Hva du skal ta etter hjerteinfarkt. Behandling etter medisiner for hjerteinfarkt. Tabletter etter et hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt er en alvorlig test for hjertemuskelen. Gjenoppretting etter det vil ta tid og krefter. Men hvis du følger alle anbefalingene fra leger, kan du gå tilbake til et fullt liv. Det viktigste som vil kreve behandling etter hjerteinfarkt er medisiner fra flere grupper og riktig diett.

📌 Les denne artikkelen

Hvordan oppføre seg etter et hjerteinfarkt

Fiender av hjertet - høyt kolesterol og blodtrykk, stress, avhengighet, overdreven kroppsvekt. Å eliminere disse faktorene er en viktig del av rehabilitering etter en sykdom.

Følgende nyttige livsvaner vil bidra til å holde hjertemuskelen i god form, men ikke overbelaste den:

  • En diett med mye "langsomme" karbohydrater, vegetabilsk fett og vitaminer. Disse er grønnsaker, frokostblandinger, frukt, magert kjøtt, fisk. Mengden animalsk fett, salt, kaffe, sukker bør minimeres.
  • Avslag på sigaretter, sterke alkoholholdige drikker. De forstyrrer funksjonen til blodkar, forstyrrer ernæringen til myokardiet.
  • Gjennomførbar fysisk aktivitet, gå i frisk luft,. Du må velge intensiteten på timene basert på trivsel.
  • Unngå stress, strever etter psykologisk balanse. Beroligende midler kan hjelpe på dette, men det må også gjøres selvstendig innsats.
  • Kontroll av nivåer og kolesterol. Det er nødvendig å regelmessig ta tester, bruk et tonometer hjemme.
  • Bruk av legemidler foreskrevet av lege.

Hvilke rettsmidler vil bidra til å gjenopprette helsen etter et hjerteinfarkt

Listen over legemidler som trengs for rehabilitering etter et hjerteinfarkt er imponerende. Men du kan ikke kutte det selv. Hvert verktøy løser sitt eget problem. Og sammen er de i stand til å gjenopprette god helse og høy livskvalitet til en pasient som har hatt hjerteinfarkt.

Les også

Gjentatt hjerteinfarkt kan skje innen en måned (da kalles det tilbakevendende), samt 5 år eller mer. For å forebygge konsekvensene mest mulig er det viktig å kjenne til symptomene og gjennomføre forebygging. Prognosen er ikke den mest optimistiske for pasientene.

  • Det er ikke nødvendig å besøke et sanatorium etter et hjerteinfarkt, men det er veldig ønskelig. Rehabilitering der har mange fordeler. Hvor kan jeg gå for å fortsette behandlingen? Er det lovlig?
  • Stenting utføres etter et hjerteinfarkt for å gjenopprette blodårene og redusere komplikasjoner. Rehabilitering skjer ved bruk av rusmidler. Behandlingen fortsetter etterpå. Spesielt etter et omfattende hjerteinfarkt er det nødvendig å kontrollere belastningen, blodtrykket og generell rehabilitering. Gir de funksjonshemming?
  • Et hjerteinfarkt på beina kan skje igjen og føre til døden. Det er viktig å ikke gå glipp av symptomene på sykdomsutbruddet.



    • Hjerteinfarkt (hjertemuskel) er en alvorlig sykdom forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjertet. Sistnevnte kan oppstå på grunn av en spasme i fartøyet, blokkering av en blodpropp eller et fragment av en kolesterolplakk. Etter 10 sekunder slutter oksygen i hjertecellene, og etter 30 minutter begynner de sakte å dø, og 3-6 timer senere er endringene irreversible.

    Risikofaktorer:

    • Passiv livsstil;
    • Diabetes;
    • Overflødig kroppsvekt;
    • Dårlige vaner;
    • understreke;
    • Høyt blodtrykk;
    • Mann;
    • Betydelig alder.

    Med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, ved de første symptomene er det nødvendig å ringe en ambulanse og følge instruksjonene fra legene til full gjenoppretting. Det viktigste i behandlingen av hjerteinfarkt er tid. En betydelig del av mennesker med denne sykdommen dør før de når veggene på sykehuset, eller kommer dit for sent, når vevsnekrose blir irreversibel. Mange (spesielt de som er ganske unge) kan ikke reddes fordi de ikke legger behørig vekt på symptomene på hjerteinfarkt, og behandlingen er sen.

    Før du ankommer sykehuset

    En pasient mens han venter på lege kan få et halvt gram aspirin, noe som vil øke sjansene for å overleve med en fjerdedel. En indirekte massasje av hjertemuskelen eller kunstig åndedrett vil være nødvendig ved hjertestans. Og med trusselen om besvimelse og hyppige hjerteslag med rytmeforstyrrelser, kan langvarig kraftig hoste hjelpe. For å avlaste hjertemuskelen må pasienten legges ned, la hodet være hevet og gi ham tilgang til frisk luft.

    Det vil ikke være overflødig å ha beroligende og smertestillende midler som kan håndtere overveldende smerte og frykt. Nitroglycerin og andre lignende medisiner kan hjelpe.

    En rekke tiltak er allerede tilgjengelig ved transport av pasient i ambulanse. En oksygenmaske vil begrense de irreversible forandringene forårsaket av oksygenmangel. Ved akutte smerter gis pasienten morfin eller lignende middel.

    På sykehuset

    En person som har fått hjerteinfarkt havner på intensivavdelingen. Moderne medisin har et betydelig arsenal av effektive midler for å behandle pasienter med hjerteinfarkt:

    • Agioplastikk refererer til åpningen av et ikke-fungerende kar uten kirurgisk inngrep.
    • Under shunting føres en nettramme i form av en sylinder inn i karet, laget av inerte metaller (for eksempel gull) og gir tilstrekkelig blodstrøm til hjertet.
    • Ikke glem andre metoder som kirurger har til rådighet.

    Når krisen er over, starter behandling av hjerteinfarkt på sykehus, ofte på intensivavdeling. Der tilbringer pasienten i gjennomsnitt 5-10 dager. Deretter starter perioden med hjemmerehabilitering, som i beste fall varer rundt to uker, men den kan ta opptil halvannen måned, og ende med funksjonshemming. Derfor er det viktig å strengt følge legenes instruksjoner fra de aller første dagene etter et hjerteinfarkt og følge visse av deres resepter gjennom hele livet, noe som vil bidra til å opprettholde helsen og unngå tilbakefall.

    Behandling etter et hjerteinfarkt er et sett med tiltak som inkluderer å ta medisiner fra ulike grupper, endre livsstil og eliminere faktorene som forårsaket det første angrepet. Tross alt, selv om spørsmålet om hvor mange hjerteinfarkt en person kan tåle er individuelt og avhenger av mange ting, øker hvert påfølgende hjerteinfarkt risikoen for død, og det tredje og ytterligere angrep anses som ekstreme.

    Det er nødvendig å gi opp overdreven alkohol og røyking, inkludert med medisinsk hjelp og å ta passende medisiner. Kosthold og fysisk aktivitet er viktig, både på sykehus og etter restitusjon, turer i frisk luft. Du må kanskje forlate jobben, redusere stressnivået. Støtten fra kjære spiller en betydelig rolle for å komme tilbake til et fullt sunt liv.


    Etter rehabilitering vises et arr på hjertemuskelen, med riktig behandling, dette skjer i den andre måneden etter angrepet.

    Nødvendige medisiner

    Medisinsk behandling etter hjerteinfarkt er også kompleks. Det er viktig å følge doseringen og spesifikasjonene for å ta medisinene som er angitt av legen, og ikke overse de medisinene som må tas i lang tid eller for livet. Vanligvis er medisiner fra flere grupper foreskrevet.

    Statiner støtter sunne kolesterolnivåer i blodet ved å bryte det ned i leveren og kvitte kroppen med overflødig. Statiner bekjemper også inflammatoriske prosesser i karene i sirkulasjonssystemet og fremmer absorpsjonen av fett fra mage-tarmkanalen til blodet. Legemidlene i denne gruppen inkluderer Simvastatin, Vasilip, Simgal, Simlo, Cardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Bidrar til effektiviteten av statiner et sunt kosthold. De naturlige stoffene i denne gruppen, som finnes i gurkemeie, fiskeolje og hvitløk, kan også inkluderes i kostholdet.

    Betablokkere senker blodtrykket og holder hjertefrekvensen normal. Belastningen på hjertet reduseres dermed, og sirkulasjonssystemet får tilstrekkelig med oksygen. Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol er noen av disse stoffene. Disse midlene kan brukes i lang tid. For astmapasienter og diabetikere er de imidlertid kontraindisert.

    Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere og angiotensinreseptorblokkere (ARB), som enalapril, lisinopril og perindopril, beskytter mot strukturelle endringer i sirkulasjonssystemet, forhindrer myokardvekst og fører noen ganger til reduksjon. Ofte er de foreskrevet fra første sykedag.

    Nitrater (den mest kjente er nitroglyserin) er uunnværlige legemidler for behandling av hjerteinfarkt, smertelindring og for høyt blodtrykk. En tablett plassert under tungen kan hjelpe en person i pre-infarkt tilstand, nitroglyserin injeksjoner, salver, plaster på huden eller på tannkjøttet brukes også.


    Blodplatehemmende midler som tynner blodet er primært representert av acetylsalisylsyre, eller aspirin. Aspirin er designet for å redusere vedheft av blodplater, og beskytter mot tilbakefall av blodpropp. Det er et av stoffene som kan tas i lang tid eller for livet. For de som ikke tåler aspirin, foreskrives medikamenter med lignende effekt, for eksempel ticlopidin eller klopidogrel.

    Medikamentell behandling av hjerteinfarkt, i tillegg til de ovennevnte legemidlene, kan inkludere antihypoxanter eller diuretika som forbedrer oksygentilførselen til hjertet, reduserer trykket (ved betydelige doser) og reduserer hevelse.

    Vitamin- og mineralkomplekser som inneholder magnesium, sink, kalsium og kalium spiller en viktig rolle for å opprettholde myokardhelsen. I tillegg er urteavkok og tradisjonell medisin nyttige. Det er imidlertid viktig å huske at de bare er en tilleggsmetode for rehabilitering og ikke kan erstatte legemidlene som er foreskrevet av den behandlende legen.

    Rehabilitering

    Kosthold

    Det første kriteriet som ernæring må oppfylle etter hjerteinfarkt er fraksjonalitet. Du må spise litt etter litt slik at den hevede mellomgulvet ikke legger press på hjertet, men minst 4, og gjerne 6-7 ganger om dagen. Til å begynne med observeres en streng kaloribegrensning, det beste valget vil være frukt- og grønnsakspureer. Men fra mat som fører til oppblåsthet, så vel som fra fett kjøtt, må du avstå. Grønnsakssupper, flytende frokostblandinger er også egnet, gulrotjuice med vegetabilsk olje er nyttig. Alle retter bør inntas i ren form og inneholder ikke salt.

    To uker etter angrepet er et større utvalg av mat tillatt, men det gjenstår en rekke restriksjoner. Først av alt må du unngå krydret, krydret, salt mat (salt kan ikke konsumeres mer enn 6 g per dag), hermetikk, røkt kjøtt, kaffe og alkohol. Det er en grense på 2500 kcal per dag, slik at med riktig ernæring bør pasientens vekt ikke øke. Fisk, meieriprodukter, mat som inneholder magnesium, kalium og kalsium er nyttig, men egg kan ikke spises mer enn 2-3 per uke. Konfekt bør erstattes med naturlige analoger - honning, tørket frukt og nøtter, svart te - nypebuljong.

    Det er viktig at siste måltid er 2-3 timer før leggetid, og avføringen er regelmessig, minst en gang annenhver dag (ellers er det verdt å bruke klyster).

    Fysisk aktivitet

    Behandling etter hjerteinfarkt omfatter også fysiske øvelser som begynner allerede på sykehuset andre eller tredje dag etter infarkt, under tilsyn av fysioterapeut. De første øvelsene, som å bevege øynene, armene og deretter overkroppen, gjøres i sengen. Etter en uke får du forlate sengen og bevege deg forsiktig innenfor avdelingen. Belastningen øker gradvis og kontrolleres nøye av den behandlende legen.

    Etter utskrivning bør skånsom fysisk aktivitet bli en integrert del av livet. Å gå i frisk luft, gå i trapper, gå med gradvis økende hastighet og avstand er nødvendig. Du må begynne i det små. Ytterligere aerobic idretter er mulig: svømming, ski, stavgang. Vi gjentar: belastningen bør foreskrives av en lege, fordi overspenning kan gi ikke hjelp, men enorm skade.

    Det kreves en strengt kontrollert daglig rutine med samme søvntid på minst 7 timer om dagen. Hastverk, fysiske og nervøse spenninger på jobben bør unngås. Det beste valget for en helg eller ferie ville være friluftsliv eller opphold på et sanatorium.

    Psykologisk tilstand

    Hvordan leve etter hjerteinfarkt? Pasientens vurdering av hva som skjedde med ham er et tveegget sverd. På den ene siden er det viktig at en person ikke trekker seg tilbake i seg selv og ikke faller i depresjon, etter å ha opplevd frykt og smerte som underkuer viljen. Dette kan begrense hans fysiske og seksuelle aktivitet, noe som ikke bare vil redusere livskvaliteten hans, men heller ikke gagne helsen hans. På den annen side tar pasienter som føler seg bra noen ganger ikke legenes resepter seriøst nok, noe som fører til vedvarende risikofaktorer for koronar hjertesykdom og gjentatte hjerteinfarkt. Det er ekstremt viktig å få til en nøktern vurdering av pasientens tilstand.

    I tillegg er det verdt å lære teknikken for avslapning og unngå nervøse situasjoner. Du må kanskje bytte jobb, ta antidepressiva. Det er viktig at også pårørende unngår konfliktsituasjoner og gir støtte, og ikke innfører dem i en stressende tilstand.

    Medisin har i dag et tilstrekkelig arsenal av midler til å returnere mennesker som har hatt et hjerteinfarkt til et fullverdig og lykkelig liv i en ikke så betydelig tidsramme. Det viktigste er ikke å glemme disse svarene på spørsmålet "hvordan behandle hjerteinfarkt":

    • Rettidig - husk symptomene og vær oppmerksom på tilstanden til din egen helse, og tap dyrebar tid;
    • Omfattende - å ta det spesifiserte settet med rehabiliteringstiltak og eliminere risikofaktorer for koronarsykdom;
    • Konsekvent - følg nøye hver instruksjon fra legene.

    Husk dette og vær sunn!

    Legemidler etter hjerteinfarkt medikamenter

    Du kan stille en LEGE et spørsmål og få et GRATIS SVAR ved å fylle ut et spesielt skjema på VÅR NETTSTED, ved å bruke denne lenken >>>

    Hvilke medisiner du skal ta for behandling etter hjerteinfarkt

    Hjerteinfarkt er et akutt brudd på blodtilførselen til hjertemuskelen. Denne tilstanden er ekstremt farlig, og hvis den ikke behandles, kan den være dødelig. Et viktig trinn i behandlingen av pasienten er gjenopprettende terapi. Det avhenger av henne om en person kan leve sitt tidligere liv, og hva er risikoen for et andre angrep. Behandling etter hjerteinfarkt, medisiner, folkeoppskrifter, forebygging.

    Hva forårsaker hjerteinfarkt

    Vi vet alle at hjerteinfarkt er en farlig tilstand som kan oppstå når som helst. Men hva forårsaker egentlig sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen? Ikke mange av oss tror at vi selv bringer oss til denne patologien, år etter år, underernærte og blir slaver av dårlige vaner. Det er disse to faktorene som oftest forårsaker hjerteinfarkt.

    Bebuderne av hjerteinfarkt er ulike hjerte- og karsykdommer som utvikler seg på bakgrunn av høyt kolesterol, sukker, overvekt og andre risikofaktorer. Etter å ha fått et hjerteinfarkt kan hver person gå tilbake til det normale livet, men behandlingen tar mer enn ett år. Det viktigste i rehabilitering etter et angrep er å følge alle legens anbefalinger, ta medisiner og utelukke negative faktorer fra livet ditt.

    Livet etter et hjerteinfarkt

    Oftest råder leger pasienter etter hjerteinfarkt til å endre synet på livet fullstendig.

    Det bør huskes at nå må du være mer oppmerksom på helsen din, unngå stress, bekymringer og andre faktorer som kan forårsake tilbakefall av sykdommen.

    Først av alt bør pasienten ta alle legemidler anbefalt av legen etter et hjerteinfarkt og nekte:

    • røyking.
    • Alkoholbruk.
    • Fet og stekt mat.
    • Salte produkter.
    • Halvfabrikata og pølser.

    I tillegg til riktig ernæring og å gi opp dårlige vaner etter et hjerteinfarkt, bør stress, økt fysisk anstrengelse og overarbeid unngås. Med andre ord bør livet til pasienter etter hjerteinfarkt foregå i en sparsom modus slik at hjertemuskelen kan komme seg og gå tilbake til fullverdig arbeid.

    Men å ligge på sofaen vil ikke gjøre deg frisk. Tilstrekkelig fysisk aktivitet er svært viktig for pasienter som har hatt hjerteinfarkt. Vi snakker ikke om å besøke treningsstudioet eller gyngestoler. Du må gå mer i frisk luft, gå og gjøre fysioterapi. Det er svært viktig i rehabiliteringsperioden at pårørende gir moralsk støtte til pasienten. En person skal føle seg nødvendig og elsket, han trenger å motta positive følelser og delta i familielivet.

    Medisinsk terapi for hjerteinfarkt

    Medikamentell behandling av hjerteinfarkt omfatter langtidsbehandling med ulike grupper av legemidler. Behandlingsregimet bør utvikles av den behandlende legen, som vil velge de nødvendige medisinene og bestemme doseringen og administreringsfrekvensen. Når du velger piller etter et hjerteinfarkt, er tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, som diabetes, hypertensjon, etc., av stor betydning.

    Grunnlaget for medikamentell behandling er å redusere belastningen på hjertemuskelen og stabilisere blodavlesningene. Hva er de mest foreskrevne medisinene? I dag inkluderer eksperter følgende grupper av legemidler i listen over legemidler som brukes til hjerteinfarkt:

    • Statiner. Dette er en gruppe medikamenter som bryter ned kolesterol og forhindrer dannelsen av kolesterolplakk. I tillegg bidrar disse tablettene til å redusere den inflammatoriske prosessen i karene etter et hjerteinfarkt. Ofte må statiner tas resten av livet for å opprettholde normale kolesterolnivåer i blodet.
    • Nitropreparater. Legemidler mot hjerteinfarkt bør inneholde nitroglyserin eller lignende stoffer. Disse pillene lindrer smerte, utvider blodårene og normaliserer blodtrykket. Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for smerte bak brystbenet. Det anbefales ikke å ta medikamenter fortløpende, de forårsaker avhengighet av kroppen og abstinenssyndrom.
    • Betablokkere. Behandling etter hjerteinfarkt med BETA-blokkere er en nødvendighet for mange pasienter. Det er disse pillene som senker pulsen og blodtrykket, og sikrer hjertets arbeid i en skånsom modus. Denne gruppen medikamenter har kontraindikasjoner, og derfor er selvbehandling med dem forbudt.
    • Blodfortynnende medisiner. Behandling av hjerteinfarkt med legemidler inkluderer ofte blodfortynnende midler. De er nødvendige for å forhindre dannelse av blodpropp, og redusere risikoen for et nytt angrep. Disse legemidlene inkluderer aspirinholdige legemidler. Ved ukontrollert bruk er risikoen for plutselige blødninger høy.
    • RA-blokkere. Noen ganger må pasienter behandle et hjerteinfarkt i årevis. Ett angrep setter en stopper for det vanlige livet. Hjertet etter et slag trenger hvile, og for å gi det, velger leger ofte medikamenter fra RA-blokkergruppen. Disse stoffene tolereres godt av pasienter, reduserer trykket og reduserer hypertrofiske fenomener i hjertemuskelen.
    • ACE-hemmere. Disse midlene normaliserer blodtrykket, styrker blodårene og hjelper til med å gjenopprette skadede områder av hjertemuskelen etter et hjerteinfarkt. Det er kontraindikasjoner. Du må ta medisiner i samsvar med legens anbefalinger.
    • Magnesiumpreparater. For å opprettholde stabil hjertefunksjon, kan leger anbefale magnesiumtilskudd til pasienter i perioden etter infarkt. Bestilling bør gjøres av kardiolog i henhold til resultatene av testene. Det bør huskes at et overskudd av magnesium kan føre til uønskede konsekvenser.

    Ikke-medikamentell behandling for hjerteinfarkt

    Mange pasienter spør hva annet som kan brukes for raskt å komme tilbake til en normal livsstil etter et hjerteinfarkt. Leger anbefaler å kombinere medikamentell behandling med tradisjonelle medisinmetoder. Oppskriftene som brukes i folkebehandling har en naturlig sammensetning, har generelle styrkende og styrkende egenskaper. En av ingrediensene som tradisjonell medisin ofte anbefaler for å styrke blodårene er hvitløk. Basert på det kan du tilberede tinkturer, krydder og ganske enkelt legge det til hovedretter. Hvitløk bekjemper effektivt kolesterol, og er et naturlig statin.

    En av de mest effektive oppskriftene for å styrke blodkar og senke kolesterol fra hvitløk er:

    Hvitløk med honning og tyttebær. For å tilberede en helbredende blanding trenger du 200 gr. hvitløk, 150 gr. honning og 1 kg. tranebær. Ingrediensene må males i en kjøttkvern og blandes med honning smeltet i vannbad. Blandingen i 4 dager bør stå på et mørkt sted under konstant omrøring. Ta en blanding av 1/10 av en skje 2 ganger om dagen på tom mage.

    Også fra tradisjonell medisin kan du ta oppskrifter på gjenopprettende teer og avkok basert på bringebærblader, rips, hagtornfrukter og chokeberry. Alle disse stoffene har en terapeutisk effekt, men når du bruker dem, anbefales det ikke å nekte tradisjonell behandling etter et hjerteinfarkt.

    Ernæring etter et hjerteinfarkt

    Dysfunksjon av myokardiet, hvis behandling består i langvarig bruk av medisiner og vitaminer, innebærer også overholdelse av en viss diett. For en rask restitusjon bør ernæringen være komplett, variert og vitamin. Basert på det faktum at høyt kolesterol regnes som hovedårsaken til hjerteinfarkt, utelukker dietten bruk av animalsk fett. Pasienter har forbud mot å inkludere fett kjøtt, fete meieriprodukter, pølser, halvfabrikata, sauser, krydret, salt, stekt og røkt mat i kosten.

    Mat bør være rik på grønnsaker, frukt, bær, urter. Tillatt å spise:

    • magert kjøtt og ikke-fet fisk;
    • dampet mat;
    • grøt på vannet;
    • grønnsakssalater kledd med vegetabilsk olje.

    Dietten bør lages av den behandlende legen, under hensyntagen til tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, slik at personer med høyt sukker må kontrollere mengden karbohydrater, og pasienter med hypertensjon bør redusere saltinntaket.

    Terapeutisk trening etter et hjerteinfarkt

    I mange år ble det antatt at personer som hadde hjerteinfarkt måtte holde seg i sengen. Nyere studier har imidlertid vist at pasienter som er inaktive over lengre tid er mye mer utsatt for utvikling av komplikasjoner som tromboemboli, trombose og leddimmobilitet.

    Du skal selvfølgelig ikke løpe til treningssenteret dagen etter etter angrepet. Du må ligge nøyaktig så lenge som legen sier. Etter utskrivning fra sykehuset oppfordres pasientene til å gå. Du må først gå sakte og forsiktig i 10-15 minutter hjemme. Deretter må du gå ut og gå i frisk luft. Laster må overvåkes kontinuerlig.

    Hvis kortpustethet og svakhet oppstår, bør du umiddelbart hvile.

    I den senere postinfarktperioden, når tilstanden allerede er normalisert, må pasienter definitivt delta på fysioterapiøvelser. Kardiobelastninger i tilstrekkelig modus bidrar til å rehabilitere raskere og reduserer risikoen for komplikasjoner og tilbakevendende angrep.

    I dag bruker leger moderne medisiner og rehabiliteringsmetoder for å behandle et hjerteinfarkt. Pasienten må imidlertid ta alle nødvendige tiltak for rask bedring. Først av alt må en person forstå at nå kan en feil beslutning resultere i tilbakefall av sykdommen. Det er nødvendig å slutte å røyke umiddelbart og for alltid, glem bruken av alkohol og søppelmat, du må ta vare på deg selv hvert minutt. Bare hvis pasienten ønsker det, kan leger utføre et mirakel og returnere ham til normalt liv.

    • Lena på Hvorfor du ikke kan drikke sikori og drinker med sammensetningen for åreknuter
    • Inna på Salve for resorpsjon av blåmerker og blåmerker fra blåmerker
    • Vika på Kan ta ingefær te øke blodtrykket
    • Natalia om Hvordan unngå komplikasjoner av åreknuter i underekstremitetene
    • Anna på Er det mulig å føde selv med åreknuter og hvordan behandle etter fødsel

    Informasjonen som legges ut på portalen er ikke en veiledning til egenbehandling og erstatter IKKE råd fra en lege! Siden kan inneholde innhold som ikke er beregnet på personer under 16 år.

    Kilde: http://krov.expert/zdorove/preparaty/lechenie-after-infarkta-miocarda.html

    Utvalg av piller etter et hjerteinfarkt i henhold til handlingsprinsippene

    Et hjerteinfarkt er en sykdom når en sirkulasjonsforstyrrelse forårsaker akutt mangel på blodtilførsel til hjertemuskelen. Som et resultat dannes et fokus for nekrose i den. Fenomenet er ekstremt farlig, og krever akutt medisinsk intervensjon. Konsekvensene av sykdommen kan være katastrofale for pasienten – til og med døden.

    Årsaker

    Årsaken til sykdommen er mangel på ernæring og oksygentilførsel på grunn av et sterkt innsnevret lumen i karene som forsyner hjertet.

    Aterosklerotiske plakk på deres indre overflate er skyldige i dette. Når et kar med slike plakk blokkeres av en blodpropp - en trombe - overstiger ikke levetiden til myokardceller som har mistet blodtilførselen en halv time.

    Årsakene til utseendet av plakk er varierte: arv, underernæring, dårlige vaner (røyking), etc. Et hjerteinfarkt begynner ofte å utvikle seg med utseendet til et uventet angrep av akutt smerte bak brystbenet, som vedvarer i lang tid ( opptil 40-60 minutter).

    Behandlingsmetoder

    Etter å ha stoppet det akutte syndromet, kreves det langsiktig systematisk terapi, noen ganger tar det flere år, og noen ganger viser det seg å være livslangt. Målet med behandlingen er å redusere sannsynligheten for et uheldig utfall, forhindre ytterligere komplikasjoner og tilbakefall, og redusere konsekvensene av lesjonen. Med forbehold om medisinske resepter i sin helhet etter et hjerteinfarkt, kan du leve i mer enn et dusin år.

    Terapi for hjerteinfarkt utføres samtidig på flere nøkkelområder. Tilordnede grupper av medikamenter:

    • statiner;
    • antiplate-midler;
    • nitropreparater;
    • blodtrykksmedisiner;
    • antiarytmiske legemidler;
    • betablokkere;
    • ACE-hemmere.

    Medisiner foreskrives strengt av en lege i en individuell dosering og kombinasjon, tatt i betraktning alvorlighetsgraden av lesjonen, mulig intoleranse mot visse piller og samtidige sykdommer. Medisiner brukes både klassiske og nye, som stadig utvikles. Metodene for utnevnelse av klassiske midler blir også forbedret.

    Hovedårsaken til nedsatt blodstrøm er aterosklerotiske plakk som begrenser lumen i karet.

    Årsaken er kolesterol i blodet. For å redusere det og redusere plakk, brukes statiner. Deres funksjoner:

    • forhindre absorpsjon av fett gjennom fordøyelsessystemet;
    • bryte ned kolesterol i leveren og fjern det fra kroppen;
    • opprettholde innholdet av kolesterol i blodet i en akseptabel konsentrasjon;
    • i tillegg - stopp inflammatoriske prosesser i karene.

    Statiner inkluderer:

    • aktivt stoff - simvastatin, preparater: Vasilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
    • aktivt stoff - pravastatin, stoff: Lipostat;
    • aktiv ingrediens - lovastatin, stoff: Cardiostatin;
    • aktivt stoff - fluvastatin (2. generasjon), stoff: Leskol Forte;
    • aktiv ingrediens - atorvastatin (3. generasjon), medisiner: Tulip, Torvacard, Liptonorm, Atoris;
    • aktiv ingrediens - rosuvastatin (fjerde generasjon), medisiner: Livazo, Crestor, Rosulip, Tevastor.

    Kardiostatin

    Driftsprinsippet er det samme, noe som eliminerer behovet for å kjøpe dyre analoger. Bivirkninger utvikler seg sjelden. Før du tar finn ut nivået av kolesterol i blodet. Resepsjonen må kombineres med en diett (restriksjoner på matvarer som øker kolesterolet). Det er naturlige statiner (gurkemeie, hvitløk, fiskeolje), inkludering i kostholdet er mulig i fravær av problemer med mage-tarmkanalen.

    Antiplate-midler

    En annen årsak til innsnevring av lumen av blodstrømmen er blodpropp. De øker også risikoen for et andre hjerteinfarkt. Blodfortynnende og blodreduserende legemidler er rettet mot å bekjempe dem. De forhindrer at blodceller fester seg sammen og fester seg til veggene i blodårene.

    Aggregal

    • Basert på acetylsalisylsyre: Aspirin, Aspinat, Aspinat Cardio, Aspirin Cardio, etc. I mangel av bivirkninger kan de foreskrives for livet.
    • Basert på klopidogrel: Aggregal, Clopidogrel-Teva, Clopidex, Cardutol osv. Oftest foreskrives et årlig kurs. Med intoleranse mot aspirin, kan det foreskrives for livet.
    • På grunnlag av oksykumorin: dicoumarin, neodicoumarin, sincumar, etc. De tilhører indirekte antiplatelet-midler - de forstyrrer biosyntesen av protrombin og procontgvertin. Vitamin K-antagonister. De har kumulative egenskaper og er effektive for langtidsbruk.

    Antikoagulantia kan forårsake blødninger (hovedsakelig i mage-tarmkanalen), sår og erosjon av magen, trombocytopeni, leukopeni. Det kan være blåmerker på kroppen under mottaket. Dette skal meldes til legen, men skal ikke selvselleres.

    Nitropreparater

    • lindre smertesyndrom;
    • stabilisere blodtrykket;
    • vasodilaterende virkning.

    Kar under et hjerteinfarkt påvirkes, og er i prinsippet ikke i stand til å gi hjertet næring og oksygen fullt ut. Et av målene med nitroppreparater er å redusere belastningen på myokardiet, og derav dets behov for oksygen og næring. Dette oppstår på grunn av omfordelingen av koronar blodstrøm, en reduksjon i spenningen i hjertemuskelveggen, en reduksjon i volumet og distolisk trykk i venstre ventrikkel. Den vanligste:

    olicard

    • basert på nitroglyserin: Nitroglycerin, Sustak, Nitropol, etc.;
    • basert på isosorbidmonohydrat: Cardix Mono, Olikard, Mono Mac, Efoks, etc.;
    • basert på isosorbiddinitrat: Isoket, Isomak, Cardiket.

    De har en rekke bivirkninger - svakhet, svimmelhet, hodepine, økt hjertefrekvens, trykkfall. Kanskje avhengighet, som fører til abstinenssyndrom.

    Blodtrykksmedisiner

    De ble henvist til symptomatisk behandling. I tillegg til dem kan vanndrivende legemidler foreskrives. Utvalget gjøres av legen, basert på egenskapene til pasienten, sykdomsforløpet og medisinene som allerede er foreskrevet.

    Antiarytmika

    Indikasjoner - hjertebank (atrieflimmer, ekstrasystole, etc.). Slike forstyrrelser er forårsaket av patologiske elektriske impulser generert av strømmen av ioner gjennom ionekanaler. Antiarytmiske tabletter blokkerer en eller annen kanal, mens strømmen av ioner stopper. De er delt inn i klasser:

    • Klasse I - påvirker raske natriumkanaler. Den er delt inn i 3 underklasser:
      • IA - novokainamid, kinidin, disopyramid, gilurithmal;
      • IB - lidokain, aprindin, pyromekain, trimekain, difenin, mexiletin, tokainid;
      • IC - bonnecor, ethacizin, etmozin, flekainid, propafenon, lorkainid, allapinin.
    • Klasse II - betablokkere, som vil bli diskutert nedenfor;
    • Klasse III - legemidler som påvirker kaliumkanaler: bretyliumtosylat, sotalol, amiodaron;
    • Klasse IV - legemidler som påvirker langsomme kalsiumkanaler (kalsiumantagonister) - verapamil, difril, infedipin, etc.

    Kalsiumantagonister er foreskrevet til nesten alle i postinfarktperioden.

    Betablokkere

    Reduser belastningen på hjertemuskelen og arteriene, blokker deler av påvirkningen fra nervesystemet på dem. Betablokkere reduserer følsomheten til reseptorer som mottar signaler fra den sympatiske grenen av det autonome systemet, dvs. eliminere respons på stressende forhold.

    Samtidig reduseres styrken av hjertesammentrekninger, det er ingen avbrudd i hjertets arbeid, og angina pectoris er utelukket. Betablokkere er foreskrevet for takykardi, i fravær av hjertesvikt. Skill i henhold til effekten på:

    • hjerte-beta-reseptorer (B1);
    • glattmuskel beta-reseptorer i bronkialtreet og blodårene (B2).
    • kardioselektiv (B1) - Lokren, Metaprolol, etc.;
    • ikke-kardioselektive (B1 og B2) - Nadolol, Sotalol, etc.

    Utvalget gjøres av legen under hensyntagen til individuelle egenskaper. De er foreskrevet for livet i fravær av kontraindikasjoner, siden de reduserer risikoen betydelig.

    ACE-hemmere

    En gruppe medikamenter som fremmer syntesen av et biologisk aktivt stoff - angiotensin, som regulerer funksjonene til vaskulær og hjerteledning. Påvirkningsspektrum:

    • reduksjon i trykk på arteriene;
    • vasodilatasjon;
    • blokkerer patologiske endringer i hjertestrukturen.

    Ved hjerteinfarkt dør en del av muskelvevet, som erstattes av et arr. Det trekker seg ikke sammen under hjertets arbeid, på grunn av hvilket myokardiet prøver å endre sin geometri, noe som fører til en reduksjon i effektiviteten av sammentrekninger og utvikling av hjertesvikt. ACE-hemmere er representert av en stor gruppe:

    Renitek

    • elanapril (renitek, enam, enap);
    • benazepril (Lotensin);
    • perindopril (prestarium, perineva);
    • kaptopril (kapoten, angiopril);
    • ramipril (dilaprel, amprilan).

    ACE-hemmere forhindrer strukturelle endringer. Foreskrevet til alle som har hatt hjerteinfarkt, i fravær av kontraindikasjoner (hyperkalemi, stenose av aorta eller nyrearterien).

    Opprettholde stabil myokardfunksjon

    I tillegg til de ovennevnte tablettene etter et hjerteinfarkt, foreskrives vitaminer og magnesiumholdige midler som støtter og nærer hjertemuskelen.

    Behandlingsforløpet, spesifikke piller, doser velges av legen - selvutnevnelse er uakseptabelt.

    Betraktelig akselerere restitusjonen og øke den påfølgende livskvaliteten, redusere mulig risiko - å følge en diett, gi opp dårlige vaner, dosert fysisk aktivitet tillatt av en lege. Generelt krever opprettholdelse av helse etter et hjerteinfarkt en fullstendig livsstilsoverhaling. Og så er det en sjanse til å leve mer enn et dusin år.

    Hvordan rense blodårene for kolesterol og bli kvitt problemer for alltid?!

    Årsaken til hypertensjon, høyt blodtrykk og en rekke andre vaskulære sykdommer er tette blodårer, konstant nervøs belastning, langvarige og dype opplevelser, gjentatte sjokk, svekket immunitet, arv, arbeid om natten, eksponering for støy, og til og med store mengder. av bordsalt!

    I følge statistikk kan rundt 7 millioner dødsfall hvert år tilskrives høyt blodtrykk. Men studier viser at 67 % av hypertensive pasienter ikke mistenker i det hele tatt at de er syke!

    Sykehusforhold er de optimale forholdene for å behandle en person som nylig har lidd av en så alvorlig patologi som hjerteinfarkt.

    Til dags dato er en av betingelsene for å overleve hjerteinfarkt den tidligste innleggelsen på sykehus hvor pasienten får hjelp.

    For transport er det best å ringe et spesialisert kardiologisk team, men hvis det ikke er noe, kan du klare deg med vanlig ambulanse.

    • All informasjon på nettstedet er for informasjonsformål og er IKKE en veiledning til handling!
    • Gir deg en NØYAKTIG DIAGNOSE bare LEGE!
    • Vi ber deg vennligst IKKE selvmedisinere, men bestille time hos en spesialist!
    • Helse til deg og dine kjære!

    Under sykehusinnleggelse vurderer legen ikke bare, men også den generelle tilstanden til pasienten. Etter starten av medikamentell behandling, når det kritiske stadiet har passert, anbefales pasienter å gjennomgå spa-behandling.

    Terapioppgaver

    Ved forskrivning av medisiner løser legen vanligvis en rekke viktige oppgaver som er rettet mot å kvitte pasienten med de viktigste patologiske prosessene som har oppstått på grunn av et hjerteinfarkt.

    Legemidler for hjerteinfarkt bør utføre følgende rekke oppgaver:

    Stabilisering av blodstrømmen i karene i hjertemuskelen Siden et hjerteinfarkt er direkte assosiert med skade på en av koronarårene, som avbryter normal blodstrøm, er stabilisering av blodstrømmen en prioritet. Jo raskere du kan gjenopprette blodstrømmen, desto mindre vil muskelmengden dø.
    Redusere skadeområdet Jo mindre antall kardiomyocytter som gjennomgår iskemiske endringer, desto mindre skade vil pasientens helse bli. Hvis legemidler med lignende fokus velges feil, blir det fort et hjerteinfarkt.
    Det er også en av de prioriterte oppgavene, siden ofte pasienter dør av, som er ledsaget av et hjerteinfarkt.
    En advarsel Hvis du velger riktige legemidler for behandling etter hjerteinfarkt, kan du unngå.

    Grupper av legemidler for behandling av hjerteinfarkt

    Medisiner fra ulike farmakologiske grupper brukes til å behandle sykdommen i de tidlige stadiene. Det er verdt å merke seg at nitroglyserin ikke er inkludert i døgnbehandling for hjerteinfarkt, det er mer aktuelt å bruke det for å forhindre angrep eller for å begrense skade helt i begynnelsen.

    Analgetika

    Den aller første gruppen, som fortsatt brukes av leger fra ambulansen ved ankomst til utrykningen, er smertestillende. Den brukes også av leger etter at pasienten er offisielt innlagt på sykehuset.

    Oftest brukes opioidanalgetika for å lindre smerte ved hjerteinfarkt:

    Opioidanalgetika er hurtigvirkende og begynner vanligvis å virke noen få minutter etter den første dosen. Hvis smertene ikke stopper eller kommer tilbake, gjentas injeksjonene.

    Antiplate-midler

    Effekten av disse stoffene er rettet mot blodceller. Antiplatemidler lar ikke blodplater feste seg sammen, på grunn av dette forhindrer de effektivt dannelsen av trombotiske masser, noe som kan forverre iskemisk skade på myokard og følgelig ha en dårlig effekt på pasientens tilstand.

    Også, under påvirkning av disse stoffene, endres egenskapene til erytrocyttmembranen litt, noe som hjelper røde blodlegemer til å bevege seg lettere i karene.

    Det mest brukte antiblodplatemiddelet er aspirin. Ved den første dosen foreskrives store doser (150-330 mg) for å fremskynde virkningen. Deretter reduseres dosen (10-150 mg), stoffet tas en gang daglig.

    Aspirin er ikke foreskrevet til pasienter som lider av magesår, så vel som til de som har aspirinastma. For dem velges alternative midler på individuell basis.

    Trombolytika

    Takket være utnevnelsen av medisiner fra denne gruppen, er det vanligvis mulig å begrense området med iskemisk skade og stoppe døden av kardiomyocytter.

    Trombolytika er i stand til å løse opp en blodpropp som allerede har dannet seg og tilstoppet en arterie, disse stoffene er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen.

    Ved avgjørelse av relevans av trombolytika ser legen på om det er ST-høyde på kardiogrammet. Hvis segmentet er forhøyet, startes trombolytika umiddelbart.

    • alteplase;
    • streptokinase;
    • reteplase;
    • tenecteplase;
    • prourokinase.

    Hvis du bruker denne gruppen medikamenter helt i begynnelsen av et angrep, vil effekten være best.

    I noen tilfeller er bruk av trombolytika kontraindisert i det hele tatt, og da blir legen tvunget til å se etter et alternativ som vil oppnå lignende effekter.

    Ikke bruk trombolytika i følgende tilfeller:

    • det er en historie;
    • har blitt endret i løpet av de siste seks månedene;
    • etter kirurgiske inngrep;
    • i nærvær av ondartede neoplasmer;
    • noen blodsykdommer;
    • magesår i magen eller tolvfingertarmen.

    beroligende midler

    Beroligende midler, hvis de brukes, er hovedsakelig i.

    Sovepiller i dette tilfellet bidrar til å lindre spenningen, bidra til at frykten for døden forsvinner. I de fleste tilfeller brukes diazepam.

    Antikoagulanter

    Brukes som tilleggsbehandling til trombolytika. Ikke alltid tildelt. Beslutningen tas av legen etter å ha evaluert testresultatene.

    I de tidlige stadiene av et angrep reduserer de risikoen for trombedannelse, spesielt hvis de brukes sammen med trombolytika, men øker også risikoen for blødning.

    Hvis Urokinase er foretrukket blant trombolytika, brukes ikke lenger antikoagulantia.

    Legemidlene i denne gruppen inkluderer:

    • i ikke-brøkform;
    • dalteparin;
    • enoksyparinnatrium.

    Dosen for hver pasient beregnes individuelt.

    Også uten feil brukes denne gruppen etter stenting.

    Betablokkere

    Takket være virkningen av betablokkere sørger leger for at hjertet ikke belastes med for mye arbeid.

    Nedgangen i styrken av sammentrekninger og deres frekvens oppstår på grunn av handlingen til denne gruppen, noe som også bidrar til å begrense området med berørt vev.

    Betablokkere inkluderer:

    • atenolol;
    • metoprolol;
    • propranolol.

    Vanligvis brukes betablokkere i enhver periode med hjerteinfarkt, da de er inkludert i det obligatoriske behandlingsregimet, men hvis pasienten allerede har en ekstremt lav puls, er denne gruppen medikamenter ikke foreskrevet.

    Også, med forsiktighet, foreskrives betablokkere til astmatikere (legemidler kan provosere bronkospasmer) og de som har alvorlige symptomer.

    Indikasjonene er ikke absolutte, bruken av disse stoffene er tillatt etter at det er mulig å kvitte seg med symptomene der bruken er forbudt.

    Varigheten av å ta betablokkere bestemmes av legen og kan være svært lang, fra flere uker til flere år.

    ACE-hemmere

    Angiotensin-konverterende enzymhemmere er legemidler som ikke alltid brukes i behandlingen av hjerteinfarkt. Under deres handling avtar trykket, og hjertemuskelen trekker seg langsommere sammen.

    Hvis pasientens øvre trykk allerede er under 100 mm Hg. Art., så foreskrives ikke hemmere til dem, akkurat som de ikke foreskrives til gravide eller de som lider av nyresvikt.

    Når du velger en behandlingsstrategi, foreskriver legen små doser korttidsvirkende medisiner fra denne gruppen, og deretter, hvis terapien gir de nødvendige effektene, endrer han stoffene til langtidsvirkende.

    Bruk følgende medisiner:

    • kaptopril;
    • enalapril;
    • lisinopril.

    Dosering og varighet av bruk bestemmes basert på pasientens individuelle egenskaper. Noen pasienter må bruke legemidler av denne gruppen gjennom hele livet.

    Ytterligere midler

    Med hjerteinfarkt er det også foreskrevet en rekke ekstra midler, som er rettet mot å opprettholde kroppen og stabilisere dens arbeid.

    I noen tilfeller, for å lindre pasienten fra depresjonen forbundet med sykdommen og forhindre nye stressende effekter, tyr de til å foreskrive antidepressiva.

    Hvis pasientens blodtrykkstall går utenfor skalaen, foreskrives et kurs med antihypertensiva.

    Svært sjelden, men fortsatt brukt i behandling av hjerteinfarkt, hjerteglykosider. De foreskrives med stor forsiktighet, siden legemidler i denne gruppen har et bredt spekter av bivirkninger.

    bestå i kronisk hjertesvikt, som går inn i et akutt stadium på grunn av blokkering av blodårer av blodpropp.

    En annen vanlig type hjelpemidler er legemidler med vanndrivende effekt. Under deres påvirkning elimineres ikke bare ødem, men også en reduksjon i trykkindikatorer, noe som er viktig i tilfelle hjerteinfarkt.

    Etter et kurs med grunnleggende terapi foreskrives noen ganger pasienter medisiner fra gruppen av antihypoxanter. Deres hovedoppgave er å redusere oksygenmangel i vev.

    Denne gruppen medikamenter er ikke obligatorisk og foreskrives av leger individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

    Hjerteinfarkt er en dødelig patologi i hjertemuskelen som følge av åreforkalkning som påvirker karene og kranspulsåren. På grunn av nedsatt blodstrøm er hjertemuskelen mangelfull på livsviktige næringsstoffer, oksygen. Behandling av høy kvalitet etter et hjerteinfarkt blir en av de viktigste faktorene som vil bidra til å unngå tilbakefall.

    Symptomer

    I medisinsk praksis er det tilfeller når en person opplever et hjerteinfarkt, helt uvitende om det, fortsetter å leve et normalt liv. Imidlertid er det karakteristiske tegn som lar deg identifisere et angrep i tide og gi nødvendig medisinsk behandling. Blant dem:

    • skarp, brennende, presserende smerte, konsentrert i brystområdet;

    • smerte kan utstråle til venstre halvdel av kroppen, dekke lemmer, venstre underkjeve, livmorhalsregionen;
    • varigheten av angrepet kan variere fra to til tre timer til flere dager;
    • et karakteristisk tegn på hjerteinfarkt er likegyldigheten av smerte til fysisk anstrengelse, det kan vises når en person er i ro;
    • et angrep av hjerteinfarkt er ikke mottakelig for medikamentell behandling: bruk av nitroglyserin, validol, oppnår ikke ønsket effekt;
    • manifestasjoner av dysfunksjon av det autonome systemet kan gjøre seg gjeldende: oppkast, kvalme, økt svette, hypotensjon, tinnitus, hodepine, svakhet.
    • med hjerteinfarkt, smerte av kvelende karakter, som dukker opp plutselig, utvikler seg gradvis, uavhengig av bruk av medisiner.

    Utseendet til ett eller flere tegn er et signal om å umiddelbart ringe en ambulanse. Tap av tid kan koste en person livet.

    Behandling

    For å bekrefte diagnosen gjør pasienten raskt et elektrokardiogram, ekkokardiografi. Hjerteinfarkt krever akutt sykehusinnleggelse og opphold på intensivavdelingen, hvor arbeidet i det kardiovaskulære systemet følges nøye.


    medisinsk behandling er rettet mot utvidelse av kar og kranspulsårer, utjevning av blodpropp og aterosklerotisk plakk. Blodfortynnere forhindrer risikoen for nye blodpropp som tetter blodårene. Legemidlene administreres intravenøst ​​og begynner å virke innen ett. Legemidlene som brukes i etterfølgende terapi er rettet mot å redusere volumet av sirkulerende blod. Det lindrer blodtrykket, letter hjertearbeid. Ved å senke hjertefrekvensen reduserer de myokardialt oksygenbehov. I ekstreme tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig.

    Behandling etter hjerteinfarkt er et viktig tiltak for å minimere risikoen for tilbakefall og raskt gjenvinne krefter etter et opplevd sjokk. Som medisinsk erfaring viser, utjevnes nekrotiske elementer i det berørte området av myokardiet i løpet av en måned.

    På dette tidspunktet oppstår aktivt arrdannelse, sammentrekning og komprimering av hjertemuskelen. Utilstrekkelig elastisitet kan føre til myokarddysfunksjon og påfølgende komplikasjoner. Derfor bør behandlingen av et hjerteinfarkt være omfattende og systematisk.

    Tren stress

    Fysioterapiøvelser skilles mellom effektive forebyggende og terapeutiske tiltak. De mest elementære øvelsene kan utføres allerede den andre eller tredje dagen etter angrepet. Etter en uke får pasienten komme seg ut av sengen og gå forsiktig rundt på avdelingen. Aktiv belastning utvikler seg gradvis, ettersom pasienten kommer seg.

    Daglig tilstrekkelig fysisk aktivitet bør bli en daglig vane senere i livet. Optimal er aerobic idretter som styrker det kardiovaskulære systemet. Disse inkluderer: ski, stavgang, svømming, gåing i aktivt tempo. Det er veldig nyttig for pasienter etter et hjerteinfarkt å gjøre en spesiell massasje, gni cervical ryggraden, occipital regionen av hodet, kne, skulder, håndledd og albue ledd daglig. Ved å aktivere blodsirkulasjonen bidrar massasje til rask regenerering av vev og resorpsjon av arr som kompliserer det kontraktile arbeidet til myokardiet. I løpet av dagen, vift kraftig med armer og ben flere ganger. Denne hendelsen er rettet mot å aktivere blodsirkulasjonen, nøytralisere stagnasjonen av lymfe i kroppen.

    Ernæring

    Et viktig tiltak i post-infarktbehandling er et balansert kosthold. Først av alt er det nødvendig å utelukke animalsk fett, krydret, krydret, salt, hermetisert, røkt mat fra kostholdet. Dagsmenyen skal være fylt med planteprodukter. Spesielt er det verdt å ta hensyn til matvarer som er rike på kalium, kalsium, magnesium. Disse vitale sporelementene er direkte ansvarlige for tonen i hjertemuskelen, den effektive funksjonen til det kardiovaskulære systemet. Du bør overvåke balansen av natrium i kroppen. Saltintaket bør begrenses til seks gram per dag.

    Medisinsk terapi

    Medikamentell terapi bruker aktivt adrenalinblokkere, som normaliserer frekvensen av myokardiale sammentrekninger, reduserer nivået av hjerteenergiforbruk. Parallelt er det nødvendig å utføre daglig diagnostikk av blodtrykk og puls. Langvarig bruk av legemidler som Atenopol, Obzidan, Bisoprolol, Tenormin viser positive resultater i behandlingen av sykdommen. Doseringen reduseres gradvis.

    Med vedvarende symptomer på angina pectoris er pasienten foreskrevet medisiner basert på nitrater. De mest effektive inkluderer: Nitroglycerin, Nitrosorbitol, Nitrolingval, Isoket, Isomak. Det bør huskes at alle legemidler har en rekke bivirkninger. Tilstrekkelig. Terapi kan bare sammenstilles av en lege basert på deres kliniske bilde, pasientens individuelle egenskaper og resultatene av diagnosen.


    Nylig forble en person som hadde et hjerteinfarkt for alltid deaktivert. Moderne rehabiliteringsforhold, medisiner, medisinsk teknologi lar deg gå tilbake til et fruktbart liv seks måneder etter angrepet. For å opprettholde et positivt resultat av terapien, er det nødvendig å justere livsstilen, gi opp dårlige vaner, regelmessig ty til moderat fysisk aktivitet.

    serdcezdorovo.ru

    Mennesker som har hatt et hjerteinfarkt må revurdere holdningen til livet fullstendig.


    Kim-pasienter må følge alle anbefalingene fra legen, inkludert å ta foreskrevne medisiner. Noen medikamenter av denne typen bør konsumeres gjennom hele livet, mens andre brukes i sykluser. Også terapien til slike pasienter innebærer bruk av andre påvirkningsmidler. La oss diskutere behandling etter hjerteinfarkt, vi vil vurdere forberedelser for dette på www.rasteniya-lecarstvennie.ru, og også snakke om rollen som sanatoriumbehandling kan spille med en slik diagnose og hvilken alternativ behandling som er nyttig.

    For vellykket utvinning etter et hjerteinfarkt er det nødvendig å gi opp dårlige vaner, følge en diett, bli kvitt overflødig vekt. Det er også viktig å overvåke blodtrykket, trene og unngå stress.

    Narkotika etter et hjerteinfarkt

    Ganske ofte får pasienter som har hatt hjerteinfarkt foreskrevet statiner. Slike legemidler er i stand til å redusere mengden kolesterol i blodet, og aktiverer prosessene for metabolismen i leveren. Statiner hemmer ganske effektivt veksten av kolesterolplakk i lumen av blodkar, og stopper inflammatoriske prosesser i dem. Noen kolesterolmedisiner bidrar også til å forhindre absorpsjon av fett fra mage-tarmkanalen. For å øke effekten av statiner er det ekstremt viktig å spise riktig og drive regelmessig fysisk aktivitet.


    Pasienter etter et hjerteinfarkt er vist å ta betablokkere (for eksempel metoprolol). Disse medisinene bidrar til å redusere blodtrykk og hjertefrekvens, og reduserer dermed arbeidsbelastningen på hjertemuskelen, samt reduserer oksygenbehovet.

    Pasienter som har hatt hjerteinfarkt kan også bli foreskrevet inntak av ACE-hemmere (for eksempel Ramipril) og ARB-hemmere (for eksempel Valsartan). Slike medisiner senker effektivt blodtrykksindikatorer, i tillegg bremser de de skadelige strukturelle endringene som oppstår i hjertemuskelen, så vel som i veggene i blodårene, med en størrelsesorden.

    Leger foreskriver ofte nitrater eller nitromedisiner (kort eller lang eksponering), som effektivt utvider blodårene og hjelper til med å lindre smerte når angina oppstår, samtidig som blodtrykket senkes. For permanent behandling foreskrives vanligvis pasienten et langtidsvirkende nitropreparat. Korrigering av akutt smerte utføres ved hjelp av hurtigvirkende nitropreparater.

    Etter et hjerteinfarkt bør pasienten også ta medisiner som forhindrer blodpropp, de er også kjent som blodplatehemmere. Slike medisiner bidrar til å unngå dannelse av blodpropp inne i blodårene, samt på støttecellene som er plassert inne i blodårene ved behandling av et hjerteinfarkt. Aspirin regnes som det mest populære antiplatelet-legemidlet, men parallelt med det må du ta en annen medisin som har lignende egenskaper. Etter en tid forlater leger bare å ta aspirin.


    For å komme seg etter et hjerteinfarkt kan pasienten også bli foreskrevet medisiner som støtter humøret. Slike medisiner bidrar til å forbedre tilstanden, komme seg raskt og forhindre tilbakefall.

    Sanatoriumbehandling etter hjerteinfarkt

    Sanatorium-resortbehandling er det viktigste stadiet i rehabiliteringen av pasienter som har fått hjerteinfarkt. Imidlertid er terapi kun tillatt i lokale kardiologiske sanatorier i løpet av året etter forekomsten av hjerteinfarkt. Først etter utløpet av denne tiden er behandling tillatt ved klimatiske badebyer.

    Pasienter som gjennomgår behandling i spa-institusjoner får vist helioterapi - behandling med sollys, aeroterapi - behandling med luft, og thalassoterapi - behandling ved sjøen.

    På feriestedet får pasienter behandling som inkluderer et generelt sanatoriumregime, riktig valgt fysisk aktivitet, gass- eller mineralbad. Pasientene får foreskrevet dagssøvn direkte i åpen alder, og i tillegg får de foreskrevet vasodilaterende og koronarmedisiner. Massasjer har en utmerket effekt.

    Spa-behandling hjelper ikke bare med å gjenopprette den fysiske styrken til pasienten og forbedre helsen hans, men også å stabilisere den emosjonelle sfæren. Rehabiliteringstiltak er laget for å avlaste pasienter for følelsen av frykt og overdreven mistenksomhet. I tillegg bidrar de til å eliminere avhengighet av forbruk av medisiner.


    En svært viktig faktor for vellykket spabehandling etter hjerteinfarkt er tilførsel av kosthold. Faktisk, i sanatorieinstitusjoner har pasienten rett og slett ikke et alternativ i ernæring, i motsetning til hjemmelagets fristelser.

    I sanatorier får pasienter som har hatt hjerteinfarkt i tillegg diagnostiske tjenester av ulike slag, og ved forverring gis det rettidig assistanse.

    Dermed hjelper spa-behandling etter hjerteinfarkt til å gjenopprette fysisk aktivitet, forbedre psykologisk helse, forberede seg på profesjonelle aktiviteter og innpode gode vaner (modus, kosthold, kroppsøving, etc.).

    Behandling etter hjerteinfarkt med folkemedisiner

    Etter et hjerteinfarkt må du støtte hjertet med folkemedisiner.

    * Spis druer med frø og skall 500 gram per dag og du vil komme deg raskere enn de som ikke gjør det.

    * Lag umiddelbart 3 stykker spiret hvete. For én porsjon trenger du 100 gram av kornene. Fyll dem med vann bare for å dekke. Dekk til med gasbind. Når spirer vises ved 1 mm, skyll kornene og mal dem. Legg til dem 1 ss. rosiner og honning, samt svisker og vegetabilsk olje. Sett sammensetningen i kjøleskapet. Spis det om morgenen 20 minutter før måltider til du blir frisk. Forbered nye spirede korn på forhånd!


    * Bruk en juicer til å lage et halvt glass gulrotjuice. Hell 1 ts i den. linfrøolje. Ta en gang om dagen.

    Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
    Google

    www.rasteniya-drugsvennie.ru

    Behandling etter hjerteinfarkt - Tradisjonelle medisinoppskrifter

    Behandling etter hjerteinfarkt.

    Prinsipper for medikamentell behandling av pasienter med hjerteinfarkt og råd om tilbakevending til et fullverdig liv.

    Hovedmålet med medikamentell behandling etter hjerteinfarkt er å forebygge tilbakevendende hjerteinfarkt, forebygge og behandle hjertesvikt, forebygge og behandle rytmeforstyrrelser og opprettholde normalt blodtrykk (BP).

    Hvilke legemidler er effektive for behandling etter et hjerteinfarkt.

    Det mest effektive for å forbedre prognosen og øke forventet levealder er betablokkere. Denne gruppen har aktiv antianginal. antiarytmisk virkning. Høy effektivitet oppnås ved å regulere hjertets behov og kapasiteten til koronararteriene, dvs. bytter hjertets arbeid til en mer økonomisk modus. Hvis du får foreskrevet denne gruppen medikamenter, må du overvåke hjertefrekvens og blodtrykk. Husk at denne gruppen medikamenter brukes i lang tid, du kan ikke hoppe over og slutte å ta stoffet uten legens viten, når du avbryter er det nødvendig å gradvis redusere dosen over flere dager. De mest brukte legemidlene i denne gruppen (obzidan, inderal, atenolol, tenormin, bisoprolol).

    Den neste gruppen i henhold til hyppigheten av bruk hos pasienter med hjerteinfarkt er nitrater. En forutsetning for utnevnelse av disse stoffene er angina, som vedvarer etter hjerteinfarkt. Det er nødvendig å individuelt velge dosen av stoffet og velge stoffets form (tabletter, kapsler, aerosoler, salver). Det mest effektive for rask fjerning av et angina-angrep er nitroglyserin, nitrosorbid, aerosolpreparater (isomac spray, isoket spray, nitrolingval).

    De siste årene har bruken av antiplate-midler (aspirin) blitt en integrert del av behandlingen, vannløselige former og legemidler foretrekkes, hvis absorpsjon skjer i tarmen.

    En gruppe angiotensin-konverterende enzymblokkere var svært effektive for å forbedre prognosen for pasienter med hjertesvikt.

    De ovennevnte stoffene brukes som regel i lang tid, derfor krever de medisinsk tilsyn og en individuell tilnærming.

    Når er koronar angiografi og diskusjon av kirurgisk behandling nødvendig?

    Hvis hyppige anginaanfall vedvarer i den tidlige postinfarktperioden etter sykehuset, til tross for aktiv konservativ behandling, hvis det oppdages episoder med iskemi under en test med trening på sykkelergometer eller tredemølle ved lav effektbelastning (50-75 watt), kan du behov for å diskutere muligheten for koronar angiografiundersøkelse og kirurgisk behandling med hjertekirurg.

    Hjerteinfarkt: behandling i etapper

    Sykdommer

    Behandling av hjerteinfarkt sørger for en trinnvis prosess som tilsvarer utviklingsstadiet for prosessen. Og på hvert trinn står legen og pasientene overfor visse oppgaver, med den vellykkede løsningen som behandlingen viser seg å være den mest effektive. For leger som bistår pasienten er kontinuitet i behandlingen viktig på alle stadier – akutt, stasjonært, sanatorium og poliklinisk. For pasienter spilles den avgjørende rollen av regelmessigheten og varigheten av behandlingen, så vel som dens rettidige og tilstrekkelige justering avhengig av sykdomsforløpet.

    Hjerteinfarkt akuttbehandling

    Anestesi før ambulansen kommer, får folk som er i nærheten nitroglyserintabletter under tungen, analgin, baralgin. Ambulanseteamet bruker narkotiske analgetika (morfin, promedol), utfører neuroleptanalgesi med en blanding av fentanyl og droperidol, bruker anestesi med lystgass, og injiserer også nitroglyserin intravenøst ​​under kontroll av blodtrykket.

    Forebygging av trombedannelse- Tygg en aspirintablett. Leger gir vanligvis en injeksjon med heparin.

    Normalisering av blodtrykket. subkutant injisert cordiamin, koffein eller kamfer. Hvis trykket har en tendens til å synke mindre enn 90/60 mm Hg. Kunst. bruk mezaton eller noradrenalin.

    Behandling av livstruende arytmier. ta en atenolol-tablett, og medisinsk hjelp kan bestå av intravenøs administrering av lidokain. novocainamid (sakte!). Ved ventrikkelflimmer kan en defibrillator brukes.

    Gjenopplivingstiltak kan og bør utføres av personer som er nær den lidende personen, samt av et medisinsk team som kom på vakt: kunstig ventilasjon av lungene, brystkompresjoner, intrakardiale injeksjoner, defibrillering.

    Hjerteinfarktbehandling på intensivavdelingen

    Nødkoronar angiografi utføres de første timene etter utbruddet av et hjerteinfarkt. Under denne prosedyren er det mulig å introdusere trombolytiske medikamenter direkte inn i koronararterien, ballongangioplastikk (utvidelse av stedet for innsnevring av hjertekaret) og installasjon av en intravaskulær stent (en metallnettramme som hindrer veggene i å lukke seg) . Med rettidig gjenoppretting av koronar blodstrøm er det mulig å helbrede et hjerteinfarkt uten arr.

    Senere enn 6 timer fra start inkluderer behandlingen av hjerteinfarkt tiltak rettet mot å bekjempe komplikasjoner: kontinuerlig overvåking av rytmeforstyrrelser utføres ved å overvåke EKG. Ved farlige arytmier gjennomføres gjenopplivningstiltak. Leger og sykepleiere døgnet rundt overvåker overholdelse av regimet, juster medikamentell behandling i tide:

    • preparater av nitroglyserin - i form av tabletter under tungen, droppere og langvarige preparater;
    • betablokkere (anaprilin, atenolol, cordanum, etc.);
    • kalsiumantagonister (nifedipin, verapamil, fenigidin, sensit, etc.);
    • for behandling av hjertesvikt - diuretika (diuretika) og hjerteglykosider (digoksin, etc.);
    • antikoagulantia som reduserer sannsynligheten for vaskulær trombose (heparin, kumarin, plavix, etc.).

    Hjerteinfarktbehandling i kardiologisk avdeling

    På avdeling for kardiologi justeres medikamentell behandling, det motoriske regimet utvides, fysioterapiøvelser og fysioterapi kobles sammen (elektrosøvn, hydroterapi, karbondioksid og oksygenbad for lemmer).

    Behandling av hjerteinfarkt på sanatorium

    Under kontroll av rehabiliteringsspesialister og fysioterapeuter øker pasienten gradvis belastningen, og bringer den til nivået av vanlig husholdning. Det er også en korreksjon av medikamentell behandling, fysioterapi i utvidet skala, inkludert balneoterapi, soling. Også på spahotellet kan du få råd om kosthold for hjertehelsen.

    Hjerteinfarktbehandling i klinikken

    Behandling av hjerteinfarkt på poliklinisk stadium tar det sikte på å tilpasse pasienter til hverdagen ved rettidig korrigering av sammensetningen og dosen av legemidler, elektrokardiografisk overvåking av prosesser i hjertet og periodisk sanatoriumbehandling.

    Behandling etter et hjerteinfarkt folkemedisiner

    Hvordan skal behandlingen foregå etter et hjerteinfarkt med medisiner og folkemedisiner? Behandling etter hjerteinfarkt: legemidler som en effektiv måte å håndtere konsekvensene av sykdommen, samt rask og stabil rehabilitering. Hvorfor er det så viktig å behandle konsekvensene av et hjerteinfarkt etter et hjerteinfarkt?

    Behandling etter et hjerteinfarkt er det som vil tillate ikke bare å bli kvitt konsekvensene av sykdommen, men også å gå tilbake til et fullt sunt liv. Ved å bruke avanserte behandlingsmetoder kan du oppnå maksimalt resultat for å gjenopprette funksjonene til hjertemuskelen, og derfor sikre normal blodsirkulasjon i pasientens kropp. Denne tilnærmingen vil gi en mulighet til å mestre hverdagens påkjenninger, påkjenninger og problematiske situasjoner uten å tenke på sorgen som kroppen opplever. En av de viktige aspektene er også maksimal reduksjon i risikoen for tilbakevendende hjerteinfarkt.

    Forebygging av hjerteinfarkt, både gjentatt og ennå ikke oppstått, dikterer i utgangspunktet reglene for en sunn livsstil og kosthold. Nesten alt en person trenger er å slutte å røyke og andre dårlige vaner, samt moderat fysisk og nervøst stress. Riktig ernæring og eliminering av kolesterol vil direkte redusere risikoen for sykdom.

    Folkemidler for behandling etter et hjerteinfarkt kan brukes de første dagene etter et hjerteinfarkt. Produkter som cottage cheese med lavt fettinnhold, gulrotjuice, tranebær og dens juice, kaprifol er best egnet, pasienten bør hvile godt om natten og regelmessig hvile på dagtid. Det er forbudt å overspise, og væskeinntaket bør begrenses til 1,5 liter per dag. Dette er de enkleste og rimeligste folkemidlene for behandling etter et hjerteinfarkt.

    Symptomer og behandling etter hjerteinfarkt: legemidler

    Behandling etter hjerteinfarkt - legemidler skal for det meste forhindre utvikling av trombose og åreforkalkning. Mange leger anbefaler å ta aspirin - dette stoffet er det rimeligste. Det kan tas i små doser en gang om dagen, men du bør definitivt konsultere en lege før du tar det på egen hånd.

    Den neste gruppen medikamenter for behandling etter hjerteinfarkt er betablokkere. Dette er legemidler som obzidan, anaprilin og andre. De gjenopptar arbeidet med myokardiet og har en hypotensiv effekt, samt normaliserer hjerterytmer, forhindrer arytmier. Slike legemidler forhindrer effektivt effekten av fysisk eller nervøs belastning ved å redusere oksygenforbruket til hjertemuskelen. Betablokkere reduserer antallet dødsfall betydelig det første året etter infarkt.

    Moderne lipidsenkende legemidler reduserer aterosklerotiske fenomener, og forhindrer også trombotisk lagdeling. Disse er lipostad og zakor. De tar disse stoffene i årevis, og først da reduseres aterosklerotiske plakk i karene betydelig. Den behandlende legen vil fortelle deg om reglene for å ta dem.

    Uautorisert avslutning av behandlingen etter et hjerteinfarkt kan true gjentatte tilbakefall, alvorlige komplikasjoner og angina pectoris. Ta vare på deg selv og dine kjære!

    heal-cardio.com

    Det er flere stadier av rehabilitering etter et hjerteinfarkt:

    Stasjonær. Forekommer i avdelingen på kardiologisk avdeling.

    Tidlig stasjonær rehabiliteringsstadium. Det foregår på dagavdelingsnivå i et kardiologisk sykehus, et karsenter eller et rehabiliteringssenter.

    Poliklinisk rehabiliteringsstadium. I de første månedene etter utskrivning fra sykehuset fortsetter det under kontroll av en kardiolog, og senere, i fravær av komplikasjoner, under selvkontroll.

    Rehabiliteringstiltak kan finne sted på ethvert stadium av sykdommen, i fravær av kontraindikasjoner og tilstedeværelse av komplikasjoner.

    Hvor lenge blir en pasient på sykehuset etter et hjerteinfarkt?

    Umiddelbart etter et anginalt (smertefullt) anfall blir pasienten innlagt på intensivavdelingen (BRIT). Han blir der i omtrent tre dager. Etter å ha utført alle akutte terapeutiske tiltak, blir han overført til avdelingen på kardiologisk avdeling.

    Varigheten av pasientens opphold på sykehuset avhenger av tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner og allmenntilstanden etter hjerteinfarkt. De første 28 dagene etter et anginaanfall regnes som den akutte perioden med hjerteinfarkt. Det er svært ønskelig at pasientene i denne perioden var under observasjon. Pasienter som er under 70 år, uten samtidige komplikasjoner og arytmier etter hjerteinfarkt, med normal kontraktilitet i venstre ventrikkel, kan imidlertid skrives ut etter 7-10 dager. Forutsatt at minst én av disse betingelsene ikke er oppfylt, forblir pasienten på behandling til fullstendig bedring. I dette tilfellet kan vilkårene være svært forskjellige, avhengig av alvorlighetsgraden av komplikasjonene som har oppstått.

    De siste årene har det imidlertid vært en trend mot tidligere utskrivning fra sykehuset. Dette ble mulig takket være moderne metoder for behandling av hjerteinfarkt, først og fremst reperfusjonsterapi. Så, med en vellykket reperfusjon og ingen komplikasjoner, kan pasienten skrives ut fra sykehuset så tidlig som 5-7 dager.

    På sykehuset får pasienten ikke bare nødvendig behandling, men det gjennomføres også konsultasjoner om ernæring, fysisk aktivitet, etterbehandling og videre livsstil.

    Mat på sykehuset

    Hva og når kan du spise etter et hjerteinfarkt? Den første uken etter et hjerteinfarkt bør pasienter få et lavkalorikosthold med begrenset salt, væske og fett, rik på vitamin C, kaliumsalter og lipotrope stoffer. Mat tas i purert form 5-7 ganger om dagen. Dietten inkluderer frokostblandinger (ris, havregryn, bokhvete, multi-korn), magre varianter av fisk og kjøtt, surmelkprodukter, ost med lavt fettinnhold, dampet eggerøre, grønnsakssupper, kokte grønnsaker, most frukt, kompott, fruktdrikker, te, hvetekjeks. Krydret, stekt, salt, syltet mat, sjokolade, druer, melprodukter er kontraindisert.

    Etter to eller tre uker forblir dietten den samme, men maten kan ikke tas i frynsete form. I fremtiden utvides listen over produkter i henhold til den lipidsenkende dietten.

    Kosthold etter hjerteinfarkt

    Ernæring etter hjerteinfarkt bør være rettet mot å forhindre ikke bare et tilbakevendende angrep, men også prosessene som kan føre til det, for eksempel aterosklerotisk vaskulær sykdom, kolesterolnivåer. Dietten inkluderer:

    begrensning

    høykaloriskriving,
    salt, mindre enn 5 g/dag. Optimalt saltinntak 3g/dag,
    alkoholholdige drinker. Når det gjelder ren alkohol, opptil 20 g/dag for menn og 10 g/dag for kvinner.

    Økt forbruk:

    Grønnsaker og frukt, ca. 200 g per dag (2-3 porsjoner),
    fullkornskorn og grovt brød,
    fisk. Minst to ganger i uken, hvorav en vil være fet fisk (kveite, tunfisk, makrell, sild, laks),
    magert kjøtt,
    meieriprodukter med lite fett.

    Bytt ut mettet fett og transfett med enumettet og flerumettet fett av vegetabilsk og marin opprinnelse. Dette betyr at det er nødvendig å utelukke stekt mat (transfett), hurtigmat (transfett, mettede fettsyrer) for vegetabilsk fett fra kostholdet, øke forbruket av fisk, inkludert marine arter.

    Generelt er det nødvendig å redusere fettmengden med ca. 30 % av det som tidligere ble mottatt. Å erstatte mettet fett med enumettede fettsyrer gir en positiv effekt på nivået av "godt" kolesterol (HDL), og med flerumettede fettsyrer gir en nedgang i nivået av "dårlig" kolesterol (LDL).

    Ved å øke fiskekonsumet to ganger i uken reduseres dødeligheten av koronar hjertesykdom med 36 % og den totale dødeligheten med 17 %. Saltbegrensning påvirker gunstig en av de viktigste risikofaktorene for hjerteinfarkt, arteriell hypertensjon. Det er bevist at selv med en kort saltrestriksjon synker blodtrykket med 3,2 grader hos personer med hypertensjon og med 1,6 grader hos friske.

    Karbohydratinntaket reduseres best til 45 % -55 % av det totale kaloriinntaket. Det er bedre å erstatte enkle karbohydrater med komplekse, mens du bruker fiberrik mat som grønnsaker, frukt, nøtter, frokostblandinger.

    En individuell diett for pasienter er laget under hensyntagen til samtidige sykdommer i hjertet, nyrene og mage-tarmkanalen.

    Medisiner etter utskrivning hjemme

    hypolipedemisk terapi. Det er rettet mot å redusere "dårlig" kolesterol i kroppen og å redusere utviklingen av aterosklerotisk og kardiovaskulær risiko. Alle pasienter, uavhengig av kolesterolnivåer og i fravær av kontraindikasjoner (alderdom, lever- og nyresykdom), foreskrives statiner (for eksempel atorvastatin, rosuvastatin). De må tas konstant og i kombinasjon med en streng diett.

    Hvis det er kontraindikasjoner eller intoleranse mot noen dose av et statin, kan ezetimib vurderes.

    Fibrater og nikotinsyre kan også brukes til å senke kolesterolnivået.

    Antiplate-midler. De brukes til å redusere aggregeringen av blodplater og erytrocytter, redusere deres evne til å holde sammen og holde seg til hverandre, noe som igjen reduserer "blodviskositeten".

    - Acetylsalisylsyre (aspirin). Det brukes i lang tid, mer enn ett år etter et hjerteinfarkt. Den daglige dosen er 75-100 mg en gang daglig. Hvis pasienten har kontraindikasjoner for bruk (allergiske reaksjoner, hemorragisk diatese, magesår i magen og tolvfingertarmen), foreskrives klopidogrel i en dose på 75 mg 1 gang per dag.

    - P2Y12-reseptorblokkere for adenosindifosfat (klopidogrel, ticagrelor, prasugrel). Det anbefales å bruke i kombinasjon med aspirin, den såkalte doble antiplatelet-behandlingen, med lav blødningsrisiko. Den anbefalte vedlikeholdsdosen av klopidogrel 75 mg 1 gang per dag, ticagrelor 90 mg 2 ganger daglig, prasugrel 10 mg 1 gang per dag (når den veier mindre enn 60 kg 5 mg 1 gang per dag).

    Antikoagulanter (Rivaroscaban). De er rettet mot å redusere aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet og forhindre trombose. Rivaroscaban 2,5 mg to ganger daglig brukes i tillegg til blodplatehemmere kun dersom det er lav blødningsrisiko.

    Betablokkere. De har en kardiobeskyttende effekt (beskytter hjertemuskelen mot oksygenmangel). Ofte foreskrevet til pasienter med venstre ventrikkel dysfunksjon og hjertesvikt. De brukes i lang tid, opptil tre år.

    Blokkere av renin-angiotensin-aldosteron-systemet (ramipril, perindopril). Legemidlene i denne gruppen er svært effektive ved fremre infarkt og redusert kontraktil funksjon av venstre ventrikkel (ejeksjonsfraksjon mindre enn 40%). Reduser postinfarkt remodellering av venstre ventrikkel. De er foreskrevet til alle pasienter etter hjerteinfarkt i fravær av kontraindikasjoner, de tas på ubestemt tid.

    Angiotensin II-reseptorblokkere (valasartan) Det brukes i stedet for blokkere av renin-angiotensin-aldosteronsystemet eller hvis de er utålelige.

    Aldosteronreseptorblokkere (eplerenon). De foreskrives ofte til pasienter som har hatt hjerteinfarkt med tegn på hjertesvikt, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på mindre enn 40 % og i fravær av nyresvikt. Startdosen er 25 mg/dag. Med normal toleranse og fravær av hyperkalemi, øk til 50 mg / dag.

    Livsstil etter et hjerteinfarkt

    Tren stress. Etter at pasienten er overført til avdelingen på kardiologisk avdeling, får han vist fysisk aktivitet. Til å begynne med er disse bevegelsene kun innenfor avdelingen. Belastningen skal være gradvis og utføres under kontroll av trivsel. Etter 3-7, avhengig av staten, er fullstendig bevegelsesfrihet rundt avdelingen tillatt, tilgang til korridoren til toalettet, uavhengig bruk av dusjen. Ved første og andre avkjørsel til korridoren er det tillatt å gå 50-60 meter i følge med lege. I fremtiden øker denne avstanden til 200 m 2-3 ganger om dagen, og deretter opp til 5-6 ganger om dagen. 2-3 dager før utskrivning fra sykehuset, begynner pasienten, ledsaget av en lege, å mestre å gå i trapper. Hos pasienter med en mer alvorlig postinfarktperiode starter alt med å gå ned en etasje og gå opp i heis. For de som har en postinfarktperiode uten komplikasjoner begynner de umiddelbart en kontrollert stigning til en etasje 2-3 ganger med en frekvens på 5-10 minutter. Gradvis øker antall etasjer og varigheten av gange, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

    Denne gradvise økningen i fysisk aktivitet gjør at pasienter kan gå tilbake til normalt liv og arbeid, hvis det ikke var forbundet med tung fysisk anstrengelse.

    Røykeslutt er en forutsetning for å håndtere pasienter etter hjerteinfarkt. Det er bevist at etter røykeslutt er risikoen for tilbakevendende angrep, komplikasjoner og dødelighet betydelig redusert.

    Blodtrykkskontroll (BP). En svært viktig indikator som må overvåkes konstant, siden risikoen for gjentatte angrep avhenger av størrelsen på blodtrykksnivået. Nivået av systolisk (øvre) trykk bør være under 140 mm Hg, men ikke mindre enn 110 mm Hg, og diastolisk (nedre) trykk innenfor 70-80 mm Hg. I tillegg til medikamentell behandling, reduserer og normaliserer diett, spesielt saltbegrensning, blodtrykket.

    Kroppsvektkontroll. Overvekt og fedme (kroppsmasseindeks over 25 kg/m2) øker risikoen for komplikasjoner og død. Vekttap hos overvektige pasienter anbefales med en midjeomkrets på mer enn 102 cm hos menn og 88 cm hos kvinner. De viktigste måtene å gå ned i vekt på er kosthold og moderat trening. I fravær av komplikasjoner blir alle pasienter vist daglig aerob trening: utendørs turer i minst 30 minutter om dagen, stavgang.

    Kosthold. Streng overholdelse av dietten har en positiv effekt på kroppen, reduserer blodtrykk, overvekt, som igjen fører til en reduksjon i risikoen for komplikasjoner og tilbakevendende hjerteinfarkt.

    Medisinsk behandling. Det er viktig å forstå at noen medisiner må tas i lang tid, og noen ganger for livet, derfor er det nødvendig å strengt observere doseringen og hyppigheten av å ta de anbefalte stoffene, overvåke ditt velvære og, hvis det forverres, sørg for å informere legen umiddelbart for å korrigere behandlingen i tide.

    Undersøkelser etter hjerteinfarkt

    Etter utskrivning fra sykehuset bør pasienten være under tilsyn av en kardiolog.

    1) Hyppighet av å besøke en kardiolog:

    I den første måneden - en gang i uken;
    en måned etter et hjerteinfarkt og opptil seks måneder (2-6 måneder) - 2 ganger i måneden;
    6-12 måneder - 1 gang per måned;
    hele andre året reduseres oppmøtet til en gang i kvartalet.

    Ved hver avtale registreres et elektrokardiogram (EKG) nødvendigvis for å diagnostisere mulige komplikasjoner.

    2) En treningstest utføres for å bestemme treningstoleranse.

    Ved ukompliserte former for hjerteinfarkt utføres det ved utskrivning fra sykehuset.
    Det utføres vanligvis tre måneder senere, deretter før du går på jobb eller før en medisinsk og sosial undersøkelse. Deretter minst en gang i året.

    3) Ekkokardiografi (EchoCG), er nødvendig for å vurdere de strukturelle og funksjonelle endringene i hjertet. Den utføres før utskrivning fra sykehuset, deretter før utskrivning til jobb eller før medisinsk og sosial undersøkelse, og deretter minst en gang i året. Med Q-dannende infarkt, med en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på mindre enn 35 % eller med venstre ventrikkel dysfunksjon - 1 gang på 6 måneder.

    4) Klinisk blodprøve, urinanalyse og blodsukker. I det første året - 1 gang på 6 måneder, det andre og påfølgende år minst en gang i året.

    5) Biokjemisk blodprøve (transaminase, CPK) - 2 ganger i året. Kontroll utføres for å sikre sikkerheten ved behandling med lipidsenkende legemidler (statiner).

    6) Studie av lipidspekteret (totalkolesterol, LDL, HDL, TG) - 2 ganger i året, for å bestemme tilstrekkeligheten av statindosen for å oppnå mållipidprofilen.

    De resterende testene er foreskrevet strengt i henhold til indikasjoner i nærvær av komplikasjoner eller forverring av pasientens velvære.

    Sanatoriumbehandling etter hjerteinfarkt

    Det er 4 alvorlighetsklasser av pasienter med hjerteinfarkt:

    I klasse av alvorlighetsgrad - ikke-transmuralt hjerteinfarkt uten komplikasjoner og angina-anfall.

    II alvorlighetsgrad - en tilstand av moderat alvorlighetsgrad. Transmural myokardskade, med mulige milde komplikasjoner i form av enkeltstående ekstrasystoler, sinustakykardi. Sirkulasjonssvikt er ikke høyere enn I grad.

    III klasse av alvorlighetsgrad - en alvorlig tilstand, alvorlige komplikasjoner avsløres: sirkulasjonssvikt av II-IV grader, arytmier, arteriell hypertensjon av kriseforløpet.

    IV alvorlighetsgrad - en ekstremt alvorlig tilstand, det er komplikasjoner som øker risikoen for plutselig død (hyppige ventrikulære ekstrasystoler, sirkulasjonssvikt av IV grad, arteriell hypertensjon av III grad)

    Pasienter med alvorlighetsgradsklasse I-III er gjenstand for behandling på sanatorium og spa. De sendes i løpet av det første året etter et hjerteinfarkt til et lokalt kardiologisk sanatorium. Sanatoriumbehandling inkluderer fysisk aktivitet i form av turer i frisk luft, terapeutiske øvelser, og hos pasienter med lav alvorlighetsklasse er til og med moderate kortvarige idretter i treningsstudioet mulig. De utfører også herdeprosedyrer (aero- og helioterapi), vannprosedyrer (oksygenbad, kontrasttemperaturbad, dusjer, svømming i bassenget). Mulighet for elektroterapi.

    Behandlingens varighet er 21 dager og inkluderer en balanse mellom trening, ernæring og hvile, noe som bidrar til en positiv prognose.

    Uførhet

    Etter å ha lidd av et hjerteinfarkt, blir nesten alle tildelt en viss grad av funksjonshemming. Det avhenger av mange faktorer og vurderes av medisinsk og sosial ekspertise.

    Gruppe I tildeles dersom angina pectoris fortsetter etter utskrivning fra sykehuset, reagerer dårlig på medikamentell behandling og det er tegn på alvorlig hjertesvikt.

    Gruppe II - med sjeldne tilbakevendende anfall av angina pectoris under trening og uuttrykte lidelser i hjertet.

    Gruppe III - kan tildeles med mindre endringer i hjertets arbeid, men samtidig kan en person ikke utføre det samme arbeidet.

    Etter et hjerteinfarkt i en hvilken som helst periode av livet (minst en måned, minst et år), er følgende typer arbeid kontraindisert: arbeid forbundet med alvorlig fysisk anstrengelse, arbeid i høyden, arbeid knyttet til menneskers sikkerhet, arbeid med kjemikalier, nattevakter, arbeid under vanskelige naturforhold, arbeid knyttet til elektrisitet.

    Men hvis arbeidet ikke er assosiert med fysisk aktivitet og ikke faller inn i listen over kontraindiserte, kan pasienten anerkjennes som fullt dyktig og bare midlertidig funksjonshemming kan bestemmes. Ved et lite fokalt infarkt er midlertidig funksjonshemming 3 måneder, med et stort fokalt en - 4 måneder, med en transmural en - 6 måneder.

    Prognose

    Prognosen etter hjerteinfarkt er alltid alvorlig. I fravær av komplikasjoner, bevart hjertekontraktilitet, gjennomsnittsalderen til pasienten, er prognosen gunstig. Det skal forstås at en viktig betingelse for en gunstig prognose er livsstilsendring, overholdelse av legens anbefalinger og overholdelse av terapi.

    Det skal bemerkes at det ikke var noen signifikant forskjell i prognosen hos menn og kvinner etter hjerteinfarkt.

    Pasienter bekymrer seg ofte for hvor lenge de lever etter et hjerteinfarkt. Forventet levealder avhenger av alvorlighetsgraden av infarktet, på effektiviteten av reperfusjonsterapi og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Med et ukomplisert hjerteinfarkt er forventet levealder høy.

    Over tid, mot bakgrunnen av behandlingen, forbedres hjertets funksjon, dette skyldes gjenopprettingen av det såkalte "sovende myokardiet", som manifesteres av en reduksjon i kortpustethet, en reduksjon i alvorlighetsgraden av rytmen. forstyrrelser.

    Doktor Chuguntseva M.A.

    Laster inn...Laster inn...