ნაღვლის ბუშტის დაავადების გამწვავება. ნაღვლის ბუშტის დაავადება (კალკულოზური ქოლეცისტიტი). ნაღვლის ბუშტის გამომწვევი მიზეზები, სიმპტომები, თანამედროვე დიაგნოსტიკა და ეფექტური მკურნალობა

ქოლელითიაზითავდაპირველად მკურნალობდნენ კონსერვატიულად. ნაღვლის ბუშტის დაავადების სამკურნალო პრეპარატებს არჩევს დამსწრე ექიმი. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ნაღვლის თვისებების გაუმჯობესებას, ახალი კენჭების გაჩენის პრევენციას და არსებული ქვების შემცირებას. ასევე, მედიკამენტების დახმარებით, შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ ნაღვლის გადინება და შეამციროთ ანთება ნაღვლის ბუშტი. ეს სტატია სპეციალურად ეძღვნება წამლებს, რომლებიც ეფექტურია ნაღვლის ბუშტის დაავადების დროს.

ნარკოტიკების სია

ნაღვლის ბუშტის დაავადების კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ასეთ პრეპარატებს:

ქოლაგოგი:
ჰოლოსები;
უროლეზანი;
ჩოლაგოლი;
ბერბერინის ბისულფატი;
ფლამინი.
- ნო-შპა;
- დუსპატალინი;
- სპაზმალგონი.
ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:
- ანალგინი;
- პარაცეტამოლი;
- იბუპროფენი;
- ტემპალგინი.
ურსოფალკი.

ყველა ეს პრეპარატი დეტალურად განიხილება ქვემოთ, სტატიაში.

ალოქოლი არის ქოლეტური პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია ბუნებრივ ინგრედიენტებზე.

ალოჰოლი შედგება ჭინჭრის, ნივრისგან, გააქტიურებული ნახშირბადიდა მშრალი ცხოველური ნაღველი. ალოჰოლი იწარმოება ტაბლეტების ან სიროფის სახით.

ალოქოლს აქვს შემდეგი თვისებები:

ასტიმულირებს წარმოებას ნაღვლის მჟავები;
აჩქარებს ნაღვლის გამოყოფას თორმეტგოჯა ნაწლავი, ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას;
ხელს უშლის ქოლესტერინის დალექვას ნაღვლის ბუშტში, რითაც ხელს უშლის ახალი ქვების გაჩენას;
ხსნის ნაღვლის ბუშტისა და სადინარების ლორწოვანი გარსის ანთებას;
გააქტიურებული ნახშირბადის გამო ხსნის ინტოქსიკაციას ნაღვლის მჟავებით.

ალოკოლი ინიშნება:

ქოლელითიაზი;
შეკრულობა, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავის მოძრაობის დაქვეითებით და ნაღვლის სეკრეციის ნაკლებობით;
ნაღვლის სადინრის ანთება, ქოლანგიტი;
ნაღვლის ბუშტის ანთება, ქოლეცისტიტი.

ალოქოლი უკუნაჩვენებია:

სადინრის სანათურის ბლოკირება კენჭით, რაც იწვევს ობსტრუქციულ სიყვითლეს;
ღვიძლის მწვავე ანთება, ჰეპატიტი;
მწვავე გასტრიტი და პეპტიური წყლული.

ალოჰოლით მკურნალობის კურსი დაახლოებით ერთი თვეა, რეკომენდებულია მისი გამეორება წელიწადში 2-ჯერ.

ალოკოლი უნდა დალიოთ ჭამის შემდეგ 3-ჯერ დღეში. ალოქოლის დოზა შეადგენს 1-დან 2 ტაბლეტამდე დოზაზე.

ქოლეტური წამლების ჯგუფი

ალოქოლის გარდა, ახლა ფარმაცევტული ბაზარიარის სხვა წამლები. ერთი შეხედვით ისინი ძალიან ჰგვანან ერთმანეთს. მაგრამ თითოეულ ამ წამალს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, რომლებიც წარმოდგენილია ცხრილში:

წამლის სახელწოდება	ნაერთი	სხეულზე მოქმედების თავისებურებები	დოზირება, გამოყენების მეთოდი	უკუჩვენებები
უროლეზანი	პიტნის ზეთი, ნაძვი; ველური სტაფილოს ნაყოფის ექსტრაქტი; ჰოპ კონუსის ექსტრაქტი;	ზრდის ნაღვლის გამომუშავებას, ასტიმულირებს მის გამოყოფას. ის ასევე მოქმედებს თირკმლის კენჭებზე.	დალიეთ ჭამამდე 3-ჯერ დღეში. 8-10 წვეთი ჩამოიწვეთეთ შაქარზე და გახსენით ენის ქვეშ	ალერგია ან კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა; გასტრიტი, პეპტიური წყლული; თუ ქვების დიამეტრი 3 მმ-ზე მეტია; ორსულობა, ლაქტაცია.
ჰოლოსასი	ვარდის ჰიპი; Შაქარი	ასტიმულირებს ნაღვლის მჟავებისა და ნაღვლის სეკრეციას; აუმჯობესებს ნაწლავის მოძრაობას; ხსნის ანთებას ნაღვლის ბუშტისა და სადინრის ლორწოვან გარსებში.	მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი ჭამის წინ, დღეში სამჯერ.	შაქრიანი დიაბეტი; ალერგია.
ბერბერინის ბისულფატი	ალკალოიდი ბერბერინი, რომელიც იზოლირებული იყო კოწახურის ფოთლებისგან	ასტიმულირებს ნაღვლის გადინებას	ჭამამდე 5-10 მგ 3-ჯერ დღეში.	ორსულობა; ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა.
ფლამინი	ქვიშის უკვდავების ყვავილები	გააჩნია ქოლეტური, ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული მოქმედება. ის ასევე კურნავს ექსკრემენტებით დაზიანებულ ლორწოვანი გარსის კედლებს.	ტაბლეტები 0,05 გ 3-ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.	Სისხლის მაღალი წნევა; ორსულობა და ძუძუთი კვება; ქოლელითიაზი.
ჰოლაგოლი	კურკუმას ფესვის პიგმენტები; ფრანგულამოდინი; მაგნიუმის სალიცილატი; კარაქი პიტნისდა ევკალიპტი.	ახდენს ნაღვლის დეზინფექციას, ასტიმულირებს მის გამომუშავებას, გამონადენს. ის ასევე მოქმედებს სუსტი საფაღარათო და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის რალიში.	დაასხით 10 წვეთი შაქარზე. დალიეთ ყოველ 5 საათში.	სადინარის ობსტრუქცია; სისხლის შედედების დარღვევა; თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა; ციტოსტატიკის მიღება; 16 წლამდე ბავშვები; ორსულობა, ლაქტაცია.

სპაზმოლიზური საშუალებები, ნაღვლის ბუშტის დაავადების სამკურნალოდ, გამოიყენება შეტევის შესამსუბუქებლად. ჩვეულებრივ, მათი მიღება არა ხანგრძლივი, არამედ სიმპტომურია.

ყველაზე გავრცელებული ანტისპაზმური საშუალებაა ნოშ-პა. სახელების სინონიმები:

ბესპა;
ბიოსპი;
ვეროდროტავერინი;
დოროტავერინი;
დოროტავერინის ჰიდროქლორიდი;
ნო-შპა ფორტე;
nosh-bra;
სპაზმი;
სპასოვერინი;
პაკინი.

No-shpa არის ორიგინალური სახელი. და ყველა დანარჩენი არის წამლის ასლები, რომლებიც გამოშვებულია სხვა ბრენდებით. მათი დოზა და კონცენტრაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს ბრენდის ტიპის მიხედვით.

ქვემოთ განიხილება No-shpa-ს მახასიათებლები, როგორც ორიგინალი.

აქტიური ნივთიერებაა დოტავერინი.

ეს პრეპარატი ხსნის გლუვი კუნთების სპაზმს. ნაღვლის ბუშტის დაავადების შეტევისას ის ხსნის სპაზმს, რომელიც წარმოიქმნება ქვის მიერ ნაღვლის სადინრის დაზიანების საპასუხოდ.

ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში და საინექციო ხსნარებში. დოზა 40-დან 240 მგ-მდე ერთჯერად დოზაზე.

მისი მიღება შესაძლებელია ორსულობის დროს და ბავშვის რძით კვების პერიოდში.

უკუჩვენებები:

წამლისმიერი ალერგია;
თირკმლის და ღვიძლის მწვავე უკმარისობა;
დაბალი გულის გამომუშავების სინდრომი, რაც იწვევს გულის უკმარისობას.

დუსპატალინი - მეტი ძლიერი წამალისპაზმის წინააღმდეგ. შერჩევითად მოქმედებს გლუვ კუნთებზე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ის უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ჩვეულებრივ, იგი ინიშნება ძალიან ძლიერი ტკივილის შეტევებისთვის.

ერთი კაფსულა მიიღება ჭიქა წყალთან ერთად.

უკუჩვენებები:

ორსულობა, ლაქტაცია;
12 წლამდე ბავშვები;
ალერგია წამლის მიმართ;
ღვიძლისა და თირკმელების მოშლა.

სპაზმალგონი არის კომპლექსური პრეპარატი. იგი შეიცავს ტკივილგამაყუჩებელ, მეტამიზოლ ნატრიუმს და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებას. მითითებულია ქოლელითიაზიის გამწვავებისთვის, რომელიც წარმოიშვა ქოლეცისტიტის ან ქოლანგიტის ფონზე.

Spasmalgon არ უნდა იქნას მიღებული:

ნაწლავის გაუვალობა;
ჰემატოპოეზის დარღვევა (ლეიკოპენია, ლეიკემია, აგრანულოციტოზი, ანემია);
ბრონქული ასთმა;
შემცირებული არტერიული წნევა;
არითმია;
საეჭვო ქირურგიული პათოლოგია.

ამ ჯგუფში შედის ყველა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. როგორც წესი, ისინი უნდა დაინიშნოს დაავადების გამწვავების დროს.

ნარკოტიკების სია:

პარაცეტამოლი (Efferalgan, Panadol);
იბუპროფენი (ნუროფენი);
მეტამიზოლი ნატრიუმი (ანალგინი);
ინდომეტაცინი;
დიკლოფნაკი.

შეტევის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ რომელიმე მათგანი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ისინი უარყოფითად მოქმედებს კუჭის ლორწოვან გარსზე, ამიტომ მათი დალევა საჭიროა მხოლოდ მძიმე ჭამის შემდეგ.

პეპტიური წყლულის, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის დროს კატეგორიულად აკრძალულია ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

ურსოფალკი შედარებით ახალი პრეპარატია. მისი კომპონენტი, ურსოდეოქსიქოლის მჟავა, ადამიანის ნაღვლის ბუნებრივი კომპონენტია.

სინონიმები:

ურდოქსი;
ჰოლაციდი;
დელურსანი;
დესტოლიტი;
სოლუტრატი;
ურსაჩოლი;
ურსილონი;
ურსრ;
ურსობილი;
ურსოლიტი;
ურსოლვანი;
ურსოსანი;
ურსოფალკი.

მისი მოქმედება:

ამცირებს ნაღველში ქოლესტერინის გამოყოფას და ხელს უშლის ახალი ექსკრემენტების წარმოქმნას;
თხევადდება ნაღველი;
ყოფს არსებულ ქვებს;
აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას, იცავს მას.

მის მიღებას მუდმივად უნდა აკონტროლებდეს ექიმი. რეკომენდებულია პერიოდულად მიღება ბიოქიმიური ანალიზებისისხლი AST და ALT, ქოლესტერინი.

ვინაიდან პრეპარატი ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა, ორსული და მეძუძური ქალების მიერ მისი გამოყენების შესაძლებლობა ბოლომდე შესწავლილი არ არის.

დოზირება: 10 მგ კგ პაციენტის წონაზე დღეში.

უკუჩვენებები:

მწვავე ქოლეცისტიტი;
ალერგია ურსოდეოქსიქოლის მჟავაზე;
ღვიძლის ბილიარული ციროზი;
სანაღვლე გზების ობსტრუქცია;
ქოლანგიტი;
კალციფიცირებული ქვებით.

მიღება ანტიბაქტერიული პრეპარატებიუნდა გაკეთდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც მითითებულია. ქოლელითიაზიის დროს ანთების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ისინი არა მხოლოდ არაეფექტურია, არამედ საზიანოა ორგანიზმისთვის.

ანტიბიოტიკების მიღების ჩვენებები:

ნაღვლის ბუშტის ანთება;
სადინრის ანთება;
პოსტოპერაციული პერიოდი, ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ.

ანტიბიოტიკები ინიშნება ექიმის მიერ. ჩვეულებრივ ინიშნება ანტიბიოტიკები ბაქტერიების წინააღმდეგ მოქმედების ფართო სპექტრით.

მიღების კურსი 5-დან 9 დღემდე.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ მედიკამენტები და დაიცვან მკურნალობის რეჟიმი. ამისთვის სწორი მოქმედებაბაქტერიებზე, ნივთიერების კონცენტრაცია მუდმივად უნდა იყოს შენარჩუნებული სისხლში.

მაგალითად, ანტიბიოტიკი ამოქსილი მკაცრად უნდა დალიოთ ყოველ 12 საათში ერთხელ. ასე რომ, მისი მოქმედება იქნება უწყვეტი და ბაქტერია ვერ შეძლებს მის მიმართ წინააღმდეგობის განვითარებას.

დაწერილის შეჯამებით აუცილებელია წამლების დაყოფა მათი გამოყენების მიხედვით გამწვავებისას ან რემისიის პერიოდში დაგეგმილი მკურნალობის დროს.

შეტევის დროს გამოიყენეთ:

ანტისპაზმური საშუალებები სადინარებში სპაზმის მოსახსნელად და ნაღვლის გადინების აღდგენისთვის.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ათავისუფლებენ ტკივილის სინდრომი, ამცირებს ლორწოვანი გარსის ანთებას და შეშუპებას.
ანტიბაქტერიული საშუალებები - ქოლეცისტიტის ან ქოლანგიტის ფონზე შეტევის შემთხვევაში.

დაავადების ძირითადი თერაპიის დროს, როდესაც არ არის გამწვავება, ინიშნება შემდეგი:

ქოლაგოგი- ნაღვლის გამომუშავებისა და მისი უკეთესი გამონადენის სტიმულირება.
ურსოფალკი- თავიდან აიცილოს ახალი ქვების გამოჩენა და არსებული ქვების დაშლა.

ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ უმჯობესია არა თვითმკურნალობა, არამედ მიმართოთ ექიმს, გაიაროთ გამოკვლევა და მიიღოთ მის მიერ დანიშნული მკურნალობა იმ დოზებით და იმ ხანგრძლივობით, რაც თქვენთვის არის მითითებული!

ნაღვლის ბუშტის დაავადება (GSD) არის პათოლოგიური პროცესი, რომელსაც თან ახლავს კენჭების წარმოქმნა ნაღვლის ბუშტში.

დაავადების მეორე სახელია კალკულოზური ქოლეცისტიტი. ვინაიდან ქოლელითიაზი აზიანებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ორგანოს (ნაღვლის ბუშტს), მას ჩვეულებრივ მკურნალობენ.

ნაღვლის ბუშტის კენჭების თავისებურებები

ნაღვლის ბუშტის დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა კალკულები. ისინი შედგება კალციუმის, ქოლესტერინისა და ბილირუბინისგან და სხვადასხვა ზომისაა. მცირე ღირებულებით, საუბარია ნაღვლის ბუშტში ეგრეთ წოდებულ „ქვიშაზე“, მაგრამ თუ წარმონაქმნები დიდია, ისინი ითვლება სრულფასოვან ქვებად (კალკულები).

ასეთი წარმონაქმნები შეიძლება გაიზარდოს ზომაში დროთა განმავლობაში. ასე რომ, ქვიშის პატარა მარცვლიდან შეიძლება გამოჩნდეს ქვა 1 სმ ან მეტი. კალკულუსს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფორმა - მრგვალი ან ოვალურიდან პოლიედრონის კონტურებამდე. იგივე ეხება ქვების სიმკვრივეს. არსებობს საკმაოდ ძლიერი კალკულები, მაგრამ ასევე არის ძალიან მყიფე, რომლებიც შეიძლება დაიმსხვრას ერთი შეხებით.

ქვის ზედაპირი შეიძლება იყოს გლუვი, წვეტიანი ან ფოროვანი (ბზარებში). ეს თვისებები დამახასიათებელია ყველა ქვისთვის, განურჩევლად მათი მდებარეობისა. თუმცა, ქვები ხშირად გვხვდება ნაღვლის ბუშტში. ასეთ ანომალიას ნაღვლის ბუშტის დაავადებას, ანუ ნაღვლის ბუშტის კალკულოზის უწოდებენ. ნაკლებად ხშირად, ქვები გვხვდება ნაღვლის სადინარებში. ამ დაავადებას ქოლედოქოლითიაზს უწოდებენ.

ნაღვლის ბუშტში ქვები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. შეიძლება იყოს ათობით, ან თუნდაც ასობით. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ თუნდაც ერთი კალკულუსის არსებობამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. უფრო მეტიც, საშიში გართულებები ხშირად მცირე და არა დიდი ნაღვლის კენჭების შედეგია.

ქვების წარმოქმნის მიზეზები

თუ რაიმე მიზეზით ირღვევა ნაღვლის შემადგენელი კომპონენტების რაოდენობრივი ბალანსი, ხდება მყარი სტრუქტურების - ფანტელების წარმოქმნა. როდესაც ისინი იზრდებიან, ისინი ერთიანდებიან და წარმოქმნიან ქვებს. ხშირად დაავადება ნაღველში ზედმეტად დიდი რაოდენობით ქოლესტერინის დაგროვების გავლენით ვითარდება. ვ ამ საქმესნაღველს ლითოგენური ეწოდება.

ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება გამოწვეული იყოს:

სიმსუქნე;
შემცველი ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება დიდი რიცხვი ;
ნაღველში შემავალი სპეციფიკური მჟავების რაოდენობის შემცირება;
ფოსფოლიპიდების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც ხელს უშლიან გამკვრივებას და დალექვას და ქოლესტერინს;
ნაღვლის სტაზი.

ნაღვლის სტაზია შეიძლება იყოს მექანიკური ან ფუნქციური. თუ ვსაუბრობთ ამ გადახრის მექანიკურ ბუნებაზე, მაშინ ფაქტორები სახით:

სიმსივნეები;
ადჰეზიები;
ნაღვლის ბუშტის ნაოჭები;
მეზობელი ორგანოების ან ლიმფური კვანძების გაფართოება;
ნაწიბურის წარმოქმნა;
ანთებითი პროცესები, რომელსაც თან ახლავს ორგანოს კედლის შეშუპება;
სტრიქტურა.

ფუნქციური უკმარისობა დაკავშირებულია თავად ნაღვლის ბუშტის მოძრაობის დარღვევასთან. კერძოდ, ისინი გვხვდება ჰიპოკინეტიკური პაციენტებში. გარდა ამისა, ქოლელითიაზიის განვითარება შეიძლება იყოს ბილიარული სისტემის დარღვევების შედეგი, ინფექციური და ალერგიული დაავადებები, აუტოიმუნური ხასიათის პათოლოგიები და სხვ.

კლასიფიკაცია

ნაღვლის ბუშტის დაავადება რამდენიმე ეტაპად იყოფა:

ფიზიკოქიმიური ან წინასწარ ქვის. ეს არის ქოლელითიაზიის განვითარების საწყისი ეტაპი. მისი მიმდინარეობისას თანდათანობითი ცვლილებები ხდება ნაღვლის შემადგენლობაში. Არაფერი განსაკუთრებული კლინიკური გამოვლინებებიამ ეტაპზე არ ხდება. ნაღვლის შემადგენლობის ბიოქიმიური შესწავლისას შესაძლებელია ქოლელითიაზიის საწყისი სტადიის გამოვლენა.
ლატენტური (ფარული) ქვის ტარების ფაზა. ამ ეტაპზე ნაღვლის ბუშტში ან მის სადინარში ქვები ახლახან იწყება. კლინიკური სურათი ასევე არ არის დამახასიათებელი პათოლოგიური პროცესის ამ ეტაპისთვის. ნაღვლის ბუშტის ნეოპლაზმების იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს.
ეტაპი, როდესაც დაავადების სიმპტომები იწყება უფრო ნათელი და რთული. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ მწვავე კალკულოზური ქოლეცისტიტის განვითარებაზე, ანდა ვთქვათ მისი ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლის ფაქტი.

ზოგიერთ წყაროში შეგიძლიათ ნახოთ ნაღვლის ბუშტის დაავადების ოთხეტაპიანი გრადაცია. ასე ხასიათდება დაავადების ბოლო, მეოთხე, ფაზა, რომლის დროსაც ვითარდება პათოლოგიური პროცესის თანმხლები გართულებები.

ნაღვლის ბუშტის კენჭების სახეები

ნაღვლის ბუშტში მდებარე ქვებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ქიმიური შემადგენლობა. ამ კრიტერიუმის მიხედვით, ისინი ჩვეულებრივ იყოფა:

ქოლესტერინი. ქოლესტერინი ნაღვლის ერთ-ერთი კომპონენტია, მაგრამ როდესაც ის ჭარბობს, კალკულები შეიძლება წარმოიქმნას. ეს ნივთიერება ადამიანის ორგანიზმში საკვებით ხვდება და თანაბრად ნაწილდება მის უჯრედებში, რაც ხელს უწყობს მის სრულ ფუნქციონირებას. თუ ადგილი აქვს ქოლესტერინის შეთვისების პროცესის დარღვევას, ის იწყებს ნაღველში დაგროვებას, კენჭების წარმოქმნას. ქოლესტერინის ქვები მრგვალი ან ოვალური ფორმისაა და დიამეტრის შეიძლება იყოს 1-დან 1,5 სანტიმეტრამდე. მათი მდებარეობა ხშირად ხდება ნაღვლის ბუშტის ძირი.
ბილირუბინი. ბილირუბინი არის ჰემოგლობინის დაშლის პროდუქტი. ქვებს, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულში მისი ჭარბი რაოდენობით, პიგმენტურ ქვებსაც უწოდებენ. ბილირუბინის კალკულები ზომით უფრო მცირეა, ვიდრე ქოლესტერინის კალკულები, მაგრამ ისინი შეიძლება იყოს უფრო დიდი რაოდენობით. ამავდროულად, ისინი გავლენას ახდენენ არა მხოლოდ ნაღვლის ბუშტის ფსკერზე, არამედ შეუძლიათ ლოკალიზება სანაღვლე გზებში.

ნაღვლის ბუშტის ქვები შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ხარისხითკალციუმით გაჯერება. მასზეა დამოკიდებული, რამდენად ნათლად იქნება შესაძლებელი ნეოპლაზმის დანახვა ულტრაბგერითი აპარატის ეკრანზე ან რენტგენზე. გარდა ამისა, კალციუმის არჩევანი ასევე დამოკიდებულია ქვების კალციუმით გაჯერების ხარისხზე. თერაპიული ტექნიკა. თუ ქვა კალციფიცირებულია, მაშინ მედიკამენტებიგაცილებით რთული იქნება მასთან გამკლავება.

ნაღვლის ბუშტის კენჭების ზომის მიხედვით არის:

პატარა. ასეთი ნეოპლაზმების ზომა არ აღემატება 3 სმ დიამეტრს. ნაღვლის ბუშტის ფსკერის მიდამოში ლოკალიზებული ერთჯერადი კენჭებით, პაციენტში არ ვლინდება კონკრეტული კლინიკური სიმპტომები.
დიდი. მათ უწოდებენ კენჭებს, რომელთა დიამეტრი აღემატება 3 სმ. ისინი ხელს უშლიან ნაღვლის ნორმალურ გადინებას და შეიძლება გამოიწვიოს ბილიარული კოლიკა ან სხვა. უსიამოვნო სიმპტომები.

არჩევანზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ტიპები, არამედ ქვების ზომაც თერაპიული ტაქტიკა JCB-თან ერთად. დიდი ქვები, როგორც წესი, არ ექვემდებარება წამლის დაშლას. ისინი ასევე არ არიან დამსხვრეული ულტრაბგერით, რადგან ასეთი თერაპიული მიდგომა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოსალოდნელ შედეგებს მისცემს.

ამ შემთხვევაში კეთდება ქოლეცისტექტომია - ოპერაცია ნაღვლის ბუშტის ამოღების მიზნით მასში არსებულ კენჭებთან ერთად. თუ ქვები პატარაა, განიხილება უფრო ნაზი მკურნალობის მეთოდები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმების ყურადღება ასევე შეიძლება ფოკუსირებული იყოს ნეოპლაზმების ლოკალიზაციაზე. ნაღვლის ბუშტის ფსკერის მიდამოში მდებარე ქვები იშვიათად აწუხებს პაციენტს, ვინაიდან არ ახასიათებს რაიმე კლინიკური სურათი.

თუ ქვები ლოკალიზებულია დაავადებული ორგანოს კისრის უშუალო სიახლოვეს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის სადინარის ობსტრუქცია. ამ შემთხვევაში პაციენტს შეაწუხებს უსიამოვნო სიმპტომები, რაც გამოიხატება ტკივილით მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში და საჭმლის მონელების პროცესის დარღვევით.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომები და ნიშნები

ნაღვლის ბუშტის დაავადება არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც შეიძლება იყოს სრულიად უსიმპტომო დიდი ხნის განმავლობაში. ეს განსაკუთრებით ეხება დაავადების საწყის ეტაპებს, როდესაც კენჭები ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა და ამიტომ არ კეტავს ნაღვლის სადინრებს და არ აზიანებს შარდის ბუშტის კედელს.

პაციენტმა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ იცოდეს დაავადების არსებობა, ანუ იყოს ლატენტური ქვის მატარებელი. როდესაც ნეოპლაზმები საკმაოდ დიდ ზომას აღწევს, პირველი გამაფრთხილებელი ნიშნებიპათოლოგიური პროცესი ნაღვლის ბუშტში. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ სხვადასხვა გზით.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების პირველი სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ტკივილის დაწყებამდეც კი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, მოიცავს:

ჭამის შემდეგ მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნება;
გულისრევის შეტევები;
უმნიშვნელო გაყვითლება კანი (ობსტრუქციული სიყვითლე).

ასეთი კლინიკური სურათი ჩნდება ნაღვლის გადინების დარღვევის გამო. ასეთი უკმარისობის გავლენით, გადახრები ხდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ორგანოების მუშაობაში.

GSD-ის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები და ნიშნებია:

, რომლებიც მიუთითებენ ბილიარული კოლიკის განვითარებაზე. შეტევის ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს 10 წუთიდან რამდენიმე საათამდე, ხოლო ტკივილი შეიძლება იყოს მკვეთრი, აუტანელი და მიეცეს მარჯვენა მხარზე, მუცლის სხვა ნაწილებს ან ზურგს. თუ შეტევა 5-6 საათის განმავლობაში არ გაქრება, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული გართულებები.
სხეულის ტემპერატურის მატება, რაც მიუთითებს მწვავე დაავადების განვითარებაზე, რომელიც ქოლელითიაზიის ხშირი თანამგზავრია. ნაღვლის ბუშტის ინტენსიური ანთება იწვევს სისხლში ტოქსიკური ნივთიერებების აქტიურ გამოყოფას. თუ არსებობენ ხშირი კრუნჩხვებიტკივილი ბილიარული კოლიკის შემდეგ და მათ თან ახლავს ცხელება, ეს მიუთითებს განვითარებაზე მწვავე ქოლეცისტიტი. თუ ტემპერატურის მატება დროებითია და თერმომეტრი 38 ° C-ს აღწევს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ქოლანგიტის გაჩენაზე. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ტემპერატურა არ არის ქოლელითიაზიის სავალდებულო ნიშანი.
სიყვითლის განვითარება. ეს ანომალია ხდება ნაღვლის გადინების დარღვევის გამო ხანგრძლივი სტაგნაციის პროცესების გამო. უპირველეს ყოვლისა, თვალის სკლერა ყვითლდება და მხოლოდ ამის შემდეგ - კანი. ღია კანის მქონე ადამიანებში ამ სიმპტომსუფრო შესამჩნევი, ვიდრე ჭუჭყიან პაციენტებში. ხშირად კანისა და თვალების თეთრების გაყვითლებასთან ერთად პაციენტები იცვლიან ფერს და შარდს. ის იძენს მუქ ჩრდილს, რაც დაკავშირებულია თირკმელების მიერ დიდი რაოდენობით ბილირუბინის გამოყოფასთან. კალკულოზური ქოლეცისტიტის დროს სიყვითლე მხოლოდ ირიბი, მაგრამ არა სავალდებულო სიმპტომია. გარდა ამისა, ის შეიძლება გახდეს სხვა დაავადებების შედეგი - ციროზი, ჰეპატიტი და ა.შ.
ორგანიზმის მწვავე რეაქცია ცხიმების მიღებაზე. ნაღვლის გავლენით ლიპიდები იშლება და შეიწოვება სისხლში. თუ ქოლელითიაზით დაავადებული ქვები კისრის ან ნაღვლის სადინრის მახლობლად მდებარეობს, ისინი უბრალოდ ბლოკავენ ნაღვლის გზას. შედეგად, ის ნაწლავებში ნორმალურად ვერ ცირკულირებს. ასეთი ანომალია იწვევს ფაღარათს, გულისრევას, მეტეორიზმი, ყრუ ტკივილს მუცლის არეში. მაგრამ ეს სიმპტომები არ არის ქოლელითიაზიის სპეციფიკური გამოვლინებები, რადგან ისინი გვხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების უმეტესობაში. შეუწყნარებლობა ცხიმიანი საკვებიშეიძლება მოიძებნოს სხვადასხვა ეტაპებინაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარება. თუმცა, დიდი კალკულუსიც კი, თუ ის დაავადებული ორგანოს ბოლოშია, არ წარმოადგენს დაბრკოლებას ნაღვლის გადინებისთვის. ამიტომ, ცხიმოვანი საკვები საკმაოდ ნორმალურად შეიწოვება და შეიწოვება.

თუ ვსაუბრობთ ზოგადი სიმპტომები JCB, მაშინ ის შეიძლება იყოს საკმაოდ მრავალფეროვანი. შესაძლებელია სხვადასხვა ინტენსივობის და ხასიათის მუცლის ტკივილები, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, გულისრევა, ზოგჯერ ღებინების შეტევებით. მაგრამ ვინაიდან დაავადების კლინიკა დამახასიათებელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მრავალი პათოლოგიისთვის, გამოცდილი ექიმები ყოველთვის განსაზღვრავენ ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპიას, რათა გაიგონ პაციენტის დაავადების მიზეზი.

დიაგნოსტიკა

თუ არსებობს ბილიარული კოლიკისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. უპირველეს ყოვლისა, ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა და ანამნეზის აღება, იმის საფუძველზე, თუ რომელი სიმპტომები აწუხებს პაციენტს.

მუცლის პალპაციით დაავადებული ნაღვლის ბუშტის უშუალო სიახლოვეს მუცლის კედლის კუნთებში აღინიშნება კანის დაძაბულობა და ტკივილი. გარდა ამისა, ექიმი აღნიშნავს, რომ პაციენტს კანზე აქვს მოყვითალო ლაქები, რომლებიც წარმოიქმნება ლიპიდური ცვლის დარღვევის, თვალის სკლერისა და კანის გაყვითლების გამო.

მაგრამ ფიზიკური გამოკვლევა არ არის მთავარი დიაგნოსტიკური პროცედურა. ეს არის წინასწარი გამოკვლევა, რომელიც ექიმს აძლევს პაციენტის გარკვეულ კვლევებზე გადამისამართების საფუძველს. Კერძოდ:

. ნაღვლის ბუშტში ანთებითი პროცესის არსებობისას ტესტის შედეგებში შეინიშნება ESR-ის ზომიერი მატება და გამოხატული ლეიკოციტოზი.
. მონაცემების გაშიფვრისას ექიმი აღნიშნავს ამაღლებული დონექოლესტერინი და ბილირუბინი ტუტე ფოსფატაზის პათოლოგიური აქტივობის ფონზე.
ქოლეცისტოგრაფია. ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკა ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის მდგომარეობის ზუსტად გამოკვლევას. პროცედურის დროს ვლინდება ორგანოს მატება და მის კედლებზე კირის ჩანართების გამოჩენა. ქოლეცისტოგრაფიის დახმარებით ვლინდება დაავადებული ორგანოს შიგნით მდებარე კირქვოვანი ქვები.
ულტრაბგერა მუცლის ღრუარის ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური ტექნიკანაღველკენჭოვანი დაავადების განვითარების ეჭვით. ნეოპლაზმების იდენტიფიცირების გარდა, სპეციალისტები აღნიშნავენ ნაღვლის ბუშტის კედლის დეფორმაციას. ასევე ფიქსირდება დაავადებული ორგანოს მოძრაობაში უარყოფითი ცვლილებები. კარგად ჩანს ულტრაბგერითი და ქოლეცისტიტისთვის დამახასიათებელი ნიშნები.

ნაღვლის ბუშტის მდგომარეობის საფუძვლიანი გამოკვლევა ასევე შესაძლებელია MRI ან CT სკანირებით. არანაკლებ ინფორმაციული დიაგნოსტიკური ტექნიკა, რომლის დროსაც ნაღვლის მიმოქცევაში დარღვევები გამოვლინდა, არის სკინტიგრაფია. ასევე ფართოდ გამოიყენება რეტროგრადული ენდოსკოპიური ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიის მეთოდი.

გართულებები

ნაღვლის ბუშტში ქვების წარმოქმნა სავსეა არა მხოლოდ დაავადებული ორგანოს მოძრაობის დარღვევით. ქოლელითიაზი შეიძლება იყოს უკიდურესად უარყოფითი გავლენასხვა ორგანოების ფუნქციონირებაზე, განსაკუთრებით მათთან, რომლებიც ნაღვლის ბუშტთან ახლოს არიან.

ასე რომ, ქვების კიდეებმა შეიძლება დააზიანოს შარდის ბუშტის კედლები, გამოიწვიოს მათში ანთებითი პროცესების განვითარება. Კერძოდ მძიმე შემთხვევებინეოპლაზმები ბლოკავს ნაღვლის ბუშტის შესასვლელს და გასასვლელს, რითაც ართულებს ნაღვლის გადინებას. ასეთი გადახრებით იწყება სტაგნაციური პროცესები, რაც იწვევს ანთების განვითარებას. ამ პროცესს შეიძლება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე დასჭირდეს, მაგრამ ადრე თუ გვიან ის აუცილებლად იგრძნობს თავს. დაზიანების ხარისხი და პათოლოგიური ფენომენის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ასე რომ, შესაძლებელია ნაღვლის ბუშტის კედლის მცირე შეშუპების წარმოქმნა ან მისი განადგურება. ამ საშიში პროცესის შედეგია დაავადებული ორგანოს რღვევა. ქოლელითიაზიის ასეთი გართულება პირდაპირ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

მუცლის ღრუს ორგანოებზე ანთებითი პროცესის გავრცელება სავსეა პერიტონიტის განვითარებით. ამ მდგომარეობის გართულება შეიძლება იყოს ინფექციურ-ტოქსიკური შოკი ან მრავლობითი ორგანოს უკმარისობა. მისი განვითარებით, სერიოზული დარღვევებია გულის, თირკმელების ფუნქციონირებაში, სისხლძარღვებიდა ტვინიც კი.

თუ ანთება ძალიან ინტენსიურია და პათოგენები ათავისუფლებენ ძალიან ბევრ ტოქსინს სისხლში, TTS შეიძლება დაუყოვნებლივ გამოჩნდეს. ასეთ პირობებში, თუნდაც დაუყოვნებლივ რეანიმაციაარ არის პაციენტის საშიში მდგომარეობიდან გასვლისა და სიკვდილის პრევენციის გარანტია.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების მკურნალობა

პათოლოგიის მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული და ქირურგიული. როგორც წესი, თავიდანვე გამოიყენება თერაპიული მეთოდები. Ესენი მოიცავს:

ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლა სპეციალური მედიკამენტების დახმარებით. კერძოდ, კენოდეოქსიქოლის და ურსოდეოქსიქოლის მჟავა. ეს ტექნიკაეფექტურია მხოლოდ ერთჯერადი ქოლესტერინის გამოთვლებით. თუ პაციენტს არ აქვს უკუჩვენებები, ასეთი თერაპია ინიშნება წელიწადნახევრის განმავლობაში.
ექსტრაკორპორალური დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსია კონსერვატიული მეთოდიქოლელითიაზიის მკურნალობა, რომელიც გულისხმობს დარტყმითი ტალღის გამოყენებას, რაც იწვევს ნაღვლის ბუშტის კენჭების განადგურებას. ასეთი ტალღა იქმნება სპეციალური სამედიცინო მოწყობილობების დახმარებით. ქოლელითიაზიის ასეთი მკურნალობა ტარდება მხოლოდ მცირე ქოლესტერინის კალკულებით (3 სმ-მდე). პროცედურა პრაქტიკულად არ იწვევს ტკივილიდა საკმაოდ ადვილად მოითმენს პაციენტებს. ქვების ნატეხები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაწლავის მოძრაობის დროს.
დიეტა. ეს არის წარმატებული აღდგენისა და უსიამოვნო სიმპტომების მოხსნის ერთ-ერთი საფუძველი. დიეტოთერაპიის მთელი კურსის განმავლობაში აუცილებელია ფრაქციული კვების წესების დაცვა. საკვები უნდა მიიღოთ დღეში 4-6-ჯერ მცირე ულუფებით. ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი, ცხარე კერძები, შებოლილი ხორცი, მწნილი, გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები, შოკოლადი აუცილებლად გამორიცხულია რაციონიდან. პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს ცხიმიან ხორცს და ცხელი სანელებლები. ჯანსაღი კვებისქოლელითიაზით ემყარება რძის პროდუქტებისა და პროდუქტების გამოყენებას მცენარეული წარმოშობა. მენიუში აუცილებელია ხორბლის ქატოს დამატება.

დღეს ის განსაკუთრებით პოპულარულია ოპერაციაქოლელითიაზი - ქოლეცისტექტომია. იგი ხორციელდება 2 გზით:

კლასიკური;
ლაპაროსკოპიული.

მხოლოდ ქირურგს შეუძლია განსაზღვროს, თუ რომელი ტიპის ოპერაციაა შესაფერისი თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის. ქოლეცისტექტომია სავალდებულოა:

მრავალრიცხოვანი ნეოპლაზმები ნაღვლის ბუშტში. ამასთან, ქვების ზუსტი რაოდენობა და ზომა არანაირ როლს არ თამაშობს. თუ ისინი იკავებენ დაავადებული ორგანოს ფართობის მინიმუმ 33%-ს, ქოლეცისტექტომია სავალდებულოა. შეუძლებელია ასეთი რაოდენობის ქვების დამსხვრევა ან დაშლა.
ბილიარული კოლიკის ხშირი შეტევები. ტკივილი ამ გადახრით შეიძლება იყოს საკმაოდ ინტენსიური და ხშირი. ისინი ამოღებულია ანტისპაზმური საშუალებების დახმარებით, მაგრამ ზოგჯერ ასეთი მკურნალობა არ მოაქვს შვებას. ამ შემთხვევაში ექიმები მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას, განურჩევლად კალკულების რაოდენობისა და მათი დიამეტრისა.
ნაღვლის სადინარებში კენჭების არსებობა. სანაღვლე გზების ობსტრუქცია სერიოზული საფრთხეა პაციენტის ჯანმრთელობისთვის და მნიშვნელოვნად აუარესებს მის კეთილდღეობას. ირღვევა ნაღვლის გადინება, ძლიერდება ტკივილის სინდრომი და ვითარდება ობსტრუქციული სიყვითლე. ასეთ სიტუაციაში ოპერაცია შეუცვლელია.
ბილიარული პანკრეატიტი. - ანთებითი პროცესი, ვითარდება და მიედინება პანკრეასის ქსოვილებში. პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი დაკავშირებულია ერთი სანაღვლე სადინრით, ამიტომ ერთი ორგანოს მუშაობის დარღვევა იწვევს მეორის მუშაობაში უარყოფით ცვლილებებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, კალკულოზური ქოლეცისტიტი იწვევს პანკრეასის წვენის გადინების დარღვევას. ორგანოს ქსოვილების განადგურებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და პირდაპირ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. პრობლემა უნდა მოგვარდეს ექსკლუზიურად ქირურგიული გზით.

სავალდებულო ოპერაცია ასევე აუცილებელია, როდესაც:

პერიტონიტი. მუცლის ღრუს ორგანოებისა და პერიტონეუმის ქსოვილების ანთება - საშიში მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. პათოლოგიური პროცესიშეიძლება განვითარდეს ნაღვლის ბუშტის გასკდომისას და პათოგენური მიკროორგანიზმებით დაბინძურებული ნაღველი მუცლის ღრუში მოხვედრისას. ამ შემთხვევაში ოპერაცია მიზნად ისახავს არა მხოლოდ დაზარალებული ორგანოს მოცილებას, არამედ მიმდებარე ორგანოების საფუძვლიან დეზინფექციას. ოპერაციის გადადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
ნაღვლის სადინარების შევიწროვება. არხის შევიწროებას სტრიქტურა ეწოდება. ინტენსიურმა ანთებითმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დარღვევები. ისინი იწვევს ნაღვლის სტაგნაციას და მის დაგროვებას ღვიძლის ქსოვილებში, თუმცა ნაღვლის ბუშტის ამოღება შესაძლებელია. ოპერაციის დროს ქირურგის ძალისხმევა მიმართულია სტრიქტურების აღმოფხვრაზე. შევიწროებული ადგილი შეიძლება გაფართოვდეს, ან ექიმმა შექმნას ნაღვლის შემოვლითი გზა, რომლის მეშვეობითაც იგი გამოიყოფა პირდაპირ სწორ ნაწლავში. სიტუაციის ნორმალიზება ქირურგიული ჩარევის გარეშე შეუძლებელია.
ჩირქოვანი შიგთავსის დაგროვება. შეერთებისას ბაქტერიული ინფექციაჩირქი გროვდება ნაღვლის ბუშტის ქსოვილებში. ნაღვლის ბუშტში ჩირქის შეგროვებას ემპიემა ეწოდება. თუ პათოლოგიური შიგთავსი გროვდება მის გარეთ, მუცლის ღრუს ორგანოებზე ზემოქმედების გარეშე, ამ შემთხვევაში საუბარია პარავეზიკული აბსცესის განვითარებაზე. ასეთი ანომალიები იწვევს მკვეთრი გაუარესებაპაციენტის მდგომარეობა. ოპერაციის დროს ხდება ნაღვლის ბუშტის მოცილება და აბსცესის დაცლა, რასაც მოჰყვება ფრთხილად მკურნალობა ანტისეპტიკებით პერიტონიტის თავიდან ასაცილებლად.
ბილიარული ფისტულები არის პათოლოგიური ღიობები, რომლებიც განლაგებულია ნაღვლის ბუშტს (ნაკლებად ხშირად, მის სადინრებს) და მიმდებარე ღრუ ორგანოებს შორის. ასეთი გადახრისთვის რაიმე სპეციფიკური კლინიკური სურათი არ არის დამახასიათებელი, მაგრამ მას შეუძლია მნიშვნელოვნად დაარღვიოს ნაღვლის გადინება, რამაც გამოიწვიოს მისი სტაგნაცია. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სხვა დაავადებები და საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ოპერაციის დროს იკეტება პათოლოგიური ღიობები, რაც ხელს უწყობს არასასურველი გართულებების თავიდან აცილებას.

პათოლოგიის სტადიის გარდა, თერაპიული ტექნიკის არჩევისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ქვების ზომა და შემადგენლობა, პაციენტის ასაკი და თანმხლები დაავადებების არსებობა. შეუწყნარებლობის შემთხვევაში ფარმაკოლოგიური აგენტებიწამლის მკურნალობა ქოლელითიაზი პაციენტისთვისუკუნაჩვენებია. ამ შემთხვევაში, ამ სიტუაციიდან ერთადერთი სწორი გამოსავალი იქნება ოპერაცია.

მაგრამ ხანდაზმული ადამიანებისთვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, თირკმელების ან სხვა ორგანოების დაავადებებით ქირურგიული ჩარევაშეიძლება მხოლოდ ავნოს. ამ შემთხვევაში ექიმები ცდილობენ აირიდონ ასეთი მკურნალობის ტაქტიკა.

როგორც ხედავთ, GSD-სთვის თერაპიული ტექნიკის არჩევანი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ზუსტად იმის თქმა, არის თუ არა ოპერაციის საჭიროება, მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია ყველა საჭირო დიაგნოსტიკური ღონისძიების გატარების შემდეგ.

დიეტა ნაღვლის ბუშტის დაავადებისთვის

ქოლელითიაზისთვის კვება უნდა იყოს ფრაქციული. საკვები უნდა მიიღოთ მცირე ულუფებით 4-6-ჯერ დღეში. საკვების ტემპერატურა არ უნდა იყოს 15-ზე ნაკლები ან 62 გრადუს ცელსიუსზე მეტი. ნაღვლის ბუშტის დაავადებისთვის აკრძალული პროდუქტები მოიცავს:

ალკოჰოლი;
პარკოსნები ნებისმიერი ფორმით;
ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და მაწონი;
შემწვარი;
მწვავე;
მარილიანი;
შებოლილი;
თევზისა და ხორცის ცხიმოვანი ჯიშები;
ხიზილალა;
ტკბილეული;
დაკონსერვებული საკვები;
სოკო ნებისმიერი ფორმით;
ცხელი ახალი პური, სადღეგრძელო, კრუტონები;
სანელებლები, სანელებლები;
მარინადი;
ყავა;
შოკოლადის პროდუქტები;
კაკაო;
ძლიერი შავი ჩაი;
მყარი ან მარილიანი ყველი.

მე-2 კლასის ფქვილისგან დამზადებული ჩირი;
უცხიმო ყველი;
მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი ბოსტნეული;
წვრილად დაჭრილი თეთრი კომბოსტო(შეზღუდული რაოდენობით);
გამომცხვარი ან მოხარშული მჭლე ხორცი;
სხვადასხვა სახის მარცვლეული;
ვერმიშელი და მაკარონი (გონივრული ფარგლებში);
მურაბები და კონსერვები;
ტკბილი ხილი და კენკრა;
სუსტი ჩაი;
ტკბილი ხელნაკეთი წვენები;
მუსი;
ხმელი ხილის კომპოტი;
კარაქი, რომელიც უნდა დაემატოს სხვადასხვა კერძებს დღეში არაუმეტეს 30 გ ოდენობით;
თევზის უცხიმო ჯიშები (ქორჭილა, პიკი, ჰაკი და ა.შ.);
მთელი რძე. მისი მოხმარება შესაძლებელია როგორც სუფთა სახით, ასევე მარცვლეულის დასამზადებლად.

ასევე ნებადართულია უცხიმო ხაჭო და ნატურალური უცხიმო იოგურტები (უმჯობესია სახლში დამზადებული).

პროგნოზი და პრევენცია ქოლელითიაზიში

ნაღველკენჭოვანი დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან ავიცილოთ ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერქოლესტერინემიისა და ბილირუბინემიის განვითარება. ასევე მნიშვნელოვანია ნაღვლის ბუშტში და მის სადინარებში სტაგნაციის პროცესების გამორიცხვა. ამას ხელს უწყობს:

დაბალანსებული და სრული კვება;
ფიზიკური აქტივობა;
სხეულის წონის ფრთხილად მონიტორინგი და, საჭიროების შემთხვევაში, მისი კორექტირება;
სანაღვლე სისტემის დაავადებების დროული გამოვლენა და სრული განკურნება.

განსაკუთრებით დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს ნაღვლის მიმოქცევას და ქოლესტერინის დონეს იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება ნაღვლის ბუშტის დაავადებისადმი.

თუ დაავადების გამოვლენისას ვსაუბრობთ ბილიარული კოლიკის პროფილაქტიკაზე, მაშინ პაციენტებმა უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა. მათ ყურადღებით უნდა აკონტროლონ წონა და მოიხმარონ საკმარისი რაოდენობის სითხე (1,5 - 2 ლიტრი დღეში). ნაღვლის სადინარებში კენჭების გადაადგილების რისკის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებმა უნდა მოერიდონ სამუშაოს შესრულებას, რომელიც მოითხოვს ხანგრძლივ ყოფნას დახრილ მდგომარეობაში.

პროგნოზები ნაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარების შესახებ ყველა პაციენტისთვის განსხვავებულია, რადგან ისინი პირდაპირ დამოკიდებულია კალკულების წარმოქმნის სიჩქარეზე, მათ ზომასა და მობილურობაზე. უმეტეს შემთხვევაში, ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობა იწვევს უამრავ არასასურველ და მძიმე გართულებას. მაგრამ თუ ქირურგიული ჩარევა განხორციელდა დროულად, საშიში შედეგებიდაავადებები სრულიად პრევენციულია!

ბილირუბინის მოწამვლამ უკვე შეიძლება ბევრი უბედურება გამოიწვიოს. ქოლელითიაზიის გართულებები აღმოჩენილია შემდეგ ქირურგიული ჩარევა. იმისათვის, რომ მკითხველმა გაიგოს პათოლოგიის ფარგლები, აღვნიშნავთ, რომ დღეს ქირურგები უფრო მეტად აშორებენ ნაღვლის ბუშტს, ვიდრე დანამატს. ქოლელითიაზი გავრცელებული დაავადებაა. რუსეთის ფედერაციაში მხოლოდ თიაქრის ამოკვეთა ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე ნაღვლის ბუშტი.

ექიმები ვერ ადგენენ ნაღვლის ბუშტის დაავადების ზუსტ მიზეზს. მიუხედავად იმისა, რომ ქვების წარმოქმნის მექანიზმები კარგად არის გასაგები. ყველაზე უსიამოვნო სიტუაციაა ციროზის განვითარება და, შედეგად, ობსტრუქცია სანაღვლე გზები. ბილირუბინის სიჭარბისგან ადამიანი ყვითლდება. პროცესი სახიფათოა - მასში უამრავი რეაქციაა ნერვული სისტემამათ შორის ცენტრალური.

ხშირ შემთხვევაში ნაღველკენჭოვანი დაავადება არ მკურნალობს. უბრალოდ ამოიღეთ ბუშტი, ამით მკურნალობა სრულდება. თუმცა, პაციენტების 40% კვლავ განიცდის სირთულეებს სხვადასხვა მიზეზები. მაგალითად, ოდდის სფინქტერის მაღალი ტონუსი, რომელიც არ გამოყოფს ნაღველს თორმეტგოჯა ნაწლავში. აქედან გამომდინარე, მსგავსი ეფექტი გამოჩნდება.

ნაღვლის საშუალებით ორგანიზმი აშორებს შერჩეულ ნივთიერებებს, რომელთა მოცილება სხვაგვარად შეუძლებელია. საუბარია ბილირუბინზე. ნივთიერების მხოლოდ მცირე ნაწილი ტოვებს სხეულს შარდით. დანარჩენი ნაღვლის ბუშტში აკავშირებს, ნაწლავებში შედის და საბოლოოდ იშლება ბაქტერიული ფერმენტებით. ნაღვლის მჟავები შეიწოვება და ხელახლა შედიან ღვიძლში ოდნავ შეცვლილი ფორმით. მსხვილი ნაწლავის ბაქტერიების ფერმენტების გავლენით.

ოპერაციის გართულებები

რეციდივები (ქვების ხელახალი წარმოქმნა) ქოლეცისტექტომიის (ნაღვლის ბუშტის მოცილება) და ქოლეცისტოსტომიის (ნაღვლის ბუშტის ფსკერის ამოკვეთა) შემდეგ. ქვები ჩნდება ღვიძლში, ნაღვლის ბუშტის ღეროში, ბლოკავს სადინრებს.
პოსტოპერაციული ქრონიკული (ანთებითი) დაავადებები ნაღვლის ბუშტის ღეროში, სადინარებში, დივერტიკულებში, ნაწიბურებით გზების გადაჭარბება, ფისტულების გაჩენა, შემაერთებელი ან სიმსივნური ქსოვილის გამრავლება, ციროზი.
სანაღვლე გზების ანთებითი პროცესები და უშუალოდ ოპერაციის ადგილის მიმდებარე სივრცე:

პანკრეატიტი.
ყუნწის ქოლეცისტიტი გართულებებით (პერიტონიტი, აბსცესი).
ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა.
სეფსისი.
მექანიკური სიყვითლე.

ორგანოს დაზიანება ოპერაციის, უხარისხო ნაკერების, გადაყლაპვის გამო უცხო სხეულები, დრენაჟის პროლაფსი, თიაქარი და შეშუპება.
კარიბჭის ვენისა და ტოტების, ღვიძლის არტერიის, პანკრეასის, თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანება.
სიმულაცია ნერვული სისტემიდან, ფანტომური ტკივილი, ფსიქოზი.

ხშირად პოსტოპერაციული სიმპტომებიარ არის დაკავშირებული განხორციელებულ საქმიანობასთან, გამოწვეულია კუნთოვანი სისტემის დარღვევით (ნევრალგია, ოსტეოქონდროზი).

ნაღვლის ბუშტის დაავადების გართულებები

ქვების გამოჩენა ყოველთვის არ შეიმჩნევა. ნაღვლის ბუშტის დაავადება დაყოფილია რამდენიმე ეტაპად, პირველი ლატენტურია. გართულებების მიზეზები მდგომარეობს ნაღვლის მჟავების მეტაბოლიზმის დარღვევაში. აღინიშნება ცხიმოვანი საკვების ცუდი მონელება, საჭმლის მონელების დარღვევა. აღწერილია მთელი რიგი პირობები, რომლებიც გამოირჩევიან სპეციალური ოჯახების ექიმების მიერ.

ნაღვლის ბუშტის მწვავე ანთება

ქოლეცისტიტი შემთხვევათა 90%-ში ვითარდება ქვების არსებობის ფონზე. ხანდაზმულ პაციენტებს მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი აქვთ. მწვავე ანთება ტიპის მიხედვით იყოფა:

განგრენოზული.
ფლეგმონური.
კატარალური.

პროცესს წინ უძღვის სხეულის შიდა წნევის მატება 300 მმ-მდე. რტ. Ხელოვნება. დაავადებას თან ახლავს ნაღვლის გადინების დარღვევა და სპეციფიკური ბიოქიმიური ნიშნების გამოჩენა. პროცესს თრგუნავს იბუპროფენი, ინდომეტაცინი. შემთხვევების ორ მესამედში, რაც ხდება, თან ახლავს ბაქტერიების ზრდა, ძირითადად გამოწვეული მიკრობების ანაერობული შტამებით. ჩამოყალიბებული ციკლი პაციენტს არ აძლევს საშუალებას დამოუკიდებლად გამოვიდეს სიტუაციიდან.

საწყის ეტაპზე კოლიკას აქვს პულსირებადი ხასიათი (ვისცერული), შემდეგ ხდება მუდმივი (სომატური), სისხლში იმატებს ლეიკოციტების და ერითროციტების რაოდენობა (ნალექი). სიმპტომების ფონზე ტემპერატურა ხშირად იმატებს, ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება კანის იქტერული ფერი. როდესაც იგრძნობთ, რომ ჰიპოქონდრიის მარჯვენა მხარის კუნთები შესამჩნევად დაძაბულია, შარდის ბუშტი გადიდებულია. მდგომარეობა უარესდება აირისებრი ქოლეცისტიტით, უფრო ხშირია შაქრიანი დიაბეტის მქონე მამაკაცებში.

კლინიკური სიმპტომები ხანდაზმულებში ხშირად არ შეესაბამება ანთების რეალურ სურათს. განსაკუთრებით შარდის ბუშტის კედელში განგრენული ცვლილებების განვითარებით. როდესაც ნერვები კვდება, დროებითი კეთილდღეობის პერიოდი იწყება. ინიშნება დამატებითი გამოკვლევები, მაგალითად, ულტრაბგერითი. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილ ღრუში გაზების არსებობა.

ზოგჯერ ნაღვლის ბუშტი გრეხილია სისხლმომარაგების დარღვევით. ტკივილი მუდმივია და ასხივებს ზურგს. უფრო ხშირად გვხვდება გამხდარ ქალებში. მდგომარეობას თან ახლავს დისპეფსია, ძირითადად გულისრევა და ღებინება. არის შემთხვევები, როდესაც ქვების დაშლის შემდეგ, შესაძლებელი იყო კედლების გასწორება ელექტროფორეზის გამოყენებით ნოვოკაინით. ნიშნები ხშირად ჰგავს:

პანკრეატიტი.
აპენდიციტი.
წყლული.
ღვიძლის აბსცესი.
პიელონეფრიტი.
პნევმონია მარჯვენა მხარეფილტვები.
უროლიტიზი.
პლევრიტი.

საჭიროებს დიფერენციალურ დიაგნოზს.

ქოლეცისტიტის გართულებები

ქვების ფონზე ქოლეცისტიტის განვითარების გარდა, დაავადებას თან ახლავს გართულებები. მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის კედლის პერფორაცია (დაშლა) ანთების ერთდროული დაწყებით გამოწვეული შიგთავსის შეღწევით. მეზობელი ორგანოები. პარავეზიკული აბსცესი უფრო ხშირია, რომელსაც თან ახლავს მთელი რიგი დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნები:

შემცივნება.
ტემპერატურა.
სისუსტე.
კარდიოპალმუსი.
ბუშტი გადიდებულია, პალპაციით არის მკვეთრი ტკივილი.

ქოლეცისტიტი ვლინდება გართულებებით ქოლანგიტისა და რეაქტიული ჰეპატიტის სახით. შედეგად, ბილირუბინი პრაქტიკულად არ გამოიყოფა, ნაწლავის ბაქტერიები ჩნდება ჰეპატოციტების უჯრედებში. კარის ვენიდან სისხლი თითქმის არ არის გაფილტრული, რაც ორგანიზმს წამლავს. ყველაზე ხშირად ნაღველში გვხვდება:

ეშერიხია კოლი.
პროტეუსი.
კლებსიელა.
სტრეპტოკოკები.
კლოსტრიდია.
Pseudomonas aeruginosa.

თურმე, ძირითადად, ფაკულტატური ფლორის წარმომადგენლები მთელი ძალით. ბევრი მიკროორგანიზმი გადადის ღვიძლში. ანალოგიურად, ნაღვლის კენჭები იწვევს ორგანიზმის ინტოქსიკაციას. ქოლანგიტის დიაგნოზი ტარდება შარკოს კრიტერიუმების ტრიადის მიხედვით:

ტემპერატურის მატება შემცივნებასთან ერთად.
სიყვითლის გაზრდა.
ტკივილი მარჯვენა მხარეს.

მოხსენიებულია მწვავე პანკრეატიტი.

ემპიემა და წვეთი

სადინრის სრული ბლოკირება იწვევს წვეთოვანს. ეს ხდება შემდეგ მწვავე შეტევაქოლეცისტიტი. ნაღვლის კონსისტენცია მკვეთრად იცვლება ანთებითი ექსუდატთან ერთად, ბუშტი ივსება ნაღველით, კედლები იჭიმება და მკვეთრად თხელდება. დამახასიათებელია, რომ დაავადების პირველი გამოვლინებისას ჩივილები არ არის. განმეორების შემთხვევაში პაციენტები უჩივიან მოსაწყენი ტკივილიმარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. შეშუპებული ბუშტი შეხებით რბილია, ოდნავ გვერდებზე მოძრაობს.

თუ ინფექცია შიგნით მოხვდება, ჩირქი გროვდება. და წვეთი ვითარდება ემპიემაში. სიმპტომები მსგავსია სისტემური ანთებითი პასუხის სახით.

ქოლანგიოლითიაზი

საშუალოდ, პოპულაციაში ეს გართულება აღენიშნება შემთხვევების 15%-ში, ხანდაზმულობისას პროცენტი იზრდება პაციენტების მესამედამდე. სინდრომი შედგება გარეგნობაში. ქოლესტერინი წარმოიქმნება ექსკლუზიურად შარდის ბუშტში, მსგავსის არსებობა ორგანოს გარეთ აიხსნება მიგრაციებით (გამოწვეული ნებისმიერი მიზეზით). მდგომარეობა საშიშია ობსტრუქციული სიყვითლის განვითარებით სადინრის მთლიანად დაბლოკვის შესაძლებლობით:

იქტერული კანი.
ღვიძლის გადიდება.
შარდი ლუდის ფერია.
უფერო განავალი.

ხანდაზმულებს პერიოდულად უყალიბდებათ შავი პიგმენტური ქვები. განათლებას თან ახლავს ალკოჰოლიზმი, ჰემოლიზი ან ღვიძლის ციროზი. ყავისფერი ქვები მავნე ბაქტერიების სასიცოცხლო მოქმედების შედეგია.

პროცესი ვითარდება ექსტრაჰეპატურ სადინარებში ქირურგიული ჩარევის შემთხვევების მესამედში. რეციდივების პროცენტი 6-ს აღწევს.

ნაწიბურების სტრიქტურები

როდესაც ნაწიბურები ზედმეტად იზრდება, პროცესი ირღვევა. ფენომენის მიზეზები მდგომარეობს ნაღვლის სპეციფიკურ მოქმედებაში ან ინფექციის არსებობაში. ნაღვლის ბუშტის კენჭის გამოსვლისას წარმონაქმნის მექანიკურად შეუძლია შეაფერხოს ნორმალური შეხორცება. ამ ტიპის დეფექტები იყოფა:

მეორადი ანთება.
სკლეროზული ქოლანგიტის შედეგი.
პოსტტრავმული სტრიქტურები (ყველა შემთხვევის 97%-მდე).
ნაღვლის ანასტომოზის დეფექტები.

შემთხვევითი დაზიანებების უმეტესობა დაკავშირებულია კუჭის ოპერაციებთან. ნაღვლის ბუშტის მოცილებისას გართულება ვითარდება შემთხვევების დაახლოებით 0,2%-ში. დამარცხება შეიძლება იყოს ძლიერი ან სუსტი. შესაბამისად, სტრიქტურის დონე ხაზს უსვამს მაღალ ან დაბალს. ქსოვილის ზრდის გამო სადინრის შევიწროების ხარისხია:

სრული.
არასრული.

სტრიქტურები ჩვეულებრივ იყოფა სიგრძის მიხედვით:

სულ (სრული სიგრძე).
სუბტოტალი (3 სმ-ზე მეტი).
საერთო.
შეზღუდული (1 სმ-ზე ნაკლები).

სტრიქტურას ზემოთ სადინრის კედელი სქელდება და ქვევით ჩანაცვლებულია ბოჭკოვანი ქსოვილი. ძირითადი გამოვლინებაა ობსტრუქციული სიყვითლე (იხ. ზემოთ).

მეორადი ციროზი გამოწვეული ბილირუბინით

მდგომარეობა გამოწვეულია ექსტრაჰეპატური ქოლესტაზით, თორმეტგოჯა ნაწლავში ნაღვლის შემცირებული მდგომარეობით, რომელიც არ არის დამოკიდებული ჰეპატოციტების ეფექტურობაზე. ვითარდება ქოლეცისტიტის ან ციკატრიკული სტრიქტურის შედეგად.

ნაღველკენჭოვანი დაავადების ასეთი მიმდინარეობის შედეგად შეიძლება მოხდეს ობსტრუქციული სიყვითლე. ცხიმში ხსნადი ვიტამინების შეწოვა ნაწლავში დარღვეულია. ღვიძლი და ელენთა გადიდებულია. მდგომარეობა ვითარდება ღვიძლის (ან თირკმლის) უკმარისობის სინდრომში.

ბილიარული ფისტულები

ცრუ ქვა ზოგჯერ იწვევს ნეკროზულ ცვლილებებს, ხოლო ქოლელითიაზი გართულებულია შარდის ბუშტის კედლების პერფორაციით. კლინიკური სურათი არ ავლენს დეფექტს. არაპირდაპირი ნიშანიტკივილის მკვეთრი ჩაძირვა მოჰყვება (წარმოქმნილი ხვრელის მეშვეობით შარდის ბუშტის შიგთავსის გათავისუფლების შედეგად). ხანდახან აკვირდებოდა უხვი ღებინებანაღველი, რომელთანაც გამოდიან კენჭები, თუ წარმონაქმნები ახერხებენ შეკუმშვას. ნაწლავიდან ინფექციის შეყვანა იწვევს ანთებას.

პრევენცია

გამოდის, რომ ნაღველკენჭოვანი დაავადების გამომწვევი მიზეზები უნდა აღმოიფხვრას. შედეგებთან გამკლავება ძალიან ძვირია.

აღწერა:

ქოლელითიაზი არის ჰეპატო-ბილიარული სისტემის პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ლიპიდების და ნაღვლის პიგმენტების მეტაბოლიზმის დარღვევასთან, რომელსაც თან ახლავს კენჭების წარმოქმნა ნაღვლის ბუშტის სანათურში ან სანაღვლე გზების ნებისმიერ დონეზე. .

ინტრაჰეპატური ქოლელითიაზი - ღვიძლის ნაღვლის სადინარებში კენჭების წარმოქმნა.
ქოლედოქოლითიაზი არის ქვების წარმოქმნა ნაღვლის საერთო სადინარში.
ქოლეცისტოლითიაზი არის ქვების წარმოქმნა ნაღვლის ბუშტის სანათურში.

გაჩენის მიზეზები:

ნაღვლის კენჭები- სხვადასხვა ზომის კრისტალური სტრუქტურები, რომლებიც წარმოიქმნება ნაღვლის ნორმალური და პათოლოგიური კომპონენტების შერევით.
პიგმენტური ქვები შეადგენს დაახლოებით 20%-ს, დანარჩენი 80% არის ქოლესტერინი და შერეული.
შერეული და ქოლესტერინის ქვები შეიცავს მინიმუმ 70% ქოლესტერინს, კალციუმის იონების მინარევებს, ნაღვლის პიგმენტებს. პიგმენტური ნაღვლის კენჭები შედგება ბილირუბინის, კალციუმისგან, ხოლო ქოლესტერინის შემცველობა არ აღემატება 10%-ს.
ქოლესტერინის ქვების წარმოქმნის რისკის ფაქტორები:
- ;
- ჰიპოდინამია;
- მაღალკალორიული, ქოლესტერინით მდიდარი და ღარიბი დიეტური ბოჭკოვანისაკვები;
- ხანდაზმული ასაკი;
- ქალი;
- მემკვიდრეობითობა;
- კომპანიის გაწევა;
- ორსულობა;
- ქალის სასქესო ჰორმონების, ორალური კონტრაცეპტივების მიღება, კლოფიბრატით მკურნალობა;
- გრძელი;
- ;
- ღეროს ვაგოტომია;
- ხერხემლის დაზიანებები;
- წვრილი ნაწლავის დაავადებები;
- ანომალიები ნაღვლის ბუშტის განვითარებაში.

პიგმენტური ქვების განვითარების რისკის ფაქტორები:
- ქრონიკული ჰემოლიზი;
- ალკოჰოლური;
- ქრონიკული ინფექციებისანაღვლე გზები;
- ;
- ხანდაზმული ასაკი;
- დემოგრაფიული ასპექტები (მაცხოვრებლები Შორეული აღმოსავლეთი, სოფელი).

პენტადა ნაღვლის ბუშტის დაავადების ყველაზე გავრცელებულ რისკ ფაქტორებს მოიცავს: მდედრობითი სქესი, ქერა თმა, პარუსი, 40 წელზე მეტი ასაკი, სიმსუქნე.

პათოგენეზი:

ლიპოგენური ნაღვლის წარმოქმნა შესაძლებელია ნაღველში ქოლესტერინის დონის მატებით (სიმსუქნე, კლოფიბრატის მიღება, ჰიდროქსიმეთილ რედუქტაზას აქტივობის მომატება. ასეთი ცვლილებების შედეგად ნაღვლის მარილების და ლიპიდების სეკრეცია ხდება ნაღვლის მიერ. ეს შეიძლება მოხდეს ხანგრძლივი პარენტერალური კვების გამო.
ქვის წარმოქმნის მეორე ეტაპზე ნაღველში ხდება ქოლესტერინის კრისტალიზაცია. ამას ხელს უწყობს მუცინის გლიკოპროტეინი, მის სინთეზს აკონტროლებს პროსტაგლანდინები. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დისკინეზია და ანომალიები სანაღვლე გზების განვითარებაში.
ქოლელითიაზიის პროცესის განვითარების პათოგენეტიკური ეტაპები:
1 ეტაპი. სიმპტომები და ქვები არ არის. დიაგნოზი დგება ნაღვლის კვლევის საფუძველზე, სადაც ვლინდება ქოლესტერინის ფანტელები და ნალექები.
2 ეტაპი. კენჭების არსებობა და ნაღვლის სტაგნაცია, ანთების ნიშნების დამატება.
3 ეტაპი. კალკულოზური ქოლეცისტიტის განვითარება.

სიმპტომები:

დაავადების სტადია:
1. პრეკლინიკური - ქოლესტერინის, ნაღვლის მჟავების, ლიპიდების ცვლის დარღვევა.
2. კლინიკური:
ა) შეცვლა ფიზიკური თვისებები- კოლოიდური სტაბილურობის დარღვევა;
ბ) მიკროლითების წარმოქმნის ეტაპი - ნაწილაკების აგლომერაცია, დისმოტორული დარღვევები;
გ) მაკროლითების წარმოქმნა - მიკროლიტების აგლომერაცია;
3. გართულებების ეტაპი.

შემთხვევათა დაახლოებით 30% უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ე.წ. "ჩუმი" ქვები.
ქოლელითიაზიის მთავარი სიმპტომია ბილიარული კოლიკის შეტევა, რომელიც დაკავშირებულია ნაღვლის ბუშტის წინსვლასთან და სანაღვლე გზების სპაზმთან.
აწუხებს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, ტიპიური დასხივებით მარჯვენა ხელი, საყელო, გულის არე (იმიტაცია). ინტენსიური, ჩვეულებრივ ვითარდება დიეტური შეცდომების შემდეგ. კოლიკის ხანგრძლივობა რამდენიმე საათამდეა. უერთდება და ნაღველი, არ მოაქვს შვება.
გვიანი დიაგნოზით ხშირად ვლინდება ნაღვლის ბუშტის კედლის, ნაღვლის ბუშტის, ვეზიკოდუოდენალური წყლულის ემპიემა.
თუ კენჭები შედიან ნაღვლის საერთო სადინარში, ხდება ბლოკირება (ქოლედოქოლითიაზი), რომელიც ხასიათდება ძლიერი ტკივილით და ობსტრუქციული სიყვითლით. აღმავალი უერთდება. აღინიშნება ცხელება შეტევებით, იმატებს ბილირუბინის, ESR, ტუტე ფოსფატაზის დონე.

დიაგნოსტიკა:

პაციენტის გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ტკივილი მარჯვენა ნეკნქვეშა თაღის კიდესთან დაჭერისას (კორტნერის სიმპტომი), კერას წერტილში შთაგონების სიმაღლეზე.
კერის წერტილი განისაზღვრება მარჯვენა მუცლის კუნთსა და ნეკნის თაღს შორის კუთხეში. დადებითი სიმპტომიმუსი (ფრენიკუს-სიმპტომი) - ტკივილი მარჯვენა სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის ფეხებს შორის დაჭერისას.
ტკივილის გარდა, ნაღვლის ბუშტის პალპაცია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი ზომის ზრდა.
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის საინფორმაციო შემცველობა შეადგენს 95-98%-ს. სირთულეები ამ კვლევაში შეიძლება შეინიშნოს მცირე ზომის ქვის ზომით. ჩვეულებრივ ნაღვლის ბუშტის სიგრძე 7-10 სმ-ია, დიამეტრი დაახლოებით 3 სმ, მოცულობა 30-დან 70 მლ-მდე მერყეობს, ნაღვლის ბუშტის წინა კედლის სისქე 2-3 მმ-ია. კალკულუსი განისაზღვრება, როგორც მრგვალი, ექოგენური მასა, ტიპიური აკუსტიკური ბილიკით 0,5 სმ-ზე მეტი ზომით. ქოლესტერინის ქვები ნაღველზე მსუბუქია, ამიტომ ისინი "ცურავს" ნაღვლის ბუშტში.
ხშირია დიაგნოსტიკური ულტრაბგერის ჩატარება ქოლეტური საუზმის შემდეგ.
რენტგენი და CT გამოკვლევა დიდ ინფორმაციულ დატვირთვას ატარებს.
ზე ინტრავენური შეყვანაკონტრასტით, ტარდება ქოლანგიოგრაფია, რომელიც შეიძლება იყოს ტრანსჰეპატური, ინტრაოპერაციული ან ენდოსკოპიური.

მკურნალობა:

მკურნალობისთვის დანიშნეთ:

ქოლელითიაზით დაავადებულ პაციენტებს უნიშნავენ რეგულარულ დოზას ვარჯიშის სტრესიდა დაბალანსებული დიეტა. დიეტა ნომერი 5 ინიშნება, გარდა ცხიმოვანი საკვების ჭარბი რაოდენობით. კვებას სთავაზობენ საათობრივად.
დაავადების დასაწყისში რეკომენდებულია კენჭების წამლის დაშლა. გამოიყენება კენოდეოქსიქოლის მჟავა და ურსოდეოქსიქოლის მჟავები. მხოლოდ ქოლესტერინის ქვები შეიძლება დაიშალოს.
ქვების წამლის დაშლის პირობები და ჩვენებები:
- ქოლესტერინის ქვები, რენტგენის უარყოფითი, 2 მმ-მდე ზომის
- მოქმედი ნაღვლის ბუშტი
- დასაქმება ქვებით ½ მოცულობამდე
- დაავადების დიაგნოზის ხანგრძლივობა არ არის 2-3 წელზე მეტი
- სადინარებში ქვები არ არის
- პაციენტის თანხმობა ხანგრძლივ მკურნალობაზე.
ჰენოფალკი გამოიყენება 0,25 კაფსულებში აქტიური ნივთიერებაგამოიყენება ძილის წინ შემდეგი დოზებით:
- 60 კგ-მდე - 3 კაფსულა
- 75 კგ-მდე - 4 კაფსულა
- 75 - 90 კგ - 5 კაფსულა
- 90 კგ-ზე მეტი - 6 კაფსულა
ჰენოფალკით მკურნალობის ხანგრძლივობა რამდენიმე თვიდან 2-3 წლამდეა. ასევე ხშირია ურსოფალკის დანიშვნა - დაახლოებით 10 მგ პრეპარატი ყოველ 10 კგ წონაზე.

ქოლეცისტექტომია ნაღვლის ბუშტის ამოღების ქირურგიული პროცედურაა. ქოლეცისტექტომია ტარდება ლაპაროტომიურად ან ლაპაროსკოპიულად. ოპერაციის ვარიანტებია ქოლეცისტოლითოტომია, პაპილოსფინქტეროტომია, ქოლეცისტოსტომია.
ნაღველკენჭოვანი დაავადების დროს ქირურგიული ჩარევის ჩვენებები:
ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობა თან ახლავს კლინიკური სურათიქოლელითიაზი;
ასოცირებული ქრონიკული

გაზეთ "ვესტნიკ" ZOZH-ის მასალებზე დაყრდნობით: მიმოხილვები მათზე, ვინც ნაღვლის ბუშტში ქვებს ხსნიდა ხალხური საშუალებებით.

როგორ გავხსნათ ნაღვლის ბუშტის ქვები დენდელიონის წვენით
ქალს დაეწყო ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, კოლიკა და ზოგჯერ ღებინება. ექიმებმა ნაღვლის ბუშტში ქვები აღმოაჩინეს და ოპერაცია შესთავაზეს.
შემთხვევით, მატარებელში მეზობელთან ერთად კუპეში, მან ნახა ბროშურა "მკურნალობა წვენებით", იყო სტატია "Dandelion წვენი ანადგურებს ქვებს ნაღვლის ბუშტში". გადავწყვიტე ეს ხალხური საშუალება გამომეყენებინა სამკურნალოდ. როგორც კი გაზაფხულზე თოვლი დნება, მან დაიწყო დანდელის ფოთლების გახეხვა. საღამოს შევაგროვე 2 მტევანი ფოთოლი, ერთი ხორცსაკეპ მანქანაში გადავახვიე, წვენი გამოვწურე, დაახლოებით 30-40 გრამი გამოვიდა, 2-ჯერ ადუღებული წყლით განზავდეს და ჭამამდე 30 წუთით ადრე დავლიე. მეორე მტევანი გავრეცხე და მაცივარში ჩანთაში შევდე - დილით წვენი მოვამზადე. და ასე მკურნალობდნენ 2 თვის განმავლობაში. ზაფხულში წვენს დღეში 3-ჯერ ვაკეთებდი, სალათს დენდელის ფურცლები დავამატე. აგვისტოში ექოსკოპია ჩაუტარდა - ნაღვლის ბუშტში არც ქვიშა და არც ქვები - არ ყოფილა ოპერაციები.
პენსიაზე გასვლის შემდეგ და აგარაკზე გადავიდა, ქალი მთელი სეზონის განმავლობაში სალათებს დანდელის ფოთლებს უმატებდა და ყვავილებისგან მურაბას ამზადებდა.
წვენი უნდა მომზადდეს ერთ დროს, არ ინახებოდეს მაცივარში, რათა არ მოწამლულიყო. ეს ხალხური საშუალებამისმა მეგობარმა ისარგებლა და მანაც მოახერხა ოპერაციის თავიდან აცილება. (HLS 2001, No. 10 გვ. 22)

კიდევ ერთი მიმოხილვა დენდელიონის წვენის მკურნალობის შესახებ
ცოლმა გადაწყვიტა ხალხური საშუალებებით დახმარებოდა ქმარს ნაღვლის ბუშტიდან ქვების ამოღებაში. მთელი ზაფხული ვაგროვებდი დენდელის ფოთლებს, ვრეცხავდი, ხორცსაკეპ მანქანაში ვწურავდი და წვენს ვწურავდი, თითო 30 მლ, წვენს ვაზავებდი 30 მლ წყალში და ჩემს ქმარს ჭამამდე 30 წუთით ადრე დავლიე. წვენი ყოველთვის ახალია.
3 თვიანი მკურნალობის შემდეგ ქმარმა ექოსკოპია გაუკეთა - ქვები არ იყო. (HLS 2015, No. 18, გვ. 38,)

ნაღვლის ბუშტის კენჭების მკურნალობა კარტოფილით
ქალს ნაღვლის ბუშტის ამოღების ოპერაცია ჩაუტარდა. გულუბრყვილობის გამო და ელემენტარული სამედიცინო ცოდნის უქონლობის გამო ფიქრობდა, რომ მომავალში ქვებთან პრობლემა არ შეექმნებოდა. მაგრამ ოპერაციიდან ორი წელი გავიდა და ტკივილები დაიწყო ისეთი საკვების მიღების შემდეგ, როგორიცაა პური და კარაქი, ორცხობილა, ნამცხვრები, შოკოლადის კანფეტები. მას აუხსნეს, რომ ნაღვლის სადინარებში ქვები კვლავ შეიძლება წარმოიქმნას.
შემდეგ მან წააწყდა 1999 წელს ნაღვლის ბუშტის კენჭების სამკურნალო ხალხური საშუალების რეცეპტს ჯანსაღი ცხოვრების წესით. ყველაფერს რეცეპტის მიხედვით აკეთებდა და ხელახლა დაბადებულივით თავს ისე კარგად გრძნობდა, „აკრძალული“ საკვების ჭამა და ტკივილის შეგრძნება შეეძლო.
აი ეს რეცეპტი: აიღეთ 1 კგ კარტოფილი, ამოიღეთ „თვალები“, კარგად ჩამოიბანეთ, დაასხით ექვსი ლიტრი წყალი და მოხარშეთ კანში შემდეგნაირად: ჯერ მაღალ ცეცხლზე მიიყვანეთ ადუღებამდე და შემდეგ ძალიან დაბალ ცეცხლზე მოხარშეთ. 4 საათის განმავლობაში. შემდეგ მსუბუქად მოაყარეთ მარილი, გააკეთეთ პიურე, პირდაპირ ტაფაში, წყლის გადაწურვის გარეშე, პიურე უნდა გამოვიდეს ძალიან თხევადი და გააჩერეთ ღამით. როცა პიურე „დადნება“, მის ზემოთ სუფთა წყალი უნდა ჩამოყალიბდეს. გადაწურეთ ცალკე კონტეინერში. ეს არის სასწაული განკურნება. სითხე მიიღება დაახლოებით 3 ლიტრი. ის უნდა დაასხით ლიტრიან ბოთლებში და შედგით მაცივარში. გადაყარეთ დარჩენილი პიურე. შეინახეთ წყალი მაცივარში. დალიეთ 2 სუფრის კოვზი 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30-40 წუთით ადრე 40 დღის განმავლობაში. თუ მოულოდნელად ეს რაოდენობა არ არის საკმარისი 40 დღის განმავლობაში - მოხარშეთ მეტი. თუ ამჟავდა - არ დალიოთ, დაასხით და მოამზადეთ ახალი დეკორქცია. (HLS 2001, No. 17, გვ. 19, HLS 2001, No. 22, გვ. 18, 2012, No. 12, გვ. 9)

გამოხმაურება ნაღვლის ბუშტში ქვების მკურნალობის შესახებ კარტოფილის ნახარშით
ქოლელითიაზიის შეტევებით დაავადებულ ქალს ექიმებმა რამდენჯერმე შესთავაზეს ნაღვლის ბუშტის ამოღება. მან უარი თქვა ოპერაციაზე და დაიწყო ნაღვლის ბუშტში კენჭების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით. HLS-ში ვიპოვე რეცეპტი კარტოფილით. 6 საათის განმავლობაში მოხარშული 1 კგ გაუხეხილი კარტოფილი 6 ლიტრ წყალში. ავიღე დეკორქცია 1 ს.კ. ლ. ჭამამდე 30 წუთით ადრე. საერთო ჯამში მან აიღო ნახარშის ორი ასეთი ნაწილი, ანუ თითო ორჯერ 3 ლიტრი.
მას შემდეგ 4 წელი გავიდა და ნაღვლის კოლიკა აღარ აწუხებს. (HLS 2005, No. 10 გვ. 23)

გააქტიურებული ნახშირი ქვის წარმოქმნის წინააღმდეგ
ნაღვლის ბუშტში და თირკმელებში ქვების წარმოქმნა ჩერდება გააქტიურებული ნახშირის გამოყენებით. მიიღება ორი კვირის განმავლობაში, 3-5 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში, ჭამიდან საათნახევრის შემდეგ. წყალს სვამს. საჭიროების შემთხვევაში ნახშირის მიღება შეიძლება წელიწადში 2-3-ჯერ ან მეტი. ეს ზიანს არ მოუტანს, მაგრამ სარგებელი დიდი იქნება. თუ ნახშირის ტაბლეტები არ არის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბუნებრივი ნახშირი ღუმელში ან კოცონზე დამწვარი შეშისგან. ამავე დროს საუკეთესო იქნება ნახშირი არყის შეშისგან. ნახშირი გახეხეთ ფხვნილად. მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი 3-ჯერ დღეში. წყალი დალიე. ნახშირის გამოყენებასთან დაკავშირებით არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს. (HLS 2001, No. 19 გვ. 11)

ნაღვლის ბუშტის ქვების დაშლა ბგერებით
ხმის ტალღები ქმნის ვიბრაციას, რომელიც თერაპიული ეფექტიდაავადებულ ორგანოებს. ბგერის წარმოთქმისას უნდა წარმოიდგინოთ დაავადებული ორგანო, რომლის მიდამოზეც მკურნალობისას ჩაიცვით ორივე ხელი: მარცხნივ დაჭერით სხეულზე, მარჯვენა ზევით მარცხნივ. ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის სამკურნალოდ გვეხმარება ხმა „GU-O“ - ზედიზედ 7-ჯერ. ხმა მაღალი უნდა იყოს. (HLS 2002, No. 13, გვ. 11)

ჩაის სოკოს მკურნალობა
კომბუჩას ინფუზია ეხმარება ბევრ დაავადებას, მათ შორის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობის რეგულირებას. Გაძლიერება განკურნების ძალაეს ხალხური საშუალება, ჩაის სოკოისინი დაჟინებით მოითხოვენ არა მხოლოდ ტკბილ ჩაის, არამედ შესაბამისი სამკურნალო ბალახების ინფუზიას. ნაღვლის ბუშტსა და თირკმელებში კენჭების დასაშლელად კეთდება ინფუზია შემდეგი სქემის მიხედვით: ქათმის პარკუჭების ფილმი - 7 ცალი (შეგიძლიათ უმიც აიღოთ), 200 გრ მდოგვის ფესვი (კიდევ უფრო ეფექტურია, თუ 100 გრ. მარცვლეულის ფესვი და 100 გრ ველური სტაფილოს თესლი) დაასხით 3 ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ მთელი ღამით. დაუმატეთ 1 ჭიქა შაქარი, აურიეთ, დაასხით სოკო. 8 დღის შემდეგ სასმელი მზად არის. ნახევარი უნდა დაასხით, გაწურეთ და დალიოთ. იგივე კომპონენტებიდან მოამზადეთ ახალი ინფუზია, მაგრამ უკვე 1,5 ლიტრი, დაამატეთ 0,5 ჭიქა შაქარი და ჩაასხით სოკოს ქილაში. 4 დღის შემდეგ ახალი პორცია მზადაა. მოზრდილები იღებენ 100 გ 3-4 ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. (HLS 2002, No. 15, გვ. 14-15. საღამოები კლარა დორონინასთან ერთად)

თხილის მკურნალობა
მწიფე კაკლის მარცვალი - 4-5 ცალი ჭამის დროს - სასარგებლოა თაფლის ანემიის, ჰიპერტენზიის, ათეროსკლეროზის, ნეფროლითიაზიისა და ქოლელითიაზიის დროს.
(ჯანსაღი ცხოვრების წესი 2003, No6, გვ. 15. საღამოები კლარა დორონინასთან ერთად)

როგორ მოახერხეთ შევჩენკოს ნარევით ნაღვლის ბუშტში ქვების დაშლა
სამი წლის განმავლობაში ქალს გულძმარვა მძიმედ ტანჯავდა. საავადმყოფოში აღმოჩენილია ქვები ნაღვლის ბუშტში, ქვიშა თირკმელებში, გასტრიტი, პანკრეატიტი. მან გადაწყვიტა ამ დაავადებების მკურნალობა შევჩენკოს 30 + 30 ნარევით.
ნარევს დღეში სამჯერ ვსვამდი, მაგრამ მხოლოდ ათი დღე გაგრძელდა. ერთი თვე შევისვენე, ამ თვეში ომეზის ტაბლეტები მივიღე. მერე ისევ შევჩენკოს ნაზავი. თავს ბევრად უკეთ ვგრძნობდი, მთელი გაზაფხული და ზაფხული ბაღში ვმუშაობდი. ამ დრომდე თავს მსუბუქად და თავისუფლად გრძნობს, უსიამოვნო სიმპტომები არ არის. (HLS 2003, No. 17, გვ. 10-11)

შევჩენკოს ნარევით ნაღვლის ბუშტის ქვების დაშლის მიმოხილვები.
მიმოხილვა #1. შევჩენკოს ნაზავით ჩემი ნაღვლის ბუშტის კენჭები „გადნება“. ახალგაზრდობაშიც კი ყოველდღიურად მაწუხებდა კრუნჩხვები. საავადმყოფოში ვიყავი, ნაღვლის ბუშტის ამოღება შემომთავაზეს. უარი ვუთხარი. დალიეს მწვანილი.
მერე 1991 წელს საავადმყოფოში მოვხვდი, მერე არც დამიწყეს მკურნალობა, რადგან ისევ უარი ვთქვი ოპერაციაზე. 1996 წელს ისევ უძლიერესი შეტევა. ექოსკოპიამ აჩვენა, რომ ნაღვლის ბუშტი სავსე იყო ქვებით. მკურნალობა, ისევ შესთავაზა ამოიღონ ბუშტი, მე არ დავთანხმდი. რატომღაც, მეზობელმა მომცა ბიულეტენი წასაკითხად და მაშინვე დავწერე "ჯანსაღი ცხოვრების წესი". შევჩენკოს ნარევის დალევა დავიწყე. ერთი წლის შემდეგ გავიკეთე ექოსკოპია. ექიმს ვკითხე, ბევრი ქვა იყო თუ არა, მან მიპასუხა, რომ მხოლოდ რამდენიმე ცურავდა. ისეთი ბედნიერი ვიყავი. ახლა კი მინდა დიდი მადლობა გადავუხადო ნიკოლაი შევჩენკოს. (HLS 2003, No. 19, გვ. 27)

მიმოხილვა #2ქალი ღვიძლში ტკივილს უჩიოდა. აღმოჩნდა, რომ ნაღვლის ბუშტი ქვიშით იყო გაჭედილი. მისი ნათესავების, გაზეთ Vestnik ZOZH-ის თაყვანისმცემლების რჩევით, მან დაიწყო არყის მიღება კარაქით შევჩენკოს მეთოდით. 5 დღის შემდეგ დაიძინა: ძლიერი ტკივილები იყო. მათ ურჩიეს მას მარჯვენა მხარის ქვეშ გამათბობელი ბალიშის დადება. მეორე დილით ტკივილები გაქრა, სიმსუბუქე იგრძნო მთელ სხეულში. ახლა კი პროფილაქტიკისთვის აგრძელებს არაყის კარაქით დალევას. ექოსკოპია არ აჩვენებს რაიმე პათოლოგიას. მიმოხილვები შესანიშნავია
(HLS 2002, No. 4, გვ. 14)

როგორ ამოიღოთ ქვები ნაღვლის ბუშტიდან ოპერაციის გარეშე ხალხური საშუალებებით
20 წლის წინ ქალს ნაღვლის ბუშტის დაავადების დიაგნოზი დაუსვეს. უბრალოდ სანატორიუმში ვაუჩერით უნდა წასულიყო, მაგრამ ასეთი დიაგნოზით არანაირი პროცედურები არ უწერიათ. ერთმა ბებიამ გააჩერა ქუჩაში: რატომ დადიხარ პირქუში, პატარავ? ქალმა ავადმყოფობის შესახებ უთხრა. ის ამბობს: „სახლში რომ მიხვალთ, დილით უზმოზე დალიეთ ახალი რძე და უმი კვერცხიჭამეთ მთელი დღე ჩვეულებისამებრ, მაგრამ მხოლოდ ყველაფერი ოხრახუშით, ჩაიც კი დალიეთ.
ქალი სანატორიუმიდან დაბრუნდა და იმ მოხუცის რჩევით მთელი თვე მკურნალობდა. იყო მძიმე საჭმლის მონელება, მაგრამ მხოლოდ ქვები გაქრა, მან მოახერხა ოპერაციის გარეშე.
(HLS 2004, No. 14, გვ. 26)

ნაღვლის ბუშტის მკურნალობა ღვიის კენკრით
ნაღვლის სტაგნაციით, ნაღვლის ბუშტში ქვიშითა და კენჭებით, მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ტკივილით გამოიყენება ღვიის ნაყენი.
20 გრ დაფხვნილი ღვიის კენკრა დაჟინებით მოითხოვეთ 21 დღე 100 გრამ არაყში ბნელ ადგილას და დახურულ კონტეინერში. 10-15 წვეთი ნაყენი ემულსიისთვის ურევენ ჩაის კოვზ ზეითუნის ან რაიმე არარაფინირებულ მცენარეულ ზეთს და მიირთმევენ 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 5-10 წუთით ადრე. (HLS 2003, No. 19, გვ. 19)

ქვები ნაღვლის ბუშტში - მკურნალობა ოპერაციის გარეშე წვენებით
ქალს ქოლეცისტიტი და ნაღველკენჭოვანი ქვები ჰქონდა. ქოლელითიაზიის შეტევები იყო საშინელი, გონების დაკარგვით, ყოველთვიურად მას სასწრაფო დახმარების მანქანით გადაჰყავდათ საავადმყოფოში. ნაცნობმა თერაპევტმა ურჩია პაციენტს მოამზადოს შემადგენლობა და დალიოს იგი. 0,5 ლიტრი ახლად გამოწურული წვენი: სტაფილო, ჭარხალი, შავი ბოლოკი, ალოე, პლუს 0,5 ლიტრი თაფლი და 0,5 ლიტრი არაყი. გადაწურეთ ეს ყველაფერი სამ ლიტრიანი ქილააურიეთ, დაახურეთ თავსახური, შეახვიეთ პოლიეთილენით და ჩაყარეთ მიწაში უფრო ღრმად 14 დღის განმავლობაში. შემდეგ მიღებული შემადგენლობა ამოიღეთ მიწიდან, ჩამოსვით და შედგით მაცივარში.
მიიღეთ 1 ს.კ. კოვზი ჭამამდე 30 წუთით ადრე დღეში 3-ჯერ. შედეგი მალე გამოჩნდება: ნაწლავის მოძრაობის დროს გამოვა ნაღველი ლორწოვანი ლენტების სახით. მკურნალობის კურსი 1 ბანკია.
ქალმა 2 ასეთი კურსი გაატარა, მათ შორის სამი თვის შესვენებით. მას შემდეგ ქოლეცისტიტისა და ნაღველკენჭოვანი დაავადების ეს სიმპტომები არ ყოფილა.
(HLS 2003, No. 19, გვ. 27)

სხვა მკითხველი ადასტურებს ნაღვლის ბუშტის ამ ხალხური საშუალების ეფექტურობას. იგივე რეცეპტს იძლევა, ოღონდ მიწაში ჩაძირვის გარეშე – შერევისთანავე იწყებენ წვენების ნარევის დალევას, იმავე დოზით. 1,5 ასეთი პორცია საკმარისი იყო, რომ დაშლილიყო და ნაღვლის ბუშტიდან დიდი ქვა დაეტოვებინა.
(HLS 2009, No. 19, გვ. 31)

მიმოხილვა ნომერი 2 წვენების მკურნალობის შესახებ.
ქალს ნაღვლის ბუშტში 13მმ-იანი ქვა ჰქონდა, სადინრზე ეგდო, ექიმებმა მისი ამოღება ურჩიეს. მან დაიწყო გაზეთ "ჯანსაღი ცხოვრების წესის ბიულეტენების" დალაგება და 2003 წლის 19 ნომერში იპოვა წვენების რეცეპტი, რომელიც გადაწყვიტა მიჰყოლოდა. დავლიე 1 კურსი, ანუ მხოლოდ ერთი სამლიტრიანი ქილა დავლიე ნარევიდან. ამის მერე წავედი ექოსკოპიაზე - ქვა არ იყო. (HLS 2007, No. 5, გვ. 24-25)

ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლა კამა თესლით
84 წლის ქალს ნაღვლის ბუშტში ქვები გაუჩნდა, საავადმყოფოში ერთი თვე იწვა, ტემპერატურა სულ 38 გრადუსი იყო. მან საავადმყოფოდან დაისვენა. ძმის მეუღლემ ნაღვლის ბუშტის გასახსნელად უმარტივესი ხალხური საშუალება იპოვა. და პაციენტმა დაიწყო კამა თესლის ინფუზიის დალევა.
დაასხით 2 ს.კ. ლ. თესლი 2 ჭიქა მდუღარე წყალთან ერთად, ჩადეთ წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ ყველაფერი თერმოსში ჩაასხა და დილით უზმოზე ნახევარი ჭიქა დალია. მერე სვამდა 12 საათზე, 15 და 18 საათზე, ხან ღამით. ამრიგად, ნაღველკენჭოვანი დაავადების მკურნალობა აუცილებელია 21 დღის განმავლობაში. ქალი აფთიაქში კამას თესლს ყიდულობდა. მკურნალობის კურსისთვის მას სჭირდებოდა 10 შეკვრა თითო 100 გ.
მკურნალობის დროს ის მუდმივად ამოწმებდა შარდს, ის გამჭვირვალედან მოღრუბლული, თიხისფერი ნალექით გადადიოდა. მან უკვე შეწყვიტა ინფუზიის დალევა და ქვები სულ იშლებოდა.
(HLS 2007, No. 14, გვ. 31)

ქვები ნაღვლის ბუშტში - მკურნალობა შვრიის დეკორნით
მიმოხილვა #1.
მამაკაცი კრუნჩხვით საავადმყოფოში გადაიყვანეს მწვავე ტკივილი. ნაღვლის ბუშტში კენჭები აღმოაჩინეს, პანკრეასი ანთებული იყო. გადავწყვიტე ჩემი დაავადებები ხალხური საშუალებებით მემკურნალა. მე შევარჩიე რეცეპტი შვრიის ნახარშით. 100 გრ შვრია მოხარშეთ 3-4 საათის განმავლობაში 3 ლიტრ წყალში. ყოველი ჭამის წინ დალიეთ 0,5-1 ჭიქა ნახარში. კურსი - 3 კვირა, შემდეგ 1 კვირა შესვენება. მკურნალობა შედგება სამი კურსისგან.
კიდევ ერთმა კაცმა წაიკითხა, რომ ხახვი ანადგურებს და ხსნის ქვებს ნაღვლის ბუშტში და ღვიძლში, და დაიწყო მუდმივად ხახვის ჭამა, ყოველი ჭამის დროს ის ჭამდა ხახვს.
სამთვიანი ასეთი მკურნალობის შემდეგ ჩაუტარდა ექოსკოპია - ექიმმა ქვები არ აღმოაჩინა! (HLS 2007, No. 14, გვ. 33)

კავშირი #2.
ქალი ახერხებს ნაღვლის ბუშტის ქვების დაშლას ორთქლზე მოხარშული შვრიის საშუალებით. საღამოს მოხარშეთ 1 ჭიქა შვრია 6 ჭიქა წყალში 1 საათის განმავლობაში. ღამით დეკორქცია შეჰყავთ. დღის განმავლობაში ქალი სვამს ამ ნაწილს. აკეთებს ასე 2 თვის განმავლობაში და კენჭები იხსნება, გადაიქცევა ქვიშაში, გამოდის ბუნებრივად. (HLS 2008, No. 4, გვ. 9)

გამოხმაურება #3.
ქალს ნაღვლის ბუშტსა და თირკმელებში ქვები – ოქსალატები ჰქონდა. მან ქვების მოშორება ოპერაციის გარეშე მოახერხა შვრიის დეკორქციის დახმარებით. მან 1 ლიტრი შვრია 5 ლიტრ წყალში 30 წუთის განმავლობაში ადუღა, შემდეგ გაფილტრა. დღეში ვსვამდი 1 ჭიქა 1-1,5 ლიტრს. დეკორქცია შეინახეთ მაცივარში. თუ ქვები დიდია, დალიეთ მინიმუმ 3 თვე.
კვებაში ექიმის რჩევა გამოვიყენე, მან მირჩია, რაციონიდან გამოვრიცხო მჟავე, ისპანახი, შოკოლადი, ხიზილალა, ღვიძლი, ჟელე, ბოლოკი, მოცვი, პომიდორი, პარკოსნები, ციტრუსები, ბურღულეულზე დაყრდენი. (HLS 2008, No. 15, გვ. 33)

მიმოხილვა #4.
ნაღველკენჭოვანი დაავადების სამკურნალოდ ქალი ჩვეულებრივ შვრიას იყენებდა. 1 მინა დაუმუშავებელი შვრიაგარეცხეთ, დაასხით 1 ლიტრი მდუღარე წყალი, მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 1 საათის განმავლობაში. მზა ბულიონს დღის განმავლობაში თბილად სვამდნენ, როგორც ჩაი, 50 დღის განმავლობაში. შვრიის დეკორქცია ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლას ნარჩენების გარეშე. (HLS 2014, No. 2, გვ. 37

როგორ მოახერხეთ მოცხარით ნაღვლის ბუშტში ქვების დაშლა
ქალს 25 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ჰქონდა დიდი ნაღვლის კენჭები. მან ჯანსაღი ცხოვრების წესით წაიკითხა, რომ მოცხარი ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლას, თუ ყოველდღე მიირთმევთ ერთ ჭიქა მოცხარს, შეგიძლიათ დაშალოთ ისინი ნარჩენების გარეშე. მან ყოველ დილით დაიწყო მოცხარის ჭამა ბუჩქიდან და რადგან მოცხარი სხვადასხვა სიმწიფის პერიოდის იყო, ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ჭამდა მათ. შემოდგომაზე ექიმი რომ მოვიდა ექოსკოპიაზე, ექიმმა ქვები არ აღმოაჩინა, მხოლოდ ცოტა ქვიშა დამრჩა, მირჩია, რძიანი ეკლის დალევა ნაღვლის ბუშტიდან ქვიშის მოსაშორებლად. (HLS 2007, No. 19, გვ. 31)

რძისგან დამზადებული ღვინო
აიღეთ 3 ლიტრი ნატურალური რძე, ჩაასხით მინანქრის ტაფაში, ჩაყარეთ 100 გრამი საფუარი და 1 კგ შაქარი. განათავსეთ თბილ ბნელ ადგილას ერთი კვირის განმავლობაში. კვირის ბოლოს მოაცილეთ ყალიბი ზემოდან და დაიწყეთ 100გრ დღეში ერთხელ, სასურველია ღამით, რადგან სასმელი ძალიან დამათრობელია. მაგრამ მას შეუძლია ქვების დაშლა ნაღვლის ბუშტში და თირკმელებშიც კი, ქვიშაში გადაქცევა. კარგად, ქვიშის ამოღება შესაძლებელია ქოლეტური და შარდმდენი ბალახების დახმარებით. (HLS 2005, No. 1, გვ. 23)

ნაღვლის ბუშტის ქვები - ოპერაცია ოპერაციის გარეშე ყურძნის დიეტით
ქალს ნაღვლის ბუშტის დაავადება ჰქონდა. მას ოპერაცია შესთავაზეს, მაგრამ უარი თქვა, რადგან უზბეკეთში მივლინებით უნდა წასულიყო. იქ დადიოდა ღვიძლი ტკივილებით. მემამულემ ჰკითხა მისი ავადმყოფობის შესახებ და თქვა, რომ მათ ქალაქში ეს არავის აწუხებს, რადგან ყველა ყურძენს მიირთმევს. ქალი ყოველდღე მხოლოდ ერთი ყურძნის ჭამას იწყებდა, ზოგჯერ ლავაშთან ერთად. და მეტი არაფერი. მივლინებამ ერთი თვე გასტანა და სახლში რომ დაბრუნდა, საკუთარმა ქალიშვილმაც კი ვერ იცნო, ისე გალამაზდა, ახალგაზრდა და ახალი.
დაბრუნებიდან რამდენიმე ხნის შემდეგ სანატორიუმში წასვლის ჯერი დადგა, მაგრამ ბილეთი არ მისცეს, რადგან ასაკის მიუხედავად, არც ერთი დაავადება არ ჰქონია. ყურძნის დიეტით მან განკურნა არა მხოლოდ ღვიძლი, არამედ მთელი სხეული. ძალიან აქტიური იყო და 89 წლის ასაკში გარდაიცვალა. (HLS 2008, No. 18, გვ. 33)

მწვანილი, რომელიც ხსნის კენჭებს
აქ არის ყველაზე ეფექტური ხალხური საშუალებები ნაღვლის ბუშტის გასახსნელად.
მწვანილისა და ბოსტნეულის წვენები:ნაგაზის ჩანთა, ტახტის ბალახი, ჭინჭარი, ბატის ცინიკური ფოლგა, შავი ბოლოკი - გამოწურეთ წვენი, დაამატეთ თაფლი გემოვნებით და მიიღეთ 1-2 ს.კ. ლ. 3-4 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
ველური ვარდის ფესვებისა და კვანძოვანი ბალახის დეკორქცია.ამ ხალხურმა წამალმა კარგად დაამტკიცა თავი: ნაღვლის ბუშტის ქვები ყინულის ფლოტივით დნება. 6 ხელოვნება. ლ. ვარდის დაქუცმაცებულ ფესვებს დაასხით 3 ჭიქა მდუღარე წყალი, ადუღეთ 15 წუთი, გააცივეთ, მიიღეთ 1 ჭიქა დღეში 3-ჯერ ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ფესვების დეკორქციის მიღებიდან 10 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა დალიოთ 0,5 ჭიქა კვანძოვანი ბალახის ინფუზია. მის მოსამზადებლად საჭიროა 1 ს.კ. ლ. მწვანილებს დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 1 საათი, გადაწურეთ. მკურნალობის კურსი 3-4 კვირაა. შესვენება - 1 კვირა, ამ კვირაში დალიეთ შავი ბოლოკის, მოცვის ან მარწყვის წვენი - სეზონის მიხედვით.
წითელი ჭარხლის დეკორქცია- ტრადიციული ხალხური საშუალება ნაღვლის ბუშტში კენჭებისთვის: გარეცხეთ 1 კგ ჭარხალი, დაჭერით წვრილად და ადუღეთ 3 ლიტრ წყალში, სანამ ბულიონი მოცულობის 1/3-მდე არ აორთქლდება. დეკორქცია მიიღება თბილი, 1/3-1/2 ჭიქა 3-ჯერ დღეში. ნაღველკენჭოვანი დაავადების მკურნალობის კურსი 2 თვეა ორკვირიანი შესვენებით. რამდენიმე კურსის გავლა გვჭირდება.
ქვის წარმოქმნის მიზეზების აღმოფხვრა. ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლის გარდა, აუცილებელია მათი წარმოქმნის მიზეზის აღმოფხვრა, ანუ ნაღვლის სტაგნაციის აღმოფხვრა და მისი გადინების გაუმჯობესება. ამისთვის სასარგებლოა ვარდკაჭაჭას ფესვის, დენდელის, ტანის ყვავილების, არყის ფოთლების სტაგნაციის მიღება. ეს ნახარშები სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული მცირე რაოდენობით, რადგან მათ შეუძლიათ ქვების გადაადგილების სტიმულირება. ნაღვლის სადინარებიდა ავნებს მათ იქ
ბალახების მიღების დაწყებისას ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რაც დაკავშირებულია ქვიშისა და წვრილი კენჭების გამონადენთან, ეს პროცესი არ საჭიროებს მცენარეული მკურნალობის გაუქმებას. ქოლელითიაზიის მკურნალობა იწყება ინფუზიის მინიმალური დოზებით: 1 ჩ.კ. 500 მლ წყალზე, ამიტომ მიიღეთ 7-8 დღე, შემდეგ კი თანდათან გადადით 1 ს.კ. 500 მლ წყალზე. მიიღეთ ინფუზია 0,5 ჭიქა 4-ჯერ დღეში 20 დღის განმავლობაში, შემდეგ შესვენება 10 დღის განმავლობაში და ახალი კურსი.
როგორ შევამსუბუქოთ ტკივილი ნაღველკენჭოვანი დაავადების დროს. თუ ქოლელითიაზი მწვავეა, შეტევებით მწვავე ტკივილი, მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოზე, თქვენ უნდა დაადოთ ცხელი გამაცხელებელი ბალიშები და მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი, დამამშვიდებელი ბალახების ცხელი ინფუზიები. ეს არის კალამუსი, სვია, პიტნა, გვირილა, ცერეცო, ანისული, ფუმიგაცია, დედალი, სიმებიანი. თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად შეაჩეროთ ტკივილის შეტევა დენდელიონის ფესვების ნაყენის დახმარებით; ფესვების 1 ნაწილს დაასხით 10 წილი არაყი, გააჩერეთ 3 კვირა, მიიღეთ 40 წვეთი 50 მლ წყალზე 2-3-ჯერ დღეში.
დიეტა ქოლელითიაზისთვის.
დიეტა აუცილებელია. თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით დღეში 4-5-ჯერ. გამორიცხეთ საკვებიდან ცხოველური ცხიმები, ხორცის სოუსები, გული, ტვინი, ღვიძლი. უპირატესობა მიანიჭეთ ბოსტნეულს, ხილს, თევზს. განსაკუთრებით სასარგებლოა საკვები, რომელიც შთანთქავს ქოლესტერინს: ვაშლი, ზღვის მცენარეები, სტაფილო, გოგრა.
(ჯანსაღი ცხოვრების წესი 2009, No2, გვ. 22-23 - ფიტოთერაპევტ ტატიანა კოვალევასთან საუბრიდან)

ქოლელითიაზიის მკურნალობა ASD ფრაქციით
ქალს ნაღვლის ბუშტის დიდი კენჭები ჰქონდა. დაინახა 7 თვის ASD-2 მიხედვით ზოგადი სქემა. წავედი ექოსკოპიაზე, მაგრამ ქვები არ იყო. მთელი ზაფხული ბაღში ჭამდა მარიგოლდისა და დენდელიონის ყვავილებს. დღეში 3-ჯერ ნახევარ ჭიქა კვასს ვსვამდი ცელანდინის და კალენდულას ყვავილებისგან. მე დავლიე დანდელის და ბურდოკის ფესვების დეკორქცია. (HLS 2009, No. 2, გვ. 9, HLS 2009, No. 6, გვ. 10)

მკურნალობა ოპერაციის გარეშე ცელანდინით და კალენდულათი
ასეთი ხალხური საშუალება კაცს ნაღველკენჭოვანი დაავადების გამკლავებაში ეხმარება: 3 ს.კ. ლ. ცელანდინის მწვანილი, 1 ს.კ. კალენდულას ყვავილებს დაასხით 150 მლ 70% ალკოჰოლი, დაჟინებით 2 კვირა, გაფილტრეთ. მიიღება 10 წვეთი 100 მლ წყალზე 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. (HLS 2015, No. 22, გვ. 38,)

ხალხური საშუალებები ნაღვლის ბუშტში ქვიშისთვის
ნაღვლის ბუშტში ქვები უცებ არ ჩნდება, ჯერ ქვიშა წარმოიქმნება, ხოლო თუ დროულად არ განადგურდება, მაშინ იკუმშება და ქვებს წარმოქმნის. ამიტომ, პირველ რიგში აუცილებელია ნაღვლის ბუშტში ქვიშის მოშორება. ჯერ უნდა გაიაროთ ულტრაბგერითი და დარწმუნდეთ, რომ ქვები არ არის, შემდეგ კი მოამარაგოთ სამკურნალო მცენარეებიდა მოთმინება.
უკვდავების ყვავილების ნაყენი ეხმარება მკითხველს ნაღვლის ბუშტის ქვიშის მოშორებაში. მან მოამზადა 1 ს.კ. ლ. ჭიქა მდუღარე წყალში და დალიეთ 1/2-1/3 ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე. მკურნალობის კურსი ერთი თვე ან მეტია, სანამ ქვიშა არ წავა.
3-4 კვირა გაგრძელდება და ამ დროს აუცილებელია დიეტის დაცვა, სუფრიდან ამოიღოთ ყველაფერი ცხიმიანი, ცხარე, მარილიანი. მიირთვით მეტი მცენარეული საკვები, განსაკუთრებით ჭარხალი.
დენდელიონის, ბურდოკის, ელეკამპანის ფესვები ძალიან სასარგებლოა, უმჯობესია გაზაფხულზე ან შემოდგომაზე გათხაროთ, შემდეგ ჩამოიბანოთ, დაჭრათ და გააშროთ. შეურიეთ დაქუცმაცებული ფესვები 1:1:1 თანაფარდობით, 1 ს.კ. ლ. ადუღეთ ნარევი თერმოსში ჭიქა მდუღარე წყალში 8 საათის განმავლობაში. დალიეთ 1/3 ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ეს არის ძალიან ეფექტური საშუალება ნაღვლის ბუშტში ქვიშისთვის - ის ძალიან კარგად იწყებს გამომოსვლას.
ნაღვლის სტაგნაციისა და ნაღვლის ბუშტში ქვიშის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მეტი მოძრაობა. ეს ვარჯიში ძალიან სასარგებლოა: ზურგზე დაწოლისას, მუხლებში მოხრილი ფეხები ნიკაპამდე მიიტანეთ, 10-ჯერ ორი ფეხი ერთდროულად, შემდეგ მონაცვლეობით თითოეული ფეხი 10-ჯერ. ეს ვარჯიშები ხელს უწყობს ნაღვლის ნორმალურ მოძრაობას სანაღვლე გზებში. (HLS 2010, No. 8, გვ. 8)

ფორთოხლის კოქტეილი
ქალს ქოლელითიაზი მრავალი წელი ჰქონდა, თავს ძალიან ცუდად გრძნობდა, გარდა ამისა, ჰქონდა მუდმივი ტკივილიდა ტკივილი, ვერცერთ მხარეს ვერ იწვა. 64 წლისამ საბოლოოდ გადაწყვიტა ნაღვლის ბუშტისგან კენჭების მოშორება ხალხური საშუალებებით.
მე გამოვიყენე ეს რეცეპტი: სამი ფორთოხლის და ორი ლიმონის წვენი გამოწურეთ 2 ლიტრიან ქილაში, დაამატეთ 1,5 ლ. მინერალური წყალი. სასმელის ეს ნაწილი უნდა დალიოთ დღეში. პარალელურად „ფორთოხლის კოქტეილი“ დალია: ნახევარი ჭიქა სტაფილოს წვენი გამოწურა, დაუმატა 1 გული, 1/2 ლიმონის წვენი და 2 ს/კ. ლ. თაფლი.
დიდხანს ვსვამდი. ეფექტი განსაცვიფრებელია. ქვიშა ისე დაეცა, ბევრი გამოვიდა განავლით. ნაწლავებიდან ქვიშის გამორეცხვის მიზნით, ქილაც კი მომიწია. ამის შემდეგ ჯანმრთელობის მდგომარეობა მკვეთრად გაუმჯობესდა. 2-3 წელიწადში პროფილაქტიკისთვის საჭიროა ისევ იგივე კურსის ჩატარება.
მას შემდეგ 8 წელი გავიდა, ქალს რამდენჯერმე ჩაუტარდა ექოსკოპია, მასში არც ქვა და არც ქვიშა არ აღმოჩნდა. (HLS 2010, No. 21, გვ. 33)

გამოხმაურება ნაღვლის ბუშტის დაავადების მკურნალობაზე ამ ხალხური საშუალების საშუალებით.
კაცმა ქვები ნაღვლის ბუშტში დაშალა, მათ მალევე იგრძნო თავი: მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში გაჩნდა სიმძიმე, შეშუპება, ტკივილის შეტევები. ქირურგს მივმართე, მან შემომთავაზა ოპერაცია, მაგრამ ამისთვის ჯერ წნევის შემცირება იყო საჭირო. მამაკაცი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ საავადმყოფოში წავიდა, მაგრამ წნევა არ შემცირებულა. გადავწყვიტე ნაღველკენჭოვანი დაავადების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით, დავიწყე რეცეპტების ძებნა. ჯანსაღი ცხოვრების წესის No21-ში წავიკითხე 2010 წლის რეცეპტი ციტრუსის წვენით და სტაფილოს წვენი, დაიწყო ამ საშუალების დალევა. ძალიან კარგად დაეხმარა - ექოსკოპიამ აჩვენა, რომ ქვები არ იყო. უნდოდა ცხოვრება ახალი ძალაყველა უსიამოვნო სიმპტომი გაქრა, თორემ სინათლე არ იყო ლამაზი.
(HLS 2011, No. 3, გვ. 17)

ცხენის ფოთლები ქოლელითიაზისთვის
ივნისში აკრიფეთ ცხენის ფოთოლი და შეავსეთ 6 ლიტრიანი ქილებით, დაასხით არაყი, რომ მთლიანად დაიფაროს ფოთლები. გააჩერეთ 7 დღე ბნელ, გრილ ადგილას (შეგიძლიათ მაცივარში). დალიეთ 1 ს.კ. ლ. ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე 3-ჯერ დღეში. ეს ხალხური საშუალება ნაღვლის ბუშტში კენჭებისგან თავის დაღწევაში გვეხმარება. (HLS 2011, No. 1, გვ. 16)

გამოხმაურება ნაღვლის ბუშტში კენჭების მკურნალობის შესახებ ცხენებით
ქალს ნაღვლის ბუშტის დაავადება დაუდგინდა. ქირურგმა შესთავაზა ოპერაცია, მაგრამ კენჭებმა არ შემაწუხა, ამიტომ ქალმა მათთან ერთად 12 წელი იცხოვრა, შემდეგ კი ნაღვლის ბუშტში კენჭების ხალხური საშუალებებით დაშლა გადაწყვიტა. მაშინ ის 77 წლის იყო და შარდის ბუშტი 2/3-ით იყო სავსე ქვებით.
ნარვალი ახალი ფოთლებიცხენი, კარგად გარეცხილი, გამხმარი, წვრილად დაჭრილი და ლიტრიან ქილაში მოათავსეთ ნახევრამდე, მჭიდროდ ჩაყრილი. 0,5 ლიტრი არაყი დავასხი, 2 კვირა დაჟინებით გავწურე. ამ ნაყენმა ქალმა დალია 1 ს.კ. ლ. დილით უზმოზე, სანამ არ დასრულდება. მან გაიკეთა ულტრაბგერითი. ექიმები ძალიან გაკვირვებულები იყვნენ, პათოლოგიები ვერ აღმოაჩინეს. ახლა კი უკვე 5 წელია ნაღვლის ბუშტი სუფთაა, რაც ბოლო ექოსკოპიით დადასტურდა.
(HLS 2014, No. 18, გვ. 29, HLS 2015, No. 16, გვ. 30-31)

დოქტორი ვანინი ნაღვლის ბუშტის დაავადების შესახებ
ნაღვლის ბუშტის ქვები შეიძლება დიდი ხანის განმვლობაშირჩებიან „მუნჯები“, ულტრაბგერითი ისინი შემთხვევით აღმოაჩინეს. ასეთ შემთხვევებში თერაპევტები ურჩევნიათ უბრალოდ დააკვირდნენ პაციენტს, ქირურგები კი დაჟინებით ითხოვენ ოპერაციას.
პაციენტთა მხოლოდ 10%-ში ვლინდება „ჩუმი“ ქვები კლინიკურად. თუ პირველი კოლიკის შემდეგ განმეორებითი სიმპტომები არ გამოვლინდა 5 წლის განმავლობაში, მაშინ განმეორებითი კოლიკის გაჩენა ნაკლებად სავარაუდოა და მათი განვითარების რისკი ასაკთან ერთად მცირდება. ამიტომ პაციენტებს „ჩუმი“ კენჭებით მკურნალობა არ სჭირდებათ, არამედ მხოლოდ დაკვირვებას ექვემდებარებიან.
(HLS 2012, No. 3, გვ. 28)

თაფლით მკურნალობა
ქალს ხშირად აღენიშნებოდა ქოლელითიაზიის შეტევები მწვავე ტკივილით, ექიმებმა შესთავაზეს ოპერაცია, მაგრამ მან უარი თქვა, გადაწყვიტა ხალხური საშუალებები ეძია ნაღვლის ბუშტში კენჭების დასაშლელად. ავიღე 1 ჩ.კ. თაფლი და არარაფინირებული მზესუმზირის ზეთიაურიეთ ეს ნარევი ჭიქაში 15-20 წუთის განმავლობაში. შემდეგ დილით უზმოზე ვიწოვებ ამ ნარევს მცირე ულუფებით. ნახევარი საათის შემდეგ ვისაუზმე. ასეთი მკურნალობა მხოლოდ 10 დღე გაგრძელდა და უკვე 9 წელია ტკივილი არ არის. მართალია, 5 წლის შემდეგ მან პრევენციის კიდევ ერთი კურსი ჩაატარა. (HLS 2012, No. 22 გვ. 40)

ჭინჭრის სიროფი
ქალს აღენიშნებოდა მწვავე ტკივილის შეტევა, გამოკვლევისას აღმოჩნდა, რომ ეს ქოლელითიაზი იყო. ექიმმა გააფრთხილა, რომ გაზრდის შემთხვევაში ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთა მოუწევს. მეზობელმა მოიტანა ხალხური საშუალება, რომელიც არა მხოლოდ ნაღვლის ბუშტის კენჭების დაშლას უწყობს ხელს, არამედ აორმაგებს ნაღვლის შემადგენლობას. ეს იყო ჭინჭრის ფესვის სიროფი. ქალს ექვსი თვის განმავლობაში მკურნალობდნენ და ყველა ქვა გაუჩინარდა.
აი რეცეპტი: 1 ს.კ. ლ. ჭინჭრის ახალ ფესვებს დაასხით 1 ლიტრი წყალი, დაუმატეთ 300 გრ შაქარი და ადუღეთ 15 წუთი. მიიღეთ სიროფი 1 ს.კ. ლ. 3-4 ჯერ დღეში ჭამის წინ. მკურნალობის კურსია 3 კვირა, 2 კვირიანი შესვენება და ახალი კურსი. (HLS 2013, No. 10, გვ. 34)

ქათმის ნაღველი ნაღვლის ბუშტის კენჭების დასაშლელად - მკურნალობის მიმოხილვა
32 წლის ქალს ქოლელითიაზი დაუდგინდა, შარდის ბუშტი 90%-ით იყო კენჭებით დაჭედილი. ექიმებმა თქვეს, რომ მკურნალობა შეუძლებელი იყო და ნაღვლის ბუშტი უნდა ამოეღოთ. მაგრამ ქალი არ დათანხმდა ოპერაციას. თავიდან გადავწყვიტე მწვანილებით მემკურნალა. 6 თვის განმავლობაში კენჭების ზომა შემცირდა და ნაღვლის ბუშტი 50%-ით განთავისუფლდა. მაგრამ, ამის მიუხედავად, შეტევები გახშირდა და ტკივილები უფრო ძლიერი. ნაუმოვ-ბოლოტოვის მეთოდით გადავწყვიტე ნაღვლის ბუშტში კენჭები ქათმის ნაღველით დამეხსნა.
ეს პროცესი რთულია ქალაქის მაცხოვრებლისთვის. ქათმის დაკვლამდე არ მიირთვათ ისე, რომ ნაღვლის ბუშტი ნაღველით გაივსოს, შემდეგ ეს პორცია საკმარისია 2 დღის განმავლობაში. ნაღვლის ბუშტიდან ნაღვლის ბუშტიდან ნემსით შპრიცით ამოიღეს, შემდეგ ჟელეს კაფსულაში გამოუშვეს იაფი წამლის ქვეშ. ნაღვლის დარჩენილი ნაწილი ინახებოდა შპრიცში მაცივარში. მაშინვე მივიღე ნაღვლის 2 კაფსულა 1-ჯერ დღეში ჭამიდან 1,5 საათის შემდეგ. ვცადე ტუტე საკვები მეჭამა.
მკურნალობის დასრულებიდან ორი კვირის შემდეგ ქალმა ექოსკოპია გაუკეთა: ნაღვლის ბუშტში მხოლოდ ერთი 4მმ-იანი ქვა დარჩა და მალევე გაქრა. ნაღვლის კენჭები უმტკივნეულოდ იხსნება. შეტევები აღარ განმეორდა, ტკივილი გაქრა.
(HLS 2013, No. 19, გვ. 33-34)

ქათმის პარკუჭები
ექოსკოპიით ქალმა აღმოაჩინა, რომ ნაღველკენჭოვანი დაავადება ჰქონდა. ქათმის კუჭები ვიყიდე, გავრეცხე, ფილა მოვხსენი, გავამშრალე და ფქვილში დავფქვი. ფხვნილი აიღო 1 ჩ.კ. დილით უზმოზე საუზმემდე 1 საათით ადრე, ჩამოიბანეთ რძით ან წყლით. ასე მკურნალობდნენ 21 დღის განმავლობაში. ულტრაბგერამ აჩვენა, რომ ქვები უფრო რბილი გახდა. 20 დღის შემდეგ მან გაიარა მკურნალობის კიდევ 1 კურსი და ტკივილები აღარ აწუხებდა. (HLS 2014, No. 10, გვ. 29)

ქვები ნაღვლის ბუშტში - მიმოხილვა ნომერი 2 ქათმის პარკუჭების მკურნალობის შესახებ
ექიმებმა 10 წლის წინ ქალს ნაღვლის ბუშტის ქვები აღმოაჩინეს, ოპერაცია შესთავაზეს, მაგრამ ის არ დათანხმდა. მეგობარმა მას შემდეგი გზა ურჩია: 1,5 კგ ქათმის კუჭიდან ამოიღეთ შიდა ფირები, ჩამოიბანეთ, გააშრეთ და გახეხეთ ყავის საფქვავში. მიიღეთ ჭამამდე 1 საათით ადრე 1 ჩ/კ. 1-ჯერ დღეში დალიეთ წყალი ან რძე. ფილმების ეს რაოდენობა საკმარისია 21 დღისთვის. ქვები უმტკივნეულოდ იშლება. იგივე ხალხური საშუალებებით მისმა სხვა მეგობარმა მოახერხა ნაღვლის ბუშტში ქვების დაშლა. (HLS 2011, No. 11, გვ. 32)