შეიძლება მტკივა ნაღვლის ბუშტიდა როგორ ვლინდება? ჩვენ გავცემთ პასუხს წარმოდგენილ სტატიაში დასმულ კითხვაზე. გარდა ამისა, თქვენ გაეცნობით ნაღვლის ბუშტში ანთებითი პროცესის მიზეზებს და როგორ ვუმკურნალოთ ასეთ პათოლოგიურ მდგომარეობას.
ზოგადი ინფორმაცია
საბედნიეროდ, ყველამ არ იცის, როგორ გტკივა ნაღვლის ბუშტი. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი გადახრა ხასიათდება საკმაოდ უსიამოვნო სიმპტომებით, რომლებიც შეიძლება აღმოიფხვრას მხოლოდ საანესთეზიო ანტისპაზმური პრეპარატის დალევით.
სანამ ისაუბრებთ იმაზე, თუ რატომ გტკივა ნაღვლის ბუშტი, უნდა გაარკვიოთ რა არის ეს ორგანო.
მოგეხსენებათ, ნაღვლის ბუშტი ხვდება საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. ის უშუალოდ ღვიძლის ქვეშ მდებარეობს და მას სანაღვლე გზებით უერთდება. ეს ორგანო მცირე ზომისაა (დაახლოებით ცერა თითიადამიანი) და ფორმა, რომელიც წააგავს პატარა ღრუ მსხალს. ნაღვლის ბუშტის მთავარი როლი არის სპეციალური სითხის დაგროვება და გამოყოფა, რომელსაც გამოიმუშავებს ღვიძლი. განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ ის აუცილებელია ცხიმების შეწოვისთვის და საკვების ნაწლავებით გადაადგილებისთვის. 2 სრული დღის განმავლობაში ზრდასრული ადამიანის ღვიძლში დაახლოებით 2 ლიტრი ნაღველი შეიძლება გამომუშავდეს.
როგორ გტკივა ნაღვლის ბუშტი? გადახრის სიმპტომები (ზოგადი)
ასეთი საჭმლის მომნელებელი ორგანოს დაავადების მთავარი სიმპტომია მისი გადიდებული ზომის პალპაცია. გარდა ამისა, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ასეთი გადახრა, ძალიან ხშირად უჩივიან მუდმივ და საკმაოდ ძლიერ ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. სხვათა შორის, ასეთი უსიამოვნო შეგრძნებები ხშირად ვრცელდება უკან, ქვედა უკან, მარჯვენა მხრის პირსა და მხარზე.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ იქ, სადაც ნაღვლის ბუშტი გტკივა, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს კუნთოვანი ქსოვილების განსაკუთრებული დაძაბულობა (მუცლის ზედა ნაწილში).
ამ გადახრის განვითარების ადრეულ ეტაპზე უსიამოვნო შეგრძნებები, როგორც წესი, პაროქსიზმული ხასიათისაა. ხველის დროს გაძლიერდა და ღრმა სუნთქვა, ისევე როგორც სხეულის პოზიციის ცვლილება, ისინი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.
ახლა თქვენ იცით, როგორ გტკივა ნაღვლის ბუშტი. ასეთი გადახრის სიმპტომები შეიძლება იყოს ხანგრძლივი ან გაგრძელდეს მხოლოდ რამდენიმე საათის განმავლობაში. გარდა ამისა, პაციენტებს ძალიან ხშირად აღენიშნებათ გულისრევა, რასაც მოჰყვება ღებინება, რაც არანაირ შვებას არ მოაქვს. თუ პაციენტმა დაარღვია აღნიშნული ორგანოს მუშაობა, მაშინ მისი სხეულის ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს, გამოჩნდეს პირის სიმშრალე და ასევე შესამჩნევად მოიმატოს გულისცემა.
თუ ნაღვლის ბუშტი გტკივა (სიმპტომები ზემოთ იყო წარმოდგენილი), მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს უკანასკნელი ვალდებულია ჩაატაროს გამოკვლევა და დანიშნოს მკურნალობა, რომელიც შეამსუბუქებს პაციენტის მდგომარეობას და აღმოფხვრის ანთებით პროცესს.
რატომ გტკივა ნაღვლის ბუშტი?
არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ეს ორგანო ძალიან გტკივა. ძირითადი მათგანი შემდეგია:
- ანთებითი პროცესები (ე.წ. ქოლეცისტიტი);
- მეტაბოლური დაავადებები (ნაღველკენჭოვანი დაავადება);
- ფუნქციური მიზეზების გარეშე ანთებითი პროცესები, მაგრამ საჭმლის მომნელებელი ორგანოს მოძრაობის დარღვევით (ანუ დისკინეზიით).
მოდით განვიხილოთ ყველა წარმოდგენილი გადახრები უფრო დეტალურად.
ქრონიკული და მწვავე ქოლეცისტიტი
ამ დაავადებას ახასიათებს ნაღვლის ბუშტის ანთება (ქრონიკული ან მწვავე), რომელსაც თან ახლავს ნაღვლის ფუნქციის დარღვევა.
ნაღვლის ბუშტი გტკივა ამ შემთხვევაში? წარმოდგენილი გადახრისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები: მტკივნეული ტკივილი და დისკომფორტი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ეს დისკომფორტი ჩვეულებრივ საკმარისად დიდხანს გრძელდება. დიდი დროდა პაციენტს უამრავ უხერხულობას უქმნის. ყველაზე ხშირად ტკივილის მომატება ხდება ცხიმიანი და შემწვარი საკვების, ასევე კვერცხის, ცხარე საჭმლის, გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელების მიღების შემდეგ. ასეთი კვება იწვევს პაციენტში გულისრევას, სიმწარით ან ჰაერით წივილს, მწარე გემოს და პირის სიმშრალეს.
ქოლელითიაზი
თუ პაციენტს აქვს მეტაბოლური დაავადება, როგორ გტკივა ნაღვლის ბუშტი? ასეთი გადახრის სიმპტომები შეიძლება გავრცელდეს მთელ მუცლის ღრუში, შემდეგ კი კონცენტრირებული იყოს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. როგორც წესი, პაციენტი გრძნობს ძლიერი გრძნობაგულისრევა, რომელიც იწვევს ღებინებას. უფრო მეტიც, ამისთვის ნაღვლის ბუშტის დაავადებაპაციენტებს ხშირად აქვთ ყაბზობა.
მოგეხსენებათ, ასეთი გადახრა ხასიათდება ქვების წარმოქმნით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება დარღვევის შედეგად მეტაბოლური პროცესები... ამჟამად გამოიყოფა ქვების რამდენიმე ჯგუფი, რომლებიც განსხვავდება ქიმიური შემადგენლობით: პიგმენტი, სუფთა ქოლესტერინი, სუფთა კირქვა და შერეული (ანუ ცაცხვი-ქოლესტეროლ-პიგმენტი). დიაგნოზის დასადგენად ამ დაავადებისაუცილებელია წარმოდგენილი ორგანოს ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
ბილიარული დისკინეზია
„ნაღვლის ბუშტი მტკივა. Რა უნდა ვქნა?" - ამ კითხვას ძალიან ხშირად სვამენ გასტროენტეროლოგები. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ გადახრის თანმდევი სიმპტომების ატანა არა მხოლოდ შეუძლებელია, არამედ ჯანმრთელობისთვის საშიშიც არის.
სანაღვლე გზების დისკინეზია არის საჭმლის მომნელებელი ორგანოს დაავადება, რომელიც ხასიათდება მისი მოტორული აქტივობის დარღვევით. ასეთი გადახრის შედეგად შესაძლოა დაირღვეს ნაღვლის 12-ტიპის ნაწლავში გადინების პროცესი. სამედიცინო პრაქტიკაში წარმოდგენილი პათოლოგიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
- ჰიპოტონური, ანუ ორგანოს საავტომობილო აქტივობა მნიშვნელოვნად მცირდება;
- ჰიპერტონიული, ანუ გაზრდილი საავტომობილო აქტივობა.
ასეთი გადახრის იდენტიფიცირებისთვის აუცილებლად უნდა მიმართოთ თერაპევტს და უთხრათ, თუ როგორ გტკივა ნაღვლის ბუშტი. ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად:
როგორ მკურნალობენ ნაღვლის ბუშტის დაავადებას?
გამოცდილი გასტროენტეროლოგი არის ის, ვინც დაგეხმარება, თუ ნაღვლის ბუშტი ძალიან გტკივა. ამ ორგანოს მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ პაციენტის პირადი გამოკვლევის შემდეგ. სხვათა შორის, უფრო დადგმისთვის ზუსტი დიაგნოზიექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს პაციენტს ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება. ამ მეთოდის გამოყენებით თქვენ შეგიძლიათ მარტივად ამოიცნოთ ნაღვლის ბუშტში ქვების არსებობა ან, პირიქით, არარსებობა, მისი ანთება, ზომის ზრდა და ა.შ.
დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმმა უნდა დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა, რომელიც არა მხოლოდ გაათავისუფლებს პაციენტს უსიამოვნო სიმპტომებისგან, არამედ აღმოფხვრის ამ ორგანოში განვითარებულ ანთებით პროცესს.
განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ ქოლეცისტიტის (მწვავე ან ქრონიკული) თერაპია ტარდება მხოლოდ გასტროენტეროლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. პირველი, რასაც სპეციალისტი დანიშნავს, მკაცრი დიეტაა. პაციენტს ეკრძალება ცხიმიანი და შემწვარი საკვების, ასევე ახალი პურის და საკონდიტრო ნაწარმის მიღება, მათ შორის შოკოლადები, ნამცხვრები და ა.შ. ამასთან, პაციენტს არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური და გაზიანი სასმელების მიღება. ასევე, პაციენტმა რაციონიდან უნდა გამორიცხოს ცხარე და ცხარე საკვები, მათ შორის ახალი ნიორი, ხახვი და წიწაკა.
განსაკუთრებული მითითებისთვის, რომელიც დამსწრე ექიმი ვალდებულია განიხილოს თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა საშუალებებიდა ფერმენტები, რომლებიც ნორმალიზებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოძრაობას.
გამწვავების პერიოდის შემცირების შემდეგ უნდა გადახვიდეთ ფიზიოთერაპიაზე და მინერალური წყლებით მკურნალობაზე.
ქირურგიული ჩარევა
თუ თერაპიული მკურნალობის შედეგად ვერ მოხერხდა პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება, მაშინ ექიმები მიმართავენ ქირურგიული ჩარევა... სხვათა შორის, ნაღვლის ბუშტის ამოღების ოპერაციაც კეთდება, თუ კენჭოვანი ქოლეცისტიტი (ქვების წარმოქმნით) ხდება. ამ ორგანოს ამოკვეთა შეიძლება განხორციელდეს კლასიკური გზით მუცლის ჩარევით ან ნაკლებად ტრავმული გზით (ლაპაროსკოპია).
მნიშვნელოვანია იცოდეთ
ნაღვლის ბუშტის დაავადებების დროული და არასათანადო მოპყრობის შემთხვევაში პაციენტი შეიძლება საკმაოდ განვითარდეს მძიმე გართულებებინაღვლის გადინების პროცესის დარღვევის სახით, ინფექციური დაბინძურებაშიდა შინაარსი, ჩირქოვანი ანთებაორგანოს კედლები, სანაღვლე გზების ფისტულები და ღვიძლქვეშა აბსცესები.
თუ ნაღვლის ბუშტი მოულოდნელად გტკივა და ვერ ახერხებთ საავადმყოფოში მისვლას, რეკომენდირებულია შეწყვიტოთ რაიმე საკვების მიღება და საანესთეზიო მედიკამენტების მიღება. ასეთზე დაფუძნებული ჩაის მდგომარეობის შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ სამკურნალო მცენარეებიროგორც კალენდულას ყვავილები, სააფთიაქო გვირილა, სვეტები სიმინდის სტიგმებით, ქვიშის უკვდავი, ჩვეულებრივი ტანზი, პიტნის ფოთლები, დენდელიონის ფესვები და მწარე აბზინდა ბალახები, დიდი celandineდა ჩვეულებრივი კამის ნაყოფი.
თუ დისკომფორტი ღამით ჩნდება, მაშინ მდგომარეობის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ დაწექით სხეულის მარცხენა მხარეს და მიაყენოთ მსუბუქი დარტყმა მარჯვენა მხარეს. ეს მეთოდი გამოიყოფს ნაღვლის ნაწილს შარდის ბუშტიდან, რაც ნაწილობრივ დაეხმარება ტკივილის აღმოფხვრას.
fb.ru
რისთვის გვჭირდება ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი?
ეს ორგანოები ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის სიცოცხლისთვის. ისინი მონაწილეობენ მეტაბოლიზმში, ში ცირკულაცია და საჭმლის მონელება... ღვიძლის წყალობით ადამიანის ორგანიზმიდან გამოიყოფა სხვადასხვა ტოქსიკური ნივთიერებები.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირების ნებისმიერმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, რომლის განკურნებასაც ძალიან დიდი დრო დასჭირდება.
როგორც კი ადამიანი ეჭვობს, რომ მას აქვს ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის დაავადება, მაშინ აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტსრათა დაავადება არ დაიწყოს.
ფაქტია, რომ დაავადების საწყის ეტაპზე ადამიანმა შეიძლება არ იგრძნოს რაიმე სიმპტომი. ყველა პრობლემა ჩნდება მაშინ, როდესაც დაავადება უკვე პროგრესირებს.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომები
ტკივილი. ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს. პაციენტს აწუხებს მარჯვენა მხარის სიმძიმე, რადგან ღვიძლი იზრდება. ნაღვლის სადინრები და შარდის ბუშტი ანთებულია, რაც ასევე იწვევს ტკივილს.
ჩართულია სხვადასხვა ეტაპებიდაავადებები, ტკივილი შეიძლება არ გამოვლინდეს ერთნაირად. ეს შეიძლება იყოს მსგავსი მოსაწყენი და მტკივნეული(ქრონიკული დაავადებით) და აქვს მკვეთრი ხასიათი ნაღვლის ბუშტის სპაზმით ან სანაღვლე გზებიდან კენჭების ამოღებისას.
ტკივილის შეტევები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან დღეში. მათ შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა და ღებინებაც კი... ტკივილი შეიძლება მიეცეს როგორც წინამხარს, ასევე ზურგის ქვედა ნაწილში, იგრძნობა მხრის პირებს შორის.
მაგრამ ტკივილიარ არის წარმოდგენილი ღვიძლის ყველა დაავადებაში, ვინაიდან ეს ორგანო მოკლებულია ტკივილის მგრძნობელობას. ადამიანი ყველაზე ძლიერ ტკივილებს ღვიძლის კოლიკით განიცდის. მას შეიძლება ახლდეს ძალიან მაღალი ტემპერატურააღწევს 40⁰ C-ს.
კანის ცვლილებები
სიყვითლე. ნებისმიერი ადამიანის სხეულში არის ყვითელი შეღებვის პიგმენტი - ბილირუბინი. ღვიძლის ზოგიერთი დაავადების დროს მისი რაოდენობა მკვეთრად იზრდება. ეს იწვევს პაციენტის კანის შეღებვა, მისი თვალების თეთრები და ლორწოვანი გარსები ყვითელი... ეს სიმპტომი ვლინდება ჰეპატიტით და ნაღვლის სადინარების კენჭებით ბლოკირებით.
ნაღვლის ბუშტზე და მის სადინრებზე სიმსივნე შეიძლება იყოს ზეწოლა, რაც ასევე იწვევს არხის დახურვას. სიყვითლის საწყისი გამოვლინებისას პაციენტის კანის ფერი ხდება ოქროს ფერი, როდესაც ის გაშვებულია, ხდება ყვითელი მწვანე შეფერილობა.
კანის გაღიზიანება და ქავილი... ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებებით, ნაღვლის მჟავები ხშირად გამოიყოფა გაზრდილი მოცულობით და ისინი შეიცავს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს კანზე, რადგან მისი ნერვული დაბოლოებები გაღიზიანებულია. ადამიანი იწყებს ინტენსიურ ქავილს. პაციენტი მუდმივად განიცდის უსიამოვნო ქავილს.
ღვიძლის დაავადების ძირითადი ნიშნები
ღვიძლის უკმარისობის საწყის სტადიაზე ადამიანი ხდება ლეთარგიული, მუდმივად სურს დაძინება. აწუხებს შაკიკი და თავბრუსხვევა... თუ ამ პრობლემას ყურადღებას არ მიაქცევთ, მაშინ დაავადება დაიწყებს პროგრესირებას, პაციენტს ექნება ჰალუცინაციები, დაეწყება დელირიუმი.
ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს კომა, მოგვიანებით კი სიკვდილი. ღვიძლის ასეთი მწვავე უკმარისობა არის განვითარებული ჰეპატიტის სიმპტომი. Წონის დაკლება... იგი შეინიშნება გრძელვადიანი პროგრესირებადი ციროზისა და ღვიძლის კიბოს დროს.
სითბო... ეს სიმპტომი ვლინდება ღვიძლის ნებისმიერი დაავადების დროს. ყველაზე ხშირად, ტემპერატურის მომატება აღინიშნება ღვიძლის აბსცესისა და ქოლეცისტიტის დროს.
თუ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა მან დაგინიშნოთ დამატებითი გამოკვლევები და დადგეს სწორი დიაგნოზი. მხოლოდ ამის შემდეგ ექიმი შეძლებს კომპეტენტური მკურნალობის დანიშვნას.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების მკურნალობა
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭირო ტესტები.
Ყველაფრის შემდეგ საჭირო ანალიზებიდა სწორი დიაგნოზის დასმისას ექიმი აგრძელებს მკურნალობას. ჯერ თქვენ გჭირდებათ დაავადების გამომწვევი მიზეზების დასადგენადდა აღმოფხვრა ისინი.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების მიზეზის დადგენის შემდეგ სპეციალისტებმა უნდა დაიწყონ მკურნალობა.
ღვიძლის ციროზის მკურნალობა
პროცესს შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო დასჭირდეს. მთავარია პაციენტმა დროულად მიმართოს ექიმს, წინააღმდეგ შემთხვევაში უგულებელყოფილმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო. თქვენ არ უნდა მიმართოთ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტებს საკუთარ თავზე.
ზოგიერთ მწვანილს შეუძლია მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია. ნებისმიერი წამალი უნდა იყოს შეთანხმდნენ ექიმთან... თავად ექიმს შეუძლია შესთავაზოს ტრადიციული მედიცინის პრეპარატებს ხალხური საშუალებების (თაფლი, მწვანილი) დამატება, მაგრამ ყველა მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი გზით.
ხშირად ღვიძლის ციროზი ვირუსული ჰეპატიტის შედეგია. ამიტომ, პირველ რიგში, წინა დაავადება უნდა განიკურნოს. ღვიძლის ციროზი ასევე ვითარდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისას.
ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა განთავისუფლდეთ დამოკიდებულებისგან, თქვენი დიეტის ნორმალიზება, დაიცავით სპეციალური დიეტა და გამოიყენეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები ღვიძლის გასაწმენდად.
ქრონიკული ჰეპატიტი... უფრო რთულია დიაგნოსტიკა, ვიდრე მკურნალობა. გამოჯანმრთელება ხდება სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებისა და მკაცრი დიეტის დაცვით.
პაციენტმა მთელი ცხოვრების მანძილზე უნდა აკონტროლოს კვება, რათა არ გაიზარდოს ღვიძლზე დატვირთვა. დიეტაში ნებისმიერი გადახრები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.
ბილიარული დისკინეზია
ამ დაავადების დროს ირღვევა ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების მუშაობა. შარდის ბუშტისა და სანაღვლე გზების შიგნით არის კუნთები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაღვლის მოძრაობას სადინარებში. როდესაც ეს კუნთები დარღვეულია, ხდება დისკინეზია.
ამ დაავადების მიზეზები შეიძლება იყოს ჰორმონალური დარღვევები, ნაღვლის ბუშტისა და მისი სადინარების თანდაყოლილი მანკი, გიარდიოზი, გასტრიტი, ადნექსიტი და ა.შ. ძირითადად, ქალები იტანჯებიან ამ დაავადებით.
კარგი სპეციალისტი დიაგნოზის დასმის და დაავადების გამომწვევი მიზეზების დადგენის შემდეგ, დანიშნავს კომპლექსური მკურნალობა ყველა პრობლემის მოსაგვარებლად. ასევე აუცილებელია დისკინეზიის გამომწვევი დაავადებისგან თავის დაღწევა და ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების კუნთების მუშაობის აღდგენა.
ამ დაავადებით ადამიანი განიცდის ნერვული დარღვევები ამიტომ, მკურნალობის დროს აუცილებელია თქვენი ნერვული სისტემის დამშვიდება. პაციენტმა უნდა მიიღოს საკმარისი ძილი, მოაწყოს კომფორტული ყოველდღიური რუტინა და კომფორტული გარემო სახლში.
მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება ეფექტური მკურნალობა და დაავადება უკან დახევას. გამოჯანმრთელების პერიოდში მიზანშეწონილია ღვიძლის გაწმენდა, რაც ხელს შეუწყობს ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების მოცილებას.
ქოლეცისტიტი და ქოლანგიტი... ის ანთებითი დაავადებები... ქოლეცისტიტის დროს დაავადება ლოკალიზებულია ნაღვლის ბუშტში. ხოლო ქოლანგიტის დროს ანთება იჭერს ნაღვლის სადინრებს.
დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ნაღვლის ბუშტში და მის სადინარებში ჩნდება ქვიშა და ქვები. ასევე, ანთების პროვოცირება შესაძლებელია სხვადასხვა მიკროორგანიზმებიაქ შეღწევა ნაწლავებიდან. დაავადების სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ აუცილებელია პაციენტის ნაღვლის ანალიზი უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის.
მკურნალობა წამლები, რომელიც ხსნის ორგანიზმში ანთებას, უნდა ახლდეს მკაცრი დიეტა.
ქოლელითიაზი... ეს დაავადება ხასიათდება ნაღვლის ბუშტში კენჭების წარმოქმნით და მისი გზებით. ხშირად ეს დაავადება გამოწვეულია მემკვიდრეობით. დაავადების გამოვლინების სიმპტომებია სხეულის ტემპერატურის მომატება, ბილიარული კოლიკის გამოვლინებები და კანისა და ლორწოვანი გარსების ყვითელი პიგმენტაცია.
როგორც ნაღვლის ბუშტის ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, საჭიროა მკაცრი დიეტა. მძიმე მოწინავე შემთხვევებში ტარდება ქირურგიული მკურნალობა.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების პროფილაქტიკა
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების მკურნალობის შემდეგ რომ აღარ დაავადდეთ, უნდა დაიცვათ დიეტა, ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა... მოერიდეთ ყველა სახის ანთებას და ინფექციას.
არ უნდა დაიწყოთ ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები. თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და ნებისმიერი გამოვლინება უსიამოვნო სიმპტომიდარწმუნდით, რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდით სპეციალისტებს.
არ დაგავიწყდეთ, რომ ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის ბევრმა დაავადებამ უგულებელყოფილ მდგომარეობაში შეიძლება გამოიწვიოს ონკოლოგია და აქ ექიმები უკვე უძლური იქნებიან.
პეჩენი.გურუ
ღვიძლი. ნაღვლის ბუშტი. | ||||||
|
||||||
|
||||||
|
ღვიძლის ტკივილი
ღვიძლის ტკივილს თავისი ხასიათი აქვს - ის მუდმივია, მტკივნეულია, არ არის ბასრი ან ხანჯლის მსგავსი. თქვენ გრძნობთ მას მთელ მარჯვენა ზედა მუცელში - ღრმად შიგნით და არა ზედაპირზე. დისკომფორტი იგრძნობა მუდმივად, დაჟინებით და არა სპაზმებით ან ტალღებით. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ან დალიეთ უხარისხო წყალი (ჰეპატიტი A), ან გამოიყენეთ ვინმეს ინფიცირებული ნემსი (ჰეპატიტი B), ან ძალიან ბევრი ალკოჰოლი (ალკოჰოლური ჰეპატიტი), ან გადასხმის შედეგად. ინფიცირებული სისხლი(ც ჰეპატიტი). ხოლო თუ კანი გაყვითლდება და შარდი ფერით ძლიერად მოხარშულ ჩაის წააგავს, მაშინ არსებობს ჰეპატიტის ფორმის ეჭვის საფუძველი.
ინფექციები, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და ნაღველკენჭოვანი კენჭები მუცლის მარჯვენა ზედა ნაწილში ტკივილის ძირითადი მიზეზებია. ხშირად ეს არის სიმსუქნე ქალების, 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალების დაავადებები, რომლებსაც აწუხებთ მეტეორიზმი ან იღებენ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს.
ინფუზია ღვიძლისა და კუჭის ტკივილისთვის.ვარდი, წმინდა იოანეს ვორტი, იასამნისფერი, პიტნა, სიმინდის აბრეშუმი, უკვდავი, მინდვრის ცხენის კუდი... ჯამში მიიღეთ 5 გრამი 2,5 ლიტრ წყალზე. ადუღეთ 5 წუთის განმავლობაში. დაჟინებით მოითხოვეთ 8 საათი. დალიეთ 100 გრამი დღეში სამჯერ ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
ნაღვლის ბუშტის დაავადებები
ახალშობილთა სიყვითლე
სიყვითლის ძირითადი მიზეზები: ა) ჰემოგლობინის არანორმალურად სწრაფი დაშლა; ბ) ღვიძლის დაავადება; გ) გადაკეტილი ღვიძლის სადინარები. სიყვითლის და ანემიის უეცარი გაჩენა - ეს კომბინაცია ვარაუდობს ჰემოლიზური ანემიავირუსული ჰეპატიტი, სანაღვლე გზების ქვები ან ღვიძლის რაიმე სახის ქიმიური დაზიანება. თუ მოყვითალო ფერი თანდათან ვითარდება და დროთა განმავლობაში ძლიერდება, მაშინ არ არის გამორიცხული ამ მიდამოში სიმსივნე, ღვიძლის ციროზი. გაქვთ ცხელება, შემცივნება და კოლიკა ზედა მარჯვენა მხარეს? შემდეგ სიყვითლე არის ნაღვლის სადინარში ჩარჩენილი ან მასში გავლის შედეგად ქვის შედეგი. თუ სიყვითლის ინტენსივობა დღითიდღე იცვლება, მაშინ თქვენ გაქვთ მორეციდივე ნაღვლის ბუშტი.
თუ თქვენი შარდი ნორმალური ფერისაა, არის ჰემოლიზური ანემიის ალბათობა, მაგრამ თუ ჩაის ფერია, მაშინ სადინრების ბლოკირების გამო ღვიძლის დაავადების ან სიყვითლის ეჭვი არსებობს.
თუ განავალი შეფერილი ან თითქმის თეთრია, სიყვითლის ნიშანი არის ბლოკირება (ნორმალური ყავისფერი განავალი გამოწვეულია ბილირუბინის გამო, რომელიც ვერ გადის ღვიძლიდან და ნაწლავებში შედის).
თუ სიყვითლის ფონზე გაწუხებთ და სიგარეტის გემო დაკარგეთ, ეს ვირუსულ ჰეპატიტზე მიუთითებს.
თუ წონაში ბევრი დაკარგეთ ბოლო დროს, და არა მარტო გაყვითლდა, აუცილებელია ღვიძლის, პანკრეასის და მიმდებარე ორგანოების გამოკვლევა. შესაძლებელია ავთვისებიანი წარმონაქმნები!
თუ მუცელი შეშუპებულია, მუცლის ღრუში აღინიშნება სითხის არსებობა, შეიძლება ღვიძლის ციროზზე ეჭვი შევიდეს, განსაკუთრებით თუ ალკოჰოლს ბოროტად იყენებთ ან ადრე გქონიათ ჰეპატიტი.
ღვიძლის ტკივილის ხალხური საშუალება No1
ჰეპატალგია, ტკივილი ღვიძლში.შეავსეთ 1 ლიტრიანი ბოთლის 1/3 დაჭრილი ცხენით. ჩაასხით საკმარისი რაოდენობით სპირტი, კორკი, ჩაყარეთ მიწაში. ორი კვირის შემდეგ, ამოიღეთ ბოთლი მიწიდან, გადაწურეთ ნარევი. გამოიყენეთ თირკმელების მოპირდაპირე ღვიძლის მიდამოში 1-ჯერ დღეში გამოსასხურებლად. სხვა ჩვენებები: ტკივილი შარდის ბუშტში.
ღვიძლის ტკივილის ხალხური საშუალება No2
ტკივილი ღვიძლის მიდამოში.აიღეთ 100 ცალი დაფნის ფოთოლი, 0,5 კგ თაფლი, 0,5 ლ წყალი, 50 გრ ჟოლოს წვენი. ადუღეთ სანამ აორთქლდება 1/3-ით. დალიეთ თბილი ძილის წინ ყავის ფინჯანთან ერთად.
ღვიძლის ტკივილის ხალხური საშუალება No3
ტკივილი ღვიძლის მიდამოში.აიღეთ 25 გრ ქერის ჩალა, 3 გრ ჭია ბალახი, 1 ს.კ. თაფლი; დაასხით 1 ლიტრი წყალი და დატოვეთ დილამდე. დილით მოხარშეთ 5 წუთის განმავლობაში. დალიეთ 2 სუფრის კოვზი. საღამოობით.
ღვიძლის ტკივილის ხალხური საშუალება No4
ტკივილი ღვიძლის მიდამოში.აიღეთ 2გრ წმინდა იოანეს ხახვი და იაროს, სალბის ფოთლები და ეკლის ფესვები, დაასხით 1ლ წყალი, ადუღეთ 5 წუთი. დილით დალიეთ თბილი ჭიქა ჭიქაში.
ნატუროპათია ღვიძლის დაავადებისთვის
ხალხური საშუალება გადიდებული ღვიძლისთვის No1
100-150 ცალზე დაფნის ფოთოლიმიიღეთ 5 ს.კ. თაფლი, დაასხით 0,5 ლიტრი წყალი და მოხარშეთ, სანამ ნახევარზე მეტი არ აორთქლდება. გადაწურეთ, დალიეთ 1 თბილი ყავა ძილის წინ და პირდაპირ დაიძინეთ.
ხალხური საშუალება გადიდებული ღვიძლისთვის No2
ჰეპატომეგალია, გადიდებული ღვიძლი.აიღეთ 20 გრ ჭინჭრის ფესვები და ქერის ჩალა, 20 გრ ეკლის ყვავილი და ცენტური ბალახი, 5 გრ თითო ფერად გუთანი და ბუდრა ბალახი, 3 გრ სალბის ფოთლები, დენდელის ფესვები და ევროპული ქვეტყის ბალახი, თითო 2 გრ. სალბის ფოთლები და ჭია ; მწვანილის მთელი რაოდენობა დაასხით 1 ლ ცივ წყალში, გააჩერეთ 5 საათი, შემდეგ მიიყვანეთ ადუღებამდე, გააჩერეთ 15 წუთი, გადაწურეთ. დალიეთ დღეში 3-ჯერ ყავის ფინჯანზე.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები I. Magyar კლასიფიკაციის მიხედვით იყოფა პირველადად და მეორადად. ყველა მათგანს თავდაპირველად თან ახლავს ზოგადი სიმპტომები. უმეტეს შემთხვევაში, პათოლოგიის განვითარებას თან ახლავს სისუსტე მთელს სხეულში, შემდეგ ჩნდება უსიამოვნო შეგრძნებები მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, იცვლება კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერი, შემდეგ კი ვითარდება შეშუპება, ტკივილი სულ უფრო აწუხებს და იცვლება ჰორმონალური ფონი. .
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების პირველადი და მეორადი დაავადებები
ღვიძლი- ორგანო განსაკუთრებულია. ზოგჯერ ადამიანს წარმოდგენა არ აქვს, სად მდებარეობს მისი ღვიძლი, მაშინაც კი, როდესაც ის უკვე მძიმედ არის დაავადებული. იგივეა ნაღვლის ბუშტთან დაკავშირებით: სიმპტომების არარსებობა არავითარ შემთხვევაში არ არის პრობლემების არარსებობა. ეს ორგანოები შეიძლება საერთოდ არ იგრძნონ თავი ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში. იმავდროულად, ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის მრავალი დაავადებაა და მათი დიდი ხნის განმავლობაში უხილავი დარჩენის უნარი ძალიან მზაკვრული და არანაკლებ საშიშია.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების სისტემატიზაცია საშუალებას გაძლევთ წარმოიდგინოთ განვითარების მიზეზები და მექანიზმები, შესაძლო და ცნობილი. სამედიცინო მეცნიერებაპათოლოგიური პროცესები ღვიძლში (და დღეს მათგან ორმოცდაათზე მეტია).
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების ამჟამინდელი კლასიფიკაცია თავდაპირველად ეფუძნება უნგრელი მეცნიერისა და ექიმის I. Magyar-ის მიერ შემოთავაზებულს, რომელმაც საჭიროდ ჩათვალა კლინიკური სურათის, დაავადების გამომწვევი ფაქტორების, ასევე. ცვლილებები ღვიძლის სტრუქტურაში. ამრიგად, გამოიყოფა ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების შემდეგი ძირითადი ჯგუფები.
TO პირველადი დაავადებაღვიძლი მოიცავს მწვავე პროცესებს ღვიძლის პარენქიმაში (ღვიძლის ქსოვილში):
- ვირუსული ჰეპატიტი;
- ბაქტერიული ჰეპატიტი;
- პროტოზოით გამოწვეული ჰეპატიტი;
- ტოქსიკური ჰეპატიტი.
- ქოლანგიტი;
- ქოლანგიოჰეპატიტი;
- ღვიძლის დაზიანება ქოლეცისტოპათიის გამო.
ეს ასევე მოიცავს ღვიძლის სისხლძარღვების მწვავე დაავადებებს:
- პილეფლებიტი;
- პილეტრომბოზი;
- ღვიძლის ინფარქტი;
- ღვიძლის ვენის თრომბოზი.
ღვიძლის მეორადი დაავადებები მოიცავს:
- ღვიძლის დაზიანებები სიმსივნეებით, ნეოპლაზმებით, სიმსივნის მსგავსი დაავადებებით.
- ორსულობის დროს ღვიძლის დაზიანება.
- ღვიძლის დაზიანება ენდოკრინული დაავადებების დროს.
- ღვიძლის დაზიანება სისხლის მიმოქცევის დარღვევისას.
- დაგროვების დაავადებები (ღვიძლი ცხიმოვანი, ჰემოქრომატოზი, გლიკოგენოზი).
- ღვიძლისა და ნერვული სისტემის დაავადებები (ჰეპატოლენტიკულური დეგენერაცია).
ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები:
ეს არის ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების კლასიფიკაცია, საკმაოდ ხელმისაწვდომი როგორც ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკისთვის, ასევე ამ საკითხით დაინტერესებული ადამიანებისთვის, თუმცა საკმაოდ სრულყოფილია. სამეცნიერო მედიცინის სამყაროში სხვა ვარიანტებიც არსებობს, რადგან დაავადებების კლასიფიკაცია მუდმივად გადაიხედება და იცვლება. მიუხედავად ამისა, ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების შესასწავლად შემოთავაზებული ვარიანტი საკმაოდ აკმაყოფილებს ამ პათოლოგიების გაცნობის მიზნებს.
რა არის ნაღვლის ბუშტის ღვიძლის დაავადების საერთო სიმპტომები?
ერთხელ და სამუდამოდ დაიმახსოვრეთ: თუ გაქვთ ჩივილები, მაშინ დიდი ალბათობით უკვე გაქვთ ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის დაავადება.
რა სახის საჩივრებმა უნდა გაგაფრთხილოთ პირველ რიგში?
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების საერთო სიმპტომებია:
- ზოგადი სისუსტე;
- ტკივილი ან სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში;
- კანის ქავილი;
- შარდისა და განავლის ცვლილებები;
- კანისა და ლორწოვანი გარსების გაუფერულება;
- შეშუპება;
- ცვლილებები კანის სისხლძარღვებში (მათ შორის ძალიან მნიშვნელოვანი გამოვლინება - " ობობის ვენები»);
- ცვლილებები ნერვულ და ჰორმონალურ სისტემებში.
მიუხედავად იმისა, რომ ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები, როგორც წესი, არ ვლინდება დიდი ხნის განმავლობაში, გამოჩენამდე დიდი ხნით ადრე. სპეციფიკური მახასიათებლებიღვიძლის პათოლოგია აღინიშნება სისუსტე, სისუსტე, ტკივილი სახსრებში, კუნთებში, გამონაყარი ან სისხლჩაქცევები კანზე, პერიფერიულ სისხლში ცვლილებები (ანემია ან სხვა ნიშნები), თირკმელების დაზიანების ნიშნები. დამეთანხმებით, რომ ამ სიმპტომებმა შეიძლება აიძულოს ადამიანი მიმართოს სხვადასხვა სპეციალისტს - რევმატოლოგს, დერმატოლოგს, ჰემატოლოგს, უროლოგს.
ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დაავადებების ძირითადი ნიშნებიდან, რაც მიუთითებს, რომ უნდა მიმართოთ ჰეპატოლოგს (ექიმს, რომელიც სპეციალიზირებულია ღვიძლისა და სანაღვლე გზების პათოლოგიებზე), შეიძლება განვასხვავოთ სიყვითლე, ქავილი, გადიდებული ღვიძლი, გადიდებული ელენთა. . ამ სიმპტომების უმეტესობა, როგორც წესი, იჩენს თავს უკვე დაავადების გვიან სტადიაზე, ან თუნდაც ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლის შემდეგ. მართალია სიყვითლე უფრო ხშირად აღინიშნება მწვავე ჰეპატიტის დროს (ვირუსული, ტოქსიკური), მაგრამ ღვიძლის შეუქცევადი დაზიანებით - მხოლოდ გვიან სტადიაზე. ქრონიკული ჰეპატიტის დროს სიყვითლე შეინიშნება საკმაოდ იშვიათად - მხოლოდ დაავადების მძიმე გამწვავებით. სიყვითლე ერთად კანის ქავილიხშირია ღვიძლის დაავადებები, როგორიცაა პირველადი ბილიარული ციროზი და სკლეროზული ქოლანგიტი. სიყვითლე ქავილით არის სანაღვლე გზების დაავადების ნიშანი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც შერწყმულია ტკივილთან მარჯვენა მხარეს, ამაღლებული ტემპერატურასხეული.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების ისეთი ნიშნის განვითარების მიზეზი, როგორიცაა სიყვითლე, უმეტეს შემთხვევაში, ნაღვლის გადინების დარღვევაა და ეს ბევრად უფრო ხშირად ასოცირდება მექანიკურ მიზეზებთან, როგორიცაა სანაღვლე გზების ქვები, ვიდრე უშუალოდ. ღვიძლის უჯრედების დაზიანება.
რა არის ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადების პირველი ნიშნები ადამიანებში?
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომები, რომლებიც პირველ რიგში ვლინდება:
- კანის, თვალის სკლერის და ლორწოვანი გარსების გაყვითლება ყველაზე ხშირად აღინიშნება მწვავე ჰეპატიტის (ვირუსული, ტოქსიკური) და ღვიძლის ციროზის დროს.
- ქავილი, წვის შეგრძნება, გავლის შეგრძნება ელექტრო დენიხერხემალში ან ცხელ ტალღებში მთელ სხეულში შეიძლება იყოს ღვიძლის პრობლემები.
- გადიდებული ელენთა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის დაავადებით.
- ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. ეს სიმპტომი იშვიათად ვლინდება, როგორც წესი, ტკივილი გამოწვეულია ნაღვლის ბუშტის, სანაღვლე გზების ან თორმეტგოჯა ნაწლავთან, ნაწლავებთან ახლოს მდებარე დაზიანებით.
- კუნთებში დაბუჟების შეგრძნება, ხელებსა და ფეხებზე თითის წვერების სიცივე. ეს ნიშნები თანდათან ვლინდება დაავადების გაღრმავებასთან ერთად.
- ფრჩხილების ფორმის შეცვლა ხელებსა და ფეხებზე. მათი გასქელება და გამუქება მიუთითებს ღვიძლის ქრონიკულ ინტოქსიკაციაზე.
Კიდევ ერთი საგანგაშო სიმპტომი, რომელიც ვლინდება ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დაავადებებში, არის ტკივილი, მაგრამ ტკივილი ყოველთვის არ ჩნდება. ღვიძლის ძალიან მძიმე დაზიანების შემთხვევაშიც კი - ციროზი - ტკივილი შეიძლება არ იყოს. რა არის ამის მიზეზი? ფაქტია, რომ თავად ღვიძლის ქსოვილს არ აქვს ნერვული დაბოლოებები. მაგრამ ისინი ამაში უხვად არიან წარმოდგენილი თხელი კაფსულარომელიც ფარავს ორგანოს ზედაპირს. ამრიგად, მხოლოდ მისი კაფსულის დაჭიმვის გამო ღვიძლის მნიშვნელოვანი მატებით, შეიმჩნევა მოსაწყენი ტკივილის შეგრძნებები, რასაც, როგორც წესი, ახლავს სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. უნდა გვახსოვდეს, რომ მსგავსი შეგრძნებები და ტკივილები (მაგრამ მხოლოდ მარცხენა ჰიპოქონდრიაში) ვითარდება გადიდებული ელენთის შემთხვევაში. მაგრამ ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ქრონიკული ჰეპატიტით და ღვიძლის ციროზით იშვიათად შეინიშნება და შესაძლოა გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტის ან სანაღვლე გზების თანმხლები დაზიანებით, ზოგჯერ თორმეტგოჯა ნაწლავის პათოლოგიით, რომელიც ასევე აქ არის განთავსებული.
რა ნიშნები შეინიშნება ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებით
ახლა კი უფრო დეტალურად თითოეული იმ ნიშნის შესახებ, რომლებიც შეინიშნება ადამიანებში ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებებში. დასაწყისისთვის, ღირს ყველაზე ტიპიური ჩივილების თქმა, ანუ ის, რაც შეიძლება გამოვლინდეს დაავადების მიზეზის მიუხედავად.
კანის ქავილი.ქავილის მიზეზი ღვიძლის დეტოქსიკაციისა და ექსკრეციული ფუნქციების დარღვევაა. მავნე და მომწამვლელი ნივთიერებები ხვდება სისხლში, ხოლო სისხლის ნაკადთან ერთად - კანში. ამ შემთხვევაში, ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მტანჯველი ქავილი.
სიყვითლე.ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების ეს სიმპტომი ვლინდება მაშინ, როდესაც ორგანოების ფუნქცია ისედაც დაქვეითებულია, რომ ისინი ვერ ამუშავებენ გამოყენებული სისხლის უჯრედებს, ბილირუბინი შედის სისხლში და მასთან ერთად - თვალების კანსა და კონიუნქტივაში და ყვითლად ღებავს მათ. .
"სისხლძარღვთა ვარსკვლავები".დამახასიათებელი „ობობის ვენები“ მოხსენიებულია, როგორც ღვიძლის ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს შორსწასულ პათოლოგიურ პროცესზე - ციროზის ამა თუ იმ სტადიაზე.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადების კიდევ რა სიმპტომებია, რომლებიც საჭიროებენ ჰეპატოლოგთან სავალდებულო ვიზიტს?
სისხლჩაქცევები.„ვარსკვლავების“ გარდა, ადვილად წარმოიქმნება სისხლჩაქცევები, რაც სისხლის შედედების დარღვევის შედეგია. ანუ დაზიანებული ღვიძლი ვეღარ აწარმოებს საკმარის ნივთიერებებს, რომლებიც აკონტროლებენ სისხლის შედედებას.
ცვლილებები განავალსა და შარდში.ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების ეს ნიშნები განპირობებულია იმით, რომ როდესაც ნაღვლის წარმოქმნა და სეკრეცია დარღვეულია, საჭმლის მონელება გარდაუვალია, რადგან ცხიმები სრულად აღარ შეიწოვება, ხოლო ნაწილობრივ უცვლელად ტოვებენ ნაწლავებს. და რადგან ნაღვლის პიგმენტები ასევე არ შედის ნაწლავებში, განავალი უფერულდება: ხდება ღია ყვითელი, ზოგჯერ კი თეთრი. ღვიძლის დაავადებების დროს, პირიქით, შარდი ბნელდება და ხდება მუქი ყვითელი, ყავისფერამდე (რაც ყველაზე მეტად დამახასიათებელია ჰეპატიტისთვის). თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დაავადებული ღვიძლის შემთხვევაში განავალი ზოგჯერ შეიძლება იყოს შავი ფერის - ვარიკოზული ვენებიდან და საყლაპავის ან კუჭის (მისი ზედა ნაწილების) კვანძებიდან სისხლდენის შემთხვევაში.
ტკივილის და/ან სიმძიმის შეგრძნება.თავად ღვიძლი არ გტკივა, ან იშვიათად გტკივა. თუმცა, როდესაც ორგანოს გამო პათოლოგიური პროცესიმნიშვნელოვნად გაიზარდა ზომაში, ხდება ზედაპირული შემაერთებელი ქსოვილის კაფსულის დაჭიმვა, რომლის ნერვული დაბოლოებები იძლევა წნევის, სიმძიმის და შემდეგ ტკივილის შეგრძნებას. ეს ყველაზე დამახასიათებელია ცხიმოვანი ღვიძლის ან მწვავე ჰეპატიტისთვის. სხვათა შორის, ამ ორგანოს ზრდა არ არის მხოლოდ ერთ-ერთი არსებითი ნიშნებიღვიძლის დაავადება, რომელიც აშკარად მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე, მაგრამ ასევე ერთ-ერთი პირველი, რომელიც უკვე დადგენილია როდის პირველადი გამოკვლევა... ნაკლებად ხშირად დგინდება ღვიძლის ზომის დაქვეითება, რაც უსიმპტომოდ მიმდინარეობს – ჩვეულებრივ აღინიშნება ციროზით.
ცენტრალური ნერვული სისტემის სიმპტომები.თავის ტვინის და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა ორგანოების ფუნქციები უცვლელად ირღვევა ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მძიმე და გახანგრძლივებული დაავადების შემთხვევაში. მანიფესტაციები ყველაზე ხშირად მცირდება სწრაფი დაღლილობასისუსტე, აპათია, მეხსიერების და კონცენტრაციის დაქვეითება, უძილობა. ყველა ამ სიმპტომის მიზეზი, რომელიც ნაღვლის ბუშტის ან ღვიძლის დაავადებებში ვლინდება, არის ორგანიზმის მოწამვლა, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის ან ნაღვლის ფუნქციის დაქვეითებით. ნერვული სისტემის უჯრედები, განსაკუთრებით ტვინის, ძალიან მგრძნობიარეა ტოქსინებისა და მეტაბოლური პროდუქტების არასაკმარისი დეტოქსიკაციის მიმართ. ღვიძლის პათოლოგიით გამოწვეული ნერვული სისტემის ინტოქსიკაციის საერთო გამოვლინებაა ნევრასთენია. სიმპტომები - ემოციების შეუკავებლობა ან პირიქით ლეთარგია, ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობა, ზოგჯერ - წყენა, უმოტივაციო ბრაზი. ხშირი ჩივილების შესახებ თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სიმძიმე გულის არეში, გენიტალური დარღვევები. აშკარა ნევროლოგიური სიმპტომებით, თქვენ უნდა იფიქროთ შესაძლო პათოლოგიაღვიძლი.
და ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების რა ნიშნები ვლინდება ჰორმონალური სისტემით?
ჰორმონალური ცვლილებები.ღვიძლის მძიმე პათოლოგიით, კლინიკური სიმპტომებიასახავს ჰორმონალურ დისბალანსს. ისინი მრავალფეროვანია და ხშირად „ბუნდოვდება“ დაავადების საერთო კლინიკურ სურათს. ასე რომ, მამაკაცებში ამან შეიძლება გამოიწვიოს პოტენციის დაქვეითება სქესობრივი ჰორმონების გაცვლის დარღვევის გამო, ქალებში - მენსტრუალური ციკლის დარღვევამდე. ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში განისაზღვრება ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევა, კუნთების ატროფია და კუნთების მასის ზოგადი დაქვეითება.
შეშუპება.Შედეგად გაზრდილი დატვირთვასისხლძარღვთა კედლები კარგავს ელასტიურობას და დაჭიმულობას. შედეგად წარმოიქმნება საყლაპავის ვარიკოზული ვენები. წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის გამო შეიძლება განვითარდეს ფეხებში შეშუპება. ციროზით და ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციით, სისხლი გამოიყოფა საყლაპავის, კუჭისა და წინა სისხლძარღვების მიმდებარე გემებით. მუცლის კედელი; სითხის ნაწილი ტოვებს სისხლის მიმოქცევას და გროვდება მუცლის ღრუში (მუცლის ღრუში სითხის ამ დაგროვებას „ასციტი“ ეწოდება).
ახლა, როცა გაიგეთ, ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების რა ნიშნები მიუთითებს ადამიანში განვითარებად პათოლოგიაზე, ოდნავი ეჭვის შემთხვევაშიც არ დააყოვნოთ და აუცილებლად გაიარეთ გამოკვლევა ჰეპატოლოგთან.
სტატია წაკითხულია 35791 ჯერ (ა).
სანამ ნაღვლის ბუშტზე ვისაუბრებთ, გავარკვიოთ ღვიძლის ნაღვლის ფორმირების ფუნქციის მნიშვნელობა.
მისი მრავალი ფუნქციიდან ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ორგანიზმის კვება. ღვიძლი გამოიმუშავებს ნაღველს, რომელიც მონაწილეობს საჭმლის მონელებაში, ეხმარება ორგანიზმს ცხიმების მონელებაში და ათვისებაში.
ნაღველი ანადგურებს ცხიმებს, გარდაქმნის მათ ხსნად ნაერთებად. ამ ფორმით ისინი ადვილად შეიწოვება ნაწლავებიდან სისხლში და ლიმფში.
მე-12 თორმეტგოჯა ნაწლავში ნაღველი გამოიყოფა სანაღვლე გზებიდან და ნაღვლის ბუშტიდან, როდესაც საკვები კუჭში შედის. საჭმლის მონელების დროს ღვიძლის უჯრედები ზრდის ნაღვლის გამომუშავებას და მის შეღწევას ნაღვლის სადინარებში.
ნაღვლის როლი ადამიანის ორგანიზმში არ შემოიფარგლება ცხიმების ხსნად საკვებ ნივთიერებებად დაშლით. ნაღველი ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობის გაზრდას, რითაც ეხმარება მას საკვების პოპულარიზაციაში, ასევე მოუნელებელი ნარჩენებისგან თავის დაღწევაში.
გარდა ამისა, ნაღველი ამცირებს დუღილს და ლპობას ნაწლავებში.
არეგულირებს ნაღვლის გამოყოფას, ასევე ღვიძლში, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და ენდოკრინულ ჯირკვლებში არსებულ სხვა პროცესებს.
აი ასეთი რთული მექანიზმიღვიძლის ბილიარული ფუნქცია და ნაღვლის ბუშტის ნორმალური ფუნქციის მნიშვნელობა.
როგორ მუშაობს ნაღვლის ბუშტი
ნაღვლის ბუშტის, ისევე როგორც სანაღვლე გზების დაყოფა შესაძლებელია მხოლოდ პირობითად, ვინაიდან ეს ორგანოები ერთი მთლიანის - ღვიძლის ურთიერთდაკავშირებული კომპონენტებია. ერთ კომპონენტში ცვლილებები აუცილებლად იწვევს სხვაში შეფერხებებს.
თუმცა, ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომების გასარჩევად, გავეცნოთ მის სტრუქტურას.
ნაღვლის ბუშტი, მსხლის ფორმის, დაახლოებით 10 სმ ზომის, მდებარეობს ღვიძლის ქვედა კიდის ქვეშ. ინახავს 70 მლ-მდე ნაღველს, რომელსაც გამოიმუშავებს ღვიძლი. მისი ქვედა ნაწილი მიმართულია ქვემოთ და წინ.
სანაღვლე გზების კედლებში განლაგებული შიდა კუნთების შეკუმშვის შედეგად ნაღველი ტოვებს ბუშტს. ამ კუნთების მოძრაობას (მოძრაობას) აკონტროლებს ცენტრალური ნერვული სისტემა.
ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები
ბილიარული დისკინეზია
მიზეზი
- ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების კედლების კუნთოვანი შრის საავტომობილო ფუნქციების დარღვევა.
რა უწყობს ხელს პათოლოგიას
:
- ნერვული სისტემის დაავადებები, VSD (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია);
- ინფექციები, გიარდიაზი, გასტრიტი, კოლიტი და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა დაავადებები;
- ჰორმონალური სისტემის დარღვევები;
- სანაღვლე გზების თანდაყოლილი მანკები;
- დაბალი ფიზიკური აქტივობა და კვების ბოროტად გამოყენება.
დაავადების სიმპტომები :
- ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ან კუჭში, წყვეტილი, გამოწვეული ნერვული ან ფიზიკური სტრესი, ასევე დიეტის დარღვევით. როგორც წესი, ტკივილი თავისთავად ქრება.
- ყაბზობა, დიარეა, გულისრევის შეტევები.
მკურნალობა - გაამარტივეთ ყოველდღიური რუტინა და დიეტა. მოერიდეთ ზედმეტ მუშაობას. საჭიროების შემთხვევაში დალიეთ დამამშვიდებელი წამალი(ვალერიანის ან დედის ნაყენი). ტკივილის შემთხვევაში მიიღეთ ნო-შპუ.
აუცილებლად გაიარეთ ულტრაბგერითი სკანირება და დაასრულეთ სამედიცინო გამოკვლევაზუსტი დიაგნოზის დასადასტურებლად.
პროგნოზი - ჩვეულებრივ ხელსაყრელია, ვინაიდან ბილიარული დისკინეზია ფუნქციური დაავადებაა. თუმცა, ის ქმნის პირობებს ნაღვლის სტაგნაციისთვის არარეგულარული კვებით, ცხიმოვანი, ცხარე, შებოლილი საკვების, ალკოჰოლის და ა.შ. ბოროტად გამოყენებისას. ამრიგად, ხელს უწყობს ღვიძლისა და სანაღვლე გზების ანთებითი პროცესების განვითარებას, აგრეთვე ქოლელითიაზის.
ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი
ნაღვლის ბუშტის ანთებას ქოლეცისტიტი ეწოდება, ნაღვლის სადინარებში კი ქოლანგიტი.
Მიზეზები :
- ქვიშა და ქვები ნაღვლის ბუშტში და სადინარებში, რომლებიც აფერხებენ ნაღვლის გადინებას;
- ნებისმიერი წარმოშობის მწვავე ჰეპატიტი (ღვიძლის ქსოვილის ანთება);
- მიკრობები და ბაქტერიები, რომლებიც შევიდნენ ნაღვლის ბუშტში ნაწლავიდან ან/და ჰემატოგენური გზით (სისხლით) ტონზილიტით, ტუბერკულოზით, გინეკოლოგიური და სხვა ქრონიკული დაავადებებით.
რა უწყობს ხელს პათოლოგიას? კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები, ცხიმოვანი, ცხარე საკვების და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მემკვიდრეობა.
მწვავე ქოლეცისტიტის სიმპტომები :
- პაროქსიზმული ძლიერი ტკივილი მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ ან კოვზის ქვეშ;
- სითბო;
- გულისრევა და ღებინება;
- კანის სიყვითლე და მუქი ფერიშარდი დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ.
მკურნალობა - სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და გამოკვლევა საავადმყოფოში.
პროგნოზი - დამაკმაყოფილებელი დროული და კვალიფიციური მკურნალობით, დიეტისა და რეჟიმის დაცვით.
ქრონიკული ქოლეცისტიტის სიმპტომები ჩვეულებრივ გამოჩნდება დროს გამწვავებებიდაავადება.
სხეულის ტემპერატურამ შეიძლება მოიმატოს, პირის ღრუში სიმწარე, ღრიალი, გულისრევა, განავალთან დაკავშირებული პრობლემები (შეკრულობა ან დიარეა) შეიძლება შეგაწუხოთ. ეს ყრუ ტკივილიაღვიძლის მიდამოში მისი მიცემა შესაძლებელია ზურგზე, მარჯვენა მხარზე და თავის უკანა მხარეს.
ქრონიკული ფორმაქოლეცისტიტი ხშირად ხდება აშკარა სიმპტომების გარეშე.
მკურნალობა : დიაგნოზი დგება თორმეტგოჯა ნაწლავის ინტუბაციის დროს მიღებული ნაღვლის ანალიზის საფუძველზე.
მკურნალობა ინიშნება პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ეს შეიძლება იყოს - ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ან ანტიბიოტიკები - გამწვავების დროს, ქოლეტური პრეპარატები, სპაზმოლიზური საშუალებები და ა.შ.
ქოლელითიაზი
Მიზეზები
: ნაღვლის სტაგნაცია და ქოლესტერინის, ბილირუბინის და კირქოვანი მარილების დეპონირება.
ჰმაშინხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნას
, - ფაქტორები, როგორიცაა:
სიმპტომები - ღვიძლის კოლიკა კენჭების გადაადგილებისას, ცხელება, სიყვითლე და ფერის ფერის განავალი ნაღვლის სადინარის ბლოკირებით. თუ ქვები არ მოძრაობს, პაციენტი თავს ჯანმრთელად გრძნობს.
მკურნალობა : სამედიცინო დახმარებანაღვლის ბუშტისა და სადინრების შეტევის ან ქირურგიული მოცილების დროს.
პროგნოზი ყოველთვის არ არის დამამშვიდებელი, რადგან ინფექციის დროს სანაღვლე გზების ხანგრძლივმა ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი ქოლეცისტიტი და ოპერაცია.
დასკვნა
ნაღვლის ბუშტთან ერთად, ისინი დამოკიდებულნი არიან დარღვევების ბუნებაზე: ფუნქციონალური - სანაღვლე გზების დისკინეზიით, ან ანთებითი - ქოლეცისტიტით, ქოლანგიტით.
ანთებას ხელს უწყობს პათოგენური მიკრობებით ინფექცია და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დარღვევის ფაქტორები.
ნაღვლის ბუშტის დაავადებების დიაგნოსტიკას და მკურნალობას ახორციელებენ სამედიცინო სპეციალისტები.
ნაღვლის ბუშტისა და სადინრების პათოლოგიების პროფილაქტიკა მოიცავს დასვენებისა და სამუშაო რეჟიმის დაცვას, რაციონალურ დიეტას, ემოციურ და ფიზიკურ გადატვირთვზე უარის თქმას, აგრეთვე ალკოჰოლისა და მოწევის ბოროტად გამოყენებას.
გაუფრთხილდი საკუთარ თავს და ღვიძლს!
ძირითადი სიმპტომებია სიყვითლე, შერწყმულია მუქი შარდის გამონადენთან, განავალთან და კანის ქავილთან, სისხლდენის მომატებასთან და ასციტის განვითარებასთან. ყველა სიმპტომი გამოწვეულია ღვიძლის სხვადასხვა ფუნქციის დარღვევით,
ღვიძლის დაავადებების დროს სიყვითლე არის ნაღვლის ნორმალური გადინების დარღვევის შედეგი, გამოწვეული ან მექანიკური დაბრკოლებით (სიმსივნე, ქვა), ან ღვიძლის უჯრედების დაზიანებით ღვიძლის კაპილარების გამტარიანობის გაზრდით.
სისხლში იმატებს ბილირუბინისა და ნაღვლის მჟავების შემცველობა, კანი და ხილული ლორწოვანი გარსები იძენენ იქტერულ ელფერს, იზრდება ნაღვლის პიგმენტების შემცველობა შარდში და შარდი ბნელდება. კანში დეპონირებული ნაღვლის მჟავები აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს და მტანჯველ ქავილს. ნაღვლის არასაკმარისი ნაკადი ნაწლავებში იწვევს განავლის გაუფერულებას, ნაღვლის ნაკლებობით ცხიმი არ შეიწოვება. დაუმუშავებელი ცხიმი გამოიყოფა განავალთან ერთად, აძლევს დამახასიათებელი გარეგნობაშეფერილი ცხიმიანი განავალი. სისხლში ნაღვლის მჟავების გადაჭარბებული კონცენტრაცია ბრადიკარდიისა და ჰიპოტენზიის მიზეზია, რაც ხშირად აღინიშნება სიყვითლის მქონე პაციენტებში. ღვიძლის უჯრედის დამარცხება სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი საბოლოოდ იწვევს ღვიძლის ქსოვილის მნიშვნელოვანი ნაწილის შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლებას, ღვიძლის ცეროზის განვითარებას, ამავდროულად, პორტალური ვენის მცირე ტოტები შეკუმშულია, სისხლის ნაკადი ხდება კარიბჭის ვენის სისტემაში. რთული, ვითარდება პორტალური ჰიპერტენზია, სისხლის თხევადი ნაწილის მუცლის ღრუში გამოყოფა კარის ვენის გასწვრივ გადინების სირთულის გამო იწვევს ასციტის განვითარებას. ნაწლავებიდან აბსორბცია დარღვეულია და პაციენტების გამოფიტვა თანდათან იზრდება. ღვიძლის პარენქიმის დამარცხება არღვევს პროთრომბინის სინთეზს, რომელიც აუცილებელია სისხლის ნორმალური კოაგულაციისთვის, რის შედეგადაც ჩნდება პათოლოგიური სისხლდენა. ქსოვილის პროგრესირებადი დაზიანება იწვევს ღვიძლის ნეიტრალიზაციის (ანტიტოქსიური) ფუნქციის დარღვევას, ხდება ორგანიზმისთვის მომწამვლელი პროდუქტების დაგროვება და ღვიძლის კომა.
ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტები უნდა იყვნენ მჭიდრო დაკვირვება და ზრუნვა. ხშირად პაციენტების მდგომარეობა ყველაზე მეტად უარესდება მცირე დარღვევებიდადგენილ რეჟიმს. ეს ძირითადად ეხება დაავადებებს, რომლებშიც ზიანდება ღვიძლის უჯრედები. უხეში დარღვევადიეტა, დაუშვებელი ფიზიკური აქტივობა შეიძლება გააუარესოს პროცესის მიმდინარეობა და გამოიწვიოს ღვიძლის უკმარისობა და კომა.
მედდა ყურადღებით აკვირდება პაციენტის მდგომარეობას, მის აქტიურობას, კეთილდღეობას, განწყობას. ხშირად განვითარება კლინიკური სურათიღვიძლის უკმარისობას წინ უძღვის ლეთარგია, დეპრესია და მადის დაქვეითება, რაც პაციენტისთვის უჩვეულოა. და აცნობებს დამსწრე ექიმს პაციენტის მდგომარეობის ნებისმიერი ცვლილების შესახებ.
უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო ადრე იქნება გადაუდებელი დახმარება ღვიძლის უკმარისობისთვის, მით უკეთესი იქნება შედეგი. წოლითი რეჟიმის დაცვას დიდი მნიშვნელობა აქვს. ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა ამცირებს ორგანიზმის ენერგიის მოხმარებას და ამით ამცირებს დატვირთვას დაზარალებულ ღვიძლზე; გარდა ამისა, საწოლში სხეულის დათბობაც კი აუმჯობესებს ღვიძლში სისხლის მიმოქცევას, რაც ხელს უწყობს მისი ფუნქციების აღდგენას. წოლითი რეჟიმი ნაჩვენებია პარენქიმული სიყვითლის მქონე ყველა პაციენტს, მიუხედავად მათი მდგომარეობის აშკარა კეთილდღეობისა.ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ დიეტას დიდი მნიშვნელობა აქვს (იხ. კვების მედიცინა).
და კვებავს მძიმე ავადმყოფს, აკვირდება ნათესავების მიერ მოტანილი პროდუქციის ხარისხს. ყველაფერი, რაც პაციენტს ჯერ არ მიუღია, ექვემდებარება დაუყოვნებლივ დაბრუნებას. თუ ჩენის დაავადებას თან ახლავს ასციტის წარმოქმნა, სითხის მიღება შეზღუდულია, ამავე დროს. დღიური დოზასუფრის მარილი მცირდება
4 - 5 გ.ხშირად ასციტის მატებასთან ერთად აუცილებელია მუცლის ღრუს პუნქცია. ამ პროცედურაში ექიმს ეხმარება მედდა. ამზადებს საჭირო ინსტრუმენტებსა და წამლებს, ზრუნავს, რომ პაციენტმა უნდა დაიცლოს შარდის ბუშტი პუნქციამდე. პუნქციის შემდეგ პაციენტი უნდა იყოს საწოლში. ღვიძლის დაავადებების დროს, თერაპიული მიზნებისათვის, მნიშვნელოვანი რაოდენობით გლუკოზა შეჰყავთ პერორალურად სიროფის სახით, წვეთოვანი - ოყნაში, კანქვეშ და ინტრავენურად. ამისთვის უკეთესი ასიმილაციაგლუკოზა ერთდროულად შეჰყავთ კანქვეშ 8 ერთეული ინსულინთან ერთად. ინსულინის მიღებისას უნდა გვახსოვდეს, რომ ის ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს და შეიძლება გამოიწვიოს გნპოგლიკემიური რეაქციის ნიშნები (სისუსტე, ოფლიანობა, ტრემორი ორგანიზმში). ამიტომ, ინსულინის შეყვანის შემდეგ აუცილებელია პაციენტის კვება, ხოლო ჰიპოგლიკემიის პირველი ნიშნების გამოვლენისას მიეცით 2-3 ცალი შაქარი, 20 მლ 40%-იანი გლუკოზის ხსნარის ინტრავენურად შეყვანა და ექიმთან დარეკვა.
მედდა ყურადღებით აკვირდება პაციენტების კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერს, განავლის და შარდის ბუნებას და ფერს. დამ აცნობებს დამსწრე ექიმს თავისი დაკვირვების შესახებ, ვინაიდან კანისა და განავლის ფერის ინტენსივობის ნებისმიერ ცვლილებას აქვს გარკვეული დიაგნოსტიკური და პროგნოზული მნიშვნელობა. ექთანი სისხლს იღებს პაციენტისგან ცარიელ კუჭზე, რათა გამოიკვლიოს ბილირუბინის დონე და ღვიძლის ფუნქციის სხვა ტესტები. კანის მტანჯველი ქავილი სიყვითლით შეიძლება მოხსნას თბილი შხაპით, კანის 1%-იანი მენთოლით ან სალიცილის სპირტით შეზელვით და ანტიგნეტამინური საშუალებების მიღებით (დიფენჰიდრამინი, პიპოლფენი). კანის აუტანელი ქავილის მქონე პაციენტებში საჭიროა ხელების სისუფთავე შენარჩუნება, ფრჩხილების მოჭრა დროულად, რათა თავიდან აიცილოთ ჩირქოვანი ინფექცია კანში ნაკაწრის დროს.
ქრონიკული ჰეპატიტი - ქრონიკული ანთებაღვიძლის ქსოვილი; ჩვეულებრივ ვითარდება მწვავე ჰეპატიტის (ბოტკინის დაავადება) შემდეგ. დაავადება მიმდინარეობს გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით. პაციენტები უჩივიან უსიამოვნო ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, სიმწარის შეგრძნებას პირის ღრუში, მადის დაქვეითებას, კანკალს, წონის დაკლებას, სისუსტეს. გამწვავების პერიოდში ჩნდება ან იმატებს სიყვითლე, იმატებს ტემპერატურა და საგრძნობლად უარესდება ზოგადი მდგომარეობა. ქრონიკული ჰეპატიტის გამწვავების მქონე პაციენტი საავადმყოფოში უნდა მკურნალობდეს. გამწვავების გარდა, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ცილებს, ნახშირწყლებს და ვიტამინებს. რეკომენდებულია ყოველდღიურად 200-300 გ ახალი ხაჭოს მიღება, რომელიც შეიცავს ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის აუცილებელ ამინომჟავებს მეთიონინს და ცისტეინს. ცხიმის რაოდენობა უნდა შემოიფარგლოს 60 გ-მდე; ეს თანხა უნდა შეიცავდეს კარაქს და მცენარეულ ზეთებს. ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმები, ცხარე საკვები, შებოლილი ხორცი უკუნაჩვენებია. ალკოჰოლის დალევა მკაცრად აკრძალულია. პაციენტი სვამს 1500 მლ-მდე სითხეს დღეში. ნაჩვენებია B ჯგუფის ვიტამინების პარენტერალური შეყვანა, განსაკუთრებით ვიტამინი B12, ასკორბინის მჟავა. ხშირად ქრონიკული ჰეპატიტი შერწყმულია ნაღვლის ექსკრეციული ფუნქციის დარღვევასთან, ამიტომ მითითებულია ქოლეტური აგენტების გამოყენება და მინერალური წყლების გამოყენება.
რემისიის პერიოდში პაციენტს შეუძლია შეასრულოს მსუბუქი სამუშაო, რომელიც არ არის დაკავშირებული ჰიპოთერმიასთან და თუნდაც ხანმოკლე ფიზიკურ დატვირთვასთან. ქრონიკული ჰეპატიტის მქონე პაციენტი ექვემდებარება დისპანსერული დაკვირვება, რომელშიც და აქტიურ მონაწილეობას იღებს, ახორციელებს პატრონაჟს, იბარებს პაციენტს მომდევნო გამოკვლევაზე.
რემისიის პერიოდში სანატორიუმით მკურნალობა მითითებულია სპეციალიზებულ სანატორიუმებში.
ღვიძლის ციროზი არის ქრონიკული ჰეპატიტის შედეგი, როდესაც ანთების და დისტროფიის შედეგად ღვიძლის ქსოვილი იცვლება შემაერთებელი ქსოვილით. ღვიძლის პარენქიმის ატროფიის შედეგად ირღვევა მისი ძირითადი ფუნქციები, ვითარდება პორტალური ჰიპერტენზია, იზრდება ელენთა, ჩნდება ასციტები და იშლება მყარი. ასციტით გართულებული ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებს მკურნალობენ საავადმყოფოში და სახლში. ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაამავდროულად, ეს არის ფიზიკური აქტივობის მინიმუმამდე შემცირება და მკაცრი დიეტური რეჟიმი. პაციენტები სრულად ვერ ემსახურებიან საკუთარ თავს და საჭიროებენ მოვლას, 3 კვება მოიცავს რძემჟავას პროდუქტებს (კეფირი, იოგურტი, ხაჭო), უცხიმო თევზი და მოხარშული ხორცი, კვერცხის ცილა, რბილი და უცხიმო ყველი, ფაფა და შვრიის სუპები. ცილების საერთო რაოდენობა დღეში 200 გ-მდეა მიყვანილი, რადგან ჩვეულებრივ ამ პაციენტებს უვითარდებათ ცილოვანი დისტროფია. პაციენტებმა უნდა მიიღონ 500 გრ ნახშირწყლები დღეში, საიდანაც 200 გრ შაქრის სახით. ცხიმები შემოიფარგლება 40 გ-მდე, სუფრის მარილის რაოდენობა - 4-5 გ-მდე ნაჩვენებია B ვიტამინები, ახალი ხილი. ასციტების მატებასთან ერთად ტარდება მუცლის ღრუს პუნქცია. ექთანი ეხმარება ექიმს პუნქციაში (იხ.). განმეორებითი პუნქცია, საჭიროების შემთხვევაში და შესაბამისი პირობების გათვალისწინებით, შეიძლება ჩატარდეს სახლში. და ეხმარება ექიმს, იმავე დღეს ისევ მიაკითხავს პაციენტს, ეკითხება მისი ჯანმრთელობისა და მდგომარეობის შესახებ.
ქოლელითიაზი. დაავადების არსი ნაღვლის ბუშტში და ნაღვლის სადინარებში კენჭების წარმოქმნაა. დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს სანაღვლე გზების ინფექციები, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, ნაღვლის სტაგნაცია ნაღვლის ბუშტში შეკუმშვის დარღვევის გამო. დაავადების უმნიშვნელოვანესი და ძირითადი გამოვლინებაა ღვიძლის კოლიკის შეტევა; უეცრად მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ჩნდება მწვავე ბ.შ. გამოსხივება მარჯვენა მხარზე და სკაპულაზე, ხშირად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება. შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე; ეს გამოწვეულია ნახირის გადაადგილებით ნაღვლის სადინარების გასწვრივ. ხშირად, შეტევის შემდეგ, 1 სიყვითლე ჩნდება ნაღვლის საერთო სადინრის სანათურის კენჭით დახურვის გამო. ინფექციის დამატებით და ნაღვლის ბუშტის ანთების განვითარებით (ქოლეცისტიტი) ტემპერატურა იმატებს. ღვიძლის კოლიკის შეტევა მოითხოვს სასწრაფო დახმარება... ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ხსნის სანაღვლე გზების გლუვი კუნთების სპაზმს, პირველ რიგში ატროპინის. გათბობის ბალიშების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის ანთების ნიშნები. სიყვითლის ან მწვავე ქოლეცისტიტის სიმპტომების გამოჩენა არის პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება საავადმყოფოს ქირურგიულ განყოფილებაში. თუ ღვიძლის კოლიკის შეტევაზე ეჭვი გეპარებათ, და ექიმს მიმართავს; აკრძალულია ტკივილგამაყუჩებელი წამლების შეყვანა ექიმის დანიშნულების გარეშე. კოლიკის შეტევები მონაცვლეობით ხდება მსუბუქი ინტერვალებით, ზოგჯერ გრძელდება წლების განმავლობაში, როდესაც დაავადება არანაირად არ იჩენს თავს.
რეჟიმის ორგანიზება და მოვლა მიმართული უნდა იყოს დაავადების პროგრესირებისა და გამწვავების პრევენციაზე. ყველაზე მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა ქოლესტერინით მდიდარი საკვების შეზღუდვით (ტვინი, ღვიძლი, თირკმელები, კვერცხის გული), ხორცის ბულიონები, ღორის, ძროხის და ცხვრის ქონი, ცხიმიანი თევზი, შებოლილი ხორცი. სასურველია პროდუქცია მოხარშული მიირთვათ. თქვენ უნდა შეზღუდოთ ფქვილის კერძების, ფუნთუშების, საკონდიტრო ნაწარმის გამოყენება, განსაკუთრებით თუ ნაღვლის ბუშტის დაავადება შერწყმულია სიმსუქნესთან. ბოსტნეულის მიღება და კარაქიმნიშვნელოვნად არ უნდა იყოს შეზღუდული. ნაღვლის ბუშტის დროულ დაცლას ხელს უწყობს ფრაქციული კვება - ყოველ 4 საათში მცირე ულუფებით. კუჭისა და ნაწლავების გადატვირთვა, ყაბზობა, პირიქით, ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის სტაგნაციას. ყაბზობის დროს მითითებულია მთლიანი ფქვილისგან დამზადებული პურის, ბოჭკოებით მდიდარი საკვების (ჭარხალი, კომბოსტო, ვაშლი, ქლიავი) ჭამა. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული საფაღარათო საშუალებები.
ადეკვატური სასმელი (6-8 ჭიქა დღეში) ხელს უწყობს ნაღვლის სეკრეციას თორმეტგოჯა ნაწლავში. ნაღვლის ბუშტის დაცლა ძნელია მჯდომარე მდგომარეობაში, ამიტომ ნაღვლის ბუშტის დაავადებით დაავადებულებს, რომელთა მუშაობა მჯდომარეა, უნდა ურჩიონ დღეში რამდენჯერმე გაიმეორონ ტანვარჯიშის ვარჯიშები, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის პოზიციის ცვლილებასთან, სუნთქვის ვარჯიშებთან. ამავდროულად, დიაფრაგმის მოძრაობები აუმჯობესებს ღვიძლის სისხლის ნაკადს, ნაღვლის გამოყოფას და ზრდის ნაწლავის მოძრაობას. ვარჯიშის მოცულობა განისაზღვრება პაციენტის ასაკის, სიმძიმის მიხედვით თანმხლები დაავადებები... სამუშაოდან თავისუფალ დროს ნაჩვენებია სიარული. ინტერიქტალური პერიოდის მედიკამენტებიდან გამოიყენება ქოლეტური და ანტისპაზმური საშუალებები და მათი სხვადასხვა კომბინაციები, რომლებიც ხელს უწყობენ სანაღვლე გზების სპაზმის მოხსნას და ნაღვლის კარგ გადინებას. ქოლეტური პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს კვებას შორის.
თორმეტგოჯა ნაწლავის ინტუბაციას დიდი მნიშვნელობა აქვს სანაღვლე გზების დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. ზონდის დახმარებით შესაძლებელია ნაღვლის სამივე ნაწილის მიკროსკოპული გამოკვლევა და შესაბამისი ანტიბიოტიკების შეყვანა პირდაპირ თორმეტგოჯა ნაწლავში. გარდა ამისა, ზონდი ხელს უწყობს ნაღვლის უკეთეს გადინებას. თორმეტგოჯა ნაწლავის ჟღერადობას (იხ.) ახორციელებს და საავადმყოფოში და ამბულატორიულ კლინიკაში. სახლში, როგორც ქოლეტური სამკურნალო საშუალება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას დღიური უზმოზე მიღება ნახევარი ჩაის კოვზი მაგნიუმის სულფატის ნახევარ გახურებულ ჭიქაში გახსნილი. მინერალური წყალი... მკურნალობის კურსი 10 დღეა, 2 კვირის შემდეგ განმეორება.შესაძლებელია ე.წ ბრმა ზონდირება: მარჯვენა მხარეს წოლა ღვიძლთან ახლოს გამათბობელი ბალიშით 1,5 საათის განმავლობაში, დალიეთ ერთი ბოთლი გახურებული მინერალური წყალი. ნაღვლის ბუშტში კენჭების იდენტიფიცირებისთვის და ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვის ფუნქციის დასადგენად გამოიყენება ინტრავენური ან ორალური ქოლეცისტოგრაფია, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ნაღვლის ბუშტის დაავადების დიაგნოზს. ქოლეცისტოგრაფიაზე (იხ.) პაციენტი მზადდება ისევე, როგორც კუჭის ფლუოროსკოპიისთვის. ინტრავენური ქოლეცისტოგრაფია, აუცილებელია პრეპარატის 1 მლ წინასწარი შეყვანა (ბილიგნოსტი), ვინაიდან ზოგიერთ პაციენტში, მთელი დოზის შეყვანისას, ვლინდება მწვავე შეუწყნარებლობის რეაქცია.