან. მაგალითად, თუ ადამიანი ბავშვობიდან არის მიჩვეული მაღალკალორიული საკვების მიღებას, მაშინ ეს ჩვევა შესაძლოა უფროს ასაკშიც გაგრძელდეს.
• ასაკობრივი ფაქტორები. რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით უფრო უადვილდება მას ჭარბი წონის მომატება – ეს გამოწვეულია ნივთიერებათა ცვლის შენელებით, რის შედეგადაც ენერგია ნელა იხარჯება.
• ჰორმონალური დისბალანსი(ენდოკრინული სიმსუქნე). ამ ტიპისსიმსუქნე ხდება ჰორმონების დისფუნქციის შედეგად.

სიმსუქნის შედეგები

ჭარბი წონა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი დაავადების განვითარება. უპირველეს ყოვლისა, დარღვევები შეინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში: იმატებს გულზე დატვირთვა, იმატებს ინსულინის და ქოლესტერინის დონე, რაც ხშირად იწვევს თრომბის წარმოქმნას. ასევე იზრდება მიოკარდიუმის ინფარქტისა და ინსულტის რისკი. ჭარბწონიან ადამიანებს ხშირად აწუხებთ ქოშინი – მათ არ შეუძლიათ კიბეებზე გაჩერების გარეშე ასვლა ან საზოგადოებრივ ტრანსპორტში დიდხანს დგომა.

სხვა სერიოზული ავადმყოფობა, რომელიც შეიძლება იმალებოდეს ქვეშ ჭარბი წონა- ეს არის შაქრიანი დიაბეტი (ტიპები 1 და 2). ადამიანები, რომელთა სხეულის მასის ინდექსი 10%-ს აღემატება, ამ დაავადების განვითარების რისკის ქვეშ არიან ენდოკრინული დაავადება 10-ჯერ მეტია ვიდრე ნორმალური წონის ადამიანებში. ცხიმის დეპოზიტები ძირითადად უზარმაზარი წნევაჩონჩხზე, კუნთებსა და სახსრებზე, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს ართროზს, რადიკულიტს და ხერხემლის დეფორმაციას.

უნაყოფობა სიმსუქნის შედეგად

Ქალისთვის რეპროდუქციული ასაკიჭარბი წონა განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. 1 კლასის სიმსუქნე ქალებს აქვთ ბავშვის დაორსულების 25%-ით ნაკლები შანსი, ვიდრე ნორმალური სხეულის წონის მქონე ადამიანებს. მაშინაც კი, თუ ჭარბწონიანმა ქალმა მოახერხა დაორსულება, მაშინ იზრდება არა მხოლოდ სპონტანური აბორტის საფრთხე, არამედ ისეთი დაავადებების განვითარება, როგორიცაა გესტაციური დიაბეტითრომბოზი, ჰიპერტენზია, აშლილობა პულსიდა ცუდი სისხლის შედედება. ასევე, სხეულის წონის მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება მძიმე სისხლდენამშობიარობის დროს და ანთებითი პროცესიმენჯის ორგანოებში. ამიტომ მნიშვნელოვანია მოშორება ზედმეტი ფუნტიორსულობამდე.

სიმსუქნის გამო უნაყოფობა სქესობრივი ჰორმონების ფუნქციის დარღვევის შედეგად ვითარდება. ცხიმოვანი ფენაწარმოქმნის ანდროგენების გადაჭარბებულ გამოყოფას, რაც ბლოკავს ოვულაციას (კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან). ამ შემთხვევაში ქალს აღენიშნება არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, ცხიმიანი კანის მომატება და გაძლიერებული ზრდასხეულის თმა არასასურველ ადგილებში. ჭარბწონიან პაციენტებში უნაყოფობის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ინსულინის წინააღმდეგობა. ეს ფენომენიგამოწვეულია ინსულინის მიმართ ქსოვილის რეცეპტორების მგრძნობელობის დაქვეითებით, რაც იწვევს მის გაძლიერებულ წარმოებას. ამრიგად, გაიზარდა ინსულინისისხლში ცხიმოვანი ფენის მომატების პროვოცირებას ახდენს.

სიმსუქნის მკურნალობა

სიმსუქნის განსაკურნებლად ქალს სჭირდება ენდოკრინოლოგისა და დიეტოლოგის კონსულტაცია. ექიმი პირველ რიგში ჩაატარებს დიაგნოზს, რათა დადგინდეს პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა და დაადგინოს ჭარბი წონის მიზეზი. თუ სიმსუქნე გამოწვეულია არასწორი კვების და უმოძრაო ცხოვრების წესით, მაშინ თერაპიული დიეტადა ფილტვები ფიზიკური ვარჯიში. ქალმა უნდა დაიცვას ეს რეკომენდაციები სიმსუქნის ტიპისა და მიზეზების მიუხედავად. თუ შედეგად ზედმეტი კილოგრამები დაგროვდება ჰორმონალური დარღვევები, მაშინ დაგჭირდებათ ჰორმონოთერაპია(მკურნალობის რეჟიმს ადგენს მკაცრად ექიმი).

თუ ქალი წარმატებით ახერხებს წონის დაკლებას, ეს არ ნიშნავს მიზნის მიღწევას, რადგან ასევე მნიშვნელოვანია ნორმალური წონის შენარჩუნება: რეგულარულად ივარჯიშეთ, იკვებეთ სწორად, დაუთმეთ დრო. სუფთა ჰაერი. ეს ხელს შეუწყობს ცხიმის უჯრედების ოპტიმალური სტრუქტურის შენარჩუნებას. ხშირია სიტუაციები, როცა წონაში დაკლებული ქალი მაინც ვერ დაორსულდება - ეს ნიშნავს, რომ მეტაბოლიზმი ჯერ არ დაბრუნებულა ნორმალურად. ამ სიტუაციაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მულტივიტამინების მიღება რამდენიმე თვის განმავლობაში ან ხელოვნური განაყოფიერება.

სიმსუქნის სიმპტომები მსგავსია ნებისმიერი ტიპისთვის და მიზეზის მიუხედავად, მაგრამ მაინც არის გარკვეული განსხვავებები, რომლებიც მნიშვნელოვანია როგორც დიაგნოსტიკაში, ასევე მკურნალობის ტაქტიკის არჩევისას.

სიმსუქნის დიაგნოსტიკა, უფრო სწორად მისი ნაწილი, რომელიც ეფუძნება ობიექტურ კვლევის მონაცემებსა და სიმპტომებს, მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა ჩაატაროს, ვინაიდან ობიექტივიზაცია მნიშვნელოვანია. კვების შეფასება, როგორც ჭარბი, ასევე არასაკმარისი, უნდა განხორციელდეს დინამიკაში და ასევე უნდა შევადაროთ მხოლოდ ინდივიდუალურ ნორმას, რადგან ზოგადად მიღებული სტანდარტები შეიძლება ყოველთვის არ იყოს მოქმედი თითოეულ კონკრეტულ ადამიანთან მიმართებაში.

სხეულის „იდეალური“ წონის შესახებ საზოგადოებრივი აზრი მნიშვნელოვნად იცვლებოდა ადამიანის განვითარების პროცესში. მაგალითად, შუა საუკუნეებში გმობდნენ ჭირვეულობას და სიმსუქნეს და იმდროინდელ ნახატებშიც კი უფრო ხშირად შეგიძლიათ ნახოთ გამხდარი, თუნდაც კათეტიკური და გაფითრებული ადამიანები. მოგვიანებით, მაგალითად, მე-19 საუკუნეში, სიგამხდრე უკვე აღიქმებოდა უსიამოვნების ნიშნად, ხოლო ჭარბი წონა კარგი სოციალური მდგომარეობისა და კეთილდღეობის ნიშანი იყო. ითვლებოდა, რომ ეს მოწმობს დიასახლისის კარგ უნარებს და მთლიანად ოჯახის მაღალ სტატუსს.

ამრიგად, სხვადასხვა დროს ჭარბწონიანი ადამიანები პოპულარობის პიკზე იყვნენ, მაგრამ საზოგადოების გმობისა და დაცინვის საგნად იქცნენ. IN თანამედროვე სამყარობევრს აკლია ტაქტი და შემწყნარებლობა მსუქანი ხალხიგანსაკუთრებით ქალები, მაგრამ პრობლემა უფრო ღრმაა, ვიდრე ერთი შეხედვით შეიძლება ჩანდეს. სიმსუქნე შეიძლება არა მხოლოდ ვიზუალურად ჩანდეს მიმზიდველი, არამედ იწვევს მძიმე შედეგებიკარგი ჯანმრთელობისთვის. კეთილდღეობა დარღვეულია, სხეულის მრავალი სისტემის ფუნქციონირებაში ხდება გაუმართაობა, რაც მხოლოდ ამძიმებს ფსიქოლოგიური პრობლემებიასეთი პაციენტები.

სიმსუქნის გამოვლინებები შეიძლება დამოკიდებული იყოს როგორც სიმსუქნის სიმძიმეზე, ასევე მის ტიპზე. არსებობს მდედრობითი და მამრობითი სახის ცხიმის დეპონირება. კლასიფიკაცია ხორციელდება ბარძაყის გარშემოწერილობისა და წელის გარშემოწერილობის გაზომვის საფუძველზე, რასაც მოჰყვება ამ ინდიკატორებს შორის კავშირის დადგენა.

მამაკაცის ტიპის სიმსუქნე გამოირჩევა იმით, რომ ლიპიდური დეპოზიტები უპირატესად ლოკალიზებულია სხეულის ზედა ნაწილში. წელის გარშემოწერილობის თანაფარდობა ბარძაყის გარშემოწერილობასთან არის 0,85-ზე მეტი ქალებისთვის და 0,95-ზე მეტი მამაკაცებისთვის. ამ ტიპის სიმსუქნის დროს ინსულინის წინააღმდეგობა უფრო ხშირია. ამავდროულად, სხეული იღებს ჩვეულებრივ "ვაშლის" ფორმას.

სიმსუქნის ქალებში ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილი უფრო მეტად დეპონირდება სხეულის ქვედა ნაწილში. წელისა და ბარძაყის თანაფარდობა 0,85-ზე მეტია ქალებში და 0,95-ზე მეტი მამაკაცებისთვის. ამ ტიპის სიმსუქნის დროს დიეტით მკურნალობა კარგ შედეგს იძლევა. დაავადების ამ ფორმის სხეულის ტიპს ეწოდება "მსხალი".

გარდა მამაკაცისა და ქალისა, არსებობენ შერეული ტიპისიმსუქნე, რომლის დროსაც ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილი თანაბრად ნაწილდება.

რაც შეეხება სიმსუქნის ხარისხს, ზოგადად მიღებულია კლასიფიკაცია 4 გრადუსად. სიმსუქნის სიმძიმის დადგენა ეფუძნება სხეულის იდეალურ წონასთან შედარებას, რომელიც გამოითვლება მკაცრად ინდივიდუალურად კონკრეტული ადამიანისთვის.

სიმსუქნის პირველი ხარისხის დროს პაციენტის წონა 30%-ზე ნაკლებია მის იდეალურ წონაზე. სიმსუქნის მეორე ხარისხის შემთხვევაში, სხეულის იდეალური წონის ჭარბი უკვე 30-50%-ია, მესამე ხარისხით წონა 50-100%-ით მეტია, ხოლო ყველაზე მძიმე 4-ით - სხეულის წონა იდეალურს აღემატება. 100%.

სიმსუქნის ძირითადი ტიპიური ნიშნებია წონის მომატება და ვიზუალურად შესამჩნევი ცხიმოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული დეპონირება. ასეთ პაციენტებს ახასიათებთ ქოშინი სხვადასხვა ხარისხითსიმძიმე, თუნდაც მცირე ფიზიკური დატვირთვით. ეს ხდება შემცირების გამო სასიცოცხლო ტევადობაფილტვები, რაც დამახასიათებელია ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის. მნიშვნელოვანი სიმსუქნის შემთხვევაში, ეს შეიძლება გადაიზარდოს ეგრეთ წოდებულ პიკვიკის სინდრომში, რომელიც მოიცავს ჰიპოქსიის ნიშნებს, რომელიც ვითარდება ფილტვების არასაკმარისი ვენტილაციისა და გადაჭარბებული შეკავების გამო. ნახშირორჟანგი- ძილიანობა, ზოგადი ლეთარგია, ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება.

სიმსუქნე ასევე ხასიათდება სხვა სისტემური დარღვევებით, კერძოდ, ენდოკრინული სისტემის დაავადებებით.

Ერთ - ერთი მძიმე გამოვლინებებირაც სიმსუქნეს ახლავს არის ინსულინრეზისტენტობა და შედეგად გამოწვეული ჰიპერინსულინემია. ამ გამოვლინების სიმძიმე პირდაპირპროპორციულია სიმსუქნის ხარისხთან და ასევე იწვევს ისეთი გართულებების განვითარებას, როგორიცაა დიაბეტი და ჰიპერტენზია.

ორგანიზმში საკვების ჭარბი მოხვედრისას ტრიიოდთირონინის დონე იზრდება (არასაკმარისი კვებით მცირდება). ამავდროულად, თიროქსინის დონე და ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონიუცვლელი, კვების მიუხედავად. თუმცა, ამის მიუხედავად, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია შეიძლება დაირღვეს. ამიტომ სიმსუქნის შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაციაც ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების შესაფასებლად.

მამაკაცებისთვის სიმსუქნე სავსეა იმპოტენციის განვითარებით, კონცენტრაციის შემცირების გამო. მთლიანი ტესტოსტერონიდა ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი. თუმცა, ეს გართულება დამახასიათებელია სიმსუქნის უფრო მნიშვნელოვანი ხარისხისთვის, ვინაიდან ეს ასევე ამცირებს სიმსუქნის დონეს თავისუფალი ფრაქციატესტოსტერონის. თუმცა, ერექციული დისფუნქცია ხშირად თან ახლავს მამაკაცებს ჭარბი წონის სხვადასხვა ხარისხით.

ამისთვის რეპროდუქციული სისტემაპაციენტის ქალი ნახევრისთვის, სიმსუქნე ასევე საშიშია. მამაკაცის ტიპის სიმსუქნე ხასიათდება სისხლში ანდროგენების დონის მატებით, ზოგჯერ მნიშვნელოვანი. მსუქან ქალებში ქალის ტიპიგანისაზღვრება სისხლში ესტრონის დონის ჭარბი რაოდენობა (ასევე ჭარბი თავისუფალი ანდროგენების ესტროგენებად გარდაქმნის გამო). ეს ყველაფერი იწვევს დარღვევებს მენსტრუალური ციკლი, გოგონებს აქვთ პირველი მენსტრუაცია მოსალოდნელზე ადრე, ეს შესაძლებელია საშვილოსნოს სისხლდენაოვულაციის დარღვევა, უნაყოფობა. მამრობითი და მდედრობითი სქესის ჰორმონების ბალანსის დარღვევა ხშირად იწვევს ჰირსუტიზმს.

სიმსუქნის გარეგანი გამოვლინებები მოიცავს კანის სიმპტომები: კანის აკანტოზი, სტრიები, კანის ხშირი ბაქტერიული და სოკოვანი დაზიანება და სხვა. კანის აკანთოზს ახასიათებს კისერზე, თითების ზურგის, იდაყვის ნაკეცების გამუქება, საზარდულის უბნები, ტერიტორიაზე მკლავები. ეს მდგომარეობა ირიბად მიუთითებს ინსულინრეზისტენტობაზე და ასევე პათოგენეტიკურად არის დაკავშირებული შაქრიანი დიაბეტის განვითარებასთან. ჰიპერპიგმენტაცია ასევე ხდება კანის ხახუნის ადგილებში. სტრიები, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სტრიები, ასევე სიმსუქნის აშკარა ნიშანია. სიმსუქნის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება იყოს მეწამულ-წითელი ან მოთეთრო.

ჭარბწონიან პაციენტებს ხშირად აწუხებთ ჭარბი ოფლიანობის პრობლემა. ეს განსაკუთრებით იწვევს დისკომფორტს ცხელ სეზონზე. ამავდროულად, მდგომარეობა მძიმდება უსიამოვნო სუნი, ვინაიდან ასეთ პაციენტებს ახასიათებთ კანის მომატებული გაფხვიერება, რაც ზრდის კანის სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციების განვითარების რისკს. ასეთი პაციენტებისთვის აკნე და ფურუნკულოზი საერთო პრობლემაა.

სიმსუქნე ხასიათდება სიკვდილიანობის უფრო მაღალი მაჩვენებლით, ვიდრე სხვა პოპულაციის ჯგუფებს შორის, რაც ასევე ასოცირდება სხეულის თითქმის ყველა სისტემის დაზიანებასთან. ეს მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს, ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიებს, საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ოსტეოსახსროვანი სისტემა. სიმსუქნე კი ზრდის გარკვეული კიბოს რისკს.

არტერიული წნევის მატება, რომელიც თითქმის ყოველთვის თან ახლავს სიმსუქნეს, იწვევს გულის კუნთზე დატვირთვის მატებას და ვითარდება მიოკარდიუმის ჰიპერტროფია. გარდა ამისა, ხდება გულის ცხიმოვანი დეგენერაცია და ვითარდება გულის ე.წ. ამის გამო ხშირად ხდება რიტმის დარღვევა, მაღალი რისკის ჩათვლით უეცარი სიკვდილიარითმიის შეტევის შედეგად. სიმსუქნე პაციენტებისთვის, გულის ტკივილის ჩივილები, შეგრძნებები გაიზარდა გულისცემა, ქოშინი, არტერიული წნევის მომატება.

ამას გარდა, on გულ - სისხლძარღვთა სისტემაუკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს ათეროსკლეროზი, რომელიც ასევე სიმსუქნის მუდმივი თანამგზავრია. ეს ხდება სხვადასხვა სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს შორის დისბალანსის გამო, რაც იწვევს ცხიმის (ათეროსკლეროზული დაფების) დეპონირებას სისხლძარღვების შიდა კედლებზე. ამ ლაქებმა შეიძლება გამოიწვიოს ემბოლია, მათ შორის მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარება, რაც ასევე ხელს უწყობს სიმსუქნისგან სიკვდილიანობის მაჩვენებლის ზრდას.

თუ ჭარბი წონა გაქვთ, თქვენი ფუნქცია ხშირად გაუარესდება. ლიმფური სისტემაჩნდება ლიმფის სტაგნაცია, დამახასიათებელია შეშუპება, განსაკუთრებით ქვედა კიდურების.

სიმსუქნის დროს სისხლძარღვთა დაზიანება მეორეხარისხოვანია და ხასიათდება განვითარებით ვენური უკმარისობა, ვარიკოზული ვენები, განსაკუთრებით ქვედა კიდურების ვენები, ფლებიტი. გარდა ამისა, ინსულტის რისკი იზრდება. ასეთ პაციენტებში თრომბოზისა და ემბოლიის შემთხვევებიც საკმაოდ მაღალია.

ჭარბი წონა მხედველობის ორგანოზეც კი მოქმედებს - ბოლო კვლევების მიხედვით, მსუქან ადამიანებში კატარაქტის განვითარების რისკი 12 პროცენტით იზრდება. გარდა კატარაქტისა, იზრდება გლაუკომისა და მაკულარული დეგენერაციის - ანუ თვალის ბადურის დაზიანების რისკი. ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევისას, რაც დამახასიათებელია სიმსუქნესთვის, ცრემლსადენი სითხის შემადგენლობაც კი ირღვევა, რაც იწვევს როგორც ცრემლდენას, ასევე მშრალი თვალის სინდრომს. ქრონიკული დაღლილობათვალი.

შაქრიანი დიაბეტი სიმსუქნის დროს ენდოკრინული სისტემის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა. როგორც წესი, საუბარია ტიპი 2 შაქრიან დიაბეტზე, ანუ ინსულინდამოკიდებულ შაქრიან დიაბეტზე, რომელიც დაკავშირებულია ინსულინრეზისტენტობასთან. თუმცა, on ამ მომენტშიარ არსებობს კონსენსუსი იმაზე, თუ რომელი დაავადებაა პრიორიტეტული: დიაბეტი თუ სიმსუქნე. ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ ინსულინ-დამოუკიდებლად შაქრიანი დიაბეტიშერწყმულია მხოლოდ სიმსუქნის ფორმები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი გენეზი, ხოლო სიმსუქნის შეძენილი ფორმები არ იწვევს შაქრიან დიაბეტს. ეს მოსაზრება გაჩნდა იმის გამო, რომ კვლევის მიხედვით, არაინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 80% ხდება სიმსუქნე, მაგრამ სიმსუქნე პირების დიდ რაოდენობას დიაბეტი არ უვითარდება. გარდა ამისა, ძალიან იშვიათია არაინსულინდამოკიდებული დიაბეტის განვითარება 22-ზე ნაკლები სხეულის მასის ინდექსის მქონე პირებში.

სიმსუქნის დროს რესპირატორული სისტემის დაზიანება ჩვეულებრივ შეინიშნება, როდესაც ეს უკანასკნელი მძიმეა. 1-2 გრადუსი სიმსუქნე იშვიათად იწვევს ფილტვების ფუნქციის დარღვევას. ქოშინის გარდა, ჩვეულებრივ, არანაირი გართულება არ არის. მძიმე სიმსუქნით, შეიძლება მეტი იყოს საშიში გართულებებიმაგალითად, ობსტრუქციული ღამის აპნოე, ეს პათოლოგია ხდება ფარინქსში და ტრაქეაში ლიპიდური ქსოვილის დეპონირების გამო. ამ გართულების პირველი სიმპტომია ძილის დროს ხვრინვა.

დამახასიათებელი სიმპტომია ასევე პაციენტების ჩივილები, რომ ისინი ხშირად იღვიძებენ ღამით უმიზეზოდ ან ქოშინის შეგრძნებით. იმის გამო ცუდი ძილიძილიანობა ჩნდება დღის განმავლობაში, შუა დღის ხანმოკლე ძილის აუცილებლობამდე, დილით ადამიანებს აწუხებთ თავის ტკივილი. ყოველივე ეს იწვევს კონცენტრაციის, ყურადღების, მეხსიერების დაქვეითებას, შრომისუნარიანობის დაქვეითებას და გაღიზიანების მატებას. ასეთი დარღვევების კომპლექსი იწვევს დეპრესიას და სექსუალური ლტოლვის დაქვეითებას როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში.

ხშირად ასეთი შეტევები შეიძლება გამოწვეული იყოს ალკოჰოლის მიღებით, სედატიური საშუალებები, ანტიჰისტამინები. ამ წამლებმა შეიძლება გააუარესოს პაციენტების ჯანმრთელობა და მათ უნდა გააფრთხილონ ასეთი გამომწვევი ფაქტორების თავიდან აცილების აუცილებლობის შესახებ.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ზიანდება სიმსუქნის შედეგად. ხშირად, სიმსუქნე პაციენტები ექიმს მიმართავენ ჩივილებით მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ტკივილზე, ამ მიდამოში სიმძიმის შეგრძნებით და კოლიკის შეტევებით. პანკრეასის ექსკრეციული ნაწილი ყველაზე მეტად იტანჯება ჭარბი კვების და დომინირების შემდეგ ცხიმიანი საკვები, განსაკუთრებით სწრაფი კვების პროდუქტები, აქვს უარყოფითი გავლენასაკვების მონელების და საკვების ფერმენტული დაშლის პროცესებზე. ხშირად ვითარდება პანკრეატიტი, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს პაციენტების ცხოვრების ხარისხი და მოითხოვს მკაცრი დიეტის დაცვას, რომლის დარღვევაც იწვევს შეტევების გამწვავებას.

პანკრეასის გარდა ნაღვლის ბუშტიც იტანჯება. ქოლეცისტიტის (ნაღვლის ბუშტის ანთება) სიხშირე პირდაპირ დამოკიდებულია სიმსუქნის ხარისხზე. ითვლება, რომ ნაღვლის ბუშტის დაზიანება ხდება სანაღვლე გზების მეშვეობით ქოლესტერინის გაზრდილი ექსკრეციის, ნაღვლის მჟავების და ფოსფოლიპიდების დონის ცვლილების გამო. ქოლელითიაზიის შესაძლო განვითარება - ფორმირება ნაღვლის კენჭებირაც ხშირად მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობაგეგმიურად ან გადაუდებელ საფუძველზე.

სიმსუქნესთან ერთად ღვიძლიც ზიანდება - ჰეპატიტი ვითარდება, შესაძლებელია დიფუზური ცვლილებებიღვიძლზე საწყისი ეტაპები, ვითარდება ცხიმოვანი ღვიძლის ჰეპატოზი. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა დაუყოვნებლივ არ ხდება, მაგრამ ვითარდება დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ ჩივილები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდეს პაციენტებში, მაშინ როცა ღვიძლის ქსოვილი უკვე იტანჯება.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფერმენტების ფუნქციონირების დარღვევის გამო, ხშირად ხდება ნაწლავის დარღვევები და განავლის დარღვევა, ასეთ პაციენტებს აქვთ ყაბზობისკენ მიდრეკილება. ასევე დამახასიათებელია გაიზარდა გაზის წარმოქმნანაწლავებში.

ჭარბი წონა ზრდის სტრესს კუნთოვან სისტემაზე, განსაკუთრებით სახსრებზე. ჭარბწონიან პაციენტებს უფრო მეტად აქვთ ართრიტი და ოსტეოართრიტი, ვიდრე ნორმალური სხეულის წონის მქონე ადამიანებს. განსაკუთრებით ზიანდება ქვედა კიდურების სასახსრე ქსოვილი, კერძოდ, ტერფის ართროზი და მუხლის სახსრები. მდგომარეობას ამძიმებს მსუქანი პირებისთვის დამახასიათებელი ფიზიკური უმოქმედობაც.

სხეულის ჭარბი წონის მქონე ურატების გამოყოფის დარღვევის გამო, მეტი მაღალი სიხშირეპოდაგრის სიხშირე. Საშარდე სისტემაგანიცდის პერიენალური ქსოვილის გადაჭარბებული განვითარებისა და თირკმლის ქსოვილის თანმხლები ცვლილებების გამო. ეს იწვევს შარდის სტაგნაციას, რაც ზრდის ინფექციების განვითარების რისკს. საშარდე გზების, იწვევს სხვადასხვა სიმძიმის ნეფროპათიას. თირკმლის დისფუნქცია კიდევ უფრო იზრდება არტერიული ჰიპერტენზია, ჩამოყალიბებულია მანკიერი წრე.

სიმსუქნის დროს კუნთოვანი სისტემა განუვითარებელია, რაც იწვევს როგორც კუნთების ტონუსის და კუნთების სიძლიერის ზოგად დაქვეითებას, ასევე ისეთ გართულებებს, როგორიცაა თიაქარი, განსაკუთრებით საზარდულის და ჭიპის.

სიმსუქნემ შეიძლება გამოიწვიოს მეტი მაღალი რისკისგარკვეული ტიპის კიბოს განვითარება. მაგალითი იქნება მსხვილი ნაწლავის კიბო (ჩვეულებრივ პირდაპირი და მსხვილი ნაწლავი). გარდა ამისა, ქალებს აქვთ სარძევე ჯირკვლისა და ენდომეტრიუმის კიბოს განვითარების რისკი, მენოპაუზის დროსაც კი, რადგან მსუქან ქალებს აქვთ ესტროგენის დონის მომატება ცხიმოვან ქსოვილში ჰორმონის წინამორბედების, ანდროსტენდიონის წარმოების გაზრდის გამო. მამაკაცებს უფრო მეტად უვითარდებათ კიბო პროსტატის ჯირკვალი. ამ სახის გართულებების მიზეზი არის ზოგადი მეტაბოლური უკმარისობა, პაციენტის ჰორმონალური პროფილის დარღვევა და მძიმე მეტაბოლური დარღვევები.

სიმსუქნე პაციენტების იმუნიტეტი ჩვეულებრივ დაქვეითებულია. ჩვეულებრივ, ჩვეულებრივ რესპირატორულ ინფექციებსაც კი უფრო მძიმედ იტანენ, ხანგრძლივდებიან და ხშირად ვითარდება გართულებები. ასევე მაღალია აუტოიმუნური დაავადებების სიხშირე.

ბევრმა შეიძლება იფიქროს, რომ სიმსუქნე მხოლოდ ესთეტიკური პრობლემაა, მაგრამ ეს ასე შორს არის. სიმსუქნე არის სერიოზული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება მრავალი ორგანოს დაზიანებით და დიდი რიცხვიგართულებები, რაც დასტურდება მრავალი სიმპტომისიმსუქნე.

ჭარბი წონა ამისთვის თანამედროვე ადამიანიერთ-ერთ ყველაზე უარეს კოშმარად იქცა, რადგან დღეს მთავარი მოდის ტენდენცია სიგამხდრე და სილამაზეა. ელეგანტური ფიგურის შესანარჩუნებლად და ნორმალური წონის შესანარჩუნებლად ჩვენ მივმართავთ სხვადასხვა მეთოდს - სტანდარტული დიეტებიდან დაწყებული პრობლემის რადიკალური გადაწყვეტით ქირურგის სკალპელის გამოყენებით. ცხიმებთან ბრძოლაში დახარჯული დიდი თანხაძალა და საშუალება, მაგრამ რა ვიცით მის შესახებ? როგორია მისი ფორმირების მექანიზმი? რა მეთოდები დაეხმარება მის დამარცხებას? შესაძლებელია თუ არა ცხიმოვანი უჯრედების სამუდამოდ მოშორება?

გავრცელებული მოსაზრება, რომ ცხიმოვანი უჯრედები ორგანიზმში ვითარდება მხოლოდ არაჯანსაღი ცხოვრების წესით და ჭარბი ჭამით, სრულიად არასწორია. სინამდვილეში, ადამიანი იბადება გარკვეული რაოდენობის ადიპოციტებითა და უჯრედებით, რომლებიც საჭიროების შემთხვევაში გადაიქცევა მათ – პრეადიპოციტებად. ცხიმოვანი უჯრედები აუცილებელია ორგანიზმისთვის რიგი ფუნქციების შესასრულებლად: ისინი მონაწილეობენ ჰორმონების გამომუშავებაში, ინარჩუნებენ გარკვეული ტიპის ტოქსინებს და გროვდებიან. ენერგიის რეზერვებისხეულს შიმშილის დროს და ემსახურება ერთგვარ დაცვას სიცივისა და მექანიკური დარტყმისგან.

მაგრამ ამ ფუნქციების შესასრულებლად საკმარისია მცირე ადიპოციტების მინიმალური რაოდენობა. თუ ადამიანი რეგულარულად ჭამს, ის ლიდერობს უსიცოცხლო ცხოვრების წესისიცოცხლეს და არ ხარჯავს საკვებიდან მიღებულ ენერგიას, ორგანიზმი იწყებს ჭარბი ცხიმის შენახვას.

ამ პროცესის მექანიზმი ასეთია: უკვე არსებული ადიპოციტები იწყებენ ზომით ზრდას, რითაც იწვევს სხეულის მოცულობის ზრდას. საშუალოდ, ცხიმის უჯრედი შეიძლება გახდეს 30-40-ჯერ უფრო დიდი, ვიდრე თავდაპირველად იყო. ადრე თუ გვიან, თუ ცხიმის დაგროვების პროცესი არ შეჩერდება, ორგანიზმი აგზავნის სიგნალს პრეადიპოციტებზე და ისინი გადაგვარდებიან, ქმნიან ცხიმის მარაგების ახალ „შენახვას“.

სიმსუქნე ადამიანში ადიპოციტების რაოდენობამ შეიძლება მიაღწიოს 100-130 მილიარდ უჯრედს, ხოლო მათი ნორმალური რაოდენობაარ უნდა აღემატებოდეს 30-35 მილიარდს.

ვინაიდან ცხიმის უჯრედები ორგანიზმს გარკვეული რაოდენობით სჭირდება, ისინი აღჭურვილია ორგანოებთან და ქსოვილებთან ურთიერთქმედების სპეციალური მექანიზმით. თუ უყურებთ ადიპოციტს მიკროსკოპის ქვეშ, ხედავთ, რომ ის შედგება ცხიმის გლობულისგან, რომელიც გარშემორტყმულია წვრილი სისხლძარღვებით და კოლაგენური ბოჭკოებით. კაპილარების დახმარებით ცხიმოვანი უჯრედი „კომუნიკაციას უწევს“ სხეულს, იღებს მისგან საკვებ ნივთიერებებს და, თავის მხრივ, აძლევს მას ცხიმს, როგორც ენერგიის წყაროს. მაგრამ თუ ადიპოციტების ზომა ძალიან დიდია და ერთ ადგილას კონცენტრირებული ცხიმოვანი უჯრედების რაოდენობა აღემატება ნორმას, ისინი კარგავენ კონტაქტს სისხლის მიმოქცევის სისტემასთან. ადგილი აქვს ადიპოციტების ლოკალურ დაგროვებას, რომლებიც თავისებურ სიმსივნეებად იკრიბებიან, იკუმშება ლიმფური და სისხლძარღვები, რითაც არღვევს ქსოვილების სრულ მიწოდებას საკვები ნივთიერებებით.

შედეგად იცვლება კანქვეშა ცხიმის სტრუქტურა, ის გადაიქცევა მუწუკებად, უფორმო მასად (ამ ფენომენს ცელულიტი ჰქვია). საცავის უჯრედებიდან ცხიმის მოხმარებისთვის აუცილებელია სხეულის სხვა სისტემებთან კომუნიკაცია და ასეთი ცხიმოვანი კოლონიები სრულიად მოკლებულია მას. გამოდის მოჯადოებული წრე - რამდენი დიეტაც არ უნდა დარჩეს ადამიანი, რამდენი საათიც არ უნდა დახარჯოს. სპორტ - დარბაზი, ის ვერ ახერხებს ცხიმოვანი უჯრედების ყველაზე დიდი დაგროვების მოშორებას და ადრე თუ გვიან წონა წყვეტს დაცემას.

ეს აიხსნება იმით, რომ თავდაპირველი წონის დაკლება ასეთ შემთხვევებში ხდება შედარებით ახალგაზრდა და მცირე ცხიმოვანი უჯრედების განადგურების გამო, რომლებმაც ჯერ არ დაკარგეს სრული კავშირი სისხლის მიმოქცევის სისტემასთან. როგორც კი ყველა დათმობს თავის რეზერვებს, წონის დაკლების პროცესი შეჩერდება.

ამისათვის აუცილებელია სხეულის დანარჩენ ნაწილთან მათი კავშირის აღდგენა, ანუ ზოგიერთი ადიპოციტის გარსების განადგურება, რითაც იცვლება კანქვეშა ცხიმის სტრუქტურა. ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ გამოყენებით გარე გავლენა, მიზნად ისახავს ცხიმოვანი უჯრედების ადგილობრივი დაგროვების უბნებს. Ყველაზე ეფექტური გზებითაზიანებს ადიპოციტების მემბრანებს და აიძულებს ცხიმს გამოვიდეს, ასევე აიძულებს უჯრედების კოლონიებს შეცვალონ სტრუქტურა, დღეს წონის დაკლებისთვის განიხილება ულტრაბგერითი კავიტაცია და მეზოთერაპია.

ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით ადიპოციტების მემბრანების განადგურება ხდება უჯრედის შიგნით მინი აფეთქების გამო. კავიტაციის შედეგად წარმოქმნილი ჰაერის ბუშტი ფეთქდება და მთლიანად ანადგურებს ცხიმოვან უჯრედს.

მეზოთერაპია არის ნივთიერებების ცხიმოვან ნაკეცებში შეყვანა, რომლებიც აზიანებენ ცხიმოვანი უჯრედების ყველაზე მკვრივ მემბრანასაც და ასტიმულირებენ მეტაბოლურ პროცესებს ქსოვილებში.

ორივე პროცედურის შედეგად ფუნქციონირებს ლიმფური და სისხლის მიმოქცევის სისტემაადიპოციტების დაგროვების არეში და ამოქმედდა ორგანიზმიდან ცხიმის მოცილების მექანიზმი.

თქვენ შეგიძლიათ გაანადგუროთ ცხიმის შემცველი ყველაზე მკვრივი უჯრედებიც კი გამოყენებით თანამედროვე ტექნოლოგიები, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ გასაოცარ შედეგებს მოკლე დროში. საკმარისია პროფესიონალების დახმარება და ადგილობრივი ცხიმოვანი დეპოზიტების პრობლემა მოგვარდება.