Zāļu radioaktivitātes izpēte. VII nodaļa Jauni pētījumi visās jomās. α-starojuma patogenitāte un bīstamība

Darbs tika pievienots vietnes vietnei: 2016-06-20

Pasūtiet rakstot unikālu darbu

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Tēma: Zāļu radioaktivitātes noteikšanas metodes

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Jautājumi:" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">1. Absolūtā radioaktivitātes mērīšanas metode

2. Aprēķina metode radioaktivitātes mērīšanai

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> 3. Relatīvā metode radioaktivitātes mērīšanai

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Absolūtā radioaktivitātes mērīšanas metode

Absolūto metodi izmanto, ja nav nepieciešamo atsauces avotu preparātu mērīšanai ar relatīvo metodi vai ja nav zināms testa paraugā esošo radionuklīdu izotopu sastāvs.

Zāļu radiometrijā absolūtā metode izmanto iekārtas, kas ļauj reģistrēt visas radionuklīdu sabrukšanas laikā radušās beta daļiņas vai precīzi noteiktu to daļu. Šādas ierīces ietver iekārtas ar galu vai 4 -skaitītāji (piemēram, radiometrs 2154-1M "Protoka", UMF-3 utt.). Izmērītās zāles ievieto skaitītājā un no visām pusēm ieskauj gāzes darba tilpums. Pateicoties tam, gandrīz visas beta daļiņas, kas izplūst no preparāta, tiek uztvertas un reģistrētas, t.i., tiek sasniegta gandrīz 100% skaitīšanas efektivitāte. Tādējādi, strādājot ar šādu skaitītāju, tiek samazinātas absorbcijas un izkliedes korekcijas preparātā un substrātā. Bet šāda veida detektori ir sarežģītāki nekā gāzizlādes skaitītāji.

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Lai noteiktu absolūto aktivitāti iekārtās ar 4;font-family:"Simbols"" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">skaitītāji pētāmo materiālu uzklāj plānā kārtā uz īpašām plēvēm (acetāta, koloidālām u.c.) ar biezumu 10-15 μg/cm;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">2" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">. Lai palielinātu mērījumu precizitāti (labāk par 10-15%), substrāta plēves tiek metalizētas, uzklājot metāla slāni, izmantojot īpašas izsmidzināšanas iekārtas, piemēram, universālā vakuuma izsmidzināšanas iekārta UVR-2. Uzklātā metāla slāņa biezumam jābūt 5-7 μg/cm;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">2" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">. Konversijas koeficients (K) šajā gadījumā būs vienāds ar 4,5;font-family:"Simbols"" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">10;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">-13" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> Ki/(imp/min).

Aprēķina metode radioaktivitātes mērīšanai

Aprēķinu metodi izmanto, ja mērīšanai izmanto iekārtas ar gala skaitītājiem. Lai to izdarītu, zāles novieto zem letes loga 20-30 mm attālumā no tā. Zemas enerģijas beta izstarotāji jānovieto 6-7 mm attālumā no letes. Lai salīdzinātu skaitīšanas ātrumu ar aktivitāti, mērījumu rezultātos tiek ieviesti vairāki korekcijas koeficienti, ņemot vērā radiācijas zudumus radiometrijas laikā.

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Zāļu absolūtā aktivitāte A;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">prPlāno un starpslāņu " xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">(Ki) nosaka pēc formulas:

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">0

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">A;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">pr" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">=

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> 2.22;font-family:"Simbols"" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">10;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">12;font-family:"Simbols"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Simbols"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">kur" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">0" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - zāļu skaitīšanas ātrums (bez fona), imp/min;;font-family:"Simbols"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - koeficients, ņemot vērā mērījuma ģeometrisko faktoru;;font-family:"Simbols"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - skaitītāja izšķirtspējas laika korekcija; K - koeficients, ņemot vērā beta starojuma absorbciju gaisa slānī un skaitītāja loga materiālu P - beta starojuma pašabsorbcijas koeficients zāļu materiālā;;font-family:"Simbols"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - gamma starojuma korekcija jauktam starojumam;" xml:lang="en-US" lang="en-US">m" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> izmērītās zāles masa;" xml:lang="en-US" lang="en-US">q" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - koeficients, ņemot vērā beta starojuma atpakaļizkliedi no alumīnija pamatnes;" xml:lang="en-US" lang="en-US">r;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> — samazinājuma shēmas korekcija.

Koeficients r , ņemot vērā sabrukšanas modeļa korekciju, t.i., relatīvo beta starojuma saturu preparātā, daudziem beta emitētājiem ir vienāds ar 1. Kālija radionuklīdam-40 koeficients g ir 0,88, jo no 100% sabrukšanas notikumi 88% notiek beta sabrukšana un 12% ar K uztveršanu, ko pavada gamma starojums.

Nosakot konkrētu darbību, formula ir šāda:

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> 1;font-family:"Simbols"" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">10;vertical-align:super" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">6;font-family:"Simbols"" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">0

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">A;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">pr" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">=

kur, 1  10 6 - pārrēķina koeficients, mērot pārrēķinot uz 1 kg m mg.

Relatīvā metode radioaktivitātes mērīšanai

Relatīvā metode zāļu radioaktivitātes noteikšanai ir balstīta uz standarta (zāles ar zināmu aktivitāti) skaitīšanas ātruma salīdzināšanu ar izmērītās zāles skaitīšanas ātrumu. Šīs metodes priekšrocība ir vienkāršība, efektivitāte un apmierinoša uzticamība. Radionuklīdi, kas ir identiski vai līdzīgi fizikālās īpašības radionuklīdi, ko satur izmērītie preparāti (starojuma enerģija, sabrukšanas shēma, pussabrukšanas periods). Standarta un sagatavošanas mērījumus veic tādos pašos apstākļos (uz vienas iekārtas, ar to pašu skaitītāju, tādā pašā attālumā no letes, uz tā paša materiāla un tāda paša biezuma pamatnes, sagatavošanas un standarta jābūt vienādiem ģeometriskajiem parametriem: laukumam, formai un biezumam).

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Ieteicams standartā izmantot ilgmūžīgu radioaktīvo izotopu, jo to var izmantot ilgu laiku neveicot grozījumus. Objektu paraugu radiometrijas laikā ārējā vide kā standartu izmanto beta izstarojošos radionuklīdus, kāliju-40, stronciju-90 + itriju-90, T" xml:lang="en-US" lang="en-US">h" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">-234. Lai sagatavotu standartu no kālija-40, ķīmiski tīriem sāļiem KS1 vai" xml:lang="en-US" lang="en-US">K;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">2" xml:lang="en-US" lang="en-US">SO;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">4" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">.;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Vispirms izmēra skaitīšanas ātrumu no standarta" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">et" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> tad skaitīšanas ātrums no zāles" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">pr" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">. Pamatojoties uz to, ka skaitīšanas ātrums no standarta ir proporcionāls standarta aktivitātei, un skaitīšanas ātrums no zāles ir proporcionāls zāļu aktivitāti, tiek konstatēta testa zāļu radioaktivitāte.

Un šis N pr

A fl  N fl = A pr  N pr  A pr =

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">et

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">kur A;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">et" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> — standarta radioaktivitāte, dispersija/min; A;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">pr" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - zāļu (parauga) radioaktivitāte, izkliede/min;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">et" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">- skaitīšanas ātrums no standarta, imp/min;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">pr" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV"> - skaitīšanas ātrums no zāļu (parauga), imp/min.

" xml:lang="lv-LV" lang="lv-LV">Salīdzinošā metode sniedz apmierinošus rezultātus precizitātes ziņā, ja ir zināms, ka izmērītā parauga radionuklīdu sastāvs ir tāds pats vai tuvs atsauces paraugam.

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Publicēts http://www.allbest.ru/

Radioaktīvs medikamentiem

1. Radioaktīvo zāļu jēdziens

Radioaktīvās zāles" (angļu radiopharmaceuticals; sinonīms: radiopharmaceuticals, radioindicators, radiofarmaceuticals (savienojumi, zāles)) - radioaktīvie izotopi vai to savienojumi ar dažādām neorganiskām vai. organiskās vielas, paredzēts biomedicīnas pētījumiem, radioizotopu diagnostikai un ārstēšanai dažādas slimības, galvenokārt priekš staru terapija ļaundabīgi audzēji.

Diagnostikas nolūkos tiek izmantoti radioizotopi, kas, nonākot organismā, piedalās pētāmajos vielmaiņas veidos vai pētāmo orgānu un sistēmu darbībā, un tajā pašā laikā var tikt reģistrēti ar radiometriskām metodēm. Šādām radioaktīvām zālēm parasti ir īss efektīvais pussabrukšanas periods, kā rezultātā tas ir niecīgs starojuma iedarbība uz subjekta ķermeņa.

Radioaktīvo zāļu izvēles kritēriji, kas paredzēti staru terapijai ļaundabīgi audzēji, ir iespēja izveidot nepieciešamo terapeitisko devu jonizējošā radiācija audzēja zonā ar minimālu ietekmi uz apkārtējiem veselajiem audiem. Šis efekts tiek panākts, izmantojot radiofarmaceitiskos preparātus dažādās agregācijas stāvokļi un ievadīšanas organismā formas (šķīdumi, suspensijas, granulas, adatas, stieple, aplikācijas pārsēji utt.) un starojuma veida un enerģijas ziņā piemērotāko izotopu izmantošana.

radioaktīvais zāļu starojums

2 Klasifikācija

Radioaktīvas zāles sadalīta atvērtā un slēgtā:

· Aizzīmogotos preparātos radioaktīvais materiāls ir iekļauts aizsargpārklājumā vai kapsulā, lai novērstu radioaktīvo piesārņojumu vidi un saskare ar pacienta un personāla radioaktīvajiem savienojumiem.

· IN atvērtas zāles Notiek tiešs radioaktīvās vielas kontakts ar ķermeņa audiem un vidi.

In lech. Šiem nolūkiem tiek izmantoti arī daži atklāti radiofarmaceitiskie preparāti. Daži no tiem selektīvi uzkrājas vienā vai citā patolē. pavards. Piemēram, nātrija jodīda šķīdumu ar radionuklīdu 131I ievada iekšķīgi, lai ārstētu tirotoksikozi un audzēja metastāzes. vairogdziedzeris. Citi tiek tieši injicēti apstarojamajos audos, piem. koloidālie šķīdumi ar radionuklīdiem 32P, 90Y un 198Au - limfā. asinsvadi un dobumi ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Galvenais aktīvais starojuma faktors šajos gadījumos ir beta starojums (sk. Jonizējošais starojums), kas ļauj apstarot patolu. bojājums ar minimālu apkārtējo audu bojājumu.

Radionuklīda izvēli radiofarmaceitiskajiem preparātiem nosaka galvenās radiācijas fizikālās īpašības: pussabrukšanas periods, kam, ja iespējams, jāatbilst ilgumam. diagnostikas pētījums; starojuma veids un enerģijas spektrs, kas ir ērts noteikšanai un kolimācijai un kam, ja iespējams, nav pavadoša starojuma, kas traucē noteikšanu. Radiācijas iedarbības līmenis radiodiagnostisko procedūru laikā parasti nepārsniedz pelēkās tūkstošdaļas, t.i., tas nerada radiācijas apdraudējumu pacientam.

Ir atvērtu R. priekšmetu grupa, kas netiek injicēta organismā, bet tiek izmantota asins, urīna, radioimūno analīžu veikšanai. kuņģa sula un citi ķermeņa šķidrumi. Šādas zāles, kas parasti marķētas ar 125I, tiek izmantotas kvantitatīvā noteikšana enzīmu, hormonu, vitamīnu un proteīnu saturu, un attiecīgie testi ir vienkāršāki un jutīgāki nekā parastie bioķīmiskie. metodes.

Lai nodrošinātu radiācijas drošību, lietojot jebkurus radioaktīvos priekšmetus, ir jāievēro “Sanitārie pamatnoteikumi darbam ar radioaktīvām vielām un citiem jonizējošā starojuma avotiem”.

3. Izmantoto radioizotopu saraksts

Pus dzīve	Starojuma veids un enerģija [vidējā vērtība]	Pieteikums
		1731,9 keV
		1710,66 keV	audzēju intersticiālai un intrakavitārai staru terapijai; policitēmijas un ar to saistīto traucējumu ārstēšanā

		1173,237 keV 1332,501 keV
			plaušu funkcijas, centrālās un perifērās hemodinamikas u.c.
		2280,1 keV	intersticiālai un intrakavitārai staru terapijai (sieviešu dzimumorgānu audzēju, mutes un plaušu gļotādas vēža, smadzeņu audzēju u.c. ārstēšanā)
			smadzeņu audzēju diagnostika, centrālās un perifērās hemodinamikas izpēte u.c.; plaušu, aknu, smadzeņu u.c.
		171,28 keV 245,40 keV	plaušu, aknu, smadzeņu u.c.
			aknu izmeklēšana utt.
		606,3 keV	joda metabolisma, plaušu, smadzeņu, nieru darbības, aknu uc pētījumi; ļaundabīgo vairogdziedzera audzēju jodu absorbējošu metastāžu ārstēšanai

		346,0 keV	plaušu funkcijas, centrālās un perifērās hemodinamikas u.c.

		672 keV (50,46%)	sieviešu dzimumorgānu audzēju, mutes un plaušu gļotādas vēža, smadzeņu audzēju u.c.
		535 keV (43,55%)
		468,0688 keV 316,50618 keV
		308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV
			plaušu, aknu, smadzeņu uc izmeklēšana; audzēju intersticiālai un intrakavitārai staru terapijai
		411,80205 keV

4. Radioaktīvo zāļu vēsture

Kopš 1913. gada, kad tika atklāta vairāk vai mazāk lēta rādija ieguves metode, līdz kara sākumam cilvēki radiāciju uztvēra pavisam savādāk nekā tagad, un daudzi krāpnieki to aktīvi izmantoja. Aptiekās tika pārdotas radioaktīvās ziepes, roku un sejas krēmi, zobu pasta un pulveris ar rādiju, dzērieni ar toriju, īpašas ierīces lai pievienotu rādiju dzeramais ūdens, kā arī Eiropā un ASV bija radio spa centri, kur ārstējamie mazgājās radioaktīvās vannās un ieelpoja atbilstošās inhalācijas.

Patiesībā starojums noteikti var būt labvēlīgs. Darbi atklāja viņa pētījumos, ka daudzi ārsti uzskata, ka starojums var ārstēt vēzi. Tikai veiksmes un neveiksmes attiecība ir aptuveni 1 pret 100. Radiācijas patiesā lietderība sākās ar franču zinātnieku Anrī Kutāru, kurš 1922. gadā demonstrēja Pasaules kongress onkoloģija, ka ir ieslēgts balsenes vēzis agrīnā stadijā var nomākt ar radioaktīvo starojumu tik mazā devā, ka netiks novērotas nekādas blakusparādības. Tas bija balstīts uz Kloda Rego pētījumu. Pēdējais iztērēts interesanta pieredze par truša sterilizāciju. Ar parastajiem radioaktīvajiem stariem apstarotais trusis, protams, tika sterilizēts, bet tajā pašā laikā saņemts nopietnas traumasāda un daži iekšējie orgāni. Bet, sadalot vienu un to pašu devu vairākās vairākās dienās, tas noveda pie sterilizācijas - bet bez ādas bojājumiem.

Coutard turpināja pētījumus šajā virzienā un 1934. gadā (12 gadus vēlāk, mēs atzīmējam!) iepazīstināja sabiedrību ar paņēmienu, kas joprojām ir staru terapijas pamatā. Viņš aprēķināja starojuma devas, ilgumu, ietekmes virzienu uz audzējiem - kopumā es neiedziļināšos, bet cilvēku procentuālais daudzums, kuriem staru terapija palīdzēja atbrīvoties no vēža, palielinājās, pateicoties Coutard, līdz 23%. 1935. gadā viņa tehnika tika oficiāli ieviesta onkoloģijas klīnikās.

Bija arī citas pārsteidzošas radioaktīvas lietas. Piemēram, rentgena pedoskopi. To ražoja uzņēmums no Anglijas pilsētas Sentalbansas. Pedoskops (vai apavu fluoroskops) bija kaste, kuras iekšpusē bija uzstādītas rentgena iekārtas. Apakšā bija niša, kur bērns, kuram tika pirktas kurpes, novietoja kājas. Virsū bija okulāri gan bērnam, gan vecākiem, caur kuriem varēja paskatīties uz pēdu jaunajā kurpē. Vecāki līdz ar to redzēja tieši cauri mazuļa pēdai - un saprata, vai kauli ir ērti kurpju iekšienē, vai iekšā vēl ir vieta, pretējā gadījumā bērni bieži nevarēja īsti pateikt, vai tas ir cieši vai nē. Popularitātes periodā (50. gadu sākums) pasaulē tika uzstādīti ap 10 000 pedoskopu, bet 50. gadu beigās tie tika aizliegti ASV, bet pēc desmitgades - Eiropā. Pēdējie 160 pedoskopi darbojās līdz 1960. gadam Šveicē.

Bibliogrāfija

1. Saksonovs P.P., Šaškovs V.S., Sergejevs P.V. Radiācijas farmakoloģija. - M.: Medicīna, 1976.

2. Bočkarevs V.V. Radioaktīvās zāles / Īsa medicīnas enciklopēdija. -- 2. izd. -- M.: Padomju enciklopēdija, 1989.

3. Liels enciklopēdiskā vārdnīca. 2000

4. Medicīnas enciklopēdija 2009

Ievietots vietnē Allbest.ru

Līdzīgi dokumenti

Normatīvā un tehniskā dokumentācija par medicīnas preces Un farmaceitiskie preparāti, pamatprasības tā sagatavošanai un projektēšanai, jomas un īpašības praktisks pielietojums. Dzemdību un ginekoloģisko instrumentu sistēmiskā klasifikācija.

tests, pievienots 18.07.2011

Radioaktivitātes atklāšanas vēsture. Jonizējošā starojuma veidi. Radiācijas ietekme uz veselību. Radioaktīvs medicīniskie preparāti. Radiācijas izmantošanas aspekti diagnostikai, ārstēšanai, sterilizācijai medicīnas instrumenti, asinsrites pētījumi.

prezentācija, pievienota 30.10.2014

Vispārējs jēdziens par ģenēriskām zālēm. Oriģinālo zāļu patentaizsardzības iezīmes. Atšķirība starp kopētu medikamentu un ģenērisko. Farmaceitiskās, bioloģiskās un terapeitiskā līdzvērtībaģenēriskās zāles. Bioekvivalentas zāles.

anotācija, pievienota 18.10.2011

Metaboliskas zāles. Nootropiskās un normotimiskās zāles: klasifikācija, ražošanas metodes. Bioloģiskās aktivitātes mehānisms. Neirotransmiteri un saistītās teorijas. Medicīniskās indikācijas nootropisko zāļu lietošana.

kursa darbs, pievienots 28.01.2008

Sulfonamīdu, kotrimoksazola, hinolonu, fluorhinolonu un nitrofurānu lietošana klīniskā prakse. Zāļu darbības mehānisms, to darbības spektrs, farmakokinētiskās īpašības, kontrindikācijas, zāļu mijiedarbība un liecību.

prezentācija, pievienota 21.10.2013

Prettuberkulozes zāļu klasifikācija pēc Starptautiskās Tuberkulozes savienības. Izoniazīda un rifampicīna kombinācija. Izonikotīnskābes hidrazīda preparāti. Kombinētie prettuberkulozes medikamenti, to zāļu mijiedarbība.

prezentācija, pievienota 21.10.2013

Aterosklerozes ārstēšanā lietojamo zāļu īpašību, klasifikācijas un receptes izpēte. Pētījums par pretsklerotisko līdzekļu klāstu un šīs grupas zāļu aptiekas vēršanās dinamiku.

kursa darbs, pievienots 14.01.2018

Normāla un patoloģiska fizioloģija. Vemšanas un pretvemšanas zāles. Vemšanas un pretvemšanas zāļu atklāšanas vēsture, klasifikācija, bioloģiskās aktivitātes mehānisms, ražošanas (sintēzes) metodes un analīze.

kursa darbs, pievienots 22.10.2008

Zāles disfunkciju korekcijai reproduktīvā sistēma. Sieviešu un vīriešu dzimumhormonu un to sintētisko analogu preparāti. Dzimumhormonu preparātu klasifikācija. Hormonālo zāļu izdalīšanās forma un darbības mehānisms.

prezentācija, pievienota 15.03.2015

Zāļu savienojumi, ko izmanto slimību ārstēšanai un profilaksei. Neorganisks un organisks ārstnieciskas vielas. Pretmikrobu, pretsāpju, antihistamīna, pretvēža zāles, kas ietekmē sirdi un asinsvadus.

Ir radioaktīvās zāles biomedicīnas pētījumiem, diagnostikas, terapijas un starojuma avoti gamma ierīcēm.
Biomedicīnas pētījumos var izmantot simtiem neorganisko un organisko savienojumu, kas marķēti ar 14C, 3H, 32P, 35S, 131J un citiem radioaktīviem izotopiem. Augstākā vērtība ir marķētas aminoskābes, to analogi un atvasinājumi, alkaloīdi, vitamīni, antibiotikas, ogļhidrāti un to atvasinājumi, nukleīnskābju komponenti, steroīdi un steroīdu hormoni.
Diagnostikas radioaktīvo zāļu marķēšanai parasti izmanto radioaktīvos izotopus ar īsu pussabrukšanas periodu. Marķēšanas gadījumā ar ilgmūžīgiem izotopiem tiek izmantoti savienojumi, kas ātri izdalās no organisma (vitamīns B12-Co58, neohidrīns-Hg2O3 u.c.). Dažus diagnostiskos īslaicīgos radioaktīvos preparātus ar izotopiem itrijs-90, tehnēcijs-99m, jods-132, gallijs-68, indijs-115m iegūst ar vienkāršām manipulācijām tieši medicīnas iestādēs no speciāliem ģeneratoriem kā atbilstošo sabrukšanas meitas produktus. ilgmūžīgi radioaktīvie izotopi. Diagnostikas radioaktīvās zāles ir marķētas ar gamma, beta un pozitronu emitētājiem. Radioaktīvās zāles, kas izdala alfa daļiņas, šim nolūkam nav piemērotas. Radioaktīvās zāles lieto īstu un koloidālu šķīdumu, suspensiju, olbaltumvielu, tauku, gāzu uc veidā. Terapeitiskās radioaktīvās zāles ir paredzētas galvenokārt ļaundabīgu audzēju, kā arī dažu ādas slimību staru terapijai. Tajos ietilpst izkliedētas radioaktīvās zāles (koloidālie šķīdumi, suspensijas, emulsīni), diskrēti starojuma avoti (aplikatori, punktveida un lineārie avoti - zāles, kas uzsūcas organismā), organotropās un tumorotropās vielas (ķīmiski elementi ar tropismu noteiktiem orgāniem un audiem, antivielas , kompleksveidotāji utt.). Terapeitiskos radioaktīvos preparātos izmanto beta un gamma aktīvos izotopus (60Co, 137Cs, 32P, 90Sr, 90Y, 198Au u.c.). Dažos gadījumos šīs zāles ļauj nodrošināt audzēja apstarošanu pietiekamā audu devā ar minimālu starojuma iedarbību uz apkārtējiem veseliem audiem. Atkarībā no patoloģiskā fokusa atrašanās vietas radioaktīvās zāles lieto aplikācijas veidā uz ādas un gļotādām vai injicē audos, dobumos, intravenozi vai limfātiskajos traukos. Lai uzlādētu gamma terapijas ierīces, tiek izmantoti avoti, kas izgatavoti no kobalta-60 un cēzija-137. Tiem ir gamma terapijai visizdevīgākās īpašības: salīdzinoši ilgs pussabrukšanas periods, monohromatiskums un liela gamma starojuma enerģija, kā arī labvēlīgāks dziļais absorbētās enerģijas sadalījums apstarotajos audos, salīdzinot ar parasto rentgena starojumu.
Tos pašus izotopus izmanto starojuma sterilizācijas iekārtās.

Zāļu radioaktivitāti var noteikt ar absolūto, aprēķināto un relatīvo (salīdzinošo) metodi. Pēdējais ir visizplatītākais.

Absolūta metode. Plāns pētāmā materiāla slānis tiek uzklāts uz speciālas plānas plēves (10-15 μg/cm²) un ievietots detektora iekšpusē, kā rezultātā tiek izmantots pilns cietības leņķis (4p), lai reģistrētu emitētās beta daļiņas, lai piemēram, un tiek sasniegta gandrīz 100% skaitīšanas efektivitāte. Strādājot ar 4p skaitītāju, jums nav jāievieš daudzi labojumi, tāpat kā ar aprēķina metodi.

Zāļu aktivitāte tiek izteikta nekavējoties aktivitātes vienībās Bq, Ku, mKu utt.

Alfa un beta emitējošo izotopu absolūto aktivitāti nosaka, izmantojot aprēķina metodi, izmantojot parastos gāzizlādes vai scintilācijas skaitītājus.

Formulā parauga aktivitātes noteikšanai tiek ieviesti vairāki korekcijas koeficienti, ņemot vērā starojuma zudumus mērījumu laikā.

A = N/w × e × k × r × q × r × g m × 2,22 × 10¹²

A ir zāļu aktivitāte Ku;

N ir skaitīšanas ātrums impulsos/min mīnus fons;

w - ģeometrisko mērījumu apstākļu korekcija (telpas leņķis);

e- korekcija skaitīšanas iekārtas izšķiršanas laikam;

k - korekcija starojuma absorbcijai gaisa slānī un letes logā (vai sienā);

r - korekcija pašabsorbcijai zāļu slānī;

q - korekcija pret izkliedi no pamatnes;

r - samazinājuma shēmas korekcija;

g - gamma starojuma korekcija ar jauktu beta - gamma starojumu;

m ir mērīšanas preparāta nosvērtā daļa mg;

2,22 × 10¹² - pārrēķina koeficients no sadalīšanās reižu skaita minūtē uz Ci (1 Ci = 2,22 * 10¹² sadalīšanās minūtē).

Lai noteiktu konkrēto aktivitāti, ir jāpārvērš aktivitāte uz 1 mg uz 1 kg.

Aud = A*106, (Ku/kg)

Preparātus radiometrijai var sagatavot ar plānu, biezu vai starpslāni no pētāmā materiāla.

Ja pētāmajam materiālam ir puse vājuma slānis - D1/2,

tad tievs - pie d<0,1D1/2, промежуточные - 0,1D1/24D1/2.

Visi paši korekcijas koeficienti savukārt ir atkarīgi no daudziem faktoriem un, savukārt, tiek aprēķināti, izmantojot sarežģītas formulas. Tāpēc aprēķina metode ir ļoti darbietilpīga.

Relatīvā (salīdzinošā) metode ir atradusi plašu pielietojumu zāļu beta aktivitātes noteikšanā. Tas ir balstīts uz standarta (zāles ar zināmu aktivitāti) skaitīšanas ātruma salīdzināšanu ar izmērītās zāles skaitīšanas ātrumu.

Šajā gadījumā, mērot standarta un testa zāļu aktivitāti, ir jābūt pilnīgi identiskiem apstākļiem.

Apr = Aet* Npr/Net, kur

Aet ir atsauces zāļu aktivitāte, dispersija/min;

Apr - zāļu (parauga) radioaktivitāte, dispersija/min;

Neto - skaitīšanas ātrums no standarta, imp/min;

Npr - skaitīšanas ātrums no zāļu (parauga), imp/min.

Radiometrisko un dozimetrisko iekārtu datu lapās parasti ir norādīta kļūda, ar kādu tiek veikti mērījumi. Maksimālā relatīvā mērījuma kļūda (dažkārt saukta par galveno relatīvo kļūdu) ir norādīta procentos, piemēram, ± 25%. Dažādu veidu instrumentiem tas var būt no ± 10% līdz ± 90% (dažreiz mērījumu veida kļūda dažādām skalas sekcijām tiek norādīta atsevišķi).

Pamatojoties uz maksimālo relatīvo kļūdu ± d%, var noteikt maksimālo absolūto mērījumu kļūdu. Ja tiek ņemti rādījumi no instrumenta A, tad absolūtā kļūda ir DA=±Ad/100. (Ja A = 20 mR un d = ±25%, tad patiesībā A = (20 ± 5) mR. Tas ir, diapazonā no 15 līdz 25 mR.

Piena un olu veterinārā un sanitārā pārbaude radiācijas traumu noteikšanai.

Nokļūstot dzīvnieku ķermenī, radioizotopi no tā sāk izvadīties ievērojamā daudzumā jau pirmajās stundās un dienās, parādoties izkārnījumos, urīnā, pienā, olās un vilnā. Noskaidrots, ka govis var izdalīties ar pienu: jods-131 - līdz 8% no saņemtās devas, stroncijs-90 - līdz 1,9%, cēzijs-137 - līdz 9,3. Govīm, kuru ikdienas izslaukums ir 15-20 kg, relatīvais izotopu daudzums ir lielāks nekā mazražīgām govīm. Izotopu izdalīšanās palielinās arī, barojot dzīvniekus ar sulīgu barību (dažkārt par 70%), un, barojot ar bietēm, rutabagām un citiem tiacianātu saturošiem kāpostu dzimtas dārzeņiem, joda-131 izdalīšanās samazinās. Saskaņā ar G.K.Vokken (1973), stabila joda ievadīšana uzturā līdz 2,0 g dienā. var samazināt joda-131 iznākumu pienā par 50%. Tajā pašā laikā tiek samazināta vairogdziedzera uzņēmība. Pirmajos laktācijas mēnešos stroncija-90 izdalīšanās ir lielāka.
Radiācijas traumas būtiski ietekmē slaucamo dzīvnieku produktivitāti un piena sastāvu. Govis iekšēji apstarojot ar 3 Ci devu, pirmajā dienā izslaukums samazinās par 33%, 10. dienā – par 52%, bet 30. dienā – par 85% (N.N. Akimovs, V.G. Iļjins, 1984). Smagas staru slimības gadījumā no ārējās apstarošanas līdz 7 dienām. produktivitāte dažu dienu laikā samazinās par 50%. līdz nāvei - pilnībā apstājas.
Mainās arī piena sastāvs: SNF (1,5 reizes), palielinās īpatnējais svars, skābums un kalcija daudzums; samazināts tauku saturs (par 20%) un antibakteriālas īpašības. Veicot veterināro un sanitāro novērtēšanu pienam no dzīvniekiem, kuri slimo ar staru slimību, ko izraisījusi iekšējā apstarošana, papildus tiek ņemti vērā radiometriskie dati. Ja tiek pārsniegti maksimāli pieļaujamie piena piesārņojuma līmeņi ar radioizotopiem, tas ir pakļauts dekontaminācijai. Tāpat rīkojas ar veselu dzīvnieku pienu, kuri uzglabāšanas laikā ir bijuši mehāniski piesārņoti ar radioaktīvām vielām vai

Radioaktivitātes izraisīta transportēšana. Piens, kas iegūts no dzīvniekiem, kuri slimo ar staru slimību no ārējās apstarošanas, ar pozitīvu kopējo tā labās kvalitātes novērtējumu, var tikt lietots bez ierobežojumiem.
Joda-131 un stroncija-90 radioizotopi 80-90% ir saistīti ar piena olbaltumvielu frakciju, cēzijs-137 ir jonu formā. Šie dati ir ļoti svarīgi, veicot piena dekontamināciju.
Tā rezultātā tiek iegūts salīdzinoši tīrs sviests un biezpiens. Serums tiek novērtēts kā konfiscēts, vai nu tālāk dekontaminējot, izmantojot jonu apmaiņas sveķu filtrus, vai atšķaidot ar “tīru” serumu līdz pieņemamam radioaktivitātes līmenim un izbarojot dzīvniekus. Piena radioaktivitātes samazināšanos, ko izraisa īslaicīga izotopu sabrukšana ilgstošas uzglabāšanas laikā, var panākt, pārstrādājot to kondensētā un sausā pienā. Ja piens ir piesārņots ar ilgstošiem izotopiem, tas tiek dezaktivēts, filtrējot caur jonu apmaiņas sveķiem vai atdalot jonītus.
Bez briesmām radīt radiācijas bojājumus dzīvniekiem, dzīvniekus var ganīt ar radiācijas līmeni 0,5 R/h, bet, lai iegūtu ar radioizotopiem nepiesārņotu pienu - tikai pie radiācijas līmeņa 0,1 R/h.
Kontakta piesārņojuma gadījumā ar radioizotopiem (nogulsnēšanās uz gatavās produkcijas virsmas), cietajiem piena produktiem, sviestu, sieriem u.c., to dekontamināciju veic, nogriežot virsmas slāni 2-3 mm dziļumā. To dara ar plānu tērauda stiepli, garu nazi vai skrāpi. Pēc tam tiek veikta produkta kontroles dozimetrija.
Cāļu olnīca ir kritisks joda-131 orgāns, kas līdzvērtīgs vairogdziedzerim, tāpēc, RV nonākot cāļu organismā, līdz 3,25% no organismā ievadītā radiojoda nogulsnējas olas dzeltenumā. Proteīnā tiks nogulsnēts līdz 9,25% cēzija-137, bet čaumalā - līdz 37,5% stroncija-89 un stroncija-90. Kopumā olas aktivitāte var būt līdz 50% no dienas devas kopējās aktivitātes pirmajā dienā pēc sprādziena. 19. dienā, ja ņemsim olšūnas aktivitāti par 100%, tas mainīsies šādi: stroncijs veidos 93,4%, cēzijs - 2,9, jods - 3,7%.
Čaumalas piesārņojums ar stronciju var būt arī mehānisks (uz virsmas) olas ejot cauri kloakai, kur stroncija nerezervētā daļa nokļūst ar izkārnījumiem.
Lietojot vienreizēju devu 3 mCi/kg, olu dēšana var beigties 19. dienā. Ja to pašu devu 10 dienu laikā ievada daļēji, olu dēšana tiek pārtraukta pēc 41 dienas.
Olas tiek dezinficētas, jo ilgstošas uzglabāšanas laikā izotopi pašizirst. Ņemot vērā noteiktu izotopu tropismu uz dažādām olas daļām un to dažādās fizikālās sabrukšanas konstantes, baltumu un dzeltenumu atsevišķi pārstrādā olu pulverī un uzglabā, līdz aktivitāte samazinās pieņemamās vērtībās. Šajā gadījumā olu baltuma radioaktivitāte samazinās 10 reizes 43 dienās, bet dzeltenuma - 14 dienās. uzglabāšana Olu čaumalas, kas satur ievērojamu daudzumu stroncija-90, rada atkārtotas cāļu iekšējās apstarošanas risku to patēriņa dēļ, kas ir iespējama, ja uzturā trūkst kalcija. Vislabāk to aprakt ar augsnes kārtu, kas noklāj vismaz 70 cm, un šajā vietā uzstādot zīmi “Inficēts ar RV. Datums un radiācijas līmenis. (Miera laikā visi piesārņotie atkritumi tiek iznīcināti saskaņā ar īpašām instrukcijām.)
Cāļu ārējās apstarošanas gadījumā olu dēšana paliek gandrīz nemainīga. Smagas staru slimības gadījumā tā apstājas, iestājoties maksimuma laikam. Olas, kas iegūtas no cāļiem, kas pakļautas ārējai apstarošanai, bez ierobežojumiem izlaiž pārtikā.
Pēc V.A.Verhoļetova un V.P.Frolova teiktā, dzīvnieku apstarošanas laikā matu folikulās, tauku dziedzeros un citos ādas elementos notiek atrofiskas kārtas strukturālas un morfoloģiskas izmaiņas, kas ar ārēju apstarošanu izraisa apmatojuma (vilnas) izkrišanu, īpaši aitām. . Šīs izmaiņas veicina ādas un vilnas kvalitātes pazemināšanos. Tādējādi ar vieglu un vidēji smagu staru slimības pakāpi joda-131 pievienošana samazina vilnas cirpšanu, tās blīvumu, garumu, smalkumu, biezumu un aitādas izturību. Kad radioizotopi nonāk tiešā saskarē ar ādu, rodas beta apdegumi. Ja dzīvnieki tiek iekšēji apstaroti, ādā ir ievērojams daudzums izotopu, kas rada aktivitāti, kas gandrīz vienāda ar muskuļu audu specifisko aktivitāti. Noteikts daudzums izotopu (mazāk nekā ādā) nogulsnējas arī matos. Līdz ar to āda un vilna tiek pakļauta radiometriskai un dozimetriskai kontrolei.
Galvenā vilnas dekontaminācijas metode ir izotopu pašsairšana ilgstošas uzglabāšanas laikā, bet ādām papildus mitrā sālīšana vai kodināšana.

Radiāciju var izmantot, lai novērtētu izotopu iezīmētās vielas metabolismu organismā, vai arī inhibētu audus, kas ir absorbējuši izotopu. Paredzēts biomedicīnas pētījumiem, radioizotopu diagnostikai un dažādu slimību ārstēšanai, galvenokārt ļaundabīgo audzēju staru terapijai.

Diagnostikas nolūkos tiek izmantoti radioizotopi, kas, nonākot organismā, piedalās pētāmajos vielmaiņas veidos vai pētāmo orgānu un sistēmu darbībā, un tajā pašā laikā var tikt reģistrēti ar radiometriskām metodēm. Šādām radioaktīvām zālēm, ja iespējams, ir īss efektīvais pussabrukšanas periods un zemas enerģijas starojums, kas vāji uzsūcas audos, kas rada nenozīmīgu starojuma slodzi uz subjekta ķermeni.

Ļaundabīgo audzēju staru terapijai paredzēto radioaktīvo zāļu izvēles kritērijs ir spēja radīt nepieciešamo terapeitisko jonizējošā starojuma devu audzēja zonā ar minimālu ietekmi uz veseliem audiem. Šis efekts tiek panākts gan izvēloties apstarošanas veidu un ilgumu, gan izvēloties radiofarmaceitiskā līdzekļa piegādes metodi mērķim. Piegāde iespējama gan caur organisma vielmaiņu ar selektīvu radioaktīvā izotopa uzkrāšanos apstarojamajos audos, gan ar ķirurģiskiem līdzekļiem granulu, zondu, aplikācijas pārsēju u.c. veidā.

Klasifikācija

Radioaktīvās zāles iedala atvērtās un slēgtās:

IN slēgts Preparātos radioaktīvais materiāls ir ietverts aizsargpārklājumā vai kapsulā, kas novērš radioaktīvo vides piesārņojumu un pacienta un personāla saskari ar radioaktīvo savienojumu.
IN atvērts Preparātos notiek tiešs radioaktīvās vielas kontakts ar ķermeņa audiem un vidi.

Izmantoto radioizotopu saraksts

Izotops	Pus dzīve	Starojuma veids un enerģija [vidējā vērtība]		Pieteikums
11 C	20 385 min	β+	1982,1 keV	Diagnostika, izmantojot. Sirds vielmaiņas stāvoklis, aminoskābju patēriņa (metionīns, leicīns) un proteīnu sintēzes novērtējums, smadzeņu audzēju diagnostika, epitēlijķermenīšu vielmaiņas stāvokļa novērtējums, taukskābju metabolisma ātrums miokardā
13N	9,97 min	β+	1200,3 keV	Diagnoze, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju. Asins plūsmas mērīšana, miokarda perfūzijas novērtējums
15 O	122,24 s	β+	1731,9 keV	Diagnoze, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju. Plaušu funkcijas, centrālās un perifērās hemodinamikas izpēte utt.
18 F	109 771 min	β+	633,5 keV	Diagnoze, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju. Dažādu lokalizāciju audzēju vizualizācija, glikozes metabolisma novērtējums miokardā, plaušās, smadzenēs, Alcheimera slimības diagnostika, difūzās Lewy ķermeņa slimības diagnostika, Parkinsona slimības diagnostika, epilepsijas fokusa lokalizācija.
32P	14 262 dienas	β−	1710,66 keV	Intersticiāla un intrakavitāra audzēju staru terapija; policitēmijas un ar to saistīto traucējumu ārstēšana. 33 P var izmantot tiem pašiem mērķiem.
60Co	5,2714 gadi	β−	317,88 keV	sieviešu dzimumorgānu audzēju, mutes un plaušu gļotādas vēža, smadzeņu audzēju u.c.
60Co	5,2714 gadi	γ	1173,237 keV 1332,501 keV
85 Kr	10 756 gadi	β−	687,4 keV	plaušu funkcijas, centrālās un perifērās hemodinamikas u.c.
90 gadi	64,1 stunda	β−	2280,1 keV	intersticiālai un intrakavitārai staru terapijai (sieviešu dzimumorgānu audzēju, mutes un plaušu gļotādas vēža, smadzeņu audzēju u.c. ārstēšanā)
99 m Tc	6.01 stundas	γ	140,511 keV	Smadzeņu audzēju diagnostika, izmantojot gamma kameras, centrālās un perifērās hemodinamikas izpēte u.c.; plaušu, aknu, smadzeņu u.c.
111 collas	2,8047 dienas.	γ	171,28 keV 245,40 keV	plaušu, aknu, smadzeņu u.c.
113 m collas	1,6582 st.	γ	391,69 keV	aknu izmeklēšana utt.
123 I	13 stundas	γ	160 keV	Diagnoze, izmantojot vairogdziedzera un sirds nervu sistēmas gamma kameras.
125 I	59,5 dienas	γ	35 keV	Prostatas vēža ārstēšana, izmantojot metodi

Šī pārbaudes metode ir balstīta uz radioaktīvo izotopu spēju izstarot. Mūsdienās visbiežāk tiek veikti datoru radioizotopu pētījumi - scintigrāfija. Pirmkārt, pacientam vēnā, mutē vai ieelpojot tiek injicēta radioaktīva viela. Visbiežāk tiek izmantoti īslaicīga tehnēcija izotopa savienojumi ar dažādām organiskām vielām.

Izotopu starojumu uztver gamma kamera, kas novietota virs izmeklējamā orgāna. Šis starojums tiek pārveidots un pārsūtīts uz datoru, kura ekrānā tiek parādīts orgāna attēls. Mūsdienu gamma kameras ļauj iegūt slāņa slāņa “šķēles”. Rezultāts ir krāsains attēls, kas ir saprotams pat neprofesionāļiem. Pētījums tiek veikts 10-30 minūtes, un visu šo laiku attēls ekrānā mainās. Tāpēc ārstam ir iespēja redzēt ne tikai pašu orgānu, bet arī novērot tā darbu.

Visi pārējie izotopu pētījumi pamazām tiek aizstāti ar scintigrāfiju. Tādējādi skenēšana, kas pirms datoru parādīšanās bija galvenā radioizotopu diagnostikas metode, mūsdienās tiek izmantota arvien retāk. Skenējot, orgāna attēls tiek parādīts nevis datorā, bet gan uz papīra krāsainu iekrāsotu līniju veidā. Bet ar šo metodi attēls izrādās plakans un arī sniedz maz informācijas par orgāna darbību. Un skenēšana pacientam sagādā zināmas neērtības – viņam trīsdesmit līdz četrdesmit minūtes ir jābūt pilnīgi nekustīgam.

Tieši mērķī

Līdz ar scintigrāfijas parādīšanos radioizotopu diagnostika ieguva otro dzīvi. Šī ir viena no nedaudzajām metodēm, kas ļauj atklāt slimību agrīnā stadijā. Piemēram, vēža metastāzes kaulos ar izotopiem atklāj sešus mēnešus agrāk nekā ar rentgenu. Šie seši mēneši var maksāt cilvēkam dzīvību.

Dažos gadījumos izotopi parasti ir vienīgā metode, kas var sniegt ārstam informāciju par slimā orgāna stāvokli. Ar to palīdzību tiek atklātas nieru slimības, kad ultraskaņā nekas netiek konstatēts, tiek diagnosticēti EKG un ehokardiogrammā neredzami sirds mikroinfarkti. Dažreiz radioizotopu pētījums ļauj ārstam "redzēt" plaušu emboliju, kas nav redzama uz rentgena. Turklāt šī metode sniedz informāciju ne tikai par orgāna formu, struktūru un uzbūvi, bet arī ļauj novērtēt tā funkcionālo stāvokli, kas ir ārkārtīgi svarīgi.

Ja iepriekš, izmantojot izotopus, izmeklēja tikai nieres, aknas, žultspūsli un vairogdziedzeri, tad tagad situācija ir mainījusies. Radioizotopu diagnostika tiek izmantota gandrīz visās medicīnas jomās, tostarp mikroķirurģijā, neiroķirurģijā un transplantoloģijā. Turklāt šī diagnostikas tehnika ļauj ne tikai noteikt un precizēt diagnozi, bet arī izvērtēt ārstēšanas rezultātus, tostarp pastāvīgu pēcoperācijas pacientu novērošanu. Piemēram, scintigrāfija ir neaizstājama, sagatavojot pacientu koronāro artēriju šuntēšanas operācijai. Un nākotnē tas palīdz novērtēt operācijas efektivitāti. Izotopi atklāj apstākļus, kas apdraud cilvēka dzīvību: miokarda infarkts, insults, plaušu embolija, traumatiski smadzeņu asiņošana, asiņošana un akūtas vēdera orgānu slimības. Radioizotopu diagnostika palīdz atšķirt cirozi no hepatīta, atklāt ļaundabīgo audzēju pirmajā stadijā un identificēt transplantēto orgānu atgrūšanas pazīmes.

Zem kontroles

Radioizotopu pētījumiem gandrīz nav kontrindikāciju. Lai to veiktu, tiek ieviests nenozīmīgs daudzums īslaicīgu izotopu, kas ātri atstāj ķermeni. Zāļu daudzumu aprēķina stingri individuāli, atkarībā no pacienta svara un auguma un pētāmā orgāna stāvokļa. Un ārstam jāizvēlas maigs pārbaudes režīms. Un pats galvenais: radiācijas iedarbība radioizotopu pētījuma laikā parasti ir pat mazāka nekā rentgena pētījuma laikā. Radioizotopu pārbaude ir tik droša, ka to var veikt vairākas reizes gadā un apvienot ar rentgena stariem.

Negaidīta avārijas vai avārijas gadījumā izotopu nodaļa jebkurā slimnīcā ir droši aizsargāta. Parasti tas atrodas tālu no medicīnas nodaļām - pirmajā stāvā vai pagrabā. Grīdas, sienas un griesti ir ļoti biezi un pārklāti ar īpašiem materiāliem. Radioaktīvo vielu krājumi atrodas dziļi pazemē īpašās ar svinu izklātās glabātavās. Un radioizotopu preparātu sagatavošana tiek veikta dūmu nosūcējos ar svina sietiem.

Pastāvīga starojuma uzraudzība tiek veikta arī, izmantojot daudzus skaitītājus. Nodaļā strādā apmācīts personāls, kas ne tikai nosaka radiācijas līmeni, bet arī zina, kā rīkoties radioaktīvo vielu noplūdes gadījumā. Papildus departamenta darbiniekiem radiācijas līmeni uzrauga VVD, Gosatomnadzor, Moskompriroda un Iekšlietu departamenta speciālisti.

Vienkāršība un uzticamība

Radioizotopu pētījuma laikā pacientam jāievēro noteikti noteikumi. Tas viss ir atkarīgs no tā, kurš orgāns ir paredzēts izmeklēt, kā arī no slimā cilvēka vecuma un fiziskā stāvokļa. Tādējādi, izmeklējot sirdi, pacientam jābūt gatavam fiziskai slodzei uz veloergometra vai pastaigu trasē. Pētījums būs kvalitatīvāks, ja to veiks tukšā dūšā. Un, protams, vairākas stundas pirms testa nevajadzētu lietot medikamentus.

Pirms kaulu scintigrāfijas pacientam būs jādzer daudz ūdens un bieži jāurinē. Šis pietvīkums palīdzēs izņemt no ķermeņa izotopus, kas nav nosēdušies kaulos. Pārbaudot nieres, jums arī jādzer daudz šķidruma. Aknu un žults ceļu scintigrāfija tiek veikta tukšā dūšā. Un vairogdziedzeri, plaušas un smadzenes izmeklē bez jebkādas sagatavošanās.

Radioizotopu testēšanu var traucēt metāla priekšmeti, kas novietoti starp ķermeni un gamma kameru. Pēc zāļu ievadīšanas organismā jums jāgaida, līdz tas sasniedz vēlamo orgānu un tiek tajā izplatīts. Pārbaudes laikā pacientam nevajadzētu kustēties, pretējā gadījumā rezultāts tiks izkropļots.

Radioizotopu diagnostikas vienkāršība ļauj izmeklēt pat ārkārtīgi slimus pacientus. To lieto arī bērniem, sākot no trīs gadu vecuma, viņi galvenokārt pārbauda nieres un kaulus. Lai gan, protams, bērniem ir nepieciešama papildu apmācība. Pirms procedūras viņiem tiek ievadīts nomierinošs līdzeklis, lai viņi izmeklējuma laikā nemirgotos. Bet grūtniecēm netiek veikta radioizotopu pārbaude. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaunattīstības auglis ir ļoti jutīgs pret pat minimālu starojumu.