რა კარგია, გაზაფხული დადგა. ძალიან მალე ის უფრო თბილი და მწვანე გახდება. მზე გაგათბობს. დადგება ნანატრი ზაფხული. დასვენების დრო, საზაფხულო კოტეჯები, ტბები, ზღვები და მთები. და ისე, რომ ჩვენი ზაფხულის სეზონი არაფერმა დაჩრდილოს, მშობლებმა უნდა იცოდნენ ამის შესახებ შესაძლო საფრთხეებიელოდება ბავშვებს ზაფხულში.
სითბური დარტყმა ბავშვში. მზის დარტყმა სითბური დარტყმის სახეობაა. რისკი იზრდება ზაფხულში. თქვენ უნდა იცოდეთ სიმპტომები, მკურნალობა და პროფილაქტიკური ზომები.
სითბური ინსულტი არის პათოლოგიური მტკივნეული მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია იმით, რომ ორგანიზმი გარკვეული მიზეზების გამო ვერ არეგულირებს საკუთარ ტემპერატურას და სხეულის ზოგადი ტემპერატურა აგრძელებს მატებას.
რატომ შეიძლება ბავშვი უფრო სწრაფად გახდეს მზის დარტყმავიდრე ზრდასრული?
მიზეზი ის არის, რომ ბავშვებში თერმორეგულაციის სისტემა ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე განვითარებული. ის ადვილად შეიძლება გატეხილიყო.
როდის შეიძლება დაგემართოს სიცხე?
- თუ ბავშვი მძიმედ არის გახვეული.
- თუ ტანსაცმელი არის უხარისხო (ყალბი ქსოვილები). სინთეტიკა არ აძლევს ჰაერს კარგად გავლის საშუალებას, ხელს უშლის ბავშვის კანს სუნთქვას და აორთქლებას.
- თუ ბავშვის ორგანიზმში არ არის საკმარისი სითხე. დეჰიდრატაცია უკიდურესად არის საშიში მდგომარეობაორგანიზმი.
- თუ ცხელ ამინდში ბავშვი თავსაბურავის გარეშე დადის მზეზე.
- თუ ჰაერის ტემპერატურა (გარე ან შიდა) უდრის ან აღემატება 36 გრადუსს, არ არის ქარი და მაღალი ტენიანობა.
როგორ დავადგინოთ, რომ პატარა კაცის სხეულში არ არის საკმარისი წყალი?
- ავტორი გარეგნობის მიხედვით... კანი - მშრალი ტუჩები და მშრალი ზურგი; გაწითლებული სახე. ბავშვი ხდება ზედმეტად აღგზნებული და გუნება-განწყობილი. შეიძლება მოხდეს პალპიტაცია და ქოშინი.
- გარდა ამისა, ბავშვი ხდება სუსტი და უმოქმედო, შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება. უფროსი ბავშვები უჩივიან თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას და გულისრევას. ცხელება, დიარეა და ღებინება ასევე შეიძლება იყოს სითბური ინსულტის სიმპტომები.
- თუ არაფერს გააკეთებთ, შეიძლება განიცადოთ კრუნჩხვები, კანიფერმკრთალი ხდება, კანი ცივდება და იფარება სქელი ოფლით. ძალიან საშიშია. სიცოცხლე სასწორზეა!
რა მოხდება, თუ ბავშვს აქვს სიცხე?
- გადადი უფრო გრილ ადგილას, გაიხადე.
- დაწექით ისე, რომ თავი გვერდზე გადაბრუნდეს (თუ მოულოდნელად ღებინება, რომ არ დაიხრჩოს).
- გაიწმინდეთ სახე და სხეული ნესტიანი პირსახოცით (წყალი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე). განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ იღლიის და საზარდულის ნაკეცებს. თავზე ცივი კომპრესი დაიდეთ.
- სასურველია ოთახში იყოს ვენტილატორი, შეგიძლიათ ბავშვი გულშემატკივრით ან ჟურნალით გაახაროთ.
- დალიეთ ხშირად, მაგრამ მცირე ყლუპებით (ისე, რომ არ გამოიწვიოს ღებინება)
- დალიეთ წყალი და ასევე უკეთესი წყალი(½ ლიტრი) + საცხობი სოდა (½ ჩაის კოვზი) + მარილი (½ ჩაის კოვზი). ასე რომ, წყალი უფრო სწრაფად შეიწოვება. შესაძლებელია ფხვნილის "რეჰიდრონის" შესაძენად შეგროვება, მისი განზავებაა საჭირო სუფთა წყალიდა შედუღება დეჰიდრატაციის შემთხვევაში.
- არ არის საჭირო სიცხის დამწევი საშუალებების მიცემა, ისინი არ დაეხმარება.
- ძალიან მაღალ ტემპერატურაზე (39 გრადუსზე მეტი) ბავშვის სხეული და თავი სველ საფენში შემოახვიეთ, ან ჩადეთ გრილ (მაგრამ არა ცივ!!!) აბაზანაში, ან დაასხით წყალი. მას შემდეგ, რაც ტემპერატურა 38,5-39 გრადუსამდე დაეცემა, გაწურეთ და დადეთ.
თუ ბავშვს აქვს ძალიან სითბოდა უარესდება, გონებას კარგავს, სასწრაფოდ დარეკეთ სასწრაფო დახმარება... სითბური დარტყმა არის ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. სითბური დარტყმა განსაკუთრებით დაუცველია ცენტრალური ნერვული სისტემის (ტვინის) მიმართ.
როგორ ავიცილოთ თავიდან სითბური დარტყმა?
- სჯობს, თან წაიღოთ თბილი ტანსაცმელი, ვიდრე ბავშვს შემოახვიოთ „რა მოხდება, თუ გაიყინება“.
- ბავშვს თავსაბურავი უნდა ეცვა. მსუბუქი პანამის ქუდი ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული ფართო კიდით შესანიშნავია.
- ტანსაცმელი უნდა იყოს მსუბუქი, თავისუფალი და დამზადებული ბუნებრივი ქსოვილისგან.
- ბავშვმა უნდა მიიღოს საკმარისი სასმელი. არც ცხელი და არც ტკბილი, ჯობია წყლის დალევაან მინერალური წყალი. საჭიროა მოხმარებული სითხის ოდენობის გაზრდა 1,5-2-ჯერ.
- თუ ბავშვი ძალიან აქტიურია, ნება მიეცით უფრო ხშირად დაისვენოს.
- თუ მზიანი და მშვიდი ამინდია, უმჯობესია ფეხით 11 საათამდე ან საღამოს 5 საათის შემდეგ იაროთ.
მზის დარტყმა
მზის დარტყმა სითბური დარტყმის სახეობაა. სითბური ინსულტის და მზის ზემოქმედების სიმპტომები ერთნაირია, ამიტომ მკურნალობა და პრევენცია ერთნაირია.
მზის დარტყმა ვლინდება ბავშვის მზეზე ყოფნიდან დაახლოებით 6-8 საათის შემდეგ (მაგრამ სიმპტომები შეიძლება ადრე გამოჩნდეს).
მზის დარტყმა ᲐᲙᲠᲫᲐᲚᲣᲚᲘ:
აკრძალულიაშეიზილეთ კანი ალკოჰოლის შემცველი პროდუქტებით (ისინი მხოლოდ დამატებით აზიანებენ კანს).
აკრძალულიადაამუშავეთ კანი ცხიმზე დაფუძნებული ნივთიერებებით. სხვადასხვა სქელი მალამოები და ზეთები მხოლოდ ართულებს სითბოს და ოფლის გამომუშავებას.
აკრძალულიაგამოიყენეთ სპრეი და მალამოები ბენზოკაინთან ერთად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია და გაღიზიანება.
აკრძალულიაწაისვით კანზე ყინული ან წყალი + ყინული.
აკრძალულიადამწვრობის ადგილებში ბუშტების გასახსნელად.
მიჰყევით რჩევებს სითბური ინსულტის თავიდან ასაცილებლად მზეზე ყოფნისას ან დაბინძურებულ ოთახებში, ყურადღებით დააკვირდით ბავშვის მდგომარეობას და თუ სითბური დარტყმა მოხდა, დაუყოვნებლივ მიიღეთ სტატიაში აღწერილი ზომები.
მზის ინსულტის სიმპტომები მოზრდილებში და ბავშვებში და შემდგომი გართულებები ძალიან საშიშია. პირველ რიგში, ეს გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე. თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება მოხდეს კომა და სიკვდილიც კი. არასასურველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ, როგორ ჩნდება პირველადი დახმარების პირველი ნიშნები და წესები.
მზის დარტყმა ან ჰელიოზი სითბური დარტყმის განსაკუთრებული ფორმაა... იგი ვითარდება მზის შუქის დაუფარავი ხელმძღვანელის ხანგრძლივი ზემოქმედებით. ჰელიოზის დროს ირღვევა არა მხოლოდ სითბოს გაცვლა, არამედ სისხლის მიწოდება თავის არეში. ადამიანი რისკავს სითბურ დარტყმას ნებისმიერ გადახურებულ ოთახში. ჰელიოზი კი მხოლოდ მაშინ ვითარდება, როცა ადამიანი მზეზე იმყოფება.
როგორ ვითარდება: ძირითადი სამიზნეები ორგანიზმში
ჰელიოზის პათოგენეზის გულში არის ორგანოების მკვეთრი გადახურება. რექტალური ტემპერატურა ზოგჯერ იზრდება 42ºC-მდე. ამავე დროს, ხდება ავარია ბუნებრივი მექანიზმებისითბოს რეგულირება. ჰიპერთერმიის ფონზე ხდება გამოხატული დარღვევაცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობა.
სხეულში ხდება შემდეგი პათოლოგიური პროცესები:
- ტვინის ტემპერატურა იმატებს;
- ხდება ტვინის ქსოვილის შეკუმშვა შეშუპებული ქსოვილებით;
- ლიმფური სისხლძარღვების გადადინება;
- ჟანგბადის შიმშილი პროგრესირებს;
- მეტაბოლიზმი დაზარალდა;
- ირღვევა ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობა;
- სუნთქვის დარღვევა ხდება.
ყველა ეს ცვლილება ქმნის პირობებს ადრეული და დაგვიანებისთვის პათოლოგიური ცვლილებებიორგანიზმში.
რატომ ვითარდება
გადახურება გამოწვეულია მზის რადიაციის ზემოქმედებით. ყველაზე საშიში ინფრაწითელი ნაწილი. 11.00 საათიდან 16.00 საათამდე თერმული და ულტრაიისფერი გამოსხივება მაქსიმალურია.... მუშაობა ან დასვენება ასეთ პირობებში - მთავარი მიზეზითავის ტვინის დარღვევები.
10 რისკის ფაქტორი
თავზე მზის პირდაპირი სხივები თავსაბურავის არარსებობის შემთხვევაში იწვევს ჰელიოზს ტვინში სისხლის მიმოქცევისა და სითბოს გაცვლის დარღვევის რისკი იზრდება ასეთ შემთხვევებში:
- მზის პირდაპირი სხივები თავზე თავსაბურავის არარსებობის შემთხვევაში;
- ჰაერის მაღალი ტენიანობა;
- ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
- სისხლის მაღალი წნევა;
- სიმსუქნე;
- ასაკი ერთ წლამდე;
- მოწევა;
- ალკოჰოლის მოწამვლა;
- ძლიერი ნერვული დაძაბულობა და სტრესი;
- გაუწყლოება.
სიმძიმე
ჰელიოზის სიმძიმის 3 გრადუსია.
1
ზე რბილიდამარცხება, გულისრევა ჩნდება, მძიმე თავის ტკივილი, სხეულის ძლიერი სისუსტე, გაფართოებული გუგა. ადამიანის გულისცემა მატულობს.
2
ზომიერი სიმძიმის დროს აღინიშნება არასტაბილური სიარული, გაოგნებული ცნობიერების მდგომარეობა და მოძრაობების გაურკვევლობა. მკვეთრად იზრდება პულსი და სუნთქვის სიხშირე. ადამიანს აწუხებს მკვეთრი თავის ტკივილი. სხეულის ტემპერატურა ზოგჯერ 40 ºC-მდე იზრდება.
3
მძიმე ხარისხს აქვს მწვავე, უეცარი დაწყება. ცნობიერება მკვეთრად დაქვეითებულია, შეიძლება განვითარდეს კომა. ადამიანს ეწყება ჰალუცინაციები, ბოდვითი მდგომარეობა, განსხვავებული ხასიათის კრუნჩხვები, უნებლიე მიკრულობა, დეფეკაცია (წაიკითხეთ შესახებ). სხეულის ტემპერატურა კრიტიკულ დონეებს უახლოვდება.
მზის დარტყმა ბავშვებში უფრო სწრაფად ვითარდება, ვიდრე მოზრდილებში.ახასიათებს სიმპტომების გამოხატული განვითარება. იმავე პირობებში, ზრდასრულ ადამიანს აქვს მსუბუქი, ხოლო ბავშვს, ამავე დროს, ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანება. ბავშვში მზის ინსულტის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია მათ ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. მძიმე შემთხვევებში თერაპია ტარდება საავადმყოფოში.
საგანგაშო სიმპტომები
მზის დარტყმის ნიშნები მოზრდილებში ძალიან მრავალფეროვანია და ვლინდება სისხლის მიმოქცევის, ნერვული და სასუნთქი სისტემების პათოლოგიური დარღვევით. ჰელიოზის სიმპტომების განვითარების სიჩქარე დამოკიდებულია ორგანიზმის მახასიათებლებზე.
ბავშვებში მზის დარტყმის ნიშნები იგივეა, რაც მოზრდილებში., მხოლოდ უფრო ძლიერად გამოიყურება (შესასწავლად მიჰყევით ბმულს).
კანის სიწითლე
ეს არის პათოლოგიის პირველი სიმპტომი. ის შეშუპებული და წითელი ხდება, მაგრამ შეხებისას ცივა. ვინაიდან ბავშვის მზის დარტყმა უფრო ინტენსიურად იჩენს თავს, ბავშვებში ცისფერი კანი ხშირად შეიმჩნევა. ეს სიმპტომი მოითხოვს დაუყოვნებლივ რეაგირებას.
Გულისრევა და ღებინება
ისინი წარმოიქმნება ავტონომიური ნერვული სისტემის რეაქციის, შესაბამისი ცენტრების გაღიზიანების გამო. ზოგჯერ მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნება ძალიან მტკივნეულია და ღებინება არ მოაქვს შვებას (წაიკითხეთ ამ სტატიაში). მძიმე შემთხვევებში მეორდება ღებინება, რაც ამძაფრებს დეჰიდრატაციას.
ბავშვებში გულისრევა შეიძლება გაერთიანდეს ტკივილთან მუცლის ღრუ(ბავშვებში მუცლის ტკივილის მიზეზებზე წაიკითხავთ). განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ ზაფხულში ბავშვებს ტრანსპორტის დროს მოძრაობის ავადმყოფობა აწუხებთ, გულისრევა და ღებინება კი მტკივნეული მდგომარეობის შედეგია. , ცალკე სტატიის თემა ლინკზე.
თავის ტკივილი
მისი გარეგნობა აიხსნება წნევის მატებით და ინტრაკრანიალური სითხის რაოდენობის ზრდით. მტკივნეული შეგრძნებებირაც უფრო ძლიერია, მით უფრო გამოხატულია დარტყმა... დამახასიათებელია უსიამოვნო შეგრძნებების გავრცელება თავის არეში.
ძილიანობა, თავბრუსხვევა და დაბნეულობა
ჟანგბადის შიმშილის შედეგად ვითარდება თავბრუსხვევა და დაბნეულობა. ეს სიმპტომები ვითარდება თავის ტვინის ჟანგბადის შიმშილისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად. ძილიანობა განსაკუთრებით გამოხატულია ბავშვებში. ცნობიერების დაბნეულობა გამოიხატება იმაში, რომ ადამიანს უჭირს პასუხის გაცემა სად არის და რა ხდება მის თავს.
თავბრუსხვევა შეიძლება ძალიან გამოხატული იყოს... იგი გამოიხატება სიარულის არასტაბილურობასა და გაურკვევლობაში. ზოგჯერ ადამიანი ფეხზე დგომას ვერ ახერხებს, რადგან მისი მოძრაობების კოორდინაცია დარღვეულია.
სხეულის ტემპერატურის მომატება
წარმოიქმნება სხეულის თერმორეგულაციის პროცესების დარღვევის შედეგად სიცხის ზემოქმედებისას. რაც უფრო მწვავეა სიმპტომები, მით უფრო მაღალია ტემპერატურა. 41–42 ºC მაჩვენებლები მძიმე შემთხვევებშია.
ბავშვის მზის დარტყმის დროს ტემპერატურა სწრაფად იმატებს. Როგორ ნაკლები ასაკი, ისე უფრო ცხელი(მიჰყევით ბმულს, რომ გაეცნოთ და გაეცნოთ მათი გამოყენების წესებს).
მძიმე სისუსტე
ის ვითარდება ყველა ორგანოს სისტემის დაზიანების საპასუხოდ, განსაკუთრებით ნერვული. ადამიანი თავს ძალიან ცუდად გრძნობს, ვერ მოძრაობს და ურჩევნია ერთ პოზიციაზე დარჩეს. ზოგადი სისუსტის გამოვლინებები განსხვავდება ნერვული სისტემის მახასიათებლების მიხედვით.
თუ მზეზე მსუბუქ დისკომფორტს გრძნობთ, სასწრაფოდ მიმართეთ დახმარებას.
როგორ დავეხმაროთ მსხვერპლს
პირველი დახმარება მზის დარტყმის დროს ხდება შეუფერხებლად და რაც შეიძლება სწრაფად. მზის დარტყმის მოქმედებები მიზნად ისახავს ადრეული აღდგენაორგანოების ჯანმრთელობა და ცერებრალური შეშუპების, მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის და სხვა საშიში გართულებების განვითარების პრევენცია.
ყველამ უნდა იცოდეს რა უნდა გააკეთოს მზის დარტყმის დროს.
- დაზარალებული სწრაფად გადაიტანეთ გრილ ადგილას.ჩრდილის არარსებობის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაფაროთ ადამიანი თქვენი ჩრდილით.
- ამოიღეთ მჭიდრო ტანსაცმელი, ქამარი და ჰალსტუხი.
- გაათავისუფლეთ პირის ღრუ ღებინებისგან.
- მიეცით ცივი წყალი, სასურველია ცოტა მარილიანი.
- დაასხურეთ ავადმყოფები ცივი წყალიააფეთქეთ ნებისმიერი საშუალებით.
- თავზე და მიდამოზე ცივი ბინტი დაიდეთ მკერდი... სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად კიდურების გახეხვა გჭირდებათ.
მზად უნდა იყოთ რეანიმაციული ღონისძიებებისთვის - გულის მასაჟი და ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები. ხელთ უნდა გქონდეთ ამიაკი.
რა მოხდება, თუ ბავშვს მზის დარტყმა აქვს? ყველა გადაუდებელი პროცედურა იგივეა, რაც მოზრდილებში. ისინი უნდა ჩატარდეს დაუყონებლივ, მღელვარების გამოვლინების გარეშე, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის მდგომარეობაზე.
მძიმე შემთხვევებში მზის ინსულტის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში.
იხილეთ შემდეგ ვიდეოში, როგორ ხდება მზის დარტყმა და როგორ დავეხმაროთ დაზარალებულს.
საშიში შედეგები
ზემოქმედების შემდეგ ტანჯვის შემდეგ სერიოზული შედეგები მოიცავს:
- მხედველობის დაქვეითება;
- გულის და სისხლძარღვთა პათოლოგიების გამწვავება;
- თავის ტვინის მწვავე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
- მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა.
გადახურების შედეგები განსაკუთრებით საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის.... მზის დარტყმის მკურნალობის გარეშე ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ ტვინის მძიმე პრობლემები. ბავშვებს, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ მზისგან დაზიანებული, სჭირდებათ დისპანსერული დაკვირვებაპედიატრთან.
პათოლოგია ძალიან საშიშია ორსული ქალებისთვის. თუ გადახურება ხდება ადრეული თარიღებიმაშინ ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს ნერვული მილის დეფექტები. მეტისთვის მოგვიანებით თარიღებიგადახურებამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.მე-3 ტრიმესტრში ჰელიოზი საფრთხეს უქმნის ნაყოფისა და ქალის სიცოცხლეს.
უსიამოვნების თავიდან ასაცილებლად
კაშკაშა მზეზე, თქვენ უნდა ატაროთ მსუბუქი და მსუბუქი თავსაბურავი გადახურების თავიდან ასაცილებლად, უნდა გაითვალისწინოთ შემდეგი რჩევები:
- აცვიათ თეთრი და თავისუფალი ტანსაცმელი;
- ატარეთ ქუდი ნათელ მზეზე - ის უნდა იყოს მსუბუქი და მსუბუქი;
- მინიმუმამდე დაიყვანოთ ფიზიკური აქტივობა ცხელ საათებში;
- სპორტული ღონისძიებების გადადება დილით ან საღამოს;
- მოიხმარენ საკმარისისითხეები;
- მთლიანად გამორიცხეთ ალკოჰოლი და ყავა;
- ჭამე მცირე და ხშირად;
- გაზომეთ ტემპერატურა - ამაღლებული ტემპერატურა მიანიშნებს იმაზე, რომ სხეული ცდილობს გაუმკლავდეს გარკვეულ პრობლემას;
- გაიწმინდეთ სახე ცივ წყალში ჩაძირული ცხვირსახოცით;
- არასოდეს დატოვოთ ბავშვები ან მოხუცები ჩაკეტილ მანქანაში.
მზის აბაზანების მიღების ხანგრძლივობა თანდათან უნდა გაიზარდოს. რეკომენდებულია 15-20 წუთიდან დაწყება.
გამომავალი
ჰელიოსი - მძიმე მდგომარეობარომელიც გამოიხატება იმაში მწვავე დარღვევასხეულის სისტემების მუშაობა. როდესაც ის გამოჩნდება, თქვენ უნდა მიაწოდოთ სასწრაფო დახმარება... შედეგებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს, ამიტომ მზის ინსულტის სიმპტომებს მოზრდილებში ან ბავშვებში დაუყოვნებლივ უნდა მოეკიდოთ რეაგირება.
სითბური დარტყმა- ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობაწარმოიქმნება სხეულის გამოხატული გადახურებისგან. სითბური ინსულტის განვითარებას თან ახლავს კომპენსაციის გააქტიურება და შემდგომი ამოწურვა ( ადაპტაციური) სხეულის გაგრილების სისტემები, რის შედეგადაც ხდება სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციების დარღვევა ( გულები, სისხლძარღვებიცენტრალური ნერვული სისტემა და ა.შ). ამას შეიძლება თან ახლდეს ადამიანის ზოგადი კეთილდღეობის გამოხატული გაუარესება და მძიმე შემთხვევებში გამოიწვიოს სიკვდილი ( თუ დაზარალებულს დროულად არ მიეწოდება საჭირო დახმარება).პათოგენეზი ( გაჩენის მექანიზმი) სითბური დარტყმა
იმის გასაგებად, თუ რატომ ხდება სითბური ინსულტი, თქვენ უნდა იცოდეთ ადამიანის სხეულის თერმორეგულაციის ზოგიერთი მახასიათებელი.ვ ნორმალური პირობებიტემპერატურა ადამიანის სხეულიშენარჩუნებულია მუდმივ დონეზე ( მხოლოდ 37 გრადუსზე დაბლა). თერმორეგულაციის მექანიზმები კონტროლდება ცენტრალური ნერვული სისტემის მიერ ( ტვინი) და ისინი შეიძლება დაიყოს მექანიზმებად, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხეულის ტემპერატურის ზრდას ( სითბოს პროდუქტები) და მექანიზმები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ( ანუ სითბოს გაფრქვევა). სითბოს გადაცემის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ადამიანის სხეული მასში წარმოქმნილ სითბოს აწვდის გარემოს, რითაც გაცივდება.
სითბოს გადაცემა ხორციელდება შემდეგი გზით:
- დირიჟორობა ( კონვექცია). ვ ამ შემთხვევაშისითბო გადაეცემა სხეულიდან მიმდებარე ნაწილაკებს ( ჰაერი, წყალი). ადამიანის სხეულის სიცხით გაცხელებულ ნაწილაკებს ცვლის სხვა, უფრო ცივი ნაწილაკები, რის შედეგადაც სხეული ცივდება. შესაბამისად, რაც უფრო ცივია გარემო, მით უფრო ინტენსიური სითბოს გადაცემა ხდება ამ გზით.
- კონდუქცია.ამ შემთხვევაში, სითბო კანის ზედაპირიდან პირდაპირ მიმდებარე ობიექტებზე გადადის ( მაგალითად, ცივი ქვა ან სკამი, რომელზეც ადამიანი ზის).
- რადიაცია ( რადიაცია). ამ შემთხვევაში, სითბოს გამოყოფა ხდება რადიაციის შედეგად ინფრაწითელი ელექტრომაგნიტური ტალღების ცივ გარემოში. ეს მექანიზმი ასევე მოქმედებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჰაერის ტემპერატურა უფრო დაბალია, ვიდრე ადამიანის სხეულის ტემპერატურა.
- წყლის აორთქლება ( ოფლი). აორთქლების დროს კანის ზედაპირიდან წყლის ნაწილაკები ორთქლად იქცევა. ეს პროცესი ხდება გარკვეული რაოდენობის ენერგიის მოხმარებით, რომელსაც ადამიანის ორგანიზმი „აწვდის“. ამავდროულად, ის თავისთავად გაცივდება.
თუმცა, აორთქლების პროცესიც შეიძლება დაირღვეს. ფაქტია, რომ სხეულის ზედაპირიდან წყლის აორთქლება მოხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გარემომცველი ჰაერი „მშრალია“. თუ ჰაერის ტენიანობა მაღალია ( ანუ თუ ის უკვე გაჯერებულია წყლის ორთქლით), სითხე ვერ აორთქლდება კანის ზედაპირიდან. ამის შედეგი იქნება სხეულის ტემპერატურის სწრაფი და გამოხატული მატება, რაც გამოიწვევს სითბურ ინსულტის განვითარებას, რომელსაც თან ახლავს მრავალი სასიცოცხლო ორგანოსა და სისტემის ფუნქციების დარღვევა ( მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი და ა.შ).
რით განსხვავდება სითბოს დარტყმა მზის დარტყმისგან?
მზის დარტყმავითარდება ადამიანის სხეულზე მზის პირდაპირი ზემოქმედებით. Შეიცავს მზის სინათლეინფრაწითელი გამოსხივება ათბობს არა მხოლოდ კანის ზედაპირულ ფენებს, არამედ ღრმა ქსოვილებს, მათ შორის ტვინის ქსოვილს, რაც იწვევს მის დაზიანებას.ტვინის ქსოვილის გაცხელებისას შეინიშნება მასში არსებული სისხლძარღვების გაფართოება, რომლებიც სისხლით ივსება. გარდა ამისა, ვაზოდილატაციის შედეგად იზრდება სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობა, რის შედეგადაც სისხლის თხევადი ნაწილი ტოვებს სისხლძარღვთა კალაპოტს და გადადის უჯრედშორის სივრცეში ( ანუ ვითარდება ქსოვილის შეშუპება). ვინაიდან ადამიანის ტვინი მდებარეობს დახურულ, პრაქტიკულად გაუწვდომელ ღრუში ( ანუ თავის ქალაში), სისხლძარღვთა სისხლით შევსების და მიმდებარე ქსოვილების შეშუპების მატებას თან ახლავს მედულას შეკუმშვა. Ნერვული უჯრედები ( ნეირონები) ამავე დროს იწყება ჟანგბადის ნაკლებობის შეგრძნება და მავნე ფაქტორების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით იწყებენ სიკვდილს. ამას თან ახლავს დაქვეითებული მგრძნობელობა და მოტორული აქტივობა, ასევე სხეულის გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული და სხვა სისტემების დაზიანება, რაც ჩვეულებრივ ხდება ადამიანის სიკვდილის მიზეზი.
აღსანიშნავია, რომ მზის დარტყმის დროს მთელი სხეულიც გადახურდება, რის შედეგადაც მსხვერპლს შესაძლოა აღენიშნებოდეს არა მხოლოდ მზის დარტყმის, არამედ სითბური დარტყმის ნიშნებიც.
სიცხისა და მზის დარტყმის მიზეზები
მზის დარტყმის განვითარების ერთადერთი მიზეზი არის მზის პირდაპირი სხივების ხანგრძლივი ზემოქმედება ადამიანის თავზე. ამავდროულად, სითბური დარტყმა შეიძლება განვითარდეს სხვა გარემოებებშიც, რაც ხელს უწყობს სხეულის გადახურებას და/ან სითბოს გადაცემის პროცესების დარღვევას ( გაგრილება).სითბური დარტყმა შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- მზეზე ზემოქმედება სიცხის ტალღების დროს.თუ ზაფხულის ცხელ დღეს ჰაერის ტემპერატურა ჩრდილში 25-30 გრადუსს აღწევს, მზეზე შეიძლება 45-50 გრადუსსაც გადააჭარბოს. ბუნებრივია, ასეთ პირობებში ორგანიზმი გაციებას მხოლოდ აორთქლების გზით შეძლებს. თუმცა, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აორთქლების კომპენსაციის შესაძლებლობები ასევე შეზღუდულია. ამიტომ სითბური ინსულტი შეიძლება განვითარდეს სიცხეზე ხანგრძლივი ზემოქმედებით.
- მუშაობა სითბოს წყაროებთან ახლოს.სამრეწველო საამქროების მუშები, მცხობელები, მეტალურგიული მრეწველობის მუშები და სხვა ადამიანები, რომელთა საქმიანობა დაკავშირებულია სითბოს წყაროებთან ახლოს ყოფნასთან ( ღუმელები, ღუმელები და ასე შემდეგ).
- დამღლელი ფიზიკური შრომა.კუნთოვანი აქტივობის დროს გამოიყოფა დიდი რაოდენობით სითბოს ენერგია. თუ ფიზიკური სამუშაო ტარდება ცხელ ოთახში ან მზის პირდაპირ შუქზე, სითხეს არ აქვს დრო, რომ აორთქლდეს სხეულის ზედაპირიდან და გაგრილდეს, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ოფლის წვეთები. ამავდროულად, სხეულიც გადახურდება.
- ჰაერის მაღალი ტენიანობა.ჰაერის გაზრდილი ტენიანობა შეინიშნება ზღვების, ოკეანეებისა და წყლის სხვა ობიექტების მახლობლად, რადგან მზის სხივების გავლენის ქვეშ, წყალი აორთქლდება მათგან და მისი ორთქლები ატენიანებს მიმდებარე ჰაერს. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, გაზრდილი ტენიანობით, აორთქლების გზით სხეულის გაგრილების ეფექტურობა შეზღუდულია. თუ ეს ასევე არღვევს გაგრილების სხვა მექანიზმებს ( რა შეინიშნება ჰაერის ტემპერატურის მატებისას), შესაძლებელია სითბური დარტყმის სწრაფი განვითარება.
- სითხის არასაკმარისი მიღება.როდესაც გარემოს ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურაზე მაღლა იწევს, სხეული გაცივდება ექსკლუზიურად აორთქლების გზით. თუმცა, ამით ის კარგავს გარკვეული რაოდენობის სითხეს. თუ სითხის დაკარგვა დროულად არ შეივსება, ეს გამოიწვევს გაუწყლოებას და მასთან დაკავშირებული გართულებების განვითარებას. ასევე შემცირდება აორთქლების, როგორც გაგრილების მექანიზმის ეფექტურობა, რაც ხელს შეუწყობს თერმული შოკის განვითარებას.
- ტანსაცმლის არასწორი გამოყენება.თუ სიცხის დროს ადამიანი ატარებს ტანსაცმელს, რომელიც ხელს უშლის სითბოს გატარებას, ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სითბური ინსულტის განვითარება. ფაქტია, რომ ოფლის აორთქლების დროს კანსა და ტანსაცმელს შორის ჰაერი სწრაფად გაჯერებულია წყლის ორთქლით. შედეგად, აორთქლების გზით სხეულის გაგრილება ჩერდება და სხეულის ტემპერატურა იწყებს სწრაფად მატებას.
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება.არსებობს წამლებირომელიც შეიძლება დაარღვიოს ( დაჩაგრავს) საოფლე ჯირკვლების ფუნქცია. თუ ასეთი მედიკამენტების მიღების შემდეგ ადამიანი სიცხეშია ან სიცხის წყაროებთან ახლოს, შეიძლება განვითარდეს სითბური დარტყმა. "საშიში" პრეპარატებს მიეკუთვნება ატროპინი, ანტიდეპრესანტები ( წამლები, რომლებიც გამოიყენება დეპრესიის მქონე ადამიანებში განწყობის გასაუმჯობესებლად), ასევე სამკურნალოდ გამოყენებული ანტიჰისტამინური საშუალებები ალერგიული რეაქციები (როგორიცაა დიფენჰიდრამინი).
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.უკიდურესად იშვიათია, რომ სითბური ინსულტის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ტვინის უჯრედების დაზიანება, რომლებიც არეგულირებენ სითბოს გადაცემის პროცესებს ( ეს შეიძლება შეინიშნოს ცერებრალური სისხლდენით, ტრავმით და ა.შ). ამ შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს სხეულის გადახურებაც, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ მეორეხარისხოვანია ( წინა პლანზე გამოდის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების სიმპტომები - დაქვეითებული ცნობიერება, სუნთქვა, გულისცემა და ა.შ.).
შეიძლება თუ არა მზის დარტყმა სათრიმლავში?
სათრიმლავში მზის დარტყმის მიღება შეუძლებელია, რაც განპირობებულია ამ შემთხვევაში გამოყენებული აღჭურვილობის მოქმედების მექანიზმით. ფაქტია, რომ სათრიმლავში გამოყენებული ნათურები ასხივებენ ულტრაიისფერი სხივები... კანზე ზემოქმედებისას ეს სხივები ასტიმულირებს მელანინის პიგმენტის გამომუშავებას კანში, რაც მას მუქ, მუქ ფერს აძლევს. მსგავსი ეფექტი შეინიშნება მზის ზემოქმედებისას). თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ სოლარიუმში სტუმრობისას ადამიანის ორგანიზმი არ ექვემდებარება ინფრაწითელ გამოსხივებას, რაც თავის ტვინის ქსოვილის გადახურების მთავარი მიზეზია. ამიტომ სოლარიუმში ხანგრძლივი ყოფნაც კი არ გამოიწვევს მზის დარტყმის განვითარებას ( თუმცა შეიძლება განვითარდეს სხვა გართულებები, როგორიცაა კანის დამწვრობა).რისკ ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ სიცხისა და მზის დარტყმის განვითარებას
გარდა ძირითადი მიზეზებისა, არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ ამ პათოლოგიური პირობების განვითარების რისკი.მზის დარტყმის ან სითბური ინსულტის განვითარებას შეიძლება ხელი შეუწყოს:
- ბავშვობა.დაბადების მომენტისთვის ბავშვის თერმორეგულაციის მექანიზმები ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული. ცივ ჰაერში დარჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ორგანიზმის სწრაფი ჰიპოთერმია, ხოლო ბავშვის გადაჭარბებულმა გადახვევამ შეიძლება გამოიწვიოს გადახურება და სითბური ინსულტის განვითარება.
- ხანდაზმული ასაკი.ასაკთან ერთად ირღვევა თერმორეგულაციის მექანიზმები, რაც ასევე ხელს უწყობს სხეულის უფრო სწრაფ გადახურებას გარემოს ტემპერატურის მომატების პირობებში.
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.ფარისებრი ჯირკვალი გამოყოფს სპეციალურ ჰორმონებს ( თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი), რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმის მეტაბოლიზმს. ზოგიერთი დაავადება ( მაგ: დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი) ხასიათდება ამ ჰორმონების გადაჭარბებული გამომუშავებით, რასაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება და სითბური ინსულტის განვითარების რისკი.
- სიმსუქნე.ვ ადამიანის სხეულისითბო წარმოიქმნება ძირითადად ღვიძლში ( როგორც შედეგი ქიმიური პროცესები ) და კუნთებში ( მათი აქტიური შეკუმშვით და დასვენებით). სიმსუქნესთან ერთად, სხეულის წონის მატება ძირითადად ხდება ცხიმოვანი ქსოვილის გამო, რომელიც მდებარეობს უშუალოდ კანის ქვეშ და შინაგანი ორგანოების გარშემო. ცხიმოვანი ქსოვილი ცუდად ატარებს კუნთებსა და ღვიძლში გამომუშავებულ სითბოს, რის შედეგადაც ირღვევა ორგანიზმის გაგრილების პროცესი. სწორედ ამიტომ, როდესაც ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში გარემო ტემპერატურა იმატებს, სითბური ინსულტის განვითარების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური ფიზიკის მქონე ადამიანებში.
- დიურეზულების მიღება.ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან სითხის ამოღებას. არასწორად გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს დეჰიდრატაცია, რაც არღვევს ოფლიანობის პროცესს და ორგანიზმის გაგრილებას ოფლის აორთქლების გზით.
სიცხისა და მზის ინსულტის სიმპტომები, ნიშნები და დიაგნოზი მოზრდილებში
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სიცხის ან მზის ინსულტის განვითარებას თან ახლავს მრავალი ორგანოსა და სისტემის დისფუნქცია, რაც იწვევს დამახასიათებელი სიმპტომები... ნიშნების სწორი და სწრაფი ამოცნობა ამ დაავადებისსაშუალებას გაძლევთ დროულად მიაწოდოთ მსხვერპლი საჭირო დახმარებარითაც თავიდან აიცილებს უფრო სერიოზული გართულებების განვითარების რისკს. სითბური დარტყმა შეიძლება გამოვლინდეს:
- ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება;
- კანის სიწითლე;
- სხეულის ტემპერატურის მატება;
- გულისცემის მატება;
- წნევის დაქვეითება;
- ჰაერის უკმარისობა ( ქოშინის შეგრძნება);
ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება
სიცხის ან მზის დარტყმის განვითარების საწყის ეტაპზე ( კომპენსაციის ეტაპზე) აღნიშნულია ზომიერი დარღვევაცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციები ( ცნს), რის შედეგადაც ადამიანი ხდება ლეთარგიული, ძილიანობა, უმოქმედო. პირველი დღის განმავლობაში შეინიშნება ძილის დარღვევა, ფსიქომოტორული აგზნების, გაღიზიანების და აგრესიული ქცევის პერიოდები. ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებისას იწყება ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიის ნიშნები, რის შედეგადაც პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება ან თუნდაც კომაში ჩავარდეს ( პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც პაციენტი არ რეაგირებს რაიმე სტიმულზე).კანის სიწითლე
პაციენტის კანის გაწითლების მიზეზი ზედაპირული სისხლძარღვების გაფართოებაა. ეს არის სხეულის ნორმალური რეაქცია, რომელიც ვითარდება სხეულის გადახურებისას. კანის სისხლძარღვების გაფართოებას და მათში „ცხელი“ სისხლის შედინებას თან ახლავს სითბოს გადაცემის მატება, რის შედეგადაც ორგანიზმი გაცივდება. ამავდროულად, უნდა აღინიშნოს, რომ გამოხატული გადახურებით, ასევე თანდასწრებით თანმხლები დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისამ კომპენსატორულ რეაქციას შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხეულს.სხეულის ტემპერატურის მომატება
ეს არის სავალდებულო სიმპტომი, რომელიც შეინიშნება სითბოს დარტყმის აბსოლუტურად ყველა შემთხვევაში. მისი გაჩენა აიხსნება როგორც სხეულის გაგრილების პროცესის დარღვევით, ასევე სისხლძარღვების გაფართოებითა და კანის ზედაპირზე „ცხელი“ სისხლის შემოდინებით. დაზარალებულის კანი შეხებისას ცხელი და მშრალია და მისი ელასტიურობა შეიძლება შემცირდეს ( სხეულის გაუწყლოების გამო). სხეულის ტემპერატურის ობიექტური გაზომვა ( სამედიცინო თერმომეტრის გამოყენებით) საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ მისი მატება 38 - 40 გრადუსამდე და ზემოთ.წნევის შემცირება
არტერიული წნევა არის სისხლის წნევა სისხლძარღვებში ( არტერიები). ნორმალურ პირობებში, ის შენარჩუნებულია შედარებით მუდმივ დონეზე ( დაახლოებით 120/80 მილიმეტრი ვერცხლისწყალი). როდესაც სხეული გადახურდება, აღინიშნება კანის სისხლძარღვების კომპენსატორული გაფართოება, რის შედეგადაც სისხლის ნაწილი გადადის მათში. ამავდროულად, არტერიული წნევა იკლებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოების სისხლით მომარაგების დარღვევა და ხელი შეუწყოს გართულებების განვითარებას.სისხლის მიმოქცევის ადეკვატურ დონეზე შესანარჩუნებლად, რეფლექსური ტაქიკარდია იწვევს ( გაიზარდა გულისცემა), რის შედეგადაც გაიზრდება სიცხის ან მზის დარტყმის მქონე პაციენტის გულისცემა ( 100-ზე მეტი დარტყმა წუთში). აღსანიშნავია, რომ გულისცემის გაზრდის კიდევ ერთი მიზეზი ( Პულსი) შეიძლება იყოს პირდაპირ მაღალი სხეულის ტემპერატურა ( ტემპერატურის 1 გრადუსით მატებას თან ახლავს გულისცემის მატება წუთში 10 დარტყმით ნორმალური წნევის დროსაც კი).
თავის ტკივილი
თავის ტკივილი ყველაზე მეტად გამოხატულია მზის დარტყმის დროს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს სიცხის დროს. მათი წარმოშობის მექანიზმი დაკავშირებულია ქალასშიდა წნევის მატებასთან, ასევე თავის ტვინისა და მენინგის ქსოვილის შეშუპებასთან. მენინგებიმდიდარია მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებებით, რის შედეგადაც მათი ჰიპერექსტენზია ( შეშუპებით) თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. ამავე დროს, ტკივილები მუდმივია და მათი ინტენსივობა შეიძლება იყოს ზომიერი ან უკიდურესად გამოხატული.თავბრუსხვევა და სისუსტე ( გონების დაკარგვა)
სითბური დარტყმის დროს თავბრუსხვევის მიზეზია თავის ტვინის სისხლით მომარაგების დარღვევა, რომელიც ვითარდება კანის სისხლძარღვების გაფართოებისა და მათში სისხლის ნაწილის გადასვლის შედეგად. ამავდროულად, ტვინის უჯრედები იწყებენ ჟანგბადის ნაკლებობას, რომელიც ჩვეულებრივ ტრანსპორტირდება მათში სისხლის წითელი უჯრედებით. თუ ამ მდგომარეობაში ადამიანი უეცრად გადადის „მწოლიარე“ პოზიციიდან „დგომის“ პოზიციაზე, ნეირონების დონეზე ჟანგბადის ნაკლებობა. ნერვული უჯრედებიტვინი) შეუძლია მიაღწიოს კრიტიკული დონე, რაც გამოიწვევს მათი ფუნქციების დროებით მოშლას. ნეირონების დამარცხება, რომლებიც აკონტროლებენ მოძრაობების კოორდინაციას, გამოვლინდება თავბრუსხვევის სახით, ხოლო ტვინის დონეზე უფრო გამოხატული ჟანგბადის დეფიციტით, ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერებაც.ქოშინი
სწრაფი სუნთქვა ხდება სხეულის ტემპერატურის მატებისას და ასევე არის კომპენსატორული რეაქცია, რომელიც მიზნად ისახავს სხეულის გაგრილებას. ფაქტია, რომ გავლისას სასუნთქი გზებიჩასუნთქული ჰაერი იწმინდება, ტენიანდება და თბება. ფილტვების ბოლო ნაწილებში ( ანუ ალვეოლებში, რომლებშიც ხდება ჰაერიდან სისხლში ჟანგბადის გადაცემის პროცესი) ჰაერის ტემპერატურა უდრის ადამიანის სხეულის ტემპერატურას. ამოსუნთქვისას ჰაერი გამოიყოფა გარემოში, რითაც გამოიდევნება სხეულიდან სითბო.უნდა აღინიშნოს, რომ ეს გაგრილების მექანიზმი ყველაზე ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გარემოს ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურაზე დაბალია. თუ ჩასუნთქული ჰაერის ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურაზე მაღალია, ორგანიზმი არ კლებულობს და სუნთქვის გახშირება მხოლოდ გართულებების განვითარებას უწყობს ხელს. მეტიც, ორგანიზმი ასევე კარგავს სითხეს ჩასუნთქული ჰაერის დატენიანების პროცესში, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ორგანიზმის გაუწყლოებას.
კრუნჩხვები
კრუნჩხვები არის კუნთების უნებლიე შეკუმშვა, რომლის დროსაც ადამიანს შეუძლია დარჩეს გონზე და განიცადოს ძლიერი ტკივილი. მზისა და სითბური ინსულტის დროს კრუნჩხვების გამომწვევი მიზეზია თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევა, ასევე სხეულის ტემპერატურის მომატება, რაც იწვევს თავის ტვინის ნერვული უჯრედების დისფუნქციას. ბავშვებს სითბური ინსულტის დროს კრუნჩხვების განვითარების ყველაზე დიდი რისკი ემუქრებათ, ვინაიდან ტვინში ნეირონების კრუნჩხვითი აქტივობა ბევრად უფრო გამოხატულია, ვიდრე მოზრდილებში.აღსანიშნავია, რომ მზის დარტყმის დროს შეიძლება შეინიშნოს კრუნჩხვებიც, რომლის მიზეზი თავის ტვინში ნეირონების უშუალო გახურება და მათი აქტივობის დარღვევაა.
Გულისრევა და ღებინება
სითბური დარტყმით გულისრევა შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის დაქვეითების შედეგად. ამ შემთხვევაში, მისი წარმოშობის მექანიზმი აიხსნება ტვინის ნეირონების დონეზე ჟანგბადის ნაკლებობის განვითარებით. თავბრუსხვევა, რომელიც ვლინდება დაბალი არტერიული წნევის დროს, ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს გულისრევის განვითარებას. ამ გულისრევას შეიძლება ახლდეს ერთჯერადი ან განმეორებითი ღებინება. ცოტა ხნის წინ ნაჭამი საკვები ( თუ ადამიანს ჭამის შემდეგ სიცხე ემართება) ან კუჭის წვენი (თუ დაზარალებულის მუცელი ცარიელია). ღებინება არ მოაქვს პაციენტს შვებას, ანუ მის შემდეგ შეიძლება შენარჩუნდეს გულისრევის შეგრძნება.შეიძლება იყოს დიარეა სიცხის ან მზის დარტყმის გამო?
სითბური ინსულტის დროს შეიძლება მოხდეს საჭმლის მონელების დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს დიარეის განვითარება. ამ სიმპტომის განვითარების მექანიზმი აიხსნება იმით, რომ ნებისმიერი სტრესული სიტუაცია (რომელიც მოიცავს სითბურ დარტყმას) დაქვეითებულია მოტორული უნარები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, რის შედეგადაც ნაწლავის შიგთავსი ნაწლავის მარყუჟებში ნარჩუნდება. დროთა განმავლობაში სითხე გამოიყოფა ნაწლავის სანათურში, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ფხვიერი განავალი.ბევრი სითხის დალევა ( გაუწყლოების და წყურვილის ფონზე). თუმცა, ის ასევე შეიძლება დაგროვდეს ნაწლავის სანათურში, რაც ხელს უწყობს დიარეის დაწყებას.
შეიძლება იყოს შემცივნება სითბური დარტყმით?
შემცივნება არის ერთგვარი კუნთების ტრემორი, რომელიც ხდება სხეულის ჰიპოთერმიის დროს. ასევე ამ სიმპტომსშეიძლება შეინიშნოს, როდესაც ტემპერატურა იმატებს ზოგიერთი ინფექციური დაავადების ფონზე ანთებითი დაავადებები... ამ შემთხვევაში შემცივნებას თან ახლავს კიდურებში სიცივის სუბიექტური შეგრძნება ( მკლავებში და ფეხებში). ჰიპოთერმიით, შემცივნება არის კომპენსატორული რეაქცია ( კუნთების შეკუმშვას თან ახლავს სითბოს გამოყოფა და სხეულის დათბობა). ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად, შემცივნება ხდება პათოლოგიური სიმპტომი, რაც მიუთითებს თერმორეგულაციის დარღვევაზე. ამ შემთხვევაში, თერმორეგულაციის ცენტრი ( ტვინში მდებარე) არასწორად აღიქვამს სხეულის ტემპერატურას დაბალად, რის შედეგადაც იწვევს კომპენსატორულ რეაქციას ( ანუ კუნთების კანკალი).აღსანიშნავია, რომ შემცივნება შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ სითბური დარტყმის განვითარების საწყის ეტაპზე. შემდგომში სხეულის ტემპერატურა საგრძნობლად იმატებს, რის შედეგადაც კუნთების კანკალი ჩერდება.
სითბური დარტყმა ყალიბდება
თან კლინიკური წერტილიხედვა, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ სითბოს დარტყმის რამდენიმე ფორმა ( იმისდა მიხედვით, თუ რომელ სიმპტომებშია ყველაზე გამოხატული კლინიკური სურათიდაავადებები). ეს საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური მკურნალობა თითოეული პაციენტისთვის.კლინიკური თვალსაზრისით, არსებობს:
- სითბოს დარტყმის ასფიტური ფორმა.ამ შემთხვევაში წინა პლანზე გამოდის დამარცხების ნიშნები. სასუნთქი სისტემა (ქოშინი, სწრაფი ან იშვიათი სუნთქვა). ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 38-39 გრადუსამდე და სხვა სიმპტომები ( თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები და ასე შემდეგ) შეიძლება იყოს სუსტი ან საერთოდ არ იყოს.
- ჰიპერთერმული ფორმა.დაავადების ამ ფორმით, სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება ( 40 გრადუსზე მეტი) და სასიცოცხლო ორგანოების მასთან დაკავშირებული დისფუნქციები ( არტერიული წნევის დაქვეითება, დეჰიდრატაცია, კრუნჩხვები).
- ცერებრალური ( ტვინი) ფორმა.ახასიათებს უპირატესი დამარცხებაცენტრალური ნერვული სისტემა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს კრუნჩხვით, ცნობიერების დარღვევით, თავის ტკივილით და ა.შ. ამავე დროს, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება იყოს ზომიერად მომატებული ან მაღალი ( 38-დან 40 გრადუსამდე).
- კუჭ-ნაწლავის ფორმა.ამ შემთხვევაში დაავადების პირველივე საათებიდან პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ძლიერი გულისრევა და განმეორებითი ღებინება, ხოლო განვითარების შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება გამოჩნდეს დიარეა. სითბოს დარტყმის სხვა ნიშნები ( თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე, სუნთქვის პრობლემები) ასევე გვხვდება, მაგრამ მსუბუქი ან ზომიერად გამოხატული. სხეულის ტემპერატურა ამ ფორმით იშვიათად აღემატება 39 გრადუსს.
სითბოს დარტყმის ეტაპები
სხეულის გადახურება მიმდინარეობს რამდენიმე ეტაპად, რომელთაგან თითოეულს თან ახლავს გარკვეული ცვლილებები შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირებაში, ასევე დამახასიათებელი კლინიკური გამოვლინებები.სითბური ინსულტის განვითარებაში არსებობს:
- კომპენსაციის ეტაპი.მას ახასიათებს სხეულის გათბობა, რომლის დროსაც მისი კომპენსატორული ( გაგრილება) სისტემები. ამ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს კანის სიწითლე, უხვი ოფლიანობაწყურვილი ( ორგანიზმიდან სითხის დაკარგვის ფონზე) და ა.შ. ამავე დროს, სხეულის ტემპერატურა შენარჩუნებულია ნორმალურ დონეზე.
- დეკომპენსაციის ეტაპი ( თავად სითბური დარტყმა). ამ ეტაპზე სხეულის გადახურება იმდენად გამოხატულია, რომ კომპენსატორული გაგრილების მექანიზმები არაეფექტურია. ამასთან, სხეულის ტემპერატურა სწრაფად იმატებს, რის შედეგადაც ჩნდება ზემოთ ჩამოთვლილი სითბური დარტყმის ნიშნები.
სიცხე და მზის დარტყმა ბავშვში
ბავშვში ამ პათოლოგიის განვითარების მიზეზები იგივეა, რაც მოზრდილებში ( გადახურება, სითბოს გადაცემის დარღვევა და ა.შ). ამავე დროს, უნდა გვახსოვდეს, რომ თერმორეგულაციის მექანიზმები ბავშვის სხეულიცუდად განვითარებული. სწორედ ამიტომ, როდესაც ბავშვი ცხელ ჰაერშია ან მზის პირდაპირი სხივების ქვეშ იმყოფება, სიცხის ან მზის დარტყმის პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს რამდენიმე წუთის ან საათის შემდეგ. დაავადების განვითარებამ ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმსუქნეს, ორგანიზმში სითხის არასაკმარისი მიღებას, ფიზიკური აქტივობა (მაგალითად, სანაპიროზე თამაშისას) და ა.შ.
სითბოს და მზის დარტყმის მკურნალობა
სითბოს ან/და მზის დარტყმის მკურნალობისას უპირველესი ამოცანაა სხეულის გაგრილება, რაც სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების ნორმალიზების საშუალებას იძლევა. შემდგომში გამოყენებული სიმპტომური მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს დაზიანებული ორგანოების ფუნქციების აღდგენას და გართულებების განვითარების პრევენციას. სიცხის ან მზის დარტყმის მსხვერპლს პირველადი დახმარების გაწევა
თუ ადამიანს აღენიშნება სიცხის ან მზის დარტყმის ნიშნები, რეკომენდებულია სასწრაფოს გამოძახება. ამავე დროს, დაიწყეთ უზრუნველყოფა სასწრაფო დახმარებამსხვერპლს ეს სჭირდება რაც შეიძლება მალე, ექიმების ჩამოსვლას მოლოდინის გარეშე. ეს თავიდან აიცილებს სხეულის შემდგომ დაზიანებას და საშინელი გართულებების განვითარებას.პირველი დახმარება სიცხისა და მზის დარტყმის დროს მოიცავს:
- აღმოფხვრა მიზეზობრივი ფაქტორი. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ სიცხესთან ან მზის დარტყმასთან, არის სხეულის შემდგომი გადახურების თავიდან აცილება. თუ ადამიანი ექვემდებარება მზის პირდაპირ სხივებს, ის რაც შეიძლება მალე უნდა გადაიტანოთ ჩრდილში, რათა თავიდან აიცილოთ ტვინის ქსოვილის შემდგომი გათბობა. თუ სითბოს დარტყმა ხდება გარეთ ( სიცხეში), მსხვერპლი უნდა წაიყვანონ ან გადაიყვანონ გრილ ოთახში ( სახლის შესასვლელამდე, კონდიციონერით აღჭურვილი მაღაზია, ბინა და ა.შ). სამუშაო ადგილზე სითბური დარტყმის შემთხვევაში, პაციენტი მაქსიმალურად შორს უნდა წაიყვანოთ სითბოს წყაროდან. ამ მანიპულაციების მიზანია დარღვეული სითბოს გადაცემის მექანიზმების აღდგენა ( გამტარობისა და გამოსხივების მეშვეობით), რაც შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გარემოს ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურაზე დაბალია.
- მსხვერპლს სიმშვიდის უზრუნველყოფა.ნებისმიერ მოძრაობას თან ახლავს გაძლიერებული სითბოს წარმოება ( როგორც შედეგი კუნთების შეკუმშვა ), რაც შეანელებს სხეულის გაგრილების პროცესს. გარდა ამისა, დამოუკიდებელი მოძრაობის დროს მსხვერპლს შეიძლება განუვითარდეს თავბრუსხვევა ( არტერიული წნევის დაქვეითებისა და ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო), რის შედეგადაც შეიძლება დაეცეს და თავის თავს დამატებითი დაზიანება მიაყენოს. ამიტომაც არ არის რეკომენდებული სითბური ინსულტის მქონე პაციენტისთვის დამოუკიდებლად მგზავრობა სამედიცინო დაწესებულება... უმჯობესია დააძინოთ იგი გრილ ოთახში, სადაც ის დაელოდება სასწრაფოს მოსვლას. ცნობიერების დარღვევის ნიშნების არსებობისას დაზარალებულის ფეხები უნდა აიწიოს თავის დონიდან 10-15 სმ-ით. ეს გაზრდის თავის ტვინში სისხლის ნაკადს, რითაც თავიდან აიცილებს ნერვული უჯრედების ჟანგბადის შიმშილს.
- დაზარალებულისგან ტანსაცმლის ამოღება.ნებისმიერი ტანსაცმელი ( თუნდაც ყველაზე გამხდარი) შეაფერხებს სითბოს გადაცემის პროცესს, რითაც შეანელებს სხეულის გაგრილებას. სწორედ ამიტომ, გადახურების გამომწვევი ფაქტორის აღმოფხვრისთანავე, მსხვერპლი უნდა გაიხსნას რაც შეიძლება სწრაფად, გარე ტანსაცმლის ამოღებით ( თუ რომელიმე), ასევე მაისურები, მაისურები, შარვლები, ქუდები ( მათ შორის ქუდები, პანამა) და ა.შ. თქვენ არ გჭირდებათ საცვლების ამოღება, რადგან ეს არ იმოქმედებს გაგრილების პროცესზე.
- ცივი კომპრესის წასმა შუბლზე.კომპრესის მოსამზადებლად შეგიძლიათ აიღოთ ნებისმიერი ცხვირსახოცი ან პირსახოცი, დაასველოთ ცივ წყალში და წაისვათ პაციენტის შუბლის არეში. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს როგორც სიცხის, ასევე მზის დარტყმის დროს. ეს ხელს შეუწყობს ტვინის ქსოვილის გაგრილებას, ასევე გადინებას ცერებრალური გემებისისხლი, რომელიც თავიდან აიცილებს ნერვული უჯრედების შემდგომ დაზიანებას. სითბური დარტყმის დროს ასევე ეფექტური იქნება კიდურებზე ცივი კომპრესების წასმა ( მაჯის არეში, ტერფის სახსრები ). თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ როდესაც კანზე ცივი კომპრესი გამოიყენება, ის საკმაოდ სწრაფად თბება ( 1-2 წუთში), რის შემდეგაც მისი გამაგრილებელი ეფექტი მცირდება. ამიტომ რეკომენდებულია პირსახოცების ხელახლა დასველება ცივ წყალში ყოველ 2-3 წუთში ერთხელ. განაგრძეთ კომპრესების გამოყენება მაქსიმუმ 30-60 წუთის განმავლობაში, ან სასწრაფოს მოსვლამდე.
- დაზარალებულის სხეულის გრილი წყლით შესხურება.თუ პაციენტის მდგომარეობა იძლევა საშუალებას ( ანუ თუ არ უჩივის ძლიერ თავბრუსხვევას და არ დაკარგავს გონებას), მას ურჩევენ გრილი შხაპის მიღებას. ეს საშუალებას მოგცემთ რაც შეიძლება სწრაფად გააციოთ კანი, რითაც დააჩქარებთ სხეულის გაგრილებას. ამ შემთხვევაში წყლის ტემპერატურა არ უნდა იყოს 20 გრადუსზე დაბალი. თუ პაციენტი უჩივის თავბრუსხვევას ან უგონო მდგომარეობაშია, მისი სახე და სხეული შეიძლება 2-3-ჯერ 3-5 წუთის ინტერვალით შეასხუროთ ცივი წყალი, რაც ასევე დააჩქარებს სითბოს გადაცემას.
- დეჰიდრატაციის პრევენცია.თუ პაციენტი გონზეა, დაუყოვნებლივ უნდა დალიოს რამდენიმე ყლუპი გრილი წყალი ( არაუმეტეს 100 მლ ერთდროულად), რომელსაც ცოტა მარილი უნდა დაუმატოთ ( მეოთხედი ჩაის კოვზი 1 ჭიქა). ფაქტია, რომ სითბური ინსულტის განვითარების დროს ( კომპენსაციის ეტაპზე) აღნიშნულია გაიზარდა ოფლიანობა... ამავდროულად, სხეული კარგავს არა მხოლოდ სითხეს, არამედ ელექტროლიტებს ( ნატრიუმის ჩათვლით), რომელსაც შესაძლოა ახლდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის და სხვა ორგანოების დისფუნქცია. მარილიანი წყლის მიღება აღადგენს არა მხოლოდ ორგანიზმში სითხის მოცულობას, არამედ სისხლის ელექტროლიტურ შემადგენლობას, რაც სითბური დარტყმის მკურნალობის ერთ-ერთი მთავარი პუნქტია.
- შემოდინების უზრუნველყოფა სუფთა ჰაერი. თუ პაციენტს აქვს ქოშინი ( ქოშინის შეგრძნება), ეს შეიძლება მიუთითებდეს სითბოს დარტყმის ასფიქსიურ ფორმაზე. ამ შემთხვევაში მსხვერპლის ორგანიზმს ჟანგბადი აკლია. ჟანგბადის გაზრდილი ნაკადის უზრუნველყოფა შესაძლებელია პაციენტის ქუჩაში გადაყვანით ( თუ ჰაერის ტემპერატურა არ აღემატება 30 გრადუსს) ან იმ ოთახის ადექვატური ვენტილაციის გზით, რომელშიც ის მდებარეობს. ასევე შესაძლებელია პაციენტის ფანი პირსახოცით ან ვენტილატორის პაციენტთან მიმართვა. ეს არა მხოლოდ უზრუნველყოფს სუფთა ჰაერის შემოდინებას, არამედ დააჩქარებს სხეულის გაგრილებას.
- გამოყენება ამიაკი. თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, შეგიძლიათ სცადოთ მისი გონს მოყვანა ამიაკით ( თუ თქვენ გაქვთ ერთი ხელთ). ამისათვის რამდენიმე წვეთი ალკოჰოლი უნდა წაისვათ ბამბის ტამპონზე ან ცხვირსახოცზე და მიიტანოთ დაზარალებულის ცხვირთან. ალკოჰოლის ორთქლის შესუნთქვას თან ახლავს სუნთქვისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულირება, ასევე არტერიული წნევის ზომიერი მატება, რამაც შეიძლება პაციენტი გონს მოიყვანოს.
- რესპირატორული დაცვა.თუ პაციენტს აღენიშნება გულისრევა და ღებინება და მისი ცნობიერება დაქვეითებულია, ის უნდა მოტრიალდეს გვერდზე, ოდნავ დახაროს თავი ქვემოთ და მოათავსოს პატარა როლიკერი მის ქვეშ ( მაგალითად, დაკეცილი პირსახოციდან). მსხვერპლის ეს პოზიცია ხელს უშლის ღებინების შეღწევას სასუნთქ გზებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვებიდან სერიოზული გართულებების განვითარება ( პნევმონია).
- ხელოვნური სუნთქვა და გულის მასაჟი.თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, არ სუნთქავს ან არ აქვს გულისცემა, დაუყოვნებლივ დაიწყეთ. რეანიმაციული ღონისძიებები (ხელოვნური სუნთქვადა არაპირდაპირი გულის მასაჟი). ისინი უნდა ჩატარდეს სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოსვლამდე. ეს არის ერთადერთი გზა პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად, თუ მას აქვს გულის გაჩერება.
რა არ უნდა გაკეთდეს სიცხისა და მზის დარტყმის დროს?
არსებობს პროცედურებისა და ზომების ჩამონათვალი, რომლებიც არ არის რეკომენდებული სხეულის გადახურებისას, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს შინაგანი ორგანოების დაზიანებას ან გართულებების განვითარებას.სიცხის და მზის დარტყმის შემთხვევაში კატეგორიულად აკრძალულია:
- მოათავსეთ პაციენტი ცივი წყალი. თუ გადახურებული სხეული მთლიანად მოთავსებულია ცივ წყალში ( მაგალითად აბაზანაში), ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის მძიმე ჰიპოთერმია ( კანის გაფართოებული სისხლძარღვების გამო). გარდა ამისა, რეფლექსური სპაზმი ( შეკუმშვა) ამ სისხლძარღვების, რის შედეგადაც პერიფერიიდან დიდი რაოდენობით სისხლი მიედინება გულში. ეს გადატვირთავს გულის კუნთს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება ( გულის ტკივილი, ინფარქტი, ანუ სიკვდილი კუნთოვანი უჯრედებიგულები და ასე შემდეგ).
- მიიღეთ ცივი შხაპი.ამ პროცედურის შედეგები შეიძლება იყოს იგივე, რაც პაციენტი ცივ წყალში მოთავსებისას. გარდა ამისა, ყინულის წყლით სხეულის გაგრილებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სასუნთქი სისტემის ანთებითი დაავადებების განვითარებას ( ანუ პნევმონია, ბრონქიტი, ტონზილიტი და ა.შ).
- წაისვით ცივი კომპრესები მკერდზე და ზურგზე.ცივი კომპრესების გამოყენებამ გულმკერდისა და ზურგის არეში დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება ხელი შეუწყოს პნევმონიას.
- Ალკოჰოლის დალევა.ალკოჰოლის მოხმარებას ყოველთვის თან ახლავს პერიფერიული სისხლძარღვების გაფართოება ( კანის გემების ჩათვლით), რაც განპირობებულია მისი შემადგენელი ნაწილის მოქმედებით ეთილის სპირტი... თუმცა სითბური დარტყმის დროს კანის ჭურჭელი უკვე გაფართოებულია. მიღება ალკოჰოლური სასმელებიამ შემთხვევაში, მას შეუძლია ხელი შეუწყოს სისხლის გადანაწილებას და არტერიული წნევის უფრო გამოხატულ ვარდნას, რასაც თან ახლავს ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევა.
Წამლები ( აბები) სიცხისა და მზის დარტყმით
მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ნებისმიერი წამალი სიცხის ან მზის დარტყმის მსხვერპლს. პირველადი დახმარების სტადიაზე არ არის რეკომენდებული პაციენტისთვის რაიმე მედიკამენტის მიცემა, რადგან ამან შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს მისი მდგომარეობა.წამალი სიცხის/მზის დარტყმისთვის
მედიკამენტების გამოწერის მიზანი | რა ნარკოტიკები გამოიყენება? | თერაპიული მოქმედების მექანიზმი |
სხეულის გაგრილება და დეჰიდრატაციის წინააღმდეგ ბრძოლა | მარილიანი(0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი) | ეს პრეპარატები ინტრავენურად შეჰყავთ საავადმყოფოში. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ოდნავ გაცივებულ მდგომარეობაში ( შეყვანილი ხსნარების ტემპერატურა არ უნდა იყოს 25 გრადუსზე მაღალი). ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ სხეულის ტემპერატურა, ასევე აღადგინოთ მოცირკულირე სისხლის მოცულობა და პლაზმის ელექტროლიტური შემადგენლობა ( რინგერის ხსნარი შეიცავს ნატრიუმს, კალიუმს, კალციუმს და ქლორს). |
რინგერის ხსნარი |
||
გლუკოზის ხსნარები |
||
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციების შენარჩუნება | რეფორტანი | გამოსავალი ამისთვის ინტრავენური შეყვანა, რომელიც უზრუნველყოფს მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შევსებას, რითაც ხელს უწყობს არტერიული წნევის მატებას. |
მეზატონი | ეს პრეპარატი ზრდის სისხლძარღვების ტონუსს, რითაც აღადგენს არტერიულ წნევას. პრეპარატი არ მოქმედებს გულის კუნთზე და, შესაბამისად, მისი გამოყენება შესაძლებელია გულისცემის მკვეთრი მატებითაც კი. |
|
ადრენალინი | ინიშნება არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითებისთვის, ასევე გულის გაჩერების დროს. უზრუნველყოფს სისხლძარღვების შევიწროებას და ასევე აძლიერებს გულის კუნთის შეკუმშვის აქტივობას. |
|
სასუნთქი სისტემის ფუნქციების შენარჩუნება | კორდიამინი | ეს პრეპარატი ასტიმულირებს ცენტრალური ნერვული სისტემის გარკვეულ უბნებს, კერძოდ რესპირატორულ ცენტრს და ვაზომოტორულ ცენტრს. ამას თან ახლავს სუნთქვის სიხშირის მატება, ასევე არტერიული წნევის მატება. |
ჟანგბადი | თუ პაციენტს უჭირს სუნთქვა, მან უნდა უზრუნველყოს ჟანგბადის ადეკვატური მიწოდება ჟანგბადის ნიღბის ან სხვა მსგავსი პროცედურების გამოყენებით. |
|
ტვინის დაზიანების პრევენცია | ნატრიუმის თიოპენტალი | ეს პრეპარატი გამოიყენება ანესთეზიოლოგიაში პაციენტის ანესთეზიის შესაყვანად ( ხელოვნური ძილის მდგომარეობა). მისი მოქმედების ერთ-ერთი მახასიათებელია ტვინის უჯრედების ჟანგბადის მოთხოვნილების შემცირება, რაც ხელს უშლის მათ დაზიანებას ცერებრალური შეშუპების დროს ( მზის დარტყმა). ასევე, პრეპარატს აქვს გარკვეული ანტიკონვულსიური ეფექტი ( ხელს უშლის კრუნჩხვების განვითარებას). ამავე დროს, უნდა აღინიშნოს, რომ თიოპენტალს აქვს რიგი არასასურველი რეაქციებირის შედეგადაც ის უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სამედიცინო პერსონალის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. |
შემიძლია თუ არა სიცხის დამწევი საშუალებების დალევა ( ასპირინი, პარაცეტამოლი) სიცხის და მზის დარტყმის შემთხვევაში?
სიცხისა და მზის დარტყმის დროს ეს პრეპარატები არაეფექტურია. ფაქტია, რომ პარაცეტამოლი, ასპირინი და სხვა მსგავსი წამლებიმიმართეთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, რომლებსაც ასევე აქვთ გარკვეული სიცხის დამწევი ეფექტი. ნორმალურ პირობებში, უცხო ინფექციის შეღწევას ორგანიზმში, ისევე როგორც ზოგიერთი სხვა დაავადების გაჩენას, თან ახლავს განვითარება ანთებითი პროცესიქსოვილებში. ამ პროცესის ერთ-ერთი გამოვლინებაა სხეულის ტემპერატურის მატება, რომელიც დაკავშირებულია ანთების ფოკუსში სპეციალური ნივთიერებების წარმოქმნასთან ( ანთებითი შუამავლები). პარაცეტამოლისა და ასპირინის სიცხის დამწევი მოქმედების მექანიზმი არის ის, რომ ისინი თრგუნავენ ანთებითი პროცესის აქტივობას, რითაც თრგუნავენ ანთებითი შუამავლების სინთეზს, რაც იწვევს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას.სიცხისა და მზის დარტყმის დროს ტემპერატურის მატება ხდება სითბოს გადაცემის პროცესების დარღვევის გამო. ანთებითი რეაქციებიდა ანთებითი შუამავლები არაფერ შუაშია, რის შედეგადაც პარაცეტამოლს, ასპირინს ან სხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს ამ შემთხვევაში სიცხის დამწევი ეფექტი არ ექნება.
სიცხის ან მზის დარტყმის შედეგები მოზრდილებში და ბავშვებში
პირველადი დახმარების დროული მიწოდებით საწყის ეტაპებზე შეიძლება შეჩერდეს სიცხის ან მზის დარტყმის განვითარება. ამ შემთხვევაში დაავადების ყველა სიმპტომი 2 - 3 დღეში გაქრება და არანაირ შედეგებს არ დატოვებს. ამავდროულად, დაზარალებულისთვის პირველადი დახმარების გაწევის დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება, რასაც შეიძლება თან ახლდეს განვითარება. მძიმე გართულებებიმოითხოვს გრძელვადიანი მკურნალობასაავადმყოფოში. სიცხე და/ან მზის დარტყმა შეიძლება გართულდეს:
- სისხლის გასქელება.როდესაც ორგანიზმი გაუწყლოებულია, სისხლის თხევადი ნაწილიც ტოვებს სისხლძარღვთა კალაპოტს და იქ რჩება მხოლოდ სისხლის უჯრედული ელემენტები. ეს ხდის სისხლს სქელს და ბლანტს, რაც ზრდის სისხლის შედედების რისკს ( სისხლის შედედება). ამ თრომბებს შეუძლიათ სისხლძარღვების დაბლოკვა სხვადასხვა ორგანოები (ტვინში, ფილტვებში, კიდურებში), რასაც თან მოჰყვება მათში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და დაზიანებული ორგანოს უჯრედების დაღუპვა. გარდა ამისა, სქელი, ბლანტი სისხლის გადატუმბვა იწვევს დამატებით სტრესს გულზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება ( როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი - სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის კუნთოვანი უჯრედების ნაწილი კვდება და მისი შეკუმშვის აქტივობა დარღვეულია.).
- გულის მწვავე უკმარისობა.გულის უკმარისობის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს გულის კუნთზე დატვირთვის მომატება ( სისხლის გასქელების და გულისცემის გახშირების შედეგად), ასევე კუნთოვანი უჯრედების დაზიანება სხეულის გადახურების შედეგად ( ამავდროულად, მათში ნივთიერებათა ცვლა და ენერგია ირღვევა, რის შედეგადაც ისინი შეიძლება მოკვდნენ). ამავდროულად, ადამიანს შესაძლოა უჩიოდეს გულის არეში ძლიერი ტკივილი, ძლიერი სისუსტე, ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება და ა.შ. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად საავადმყოფოში.
- მწვავე რესპირატორული უკმარისობა.სუნთქვის უკმარისობის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს დაზიანება რესპირატორული ცენტრიტვინში. ამავდროულად, სუნთქვის სიხშირე სწრაფად მცირდება, რის შედეგადაც ჟანგბადის მიწოდება ხდება შინაგანი ორგანოებიდა ქსოვილები.
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა.ორგანიზმის გაუწყლოების შედეგად ირღვევა შარდის წარმოქმნის პროცესი, რაც უარყოფითად მოქმედებს თირკმლის უჯრედებზე. უფრო მეტიც, მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედების შედეგად ორგანიზმში წარმოქმნილი სხვადასხვა მეტაბოლური ქვეპროდუქტები ხელს უწყობს თირკმელების დაზიანებას. ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ქსოვილის შეუქცევადი დაზიანება, რის შედეგადაც დაირღვა ორგანოს შარდის ფუნქცია.
შოკი
შოკი სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც ვითარდება მძიმე დეჰიდრატაციის, გაფართოებული სისხლძარღვების და სხეულის გადახურების ფონზე. სიცხის ან მზის დარტყმით შოკს ახასიათებს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, გულის აჩქარება, სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოების სისხლით მომარაგების დარღვევა და ა.შ. ამავდროულად, კანი შეიძლება გაფითრდეს და გაცივდეს, თავად პაციენტმა კი გონება დაკარგოს ან კომაში ჩავარდეს.ასეთი პაციენტების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც უზრუნველყოფილი იქნება გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული და სხეულის სხვა სისტემების ფუნქციები.
ცნს-ის დაზიანება
სითბურ დარტყმას შეიძლება თან ახლდეს გულისცემა ( გონების დაკარგვა), რომელიც ქრება პირველადი დახმარების დაწყებიდან რამდენიმე წუთში. უფრო მძიმე შემთხვევებში, პაციენტი შეიძლება ჩავარდეს კომაში, რომლის განკურნებასაც შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს ინტენსიური მკურნალობა.მზის დარტყმის შედეგად ტვინის მძიმე და ხანგრძლივ დაზიანებას შეიძლება თან ახლდეს დარღვევა სხვადასხვა ფუნქციებიცენტრალური ნერვული სისტემა. კერძოდ, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დაქვეითებული მგრძნობელობა ან მოტორული აქტივობა კიდურებში, სმენის ან მხედველობის დაქვეითება, მეტყველების დარღვევა და ა.შ. ამ დარღვევების შექცევადობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად დაისვა სწორი დიაგნოზი და დაიწყო კონკრეტული მკურნალობა.
რა არის ორსულობის დროს სიცხისა და მზის დარტყმის საშიშროება?
სითბური დარტყმის დროს ორსული ქალის ორგანიზმში ვითარდება იგივე ცვლილებები, რაც ორგანიზმში. ჩვეულებრივი ადამიანი (სხეულის ტემპერატურა იმატებს, არტერიული წნევა იკლებს და ა.შ). თუმცა, გარდა იმისა, რომ ზიანს აყენებს ქალის სხეულს, შეიძლება ზიანი მიაყენოს განვითარებად ნაყოფსაც.ორსულობის დროს სიცხე და მზის დარტყმა შეიძლება გართულდეს:
- არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა.ჟანგბადის მიწოდება და ნუტრიენტებინაყოფს მიეწოდება პლაცენტა - სპეციალური ორგანო, რომელიც ჩნდება მასში ქალის სხეულიორსულობის დროს. როდესაც არტერიული წნევა ეცემა, პლაცენტაში სისხლის მიწოდება შეიძლება დაირღვეს, რასაც შეიძლება თან ახლდეს ჟანგბადის შიმშილიხილი და მისი სიკვდილი.
- კრუნჩხვები.კრუნჩხვების დროს ხდება სხვადასხვა კუნთების ძლიერი შეკუმშვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოში ნაყოფის დაზიანება.
- გონების დაკარგვა და დაცემა.დაცემის დროს შეიძლება დაზიანდეს როგორც ქალი, ასევე განვითარებადი ნაყოფი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი ინტრაუტერიული სიკვდილი ან განვითარების დარღვევები.
შეიძლება მოკვდე სიცხისა და მზის დარტყმისგან?
სიცხე და მზის დარტყმა სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობაა, როდესაც დაზარალებული შეიძლება მოკვდეს, თუ მას დროულად არ მიეწოდება საჭირო დახმარება.სიცხისა და მზის დარტყმის შედეგად სიკვდილის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ცერებრალური შეშუპება.ამ შემთხვევაში გაზრდის შედეგად ინტრაკრანიალური წნევანერვული უჯრედების შეკუმშვა, რომელიც უზრუნველყოფს სასიცოცხლო ფუნქციები (როგორიცაა სუნთქვა). ამ შემთხვევაში პაციენტი კვდება სუნთქვის გაჩერებით.
- გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა.არტერიული წნევის მკვეთრმა დაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის დონეზე ჟანგბადის ნაკლებობა, რასაც თან ახლავს ნერვული უჯრედების სიკვდილი და შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.
- კრუნჩხვითი კრუნჩხვები.კრუნჩხვითი შეტევის დროს სუნთქვის პროცესი ირღვევა, ვინაიდან სასუნთქი კუნთები ნორმალურად ვერ იკუმშება და მოდუნდება. თუ შეტევა ძალიან გრძელია, ან ხშირი შეტევებით, ადამიანი შეიძლება მოკვდეს დახრჩობით.
- ორგანიზმის დეჰიდრატაცია.მძიმე დეჰიდრატაცია ( როდესაც ადამიანი კარგავს წონის 10%-ზე მეტს დღეში) შეიძლება ფატალური იყოს, თუ დროულად არ დაიწყებთ ორგანიზმის წყლისა და ელექტროლიტების რეზერვების აღდგენას.
- სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევა.დეჰიდრატაცია და სხეულის ტემპერატურის მატება ხელს უწყობს სისხლის შედედების წარმოქმნას ( სისხლის შედედება). თუ ასეთი თრომბები ბლოკავს გულის, ტვინის ან ფილტვების სისხლძარღვებს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.
პრევენცია ( როგორ ავიცილოთ თავიდან სიცხე და მზის დარტყმა?)
სიცხისა და მზის დარტყმის პრევენციის მიზანია ორგანიზმის გადახურების თავიდან აცილება, ასევე უზრუნველყოფა ნორმალური მუშაობამისი თერმოსტატული სისტემები. მზის დარტყმის პრევენცია მოიცავს:
- მზეზე გატარებული დროის შეზღუდვა.როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მზის დარტყმა შეიძლება განვითარდეს მხოლოდ ადამიანის თავზე მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედების შედეგად. ამ მხრივ ყველაზე "საშიშად" ითვლება დილის 10 საათიდან საღამოს 16 - 5 საათამდე, როდესაც მზის გამოსხივება ყველაზე ინტენსიურია. ამიტომ ამ პერიოდში არ არის რეკომენდებული სანაპიროზე გარუჯვა ან თამაში ან მუშაობა მცხუნვარე მზის ქვეშ.
- თავსაბურავის გამოყენება.მსუბუქი თავსაბურავის გამოყენებით ( ქუდები, პანამა და ასე შემდეგ) შეამცირებს ტვინზე ინფრაწითელი გამოსხივების ზემოქმედების ინტენსივობას, რაც ხელს შეუშლის მზის დარტყმის განვითარებას. მნიშვნელოვანია, რომ თავსაბურავი მსუბუქი იყოს ( თეთრი) ფერები. ფაქტია რომ თეთრი ფერიირეკლავს მზის თითქმის ყველა სხივს, რის შედეგადაც სუსტად თბება. ამავდროულად, შავი ქუდები შთანთქავს მზის გამოსხივების უმეტეს ნაწილს, გაცხელდება და ხელს უწყობს სხეულის გადახურებას.
- სიცხეში გატარებული დროის შეზღუდვა.სითბური ინსულტის განვითარების ტემპი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული - პაციენტის ასაკზე, ჰაერის ტენიანობაზე, ორგანიზმის გაუწყლოების ხარისხზე და ა.შ. თუმცა, განურჩევლად წინასწარგანწყობის ფაქტორებისა, არ არის რეკომენდებული სიცხეში ან სითბოს წყაროებთან დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნა ( მოზრდილები - ზედიზედ 1 - 2 საათზე მეტი, ბავშვები - 30 - 60 წუთზე მეტი).
- სიცხეში ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა.როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ფიზიკურ აქტივობას თან ახლავს სხეულის გადახურება, რაც ხელს უწყობს სითბური ინსულტის განვითარებას. ამიტომაც, როცა მძიმეა ფიზიკური სამუშაოცხელ ამინდში რეკომენდებულია მუშაობისა და დასვენების რეჟიმის დაცვა, შესვენება ყოველ 30-60 წუთში. სიცხეში მოთამაშე ბავშვების ტანსაცმელი უნდა იყოს მსუბუქი ( ან შეიძლება საერთოდ არ იყოს), რაც უზრუნველყოფს სხეულის მაქსიმალურ გაგრილებას აორთქლების გზით.
- დალიეთ ბევრი სითხე.ნორმალურ პირობებში ადამიანს რეკომენდებულია დღეში მინიმუმ 2-3 ლიტრი სითხის მიღება ( ეს არის შედარებითი მაჩვენებელი, რომელიც შეიძლება მერყეობდეს პაციენტის სხეულის წონის მიხედვით, თანმხლები დაავადებების არსებობაზე და ა.შ.). ზე გაზრდილი რისკისითბური ინსულტის განვითარებისას, დღეში მოხმარებული სითხის რაოდენობა უნდა გაიზარდოს დაახლოებით 50 - 100%-ით, რაც ხელს შეუშლის დეჰიდრატაციას. ამასთან, რეკომენდებულია არა მხოლოდ ჩვეულებრივი წყლის, არამედ ჩაის, ყავის, უცხიმო რძის, წვენების და ა.შ.
- სწორი კვება.სიცხეში ყოფნისას რეკომენდებულია მაღალკალორიული საკვების მიღების შეზღუდვა ( ცხიმიანი საკვები, ხორცი, შემწვარი საკვები და ა.შ), რადგან ეს ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის მატებას. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ბოსტნეულზე ფოკუსირება საკვები პროდუქტები (ბოსტნეულის და ხილის სალათები და კარტოფილის პიურე, სტაფილო, კომბოსტო, ახალი წვენები და ა.შ.). ასევე რეკომენდებულია ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების შეზღუდვა, რადგან ისინი ხელს უწყობენ სისხლძარღვების გაფართოებას და არტერიული წნევის დაქვეითებას, რამაც შეიძლება გააუარესოს სითბური ინსულტის მიმდინარეობა.
ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს მზის დარტყმის ნიშნების შესახებ და პირველადი დახმარება სითბური დარტყმის მქონე ბავშვისთვის.როგორ ავიცილოთ თავიდან მზისგან უსიამოვნებები და რა უნდა გააკეთოს, თუ მათ ბავშვს გაუსწრებენ? გახსოვდეთ.
ბავშვებს მზის დარტყმა შეუძლიათ არა მხოლოდ მზეზე ხშირი ზემოქმედების გამო. სითბური დარტყმა შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- სასმელის არასწორი რეჟიმი;
- მშვიდ ამინდში ჩრდილში ყოფნა - ჯერ კიდევ მოუმწიფებელი თერმორეგულაციის სისტემის გამო.
მზის ინსულტის სიმპტომები ბავშვში
- უსიამოვნო შეგრძნება, ძლიერი სისუსტე, დაღლილობა.
- თავის ტკივილი ან თავბრუსხვევა თანდათან იზრდება.
- თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის სერიოზული მატება (40 გრადუსამდე).
- ხშირია გულისრევის ან ღებინების შეგრძნება.
- კანის ფერი აღწევს ნათელ ვარდისფერს, ძალიან შესამჩნევი.
- მომატებულია ოფლიანობა.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, გულისრევა და კრუნჩხვები.
- ბავშვებს, რომელთა გემები ახლოს მდებარეობს, შეიძლება ჰქონდეთ.
- ზოგჯერ აღინიშნება გულისცემის დარღვევა, დელირიუმი, ჰალუცინაციები.
- ჩვილებში მზის დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს მზეზე ხანმოკლე ზემოქმედებაც. ისინი იწყებენ კაპრიზულობას, უარს ამბობენ ჭამაზე; ძილიანობა მზის დარტყმით პროგრესირებს, აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მატება, ღებინება, დიარეა.
თუ ბავშვს დროულად არ დაეხმარებიან სითბური დარტყმის პირველი ნიშნების გამოვლენისას, მას განუვითარდება კრუნჩხვები, შემდეგ კი შესაძლოა კომა. სწორედ ამიტომ, მზის დარტყმის პირველი სიმპტომების დროს, მნიშვნელოვანია სასწრაფოს სასწრაფო დახმარების გამოძახება.
პირველი დახმარება მზის ინსულტის მქონე ბავშვისთვის
ზაფხულის სიცხეში მშობლების ყველა საზრუნავს კიდევ ერთი რამ ემატება - ბავშვის დაცვა მზეზე გადახურებისგან. წინდახედული დედები წინასწარ სწავლობენ თეორიას, თუ როგორ ვლინდება მზის დარტყმა ბავშვში. კარგია, თუ ამ ცოდნის პრაქტიკაში გამოყენება არასოდეს დაგჭირდებათ.
თუმცა, ბევრი განსაკუთრებით მოხერხებული ბავშვი, დროდადრო კარგავს თავის პანამას და თამაშის პროცესში, ავიწყდება დალევა, თავად ექვემდებარება მზის საშიშ სხივებს. ამიტომ, შეხსენება, თუ რა უნდა გააკეთოს ბავშვში მზის დარტყმის შემთხვევაში, ზედმეტი არ იქნება. Ისე:
- მზის დარტყმის შემთხვევაში ბავშვი დაუყოვნებლივ გადაიტანეთ გრილ ადგილას ჩრდილში;
- დადეთ იატაკზე, სკამზე ან უბრალოდ ბალახზე ან ასფალტზე ოდნავ აწეული ფეხებით. თუ ბავშვი შენობაშია, მიაწოდეთ მას სუფთა ჰაერის შემოდინება, ეს აუცილებელი პირობაა;
- გაიხსენით პერანგის საყელო, გახსენით ქამარი. მოაშორეთ ჩვილებს გარეთა ტანსაცმელი;
- მიეცით ბავშვს მინერალური ან ადუღებული წყალი დასალევად, თუ გონება დაბინდულია, მიეცით ამიაკით დასველებულ ბამბას სუნი;
- კანის გასაგრილებლად გამოიყენეთ თბილი წყლით დასველებული ბამბის ქსოვილი. ცივ წყალს ვერ გამოიყენებ - ეს ორგანიზმისთვის სერიოზული სტრესია;
- მზის დარტყმის შემთხვევაში შეგიძლიათ სველი ღრუბლით გაასუფთაოთ ბავშვს, ჩაის კოვზით ან სუფრის კოვზით წყალი მისცეთ, ბავშვის ასაკის მიხედვით;
- თუ ნამსხვრევებს სიცხე აქვს, სიცხის დამწევი საშუალების მიცემას აზრი არ აქვს;
- ამ დღეს ბავშვი არ უნდა დარჩეს უყურადღებოდ, დაარწმუნეთ, რომ დაიცვას მსუბუქი ფერმენტირებული რძის პროდუქტების დიეტა და მეტი დალიოს. მეორე დღეს მზის დარტყმის მქონე ბავშვის რაციონში შეიტანეთ ბოსტნეულისგან შემწვარი კერძები. შემდეგ შეგიძლიათ მიირთვათ როგორც ყოველთვის.
ბავშვის მზის დარტყმა: მკურნალობა
როგორ ვლინდება მზის დარტყმა ბავშვში: ბავშვი ხდება ლეთარგიული, ემატება ტემპერატურა, იცვლება კანის ფერი, შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება და გონების დაკარგვა.
თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ გაიხადეთ ბავშვს ტანსაცმელი და მოათავსეთ გრილ ოთახში. გააკეთეთ თბილი კომპრესები - ცივმა მხოლოდ ზიანის მოტანა შეიძლება. აუცილებლად მიეცით პატარას წყალი, რათა თავიდან აიცილოთ ღებინება. იმისათვის, რომ სითხე არ აორთქლდეს, რადგან დეჰიდრატაცია ხდება, მიეცით ბავშვს რეჯიდრონი, ხოლო მისი არყოფნის შემთხვევაში - ოდნავ დამარილებული წყალი.
და დროის დაკარგვის გარეშე დაურეკეთ ექიმს. როდესაც ბავშვს მზის დარტყმა აწუხებს, მშობლები ხშირად ძალიან ეშინიათ. ამიტომ სპეციალისტის ყოფნა მხოლოდ ყველას სარგებელს მოუტანს.
ჯანმო-ს სტატისტიკის მიხედვით, ყოველწლიურად დაახლოებით 60 ათასი ადამიანი იღუპება მზის ქვეშ გადახურების გამო (სათანადო დახმარების გარეშე). ჩვეულებრივ, მოზრდილები სერიოზულად არ აღიქვამენ ბავშვებში მზის დარტყმას. თუმცა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, დაწყებული მეტაბოლიზმის გადახრებიდან და სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის დისფუნქციებამდე.
მზის ინსულტის სიმპტომები ბავშვში
ჩვეულებრივ, მზის დარტყმას ვუწოდებთ სხეულის შეცვლილ მდგომარეობას, რომელიც წარმოიქმნება მზის პირდაპირი სხივების გახანგრძლივებული ზემოქმედების შედეგად პირდაპირ თავზე. ცერებრალური სისხლძარღვები ფართოვდება, თავისკენ სისხლის მიმოქცევა იზრდება. დარღვეულია მეტაბოლიზმი, ცენტრალური ნერვული სისტემა შეიძლება განიცდიდეს ჟანგბადის ნაკლებობას.
მზის დარტყმა სითბური დარტყმის სახეობაა. მზის შუქის გადაჭარბების გარდა, მისი პროვოცირება შესაძლებელია აგრეთვე ჰაერის მაღალი ტემპერატურისა და ტენიანობის, სითხის ნაკლებობის (დეჰიდრატაციის), ტანზე ტანზე ჭარბი ტანსაცმლის, გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობის გამო.
ბავშვები უფრო ხშირად იღებენ მზეს, ვიდრე მოზრდილებს თერმული შოკიასევე გაუაზრებელი თერმორეგულაციის სისტემის გამო, ეს განსაკუთრებით ეხება ცხოვრების პირველი წლის და სამ წლამდე ასაკის ბავშვებს. უფრო მეტიც, მათთვის ასეთი მდგომარეობის შედეგები შეიძლება იყოს საკმაოდ საშიში და გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები თავის ტვინში ან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
მზის დარტყმა ჩვეულებრივ ვლინდება ბავშვში მზეზე ყოფნის 6-8 საათის შემდეგ. თუმცა უმცირესს გაცილებით ნაკლები დრო სჭირდება, ზოგჯერ ნახევარი საათიც საკმარისია, რომ დაშავდეს.
მზის დარტყმის ძირითადი სიმპტომები შემდეგია:
- სახის სიწითლე;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება 39-40 გრადუსამდე;
- ლეთარგია და სისუსტე;
- გულისრევა და ღებინება;
- შარდვის რაოდენობის შემცირება;
- თავის ტკივილი, თვალებში ჩაბნელება;
- ქოშინი და გულის პალპიტაცია.
მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს დროთა განმავლობაში და შეიძლება მოიცავდეს მხედველობის დაბინდვას, ცხვირიდან სისხლდენას, კანის ფერმკრთალებას და ძლიერ ოფლიანობას. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება ჰალუცინაციები, დელირიუმი, გონების დაკარგვა. ყველაზე პატარას შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვები.
მნიშვნელოვანია მსხვერპლს დროულად და სწორად გაუწიოს პირველადი დახმარება. მზის დარტყმის შემდეგ აუცილებლად აჩვენეთ თქვენი შვილი ექიმს.
რამდენ ხანს გრძელდება ბავშვის მზის დარტყმა?
მშობლებს ხშირად აინტერესებთ რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს მზის დარტყმა. თუმცა, ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხი არ არსებობს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ზოგიერთში დაზიანების სიმპტომები შეიძლება გაქრეს რამდენიმე საათის შემდეგ, ზოგიერთში კი გართულება გრძელდება 10 დღემდე. ასეთ ვითარებაში უაღრესად მნიშვნელოვანია დროული რეაგირება და მსხვერპლს საჭირო დახმარების გაწევა.
თუ ყველაფერი კარგად ჩაივლის გართულებების გარეშე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საწოლის დასვენებაერთი სამი დღის განმავლობაში, მსუბუქი დიეტადა ბევრი სითხე. თუ ბავშვის მდგომარეობა გაუმჯობესდა, მაშინ სამი დღის შემდეგ უკვე დასაშვებია სუფთა ჰაერზე სიარულის განახლება.
აუცილებელია შეასრულოს მარტივი წესებიმომავალში მსგავსი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად:
- არ იაროთ მზეზე ქუდების გარეშე (შეიძინეთ ბუნებრივი ღია ფერის ქსოვილებისგან დამზადებული პანამა ბავშვებისთვის).
- სასეირნოდ აირჩიეთ დილის და საღამოს საათებში (11-მდე და 17-ის შემდეგ), როცა მზე არ არის ძალიან აქტიური, იარეთ ჩრდილში, ისეთ ადგილებში, სადაც მსუბუქი ნიავია.
- დარწმუნდით, რომ ბავშვმა სიცხეში ფიზიკურად არ გადატვირთოს თავი.
- უფრო ხშირად შესთავაზეთ მას სითხე ცხელ დღეებში, უმჯობესია ჩვეულებრივი წყალი ან უშაქრო კომპოტი.
- თბილ დღეებში ჩვილების ჩაცმა მსუბუქია გადახურების თავიდან ასაცილებლად.
თუ მზეზე გადახურების შემდეგ გართულებები წარმოიქმნება (გულის პალპიტაცია ან დაქვეითება გულისცემაჩნდება კრუნჩხვები ან გონების დაკარგვა, ძლიერი ღებინება), შესაძლებელია პატარა პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია და წამლის თერაპია.
რა უნდა გააკეთოს ბავშვში მზის დარტყმით: პირველადი დახმარება
მზის დარტყმის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში ბავშვს ექიმის მოსვლამდე უნდა მიეწოდოს პირველადი დახმარება.
უპირველეს ყოვლისა, დაზარალებული უნდა გადაიტანოთ ჩრდილში, ისეთ ადგილას, სადაც ნიავი ან კონდიციონერია. გაიხადე ტანსაცმელი. ჩასვით საწოლში თავი გვერდზე გადაბრუნებით, რათა თავიდან აიცილოთ ღებინება.
შეეცადეთ შეამციროთ სხეულის ტემპერატურა, მაგრამ არა ნარკოტიკები- მზის დარტყმის შემდეგ ისინი არაეფექტურია. შეგიძლიათ თავზე მაგარი კომპრესი დაიდოთ. დატენიანებული ქსოვილი შეიძლება წაისვათ არა მხოლოდ შუბლზე, არამედ თავის უკანა მხარესაც. გაწურეთ თქვენი სხეულის კანი ოთახის ტემპერატურაზე ოდნავ თბილი წყლით (დაახლოებით 30 გრადუსი). მიეცით სუფთა გრილი ჰაერი. თუ შენობაში ხართ, ჩართეთ ვენტილატორი ან კონდიციონერი.
თუ ბავშვი გონზეა, მას სჭირდება ბევრი მაგარი სითხის დალევა (პატარა ულუფებით), რაც მთავარია, ჩვეულებრივი წყალი.
აუცილებლად გამოიძახეთ ექიმი: სპეციალისტი შეძლებს ადეკვატურად შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა და მისცეს კვალიფიციური რეკომენდაციები.
სპეციალურად ამისთვის -ქსენია ბოიკო
Ჩატვირთვა ...