Sumamed არის ახალი ანტიბიოტიკი, რომელიც ჯერ კიდევ სწავლის პროცესშია! სუმამედის გამოყენება ბავშვებისთვის, ინსტრუქციები და მნიშვნელოვანი ინფორმაცია

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია სუმამედი. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - მომხმარებლების გამოხმაურება ამ წამლის, ასევე სპეციალისტ ექიმების მოსაზრებები მათ პრაქტიკაში სუმამედის გამოყენების შესახებ. გთხოვთ, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალმა დაავადებისგან თავის დაღწევა, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. სუმამედის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ყელის ტკივილის, ბრონქიტის, პნევმონიის და სხვა ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. სუსპენზიის მომზადების მეთოდები. ალკოჰოლის გავლენა პრეპარატის ერთდროულ გამოყენებაზე.

სუმამედი- ფართო სპექტრის ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკი მაკროლიდ-აზალიდების ჯგუფიდან. აზითრომიცინის (პრეპარატის სუმამედის აქტიური ნივთიერება) მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია მიკრობული უჯრედების ცილის სინთეზის დათრგუნვასთან. 50S რიბოსომურ ქვედანაყოფთან შეკავშირებით, ის თრგუნავს პეპტიდ ტრანსლოკაზას ტრანსლოკაზას ტრანსლაციის ეტაპზე და თრგუნავს ცილის სინთეზს, ანელებს ბაქტერიების ზრდას და რეპროდუქციას. მაღალ კონცენტრაციებში მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება.

მიკროორგანიზმები შეიძლება თავდაპირველად იყოს რეზისტენტული ანტიბიოტიკების მოქმედების მიმართ ან შეიძლება შეიძინონ რეზისტენტობა მის მიმართ.

უმეტეს შემთხვევაში, პრეპარატი სუმამედი აქტიურია აერობული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. ანაერობული ბაქტერიები, სხვა მიკროორგანიზმები: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ აზითრომიცინი კარგად შეიწოვება და სწრაფად ნაწილდება ორგანიზმში. ფაგოციტებით ტრანსპორტირდება ინფექციის ადგილზე, სადაც გამოიყოფა ბაქტერიების თანდასწრებით. ადვილად აღწევს ჰისტოჰემატურ ბარიერებში და შედის ქსოვილებში. ქსოვილებსა და უჯრედებში კონცენტრაცია 10-50-ჯერ მეტია, ვიდრე პლაზმაში, ხოლო ინფექციის ადგილზე 24-34%-ით მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ ქსოვილებში. ღვიძლში დემეთილირდება, კარგავს აქტივობას. აზითრომიცინის თერაპიული კონცენტრაცია გრძელდება ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღემდე. აზითრომიცინი გამოიყოფა ძირითადად უცვლელი სახით - 50% ნაწლავებით, 6% თირკმელებით.

ჩვენებები

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:

• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (ფარინგიტი/ტონზილიტი, სინუსიტი, შუა ოტიტი);
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები ( მწვავე ბრონქიტი, გამწვავება ქრონიკული ბრონქიტი, პნევმონია, ჩათვლით. გამოწვეული ატიპიური პათოგენებით);
• კუჭის დაავადებები და თორმეტგოჯა ნაწლავი, დაკავშირებული Helicobacter pylori(ფხვნილისთვის);
• კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (აკნე ზომიერი სიმძიმისერიზიპელები, იმპეტიგო, მეორადი ინფიცირებული დერმატოზები);
• ლაიმის დაავადების საწყისი სტადია (ბორელიოზი) - მიგრანტების ერითემა;
• ინფექციები შარდსასქესო ტრაქტიგამოწვეული Chlamydia trachomatis (ურეთრიტი, ცერვიციტი).

გამოშვების ფორმები

შემოგარსული ტაბლეტები 125 მგ და 500 მგ.

კაფსულები 250 მგ.

ლიოფილიზატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად (საინექციო) 500 მგ.

ფხვნილი პერორალური მიღების სუსპენზიის მოსამზადებლად 100 მგ/5 მლ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატი ინიშნება პერორალურად 1 ჯერ დღეში, შესაბამისად მინიმუმჭამამდე 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ. ტაბლეტები მიიღება ღეჭვის გარეშე.

მოზრდილებში (ხანდაზმულთა ჩათვლით) და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია, პრეპარატი ინიშნება ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით.

6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი უნდა დაინიშნოს პერორალური სუსპენზიის სახით; 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პრეპარატი ასევე შეიძლება დაინიშნოს 125 მგ ტაბლეტების სახით. პრეპარატი 125 მგ ტაბლეტების სახით დოზირებულია ბავშვის სხეულის წონის გათვალისწინებით.

ENT ორგანოების, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს (გარდა ქრონიკული მიგრაციული ერითემისა) მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია, პრეპარატი ინიშნება დოზით 500 მგ 1. დრო დღეში 3 დღე კურსის დოზა - 1,5 გ 6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 10 მგ/კგ წონაზე ერთხელ დღეში 3 დღის განმავლობაში კურსის დოზა - 30 მგ/კგ.

Helicobacter pylori-სთან დაკავშირებული კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს პრეპარატი ინიშნება ფხვნილის სახით 1 გ დოზით დღეში 3 დღის განმავლობაში ანტისეკრეტორულ საშუალებებთან და სხვა პრეპარატებთან ერთად.

მიგრირებადი ერითემის დროს პრეპარატი ინიშნება დღეში ერთხელ 5 დღის განმავლობაში. მოზრდილებსა და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია, ინიშნება პირველ დღეს - 1 გ, შემდეგ 2-დან 5 დღამდე - 500 მგ; კურსის დოზა - 3 გ. 6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 1 დღე დოზით 20 მგ/კგ წონაზე და შემდეგ 2-დან 5 დღამდე - დღეში 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე, კურსის დოზა - 60 მგ/კგ.

ზე აკნე საშუალო ხარისხისიმძიმის კურსის დოზაა 6.0 გ მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები 45 კგ-ზე მეტი მასით ინიშნება დოზით 500 მგ ერთხელ დღეში 3 დღის განმავლობაში, შემდეგ 500 მგ კვირაში ერთხელ 9 კვირის განმავლობაში. პირველი კვირეული დოზა უნდა იქნას მიღებული პირველი დღიური დოზის მიღებიდან 7 დღის შემდეგ (მკურნალობის დაწყებიდან მე-8 დღე), შემდგომი 8 კვირეული დოზა მიიღება 7 დღის ინტერვალით.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დროს Chlamydia trachomatis-ით გამოწვეული გაურთულებელი ურეთრიტის/ცერვიციტის სამკურნალოდ პრეპარატი ინიშნება 1 დოზით; Chlamydia trachomatis-ით გამოწვეული გართულებული ხანგრძლივი ურეთრიტის/ცერვიციტის სამკურნალოდ ინიშნება 1 გ 3-ჯერ 7 დღის ინტერვალით (1, 7, 14 დღე), კურსის დოზაა 3 გ.

თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინის კლირენსი > 40 მლ/წთ), დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

როგორ განზავდეს და მივიღოთ სუსპენზია

17 გ ფხვნილის შემცველ ბოთლში დაამატეთ 12 მლ გამოხდილი ან ადუღებული წყალი. მიღებული სუსპენზიის მოცულობაა 23 მლ. მომზადებული სუსპენზიის შენახვის ვადა 5 დღეა. გამოყენებამდე ბოთლის შიგთავსი კარგად შეანჯღრიეთ ერთგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე. სუსპენზიის მიღებისთანავე ბავშვს სვამენ რამდენიმე ყლუპ ჩაის გასარეცხად და დარჩენილი სუსპენზიის პირის ღრუში გადაყლაპვას.

გამოყენების შემდეგ შპრიცი იშლება და ირეცხება გამდინარე წყლით, აშრობს და ინახება მშრალ ადგილას პრეპარატთან ერთად.

სუმამედ ფორტე (შეჩერების სახით)

პერორალურად, 1-ჯერ დღეში, ჭამამდე მინიმუმ 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ.

ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს (გარდა ქრონიკული მიგრაციული ერითემისა) – საერთო დოზა 30 მგ/კგ, ე.ი. 10 მგ/კგ ერთხელ დღეში სამი დღის განმავლობაში.

ქრონიკული მიგრირებადი ერითემის დროს პრეპარატის ჯამური დოზაა 60 მგ/კგ: 1-ლ დღეს – ერთხელ 20 მგ/კგ; მომდევნო დღეებში (2-დან 5-მდე) - 10 მგ/კგ.

Helicobacter pylori-სთან დაკავშირებული კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს: 20 მგ/კგ დღეში ერთხელ ანტისეკრეტორულ საშუალებებთან და სხვა პრეპარატებთან ერთად ექიმის რეკომენდაციით.

თუ პრეპარატის დოზა გამოტოვებულია, ის დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მიღებული, თუ ეს შესაძლებელია, შემდეგ კი შემდგომი დოზები უნდა იქნას მიღებული 24 საათის ინტერვალით.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის

გაურთულებელი ურეთრიტი/ცერვიციტი - 1 გ, ერთხელ.

სუსპენზიის მომზადების მეთოდი

15 მლ სუსპენზიის მოსამზადებლად (ნომინალური მოცულობა) დაამატეთ 8 მლ წყალი ფლაკონში, რომელიც შეიცავს 800 მგ აზითრომიცინს (ფაქტობრივი მოცულობა - 20 მლ სუსპენზია).

30 მლ სუსპენზიის მოსამზადებლად (ნომინალური მოცულობა) დაამატეთ 14,5 მლ წყალი ფლაკონში, რომელიც შეიცავს 1400 მგ აზითრომიცინს (ფაქტობრივი მოცულობა - 35 მლ სუსპენზია).

37,5 მლ სუსპენზიის (ნომინალური მოცულობა) მოსამზადებლად საჭიროა 1700 მგ აზითრომიცინის შემცველ ფლაკონში 16,5 მლ წყლის დამატება (ფაქტობრივი მოცულობა - 42,5 მლ სუსპენზია).

თითოეული ბოთლი უნდა შეიცავდეს სუსპენზიას კურსის დოზაზე 5 მლ-ით მეტი, რათა ბოთლიდან წამლის უფრო სრული ამოღება მოხდეს.

მომზადებული სუსპენზიის შენახვის ვადაა 5 დღე, არაუმეტეს 25 °C ტემპერატურაზე.

დოზირების შპრიცის გამოყენებით გაზომეთ წყლის საჭირო რაოდენობა და დაამატეთ იგი ფხვნილთან ერთად ბოთლში. გამოყენებამდე ბოთლის შიგთავსი კარგად შეანჯღრიეთ ერთგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე.

მზა სუსპენზიის გასაცემად გამოიყენეთ შპრიცი ან საზომი კოვზი.

სუსპენზიის მიღებისთანავე ბავშვს სვამენ რამდენიმე ყლუპ ჩაის ან წვენს, რათა გამოირეცხოს და გადაყლაპოს სუსპენზიის დარჩენილი რაოდენობა პირში.

გამოყენების შემდეგ შპრიცი იშლება და ირეცხება გამდინარე წყლით, შრება და ინახება პრეპარატთან ერთად.

Გვერდითი მოვლენები

• თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, ეოზინოფილია;
• თავბრუსხვევა;
• თავის ტკივილი;
• ძილიანობა;
• კრუნჩხვები;
• უძილობა;
• ჰიპერაქტიურობა, აგრესიულობა, შფოთვა, ნერვიულობა;
• ხმაური ყურებში;
• სმენის შექცევადი დაქვეითება სიყრუამდე (მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მიღებისას);
• გემოსა და სუნის აღქმის დარღვევა;
• გულისცემა;
• არითმია, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ჩათვლით;
• გულისრევა, ღებინება;
• დიარეა, ყაბზობა;
• მუცლის ტკივილი და კრუნჩხვები;
• მეტეორიზმი;
• ანორექსია;
• ჰეპატიტი;
• ქავილი, გამონაყარი კანზე;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• ჭინჭრის ციება;
• ანაფილაქსიური რეაქცია (იშვიათ შემთხვევებში, ფატალური);
• სახსრების ტკივილი;
• ვაგინიტი;
• კანდიდოზი.

უკუჩვენებები

• ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დისფუნქცია;
• ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
• ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთდროული გამოყენება;
• გაიზარდა მგრძნობელობამაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ;
• ბავშვობა 12 წლამდე და სხეულის წონა 45 კგ-ზე ნაკლები (კაფსულებისა და ტაბლეტებისთვის 500 მგ);
• 3 წლამდე ასაკის ბავშვები (ტაბლეტებისთვის 125 მგ).

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის თერაპიის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ პრეპარატი ლაქტაციის პერიოდში ძუძუთი კვებაუნდა შეწყდეს.

სპეციალური მითითებები

თუ თქვენ გამოტოვეთ პრეპარატის ერთი დოზა, გამოტოვებული დოზა უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე, ხოლო შემდგომი დოზები უნდა მიიღოთ 24 საათის ინტერვალით.

ისევე, როგორც ნებისმიერი ანტიბიოტიკოთერაპიის შემთხვევაში, აზითრომიცინთან მკურნალობისას შეიძლება განვითარდეს სუპერინფექცია (მათ შორის სოკოვანი).

Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ფარინგიტის/ტონზილიტის სამკურნალოდ, ასევე მწვავე დაავადების პროფილაქტიკისთვის რევმატიული ცხელებაპენიცილინი, როგორც წესი, არჩევანის წამალია. აზითრომიცინი ასევე აქტიურია სტრეპტოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ ამ შემთხვევებში, მაგრამ არაეფექტურია მწვავე რევმატიული ცხელების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

პაციენტი უნდა იყოს გაფრთხილებული, რომ აცნობოს ექიმს რაიმე გვერდითი ეფექტის გამოვლენის შემთხვევაში.

აღნიშნა ცუდი გავლენასუმამედისა და ალკოჰოლის ერთობლივი გამოყენება (ჰეპატოტოქსიური ეფექტი).

გავლენა მანქანებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე

პრეპარატი არ მოქმედებს სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და სხვა აქტივობებზე, რომლებიც საჭიროებენ ფსიქომოტორული რეაქციების მაღალ კონცენტრაციას და სიჩქარეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ანტაციდებიარ იმოქმედებს აზითრომიცინის ბიოშეღწევადობაზე, მაგრამ ამცირებს Cmax-ს სისხლში 30%-ით, ამიტომ სუმამედი უნდა იქნას მიღებული ამ პრეპარატებისა და საკვების მიღებიდან მინიმუმ 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ.

ერთდროული გამოყენებისას აზითრომიცინი არ მოქმედებს კარბამაზეპინის, დიდანოზინის, რიფაბუტინის და მეთილპრედნიზოლონის კონცენტრაციაზე სისხლში.

პარენტერალურად გამოყენებისას სუმამედი არ ახდენს გავლენას ციმეტიდინის, ეფავირენცის, ფლუკონაზოლის, ინდინავირის, მიდაზოლამის, თეოფილინის, ტრიაზოლამის, ტრიმეტოპრიმის/სულფამეთოქსაზოლის პლაზმურ კონცენტრაციებზე კომბინირებული თერაპიის შემთხვევაში, მაგრამ ასეთი ურთიერთქმედების შესაძლებლობა არ უნდა გამოირიცხოს სუმამედის გამოყენებისას. ინიშნება პერორალურად.

აზითრომიცინი არ ახდენს გავლენას თეოფილინის ფარმაკოკინეტიკაზე, თუმცა სხვა მაკროლიდებთან ერთად მიღებისას შეიძლება გაიზარდოს თეოფილინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

Თუ საჭიროა ერთობლივი გამოყენებაციკლოსპორინთან ერთად რეკომენდებულია სისხლში ციკლოსპორინის დონის მონიტორინგი. იმისდა მიუხედავად, რომ არ არსებობს მონაცემები აზითრომიცინის გავლენის შესახებ სისხლში ციკლოსპორინის კონცენტრაციის ცვლილებაზე, მაკროლიდების კლასის სხვა წარმომადგენლებს შეუძლიათ შეცვალონ მისი კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

დიგოქსინის და სუმამედის ერთად მიღებისას აუცილებელია სისხლში დიგოქსინის კონცენტრაციის მონიტორინგი, რადგან ბევრი მაკროლიდი ზრდის დიგოქსინის აბსორბციას ნაწლავებიდან, რითაც ზრდის მის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.

თუ ვარფარინთან ერთდროული გამოყენება აუცილებელია, რეკომენდებულია პროთრომბინის დროის ფრთხილად მონიტორინგი.

აღმოჩნდა, რომ ტერფენადინისა და მაკროლიდური ანტიბიოტიკების ერთდროული გამოყენება იწვევს არითმიას და QT ინტერვალის გახანგრძლივებას. ამის საფუძველზე შეუძლებელია ამ გართულებების განვითარების გამორიცხვა ტერფენადინის და აზითრომიცინის ერთად მიღებისას.

აზითრომიცინისა და ზიდოვუდინის ერთად მიღებისას აზითრომიცინი არ მოქმედებს ზიდოვუდინის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრებზე სისხლის პლაზმაში ან მის და მისი გლუკურონიდის მეტაბოლიტის თირკმელებით ექსკრეციაზე. თუმცა, აქტიური მეტაბოლიტის, ფოსფორილირებული ზიდოვუდინის კონცენტრაცია იზრდება მონონუკლეარულ უჯრედებში. პერიფერიული გემები. კლინიკური მნიშვნელობაეს ფაქტი გაუგებარია.

ზე ერთდროული მიღებამაკროლიდებმა ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთად შეიძლება გამოავლინონ ტოქსიკური ეფექტი.

პრეპარატის Sumamed-ის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• აზივოკი;
• აზიმიცინი;
• აზიტრალი;
• აზიტროქსი;
• აზითრომიცინი;
• აზითრომიცინი ფორტე;
• აზითრომიცინის დიჰიდრატი;
• AzitRus;
• AzitRus forte;
• აზიციდი;
• ვერო-აზითრომიცინი;
• ზეტამაქსი რეტარდი;
• ზი-ფაქტორი;
• ზიტნობი;
• ზიტროლიდი;
• ზიტროლიდი ფორტე;
• ზითროცინი;
• სუმასიდი;
• სუმაკლიდი;
• სუმამედ ფორტე;
• სუმამეცინი;
• სუმამეცინი ფორტე;
• სუმამოქსი;
• სუმატროლიდის სოლუტაბი;
• ტრემაკ-სანოველი;
• ქიმიომიცინი;
• ეკომედი.

თუ არ არსებობს პრეპარატის ანალოგები აქტიური ნივთიერებისთვის, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებებზე, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და გადახედეთ თერაპიული ეფექტისთვის არსებულ ანალოგებს.

ლათინური სახელი:სუმამედ ფორტე
ATX კოდი: J01FA10
აქტიური ნივთიერება:აზითრომიცინი
მწარმოებელი:პლივა, ხორვატია
აფთიაქიდან გაცემის პირობები:რეცეპტით

"Sumamed Forte" არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, მიეკუთვნება მაკროლიდების ჯგუფს და აქვს ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება.

გამოყენების ჩვენებები

"Sumamed Forte" მითითებულია ინფექციურ დაავადებებში, რომლებსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესი:

• ლოკალიზებული ინფექციები ზედა სექციები სასუნთქი სისტემადა შუა ყურში (სინუსიტი, ნაზოფარინგიტი, ტონზილიტი და შუა ოტიტი)
• რბილი ქსოვილებისა და კანის ინფექცია, რომელიც ვლინდება ერიზიპელას, იმპეტიგოს და მეორადი დერმატოზის სახით.
• ქვედა სასუნთქ სისტემაში ლოკალიზებული ინფექციები (საზოგადოებით შეძენილი პნევმონია, მწვავე კურსიბრონქიტი)
• მიგრანტების ერითემის გამოვლინება.

ნაერთი

1 გრამი Sumamed Forte ფხვნილი შეიცავს 47,79 მგ ძირითად აქტიურ ნივთიერებას - აზითრომიცინის დიჰიდრატს. გარდა ამისა, იგი შეიცავს უამრავ დამხმარე კომპონენტს არომატიზატორებთან ერთად.

სამკურნალო თვისებები

„სუმამედ ფორტე“ ხასიათდება ბაქტერიოსტატიკური თვისებებით და ქ ამაღლებული კონცენტრაციებიაქვს ბაქტერიციდული ეფექტი. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება პათოგენურ უჯრედებში ცილის სინთეზის პროცესის დათრგუნვას მათ რიბოსომებთან კომუნიკაციის გამო, რაც არღვევს მეტაბოლიზმს, აჩერებს ზრდას და მთლიანად ბლოკავს პათოგენური ფლორის რეპროდუქციას, რაც იწვევს მიკროორგანიზმების სიკვდილს.

პრეპარატი ავლენს მაღალ აქტივობას რიგი ბაქტერიების მიმართ, როგორც გრამდადებითი, ასევე გრამუარყოფითი. გარდა ამისა, ანტიბიოტიკს აქვს უარყოფითი გავლენაანაერობების სასიცოცხლო აქტივობაზე (წარმოდგენილი კლოსტრიდიებით, პეპტოსტრეპტოკოკებითა და პეპტოკოკებით).

სხვა სახის ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან შედარებით, Sumamed Forte-ს აქვს უნარი შეაღწიოს უჯრედულ მემბრანებში და ეფექტური გავლენა მოახდინოს უჯრედშიდა მიკროორგანიზმებზე, რომლებსაც ატიპიურ ბაქტერიებს უწოდებენ. გარდა ამისა, ანტიბიოტიკს აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, რაც გამოიხატება ბრონქების შიგნით ლორწოს გამომუშავების შემცირებით ნეოპლაზმის ნეკროზის დათრგუნვის გამო. სწორედ პრეპარატის ეს თვისება ხსნის ისეთი დაავადების მკურნალობის მაღალ ეფექტურობას, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი. მადლობა კომპლექსური მკურნალობადაავადება, შესაძლებელია სასუნთქ გზებში ჟანგბადის მიმოქცევის გაუმჯობესება.

გამოშვების ფორმა

ფასი: 301-დან 668 რუბლამდე.

ფხვნილი თეთრიბანანის არომატით, განკუთვნილი სამზარეულოსთვის სამკურნალო ხსნარი(სუსპენზია), სითხეში გახსნით.

50 მლ ბოთლი შეიცავს 16,7 გ ან 15 მლ ფხვნილს, დოზირების კოვზი და შპრიცი მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში.

100 მლ ბოთლი შეიძლება შეიცავდეს 30 მლ ან 37,5 მლ ფხვნილს, რაც წონის მიხედვით არის 29,3 გ და 35,6 გ, შესაბამისად. მოყვება შპრიცი და საზომი კოვზი.

პრეპარატის "Sumamed Forte" გამოყენების ინსტრუქცია

Sumamed Forte ჩვეულებრივ რეკომენდებულია პერორალურად მიღება დღეში ერთხელ 60 წუთის განმავლობაში. ჭამამდე ან 2 საათის შემდეგ. ბავშვებს უნიშნავენ სუსპენზიის დალევას მცირე მოცულობის სითხესთან ერთად, რათა უზრუნველყონ პრეპარატის სრულად შეღწევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

პრეპარატის მიღებამდე ბოთლი თავისი შიგთავსით საფუძვლიანად უნდა შეირყა ერთგვაროვანი ხსნარის მიღებამდე. შპრიცის ან სპეციალური კოვზის გამოყენებით გაზომეთ სამკურნალო ხსნარის საჭირო მოცულობა.

სასუნთქი სისტემის ინფექციურ-ანთებითი ხასიათის დაავადებების დროს, რბილი ქსოვილების დაზიანებებისთვის, პრეპარატის დღიური დოზა გამოითვლება 10 მგ - 1 კგ თანაფარდობიდან, ეს დოზა მიიღება მომდევნო 3 დღის განმავლობაში. ანტიბიოტიკის საერთო დოზა მკურნალობის კურსზე გამოითვლება 30 მგ - 1 კგ სხეულის წონის თანაფარდობიდან.

• წონაში 10-დან 14 კგ-მდე - დოზა ერთ აპლიკაციაში - 2,5 მლ (აქტიური ნივთიერების შემცველობა - 100 მგ)
• წონაში 15-დან 24 კგ-მდე - დოზა თითო დოზაზე - 5 მლ (აქტიური ნივთიერების შემცველობა - 200 მგ)
• 25-დან 34 კგ-მდე – დოზა ერთ აპლიკაციაში – 7,5 მლ (აქტიური ნივთიერების შემცველობა – 300 მგ)
• 35-დან 44 კგ-მდე – დოზა ერთ დოზაზე – 10 მლ (აქტიური ნივთიერების შემცველობა – 400 მგ)
• 45 კგ-ზე მეტი - დოზა ერთ აპლიკაციაში - 12,5 მლ (აზითრომიცინის მასური ფრაქცია - 500 მგ).

ბავშვებისთვის, რომელთა წონა არ აღემატება 10 კგ-ს, სუსპენზია ჩვეულებრივ ინიშნება 100 მგ/5 მლ დოზით.

რინოფარინგიტისა და ტონზილიტის მკურნალობისას დღიური დოზა გამოითვლება 20 მგ - 1 კგ წონის თანაფარდობის გათვალისწინებით, ანტიბიოტიკი გამოიყენება 3 დღის განმავლობაში. პრეპარატის ჯამური დოზა მკურნალობის მთელი კურსისთვის გამოითვლება ნორმის მიხედვით 60 მგ - 1 კგ წონაზე. მაქსიმალური დოზაანტიბიოტიკი დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 500 მგ.

მიგრაციული ერითემის შემთხვევაში პრეპარატის საწყისი სადღეღამისო დოზა გამოითვლება 20 მგ - 1 კგ სხეულის მასის თანაფარდობიდან, შემდეგ დოზა ნახევრდება და მიიღება მომდევნო 2-5 დღის განმავლობაში.

თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის არსებობისას დამატებითი კორექტირება დღიური დოზაარ არის საჭირო.

ინსტრუქციები პერორალური მიღების სამკურნალო ხსნარის მომზადებისთვის

სუსპენზიის სწორად მოსამზადებლად სხვადასხვა დოზებითშემდეგი წესები უნდა დაიცვან:

1. შპრიცის გამოყენებით ფხვნილი 200 მგ/5 მლ დოზით ნაწილდება 9,5 მლ-ში. სუფთა წყალი(15 მლ მოცულობის სუსპენზიის წარმოება). შერყევის შემდეგ მიიღება კონსისტენციის ერთგვაროვანი შემადგენლობა. სამკურნალო ნარევის მთლიანი მოცულობა არის 20 მლ, რაც აღემატება ხსნარის გამოთვლილ მოცულობას 5 მლ-ით, ამის წყალობით შესაძლებელი იქნება პრეპარატის დაკარგვის კომპენსირება სუსპენზიის შემდგომი გამოყენებისას შერჩევისას.
2. შპრიცის გამოყენებით ბოთლის შიგნიდან დაასხით 16,5 მლ სუფთა ადუღებული წყალი (30 მლ მოცულობის სამკურნალო პროდუქტის დამზადება). ნარევი შეირყევა და მიიღება ერთგვაროვანი კონსისტენცია, მზად არის შემდგომი გამოყენებისთვის. მზა ნარევის მოცულობაა 30 + 5 მლ.
3. სპეციალური შპრიცის გამოყენებით ფხვნილი უნდა განზავდეს ბოთლში 20 მლ სუფთა წყლით. ბოთლის შიგთავსი შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის მისაღებად. მზა სამკურნალო ნარევის მოცულობა არის 42,5 მლ, რაც 5 მლ-ით მეტია ადრე გამოთვლილ მოცულობაზე.

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში

ორსულობის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაძლებელია ცალკეულ შემთხვევებში, როდესაც შესაძლო რისკებინაყოფისთვის მოსალოდნელზე მნიშვნელოვნად დაბალია თერაპიული ეფექტიდედისთვის. "სუმამედ ფორტეს" მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, თუ არსებობს მისი გამოყენების ჩვენებები.

მეძუძური დედებისთვის ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენება უკუნაჩვენებია.

უკუჩვენებები

"Sumamed Forte" არ არის მითითებული შემდეგი პათოლოგიების არსებობისას:

• ღვიძლისა და თირკმელების სერიოზული დარღვევები
• გადაჭარბებული მგრძნობელობა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ.

სიფრთხილის ზომები

თუ ერთხელ გამოტოვებთ ანტიბიოტიკის დოზას, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება რაც შეიძლება მალე. შემდგომი წამალი მიიღება 24 საათის შემდეგ.

თუ რაიმე გვერდითი რეაქცია განვითარდა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

წამალთაშორისი ურთიერთქმედება

ანტაციდური მედიკამენტები, ალკოჰოლი და საკვების ერთდროული მიღება ამცირებს აქტიური ნივთიერების შეწოვის სიჩქარეს, ამიტომ რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება 60 წუთით ადრე. ჭამის წინ ან 2 საათის შემდეგ.

აზითრომიცინი არ ურთიერთქმედებს ციტოქრომული სისტემის იზოფერმენტებთან.

მაკროლიდები ციკლოსერინთან, ანტიკოაგულანტებთან, აგრეთვე მეთიპრედნაზალონთან და ფელოპინთან კომბინაციაში მნიშვნელოვნად ანელებს ორგანიზმიდან აზითრომიცინის მოცილების პროცესს, ამასთან ზრდის მათში შემავალი კომპონენტების კონცენტრაციას და ტოქსიკურობას. აზალიდების გამოყენება არ იწვევს ასეთ ეფექტს.

ვაფარინის ერთად მიღებისას საჭიროა სისხლის შედედების რეგულარული მონიტორინგი.

მაკროლიდების ერგოტამინთან და მის წარმოებულებთან კომბინირებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობის მომატება, რაც გამოიხატება ვაზოსპაზმის განვითარებით, ასევე დიზესთეზიით.

ლინკოზამინებს შეუძლიათ შეამცირონ აზითრომიცინის თერაპიული ეფექტურობა, ხოლო ქლორამფენიკოლი, პირიქით, ზრდის მის ეფექტს.

ფარმაცევტული მაჩვენებლების მიხედვით, ჰეპარინი არ შეიძლება კომბინირებული იყოს სუმამედ ფორტესთან.

Გვერდითი მოვლენები

ანტიბიოტიკი "Sumamed Forte"-ით მკურნალობისას შეიძლება გამოვლინდეს მთელი რიგი რეაქციები:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: მელენა, კუჭისა და ნაწლავების დისფუნქცია (გულისრევა, გასტრიტი, მადის დაკარგვა, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი, დიარეა ან ყაბზობა, მაღალი ან ზომიერი აქტივობაღვიძლის ფერმენტები)
• CVS: არითმია, ტკივილი გულმკერდის არეში
• ცნს: თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა, ნერვული დაძაბულობა, უძილობა
• შარდსასქესო სისტემა: გენიტალური ორგანოების სოკოვანი ინფექციები, ნეფრიტი
• ალერგიული გამოვლინებები: გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, კვინკეს სინდრომი, კონიუნქტივიტის განვითარება, ფოტომგრძნობელობა.

ტკივილი შიგნით მკერდიშეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მიზეზებით, დაწვრილებით სტატიაში:.

დოზის გადაჭარბება

ანტიბიოტიკების დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება და ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა.

პირობები და შენახვის ვადა

მზა სუსპენზია (მოცულობა 15 მგ) ინახება შემდეგ პირობებში: ტემპერატურის რეჟიმი(20-25 C-მდე) 5 დღის განმავლობაში.

სუსპენზია ინახება 10 დღის განმავლობაში არაუმეტეს 20-25C ტემპერატურაზე.

ანალოგები

სანდოსი, გერმანია
ფასი 452-დან 601 რუბლამდე.

"აზიტრო სანდოზი" - ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა აზითრომიცინი. წამალი იწარმოება ასეთში დოზირების ფორმები: ტაბლეტები და ფხვნილი სუსპენზიისთვის. "აზიტრო სანდოზი" გამოიყენება ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს აქტიური ანთებითი პროცესი.

Დადებითი:

• ადვილად მოითმენს როგორც მოზრდილებს, ასევე ბავშვებს
• შესაძლებელია პრობიოტიკებთან ერთდროულად მიღება
• იშვიათად იწვევს არასასურველ რეაქციებს.

მინუსები:

• ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით
• შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები
• ანტიბიოტიკი უკუნაჩვენებია მეძუძურ დედებში.

კიევმედპრეპარატი, უკრაინა
ფასი 189-დან 200 რუბლამდე.

აზიმედი არის პრეპარატი გამოხატული ანტიმიკრობული ეფექტის მქონე, პრეპარატი შეიცავს აზითრომიცინის დიჰიდრატს. "Azimed" არის "Sumamed Forte"-ს სრული ანალოგი, რომელიც მიუთითებს ამ პრეპარატების იგივე მახასიათებლებზე და თერაპიულ ეფექტურობაზე. პრეპარატი ხელმისაწვდომია 2 დოზის ფორმით: ტაბლეტები, ფხვნილი სუსპენზიისთვის.

Დადებითი:

• ეფექტურად მკურნალობს ENT ორგანოების ინფექციურ დაავადებებს
• მისაღები ფასი
• შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 წლიდან ბავშვების სამკურნალოდ.

მინუსები:

• სააფთიაქო ქსელში ძნელი საპოვნელია
• მისი მიღებისას შეიძლება განვითარდეს სუპერინფექცია
• არ არის რეკომენდებული ანტიბიოტიკების ალკოჰოლთან შერწყმა.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Sumamed® კაფსულები - 1 კაფსულა:

• აქტიური ინგრედიენტები: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 250 მგ;
• დამხმარე ნივთიერებები: MCC; ნატრიუმის ლაურილ სულფატი; მაგნიუმის სტეარატი.

ბლისტერში არის 6 ცალი; 1 ბლისტერი კოლოფში.

შემოგარსული ტაბლეტები - 1 ტაბლეტი:

• აქტიური ინგრედიენტები: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 125 მგ - 500 მგ;
• ბირთვი: უწყლო კალციუმის ფოსფატი, ჰიპრომელოზა, სიმინდის სახამებელი, პრეჟელატინიზებული სახამებელი, MCC, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, მაგნიუმის სტეარატი;
• გარსი: ჰიპრომელოზა, ინდიგოტინის მსგავსი საღებავი (E132), პოლისორბატი 80, ტიტანის დიოქსიდი (E171), ტალკი.

ბლისტერში არის 3 (500 მგ) ან 6 (125 მგ) ცალი; 1 ბლისტერი კოლოფში.

ფხვნილი პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებლად (მომზადებული სუსპენზია) - 5 მლ:

• აქტიური ინგრედიენტები: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 100 მგ;
• დამხმარე ნივთიერებები: საქაროზა, ნატრიუმის კარბონატი უწყლო, ნატრიუმის ბენზოატი, ტრაგაკანტი, ტიტანის დიოქსიდი, გლიცინი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მარწყვის, ვაშლის და პიტნის არომატიზატორები.

50 მლ მუქი შუშის ბოთლებში - 17 გ ფხვნილი (სრული დოზირების კოვზით, დოზირების შპრიცით); 1 ბოთლი ყუთში.

ლიოფილიზატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად - 1 ფლაკონი:

• აქტიური ინგრედიენტები: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 500 მგ;
• დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონმჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი.

ბოთლებში; მუყაოს შეფუთვაში არის 5 ბოთლი.

Sumamed® forte ფხვნილი პერორალური მიღების სუსპენზიის მოსამზადებლად (მომზადებული სუსპენზია) - 5 მლ:

• აქტიური ინგრედიენტები: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 200 მგ;
• დამხმარე ნივთიერებები: საქაროზა, ტრინატრიუმის ფოსფატი უწყლო, ჰიდროქსიპროპილცელულოზა; ქსანთანის რეზინა, ალუბლის არომატი J7549, ბანანის არომატი 78701-31, ვანილინის არომატი D-125Q38, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.

20, 35 ან 42,5 მლ ბოთლებში (სრული დოზირების კოვზით ან დოზირების შპრიცით); 1 ბოთლი ყუთში.

დოზის ფორმის აღწერა

Sumamed® კაფსულები: მყარი, ჟელატინისებრი, გაუმჭვირვალე, ზომა No1. სხეულის ფერი ლურჯია, თავსახური ლურჯი. კაფსულის შიგთავსი: ფხვნილი თეთრიდან ღია ყვითელამდე.

შემოგარსული ტაბლეტები: ლურჯი ფერიმრგვალი (125 მგ) ან წაგრძელებული (500 მგ) ფორმის ორმხრივამოზნექილი ზედაპირებით და აღნიშვნით "PLIVA" ერთ მხარეს და "125" ან "500" მეორეზე. მოტეხილობა თეთრიდან თითქმის თეთრია.

ფხვნილი პერორალური სუსპენზიისთვის 100 მგ/5 მლ: თეთრი ან ღია ყვითელი მარცვლოვანი ფხვნილი.

ლიოფილიზატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად: ლიოფილიზებული ფხვნილი ან დატკეპნილი თეთრი მასა.

Sumamed® forte ფხვნილი პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებლად: მარცვლოვანი, თეთრი ან ღია ყვითელი ფერის ბანანის და ალუბლის დამახასიათებელი სუნით. წყალში გახსნის შემდეგ - თეთრი ან ღია ყვითელი ფერის ერთგვაროვანი სუსპენზია ბანანისა და ალუბლის დამახასიათებელი სუნით.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას აზითრომიცინი კარგად შეიწოვება და სწრაფად გადანაწილდება პლაზმიდან ქსოვილებსა და ორგანოებში. აზითრომიცინის 500 მგ ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატის 37% შეიწოვება და 2-3 საათის შემდეგ პრეპარატის Cmax არის 0,41 მკგ/მლ პლაზმაში. ცნობილია, რომ საკვების მიღებამ შეიძლება შეამციროს აზითრომიცინის შეწოვა, თუმცა, მწარმოებლის მიერ საკუთარი მონაცემების არასაკმარისი ინფორმაციის გამო აზითრომიცინის ფარმაკოკინეტიკაზე საკვების გავლენის შესახებ სუმამედის® სუსპენზიის სახით მიღებისას, ის უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

პრეპარატი სწრაფად ნაწილდება მთელ სხეულში, ქსოვილებში აღინიშნება მაღალი კონცენტრაცია, 50-ჯერ მეტი ვიდრე აზითრომიცინის კონცენტრაცია პლაზმაში. ორგანოს/ქსოვილზე დამოკიდებულებით, პრეპარატის კონცენტრაცია მერყეობს 1-9 მკგ/მლ. განაწილების მოცულობა საშუალოდ 31 ლ/კგ.

აზითრომიცინის თერაპიული კონცენტრაცია ქსოვილებში აღინიშნება ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში. აღწევს უჯრედებში, მათ შორის ფაგოციტებში, რომლებიც მიგრირებენ ანთების ადგილზე, რაც ხელს უწყობს პრეპარატის თერაპიული კონცენტრაციის შექმნას, რომელიც აღემატება ინფექციური აგენტების MIC-ს. აზითრომიცინის კონცენტრაცია ინფიცირებულ ქსოვილებში უფრო მაღალია არაინფიცირებულ ქსოვილებთან შედარებით. მას აქვს გრძელი T1/2 და ნელ-ნელა გამოიყოფა ქსოვილებიდან (საშუალოდ 2-4 დღე).

აზითრომიცინის ექსკრეცია ნაღველში არის ელიმინაციის მთავარი გზა. საშუალოდ, 50%-მდე გამოიყოფა ნაღველში უცვლელი სახით. დარჩენილი 50% გამოიყოფა 10 მეტაბოლიტის სახით, რომლებიც წარმოიქმნება N- და O-დემეთილაციის, დეზოზამინისა და აგლიკონის რგოლის ჰიდროქსილაციის პროცესში და კლადინოზის კონიუგატის დაშლის შედეგად. მეტაბოლიტებს არ აქვთ ანტიბაქტერიული მოქმედება. პრეპარატის შეყვანილი დოზის საშუალოდ 6% გამოიყოფა შარდით.

ხანდაზმულ პაციენტებში (65 წელზე მეტი ასაკის) განაწილების მოცულობა ოდნავ მეტია (30%) 45 წლამდე ასაკის პაციენტებთან შედარებით, რაც კლინიკურად მნიშვნელოვანი არ არის და არ საჭიროებს დოზის შეცვლას.

აზითრომიცინის ფარმაკოკინეტიკა ჯანმრთელ მოხალისეებში ერთჯერადი ინტრავენური ინფუზიის შემდეგ, რომელიც გრძელდება 2 საათზე მეტი დოზით 1000-4000 მგ (ხსნარის კონცენტრაცია 1 მგ/მლ) აქვს ხაზოვანი კავშირი და პროპორციულია შეყვანილი დოზისა. პრეპარატის T1/2 შეადგენს 65-72 საათს. Მაღალი დონედაკვირვებული განაწილების მოცულობა (33,3 ლ/კგ) და პლაზმური კლირენსი (10,2 მლ/წთ/კგ) ვარაუდობს, რომ პრეპარატის ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი არის ქსოვილებში ანტიბიოტიკის დაგროვების შედეგი, რასაც მოჰყვება მისი ნელი გამოყოფა.

ჯანმრთელ მოხალისეებში, აზითრომიცინის ინტრავენური ინფუზიით 500 მგ დოზით (ხსნარის კონცენტრაცია 1 მგ/მლ) 3 საათის განმავლობაში, პრეპარატის Cmax სისხლის შრატში იყო 1,14 მკგ/მლ. შრატში მინიმალური დონე (0.18 მკგ/მლ) დაფიქსირდა 24 საათის განმავლობაში და კონცენტრაცია-დრო მრუდის ქვეშ მყოფი ფართობი იყო 8.03 მკგ/მლ/სთ.

მსგავსი ფარმაკოკინეტიკური მაჩვენებლები მიღებულ იქნა პაციენტებში საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონია, რომლებსაც დაუნიშნეს ინტრავენური ინფუზიები (3 საათიანი) 2-დან 5 დღემდე. აზითრომიცინის ყოველდღიური მიღების შემდეგ 500 მგ დოზით (ინფუზიის ხანგრძლივობა - 1 საათი) 5 დღის განმავლობაში, დოზის საშუალოდ 14% გამოიყოფა შარდში 24-საათიანი დოზირების ინტერვალით.

ფარმაკოდინამიკა

აქვს ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი. 50S რიბოსომურ ქვედანაყოფთან შეკავშირებით, ის აფერხებს მიკროორგანიზმების ცილების ბიოსინთეზს. მაღალ კონცენტრაციებში მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. აქტიურია გრამდადებითი, გრამუარყოფითი ანაერობების, უჯრედშიდა და სხვა მიკროორგანიზმების მიმართ.

არ ახდენს გავლენას ერითრომიცინის მიმართ რეზისტენტულ გრამდადებით ბაქტერიებზე.

გამოყენების ჩვენებები

• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები;
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები: მწვავე ბრონქიტი, ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, პნევმონია, მათ შორის. გამოწვეული ატიპიური პათოგენებით;
• კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები;
• სასქესო სისტემის ინფექციები (ურეთრიტი, ცერვიციტი).

გამოყენების უკუჩვენებები

• ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დისფუნქცია;
• ლაქტაციის პერიოდი;
• ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთდროული გამოყენება;
• ჰიპერმგრძნობელობა აზითრომიცინის და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;
• გაზრდილი მგრძნობელობა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ;
• 12 წლამდე ასაკის ბავშვები და სხეულის წონა 45 კგ-ზე ნაკლები (კაფსულებისთვის და ტაბლეტებისთვის 500 მგ);
• 3 წლამდე ასაკის ბავშვები (ტაბლეტებისთვის 125 მგ).

სუმამედი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს როდის ზომიერი დარღვევებიღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირება, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დარღვევები ან მიდრეკილება არითმიისადმი და QT ინტერვალის გახანგრძლივება

გამოიყენეთ ორსულობისა და ბავშვებში

ორსულობის დროს სუმამედის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის თერაპიის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

ლაქტაციის პერიოდში სუმამედის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს

Გვერდითი მოვლენები

სისხლმბადი სისტემის მხრივ: იშვიათად - თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, ეოზინოფილია.

ცენტრალური ნერვული სისტემიდან და პერიფერიული ნერვული სისტემა: ზოგჯერ - თავბრუსხვევა/ვერტიგო, თავის ტკივილი, ძილიანობა, კრუნჩხვები; იშვიათად - პარესთეზია, ასთენია, უძილობა, ჰიპერაქტიურობა, აგრესიულობა, შფოთვა, ნერვიულობა.

Გარედან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ხშირად - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი და კრუნჩხვები; ზოგჯერ - დიარეა, მეტეორიზმი, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, ანორექსია; იშვიათად - ყაბზობა, ენის ფერის შეცვლა, ფსევდომემბრანული კოლიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი, ღირებულებების ცვლილება. ლაბორატორიული პარამეტრებიღვიძლის ფუნქციები; ძალიან იშვიათად - ღვიძლის დისფუნქცია და ღვიძლის ნეკროზი (შესაძლოა ფატალური).

ალერგიული რეაქციები: ზოგჯერ - ქავილი, გამონაყარი კანზე; იშვიათად - ანგიონევროზული შეშუპება, ჭინჭრის ციება, ფოტომგრძნობელობა, ანაფილაქსიური რეაქცია, მულტიფორმული ერითემა, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Sumamed® (კაფსულები, შემოგარსული ტაბლეტები, ფხვნილი პერორალური სუსპენზიისთვის)

ანტაციდები (ალუმინის, მაგნიუმის, ეთანოლის შემცველი) და საკვების მიღება მნიშვნელოვნად ამცირებს აზითრომიცინის (კაფსულები და სუსპენზია) შეწოვას, ამიტომ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ამ პრეპარატებისა და საკვების მიღებიდან მინიმუმ 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ. ის არ უკავშირდება ციტოქრომ P-450 კომპლექსის ფერმენტებს და მაკროლიდური ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, დღემდე არ ყოფილა ურთიერთქმედება თეოფილინთან, ტერფენადინთან, კარბამაზეპინთან, მეთილპრედნიზოლონთან, ციმეტიდინთან, ტრიაზოლამთან, დიგოქსინთან. მაკროლიდები, ციკლოსერინთან, არაპირდაპირ ანტიკოაგულანტებთან, მეთილპრედნიზოლონთან, ფელოდიპინთან და მიკროსომურ დაჟანგვასთან დაქვემდებარებული პრეპარატების ერთდროული მიღებისას (ციკლოსპორინი, ჰექსობარბიტალი, ერგოტ ალკალოიდები, ვალპროის მჟავა, დიზოპირამიდი, ბრომოკრიპტინი, ფენიტოინის ანელებს ანელებს ეგოგლიმიური კონცენტრაციას, ამ პრეპარატების ტოქსიკურობა, ხოლო აზალიდების გამოყენებისას ასეთი ურთიერთქმედება დღემდე არ დაფიქსირებულა.

ვარფარინთან ერთად მისი მიღების აუცილებლობის შემთხვევაში რეკომენდებულია PT-ის გულდასმით მონიტორინგი (შეიძლება იყოს PT-ის მომატება და სისხლჩაქცევების სიხშირე). მაკროლიდების ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთდროულად მიღებისას შეიძლება მოხდეს მათი ტოქსიკური ეფექტები (ვაზოსპაზმი, დისესთეზია). ლინკოსამიდები სუსტდება, ხოლო ტეტრაციკლინი და ქლორამფენიკოლი აძლიერებს აზითრომიცინის ეფექტურობას. ფარმაცევტულად შეუთავსებელია ჰეპარინთან.

Sumamed® (ლიოფილიზატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად)

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მონაცემები აზითრომიცინსა და ერგოტის ალკალოიდებს შორის ურთიერთქმედების შესახებ, სიფრთხილეა საჭირო. ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ალკალოიდების კონცენტრაციის მომატება და დოზის გადაჭარბების სიმპტომების განვითარება (ერგოტიზმი), რაც შეინიშნება ალკალოიდების მაკროლიდებთან ერთად მიღებისას; მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკები ზრდის თეოფილინის, ტერფენადინის, ვარფარინის, კარბამაზეპინის, ფენიტოინის, დიგოქსინის, ციკლოსპორინის, ერგოტამინის, ტრიაზოლამის და მიდაზოლამის კონცენტრაციას სისხლში, რითაც აძლიერებს მათ ეფექტს. მაკროლიდებისგან განსხვავებით, აზითრომიცინი არ აინჰიბირებს ციტოქრომ P450-ს, ამიტომ ზემოაღნიშნულ პრეპარატებთან დანიშვნისას მსგავსი ურთიერთქმედება არ შეინიშნება.

დოზირება

სუმამედი ინიშნება პერორალურად 1 ჯერ, ჭამამდე მინიმუმ 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ. სუმამედი მიიღება ღეჭვის გარეშე.

მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია, სუმამედი ინიშნება ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით.

6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის სუმამედი უნდა დაინიშნოს პერორალური სუსპენზიის სახით; 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის სუმამედი ასევე შეიძლება დაინიშნოს 125 მგ ტაბლეტების სახით.

სუმამედი ტაბლეტების სახით 125 მგ დოზირებულია ბავშვის სხეულის წონის გათვალისწინებით, როგორც ეს მოცემულია ცხრილში.

ENT ორგანოების, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომელთა წონა 45 კგ-ზე მეტია, სუმამედი ინიშნება დოზით 500 მგ 1-ჯერ 3 დღეში, კურსის დოზა - 1,5 გ.

6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის სუმამედი ინიშნება 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე 1-ჯერ/3 დღის განმავლობაში, სუმამედის კურსის დოზაა 30 მგ/კგ.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გულისრევა, სმენის დროებითი დაკარგვა, ღებინება, დიარეა.

მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, სიმპტომური თერაპია.

ახალი თაობის ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკია ბავშვებისთვის Sumamed, რომლის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. წამალი ეფექტურია წინააღმდეგ ბრძოლაში რესპირატორული ინფექციები. ბავშვთა სუმამედიშეიძლება გავლენა იქონიოს დიდი თანხაპათოგენური მიკრობები: სტაფილოკოკები, პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები.

რა არის სუმამედი

Წამალი ანტიბაქტერიული სპექტრისუმამედის ეფექტები მაღალი კონცენტრაციააზითრომიცინი ფართოდ გამოიყენება მედიცინის სხვადასხვა დარგში. აქტიური ნივთიერება ძლიერი წამალისწრაფად აღწევს დაავადების ადგილზე სისხლის უჯრედების წყალობით და თრგუნავს მიკრობების სინთეზს, ანელებს მათ ზრდას და ხელს უშლის შემდგომ რეპროდუქციას. გარდა ამისა, პრეპარატს აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება გარკვეულ მიკროორგანიზმებზე, ე.ი. იწვევს ძირითადი პათოგენების სიკვდილს. ანტიბიოტიკის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 72 საათს.

ნაერთი

აქტიური კავშირიანტიბიოტიკი Sumamed შეიცავს აქტიური ნივთიერება- აზითრომიცინი და ზოგიერთი დამხმარე კომპონენტი, რომელიც უზრუნველყოფს პრეპარატის სწრაფ შეწოვას სხეულის ქსოვილებში. ნივთიერება მოქმედებს ღრმა უჯრედულ დონეზე, ანადგურებს მიკრობების სტრუქტურას. კონცენტრაცია აქტიური კომპონენტიშეიძლება იყოს 125 და 500 მგ. დამხმარე ნივთიერებებისამკურნალო პროდუქტი:

• სიმინდის სახამებელი;
• უწყლო კალციუმის წყალბადის ფოსფატი;
• ტალკი;
• ჰიპრომელოზა;
• ნატრიუმის ლაურილ სულფატი;
• მიკროკრისტალური ცელულოზა;
• პოლისორბატი 80;
• მაგნიუმის სტეარატი;
• ინდიგო კარმინის საღებავი.

ანტიბიოტიკია თუ არა?

სუმამედი ძლიერია ანტიბაქტერიული აგენტიმაკროლიდების კატეგორიას მიეკუთვნება. ეს არატოქსიკური, უსაფრთხო ჯგუფი იშვიათად იწვევს გვერდით მოვლენებს და ეფექტურად ანადგურებს პათოგენური მიკროორგანიზმები. ამ ანტიბიოტიკს ექიმი უნიშნავს ბავშვებსა და მოზრდილებს სამკურნალოდ. ბაქტერიული ინფექციები. შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე ნებისმიერ აფთიაქში. აქტიური ნივთიერება აზითრომიცინი აქტიურია მრავალი ბაქტერიის წინააღმდეგ, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი მდგრადია მაკროლიდების მიმართ, ამიტომ გამოყენებამდე უნდა ჩატარდეს მგრძნობელობის ტესტი.

Sumamed-ის გამოშვების ფორმა ბავშვებისთვის

Წამალიხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით, რომლებიც მოსახერხებელია გამოსაყენებლად:

1. ჟელატინით დაფარული კაფსულები 250 მგ. ის იყიდება გაყიდვაში 500 მგ დოზით.
2. ფხვნილი აქტიური ინგრედიენტით 100 მგ. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სუსპენზიის მოსამზადებლად. სიროფი ტკბილია სასიამოვნო გემოალუბალი, მარწყვი და ბანანი. ბოთლს მოყვება დისპენსერი შპრიცი (საზომი კოვზი). სუმამედის სუსპენზია რეკომენდებულია მცირეწლოვანი ბავშვების სამკურნალოდ.
3. ტაბლეტები მყარი ფირის გარსით. ისინი მთლიანად უნდა გადაყლაპოთ. ხელმისაწვდომია 500 და 125 მგ დოზებში.
4. ლიოფილიზატი საინექციო და ხსნარი. გამოიყენება მხოლოდ 16 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის მკურნალობის დროს მძიმე ფორმებისასუნთქი გზების დაავადებები და მენჯის ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი ბაქტერიოსტატიკური ეფექტით და გამძლეობით მჟავე გარემო, რაც ხელს უწყობს მის განაწილებას და სწრაფად შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ნივთიერება გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღველთან და შარდთან ერთად. ინარჩუნებს აქტიურ კონცენტრაციას დაზიანებულ მხარეში გამოყენების შემდეგ ერთი კვირის განმავლობაში. მაკროლიდების გამოყენება ეფექტურია გრამდადებითი, ანაერობული პათოგენების წინააღმდეგ. სისხლში სუმამედის მაქსიმალური დონე მიიღწევა დაახლოებით 3 საათის შემდეგ. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ანტიბაქტერიული პრეპარატი. ელიმინაციის პერიოდი საშუალოდ 4 დღეა.

გამოყენების ჩვენებები

ანტიბაქტერიული პრეპარატი სუმამედი მითითებულია სტრეპტოკოკებით გამოწვეული დაავადებებისთვის, გრამდადებითი კოკებით და ანაერობული ორგანიზმები. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 6 თვიდან ბავშვებში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი იწონის 10 კგ-ს ან მეტს. თქვენ არ შეგიძლიათ სუმამედი თავად მისცეთ ბავშვს, რადგან პრეპარატი არის ძლიერი ანტიბიოტიკი. აუცილებელია დაუკავშირდით სპეციალისტს, რომელიც გამოკვლევისა და გამოკვლევების შემდეგ შეარჩევს შესაბამის სამკურნალო რეჟიმს. ბავშვთა დაავადებები, რომლებზეც სუმამედი შეიძლება დაინიშნოს:

• თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის წყლული გამოწვეული ბაქტერიებით;
• ლაიმის დაავადება (ჩართულია საწყისი ეტაპი);
• ENT ორგანოების მძიმე ინფექციები: ტონზილიტი, ალისფერი ცხელება, შუა ოტიტი, ტონზილიტი, სინუსიტი, ბრონქიტი (Sumamed ინიშნება ბავშვებში პნევმონიის დროს);
• დაავადებები კანი: ერიზიპელა, სტრეპტოდერმია, იმპეტიგო, მეორადი დერმატიტი.

როგორ გავამრავლოთ სუმამედი

სპეციალურად ახალგაზრდა პაციენტებისთვის შემუშავებულია სუსპენზიის ფხვნილი, რომლის მომზადებაც მარტივად შეიძლება სახლში. წამალთან ერთად ბოთლს უნდა დაუმატოთ ინსტრუქციებში მითითებული წყლის რაოდენობა (ფხვნილის დოზა განსხვავებულია, ამიტომ სითხის გარკვეული რაოდენობა დაგჭირდებათ განზავების მიზნით) და კარგად შეანჯღრიეთ სანამ გლუვდება. მომზადების შემდეგ, ბოთლში მზა სუსპენზია იქნება 5 მლ-ზე მეტი. გამოსავალი ვარგისია არაუმეტეს ხუთი დღის განმავლობაში. ამ ფორმის მედიკამენტების გამოყენება რეკომენდებულია დღეში ერთხელ.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

კაფსულების, სუსპენზიების და ტაბლეტების მიღება დამოკიდებულია პაციენტის წონაზე, ასაკზე, დაავადების რა სტადიაზე და არის თუ არა გართულებები. სუმამედის დოზა ბავშვებისთვის უნდა გამოითვალოს პედიატრმა მკურნალობის კურსისთვის. კაფსულები ინიშნება 12 წლის ასაკის ბავშვებში, ტაბლეტები - 4 წლიდან, ინექციები - 16 წლის შემდეგ და სუსპენზია - 6 თვიდან. რეკომენდებულია პრეპარატის ნებისმიერი ფორმით მიღება ჭამამდე ერთი საათით ადრე. თუ თქვენ გამოტოვეთ პრეპარატის ერთჯერადი დოზა, უნდა მიიღოთ პრეპარატი რაც შეიძლება მალე.

სასუნთქი გზების დაავადებების, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების დაავადებების, კანის დაავადებებისათვის (მიგრირების გარდა ქრონიკული ერითემა 45 კგ და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ წამალი 500 მგ დოზით დღეში ერთხელ. მიღების კურსი 3 დღეა, პრეპარატის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1,5 გ-ს. ექვსი თვის ბავშვებისთვისდა ხანდაზმულებში, მედიკამენტი ინიშნება 10 მგ კგ სხეულის მასაზე, მაგრამ არაუმეტეს 30 მგ. მკურნალობის კურსი 5 დღეა.

აბები

სუმამედის ტაბლეტები ბავშვებისთვის დოზირებულია სხეულის წონის მიხედვით: 18-30 კგ-ზე ინიშნება 2 ტაბლეტი 125 მგ; 31-დან 45 კგ-მდე – 3 x 375 მგ; 45 კგ-ზე მეტი – ინიშნება მოზრდილთა დოზები. ტაბლეტები უნდა მიიღოთ პერორალურად, დაღეჭვის გარეშე, სასურველია ჭამამდე ერთი საათით ადრე, დღეში ერთხელ. სამ წლამდე ასაკის ბავშვებს სჭირდებათ პრეპარატის გამოყენება ფხვნილის სახით 100 მგ/5 მლ ან 200 მგ/5 მლ.

შეჩერება

მკურნალობის ყველაზე იდეალური ფორმა სკოლის მოსწავლეებისთვის და სკოლამდელი ასაკიითვლება სუსპენზია, რომლის მიღებაც მოსახერხებელია. როგორც წესი, მკურნალობის კურსი 3 ან 5 დღეა. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ჭამიდან მხოლოდ 2 საათის შემდეგ. ფხვნილის წყალთან გახსნის შემდეგ უნდა მიიღოთ ღია ყვითელი ან თეთრი ფერის ერთგვაროვანი სუსპენზია მარწყვის სასიამოვნო სუნით.

6 თვიდან 4 წლამდე ბავშვებისთვის მედიკამენტის დოზა უნდა გამოითვალოს ბავშვის წონის მიხედვით, საშუალოდ უნდა იყოს 10 მგ/კილოგრამზე - დაავადების დაწყებიდან პირველ ორ დღეში, შემდეგ უნდა იქნას მიღებული შესაბამისად. რეჟიმი 5 მგ/კგ. პრეპარატის ყოველი გამოყენების წინ ბოთლი მომზადებული სუსპენზიით უნდა შეირყევა. წამალი უნდა ინახებოდეს მაცივარში. სწორი დოზაგაზომეთ თანდართული საზომი კოვზით ან გამოიყენეთ შპრიცი.

რამდენად ხშირად შეგიძლიათ დალევა

ბევრ მშობელს ხშირად აინტერესებს კითხვა, თუ როგორ უნდა მიიღოს Sumamed ბავშვებისთვის. იქიდან გამომდინარე, რომ პრეპარატი ძლიერი ანტიბიოტიკია, მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს იგი და ასევე დანიშნავს წამლის დეტალურ დოზას. არსებობს გარკვეული წესები, რომლებიც მშობლებმა უნდა დაიცვან, თუ მათ შვილს დაუნიშნეს Sumamed:

• ანტიბაქტერიული თერაპია შეიძლება ჩაუტარდეს ახალშობილს მას შემდეგ, რაც მისი სხეულის წონა იქნება 10 კგ (ეს არის მინიმუმ ექვსი თვე);
• თუ ავადმყოფმა ბავშვმა უკვე მიიღო წამალი 6 თვის განმავლობაში, მაშინ მისი ხელახლა მიცემა შეუძლებელია;
• პრეპარატი მიიღება 5 დღის განმავლობაში, თუ ამ დროის გასვლის შემდეგ გაუმჯობესება არ არის, თქვენ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს დახმარებას;
• პრეპარატის ინფუზიები არ უნდა მიეცეს 16 წლამდე ასაკის ბავშვებს;
• ისევე როგორც ნებისმიერმა თანამედროვე ანტიბაქტერიულმა პრეპარატმა სუმამედმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია, ასე რომ თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ ბავშვის მდგომარეობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სასუნთქი გზების ინფექციების დროს ანტიბიოტიკი არ შეიძლება ალკოჰოლთან ერთად, რადგან აზითრომიცინი აძლიერებს მის ეფექტს და ზრდის მის კონცენტრაციას სისხლში. მაგნიუმის და ალუმინის შემცველი ანტაციდები ამცირებენ აზითრომიცინის შეწოვას, ამიტომ წამალი უნდა იქნას მიღებული ამ პრეპარატების მიღებიდან ორი საათის შემდეგ. თუ საჭიროა ვარფარინთან ერთდროული გამოყენება, საჭიროა პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. გარკვეული დროის ინტერვალით, ბავშვებისთვის Sumamed შეიძლება მიღებულ იქნას ერთდროულად სხვა პრეპარატებთან:

• ლინკოზამინები;
• დიჰიდროერგოტამინი: აძლიერებს მის ეფექტს;
• ტეტრაციკლინები ან ქლორამფენიკოლი: სუმამედის ეფექტურობის გაძლიერება;
• საკვები ან ანტაციდები (ეს მხოლოდ მცირდება);
• ციკლოსერინი ან არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები;
• ვალპროის მჟავა, კარბამაზეპინი, ფენიტოინი, ბრომოკრიპტინი.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

პედიატრები ნიშნავენ სუმამედს, როგორც წესი, მგრძნობელობის ტესტების გავლის შემდეგ, მაგრამ ზოგჯერ სპეციალისტი ატარებს მხოლოდ პატარა პაციენტის გარე გამოკვლევას და ამის საფუძველზე გადაწყვეტს სუმამედის მიღებას. იდეალურ შემთხვევაში, ექიმმა წინასწარ უნდა გაარკვიოს, აქვს თუ არა ბავშვს ალერგია და რა ანტიბიოტიკები მისცეს მას ბოლო ექვსი თვის განმავლობაში. მათ შორის არასასურველი რეაქციებიბავშვებში მედიკამენტების მაღალი დოზების გამოყენებისას ხშირად აღინიშნება შემდეგი:

• კანის გამონაყარი;
• დიარეა;
• ძილიანობა;
• დარღვევა პულსი;
• გულისრევა;
• ღვიძლის ფერმენტების მაღალი აქტივობა;
• ნევროლოგიური დარღვევები;
• ღებინება.

თანამედროვე ანტიბიოტიკიმაკროლიდების ჯგუფიდან, მრავალი მშობლის მიმოხილვის მიხედვით, ზოგადად მოქმედებს ბავშვთა სხეულიყველაზე ნაზი გავლენა. იშვიათად გვერდითი მოვლენებისუმამედისგან არის ნაწლავის მიკროფლორის დარღვევა. როგორც წესი, დისბაქტერიოზი ჩნდება ანტიბიოტიკების გამოყენების ფონზე, ამიტომ მედიკამენტთან ერთად ხშირად ინიშნება ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები, პრობიოტიკები Acipol ან Linex. ძირითადი მკურნალობის შემდეგ, ჩვილების მშობლებმა უნდა გაიარონ აღდგენის კურსი.

Sumamed ბავშვებისთვის ერთ-ერთია ეფექტური საშუალებებისაზოგადოებაში შეძენილი რესპირატორული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლა. თანამედროვე ანტიბიოტიკი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს პათოგენურ მიკრობებზე: პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები და სხვა უჯრედშიდა პათოგენები. ერითრომიცინის A მოლეკულის საფუძველზე შექმნილი ანტიბიოტიკი სუმამედი მდგრადია კუჭის მჟავე გარემოს მიმართ.ადვილად აღწევს ყველა ქსოვილში, ის სპეციალურად მიზნად ისახავს ინფექციის წყაროს, ანადგურებს ბაქტერიებს და აჩქარებს შეხორცების პროცესს.

ერთადერთი ნივთიერება, რომელსაც შეუძლია დაბლოკოს და გაანადგუროს ყველა მიკროორგანიზმების განვითარება, არის ანტიბიოტიკი. გასული საუკუნის მეცნიერთა განვითარების წყალობით, ჩვენ აღარ გვეშინია სასიკვდილო საშიში დაავადებები: პნევმონია, განგრენა, ტუბერკულოზი. ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს ორასზე მეტ ფორმას ანტიბიოტიკებზე დაყრდნობით წამლებიფასების ფართო დიაპაზონით.

პაციენტების მოხერხებულობისთვის ანტიბიოტიკი გამოიყოფა შიგნით სხვადასხვა ფორმები: ფხვნილები, სუსპენზიები, ტაბლეტები, სიროფი ან ხსნარები.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს ანტიბიოტიკების მიღების აუცილებლობა. ექიმი პასუხისმგებელია დანიშნულების სისწორეზე ანტიბაქტერიული მკურნალობა. ბავშვის შემოწმების შემდეგ პედიატრი აგიხსნით სუმამედის ან მისი ანალოგების დანიშვნის აუცილებლობას. ანტიბიოტიკი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ მაშინ, როდესაც ინფექციაანტიბაქტერიული პრეპარატების გარეშე განკურნება შეუძლებელია.

პროდუქტიული ზემოქმედების გამო დიდი რიცხვიპათოგენური მიკროორგანიზმები ბავშვებისთვის Sumamed-ს აქვს უპირატესობა გენერიკებთან შედარებით.

სხეულში დაგროვებით, პრეპარატი ლოკალიზებულია განვითარების ადგილზე ინფექციური ანთება. მოქმედების მექანიზმი მიზნად ისახავს ინფიცირებული უჯრედის მიერ ცილის წარმოების ჩახშობას. სუმამედის მოსახერხებელ გამოყენებას ხელს უწყობს ბავშვებისთვის ოპტიმალური დოზირება, რაც საშუალებას იძლევა პრეპარატის გამოყენება 24 საათში ერთხელ. გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ, რომ მიიღოთ ანტიბიოტიკი მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში.ანალოგი ჩვეულებრივ აჩვენებს თავის ეფექტურობას მხოლოდ ორი კვირის შემდეგ.

რა ფორმებით იწარმოება?

სუმამედის აქტიური ნივთიერებაა დიჰიდრატი. პრეპარატში შემავალი ანტიბიოტიკი მშრალი ნივთიერების თვალსაზრისით სხვადასხვა სახისწამალი განისაზღვრება მისი ფორმით:

• ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის 125 მგ;
• კაფსულები 250 მგ;
• სიროფის სუსპენზია 100 და 200 მგ/5 მლ;
• პარენტერალური ფხვნილი.

ორმხრივ ამოზნექილი მრგვალი ტაბლეტები 125 მგ დოზით იწარმოება ლურჯი საფარით. იგივე ჩრდილის, მაგრამ წაგრძელებული ტაბლეტები შეიცავს 500 მგ ანტიბიოტიკს. ბლოკი შეიცავს ტაბლეტების საჭირო რაოდენობას მკურნალობის კურსისთვის: 3 ტაბლეტი. 500 მგ თითოეული, 6 ტაბლეტი. 250 მგ და 125 მგ. Sumamed 250 კაფსულა მოთავსებულია მყარ ჟელატინის გარსში, შეფერილი ლურჯი. მათ შიგნით არის მშრალი ნივთიერება თეთრიდან ყვითელი ელფერით. ბლისტერის მინიმალური დოზაა 6 ცალი. წილისგან აქტიური ნივთიერებაწამლის ფასიც დამოკიდებულია.

სუმამედის 100 მგ და 200 მგ თხევადი ფორმა განსხვავდება პრეპარატის საბოლოო მოცულობაში. სიროფისთვის მშრალ ნივთიერებას აქვს თეთრი და ღია ყვითელი ფერები. გაუმჯობესებისთვის გემოვნების თვისებებისუსპენზია მზადდება ალუბლის, მარწყვის ან ბანანის არომატის დამატებით. ფხვნილს მოყვება საზომი კოვზი ან სპეციალური დისპენსერი. წამალში მოყვანილი ინსტრუქციები გვირჩევენ Sumamed 100 ან 200 ფხვნილის განზავებას ახლად მომზადებული ადუღებული წყლით, გაციებული ოთახის ტემპერატურამდე.

საავადმყოფოებში აზითრომიცინს იყენებენ ლიოფილიზატის სახით წვეთოვანი ინფექციების მოსამზადებლად. იგი გამოიყენება დაავადების მძიმე ფორმების სამკურნალოდ.

რა დაავადებებისთვის ინიშნება?

ერითრომიცინ A-ზე დაფუძნებული თანამედროვე ანტიბიოტიკი ინიშნება ინფექციური დაავადებები სხვადასხვა ეტიოლოგიის:

• ცხარე და ქრონიკული ინფექციებისასუნთქი გზები: ბრონქიტი, პნევმონია.
• ENT და სასუნთქი ორგანოების ინფექციები: შუა ოტიტი, რინოსინუსიტი, სტრეპტოკოკური ტონზილიტი და ფარინგიტი.
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები და ანთებები: ცისტიტი, ურეთრიტი.
• რბილი ქსოვილებისა და კანის დაავადებები: – დერმის პუსტულური დაავადებები, ფოლიკულიტი – ჩირქოვანი ანთებათმის ფოლიკული, ერიზიპელებიკანი, დერმატოზები.
• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული.
• ინფექციური ბორელიოზი გამოწვეული ინფიცირებული ixodid ტკიპის ნაკბენით.

ზემოთ ჩამოთვლილი სიიდან დაავადებული ბავშვების სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენებით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ სიმპტომების შემსუბუქებას სუმამედის 125 მგ ტაბლეტის ერთი (მაქსიმუმ ორი) დოზის შემდეგ.

ტონზილიტის დროს ანტიბიოტიკი ინიშნება მაშინაც კი, თუ პაციენტს არ აქვს მაღალი ტემპერატურა, მაგრამ არის ყელის ტკივილი და სისუსტე. განაცხადის რაოდენობას და დოზას განსაზღვრავს სპეციალისტი, ბავშვის დიაგნოზის, ასაკისა და ჯანმრთელობის მიხედვით.

სუმამედით მკურნალობის ნიუანსები

თანდართულ ინსტრუქციაში მითითებულია, რომ 250 მგ კაფსულები და სუსპენზიები 100 და 200 მგ დოზით უნდა იქნას მიღებული 24 საათში ერთხელ, ჭამამდე ერთი საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ. აბების მიღებისას არ უნდა დაეყრდნოთ კვების დროს. აზითრომიცინი უნდა იქნას მიღებული დიდი რაოდენობით სითხესთან ერთად.

წამლის თხევადი ფორმის მოსამზადებლად ინსტრუქცია გვირჩევს კონტეინერში მშრალი ნივთიერებით გრილი ადუღებული წყლის დამატება და ენერგიულად მორევა. მომზადებული სუსპენზია გაზრდილია 5 მლ-ით. ეს ანაზღაურებს დოზის დროს დანაკარგების შესაძლებლობას. სიროფი ინახება ოთახში არაუმეტეს 5 დღისა. წამლის ყოველი გამოყენების შემდეგ კარგად უნდა დაიბანოთ საზომი კოვზი ან დისპენსერი.

ექვსი თვიდან 3 წლამდე ბავშვების მკურნალობისას გამოიყენება 100/200 მგ სიროფი ან ტაბლეტები.პრეპარატის დოზა შეადგენს 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე. ხანგრძლივობა თერაპიული თერაპიასამი დღეა. ერითემასთვის ხელმისაწვდომია გამოყენების შემდეგი რეკომენდაციები: 20 მგ/კგ თერაპიის პირველ დღეს; შემდეგ 10 მგ/კგ. მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს.

თუ გამოტოვებთ წამლის დოზას, მაშინვე უნდა მიიღოთ დღიური დოზა, ხოლო მომდევნო ერთი დღის შემდეგ.

Გვერდითი მოვლენები

სუმამედის დანიშვნამდე პედიატრმა უნდა გაარკვიოს, არის თუ არა ალერგია ანტიბიოტიკზე ან მის ანალოგზე. ზოგადად, აზითრომიცინზე დაფუძნებული მედიკამენტები კარგად გადაიტანება. მაგრამ მედიცინაში არ არსებობს ანტიბიოტიკი პრეპარატი, რომელიც არ იწვევს არასასურველ რეაქციებს. იყავით ფრთხილად სუმამედის გამოყენებისას, როგორც ღვიძლის ფერმენტების გააქტიურება, გულისცემის დარღვევა და ტკივილი მუცლის ღრუ, გულისრევა, დიარეა, ძილიანობა. ღებინება და მადის დაკარგვა იშვიათად ხდება. ზოგჯერ ხდება გაზების დაგროვება. IN გამონაკლისი შემთხვევებიშეიძლება მოხდეს სახსრების ტკივილი, გამონაყარი და კვინკეს შეშუპება.

ასეთ ანტიბიოტიკს აქვს დამთრგუნველი ეფექტი არა მხოლოდ პათოგენურ ბაქტერიებზე, არამედ კლავს ცოცხალ ნაწლავის მიკროფლორას. მკურნალობის დროს დისბიოზის ან კანდიდოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ყურადღება უნდა მიექცეს პრობიოტიკების სწორ გამოყენებას. თუ ატიპიური გამოვლინებები გამოვლინდა ბავშვში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

უკუჩვენებები

• ბავშვებთან ერთად ქრონიკული დაავადებებითირკმელი;
• ღვიძლის დაავადების გამწვავების მქონე ბავშვები;
• აზითრომიცინის და მისი კომპონენტების მიმართ ალერგიის მქონე ბავშვები.

წამლის სწორი დოზა საშუალებას მისცემს ბავშვს სწრაფად გაუმკლავდეს დაავადებას. მომზადებული სუსპენზია ჩვილებს ენიშნებათ ექვსი თვიდან. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - ტაბლეტები. 12 წლამდე და 45 კგ-ზე ნაკლები წონის პაციენტებს ეკრძალებათ სუმამედის 500 ტაბლეტის მიღება. სუმამედის ინექციები არ ინიშნება 16 წლამდე.

თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე. არ გადააჭარბოთ ექიმის მიერ რეკომენდებულ დოზას. გამოიყენეთ ანტიბიოტიკი მხოლოდ მაშინ სასწრაფო!

ანალოგები

ზოგჯერ ექიმები გირჩევენ Sumamed-ის უფრო ხელმისაწვდომი ანალოგის გამოყენებას. მაგალითად, სერბულის ფასი არ მოქმედებს წამლის ხარისხზე. იგი აქტიურად გამოიყენება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. დამსახურებულად გამოირჩევა სუმამედის ანალოგი - Zetamax retard. სპეციალურად შექმნილი მიკროსფეროების წყალობით აქტიური ნივთიერება თანდათანობით აღწევს ორგანიზმში და ინარჩუნებს სამკურნალო ეფექტიდღის განმავლობაში. Zetamax-ის სააფთიაქო ფასი არ განსხვავდება მსგავსი გენერიკების ღირებულებისგან და დამოკიდებულია პრეპარატის გამოშვების ფორმასა და დოზაზე.

აზითრომიცინზე დაფუძნებულ იმპორტირებულ პრეპარატებს შორის შეიძლება გამოიყოს შემდეგი დადებითად დადასტურებული ანალოგი: აზიციდი, აზიტრალი, სუმამოქსი, ზიმაქსი და ა.შ.

მსგავსი მოქმედების რუსული გენერიკა მოიცავს: Azitrox, Zitrolit, AzitRus, Ecomed. ამ მედიკამენტებს უფრო ხელმისაწვდომი ფასი აქვთ, მაგრამ ისინი ყოველთვის არ აკმაყოფილებენ თქვენს საჭიროებებს თანამედროვე მედიცინა, რადგან მათ აქვთ უკუჩვენებების უფრო ფართო სპექტრი.