Написот дава список најдобрите лекови 1, 2 и 3 генерација, што може да им го олесни животот на луѓето склони кон алергии. Откако ќе ја прочитате целата статија, ќе можете да разберете зошто некои антихистаминици се подобри од другите. Дознајте кои од нив и зошто бремените и доилките не треба да ги земаат. Можете да погледнете интересно видео на тема какви антиалергиски лекови треба да земете со себе кога одите на одмор.
Антихистаминици - кои се подобри?
Лековите кои го потиснуваат хистаминот (хормонот кој предизвикува алергиски реакции во телото) доаѓаат во различни форми. Тие можат да се купат во аптека во форма на капсули, таблети, спреј за нос, па дури и капки за очи. Антихистаминиците можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти во организмот, па затоа некои се продаваат само со лекарски рецепт.
Забелешка!Само лекар може да одговори на прашањето кои антихистаминици се најдобри, а потоа на индивидуална основа, откако ќе се запознае со карактеристиките на вашето тело и ќе го идентификува алергенот што ве загрижува.
Во моментов, постојат три генерации на лекови кои го потиснуваат хистаминот. Тие се разликуваат по нивните составни компоненти, ефектот и времетраењето на влијанието врз телото:
- Првата генерација:обдарени со седативни својства (ја потиснува свеста, смирува, ја ублажува раздразливоста) и делува како апче за спиење.
- Втора генерација: има моќно антиалергиско дејство. Таквите лекови не ја потиснуваат свеста, но можат сериозно да ја нарушат нормален ритамсрце, кое, ако човек е невнимателен на своето здравје и неактивност на дрога, доведува до смрт.
- Трета генерација:активни метаболити (производ на биофизичко-хемиска обработка на лекови од втора генерација). Ефективноста на овие лекови е повеќе од 3 пати повисока од ефективноста на антихистаминиците од 1 и 2 генерација.
Да се избере најмногу најдобар лек, кој е способен да ја блокира активноста на хистамин без да го наруши функционирањето на главните системи на телото, треба да имате идеја за главните компоненти на таквите лекови и ефективноста на нивните ефекти. Токму оваа тема е обработена во следните делови од статијата.
За лекување на алергии, можете да користите не само таблети, туку и.
Лекови од првата генерација
Времетраењето на изложеноста на антихистаминици од оваа група е 4 - 6 часа, по што пациентот мора да земе нова доза на лекот. Листата на главни несакани ефекти вклучува сува уста и привремено губење на заматен вид. Да ги разгледаме популарните видови лекови, различните форми на ослободување.
Лекот содржи активна состојкахлоропирамин. Производот е ефикасен за вообичаени типови на алергии, вклучувајќи ги и сезонските и оние предизвикани од каснувања од инсекти. „Супрастин“ се препишува од 1 месец од животот. По администрацијата, лекот почнува да дејствува по 15 - 25 минути. Максимален ефектсе постигнува во рок од еден час и трае до 6 часа. Производот помага да се запре заглавувањето, е умерен антиспазмодичен и има способност да го ублажува воспалението.
„Супрастин“ се продава во форма на таблети и како раствор во ампули. Се препорачува таблетите да се земаат само со оброци, со што се избегнува иритација на гастричната слузница. Инјекциите се препишуваат за продолжени алергии кои не можат да се излечат со апчиња.
Приближната цена на лекот е 120 - 145 рубли. (достапно за бесплатна продажба).
Друго име за смирувачкиот антихистамин е „Клемастин“ (активната супстанција е клемастин хидрофумарат). Лекот е наменет да ги ублажи алергиите кои можат да се појават како одговор на полен, првут од домашни миленици, каснувања од комарци или контакт со кожата со некоја хемикалија. Сите овие фактори предизвикуваат алергиски симптоми(исип на кожата, кивање, црвени очи, назална конгестија). По земањето Тавегил, дејството на хистаминот е блокирано, како резултат на тоа исчезнуваат споменатите симптоми.
Овој тип на антихистаминици е лек со долго дејство (долго дејство). Од гастроинтестиналниот трактлекот продира во крвта. По 2 часа се забележува неговата максимална концентрација во плазмата. По 5-6 часа интензивно се развива неговата антихистаминска активност, која може да трае 12-24 часа.
„Тавегил“ може да се купи во форма на таблети, сируп и раствор за инјектирање. Цената на лекот започнува од 120 рубли и зависи од формата на ослободување, како и од бројот на таблети или ампули во пакувањето. Производот се издава без лекарски рецепт.
Типично, овој лек се препишува на деца и возрасни пациенти чии тела не прифаќаат други антихистаминици поради зависност. Во споредба со нив, Fenkarol има помалку изразен седативно дејство(не ја потиснува свеста), што овозможува да се земе работно време. Антиалергискиот лек ја докажува својата ефикасност во лекувањето на алергии на полен, лекови и храна.
45% од активната компонента на лекот (хифенадин) продира во крвта 30 минути по администрацијата. По 1 час, максималната содржина на активната супстанција во крвната плазма се постигнува. Времетраењето на неговиот ефект трае не повеќе од 6 часа.
Во аптеките, лекот се продава во форма на таблети и прав, како и во форма на раствор за инјектирање. Можете да го купите Fenkarol за 260 - 400 рубли (цената зависи од формата на ослободување и количината во пакувањето). Лекот се продава без рецепт.
Лекови од втора генерација
Во споредба со лековите опишани погоре оваа групаЛековите кои го потиснуваат хистаминот се многу поефикасни, што се рефлектира во следните фактори:
- Прво, тие не предизвикуваат поспаност, не предизвикуваат проблеми со столицата, суви мукозни мембрани и отежнато мокрење.
- Второ, тие не влијаат на психичките и физичка активност.
- Трето, тие не создаваат зависност, што овозможува да се користат за долготраен третман(низ годината).
- Четврто, времетраењето на корективниот ефект на земената доза е 24 часа, што ви овозможува да го земате лекот еднаш дневно.
Важно!Земањето антиалергиски лекови од втора генерација треба да биде придружено со медицински надзор, бидејќи Оваа група на лекови делува како блокатори на калиумовите канали на срцето (одговорни за ексцитабилноста и одмор на срцевиот мускул). Поради оваа причина, само-лекувањето е опасно.
Производот содржи активна состојка лоратадин, која може да се справи со сезонски (предизвикани од полен, влага) и во текот на целата година (предизвикани од прашина, животински влакна, детергенти) алергии. Лекот е ефикасен за алергии на каснувања од комарци и се справува со манифестациите на псевдоалергиски синдром (патологијата е слична на алергија, но има и други причини). Исто така е пропишано за третман на дерматози со чешање.
Лекот може да се купи во форма на сируп и таблети. просечна ценаво синџирот на аптеки, Claridol чини 90 рубли. (на шалтер).
Активната компонента на лекот е лоратадин. Овој антиалергиски лек се препишува на пациенти за да се ослободат од осип на кожата, лажна алергија, воспаление на мукозните мембрани на носот и очите. По 8 - 12 часа, по земањето на таблетите или сирупот, активната супстанција влегува во фаза на максимална активност. Времетраењето на неговото корективно дејство во организмот трае 24 часа.
„Ломилан“ се произведува во таблети и во форма на хомогена (хомогена) суспензија. Просечната цена на таблетите Ломилан е 120 рубли, суспензијата е 95 рубли. Ослободување без рецепт.
Лекот е направен врз основа на супстанцијата - рупатадин. Лекот е пропишан за третман на течење на носот и уртикарија предизвикани од алергии. Неговата активна компонента брзо ја чисти кожата од осип, го ублажува чешањето и го олеснува дишењето. Рупатадин не го потиснува централниот нервен систем.
Особеност!„Рупафин“ не треба да се мие сок од грејпфрут, бидејќи производот ја зголемува активноста на рупатадин за 3,5 пати, човечкото тело нема да може правилно да го согледа овој фактор, а тоа може да резултира со сериозни последици за него (појава на оток, гадење и повраќање, пореметување на срцето).
„Рупафин“ се произведува само во таблети (друго дозирани формине постои), се земаат без оглед на внесот на храна (1 таблета 1 пат на ден). Просечната цена на таблетите во синџирот на аптеки е 587 рубли. (достапно без лекарски рецепт).
Лекови од трета генерација
Оваа група има антихистаминицинема кардиотоксичен (блокирање на калиумовите канали на срцето) и седативно (смирувачки) ефект, така што лековите може да им се препишат на возачите, како и на луѓето чија работа вклучува зголемена концентрацијавнимание. Третата генерација на лекови не предизвикува зависност, што овозможува ефикасно лекување и на сезонските и на целогодишните алергии.
Лекот е пропишан за да се ослободи од сезонски алергии и хронична уртикарија. Активната компонента на овој антихистамин е фексофенадин хидрохлорид, кој, пак, припаѓа на активните метаболити (производи за биофизичко-хемиска обработка) на терфенадин (антихистаминици од втора генерација).
Лекот ја покажува својата ефикасност во рок од 1 час по администрацијата. Максимална концентрацијалекот во крвната плазма се забележува по 6 часа. Времетраењето на изложеноста на фексофенадин е 24 часа.
Активната компонента на овој антиалергиски лек е деслоратадин. Супстанцијата блокира хистамински рецептори 27 часа, така што лекот треба да се зема само еднаш дневно (5 - 20 mg). Трексил нема негативен ефект врз човечкиот централен нервен систем. Не ја потиснува свеста и не поттикнува сон.
Антихистамин може да се купи во аптека без рецепт за околу 89 рубли.
Активната состојка на лекот е фексофенадин (активен метаболит на терфенадин - блокатор на хистамин од втора генерација). Лекот е достапен во форма на таблети, 30, 120 и 180 mg. Таблетите се земаат 1-2 пати на ден во доза пропишана од лекар. Фексофенадин брзо продира во крвната плазма и го блокира производството на хистамин 24 часа.
Цената на антихистаминот „Телфаст“ зависи од количината на активната состојка во една таблета и може да се движи од 128 до 835 рубли.
Ако одите на одмор, тогаш погледнете го овој видео материјал. Во него, алергологот ги именува лековите што треба да ги ставите во вашиот куфер. Не треба лесно да ги сфаќате препораките на специјалист, особено ако одите во некоја егзотична земја каде што има многу нови растенија и вкусни плодови кои никогаш не сте ги пробале.
Прашање одговор
Кои антиалергиски лекови можат да ги земаат бремените жени?
Обично тоа се левоцетиризин и фексофенадин. За време на бременост и доење, треба да земате само лекови препишани од вашиот лекар.
Каква штета можат да предизвикаат? антихистаминицитрудница и фетус?
Особено опасни за жените кои носат дете се антиалергиските лекови од првата генерација, особено Дифенхидрамин и Диазолин, кои можат да го комплицираат текот на бременоста (вртоглавица, зголемен замор, суви мукозни мембрани) и предизвикуваат срцеви мани кај фетусот.
Кои антиалергиски лекови се препишуваат за доенчиња?
На детето може да му се препише Зиртек од раѓање (потребна е консултација со алерголог и педијатар). Лекот се ослободува во капки. Лекот е контраиндициран за предвремено родени бебиња и оние чии мајки пушеле за време на бременоста.
Дали се препишуваат антихистаминици за сипаници за ублажување на чешањето?
ВО во овој случајнајчестите лекови се Супрастин, Дифенхидрамин и Тавегил. Ве молиме имајте предвид дека тие не користат лосиони и креми кои ги содржат овие компоненти, туку лекови во форма на таблети.
Какви таблети може да се даваат на деца со алергии од каснување од комарец?
За ова задолжително консултирајте се со педијатар и алерголог. Обично се препишуваат Zirtec и Suprastin. Ако алергиите се наследни, лекарите не им препорачуваат на родителите да им ги даваат на своите деца истите антиалергиски лекови што тие самите ги земаат.
Што да се запамети:
- Постојат 3 генерации на лекови за супресија на хистамин.
- Најдобрите лекови против алергија се лековите од третата генерација, со правилна употребатие не носат сериозни несакани ефекти.
- Антихистаминиците се достапни во форма на таблети, сируп, инјекции и капки за очи.
- За време на бременоста и доењето, жените не треба да земаат лекови од 1 и 2 генерација, нивните активни состојки претставуваат опасност за бебето.
- Подобро е да се даваат антиалергиски лекови на децата како што е препорачано од лекар.
содржина
Мал број луѓе имаат среќа никогаш да не искусат алергиски реакции. Повеќето луѓе мора периодично да се справуваат со нив. Ефективните антихистаминици ќе им помогнат и на возрасните и на децата да се справат со алергиите. Таквите средства помагаат да се елиминираат негативните реакции во телото на одредени стимули. На пазарот има широк спектар на антиалергиски лекови. Пожелно е секој човек да може да ги разбере.
Што се антихистаминици
Ова се лекови кои делуваат на потиснување на дејството на слободниот хистамин. Оваа супстанца се ослободува од клетките сврзното ткиво, кои влегуваат во имунолошкиот систем кога некој алерген ќе влезе во човечкото тело. Кога хистаминот е во интеракција со одредени рецептори, почнуваат оток, чешање и осип. Сето ова се симптоми на алергија. Лековите со антихистамински ефект ги блокираат горенаведените рецептори, олеснувајќи ја состојбата на пациентот.
Индикации за употреба
Лекарот мора да ви препише антихистаминици откако ќе постави точна дијагноза. Како по правило, нивната употреба е препорачлива во присуство на следниве симптоми и болести:
- ран атопичен синдром кај дете;
- сезонски или целогодишен ринитис;
- негативна реакција на полен од растенија, животинска коса, прашина во домаќинството, некои лекови;
- тежок бронхитис;
- ангиоедем;
- анафилактичен шок;
- алергии на храна;
- ентеропатија;
- бронхијална астма;
- атопичен дерматитис;
- конјунктивитис предизвикан од изложеност на алергени;
- хронична, акутна и други форми на уртикарија;
- алергиски дерматитис.
Антихистаминици - листа
Постојат неколку генерации на антиалергиски лекови. Нивната класификација:
- Лекови од новата генерација. Најсовремени лекови. Тие дејствуваат многу брзо, а ефектот од нивната употреба трае долго време. Тие ги блокираат H1 рецепторите, потиснувајќи ги симптомите на алергија. Антихистаминиците од оваа група не ја влошуваат работата на срцето, затоа се сметаат за едни од најбезбедните.
- Лекови од трета генерација. Активни метаболити со многу малку контраиндикации. Тие обезбедуваат брзи, трајни резултати и се нежни за срцето.
- Лекови од втора генерација. Не-седативни лекови. Имаат мала листа на несакани ефекти, даваат тежок товарна срцето. Не влијае на менталната или физичката активност. За појава на осип и чешање често се препишуваат антиалергиски лекови од втората генерација.
- Лекови од прва генерација. Седативни лекови кои траат до неколку часа. Тие добро ги елиминираат симптомите на алергија, но имаат многу несакани ефекти и контраиндикации. Јадењето нив секогаш ве прави поспани. Во денешно време, таквите лекови се препишуваат многу ретко.
Антиалергиски лекови од новата генерација
Не е можно да се наведат сите лекови од оваа група. Вреди да се погледне неколку од најдобрите. Следниот лек ја отвора оваа листа:
- име: Фексофенадин (аналози - Алегра (Телфаст), Фексофаст, Тигофаст, Алтива, Фексофен-Сановел, Кестин, Норастемизол);
- дејство: ги блокира H1-хистаминските рецептори, ги ублажува сите симптоми на алергија;
- предности: делува брзо и долго време, достапен е во таблети и суспензии, добро се поднесува од пациентите, нема премногу несакани ефекти, е достапен без рецепт;
- лошите страни: не е погоден за деца под шест години, бремени жени, доилки, некомпатибилни со антибиотици.
Друг лек достоен за внимание:
- име: Левоцетиризин (аналози - Алерон, Зилола, Алерзин, Гленсет, Алерон Нео, Рупафин);
- дејство: антихистамин, ги блокира H1 рецепторите, ја намалува васкуларната пропустливост, има антипруритично и антиексудативно дејство;
- добрите: има таблети, капки, сируп на продажба, лекот делува за само четвртина од еден час, нема многу контраиндикации, тој е компатибилен со многу лекови;
- лошите страни: широк спектар на силни несакани ефекти.
- име: Деслоратадин (аналози - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Eridez, Alergomax, Erius);
- дејство: антихистаминик, антипруритичен, деконгестив, ублажува осип, течење на носот, назална конгестија, ја намалува бронхијалната хиперактивност;
- добрите: лекот за алергија од новата генерација добро се апсорбира и делува брзо, ги ублажува симптомите на алергија за еден ден, нема негативен ефект врз централниот нервен систем и брзината на реакциите, не му штети на срцето, може да се зема заедно со други лекови;
- лошите страни: не е погоден за бременост и доење, забрането за деца под 12-годишна возраст.
Антихистаминици 3 генерации
Следниот лек е популарен и има многу добри критики:
- име: Дезал (аналози - Езлор, Налориус, Елисеј);
- дејство: антихистаминик, го ублажува отокот и грчевите, го ублажува чешањето, осип, алергиски ринитис;
- добрите: достапен во таблети и раствор, не дава седативно дејство и не влијае на брзината на реакциите, делува брзо и трае околу еден ден, брзо се апсорбира;
- лошите страни: лошо за срцето, многу несакани ефекти.
Експертите добро реагираат на оваа дрога:
- име: Супрастинекс;
- дејство: антихистамин, го спречува појавувањето алергиски манифестациии го олеснува нивниот тек, помага при чешање, лупење, кивање, оток, ринитис, лакримација;
- добрите: достапни во капки и таблети, нема седативно, антихолинергично или антисеротонергично дејство, лекот делува за еден час и продолжува да делува еден ден;
- лошите страни: постојат голем број на строги контраиндикации.
Групата лекови од третата генерација го вклучува и следново:
- име: Ксизал;
- дејство: изразен антихистамин, не само што ги ублажува симптомите на алергија, туку и го спречува нивното појавување, ја намалува пропустливоста на васкуларните ѕидови, се бори со кивање, лакримација, оток, уртикарија, воспаление на мукозните мембрани;
- добрите: се продава во таблети и капки, нема седативно дејство, добро се апсорбира;
- лошите страни: има широк список на несакани ефекти.
Антиалергенски лекови втора генерација
Добро позната серија на лекови е претставена со таблети, капки, сирупи:
- име: Зодак;
- дејство: продолжено антиалергично, помага против чешање, лупење на кожата, го ублажува отокот;
- добрите: ако се почитуваат дозата и правилата за администрација, тоа не предизвикува поспаност, почнува да дејствува брзо и не предизвикува зависност;
- лошите страни: забрането за бремени жени и деца.
Следниот лек од втора генерација:
- име: Цетрин;
- дејство: антихистамин, добар за отоци, хиперемија, чешање, лупење, ринитис, уртикарија, ја намалува капиларната пропустливост, ги ублажува грчевите;
- добрите: капки и сируп се достапни за продажба, ниска цена, недостаток на антихолинергични и антисеротонин ефекти, доколку се почитува дозата, не влијае на концентрацијата, не предизвикува зависност, несаканите ефекти се исклучително ретки;
- лошите страни: има голем број на строги контраиндикации, предозирањето е многу опасно.
Друг многу добар лек во оваа категорија:
- име: Ломилан;
- дејство: системски блокатор на H1 рецепторите, ги ублажува сите симптоми на алергија: чешање, лупење, оток;
- добрите: не влијае на срцето и централниот нервен систем, целосно се елиминира од телото, помага добро и брзо да се надминат алергиите, погоден за континуирана употреба;
- лошите страни: многу контраиндикации и несакани ефекти.
Производи од прва генерација
Антихистаминиците во оваа група се појавија многу одамна и сега се користат поретко од другите, но сепак заслужуваат внимание. Еве еден од најпознатите:
- име: Диазолин;
- дејство: антихистамин, блокатор на рецепторот H1;
- добрите: дава анестетички ефект, долготраен, добар за дерматози со чешање на кожата, ринитис, кашлица, храна и алергии на лекови, каснувања од инсекти, е евтин;
- недостатоци: има умерено изразен седативен ефект, многу несакани ефекти, контраиндикации.
Овој, исто така, припаѓа на лекови од прва генерација:
- име: Супрастин;
- дејство: антиалергично;
- добрите: достапни во таблети и ампули;
- лошите страни: изразен седативен ефект, ефектот не трае долго, има многу контраиндикации и несакани ефекти.
Последниот претставник на оваа група:
- име: Фенистил;
- дејство: хистамин блокатор, антипруритичен;
- добрите: достапен во форма на гел, емулзија, капки, таблети, добро ја ублажува иритацијата на кожата, малку ја ублажува болката, ефтин;
- негативности: ефектот по употреба брзо се губи.
Таблети за алергии за деца
Повеќето антихистаминици имаат строги контраиндикации врз основа на возраста. Сосема разумно прашање би било: како да се третираат многу млади алергични, кои страдаат не помалку од возрасните? Како по правило, на децата им се препишуваат лекови во форма на капки, суспензии, а не таблети. Лекови одобрени за третман на доенчиња и лица под 12-годишна возраст:
- Дифенхидрамин;
- Фенистил (капките се погодни за бебиња постари од еден месец);
- Перитол;
- Диазолин;
- Супрастин (погоден за доенчиња);
- Кларотадин;
- Тавегил;
- Цетрин (погоден за новороденчиња);
- Зиртек;
- Кларисенс;
- Цинаризин;
- Лоратадин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Ериус (дозволено од раѓање);
- Ломилан;
- Фенкарол.
Механизам на дејство на антихистаминици
Под влијание на алерген, телото произведува вишок хистамин. Кога се врзува за одредени рецептори, се предизвикуваат негативни реакции (оток, осип, чешање, течење на носот, конјунктивитис итн.). Антихистаминиците го намалуваат ослободувањето на оваа супстанца во крвта. Покрај тоа, тие го блокираат дејството на H1-хистаминските рецептори, со што ги спречуваат да се врзат и да реагираат со самиот хистамин.
Несакани ефекти
Секој лек има своја листа. Специфичната листа на несакани ефекти зависи и од тоа на која генерација припаѓа производот. Еве неколку од најчестите:
- главоболка;
- поспаност;
- конфузија;
- намален мускулен тонус;
- брз замор;
- запек;
- нарушувања во концентрацијата;
- заматен вид;
- стомачна болка;
- вртоглавица;
- сува уста.
Контраиндикации
Секој антихистамин има своја листа наведена во упатствата. Речиси секој од нив е забранет за бремени девојчиња и доилки. Покрај тоа, списокот на контраиндикации за терапија може да вклучува:
- индивидуална нетолеранција кон компонентите;
- глауком;
- чир на желудникот или дуоденумот;
- аденом на простата;
- опструкција на мочниот меур;
- деца или старост;
- болести на долниот респираторен тракт.
Најдобрите лекови за алергија
ТОП 5 најефикасни лекови:
- Ериус. Лек со брзо дејство кој е добар за елиминирање на течење на носот, чешање и осип. Тоа чини скапо.
- Еден. Лек кој содржи деслоратадин. Нема хипнотички ефект. Добро се справува со лакримација, чешање, оток.
- Зиртек. Лек базиран на цетиризин. Брзо дејство и ефективно.
- Зодак. Одличен лек за алергија кој моментално ги ублажува симптомите.
- Цетрин. Лек кој многу ретко предизвикува несакани ефекти. Брзо ги елиминира симптомите на алергија.
Цена на антихистаминици
Сите лекови се достапни за купување, а вие лесно можете да го изберете оној кој најмногу ви одговара. Понекогаш даваат добри попусти на средствата. Можете да ги купите во аптеките во Москва, Санкт Петербург и други градови или да ги нарачате испорачани по пошта од онлајн аптеките. За приближен опсег на цени за антихистаминици, видете ја табелата:
Име на лекот, форма на ослободување, волумен | Приближна цена во рубли |
Супрастин, таблети, 20 ЕЕЗ. | |
Зиртек, капки, 10 ml | |
Фенистил, капки, 20 ml | |
Ериус, таблети, 10 ЕЕЗ. | |
Зодак, таблети, 30 ЕЕЗ. | |
Кларитин, таблети, 30 ЕЕЗ. | |
Тавегил, таблети, 10 ЕЕЗ. | |
Цетрин, таблети, 20 ЕЕЗ. | |
Лоратадин, таблети, 10 ЕЕЗ. |
Антихистаминици од прва генерација
Врз основа на нивната хемиска структура, овие лекови се поделени во следниве групи:
- 1) деривати на аминоалкилни етери - дифенхидрамин (дифенхидрамин, бенадрил, алфадрил), амидрил, итн.
2) деривати на етилендиамин - антерган (супрастин), алерган, дехистин, мепирамин итн.
3) деривати на фенотијазин - прометазин (пиполфен, дипразин, фенерган), доксерган итн.
4) деривати на алкиламин - фенирамин (триметон), трипролидин (актадил), диметиндин (феностил) итн.
5) деривати на бензихидрил етер - клемастин (тавегил).
6) деривати на пиперидин - ципрохептадин (перитол), ципродин, астонин итн.
7) деривати на хинуклидин - квифенадин (фенкарол), секвифенадин (бикарфен).
8) деривати на пиперазин - циклизин, меклизин, хлорциклизин итн.
9) деривати на алфакарболин - диазолин (омерил).
Супрастин(хлоропирамин) има изразено антихистаминско и М-антихолинергично дејство, продира во крвно-мозочната бариера, предизвикува поспаност, општа слабост, ги суши мукозните мембрани и ја зголемува вискозноста на секретите, иритација на гастроинтестиналната мукоза, главоболка, сува уста, задржување на урина, тахикардија, глауком. Се препишува орално 2-3 пати на ден, интрамускулно.
Прометазин(пиполфен, дипразин) има силна антихистаминска активност, добро се апсорбира и, со различни начини на администрација, лесно продира во крвно-мозочната бариера и затоа има значителна седативна активност, го подобрува ефектот на наркотиците, хипнотици, аналгетици и локални анестетици, го намалува температурата на телото, предупредува и смирува повраќање Има умерен централен и периферен антихолинергичен ефект. На интравенска администрацијаможе да предизвика пад на системскиот крвен притисок, колапс. Се пропишува орално и интрамускулно.
Клемастин(тавегил) е еден од најчестите и најефикасните антихистаминици од прва генерација, селективно и активно ги блокира H1 рецепторите, делува подолго (8-12 часа), слабо продира во крвно-мозочната бариера, затоа нема седативно дејство и не предизвикува пад на крвниот притисок. Се препорачува за употреба при акутни алергиски реакции парентерално (анафилактичен шок, тешки форми на алергиски дерматози).
Диазолин(омерил) има помала антихистаминска активност, но практично не продира во крвно-мозочната бариера и не предизвикува седативно и хипнотички ефекти и добро се поднесува.
Фенкарол(кифенадин) е оригинален антихистамин, умерено ги блокира H1 рецепторите и ја намалува содржината на хистамин во ткивата, има ниска липофилност, не продира во крвно-мозочната бариера и нема седативно и хипнотички ефекти, нема адренолитичка и антихолинергична активност, и има антиаритмичко дејство. Деца под 3 години се препишуваат 0,005 g, од 3 до 12 години - 0,01 g, над 12 години - 0,025 g 2-3 пати на ден.
Перитол(ципрохептадин) умерено ги блокира H1 рецепторите, има силна антисеротонин активност, како и М-холинергично дејство, продира во крвно-мозочната бариера и има изразен седативен ефект, ја намалува хиперсекрецијата на ACTH и соматотропин, го зголемува апетитот и ја намалува секрецијата на гастричен сок. Се препишува за деца од 2 до 6 години - 6 mg во три дози, над 6 години - 4 mg 3 пати на ден.
Компаративни карактеристикиНајчестите антихистаминици од прва генерација се претставени во табела. 3.
Табела 3. Антихистаминици од 1 генерација препорачани за третман на алергиска патологија кај деца
| Опции/Акции | Дифенхидрамин | Тавегил | Супрастин | Фенкарол | Диазолин | Перитол | Пиполфен |
| Седативно дејство | ++ | +/- | + | -- | -- | - | +++ |
| М-холинергичен. Ефект | + | + | + | -- | + | +/- | + |
| Почеток на акција | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 20 минути. |
| Пола живот | 4-6 часа | 1-2 часа | 6-8 часа | 4-6 часа | 6-8 часа | 4-6 часа | 8-12 часа |
| Фреквенција на внес на ден | 3-4 пати | 2 пати | 2-3 пати | 3-4 пати | 1-3 пати | 3-4 пати | 2-3 пати |
| Време на апликација | после оброк | после оброк | додека јаде | после оброк | после оброк | после оброк | после оброк |
| Интеракција со други лекови | го подобрува ефектот на хипнотици, невролептици, антиконвулзиви | го подобрува ефектот на хипнотици и МАО инхибитори | умерено го подобрува ефектот на хипнотици и антипсихотици | ја намалува содржината на хистамин во ткивата, има антиаритмички ефект | - | има антисеротонин ефект, го намалува лачењето на ACTH | го подобрува ефектот на наркотик, апчиња за спиење, локални анестетици |
| Несакани ефекти | возбуда, пад на крвниот притисок, сува уста, отежнато дишење | не е пропишано пред 1 година, бронхоспазам, уринарна опструкција, запек | сува уста, зголемено ниво на трансаминази, иритација на гастричната слузница и дуоденумот. храброст | сува уста, понекогаш гадење | сува уста, иритација на гастричната слузница и 12 прсти. храброст | сува уста, поспаност, гадење | краткорочен пад на крвниот притисок, зголемено ниво на трансаминази, фотосензибилизирачки ефект |
Карактеристики на фармаколошките ефекти на антихистаминиците од прва генерација
Како што е прикажано во табелата. 3, антихистаминици од прва генерација, кои неконкурентно и реверзибилно ги инхибираат H1 рецепторите, блокираат други формации на рецептори, особено холинергични мускарински рецептори и на тој начин имаат М1-холинергичен ефект. Нивниот ефект сличен на атропин може да предизвика суви мукозни мембрани и да ја влоши бронхијалната опструкција. За да се постигне изразен антихистамински ефект, потребни се високи концентрации на овие лекови во крвта, што бара администрација на големи дози. Покрај тоа, овие соединенија дејствуваат брзо по администрацијата, но за кратко време, што бара нивна повторна употреба (4-6 пати) во текот на денот. Важно е да се напомене дека антихистаминиците делуваат на централниот нервен систем, продирајќи во крвно-мозочната бариера и се способни да предизвикаат блокада на H1 рецепторите во централните клетки. нервен систем, што предизвикува нивно непожелно седативно дејство.
Најважната особина на овие лекови, која ја одредува леснотијата на пенетрација низ крвно-мозочната бариера, е нивната липофилност. Седативните ефекти на овие лекови, кои се движат од блага поспаност до длабок сон, често може да се појави дури и при користење на нивните вообичаени терапевтски дози. Во суштина, сите антихистаминици од првата генерација имаат изразен седативен ефект до еден или друг степен, најзабележителен кај фенотијазините (пиполфен), етаноламините (дифенхидрамин), пиперидините (перитол), етилендиамините (супрастин), во помала мера кај алкиламините и бензхидрилтер. (клемастин, тавегил). Седативниот ефект е практично отсутен кај дериватите на хинуклидин (fenkarol).
Друга несакана манифестација на ефектот на овие лекови врз централниот нервен систем е нарушена координација, вртоглавица, чувство на летаргија и намалена способност за концентрација. Некои антихистаминици од прва генерација покажуваат својства локални анестетици, имаат способност да ги стабилизираат биомембраните и со продолжување на огноотпорната фаза може да предизвикаат пореметувања Пулс. Некои лекови од оваа група (пиполфен), кои ги потенцираат ефектите на катехоламините, предизвикуваат флуктуации на крвниот притисок (Табела 3).
Меѓу несаканите ефекти на овие лекови, треба да се забележи и зголемување на апетитот, најизразено кај пиперидините (перитол) и појава на функционални нарушувањагастроинтестинален тракт (гадење, повраќање, непријатноство епигастричниот регион), почесто се манифестира при земање етилендиамини (супрастин, диазолин). Повеќето антихистаминици од прва генерација достигнуваат максимални концентрации по 2 часа. Сепак негативна карактеристикаАнтагонистите H1 од првата генерација се доста чест развојтахифилакса - намалување на терапевтската ефикасност со продолжена употреба (Табела 4).
Табела 4. Несакани несакани ефекти на антихистаминиците од првата генерација:
- 1. Изразено седативно и хипнотичко дејство
- 2. Негативен ефект врз централниот нервен систем - губење на координацијата, вртоглавица, намалена концентрација
- 3. М-холинергичен (како атропин) ефект
- 4. Развој на тахифилакса
- 5. Кратко времетраење на дејството и повторна употреба
Табела 5. Ограничувања на клиничката употреба на антихистаминици од првата генерација:
- астено-депресивен синдром;
- бронхијална астма, глауком;
- спастични феномени во пилоричните или дуоденалните области;
- атонија на цревата и мочниот меур;
- сите видови активности кои бараат активно внимание и брза реакција
Антихистаминици од втора генерација
Антихистаминиците од 2-та генерација се широко користени во практиката на алергија во последниве години. Овие лекови имаат голем број на предности во однос на лековите од првата генерација (Табела 6)
Табела 6. Ефекти на антихистаминици од втората генерација
- 1. Имаат многу висока специфичност и афинитет за H1 рецепторите
- 2. Не предизвикувајте блокада на други видови рецептори
- 3. Немаат М-антихолинергично дејство
- 4. Во терапевтски дози, тие не навлегуваат во крвно-мозочната бариера и немаат седативно и хипнотички ефекти
- 5. Имаат брз почеток на дејство и изразено времетраење на главниот ефект (до 24 часа)
- 6. Добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт
- 7. Не е воспоставена врска помеѓу апсорпцијата на лекот и внесувањето храна
- 8. Може да се користи во секое време
- 9. Не предизвикува тахифилакса
- 10. Лесен за употреба (еднаш дневно)
Табела 7. Антихистаминици од втора генерација препорачани за третман на алергиска патологија кај деца
| Опции акции | Терфенадин (терфен) | Астемизол (gismanal) | Кларитин (лоратадин) | Зиртек (цитиризин) | Кестин (ебастин) |
| Седативно дејство | бр | Можеби | бр | Можеби | бр |
| М-холинергичен. Ефект | Ете го | Ете го | бр | бр | бр |
| Почеток на акција | 1-3 часа | 2-5 дена | 30 минути | 30 минути | 30 минути |
| Пола живот | 4-6 часа | 8-10 дена | 12-20 часа | 7-9 часа | 24 часа |
| Фреквенција на внес на ден | 1-2 пати | 1-2 пати | 1 пат | 1 пат | 1 пат |
| Поврзани со внесот на храна | бр | Да | бр | бр | бр |
| Време на апликација | во секое време, подобро на празен стомак | на празен стомак или 1 час пред оброците | Во секое време | во втората половина од денот, по можност пред спиење | Во секое време |
| Фармаколошка некомпатибилност со други лекови | Еритромицин, олеандомицин, кларитромицин, микозолон | Еритромицин, Кенолон | |||
| Несакани ефекти | Вентрикуларни аритмии, пролонгирање QT интервал, брадикардија, синкопа, бронхоспазам, хипокалемија, хипомагнезимија, зголемена активност на трансаминази | Вентрикуларни аритмии, брадикардија, несвестица, бронхоспазам, зголемена активност на трансаминази, не е индицирано за деца под 12-годишна возраст | Сува уста (ретко) | Сува уста (понекогаш) | Сува уста (ретко), абдоминална болка (ретко) |
| Ефикасност на употреба кога | |||||
| атопичен дерматитис: | +/- | +/- | ++ | ++ | ++ |
| за уртикарија | +/- | +/- | +++ | ++ | +++ |
| Зголемување на телесната тежина | бр | до 5-8 кг за 2 месеци | бр | бр | бр |
Кларитин (лоратадин)е најчест антихистамин, има специфично блокирачко дејство на H1 рецепторите, за кои има многу висок афинитет, нема антихолинергична активност и затоа не предизвикува суви мукозни мембрани и бронхоспазам.
Кларитин брзо делува на двете фази на алергиската реакција, го инхибира производството на голем број цитокини, директно ја инхибира експресијата на молекулите на адхезија на клетките (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-селектини и Е-селектини) , го намалува формирањето на леукотриен C4, тромбоксан А2, фактори на хемотакса на еозинофили и активирање на тромбоцитите. Така, кларитин ефикасно го спречува формирањето на алергиско воспаление и има изразен антиалергиски ефект (Leung D., 1997). Овие својства на кларитин беа основа за неговата употреба како основен производпри третман на алергиски болести како што се алергиски ринитис, конјунктивитис и поленска треска.
Кларитин, исто така, помага да се намали бронхијалната хиперреактивност, го зголемува принудниот експираторен волумен (FEV1) и максималниот експираторен проток, што го одредува неговиот корисен ефект врз бронхијална астма кај децата.
Кларитин е ефикасен и моментално може да се користи како алтернативна антиинфламаторна терапија, особено за блага перзистентна бронхијална астма, како и за таканаречената кашлица варијанта на бронхијална астма. Покрај тоа, овој лек не продира во крвно-мозочната бариера, не влијае на активноста на NCS и не го потенцира ефектот на седативи и алкохол. Седативниот ефект на Кларитин не е повеќе од 4%, односно е откриен на плацебо ниво.
Кларитин нема негативен ефект врз кардиоваскуларен системдури и во концентрации што ја надминуваат терапевтската доза за 16 пати. Очигледно, ова се одредува со присуството на неколку патишта на неговиот метаболизам (главниот пат е преку активноста на оксигеназата на изоензимот CYP3A4 на системот на цитохром P-450 и алтернативниот пат е преку изоензимот CYP2D6), затоа Кларитин е компатибилен со макролиди и антифунгални лековидеривати на имидазол (кетоконазол, итн.), како и голем број други лекови, што е критично кога се користат овие лекови истовремено.
Кларитин е достапен во таблети од 10 mg и во сируп, од кои 5 ml содржи 5 mg од лекот.
Таблетите Кларитин се препишуваат на деца на возраст над 2 години во соодветна доза за нивната возраст. Максималното ниво на лекот во плазмата се постигнува во рок од 1 час по орална администрација, што обезбедува брз почеток на ефектот. Внесувањето храна, дисфункција на црниот дроб и бубрезите не влијаат на фармакокинетиката на Кларитин. Кларитин се ослободува по 24 часа, што ви овозможува да го земате еднаш дневно. Долготрајната употреба на Кларитин не предизвикува тахифилакса и зависност, што е особено важно во третманот на чешачките форми на алергиски дерматози (атопичен дерматитис, акутна и хронична уртикарија и строфилус) кај децата. Ја проучувавме ефективноста на Кларитин кај 147 пациенти со различни форми на алергиски дерматози со добар терапевтски ефект во 88,4% од случаите. Најдобар ефектдобиени во третманот на акутна и особено хронична уртикарија (92,2%), како и кај атопичен дерматитис и строфилус (76,5%). Со оглед на високата ефикасност на кларитин во третманот на алергиски дерматози и неговата способност да го инхибира производството на леукотриени, го испитавме неговиот ефект врз активноста на биосинтезата на еикосаноид од гранулоцити. периферна крвпациенти со атопичен дерматитис. Биосинтезата на простаноидите од леукоцитите на периферната крв беше проучена со методот на радиоизотоп користејќи означена арахидонска киселина in vitro.
За време на третманот со кларитин кај пациенти со атопичен дерматитис, беше откриено намалување на биосинтезата на проучуваните еикосаноиди. Во исто време, биосинтезата на PgE2 е најзначајно намалена - за 54,4%. Производството на PgF2a, TxB2 и LTB4 се намали во просек за 30,3%, а биосинтезата на простациклин се намали за 17,2% во споредба со нивоата пред третманот. Овие податоци укажуваат на значителен ефект на кларитин врз механизмите на формирање на атопичен дерматитис кај децата. Очигледно, намалувањето на формирањето на проинфламаторни LTB4 и про-агрегат TxB2 наспроти позадината на релативно непроменета биосинтеза на простациклин е важен придонес на кларитин за нормализирање на микроциркулацијата и намалување на интензитетот на воспалението во третманот на атопичен дерматитис . Затоа, откриените модели на ефектите на кларитин врз медијаторските функции на еикосаноидите треба да се земат предвид во комплексна терапијаалергиски дерматози кај деца. Нашите податоци ни овозможуваат да заклучиме дека употребата на Claritin е особено соодветна за алергиски заболувањакожата кај децата. За дермареспираторен синдром кај деца, кларитин е исто така ефективен лек, бидејќи може истовремено да влијае на кожните и респираторните манифестации на алергии. Употребата на Кларитин за дермареспираторен синдром за 6-8 недели помага да се подобри текот на атопичен дерматитис, да се намалат симптомите на астма и да се оптимизираат перформансите надворешно дишење, намалување на бронхијална хиперреактивност и намалување на симптомите на алергиски ринитис.
Зиртек(Цетиризин) е фармаколошки активен неметаболизиран производ кој има специфично блокирачко дејство на H1 рецепторите. Лекот има изразен антиалергиски ефект, бидејќи ја инхибира хистамин-зависната (раната) фаза на алергиската реакција, ја намалува миграцијата на воспалителните клетки и го инхибира ослободувањето на медијаторите вклучени во доцната фаза на алергиската реакција.
Зиртек ја намалува хиперреактивноста бронхијално дрво, нема М-холинолитичко дејство, затоа е широко користен во лекувањето на алергиски ринитис, конјунктивитис, поленска треска, како и во нивна комбинација со бронхијална астма. Лекот нема негативно влијаниена срцето.
Зиртек е достапен во таблети од 10 mg и капки (1 ml = 20 капки = 10 mg), што се карактеризира со брз почеток на клиничкиот ефект и продолжено дејство поради неговиот незначителен метаболизам. Се препишува на деца од две години: од 2 до 6 години, 0,5 таблети или 10 капки 1-2 пати на ден, за деца од 6-12 години - 1 таблета или 20 капки 1-2 пати на ден.
Лекот не предизвикува тахифилакса и може да се користи долго време, што е важно во третманот алергиски лезиикожата кај децата. И покрај упатствата за отсуство на изразен седативен ефект при земање Зиртек, во 18,3% од набљудувањата откривме дека лекот, дури и во терапевтски дози, предизвикува седативен ефект. Во овој поглед, треба да се внимава при употреба на Зиртек заедно со седативи поради можното зајакнување на нивното дејство, како и во случаи на патологија на црниот дроб и бубрезите. Позитивни терапевтски ефектДобивме резултати од употребата на Zyrtec во 83,2% од случаите на третман на алергиски дерматози кај деца. Овој ефект беше особено изразен кај чешачките форми на алергиски дерматози.
Кестин(Ебастин) има изразен селективен H1-блокирачки ефект, без да предизвикува антихолинергични и седативни ефекти, брзо се апсорбира и речиси целосно се метаболизира во црниот дроб и цревата, претворајќи се во активниот метаболит карабастин. Земајќи го Кестин заедно со масни јадењаја зголемува неговата апсорпција и формирање на карабастин за 50%, што сепак не влијае на клиничкиот ефект. Лекот е достапен во таблети од 10 mg и се користи кај деца над 12 години. Изразен антихистамински ефект се јавува 1 час по администрацијата и трае 48 часа.
Кестин е ефикасен во лекувањето на алергиски ринитис, конјунктивитис, поленска треска, како и во комплексна терапија на различни форми на алергиски дерматози - особено хронична рекурентна уртикарија и атопичен дерматитис.
Кестин не предизвикува тахифилакса и може да се користи долгорочно. Сепак, не се препорачува да се надминат неговите терапевтски дози и да се внимава кога се препишува кестин во комбинација со макролиди и некои антифунгални лекови, бидејќи може да предизвика кардиотоксичен ефект. И покрај пролиферацијата на лекови од втора генерација како што се терфенадин и астемизол, не препорачуваме нивна употреба во третманот на алергиски заболувања кај децата, бидејќи некое време по почетокот на употребата на овие лекови (од 1986 година), се појавија клинички и фармаколошки податоци. што укажува на штетното дејство на овие лекови врз кардиоваскуларниот систем и црниот дроб (нарушување на срцевиот ритам, продолжување на QT интервалот, брадикардија, хепатотоксичност). Смртноста била откриена кај 20% од пациентите кои примале овие лекови. Затоа, овие лекови треба да се користат со претпазливост, не надминувајќи ја терапевтската доза и да не се користат кај пациенти со хипокалемија, срцеви аритмии, вродено продолжување на QT интервалот, а особено во комбинација со макролиди и антифунгални лекови.
Така, во последниве години, фармакотерапијата на алергиски болести кај децата е надополнета со нова група ефективни антагонисти на рецепторот H1, лишени од голем број негативни својства на лековите од првата генерација. Од страна на модерни идеиИдеален антихистамин треба да има брз ефект, долготраен ефект (до 24 часа) и да биде безбеден за пациентите. Изборот на таков лек треба да се направи земајќи ја предвид индивидуалноста на пациентот и карактеристиките клинички манифестацииалергиска патологија, како и земајќи ја предвид фармакокинетиката на лекот. Заедно со ова, при оценувањето на приоритетот на препишување на современи антагонисти на рецепторот H1, посебно внимание треба да се посвети на клиничка ефикасности безбедноста на таквите лекови за пациентот. Критериумите за избор на антихистаминици од втората генерација се прикажани во Табела 8.
Табела 8. Критериуми за избор на антихистаминици од втората генерација
| Кларитин | Зиртек | Астемизол | Терфенадин | Кестин | |
| Клиничка ефикасност | |||||
| Алергиски ринитис во текот на целата година | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| Сеони | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Атопичен дерматитис | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| Коприва | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Стропулус | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Токсидермија | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Безбедност | |||||
| Седативно дејство | бр | Да | бр | бр | бр |
| Зајакнување на ефектот на седативи | бр | Да | бр | бр | бр |
| Кардиотоксичен ефект: Q-T продолжување, хипокалемија | бр | бр | Да | Да | во доза поголема од 20 mg |
| Комбинирана употреба со макролиди и некои антифунгални лекови | не предизвикува несакани ефекти | не предизвикува несакани ефекти | кардиотоксичен ефект | кардиотоксичен ефект | во доза од повеќе од 20 mg, можен е ефект врз циркулацијата на крвта |
| Интеракција со храна | бр | бр | Да | бр | бр |
| Антихолинергично дејство | бр | бр | бр | бр | бр |
Нашите истражувања и клинички опсервации покажуваат дека таков антихистамин од втора генерација, кој ги исполнува горенаведените услови, е клинички ефикасен и безбеден во третманот на алергиски заболувања кај децата. Кларитин, и потоа - Зиртек.
Секоја година бројот на алергиски реакции, вклучително и дерматитис, постојано расте, што е поврзано со влошување на условите на животната средина и „растовар“ имунолошки системво услови на цивилизација.
Алергијата е реакција на зголемена чувствителност на телото на туѓа супстанција. хемиски- алерген. Може да послужи како прехранбени производи, влакна од домашни миленици, прашина, лекови, бактерии, вируси, вакцини и многу повеќе.
Како одговор на алергенот, органите и клетките на имунолошкиот систем почнуваат интензивно да произведуваат посебна супстанција - хистамин. Оваа супстанца се врзува за H1 - хистаминските рецептори и предизвикува знаци на алергија.
Ако се отстрани провоцирачкиот фактор, манифестациите на алергијата ќе исчезнат со текот на времето, но клетките кои го складираат сеќавањето на оваа супстанца ќе останат во крвта. Следниот пат кога ќе го сретнете, алергиската реакција може да се манифестира со поголема сила.
Како делуваат антихистаминиците?
Овие лекови се врзуваат за рецепторите на хистамин H1 и ги блокираат. Така, хистаминот не може да се поврзе со рецепторите. Симптомите на алергија се намалуваат: осипот станува блед, отокот и чешањето на кожата се намалуваат, олеснување назално дишењеа симптомите на конјунктивитис се намалуваат.
Првите антихистаминици се појавија во 1930-тите. Како што се развиваа науката и медицината, беа создадени втора, а потоа и трета генерација на антихистаминици. Сите три генерации се користат во медицината. Списокот на антихистаминици постојано се ажурира. Се произведуваат аналози, се појавуваат нови форми на ослободување.
Да ги погледнеме најпопуларните лекови, почнувајќи од најновата генерација.
Да бидеме фер, има смисла поделбата на прва, втора и трета генерација, затоа што супстанциите се разликуваат по својства и несакани ефекти.
Поделбата на трета и четврта генерација е многу произволна и често не носи ништо повеќе од прекрасен маркетиншки слоган.
Понекогаш овие лекови се класифицираат како трета и четврта генерација во исто време. Нема да ве збуниме уште повеќе и сето тоа ќе го наречеме поедноставно:
Последна генерација - метаболити
Најмодерни леки 
рства. Карактеристична карактеристикаоваа генерација е дека лековите се продроги. Кога ќе влезат во телото, тие се метаболизираат - се активираат во црниот дроб. Во лековите нема седативно дејство, исто така и тие не влијае на работата на срцето.
Антихистаминиците од новата генерација успешно се користат за лекување на сите видови на алергии и алергиски типови на дерматитис кај децата и луѓето кои страдаат од кардиоваскуларни заболувања. Исто така, овие лекови се препишуваат на луѓе чија професија е поврзана со зголемено внимание(возачи, хирурзи, пилоти).
Алегра (Телфаст)
Активната состојка е фексофенадин. Лекот не само што ги блокира хистаминските рецептори, туку и го намалува неговото производство. Се користи за хронична уртикарија и сезонски алергии. Антиалергискиот ефект трае до 24 часа по завршувањето на текот на лекувањето. Не предизвикува зависност.
Достапно само во форма на таблети. Пред апчињасе викаа Телфаст, сега Алегра. Тие се контраиндицирани за деца под 12-годишна возраст, бремени жени и доилки.
Цетиризин
Ефектот по администрацијата се развива во рок од 20 минути и опстојува 3 дена по прекинот на лекот. Се користи за третман и превенција на алергии. Цетиризин не предизвикува поспаност или намалено внимание. Можна е долготрајна употреба. Лекот е достапен во форма на капки (трговски имиња „Zirtec“, „Zodak“), сируп („Cetrin“, „Zodak“) и таблети.
Во детската пракса се користи од 6 месеци во форма на капки, од 1 година во форма на сируп. Од 6-годишна возраст, дозволено е земање таблети. Дозата ја одредува лекар поединечно.
Цетиризин е строго контраиндициран за бремени жени. За време на периодот на употреба, препорачливо е да се прекине доењето.
Лекот се препишува за третман на целогодишни и сезонски алергии, уртикарија и чешање на кожата. Ефектот се јавува 40 минути по администрацијата. Достапно во форма на капки и таблети.
Во педијатриската пракса, капките се користат од 2-годишна возраст и таблетите од 6-годишна возраст. Дозата ја одредува лекар во согласност со тежината и возраста на детето.
Лекот е контраиндициран за бремени жени. Може да се зема за време на доењето.
Деслоратадин
Синоними: Лордестин, Десал, Ериус.
Лекот има антихистамински и антиинфламаторно дејство. Добро ги елиминира знаците на сезонски алергии и хронична уртикарија. Кога се зема во терапевтски дози, може да се појави сува уста и главоболка. Достапно во форма на сируп и таблети.
Се препишува на деца од 2 годишна возраст во форма на сируп. Таблетите се одобрени за деца над 6 години.
Деслоратадин е контраиндициран за бремени жени и доилки. Може да се користи кога опасна по животсостојби: Квинке-ов едем, задушување (бронхоспазам).
Антихистаминиците од третата генерација ефикасно ги елиминираат симптомите на алергија. Во терапевтски дози не предизвикуваат поспаност или намалено внимание. Меѓутоа, ако се надминат препорачаните дози, може да се појави вртоглавица, главоболка и зголемен пулс.
Доколку сте користеле некој од нивните производи, не заборавајте да оставите преглед во коментарите.
Втора генерација - не-седатив
Лековите од оваа група имаат изразен антихистамински ефект, кој трае до 24 часа. Ова ви овозможува да ги земате еднаш дневно. Лековите не предизвикуваат поспаност или нарушено внимание, па затоа се нарекуваат неседативно.
Не-седативните лекови активно се користат за лекување:
- коприва;
- поленска треска;
- егзема;
Овие средства се користат и за ублажување на силно чешање поради сипаници. Нема зависност од антиалергиски лекови од втора генерација. Тие брзо се апсорбираат од дигестивен тракт. Тие можат да се земаат во секое време, дури и за време на оброците.
Лоратадин
Активната состојка е лоратадин. Лекот селективно делува на рецепторите на хистамин H1, што ви овозможува брзо да ги елиминирате алергиите и да го намалите бројот на несакани ефекти:
- анксиозност, нарушувања на спиењето, депресија;
- често мокрење;
- запек;
- можни напади на задушување;
- зголемување на телесната тежина.
Достапно во форма на таблети и сируп ( трговски имиња„Кларитин“, „Ломилан“). Сирупот (суспензијата) е погодно да се дозира и да се дава на мали деца. Дејството се развива 1 час по администрацијата.
Кај деца, Лоратадин се користи од 2-годишна возраст во форма на суспензија. Дозата ја избира лекар во зависност од телесната тежина и возраста на детето.
Лоратадин е забранет за употреба во првите 12 недели од бременоста. ВО како последно средствосе пропишува под строг надзор на лекар.
Синоним: Ебастин
Овој лек селективно ги блокира H1 хистаминските рецептори. Не предизвикува поспаност. Ефектот се јавува 1 час по администрацијата. Антихистаминскиот ефект трае 48 часа.
Се користи кај деца од 12 годишна возраст. Кестин обезбедува токсичен ефектна црниот дроб, предизвикува пореметување на ритамот, го намалува срцевиот ритам. Контраиндициран за бремени жени.
Синоним: Рупатадин
Лекот се користи за лекување на уртикарија. По орална администрација, брзо се апсорбира. Истовремена употребахраната го подобрува ефектот на Рупафин. Не се користи кај деца под 12 години или кај бремени жени. Употребата за време на доењето е можна само под строг лекарски надзор.
Антихистаминиците од втора генерација одговараат на сите современи барањабарања за медицински производи: висока ефикасност, безбедност, долготрајно дејство, леснотија на користење.
Сепак, треба да се запомни дека вишокот терапевтска дозадоведува до спротивен ефект: се појавува и се засилува поспаноста несакан ефект.
Првата генерација - седативи
Седативи се нарекуваат седативи, бидејќи тие предизвикуваат седативно, хипнотичко и потиснување на свеста. Секој претставник на оваа група има седативно дејство во различен степен.
Покрај тоа, првата генерација на лекови има краткорочен антиалергиски ефект - од 4 до 8 часа. Тие можат да станат зависни.
Сепак, лековите се тестирани со време и често се евтини. Ова ја објаснува нивната популарност.
Прво антихистамингенерации се пропишани за третман на алергиски реакции, ублажување на чешање на кожата кај заразни осип, за да се намали ризикот компликации по вакцинацијата.
Заедно со добар антиалергиски ефект, тие предизвикуваат голем број на несакани ефекти. За да се намали нивниот ризик, третманот се пропишува 7-10 дена. Несакани ефекти:
- суви мукозни мембрани, жед;
- зголемен пулс;
- пад на крвниот притисок;
- гадење, повраќање, непријатност во стомакот;
- зголемен апетит.
Лековите од првата генерација не се препишуваат на луѓе чии активности бараат зголемено внимание: пилоти, возачи, бидејќи тие можат да го нарушат вниманието и мускулниот тонус.
Супрастин
Синоними: хлоропирамин
Достапно и во форма на таблети и ампули. Активна состојка: хлоропирамин. Еден од најчесто користените антиалергиски лекови. Супрастин има изразен антихистамински ефект. Пропишано за третман на сезонски и хроничен течење на носот, уртикарија, атопичен дерматитис, егзема, едем на Квинке.
Супрастин добро го ублажува чешањето, вклучително и по каснување од инсект. Се користи во комплексна терапија осип болестипридружено со чешање и гребење на кожата. Достапно во форма на таблети и раствори за инјектирање.
Супрастин е одобрен за третман на доенчиња почнувајќи од еден месец. Дозата се избира индивидуално во зависност од возраста и телесната тежина на детето. Овие лекови се користат во комплексна терапија сипаница: за ублажување на чешањето на кожата и како седатив. Супрастин е исто така вклучен во литичката мешавина („тројка“), која се пропишува на висока и константна температура.
Супрастин е контраиндициран за употреба за време на бременост и доење.
Тавегил
Синоним: Клемастин
Се користи во истите случаи како супрастин. Лекот има силен антихистамински ефект кој трае до 12 часа. Тавегил не се намалува артериски притисок, хипнотичкиот ефект е помалку изразен од оној на супрастин. Лекот е достапен во неколку форми: таблети и раствор за инјектирање.
Употреба кај деца. Тавегил се користи од 1 година. Сирупот се препишува на деца од 1 година, таблетите може да се користат од 6 години. Дозата се одредува индивидуално во зависност од возраста и телесната тежина на детето. Лекарот ја избира дозата.
Тавегил е забранет за употреба за време на бременоста.
Синоним: квифенадин
Фенкарол ги блокира H-1 хистаминските рецептори и активира ензим кој користи хистамин, така што ефектот на лекот е постабилен и подолг. Фенкарол практично не предизвикува седативно и хипнотички ефект. Покрај тоа, постојат индикации дека овој лек има антиаритмичко дејство. Fenkarol е достапен во форма на таблети и прашок за суспензија.
Квифенадин (Фенкарол) се користи за лекување на сите видови алергиски реакции, особено сезонски алергии. Овој лек е вклучен во сложениот третман на паркинсонизам. Во операцијата, се користи како дел од подготовката на лекот за анестезија (премедикација). Фенкарол се користи за да се спречат реакциите на домаќинот-странец (кога телото ги отфрла туѓите клетки) за време на трансфузија на крвни компоненти.
Во педијатриската пракса, лекот се препишува од 1 година. За деца, суспензијата се претпочита да има вкус на портокал. Ако детето одбие да го земе сирупот, може да се препише таблета. Дозата ја одредува лекар земајќи ја предвид тежината и возраста на детето.
Фенкарол е контраиндициран во 1 триместар од бременоста. Во вториот и третиот триместар, неговата употреба е можна под медицински надзор.
Фенистил
Синоним: Диметинден
Лекот се користи за лекување на сите видови алергии, чешање на кожата со сипаници, рубеола и спречување на алергиски реакции. Фенистил предизвикува поспаност само на почетокот на третманот. По неколку дена, седативниот ефект исчезнува. Лекот има голем број други несакани ефекти: вртоглавица, мускулни грчеви, сувост на оралната мукоза.
Фенистил е достапен во форма на таблети, капки за деца, гел и емулзија. Гел и емулзија се користат надворешно по каснување од инсекти, контактен дерматитис, изгореници од сонце. Има и крема, но ова е сосема поинаков лек базиран на друга супстанција и се користи за „настинки на усните“.
Во педијатриската пракса се користи Фенистил во форма на капки од 1 месо. Капките се препишуваат за деца под 12 години капсулите се дозволени за деца над 12 години. Гелот се користи кај деца од раѓање. Дозата на капки и капсули ја избира лекарот.
На бремените жени им е дозволено да го користат лекот во форма на гел и капки од 12 недели од бременоста. Од вториот триместар, Фенистил се препишува само за состојби опасни по живот: едем на Квинке и акутна алергија на храна.
Диазолин
Синоним: мебхидролин
Лекот има ниска антихистаминска активност. Диазолин има доста голем број на несакани ефекти. При земање, вртоглавица, болки во стомакот, гадење и повраќање, зголемен пулс, често мокрење. Но, во исто време, Диазолин не предизвикува поспаност. Тој е одобрен за долготраен третман кај возачи и пилоти.
Достапно во форма на таблети, прашок за суспензија и дражеи. Времетраењето на антиалергиското дејство е до 8 часа. Се зема 1-3 пати на ден.
Кај деца, лекот се препишува од 2-годишна возраст. До 5 години, се претпочита Диазолин во форма на суспензија над 5 години, дозволени се таблети. Дозата ја избира лекар поединечно.
Дијазолин е контраиндициран во првиот триместар од бременоста.
И покрај сите недостатоци, лековите од првата генерација се широко користени во медицинската пракса. Тие се добро проучени и одобрени за третман на деца. рана возраст. Лековите се произведуваат во различни форми: раствори за инјектирање, суспензии, таблети, што ја прави нивната употреба и изборот на индивидуална доза погодна.
Антихистаминиците делуваат добро против алергиски дерматитис и (во повеќето случаи) атопичен дерматитис исто така.
Треба да се запомни дека лековите мора да се земаат во строго дефинирана доза, според упатствата. Во спротивно, може да се појават несакани ефекти, дури и (!) зголемување на алергиската реакција.
Изборот на лекот и неговата доза треба да го изврши лекар. Антиалергискиот третман, особено за деца и бремени жени, треба да се спроведува под строг лекарски надзор.
10 коментари
Лекови има многу, на секого повеќе му одговара нешто различно. Пробајте други лекови од списокот, понови.
Па, најдобро е да се консултирате со лекар, можеби ќе ви препише форма за инјектирање.
имам тешки алергииза ајдучка трева (но списокот на алергени не е ограничен на ова): силно чешање на очите, течење на носот, кивање. Покрај Avamys (назален спреј), почнав да земам левоцитемерезин. Но, тоа не ми помага добро, бидејќи ... веќе започна кашлање, особено ноќе. Една вечер воопшто не спиев. Сега веќе не знам што да пијам :(
Здраво! Мојата ќерка (16 години) има чести рецидиви на алергиски ринитис. Последен пат кога докторот препиша курс на Десал (4 недели), дури 2 недели подоцна назална конгестија, треска, а овој пат повторно се појавија силни главоболки. Мислеа дека е низок крвен притисок. Кога го направија тестот, повторно се покажа дека е алергија. Почнаа пак да го земаат Дезал. Кажи ми дали е можно толку често да се користат антихистаминици и која алтернатива или подобра би ми препорачала? ефективен третман?
Ако еден лек од барем втората генерација не помага, тогаш треба да пробате друга активна состојка. На пример, лоратадинот воопшто не му помага на моето дете. И лекарите автоматски го препишуваат. :(Користеа цетрин, го испија скоро целото пакување - се беше во ред додека времето беше влажно и студено. Штом излезе сонце и сите евли-брези почнаа да цветаат, цетринот не помогна. Не е јасно каде што ветениот ефект беше три дена по текот на лекувањето.
Зедовме 2 курсеви на ASIT - сè уште не помогна, за жал. А лековите за АСИТ се многу, многу скапи.
Пријателите велат дека акупунктурата помага. Но, тоа е исто така многу скапо. Треба да го проучиме прашањето.
За да видите нови коментари, притиснете Ctrl+F5
Сите информации се претставени за едукативни цели. Не се само-лекувајте, тоа е опасно! Точна дијагнозаСамо лекар може да дијагностицира.
Фенкарол е еден од антихистаминиците кои се користат за лекување различни типовиалергии кај деца и возрасни пациенти. Во педијатриската терапија, лекот е широко користен поради неговата безбедна концентрација на супстанции.
Во контакт со
Несаканите ефекти се јавуваат само во изолирани случаи. Пред употреба на лекот, важно е да се исклучи присуството на контраиндикации.
Каков вид на дрога е ова?
Фенкарол е антихистамин кој се користи за лекување на алергиски реакции од која било етиологија. Компонентите вклучени во неговиот состав имаат брз ефект врз телото на детето, поради што симптомите на алергија почнуваат да се намалуваат во рок од еден час по земањето на лекот. Фенкарол има не само антиалергично, туку и антиексудативно и антипруритично дејство.
Механизам на дејство на лекот:
- намалување на ефектот на хистамин за време на алергиска реакција;
- ефекти само на периферниот нервен систем;
- спречување на компликации од алергиска реакција;
- елиминација на спазам на мазни мускули во цревата;
- намалување на токсичните ефекти врз телото;
- враќање на рамнотежата во телото;
- зголемена активност на диамин оксидаза;
- адренолитички ефект;
- намалување на чешање и горење;
- елиминација на оток;
- олеснување општа состојбадете со алергии;
- нормализација на капиларна пропустливост;
- намалување на хипотензивната активност.
Форми на состав и ослободување
Лекот е достапен во форма на таблети, прав или раствор. Едно пакување може да содржи два блистери од десет таблети или петнаесет кесички прашок за подготовка на раствор. Активната состојка на Fenkarol, без оглед на формата на ослободување, е хифенадин. За третман на деца, се користат само опции во форма на прав или таблети.
Помошни компоненти:
- калциум стеарат;
- лимонска киселина;
- ароми;
- сахароза;
- манитол;
- компиров скроб.
Индикации за употреба
Главната област на примена на Фенкарол за деца е третман на алергии и состојби кои ја придружуваат оваа болест.
Можете да почнете да го земате во која било фаза на симптомите.
Ако на детето му е дијагностицирана сезонска алергија, тогаш лекот може да се земе однапред за време на периодот на потенцијално егзацербација на болеста.
Индикации за употреба на лекот се следниве услови:
- дерматози од различни форми и видови;
- алергиски;
- акутен или хроничен тип;
- оток од алергиска природа;
- ангиоедем;
- алергии на храна;
- поленска треска;
- поленска треска;
- алергиска ринопатија;
- алергиски ринитис;
- алергии на лекови;
- алергиски бронхоспазми.
Контраиндикации и несакани ефекти
Негативна реакција на телото кај дете може да се појави ако има преосетливост на компонентите на лекот. Несаканите ефекти се придружени со сува уста, поспаност, прекумерен замор, главоболки или губење на свеста.
Може да се појават нарушувања во гастроинтестиналниот тракт и може да вклучуваат гадење, повраќање, дијареа или варење. Во случај на предозирање, се појавува горчлив вкус во устата.
Следниве услови се контраиндикации за употреба на лекот:
- индивидуална нетолеранција на поединечни компоненти;
- возраст до 18 години (за лекот во форма на раствор за инјектирање);
- деца под 3 години (за таблети);
- сериозни патологии на дигестивниот систем;
- нетолеранција на фруктоза;
- болести на кардиоваскуларниот систем;
- недостаток на сахароза во телото;
- сериозни патологии на црниот дроб и бубрезите.
Упатства за употреба и дозирање за деца
За деца, само Fenkarol може да се користи во форма на таблети. Текот на третманот е најмалку десет дена, но може да се прилагоди од лекар доколку има посебни индикации. Лекот се препишува на деца од три години.
Употребата на лекот за новороденчиња и доенчиња е забранета.
Во некои случаи, лекот се препишува на деца на возраст од две години, но дозата се намалува на земање на половина или четвртини од таблетите.
Режим на прием за деца:
- деца од три до седум годинилекот се пропишува една таблета два пати на ден или една кесичка еднаш дневно;
- деца од седум до дванаесет годинидозата се зголемува на една таблета три пати на ден или една кесичка два пати на ден (во некои случаи, текот на третманот за деца од оваа возрасна категорија може да вклучува земање на лекот двапати на ден);
- деца над дванаесет годинилекот може да се зема две таблети два или три пати на ден, како и две кесички два пати на ден (во зависност од стадиумот на болеста и присуството на компликации);
- Треба да има временски период помеѓу дозите на лекот, најмалку осум часа (ако лекот се препишува два пати на ден) или дваесет и четири часа (ако дозата се препорачува еднаш дневно).
Специјални инструкции
За разлика од некои антиалергични лекови, Фенкарол не предизвикува поспаност кај детето. Се препорачува да се зема пред јадење или еден час по јадење. Лекот може да се користи како додаток на сложената терапија. Компонентите од неговиот состав не го попречуваат дејството на повеќето видови лекови.
Аналозите се поевтини
При изборот на аналози на Фенкарол, важно е да се земат предвид разликите во составот на таквите лекови и концентрацијата на активните активни состојки. Не треба да земате лекови ако има контраиндикации или сомневања за нив. Посебно вниманиетреба да се даде препорачаната возраст за земање лекови како што е наведено во упатствата.
Евтините аналози на Фенкарол ги вклучуваат следниве лекови:
- Кларитин(цена од 150 рубли, лекот ефикасно ја елиминира лакримацијата, течење на носот и другите симптоми на алергија);
- Алеричен(цена од 100 рубли, лек базиран на лоратадин, кој припаѓа на групата антихистаминици);
- Кларидол(цена од 100 рубли, антихистамин, може да се користи ако телото на детето има негативна реакција на каснувања од инсекти);
- Супрастин(цена од 120 рубли, антихистамин со широк опсегакции);
- Лоратадин(цена од 50 рубли, има висока концентрацијаактивните состојки може да предизвикаат негативна реакција во телото на детето);
- Диазолин(цена од 60 рубли, може да предизвика поспаност или преосетливост на компоненти кај децата);
- Кетотифен(цена од 70 рубли, инфериорна во фармаколошките својства на Фенкарол).
Што е подобро - Супрастин или Фенкарол?
Супрастин и Фенкарол се разликуваат по состав, но имаат слични фармаколошки својства. Препишувањето на лекови зависи од индивидуалните карактеристики телото на дететои фази на развој на алергија.
Супрастин се препорачува да се зема во присуство на компликации или тешка форма на болеста. Овој лекприпаѓа на првата генерација антихистаминици. За децата, Fenkarol е побезбеден, но во некои случаи неговото дејство може да не е доволно за лекување на тешки алергии.
Се вчитува...